Болит живот в нижней части живота у женщин: лечение и диагностика причин, симптомов боли в животе в Москве

Боль внизу живота у женщины

Одной из самых распространённых проблем связанных со здоровьем женщин являются боли внизу живота. Часто происхождение боли не до конца понятно, так как её причиной может быть целый ряд обусловливающих факторов и заболеваний, которые необходимо диагностировать. В основном, боли внизу живота у женщины связаны со строением тела, её половых органов и физиологическими процессами которые проходят в репродуктивной системе.

Важно помнить что любая боль в нижней части живота у представительницы женского пола может свидетельствовать о наличии опасного заболевания требующего медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Последствия продолжительных болей внизу живота могут привести к длительным дискомфортным ощущения, ограничению в передвижении и действиях вплоть до инвалидности.

Записаться для лечения болей внизу живота у женщин Вы можете в медицинском центре “МойВрач”. Наши квалифицированные врачи проведут осмотр, дадут консультации и определят дальнейшую диагностику и лечение при патологиях, воспалительных процессах.

Причины боли внизу живота у женщин

К самым частым причинам боли в животе относятся такие источники:

• при изменении физиологии у женщин во время беременности в период ношения плода возможен кратковременный болевой синдром внизу живота;
• патология беременности в результате неправильного положения и предлежания плода;
• воспаления репродуктивной системы которым свойственна болезненность внизу живота без четкой локализации;
• при эндометриозе, так как он характеризуется тянущими и ноющими ощущениями в тазу;
• опухолевые образования, такие как миома матки — доброкачественная опухоль, рак матки — злокачественное новообразование;
• болезни мочеполового аппарата — при цистите, пиелонефрите, уретерите;
• дефекты развития женских половых органов;
• при инфекциях кишечника женщину беспокоят сильные резкие боли наступающие приступами;
• грыжи;
• при аппендиците характерны боли с правой стороны в районе подвздошной области, но иногда болевой синдром чувствуется над лобком;
• патологии сосудов.

Диагностика болей внизу живота

Диагностикой женских болей внизу живота, в зависимости от первопричины в пищеварительной и мочеполовой системе, занимается акушер-гинеколог или гастроэнтеролог, Возможно привлечение специалистов из смежных областей медицины.

При обследовании женщины план действий, как правило, включает следующие пункты:

• Сбор истории болезней пациентки;
• Осмотр на кресле, прощупывания;
• УЗИ органов малого таза у женщины;
• УЗИ при беременности;
• Проведение эндоскопических процедур — гистероскопии, колоноскопии;
• Проведение рентгена слизистой кишечника, мочеполовой системы.

Лечение

Медикаментозное лечение назначается только после установления причины боли внизу живота у женщин. Дополняется щадящим режимом, возможными диетами. Включает в себя курс лечения:

• обезболивающими средствами;
• антибиотиками при при аднексите, эндометрите, цистите, кишечных инфекциях и т.д.
• гормональными препаратами при эндометриозе.

Хирургическое лечение применяется только в том случае когда необходимо оперативное вмешательство и консервативные способы избавления от боли не приведут к ожидаемому результату. Проводится при внематочной беременности, преждевременной отслойке плаценты, раковых образованиях, тяжёлых стадиях эндометриоза.

Профилактика

Для профилактики болей важно своевременно и с регулярной периодичность посещать врача-гинеколога,а при подозрении на патологии проводить диагностику и лечение. Вдобавок, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, есть здоровую пищу, исключать стрессовые ситуации и нервное напряжение, заниматься умеренными физическими нагрузками.

Боль в животе

Боль в животе является одной из самых частых причин обращения за экстренной медицинской помощью и в ряде случаев — одним из симптомов острых хирургических заболеваний органов брюшной полости (острый аппендицит, прободная язва желудка, кишечная непроходимость и др.), требующих экстренного направления больного в хирургическое отделение.

Этиология

Основные причины боли, локализуемой пациентами в области живота, следующие:

• Заболевания и повреждения органов брюшной полости (желудок, желчный пузырь, кишечник, матка и ее придатки и пр.).
• Заболевания и повреждения органов забрюшинного пространства (почка, поджелудочная железа, забрюшинные гематомы при переломах костей таза и травмах почек, расслаивающая аневризма брюшной аорты).
• Тромбозы и эмболии сосудов брюшной полости.
• Иррадиирующие боли при заболеваниях органов грудной клетки (крупозная пневмония, плеврит, базальные плевропневмонии, инфаркт миокарда, перикардит).
• Заболевания и повреждения передней брюшной стенки (брюшные грыжи, спонтанные и травматические разрывы сосудов передней брюшной стенки с образованием гематом в ее толще, флегмоны брюшной стенки).
• Иррадиирующие боли при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга (переломы нижнегрудных и поясничных позвонков, опухоли спинного мозга и кризы при спинной сухотке, пояснично-крестцовые радикулиты и т. д.).

Локализация боли в большинстве случаев указывает на поражение того или иного органа.

Так, боль в правом верхнем отделе живота наблюдается главным образом при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных путей, головки поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, восходящей толстой кишки, правой почки и правостороннем диафрагмальном плеврите.

Боль в левом верхнем отделе живота характерна для заболеваний желудка, поджелудочной железы, левой половины толстой кишки и левой почки.

Самой частой причиной боли в правой нижней части живота является острый аппендицит. Она может вызываться также поражениями слепой и конечного отдела подвздошной кишки, заболеваниями внутренних половых органов у женщин.

Причины боли в левой нижней части живота обычно бывают заболевания сигмовидной кишки и внутренних половых органов.

Однако в ряде случаев локализация больным боли не совпадает с топографией пораженного органа брюшной полости. Так, большинство больных острым аппендицитом в течение первых часов от начала заболевания отмечают боль не в правой подвздошной области, соответствующей расположению червеобразного отростка, а в эпигастральной области. Иногда диагноз острого аппендицита может быть поставлен именно по характерному перемещению боли из эпигастрия или околопупочной область в нижний правый квадрант живота. При нарушенной внематочной беременности и значительном кровоизлиянии в брюшную полость основной жалобой больных нередко бывает мучительная боль в эпигастрии и обоих подреберьях, отдающая в шею и плечевые суставы. Это обусловлено скоплением в верхнем отделе живота крови, излившейся при разрыве беременной маточной трубы, и раздражением диафрагмальной брюшины.

Иррадиация боли характерна для ряда заболеваний и поражения определенных органов. Так, боль в правом подреберье, исходящая из желчного пузыря и желчных путей, как правило, иррадиирует вверх, в правую половину грудной клетки и правое плечо. Боль в эпигастрии при язве желудка и боль при остром панкреатите отдают в спину и поясницу. Боли в обеих подвздошных областях, обусловленные заболеваниями внутренних половых органов у женщин, обычно имеют характерную иррадиацию вниз с ощущением давления на мочевой пузырь и прямую кишку.

Ряд острых процессов в брюшной полости сопровождается характерной изолированной иррадиацией боли в область плечевого сустава при полном отсутствии каких-либо изменений самого сустава или окружающих его тканей (так называемый френикус-симптом). Эта жалоба иногда выступает на первый план, но даже если сам больной и не заявляет об этом, следует активно расспросить его о подобной иррадиации болей. Плечевой френикус-симптом характерен для тех заболеваний, при которых внезапно происходят излияние в брюшную полость крови или содержимого желудка и раздражение диафрагмальной брюшины. Он нередко сопутствует кровоизлияниям, обусловленным разрывом маточной трубы, печени, селезенки, и чрезвычайно часто встречается при прободении язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диагностика

Определение характера боли в животе во многом способствует правильной диагностике. Необходимо выяснить, началась ли боль внезапно или нарастала постепенно. Так, внезапно возникшая острая, так называемая кинжальная, боль в животе наблюдается при перфорациях язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Внезапный характер боли в животе свойствен некоторым видам острой кишечной непроходимости (заворот кишки, ущемление ее, узлообразование). Внезапно начинается боль в животе при остром панкреатите, тромбозе сосудов кишечника, разрыве или перекруте кист яичника у женщин. Чрезвычайно характерно внезапное развитие боли для печеночной и почечной колик. Менее остро нарастает болевой синдром при кишечной непроходимости; постепенное нарастание боли свойственно также острым воспалительным заболеваниям (острый аппендицит, холецистит, воспаление придатков матки).

Отчетливая связь боли, локализуемой пациентом в эпигастральной области, с приемом пищи, постепенное усиление боли вскоре после еды или возникновение ее в ночное время, сезонное весенне-осеннее обострение процесса характерны для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Длительная или постоянная тянущая, давящая боль в эпигастральной области с ощущением распирания желудка у пожилых больных, сочетающаяся с похуданием, позволяют заподозрить новообразование желудка.

Важное диагностическое значение имеет наблюдение за поведением больного и его позой во время приступа острой боли в животе. Больные с обострением язвенной болезни обычно сидят или лежат, скорчившись, с приведенными к животу ногами. Больные с перфорацией язв желудка и двенадцатиперстной кишки обычно стонут или кричат от интенсивной боли, однако сохраняют вынужденное однотипное горизонтальное положение, так как попытка изменить его приводит к резкому усилению боли. Такое же положение характерно для больных с местными или разлитыми перитонитами различной этиологии с той разницей, что самостоятельные (не зависящие от обследования) боли в животе обычно менее интенсивны и больные лежат относительно спокойно.

Для обильных внутрибрюшных кровоизлияний (внематочная беременность, разрывы печени, селезенки) в ряде случаев характерна упорная попытка больных приподнять голову или сесть (так называемый симптом «ваньки-встаньки», обусловленный мучительной болью при дыхании вследствие раздражения диафрагмальной брюшины скопившейся кровью).

Резкое и постоянное беспокойство больных, стоны или крики, беспрерывные попытки к изменению положения тела (горизонтальное положение сменяется ходьбой, сидением) очень часто наблюдаются при печеночной и почечной коликах. Для этих приступов характерны также внезапные развитие и окончание.

Чрезвычайно беспокойно ведут себя и больные в ранней стадии (до развития некроза кишки и перитонита) острой кишечной непроходимости, вызванной сдавлением кишечной петли штрантом, ее заворотом, узлообразованием или инвагинацией. Однако для этих случаев, в отличие от колик, характерны схваткообразность болей и смена их периодами относительного благополучия, обусловленными прекращением перистальтической волны.

В некоторых случаях острая боль в животе является ведущей жалобой больных с острой патологией органов грудной клетки (базальные плевропневмонии, гастралгическая форма инфаркта миокарда и т. д.). Нередко она сопровождается появлением объективных признаков, свойственных острым хирургическим заболеваниям органов брюшной полости, и прежде всего ограниченного напряжения мышц брюшной стенки. Резкое растяжение капсулы печени при быстром нарастании правожелудочковой недостаточности может обусловить усиливающуюся на вдохе болезненность при пальпации в правом подреберье и имитировать острый холецистит. Однако постоянное наличие субъективных и объективных признаков поражения органов дыхания и кровообращения (одышка, кашель, кровохарканье, нарушения ритма сердца, наличие хрипов в легких и притупления перкуторного звука над их участками) позволяет обычно .правильно истолковать характер острых болей в животе. Тем не менее истинная природа заболевания в ряде случаев может быть выявлена только при стационарном обследовании больного и применении ряда специальных методов исследования (ЭКГ, рентгеновское исследование органов грудной клетки).

Таким образом, внимательная и всесторонняя оценка боли в животе и наблюдение за пациентом дают значительную информацию. Тщательный расспрос и полноценное объективное обследование больного, жалующегося на острую боль в животе, позволяют решить основную задачу, стоящую перед врачом на догоспитальном этапе, — выявить больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. Экстренной госпитализации в хирургический стационар подлежат все больные с подозрением на перитонит, кишечную непроходимость, мезентерлальный тромбоз, острый аппендицит, холецистит, панкреатит, почечную колику. В плановом порядке могут госпитализироваться пациенты с желчно- и мочекаменной болезнью, гастроэнтеритом и др., т. е. при заболеваниях, обусловливающих абдоминальную боль, но без признаков острого живота.

Не занимайтесь самолечением.

Своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Боли внизу живота | ПолиКлиника Отрадное

Какая бывает боль внизу живота

Боли в нижней части живота могут быть вызваны различными причинами и сопровождаться разными симптомами. 

По характеру боль внизу живота бывает:

• острая;
• схваткообразная;
• ноющая;
• режущая;
• тянущая;
• пульсирующая.

По продолжительности боль делят на постоянную и периодическую. Периодическая боль возникает, например, при менструации, постоянная возникает как следствие болезни.

Различаются ощущения и по силе боли. Это обычно субъективная оценка, так как болевой порог у всех людей разный. Можно выделить лёгкие болевые ощущения, терпимую боль и сильную боль.

По локализации боль внизу живота может быть:

• справа;
• слева;
• в центре;
• в целом на всём нижнем участке живота.

Локализация области боли очень важна для диагностики. Например, боль внизу справа в большинстве случаев возникает в результате аппендицита, а боль внизу чуть ниже пупка — симптомом проблем с кишечником. Место боли часто указывает на её причины. Боль в центре указывает на воспаление матки, в области справа или слева от неё — на воспаление яичника. Ноющая боль сложнее поддаётся локализации, часто кажется, что она поражает весь низ живота, а не небольшие области.

Кроме локализации боли важно определить, в какие органы она отдаёт, какие области тела особенно откликаются на эту боль. Например, при менструальных болях они из живота отдаются в пояснице, а при простатите отдают внизу в пах.

От чего появляются боли внизу живота

Боль в нижней части живота не всегда вызывается болезнями. Разумеется, болевые ощущения нельзя назвать нормой, но порой их вызывают довольно безобидные причины. Среди них тяжесть в кишечнике после переедания или тяжёлой пищи, напряжение мышц нижнего пресса после тяжёлой работы или спортивных занятий, у женщин — предменструальный синдром, овуляции или менструации. Эти боли проходят сами собой и не требуют лечения. Однако если каждый раз во время менструации появляются сильные боли, необходимо обследование матки и яичников.

В большинстве случаев боль внизу живота — симптом болезни или неправильного течения физиологического процесса.

У мужчин и женщин подобные боли могут быть вызваны:

• воспалением мочевого пузыря;
• воспалением мочеиспускательного канала;
• камнями в мочевом пузыре или мочеточнике;
• новообразованиями в мочевом пузыре;
• аппендицитом;
• непроходимостью кишечника;
• паразитами в кишечнике;
• отравлением;
• защемлением грыжи;
• травмами внутренних органов.

У женщин причинами боли внизу в животе чаще всего становятся:

При маточной беременности у женщин причинами болей могут стать:

• гипертонус матки;
• отслоение плаценты;
• родовые схватки.

Любая боль при беременности должна считаться опасной и требует срочного обращения к гинекологу.

У мужчин причинами болей в нижней части живота являются:

• простатит;
• воспаление яичек и их придатков;
• аденома простаты.

Инфекции также могут стать причиной болей в области живота, но реже, чем у женщин. У мужчин основным симптомов становятся выделения, снижение способности зачать ребёнка и нарушение эрекции.

Какую диагностику проводят при боли внизу живота

Боль внизу живота — размытое понятие, врачу сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика.

При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Если причина совсем не ясна, начать следует с терапевта. Он проведёт первичный осмотр и направит к более узкому специалисту. При проблемах с половой сферой женщин направят к гинекологу, а мужчин — к урологу. При проблемах с почками — к нефрологу. Диагностикой заболеваний кишечника займётся гастроэнтеролог. При инфекционных заболеваниях потребуется помощь инфекциониста. При обнаружении новообразований важно тщательное обследование у онколога. При аппендиците, внематочной беременности, абсцессе матки необходимо хирургическое вмешательство.

Врач начинает с опроса пациента, спрашивает, какие ещё симптомы проявляются, какой характер носит боль.

Проблема с мочеиспусканием может сообщить врачу о проблемах с мочевым пузырём или половых инфекциях, поражающих органы мочеполовой системы. Если это сопровождается жжением, зудом, речь, скорее всего, идёт об инфекции.

Повышение температуры, озноб, лихорадка может стать показателем воспалительного процесса.

Выделения с необычным цветом и запахом являются симптомами бактериального, грибкового или вирусного поражения тканей половых органов. Сюда же относится формирование язв или новообразований на гениталиях, зуд.

Тошнота, рвота, понос, газы, повышенная потливость скажут об отравлении или несварении. Утренняя рвота — возможный симптом беременности.

Задержка менструации может стать поводом заподозрить беременность, а острые боли внизу с мажущими коричневыми выделениями могут указывать на внематочную беременность и требуют немедленной госпитализации.

Узкие специалисты проводят дополнительную диагностику после опроса пациента исходя из того, какие симптомы он описал. Пальпация живота помогает определить точное место боли, выявить уплотнения тканей. Далее врач выясняет общее состояние организма: измеряет температуру, пульс, давление. При необходимости назначаются лабораторные анализы — крови, мочи, кала, выделений.

Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов малого таза, их положения, размеров полостей, а также для поиска новообразований или с целью определения беременности. УЗИ у женщин часто используется для измерения толщины эндометрия внутри матки, а также с целью выявить гормональные нарушения, беременность, воспаление. 

Также для диагностики может использоваться рентгенография, МРТ, эндоскопия, ректороманоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.

Лечение при болях внизу живота

Лечение при болях внизу живота напрямую зависит причины их возникновения:

Инфекционные заболевания мочеполовой сферы лечат преимущественно антибиотиками. Их применяют в виде таблеток или местно в форме свечей, кремов, мазей. Для снятия воспаления прибегают к физиолечению. Важно соблюдать гигиену, чаще омывать гениталии противовоспалительными отварами, настоями или растворами, чаще менять бельё. Может потребоваться иммунотерапия. Если воспалительные процессы затягиваются, требуется госпитализация.

Камни в мочевом пузыре или мочеточнике требуют удаления. Небольшие камни и песок нередко выходят сами, после назначения мочегонных средств. Большие камни измельчаются либо удаляются хирургически, процесс лечения зависит от тяжести состояния пациента. Дополнительно назначают противовоспалительные средства, так как острые грани камней царапают ткани и вызывают воспаление.

• Новообразования

При лечении новообразований в первую очередь оценивается доброкачественность патологии, скорость ее роста, а также локализация. Небольшие кисты, не увеличивающиеся в размерах и не тревожащие пациента, не удаляют (при условии регулярного наблюдения). Со временем киста может исчезнуть сама, а может сохраниться на всю жизнь, не вызывая жалоб. Быстрорастущие новообразования подлежат хирургическому удалению. Также при новообразованиях нередко назначается гормональное лечение.

При аппендиците требуется немедленная хирургическая помощь. Проводится операция может либо через разрез живота, либо лапароскопическим способом. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики.

• Непроходимость кишечника

На начальной стадии непроходимость кишечника лечат медикаментозно, также применяют клизмы. При этой стадии может помочь коррекция питания. При полной непроходимости, осложнённой перитонитом, необходима операция.

В лёгкой форме отравление лечат в домашних условиях лекарствами и обильным питьём. В тяжёлой форме заболевание требует госпитализации. В больнице проводят промывание желудка, ставят клизмы, делают капельницы для очищения крови и восполнения объёма жидкости. После назначается особая диета и строгий режим питания.

Эндометрит лечат в условиях стационара. Назначают антибиотики, капельницы, также возможно введение лекарства непосредственно в полость матки. Для женщины важен щадящий режим и полноценное питание. После ликвидации острого процесса назначаются физиопроцедуры.

Эндометриоз лечат преимущественно гормональной терапией. При обильных длительных кровотечениях необходима операция по удалению разросшегося эндометрия. После операции назначаются антибиотики и гормоны.

• Внематочная беременность

Внематочная беременность — прямая угроза жизни женщины, при этой патологии необходимо срочное удаление плодного яйца. Проводится операция, затем назначаются антибиотики, анальгетики и гормональная терапия. Параллельно определяют причину внематочной беременности у женщины и пытаются её устранить.

• Гипертонус матки у беременных

При отсутствии других симптомов беременной назначают щадящий режим, натуральные успокоительные средства, витамины, специальную гимнастику. Если появляются кровотечения или сильная боль, женщину отправляют на сохранение в больницу, где её лечат медикаментами.

Простатит лечат медикаментозно, при остром простатите с лихорадкой и острой боли требуется госпитализация. Может применяться гормональная терапия, при сильной боли показаны анальгетики. При бактериальной форме заболевания необходимы антибиотики, при небактериальной — альфа-блокаторы. Также назначаются физиопроцедуры  массаж простаты.

• Аденома простаты

Аденому простаты лечат либо медикаментозно, либо хирургически. Выбор определяется степенью прогрессирования заболевания. Могут использоваться препараты, снимающие спазм мышц и боли в области живота и улучшающую перистальтику мочевыводящих путей.

26 Причины боли внизу живота у женщин

Многие люди в какой-то момент своей жизни испытывают боль в животе, но боли внизу живота у женщин довольно распространены. Причины этой боли варьируются от человека к человеку, поэтому не следует применять универсальный подход к лечению.

Брюшная полость — это область органов пищеварения, связанная тазовой костью и диафрагмой. Боль в животе , включая боль в нижней части живота, обычно используется для описания боли, исходящей от органов брюшной полости.Эти органы включают желудок, тонкий кишечник, толстую кишку, печень, желчный пузырь, , селезенку, и поджелудочную железу. У женщин самая нижняя часть живота — это на самом деле таз, который включает матку, маточные трубы и яичники. Иногда бывает трудно определить, где боль — в животе или в области таза. Боль внизу живота может пугать женщину, поскольку она склонна думать, что она может поставить под угрозу их репродуктивный процесс, но это не всегда так.Самая частая причина болей внизу живота у женщин — менструация.

Бывают случаи, когда боль внизу живота возникает, даже если проблема находится в органах, не находящихся в брюшной полости. Например, люди могут испытывать проблемы с нижними легкими или почками, что может вызвать боль в животе.

Боль внизу живота у женщин: симптомы и причины

Боль внизу живота у женщин может быть признаком многих заболеваний. В одних случаях боль исчезает быстро, в других требуется простое лечение.Конечно, бывают ситуации, когда причина боли в животе немного сложнее, и для ее устранения может потребоваться больше времени. Ниже приведен список симптомов и причин боли внизу живота.

Распространенные причины боли внизу живота у женщин

Дивертикулит

Одна из наиболее частых причин боли внизу живота слева. Дивертикулит может развиться, когда воспаляются небольшие мешочки, называемые дивертикулами, образованные слабыми местами в толстой кишке. Эти мешочки могут разорваться, набухнуть и заразиться.Другие симптомы дивертикулита включают жар, тошноту и рвоту. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическая коррекция.

Газ

Наличие газов в желудочно-кишечном тракте — это нормально и обычно является результатом глотания и пищеварения. Скопление газа в кишечном тракте может вызвать его расширение, что приведет к дискомфорту и боли. Газы могут быть вызваны глотанием большего количества воздуха, чем обычно, перееданием и употреблением продуктов, выделяющих газы. Избыток газов обычно облегчается отрыжкой или метеоризмом.

Читайте также: 23 натуральных средства для немедленного избавления от газа

Несварение

Сценарий, который возникает после еды и возникает из-за того, что желудок вырабатывает больше кислоты в ответ на пищу. Желудочная кислота может раздражать пищевод, желудок или кишечник. Расстройство желудка часто ощущается как дискомфорт, боль или жжение. Другие симптомы включают изжогу, ощущение раздутия и тошноту.

Грыжа

Состояние, при котором внутренний орган или другая часть тела выступает через ослабленную часть брюшной стенки.Он выглядит как шишка или выпуклость, при этом большинство грыж развивается в области живота или паха. Существует много различных типов грыж, и некоторые из них требуют неотложной медицинской помощи.

Камни в почках

Образование камней в мочевыводящих путях может вызвать сильную боль в боку и спине, обычно называемую боковой областью. Боль обычно возникает волнообразно, усиливаясь по мере продвижения камня по мочевыделительной системе. При наличии мочевых камней моча может выглядеть розовой, коричневой, мутной или иметь неприятный запах.Вы также можете испытать жар, тошноту, рвоту и озноб.

Битумная черепица

Опоясывающий лишай — результат того же вируса, который вызывает ветряную оспу, является реактивацией вируса, который бездействовал до тех пор, пока снова не появится где-то позже в вашей жизни, обычно когда ваша иммунная система каким-то образом оказалась под угрозой. Инфекция опоясывающего лишая может представлять собой болезненную сыпь, которая выглядит как полоса или волдыри, обвивающие боковую часть тела. Эти высыпания также очень заразны, и их следует прикрывать, чтобы уменьшить воздействие.Вакцинация против опоясывающего лишая может снизить вероятность заражения.

Менструальные спазмы

Возникающий до начала менструального цикла, каждая женщина репродуктивного возраста сталкивается с этим симптомом не реже одного раза в месяц. Боль может варьироваться от незначительного раздражения до достаточно сильной, чтобы мешать вашей повседневной деятельности. Хотя обычно это не серьезно, рекомендуется обратиться к врачу, если вы испытываете необычную менструальную спазматическую боль.

Эндометриоз

Состояние, при котором ткань слизистой оболочки матки разрастается за пределами матки.Из-за того, что эта ткань специализируется на пролиферации и кровоснабжении, она может вызывать боль в животе и даже приводить к бесплодию. Симптомы включают болезненные менструальные спазмы, которые со временем усиливаются, боль во время секса и сильное менструальное кровотечение. Причина эндометриоза неизвестна.

Киста яичника

Это мешок, заполненный жидкостью, расположенный внутри или на поверхности яичника. Хотя большинство кист являются доброкачественными и не вызывают каких-либо заметных симптомов, особенно большая киста может вызвать осложнения.Кисты большего размера могут давить на мочевой пузырь, увеличивая мочеиспускание. Киста может разорваться, вызывая сильную боль или внутреннее кровотечение. Рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете внезапную сильную боль в животе, боль с лихорадкой или рвотой или признаки шока, такие как холодная и липкая кожа, головокружение и учащенное дыхание.

Перекрут яичника

Заболевание, вызванное изменением положения яичников в организме женщины. Болезненное перекручивание яичника может нарушить кровоснабжение и поставить яичник под угрозу его смерти.Перекрут яичника чаще возникает во время беременности или при приеме гормонов, способствующих овуляции. Это не обычное заболевание, но чаще возникает в репродуктивном возрасте женщины.

Внематочная беременность

Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, а не в матку. Это проблема, поскольку маточная труба не приспособлена для работы с растущим плодом. Это неотложная медицинская помощь, так как трубка может разорваться, что вызовет сильную боль в животе.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Осложнение, вызванное нелеченной инфекцией, передающейся половым путем, такой как хламидиоз или гонорея. Женщины могут испытывать или не испытывать какие-либо симптомы ВЗОМТ, но симптомы включают боль в животе, лихорадку, выделения из влагалища, а также боль или кровотечение во время секса.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Этот сустав расположен между крестцом и подвздошными костями таза. Крестец поддерживает позвоночник у людей и, в свою очередь, опирается на подвздошные кости с каждой стороны.Крестцово-подвздошный сустав может быть источником боли в ногах, паху, ягодицах, пояснице и бедре у женщин, особенно у беременных.

Отслойка плаценты

Заболевание, при котором плацента внезапно отделяется от стенки матки. Это опасное осложнение, поскольку эта насадка необходима для обеспечения доставки кислорода и питательных веществ к вашему ребенку. Отслойка плаценты обычно происходит в третьем триместре и сопровождается тяжелой, постоянной, прогрессирующей болью внизу живота.В этом случае необходимо экстренное кесарево сечение.

Выкидыш

Потеря плода до 20-й недели называется выкидышем и может вызвать боль внизу живота. Симптомы включают спазмы, боль в спине, кровянистые выделения и кровотечение из влагалища, а также выделение жидкости или тканей из влагалища.

Синдром поликистозных яичников

Это гормональное нарушение, наблюдаемое у женщин детородного возраста. Симптомы часто включают боль в области таза, нерегулярные месячные, обильные месячные и чрезмерный рост волос на лице и теле

Сальпингит

Это половое заболевание, которое может вызывать воспаление маточных труб женщины.Заболевание может привести к сильным болям внизу живота.

Другие причины боли внизу живота

Панкреатит

Это воспаление поджелудочной железы, органа, ответственного за выработку гормонов и ферментов, необходимых для переваривания пищи. Когда возникает это состояние, это может привести к боли в животе и пояснице.

Ишиас

Боль, вызванная раздражением корешков или нижней части поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, поражающим седалищный нерв.

Боль в боку

Обозначает дискомфорт или боль в верхней части живота, спине или по бокам. Боль в боку обычно носит временный характер, но может быть признаком серьезного заболевания.

Аппендицит

Когда возникает боль в животе с правой стороны и распространяется в другие области желудка, это может быть воспаление аппендикса. Это состояние может ухудшиться в течение нескольких часов.

Цистит

Это инфекция мочевого пузыря, проявляющаяся в виде боли внизу живота, давления в животе, жжения при мочеиспускании и частого мочеиспускания.

Миома

Незлокачественные новообразования в матке могут включать симптомы боли и давления в тазу, обильные месячные, частое мочеиспускание, запоры, а также боли в спине и ногах.

Рак

Если в нижней части живота образовалась злокачественная опухоль, это может привести к легкой или очень острой боли внизу живота.

Холецистит

Это воспаление и опухоль желчного пузыря, вызывающее боль внизу живота.

Кишечная непроходимость

Это происходит, когда содержимое кишечника, проходящее по нижнему отделу кишечника, заблокировано. Это приводит к сильной боли в животе.

Лечение боли внизу живота у женщин

Наиболее распространенное лечение боли внизу живота у женщин — это грелка и легкие обезболивающие — это для ПМС или настоящих менструальных спазмов. В случаях сильной боли врач может назначить лекарства, которые контролируют гормоны, уменьшая возможность воспаления и боли в последующие месяцы.Когда женщина испытывает резкие тазовые спазмы и боль, особенно те, которые ощущаются с одной стороны, это может быть внематочная беременность. Это срочно и требует неотложной помощи. Воспалительные заболевания органов малого таза также требуют медицинской помощи, поскольку запущенные случаи этого состояния обычно требуют хирургического вмешательства.

У женщин нередко возникают кисты или миомы. Хотя большинство из них безвредны, другие могут причинить дискомфорт и потребовать хирургического удаления. Между тем синдром поликистозных яичников часто лечится пероральными противозачаточными таблетками, которые помогают регулировать цикл женщины.Однако хирургическое вмешательство по-прежнему остается вариантом лечения.

В случаях, когда человек страдает аппендицитом, для удаления аппендикса может потребоваться операция. К счастью, в случае инфекций мочевого пузыря операция — это не протокол. Антибиотики — основное лечение ИМП.

Очевидно, что лечение зависит от причины, и ставить самодиагностику опасно. Посещение врача позволит надлежащим образом выяснить причину боли в нижней части живота, чтобы можно было назначить соответствующее лечение.

Диагностика боли внизу живота у женщин

Когда женщина испытывает боль в нижней части живота и обращается к врачу, ей задают ряд вопросов о ее менструации, привычках к мочеиспусканию и дефекации. Ее также попросят описать ее общее состояние здоровья и любые симптомы, которые могут показаться несвязанными, например жар или усталость. В некоторых случаях врач может счесть целесообразным спросить женщину о ее семье, карьере и сексуальной жизни.

После завершения разговора с врачом будет проведен медицинский осмотр.Врач осмотрит брюшную полость и, возможно, даже проведет внутренний осмотр. Часто врачи запрашивают образец мочи, который может выявить инфекцию. В случаях, когда женщина упоминает выделения из влагалища, врач может взять мазок из влагалища.

Вот еще несколько возможных тестов:

• Гинекологический — Это могут быть мазки, мазки из шейки матки или УЗИ органов малого таза. Также могут быть выполнены специальные анализы крови на рак яичников.
• Эндоскопическое обследование — Обследование кишечника может проводиться при подозрении на кишечную причину.
• Компьютерная томография — Это компьютерное сканирование топографии, которое может обнаружить абдоминальные аномалии.
• Ультразвук — Может исследовать причины мочеиспускания

Боль внизу живота: образ жизни и советы по профилактике

Хотя некоторые формы боли в нижней части живота находятся вне нашего контроля, у нас есть возможность позаботиться о своем животике и предотвратить дискомфорт. Например, здоровый образ жизни, включающий в себя полноценную диету и употребление большого количества воды, может помочь нам избежать инфекций каналов.Он также может контролировать запор, который может привести к боли внизу живота.

Вот еще несколько советов, о которых следует помнить:

• Носить нижнее белье из хлопка
• Избегайте парфюмированных товаров вокруг влагалища, таких как средства для душа
• Попробуйте пить лимонный сок и сок имбиря, чтобы контролировать и предотвращать предменструальный синдром и менструальную боль.
• Принимать обезболивающие в соответствии с предписаниями
• Не выполнять самодиагностику

Хотя большинству людей, испытывающих боль внизу живота, не о чем беспокоиться, если симптомы не проходят или становятся серьезными, это может быть признаком чего-то серьезного.Если вы попали в одну из этих ситуаций, без колебаний обратитесь за медицинской помощью. Во многих случаях, чем раньше начнется правильное лечение, тем меньше шансов получить долгосрочные повреждения или нуждаться в хирургическом вмешательстве.

Связано: Боль в левой нижней части живота — причины и домашние средства

---

Боль в животе у женщин — когда стоит волноваться?

Не относитесь к боли в животе легкомысленно, это может быть что угодно, от внематочной беременности, грыжи или камней в почках!

Автор доктора Аниты Анчан | Опубликовано: 27 мая 2016 г. 1:27 IST

Боль в животе или боль в животе — очень общий термин для обозначения боли в животе.Боль может быть где угодно между нижним краем ребер и тазовой костью. Боль может располагаться в брюшной полости или в верхней, средней или нижней части живота.

Трудно найти женщину, которая никогда не испытывала боли в животе. Все женщины испытывают боль в животе по разным причинам по той или иной причине. Боль в области таза, то есть боль в нижней части живота, чаще встречается у женщин.

Причины болей в животе у женщин

Причин болей в животе у женщин много.Это может быть из-за воспаления, инфекции, несварения желудка, закупорки, потери кровоснабжения органа, аномального роста и т. Д. Боль может возникать из-за состояний, поражающих органы брюшной полости, такие как желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник, мочевой пузырь, матка. и т. д. Боль в животе может быть вызвана несварением желудка, газами, травмой, гастроэнтеритом, камнями в желчном пузыре, воспалением желчного пузыря (холецистит), аппендицитом, панкреатитом, колитом, камнями в почках, грыжей и т. д. Иногда боль, возникающая за пределами живота, может быть направлена ​​или ощущаться в животе.

Боль, исходящая от мочевого пузыря или почек, может проявляться в виде боли внизу живота. Все женщины испытывают боль в области таза в основном из-за проблем с репродуктивной системой. Самая частая причина — менструация. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), инфекции органов малого таза, эндометриоз, синдром раздраженного кишечника (СРК), инфекции мочевыводящих путей (ИМП), туберкулез половых органов и внематочная беременность — вот некоторые из других причин боли в области таза.

В большинстве случаев это несерьезно.

Боль в животе в большинстве случаев несерьезна.Их можно диагностировать и своевременно лечить.

1. Задержанный ветер может вызвать кратковременную тупую боль или спазмы в животе. Боль в животе, сопровождающаяся диареей, может быть признаком инфицирования желудка (гастроэнтерита). Обезвоживание, вызванное вирусным гастроэнтеритом, можно предотвратить, потребляя достаточное количество жидкости. Бактериальный гастроэнтерит лечится антибиотиками.

2. Запор может вызывать вздутие живота или боль в животе, и его можно устранить с помощью слабительных и других лекарств.

4.Боль в пояснице и животе, сопровождающаяся чувством жжения при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, но с отсутствием или выделением небольшого количества мочи, зловонная моча и лихорадка могут быть признаком цистита (воспаления мочевого пузыря). Легкий цистит исчезнет сам собой. Некоторым женщинам поможет курс антибиотиков.

5. Размер грыжи и связанные с ней симптомы, вероятно, будут контролироваться в течение определенного периода времени, прежде чем будет решена операция.

6. Некоторые женщины во время овуляции могут чувствовать легкую или сокращающуюся боль от нескольких минут до нескольких часов.Эта боль, обычно связанная с тазовой областью, называется миттельшмерц.

7. Практически каждая женщина страдает судорогами в эти дни месяца. Есть несколько домашних средств, чтобы избавиться от менструальной боли. Вы также можете попробовать позы йоги, чтобы избавиться от боли во время менструации.

Иногда боль может быть более серьезным поводом для беспокойства.

Сильная боль в животе, которая начинается внезапно и неожиданно, может потребовать неотложной медицинской помощи. Это может указывать на ряд проблем.Обратитесь к врачу как можно раньше, если ваша боль постоянная и сильная, пробуждает вас ото сна и усиливается при движении. Боль в животе, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, потерей аппетита, головокружением и черным дегтеобразным стулом, также заслуживает беспокойства. Вот некоторые из условий, на которые может указывать ваша боль в животе:

1. Небольшой камень в почке может выйти сам по себе, не причиняя боли. Однако более крупные камни могут застревать и блокировать отток мочи, вызывая сильную боль в пояснице, тошноту, рвоту и кровотечение.Необработанные камни в почках могут нанести значительный ущерб почкам и даже привести к терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН).

2. Резкая и сильная боль в правой нижней части живота может быть симптомом аппендицита, который требует немедленного лечения. При отсутствии лечения воспаленный аппендикс может лопнуть и разлить гной на окружающие участки, что может быть опасным для жизни. Воспаление тканей, выстилающих внутреннюю часть живота (перитонит), может стать более серьезным, что требует немедленной медицинской помощи.

3. Если цистит обычно возникает из-за какой-либо инфекции и не лечится, он может нанести серьезный ущерб. Инфекция может распространиться на почки.

4. Если скручивание или перекрут части, которая выступает из грыжи, происходит и не лечится в ближайшее время, орган может умереть и разрушиться. Этот распад может привести к распространению токсинов по всему телу (сепсис), что может быть фатальным.

5. Необходимо обследовать сильную боль в животе с твердой шишкой, которую можно почувствовать при надавливании на живот.Ранние предупреждающие признаки рака желудка настолько незаметны, что могут совпадать с незначительными жалобами, такими как повышенная кислотность, запор и т. Д. Прочтите 10 скрытых симптомов рака желудка.

Сильная боль во время менструации, это нормально?

Боль внизу живота во время менструации — довольно частое явление. Однако необходимо внимательно следить за дисменореей или сильной менструальной болью. Это может быть признаком предменструального синдрома, миомы, эндометриоза, синдрома поликистозных яичников (СПКЯ / СПКЯ), воспалительного заболевания органов малого таза или туберкулеза половых органов.

1. Предменструальный синдром или ПМС — это совокупность физических и эмоциональных симптомов, которые возникают за неделю или две до менструации и обычно уменьшаются с началом менструации. Когда ПМС возникает регулярно с очень серьезными симптомами и вы не чувствуете облегчения с помощью лекарств, вам может потребоваться хирургическое вмешательство.

2. Миома — это незлокачественные новообразования в матке, которые обычно не вызывают никаких симптомов. Но он может вызвать стойкую боль в тазу, если он растет и давит на соседние органы или начинает умирать, выделяя химические вещества, вызывающие боль и жар.Лекарства могут помочь уменьшить его размер. Более крупные миомы могут нуждаться в хирургическом вмешательстве. Если их не лечить, они могут снизить шансы забеременеть. Миома может быть довольно опасной для беременной женщины.

3. При эндометриозе клетки, выстилающие матку (эндометрий), начинают расти в других органах за пределами полости матки, таких как яичники, мочевой пузырь и т. Д. Около 10–15 процентов женщин страдают этим заболеванием в репродуктивном возрасте. Это очень прогрессирующее и разрушительное болезненное состояние, поражающее все органы в полости таза.Это вызывает нарушение фертильности. К сожалению, не существует постоянного лекарства от эндометриоза до наступления менопаузы.

4. Перестаньте игнорировать нерегулярный и болезненный менструальный цикл. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ или СПКЯ) — одно из наиболее частых гормональных нарушений у женщин репродуктивного возраста. Это совокупность симптомов, которые проявляются вместе и обычно рассматриваются как гормональный дисбаланс у женщин. Наличие СПКЯ повышает риск осложнений во время беременности.

5. У вас тупая, ноющая боль в области таза, которая длится более шести месяцев? Боль может быть признаком серьезного состояния, называемого синдромом тазовой перегрузки (СПК), когда неисправные клапаны в вене яичника заставляют кровь течь обратно в яичники. Не игнорируйте это, пока это не станет невыносимым.

6. Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) — это инфекция женских половых путей, поражающая матку, маточную трубу и яичники. Заболевание вызывается вирусными, бактериальными или иногда даже глистными инфекциями.Если игнорировать это заболевание, оно может образовывать множественные рубцы на органах малого таза, блокировать маточные трубы, вызывая бесплодие, и закупорить мочеточники, что приведет к повреждению почек.

Боль в животе при беременности, о чем следует беспокоиться?

Некоторые боли считаются обычным явлением во время беременности. Вздутие живота или запор обычно вызывают боль в животе во время беременности. Вес малыша на связках может вызвать легкую боль в области таза в начале третьего триместра.Но не игнорируйте сильные боли в животе или точечные кровотечения. Это может означать внематочную беременность, выкидыш или отслойку плаценты.

1. При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. Если беременность растет, она может растянуть и разорвать маточную трубу, вызывая сильное внутреннее кровотечение и боль, и это требует неотложной медицинской помощи.

2. Выкидыш или прерывание беременности могут вызвать сильную острую боль в животе с сильными спазмами. Немедленно позвоните гинекологу, если спазмы в животе сопровождаются вагинальным кровотечением с отхождением сгустков во время беременности.

3. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас сильная боль в животе, вагинальное кровотечение, частые схватки и вы заметили снижение подвижности плода. Эти признаки и симптомы обычно связаны с отслойкой плаценты — состоянием, при котором плацента отслаивается от стенок матки до рождения ребенка.

4. Кровянистые выделения и боли в животе наряду с частым напряжением мышц матки могут быть признаком преждевременных родов. Что вы должны сделать? Очевидно, срочно в больницу!

Источник изображения: Shutterstock (изображение только для ознакомительных целей)

---

Следите за новостями на сайте TheHealthSite

Присоединяйтесь к нам на

Боль в нижней части живота у женщин | Mehiläinen

Почти каждая женщина иногда страдает от болей внизу живота.Большинство этих болей легкие, временные и безвредные и не требуют лечения. Наиболее частые причины боли внизу живота у женщин кишечные или гинекологические. Поэтому очень важно распознать симптомы, требующие медицинской помощи.

Расположение и характер боли

Важно отслеживать боль: ее интенсивность, характер боли (жалящую, ноющую, колеблющуюся, ощущение давления и т. Д.), Любые изменения ее интенсивности, локализацию боли в животе и любые иррадиирующая боль в другие части тела, например, в спину.Обратите внимание, усиливается ли боль, когда вы двигаетесь или отдыхаете. Обратите внимание на время появления боли в зависимости от вашего менструального цикла или появления кровянистых или беловатых выделений. Также важно отметить, сопровождается ли боль повышением температуры тела.

Иногда боль может ощущаться только в одной стороне нижней части живота. Это может указывать на то, что причина боли находится на той же стороне. Например, боль в правой нижней части живота может быть признаком аппендицита.Боль в нижней левой части живота, в свою очередь, может быть вызвана воспалением мешков в толстой кишке, также известным как дивертикулит.

Иногда боль может ощущаться как в нижней, так и в верхней части живота, что может указывать не на гинекологические причины. Боль в верхней части живота может быть вызвана кислотным рефлюксом или желчными камнями. Иногда заболевания позвоночника могут вызывать иррадирующую боль в области живота. Для постановки правильного диагноза желательно проконсультироваться с врачом.

Причины боли внизу живота

Женщины могут испытывать боли внизу живота по ряду причин. Наиболее частые причины:

• матка или вагинит
• Болезни, передающиеся половым путем (например, хламидиоз)
• Инфекция мочевыводящих путей
• аппендицит
• киста яичника или перекрут яичника
• Менструальные спазмы или эндометриоз
• боль при овуляции
• миома матки
• опухоли яичников (e.грамм. рак яичников)
• внематочная беременность
• выкидыш
• воспаление мешков толстой кишки, т. Е. Дивертикулит
• Синдром раздраженного кишечника (СРК)
• последствий гинекологических процедур (например, установка ВМС, гинекологические операции)

Исследование боли внизу живота

При диагностике боли внизу живота наиболее важной частью является оценка срочности лечения.Если женщина страдает болями внизу живота, проводится гинекологическое обследование, в том числе трансвагинальное УЗИ. Ультразвук обеспечивает четкое изображение матки, яичников и окружающих областей, что улучшает диагностику. Ультразвук также может помочь обнаружить кисты или опухоли в яичниках или миомы матки и изучить различные проблемы, связанные с беременностью.

При подозрении на воспаление врачи часто назначают анализы на хламидиоз, гонорею, СРБ и мочу.Если есть шанс на беременность, также назначается тест на беременность. Мазок Папаниколау редко требуется при острой боли внизу живота, но его можно назначить в случае длительного недуга, если предыдущий мазок был взят более 1-2 лет назад. В неясных случаях иногда может потребоваться МРТ нижней части живота.

Если боль не кажется исключительно гинекологической проблемой, гинеколог вместе с другими специалистами выясняет причину.

Лечение боли внизу живота

Вероятная причина боли внизу живота обычно обнаруживается на первом приеме, и лучшее лечение может быть начато без промедления.Однако иногда боль или симптомы могут потребовать неотложной помощи.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Если боль в нижней части живота сильная или включает следующие симптомы или состояния, обратитесь за неотложной медицинской помощью:

• лихорадка
• тошнота или рвота в течение двух и более дней
• кровь в стуле или рвоте
• Живот чувствителен к прикосновениям
• боль продолжается несколько дней
• вы беременны
• ваш живот или влагалище были повреждены до того, как началась боль

Вышеуказанные симптомы могут быть связаны с воспалением или кровотечением в брюшной полости и могут потребовать срочного лечения.

Ранние сроки беременности обычно сопровождаются легкими болями внизу живота, но иногда боль также может быть признаком внематочной беременности. Если боль сильная или есть кровотечение, беременность обязательно нужно исследовать с помощью УЗИ. Симптомы также могут быть результатом гинекологической или другой опухоли брюшной полости, требующей срочного лечения. Если вы не уверены в своих симптомах, всегда обращайтесь к врачу.

Эксперт, проконсультированный по статье Туули Сойни, доктор медицинских наук, специалист по гинекологии и акушерству

Специалисты и отделения

Боль в животе во время менопаузы и ранней постменопаузы: наблюдения из исследования здоровья женщин среднего возраста в Сиэтле | Здоровье женщин среднего возраста

Дизайн и выборка

SMWHS — это проспективное исследование с многократными измерениями, проводившееся в районе Большого Сиэтла с 1990 по 2013 год. Данные, использованные в этом исследовании, собирались в течение 23 лет сбора данных.Исследование было сосредоточено на естественном менопаузальном переходе и связанных с ним симптомах, стрессах и гормонах, что более подробно описано в другом месте [19]. Вкратце, набор проводился в период с 1990 по 1992 год из выборки, основанной на населении. Критерии включения для участия в исследовании были следующими: возраст 35–55 лет; на поздней репродуктивной стадии или на ранних или поздних переходных стадиях менопаузы; имели период в течение предыдущих 12 месяцев; имел по крайней мере один яичник и неповрежденную матку; не была беременна и не кормила грудью; и мог читать и говорить по-английски.Подходящие рекруты включали 820 женщин, 508 из которых начали исследование и предоставили первоначальные перекрестные данные. Лонгитюдный компонент исследования включал ежегодный сбор данных по ежедневному менструальному календарю и ежегодному опроснику здоровья, и 390 из 508 женщин приняли участие в этой части исследования. Дневник здоровья был включен в продольный компонент исследования в качестве дополнительного инструмента сбора данных, но лишь небольшая группа женщин решила его заполнить. Дневник здоровья собирался в дни с пятого по седьмой менструального цикла, каждый месяц с начала исследования до 2000 года и ежеквартально с этого времени (2001–2013).Вопросы в дневнике здоровья включали контрольный список симптомов со шкалой тяжести, показатели поведения, связанного со здоровьем, и восприятие стресса.

С 1996 по 2005 год подгруппа участников исследования ( N = 170) согласилась также предоставлять ежемесячный образец мочи с первым мочеиспусканием для анализа биомаркеров. Сбор совпал с дневником здоровья на шестой день менструального цикла каждой женщины. Если у женщины больше не было месячных, она выбирала день, в который должны были собираться образцы мочи, которые затем оставались неизменными для всех последующих месяцев.

Участники оставались в исследовании до 5 лет после менопаузы, после чего они перестали соответствовать критериям для участия в исследовании. В ходе исследования из исходной когорты исследования ( N = 508) 173 выбыли по личным причинам, 173 не соответствовали критериям, а 162 были потеряны для связи. Этот текущий анализ включает подмножество (291 участник) исходной когорты из 508 женщин и был включен в текущий анализ, поскольку они предоставили данные дневников здоровья и заполненные менструальные календари, и, таким образом, их циклы можно было классифицировать на стадии LR или одну из этапы MT (см. этапы MT ниже).Кроме того, эти женщины не соответствовали никаким критериям исключения: использование заместительной гормональной терапии, неполные записи в дневнике здоровья, гистерэктомия, неадекватные календарные данные или получение химиотерапии или лучевой терапии. Из этой подгруппы 131 участник также предоставил образцы мочи для анализа на биомаркеры репродуктивной системы и стресса.

Меры

В представленные здесь анализы (см. Рис. 1) были включены следующие показатели: этапы МТ, анализы мочи (репродуктивные биомаркеры и биомаркеры, связанные со стрессом), данные дневников здоровья (восприятия, связанные со стрессом) и оценка результатов степени выраженности болей в животе.

Рис. 1

Модель гипотетической взаимосвязи между предиктором (возраст), ковариатами и показателем результата (тяжесть абдоминальной боли)

Стадии MT

Женщины были классифицированы по стадиям репродуктивного старения на протяжении всего периода их участия в исследовании с использованием менструального цикла. данные календаря. Стадии МП были определены с использованием критериев постановки, разработанных для SMWHS Митчеллом, Вудсом и Мариэллой, а проверка стадий была проведена в рамках сотрудничества ReSTAGE [23,24,25,26,27].Названия каждой стадии соответствовали рекомендациям семинара по стадиям репродуктивного старения (STRAW): поздний репродуктивный, ранний MT, поздний MT и ранний PM [28]. Поздняя репродуктивная стадия была определена как период среднего возраста, когда циклы были регулярными. Ранний MT был определен как стойкая нерегулярность с абсолютной разницей более чем на 6 дней между любыми двумя последовательными менструальными циклами в календарном году, а также отсутствие пропущенных периодов. Поздний период MT был определен как постоянное пропускание одного или нескольких менструальных циклов.Аменорея в течение 60 или более дней в календарном году представляла собой пропущенный период, а «постоянство» определялось как пропущенный период, нерегулярный цикл или событие, происходящее один или несколько раз в течение 12 месяцев после первоначального возникновения любого из них. События. Ранняя БДМ была определена как 5 лет после FMP. FMP был ретроспективно идентифицирован после 1 года необъяснимой аменореи и считался синонимом наступления менопаузы.

Сбор образцов мочи и анализ биомаркеров

На шестой день менструального цикла были взяты образцы утренней мочи с первым мочеиспусканием.В случае неидентифицируемых или беспорядочных менструальных периодов или полного прекращения менструального цикла для сбора данных использовалась постоянная ежемесячная дата. До сбора мочи женщины воздерживались от упражнений, курения и употребления кофеина. Метабисульфит натрия и этилендиаминтетрауксусная кислота были использованы для сохранения образцов мочи, которые затем были заморожены при -70 ° C.

Все биомаркеры были проанализированы с использованием анализов мочи, проведенных в наших лабораториях, и анализы включали объединенный внутренний контроль мочи, поскольку а также количественный контроль мочи Bio-Rad.Образец мочи на стандартной кривой повторяли после каждых десяти неизвестных значений, чтобы контролировать эффективность анализа. Контроли, образцы и стандарты были протестированы в двух экземплярах, а те, у которых коэффициент вариации более 15%, были повторены. Несколько образцов от каждого участника были проанализированы в одной и той же партии, в зависимости от года сбора; образцы за календарный год обычно анализировались в течение следующего календарного года. Чтобы скорректировать вариации концентрации мочи (измеряемой по удельному весу), концентрации эндокринных гормонов выражали как отношение к концентрации мочи в образце, из которого они были взяты.

Биомаркеры, проанализированные на наличие в моче E ₁ G, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона, кортизола и катехоламинов, адреналина и норадреналина. Коэффициенты вариации для каждого биомаркера следующие (внутри анализа и между анализами): E ₁ G (2,1 и 9,6%), ФСГ (3,7 и 7,1%), тестостерон (8,75 и 12,38%), кортизол ( 4,6% и 8,2–12,5%), адреналин (4,7 и 7,85%), норадреналин (4,7 и 7,85%). Дополнительные подробности анализов для каждого соответствующего биомаркера описаны в других источниках [22, 29, 30, 31, 32].

Данные дневника здоровья

Восприятие стресса

Беспокойство, напряжение, и воспринимаемый стресс оценивались с помощью вопросов, заданных в дневнике здоровья. Тревога и напряжение отдельно оценивались с помощью вопросов, в которых женщинам задавали вопрос о том, насколько тревожно или напряженно они чувствовали себя, соответственно, в течение последних 24 часов. Ответы основывались на шкале от 0 до 4, где 0 — «отсутствует», а 4 — «экстремально». Воспринимаемый стресс оценивался с помощью вопроса: «Насколько напряженным был ваш день?».Ответы основывались на шкале от 1 до 6, где 1 — «совсем нет», а 6 — «очень, много». Существенная корреляция ( r = 0,35, p <0,01) между общим рейтингом стресса и суммой рейтингов стресса по нескольким измерениям была обнаружена Brantley et al. [33]

Переменные исхода: тяжесть симптома

Переменной результата была выраженность боли в животе за последние 24 часа, как указано в дневнике здоровья (вопрос: «» Введите число, которое лучше всего описывает, насколько серьезным был каждый пункт за последние w4 часа.»). Ответы были даны по той же шкале от 0 до 4, которая описана выше. Никаких других мер, таких как частота или продолжительность, не спрашивали.

Анализ

Для исследования тяжести боли в животе и того, связаны ли с ней предиктор (возраст) и ковариаты (стадия MT, репродуктивные биомаркеры и биомаркеры стресса, а также сообщаемые уровни напряжения, тревоги и стресса), многоуровневое моделирование ( MLM) с использованием библиотеки R, сначала в одномерном анализе, а затем в многомерном анализе.Использовались как случайные, так и смешанные эффекты. Эти модели кратко описаны ниже и подробно в [19, 34]. Использование MLM было оправдано, потому что данные собирались в нескольких временных точках для каждой женщины в течение нескольких лет на протяжении всего исследования.

Для определения наилучшего соответствия данных сначала были протестированы две модели. Первая модель предполагала фиксированный эффект — или единую скорость изменения — тяжести боли в животе (т.е. боль в животе будет изменяться с одинаковой скоростью каждый год для всех женщин).Вторая модель предполагала случайный эффект — или индивидуальную скорость изменения — тяжести боли в животе (т. Е. Тяжесть боли в животе будет изменяться с разной скоростью каждый год для каждой женщины). Для обеих моделей мера времени отслеживалась по возрасту , (предиктор), а средний возраст (рассчитанный как 47,6 года) использовался для улучшения интерпретируемости результатов (т. Е. Результаты были сосредоточены на возрасте). Чтобы оценить, какая модель лучше всего подходит для данных, использовалась оценка максимального правдоподобия в соответствии с информационным критерием Акаике (AIC) [35].Значимое значение AIC p ( p <0,05) указывало бы на то, что предположение о случайном эффекте было более подходящим, чем предположение о фиксированном эффекте. Анализ показал, что модель случайных эффектов лучше всего подходит для данных ( p <0,001), и затем эту модель использовали для анализа данных.

Затем наиболее подходящая модель — модель случайных эффектов — использовалась для независимого анализа каждой ковариации (т. Е. Одномерного анализа; см. Таблицу 2), чтобы определить, было ли это улучшением модели, включая возраст как меру времени.Ковариаты, которые выявили улучшенную модель, соответствующую данным одномерного анализа, были затем одновременно введены и протестированы с помощью окончательной модели (то есть многомерного анализа; см. Таблицу 3). Результаты многомерного анализа были проверены на соответствие направления с одномерными результатами. Когда эффекты различались по направлению, модель была переопределена, чтобы исключить переменные с эффектами, которые указывали на мультиколлинеарность. Когда стресс, тревога и напряжение были исследованы в многомерной модели, изменение знака эффекта с положительного на отрицательный для стресса и напряжения при включении в модель с возрастом и тревогой предполагало мультиколлинеарность.Таким образом, были протестированы последующие модели, которые включали только тревогу, но не стресс или напряжение. Кроме того, модель была уточнена путем удаления тестостерона из индикаторов биомаркеров на основе эффекта, аналогичного величине эффекта E ₁ G в одномерных моделях, а также из-за результатов, которые, когда оба были включены в многомерную модель, ни один из них не соответствовал нашим требованиям. критерий статистической значимости.

Образцы мочи не собирались до шестого года исследования, что ограничивало число женщин, доступных для анализа биомаркеров, теми, кто хотел сдавать регулярные образцы мочи и которые все еще принимали участие в исследовании через 6 лет.Кроме того, отсутствовали данные для некоторых ковариат. Взятые вместе, эти факторы привели к ковариантному наблюдению и изменчивости размера выборки — количество женщин, представленных в каждом ковариатном анализе, варьировалось от n = 130 до n = 291, а количество наблюдений для каждой ковариаты варьировалось от n = От 3325 до n = 6977.

Когда обращаться к врачу по поводу боли в животе

Боль в животе — относительно распространенный симптом, который часто не требует лечения.Но боль в животе может быть симптомом серьезного состояния, которое может потребовать медицинской помощи, а в некоторых случаях даже неотложной помощи.

Universal Images Group / Getty Images

Типы и источники боли в животе

Брюшная полость включает пищеварительный тракт, который включает пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник. Кроме того, боли в животе могут вызывать заболевания аппендикса, почек, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

В большинстве случаев боль в животе не является сильной и обычно проходит после небольшого лечения, если оно вообще проводится.

Например:

• Расстройство желудка может вызывать боль в течение часа или двух, пока ваше пищеварение не нормализуется.
• Спазмы в животе могут быть связаны с вздутием живота и газами.
• Общая боль, доставляющая дискомфорт, но не особенно сильная, чаще всего возникает из-за несварения желудка.

Многие из этих состояний легко поддаются лечению безрецептурными антацидами или другими лекарствами.

С другой стороны, боль в животе, локализованная в определенном месте, резкая, постоянная или усиливающаяся, может сигнализировать о более серьезной проблеме.Обычно это хорошая идея, чтобы проверить это.

Боль, которая исходит от груди и кажется изжогой, может быть сердечным приступом. Это особенно верно, если у вас простреливающая боль в руке, одышка и / или головокружение. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не ждите.

Когда звонить врачу

Как правило, врач должен проверить любой абдоминальный симптом, если вы испытываете один или несколько из следующих симптомов:

• Тупая боль, длящаяся более недели
• Сильная боль, которая не проходит в течение 24-48 часов
• Боль, которая усиливается и либо становится более сильной, либо возникает часто
• Боль, сопровождающаяся вздутием живота, длящаяся более двух дней
• Боль, сопровождающаяся необъяснимой потерей веса
• Боль, сопровождающаяся диареей, длящаяся более пяти дней
• Боль, сопровождающаяся лихорадкой
• Боль, сопровождающаяся жжением или болезненными ощущениями при мочеиспускании

Когда обращаться за неотложной помощью

Никогда нельзя игнорировать более сильную боль в животе.Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

• Постоянная тошнота и рвота
• Боль, сопровождающаяся невозможностью опорожнения кишечника (особенно при рвоте)
• Боль в животе при рвоте кровью
• Обильное или постоянное кровотечение из кишечника
• Боль в желудке, сопровождающаяся одышкой или затрудненным дыханием
• Сильная и внезапная боль
• Сильная болезненность при прикосновении к животу
• Кожа с желтым оттенком
• Вздутие живота
• Боль во время беременности (или при подозрении на беременность)

Слово Verywell

Боль в животе — распространенный симптом, который может быть вызван чем-то таким простым, как желудочный вирус, или таким серьезным, как разрыв аневризмы аорты.Не рискуйте, если что-то кажется вам неправильным или ощущается «иначе», чем ваша обычная боль в животе. Проверь это.

Ассоциация женского здоровья: акушеры-гинекологи

В тот или иной момент мы все испытываем боль или недомогание в животе. Это может быть что угодно, от того, что мы съели, до плохого сна, вызывающего расстройство желудка. Но на самом деле боль в животе не всегда возникает в пищеварительном тракте. Для многих женщин гинекологические проблемы проявляются в виде боли в животе, которая может исходить от таза и даже распространяться в спину.Вот почему так важно посетить акушерства, если вы внезапно испытываете боль в животе, которая, кажется, не проходит сама собой и явно не связана с пищеварением.

Если боль будет достаточно сильной, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Но многие женщины пытаются просто переждать это и посмотреть, пройдет ли это. Постоянная боль в животе — один из симптомов, который нельзя игнорировать, и настоятельно рекомендуется проверить его у акушера-гинеколога. Первый страх, который испытывает каждый человек, — это, конечно, рак.Хотя всегда есть шанс заболеть раком, со статистической точки зрения, это, скорее всего, что-то еще, что внезапно вызывает у вас эту боль. Вот несколько условий, которые могут вызвать изнуряющую боль в животе, и то, как ваш акушер-гинеколог может обеспечить лечение.

Миома

Миома матки невероятно распространена. Фактически, это самые распространенные гинекологические опухоли, от которых страдают женщины репродуктивного возраста. Считается, что от 20 до 50% женщин имеют те или иные миомы.Хотя слово «опухоль» вызывает в воображении рак, знайте, что миома доброкачественная. Они не превращаются в рак и не увеличивают риск развития рака. Однако они могут быть довольно болезненными. Они растут в гладкой мускулатуре матки и могут быть разных размеров, хотя у большинства женщин миомы настолько малы, что их практически невозможно обнаружить. Однако важно отметить, что они могут повлиять на способность забеременеть, поэтому их необходимо лечить, если вы хотите иметь детей.

Эндометриоз

Эндометриоз также может вызывать боль и затруднять беременность. Однако это состояние не связано с опухолями. Каждый месяц во время менструации происходит выделение тканей матки. Когда эта ткань начинает расти за пределами матки, она может присутствовать в брюшной полости, маточных трубах, яичниках, мочеточниках, кишечнике или анусе. Боль начинается потому, что эта ткань все еще проходит свой месячный цикл из-за присутствия эстрогена. Однако вместо того, чтобы быть изгнанным, он остается в ловушке, что вызывает воспаление и рубцевание.

Цистит

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое может вызывать боль и учащенное мочеиспускание. В большинстве случаев это результат бактериальной инфекции. ИМП очень распространены и хорошо поддаются лечению антибиотиками. Однако это не значит, что к ним следует относиться легкомысленно. Хотя большинство людей обращаются за лечением цистита до того, как возникнут серьезные осложнения, инфекция может распространиться на почки и стать опасной для жизни, если антибиотики не будут введены своевременно.Интерстициальный цистит — это хроническое воспаление, не связанное с бактериями. Это может быть труднее лечить, и ваш акушер-гинеколог предложит различные методы лечения после определения основной причины.

Чем может помочь ваш акушерский врач

Для каждого состояния требуется свой курс лечения. При этих состояниях часто назначают лекарства, предназначенные для облегчения боли. Как это лекарство будет доставлено, зависит от ваших индивидуальных обстоятельств. Также могут использоваться определенные виды физиотерапии.Физиотерапия, направленная на тазовое дно, используется при различных хронических состояниях, вызывающих дискомфорт или боль. Нарушения тазовой боли, такие как эндометриоз, могут хорошо поддаваться этой физиотерапии. Его также можно использовать для снятия скелетной боли во время беременности. Его можно использовать даже при недержании мочи.

Если такое состояние, как миома, достаточно изнурительно и не поддается лечению другими курсами лечения, может быть рекомендована гистерэктомия. Не пугайтесь, что гистерэктомия неизбежна.Другие методы лечения обычно оказываются успешными, прежде чем потребуется сделать этот шаг, однако это решение есть, если ваше состояние в конечном итоге потребует этого.

Ваш OBGYN имеет в своем распоряжении множество инструментов, которые помогут вам справиться, если не полностью избавиться от состояния, которое вызывает боль и дискомфорт в животе. Но важно поставить правильный диагноз, чтобы вы могли начать путь к выздоровлению.

Заключение

Если есть одну вещь, которую вы никогда не должны игнорировать, это постоянные боли в области живота.Боль может излучать, поэтому, если вы испытываете хроническую боль в животе, тазу или спине, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу для обследования. Хотя есть вероятность, что в этом не может быть ничего серьезного, гораздо лучше перестраховаться. Раннее вмешательство является ключевым фактором практически для каждого состояния, которое влияет на ваше здоровье. Запишитесь на прием онлайн у нас сегодня. Команда Ассоциации женского здоровья стремится предоставить вам лечение и услуги, которые вам необходимы, чтобы вы могли вести здоровый образ жизни без боли.

Боль внизу живота — Что может быть за болью внизу живота?

У большинства людей раньше были боли в животе. Это может иметь множество причин, большинство из которых безвредны по своей природе и не вызывают беспокойства. Боль внизу живота может быть вызвана множеством различных острых или хронических заболеваний.

Если вы страдаете от болей внизу живота, у нас есть для вас совет. Постарайтесь контролировать это с помощью своей диеты. Для этого мы разработали программу лечебного питания.Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию об изменении диеты и получить консультацию во время бесплатной начальной консультации.

Область ниже пупка называется нижней частью живота. Например, нижнюю часть живота можно разделить на правую и левую части (квадранты).

Когда боль внизу живота может быть особенно опасной?

Прежде всего, врачу важно различать угрожающие заболевания и функциональные жалобы.

Незамедлительное и экстренное разъяснение требуется в следующих случаях:

• Очень сильная боль в животе
• Напряжение защиты (непроизвольное напряжение брюшной стенки при прикосновении), жесткий живот
• Боль внизу живота с нарушением кровообращения
• Быстрое развитие боли с последующей рвотой, сильным вздутием живота, стулом и ветром
• Рвота кровью, дегтеобразный стул, кровавый стул
• Боль внизу живота при беременности
• Боль внизу живота с задержкой мочи

Если в связи с болью внизу живота появляются следующие симптомы, это также может указывать на серьезное заболевание:

• Лихорадка
• Желтуха
• Нежелательная потеря веса
• Изменение стула
• Диарея продолжительностью более 14 дней

Каковы функциональные симптомы?

Функциональные расстройства характеризуются тем, что нарушение функций органа не может быть объяснено никакими физическими данными.Примерно каждый четвертый пациент с такой проблемой обращается к врачу. Нарушения функций органов в значительной степени проявляются в виде болевых расстройств, при этом здесь снова очень часто поражается область живота.

Не вся боль одинакова. Происходит ли это внезапно или незаметно, есть ли триггерные или успокаивающие факторы, может указывать на причину боли. Кроме того, локализация боли дает начальные показания из-за расположения органов.

Если вы посмотрите на органы непосредственно под брюшной стенкой, вы увидите только кишечник.Различают тонкий и толстый кишечник, длина которых вместе составляет несколько метров. Толстая кишка как каркас окружает длинные петли тонкой кишки.

В правой нижней части живота находится переход между тонкой и толстой кишками. Так называемая подвздошная кишка, расположенная ближе ко рту, открывается в хорошо известный отросток толстой кишки.

Боль в правом животе

Аппендицит

«Классической» среди причин болей внизу живота является аппендицит . На самом деле здесь воспаляется не весь отросток, а только его отросток, червеобразный отросток . Типичная болевая характеристика может проявляться при аппендиците: сначала боль ощущается диффузно вокруг пупка, позже боль мигрирует в правую нижнюю часть живота и описывается как довольно пронзительная, «легкая» боль. Кроме того, могут возникать тошнота и рвота, а также нарушение дыхания и дефекации и потеря аппетита. Также типичны субфебрилитет или повышение температуры тела.Тем не менее, аппендицит зачастую нелегко диагностировать. Типичные симптомы могут отсутствовать или отличаться от типичных симптомов, особенно у детей, пожилых или беременных женщин.

Воспалительное заболевание кишечника

Еще одно заболевание, которое может вызывать правостороннюю тазовую боль, похожую на аппендицит, — это Болезнь Крона .

Это воспалительное заболевание кишечника неизвестного происхождения, которое обычно поражает также молодых людей и детей. Воспаление может поражать весь пищеварительный тракт, но обычно оно поражает последнюю часть тонкой кишки и сразу после нее толстую кишку.Если вы хотите провести различие между этими двумя заболеваниями, помогут сопутствующие симптомы. У более чем 70 процентов всех пациентов с болезнью Крона рецидивирующая диарея находится на переднем плане вместе с болью.

Если вы проследите путь толстой кишки, вы достигнете нисходящей части толстой кишки в левой нижней части живота через два изгиба.

Боль внизу живота

Дивертикулез

В нисходящей части часто встречаются выпуклости кишечной стенки, так называемые дивертикулы.Распространенность дивертикулеза очень высока в промышленно развитых странах и встречается у 60 процентов населения старше 70 лет. Однако дивертикулез почти всегда протекает бессимптомно. Однако примерно у 20% развивается острое воспаление (дивертикулит), если, например, стул застревает в протрузиях. Тогда заболевание еще называют «левосторонний аппендицит». Это в основном пожилые пациенты в возрасте от 60 до 80 лет. Различные факторы, такие как ожирение, высокое потребление мяса, хронические запоры и возрастная слабая соединительная ткань, могут привести к дивертикулезу.

Рак толстой кишки

В последнем отделе толстой кишки находится наиболее распространенный тип рака толстой кишки — колоректальный рак . У многих пациентов симптомы проявляются только на поздней стадии, с небольшой тазовой болью. Поэтому скрининговых тестов на колоректальный рак рекомендуется с 50 лет.

Воспалительное заболевание кишечника

Прямая кишка также поражена язвенным колитом . Это еще воспалительное заболевание кишечника в дополнение к болезни Крона (см. Выше).Здесь тоже есть боль внизу живота, но больше с левой стороны. В отличие от болезни Крона диарея при язвенном колите кровянистая и слизистая. Также типичны так называемые тенезмы — схваткообразные боли до или сразу после дефекации.

CARA CARE помогает решить проблемы с пищеварением

Скачать приложение

Боль в средней или нижней части живота

Часто нельзя однозначно отнести боль внизу живота к одной стороне. Если боль в нижней части живота или во всей брюшной полости более разлита, причиной может быть тонкий или весь кишечник.

Непроходимость и сужение кишечника

Это может быть, например, кишечная непроходимость (кишечная непроходимость), сужение кишечника (стеноз), прорыв кишечника (перфорация) или нарушение кровообращения в кишечнике. В этих случаях наблюдается острая, тяжелая клиническая картина с предупреждающими симптомами, упомянутыми в начале. Они отсутствуют в случае безобидного метеоризма, что также может привести к сильной схваткообразной боли.

Инфекции

Еще острых , но менее опасных и очень распространенных заболеваний тонкой кишки — желудочно-кишечных инфекций .В зависимости от возбудителя, помимо острой диареи и рвоты, тазовая боль возникает при инфекционном воспалении слизистой оболочки желудка и тонкой кишки. Как правило, такие инфекции самостоятельно излечиваются в течение одного дня. При любой диарее необходимо помнить о жидкостном и электролитном балансе.

Синдром раздраженного кишечника

Напротив, есть хронические жалобы, такие как те, которые проявляются при синдроме раздраженного кишечника. Клиническая картина синдрома раздраженного кишечника очень разнообразна и может обозначаться различными симптомами, такими как боль в животе, диарея или запор.Чтобы диагностировать синдром, симптомы должны длиться более 3 месяцев, а другие заболевания, которые могут вызывать симптомы, должны быть исключены. Синдром раздраженного кишечника — это функциональный синдром .

Дивертикулез, хронические воспалительные заболевания кишечника Болезнь Крона и язвенный колит, колоректальный рак и пищевая непереносимость являются одними из наиболее важных дифференциальных диагнозов при жалобах на раздраженный кишечник . Наша команда терапевтов специализируется на заболеваниях кишечника. Узнайте больше здесь.

Нетерпимость

При непереносимости пищи , организм имеет проблемы с перевариванием определенных веществ. Примеры включают фруктозу, лактозу или пшеницу. Всасывание этих питательных веществ приводит к боли в животе, вздутию живота и диарее. Найти причину такого неспецифического дискомфорта в животе не всегда легко. Поэтому мы разработали программу диетотерапии, в которой вы можете изучить свои конкретные причины вместе со своим личным диетологом. Закажите здесь бесплатную первичную консультацию и узнайте, подходит ли вам терапия.

Болезни органов мочевыделения

За тонкой и толстой кишкой находятся мочевыводящие органы, в том числе почки, мочеточник, мочевой пузырь и уретра.

Распространенное заболевание мочевыводящих путей в таких богатых обществах, как наше, — это мочевых камней. Они не всегда симптоматичны. Когда камни в почках перемещают мочеточник, может возникнуть сильная колика, то есть отек и уменьшающаяся боль в нижней части живота, в паховой или боковой области. С клинической точки зрения это характерно для двигательного возбужденного состояния пациента, страдающего коликами, который хочет облегчить боль, постоянно меняя положение.

В крайних случаях камень может помешать пострадавшим опорожнить мочевой пузырь. Врачи называют это задержкой мочи . Особенно в острых случаях это сопровождается сильной болью в животе. Для большинства пациентов причиной являются не камни, а скорее существующее хроническое нарушение опорожнения мочевого пузыря, например, из-за увеличения простаты у мужчин.

Частое посещение туалета типично для цистита. Здесь может появиться тупая боль над симфизом.Воспаление мочевого пузыря обычно легко распознать по жгучей боли при мочеиспускании и неприятным позывам к мочеиспусканию. Это гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

В целом боль в животе часто воспринимается как типичное женское состояние. Это правда, что есть некоторые заболевания, которые возникают только у мужчин или только у женщин, поскольку внутренние половые органы также находятся в тазу.

Боль внизу живота у женщин

Менструальные спазмы и эндометриоз

Менструальные боли не редкость у женщин.Иногда гинекологические заболевания, такие как эндометриоз, также могут быть причиной тазовой боли, зависящей от цикла. При эндометриозе эндометрий также находится вне матки. Сообщается, что от 2 до 10 процентов всех женщин страдают. Эти и другие гинекологические нарушения, вызывающие боль в области таза, обычно сопровождаются другими симптомами, такими как нерегулярный цикл и нарушения свертываемости крови.

Внематочная беременность

Внезапное появление боли в животе без кровотечения при этом может указывать на разрыв маточных труб при беременности брюшной полости (внематочная беременность).Внематочная беременность — это беременность вне матки. Таким образом, тест на беременность положительный.

Перекрут яичника

Еще одна неотложная гинекологическая помощь — перекрут яичника . Здесь тоже боль в правом или левом тазе начинается остро, но часто после резкого движения. При перекруте яичника яичник или большая киста яичника вращается вокруг своей оси и, таким образом, препятствует притоку крови к яичнику. С большой долей вероятности перекрут яичника можно легко распознать при простом сонографическом исследовании.

Боль внизу живота справа или слева также может быть вызвана воспалением маточной трубы и яичника (аднексит). Это важный дифференциальный диагноз при подозрении на аппендицит у женщин. Аднексит — это воспаление маточных труб, яичников и окружающей ткани. Обычно это происходит из-за восходящих инфекций из влагалища и матки, например после передачи гонококков или хламидиоза у сексуально активных женщин.

Совет: Боль в животе часто возникает из-за вздутия живота.К сожалению, особенно это касается женщин из-за гормонов. Диетотерапия может сознательно уменьшить метеоризм.

Боль внизу живота у мужчин

Перекрут яичка

У мужчин болезни половых органов также могут вызывать боли внизу живота. Внезапная начинающаяся боль в нижней части живота и в яичках у детей и подростков, в частности, может быть признаком перекрута яичка . Перекрут яичка — это острое перекручивание яичек и семенного канатика, требующее неотложной помощи.

Воспаление предстательной железы и яичек

Воспаление простаты (простатит), воспаление яичек (орхит) или придатка яичка (эпидидимит) менее внезапно, но также вызывает дискомфорт. ** ** В то же время проблемы с мочеиспусканием, местные признаки воспаления и общие признаки инфекции, такие как так как часто возникает лихорадка и озноб.

Инфекция мочевого пузыря

Если у вас проблемы с мочеиспусканием и боль над лобковой костью, вам также следует учитывать, что это может быть инфекция мочевого пузыря .Поскольку во многих случаях у женщин можно предположить неосложненную инфекцию мочевыводящих путей, пациентам мужского пола необходимо провести тщательное обследование. Это связано с тем, что более короткая уретра женщины анатомически благоприятствует инфекции в непосредственной близости от заднего прохода, но цистит у мужчин встречается редко и поэтому определенно заслуживает уточнения.

Паховая грыжа

Из-за анатомических условий мужчины предрасположены к другому заболеванию, которое может встречаться у обоих полов: паховая грыжа . Выпуклость в паховой области характерна для паховой грыжи. Однако при определенных обстоятельствах тянущая боль в паху (особенно при движении) может быть единственным симптомом.

Боль внизу живота и боль в спине

Иногда боль, вызываемая органами брюшной полости, распространяется и на другие части тела. Органы, которые тесно связаны со спиной, — это, в частности, почки , и поджелудочная железа . Но болезни мочевыводящих путей и половых органов также могут вызывать боли в спине.

Боль в спине может быть не только результатом заболевания брюшной полости — позвоночник также может быть причиной боли в нижней части живота. Причиной этого могут быть дегенеративные изменения в позвоночнике, такие как грыжа межпозвоночного диска.