Как и чем лечить ларингит у детей: Как лечить ларингит у детей – 5 первых признаков, 6 причин, 7 симптомов, лечение в 1, 2, 3 года, чем опасен

Содержание

Чем лечить ларингит у детей? Чем лечить ларингит у детей в домашних условиях? :: SYL.ru

Воспаление гортани в медицинской практике носит название ларингита. Для взрослых этот недуг не страшен и может вызвать лишь временный дискомфорт. Но вот для деток отек гортани очень опасен и может угрожать их жизни. Особенно стоит следить за здоровьем своего чада родителям крох в возрасте от 2 до 7 лет. Поэтому они просто обязаны знать, чем лечить ларингит, как купировать приступ удушья и какие мероприятия включает профилактика недуга.

Чем лечить ларингит у детей

Типы и причины болезни

По типу развития недуг бывает хроническим и острым. Первый провоцирует упорный кашель, частые простуды, высокие нагрузки на голосовые связки и проч. Относительно второго типа можно сказать, что к факторам его развития относятся вирусы и бактерии. Чаще всего такими возбудителями выступают дифтерийная палочка, стафилококки, вирус парагриппа и стрептококк.

Что касается причин развития ларингита у деток, то в большинстве случаев это именно бактериальная или вирусная инфекция. Значительно реже недуг может проявиться вследствие аллергии, лимфатико–гипопластического диатеза или ослабления иммунной системы.

Чтобы не искать информацию о том, чем лечить ларингит у детей, родителям нужно оберегать своё чадо от негативного влияния окружающей среды и четко дозировать физические нагрузки маленького члена семьи. Объясняется это тем, что даже после самых, казалось бы, безобидных прогулок на свежем воздухе у ребенка может проявиться ларингит. Так, например, недуг может стать следствием переохлаждения, вдыхания пыльного, холодного или сухого воздуха. Воспалиться гортань у крохи может также после чрезмерных нагрузок на голосовые связки (пение, крик), а также в результате использования спреев и аэрозолей, которые сильно раздражают слизистую дыхательных путей.

Очень редко спазм гортани является следствием психоэмоционального состояния малыша.

Клинические проявления недуга и госпитализация больного

При классическом течении болезни изначально у крохи начинается легкий насморк и сухой кашель. В таких ситуациях даже самые внимательные родители не задумываются, чем лечить ларингит у детей. Препараты, которые они сразу дают своим крохам, подозревая банальную простуду, только «смазывают» основную симптоматику. Но позже, когда голос ребенка хрипнет, а иногда и вовсе пропадает, нарушается дыхание и появляются приступы удушья, говорить о простом респираторном заболевании нецелесообразно. Необходимо срочно вызывать скорую помощь. Профессионалы окажут крохе правильную медицинскую помощь и, скорее всего, будут настаивать на госпитализации больного. И отказываться от этого не стоит, так как в стационаре точно знают, чем лечить ларингит у детей.

чем лечить ларингит у детей препараты

Симптомы недуга могут проявиться еще ярче при госпитализации. Объясняется это тем, что нервное перевозбуждение крохи, который переживает и боится ехать в больницу, напрямую связано с дыхательной функцией. Поэтому, прежде чем собирать малыша в стационар, его стоит успокоить.

Симптомы острого ларингита

Как правило, острая форма болезни имеет вирусную или бактериальную этиологию. Эти возбудители уже через пару часов после заражения могут спровоцировать обширный воспалительный процесс в гортани ребенка и вызвать сильный отек слизистых оболочек. Происходит это патогенное влияние микроорганизмов на детский организм в основном ночью, что приводит в шок родителей. Ведь абсолютно здоровый малыш, который спокойно лег спать, уже на рассвете разговаривает охрипшим голосом и жалуется на нехватку воздуха.

Чем лечить ларингит у детей лечение

Чтобы на начальной стадии диагностировать недуг и быстро сориентироваться в том, чем лечить ларингит у детей до года, взрослые должны знать симптомы, на которые следует обратить внимание. Перовое, что должно смутить родителей и вызвать у них беспокойство, это повышение температуры тела больного. При этом у малыша прослушивается поверхностное тяжелое дыхание, а в момент выдоха можно услышать слабый свист. Сухого «лающего» кашля у грудничка может и не быть, но о многом может рассказать поведение крохи. Детки в таких случаях нервничают, практически отказываются от сна и питания, часто плачут.

Хронический ларингит и его проявления

В зависимости от формы хронического процесса, выделяют катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит. Для первого, кроме выраженной охриплости, характерно отделение мокроты при кашле и быстрая утомляемость.

При гипертрофическом течении болезни у больного появляется сильная хрипота, которая позже может перерасти в полную потерю голоса. Кашель отсутствует и появляется лишь при обострении. Достаточно часто на фоне такой симптоматики родители предполагают, что у их чада ангина или простуда. Они даже не догадываются об истинной причине недомогания малыша и не задумываются над тем, чем лечить ларингит у детей, пока не обратятся за помощью к педиатру.

Атрофическая форма заболевания, кроме ярко выраженной охриплости, характеризуется сильным сухим кашлем с небольшим количеством мокроты. При отхаркивании в слизи можно заметить вкрапления или прожилки крови.

Если родители игнорируют вышеописанную симптоматику и не интересуются, чем лечить ларингит у детей, последствия могут быть очень серьезными. Из–за недостатка кислорода у малышей может возникнуть гипоксия и даже удушье.

Вирусный ларингит

Респираторно-вирусные инфекции являются частыми причинами развития ларингита у деток. Острый воспалительный процесс в гортани в большинстве случаев появляется вследствие заражения рино-синцитиальной инфекцией, парагриппом или вирусом гриппа. И прежде чем лечить ларингит у детей 2 года жизни и крох помладше, необходимо точно определить этиологию недуга.

Первичная стадия болезни характеризуется общим недомоганием, заложенностью носа, повышением температуры и ярко выраженной гиперемией горла. Немного позже эти проявления дополняются осиплостью и назойливым лающим кашлем. Это объясняется тем, что воспалительный процесс быстро распространяется на голосовые связки и пространство под ними.

Лечение вирусной формы недуга

Чем лечить ларингит у детей советы психологаЧто касается общих рекомендаций относительно лечения недуга, то все они направлены на стабилизацию психоэмоционального состояния крохи, а также увлажнение дыхательных путей. Иными словами, если у крохи осипший голос, он раздражен и постоянно кашляет и плачет, не стоит паниковать. Ведь ребенок может почувствовать тревогу взрослых и испугаться. Первым делом нужно, конечно же, пойти на прием к педиатру, он-то уж знает, чем лечить ларингит у детей 3 лет. Если в этот день в поликлинику уже не успеть, можно попробовать вызвать специалиста на дом. А в это время кроху нужно успокоить и попытаться убедить его в том, что ему не нужно плакать и разговаривать. После этого основной задачей родителей является увлажнение помещения, в котором находится их чадо. Для этого на батареи и спинки стульев нужно развесить мокрые полотенца, поставить возле больного большую ёмкость с водой. В этот сложный для малыша период болезни категорически запрещается включать в комнате различные обогреватели, так как они очень сушат воздух.

Если взрослые ранее сталкивались с недугом и знают, чем лечить ларингит у детей в домашних условиях, не нужно терять время, лучше сразу вызвать карету скорой помощи. А пока специалисты едут, малышу нужно сделать ингаляцию с физраствором — лекарство увлажнит дыхательные пути и немного улучшит состояние. Несколькими минутами позже специалисты осмотрят маленького больного и в случае необходимости госпитализируют.

Лечение первой стадии недуга

К сожалению, нет конкретного ответа на вопрос о том, чем лечить ларингит у детей. Лечение полностью зависит от степени тяжести заболевания и этиологических характеристик. Так, на начальной стадии недуга крохе необходимо обеспечить полный покой и увлажнить воздух в комнате. Обязательным является и дежурство взрослого у постели ребенка, так как заболевание характеризуется стремительным развитием, которое может привести к остановке дыхания. Чем лечить ларингит у детей отзывыВ качестве отвлекающих процедур можно использовать горчичники или ванночки для ног. Хорошо улучшают состояние малыша ингаляции небулайзером. Не стоит забывать и о том, что крохе следует обеспечить обильное питье. Можно использовать теплый чай или молоко с добавлением меда. Но прежде чем лечить ларингит у детей 3 лет (и младше) этим натуральным продуктом, следует точно знать, что у больного нет аллергии. Если же до этого ребенку мед ещё не давали, то период болезни — не самое лучшее время для экспериментов. Аллергическая реакция может спровоцировать активное развитие отека дыхательных путей, что только усугубит ситуацию. Поэтому деткам до 3 лет лучше давать компоты из сухофруктов и обычные чаи.

Как лечить аллергический ларингит?

Если заболевание проявилось как симптом аллергической реакции, определить его стадию достаточно сложно. Ведь в зависимости от предрасположенности ребенка и силы воздействия аллергена, степени развития могут сменять друг друга в течение нескольких часов и даже минут. Поэтому, если родители впервые столкнулись с такой ситуацией и не знают, чем лечить ларингит у детей, Комаровский рекомендует начать с увлажнения воздуха в помещении. Далее малышу следует дать противоаллергическое средство, например, препарат «Зодак», «Фенистил» или «Диазолин», и срочно вызвать бригаду скорой помощи. Пока специалисты едут, кроху желательно забрать из того помещения, в котором началась аллергия. Если раздражитель известен, то необходимо устранить его.

Чем лечить ларингит у детей симптомыСтоит также отметить, что в поисках ответа на вопрос о том, как и чем лечить ларингит у детей, советы психолога занимают далеко не последнее место. Основная суть данных рекомендаций заключается в стабилизации психоэмоционального состояния крохи в момент болезни. Ведь малейший испуг или переживания могут пагубно отразиться на дыхательной системе, что усугубит течение недуга.

Особенности лечения второй и третьей степени ларингита

Если первая стадия болезни может пройти незамеченной, то симптоматика второй заставит родителей задуматься о немедленной госпитализации крохи. Но, несмотря на это, взрослые не должны поддаваться панике. Малышу необходимо обеспечить покой, а тем временем срочно вызвать бригаду медиков. Пока специалисты не приехали, малышу оказывается такая же первая помощь, как и при первой стадии ларингита.

Особенностью вирусной и бактериальной формы недуга является стремительное развитие, поэтому лечение должно проводиться исключительно в условиях стационара. Именно в медицинском учреждении врачи быстро проведут диагностику, установят этиологию болезни и только после этого определят, чем лечить ларингит у детей (5 лет, старшего или младшего возраста — не суть важно).

В зависимости от причин и проявлений недуга, а также индивидуальных особенностей маленького пациента, врачи назначают комплексную терапию. Она подразумевает применение ингаляций, жаропонижающих средств, антибактериальных или противовирусных препаратов, а также инфузионного лечения — введения лекарств «Преднизалон» и «Эуфиллин» через капельницу.

Как лечат четвертую стадию ларингита?

Если на первых трех стадиях развития недуга основной задачей родителей и медиков является быстрое снятие симптоматики и улучшение состояния ребенка, то на четвертой речь идет о спасении жизни крохи. Больного незамедлительно госпитализируют и помещают в отделение интенсивной терапии. Там малыш постоянно находится под наблюдением врачей, которые знают, чем лечить ларингит у детей 4 лет.

Кроме того, условия реанимации в случаях ухудшения состояния ребенка позволяют провести трахеостомию. Это хирургическое вмешательство, которое необходимо при полном перекрывании голосовой щели — практически единственный вариант спасения малыша. Трубка для обеспечения дыхания вставляется через разрез на шее.

Ингаляционная терапия при ларингите

Прежде чем лечить ларингит у детей, необходимо нанести визит участковому педиатру и получить профессиональную консультацию. Только специалист, осмотрев ребенка, подтвердит диагноз и учтет индивидуальные особенности маленького пациента при назначении терапии.

Чем лечить ларингит у детей в домашних условияхНаиболее действенным и безопасным методом подавления симптоматики недуга на любой стадии развития являются ингаляции небулайзером. Превращая лекарственное средство в аэрозоль и доставляя его непосредственно к очагу болезни, это устройство позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологии. При этом не происходит спазмирования голосовых связок и раздражения нервных окончаний органов дыхательной системы.

Если небулайзер есть в домашней аптечке, у многих родителей даже не возникает вопросов о том, чем лечить ларингит у детей (отзывы педиатров это подтверждают). Многие взрослые, уже наученные горьким опытом, при первых проявлениях недуга делают крохам ингаляции со щелочными растворами. Для этого используют минеральную воду («Боржоми», «Нарзан») без газа или аптечный физраствор. Это позволяет увлажнить слизистые дыхательных путей и улучшить состояние малыша. Однако при ларингите врачи рекомендуют использовать лекарственные препараты «Преднизолон» и «Эуффилин», которые снимут спазм и отек. Но прежде чем лечить ларингит у детей 4 лет и младше такими лекарствами, следует четко рассчитать дозировку. Основой для приготовления растворов является NaCl 0.9 %.

Рецепты народной медицины

Запретить родителям использовать «бабушкины» методы для лечения деток, конечно, никто не может. Но, к сожалению, эти рецепты могут не только оказаться малоэффективными, но и навредить здоровью малыша. Такие полезные продукты, как мед или лимон, могут вызвать аллергическую реакцию и сильнейший отек. Да и на травяные сборы детский организм может отреагировать неоднозначно.Чем лечить ларингит у детей народными средствами

Конечно, категорично заявлять, что нельзя использовать настои или отвары при заболеваниях дыхательных путей у малышей, мы не станем. Но прежде чем лечить ларингит у детей 2 года жизни или крох поменьше народными средствами, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, схему лечения он дополнит вспомогательными процедурами на основе рецептов народной медицины.

На всякий случай приведем пару рецептов.

  1. Семена укропа (1 ч. л.) залить кипятком (1 ст.), настоять 40 минут. Процедить и пить понемногу ежедневно.
  2. Хорошее средство — настой из листьев подорожника. Для его приготовления 2-3 чайные ложки сухих листочков нужно залить кипятком и оставить на полчаса. Принимать за 20 минут до еды по 0.5 стакана три раза в день.

Молоко и мед — классика жанра. Но! Учтите, что мед — сильный аллерген. В стакане теплого, не горячего (!) молока растворяют чайную ложечку меда. Принимают трижды в день.

Итак, пришло время подвести итоги. Ларингит — заболевание довольно серьезное, в некоторых случаях вызывающее приступы удушья. Сильный сухой кашель доставляет сильнейший дискомфорт. Приступы чаще всего наблюдаются ночью и могут длиться пару часов. Врачи рекомендуют усадить малыша повыше, подложив под спинку подушки. Чем лечить ларингит у детей — народными средствами или медикаментами — решать вам. Однако в любом случае необходима консультация педиатра!

Лечение ларингита у детей — препараты, рекомендации, советы

Содержание статьи

Ребенок еще не имеет крепкой иммунной системы, она находится в стадии формирования. Молодой организм «испытывают» множество инфекций, в частности, ларингит. Дыхательная система — «ворота», которые встречают вирусы или бактерии, вызывающие заболевание. Как лечить ларингит и провести профилактику патологии? Подробно о препаратах, которые назначает врач детям.

Общие рекомендации

Лекарства при ларингите у детейДетям с воспалением гортани необходим покой, следует избегать подвижных игр и активности. Обеспечьте малышу постельный режим.

Попросите ребенка меньше разговаривать, даже шепотом. Неокрепшие голосовые связки во время ларингита подвергаются риску развития дефекта, который в будущем повлияет на тембр голоса.

Дополнительные меры, необходимые для выздоровления:

  • увлажненный воздух в помещении;
  • частое питье;
  • сбалансированный рацион.

Ларингит лечат только после осмотра врача. Препараты назначают с учетом возраста и состояния ребенка.

Препараты, которые применяют для терапии ларингита

Лечат ларингит у детей несколькими группами медикаментов: препараты против аллергии, противокашлевые средства, для полоскания горла и жаропонижающие.

Лекарства против аллергии

Лечение ларингита у детей - препаратыПри ларингите слизистые оболочки и ткани гортани припухают, увеличиваются в размерах и затрудняют дыхание у детей.

  1. Снять отек, успокоить ребенка помогают антигистаминные препараты.
  2. Детям постарше дают таблетку Супрастина, Кларитина, Зодак и др.
  3. Для малышей используют жидкие лекарства Финистил, Зиртек.

Обязательно после приема Супрастина увлажните воздух в помещении, так как у средства побочный эффект — сушит слизистую.

 Средства против кашля

При ларингите необходим препарат, который успокаивает «лающий» кашель и снижает частоту приступов.

  1. Кодеин, пакселадин, тусупрекс — вещества, которые купируют кашель.
  2. Ингаляция с Будесонидом помогает и полоскание горла с солью (0,5 ч. л. на чашку воды).
  3. Либексин 100 мг при ларингите принимают 3 раза в сутки не разжевывая, чтобы избежать онемения горла.

Синекод

Синекод от ларингита у ребенкаПрепарат назначают при сухом кашле.

  1. Синекод сироп или таблетки принимают до еды.
  2. Препарат расширяет бронхи, выводит густой секрет, улучшает дыхательную функцию, подавляет кашель.
  3. Назначают детям с 2 месяцев. Соблюдайте осторожность при совместном использовании Синекода с препаратами Пульмикорт и Беродуал. Иначе ребенку трудно справиться с отхаркиванием мокроты, так как Синкод подавляет кашлевой рефлекс, он хорошо переносится и безопасен.

Лекарства от кашля назначает врач! Самостоятельное решение о приеме препарата грозит осложнениями. Облегчает отхождение мокроты обильное питье и влажный воздух в комнате.

Эреспал

Эреспал для детей от ларингитаДля лечения ларингита Эреспал назначают с возраста 2 лет. Это противовоспалительное, бронхорасширяющее, противоотечное средство, которое устраняет тяжелый хронический процесс.

  1. Применяют Эреспал при сухом и влажном кашле.
  2. Выпускают в 2 лекарственных формах: сироп, таблетки.
  3. Работает Эреспал как спазмолитик, снимает приступ кашля.
  4. До 14 лет рекомендуют принимать сироп, отмеряют ложками и пьют несколько раз в день, согласно инструкции.
  5. Для взрослых назначают таблетки Эреспал, трижды день по 1 штуке.
  6. В Эреспал присутствует вещество, которое обезболивает.
  7. Имеются противопоказания, при аллергии на компоненты замените его на Синекод.

Для лечения ларингита разрешены сиропы Гербион, Либексин, Амброгексал, Бромгексин.

Отхаркивающие средства

Как только кашель у ребенка перестает быть сухим, эффективно работают средства для облегчения выведения мокроты. Врачи назначают сиропы:

  • АЦЦ;
  • амбробене;
  • лазолван.

Действуют они по-разному, одни входят в группу муколитиков (Лазолван), другие нужны для отхаркивания мокроты (Бромгексин).

Аскорил

Аскорил от детского ларингитаПри ларингите образуется вязкая мокрота, которая легче отходит при использовании Аскорил, благодаря действующему веществу гвайфенезин.

  1. Пьют сироп 3 раза в сутки, по решению врача дозу и частоту увеличивают.
  2. Назначают Аскорил, учитывая возраст ребенка.
  3. Возможна аллергия, тогда делают его замену.
  4. Пить Аскарил можно не учитывая прием пищи.
  5. Если не наступает видимого улучшения через 3 дня самостоятельного приема Аскарил, обратитесь к врачу.
  6. Аскарил не назначают детям при сухом кашле!

Средства от температуры

Родители контролируют температуру тела ребенка. Если она не больше 37,5º, это нормально для детей. Превышение этого значения грозит усилением отека слизистых.

Для лечения используют жаропонижающие лекарства:

  • панадол;
  • эффералган;
  • парацетамол.

Спрей для снятия симптомов при ларингите у детей.

Распыление лекарства в горле снижает боль, уменьшает воспаление и ускоряет выздоровление. Важно выбирать спреи, которые не содержат ментол.

Мирамистин

Мирамистин при ларингите у малышейАнтисептический раствор для наружного применения. Активен против патогенных микроорганизмов и дрожжевых грибов.

  1. Раствором Мирамистина обрабатывают горло при остром и хроническом ларингите. Антисептическое свойство проявляется быстро: уменьшается краснота, отек тканей.
  2. Если малыш может полоскать самостоятельно горло, раствором Мирамистина это делают не менее 5 раз в день.
  3. У маленьких детей используют аэрозоль Мирамистин для орошения воспаленного горла.
  4. Препарат не опасен, на него нет аллергии, раздражения.
  5. Антисептический раствор смывает со слизистой бактерии, обеззараживает участки отмерших клеток на тканях гортани.

Ингалипт

  1. Раствор снимает воспаление с тканей горла, уменьшает отек и боль.
  2. Удобен в применении, выпускают флакон с распылителем.
  3. Несколько раз в день, после полоскания горла водой, распыляют в ротовой полости. Возможно жжение из-за этанола, входящего в состав.

Антибиотики

Антибиотики для лечения ларингита у детей назначают редко. Только если установлена бактериальная природа ларингита или выздоровление затянулось. Врач выписывает Амоксиклав, Кларитромицин, Аугументин и др. При выделениях из носа назначают Протаргол, Називин, Для нос. Таблетки для рассасывания Фарингосепт, Бисептол.

Лазолван

  • сироп Лазолван принимают внутрь, для ингаляций — раствор, после которых мокрота лучше откашливается;
  • но «дышать» Лазолваном при ларингите можно только после того, как снят отек с гортани. Иначе есть риск осложнений, которые приведут к бронхиту или пневмонии, так как секрет не выводится и спускается ниже;
  • назначает сироп Лазолван лечащий врач, указывая дозировку и частоту приема. Улучшение наступает через неделю;
  • выпускают несколько форм лекарства: таблетки, суспензию и раствор в ампулах;
  • не следует применять для детей Лазолван от ларингита в острой стадии. Средство способствует кашлю, усугубляет отек и травмирует гортань;
  • для ингаляции раствор Лазолван в равных дозах смешивают с физраствором;
  • допустимо использовать препарат совместно с антибиотиками;
  • при приеме есть вероятность кишечного расстройства и аллергии.

Беродуал

Беродуал для детейВрач назначает Беродуал при ларингите для ингаляций:

  • средство снимает воспалительный процесс на гортани у детей и препятствует развитию приступа удушья;
  • эффект от применения длится не менее 6 часов;
  • действующее вещество улучшает отхаркивание и облегчает дыхание;
  • беродуал показан при хроническом ларингите. Врач назначает дозу препарата, которую смешивают с физраствором для использования в небулайзере.

При появлении побочных явлений сообщите о них лечащему врачу.

Пульмикорт

Для снятия отека у детей применяют ингаляции с лекарством Пульмикорт. Он действует быстро, облегчает состояние при ларингите после первого сеанса, смягчает симптомы воспаления.

Пульмикорт хорошо себя зарекомендовал для ингаляций в небулайзере. Смешивают суспензию Пульмикорт 1 мл и 2 мл физраствора. Такой состав подходит для лечения детей от 2 лет. Если возраст меньше, разводят 0,5 мл Пульмикорт.

При ровном дыхании, вещества препарата поглощаются слизистой горла. Не стоит забывать, что суспензия Пульмикорт гормональное средство, поэтому прежде, чем его использовать проконсультируйтесь с врачом.

Применять Пульмикорт надо с осторожностью, он хорошо справляется с воспалением, блокируя реакцию организма при стенозе гортани.

Обратите внимание, что Пульмикорт разрешено использовать для лечения только с возраста 6 месяцев.

Биопарокс

Биопорокс для горла при ларингитеАэрозоль, который распыляют на слизистые. Антибиотик, снимает признаки воспаления у детей. Биопарокс активен против стрептококков, стафилококков и грибов Кандида.

  1. Процедура предусматривает использование при ларингите для лечения воспаления.
  2. Впрыскивание препарата Биопарокс делают 1 раз на каждые 6 часов.
  3. Лечение Биопарокс у детей проводят не более 10 дней.
  4. Орошают слизистую при глубоком вдохе.
  5. Врач не назначит Биопарокс детям, чей возраст менее 3 лет.
  6. Применение препарата может вызвать привыкание, поэтому необходимо соблюдать строгие инструкции во время использования Биопарокс.
  7. Даже при наступлении улучшения нельзя прекращать его использование, а довести курс приема до конца.

Дексаметазон

Раствор Дексаметазона применяют для ингаляции в небулайзере:

  1. Гормональное лекарство помогает быстро снять отек слизистой при ларингите.
  2. Для процедуры используют раствор Дексаметазона (0,4%) 0,5 мл и смешивают с физраствором 3 мл.
  3. Курс лечения Дексаметазоном до 1 недели, в сутки проводят до 4 сеансов.

Дексаметазон применяют для экстренной помощи и купирования отека при ложном крупе. Рассчитывает дозировку врач. Требование при назначении препарата — пища богатая белком и калием, снижение употребления соли.

Преднизолон

Лечение оарингита у детей ПреднизолономСинтетический аналог кортизона и гидрокортизона Преднизолон, применяют для снятия воспаления, аллергии и отечности тканей. Препарат Преднизолон быстро помогает малышу почувствовать себя лучше, у него сохраняется нормальный ритм дыхания.

Инъекции внутримышечно или внутривенно делают с целью предотвратить развитие шока и отравления токсинами. Дозировка зависит от состояния пациента.

Пропорции для использования Преднизолона в небулайзере: 0,5 мл на 2 мл физраствора.

Эуфиллин

Применение Эуфиллина у детей способствует снятию спазма с голосовых связок. При сильных приступах удушья проводят ингаляции с Эуфиллином и физраствором. Эффективно вдыхать испарения щелочной минеральной воды. Эуфиллин противопоказан детям до 3 лет.

Препарат оказывает противоотечное действие, нельзя применять при эпилепсии и низком давлении.

Регулярно контролируют уровень препарата в крови, его повышение провоцирует приступ астмы, а передозировка ведет к судорогам и тахикардии.

Родители, которые впервые столкнулись с ларингитом у малыша могут растеряться, чего делать нельзя. Необходима срочная помощь, особенно, если наступил удушающий кашель. Сохраняйте самообладание. Ребенка успокаивают, увеличивают доступ свежего воздуха и увлажняют помещение. Не откладывайте обращение к врачу!

Симптомы ларингита у ребенка и его лечение в домашних условиях

Ларингит – респираторное заболевание вирусной, аллергической либо бактериальной этиологии, затрагивающее верхний отдел дыхательного тракта. Важным симптомом, свидетельствующим о возникновении данного недуга, является осиплость (охриплость) голоса либо его потеря. Лечение болезни в домашних условиях предусматривает прием комплекса лекарственных препаратов, проведение ингаляций и соответствующих физиопроцедур.

Ларингит нередко поражает голосовой аппарат ребенка и сопровождается расстройством дыхания, что связано с анатомо-морфологическими особенностями детского организма. По этой причине требуется постоянное наблюдение взрослых за состоянием ребенка и, в случае развития острой обструкции, оказания неотложной медицинской помощи. Отсутствие адекватного лечения, частая заболеваемость острым ларингитом и проживание в неблагоприятных условиях окружающей среды влечет за собой развитие хронической формы недуга.

Первые признаки и симптомы заболевания

Основными причинами, провоцирующими возникновение ларингита, являются патогенная микрофлора (вирусная, реже бактериальная), индивидуальная предрасположенность к аллергическим реакциям, перенапряжение голосовых связок, сильное переохлаждение организма (локальное или общее).

Симптомы ларингита у ребенкаСимптомы ларингита у ребенка

В детском возрасте первые признаки острой формы ларингита возникают в течение короткого времени (от 2 часов до 1 суток) после поражения гортани. Болезнь характеризуется стремительным развитием и проявляется посредством следующей симптоматики:

  • Развитие дисфонии – изменения тональности голоса в сторону повышения или понижения тембра, его осиплость или охриплость. В отдельных случаях наблюдается полная потеря голоса (афония).
  • Наличие кашля. На начальном этапе кашель характеризуется как лающий, сухой, удушающий. С развитием заболевания образуется отхаркивающаяся мокрота, кашель становится влажным.
  • Повышение температуры тела. Диапазон температурных изменений – от субфебрильных значений (37,2 – 38 градусов) до 40 градусов.
  • Дискомфорт в горле: болевые ощущения, сухость слизистых, першение, саднение.
  • Формирование в глотке небольших узелков. Наблюдается в случае гипертрофического ларингита.
  • Отек гортани. Проявляется в виде затруднения дыхания, его учащения. Прогрессирующее сужение гортанного просвета вызывает возникновение ложного крупа, который проявляется в виде посинения носогубного треугольника, западания впадины над грудиной и межреберных промежутков в моменты вдоха. Данное явление чаще всего наблюдается в ночные часы, сопровождается тахикардией, инспираторной одышкой, удушьем, тахипноэ, потливостью, нервным возбуждением, свистящим дыханием, акроцианозом. В период приступа не исключается развитие сердечной недостаточности и асфиксии.
  • Ухудшение самочувствия. Выражается в форме плаксивости, слабости, повышенной тревожности, беспокойства, общего недомогания.

Длительность неосложненного острого ларингита составляет 6 – 10 суток. Для хронической формы характерны рефлекторный кашель, стойкая (реже преходящая) дисфония, першение в глотке, быстрая утомляемость при умеренной и высокой голосовой нагрузке. В периоды обострения интенсивность симптоматики усиливается.

Рекомендации по лечению

При первых проявлениях заболевания рекомендуется незамедлительное обращение к педиатру (вызов врача на дом). Быстрое выполнение соответствующих мероприятий и назначение адекватного лечения предупреждают возникновение сильного отека гортани и, как следствие, острого стенозирующего ларинготрахеита, а также ускоряют выздоровление и обеспечивают быстрое улучшение самочувствия ребенка.

Лечение ларингита у детей на началной стадииЛечение ларингита у детей на началной стадии

При появлении характерной для острого ларингита симптоматики следует организовать постельный режим, снизить физическую и умственную нагрузку, создать комфортные для отдыха условия. Также следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Минимизация нагрузки на голосовой аппарат. Пренебрежение данной мерой может стать причиной развития необратимых голосовых дефектов.
  • Обильное питье. Необходимо употреблять минеральную воду, подслащенные морсы (готовятся из фруктов и ягод, не раздражающих слизистую горла), компоты из сухофруктов, кипяченую питьевую воду. Напитки должны быть теплыми (36 – 45 градусов). Благодаря большому количеству поступающей в организм жидкости, происходит разжижение образующейся мокроты и снижение частоты и интенсивности приступов кашля, а также ускоряется выведение из организма патогенных микроорганизмов и токсинов.
  • Создание оптимальных параметров микроклимата в помещении. Необходимо проводить ежедневное проветривание детской комнаты и использовать увлажнитель воздуха.
  • Применение методов народной медицины. Использование ванночек для ног, ингаляций, горчичников, полосканий горла оказывает эффективное лечебное воздействие на организм ребенка на начальном этапе ларингита.
  • Устранение аллергена. Применяется в случае аллергического ларингита.
  • Рациональное сбалансированное питание. Из рациона следует исключить все продукты, оказывающие раздражающий эффект на ротоглотку. Температура принимаемой пищи должна быть в пределах 32 – 42 градусов.

На эффективность проводимых мероприятий влияют наличие спокойной, комфортной обстановки и отсутствие стрессовых ситуаций. Комплексный подход к лечению острого ларингита у детей обеспечивает неосложненное течение заболевания и предупреждает развитие хронической формы недуга.

Лечение народными методами на начальных стадиях заболевания

Использование методов и рецептов нетрадиционной медицины должно быть согласовано с педиатром и в случае острого ларингита проводится в комплексе с медикаментозным лечением в качестве дополнительной терапии.

Народные средства от ларингитаНародные средства от ларингита

Общее состояние и самочувствие ребенка облегчают соответствующие мероприятия: накладывание сухих компрессов и повязок, применение горчичников, банок (для детей старшего школьного возраста), ингалирование глотки, употребление щелочного питья и отваров лекарственных трав, небулайзерная терапия. Высокой эффективностью характеризуются:

  • Растительное масло. 1 ст. л. продукта набирают в рот и держат, не глотая, 15 минут. Затем ротовую полость необходимо прополоскать теплой водой. Частота сеансов – до 4 раз в день.
  • Яйца куриные. 2 желтка смешивают с сахарным песком (0,5 – 1 ч. л.), сливочным маслом (1 ч. л.) и употребляют трижды в день после приема пищи.
  • Морковь с медом. 300 г свежего овоща измельчают с помощью терки и заливают медом (3 ст. л.). Смесь употребляется 5 раз в день в дозе 1 ст. л. за прием.
  • Овощной сок. Необходимо соединить свекольный и морковный соки (по 150 – 200 мл каждого ингредиента). В получившемся напитке растворяют 2 ч. л. пчелиного меда. Лекарство применяются по 1 ст. л. трижды в день после еды.
  • Луковый отвар. Луковую шелуху (2 ст. л.) заваривают кипятком (1 л) и выдерживают 3 часа. Данное средство используется в форме полосканий горла дважды в сутки – утром натощак и перед отходом ко сну.
  • Лекарственный сбор. Смешивают высушенное сырье ромашки лекарственной, вахты трехлистной и золототысячника (по 50 г каждого вида растений). 5 ст. л. полученной смеси всыпают в термос и заливают кипятком (0,9 – 1 л). Продолжительность настаивания отвара 9 – 11 часов. Схема приема – трижды в сутки в дозе 150 мл за прием.
  • Растительные эфирные масла. 2 – 3 капли масла (на выбор – можжевелового, кедрового, эвкалиптового, чайного дерева) растворяют в 200 мл теплой воды и используют для ингалирования горла.
  • Тыквенные лепешки. Спелую тыкву очищают от кожуры и измельчают посредством мелкой терки. В овощную массу вливают 1 стакан молока и, всыпая ржаную муку, довести тесто до густой консистенции. Из готовой смеси следует сформировать 2 лепешки и обернуть их отрезами марли. Лепешки прикладываются к шее и груди, утепляются дополнительными слоями материала и фиксируются. Длительность процедуры – от 1,5 до 2 часов.
  • Отвар трав. Для создания травяного сбора необходимы листья шалфея (5 г), цветки просвинарника лесного (10 г), корень валерианы (5 г), цветки коровяка скиптровидного (10 г), корневище окопника (15 г). Сырье измельчается, заливается кипятком (1 л) и выдерживается в термосе на протяжении 9 – 10 часов. Лекарство применяется для полосканий до 4 раз в день.
  • Лекарственный чай. Смешиваются бедренец, гибискус, мать-и-мачеха, плоды бузины в одинаковых пропорциях. Данная смесь используется для заваривания чая. Употребляется дважды в день.
  • Содо-солевой отвар. В 1 л воды растворяют соль, соду (по 3 ч. л. каждого продукта) и 5 капель йода. Применяется для паровых ингаляций дважды день.
  • Свекольный сок. Сок 1 овоща разбавляют водой в соотношении 1:1. Назначается для полосканий глотки до 6 раз в день.

При выборе способа лечения острого ларингита следует учитывать возраст ребенка, тяжесть заболевания и общее состояние организма. Результативность такого лечения повышается при применении соответствующих физиопроцедур (фонофореза, УВЧ, УФО, электрофореза, микроволновой терапии). По истечении недели после начала заболевания рекомендовано посещение логопедических занятий, направленных на коррекцию дисфонии.

Лекарственные средства

Медикаментозная терапия включает в себя ряд препаратов, оказывающих противоаллергическое, антисептическое, противомикробное и симптоматическое (при необходимости) воздействие. Их действие направлено на лечение острого ларингита и профилактику внезапного развития крупа.

Лекарства от ларингита у детейЛекарства от ларингита у детей

При наличии болезни назначаются таблетированные лекарственные препараты, аэрозоли (на этапе выздоровления). В случае необходимости осуществляется эндоларингеальное введение медикаментов. Для лечения ларингита (острой и хронической форм) применяются следующие средства:

  • Противовирусные – Арбидол, Анаферон, Осциллококцинум, Амиксин, Ингавирин, Кагоцел, Виферон. Способствуют уничтожению патогенов вирусной природы, вызвавших недуг.
  • Антигистаминные – Фенистил, Димедрол, Парлазин, Тавегил, Диазолин, Кларисенс, Зиртек, Кларитин, Цетрин, Супрастин. Данные препараты нейтрализуют действие аллергенов, снижают к ним чувствительность детского организма, снимают отечность слизистой ротоглотки, оказывают успокаивающее воздействие.
  • Противокашлевые и отхаркивающие – Лазолван, Синекод, Мукалтин, Либексин, Гербион, Стоптусин при сухом кашле, а также Флуимуцил, Солвин, Бронхосан, Амбробене в случае влажного кашля. Эти средства способствуют разжижению образующейся мокроты и ускорению ее выведения из дыхательных путей. Назначаются только после снятия отека в горле (на 4 – 5 сутки после начала заболевания).
  • Антибиотики – Биопарокс, Мирамистин, Амоксиклав, Аугментин, Цефотаксим. Принимаются только по назначению педиатра в случае бактериальной инфекции.
  • Жаропонижающие – Эффералган, Ибуфен, Парацетамол, Панадол. Используются в случае высокой температуры, превышающей 38,5 градусов.
  • Сосудосуживающие – Преднизолон, Нафтизин, Галазолин, Санорин, Формазолин, Назол. Устраняют отечность в носоглотке, облегчая доступ воздуха в легкие.

При применении любого лекарственного средства необходим строгий контроль за состоянием малыша, поскольку не исключается возникновение аллергических реакций и, как следствие, усиление отечности и возникновение ларингоспазма.

Профилактика ларингита

Главной задачей профилактических мероприятий является минимизация неблагоприятных факторов, вызывающих снижение иммунитета и повышающих вероятность инфицирования детского организма патогенной микрофлорой.

Профилактика ларингита у ребенкаПрофилактика ларингита у ребенка

Максимальная эффективность таких мер наблюдается при комплексном подходе. Их соблюдение должно осуществляться и контролироваться как родителями в домашних условиях, так и руководством школьных и дошкольных учреждений, посещаемых ребенком. Высокой результативностью характеризуются следующие профилактические мероприятия:

  • Своевременная вакцинация против распространённых детских инфекционных заболеваний.
  • Предупреждение контактов с любыми потенциальными аллергенами.
  • Избегание мест скопления людей в периоды сезонных эпидемий.
  • Повышение неспецифического иммунитета и общей сопротивляемости детского организма. Это достигается путем систематического закаливания: проведения регулярных прогулок на свежем воздухе, принятия солнечных, воздушных ванн, контрастных водных процедур.
  • Здоровое сбалансированное питание, насыщенное витаминами и жизненно необходимыми микроэлементами.
  • Лечение болезней ЛОР–органов.
  • Предупреждение высоких нагрузок на голосовой аппарат.
  • Регулярные профилактические осмотры у специалистов (аллерголог, оториноларинголог, педиатр).
  • Соблюдение ребенком правил индивидуальной гигиены и режима дня.

В период активного роста и развития детей важным пунктом в борьбе с простудными заболеваниями, вызывающими развитие ларингита, является наличие полноценного сна и чередование нагрузок (физических, умственных) с отдыхом. Это необходимо для восстановления организма и его эффективной борьбы с поступающими извне патогенами.

Видео: Доктор Комаровский

В данном видеоролике описаны виды стенозирующего ларингита и возможные причины его развития. Доктор Комаровский рассказывает, что такое круп и объясняет его отличия от острого ларингита. Описывает симптомы, характерные для ларингита и крупа, и правильный алгоритм действий родителей в случае приступа у ребенка.

В видео представлены общие рекомендации по борьбе с заболеванием, приведены оптимальные параметры показателей микроклимата, которые должны поддерживаться в детской комнате. Даны правила парового ингалирования и приема отхаркивающих лекарственных средств. Описываются способы экстренной помощи, облегчающие состояние ребенка при развивающемся крупе.

Ларингит у детей – симптомы и лечение народными способами

У детей иммунная система полностью не сформирована, поэтому у них часто появляются инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Обычно с проблемой сталкиваются малыши, которые только пошли в дошкольное учреждение. В статье рассмотрим, как и чем лечить ларингит у детей в домашних условиях.

Регулярные вирусные заболевания ослабляют местную защиту, в результате появляются рецидивирующие или хронические патологии. К примеру, в течение одного холодного сезона ларингит у детей может появляться несколько раз.

Как помочь малышу при ларингите, ведь в столь юном возрасте это заболевание чревато осложнениями? Поговорим о причинах, симптомах, лечении и способах профилактики ларингита – неприятного инфекционного заболевания. Начнем с определения.

Ларингит – заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Воздействию инфекции также подвергаются мышечный и подслизистый слои.

У детей младше 3 лет встречается редко, но в последнее время болезнь иногда диагностируют даже у грудничков. Это обусловлено появлением новых штаммов вирусов и увеличением частоты аллергических реакций.

Первые симптомы ларингита у детей

Инфекционное заболевание, о котором идет речь в статье, проявляется у детей рядом неспецифических и специфических симптомов. Изложенная ниже информация поможет в нужный момент определить недуг и приступить к лечению.

  • Хрипота. При ларингите сужается просвет гортани, а голосовые связки полностью не смыкаются. Это приводит к изменению тембра детского голоса.
  • Кашель. Детский ларингит на начальном этапе сопровождается сухим, приступообразным кашлем, который усиливается в вечернее и ночное время и препятствует сну. Правильное лечение за несколько дней запускает процесс отделения мокроты, что свидетельствует началу выздоровления.
  • Боль в горле. Ларингит у детей сопровождается болью в горле, интенсивность которой в каждом отдельном случае разная. У одного ребенка просто першит в горле, а второй страдает от нестерпимого жжения. Болевой синдром усиливается, когда проглатывается пищу.
  • Высокая температура. В большинстве случаев речь идет о субфебрильной температуре. Но в случае с вызванным вирусом воспалением гортани нередко температура поднимается до 40 градусов.
  • Одышка. При заболевании сужается гортань, в результате появляется дыхательная недостаточность.
  • Ухудшение самочувствия. Ребенок капризничает, плохо кушает, становится вялым и малоподвижным.

Думаю, к этому моменту вы получили представлением о первых симптомах заболевания. Как видите, картина складывается неприятная. Интересно, почему появляется болезнь.

Причины ларингита у ребенка

Медицинская практика показывает, что развитие детского ларингита обуславливают конституциональные, аллергические, инфекционные и прочие факторы. Рассмотрим причины появления этого инфекционного заболевания у детей.

  1. Появлению ларингита у ребенка способствует аллергия. Список аллергенов представлен шерстью животных, продуктами питания, запахами лакокрасочных материалов.
  2. Появляется ларингит и вследствие попадания в дыхательные пути бактериальной или вирусной инфекции. В этом случае малыш заразен.
  3. Ларингит появляется после применения лекарственных препаратов для носа или горла в виде спрея. Удар струи приводит к возникновению спазма. Неудивительно, ведь у детей ткани глотки рыхлые и характеризуются моментальной реакцией.
  4. Часто спазм глотки выступает результатом эмоционального потрясения. Это объясняется плохой развитостью детской нервной системы.
  5. В список причин появления заболевания также входят индивидуальные особенности организма, среди которых наличие лимфатико-гипопластического диатеза.

Среди частых причин появления ларингита высокая запыленность помещение, перенапряжение голосовых связок, употребление горячих напитков, пассивное курение.

Особенности лечения острого ларингита

Лечение заболевания у детей нацелено на устранение воспаления горла. Пациенту не рекомендуется много говорить. Поскольку маленьким детям сложно объяснить, что разговоры ухудшают ситуацию, выручает игра в молчанку.

Домашнее лечение ларингита проводится в соответствии с рекомендациями доктора. Самостоятельное лечение недопустимо. Использование медикаментов или народных средств без одобрения врача навредит формирующемуся детскому организму.

При ларингите из рациона исключаются холодные или горячие блюда, острые и соленые угощения. Такие продукты раздражают воспаленное горло, что чревато осложнениями.

Помимо лекарственных препаратов, проводятся вспомогательные процедуры, которые помогают снять отечность горла. Речь идет о горячих ванночках для ног и спиртовых компрессах для горла. Ниже погорим об этом подробнее.

Первая помощь при приступе ларингита у ребенка

Если у ребенка приступ, вызовите скорую помощь. Ребенку, которому тяжело дышать, делать дома нечего. А до прибытия докторов окажите малышу первую помощь. Это облегчит мучения.

  • Не паникуйте и не допускайте, чтобы ребенок нервничал. Плач, дополненный эмоциональным потрясением, сузит гортань и поспособствует усилению спазма.
  • Снять отечность поможет теплое щелочное питье. Боржоми подойдет. Если щелочной воды нет, сделайте раствор самостоятельно, растворив в литре кипяченой воды ложечку соды. Давайте малышу по ложке раз в 15 минут. Молоко, кофе, сок или компот давать не советуют. В этих напитках много аллергенов.
  • Сделайте паровую ванную. Отведите его в ванну, закройте слив и откройте горячую воду. Помещение быстро наполнится паром. После 10 минут в «парилке» кашель увлажнится.
  • Помогут в этой ситуации и ванночки для ног. После процедуры ножки укутайте и дайте теплой воды.
  • Если в помещении сухой воздух, увлажните. Для этого вымойте полы, развесьте по комнате влажные полотенца, поставьте емкость с жидкостью.
  • Для предупреждения аллергической реакции используйте антигистаминные препараты. Лоратадин или Супрастин подойдет. А снять спазм поможет Но-шпа. Во время расчета дозировки учтите возраст ребенка.
  • При сильном сухом кашле выручит небулайзер с физраствором. При сильном повышении температуры дайте жаропонижающее средство.

Этого достаточно, чтобы облегчить страдания ребенка до прибытия врачей. Они знают, что делать в такой ситуации и обязательно помогут. Наберитесь терпения.

Как лечит ларингит у детей доктор Комаровский

Комаровский – известнейший из докторов с огромным стажем работы. При лечении детского ларингита он советует брать за основу здравый смысл. Родители должны знать, какими симптомами обладает заболевание, как его лечить и к чему приводит бездействие. Доктор рекомендует ориентировать лечение не на устранение причины болезни, а на создание комфортных условий, которые поспособствуют выздоровлению ребенка.

С ларингитом сталкиваются практически все дети. А вызывает заболевание вирусная инфекция. Что касается осложнений, они смертельно опасны. Но если родителям известно, как помочь малышу, это снижает вероятность появления тяжелых нарушений.

В большинстве случаев симптомы ларингита проявляются в дневное время, а ночью состояние малыша ухудшается. Для предотвращения ложного крупа Комаровский рекомендует предпринять комплекс мер.

  1. Для лечения используются жаропонижающие средства, в числе которых Ибупрофен или Парацетамол.
  2. Чтобы облегчить состояние, больному дают сладкий чай, отвар шиповника или компот.
  3. В комнате создают оптимальные для выздоровления условия. В летнее время в доме открывают окна, увлажняют воздух. Влажность в помещении доводят до 60%.
  4. Чтобы отвлечь внимание ребенка от недуга, ему читают книжку, увлекают игрой, включают мультипликационный фильм или дают набор для рисования.

В этих четырех пунктах ключ к выздоровлению, считает Комаровский. По словам доктора, симптомы заболевания изучены хорошо, а причиной появления осложнений выступает неправильный уход. Врач советует строить лечение на здравом смысле и при появлении признаков затруднения дыхания незамедлительно обратиться в больницу.

Видео информация

Комаровский против использования противоаллергических средств и антибиотиков при лечении ларингита, поскольку в большинстве случаев проблему вызывает вирусная инфекция. Доктор не советует давать отхаркивающие средства и проводить паровые ингаляции, поскольку такие меры чреваты ухудшением состояния и последующей госпитализацией.

Чем лечить ларингит у детей до 3 лет и старше трех

Фото градусника и таблетокФото градусника и таблеток

В настоящий момент не существует лекарственных препаратов, которые помогают мгновенно устранить заболевание. Чтобы наступило выздоровление, проводится комплексное лечение, предусматривающее использование медикаментозных препаратов и средств народной медицины. А для повышения эффекта выполняются сопутствующие процедуры.

Народные средства

Доктора не отрицают эффективность народных средств. Самодельные лекарственные препараты из натуральных ингредиентов, используемые в качестве дополнения, ускоряют процесс выздоровления.

Но перед использованием любого такого средства консультация у отоларинголога обязательна.

И даже если доктор ободрил народное средство, за ребенком рекомендуется внимательно наблюдать, а при малейшем ухудшении состояние вызвать скорую помощь. Теперь рассмотрим популярные народные рецепты, используемые при ларингите у детей.

  1. Тыквенная лепешка. Кусочек тыквы очищают от кожицы и пропускают через крупную терку. В тыквенную массу добавляют ржаную муку и молоко, замешивают густое тесто. Из полученного состава делают две лепешки, кладут на сложенную вдвое ткань и прикладывают к груди и шее. Утепляют и держат 2 часа.
  2. Облепиховый отвар. Столовую ложку ягод облепихи заливают двумя стаканами кипятка, проваривают 2 минуты и настаивают час под крышкой. Дают средство ребенку по ложке 5 раз в сутки или используют для полоскания горла трижды в день.
  3. Луковый компресс. Среднюю луковицу мелко режут, выкладывают в марлевый мешочек и подвешивают над кипящей водой в кастрюле. После нагревания мешочек с луком прикладывают к шее ребенка. Важно, чтобы компресс грел, а не обжигал.
  4. Морковный сок и молоко. Свежий морковный сок смешивают в равных количествах с теплым молоком и дают не менее 5 раз в сутки. Дозировка для детей до двух лет равна чайной ложечке, а детям постарше дают по столовой ложке.
  5. Клюква и мед. Клюкву обдают горячей водой, выкладывают в марлю и отжимают сок. Полстакана сока смешивают с таким же количеством меда и дают по маленькой ложечке раз в полчаса на протяжении дня.
  6. Полоскания горла. При детском ларингите для полосканий используют настой фиалки, ромашки или липового цвета. Ложку сырья заливают двумя стаканами кипятка и настаивают 2 часа. Теплым настоем рекомендуется полоскать горло до 6 раз в день. По завершении процедуры ребенок не должен пить минимум полчаса.
  7. Ингаляции. Паровые ингаляции смягчают слизистую оболочку и делают дыхание свободным. В качестве раствора используют минералку без газа, раствор, состоящий из воды и нескольких капель эвкалиптового масла. Проводят процедуру 3 раза в день по 15 минут.
  8. Ванночки для ног. Процедура наиболее эффективна на начальном этапе заболевания. Ножки ребенка опускают в тазик с подогретой до 40 градусов водой на 20 минут. После процедуры на ребенка надевают теплые носочки и укладывают в кроватку.
  9. Покой. Если симптомы заболевания себя проявляют, рекомендуется не разговаривать, ведь во время разговора гортань вместе с голосовыми связками напрягаются. При лечении недуга покой обязателен.

Используя народные средства для борьбы с ларингитом в домашних условиях, соблюдайте осторожность. Средства, в числе которых молоко, мед, лимон, шалфей и зверобой, способны вызвать аллергию, что чревато появлением опасного отека слизистой горла. Перечисленные продукты нельзя использовать при лечении болезни у ребенка младше трех лет. Деткам постарше их дают маленькими дозами.

Аптечные средства

Для лечения детского ларингита используются медикаментозные препараты, назначенные врачом. Использование аптечных средств по своему желанию недопустимо. Лекарства, которые выписывают врачи, делятся на шесть видов.

  • Антигистаминные. Лекарства хорошо успокаивают и снимают отек. Среди таких препаратов Зодак, Цетрин, Парлазин и прочие.
  • Отхаркивающие. Аптеки предлагают отхаркивающие в ассортименте, но только врачу под силу выбрать лучший вариант. Препараты успокаивают гортань, устраняют приступ кашля и помогают уснуть. Перед сном ребенку дают Либексин или Синекод. В случае с влажным кашлем назначается Бронхосан или Алтейка.
  • Рассасывающие. Список эффективнейших средств, помогающих устранить отек горла, представлен Стрепсилсом, Фарингосептом и Стопангином.
  • Полоскания. Среди медикаментозных средств, используемых для полоскания горла, чаще всего применяется Эвкаром и Ингафитол.
  • Жаропонижающие. Приходят на выручку, когда температура поднимается выше 38 градусов. В таком случае врач назначает Парацетамол, Эффералган или Панадол. Нашлось применение и нестероидным противовоспалительным средствами наподобие Ибуфена.
  • Физиотерапия. Используется в тяжелом случае после поступления малыша на стационар. Доктор обычно назначает Микроволновую терапию, УФО или электрофорез гортани.

Что касается антибиотиков, их использование при заболевании оправдано не всегда. Такие препараты применяются в том случае, если недуг вызван бактериальной инфекцией или наблюдается интоксикация организма. Нередко антибиотики используют в качестве меры, помогающей предотвратить появление осложнений.

Бактерии редко вызывают ларингит. Чаще возбудителем выступает инфекция. Следовательно, лечение антибиотиками неэффективно. Но если их применение обосновано, врач назначает Аугментин, Супракс, Фартум или Азитрокс.

Как не заболеть ларингитом

Фруктовая диета при ларингитеФруктовая диета при ларингите

Помните, ларингит – заболевание, которое должно быть вылечено полностью. В противном случае недуг перейдет в хроническую форму. В итоге все сопутствующие факторы будут приводить к воспалению гортани.

Благо, существует несколько общих правил профилактики, соблюдение которых помогает уберечь ребенка от заболевания.

  1. Не допускайте, чтобы малыш общался с больными ларингитом детьми или часто появлялся в местах скопления людей.
  2. Следите, чтобы детская одежда соответствовала сезону. Переохлаждение чревато не только ларингитом, но и другими заболеваниями.
  3. Поддерживайте в доме здоровый микроклимат. В детской комнате воздух должен быть увлажненным и чистым.
  4. Закаляйте ребенка. Чаще выходите с чадом на прогулку и подружите малыша с методикой контрастного душа.
  5. Постарайтесь, чтобы в рационе малыша присутствовали свежие овощи и фрукты. Они помогут оздоровить организм и укрепить иммунитет.

Ларингит в детском возрасте – частое явление. В одном случае без серьезного лечения не обойтись, а во втором проблема решается посредством отвлекающей терапии, дополненной ингаляциями. Только врачу под силу выбрать лекарство.

Во избежание общей диагностики и избыточной терапии следите за ребенком. Если состояние ухудшается, проконсультируйтесь с доктором. В случае с грудничком или годовалым малышом лучше вызовите «скорую».

В детстве заболевание невероятно опасно. Среди осложнений стеноз гортани. Без лечения это неотложное состояние приведет к смерти. Не лечите самостоятельно, прислушивайтесь к рекомендациям докторов, делайте прививки, ведь только правильные действия родителей обеспечивают малышей крепким здоровьем.

Загрузка ...Загрузка ... Загрузка …

симптомы и 4 схемы лечения

В статье подробно описано, почему возникает ларингит, симптомы и лечение этого неприятного заболевания у детей разного возраста. Воспаление гортани часто развивается на фоне простуды или ОРВИ, сопровождается осложнениями. Поэтому терапия включает в себя ингаляции лечебными составами, применение антибиотиков и антисептиков, различные физиотерапевтические процедуры.

Причины возникновения

Под ларингитом врачи подразумевают воспаление гортани, которое сопровождается покраснением и отечностью слизистых оболочек. В группе риска малыши дошкольного и младшего школьного возраста. Их иммунная защита только формируется, поэтому заразное ОРВИ легко обрастает осложнениями, поражающими горло и дыхательные пути. Специалисты выделяют основные причины заболевания:

  • Инфекционные. Воспаление провоцируют вирусы гриппа, бактерии стафилококка или стрептококка.

  • Аллергические. При повышенной чувствительности приступы ларингита диагностируются после контакта ребенка с пылью, красителями, шерстью животных.

  • Психоэмоциональные. Часто фиксируются у детей, имеющих проблемы с психикой, переживающих длительные стрессы при разводе родителей, переезде, переходе в новый детский сад.

Ларингит часто становится осложнением после кори, пневмонии, абстрактного бронхита. Обострению предшествует переохлаждение, купание в прохладной воде, постоянное питание, лишенное витаминов и белков.

Симптомы

Ларингит быстро развивается, маскируясь на фоне основного заболевания: ангины, ОРЗ, кори или паротита. Главный признак болезни – лающий кашель, позволяющий быстро заподозрить воспаление гортани. Ребенок издает характерные звуки, напоминающие собачий лай, из-за поражения стенок глотки, сильного отека голосовых связок.

Характерные симптомы ларингита:

  • температура выше 37,5°;

  • затрудненное дыхание;

  • сиплые звуки при вдохе;

  • бледная кожа на лице;

  • голос сиплый с хрипотой.

Симптоматика обостряется в вечернее время, сопровождается болезненными ощущениями в груди, жалобами на боль при выдохе. В отличие от бронхита, при попытке откашляться у ребенка не выходит мокрота, а приступ не приносит облегчения. Кстати, у нас есть обзор отхаркивающих средств — https://plannt.ru/otharkivayushchie-sredstva-pri-kashle. В тяжелых ситуациях возникает приступ ложного крупа с удушьем, посинением кожи, панической атакой.

Первая помощь ребенку

Основная опасность при ларингите – появление острого ларингоспазма. Его провоцирует стеноз, при котором отечность слизистых оболочек давит на связки и подсвязочное пространство. В горле перекрывается трахея, затрудняется вдох и выдох. Среди детей в возрасте 0,5–3 года ситуация грозит летальным исходом и требует незамедлительной реакции врачей.

Стеноз при ларингите условно проходит несколько стадий:

  1. Одышка возникает только при активной игре или после пробежки. Ребенок усиленно дышит при повышении температуры.

  2. Больной становится беспокойным, раздражительным, дыхание учащенное и поверхностное. Стадия присуща для периода обострения заболевания.

  3. Острый приступ с характерными симптомами одышки, паникой и посинением губ.

  4. Опасная стадия сопровождается потерей сознания.

Приступ ложного крупа обычно начинается мгновенно в ночное время. Ребенок резко просыпается, начинает паниковать из-за невозможности вдохнуть полной грудью. Кожа покрывается мелкими каплями пота, становится бледной с синюшным оттенком.

При визуальном осмотре заметно посинение кончиков пальцев под ногтевой пластиной.

Первая помощь для предотвращения стеноза и опасных последствий:

  • Малыша необходимо взять на руки, постараться успокоить голосом, поглаживаниями. Параллельно следует вызвать бригаду врачей, объяснить ситуацию и получить дальнейшую консультацию.

  • В комнате открывают все окна, стараются понизить температуру воздуха. В летнее время лучше выйти на балкон. Ребенку расстегивают рубашку, освобождают грудь для облегчения дыхания.

  • Чтобы повысить уровень влажности, можно включить горячую воду и закрыть ванную комнату. В течение нескольких минут произойдет скопление пара, после чего ребенка заносят в помещение. В большинстве случаев уменьшается отек слизистой, он начинает активнее дышать.

  • Подобное действие оказывает и стационарный увлажнитель воздуха. Его необходимо установить в небольшой комнате, чтобы уровень влаги в воздухе быстрее повысился.

  • В домашних условиях помогают купировать приступ антигистаминные средства: Супрастин, Лоратадин, Кларитин, Зодак. Если стеноз не дает проглотить препарат, его вводят внутримышечно.

  • При наличии небулайзера можно провести ингаляцию с физраствором. Минеральные вещества помогут увлажнить гортань, уменьшить ощущение дискомфорта и сухости.

  • После снижения интенсивности стеноза ребенку дают напиток с повышенным щелочным уровнем. Это может быть минеральная вода без газа или немного молока с добавлением пищевой соды. Пить необходимо маленькими глоточками, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс.

Если острый приступ ларингоспазма удалось остановить до приезда скорой помощи, нельзя отказываться от госпитализации ребенка в стационар. Специалист поможет подобрать лекарственные препараты для уменьшения отека, проведет профилактику рецидива.

Медикаментозное лечение

Назначения врача и выбор лекарственных препаратов зависит от вида заболевания. У детей чаще встречаются следующие формы:

  • катаральная;

  • дифтерийная;

  • гипертрофическая;

  • геморрагическая;

  • флегмозная;

  • стенозирующая.

Перед назначением лечения специалист проводит диагностику: важно отличить воспаление гортани от спазмов, спровоцированных проглатыванием мелких предметов, обычной ангиной, обострения дифтерии. Для этого проводится ларингоскопия с помощью специального прибора, позволяющего увидеть состояние связок. Дополнительно берется мазок для высевания бактериальной или вирусной среды.

Лечение ларингита начинается с основного заболевания, которое спровоцировало поражение слизистых оболочек гортани. Если причиной стало проявление гриппа или ОРВИ, в течение недели малышу рекомендуется давать противовирусные препараты:

  • Арбидол;

  • Ремантадин;

  • Орвирем;

  • Анаферон.

При обнаружении в мазке бактерий типа стафилококка, синегнойной палочки или стрептококка, необходимо пройти курс антибиотиков широкого спектра. Малышам в 2 года наилучшим образом подойдет Аммоксицилин, Азитромицин или Амоксиклав. Они имеют минимальное количество противопоказаний и побочных действий, мягко воздействуют на организм ребенка. Чтобы не навредить микрофлоре кишечника, необходимо давать комплексные пробиотики на основе бифидобактерий, лактобактерий.

Для предотвращения приступа стеноза врачи рекомендуют с первого дня антигистаминные препараты. Они помогают уменьшить отечность и прилив крови к слизистым оболочкам, снимают зудящие ощущения в глотке. В зависимости от возраста ребенка можно использовать:

  • Зиртек;

  • Супрастин;

  • Тавегил;

  • Цитрин.

Если ларингит осложняется бронхитом или возникает сильный кашель, необходимо подобрать лекарство, которое поможет уменьшить раздражение в бронхах, ускорит накопление и выход мокроты. Детям рекомендуются сладкие сиропы с приятным вкусом: Аскорил, Флюдитек, Проспан. Но родителям важно помнить, что многие из них содержат экстракты растений, поэтому противопоказаны при склонности к аллергии.

Основная опасность неправильного лечения при ларингите – применение отхаркивающих средств при сухом кашле. Немногие родители знают, что муколитики следует подбирать в зависимости от стадии болезни, интенсивности накопления мокроты. В противном случае употребление лекарства будет стимулировать очищение бронхов, а дополнительные спазмы только усилят болезненный кашель, приведут к стенозу гортани.

При геморрагической форме ларингита на небе и горле возникают небольшие кровоподтеки, которые формируются после прилива крови к сосудам, голосовым связкам. Из ран сочится сукровица, а при попадании бактерий начинается вторичная инфекция. Для предотвращения воспаления и скорейшего заживления ротовую полость можно 2–3 раза в день обрабатывать антисептическим раствором:

Следует соблюдать осторожность при орошении горла спреями. У грудничка мелкодисперсная жидкость может спровоцировать спазм мускулатуры трахеи, одышку и невозможность сделать вдох. Поэтому наилучший способ обработки гортани в таком возрасте – ингаляции небулайзером. Компактный прибор отлично заменяет стандартные физиопроцедуры. Его преимущество – небольшие дозы препаратов попадают сразу в бронхи, не причиняя вреда желудку ребенка.

При обострении ларингита специалисты рекомендуют использовать для ингаляций лекарственные растворы, которые можно приобрести в аптеке:

  • Пульмикорт: успокаивает раздраженную слизистую, предотвращая ларингоспазм и одышку.

  • Беродуал: миорелаксант для мускулатуры гортани, расслабляющий горло и трахею.

  • Лазолван: уменьшает кашель, нормализует кровообращение на воспаленных участках.

  • Декасан: защищает от патогенных микробов и бактерий, останавливает развитие воспаления.

Для приготовления ингаляции детям лекарство обязательно смешивают с физраствором хлорида натрия или минеральной водой без газа. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки, после чего малышу необходимо обеспечить голосовой покой.

Физиотерапевтические процедуры

После снятия остроты заболевания рекомендуется постепенно включать в лечение физиотерапевтические процедуры. С их помощью производится воздействие на воспаленные участки, улучшается кровообращение бронхов, повышается иммунитет. Любые процедуры можно проводить только при отсутствии температуры, совмещая с медикаментозной терапией. Наиболее эффективные методы:

  • Ингаляции для отхождения мокроты. Подобный способ практикуется для ребенка старше 1 года, который может спокойно просидеть у аппарата 10 минут. Состав лечебного раствора готовится индивидуально для каждого пациента, меняется в зависимости от стадии выздоровления.

  • Прогревание озокеритом. Целебный воск содержит уникальные минеральные соединения, которые способствуют отхождению мокроты, снижают воспаление.

  • УВЧ прогревание на область гортани.

  • Магнитотерапия для стимуляции кровообращения.

  • Ларингинальный электрофорез. С его помощью через кожу вводятся лекарственные препараты непосредственно к очагу воспаления.

После нормализации состояния лечить остаточные явления помогает дыхательная гимнастика. Физиотерапевт показывает специальные упражнения, которые необходимо выполнять 3–4 раза в день. Они помогают укрепить голосовые связки, избежать хронической осиплости и изменения голоса у ребенка.

Народные рецепты

Среди рекомендаций, чем лечить воспаление гортани в домашних условиях, наиболее эффективными являются целебные напитки на основе растительных компонентов:

  • В прокипяченное молоко выдавливают дольку чеснока, нагревают, дают настояться в течение часа. Полезное лекарство необходимо пить 3 раза в день, чтобы повысить иммунитет и предотвратить распространение вирусов.

  • Ребенку старше 5 лет можно приготовить имбирный напиток. Для этого 1 ложку натертой кашицы из корня растения смешивают с медом, оставляют в холоде для хранения. При необходимости приготовить лечебный чай ложечку средства заливают кипятком.

  • Детям школьного возраста можно сделать натуральное лекарство из имбиря и сахара: после растворения сироп разливают по формочкам, дают остыть. Полученные леденцы прекрасно справляются с воспалением, увлажняют голосовые связки.

Если ребенок умеет полоскать горло, ларингит лечат полосканиями на основе морской соли, соды, масла эвкалипта или чайного дерева. Можно приготовить теплый отвар ромашки аптечной, шалфея, зверобоя. При наличии открытых эрозий на гортани лучше использовать для лечения календулу, семена льна.

Хороший способ ускорить отхаркивание – согревающие компрессы на гортань и грудную клетку. Процедуру можно проводить только после уменьшение воспалительного процесса, чтобы не спровоцировать усиление отечности. Для детей не следует использовать растирки на спирту или водке, с осторожностью применять горчичники. Мягкий эффект наблюдается при смазывании кожи барсучьим жиром, подогретым оливковым маслом, прикладывании медовой лепешки.

Общие рекомендации по лечению

Вне зависимости от типа ларингита, стадии его обострения, лечение проводится комплексно. В большинстве случаев ребенку рекомендуется пребывание в домашних условиях под контролем родителей. Для нормализации работы голосовых связок ему следует меньше разговаривать. Это сложно осуществить, если маленькому пациенту всего 2 года, поэтому рекомендуется постельный режим.

Для лечения ларингита важно соблюдать следующие условия:

  • Каждый час комнату необходимо проветривать обеспечивать приток свежего воздуха без сквозняков.

  • Хороший эффект дает увлажнитель с функцией ионизации, парового очищения.

  • Ребенку предлагают теплые напитки, насыщающие организм витаминами: компот из сухофруктов, морс, свежевыжатые соки, молоко с медом. Это необходимо для устранения сухости гортани, уменьшения жжения и покалывания.

  • Из меню исключаются блюда, раздражающие слизистую: сухарики, газированную воду, сладости.

Ускорить восстановление иммунитета малыша поможет сбалансированная диета. В детский рацион включают нежирные супы, большое количество овощей и фруктов, кисломолочные продукты.

Профилактика

Наилучшая профилактика ларингита – своевременное лечение любых простудных заболеваний. Поводом для обращения к врачу должны стать жалобы малыша на боль в горле, сиплый голос, звонкий кашель. Чтобы снизить риск воспаления, родителям необходимо:

  • с первых дней заниматься закаливанием ребенка;

  • придерживаться принципов правильного питания;

  • следить за чистотой и влажностью в детской комнате;

  • приучать кроху к спортивным нагрузкам.

При правильном подходе ларингит полностью излечивается за 14–20 дней. Соблюдение профилактических мер помогает избежать повторного воспаления и неприятных осложнений. А какие из перечисленных методов лечения вы считаете наиболее эффективными?

Ларингит у детей: лечение своими силами — Инфекционные заболевания: симптомы, диагностика, лечение

Появление детей – это настоящий праздник для родителей. Каждому папе и каждой маме за время их взросления приходится встречаться с самыми разнообразными трудностями. Это и бессонные ночи, и слезы из-за плохого самочувствия и т.д.

Именно в этот промежуток времени родители обязаны в максимально короткие сроки оказывать нужную помощь. Так что мамочки пока растет их чадо, превращаются если не во врачей, то, по меньшей мере, в медсестер.

  • Данная статья содержит в себе интересную информацию, которая, наверняка, может оказаться очень полезной для Вас. Здесь будет подробно описано такое заболевание как ларингит, будут освещены вопросы лечения ларингита у детей.

Каждый ребенок хоть раз, а скорее даже больше, болел этой болезнью. Для ларингита характерна сезонность: осенне-весенняя, то есть на границе холодных месяцев. Эта патология чаще всего встречается у детей, взрослые же болеют ей гораздо реже.

Последнее нельзя назвать случайностью, так как объясняется это тем, что носоглотка у деток развита пока не совершенно, поэтому она не в состоянии сопротивляться попавшим вирусам. Вследствие чего вирус быстро и легко попадает в гортань.

  • Нельзя обойти стороной и то, что малыши из-за анатомических особенностей организма характерных для своего возраста переносят данное заболевание намного тяжелее, а риск осложнений увеличивается во много раз.

В связи с этим просто необходимо сделать вывод о том, что сам ларингит у детей, лечение его в частности, должен «наблюдаться» под взором опытного специалиста.

Этиологические причины ларингита:

— Вирусы. Это самая распространенная причина заболевания. Именно они склонны поражать голосовые связки, накапливаться на их поверхности, что в дальнейшем приводит к воспалению и развитию отека.

— Аллергены. Ларингит может появиться у деток, которые чувствительны к сильным запахам (краска, дым, табак и т.д.). Зарегистрированы случаи, когда данное заболевание развилось в новой квартире после ремонта.

  • Чувствительность к шерсти домашних животных, корму для аквариумных рыбок также могут спровоцировать развитие симптомов ларингита.

Аллергены можно перечислять бесконечно долго: пыль, пища, домашние клещи, растения и т.д. Лечение ларингита у детей, в случае если заболевание вызвано подобным этиологическим фактором, должно осуществляться незамедлительно.

— Конституционная особенность малыша. По большей части речь идет о лимфатико-гипопластическом диатезе, который характеризуется появлением склонности деток к некоторым заболеваниям.

  • Внешне дети выглядят подобным образом: округлые мягкие черты лица, бледный кожный покров (анемия отсутствует), рыхлая подкожно-жировая клетчатка, отмечается склонность к появлению отеков

Из анамнеза матерей обычно становится известно, что они не придерживались диеты во время беременности, отдавали предпочтение пище, в которой много жиров и углеводов. Довольно часто мамы таких деток во время беременности переболели вирусной инфекцией, перенесли тяжелый гестоз.

У старородящих (старше 35 лет) женщин велик риск появления на свет малыша с лимфатико-гипопластическим диатезом. Подобный ларингит у детей, лечение его в сущности, как правило, не требует особых медикаментозных препаратов, а заключается в своевременной санации всех очагов инфекции.

— Лекарственные средства в форме спрея (оросепт, ингалипт, салин, ларинал) стоит назначать деткам до 3-х лет с повышенной осторожностью.

  • Струя лекарства под давлением попадает на заднюю стенку глотки, которая богато иннервирована, из-за чего может возникнуть рефлекторный спазм гортани как защитная реакция на инородную жидкость.

Следует отметить, что многие врачи пренебрегают этой детской особенности и даже при лечении ларингита у детей младше трех лет, назначают подобные препараты.

— Психо-эмоциональный стресс. Все это непосредственно может стать причиной развития спазмирования голосовых связок. Поскольку нервная система у малышей несовершенна, то она порой неадекватно реагирует на раздражители.

Виды ларингита

Во врачебной практике медиками было принято решение выделять несколько видов ларингита:

— гипертрофический;
— катаральный;
— атрофический;
— профессиональный.

Сейчас подробнее поговорим о каждом виде ларингита. Как их различить? Как правильно диагностировать? Какие симптомы для каждого из них характерны?

  • Катаральный ларингит представляет собой обычно наиболее легкую форму заболевания, которое характеризуется охриплостью голоса, ощущением першения горла, иногда может возникнуть кашель, но он, как правило, приступообразный и единичный.

Это наиболее легко протекающая форма ларингита у детей. Лечение подобной формы, как правило, протекает очень быстро.

  • Гипертрофический ларингит весьма похож своей симптоматикой на катаральный (охриплый голос, першение в горле более выражено, эпизодическое появление приступов кашля). Тем не менее, данная разновидность получила свое наименование не случайно.

На гортани обнаруживаются катаральные разрастания, которые напоминают узелки, булавчатой формы и небольшие по размерам. Именно благодаря им и происходят изменения в голосе (охриплость). Если ребенок периодически болеет ларингитом, то даже во время ремиссии охриплость не пропадает и сопровождает его длительное время.

Довольно часто дети, которые часто болели ларингитом, достигая подросткового возраста, «перерастают» охриплость голоса, по большей степени, благодаря гормональной перестройке в организме, как утверждают специалисты области медицины. Однако лечение ларингита у детей обязательно.

  • Атрофический ларингит представляет собой уже более тяжелую форму заболевания. Оно характеризуется истончением слизистой оболочки гортани. Среди симптомов наиболее выражены охриплость голоса и мучительный кашель.

Деткам из-за охриплости становится сложно говорить. Что касается кашля, то он может сопровождаться непосредственным выделением мокроты с прожилками крови и корочками. Стоит заметить, что данный вид больше характерен для взрослых, намного реже встречается подобный ларингит у детей. Лечение его также должно осуществляться под контролем врача.

  • И наконец, последний вид ларингита – это профессиональный. Своему названию он обязан профессиям, которые по долгу службы обязуют людей много говорить (теле — и радиоведущие, лекторы, певцы, журналисты и т.д.). Характеризуется появлением специфических узелков.

Поскольку профессиональный ларингит проявляется исключительно у взрослых, то все же не стоит заострять свое внимание на нем.

Ларингит подразделяют на острый и хронический. По этиологии он также может быть вирусный (это наиболее распространенная причина заболевания) и аллергический (более редкая форма, встречается у детей склонных к аллергии).

Родители обязаны быть особенно внимательны, так как симптомы ларингита встречаются при таких патологиях как ОРВИ, скарлатина, грипп и коклюш.

Вот почему при подозрении ларингита необходимо обратиться за помощью к специалисту медицинского учреждения, который знает о лечении ларингита у детей все. У деток более старшего возраста воспаление гортани может появиться вследствие перенапряжения голосовых связок.

  • Родители начинают очень волноваться, когда их ребенок болеет. Это и понятно, ведь дети маленькие и беззащитные, плюс ко всему появляется чувство растерянности, так как хочется чем-то помочь, но не знаешь чем.

В этой ситуации главное самостоятельно заподозрить ларингит у детей, лечение его, а также диагностику необходимо предоставить педиатру.

Симптомы и диагностика ларингита у детей

Чтобы диагностировать ларингит следует иметь следующий минимальный запас знаний, а точнее симптомов, которые чаще всего сопровождают данную болезнь. Перечислим эти симптомы:

— Насморк. Этот симптом является первым признаком ларингита у детей. Степень его проявления зависит от индивидуальных особенностей каждого организма.

— Охриплость голоса. Уже спустя несколько часов после появления первого симптома (насморка), появляется охриплость, меняется тембр голоса. Очень часто голос становится трудно узнаваемым.

— Затруднение дыхания. Изначально увеличивается частота дыхания, далее с прогрессированием болезни ребенку становится трудно дышать, особенно ярко данный симптом проявляется в утренние и ночные часы.

Родителю не нужно проявлять много усилий, чтобы это заметить, так как затрудненное дыхание хорошо заметное внешне, плюс ко всему оно сопровождается свистом. Этот состояние требует особого внимания, так как лечение ларингита у детей, а точнее необходимость в нем, может возникнуть незамедлительно.

— Кашель. Он появляется в большинстве случаев, однако не всегда выражен. Однако если уж он есть, то имеет специфический звук – «лающий». Уже спустя 3-4 дня появляется мокрота, а через 7-10 дней все симптомы исчезают.

Лечение ларингита у детей своими силами

Чрезвычайно важно начать своевременную терапию, чтобы побороть болезнь на самых ранних ее этапах. В таком случае она продлится всего несколько дней. Ларингит у детей, лечение его непосредственно – это задача не из простых, поэтому будет правильно проконсультироваться с педиатром, который максимально корректно проведет диф. диагностику и назначит терапию.

  • Первое, что обязаны сделать родители для скорейшего выздоровления своего чада – это обеспечить покой голосовым связкам. Поэтому в это время ребенку лучше молчать. Проще это сделать когда ребенок понимает, в таком случае родители могут уговорить какое-то время помолчать, объяснив истинную причину.

Проблемы появляются с данным пунктом, когда речь идет о детках младшего возраста. Здесь мамам и папам приходится попотеть, однако на то они и родители, чтобы делать даже невозможные вещи во благо своего любимого чада.

  • Следующий пункт, которого придется придерживаться – это вдыхание воздуха носом, но не ртом. Чтобы это было возможно необходимо периодически капать капли в нос от насморка. Плюс ко всему придется следить за влажностью в комнате, иначе сухой воздух только усугубит хрипоту.

В этих целях замечательным помощником может быть специальный увлажнитель воздуха, но если такового нет, то можно обойтись дешевыми, но от этого не менее эффективными методами – это тазик с водой либо мокрое полотенце в комнате малыша. Такой вспомогательный метод лечения ларингита у детей, окажет весьма хороший эффект.

Важно в это время следить за тем, чтобы малыш много потреблял жидкости. Лучше всего давать теплый щелочной напиток. В роли такого напитка может быть как минеральная вода без газов, так и кипяченое молоко с добавлением медом.

В этом деле очень важно знать предпочтения малыша и его индивидуальную реакцию (аллергию) на некоторые компоненты. Не лишними окажутся компот, морс, чай и т.д. Ни при каких стечениях обстоятельств нельзя вводить ограничения в поступлении жидкости, пусть детки пьют столько, сколько душе угодно.

  • Идеально чтобы малыш пил часто и по чуть-чуть. Ларингит у детей, лечение его, требует от родителей большого терпения и аккуратности. В период интенсивной терапии нужно оберегать детей, болеющих ларингитом от вредных испарений: табачного дыма, запаха краски, гари и т.д.

Ингаляции дают положительный эффект, поэтому обязательно нужно этим воспользоваться. Сейчас даже многие родители стараются приобрести свой домашний ингалятор.

Но это не значит, что это является крайним выходом из ситуации, так как имеется несколько альтернативных подручных методов, например, кастрюлей. Для заметки: ингаляции полезны как в лечении ларингита у детей, так и взрослых.

  • Предпочтительно воспользоваться кастрюлей с широким дном, в нее наливают воду, емкость ставят на огонь и доводят до кипения. После добавляют несколько ложек травы лекарственной, которую заранее нужно приобрести в аптеке, все это кипятят в течение трех минут.

Свое предпочтение стоит отдавать эвкалипту, ромашке, зверобою, шалфею. Если травы эвкалипта нет в наличии, то ее можно благополучно заменить на масло эвкалиптовое. Заранее не лишним окажется проверка аллергической реакции на траву.

Ведь если она будет положительной, то станет только хуже. Незадолго до того, как вода будет выключена, стоит добавить в отвар пару чайных ложек соды пищевой.

  • На горячую кастрюлю можно накинуть полотенце либо подождать, чтобы она остудилась до приемлемой температуры. Далее ребенка берут на руки и осторожно склоняют над паром и малыш, как бы он не сопротивлялся, вынужден будет пройти процедуру ингаляции.

Интересно то, что травяные пары наделены бактерицидным эффектом. Рекомендуется также проводить ингаляцию во время ночного сна, для этих целей кастрюльку с заветным лечебным отваром ставят неподалеку от кровати на тумбочку либо табуретку.

При этом важно соблюсти расстояние, чтобы спящий не имел возможности задеть емкость или обжечься. Последнее особенно важно, если малыш пока маленький и беспомощный. По мере того, как ребенок растет, он становится более понятливым и осознает свои действия.

Поэтому в этом возрасте можно организовывать ингаляцию классическим методом – наклонившись над кастрюлей накрыв голову махровым полотенцем. При этом не обязательно варить травки, подойдет даже обычная картошка.

  • После того как она сварится, воду нужно слить и подышать паром, который от нее исходит. Повторять процедуру следует 3-4 раза в сутки. Данный способ будет отличным дополнением к основной терапии болезни ларингит у детей. Лечение системными лекарственными медикаментами, как известно, должно подкрепляться и местной терапией.

Великолепный эффект дают горячие ножные ванночки, которые проводятся в течение двадцати минут при температуре 42-45 градусов (следите, чтобы не обжечь кожу, она должна немного покраснеть). После процедуры ножки вытираются досуха и надеваются теплые носки.

Потом можно смело укладываться в кровать и готовиться ко сну. Нужно избегать процедуры бегания босиком по холодному полу. По желанию в ванночку можно добавить немного травы (ромашки, шалфея и т.д.), и таким образом совместить прогревание ног с ингаляцией.

  • Кроме всех вышеперечисленных локальных методов, лечение ларингита у детей требует назначения медикаментозных препаратов. Чаще всего рекомендуют травяные сиропы, цель которых – это уменьшение воспаления и раздражения.

Плюс ко всему эффективны антигистаминные лекарственные средства, борющиеся с отеком (лоратадин, димедрол, фенистил, супрастин и т.д.). Назначаются противокашлевые препараты, капли от насморка, жаропонижающие средства, способные облегчить ларингит у детей. Лечение для каждого ребенка врач подбирает индивидуально.

Из рациона питания во время болезни следует убрать все раздражающие пищевые компоненты: кетчуп, приправы, жареное, горчицу, пряности и т.д. Мясо предпочтительно давать в отварном виде, либо в запеченном виде. Те же требования должны быть соблюдены при готовке овощей.

При хронизации процесса, лечение ларингита у детей затягивается на более длительный период. Оно должно включать как общеукрепляющие процедуры, так и местные, и вдобавок, физиопроцедуры.

  • У младенцев выделяют такое состояние как «ложный круп». По-другому его еще называют стенозирующим ларингитом. При данной патологии происходит спазм гортани и ребенку становится крайне сложно дышать.

Если вовремя не оказать своевременную помощь при подобном виде ларингита у детей, лечение чада в дальнейшем будет происходить не на дому, а в палате интенсивной терапии.

  • Этиологическими факторами, провоцирующими развитие «ложного крупа» являются инфекции (грипп, ОРВИ) и аллергены. Как правило, он не сопровождается подъемом температуры.

«Ложный круп» имеет внезапное начало, чаще всего это происходит ночью, когда малыш начинает задыхаться. Заболевание быстро прогрессирует, для этого необходимо всего пара часов. Для стенозирующего ларингита характерно: осиплость голоса, шумное дыхание, нее неприятный «лающий» кашель.

В зависимости от степени сужения гортани, меняется и внешний вид ребенка. Например, при сильном ее стенозировании, межреберья на вдохе будут западать, а в акте дыхания будут принимать все мышцы грудной клетки.

Возможно появление цианотического окрашивания кожных покровов. О тяжелом состоянии можно заподозрить при появлении синюшности лица либо носогубного треугольника.

Если Вы заподозрили у ребенка круп ночью, следует немедля вызывать скорую помощь. А до приезда медиков можно попробовать следующее:

— Постараться чаще поить малыша щелочными напитками. Идеальным в данном случае считается минеральная вода, однако если ее под рукой не оказалось, то не нужно расстраиваться.

  • Можно добавить в литр кипяченой воды ложку чайную соды. Допускается и обычная кипяченая вода либо чай (некрепкий). Пить нужно по чуть-чуть (несколько ложек), но часто. Нужно избегать компотов, особенно если есть склонность к аллергии.

— При наличии возможности посетить дома душ, нужно воспользоваться этим. Только это означает не принятие душа с моющими средствами и т.д. Правильно включить теплый душ и заткнуть смыв в ванной. Уже спустя несколько минут в комнате появится пар, которым и нужно дышать 5-10 минут, делая перерывы на полчаса.

  • Эффект заметен моментально, ведь уже после первой такой процедуры, кашель ребенка становится более влажным. Таким образом, стеноз гортани немного стал меньше, а значит и опасность на время ушла. Однако на этом лечение ларингита у детей не заканчивается.

— Теплая ножная ванночка – это также отличное средство. Важно после процедуры сохранить тепло, укутав ноги полотенцем и надев теплые носочки. По завершению данной процедуры нужно дать малышу попить.

— Ребенок ни в коем случае не должен нервничать или плакать. Так как лишний стресс может только усугубить состояние. Поэтому родителям придется всеми силами отвлечь свое чадо.

— Из-за высокой влажности возникает круп, но вот парадокс, благодаря ей же становится легче. Это можно использовать в своих целях.

Если воздух в доме сухой, то следует вымыть пол, поразвешивать как можно больше мокрых полотенец, допускается даже выставить емкости с водой. Чем больше площадь соприкосновения воздуха с мокрой поверхностью, тем лучшим окажется эффект.

— Ларингит у детей, лечение его требует приема спазмолитиков (но-шпа, папаверин) и антигистаминных средств (супрастин, тавегил). Только при этом обязательно должно быть соблюдены дозировки.

— Если Вы везучий обладатель ультразвукового ингалятора под названием «Ореол» либо «Муссон», или у Вас имеется небулайзер, то можно не боясь зарядить в него физ. раствор (его используют некоторые для хранения контактных линз).

  • Ребенку можно дышать в течении 10 минут, через каждый час. Допускается добавление лазолвана либо амбробене. Если ингаляции проводятся регулярно каждый час, то не нужно постоянно добавлять дополнительно лекарства. Лечение ларингита у детей таким методом весьма удачное.

— Если ингалятор в доме отсутствует, то не нужно отчаиваться. Проявив смекалку можно найти взаимозаменяемое средство – например, кастрюлю, с помощью которой можно на дому проводить ингаляции. В кипяченую воду стоит добавить немного обычной соды.

— Если один из родителей умеет делать внутримышечные инъекции, то обязательно нужно этим воспользоваться. Литическая смесь – это то, что нужно в этой ситуации. Она состоит из антигистаминного и спазмолитического средства.

  • Например, Тавегил (супрастин) и но-шпа (папаверин). Весьма важный момент – это выбор нужной дозы. Ребенку до года жизни нужно ввести по 0,2 мл каждого препарата. Малышу четырех лет можно вводить уже по 0,4 мл каждого лекарства.

Ларингит у детей, лечение его в частности требует опытной руки врача, поэтому с обращением в больницу нельзя медлить. Не нужно рисковать здоровьем и жизнью малыша.

Прогноз для ребенка, переболевшего ларингитом благоприятный. Более того после того как организм малыша полностью сформируется и окрепнет он перестанет болеть данным заболеванием. Нужно всего лишь дождаться формирования нервной системы и глоточного кольца.

Если Вы обратились в больницу за помощью, то при подозрении на ларингит рекомендуется консультация у ЛОР-врача. Ларингит у детей, лечение его и диагностика, не могут обойтись без внимания врача.

  • Диф. диагноз следует проводить с рожистыми воспалениями, начальной стадией туберкулеза, сифилитической эритемой и некоторыми инфекционными патологиями (дифтерия, корь), острыми системными заболеваниями, раком гортани и т.д.

Профилактика ларингита у детей

Профилактика – это одно из самых лучших методов предотвращения болезни. Не зря врачи часто пользуются таким выражением «легче предупредить, чем лечить». К сожалению, наши люди устроены немного по- другому и поэтому пренебрегают профилактическими мероприятиями. И, тем не менее, в этой статье они будут освещены.

  • Для того чтобы лечение ларингита у детей не понадобилось, необходимо предотвратить возможные причины его возникновения:

— Нужно стараться беречь свой голос малыша всеми способами. Если получилось так, что ваш ребенок все-таки заболел, то нужно помнить о следующем: для голосовых связок легче, когда говорят тихим голосом, чем шепотом. Поэтому разговоры шепотом придется исключить;

— Периодически неплохо давать крохе подышать теплым влажным воздухом.

— Нужно стараться поить ребенка теплым питьем. Идеально для этих целей подойдет кипяченая вода, травяной чай, молоко либо чай с медом;

— Ежедневное полоскание горла с эвкалиптом, шалфеем либо ромашкой дает положительный эффект;

— Как уже говорилось, ларингит у детей, лечение его дает хорошие эффекты при проведении ежедневных ингаляционных процедурах. Однако периодические ингаляции с ментолом являются и замечательным профилактическим средством;

— Хорошо помогают теплые компрессы на область шеи;

  • Вот и все, что нужно знать молодым родителям о признаках, диагностике и лечении ларингита у детей. Статья вооружила Вас нужными знаниями, теперь остается только не растеряться в ответственный момент и сделать все правильно.

Не нужно забывать о том, что важно обращаться за консультацией в медицинское учреждение, где поставят правильный диагноз, помогут определиться с лечением и подскажут как правильно вести себя в той или иной ситуации. Лечение на дому – это очень хорошо, но квалифицированная помощь надежнее и практичнее, ведь никогда не знаешь, что таит за собой та либо иная болезнь.

Вам будет интересно:

Ларингит у детей до года: особенности протекания и лечения

Ларингит у грудничков

Воспаление гортани, которое затрагивает слизистую и голосовые связки, называется ларингитом. Если взрослый человек обнаруживает у себя признаки этого заболевания, то в его арсенале имеется множество домашних способов лечения. Если начинается ларингит у новорожденного и грудничка, то единственное решение – вызов врача на дом при полном отсутствии самолечения. Так как недуг часто возникает на фоне других инфекционных заболеваний, то дети до года подлежат госпитализации.

Почему грудные дети болеют ларингитом

Ларингит у грудничков

Воспалительный процесс в области гортани у младенцев вызывается целым рядом причин:

  1. Инфекция – ларингит часто является следствием переносимых респираторных заболеваний, а также развивается на фоне кори, коклюша, скарлатины. Особенно остро заболевание протекает при пониженном иммунитете малыша.
  2. Аллергия – пыль, шерсть животных и корм для них, парфюмерные запахи, остатки средств для стирки на вещах малыша, новая молочная смесь и любые другие аллергены могут вызвать воспаление гортани и ее отек.
  3. Психоэмоциональное состояние – нервная система маленького ребенка крайне неустойчива и ларингит может возникнуть даже от сильного испуга.
  4. Аномалии в строении органов дыхания.
  5. Реакция на лечение с помощью аэрозолей – использовать медицинские препараты в такой форме для грудных детей не разрешается.

Особенности  у новорожденных

Чем младше ребенок, тем сложнее он переносит заболевание. От возраста малыша зависит зрелость его дыхательной системы. Ларингит у новорожденного ребенка в возрасте до 1 месяца осложняется наличием:

  • узких дыхательных путей;
  • несформировавшейся микрофлоры и слабым иммунитетом;
  • рыхлой слизистой гортани.

Как распознать заболевание у грудничка

Кашель у грудничка

Малыши первого года жизни не могут рассказать о своих ощущениях, поэтому малейшее изменение в состоянии здоровья ребенка фиксируется только родителями. Ларингит у грудных детей любого возраста имеет следующие симптомы:

  • отрывистый, резкий кашель;
  • сиплый голос;
  • общее беспокойное состояние во время сна и бодрствования;
  • свистящее или хриплое дыхание;
  • может повыситься температура до 39ºС.

Заболевание способно начаться внезапно. От того, насколько быстро родители обратятся ко врачу, зависит эффективность лечения малыша. При ларингите происходит сужение гортани и ребенок может задохнуться.

Дополнительные признаки

Ларингит у младенца до 1 месяца повторяет симптомы заболевания более старших детей, но из-за несовершенства строения гортани и дыхательных путей имеет две особенности:

  • изменение голоса у новорожденного проявляется через грубый, глухой плач;
  • носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок из-за дефицита воздуха при дыхании.

Виды, формы и степени заболевания

Воспаление гортани бывает острым и хроническим. При остром ларингите происходит быстрое нарастание симптомов, поднимается температура, заболевание развивается стремительно и может приобрести следующие формы:

  • разлитая форма – воспаление охватывает всю гортань;
  • частичное воспаление различных отделов.

Если ребенок редко болеет и каждый случай болезни эффективно пролечивается, то острый ларингит не успевает перетекать в хроническую форму. У новорожденного ребенка может быть только острый ларингит.

Хронический ларингит у грудничка развивается в случае множественных респираторных заболеваний или при аллергической реакции. Общие симптомы недуга сглаживаются, но присутствуют постоянно с периодическими обострениями.

Различается ларингит 4-х степеней тяжести. Заболевание любой степени требует лечения в стационаре, так как оно имеет тенденцию быстро ухудшаться. Ребенка с 4-ой степенью тяжести помещают в реанимацию.

Диагностика заболевания

Воспаление гортани у новорожденных и грудничков диагностирует и лечит только врач. При первых признаках заболевания необходимо вызвать педиатра на дом. Если симптомы быстро нарастают, то вызывается детская скорая помощь. Новорожденному ребенку до 1 месяца всегда вызывается только скорая помощь.

Специалист осматривает горло малыша, отмечает его покраснение и отечность, а также выслушивает жалобы родителей. При необходимости ребенок и мама госпитализируются. В анализе крови при ларингите отмечается повышенное значение СОЭ.

Как лечить ларингит

Лекарства во время ожидания врача давать малышу любого возраста категорически запрещается. Медицинские препараты, а также эффективные для взрослых домашние средства, например, мед, прогревание солью или картошкой, горячие ванночки для ног или рук, горчичники, всяческие растирания, использование ароматических масел могут только усугубить состояние, спровоцировав аллергическую реакцию.

Острое воспаление

Если ларингит вызван инфекцией, то ребенок вместе с мамой госпитализируется. При неосложненных формах заболевания выздоровление без каких-либо последствий для малыша наступает примерно через 7-10 дней. Пребывание в больнице позволяет провести комплексное эффективное лечение: медикаментозное для уничтожения инфекции и снятии температуры, физиотерапевтическое для устранения отека и оздоровления слизистой. Главное – ребенок всегда будет под присмотром специалистов.

Аллергическая форма

При аллергическом ларингите малыш тоже госпитализируется. Часто состояние ребенка в больнице быстро улучшается из-за отсутствия домашнего аллергена. Однако по возвращении домой болезнь снова активизируется. Это является сигналом для родителей – причину заболевания малыша нужно искать вокруг него, начав с устранения домашних животных, резких запахов, смены стирального порошка, ежедневной влажной уборки.

Хроническая стадия

Лечение хронического ларингита заключается в ликвидации инфекционных очагов, поднятии иммунитета, снижении числа переохлаждений, проведении физиотерапевтических процедур.

Что можно сделать до прихода врача

Чтобы облегчить состояние грудничка, у которого начинает развиваться ларингит, родители могут предпринять простые действия:

  • держать ребенка в вертикальном положении – новорожденного малыша следует взять на руки, детям по-старше положить высокую подушку, потому что лежа дышать грудному ребенку гораздо сложнее;
  • не давать ребенку любого возраста плакать – его голосовые связки уже напряжены и воспалены;
  • поить грудничка теплым несладким чаем, водой, компотом – питье не должно быть горячим, холодным, кислым;
  • новорожденного малыша нужно поить сцеженным молоком с ложечки;
  • увлажнить воздух в комнате – лучше всего поможет специальный увлажнитель, а также пульверизатор, накинутые на горячие батареи мокрые полотенца.

Последствия и осложнения

Ложный круп у детей

Главным осложнением ларингита является ложный круп. Просвет гортани резко суживается, возникает спазм голосовой щели. Обычно приступ начинается в 4-6 часов утра. Ребенок просыпается в поту, ему становится очень трудно дышать. Приступы могут повторяться неоднократно и длится около получаса. Лучшее решение для родителей – вызов врача. Дети, имеющие диатез, страдают от приступов ложного крупа чаще всего.

Своевременно и правильно пролеченный ларингит проходит для малыша без последствий. С возрастом слизистая перестает быть рыхлой, нервная система стабилизируется, дыхательные пути расширяются. Часто говорят, что ребенок перерастает заболевание. В качестве осложнения, возникающего при невыявленном аллергене или частых респираторных заболеваниях, рассматривается хроническая форма ларингита.

Как уберечь грудничка от ларингита

Укрепление имунитета грудничка

Профилактика заболевания сводится к известным всем родителям мерам:

  • укрепление иммунитета – прогулки, закаливание, гимнастика должны быть для младенцев регулярными;
  • соблюдение температурного режима – в комнате малыша поддерживается температура 20-22ºС, ребенка не переохлаждают и не укутывают;
  • своевременное и ответственное лечение любых инфекционных заболеваний;
  • изолирование грудничка и особенно новорожденного от болеющих членов семьи;
  • максимальное сокращение вызывающих аллергию факторов;
  • поддержание в доме влажности при помощи увлажнителя и чистоты.

Воспаление гортани у грудничков и новорожденных – ларингит – имеет инфекционную или аллергическую природу. Так как заболевание может развиваться очень стремительно и иметь летальный исход, то при первых признаках недуга необходимо вызвать врача. До его прихода следует обеспечить ребенку голосовой покой, теплое питье и увлажнить воздух в комнате. Начинать лечение грудничка лекарственными препаратами или домашними методами без предписания педиатра категорически запрещается.

Комментирует наш специалист

В острой и хронической формах, а также для профилактики заболевания грудным детям от 1 месяца по назначению врача можно делать ингаляции. Для грудных детей лучше всего подходят компрессионные небулайзеры, так как при их применении не требуется координация вдоха. Лечебный раствор в таких приборах разбивается на ультрамелкие частицы. Процедура проводится, когда ребенок лежит на руках у мамы, папы или другого взрослого человека, которому он доверяет. Спокойствие малыша является обязательным условием при проведении этой процедуры.

Доктор Комаровский о детском ларингите

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *