Если при ультразвуковом исследовании найдены кисты сосудистых сплетений (КСС)
Сосудистые сплетения — одна из первых структур, которая появляется в головном мозге плода. Это сложная структура, и присутствие обоих сосудистых сплетений подтверждает, что в мозге развиваются обе половины. Сосудистое сплетение производит жидкость, питающую головной и спинной мозг.
Иногда жидкость образует скопления внутри сосудистых сплетений, которые при УЗИ имеют вид «кисты».
Кисты сосудистых сплетений иногда могут быть найдены при ультразвуковом исследовании в сроках 18-22 недели беременности. Наличие кист не оказывает влияния на развитие и функцию головного мозга. Большинство кист самопроизвольно исчезает к 24-28 неделям беременности.
Часто ли встречаются кисты сосудистых сплетений?
- в 1-2 % всех нормальных беременностей плоды имеет КСС,
- в 50 % случаев обнаруживаются двусторонние кисты сосудистых сплетений,
- в 90 % случаев кисты самопроизвольно исчезают к 26-ой неделе беременности,
- число, размер, и форма кист могут варьировать,
- кисты также найдены у здоровых детей и взрослых.
Несколько чаще кисты сосудистых сплетений выявляются у плодов с хромосомными болезнями, в частности, с синдромом Эдвардса (трисомия 18, лишняя 18 хромосома). Однако, при данном заболевании у плода всегда будут обнаруживаться множественные пороки развития, поэтому выявление только кист сосудистого сплетения не повышает риск наличия трисомии 18 и не является показанием к проведению других диагностических процедур. При болезни Дауна кисты сосудистых сплетений, как правило, не выявляются. Риск синдрома Эдварда при обнаружении КСС не зависит от размеров кист и их одностороннего или двустороннего расположения. Большинство кист рассасывается к 24-28 неделям, поэтому в 28 недель проводится контрольное УЗИ. Однако, если кисты сосудистых сплетений не исчезают к 28-30 неделям, это никак не влияет на дальнейшее развитие ребенка.
ощущения шевеления, что происходит, размер плода, фото, живот
16 неделя беременности – это безмятежное время для будущей мамы. Ужасы токсикоза и нервозное состояние остались позади, а это значит, что можно спокойно наслаждаться своим интересным положением. Животик уже заметно округлился, малыш растет и, возможно, вы даже сможете почувствовать его первые шевеления. На 16 неделе многим мамам может посчастливиться узнать пол будущего ребенка.
Плод на 16 неделе беременности, размер плода и его развитие
На 16 неделе беременности обычно не бывает проблем с определением пола ребенка, малыш уже достаточно сформирован для того, чтобы на УЗИ было видно половые органы. На этом сроке уже можно определить группу крови малыша и ее резус-фактор. Сердце малыша усиленно работает, а печень начала выполнять пищеварительную функцию. Малыш уже может держать шею прямо и даже поворачивать голову. Почки и мочевой пузырь также активно работают, малыш писает каждый час. Размер малыша на 16 неделе беременности составляет примерно 110 грамм, а рост около 11 сантиметров.
16 недель беременности – ощущения шевеления
Врачи считают, что на 16 неделе беременности еще рано ожидать шевелений плода и будущие мамы скорее путают шевеления с накопившимися газами. И если первородящие действительно могут ошибиться, то женщины беременные повторно точно не смогут спутать свои ощущения. Но если вдруг на 16 неделе беременности вы не почувствуете шевелений плода, не стоит переживать, просто ваш малыш пока не хочет вас беспокоить. Всему свое время, совсем скоро вы ощутите первые волшебные толчки своего малыша.
Гормональный фон налаживается, и женщина чувствует себя более спокойно и расслабленно. И что немаловажно, грудь перестает так сильно болеть.
16 акушерская неделя беременности — правильное питание
Будущей маме нужно строго следить за своим питанием. Обычно на этом сроке у беременной женщины просыпается безумный аппетит, она не может себя контролировать, хочется кушать все и побольше. Особенно часто это встречается у тех женщин, которые в первом триместре сильно страдали от неприятных симптомов токсикоза и не могли нормально кушать. Как бы тяжело вам не было, постарайтесь держать себя в руках. Лишние килограммы вам совершенно ни к чему. Избыточный вес может значительно усложнить процесс родов. Организуйте свой рацион питания таким образом, чтобы вы питались сытно, полезно, разнообразно и сбалансировано. И не думайте, что это нереально. Поговорите со своим акушером-гинекологом, он непременно подскажет вам какое меню для вас наиболее предпочтительно.
Помните, что во время беременности ни в коем случае нельзя голодать или сидеть на жестких диетах. Максимум, что вы можете позволить себе — это разгрузочный день и то с разрешения врача. Поэтому следите за своим питанием и избегайте потенциально опасных продуктов таких как, полуфабрикаты, консервы, фаст-фуд, копчености и так далее. И не забывайте о витаминно-минеральных комплексах разработанных специально для беременных.
Живот на 16 неделе беременности
На 16 неделе беременности уже всем окружающим становиться видно, что женщина беременна. Если беременность повторная, то животик довольно сильно округляется и выпирает. Во время первой беременности животик будет не так заметен, потому что мышцы живота находятся в более упругом состоянии. Друзья, родные, близкие, коллеги, скорее всего, начнут давать свои прогнозы по поводу пола будущего малыша на основании формы вашего живота. Но, как показывает практика, нет никакой взаимосвязи между формой живота и полом ребенка. Это очередной миф.
Выделения на 16 неделе беременности
На 16 неделе беременности может измениться характер выделений. Некоторые будущие мамы замечают, что выделения стали более обильными и приобрели белесый цвет. Не стоит пугаться, это вполне нормально. В целом на 16 неделе беременности выделения не должны беспокоить и вызывать неприятные ощущения в виде зуда и жжения. Если выделения вдруг поменяли цвет, появился запах, вам нужно, обязательно, проконсультироваться с акушером-гинекологом. При появлении кровавых выделений немедленно вызывайте скорую помощь, это может быть признаком преждевременного прерывания беременности.
Видео
16 неделя беременности: фото, животик, УЗИ, ощущения
16 неделя беременности – как чувствует себя малыш?
В этот период кроха двигает губками и веками, у него начинает развиваться мимика. Гораздо чаще начинает опорожняться мочевой пузырь – примерно раз в час, потому количество околоплодной жидкости достигает 250 мл. Вес ребенка (плода) на 16 неделе беременности составляет 75-115 грамм, а размер плода составляет 11-20 см.
Ощущения и шевеления на 16 неделе беременности
Что происходит с малышом на 16 неделе беременности? Он начинает активно двигаться, что достаточно сильно ощущается будущей мамой. Кроха уже похож на человечка, у него растут ноготки, кожа имеет тоненькие волоски и покрыта смазкой. Голосовой аппарат сформирован, что дает возможность ему издавать звуки. Ребеночек может держать шейку и поворачивать головой. Внутренние органы также выполняют свои функции.
16 неделя беременности УЗИ и анализы
На 16 неделе беременности уже отлично видны шевеления и движения крохи во время ультразвукового обследования. Также видна мимика малыша и на этом сроке можно определить пол ребенка.
Что касается анализов, то на сроке 16 недель беременности будущая мама сдает урину, проходит весовой контроль, ей измеряют давление, прослушивают работу сердца малыша, а также она сдает кровь на НЭ, АФП и ХГЧ. Анализы крови помогают определить параметры развития крохи и выявить возможные дефекты. Для подтверждения диагноза необходимо пройти дополнительные обследования.
16 неделя беременности: фото плода, УЗИ
16 неделя беременности ощущения мамы
Ощущения молодой мамы к 16 неделе стабилизируются:
- нет токсикоза
- исчезает болезненность в груди. Хотя сами железы продолжают увеличиваться, так как идет активная подготовка к лактации.
- Среди прочих положительных моментов – прилив сил, умиротворенность, эмоциональная уравновешенность. Те, кто на начальном этапе страдал токсикозом, сейчас ощущают сильный аппетит.
- Одним из визуальных, возможно, не совсем эстетичных проявлений можно назвать выступающие подкожные вены на животе и груди, которые исчезнут после родов.
Фото животика на 16 неделе беременности
Выделения на 16 неделе беременности
Будущую маму беспокоят многие вопросы, среди них и выделения во время беременности. Нормальными на сроке 16 недель можно назвать выделения светло-серого или полупрозрачного цвета с легким кисловатым запахом. Но при выделениях другой цветовой гаммы, с резким запахом и дискомфортными ощущениями следует сдать анализ на микрофлору, так как в большинстве случаев речь идет об инфекционном заболевании.
Особенную опасность несут розоватые, коричневые или красные выделения, потому что возможен срыв беременности и потеря ребенка.
Боли в области живота на 16 неделе беременности
Большинство дискомфортных ощущений на 16 неделе беременности связаны с физиологией и не несут реальной угрозы ни жизни малыша, ни жизни будущей мамы. Но существуют и другие причины, когда стоит обратить внимание на характер боли и сопровождающие симптомы:
Повышение тонуса матки на 16 неделе беременности может нести угрозу жизни ребенку, потому посещение врача является обязательным. Чаще всего тонус повышается из-за стрессовых ситуаций, а, значит, маме нужно меньше переживать и настраиваться на позитивную волну.
16 неделя беременности: боль в пояснице
Еще один неприятный симптом, который может сопровождать женщину на 16 неделе беременности – болезненные ощущения в области поясницы. Этот дискомфорт может возникнуть из-за проблем со спиной, неправильной позы во время сна, неудобной обуви и быть напрямую связанным с вынашиванием малыша.
Если боли возникают очень часто или носят постоянный характер, посетите специалиста. Не стоит медлить с визитом к врачу, если боли в спине сопровождаются температурой и частым или болезненным мочеиспусканием.
Питание беременной женщины на 16 неделе беременности.
Основой хорошего самочувствия мамы и малыша можно назвать правильное питание. Большую часть рациона на 16 неделе беременности должны составлять питательные калорийные продукты, а также витаминосодержащая пища. Оптимальным вариантом для молодой мамы можно назвать пятиразовое потребление пищи небольшими порциями.
Если вы почувствовали внезапный голод, перекусите, но это должен быть не бутерброд или печенье а, к примеру йогурт, банан или запеченное яблоко.
Чтобы избежать излишней отечности ешьте меньше соленой пищи, так как она задерживает воду в организме. Лишними будут копчености, острая пища, консервы и маринады.
Конечно, в нынешних экологических условиях трудно восполнить дефицит витаминов и минералов, потому будущим мамам на 16 неделе беременности рекомендуется принимать витаминные комплексы.
16 неделя беременности: что можно, а чего нельзя?
Что происходит с мамой на 16 неделе беременности? Если кто-то думает, что жизнь будущей мамы построена на сплошных ограничениях и запретах, то это совершенно не соответствует действительности. На самом деле главное правило – это здоровый образ жизни без кофеина, курения, алкоголя и наркотиков.
Читайте также: Можно ли беременным кофе. 17 причин почему нельзя пить кофе
Также запрещенной является вредная пища с усилителями вкуса и ароматизаторами.
Беременным женщинам не рекомендуется держать дома кошек, так как это чревато токсоплазмозом. Это инфекционное заболевание может негативно повлиять на развитие крохи, его мозговую деятельность и глаза.
Среди нежелательных факторов – перегрев. Потому беременным нежелательны посещения саун и бань, а также принятие горячих ванн. Обильное потоотделение способствует обезвоживанию. 16 неделя беременности также предусматривает снижение физических нагрузок, поднятие тяжестей и экстремальных ощущений.
Что касается показаний во время беременности, то обязательным является полноценный сон, уход за кожей и волосами, употребление кальция для улучшения ногтей и костей.
Используйте для ухода за телом средства против растяжек и для повышения эластичности и упругости кожи.
Делайте макияж, чтобы всегда быть на высоте и чувствовать себя королевой. От пигментных пятен спасут специальные кремы с отбеливающими компонентами.
Умеренными должны быть сидения за компьютером, посещения солярия, а перелеты вообще лучше согласовать с доктором.
Секс и беременность на 16 неделе
Нормальное течение беременности предполагает занятие сексом без особых ограничений. Если у будущей мамы не возникает дискомфортных ощущений, а также тревожных симптомов, которые появляются после секса, значит, нет поводов для беспокойства. А детали, касающиеся этого вопроса, лучше обсудить с доктором.
Читайте также: Секс во время беременности. Можно ли заниматься сексом при беременности?
Путешествия на 16 неделя беременности
При хорошем самочувствии будущая мама может не отказывать себе в поездках. Естественно, свои планы лучше обсудить с доктором, который выскажет свое мнение и даст ценные рекомендации. Перед поездкой запишите номер телефона своего врача и, в случае необходимости, звоните ему за консультацией.
Среди важных вещей, которые вы возьмете с собой, должна быть аптечка со средствами от головной боли, расстройства желудка и для снижения кислотности. Все препараты лучше согласовать с доктором и без его предписаний ничего самостоятельно не принимать.
Отдых должен быть грамотным, без приключений и сильных эмоциональных потрясений. Посещайте СПА-салоны, красивые места, парки, музеи, отдыхайте и наслаждайтесь каждой минутой.
Лучше не совершать поездок на дальние расстояния, а ограничится близлежащими курортами и маршрутами.
Простуда на 16 неделе беременности
Даже те будущие мамы, которые изрядно следят за своим здоровьем, могут почувствовать недомогание. Наиболее частыми проблемами, беспокоящими женщин во время беременности можно назвать простудные заболевания. Несут ли они опасность на 16 неделе беременности? Второй триместр можно назвать наиболее благоприятным, так как в этот период женщина легче переносит разнообразные заболевания, и они практически не влияют на жизнь малыша. Тем не менее, даже самую обычную простуду нельзя пускать на самотек: повышение температуры, ангина, насморк должны поддаваться грамотному лечению под наблюдением специалиста.
Читайте также: Простуда при беременности. Лечение простуды и ОРВИ
Меры для выздоровления
Существует несколько основных правил быстрого выздоровления:
- своевременный осмотр у специалиста;
- контроль температуры тела;
- не сбивать температуру, которая ниже 39 градусов;
- употреблять теплое питье в большом количестве;
- промывать нос физраствором;
- отказаться от сосудосуживающих препаратов от насморка;
- больше отдыхать;
- держаться спокойно и позитивно.
Читайте также: Температура при беременности на ранних сроках. Как сбить
Также очень важно следить за питанием и отдавать предпочтение легкой пище во время болезни. В противном случае все ресурсы будут идти на переваривание сытных блюд, вместо того, чтобы бороться с простудой. Особое внимание следует уделять поливитаминам, которые помогут укрепить защитные силы организма.
Что касается народной медицины, то все травы и примочки следует применять только после предварительной консультации у врача.
Последствия и профилактика
Последствия простуды или ОРВИ на 16 неделе беременности не так страшны, ведь основные органы крохи уже сформировались, потому будущая мама должна сохранять спокойствие. Но это совершенно не значит, что необходимо пренебрегать своим здоровьем. Тяжелое протекание простудного заболевания может стать причиной преждевременных родов.
Чтобы избежать таких рисков, лучше заниматься профилактикой. Прежде всего, речь идет о сбалансированном рационе, умеренных физических нагрузках, а также об уменьшении времени пребывания в местах большого скопления людей.
Если дома есть болеющие, необходимо свести контакты с этими людьми к минимуму, обеспечить проветривание комнат, а также проводить регулярную ароматерапию с применением натуральных эфирных масел цитрусовых деревьев, пихты и эвкалипта.
Полезные рекомендации на 16 неделе беременности
- Доктора рекомендуют быть активными и бодрыми, заниматься дыхательной гимнастикой, следить за своим телом.
- Отдельно стоит сказать об одежде: она должна быть удобной, натуральной и комфортной. А вот синтетические ткани – это не самый лучший вариант во время беременности. Также выбирайте удобную обувь на низких каблуках или без них. Обувь не должна сильно сжимать стопу, так как она может вызывать потертости. Правильная обувь позволит избежать проблем с венами и уменьшит отечности.
- Что касается сна, то на 16 неделе беременности следует спать на боку. Данная поза является самой полезной для будущей мамы и малыша. А вот на спине или животе спать категорически запрещено, так как это негативно сказывается на самочувствии и женщины и ее ребенка.
Мы рассмотрели основные аспекты 16 недели беременности, надеемся, что предоставленная информация принесла вам пользу.
16 неделя беременности – видео
Узнайте больше про следующие недели беременности: 17 неделя беременности, 18 неделя беременности, 19 неделя беременности, 20 неделя беременности, 21 неделя беременности
17 неделя беременности — что происходит с малышом, фото живота и УЗИ плода, ощущения женщины
Потребность в витаминах и микроэлементах
Организм беременной женщины и плода на 17 неделе гестации требует поступления минеральных веществ и витаминов вместе с пищей. Питание должно быть не только основано на принципах правильной диеты, но и быть разнообразным. Помочь с определением потребности в витаминах и микроэлементов может врач или диетолог.
Главные витамины для беременныхВитамин Е (токоферол) – основной антиоксидант в организме человека. Участвует в насыщении клеток кислородом и питательными веществами, а также защищает их от повреждающих факторов. Токоферол уменьшает интенсивность воспаления и предупреждает образование тромбов. Гинекологи считают, что поступление достаточного количества витамина Е в беременность позволяет уменьшить риск выкидышей. Содержится в растительных маслах, крупах, отрубях, орехах, горохе, шпинате, яйцах, молоке и др.
Витамин А (ретинол) необходим для нормального обмена веществ в клетках и тканях организма. Он обеспечивает правильное формирование плаценты, а также опорно-двигательного аппарата плода во время внутриутробного развития. В большом количестве содержится в масле, сливках, кисломолочной продукции, говяжьей печени, яичных желтках, овощах и зелени.
Витамины группы В. Обеспечивают нормальное течение беременности, формирование внутренних органов и нервной системы у ребенка. При их дефиците отмечается общая слабость беременной и частые инфекционные заболевания.
Витамин В1 (тиамин) участвует в регуляции артериального давления, поддерживая его на физиологическом уровне в период гестации.
Витамин В2 (рибофлавин) обеспечивает работу печеночных клеток, предупреждая их повреждение и функциональные сбои.
Витамин В3 (никотиновая кислота) регулирует жировой обмен, влияя на уровень холестерина и липопротеидов в крови. Благодаря этому предупреждает развитие атеросклероза.
Витамин В5 (пантотеновая кислота) – регулятор эндокринной системы беременной и развивающегося ребенка, в первую очередь щитовидной железы и надпочечников. Оба органа образуют важные для эмбрионального периода гормоны (тироксин, минералокортикоиды и др.), отвечающие за развитие головного мозга и внутренних органов.
Витамин В6 (пиридоксин) необходим для формирования центральной нервной системы у ребенка.
Витамин В7 (биотин) обеспечивает нормальное состояние кожи, ногтей и волос у беременной женщины.
Витамин В12 (цианокобаламин) участвует в процессе усвоения фолиевой кислоты. Это незаменимое в период беременности вещество, дефицит которого приводит к аномалиям развития у ребенка. Витамины группы В в большом количестве содержатся в крупах, изделиях из муки грубого помола, дрожжах, орехах, овощах (свекле, картофеле, томатах и др.), яйцах, рыбе, морепродуктах, фруктах и ягодах.
Витамин В9 (фолиевая кислота) – основной витамин во время беременности. Обеспечивает формирование головного и спинного мозга, системы кроветворения и незаменим для созревания плаценты. Фолиевая кислота содержится в говяжьей печени, печени трески, петрушке, шпинате, листовом салате, капусте, спарже, орехах, сыре, твороге, дрожжах и семенах различных растений.
Чтобы узнать предполагаемую дату родов
Введите первый день последней менструации:
Рассчитать
Витамин К – группа жиро- и водорастворимых витаминов. Участвует в образовании белка и работе системы гемостаза. При дефиците витамина нарушается обмен кальция, так как он регулирует его взаимодействие с кальциферолом. Необходим в период беременности. Содержится в шпинате, луке, зеленом чае, капусте, отрубях, молоке, яйцах и сое.
Витамин D (кальциферол) регулирует усвоение кальция и фосфора, а также образование костной ткани и зубов. Предупреждает развитие рахита и стимулирует работу иммунной системы. Содержится в большом количестве в продуктах питания животного происхождения: рыбьем жире, печени трески, других рыб и животных, яйцах, молоке и молочнокислых продуктах.
Главные микроэлементы для беременныхЙод – микроэлемент, необходимый для развития щитовидной железы у ребенка. При его дефиците повышается риск выкидыша и аномалий развития головного мозга. Беременная получает йод с рыбой, печенью трески, йодированной солью и морской капустой.
Селен – участвует в формировании костно-мышечной системы ребенка. В его отсутствии возникают нарушения их развития, а также аномалии строения щитовидной железы и половых органов у новорожденного. Селен относится к сильным антиоксидантам, сравнимым с витамином Е по своей активности. Это позволяет ему предупреждать повреждение клеток и тканей ребенка. Селеном богата рыба, мясные продукты и орехи.
Железо – необходимо для поддержания нормального уровня гемоглобина. При его снижении возникает анемия, приводящая к гипоксии плода, что негативно сказывается на его развитии. Железо участвует в формировании плаценты, поэтому его дефицит может стать причиной преждевременных родов. Минерал содержится в говяжьей печени, мясе и почках, рыбе и морепродуктах, бобовых, гречке, геркулесе, томатах, черешне, абрикосах, чернике, яблоках и т.д.
Медь – микроэлемент, участвующий в процессах кроветворения и обмена веществ. Уровень его ежедневного потребления должен быть сопоставим с железом. При дефиците микроэлемента у ребенка нарушается формирование соединительной ткани, сосудов, а также повышается риск развития аномалий строения внутренних органов. Медью богаты морепродукты, например креветки, кальмары и устрицы. Также минерал в большом количестве содержится в орехах, петрушке, ежевике и ананасах.
Отзывы о роддомах в городе:
МоскваСанкт-ПетербургКраснодарЕкатеринбургНовосибирскАлматыРостов-на-ДонуЧелябинскКазаньНижний НовгородКиевСамараУфаВоронежОмскКрасноярскВолгоградПермьМинскСаратовТюменьАстанаБарнаулСочиОренбургТольяттиХарьковУльяновскИркутскАстраханьПензаКалининградОдессаЛипецкХабаровскСтавропольБелгородЯрославльМахачкалаВладивостокРязаньТулаКарагандаДнепропетровскБрянскТверьКемеровоИжевскТомскНабережные ЧелныНайти
Цинк участвует в обмене веществ, образовании гормонов, нуклеиновых кислот и белков. В его отсутствии у ребенка нарушается развитие нервной и сердечно-сосудистой системы, а также опорно-двигательного аппарата. Достаточное поступление цинка в организм беременной предупреждает перенашивание плода. Микроэлемент можно получать из мяса, рыбы, яичных желтков, морепродуктов, сыра, бобовых, орехов и шпината.
Магний защищает нуклеиновые кислоты (ДНК и РНК) с генетическим материалом от повреждения, предупреждая мутации. Минерал необходим для нормального функционирования сердца, сосудов и органов эндокринной системы. Женщины, получающие магний в достаточном количестве, меньше подвержены стрессам и депрессии. Он содержится в различных продуктах питания: орехах, семенах растений, отрубях, бобовых, крупах, арбузе, ягодах, сухофруктах, зелени и т.д.
Кальций необходим для нормального образования и созревания костных структур, а также нервной и сердечно-сосудистой системы. В его отсутствии у беременной возможно развитие остеопороза, нарушений в работе свертывающей системы крови, кариеса, анемии и артериальной гипотензии. Кальцием богаты яйца, рыба, капуста, чеснок, сельдерей, паста и хлебобулочные изделия из цельнозерновой муки, укроп и другие растения.
Важно! Мультивитаминный комплекс выбирайте по рекомендации вашего акушера-гинеколога.
Фитнес для будущих мам
В целом со 2-го триместра физическая активность беременным женщинам пойдет даже на пользу. Конечно, если нет особых ограничений и угроз для малыша: стоит спросить совета у врача, ведущего вашу беременность, а также сообщить тренеру о вашем особом положении, чтобы создать новый план тренировок.
Под запрет попадают все упражнения, в которых задействованы мышцы брюшной стенки, чтобы не спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, а также упражнения из положения лежа на спине (из-за увеличившегося давления матки на органы таза).
Зато показаны ходьба (особенно прогулки на свежем воздухе и желательно не мене 45 минут каждый день), плаванье и занятия в специальных группах для беременных.
Недомогания при беременности
Беременная женщина во время вынашивания ребенка сталкивается с различными нарушениями – от расстройств работы эндокринной системы до частых инфекционных заболеваний.
Острые респираторные заболевания вирусной и бактериальной природы – возникают в результате ослабления иммунитета. Они представляют угрозу для ребенка, так как могут привести к преждевременным родам или порокам развития внутренних органов. Самолечение при инфекционных болезнях у беременных недопустимо. Им следует сразу обращаться за медицинской помощью. Врач проведет необходимые обследования и подберет индивидуальную терапию, допустимую в период беременности.
Молочница или кандидоз, является грибковой патологией. Она сопровождается характерными творожистыми выделениями из влагалища, зудом и жжением в нижней части живота. Грибковая инфекция возникает из-за изменений в гормональном фоне и временного снижения активности иммунитета. Лечение, назначаемое врачом, безвредно для ребенка. При попытках самолечения молочница приобретает хронический характер и может прогрессировать, приводя к неприятным последствиям для здоровья женщины.
Цистит – воспалительное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Характеризуется болью при мочеиспускании, которая сопровождается резью или жжением. Не влияет на развитие ребенка. В отсутствии лечения бактерии могут переходить на чашечно-лоханочный комплекс, приводя к пиелонефриту. В лечении используют антибактериальные средства, разрешенные в период беременности.
Боли в спине у беременной возникают из-за повышения нагрузки на позвоночник. Они появляются в вечернее время и усиливаются при физических упражнениях или резких движениях туловищем. Для устранения болевых ощущений врачи рекомендуют обратиться к сертифицированному массажисту и заниматься ЛФК, разрешенной во время беременности.
Запоры и диареи – развиваются в результате давления матки на конечный отдел толстого кишечника. Изменения в стуле носят временный характер и приносят дискомфорт женщине. Для их устранения следует проконсультироваться с врачом. Специальное лечение не требуется. Нарушения в пищеварении устраняют с помощью БАДов и изменения рациона питания.
Варикозное расширение вен нижних конечностей. Увеличивающийся во время беременности объем крови дополнительно нагружает сердечно-сосудистую систему, в первую очередь ее венозную часть. У беременной на 17 неделе и позже появляются сосудистые звездочки на коже ног, а также расширяются вены. Вопросами лечения занимается врач-флеболог. Как правило, остановить прогрессирование болезни можно с помощью правильно подобранного компрессионного белья.
Все о 17 неделе беременности: размер плода, развитие, ощущения
Отметьте на календаре беременность — 17 недель. Наступил тот период, когда малыш уже готов слушать сказки. Его органы слуха работают значительно лучше на 17 неделе периода беременности. Теперь вы наверняка начнете читать ему истории, включать классику, напевать. Крохе полезно слышать ваш голос. Ему не важно, чьи вы будете петь песни «SEREBRO» или Джастина Тимберлейка. Главное, чтобы нравилось маме. Что вас ожидает на этой неделе второго триместра? О развитии плода и ощущениях матери узнаем ниже.
Содержание:
17 недель беременностиНа 17 неделе беременности вес плода составляет 118-160 грамм. Следите за питанием, чтобы крохе хватало всех элементов для роста. На 4 месяце «интересного положения» его величина, почти как раскрытая ладонь взрослого. Животик значительно подрос за последние 2 недели. Пока малыша нельзя заобнимать. Поэтому маме стоит потерпеть и гладить живот в ожидании рождения.
- Акушерских недель — 17
- Эмбриональных недель — 15
- День срока — 112-119
На сроке беременности в 17 недель, мам волнует что происходит внутри. Как развивается малыш помимо его роста и веса. Ребенок уже полностью сформирован, в том числе половые органы. Скелет крепчает с каждым днем. Он осваивает свое тело. Продолжает тренировать мышцы, в то числе лицевые. Пуповина становится прочнее и толще. В расписание дня малыша входит: плавание, сон, сосать пальчики, слушать отзвуки. А еще он оттачивает актерское мастерство. У него лучше получается улыбаться, хмуриться, кривиться, поднимать брови. Начинают развиваться зубы, которые пока располагаются внутри челюсти.
Об остановке роста и развития могут говорить сильные боли низа живота. После них последуют выделения красного или коричневого цвета. Постарайтесь не волноваться, и как можно скорее попасть к доктору.
С мамой
На 17 неделе беременности рекомендуется больше проводить времени в горизонтальном положении или сидя. Но это не подразумевает постельный режим. Гулять полезно и нужно. Просто во время ходьбы делайте перерывы на отдых. Из-за того, что матка давит на диафрагму может возникать отдышка или чувство, будто тяжело дышать. Просто сделайте перерыв. Сядьте поудобнее и расслабьтесь. Сделайте несколько спокойных вдохов, выдыхая через рот. Сделайте медленно несколько глотков воды. Это поможет перевести дыхание. В целом, такой симптом нормален для беременных. Если у вас есть астма, то получите рекомендации от специалиста.
При первой беременности еще маловероятно почувствовать толчки крохи. Это случится несколько позже. Несмотря на его активность, он еще слишком мал. Не расстраивайтесь, скоро это произойдет. При повторной беременности шансы отличить движения малыша от работы кишечника больше.
Обладательницы чувствительных глаз могут заметить сухость. Узнайте у специалиста марку безопасных для беременных офтальмологических капель. Линзы также могут доставлять неудобства. Попробуйте носить их реже или заменить их на очки.
Вы можете замечать быструю утомляемость, даже при выполнении привычных дел. Не стоит пытаться через силу выполнять норму. Отложите процесс, не заставляйте себя доделывать немедленно, отдохните. Потом продолжите с новыми силами. Обязательно посещайте плановые консультации гинеколога. Специалист следит за развитием плода, самочувствием мамы, набором веса. Из-за прибавки килограмм вы можете замечать отечность ног. Обычно на этом сроке проблема не доставляет столько дискомфорта, как на дальнейших этапах.
При легкой отечности могут помочь ванночки с добавлением нескольких капель натурального эфирного масла. Главное, чтобы не было аллергии на ингредиент. Подберите несколько удобных моделей обуви.
Болезненные ощущения на 17 неделе беременности:
- Становится труднее спать. Лучшая сейчас поза для расслабленно сна — на боку со специальной подушкой. Обнимите ее поудобнее и положите сверху ногу;
- может стать более ощутимой боль в области живота, ноющего характера. Обусловлена постепенным растяжением связок из-за растущей матки;
- боль в пояснице, ощущение, будто она «затекла»;
- чаще хочется в туалет по-маленькому.
Беременная может начать замечать, что будто все эмоции приобретают двойную силу. Она становится более мечтательна. Образы в мыслях становятся яркими. У нее появляется много идей, которые хочется немедленно воплотить в жизнь. Поскольку второй триместр проходит безмятежно, то планов может появиться масса. Ниже наиболее распространенные.
- Завести домашнее животное с маленького возраста. Зачастую такая мысль посещает и тех, у кого уже есть питомец. Все потому, что маме уже хочется заботиться о ком-то. Особенно, если взять животное маленькое: щенок, котенок, птенец. Некоторые не против взять необычных насекомых или ящериц.
- Некоторые начинают замыкаться в себе. Если для женщины в приоритете фигура, то она может начать страдать заниженной самооценкой. А это влияет на половую жизнь. В результате это может привести к психологической проблеме. Почитайте мнение психологов об этом. Важно понять, что фигура изменяется во время беременности у всех женщин. После вы сможете вновь вернуться в форму. Больше общайтесь со своим партнером.
- Другие женщины наоборот чувствуют себя желанными и сексуальными. Они не отказывают себе в половой близости и получают массу положительных эмоций. У них усиливается половое влечение.
- Чувство одиночества. На этом сроке беременности некоторые мамы начинают меньше общаться с друзьями, подругами. Приходится изменять привычкам и изменить образ жизни. Например, не получается гулять до утра или заниматься вместе активным спортом. Смотря на ленту в социальных сетях кажется, что все интересное проходит мимо вас. Нужно отнестись к этом просто, ведь это временно.
К прочтению мамеЕсли ваше самочувствие в порядке, то можете отправиться в мини-путешествие Babymoon. Обговорите это со своим гинекологом. Главное, чтобы во время поездки у вас были все условия для полноценного отдыха. Не уезжайте далеко от населенных пунктов из соображений безопасности.
Эта неделя может стать для мамы настоящей проверкой на прочность. Она много переосмысляет в своей жизни. Главное в этом периоде не позволить закрыться от окружающих. Черпайте больше положительных эмоций. Любимый сериал, чтение, долгожданная покупка какой-то вещицы — все считается. Не можете как прежде обедать с подругой во время рабочего перерыва? Тогда позвоните, общайтесь в мессенджерах. Не ждите первых действий от окружающих. Некоторые мамы переживают, что о ней забыли друзья. Причина этого банальна — они «закрутились» в рабочих буднях. Напомните о себе сами.
Прежде чем решиться на новое домашнее животное, подумайте будет ли у вас хватать времени на него после родов. Обдумайте, где поселите питомца, чтобы он не мешал ребенку. Если живете в квартире, то стоит задуматься о безопасности крохи. Он восприимчив к инфекциям. Необходимо будет убираться вдвое больше для поддержания чистоты.
Заведите новых друзей — единомышленников. Общайтесь с мамами на форумах. Так вы узнаете много полезного о беременности и дальнейшем уходе за новорожденным. Делитесь своим опытом. Возможно вы уже придумали «фишку», которая поможет другим. Подпишитесь на инстамаму, жизненная позиция которой, вам близка. А может вы сами решитесь посвятить периоду беременности свою страницу?
«План» действий:
- Если вам не терпится узнать пол крохи, то желательно потерпеть. Второй плановое УЗИ по решению Министерства Здравоохранения РФ целесообразно проводить позже. На этом сроке процедуру ультразвукового исследования могут провести по решению гинеколога, либо если сама мама выразила такое желание. В таком случае лучше сделать второй скрининг, который включает УЗИ + биохимический анализ крови на гормоны. Пройти скрининг можно в период с 17 недели до 20 включительно. Процедура поможет досконально изучить состояние плода.
- Арифметика счастливой беременности проста: меньше стрессов и негативных новостей, больше позитива.
- Заставляйте себя общаться с окружающими.
- Еще не записались на спортивные занятия для беременных? Сделайте это уже сегодня. Обсудите со специалистом, какой спорт более подходящий для вас. Если начать заниматься позже, то будет даваться сложнее.
- Принимайте витамины.
- Можно начинать придумывать имена ребенку. Напишите список имен для мальчика или для девочки. Подключите к процессу родных и друзей. Возможно их вариант вам понравится или просто поднимет настроение. Если у вас и вашего партнера имя еще не сформировалось, то сделайте список — как точно не хотите называть малыша.
что происходит с малышом и мамой, сколько это месяцев – 16-17 акушерская неделя, развитие и ощущения на 15 неделе от зачатия, отзывы и прибавка в весе
На 17 неделе беременности женщины обычно чувствуют себя спокойно, их движения размерены, неторопливы. Будущие мамы становятся очень обстоятельными. Поводов для волнений уже практически нет, все риски и опасности первого триместра успешно миновали. В этот период с малышом и его мамой происходит много интересного. Об этом мы и расскажем подробнее.
Сколько это месяцев?
Если считать по обычному общепринятому календарю, то женщина сейчас находится на четвертом месяце беременности. Однако акушерские месяцы отличаются от календарных. В календарном месяце может быть и 30 дней, и 31 день, и даже 18-19 дней, а в акушерском — всегда строго 28 дней или ровно 4 недели.
17 неделя беременности по акушерским меркам отсчитывается от начала последней менструации. Следовательно, это 15 неделя от зачатия, после начала задержки прошло уже более 90 дней. Начался пятый акушерский месяц, стремительно приближается «экватор» беременности — ее золотая середина.
Говоря о 17 неделе, подразумевается, что у женщины сейчас полных 16 недель, таким образом, 16 недель и 3 дня, 16 недель и 4-5 дней — это все 17 неделя беременности. 16-17 недель — это второй триместр.
Ощущения будущей мамы
Ощущения на 17 неделе могут быть различными, в целом они достаточно приятные и необременительные.
Аппетит
На аппетит на 17 неделе женщины не жалуются: он обычно хороший, а у некоторых даже слишком хороший.
На этом сроке важно быть очень осторожной с рационом: не переедать, не кушать по ночам, не наедаться перед сном. Лишние килограммы, которые обязательно появятся при таком питании, на пользу маме и малышу явно не пойдут.
Пищевые «причуды» постепенно перестают мучить женщину. Если в течение первого триместра она хотела только клюкву и огурцы, то сейчас такие выраженные странные пищевые сочетания уже не так необходимы женщине, и она может начать планировать нормальное, сбалансированное питание, если по каким-то причинам не сделала этого ранее.
Шевеления плода
Начало 17 недели беременности для трети повторнородящих женщин обычно связано с важной вехой — ощущением шевелений малыша. Женщины, которые уже испытывали радость материнства, как правило, хорошо различают такие движения внутри себя и не путают их с движением кишечных газов.
Женщины первородящие могут пока ничего не чувствовать. Если беременность первая, то шевеления обычно начинают распознаваться будущей мамой на сроке примерно около 20 недели, но могут быть и исключения, например, у худеньких и субтильных девушек шевеления плода начинают распознаваться раньше.
На вопрос, как ощущаются первые движения малыша, однозначно ответить непросто. Обычно женщины описывают это ощущение, как легкое касание изнутри, движение рыбки или бабочки. Толчков и переворотов сразу не бывает, ведь малыш еще не такой большой, чтобы толкаться и пинаться в полости матки, – ему просторно и к ее стенкам он прикасается нечасто.
Токсикоз
У большинства женщин токсикоз первого триместра уже завершился: их не тошнит, нет рвоты по утрам, спокойнее воспринимаются запахи, которые еще несколько недель назад были очень неприятными и вызывали приступы тошноты. Это обусловлено тем, что в организме беременной накопилось достаточное количество гормонов, необходимых для сохранения и продолжения вынашивания ребенка.
Теперь выработка прогестерона, например, замедлилась, а ХГЧ и вовсе пошел на убыль еще с 13 недели беременности. Как следствие, самочувствие заметно улучшилось.
Однако именно на 17 неделе беременности у некоторых будущих мам могут проявиться первые симптомы позднего токсикоза, который еще называют гестозом. Догадаться о нем будет сложнее, чем о раннем токсикозе, поскольку гестоз редко проявляет себя тошнотой и рвотой, его основные признаки — отеки.
Если отечности визуально различимы (отекают запястья рук, лодыжки, лицо по утрам, опухают губы, изменяется форма носа, жмут любимые разношенные туфли, не снимается обручальное кольцо), то с диагностикой проблем не будет.
Куда сложнее распознать отеки внутренние, когда жидкость скапливается в тканях. Догадаться о них можно по патологической прибавке веса, а также по наличию белка в моче. Именно поэтому важно не игнорировать настоятельные просьбы лечащего врача сдавать мочу перед каждым визитом в женскую консультацию на прием.
Психологическое и эмоциональное состояние
Женщина уже полностью адаптировалась к своему новому статусу — беременность очевидна для всех, скрывать ничего не нужно. Тревоги, которые ранее нет-нет да и одолевали даже опытных мам, сейчас постепенно отступают. У женщины появляется больше уверенности в собственных силах и возможностях, которые обязательно позволят родить и вырастить маленького человека.
Большинство женщин признаются, что пребывают сейчас в некоторой эйфории: им хочется подолгу созерцать природные явления, их мысли неторопливы, наблюдается повышенная рассеянность и забывчивость. В народе такое явление нередко называют «отеком мозга беременных». Доля истины в этом сравнении имеется, ведь под действием гормонов действительно наблюдается некоторая отечность слизистых оболочек, но «торможение» запускает не это, а процессы, которые происходят в головном мозге под действием гормонов: прогестерона, эстрогена, ХГЧ.
Торможение начинает преобладать над возбуждением с благими целями — оградить растущий маленький организм от негативного воздействия внешнего мира. Если мама будет менее эмоционально воспринимать все, что с ней происходит, спокойнее будет и ребенку.
Разительные перепады настроения, капризность и слезливость к 17 неделе обычно отступают, и теперь и сама женщина, и ее близкие могут отдохнуть и собраться с силами перед непростым третьим триместром. Сон женщин, который еще недавно улучшился, на этой неделе может снова стать хуже, но теперь уже не из-за гормональных перестроек в организме будущей мамы, а из-за того, что спокойно спать не дает необходимость выбирать подходящую позу во сне, — растущий животик уже не дает большой свободы выбора.
Многие женщины сейчас более, чем до того, начинают нуждаться в помощи и внимании со стороны своих близких, родных, друзей. Мужу и другим домочадцам следует помнить об этом, но не превращать заботу в гиперопеку, ведь женщина еще многое прекрасно может сделать сама, и поддержка ей нужна пока в основном психологическая и эмоциональная. Ей важно чувствовать, что ее любят.
Боли и распространенные жалобы
Никаких выраженных болевых ощущений при нормально протекающей беременности на сроке 16-17 недель быть не должно. Но незначительные потягивающие и ноющие боли могут возникать, и у них есть очень веская причина: матка растет, а вместе с ней растягиваются и становятся более толстыми связки, которые держат основной репродуктивный женский орган. Из-за этого женщины жалуются, что болит поясница, спина, «гудят» ноги, особенно под вечер.
Нагрузка на нижние конечности возрастает с каждым днем, ведь растет вес, увеличивается матка, меняется центр тяжести. Помимо того, что время от времени тянет поясницу, у женщины могут появиться короткие резкие прострелы и покалывания внутри — это следствие защемления нервных узлов. Женщина уже прекрасно чувствует матку, движения перестают быть легкими, все чаще приходится выбирать позу для удобного сидения и лежания.
Частое мочеиспускание этой неделе несвойственно. Гормональный фон стал более стабильным, а матка еще не настолько большая, чтобы сдавливать мочевой пузырь. Если же сейчас женщина снова начинает часто посещать туалет по малой нужде, то следует сдать мочу на анализ. Возможно, на фоне беременности у нее обострились проблемы с мочевыделительной системой.
Головные боли больше не изводят беременную. С выравниванием баланса гормонов они перестают досаждать.
Если голова болит на 17 неделе, то это веский повод для того, чтобы измерить артериальное давление. Если у женщины оно повышенное, тогда ей обязательно следует сообщить об этом врачу.
Среди расстройств пищеварения поносы и газообразование, которые часто мучили женщину в первом триместре, сейчас занимают далеко не первое место. На лидирующие позиции выходят запоры. Мускулатура кишечника под действием гормонов расслаблена, что вызывает нарушения перистальтики, «застои». Также женщину может беспокоить сильная изжога.
Головокружения на этой неделе могут сопровождать падение артериального давления. Снижение давления крови на стенки сосудов — явление нормальное для середины беременности, ведь количество циркулирующей крови в организме будущей мамы значительно увеличилось, появился еще один круг кровообращения — маточно-плацентарный. Если голова кружится редко и недлительно, волноваться не стоит.
Если же приступы головокружения сопровождаются потерей сознания и тошнотой, следует обратиться к лечащему врачу и попросить назначить лечение симптомов гипотонии.
Походка
С этой недели все беременные вне зависимости от комплекции и веса начинают ходить особенно – «по-утиному», слегка переваливаясь. Это связано с тем, что матка вышла в брюшную полость, и нагрузка на ноги увеличилась. Женщине теперь походка «от бедра» не удается, как ни старайся. Организм приспосабливается к изменившемуся центру тяжести, стараясь создать наиболее удобные и безопасные условия для перемещения.
Походка «уточкой», несмотря на видимую нелепость, очень нравится мужчинам. Именно сейчас муж будущей мамы может начать проявлять к ней больше внимания и окружать заботой, ведь неторопливая и переваливающаяся супруга действительно выглядит очень трогательно.
Насморк
Затруднение носового дыхания на ранних сроках случается часто. При этом насморк существует отдельно, других симптомов простуды или иного заболевания нет. Такой ринит называют физиологическим, так как он связан с воздействием прогестерона на слизистые оболочки. К 17 неделе физиологический насморк обычно отступает.
Если сейчас насморк появился впервые, и женщина при этом чувствует общее недомогание (головная боль, першение в горле), то, вероятно, у нее острый ринофарингит, который не имеет никакого отношения к физиологическому насморку будущих мам. Консультация врача в этом случае обязательна.
Изменения в организме
Внешне женщина меняется очень динамично: талия округлилась, бедра стали более широкими, животик уже не спрятать, разве что в очень просторной одежде.
Размеры матки
Высота стояния дна матки на этой неделе совершает резкий «рывок» вперед. Если неделей ранее она была всего около 12-13 см, то сейчас ВДМ составляет от 14 до 19 сантиметров. Так как живот растет, матка находится уже на середине между лобковой костью и линией пупка. Длина шейки матки в среднем составляет от 40 до 45 мм, укорочение ее считается тревожным симптомом, «короткая» шейка нуждается в оказании квалифицированной медицинской помощи — наложении швов или акушерского пессария, чтобы женщина могла доносить беременность до конца.
Если у женщины беременность вторая или третья, матка растягивается и растет несколько быстрее, животик проявляется уже более четко, чем у первородящих женщин. Будущая мама сейчас уже может сама прощупать границы матки, поскольку они явно выступают.
Прибавка в весе
Контролировать свою прибавку на этом сроке очень важно. Многие беременные делают это ежедневно и записывают результаты в дневник беременности. Ежедневное взвешивание не является обязательным. Будет вполне достаточно взвешиваться в один и тот же день, например, в понедельник или среду, раз в неделю.
На 17 неделе худощавые девушки могут обнаружить, что они поправились более чем на 4 килограмма. Такая прибавка для них является совершенно нормальной для текущего срока. Женщины с нормальным весом и небольшим его превышением на 17 неделе в норме должны прибавить не более 3,5 килограммов к своему исходному весу до беременности. Полные женщины, индекс массы тела которых подразумевает наличие ожирения, не должны прибавить более чем 1,8 килограмма.
Набор веса неизбежен, но он не должен выходить за пределы норм более чем на 100-200 граммов.
Если прибавка выше, следует посетить врача досрочно, чтобы исключить вероятность развития гестоза и получить рекомендации по коррекции питания.
Грудь
Молочные железы перестали болеть, поскольку рост их теперь не такой интенсивный, как ранее. Грудь сейчас продолжает несколько увеличиваться в размерах, поэтому могут возникать ощущения, что она чешется. Сейчас очень важно носить специальный бюстгальтер с широкими поддерживающими лямками. Это позволит избежать растяжек на груди и облегчит нагрузку на спину – ходить станет заметно легче.
Если на 17 неделе из груди выделяется молозиво, ничего странного в этом нет. Его не нужно выдавливать, если оно пачкает одежду и белье, – стоит сменить бюстгальтер на бюстик для кормящих мам (в нем есть специальные места для впитывающих вкладышей).
Выделения и потливость
Многие женщины на этом сроке начинают более интенсивно потеть, а также отмечают, что влагалищные выделения стали более обильными. Это совершенно нормально, так организм беременной реагирует на новый гормональный фон. Потливость, конечно, не очень приятное явление, но она прекрасно поддается гигиенической коррекции. Выделения, если они не имеют необычного цвета, примесей крови, «хлопьев» и прожилок, ни в каком лечении не нуждаются.
Появление зеленых или бурых выделений на этом сроке может говорить о наличии инфекции, а белые выделения с зудом могут «сигналить» о манифестации молочницы. Нормальные выделения — это светлые или слегка желтоватые, без запаха или с едва различимым кисловатым запахом, однородные.
Пигментация
На этой неделе лицо, спина и руки беременной могут «расцвести» яркими веснушками, если у нее есть склонность к такому явлению, или покрыться пигментными пятнами разного размера. Это также вариант нормы, ведь синтез мелатонина в организме увеличивается.
Ничем «выводить» такие пятна не надо, от них нет лекарства или косметического средства. Пигментация исчезнет через некоторое время после родов.
Развитие крохи
На этой неделе малыш впервые становится больше плаценты – теперь его вес 115-160 граммов, а рос достигает 17-20 сантиметров. Его можно сравнить с крупной вытянутой грушей. Он давно не эмбрион, и с 17 недели он все больше начинает напоминать новорожденного.
Внешний вид
Скоро с худобой, которая сейчас присуща малышу, будет покончено. На этой неделе у него начинает вырабатываться первый подкожный жир. Но сразу ощутить разницу не получится — процесс отложения подкожного жира достаточно долгий, поэтому пока еще кроха продолжает выглядеть очень худеньким и сильно сморщенным. Тонкая, как пергамент, кожа формирует складочки по всему телу за исключением личика.
По мере накопления жирового слоя она будет утолщаться, перестанет быть прозрачной, ярко-красной и сморщенной — все разгладится и станет округлым.
Тело крохи покрывают пушковые волосы, которые называются лануго. Они бесцветные и очень тонкие. Их появление — признак начала работы волосяных фолликулов. Вместе с первородной смазкой, которая сейчас также покрывает все тело крохи, лануго до поры будет защищать нежную тонкую кожу от воздействия водной среды. К моменту рождения лануго исчезает, но некоторые дети рождаются с его остатками и избавляются от него в первые недели после появления на свет.
Голова ребенка начинает приобретать нормальные пропорции и очертания, твердеют кости черепа, появляется шея, которая уже отлично справляется со своими функциональными обязанностями: малыш поворачивает голову, может держать ее прямо. В эмбриональном периоде такое было ему недоступно.
Черты маленького личика уже индивидуальны, в них явно прослеживается папин нос или мамины губы, на трехмерном УЗИ это уже можно попытаться рассмотреть, если ракурс будет удобным. Все части лица сформированы полностью. Очень хорошо развиты лицевые и челюстные мышцы, поэтому малыш не скупится на разнообразные рожицы, гримаски и улыбочки, правда, большая их часть — непроизвольные сокращения мышц в ходе становления нервной системы.
Растут ноги и руки, они становятся более пропорциональными по отношению друг у другу, тогда как ранее руки были значительно длиннее нижних конечностей. На маленьких пальцах есть ногти, они растут постоянно, а на подушечках пальцев рук уже сформировался индивидуальный уникальный узор — отпечатки. На голове у многих малюток на текущем сроке красуется шевелюра — волосы тонкие и не имеющие цвета, пока пигмента, который будет их окрашивать, не вырабатывается.
Органы чувств
Все основы для пяти органов чувств у ребенка заложены, большинство уже функционирует. Так, ушки, формирование которых завершилось несколько недель назад, уже занимают положенном им место. Наружная часть слуховых анализаторов — ушная раковина — точно такая же, как у взрослых, только очень маленькая. Внутреннее ухо продолжает развиваться, поэтому слух ребенка сейчас основан на восприятии вибраций, которые создают звуковые волны разного диапазона и частоты. На 17 неделе знакомство с миром звуков несколько расширяется: внутреннее ухо начинает улавливать и преобразовывать в сигналы первые звуковые волны.
Этот процесс займет еще около 2-3 недель, уже совсем скоро ребенок будет слышать точно так же, как слышат все люди, но только с поправкой на то, что находится он все-таки в воде. То, что сейчас восприятие носит более вибрационный характер, нисколько не мешает малышу прекрасно отличать голос мамы от голосов посторонних, а знакомые звуки – от незнакомых.
Поэтому читать сказки, петь колыбельные и разговаривать с малюткой сейчас не просто можно, но и необходимо.
Зрение пока отсутствует, хотя все структуры глаза и зрительный нерв сформированы. Глазные яблоки прикрыты уже разделившимися на верхнее и нижнее веками. Сейчас сквозь тонкие веки кроха способен улавливать лишь яркий свет. Скоро он научится открывать глаза и моргать. На 17 неделе глаза плода начинают совершать быстрые движения под веками. Так тренируются глазодвигательные мышцы, говорят сторонники физиологии. А неонатологи в большинстве своем уверяют, что именно так малыш реагирует на первые сновидения. Что снится маленькому человечку, никто не скажет, скорее всего, это привычная ему среда обитания: пуповина, мамин голос, собственные ощущения.
У малютки неплохо развиты тактильные способности, он осязает. Различать оттенки вкусов он научился уже давно, и сейчас для него это — привычное явление. А вот различать запахи он пока не может, ведь носового дыхания нет, и кислород малыш получает через плаценту из крови мамы.
Нервная система
На 17 неделе малыш начинает хорошо координировать движения рук и головы, причем как по отдельности, так и комбинированно. Теперь он может начать сосать свой кулачок не потому, что тот случайно оказался во рту, как это было раньше, а вполне осознанно – просто потому, что ему так захотелось. На текущем сроке наиболее активно развивается кора головного мозга. Серое вещество состоит из шести слоев, и часть из них уже сформировалась. На этой неделе малыш может смело «похвастаться» первыми бороздами и извилинами.
Продолжается развитие рефлекторных связей. Сейчас кроха демонстрирует инстинкт самосохранения: при изменении внешних обстоятельств (например, при громком резком звуке) он пугается и сжимается в комочек. Он умеет сосать, глотать воду, отталкиваться ножками и ручками от препятствий, например, от стенки матки, если подплывает к ним слишком близко. При попадании жидкости в рот он может не только проглотить ее, но и даже выплюнуть.
Внутренние органы
Плацента сформирована полностью, сейчас ее толщина в среднем составляет 19,4 мм. С ней кроха тесно связан надежным и эластичным пуповинным канатом, его длина — почти 0,5 метра, диаметр – более 2 сантиметров. Именно плацента сейчас обеспечивает малыша всем, что ему нужно: питательными веществами, минералами, кислородом. Степень ее зрелости — 0.
Функционируют в штатном режиме практически все органы: почки производят мочу, желудок вмещает проглоченные воды, кишечник сокращается, печень участвует в кроветворении и пищеварении, сердце перекачивает за сутки более 23 литров крови. Сердцебиение малютки легко прослушивается теперь посредством самого обычного стетоскопа, и теперь акушер-гинеколог при каждом посещении будет слушать его через переднюю брюшную стенку мамы. Частота сердцебиения в среднем составляет от 150 до 170 ударов в минуту, что почти в 2 раза превышает частоту биения материнского сердца.
Желчный пузырь вырабатывает желчь, часть ее попадает в кишечник. Именно за счет желчи первородный кал, который будет откладываться в прямой кишке, будет окрашен в темно-зеленый, почти черный цвет. Поджелудочная железа производит инсулин, щитовидная — тиреотропные гормоны, исправно работают железы внутренней секреции, потовые и сальные железы.
Определение пола
Половая принадлежность полностью определена, органы сформированы, вероятность получить точный ответ от специалиста УЗИ на вопрос, какого пола ребенок, на 17 неделе приближается к 90%. Правда, для этого малыш должен быть расположен удобно, интимные места должны быть доступны для осмотра ультразвуковым датчиком.
Девочки развиваются чуть быстрее, чем мальчики. У них уже половые железы — яичники – опустились в малый таз. У мальчуганов половые железы — яички — пока продолжают оставаться в брюшной полости, в мошонку они начнут опускаться совсем скоро, и этот процесс в норме должен завершиться к родам. А вот собственные половые гормоны есть пока только у мальчиков — у них вырабатывается тестостерон. У девочек пока эстрогены не вырабатываются, им приходится довольствоваться материнскими гормонами, которых сейчас в организме беременной вполне достаточно.
Ошибки УЗИ в определении пола на этой неделе бывают редко. Мальчика труднее перепутать с девочкой, но вот с маленькими принцессами может случиться всякое — пуповину, зажатую между ножек, нередко принимают за половой член. Реже встречаются особо «стеснительные» мальчики, которые заживают свое мужское «достоинство» между ножек, и его ошибочно считают дочкой. При хорошей визуализации на современном аппарате вероятность ошибки минимальна.
Что умеет малыш?
К приобретенным ранее навыкам на этой неделе малютка добавляет больше движений. Теперь он чуть меньше спит, чем ранее, и активно занимается чем-либо во время бодрствования. Он играет с пуповиной. Теперь он не просто сжимает ее в кулачке, но и может накручивать на руку. Поскольку подросли ножки, кроха начинает их ловить и пытаться затащить в рот. Этот навык новорожденный будет демонстрироваться еще достаточно долгое время после появления на свет.
Ваш сынок или дочка уже умеет потягиваться и зевать, плеваться и писать, глотать воду, икать, корчить недовольные мины, если воды на вкус ему не понравились. Он активно изучает звуки, поступающие к нему, а также шумовой фон материнского организма: стук ее сердца, работу кишечника, звуки кровотока. Малютка очень любит ощупывать себя, а также трогательно обнимает себя за плечи во сне. Близнецы, кстати, на этом сроке начинают во сне обнимать друг друга, о чем свидетельствуют снимки УЗИ.
Малютка на УЗИ
Обязательным диагностическим исследованием УЗИ на 17 неделе не считается. На второй пренатальный скрининг УЗИ женщина отправится чуть позже, а пока для сканирования могут быть другие обстоятельства: возникновение угрозы, нетипичные боли, странные выделения.
Также женщина имеет полное право посетить кабинет УЗ-диагностики по собственному желанию, чтобы, например, определить пол ребенка или выяснить, как он растет.
О темпах роста на этой неделе говорят фетометрические данные — основные размеры, которые подлежат обязательному измерению в процессе процедуры вне зависимости от того, с какой целью будущая мама пришла в кабинет УЗИ. Для 17 недели характерные такие параметры:
Головка и животик плода на 16-17 акушерской неделе
Длина костей конечностей на 16-17 акушерской неделе
Кости носа на 17 акушерской неделе
Ультразвуковое диагностическое обследование на текущей неделе позволяет установить расположение плода, высоту расположения «детского места» относительно внутреннего зева, длину шейки матки, определить тонус матки, если он имеется, а также оценить почти все внутренние органы ребенка. Пока еще непросто сделать диагностические выводы по поводу правильности формирования легких и головного мозга — их формирование еще не завершено.
Остальные органы осматривают внимательно и тщательно. КТР (копчико-теменной размер) малютки больше не определяется, ведь ребенок заметно вырос.
Опасности и риски 17 недели
О возможных рисках сейчас женщине думать совершенно не хочется, ведь полный тревог первый триместр уже остался далеко позади, и хочется расслабиться. Действительно, вероятность возникновения угрозы прерывания беременности сейчас минимальна. Но преуменьшать риски, считать их мифическими нельзя, ведь они вполне реальны. Малейшее изменение самочувствия беременной должно быть основанием для того, чтобы сразу обратиться к врачу.
И не стоит бояться в глазах окружающих выглядеть паникером, в вопросах сохранения беременности лучше перестраховаться. Какие же опасности могут угрожать сейчас будущей маме и малышу?
Замершая беременность
17 неделя относится к критическому периоду по риску замирания плода. Науке пока до конца неизвестны истинные причины, по которым малыш просто перестает развиваться и погибает. Случиться такое может на любом сроке до 28 недели. Однако врачи заметили, что есть три наиболее рискованных периода: 3-4 недели, 8-10 недель, а затем 16-18 недель беременности.
Догадаться о том, что произошло непоправимое, женщина может по изменению самочувствия. Некоторые симптомы беременности как таковой могут исчезнуть. Если будущая мама уже начала ощущать шевеления своего ребенка, то главный признак неразвивающейся беременности — полное прекращение шевелений. Если шевелений еще нет, а токсикоза нет уже или не было совсем, то догадаться о замирании плода будет очень трудно.
Соответствующий диагноз устанавливается на основании УЗ-диагностики. Доктор не обнаруживает признаков сердцебиения малыша, не регистрирует двигательной активности. Спасти в этой ситуации, к сожалению, малыша уже нельзя. Женщине проводят механическую чистку полости матки, частицы тканей плода отправляют на генетическое исследование, чтобы попытаться выяснить, не стали ли причиной смерти какие-либо генетические или хромосомные аномалии.
После замершей беременности шансы зачать и нормально выносить и родить малыша есть, они высоки, просто беременность будет с самого начала считаться осложненной акушерским анамнезом. Контроль за женщиной будет более тщательным, анализы и обследования для нее будут назначаться по расширенному списку.
Геморрой
Нарушение кровообращения в нижних венах, в том числе и в геморроидальных, часто приводит к развитию геморроя во втором триместре. Этот недуг очень деликатный, и женщины часто стесняются говорить о нем. Однако умалчивать или лечить геморрой во втором триместре народными средствами не стоит, иначе велика вероятность перехода заболевания в хроническую форму.
Современная фармакология может предложить достаточно большое количество медикаментов для лечения беременных, тем более, что во втором триместре таких средств значительно больше, чем в первом.
Но лечиться самостоятельно — опасно для ребенка и мамы! Обязательно нужно посоветоваться в доктором и вместе выбрать определенный препарат или несколько средств в составе комплексной терапии.
Избежать геморроя и вылечить его на начальной стадии поможет профилактика запоров. Для этого в рационе беременной должно быть достаточное количество сырых овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Обязательно пить достаточное количество воды, вести в меру активный образ жизни, делать гимнастику, гулять пешком.
Вирусные инфекции
Риск заразиться гриппом или ОРВИ существует всегда. Но на 16-17 неделе он наиболее высок. Это объясняется тем, что иммунитет беременной к этой неделе оказывает критически сниженным. С первых минут после состоявшегося зачатия гормон прогестерон делает все возможное для того, чтобы зародышу, а затем эмбриону, не угрожало ничего, в том числе и материнский иммунитет, который по ошибке может воспринять зародыш как чужеродный элемент и отторгнуть его. В результате иммунитет начинает подавляться.
К 17 неделе физиологическая иммуносупрессия достигает своего максимума, и организм женщины оказывается просто не в состоянии сопротивляться даже хорошо знакомым ему вирусам. Поэтому заболеть сейчас — проще простого. Но это не должно сильно пугать женщину — плацента уже защищает малыша, поэтому серьезных последствий возникнуть не должно.
Самым опасным фактором при простуде или вирусном заболевании является высокая температура. Если она превышает 39,0 градусов, это становится небезопасно для состояния плаценты и маточно-плацентарного кровотока. Правильно снизить жар, снять симптомы лихорадки можно с применением жаропонижающих средств. Сейчас многие из них, за исключением аспирина других препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, уже разрешены, но начинать лечение следует с согласия врача.
В настоящее время есть возможность противостоять и более грозным заболеваниям и осложнениям, например, ангине — допустим прием антибиотиков, таких как «Амоксиклав» или «Флемоксин». Без назначения врача никаких препаратов беременная принимать не должна.
Проблемы с пищеварением
Несварение или изжога чаще всего сопровождают на текущей неделе женщин, которые не смогли пока решить вопрос с организацией правильного питания. Но и тех, кто старается кушать сбалансированно, часто и маленькими порциями, могут подстерегать такие неприятности, как запор, понос, изжога. Внутренние органы, в том числе органы пищеварительной системы, уже начинают испытывать на себе давление растущей матки, а потому их работа несколько нарушается.
Может измениться кислотность желудочного сока или обостриться любой хронический недуг, который ранее уже имел место быть, например, колит, желчекаменная болезнь, гастрит, язвенная болезнь.
Женщинам, у которых есть предрасположенность к таким заболеваниям, сейчас необходима консультация гастроэнтеролога и особая диета.
Анализы и обследования
На 17 неделе начинается первый этап второго пренатального скрининга. Это обследование будет проводиться иначе, чем это было в первом триместре. Теперь уже нет необходимости сдавать кровь и делать УЗИ строго в один день. Кровь на исследование берут на этой неделе или на следующей, а вот на УЗИ направят чуть позже, после 20 недели.
Сейчас женщине предстоит сдать венозную кровь для проведения так называемого «тройного теста». В ней будут определять концентрацию хорионического гонадотропина (ХГЧ), свободного эстриола и альфа-фетопротеина. По количественному содержанию этих веществ можно будет рассчитать предполагаемые риски врожденных патологий хромосомного толка, а также заподозрить возможные аномалии нервной трубки. Лабораторные данные позже будут дополняться результатами ультразвукового сканирования.
Из остальных анализов на 17 неделе может быть назначен только общий анализ мочи, если у женщины запланирована очередная явка на прием к врачу.
Рекомендации будущим мамам
Период вынашивания малыша женщина может себе существенно облегчить, если она будет осторожной и внимательной к собственному здоровью. Также ей на помощь придут простые и доступные рекомендации. На этой неделе в общих чертах они остаются теми же, что и раньше: женщине полезны прогулки пешком вдали от загазованных городских автомагистралей, прием витаминов и минералов, здоровый образ жизни. Некоторые из советов нуждаются в отдельных пояснениях.
Правильное питание
Не стоит полагать, что беременной все запрещено. Беременность — это не болезнь, поэтому строгих диет не требует. Но женщина должна придерживаться важных правил: не переедать, не кушать на ночь, не есть того, что на пользу ребенку не пойдет. Чтобы не переедать, достаточно уменьшить привычные порции примерно в полтора раза, и увеличить количество приемов пищи до 6 в сутки.
Перед сном, чтобы ночью не мучиться мыслями о содержимом холодильника, можно сделать небольшой перекус — кисломолочные продукты, яблоко, киви для этого прекрасно подойдут.
Продукты, которые не несут пользы ребенку, — это все жареное и маринованное, жирное, а также избыточно соленое и сладкое.
Свой рацион следует строить на мясе, рыбе, молоке, злаках, крупах, свежих овощах и фруктах.
Если хочется сладкого, лучше заменить пирожные и тортики с кремом на лукум или хороший зефир. Кусочек соленой рыбы также не вызовет проблем, если женщина будет знать меру. Количество соли на этом сроке лучше ограничить до 5 граммов в сутки — это поможет избежать отеков.
Секс
Заниматься сексом на этом сроке можно, если нет явных противопоказаний. При проблемной беременности доктор обязательно предупредит о том, что женщине следует ограничить сексуальную активность. Если же вынашивание протекает хорошо, то интимные утехи даже полезны: оргазм улучшает кровоснабжение стенок матки, а эмоции сексуально удовлетворенной женщины обязательно пойдут ей на пользу.
Супругам важно помнить, что сейчас – не время для смелых экспериментов в постели.
Позу выбирать теперь нужно более осмотрительно, избегая таких поз, при которых происходит глубокое жесткое проникновение.
Неудобной становится и миссионерская поза, ведь животик уже мешает. Сейчас не стоит практиковать анальный секс, применение смазок. Важно помнить, что возникновение любых болевых ощущений или необычных выделений после секса — повод для незамедлительного обращения к доктору.
Баня, сауна, солярий
С увеличением количества циркулирующей крови, которое женщина переживает именно сейчас, нагрузка на сердце, почки и легкие будущей мамы выросла примерно вдвое. Именно по этой причине не стоит усугублять положение и создавать дополнительные сложности для своих внутренних органов и систем.
Принятие горячей ванны, посещение бани и сауны на 17 неделе настоятельно не рекомендуется.
Солнечные ванны также следует жестко ограничить, а от посещения солярия специалисты и вовсе рекомендуют отказаться, ведь воздействие его на организм растущего малыша до сих пор до конца не изучено. Перегрев сейчас ни к чему хорошему не приведет, ведь скачки артериального давления на этом сроке довольно опасны.
Одежда и обувь
Одежда будущей мамы, независимо от того, какой сезон года за окном, должна быть сшита только из натуральных материалов. Возросшая потливость и синтетика несовместимы. Сейчас женщине следует избегать тесных вещей, особенно сдавливающих в линии талии и бедер. Это не только нарушит теплоотдачу, но и может вызвать нарушение кровообращения в отдельных частях тела.
Обувь следует носить на плоской подошве или небольшом устойчивом каблуке-платформе. От «шпилек» и просто высоких каблуков сейчас следует отказаться. Женщины, которые рискуют на 17 неделе носить такую обувь, отмечают, что у них матка чаще приходит в тонус. Это связано с нарушением центра тяжести. Уже сейчас можно начать носить специальный бандаж, который бережно поддержит живот снизу, снизит нагрузку на ноги и спину.
Курсы для беременных
Еще больше информации о периоде вынашивания, о предстоящих родах и послеродовом периоде женщина сможет получить на курсах для будущих мам, которые совершенно бесплатно действуют на базе любой женской консультации. Врачи: гинекологи, педиатры, неонатологи, а также психологи – будут рассказывать, как делать гимнастику, как готовить себя к родам, что делать, если отошли воды или начались схватки, как вести себя в родах, как ухаживать за новорожденным.
Можно посещать занятия вместе с мужем — для будущих пап на курсах тоже существует много интересного.
Отзывы
На 17 неделе будущие мамы чаще всего обсуждают тему шевелений плода. Те, кто уже почувствовал их, делятся опытом с теми, кто еще только мечтает их ощутить. Среди жалоб на этом сроке преобладают жалобы на трудности с выбором позы для сна. Необходимость всю ночь переворачиваться с правого бока на левый, попутно просыпаясь, очень мучительно воспринимают женщины, которые до беременности с удовольствием спали на животе или спине.
Многие отмечают и еще одну особенность ночного отдыха на этой неделе — сны становятся более яркими, запоминающимися, могут быть кошмары или фантастические цветные приключения. Сомнологи (специалисты по профилактике расстройств и диагностике проблем сна) утверждают, что сейчас это связано именно с «рваным» ритмом сновидений.
Чтобы спать стало приятнее и комфортнее уже сейчас, можно обзавестись специальной подушкой для беременных, которая будет поддерживать ноги и живот. В третьем триместре вы сможете еще раз оценить все преимущества такого приспособления, поскольку проблемы со сном начнутся еще и на последних неделях.
Нередко женщины на 17 неделе утверждают, что у них бывают периоды, когда совсем нет аппетита, и они сменяются периодами, когда хочется употреблять в пищу все, что плохо лежит в любых количествах. Причины такого странного поведения во втором триместре — не капризы беременных, а элементарное нарушение режима питания. Как только женщина возьмет за правило есть в определенные часы, даже если не очень этого хочется в данный момент, ее организм очень быстро перестроится под нормальный распорядок.
Еще больше интересных фактов о 17 неделе беременности вы узнаете из следующего видео.
Можно ли беременным пить кофе? | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW
В том, что кофе — вернее, кофеин, — оказывает физиологическое воздействие на организм человека, никаких сомнений нет, вопрос лишь в том, как оценить это воздействие. Собственно, один и тот же эффект, связанный со стимулирующим воздействием кофеина на центральную нервную систему, может — в зависимости от обстоятельств и от индивидуальных особенностей человека — восприниматься и как положительный (бодрит, помогает сосредоточиться), и как отрицательный (возбуждает, повышает кровяное давление).
Поэтому в средствах массовой информации нередко приходится сталкиваться с прямо противоположными утверждениями касательно пользы или вреда от кофе, причем, как правило, и в том, и в другом случае — со ссылками на научные исследования и медицинские авторитеты.
Исследование указывает на негативное воздействие кофеина на плод
Теперь с новой публикацией на эту тему выступили скандинавские ученые. Они изучали вопрос о влиянии кофе, потребляемого беременными, на развитие плода. С этой целью специалисты Норвежского института общественного здоровья в Осло провели анкетирование почти 60 тысяч здоровых женщин на 17-й, 22-й и 30-й неделях беременности, попросив их ответить на вопросы, касающиеся питания, в том числе потребления кофе, какао, чая, кока-колы, энергетических напитков и так далее.
Одновременно с помощью ультразвукового исследования производился обмер плода и на этой основе примерно определялся его вес. Результаты последующего сравнительного анализа данных позволили теперь ученым утверждать, что потребление кофе не отражается на продолжительности беременности, то есть не ведет к преждевременным родам, однако несколько снижает вес ребенка при рождении.
Один из авторов работы, научный сотрудник норвежской группы Анна-Лиса Брантсетер (Anne Lise Brantsaeter), говорит: «Насколько мне известно, на сегодняшний день это самое масштабное научное исследование, посвященное изучению взаимосвязи между потреблением матерью кофеина и массой тела новорожденного. Чтобы сделать результат более наглядным, мы вычислили для всех участниц нашего исследования ожидаемый нормальный вес младенца. Для этого существуют специальные методики, учитывающие рост и вес родителей и ряд других факторов. И оказалось, что у матерей, потреблявших кофе и другие кофеинсодержащие продукты в период беременности, вес новорожденных был несколько ниже ожидаемого. Конкретно, потребление матерью 100 миллиграммов кофеина в сутки означает в среднем 20-30 граммов недобора массы тела у младенца».
Недобор веса при рождении — это еще не все негативные последствия
100 миллиграммов кофеина — это всего одна или две чашки кофе, в зависимости от крепости напитка. То есть получается, что беременным лучше кофе вообще не пить. По крайней мере, именно этой точки зрения придерживается Анна-Лиса Брантсетер: «На основе данного исследования мы можем твердо рекомендовать беременным снизить потребление кофе. Едва ли можно назвать некую границу, переступать которую было бы опасно, но ведь кофе вовсе не обязательно должен входить в рацион питания, поэтому было бы разумно максимально сократить его потребление, а еще лучше — совсем от него отказаться».
И это при том, что 20-30 граммов недобора — даже для новорожденного младенца отклонение крайне незначительное. Однако авторы исследования ссылаются на то, что это среднее значение, а в некоторых случаях недобор массы тела оказывался гораздо более существенным.
Но с кофеином связаны и другие риски, говорит еще один соавтор публикации, немецкий врач-гинеколог Верена Зенгпиль (Verena Sengpiel), работающая в шведской Сальгренской академии медицины в Гетеборге: «Сейчас появляется все больше и больше работ, указывающих на возможность серьезных проблем со здоровьем и в дальнейшей жизни этих детей. Например, многие из таких младенцев и потом, уже будучи взрослыми, сохраняют массу тела ниже нормы. Однако гораздо больше нас беспокоит другое: есть данные, что дети, появившиеся на свет с недобором веса, впоследствии подвержены значительно более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний».
Последнее слово — за Всемирной организацией здравоохранения
Впрочем, не следует забывать, что все данные о потреблении кофе беременными получены скандинавскими учеными исключительно методом опроса, а потому не могут считаться объективными. Кроме того, есть множество других факторов, также влияющих на развитие плода — начиная с курения и потребления алкоголя и кончая образом жизни, характером работы, физической активностью, занятием спортом и так далее.
Конечно, исследователи постарались исключить влияние посторонних факторов, но насколько им это удалось? Анна-Лиса Брантсетер говорит: «Мы не можем быть на все 100 процентов уверены в том, что эффекты, которые мы наблюдали в ходе этого когортного исследования, действительно вызваны кофеином. Но наши результаты практически полностью совпадают с результатами другого, хотя и менее масштабного исследования, проведенного несколько лет назад британскими медиками. Поэтому мы считаем наши данные вполне достоверными».
Но если это так, если уже 100 миллиграммов кофеина в сутки могут повредить младенцу, то Всемирная организация здравоохранения должна срочно менять свои рекомендации: ведь там до сих пор считается, что и 300 миллиграммов в сутки никакой угрозы не несут. Что ж, посмотрим, сочтет ли ВОЗ результаты скандинавского исследования достаточно веским основанием для пересмотра своих рекомендаций.
17 неделя беременности: внутриутробное развитие
Ваш ребенок почти 13 см (5,1 дюйма) от головы до низа (от макушки до крупа) и весит столько же, сколько репа, около 140 г (4,9 унции) (Hill 2019).Отпечатки пальцев и стопы вашего ребенка продолжают формировать свои уникальные завитки и узоры (NHS 2018, Visembryo 2014a), а его слух развивается с каждым днем (Hill 2018).
Недавний рост вашего ребенка означает, что его голова и тело стали более пропорциональными, чем в предыдущие недели (Visembryo 2014b).Его глаза переместились со стороны головы, чтобы быть обращенными вперед (Мур и др., 2019).
Его скелет продолжает укрепляться от эластичного хряща до кости (Мур и др., 2019). По мере того, как он становится больше, пуповина, его путь к плаценте, становится сильнее и толще (Visembryo 2014a).Узнайте, как меняется ваша жизнь и ваше тело на этой неделе, из нашего справочника по 17 неделе беременности.
Что вызывает растяжки?
Примечание: каждый ребенок развивается по-своему.Эта страница предназначена для того, чтобы дать вам общее представление о том, как плод растет в утробе матери.
Последний раз отзыв: ноябрь 2019 г.,
Список литературы
Hill MA. 2018. Таблица расписания слушаний. Университет эмбриологии Нового Южного Уэльса. embryology.med.unsw.edu.au [Доступно в ноябре 2019 г.]Hill MA. 2019. Развитие плода. Университет эмбриологии Нового Южного Уэльса. embryology.med.unsw.edu.au [Доступ в ноябре 2019 г.]
Мур К.Л., Персо TVN, Torchia MG.2019. Период плода: девятая неделя до рождения. Глава 6 в г. Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е изд. Elsevier
NHS. 2018. Вы и ваш малыш на 17 неделе беременности. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и младенец. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2019 г.]
Visembryo. 2014a. Через 16 недель после оплодотворения: появляются отпечатки пальцев рук и ног. Видимый эмбрион. www.visembryo.com [дата обращения: ноябрь 2019 г.]
Visembryo. 2014b. Через 14 недель после оплодотворения: теперь отчетливо видны половые органы плода. Видимый эмбрион. www.visembryo.com [по состоянию на ноябрь 2019 г.]
общих тестов во время беременности | Johns Hopkins Medicine
Ваш лечащий врач может порекомендовать вам различные обследования, тесты и методы визуализации во время вашей беременности. Эти тесты предназначены для получения информации о здоровье вашего ребенка и могут помочь вам оптимизировать дородовой уход и развитие вашего ребенка.
Генетический скрининг
Многие генетические аномалии можно диагностировать еще до рождения.Ваш врач или акушерка могут порекомендовать генетическое тестирование во время беременности, если у вас или вашего партнера есть семейная история генетических нарушений. Вы также можете пройти генетический скрининг, если у вас был плод или ребенок с генетической аномалией.
Примеры генетических заболеваний, которые можно диагностировать до рождения:
Во время беременности доступны следующие методы обследования:
Тест на альфа-фетопротеин (AFP) или множественный маркер
Амниоцентез
Взятие проб ворсинок хориона
Внеклеточная ДНК плода
Чрескожный забор пуповинной крови (забор небольшой пробы крови плода из пуповины)
УЗИ
Пренатальные скрининговые тесты в первом триместре
Скрининг в первом триместре — это комбинация ультразвукового исследования плода и анализа крови матери.Этот процесс скрининга может помочь определить риск наличия у плода определенных врожденных дефектов. Скрининговые тесты можно использовать отдельно или с другими тестами.
Скрининг в первом триместре включает:
Ультразвук для определения прозрачности затылочной кости плода . При скрининге прозрачности затылочной кости используется ультразвук для исследования области задней части шеи плода на предмет увеличения жидкости или утолщения.
Ультразвук для определения носовой кости плода .Носовая кость может не визуализироваться у некоторых детей с определенными хромосомными аномалиями, такими как синдром Дауна. Этот экран выполняется с помощью ультразвука на сроке от 11 до 13 недель беременности.
Анализы сыворотки (крови) матери . Эти анализы крови определяют два вещества, обнаруженные в крови всех беременных женщин:
Белок плазмы, связанный с беременностью А . Белок, вырабатываемый плацентой на ранних сроках беременности.Аномальные уровни связаны с повышенным риском хромосомной аномалии.
Хорионический гонадотропин человека . Гормон, вырабатываемый плацентой на ранних сроках беременности. Аномальные уровни связаны с повышенным риском хромосомной аномалии.
При совместном использовании в качестве скрининговых тестов в первом триместре скрининг на затылочную прозрачность и анализы крови матери позволяют лучше определить, есть ли у плода врожденный дефект, например синдром Дауна (трисомия 21) и трисомия 18.
Если результаты этих скрининговых тестов в первом триместре отклоняются от нормы, рекомендуется генетическое консультирование. Для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные исследования, такие как отбор проб ворсинок хориона, амниоцентез, внеклеточная ДНК плода или другое ультразвуковое исследование.
Пренатальные скрининговые тесты второго триместра
Пренатальный скрининг во втором триместре может включать несколько анализов крови, называемых множественными маркерами. Эти маркеры предоставляют информацию о вашем потенциальном риске рождения ребенка с определенными генетическими заболеваниями или врожденными дефектами.Скрининг обычно проводится путем взятия пробы крови между 15 и 20 неделями беременности (в идеале — от 16 до 18 недель). Несколько маркеров включают:
Скрининг AFP . Этот анализ крови, также называемый АФП материнской сыворотки, измеряет уровень АФП в крови во время беременности. АФП — это белок, обычно вырабатываемый печенью плода, который присутствует в жидкости, окружающей плод (амниотическая жидкость). Он проходит через плаценту и попадает в вашу кровь. Аномальный уровень AFP может указывать на:
Неправильный расчет срока родов, так как уровни меняются на протяжении всей беременности
Дефекты брюшной стенки плода
Синдром Дауна или другие хромосомные аномалии
Открытые дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника
Близнецы (белок вырабатывают более одного плода)
Эстриол .Это гормон, вырабатываемый плацентой. Его можно измерить в материнской крови или моче и использовать для определения состояния здоровья плода.
Ингибин . Это гормон, вырабатываемый плацентой.
Хорионический гонадотропин человека . Это также гормон, вырабатываемый плацентой.
Ненормальные результаты теста на AFP и другие маркеры могут означать, что необходимо дополнительное тестирование. Ультразвук используется для подтверждения основных этапов беременности и проверки позвоночника плода и других частей тела на наличие дефектов.Для постановки точного диагноза может потребоваться амниоцентез.
Так как скрининг множественных маркеров не является диагностическим, он не является 100-процентным. Это помогает определить, кому из населения следует предложить дополнительное тестирование во время беременности. Ложноположительные результаты могут указывать на проблему, когда плод действительно здоров. С другой стороны, ложноотрицательные результаты указывают на нормальный результат, когда у плода действительно есть проблемы со здоровьем.
Когда вы выполняете скрининговые тесты как в первом, так и во втором триместре, способность тестов выявлять отклонения выше, чем при использовании только одного независимого скрининга.Большинство случаев синдрома Дауна можно выявить при проведении обследований как в первом, так и во втором триместре.
УЗИ
Ультразвуковое сканирование — это метод диагностики, который использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренних органов. Во время беременности иногда проводят скрининговое ультразвуковое исследование, чтобы проверить нормальный рост плода и установить дату родов.
Когда проводят УЗИ при беременности?
УЗИ можно проводить в разное время на протяжении беременности по нескольким причинам:
Первый триместр
Для установления срока платежа (это наиболее точный способ определения срока платежа)
Для определения количества плодов и выявления структур плаценты
Для диагностики внематочной беременности или выкидыша
Для исследования анатомии матки и других органов малого таза
Для выявления аномалий плода (в некоторых случаях)
Midtrimester (также называемое сканированием от 18 до 20 недель)
Для подтверждения срока родов (срок родов, установленный в первом триместре, редко меняется)
Для определения количества плодов и исследования структур плаценты
Для помощи в пренатальных исследованиях, таких как амниоцентез
Для исследования анатомии плода на предмет аномалий
Проверить количество околоплодных вод
Для исследования картины кровотока
Для наблюдения за поведением и активностью плода
Для измерения длины шейки матки
Для наблюдения за ростом плода
Третий триместр
Для наблюдения за ростом плода
Проверить количество околоплодных вод
Для проведения теста биофизического профиля
Для определения положения плода
Для оценки плаценты
Как проводится УЗИ?
Во время беременности можно проводить два вида УЗИ:
УЗИ брюшной полости .При УЗИ брюшной полости гель наносится на живот. Ультразвуковой датчик скользит по гелю на животе, создавая изображение.
Трансвагинальное УЗИ . При трансвагинальном УЗИ ультразвуковой преобразователь меньшего размера вводится во влагалище и опирается на заднюю часть влагалища для создания изображения. Трансвагинальное УЗИ дает более четкое изображение, чем УЗИ брюшной полости, и часто используется на ранних сроках беременности.
Какие методы ультразвуковой визуализации доступны?
Существует несколько типов методов ультразвуковой визуализации.Как наиболее распространенный вид, двухмерное ультразвуковое исследование позволяет получить плоское изображение одного аспекта ребенка.
Если требуется дополнительная информация, можно провести трехмерное ультразвуковое исследование. Эта техника, позволяющая получить трехмерное изображение, требует специальной машины и специальной подготовки. Трехмерное изображение позволяет врачу видеть ширину, высоту и глубину изображений, что может быть полезно во время диагностики. Трехмерные изображения также можно снимать и сохранять для последующего просмотра.
Новейшая технология — это четырехмерное ультразвуковое исследование, которое позволяет врачу визуализировать движение будущего ребенка в реальном времени.С помощью 4-D изображения трехмерное изображение постоянно обновляется, обеспечивая просмотр «живого действия». Эти изображения часто имеют золотистый цвет, который помогает показать тени и блики.
Ультразвуковые изображения могут быть записаны на фото или видео для документирования результатов.
Каковы риски и преимущества ультразвуковой визуализации?
Ультразвук плода не имеет известных рисков, кроме легкого дискомфорта из-за давления датчика на живот или во влагалище.Во время процедуры не используется излучение.
Для трансвагинального ультразвукового исследования ультразвуковой датчик необходимо накрыть пластиковой или латексной оболочкой, что может вызвать реакцию у женщин с аллергией на латекс.
Ультразвуковая визуализация постоянно совершенствуется и совершенствуется. Как и в случае с любым другим тестом, результаты могут быть не совсем точными. Однако УЗИ может предоставить ценную информацию родителям и поставщикам медицинских услуг, помогая им вести беременность и ребенка и заботиться о них.Кроме того, ультразвуковое исследование дает родителям уникальную возможность увидеть своего ребенка до рождения, помогая им сблизиться и установить отношения на ранних этапах.
УЗИ плода иногда предлагается в немедицинских учреждениях, чтобы предоставить родителям изображения или видео на память. Хотя сама процедура УЗИ считается безопасной, необученный персонал может пропустить аномалию или дать родителям ложные заверения в благополучии их ребенка. Лучше всего, чтобы УЗИ проводил обученный медицинский персонал, который сможет правильно интерпретировать результаты.Если у вас есть вопросы, поговорите со своим врачом или акушеркой.
Амниоцентез
Амниоцентез включает взятие небольшого образца околоплодных вод, окружающих плод. Он используется для диагностики хромосомных нарушений и открытых дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника. Доступно тестирование на другие генетические дефекты и расстройства в зависимости от вашего семейного анамнеза и наличия лабораторных анализов во время процедуры.
Кто является идеальным кандидатом на амниоцентез?
Амниоцентез обычно предлагается женщинам между 15 и 20 неделями беременности, у которых есть повышенный риск хромосомных аномалий.К кандидатам относятся женщины, которым на момент родов будет больше 35 лет, или те, у кого были отклонения скринингового анализа материнской сыворотки.
Как проводится амниоцентез?
Амниоцентез включает в себя введение длинной тонкой иглы через брюшную полость в амниотический мешок для взятия небольшого образца амниотической жидкости. В околоплодных водах содержатся клетки, выделенные плодом и содержащие генетическую информацию. Хотя конкретные детали каждой процедуры могут отличаться, типичный амниоцентез следует за этим процессом:
Ваш живот обработают антисептиком.
Ваш врач может назначить или не назначить местный анестетик для обезболивания кожи.
Ваш врач будет использовать ультразвуковую технологию, чтобы ввести полую иглу в амниотический мешок. Он или она возьмут небольшой образец жидкости для лабораторного анализа.
Во время или после амниоцентеза вы можете почувствовать спазмы. Следует избегать физических нагрузок в течение 24 часов после процедуры.
Женщины, беременные двойней или другими близнецами, нуждаются в отборе проб из каждого амниотического мешка для изучения каждого ребенка.В зависимости от положения ребенка и плаценты, количества жидкости и анатомии женщины иногда амниоцентез не может быть проведен. Затем жидкость отправляется в генетическую лабораторию, чтобы клетки могли расти и анализироваться. АФП также измеряется, чтобы исключить открытый дефект нервной трубки. Результаты обычно доступны от 10 дней до двух недель, в зависимости от лаборатории.
Взятие пробы ворсинок хориона (CVS)?
CVS — это пренатальный тест, который включает взятие образца некоторой части плацентарной ткани.Эта ткань содержит тот же генетический материал, что и плод, и ее можно проверить на хромосомные аномалии и некоторые другие генетические проблемы. Тестирование доступно для других генетических дефектов и нарушений, в зависимости от вашего семейного анамнеза и наличия лабораторных тестов во время процедуры. В отличие от амниоцентеза, CVS не дает информации об открытых дефектах нервной трубки. Таким образом, женщинам, перенесшим сердечно-сосудистые заболевания, также требуется повторный анализ крови между 16 и 18 неделями беременности для выявления этих дефектов.
Как выполняется CVS?
CVS может быть предложен женщинам с повышенным риском хромосомных аномалий или имеющим в семейном анамнезе генетический дефект, который можно проверить с помощью плацентарной ткани. CVS обычно выполняется между 10 и 13 неделями беременности. Хотя точные методы могут отличаться, процедура включает следующие шаги:
Ваш врач вставит небольшую трубку (катетер) через влагалище в шейку матки.
Используя ультразвуковую технологию, ваш врач направит катетер на место рядом с плацентой.
Ваш врач удалит часть ткани с помощью шприца на другом конце катетера.
Ваш врач может также выбрать выполнение трансабдоминальной CVS, которая включает введение иглы через брюшную полость и в матку для взятия пробы плацентарных клеток. Вы можете почувствовать спазмы во время и после любого типа процедуры CVS. Образцы тканей отправляются в генетическую лабораторию для роста и анализа. Результаты обычно доступны от 10 дней до двух недель, в зависимости от лаборатории.
Что делать, если CVS невозможен?
Женщинам, имеющим близнецов или других близнецов, обычно требуется отбор проб из каждой плаценты. Однако из-за сложности процедуры и расположения плаценты CVS не всегда возможна или успешна при использовании множественных.
Женщинам, не являющимся кандидатами на CVS или не получившим точных результатов процедуры, может потребоваться последующий амниоцентез. Активная вагинальная инфекция, такая как герпес или гонорея, запретит процедуру.В других случаях врач может взять образец, в котором недостаточно ткани для роста в лаборатории, что приведет к неполным или неубедительным результатам.
Мониторинг плода
На поздних сроках беременности и родов ваш врач может захотеть контролировать частоту сердечных сокращений плода и другие функции. Мониторинг сердечного ритма плода — это метод проверки частоты и ритма сердцебиения плода. Средняя частота сердечных сокращений плода составляет от 120 до 160 ударов в минуту. Этот показатель может измениться по мере того, как плод реагирует на состояния матки.Аномальная частота сердечных сокращений плода может означать, что плод не получает достаточно кислорода, или указывать на другие проблемы. Аномальный рисунок также может означать, что необходимо экстренное кесарево сечение.
Как осуществляется мониторинг плода?
Использование фетоскопа (разновидность стетоскопа) для прослушивания сердцебиения плода является самым основным типом мониторинга сердечного ритма плода. Другой тип мониторинга выполняется с помощью портативного доплеровского прибора. Это часто используется во время дородовых посещений для подсчета частоты сердечных сокращений плода.Во время родов часто используется постоянный электронный мониторинг плода. Хотя конкретные детали каждой процедуры могут отличаться, стандартный электронный мониторинг плода следует за этим процессом:
- Гель
наносится на брюшную полость, чтобы действовать как среда для ультразвукового преобразователя.
Ультразвуковой датчик прикреплен к брюшной полости ремнями, чтобы он мог передавать сердцебиение плода на регистратор. Частота сердечных сокращений плода отображается на экране и печатается на специальной бумаге.
Во время сокращений внешний токодинамометр (устройство для наблюдения, которое помещается поверх матки с помощью ремня) может регистрировать характер сокращений.
Когда необходим внутренний мониторинг плода?
Иногда требуется внутренний мониторинг плода, чтобы обеспечить более точное определение частоты сердечных сокращений плода. Ваш мешок с водой (околоплодные воды) должен быть разбит, а шейка матки должна быть частично расширена, чтобы использовать внутренний мониторинг.Внутренний мониторинг плода включает введение электрода через расширенную шейку матки и прикрепление электрода к коже черепа плода.
Анализ глюкозы
Тест на глюкозу используется для измерения уровня сахара в крови.
Тест с провокацией глюкозы обычно проводится между 24 и 28 неделями беременности. Аномальный уровень глюкозы может указывать на гестационный диабет.
Что входит в тест на провокацию глюкозы?
Первоначальный одночасовой тест — это тест с провокацией глюкозы.Если результаты отклоняются от нормы, необходим тест на толерантность к глюкозе.
Как проводится тест на толерантность к глюкозе?
Вас могут попросить пить только воду в день проведения теста на толерантность к глюкозе. Хотя конкретные детали каждой процедуры могут отличаться, типичный тест на толерантность к глюкозе включает следующие шаги:
Первичный образец крови натощак будет взят из вашей вены.
Вам дадут выпить специальный раствор глюкозы.
Кровь будет браться в разное время в течение нескольких часов для измерения уровня глюкозы в организме.
Культура стрептококка группы B
Стрептококк группы B (GBS) — это тип бактерий, обнаруженный в нижних отделах половых путей примерно у 20 процентов всех женщин. Хотя СГБ-инфекция обычно не вызывает проблем у женщин до беременности, она может вызвать серьезные заболевания у матерей во время беременности. СГБ может вызвать хориоамнионит (тяжелую инфекцию плацентарных тканей) и послеродовую инфекцию.Инфекции мочевыводящих путей, вызванные СГБ, могут привести к преждевременным родам и родам или к пиелонефриту и сепсису.
GBS является наиболее частой причиной опасных для жизни инфекций у новорожденных, включая пневмонию и менингит. Новорожденные дети заражаются инфекцией во время беременности или через половые пути матери во время схваток и родов.
Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют обследовать всех беременных женщин на предмет вагинальной и ректальной колонизации GBS между 35 и 37 неделями беременности.Лечение матерей с определенными факторами риска или положительными культурами важно для снижения риска передачи СГБ ребенку. Младенцы, матери которых получают лечение антибиотиками в связи с положительным результатом теста на GBS, имеют в 20 раз меньше шансов заболеть этим заболеванием, чем дети без лечения.
У этой женщины отошла вода через 17 недель, и она все еще смогла родить здорового ребенка
Существуют разные степени PPROM, но Лорен Штрейхер, доктор медицины, доцент кафедры клинического акушерства и гинекологии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета , говорит СЕБЕ, что иметь это в 17 недель — это «очень плохо.«В большинстве случаев вы теряете беременность, потому что ребенок не может выжить без околоплодных вод, а легкие не развиваются», — говорит она. «Риск защемления пуповины очень высок. Даже если кто-то не хочет прерывать беременность, дела, как правило, не идут хорошо «.
Однако, насколько хорошо ребенок себя чувствует, во многом зависит от того, насколько сильно разорвался амниотический мешок (утечка или полный разрыв) и насколько хорошо мать может восполнить амниотическую жидкость, говорит Штрейхер.
Что в первую очередь вызывает PPROM? Штрайхер признает, что эксперты не совсем уверены, но считает, что генетика или инфекция могут сыграть свою роль.Она также отмечает, что женщины, испытавшие это однажды, гораздо чаще переживают это снова.
Уидер отмечает, что ранняя диагностика и лечение являются ключом к выживанию ребенка, что, вероятно, сработало в пользу Вигарино. Джефф Шверзенски, доктор медицины, неонатолог Детской клиники Кливленда, который лечит Доминика, говорит, что ребенок сейчас «находится на домашнем пути» и, как ожидается, будет выписан в течение следующих 10 дней. Однако Шверзенски говорит, что каждый случай PPROM отличается. «В этом случае утечка Тары, казалось, перекрылась, и жидкость снова скопилась, что прекрасно как для мамы, так и для ребенка.Если бы из разрыва была потеряна вся жидкость, а , а не , накапливались повторно, все могло бы закончиться совсем иным образом ».
Кэтрин Сингх, доктор медицины, акушер-гинеколог из клиники Кливленда, которая лечила Вигарино, называет случай своего пациента «замечательным». Хотя Сингх регулярно принимает пациентов с PPROM, по ее словам, большинство случаев случается, когда женщина находится на сроке от 34 до 37 недель беременности, что не считается опасным для ребенка. «Ее ситуация показывает, что мы не всегда можем предсказать, каким будет протекание беременности», — говорит Сингх.
Сингх подчеркивает, что для женщин, страдающих от PPROM, важно получить ответы на свои вопросы. «Когда вода отходит рано, самое важное — это пойти к врачу и понять, каков риск для ребенка и для вас», — говорит она.
Вигарино надеется, что ее история поможет другим женщинам в такой же ситуации. «Я просто хочу сказать женщинам, что, если они когда-либо окажутся в такой же ситуации, есть надежда, — говорит она. — У вас может быть здоровый ребенок».
История Вигарино пугает, но Штрейхер говорит, что женщины не должны волноваться из-за этого состояния.«Это, конечно, может случиться, но людям не о чем беспокоиться», — говорит она.
Фото: Все фотографии предоставлены клиникой Кливленда
Симптомы, изображения живота и УЗИ — информация о близнецах
На 17 неделе беременности двойней вы можете еще не почувствовать, как ваши дети пинаются. Не о чем беспокоиться, если на этом этапе беременности вы не почувствовали никакого движения.
Вы должны почувствовать, как ваши дети шевелятся в течение следующих шести недель. Если вы беспокоитесь, вам следует пройти ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что оба ребенка здоровы.
Диета, питание и витамины для беременных
Вам следует принимать добавки железа, особенно если это рекомендует ваш врач или акушерка. Кроме того, оставайтесь активными. Вы уменьшите риск возникновения болей в спине, запоров, вздутия живота и отеков, если будете заниматься не менее получаса в день.
Не заставляйте себя ходить в спортзал, если вам не нравятся тренажерные залы. Выберите занятие, которое вам нравится — по крайней мере, то, которое вы не ненавидите. Установите низкую планку, если вам не хватает мотивации или энергии. Лучше совершить короткую быструю прогулку, чем вообще не ходить.
Симптомы беременности и изображения живота
Другие люди, скорее всего, уже могут сказать, что вы беременны. Однако вы можете быть на 17 неделе беременности двойней и не показываться. Это редко, но возможно.
Это зависит от формы, в которой вы находитесь, набора веса при беременности двойней, веса до беременности и от того, является ли это вашей беременностью во втором триместре или нет. Другие симптомы:
- Ваша матка постоянно растет по мере роста ваших детей.
- Ваши слизистые оболочки могут опухнуть из-за повышенного уровня гормонов, и вам может казаться, что вы все время простужены.Это может заставить вас храпеть.
- У вас может наблюдаться повышенное количество выделений из влагалища.
- Вы можете заразиться вагинальной дрожжевой инфекцией. Это нормально во время беременности из-за измененного значения pH во влагалище. Зуд — главный индикатор вагинальной дрожжевой инфекции. Вам необходимо обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас инфекция.
- Вы можете чаще болеть. Организм менее способен бороться с инфекцией, потому что ваша иммунная система подавлена во время беременности.
Размер и развитие ребенка
На 17 неделе беременности двойней ваш малыш составляет примерно 13 см (5,12 дюйма) от головы до крупа. Ваши дети временами очень активны. В матке еще много места.
Нервная система вашего ребенка уже настолько хорошо развита, что они в какой-то степени способны координировать свои движения. Они бьют ногами и могут делать сальто — как вперед, так и назад.
Когда ваши дети шевелятся, они в основном подергиваются. Они реагируют, если слышат громкий звук снаружи матки, который их пугает.
17 неделя беременности, двойняшки УЗИ
Это УЗИ сделано на 16 + 1 неделе. Близнецы ди-ди-близнецы, что означает, что у них есть отдельные мешочки и плаценты.
Этот ультразвуковой снимок сделан в 16 + 6 недель. У близнецов раздельные мешочки и плаценты. Это делает их близнецами ди-ди.
Предыдущая неделя — 16 неделя беременности двойней
Следующая неделя — 18 неделя беременности двойней
трисомия 18.Мы хотели защитить ее
«Ей больно?» — тихо спросила я, когда перламутровое изображение в форме ребенка на экране сложило ножки, а затем вытянуло их.
Радиолог, проводивший мое УЗИ, только что закончил указывать на группу тревожных отклонений у нашей развивающейся дочери, используя множество медицинских терминов, с которыми мой муж и я, оба студенты-медики, были мрачно знакомы. Плевральный выпот : жидкость, окружающая одно из легких, препятствует его расширению и правильному развитию. Асцит : избыток жидкости в брюшной полости, вокруг ее органов. Кистозная гигрома : большая, заполненная жидкостью масса на шее, тесно связанная с хромосомными аномалиями.
Что-то было не так с нашим ребенком.
объявление
Через несколько часов я лежал на больничном столе для осмотра. Сложив руки над головой, я попыталась не двигаться, пока специалист по медицине матери и плода проткнул большую иглу мою брюшную стенку, а затем матку, чтобы взять образец плаценты для генетического тестирования.После мучительных двух недель результаты вернулись: у нашей дочери была трисомия 18. Мы с мужем сразу поняли серьезность этого диагноза — это одно из тех редких состояний, с которыми мы ожидали столкнуться на медосмотре, а не в реальной жизни. .
Трисомия 18 встречается редко, примерно в 1 из 2 500 беременностей. Клетки этих младенцев имеют три копии хромосомы 18 вместо обычных двух. Лекарства нет. Большинство детей с трисомией 18 умирают до рождения. Большинство из тех, кто умирает, умирают в течение 5-15 дней, как правило, из-за серьезных пороков сердца и легких.Те немногие, кто доживают до одного года, имеют серьезные проблемы со здоровьем, такие как у малыша, у которого отсутствуют мышцы брюшной стенки, обнаруживает скользящее движение кишечника под кожей, или годовалый ребенок, который не может самостоятельно испражняться, что требует расширения анального сфинктера. несколько раз в день.
объявление
В редких случаях дети с трисомией 18 имеют мозаичный вид, то есть только некоторые клетки обладают вредной дополнительной хромосомой, что делает болезнь менее серьезной. У нашей дочери не было мозаики.
Как родители, мы считали своим долгом защитить нашу дочь от неизбежных страданий, которые ей пришлось бы испытать, если бы она дожила до срока. Итак, на 15 неделе беременности мы приняли болезненное решение прервать нашу очень желанную беременность.
По мере приближения свидания я носила объемную одежду, чтобы скрыть выпирающий живот — я боялась, что кто-нибудь поздравит меня с беременностью. Каждый день я надеялась, что у нашей дочери не было достаточно нейронных связей, чтобы начать чувствовать, что ее органы выходят из строя.Используя наш домашний доплеровский монитор, рождественский подарок моей сестры, мы слушали ее сердцебиение. Два дня спустя я снова попытался услышать ее сердцебиение, но его уже не было. Она уже умерла.
Проснувшись после процедуры расширения и эвакуации, во время которой ее останки были извлечены из моего тела, я заплакал. Я никогда не чувствовал такой глубокой пустоты.
Нам с мужем подарили небольшую коробку, запечатанную бантом. В нем была крошечная детская шапочка и толстый лист бумаги с пурпурными следами размером с мою ноготь.Ее следы.
Мы кремировали ее останки и поместили ее прах в крошечную белую урну, достаточно маленькую, чтобы поместиться в моей ладони. Было приятно видеть ее дома, даже если все было не так, как мы ожидали.
Для такого душераздирающего события у нас был лучший сценарий. Мы с мужем обладаем медицинской грамотностью. Наши медицинские расходы были полностью покрыты моей страховкой. Меня лечили в одной из лучших больниц страны. Мы получили превосходные консультации от нескольких врачей и консультанта по генетике, которые помогли нам проинформировать и поддержали нас, не диктуя и не осуждая наше решение.В день операции со мной обращались, как с любым другим хирургическим пациентом.
Другим семьям повезло меньше, чем моей. Через несколько месяцев после моей потери моя подруга Джейми прервала беременность из-за трисомии 18. Я был потрясен и опечален ее описанием своего опыта.
Поскольку Джейми проживала в штате Миссури, страховка не покрывала прерывание беременности в случае серьезной порчи плода. Поскольку их местная больница взимала с них 8000 долларов за процедуру, Джейми и ее муж, бедные из-за недавней покупки дома, решили поехать в клинику для абортов.Протестующие кричали на них, входя в клинику: «Зачем вам делать больно папиной маленькой дочке? Ты убиваешь папину девочку! »
Оказавшись в учреждении, Джейми прошел УЗИ, чтобы подтвердить стоимость процедуры, которая будет зависеть от гестационного возраста ребенка. Она и ее муж были проинформированы, что процедура будет стоить дополнительно 100 долларов, что повысит стоимость до 800 долларов, потому что врачи центра не согласились с гестационным возрастом, о котором сообщили Джейми и ее муж.В клинике утверждали, что ребенок немного старше, что сделало процедуру более дорогостоящей. Джейми и ее муж оказались в извращенном положении, когда им приходилось торговаться ценой собственного кошмара.
В конце концов, Джейми перенес операцию. Ноги в стременах, ей сделали «укол для комфорта» — дополнительные 60 долларов — который, как я позже узнал, означал укол фентанила, сильнодействующего наркотика. Во время процедуры она смутно не спала, и с тех пор несколько месяцев она активно подавляла смутные, тревожные воспоминания о прекращении операции.
После того, как все закончилось, Джейми и ее муж не смогли получить останки своего ребенка, а останки не были отправлены на генетический анализ, чтобы определить, является ли трисомия 18 их ребенка наследственной или нет, как мы с мужем узнали. из генетического анализа. Центр отправил акушеру Джейми отчет о патологии только через много недель, и только после того, как она несколько раз позвонила в центр.
По данным Института Гутмахера, 26 штатов запрещают страхование абортов в рыночных планах Закона о доступном медицинском обслуживании, а 11 штатов распространяют эти ограничения на частные страховые компании, по сути дела Roe v.Уэйд. Только один из этих штатов (Юта) делает исключение в случае тяжелого поражения плода. В этих штатах только самые богатые имеют доступ к прерыванию беременности.
Эти ограничения усилились за последнее десятилетие. До 2010 года большинство частных планов медицинского страхования покрывали аборты, но это быстро изменилось в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, который позволяет штатам запрещать частным страховым планам предлагать комплексные планы, покрывающие аборты. Я опасаюсь, что в сегодняшней политической и правовой обстановке эта тенденция будет только усиливаться.
Я не понимаю, почему мы так стремимся к тому, чтобы женщины выносили доношенных детей с серьезными нарушениями. К ним относятся дети, у которых отсутствует мозг (анэнцефалия) или легкие которых недостаточно развиты для поддержания жизни (синдром Поттера). Это смертельные диагнозы. Чего можно добиться, заставляя женщин выносить этих детей до срока, кроме обеспечения того, чтобы эти дети были максимально осведомлены о своей боли и были чувствительны к ней?
Мы не могли защитить нашу дочь от трисомии 18, но мы могли оградить ее от любой боли или агонии, которые могут возникнуть с ней.Все родители должны иметь возможность защитить своих будущих детей таким образом — избавить их от боли. Это ужасные решения, которые ни один родитель никогда не должен принимать.
Но когда они это сделают, мы — как профессионалы здравоохранения и как сообщество — должны быть рядом, чтобы поддержать их эмоционально и финансово. Даже если вы считаете, что не станете прерывать беременность при таких обстоятельствах (хотя я призываю вас оставаться скромными, когда дело доходит до предвидения того, что вы можете сделать в экстремальной ситуации), это должен быть выбор, который семьи могут сделать.
Эллисон Чанг, доктор философии, студентка четвертого курса медицинского факультета Гарвардской медицинской школы.
Факторы, вызывающие у мужчин горе после потери беременности и неонатальной смерти: дальнейшее развитие новой модели на австралийской выборке | BMC по беременности и родам
Burden C, Bradley S, Storey C, Ellis A, Heazel AEP, Downe S, et al. От горя, вины, боли и стигмы до надежды и гордости — систематический обзор и метаанализ исследований психосоциального воздействия мертворождения с использованием смешанных методов.BMC Беременность и роды. 2016; 16: 9.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Мерфи С., Каччиаторе Дж. Психологические, социальные и экономические последствия мертворождения для семей. Semin Fetal Neonatal Med. 2017; 22 (3): 129–34.
PubMed Статья Google Scholar
van den Akker ОБА. Психологические и социальные последствия выкидыша.Эксперт преподобный Obstet Gynecol. 2011. 6 (3): 295–304.
Артикул Google Scholar
Миллс Т.А., Риклсфорд К., Кук А., Хизелл А.Э., Уитворт М., Лавендер Т. Опыт и ожидания родителей в отношении ухода во время беременности после мертворождения или неонатальной смерти: метасинтез. BJOG. 2014; 121 (8): 943–50.
CAS PubMed Статья Google Scholar
Малвихилл А., Уолш Т.Потеря беременности в сельской Ирландии: опыт бесправного горя. Br J Soc Работа. 2014. 44 (8): 2290–306.
Артикул Google Scholar
Ланг А., Флейзер А. Р., Дюамель Ф., Меч В., Гилберт К. Р., Корсини-Мант С. Перинатальная потеря и горе родителей: проблема двусмысленности и бесправного горя. OMEGA J Death Dying. 2011. 63 (2): 183–96.
Артикул Google Scholar
Поллок Д., Пирсон Э., Купер М., Зиаян Т., Форд С., Уорланд Дж. Голоса неслыханного: качественное исследование, посвященное опыту покойных родителей стигмы мертворожденных. Рождение женщины. 2019; 33 (2): 165–74.
PubMed Статья Google Scholar
Бриерли-Джонс Л., Кроули Р., Ломакс С., Эйерс С. Мертворождение и стигма: порча и восстановление множественных социальных идентичностей. OMEGA J Death Dying. 2015; 70 (2): 143–68.
Артикул Google Scholar
Kelley MC, Тринидад SB. Тихая потеря и клиническая встреча: опыт мертворожденных родителей и врачей — качественный анализ. BMC Беременность и роды. 2012; 12: 137.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Обст К.Л., Дуэ К. Опыт поддержки австралийских мужчин после потери беременности: качественное исследование. Акушерство. 2019; 70: 1–6.
PubMed Статья Google Scholar
Миллер Э.Дж., Темпл-Смит М.Дж., Биларди Дж. Не было никого, кто бы признал, что это случилось и со мной »: качественное исследование выкидыша у партнера-мужчины. PLoS One. 2019; 14 (5): e0217395.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
McCreight BS. Проигнорированное горе: рассказы о невынашивании беременности с мужской точки зрения. Sociol Health Illn. 2004. 26 (3): 326–50.
PubMed Статья Google Scholar
Боннетт С., Брум А. О горе, отцовстве и мужской роли в рассказах мужчин о мертворождении. J Sociol. 2011. 49 (3): 249–65.
Google Scholar
Чавес М.С., Хэндли В., Джонс Р.Л., Эдди Б., Опрос В. Мужские переживания выкидыша: пассивный феноменологический анализ онлайн-данных. J Loss Traum. 2019; 27 (7): 664–77.
Артикул Google Scholar
Pabón L, Fergusson MEM, Palacios AM.Опыт перинатальной смерти с точки зрения отца. Nurs Res. 2019; 68 (5): E1–9.
Артикул Google Scholar
Wagner NJ, Vaughn CT, Tuazon VE. Отцы пережили выкидыши. Фам Дж. 2018; 26 (2): 193–9.
Артикул Google Scholar
Риггс Д.У., Дью К., Лента Н. Опыт потери беременности гетеросексуальными мужчинами из Австралии: взаимосвязь между горем, психологическим стрессом, стигмой, обращением за помощью и поддержкой.OMEGA J Death Dying. 2018; 82 (3): 409–23.
Alderman L, Chisholm J, Denmark F, Salbod S. Тяжелая утрата и стресс от выкидыша: как это влияет на пару. OMEGA J Death Dying. 1998. 37 (4): 317–27.
Артикул Google Scholar
Волгстен Х., Янссон С., Сванберг А.С., Дардж Э., Ставреус-Эверс А. Лонгитюдное исследование эмоциональных переживаний, горя и депрессивных симптомов у женщин и мужчин после выкидыша.Акушерство. 2018; 64: 23–8.
PubMed Статья Google Scholar
Коуп Х., Гаррет М.Э., Грегори С., Эшли-Кох А. Продолжение беременности и организационная религиозная деятельность после пренатальной диагностики летального порока плода связаны с улучшенным психологическим исходом. Prenat Diagn. 2015; 35 (8): 761–8.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Серрано F, Лима ML. Рецидивирующий выкидыш: психологические и семейные последствия для пар. Psychol Psychother Theory Res Pract. 2006. 79 (4): 585–94.
Артикул Google Scholar
Rich DE. Влияние постбеременных услуг на исход горя: объединение исследований и практики при планировании перинатальной утраты. Illn Crisis Loss. 2000. 8 (3): 224–64.
Google Scholar
Хаффман К.С., Шварц Т.А., Суонсон К.М. Пары и выкидыш: влияние пола и репродуктивных факторов на влияние выкидыша. Проблемы женского здоровья. 2015; 25 (5): 570–8.
PubMed Статья Google Scholar
Puddifoot JE, Johnson MP. Законность скорби: опыт партнера во время выкидыша. Soc Sci Med. 1997. 46 (6): 837–45.
Артикул Google Scholar
Джонсон, член парламента, Puddifoot JE. Горе у партнеров женщин, у которых случился выкидыш. Br J Med Psychol. 1996; 69: 313–27.
PubMed Статья Google Scholar
Конвей К., Рассел Г. Горе пары и опыт поддержки после выкидыша. Br J Med Psychol. 2000. 73 (4): 531–45.
PubMed Статья Google Scholar
Дока К.Дж., Мартин Т.Скорбь вне пола: понимание того, как скорбят мужчины и женщины. Нью-Йорк: Рутледж; 2010.
Google Scholar
Авелин П., Родестад И., Сэфлунд К., Вредлинг Р., Эрландссон К. Родительское горе и отношения после потери мертворожденного ребенка. Акушерство. 2013; 29 (6): 668–73.
PubMed Статья Google Scholar
Weaver-Hightower MB. Вальсирующая Матильда: автоэтнография мертворождения отца.J Contemp Ethnogr. 2012. 41 (4): 462–91.
Артикул Google Scholar
Армстронг Д. Изучение опыта беременных женщин после предшествующей перинатальной потери. MCN Am J Matern Child Nurs. 2001. 26 (3): 147–53.
CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar
Джонс К., Робб М., Мерфи С., Дэвис А. Новое понимание переживаний отцов горя и утрат после мертворождения и неонатальной смерти: обзорный обзор.Акушерство. 2019; 79: 102531.
PubMed Статья PubMed Central Google Scholar
Мерфи Ф. Опыт раннего выкидыша с точки зрения мужчин. J Clin Nurs. 1998. 7 (4): 325–32.
CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar
О’Лири Дж., Торвик С. Перспективы отцов во время беременности, постперинатальной потери.J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2006. 35 (1): 78–86.
PubMed Статья PubMed Central Google Scholar
Самуэльссон М., Родестад I, Сегестен К. Пустая трата жизни: отцовский опыт потери ребенка до его рождения. Рождение. 2001. 28 (2): 124–30.
CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar
Johnson MP, Baker SR. Значение репертуара совладания с предикторами стресса, тревоги и депрессии у мужчин после беременности, родов и выкидыша: продольное исследование.J Psychosom Obstet Gynecol. 2004. 25: 87–98.
Артикул Google Scholar
Обст К.Л., Дуэ К., Окслад М., Миддлтон П. Мужское горе после потери беременности и неонатальной потери: систематический обзор и появляющаяся теоретическая модель. BMC Беременность и роды. 2020; 20:11.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Puddifoot JE, Johnson MP.Активное горе, отчаяние и трудности с преодолением: некоторые измеренные характеристики реакции мужчины после выкидыша их партнера. J Reprod Infant Psychol. 1999. 17 (1): 89–93.
Артикул Google Scholar
Franche RL. Психологические и акушерские предикторы горя пары во время беременности после выкидыша или перинатальной смерти. Obstet Gynecol. 2001. 97 (4): 597–602.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Cacciatore J, Erlandsson K, Rådestad I. Отцовство и страдания: качественное исследование опыта заботы шведских мужчин после смерти ребенка. Int J Nurs Stud. 2013; 50 (5): 664–70.
CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar
Мирон Дж., Чепмен Дж. С.. Поддержка: опыт мужчин в случае выкидыша у партнера. Может J Nurs Res. 1994. 26 (2): 61–72.
CAS PubMed Google Scholar
Hamama-Raz Y, Hemmendinger S, Buchbinder E. Объединяющее различие: диадическое совладание с самопроизвольным абортом среди религиозных еврейских пар. Qual Health Res. 2010. 20 (2): 51–61.
Артикул Google Scholar
Фарралес Л.Л., Каччиатор Дж., Джонас-Симпсон К., Дхарамси С., Ашер Дж., Кляйн М.С. Что родители, потерявшие близких, хотят, чтобы медицинские работники знали, когда их дети рождаются мертвыми: совместное исследование на уровне сообщества. BMC Psychol.2020; 8:18.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Bennett SM, Litz BT, Maguen S, Ehrenreich JT. Исследовательское исследование психологического воздействия и клинической помощи при перинатальной потере. J Потеря травмы. 2008. 13: 485–510.
Артикул Google Scholar
Каччиаторе Дж., Фроен Дж., Киллиан М. Осуждая себя, осуждая других: обвинение и психическое здоровье женщин, родившихся мертворожденными.J Couns по психическому здоровью. 2013. 35 (4): 342–59.
Артикул Google Scholar
Janssen HJEM, Cuisinier MCJ, de Graauw KPHM, Hoogduin KAL. Проспективное исследование факторов риска, предсказывающих интенсивность горя после потери беременности. Arch Gen Psychiatry. 1997. 54 (1): 56–61.
CAS PubMed Статья Google Scholar
Энглер А. Дж., Ласкер Дж. Н.. Предсказатели материнского горя через год после смерти новорожденного.Illn Crisis Loss. 2000. 8 (3): 227–43.
Артикул Google Scholar
Hunfeld JAM, Wladimiroff JW, Verhage F, Passchier J. Предыдущий стресс и острая психологическая защита как предикторы перинатального горя — исследовательское исследование. Soc Sci Med. 1995. 40 (6): 829–35.
CAS PubMed Статья Google Scholar
Лафарж К., Митчелл К., Фокс П. Перинатальное горе после прерывания беременности из-за аномалии плода: влияние стратегий выживания.Prenat Diagn. 2013; 33: 1173–82.
PubMed Статья Google Scholar
Манн Дж. Р., Маккеун Р. Э., Бэкон Дж., Веселинов Р., Буш Ф. Предсказание депрессивных симптомов и горя после потери беременности. J Psychosom Obset Gynecol. 2008. 29 (4): 274–9.
Артикул Google Scholar
МакСпедден М., Муллан Б., Шарп Л., Брин Л.Дж., Лобб Е.А. Наличие и предикторы сложных симптомов горя у матерей, понесших тяжелую утрату в перинатальном периоде, из организации, оказывающей поддержку скорбящим.Стад смерти. 2017; 41 (2): 112–7.
PubMed Статья Google Scholar
Назаре Б, Фонсека А, Канаварро MC. Адаптивные и дезадаптивные реакции горя в соответствии с TOPFA: актерские и партнерские эффекты стратегий выживания. J Reprod Infant Psychol. 2013. 31 (3): 257–73.
Артикул Google Scholar
Барр П. Склонность к вине и стыду и горе перинатальной утраты.Psychol Psychother Theory Res Pract. 2004. 77 (4): 493–510.
Артикул Google Scholar
Барр П. Негативные застенчивые эмоции и горе: анализ актера и партнера в парах, потерявших близких в результате мертворождения или неонатальной смерти. Psychol Psychother Theory Res Pract. 2012; 85: 310–26.
Артикул Google Scholar
Бриз К. Кровотечение при ранней беременности. Врач Ост Фам.2016; 45 (5): 283–6.
PubMed Google Scholar
Hajenius PJ, Mol F, Mol BWJ, Bossuyt PMM, Ankum WM, Van der Veen F. Вмешательства при трубной внематочной беременности (обзор). Кокрановская база данных Syst Rev.2007; 1: CD000324.
Goksedef BPC, Kef S, Akca A, Bayik RNE, Cetin A. Факторы риска разрыва трубной внематочной беременности: определение клинических данных. Europ J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2010. 154 (1): 96–9.
Артикул Google Scholar
Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения. Мертворождение и неонатальная смерть в Австралии. Канберра: AIHW; 2020. (Каталожный номер: PER 107).
Google Scholar
Консультативный совет по акушерской и детской смертности и заболеваемости. Врожденные аномалии в Виктории 2015-2016 гг. Мельбурн: более безопасный уход Виктория; 2017.
Google Scholar
Комиссия по реформе законодательства штата Виктория. Закон аборта: заключительный отчет. Мельбурн: VLRC; 2008.
Google Scholar
Due C, Chiarolli S, Riggs DW. Влияние прерывания беременности на здоровье и благополучие мужчин: систематический обзор. BMC Беременность и роды. 2017; 17: 380.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Condon J, Corkindale C, Boyce P, Gamble E.Продольное исследование привязанности отца к младенцу: антецеденты и корреляты. J Reprod Infant Psychol. 2013; 31 (1): 15–30.
Артикул Google Scholar
Кондон Дж. Оценка дородовой эмоциональной привязанности: разработка инструментария вопросника. Br J Med Psychol. 1993; 66: 163–83.
Артикул Google Scholar
Habib C, Lancaster S.Изменения личности и отцовской привязанности к плоду во время первой беременности. J Reprod Infant Psychol. 2010; 28: 128–42.
Артикул Google Scholar
Сеймир Л., Сьегрен Б., Уэллес-Нистрем Б., Ниссен Э. Антенатальное депрессивное настроение матери и родительско-плодная привязанность в конце беременности. Arch Womens Ment Health. 2009; 12: 269–79.
PubMed Статья Google Scholar
Potvin L, Lasker J, Toedter L. Измерение горя: краткая версия перинатальной шкалы горя. J Psychopathol Behav Assess. 1989. 11 (1): 29–45.
Артикул Google Scholar
Toedter L, Lasker JN, Janssen HJEM. Международное сравнение исследований с использованием шкалы перинатального горя: десятилетие исследований потери беременности. Стад смерти. 2001. 25 (3): 205–28.
CAS PubMed Статья Google Scholar
Ласкер Дж., Тодтер Л. Прогнозирование исходов после потери беременности: результаты исследований с использованием шкалы перинатального горя. Illn Crisis Loss. 2000. 8 (4): 350–72.
Артикул Google Scholar
Мартин Т.Л., Ван В. Пилотное исследование разработки инструмента для измерения инструментальных и интуитивных стилей переживания горя. OMEGA J Death Dying. 2006. 53 (4): 263–76.
Артикул Google Scholar
Ланге Р., Дайкмен С., Беккет С. Стили скорби молодых вдов Бансо. OMEGA J Death Dying. 2018; 81 (3): 493–506.
Артикул Google Scholar
Гамино Л.А., Сьюэлл К.В., Проссер-Доддс Л., Хоган Н.С. Интуитивное и инструментальное горе: исследование надежности и достоверности перечня паттернов горя. OMEGA J Death Dying. 2018; 81 (4): 532–50.
Артикул Google Scholar
Элклит А., Педерсен С.С., Джинд Л. Шкала поддержки кризиса: психометрические качества и дальнейшее подтверждение. Человек Индивидуальные Различия. 2001. 31 (8): 1291–302.
Артикул Google Scholar
Махалик Дж. Р., Локк Б. Д., Ладлоу Л. Х., Димер М. А., Скотт Р. П. Дж., Готфрид М., Фрейтас Г. Разработка инвентаризации соответствия мужским нормам. Psychol Men Masc. 2003. 4 (1): 3–25.
Артикул Google Scholar
Томпсон Э. Х., Беннет КМ. Измерение идеологий маскулинности: (критический) обзор. Psychol Men Masc. 2015. 16 (2): 115–33.
Артикул Google Scholar
Левант РФ и др. Мужская роль: исследование нормы s . J Ment Health Couns. 1992. 14 (3): 325–37.
Google Scholar
Левант РФ, Холл Р.Дж., Ранкин Т.Дж. Инвентарь мужских ролевых норм — краткая форма (MRNI-SF): разработка, подтверждающее факторное аналитическое исследование структуры и инвариантность измерения в зависимости от пола.J Couns Psychol. 2013. 60 (2): 228–38.
PubMed Статья Google Scholar
Sainani KL. Объяснительное моделирование против прогнозного. PM R. 2014; 6 (9): 841–4.
PubMed Статья Google Scholar
Нелдер Дж., Веддерберн Р. Обобщенные линейные модели. J Royal Stat Soc. 1972. 135 (3): 370–84.
Артикул Google Scholar
Харрелл FE. Стратегии многомерного моделирования. В: Стратегии регрессионного моделирования. Нью-Йорк: Спрингер; 2015. с. 63–102.
Глава Google Scholar
Смит Г. Отойдите от шага. J Большие данные. 2018; 5 (1): 32.
Артикул Google Scholar
Mundry R, Nunn CL. Пошаговая подгонка модели и статистический вывод: превращение шума в загрязнение сигнала.Am Nat. 2009. 173 (1): 119–23.
PubMed Статья Google Scholar
Бонетт Д.Г., Райт Т.А. Требования к размеру выборки для оценки интервалов множественной регрессии. J Organ Behav. 2011; 32 (6): 822–30.
Артикул Google Scholar
Расчески JG. Большие выборки и маленькие эффекты: давайте не будем торговать актуальностью и строгостью в пользу силы. Акад. Манаг Дж. 2010; 53: 9–13.
Артикул Google Scholar
Харрис Р.Дж. Учебник по многомерной статистике. Нью-Йорк: Academic Press; 1975.
Google Scholar
Наннэлли Дж. Психометрическая теория. 2-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 1978.
Google Scholar
Табачник Б.Г., Фиделл Л.С. Использование многомерной статистики.6-е изд. Нью-Джерси: Pearson Education; 2013.
Google Scholar
Дока К.Дж., Мартин Т. Стили скорби: пол и горе. Горе имеет значение Aust J Скорбь, потерявшая близких. 2011; 14 (2): 42–5.
Google Scholar
Зейдлер З., Райс С. М., Огродничук Дж. С., Олифф Дж. Л., Диллон Х. М.. Вовлечение мужчин в психологическое лечение: обзорный обзор. Am J Мужское здоровье. 2018; 12 (6): 1882–900.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Флетчер Р. Справочник по отцам: как взаимодействовать с мужчинами на благо всех членов семьи. Ньюкасл: Центр поддержки семьи, Университет Ньюкасла; 2004.
Google Scholar
Керстинг А., Вагнер Б. Сложное горе после перинатальной потери. Диалоги Clin Neuro. 2012. 14 (2): 187–94.
Артикул Google Scholar
Назаре B, Fonesca A, Canavarro MS. Травма после прерывания беременности из-за аномалии плода: это путь от вины к горе? J Потеря травмы. 2014. 19 (3): 244–61.
Артикул Google Scholar
Basile ML, Thorsteinsson EB. Оценка родителями поддержки в австралийских больницах после мертворождения. PeerJ.2015; 3: e1049.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Даун С., Шмидт Э, Кингдон С., Хизелл АЕР. Опыт мертворожденных родителей в больницах Великобритании: качественное интервью. BMJ Open. 2013; 3 (2): e002237.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Кинг М.К., Ока М., Робинсон Д. Боль без награды: феноменологическое исследование мертворождения для пар и их встречи в больнице.Стад смерти. 2019.
Эллис А., Чебси С., Стори С., Брэдли С., Джексон С., Фленади В. и др. Систематический обзор для понимания и улучшения ухода за мертворожденными: обзор опыта родителей и медицинских работников. BMC Беременность и роды. 2016; 16:16.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Hortsman HK, Holman A, McBride MC. Использование мужчинами метафор, чтобы понять выкидыш своего супруга: расширение модели коммуникативного осмысления.Health Comm. 2020; 35 (5): 538–47.
Артикул Google Scholar
Sun JC, Rei W, Chang MY, Sheu SJ. Опыт отцов, чьи супруги госпитализированы для прерывания беременности из-за хромосомной аномалии плода на Тайване. Отель J Nurs Res. 2018; 26 (4): 297–305.
PubMed Статья Google Scholar
Мерфи С., Джонс К.С.. Кстати знания: бабушки и дедушки, мертворождение и смерть новорожденных.Hum Fertil. 2014. 17 (3): 210–3.
Артикул Google Scholar
Локтон Дж., Дуэ К., Окслад М. Любите, слушайте и учитесь: переживания бабушек в горе после потери беременности их ребенка. Рождение женщины. 2019; 33 (4): 401–7.
PubMed Статья Google Scholar
Авелин П., Эрландссон К., Хильдингссон И., Бремборг А.Д., Родестад И. Сделайте мертворожденного ребенка и потерю реальными для братьев и сестер: советы родителей о том, как поддержать братьев и сестер мертворожденного ребенка.J Perinat Educ. 2012. 21 (2): 90–8.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Эрландссон К., Авелин П., Сэфлунд К., Вредлинг Р., Родестад И. Прощание братьев и сестер с мертворожденной сестрой или братом и поддержка родителей их старшим детям: анкетное исследование с точки зрения родителей. J Детское здравоохранение. 2010. 14 (2): 151–60.
PubMed Статья Google Scholar
Wilson PA, Boyle FM, Ware RS. На руках у мертворожденного ребенка: взгляд специалиста службы перинатальной тяжелой утраты. Aust NZ J Obstet Gynacol. 2015; 55 (4): 337–43.
Артикул Google Scholar
Пантер-Брик С., Берджесс А., Эггерман М., Макаллистер Ф., Прутт К., Лекман Дж. Ф. Обзор практикующего специалиста: привлечение отцов — рекомендации по изменению правил игры для родителей, основанные на систематическом обзоре глобальных данных.J Child Psychol Psychiat. 2014; 55 (11): 1187–212.
PubMed Статья Google Scholar
Obst KL, Due C, Oxlad M, Middleton P. Опыт австралийских мужчин в отношении предоставления отпусков и поддержки на рабочем месте после потери беременности или смерти новорожденного. Общественная работа Fam. 2020.
Maken ZH, Idrees IN, Zahid A, Zulfiqar A, Munib A, Hassan F, Mahmood R. Факторы, влияющие на дородовое и перинатальное участие отца в охране материнского здоровья.J Matern-Fetal Neo Med. 2018; 31 (19): 2569–75.
Артикул Google Scholar
Редшоу М., Хендерсон Дж. Участие отцов во время беременности и родов: данные национального исследования. BMC Беременность и роды. 2013; 13:70.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Тохи М., Комри-Томсон Л., Дэвис Дж., Портела А., Черсич М., Стэнли Л.Вовлечение мужчин для улучшения здоровья матерей и новорожденных: систематический обзор эффективности вмешательств. PLoS One. 2018; 13 (1): e0191620.
PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar
Рахман А.Е., Перкинс Дж., Салам С.С., Маджабин С., Хоссейн А.Т., Мазумдер Т., Арифин С. Чего хотят женщины? Анализ предпочтений женщин, вовлеченности мужчин и принятия решений в области охраны здоровья матери и новорожденного в сельских районах Бангладеш.BMC Беременность и роды. 2020; 20: 169.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Комри-Томсон Л., Токи М., Ампт Ф., Портела А., Черсич М., Ханна Р., Лухтерс С. Борьба с гендерным неравенством посредством участия мужчин в охране здоровья матери и новорожденного: критическая оценка новой базы данных. Культовый секс для здоровья. 2015; 17: 177–89.
PubMed Central Статья PubMed Google Scholar
Зив И., Фройнд-Эшар Ю. Опыт беременности однополых пар, ожидающих ребенка в результате суррогатного материнства за границей. Семья J. 2015; 23 (2): 158–66.
Артикул Google Scholar
Чартер Р., Ашер Дж. М., Перц Дж., Робинсон К. Родитель-трансгендер: опыт и конструкции беременности и отцовства для трансгендерных мужчин в Австралии. Int J Transgenderism. 2018; 19 (1): 64–77.
Артикул Google Scholar
Хоффклинг А., Обедин-Маливер Дж., Севелиус Дж. От стирания к возможности: качественное исследование опыта трансгендерных мужчин во время беременности и рекомендации для медицинских работников. BMC Беременность и роды. 2017; 17: 332.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Эллис С.А., Войнар Д.М., Петтинато М. Опыт зачатия, беременности и родов у гестационных родителей мужского и гендерного вариантов: так можно создать семью.Здоровье женщин акушерства. 2015; 60 (1): 62–9.
Артикул Google Scholar
Обновление беременности | 16 недель
29 июля 2015 г.
Пришло время обновить информацию о беременности! В своем еженедельном обновлении я делюсь с вами тем, что происходит в моем путешествии по беременности. Это включает в себя общую статистику, такую как то, как я себя чувствую, любые симптомы, которые я испытываю, тягу к еде и отвращение, увеличение веса, удары и т. Д., А также то, что происходит в моей жизни, связанное с беременностью, и любые детские вещи. мы приобрели или получили в подарок.Вот сенсация за 16 недель:
Забавно, что я почти не заметил каких-либо изменений в своей шишке за последнюю неделю, а сегодня, когда я одевался в свой «бугорок», чтобы сфотографироваться, казалось, что она внезапно выросла! Это определенно немного круче, чем на прошлой неделе. Я подумал, что продолжу включать свою 8-недельную инъекцию в смесь для хорошей сравнительной вакцины «до» (хотя и раздутой в первом триместре).
Вот текущий статус:
❊ Как далеко — 16 недель
❊ Детский размер для сравнения — Авокадо (5 дюймов и 3-5 унций)
❊ Симптомы — По-прежнему очень хочется пить, но постоянное потребление воды очень помогает.Кроме того, я испытываю легкие головные боли, о которых я расскажу своему врачу на следующей неделе на ежемесячном приеме.
❊ Физические изменения — Удар, наконец, немного вырос после недели без изменений, как раз вовремя для моего сегодняшнего снимка! Мои волосы тоже растут. Пытаюсь решить, что делать, срезать его или нет.
❊ Увеличение веса — 1 фунт (всего 7)
❊ Настроение — В целом счастлив, с приступами тревоги в конце прошлой недели. Хотел бы я почувствовать трепет, чтобы знать, что с Малышкой все в порядке!
❊ Сон — То же, что и раньше: 8+ часов в сутки с 1-2 перерывами на то, чтобы пописать.Сплю как скала и наслаждаюсь этим, пока могу!
❊ Тяга к еде — Фруктовый стол! В частности, арбуз, дыня и дыня. Так освежает!
❊ Отвращение к еде — Тихая рыба. Ранее на этой неделе я пытался съесть салат «Цезарь» из лосося, и это было довольно сложно, так что я думаю, что лучше вообще его избегать.
❊ Отсутствует — Увидимся с моим ребенком. Мое последнее УЗИ было на 10 неделе! Но в эти выходные я наконец что-то с этим поделал
❊ Взгляд в будущее — Ощущение движения ребенка.Не могу дождаться!
❊ События этой недели — Я довел себя до полного возбуждения (см. Видео для более подробного объяснения), чувствуя себя неуверенно, поэтому я решил пройти факультативное УЗИ в GoldenView в Чикаго, и это было так, так стоило того! Я не только смог увидеть Малышку и сфотографировать ее домой, я также смог купить запись ее сердцебиения, вложенную в плюшевый единорог. Я сжимаю его примерно сто раз в день, и внутри меня становится все тепло и пушисто.Вы можете увидеть некоторые из наших последних ультразвуковых изображений ниже:
Я включил несколько вариантов, чтобы вы могли понять, как она изменилась за последние 6 недель. У нее гораздо более выдающиеся черты лица, а детали ее грудной клетки, костей рук и ног действительно выделяются. Также мы получили визуальное подтверждение того, что она действительно девушка
Если вам интересно, я расскажу о своей неделе в этом видео:
Пожалуйста, дайте мне знать, если вы хотите, чтобы я добавил в список какие-либо другие статистические данные.Я рада поделиться!
Большое спасибо за ваши добрые пожелания, добрые слова и полезные советы.