Боль внизу живота у женщин причины и лечение: лечение и диагностика причин, симптомов боли в животе в Москве

Что делать если болит низ живота? / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Что делать если болит низ живота?

Любая боль внизу живота неприятна, возникла ли она остро, или преследует уже не один день. Но всегда ли боль в нижней части живота вызывается заболеванием? Разумеется, болевые ощущения нельзя назвать нормой, но порой их вызывают довольно безобидные причины. Среди них чувство тяжести после переедания, напряжение мышц нижнего пресса после тяжелой работы или спортивных занятий, у женщин – предменструальный синдром или овуляция. Эти боли проходят сами собой и не требуют лечения. Однако, если боли у женщин интенсивные и повторяются из месяца в месяц, это повод посетить гинеколога.

В большинстве случаев боль внизу живота является симптомом болезни и  свидетельствует о нарушении работы внутренних органов и требует консультации врача. Дело в том, что в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут говорить о самых разных заболеваниях и состояниях – в том числе и о потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации.

Вначале, давайте определимся, что такое «низ живота». Та часть тела, которая упрощенно называется нижним отделом живота, включает в себя гипогастрий и область малого таза. Так как эти две области анатомически плохо разграничены между собой, при развитии патологических процессов боли в любом случае локализуются внизу живота.

Единственным органом брюшной полости из-за которого может болеть внизу живота, является кишечник. Боли могут возникать по различным причинам – от банального метеоризма и функциональных заболеваний — синдром раздраженной кишки, до куда более серьезных состояний и заболеваний, таких как острый аппендицит, непроходимость кишечника, дивертикулит, болезнь Крона, сдавление опухолью.

Чаще всего причиной возникновения болей в нижней части живота являются патологические процессы в малом тазу, в особенности у молодых женщин. В большинстве случаев боль обусловлена патологией мочеполовой системы. У женщин боли внизу живота могут быть связаны со следующими ситуациями: нарушением менструального цикла, овуляцией, эндометриозом, внематочной беременностью, разрывом кисты яичника.

У мужчин низ живота может болеть вследствие острой или хронической патологии предстательной железы (простатита).  Дело в том, что простата пронизана большим количеством нервных волокон, что делает её чрезвычайно чувствительной к любым внешним воздействиям.

Острая задержка мочи – ещё одна причина болей внизу живота, которая также встречается преимущественно у мужчин. При этой патологии пациент не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь и он перерастягивается из-за скопившейся в ней мочи.

При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Начать следует с терапевта. Он проведет первичный осмотр и при необходимости направит к узкому специалисту.

У мужчин боли внизу живота могут быть спровоцированы паховой грыжей что пасно ее ущемлением.

В ряде случаев боль внизу живота может быть обусловлена патологией пояснично-крестцового отдела позвоночника, имитируя вышеописанные состояния.

Боль внизу живота – размытое понятие, врачу достаточно сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика. При необходимости назначаются лабораторные анализы крови и мочи,  инструментальная диагностика. Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов, наличия воспалительного экссудата, новообразований, с целью диагностики беременности. Так же для диагностики может использоваться рентгенография, компьютерная томография, эндоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.

Лечение боли внизу живота может быть назначено только после того, как поставлен точный диагноз. Оно будет направлено не только на устранение болевой симптоматики, но и на устранение причины, которая её вызвала и, при правильном подходе даст желаемый результат. Большую роль играет своевременное обращение к врачу. Начало лечения на ранних стадиях – залог достижения желаемых результатов.

В нашей клинике работают врачи-гастроэнтерологи, терапевты, урологи и гинекологи, хирурги, неврологи, т.е. все те специалисты, которые могут четко дифференцировать данный, порой непростой, а иногда и опасный симптом.

Эндометриоз: почему об этой болезни известно так мало

• Эйме Грант Камбербетч
• BBC Future

30 января 2019

Это заболевание, которое сопровождается невыносимой болью, обнаруживают примерно у одной из десяти женщин. Но несмотря на распространенность эндометриоза, причины его возникновения и способы лечения до сих пор остаются малоизученными.

Болезненные месячные начались у меня в 14 лет. Чтобы продержаться день в школе, я клеила обезболивающий пластырь. Но помогало это далеко не всегда. Довольно часто я оказывалась в кабинете медсестры, где корчилась от боли на кушетке, а врачи не знали, что и думать, ведь аппендицит мне уже вырезали.

Через десять лет борьбы с невыносимой болью я наконец услышала диагноз — эндометриоз. Но это не слишком облегчило ситуацию. Заболевание изучено довольно мало, а диагностика и лечение — сложные и могут длиться всю жизнь.

Эндометриоз — это гинекологическое заболевание, связанное с менструацией, при котором ткань эндометрия (внутреннего слоя матки) разрастается на других частях тела, например маточных трубах, кишечнике, влагалище. В редких случаях она проявляется даже в легких, глазах, позвоночнике и мозге. Единственное место в организме, где никогда не было обнаружено клеток маточного эндометрия, — селезенка.

Симптомы заболевания — сильная, иногда просто невыносимая, ​​боль внизу живота, усталость и обильные месячные.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Эндометриоз встречается у одной из 10 женщин репродуктивного возраста

Существует много заболеваний, исследование которых не получает достаточного финансирования, и которые остаются малоизученными. Но ни одно из них не является таким распространенным, как эндометриоз, от которого страдает около 176 млн женщин во всем мире.

В США, где, как и в других странах, эндометриоз обнаруживают у одной из 10 женщин репродуктивного возраста, на исследование этого заболевания выделяют 6 млн долл. Для сравнения, исследования расстройств сна получают в 50 раз больше.

Серия The Health Gap посвящена гендерному неравенству в вопросах здоровья и медицины. Другие статьи серии:

Боль — не единственное следствие эндометриоза. Недавнее исследование, проведенное в 10 странах, показало, что эндометриоз ежегодно стоит каждой пациентке в среднем 9579 евро (это касается здравоохранения, производительности и качества жизни), то есть более 26 евро в день.

Его следствием также может быть бесплодие. А сильная боль делает пациенток уязвимыми к другим недугам.

«Доказано, что сильная боль меняет центральную нервную систему, а также реакцию пациента на боль в будущем, что повышает риск возникновения других состояний хронической боли», — объясняет Кэти Винсент, старший научный сотрудник в Оксфордском университете.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Первичный симптом — острая боль внизу живота без видимых физиологических причин

У женщин, у которых есть признаки эндометриоза (а у многих он может проходить незаметно), основным симптомом, как правило, является острая боль в тазу без очевидных физиологических причин.

Это одна из причин загадочности этого заболевания. Впрочем, главная причина того, что о таком распространенном заболевании до сих пор так мало известно, заключается в том, что от эндометриоза страдают только женщины, и связан он с менструацией.

Древнее происхождение

Считается, что эндометриоз обнаружил с помощью микроскопа чешский ученый Карл фон Рокитанский в 1860 году. Хотя есть данные и о более ранних исследованиях. Однако симптомы заболевания были описаны еще во времена античности.

Эндометриоз часто объясняли «истерией» — так, один анализ описаний боли в тазу в медицинской литературе показал, что многие случаи, которые списывали на истерию, могли оказаться эндометриозом.

«То, что в древности называли истерическими судорогами, часто описывали как состояние, когда женщина падает на землю, корчась в позе эмбриона, — говорится в исследовании. — Но это очень напоминает реакцию на сильную боль».

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Много случаев, которые в древности списывали на «истерию», имеют симптомы, похожие на эндометриоз

Недооценивание и непонимание эндометриоза стали причиной того, что и современная медицина знает о нем очень мало. Причины заболевания неизвестны, лечение отсутствует. Постановка точного диагноза может занимать до десяти лет, а единственным способом окончательно поставить диагноз является хирургическое вмешательство — лапароскопия.

Я поговорила с тремя женщинами в возрасте 20-30 лет, у которых диагностирован эндометриоз. Пока у женщин окончательно не обнаружили эндометриоз, им ставили несколько ложных диагнозов, а на симптомы часто не обращали должного внимания.

«Я не помню ни одного врача, который бы сказал диагноз «эндометриоз» или по крайней мере ставил бы правильные вопросы, — рассказывает 31-летняя Алиса Боденхем. — Все, что я слышала, было «это нормально» или «вы преувеличиваете».

Проблема ложных диагнозов частично связана с общей тенденцией врачей не обращать внимание на жалобы женщин на боль, тогда как боль является наиболее распространенным симптомом эндометриоза.

Так было и со мной. Однажды во время УЗИ я почувствовала острую боль и сообщила об этом врачу. Позже в результатах анализа я прочитала пометку «во время исследования пациентка чувствовала легкий дискомфорт».

Осложняет ситуацию и тот факт, что между интенсивностью боли и тяжестью состояния пациентки нет прямой корреляции.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Женщины часто сталкиваются с тем, что их жалобы на боль не воспринимают серьезно

Неинвазивных средств поставить окончательный диагноз не существует, но чтобы направить пациентку на лапароскопию, врач должен отнестись к описанным симптомам со всей серьезностью. А это бывает не всегда, вердикт «это все в вашей голове» до сих пор очень распространен.

Поэтому, наверное, неудивительно, что из 2600 женщин с эндометриозом почти половина обращались к семейному врачу 10 и более раз, прежде чем получили направление к специалисту.

И Боденхем, и Кристал Родригес (31 год) несколько раз теряли сознание от боли, прежде чем к их жалобам отнеслись серьезно.

24-летняя Кейтлин Конерс, которая сейчас ведет блог «Мой дневник эндометриоза», практически поставила себе диагноз сама. Изучая медицинскую литературу, девушка начала подозревать, что у нее эндометриоз, но врач решительно отверг ее предположения.

«Я объясняла, что у меня очень сильные периодические боли и боль внизу живота, но врачи говорили, что это точно не эндометриоз».

Кейти Винсент из Оксфордского университета уверена, что гендерное неравенство играет существенную роль в ситуации.

«Если бы любой 14-летний мальчик обратился к врачу, отметив, что он ежемесячно пропускает два дня школы за сильной боли, врачи обратили бы внимание на его слова», — говорит исследовательница.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Даже на УЗИ врачи не всегда могут выявить очаги эндометриоза

Даже во время УЗИ врачи не всегда могут выявить участки поражения на начальной стадии болезни. Форумы, посвященные эндометриозу, завалены историями о неверных негативных результатах ультразвуковых исследований.

Недостаточная осведомленность пациенток, табу, которые до сих пор окружают женскую физиологию, часто задерживают постановку диагноза. Женщины, с которыми я разговаривала, рассказали, что в семье или на занятиях по сексуальному образованию они постоянно слышали, что месячные могут приносить дискомфорт или быть болезненными.

Но насколько болезненными, и что уже не является нормой — этого они не знали.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Табу, которые до сих пор окружают менструацию, являются причиной того, что женщины не знают, какая боль является нормой, а какая — нет

Благотворительные организации и кампании в поддержку больных эндометриозом активно работают над распространением информации о болезни, и их усилия уже имеют результат.

В 2017 году австралийское правительство приняло «Национальный план по борьбе с эндометриозом», цель которого — улучшить лечение и повысить осведомленность, а также увеличило финансирование исследований до 4,5 млн долл.

Были внесены поправки в лечебный протокол действий, а главное — эндометриоз внесли в программу подготовки специалистов первичной медицинской помощи.

Хотя это — важный шаг, семейным врачам все равно приходится обходить немало инструкций, а отсутствие специализированных центров является еще одной проблемой во всем мире.

Панацеи нет

Впрочем, даже если диагноз определен правильно, во время лечения врач также может допустить ошибку.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Некоторые врачи до сих пор рассказывают пациенткам, что беременность — эффективное средство от эндометриоза

Некоторые врачи до сих пор рассказывают пациенткам, что беременность — эффективное средство от эндометриоза.

«С эндометриозом ничего не сделаешь, единственное, что вам поможет — это беременность», — сказала мне врач.

Учитывая то, что болезнь может вызывать бесплодие, такой совет как минимум нелогичен. Но он также ошибочен, поскольку симптомы исчезнут только на период беременности.

Другие, например писательница Лена Данэм, предлагают решить проблему с помощью гистерэктомии (удаление матки) — о своем решении сделать операцию она написала в Vogue ранее в этом году.

Но и такой радикальный метод является спорным, поскольку эндометриоз поражает ткани вне матки, а не внутри нее, потому и после удаления матки рецидивы не исключены.

Поскольку на эндометриоз прежде всего влияет эстроген, наиболее распространено гормональное лечение. Впрочем, гормоны помогают контролировать болезнь, но не лечат ее, к тому же, они могут иметь свои побочные эффекты.

К примеру, женщины, применяющие гормональные контрацептивы, чаще склонны к развитию депрессии, как показывает недавнее исследование, проведенное датскими учеными.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Гистерэктомия не является надежным средством от эндометриоза

Возможным способом лечения могла бы быть медицинская менопауза (искусственное прекращение менструации). Однако в долгосрочной перспективе она плохо влияет на плотность костной ткани, прежде всего у молодых женщин, а одним из потенциальных, хотя и редких, побочных эффектов является полная менопауза.

По поводу этого метода не существует единого мнения специалистов, но число женщин, которые в конечном итоге прибегают к искусственной менопаузе, не осознавая ее побочных последствий, является достаточно большим.

«Медикаментозное лечение эндометриоза полностью сосредоточено на гормональной терапии, но пока нам известно, что у многих пациенток от него нет должного эффекта», — отмечает Крин Зондерван, профессор репродуктивной и геномной эпидемиологии в Оксфордском университете.

«К тому же, она имеет много побочных эффектов, которые в долгосрочной перспективе женщины не хотели бы ощущать», — добавляет специалист.

Еще одна опция — обезболивающие средства, хотя они только избавляют от симптомов, но не лечат болезнь.

Но и они имеют достаточно негативных последствий. Как рассказала Боденхем, употребление опиоидных обезболивающих в течение последних трех лет спровоцировало у нее кучу побочных эффектов, в частности анемию и гипертонию.

«Раньше я каждую неделю пробегала 5 км, но теперь иногда спускаюсь по лестнице вниз за стаканом воды с таким ощущением, будто я пробежала марафон», — рассказывает девушка.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Хотя обезболивающие помогают избавиться от симптомов болезни, они имеют немало побочных эффектов

Впрочем, надежда есть. Осведомленность о болезни растет заметными темпами, а врачей общей практики учат внимательнее относиться к жалобам пациентов на боль внизу живота.

Выяснив, что гормональная контрацепция негативно влияет на мое психическое здоровье, я должна была определиться со следующими действиями. Один вариант — применение внутриматочной спирали «Мирена», она имеет низкую дозу гормонов, другой — лапароскопия для постановки окончательного диагноза.

Однако восстановление после лапароскопии длится несколько недель, а я — фрилансер и не могу себе позволить так долго не работать. Для этого нужны сбережения, которых у меня пока нет.

И это еще один пример тяжелого выбора, который встает перед женщинами с синдромом хронической тазовой боли.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Болит внизу живота — Причины боли у мужчин и женщин

Когда болит внизу живота, большинство людей пытается самостоятельно поставить себе диагноз. Потаскал тяжести, болит перед месячными, наверное что-то застудила, может быть газы? Знакомы такие вариант? Хотим предупредить вас, что боли внизу живота могут быть симптомом опасного заболевания и вам обязательно следует обратиться к врачу. Гораздо лучше, если врач скажет вам, что вы здоровы, чем запустить заболевание до хронической стадии. О том, почему болит внизу живота, читайте в нашем материале.

Почему болит внизу живота у мужчин

У представителей сильной половины человечества живот может болеть из-за проблем с желудком, двенадцатиперстной кишкой, аппендиксом. Кроме того, болеть внизу живота может из-за, дивертикулита, паховой грыжи, пиелонефрита, болезни Крона, мочекаменной болезни, глистной инвазии, орхита, болезней мочеполовой системы и др. Острый простатит, вызванный воздействием кишечной палочки, стафилококков и стрептококков и другими факторами, нередко проявляет себя именно болью внизу живота. Болеть низ живота может и из-за опухоли кишечника. Как видите, заболевания очень опасные и ни одно из них нельзя запускать.

Именно мужчины часто игнорируют, когда болит внизу живота. И мы настоятельно советуем при любых неприятных ощущениях внизу живота обращайтесь к доктору как можно скорее. Самостоятельно поставить диагноз и определить схему лечения практически невозможно. Кроме того, многие недуги, выражающие себя болью в нижней части живота, могут привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

---

Если у вас болит внизу живота, позвоните нам по многоканальному номеру 8 (495) 221-21-14 и запишитесь на прием к терапевту. А также вы можете записаться к врачу по интернету через форму записи онлайн. Врач осмотрит вас, назначит дополнительные исследования (УЗИ или анализы) и пропишет эффективное лечение. В случае необходимости врач направит вас на консультацию к урологу. Все услуги вы можете получить в наших клиниках, это очень удобно, все в одном месте.

---

Почему болит внизу живота у женщин

У женщин определить причину, почему болит внизу живота сложнее. Причин, вызвающих боль, может быть очень много. Это и периодические боли, и проблемы с кишечником, и дивертекулез, и грыжа, и многие другие недуги.

Боли в животе при беременности

В начале беременности у женщины растягиваются мышцы и связки живота. Боль при этом – нормальное явление. Но для точной уверенности следует обязательно рассказать о болях своему врачу, который ведет беременность.

Если вы еще не встали на учет и не знаете, как выбрать врача для ведения беременности. Приглашаем вас в наши клиники «Диамед». У нас большой опыт в наблюдении беременных женщин как при стандартном течении беременности, так и в осложненных случаях. В фойе наших клиник проходит фотовыставка малышей, появившихся благодаря нашим врачам. Приходите посмотреть, это работает лучше отзывов или любых других доводов. Ведь фотографии малышей могут принести нам только счастливые родители. Записаться на прием к гинекологу вы можете по телефонам наших клиник:

• Диамед в Митино 8 (495) 212-90-47
• Диамед в Марьиной Роще 8 (495) 221-21-16
• Диамед в Текстильщиках 8 (499) 322-23-97
• Диамед на Щелковской 8 (495) 221-21-14

При длительных болях, во время беременности, а тем более – выделениях, срочно нужно ехать в роддом или больницу. Отслойка плаценты может вызывать сильную боль. Это состояние опасно как для матери, так и для малыша. Внематочная беременность также сопровождается болями. Не ждите, когда станет хуже, обращайтесь к специалисту.

Другие боли в животе

Бывают патологические болезненные ощущения: воспаления женских органов (яичников, матки, фаллопиевых труб, влагалища). Спайки, кольпиты, эндометриоз, опухоли также приводят к боли.

После родов некоторое время вполне могут беспокоить неприятные ощущения. Это нормально. Матка сокращается. Это вызывает боль. Плюс разрывы и растяжения. Но если боль беспокоит долго, необходима консультация гинеколога.

Часто женщины испытывают боль, которая не имеет никакого отношения к их полу. Такие негинекологические боли возникают по причине мочекаменной болезни, цистита, пиелонефрита. Причиной боли могут быть банальные запоры, гормональный дисбаланс, стрессы, молочница. Действительно, даже, казалось бы, безобидная молочница может быть опасна, если ее вовремя не начать лечить.

Острая боль может представлять угрозу. Ее могут вызвать, например:

• бактериальные инфекции;
• разрыв кисты яичника;
• фибромиома;
• перекрут придатков;
• опухоль яичника;
• мезаденит;
• острый аппендицит и пр.

Боли могут также сопутствовать дисменореи, аденомиозу, опущению матки и прочим недугам. Хронические боли часто говорят о скрытой инфекции (микоплазмозе, хламидиозе и др.).

Помощь при боли в животе

Если острая боль длится дольше часа и усиливается от напряжения, живот напряжен, сердцебиение учащенное, потливость повышена, кожа – бледная, давление – низкое, а в кале просматриваются сгустки крови, можно положить на живот холод и выпить пару таблеток Но-шпы, после чего – незамедлительно вызвать скорую. Больше ничего не предпринимайте ни в коем случае! Особенно опасны горячие грелки.

Перечислять заболевания, которые выражают себя, в том числе, и болью в животе, можно очень долго.Мы надеемся, что вы понимаете — определить самостоятельно, почему болит живот, вы не можете. Цель нашего материала одна – не терпите боль, идите к врачу. Эксперименты над организмом чреваты многими осложнениями и даже летальным исходом. В клиниках «Диамед» вам обязательно помогут: проведут обследование, поставят диагноз и назначат эффективное лечение.

Лечение болей внизу живота у женщин

Боли внизу живота у женщин возникают по ряду физиологических причин, среди которых опасные заболевания внутренних органов. Решать проблему спазмолитиками уместно лишь тогда, когда нет угрозы для организма. Если же болит низ живота в сочетании с другими симптомами, диагностику и лечение откладывать нельзя. Изучение заболеваний у женщин требует комплексного исследования и сбора полного анамнеза.

---

Причины появления боли в животе, основные симптомы

Если сильно болит низ живота, причину нужно искать в инфекциях, патологиях внутренних органов, воспалении или кишечных расстройствах. В брюшной полости находится несколько возможных источников боли:

1. Система пищеварения. В нижнем правом сегменте живота расположена проекция аппендикса, которая образуется соединением тощей и слепой кишки. В левой части располагается сигмовидный и прямой отсек толстой кишки. Острая режущая боль внизу живота говорит о возможном протекании воспалительного процесса.
2. Репродуктивные органы. Дискомфорт возникает в результате органических причин, связанных с патологиями репродуктивной системы. При этом периодическая боль внизу живота у женщин сопровождается специфическими выделениями из влагалища или даже кровотечением. Также болит живот внизу часто по физиологическим причинам, связанным с недоразвитостью половых органов у девушек, началом менструации или сексуальной жизнью.
3. Мочеполовая система: уретра, мочевой пузырь. Режущая боль внизу живота у женщин при заболеваниях мочеполовой системы отличается постоянством, вызывает бессонницу, сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. Воспаление в уретральном канале начинается из-за бактерий прямой кишки, попавших в результате плохой гигиены, а также при переохлаждении, заражении от полового партнера. Постоянная ноющая боль внизу живота, резь, жжение при мочеиспускании говорят о необходимости посещения уролога и гинеколога.

Особенное внимание к боли в области живота требуется при наличии примесей в моче в виде крови, слизи. Если боль отдает в поясничный отдел важно исключить пиелонефрит – заболевание почек. А жгучая боль внизу живота у женщин, характерная для цистита, часто сопровождается воспалением половых органов.

---

Характер боли в животе и ее особенности

При боли в животе нужно знать, что ее характер напрямую зависит от причины. Внутреннее пространство живота включает несколько жизненно важных систем, взаимодействующих друг с другом. В зависимости от характера боли, на этапе первичного осмотра можно предположить к какой категории относится пациент по срочности медицинского вмешательства. Также определяют компетенцию нужного специалиста. На практике встречаются следующие типы боли:

1. Режущая, острая. Острая боль внизу живота у женщин часто вызвана опасными патологиями гинекологической сферы. Среди самых распространенных: внематочная беременность, воспаление придатков, эндометриоз, разрыв яичника, перекручивание кисты.
2. Схваткообразные боли внизу живота у женщин протекают в виде спазмов, мышечных сокращений. В случае беременности этот симптом наиболее опасен, если срок родов еще не наступил. Часто боль наблюдается в сочетании с кровянистыми выделениями и говорит об угрозе выкидыша, отслойке плаценты.
3. Тянущие периодические боли внизу живота у женщин чаще беспокоят при хронических воспалениях в половой системе в межсезонные периоды. При боли во время полового акта или после усиленной нагрузки существует высокий риск подтверждения аднексита, эндометрита, эндометриоза или спаечной болезни. Приступ проходит в состоянии покоя, но это не означает выздоровление. Поэтому, при ноющей боли обратиться к врачу необходимо даже в отсутствие острой необходимости.
4. Давящая боль внизу живота у женщин в положении проявляется при повышенном тонусе матки, что опасно во время беременности. Также встречаются случаи отклонений, когда растущий объем матки сдавливает окружающие органы.

Нередко боль в животе означает естественные процессы в предменструальный период, когда женский организм готовится к обновлению. Матка увеличивается в размере, вызывая нарушения в соседних органах и боли. После наступления менструации боль может усиливаться, сопровождаясь обильными выделениями, слабостью. В этом случае не лишним будет дополнительное обследование.

Обращение в клинику при боли в животе откладывать не рекомендуется. Любые симптомы характеризуют определенные отклонения и стадию патологии, поэтому ранняя диагностика увеличивает положительный эффект от лечения, сокращает длительность терапии.

• Диагностику проводит врач гинеколог высшей квалификации, с опытом работы более 20 лет.

• Мы лечим заболевание, а не симптомы.

---

Диагностика причин

Боль внизу живота у женщин имеет различную симптоматику, но некоторые заболевания схожи по характеру и интенсивности боли. Для достоверной информации применяют комплексные исследования и осмотр у врачей разного профиля.

На этапе диагностики врач и пациент уделяют внимание всем мелочам. Учитывается периодичность болевых ощущений, наличие схваткообразных приступов, выделений из уретрального канала и матки. Чтобы определить точный источник боли и подобрать правильное лечение использую несколько методов исследования:

1. Лабораторные анализы:
   1. Мазок на половые инфекции. На основе его результатов получают заключение о развитии бактериальной флоры скрытого характера.
   2. Бактериальный посев мочи. Данные необходимы для выявления инфекций мочевыводящих путей, отклонений в работе почек и патологий урологического характера.
2. Инструментальные исследования по направлению врача:
   1. УЗИ (ультразвуковое исследование) – позволяет качественно оценить состояние тканей, сосудов, исключить проблемы кровоснабжения, внематочное развитие эмбриона. Метод абсолютно безопасен и не имеет ограничений по количеству процедур для пациента в любом состоянии.
   2. Колькоскопия – осмотр при многократном увеличении при помощи колькоскопа.
   3. Гистероскопия – изучение внутриматочных изменений, при котором доступна биопсия тканей и другие малоинвазивные техники.
   4. Рентгенография – снимок в плоскости под действием рентгеновских лучей, выявляющий патологии строения костных тканей и органов.
   5. КТ (компьютерная томография) – рентгеновское облучение в специальном боксе, при котором изображение получается в трехмерном объеме. Точность показателей достигается настройкой послойного среза до 1 мм.
   6. МРТ – томография электромагнитными волнами, при которой под действием излучения разные ткани дают различную реакцию. Метод больше используется при диагностике заболевания мягких тканей, сосудов.
   7. Лапароскопия – инвазивный подход с проникновением в болезненную зону для проведения детального осмотра внутренних органов нижней части живота и взятия анализов.

При лапароскопическом исследовании половых органов специальную канюлю вводят в шейку матки, чтобы получить доступ непосредственно к проблемной зоне. Методика используется только при острой необходимости и направлена на диагностику онкологических патологий, скрытых травм.

Для проведения инструментальных исследований при болях в животе в некоторых случаях потребуется подготовка. К частым требованиям относится гигиена тела, соблюдение диеты или воздержание от еды, питья. Точный перечень требований выдается пациенту после назначения обследования. органов.

• 16 474 пациентки прошли диагностику и лечение в нашей клинике. 2 675 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь.

---

Показания и противопоказания к лечению

Когда болит низ живота, обратить внимание на болевые ощущения нужно сразу. Диагностика болезни на ранней стадии увеличивает вероятность выздоровления в несколько раз. За консультацией в первую очередь рекомендуется записаться к гинекологу. Далее, при исключении проблем в детородных органах, потребуется обследование у терапевта и уролога. Прямыми показаниями для обращения в клинику являются:

• любые виды боли в нижней части живота, не связанные с менструальным циклом
• выделения творожистой консистенции, неприятный запах
• кровь, слизь из влагалища или прямой кишки
• зуд половых органов, жжение (в том числе при мочеиспускании)
• частые позывы в туалет
• тошнота, рвота
• запор, проблемы со стулом
• примесь крови в моче
• повышение температуры, озноб, слабость
• резкая потеря веса

Резкая боль внизу живота у женщин при отсутствии медицинской помощи приводит к необратимому развитию патологий. Типичных противопоказаний к терапии не бывает, но не все эффективные методы исследований допустимы для конкретных случаев. Задача врача грамотно определить подход, безопасный для здоровья пациента и результативный в лечении.

В нашей клинике вы получите осмотр у врачей высшей категории. По результатам диагностики врач составит план лечения в зависимости от сложности каждого заболевания. Наши специалисты проведут полное обследование возможных источников боли, при необходимости с использованием оборудования высокой точности.

---

Методы лечения при боли в животе

Лечение боли проводится комплексно, охватывая все проблемные зоны, чтобы предотвратить дальнейшее проникновение инфекции, развитие обширного воспаления. На практике применяют следующие типы лечебных мероприятий:

1. Первая помощь. При слабой интенсивности боли, связанной с физической перестройкой организма, снять болевой синдром поможет таблетка болеутоляющего, теплая грелка. В состоянии покоя боль часто утихает сама даже без приема дополнительных препаратов. Этот метод подходит только в том случае, если боль не проявлялась систематично и нет подозрения на воспаление.
2. Консервативное лечение, основанное на индивидуальном подборе лекарственных препаратов с учетом природы развития патологии:
   • купирование сильной острой боли не вирусной этиологии – назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), анальгетиков
   • терапия вирусных заболеваний – противовирусные средства, вспомогательные препараты, укрепляющие иммунитет
   • бактериальное лечение – применение таблеток, свечей для угнетения бактериальной среды, восстановления баланса микрофлоры
3. Физиотерапия – назначается при длительных болях как вспомогательное лечение, может иметь противопоказания.
4. Укрепление организма натуральными средствами, снятие местного воспаления – фиточай, настои мочегонного и желчегонного действия, противовоспалительные компрессы, тампоны.

Важно знать, что использование грелки или теплого компресса от боли в животе допустимо при условии отсутствия угрозы воспалительной реакции. Данный подход разрешается только после осмотра гинеколога, уролога. Помните, что самостоятельное принятие решений о лечебных мерах без достоверных сведений о проблеме опасно для жизни.

Острая, колющая боль внизу живота у женщин требует срочной госпитализации. Скрытый характер не дает возможности обнаруживать такие патологии, как образование спаек, онкологические образования, кишечная непроходимость, закупорка маточных труб.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

---

Профилактика развития заболеваний

Многолетняя практика доказала, что при соблюдении профилактических мер многие заболевания легко предотвратить. Кроме того, в обязательной профилактике нуждаются все пациенты после лечения боли в нижней части живота. К основным условиям относятся:

• соблюдение гигиены тела, рук
• употребление иммуномодуляторов, укрепляющих защиту организма
• беречься от переохлаждения
• придерживаться рационального питания, отдавать предпочтение натуральным витаминам в овощах, фруктах
• стимулирование перистальтики кишечника
• поддерживать активный образ жизни

Появление боли внизу живота у женщин является сигналом о протекании болезнетворного процесса. Заглушая неприятные ощущения обезболивающими препаратами, пациенты оттягивают визит к врачу на неопределенный срок. В результате острая стадия болезни переходит в хроническую, усугубляя состояние больного, а боль возвращается снова и снова.

Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время.

Забрюшинные опухоли

Большинство онкологических опухолей малого таза имеют локальную форму возникновения и развития, то есть появляются в определенных органах, расположенных в малом тазу. К таким органам можно отнести прямую кишку, матку у женщин, мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин.

Эпидемиология

забрюшинная опухоль, этидемиологияЗабрюшинная опухоль встречается у людей любого возраста, но, как правило, такие заболевания встречаются у людей в возрасте от 40 до 60 лет. При этом у мужчин забрюшинная опухоль диагностируется реже, чем у женщин.

Самыми сложными в лечении являются опухоли, поражающие несколько органов. Однако такие заболевания встречаются крайне редко. Пространство малого таза содержит большое количество эмбриогенетично-разнообразные ткани. Именно это и способствует развитию различных форм злокачественных опухолей.

Значительно реже возникают злокачественные опухоли, которые не связаны с органами. Как правило, такие образования причисляются к разным видам сарком. Такой вид новообразований диагностируется на том этапе, когда опухоль начинает воздействовать на органы: прямую кишку, урогенитальные органы, кости и сосуды.

Симптомы опухолей малого таза

Симптомы опухолей малого таза Различные симптомы возникают при появлении и развитии рака слепой кишки и его расположении в ректосигмоидальной части. Проявление симптомов зависит от размеров образования, наличия таких осложнений, как кровотечение, непроходимость кишечника, прободение. Наиболее характерным симптомом считается анемия, вызванная кровотечением из опухоли. Кроме этого, человек с раком слепой кишки может чувствовать частое головокружение, общую слабость. Отмечается бледность и тахикардия. В более сложных ситуациях отмечаются ноющие непрекращающиеся боли справа внизу живота.

Ранние симптомы рака слепой кишки: отсутствие аппетита, снижение массы тела, пищеварительное расстройство. При существенном снижении веса можно говорить о прогрессивном развитии злокачественного образования.

Забрюшинная опухоль сигмовидной кишки характеризуется появлением непроходимости кишечника. У большинства пациентов отмечается изменение консистенции кала, в нем могут наблюдаться сгустки крови и слизи.

Если злокачественное образование возникло в прямой кишке, то симптомы очень незаметные для человека. Среди ранних проявлений болезни можно ответить чувство неполного выхода каловых масс из кишечника. Бывает возникновение кровотечения. Пациенты могут указывать на тянущие и схватывающие боли внизу живота. Как правило, такие боли не сильные.

Причины возникновения опухолей в малом тазу

Причины возникновения опухолей в малом тазуВиды опухолевых новообразований могут изменяться в зависимости от возраста мужчины или женщины. У девочек в первые недели жизни наблюдается влияние плацентарных эстрогенов от матери. В этом состоянии они могут стать причиной возникновения кист на яичниках. В возрасте полового созревания опухоль малого таза у женщин может возникать из-за застоя крови в менструальный период, если наблюдается заращивание девственной плевы. Из-за этого могут образовываться злокачественные образования в матке и яичниках.

В возрасте от 18 лет у женщин может наблюдаться расширение матки в период беременности и при наличии миомы. Опухоль малого таза у женщин может возникать в области яичников, если наблюдается патологическая беременность. Кроме того рак может возникнуть в фаллопиевых трубах вследствие частых воспалительных процессов.

Опухоль малого таза у женщин возникает чаще всего в период завершения репродуктивной функции.

Опухоль малого таза у мужчин может возникать в виде заболеваний предстательной железы. Рак предстательной железы считается самым часто встречающимся злокачественным новообразованием у лиц мужского пола.

Диагностирование раковых опухолей малого таза

Диагностирование раковых опухолей малого таза У женщин и мужчин забрюшинная опухоль проявляет себя одинаковыми симптомами. Как правило, это боли в нижней части живота, запоры, обнаружение крови в кале. У некоторых больных обнаруживается анемия, связанная с внутрибрюшным кровотечением.

Опухоль малого таза у женщин, возникающая в матке, проявляет себя в виде кровотечения из внутренних половых органов, боли в тазовых органах, реже характерно возникновение эктопической беременности и трофобластической болезни.

При таком заболевании, как эндометриоз, возникают боли в период менструации. У молодых девушек с ранним началом менструального цикла может быть диагностировано гормонопродуцирующая опухоль яичников. У девушек с запоздалым началом менструального цикла возможно развитие маскулинизирующих новообразований яичников. В период окончания менструации у лиц женского пола с наличием менометрорагии может начать развиваться злокачественная опухоль малого таза у женщин.

Способы исследования больных

Если опухоль малого таза у женщин не выявлена при клиническом осмотре, то назначаются специальные способы обследования. Такое же обследование назначают, если опухоль малого таза у мужчин не обнаружена при общем осмотре. Обследования назначаются при наличии симптомов.

Первоначальным методом исследования назначают УЗИ. Если ультразвуковое исследование не дало полной картины ситуации, то можно применить МРТ и КТ для выявления злокачественных новообразований. При выполнении МРТ забрюшинная опухоль даже небольших размеров будет обнаружена.

Если выявлена забрюшинная опухоль плотного состава, нестандартной формы с содержанием вкраплений, очень важно сделать исследования ткани на раковые клетки. Опухоль малого таза у женщин, а именно злокачественные образования в яичниках, диагностируются онкомаркерами.

Лечение

Лечение Забрюшинная опухоль, возникшая в тканях малого таза, может быть вылечена только с помощью хирургического вмешательства. Если опухоль малого таза у мужчин задействовала несколько органов, то оперативное вмешательство является крайне сложным. К сожалению, проводить вмешательство такой сложности не под силу многим врачам, и даже опытные доктора отказываются проводить операции. Такое вмешательство может повлечь частичное или полное отсечение мочевого пузыря, прямой кишки и репродуктивных органов у женщин. Если опухоль малого таза у мужчин и женщин поразила кости и крупные сосуды, то заболевание считается неизлечимым.

Опухоль малого таза у мужчин и женщин, поражающая толстый кишечник, лечится путем отсечения больной части кишки. Способ отсечения зависит от местоположения начального образования и наличия метастаз. Перед назначением операции внимательно обследуют органы брюшной полости. Размер вырезаемой части кишки зависит от размера опухоли. Если забрюшинная опухоль исходит из слепой или сигмовидной кишки, то требуется удаление больной части кишки с оставлением и соединением здоровых частей.

Опухоль малого таза у мужчин в сигмовидной кишке требует отсечение самой сигмовидной кишки, нижней части ободочной, сосудов.

Заключение

Любая забрюшинная опухоль требует проведения определенного количества капельниц химиотерапии. Даже после того, как забрюшинная опухоль была удалена, лечение химиотерапией продолжается необходимое количество времени.

Каждому следует помнить, что при появлении ранних симптомов, рекомендуется незамедлительное обращение к врачу. При раннем диагностировании заболевания, забрюшинная опухоль может быть абсолютно вылечена без серьезного хирургического вмешательства.

Не забывайте, что забрюшинная опухоль хоть и серьезное заболевание, но поддается лечению, поэтому не следует затягивать поход к онкологу. При этом забрюшинная опухоль довольно просто диагностируется при помощи УЗИ, МРТ и КТ.

Тянущая или режущая боль внизу живота

Такие боли бывают, когда один или несколько органов увеличились в размерах и давят на окружающие их мышцы. Почему это происходит?

Причины могут совершенно разные.
Разберем примеры у мужчин и женщин. У обоих полов такие боли могут быть причиной сильного перенапряжения мышц и невозможности их сокращения.
Также стоит помнить, что такие боли сопровождают половые инфекции. Всегда обращайте внимание на цвет и запах выделений из половых органов. У здорового человека выделения прозрачные и практически не имеют запаха.

Женщины

Такие боли часто бывают при месячных. Если они случаются на 12-14 день обычного 28 дневного цикла, без привычных выделений, то нужно немедленно обратиться к гинекологу. Это может свидетельствовать о различных воспалениях в матке и яичниках. Если боли увеличиваются во время месячных или становятся невыносимыми – это свидетельствует о стремительно развивающемся эндометриозе или более страшных заболеваниях, вплоть до рака.

Боли внизу живота у женщин часто говорят о беременности, в том числе, внематочной.

Если вы испытываете подобные боли во время полового акта, то следует также обратиться к гинекологу. Он выяснит, почему в этот момент матка увеличивается в размерах, хотя так быть не должно. Если боли возникают во время мочеиспускания или после – это свидетельствует об инфекции в мочевом пузыре. Это могут быть распространенные у женщин пиелонефрит или цистит. Тогда вам срочно нужно показаться урологу и сдать анализ мочи. Не доводите болезнь до камней в почках.

Постарайтесь четко сказать врачу, какую боль вы чувствуете: тянущую и схваткообразную. Это поможет быстрее поставить диагноз.

Мужчины

Врачу важно понять, где именно и при каких условиях вы испытываете боль. Помимо половых инфекций – это могут быть воспаления простаты и мочевыводящих путей, поражения кишечника.

Такие боли свидетельствуют о хроническом простатите. Они чреваты проблемами в половой жизни и недержанием мочи.
Помните, что если вы хотя бы раз ночью встаете в туалет – это говорит о проблемах с мочеполовой системой. При любых болях и дискомфорте при мочеиспускании обратитесь к урологу. Не доводите до операции.

Если болит справа, то это аппендицит. Срочно отправляйтесь в больницу. Он может «лопнуть» и тогда произойдет заражение крови.

Также боли справа могут говорить о злокачественной опухоли в кишечнике. Чтобы его установить необходимо рентгенологическое исследование кишечника. Если боль возникает слева при ходьбе или тряске в автомобиле, это также воспаление отделов кишечника.

Специалисты клиники «Элеос» ответят на все ваши вопросы. Мы знаем, как вам помочь.

причины, симптомы, лечение, что делать при острых болях

Если человек говорит: «У меня — боли в животе», то важно понимать: за болью в животе могут скрываться проблемы любых органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза.

Если человек говорит: «У меня — боли в животе», то важно понимать: за болью в животе могут скрываться проблемы любых органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза. В живот болезненными ощущениями могут отдавать кишечник (подвздошная, тощая, толстая, сигмовидная, ободочная, поперечная кишка), аппендикс, желудок, печень, двенадцатиперстная кишка, селезёнка, мочеточники, почки, мезентериальные (брыжеечные) сосуды кишечника. Поэтому патологии могут быть гастроэнтерологического, хирургического, гинекологического, урологического характера.

Виды боли

Боли в животе бывают очень разными:

• Острыми и хроническими. Острые боли возникают внезапно, хронические – развиваются постепенно, их интенсивность нарастает пошагово – иногда на протяжении нескольких недель. При этом особую разновидность образуют хронически-рецидивирующие боли в животе. Они могут внезапно давать о себе знать, а затем также внезапно проходить и возобновляться спустя некоторый отрезок времени.
• Тоническими и клоническими. При тонических болях сильно напряжены мышцы, на животе появляются уплотнённые участки наблюдается неконтролируемое сокращение мышц. Тонические же боли сопровождаются достаточно ритмичными спастическими спазмами.
• Жгучими (режущими) и ноющими – напоминающими чувство голода.

Локализацией болей могут выступать брюшная полость, подреберье, зоны над или под ними.

Симптомы

У человека, который жалуется на боли в животе, симптоматика может быть различной. Чаще всего она проявляется в виде спазмов, колик.

• Колики –приступы, прежде всего колющей (отсюда и название) боли. При колите у человека колит в обоих боках, при аппендиците или воспалении яичников – в нижней части живота, при отравлении локализация колик может быть в разных частях живота и чаще всего появляется дополнительный симптом (рвота, понос).
• Спазмы – боли, которые сопровождаются непроизвольным сокращением мышц. При этом кожный покров бледнеет. Из-за боли человек может терять сознание. Если спазмы – при воспалительных заболеваниях кишечника, желудка они сопровождаются лихорадкой. На проблемы гинекологического характера указывают спазмы, сопровождающиеся кровотечением.,
• Ангинозная боль – неприятное ощущение с сильным ощущением жжения.
• Резкая боль в зоне выше пупка – распространённое явление при аппендиците.
• Чувство «распирания» в пояснице может указывать на проблемы с толстой кишкой
• Цикличные боли (то усиливаются, то утихают) –  характерные симптомы при заболеваниях мочевого пузыря, кишечника.
• Боль, сопровождающаяся сильным газообразованием, указывает на неправильную работу толстой кишки.
• Болевые ощущения на фоне зуда ануса – симптомы поражения прямой кишки.
• Неприятные ощущения в животе, усиливающиеся в состояние покоя и исчезающие при движении – результат проблем кровообращением.

Причины

Какие причины болей в животе, нарушений работы органов брюшной полости и забрюшинного пространства?

Причиной колик могут выступать аппендицит, воспаление яичников (в этих случаях колики в нижней части живота), отравление, колит. При колите у человека колит в обоих боках. Если колики схваткообразные и при этом локализуются и в области живота, и в пояснице боль при этом – более интенсивная, причина чаще всего – в мочекаменной болезни, травмах почек или пиелонефрите. Колики в районе пупка могут быть ответной реакцией на раздражители чувствительных брыжеечных сплетений кишечника.

Среди распространённых причин приступообразных спазмов – кишечная непроходимость, гастродуоденит. А за спазмами при мочеиспускании у женщин чаще всего стоит эндометриоз матки.

Если боли в животе сопровождаются повышенным газообразованием, частыми позывами к дефекации, то причина чаще всего будет связана с заболеваниями толстой кишки.

Ели боли в животе – ангинозные, и при этом пациента беспокоит выразительное чувство жжения – причина чаще всего гастрит (воспаление слизистой желудка) или панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Если же боли и жжение сопровождаются сильным напряжением мышц брюшной стенки, а человек жалуется на то, что давит в груди, причина может быть связана с патологиями сердца: в частности, такие боли характерны для 60% пациентов с инфарктом миокарда.

Причиной болей в животе, сопровождающихся субфебрильной температурой (длительное время температура держится на уровне 37,1—37,5 °C) чаще всего выступают воспалительные заболевания кишечника.

Заболевания

Чаще всего за болями в животе стоят заболевания кишечника, желудка, поджелудочной железы, проблемы с желчным пузырём, а также образовавшиеся грыжи.

Заболевания кишечника

• Язвенный колит – диффузное воспаление. Поражается слизистая прямой кишки. При начальных формах язвенного колита воспаление затрагивает только проксимальный отдел (вход в кишечник), при запущенных – проблемы касаются всей толстой кишки. При прогрессировании, обострении заболевания пациент чувствует резкое ухудшение самочувствия, у него начинается интоксикация организма, учащается пульс, в каловых массах в большинстве случаев появляется кровь. Если болезнь не лечить, то организм может отравить сам себя, может развиться перитонит — поражение брюшной полости, создающий угрозу жизни.
• Энтерит. Воспаляется тонкая кишка. На первых порах болезнь «маскируется» под отправление, а часто является сопровождением этой проблемы. Если болезнь начать лечить несвоевременно, то функции тонкой кишки нарушаются. Пища начинает плохо всасываться стенками кишечника. Нарушаются процессы переваривания.
• Болезнь Крона. Воспалиться может как один, так и несколько участков кишечника. Но при этом практически всегда всего воспаление затрагивает место соединения толстой и тонкой кишки. Одним из самых неприятных моментов является то, что воспаление затрагивает всю толщину стенки, а осложнением заболевания является синдром кишечная непроходимость, лечение которой требует принятие комплекса мер, связанных с симуляцией моторики и восстановление работы кишечника.
• Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника. В кишечнике сокращается количество полезных бактерий, и развивается патогенная микрофлора. В итоге возникает газообразование, человек не может переварить пищу, нарушается стул. Очень часто развитие дисбактериоза – следствие некорректной терапией антибиотиками либо реакция на стресс.

Болезни поджелудочной железы

• Панкреатит. Самое распространённое заболевание, касающееся поджелудочной железы, это панкреатит. При воспалении поджелудочной железы человек ощущает сильный дискомфорт в верхней части живота, организму становится сложно переваривать белки, жиры. Часто в быту в этом случае говорят: «Не хватает ферментов». И это действительно отражает реальную картину. У поражённой поджелудочной железы существенно уменьшена выработка липазы, химотрипсина, трипсина.
• Муковисцидоз – заболевание, которое нарушает работу поджелудочной железы и органов дыхания. Является патологией не воспалительного характера. Причина – в наследственных факторах. Осложнением заболевания может стать образование язвы двенадцатиперстной кишки.

Болезни желудка

Одни из самых распространённых заболеваний, которые затрагивают лиц всех возрастов, сопровождаются болями в животе – это патологии желудка, особенно её слизистой. Лидеры–гастрит, язва, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

• Гастрит. Представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Воспалятся может весь желудок или отдельные его участки. При гастрите преобладают боли с жжением, спазмы. Пациента беспокоит дискомфорт после еды, чувство заполненного желудка либо, напротив, «подсасывание» и постоянное чувство голода. Спутники заболевания в острой стадии – рвота и тошнота.
• Язва желудка. Боли возникают на фоне характерных язвенных повреждений слизистых желудка. Выражены диспепсические явления: тяжесть в желудке, чувство перенасыщения желудка, рези в подложечной области.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (в народе – «рефлюкс»). Заболевание связано с ослаблением клапана между желудком и пищеводом. Результат такого ослабления – боль, сопровождающаяся изжогой. Очень часто гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь появляется у пациентов, которые уже сталкивались с гастритом или язвой желудка.

Грыжи

Часто боли в животе вызваны брюшинными грыжами. Они могут быть пупочными, паховыми, диафрагмальными. Пупочные грыжи чаще образуются во время беременности либо в послеродовый период, паховые – при чрезмерных нагрузках, диафрагмальные грыжи – дефекты брюшной стенки, которые образуются как реакция на неправильную работу кишечника, некорректно подобранный корсет, подъём тяжестей. Коварство диафрагмальных грыж состоит в том, что на начальной стадии заболевании человек полагает что у него типичный гастрит – с изжогой и отрыжкой, но традиционная терапия лечения не даёт, а УЗИ показывает – причина не в воспалении желудка, а именно в наличии грыжи. В тоге для борьбы с патологией требуется не снятие воспаления, устранение спазмов, а хирургическое лечение, которое направлено на укрепление брюшной стенки.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Особую группу составляют заболевания, связанные с желчным пузырём и желчным протоком.

• Холангит. Воспаление желчевыводящих протоков. Боль нестерпимая. Преимущественно – в правом боку. Затрудняется тем, что требует не только быстрого снятия приступа самих болей, но и нормализации кровяного давления.
• Холецистит. Острые боли на фоне приёма жирной пищи. Нередко за самой болью следует рвота с примесью желчи. Может беспокоить метеоризм (газообразование) и рвота.
• Желчекаменная болезнь – образование в желчи твёрдых структур – камней. Боли при заболевании приступообразные. Особенно, если камни передвигаются по желчному пузырю и протокам.

Противопоказания

Неверная постановка диагноза, чревата тем, что лечение не просто будет бесполезно, а спровоцирует тяжёлые осложнения. Ведь многие лекарства, физиотерапевтические методики, эффективные при одних заболеваниях, сопровождающихся болями в животе – это строгие противопоказания для других заболеваний со схожей симптоматикой.

Например, если ряд лекарств, назначаемых при панкреатите, назначить пациентам с печёночной коликой, реакция может быть непредсказуемой. А лечение ряда болезней желудка антибиотика может вызвать серьёзный дисбактериоз.

А абсолютным противопоказаниям при возникновении болей в животе, желудке является самолечение – особенно самостоятельное принятие решения принять обезболивающее средство или спазмолитик. Если, например, такие препараты употребит человек, у которого воспалился аппендикс, то на время последует облегчение. Но это будет не помощь, а лжепомощь себе. Нередки случаи, когда у пациентов, которые несвоевременно попадали, к хирургу для удаления аппендицита, начинался некроз тканей соседних органов.

Ни в коем случае без постановки диагноза нельзя хвататься даже за, казалось бы, «безобидные» средства для борьбы повышенной кислотностью. То, что кажется просто выбросом избытка соляной кислоты и воспалением желудка может оказаться симптомом совершенно другого заболевания, например, инфаркта.

Также при болях в животе при невыясненном диагнозе нельзя прикладывать грелку с горячей водой. При ряде патологий тепло только ускоряет воспалительный процесс, активизирует кровотечение.

Обследования

Эффективное обследование пациента, которого беспокоят боли в животе, состоит из опроса, прощупывания живота, лабораторной, функциональной диагностики.

Для постановки диагноза врачу важны малейшие детали. Например, очень многое при болях в животе может прояснить даже элементарная оценка кала.

• Твердые комки («овечий» кал) частый спутник колита, удлинения сигмовидной кишки, язвы желудка.
• Водянистый стул часто сопровождает отравления, инфекционные заболевания.
• При паразитарном заболевании (наличии глистов в кишечнике), дисбактериозе частицы кала, как правило очень рыхлые.

Также для выбора инструмента, технологии диагностики важен устный опрос пациента. Врач уточняет у пациента, как долго длится боль, есть ли приступы, что именно вызывает боль – физические движения, посещение туалета, приём пищи, приём определённой позы.

Диагностика

Особенно для выявления причины заболевания и нахождения методов лечения при патологиях брюшной полости ценны следующие виды исследований:

• УЗИ брюшной полости. Одна из наиболее оперативных мер при диагностике заболеваний органов брюшной полости и малого таза, выявлении причины болей в животе – ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ можно выявить патологии печени, желчного пузыря, селезёнки, почек, матки, яичников. Многие задаются вопросом: а виден ли на УЗИ желудок и кишечник. Желудок с помощью УЗИ обследовать нельзя, кишечник — частично. Если аппаратура – с хорошим разрешением на ней, например, видны объёмные образования в этой области.
• ФГДС (гастроскопия, зондирование, глотание «кишки) — метод диагностики, с помощью которого можно получить объективную картину о состоянии желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода. При необходимости можно сразу провести экспресс-тест на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) (является причиной развития язвы), сделать цитологию и биопсию – для исключения онкологической природы заболевания, определить «кислотность».
• Рентген. Давний, но до сих пор практикуемый способ диагностики. Может применяться как экстренная мера для обследования желудка, если по каким-то причинам нельзя сделать ФГДС. Кроме того, рентген информативен при выявлении заболеваний, сопровождающихся симптоматикой кишечной непроходимости. В зависимости от характера болей и жалоб пациента может применяться традиционный рентген или рентген с контрастным усилением (ирригоскопия).
• МРТ – прогрессивный метод диагностики при травмах живота, увеличении печени, неинформативной картине брюшной полости при УЗИ (например, из-за сильного метеоризма).
• Колоноскопия. Один из наиболее точных методов для обследования кишечника. Осуществляется с помощью фиброколоноскопа. С помощью прибора можно исследовать все – даже самые сложные участки, включая внутреннюю поверхность толстой кишки.
• Холесцинтиграфия. Изотопное исследование. Проводится с применением радио фармакологическим препаратом. Информативно при проблемах с желчным пузырём и желчными протоками.
• Анализ крови, мочи и канала. В анализе крове особый акцент делается на СОЭ (по скорости оседания эритроцитов можно определить воспаление), биохимические показатели, кала же при многих видах обследования при болях в животе исследуется на скрытую кровь.

Что делать?

Итак, главное при болях в животе – не заниматься самолечением, не затягивать с визитом к врачу и диагностикой.

При этом в ряде случаев, важно не просто записаться в поликлинику, а сразу звонить в скорую помощь. При каких же случаях требуется скорая помощь?

• Боли в животе очень интенсивны.
• Проступает холодный пот.
• Начинается сильная рвота с кровью.

Если же боль не острая, крови во рвотных массах нет, температура отличается от температуры здорового человека, но нет лихорадки, рекомендуется консультация у терапевта, гастроэнтеролога и диагностика.

Своевременная постановка диагноза – гарант того, что для борьбы с заболеванием будут применяться максимально щадящие методы. Даже, если речь идёт о хирургии.

• Для удаления желчных камней и аппендицита (если ситуация не запущена) применяется лапароскопия.
• Для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни применяется лапораскопическая фундупликация.
• Для эффективного решения проблем с грыжами и укрепления брюшной стенки используется хирургическая герниопластика.

Если показаний к хирургическому лечению нет, лечебный эффект при многих заболеваниях кишечника, желудка обеспечивает комплексный подход, который базируется на диетотерапии, физиолечении и медикаментозной терапии – антибиотиками, противопаразитарными средствами, кортикостероидами, прокинетиками для улучшения моторики кишечника.

Куда обратиться?

Большой опыт в проведении лапароскопических операций, герниопластики в Минске – у врачей 5-й клинической больницы.

Кроме приёма пациентов, являющихся гражданами Беларуси,5-я городская больница Минска ведёт и приём иностранных граждан (на платной основе). Каждый из них может пройти комплексную диагностику и лечение на базе хирургического, терапевтического отделения.

На базе больницы работает собственная клинико-диагностическая лаборатория, рентгеновское отделение, кабинеты РКТ И МРТ. В физиотерапевтическом отделении созданы все условия для проведения реабилитационных программ.

Профилактика

Врачи 5-й больницы не только подберут оптимальный вариант диагностики и лечения для каждого пациента, но и проконсультируют по вопросам недопущения рецидивов.

Особое место среди мер по профилактике заболеваний кишечника, желудка занимает диета. В питании важно научиться соблюдать баланс. Нельзя переедать, пережёвывать пищу следует тщательно и не торопясь. В досточном количестве должна употребляться вода, чай либо мате, кофе в данном случае не рекомендуется. При этом при подборе диеты опытные врачи учитывают все факторы:

• функциональное состояние кишечника, печени, поджелудочной железы
• секреторную функцию желудка,
• моторики кишечника,
• наличие других сопутствующих заболеваний.

Помимо рациона важно пересмотреть то, как вы храните продукты и обрабатываете их. Не оставляйте продукты в открытом виде на солнце. Избегайте и влажных мест хранения продуктов. Иначе они могут начать плесневеть, гнить. Исключите контакт между сырыми продуктами и блюдами, которые прошли термообработку.

Большое значение в комплексе профилактических мер принадлежит и ЛФК. Инструкторы-методисты подбирают для каждого пациента свои нагрузки и упражнения.

Боль в нижней части живота — симптомы, причины, лечение

Боль внизу живота часто связана с пищеварительным трактом, но также может быть связана с состоянием стенок тела, кожи, кровеносных сосудов, мочевыводящих путей или репродуктивных органов. Эта область может быть нежной на ощупь, или боль может быть сильной, а весь живот может быть жестким.

Боль внизу живота может быть очень неприятной, что сопровождается сильным беспокойством. Пациенты и родители начинают беспокоиться о появлении болей внизу живота.

Сильная боль может быть симптомом воспаления, аппендицита, непроходимости или перфорации кишечника. Сильная боль у женщин может быть результатом перекручивания яичника (перекрута яичника), разрыва кисты яичника, внематочной беременности или воспалительного заболевания органов малого таза. Мужчины могут испытывать сильную боль внизу живота в результате перекрута или травмы яичка. Спастическая боль может быть вызвана газами, несварением, воспалением или инфекцией, а у женщин — менструальными спазмами или эндометриозом.

Сильная боль, которая приходит волнообразно, может быть вызвана камнями в почках.Травма стенки тела, грыжи и опоясывающий лишай также могут вызвать боль внизу живота. Грыжа — это ослабление мышц или тканей, которое позволяет органам или другим тканям выступать сквозь них. Опоясывающий лишай — это реактивация вируса ветряной оспы (ветряной оспы), сопровождающаяся болезненной волдырями сыпью, которая часто образует полосу на пораженном участке кожи.

Боль, внезапно возникающая, сильная, постоянная, повторяющаяся или усиливающаяся или сопровождающаяся другими серьезными симптомами, часто вызывает наибольшее беспокойство.

Боль внизу живота может быть вызвана серьезными заболеваниями. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас прекратились испражнения, появился кровавый стул, рвота кровью, сильная боль или ригидность живота, были ранены, внезапно возникла острая боль, у вас рак или быть беременным и иметь боль в животе или вагинальное кровотечение.

Если боль в нижней части живота не проходит или вызывает у вас беспокойство, немедленно обратитесь за медицинской помощью, особенно если она усиливается, а не улучшается.Если у вас есть симптомы со стороны мочевого пузыря, жар, снижение аппетита или необъяснимая потеря веса, вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Боль в нижней части живота и вздутие живота: причины и лечение

Боль в нижней части живота — это боль, возникающая ниже пупка человека. Вздутие живота относится к чувству давления или переполнения в животе или к заметно вздутому животу. Иногда эти симптомы возникают вместе.

Хотя эпизодические боли внизу живота и вздутие живота являются обычным явлением, человеку следует поговорить со своим врачом, если они станут регулярным явлением.В некоторых случаях эта комбинация симптомов может указывать на основную проблему, требующую лечения.

Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о некоторых из наиболее распространенных причин боли в животе и вздутия живота. Мы также описываем различные варианты лечения этой комбинации симптомов.

Существует несколько причин сочетанной боли в нижней части живота (LAP) и вздутия живота. Некоторые относительно безвредные или доброкачественные причины включают:

• потребление продуктов с высоким содержанием жира
• глотание слишком большого количества воздуха
• стресс

В некоторых случаях LAP и вздутие живота могут возникать в результате основного заболевания, например :

• запор
• непереносимость пищевых продуктов, например непереносимость лактозы или глютена
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), хотя чаще она вызывает боль в верхней части живота — гастроэнтерит, воспаление желудочно-кишечного тракта, вызывающее рвоту и рвоту. диарея
• дивертикулит, воспаление или инфекция части толстой кишки
• кишечная непроходимость, состояние, замедляющее функцию тонкой и толстой кишки
• задержка опорожнения желудка, или гастропарез, который является осложнением сахарного диабета
• кишечная непроходимость
• воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенная болезнь). колит)

Другие состояния, которые могут вызывать LAP и вздутие живота, специфичны для женщин.К ним относятся:

LAP и вздутие живота также могут быть вызваны состояниями, которые не обязательно влияют на желудок, кишечник или репродуктивные органы. Эти условия включают:

Если причина LAP и вздутия живота относительно доброкачественная, симптомы должны исчезнуть в течение нескольких часов или дней.

Человек должен обратиться к врачу, если:

• его симптомы длятся дольше нескольких дней
• его симптомы начинают мешать его повседневной жизни
• он беременен и не уверен в причине LAP и вздутия живота

Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если рвота или невозможность отхождения газов возникают вместе с LAP и вздутием живота.

Людям, у которых наблюдается LAP и вздутие живота вместе с одним или несколькими из следующих симптомов, следует обратиться за неотложной медицинской помощью:

Чтобы поставить диагноз, врач сначала проведет медицинский осмотр. Первоначальный осмотр будет включать в себя давление на живот. Это поможет врачу определить место боли и нащупать любые отклонения от нормы.

Врач также запишет историю болезни человека и любые другие симптомы, которые он испытывает.Они также могут спросить, есть ли что-нибудь, что вызывает или усугубляет боль.

Также могут потребоваться диагностические тесты, такие как анализы мочи, крови или стула. Это может помочь выявить признаки инфекции или других основных состояний.

В некоторых случаях врач может назначить один из следующих тестов визуализации для проверки аномалий в брюшной полости:

Если тесты визуализации вернутся в норму, врач может выполнить колоноскопию для более тщательного изучения кишечника.

Ниже приведены некоторые общие варианты домашнего лечения, которые могут помочь облегчить симптомы LAP и вздутие живота:

• увеличение потребления жидкости
• упражнения для облегчения газов и вздутия живота
• прием безрецептурных обезболивающих
• принимает безрецептурные антациды

Если домашнее лечение не помогает, человек должен поговорить со своим врачом о других вариантах лечения. Они будут различаться в зависимости от причины LAP и вздутия живота.Тем не менее, некоторые примеры включают:

• рецептурных лекарств для лечения боли и вздутия живота
• антибиотиков для лечения бактериальной инфекции
• экстренная операция по удалению разорванного аппендикса

Есть некоторые шаги, которые человек может предпринять, чтобы помочь облегчить LAP и вздутие живота. Два ключевых шага — это отказ от курения и отказ от продуктов, вызывающих раздражение.

Ниже приведены примеры продуктов, которые могут вызывать или способствовать развитию LAP и вздутия живота:

• продукты с высоким содержанием жира
• определенные продукты растительного происхождения, такие как капуста, чечевица и бобы
• молочные продукты, если у человека непереносимость лактозы
• газированные напитки
• пиво
• жевательная резинка
• карамель

Кроме того, людям может быть полезно увеличить потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.Это поможет предотвратить запор и вздутие живота.

Если основное заболевание является причиной LAP и вздутия живота, лечение этого состояния должно помочь облегчить эти симптомы.

Существует множество потенциальных причин болей в нижней части живота и вздутия живота. Некоторые причины относительно безобидны и легко поддаются лечению, в то время как другие могут быть более серьезными.

Периодические боли внизу живота и вздутие живота обычно не являются поводом для беспокойства. Однако людям следует обратиться к врачу, если их симптомы ухудшаются, длятся более нескольких дней или нарушают их повседневную деятельность.

Людям, у которых наблюдаются дополнительные симптомы, такие как рвота, жар или кровь в стуле, следует обращаться за неотложной медицинской помощью.

В некоторых случаях люди могут предотвратить боль внизу живота и вздутие живота, избегая продуктов, которые могут вызвать эти симптомы.

Тазовая боль у женщин | Причины и лечение

Что такое таз?

Таз — это самая нижняя часть живота. Органы таза включают кишечник, мочевой пузырь, матку (матку) и яичники.Боль в области таза обычно означает боль, исходящую от одного из этих органов. В некоторых случаях боль исходит от костей таза, которые расположены рядом с этими органами, или от близлежащих мышц, нервов, кровеносных сосудов или суставов. Итак, причин тазовой боли много.

Тазовая боль чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В этой брошюре рассмотрены наиболее частые причины боли в области таза у женщин.

Боль в тазу может быть острой или хронической. Острая означает, что вы впервые испытываете такую ​​боль.Хронический означает, что боль была проблемой в течение длительного времени — более шести месяцев.

1 из 4 Что вызывает тазовую боль у женщин?

Каковы причины тазовой боли, связанной с беременностью?

Выкидыш : выкидыш — это потеря беременности на любом сроке до 24-й недели. 7 или 8 выкидышей из 10 происходят до 13 недель беременности. Обычные симптомы выкидыша — вагинальное кровотечение и спазмы в нижней части живота (брюшной полости) или таза.Затем из влагалища может выйти часть ткани, которая часто выглядит как сгусток крови. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Выкидыш и кровотечение на ранних сроках беременности».

Внематочная беременность : внематочная беременность — это беременность, которая пытается развиться вне матки (матки). Обычные симптомы включают боль с одной стороны внизу живота или в тазу. Оно может развиваться резко или постепенно ухудшаться в течение нескольких дней. Это может стать серьезным. Часто возникает вагинальное кровотечение, но не всегда.Оно часто бывает более темного цвета, чем менструальное кровотечение. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Внематочная беременность».

Разрыв кисты желтого тела : желтое тело вырабатывает гормоны, которые помогают вам забеременеть, пока другие органы, такие как плацента, не вступят во владение. Он образуется после выхода яйца при овуляции. Их часто обнаруживают случайно, когда вам по какой-либо причине делают УЗИ. Часто они не вызывают никаких проблем и проходят без лечения.Иногда он может сильно опухнуть и лопнуть. Это может вызвать резкую боль в одной стороне таза. Если вы испытываете боль в тазу в первые 12 недель беременности, обратитесь к врачу.

Преждевременные роды : обычно роды начинаются после 37 полных недель беременности. Нормальные роды обычно начинаются с ощущения сжатия в нижней части живота. Они становятся сильнее, болезненнее и сближаются. Вы также можете устроить «шоу». Это слизистая пробка шейки матки (шейки матки).Если из влагалища хлынул поток жидкости, возможно, отошли воды. Вам следует немедленно связаться с вашей акушеркой. Если у вас боли в области таза, которые возникают и проходят регулярно, обратитесь за советом к акушерке. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Преждевременные роды».

Отслойка плаценты : редко (примерно 6 раз на каждые 1000 родов) плацента отделяется от стенки матки. До 24 недель беременности это выкидыш; однако через 24 недели это называется отслойкой.Когда это происходит, возникает чрезвычайная ситуация. Это потому, что ребенок получает пищу и кислород от плаценты. Без рабочей плаценты ребенок умрет. Сотрудники родильного отделения постараются оперативно родить ребенка. Обычно это делается путем экстренного кесарева сечения.

Беременность может быть причиной боли в тазу

Каковы не связанные с беременностью причины боли в тазу?

Гинекологические проблемы

Овуляция : овуляция означает образование яйцеклетки из яичника.У некоторых женщин возникает острая боль при выбросе яйцеклетки. Эта боль при овуляции называется «Mittelschmerz» (средняя боль — потому что она возникает в середине цикла). Боль может быть разной каждый месяц, в зависимости от того, какой яичник выделяет яйцеклетку. Эта боль длится всего несколько часов, но некоторые женщины считают ее очень сильной.

Менструальные боли (дисменорея) : у большинства женщин возникают боли во время менструации. Боль часто бывает легкой, но примерно у 1 из 10 женщин она достаточно сильна, чтобы мешать повседневной деятельности.Боль может быть настолько сильной, что они не могут ходить в школу или работать. Врачи могут назвать менструальную боль «дисменореей». См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Периодическая боль (дисменорея)».

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) : ВЗОМТ — это инфекция матки. Микробы (бактерии), вызывающие инфекцию, обычно попадают в матку из влагалища или шейки матки. Большинство случаев вызвано хламидиозом или гонореей. Симптомы ВЗОМТ включают боль в нижней части живота или таза, высокую температуру (лихорадку), аномальное вагинальное кровотечение и выделения из влагалища.Подробнее о воспалительных заболеваниях органов малого таза.

Воспалительное заболевание тазовых органов

«Уровень боли только усилился бы до такой степени, что я стал калечить меня, и я провел бы дни в постели. Эти симптомы также сопровождались очень болезненными тяжелыми нерегулярными менструациями, а также кровянистыми выделениями».

— Лаура, 30 лет, из Лондона. Каково это — воспалительное заболевание органов малого таза

Разрыв или перекрут кисты яичника : киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который развивается в яичнике.Большинство кист яичников не являются злокачественными (доброкачественными) и не вызывают никаких симптомов. Некоторые вызывают такие проблемы, как боль и нерегулярное кровотечение. Боль может возникнуть, когда они лопаются (разрыв) или скручиваются (так называемый перекрут). Некоторые типы кист яичников, которые обычно проходят сами по себе, могут не нуждаться в лечении. Подробнее о кистах яичников.

Информация о состоянии

Кисты яичников могут различаться по размеру — от размера горошины до размера большой дыни.

— Доктор Мэри Хардинг, киста яичника

Дегенеративные изменения миомы : миомы — это незлокачественные новообразования, которые могут возникать в матке.Они обычны и обычно не вызывают симптомов. Однако иногда они могут вызывать обильные месячные, вздутие живота и проблемы с мочеиспусканием. В редких случаях миома перерастает кровоснабжение. Это может привести к сокращению (дегенерации), что может быть очень болезненным. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Миома».

Эндометриоз : это заболевание, встречающееся у женщин в возрасте от 13 до 50 лет. Чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 30 лет. Это чаще встречается у женщин, у которых возникают проблемы с зачатием.У этих женщин он встречается у 1 из 5 из них. Это вызывает боль во время менструации. Это также может вызвать боль во время секса. Подробнее об эндометриозе.

Менструальная боль

Большинство женщин регулярно испытывают менструальную боль, но она не должна быть сильной. Если ваши периоды становятся все более болезненными и тяжелыми, рекомендуется посетить терапевта, особенно если простые обезболивающие не помогают так, как раньше.

— Д-р Дженнифер Келли, врач общей практики, может ли ваша менструальная боль быть эндометриозом?

Хроническая тазовая боль : это термин, используемый, когда женщина страдает болью не менее шести месяцев.Хроническая тазовая боль может возникать примерно у 1 из 6 женщин, поэтому это очень распространенное явление. Иногда причина обнаруживается (например, выше), а иногда нет очевидной причины. Если источник хронической боли в области таза обнаружен, лечение будет сосредоточено на этой причине. Некоторым женщинам никогда не ставят точный диагноз, объясняющий их боль. Если причина не найдена, ваше лечение будет сосредоточено на устранении боли. Полезно вести дневник симптомов. Это может определить образец боли и триггеры в вашей жизни, которые могут быть причиной.Депрессия, хронический стресс или случаи сексуального или физического насилия в прошлом увеличивают риск развития хронической тазовой боли. Кроме того, любое эмоциональное расстройство часто усугубляет боль, а жизнь с хронической болью способствует эмоциональному расстройству. Ваш врач часто будет рассматривать психологические методы лечения, чтобы облегчить боль. Для получения дополнительной информации см. Дополнительная литература и ссылки ниже.

Проблемы с кишечником или мочевым пузырем

Аппендицит : аппендицит означает воспаление аппендикса.Аппендикс — это небольшой мешочек, который отрывается от стенки кишечника. Аппендицит встречается часто. Типичные симптомы включают боль в животе и тошноту (рвоту), которые постепенно ухудшаются в течение 6-24 часов. У некоторых людей симптомы менее типичны. Операция по удалению воспаленного отростка обычно проводится до его разрыва (перфорации). Перфорированный аппендикс — это серьезно. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Аппендицит».

Синдром раздраженного кишечника (СРК) : СРК — распространенное заболевание кишечника.Причина не известна. Симптомы могут быть весьма разнообразными и включать боль в животе, вздутие живота, а иногда и приступы диареи и / или запора. Симптомы, как правило, приходят и уходят. Лекарства от СРК нет, но симптомы часто можно облегчить с помощью лечения. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Синдром раздраженного кишечника».

Цистит : это инфекция мочевого пузыря. Часто встречается у женщин. Короткий курс приема антибиотиков — это распространенное лечение. Он может улучшиться самопроизвольно без применения антибиотиков.Цистит в большинстве случаев проходит быстро, без осложнений. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Цистит (инфекция мочи) у женщин».

Если у вас есть симптомы цистита, но при анализе мочи нет признаков инфекции, у вас может быть Интерстициальный цистит . Это плохо изученное состояние, при котором воспаляются стенки мочевого пузыря. Это причина длительной боли. Его также называют «синдромом болезненного мочевого пузыря».

Спайки : спайки могут образоваться после операции.Когда ваше тело пытается восстановиться после операции, ткани становятся липкими. Липкость может случайно привести к слипанию тканей. Чаще всего поражается кишечник. Это может вызвать боль.

Удушенная грыжа : грыжа возникает в месте слабости стенки живота. В результате часть содержимого брюшной полости может протолкнуться (выпучиться) под кожей. Затем вы можете почувствовать мягкую шишку или припухлость под кожей. Существует небольшая вероятность ущемления грыжи.Грыжа ущемляется, когда через разрыв в мышце или связке проходит слишком много кишечника, а затем он сдавливается. Это может нарушить кровоснабжение части кишечника в грыже. Это может привести к сильной боли и некоторому повреждению части кишечника в грыже. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Грыжа».

Проблемы с мышцами и костями

Проблемы с нижней частью спины, костями таза и близлежащими суставами, такими как тазобедренные суставы, могут вызывать боль.Часто понятно, откуда исходит боль. Однако в некоторых случаях боль может ощущаться так, как будто она находится в вашем тазу, и бывает трудно определить ее происхождение.

Вы всегда должны обращаться за медицинской помощью, если боль в области таза становится серьезной.

Что мне делать, если у меня боль в области таза?

Есть много разных причин тазовой боли. Некоторые более серьезны, чем другие. Если вы уверены, что знаете причину или боль — например, менструальные боли — вы можете попробовать обезболивающее, такое как парацетамол или ибупрофен.

Если вы не уверены в причине боли или если боль сильная, вам следует обратиться к врачу. В частности, некоторые причины — неотложные состояния — например, внематочная беременность. Если вы подозреваете это, срочно обратитесь за медицинской помощью. Вы также можете обратиться к врачу, если боль не исчезнет. Для многих из перечисленных выше состояний доступны методы лечения.

Какие исследования можно посоветовать?

Ваш врач задаст вам несколько вопросов и может осмотреть вас. На основании того, что они обнаружат, они могут посоветовать вам провести дополнительное расследование.

Инфекция мочи — очень частая причина боли в области таза, и ваш врач может попросить вас сдать анализ мочи. Если они думают, что существует риск заражения, они могут попросить взять образец (мазок). Если вы не уверены, можно порекомендовать пройти тест на беременность. Они могут организовать срочное УЗИ (при подозрении на выкидыш или внематочную беременность) в вашей местной больнице. Для диагностики таких проблем, как кисты яичников, может быть назначено обычное ультразвуковое исследование.

Лапароскопия обычно проводится гинекологами, когда боль не проходит и причина не установлена.В этой процедуре небольшой телескоп вводится через небольшой разрез в пупке. Это позволяет врачу заглянуть внутрь вашего таза. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Лапароскопия и лапароскопическая хирургия».

Врачи, специализирующиеся на кишечнике, могут использовать гибкие телескопы, чтобы заглянуть внутрь кишечника, если есть подозрение на кишечную причину. Пищевод и желудок можно увидеть при гастроскопии. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Гастроскопия (эндоскопия)». Нижняя часть кишечника (прямая и ободочная кишки) исследуется с помощью колоноскопии.

Что можно посоветовать для решения проблемы?

Это будет зависеть от вероятной причины. Для получения дополнительной информации перейдите по ссылкам выше на отдельные буклеты.

Если проблема не является неотложной, ваш врач может направить вас к консультанту для дальнейшего специализированного обследования — как указано выше.

Киста яичника | Симптомы, диагностика и лечение

Симптомы

Большинство кист яичников имеют небольшой размер, доброкачественные (доброкачественные) и не вызывают никаких симптомов.Некоторые кисты яичников вызывают проблемы, которые могут включать одно или несколько из следующих:

Типы

Кисты яичников очень распространены. Кисты яичников могут различаться по размеру — от размера горошины до размера большой дыни (иногда даже больше). Существуют различные типы, которые включают:

Функциональные кисты яичников

Это наиболее распространенный тип. Они формируются у некоторых женщин детородного возраста (женщин, у которых еще бывают месячные) при функциональном сбое с овуляцией.Они очень распространены. Выделяют два типа:

• Фолликулярные кисты . Фолликул (см. «Овуляция» выше) иногда может увеличиваться в размерах и заполняться жидкостью. Они могут часто встречаться у женщин, получающих лечение от бесплодия.
• Кисты желтого тела . Это происходит, когда желтое тело (см. Раздел «Овуляция» выше) наполняется жидкостью или кровью с образованием кисты. Киста, заполненная кровью, иногда называется геморрагической кистой.

Дермоидные кисты (иногда называемые доброкачественными зрелыми кистозными тератомами)

Дермоидные кисты чаще возникают у молодых женщин.Эти кисты могут вырасти до довольно больших размеров — до 15 см в поперечнике. Эти кисты часто содержат странное содержимое, такое как волосы, части зубов или костей, жировая ткань и т. Д. Это связано с тем, что эти кисты развиваются из клеток, которые производят яйца в яичнике. Яйцо может превратиться в любой тип клетки. Итак, эти кисты могут образовывать разные типы тканей. Примерно в 1 из 10 случаев дермоидная киста развивается в обоих яичниках. Дермоидные кисты могут передаваться по наследству.

Цистаденомы

Они развиваются из клеток, покрывающих внешнюю часть яичника.Есть разные виды. Например, серозные цистаденомы заполняются жидкой жидкостью, а муцинозные цистаденомы — густой жидкостью слизистого типа. Эти типы кист часто прикрепляются к яичнику стеблем, а не растут внутри самого яичника. Некоторые вырастают очень большими. Обычно они доброкачественные, но некоторые из них злокачественные.

Эндометриомы

У многих женщин с эндометриозом возникает одна или несколько кист на яичниках. Эндометриоз — это состояние, при котором ткань эндометрия (ткань, выстилающая матку (матку)) находится за пределами матки.Иногда он образует кисты, которые заполняются кровью. Старая кровь в этих кистах выглядит как шоколад, поэтому эти кисты иногда называют шоколадными кистами. Они доброкачественные. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Эндометриоз».

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Поликистоз означает множество кист. Если у вас СПКЯ, в яичниках образуется множество крошечных доброкачественных кист. Кисты развиваются из-за проблемы с овуляцией, вызванной гормональным дисбалансом. СПКЯ ассоциируется с проблемами менструального цикла, снижением фертильности, ростом волос, ожирением и акне.Дополнительную информацию о СПКЯ см. В отдельной брошюре «Синдром поликистозных яичников».

Другие

Есть и другие редкие типы кист яичников. Существуют также различные типы доброкачественных опухолей яичников, которые являются твердыми, а не кистозными (без жидкости в середине).

Проблемы

• Иногда киста может кровоточить сама по себе или лопнуть. Это может вызвать внезапную сильную боль внизу живота.
• Иногда киста, растущая на ножке яичника, может перекручивать ножку на себя (перекрут).Это останавливает кровоток через ножку к кисте и приводит к тому, что киста теряет кровоснабжение. Это может вызвать внезапную сильную боль внизу живота.
• Большие кисты могут вызвать вздутие живота или давление на близлежащие структуры. Например, они могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, что может вызвать симптомы мочеиспускания или запор.

Возможные осложнения

• Хотя большинство кист являются доброкачественными, некоторые из них могут стать злокачественными. (Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Рак яичников».)
• В редких случаях некоторые кисты яичников вырабатывают ненормальное количество женских (или мужских) химических веществ (гормонов), которые могут вызывать необычные симптомы.

Как диагностируется киста яичника?

Поскольку большинство кист яичников не вызывают никаких симптомов, многие кисты диагностируются случайно — например, при обычном осмотре или при ультразвуковом сканировании по другой причине.

Если у вас есть симптомы, указывающие на кисту яичника, ваш врач может осмотреть ваш живот (живот) и провести внутреннее (вагинальное) обследование.Он или она может почувствовать аномальный отек, который может быть кистой.

Ультразвуковое исследование может подтвердить кисту яичника. Ультразвуковое сканирование — это безопасный и безболезненный тест, который использует звуковые волны для создания изображений органов и структур внутри вашего тела. Зонд сканера может быть помещен в брюшную полость для сканирования яичников. Небольшой зонд также часто помещают во влагалище для сканирования яичников и получения более подробных изображений.

Часто выполняется анализ крови, называемый тестом CA125, а также ультразвуковое сканирование.Если результат теста нормальный, маловероятно, что ваша киста злокачественная. Сам по себе нормальный анализ крови не исключает полностью рак яичников, но его можно исключить в сочетании с появлением доброкачественной кисты на УЗИ.

Некоторым женщинам могут быть назначены другие тесты — например, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Для наиболее распространенного типа доброкачественной кисты яичника в этом нет необходимости. Это может быть полезно, когда ультразвуковое сканирование не является окончательным и / или результат CA125 выше нормы.

Лечение

Ваш специалист посоветует, как лучше всего действовать. Это зависит от таких факторов, как:

• Ваш возраст.
• Прошла ли у вас менопауза.
• Внешний вид и размер кисты на УЗИ.
• Есть ли у вас какие-либо симптомы.

Наблюдение

Многие маленькие кисты яичников рассасываются и исчезают в течение нескольких месяцев. Вам могут посоветовать пройти повторное УЗИ примерно через несколько месяцев.Если киста отошла, дальнейшие действия не требуются.

Операция

Может быть рекомендовано удаление кисты яичника, особенно если у вас есть симптомы или если киста большая. Иногда специалист может захотеть удалить ее, чтобы точно определить, какой это тип кисты, и убедиться, что в ней нет раковых клеток. Наиболее мелкие кисты можно удалить с помощью лапароскопической хирургии. Некоторые кисты требуют более открытой операции с разрезом в нижней части живота.

Тип операции зависит от таких факторов, как тип кисты, ваш возраст, а также подозрение на рак или его исключение.В некоторых случаях просто удаляют кисту и сохраняют ткань яичника. В некоторых случаях также удаляется яичник, а иногда и другие близлежащие структуры, такие как матка (матка) и другой яичник. Ваш специалист посоветует варианты для вашей индивидуальной ситуации.

Кисты, связанные с эндометриозом, и синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Информацию об этих состояниях и их лечении см. В отдельных брошюрах (Эндометриоз и синдром поликистозных яичников).

Что такое PID

Что такое PID?

Профессор Лесли Риган

Лора, 30 лет, из Южного Лондона, была в подростковом возрасте, когда начала страдать от постоянной боли внизу живота.«Уровень боли только усилился бы до такой степени, что стал бы калечить меня, и я провела бы несколько дней в постели, а затем она снова перешла бы на более управляемый уровень», — говорит она. «Я полностью забыл, каково это быть без боли. Эти симптомы также сопровождались очень болезненными тяжелыми нерегулярными менструациями, а также кровянистыми выделениями».

Лаура была направлена ​​к гинекологу и прошла тестирование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), но результаты оказались отрицательными. «Гинеколог сказал мне, что я типичный подросток с обильными менструациями, и поставил мне диагноз синдром раздраженного кишечника (СРК)», — говорит она.

Диагноз

Поскольку ВЗОМТ часто не имеет явных симптомов, женщины и их врачи могут не распознать их. Когда они присутствуют, они могут включать боль в нижней части живота или таза, дискомфорт во время секса, боль при мочеиспускании, кровянистые выделения между менструациями и аномальные выделения из влагалища.

По словам профессора Ин Чеонг, члена Консультативного комитета по исследованиям благополучия женщин, женщинам часто ставят диагноз после того, как они серьезно заболеют, с сильной болью в нижней части живота, тошнотой / рвотой и лихорадкой.

Лоре был поставлен диагноз ВЗОМТ после госпитализации с подозрением на аппендицит. Она говорит: «У меня было два дня анализов, и трансвагинальное сканирование для проверки моих яичников показало, что моя левая маточная труба заполнена жидкостью, что было вызвано ВЗОМТ».

С тех пор, как Лоре поставили диагноз, ей сделали операцию по удалению рубцовой ткани таза, которая, по ее словам, не принесла ей почти никакой боли.

Причины и осложнения PID

Существует ряд причин PID; однако в большинстве случаев это вызвано бактериальной инфекцией от ИППП, например хламидиоза или гонореи.Это также может быть вызвано бактериями, которые уже живут во влагалище, которые распространились из влагалища или шейки матки в репродуктивные органы, говорит доктор Хемлата Таккаре, гинеколог-консультант и специалист по ЭКО в Лондонской женской клинике.

«ВЗОМТ также может возникнуть, если у вас была инвазивная процедура, которая включает вскрытие шейки матки, например, аборт, осмотр матки или введение внутриматочного противозачаточного средства, такого как катушка», — говорит она.

Если не лечить, последствия PID могут быть разрушительными.Доктор Хемлата говорит, что это может сделать некоторых женщин бесплодными, если у них будут повторяющиеся приступы или если они получат отсроченное лечение.

«PID может вызвать рубцевание и сужение фаллопиевых труб из-за воспаления и инфекции, что может помешать эффективному прохождению яйцеклеток через яичники в матку. В результате это также может увеличить ваши шансы на внематочную беременность. когда имплантация яйцеклетки происходит не в матку, а в фаллопиевы трубы », — говорит она.

«Важно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас может быть это заболевание, и очень серьезно относитесь к диагнозу», — советует д-р Хемлата.

«В случае раннего диагноза ВЗОМТ может лечить ваш терапевт или клиника сексуального здоровья с помощью антибиотиков, которые обычно длятся около двух недель. Вам будет предоставлена ​​смесь антибиотиков для лечения наиболее вероятных инфекций», — говорит она.

Для Лауры ВЗОМТ привело к осложнениям с фертильностью из-за закупорки обеих маточных труб, в результате чего ЭКО стало ее единственным вариантом зачатия.

Поддержка PID

«Определенно не хватает поддержки, — объясняет Лаура. «Мне пришлось провести много собственных исследований, так как мне предоставили мало информации. Врачи и работники не понимают, насколько это может быть изнурительным».

Она советует другим женщинам регулярно проверяться на ИППП. «Если врачи не верят вашим симптомам, а вы твердо уверены, что с вашим телом что-то не так, не игнорируйте это. Настаивайте на диагнозе, спрашивайте второе мнение — мы знаем свое собственное тело, и когда что-то не так, слушайте что он вам говорит.Никогда не позволяйте себе оказаться в положении, в котором я сейчас нахожусь: бороться с хронической болью и бороться с проблемами фертильности ».

Для получения дополнительной информации и поддержки PID посетите Сеть поддержки тазовой боли.

Цистит (инфекция мочи) у женщин

Цистит означает воспаление мочевого пузыря. Обычно он вызывается инфекцией в моче, которая хорошо поддается лечению коротким курсом лекарств, называемых антибиотиками. Иногда состояние может улучшиться без необходимости приема антибиотиков. У большинства людей цистит проходит быстро без осложнений.

Симптомы

Цистит может вызывать различные симптомы. Основными из них являются:

• Срочное мочеиспускание:
• Ощущение срочности при мочеиспускании может быть очень сильным, но может не исчезнуть после мочеиспускания. Это называется странгурией.
• Требуется частое мочеиспускание:
• Часто может выделяться только небольшое количество мочи.
• Чувство жжения или покалывания при мочеиспускании:
• Женщины иногда описывают это как ощущение, будто они «писают о битое стекло».

Могут быть и другие симптомы:

• Кровь в моче.
• Дискомфорт в нижней части живота.
• В целом плохое самочувствие и усталость.

Вы можете узнать больше о симптомах мочевыводящих путей в отдельной брошюре «Симптомы нижних мочевыводящих путей у женщин (СНМП)».

Что такое цистит?

Доктор Сара Джарвис MBE

Причины

Что вызывает цистит?

Dr Sarah Jarvis MBE

Женщины гораздо чаще, чем мужчины, болеют циститом, поскольку трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря (уретры) женщины, короче и открывается гораздо ближе к заднему проходу (анусу).

Около половины женщин в жизни перенесли хотя бы один приступ цистита. Каждая третья женщина переболела циститом к 24 годам. Примерно у 4 из 100 беременных женщин развивается цистит.

Помимо женского пола, цистит повышается и по другим причинам:

• Беременность.
• Ведет половую жизнь.
• Использование спермицидов с контрацепцией.
• Менопауза. Изменения в тканях влагалища и уретры после менопаузы затрудняют им защиту от инфекции.
• Больной сахарным диабетом.
• Установлен катетер в мочевой пузырь.
• Нарушение работы почек, мочевого пузыря или мочевыделительной системы.
• Иммунная система, которая не работает должным образом (например, из-за СПИДа или лекарств, подавляющих иммунную систему).

Могу ли я быть уверен, что это цистит?

Каковы симптомы цистита?

Dr Sarah Jarvis MBE

Некоторые состояния вызывают симптомы, которые могут быть ошибочно приняты за цистит, например, вагинальный молочница или генитальный герпес.Также мыло, дезодоранты, пена для ванн и т. Д. Могут раздражать область половых органов и вызывать легкую боль при мочеиспускании.

Ваш врач или медсестра могут сделать простой тест с помощью тест-полоски на образце мочи для выявления цистита. Это позволяет обнаружить изменения в моче, которые могут указывать на инфекцию. Он довольно надежен и обычно не требует дополнительных испытаний. Если инфекция не улучшится после лечения или улучшится, но затем быстро вернется, вас попросят сделать анализ мочи в середине потока (MSU). Затем его отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза и выяснения, какой микроб (бактерия) вызывает инфекцию.

Лечение

Варианты лечения включают следующее:

• Прием антибиотиков. Трехдневный курс антибиотика (триметоприма или нитрофурантоина) является обычным лечением для большинства женщин. Симптомы обычно улучшаются в течение дня или около того после начала лечения. Иногда вам могут предложить отсроченный рецепт на антибиотики, если ваши симптомы легкие. Затем вам нужно будет получить рецепт только в том случае, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся в течение следующих нескольких дней.
• Отказ от лечения может быть вариантом, если симптомы очень легкие (и если вы не беременны или не страдаете другими заболеваниями). Ваша иммунная система часто может избавиться от инфекции. Без антибиотиков цистит (особенно в легких случаях) может пройти самостоятельно в течение нескольких дней. Однако иногда симптомы могут длиться около недели, если вы не принимаете антибиотики.
• Парацетамол или ибупрофен. Это облегчает боль или дискомфорт.

Может ли цистит перерасти в инфекцию почек?

Dr Sarah Jarvis MBE

Если ваши симптомы ухудшатся или у вас повысится температура или появится боль в пояснице, вам следует обратиться к врачу.Вам также следует обратиться к врачу, если ваши симптомы не улучшатся к концу курса антибиотиков или если они вернутся в течение двух недель после окончания курса.

Примечание : если вы беременны или имеете определенные другие заболевания, вы всегда должны лечиться антибиотиками, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Как предотвратить цистит?

Как избежать цистита?

Dr Sarah Jarvis MBE

Простые шаги, которые могут помочь предотвратить цистит, включают вытирание ягодиц спереди назад после туалета, мочеиспускание после полового акта и предотвращение обезвоживания.

Каковы перспективы (прогноз)?

У подавляющего большинства женщин состояние улучшается в течение нескольких дней после развития цистита. Однако, если ваши симптомы все еще не улучшаются после приема антибиотиков, вам может потребоваться альтернативный антибиотик. Некоторые микробы (бактерии), вызывающие цистит, могут быть устойчивыми к некоторым типам антибиотиков. Также, если в вашей моче была обнаружена кровь, вас могут попросить предоставить еще один образец для анализа.

Если у вас рецидивирующие приступы цистита, вам следует обратиться к врачу.Вы можете узнать больше о рецидивирующем цистите и о том, как его предотвратить, в отдельной брошюре «Рецидивирующий цистит у женщин».

Как часто бывает рецидивирующий цистит?

Д-р Сара Джарвис MBE

Что вызывает у вас боль в нижней части живота? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Боль внизу живота может остановить вас. Но попытка выяснить источник боли в животе может быть сложной задачей, особенно когда виновато так много всего.(Это были креветки?) Гастроэнтеролог Майкл Кирш, доктор медицины, разделяет некоторые из наиболее распространенных причин.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Что это? Заболевание толстой кишки или нижнего отдела кишечника.

Где боль? Нижняя часть живота, но иногда и весь живот.

Другие симптомы?

• Чувствительность кишечника при запоре.
• Диарея.
• Вздутие живота.
• Судороги.

Что еще вам следует знать: СРК — одна из наиболее частых причин боли в животе, и она чаще встречается у женщин. Он также известен как нервный желудок, раздраженная толстая кишка или спастическая толстая кишка.

Запор

Что это? Когда дефекация происходит реже, чем обычно, или стул становится затрудненным.

Где боль? Левая нижняя часть живота, иногда середина живота.

Другие симптомы:

Аппендицит

Что это? Воспаление аппендикса, тонкой трубки, расположенной в правом нижнем углу живота.

Где боль? Начинается с области пупка и перемещается вниз в правый нижний угол.

Другие симптомы:

• Тошнота.
• Рвота.
• Лихорадка.
• Понос или запор.

Дивертикулит

Что это? Воспаление мешков толстой кишки, называемых дивертикулами.

Где боль? Нижняя левая часть живота, но может находиться в любом месте живота.

Другие симптомы:

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Что это? Инфекция мочевыводящих путей, включая уретру, почки и мочевой пузырь.

Где боль? Таз или брюшная полость мочевого пузыря.

Другие симптомы:

• Боль при мочеиспускании.
• Тазовое давление.
• Требуется частое или срочное мочеиспускание.
• Изменение цвета и запаха мочи.

Другие причины боли в животе

• Некоторые сосудистые заболевания: Заболевания, при которых кишечник не получает достаточно крови, могут вызывать боль и спазмы.«Распространенной из них является недостаточное кровоснабжение толстой кишки или толстой кишки, называемое ишемическим колитом», — говорит доктор Кирш. Обычно это вызывает левосторонние спазмы и кровотечение.
• Гинекологические проблемы: «Вся эта система органов находится в тазу, поэтому разрыв кисты яичника, перекрученный яичник или внематочная беременность могут вызывать боль внизу живота», — отмечает он.
• Паховые грыжи: Грыжи возникают, когда орган проталкивается через замкнутую область, в которой он находится. Грыжа в паху может вызвать боль и дискомфорт в нижней части живота.
• Опухоли: Люди с опухолями толстой кишки могут испытывать боль в желудке и изменение характера кишечника, особенно если они что-то блокируют.

Когда обратиться к врачу

Поскольку некоторые из этих состояний являются хроническими и варьируются от человека к человеку, ответ может быть более тонким, чем вы думаете, — говорит доктор Кирш. «Если бы вы спросили дюжину разных врачей о наилучшем подходе к оценке боли в животе, у вас не было бы согласия.