Вы ждете двойню: график по неделям
Поздравляем, у вас будет двойня! Малыши растут и готовятся к появлению на свет, а будущая мама переживает свое захватывающее приключение в ожидании того момента, когда она сможет забрать домой не одного малыша, а сразу двоих. В этом руководстве мы расскажем вам о развитии двойни по неделям и наиболее вероятных признаках беременности двойней.
Первый триместр: признаки и развитие беременности двойней
При появлении первых признаков рекомендуется сделать в домашних условиях тест на беременность. Однако подтвердить, что у вас будет двойня, сможет только врач. Чаще всего это бывает заметно на УЗИ на 12-й неделе беременности. Если вы недавно узнали о том, что ждете близнецов, рекомендуем прочитать статью c советами при многоплодной беременности.
Беременность двойней: 1–4 недели
Какие признаки беременности двойней вы можете заметить
Имплантационное кровотечение. При прикреплении плодного яйца к слизистой стенке матки возможны небольшие кровянистые выделения из влагалища — как правило, это происходит через две недели после оплодотворения.
Чувствительность груди. Из-за изменения гормонального фона грудь становится более чувствительной и набухает. При беременности двойней организм вырабатывает еще больше гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), чем при одноплодной, поэтому эти ощущения могут быть более выраженными.
Развитие двойни
Как происходит формирование нескольких плодов во время беременности:
Разнояйцевые близнецы. При оплодотворении двух яйцеклеток разными сперматозоидами образуются две зиготы, каждая из которых развивается в эмбрион. Разнояйцевые близнецы не идентичны. Также они могут быть как однополыми, так и разнополыми.
Однояйцевые близнецы. При оплодотворении только одной яйцеклетки на раннем этапе беременности зигота иногда делится на два эмбриона. Однояйцевые близнецы всегда одного пола, обладают одинаковым набором хромосом и выглядят одинаково.
Имплантация внутри матки. На этом этапе ваши близнецы — это маленькие шарики из клеток, которые непрерывно делятся. Где-то через пару недель после оплодотворения эти шарики прикрепляются к стенке матки.
Начинает формироваться плацента. Примерно на третьей неделе после оплодотворения у каждого плода формируется плацента — источник питания и кислорода для зародышей. В крайне редких случаях плацента может быть одна на несколько плодов.
Беременность двойней: 5–8 недель
Какие признаки беременности двойней вы можете заметить
Частое мочеиспускание. Во время беременности объем циркулирующей крови и так увеличивается, а если вы ждете близнецов, то он возрастает еще больше. Почкам нужно перерабатывать больше жидкости, в результате мочевой пузырь наполняется быстрее, а вам приходится чаще ходить в туалет. Но не стоит ограничивать себя в воде, ведь сохранять водный баланс во время беременности очень важно.
Усталость. По мере повышения уровня гормонов ХГЧ и прогестерона в крови вы можете чувствовать себя уставшей. Постарайтесь побольше отдыхать.
Тошнота и рвота. Для этого этапа беременности тошнота не характерна, но у некоторых мам она наступает уже через месяц после зачатия, а иногда и раньше. У будущих мам близнецов тошнота иногда может быть более выражена, чем у мам с одноплодной беременностью.
Развитие двойни
Формируется головной и спинной мозг. Где-то на шестой неделе из нервных трубок зародышей формируется спинной и головной мозг.
Появляются ручки и ножки. К восьмой неделе у близнецов появляются зачаточные конечности, похожие на лопасти весла.
Двойное сердцебиение. У малышей формируются сердца, а в некоторых случаях они уже и начинают работать.
Формируются все основные органы. К концу восьмой недели начинают формироваться все крупные органы зародышей, в том числе легкие и гениталии.
Беременность двойней: 9–13 недель
Какие признаки беременности двойней вы можете заметить
Растет грудь. Грудь растет за счет увеличения молочных желез и жировой ткани, ведь кормить, если вы отдадите предпочтение грудному вскармливанию, придется не одного младенца, а двух! Скоро вам понадобится бюстгальтер посвободнее и поудобнее.
Больше выделений из влагалища. Как мы уже рассказывали, при беременности двойней возрастает уровень гормонов и увеличивается объем циркулирующей крови. Это также обусловливает увеличение объемов выделений. Не стоит беспокоиться, если эти выделения белые или прозрачные и не имеют выраженного запаха. А если выделения сопровождаются зудом, жжением или неприятным запахом, возможно, в ваш организм попала инфекция.
Развитие двойни
Появляются пальчики на ручках и ножках, а также ногти. У малышей формируются пальчики на руках, затем и на ногах, а к 12-й неделе — вероятно, появятся и ногти.
Прорисовываются черты лица. К этому времени лица зародышей сужаются и на них прорисовываются характерные черты. У каждого появляются веки, профиль становится четче, и на лице можно рассмотреть носик, глазки и верхнюю губу.
Возникают зачатки зубов. Из десен выходят зубные зачатки, из которых впоследствии формируются зубы.
Вырабатывается моча. Организм зародышей начинает вырабатывать мочу и выводить ее в околоплодную жидкость.
Второй триместр: проявления и развитие беременности двойней
У будущих мам близнецов животик, как правило, виден раньше, чем у мам с одноплодной беременностью. Как раз во втором триместре его могут заметить другие люди — если, конечно, вы раньше им не сказали, что находитесь в положении. А вот что вас ожидает в течение следующих недель.
Беременность двойней: 14–17 недель
Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке
Набор веса. Если до беременности ваш вес был в норме, общий привес за беременность должен составлять от 16,5 от 24,5 кг. Будущим мамам близнецов рекомендуется увеличить калорийность ежедневного рациона примерно на 600 ккал. Почитайте подробнее о наборе веса во время беременности. Посоветуйтесь с врачом, обсудите, какие темпы набора веса нормальны для вашей ситуации, а какие нет.
Боль в пояснице. Под давлением от растущей матки смещается центр тяжести, меняется осанка, при этом основная нагрузка приходится на спину. Лечащий врач посоветует вам щадящие упражнения на растяжку и укрепление мышц спины, которые помогут снять дискомфорт.
Развитие двойни
Мальчик или девочка? На этом этапе формируются половые органы. Однако пол детей вы сможете узнать только на УЗИ на 18–20-й неделе.
Двигаются глазки. Глаза у зародышей еще не раскрылись, но примерно к 16-й неделе глазные яблоки начинают медленно двигаться под веками. У малышей растут брови и ресницы.
Двигаются и сами дети. Малыши становятся активнее, и совсем скоро вы сможете это почувствовать.
Беременность двойней: 18–22 недели
Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке
Проблемы со сном. Живот растет, и вам все сложнее становится заснуть. Рекомендуется спать на боку и подкладывать подушки под живот и между коленями.
Растяжки и зуд. По мере растягивания кожи и ослабления эластичной ткани под эпидермисом появляются растяжки, и вы можете начать чувствовать зуд. От появления растяжек уберечься не получится, но зуд снять можно: для этого контролируйте водный баланс, пейте много воды и наносите на кожу увлажняющий крем.
Головокружение. В связи с увеличением объема циркулирующей крови изменяется кровообращение, из-за чего у вас могут периодически возникать приступы головокружения. Избегайте резких движений, а во время приступов лягте на бок, если есть возможность.
Шевеления. Вот уже совсем скоро вы сможете почувствовать, как малыши начинают шевелиться. Каждая беременность протекает по-своему, поэтому не расстраивайтесь, если вы еще ничего не ощутили, — всему свое время. Если прошло какое-то время, а малыши не шевелятся и вас это беспокоит, обратитесь к врачу. После того как вы ощутите первые шевеления, врач может попросить вас выделить несколько минут и посчитать их количество.
Развитие двойни
Сосание. У малышей развивается сосательный рефлекс — теперь они иногда подносят ручку ко рту и сосут большой палец.
Развивается слух. К 18-й неделе у зародышей появляется слух, а по бокам головы формируются ушки.
Кожа покрывается смазкой. На коже у детей появляется жирная сыровидная смазка, которая защищает кожные покровы от воздействия околоплодной жидкости.
На теле появляются тонкие волоски. На этом этапе на теле у малышей появляется тонкий пушок — этот защитный волосяной покров называется лануго. Он удерживает сыровидную смазку на коже и защищает ее от воздействия околоплодной жидкости.
Беременность двойней: 23–27 недель
Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке
Приливы жара. Из-за изменения гормонального фона и ускорения обмена веществ тело вырабатывает больше теплоты, из-за вас бросает в жар. Чтобы поддерживать комфортную температуру тела, пейте много воды и носите удобные вещи.
Повышенное давление. На каждом приеме в женской консультации у вас проверяют давление. Помимо прочего, повышенное давление может быть признаком серьезного осложнения — преэклампсии. Она чаще встречается при многоплодной беременности. Если у вас отекает лицо и руки, постоянно болит голова, нарушается зрение или трудно дышать, сразу же обратитесь к врачу.
Развитие двойни
Появляются отпечатки пальцев. На ладошках и подошвах стоп зародышей появляются папиллярные узоры. Это будущие отпечатки пальцев и стоп.
Теперь малыши реагируют на голос. Зародыши начинают реагировать движением на громкие или знакомые звуки, например на ваш голос.
Легкие готовятся сделать первый вдох. На 26-й неделе легкие малышей начинают вырабатывать сурфактант — поверхностно-активное вещество, которое не позволяет альвеолярным мешочкам слипаться. Это важный этап в развитии, который подготавливает ваших близнецов к первому вдоху.
Умелые ручки. На этом этапе малыши осваивают хватательные движения.
Третий триместр: проявления и развитие беременности двойней
В третьем триместре будущие мамы могут испытывать больше дискомфорта. Постарайтесь сосредоточиться на позитивных мыслях — например, на том, что встреча с вашими малышами все ближе!
Беременность двойней: 28–32 недели
Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке
Боли в области бедер и таза. Эти ощущения обычно проходят после рождения малышей, однако, если вы ощущаете онемение в конечностях, сразу же обратитесь к врачу.
Схватки Брэкстона-Хикса. В этом триместре у вас могут начаться схватки, но это могут быть не родовые схватки, а тренировочные — схватки Брэкстона-Хикса, они же подготовительные схватки. Они готовят организм к настоящим родам, но при них шейка матки не раскрывается. Если эти ощущения вызывают у вас беспокойство, поговорите с врачом. Помните, что схватки Брэкстона-Хикса, в отличие от настоящих, случаются с разной периодичностью, могут наступить при смене позы и не становятся более интенсивными.
Геморрой. Причиной геморроя, болезненного воспаления вен в районе прямой кишки, может стать увеличение циркуляции крови в районе таза и давление от растущей матки. Включите в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, а для облегчения неприятных ощущений принимайте теплые ванны.
Развитие двойни
Открываются глазки. Где-то на 28-й неделе близнецы уже могут открывать и закрывать глазки и улавливать изменения освещенности. В основном они находятся в фазе быстрого сна, в которой их глазные яблоки быстро двигаются под веками.
Сбрасывание лануго. На 32-й неделе беременности у близнецов пропадает лануго — тонкие волоски, которыми малыши были покрыты несколько недель.
Развитие мозга. Теперь мозг каждого малыша контролирует температуру тела, так что зародыши не получают все тепло из околоплодной жидкости.
Твердеют кости. Кости малышей затвердевают, но череп все еще мягкий. Благодаря этому головке ребенка будет проще проходить по родовым путям при естественных родах.
Беременность двойней: 33–36 недель
Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке
Отеки или болезненные ощущения в ногах. Из-за задержки жидкости ноги могут отекать. Держите ноги в приподнятом положении в течение дня, если есть возможность. Резкий или массивный отек ног также может быть симптомом серьезного осложнения преэклампсии, поэтому, если отеки вызывают у вас беспокойство, обратитесь к врачу.
Усталость. Если вы чувствуете себя как выжатый лимон, у вас есть лучшее в мире оправдание. Вынашивать близнецов — нелегкая работа! По возможности старайтесь вздремнуть в течение дня и выполняйте несложные упражнения — они дадут вам заряд сил.
Развитие двойни
Развиваются жизненно важные органы. Легкие малышей готовятся к дыханию во внешнем мире, а кровеносная и опорно-двигательная системы практически сформировались.
Набор веса. Малыши нагуливают жирок и набирают вес. Как правило, близнецы при рождении весят меньше, чем дети от одноплодной беременности, — в среднем по 2,3 кг.
Беременность двойней: 37–40 недель
Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке
Храп. Вам сказали, что в последнее время вы храпите? Не переживайте — это абсолютно нормально. Какой-то определенной причины у этого явления нет — вероятно, что к концу беременности процесс дыхания поменялся. Попробуйте носовые полоски от храпа или включайте на ночь увлажнитель.
Трудно передвигаться. Вы вынашиваете близнецов, поэтому совершенно естественно, что из-за изменения в размерах вам сложнее передвигаться. Не торопитесь и постарайтесь чаще отдыхать.
Развитие двойни
Положение головой вниз. Теперь близнецы переходят в оптимальное положение для естественных родов — головой вниз. В некоторых случаях головой вниз поворачивается только один из близнецов или же оба могут идти ножками вперед. На осмотрах позы малышей регулярно проверяют, чтобы все было под контролем независимо от их положения.
Развитие продолжается. Жизненно важные органы детей готовы к большому миру, но некоторые, например мозг, будут развиваться еще много лет.
Схватки и роды при беременности двойней
Считается, что потенциально многоплодные беременности чреватыми осложнениями. При беременности двойней роды часто бывают преждевременными. Более 50% близнецов появляются на свет на сроке до 37 недель. В ряде случае, чтобы избежать осложнений, врач может порекомендовать стимуляцию родов до предполагаемой даты.
При беременности двойней повышается вероятность того, что вам потребуется кесарево сечение. Но если нет осложнений, а дети находятся головками вниз по отношению к шейке матки, противопоказаний к естественному родоразрешению нет. Врач подберет вам самый безопасный вариант. При естественных родах близнецов схватки, которые могут быть одним из признаков начала родов, обычно длятся дольше, чем при одноплодной беременности.
Не забывайте, что, если близнецы рождаются раньше срока, им придется какое-то время провести под наблюдением врачей, прежде чем вы все вместе сможете отправиться домой.
Часто задаваемые вопросы
Когда становится известно, что будет двойня?
Иногда на шестой неделе беременности при трансвагинальном УЗИ можно зафиксировать биение сердца (или даже двух!). Тем не менее с какой-либо точностью о присутствии второго ребенка можно будет говорить только после УЗИ на 12-й неделе.
Какой набор веса можно считать нормой при беременности двойней?
Если до беременности ваш вес был в норме, общий привес за беременность должен составлять от 16,5 до 24,5 кг. Врач сможет дать вам индивидуальные рекомендации, поскольку набор веса и его темпы зависят от многих факторов.
С близнецами может быть сложно, но это с лихвой окупается радостными эмоциями. Можно сказать, хлопот в два раза больше, но и удовольствия тоже. Естественно, двое новорожденных дома требуют огромного количества времени и усилий, но радость от общения с малышами все затмит. Вы справитесь!
Развитие двойни по неделям беременности: таблица прироста веса
Однако есть и другие факторы, способствующие наступлению многоплодной беременности. Например, генетическая предрасположенность. Причем передается такая особенность преимущественно по женской линии и чаще всего через поколение.
Многоплодная беременность наиболее вероятна, если женщина незадолго до ее наступления прекратила прием противозачаточных средств. Во время приема контрацептивов подавляется производство собственных гормонов. А после прекращения приема препаратов яичники обычно начинают работать в усиленном режиме, увеличивая вероятность зачатия в принципе, и двойней — в частности.
Нередко многоплодной беременности предшествует лечение от бесплодия. Ведь женщина при этом принимает препараты, стимулирующие созревание фолликулов и подготавливающие эндометрий к принятию зародыша. Иногда организм оказывается столь отзывчивым на подобное лечение, что созревает не одна, а две яйцеклетки одновременно. Если они еще и одновременно оплодотворяются, то итогом становится многоплодная беременность. Именно поэтому семьи, мечтающие хотя бы об одном малыше, порой становятся счастливыми родителями сразу двух крох.
Близнецы или двойня?
Если происходит оплодотворение двух яйцеклеток, то таких малышей считают двойней. В матке такие плоды имеют свои детские места. Они могут иметь разный пол, внешность, группу крови. Их генетические наборы совпадают примерно на 60% — так же, как и у обычных братьев и сестер.
Иногда, гораздо реже, оплодотворяется одна яйцеклетка. Однако по неизвестным причинам она делится, давая начало двум плодам. Таких деток называют близнецами. Их очень сложно различить, настолько велико внешнее сходство. Близнецы всегда однополые, имеют идентичную группу крови, их генетические наборы совпадают. В будущем они часто болеют одними и теми же болезнями. Плоды при однояйцевой беременности более уязвимы, ведь они конкурируют за детское место. Иногда развитие одного из плодов прекращается на ранних сроках, а со временем такое плодное яйцо рассасывается.
Особенности течения многоплодной беременности
Природой заложено вынашивание женщиной только одного плода. Поэтому двойня требует пристального наблюдения специалистов на всем протяжении беременности.
У женщин, вынашивающих два плода, более высок риск развития анемии, так как у них значительно возрастает объем циркулирующей жидкости. Матка у них увеличивается больше и быстрее, а значит, сильнее сдавливает соседние органы. Поэтому при многоплодной беременности практически неизбежны запоры, изжога, одышка.
Также зачастую имеются особенности в прибавке веса. Если при обычной беременности вес женщины увеличивается на 8–15 кг, то при двойне — на 15–20 кг. Это может сказаться на сосудах, позвоночнике и суставах — иногда наблюдаются боли в спине и ногах, а также варикозное расширение вен.
В продолжительности беременности двойней также есть особенности. Хорошо, если женщине удастся проносить малышей 36–38 недель. Однако нужно быть готовой, что роды наступят на сроке 34–36 недель, а иногда и раньше.
Чаще всего роды при многоплодной беременности проводятся путем планового кесарева сечения. Однако даже если роды естественные, нужно быть готовой к тому, что в любой момент будет принято решение об операции. Ведь вероятность осложнений в родах двойней существенно выше.
Появившиеся на свет детки из двойни имеют меньший вес и часто демонстрируют признаки недоношенности. Однако у деток из двойни есть особенность: они обладают высокими адаптационными способностями и быстро нагоняют в весе сверстников.
Ощущения при беременности двойней
Как правило, при двойне на очень ранних сроках, уже с самых первых дней задержки месячных появляются признаки токсикоза. В отличие от одноплодной беременности, токсикоз при вынашивании двух малышей встречается почти всегда. Каких-либо особенных проявлений, отличающих токсикоз при вынашивании двойни от токсикоза при одноплодной беременности, нет. Это тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, непереносимость запахов, сонливость. Прекращается токсикоз в обычные сроки — в 12–15 недель. Ускоренный рост массы женщины при беременности двойней связан с существенным увеличением объема циркулирующей в организме жидкости. Однако этот признак также может наблюдаться и у женщины, беременной одним малышом.Беременность двойней будущая мама ощущает и по раннему появлению учащенного мочеиспускания, так как матка увеличивается быстрее и давит на мочевой пузырь. При двойне увеличенная матка заполняет брюшную полость. При этом повышается внутрибрюшное давление, что затрудняет отток желчи и приподнимает диафрагму. А это значит, что развитие беременности двойней сопровождается горечью во рту и одышкой.
Если у женщины первая беременность двойней, то шевеления малышей она почувствует на сроке 18–20 недель, то есть так же, как и при одном плоде. Если беременность не первая, то шевеления будущая мама ощутит чуть раньше — в 16–18 недель. Таким образом, особенностей в сроках появления шевелений нет. А вот выраженность таких шевелений быстро нарастает. И на более поздних сроках будущая мама ощущает активные, зачастую болезненные пиночки.
Диагностика многоплодной беременности
Когда и как можно понять, что женщина беременна двойней? Признаки двойни на ранних сроках определяются при ультразвуковом исследовании. Этот метод является самым ранним и объективным. Наличие двойни определяется уже на 4–5-й неделе беременности. Однояйцевая двойня видна позже, ближе к 12-й неделе. Есть и более ранние, но не столь достоверные признаки двойни на ранних сроках беременности. Например, быстрый рост уровня хорионического гонадотропина, а это две яркие полоски на тесте с первых же дней задержки месячных.
Развитие беременности при двойне сопровождается несоответствием размеров матки сроку примерно с 8–9 недель. А при допплерографическом исследовании определяется биение двух сердец.
Такие признаки беременности двойней на ранних сроках, как быстрое увеличение живота и активный набор веса, не являются точными. Действительно у женщины, носящей под сердцем двойню, животик округляется раньше и становится заметен уже на 12–14-й неделе. Однако раннее появление живота возможно и при одноплодной беременности, если у женщины узкий таз, астеническое телосложение, многоводие или крупный плод.
Признак беременности двойней — это высокий уровень альфафетопротеина. Данный белок исследуется во втором триместре для исключения патологий плода. Оценивать его значения необходимо в комплексе с другими признаками.
Развитие беременности двойней — это процесс, требующий сил и терпения женщины и неустанного внимания специалистов. Однако по окончании этого этапа женщина вознаграждается в полной мере появлением на свет двух замечательных малышей!
Понравилась статья?
Подпишись на наш канал в Яндекс Дзен!
Моноамниотические близнецы (разделяющие один амниотический мешок): будет ли лучше, если они родятся раньше?
В чем суть проблемы?
Идентичных близнецов, разделяющих один и тот же амниотический мешок в матке, называют моноамниотическими близнецами. Амниотический мешок — мешок вод (амниотической жидкости), окружающих ребенка. Моноамниотические близнецы отличаются от большинства близнецов, которые отделены друг от друга своими собственными амниотическими мешками и собственной амниотической жидкостью.
Моноамниотические близнецы — большая редкость, вероятность беременности ими составляет 1 из каждых 10,000 или около 1% из всех случаев беременности идентичными близнецами. Беременность моноамниотическими близнецами имеет свои повышенные риски — помимо рисков, которые имеют все виды беременностей двойней — они включают в себя смерть одного или обоих близнецов. Повышенные риски объясняются тем, что пуповина может быть пережата и доступ кислорода к ребенку, может быть перекрыт.
Мы хотели выяснить, будет ли лучше провести ранние роды моноамниотических близнецов посредством индукции или кесарева сечения (плановые преждевременные роды) до 34 недель беременности или же подождать до 36-38 недели (или до тех пор, пока роды не начнутся сами), сохраняя строгий контроль над беременностью и близнецами («выжидательная тактика»).
Почему это важно?
Беременность моноамниотическими близнецами сопровождается более высокими рисками, чем другие виды беременностей двойней, и эти риски включают в себя смерть одного или обоих близнецов. Возможно, что раннее рождение близнецов — до 34 недели — снижает риск компрессии пуповины. Однако последствия преждевременных родов также могут быть серьезными, и необходимость в стационарной помощи в течение некоторого времени исключить почти невозможно.
Какие доказательства мы обнаружили?
Мы искали рандомизированные контролируемые исследования, в которых сравнивали результаты запланированных ранних родов с «выжидательной тактикой» (дата поиска – 31 марта 2015 года). Мы искали исследования на всех языках, и без каких-либо ограничений по датам. Мы не нашли ни одного.
Существуют исследования серии случаев и экспертные клинические мнения, но для того, чтобы дать четкий ответ, на них нельзя полагаться до тех пор, пока их число не будет достаточно большим, а качество будет оценено надлежащим образом.
Что это значит?
Женщины и их семьи должны обсудить с медицинскими работниками, что является лучшим вариантом для них. Частью этого обсуждения должен быть вопрос об обеспечении высококачественного ухода за новорожденными в случае преждевременных родов.
Поскольку провести рандомизированное контролируемое исследование столь редкой проблемы затруднительно, мы полагаем, что дальнейшее изучение будет основано на объединении результатов, полученных в разных больницах, с учетом с социальных аспектов.
УЗИ при многоплодной беременности в СПБ
Подозреваете многоплодную беременность? Как можно точно это определить? Каковы признаки многоплодной беременности на ранних сроках? Двойни бывают разные? Сколько УЗИ нужно пройти при многоплодной беременности?
Сегодня УЗИ является самым надежным методом подтверждения многоплодной беременности. Данную процедуру можно проводить практически сразу после задержки менструального цикла уже с 3-4 недели. Если врач выявил наличие нескольких эмбрионов в матке, то многоплодная беременность установлена.
Существуют классические клинические признаки многоплодия, которыми врачи пользовались до появления ультразвука. Они и сегодня позволяют предположить присутствие нескольких плодов.
Признаки многоплодной беременности:
- Не по сроку большой размер матки;
- Большой объем живота;
- Излишний вес;
- Сильный токсикоз.
УЗИ является золотым стандартом в диагностике многоплодия у женщин, его точность составляет 99,3%.
Количество УЗИ при многоплодной беременности
Беременность двойней
Типы многоплодия
- Двуяйцовая (дизиготная)
- Однояйцовая (монозиготная)
Из двух яйцеклеток получаются двойняшки, а из одной – близнецы. В первом случае каждый плод имеет свой набор хромосом, поэтому будущие малыши могут быть разнополыми и отличаться внешне. Это самый легкий вариант многоплодной беременности, так как каждый эмбрион имеет свою плаценту и околоплодное пространство. Чтобы избежать каких-либо угроз при вынашивании такой двойни первое и второе УЗИ делают планово, а потом один раз в месяц вплоть до родов.
Во втором случае (однояйцевая двойня) плоды имеют идентичный набор генов, поэтому имеют идентичную внешность. Различают биамниотическую и моноамниотическую двойни.
При биамниотической двойне у плодов единая плацента, но околоплодное пространство у каждого свое, разделенное перегородкой. У близнецов могут быть общие сосуды, соединяющие их кровеносные системы. Поэтому повышен риск развития патологий и осложнений беременности. Акушер-гинеколог назначает дополнительные процедуры начиная с первого триместра.
Моноамниотическая двойня – самый редкий и сложный случай. Плоды имеет одну плаценту и околоплодное пространство на двоих. Риск развития осложнений самый высокий: от задержки развития до гибели одного из плодов. Поэтому такую беременность необходимо постоянно держать на контроле. УЗИ требуется делать еженедельно.
УЗИ после ЭКО
Развитие современных репродуктивных методик повлияло на рост случаев многоплодной беременности. При ЭКО вероятность развития беременности с несколькими плодами составляет более 50% случаев. При экстракорпоральном оплодотворении в матку помещается несколько эмбрионов, и прижиться может один, два, три, а иногда и все. Сегодня женщина сама принимает решение, сколько плодов она сохранит. Врачи рекомендуют оставить двух, на случай если один из них вдруг погибнет.
УЗИ после ЭКО проводят чаще. Например, оно требуется для того, чтобы понять, наступила ли беременность, куда прикрепился эмбрион, сколько плодов прижилось.
Сложно переоценить важность УЗИ при многоплодной беременности. Врачи, специализирующиеся на пренатальной дородовой ультразвуковой диагностике, должны иметь соответствующее образование и углубленные знания в этой области. Во время проведения процедуры профессионал сможет выявить тип двойни, количество плацент и околоплодных пространств. Именно УЗИ вовремя покажет нарушения в развития плода и возможные угрозы риски развития хромосомных патологий.
УЗИ при многоплодной беременности экспертного уровня можно сделать у врача с большим опытом – Ивана Викторовича Чубкина.
Записывайтесь на прием по телефонам +7 (812) 770-12-34 +7 (911) 915-37-77 или через форму на сайте.
Что происходит на 28 неделе при беременности двойней
Если беременная женщина ожидает двойню, то сейчас для нее начинается долгожданный отпуск. Теперь не нужно ходить на работу, можно спокойно уделять время себе и малышу, готовиться к предстоящим родам. Остальные, кто ожидает одного ребенка, смогут уйти в отпуск по беременности только через две недели.
Как развивается малыш на двадцать восьмой неделе беременности
Наступило время, когда каждый малыш будет расти и набирать вес по-своему. Раньше все детки росли примерно одинаково, а теперь у них проявляется индивидуальность. Двойняшки и тройняшки немного отстают в росте и весе по сравнению с единственными малышами.
В среднем кроха достигает в длину 35 см, длина ручек и ножек более 10 см, окружность головки составляет от 24 до 28 см. Малыш весит около 110 г.
Плод продолжает развиваться и совершенствоваться:
— утолщается подкожный жир, кожа малыша расправляется;
— развивается внешняя защитная смазка, которая предотвращает разбухание плода от постоянного нахождения в воде;
— мышцы век уже развиты насколько, что малыш может моргать, а при появлении на свет он сможет открыть глаза;
— продолжает развиваться мышечная ткань, она будет совершенствоваться до самых родов. Строение мышц очень сложное: они представляют собой волокна, соединяющиеся в пучки, и крепятся к костям связками;
— укрепляются кости. Окончательное формирование костей произойдет только ближе к 18 лет, а пока минерализуется скелет за счет кальция, поступающего вместе с пищей в кровь матери, а затем и плоду;
— в коре головного мозга формируются новые извилины;
— растут реснички, брови и ногти. У некоторых деток растут волосы;
Большую часть времени малыш находится в состоянии покоя, но даже в это время он двигает ручками и ножками, моргает, хмурится, совершает дыхательные движения. Мозг уже решил, малыш будет левшой или правшой, и одна ручка активнее другой. Кроме дыхательных рефлексов развиваются сосательный и хватательный.
На этом сроке малыш может располагаться так, как ему хочется. До родов еще много времени, он успеет еще занять нужное положение. Даже если сейчас он лежит головкой вниз, поджав ножки и ручки к животу и груди, то потом он может перевернуться. Неприятности могут возникнуть только при преждевременных родах.
Если наступают преждевременные роды, а плод занимает неправильное положение, то в большинстве случае врачи попытаются приостановит роды с помощью специальных средств. Если это удалось, то остается только тщательно наблюдать за беременной, пока не исчезнет опасная ситуация. Если нельзя остановить роды, например, при отхождении околоплодных вод, нужно рожать. Чтобы спасти малыша, понадобится специальное оборудование. Сейчас ребенок сможет дышать сам, потому что легкие достаточно развиты.
Сравниваем группу крови и резус-фактор
В первом триместре беременности Вы сдавали кровь на выявления группы-крови и резус-фактора. Теперь Вам пригодятся эти знания, а также группа крови отца малыша.
Что показывает резус-фактор крови? Положительный и отрицательный резус-фактор показывает наличие или отсутствие специфических белковых молекул на эритроцитах. Знать резус-фактор нужно при беременности, переливании крови и донорстве.
Если у родителей противоположные резус-факторы, то у плода может появиться такая же противоположность. В таком случае организм женщины может бороться с чужеродными компонентами в кровеносной системе, тогда начнут вырабатываться антитела. Это может вызвать осложнения.
Чтобы не произошло такой борьбы в организме женщины, врачи вводят иммуноглобулин. Он угнетает организм, чтобы не вырабатывались антитела.
Как ощущает себя беременная женщина
Сейчас мамы говорят, что живот растет прямо на глазах. С ростом матки все больше растягивается кожа, она может зудеть. Не чешите кожу, пользуйтесь специальными кремами от растяжек или оливковым маслом. Это поможет снять раздражение, сделать кожу более эластичной и предотвратить появление растяжек.
Постоянно увеличивается объем крови, сердцу тяжело его перекачивать, поэтому может не хватать воздуха, при ходьбе и поднятии на лестницу появляется одышка. Она появляется и из-за давления подросшей матки на диафрагму.
Будущая мама постоянно ощущает шевеления малыша. Ребеночек уже большой и некоторые толчки могут вызывать неприятные болезненные ощущения. Когда сидите, старайтесь не ссутулиться, тогда у крохи будет больше свободного места.
Иногда происходит напряжение всего живота, а потом он расслабляется. Наступают тренировочные схватки, они должны происходить редко и нерегулярно. В противном случае обратитесь к доктору.
На этом сроке вырабатываются особые гормоны, успокаивающие женщину. Если у Вас случаются эмоциональные срывы, то обратите внимание на свою жизнь, может у Вас очень много стресса. Постарайтесь меньше нервничать и расстраиваться, это негативно влияет на малыша.
Возникновение позднего токсикоза и преэклампсии
Чаще всего эти осложнения встречаются в третьем триместре беременности. Поздний токсикоз очень опасен, он может привести к очень тяжелым осложнениям, если его не лечить. Главными симптомами гестоза является отечность рук, ног и лица, появление белка и повышение давления.
Преэклампсия также является тяжелым состоянием, которое очень опасно как для матери, так и для малыша. При осложнении может нарушиться работа почек, печени и сердца, развиться отек головного мозга. Если заметно поднимается кровяное давление, особенно если раньше таких проблем не возникало, нужно забеспокоиться. Среди других симптомов этого заболевания отметим сильные головные боли, судороги, тошноту, рвоту и появление мушек перед глазами. При появлении всех этих признаков срочно вызывайте скорую. Преэклампсия может очень быстро развиться из легкой формы в тяжелую степень. Чтобы спасти жизнь матери и малыша могут понадобиться преждевременные роды.
От чего развивается это заболевание? Нельзя точно сказать, появится ли преэклампсия или гестоз у женщины. К ним может привести лишний вес, возраст выше сорока лет, наследственность, хронические болезни, аутоиммунные заболевания, если были осложнения в третьем триместре во время предыдущей беременности.
Чтобы предотвратить хотя бы осложнения, нужно регулярно посещать врача и внимательно относиться к своему здоровью.
Выделения и боли на этом сроке
Сильных болей быть не должно, могут быть только неприятные ощущения. Обычно ноет спина, грудь, лодыжки, тянет живот и поясницу.
Выделения должны быть без цвета и запаха. Если они водянистые и обильные, то возможно, подтекает амниотическая жидкость. Появление желтых и гнойных выделений говорит о наличии инфекции в организме женщины, творожистых – свидетельствует о развитии молочницы, а при кровяных – появляется угроза отслоения плаценты, что приводит к преждевременным родам.
Если появляются какие-нибудь тревожные симптомы, не медлите, обращайтесь к врачу.
Продолжает выделяться молозиво, его нельзя сцеживать. Чтобы оно не оставляло пятна на одежде, используйте прокладки для бюстгальтера.
При каких симптомах нужно идти к доктору
Если Вас ничего не беспокоит, то посещайте гинеколога согласно календарю посещений. Он регулярно назначает анализы крови и мочи, проверяет деятельность маленького сердечка малыша, контролирует давление и вес женщины, назначает УЗИ и пр.
Если Вы простудились, не занимайтесь самолечением, а проконсультируйтесь с доктором. Не слушайте советы провизоров в аптеке, они не знают особенности Вашего организма и протекания беременности.
Рекомендации будущей маме на двадцать восьмой неделе беременности
— Придерживайтесь правильного питания. Кушайте понемногу, но часто (5-6 раз в сутки). Вашими главными продуктами являются каши, кисломолочные продукты, рыба, мясо, свежие сезонные фрукты и овощи. Воздержитесь от соленой, острой, консервированной, жареной еды, а также фастфудов, сладкого.
— Если Вас тревожат запоры, кушайте чернослив и кисломолочные продукты.
— Разминайте руки, чаще встряхивайте их, чтобы улучшить кровообращение. Это поможет предотвратить отеки;
— Чтобы ноги не отекали, не ходите долго. Регулярно делайте контрастные обливания.
— Если расширяются сосуды на ногах, носите компрессионные носки и гольфы.
— Подумайте, кто после родов сможет Вам помогать. Если Вы собираетесь вскоре после родов вернуться на работу, нужно заранее с этим определиться.
— Посещайте курсы по подготовке к родам, пригласите отца ребенка составить Вам компанию. Поговорите с ним о совместных родах, решите, готов и хочет ли будущий папа присутствовать на родах.
— Если у Вас нет противопоказаний, можете продолжать вести сексуальную жизнь. Не должно быть резких движений, давления на живот, слишком большой активности. Отказаться от интимной жизни нужно при маловодии, многоплодной беременности, при угрозе преждевременных родов или тяжелых осложнениях.
— Ваша одежда должна быть натуральной и удобной, не должно быть никакого давления или перетяжек, потому что это будет затруднять кровоток.
— Обувь должна быть комфортной, без высокого каблука или платформы.
— Занимайтесь легким спортом: йогой, плаванием, водной аэробикой, специальными упражнениями для беременных, упражнения Кегеля.
— Носите дородовый бандаж.
Наступает тяжелое и очень ответственное время, скоро Вы сможете увидеть и взять на руки своего малыша. Чтобы третий триместр прошел как можно проще, руководствуйтесь советами от Ermilov.by
Многоплодная беременность
Автор: Михеева Наталья Григорьевна, журнал «Малышок»
Многоплодной называется беременность, при которой в матке одновременно развиваются два или более плода. Многоплодная беременность встречается в 0,4 — 1,6 % случаев всех беременностей. В последнее время очевидна тенденция к увеличению частоты наступления таких беременностей в связи с активным применением технологий вспомогательной репродукции, включая экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Типы многоплодной беременности
Дети, родившиеся при многоплодной беременности, называются БЛИЗНЕЦАМИ. Различают два основных типа близнецов: МОНОЗИГОТНЫЕ (однояйцевые, гомологичные, идентичные, похожие) и ДИЗИГОТНЫЕ (разнояйцевые, гетерологичные, разные). В странах Африки отмечена наиболее высокая частота рождения близнецов, в Европе и США — средняя, в азиатских странах – низкая.
Более часто встречаются дизиготные (разнояйцевые) двойни (в 66-75 % всех двоен). Частота рождения дизиготныхблизнецов варьирует от 4 до 50 на 1000 родов. Дизиготные близнецы возникают при оплодотворении двух отдельных яйцеклеток. Созревание двух и более яйцеклеток может происходить как в одном яичнике, так и в двух. Предрасположенность к развитию дизиготных близнецов может наследоваться по материнской линии. Дизиготные близнецы могут быть как однополыми, так и разнополыми, они похожи друг на друга как обычные братья и сестры. При разнояйцевой двойне всегда формируются две плаценты, которые могут располагаться очень близко, даже соприкасаться, но их всегда можно разделить. Два плодовместилища (т.е.плодных пузыря или два «домика»), разделены между собой перегородкой, состоящей из двух хориальных и двух амниотических оболочек. Такие двойни называются дизиготнымидихориальнымидиамниотическими.
Монозиготная (однояйцевая) двойня формируется вследствие разделения одного плодного яйца на различных стадиях его развития. Частота рождения монозиготных двоен — 3-5 на 1000 родов. Разделение оплодотворенной яйцеклетки на две равные части может происходить в результате задержки имплантации (погружения зародыша в слизистую матки) и дефицита кислорода, а также из-за нарушения кислотности и ионного состава среды, воздействия токсических и других факторов. Возникновение монозиготной двойни связывают также и с оплодотворением яйцеклетки, имевшей два или более ядра. Если разделение плодного яйца наступает в первые 3 дня после оплодотворения, то монозиготные двойни имеют две плаценты и две амниотические полости, и называются монозиготными диамниотическимидихориальными (рис.А). Если деление плодного яйца происходит между 4 — 8 днем после оплодотворения, то сформируются два эмбриона, каждый в отдельном амниотическом мешке. Два амниотических мешка будут окружены общей хориальной оболочкой с одной плацентой на двоих. Такие двойни называются монозиготными диамниотическимимонохориальными (рис.Б). Если разделение происходит на 9 — 10-й день после оплодотворения, то формируются два эмбриона с общим амниотическим мешком и плацентой. Такие двойни называются монозиготными моноамниотическимимонохориальными (рис.В) При разделении яйцеклетки в более поздние сроки на 13 — 15-й день после зачатия разделение будет неполным, что приведет к появлению сросшихся (неразделившихся, сиамских) близнецов. Такой тип встречается довольно редко, приблизительно 1 наблюдение на 1500 многоплодных беременностей или 1: 50.000 – 100.000 новорожденных. Монозиготные близнецы всегда одного пола, имеют одну и ту же группу крови, одинаковый цвет глаз, волос, кожный рельеф пальцев, и очень похожи друг на друга.
Роды двойней встречаются один раз на 87 родов, тройней — один раз на 872 (6400) двоен, четверней — один раз на 873 (51200) троен и т.д. (согласно формуле Галлина). Происхождение тройни, четверни и большего количества близнецов бывает различным. Так, тройни могут образовываться из трех отдельных яйцеклеток, из двух или одной яйцеклетки. Они могут быть однояйцевые и разнояйцевые. Четверни могут быть также однояйцевыми и разнояйцевыми.
Особенности течения многоплодной беременности
При многоплодной беременности к организму женщины предъявляются повышенные требования. Все органы и системы функционируют с большим напряжением. В связи со смещением диафрагмы увеличенной маткой, затрудняется деятельность сердца, возникают одышка, быстрая утомляемость. Увеличение матки, особенно к концу беременности, ведет к сдавлению внутренних органов, что проявляется нарушением функции кишечника, учащенным мочеиспусканием, изжогой. Почти в 4 -5 раз чаще отмечается развитие гестоза, который отличается более ранним началом, затяжным и более тяжелым клиническим течением, нередко сочетается с острым пиелонефритом беременных. В связи с повышенной потребностью и расходом железа у беременных часто развивается железодефицитная анемия. Значительно чаще, чем при одноплодной беременности, наблюдаются такие осложнения, как кровотечения во время беременности и в родах, аномалии родовой деятельности, низкое расположение плаценты. Нередко при многоплодной беременности возникают неправильные положения плодов. Одним из наиболее частых осложнений при многоплодной беременности является преждевременное ее прерывание. Преждевременные роды наблюдаются в 25-50 % случаев таких беременностей.
Развитие близнецов, родившихся в срок, в большинстве случаев бывает нормальным. Однако масса их тела обычно меньше (на 10 % и более), чем при одноплодной беременности. При двойнях масса детей при рождении менее 2500 г наблюдается в 40—60 %. Низкая масса близнецов чаще всего обусловлена недостаточностью маточно-плацентарной системы, которая не способна в достаточной мере обеспечить нескольких плодов питательными веществами, микроэлементами и кислородом. Следствием этого является задержка развития плодов, которая при многоплодной беременности является распространенным явлением. Масса близнецов, соответственно, уменьшается пропорционально их количеству (тройня, четверня и т.д.).
При монохориальной двойне в плаценте нередко образуются анастомозы между сосудистыми системам плодов, что может привести к тяжелому осложнению – синдрому фето-фетальной трансфузии. При этом происходит перераспределение крови от одного плода к другому, так называемое «обкрадывание». Выраженность фето-фетальной трансфузии (легкая, средняя, тяжелая) зависит от степени перераспределения крови через анастомозы, которые варьируют в размерах, числе и направлении.
Диагностика при многоплодной беременности
Наиболее достоверным методом диагностики многоплодной беременности является ультразвуковой исследование, которое позволяет не только осуществить раннюю диагностику многоплодной беременности, но и определить положение и предлежание плодов, локализацию, структуру и количество плацент, количество амниотических полостей, объем околоплодных вод, врожденные пороки развития и антенатальную гибель плодов, состояние плодов с функциональной точки зрения, характер маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока.
При многоплодной беременности ввиду более высокой вероятности осложнений, ультразвуковой мониторинг проводится чаще, чем при одноплодной беременности. При дизиготной двойне примерно раз в 3-4 недели, при монозиготной – раз в 2 недели.
Кроме этого, осмотры и контроль клинических анализов проводится с особой тщательностью, а с 28 недель беременности регулярно проводится запись КТГ.
Ведение родов
Показаниями к кесареву сечению, связанными с многоплодием, считаются тройня (четверня), поперечное положение обоих или одного из плодов, тазовое предлежание обоих плодов или первого из них, и не связанными с многоплодием – гипоксия плодов, аномалии родовой деятельности, выпадение пуповины, экстрагенитальная патология матери, тяжелые гестозы, предлежание и отслойка плаценты и др.
Любопытные факты
Сколько на земле близнецов?По разным оценкам, сегодня в мире насчитывается от 70 до 80 миллионов пар близнецов.
Число рождающихся близнецов по отношению к общему количеству новорожденных в разных странах и на разных континентах различно, но в целом тенденция такова, что оно продолжает расти. По сравнению с 60-ми годами, процент рождения близнецов вырос с 1,18 до 2,78, то есть, почти в 2,5 раза.
Наибольшее количество детей
Наибольшое число детей, рожденных одной матерью, по официальным данным, равно 69. Согласно сообщениям, сделанным в 1782 г., в период между 1725 и 1765 гг. жена русского крестьянина Федора Васильева рожала 27 раз, произведя при этом на свет 16 раз двойни, 7 раз тройни и 4 раза по 4 близнеца. Из них только 2 ребенка умерли в младенческом возрасте.
Изнаших современниц наиболее плодовитой матерью считается Леонтина Альбина (или Альвина) из Сан-Антонио, Чили, которая в 1943-81 гг. родила 55 детей. В результате первых 5 беременностей у нее рождались тройни, причем исключительно мужского пола.
Рожавшая наибольшее число раз
Рекордное число раз — 38 — рожала, как утверждают, Элизабет Гринхиллиз Эбботс-Лэнгли, гр. Хартфордшир, Великобритания. Она имела 39 детей — 32 дочери и 7 сыновей.
Наибольшее число многоплодных родов в одной семье
У Маддалены Гранаты из Италии (р. 1839) 15 раз рождались тройни.
Есть сведения также о рождении 29 мая 1971 г. в Филадельфии, штат Пенсильвания, США, и в мае 1977 г. в Багархате, Бангладеш, 11 близнецов. В обоих случаях ни один ребенок не выжил.
Наиболее плодовитые беременности
Доктор ДженнароМонтанино, Рим, Италия, утверждал, что в июле 1971 г. удалил из матки 35-летней женщины, имевшей 4-месячную беременность, эмбрионы 10 девочек и 5 мальчиков. Этот уникальный случай 15-плодия был следствием приема таблеток от бесплодия.
9 детей — самое большое количество при одной беременности — произвела на свет 13 июня 1971 г. ДжералдинБродрик в Сиднее, Австралия. Родились 5 мальчиков и 4 девочки: 2 мальчика были мертворожденными, а из остальных ни один не прожил более 6 дней.
О случаях рождения 10 близнецов (2 мальчиков и 8 девочек) известно по сообщениям из Испании ( 1924 г.), Китая ( 1936 г.) и Бразилии (апрель 1946г.).
Самый многодетный отец
Самым многодетным отцом в истории России считается крестьянин села Введенского Яков Кириллов, который в 1755 году в связи с этим был представлен ко двору (ему было тогда от роду 60 лет). Первая жена крестьянина родила 57 детей: 4 раза по четыре, 7 раз по три, 9 раз по два и 2 раза по одному. Вторая жена родила 15 детей. Таким образом, от двух жен Яков Кириллов имел 72 ребенка.
Самые продолжительные интервалы между родами при многоплодной беременности
ПеггиЛинн из Хантингтона, шт. Пенсильван, США, родила девочку Ханну 11 ноября 1995, а второго из близнецов, Эрика — только через 84 дня (2 февраля 1996г.).
Сиамские близнецы
Соединенных близнецов стали называть «сиамскими» после того, как в районе Меклонга в Сиаме (Таиланд) 11 мая 1811 г. родились сращенными в области грудины Чанг и Энг Бункеры. Они сочетались браками с Сарой и Аделаидой Йетс из шт. Северная Каролина, США, и имели соответственно 10 и 12 детей. Умерли они в 1874 г., причем с разницей в 3 часа.
Наука, изучающая близнецов — гемеллология.
«Тайный язык»
Часто близнецы разговаривают между собой на не понятном для окружающих языке. Это явление называется криптофазией.
Близнецы — левши
18-22% из близнецов левши (у неблизнецов этот процент равен 10).
Ультразвуковая диагностика многоплодной беременности. — Комунальне некомерційне підприємство «Херсонська обласна клінічна лікарня» Херсонської обласної ради
- Деталі
-
Останнє оновлення: 05 жовтня 2017
-
Створено: 05 жовтня 2017
-
Перегляди: 4604
Многоплодная беременность составляет в среднем 1-2% от общего количества родов и на её долю приходится 10-14% от всей перинатальной смертности, что в 5-10 раз выше, чем при одноплодной беременности. Частота встречаемости двойни 1 на 90 родов, тройни 1 на 8000 родов, четверни 1 на 730000 родов.
Двойни составляют примерно 1,1% всех беременностей. Из них две трети являются двуяйцовыми (дизиготными), а одна треть однояйцовой (монозиготной). Частота дизиготных двоен повышается с увеличением возраста матери и зависит от способа зачатия. При использовании вспомогательных репродуктивных технологий (стимуляции овуляции, искусственном оплодотворении) она повышается до 20%. Частота однояйцовых двоен является одинаковой во всех этнических группах и не изменяется с возрастом матери, но может быть в 2-3 раза выше после искусственного оплодотворения. В течение последних двадцати лет частота двоен увеличилась.
При двуяцовых двойнях у каждого плода имеется своя собственная плацента и амниотический мешок. При однояйцовых двойнях может быть общая плацента (монохориальная двойня), общая амниотическая полость (моноамниотическая двойня) или даже общие органы (сросшиеся или сиамские близнецы). Примерно одна треть однояйцовых двоен являются дихориальными (у каждого плода имеется своя плацента), а две трети монохориальными (имеется одна плацента для двух плодов). Следовательно, все монохориальные двойни являются однояйцовыми, а шесть из семи дихориальных двоен являются двуяйцовыми.
Именно количество плацент при многоплодной беременности является основным фактором, определяющим течение и исход беременности. Для прогноза очень важным является раннее ультразвуковое определение хориальности. Наилучший способ определения хориальности при УЗИ в 11-13 недель – это исследование соединения межэмбриональной перегородки с плацентой. При дихориальных двойнях имеется характерный треугольный выступ плацентарной ткани в основании мембраны (лямбда признак). При прогрессировании срока беременности «лямбда признак» становится все труднее определить. К 20-ти неделям беременности только у 85% дихориальных двоен можно выявить «лямбда признак».
Вероятность гибели новорожденного составляет примерно 0,5% при одноплодных беременностях, 2% при дихориальных двойнях и 4% при монохориальных двойнях. Повышенная смертность при двойнях в первую очередь связана с осложнениями, вызванными преждевременными родами. При монохориальных двойнях, кроме недоношенности, негативную роль играют проявления фето-фетального трансфузионного синдрома (ФФТС). ФФТС — серьёзное осложнение многоплодной монохориальной беременности, при котором у плодов возникает диспропорциональный кровоток. Благодаря общей единой плаценте кровотоки плодов могут соединяться. Несмотря на тот факт, что каждый плод использует свою часть плаценты, в ней могут образовываться соединительные сосуды (анастомозы), кровь по которым способна перетекать от одного плода к другому, вызывая диспропорцию в её объёмах. В зависимости от направления тока крови, один из плодов становится «донором», второй — «реципиентом». Отток крови от донора уменьшает её общий циркулирующий объём, что приводит к гипоксии тканей, задержке внутриутробного развития, снижению выработки мочи, в связи с поражением почек и как следствие — маловодию, препятствующему нормальному созреванию лёгочной ткани. Объём крови плода-реципиента резко возрастает, что повышает нагрузку на его сердце и почки, приводя к сердечной недостаточности и многоводию.
При одноплодных беременностях частота новорожденных с малым весом составляет 5%, при дихориальных двойнях – около 20% и при монохориальных двойнях – 30%.
Риск преждевременных родов между 24 и 32 неделями составляет 1% при одноплодных беременностях, 5% при дихориальных двойнях и 10% при монохориальных двойнях.
Ультразвуковая диагностика является золотым стандартом в диагностике многоплодной беременности. Всем беременным женщинам необходимо провести УЗИ в сроке беременности 11 недель + 1 день — 13 недель + 6 дней с целью своевременной диагностики многоплодной беременности, определения количества плацент и точного срока беременности, а также для расчета индивидуального риска возможного синдрома Дауна и других хромосомных аномалий.
Для поиска возможных структурных аномалий плодов всем беременным с многоплодной беременностью должно быть проведено УЗИ в сроке 18 недель + 0 дней — 20 недель + 6 дней. Частота тяжелых пороков развития составляет 1% при одноплодной беременности, 1% для каждого из дихориальных близнецов и 4% для каждого из монохориальных близнецов. Аномалии, связанные с близнецами, включают в себя дефекты невральной трубки, дефекты передней брюшной стенки, расщелины лица, аномалии головного мозга, сердечные дефекты и желудочно-кишечные аномалии.
Для выявления задержки роста и асимметричного (дискордантного) роста плодов оценка развития плодов осуществляется с помощью УЗИ и доплерометрии в динамике.
Наличие задержки роста плода / плодов (далее — ЗРП) обнаруживают путем сравнения биометрических показателей (бипариетальный размер и окружность головки, окружность живота, длина бедра) со значением нижней границы нормы для определенного срока беременности (от условного 1-го дня последних месячных). Различие (дискордантность) развития плодов следует оценивать по формуле: предполагаемый вес большего плода минус предполагаемый вес меньшего плода, разделенный на предполагаемый вес большего плода и умноженный на 100%. При различии в предполагаемом весе менее 10% отмечается симметричное (конкордатное) развитие плодов, 10-20% имеется физиологическая дискордантность, более 20% — патологическая дискордантность. Различие веса плодов более 20% является предвестником возможной задержки роста меньшего плода или наличия фето-фетального трансфузионного синдрома.
С целью прогнозирования преждевременных родов осуществляется динамическое наблюдение за длиной шейки матки с помощью трансвагинальной ультразвуковой цервикометрии.
Для выработки тактики ведения беременности и родов, помимо ультразвуковой фетометрии, большое значение имеет доплерометрическая оценка состояния плодов, диагностика пороков развития и оценка количества околоплодных вод.
Результаты ультразвукового исследования позволяют сформировать группу высокого риска и определить основные показания к направлению женщин с многоплодной беременностью на III (высокий) уровень оказания акушерско-гинекологической помощи.
К ним относятся:
Монохориальная моноамниотическая двойня.
Монохориальная моноамниотическая тройня.
Монохориальная диамниотическая тройня.
Дихориальная диамниотическая тройня.
Любая многоплодная беременность, осложненная дискордантным ростом плодов; нарушением количества околоплодных вод одного или обоих плодов; укорочением шейки матки менее 25 мм и / или другими признаками угрозы преждевременных родов; пороками развития плода / плодов; гибелью одного из плодов; синдромом фето-фетальной трансфузии.
Таким образом, многоплодная беременность – фактор высокого риска перинатальных осложнений, предъявляющий повышенные требования к организму матери. Ультразвуковой мониторинг с ранних сроков беременности позволяет осуществлять дифференцированный подход к ведению беременности и родов, способствуя снижению перинатальной заболеваемости и смертности. Родоразрешение женщин с многоплодной беременностью необходимо проводить в роддоме высокого уровня (перинатальном центре), способном обеспечить высококвалифицированную помощь с реанимацией новорожденных.
Жарко В.Л., заведующий областной медико-генетической консультацией.
Теги:Беременность двойней: советы и информация
У вас будет больше одного ребенка? Ваша беременность обязательно будет отличаться от беременности одним ребенком. Вот ответы на самые насущные вопросы об ожидании близнецов или близнецов.
Как я забеременела многоножкой?
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и некоторые препараты для лечения бесплодия могут увеличить вероятность рождения нескольких детей, как и семейный анамнез близнецов.
Многоплодные дети или близнецы могут быть однояйцевыми или разнояйцевыми, а при многоплодной беременности более высокого порядка у вас могут быть как однояйцевые, так и разнояйцевые дети в одной и той же беременности.Идентичные младенцы рождаются, когда одно оплодотворенное яйцо разделяется на два или более эмбриона. В случае разнояйцевых младенцев оплодотворяются два яйца одновременно, в результате чего получается более одного эмбриона.
Каковы симптомы многоплодной или многоплодной беременности?
Когда вы беременны двойней или двойней, вы можете заметить, что на ранних сроках беременности что-то изменилось. Признаки того, что вы беременны двумя или более детьми, обычно включают:
Тяжелое утреннее недомогание из-за повышенного количества гормона ХГЧ, вырабатываемого в организме
Быстрое увеличение веса в течение первого триместра
A шишка, которая может казаться больше или проявляться раньше, поскольку у матерей, ожидающих двойню, матка обычно больше, чем у матерей, беременных только одним ребенком.
Грудь болезненнее, чем у одиноких женщин.
Как и когда можно подтвердить многоплодие?
Ваш лечащий врач может заподозрить, что вы беременны двойней или многоплодной дочерью, если ваша матка больше обычного и если кажется, что сердцебиение плода более одного. Ультразвуковое исследование, которое использует звуковые волны для создания визуальных образов ваших младенцев, обычно может обнаружить множественные к 12 неделям.
Какие бывают типы беременности двойней?
Существует два типа беременностей двойней:
Идентичная беременность двойней. Если у вас однояйцевые близнецы, это означает, что у вас была одна оплодотворенная яйцеклетка, которая разделилась на две очень рано во время беременности. Они будут одного пола и очень похожи, с одинаковым цветом глаз, цветом волос и группой крови.
Братская беременность двойней. Это наиболее распространенный тип близнецов. Близнецов можно рассматривать как две отдельные беременности, происходящие в одно и то же время в одной и той же утробе. После оплодотворения двух яиц из них могут развиться разнояйцевые близнецы.Это означает, что генетически ваши дети связаны друг с другом так же, как братья и сестры. У вас могут быть близнецы одного пола или мальчик и девочка. На изображении ниже вы можете увидеть, чем разнояйцевые близнецы отличаются от однояйцевых.
Чем отличается многоплодная беременность?
Вы можете чувствовать себя хорошо, но вынашивание близнецов или других близнецов автоматически означает беременность с высоким риском. Скорее всего, вас направят к специалисту, и у вас будет больше дородовых посещений, анализов крови и УЗИ, чем при одноплодной беременности.
Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашим двойным еженедельным путеводителем.
Каковы риски беременности двойней?
Преждевременные роды. Риск преждевременных родов выше при многоплодной беременности. Рассчитайте примерный срок родов, но имейте в виду, что ваша маленькая банда может прибыть раньше, возможно, до 36 недель. В этом случае вашим малышам может потребоваться на время особая помощь при дыхании или сосании.
Низкая масса тела при рождении. Каждый ребенок, как правило, меньше при многоплодной беременности и весит в среднем 5,1 фунта на момент рождения.
Один из младенцев может запутаться в пуповине. В очень редких случаях у некоторых младенцев-близнецов может быть один и тот же амниотический мешок. Это может быть опасно, если один из младенцев запутается в одной из пуповин. Если у вас такая беременность, ваш лечащий врач будет чаще наблюдать за вами, и, вероятно, вам придется рожать через кесарево сечение.
Синдром переливания крови близнецов. Другой риск — это синдром трансфузии близнецов и близнецов (TTTS), когда один ребенок получает слишком много крови, а другой — недостаточно. Ваш врач обсудит с вами, как преодолеть эти проблемы.
Сколько веса мне следует набрать при беременности двойней?
Когда вы беременны двойней, естественно, что вы набираете больше веса. Важно, чтобы вы набирали вес постепенно и неуклонно, чтобы поддерживать здоровье своих малышей.Набор веса во время беременности зависит от вашего роста и начального веса до беременности. В целом, если вы были здоровы и имели нормальный вес до беременности, рекомендуемая прибавка в весе для близнецов составляет от 37 до 54 фунтов. Для этого может потребоваться дополнительно 600 калорий в день (300 на каждого ребенка) сверх рекомендованных 2000 калорий в день во второй половине беременности, в зависимости от уровня вашей активности. В идеале вы должны набирать около фунта в неделю в первой половине беременности, а затем чуть больше фунта в неделю во второй половине.Узнайте больше о том, как правильно набрать вес во время беременности.
Как мне подготовиться к близнецам?
Найдите подходящего поставщика медицинских услуг. Прежде всего, важно выбрать поставщиков медицинских услуг, имеющих опыт работы с близнецами. Они смогут ответить на вопросы, имеющие отношение к вашей беременности, и предложить соответствующие советы и помощь.
Береги себя. Как и при любой беременности, отдых важен, если вы беременны двойней, и, особенно во втором триместре, легкие упражнения могут помочь вам лучше спать.Соблюдение правильной диеты при беременности помогает гарантировать, что вы и ваши дети будете получать все питательные вещества, необходимые для здорового роста. Кроме того, обязательно ходите на все дородовые визиты.
Убедитесь, что у вас достаточно свободного времени. Рассмотрите возможность досрочного отпуска по беременности и родам, если можете. Многие будущие мамы-близнецы поступают так, потому что их дети могут родиться уже на 35 неделе беременности, и это дает им больше времени, чтобы подготовиться дома. Это может означать запасы всего, от автомобильных сидений до детских кроваток, одежды и подгузников; защита вашего дома от детей; и аккуратно и быстро упаковывать свои больничные чемоданы, примерно через 34 недели.
Нормально ли беспокоиться о беременности двойней?
Опасения, связанные с беременностью двух и более детей, — это естественно. В конце концов, вы должны быть готовы, сосредоточиться и быть в хорошей физической форме, чтобы одновременно заботиться о нескольких новорожденных. Но, хотя наличие нескольких детей будет означать больше всего, помните, ваша растущая семья тоже будет очень веселой, поскольку больше детей привнесут любовь в вашу жизнь.
Постарайтесь найти сети поддержки, поговорите со своим врачом и найдите других мам близнецов для совета.Обязательно сходите в класс по родам; есть такие, которые разработаны специально для родителей многодетных детей.
Близнецы могут быть проблемой, но вы получите двойную радость. Они составят друг другу компанию, и вы получите замечательный опыт, наблюдая, как они превращаются в маленьких людей с разными характерами.
Если вы изо всех сил пытались сузить список желаемых имен ребенка, одно из преимуществ наличия близнецов заключается в том, что вы можете выбрать еще больше имен для своих малышей.Попробуйте наш генератор детских имен, чтобы получить больше идей. Вскоре у вас будет не одна, а две веселые личности, которые принесут радость вашей семье.
Беременность двойней График по неделям
Если вы впервые услышали это второе сердцебиение или знаете, что уже давно прошло два, вам нужно прочитать наш календарь беременности двойней за неделей . Создано опытными мамами-близнецами и отцами из нашего сообщества Twiniversity только для мам, беременных двойней!
Добро пожаловать в Twiniversity.Если вы нашли нас через поиск в Интернете или вам сказал один из лучших друзей-близнецов, вы попали в нужное место. Беременные мамы-близнецы считают, что Twiniversity является ведущим ресурсом в мире только для них. Наша информация получена не только от нашей выдающейся команды Twin Mom Squad, но и от тысяч семей близнецов по всему миру. Вы обнаружите, что Twiniversity — это все о нас … универсальных родителях-близнецах «нас». Мы создали место, где семьи могут читать, учиться и смеяться над этой дикой поездкой под названием близнецы!
Если вы новичок в нас, Twiniversity.com предлагает ТОННУ статей о детских душах для близнецов , двухместных колясках , чего ожидать , когда у вас есть близнецы , как начать расписание для близнецов, советы по воспитанию для детей, воспитывающих близнецов … список можно продолжить ! Не стесняйтесь использовать это маленькое окно поиска выше, чтобы найти все, что у вас на уме, пока вы беременны двойней или после рождения ваших близнецов.
Что происходит неделя за неделей с близнецами?
Эта хронология беременности двойней по неделям поможет вам узнать, что происходит неделя за неделей с двойней.
Вы узнаете, нормальны ли симптомы вашей беременности двойней, об осложнениях беременности двойней, которые могли возникнуть, все о вашем списке дел в первом триместре беременности двойней, подробностях развития вашей беременности двойней, десятках недельных фотографий беременных двойней. живот, фото двойных УЗИ и многое другое! Мы так рады, что вы нас нашли!
Мы знаем, что вы можете быть в восторге, напуганы, встревожены, счастливы, смущены, радостны, окаменели, пребывая на седьмом небе от счастья или где-то посередине из-за того, что вы беременны двойней, но будьте уверены, мы покрыли вас нашей беременностью двойней неделя за неделей!
Чего ждать беременной двойней?
Когда вы беременны двойней, ждите неожиданного.Узнайте о тревожных признаках преждевременных родов и преэклампсии и прочитайте как можно больше о том, что делать, чтобы подготовиться. Наш класс для будущих близнецов (предлагаемый в Нью-Йорке, Чикаго, Хьюстоне и онлайн) — отличный способ узнать все, что вам нужно знать, чтобы подготовиться к родам близнецов и доставить домой своих детей (мы также предлагаем онлайн-класс по грудному вскармливанию близнецов!)
Каковы симптомы двойни на ранних сроках беременности?
Симптомы при беременности двойней такие же, как и при одноплодной беременности, за исключением того, что обычно они сильнее.Если вы будете испытывать тошноту при одноплодной беременности, вы будете чувствовать УЛЬТРА тошноту, когда будете беременны двойней. Ваш уровень ХГЧ также будет намного выше, чем при одноплодной беременности, но вы сможете узнать это только с помощью анализа крови (который обычно проводится с репродуктивной помощью), но даже в этом случае нет магического числа, указывающего на близнецов. Единственный способ по-настоящему узнать, есть ли у вас близнецы, — это пройти УЗИ в кабинете врача.
Чем отличается беременность двойней?
Беременность двойней, как правило, намного сложнее контролировать, чем беременность одиночной беременностью.Вы можете испытывать более сильные типичные симптомы беременности, такие как усиление тошноты, одышка, повышение артериального давления. Но если это ваша первая беременность, вы, вероятно, не заметите разницы — вам может казаться, что беременность должна ощущаться именно так! Напротив, то, что вы беременны двойней, не означает, что с вашими симптомами будет трудно справиться. Многие близнецы сообщают, что у них были типичные симптомы беременности, которые можно сравнить с симптомами одноплодной беременности.
Однако, когда вам исполнится 32 недели или позже, вы действительно начнете замечать, насколько тяжелой и болезненной может быть двойная беременность. Примерно на 32 неделе ваш живот будет размером с доношенную одноплодную беременность, и вы начнете задаваться вопросом, как вы, возможно, доживете до 38 недель! Просто держитесь и принимайте это каждый день.
Наш новый цифровой дневник беременности близнецов выставлен на продажу в магазине Twiniversity Etsy! Это первый и единственный электронный журнал, посвященный исключительно беременности двойней.Это идеальный способ записать ваши драгоценные воспоминания о беременности близнецами, чтобы хранить их на долгие годы. Нажмите здесь, чтобы узнать больше… и пока вы на нем, загляните в наши ожидающих близнецов классы и Twiniversity Shop !
Первый триместр с близнецами Хронология
Возьмите класс близнецов, ожидающих близнецов!Беременная двойняшкой и УБИРАЕТСЯ ?! Сначала сделайте глубокий вдох. В…. ВНЕ…. Так-то лучше. Хорошо, мы вас прикрыли.Подпишитесь сейчас на ожидающих близнецов класс , и мы подготовим все, что вам нужно знать, прежде чем привезти домой свой динамичный дуэт. Мы предлагаем живые классы на Zoom или классы по запросу, доступные 24/7. Нажмите сюда, чтобы проверить это!
Второй триместр с близнецами Хронология
Беспокоитесь о грудном вскармливании близнецов? Что делать, если вы кормите двоих грудью — это онлайн-курс по грудному вскармливанию близнецов, созданный специально для ВАС! Этот курс был создан Twiniversity в партнерстве с Джуди Тейблум-Мишкин, IBCLC. Щелкните здесь, чтобы узнать больше… и пока вы на нем, ознакомьтесь с нашими услугами виртуального консультирования по вопросам кормления грудью и виртуального коучинга родителей-близнецов .
Третий триместр с близнецами Хронология
Нужны друзья-близнецы? Получите необходимую поддержку с членством Twiniversity. Преимущества включают ежемесячное собрание клуба родителей-близнецов на Zoom, доступ к частной группе в Facebook только для родителей-близнецов и видеотеку с уроками воспитания близнецов.Посетите Twiniversity.com/membership, чтобы присоединиться к нам сегодня!
Сколько недель нормальная беременность для двойни?
Идеальное время для рождения близнецов — 37-38 недель. Важно, чтобы беременность не длилась более 38 недель, чтобы избежать дополнительных рисков для ребенка и матери, таких как разрыв матки. Около 60% близнецов рождаются до 37 недель, в то время как одинокие дети рождаются около 40 недель.
Немногим более половины беременностей двойней заканчиваются преждевременными родами (до 37 недель).В то время как 40 недель — это полный период беременности в среднем, большинство беременностей двойней происходит примерно на 36 неделе (диапазон 32–38 недель в зависимости от типа беременности двойней).
John Hopkins Medicine
Вы ищете лучшую двухместную коляску для близнецов ? Не уверены, стоит ли вам покупать тандемную коляску или коляску side-by-side ? А как насчет Snap N ’Go ? У нас есть все подробности для вас в нашем ресурсе по двойной коляске. Нажмите здесь, чтобы узнать больше… и пока вы на нем, загляните в наш ожидающих близнецов классы и Twiniversity магазин !
Каковы симптомы беременности двойней двойней в первом триместре?
- Повышение уровня ХГЧ при беременности двойней неделя за неделей может указывать на то, что вы беременны многоплодной беременностью, но для 100% уверенности необходимо дождаться проведения ультразвукового исследования.
- Общие симптомы ранней беременности, такие как утомляемость, частое мочеиспускание, болезненность груди и тяга к пище, являются ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ — ваши симптомы намного серьезнее, чем обычно при одноплодной беременности
- Из-за повышенного уровня гормона беременности ХГЧ женщины, вынашивающие многоплодную беременность может быть больше тошноты и рвоты, чем у тех, кто носит только одного ребенка.
- Ваш живот, растущий быстрее, чем обычно, может вас подвести.Но если вы никогда раньше не были беременны, вам не с чем сравнивать.
- Если у вас есть одно из следующих состояний, у вас может быть повышенный риск беременности двойней: семейный анамнез двойных близнецов, лечение бесплодия, такое как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), мать пожилого возраста (старше 35 лет), ИМТ больше 30, выше среднего роста матери, или у вас была предыдущая беременность
Нужна профессиональная помощь в лактации близнецов? Закажите виртуальную сессию с основателем Twiniversity Натали Диаз, сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию.Нажмите здесь, чтобы забронировать сейчас!
Ваша матка больше у близнецов?
По мере того, как вы продвигаетесь в течение вашей беременности двойней неделя за неделей, ваша матка будет доведена до предела. К тому времени, когда вам исполнится около 32 недель, размер живота вашей беременной двойни, вероятно, будет такой же, как у мамы, родившей только одного ребенка на 40 неделе. Ваша матка должна расширяться по мере роста ваших детей, и она определенно будет больше, чем при одноплодной беременности. Вот почему так важно родить близнецов к 38 неделе — чтобы избежать разрыва матки, который может стать смертельным.После родов медсестры будут очень озабочены тем, чтобы каждые 20 минут сжимать вашу матку, чтобы уменьшить размер матки и избежать кровотечения.
Есть близнецы? Нам тоже! Подкаст « Twiniversity» с Натали Диаз «» создан родителями близнецов ДЛЯ родителей близнецов, от ожидаемых времен до подросткового возраста и всего, что между ними. Этот подкаст посвящен воспитанию близнецов, предлагает множество советов, советов по воспитанию детей и, конечно же, юмор. Просто знайте, что мы смеемся вместе с вами на каждом этапе пути.Когда вы закончите посещать беременность двойней неделя за неделей, не забудьте нажать на ссылку и подписаться!
ПОДПИСАТЬСЯ НА ПОДКАСТ СЕЙЧАС!
Вы хотите пообщаться с опытным родителем, состоящим из нескольких близнецов, который был на вашем месте? Вы хотите, чтобы вас поддерживали, направляли и слышали как нового родителя близнецов *?
Или вы любите давать советы и подсказки молодым многодетным родителям *? Хотели бы вы поддержать, направить и выслушать будущего или нового родителя так, как вы бы хотели, чтобы кто-то был рядом с вами?
Если вы сказали «ДА!» на любой из этих вопросов, программа Twiniversity «Родитель-родитель-наставник» идеально подходит для ВАС!
Мы ищем родителей-близнецов со всего мира, которые хотят, чтобы их сравнивали с наставником для родителей, или которые хотят БЫТЬ наставником для родителей.Мы будем сравнивать мам с мамами и пап с папами со всего мира, чтобы получить личную поддержку в этой сумасшедшей жизни многодетных родителей !! Все, что вам нужно сделать, это заполнить простую форму заявки, и мы свяжемся с вами! И что самое лучшее? Программа абсолютно БЕСПЛАТНА! Плата за участие в этой программе не взимается.
Готовы зарегистрироваться? Когда вы закончите посещать программу беременности двойней неделя за неделей, не забудьте щелкнуть мышью и посетить страницу наставничества Twiniversity от родителей к родителям, чтобы узнать, как подать заявку!
Нужен план на первую неделю дома с близнецами? Закажите 60-минутный сеанс стратегии после родов для близнецов по видеосвязи с Лорен Оук, экспертом по близнецам и сертифицированной послеродовой Доулой (и мамой близнецов!), Чтобы составить индивидуальный план игры для вас и ваших близнецов, когда они вернутся домой. Нажмите здесь, чтобы узнать больше… и пока вы на нем, загляните в наш магазин Twiniversity и для родителей-близнецов .
Вы новый родитель-близнец? Посмотрите новую книгу Натали Диаз «Что делать, когда у вас двое: руководство по выживанию близнецов от беременности до первого года жизни» , которая уже доступна в магазинах!
Уровень рождаемости близнецов вырос на 79 процентов за последние три десятилетия и продолжает расти.Мама двойняшек и национальный гуру, родившая двоих, Натали Диас запустила Twiniversity, поддерживающий сайт с советами от близнецов.
Что делать, когда у вас двое детей? — это подробное руководство по воспитанию близнецов, в котором рассказывается, как составить контрольный список плана родов, придерживаться одного графика сна, управлять грудным вскармливанием вдвойне и запасаться всем необходимым. снаряжение, построение отношений один на один с каждым ребенком и многое другое.
Доступно и информативно, Что делать, если у вас двое детей — это обязательное руководство для всех родителей близнецов.Когда вы закончите посещать беременность двойней неделя за неделей, не забудьте щелкнуть мышью и проверить это!
Щелкните здесь, чтобы получить информацию о наших будущих и новых классах для родителей-близнецов в Нью-Йорке, Чикаго, Хьюстоне и в Интернете!
Симптомы беременности двойней по неделям
Как узнать, что вы беременны двойней и чего вам следует ожидать? Неделя за неделей Хагги делится симптомами беременности двойней.
Неделя беременности двойней за неделей
Близнецы зачаты иначе, чем дети-одиночки.С самого начала зачатия близнецы образуются, когда происходит один из двух важных процессов. Либо две яйцеклетки выпускаются яичниками женщины и оплодотворяются двумя отдельными сперматозоидами — они известны как неидентичные, разнояйцевые или дизиготные близнецы, — либо одна яйцеклетка оплодотворяется одним спермой, и эта оплодотворенная яйцеклетка затем разделяется на две идентичные половины. Они известны как однояйцевые, не разнояйцевые или монозиготные близнецы.
Однояйцевые близнецы имеют абсолютно одинаковые генетические структуры и всегда одного пола, тогда как неидентичные близнецы могут выглядеть совершенно по-разному и быть противоположного пола.У них такие же сходства и различия, как и у любых других братьев и сестер, имеющих одинаковых биологических родителей.
Но как я узнаю, какой у меня тип близнецов?
Часто в первые недели беременности женщины не ясно, какого типа близнецы она вынашивает. Ультразвук может определить, какие разновидности близнецов присутствуют, но не всегда. Многие женщины не знают наверняка, пока не родятся близнецы и не будут исследованы их плаценты и оболочки.
В зависимости от типа близнецов, рожденных матерью, ее дети могут либо иметь общий амниотический мешок, либо каждый ребенок будет расти в своем собственном отдельном мешочке.Точно так же у них может быть одна плацента или у каждого своя. Но у каждого малыша околоплодные воды будут свои. Хотя это необычно, у однояйцевых близнецов могут быть отдельные амниотические мешки.
Неидентичные близнецы имеют свои собственные отдельные плаценты, потому что они были зачаты от двух совершенно разных яиц. Это отличается от однояйцевых близнецов, у которых одна плацента.
Хотя большинство женщин, беременных двойней, переживают аналогичный опыт, важно помнить, что каждая женщина и ее беременность двойней будут уникальными.Генетика, окружающая среда, размер и предыдущий акушерский анамнез — все это играет роль. Но все же полезно узнать, что вы можете сказать о беременности двойней и как она меняется неделя за неделей.
Чем отличается беременность двойней?
Одно из очевидных отличий беременности двойней заключается в том, что вы станете намного крупнее, чем вынашиваете только одного ребенка. Ваша матка должна увеличиться во много раз по сравнению с первоначальным размером, чтобы вместить двух ваших растущих младенцев.Но, к сожалению, вы не сможете увеличить свой рост или рост, чтобы обеспечить более комфортную беременность.
Хотя средняя продолжительность беременности классифицируется как 38-42 недели, это довольно редко, когда двойная беременность длится до 40 недель или дольше. Отсутствие места для роста двух младенцев часто является катализатором более ранних родов. Это одна из причин, почему близнецы часто рождаются преждевременно. Но есть также повышенный риск материнских осложнений при беременности двойней или многоплодной беременностью.И риск их возникновения увеличивается с каждой неделей беременности.
Но мне так неудобно!
При беременности двойней неделя за неделей некоторые изменения могут быть незначительными, а некоторые более очевидными. При вынашивании близнецов кажется, что все симптомы умножаются. Это одна из причин, почему беременным двойней женщинам часто приходится увольняться с оплачиваемой работы раньше, чем беременным одним ребенком.
При одноплодной беременности матка имеет тенденцию к стабильному и размеренному росту.Но у близнецов за каждую неделю живот матери увеличивается в геометрической прогрессии. Ее увеличивающийся вес также будет отражать это, и эти ползучие числа связаны не только с весом близнецов. Ее грудь, увеличенный объем крови, вес плаценты и околоплодных вод и общее увеличение жировых отложений — все это необходимо учитывать.
Первый триместр
Это первые три месяца или первые 13 недель беременности. Первый триместр — это период, когда ранние симптомы беременности могут быть настолько преувеличены, что вызывают подозрения у многих женщин, которые зачали двойней.Сильная тошнота — обычное явление при беременности двойней из-за высокого уровня ХГЧ — гормона хорионического гонадотропина человека. Симптомы беременности не только более серьезны, но и могут возникнуть гораздо раньше.
Для женщин, у которых в прошлом были зачатия от неидентичных близнецов, или у которых в семье были близнецы, они могут быть еще более внимательными к возможности вынашивать более одного ребенка. Женщины в первом триместре беременности двойней нередко выглядят беременными.Увеличивающаяся матка поднимается и поднимается из таза гораздо раньше у двух детей, чем у одного. Это может означать, что попытка скрыть факт беременности или сохранить это в секрете может стать проблемой.
Как правило, женщина может заподозрить, что она беременна, только на 5–6 неделе беременности. Но у близнецов симптомы могут быть настолько очевидными, что это мотивирует женщину на более раннее подтверждение беременности. Положительный индикатор домашнего теста на беременность затем реагирует так быстро, что это опять же может дать небольшой намек на то, что существует более одного ребенка.Особенно, если анализ проводится очень рано после зачатия или если анализ мочи сдан позже в тот же день.
Обычно утренняя моча имеет самую высокую концентрацию ХГЧ, поэтому ее рекомендуется как идеальный образец для тестирования на беременность.
Близнецов обычно можно увидеть на УЗИ к шестой неделе беременности.
Это может быть забавно вести недельный видеодневник беременности двойней. Подумайте о том, чтобы писать близнецам каждую неделю их беременности или вести видеоблог о своем прогрессе.Это может быть прекрасная запись, на которую стоит оглянуться.
Симптомы двойни в первом триместре
- Быстро расширяющаяся матка. Быть «большим для свиданий».
- Увеличение веса.
- Сильная тошнота и рвота, очень болезненные груди, частое мочеиспускание и сильная усталость.
- Сильный голод, колебания аппетита и чувствительность к определенным продуктам и запахам.
Второй триместр
Второй или средний триместр длится с 14 по 27 неделю.Часто это самый приятный из трех триместров — когда тошнота и усталость во время беременности утихают, но размер матки остается достаточно комфортным. Подвижность в целом разумна, а ходьба и сидение еще не проблема.
Это недели, когда многие женщины, беременные двойней, обнаруживают, что у них обновилось чувство энергии и оптимизма и, возможно, впервые они получили удовольствие от беременности. Многих очень воодушевляет перспектива иметь близнецов.Первоначальный шок и недоверие улеглись, и они привыкли к этой идее. Это также время, когда можно провести большую работу по организации и планированию. Во втором триместре многие женщины говорят, что они становятся более эмоционально привязанными к своим близнецам. Прошли первые страшные недели, а с ними и повышенный риск выкидыша. Многие женщины не позволяют себе думать о том, что у них есть близнецы, пока они не достигнут второго триместра.
К тому времени, вероятно, будет сделано по крайней мере одно УЗИ, и младенцы будут визуализированы на экране.Шевеления плода ощущаются и наблюдаются постоянно, и необходимость стать организованными и обдумать долгосрочные последствия рождения двух детей вынуждает многие пары к большему принятию того, что у них будут близнецы.
Третий триместр
Третий триместр охватывает период с 28 по 40 неделю беременности. Это время, когда становится очевидным, что женщина беременна более чем одним ребенком. Размер ее матки становится признаком количества недель беременности, до которых она дожила.Но, как и любая одноплодная беременность, отдельные женщины «вынашивают» свою двойную беременность по-разному. У некоторых просто появляется аккуратная выпуклость спереди, а у других беременность переносится из стороны в сторону. Но беременность двойней, как правило, захватывает живот матери, и для компенсации большинству женщин необходимо изменить походку, чтобы приспособиться к изменениям в их центре равновесия.
Шевеления плода могут быть очень сильными и видимыми через стенку живота матери. В частности, в последние недели мышечная стенка матки становится довольно тонкой, и конечности ребенка можно визуализировать, когда они двигаются.Для маленьких и миниатюрных женщин это более очевидно, чем для женщин, которые выше и имеют крупное телосложение.
Отек, усталость, истощение и недостаток энергии — все это обычные симптомы для матерей в третьем триместре беременности. Вот почему так важно по возможности пользоваться возможностью отдохнуть.
Осложнения при беременности двойней неделя за неделей
- Повышенная вероятность выкидыша в первом триместре.
- Повышенный риск генерализованных осложнений беременности, таких как преэклампсия, гестационный диабет, гипертония, вызванная беременностью.
- Повышенный риск кесарева сечения.
- Преждевременные роды и осложнения с ребенком
Остались вопросы по беременности? Присоединяйтесь к группе поддержки (если вы еще этого не сделали!). Материнство представляет собой совершенно новый этап в вашей жизни, и вам будет полезно сообщество молодых мам, которые могут путешествовать вместе с вами! Советы по беременности, родителям, бесплатные образцы подгузников и эксклюзивные предложения подгузников, опубликованные на платформе Huggies Club, также помогут вам лучше подготовиться к своему новорожденному ребенку.
Информация, опубликованная в данном документе, предназначена исключительно для информационных, образовательных целей и не может быть истолкована как медицинский совет. Если вас беспокоит собственное здоровье или благополучие ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Вы никогда не должны откладывать обращение за медицинской помощью, игнорировать медицинские советы или прекращать лечение из-за информации на этом веб-сайте. Kimberly-Clark и / или ее дочерние компании не несут ответственности за интерпретацию и / или использование информации, содержащейся в этой статье.Кроме того, несмотря на то, что были предприняты должные меры и предосторожности, чтобы гарантировать, что содержание здесь не содержит ошибок или упущений, Kimberly-Clark и / или ее дочерние компании не делают никаких заявлений, обещаний или гарантий относительно точности, полноты или адекватности представленной здесь информации. и в той степени, в которой это разрешено законом, Kimberly-Clark и / или ее дочерние компании не несут никакой ответственности за претензии, ошибки или упущения.
Беременность, 27 недель — Беременность, неделя
Беременность, 27 недель
Поднимите стакан с газированной водой и попрощайтесь со вторым триместром! На следующей неделе вы официально вступите в третий триместр.
В 27 недель ребенок дышит (это околоплодные воды, а не воздух, но все же довольно прохладно) и даже проявляет активность мозга. У вас тоже много работы на мозг: от размышлений о том, какими будут роды, до попыток найти лучшего педиатра для ребенка. В предвкушении третьего триместра будьте готовы к некоторым довольно неприятным вещам (например, к необходимости постоянно писать — а может быть, даже тогда, когда вы этого не собираетесь!). Это нормально при поздних сроках беременности и временно. Пора спускаться на финишную прямую.Вы готовы?
Насколько велик ребенок в 27 недель?
На 27 неделе беременности ребенок размером с кочан салата. Средний 27-недельный плод имеет размеры 14,4 дюйма и вес 1,9 фунта. Но дети не просто становятся больше, они становятся умнее.
Сколько месяцев беременности — 27 недель?
Вы задаетесь вопросом: «Сколько длится 27 недель?» Может показаться, что ответ — «навсегда!» но 27 недель беременности по месяцам — это примерно шесть месяцев беременности.
В каком триместре 27 недель?
На 27 неделе беременности вы находитесь на последней неделе второго триместра.Поздравляю, готовьтесь выйти на финишную прямую!
3D-виды: My Baby, My Body
Посмотрите, как они развиваются, с помощью нашего интерактивного 3D-инструмента.
Симптомы беременности в 27 недель
Беспокоящие симптомы, которые у вас были, вряд ли исчезнут в ближайшее время, но, по крайней мере, вы, вероятно, нашли способы справиться с ними — и эй, может быть, вас даже использовали им сейчас. Наиболее частые симптомы на 27 неделе беременности:
- Судороги в ногах. Продолжайте вытягивать эти ноги — может помочь сгибание ступней — и пейте много воды, чтобы предотвратить эти язвы.
- Боли в спине. Легкая растяжка также может помочь при боли в спине. Подумайте о том, чтобы спать с одной из этих огромных подушек для тела, которые могут немного ослабить давление на бедра и помочь вам принять удобное положение для спины.
- Запор. Если вы заболели и сделали все обычные меры профилактики — ели много волокнистой пищи, выпили много воды и много гуляли, — спросите своего врача, можно ли принимать пищевые добавки с клетчаткой или смягчители стула.
- Геморрой. Напряжение, чтобы пойти в туалет, и все давление, которое ребенок оказывает на вашу нижнюю половину, может вызвать этот не очень приятный симптом 27-недельной беременности. Устранение запоров необходимо для лечения геморроя.
- Изменения кожи, волос и ногтей. Поместите его в категорию непредсказуемых симптомов беременности. Ваша кожа, волосы и ногти могут быть толще или расти быстрее (ура!), Но они также могут быть более хрупкими (ура).
- Snissing. Это то, что мы называем мочой, когда вы чихаете.Ребенок оказывает огромное давление на ваш мочевой пузырь, и вы ничего не можете с этим поделать, кроме как делать частые пит-стопы, чтобы опорожнить мочевой пузырь, и, возможно, носить прокладку, если вас беспокоит неожиданная боль.
Чего ожидать на 27 неделе беременности двойней
Женщины на 27 неделе беременности двойней уязвимы для преждевременных родов, поэтому, если вы заметите какие-либо необычные симптомы беременности, такие как кровотечение, водянистые выделения из брюшной полости боли или постоянные, повторяющиеся схватки, немедленно сообщите об этом своему акушеру.Многие двойные беременности наступают на сроке 37 недель, но чем дольше вы можете держать этих малышей, тем лучше для их развития.
Здоровая прибавка в весе на 27 неделе беременности составляет от 15 до 30 фунтов. Если вы набираете быстрее, чем рекомендовано, — два или более фунтов в неделю, — ваш акушер может посоветовать вам немного сбавить темп. Звучит грубо, но они могут дать вам несколько советов, как контролировать прибавку в весе. Соблюдая рекомендации по увеличению веса во время беременности, вы снижаете риск осложнений при беременности и преждевременных родов.Вы также немного облегчите свой третий триместр, не имея лишних килограммов, которые можно носить с собой по городу.
Если вы на 27 неделе беременности двойней, вы, вероятно, прибавили в весе — примерно от 29 до 44 фунтов. Тем не менее, ваши близнецы растут и развиваются примерно с той же скоростью, что и дети-одиночки, хотя один ребенок, вероятно, немного меньше другого.
Вы, вероятно, чувствуете массу ударов внутри живота на 27 неделе беременности — вдвое больше, если вы на 27 неделе беременности двойней.Вы даже можете почувствовать крошечную икоту, похожую на узоры из маленьких подергиваний. А пока расслабьтесь и наслаждайтесь ударами ногами и джебом. На следующей неделе вам следует начать подсчет ударов ног, чтобы убедиться, что ребенок постоянно активен изо дня в день.
Ультразвук для беременных в 27 недель
Внутри вашего 27-недельного живота ребенок тренируется вдыхать и выдыхать с помощью своих быстро развивающихся легких. И это официально: ребенок проявляет активность мозга! С этого момента мозг ребенка будет усложняться, превращая 27-недельный плод в настоящие умные штаны.
Если ваша беременность до сих пор протекала без осложнений, вам, вероятно, не придется проходить дородовой прием или проходить УЗИ на 27 неделе беременности. Однако, начиная со следующей недели, вы будете посещать врача два раза в месяц или каждые две недели. Может быть, возьмите журналы или загрузите новые приложения, чтобы сделать будущие посещения зала ожидания более приятными.
Как выглядит 27-недельный плод?
Если бы вы могли взглянуть на ребенка в 27 недель в утробе матери, вы бы увидели, что ваш маленький 27-недельный плод продолжал набирать жир и мускулы со всеми этими движениями и танцами в вашем 27-недельном беременном животе.Хотя 27-недельный ребенок размером с кочан салата, сейчас он больше фута в длину (эй!) И, по сути, является меньшей и более худой версией ребенка, которого вы встретите, когда родитесь. Малышка тоже учится сосать, так что, возможно, он прямо сейчас сосет большой палец в утробе матери! Оууу.
Советы для беременных на 27 неделе
Не допускайте обезвоживания в течение дня
Сосредоточьтесь на гидратации в течение дня, но не спешите с приближением ко сну, чтобы не вставать с постели каждые две минуты, чтобы пописать.
Получите всю необходимую поддержку
Возможно, прямо сейчас вам нужна поддержка по-разному, от отличного бюстгальтера, чтобы удерживать все более тяжелые сиськи, до хорошей подушки для беременных, чтобы поддерживать живот в ночное время. Но не забывайте и о других видах поддержки. По мере приближения к сроку родов вы можете становиться все более эмоциональными. Убедитесь, что вам есть с кем поговорить — будь то партнер, друг или терапевт, — чтобы вы могли осмыслить все свои чувства и получить поддержку, когда вам это нужно.
Безопасность прежде всего
Пришло время задуматься о безопасности, убедившись, что вы готовы обеспечить безопасность ребенка в любое время. Убедитесь, что новое детское снаряжение соответствует текущим требованиям безопасности, приступите к проверке детей, пройдите курс по безопасности младенцев и СЛР и сделайте свои вакцины. Есть над чем подумать, но лучше подумать об этом сейчас, до рождения ребенка.
Спи, пока можешь
Ваш сон может быть прерван из-за шаткого 27-недельного плода и походов в ванную, но выспитесь как можно дольше, пока можете.По мере роста ребенка будет становиться все труднее и труднее выспаться, и, поверьте, вы хотите как можно больше выспаться до рождения ребенка.
Контрольный список для беременных на 27 неделе беременности
Медицинские материалы были рассмотрены в ноябре 2020 года Патрисией Поллио, доктором медицины, акушером из Нью-Йорка и директором отделения акушерства и гинекологии больницы Good Samaritan Hospital в Сафферне, штат Нью-Йорк.
Беременность в 18 недель — Беременность по неделям
Беременность в 18 недель
Пора что-то менять.Начиная примерно с 18 недели беременности, вам следует начать спать на боку, а не на спине. Это потому, что ребенок (и ваша матка) становится достаточно большим, чтобы давить на крупные вены в задней части вашего живота, что может уменьшить количество крови, идущей к вашему сердцу, заставляя вас чувствовать головокружение или, что еще хуже, понижать кровяное давление. Звучит страшно, но этого можно избежать, просто поспав на боку. Конечно, сдавливанию подвержены не только вены, но и вы сами! На 18 неделе беременности многое происходит.В своем напряженном графике убедитесь, что вы планируете время, чтобы сделать перерывы и расслабиться.
Насколько велик ребенок в 18 недель?
На 18 неделе беременности ребенок размером с артишок. Ребенок около 5,6 дюйма в длину и около 6,7 унции сейчас и продолжает быстро расти. Вот почему ты, наверное, так голоден!
Сколько месяцев при 18 неделе беременности?
В 18 недель вы примерно на четвертом месяце беременности. Поскольку продолжительность беременности составляет 40 недель, на 18 неделе беременности вы почти на полпути!
3D-виды: My Baby, My Body
Посмотрите, как они развиваются, с помощью нашего интерактивного 3D-инструмента.
Симптомы 18-й недели беременности
Вы не только очень заняты подготовкой к рождению ребенка, но и можете иметь некоторые не очень веселые симптомы 18-недельной беременности, такие как опухшие ступни или руки, боли в спине, судороги в ногах и носовое кровотечение. А стресс и дискомфорт могут не дать вам уснуть по ночам примерно на 18 неделе беременности. Вот информация о симптомах беременности на 18 неделе, которые вы можете ощущать:
- Опухшие ступни и / или руки. Отек может быть раздражающим симптомом беременности. Не о чем беспокоиться, если опухоль не является внезапной или серьезной.Если это так, немедленно сообщите своему врачу.
- Боли в спине. Ребенок оказывает сильное давление на ваши внутренние органы, вызывая боли в спине. Кроме того, беременность может сказаться на вашей осанке, что также может привести к болям в спине.
- Судороги ног. Судороги могут быть признаком обезвоживания, так что пейте!
- Варикозное расширение вен. Эти видимые фиолетовые или синие вены опухли из-за дополнительного давления на вашу кровеносную систему. Чтобы справиться с ними, часто меняйте позу, подпирайте ноги, когда можете, много упражняйтесь и избегайте тесной одежды и обуви.
- Проблемы со сном. Ваш разум работает сверхурочно, и вам становится все больше и больше. Это может нанести ущерб вашей способности ловить нужные вам ZZZ.
- Носовые кровотечения. Спорим, вы этого не ожидали! Повышенное давление на вены в носу может вызвать более сильное кровотечение, чем обычно. Если у вас кровотечение из носа, надавите, зажав нос на 5–10 минут. Пакет со льдом также может помочь остановить кровотечение.
- Детские пинки. На 18 неделе беременности двойней, тройней или одиноким ребенком вы, вероятно, испытываете не просто крошечные трепетания, а более явные ощущения, напоминающие настоящие удары ногами. Они становятся сильнее!
Что я должен чувствовать на 18 неделе беременности?
Если вы устали и болеете, вы не одиноки — симптомы 18-й недели действительно могут вас утомить! Вот почему так важно заботиться о себе, правильно питаясь, занимаясь спортом, много воды и спать.Если у вас нет общих симптомов, воспользуйтесь энергией, которая у вас есть, и начните планировать рождение ребенка. Еще одна вещь в вашем списке дел: покупка одежды для беременных. Может показаться ваша 18-недельная шишка!
Ваш живот на 18-й неделе беременности быстро расширяется — все растяжение и давление, которые он вызывает, являются причиной появления этих симптомов.
Прибавка в весе на 18 неделе беременности рекомендуется для женщин с нормальным ИМТ примерно на 1–2 фунта в неделю, независимо от того, рожаете ли вы одного ребенка или на 18 неделе беременности двойней.Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу прибавки в весе. Признаком проблемы может быть резкое или внезапное увеличение или потеря веса.
Если вы на 18 неделе беременности и мало показываете, то, вероятно, все в порядке. Помните: все беременные тела индивидуальны, и ваша матка вырастет и выйдет из таза в несколько иное время, чем у другой беременной женщины.
Что происходит на 18 неделе беременности?
Вы заняты заботой о себе, чтобы помочь ребенку расти! У вас еще есть пара недель до середины беременности, когда вы, вероятно, пойдете на следующий большой прием к врачу.Вы также можете рассчитывать на УЗИ, на котором вы сможете проверить своего малыша.
Ультразвук при 18-недельной беременности
Какого черта ребенок делает внутри вашего 18-недельного беременного живота? Много! Ваш 18-недельный плод прорабатывает свои мышцы и отрабатывает все виды движений. Можете ли вы поверить, что ребенок зевает, икнет, сосет и глотает? Они тоже крутятся, перекатываются, бьют и пинают — и достаточно большие, чтобы вы могли почувствовать, как они это делают!
Если вы беременны двойней на 18 неделе, два 18-недельных плода разделяет перепонка.Пока они там шевелятся, они выталкивают жидкость, и мембрана слегка сдвигается — вы, вероятно, сможете увидеть это на УЗИ на 18-й неделе беременности.
На 18 неделе беременности большое УЗИ будет в вашем календаре где-то в следующие несколько недель. Ультразвуковое исследование в середине беременности (также известное как анатомическое сканирование или ультразвуковое исследование второго уровня) — это подробное обследование всего тела ребенка. Довольно круто заглянуть внутрь! Ваш 18-недельный плод будет измерен, чтобы убедиться, что его рост идет правильно.Основные органы будут проверены на предмет правильного развития. Также будут исследованы околоплодные воды, расположение плаценты и частота сердечных сокращений плода, чтобы убедиться, что ребенок процветает.
Для будущих мам, беременных на 18 неделе близнецами (или другими близнецами), анатомия обоих (или всех) детей будет сканироваться за один прием.
Если вы хотите узнать, родится ли у вас мальчик или девочка, техник сможет сказать вам с примерно 95-процентной уверенностью на УЗИ в середине беременности — при условии, что ребенок перемещается в положение, при котором его органы видны. .Некоторые младенцы не хотят сотрудничать!
Как выглядит ребенок в 18 недель в утробе матери?
Лицо и голова ребенка обретают форму. Черты лица и уши встают на свои места, но вам нужно немного подождать, чтобы увидеть, есть ли у них глаза или нос вашего партнера! Кроме того, у 18-недельного плода теперь есть работающая пищеварительная система, а также легкий волосяной покров по всему телу, который называется лануго.
Советы для беременных в 18 недель
Поднимите ногу при судорогах
Помимо питья большого количества воды, вы можете предотвратить судороги ног, включив в свой рацион правильные питательные вещества.Убедитесь, что вы получаете кальций, магний и калий либо из витаминов для беременных, либо из свежих фруктов и овощей.
Лечите ноги
Ваши ступни могут опухать из-за всей той дополнительной жидкости, которую вы несете в своем теле, чтобы поддерживать ребенка в 18 недель, и сила тяжести здесь не помогает. Вы можете почувствовать некоторое облегчение, подняв ноги над уровнем сердца с помощью подушек — еще одна веская причина расслабиться и немного отдохнуть, когда это возможно! Если отечность особенно сильна или вы много стоите на ногах, попробуйте компрессионные носки.
Растяните его
Покажите своей ноющей спине немного расслабления с помощью пары простых упражнений на растяжку в стиле йоги, которые облегчат боль. Начните с положения стола на руках и коленях с плоской спиной, а затем округлите спину вверх, осторожно подтягивая живот в позе кошки. Подержите несколько секунд перед возобновлением работы на столе. Поза ребенка тоже прекрасна и очень расслабляет!
Купите подушку для тела
Если вы хотите крепкого ночного сна (а кто действительно не хочет?), Попробуйте использовать подушку для беременных.Это может помочь вам сохранить удобное положение для сна на боку, чтобы приспособиться к животу на 18-й неделе беременности, а также может уменьшить боль в спине и бедрах.
Контрольный список для беременных на 18 неделе беременности
Медицинские материалы были проверены Novemember 2020 Патрисией Поллио, доктором медицины, акушером из Нью-Йорка и директором отделения акушерства и гинекологии больницы Good Samaritan Hospital в Сафферне, штат Нью-Йорк.
Подготовка к многоплодным родам (для родителей)
Что такое множественные роды?
Многоплодные роды — это когда мать беременна более чем одним ребенком.Это может означать беременность двойней, тройней или больше.
Какие виды многоплодных родов?
Есть два типа близнецов: монозиготные (однояйцевые) и дизиготные (разнояйцевые).
Однояйцевые близнецы являются результатом разделения одной оплодотворенной яйцеклетки на отдельные половинки и дальнейшего развития двух отдельных, но идентичных детенышей. Эти близнецы генетически идентичны, с одинаковыми хромосомами и схожими физическими характеристиками. Они одного пола, имеют одинаковую группу крови, волосы и цвет глаз.
Разнояйцевые близнецы происходят из двух яйцеклеток, оплодотворенных двумя отдельными спермиями, и они не более похожи, чем другие братья и сестры, рожденные от одних и тех же родителей. Они могут быть одного пола, а могут и не быть. Этот тип близнецов встречается гораздо чаще.
«Супертвабры» — это общий термин для тройняшек и других многоплодных рождений более высокого порядка, например, четверных или пятерых. Эти младенцы могут быть идентичными, разнояйцевыми или их комбинацией.
Каковы риски многоплодных родов?
Риски, которые могут возникнуть при вынашивании нескольких детей, включают:
- Преждевременные (или ранние) роды, повлекшие за собой преждевременные роды. Типичная одноплодная беременность длится около 40 недель, но беременность двойней часто длится от 35 до 37 недель. Более половины всех близнецов рождаются преждевременно (до 37 недель), и риск преждевременных родов возрастает с увеличением числа близнецов более высокого порядка.
Недоношенные дети могут иметь проблемы со здоровьем. Их риск увеличивается, чем раньше они рождаются. Поскольку уход за недоношенными детьми сильно отличается от ухода за доношенными детьми, недоношенных детей обычно помещают в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) после родов. - Другие состояния во время беременности. Преэклампсия, гестационный диабет, проблемы с плацентой и проблемы роста плода более вероятны при многоплодной беременности. Из-за этого врач очень внимательно следит за беременными многоплодными женщинами.
- Давние проблемы. Задержка развития и церебральный паралич более вероятны, чем больше увеличивается число детей.
Как мне оставаться здоровым во время многоплодной беременности?
Правильное питание, достаточный отдых и регулярный дородовой уход — это способы для любой будущей матери оставаться здоровой.
Важно найти медицинских работников, имеющих опыт многоплодных родов, и обратиться к своему врачу, как он или она рекомендует. Это сделано для того, чтобы врач мог следить за проблемами и лечить их по мере необходимости.
Попросите врача порекомендовать вам учреждение, специализирующееся на многоплодных родах. Вы должны участвовать в программе профилактики преждевременных родов в своей больнице и иметь немедленный доступ к специализированному отделению интенсивной терапии, если у вас начнутся ранние роды или если один из ваших детей родился с проблемами со здоровьем.
Что мне есть, если я беременна многоплодной беременностью?
Если вы беременны многоплодной беременной, вам следует соблюдать общие рекомендации по питанию беременных, включая увеличение потребления кальция и фолиевой кислоты.
Еще одно диетическое требование, которое необходимо увеличить, если вы ждете более одного ребенка, — это белок. Получение достаточного количества белка может помочь вашим детям нормально расти.
Во время беременности требуется повышенный запас железа для выработки достаточного количества здоровых эритроцитов.Низкое количество эритроцитов часто встречается при многоплодной беременности. Ваш врач, вероятно, пропишет вам добавку железа, так как ваша потребность в этом минерале обычно не может быть удовлетворена только с помощью диеты. Железо легче усваивается в сочетании с продуктами, которые содержат большое количество витамина С, например с апельсиновым соком.
Врач также скажет вам, какие витамины нужно принимать, чтобы получить питательные вещества, в которых нуждаются ваши растущие дети.
п.
Сколько мне следует набрать в весе, если я беременна многоплодной беременностью?
Ожидается, что матери, вынашивающие многоплодную беременность, наберут больше веса во время беременности, чем матери, вынашивающие одиночный плод.Но сколько именно веса вам следует набрать, зависит от вашего веса до беременности и количества плодов, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Однако в целом вы должны потреблять около 300 дополнительных калорий в день на каждый плод. Когда ваш живот полон младенцев, может быть трудно есть много, поэтому старайтесь есть меньше и чаще.
Как мне подготовиться к родам?
Подготовка к многоплодным родам может показаться сложной, особенно с учетом опасений по поводу преждевременных родов.Но знайте, что вокруг вас есть сеть поддержки: квалифицированные врачи, заботливый персонал больницы и партнер, члены семьи и / или друзья.
Обсудите варианты вагинальных родов по сравнению с кесаревым сечением (кесарево сечение) со своим врачом задолго до назначенного срока. Даже если вы и ваш врач соглашаетесь на попытку родов через естественные родовые пути, во время родов могут произойти события, которые потребуют кесарева сечения.
Вы можете иметь в палате дополнительных акушерок во время родов.Например, акушерки становятся все более распространенными. Для многодетных обычно рекомендуется, чтобы акушерка работала с врачом, а не одна.
Другой вариант — прокат doula . Доулы предлагают услуги поддержки женщинам во время родов, а также после родов, помогая в уходе за младенцами и выполнении домашних дел.
Какой будет доставка?
Когда начнутся роды, вы будете подключены к фетальному монитору, чтобы ваш врач мог проверять прогресс каждого ребенка.
Если вы надеетесь на естественные роды, помните, что при множественных родах это не всегда возможно. Иногда требуется кесарево сечение, чтобы обезопасить детей. Большинство тройняшек и других кратных более высокого порядка рождаются кесаревым сечением.
Если вашему врачу нужно сделать кесарево сечение, вам в мочевой пузырь введут катетер, вам дадут лекарство, чтобы вы не чувствовали боли, и сделают разрез в брюшной полости и матке. Затем врач родит ваших детей через разрез.При таком подходе дети будут рождены с интервалом в несколько минут друг от друга. После этого разрез будет закрыт.
Многим недоношенным детям необходимо немедленно обращаться в отделение интенсивной терапии для получения специального ухода.
Что еще я должен знать?
Первые дни, недели и месяцы часто являются самыми трудными для многодетных родителей, поскольку все привыкают к частым кормлениям, недосыпанию и нехватке личного времени.
Это может помочь присоединиться к группе поддержки для многодетных родителей.Если вы услышите, что хорошо сработало для других, это поможет вам найти решения проблем, с которыми вы сталкиваетесь.
Заручитесь любой помощью — от соседей, членов семьи и друзей — в домашних и повседневных делах. Наличие дополнительных рук не только облегчит кормление, но и поможет вам отдохнуть и восстановиться после родов; это также даст вам драгоценное время, необходимое для того, чтобы познакомиться со своими младенцами.
прибавка в весе с близнецами | Американская ассоциация беременности
Вы только что узнали, что у вас многоплодная беременность.Если вы в восторге, потрясены или ошеломлены, у вас может возникнуть много вопросов. Один из вопросов, который у вас может возникнуть, касается того, сколько прибавки в весе с близнецами или другими близнецами вы можете ожидать в течение следующих нескольких месяцев.
Почему важно прибавить в весе с близнецами?
Правильное питание и набор рекомендованного веса необходимы для любой беременности, но это особенно важно при вынашивании более одного ребенка из-за повышенного риска преждевременных родов и низкого веса при рождении при многоплодной беременности.
Увеличение веса особенно важно между 20 и 24 неделями беременности. Если мать близнецов набирает 24 фунта к 24-й неделе беременности, она снижает вероятность преждевременных родов. Ранняя прибавка в весе также жизненно важна для развития плаценты, которая способствует передаче питательных веществ младенцам.
Сколько я должен заработать?
Прибавка в весе зависит от ряда факторов, включая рост, тип телосложения и вес до беременности. Однако большинству женщин, вынашивающих близнецов, рекомендуется набрать от 35 до 45 фунтов .Женщинам, носящим тройню, рекомендуется набрать от 50 до 60 фунтов.
В настоящее время недостаточно информации о четверных и пятерых, чтобы предложить какие-либо рекомендации. Поскольку мнения расходятся, обсудите конкретную прибавку в весе со своим лечащим врачом, который будет лучше всего знаком с вашими конкретными медицинскими потребностями.
Как быстро мне следует набрать вес?
Женщины, вынашивающие близнецов, только прибавят от 4 до 6 фунтов в течение первого триместра и 1 ½ фунта в неделю во втором и третьем триместрах.