Чем лечится лишай у детей: Лишай у ребенка — симптомы, диагностика и лечение

Чем лечить лишай у ребенка | Мамоведия

Согласитесь, так искренне и бескорыстно любить животных, как ребенок, не умеет ни один взрослый. Действительно, каждый из нас, вспоминая свое детство, помнит, как весело и радостно было играть с уличными котами и собаками, по-детски заботиться о них: кормить, лечить, строить будки и не задумываться ни о каких болезнях, инфекциях и других неприятностях. Но к сожалению, именно в детском возрасте маленький организм наиболее уязвим к различным инфекционным заболеваниям, в частности дерматологическим, и в данной статье речь пойдет о лишае.

Что представляет собой лишай?

Лишай (дерматофития) – это группа грибковых и вирусных дерматологических заболеваний кожи, разной этиологии и характерными для каждого вида внешними проявлениями и течением, так выделяют:

• Розовый лишай (Жибера)
• Отрубевидный лишай
• Красный плоский лишай
• Опоясывающий лишай
• Стригущий лишай.

Согласно статистическим данным, тем или иным видом лишая болеют около 90% детей в возрасте до 14 лет. Учитывая разнообразие видов лишаев, их этиологических факторов и патогенеза заболевания, при первых дерматологических изменениях кожи ребенка не стоит заниматься самолечением, а сразу следует обратиться к педиатру или детскому дерматологу.

В быту для нас привычно называть лишаем именно стригущий лишай. Последний представляет собой грибковое заболевание, поражающее кожу, ногти, волосы, и вызванное грибками рода Микроспорум (микроспория) или Трихофитон (трихофития). С начала поражения до появления первых симптомов у ребенка проходит от 5 дней до 6 недель. Наиболее часто встречается микроспория, которая бывает двух видов: антропонозная (передается от человека к человеку) и зоонозная форма (передается от животного, или предметов, инфицированных шерстью и чешуйками кожи животных). Зоонозная форма стригущего лишая наиболее распространенная в педиатрической практике, ведь дети любят играть с дворовыми котятами и щенками, которые являются наиболее потенциально опасными. Кроме того, интересным является тот факт, что кошки могут быть бессимптомными носителями лишая, то есть видимых признаков поражения у них нет, но они являются переносчиками спор, а также исследовано, что высокий риск наличия лишая у тех животных, которые любят копаться в земле и контактируют с грызунами.

Симптомы стригущего лишая у детей

• Отграниченные круглые или овальные пятна красного цвета
• Кожа пятен покрыта корочками и чешуйками
• Зуд и жжение в месте поражения
• В случае поражения волосистой части головы – образование 2-3 крупных округлых участков облысения и несколько мелких на периферии, в середине этих участков волосы обламываются на уровне 5-8 мм и на кончиках обломанных волос наблюдаются серые муфточки
• У детей с ослабленным иммунитетом возможно: повышение температуры, головная боль, снижение аппетита, лимфаденит, пиодермия, фолликулит и др.

Как лечить лишай у ребенка?

Будучи ответственными и любящими родителями, следует помнить, что ребенок с проявлениями лишая – это прежде всего больной ребенок, потенциально опасный для окружающих, поэтому следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту дерматологу и не злоупотреблять самолечением. Ведь при наличии больших участков поражения врач назначает ребенку стационарное лечение.

В случае амбулаторного лечения, нужно постоянно соблюдать гигиенические рекомендации, проводить дезинфекцию личных вещей и одежды ребенка, изолировать ребенка от других детей в семье, и регулярно посещать дерматолога для клинической диагностики, коррекции и контроля лечения. Продолжительность и специфика лечения зависит от степени поражения, количества очагов поражения и возраста ребенка.

В случае наличия большого количества поражений или признаков лишая на волосистой части головы, целесообразно назначение дерматологом системных противогрибковых средств и противогрибковых антибиотиков, местных противогрибковых средств на основе тербинафина и общеукрепляющих витаминных комплексов для повышения сопротивляемости организма к инфекциям, в таких случаях лечение может достигать от 1 до 3 месяцев. В случае незначительного поражения и наличия отдельных очагов стригущего лишая, используют местные противогрибковые средства с тщательным соблюдением дезинфекционных рекомендаций, и курс лечения составляет 2-4 недели.

Профилактика распространения стригущего лишая

• Больного ребенка следует изолировать в отдельное помещение и провести полную дезинфекцию дома хлорсодержащими средствами
• Всю одежду, постельное белье больного ребенка нужно постирать, прогладить, мягкие игрушки, с которыми контактировал ребенок, рекомендуется утилизировать
• Ограничить любые контакты с бездомными животными
• Проводить регулярный осмотр домашних животных ветеринаром
• Прививать ребенку гигиенические навыки и объяснять правила поведения с бездомными животными
• Уделять внимание укреплению иммунитета малыша.

как не заразиться и как лечить?

Многие дети любят животных и не могут пройти мимо кошечки или собачки, чтобы не погладить. А уж если им попадется на глаза котенок или щенок… Увы, такие встречи таят опасности. Особенно, если животное бездомное и живет на улице. Одна из них — стригущий лишай. Что это за недуг и как им можно заразиться? Чем лечить лишай у ребенка? И можно ли гладить уличных котиков? «Литтлван» попробовал разобраться.

Название одно, болезни две

Стригущий лишай — грибковое кожное заболевание. Точнее, целых два, объединенных общим термином. Это микроспория и трихофития. У них общие симптомы. Однако причина возникновения — разные грибки-возбудители. Кроме того, микроспорией болеют и люди, и животные, а первые симптомы проявляются уже через неделю после заражения. Трихофития бывает только у людей, причем инкубационный период длится от 4 до 6 недель. Так что, пытаясь выяснить откуда у ребенка лишай, не спешите обвинять соседского кота — возможно, не стоило садиться на скамейку в аквапарке месяц назад.

Не просто пятнышко

Как выглядит лишай у детей? При нем на теле появляются округлые или овальные воспалительные пятна. Они покрыты чешуйками и корочками. Бывает и так, что пятно всего одно. Его при мытье не стоит тереть мочалкой или губкой, чтобы не разнести инфекцию по телу. Впрочем, если их несколько, то тоже не стоит. Если очаг воспаления оказался на голове, в этом месте появляется проплешина. Причем волосы не выпадают, а обламываются в 4-8 милиметрах от кожи, как будто их кто-то выстриг. Отсюда и пошло название болезни.

Чаще всего пятна просто чешутся. Но, если лишай не лечить или если у ребенка ослаблен иммунитет, возможны осложнения:

• повышенная температура;
  
• увеличение лимфоузлов;
  
• нагноения в очагах инфекции.

Если болезнь долго не лечить или лечить неправильно, грибок может проникнуть глубоко под кожу и разрушить волосяные луковицы, тогда проплешины останутся на всю жизнь.

Как диагностируют?

При малейшем подозрении необходимо обратиться к врачу, а не судорожно набирать в поисковике в интернете: «лишай у ребенка фото признаки лечение». Диагностикой занимается дерматолог. Только он может точно установить лишай это или нет (не всякое похожее пятнышко таковым является и наоборот) и назначить правильное лечение.

Для начала врач просветит подозрительные пятна специальной лампой Вуда, в лучах которой пораженные грибком участки явственно зеленеют. Однако для 100%-го подтверждения диагноза берут соскоб пораженной кожи на анализ.

Как лечить лишай у ребенка?

В зависимости от тяжести заболевания доктор либо ограничится местным лечением — мазями, спиртовым раствором йода, серными препаратами — либо дополнит его курсом противогрибковых таблеток. Если лишай появился на голове, скорее всего, их придется принимать долго.

«Кожа под волосами — самое труднодоступное место для обработки, поэтому только местных препаратов здесь недостаточно», — объясняет дерматолог клиники ЕМС Виктория Макарова. «На время лечения ребенка изолируют от контактов с другими детьми. Вернуться в садик или школу разрешают после того, как исчезнут все симптомы, а обследование трижды покажет отсутствие возбудителя болезни. Все дело в том, что «подхватить» грибок легко, а основной путь заражения — контакт с больным человеком или животным. Причем он может быть и косвенным, например, через общее полотенце или чужие тапочки. Кроме того, споры грибка отлично переносят путешествие в воде или почве, поэтому очень важно мыть ребенку руки после песочницы и принимать душ после бассейна и сауны».

Не трожь кота!

Конечно, притча во языцех — бродячие животные. Перезимовав в подвалах, милые котята стайками выбираются погреться на солнышке, и все чаще на улицах слышно: «Не тронь его, он лишайный!». При этом в отличие от «человеческих» врачей ветеринары спокойнее относятся к угрозе со стороны четвероногих бродяжек.

У бродячих животных лишай встречается нечасто. Статистики, как вы понимаете, никакой нет. Мы можем судить только по тем животным, которые попадают в поле зрения зооволонтеров и врачей. Гораздо чаще бродячие животные страдают от аллергического блошиного дерматита и подкожного клеща, что не опасно для людей

Елена Сухотина

ветеринарный врач Санкт-Петербургской Горветстанции

Если бездомный котенок оказался настолько непуганым, что дал ребенку себя погладить, не надо паниковать по этому поводу. По словам ветеринара, достаточно как можно быстрее вымыть руки хотя бы водой из бутылки или протереть влажными салфетками. А мамам, которые, наученные горьким опытом, всегда берут с собой походную аптечку с дезинфицирующим средством, никакой зверь не страшен.

Если же заразился домашний питомец, не нужно в срочном порядке прятать от него ребенка. В этой ситуации Елена Сухотина советует соблюдать правила личной гигиены и мыть руки после общения с животным, а также обрабатывать квартиру парогенетатором или, например, тем же препаратом, что прописали коту, но разведенным в воде в пропорции 1:50.

Дерматолог Виктория Макарова более категорична: «Необходимо объяснить ребенку, что нельзя трогать бездомных и уличных животных. Особенно это актуально в летний период при выезде на дачу, в деревню к бабушке и в отели средиземноморских курортов, особенно Турции и Греции. Кроме того, инфицирование часто происходит от домашних питомцев. Как правило, это котята или другие молодые животные, недавно появившиеся в семье, нередко приобретенные в специализированных питомниках. Поэтому необходимо внимательно отнестись к здоровью нового питомца и при необходимости провести вакцинацию».

FAQ от дерматолога Виктории Макаровой

— Можно ли мыться при стригущем лишае?

— Да, ведь лечение лишая у детей может оказаться долгим процессом. Но лучше под душем, а не в ванне и ни в коем случае не в бане. Непроточная вода поможет спорам грибка распространиться по телу, а лишний жар вреден воспаленной коже.

— Нужно ли брить ребенка налысо?

— Раньше бритье при лишае было обязательным, сегодня многие врачи просят только стричь волосы вокруг пораженных участков, чтобы легче было их обрабатывать. Хотя с чисто эстетической точки зрения еще неизвестно, что лучше — гладкая лысая голова или несколько зияющих проплешин.

— Лишай под мышкой у ребенка. Всего одно пятнышко. Может просто мазать его йодом, пока не пройдет?

— Действительно, чтобы вылечить стригущий лишай на ранней стадии, может хватить обработки йодом 3-4 раза в сутки на протяжении 10 дней. А может и не хватить. Если это не стригущий лишай, а, например, розовый, то йод и вовсе вреден. Так что сначала все-таки к врачу.

3

0

8702

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Лишай у кошек: что делать? — Здоровье Животных

Лишай у котов и кошек – это инфекционное заболевание, вызванное грибами, которые называются дерматофиты. В большинстве случаев лишаем поражена кожа, но могут быть повреждены шерсть и когти. Этому заболеванию подвержены многие разновидности домашних животных: собаки, кошки, кролики, хорьки, хомяки, крысы, морские свинки. Важно своевременно идентифицировать лишай и начать его лечение.

Причины развития лишая

Лишай у кошек вызывают микроорганизмы: Trichophyton, Microsporum gypseum, Microsporum canis. 

Trichophyton провоцирует развитие разновидности лишая, которая называется трихофития, оставшиеся два – виновники микроспории. Вне зависимости, чем вызван лишай, его признаки идентичны. Грибки могут оказаться на шерсти кошки, попав на нее с другого животного и с территории проживания. Заражение происходит в том случае, когда споры попадают во влажную и теплую среду. Они могут долго оставаться на коврах, мебели, линяющей шерсти. Лишай может не проявляться вплоть до нескольких месяцев. Чаще всего лишаю подвержены котята, поскольку их иммунитет еще не до конца окреп. У взрослых здоровых животных чаще всего есть естественный иммунитет к стригущему лишаю. Риск заражения возрастает, если у кошки есть свободный доступ на улицу, если она заражена паразитами, если ее питание недостаточно полноценное. Большое значение имеет генетический фактор, искусственно выведенные породы не обладают врожденным иммунитетом к этому заболеванию. 

Основные виды лишая

Стригущий лишай – это наиболее опасный и самый распространенный. При стригущем лишае у кота появляются облысения, реже он вызывает зуд. Стригущий лишай наиболее опасен для длинношерстных кошек, поскольку на ранней стадии сложно рассмотреть очаги заболевания, которые распространяются постепенно. К первым его симптомам можно отнести круглые пятнышки облысения, чешуйки белого налета, которые напоминают пепел. Чаще всего они возникают в ушной области и на конечностях животного. Сложно обозначить конкретные признаки максимально точно, поскольку масштаб поражения и его разновидности могут отличаться в каждом случае. Общие клинические симптомы способны только указать на наличие заболевания, а верный диагноз может поставить лишь специалист, основываясь на исследования и соответствующие анализы. Поэтому нужно сразу обращаться к ветеринару при первых же подозрениях. Иногда в пораженной зоне есть маленькие гнойники, пузырьки или чешуйки. Если не принимать меры, зона поражения может расти. Причем не всегда этому сопутствует появление зуда. Иногда лишай может быть на всем теле животного. В этом случае кожа становится сальной и шелушится. Важно отличать стригущий лишай и дерматит. У них похожие симптомы. Владельцу животного нужно помнить, что первые признаки лишая – это чрезмерная линька и комкующаяся шерсть. Кот начинает чесать уши слишком часто. Если лишай локализуется в когтях, то они деформируются и растут неправильно.

Розовый лишай является вирусной инфекцией. На коже животного появляются розовые пятна с четким контуром диаметром до 2 см. Розовый лишай сопровождается зудом и шелушением кожи. Чаще всего по прошествии пары дней это пятно покрывается сухой корочкой. Идентичные пятна могут появляться на других участках тела животного. Появление этого вида лишая связано с резким снижением иммунитета кошки, поэтому для лечения нужно поддерживать и укреплять ее иммунную систему. Медикаментозное лечение не нужно. Стоит обеспечить животному покой и полноценное комплексное питание, которое включает в себя все необходимые микроэлементы и витамины. В этот период мыть кошку категорически нельзя. Также нужно не допускать попадания на кошку прямых лучей солнца. Розовый лишай пройдет за 1-2 месяца.

Отрубевидный лишай – это грибковая инфекция, вызывает появление пигментных пятен на теле кошки.Он очень заразен для человека и животных. Эта разновидность лишая развивается в виде маленького овального пятна, которое появляется на теле животного, цвет может меняться от розового до коричневого. Пятна распространяются по телу очень быстро и сливаются в одно.Отрубевидный лишай требует медицинского вмешательства.

Красный плоский лишай провоцирует сбои в деятельности иммунной системы. Он поражает слизистые оболочки и кожный покров, могут появляться красные пузыри. В течение болезни маленькие пятна могут сливаться в одно. Для идентификации этого типа лишая важно обратить внимание на расположение пятен. При красном плоском лишае они появляются в области паха и живота, на сгибах суставов. Данная форма лишая вызвана сбоями в функционировании иммунной системы.

Мокнущий лишай (экзема) встречается редко. Может быть вызван микробами или аллергией, а также сбоями в иммунной системе животного. Факторами, которые вызывают аллергическую реакцию, могут быть реакция на компоненты моющих средств или наличие клещей, блох у кошки. Ко внутренним факторам относят различные гормональные сбои, проблемы с нервной системой. Он не заразен. Первыми признаками экземы могут быть красные пятнышки на коже, повышение температуры тела в пораженных участках. Потом на этих пятнах появляются пузырьки с жидкостью. При должном лечении пузырьки рассасываются, если же лечение отсутствует – пузырьки лопаются и инфицируются, это может привести к появлению гнойников. После разрыва гнойников кожа на воспаленном участке увлажняется. Если лечить недуг и обеспечивать воздухом воспаленный участок, экзема покроется корочкой, которые в скором времени отпадут и кожа обновится.

Лечение и диагностика лишая

Животному с подозрением на лишай ветеринар делает диагностику, она включает в себя:

• Внешний осмотр пораженных зон кожи.
• Изучение пораженной шерсти под микроскопом на предмет обнаружения дерматофитов – трихоскопия. Важно, что отрицательное заключение не всегда может означать отсутствие лишая.
• Обследование при помощи лампы Вуда. Пораженный участок кожи подсвечивается зеленым. Но это не стопроцентный способ диагностики, поскольку некоторые разновидности дерматофитии не светятся.
• Бактериальный посев на дерматофиты. Для этого используются те среды, где могут расти эти грибки. Сегодня это самое эффективное исследование, но итогов нужно ждать около 21 дня.
• Также существуют ПЦР-тесты на предмет обнаружения дерматофитии, однако пока они не особо популярны.

Если в ходе обследования выясняется, что у животного лишай, доктор проводит комплекс процедур. На сегодняшний день если выявляется лишай у кошек препараты для лечения используются следующие: противогрибковые (к ним относится интроконозол), которые применяются внутрь, а также специальные шампуни (такие, как имаверол, лайм сульфур). Лечение длится до нескольких недель вплоть до того, когда при проведении очередной диагностики результат не станет отрицательным.

Вакцины, предназначенные для лечения разных видов лишая, не используются, поскольку в большинстве исследований эффективность их не была доказана, напротив, в большинстве своем они имеют множество побочных эффектов, таких, как воспаление кожи на месте укола. Одновременно с лечением животного стоит дезинфицировать помещения, поскольку споры дерматофитов перемещаются по воздуху.

Профилактика лишая

Первым делом, конечно, следует исключить контакт вашего питомца с другими, зараженными животными. Но и домашние животные могут быть в зоне риска инфекции, если споры грибов попадут в вашу квартиру. Они очень легко распространяются и довольно жизнеспособны. Именно поэтому очень легко заразиться, а инкубационный период весьма сложно контролировать в некоторых случаях. Если споры сохранятся на кошачьих подстилках, мягкой мебели, коврах, то заболевание может возобновиться. Во избежание повторного заражения нужно обрабатывать помещение хлорсодержащими и другими моющими средствами, предназначенными для конкретных вещей (мебель, ткани и др.), белье нужно прокипятить. Обратите внимание на то, что другие животные также могут быть носителями инфекции, которая при этом никак не проявляется. Но при этом они заражают других. Это называется бессимптомный носитель.

В целях профилактики необходимо соблюдать все необходимые гигиенические процедуры для кота, не допускать контакт с уличными животными, периодически проводить профосмотр у ветеринарного врача.

Если в доме несколько животных, а одно из них страдает лишаем, остальных питомцев нужно немедленно обследовать у ветеринара, даже если животные внешне кажутся здоровыми. К сожалению, практика говорит о том, что коты, находящиеся в одной квартире с больным животным, в подавляющем большинстве случаев тоже будут поражены заболеванием. Для того, чтобы понять, заразились ли остальные питомцы от больного животного, или болезнь все же обошла их стороной, нужно обязательно пройти обследование. Если споры грибков не будут обнаружены, мы рекомендуем купать здоровых животных, используя специализированный шампунь.

Опасен ли лишай у кошки для здоровья человека?

Очень многих владельцев домашних животных интересует вопрос: может ли лишай передаваться от кота к человеку? Конечно, если вы будете соблюдать вышеописанные меры профилактики, вероятность заражения вашего питомца лишаем практически сводится к нулю. Но предупрежден, значит вооружен, поэтому рассказываем, чего стоит опасаться владельцу кота.

Заболеет ли человек или нет – зависит от разновидности лишая. Мокнущий лишай не передаётся от животного человеку ни при каких обстоятельствах. А вот другие разновидности этой неприятной болезни способны поразить и хозяина кота. Все дело в том, что микроорганизмы и бактерии остаются повсюду, где находилось больное животное. Контактируя с кожным покровом человека, они быстро провоцируют возникновение лишая. В особенности быстро лишай может возникнуть у совсем маленьких детей. Это вызвано тем, что их иммунная система еще недостаточно окрепла. Также это заболевание может появиться у людей, страдающих аллергией или хроническими заболеваниями.

Как и животное, люди тоже имеют инкубационный период болезни. В большинстве случаев он длится от 15 до 30 дней. Поэтому как только вы начали замечать появление странных пятен на теле, следует незамедлительно нанести визит к дерматологу. Врач осмотрит вас, назначит необходимые противогрибковые препараты, а также лекарства, которые могут повысить ваш иммунитет. Людям, так же, как и котам, нужно постоянно обеззараживать и обрабатывать пораженные участки кожного покрова.

Мы желаем вашему питомцу здоровья, но если все же его поразит какая-либо разновидность лишая, немедля обращайтесь в наши клиники. Наши врачи проведут осмотр, диагностику и назначат правильное лечение.

лечение, признаки и разновидности заболевания

Родителям приходится часто сталкиваться с высыпаниями на коже ребенка. Большая часть дерматозов – это лишай у детей. Нужно обратиться к доктору, чтобы установить форму заболевания и подобрать соответствующее лечение. Важно знать, как снизить вероятность заражения.

Особенности дерматозов

Лишай – заболевание кожи грибкового или вирусного генеза. Носит инфекционно-аллергический характер. Проявляется сыпью, на одном, или нескольких участках кожи. Болезнь редко встречается у малышей до года.

Лишай у детей может появиться после контакта с животными

Риск заражения возрастает, когда ребенок начинает контактировать в социуме и с окружающей средой. Подвержены инфицированию дети со слабым иммунитетом, часто болеющие простудами, страдающие от воздействия стресса.

Инфицирование возможно во время контакта с больным человеком или животным, а также бытовым путем. После болезни пожизненный иммунитет у ребенка не формируется. При следующей встрече с возбудителем возможно повторное заражение.

Причины лишая у детей

Возбудителем могут быть бактерии, вирусы и грибки. Зооантропофильные микроорганизмы вызывают болезнь как у людей, так и у животных. Антропофильные поражают только человека. Геофильное заражение происходит через контакт с землей.

Заболевание высококонтагиозное. Основная причина инфицирования – снижение сопротивляемости организма ребенка. Предрасполагающими факторами бывают:

• сезонные болезни;
• гормональные нарушения;
• усиленное потоотделение;
• травмы, порезы кожи;
• слабость, переутомление;
• переживания, стрессы;
• аллергия;
• авитаминоз.
• отсутствие гигиенического ухода.

Дети инфицируются при тесном контакте с животными, особенно бездомными, в бассейнах и банях. Споры грибка остаются на одежде, головных уборах, предметах гигиены, игрушках и являются источником заражения.

Кожные заболевания легко подхватить в бассейне

Как лечат лишай

Необходимо знать, как выглядит лишай. Затем определить возбудителя и вид заболевания. Терапия каждого проводится разными препаратами. Так, для болезней, спровоцированных грибком, используют антимикотические средства. На кожные заболевания вирусной природы воздействуют противовирусными препаратами. Используются средства как для наружного, так и для внутреннего применения.

При необходимости ребенку могут быть назначены антигистаминные препараты, противовоспалительные и обезболивающие средства. Лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови, укрепляющие стенки сосудов. При любом виде лишая для повышения иммунитета и регенерации кожных покровов добавляют витаминные комплексы.

Для детей необходимые пероральные лекарства выпускают в форме суспензии. Элементы сыпи обрабатывают жидкостью, мазями, кремами. Если это лишай волосистой части головы, используют специальные шампуни.

Чтобы ускорить выздоровление, родителям нужно следовать некоторым правилам:

• не допускать расчесывания;
• оберегать сыпь от воздействия воды;
• одежда должна хорошо пропускать воздух;
• поддерживать влажность на уровне 50–70% температуру около 20°;
• игрушки и одежду дезинфицировать.

Ребенок должен иметь индивидуальные предметы гигиены. Не находится под солнцем, чтобы не облучать сыпь на лице. Следует исключить контакт со здоровыми детьми.

После проведенной терапии необходимо троекратно сдать анализ для контроля.

При отрицательных результатах терапию продолжают еще две недели. Через 2 месяца берут соскоб с зажившей поверхности. Если возбудитель присутствует, лечение возобновляют, меняя тактику.

Разновидности лишая

Есть несколько форм лишая. Одни из них не опасны, другие могут вызывать серьезные осложнения. Основные признаки – высыпания, шелушение, зуд, характерны для всех видов. Разница заключается в возбудителе, вызвавшем сыпь и ее локализации.

Это очень заразное грибковое заболевание. Чаще болеют дети от 3 до 8 лет и девочки-подростки. Заразиться можно от собаки или кошки, других домашних животных. Инфекция передается через личные вещи, одежду и белье больного.

Стригущий лишай вызывает зуд

Сыпь возникает на голове и шее. Это круглые пятна от 1 до 10 см. Они покрыты чешуйками и окружены красной каймой. Через некоторое время присоединяется зуд. Высыпания могут появиться на плечах, в паху и других участках. При поражении волосистой части головы возможно облысение. Различают три формы.

1. Поверхностная, отличается легким течением. Отдельные пятнышки не чешутся и не воспаляются.
2. Хроническая форма стригущего лишая оставляет большие темные пятна. Границы сыпи размыты, кожа шелушится и чешется. Локализуется на ягодицах, ладонях и локтях. Часто сочетается с грибковыми поражениями ногтей.
3. Глубокий или гнойный процесс характеризуется бугристыми, ярко-красными пятнами. Заболевание сопровождается увеличением лимфатических узлов. Воспаленные элементы заживают медленно, оставляя рубцы.

Распознать дерматит может только доктор, после результата бактериологического посева очага. Больные участки подсушивают 5% йодом или 3% салициловой кислотой. Смазывают серно-дегтярной или салициловой мазью, а также пастой Лассара. При хронической форме внутрь назначают препараты из группы фунгицидов.

Возбудителем цветного лишая является условно патогенная грибковая флора. Заболевание низкоконтагиозное. Толчком к развитию могут быть гормональные нарушения, наследственность, сопутствующие инфекции. Чаще развивается в подростковом возрасте. Возникают несимметричные пятна там, где есть скопление потовых желез. Это спина, грудь, живот.

Элементы шелушатся, вызывают несильный зуд. Их обрабатывают растворами на основе салициловой кислоты. Внутрь назначают иммуномодулирующие средства и комплекс витаминов.

Лишай не всегда заразен. Но если возникает в семье, следует огранить тесный контакт с домочадцами. Заболеванию подвержены люди с ослабленным иммунитетом. Активизируется оно после лихорадочных состояний, ОРВИ, кишечных инфекций. Очаги возникают на теле и конечностях. Первый элемент, или материнская бляшка – это яркое пятно с ободком. Через несколько дней рядом возникают новые розовые пятнышки. Иногда заболевание длится годами, а порой вовсе не требует лечения, достаточно принимать витамины.

Для снижения зуда ребенку дают антигистаминные препараты. Сыпь обрабатывают хлорофиллиптом. Мази на основе декспантенола успокаивают кожу и снимают воспаление. Нельзя применять антисептики с подсушивающим эффектом. Для предотвращения пересыхания вместо детского крема лучше использовать масло персиковых косточек или оливковое.

Лишай вызывает вирус герпеса. Проникнув в организм, он остается там пожизненно. Развивается у часто болеющих детей, а также у подростков, переболевших ветряной оспой. Находится в спящем состоянии. При благоприятных условиях, когда иммунная защита ослаблена, вирус активируется.

Основными признаками считается появление элементов сыпи в проекции межреберных и поясничных нервов. Это неопределенной формы красные пятна. Затем они покрываются мелкими желтыми пузырьками. Со временем подсыхают, образуются корочки. Болезнь может протекать едва заметно. Но при осложнении возникают такие симптомы:

• головная боль;
• снижение аппетита;
• повышение температуры;

Зуд, жжение и боль по ходу нервов может появиться до начала высыпания. После выздоровления остаются светлые пятнышки.

Прием противовирусных средств желательно начать на протяжении первых трех суток после обнаружения симптомов, это поможет избежать осложнений и ускорить выздоровление. Ребенку назначают обезболивающие средства, иммуномодуляторы. Для предотвращения бактериальной инфекции показаны антибиотики широкого спектра действия. Кортикостероидные мази не применяют.

Лечение назначается после установления типа лишая

• Красный плоский

Атопический процесс в детском возрасте встречается редко. Развивается в результате нарушения обмена веществ, нервных расстройств, аллергий. Характеризуется появлением сине-красных бугорков, которые располагаются на туловище, половых органах и во рту. Сыпь сильно чешется и воспаляется. На слизистых выгладит как бледные розовые бляшки.

Терапия комплексная: таблетки, растворы, гормональные мази. С целью замедления размножения клеток используется ПУВА-терапия. Среди инструментальных методов применяют электрокоагуляцию, криодеструкцию.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность заражения лишаем, с раннего детства ребенка следует учить правилам гигиены. Большая часть возбудителей проникает в организм детей через грязные руки, немытые овощи и фрукты. Не стоит забывать о других мерах профилактики.

• Укреплять иммунную систему – закаливание, спорт, регулярные прогулки.
• Соблюдать режим дня, посильные нагрузки, достаточный отдых и полноценный сон.
• Избегать переохлаждения, сразу реагировать на первые проявления болезни.
• Уделять внимание сбалансированному питанию.
• Проводить ветеринарное обследование домашних питомцев.

Лишай лечится как в стационаре, так и в домашних условиях. Детям, страдающим заболеваниями кожи, полезен курс санаторно-курортного лечения. Не стоит экспериментировать, пытаясь самостоятельно справиться с проблемой. Важно вовремя показать ребенка дерматологу, принимать назначенные лекарства и следовать всем рекомендациям доктора.

Читайте далее: ветрянка у детей

Видео

Стригущий лишай у кошки. Причины, симптомы, лечение

 

Дерматофития, то есть поверхностное грибковое поражение волос, когтей и кожи, является очень заразным заболеванием. Оно редко приводит к смерти или серьезным осложнениям, но к нему нельзя относиться легкомысленно. Это может произойти у кошек любого возраста, но чаще всего поражаются котята или очень старые кошки с ослабленным иммунитетом.

Поражения могут напоминать многие другие кожные заболевания. Если вы заметили кольцевое облысение, прыщики, комочки или повышенное количество кожного жира на шерсти вашего питомца, вам следует немедленно обратиться к ветеринару на прием – это может быть микоз.

 Причины микоза у кошек

Микоз у кошек чаще всего вызывается грибами рода Microsporum или Trichophyton. Заражение происходит при прямом контакте с больной кошкой или носителем. Также существует возможность переноса патогенных спор из окружающей среды, например, при контакте с логовом, где ранее спал больной кот.

К счастью, одного контакта с болезнетворными микроорганизмами недостаточно. Инфекционным спорам еще предстоит преодолеть защитные механизмы, а именно:
1) клетки врожденного иммунитета, которые защищают организм кошки от инфекции – они распознают микробы и направляют против них иммунный ответ;
2) физиологическая микрофлора кожи, то есть все микроорганизмы, которые питаются на ее поверхности, но не вызывают каких-либо заболеваний и не представляют угрозы для организма, но являются защитой от спор;
3) слой кожного сала, изолирующий поверхностный слой кожи от окружающей среды, защищая его от внешних факторов.

Кроме того, вылизывая шерсть, кошки удаляют скопившуюся на ее поверхности грязь, в том числе инфекционные споры и другие патогенные микроорганизмы.

Какие кошки болеют микозом чаще всего

У кошек, которые живут большими популяциями или часто контактируют с другими кошками, чаще развивается грибковая инфекция кожи. В основном это животные, живущие в приютах для бездомных животных, или кошки, принимающие участие в выставках.

Чаще страдают кошки старшего возраста, ослабленный иммунитет которых является результатом естественных процессов старения организма, или котята, не выработавшие этот иммунитет до конца. Собаки, страдающие заболеваниями, нарушающими их иммунную систему (например, лейкоз кошек) или принимающие лекарства, ослабляющие их иммунитет (например, глюкокортикостероиды), также подвержены риску заражения.

Среди пород кошек, предрасположенных к болезням, следует выделить всех длинношерстных кошек, особенно гималайских и персидских кошек.

Инфекции способствует стресс, связанный, например, с ремонтом квартиры или переезда, вторжение эктопаразитов, питающихся на коже или в ее поверхностных слоях, и травмы, в результате которых кожа повреждается.

Симптомы стригущего лишая у кошек

Грибковая кожная инфекция у кошек поражает мозолистые участки волос, когти и, в редких случаях, поверхностный слой кожи. Симптомы не всегда специфичны. Классическое поражение – это кольцевая алопеция с медленно расширяющимся шелушением. Он также может сопровождаться себореей, но не обязательно. Изменения могут быть обозначены участками обесцвечивания или изменения цвета, на коже может появиться покраснение или черные точки локально.

Чаще всего поражения локализуются вокруг головы (tinea pedis у кошек), на конечностях, на животе, по бокам тела, на хвосте и спине. По мере прогрессирования заболевания область, где наблюдаются симптомы, может продолжать расширяться.

Грибковая инфекция кожи не вызывает зуда, поэтому кошки не должны чесаться. Однако вы должны знать, что заболевание часто протекает параллельно, например, с бактериальной инфекцией или паразитарной инвазией, которые могут иметь другие симптомы, включая зуд. Затем кошка более интенсивно чешется, лижет себя или кусает зудящую область.

Также стоит отметить, что у некоторых кошек симптомы никогда не проявляются. В этом случае стоит говорить о так называемом бессимптомном носителе.

Лечение стригущего лишая у кошек

Лечение стригущего лишая у кошек следует начинать с короткой стрижки. Это поможет уменьшить распространение грибков в окружающей среде и повысить эффективность препаратов местного действия. Ваш ветеринар порекомендует лучшее лечение с учетом всех результатов анализов и общего состояния вашего питомца.

Это могут быть полоскания разбавленной калифорнийской жидкостью, миконазолом с хлоргексидином или энилконазолом. Их рекомендуется использовать обычно один или два раза в неделю, если ветеринар не назначил иное. Альтернативой являются шампуни, содержащие кетоконазол или климбазол в соответствующей концентрации.

Местное лечение микоза у кошек может быть дополнено лекарствами, которые следует давать кошке вместе с едой. Хорошие результаты дает, например, применение итраконазола.

Вы должны знать, что лечение стригущего лишая у кошки занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. Это влияет не только на вид грибов, но и на устойчивость питомца. Когда его иммунная система ослаблена и не работает эффективно, тогда труднее будет преодолеть болезнь. Поэтому симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель, несмотря на лечение.

Стригущий лишай чаще всего является хроническим заболеванием у кошек с длинной шерстью или у кошек, живущих в большой популяции, где трудно контролировать здоровье домашних животных.

Прогноз микоза у кошек

Лицо, осуществляющее уход, должно осознавать, что лечение требует комплексных мер. Важно избавиться от спор раз и навсегда, но, как ни странно, это не самое главное.

Следует провести дополнительные исследования, чтобы выяснить, почему кошка заболела – возможно, ее иммунитет ослаблен и нужно помочь. Эффективная иммунная система гораздо быстрее справится с дерматофитами. Дерматофития чаще встречается у животных, инфицированных FIV или FeLV, поэтому ее необходимо как можно скорее исключить.

Если у вас дома больше домашних животных, стоит обсудить с ветеринаром профилактические меры, которые в данном случае включают использование лекарств (обычно в меньших дозах) для домашних животных, которые живут с больной кошкой, но еще не имеют симптомов микоза.

Очень важным элементом предотвращения ремиссии и заражения других животных является дезинфекция среды, в которой живет больная кошка. Вы должны тщательно пропылесосить все укромные уголки и щели, выстирать постельное, постельное белье, ковры и обивку мебели. Такие обработки направлены на уменьшение количества спор в окружающей среде.

У некоторых кошек может наступить спонтанная ремиссия болезни в течение 3 месяцев.

Риск заражения микозом человека

Кожный микоз у кошек – более сложная проблема, которая может представлять опасность для всех домочадцев, а не только для тех, кто ходит на четырёх ногах.
Дерматофитоз – это заболевание, которое может передаваться от кошки к человеку и другим животным, или наоборот – люди могут инфицировать животных, включая кошек. Риск заражения человека от кошки невелик. Дерматофитам придется преодолеть защитный барьер кожи, представляющий собой микроорганизмы, физиологически живущие на ее поверхности, и врожденный иммунитет, что, вопреки внешнему виду, не так-то просто для здорового человека.

Чаще заболевают дети, не обладающие полностью развитым иммунитетом, и люди пожилого возраста. Ради вашего здоровья и здоровья ваших близких стоит проконсультироваться с врачом, если у вашего питомца поверхностный микоз кожи.

Материал подготовлен специалистами ветеринарной клиники Дарьи Суховой.

Если вы заметили изменение состояния своего любимца и оно вызывает беспокойство, звоните  +7 (3452) 66-21-29 или приезжайте к нам в ветклинику сразу. Чем раньше ветеринарный врач поставит диагноз, тем быстрее питомец выздоровеет.

как выглядит, разновидности и чем лечить болезнь

Лишай у детей – это не одно заболевание, а целая группа инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, появление которых достаточно легко пропустить на первых порах. Если такое вдруг случилось, то каждую маму будут волновать вопросы: Чем лечить лишай у ребенка? Как быстро вылечить лишай? И что делать дальше?

Кто чем болеет

Виды лишая бывают разные, но, к счастью, для каждой его разновидности характерны специфические симптомы и проявления. Кроме того, в большинстве случаев для каждого возраста характерно возникновение определенного вида лишаев. Итак, дети до года чаще всего болеют стригущим лишаем. Когда малыш идет в сад, возрастает вероятность «подхватить» простой лишай. Дети дошкольного и младшего школьного возраста (примерно 4-12 лет) чаще заболевают розовым лишаем Жибера.

Подростки с ослабленным иммунитетом, хроническими патологиями (например, сахарный диабет, туберкулез, вегетоневроз) составляют группу риска по инфицированию разноцветным лишаем. Не зависимо от возрастной группы (хотя все же чаще болеют старшие дети), ребенок может инфицироваться опоясывающим лишаем.

Чтобы понимать, как и чем лечить лишай у детей, чтобы он быстро прошел, нужно научиться его различать. Для этого следует рассмотреть особенности каждого вида отдельно.

Стригущий лишай (трихофития)

У грудного ребенка, который только начал ходить и познавать мир, при контакте с дворовыми животными может произойти заражение стригущим лишаем. К тому же, малыш может инфицироваться при контакте с уже заболевшим ребенком или взрослым или через бытовые предметы.

При инфицировании от заразного животного инкубационный период короткий – 5-7 дней, а после контакта с больным человеком, до появления первых видимых признаков может пройти от 2-х недель до 1,5 месяцев.

Хуже всего протекает и поддается терапии заражение лишаем от животного. Если мама не знает, как выглядит лишай у детей и не сможет вовремя распознать его появление, заболевание может приобрести хроническую форму. Это связано с тем, что микроскопические грибки-возбудители могут поражать не только кожу, а и разноситься с током лимфы по всему детскому организму.

Каждая мама должна помнить, что стригущий лишай – очень заразная болезнь, для которой характерны следующие симптомы:

1. Начинается болезнь с появления маленького, почти незаметного розового кружочка или овала на коже ребенка.
2. Количество пятнышек постепенно увеличивается.
3. Затем, в центре каждого пятна появляется припухлость, кожа слегка приподнимается.
4. Через некоторое время появляется шелушения и ребенка начинает беспокоить зуд.
5. Так как антропофильные грибки, вызывающие стригущий лишай, любят поражать волосяные фолликулы, то наиболее появляется лишай у ребенка на голове.

Иногда при стригущем лишае могут увеличиваться лимфатические узлы и повышаться температура тела.

Простой лишай

Так как возбудителем этого вида лишая является стрептококк, простой лишай считается одной из разновидностей импетиго. Его возникновению способствуют:

• недостаточная кожная гигиена;
• обветривание лица;
• плохое высушивание кожи после купания.

Характерна сезонность заболевания (появляется весной-осенью), а также то, что могут заражаться целые детские коллективы и болезнь принимает эпидемический характер.

Особенности:

• проявляется простой лишай на лице, излюбленными местами его локализации являются щеки, кожа возле губ, подбородок, нижняя челюсть;
• редко, но все же могут появляться пятна на конечностях и туловище.

Определить лишай у ребенка не сложно, так как пятна достаточно специфичны:

• розоватые или белесые очаги поражения имеют круглую или овальную форму;
• обязательно наличие мелких чешуек на лишайных пятнышках;
• симптомы болезни могут уменьшаться под воздействием солнечных лучей.

Пораженные простым лишаем места загорают слабее, отчего кожа выглядит пестро и поэтому болезнь требует дифференциальной диагностики с ветилиго или себореей.

Розовый лишай

Как и в случае со стригущим лишаем, заболевание начинается с появления на теле ребенка материнской бляшки, но в этом случае розовое пятно будет большим. Примерно через 5-7 дней в кожных складочках появляются более мелкие овальные ярко-розовые высыпания, напоминающие медальоны. Зуд не характерен и очень редок.

Учимся различать розовый лишай Жибера:

• обязательное наличие первого большого пятна с последующим появлением более мелких;
• с прогрессированием болезни лишайные бляшки появляются сначала в кожных складочках, затем на животе и конечностях;
• пятнышки имеют разные размеры и никогда не сливаются между собой;
• обязательны четкие края для каждого пятна;
• в центре бляшек появляются отечность и шелушение.

Розовый лишай может сопровождаться субфебрильной температурой, головной болью, слабостью и общим недомоганием. Примерно через 6-7 недель лишайные пятнышки начинать исчезать самостоятельно.

При расчесывании бляшек возможно вторичное заражение бактериальной флорой, что усложняет лечение лишая у детей.

Разноцветный лишай

Этот вид также называют солнечным грибком или отрубевидным лишаем. Для разноцветного лишая характерно поражение эпидермиса в пределах рогового слоя, отсутствие воспаления и очень незначительна заразность. В основном, болеют подростки и взрослые, у детей до 7 лет практически не встречается.

Как узнать разноцветный лишай

Проявляться заболевание начинает с появления в устьях волосяных фолликулов невоспалительных розовато-желтых пятен, размеры которых постепенно увеличиваются.

Особенности пятен:

• сливаются между собой, поражая довольно большие участки кожи;
• сливные пятна имеют характерные мелкофестончатые края;
• цвет пятен со временем меняется от розового — к кофейному или темно-бурому, что объясняет название этой болезни;
• лишайные бляшки покрываются муковидным шелушением, определяя второе название заболевания;
• расположение пятен несимметрично;
• наиболее часто поражается кожа на груди и спине, очень редко появляются пятна на животе, боках, шее, плечах и внутренних поверхностях рук;
• также выявляется разноцветный лишай на волосистой части головы, но без признаков волосяного поражения.

В пубертатном периоде особенностью разноцветного лишая является обширность поражения и наличие пятен в подмышечных впадинах.

Как и розовый, разноцветный лишай поддается действию солнечных лучей, что значительно ускоряет излечение, а пораженные ранее участки кожи не загорают, образовывая пятна белого цвета (так наз. псевдолейкодерма).

Разноцветный лишай требует дифференциальной диагностики с розовым лишаем Жибера, сифилитической розеолой и сифилитической лейкодермой.

Опоясывающий лишай

Одна из самых коварных и опасных форм лишая –опоясывающий. Вызывается тем же герпес-вирусом, что и ветряная оспа. Переболев ветрянкой, ребенок не избавляется полностью от вируса – инфекционный агент проникает в тропные нервные узлы, и пожизненно ждет благоприятного момента для реактивации.

Если у переболевшего в раннем детстве ребенка система иммунной защиты не ослаблена и работает без сбоев, то возникновения опоясывающего лишая можно не опасаться. Когда слабеет иммунитет, вирус начинает активно размножаться и становится причиной опоясывающего лишая. Чем старше возраст человека, получившего первичное инфицирование, тем сложнее и тяжелее проявляется болезнь.

У детей опоясывающий лишай характеризуется:

• периодами высыпаний, которые сопровождаются лихорадкой;
• на коже туловища, по ходу межреберных нервов, появляются мелкие пузырьки, которые могут иметь как прозрачное, так и геморрагическое содержимое;
• увеличиваются лимфоузлы;
• ребенок жалуется на слабость, боль в области пораженных участков тела, головную боль.

Течение болезни, как правило, тяжелое. Примерно через 10 дней пузырьки на коже лопаются, сохнут, образуют корочки. В этот период ребенок заразен для окружающих. Через несколько недель болезнь отступает, формируется устойчивый иммунитет против данного возбудителя.

Неужели лишай?

Если у родителей появилось хоть малейшее подозрение на лишай у ребенка, следует как можно скорее обратиться к врачу-дерматологу. Диагностика лишая не составляет трудностей благодаря характерным особенностям клинических проявлений.

Для подтверждения точного диагноза врач обязательно осмотрит пораженные участки кожи специальной лампой Вуда, проведет йодную или анилиновую пробы. Обязательно лабораторное исследование соскобов лишайных пятен для выявления возбудителя.

Для подтверждения диагноза опоясывающего лишая и дифференциальной диагностики лишаев остальных видов с другими инфекциями берут анализ крови для проведения серологической диагностики. Анализ повторяют и после завершения терапии, чтобы удостовериться в излечении.

Зная особенности симптоматики лишая, диагноз можно поставить и самостоятельно, однако следует понимать, что окончательное слово все же сохраняется за специалистом и без назначения врача не стоит пытаться самостоятельно вылечить лишай у детей. В противном случае, безобидные на первый взгляд заболевания могут стать серьезными хроническими патологиями.

Лечим детский лишай

Естественно, после постановки окончательного диагноза, родителей будет интересовать вопрос о том, сколько лечиться, и какие средства от лишая наиболее действенны.

Основное лечение лишая у детей заключается в правильной обработке пятнышек специальными противогрибковыми или противовирусными препаратами, а также в коррекции иммунитета. Главным образом, для всех видов лишая назначается лечение в домашних условиях. Исключение составляет поражение волосистой части головы при стригущем лишае – в этом случае ребенка госпитализируют.

Таблетки от лишая детям, как правило, не назначают. Прием противогрибковых препаратов внутрь категорически противопоказан грудничкам. Все препараты противогрибкового действия очень токсичны и могут вызвать серьезные поражения печени.

Чем мазать лишай, зависит от его возбудителя, т.е. лекарство от лишая может быть противогрибковым в случае стригущего, розового или разноцветного лишая, противовирусным – в случае опоясывающего, простой лишай требует применения антибактериальных средств. В любом случае, как лечить лишай у ребенка в домашних условиях определяет только врач-дерматолог.

Любимые многими противниками традиционной медицины, народные средства от лишая у детей тоже могут применяться, но они действуют исключительно симптоматически – снимают зуд и облегчают не очень приятные ощущения.

С этой целью можно:

• помазать очаги поражения смесью сухой горчицы с яблочным уксусом;
• прикладывать капустные листы;
• обрабатывать лишайные пятна отваром гречки или свеклы с медом.

В данном случае главное не переусердствовать, а выбрать один наиболее подходящий вам способ, который будет хорошо снимать зуд и подсушивать пораженные участки кожи. Обработку не прекращают еще 8-10 дней после того, как исчезла материнская бляшка.

Запомните: стригущий лишай невозможно вылечить народными средствами!

Такие же принципы обработки кожи при лишае и для местных медикаментозных препаратов – нельзя прекращать лечение после того как высыпания и пятна пропали.

Сроки лечения и, самое главное, подходящий препарат определяет только врач! Нельзя обрабатывать кожу ребенка самостоятельно назначенными мазями!

Крем мази рознь!

Для лечения у детей лишая врач может назначит следующие мази:

1. Ламизил-крем. Хорошо воздействует на всех возбудителей лишая грибковой природы.
2. Экзодерил – крем или мазь. Проьтвогрибковый препарат, характеризующийся достаточно сильным действием, поэтому наносится на кожу не более одного раза в день.
3. Мазь серная – хорошо снимает зуд и имеет противогрибковое действие, помогает вывести лишай. Недостаток препарата в том, что может стать причиной побочных эффектов.
4. Мазь цинковая – облегчает зуд, снимает воспаление.
5. Тетрациклиновая мазь или стрептоцидный линимент 10% — рекомендованя для обработки очагов порадения при простом лишае.
6. Ацикловир, Герпевир, Оксолиновая мазь – применяются при лечении опоясывающего лишая.

Для уменьшения неприятного зуда врач также может назначить антигистаминные препараты. Кроме того, комплексное лечение лишая включает применение витаминных препаратов и иммуностимуляторов.

Как понять, что лишай проходит? Уже через несколько дней адекватной терапии пораженные участки кожи начнут светлеть, а вскоре исчезнут совсем.

Как ухаживать за ребенком при лишае

Заразные виды лишая предопределяют правила, которых следует придерживаться при уходе за ребенком, заразившимся лишаем:

• не купать ребенка, чтобы не допустить распространения инфекции по всему телу;
• ни в коем случае перед визитом к врачу не мазать пятна зеленкой, йодом или другими красящими антисептическими средствами, так как это значительно затруднит диагностику;
• перевести ребенка на гипоаллергенную диету;
• три раза в день проводить влажную уборку в доме;
• несколько раз в день тщательно дезинфицировать расчески и предметы туалетного обихода;
• одевать ребенка только в натуральную, хлопчатобумажную одежду;
• как можно чаще менять постельное белье.

Во время прогулки следите за тем, чтобы ребенок не находился под действием прямых солнечных лучей.

Профилактические меры

Избежать инфицирования лишаем помогут следующие правила:

• соблюдайте личную гигиену ребенка;
• не загорайте с ним на стихийных и диких пляжах;
• не допускайте контакта с дворовыми котами и собаками;
• ни в коем случае не допускайте пользования чужими вещами;
• если у ребенка повышенная потливость – обратитесь к дерматологу для коррекции этого состояния;
• весной можно протирать кожу ребенка (старше 1 года) 2% раствором салицилового спирта;
• чаще стирайте индивидуальные полотенца и меняйте постельное белье.

Профилактика лишая включает также исключение различных аллергенов и укрепление иммунитета ребенка.

Чем лечить лишай у ребенка 👶 в домашних условиях, как вывести, чтобы быстро прошел: народные средства

Дерматологические заболевания всегда доставляют много неприятных и болезненных ощущений. Наиболее опасные из них имеют вирусную или бактериальную природу. Лечение кожных болезней, в том числе лишая, – достаточно длительный процесс, требующий терпения и строгого выполнения всех рекомендаций лечащего врача.

В большинстве случаев лишай у ребенка не приводит ни к каким опасным осложнениям, но и вылечить его бывает очень сложно

Что такое лишай?

Лишай – это термин, которым характеризуется группа кожных заболеваний, имеющих общие признаки. Основным из них является появление крупных розовых пятен ассиметричной формы. Возбудителями болезни могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибки. Лечение можно назначить только после установления вида возбудителя.

Заражение лишаем может произойти в любом возрасте при контакте с зараженным человеком или животным. Несвоевременное или неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям. Чтобы их избежать, не следует заниматься самолечением.

Как проявляется заболевание?

Инфекционными болезнями кожи заражаются и взрослые, и дети. Лишайная инфекция может подстерегать ребенка в школе, на игровой площадке или в детском саду. Вероятность заражения увеличивается, если организм ослаблен. К снижению иммунитета приводят перенесенные заболевания, стрессы и недостаток витаминов.

Лишай имеет достаточно характерные особенности, по которым можно распознать болезнь. Образуются красные пятна овальной или круглой формы. Кожа на поверхности пятен начинает шелушиться, появляется зуд.

Угрозы для жизни ребенка лишай не представляет, но при его появлении нужно обратиться к детскому врачу-дерматологу. Ели вовремя не принять меры, пятна могут сильно разрастись и покрыть все тело. По статистике лишаем болеют около 80% детей до 7 лет.

Первыми симптомами заражения считаются:

• появление единичных пятен разных цветов или образование одного крупного очага;
• диспигментация, при которой появляются темные или светлые участки;
• шелушение кожи на пятнах;
• зуд.

Основные пути заражения детей

Чаще всего лишай передается детям от инфицированных домашних животных (кошек и собак). Для заражения тесный контакт с больным животным совсем необязателен. Инфекция сохраняется в местах нахождения переносчиков болезни, на предметах, к которым они прикасались.

Заболевание очень быстро распространяется среди детей, которые пользуются одними игрушками, посудой, полотенцами, средствами личной гигиены. Родители должны помнить, что при появлении первых симптомов лишая у ребенка его должен осмотреть врач. Это оградит ребенка от осложнений после болезни, а также защитит от инфицирования тех детей, которые с ним контактируют.

Разновидности лишая

Существует несколько разновидностей лишая, отличающихся расцветкой пятен на коже и типом возбудителя. Терапия будет зависеть от вида инфекции.

Каждый вид имеет свои особенности. Очаги заражения отличаются по размеру пятен, цвету и характеру поверхности. Опытные дерматологи не всегда могут определить тип заболевания по внешним признакам при личном осмотре или по фото. Для идентификации возбудителя инфекции и назначения лечебной терапии нужны результаты лабораторных анализов.

Стригущий

Стригущий лишай чаще всего проявляется у детей до 7 лет с ослабленным иммунитетом. Дети старшего возраста меньше подвержены заболеванию. Заражение происходит контактным путем от больного человека или животного. Возбудителем болезни являются зооантропофильные грибы нескольких видов. Споры грибов могут оставаться на предметах личного пользования или личных вещах инфицированного.

Основным местом локализации стригущего лишая являются виски и затылок ребенка. Иногда пятна появляются на шее и лице, реже на плечах, стопах или других частях тела. Процесс образования начинается с отека того места, где позже появляется круглое пятно красноватого оттенка. Оно имеет четкие края и покрыто чешуйками. В месте образования пятна волосы обламываются или полностью выпадают. Пятна на лице и голове могут быть от 1 до 10 мм в диаметре. Зуд появляется только в тех местах поражения, которые расположены на открытых участках.

Запущенный стригущий лишай может разрастаться в течение нескольких лет. Если вовремя его не вывести, он переходит в хроническую форму.

Стригущий лишай

Разноцветный

Разноцветный лишай дерматологи называют отрубевидным или цветным. Его возбудителями являются дрожжевые грибы. Этой формой лишая редко болеют дети младше 7 лет.

Цвет пятен бывает зеленым, коричневым или розовым. Зимой пятна темные. Летом они обесцвечиваются под солнечными лучами. Форма пятен имеет разные очертания. Чаще всего мелкие пятна на небольшом участке тела сливаются в одно крупное с неровными краями и шелушением кожи. Появление зуда наблюдается в единичных случаях.

Микробиологи до сих пор не получили точного ответа на вопрос о природе этой болезни. Некоторые склонны считать, что основной причиной цветных высыпаний являются гормональные сбои. Другие уверены, что возбудителем является грибок и что лишаем можно заразиться от переносчика инфекции.

Лишай Жибера

Природа появления этой болезни до конца не определена. Этот лишай дерматологи называют розовым. Часто пятна появляются после сильного переохлаждения или эмоциональных нагрузок.

Основным отличием этого вида является то, что он не появляется на волосистой части головы. Локализация пораженных участков – живот, спина, грудь, плечи, коленные и локтевые сгибы.

Розовый лишай Жибера

Развитие болезни начинается с образования единичных светло-коричневых, розовых пятен овальной или круглой формы. Они шелушатся и распространяются по телу ребенка в виде мелких и более крупных очагов поражения. Пятна не обесцвечиваются под действием ультрафиолета. На зараженных участках наблюдается зуд, усиливающийся при потоотделении или принятии ванны. Первичные симптомы болезни очень схожи с симптомами при ОРВИ: появляется слабость, першение в горле, заложенность носа.

Опоясывающий

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса. К группе риска относятся дети старше 10 лет. Появлению болезни способствуют переохлаждения, частые переутомления, стрессы, ОРВИ и другие инфекции, приводящие к ослаблению иммунитета.

Образование пятен происходит в месте нахождения крупных нервных волокон. Высыпания могут постепенно переползать по телу ребенка в области груди, как бы опоясывая. В редких случаях болезнь поражает глаза и может привести к полной потере зрения. Высыпания появляются постепенно. Сначала происходит образование красных пятен, а потом пузырьков. По форме везикулы напоминают пузырьки ветряной оспы, но их размер меньше и они сгруппированы в одном участке. После того, как лишай прошел, в местах высыпаний остаются следы.

Опоясывающий лишай считается самой болезненной формой заболевания. При поражении нервных волокон вирусом герпеса наблюдается сильный зуд в местах появления везикул.

Опоясывающий лишай

Красный

Красный лишай также называют плоским. Он очень редко встречается у детей всех возрастов. Возбудитель болезни не определен. Появляется на ногтях и слизистых оболочках. Пятна также могут образовываться на коже спины и живота.

Высыпания имеют вид красных или фиолетовых бугорков. Они бывают бородавчатыми, язвенными или кольцевидными. На слизистых оболочках рта или половых органов узелки более мелкие сероватого или розового оттенка. Появление бугорков сопровождается сильным зудом. При расчесывании пораженных участков количество узелков значительно увеличивается.

Способы диагностики

Для идентификации заболевания производится соскоб, который исследуют на световом микроскопе. Иногда возникает необходимость в проведении биопсии (исследовании инфицированного кусочка кожи).

Стригущий лишай имеет много симптомов, идентичных следующим болезням:

Во время диагностики ребенка, инфицированного лишаем, необходимо исключить все возможные заболевания с идентичной симптоматикой.

Окончательный диагноз можно поставить только после получения результатов бактериологического посева.

Методы лечения лишая в домашних условиях

Для диагностики заболевания и определения вида возбудителя необходимо посетить дерматолога или врача-инфекциониста. При установлении точного диагноза проводится осмотр, снимаются пробы для необходимых лабораторных анализов.

В дополнение к основной терапии можно использовать методы народной медицины. Они могут ускорить выздоровление и смягчить болезненные симптомы.

Медикаменты

Выбор лекарств для лечения кожных инфекций очень разнообразен. Чтобы избавиться от заболевания в короткие сроки, необходимо совмещать прием таблеток и использование мазей.

Самые эффективные таблетированные препараты от лишая разных видов:

• от опоясывающего – Ацикловир;
• от отрубевидного – Экзодерил;
• от розового – Лоратидин;
• от красного – Тавегил.

Обработка пятна мазями позволяет уменьшить очаг поражения и устранить раздражение и зуд. Рекомендуются следующие мази для обработки высыпаний:

• Ацикловир. Крем эффективно помогает при лечении опоясывающего лишая. Противопоказана детям до 1 года.
• Флуцинар. Препарат производят в форме мази или геля. Обладает противовоспалительным и антиаллергическим эффектом. Хорошо справляется с зудом при высыпаниях. Применяется для лечения розового лишая. Гель наносят на пораженный участок и тщательно втирают. Не назначают малышам младше 2 лет, а также при инфекциях различной природы.
• Лоринден А. Мазь, оказывающая противогрибковый, противовоспалительный, антибактериальный эффект. Наносится в начале терапии на больной участок 3 раза в день. После появления результатов количество втираний сокращают. Может применяться при лечении младенцев.
• Синалар. Комбинированное средство, которое обладает хорошим антибактериальным действием. Устраняет сильный зуд, осветляет пятна. Мазь нужно втирать 2 раза в день (утром и вечером).

Народные средства

Перед применением методов народной медицины для лечения ребенка от лишая необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Если при их использовании появятся побочные эффекты, терапию нужно прекратить.

Яблочным уксусом лечат стригущий лишай

Народные целители рекомендуют следующие средства от лишая:

• Яблочный уксус. Применяется наружно в виде марлевых примочек. Их прикладывают к пятнам несколько раз в день. После процедуры снижается зуд и воспаление.
• Чистотел. Ванны с чистотелом помогают вылечить чешуйчатый лишай. Мазь из смеси чистотела и нутряного сала эффективна от пятен на лице.
• Березовый деготь. Считается природным антисептиком. Для лечения втирают в пятна смесь из дегтя и сливочного масла.
• Масла облепихи, шиповника и зверобоя. Помогают избавиться от розового лишая.
• Смесь из цветков календулы с вазелином. Необходимо смазывать ей места, пораженные розовым лишаем.
• Отвар из березовых почек. Марлевые примочки из отвара помогают от зуда и жжения.

Прогнозы и профилактика

Прогнозы лечения лишая весьма благоприятные. Успех терапии зависит от того, как скоро она была начата.

Современные методы исследований позволяют точно определить вид болезни и назначить правильное лечение. При самолечении можно запустить болезнь до хронической стадии.

Для того, чтобы уберечь детей от инфекций кожи, необходимо в домашних условиях проводить профилактические мероприятия:

• укрепление иммунитета;
• защиту от переохлаждений;
• регулярные занятия спортом;
• закаливание;
• сбалансированное питание;
• использование только личных предметов гигиены.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Склеротический лишай

Что такое склеротический лишай?

Склеротический лишай (LIKE-in skler-O-sus) — это кожное заболевание, которое чаще всего поражает пожилых женщин. Это может случиться в любом возрасте, а иногда и в семье. Обычно это происходит на вульве (наружных половых органах) у женщин, но может возникать на верхней части тела, груди и плечах женщин, а также на головке полового члена у мужчин.

Какие символы?

Иногда симптомы отсутствуют, но обычно возникает зуд или раздражение вульвы.Иногда на коже могут быть небольшие болезненные разрывы или «порезы». Когда врач осматривает эту область, видны более крупные участки тонкой беловатой кожи, которая может выглядеть «морщинистой».

Часто пораженный участок выглядит как песочные часы вокруг вульвы и ануса. Поскольку кожа тонкая, она легко рвется, вызывая боль и кровотечение. Кровотечение под кожей может вызвать ярко-красное или пурпурное изменение цвета или появление «кровяных пузырей». Женщины могут избегать полового акта, тесной одежды, тампонов, езды на велосипеде или лошадях и других обычных действий, связанных с давлением или трением.Мочеиспускание может сопровождаться жжением или болью.

Стойкий невылеченный склеротический лишай может привести к рубцеванию. В результате внутренние губы вульвы сжимаются и исчезают, клитор покрывается рубцовой тканью и / или отверстие влагалища может сузиться.

Что вызывает склеротический лишай?

Причина склеротического лишая не известна, но сверхактивная иммунная система может сыграть свою роль. Может быть генетическая тенденция к заболеванию, но это не связано с инфекцией или травмой.

Как диагностируется склеротический лишай?

Склеротический лихен можно диагностировать в офисе, посмотрев на кожу. Хотя в некоторых офисах проводят биопсию кожи, в биопсии обычно нет необходимости.

Генитальная область молодой девушки

Как лечится склеротический лишай?

Склеротический лишай — это хроническое заболевание, которое требует постоянного лечения, даже если нет никаких симптомов. Продолжение лечения поможет предотвратить симптомы и образование рубцов.

Для лечения склеротического лишая вульвы необходимы лекарства, отпускаемые по рецепту.Первым препаратом выбора является очень сильная стероидная мазь (клобетазол). После первоначального непродолжительного лечения (две-четыре недели) очень сильными стероидами сила стероидного крема или мази будет снижена до стероидов средней или более низкой силы (триамциналона или гидрокортизона). Сила стероида и частота его использования будут зависеть от реакции кожи.

Использование этих кремов или мазей может остановить симптомы (зуд и кровотечение), помочь коже заживать и предотвратить образование рубцов.Даже после того, как симптомы исчезнут, лекарство необходимо продолжать, чтобы предотвратить повторное появление рубцов и симптомов.

Некоторым девочкам может потребоваться пожизненное лечение. Симптомы склеротического лихена могут исчезнуть, а могут и не исчезнуть в период полового созревания. Рубцы и изменение цвета кожи могут оставаться даже после исчезновения симптомов.

Уход за вульвой

1. Учите правилам гигиены

• Мыть руки до и после туалета.
• После мочеиспускания вытирать спереди назад.Попробуйте использовать салфетки из туалетной бумаги или влажную марлю.
• При мочеиспускании с разведенными коленями и сидением на унитазе до окончания мочеиспускания, чтобы дать возможность выйти всей моче.
• Принимайте ванну (не душ) каждый день. Принимайте позу лягушки в ванне с простой водой в течение 10-15 минут в день.

2. Избегать раздражения

• Носите белое хлопковое нижнее белье и избегайте ношения нижнего белья ночью.
• Избегайте агрессивных моющих средств для стирки и отбеливателя и тщательно прополаскивайте нижнее белье.Избегайте использования смягчителей ткани и сушильных полотен.
• Не используйте пену для ванны и не добавляйте что-либо еще в воду для ванны, если это не предписано вашим лечащим врачом.
• Используйте мягкое гипоаллергенное кусковое мыло, например Dove ^® . Избегайте мыла с дезодорантом.
• Убедитесь, что все мыло смыто после купания, и не позволяйте куску мыла плавать в ванне.
• Избегайте узких джинсов, брюк и колготок.
• Избегайте сидения в мокром купальном костюме после купания — промойте после купания и как можно скорее переоденьтесь в сухую одежду
  .

Вопросы?

Это не относится к вашему ребенку, но предоставляет общую информацию. Если возникнут вопросы, звоните в клинику.

Отзыв от GYN 1/2018

Вернуться к началу

Склеротический лишай | DermNet NZ

Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, менеджер веб-сайта, главный редактор, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено в январе 2016 г.

---

Что такое склеротический лишай?

Склеротический лишай — распространенное хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего поражает генитальные и перианальные области.

Более старые названия склероатрофического лишая включают склеротический лишай, крауроз вульвы (у женщин) и облитерирующий ксеротический баланит (у мужчин).

Склеротический лишай кожный

Кто заболевает склеротическим лишаем?

Склеротический лишай может развиться в любом возрасте, хотя чаще всего он диагностируется у женщин старше 50 лет. Также могут быть затронуты дети предпубертатного возраста.

Что вызывает склеротический лишай?

Причина склеротического лишая до конца не изучена и может включать генетические, гормональные, раздражающие, травматические и инфекционные компоненты.

Склеротический лишай часто классифицируется как аутоиммунное заболевание. Аутоиммунные заболевания связаны с антителами к определенному белку.

• Антитела к протеину-1 внеклеточного матрикса (ЕСМ-1) были обнаружены у 60–80% женщин со склеротическим лихеном вульвы.
• Антитела к другим неизвестным белкам могут объяснять другие случаи, объясняя различные проявления склеротического лишая и ответ на лечение.
• Однако эти антитела могут быть эпигенетическими, т. Е. Результатом болезни, а не ее причиной.

Склеротический лишай мужских половых органов редко встречается у мужчин, обрезанных в младенчестве. Было высказано предположение, что это может быть вызвано хроническим периодическим повреждением мочой, застрявшей под крайней плотью.

Поскольку начало у женщин обычно происходит в постменопаузе, относительный недостаток эстрогена может быть значительным.

Каковы клинические признаки склеротического лишая?

Склеротический лишай представляет собой белые сморщенные или утолщенные участки кожи, которые имеют тенденцию к образованию рубцов.

Склеротический лишай вульвы

Склеротический лишай в первую очередь поражает внутренние области вульвы, не содержащие волос.

• Он может быть локализован на одном небольшом участке или обширно поражать промежность, малые половые губы (внутренние губы) и капюшон клитора.
• Он может распространяться на окружающую кожу больших половых губ и паховой складки, а у 50% женщин — на кожу заднего прохода и перианальной области.
• Склеротический лихен никогда не поражает слизистую влагалища.

Склеротический лишай может вызывать сильнейший зуд и болезненность (см. Зуд вульвы).

• Иногда синяки, кровяные пузыри и язвы появляются после расчесывания или от минимального трения (например, тесная одежда, сидя).
• Моча может вызывать жжение и раздражение.
• Половой акт может быть очень неудобным и может привести к болезненным трещинам в задней части фуршета у входа во влагалище.
• Может вызывать дискомфорт или кровотечение при дефекации и усугублять любую склонность к запорам, особенно у детей.

Склеротический лишай вызывает спайки и рубцы.

• Клитор может быть погребен (фимоз).
• Малые половые губы рассасываются / сокращаются.
• Сужается вход во влагалище (внутриутробный стеноз).

См. Изображения склеротического лишая вульвы.

См. Изображения перианального склеротического лишая.

См. Цветные изображения аногенитального склеротического лишая на коже.

Склеротический лишай полового члена

У мужчин склеротический лишай обычно поражает кончик полового члена (головку), который становится белым, твердым и покрытым рубцами. [см. Склеротический лихен у мужчин]

• Уретра может сузиться (стеноз внутреннего канала), в результате чего струя мочи станет тонкой или изогнутой.
• Крайняя плоть может стать трудно втягиваться (фимоз).
• Сексуальная функция может быть нарушена из-за болезненной эрекции или смущения.

См. Изображения склеротического лишая полового члена.

См. Цветные изображения аногенитального склеротического лишая на коже.

Экстрагенитальный склерозирующий лишай

Экстрагенитальный склеротический лишай относится к склеротическому лишайнику на других участках.

• Экстрагенитальный склеротический лишай поражает 10% женщин с заболеванием вульвы.
• Только у 6% мужчин и женщин с экстрагенитальным склеротическим лишаем на момент постановки диагноза склеротический лихен отсутствует.

Один или несколько белых сухих бляшек могут быть обнаружены на внутренней стороне бедра, ягодицах, пояснице, животе, под грудью, шее, плечами и подмышками.

• Склеротический лишай напоминает сигаретную бумагу, так как кожа сухая, морщинистая и тонкая (атрофическая).
• Волосяные фолликулы могут выглядеть выступающими, содержащими сухие пробки кератина.
• Синяки, волдыри и язвы могут появиться без заметной травмы.

Экстрагенитальный склеротический лишай

См. Больше на изображениях экстрагенитального склеротического лишая.

Каковы осложнения склеротического лишая?

Инфекции

У пациентов со склеротическим лихеном могут развиться инфекции, в частности Candida albicans , простой герпес Staphylococcus aureus . Инфекции герпеса особенно болезненны и могут вызвать изъязвление вульвы.

Плоскоклеточный рак

Склеротический лишай аногенитальных органов связан с повышенным риском рака вульвы, полового члена или анального канала (плоскоклеточный рак, SCC).

• По оценкам, рак поражает до 5% пациентов со склеротическим лихеном вульвы.
• Рак более вероятен, если воспалительное заболевание не контролируется.
• Инвазивный SCC представляет собой увеличивающуюся шишку или язву, которая не заживает.
• Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения высокой степени у женщин (SIL) или мужчин, связанные со склеротическим лишаем, могут быть ассоциированными с ВПЧ (обычный тип) или дифференцированными.

Экстрагенитальный склеротический лишай, по-видимому, не способствует развитию рака.

Как диагностируется склеротический лишай?

Опытный врач часто может диагностировать склеротический лишай по его внешнему виду. Дерматоскопия может дать дополнительные подсказки. Часто рекомендуется биопсия кожи.

• Гистопатология может подтвердить предполагаемый диагноз склеротического лишая.
• Другое кожное заболевание может быть диагностировано или сосуществовать со склеротическим лишаем.
• Фокальная область может подвергнуться биопсии для оценки рака или SIL.

Биопсия также может быть рекомендована при последующем наблюдении, чтобы оценить проблемные области или объяснить неадекватный ответ на лечение.

Как лечить склеротический лишай?

Пациентам со склеротическим лихеном лучше всего проконсультироваться с врачом, который особенно интересуется состоянием, для точного диагноза и рекомендаций по лечению.

Им рекомендуется ознакомиться с расположением и внешним видом склеротического лишая.

• Женщины могут использовать зеркало при применении местной терапии.
• Фотографии могут помочь в мониторинге активности и лечении.

Общие меры при склерозе генитального лишая

• Осторожно мойте один или два раза в день.
• Используйте очищающее средство без мыла, если таковое имеется.
• Старайтесь избегать тесной одежды, трения и царапин.
• Такие действия, как езда на велосипеде или лошади, могут усугубить симптомы.
• При недержании обратиться к врачу за медицинской помощью.
• Применяйте смягчающие средства для снятия сухости и зуда, а также в качестве барьера для защиты чувствительной кожи в области гениталий и ануса от контакта с мочой и фекалиями.

Стероидная мазь для местного применения

Стероиды для местного применения являются основным средством лечения склеротического лишая.Часто назначают сверхпотентные стероиды для местного применения (например, клобетазола пропионат 0,05%). Сильнодействующий стероид для местного применения (например, 0,1% мазь мометазона фуроата) также можно использовать при легкой форме заболевания или при контролируемых симптомах.

• Мазевая основа с меньшей вероятностью, чем крем, укусит или вызовет контактный дерматит.
• Точно нанести тонкий мазок на белые бляшки и аккуратно втереть.
• Большинству пациентов рекомендуют наносить стероидную мазь один раз в день.Через один-три месяца (в зависимости от тяжести заболевания) мазь можно использовать реже.
• Прием стероидов для местного применения может потребоваться один или два раза в неделю, чтобы контролировать симптомы или предотвратить повторение склеротического лишая.
• Зуд часто проходит в течение нескольких дней, но для восстановления нормального состояния кожи могут потребоваться недели или месяцы (если вообще).
• Одного 30-граммового тюбика стероида для местного применения хватит на 3–6 месяцев или дольше.

Врач должен повторно осмотреть обработанный участок через несколько недель, так как реакция на лечение может быть разной.

Актуальные стероиды безопасны при правильном использовании. Однако чрезмерное использование или нанесение на неправильный сайт может привести к неблагоприятным последствиям. В аногенитальных областях к ним относятся:

• Красный, тонкая кожа
• Жгучий дискомфорт
• Периорифический дерматит
• Инфекция Candida albicans (например, вульвовагинальный молочница)

Очень важно тщательно следовать инструкциям и регулярно посещать контрольные встречи.

Другая местная терапия

Другие местные методы лечения, используемые у пациентов со склеротическим лишаем, включают:

• Интравагинальный крем с эстрогеном или пессарии у женщин в постменопаузе.Они уменьшают симптомы атрофического вульвовагинита (сухие, тонкие, трещиноватые и чувствительные ткани вульвы и влагалища из-за гормонального дефицита).
• Местные ингибиторы кальциневрина мазь такролимуса и крем пимекролимуса вместо или в дополнение к местным стероидам. Они имеют тенденцию вызывать жгучий дискомфорт (по крайней мере, в первые несколько дней). Ранние опасения, что эти лекарства могут иметь потенциал для ускорения роста рака в присутствии онкогенного вируса папилломы человека (причина генитальных бородавок), кажутся необоснованными.
• Ретиноид для местного применения (например, крем третиноин) плохо переносится на коже половых органов, но может применяться на других участках, пораженных склеротическим лишаем. Уменьшает шелушение и сухость.

Пероральные препараты

Когда склеротический лихен является тяжелым, острым и не отвечает на местную терапию, системное лечение может быть назначено редко. Доступны следующие варианты:

Хирургия

Хирургия необходима при плоскоклеточных интраэпителиальных поражениях высокой степени или при раке.

У мужчин обрезание эффективно при склеротическом лишае, поражающем крайнюю плоть и головку полового члена.Лучше всего делать это на ранней стадии, если первые местные стероиды не контролируют симптомы и признаки. Если уретра стенозирована или имеет рубцы, может потребоваться реконструктивная операция.

У женщин удаление спаек вульвы и влагалища и рубцевание от склеротического лишая вульвы может иногда выполняться для уменьшения затруднений с мочеиспусканием и обеспечения полового акта, если расширители не оказались эффективными. Процедуры включают:

• Простая перинеотомия (разделение спаек)
• Процедура Фентона (поперечный разрез)
• Перинеопластика (иссечение пораженных тканей и продвижение слизистой оболочки влагалища)

К сожалению, склеротический лихен иногда снова закрывает отверстие влагалища после того, как операция изначально оказалась успешной.Это можно повторить.

Другие методы лечения

Другие зарегистрированные методы лечения склеротического лишая в настоящее время считаются экспериментальными.

Каковы перспективы склеротического лишая?

Склеротический лишай — это хроническое заболевание, которое обычно сохраняется в течение многих лет.

• Экстрагенитальный склеротический лишай может исчезнуть с большей вероятностью, чем аногенитальное заболевание.
• Раннее лечение иногда приводит к полной и длительной ремиссии.
• Рубцы необратимы.

Рекомендуется долгосрочное наблюдение для наблюдения за заболеванием, оптимизации лечения и обеспечения ранней диагностики рака.

Симптомы, диагностика, управление и перспективы

Обзор

Что такое нитидный лишай?

Нитидный лихен — необычное заболевание кожи, при котором на поверхности кожи образуются маленькие блестящие папулы (бугорки). Эти шишки обычно бывают телесного или белого цвета. Они могут развиваться на любой части тела.

Нитидный лихен обычно развивается у детей и молодых людей, но может поражать и взрослых людей.Это не заразно.

В большинстве случаев лечение не требуется. Нитидный лишай часто проходит сам по себе.

Насколько распространен нитидный лишай?

Нитидный лишай встречается редко, поэтому выводы разнятся. Некоторые источники указывают, что это, по-видимому, чаще поражает мужчин, чем женщин, а афроамериканцев — чаще, чем кавказцев. Также кажется, что молодые чаще поражаются, чем старики. Другие источники указывают, что этническая принадлежность и пол не имеют значения.

Каковы факторы риска нитидного лишая?

К людям с повышенным риском развития нитидного лишая относятся дети и молодые люди.

Симптомы и причины

Что вызывает нитидный лишай?

Врачи не знают, что вызывает нитидный лишай. В какой-то момент считалось, что это состояние является разновидностью красного плоского лишая.

Каковы признаки и симптомы нитидного лишая?

Шишки, связанные с нитидным лишаем, могут появиться на любом участке тела. Они могут формироваться группами или располагаться произвольно. В некоторых случаях они появляются по линии царапины.

Наиболее частыми участками появления неровностей на коже являются:

• Живот.
• Тыльная сторона кистей рук.
• Ягодицы.
• Сундук.
• Предплечья.
• Пенис.

Во многих случаях нитидный лишай протекает бессимптомно. Когда они возникают, признаки и симптомы могут включать:

• Сильный зуд.
• Замена ногтей, включая ямки и гребни.
• Серые или белые папулы во рту.

Диагностика и тесты

Как диагностируется нитидный лишай?

Врач диагностирует нитидный лишай, исследуя внешний вид и расположение шишек на коже.

Для подтверждения диагноза ваш врач или врач вашего ребенка могут использовать тест, который называется биопсией. Во время этого теста врач берет небольшой образец кожной ткани, чтобы изучить его под микроскопом.

Ведение и лечение

Как лечить или лечить нитидный лишай?

В большинстве случаев нитидный лишай не требует лечения.

В некоторых случаях врачи управляют симптомами с помощью препаратов, называемых кортикостероидами, которые уменьшают отек. Некоторые врачи лечат нитидный лишай с помощью фототерапии (процедуры, направленной на попадание ультрафиолетового света на кожу).

Какие осложнения связаны с нитидным лихеном?

Нитидный лишай может вызывать у людей беспокойство по поводу своей внешности. Но никаких медицинских осложнений это не вызывает.

Профилактика

Можно ли предотвратить нитидный лишай?

Нитидный лишай невозможно предотвратить.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с нитидным лихеном?

Большинство случаев нитидного лишая длятся от нескольких месяцев до одного года.Обычно это не вызывает длительного рубцевания или изменения цвета кожи.

Жить с

Когда следует обращаться к врачу, если у вас есть неровности кожи?

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появляются бугорки или сыпь без известной причины, например аллергия или ядовитый плющ.

Какие вопросы по поводу нитидного лишая следует задать врачу?

Если у вас есть нитидный лишай, вы можете спросить своего врача:

• Насколько серьезно это состояние?
• Что включает в себя лечение?
• Как долго прослужат неровности?

Когда вы сможете вернуться к обычным занятиям, если у вас есть нитидный лишай?

Большинству людей с нитидным лихеном не нужно менять свою деятельность, пока есть шишки.Заболевание редко вызывает симптомы и не заразно.

Красный плоский лишай | Johns Hopkins Medicine

Красный плоский лишай — распространенное заболевание, вызывающее воспаление (отек и раздражение) на коже или во рту. Красный плоский лишай на коже вызывает сыпь, которая обычно сопровождается зудом. Внутри рта это может вызвать жжение или болезненность.

Причина появления красного плоского лишая обычно неизвестна, хотя возможные причины включают:

• Гепатит С, вирус, поражающий вашу печень

• Некоторые лекарства, включая некоторые лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, диабета, болезней сердца и малярии

• Реакция на металлические пломбы в зубах

• Аутоиммунная реакция, то есть собственная защитная система организма, иммунная система, по ошибке атакует клетки вашего рта и кожи

Симптомы

Симптомы красного плоского лишая зависят от пораженной части или частей тела.Общие симптомы включают:

• Кожа: Наиболее частыми симптомами являются блестящие красные или пурпурные шишки. Эти шишки твердые и могут немного или сильно зудеть; у вас их может быть несколько или много. Неровности могут сопровождать тонкие белые линии или чешуйки. Они могут возникать где угодно, но чаще всего встречаются на ваших запястьях, руках, спине и лодыжках. На голенях и лодыжках могут появиться толстые чешуйчатые пятна. Иногда на коже могут появиться бугорки в том месте, где она была поцарапана или обожжена.Темные пятна на коже могут заменить тускнеющие неровности кожи. Эти пятна обычно исчезают через много месяцев.

• Рот: Красный плоский лишай во рту выглядит как кружевные пятна из крошечных белых точек. Эти пятна могут появиться на внутренней стороне щек или на языке. Они могут не вызывать никаких других симптомов; в тяжелых случаях появляются покраснения и язвочки.

• Ногти: Красный плоский лишай может появиться на некоторых или на всех ногтях рук и ног.Истончение, гребни, расщепление и потеря ногтей — признаки этого состояния.

• Кожа головы: на коже головы могут образовываться покраснение, раздражение и крошечные бугорки. В некоторых случаях волосы могут начать истончаться, и могут появиться участки облысения.

• Гениталии: Красный плоский лишай на гениталиях может вызывать появление ярко-красных болезненных участков.

Кто в опасности?

Примерно 1 из 100 человек когда-нибудь заболеет красным плоским лишаем. Это не вызвано инфекцией, и вы не можете передать его другим.Красный плоский лишай обычно поражает мужчин и женщин среднего возраста. Красный плоский лишай кожи возникает у равного числа мужчин и женщин, но женщины в два раза чаще получают красный плоский лишай полости рта. Заболевание редко встречается у очень молодых или очень старых людей.

Диагностика

Ваш врач или стоматолог могут диагностировать красный плоский лишай на основании изменений на вашей коже или во рту. Чтобы убедиться в правильности диагноза, врач проведет биопсию. Он удалит слизистую оболочку рта или небольшой кусочек кожи и отправит его на исследование под микроскопом.

Лечение

Если ваша биопсия показывает красный плоский лишай и у вас нет симптомов, вероятно, вам не нужно лечение. В большинстве случаев красный плоский лишай проходит в течение 2 лет. Если у вас есть симптомы, такие как сильный зуд или язвы во рту или в области гениталий, лечение может помочь. Если у вас красный плоский лишай на коже головы, лечение важно для предотвращения необратимого выпадения волос.

Красный плоский лишай неизлечим, но различные методы лечения могут помочь облегчить симптомы и ускорить заживление.Возможные варианты лечения включают:

• Антигистаминное средство для снятия зуда

• Стероиды на коже или во рту для борьбы с воспалением (в тяжелых случаях вы также можете принимать стероиды в форме таблеток)

• Тип обработки ультрафиолетовым светом под названием PUVA

• Ретиноевая кислота, лекарство, полученное из витамина А и обычно используемое от прыщей

• Такролимус и пимекролимус, мази, применяемые при экземе.

Осложнения

Некоторые данные свидетельствуют о том, что красный плоский лишай полости рта может быть ранним предупреждением о раке полости рта. Обязательно посещайте стоматолога для прохождения стоматологического осмотра не реже двух раз в год.

Когда звонить врачу

Если у вас есть симптомы красного плоского лишая, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вам понадобится обратиться к дерматологу для наиболее эффективного лечения.

Как справиться или жить с состоянием

Вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить красный плоский лишай, но, как только он у вас появится, вы можете принять меры, чтобы предотвратить его ухудшение.

• Избегайте травм кожи.

• Делайте прохладные компрессы вместо царапин.

• Ограничьте стресс в своей жизни.

• При красном плоском лишае полости рта: бросьте курить, избегайте алкоголя, соблюдайте гигиену полости рта и избегайте любых продуктов, которые кажутся раздражающими ваш рот.

Красный плоский лишай не является опасным заболеванием и обычно проходит само по себе.Однако у некоторых людей это может вернуться.

Дополнительная информация о Склерозирующем лихене вульвы

Детский склеротический лихен вульвы

Если у вашей дочери был диагностирован склеротический лихен вульвы или вы подозреваете, что у нее он есть, наш центр для вас.

Доктор Трагер оказывает квалифицированную помощь пациентам со склеротическим лихеном вульвы с детства до молодого взрослого возраста.

Ниже приводится информационный лист, который Dr.Трагер является автором Североамериканского общества детской и подростковой гинекологии.

Склеротический лишай — произносится как «ЛАЙК-ин склер-о-сус» — кожное заболевание, которое в основном поражает область гениталий. Это может произойти у девочек, мальчиков, женщин и мужчин, но чаще всего встречается у девочек до полового созревания и у женщин после менопаузы. Когда это происходит у детей, его часто называют «детский склерозирующий лишай». Склеротический лишай у молодых девушек в основном поражает кожу вульвы (область вокруг входа во влагалище), но иногда может поражать и задний проход.Хотя вы, возможно, никогда не слышали о склеротическом лишае, на самом деле это часто диагностируемое состояние кожи вульвы у молодых девушек. Также часто возникают симптомы в течение месяцев или лет, прежде чем заболевание будет диагностировано. Поскольку склеротический лишай затрагивает область гениталий, он может вызывать как физические, так и эмоциональные страдания.

Склеротический лихен довольно легко диагностировать клиницистами, знакомыми с этим заболеванием, и имеется хорошее лечение. Тем не менее, склеротический лихен иногда бывает трудно поддается лечению и может иметь осложнения.Лучший способ держать склеротический лишай под контролем — это узнать о болезни и работать с врачом, имеющим опыт борьбы с ней.

Типичные симптомы склеротического лишая

Девочки со склеротическим лихеном чаще всего ощущают зуд и болезненность вульвы. Эти симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Девочки могут по-разному реагировать на дискомфорт или выражать его. Например, некоторые девушки могут просто жаловаться на то, что их «личное пространство» болит или чешется, в то время как другие могут ответить, придерживая свою область гениталий, потирая или царапая ее.Степень дискомфорта может быть непропорциональна тяжести заболевания.

Склеротический лишай также может вызывать болезненное мочеиспускание и даже запор. Болезненное мочеиспускание возникает, когда моча проходит по коже вульвы, которая может раздражаться и воспаляться. Запор возникает из-за задержки стула из-за болезненных трещин (мелких разрывов) на коже возле анального отверстия. Поскольку дефекация болезненна, некоторые девушки задерживают стул и у них развиваются запоры. Запор из-за склеротического лишая можно ошибочно принять за желудочно-кишечную проблему или поведенческую проблему.

У некоторых девочек со склеротическим лишаем наблюдаются выделения на трусах. Выделения могут быть кровянистыми из-за небольших пятен вульвы, кровотечения из-за раздражения кожи и царапин. Такие кровянистые выделения не опасны.

Поскольку есть и другие причины этих симптомов, помимо склеротического лишая, важно, чтобы квалифицированный специалист в области здравоохранения провел тщательное медицинское обследование. Также возможно, что у некоторых девочек со склеротическим лишаем вообще не будет никаких симптомов.В этом случае кожное заболевание обнаруживается только при плановом осмотре.

Обследование пациента

Обследование вульвы молодой девушки с подозрением на склеротический лихен имеет решающее значение для постановки диагноза и определения ее реакции на лечение. Это включает в себя тщательный осмотр или осмотр кожи и входа во влагалище. Это НЕ включает «внутреннюю» часть тазового осмотра взрослого, когда металлический или пластиковый инструмент вводится во влагалище.

Родители могут опасаться, что гинекологический осмотр может причинить эмоциональную или физическую травму их младенцу, малышу или дочери-подростку. Может быть полезно помнить, что осмотр вульвы — это обычная часть обычного педиатрического осмотра девочки. Это обследование сильно отличается от обследования взрослых и предназначено специально для ребенка. Он проводится в благоприятной среде, которая направлена ​​на устранение страхов и обеспечение комфорта ребенка. Кроме того, вы сможете присутствовать при обследовании.

Это обследование обычно проводится, когда девочка лежит на спине, поставив ноги в положение «лягушачьи лапы». Экзаменатор осторожно разделяет половые губы (губы), чтобы можно было четко рассмотреть всю вульву. Во время осмотра может возникнуть кратковременный дискомфорт, так как вульва может болеть, но экзаменатор позаботится о том, чтобы свести дискомфорт к минимуму. Девочки старшего возраста могут положить ноги на подставки для ног, используемые для гинекологического осмотра взрослых, поскольку это может позволить исследователю лучше визуализировать вульву и область вокруг ануса у старшей девочки.Экзаменатор может использовать специальный свет или лупу, чтобы исследовать область.

Вы можете помочь своей дочери во время обследования, успокоив ее и / или отвлекая ее разговором. Постарайтесь заранее подготовить ее к обследованию, даже если это повторное обследование. Для девочек младшего возраста возьмите с собой любимую мягкую игрушку или другой предмет, который она может держать.

То, что может увидеть экзаменатор вашей дочери

Склеротический лихен может иметь разные особенности у разных девочек.Заболевание может поражать некоторые или все эти области анатомии девочки: малые половые губы (внутренние губы), большие половые губы (внешние губы), клитор, интроитус (вход во влагалище) и перианальную область (область вокруг анального отверстия).

Обследующий вашей дочери может увидеть различные изменения кожи, включая осветление или истончение кожи, небольшие разрывы, синяки или кровотечения. Склеротический лишай обычно выглядит одинаково с обеих сторон вокруг входа во влагалище и в перианальной области; это придает ему так называемый вид «песочных часов» или «восьмерки».В тяжелых случаях рубцы могут вызвать сокращение тканей вульвы. Важной целью лечения склеротического лишая является ранняя диагностика, до появления рубцов, и быстрое лечение, чтобы предотвратить образование рубцов. После того, как рубцевание произошло, его нельзя исправить.

Иллюстрация Лизы Кларк

«Тесты» на склеротический лишай

Опытный врач обычно может поставить диагноз склеротического лишая только путем осмотра.В таком случае лечение можно начинать сразу.

Биопсия кожи обычно не требуется для диагностики склеротического лишая, поскольку состояние имеет типичный вид. Однако, если диагноз не является точным или может присутствовать другое заболевание кожи вульвы, для постановки диагноза может быть рекомендована биопсия кожи. Биопсия кожи проводится в офисе с использованием местного анестетика для обезболивания кожи. Очень маленький образец кожи (около одной восьмой дюйма или меньше) удаляется и отправляется в лабораторию для исследования.

Посевы на бактериальные, грибковые и вирусные инфекции иногда делают, чтобы убедиться, что инфекция не является причиной вульварных симптомов у девочек, или просто чтобы убедиться, что инфекция не возникает вместе со склеротическим лишаем. Посевы производятся осторожным прикосновением к области тампоном, смоченным физиологическим раствором.

Анализы крови не требуются для постановки диагноза склеротического лишая, но их редко рекомендуют для поиска других сопутствующих заболеваний, связанных со склеротическим лихеном.

Причина склеротического лишая

Причина склеротического лишая просто не известна. Исследования были сосредоточены на возможных причинах, включая:

• Генетика. Иногда склеротический лишай действительно передается по наследству, но не существует предсказуемого пути его передачи. У большинства дочерей или сестер женщин со склеротическим лихеном склеротический лихен отсутствует. Однако, если у одной из ваших дочерей склеротический лишай, рекомендуется провести обследование всех дочерей, поскольку они могут иметь склеротический лишай и не подозревать об этом.

• Аутоиммунитет . У некоторых девочек со склеротическим лишаем также есть аутоиммунное заболевание, такое как витилиго (белые пятна на коже), заболевание щитовидной железы, очаговая алопеция (пятна облысения на коже головы) или ревматологическое заболевание (артрит, сыпь). Роль аутоиммунитета при склерозе лишая изучается.

• Заражение. Не было доказано, что специфическая инфекция вызывает склеротический лихен.
Местные факторы. Местное раздражение вульвы (из-за тепла, влаги, тесного нижнего белья, травм от езды на велосипеде и мастурбации) может усугубить симптомы у некоторых девочек.

Обеспокоенность сексуальным насилием

Когда у молодой девушки болезненность вульвы с синяками и рубцами, для любого родителя и медицинского работника естественно беспокоиться о сексуальном насилии. Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование опытным клиницистом могут помочь отличить склероз лихена от сексуального насилия.

Важно быть открытым для вопросов о возможном сексуальном насилии. Задавать эти вопросы может быть неприятно, особенно потому, что многие девочки со склеротическим лишаем обращались к более чем одному врачу по поводу своих симптомов до того, как болезнь была диагностирована, и эти вопросы могут задаваться более одного раза.

Также важно понимать, что склеротический лишай и сексуальное насилие могут иметь место у одной и той же девочки.

Лечение склеротического лишая

Медикаменты

Самым эффективным средством лечения склеротического лишая у молодых девушек является местное нанесение одного из стероидных кремов, отпускаемых по рецепту врача. Также использовались некоторые нестероидные кремы. У девочки наблюдается резкое уменьшение боли и зуда, равно как и заживление ее вульвы. Даже если болезнь вызывает у нее незначительные симптомы или не вызывает их вовсе, ее следует лечить, чтобы предотвратить образование рубцов.

Лекарство обычно применяется два раза в день в течение 6-12 недель; затем, в зависимости от самочувствия девушки, прием лекарства сокращается до нескольких раз в неделю. Цель состоит в том, чтобы использовать наименьшее количество лекарств, необходимых для контроля над болезнью.

Признаки того, что болезнь находится под хорошим контролем:

• Уменьшение зуда вульвы

• Уменьшение болезненности вульвы

• Более нормальный внешний вид вульвы с небольшими синяками или трещинами или без них

Типичное истончение кожи вульвы также улучшается с лечение, но осветление кожи может сохраняться даже при хорошем лечении.Побочные эффекты возникают редко, и их будет проверять врач вашей дочери при регулярном наблюдении. Нестероидные препараты для местного применения изучаются для лечения склеротического лишая, и они могут быть многообещающими в качестве способа лечения склеротического лишая без потенциальных побочных эффектов местных стероидов. Другие местные и / или пероральные лекарства могут быть рекомендованы, если врач вашей дочери подозревает, что у нее также есть инфекция кожи вульвы (например, бактериальная, грибковая или вирусная инфекция) или местная аллергическая реакция.

Гигиена вульвы

Помимо использования лекарств от склеротического лишая, хорошая гигиена вульвы важна для обеспечения комфорта вашей дочери. Вот несколько советов, которые помогут уменьшить местное раздражение кожи вульвы:

• Носите свободные хлопковые трусы днем ​​и не используйте трусы ночью
• Избегайте ношения нейлоновых колготок, купальников или другой тесной одежды
• Используйте очищающее средство без запаха, не вызывающее раздражения (например, CetaphilR Gentle Skin Cleanser).
• Избегайте использования раздражителей, таких как пена для ванн и ароматизированное или дезодорирующее мыло.
• Используйте очищающие средства (мыло, шампуни) в конце ванны, чтобы избежать длительного контакта очищающего средства с вульвой
• Избегайте длительного пребывания в мокром купальном костюме, спортивной одежде или влажном купальнике
• Избегайте использования смягчителей ткани и сушильных салфеток

Прогноз склеротического лишая — или что еще ожидать в будущем

Прогноз склеротического лишая у детей обычно очень хороший.Большинство девочек значительно поправятся после лечения. Однако признаки и симптомы склеротического лишая могут появляться и исчезать в течение нескольких лет. У девочек могут быть эпизодические обострения болезни с обычной болезненностью и зудом вульвы, а также изменениями вульвы, которые у них были раньше. Чтобы успокоить обострения, необходимо периодически использовать лекарства местного действия.

Основные осложнения склеротического лишая связаны с рубцеванием. Рубцы возникают в результате хронического (длительного) воспаления кожи вульвы и могут привести к усыханию ткани вульвы.Чтобы свести к минимуму эти рубцовые осложнения, важно начинать лечение как можно раньше, до появления рубцов, и сразу же лечить любые обострения. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство для устранения осложнений рубцевания, таких как сужение входа во влагалище. Рубцевание и уменьшение клитора и малых половых губ невозможно исправить.

Склеротический лишай не вызывает рака кожи. Однако на коже, покрытой шрамами от склеротического лишая в зрелом возрасте, может быть больше шансов заболеть определенным раком кожи, называемым плоскоклеточной карциномой.Поскольку неизвестно, имеют ли молодые девушки со склеротическим лишаем повышенный риск развития плоскоклеточного рака вульвы в более позднем возрасте, имеет смысл, чтобы все девочки со склеротическим лихеном находились под наблюдением опытного клинициста на протяжении всей жизни.

Половая жизнь в более позднем возрасте

Родители могут беспокоиться о том, как склеротический лихен повлияет на половое функционирование их дочерей в более позднем возрасте. Поскольку лечение столь эффективно, можно ожидать, что у молодых девушек со склеротическим лишаем без значительных рубцов будет нормальное половое функционирование.Если у молодой девушки появятся или появятся значительные рубцы, возможно, в дальнейшем у нее снизятся ощущения и сексуальное удовольствие.

Психосоциальные проблемы

Длительное, зудящее, болезненное заболевание в области гениталий может очень расстраивать девушку. Девушкам со склеротическим лишаем может потребоваться значительная эмоциональная поддержка и воодушевление, чтобы справиться с болезнью.

Когда девочка со склеротическим лишаем проходит подростковый период, для нее естественно беспокоиться о том, как заболевание кожи повлияет на ее способность получать сексуальное удовольствие, вступать в половую связь и воспроизводить потомство.Этих опасений следует ожидать и о них следует говорить. Когда обсуждать эти вопросы, зависит от возраста и зрелости каждой девушки.

Несколько заключительных мыслей

Узнав, что у вашей дочери хроническое заболевание кожи вульвы, может быть очень неприятно. Мы надеемся, что эта брошюра поможет вам получить знания и воодушевить, необходимые для совместной работы с вашей дочерью и ее медицинским работником, чтобы позаботиться о ее состоянии.

Как и у любого другого хронического заболевания, у склеротического лишая бывают свои взлеты и падения.Иногда болезнь не беспокоит вашу дочь, а бывает, что она причинит ей боль и беспокойство. Будут времена, когда она будет хорошо использовать свои лекарства, а иногда — нет. Ваша поддержка очень важна, чтобы помочь ей справиться с этими взлетами и падениями.

Ресурсы

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний: https://www.niams.nih.gov/health-topics/lichen-sclerosus

---

Эта информация предназначена для ознакомления для родителей.Он не предназначен для замены совета и лечения вашего ребенка медицинским специалистом. Родители должны понимать, что это только общие рекомендации, и правильный курс лечения, выбранный для вашей дочери, может отличаться от описанного здесь.

полосатый лишай у детей — что нужно знать

1. Примечания по уходу
2. полосатый лишай у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое полосатый лишай?

Полосатый лишай — это заболевание, при котором на коже ребенка образуется длинная полоса или полоса телесного цвета или красные шишки. Эти шишки обычно появляются на руке или ноге. Это также может произойти на других частях тела вашего ребенка, например, на его груди или лице. Стриатус обычно не вызывает никаких симптомов, но может вызывать зуд. Причина возникновения полосатого лишая неизвестна.

Как диагностируется полосатый лишай?

Лечащий врач вашего ребенка осмотрит его или ее кожу. Медицинский работник также спросит, когда вы заметили шишки и как долго они были у вашего ребенка. Он также может спросить, есть ли у вашего ребенка какие-либо другие симптомы. Образец кожи вашего ребенка может быть взят и отправлен в лабораторию для анализа.

Как лечится полосатый лишай?

Лечение обычно не требуется. Стриатус обычно проходит самостоятельно в течение года.Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать стероидный крем или мазь для снятия зуда. Он или она может также порекомендовать лекарство для местного применения под названием ретиноиды. Ретиноиды могут помочь быстрее зажить полосатому лишайнику. По мере исчезновения шишек на коже вашего ребенка могут оставаться белые или темные пятна.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

• У вашего ребенка появились новые признаки или симптомы.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Симптомы и лечение красного плоского лишая — Болезни и состояния

Красный плоский лишай неизлечимо, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов и устранение сыпи.Красный плоский лишай легкой степени не требует лечения.

Самопомощь

Ниже приведены некоторые общие советы по самопомощи, которые помогут облегчить симптомы и предотвратить их ухудшение.

Красный плоский лишай кожи

• Избегайте мытья с мылом или пеной — используйте вместо этого обычную теплую воду
• Вымойте волосы над тазом, чтобы не допустить контакта пораженных участков кожи с шампунем
• используйте смягчающее средство для увлажнения кожи

Красный плоский лишай рта (красный плоский лишай)

• Избегайте употребления острой пищи и чего-либо кислого, например фруктового сока, поскольку они могут раздражать красный плоский лишай полости рта
• Избегайте употребления острой пищи, такой как хрустящий хлеб
• Избегайте употребления алкоголя, особенно крепких спиртных напитков
• Если у вас болезненные участки рта, придерживайтесь мягких безвкусных продуктов, таких как картофельное пюре и каши
• , если возможно, продолжайте использовать обычную зубную пасту
• избегайте использования спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта, поскольку они могут быть слишком сильными, и держите рот как можно более чистым
• Регулярно посещайте стоматолога, чтобы сохранить здоровье зубов и десен

Красный плоский лишай половых органов

• Избегайте мытья с мылом или пены для ванны — используйте вместо этого обычную теплую воду или заменитель мыла, например водный крем
• использовать смягчающее средство, такое как вазелин, до и после мочеиспускания
• прикладывание пакетов со льдом к пораженным участкам может уменьшить зуд и отек (никогда не прикладывайте пакет со льдом непосредственно к коже — оберните его чистым кухонным полотенцем, прежде чем прикладывать к телу).
• Женщинам следует избегать ношения колготок

Красный плоский лишай кожи, волос и ногтей

Существует ряд лекарств и методов лечения, которые могут быть рекомендованы для лечения красного плоского лишая кожи, волос и ногтей.Они описаны ниже.

Кремы и мази с кортикостероидами

Кремы и мази с кортикостероидами содержат кортикостероиды (искусственные гормоны) и используются для лечения воспалительных состояний кожи. Их часто называют кортикостероидами для местного применения.

Кортикостероиды для местного применения помогают при отеке (воспалении) и покраснении, вызванном красным плоским лишаем. Сильные кортикостероиды для местного применения, такие как пропионат клобетазола, также эффективны для уменьшения зуда.

Лечение применяется к красным или пурпурным зудящим пятнам, но его следует прекратить, когда цвет сыпи изменится на коричневый или серый. Это изменение пигмента происходит, когда воспаление утихает. Продолжая наносить крем с кортикостероидами на коричневые участки кожи, кожа постепенно истончается. Побочные эффекты кортикостероидов могут различаться в зависимости от:

• Тип и степень применяемого лечения
• сколько времени используется лечение
• характер заболевания

Возможные побочные эффекты местных кортикостероидов могут включать:

• покраснение или жжение и покалывание кожи
• Сыпь на коже
• Истончение кожи (атрофия)
• растяжки (стрии)
• контактный дерматит — заболевание, вызывающее воспаление кожи
• чрезмерный рост волос (гипертрихоз)
• осветление кожи

Всегда проверяйте информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Таблетки кортикостероидов

Таблетки кортикостероидов иногда используются для лечения тяжелых случаев красного плоского лишая, когда симптомы не удается эффективно контролировать с помощью кремов или мазей.

Возможные побочные эффекты таблеток кортикостероидов, используемых на краткосрочной основе, могут включать:

• Повышенный аппетит
• прибавка в весе
• бессонница
• Задержка жидкости (невозможность мочеиспускания)
• изменения настроения, например чувство раздражительности или беспокойства

Подробнее о побочных эффектах кортикостероидов.

Прочие виды лечения

Другие методы лечения, рекомендованные для лечения красного плоского лишая кожи, описаны ниже.

• Антигистаминные препараты — часто используются для лечения симптомов аллергии, например кожного зуда. Если у вас красный плоский лишай кожи, вызывающий зуд, для его уменьшения могут быть назначены антигистаминные препараты.
• Световая обработка — существует 2 типа световой обработки: ультрафиолет B (UVB) и псорален плюс ультрафиолет A (PUVA). UVB — это наиболее часто используемый световой метод лечения, но PUVA может быть рекомендован в тяжелых или широко распространенных случаях красного плоского лишая, которые не поддаются лечению другими видами лечения.
• Ацитретин — это лекарство назначается только специалистом и используется для лечения тяжелых случаев красного плоского лишая. Таблетки имеют некоторые побочные эффекты и могут плохо смешиваться с другими лекарствами. Ваш специалист может посоветовать.

Красный плоский лишай (красный плоский лишай)

Легкие формы красного плоского лишая полости рта не нуждаются в лечении. В более тяжелых случаях в курс лечения входят:

• жидкость для полоскания рта, содержащая анестетик для временного обезболивания рта, что облегчает прием пищи
• спреи, жидкости для полоскания рта, пасты и рассасывающиеся пастилки с кортикостероидами
• жидкость для полоскания рта или гель, содержащий антисептик, предотвращающий образование зубного налета во рту

В более тяжелых случаях красного плоского лишая полости рта можно также использовать таблетки кортикостероидов на краткосрочной основе.

Может быть сложно предотвратить красный плоский лишай, но для поддержания здоровья слизистой оболочки полости рта вам рекомендуется:

Вы также должны поддерживать хорошую гигиену полости рта, чистя зубы не реже двух раз в день и регулярно посещая стоматолога, чтобы любые проблемы с зубами или ротовой полостью можно было выявить и лечить на ранней стадии.

Другие виды лечения

Если кортикостероиды неэффективны для лечения ваших симптомов, вам могут назначить лекарство, подавляющее вашу иммунную систему, чтобы попытаться ограничить аутоиммунную реакцию, которая, как считается, вызывает красный плоский лишай.

Эти виды лечения известны как иммуномодуляторы. В зависимости от того, какая часть вашего тела поражена красным плоским лишаем, вам могут быть рекомендованы следующие виды лечения: такие процедуры, как такролимус

.

• Иммуномодуляторы для местного применения (используются для лечения красного плоского лишая кожи) — такие средства, как мазь такролимуса и крем пимекролимуса, втираются непосредственно в кожу
• Иммуномодуляторы (используются для лечения красного плоского лишая во рту) — они обычно доступны в форме таблеток или капсул и могут использоваться для лечения тяжелых случаев красного плоского лишая полости рта.

Эти методы лечения могут вызвать ряд различных побочных эффектов, которые ваш специалист может обсудить с вами.

Вам также необходимо будет регулярно сдавать анализы крови при приеме иммуномодуляторов, особенно на ранних этапах лечения.

.