Как лечить гемоглобин: самые эффективные средства и советы – Что повышает гемоглобин? Список продуктов, повышающих гемоглобин в крови

симптомы, причины и последствия, чем опасен

Вы здесь: Низкий гемоглобин

Низкий гемоглобин — клинический признак разных заболеваний, но обнаруживается только после того, как будет проведен общеклинический анализ крови. В случае игнорирования изменений велика вероятность развития опасных для жизни осложнений.

Источниками снижения концентрации главной составляющей части эритроцитов часто выступают болезни, например, хроническая анемия, хронические заболевания ЖКТ, онкология крови и аутоиммунные процессы. Есть несколько физиологических провокаторов.

Симптомы низкого гемоглобина довольно специфичны, но недомогание может остаться незамеченным, поскольку маскируется под клинические проявления базовой болезни. Главные признаки низкого содержания гемоглобина в крови: изменения волос и ногтей, сухость кожи, головокружения, сильная слабость и приступы потери сознания.

Определить, что гемоглобин понижен, можно только при помощи лабораторных тестов. Для выявления основного этиологического фактора могут потребоваться инструментальные процедуры.

Коррекция состояния проводится консервативными методами, например, приемом лекарственных препаратов или потреблением в пищу определенных продуктов. Схема ликвидации причины патологии индивидуальна .

О пониженных значениях железосодержащего белка говорят в тех случаях, когда показатели отклоняются от нормы в меньшую сторону. Допустимыми для мужчин считаются 130–170 г/л, а для женщин — 120–150 г/л. У детей нормальный уровень отличается в зависимости от возрастной категории.

Низкий уровень гемоглобина в большинстве ситуаций выступает в качестве вторичного проявления, т. е. развивается на фоне течения какого-либо заболевания. Наиболее частые источники:

• хроническая железодефицитная анемия;
• атрофический гастрит в хронической форме;
• воспалительное поражение кишечника;
• дисбактериоз;
• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит и иные патологии аутоиммунного характера;
• гломерулонефрит;
• вирусный гепатит;
• пневмония и туберкулез;
• гастроэнтероколит;
• воспаление почек;
• обильные кровопотери — сочетаются повышенная СОЭ и низкий гемоглобин;
• онкологические новообразования, особенно с локализацией в органах ЖКТ;
• злокачественные болезни кроветворной системы;
• широкий спектр инфекций;
• глистные и паразитарные инвазии;
• различные травмы и ранения;
• цирроз печени;
• болезни щитовидной железы и других сегментов эндокринной системы;
• хирургические вмешательства;
• образование как наружных, так и внутренних геморроидальных шишек.

Что касается менее безобидных источников, т. е. не связанных с течением патологиями, такие причины низкого гемоглобина представлены следующим перечнем:

• период вынашивания ребенка;
• менструация;
• нерациональное питание — наиболее частый провокатор аномального содержания гемоглобина у детей;
• соблюдение чрезмерно строгих диет;
• родовая деятельность;
• гормональный дисбаланс;
• длительное влияние стрессовых ситуаций;
• грудное вскармливание.

Необходимо отметить, что пониженный гемоглобин может быть врожденным отклонением, нередко встречается у лиц преклонного возраста. Уровень железосодержащего белка нередко понижен у доноров крови.

Каждая из причин влияет на развитие последствий низкого гемоглобина, которые могут быть опасны для жизни человека и закончиться летальным исходом.

Структура крови человека с железодефицитной анемией

Низкий гемоглобин обладает несколькими характерными клиническими проявлениями. Проблема заключается в том, что клиника нередко остается незамеченной, поскольку на первый план выходят симптомы базового заболевания.

Основные признаки низкого гемоглобина:

• сильнейшие головокружения;
• шум и звон в ушах;
• нарушение менструального цикла вплоть до полного отсутствия критических дней;
• одышка;
• снижение потенции у мужчин — такая проблема может доходить до временной импотенции;
• снижение аппетита или полное отвращение к пище;
• резкое возрастание кровяного тонуса;
• расстройство акта дефекации — возникают жалобы на диарею;
• проблемы с дыхательной функцией;
• тошнота и рвота;
• ломкость и деформация ногтевых пластин;
• сухость, выпадение или замедленный рост волос;
• покраснение языка;
• болезненная бледность и сухость кожных покровов;
• судорожные припадки — наиболее часто страдают нижние конечности;
• покалывание и онемение стоп;
• появление болевых ощущений на языке;
• учащение частоты сердечного ритма;
• искажение вкусовых ощущений и обоняния;
• шелушение губ;
• сухость ротовой полости;
• снижение концентрации внимания;
• появление трещинок в уголках губ;
• быстрое утомление и снижение работоспособности;
• постоянные головные боли;
• приступы потери сознания;
• недержание урины;
• снижение сопротивляемости иммунной системы.

Примечательно, что последние 3 внешних проявления встречаются только при значительном понижении основной составляющей части эритроцитов.

Симптоматика может проявляться у всех людей, вне зависимости от возрастной категории.

Если среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, это может быть обнаружено только по данным общеклинического анализа крови. Для процедуры может потребоваться биологический материал из вены или из пальца. В специфической подготовке пациенты не нуждаются.

Чтобы выяснить причины, на фоне которых появились симптомы пониженного гемоглобина, необходимо всестороннее обследование человеческого организма. Дополнительные лабораторные исследования и инструментальные процедуры подбираются в индивидуальном порядке.

Существует несколько общих диагностических мероприятий, выполняемых непосредственно клиницистом:

• ознакомление с историей болезни — для поиска главного патологического этиологического фактора;
• сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения или опровержения влияния физиологических причин;
• измерение значений артериального давления и сердечного ритма;
• оценка состояния кожных покровов и слизистых оболочек, волос и ногтевых пластин;
• детальный опрос пациента — чтобы выяснить, когда впервые появились и какими признаками сопровождаются у низкого гемоглобина симптомы.

В дополнение могут потребоваться консультации специалистов из различных областей медицины.

Лечение низкого гемоглобина зависит от первоисточника патологии: может быть консервативным или хирургическим, но чаще имеет комбинированный характер.

Для нормализации значений концентрации железосодержащего белка без влияния на провоцирующий фактор применяются следующие методы:

• прием лекарственных препаратов;
• соблюдение специального рациона;
• применение рецептов народной медицины.

Продукты для повышения гемоглобина

Медикаменты, направленные на повышение уровня гемоглобина:

• «Гемобин»;
• «Ферретаб»;
• «Мальтофер»;
• «Сорбифер Дурулес»;
• «Тотема»;
• «Хеферол»;
• «Ировит»;
• «Фефол»;
• «Ферроградумет»;
• «Фенюльс»;
• «Актиферрин»;
• «Тардиферон».

Больным показано прием или внутривенное введение витаминных комплексов.

Пониженный гемоглобин может быть повышен при соблюдении определенного режима питания. Рекомендуется принимать в пищу:

• говядину;
• свинину;
• курицу;
• баранину;
• рыбу и морепродукты;
• гранат;
• клубнику;
• свеклу;
• тыкву;
• бобовые культуры;
• орехи;
• спаржу и шпинат;
• сухофрукты;
• каши;
• цельнозерновой хлеб;
• капусту;
• томаты;
• картофель;
• цитрусовые;
• зелень и салат;
• дыню;
• перец;
• черную смородину и иные продукты, обогащенные железом.

Не запрещается повышать низкий гемоглобин при помощи рецептов народной медицины, но делать это можно только после одобрения лечащего врача. Наиболее эффективные компоненты целебных напитков:

• розмарин;
• шалфей;
• крапива;
• тимьян;
• семена кунжута;
• кориандр;
• шиповник;
• тысячелистник;
• корень одуванчика;
• клевер;
• полынь;
• кипрей.

В тяжелых ситуациях обращаются к такой процедуре, как переливание крови при низком гемоглобине. В любом случае терапия должна проходить под контролем лечащего врача.

Снижение концентрации гемоглобина при условии отсутствия терапии, может повлечь формирование серьезных осложнений. Перечень состояний, чем низкий гемоглобин опасен:

• нарушение функционирования внутренних органов и систем;
• дыхательная или сердечная недостаточность;
• частая подверженность организма простудным заболеваниям;
• травмы, полученные при обмороке;
• увеличение печени;
• малокровие;
• атеросклероз сосудов;
• эмоциональная неустойчивость.

Избежать развития такой ситуации, как низкий гемоглобин, можно при помощи соблюдения несложных правил. Профилактика подобного состояния включает:

• ведение здорового и в меру активного образа жизни;
• полноценное и сбалансированное питание;
• предупреждение стрессовых ситуаций;
• отсутствие каких-либо травм и ранений;
• контроль над гормональным фоном;
• регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении.

Причины и последствия низкого гемоглобина диктуют прогноз патологии. При отсутствии терапии отмечают усугубление базовой проблемы, частые рецидивы симптоматики, не исключают вероятность летального исхода из-за осложнений.

Причины низкого или высокого уровня гемоглобина

Рассмотрим симптомы высокого или низкого ✅ГЕМОГЛОБИНА, а также факторы здоровья или типы заболеваний, которые увеличивают или уменьшают уровень гемоглобина в нашей крови.

Гемоглобин является чрезвычайно важной частью (белком) красных кровяных клеток , который доставляет молекулы кислорода ко всем частям тела. Низкий и высокий уровень этого белка может отрицательно повлиять на наше здоровье.

Гемоглобин

• Низкий уровень гемоглобина
• Симптомы низкого гемоглобина
• Высокий уровень гемоглобина
• Симптомы повышенного гемоглобина
• Факторы, повышающие гемоглобин
• Факторы, уменьшающие гемоглобин
• Факторы, нарушающие функцию гемоглобина

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Низкий уровень гемоглобина

Наличие слегка пониженного уровня гемоглобина (Hb) обычно не сопровождается симптомами.  Однако, любое снижение показателя гемоглобина или количества красных кровяных клеток (эритроцитов) приводит к уменьшению выносливости при физической нагрузке, даже, когда показатели гемоглобина находятся в диапазоне 12-13 г/дл.

Дефицит гемоглобина и/или эритроцитов называется анемией.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), анемия определяется уровнем гемоглобина менее 12 г/дл у женщин и менее 13 г/дл у мужчин .

Хотя способность получения кислорода тканями организма остается пропорциональной уровню циркулирующего гемоглобина в крови, но у людей с хронической анемией развивается компенсаторный механизм для улучшения доставки кислорода в ткани тела. Этот механизм поддерживает достаточный для жизнедеятельности органов объем кислорода  до снижения гемоглобина  до значений 7-8 г/дл. Тяжелая анемия определяется как уровня гемоглобина ниже 7 г/дл .

Симптомы низкого гемоглобина

Признаки низкого гемоглобина (анемии) включают:  

• Усталость и общая слабость
• Раздражительность
• Головокружение
• Головная боль
• Плохая концентрация внимания
• Одышка при физической нагрузке
• Учащенное сердцебиение
• Быстрое наступление усталости при низкой физической нагрузке
• Холодные руки и ноги (нарушение способности поддерживать температуру тела)

Зачастую не так легко понять, что у вас анемия. Но люди с низким гемоглобином  демонстрируют нескольких обозначенных симптомов одновременно . Кроме того, они часто привыкают к своим симптомам и считают их нормальными .

Высокий уровень гемоглобина

Считается, что у вас высокий гемоглобин, если его уровень превышает 16 г/дл (женщины) или 18 г/дл (мужчины)  . Это состояние называют полицитемией.

Более высокие показатели гемоглобина увеличивают вязкость крови. Отношение роста значения гемоглобина и вязкости — линейно до 16 г/дл. Выше этого уровня отношение становится экспоненциальным – небольшой рост гемоглобина приводит к сильному повышению вязкости крови.

Как только концентрация гемоглобина достигает значений выше 18 г/дл, то вязкость  крови достигает такого уровня, что ухудшает кровообращение в мелких кровеносных сосудах, и резко снижается доставка кислорода к органам и тканям организма.

Часто это состояние проявляется как голубоватое обесцвечивание кожи и нарушение психических функций в результате нарушения мозгового кровообращения.  И все эти признаки очень напоминают протекание тяжелой анемии. Кроме того, из-за плохой циркуляции крови существенно растет риск образования тромбов.

Исследование людей с хронической горной болезнью, продемонстрировало, что, благодаря сочетанию высокой высоте места жительства и плохой функции легких, долгосрочное выживание с уровнем гемоглобина выше 20 г/дл не представляется возможным.

Повышенный гемоглобин имеет несколько причин, но обычно это результат этих 2-х механизмов:

• Увеличенная продукция клеток крови. Это происходит как омпенсация, когда в крови нарушается пропускная способность кислорода.
• Снижение объема плазмы (жидкой части крови).

Симптомы повышенного гемоглобина

Признаки высокого гемоглобина включают:

• Высокое кровяное давление
• Зуд кожи
• Головная боль
• Головокружение
• Румяный цвет лица
• Затуманенное зрение
• Жжение, покалывание, или колющие ощущения и онемение в конечностях.

Факторы, повышающие гемоглобин

Высота

Проживание на большей высоте увеличивает показатели гемоглобина. Это связано с тем, что низкий уровень кислород на больших высотах увеличивает продукцию клеток крови. В результате, вместе с клетками растет и количество гемоглобина, чтобы доставить больше кислорода к тканям организма.  

Например, исследования показали, что у здоровых мужчин и женщин гемоглобин увеличился в течение 7 дней с момента подъема на высоту до 5.260 метров, но возвращается к нормальному уровню в течение тех же 7 дней с момента спуска на  высоту в 1.525 метра (в исследовании участвовали 21 доброволец ).

Спортсмены часто используют большую высоту для того, чтобы увеличить их показатели гемоглобина и улучшить результаты спортивных состязаний. Повышение гемоглобина с помощью тренировок на большой высоте считается юридической манипуляцией в разных видах спорта на выносливость, в отличие от незаконного использования эритропоэтина (ЭПО), андрогенов (подробнее о них ниже) и аутологичных переливаний крови.

Рост гемоглобина способствует повышенной выносливости, которая пропорциональна увеличению кислородной емкости крови.

Длительное проживание на высотах от 2.100 до 2.500 метров способствует росту уровня гемоглобина и исследования показывают, что такой эффект сохраняется в течение 2-3 недель после спуска на уровень моря.

Высокий гемоглобин также является признаком хронической горной болезни.

Молодой житель Тибета. У него никогда не будет горной болезни

Жители Гималаев, но не жители гор Анд (Южная Америка) смогли приспособиться к высокой высоте через уменьшения в своем организме уровня гемоглобина.  Из-за этого они редко страдают от хронической горной болезни. Эти различия в адаптации объясняются очень длительным временем, когда жители Гималаев были вынуждены адаптироваться к большим высотам. На большой высоте жители гор Анд обитают от 9.000 до 12.000 лет, но Гималайское плато было заполнено людьми уже более 50.000 лет назад.

Жители Тибета (высокогорной его части) с помощью снижения уровня гемоглобина смогли повысить свою физическую выносливость и снизить риск тромбов, хронической горной болезни, преэклампсии во время беременности, и уменьшить показатели младенческой смертности (исследование с участием 1.749 женщин).  

Курение

Курение сигарет приводит к тому, что часть гемоглобина в крови становится нефункциональной. .

Окись углерода (CO) в дыме табака состязается с кислородом по связыванию с гемоглобином, и СО превышает в 210 раз по эффективности этой связи кислород. Чтобы компенсировать «потерю» части гемоглобина, связанного окисью углерода, организм начинает вырабатывать эритроциты, которые и способствуют росту гемоглобина. Часто это состояние называется полицитемией курильщиков.

Респираторные и сердечно-сосудистые заболевания

Заболевания легких и сердечно-сосудистые заболевания, которые способствуют снижению количества кислорода в крови, а также стимулируют рост уровня гемоглобина .

Помимо курения повышенный гемоглобин также проявляется как реакция организма на состояния низкого количества кислорода в крови. К подобным состояниям относятся хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или апноэ сна.

Кроме того, взрослые люди с цианотичным врожденным пороком сердца (ЦП) часто имеют высокий гемоглобин.

Полицитемия вера

Полицитемия вера — это заболевание костного мозга, при котором происходит перепроизводство красных кровяных клеток (и обнаруживается высокий гемоглобин, как следствие).

Сегодня нет никакого определенного лечения для этого заболевания. Однако можно лечить симптомы и увеличить продолжительность жизни.

У женщин с повышенным уровнем гемоглобина более 16 г/дл или у мужчин выше 18 г/дл можно подозревать полицитемию вера. Она более часто встречается у пожилых людей .

Люди с полицитемией вера могут не иметь никаких симптомов. Однако, иногда, они могут испытывать ощущение зуда после принятия теплой ванны, слабость, потерю веса, развитие подагрического артрита и язвенной болезни. Во многих случаях, такое состояние обусловлено мутацией в гене JAK2.

Из-за генной мутации это заболевание часто является наследственным, дети первой степени родства имеют в 5-7 раз более высокий риск развития полицитемии вера по  сравнению с общей популяцией людей.   Кроме того, высокий уровень заболеваемости истинной полицитемии часто встречается среди потомков ашкеназских евреев.

Долгосрочные риски этого заболевания включают в себя переход в острый лейкоз или серьезное повреждение костного мозга.

Обезвоживание

Снижение объемов плазмы (жидкая часть крови) способствует повышению относительных значений гемоглобина. 

Любые состояния, приводящие к потере жидкости, например, обезвоживание или тяжелые ожоги, приводят к относительно высоким уровням гемоглобина.

Сильное обезвоживание может поднять концентрацию гемоглобина на 10-15% .

Физическая нагрузка

В короткий промежуток времени после физической нагрузки происходит транзиторное повышение уровней гемоглобина, значения которого восстанавливаются в течение следующих 24 часов.

Рост гемоглобина во время физической нагрузки связан с уменьшением в плазме (жидкая часть крови) объема жидкости, пополнение которого во время тренировки происходит недостаточно интенсивно.

Регулярные тренировки, с другой стороны, снижают уровень гемоглобина за счет увеличения объема крови.

Эритропоэтин

Введение эритропоэтина (ЭПО, гормона почек) повышает гемоглобин с помощью двух механизмов:

• Путем увеличения продукции клеток крови
• Снижения плазменного объема, что, вероятно, связано со снижением функции ренин–ангиотензин–альдостероновой оси (куда входят почки, как орган).

Эритропоэтин часто используется как допинг у спортсменов для увеличения количества красных кровяных клеток, с целью роста запасов кислорода в организме перед спортивными состязаниями.

Тестостерон и другие гормоны

Тестостерон стимулирует производство красных кровяных телец и повышает уровень гемоглобина, особенно, если тестостерона становится много, или он поступает извне в высоких дозах.

Андрогены (мужские гормоны) стимулируют продукцию клетки крови. Они делают это путем увеличения выработки эритропоэтина, стимулирующего работу костного мозга и увеличивая количества железа, включенного в эритроциты. .

Другие гормоны, которые повышают производство красных кровяных телец, включают кортизол, гормон роста и инсулиноподобный фактор роста.

Заболевание почек

Опухоль Вильмса, другие виды рака почек, а также поликистоз почек — увеличивают количество эритроцитов и гемоглобин.

Подобным образом может сработать и трансплантация почки.  Исследование показало, что 10 из 59 пациентов с проведенной трансплантацией почки, которые прожили после операции более 3-х месяцев, демонстрировали высокий гемоглобин.

Факторы, уменьшающие гемоглобин

Дефицит железа

Красные кровяные клетки требуют большого количества железа для производства гемоглобина.  Фактически, более половины всего железа в организме содержится в гемоглобине.

Дефицит железа понижает уровень гемоглобина и приводит к анемии, когда в организме запасы железа истощаются.

В отсутствие крупных кровотечений, железодефицитная анемия обычно развивается медленно в течение месяцев или лет.

Установка диагноза железодефицитной анемии может быть столь же длительным, особенно, если количество железа в рационе питания помогает поддерживать гемоглобин в нормальном диапазоне.

В развитых странах 4-20% населения страдают от железодефицитной анемии, в то время как в развивающихся странах эти цифры колеблются в диапазоне 30-48%.

Дефицит минералов и витаминов

Кроме недостатка железа анемия может развиться при уменьшения поступления других витаминов и минералов, таких как витамины А, витамина В9 (фолиевая кислота), витамина В12, селена, цинка, или меди.  Все эти витамины и минералы важны для продукции клеток крови.

Дефицит витамина А

Дефицит витамина А может привести к анемии потому, что это вещество имеет важное значение для производства клеток крови и связывания железа.  

Витамин А увеличивает выработку эритропоэтина (ЭПО), стимулятора производства красных кровяных клеток.  Дефицит витамина А распространен в развивающихся странах, но редко встречается в развитых.

Исследование показало, что дети в возрасте от 6 до 59 месяцев после рождения, которые получали высокую дозу витамина A, демонстрировали повышенно-нормальный уровень гемоглобина и у них снижался риск развития анемии (исследование с участием 2.397 эфиопских детей).

Другое исследование показало, что у марокканских школьников, прием витамина А способствовал в среднем увеличению гемоглобина на 0,7 г/дл и снижал распространенность анемии с 54% до 38% (в исследовании учувствовал 81 школьник).

Матери с дефицитом витамина А демонстрируют более низкий гемоглобин и более высокую частоту малокровия. Они также рожают детей с более низким уровнем гемоглобина (в научной работе принимало участие 200 матерей из Египта).

Уровень фолиевой кислоты (витамина В9)

Дефицит фолиевой кислоты (витамина В9) — является еще одной из основных причин анемии.

Фолиево-дефицитная анемия возникает из-за плохого питания, нарушения кишечной абсорбции, повышенной потребности в этом витамине (например, при беременности), при приеме некоторых лекарств, или при наследственных заболеваниях.  

Витамин В12 и пернициозная анемия

Недостаток витамина B12 (кобаламин) приводит к малокровию.  Он обычно вызывается нарушением всасывания в кишечнике у жителей развитых стран из-за их вредной диеты, и недостаточным потреблением с пищей жителями развивающихся стран.

Дефицит витамина В12 наблюдается у 6% лиц в возрасте 60 лет и старше, в то время как незначительный (мягкий) дефицит возникает у почти 20% людей в их жизни.

Снижение всасывания витамина B12 часто связано с заболеваниями — пернициозной анемией, аутоиммунным гастритом (воспаление желудка, которое предотвращает всасывание витамина B12). Распространенность пернициозной анемии в европейских странах составляет около 4% населения, и чаще встречается у пожилых людей.

Витамин D увеличивает уровень гемоглобина

Исследования показывают, что дефицит витамина D повышает риск развития анемии (выводы мета-анализа из 7 исследований с участием 5.183 взрослых людей) .

Высокие дозы витамина D увеличивают уровень гемоглобина у критически больных взрослых (пилотное клиническое исследование с 30 пациентами).

Витамин Е помогает росту гемоглобина

Добавки витамина Е дополняет улучшают показатели гемоглобина у слабо анемичных здоровых взрослых (исследование с 86 и 60 пациентами).

Цинк имеет важное значение для поддержания уровня железа

Цинк необходим для правильной работы нескольких ферментов, которые играют роль в выработке железа из продуктов питания. Именно поэтому дефицит цинка может привести к анемии.

Исследование показало, что у пациентов с низкими показателями цинка, чаще наблюдались симптомы анемия (86 участников исследования).

Низкое содержание цинка в крови является независимым фактором риска развития анемии у детей школьного возраста (исследование с участием 503 школьников).

Медь способствует производству клеток крови

Дефицит меди вызывает нарушения в производства клеток крови и медь-дефицитной анемии .

Слишком много чая

Зеленые листья чая естественно содержат высокие уровни полифенолов, танинов, и алюминия. Как полифенолы, так и алюминий снижают уровень железа и были показано в исследовании, что уменьшают уровень гемоглобина у животных.

Чай мешает усвоению железа и может привести к железодефицитной анемии, при употреблении в очень больших количествах.  Однако это происходит только в том случае, если вы потребляете чрезмерное количество чая.

Нет ни одного случая, когда у человека развивалась анемия после ежедневного приема свыше 1,5 литров зеленого чая (4 и более чайных ложек сухого чая) на протяжении более 20 лет.

Физическая нагрузка на выносливость

Тренированные спортсмены, в частности в видах спорта на выносливость, часто имеют «спортивное малокровие».

Это не анемия в клиническом смысле. В действительности, спортсмены имеют увеличенную полную массу клеток и уровень гемоглобина в крови по сравнению с не спортсменами. Однако относительное снижение гемоглобина вызвано увеличением объема плазмы (жидкая часть крови) в их крови.

Физическая нагрузка также приводит к разрушению старых красных кровяных клеток в работающих мышцах или во время сжатия, например, в стопах ног во время бега.

Исследование показало, что снижение гемоглобина чаще встречаются у людей, которые тренируются на выносливость по сравнению с силовыми тренировками или при смешанных занятиях (выносливость + сила) (участвовало 747 спортсменов и 104 нетренированных взрослых людей).

Беременность

При нормальной беременности объем крови увеличивается в среднем на 50%. Это быстрое добавление объема крови начинается в первом триместре. Однако объем плазмы (жидкая часть крови) увеличивается больше, чем масса эритроцитов, что приводит к относительному снижению уровня гемоглобина в первой половине беременности. Это состояние известно как анемия беременности.

Такое относительное снижение гемоглобина более всего проявляется у женщин с большим плодом или у тех, у кого планируется двойня.

Важно отметить, что, хотя гемоглобин и уменьшается, другое значение, называемое средним объемом эритроцитов (MCV), также получаемое в киническом анализе крови, не меняется существенно во время беременности.

Таким образом, уровень гемоглобина ниже 9,5 г/дл в сочетании с показателем MCV (средним объемом эритроцитов) ниже 84 фемтолитров (фл) используется для обозначения истинной анемии (железодефицитной) при беременности. .

Кровотечения

Потеря крови может произойти в результате получения ран и разрыва гнойников, тяжелого менструального кровотечения, или частых пожертвований крови (донорства).

Женщины с сильным менструальным кровотечением имеют более низкий уровень гемоглобина, а чаще всего малокровие (пилотное клиническое исследование с участием 44 женщин).

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) известны, как источник нарушения целостности кишечника  и проявления кровотечений в верхней его части. Кроме того, низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (аспирина, препарата группы НПВП) увеличивают потери крови, а частое использование аспирина может привести к анемии .

У людей доноров, которые слишком часто сдают кровь, также может развиться железодефицитная анемия. Это происходит потому, что донорство крови выводит большое количество железа из крови. Обнаружено, что даже 56-дневный интервал между сдачей крови, как донор, не является достаточным для восстановления нормальных значений гемоглобина и железа.

Контроль показателя железа путем измерения в крови ферритина также может быть полезен.

Лекарства для снижения кровяного давления

Лекарства, используемые для того чтобы понизить кровяное давление может уменьшить и уровни гемоглобина. Обычно эти изменения невелики. Однако, в некоторых случаях, эти лекарства вызывают клинически значимые степени анемии.

Препараты против повышенного артериального давления вызывают разжижение крови (увеличение содержания жидкости в крови), гемолитическую анемию (патологическое разрушение красных кровяных клеток), и/или подавление производства красных кровяных клеток.

Наиболее часто это происходит с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина.

Повышенный вес (ожирение)

Исследование с участием 707 подростков показало, что избыточный вес у девочек был связан с более низким уровнем гемоглобина.

Гипотериоз

Анемия часто сопровождает заболевания щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы стимулируют производство красных кровяных клеток как непосредственно, так и путем увеличения производства эритропоэтина (ЭПО).

Анемия при гипотиреозе может быть результатом уменьшения функции костного мозга, снижением продукции эритропоэтина, или уменьшением показателей железа, витамина В12 или дефицита фолиевой кислоты. .

Добавление железа к стандартному лечению тироксином (один из двух йодсодержащих гормонов щитовидной железы) улучшает состояние гипотиреоза лучше, чем применение тироксина в одиночку (исследование с участием 60 пациентов).  

Эта взаимосвязь анемии и заболевания щитовидной железы идет в обе стороны, как снижение активности щитовидной железы приводят к анемии, так и железодефицитная анемия уменьшает уровень гормонов щитовидной железы. .

Беременные женщины с железодефицитной анемией чаще демонстрируют гипотиреоз или субклинический гипотиреоз (исследование с 2.581 участниками).

Хронические воспалительные заболевания

Анемия воспаления (также называемая анемией хронических заболеваний) — это часто диагностируемая анемия ассоциируется с худшим прогнозом и повышенная смертность при некоторых заболеваниях.  

Такая анемия воспаления возникает при ожирении, старении, почечной недостаточности, раке, хронических инфекциях и аутоиммунных заболеваниях.

Это легкая или умеренная анемия. Гемоглобин редко уменьшается ниже 8 г/дл.

Такое состояние организма вызвается иммунной активацией (интерлейкин IL-6 повышает уровень гормона гепсидина, который снижает в крови количества железа).  

Лучшее лечение анемии этого типа – лечение основного заболевания. Когда это невозможно, то применяется переливание крови, внутривенное введение железа, и применение лекарственных препаратов, которые стимулируют производство красных кровяных телец, что может улучшить состояние.

Этот тип анемии может лечиться активацией АМПК (AMPK) – АМФ-активируемой протеинкиназы.

Ревматоидный артрит

Анемия является одним из симптомов ревматоидного артрита.  Подсчитано, что 30-60% пациентов с ревматоидным артритом страдают анемией .

Кроме того, люди с высокой активностью заболевания имеют более низкий уровень гемоглобина (исследование с участием 89 пациентов).

Воспалительные заболевания кишечника

Анемия — одно из наиболее распространенных осложнений ВЗК (воспалительных заболеваний кишечника).   Это влияет на качество жизни и трудоспособность, а также увеличивается частота госпитализаций пациентов.

Распространенность анемии при ВЗК изменчиво и варьируются в диапазоне 6-74%, в зависимости от исследования.

Непереносимость глютена (целиакия)

Целиакией страдает около 1% населения.  Анемия является наиболее распространенным симптомом целиакии, встречается у 32-69% взрослых людей с непереносимостью глютена.  И, наоборот, среди пациентов с необъяснимой железодефицитной анемией у 5% из них подтверждается целиакия.

Нарушением всасывания железа и потерей крови из-за повреждения стенок кишечника характеризуется анемия при целиакии.  Даже после перехода на безглютеновую диету от 6 до 12 месяцев требуется, чтобы большинство пациентов выздоровели от анемии.

В частности, у половины больных целиакией оставалась железодефицитная анемия и пониженный гемоглобин даже после одного-двух лет на безглютеновой диете. .

Пациенты с целиакией часто получают пользу от внутривенного введения препаратов железа.

Хроническая болезнь почек

Анемия также часто развивается как осложнение хронической болезни почек (ХБП). Тяжесть анемии пропорциональна степени нарушения работы почек.

Повреждение почек приводит к невозможности производить в нужном количестве эритропоэтин (ЭПO) – гормон почек, а, как известно, эритропоэтин стимулирует продукцию клеток крови. Следовательно, пациенты на гемодиализе получают вещества, которые стимулируют производство эритроцитов вместе с железом, что способствует повышению уровня гемоглобина.

FDA рекомендует 10-12 г/дл как цель уровня гемоглобина у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП). Более высокие значения гемоглобина (>13 г|дл) следует избегать, так как было определено, что подобные значения гемоглобина были связаны с плохим клиническим исходом ХБП.

Болезни печени

Среди пациентов с хроническими заболеваниями печени более 75% проявляют признаки анемии. Это в основном связано с острым или хроническим кишечным кровотечением, которое приводит к железодефицитной анемии.

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является одним из наиболее распространенных заболеваний печени во всем мире, и треть взрослых пациентов с НАЖБП страдают дефицитом железа. .

Также, некоторые лекарства, используемые для лечения анемии, могут стать причиной заболевания печени. Например, анемия часто связана с применением пегилированного интерферона альфа-2а и рибавирина, которые используются в лечении хронического вируса гепатита С.

Инфекция хеликобактериями ( H.pylori )

Анемия часто сопровождает инфекцию хеликобактер ( H.pylori).  Более 50% пациентов с необъяснимой железодефицитной анемией может иметь активную инфекцию хеликобактер ( H.pylori).

Бактерия Н. pylori увеличивает потери железа из-за:

• Кровотечения, вызванного воспалением желудка, язвенной болезнью или раком желудка.
• Уменьшенной всасываемостью железы, которая также возникает из-за воспаления желудка.
• Снижения уровня витамина С (витамин С обычно помогает при усвоении железа).
• Потери железа, вызванное поглощением железа бактериями хеликобактер.  

Большинство больных людей с Н. pylori-ассоциированной анемией полностью выздоровели от анемии только после успешного анти-бактериального лечения. (исследование с участием 84 пациентов).

Отравление свинцом

Отравление свинцом ухудшает выработку гемоглобина и уменьшает выживание эритроцитов. .

Более высокие концентрации свинца в крови были связаны с малокровием у 60 детей, которые подверглись воздействию свинца из загрязненной питьевой воды.

Наконец, заводские рабочие с хроническим незначительным воздействием свинца демонстрировали более высокий риск развития анемии (в исследовании участвовало 533 мужчин и 218 женщин).

Отравление кадмием

Кадмий вызывает анемию из-за разрушения эритроцитов, дефицита железа и уменьшения выработки эритропоэтина (ЭПО).

Анемия и низкий уровень эритропоэтина являются клиническими признаками итай-итай болезни, которая представляет собой состояние, вызванное длительной интоксикацией кадмием в Японии.

Афлатоксин

Афлатоксины — токсины, вырабатываемые грибками, которые загрязняют основные продукты питания во многих развивающихся странах.  Афлатоксины снижают показатели гемоглобина и объем эритроцитов.

Беременные женщины с высоким уровнем афлатоксина B1 в крови сильно увеличили свои шансы по развитию анемии (исследование с участием 755 женщин).

Врожденная сидеробластная анемия

Это генетическое расстройство, которое препятствует формированию красных кровяных клеток, что приводит к недостаточности гемоглобина.

Некоторые пациенты нуждаются в регулярном переливании крови, в то время как другие требуют спорадического переливания крови, в моменты, когда в их костном мозге происходит подавление активности, например, вирусной инфекцией.

В некоторых случаях состояние врожденной сидеробластной анемии улучшается за счет приема витамина В6.

Серповидноклеточная анемия

Серповидноклеточная анемия — это серьезное заболевание, вызванное мутацией в гене бета-цепи гемоглобина.  Заболевание встречается у людей, имеющих два аномальных экземпляра гена. Эритроциты, которые содержат этот гемоглобин S, становятся жесткими, принимая форму полумесяца или” серпа». Из-за их формы, они препятствуют циркуляции крови в мелких кровеносных сосудах.

Серповидноклеточная анемия вызывает воспаление, образование сгустков крови, разрушение эритроцитов, дефицит кислорода, что, в конечном итоге, приводит к повреждению органов тела.  Эпизодически обострение заболевания вызывает сильную боль, приступы легочной недостаточности и случаи инсульта.

Около 240.000 детей рождаются ежегодно с серповидноклеточной анемией, большинство из которых проживают в Африке. Только 20% таких детей доживают до своего второго дня рождения.  Медиана выживаемости для пациентов с серповидноклеточной анемией в США составляет около 42 лет.

Существует важная причина, почему это заболевание так часто встречается в Африке. А именно, люди, кто имеет анормальный экземпляр гемоглобина S, устойчивы к малярии  .

Носители одной копии гена гемоглобина S обычно имеют в своей крови 40% гемоглобина S и 56-58% нормального гемоглобина. Они, как правило, живут без симптомов, и для проявления симптомов серповидноклеточной анемии им требуется испытать сильную кислородную недостаточность.

Примерно 8% афро-американцев являются носителями этого измененного варианта гемоглобина. Гидроксимочевина была одобрена для лечения взрослых пациентов с серповидно-клеточной анемией .

Талассемия

Талассемия являются нарушением, возникающим в результате сочетания более 300 известных мутаций в бета-цепи или меньшего числа мутаций в альфа-цепи гемоглобина . Эти мутации распространены в Средиземноморье, Юго-Восточной Азии и в Китае. Около 60.000 детей рождаются в год с этим заболеванием.

Люди с талассемией имеют различную степень анемии. В более тяжелых случаях, таких как бета-талассемия, присутствует невозможность поддержания гемоглобина на уровне более 6,5 г/дл.

Заболевание лечат трансфузией, трансплантацией костного мозга или генной терапией.  Как и носители серповидноклеточного гемоглобина S, носители мутации талассемии также устойчивы к малярии. Поэтому эти мутации являются довольно распространенным явлением в Африке.

Схема развития железодефицитной анемии

Рак

Анемия является распространенным симптомом рака. Она диагностируется в 50% случаев различных онкологических заболеваний.

Существует несколько причин раковой анемии:

• Внутреннее кровотечение
• Усиленное разрушение эритроцитов
• Недостаток питания
• Повреждение костного мозга
• Лучевая терапия и химиотерапия
• Дефицит (ЭПO) эритропоэтина
• Воспаление  

Через 3 года после того, как был поставлен диагноз рака, пациенты с развитой анемией имеют в 2 раза больше риск смертности по сравнению с пациентами без анемии.

Низкие показатели гемоглобина, как правило, наиболее распространены у людей с продвинутой стадией онкологического заболевания (исследование с участием 888 пациентов).  

Малярия

Малярия угрожает почти половине населения мира. Это важный фактор, но не совсем понятный, как причина развития анемии.

Маленькие дети обладают высоким риском развития тяжелых форм анемии, ассоциированной с малярией, особенно в странах, где присутствует передача малярии детям при рождении и часты рецидивы.

Этот вид анемии может эффективно лечиться путем ранней и эффективной противомалярийной терапии.

Увеличение селезенки

У людей с увеличенной селезенкой может развиться анемия из-за повышенного разрушения эритроцитов в селезенке.

Увеличение размеров селезенки может быть стимулировано инфекциями, заболеваниями печени, раком или воспалительными заболеваниями.

Аутоиммунная анемия

Аутоиммунные анемии вызываются повышенным разрушением красных клеток крови, которых атакуют аутоантитела.  Это редкое состояние сопровождающее ряд заболеваний.

Старение

Люди более склонны к развитию анемии, как они становятся старше.  Анемия обнаружена у 11% мужчин и 10% женщин старше 65 лет, и у 26% мужчин и 20% женщин в возрасте от 85 (научная программа NHANES III с участием 39.695 людей).

Снижение уровня гемоглобина происходит на восьмом десятилетии жизни и, кажется, является частью нормального старения.  Однако анемия у людей пожилого возраста связана с рядом неблагоприятных исходов, включающих функциональную зависимость, слабоумие, падений, болезни сердца и смерти. .

Примерно в 50% случаев анемия у пожилых людей имеет обратимые причины (возможность исправления), включая недостаток железа и витамина В12, а также хроническая почечная недостаточность.

Факторы, нарушающие функцию гемоглобина

Метгемоглобин

Метгемоглобин (metHb) — это форма гемоглобина, где железо находится в измененном состоянии (Fе3+ вместо Fе2+) и не может связывать кислород. Помимо того, этот гемоглобин не способен переносить кислород, этот тип гемоглобина вызывает окислительные и воспалительные повреждения кровеносных сосудов.

У здоровых людей на метгемоглобин (metHb) приходится от 1 до 2% от общего гемоглобина.  Известно, что некоторые препараты и токсины повышают уровень метгемоглобина.

Люди с содержанием более 10% метгемоглобина (metHb) имеет голубоватый цвет кожи.  Симптомы повреждения мозга и сердечно-сосудистой системы начинают проявляться, когда metHb превышает 30%.

Окись углерода (угарный газ)

Окись углерода (CO) связывается с гемоглобином в 210 раз больше, чем кислород.  Вдыхание большого количества окиси углерода (угарного газа) приводит токсическому отравлению. .

Когда окись углерода связывает гемоглобин, то нет возможности также дополнительно связывать кислород. Это вызывает повреждение тканей из-за кислородного дефицита.

При связывании угарным газом 20% гемоглобина развиваются признаки поражения мозга и повреждения сердца. При связывании 40-60% гемоглобина человек попадает в бессознательное состояние, может развиться кома и наступить смерть.

Отравление угарным газом лечат насыщением крови кислородом или переливанием крови. опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Низкий гемоглобин у женщин: причины, симптомы и последствия. Лечение пониженного уровня гемоглобина

Низкий гемоглобин в крови у женщин свидетельствует о неблагоприятных изменениях, происходящих в организме, причины которых могут быть самыми разными, а последствия – достаточно опасными для здоровья.

Если анализы крови свидетельствуют об анемии, то необходимо прежде всего досконально разобраться в ситуации. Понять, какие факторы привели к этому состоянию и устранить их.

Содержание записи:

Что из себя представляет гемоглобин

Кровь – это жидкая субстанция, которая посредством кровеносных сосудов распределяется по всему организму. Она выполняет транспортные функции, перенося питательные вещества, углекислый газ и кислород к различным органам. По составу она представляет собой плазму, являющуюся жидкой средой, в которой находятся во взвешенном состоянии клетки – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Эритроциты в своём составе содержат гемоглобин, в котором присутствует железо. Он и придаёт крови алый цвет и может обратимо связывать кислород и углекислый газ. Благодаря чему и осуществляется транспортировка нужных для функционирования организма газов от легких к другим органам через артерии и вены.

Структура крови человека с низким гемоглобином

Если в составе крови не хватает гемоглобина, то идет нарушение процесса обмена углекислого газа и кислорода. Органы и ткани страдают от дефицита кислорода, отработанный углекислый газ плохо выводится в легкие.

Нормальные показатели гемоглобина у женщин

Установить, каковы показатели гемоглобина в крови, можно по общему анализу крови. У женщин норма представляет собой цифры от 120 до 140 г/л.

Злоупотребляющие курением женщины имеют иные значения гемоглобина – до 150 г/л. У представительниц профессионального спорта можно наблюдать тоже повышенные показатели – до 160 г/л. Врачи не видят в этом патологии и считают подобные вариации нормальными.

Гемоглобин у беременных женщин определяется по иной шкале, в зависимости от триместра. В первом и третьем триместре беременности нормой считается показатель 110-120 г/л, во втором – это будет 105-120 г/л. Эти цифры связаны с теми особенными процессами физиологии, что происходят в организме женщины, готовящейся стать матерью. Поскольку количество крови в этот период увеличивается наполовину.

Симптомы низкого гемоглобина

Симптомы, свидетельствующие о низком содержании гемоглобина, могут быть астеническими и дистрофическими.

Астенические симптомы:

• Слабость.
• Быстрая утомляемость.
• Сонливость.
• Головокружение.
• Понижение артериального давления.
• Головные боли.
• Сердцебиение.
• Обмороки.

Эти симптомы можно выявить у и самостоятельно, не прибегая к специальному медицинскому исследованию, и не обращаясь к врачу.

Дистрофические симптомы:

• Сухость кожи.
• Ломкость и сухость ногтей.
• Медленный рост волос, их сухость, ломкость, выпадение.
• Изменение вкуса и обоняния.

Симптомы низкого гемоглобина в крови

Низкий гемоглобин может быть одним из симптомов различного рода заболеваний. Например, желудочно-кишечного тракта — это хронический атрофический гастрит, воспаление кишечника и дисбактериоз. Инфекционные поражения – гепатит, пневмония, туберкулез, заболевания почек.

Среди этих диагнозов могут быть и заболевания, связанные с нарушением иммунитета, – ревматоидный артрит, гломерулонефрит, различные злокачественные опухолевые.

Причины пониженного гемоглобина

Низкий гемоглобин у женщин: причины и последствия четко взаимосвязаны. Существует 3 основные причины недостатка гемоглобина. В первую очередь — дефицит железа в организме. Ведь именно этот микроэлемент активно расходуется при синтезе гемоглобина.

Низкий гемоглобин у женщин: причины и последствия

Вторая серьезная причина – это кровотечения. Они могут быть как крупными, во время проведения операций, получения травм, родах и т.д. Так и незначительными, скрытыми. Например, небольшая, но постоянная кровопотеря при язве желудка.

Третья причина – когда организм не в состоянии усваивать поступающее с пищей железо. Такое происходит при недостатке в питании веществ-катализаторов гемоглобина, ими являются витамины группы B, PP и С.

Дефицит железа

Дефицит железа в организме чреват самыми разнообразными заболеваниями. Ведь это нарушение обмена веществ и иммунитета. В слизистых оболочках происходят неблагоприятные изменения, их барьерная функция нарушается. В результате в организм легко проникает инфекция, вызывающие всевозможные расстройства.

Потому человек, страдающий железодефицитом, чаще всего заболевает гриппом, ОРЗ, которые дают серьезные осложнения – гайморит, ринит. Могут возникать и заболевания внутренних органов, например, различного рода гастриты. Идет и нарушение сердечно-сосудистой деятельности – возникает одышка и тахикардия. Артериальное давление снижается.

Функции железа в организме

Со стороны печени тоже выявляются проблемы, она не может выполнять полностью свои функции. Поэтому идет снижение глюкозы в крови, альбуминов и протромбина.

Особенно опасен дефицит железа для беременных женщин, ведь это вызывает недостаточность плацентарную. Снижается выработка необходимых гормонов, что сказывается отрицательно на формировании и вынашивании плода.

Кровопотери

Причинами низкого содержания гемоглобина в крови у женщин может быть кровопотеря, как последствие хирургического вмешательства, хронических заболеваний и т.д. Бывают как обширные, так и совсем небольшие, но хронические потери крови.

Быстрая кровопотеря в больших количествах провоцирует возникновение постгеморрагической анемии. Это могут быть различные травмы и внутренние кровотечения, например, почечные, маточные, легочные и т.д.

При этом через 2 дня восстанавливается объем крови в организме, однако, количество лейкоцитов и гемоглобин значительно снижается. Спустя 4 дня количество лейкоцитов и гемоглобина начинает расти, но медленными темпами. Поэтому в этот период весьма важно поддержать организм, дать ему необходимое количество питательных веществ, и прежде всего – железа.

Хроническая анемия

Низкое содержание гемоглобина в крови может возникнуть у женщин по причине постоянно повторяющихся малых кровопотерь, что чревато серьезными последствиями. Например, носовые кровотечения, сильные менструальные, при язве желудка или геморрое и других причинах. Результатом чего становится значительное снижение уровня железа и, соответственно, гемоглобина.

Нарушения эритропоэза

Эритропоэз – это процесс кроветворения. Следствием нарушения эритропоэза является кислородное голодание тканей организма, поскольку он распределяется по телу в недостаточном количестве. Это приводит к различного рода заболеваниям. Возникнуть такая ситуация может в результате хронических инфекционных процессов, при отравлениях и интоксикации, злокачественных образованиях.

Главная же причина эритропоэза – это дефицит белков, витамина B12, фолиевой кислоты и железа.

Соответственно, одним из последствий этого нарушения является снижение гемоглобина и количества эритроцитов в крови у женщин.

Повышенное разрушение эритроцитов

Быстрое разрушение эритроцитов может возникнуть в результате отравления ядами, появления сепсиса, различных серьезных инфекционных заболеваниях, таких как малярия. Причиной также могут быть кожные поражения, ожоги и переливание крови в том случае, если она была неподходящей группы.

При этом эритроциты разрушаются быстрее, чем успевают созреть новые. Это заболевание носит название гемолитической анемии. Она бывает двух основных типов – внутрисосудистая и когда распад эритроцитов происходит вне сосудистой системы, в костном мозге, лимфатических узлах, в печени или селезенке.

Нехватка эритроцитов в крови вызывает анемию

При гемолитической анемии количество эритроцитов и гемоглобина снижается, а вот железа – увеличивается. При этом в костном мозге продолжается активное кроветворение.

В некоторых случаях, чтобы избавить человека от этой проблемы прибегают даже к хирургическому вмешательству, удаляя селезенку.

Пониженный гемоглобин у беременных

Во время беременности в организме женщины происходит множество изменений, к примеру, значительно увеличивается объем крови. Однако, количество эритроцитов при этом уменьшается, и соответственно, понижается и уровень гемоглобина в определенный период беременности, это естественный процесс.

Обычно снижение уровня гемоглобина происходит после 20 недели беременности, а перед родами – восстанавливается. Иногда может развиться и патология, когда гемоглобин начинает снижаться слишком рано и не повышаться перед родами.

Причинами низкого гемоглобина в крови у беременных женщин может послужить множество факторов, а последствия всегда весьма неблагоприятны. В большинстве случаев анемию вызывает несбалансированное питание, в котором содержится слишком мало животных белков и железа.

При этом кальция чересчур много, а ведь именно этот микроэлемент препятствует всасыванию железа в организме. Среди неблагоприятных факторов – это гормональные сбои, сильный токсикоз, слишком малый срок между беременностями, когда организм женщины не успевает полностью восстановиться.

Различного рода хронические заболевания, стрессы тоже могут послужить причиной низкого гемоглобина в крови у будущей мамы.

Медикаментозное повышение гемоглобина

Лечение железодефицитной анемии медикаментозными  средствами назначает исключительно врач. Поскольку необходимо устранить причину проблемы, определить которую самостоятельно бывает невозможно. Обычно фармацевтические препараты применяются в следующих случаях:

• Когда по результатам анализов замечено серьезное отклонение показателей гемоглобина от нормы;
• Когда не помогает специальная диета, и результаты анализов по-прежнему не удовлетворительны;
• Когда возможность организовать специальное лечебное питание невозможно;
• Когда назначен курс лечения препаратами, которые могут повлиять на обмен веществ в организме;
• Когда назначено проведение серьезной операции с возможно большой кровопотерей;

У всех медикаментозных препаратов существуют свои противопоказания. В частности – это те или иные заболевания желудочно-кишечного тракта, повышенная чувствительность к компонентам, нарушение выведения лишнего железа из организма, гемохроматоз.

Медикаментозные препараты для повышения уровня гемоглобина обычно представляют собой комплекс сульфата железа и витаминов. Прежде всего, аскорбиновой кислоты, улучшающей процесс всасывания железа.

Основная задача медикаментов — повысить уровень железа в крови

Лекарства выпускаются в самых разных формах – это таблетки, жевательные таблетки, сиропы и растворы для внутримышечного применения. Наиболее часто назначаются врачами сорбифер-дурулес, фелюльс, феррум лек и ферро-фольгама.

Повышение гемоглобина народными средствами

Народные рецепты не содержат вредных веществ в своем составе, практически не имеют противопоказаний. Природные растительные компоненты легко усваиваются организмом, поэтому повышение уровня гемоглобина происходит достаточно быстро.

Народные рецепты уже опробованы тысячами людей, их состав определен опытным путем, эффективность подтверждают и медицинские работники. Зачастую именно врачи и советуют дополнительно к медикаментозному лечению добавить еще и какое-нибудь из народных средств, чтобы усилить эффект.

Особенно хороши натуральные средства народной медицины для беременных женщин. Поскольку некоторые фармацевтические лекарства имеют соответствующие противопоказания, а потому будущим мамам их применять не рекомендуется.

Рецепт с медом, сухофруктами и лимоном

Сухофрукты – чернослив, абрикосы, изюм – содержат большое количество полезных веществ, которые способны предотвратить железодефицитную анемию. Это замечательный источник витаминов, полезных кислот и микроэлементов.

Лимон – очень богат витамином С, мощное антиоксидантное средство, способное помочь при анемии быстрее усваивать необходимые микроэлементы.

Повышение уровня гемоглобина может быть приятным

Мёд – дополнительный источник полезных веществ, необходимых, для того чтобы поддержать организм женщины. Устранить неприятные симптомы анемии, такие как пониженное давление.

Смесь этих трёх ингредиентов очень приятна на вкус, даёт положительный настрой, что немаловажно для быстрого выздоровления. А по составу это чудесное народное средство значительно превосходит любое фармацевтическое лекарство.

Приготовить его легко: хорошо вымытый лимон вместе с кожурой измельчают в мясорубке. Затем к лимону добавляют по стакану изюма, кураги и чернослива. Далее эта смесь заливается мёдом. Хранить ее можно в холодильнике в стеклянной емкости, употреблять каждый день вместо сладостей с чаем. Добавлять можно и в разные блюда – каши, мюсли, творог.

Настой шиповника

В состав шиповника входит множество веществ, которые как раз стимулируют кроветворение и увеличивают содержание железа в организме. Особенно известны красные плоды высоким уровнем витаминов группы В и С – аскорбиновой кислоты, что усиливает всасывание полезных микроэлементов, в частности, железа.

Заваренный шиповник

Благотворно сказываются на процессе усвоения также и другие органические кислоты, что входят в состав шиповника.

Заварить сушеные ягоды можно двумя способами.

• Первый способ. Потребуется термос или эмалированная посуда с крышкой. Стаканом кипятка заливают столовую ложку сухих ягод и настаивают 4 часа. Затем стакан настоя процеживают и принимают перед едой. Следует увеличить дозу втрое, чтобы настоя хватило на один день, а запаривать его можно на ночь.
• Второй способ. Размять свежие ягоды шиповника и стаканом кипятка залить столовую ложку подготовленной кашицы. Настой держится полчаса, затем процеживается. Употреблять его нужно с мёдом.

Состав из клюквы, меда и орехов

Клюква – очень полезная ягода, так как содержит не только большое количество железа, но и витамина С, что способствует лучшей усваиваемости этого микроэлемента.

Мёд добавит в состав этого замечательного вкусного и полезного народного средства дополнительные витамины, поможет повысить не только гемоглобин, но и сопротивляемость организма различного рода заболеваниям. Таким образом, усилит действие клюквы.

Грецкие орехи – это кладезь микроэлементов, они тоже содержат достаточно большое количество природного железа, которое быстро будет впитываться организмом. Поэтому смесь из клюквы, мёда и орехов будет не менее эффективной, чем любое медикаментозное средство, но при этом абсолютно безопасным, особенно будущим мамам.

Все три ингредиента нужно взять в равном количестве. Орехи предварительно измельчить в кофемолке, мясорубке или блендере. Добавить клюкву и мёд, тщательно перемешать. Хранить смесь можно в холодильнике.

Употреблять её следует несколько раз в день, по одной-две чайные ложки. Добавлять в утреннюю кашу и есть вместо сладостей, запивая чаем или травяным настоем.

Кефир и гречка

Быстро поднять гемоглобин и позабыть об анемии помогает гречневая крупа. Это необычайно простое, но в то же время очень вкусное средство.

Необходима сырая гречневая крупа, которую следует перемолоть в муку на мясорубке или с помощью кофемолки. Употреблять полученную гречневую муку нужно по 2 столовые ложки утром и вечером с полным стаканом яблочного сока, желательно натурального, свежевыжатого. Гречневую муку можно размешать в стакане с соком.

Вместо яблочного сока можно использовать кефир или сквашенное молоко. Это поможет желудочно-кишечному тракту быстро переваривать гречневую муку и полностью усвоить содержащиеся в ней микроэлементы, и прежде всего – железо.

Настой гречишных цветков

Цветки гречихи необычайно эффективны при железодефиците, ведь это народное средство помогает даже при белокровии и лучевой болезни.

Для приготовления настоя необходимо столовую ложку гречишных цветков, залить 2 стаканами кипятка. Далее готовят настой на водяной бане 20 минут, затем снимают емкость с пара и оставляют на 40 минут для насыщения. Потом требуется жидкость процедить через хлопчатобумажную ткань или марлю, сложенную в несколько раз.

Пить полученный настой нужно до еды 3 раза в день по 150 мл. Во время приготовления, вместе с цветами гречихи, можно добавить в настой и другие полезные травы – листья ежевики, крапивы, корень одуванчика. Это значительно усилит эффект.

Есть иной, простой способ приготовления полезного настоя. Вместе с другими травами цветки гречихи засыпают в термос и заливают стаканом кипятка, плотно закрывают пробку. Через 2 часа настой готов, его можно употреблять по половине стакана 2 раза в день.

Желуди

Приготовление народного средства для повышения уровня гемоглобина из желудей потребует некоторых усилий и времени. Сначала желуди следует разбить и хорошо очистить от твердой кожицы. Серединки необходимо перемолоть на мясорубке.

Далее стакан полученного порошка нужно залить 2 стаканами воды. Варить необходимо на медленном огне, помешивая, до получения консистенции кащицы. После остывания средство следует выложить на хлопчатобумажную ткань, разровнять и оставить сушиться. Далее сухую массу нужно поджарить на хорошо разогретой сковороде и затем, после остывания, снова перемолоть до состояния мелкого порошка.

Напиток из перетертых желудей повышает гемоглобин

Из полученного порошка следует готовить специальный напиток. Столовую ложку желудового порошка нужно залить стаканом молока и прокипятить несколько минут. Эту смесь следует принимать 3 раза в день перед едой по 2 столовые ложки.

Сок свеклы и моркови

Морковь и свекла очень полезны при железодефицитной анемии. Эти овощи следует принимать в пищу как сырыми, в салатах, так и вареными. Однако, особенно хорош для быстрого эффекта их свежевыжатый сок.

Хранить этот сок долго нельзя, даже в холодильнике. Поэтому предпочтительно употребить его сразу после приготовления или в течение 5 часов. Свежевыжатый сок моркови и свеклы смешивают между собой в пропорции 1:1. Принимать его лучше слегка разбавив водой, поскольку сок получается слишком концентрированным и терпким на вкус.

Пить его лучше за 20 минут до еды или спустя 60 минут после приема пищи. В день нужно выпивать как минимум 2 стакана сока, разделив прием на 2-3 раза.

Сок граната

Гранат необычайно эффективен при железодефицитной анемии, особенно хорошо его употреблять после кровопотерь. Он быстро восстанавливает не только гемоглобин, но и способствует кроветворению. Ягоды граната можно употреблять в любое время суток, каждый день.

Однако, самым подходящим способом будет свежевыжатый гранатовый сок. При этом лучше всего использовать фрукт полностью, вместе с кожурой, измельчив его сначала на мясорубке. После чего и отжать сок, поскольку кожица и мякоть граната содержат большое количество полезных веществ, способствующих быстрому усвоению железа в организме.

Польза граната

Полученный сок будет концентрированным, поэтому его лучше разводить водой на 50%. Можно вместо воды использовать морковный и свекольный соки, чтоб только усилить эффект. Пить сок граната следует понемногу перед едой за 10 минут по столовой ложке.

Можно приготовить и полезную смесь, смешав по столовой ложке сока граната и лимона, а затем добавить 2 столовые ложки меда. Эту смесь следует употреблять 2 раза в сутки по 2 столовые ложки, запивая содой или разбавляя в небольшом её количестве.

Как повысить гемоглобин с помощью диеты?

Быстро повысить уровень гемоглобина в крови можно с помощью специальной диеты. Причем, важно не просто употреблять как можно больше продуктов, что содержат большое количество железа. Главное – правильно подобрать в оптимальном сочетании такие пищевые ингредиенты, которые будут помогать организму наиболее полно и легко усваивать этот необходимый микроэлемент.

Большое количество железа входит в состав мяса, особенно печени и телятины – до 22%.

Приблизительно 11% железа можно получить из морепродуктов. Растительная пища содержит лишь 5% необходимого микроэлемента.

Однако, обладает очень важным качеством – витаминами, которые будут помогать усваивать его.

Поэтому в рацион обязательно нужно вводить капусту, клубнику, цитрусовые, гранат, арбузы и персики, яблоки и тыкву. Хорошо добавить бобовые, что не только обладают достаточно повышенным содержанием железа, но и сопутствующими веществами, ценными белками и витаминами.

Продукты, богатые железом

Существует две группы железа, которые хорошо усваиваются в организме – это гемовое и не гемовая формы. Гемовое железо лучше усваивается, именно оно является источником для формирования гемоглобина в крови. Оно содержится в продуктах животного происхождения, имеющее большое содержание белка, а не гемовое – в растительных.

Источники железа

Животные продукты, которые содержат наиболее высокое количество железа:

• печень;
• говядина и телятина;
• свинина;
• индейка;
• желток яиц;
• рыба – горбуша, скумбрия, сардины, анчоусы;
• морепродукты – устрицы, мидии, моллюски;

Растительные продукты с наибольшим содержанием железа:

• орехи;
• тыквенные семечки;
• кунжут;
• гречка;
• чечевица;
• фасоль;
• фрукты: абрикосы, гранаты, сливы, яблоки, облепиха, шиповник.

Продукты, богатые фолиевой кислотой

Фолиевая кислота важна для кроветворения, образования лейкоцитов в костном мозге. Поэтому её недостаток является одной из косвенных причин возникновения железодефицитной анемии и снижения гемоглобина.

Ежедневная норма потребления фолиевой кислоты для беременных женщин составляет 600 мкг/сутки.

Фолиевой кислотой богаты овощи, фрукты, яйца, печень, крупы и цельнозерновой хлеб.

Пополнить запас этого очень важного вещества в организме можно, употребляя в пищу следующие продукты:

• свежую зелень;
• бобовые;
• капусту, особенно брокколи и цветную;
• морковь;
• тыкву;
• свеклу и репу;
• спаржу;
• цитрусовые – особенно апельсины и лимоны;
• груши и яблоки;
• абрикосы;
• ягоды – клубника и смородина;
• гречку;
• рожь – цельнозерновой ржаной хлеб;
• орехи всех видов;
• семена – кунжут, тыквенные, подсолнечные;
• арбузы;
• помидоры;
• кукурузу;
• авокадо;
• печень, в том числе тресковую;
• яйца – куриные, перепелиные, гусиные, утиные;
• крупы – гречневая, овсяная, ячневая, перловая;

Опасные последствия снижения гемоглобина

Последствия снижения гемоглобина в крови у женщин могут быть опасны и привести к летальному исходу, даже несмотря на то, что причина поначалу кажется незначительной.  Прежде всего, нарушается иммунитет, организм становится уязвимым для всевозможных инфекций и осложнений.

Внутренние органы – печень, селезенка – перестают выполнять эффективно свои функции, изнашиваются быстро, увеличиваются в размерах. На сердце идет значительная нагрузка из-за недостатка кислорода. Оно начинает усиленно работать, перегоняя кровь быстрее, чтобы насытить ткани кислородом. Результат – сердечная недостаточность.

Хроническая сердечная недостаточность

Самую большую опасность снижение гемоглобина представляет собой для беременных женщин. Поскольку в результате может быть нарушено развитие плода.

Видео о лечении низкого гемоглобина у женщин

Как лечить анемию:

5 способов повысить гемоглобин:

Скрытая анемия при нормальном гемоглобине: симптомы и лечение

Известно, что нормальный уровень гемоглобина важен для полноценного функционирования всех органов и систем организма. Если его концентрация ниже нормы, диагностируют анемию. Это патологический процесс, требующий срочного лечения. Но бывает, что развивается скрытая анемия при нормальном гемоглобине. Такое состояние редко диагностируется. До тех пор, пока не возникнут выраженные симптомы в виде дисфункций внутренних органов.

Как развивается скрытая анемия

Скрытая анемия также называется железодефицитной. Патология развивается при нормальном уровне гемоглобина, но на фоне значительного снижения ферритина в организме.

Железо не синтезируется в организме, а поступает вместе с пищей. Проходя по пищеварительному тракту, оно всасывается в тонком кишечнике и соединяется с транферрином и разносится по тканям.

Более 70% железа содержат эритроциты, остальная часть откладывается в других тканях. Это, как правило,  костном мозге, селезенке и печени. Если содержание железа в пище недостаточно, организм начинает потреблять его из депо – ферритина.

При этом уровень гемоглобина годами может оставаться в норме, а клинические проявления патологии будут отсутствовать. 

Причины снижения концентрации железа

Ежедневно около 1 г. железа выводится из организма вместе с каловыми массами, мочой и потом. Чтобы восполнить его потери, необходимо полноценно питаться. Но если организм теряет больше железа, чем получает вместе с пищей, развивается железодефицитная анемия.

Железодефицит возникает и при патологических состояниях, вызванных физиологическими особенностями организма и внешними воздействиями. Основной провоцирующие фактор анемии – регулярные кровопотери.

Сюда относятся

• меноррагии,
• эрозивные повреждение желудочно-кишечного тракта,
• геморроидальные узлы и
• анальные трещины, сопровождающиеся кровотечениями.

Отдельно отмечают патологии крови, проводящие к кровотечениям –

• гемофилию,
• геморрагический диатез,
• болезнь Виллебранда.

Предшествуют скрытой анемии

• обильные кровопотери, вызванные травмами и хирургическими вмешательствами,
• регулярная сдача крови донорами,
• прохождение гемодиализа при хронической почечной недостаточности.

Другие причины железодефицита:

1. Факторы, влияющие на всасывание и транспорт железа – синдром мальабсорбции, кишечные инфекции, хронический энтерит, гепатит, цирроз печени, резекция желудка или части кишечника. 
2. Недостаточное поступление железа в организм — вегетарианство, диета с исключением мясных продуктов, скудное питание, анорексия. 
3. Хронические патологии – хронические инфекционно-воспалительные заболевания, эрозивные повреждения слизистой ЖКТ, злокачественные опухоли приводят к значительному расходу микроэлемента. 
4. Повышенное расходование железа – индивидуальная потребность в микроэлементе значительно выше нормы у недоношенных детей, подростков, беременных и кормящих грудью женщин.

Считается, что к анемии может быть генетическая предрасположенность – если у матери дефицит железа, то с высокой вероятность и ее дети будут страдать этой проблемой.

Стадии железодефицитной анемии

Недостаток железа остро ощущается исключительно при массивных кровопотерях, в остальных же случаях развитие железодефицита растягивается на многие года.

Принято выделять три стадии патологии:

1. Предлатентная – снижается количество железа в резервах, но его еще достаточно для выработки красных кровяных клеток. Уровень гемоглобина остается в норме.
2. Латентная (преанемия) – резервы полностью истощаются, возникает нехватка транспортного железа, снижается активность всех транспортных железосодержащих ферментов. Концентрация гемоглобина не меняется или незначительно снижается. Поэтому латентный дефицит железа по МКБ 10 рассматривается не как заболевание, а как функциональное расстройство.
3. Манифестная – характеризуется снижением уровня гемоглобина и полным отсутствие ферритина в организме.

Но, согласно данным ВОЗ, почти у 13% больных в течение 3 лет от начала заболевания, уровень ферритина спонтанно восстанавливается. У 60% пациентов наблюдается 10-летнее течение латентного периода, а у 27% — последняя стадия развивается стремительно на фоне инфекционных заболеваний, после оперативных вмешательств или родов. 

Как проявляется анемия при нормальном гемоглобине

Железодефицитная анемия годами себя не проявляет, и только по ряду признаков можно заподозрить развитие патологии.

Принято выделять ряд общих симптомов, которые указывают на дефицит железа в организме:

1. Снижение работоспособности, постоянная утомляемость.
2. Низкая концентрация внимания, нарушения памяти.
3. Головокружение, предобморочное состояние.
4. Частые головные боли. 
5. Ощущение сдавленности в эпигастрии.
6. Нарушение сна, постоянное недосыпание.
7. Расстройства органов пищеварения. 
8. Нарушение кровообращения, приводящее к ознобу. 
9. Отдышка, тахикардия. 

Читайте также
Железодефицитная анемия у женщин: лечение, симптомы
Гемоглобин, красный пигмент крови, переносит к тканям кислород и забирает углекислый газ. Основным компонентом…

Длительное течение скрытой анемии и недостаток железосодержащих ферментов приводит к развитию сидеропенического синдрома, выражающегося следующими проявлениями:

1. Ослабление мышечного аппарата, мышечная слабость у детей приводят к непроизвольному мочеиспусканию у детей.
2. Ухудшение состояния кожи и волос – кожа становится сухой, шелушится, появляются трещины в области складок. Волосы, особенно у женщины, начинают сечься и выпадать, появляется первая седина.
3. Повышается склонность к эрозивным поражениям слизистой оболочки пищеварительного тракта.
4. Меняются вкусовые пристрастия, наблюдается склонность к острой и соленой пище, появляется желание съесть несъедобное – зубную пасту, землю, бумагу, лед, уголь.
5. Зрительные нарушение – изменение остроты зрения, мушки перед глазами, утолщение склер.
6. Иммунные нарушения – снижается количество лимфоцитов и иммуноглобулинов, нарушается фагоцитарная активность нейтрофилов. Повышается склонность к заболеваниям инфекционного характера.
7. Эндогенная интоксикация приводит к нарушению терморегуляции и развития психоэмоциональных расстройств.

На манифестной стадии железодефицита нарушается синтез гемоглобина и транспорт кислорода в тканях, что приводит к циркуляторно-гипоксическому синдрому. Он выражается постоянной слабостью, шумом в ушах, обмороками.

Развиваются патологии сердечно-сосудистой системы – ишемическая болезнь сердца, дистрофия миокарда, хроническая сердечная недостаточность.

Диагностика скрытой анемии

Заподозрить скрытую анемию можно по бледности кожных покровов, постоянной слабости, частым головокружениям и ледяным конечностям. Эти признаки сопровождают и другие заболевания, поэтому важно своевременно пройти диагностику.

Для подтверждения железодефицитной анемии проводят лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови для подсчета числа эритроцитов и выявления уровня гемоглобина.
2. Биохимический анализ крови включает: выявление уровня ферритина, трансферина, сывороточного железа, железосвязывающей способности сыворотки крови, концентрацию фолиевой кислоты и витамина В-12, печеночные пробы.
3. Исследование кала на скрытую кровь.

Инструментальные методы диагностики направлены на выявление скрытых кровотечений и заболеваний, способных повлиять на концентрацию железа в крови.

К необходимым исследованиям относятся:

• рентгенография легких;
• фирогастродуоденоскопия;
• колоноскопия;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томограмма. 

Комплекс диагностических мероприятий назначает врач, после сбора анамнеза и оценки общего самочувствия больного.

Если не удается сразу поставить диагноз, назначают пункцию костного мозга для подсчета количества элементов костного мозга, определения индекса созревания нейтрофилов и эритробластов. Данный метод позволяет дифференцировать железодефицит с другими видами анемий. 

Как повысить концентрацию железа

Терапия скрытой анемии заключается в устранении провоцирующих факторов, коррекции рациона, восполнении запасов железа в депо. Схему лечения подбирает гематолог, совместно с другими узкими специалистами – проктологом, гастроэнтерологом, гинекологом и другими, в зависимости от причины развития патологии.

Всем пациентам показано полноценное питание, заключающееся в употреблении достаточного количества мяса – субпродуктов, говядины, телятины, баранины.

Следует учитывать, что усвояемость ферритина повышается при достаточном употреблении аскорбиновой, лимонной и янтарной кислоты. А ее абсорбция снижается от кофе, чая, молочных продуктов и шоколада, поэтому между ними и употреблением железосодержащих продуктов нужно выжидать несколько часов.

Но при полном истощении ресурсов железа в организме рациональное питание не способно приводить его концентрацию в норму. Требуется длительное лечение железосодержащими препаратами.

Читайте также
Народное лечение железодефицитной анемии: основные методы
Дефицит железа, невозможность усвоения его из продуктов в достаточном количестве приводит к развитию…

Лучше всего усваивается двухвалентное железо. Поэтому препаратами выбора считаются:

• Мальтофер,
• Сорбифер,
• Фенюльс,
• Актиферрин,
• Гемогловит.

Обычно курс основного лечения длится 2-4 месяца, но даже при нормализации уровня ферритина в крови, необходимо продолжать прием препаратов, чтобы восполнить депо.

Заключение 

Скрытая анемия при нормальном гемоглобине поддается коррекции и не вызывает тяжелых осложнений. Но только в том случае, если была своевременная диагностика.

Затруднения в лечении железодефицита возникают, если оно начато слишком поздно, не установлена причина нарушения или были назначены слишком малые дозы железосодержащих препаратов.

Поэтому специалисты рекомендуют не игнорировать симптомы в виде слабости, регулярных головокружений, бледности кожных покровов, а своевременно обратиться за медицинской помощью.