12 недель беременности размер плода: что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

3 месяц — (9 — 12 неделя) »

9 неделя. Ваш малыш по размерам словно ВИШЕНКА. Рост: 22-30 мм. Вес: 4 гр.

Ваш малыш. На девятой неделе беременности продолжается активное развитие головного мозга плода. Он уже разделен на два полушария, теперь же начинает свое формирование мозжечок, — отдел, отвечающий за координацию движений.
Сердце ребенка уже состоит из 4 камер (2 предсердия и 2 желудочка), начинают формироваться зачатки молочных зубов.
Увеличивается прирост мышц, несколько утолщаются конечности. Теперь, движения плода более скоординированы. Он начинает шевелить ножками и ручками. Пальцы на руках удлиняются, исчезают перепонки между ними, в ближайшее время на них сформируются подушечки. На девятой неделе беременности происходит значительное выпрямление спинки зародыша и исчезновение хвоста.

Самочувствие. В начале 9 недели беременность еще не заметна, Ваш вес практически не изменился.
У будущей мамы может сохраняться повышенная утомляемость, частые головокружения, возникающие по причине резкого поворота головы, либо перемены положения тела. Следует проявлять осторожность, во избежание обморока.

Происходит резкое увеличение и набухание молочных желез. Таким образом, Ваш организм готовится к предстоящему процессу грудного вскармливания. К началу 12-ой недели грудь может увеличиться на целый размер.

Рекомендации. Первый значительный набор веса во время беременности начнется примерно после 12-й недели беременности и к концу первого триместра Ваш вес может увеличиться на два-три килограмма. Увеличение веса у каждой женщины происходит по-разному, индекс массы тела (ИМТ) поможет сориентироваться в этом: чем меньше Ваш вес, тем больше Вы должны его набрать. Формула ИМТ= Вес (кг)/ Рост (м)2. Если ИМТ ниже 20, то набор веса составит от 12 до 18 кг, с ИМТ 20-26 от 11,5 до 16 кг и ИМТ от 26 до 29, от 7 до 11,5 кг.

10 неделя. Ваш малыш по размерам словно КЛУБНИКА. Рост: 31-42 мм. Вес: 5 гр.

Ваш малыш.  В конце 10-й недели ребенок делает решительный шаг в своем развитии: от эмбриона он становится плодом. Ваш ребенок уже более похож на человека, а не на головастика: окончательно исчезли хвост и жаберные щели. У малыша сформировались локтевые суставы, теперь он может сгибать и разгибать руки. На пальцах рук и ног уже появились крошечные ноготки, кожа покрылась легким пушком. Начинают функционировать почки, кишечник, мозг и печень, сформировались все слои коры мозга, и чувствительные приборы уже могут регистрировать мозговые импульсы вашего малыша. Яички мальчиков на 10 неделе начинают вырабатывать мужской гормон тестостерон.

Самочувствие.  10 неделя завершает собой один из наиболее сложных и критических периодов развития беременности. Именно в первые 8–10 недель наиболее опасны любые негативно влияющие факторы, такие как стрессы, болезни мамы (в том числе и ОРЗ), прием различных лекарственных препаратов. Все это может губительно сказаться на процессе закладки и формирования внутренних органов малыша.

Теперь, когда первые девять недель беременности уже позади, — закладка всех жизненно важных органов уже произошла, кроме того, они начали свое дальнейшее развитие и усовершенствование. К данному сроку уже полностью сформировалась и начала свое функционирование плацента. Она отвечает за все обменные процессы и предотвращение попадания вредных веществ, способных нанести вред плоду.

Рекомендации. Растущая матка давит на мочевой пузырь, — в результате Вам приходится посещать туалет гораздо чаще. Кроме  того, из-за действия успокаивающего гормона прогестерона мочевыводящие пути становятся более подверженными  инфекциям.  В любом случае, женщины чаще мужчин страдают инфекциями мочевого пузыря, потому что их мочевыводящие пути близки к анусу, откуда легко проникают бактерии, вызывающие воспаления.

Во время беременности довольно часто возникают запоры. Чтобы предупредить их появление, убедитесь, что Вы употребляете в пищу достаточное количество клетчатки (например, цельные зерна), фруктов, овощей и пьете много жидкости. Кроме того, регулярные физические упражнения помогают работе пищеварительной системы. Во время физических нагрузок, даже небольших, кровь активнее насыщается кислородом, улучшается обмен веществ, а это позитивно сказывается на самочувствии не только матери, но и ребенка. Идеальный выбор для беременной – прогулки, плавание, йога или специальные комплексы упражнений для беременных. Посоветуйтесь с Вашим врачом, какие виды физических нагрузок будут полезны именно Вам.

11 неделя. Ваш малыш по размерам словно СЛИВА. Рост: 44-60 мм. Вес: 8 гр.

Ваш малыш.  В последние недели, Ваш ребенок очень сильно подрос. Из крошечной точки в утробе матери он стал похож на маленького человечка. Шея, руки, и ноги малыша  созрели до такой степени, что он может сжать кулаки, поднять голову, согнуть колено и даже полностью перевернуться. Вскоре Вы сможете почувствовать эти движения.

Растет и развивается печень плода, — именно она выполняет сейчас все кроветворные функции. Кровь ребенка пока еще не такая, как кровь взрослого человека: в ней есть только красные кровяные тельца (эритроциты).

Самочувствие.  Первый триместр подходит к концу, токсикоз отступает, а будущая мама уже начинает чувствовать растущую матку. Да, токсикоз может продлиться и до 14-ой недели и даже дольше, но его проявления, скорее всего, будут меньшими.

Ваш вес увеличивается, особенно из-за увеличения объема крови. К моменту рождения ребенка, объем крови женщины увеличится до 50 процентов. Это необходимо для того, чтобы обеспечить двух человек кислородом и питательными веществами. Возможно, Вы уже заметили, что в руках и ногах появилось ощущение тепла.

Большинство беременных на 11 неделе беременности могут заметить немного увеличившийся животик внизу, над самым лобком. Не удивительно, если джинсы не застёгиваются, а одежда с низкой талией стала менее комфортной. И хоть матка ещё не вышла за пределы малого таза, подобные ощущения растущего животика вполне могут быть. Внешние изменения пока ещё малозаметны, а вот внутренне практически каждая женщина адаптировалась к новому состоянию. Страхи первых тревожных недель беременности позади, будущая мама чувствует, что стала эмоционально устойчивее.

Этот период всё-таки ещё в зоне риска, поэтому, если тянет или болит живот на 11 неделе беременности, ломит поясницу, то лучше обратиться за консультацией к гинекологу, наблюдающему беременную.

Появляются усиленные влагалищные выделения. Пугаться тут нечего: скорее всего, они не покинут Вас до конца беременности. Нормой считаются выделения белого цвета с чуть кисловатым запахом. Небольшие выделения из сосков также считаются нормой, не трогайте их и не пытайтесь выдавить — это молозиво.

 Рекомендации.  С 11 недель проводится первый пренатальный скрининг беременности. Самым главным показателем этого обследования является измерение воротникового пространства плода. При некоторых изменениях хромосом, некоторых сердечных и других пороках, в области шеи ребенка создается резерв жидкости. Это хорошо видно на ультразвуковом изображении. Кроме того, врач измерит уровни белка и гормонов в крови матери. Сочетание этих значений и возраст беременной женщины позволяет дать оценку рисков возникновения пороков развития плода.

Медицинские рекомендации.  Вам необходимо пройти осмотр у следующих специалистов: врач-терапевт, лор-врач и офтальмолог и сделать электрокардиографию (экг). Данных специалистов необходимо пройти для выявления противопоказаний к ведению беременности. Сердце женщины во время беременности испытывает двойную нагрузку, поэтому необходимо сделать экг, чтобы определить, как работает сердце. Процедура записи кардиограммы абсолютно безопасна и безболезненна. На груди, в области сердца прикрепляются электроды, которые считывают необходимые параметры работы сердца, по результатам которых рисуется график на бумаге.

12 неделя – первый юбилей малыша. Ваш малыш по размерам словно ЛИМОН. Рост: 61 мм. Вес: 9–13 гр.

12 недель беременности считается первым юбилеем малыша.  Поздравляем — первый триместр позади, треть пути пройдена, а это значит, что риск выкидыша значительно уменьшен.

Ваш малыш.  Все внутренние органы ребенка уже сформированы и теперь они будут только расти. Теперь малышу не так страшны инфекции и воздействие медикаментов. У крошки сформировались веки, которые закрывают глазки, появились мочки ушек и даже маленькие ноготки на пальчиках. В скелете ребенка, в основном состоящем из хрящиков, активно образуется костное вещество.

Ребёнок научился морщить губки, сжимать кулачки, строить гримасы, открывать и закрывать ротик. Малыш научился мочиться, а ещё он умеет глотать окружающую его жидкость. Мозг ребёнка разделился на два полушария.

Малыш часто икает и зевает — таким образом он тренирует свои легкие и диафрагму.

Самочувствие. Тошнота постепенно отступает, и теперь Вы можете в полной мере насладиться приятным ожиданием малыша. Еда наконец-то приносит удовольствие, да и частые мочеиспускания, вероятно, перестали Вас беспокоить.

Вы можете почувствовать легкое учащение сердцебиения, что происходит в результате повышенной циркуляции крови. Матка увеличилась примерно на 10 см, и с этой недели она начинает активно расти вверх, — происходит ее постепенный подъем в брюшную полость.

Рекомендации. Не существует запрета для занятий спортом из-за того, что Вы беременны, скорее наоборот, — регулярные физические нагрузки пойдут на пользу Вам и Вашему малышу. Спорт увеличивает приток крови и, следовательно, к плоду начинает поступать больше кислорода. Посоветуйтесь с доктором, каким видом спорта лучше заняться — плаванием, йогой, гимнастикой для беременных или Вам будут более полезны длительные прогулки на свежем воздухе.

Медицинские рекомендации. Вам необходимо пройти самое важное обследование — комбинированный скрининг 1 триместра, включающий в себя узи и двойной тест — анализ крови.

На узи врач проведет все необходимые измерения ребенка, главным из которых является толщина воротникового пространства у плода. Отек подкожной клетчатки в области шеи достоверно говорит о тяжелой хромосомной патологии. Врачи ультразвуковой диагностики сети медицинских центров «УЗИ Студии» прошли специальный курс обучения и имеют международный сертификат на проведение скрининга 1 триместра беременности (сертификат FMF). Обследование проводится на одних из лучших в мире аппаратах экспертного класса, что позволяет наиболее точно проводить все необходимые измерения.

УЗИ при беременности трансабдоминально до 12 недели

Ультразвуковое обследование является обязательной процедурой, которую проходит женщина при беременности. Однако, невзирая на, что процедура проводится давно и успешно, у большинства женщин возникает множество вопросов, связанных с безопасностью исследования.

Краткая информация об УЗИ

При обычных условиях, срок беременности, на котором проводят первое УЗИ — 12 недель. Но по медицинским показаниям подобное исследование проводят и раньше. Чаще всего такими показаниями становятся кровотечения или жалобы будущей матери на боли в животе. Такое УЗИ также позволяет определить внематочный характер беременности.

Почему первое УЗИ проводят при беременности сроком 12 недель? В более ранний период все внутренние органы будущего ребенка еще не сформированы полностью, поэтому нет полной уверенности выявления патологий на раннем сроке.

Кроме того, клинически доказано, что УЗИ на сроке 12 недель беременности не навредит будущему малышу и не скажется негативным образом на его развитии. УЗИ плода на 12 неделе беременности сможет выявить различные патологии развития.

Что можно увидеть при УЗИ на сроке 12 недель беременности?

Исследование в данный период позволяет специалисту:

• с помощью специального технического устройства – прослушать сердцебиение;
• измерить копчико-теменной размер плода;
• измерить вес;
• измерить объемы околоплодной жидкости.

Как было сказано, УЗИ-скрининг на 12 неделе беременности позволяет выявить патологии в развитии ребенка. Каким образом проводится эта процедура? Что смотрят специалисты?

Скрининг на 12 неделе

УЗИ на 12 неделе беременности, которое еще называется «скрининг», проводится специалистом, который сравнивает нормы строения плода на 12 неделе. При этом врачи, делая процедуру УЗИ на 12 неделе беременности, смотрят:

• длину костей;
• местоположение желудка и сердца;
• объем сердца и живота.

Кроме того, УЗИ на 12 неделе беременности с достаточным процентом точности показывает такие отклонения от нормы, как:

• патологии зачатка ЦНС — нервной трубки;
• грубые пороки и аномалии развития плода.

Помимо диагностики с помощью ультразвука, проводят исследование крови и выявляют гормональные отклонения от нормы.

Расшифровка данных

Еще один распространенный вопрос, связанный с процедурой УЗИ на 12 недель беременности — это расшифровка исследования.

Что делать, если есть риск развития патологии плода высокий? При подобных результатах специалисты рекомендуют записаться на прием к генетику. Такой специалист назначает повторное ультразвуковое исследование и инвазивную диагностику.

Как делают УЗИ на 12 неделе беременности?

Многие будущие матери задаются вопросом: «Какое УЗИ проводят на 12 неделе беременности и необходима ли специальная подготовка к данной процедуре?»

Процедура проводится трансвагинально и специальной подготовки не требует.

Фото УЗИ на 12 неделе беременности

Не все знают, что 12 неделя беременности — это не только время, когда вы можете увидеть размер плода, но и период, когда можно получить первое фото ребенка, пока что различимого только с помощью УЗИ. В 12 недель беременности на фото плода на УЗИ отчетливо видны голова и конечности малыша.

В центре здоровья «Фемина» в Новочеркасске можно получить фото будущего ребенка.

Беременность на 12 неделе – это безопасное время для проведения скрининг-процедуры, в результате которой будут выявлены все патологии развития плода или их отсутствие, пол малыша, а родители получат первое фото ребенка. Но у данной процедуры даже сегодня есть множество противников. Их основные аргументы заключаются в том, что ультразвуковое исследование небезопасно для плода, может повлиять на его развитие, структуру ДНК, а так же стать причиной негативной реакции плода.

Эти аргументы не были доказаны ни одним из проводимых исследований, а негативная реакция плода на ультразвуковой аппарат не отличается от его реакции на любой раздражитель — будь то полный мочевой пузырь будущей матери или испытываемые ею сильные эмоции. Поэтому врачи рекомендуют проведение такой процедуры.

ощущения, фото, описание, размеры плода, узи шевеления

Развитие плода

Концом первого триместра считается 12 неделя, вес плода составляет уже 9-13 граммов, а размер его составляет 6-7 см.

На таком сроке уже можно услышать сердцебиение малыша, проходя обследование УЗИ, с помощью допплера.

Теперь ребёнок может уже совершать движения похожие на вдохи, зажмуривать глазки, открывать ротик, и даже шевелить пальчиками. Стопы ребёнка стали чувствительными. Он сосёт большой палец и заглатывает околоплодную жидкость, которая потом выводится в виде мочи. 

Ребёнок становится очень активным и подвижным, он крутится внутри околоплодного пузыря. Но все движения ещё не скоординированы, за них отвечает пока только спинной мозг.

Продолжается образование лимфоцитов, с помощью вилочковой железы (тимуса), иммунитет развивается. В это время гипофиз вырабатывает гормоны, которые способствуют росту, влияют на обмен веществ и развитие половой системы.

Стремительно развивается пищеварительная система, происходит процесс переваривания глюкозы, так как печень вырабатывает желчь для пищеварения, а тонкий кишечник, сокращаясь, может проталкивать пищу.

Скелет плода пока состоит из хрящиков, а не из полноценных костей. Но на пальчиках уже начинают образовываться ногтики, на теле растут первые волоски. На данном этапе можно уже определить пол ребёнка на УЗИ, если малыш не «спрячет» их.

Околоплодные воды (их сейчас 50 мл) каждый день полностью обновляются. За поддержание беременности начинает отвечать полностью плацента, которая производит необходимый прогестерон, вместо желтого тела.

Состояние беременной

Матка продолжает увеличиваться, теперь она расширилась ещё на десять сантиметров. Из-за увеличенного размера она стала подниматься в брюшную полость. Поскольку объем крови у беременных увеличился, давление также повысилось.

За весь срок (12 недель) нормальное повышение веса составляет от 1,8 до 3,6 кг. Избыточная масса негативно может повлиять на самочувствие беременной и сказаться на родах. У некоторых женщин становится более явной темная пигментная линия от пупка до лобка. Кроме, того у некоторых беременных возникают пигментные пятна на разных частях тела, они исчезают после родов. После того как ребёнок родится, они исчезнут.

Вопрос задает – Анна, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

Здравствуйте. Хочу обратиться к Вам с вопросом, который меня немного беспокоит. У меня расхождения в сроках беременнсти по менструации и по размерам плода. Для начала сообщу, что первый день последеней менструации был 24 августа 2009 года. 2.12.2009 было провеедено УЗИ результаты которого: Срок беременности по последеней менструации 14 недель 2 дня, желточный мешок 4 мм, СБ ЧСС 151 уд. в мин., КТР 69 мм, БПР 24 мм, ОЖ 90 мм, дл.бедра 11 мм, нос 3,7 мм — средний возраст 12 недель, толщина воротн.прост-ва 1,9 мм, толщина хориона 16 мм, длина шейки матки 39 мм Заключение: размеры плода соответствуют сроку 12 недель. Второе узи было проведено 26 декабря 2009года: Срок беременности — 18 недель, один живой плод в головном предлежании, положение продольное, фетометрия: БПР 33 мм, ЛЗ 42 мм, ДБ левая 24 мм, правая 24 мм, длина костей голени левая 19 мм, правая 19 мм, длина плечевой кости левая 24 мм, правая 24 мм, длина костей предплечья левое 20 мм, правое 20 мм, окружность головки 119 мм, окружность живота 117 мм, МРМ 15,9 мм размеры соответствуют 16 нед. анатомия плода: кость носа 4,1 мм, желудок-норма, боковые желудочки мозга норма большая цистерна норма, позвоночник норма, мочевой пузырь норма, мозжечек норма, глазницы норма, место прикрепления пуповины к передней брюшной стенке норма, толщина плаценты нормальная 19 мм, ДЦК 31 мм. Заключение: размеры плода соответсвуют сроку 16 недель. Объясните пожалуйста, почему разница в сроках 2 недели? У всех моих подруг и знакомых беременных почему то сроки эти были одинаковы, а вот у меня разные. Это не говорит о задердке роста малыша? Буду очень вам благодарна за разъеснение мне данного вопроса. Спасибо большое.

Клинический госпиталь MD GROUP:

Уважаемая Анна, здравствуйте. При проведении первого ультразвукового исследования размеры Вашего малыша соответствовали 13-14 неделям беременности. И ориентируясь на этот срок, ведите дальше свои расчеты. А лучше приходите к нам, мы внимательно посмотрим Вашего малыша и правильно решим вопрос о сроке беременности. Всего Вам доброго, светлого С уважением Татьяна Григорьевна Ощановская Врач высшей квалификационной категории, акушер – гинеколог и ультразвуковой диагностики

что входит в каждый из трёх обязательных в период беременности скринингов и почему их необходимо проводить в строго определенные сроки?

Скрининг при беременности – это комплекс исследований, позволяющий родителям и врачам получить максимально полную информацию о здоровье еще нерожденного малыша. В нашей стране согласно приказу Минздрава РФ № 572н обязательным в период беременности является плановое трехразовое обследование. Отметим, что слово «скрининг» означает отбор, это значит, пройти его должны все женщины, и в определенный срок беременности. Подробности объясняет заведующая отделением лучевой и функциональной диагностики Олеся Стрельникова. 

1-й скрининг. В зоне внимания – оценка анатомических структур и риск развития хромосомных заболеваний 

Исследование, включающее в себя два медицинских теста (УЗИ и анализ крови), проводится в период с 10 до 13,6 недель беременности. В это время копчико-теменной размер (КТР) малыша составляет 45-84 мм. Если его размер меньше, многие подлежащие исследованию показатели не поддадутся определению, если больше, станут не информативны. 

В ходе первого УЗИ-исследования врач оценивает развитие анатомических структур плода. Анатомия малышей, у которых, вероятно, есть хромосомное заболевание, часто (но не всегда) отличается от анатомии здоровых плодов. Потенциальные отклонения от нормального развития мы определяем по специальным ультразвуковым маркерам и выделяем этих малышей в группу высокого риска по хромосомным заболеваниям. 

Первый скрининг не ограничивается только УЗИ-исследованием. Мы забираем у женщины венозную кровь на исследование двух специфических гормонов: PAPP-A (плазменный протеин А) и ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемые хориальной тканью плодного яйца с ранних сроков беременности. Уровни этих гормонов в сыворотке крови у мам здоровых малышей и у мам, вынашивающих малышей с вероятными отклонениями, также отличаются. Так, низкий уровень PAPP-A может быть признаком таких хромосомных заболеваний, как синдром Дауна или синдром Эдвардса. Отметим, что на уровень гормонов в крови беременной женщины влияет ряд факторов: раса, ее вес, рост, наличие хронических заболеваний, курение; наступила беременность естественным путем или методом ЭКО. 

В центре «ДАР» расчет индивидуальных рисков хромосомной патологии плода в первом триместре проводится в программе «Astraia», которая была разработана Фондом медицины плода (The Fetal Medicine Foundation) в Лондоне группой всемирно известных специалистов в области гинекологии и пренатальной диагностики. На сегодняшний день данная система используется во всем мире и в первом триместре беременности признана самой информативной: ее точность составляет 95%. В программе Astraia работают доктора-эксперты, каждый год подтверждающие свою компетентность. 

На каждую пациентку в программе заводится индивидуальная карточка, в которую вносятся параметры УЗИ и уровни сывороточных маркёров, учитываются обозначенные выше показатели (рост, вес и пр.). На основании внесенных данных «Astraia» автоматически рассчитывает риск хромосомных заболеваний. Если он высок, женщина проходит дополнительное медико-генетическое консультирование. 

Таким образом, во время первого скрининга (который признан наиболее важным) оценивается развитие анатомических структур плода и вероятный риск хромосомных заболеваний, связанных с изменением числа или структуры хромосом. Обследование на наличие наследственных заболеваний, связанных с поломкой генов в хромосомах, проводят после рождения малыша, во время неонатального скрининга, так называемого «пяточного теста». В Алтайском крае неонатальный скрининг проводится на 5 наследственных заболеваний, которые невозможно диагностировать во время беременности: врожденные гипотиреоз и адреногенитальный синдром, муковисцидоз, фенилкетонурию и галактоземию. 

В 2019 году первый скрининг в центре «ДАР» прошли 19132 женщины. Из них в группу высокого риска по хромосомным заболеваниям были отобраны 580 беременных женщин. Им было предложено пройти более детальное обследование для подтверждения диагноза – инвазивный пренатальный тест. Суть метода в заборе материала плода (ворсины плаценты или пуповинной крови) и подсчете количества хромосом. Диагнозы подтвердились у 68. В таких случаях перинатальный консилиум врачей предлагает женщине прервать беременность, поскольку дети, рожденные с хромосомными заболеваниями, помимо анатомических дефектов и нарушения жизненно важных функций имеют снижение интеллекта и не могут полноценно адаптироваться в обществе. Но выбор – вынашивать беременность или прервать – всегда остается за женщиной и ее семьей.

 2-й скрининг. В зоне внимания – развитие анатомических структур и внутренних органов 

Исследование проводится в период с 18 по 21,6 недель беременности. Такие сроки также имеют обоснование. Дело в том, что к 22 неделям беременности плод достигает массы 500 г, и по законодательству РФ дети, достигшие такой массы, становятся гражданами РФ и получают права, которыми обладают уже рожденные дети. И если малыши появятся на свет на сроке 22 недели и более, им необходимо оказывать реанимационные мероприятия и выхаживать новорожденных. Именно по этой причине вопрос о вынашивании беременности (если выявлены грубые нарушения развития плода) нужно решить до срока 22 недель, если других вариантов изменить ситуацию не существует. 

В задачи ультразвукового исследования второго скрининга входит изучение не только фотометрических параметров, но и анатомических характеристик жизненно важных органов. Малыш уже достаточно подрос для того, чтобы более чётко оценить развитие его анатомических структур. Так, например, сердце стало больше: если в первом триместре его поперечник составляет всего 6-8 мм, то во втором триместре уже 18-22. При таких размерах легче детально оценить анатомию сердца, выявить грубые врожденные пороки развития. То же касается и других органов и систем. 

Согласно приказу № 572-н второй скрининг – это только УЗИ-обследование. Однако в Алтайском крае, в частности в центре «ДАР», врачи во время второго скрининга проводят фетальную эхокардиографию – углубленное исследование сердца. В России это необязательное исследование, но поскольку врожденные пороки сердца среди аномалий развития стоят на первом месте, в центре решено, что его должны исследовать сразу два врача. 

Так, в 2019 году второй скрининг в центре «ДАР» прошли 17 тысяч женщин. Было выявлено 599 врожденных пороков развития, из них пороков сердца – 162 (27% от общего числа выявленных врожденных пороков развития). Среди них были как множественные, очень тяжелые, так и поддающиеся коррекции после рождения. 

Биохимическое исследование сыворотки крови второго триместра назначает врач-генетик при неудовлетворительных показателях первого скрининга или его отсутствии, однако этот тест (называемый «Priska») несет меньшую диагностическую ценность (не более 75%) в отличие от теста первого триместра по программе «Astraia». Но каждая женщина может провести полный скрининг по желанию, включая и инвазивную пренатальную диагностику. 

3-й скрининг. В зоне внимания – исключение поздно манифестирующих врожденных пороков развития плода 

Третий скрининг проводится в период с 30 по 33,6 недель беременности. 

Есть ряд врожденных пороков развития, которые принято называть поздно манифестирующими. Это те заболевания плода, которые проявляются только после 28 недели беременности, и соответственно, могут визуализироваться на УЗИ только в 3 триместре. Это могут быть, например, пороки развития опорно-двигательной и мочевыделительной систем (тот же гидронефроз или скелетные аномалии проявляются себя только в 3 триместре). Некоторые поздно манифестирующие пороки развития обусловлены заболеваниями, которые мама перенесла во время беременности. Так, клапанные пороки сердца могут развиться после перенесенного будущей мамой ОРВИ, но уже после успешно пройденных первого и второго скринингов. 

Также во время всех УЗИ-скринингов мы оцениваем расположение и степень зрелости плаценты, измеряем амниотический индекс (исследование количества околоплодных вод). Еще одна составляющая скринингов – допплеровское исследование сосудов. Допплерография включена в рутинное скрининговое исследование, поскольку хорошо отображает состояние маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков и позволяет выявить различные степени нарушения кровообращения. Допплерография помогает врачу убедиться, что ребенок нормально развивается и получает для этого достаточно питательных веществ и кислорода. С помощью допплерографии можно заподозрить наличие гипоксии у плода, откорректировать тактику ведения беременной, а в ряде случаев и выбрать оптимальный метод родоразрешения. 

Кроме этого, последний скрининг позволяет выявить задержку роста плода и помогает врачу акушеру-гинекологу вовремя принять все необходимые меры для успешного завершения беременности. 

В центре «ДАР» третий скрининг проходят только беременные женщины, которые находятся в группе высокого риска по развитию врожденных пороков развития плода или по развитию тяжелых акушерских осложнений. 

В заключении отметим, что только успешное сотрудничество с врачом приведёт вас к долгожданному, благополучному завершению беременности.

Задержка развития плода (ЗРП)

Бывает, что будущие мамы слышат на приеме у лечащего врача или в кабинете УЗИ пугающе непонятную аббревиатуру – ЗРП. Ее расшифровка пугает еще больше: «задержка развития плода». Беременную женщину, столкнувшуюся с подобным диагнозом, мучает множество вопросов. Насколько опасно это состояние? Как оно отразится на здоровье малыша? Сможет ли он «наверстать» упущенное?

Задержка развития плода (ЗРП)

Взрослые люди не похожи друг на друга, и среди множества внешних отличий они разнятся ростом и весом. Даже один и тот же человек в различные периоды своей жизни  может худеть или полнеть, и это не вызывает ни у кого тревогу. Другое дело совсем маленькие дети: для них рассчитаны четкие критерии, отклонение от которых свидетельствует о том, что с малышом что-то не так. И чем меньше ребенок, тем большее значение имеет соответствие его физического развития определенным нормам. А для оценки состояния внутриутробного развития плода его размеры – самый  объективный критерий.

Вес ребенка при рождении имеет очень большое значение для его развития, особенно в первый год жизни, и оказывает влияние на состояние его здоровья в последующем. Дети, рожденные с низкой массой тела (до 2500 грамм), больше подвержены акушерским осложнениям: они хуже переносят роды, у них чаще, чем у детей с нормальным весом,  развивается гипоксия и даже асфиксия, встречаются и неврологические нарушения.

Как следствие, эти малыши плохо адаптируются  в новой жизни.  В младенчестве они страдают от гипервозбудимости, повышенного или наоборот пониженного мышечного тонуса, вяло сосут и часто срыгивают пищу, плохо прибавляют в весе, могут несколько отставать в психомоторном развитии от своих ровесников.  Даже в возрасте 7-8 лет такие детишки  гиперактивны,  неуклюжи и не умеют долго концентрировать внимание на необходимом предмете. Различия между здоровыми детьми и маловесными  малышами стираются лишь к 9-10 годам, хотя по росту и весу они догоняют своих сверстников уже к двухлетнему возрасту. Однако  последствия перенесенного состояния могут “аукнуться” уже во взрослом возрасте. Недавние исследования доказали связь между низким весом при рождении и повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, сахарного диабета и повышенного уровня  липидов в крови – все эти болезни связаны с врожденной патологией эндокринной системы, наблюдающейся  у маловесных детей. Поэтому такая патология как «задержка развития плода« (ЗРП или гипотрофия плода) заслуживает особого внимания.

ЗРП может быть симметричной, когда все органы уменьшены равномерно, и асимметричной, когда головной мозг и  скелет соответствуют сроку беременности, а  внутренние органы отстают в развитии.  Причинами этого бывают  курение, употребление алкоголя, хромосомные аномалии, инфекции, но чаще всего – фетоплацентарная недостаточность и другие состояния, приводящие к нарушению кровообращения: повышенное или пониженное артериальное давление, токсикозы второй половины  беременности, сахарный диабет с повреждением сосудов, болезни почек и др.

На развитие гипотрофии плода влияет возраст матери. Дело в том, что организм слишком юных матерей (16-18 лет) просто еще не готов к предстоящим нагрузкам, а у более взрослых (32-40 лет) — чаще всего уже имеется “багаж” хронических заболеваний. Курение, пристрастие к спиртному и любым наркотикам явно способствуют развитию гипотрофии, поскольку вызывают выраженное сужение сосудов и уменьшают маточно-плацентарный кровоток. Увы, но достаточно часто гипотрофия наблюдается при многоплодной беременности, поскольку двум, а то и трём близнецам приходится делить, в буквальном смысле слова по братски, получаемые от мамы питательные вещества.

Одним из самых простых методов контроля развития плода является измерение размеров матки. Как только  её можно будет легко прощупать над лоном – приблизительно на четвёртом месяце беременности, при  каждом визите врач будет измерять  высоту дна матки,  а во второй половине беременности еще и окружность живота на уровне пупка. Это позволит доктору ориентировочно судить о размерах плода. Очевидно, что эти показатели недостаточно объективны, ведь  на их величину влияют и толщина передней брюшной стенки, и количество околоплодных вод, и телосложение женщины.

Самым точным методом диагностики является применяющаяся в нашей Клинике ультразвуковая биометрия, при которой измеряется  и оценивается несколько параметров плода. Наиболее  традиционным является измерение головки, животика и бедренной кости, но если  у врача есть сомнения, он проведёт и дополнительные измерения. Точность диагноза  обеспечивается высокой квалификацией врача, проводящего исследование, отличной разрешающей способностью нашего УЗ-сканера “Sonix OP” и возможностью проведения допплерометрического исследования. УЗИ также контролирует количество околоплодных  вод, выявляет признаки нарушения работы плаценты, а также изменения кровотока в ней,  что помогает врачу достаточно точно поставить предварительный диагноз и начать лечение. Для уточнения диагноза мы проводим доплеровское исследование сосудов плаценты, пуповины и крупных сосудов плода, а также кардиотокографию (КТГ), которая позволяет регистрировать сердцебиение плода и характер изменений частоты его сердечных сокращений в ответ  на шевеления или на сокращения  матки. Важно, что нормальные данные  доплерометрии и КТГ – даже при наличии низкого веса свидетельствуют о благополучии малыша. Если при обследовании не было выявлено никаких отклонений, то становится понятным, что речь идет о здоровом  маловесном плоде. В этом случае женщину мы просто наблюдаем, не проводя никакой терапии.

Первые признаки ЗРП могут обнаружиться при таком исследовании  уже в 24-26 недель, и при этом чаще отмечается её симметричная   форма. Возникновение же гипотрофии после 32 недель более характерно для асимметричной формы, причём обычно к ней присоединяется и гипоксия плода.

Выявленную задержку развития плода необходимо лечить. Цель лечения в этом случае – не «откормить ребенка», а нормализовать обменные процессы и поддержать жизненные функции плода. Конечно, успех лечения во многом зависит и от того, насколько своевременно оно начато. Для лечения гипотрофии применяется большой арсенал медикаментов. Оно должно быть индивидуальным, с учетом причины, вызвавшей ЗРП в данном конкретном случае и направленным на терапию и заболеваний женщины, и осложнений беременности. Для будущих мам, вынашивающих маленького ребенка, очень важно полноценное питание, богатое витаминами и животными белками, а также режим с ограничением физической активности. Хотя переедать не стоит, помня о том, что излишества в рационе совсем не приводят к пропорциональному увеличению количества питательных веществ, отбираемых плацентой для плода.

В зависимости от тяжести состояния плода, лечение проводят амбулаторно, например, в нашем дневном стационаре, или в родильном доме. Хотя, как известно, дома и стены помогают, но в тяжелых случаях лучше не отказываться от госпитализации. В больнице проще наблюдать за состоянием мамы и малыша, а значит, и оказать более эффективную помощь. Эффект от проведения лечебных мероприятий необходимо постоянно контролировать при помощи УЗИ и КТГ, которые обычно назначаются с интервалом в 2 недели, а при необходимости и чаще. Лечение ЗРП почти всегда дает хорошие результаты. В большинстве случаев удается наблюдать адекватный рост плода: например, за 7-10 дней размеры плода увеличиваются соответственно, а не отстают еще больше, что считается вполне удовлетворительным результатом.

Метод и сроки родоразрешения во многом зависят  от состояния плода. Если  лечение  ЗРП проходит успешно  и малыш растёт, то не имеет смысла торопить события, поскольку к концу беременности  он может достигнуть вполне приличных размеров. Если же, несмотря на все усилия,  ребенок не набирает вес или имеет еще какие-либо проблемы, то прибегают к досрочному родоразрешению. При сроке беременности близком к доношенному и готовых родовых путях обычно стимулируют естественную родовую деятельность. При этом роды ведут под тщательным  врачебным контролем. Однако если малыш настолько слаб, что обычные роды будут слишком большим испытанием для него, то прибегают к операции кесарева сечения. Женщинам, у которых диагностируется гипотрофия плода, необходимо выбрать роддом, на базе которого организована современная служба выхаживания маловесных детей, ведь такому ребенку важно оказать квалифицированную помощь с первых минут жизни.

Но лучший способ предотвратить  эту проблему – профилактика. При планировании беременности необходимо пройти тщательное обследование у специалистов, санировать очаги хронической инфекции, распрощаться с вредными привычками. Иногда беременным из группы высокого риска по ЗРП мы рекомендуем курсы медикаментозной профилактики на сроках до 12 недель, в 20-23 и 30-32 недели, в состав которых входят сосудорасширяющие средства и витамины.

УЗИ вопросы и ответы

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ БУДУЩИХ МАМ

Как и когда необходимо обследоваться (сделать УЗИ) ?

Беременные, состоящие на учете в женской консультации Горбольницы №3 приглашаются на первое ультразвуковое исследование в интервале от 12-14 нед в соответствие с датой и временем, указанными в талоне, выданном в женской консультации.
При себе необходимо иметь направление от врача женской консультации. Исследования проводятся бесплатно.
Сроки проведения первого ультразвукового исследования регламентированы приказом Министерства здравоохранения № 457.
При обращении пациентки в другие сроки беременности врач УЗД вправе отказать в исследовании в день обращения и перенести его на другое время.
Повторные ультразвуковые исследования, а также другие исследования плода проводятся только по рекомендации врачей УЗД в оптимальные для обследования сроки, которые Вы получаете вместе с ультразвуковым заключением.
При повторных посещениях также при себе необходимо иметь направление от врача женской консультации и предыдущее заключение УЗИ.

Беременные, не состоящие на учете по беременности в женской консультации Горбольницы №3 и пациентки, имеющие желание пройти повторное обследование в нашем отделении могут обследоваться в нашем отделении платно по записи кроме среды и пятницы, выходных и праздничных дней с 14-30 до 17-00. Запись по телефону 8-(3537)-25-33-69

—

Пожалуйста ознакомьтесь и будьте готовы подписать следующий документ:

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СКРИНИНГОВОГО УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

—

Пренатальная диагностика. Вопросы и ответы.

Вопрос:
Что такое пренатальная диагностика?

Ответ:
Natos – роды, pre – приставка, обозначающая предшествование чему-либо. Таким образом, термин «пренатальная диагностика» означает дородовое обследование плода. Цель этого обследования – своевременное выявление врожденных и наследственных заболеваний плода (врожденных пороков развития, хромосомных и генных заболеваний), задержки внутриутробного развития плода, признаков внутриутробного страдания плода, то есть той патологии, которая в большинстве случаев приводит к неблагоприятным исходам беременностей или наносит вред здоровью будущего ребенка.

Вопрос:
Безопасен ли ультразвук при беременности?

Ответ: Ультразвуковое исследование – это основа дородовой диагностики различных заболеваний плода, наиболее информативный и доступный метод.
Многочисленными зарубежными исследованиями доказано, что ультразвуковое исследование в стандартном, так называемом, В-режиме безопасно для плода. Его можно проводить при беременности столько раз, сколько необходимо для получения важной информации. Вопрос состоит лишь в том, какие сроки являются наиболее информативными (смотри ниже).

Бесконечное количество ультразвуковых исследований, которые проводятся большинству беременных, в принципе безвредны, но часто не несут дополнительной информации о плоде, поэтому бессмысленны. Ведущие зарубежные и отечественные специалисты ультразвуковой пренатальной диагностики при проведении ультразвуковых исследований при беременности руководствуются принципом «так мало, как необходимо». Мы полностью поддерживаем этот принцип. Исследование ради исследования можно назвать аморальным, ибо все, что делается в пренатальной диагностике должно отвечать требованию «не навреди» и быть направлено на постановку своевременного и точного диагноза плоду.

Вопрос:
Как определяется срок беременности?

Ответ:
Срок беременности определяется подсчетом недель, прошедших от первого дня последней нормальной менструации при регулярном 28 – дневном менструальном цикле. Это связано с тем, что яйцеклетка в яичнике начинает развиваться именно с первого дня менструального цикла, а оплодотворение ее происходит приблизительно через две недели. Срок беременности рассчитывается именно от начала развития яйцеклетки, а не от дня зачатия.
Обычно беременность длится 40 недель (в норме от 38 до 42 недель) и предполагаемую дату родов определяют, отсчитав 40 недель от первого дня последних нормальных месячных.

Вопрос:
Какова продолжительность ультразвукового исследования?

Ответ:
Продолжительность УЗИ при беременности зависит от многих факторов и может быть от нескольких минут до часа. Обычно врач, проводящий исследование, старается сделать его как можно быстрее, чтобы время воздействия ультразвука на плод было минимальным, несмотря на то, что до настоящего момента не описаны случаи неблагоприятных последствий от обычного УЗИ. Время исследования увеличивается при затруднениях визуализации из-за неудобного положения плода, срока беременности, увеличенной толщины подкожно-жировой клетчатки у женщины,индивидуальных особенностей тканей, через которые проходит ультразвук, прибора, на котором проводится исследование. От всего этого зависит качество получаемого изображения. Именно из-за этого в протоколе ультразвукового исследования Вы можете обнаружить, что были осмотрены не все органы плода, которые необходимо было обследовать.

Вопрос:
В какие сроки беременности ультразвуковое исследование наиболее информативно?

Ответ:
Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения РФ и данным международного опыта пренатальной диагностики, оптимальными сроками для ультразвукового обследования при беременности являются 12–14 нед, 22–24 нед и 32–34 нед (срок рассчитывается от первого дня последней менструации).
Первое исследование (12–14 нед) позволяет сформировать среди беременных группу риска, угрожаемую по рождению детей с пороками развития, хромосомными синдромами (например, с синдромом Дауна) и другими врожденными и наследственными заболеваниями.
Сроки проведения исследования связаны с особенностями развития плода, и возможностью выявить с помощью эхографии (ультразвука) определенные признаки, которые до 11–12 нед еще отсутствуют, а после 14 нед – исчезают. Наличие этих признаков не означает, что плод болен. В случае их обнаружения необходимо провести дополнительные исследования и осуществлять в дальнейшем тщательный ультразвуковой контроль за развитием плода.
Первое исследование в 12 — 14 недель позволяет максимально точно установить срок беременности; выявить многоплодную беременность; тяжелые пороки развития плода, не совместимые с жизнью; измерить так называемую «ширину воротникового пространства», величина которого позволяет установить с высокой долей вероятности степень риска наличия хромосомной патологии, врожденных пороков сердца, других наиболее грубых пороков развития.

Помните!
Изменение сроков первого обследования снижает его эффективность.
Первое ультразвуковое исследование не позволяет полностью оценить анатомию в связи с небольшими размерами плода и диагностировать большинство пороков развития. Оптимальным сроком для оценки анатомии плода является срок 22–24 нед.

Второе исследование (22–24 нед) необходимо для оценки анатомии плода и исключения врожденных пороков развития, доступных ультразвуковой диагностике. Интервал от 22 до 24 нед является оптимальным для визуализации структур плода. В более ранние и более поздние сроки беременности многие структуры плода видны плохо, что создает предпосылки к пропуску некоторых пороков развития. Ультразвуковые исследования в интервале 16– 19 нед, проведенные на аппаратуре среднего класса создают предпосылки к запоздалой диагностике многих пороков развития или даже к диагностическим ошибкам. Основная цель специалиста по эхографии заключается в тщательной оценке анатомии плода для диагностики наибольшего количества врожденных пороков развития, подлежащих дородовому выявлению, поэтому проводиться оно должно квалифицированным специалистом — эхологом на современном ультразвуковом аппарате с высокой разрешающей способностью.

Помните!
К сожалению, законы дородового формирования плода таковы, что не все аномалии развития могут быть выявлены с помощью ультразвука в дородовом периоде даже в интервале 22–24 нед. Некоторые заболевания проявляют себя только в поздние сроки беременности или даже после рождения ребенка.
Изменение сроков обследования снижает его эффективность.
Точность ультразвуковой диагностики зависит не только от квалификации врача и класса ультразвуковой аппаратуры, но в значительной степени от количества плодов, положения плода, количества околоплодных вод, наличие ожирения у пациентки.

Помимо оценки анатомии плода, в интервале 22–24 нед возможно проведение оценки кровотока в маточных артериях и артериях пуповины с целью прогнозирования развития различных осложнений в более поздние сроки беременности.

Третье исследование (32–34 нед) необходимо для выявления тех пороков развития, которые проявляют себя только в поздние сроки беременности. Кроме того, в интервале 32–34 нед проводятся дополнительные исследования (допплерография, кардиотокография) для оценки внутриутробного состояния плода и прогнозирования некоторых осложнений в дородовом периоде и во время родов.
Следует подчеркнуть, что задержка развития плода, возникающая к этому сроку, в подавляющем большинстве случаев связана с нарушениями в маточно-плацентарно-плодовом комплексе, поэтому требует проведения адекватной оценки кровотока с помощью допплерографии, а также выявления признаков страдания плода с помощью кардиотокографии.


Вопрос:
Какие пороки развития у плода можно исключить с помощью ультразвукового исследования?

Ответ:
Стандартный протокол ультразвукового исследования, утвержденный Министерством здравоохранения РФ и обязательный для использования во всех медицинских учреждениях, включает в себя обязательное последовательное исследование всех органов и систем плода, подлежащих изучению с помощью ультразвука. Следовательно, ультразвуковой дородовой диагностике доступны только грубые анатомические нарушения. Изменения строения органов небольших размеров (например, щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников и некоторых других), а также мелкие дефекты (например, дефекты перегородок сердца малых размеров) не всегда доступны выявлению.
Даже при проведении ультразвукового исследования очень опытным специалистом в оптимальных условиях точность ультразвуковой диагностики врожденных пороков развития не превышает 90%. Таким образом, не менее 10% пороков развития, к сожалению, не диагностируются в ходе дородового обследования. Это связано как с особенностями проявления этих заболеваний, так и, в значительной степени, с качеством ультразвуковой аппаратуры и квалификацией врача, проводящего исследование. Некоторые заболевания возможно выявить только при использовании других методов пренатальной диагностики. Наибольшие трудности до сих пор представляет дородовая диагностика пороков сердца.

Помните! Ультразвуковое исследование при беременности очень информативно, но имеет определенные рамки и, следовательно, не может решить всех проблем.


Вопрос:
Как исключить болезнь Дауна у будущего ребенка?

Ответ:
Синдром Дауна (трисомия 21) – это наиболее распространенное хромосомное заболевание. Среди новорожденных он встречается с частотой 1 случай на 600-800 родов. Синдром Дауна, так же как и другие хромосомные синдромы, возникает случайно и не подлежит лечению. Во всех случаях синдром Дауна проявляется задержкой умственного развития ребенка, иногда сопровождается пороками развития, и всегда сопряжен с тяжелыми обменными и иммунными нарушениями.
Диагноз синдрома Дауна может быть установлен только путем специального лабораторного анализа материала, полученного в результате инвазивного вмешательства. Другими словами, при подозрении на синдром Дауна у плода необходимо провести пункцию через переднюю брюшную стенку матери с целью получения клеток из плаценты, околоплодных вод или крови плода. Дальнейший анализ этих клеток в условиях генетической лаборатории позволяет установить хромосомный набор плода и диагностировать различные нарушения.
В связи с тем, что инвазивные исследования в 1,5–2% случаев приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, их нельзя проводить всем беременным. Следовательно, среди всех пациенток необходимо выделить тех беременных, у которых риск рождения ребенка с синдромом Дауна повышен.
Еще раз следует подчеркнуть, что синдром Дауна в большинстве случаев возникает случайно в абсолютно здоровых семьях.

К факторам, повышающим риск рождения ребенка с хромосомной патологией и, в частности, с синдромом Дауна, относятся:
• возраст мамы 35 и более лет;
• рождение в прошлом ребенка с хромосомным заболеванием;
• наличие у одного из супругов некоторых изменений в структуре хромосом;
• специфические изменения при определении уровней АФП, ХГЧ, РАРР-А (альфафетопротеин, хорионический гонадотропин, белок, ассоциированный с беременностью) в крови матери;
• определенные ультразвуковые признаки, обнаруженные при обычном ультразвуковом исследовании плода.
Наличие перечисленных факторов риска не означает наличие синдрома Дауна у плода. Это лишь повод для расширения обследования и для проведения углубленного ультразвукового исследования. Следует подчеркнуть, что ультразвуковое исследование не позволяет диагностировать синдром Дауна! С его помощью можно лишь заподозрить наличие этого синдрома, поскольку в среднем у 75% плодов с этой хромосомной поломкой есть определенные ультразвуковые признаки.
В любом случае диагностика синдрома Дауна в каждом конкретном случае представляет значительную проблему. К сожалению, до сих пор не менее 50% случаев синдрома Дауна пропускается в дородовом периоде и диагностируется только после рождения. Для повышения эффективности пренатальной диагностики этого заболевания необходимо проводить ультразвуковые исследования в 12–14 нед одновременно с определением уровней ХГЧ и РАРР-А в крови матери, что позволяет более точно формировать группу риска и своевременно проводить инвазивные вмешательства. Этот анализ крови сдается в интервале 10–14 (лучше 12–14 нед) или между 16 и 18 нед (срок рассчитывается от первого дня последней менструации).

Помните!
*В другие сроки беременности результаты анализа трудно интерпретировать, и поэтому он теряет информативность.


Вопрос:
Что такое «инвазивная диагностика»?

Ответ:
Инвазивные исследования – это пункция плаценты, пуповины или амниотической полости (амниоцентез, кордоцентез, аспирация ворсин хориона, плацентоцентез) через переднюю брюшную стенку матери под контролем ультразвука в результате которой берется материал (клетки плаценты, клетки крови плода или клетки плода, находящиеся в околоплодных водах) для дальнейшего изучения хромосомного набора или исследования отдельных генов.
Инвазивные вмешательства – это исследования, которые проводятся по строгим медицинским показаниям, поскольку риск самопроизвольного прерывания беременности после их проведения составляет 1,5–2%.

Показания к инвазивным вмешательствам определяются только в специальных диагностических центрах.
Все инвазивные исследования являются амбулаторными процедурами, то есть в большинстве случаев не требуют госпитализации пациенток.

Вопрос:
Что такое допплерометрия?

Ответ:
Допплерометрия (синоним – допплерография)– это исследование кровотока в сосудах плода, сосудах пуповины и матки. Допплерографические исследования проводятся на обыкновенных ультразвуковых аппаратах, оснащенных специальными блоками, поэтому должны сочетаться со стандартными ультразвуковыми исследованиями.
Результаты допплерографии позволяют судить о состоянии маточно–плацентарно–плодового кровотока и косвенно свидетельствуют о внутриутробном состоянии ребенка. Достоверную информацию о состоянии маточного кровотока можно получить, начиная с 20–21 нед. В поздние сроки беременности (после 30 нед) допплерография является желательным компонентом каждого ультразвукового исследования.

Обязательными показаниями к допплерографии являются:
• несоответствие размеров плода сроку беременности;
• ультразвуковые изменения, такие как аномальное количество околоплодных вод, преждевременное созревание и другие патологические состояния плаценты и т.д.;
• заболевания матери (изменения артериального давления, сахарный диабет, анемия, заболевания почек и др.)
Помните! Нормальные показатели кровотока служат достаточно достоверным признаком нормального внутриутробного состояния плода, но не исключают развития определенных осложнений в более поздние сроки беременности.
Наличие нарушений кровотока в разных отделах маточно-плацентарно-плодовой системы требует строгого динамического контроля, в том числе в условиях стационара.

Вопрос:
Что такое КТГ?

Ответ:
КТГ (кардиотокография) – это исследование сердечной деятельности плода. Доказано, что характер сердечной деятельности зависит от состояния плода и меняется при развитии гипоксии, то есть кислородного «голодания» плода. Кардиотокография позволяет косвенно судить о самочувствии плода и оценивать степень тяжести внутриутробных нарушений.
Современные кардиотокографы с автоматическим анализом позволяют проводить это исследование с 26 нед беременности, хотя более популярна кардиотокография в более поздние сроки (с 34 нед).

Помните! Нормальные показатели кардиотокограммы служат достаточно достоверным признаком нормального внутриутробного состояния плода, но не исключают развития определенных осложнений в более поздние сроки беременности.
Наличие изменений в кардиотокограмме требует строгого динамического контроля обычно в условиях стационара.


Вопрос:
Как трактовать данные фетометрии (размеры плода)

Ответ:
В протоколе УЗИ Вы обнаружили, что размеры частей тела плода соответствуют разным срокам беременности. Это не должно Вас пугать. Как Вы знаете, одинаковых людей нет. Кто-то выше, кто-то ниже, у кого-то нога больше, у кого-то меньше, в одном и том же возрасте мы носим шапки и одежду разного размера. Точно также и размеры детей до родов при одном и том же сроке беременности могут быть различны. Существуют допустимые отклонения от средних размеров, в пределах которых могут быть размеры Вашего будущего ребенка. Все это учитывает врач, проводящий исследование.

Вопрос:
Правильно ли ребенок располагается в матке?

Ответ:
Ребенок в матке может располагаться так, как ему удобно. Чаще роды происходят при головном предлежании плода, и такое положение плод обычно занимает после 32 недель беременности, а иногда и позже. Поэтому Вас не должно пугать неустойчивое положение или даже тазовое предлежание в более ранние сроки.

Вопрос:
Опасно ли обвитие пуповины вокруг шеи плода?

Ответ:
Довольно часто петли пуповины располагаются в области шеи плода. Во время беременности это никак не влияет на состояние Вашего ребенка, а во время родов Ваш врач должен более внимательно следить за самочувствием ребенка при его продвижения по родовым путям и адекватно реагировать на изменения ситуации.

Вопрос:
ТРЕХМЕРНАЯ ЭХОГРАФИЯ

Ответ:
ТРЕХМЕРНАЯ ЭХОГРАФИЯ – это новая технология, позволяющая в некоторых случаях уточнить диагноз плоду. Наличие в ультразвуковом аппарате опции трехмерного изображения свидетельствует о том, что этот аппарат относится к экспертному классу приборов, имеет высокую разрешающую способность и позволяет проводить качественные ультразвуковые исследования.
Трехмерная эхография не делает ультразвуковое изображение более понятным для родителей. Это миф! Отдельные удачные «фотографии», которые иногда Вы видите в рекламных журналах, – это результат очень длительного обследования беременной при наличии определенных условий (положение плода, количество околоплодных вод и т.д.). В большинстве случаев трехмерную «фотографию» плода получить невозможно по абсолютно объективным причинам.
Использование трехмерного режима не повышает информативность обычного ультразвукового исследования, но существенно удлиняет и удорожает его.


Помните!
При выявлении отклонений в развитии плода в других лечебных учреждениях города и Восточного Оренбуржья (Новоорская, Домбаровская, Адамовская, Ясненская, Светлинская, Кваркенская ЦРБ) или при наличии каких-либо проблем (например, факторов риска по рождению детей с врожденными и наследственными заболеваниями) Вам будет предоставлена комплексная диагностическая помощь в полном объеме. Консультативный приём-понедельник и четверг в 14 часов, при себе необходимо иметь направление от врача женской консультации и предыдущее заключение УЗИ.

ЖЕЛАЕМ ВАМ УДАЧИ !

ЛИТЕРАТУРА

Приказ Министерства здравоохранения РФ № 457.
Приказ Главного управления здравоохранения Оренбургской области №22
Приказ Управления здравоохранения при администрации г.Орска №309л
Приказ по Горбольнице №3-3а
Рекомендации РАВУЗДПГ
www.prenataldiagn.com

12 недель беременности | Беременность

Что происходит в моем теле?

Мы надеемся, что вы начинаете чувствовать себя намного лучше, когда первый триместр подходит к концу. Есть хороший шанс, что плацента теперь кормит вашего ребенка, перешедшая из желточного мешка, и как только это произойдет, ваши гормоны немного снизятся.

Ваша талия, вероятно, утолщается, поскольку ваша грудь становится больше. По мере того, как болезнь проходит, вы можете начать чувствовать голод и беспокоиться, если вы едите достаточно для вас и ребенка (см. «Взвешивание на ходу»).Вы можете задаться вопросом, должна ли ваша шишка выглядеть больше или меньше. Старайтесь не сравнивать себя с другими женщинами — размер вашего живота будет зависеть от множества факторов, в том числе от уровня гормонов, веса до беременности, количества детей, которые у вас уже были, и силы ваших мышц. Вы, вероятно, будете выглядеть меньше, если это ваша первая беременность и у вас спортивная фигура, и больше, если вы беременны двойней и вы крупная женщина, но все разные!

Переносные весы

Многие женщины беспокоятся о том, какой вес им следует набрать во время здоровой беременности.Ответ — «не так много, как вы думаете». Большинство будущих мам набирают от 10 кг до 12,5 кг (22–26 фунтов), и это обычно происходит после 20 недели, но некоторые вообще не прибавляют в весе. Вы можете узнать больше о здоровом наборе веса во время беременности здесь.

Прямо сейчас вы должны стремиться придерживаться здоровой диеты во время беременности и не есть больше «для ребенка». Когда вы входите в третий триместр (с 28 недели), вы можете добавлять в свой рацион еще 200 калорий в день. Даже в этом случае это немного — всего два ломтика тоста из непросеянной муки с маргарином.

Если вы сохраните здоровый вес, то ваш ребенок, скорее всего, тоже будет иметь здоровый вес, и останется таким, пока он или она вырастет. Также лучше не набирать лишние килограммы, поскольку лишний вес делает вас более склонными к опасным состояниям, включая высокое кровяное давление и преэклампсию. Так что ешь за себя, а не за двоих.

Продукты, которых следует избегать при беременности

Сюда входят мягкие сыры (такие как бри, камамбер и датский голубой) и недоваренное мясо. Прочтите о других продуктах, которых следует избегать при беременности.

• Можно есть сырые или недоваренные яйца, если на них нанесен логотип красного льва, так как риск заражения сальмонеллой очень низок.

Ранние симптомы беременности (в 12 недель)

Вы можете подумать: «Симптомы? Какие симптомы? ‘ Однако некоторые женщины будут страдать. Ваши признаки беременности могут включать:

• болит живот
• тошнота — узнайте о средствах от утренней тошноты
• перепады настроения
• металлический привкус во рту
• Болит грудь
• Несварение желудка и изжога
• головная боль
• головокружение
• новых симпатий и антипатий к еде и напиткам — кому нравятся рыбные палочки с джемом? Прочтите наш совет относительно странной тяги к беременности здесь
• Обострение обоняния
• белые молочные выделения из влагалища
• Легкие кровянистые выделения (обратитесь к врачу, если у вас кровотечение во время беременности)
• спазмы, немного напоминающие менструальные боли
• потемнение кожи лица или коричневые пятна — это называется хлоазмой или «маской беременности»
• более жирная, пятнистая кожа
• более густые и блестящие волосы
• вздутие живота и ощущение вздутия живота

И еще кое-что! У благотворительной организации Tommy’s есть список из 10 распространенных жалоб на беременность с советами, как с ними справиться.

12 неделя беременности | Симптомы, советы и многое другое

Это последняя неделя вашего первого триместра. Большинство органов вашего ребенка теперь полностью сформированы и начинают функционировать, а его внешние гениталии начинают проявлять отчетливые характеристики ее пола.

Фото: Мэнди Милкс, Эрик Путц, Энтони Сваневельд. Войлок: thefeltstore.com

12 неделя беременности: что там происходит

Ваш первый триместр почти закончился! Вся тяжелая работа, которую ваше тело выполняло за последние три месяца, окупилась.На 12 неделе беременности ваш ребенок практически полностью сформирован: у него есть все органы, мышцы, конечности, кости и половые органы (хотя еще слишком рано видеть пол вашего ребенка на УЗИ). Теперь ей просто нужно стать намного больше и сильнее, поскольку ее мышцы и мозг продолжают развиваться. Несмотря на то, что с прошлой недели она увеличила свой вес вдвое, ее длина все еще составляет всего пять сантиметров (два дюйма), а вес составляет около 1/2 унции (14 граммов).

Она тоже больше похожа на человека, благодаря тому, что ее взгляд скользит по бокам головы к передней части лица.Ее скелет, который сейчас состоит из эластичного хряща, начинает превращаться в кость. Она также делает сосательные движения и открывает и закрывает свои маленькие ручки.

12 неделя беременности симптомы

В то время как ваш ребенок может быть всего несколько дюймов в длину, ваша матка на 12 неделе беременности размером с грейпфрут. Он также начинает проходить через верхнюю часть ваших тазовых костей, дает вам больше шишки, как у ребенка, (и, надеюсь, дает вашему мочевому пузырю небольшой разрыв).Благодаря наличию в вашем теле прогестерона и эстрогена, ваши сиськи также стали выглядеть полнее за последние несколько недель.

Что у вас на уме, когда вы на 12 неделе беременности

Сообщаем всем
Скоро у вас значительно снизится уровень выкидышей: только примерно два-три процента беременностей, доживающих до второго триместра , заканчиваются выкидышем . (После 20 недель беременности этот показатель падает до менее 0.5 процентов.) Вот почему многие женщины предпочитают сделать свою беременность публичной примерно на 13 неделе. На работе обязательно расскажите своему боссу о своей беременности в частном разговоре, прежде чем сообщать об этом другим членам вашей команды. Затем самое интересное: рассказать друзьям и родственникам. Посмотрите наши 12 любимых видеороликов с объявлениями о ребенке , чтобы узнать, как это сделать.

Слышать сердцебиение
Один из самых эмоциональных моментов во время беременности — слышать сердцебиение ребенка впервые .Если этого не произошло к 12 неделе, у вас должен быть шанс очень скоро. Часто именно в это время ваш врач или акушерка будет определять сердцебиение вашего ребенка с помощью портативного ультразвукового прибора , называемого допплеровским аппаратом . Маленькое сердечко вашего ребенка бьется со скоростью примерно от 110 до 160 ударов в минуту — это, вероятно, в два раза быстрее, чем у вас (и совершенно нормально, кстати). Если вы его не слышите, не паникуйте: ребенок может оказаться в неправильном положении или срок родов может наступить через неделю или две.

Просто кайф

Если вы рассказываете всем о своей беременности на этой неделе, приготовьтесь: вас ждет нападение из незапрошенных советов .Привыкай, мама! Это продолжается на протяжении всей беременности, родов и отцовства. Вы уже решили, узнать пол вашего ребенка или нет? После того, как вы сделаете объявление, все будут спрашивать вас, где вы стоите, и обсудят достоинства обоих подходов .

Детские имена

Согласно недавнему опросу, проведенному в Великобритании, каждая пятая мама признается, что сожалеет о выборе имени для ребенка. Сможете ли вы угадать детских имен, о которых родители сожалеют больше всего ?

Список дел при беременности: 12 неделя беременности

Начните создавать свой гардероб для беременных
По мере того, как ваша шишка становится все более заметной, возможно, пришло время инвестировать в еще несколько предметов одежды для беременных .Если ваша грудь стала больше, начните с новых бюстгальтеров. Возможно, вы захотите сразу перейти к , купив бюстгальтеры для кормления , которые вы сможете надеть и позже. Майки для беременных — тоже хорошее вложение прямо сейчас, потому что вы можете укладывать их под рубашки, которые становятся слишком короткими, и вы сможете носить их долгое время. Эластичная резинка на животе позволит незаметно расстегнуть штаны. Щелкните здесь, чтобы увидеть восемь предметов одежды для беременных, которые помогут вам пережить ВСЕЙ период беременности.

предмета, который нужен каждой беременной женщине в шкафу

1 / 10 Фото: hm.com

Сверхдлинный танк

Не стоит недооценивать эти простые безрукавки, так как вы, вероятно, проживете в них всю беременность.Сверхдлинная длина идеально подходит, когда вы все еще переходите от классических размеров к беременности (и, возможно, делаете трюк с эластичными волосами вокруг верхней пуговицы джинсов), чтобы все было спрятано и скрыто. В третьем триместре они также пригодятся, так как накладываются на вязаные изделия и блузки, которые могут быть немного короче.

H&M MAMA, 2 шт., Топы из джерси, 20 долларов, hm.com

Изучите свои права
Прежде чем сообщить об этом на рабочем месте, вы, возможно, захотите освежить свои права.Если вы подозреваете, что ваш работодатель может не оказать вам поддержки, имейте в виду, что Закон Канады о правах человека защищает вас от дискриминации во время беременности. Это выходит за рамки отказа от увольнения из-за того, что вы беременны: это также включает в себя такие вещи, как право на разумные приспособления, безопасную рабочую среду, отсутствие отказа в продвижении по службе, а также отсутствие притеснений или иного обращения из-за того, что вы беременны. Вы можете прочитать закон онлайн здесь .

Продолжайте двигаться
Теперь, когда вы прошли через усталость и тошноту первого триместра, вы можете почувствовать себя упражнением .Это шаг, который поддерживает Общество акушеров и гинекологов Канады, потому что регулярные умеренные упражнения приносят множество преимуществ для здоровья во время беременности, включая снижение веса и боли в спине, помощь при запорах и снижение риска гестационного диабета . Как только врач даст вам зеленый свет на тренировку, обязательно прислушивайтесь к своему телу и не заставляйте себя слишком сильно. Вы должны иметь возможность поддерживать беседу во время тренировки.Если вы только начинаете, начните с трех 15-минутных занятий в неделю и работайте до 30-минутных занятий четыре раза в неделю. Начните изучать пренатальную йогу, пренатальный пилатес или другие пренатальные классы или просто спросите своего постоянного инструктора, нужно ли вам внести какие-либо изменения в свои обычные привычки упражнений.

Подробнее:
Да, я беременна, но это не значит, что мое тело подлежит обсуждению
Что делать, если вас уволили в декретном отпуске
Далее: 13 неделя беременности

8-12 неделя беременности — формирование вашего плода — Моя экспертная акушерка

Вы все еще находитесь в первом триместре беременности, но ваш ребенок быстро трансформируется.После того, как вы достигли 11-й недели беременности, вашего ребенка больше не называют с медицинской точки зрения «эмбрионом», и термин «плод» используется с настоящего момента и до его рождения.

8 неделя

У вашего ребенка развиваются перепонки на руках и ногах. Они делают движения, но вы их пока не почувствуете, потому что ваш ребенок размером с фасоль.

Если вы не подтвердили свою беременность, записавшись на прием к акушерке, вы можете сделать это. Это позволит вам получить доступ к информации, заказать сканирование знакомств, обсудить, хотите ли вы какие-либо скрининговые тесты, и обсудить любые общие проблемы или вопросы, которые могут у вас возникнуть.

9 неделя

У вашего ребенка есть все внутренние органы, такие как сердце, легкие, печень, мозг и почки, хотя они еще очень незрелые и продолжают развиваться. Ваш ребенок около 20 мм в длину.

10 неделя

Ваш ребенок начинает сгибать руки и ноги, чтобы делать движения. Ваша матка размером с грейпфрут, а ваш ребенок весит около 3 граммов.

11 неделя

Кости на лице вашего ребенка сформировались, и его уши начинают развиваться.Глаза вашего ребенка развиваются, но прикрыты веками, которые не открываются еще несколько месяцев.

12 неделя

Ваш малыш размером со сливу. Сформировались части тела и внутренние органы, и вашему малышу просто нужно продолжать расти.

Если вы записались к акушерке, сканирование свиданий должно было быть предложено примерно в это время. Если вы не уверены в дате вашей последней менструации, это сканирование может определить, как далеко продвинулась ваша беременность, спрогнозировать дату родов, а также проверить развитие вашего ребенка.

Многие семьи считают, что эта веха — подходящее время для того, чтобы объявить о своей беременности семье и друзьям, если им удалось так долго хранить свои захватывающие новости в секрете!

Контрольный список для 1-го триместра

• Не забывайте продолжать принимать фолиевую кислоту в рекомендованной дозе, так как есть надежные исследования, которые показывают, что это может помочь уменьшить дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника.
• Старайтесь придерживаться здоровой сбалансированной диеты, предпочтительно богатой витаминами и питательными веществами, избегая при этом продуктов, которые не рекомендуются, включая алкоголь.
• Спросите у акушерки о пренатальных тестах. Доступно несколько различных вариантов, некоторые из которых бесплатны, а некоторые предлагаются по цене для вас. Обычно обследование включает анализы крови и ультразвуковые исследования на предмет каких-либо отклонений от нормы у вашего ребенка. Эти тесты касаются вашего личного выбора, поэтому всегда найдите время, чтобы подумать, подходят ли они вам и хотите ли вы их пройти.
• Следите за обезвоживанием, чтобы избавиться от болезней и тошноты. Может помочь простая безвкусная пища, а также еда и напитки с имбирем.
• Подумайте о том, где бы вы хотели родить ребенка. Есть несколько вариантов, которые включают: дома, в отделении под руководством акушерки или в отделении под руководством консультанта в больнице.
• Вы можете спросить на приеме у акушерки об освобождении от любых рецептурных сборов.

Следите за новостями о следующем еженедельном взносе — 12–16 неделя беременности.

Если вы пропустили то, что происходит на 0–4 и 4–8 неделях беременности, ознакомьтесь с нашими предыдущими блогами о беременности и раннем развитии вашего ребенка.

12 неделя беременности — 12 неделя беременности

12 недель беременности

Расслабьтесь! У большинства женщин на этой неделе будет меньше случаев утреннего недомогания. Вот чего еще можно ожидать. Получите приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных.

12 неделя беременности: Какие изменения происходят с вашим телом?

Ваша матка продолжает расти, и ваш лечащий врач теперь может чувствовать это в нижней части вашего живота.На данном этапе вам может не понадобиться одежда для беременных, но вы могли заметить, что она тоже не подходит. Если это последующая беременность, вам, скорее всего, понадобится одежда для беременных раньше, чем женщине, которая никогда раньше не была беременна. Вы также могли заметить, что ваша кожа меняется, включая потемнение ареол. Другие изменения, которые вы, возможно, заметили, включают неправильные темные пятна на лице и шее. Они называются хлоазмой или маской беременности. Эти пятна обычно исчезают или становятся светлее вскоре после родов.

12 неделя беременности: что происходит с вашим ребенком?

На этой неделе ваш ребенок начнет приобретать более узнаваемый вид, так как глаза будут приближаться друг к другу, а уши — ближе к своему окончательному положению. Кишечник разросся так быстро, что фактически переходит в пуповину, но начинает двигаться обратно в брюшную полость. Почки теперь могут выделять мочу, а нервная система продолжает развиваться. У вашего ребенка могли развиться более сложные рефлексы, такие как сосание.

12 неделя беременности: насколько велик ваш ребенок?

Ваш ребенок будет иметь длину 3,15 дюйма (8 сантиметров), и весит 1 унцию (около 28 граммов) к концу этой недели.

12-я неделя беременности: что вы должны запланировать на этой неделе?

Сейчас прекрасное время, чтобы взглянуть на свой рацион и убедиться, что и вы, и ваш ребенок получаете все необходимые питательные вещества. Важно понимать, что беременность не дает вам возможности есть все, что вы хотите.Вес следует постоянно набирать на протяжении всей беременности. Избежать набора лишнего веса можно по:

• Избегайте фаст-фуда / нездоровой пищи
• Избегайте поздних закусок
• Ограничение жиров и сладостей

Подробнее о том, что следует есть, можно узнать в статье «Питание для двоих: влияние веса на беременность».

12-я неделя беременности: советы по улучшению беременности

Многие женщины получают пользу от упражнений Кегеля до, во время и после беременности.Упражнения Кегеля помогают укрепить мышцы влагалища. Беременные женщины, которые выполняют эти упражнения, считают, что они помогают при родах и тонизируют мышцы после родов.

12-я неделя беременности: советы партнеру мамы

Тело вашей партнерши претерпевает множество изменений, и то, что она когда-то делала легко, может стать более сложной задачей. Хороший способ показать, что вы цените ее и заботитесь о ней, — это потереть ей руки, ноги или спину в конце долгого дня. Вы можете использовать ее любимый аромат лосьона или массажного масла, чтобы сделать это время еще более особенным.

[последнее обновление]

Развитие плода: по месяцам беременности

Когда наступает беременность?

На самом деле начало беременности — это первый день вашей последней менструации. Это называется сроком беременности или менструальным возрастом. Это примерно за две недели до фактического зачатия. Хотя это может показаться странным, дата первого дня последней менструации будет важной датой при определении срока родов вашего ребенка.Ваш лечащий врач спросит вас об этом свидании и будет использовать его, чтобы выяснить, как долго вы находитесь в беременности.

Как происходит зачатие?

Каждый месяц ваше тело проходит репродуктивный цикл, который может закончиться одним из двух способов. У вас либо будет менструальный цикл, либо вы забеременеете. Этот цикл постоянно происходит в течение вашего репродуктивного возраста — от полового созревания в подростковом возрасте до менопаузы около 50 лет.

В цикле, который заканчивается беременностью, есть несколько этапов.Сначала группа яйцеклеток (называемых ооцитами) готовится покинуть яичник для овуляции (выхода яйцеклетки). Яйца развиваются в небольших заполненных жидкостью кистах, называемых фолликулами. Думайте об этих фолликулах как о небольших контейнерах для каждой незрелой яйцеклетки. Из этой группы яиц одно созреет и продолжит цикл. Затем этот фолликул подавляет все остальные фолликулы в группе. Остальные фолликулы перестают расти.

Созревший фолликул открывается и высвобождает яйцеклетку из яичника.Это овуляция. Овуляция обычно происходит примерно за две недели до начала следующего менструального цикла. Обычно это середина вашего цикла.

После овуляции открытый (разорванный) фолликул развивается в структуру, называемую желтым телом. Это выделяет (высвобождает) гормоны прогестерон и эстроген. Прогестерон помогает подготовить эндометрий (слизистую оболочку матки). Эта подкладка — место, где оплодотворенная яйцеклетка оседает и развивается. Если вы не забеременеете во время цикла, эта подкладка — это то, что сбрасывается во время менструации.

В среднем оплодотворение происходит примерно через две недели после последней менструации. Когда сперматозоид проникает в яйцеклетку, в белковой оболочке яйца происходят изменения, препятствующие проникновению других сперматозоидов.

В момент оплодотворения генетический состав вашего ребенка, включая его пол, завершен. Пол вашего ребенка зависит от того, какой сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в момент зачатия. Как правило, у женщин генетическая комбинация XX, а у мужчин — XY. Как мать вы снабжаете каждое яйцо знаком X.Каждый сперматозоид может быть X или Y. Если оплодотворенная яйцеклетка и сперма представляют собой комбинацию X и Y, это мальчик. Если икс два, то это девочка.

Что происходит сразу после зачатия?

В течение 24 часов после оплодотворения яйцеклетка начинает быстро делиться на множество клеток. Он остается в маточной трубе примерно три дня после зачатия. Затем оплодотворенная яйцеклетка (теперь называемая бластоцитом) продолжает делиться, медленно проходя через маточную трубу в матку.Оказавшись там, его следующая задача — прикрепиться к эндометрию. Это называется имплантацией.

Однако перед имплантацией бластоцит вырывается из своего защитного покрытия. Когда бластоцит контактирует с эндометрием, эти два гормона обмениваются, чтобы помочь бластоциту прикрепиться. Некоторые женщины замечают кровянистые выделения (небольшое кровотечение) в течение одного или двух дней после имплантации. Это нормально, и вам не о чем беспокоиться. В этот момент эндометрий становится толще, а шейка матки (отверстие между маткой и родовыми путями) закрывается слизистой пробкой.

В течение трех недель клетки бластоцитов в конечном итоге образуют маленький шарик или эмбрион. К этому времени у ребенка уже сформировались первые нервные клетки.

Ваш развивающийся ребенок уже претерпел несколько изменений в имени в первые несколько недель беременности. Обычно от зачатия до восьмой недели развития вашего ребенка называют эмбрионом. После восьмой недели ребенок будет называться плодом до тех пор, пока он не появится на свет.

Как рано я могу узнать, что беременна?

С момента зачатия в вашей крови будет присутствовать гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).Этот гормон создается клетками, образующими плаценту (источник пищи для вашего ребенка в утробе матери). Это также гормон, обнаруженный в тесте на беременность. Несмотря на то, что этот гормон присутствует с самого начала, требуется время, чтобы он сформировался в вашем теле. Обычно требуется от трех до четырех недель с первого дня последней менструации, чтобы уровень ХГЧ увеличился настолько, что его можно было обнаружить с помощью тестов на беременность.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу новой беременности?

Большинство поставщиков медицинских услуг заставят вас подождать, пока вы не придете на прием, пока у вас не будет положительного результата домашнего теста на беременность.Эти тесты будут очень точными, если по вашему телу будет циркулировать достаточное количество ХГЧ. Это может быть через несколько недель после зачатия. После положительного результата теста на беременность лучше всего позвонить своему лечащему врачу, чтобы записаться на прием.

Когда вы позвоните, ваш лечащий врач может спросить вас, принимаете ли вы витамины для беременных. Эти добавки содержат фолиевую кислоту. Важно, чтобы вы получали не менее 400 мкг фолиевой кислоты каждый день во время беременности, чтобы нервная трубка вашего ребенка (в начале мозга и позвоночника) развивалась правильно.Многие медицинские работники рекомендуют вам принимать пренатальные витамины с фолиевой кислотой, даже если вы не беременны. Если вы не принимали витамины для беременных до беременности, ваш врач может попросить вас начать как можно раньше.

Каковы сроки развития моего ребенка?

Ваш ребенок сильно изменится на протяжении типичной беременности. Это время разделено на три этапа, называемых триместрами. Каждый триместр — это набор примерно из трех месяцев. Ваш лечащий врач, вероятно, расскажет вам о развитии вашего ребенка в неделях.Итак, если у вас три месяца беременности, вам около 12 недель.

Вы увидите отчетливые изменения в своем ребенке и в себе в течение каждого триместра.

Традиционно мы думаем о беременности как о девятимесячном процессе. Однако это не всегда так. Срок доношенной беременности составляет 40 недель или 280 дней. В зависимости от того, на каком месяце вы беременны (некоторые короче, а некоторые длиннее) и на какой неделе вы родите, вы можете быть беременны девять или десять месяцев. Это совершенно нормально и здорово.

Когда вы приближаетесь к концу беременности, вы можете услышать несколько названий категорий, касающихся начала родов. Эти ярлыки разделяют последние несколько недель беременности. Их также используют для выявления определенных осложнений у новорожденных. Младенцы, родившиеся в раннем сроке или раньше, могут иметь более высокий риск проблем с дыханием, слухом или обучением, чем дети, родившиеся на несколько недель позже в течение полного срока. Когда вы смотрите на эти ярлыки, важно знать, как они написаны.Сначала вы можете увидеть неделю (38), а затем вы увидите два числа, разделенных косой чертой (6/7). Это означает, сколько дней вы в настоящее время находитесь на гестационной неделе. Итак, если вы видите 38 6/7, это означает, что вы находитесь на шестом дне 38-й недели.

Последние несколько недель беременности делятся на следующие группы:

• Ранний семестр : от 37 0/7 недель до 38 6/7 недель.
• Полный семестр : от 39 0/7 недель до 40 6/7 недель.
• Поздний семестр : от 41 0/7 недель до 41 6/7 недель.
• Срок службы : 42 0/7 недель и далее.

Обсудите со своим врачом любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно гестационного возраста вашего ребенка и срока родов.

Этапы роста по месяцам при беременности

Первый триместр

Первый триместр длится от зачатия до 12 недель. Обычно это первые три месяца беременности. В течение этого триместра ваш ребенок превратится из небольшой группы клеток в плод, который начинает приобретать черты ребенка.

Месяц 1 (недели с 1 по 4)

По мере роста оплодотворенного яйца вокруг него образуется водонепроницаемая оболочка, постепенно заполняющаяся жидкостью. Это называется амниотическим мешком, и он помогает смягчить растущий эмбрион.

За это время также развивается плацента. Плацента — это круглый плоский орган, который передает питательные вещества от матери к ребенку и переносит отходы от ребенка. Воспринимайте плаценту как источник пищи для вашего ребенка на протяжении всей беременности.

В эти первые несколько недель примитивное лицо примет форму с большими темными кругами вместо глаз. Развиваются рот, нижняя челюсть и горло. Клетки крови обретают форму, и начинается кровообращение. К концу четвертой недели крошечная «сердечная» трубка будет биться 65 раз в минуту.

К концу первого месяца ваш ребенок вырастет примерно на 1/4 дюйма в длину — меньше рисового зерна.

Месяц 2 (недели с 5 по 8)

Черты лица вашего ребенка продолжают развиваться.Каждое ухо начинается с небольшой складки кожи сбоку от головы. Формируются крошечные бутоны, которые со временем превращаются в ручки и ножки. Также формируются пальцы рук и ног и глаза.

Нервная трубка (головной, спинной и другие нервные ткани центральной нервной системы) в настоящее время хорошо сформирована. Начинают развиваться пищеварительный тракт и органы чувств. Кость начинает заменять хрящ.

Голова вашего ребенка на этом этапе большая по сравнению с остальным телом. Примерно на 6 неделе сердцебиение ребенка обычно можно определить.

После 8-й недели вашего ребенка называют плодом, а не эмбрионом.

К концу второго месяца ваш ребенок вырастает примерно на 1 дюйм в длину и весит около 1/30 унции.

Месяц 3 (недели с 9 по 12)

Руки, кисти, пальцы, ступни и пальцы ног вашего ребенка полностью сформированы. На этом этапе ваш ребенок начинает немного исследовать, делая такие вещи, как открывание и закрывание кулаков и рта. Начинают развиваться ногти на руках и ногах и формируются наружные уши.Под деснами формируются зачатки зубов. Репродуктивные органы вашего ребенка также развиваются, но пол ребенка сложно определить на УЗИ.

К концу третьего месяца ваш ребенок полностью сформирован. Все органы и конечности (конечности) присутствуют и будут продолжать развиваться, чтобы стать функциональными. Кровеносная и мочевыделительная системы ребенка также работают, а печень вырабатывает желчь.

В конце третьего месяца ваш ребенок достигает 4 дюймов в длину и весит около 1 унции.

Поскольку наступил самый важный этап развития вашего ребенка, вероятность выкидыша значительно снижается через три месяца.

Второй триместр

Этот средний период беременности часто считается лучшей частью опыта. К этому времени утреннее недомогание, вероятно, исчезнет, ​​а неприятные ощущения от ранней беременности исчезнут. В этом месяце у ребенка начнут развиваться черты лица. Вы также можете начать чувствовать движение, когда ваш ребенок переворачивается и поворачивается в матке.В течение этого триместра многие люди узнают пол ребенка. Обычно это делается во время анатомического сканирования (ультразвукового исследования, которое проверяет физическое развитие вашего ребенка) около 20 недель.

4 месяц (с 13 по 16 недели)

Сердцебиение вашего ребенка теперь можно слышать с помощью прибора, называемого допплером. Пальцы рук и ног четко очерчены. Формируются веки, брови, ресницы, ногти и волосы. Зубы и кости уплотняются. Ваш ребенок может даже сосать большой палец, зевать, потягиваться и гримасничать.

Нервная система начинает работать. Репродуктивные органы и гениталии полностью развиты, и ваш врач может увидеть на УЗИ, есть ли у вас мальчик или девочка.

К концу четвертого месяца ваш ребенок вырастает около 6 дюймов в длину и весит около 4 унций.

Месяц 5 (недели с 17 по 20)

На этом этапе вы можете почувствовать, как ваш ребенок двигается. Ваш ребенок развивает мышцы и тренирует их. Это первое движение называется ускорением и может ощущаться как трепетание.

На голове ребенка начинают расти волосы. Плечи, спина и виски вашего ребенка покрыты мягкими тонкими волосами, называемыми лануго. Эти волосы защищают вашего ребенка и обычно выпадают в конце первой недели жизни ребенка.

Кожа ребенка покрыта белесым налетом, который называется vernix caseosa. Считается, что это «сырное» вещество защищает кожу вашего ребенка от длительного воздействия околоплодных вод. Этот налет сбрасывается незадолго до рождения.

К концу пятого месяца ваш ребенок достигает 10 дюймов в длину и весит от 1/2 до 1 фунта.

6 месяц (с 21 по 24 недели)

Если бы вы могли прямо сейчас заглянуть в матку своего ребенка, вы бы увидели, что кожа вашего ребенка красноватого цвета, морщинистая и сквозь прозрачную кожу ребенка видны вены. Видны отпечатки пальцев рук и ног малыша. На этом этапе веки начинают раздвигаться, а глаза открываются.

Ребенок реагирует на звуки, двигая или учащая пульс. Вы можете заметить подергивание, если ребенок икнет.

При преждевременном рождении ваш ребенок может выжить после 23-й недели при интенсивной терапии.

К концу шестого месяца ваш ребенок достигает 12 дюймов в длину и весит около 2 фунтов.

Месяц 7 (недели с 25 по 28)

Ваш ребенок будет продолжать развиваться и накапливать запасы жира. К этому моменту слух ребенка полностью развит. Ребенок часто меняет положение и реагирует на раздражители, включая звук, боль и свет. Амниотическая жидкость начинает уменьшаться.

В случае преждевременного рождения ваш ребенок, скорее всего, выживет после седьмого месяца.

В конце седьмого месяца ваш ребенок достигает 14 дюймов в длину и весит от 2 до 4 фунтов.

Третий триместр

Это последняя часть вашей беременности. У вас может возникнуть соблазн начать обратный отсчет до срока родов и надеяться, что он наступит раньше, но каждая неделя этого заключительного этапа развития помогает вашему ребенку подготовиться к родам. В течение третьего триместра ваш ребенок будет быстро набирать вес, добавляя жировые отложения, которые помогут после рождения.

Помните, хотя популярная культура упоминает только девять месяцев беременности, на самом деле вы можете быть беременны в течение 10 месяцев.Типичная доношенная беременность составляет 40 недель, что может привести к десятому месяцу беременности. Также возможно, что вы можете просрочить срок родов на неделю или две (41 или 42 недели). Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вами по мере приближения срока родов. Если у вас истечет срок родов и у вас не начнутся самопроизвольные роды, ваш поставщик может побудить вас. Это означает, что для того, чтобы у вас начались схватки и роды, будут использоваться лекарства. Обязательно поговорите со своим врачом о своем плане родов в этом триместре.

8 месяц (недели с 29 по 32)

Ваш ребенок будет продолжать развиваться и накапливать запасы жира. Вы можете заметить, что ваш ребенок пинается больше. Мозг ребенка в это время быстро развивается, и он может видеть и слышать. Большинство внутренних систем хорошо развиты, но легкие еще могут быть незрелыми.

Ваш ребенок около 18 дюймов в длину и весит до 5 фунтов.

Месяц 9 (недели с 33 по 36)

На этом этапе ваш ребенок будет продолжать расти и созревать.К этому моменту легкие почти полностью развиты.

Рефлексы вашего ребенка скоординированы, поэтому он или она может моргать, закрывать глаза, поворачивать голову, крепко хвататься и реагировать на звуки, свет и прикосновения.

Ваш ребенок от 17 до 19 дюймов в длину и весит от 5 ½ фунтов до 6 ½ фунтов.

10 месяц (недели с 37 по 40)

В этот последний месяц у вас могут начаться роды в любое время. Вы можете заметить, что ваш ребенок меньше двигается из-за ограниченного пространства.На этом этапе положение вашего ребенка, возможно, изменилось, чтобы подготовиться к рождению. В идеале ребенок должен находиться в матке головой вниз. Вы можете чувствовать себя очень некомфортно в этот последний отрезок времени, когда ребенок падает в ваш таз и готовится к рождению.

Теперь ваш ребенок готов познакомиться с миром.

Ваш ребенок составляет от 18 до 20 дюймов в длину и весит около 7 фунтов.

12 неделя беременности: симптомы, гормоны и анализы

На 12 неделе беременности системы органов плода практически сформировались и будут продолжать расти и начать функционировать по мере развития беременности.

Как и в предыдущие недели, плод быстро растет и делает огромные успехи в развитии на 12 неделе. Фактически, между 8 и 12 неделями размер вашего ребенка увеличится почти вдвое.

В этой статье содержится краткое описание 12-й недели беременности, чего ожидать, как сохранить работу во время беременности, а также рассказывается о том, как развивается ваш ребенок.

Взгляните на другие статьи из этой серии:

Первый триместр: оплодотворение, имплантация, неделя 5, неделя 6, неделя 7, неделя 8, неделя 9, неделя 10, неделя 11.

Второй триместр: неделя 13, неделя 14, неделя 15, неделя 16, неделя 17, неделя 18, неделя 19, неделя 20, неделя 21, неделя 22, неделя 23, неделя 24, неделя 25, неделя 26.

Поделиться На 12 неделе беременности матка быстро растет, чтобы приспособиться к растущему плоду.

На этом этапе беременности вы можете продолжать испытывать симптомы беременности в организме.

К ним могут относиться:

• головокружение
• изменения полового влечения
• частые позывы к мочеиспусканию
• усталость
• чрезмерное слюноотделение
• вздутие живота или газы
• обострение обоняния
• увеличение выделений из влагалища
• время от времени головные боли

Беременность может быть или не быть явно очевидной на этой стадии, но матка растет, чтобы приспособиться к быстро расширяющемуся плоду.В это время беременности матка размером с большой грейпфрут.

Беременная женщина может почувствовать потребность носить более свободную одежду или даже одежду для беременных примерно на 12 неделе.

Риск инфекции мочевыводящих путей (ИМП) во время беременности повышается. Если симптомы указывают на инфекцию, поговорите с врачом о лечении.

Ожидание рождения младенца — огромная перемена, которая требует большого напряжения и подготовки.Если женщина работает во время беременности, часто возникает страх подвергнуться стигматизации со стороны работодателя или даже увольнению в результате беременности.

Со времени принятия Закона о дискриминации при беременности 1978 года действуют законы, защищающие беременных женщин, находящихся на рабочем месте. Этот закон гласит, что компания не может отказать в приеме на работу или уволить женщину в результате беременности.

Женщина, работающая во время беременности, также защищена от:

• потери трудового стажа в компании
• потери пенсионных пособий и пенсий
• потери работы в результате аборта

Закона о семейных и медицинских отпусках (1993 г.) ) обеспечили беременным работницам гарантированный 12-недельный неоплачиваемый отпуск по беременности и родам без потери работы.

В то время как законы во всем мире различаются, во многих промышленно развитых странах существуют гарантии защиты женщин, которые забеременели во время работы.

Однако, несмотря на эти гарантии, некоторые работодатели проводят дискриминацию по признаку беременности. Комиссия США по равным возможностям трудоустройства (EEOC) провела в 2005 году исследование, которое показало, что в период с 1992 по 2007 год количество жалоб на работодателей, связанных с беременностью, увеличилось на 65 процентов. несправедливо уволен из-за недавней беременности, свяжитесь с EEOC, используя эту веб-страницу.

Безопасно ли работать во время беременности?

Распространенным стигматизацией является то, что женщинам следует избегать работы во время беременности, поскольку постоянный уровень активности может быть вредным для матери и ребенка. Однако это не относится к работам, которые не требуют большого количества ручного труда.

Если работа требует длительного периода вставания или тяжелой работы, ваш работодатель должен переназначить обязанности. Исследования показали, что лифтинг обычно не оказывает значительного влияния на осложнения при родах.

Работа более 40 часов в неделю имеет наибольшее значение для снижения веса при рождении, но не для самопроизвольного аборта.

Другой риск — это воздействие химических веществ на рабочем месте, которые могут нанести вред матери и ребенку, таких как вторичный табачный дым и окись углерода. Однако исследования воздействия вторичного табачного дыма на рабочем месте показали, что его количество ниже опасного порога.

Требуются дополнительные исследования влияния промышленных токсинов на роды и осложнения развития.

Беременным женщинам, работающим в сфере ухода за детьми, следует опасаться заражения цитомегаловирусом, поскольку он переносится в слюне и коже детей в возрасте до 30 месяцев и может вызвать врожденные аномалии.

Некоторые беременные женщины решают более усердно трудиться во время беременности, чтобы бороться со стигматизацией беременности на рабочем месте, отказываясь от выходных и берут на себя дополнительные часы или обязанности, чтобы «доказать», что беременность не сделала их ленивыми или нерешительными.

Однако это может усугубить беременность и увеличить риск осложнений.

Работодатель несет ответственность за то, чтобы человек чувствовал поддержку во время беременности и вносил изменения, необходимые для сохранения окружающей среды, безопасной для матери и ребенка.

Неделя 12 беременности означает внесение изменений, чтобы приспособить беременность к повседневной жизни и проведение некоторых из первых полных проверок состояния развивающегося плода.

Рабочие шаги

Вот несколько простых шагов, которые сделают продолжение работы во время беременности более комфортным:

• Не стойте в течение длительного времени и чаще садитесь.
• Всегда имейте при себе бутылку с водой.
• Часто перерыв для отдыха, мочеиспускания или еды.
• Не поднимайте тяжелые предметы без посторонней помощи.
• Сократите продолжительность рабочего дня.
• Найдите время, чтобы подготовиться к родам и восстановить силы.

Убедитесь, что ваш работодатель знает о беременности и принимает необходимые меры для поддержки этих мер.

Комбинированный скрининг в первом триместре

Ультразвуковое сканирование может создать изображение плода и окружающих органов с помощью звуковых волн.

Между 11-й и 13-й неделями, вероятно, будет время для двух первых ультразвуковых сканирований беременности. Это сканирование датирования, предназначенное для оценки срока родов, и сканирование затылочной прозрачности для оценки риска хромосомных аномалий, таких как синдром Дауна.

Также может потребоваться анализ крови для оценки риска отклонений от нормы. Если результаты окажутся положительными, это не подтверждает наличие синдрома Дауна или аналогичного состояния. Тем не менее, он рекомендует дальнейшую диагностику, чтобы исключить генетические нарушения.

Ваш ребенок сейчас размером примерно со сливу, примерно 2,5 дюйма в длину и весит около унции.

Голова плода составляет примерно половину длины от макушки до крупа и опирается на шею, а не на плечи.

Другие текущие разработки включают:

• Голова и шея: теперь голова составляет половину размера тела, и слюнные железы начинают функционировать.
• Сердцебиение: сердцебиение теперь можно услышать с помощью внешнего доплеровского сканирования.
• Грудь: легкие продолжают созревать, и околоплодные воды теперь вдыхаются и выдыхаются.
• Брюшная полость: Теперь сформированы органы брюшной полости, включая селезенку, кишечник и печень.
• Таз: половые органы сформированы.
• Конечности: Руки теперь пропорциональны и имеют все более функциональные руки, хотя ноги остаются короткими.
• Кожа: Мышцы и нервная система созревают.
• Другие изменения: щитовидная и поджелудочная железы вырабатывают гормоны.

Вскоре вы обнаружите, что во время беременности и после родов необходимо вносить множество изменений в образ жизни.

Общее состояние здоровья

Поддержание максимального физического здоровья важно как для вашего благополучия, так и для здоровья плода.

Избегайте употребления алкоголя, табака и наркотических веществ во время беременности и обсудите с врачом все принимаемые лекарства.

Соблюдайте здоровую диету и обязательно принимайте все необходимые пищевые добавки, рекомендованные врачом во время беременности.Регулярные упражнения также могут помочь сохранить здоровье в это решающее время.

Обсудите свой текущий режим упражнений или любой запланированный режим, чтобы убедиться, что он безопасен.

Косметика

Не рекомендуется использовать стойкую краску для волос в течение первых 12 недель беременности. В качестве альтернативы рассмотрите возможность использования полуперманентного красителя.

Эта статья является частью серии статей, посвященных развитию плода на разных сроках беременности и его влиянию на организм.

Беременность — неделя за неделей

Нерожденный ребенок проводит в утробе матери около 38 недель, но средняя продолжительность беременности (гестации) составляет 40 недель. Это связано с тем, что беременность отсчитывается с первого дня последней менструации женщины, а не с даты зачатия, которое обычно наступает на две недели позже.

Беременность делится на три триместра:

• Первый триместр — зачатие до 12 недель
• Второй триместр — от 12 до 24 недель
• Третий триместр — от 24 до 40 недель.

Зачатие

Момент зачатия наступает, когда яйцеклетка (яйцеклетка) женщины оплодотворяется спермой мужчины. В этот момент решаются пол и унаследованные характеристики.

Неделя 1

На самом деле первая неделя — это менструальный цикл. Поскольку ваша ожидаемая дата рождения (EDD или EDB) рассчитывается с первого дня вашей последней менструации, эта неделя считается частью вашей 40-недельной беременности, даже если ваш ребенок еще не зачат.

Неделя 2

Оплодотворение вашей яйцеклетки спермой произойдет ближе к концу этой недели.

Неделя 3

Через тридцать часов после зачатия клетка разделяется на две. Через три дня клетка (зигота) разделилась на 16 клеток. Еще через два дня зигота переместилась из маточной трубы в матку (матку). Через семь дней после зачатия зигота зарывается в пухлую слизистую оболочку матки (эндометрий). Зигота теперь известна как бластоциста.

4 неделя

Развивающийся ребенок мельче рисового зерна. Быстро делящиеся клетки находятся в процессе формирования различных систем организма, включая пищеварительную систему.

Неделя 5

Развивающаяся нервная трубка в конечном итоге станет центральной нервной системой (головным и спинным мозгом).

6 неделя

Теперь ребенок известен как эмбрион. Его длина составляет около 3 мм. На этом этапе он выделяет особые гормоны, которые препятствуют менструации у матери.

7 неделя

Сердце бьется. У эмбриона сформировалась плацента и амниотический мешок. Плацента проникает в стенку матки, чтобы получить доступ к кислороду и питательным веществам из кровотока матери.

8-я неделя

Эмбрион сейчас около 1,3 см в длину. Быстро растущий спинной мозг похож на хвост. Голова непропорционально большая.

9 неделя

Формируются глаза, рот и язык. Крошечные мышцы позволяют эмбриону двигаться. Клетки крови вырабатываются печенью эмбриона.

Неделя 10

Эмбрион теперь известен как плод, и его длина составляет около 2,5 см. Все органы тела сформированы. Руки и ступни, которые раньше выглядели как бугорки или весла, теперь превратились в пальцы рук и ног.Мозг активен и имеет мозговые волны.

неделя 11

Зубы прорастают внутри десен. Крошечное сердечко развивается дальше.

Неделя 12

Пальцы на руках и ногах узнаваемы, но все еще склеены кожными перепонками. Примерно в это же время можно провести комбинированный скрининговый тест первого триместра (анализ крови матери + УЗИ ребенка). Этот тест проверяет наличие трисомии 18 (синдром Эдварда) и трисомии 21 (синдром Дауна).

13 неделя

Плод может довольно энергично плавать.Сейчас его длина превышает 7 см.

Неделя 14

Веки срослись над полностью развитыми глазами. Теперь ребенок может беззвучно плакать, так как у него есть голосовые связки. Он может даже начать сосать большой палец. На пальцах рук и ног растут ногти.

16 неделя

Длина плода около 14 см. Появились ресницы и брови, а на языке появились вкусовые рецепторы. В это время будет предложен скрининг материнской сыворотки во втором триместре, если тест в первом триместре не был проведен (см. Неделю 12).

18-20 неделя

Будет предложено УЗИ. Это сканирование морфологии плода предназначено для проверки структурных аномалий, положения плаценты и многоплодной беременности. Интересно, что часто может наблюдаться икота у плода.

20 неделя

Длина плода около 21 см. Уши полностью функционируют и могут слышать приглушенные звуки из внешнего мира. На кончиках пальцев есть отпечатки. Гениталии теперь можно отличить с помощью УЗИ.

24 неделя

Длина плода около 33 см.Теперь сросшиеся веки разделяются на верхнее и нижнее, позволяя ребенку открывать и закрывать глаза. Кожа покрыта тонкими волосами (лануго) и защищена слоем воскообразного секрета (верникс). Младенец совершает дыхательные движения легкими.

Неделя 28

Ваш ребенок теперь весит около 1 кг (1000 г) или 2 фунта 2 унции (два фунта, две унции) и имеет размеры около 25 см (10 дюймов) от макушки до крупа. Длина от макушки до пят — около 37 см. Растущее тело догнало большую голову, и теперь ребенок кажется более пропорциональным.

32 неделя

Ребенок большую часть времени проводит во сне. Его движения сильные и скоординированные. Вероятно, к настоящему времени она приняла положение «голова опущена», готовясь к родам.

36 неделя

Рост ребенка около 46 см. Вероятно, он прижался головой к тазу матери, готовый к рождению. Если он родится сейчас, у него отличные шансы на выживание. В течение следующих нескольких недель легкие развиваются стремительно.

40 неделя

Ребенок около 51 см в длину и готов к рождению.Точно неизвестно, что вызывает начало родов. Скорее всего, это сочетание физических, гормональных и эмоциональных факторов между матерью и ребенком.