симптомы и лечение у детей, профилактика ротавируса
Инфекционные заболевания у детей доставляют много неприятностей их родителям. Ротавирусная инфекция – одно из самых неприятных и неожиданных. Еще вчера здоровый ребенок сегодня становится вялым, теряет аппетит, жалуется на то, что болит живот. Что делать, если у малыша понос и рвота? Как определить наличие ротавирусной инфекции, и можно ли ускорить выздоровление? Обо всем этом и о многом другом поговорим в статье.
Определение ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция – частая причина недомогания у детей. Ее название обусловлено возбудителем – ротавирусом, который под микроскопом напоминает колесо, что по-латыни пишется «rota». Это заболевание характеризуется поносом и/или рвотой, иногда с высокой температурой. Как правило, остановить развитие инфекции невозможно, пока заболевание не пройдет все стадии.
Характерная особенность болезни – ее заразность. Многие замечают, что заразиться можно от человека, недавно переболевшим ротавирусом. Если кто-то из семьи подхватил инфекцию, как правило, переболеть приходится почти всем домочадцам. В народе это заболевание называют «кишечным гриппом», но это неверно. Вирус гриппа внедряется в слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а ротавирус реплицируется (удваивает молекулы ДНК) в тонком кишечнике.
Причины заболевания
Ротавирус можно подхватить в любой сезон, но чаще он поражает население весной и осенью. Причина заражения – немытые руки, контакт с заболевшим. Однако по наблюдениям медиков, часто инфицирование происходит в процессе общения или использования одних и тех же предметов быта.
Когда ротавирус попадает в кишечник, он начинает активно размножаться. При этом вирус проникает в клетки эпителия тонкого кишечника, чем вызывает их трансформацию и отслоение. Ткани перестают эффективно усваивать углеводы, нарушается всасывание молочного сахара. При этом вирус весьма устойчив к агрессивной среде желудка и кишечника, поскольку имеет почти непроницаемую оболочку, состоящую из трех белковых слоев.
Характерные симптомы заражения
Иногда ротавирус маскируется под ОРВИ или типичное отравление. Чтобы определить, в чем причина недомогания, следует знать характерные симптомы заражения. Согласно статистике, инфекции больше подвержены дети в возрастном промежутке 1-3 лет. Рассмотрим особенности заболевания грудничка до года и ребенка дошкольного возраста, а также основные признаки ротавирусной инфекции.
Особенности течения болезни у грудничка
Как проявляется заболевание у грудничка? У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, опасность заболеть минимальна. В материнском молоке присутствуют вещества, защищающие младенца от вируса, знакомого его маме. В связи с этим не рекомендуется прерывать вскармливание даже тогда, когда у кормящей женщины возникли симптомы заболевания. В таком случае грудничок благополучно переживает опасный период без последствий. Этим и объясняется сравнительно низкий процент детей до полугода среди заболевших.
Вероятность подхватить ротавирус выше у малышей, находящихся на ИВ. Однако если смесь высокого качества – в ней есть пробиотики, витамины и микроэлементы, кроха также хорошо защищен от инфекции.
Если заражение произошло, и ребенок заболел, симптомы ротавируса у детей первого года жизни не всегда ярко выражены:
- Первые 2-3 дня после заражения – это инкубационный период, который протекает без особенностей. За это время микроорганизмы пробираются в кишечник.
- Далее наступает период активизации вируса. У грудничка эта инфекция проявляется в виде срыгиваний и поноса. Стул у ребенка обильный и почти всегда водянистый, без примесей крови. Дефекация у годовалого малыша может происходить до 15 раз в сутки. Именно в этом и заключается опасность заболевания – ребенок стремительно теряет воду, электролиты, сахара и соли. При этом у крохи часто портится аппетит, что усугубляет проблему. Такая симптоматика может за сутки привести к необратимым последствиям, если вовремя не принять меры.
У малышей ротавирус не всегда легко идентифицируется. Дело в том, что в норме стул у ребенка до года довольно жидкий, а количество дефекаций в сутки достигает 5 раз. К тому же у грудничка недуг редко сопровождается высокой температурой.
Заболевание у ребенка дошкольного и младшего школьного возраста
Наиболее ярко заболевание протекает у детей дошкольного возраста (до 7 лет). Чаще имеют место три основных симптома:
- высокая температура, доходящая до 40°С, которая отмечается в 1-2 день заболевания;
- боли в эпигастральной области и внизу живота;
- диарея и/или рвота – длится от 1 до 5 дней.
Часто, но не всегда, болезнь имеет признаки ОРЗ. У ребенка краснеет горло, начинается ринит, легкий кашель.
Несмотря на то, что основные симптомы исчезают через несколько дней, остаточные явления могут беспокоить ребенка в течение последующих недели-двух. Ребенок жалуется, что у него болит живот после еды, периодически послабляется стул.
Как происходит заражение и сколько длится инкубационный период?
Ротавирусная инфекция у детей считается «болезнью грязных рук» и передается фекально-оральным путем. У заразного человека вместе с фекалиями выделяется огромное количество вирусов. Таким образом, не слишком тщательная гигиена приводит к заражению окружающих.
Подхватить кишечную инфекцию можно, употребляя не мытые овощи, на которых вирус может сохраняться даже в холодильнике. Часто передача ротавирусной инфекции осуществляется в процессе общения, то есть заражение может произойти воздушно-капельным путем. Это объясняется тем, что ротавирус часто сопровождается воспалением верхних дыхательных путей. Заразный человек чихает, кашляет, распространяя болезнетворные микроорганизмы.
Сколько длится период инкубации? Латентный (инкубационный) период, когда вирус уже попал в организм, но никак не проявляется, может длиться от 12 часов до недели. Чаще его течение ограничивается двумя сутками.
Препараты для лечения в домашних условиях
На ротавирус нельзя воздействовать какими-либо препаратами, не лечится он и антибиотиками. При тяжелом течении заболевания показана госпитализация. Однако в большинстве случаев ребенка лечат дома.
Основная задача родителей – помочь больному восполнить водный баланс, и не позволить организму потерять слишком много жидкости. Кроме того, показано симптоматическое лечение.
Облегчение боли
Боль в животе при ротавирусной инфекции возникает довольно часто. Возможны головная боль, ломота в теле иные признаки интоксикации организма. Снять болевые ощущения в животе не просто – но можно применять абсорбенты. Рекомендуется принимать Смекту, активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель (подробнее в статье: «Смекта» при ротовирусе у детей: симптомы и лечение). При этом подобные препараты не используют для лечения, они малоэффективны в борьбе с вирусом. Задача сорбентов – уменьшить интоксикацию, облегчить состояние. Их обычно применяют при отравлении.
Головную боль снимают детские обезболивающие – Ибупрофен, Парацетамол. Использовать эти препараты можно как в виде сиропа, так и в виде суппозиториев. Ввиду того, что у ребенка понос может сочетаться с рвотой, использовать эти средства не всегда возможно.
Препараты для регидратации (устранения обезвоживания)
Как уже упоминалось выше, главный способ вылечить кишечную инфекцию – восполнение водно-солевого баланса. Рекомендуется поить малыша водой, компотом, чаем малыми порциями. Если позволить крохе выпить сразу стакан жидкости, возможно, что его стошнит. Если же дать малышу чайную ложку воды, она моментально начнет всасываться в стенки желудка. Чтобы ускорить усваивание жидкости и снизить вероятность рвоты, желательно подогревать воду до температуры тела ребенка.
Отличный способ восстановить водно-электролитическое соотношение – регидрационные растворы. В аптеках продается Регидрон – порошок, который перед тем как принимать, нужно развести водой. Поить лекарством ребенка следует так же, как и любой жидкостью – малыми дозами, разогрев до температуры тела. Для грудничков используют специальный состав, например, Хумана электролит. В крайнем случае, дают крохе Регидрон, однако воды в порошок следует добавить в два раза больше.
Регидрационный раствор можно приготовить в домашних условиях. Достаточно размешать в стакане воды по 1 чайной ложке соли и сахара.
Чем сбить температуру?
В первый день-два после начала заболевания у малыша бывает высокая температура. Сбивать ее необходимо, если показатели термометра превышают отметку в 38°С. Использовать можно жаропонижающие, предназначенные для детей. Во время поноса не применяют суппозитории, лучше дать лекарство в виде сиропа.
Хороший способ сбить температуру (на 0.5 – 1 градус) – очищающая клизма. Вода для клизмы используется прохладная, но не ниже 28-30 градусов.
Если температура не сбивается, необходимо вызвать неотложную помощь. Медики делают инъекцию, применяя сочетание нескольких препаратов.
Можно ли давать средства против диареи и как восстановить работу ЖКТ?
Многие родители, стараясь быстрее остановить диарею у ребенка, используют всевозможные средства от поноса. Однако они, скорее всего, не помогут. Пока вирус не пройдет все стадии своего развития – диарея будет продолжаться.
Однако есть смысл использовать пробиотики, которые помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника после острого периода заболевания. Также врач может назначить ферменты (для облегчения работы поджелудочной железы), пребиотики. Эти препараты лучше не применять без консультации с педиатром, чтобы не усугубить проблему.
Диетические питание при болезни
Во время лечения важно соблюдать диету. Первые 4-6 часов кормить малыша не нужно, желательно следить, чтобы он получал жидкость в виде воды, компота, регидрационных растворов. Затем сформировать рацион питания так, чтобы в нем были блюда, легкие для усваивания. Также можно следовать правилам диеты для поджелудочной железы. Можно предлагать ребенку:
- картофельное пюре на воде;
- легкий суп на воде;
- на 3-4 день можно давать кисломолочные продукты;
- сухарики или подсушенный белых хлеб;
- безмолочные каши начинать давать после того, как пройдет острый период.
Питание грудничка должно оставаться без особых изменений. Его можно поить водой и кормить грудью или смесью по требованию. В этот период лучше не давать овощей (если малыш уже получает прикорм), исключение составляет картофельное пюре.
Профилактические меры
Уберечься от ротавируса почти невозможно. По статистике практически каждый малыш до 3 лет успевает переболеть этим заболеванием. Однако разумные меры профилактики кишечной инфекции вполне могут помочь избежать болезни в случае, когда это возможно. Среди профилактических мер можно выделить карантин заболевших, соблюдение правил личной гигиены. Однако наиболее действенным способом профилактики является вакцинация.
Карантин больных
Как мы уже упоминали, передача вируса происходит посредством немытых рук, а также может осуществляться воздушно-капельным путем. В связи с этим здоровых членов семьи имеет смысл оградить от заболевшего человека. По возможности, больного следует поместить в отдельную комнату, а уход за ним поручить кому-то одному.
Посуда, средства гигиены должны быть у каждого члена семьи свои. Ротавирус хорошо переносит низкие температуры, но погибает при кипячении и обработке предметов быта антисептическими растворами (спиртом). Отсюда вывод – чашки, тарелки и столовые приборы можно обливать кипятком, а сиденье унитаза, вентили смесителей обрабатывать антисептическими средствами.
Личная гигиена
Ребенку важно с детства прививать правила личной гигиены. Мыть руки перед едой следует не только дома, но и в детском саду, в школьной столовой. Многие родители покупают в аптеках антисептики для рук, которым можно протирать ладони перед едой в общественном месте. Также объяснить сыну или дочери, что нельзя есть немытые фрукты, овощи, если кто-то из товарищей угостил яблоком на перемене.
Вакцина от ротавируса
Вакцинирование – наиболее надежный и эффективный способ уберечься от инфекции. На сегодняшний день выявлено несколько разновидностей вируса, однако прививка разработана только от штаммов типа А. Применяется два вида вакцины от разных производителей – Rotarix и RotaTeq. Используются они орально, каждая содержит ослабленный ротавирус.
Эффективность этих средств доказана – привитый человек значительно легче переносит заболевание либо не инфицируется вовсе. Однако только в некоторых странах вакцинация относится к плановым, в других применяется по желанию пациентов.
Возможные осложнения болезни
Ротавирус – распространенная инфекция, и болеют им почти все. Рассмотрим вероятные осложнения этого состояния:
- На первом месте – обезвоживание организма, которое иногда приводит к летальному исходу. Как защититься? Важно следить за тем, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Ребенок не хочет или не может пить? Необходима госпитализация – в больнице ему поставят капельницу.
- При несвоевременном купировании жара высокая температура может дать осложнение на сердце, мозг и иные органы.
- После периода обострения возможен дисбактериоз кишечника. Чтобы избежать последствий следует давать ребенку пробиотики, кисломолочные продукты.
- Длительная интоксикация может спровоцировать заболевания поджелудочной железы, печени и др.
Если действовать грамотно во время обострения – пить регидрационные растворы, сбивать температуру при необходимости, осложнений быть не должно. При возникновении нетипичных проявлений следует вызывать неотложную помощь.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »Поделитесь с друьями!
симптомы и лечение у детей
С понятием ротавирус сталкиваются практически все родители. «Кишечный грипп», как его еще называют, имеет очень похожее течение с обычной простудой, но при отсутствии грамотной терапии часто сопровождается тяжелыми осложнениями. В статье рассмотрим, что такое ротавирусная инфекция, каковы ее симптомы и лечение у детей.
Причины
«Желудочный грипп» – это острое заболевание, сопровождающееся высокой температурой, рвотой, расстройством пищеварения, головными болями. Возбудитель такого состояния – Rotavirus. Болезнь диагностируется у различных возрастных групп, но у детей встречается чаще. Объясняется это несформированностью иммунной защиты организма, тесным контактом в детском саду и школе со сверстниками. Течение вирусной патологии может иметь различный характер тяжести, взрослые переносят данное состояние легче, чем пациенты дошкольного и раннего школьного возраста.
Впервые понятие ротавирус было выделено американскими учеными. Возбудители быстро передаются от зараженного человека к здоровому, поэтому такой грипп широко распространен по всему миру.
Механизм развития
Проникая в желудок человека, вирус быстро достигает желудка и тонкого кишечника, активно размножается в поверхностных эпителиальных клетках. Вследствие этого процесса ткани органов разрушаются, заменяются на недифференцированные. Это ведет к нарушению функционирования всей пищеварительной системы, замедлению процесса расщепления пищи, снижению синтеза ферментов. Негативные продукты распада попадают в толстую кишку, что влечет за собой увеличение осмотического давления, развитие диареи. Интоксикация вредными продуктами распада провоцирует рвоту, повышение температуры тела и прочие симптомы заболевания.
Пути инфицирования
Медики часто называют «кишечный грипп» болезнью грязных рук. Главные пути передачи вируса – это тесный бытовой и фекально-оральный контакт. Важно отметить, что даже тщательное соблюдение правил гигиены не снижает риска развития патологии среди детей, так как возбудитель легко передается от инфицированного человека к здоровому.
Ротавирус распространяется на пациентов всех возрастных групп, но у взрослых людей клиника заболевания бывает часто стерта и порой человек даже не подозревает о своем состоянии.
Клиническая картина
Симптомы могут несколько отличаться у детей различных возрастных категорий. У пациентов до 1 года тяжело определить диагноз, так как он не может сказать о том, что его беспокоит. Чтобы понять, каковы же признаки инфекции, рассмотрим проявления болезни в зависимости от возраста.
Ротавирус у пациентов до достижения 3 лет
Клиническая картина течения патологии у детей до 3 лет ярко выражена. Ребенок капризничает, отказывается от приема пищи. Рвота чаще развивается в первой половине дня, возникает даже в том случае, если малыш ничего не ел. Спустя 2 – 3 часа начинается диарея. Кал имеет резкий кислый запах, жидкую или полужидкую консистенцию. Вместе с этими проявлениями поднимается температура тела, отметки обычно высокие, достигают 38 – 39 градусов. Такие показатели сохраняются около 5 суток, при этом больной вялый, много спит, отказывается от питья.
Частота стула зависит от индивидуальных качеств детского организма и проводимого лечения. При грамотной терапии выздоровление обычно наступает через неделю, в некоторых случаях, требуется больше времени.
Признаки у детей 5 – 7 лет
После достижения 5 – 7 лет проявления заболевания чаще имеют стертый характер. Объясняется это созреванием иммунной системы, способностью противостоять инфекции. Если у детей от 2 до 4 лет температура сохраняется до 5 суток, то после 5 лет этот период сокращается до 3 дней. Менее выражены и симптомы интоксикации. Выздоровление, как правило, наступает через 4 – 5 суток с момента развития первых клинических проявлений.
Общие проявления
Инкубационный период вируса занимает относительно короткое время. С момента попадания ротавируса в пищеварительный тракт и до появления первых признаков обычно проходит не более 2 дней. Острое течение патологии длится от 4 до 6 дней, выздоровление занимает в зависимости от особенностей организма от 3 до 5 суток. То есть общая продолжительность кишечного гриппа составляет до 7 – 10 дней.
На начальном этапе развития болезни появляются такие признаки:
- резкое повышение показателей термометра;
- многократная рвота;
- диарея до 8 раз на протяжении дня;
- болевой синдром в эпигастральной области;
- повышение газообразования, урчание;
- белый налет на языке;
- бледность дермы и слизистой оболочки рта.
Кроме этого, возникают проявления, характерные для простудных заболеваний. К ним относят заложенность носа, сухой кашель, покраснение и боль в горле, воспаление миндалин, увеличение в размерах шейных лимфатических узлов. Ребенок жалуется на боль в горле, першение. Именно поэтому многие родители путают ротавирус с ОРЗ и ОРВИ. Катаральные проявления чаще имеют слабую или среднюю интенсивность, наблюдаются не более, чем у 70% больных.
Дегидратация
Главная опасность кишечного гриппа заключается в дегидратации организма. Развивается обезвоживание из-за диареи и рвоты, вследствие которых ребенок теряет жидкость, соли и полезные минералы. Чтобы не допустить такого состояния родители должны обратить внимание на появление таких признаков:
- уменьшение отделяемой мочи;
- жажда, сухость языка и слизистой оболочки рта;
- раздражительность, смены настроения;
- слабость, апатия;
- запавшие глаза;
- отказ от еды.
Дегидратация считается крайне опасным состоянием, особенно для детей грудного и дошкольного возраста.
Ротавирус называют кишечным гриппом из-за наличия катаральных признаков, которые характерны для простуды.
Особенности течения у грудных детей
У детей от рождения и до 2 лет заболевание довольно тяжело диагностировать, так как малыш не может сообщить родителям о том, что его беспокоит. Проявления у грудничков похожи с симптомами у более взрослых детей. У малыша отмечается рвота, жидкий стул с характерным кислым запахом. Обязательно следует обратить внимание на уменьшение количества мочи в подгузнике, сухость губ и слизистой оболочки рта.
При обнаружении таких признаков следует немедленно обратиться в больницу. Организм новорожденного быстро теряет жидкость, что крайне опасно для его здоровья, может привести к развитию тяжелых осложнений и даже смертельному исходу.
Как отличить ротавирус от ОРВИ и отравления
Многих родителей интересует вопрос, как отличить обычную простуду или интоксикацию организма вследствие отравления от вирусной инфекции? Диагностировать эти состояния должен исключительно квалифицированный врач, самолечение крайне опасно для здоровья ребенка. Чтобы знать, когда следует бить тревогу, постараемся найти различия между этими заболеваниями.
| Характерные признаки | Ротавирус | ОРВИ, ОРЗ | Отравление |
| Показатели термометра | Повышается до 38 – 39 градусов с первого дня | Может повышаться на 2 – 3 день | Достигает 39 – 40 градусов, тяжело сбивается |
| Катаральные симптомы | Выражены в слабой или средней степени | Сильно выражены | Отсутствуют |
| Интоксикация | Развивается на 2-3 день | Выражена слабо или отсутствует | Проявляется в виде мышечных и головных болей, слабости |
| Диарея, рвота | Наблюдается с первых дней болезни, характер интенсивный | Отсутствуют | Остро выражены, возникает жидкий стул, боли в области желудка и кишечника |
Из таблицы видно, что все состояния имеют очень похожее течение. При появлении диареи и высокой температуры рекомендуется немедленно обращаться в медицинское учреждение.
Необходимые анализы при диагностике
Постановкой диагноза занимается врач, основываясь на лабораторных исследованиях крови и мочи, анамнезе пациента. При этом учитывается сочетание и последовательность проявления тех или иных признаков, возрастные особенности пациента, тяжесть течения патологии.
Подтверждается инфекция наличием самого ротавируса и образовавшихся антигенов в крови, рвотных и каловых массах. Для этого используют такие диагностические методики, как электрофорез РНК в ПААГ, точечная гибридизация, электронная микроскопия и другие. Помощь в постановке диагноза оказывает тот факт, что при желудочном гриппе результаты бактериологического исследования кала на наличие основных кишечных возбудителей является отрицательным. Кроме этого, применяются такие методы, как общий анализ крови и мочи, копрограмма, иммуноферментный анализ и прочие.
Дифференциальная диагностика проводится с кишечными отравлениями, холерой, дизентерией, энтеровирусами и другими болезнями.
Основные методы лечения
Терапия желудочного гриппа направлена прежде всего на устранение характерных для заболевания симптомов, облегчения самочувствия больного, предотвращение осложнений. При различных состояниях ребенку может быть назначено амбулаторное или стационарное лечение.
Нормализация температуры тела
Жаропонижающие средства подбираются в индивидуальном порядке, при этом учитывается тяжесть течения ротавируса, возраст больного, наличие аллергии на то или иное лекарство. Обычно детям прописывают такие препараты:
- Нурофен;
- Ибупрофен;
- Панадол;
- Парацетамол;
- Цефекон;
- Эффералган.
Дозировку подбирает специалист в зависимости от того, сколько лет малышу и какой у него вес. Если высокая температура поднялась до высоких отметок и ребенок тяжело переносит это состояние, можно дать ему жаропонижающее средство в домашних условиях согласно инструкции.
Борьба с вирусом
В состав комплексной терапии должны обязательно входить средства, которые помогают организму бороться с патогенной микрофлорой. Противовирусные лекарства обеспечивают устранение болезнетворных бактерий, катализируют работу иммунной системы. Здесь применяются такие медикаменты:
- Энтерол;
- Виферон;
- Цитовир-3;
- Интерферон.
Давать их ребенку следует исключительно по назначению врача после подтверждения диагноза.
Противодиарейные и противорвотные средства
Для симптоматического лечения в медицинской практике широко используют различные медикаменты. Для снижения рвотных позывов детям назначают:
- Риабал;
- Энтерофурил;
- Мотилиум;
- Церукал.
Нормализовать стул, предотвратить обезвоживание и восстановить нормальную работу пищеварительной системы помогают:
- Полисорб;
- Смекта;
- Энтеросгель;
- Креон;
- Эспумизан;
- Панкреатин.
Действие вышеописанных препаратов направлено на выведение токсинов, восстановление моторики желудка и кишечника, нормализацию функции поджелудочной железы. Лекарства должны приниматься с четким соблюдением схемы приема и дозировки.
Восстановление водного баланса
Как уже было сказано, дегидратация – это очень опасное состояние, особенно для детей младшего возраста. На протяжении всего лечения необходимо поить ребенка большим количеством жидкости. Это может быть обычная вода, травяные чаи, несладкие компоты из сухофруктов.
Для восполнения баланса солей и минералов больным часто назначают препарат Регидрон. Средство содержит хлорид натрия и калия, натрия цитрат и другие жизненно важные компоненты. Выпускается Регидрон в форме порошка, который разводят с чистой водой в соответствии с инструкцией. Точную дозировку врач подбирает в зависимости от веса и возраста пациента.
Выше предоставлена ознакомительная информация, заниматься выбором тех или иных медикаментов должен исключительно дипломированный специалист.
Чего делать нельзя
Многие родители, заметив у своего чада симптомы, характерные для ротавирусной инфекции, допускают ошибки, которые крайне негативно сказываются на здоровье малыша. Чтобы предотвратить это, выясним, что нельзя делать при инфицировании ребенка:
- заниматься самолечением. Самостоятельно диагностировать болезнь в домашних условиях невозможно, соответственно, подобрать нужные лекарства тоже не получится;
- лечить малыша народными средствами. Если в первые дни не будет подобрана соответствующая медикаментозная терапия, состояние маленького пациента может значительно ухудшиться;
- давать антибиотики. Антибактериальные средства не оказывают никакого влияния на ротавирус. Их прием только еще больше ослабит пищеварительную систему, что усугубит ситуацию;
- кормить малыша жирной пищей, цельным молоком и другими продуктами, которые тяжело перевариваются. Питание должно быть легким, обычно назначается специальная диета.
Только быстрая реакция на проблему, своевременное обращение в медицинское учреждение и четкое выполнение рекомендаций врача поможет быстро справиться с заболеванием, предотвратить тяжелые осложнения.
Ротавирус при беременности
От желудочного гриппа не застрахованы не только дети и взрослые, но и женщины в положении. Многих мам интересует вопрос, может ли инфекция принести вред плоду? Сразу отметим, что вирус поражает преимущественно желудочно-кишечный тракт, то есть вирусы не проникают через плаценту, а значит, не несут угрозы для малыша. Но все ли так просто?
Дело в том, патология вызывает сильное повышение температуры, обезвоживание организма, рвоту, которые могут самым негативным образом сказаться на здоровье крохи и даже спровоцировать выкидыш. Именно поэтому при обнаружении первых признаков инфицирования беременная обязана срочно обратиться к врачу за назначением лечения.
Особенности питания во время болезни
Основной удар приходится на пищеварительную систему. Именно поэтому так важно соблюдать строгую диету на протяжении всего лечения. Цель питания заключается в снижении нагрузки с желудочно-кишечного тракта, нормализации моторики желудка и кишечника, восстановлении нормального функционирования органов.
Разрешенные блюда:
- овощные супы пюре;
- подсушенный хлеб из муки грубого помола;
- разваренные каши;
- овощи, приготовленные методом варки или на пару;
- пюре из картофеля;
- отварная рыба;
- запеченные яблоки и бананы;
- галетное печенье;
- травяные чаи, разбавленные с водой соки, отвар ромашки и шиповника.
Отказаться следует от таких продуктов:
- жирное мясо и рыба;
- мясные бульоны;
- шоколад, сладкая выпечка;
- копчености;
- слишком соленые, острые блюда;
- грибы, бобовые, все виды капусты;
- виноград, концентрированные соки;
- ячневая и перловая каша;
- овощи и фрукты в сыром виде.
Из способов приготовления следует выбрать варку, тушение, запекание. От жаренного, копченого, маринованного нужно отказаться.
При неправильном питании во время заболевания даже самое эффективное лечение может не дать ожидаемого результата.
Есть ли вакцина
Прививка от кишечного гриппа – это отличная профилактика ротавирусной инфекции. Введение в организм возбудителей в ограниченном количестве позволяет выработать антитела, которые при попадании вируса в желудок помогут быстрее справиться с ним. Наиболее эффективными считаются вакцины, приготовленные на основе живых ослабленных бактерий.
Вакцинация проводится в несколько этапов. Первое введение рекомендовано после рождения. В дальнейшем период между уколами может длиться в зависимости от препарата, который используют и его инструкции по применению.
К противопоказаниям относят состояния у ребенка, такие как простудные заболевания, повышение температуры тела невыясненной этиологии, болезни пищеварения, диарея и прочее. За несколько дней до процедуры не следует вводить в рацион малыша новые продукты. Прививка обычно хорошо переносится, в редких случаях вызывает незначительное расстройство стула, потерю аппетита, плаксивость. Через несколько дней описанные симптомы проходят самостоятельно, медицинская помощь обычно не требуется.
Осложнения
При грамотном лечении осложнения, как правило, не развиваются. Недостаточное употребление питья может спровоцировать обезвоживание, которое наиболее часто диагностируется у пациентов до 3 лет. Кроме этого, существует риск присоединения бактериальной инфекции, что значительно усложняет терапию и течение болезни. Длительное повышение температуры негативно сказывается на деятельности сердца и сосудов.
Профилактика
Что делать, чтобы предотвратить инфицирование? К мерам предосторожности следует отнести такие действия:
- прививание ребенку правил гигиены;
- тщательная обработка продуктов перед употреблением;
- исключение контакта с инфицированным человеком;
- вакцинация;
- влажная уборка помещений.
Если кто-то из членов семьи заболел, нужно ограничить его контакт с оставшимися домочадцами, часто проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.
Необходимо отказаться от посещения мест с большим количеством людей. После магазинов, аптек, больниц, общественного транспорта следует тщательно мыть руки со специальными средствами. Детей до 6 лет и школьного возраста рекомендуется информировать о том, что нельзя брать в пальцы и игрушки. При обнаружении первых признаков болезни важно обращаться к врачу.
Фото
Народные рецепты
Как уже было сказано, заниматься самолечением при заражении кишечным гриппом категорически противопоказано. Несмотря на это, терапия может включать некоторые домашние средства, которые предварительно рекомендуется оговорить с врачом.
Благотворное воздействие на пищеварительную систему во время болезни окажет ромашковый чай. Для этого ложку цветов заваривают стаканом крупного кипятка, дают средству настояться, принимают по половине стакана несколько раз в день.
Кисель из ягод, приготовленный без сахара, поможет скрепить содержимое желудка, окажет противодиарейные свойство. Давать такой напиток больному нужно в небольших количествах.
При повышении температуры тела нужно обтирать тело прохладной водой, можно приложить компресс на область лба. Использовать уксус или спиртовые растворы строго не рекомендуется.
Подводим итоги
Кишечный грипп или ротавирусная инфекция – это распространенное заболевание, которое очень легко передается бытовым и оральным путем. Успех лечения болезни всегда зависит от своевременности реакции на проблему и точности выполнения врачебных рекомендаций. Предотвратить опасное состояние и сохранить здоровье ребенка можно с помощью грамотной профилактики и вакцинации.
Кишечная инфекция симптомы у детей. Причины, симптомы и лечение острой ротавирусной инфекции
Ротавирусной инфекцией называется кишечное заболевание инфекционного характера, возбудителями которой стали специфические вирусы (ротавирусы). Болезнь сопровождается такими симптомами: рвотой, диареей, сильным обезвоживание и т.д.
Чаще всего заболевание поражает детей до 3 лет, а у старшего поколения заболеваемость кишечной инфекцией встречается реже. Это происходит потому, что после болезни вырабатывается иммунитет и человек становится менее восприимчив к ротавирусам и легче излечивается.
Содержание записи:
Пути передачи
Ротавирус передается:
- Фекально-оральным путем. После контакта зараженной поверхности с ротовой полостью человека происходит инфицирование и болезнь поражает кишечник.
- Контактно-бытовым путём. Заражение происходит из-за использования личных предметов носителя инфекции или через грязные руки.
- Водным и алиментарным. Частицы вируса из рвотных масс или фекалий могут заразить воду. Далее инфекция попадает в желудок, а затем частицы вируса проникают в кишечник. Также можно заразиться через продукты питания (в основном, через молочную продукцию).
- Другим путём. Через поручни, дверные ручки,общественные туалеты. Иногда инфекция может передаться воздушно-капельным путём.
Обратите внимание! Носителем инфекции может быть и здоровый человек без каких либо клинических проявлений, но с его калом тоже выделяется ротавирус.
Первые признаки заражения – инкубационный период
Длительность инкубационного периода — 12 часов — 7 дней. Начинается заболевание остро, так как уже через 12-24 часа появляются первые симптомы (повышенная температура, тошнота, рвота, боль в эпигастрии).
При осмотре наблюдается увеличение шейных лимфоузлов, ринит и гиперемия зева. Больного мучает диарея без примеси слизи или крови. Также важным признаком является отсутствие аппетита у малыша, плаксивость и раздражительность.
Симптомы острой инфекции у детей
У детей до трех лет в первые дни заболевания кишечной инфекцией проявляются такие симптомы: возникает снижение активности, вялость, отсутствие аппетита. Малыш часто потеет и становится капризным. Затем появляется температура выше 38.
Стул ребенка становится водянистой консистенции и ходит он по-большому более 7 раз в день. Появляется мучительная рвота, которая может сохраняться до 48 часов. При пальпации нижнего отдела живота малыш ощущает боль. Лечение на этой стадии предотвращает различного рода осложнения.
У детей старше трех лет также проявляется снижение активности и вялость, но еще добавляется головокружение и головная боль. Повышается температура, и возникает диарея. Рвота возникает несколько раз в день. Ещё появляется ломота в теле, кашель, отек слизистой носа, воспаление гланд и увеличение шейных лимфоузлов.
Следует, что чем старше пациент, тем легче переносятся симптомы, и тем быстрее наступает выздоровление.
Стадии развития болезни
На начальной стадии болезнь никак себя не проявляет, поэтому человек может вести привычный образ жизни и не подозревать о наличии патогенных микроорганизмов в кишечнике. Под конец начальной стадии появляются первые клинические проявления: слабость тела, повышение температуры, тошнота.
Симптомы на острой стадии заболевания кишечной инфекцией более мучительные, а их количество резко увеличивается. Если на первой стадии у ребенка проявлялось подташнивание, то на второй наблюдается мучительная тошнота со рвотой, также возникает понос. Длительность этой стадии составляет 3-7 дней, и чем быстрее начнется лечение, тем легче будет ребенку.
Кишечная инфекция. Симптомы и лечение у детей.Отличительным симптомом острой стадии является диарея, сопровождаемая урчанием и болями в животе. При пальпации живота урчание усиливается. Понос может возникать более 5 раз в день. Цвет стула имеет желтый или зеленый оттенок, а запах очень резкий и кислый.
Боль может возникать как в области эпигастрия, так и во всем животе. Иногда она имеет приступообразный характер.
На этой стадии наблюдается резкая потеря веса, обезвоживание организма, сопровождаемое сухостью кожных покровов, першение и боль в горле. Стадия выздоровления у ребенка после кишечной инфекции наступает через 7-10 дней после возникновения первых симптомов. Больному становится легче, повышается аппетит.
Еще некоторое время после болезни необходимо будет сидеть на диете, потому что любое неправильно приготовленное блюдо приведет к вздутию живота и расстройству стула. На этой стадии пациенту рекомендуется пить как можно больше жидкости, так как организм сильно обезвожен.
Лечение в домашних условиях – препараты
Для лечения ротавирусной инфекции в обязательном порядке выписываются сорбенты, которые выводят все токсичные вещества из организма. Также очень важно давать малышу регитратирующие и противомикробные препараты. Зачастую специалисты назначают такие медикаменты.
Противомикробные
Действие: помогает восстановить иммунитет и убить патогенные микроорганизмы. Он нормализирует микрофлору организма и стимулирует выработку лейкоцитов в крови. Препарат выписывается при длительной диарее.
Дозировка и способ употребления: зачастую выписываются пятидесяти граммовые капсулы для разведения суспензии. Для лучшего всасывания в организм препарат употребляется после еды. Разовая дозировка рассчитывается в соответствии с весом малыша: на 1 кг – 10 мл лекарства.
Фуразолидон употребляется в виде таблеток только детьми старше пяти лет по 20-50мл за один прием. Курс составляет 10 дней. Детям до года препарат категорически запрещен.
Важно знать! Совмещение Фуразолидона с другими препаратами может вызвать угнетение функции кроветворения.
Действие: препарат нейтрализует пагубное влияние ротавируса на организм ребенка. При его регулярном употреблении бактерии теряют способность к размножению.
Способ употребления: встряхнуть флакон с веществом чтобы оно стало однородной консистенции. Взять мерную ложку и налить необходимое количество: грудничкам — 1-2 ложки по 2.5 мл два раза в сутки; школьникам и подросткам — 1 ложка по 5 мл трижды в день. Курс приема лекарства составляет неделю.
Противовирусные средства
Действие: обладает иммуностимулирующим действием, убивает инфекцию и снимает воспаление.
Способ применения и дозы: Циклоферон используется в комплексной терапии и отлично усиливает действие других препаратов. Употребляется по 2 таблетки через день. Курс составляет 14-20 дней.
Действие: облегчает симптомы болезни, ускоряет процесс выздоровления. Способ применения и дозы: назначается детям от 7 лет по 60мг раз в сутки. Курс лечения составляет неделю. Рекомендуется употреблять препарат в первые дни возникновения симптомов.
Побочные эффекты: аллергическая реакция, тошнота и рвота. Противопоказания: индивидуальная чувствительность к составляющим препарата.
Действие: эффективно подавляет размножение вируса внутри клеток, что ускоряет процесс выздоровления. Дозы и способ применения: препарат употребляется только детьми старше 7 лет. По 60 мг один раз в день после еды.
Противопоказания: аллергия на составляющие препарата. Для проверки на аллергическую реакцию необходимо дать одну таблетку препарата ребенку и наблюдать за реакцией его организма. Если появилась сыпь, то употребление препарата отменяют. Также запрещено употреблять препарат при отставании в умственном или физическом развитии.
Побочные действия: запор или диарея, тяжесть в желудке, вздутие, тошнота, озноб.
Действие: уничтожает вирусы и нормализирует микрофлору.
Дозы и способ применения: детям от 3 до 6 в первые двое суток необходимо употреблять по 1 таблетке 2 раза в день, а в следующие 2 дня следует снизить количество препарата до 1 таблетки 1 раз в день. Детям старше 6 лет в первые два дня рекомендуется употреблять 1 таблетку 3 раза в день, а затем по 1 таблетке 2 раза в день. Курс лечения составляет 4 дня.
Противопоказания: аллергическая реакция, дети младше 3 лет, невосприимчивость лактозы. Побочные эффекты: красная сыпь на теле, сопровождаемая сильным зудом, в редких случаях возникает отек Квинке.
Сорбенты
Действие: связывает токсичные вещества и выводит их из организма.
Способ применения и дозы: на 10 кг ребенка дают по 0,5-1,5 чайной ложки. Если присутствует рвота или понос, то ребенку дают до 4 ложек на пол стакана сразу. При отсутствии диспепсических симптомов Полисорб употребляется пять раз в первый день одинаковыми дозами. Уже после 10-15 минут после приема препарата ребенок чувствует облегчение симптомов.
Жаропонижающее можно давать малышу не ранее чем через час после употребления препарата.
Действие: выводит токсины из организма. Способ применения и дозы: препарат необходимо употреблять до жаропонижающих и иммуностимулирующих средств, так как он выведет их из организма.
Малышам до года рекомендуется употреблять до 2 пакетиков в день. Детям старше года — до 4 пакетиков. Порошок следует развести в теплой воде до получения суспензии и выпить.
Противопоказания: запоры (прием препарата способен привести к запору, поэтому закупорка кишечника является главным противопоказанием), рвота, повышенная температура, отсутствие эффективности лечения препаратом, аллергическая реакция.
Действие: нейтрализует токсичные вещества и патогенные микроорганизмы. Имеет избирательную активность и не выводит питательных веществ и микроэлементов. Отлично устраняет диарею и облегчает симптомы интоксикации организма.
Дозировка: грудничкам дают чайную ложку энтеросгеля 3 раза в день, а детям повзрослее необходимо употреблять столовую ложку 3 раза в день. Если ребенок отказывается принимать лекарство, то его с легкостью можно добавить в сок или кисель, так как от этого он не потеряет своей эффективности. Побочные эффекты: диспепсические расстройства, возникновение запора.
Пробиотики
Действие: поддерживает и защищает микрофлору кишечника, участвует в процессах пищеварения, нормализирует стул.
Дозы и способ применения: детям до трех лет употреблять по 5 капель, разведённых в воде или молока, 1-2 раза в день. Противопоказания: аллергическая реакция.
Действие: лактулоза изменяет микрофлору кишечника, повышая кислотность и стимулируя перистальтику. Увеличивает количество кала, и подавляет рост бактерий.
Способ применения и дозы: препарат употребляется детьми старше 7 лет. Доза составляет 10-15 мл сиропа один раз в день во время еды. Побочные эффекты: вздутие живота, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея.
Действие: способствует росту полезной микрофлоры. Способ применения и дозы: растворить порошок в стакане воды и выпить во время еды. Употреблять препарат рекомендуется 1-3 раза в день.
Побочные эффекты: препарат не токсичен, хорошо сочетается с другими препаратами и не вызывает побочных эффектов даже при длительном приёме.
Регитратирующие растворы
Действие: восстанавливает и сохраняет водно-щелочной баланс, устраняет понос и предотвращает нарушения рн крови.
Способ применения и дозы: растворить содержимое пакетика в литре кипяченой воды. В час выпивать по 10мл на килограмм массы тела. После облегчения симптомов препарат уменьшают до 5-10 мл на кг массы тела.
Действие: нормализирует водный баланс, устраняет диарею и рвоту, улучшает самочувствие.
Способ применения: развести пакетик в литре кипяченой воды и принять внутрь. Выпить лекарство необходимо в течение дня, так как потом он потеряет свои полезные свойства.
Крайне не рекомендуется смешивать регидрон с другими компонентами или препаратами, так как он способен лишь усугубить течение болезни.
- Био Гая протексис
Действие: повышает иммунитет, нормализирует микрофлору кишечника.
Способ применения: разрешено употреблять только детям старше 3 лет по 1-2 таблетки в день. Таблетку следует жевать.
Жаропонижающие средства
Повышенную температуру можно сбить, только если она достигает 38 и больше градусов. Лучше всего использовать свечи Цефекон, так как они могут понижать температуру даже во время сна. Если температура никак не сбивается, то необходимо дать малышу Парацетамол с 1/4 Анальгина.
Парацетамол можно давать через 2-3 часа после употребления другого жаропонижающено препарата, а Нурофен только через 4.
Также можно использовать обтирания для понижения температуры, только очень важно обтереть все тело, раскрыть и снять памперс с малыша. Эффективен для понижения температуры Энтерофурил. Для профилактики бактериальной инфекции он употребляется на протяжении 5 дней.
Питьевой режим и диета во время лечения
Симптомы у ребенка во время кишечной инфекции можно облегчить. Для этого необходимо придерживаться лечебной диеты, которая направлена на восстановление водного баланса в организме и снижение нагрузки на органы пищеварения. Также диета помогает значительно ускорить выздоровление, потому что одними медикаментозными препаратами нельзя устранить инфекцию.
Основным принципом питания при ротавирусе является дробность. Малыша необходимо кормить маленькими порциями каждые 2 часа. В перерывах между едой рекомендуется выпивать как можно больше жидкости. Рекомендуется готовить продукты на пару или запекать, но чтобы не образовалась грубая корочка, так как она пагубно влияет на пищеварение ребенка.
| Запрещенные продукты на первых неделях инфицирования для кормящей мамы | Рекомендуемые продукты |
| Молочные продукты (провоцируют размножение инфекции) Сыр Сладости Любой хлеб Макаронные изделия Мучное Сырые овощи и фрукты Ягоды Квашеные и маринованные продукты Жирные мясные бульоны Грибы Борщ Щи Жирное мясо Колбаса Копченая и консервированная рыба Грубые крупы Сало Кофе Газированные напитки | Измельченный свежий творог и кисломолочные продукты (активия, бифидок) Сухарики из барона Галетное печенье Сушки Рисовая, гречневая, манная, овсяная крупы Овощные и рыбные бульоны Омлет и яйцо всмятку Паровые мясные и рыбные котлеты Пюре из моркови и картофеля на воде Запеченные яблоки в духовке Пюре из тыквы или кабачка |
Чтобы устранить инфекцию из организма необходимо пить много жидкости. Также можно посоветовать такой домашний раствор: проварить 100г изюма на маленьком огне полчаса. Процедить отвар и добавить в него чайную ложку соли, половину чайной ложки соды, 2 чайные ложки сахара. Варить еще несколько минут. Употреблять напиток несколько раз в день по половине стакана.
Симптомы и лечение кишечной инфекции у детей до 1 года немного отличаются о старших деток. Новорожденный становится очень капризным и плаксивым, а его лечебным питанием будет только материнское молоко, которое содержит все необходимые витамины и микроэлементы. В качестве прикорма необходимо выбирать безлактозные смеси.
В каких случаях обращаться в скорую помощь
Кишечная инфекция имеет ряд опасных для жизни симптомов, которые должны насторожить, так как их появление свидетельствует об обострении болезни и неэффективном лечении у ребенка.
Опасные симптомы:
- Кровь в каловых массах.
- Черный цвет стула с неприятным оттенком.
- Диарея более 10 раз в сутки.
- Частое возникновение рвоты.
- Сильная боль в животе.
- Красная сыпь на теле.
Если вовремя не обратиться к врачу, состояние малыша может серьезно ухудшиться из-за сильного обезвоживания.
Видео о кишечной инфекции у детей
Симптомы кишечной ротовирусной инфекции:
Как лечить кишечные инфекции:
симптомы и лечение, назначения при кишечном гриппе для грудничков и подростков, устранение рвоты и боли
Ребенок и вирусы
Ротавирусную инфекцию вызывают микроорганизмы реовирусы, которые являются причиной диареи у детей. Начало заболевания проявляется в воспалении слизистой кишечника. Имеются симптомы острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).
Причины развития заболевания у детей
Второе название ротавирусной инфекции — «кишечный грипп». Возбудителем является не вирус гриппа. Ротавирус так назвали из-за схожести с колесом, у которого широкая ступица, короткие спицы и ровный обод. Размер возбудителя составляет примерно 65-75 нм.
Детский организм не имеет стойкого иммунитета, поэтому подвержен ротавирусной инфекции. Возбудитель устойчив к дезинфектантам, не выдерживает высоких температур.
Обратите внимание! Реовирусы жизнеспособны во внешней среде на протяжении нескольких месяцев.
Способы передачи инфекции – фекально-оральный, иногда водный или контактно-бытовой. Распространенной считается передача возбудителя через воду, которая не прошла дезинфекцию. Если вирус проник в центральную водопроводную систему, может произойти вспышка эпидемии.
Ротавирусы могут находиться в продуктах питания. Через молочные продукты можно заразиться в первую очередь. При контактно-бытовом инфицировании – из-за пренебрежения личной гигиеной.
Заболеть ротавирусной инфекцией можно в осенне-зимне-весенний период, но единичные случаи регистрируются в течение всего года.
Симптомы
Стрептококковый фарингит
Ввиду неспособности детского организма противостоять возбудителю ротавирусной инфекции, заболевание у них протекает тяжело. Это выражается в сильной интоксикации и кишечных расстройствах. Наблюдаются следующие признаки ротавируса у детей:
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- схваткообразная боль в области желудка и пупка;
- бурление в правой подвздошной части живота;
- фарингит, ринит.
Важно! Дети младше 3-х лет тяжело переносят заболевание, болеют чаще остальных возрастных групп.
Инкубационный период составляет 5 суток. Инфицирование начинается с попадания возбудителя в желудочно-кишечную систему, о чем сигнализирует тяжесть в желудке, диарея, резкое повышение температуры тела. Рвота повторяется несколько раз за первые сутки. При легком течении заболевания отсутствует. Жидкий стул наблюдается неделю.
Рвоте предшествует упадок сил: ребенок становится вялым, может жаловаться на слабость и апатию. Отмечается снижение аппетита. Боль в животе имеет схваткообразный характер, исчезает на время после дефекации. Стул кашеобразный с резким запахом. Частота испражнений при тяжелом течении заболевания может достигать 15 и более раз за сутки. Со временем фекалии становятся жидкими, цвет изменяется до желто-зеленого или грязно-белого.
Для ротавирусной инфекции характерно появление шумов кишечной перистальтики (урчание живота). Этот звук предшествует дефекации, после которой боль ненадолго стихает.
При обследовании полости рта наблюдается:
- белый налет на языке;
- слизистые отечны, красного цвета.
При ручном обследовании отмечается болезненность в зоне желудка. Урчание прослушивается в области пупка и слепой кишки. Внутренние органы обычного размера.
Высокая температура
Состояние заболевшего считается тяжелым, если наблюдаются изменения со стороны работы кровеносной системы:
- замедляется пульс;
- тоны сердца становятся глухими.
Если ротавирусная инфекция протекает тяжело, возможно повышение температуры до 40 °С, ее сложно сбить. При иных формах заболевания колеблется в пределах субфебрильных значений (37,2-37,5 °С).
Характерным признаком болезни становится параллельное появление симптомов и кишечной, и респираторной инфекции: длятся от 2 дней до 2 недель (зависит от тяжести течения).
Диагностические исследования
Возбудители ротавирусной инфекции устойчивы к воздействию внешней среды, имеют высокую степень контагиозности, способны передаваться от зараженного человека к здоровому через предметы обихода.
Диагностика ротавирусной инфекции происходит во время осмотра заболевшего и сопоставления возможных и имеющихся симптомов. Проводятся лабораторные исследования для составления клинической картины заболевания:
- общий анализ мочи и крови;
- выявление возбудителя и его антигена в кале;
- определение вируса по специальным методикам;
- ретророманоскопия.
Последний вид исследования выполняется с забором частицы слизистой толстого кишечника только при тяжелом течении заболевания для исключения серьезных патологий пищеварительной системы.
Как лечить ротавирус
Начало заболевания и сила его проявлений зависит от способности организма сопротивляться инфекции.
Обратите внимание! «Кишечный грипп» тяжело протекает у детей первого года жизни, поэтому при появлении симптомов заражения следует вызвать скорую помощь или обратиться в стационар.
Проявлениями ротавирусного инфицирования становятся рвота и жидкий стул, поэтому следует опасаться обезвоживания организма. Это состояние сопровождается сухостью языка, губ и кожи, жаждой, повышенным беспокойством и общим возбуждением. После каждого приема жидкости происходит ускорение перистальтики кишечника и возникает схваткообразная боль в животе. Это провоцирует отказ от воды. У годовалых детей из-за обезвоживания наблюдается западание большого родничка.
Частота мочеиспусканий уменьшается вследствие потери воды организмом, моча имеет резкий запах и насыщенный цвет.
При ротавирусной инфекции опасно обезвоживание. С мочой из организма выводятся вредные вещества. При отсутствии свободной жидкости токсины будут накапливаться, чем усугубят состояние заболевшего.
Лечение ротавирусной инфекции у детей предполагает восстановление водно-солевого баланса в организме.
Борьба с обезвоживанием
Потеря жидкости организмом через понос и рвоту ведет к вымыванию солей. Выпитая вода не задерживается и беспрепятственно выводится из организма. Для поддержания водно-солевого баланса ребенку дают соляные растворы, например, Регидрон. Он готовится самостоятельно: 1 пакетик лекарства разводят в 1 л теплой кипяченой воды. Дают пить небольшими порциями 10–15 мл каждые 30 мин. В домашних условиях сделать это затруднительно – маленький ребенок не понимает важности мероприятия, ему может не понравиться вкус.
При частых приступах диареи (более 5 раз в день) объем выпитой жидкости должен составлять не менее 1 литра в сутки. Солевые растворы нельзя заменять соком из овощей и фруктов – они будут раздражать воспаленную слизистую оболочку.
При тяжелом течении ротавирусной инфекции и гипертермии организм теряет большое количество жидкости, поэтому детей направляют в стационар для поддержания состояния капельницами.
Снижение температуры
При гипертермии в организме вырабатываются интерфероны, которые необходимы для борьбы с возбудителем. Поэтому не стоит снижать температуру, если ее показатель находится в пределах субфебрильных значений (до 38,5 °С).
В качестве жаропонижающего используют препараты на основе ибупрофена или парацетамола:
- детский Нурофен;
- Панадол;
- Цефекон.
Принимать их нужно согласно инструкции.
Если один препарат не принес должного эффекта, заменяют на средство с другим действующим веществом, но не ранее чем через 2 часа после приема первого. Если температура не снижается, ребенка обтирают влажным полотенцем.
Важно! Детям нельзя сбивать температуру растиранием спиртом или уксусной кислотой. Это ведет к интоксикации.
Если у ребенка на фоне гипертермии развилась «белая лихорадка» (холодные ноги и руки при высокой температуре), назначают спазмолитики – Папаверин или Но-шпу. Они помогут избавиться от спазма кровеносных сосудов.
Выведение токсинов
Энтеросгель
Во время ротавирусной инфекции возбудитель выделяет продукты жизнедеятельности в тонкий и толстый кишечник. Они раздражают его стенки и мешают пищеварению. Отсюда появляется резкий неприятный запах стула. Для очищения организма применяют сорбенты:
- Полисорб;
- Смекта;
- Энтеросгель;
- Активированный уголь.
Действующее вещество этих препаратов поглощает токсины из кишечника и выводит их вместе с калом. Они не всасываются в кровь и безопасны для применения.
Нормализация пищеварения
Болезнетворные организмы подавляют полезную микрофлору кишечника. Поэтому перед ее восстановлением рекомендуется избавиться от всех нежелательных микроорганизмов. Для этого назначаются кишечные антисептики и противодиарейные препараты, например, Энтерофурил или Экофурил.
Для восстановления полезной микрофлоры применяют пробиотики:
- Линекс;
- Аципол;
- Бифидум Баг;
- Бифиформ.
Они укрепляют иммунные механизмы в слизистой оболочке кишечника и помогают бороться с возбудителем заболевания.
Противовирусная защита
Лекарства от «кишечного гриппа» не существует, но предупредить его можно:
- соблюдать правила личной гигиены;
- пить кипяченую воду;
- употреблять только термообработанную пищу.
Встретить ротавирусную инфекцию можно где угодно. От этого заболевания никто не застрахован – его возбудители имеют высокую резистентность к лекарственным препаратам, защитить ребенка от них практически невозможно.
Назначают ли антибиотики
Ротавирусная инфекция развивается из-за попадания в организм вирусов, а не бактерий или грибков, поэтому для ее лечения назначают не антибиотики. Но болезнь снижает иммунитет, поэтому возможно вторичное инфицирование другим возбудителем. В этом случае показан прием антибиотиков.
Питание для детей при заболевании
При ротавирусной инфекции страдают органы пищеварения, поэтому во время лечения рекомендуется разгрузить кишечник. Следует отказаться от твердой пищи, употреблять как можно больше жидкости.
Обратите внимание! Не стоит заставлять ребенка кушать – это может спровоцировать приступ рвоты.
После болезни нужно придерживаться диеты. Запрещены:
Перетертый овощной суп
- овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки;
- газированные напитки и концентрированные соки;
- консервированные продукты;
- свежая выпечка;
- жирная и острая пища;
- бобовые;
- молочные продукты;
- сладкое.
Допускается употребление перетертых овощных постных супов, слизистых каш, сухарей без добавок, киселей из ягод, компотов из сухофруктов, чая.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, рекомендуют чаще давать ему молоко. При искусственном вскармливании смесь заменяют на безмолочную.
Возможные осложнения
Опасность ротавирусной инфекции заключается в обезвоживании организма. Это грозит развитием почечной и сердечно-сосудистой недостаточности. В группу риска попадают недоношенные дети, новорожденные и малыши с гипотрофией органов. Поскольку они не могут употреблять воду в необходимом количестве, им показано стационарное лечение.
На фоне обезвоживания могут появиться:
- головокружение;
- у грудничков – западение глаз и родничка;
- обморок;
- учащенное сердцебиение;
- недостаточное мочеотведение.
Одним из проявлений кишечной инфекции является дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника. Провоцирует диарею, вздутие живота, колит, повышенный метеоризм, гастрит. Плохое всасывание питательных веществ в организм приводит к анемии и авитаминозу.
Ацетонемическая интоксикация – обезвоживание ведет к нарушению метаболизма и накапливанию продуктов распада (ацетона и ацетоуксусной кислоты) в крови. Они отравляют организм, из-за чего симптомы кишечного гриппа у детей усиливаются. Характерный признак ацетонемической интоксикации – запах ацетона изо рта.
Расстройства работы нервной системы – от гипертермии и отравления страдает головной мозг ребенка, нарушается способность волокон нейронов передавать импульс от клеток к мышцам. Это чревато судорогами и развитием астенического синдрома.
Повторное инфицирование – во время ротавирусной инфекции страдает иммунитет ребенка, подстраивается на выработку только специфических антигенов. Остальные защитные механизмы ослабевают. Из-за этого возможно повторное инфицирование болезнетворным микроорганизмом.
Ротавирусная инфекция – тяжелое заболевание, особенностью которого является сильное обезвоживание, опасное для детей. Терапия должна проходить под наблюдением лечащего врача. Не стоит пытаться вылечить инфекцию самостоятельно: может привести к тяжелым последствиям. Мерой предупреждения болезни становится соблюдение правил гигиены и дополнительные меры профилактики.
Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 460
Что такое ротавирус? Симптомы у ребенка и взрослого, лечение ротавирусной инфекции :: SYL.ru
Ротавирус (симптомы у ребенка носят более выраженный характер, чем у взрослого человека) провоцируется вирусом семейства Reoviridae. Проникая в организм человека, он провоцирует воспалительный процесс в слизистой оболочке тонкого кишечника и способствует разрушению ворсинок, которые отвечают за выработку ферментов пищеварения.
Способ передачи вируса орально-фекальный. Он легко распространяется через воду, сохраняется при низкой температуре окружающей среды, плохо поддается дезинфекции.
Симптоматика
При наличии инфекции проявляются три основных симптома: лихорадочное состояние, рвота и расстройство желудка.
Во взрослом возрасте инфекционное заболевание в 90 % случаев носит стертый характер. Может отмечаться непродолжительное повышение температуры тела и диарея, которая продолжается не более 2 дней. Отмечается астения, однократная рвота, снижение аппетита. Как правило, катаральные проявления отсутствуют.
Несмотря на такую симптоматику, человек остается носителем заболевания и может передать его другим. Особую опасность вирус несет для детей. Как правило, другие члены семьи начинают заболевать через 5 дней.
При тяжелой форме заболевания отмечается обильный стул водянистой консистенции желтого цвета. На 4-е сутки поражения организма в фекалиях может появиться слизь. Стул приобретает глинистую консистенцию с сероватым оттенком. При легкой форме заболевания он похож на кашу. При этом цвет его не изменяется.
Параллельно с расстройством пищеварения пациенты жалуются на болевые ощущения около пупка и в верхней области живота. Иногда боль охватывает весь живот.
Зачастую манифестом заболевания является рвота, появляющаяся задолго до диареи. Ее продолжительность составляет до 3 дней.
Лихорадочное состояние отмечается с первых минут заболевания. Температура тела поднимается до отметки 38 ºС и не спадает до 3 дней.
Ротавирус у детей (симптомы и лечение описаны в этой статье) сопровождается повышением температуры до 39,5 ºС. Она держится намного дольше.
Типичным признаком заражения организма является интоксикация организма и его обезвоживание. Жидкость теряется по причине рвоты и поноса, при этом нарушается электролитный баланс.
Для взрослого пациента обезвоживание не несет особой опасности. Но такое состояние чревато осложнениями для ребенка, так как у малыша может нарушиться функциональность почек, появиться судороги и спутанность сознания.
Каковы же проявления в детском возрасте такого заболевания, как ротавирус? Симптомы у ребенка включают астению, потерю аппетита, снижение тонуса мышц, дрожание в руках и ногах. При тяжелом течении заболевания может нарушиться дыхание.
Как еще проявляется ротавирус? Симптомы у ребенка 6 месяцев могут включать бледность кожного покрова. У грудничков отмечается так называемый мраморный рисунок.
Зачастую вирус поражает не только желудочно-кишечный тракт, но и дыхательные пути. Иногда катаральные проявления дают о себе знать раньше расстройства желудка. У больных детей и взрослых отмечается насморк, отечность горла, болевые ощущения при глотании.
Также при ротавирусе может развиться конъюнктивит, увеличение глоточных миндалин, покраснение неба. Такие изменения сохраняются до 10 дней.
Особенности заболевания
Длительность инкубационного периода составляет от 12 до 24 часов. Первые симптомы ротавируса у детей проявляются ярко. Острая фаза продолжается от 3 до 7 дней, затем наступает период выздоровления (4-5 дней).
Острый период заболевания считается самым заразным для окружающих. Однако бывают случаи, когда носитель заболевания заразен на протяжении месяца.
Разновидности заболевания
Принято различать три основных вида ротавирусной инфекции:
- Типовой. Органом-мишенью в этом случае становится желудок.
- Стертый. Проявления болезни выражены слабо. Такая форма зачастую встречается у детей, контактировавших с больными ротавирусом людьми.
- Бессимптомный. Признаки полностью отсутствуют. Болезнь выявляется при лабораторных исследованиях.
В большей степени детей поражает типовая форма. Два остальных видах присущи взрослым людям. Ротавирус без симптомов у ребенка практически не встречается.
У детей после заражения типовой формой формируется иммунитет к 2 годам. Но риск повторного заражения не исключен, так как существует множество серотипов инфекции.
Как переносят ротавирус дети?
Как детьми переносится ротавирус (симптомы у ребенка бросаются в глаза)? Врачи отмечают, что намного тяжелее, чем взрослыми пациентами. Это объясняется физиологическими особенностями ребенка: система сосудов желудка развита сильно, а концентрационная способность почек низка. Поэтому ротавирус вызывает у ребенка быстрое обезвоживание.
Несет ли опасность ротавирус? Симптомы у детей до года очень яркие. Такие малыши составляют особую группу риска. Заболевание в этой возрастной категории принимает среднюю или тяжелую форму.
Симптоматика заболевания у грудничков
Ротавирус у ребенка до года (симптомы, лечение известны каждому педиатру) протекает с особой тяжестью. В половине случаев отмечается стремительное нарастание основных признаков заболевания. Малыш слабо сосет грудь, животик ребенка вздувается, стул приобретает водянистую консистенцию и неприятный запах. Все проявления приобретают более интенсивный характер в течение 2-3 дней. Температура тела поднимается до 39 ºС.
Как проявляется у грудничков такое заболевание, как ротавирус? Симптомы у детей до года могут включать геморрагический шок, энцефалопатию, язвенный энтероколит и другие осложнения. Организм теряет воду быстрыми темпами, что может привести к снижению массы тела младенца до 1 кг.
Ротавирусная инфекция у ребенка до 3 лет
Симптомы ротавируса у детей до 3 лет проявляются ярко. Как правило, малыш просыпается вялым, отказывается принимать пищу. В утренние часы может отмечаться рвота, даже если он ничего не ел. За несколько часов развивается диарея, начинается частая рвота даже после питья воды. Температура тела поднимается до отметки 39 ºС и выше. Ребенок жалуется на боль в области живота. На 2-е стуки заболевания его часто клонит в сон, он становится апатичным. Температура понижается с трудом и держится на высокой отметке до 5 дней.
Степень выраженности диареи может быть умеренной и сильной. Интоксикация организма проявляется остро. Как правило, полное выздоровление наступает через 6-7 дней.
Также отмечаются катаральные симптомы. Ребенок дышит через рот, что указывает на воспалительный процесс в слизистой оболочке носа. Носовым выделениям присуща водянистость. Глотка, миндалины и небо становятся мягкими и отечными. Малыш часто чихает и кашляет.
Иногда катаральные признаки выявляются на 2-3-й день заболевания, но бывает, что они отходят на второй план, уступая место расстройству желудка.
В группу кишечных проявлений следует включить:
- рвоту;
- диарею;
- болевые ощущения, вздутие и урчание в животе.
Позывы к рвоте проявляются через несколько часов после повышения температуры тела. Ребенок может извергать из себя пищу от 3 до 7 раз в стуки. Обычно симптом прекращается на 2-й день.
Дефекацию характеризует непроизвольность. Стул обладает жидкой или водянистой консистенцией. Его отличает обильность и гнилостный запах. Частота испражнений составляет от 10 до 15 раз в сутки. При тяжелом течении патологии может беспокоить до 25 раз. Диарея перестает беспокоить через 3-4 дня. Ребенок часто держится за живот, приседает или сгибает тело от резкой боли.
Диарея провоцирует обезвоживание организма малыша. Опасность этого состояния заключается в том, что ребенок может не предъявлять жалобу на жажду, не просить воды и даже отказываться ее выпить.
Во время болезни у маленького пациента отмечается заторможенность, безразличие к окружающему, он просится на руки к матери или лежит.
Симптомы ротавируса у детей до 3 лет включают:
- сниженный уровень тургора кожи;
- сухость кожного покрова;
- сухость ротовой полости;
- отсутствие актов дефекации;
- головокружение;
- вязкость слюны;
- наличие темных кругов под глазами;
- раздражительность;
- астению;
- мигрень;
- редкое мочеиспускание;
- чувство жажды.
При наличии таких проявлений рекомендуется срочная госпитализация.
Проявление заболевания у детей 6 лет
Как проявляется у детей постарше такое заболевание, как ротавирус? Симптомы у детей 6 лет носят более стертый характер. Кишечный синдром выражен в умеренной или слабой степени. Обычно длительность диареи составляет 3 дня. Синдрому интоксикации также присуща умеренность. Выздоровление наступает на 4-5-е сутки.
Ребенок предъявляет жалобу на трудность в дыхании. Из носа выделяется бесцветная слизь, отмечается частое чихание. Зачастую отмечаются отечность носоглотки и жалобы на болезненность в горле.
Рвота проявляется в первый день заболевания после повышения температуры. Чаще всего она носит однократный характер. Иногда отмечается тошнота. Этот симптом может сохраняться примерно 3 дня.
Диарея проявляется в первый же день болезни. Дефекации присуща непроизвольность. Стул может приобретать желтоватый оттенок. Его отличает кашицеобразная консистенция и противный резкий запах. Ребенок испражняется 2-3 раза в стуки. Диарея проходит через 3 дня.
Как еще может проявиться ротавирус? Симптомы у детей 6 лет могут включать болевые ощущения в области живота слабой или умеренной степени. Как правило, боль локализуется около пупка, а у детей постарше носит разлитой характер. Зачастую боль сопровождают схватки. Отмечается небольшое вздутие живота и периодическое урчание.
Диагностика
Диагностировать заболевание можно на основании:
- Общего анализа крови. В острой форме отмечается повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов. Также изменяется показатель протеинов и эритроцитов в моче.
- Экспресс-теста (иммуноферментного анализа), позволяющего в сжатые временные сроки получить достоверную информацию о природе вируса.
Лечение инфекции
Специфическая схема лечения отсутствует.
В терапии следует выделить следующие подходы:
- В качестве противовирусного препарата используется «Интерферон». Как правило, врачи применяют «Виферон» («Лаферон») в виде свечей или «Липоферон». Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.
- Обязателен возврат утраченной из-за поноса и рвоты жидкости. Обычно используют такие средства, как «Хумана электролит», «Регидрон», «Оралит», слабый компот на основе сухофруктов, отвар из риса или ромашки.
- Используются сорбенты, нейтрализующие токсины («Смекта», «Белый уголь», «Атоксил» и др.).
- Для снижения температуры оправдано использование таких средств, как «Нурофен», «Эффералган». Также применяются свечи «Эффералган», «Цефекон».
- Показано растирание тела ребенка водно-спиртовым раствором, который способствует снижению температуры и предотвращению судорог, развивающихся у детей до 6 лет.
- «Аспирин» детям при инфекции давать запрещается. Этот препарат может спровоцировать летальный исход.
- При положительном ответе экспресс-теста антибиотики не применяются. В противном случае показано применение сиропа «Энтерофурил» или «Нифуроксазид».
- При болевых ощущениях в животе показано использование таких препаратов, как «Риабал» или «Но-шпа». Дозировка подбирается с учетом возраста пациента.
- Обязательно использование пробиотиков («Лацидофил», «Бифилакт» и др.).
- При наличии в моче ацетона, провоцирующего астению, эффективны такие препараты, как «Цитраргинин» или «Стимол», растворенные в 200 мл. Они должны быть употреблены в течение суток.
Диета
Показано строгое соблюдение диеты, предполагающей исключение кисломолочных, жареных и жирных продуктов. Основу рациона составляет пюре из картофеля, рисовая каша без овощей и мяса. Можно кушать баранки, бублики, сухари и сухое печенье. Насильно предлагать пищу малышу нельзя.
Дети, находящиеся на искусственном питании, должны быть переведены на смеси, в которых не содержится лактозы.
Доктор Комаровский о симптомах ротавируса
Как проявляется, по мнению известного педиатра, у малышей ротавирус? Симптомы у детей (Комаровский подтверждает) разнообразны. Среди признаков заболевания известный педиатр отмечает астению, вялость, апатию, сонливость, болевые ощущения в области живота, упорную рвоту. Иногда от ребенка исходит запах ацетона. Зачастую возникают судороги, которые провоцируются высоким показателем температуры тела. Вирус вызывает нейротоксикоз, предполагающий обмороки и бред.
Как, по мнению врача, проявляет себя ротавирус? Симптомы у детей Комаровский в некоторых случаях считает тяжелыми и настоятельно советует обращаться за помощью к специалисту при следующих признаках:
- в рвотных массах присутствует сукровица;
- малыш срыгивает воду при попытке напоить его;
- кожный покров становится сухим;
- малыш жалуется на головную боль;
- у ребенка отмечается озноб и высокая температура.
Все вышеперечисленные признаки, по мнению педиатра, свидетельствуют о том, что болезнь приобрела тяжелую форму.
Главной задачей терапии является восстановление электролитного баланса в организме заболевшего ребенка, так как обезвоживание для ребенка чревато необратимыми последствиями.
Лечение, предложенное Комаровским
По мнению врача, кишечная инфекция должна быть своевременно определена и только после этого составлена подходящая схема лечения.
Как правило, при наличии у малыша температуры тела около 38 ºС ее не следует понижать, так как организм осуществляет самостоятельную борьбу. Но как утверждает педиатр, ротавирус — сложное заболевание, которое несет в себе много опасностей. Поэтому понижать температуру не только можно, но и нужно. Такое мнение основано на том, что жар способствует выведению огромного количества жидкости из организма. Ребенку надо обязательно дать средство от температуры для устранения обезвоживания и интоксикации, а также постоянно предлагать жидкость. Чем выше температура тела, тем обильнее должно быть питье.
Небольшое количество кишечных инфекций требует использования средств против микробов. Применение антибиотиков в этом случае строго ограничено.
По мнению Комаровского, кишечная инфекция — опасное заболевание, но не смертельное. Следует строго придерживаться всех предписаний врача и не прибегать к самолечению. Применение антибиотиков оправдано в случае непрекращающейся на протяжении нескольких дней диареи, а также наличия в кале и рвотной массе крови.
Применение сорбентов
Ротавирус у детей (симптомы и лечение Комаровский описывает по-своему) предполагает применение сорбентов. От них, по мнению педиатра, есть определенная доля пользы. Препараты способны вывести из организма яды, токсины и другие вещества, которые находятся в желудке. Также средства помогут избавиться от нежелательных газов.
Многие педиатры высказывают мнение относительно того, что сорбенты способствуют предотвращению потери воды организмом, а также служат надежной защитой от интоксикации.
Рацион малыша
Ротавирус (симптомы у ребенка описаны) предполагает определенную диету. Комаровский отмечает, что при заболевании у малыша отмечается временный недостаток ферментов. После болезни такое состояние сохраняется непродолжительное время. Низкий показатель учитывается при составлении рациона для маленького пациента. В первые дни после заболевания следует сдерживать желание поесть у ребенка.
Бывает, что после болезни у малыша отмечается повышенный аппетит. От радости перепуганные родители могут начать предлагать ребенку вкусные вещи. Но физиологически организм маленького пациента не готов к такой нагрузке. В организме малыша отсутствуют ферменты, способные переварить калорийную пищу.
Не следует предлагать ребенку жирную пищу. Лучше составить лечебный рацион, в который будут включены супчики из овощей, каши на водной основе, печенье, пюре из фруктов. Такой диеты следует придерживаться примерно неделю, пока не восстановится активность ферментов.
Педиатр отмечает, что существует иной путь решения проблемы. Можно давать выздоравливающему малышу нужные ферменты в готовой форме. Хотя многие педиатры уверены, что лучше придерживаться рационального питания, нежели употреблять аптечные аналоги.
Профилактика заболевания
Основы неспецифической профилактики заключены в соблюдении правил гигиены. Если в семье зафиксирован случай заболевания ротавирусом, то следует обработать посуду посредством кипячения с содой.
Как предупредить такое заболевание, как ротавирус, у детей (симптомы и лечение описаны в статье)? Ребенок не подпускается близко к переболевшему взрослому на протяжении недели. Малышу часто моют руки. Взрослый должен носить маску.
Также были разработаны специальные противовирусные вакцины, которые не включены в категорию обязательных прививок. Они обладают высокой степенью эффективности для детей до 2 лет. В качестве профилактики экстренного порядка после контакта с зараженным человеком вакцины не применяются.