Как лечить ротавирус у грудничка: Ротавирус у грудничка: какие симптомы ротавирусной инфекции у новорожденных, как лечить заболевание? – Ротавирусная инфекция у грудничка симптомы лечение

Содержание

Ротавирус у грудничка — Груднички(дети)

Любое заболевание детей грудного возраста пугает, особенно если это ротавирус. У крохи нарушается стул, случаются приступы рвоты, повышается температура… Есть чему испугаться. Ведь данное состояние вполне может закончиться летальным исходом. Для того чтобы этого не произошло, надо вовремя оказать малышу квалифицированную медицинскую помощь. Задача родителей до приезда врача сбивать высокую температуру жаропонижающими средствами и обеспечить питьевой режим.

Причины ротавируса у грудничков

Статистика гласит, что каждый год в мире с ротавирусной инфекцией обращается к врачам около двадцати пяти миллионов человек. Причем от двух до четырех процентов заканчивается летальным исходом. Чаще всего погибают дети до трех лет. Не смотря на высокий уровень развития медицины, ежегодно от этого недуга умирает почти полмиллиона детей.

Причины ротавируса у грудничков заключаются в том, что инфекция попадает к ребенку от матери или от старших братьев или сестер, которые посещают детские сады. У заболевших начинаются рвота и диарея, отмечаются апатия, слабость и плохой аппетит.

В мире нет специфической терапии против ротавирусной инфекции, поэтому специалисты рекомендуют делать прививки. Вирус, напоминающий колесо по своему виду, очень живучий, он около двух месяцев не погибает даже в водопроводной воде, прекрасно себя чувствует на овощах и фруктах.

Ротавирус у грудничка симптомы

Для того чтобы победить врага, надо знать его в лицо и быть готовым к тому, что он может сделать. Симптомы ротавируса у грудничка проявляются сразу, у малыша закладывает нос, поэтому практически сразу он начинает дышать ртом. Из катаральных признаков можно также назвать чихание, кашель и покраснение слизистой оболочки неба.

Потом начинаются рвота, диарея, метеоризм и боли в области живота. После повышения температуры начинается многократная рвота – до семи раз в сутки. Водянистый стул с пеной и неприятным запахом случается до двадцати пяти раз в сутки.

Из-за рвоты и диареи малыш теряет много воды, что может привести к обезвоживанию или дегидратации. Сохнет кожа, язык и губы, у пациента учащается сердцебиение и дыхание. Из-за размножения ротавируса в пищеварительном тракте происходит интоксикация всего организма.

Ротавирус у грудничка лечение

Самое главное в лечении больного — восполнить потерянную жидкость. Для этого необходимо принимать солевые растворы. В аптеке можно купить препарат «Регидрон», один пакет следует развести в литре теплой кипяченой воды. Принимать по 50 мл после каждого испражнения. Как только появиться улучшение, дозу необходимо уменьшить. Кроме того, большое значение имеет постоянное отпаивание грудничка. Можно с ложечки, а лучше из шприца без иглы, необходимо заливать в ребенка кипяченую воду. Делается это часто, практически постоянно, то есть получается что-то вроде капельницы, которая все время смачивает ротовую полость. Лечение ротавируса у грудничка народными средствами недопустимо. Такое легкомыслие родителей может привести к смерти младенца.

Для того чтобы из организма вывести токсины, необходимо принимать «Смекту», «Активированный уголь» или «Энтеросгель».

Чем лечить ротавирус у грудничка?

Обычно младенцев с ротавирусной инфекцией госпитализируют. Если родители не хотят ехать с ребенком в больницу, они должны обеспечить крохе обильное питье и скорейшее выведение токсинов из организма. Чем лечить ротавирус у грудничка знают многие родители, особенно те, у кого более одного ребенка.

Для восстановления водно-солевого баланса нужно пить «Регидрон» или «Хумана электролит». Препараты растворяют в воде и отпаивают малыша. В дальнейшем для восстановления микрофлоры рекомендуется давать пробиотики, такие как «Линекс» или «Хилак форте».

Ротавирус у грудничка сколько длится?

Всех родителей волнует, когда же закончится болезнь. Сколько длится ротавирус у грудничка, зависит от многих факторов, в том числе он своевременности и правильности лечения. Если болезнь была сразу правильно распознана и её начали быстро лечить, мучения закончатся через неделю, в более длительном варианте через десять дней. Рвота и диарея должны прекратиться на второй или третий день лечения.

Профилактика ротавируса у грудничков

Взрослые люди могут быть бессимптомными носителями ротавирусной инфекции. Для того чтобы не причинять вреда своим детям, необходимо соблюдать основные правила гигиены — хорошо мыть руки с антибактериальным мылом после прихода с улицы, часто проветривать и убирать жилье. Чистота является залогом крепкого здоровья и хорошего самочувствия.

Профилактика ротавируса у грудничков заключается в введении вакцины «Ротарикс» или «Ротатек». В России эту вакцину найти непросто, она пока не сильно распространена. В её состав входит пять самых распространенных штаммов вируса, введение которых позволяет сформировать крепкий иммунитет.

Ротавирус у грудничка: симптомы и лечение инфекции

Ротавирус у грудничка случается часто, в силу его слабого иммунитета. Что делать, если у ребенка диагностировали это заболевание?
Во время заболевания новорожденных детей нельзя терять бдительность. Любые новые симптомы должны быть известны наблюдающему ребенка медику, который назначит подходящие для младенцев препараты.

Симптомы ротавирусной инфекции

Опасность заболевания состоит в том, что состояние грудничка может ухудшиться в короткий промежуток времени, буквально за пару часов.

Повышение температуры тела, появление рвоты и расстройство желудка – вот явные симптомы данного заболевания. Новорожденный имеет жидкий стул без кровянистых выделений. Понос может беспокоить младенца около недели. Если же заболевание оказалось сложным, то подобный симптом может беспокоить до 15 суток.

Температура тела часто повышается до отметки 39º. Нередко ротавирус у грудничков провоцирует воспаление горла и появление слизистых выделений из носа. Именно поэтому, нередко родители делают ошибку и путают ротавирусную инфекцию с обычной простудой.

Как можно уберечь малыша от ротавируса и чем он опасен? Тем, что у младенца может наступить обезвоживание в короткие сроки. Появившуюся жажду у такого маленького малыша заметить трудно, он еще не может точно дать об этом понять. В том случае, если новорожденный отказывается пить воду, необходимо предлагать молоко или молочную смесь.

Что свидетельствует об обезвоживании младенца

Отсутствие слез при плаче и впалые веки;
Сонливость и вялость;
Наличие сухой корочки на губах;
Редкое мочеиспускание;
Сухая кожа тела;
Впавший родничок;
Учащенное дыхание.

udetey

Все вышеперечисленные признаки свидетельствуют о том, что ребенок нуждается в срочной госпитализации.

Кроме того, что родители должны суметь увидеть разницу между простудой и ротавирусной инфекцией, им необходимо распознать и исключить обычное пищевое отравление.

Если отравление связано всегда с одним из продуктов, после употребления, которого появятся соответствующие ему признаки, то определяющим фактором ротавирусной инфекции у грудничка всегда является связь с местом заражения. Если младенец пребывает на грудном вскармливании, то будет явной связь между пищевым отравлением матери и ним, через грудное молоко. Ротавирусной инфекцией новорожденный может заболеть после пребывания в общественном месте, где буйствовал данный ротавирус.

Как протекает лечение заболевания

Данное заболевание у новорожденных довольно опасно, поэтому его лечение должно происходить в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат груднички, не достигшие 6 месяцев с жидким стулом. Без осмотра и консультации врача, давать малышу лекарства нельзя. До приезда врача, ребенку обеспечивают покой и питье. Рекомендуется младенца носить на руках, если ему спокойнее от объятий.

Лечить заражение необходимо восполнением утраченных организмом новорожденного минеральных солей и жидкости. Популярным средством для этих целей является Регидрон, Гидровит, Хуман. Также следует понимать, что ввиду отсутствия обычного пищевого отравления, от таких препаратов как Мезим и Смекта нужно отказаться.

Целебные минеральные растворы в сложных случаях должны поглощаться в количестве, равном 2 стаканам. Дабы избежать появления рвоты, порции должны быть небольшими (одна чайная ложка). Новорожденных малышей рекомендуется чаще прикладывать к груди.

Заразившийся, расстроенный кишечник необходимо ввести в нормальное состояние, для этого назначается прием пробиотиков. Для этой роли подходит Линекс форте или Хилак.

И не нужно забывать, что после того как малыш заразиться, уделять внимание нужно будет и состоянию кожи ягодиц, которые могут пострадать от жидкого стула в подгузнике.

Каждый раз, когда происходит очередная смена подгузника, необходимо подмывать малыша теплой водой, хорошо устранять влагу и обрабатывать складочки детскими средствами по уходу за кожей (кремами, маслами, присыпками).

Что необходимо делать в целях профилактики против ротавируса

Известно, что заражаться ротавирусной инфекцией можно ровно 8 типичными возбудителями. Их обозначают буквами латинского алфавита от А до Н., Но чаще всего организм человека (ребенка) атакует ротавирус типа А, и в холодное время года.

Так как возбудитель данной инфекции высевается вместе с калом, то в юном возрасте младенец заражается в большей мере от матери, а когда он начинает ходить в ясли или детский сад, заражение его может поджидать уже в детском учреждении. Размножение бактерий вируса происходит в кишечнике.

Ротавирусная инфекция у грудничка наступает не сразу в момент заражения, ведь период инкубации у ребенка может длиться 1-5 дней.

Не секрет, что взрослый человек может и не заболеть от вируса, ведь иммунные свойства его организма выше, нежели у грудничка. Поэтому даже если они не подверглись нападкам этой инфекции, могут быть ее носителями.

Чтобы не стать причиной рецидива болезни, взрослым необходимо принимать противовирусные препараты в качестве профилактики.

Сам же младенец должен быть выдержан в карантине 10 дней, исключая общение с другими детьми.

В том случае, если лечение протекает в домашних условиях, обязательно следует сделать дезинфекцию. Это подразумевает частое проведение влажных уборок, кипячение посуды, бывшей в употреблении, и стирки белья и последующей его глажки. После того, как грудной ребенок будет здоров, рекомендуется провести генеральную уборку с применением средств антибактериального типа.

Стоит упомянуть, что медицине известна вакцина, которую используют от ротавирусной инфекции, но в нашей стране она не нашла широкого употребления. В других государствах вакцинации подлежат дети в возрасте до двух лет.

К счастью, страшные последствия данная инфекция не обещает, но только в том случае, если не произойдет сильное обезвоживание организма, и не потребуются капельницы.

Но родители в любом случае должны быть начеку, и защитить ребенка, так как ротавирусной инфекции дети подвержены также часто, как и обычной ОРВИ. Подверженными этому заболеванию оказываются дети в возрасте 0,5-3 года. В странах третьего мира от ротавируса, где уровень медицины оставляет желать лучшего, нередко новорожденные умирают.

Самой частой причиной заболевания является банальное отсутствие личной гигиены – «болезнь грязных рук», хотя и воздушно-капельным путем этот вирус также передается.

симптомы, причины, лечение и профилактика

Ротавирус у грудничка встречается достаточно часто, и этой болезнью болеет практически каждый ребенок. Недуг проявляется в виде рвоты и поноса. Зачастую сочетается с признаками простуды.

У грудничков эта болезнь может быстро спровоцировать обезвоживание, поэтому малыши нуждаются в тщательном наблюдении. При этом организм теряет намного больше жидкости, чем получает. Это может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

Распространяется ротавирусная инфекция достаточно быстро, выделяясь с калом больного ребенка. Зачастую вспышки происходят в зимний период. Вирус очень заразен и попадает в рот вместе с грязными руками. Если не проводить тщательную дезинфекцию всех поверхностей, то он может жить на них в течение нескольких дней.

Особенность болезни

Ротавирус у грудничка появляется довольно часто. Это очень опасное состояние, требующее адекватного лечения и соблюдения определенной диеты для нормализации работы кишечника.

Вирус получил такое название из-за того, что бактерии, которые его провоцируют, выглядят как круг. Также это заболевание называют кишечный грипп. Ротавирус проникает в организм малыша и размножается на слизистых стенки тонкой кишки. Она выстлана ворсинками, которые способствуют усвоению и расщеплению углеводов. Вирус же приводит к отслаиванию этих участков слизистой, что приводит к недостатку ферментов и нарушает процессы всасывания молочных сахаров.

Симптомы ротавируса у грудничка проявляются в виде лактазной недостаточности. Ребенок не может нормально переваривать и усваивать молоко из-за недостатка ферментов. К тому же присоединяется довольно мучительная симптоматика, которая приводит к сильному обезвоживанию. Это состояние требует срочного лечения, сразу же после появления первых признаков.

Причины возникновения

Ротавирус у грудничка (1 месяц ему или больше — не суть важно) развивается в случае проникновения в организм вируса. Возбудителя можно обнаружить в кале при посеве. Зачастую заражение происходит непосредственно от матери, так как с ней малыш находится в тесном контакте.

У младенцев ротавирусная инфекция не может быть уничтожена прямо в желудке или кишечнике. Она с легкостью преодолевает низкие температуры и не утрачивает своих свойств. Поэтому вирусы могут сохраняться длительное время, и не утрачивают своих вредных свойств. В таком случае при проникновении в организм они начинают активно действовать и размножаться.

Источником заражения служит человек, который является носителем ротавирусной инфекции, или больной острой формой гастроэнтерита. Зачастую инфицирование происходит такими путями:

потребление зараженной воды;
инфицированные продукты;
грязные руки, предметы обихода, игрушки;
через материнское молоко.

Вирус, проникнув в органы пищеварения, поражает тонкий кишечник. С момента попадания возбудителя в организм и до появления первых признаков болезни может пройти 1-5 дней. Продолжительность инкубационного периода зависит от уровня иммунитета человека и количества вирусов.

Основные симптомы

Самым первым симптомом ротавируса у грудничка бывает рвота, после которой обычно начинается понос и повышается температура. Стул очень жидкий без примеси крови, и его выделяется достаточно много. Самый тяжелый период диареи продолжает 4-8 дней, но остаточные ее проявления могут сохраняться и после улучшения самочувствия, вплоть до нескольких недель.

Ротавирусная диарея, особенно в сочетании с рвотой, может быстро спровоцировать обезвоживание. Поэтому очень важно как можно чаще кормить малыша грудным молоком, обязательно поить. Среди основных признаков ротавируса у грудничка нужно выделить такие симптомы:

сухой язык и губы;
вялость, сонливость;
впалые глаза;
углубленный родничок;
учащенное дыхание и сердцебиение;
уменьшение количества мочи.

В случае появления подобной симптоматики нужно сразу же вызвать доктора на дом. Это может быть очень опасно, так как провоцирует развитие опасных осложнений.

Симптомы ротавируса у грудничка во многом зависят от степени тяжести протекания болезни. При легкой форме у ребенка наблюдается сильная слабость, ухудшается аппетит. Затем повышается температура до 37-37,5 градусов и держится 1-2 дня. Через несколько часов появляется рвота, притом это не зависит от того пустой желудок или полный. Почти что сразу наблюдается жидкий стул 2-3 раза в сутки. Через два дня проявление симптоматики слабеет, а примерно к 4-5 дню наступает полное выздоровление.

Средняя форма болезни характеризуется повышением температуры до 37,5-38 градусов. Рвота предшествует появлению жидкого стула и может многократно повторяться в течение двух дней. Появляются болезненные спазмы в животе, зачастую в области пупка. Также может быть водянистый стул до 7-15 раз в сутки. Причем диарея может продолжаться 1-3 дня, при условии правильного лечения. Когда ребенок начинает выздоравливать, изначально проходит рвота, а затем нормализуется температура.

Симптомы ротавируса у грудничка, протекающего в тяжелой форме, характеризуются тем, что болезнь имеет острое начало. Пик тяжести состояния приходится на 3-4 день. В результате сильной и продолжительной рвоты, и диареи наступает обезвоживание организма. Повышается уровень кислотности в желудке. Малыша постоянно мучает жажда, появляется сухость слизистых и кожи.

Проведение диагностики

Для обнаружения инфекции применяются лабораторные исследования кала, крови и мочи. Но в основном лечение начинается сразу же, как только появляется симптоматика заболевания. Анализы требуются для точной постановки диагноза, подтверждения или опровержения наличия бактериальной инфекции. В итоге можно будет избежать возникновения осложнений.

Существует также специальный экспресс-тест на ротавирус, который можно провести в домашних условиях. В его комплект входит вещество, реагирующее на вирус. Проверка происходит по аналогии с тестом на беременность.

Особенности лечения

При появлении первых симптомов ротавируса у грудничка, лечение нужно начинать незамедлительно, чтобы предотвратить возникновение серьезных осложнений. Терапия проходит строго под контролем специалиста. Если у ребенка появился понос с рвотой на фоне повышения температуры, то нужно сразу же вызвать скорую помощь и начать лечение, чтобы предотвратить сильное обезвоживание организма. Грамотные действия позволят малышу намного быстрее пойти на поправку.

Бригада скорой помощи осмотрит ребенка и примет решение, требуется ли ему госпитализация. При подозрении на развитие холеры или другой инфекции, а также тяжелой форме обезвоживания, могут положить ребенка в стационар, где возьмут каловые массы на анализ и введут требуемую жидкость внутривенно.

Если же болезнь протекает в легкой форме, то лечение ротавируса у грудничка проводится дома под контролем участкового педиатра. Прежде всего, важно бороться с обезвоживанием. Нужно отпаивать грудничка, постепенно увеличивая объем жидкости и интервалы между ее приемами. Если у ребенка была обильная и многократная рвота, то нужно давать ему часто и понемногу солевые растворы. В первые сутки нужно поить малыша с ложечки каждые 5-10 минут.

На третий день грудничкам дают пробиотики для заселения микрофлоры кишечника. Так как органы ЖКТ очень сильно страдают от инфекции, то важно в период протекания болезни соблюдать специальную диету и осторожно вводить в рацион детей до года прежний прикорм.

Лечение в домашних условиях

Как говорит Комаровский, симптомы и лечение ротавируса у грудничка могут несколько различаться, однако существует определенный алгоритм действий, общий для всех случаев. При поносе нужно оставить подгузник с каловыми массами малыша. Так доктор сможет быстрее поставить диагноз, и вероятность ошибки будет снижена.

При ротавирусе у грудничка Комаровский не рекомендует принимать гомеопатические препараты. Они не оказывают требуемого результата, и в итоге процесс терапии может только затянуться. Также не стоит давать малышу противовирусные препараты. Лечение ротавируса у грудничка Комаровский рекомендует проводить при помощи обильного питья.

Терапия направлена на снижение интоксикации организма и восстановление баланса жидкости. Родители должны обеспечить малыша всеми требуемыми минералами. В домашних условиях допускается терапия только легкой формы болезни.

На первом этапе нужно устранить обезвоживание организма. Для этого грудничку доктор назначает в основном препарат «Регидрон». Можно также использовать такие средства как «Гидровит» и «Хумана». Порошок растворяется в воде и дается ребенку небольшими порциями. Можно поить малыша чистой водой, если он отказывается от приема лекарственных растворов. В случае ухудшения самочувствия грудничка, и обезвоживании нужно в проводить терапию в условиях стационара, путем капельного внутривенного введения глюкозо-солевых растворов.

Чтобы устранить симптомы ротавируса у грудничка, лечение проводится также при помощи сорбентов, которые помогают вывести вирус. Среди них большой популярностью пользуются «Карболен» и «Смекта». Их допускается применять только в течение ограниченного времени. В противном случае может быть запор.

К ротавирусной инфекции может присоединяться бактериальная. В качестве профилактики применяется препарат «Энтерофурил». Для лечения не стоит применять антибиотики, так как они только ослабляют защитные функции организма. Их назначают только в случае крайней необходимости, после проведения обследования.

Для восстановления микрофлоры кишечника назначают «Линекс» или «Хилак». Сбивать температуру нужно, только если она поднимается выше 38 градусов. Для этого лучше всего подойдут жаропонижающие ректальные суппозитории. Хорошо подойдет препарат «Цефексон», так как его можно применять с возраста 1 месяц. Дозировка подбирается отдельно для каждого малыша.

Рекомендуется как можно чаще кормить ребенка грудью, так как материнское молоко прекрасно восполняет потерю влаги в организме. Однако если ребенок сильно ослаблен, то доктор рекомендует на время лечения прервать грудное вскармливание и давать смеси без лактозы.

Важно правильно ухаживать за ягодицами малыша, так как от жидкого стула может появиться раздражение. При каждой смене подгузника нужно подмывать ребенка теплой водой и ухаживать за его нежной кожей при помощи детских защитных средств.

Соблюдение диеты

Важно не только знать, как лечить ротавирус у грудничка, но и что ему можно кушать. Воспаление, спровоцированное ротавирусной инфекцией, характеризуется тем, что оно почти полностью прекращает выработку ферментов, требуемых для нормального расщепления и усвоения потребляемой пищи. У детей до года, которые находятся на грудном или искусственном вскармливании, снижается количество лактазы, а также развивается общая ферментная недостаточность.

Чтобы ворсинки на слизистой и выработка ими требуемых ферментов полностью восстановились, нужно довольно много времени. Чтобы не спровоцировать несварение и не вызвать нарушения в функционировании кишечника у ребенка, важно на протяжении всего периода лечения соблюдать щадящую диету.

ротавирус у грудничка симптомы и лечение

В период активной стадии протекания болезни детей возрастом до года не кормят (если нет аппетита). Достаточно только поить их солевыми растворами в течение суток. На следующий день, когда малышу станет немного легче и появится аппетит, в его организме только начнется процесс восстановления ворсинок и выработка лактазы. Грудное молоко или молочное питание только лишь приведет к возобновлению диареи. Так как ЖКТ ребенка не может нормально расщеплять лактозу, то нужно поить его безлактозной смесью.

В начале второй недели можно попробовать заменять одно безлактозное кормление на грудное молоко или привычную смесь. При этом очень важно внимательно следить за реакцией кишечника грудничка.

Если ребенок уже начал получать прикорм, то часть безлактозного питания можно заменить рисовой безмолочной кашей и картофельным пюре. Постепенно в рацион малыша добавляют мясное пюре и молочные продукты. Самым последним вводится фруктовое пюре.

Возможные осложнения

Ротавирус у грудничка может сопровождаться бактериальной инфекцией, спровоцированной протеем, стафилококком, клебсиеллой, кишечной палочкой. Тогда стул ребенка становится очень жидким и пенистым, серого цвета со зловонным запахом. В кале зачастую присутствуют примеси крови и слизи. Самочувствие малыша резко ухудшается. В таком случае обязательно требуется лечение в условиях стационара.

Проведение профилактики

Важное значение имеет профилактика ротавируса у грудничка. Зачастую взрослые являются носителями инфекции, которая протекает у них совершенно бессимптомно. Чтобы исключить вероятность заражения ребенка ротавирусной инфекцией, нужно тщательно соблюдать личную гигиену, мыть руки с мылом, проводить ежедневную влажную уборку и проветривать помещение. Кроме того, важно соблюдать санитарные нормы при приготовлении пищи, и проглаживать все вещи ребенка. Чистота служит залогом нормального здоровья малыша.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то перед каждым кормлением нужно тщательно кипятить бутылочку и соску. Если у кого-то из членов семьи наблюдаются признаки болезни, то нужно срочно изолировать малыша, чтобы он не контактировал с человеком, у которого имеется инфекционная болезнь.

После выздоровления риск повторного заражения маловероятен, так как у ребенка уже выработался иммунитет к этой болезни. Однако если это произойдет, заболевание будет протекать в более легкой форме и не вызовет никаких осложнений.

Стоит помнить, что при появлении первых симптомов ротавируса у грудничка нужно сразу же обратиться к доктору, который сможет своевременно оказать квалифицированную помощь и назначить требуемое лечение. Это поможет избежать осложнений болезни и предотвратить переход инфекции в тяжелую форму.

Вакцинация от ротавируса

Единственной эффективной профилактикой возникновения ротавируса считается вакцинация. Сейчас существует 2 вакцины, которые прошли все требуемые клинические испытания. Они содержат ослабленный вирус, а также почти не имеют побочных проявлений.

Вакцина принимается перорально. Прививка делается ребенку в возрасте 6-32 недель.

Согласно отзывам, ротавирус у грудничка представляет собой очень сложную и опасную болезнь, которая в основном лечится в условиях стационара, так как при неправильно проведенной терапии могут возникнуть различного рода осложнения. Все медикаментозные средства и курс лечения должен назначать только доктор, так как от этого во многом зависит здоровье и жизнь малыша.

Как лечить ротавирус у грудничка

Для более быстрой и комфортной работы с сайтом бэби.ру
мы рекомендуем обновить ваш браузер.

Для этого необходимо скачать и установить обновление,
с официального сайта браузера.

Нужные организации на карте твоего города

Надежда
Березина Москва Педиатр

Ротавирусная инфекция у детей – заболевание довольно серьезное. Название «ротавирусная инфекция» появилось в лексиконе медиков десятилетие-два назад, однако частота заболеваний малышей кишечными инфекциями – так раньше называли всю группу – всегда была высокой и болезни эти пугали родителей, да и врачей своей внезапностью и кажущейся беспричинностью. На фоне полного здоровье у ребенка вдруг резко повышалась температура тела и начиналась рвота, к которой вскоре присоединялся понос – действительно тревожная ситуация!
Причины и пути передачи
Возбудителем заболевания является так называемый ротавирус, открытый в мире лет 30-40 назад, но в нашей стране начавший диагностироваться с 90-х. Воздействует он на слизистую желудка и тонкого кишечника, вызывая гастроэнтерит. До года заболевание встречается редко, поскольку существуют антитела, не дающие вирусу размножаться, которые ребенок получает от матери, даже если находится не на грудном вскармливании. Передается возбудитель контактным путем – через плохо помытые руки, продукты питания, может также передаваться через питьевую воду. Болеют ротавирусной инфекцией люди всех возрастов, но взрослые переносят заболевание легко, иногда даже бессимптомно, являясь при этом носителями вируса, опасного для детей. Поэтому меры профилактики просты и всем понятны – руки мыть, фрукты и овощи перед едой – тоже, а для маленьких детей хорошо еще и споласкивать кипятком. Воду кипятить или обеззараживать как-то иначе. То же касается молока, в котором хорошо размножается вирус – кипятить надо даже парное!

Клинические проявления и лечение
Ротавирусная инфекция у детей проявляется сразу остро с подъема температуры до цифр 37-39 градусов, в некоторых случаях в первые часы возникает боль в горле и небольшие проявления ОРЗ, что становится причиной неправильного диагноза – ребенка лечат от ОРЗ или гриппа, если симптоматика больше похожа на него. Через некоторое время появляются симптомы гастроэнтерита – рвота и жидкий, многократный стул. Боли в животе для этой инфекции нехарактерны, может быть боль при поглаживании или прикосновении в районе пупка, что в принципе характерно для гастроэнтерита. Лекарств от вируса, как такового, нет, но наблюдение за ребенком обязательно должно осуществляться врачом. Частота стула при ротавирусной инфекции может достигать 20 раз в день, что вместе с рвотой сильно обезвоживает организм ребенка. Опасной для жизни является потеря с жидкостью 8% веса тела, что при данной инфекции весьма вероятно. Вопрос госпитализации зависит от возможности ребенка принимать жидкость, если рвота все-таки не так часта и прием жидкости через рот возможен, ребенок может остаться дома, но все, что он выпивает и что теряет, должно тщательно учитываться. Если же восполнение потерь жидкости возможно только через капельницы – ребенка госпитализируют в инфекционное отделение.

Альтернативы нет, а вследствие того, что ротавирусная инфекция у детей самопроизвольно завершается обычно через 2-3 дня, длительно находиться в больнице ребенку не понадобится.
О мерах профилактики инфекции мы поговорили выше. Последнее, что хочется подчеркнуть – всем необходимо знать о признаках обезвоживания. Ребенок 1 -3 лет может не жаловаться на жажду, вообще ни на что не жаловаться – он может быть просто резко заторможен, лежать тихонько, ничем не интересуясь – в таком случае на выраженное обезвоживание укажут: сухой рот, обветренные губы, сниженный тургор кожи и ее сухость и главное – заметьте, как часто ребенок посещает туалет или сидит на горшке – вполне вероятно, он не был там с самого утра. И это должно быть сигналом тревоги.

Ротавирус способен вызывать довольно опасное заболевание. Очень чувствительны к заражению этими микробами малыши грудного возраста. Эта статья расскажет о том, какие симптомы имеет это заболевание и каково лечение ротавирусной инфекции у грудничков.

Самые первые признаки

По статистике, данным инфекционным заболеванием чаще всего заболевают малыши в возрасте от 6 месяцев до двух лет. Считается, что до полугода малыш еще имеет иммунитет к этой инфекции, однако в дальнейшем он постепенно ослабевает.

Первые признаки заболевания развиваются не сразу. Вирусная инфекция имеет определенный инкубационный период. В течение этого времени ротавирусы накапливаются в инфицированном организме и «готовятся» оказать свое действие. Инкубационный период данной инфекции обычно длится от нескольких часов до пары дней. После его окончания у грудного ребенка и появляются неблагоприятные симптомы.

Одним из характерных симптомов инфекции является повышение температуры. Обычно она нарастает довольно быстро. Уже к окончанию первых суток с момента начала заболевания ее цифры могут достигать 38-38,5 градусов Цельсия.

На фоне такого фебрилитета малыш чувствует себя очень плохо. Ребенок становится вялым, неактивным. У малыша существенно снижается аппетит. На фоне высокой температуры может возникнуть рвота. Фебрилитет может также сопровождаться лихорадкой. Кожа у ребенка может менять окраску – быть сначала ярко-красной, а затем и бледной.

В некоторых случаях снизить высокую температуру тела у малыша бывает достаточно трудно. Прием жаропонижающих средств не приводит к быстрому положительному эффекту. Температура тела у заболевшего крохи нормализуется только на 4-5 день с начала заболевания.

Вторым не менее характерным симптомом ротавирусной инфекции является расстройство стула. Неслучайно это заболевание в народе также называется кишечным гриппом. Диарея – это классический симптом для данной инфекции. Стул у малыша становится водянистым, многократным.

Часто диарея сопровождается появлением болезненность в животе. Новорожденный малыш еще не может сказать об этом своим родителям на словах. Для выражения собственного дискомфорта он использует другую «систему общения» – плач. Поведение заболевшего ребенка сразу же меняется.

Испытывая боль в животе, грудничок сильно и надсадно плачет. Попытки взять малыша на руки и успокоить часто не приводят к положительному результату. Попытки дотронуться до животика могут приводить к усилению болевого синдрома, что проявляется усилением плача.

Как распознать болезнь?

Не во всех случаях ротавирусная инфекция начинается одинаково. Бывает и так, что первые симптомы очень напоминают грипп или ОРВИ. В этом случае у заболевшего грудничка сначала появляется насморк и кашель. При этом носовое дыхание затрудняется, ребенок начинает дышать через рот.

Краснота в горле – один из довольно характерных симптомов. Ротавирус обычно поражает заднюю стенку глотки. Воспаленная зона зева приобретает ярко-красную окраску, слизистые оболочки выглядят отекшими и рыхлыми.

Малыша может также беспокоить кашель. Обычно он сухой. Мокрота, как правило, возникает в том случае, если к ротавирусной инфекции присоединяется вторичная бактериальная флора. В таком случае у ребенка начинает отходить уже светло-желтая мокрота, а общее состояние ухудшается. Неблагоприятные катаральные симптомы, как правило, длятся 6-8 дней с момента начала заболевания.

У малышей до 1 года ротавирусная инфекция может протекать и более длительно. На срок сохранения неблагоприятных симптомов также существенно влияет и исходное состояние ребенка. Ослабленные малыши болеют, как правило, несколько дольше.

У совсем маленьких деток ротавирусная инфекция может протекать и совсем атипично. В этом случае у ребенка не развивается диарея. При таком клиническом варианте болезни возникают лишь кишечные колики, но расстройства стула нет. Также у малыша снижается аппетит, он плохо прикладывается к материнской груди для кормления.

При таком клиническом варианте заболевания заподозрить заболевание достаточно трудно.

Очень важно при появлении у грудничка любого дискомфорта в животе сразу же показать его педиатру. Доктор, проведя клинический осмотр ребенка, сможет установить вероятную причину развития у него неблагоприятных симптомов.

Трудность диагностики заключается еще и в том, что ротавирусную инфекцию довольно просто перепутать с пищевыми расстройствами. Токсикоинфекции могут развиться у грудничков во время получения первых прикормов. В таком случае требуется проведение дифференциальной диагностики, провести которую сможет только врач.

К развитию схожих симптомов может привести и норовирусная инфекция. Причиной ее являются норовирусы. Норовирус вместе с ротавирусом являются довольно частой причиной развития кишечных инфекций у малышей.

Схожесть этих инфекций довольно высока. В течение длительного времени педиатры ставили только один общий диагноз «ротавирусная инфекция», подразумевая при этом возможное инфицирование как ротавирусами, так и норовирусами.

В настоящее же время эти инфекции разделяют. Дифференцировать конкретную инфекцию у грудничка можно только лишь посредством применения специальных диагностических методов.

Как малыш может заразиться?

Ротавирусная инфекция относится к вирусным заболеваниям, которые называются «болезнями грязных рук». Ротавирусы отлично сохраняются на кожных покровах. Предотвратить инфекцию можно, лишь помня о регулярном соблюдении правил личной гигиены. Вовремя невымытые руки могут стать причиной развития заболевания. Родителям важно помнить, что перед тактильным контактом с ребенком им обязательно следует тщательно помыть руки.

Малыши до 10-12 месяцев довольно часто заболевают ротавирусной инфекцией после употребления испорченных продуктов питания. Все дело в том, что ротавирусы хорошо сохраняются в кисломолочных продуктах. Сохраняться микробы могут и в условиях холодильника.

Заражение ротавирусной инфекцией может произойти и воздушно-капельным путем. В этом случае вирусы из носоглотки инфицированного родителя попадают к малышу. Заражение в такой ситуации развивается довольно быстро.

Семейные вспышки ротавирусной инфекции также нередки. От заболевшего человека как по цепочке начинают заражаться и другие члены семьи. Если в семье несколько малышей, то, как правило, они довольно быстро заболевают.

Как проводится терапия?

В среднем, ротавирусная инфекция у малышей длится около 4-8 дней. За это время полностью проходит острый период заболевания и наступает реконвалесценция (восстановление до выздоровления).

Важно отметить, что в настоящее время специфической терапии данной инфекции не разработана. Главной целью лечения является предупреждение опасных осложнений, которые иногда развиваются вследствие поноса. Также при лечении очень важно нормализовать температуру тела у ребенка и справиться с последствиями интоксикационного синдрома.

В любую схему лечения ротавирусной инфекции обязательно включается симптоматическая терапия. Называется она так потому, что применяется для устранения возникших неблагоприятных симптомов, появившихся у ребенка во время болезни.

Восполняем водно-электролитные нарушения

Доктор Комаровский считает, что при ротавирусной инфекции очень важна регидратация – восполнение водно-солевого обмена в детском организме. С частым жидким стулом малыш теряет довольно много воды, а также растворенных в ней электролитов. Это может спровоцировать появление у ребенка электролитных расстройств, а также нарушений в работе сердца и головного мозга. Для того чтобы предотвратить эти опасные осложнения, и используется регидратация.

Для восстановления общего состояния врачи рекомендуют давать заболевшим деткам обычную кипяченую воду. Общее количество вводимой дополнительно жидкости рассчитывает детский врач после осмотра ребенка. Для расчета необходимого количества воды, которая нужна малышу для регидратации, педиатр обязательно учитывает возраст малыша и вес его тела.

Давать воду крохе следует постепенно. Начинать следует с ½ чайной ложки, по необходимости увеличивая количество жидкости. Специалисты рекомендуют поить таким образом заболевших деток каждые 20-30 минут.

Очень важно при введении воды не спровоцировать у малыша рвоту. Для этого не следует давать малышу слишком много жидкости сразу за один раз. Лучше разделить необходимый объем на несколько частей. В таком случае риск развития рвоты снижается.

Самым лучшим напитком для регидратации в домашних условиях является обычная кипяченая вода. Малышам, которые уже пьют компоты из сухофруктов, можно их также давать. Однако делать это стоит осторожно. При этом нужно обязательно смотреть за индивидуальной реакцией ребенка. У некоторых малышей фруктовый компот может способствовать жидкому стулу. В таком случае его следует исключить и оставить обычную воду.

В тяжелых клинических ситуациях, когда степень обезвоживания грудничка очень большая, проводить регидратацию в домашних условиях нельзя. В этом случае ребенка госпитализируют в стационар, где ему будут вводиться специальные лекарственные растворы для компенсации водно-электролитного баланса посредством капельниц. Обычно такие ситуации возникают при очень высокой температуре тела у малыша, а также при неукротимой рвоте или поносе.

Боремся с высокой температурой тела

Фебрилитет – это особый сигнал детского организма о том, что он активно борется с инфекцией. Если температура тела еще не достигла 38 градусов, то снижать ее не следует. В таком случае можно вмешаться в работу иммунитета и замедлить процесс естественного выздоровления.

Важно помнить, что очень высокая температура тела у ребенка может спровоцировать появление фебрильных судорог. Для того, чтобы этого избежать, малышу назначаются специальные жаропонижающие средства. Для нормализации температуры тела в детской практике часто назначаются сиропы, содержащие ибупрофен, например «Нурофен». Также сбить высокую температуру помогут ректальные жаропонижающие свечи.

Следует помнить, что при снижении температуры в первые дни болезни нет особой цели снижать ее цифры до 36,6 градусов. Следует лишь добиться ее снижения ниже 38 градусов. В таком случае детский организм будет продолжать самостоятельно бороться с инфекцией.

Если у малыша нарастает жар, то его тело можно растереть обычной водой. Температура воды для этой процедуры должна быть комфортной. Протирать следует один участок тела за другим. После обработки одного участка следует хорошо промокнуть его мягким полотенцем.

Во время таких обтираний обязательно контролируйте температуру в детской комнате. Она не должна быть ниже 20 градусов. Также проверяйте, закрыты ли в детской комнате в это время окна и форточки. Любой сквозняк во время процедуры может спровоцировать переохлаждение ребенка.

Уменьшаем боль в животе

Если у малыша возникают кишечные колики, то это причиняет ему выраженный дискомфорт. Ребенок начинает плакать, может трогать свой животик. Некоторые малыши стараются больше лежать на спине, так как перевороты могут провоцировать у них усиление болевого синдрома.

Справиться с кишечными коликами могут спазмолитики. Эти средства подбираются индивидуально с учетом возраста малыша. Одним из таких препаратов является «Риабал». Для совсем маленьких пациентов он выписывается в виде сиропа. Этот лекарственный препарат не только помогает справляться с кишечными коликами, но и уменьшает рвоту.

Важно помнить, что перед тем, как дать средство малышу, следует обязательно проконсультироваться с педиатром. Для каждого лекарства существуют противопоказания, определить которые может только доктор.

Укрепляем иммунитет

Необходимость в назначении каких-либо кишечных антисептиков определяется лечащим врачом. В основном, данные средства назначаются лишь в том случае, если у заболевшего малыша присутствуют признаки присоединившейся вторичной бактериальной инфекции. В такой ситуации схема терапии составляется индивидуально с учетом общего самочувствия ребенка.

Ослабленным деткам могут понадобиться иммуностимуляторы или иммуномодуляторы. Эти средства влияют на работу иммунной системы, «заставляя» ее работать более рационально. В качестве такого препарата в детской практике нередко используется «Цитовир».

Также заболевшим малышам могут назначаться препараты интерферона. Обычно для грудничков они назначаются в виде ректальных свечей. Как правило, средняя продолжительность курса такой терапии составляет 5 дней. Схема лечения подбирается индивидуально.

Необходима ли диета?

Малышам, которые находятся на грудном вскармливании, следует продолжать давать грудное молоко. При этом важно «не перекармливать» ребенка. Слишком большие порции могут спровоцировать у крохи рвоту. Кормление должно быть более частым, но порции меньшими по объему.

Малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, лучше на время болезни перевести на безмолочные смеси. Такое питание не будет провоцировать учащение стула.

На сегодняшний день, к счастью, разработана специфическая профилактика ротавирусной инфекции. Для этого деткам делается прививка от ротавируса. Современные вакцины «Ротатек» и «Ротарикс» позволяют сформировать у детей достаточно крепкий иммунитет.

Эти препараты представляют собой капли, которые даются малышам перорально. Схема вакцинации включает в себя проведение двух прививок с интервалом не менее чем через 40 дней.

Вакцинировать можно малышей, которые достигли 1,5-месячного возраста. Важность и необходимость проведения прививки от ротавирусной инфекции родители всегда могут обсудить с педиатром.

Все о ротавирусе расскажет доктор Комаровский в следующем видео.