Герпес на теле у ребенка
Данная болезнь характеризуется весьма неприятными ощущениями, болью.
Состояние ребенка значительно ухудшается и если вовремя не начать лечение, могут возникнуть серьезные осложнения.
О симптомах и лечении герпеса на теле у ребенка поговорим в статье.
Как проявляется аллергия на солнце у ребенка? Фото вы найдете на нашем сайте.
Общая информация
Герпес на теле у ребенка — фото:
Герпес — это заболевание вирусного происхождения. Характеризуется пузырчатыми высыпаниями на лице, теле и слизистых, повышением температуры.
Как только вирус проникает в организм ребенка, начинает активно воздействовать. У малыша наблюдается слабость, возникают зуд и жжение кожи.
В большинстве случаев от герпеса страдают дети со слабым иммунитетом, которые часто простужаются.
Инфицирование ребенка происходит воздушно-капельным, контактным путем. Нередко малыш заражается через предметы обихода. Высыпания могут возникнуть на любой части тела. Пузырьки могут быть как в малом, так и в большом количестве.
к содержанию ↑На каких частях тела может возникнуть?
Герпес может возникнуть на любой части тела, но чаще всего появляется в следующих местах:
- живот. Высыпания возникают здесь крайне часто. Бывают в большом количестве, долго проходят;
- спина. Пузырьки постепенно увеличиваются в размерах, сильно болят, причиняют малышу дискомфорт;
- ноги. Пузырьки бывают мелкими, быстро заживают;
- руки. Герпес чаще всего поражает места локтевых сгибов;
- бедро. На бедренной части герпес бывает особенно часто. Высыпания всего за несколько дней появляются в огромном количестве.
У младенцев нередко поражаются грудная клетка, шея. Высыпания могут достигать больших размеров.
к содержанию ↑Чем вызывается?
Герпес на теле вызывается вирусом Varicella Zoster. Он попадает в организм контактным и воздушно-капельным путем. Источником заражения является заболевший человек.
Нередко вирус попадает в организм ребенка через предметы обихода: посуду, игрушки, полотенца.
Причины возникновения и факторы риска
К причинам возникновения болезни относятся:
- Заражение. Когда в организм ребенка попадает вирус.
- Недавно перенесенная простуда, грипп или инфекция. Иммунитет бывает ослабленным, вирус начинает активно воздействовать.
- Переохлаждение. В этом случае герпес возникает мгновенно, в достаточно тяжелой форме.
- Стрессы. Пребывание в стрессовых ситуациях сказывается на организме малыша негативно. Способствует появлению герпеса на теле.
Факторами риска являются неправильное питание, недостаток полезных веществ, простудные заболевания. К группе риска специалисты относят детей с ослабленным иммунитетом, а также тех детей, которые страдают от аллергии.
к содержанию ↑О симптомах и лечении гипотиреоза у детей читайте здесь.
Симптомы и признаки
Определить данное заболевание нетрудно, так как оно обладает ярко выраженными симптомами:
- пощипывание кожи, зуд. Появляется дискомфорт, ребенок может беспрестанно чесать кожу;
- мелкие пузырьки на теле. Высыпания формируются постепенно, становятся яркими, внутри возникает жидкость;
- повышение температуры. У ребенка наблюдается жар, снять который получается только с помощью лекарств;
- слабость, вялость. Малыш быстро устает, становится малоактивным. У него нет энергии на игры;
- нарушение аппетита. Ребенок не испытывает голод, отказывается кушать.
Виды и формы
У детей специалисты выделяют два вида герпеса:
- Простой. Пузырьковые высыпания возникают в паховой области, в слизистых, на животе, спине. Температура поднимается незначительно. Пузырьки со временем лопаются, жидкость выходит наружу. Ранки заживают.
- Опоясывающий. Распространяется по всему телу. Высыпания выглядят не как пузырьки, а как красные пятна. Характерна высокая температура, заболевание протекает довольно долго. Пораженные участки отекают, грубеют, покрываются корочкой.
Заболевание у детей наблюдается в двух формах:
- Первичная. Заражение произошло недавно, болезнь возникла впервые. Состояние больного тяжелое: высокая температура, высыпания по всему телу, слабость.
- Рецидивирующая. Недуг проявляется повторно, переносится легче. Температура повышается незначительно, высыпаний практически незаметно, проходят быстро. Организм оказывает сопротивление вирусу.
к содержанию ↑Что такое внезапная экзантема у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.
Возможные осложнения и последствия
Если вовремя не лечить ребенка, могут возникнуть серьезные осложнения:
- менингит. Возникает в числе осложнений достаточно часто, вызывает тяжелое состояние пациента;
- поражение нервной системы. Ребенок становится нервным, беспокойным;
- отит. Герпес может вызывать отит, проблемы со слухом;
- нарушение работы органов пищеварения. Могут появиться болезни пищеварительного тракта.
При своевременном лечении малыша негативных последствий удастся избежать.
к содержанию ↑Диагностика
Для диагностирования болезни рекомендуется обратиться ко врачу.
Самостоятельно определить болезнь не удастся.
Врач для установления диагноза применяет следующие методы диагностики:
- Осмотр пациента. Врач внимательно рассматривает высыпания.
- Анализ крови. Позволяет установить наличие вируса.
- Мазок пораженной поверхности. Изучается специалистами в лаборатории. Помогает подтвердить или опровергнуть наличие вируса.
к содержанию ↑Может ли быть аллергия на укусы комаров у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.
Лечение
Как лечить герпес на теле у детей? Вылечить ребенка можно с помощью медикаментов, инъекций и народных средств.
Препараты, мази и кремы
Прежде всего пациентам назначаются препараты, которые борются с вирусом, устраняют симптома болезни и повышают иммунитет:
- Ацикловир;
- Фамцикловир;
- Валтрекс.
Эти медикаменты изготавливаются в форме таблеток. Их принимают первые пять дней по одной таблетке 2-3 раза в день, запивая водой.
Если у ребенка поднялась температура, рекомендуется давать ему препарат Парацетамол.
Достаточно одной таблетки, чтобы устранить жар. В день нельзя давать малышу более трех таблеток.
Для снятия зуда специалисты назначают Супрастин. Его принимают в первые 3-5 дней по одной таблетке утром и вечером. Лекарство снимает отечность, зуд, ускоряет процесс выздоровления.
Среди мазей выделяются наиболее эффективные:
- Бонафтон;
- Бепантен;
- Панавир.
Мази приводят к выздоровлению, их наносят на пораженные участки 2-3 раза в день.
Эффективными при борьбе с герпесом являются крема:
- Пантенол;
- Зовиракс;
- Элоком.
Их наносят на болезненные участки не менее двух раз в день, слегка втирая.
Крема воздействуют осторожно, не травмируют нежную кожу малыша, снимают симптомы болезни.
к содержанию ↑Инъекции
Назначаются врачами после осмотра пациента при необходимости.
Особенно эффективными являются инъекции Ларифана, Имунофана, Виферона.
Дозировка определяется врачом, исходя из веса ребенка, возраста и состояния.
Выбор лекарства также осуществляется специалистом. Инъекции могут значительно повысить иммунитет человека, помогают организму бороться с вирусом.
Обычно выполняется несколько инъекций с интервалом в 8-10 дней. Точный график ввода лекарства составляет врач индивидуально.
к содержанию ↑Нужны ли антибиотики?
Антибиотики для лечения герпеса не нужны, так как они не могут устранить вирус, являются бессильными. Принимать антибиотики не надо, они могут привести к негативным последствиям.
Помогут ли народные средства и какие?
Народные средства не могут бороться с вирусом, но способны облегчить состояние пациента, устранив симптомы болезни.
Рекомендуется использовать определенные рецепты для борьбы с зудом и болезненными высыпаниями:
- Поможет устранить отечность и зуд сок алоэ. Листик этого растения промывают, измельчают, добывают из него сок. Жидкостью смазывают пораженные места не менее двух раз в день.
- Настой ромашки поможет выздороветь. Для этого смешивают стакан кипятка и большую ложку травы. Настаивается лекарство не менее часа, затем процеживается. Готовым настоем протирают пораженные участки 3-4 раза в день.
- Если нет ромашки, можно использовать настой мелиссы. Пропорции, частота применения сохраняются.
Как одевать ребенка?
При данном заболевании ребенка надо одевать в натуральные ткани. Одежда должна быть приятной на ощупь, не вызывать раздражения.
Искусственные, синтетические материалы могут привести к осложнениям.
Одежда не должна быть слишком тесной. Она не должна сковывать движения, сдавливать,
Профилактика
Родителям необходимо помнить о профилактических мерах:
- Ребенку надо употреблять только здоровую, наполненную витаминами пищу. Она укрепляет иммунитет.
- Умеренные занятия спортом обязательны. Делают организм сильным, крепким.
- Нельзя переохлаждаться, простужаться. Ребенка одевают тепло, в холодные дни лучше отказаться от прогулок.
- Следование режиму дня. Малыш должен высыпаться, отдыхать.
Герпес на теле может привести к негативным последствиям, если его не лечить.
Рекомендуется родителям задуматься о лечении малыша как можно раньше, показав ребенка врачу.
Кожные проявления герпеса — что нужно знать? Советы родителям в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!лечение, симптомы. Как лечить герпес на теле у ребенка :: SYL.ru
Герпесом называется острое вирусное заболевание, находящееся практически в любом организме в латентном состоянии. Иногда по некоторым причинам может происходить его обострение. Носители вируса – более 90% населения планеты. Он политропен и может поразить любой орган в человеческом организме. Сейчас известно 8 разновидностей герпеса.
Кто может заболеть
Герпесу подвержены как взрослые, так и дети. Заражение происходит чаще всего от уже заболевших в семье. У детей в основном проявляется первичный герпес, но в первые годы жизни малыши болеют мало, так как имеют хороший иммунитет, который им достается от матери. Опасность обострения герпеса может возникнуть ближе к 4 годам, но к 5и у ребенка уже вырабатываются антитела.
Типы герпеса
Самый известный – простой, который делится на два подтипа. При первом герпес на теле у ребенка проявляется на губе, второй считается генитальным и вызывает заболевания половых органов, иногда поражает нервную систему.
Всего известно 8 типов этого вируса. Среди которых 3 так и не изучены до сих пор, но все они схожи по строению и признакам. Герпес на теле у ребенка может классифицироваться как ветряная оспа или цитомегаловирус – так проявляются первые два типа.
Вирусы 3-7 типа
Третий тип при первом проявлении вызывает простую ветрянку, а при вторичном заражении опоясывающий лишай. Четвертый, пятый и шестой нередко вызывают инфекционный мононуклеоз. Они считаются острыми инфекционными заболеваниями, которые характеризуются следующими симптомами:
- лихорадочное состояние;
- ангина;
- увеличение лимфоузлов, селезенки и печени;
- лимфоцитоз;
- атипичные мононуклеары в периферической крови.
Шестой тип вызывает у детей розеолу (пятнистые папулезные высыпания). В основном они проявляются у малышей до двух лет. Начинается развитие лихорадки и повышается температура, которая снижается в течение недели. После этого на коже проявляются небольшие высыпания, которые при надавливании бледнеют. Герпес на теле у ребенка в виде сыпи распространяется в основном на туловище, шее, лице и конечностях.
Самым распространенным при шестом типе является цитомегаловирус, которым малыши заражаются в раннем детстве. Обычно это происходит в детском саду либо яслях. Передача вируса происходит при непосредственном контакте с больным. Дети также могут быть инфицированы и во внутриутробном состоянии. Слюна, кровь и моча являются той средой, в которой и обитает герпес. Цитомегаловирус обычно у здоровых людей протекает без симптомов или они незначительны и быстро исчезают.
Герпес 6 и 7 типов при первом заражении у новорожденных вызывает экзантему. Но точную диагностику может провести лишь специалист.
Диагноз
Его устанавливают при помощи общей клинической картины и исследовании мазков, соскобов и отпечатков с пораженных вирусом мест. Для выявления используются 12-дневные куриные эмбрионы, зараженные клеточные культуры и экспериментальные животные. Идентификация вируса проводится при помощи электронной и световой микроскопии.
Доказательством существования вируса является выявление его антигенов в клетках организма и биологических жидкостях. Антигены определяются методами иммуннофлюоресценции с моноклональными или поликлональными антителами. Или при помощи анализа ИФА. Новый современный метод выявления герпеса – ПРЦ (полимеразная цепная реакция).
Простой герпес
Первичный герпес возникает после контакта с вирусом. Обычно он проявляется в детском возрасте и имеет интенсивные клинические симптомы. Инкубационный период – несколько дней, может доходить до двух недель. Характеризуют вирус пузырьки на воспаленном месте. Чаще всего проявляется у ребенка герпес на губе и на носу.
Он очень тяжело протекает у только родившихся детей, когда из-за гематогенной диссеминации возможно поражение не только внутренних органов, но и нервной системы. Поэтому лечение простого герпеса у детей необходимо начинать сразу после поставленного диагноза.
Первичная стадия
При первой инфекции возможно проявление острого герпетического стоматита. Инкубационный период при этом – от одного до восьми дней. Герпес у детей симптомы имеет следующие: начинается озноб, повышается температура, возникает головная боль, сонливость и общее недомогание. Во рту, на губах, языке, иногда на небе и миндалинах проявляются группы пузырьков. Они лопаются и образуют болезненные эрозии. Лимфоузлы увеличиваются, становятся болезненными. При слабом детским иммунитете может быть поражена печень, селезенка и другие органы. В 25% случаях болезнь может привести даже к смерти, если отсутствует должное лечение.
Обострения простого герпеса
Рецидивирующий герпес отличает меньшая интенсивность и продолжительность проявлений. Обострения наступают от одного до трех раз в год. Продолжаться могут в течение нескольких лет, даже десятилетиями. Иногда принимает хронический характер, когда первые высыпания еще не прошли, а уже начинаются новые. Обычно они появляются на том месте, где вирус внедрился, либо на слизистой оболочке. Обычно у ребенка герпес на губе вызывает жжение, зуд и покалывание.
После появления пузырьков их содержимое мутнеет. Образуется сыпь единичными очагами. Пузырьки «гнездятся» группами, потом разрываются, образуя болезненную эрозию с красноватым мягким дном и влажной поверхностью. И чаще всего сыпь появляется на лице, половых органах, ягодицах, бедрах, пальцах рук и в области крестца. Если происходит вторичное инфицирование, то рана начинает гноиться, превращаясь в язву. На месте эрозий потом часто остаются красновато-буроватые пятнышки, которые исчезают очень медленно. Так проявляется герпес у детей. Лечение его необходимо проводить до наступления обострений.
Генитальный герпес
Инфекция попадает в основном половым путем. Заражение происходит непосредственно при контакте с носителем либо болеющим человеком. Передача может произойти от человека, не имеющего симптомов. Генитальные поражения герпесом могут отсутствовать и никак видимо не проявляться. Это более характерно для простого герпеса.
Заболеть можно и путем орогенитального контакта. Или посредством использования чужих средств гигиены. В основном до 30% заражение происходит из-за простого герпеса первого типа, а его рецидивы возникают уже благодаря попавшей инфекции, вызванной вторым видом.
Очень высокий риск заражения ребенка от инфицированной матери, если она заболела еще до родов. Если это произошло в первую половину беременности, то вероятность заражения малыша будет низкой. Если же мать заболела под конец срока вынашивания, то опасность для ребенка повышается. В некоторых случаях вирусы могут являться причиной гибели плода. Именно поэтому происходят спонтанные аборты (до 30% по этой причине) и поздние выкидыши (свыше 50%).
Генитальный герпес у детей симптомы имеет такие: небольшие рецидивы до 7 дней, пузырьки, язвочки и эрозии. Их появление сопровождается жжением, зудом и болью в половых органах. При многоочаговом заболевании поражается уретра и гениталии, аногенитальные области и прямая кишка.
Наблюдается повышенная температура, увеличенные лимфоузлы, и в одной третьей случаев – герпетический уретрит. Он может начаться внезапно. При этом чувствуется небольшое покалывание и жжение при мочеиспускании. Уретрит проходит в течение двух недель, а рецидивы может иметь и по нескольку лет.
Герпес генитальный у детей: лечение заболевания
Лечение проводится на основании имеющихся данных и тяжести болезни. Чаще всего применяется преперат «Ацикловир». Другое название этого лекарственного препарата – «Зовиракс». Применение может быть местным и внутренним. Но в любом случае препарат очень эффективно борется с болезнью.
Опоясывающий герпес
Это заболевание считается вирусным, вызывает поражение кожного покрова в виде высыпаний. Характеризует его интенсивный болевой синдром. Возбудитель – ветряная оспа или вирус Зостера. Если обнаружен опоясывающий герпес у детей, лечение необходимо начинать еще в младенчестве. Именно в этом возрасте наибольшая вероятность заражения. Болезнь у малышей проявляется как ветрянка, затем переходит просто в спящую форму. Дети остаются ее носителями на всю жизнь. Но вирус себя никак не проявляет при сильном иммунитете.
Проявляется он в виде пузырьковых высыпаний на коже. Сопровождается болью и сильным зудом. Отличается от простого герпеса более широкой областью поражения и интенсивностью болевых ощущений. Причины его могут крыться в слабом иммунитете. Часто возникают рецидивы. Но дети, получившие вакцину, почти не подвергаются риску заражения этим заболеванием, в отличие от переболевших ветрянкой. У последних вероятность повышается.
Симптомы при заболевании: небольшое повышение температуры, головная боль, озноб и общее недомогание. Впоследствии могут возникнуть боль и зуд в нервных волокнах. Интенсивность у детей разная. Длительность не более 5 суток. При острой форме заболевание может длиться до трех недель. Если возникли осложнения, то даже более месяца.
При диагнозе «опоясывающий герпес» у детей лечение следующее: в основном применяются препараты «Фамцикловир», «Валацикловир» и «Ацикловир». Благодаря этим препаратам останавливается размножение вирусных частиц. Чаще применяется последний из указанных выше, так как первые два препарата еще не до конца изучены. Продолжительность лечения – около двух недель, но это зависит от тяжести заболевания. Также применяют обезболивающие анальгетики и кортикостероидные препараты, которые снимают болевые ощущения, воспаления и зуд.
При заболевании герпес у детей лечение должно сопровождаться абсолютной сухостью тела. Купать их не разрешается, так как высыпания, которые проявились, нельзя распаривать. Для снятия кожного зуда используются компрессы с каламином. Поврежденная область должна быть максимально обнажена и иметь как можно меньше контакта с одеждой.
Причины появления герпеса у малышей
В первую очередь это инфицирование при родах или проникновение вируса сквозь плаценту (внутриутробное развитие). Новорожденный может заразиться и после контакта с членами семьи и медперсоналом. Передается вирус простого герпеса очень легко: через поцелуи, воздушно-капельным путем, через полотенца, посуду и белье. Чаще всего его «подхватывают» до двухлетнего возраста. Основными причинами можно назвать:
- слабый иммунитет;
- неправильное питание;
- авитаминозы;
- стрессы;
- простудные заболевания;
- переохлаждение.
Симптомы проявления заболевания у малышей
Если есть герпес у детей, лечение для разных типов предусмотрено свое. Так как при простудном заражении начинается легкое пощипывание и зуд на языке и губах, покраснение и боль в той области, где развивается инфекция. Потом начинается воспаление, появляются пузырьки с прозрачной жидкостью. Они увеличиваются и прорываются. В высвободившейся жидкости содержится множество вирусных частиц.
На месте лопнувших пузырьков образовывается язва, которая начинает болеть и зудеть. После на ней формируется короста. Через 3 дня температура спадает. Но при рецидивах пузыри появляются снова в тех же местах. При низком иммунитете появляется головная боль, потеря аппетита, слабость, высокая температура.
При втором типе простого герпеса, если произошло внутриутробное заражение, то первые симптомы можно увидеть уже через двое суток после рождения: лихорадка и сыпь по всему телу. При этом нередко выявляются порок сердца, болезни нервной системы, печени и поджелудочной железы. Через несколько дней может начаться желтуха. Половые органы покрываются язвами и высыпаниями. Если не начать немедленное лечение, то возникают судороги, диатез, грудничок отказывается от еды. После этого уже развивается пневмония и возможна смерть.
Лечение детей
Герпес у детей чем лечить? Для этого применяются противовирусные препараты, интерфероны и иммуностимуляторы. Начинать лечение необходимо при первых признаках, чтобы впоследствии не возникло осложнений. Детское лечение имеет направленность на минимизацию симптомов и подавление вирусной активности. Для этого применяются таблетки и мази, которые снимают боль и зуд. Нужно пить много жидкости. При высокой температуре применяются жаропонижающие средства. Герпес у детей лечение (фото можно посмотреть в этой статье) имеет продолжительное.
Иммуностимулирующие препараты помогают детскому организму справиться с вирусом самостоятельно и не позволяют поражать все новые участки и внутренние органы. Если имеется вирус герпеса, лечение у детей включает интерфероны — помогают в уничтожении вируса и препятствуют его размножению. Применяются как таблетки или в виде свечей (вводящиеся в анальное отверстие).
Профилактика герпеса
Во избежание заболевания нужно соблюдать личную гигиену и ни в коем случае не использовать чужие вещи. Избегать нужно и общения с больными людьми. Для того чтобы усилить у ребенка иммунную систему, необходимы:
- осенняя витаминотерапия;
- правильное питание;
- применение препаратов, стимулирующих иммунную систему, в зимнее время.
Герпес на носу у ребенка можно лечить при помощи мази, которую закладывают в нос по одному или два раза ежедневно. Обычно он проходит в течение 2-3 дней. Если мази не использовать, то герпес в носу может беспокоить ребенка и в течение недели. Безусловно, большая часть случающихся заболеваний герпесом считается безопасной. Однако разумнее применять всевозможные меры для скорейшего выздоровления ребенка, чтобы не развился рецидив.
рекомендации педиатра и 6 этапов развития болезни
Довольно часто родители могут обнаружить герпес на теле ребёнка. Этот вирус может вызывать значительный дискомфорт у младенцев и быть для них чрезвычайно опасным. Читайте далее, чтобы узнать всё о герпесе, причинах, симптомах и способах его лечения. Герпес — чрезвычайно распространённая вирусная инфекция.
Вирусы герпеса являются повсеместными и имеют широкое разнообразие симптомов в зависимости от места в организме, где начинается инфекция, иммунного состояния ребёнка, и от того, отражают ли симптомы первичное или рецидивирующее заболевание. Герпес может затрагивать кожу, глаза, полость рта и половые органы. Заболевание имеет тенденцию быть мягким и самоограничивающимся, за исключением случаев у детей с ослабленной защитной системой и новорождённых, у которых болезнь может быть тяжёлой и угрожающей жизни.
Али Мохамед Гамал Эльдин Монсур, Врач-педиатр, гастроэнтеролог
Типы
Существует восемь известных вирусов герпеса, которыми заражаются люди.
Вирус простого герпеса
ВПГ-1 обычно вызывает язвочки вокруг рта, а ВПГ-2 является причиной развития пузырьков на гениталиях, однако эти два типа вируса могут быть ассоциированы с обоими комплексами симптомов.
Вирус ветряной оспы
Этот тип вызывает ветрянку. Вирус также может вызывать рецидивирующую кожную инфекцию, под названием опоясывающий герпес или лишай. Опоясывающий лишай возникает, когда спящий вирус ветряной оспы от первоначального приступа ветрянки вновь активируется. Как и ВПГ-1, опоясывающий герпес любит инфицировать кожные и нервные клетки. Поскольку целый ряд нервных клеток часто поражается, лишай обычно намного более серьёзен, чем рецидив ВПГ. Повреждения появляются в форме полосы, возникающей на одной стороне туловища, и часто сопровождаются покалыванием, зудом, сильной болью.
Вирус Эпштейна-Барра
Вирус является основной причиной инфекционного мононуклеоза. Болезнь чаще всего затрагивает детей старшего возраста. Инфекция в раннем детстве является распространённой, но часто не диагностированной.
Цитомегаловирус
ЦМВ также является причиной мононуклеоза. У детей со здоровой защитной системой вирус может даже не вызывать никаких проявлений. У лиц с ослабленным иммунитетом, симптомы будут варьировать в соответствии с возрастом и иммунным статусом ребёнка во время или после заражения. Это распространённая причина врождённых инфекций.
Герпес на теле у ребенка: причины, симптомы, лечение
Герпес на теле у ребенка бывает врожденным и приобретенным. Это вирусное заболевание, при котором поражаются кожные покровы, слизистые оболочки, нервная система и внутренние органы. Наиболее распространен простой герпес. Данная патология иначе называется пузырьковым лишаем.
Герпетическая инфекция у детей
Герпес на теле у ребенка — частое явление в педиатрической практике. Он бывает опоясывающим и простым. С каждым годом количество инфицированных и больных увеличивается. Практически каждый второй ребенок является носителем вируса простого герпеса. В подростковом возрасте может диагностироваться генитальный герпес. Врожденная форма заболевания выявляется у 1-2 малышей на 100000.
Герпетическая инфекция часто протекает в хронической рецидивирующей форме. Ввиду неспецифичности симптомов врожденного типа заболевания диагностика является запоздалой. Простой (лабиальный) герпес у детей не представляет опасности. При своевременном лечении симптомы исчезают в течение 1-2 недель. Наиболее опасна генерализованная инфекция, когда ВПГ через кровь распространяется по всему организму. В некоторых случаях это заканчивается сепсисом.
Механизм и пути заражения
Причины развития заболевания известны не всем. Возбудителями являются вирусы 1, 2 типов. Данные микроорганизмы проникают в организм ребенка несколькими способами. Первый контакт чаще всего происходит в возрасте до полутора лет. Микробы проникают в тело с воздухом. Данный механизм заражения называется аэрогенным. Через дыхательные пути вирус попадает в ганглии тройничного нерва и может находиться там очень долго.
Основными путями заражения детей являются:
- контактно-бытовой;
- вертикальный;
- воздушно-капельный.
ВПГ 2 типа контактирует с организмом преимущественно в подростковом возрасте. Особенностью вируса является наличие онкогенных свойств. У большинства детей возбудитель находится в организме в неактивном виде. Врожденная форма заболевания в 80% случаев обусловлена заражением вирусом 2 типа.
Герпес у малышей очень часто появляется на лице.
Малыши инфицируются интранатально (во время родов). Лишь в некоторых случаях вирус проникает через плаценту. Такие дети рождаются с отклонениями и недоношенными. Возбудитель передается от больной матери ребенку при контакте с родовыми путями. Дети старшего возраста могут заражаться через посуду, игрушки и во время поцелуев.
Рассмотрим, почему ВПГ активизируется. Причинами могут быть:
- прием иммунодепрессантов;
- болезни крови;
- операции;
- облучение;
- гиповитаминоз;
- стресс;
- частые простудные заболевания;
- переохлаждения.
Герпес у ребенка указывает на снижение иммунитета. У здоровых и закаленных детей данная патология диагностируется редко.
Признаки простого герпеса
Герпес 1 и 2 типа чаще всего поражает кожу лица и слизистые. Главный симптом — сыпь. Она имеет следующие признаки:
- локализуется возле носа, на губах и в уголках рта;
- сопровождается покраснением кожи;
- представлена везикулами с серозным экссудатом;
- зудит;
- склонна к слиянию;
- самостоятельно вскрывается и отпадает в течение недели.
Очагов на теле у детей может быть несколько. В каждом из них располагается более 2 пузырьков. Их размер составляет 2-3 мм. В некоторых случаях везикулы сливаются. Образуются крупные пузыри величиной до 1,5 см. После исчезновения сыпи остается гиперпигментация. Со временем состояние кожи нормализуется. Для первичной герпетической инфекции в детском возрасте характерно наличие симптомов интоксикации.
Возможны мышечные боли, лихорадка и озноб. Если лечение не проводится, то присоединяется вторичная инфекция. Возможно образование пустул. Простой герпес у ребенка протекает 1-2 недели и заканчивается выздоровлением. Возможны частые рецидивы. Чаще всего обострения возникают весной и зимой. В детском возрасте вирусные клетки поражают не только кожу, но и слизистые. Возможно вовлечение миндалин, неба, языка, щек и десен. В этом случае возникают боль при глотании, жжение, зуд и другие симптомы.
Врожденная герпетическая инфекция
Проникновение герпесвируса в организм ребенка возможно в раннем возрасте. Болеют новорожденные малыши. Заболевание протекает в церебральной, генерализованной (распространенной) и локализованной формах. Первые симптомы появляются на 7-14 день с момента рождения. В 50% случаев на теле ребенка обнаруживается типичная везикулярная сыпь.
Она может быть по всему телу. Вокруг везикул имеется участок покраснения кожи. Элементы сыпи возвышаются. Врожденный герпес у детей часто сопровождается поражением глаз по типу кератита и кератоконъюнктивита. Везикулы могут нагноиться. Нередко внутри располагается геморрагический экссудат. Вскрытие везикул заканчивается образованием небольших эрозий.
Они заживают. Появляются корочки, которые затем отпадают. При локализованной форме заболевания сыпь обильная. Везикулы могут сливаться. Наблюдается субфебрильная температура тела. Наличие неврологических симптомов при нормальном состоянии кожи ребенка может указывать на церебральную форму герпетической инфекции. При ней наблюдаются мозговые нарушения. Возможны судороги, головная боль, тошнота, рвота и нарушение сознания.
При отеке головного мозга нарушается глотательный рефлекс и затрудняется дыхание. Дети становятся возбужденными. Наличие церебральных симптомов и сыпи — признак генерализованного врожденного герпеса. Прогноз при нем наиболее серьезный. Сильно выражены симптомы интоксикации. Более половины больных детей умирает без лечения. Многие остаются инвалидами. При распространении вируса по крови поражаются внутренние органы. Возможны увеличение печени с селезенкой и воспаление легких.
Сыпь на теле у ребенка говорит о серьезном сбое в иммунной системе.
Методы диагностики герпеса
При герпесе на теле симптомы не всегда выражены ярко. Это затрудняет постановку диагноза. При подозрении на герпетическую инфекцию у ребенка требуются следующие исследования:
- общие клинические анализы;
- иммунологические анализы;
- полимеразная цепная реакция.
Ценными диагностическими признаками являются наличие в крови IgM и нарастание титра IgG. Диагностика врожденного герпеса включает сбор анамнеза у матери и цитологический анализ. Для исследования могут браться кровь, содержимое везикул и соскоб с кожи. При подозрении на церебральную форму заболевания может потребоваться консультация невролога.
У большинства детей возбудитель находится в организме в неактивном виде. Врожденная форма заболевания в 80% случаев обусловлена заражением вирусом 2 типа.
Большое значение имеет правильно собранный анамнез. Врач должен определить:
- основные жалобы;
- время появления первых симптомов;
- наличие соматических заболеваний;
- наличие контакта с больными;
- факторы риска развития герпеса.
Идентифицировать вирус можно с помощью ПЦР-исследования. При вовлечении в процесс слизистых и глаз может понадобиться консультация оториноларинголога и офтальмолога.
Как излечить детей от герпеса
Лечение герпеса у детей является преимущественно медикаментозным. Применяются следующие группы лекарственных препаратов:
- противовирусные лекарства;
- иммуноглобулины;
- иммуномодуляторы;
- НПВС;
- интерфероны.
Лечить простой герпес можно в домашних условиях. При этом обязательна консультация врача. Лечение обязательно включает использование системных противовирусных препаратов. В детском возрасте применяются Валтрекс, Зовиракс и Ацикловир Форте. Их рекомендуется использовать в первые дни с начала заболевания. Ацикловир Форте выпускается в форме раствора и таблеток.
Лечение герпеса у детей назначается и строго контролируется детским врачом.
Лекарство для приема внутрь подходит для детей старше 3 лет. Дозировка подбирается врачом индивидуально. Очень эффективен при герпетической инфекции Зовиракс. Он применяется против ВПГ 1 и 2 типов. Лекарство может назначаться детям грудного возраста. Препарат Валтрекс подходит для лечения подростков 12-18 лет. Монотерапия может проводиться только в острую фазу заболевания.
Лечение герпетической инфекции у детей должно быть комплексным. При легком течении заболевания и небольшом количестве высыпаний назначаются наружные средства в виде мазей. Противовирусная терапия проводится в течение недели. Она позволяет уменьшить количество вирусов в организме ребенка. Детям вакцинация не проводится.
По строгим показаниям назначают лекарства, стимулирующие иммунитет. Для устранения боли и жжения могут назначаться НПВС и антигистаминные лекарства. Дополнительно рекомендуется пить витамины (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин). В лечении герпеса у детей широко применяется физиотерапия (кварцевание). При наличии признаков интоксикации рекомендуется больше пить.
При тяжелых формах герпеса с поражением нервной системы требуется госпитализация. При необходимости проводится инфузионная терапия. В случае конвульсий назначаются противосудорожные лекарства. При врожденном герпесе противовирусные препараты вводятся внутривенно. Назначаются иммуноглобулины и иммуномодуляторы. При затруднении дыхания требуется ИВЛ. Проводится оксигенотерапия. При отеке головного мозга применяются мочегонные препараты. Можно ли купать больных детей, родителям сообщит врач. В острую фазу заболевания лучше принимать душ.
Прогноз и меры профилактики
При простом (лабиальном) герпесе у детей прогноз благоприятный. Иногда наблюдаются следующие осложнения:
- присоединение инфекции;
- сепсис;
- поражение внутренних органов;
- нарушение функции головного мозга;
- судорожный синдром.
Основные меры профилактики герпеса у детей — личная гигиена и закаливание.
Наиболее неблагоприятный прогноз имеет врожденный пузырьковый лишай. При развитии энцефалита возникают необратимые изменения в тканях мозга. Дети отстают в развитии. Многие становятся инвалидами. В будущем возможны частые рецидивы герпетической инфекции. Основными мерами профилактики заболевания являются:
- соблюдение личной гигиены;
- планирование беременности и будущих родов;
- закаливание;
- предупреждение ОРВИ, переохлаждения и стрессов;
- исключение телесного контакта с больными активной формой герпеса;
- пользование индивидуальной посудой;
- прием витаминов;
- обогащение рациона животным белком, овощами и фруктами.
Таким образом, герпес диагностируется не только у взрослых, но и у детей. Наличие везикул или других симптомов является поводом для обращения к педиатру или дерматовенерологу.
Еще по этой теме:
чем и как лечить на коже, причины, симптомы
Герпес на теле у ребенка встречается намного чаще, чем у взрослых, что связано с широкой распространенностью вируса. Попав однажды в организм, он остается в нем на всю жизнь, главное — контролировать ситуацию, так как ослабленный иммунитет будет постоянно провоцировать его активацию. Вирус герпеса поражает все органы, но у детей чаще всего проявляется на коже и слизистой.
Герпес на теле у ребенка встречается намного чаще, чем у взрослых, что связано с широкой распространенностью вируса.
Симптомы герпеса на теле у ребенка
Первоначальные признаки заболевания легко спутать с симптомами других патологий. Распознать у ребенка вирус можно только тогда, когда сыпь уже появилась. Однако герпетическая сыпь — это не первый признак заболевания. Ей предшествует боль, жжение, покалывание и зуд в месте локализации будущих высыпаний.
Следующий этап развития заболевания — пузырьки на теле. Они наполнены бесцветной жидкостью и напоминают высыпания при ветрянке. Со временем пузырьки темнеют и наполняются гноем. У детей герпес на животе, спине и конечностях более выражен, чем у взрослых.
Герпес — Школа док. Комаровского — Интер
Герпес, кожные проявления герпеса — что нужно знать? Советы родителям — Союз педиатров России.
На последнем этапе пузырьки лопаются и ребенок становится переносчиком, так как жидкость, которая вытекает, содержит максимальную концентрацию вируса. В конце болезни ранки подсыхают и покрываются корочками. Если ребенок постоянно сдирает их, то изъявления будут заживать дольше. Если же их не трогать, то ранки проходят через несколько дней, не оставляя на коже никаких следов.
В поведении ребенка в этот период также происходят изменения: он плохо спит, теряет аппетит, капризничает. Иногда у ребенка может быть повышенная температура, он становится вялым. Усталость и раздражительность — также частые спутники герпеса.
Причины
Герпес у детей может быть врожденным или приобретенным. Заражение чаще всего происходит при контакте, поэтому если у кого-то в семье есть вирус, и у ребенка он будет. Часто малыш заражается от своих сверстников в детском саду. Это связано с тем, что в закрытых коллективах распространение вируса происходит намного быстрее.
На заражение будут влиять различные факторы, главный из которых — снижение защитных функций организма. Кроме того, более подвержены инфицированию дети, которые:
- неправильно питаются;
- подвержены стрессам и неврозам;
- недополучают витаминов;
- часто переохлаждаются;
- часто болеют ОРВИ.
Если грамотно проводить профилактику состояния иммунитета и других факторов, не использовать чужие средства гигиены, то герпес может долго находиться в неактивной фазе, никак не проявляя себя.
Опоясывающий герпес
Опоясывающий лишай развивается только в том случае, если ребенок переболел ветряной оспой. Попав в тело однажды, вирус остается в нем навсегда, но находится в пассивной фазе.
Опоясывающая форма герпеса активируется ослаблением иммунной системы, поэтому чаще всего заболевание встречается у пожилых людей и развивается на фоне возрастных изменений. В детском возрасте причиной заболевания может стать химиотерапия, иммунодефицит и прочие факторы, снижающие защитные функции организма.
При опоясывающем лишае человек становится заразным, но только для тех, кто уже переболел ветрянкой.
Как и чем лечить герпес у детей
Герпес чаще всего возникает на фоне других заболеваний, поэтому лечением должен заниматься только доктор.
Герпес чаще всего возникает на фоне других заболеваний, поэтому лечением должен заниматься только доктор. Сама терапия должна быть комплексной, так как ослабление иммунной системы — это первопричина развития разных патологий. Важно укрепить защитные функции организма, провести симптоматическое лечение, предупредить заражение другими вирусами.
Диагностика
Чаще всего герпес диагностируется по внешним признакам, характерным только для этого типа вируса. Если признаки выражены, педиатр легко распознает заболевание. Если же имеются сомнения, то подтвердить диагноз помогут лабораторные анализы крови.
Медикаментозное лечение
Дополнительно назначают противовирусный препарат Ацикловир.
Если на кожном покрове появились первые симптомы герпеса, то их можно обработать цинковой пастой, жидкостью Кастеллани или маслом чайного дерева. Использовать более жесткие средства (например, йод) не рекомендуют, так как они провоцируют иссушение кожи и могут вызвать болезненные ощущения. Если герпес проявился на слизистой, то прописывают полоскание. Можно использовать раствор ротокана или фурацилина, настойку календулы.
Дополнительно назначаются противовирусные препараты. Ацикловир, Зовиракс и прочие мази используют для наружного применения. Также могут применяться пероральные противовирусные препараты. В этом случае схему лечения и ее длительность должен определять доктор.
При лечении детского герпеса запрещено использовать мазь, в состав которой входят гормональные вещества. Такое средство будет провоцировать нагноение пузырьков.
Народные средства
Для лечения герпеса можно использовать сок чистотела, которым необходимо обрабатывать ранки несколько раз в день.
Для лечения герпеса можно использовать сок чистотела, которым необходимо обрабатывать ранки несколько раз в день. Хорошим эффектом обладают примочки с соком растения. Их накладывают на область высыпания на 10-15 минут. Часто применяют зубную пасту, которой смазывают пораженные герпесом места и оставляют на некоторое время. Процедуру повторяют 3-5 раз в день.
Если герпес распространился по всему телу, то можно использовать белок перепелиных яиц. Средство мягко заживляет ранки, обладает иммуностимулирующим действием.
Во время лечения герпеса необходимо сделать акцент на правильном питании. Необходимо включать в рацион ребенка больше свежевыжатых соков, овощей и ягод. Это укрепит иммунитет и ускорит выздоровление.
Профилактика
Профилактические мероприятия важны и могут предотвратить развитие заболевания. Прежде всего, родители должны научить ребенка соблюдать правила личной гигиены. Необходимо избегать тесного контакта с теми, кто уже болеет.
Часто вирус развивается на фоне осложнения, герпес возникает как реакция на ослабленный иммунитет после перенесенного заболевания (простуда, ОРВИ). Нередко такая картина наблюдается в холодный период года.
Важно укреплять защитные силы, так как иммунитет ребенка — это его главное оружие против любых вирусов.
Витаминотерапия, правильное питание, физкультура — тот минимум, который родители должны обеспечить своему малышу. Дополнительно доктор может назначить иммуностимулирующие препараты.
Герпес на теле у ребенка: причины, симптомы и лечение
Герпетическое поражение (герпес), согласно данным медицинской статистики, встречается практически у каждого человека как взрослого возраста, так и детских лет. Если верить информации, заражены почти 100% населения, кто-то «подхватывает» герпесвирус раньше, другие — позднее.
Типы вируса
Среди всех типов (штаммов) герпетических агентов можно назвать следующие:
- Герпес первого типа. Наиболее часто встречающийся тип вирусного агента. Провоцирует появление небольших папул (болячек или волдырей) на губах. При определенных обстоятельствах, возможно, что при заражении им возникнет герпес на теле у ребенка (редко).
- Штамм третьего типа. Провоцирует становление массивных высыпаний по всему телу. Это возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая, который почти не встречается в пациентов младшего возраста.
- Герпес у детей на теле может провоцироваться штаммом четвертого типа. Это вирус Эпштейна-Барр. Он вызывает развитие такого заболевания, как мононуклеоз. Сыпь в данном случае массивная, с поражением тела, рук, ног и лица, как при ветрянке. Болезнь сопровождается и массой иных симптомов.
- Штамм пятого вида. Вызывает становление цитомегалии. Носит название цитомегаловируса. Высыпания не характерны для этой формы заболевания, тем не менее в случае с генерализованной инфекцией появление сыпи весьма вероятно.
- Вирус шестого вида. Провоцирует рассеянный склероз и обильную сыпь по всему телу.
Всеми этими вирусами инфицирован почти каждый человек. Потому вероятность возникновения герпеса на теле у детей велика.
Причины развития патологии
Причины становления инфекционного поражения две. Первая касается непосредственного инфицирования одним из штаммов герпетического агента. Пути передачи вируса многочисленны.
- Контактно-бытовой путь. Наиболее часто ребенок получает вирус, находясь еще в родильном отделении. Есть вероятность «подхватить» инфекционный возбудитель с грязными сосками на бутылочках для кормления, от инфицированного медицинского персонала. В старшем возрасте этот путь передачи агента заключается во взаимодействии со сверстниками. Достаточно коснуться тела больного, его биологических жидкостей, чтобы самому стать носителем инфекции.
- Воздушно-капельный путь. Встречается еще чаще. Наиболее распространенный способ заразиться герпесом — это некоторое время находиться рядом с инфицированными.
- Вертикальный путь. Заполучить штамм можно в период родов. Герпетический возбудитель хорошо чувствует себя на слизистых оболочках, в том числе распространен он в родовых путях. При прохождении по ним младенец инфицируется. По этой причине беременным женщинам с острыми проявлениями герпеса часто рекомендуют подумать о кесаревом сечении.
- Перинатальный путь. Заключается в транспортировке вируса через плаценту матери ребенку.
Болеют далеко не все дети, потому как крепкий иммунитет не дает возможности агенту активно размножаться, держа его в латентном, скрытом состоянии. По каким причинам иммунная система может дать «осечку»:
- неправильное питание;
- чрезмерная физическая активность;
- переохлаждение;
- частые острые респираторные заболевания и инфекционные болезни.
Эти факторы подтачивают защитную систему, делая маленького пациента легкой добычей для герпесвируса.
Симптоматика
Симптомы группы описываемых заболеваний весьма вариативны и неспецифичны. Среди характерных проявлений отмечают:
- Повышение температуры тела. Встречается у детей сравнительно часто, по сравнению со взрослыми пациентами. Показания термометра варьируются от незначительного субфебрилитета (37—38 градусов) до 39 и выше. Сильная гипертермия — основание для лечения в условиях стационара.
- Головная боль, головокружение, ватность тела, сонливость. У маленьких детей — капризность, нарушения сна. Все это проявления общей интоксикации организма. Негативные изменения в поведении надежно указывают на подобное состояние.
- Пузырьки на теле у ребенка или же папулы (везикулы). Массивные высыпания на туловище, руках, лице, ногах, половых органах — яркие признаки герпетического поражения. В зависимости от штамма речь может идти о красных точках, везикулах, папулах или язвах. Они возникают в период мнимого благополучия при снижении температуры тела, разрешаются и исчезают самостоятельно через несколько недель. Пятна и другие высыпания сильно чешутся, зудят. Спустя несколько суток папулы лопаются, и экссудат изливается наружу.
- Проблемы со стороны внутренних органов. Возможны при поражении герпетическими возбудителями четвертого, пятого и шестого типов.
Проявления недостаточно специфичны, требуется проведение диагностических мероприятий, чтобы верифицировать (подтвердить) диагноз.
Диагностика
Постановкой диагноза занимаются врачи-инфекционисты совместно с детскими дерматологами. Требуется проведение устного опроса пациента на предмет жалоб, их характера. Проводится сбор анамнеза жизни, уточнение вероятного момента инфицирования. Также папулы осматриваются с помощью дерматоскопа. В обязательном порядке производится соскоб с кожи для дальнейшего цитологического анализа образцов.
Наиболее информативны в деле диагностики три исследования:
- Общий анализ крови. В случае обнаружения атипичных мононуклеаров можно вести речь об инфицировании герпесом четвертого типа.
- ПЦР-исследование. Необходимо для выявления следов генетического материала вируса в крови пациента.
- ИФА. Заключается в поиске специфических антител к тому или иному герпетическому агенту. Назначается анализ на иммуноглобулины IgG и IgM. В зависимости от сочетания результатов (положительный и отрицательный показатели) можно говорить о давности и характере болезнетворного процесса.
В комплексе указанных методов вполне хватает.
Терапия
Лечение герпеса на теле предполагает пероральный прием препаратов и местное применение мазей и кремов. При этом лечить необходимо не симптомы, а сам герпес, то есть задача терапии заключается в переводе вирусного возбудителя в латентное состояние. Для этих целей назначаются следующие препараты:
- Мирамистин. Предназначен для местной обработки кожных покровов. Убивает вирусных агентов, купирует зуд, жжение, предотвращает вторичное инфицирование ран, нормализует пролиферативную активность клеток. Заменить Мирамистин можно Циндолом, Каламином, Цинковой мазью, Фукорцином, раствором бриллиантовой зелени.
- Противовоспалительные препараты. Теброфеновая мазь, Цинковая мазь и иные медикаменты местного действия. Перорально рекомендуется прием Кеторола, Найза для купирования генерализованного воспалительного процесса.
- Противогерпетические средства. Ацикловир, Валацикловир, Ганцикловир и Фоскарнет. Предназначены для борьбы непосредственно с вирусом герпеса. Дают возможность быстро вылечить практически любой тип герпетического поражения.
- Иммуномодуляторы. Необходимы для быстрого поднятия защитных сил организма маленького пациента. Способствуют выработке собственного интерферона организма и восполняют его недостаток. Подойдет Виферон или Интерферон.
- Антибиотики. Назначаются редко и только по показаниям при подключении вторичной инфекции.
- Жаропонижающие. Это препараты на основе парацетамола, метамизола натрия, ибупрофена, в том числе Нурофен, Ибупрофен, ацетилсалициловой кислоты. Детям рекомендуются средства на основе ибупрофена. Они дают минимум побочных эффектов, являясь при этом максимально эффективными.
В комплексе указанных препаратов достаточно для быстрого и качественного лечения описываемого процесса с поражением дермального слоя тела.
Герпес на теле способен обернуться тяжелыми последствиями. Чтобы этого не произошло, рекомендуется вовремя обращаться за медицинской помощью, тщательно лечить ребенка и наблюдать за его состоянием.
симптомы и лечение вируса у ребенка на теле
Невидимые враги человечества — вирусы — инфицируют 80–90% людей разного возраста. Нередко герпес у детей возникает в первые дни жизни, поражает различные ткани и органы. Возбудитель заболевания передается трансплацентарно от зараженной мамы, а после рождения — контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Оградить от инфицирования герпесвирусом чрезвычайно сложно, поэтому необходимо позаботиться об укреплении иммунитета ребенка.
Содержание статьи
Формы и типы герпеса у детей
Антитела, полученные от матери, помогают новорожденному младенцу сопротивляться инфекции, противостоять многочисленным вирусам и микробам. Как только иссякает действие врожденного иммунитета, ребенок подвергается воздействию инфекции. Симптомы и лечение вируса герпеса у детей зависят от локализации пораженного участка ткани или органа, типологии вируса. Инкубационный период от момента попадания инфекции в организм ребенка до первых симптомов болезни продолжается от 2 дней до двух недель.
Локализация и виды герпетических поражений у детей:
- кератит, конъюнктивит и другие поражения органа зрения;
- кожные и слизистые покровы гениталий;
- слизистая носовых ходов, глотки;
- нервные узлы и нейроны;
- кожа головы и тела;
- ротовая полость.
Внутренние органы и нервы поражает генерализованная герпетическая инфекция.
Среди многочисленных представителей семейства герпесвирусов насчитывается 6–7 типов, патогенных для детей. Возбудитель губной формы заболевания и герпетического стоматита — ВПГ-I (вирус простого герпеса первого типа). Оральный и генитальный герпес чаще вызывает ВПГ-II.
Причина ветрянки и герпеса зостер — Varicella zoster — вирус, относящийся к III типу. Герпес на теле у ребенка часто называют «опоясывающим лишаем». Герпесвирус IV типа Эпштейна–Барр является возбудителем опасных заболеваний, в частности инфекционного мононуклеоза. Цитомегаловирус V типа вызывает инфекционный мононуклеоз и гепатит. Примерно у половины ребят к подростковому возрасту обнаруживаются вирусы VI и VII типов. Это возбудители внезапной экзантемы или «псевдокраснухи».
Дети чаще всего заражаются ВПГ I и II типов контактно-бытовым путем. Наиболее распространенные вирусы первых трех типов вызывают у детей герпетическую ангину, стоматиты, гингивиты. Также они являются причиной поражения кожи, особенно вокруг рта и на носу. Если малышу исполнилось 2–3 года, то симптомы герпеса не всегда можно распознать в первые часы и сутки. Ребенок становится вялым, испытывает недомогание, у него появляются головная боль и воспаление горла, температура. Зачастую на первоначальном болезнь легко принять за ОРВИ, простуду.
Осложнения характерны для первичной инфекции, а также при ослабленном иммунитете у детей.
Сильная иммунная система защищает организм ребенка от активизации вируса герпеса в тканях. Это основная причина небольшого количества заболевших в сравнении с числом носителей инфекции. Прежде, чем лечить герпес у ребенка, необходимо выяснить, как произошло заражение, против каких типов вируса разработано то или другие приобретенное в аптеке средство.
Формы и симптомы простого герпеса
Наиболее распространенные признаки локализованных форм герпетической инфекции заметны на лице у ребенка вокруг рта, на слизистых носа и глотки. Сначала на пораженном участке появляются небольшой отек и покраснение, ощущаются зуд, дискомфорт. Затем возникают скопления мелких пузырьков, размером больше 1 мм, с прозрачным, желтоватым либо беловатым содержимым. Везикулы расположены группами, нередко сливаются. Когда жидкость в пузырьках начинает мутнеть, стенки пузырьков вскрываются, появляются эрозии либо подсыхающие корочки.
Если не лечить герпетическую инфекцию I и II типов у детей, то симптомы могут сохраняться на протяжении 2–3 недель. Кожный покров обычно восстанавливается без последствий, рубцы остаются лишь в случаях глубокого поражения и вторичного бактериального инфицирования. Развитие первичного вирусного заболевания — это почти всегда высокий риск его распространения в крови. Возможно поражение печени, бронхов, легких, головного и спинного мозга. Нередко у детей по мере взросления возникают рецидивы герпеса этих типов.
Клинические формы герпетической инфекции I и II типов:
- Генерализованная — высыпания занимают обширные участки кожных и слизистых покровов, сопровождаются лихорадкой.
- Рецидивирующая — сыпь возникает на голове, гениталиях, ногах, пальцах рук; сопровождается болью, недомоганием, плохим сном и нарушением пищеварения.
- Зостериформная — высыпания как при опоясывающем герпесе появляются на руках, бедрах, ягодицах, возникают поражения периферической нервной системы.
- Отечная — поражение красной каймы губ, слизистой в носу, в области гениталий.
- Абортивная — заболевание останавливается на начальной стадии.
Иммунодефицитное состояние осложняет течение и терапию герпеса у малышей.
При тяжелом генерализованном простом герпесе повышается температура до фебрильных значений, возникает интоксикация, поражаются внутренние органы. Распространению вируса способствует перенос кровью, расчесывание зудящей поверхности. Как в случае локализованной формы, появляются зуд, жжение, пузырьки. Кроме того, нарастают симптомы интоксикации: фебрильная температура, нарушения аппетита, слабость, бессонница.
Герпес у новорожденных
Развитие герпетической инфекции у младенцев возможно во внутриутробном, пери- и постнатальном периодах. Вирусное поражение в первом триместре беременности способно вызвать гибель плода, привести к порокам развития после рождения. Если грудничок болеет герпесом в первые дни жизни, то чаще развивается генерализованная форма, состояние ребенка тяжелое.
Наличие генитального герпеса у мамы малыша повышает риск инфицирования новорожденного до 60%.
Меньше вероятность заболеть у младенцев после контактов с вирусоносителями (родителями, медсестрами, детьми). Обычно инкубационный период длится одну–две недели, после чего начинает выделяться слизь из носа. Пузырьки в ротовой полости, носовых ходах, на щеке, конечностях возникают спустя 24 часа либо позже, через 7–12 дней.
Жизненно важные рефлексы у новорожденных детей, например сосание и глотание, нарушаются при вирусном поражении головного мозга и внутренних органов. Возможно развитие гепатита, пневмонии, нефрита и других опасные заболеваний у младенцев. Ребенок нередко погибает в результате судорожного синдрома либо апноэ (остановки дыхания).
Терапия разных видов герпеса
Острый герпетический стоматит
Заболевание начинается остро с лихорадки, отказа от приема пищи, сильного слюнотечения. Десны ребенка отекают и краснеют, а спустя два или три дня возникают специфические язвочки. Выраженная интоксикация, сильный жар, афты в ротовой полости — все это симптомы простого герпеса у малышей. Инфекцию чаще диагностируют у детей до года, реже — в 2 года, у ребят старше 3–4 лет.
Герпесвирусы I и II типов могут поражать как ротовую полость, так и слизистые верхних дыхательных путей. Схожие язвенные поражения вызывает VI-й тип вируса герпеса.
Чем лечить герпетическую инфекцию в носу и ротовой полости у детей:
- Настой ромашки для полоскания рта.
- Ацикловир или другие противовирусные средства.
- Растворы фурацилина и риванола для протирания слизистой ротовой полости.
- Иммуностимулирующие, интерфероносодержащие препараты (циклоферон, виферон).
Когда у грудного ребенка заболевание начинается как стоматит, то малыш нередко сам заносит инфекцию на кожу. Если возраст детей 2 года, лечение поражений кожного покрова и слизистых проводят кремом «Ацикловир». Дозу для малышей до 2-х лет уменьшают в два раза. Ацикловир улучшает самочувствие детей на вторые сутки лечения. Наносят средство каждый час до 5 раз в день. Курс лечения — от 5 до 10 суток.
Генитальный герпес
Заболевание развивается при инфицировании детей контактно-бытовым путем от родителей или других носителей герпесвируса II-го, реже I-го типа. Вначале ребенок чувствует напряжение кожи, начинается зуд, жжение. Потом на этом же месте появляются пузырьки. Когда элементы сыпи вскрываются, образуются эрозии различной формы и глубины.
При генитальном герпесе пузырьки возникают на коже паховой области, на бедрах, слизистой гениталий. Одновременно возможно инфицирование мочевыводящих путей, тогда мочеиспускание становится болезненным, повышается температура до субфебрильных значений. Без лечения клеточный иммунитет формируется в течение 2–3 недель, при лечении купирование болезни происходит раньше.
Офтальмогерпес
Варианты поражения вирусом органа зрения — кератиты и конъюнктивиты, язвы роговицы. Сначала конъюнктива краснеет, появляются везикулы на коже век, под ресницами, затем присоединяются слезотечение и светобоязнь. Через 24–72 часа инфекция переходит на роговицу, спустя 3–4 недели купируется. Для новорожденных детей болезнь опасна тяжелыми офтальмологическими поражениями. В результате мутнеет роговица и снижается острота зрения. Герпесный кератит лечат глазной мазью от герпеса для детей «Ацикловир», закладывая небольшой объем средства в конъюнктивальный мешок 5 раз/сутки в течение недели.
Герпетическая инфекция в нервной системе (НС)
После проникновения вируса герпеса в центральную НС возможно развитие энцефалита или менингоэнцефалита у детей. Возбудитель заболевания проникает в нейроны головного и спинного мозга по кровеносному руслу, а также вдоль нервных путей. Инфекция может долго находиться в скрытом состоянии и активизируется при гормональных изменениях, после травм, при экстремальных климатических условиях.
Герпетический энцефалит отличается тяжестью симптомов, опасными последствиями для здоровья и развития ребенка. Своевременное применение средства с ацикловиром для купирования инфекции снижает вероятность летального исхода, хотя риск неврологических осложнений достаточно высокий. Требуется комплексная терапия, затем необходимо длительное восстановительное лечение.
Генерализованная форма герпеса протекает так же тяжело, как герпетический энцефалит и менингит. Клинические проявления, симптомы зависят от того, какой орган больше поражен. Чаще всего патологический процесс развивается в печени, реже — в легких, сердце, поджелудочной железе.
Комплексное лечение герпеса у детей
Необходимо применять медикаменты, угнетающие активность вируса и повышающие иммунореактивность организма. Лекарственные средства на основе ацикловира ослабляют боль и устраняют дискомфорт, ускоряет подсушивание пузырьков и образование корок. Достоинство таких препаратов — положительное воздействие на иммунитет (иммуностимулирующий эффект).
Медикаменты со специфическим противовирусным действием
Решение проблемы, чем лечить герпес, имеет важнейший аспект — необходимость применять противовирусные средства. Такие препараты купируют обострения, предупреждают новые высыпания и рецидивы. Наиболее известные противовирусные медикаменты содержат ацикловир. Торговые названия препаратов с этим действующим веществом: «Зовиракс», «Ацикловир», «Цикловир». Основные лекарственные формы — кремы, мази, таблетки, порошки для изготовления растворов.
Инъекции и таблетки Ацикловир детям при герпесе:
- Подростки старше 12 лет — вводить внутривенно по 5 мг/1 кг массы тела трижды в сутки (через 8 часов).
- Дети после 2-х лет — внутрь по 1 таблетке 200 мг 5 раз/день, для профилактики — по 1 таблетке четыре раза в сутки.
- Простой герпес у ребенка 1 года — внутрь по 0,5 таблетки 5 раз/сутки на протяжении пяти дней, для профилактики — по 0,5 таблетки 4 раза/ сутки.
Ацикловир эффективно борется с вирусами простого герпеса I и II типов, Varicella zoster, Эпштейна-Барр.
Побочные действия ацикловира:
- боль в животе, тошнота;
- затруднение дыхания;
- высыпания на коже;
- расстройства стула;
- головные боли:
- утомляемость;
- сонливость.
Эффективность лечения повышается при его раннем начале. Однако при многократных повторениях терапевтических курсов вирус герпеса приобретают устойчивость к ацикловиру.
Противовирусное лекарственное средство «Флореналь»эффективно подавляет активность вируса герпеса. Выпускают три лекарственные формы: капли, мазь и глазные пленки. Применяется препарат «Флореналь» при герпетических поражениях кожного покрова, глаз, при стоматите, герпесе зостер. Продолжительность терапии составляет от 3-х до 14 дней. Врачи рекомендуют комбинировать лечение каплями и мазью «Флореналь».
Мазь «Гевизош» с действующим веществом эпервудин используется наружно как противогерпетическое средство, активное в отношении вирусов простого герпеса и герпеса зостер. На пораженный участок мазь наносят тонким слоем до 4–5 раз в день, на протяжении 5 суток. Рекомендуется начинать терапию при первых же симптомах герпеса. Противовирусное лечение детей, а также иммунокоррекцию, необходимо проводить под контролем врача-педиатра.