Гипогликемия у детей симптомы: Гипогликемия у детей | Medtronic Diabetes Russia

Содержание

Признаки и симптомы гипогликемии при сахарном диабете

Гипогликемия симптомы

При сахарном диабете уровень глюкозы в крови может время от времени повышаться и понижаться. Гипогликемией называют состояние, когда уровень сахара, или глюкозы, в крови слишком низок. По степени тяжести гипогликемия бывает легкой – пациент сам способен восстановить уровень глюкозы крови до нормального, и тяжелой – для восстановления уровня глюкозы крови до нормальных значений необходима посторонняя помощь. Российская диабетическая ассоциация разработала подробные рекомендации для пациентов с диабетом 1 и 2 типа. Для гипогликемии характерны следующие симптомы: чувство голода, дрожь, потоотделение, беспокойство, раздражительность, бледность, учащенное сердцебиение и, возможно, онемение губ. Поэтому важно знать, что делать, когда такое происходит. Помните, что иногда гипогликемия протекает и без этих симптомов.

Тяжелые случаи гипогликемии представляют опасность для пациентов с диабетом и требуют незамедлительных мер.

«Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» содержат инструкции Минздрава России для медицинских работников.

Пациенту с диабетом врач задает следующие вопросы:

• Известны ли вам симптомы низкого уровня глюкозы в крови?

• Сколько раз в неделю уровень глюкозы в крови бывает у вас ниже 3,9 ммоль/л?

• Сколько раз у вас случались тяжелые приступы гипогликемии, требующие помощи?

• Проверяете ли вы уровень глюкозы в крови, прежде чем сесть за руль автомобиля?

• Умеет ли кто-либо из ваших близких вводить глюкагон?

Для медицинских работников также разработан контрольный список вопросов:

• Проведен ли опрос пациента о гипогликемии?

• Были ли у пациента случаи тяжелой или умеренной гипогликемии?

• Известны ли пациенту меры профилактики гипогликемии?

• Были ли внесены изменения в прием лекарств?

• Нужно ли назначить глюкагон?

Врач научит пациента самостоятельно проверять уровень глюкозы в крови, записывать показания и следить, чтобы уровень составлял 3,9 ммоль/л или выше.

Врачи Российской диабетической ассоциации рекомендуют в случае легкой гипогликемии принять 15-20 граммов быстроусвояемых углеводов, например, 4-5 кусков или 4 чайные ложки сахара, или 200 мл сока/сладкого безалкогольного напитка (не диетического), или 7 таблеток глюкозы, которые нужно всегда носить с собой.

Что еще нужно помнить

Врачи напоминают, что пациент с диабетом всегда должен иметь при себе глюкометр и проверять уровень глюкозы в крови, если предполагает, что уровень снизился. Врачи также рекомендуют пациентам постоянно носить с собой сахар, таблетки глюкозы или глюкозосодержащий гель, чтобы быстро восстановить уровень глюкозы до нормы.

Информация о причинах возникновения гипогликемии поможет пациентам с диабетом предотвратить ее развитие.

При диабете также повышен риск заболевания десен; поэтому правильная чистка зубной щеткой и зубной нитью должна стать повседневной привычкой. Дважды в год проходите осмотр у стоматолога и делайте профессиональную гигиеническую чистку полости рта.

 

Как распознать диабет у ребенка — Российская газета

Почти в каждом втором случае диагноз «диабет первого типа» ставится ребенку, когда возникает реальная угроза его жизни — гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови), иногда вплоть до тяжелого бессознательного состояния — гипергликемической комы. Ребенка на «скорой» увозят в больницу, а потом родителям сообщают о заболевании.

Чтобы таких чрезвычайных ситуаций было как можно меньше, в регионах страны стартовал проект «Дети тоже болеют диабетом». Главная задача — научить родителей, на что обратить внимание, чтобы, если ребенок болен, установить это как можно раньше.

Диагностировать диабет совсем несложно — нужно только вовремя сдать соответствующие анализы крови. Болезнь дает о себе знать не сразу, симптомы нарастают постепенно. И чтобы не допустить развития гипергликемии, которая может закончиться трагедией, родители просто-напросто обязаны внимательнее наблюдать за ребенком. И в случае чего — немедленно отвести его к врачу и обследовать.

Однако, как показал недавний опрос ФОМ, половина родителей вообще не осведомлены о ранних симптомах заболевания. А каждый четвертый назвал ошибочные симптомы, например, тягу к сладкому.

Понятно, что до критических ситуаций лучше не доводить. И обследовать ребенка не дожидаясь осложнений, при первых признаках неблагополучия (см. рис.)

Компетентно

Жажда — это не к добру

Валентина Петеркова, главный внештатный детский специалист эндокринолог Минздрава России:

— Сахарный диабет 1-го типа сегодня — одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний у детей и подростков. Оно возникает в результате комплексного взаимодействия генетических факторов, вирусных и иммунологических нарушений, и наследственность здесь не играет большой роли. Предотвратить с помощью каких-либо профилактических мер возникновение диабета, к сожалению, невозможно, но можно вовремя поставить диагноз и подобрать подходящую конкретному пациенту терапию. Это обеспечит хороший уровень компенсации, ребенок сможет жить полноценно, если будет соблюдать назначения врача. Главное, к чему мы призываем родителей, — необходимо вовремя обратить внимание на симптомы. Должны насторожить чрезмерная жажда, снижение веса при повышенном аппетите, частое мочеиспускание, особенно в ночное время. Если с вашим ребенком происходит подобное — не нужно ждать, ведите его к врачу и обследуйтесь.

Советы специалиста

Защищаемся от угрозы заболеть

1. Закаливание, регулярные занятия физкультурой, доброжелательная, теплая обстановка в семье — все это поможет ребенку противостоять провоцирующим факторам, запускающим болезнь, — стрессам и инфекциям.

2. Если вы вызвали «скорую» при подозрении на симптомы гипергликемии или на гипергликемическую кому у ребенка, расскажите врачу о ваших наблюдениях. Не отказывайтесь от госпитализации. Описанные симптомы помогут врачам точнее и быстрее выбрать алгоритм лечения.

3. Щадите поджелудочную железу ребенка: ограничьте у потребление сладостей, включая и напитки с добавлением сахара, до разумных количеств.

4. Самое главное — вы не должны допустить, чтобы болезнь была обнаружена на поздней стадии. При первых же симптомах обращайтесь к детскому эндокринологу.

5. Если у вашего ребенка диагностирован диабет, об этом должны знать его воспитатель в детсаду, школьный учитель, чтобы они могли оказать помощь.

Важно

Не многие знают, чем страшен диабет

При длительном плохом контроле он провоцирует:

сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт;

артериальная гипертония, инсульт;

плохое заживление ран, трофические язвы;

проблемы со зрением вплоть до полной слепоты;

проблемы с почками вплоть до почечной недостаточности;

«диабетическая стопа», угроза гангрены и ампутации конечностей;

кома.

Инфографика «РГ»/ Леонид Кулешов/ Ирина Невинная

Гипогликемия при сахарном диабете 1 и 2 типа: признаки и симптомы

У здорового человека при приближении уровня глюкозы к нижней границе нормы – 3,3 ммоль/л – сразу срабатывают два защитных механизма: снижается выработка инсулина поджелудочной железой и повышается продукция глюкозы печенью. Именно поэтому гипогликемии у здоровых людей возникают крайне редко и они не опасны — снижения уровня сахара до того уровня, при котором возможно развитие гипогликемической комы, не произойдет.

При сахарном диабете уменьшить уровень инсулина в крови мгновенно невозможно (исключение – введение инсулина при помощи инсулиновой помпы, действие которой можно приостановить), а глюкозы, выбрасываемой печенью, хватает не всегда – именно поэтому гипогликемии при сахарном диабете требуют безотлагательных мер.

Показатели гипогликемии

У пациентов с сахарным диабетом под гипогликемией понимают снижение уровня глюкозы ниже 3,9 ммоль/л.

Иногда пациенты испытывают симптомы легкой гипогликемии при нормальных значениях уровня глюкозы крови. Такие гипогликемии называются ложными и возникают они в случае, если пациент длительное время жил с высоким уровнем глюкозы крови. Ложные гипогликемии не опасны и не требуют никаких мероприятий.

В других ситуациях пациент может не испытывать симптомов гипогликемии, при этом уровень глюкозы крови будет ниже нормы – это истинная гипогликемия, требующая незамедлительных действий.

Причины возникновения гипогликемии

Причины, связанные с сахароснижающей терапией:

  • Передозировка инсулина при ошибке в наборе дозы инсулина или при неадекватном увеличении дозы инсулина в случае неисправности шприц-ручки или при введении инсулина с концентрацией 100 Ед/мл шприцем, предназначенным для введения инсулина с концентрацией 40 Ед/мл.
  • Передозировка таблетированных сахароснижающих препаратов: дополнительный прием препаратов или неадекватное увеличение дозы препаратов.
  • Нарушение техники инъекций инсулина: изменение глубины или неправильная смена места инъекции, массаж места инъекции, воздействие высоких температур (например, при приеме горячего душа).
  • Увеличение чувствительности к инсулину при физических нагрузках.

Причины, связанные с питанием:

  • Пропуск приема пищи или недостаточное количество углеводов в пище.
  • Увеличение интервала между инъекцией инсулина и едой.
  • Кратковременные незапланированные физические нагрузки без приема углеводов до и после нагрузки.
  • Прием алкоголя.
  • Преднамеренное снижение массы тела или голодание без уменьшения дозы сахароснижающих препаратов или голодание.
  • Замедление эвакуации пищи из желудка.

Симптомы гипогликемии

Гипогликемия многолика, однако для каждого пациента характерен свой «набор» симптомов, и большинство пациентов хорошо чувствует приближение гипогликемии:

  • Возникают в первую очередь: сердцебиение, дрожь, бледность, нервозность и тревожность, ночные кошмары, потоотделение, чувство голода, парестезии.
  • Присоединяются по мере продолжения снижения уровня глюкозы: слабость, усталость, снижение концентрации внимания, головокружение, зрительные и речевые нарушения, изменение поведения, судороги, потеря сознания (гипогликемическая кома).

Опасны ли гипогликемии?

По степени тяжести (или опасности для здоровья и жизни) гипогликемии делятся на легкие – пациент сам способен восстановить уровень глюкозы крови до нормального, и тяжелые – для восстановления уровня глюкозы крови до нормальных значений необходима посторонняя помощь.

Легкие гипогликемии не опасны. При этом чем ближе к норме уровень глюкозы крови у пациента, тем больше вероятность увеличения частоты легких гипогликемий.

Тяжелые гипогликемии наносят существенный вред клеткам головного мозга и опасны для жизни.

«Дети тоже болеют диабетом…», Городская поликлиника № 111, г. Санкт-Петербург

 

ДИАБЕТДЕТИ.РФ

 

            Поджелудочная железа вырабатывает такое количество инсулина, которое необходимо для усвоения пищи, поступающей в виде глюкозы в кровь. Когда инсулина не хватает, уровень глюкозы (сахара) крови значительно повышается. Симптомами высокого уровня сахара в крови будет усиленная жажда, учащенное мочеиспускание, потеря веса. Эти симптомы наиболее характерны для болезни в ее ранней стадии (до постановки диагноза). Все дети, у которых выявлен диабет, нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина. За последние годы в мире было многое сделано для того, чтобы облегчить участь людей с диабетом, вынужденных в день делать несколько уколов инсулина. Инъекции инсулина выполняются специальными шприц-ручками с маленькой тонкой иглой, которые не требуют стерилизации. Внешне шприц-ручки напоминают обычные толстые фломастеры. Для самостоятельного измерения уровня сахара крови созданы портативные приборы – глюкометры, размер которых не превышает размеры мобильного телефона, а время получения результата – нескольких секунд.

 

            Сахарный диабет – это хроническое заболевание, средств радикального лечения которого на сегодняшний день пока не существует. Лечение диабета, заключающееся в ежедневных инъекциях инсулина (до пяти уколов в день), многократных определениях уровня сахара крови и в строгом режиме питания, в некоторой степени ограничивает жизнедеятельность ребенка. Это значит, что такие дети нуждаются не только в дополнительной заботе в ходе учебного процесса, но и при реабилитации и интеграции в окружающую среду. Дополнительной заботы требует и семья, воспитывающая ребенка с диабетом.

 

Для детей с сахарным диабетом нет противопоказаний для обучения в обычной общеобразовательной школе и, за очень редким исключением, переводить ребенка на домашнее обучение не только нет необходимости, но и крайне нежелательно. Форма обучения на дому может лишь время от времени и в определенной ситуации понадобиться ученику. В школе главным действующим лицом и помощником для детей остается учитель.

Учитель отвечает за жизнь своего ученика, больной диабетом, ребенок имеет право на дополнительный выходной день и при необходимости может не посещать школу в какой-либо учебный день недели. В индивидуальном порядке может быть решен вопрос об освобождении ребенка с диабетом от всех или части экзаменов. Это решение должно приниматься коллегиально, с участием врачей, учителей и родителей.

            Основная тяжесть в процессе возвращения ребенка с диабетом к нормальной жизни, конечно, ложится на плечи родителей и ближайшего его окружения.

 

Правила питания в школе

            Наряду с инсулином важным элементом лечения диабета является правильно подобранное питание. Дети и родители обучаются особенностям питания уже при первой госпитализации, когда диагноз сахарного диабета только что был поставлен. По своему составу пища ребенка с диабетом не особенно отличается от пищи здорового человека, просто ежедневно должно учитываться определенное количество углеводов.

            Белковые продукты (мясо, курица, рыба, колбаса, сыр, творог, яйца), все овощи (кроме картофеля и кукурузы) и продукты с повышенным содержанием жира (сметана, майонез, сливочное и растительное масло) заметного влияния на сахар не оказывают.

Ребенок с диабетом может их есть в обычных количествах, не беспокоясь о том, что уровень сахара повысится. Режим питания соответствует режиму остальных учеников: завтрак, обед и ужин. Если профиль действия инсулина диктует необходимость дополнительных перекусов (2-й завтрак, полдник и 2-й ужин), этот вопрос следует дополнительно обсудить с родителями и определить время этих перекусов. Как правило, 2-й завтрак (яблоко, бутерброд или печенье) должен быть через 2–2,5 часа после завтрака.

Порядок питания при диабете через такие же интервалы после основной еды – полдник и 2-й ужин. Если перекусы ребенку необходимы, важно не пропускать это время и не переносить его на более поздние сроки, поскольку тогда возникает возможность развития критической ситуации («гипо»). Таким образом, учитель должен разрешить ребенку с диабетом принимать пищу в определенное для него время, независимо от того, в каких обстоятельствах он находится – в классе или на экзамене, экскурсии или во время похода в театр. Просто нужно убедиться, что у ребенка есть с собой еда, которую он сможет съесть в нужное время. Если же ученик должен сдавать зачет или экзамен, желательно подобрать для этого время так, чтобы оно не совпадало со временем приема пищи. Если у ребенка все же начнут развиваться симптомы «гипо» во время занятий физкультурой, ему необходимо срочно дать что-то сладкое, а затем отправить поесть. Особенно внимательно следует наблюдать за ребенком в плавательном бассейне, так как вода и плавание сильно снижают уровень сахара крови. Если же ребенок принимает участие в спортивном мероприятии, например, в соревновании, кроссе или футбольном матче, у него должен быть в кармане сахар, а у организаторов соревнования – сладкий напиток.

 

Критические ситуации при диабете

         Гипогликемия — состояние, которое развивается при значительном снижении уровня сахара крови. Сокращенно гипогликемию называют «гипо». Основными симптомами «гипо» чаще всего являются бледность кожи, повышенная потливость, дрожание рук, слабость. Однако проявляться гипогликемия может также повышенной нервозностью или агрессивностью, волнением, плаксивостью, ухудшением зрения, нарушением координации движений. Самым грозным проявлением этого состояния, которое называется тяжелой гипогликемией, может стать потеря сознания и судороги.

«Гипо» может развиться, если ребенок:

• сделал себе слишком большую дозу инсулина;

• не поел, сделав инъекцию инсулина, пропустил или

отложил на более позднее время прием пищи, поел

слишком мало;

• получил значительную физическую нагрузку без дополнительного приема углеводов.

Допускать возникновение и развитие состояния «гипо» очень опасно для жизни ребенка!

            Для правильного купирования (иначе лечения) гипогликемии следует срочно (вне зависимости от того, находится ли ребенок на уроке или на перемене): выпить сладкий фруктовый сок (1 стакан), или съесть 2–4 кусочка сахара, или выпить 0,5 стакана обычной пепси-колы, или принять 3 таблетки глюкозы по 5 граммов. Эти продукты всегда должны быть у ребенка (в портфеле, в сумке или в кармане). Вполне достаточно будет съесть печенье, любой фрукт или бутерброд (все это всегда должно быть в портфеле ученика – родители должны следить за этим).

            Нет необходимости отправлять ребенка домой: состояние «гипо» обычно проходит буквально через 10–15 минут. Если эта ситуация возникла в конце учебного дня (на последнем уроке, в раздевалке), ребенка, после того как он поест, следует отправить домой с сопровождением или вызвать для этого родителей. Если же ребенок потерял сознание, требуется немедленно вызвать скорую помощь.

 

         Высокий уровень сахара в крови и проблемы, сопутствующие этому состоянию, не так страшны, как «гипо», но также требуют особого внимания со стороны учителей. В отличие от гипогликемии, которая проявляется моментально, симптомы высокого сахара нарастают постепенно, в течение нескольких дней.

Причины повышения уровня сахара крови бывают разные: недостаточная доза инсулина, слишком большое количество еды, любой стресс, простудное заболевание. При этом ребенок начинает много пить и часто мочиться.

 

Физические нагрузки и спорт

            Физические нагрузки не запрещены ребенку, напротив, в умеренных объемах и под контролем спорт и физические упражнения ему показаны. Ребенок с диабетом получает от врача рекомендации, как ему вести себя при физических нагрузках. Во всем мире существует масса примеров того, как профессиональные спортсмены, будучи больны диабетом, не меняют своего образа жизни из-за болезни, умело рассчитывая физическую нагрузку, режим и инсулинотерапию. Физические упражнения заставляют организм «сжигать» сахар быстрее, чем в обычной обстановке, что способствует более быстрому снижению уровня сахара в крови. Поэтому необходимо иметь в виду, что дети с диабетом перед занятиями должны обязательно проконтролировать сахар крови, поесть или, в крайнем случае, съесть что-то сладкое (например, шоколадку).

 

Что нужно знать о психологическом состоянии ребенка с диабетом

            Сразу встает вопрос: говорить или не говорить о болезни в школе, родственникам, окружающим. Ребенок официально получает статус инвалида с детства, что, естественно, не добавляет радости. Многие предпочитают ничего не говорить о болезни окружающим, скрывать даже в школе, что ребенок болен, не понимая, какой опасности они подвергают его жизнь. Конечно, каждая семья решает самостоятельно этот вопрос, но даже если родители ничего не говорят никому, кроме учителя, о болезни, все равно поведение ребенка в определенных ситуациях отличается от поведения окружающих его сверстников и вызывает нездоровый интерес в классе. Очень много проблем возникает у подростков, больных сахарным диабетом. Детям и подросткам с диабетом нужно помочь наладить отношения со сверстниками, постараться сделать так, чтобы они «не выпадали» из общего круга интересов, дать шанс реализовать себя.

 

Советы по выбору профессии

            Имеется несколько профессий, к которым больные диабетом не могут быть допущены, например, управление самолетом, поездом. Однако водить личный автомобиль людям с сахарным диабетом разрешается.

При рассмотрении вопроса о выборе профессии преподавателем, школьным психологом и родителями, помогающими школьникам в этом непростом деле, следует иметь в виду, что диабет – заболевание, чреватое различными осложнениями и, следовательно, возможной потерей трудоспособности. Рекомендуются те профессии, которые не связаны с экстремальными условиями, ненормированным рабочим днем и отсутствием возможностей для регулярного питания. Можно рекомендовать выбрать, например, занятия языками, различные гуманитарные профессии, имеющие спокойный, облегченный режим работы. В любом случае, нельзя из-за болезни не разрешать овладеть той или иной специальностью, если только она не входит в перечень официально запрещенных для людей с диабетом.

 

О чем необходимо помнить:

1. Ребенок с диабетом всегда должен иметь в доступном месте при себе глюкозу (сахар или сладкий напиток), особенно в классе, во время спортивных соревнований, занятий физкультурой, во время игр и экскурсий.

2. Если вы являетесь классным руководителем, убедитесь в том, что другие учителя знают о диабете вашего ученика, постарайтесь сделать так, чтобы к нему правильно относились взрослые и сверстники.

3. Если ребенку с диабетом нездоровится, никогда не отправляйте его одного в медицинский кабинет или домой – только с сопровождением; если возникнет необходимость отправить его домой, убедитесь, что дома есть кто-то из взрослых.

4. Никогда не задерживайте ребенка с диабетом в школе после занятий в то время, когда ему нужно сделать укол и пообедать, а также на уроке (сдвоенных уроках), перемене, после которых он должен перекусить.

5. Можно надеяться, что дети с диабетом, даже в малом возрасте, знают многое о своей болезни и особенностях ее проявления. Поэтому, если такой ребенок обращается к вам и говорит, что в oтношении его нужно что-то предпринять, пожалуйста, прислушайтесь к нему и примите правильное решение.

6. Иногда ребенок с диабетом пьет чаще, чем другие здоровые дети. Это вызвано повышением уровня сахара крови. Не думайте, что он хочет пошутить над вами, когда жалуется на жажду или часто просится выйти.

7. В ситуации с «гипо» поступайте так, как рассказано выше в данном материале.

9. Жесткий контроль за течением диабета возможен лишь при балансе между дозой инсулина, питанием и физической нагрузкой. Однако у детей с диабетом, даже у тех, кто тщательно следит за этим балансом, не исключены случаи внезапной гипогликемии и, наоборот, резкого повышения уровня сахара крови. Они часто нуждаются в психологической поддержке, должны чувствовать, что не одиноки, а являются частью коллектива сверстников класса.

 

Заключение

            Дети с диабетом не должны стать объектом особого покровительства. Они должны в равной мере выполнять все школьные правила, как и другие дети. Речь идет лишь о некоторой дополнительной заботе о них. Вместе с тем, они требуют ненавязчивого, осторожного присмотра.

Учитель может заподозрить диабет у своего ученика. Не секрет, что дети, находясь в школе, общаются с преподавателями зачастую больше, чем с собственными родителями. Занятость родителей на работе, позднее возвращение домой могут быть причиной того, что начало болезни проходит незамеченным. Диагностируют заболевание, когда ребенку становится совсем плохо – появляется резкая слабость, одышка, тошнота и рвота. Это поздние проявления диабета, и выводить из такого состояния часто приходится в отделении реанимации. Если Вы заметили, что ребенок много пьет, часто бегает в туалет, скажите об этом врачу.

 

причины и симптомы понижения сахара в крови

Статья подготовлена Михаилом Астаховым, врач анестезиолог-реаниматолог,
высшей категории. Специально для сайта medprostor. by

Гипогликемия — понижение сахара в крови. Симптомы развиваются постепенно, в течение 20-60 минут. Встречается преимущественно у лиц, страдающих сахарным диабетом I типа (инсулинозависимый) при нарушении правил заместительной терапии. Иногда возникает у беременных женщин или новорожденных детей. Минимальным приемлемым показателем глюкозы крови считается 3,3 ммоль/л. При декомпенсированном СД симптомы падения сахара в крови у человека возникают уже при 4,5 ммоль/л. В самых тяжелых случаях явления гипогликемии могут отмечаться при 6-7 ммоль/л.


Клинические признаки понижения уровня глюкозы

Падение сахара в крови, независимо от причин, имеет симптомы:

  • снижение интеллектуальных способностей;

  • дезориентация, рассеянность;

  • эйфория;

  • сонливость;

  • вялость;

  • туман, мушки перед глазами;

  • резкое, неудержимое чувство голода.

При осмотре пациента обнаруживается потливость, скачок артериального давления, тахикардия, бледность кожи. При возникновении гипогликемической комы — нарушение дыхания, сознания, сердечного ритма.

Причины снижения сахара в крови

Наиболее распространенная причина понижения глюкозы в кровиотсутствие приема пищи после инъекции инсулина у пациентов, страдающим сахарным диабетом. На долю подобных случаев приходится около 90% всех эпизодов диагностированной гипогликемии. Гормон, попадая в кровоток, способствует расщеплению и усвоению углеводов тканями. При этом их плазменный уровень критически снижается. Признаки патологии возникают при резком падении уровня сахаров с высоких цифр до низких или нормальных для здорового человека показателей (например, с 18-19 до 5-6 ммоль/л у диабетиков).

К числу других возможных причин резкого падения сахара в крови у пациентов с СД относится:

  1. Введение чрезмерной дозы инсулина. Происходит при неверном подборе дозировок врачом или ошибках при наборе препарата в шприц. Встречается преимущественно у людей, недавно начавших курс заместительной терапии. Тяжесть патологии напрямую зависит от того, на сколько была превышена необходимая доза лекарства.
  2. Повышенная физическая активность. Во время выполнения физической работы организм тратить энергию, которая восполняется за счет расщепления углеводов. Если была введена доза инсулина, после чего человек начал заниматься спортом или работать, может развиться гипогликемия легкой или средней степени.
  3. Прием алкоголя. Регулярное потребление спиртных напитков приводит к нарушению обмена углеводов в печени. Орган оказывается неспособен синтезировать глюкозу из протеинов и осуществлять поддержание ее необходимого уровня во внутренней среде. Это одна из частых причин низкого сахара в крови у мужчин.

Гипогликемия у новорожденных

Причины снижения сахара в крови у детей начального периода жизни:

  • синдром новорожденного от матери, страдающей классическим или гестационным диабетом;

  • СД новорожденных;

  • ятрогенная неонатальная гипогликемия;

  • другие преходящие и неуточненные нарушения углеводного обмена.

Подобные нарушения обусловлены особенностями выработки и потребления сахаров организмом ребенка. Потребление глюкозы в раннем постнатальном периоде составляет около 7 г/кг веса в сутки. Недостаточное ее поступление провоцирует активизацию процессов гликогенолиза и глюкогеногенеза, что в дальнейшем может иметь непредсказуемые последствия.

Гипогликемия у здорового человека

Порой сахар в крови падает у беременных. Это обусловлено гормональной перестройкой организма, при которой возникает гиперпродукция инсулина поджелудочной железой. Кроме того, причиной низкого сахара в крови у женщины может быть недостаточность питания. Плод потребляет достаточно большое количество глюкозы. Если расход не компенсируется за счет пищи, концентрация сахаров во внутренней среде снижается.

У людей без сахарного диабета причиной гипогликемии становится инсулинома — гормонопродуцирующая опухоль поджелудочной железы. При этом концентрация инсулина в организме увеличивается, содержание сахаров снижается. Иногда падение уровня глюкозы возникает при экстремальном голодании, когда организм оказывается неспособен компенсировать недостаток углеводов за счет внутренних резервов.

Краткие выводы

  • Причин снижения уровня сахара в крови множества (от сонливости и вялости, до эйфории и растерянности).
  • У тех кто страдает сахарным диабетом это может быть вызвано как чрезмерной физ. нагрузкой, неверно введенной дозой инсулина так и приемом алкоголя.
  • У новорожденных это может быть связанно как с сахарным диабетом так и с ятрогенной неонатальной гипогликемией.
  • У здоровых людей это может быть в основном связанно с голоданием и опухолью поджелудочной железы.

Гипогликемия (низкий уровень в крови сахара)

Что такое?

Гипогликемия (низкий уровень в крови сахара) возникает, когда уровень сахара или глюкозы в крови слишком снижается. Это вызывает дрожь, беспокойство, липкость кожи, раздражительность, головную боль, сердцебиение и голод. Низкий уровень сахара зачастую проявляется у лиц, страдающих диабетом, что может быть вызвано лекарствами от диабета, недостаточностью питания или физическими упражнениями. Такая патология может быть жизнеугрожающим состоянием для диабетиков и провоцировать судороги, кому и даже смерть. Некоторые медицинские проблемы, включающие рак, лекарства, опухоли, избыточное употребление алкоголя и наследственные факторы, могут привести к снижению в крови уровня сахара у людей, которые не страдают диабетом. В некоторых случаях развивается состояние, называемое реактивной гипогликемией, которая вызывает снижение в крови сахара через четыре часа после еды. Лечение зависит от того, чем вызвано снижение. У диабетиков предотвратить такое состояние можно с помощью регулярного контроля содержания в крови сахара и поддержки его в нормальном диапазоне. Также решить проблему помогает терапия сопутствующих заболеваний. Управлять реактивной гипогликемией можно посредством питания с перерывом в 3 часа маленькими порциями.

Чего ожидать?

Ранние симптомы низкого уровня сахара включают дрожь, усталость, беспокойство, голод и раздражительность. При первых признаках подобного состояния диабетик должен съесть 15 граммов углеводов, например, 1 столовую ложку сахара (меда) или выпить половину стакана фруктового сока. Если в крови уровень глюкозы остается ниже 70 мг/дл спустя 15 минут, следует употребить еще одну порцию углеводов. Далее следует продолжить съедать по 15 граммов каждые 15 минут, пока уровень глюкозы не превысит 70 мг/дл. Выраженное снижение сахара может провоцировать спутанность сознания, сильную сонливость, обморок и кому. Любой человек с подобными проявлениями должен немедленно обратиться к врачу. Проведенное масштабное исследование контроля диабета показало, что люди с диабетом, у которых произошло падение уровня сахара, имеют 50%-ный риск повторения приступа и 25%-ный риск развития третьего приступа в течение последующих 24 часов.

Распространенность

Миллионы людей имеют эпизодическое или слабое снижение уровня сахара, но у лиц с диабетом, принимающих инсулин и другие препараты, понижающие сахар в крови, риск развития подобного состояния выше.

Лечение

Лечение включает:

  • прием небольшого количества углеводов;
  • определение влияния принимаемых препаратов и своевременная их корректировка;
  • внесение изменений в рацион;
  • лечение любых сопутствующих заболеваний.

Что можно предпринять самому?

Люди с диабетом могут контролировать снижение сахара в крови, проверяя регулярно его уровень и быстро исправляя ситуацию потреблением продуктов до тех пор, пока показатель не вернется к нормальному значению. Люди с реактивной гипогликемией могут предотвратить возникновение проблемы с помощью небольших приемов пищи через каждые три часа, регулярных физических упражнений, здорового питания, исключения употребления продуктов с высоким содержанием сахара на пустой желудок.

Чем усугубляется?

Прием избыточного количества инсулина или лекарств от диабета, плохое питание, отказ от употребления обычной пищи, перетренировка без корректировки дозы инсулина или диеты усугубляют проявления патологии.

Когда обращаться к врачу?

При выявлении симптомов снижения в крови уровня сахара без известной причины следует обратиться к врачу. Симптомы включают:

  • беспокойство;
  • потовыделение;
  • сонливость;
  • дрожь;
  • головные боли;
  • сердцебиение;
  • спутанность сознания;
  • раздражительность;
  • липкость кожи;
  • чувство голода.

Очень низкий уровень сахара может стать причиной потери сознания, судорог, комы и смерти. При наличии диабета и постоянном снижении уровня сахара необходимо получить врачебную консультацию, поскольку, возможно, потребуется корректировка плана лечения. Если симптомы низкого уровня глюкозы не ослабевают после принятия быстроусваиваемой пищи или ухудшаются, врачебная помощь требуется незамедлительно.

О чем спросить врача?

  • Чем вызвано снижение сахара?
  • Следует ли изменить дозировку лекарства?
  • Что можно сделать при повторении подобного состояния?
  • Следует ли чаще проверять уровень сахара?
  • Может ли это быть нечто иное, нежели снижение в крови уровня сахара?

Постановка диагноза

Врач может диагностировать низкий сахар в крови на основании истории болезни, физикального осмотра, определения уровня глюкозы и других анализов крови.

Факторы риска

  • Диабет.
  • Лекарства от диабета.
  • Пьянство.
  • Прием лекарств, таких как бета-блокаторы.

Публикации в СМИ

Гипогликемия — снижение содержания глюкозы в крови менее 3,33 ммоль/л. Гипогликемия может возникать у здоровых лиц через несколько дней голодания или через несколько часов после нагрузки глюкозой, что приводит к повышению уровня инсулина и снижению уровня глюкозы при отсутствии симптомов гипогликемии. Клинически гипогликемия проявляется при снижении уровня глюкозы ниже 2,4–3,0 ммоль/л. Ключ к диагностике — триада Уиппла: • нервно-психические проявления при голодании; • глюкоза крови менее 2,78 ммоль/л; • купирование приступа пероральным или внутривенным введением р-ра декстрозы. Крайнее проявление гипогликемии — гипогликемическая кома.

Факторы риска • Инсулинотерапия • Длительный стаж СД (более 5 лет) • Пожилой возраст • Заболевания почек • Заболевания печени • Сердечно-сосудистая недостаточность • Гипотиреоз • Гастроэнтерит • Голодание • Алкоголизм.

Генетические аспекты. Гипогликемия — ведущий признак ряда наследственных ферментопатий, например: • Гипогликемия вследствие недостаточности глюкагона (231530, r) — врождённая гипогликемия с высоким уровнем инсулина и недостаточностью глюкагона • Гипогликемия с недостаточностью гликоген синтетазы печени (#240600, r). Клинически: врождённая гипогликемия, гипогликемия и гиперкетонемия при голодании, гипергликемия и гиперлактатемия при кормлении, судорожный синдром. Лабораторно: дефицит гликоген синтетазы • Недостаточность фруктозо-1,6-фосфатазы (229700, r) • Лейцин-индуцированная гипогликемия (240800, r) — несколько типов врождённой гипогликемии • Гипокетотическая гипогликемия (#255120, недостаточность карнитин пальмитоил трансферазы I [*600528, 11q, дефект гена CPT1], r).

Этиология и патогенез

• Гипогликемия натощак •• Инсулинома •• Искусственная гипогликемия вызвана применением инсулина или приёмом пероральных гипогликемических ЛС (реже обусловлена приёмом салицилатов, b-адреноблокаторов или хинина) •• Экстрапанкреатические опухоли способны вызывать гипогликемию. Обычно это большие, расположенные в брюшной полости опухоли, чаще всего мезенхимального происхождения (например, фибросаркома), хотя наблюдают карциномы печени и другие опухоли. Механизм гипогликемии плохо изучен; сообщают об интенсивном поглощении глюкозы некоторыми опухолями с образованием инсулиноподобных субстанций •• Гипогликемия, вызванная этанолом, — у лиц со значительным сокращением запасов гликогена вследствие алкоголизма, обычно через 12–24 ч после запоя. Летальность составляет более 10%, поэтому необходимы быстрая диагностика и введение р-ра декстрозы (при окислении этанола в ацетальдегид и ацетат происходит накопление НАДФ и снижение доступности НАД, необходимого для глюконеогенеза). Нарушение гликогенолиза и глюконеогенеза, необходимых для образования глюкозы в печени при голодании, приводит к гипогликемии •• Заболевания печени приводят к ухудшению гликогенолиза и глюконеогенеза, достаточного для появления гипогликемии натощак. Подобные состояния наблюдают при молниеносном вирусном гепатите или остром токсическом поражении печени, но не в менее тяжёлых случаях цирроза или гепатита •• Другие причины гипогликемии натощак: дефицит кортизола и/или СТГ (например, при недостаточности надпочечников или гипопитуитаризме). Почечная и сердечная недостаточность иногда сопровождаются гипогликемией, однако причины её возникновения изучены плохо.

• Реактивная гипогликемия возникает через несколько часов после употребления углеводов •• Алиментарная гипогликемия возникает у больных после гастрэктомии или другого хирургического вмешательства, приводящего к патологически быстрому поступлению пищи в тонкую кишку. Быстрое всасывание углеводов стимулирует избыточную секрецию инсулина, вызывая гипогликемию через некоторое время после еды •• Реактивная гипогликемия при СД. В некоторых случаях у больных на ранних стадиях СД происходит более позднее, но избыточное высвобождение инсулина. После приёма пищи концентрация глюкозы плазмы повышается через 2 ч, но затем снижается до уровня гипогликемии (через 3–5 ч после еды) •• Функциональная гипогликемия диагностируется у больных с нервно-психическими расстройствами (например, при синдроме хронической усталости).

Клиническая картина определяется чувством голода в сочетании с неврологическими и адренергическими симптомами.

• Неврологические симптомы преобладают при постепенном снижении уровня глюкозы •• Головокружение •• Головная боль •• Спутанность сознания •• Нарушения зрения (например, диплопия) •• Парестезии •• Судороги •• Гипогликемическая кома (часто развивается внезапно).

• Адренергические симптомы преобладают при остром снижении уровня глюкозы •• Гипергидроз •• Беспокойство •• Тремор конечностей •• Тахикардия и ощущение перебоев в сердце •• Повышение АД •• Приступы стенокардии.

Возрастные особенности • Дети: преходящая гипогликемия неонатального периода, гипогликемия детей младшего и старшего возрастов • Пожилые: в большинстве случаев гипогликемия связана с сопутствующими заболеваниями или применением гипогликемических ЛС.

Беременность часто вызывает преходящую гипогликемию.

Лабораторные исследования • Определение уровня глюкозы в плазме и проба на толерантность к глюкозе • Определение С-пептида позволяет выявить источник секреции инсулина •• Низкий уровень глюкозы и высокий уровень инсулина, патогномоничные для инсулиномы, сопровождаются повышенным уровнем С-пептида •• Низкий уровень С пептида указывает на экзогенный источник высокой концентрации инсулина • Функциональные пробы печени, определение сывороточного инсулина, кортизола.

Влияние ЛС. Сульфонилмочевина стимулирует выработку эндогенного инсулина и С-пептида, поэтому для исключения искусственной гипогликемии поводят исследование крови или мочи на препараты сульфонилмочевины.

Специальные исследования • Глюкоза плазмы после 72-часового голодания менее 45 мг% (менее 2,5 ммоль/л) у женщин и менее 55 мг% (3,05 ммоль/л) у мужчин • Проба с толбутамидом: при внутривенном введении уровень глюкозы через 20–30 мин снижается менее чем на 50% • Радиоиммунное определение уровня инсулина • КТ или УЗИ органов брюшной полости для исключения опухоли.

Дифференциальная диагностика. Психогенная гипогликемия, или псевдогипогликемия. Многим больным (чаще всего это женщины в возрасте 20–45 лет) ставят диагноз реактивной гипогликемии, однако подобный комплекс симптомов обычно связан с выраженным переутомлением или вегетативно-сосудистой дисфункцией (в генезе этих симптомов также значительную роль играет стресс). Такие больные трудно поддаются лечению. Желательна консультация врача-психотерапевта.

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика ведения • Диета с высоким содержанием белков (у больных с демпинг-синдромом — низким содержанием легкоусвояемых углеводов). Частый и дробный приём пищи • При возникновении первых признаков гипогликемии — пероральный приём легкоусвояемых углеводов (2–3 ст.л. сахара в стакане воды или фруктового сока, 1–2 чашки молока, печенье, крекеры) • Если больной не может принимать пищу, вводят глюкагон в/м или п/к (в нашей стране глюкагон применяют редко) • При гипогликемии, вызванной ЛС, исключить его приём или тщательно контролировать дозу препарата • Избегать значительных физических нагрузок и стрессов.

Препараты выбора

• Неотложная медицинская помощь •• При невозможности перорального приёма глюкозы вводят 40–60 мл 40% р-ра декстрозы в/в в течение 3–5 мин с последующей постоянной инфузией 5 или 10% р-ра декстрозы •• При неврологических симптомах у детей лечение начинают с инфузии 10% р-ра декстрозы со скоростью 3–5 мг/кг/мин или выше •• При гипогликемии, вызванной приёмом пероральных гипогликемических препаратов (например, производных сульфонилмочевины), необходимо продолжение вливания декстрозы и наблюдение за пациентом в течение 24–48 ч в связи с вероятностью рецидива комы.

• Возможно введение больному в/м или п/к глюкагона в верхнюю треть плеча или бедра (в нашей стране применяют редко). Глюкагон обычно устраняет неврологические проявления гипогликемии в течение 10–25 мин; при отсутствии эффекта повторные инъекции не рекомендованы. Дозы глюкагона: детям младше 5 лет — 0,25–0,50 мг, детям от 5 до 10 лет — 0,5–1 мг, детям старше 10 лет и взрослым — 1 мг.

Осложнения • Отёк головного мозга • Стойкие неврологические нарушения.

МКБ-10 • E15 Недиабетическая гипогликемическая кома • E16 Другие нарушения внутренней секреции поджелудочной железы • P70 Преходящие нарушения углеводного обмена, специфичные для плода и новорождённого • T38.3 Отравление инсулином и пероральными гипогликемическими [противодиабетическими] препаратами

Примечания • Придание чрезмерного значения (сверхинтерпретация) тесту на толерантность к глюкозе может привести к гипердиагностике гипогликемии. Нужно помнить, что более чем у 1/3 здоровых людей в течение 4 ч после проведения этого теста наблюдают симптоматическую или бессимптомную гипогликемию • b-Адреноблокаторы маскируют симптомы гипогликемии.

Симптомы низкого уровня сахара в крови | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Симптомы легкого низкого уровня сахара в крови

Эти симптомы могут возникнуть, когда уровень сахара в крови упадет ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг/дл). Если у вас диабет в течение многих лет, у вас не всегда могут появиться симптомы легкого низкого уровня сахара в крови.

Некоторые маленькие дети с диабетом не могут распознать симптомы низкого уровня сахара в крови. Другие могут, но не каждый раз. Чтобы быть в безопасности, родители должны делать домашний анализ сахара в крови всякий раз, когда они подозревают низкий уровень сахара в крови у ребенка.

Симптомы могут включать:

  • Потливость (присутствует почти всегда). Проверьте наличие пота на задней части шеи у линии роста волос.
  • Нервозность, дрожь и слабость.
  • Сильный голод и легкая тошнота.
  • Головокружение и головная боль.
  • Затуманенное зрение.
  • Учащенное сердцебиение и чувство тревоги.

Эти симптомы могут исчезнуть вскоре после того, как вы съедите пищу, содержащую сахар.

Симптомы умеренно низкого уровня сахара в крови

Если уровень сахара в крови продолжает падать (ниже 40 мг/дл), ваше поведение может измениться.Симптомы могут включать:

  • Неспособность сосредоточиться.
  • Спутанность сознания и раздражительность.
  • Невнятная речь.
  • Неустойчивость при стоянии или ходьбе.
  • Подергивание мышц.
  • Изменения личности, такие как гнев или плач.

Симптомы серьезного низкого уровня сахара в крови

Симптомы серьезного низкого уровня сахара в крови (обычно ниже 20 мг/дл) включают:

  • Судороги.
  • Потеря сознания (кома).
  • Инсульт.
  • Смерть.

Признаки низкого уровня сахара в крови ночью

Если уровень сахара в крови падает во время сна, ваш партнер или другие члены семьи могут заметить, что вы потеете и ведете себя по-другому. Признаки низкого уровня сахара в крови ночью (ночная гипогликемия) включают:

  • Беспокойство.
  • Издает необычные звуки.
  • Попытка встать с кровати или случайное перекатывание с кровати.
  • Лунатизм.
  • Кошмары.
  • Потливость.

Вы можете проснуться утром с головной болью, если ночью у вас был низкий уровень сахара в крови.

Признаки отсутствия сознания при гипогликемии

У некоторых людей отсутствуют симптомы низкого уровня сахара в крови. Единственным симптомом, который у вас может быть, является спутанность сознания. Или вы можете потерять сознание, прежде чем кто-либо поймет, что у вас низкий уровень сахара в крови.

У вас может быть нечувствительность к гипогликемии, если вы:

  • По своим симптомам не можете сказать, что у вас низкий уровень сахара в крови.
  • Низкий уровень сахара в крови несколько раз в неделю.
  • Диабет 1 типа или диабет 2 типа в течение длительного времени.

Если у вас гипогликемическая нечувствительность, часто проверяйте уровень сахара в крови, особенно перед такими действиями, как вождение автомобиля. Держите при себе продукты с быстрым сахаром. Если вы принимаете инсулин, носите с собой набор для экстренной помощи с глюкагоном. Вы также можете дать друзьям и членам семьи инструкции по лечению низкого уровня сахара в крови.

Кредиты

Актуально на: 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинское заключение: E.Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни
Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицинских наук, семейная медицина
Ронда О’Брайен MS, RD, CDE, сертифицированный преподаватель диабета

Текущая дата: 31 августа 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор:E. Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни и Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицинских наук, семейная медицина, и Ронда О’Брайен, магистр медицинских наук, доктор медицинских наук, CDE, сертифицированный преподаватель диабета

Как узнать, есть ли у вашего ребенка проблемы с уровнем сахара в крови

Большинство из нас не проверяют уровень сахара в крови нашего ребенка. Так что, скорее всего, вы не знаете, здоров ли он. Тем не менее, могут быть признаки того, что уровни вашего ребенка не в порядке, и вы можете позвонить своему педиатру.

Признаки высокого уровня сахара в крови

Если ваш ребенок только что съел мороженое с мороженым, вы, вероятно, догадались, что у него высокий уровень сахара в крови. Возможно, ты прав. Но если они здоровы, их уровень быстро вернется к норме. Так что такой всплеск на самом деле не проблема.

Если уровень сахара в их крови остается высоким независимо от того, что они едят, это повод для беспокойства.Это может сигнализировать о диабете.

Предупреждения о том, что уровень сахара в крови вашего ребенка может быть слишком высоким, включают:

Постоянные походы в туалет: Если ему кажется, что ему все время нужно мочиться, это может быть связано с тем, что его тело пытается смыться. дополнительная глюкоза.

Сильная жажда: Если ваш ребенок много мочится, он теряет много жидкости. Они могут попытаться вернуть их, выпив больше, чем обычно.

Потеря веса, несмотря на большой аппетит: Если у вашего ребенка возникают проблемы с правильным использованием глюкозы, его тело может начать расщеплять мышцы и жир для получения энергии.

Чувство усталости, плохого настроения или раздражительности: Малышу, который слишком устал, чтобы играть, может буквально не хватать энергии, так как его тело не получает необходимое топливо.

Проблемы со зрением: Высокий уровень сахара в крови может привести к оттоку жидкости из глаз, что затрудняет фокусировку.

Дрожжевые инфекции: Дрожжевые грибки размножаются на сахаре, что может привести к инфекциям у девочек и опрелостям у детей.

Признаки низкого уровня сахара в крови

Вы можете предположить, что низкий уровень сахара в крови лучше, чем высокий.Это верно, но только до определенного момента: если уровень сахара в крови падает слишком низко, это означает, что у вашего ребенка не будет достаточно топлива. Если он становится очень низким (ваш врач может назвать это гипогликемией), у вашего ребенка может быть судорога или даже повреждение головного мозга.

У ребенка, не страдающего диабетом, может быть эпизод гипогликемии из-за того, что он пропустил обед перед футбольной тренировкой. Также возможно, что лекарство, которое принимает ваш ребенок, повышает вероятность низкого уровня сахара в крови. Они также могли родиться с заболеванием, которое влияет на их метаболизм.В любом случае, если причина не очевидна (например, отказ от еды перед началом активности), вам следует обратиться к педиатру вашего ребенка.

Если у вашего ребенка низкий уровень сахара в крови, вы можете заметить:

  • Бледная или серая кожа
  • CURMINGE
  • Clumsiness
  • Clumsiness
  • Confusion

Ваш ребенок может сказать вам, что они:

  • Shaky или Dizzy
  • У него болит голова
  • Плохо видит
  • Потливость, даже когда он неактивен
  • Сильно голоден

Кожа вокруг рта также может покалывать, и может ощущаться учащенное сердцебиение.

При тяжелой гипогликемии ребенок может потерять сознание. Если это или судороги случаются, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Лечение гипогликемии и диабета 1 типа

Что такое гипогликемия?

Когда у ребенка диабет, количество сахара или глюкозы в его крови может упасть слишком низко. Низкий уровень сахара в крови называется гипогликемией . Уровень сахара в крови может упасть очень быстро.

Как правило, если уровень сахара в крови вашего ребенка ниже 70 мг/дл , у него гипогликемия.Тем не менее, лечащий врач вашего ребенка или медсестра могут дать вам конкретные показатели уровня сахара в крови, при которых вашего ребенка следует лечить от гипогликемии. Приведенный уровень сахара в крови различается для разных людей с диабетом 1 типа. Это зависит от того, диагностирован ли у вас диабет только что или он у вас уже давно. Это также может зависеть от вашего возраста или от времени суток.

Если у вашего ребенка гипогликемия, ему немедленно потребуется лечение.

Что вызывает гипогликемию?

Существует несколько причин гипогликемии, в том числе:

  • Физическая активность или упражнения
  • Это наиболее частая причина гипогликемии.У вашего ребенка может развиться гипогликемия вскоре после тренировки или через 4-12 часов после тренировки. Иногда это может произойти до 24 часов ( отсроченная гипогликемия )
  • Пропущенный прием пищи или перекус (когда ваш ребенок не съедает запланированное количество пищи)
  • Неправильный подсчет углеводов в пищевых продуктах
  • Ошибка при наборе или введении инсулина (доза инсулина слишком велика)
  • Если ваш ребенок болен, у него рвота или диарея

Как я могу помочь поддерживать нормальный уровень сахара в крови моего ребенка?

Гипогликемия случается с каждым больным диабетом 1 типа в какой-то момент его жизни.Это нормальная часть диабета 1 типа, хотя иногда это может вас нервировать. Тяжелая гипогликемия встречается редко, но серьезно. Вашему ребенку потребуется немедленное лечение, если у него разовьется гипогликемия.

Вот несколько способов, которыми вы можете помочь поддерживать уровень сахара в крови вашего ребенка в нормальном диапазоне во время еды:

  • Если ваш ребенок не доедает еду, давайте ему различные формы углеводов, например молоко.
  • Если ваш ребенок не часто заканчивает прием пищи, вам, возможно, придется подумать о том, чтобы дать вашему ребенку часть или весь инсулин после того, как он поел.Поговорите об этом с лечащей бригадой вашего ребенка. Если вы считаете углеводы в первый раз и не уверены в ингредиентах в еде, попробуйте недооценить количество углеводов в этой еде. Это полезно, когда вы обедаете в ресторане, а информация о питании не всегда доступна.

Вот несколько советов о том, как поддерживать уровень сахара в крови вашего ребенка в пределах нормы во время занятий спортом:

  • Как правило, вы должны проверять уровень сахара в крови вашего ребенка, прежде чем он будет заниматься спортом. Если уровень сахара в крови вашего ребенка ниже 150 мг/дл, ваш ребенок должен съедать небольшой перекус (15 г углеводов) за каждый час запланированной активности перед тренировкой.
  • Чтобы предотвратить гипогликемию, связанную с физическими упражнениями, поговорите с лечащим врачом или медсестрой вашего ребенка, чтобы скорректировать дозу инсулина до и после физических упражнений.
  • Если у вашего ребенка есть инсулиновая помпа, он может отключить ее и установить временную базальную дозу до, во время или после тренировки. Это зависит от того, когда у вашего ребенка более вероятно развитие гипогликемии.

Каковы признаки и лечение гипогликемии?

У некоторых детей могут быть симптомы гипогликемии, в то время как другие ничего не почувствуют. Вы можете понять, что у вашего ребенка гипогликемия, когда вы делаете регулярные анализы сахара в крови и обнаруживаете, что его или ее уровень сахара в крови низкий.

Различают 3 степени гипогликемии: легкую, среднюю и тяжелую. У маленьких детей эти симптомы могут отсутствовать. Иногда они просто могут казаться не похожими на себя. Вот симптомы, которые могут быть у вашего ребенка на каждом уровне, и как вы можете помочь своему ребенку в зависимости от его возраста:

Симптомы легкой гипогликемии (60–80 мг/дл)

У вашего ребенка могут быть некоторые общие симптомы легкой гипогликемии, такие как:

  • Дрожь или потливость
  • Капризность, раздражительность или тревога
  • Усталость, слабость или бледность
  • Голод
  • Головная боль
  • Путаница

Симптомы умеренной гипогликемии (50-60 мг/дл)

При умеренной гипогликемии у вашего ребенка могут быть симптомы легкой гипогликемии И могут:

  • Быть сбитым с толку или дезориентированным
  • Нужна помощь в еде и питье

Симптомы тяжелой гипогликемии (40–50 мг/дл и ниже)

Тяжелая гипогликемия встречается редко, но очень серьезно. Вашему ребенку необходимо немедленно начать лечение, если у него есть следующие симптомы тяжелой гипогликемии:

  • Потеря сознания (обморок)
  • Потеря сознания
  • Припадок

Лечение легкой или умеренной гипогликемии

Важно давать ребенку сахар, который быстро усваивается. Дайте ребенку один из этих сахаров и подождите 15 минут. Повторно проверьте уровень сахара в крови вашего ребенка. Если он все еще ниже 70 мг/дл, давайте ребенку больше этих сахаров.

Маленький ребенок в возрасте до 5 лет (5-10 г углеводов)

  • ¼–½ стакана сока
  • 2 чайные ложки гелевой глазури для торта
  • ¾ стакана молока

Дети старшего возраста 5-10 лет (10-15 г углеводов)

  • ½ стакана сока
  • 4-5 унций обычной содовой
  • 2-3 таблетки глюкозы
  • 10–15 конфет Skittles®

Подросток старше 10 лет (15 г углеводов)

  • ½ — ¾ стакана сока
  • 5-6 унций обычной содовой
  • 3-4 таблетки глюкозы
  • 15 конфет Skittles®

Лечение тяжелой гипогликемии

Вам нужно будет сделать ребенку инъекцию глюкагона. Затем подождите 10-15 минут. Глюкагон поможет поднять уровень сахара в крови вашего ребенка до нормы. Сумма зависит от возраста вашего ребенка. Не беспокойтесь о том, чтобы дать слишком много. Нельзя давать слишком много глюкагона.

Маленький ребенок до 5 лет

0,3 мг

Подросток старше 10 лет

1 мг

Старший ребенок от 5 до 10 лет

0,5 мг

Ред. 9/2016. Детская больница Массачусетса и Больница общего профиля Массачусетса не рекламируют какие-либо торговые марки, перечисленные в этом информационном листке.Этот раздаточный материал предназначен для предоставления медицинской информации, чтобы вы могли быть лучше информированы. Это не замена медицинской консультации и не должно использоваться для лечения каких-либо заболеваний.

Гипогликемия у детей с диабетом 1 типа

Гипогликемия, или низкий уровень глюкозы в крови (сахара в крови), является частым осложнением, которое может возникнуть при диабете. Задача родителей детей с диабетом 1 типа состоит в том, чтобы знать, как обнаружить симптомы гипогликемии и эффективно ее лечить.В этой статье рассматриваются оба эти соображения.

Но сначала важно иметь четкое представление о гипогликемии. В EndocrineWeb есть обширная серия статей об этом осложнении, и мы приглашаем вас прочитать их, чтобы узнать больше. Ниже приведена подборка ресурсов по гипогликемии, которые помогут вам начать работу:

Выявление гипогликемии
Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы в крови вашего ребенка падает ниже целевого диапазона. Целевые диапазоны определяются врачом вашего ребенка и уникальны для каждого ребенка.Например, ваш ребенок может чувствовать себя хорошо при показателе уровня глюкозы в крови 70, но у другого ребенка могут проявиться симптомы гипогликемии при показателе чуть выше 70. внутри него главная цель.

Если гипогликемия не обнаружена на ранней стадии, она может вызвать серьезные проблемы, такие как судороги или потеря сознания.

Итак, что вы можете сделать, чтобы гипогликемия вашего ребенка не превратилась в потенциально серьезную проблему? Прежде всего, вы должны понять симптомы.К ним относятся:

Убедитесь, что вы, члены вашей семьи и ваш ребенок способны определить наиболее распространенные симптомы гипогликемии.

Лечение гипогликемии
Вам следует поговорить со своим врачом, чтобы получить конкретные рекомендации о том, как лечить вашего ребенка, если у него или нее случился эпизод гипогликемии. Но, как правило, если у вашего ребенка низкие показания глюкометра и проявляются симптомы гипогликемии, цель состоит в том, чтобы вернуть уровень глюкозы в крови вашего ребенка в нормальный диапазон.

Для этого давайте ребенку 7-15 г углеводов (в зависимости от возраста и веса) с пищей или ½ стакана сладкого напитка. Таблетки глюкозы, богатые сахаром (как в диете , а не ), соки и безалкогольные напитки, а также леденцы — хорошие варианты. Повышение уровня глюкозы в крови может занять 15-20 минут. Если по истечении этого времени показатели уровня глюкозы в крови вашего ребенка все еще низкие, дайте ребенку еще одну порцию быстродействующих углеводов.

You Can t Предотвратите гипогликемию, так что будьте готовы
Всегда будьте готовы к тому, что у вашего ребенка может возникнуть гипогликемия.Держите свою кладовую полностью укомплектованной продуктами с высоким содержанием сахара, напитками и таблетками глюкозы. Следите за тем, чтобы у вашего ребенка всегда были с собой таблетки глюкозы — во время учебы, занятий спортом, внеклассных мероприятий и ночных вечеринок.

Если ваш ребенок потерял сознание из-за тяжелой гипогликемии, вызовите скорую помощь и сделайте ребенку инъекцию глюкагона — не вводите инсулин. Глюкагон — это гормон, который запускает быстрый выброс сахара в кровь. Убедитесь, что у вас есть несколько аварийных наборов глюкагона — один для вашего дома, автомобиля и школы вашего ребенка.

Ночная гипогликемия
Регулирование уровня глюкозы в крови вашего ребенка в ночное время может быть, так сказать, прогулкой по канату. Ключевым моментом является введение нужного количества инсулина в нужное время, чтобы убедиться, что ваш ребенок поддерживает здоровый уровень глюкозы в крови в течение всей ночи. Когда ночью уровень глюкозы в крови падает слишком низко, может возникнуть ночная гипогликемия.

Ночная гипогликемия — или гипогликемия, возникающая, когда ваш ребенок спит, — характеризуется ночными потами, головными болями и ночными кошмарами.

Есть ряд вещей, которые могут вызвать ночную гипогликемию. Увеличение количества упражнений (о которых вы можете прочитать больше в нашей статье о физической активности и диабете 1 типа) может сделать инсулин, который принимает ваш ребенок, более эффективным, а это означает, что ему или ей может не хватать столько инсулина во время еды и на ночь.

При любых изменениях в расписании вашего ребенка важно проводить больше тестов на глюкозу крови, особенно в ночное время. Это поможет определить, как отрегулировать дозу инсулина, чтобы снизить риск гипогликемии.

Наилучшей защитой от гипогликемии является тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови, чтобы определить, как многие переменные в течение дня влияют на уровень глюкозы в крови вашего ребенка. Но факт остается фактом: у всех детей с диабетом 1 типа, даже у самых бдительных родителей, в какой-то момент может возникнуть гипогликемия. Но если вы знаете симптомы и готовы к возможности приступа, ваш ребенок быстро выздоровеет.

См. наши ссылки

Источник

Каталожные номера

  1. Страница «Что делать при низком уровне сахара в крови».Международный веб-сайт Фонда исследования ювенильного диабета. Доступно по адресу: http://www.jdrf.org/index.cfm?fuseaction=home.viewpage&page_id=ECA8C9C4-1321-C844-13BD611282A88018. По состоянию на 15 апреля 2010 г.
  2. Гондер-Фредерик Л., Зребец Дж., Бауховиц А. и соавт. Обнаружение гипогликемии у детей с диабетом 1 типа в возрасте от 6 до 11 лет и их родителей: полевое исследование. Педиатрия . 2008;121(3):489-495.

Примечания. Эта статья была первоначально опубликована 3 мая 2010 г. и обновлена ​​29 октября 2014 г.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) — NHS

Низкий уровень сахара в крови, также называемый гипогликемией или гипогликемией, — это состояние, при котором уровень сахара (глюкозы) в крови падает слишком низко.

Это в основном влияет на людей с диабетом, особенно если они принимают инсулин.

Низкий уровень сахара в крови может быть опасным, если его не лечить быстро, но обычно вы легко можете справиться с ним самостоятельно.

Симптомы низкого уровня сахара в крови

Низкий уровень сахара в крови может повлиять на всех по-разному.Вы узнаете, как это заставляет вас себя чувствовать, хотя ваши симптомы могут меняться со временем.

Ранние признаки низкого уровня сахара в крови включают в себя:

  • Чувство
  • Чувство усталости
  • головокружение
  • Чувство голодных
  • Tingling Heass
  • Чувство Shaky или дрожание
  • Быстрая или стучаемое сердцебиение (сердцебиение)
  • легко раздражающийся, плаксивый, тревожный или капризный
  • бледность

Если низкий уровень сахара в крови не лечить, у вас могут появиться другие симптомы, такие как:

  • слабость
  • затуманенное зрение
  • спутанность сознания или трудности с концентрацией внимания
  • необычное поведение, невнятная речь или неуклюжесть (например, в состоянии алкогольного опьянения)
  • сонливость
  • судороги или припадки
  • коллапс или потеря сознания

Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия также могут возникать во время сна.Это может привести к тому, что вы проснетесь ночью или вызовете головные боли, усталость или мокрые простыни (от пота) утром.

Как лечить низкий уровень сахара в крови самостоятельно

Выполните следующие действия, если уровень сахара в крови ниже 3,5 ммоль/л или у вас есть симптомы гипогликемии:

  1. Выпейте сладкий напиток или перекусите, например, выпейте небольшой стакан шипучего напитка (не диетического сорта) или фруктового сока, 4 до 5 желейных малышей, от 3 до 6 таблеток глюкозы или от 1 до 2 тюбиков геля глюкозы.
  2. Проверьте уровень сахара в крови через 10 минут. Если уровень сахара улучшился и вы чувствуете себя лучше, переходите к шагу 3. Если изменений мало или нет, повторите лечение с помощью сладкого напитка или перекуса и сделайте еще одно измерение через 10–15 минут.
  3. Возможно, вам придется съесть свой основной прием пищи (содержащий медленно высвобождаемые углеводы), если это подходящее время. Или перекусите углеводами с медленным высвобождением, например ломтиком хлеба или тостом, парой бисквитов или стаканом коровьего молока.

Обычно вам не нужно обращаться за медицинской помощью, как только вы почувствуете себя лучше, если у вас всего несколько гипофизов.

Сообщите лечащему врачу, если у вас продолжается гипогликемия или исчезают симптомы при низком уровне сахара в крови.

Как лечить человека, находящегося без сознания или очень сонливого (сонного)

Выполните следующие действия:

  1. Поместите пострадавшего в спасательное положение и ничего не кладите ему в рот, чтобы он не задохнулся.
  2. Вызовите скорую помощь по телефону 999, если инъекция глюкагона недоступна, вы не знаете, как ее использовать, или человек принимал алкоголь перед гипогликемией.
  3. Если у вас есть инъекция глюкагона и вы знаете, как ее использовать, сделайте ее немедленно.
  4. Если он проснется в течение 10 минут после инъекции и почувствует себя лучше, переходите к шагу 5. Если в течение 10 минут не станет лучше, позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь.
  5. Если ребенок полностью проснулся и может безопасно есть и пить, дайте ему перекусить углеводами.

Им может потребоваться госпитализация, если они заболели (рвота) или уровень сахара в крови снова упал.

Сообщите лечащему врачу, если у вас когда-либо была тяжелая гипотензия, из-за которой вы потеряли сознание.

Как лечить человека, у которого случился припадок или припадок

Выполните следующие действия, если у кого-то случился припадок или припадок, вызванный низким уровнем сахара в крови:

  1. Оставайтесь с ним и не позволяйте ему причинять себе вред — лягте на что-нибудь мягкое и уберите их подальше от всего опасного (например, дороги или горячего радиатора).
  2. Позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, если припадок или припадок длятся более 5 минут.
  3. После прекращения припадка или припадка дайте ему сладкую закуску.

Сообщите лечащему врачу, если у вас когда-либо была тяжелая гипотензия, вызвавшая у вас судороги или припадки.

Что вызывает низкий уровень сахара в крови

Основными причинами низкого уровня сахара в крови у людей с диабетом являются:

  • воздействие лекарств, особенно прием слишком большого количества инсулина, лекарств, называемых сульфонилмочевиной (таких как глибенкламид и гликлазид), лекарств, называемых глинидами (таких как репаглинид и натеглинид) или некоторые противовирусные препараты для лечения гепатита С
  • пропуск или отсрочка приема пищи
  • недостаточное потребление углеводов во время последнего приема пищи, таких как хлеб, крупы, макароны, картофель и фрукты
  • физические упражнения, особенно если они интенсивные или незапланированный
  • употребление алкоголя

Иногда нет очевидной причины, по которой происходит низкий уровень сахара в крови.

Очень редко это может произойти у людей, у которых нет диабета.

Предотвращение низкого уровня сахара в крови

Если у вас диабет, вы можете снизить вероятность низкого уровня сахара в крови, если вы:

  • Регулярно проверяйте уровень сахара в крови и будьте в курсе симптомов низкого уровня сахара в крови, чтобы вы могли быстро вылечить его.
  • Всегда носите с собой сладкие закуски или напитки, такие как таблетки глюкозы, пакет фруктового сока или некоторые сладости.Если у вас есть набор для инъекций глюкагона, всегда держите его при себе.
  • Не пропускайте приемы пищи.
  • Будьте осторожны при употреблении алкоголя. Не пейте в больших количествах, регулярно проверяйте уровень сахара в крови и после этого съешьте углеводную закуску.
  • Будьте осторожны при занятиях спортом; употребление углеводной закуски перед тренировкой может помочь снизить риск гипогликемии. Если вы принимаете некоторые виды лекарств от диабета, ваш врач может порекомендовать вам принимать меньшую дозу до или после интенсивных упражнений.
  • Перекусывайте углеводами, например тостами, если уровень сахара в крови падает слишком низко, пока вы спите (ночная гипогликемия)

может помочь предотвратить это.

Низкий уровень сахара в крови без диабета

Низкий уровень сахара в крови редко встречается у людей, не страдающих диабетом.

Возможные причины включают:

  • ваш организм выделяет слишком много инсулина после еды (так называемая реактивная гипогликемия или постпрандиальная гипогликемия)
  • отказ от еды (голодание) или недоедание
  • осложнение беременности хирургия по снижению веса)
  • другие медицинские состояния, такие как проблемы с уровнем гормонов, поджелудочной железой, печенью, почками, надпочечниками или сердцем
  • некоторые лекарства, включая хинин (принимаемый от малярии) продолжать получать симптомы низкого уровня сахара в крови.Они могут организовать несколько простых тестов, чтобы проверить, низкий ли у вас уровень сахара в крови, и попытаться выяснить, что его вызывает.

    Низкий уровень сахара в крови и вождение автомобиля

    Вам по-прежнему может быть разрешено водить машину, если у вас диабет или вы подвержены риску низкого уровня сахара в крови по другой причине, но вам нужно будет принять меры, чтобы уменьшить вероятность этого во время вождения.

    Вам также необходимо сообщить о своем состоянии в Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA) и в свою страховую компанию.

    Для получения дополнительной информации см.:

    Последняя проверка страницы: 24 сентября 2020 г.
    Срок следующей проверки: 24 сентября 2023 г.

    Кетотическая гипогликемия: руководство для семей

    Что такое кетотическая гипогликемия?

     

    Кетотическая гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) является наиболее распространенным типом гипогликемии у малышей. Кетотическая гипогликемия — это термин, используемый для эпизодов низкого уровня сахара в крови с повышенным содержанием кетонов в крови или моче, возникающих у некоторых детей, если они не ели в течение длительного периода времени или во время болезни.Он почти всегда проходит, когда дети становятся немного старше, и почти никогда не причиняет постоянного вреда.

     

    Основным топливом для организма является сахар, называемый глюкозой. Глюкоза образуется в результате расщепления углеводов, которые мы едим, таких как сахар, хлеб, крупы и макаронные изделия. У здоровых взрослых и детей после переваривания пищи организм откладывает лишние углеводы в печени, мышцах и жире. Часть этих накопленных углеводов будет расщеплена на глюкозу и выпущена в кровоток, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови на нормальном уровне между приемами пищи.Во время более длительных периодов голодания, когда в организме начинают заканчиваться накопленные углеводы, он высвобождает другую накопленную энергию из жира. Прежде чем жир будет использован для получения энергии, он расщепляется на более мелкие химические вещества. Некоторые из этих химических веществ называются свободными жирными кислотами. Свободные жирные кислоты могут расщепляться еще больше с образованием кетонов. Кетоны также можно использовать для получения энергии. Уровень кетонов можно измерить в образцах крови и мочи.

     

    Организм всегда старается поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы.Если уровень глюкозы в крови падает ниже нормального уровня (менее 70 мг/дл), это называется гипогликемией. Здоровые дети и взрослые обычно поддерживают уровень сахара в крови выше 70 мг/дл во время голодания, но дети с кетотической гипогликемией не всегда могут это делать, особенно во время болезни или плохого питания. Последствия гипогликемии могут вызывать такие симптомы, как вялость, усталость, раздражительность, дрожь, потеря сознания или судороги.

     

    У детей с кетотической гипогликемией после 6-12 часов голодания развивается как низкий уровень глюкозы в крови, так и высокий уровень кетонов, иногда они не голодны или у них начинается рвота из-за кетонов.Большинство детей перерастают это состояние к 5-6 годам. Дети, у которых все еще есть гипогликемия после этого возраста, более вероятно, будут иметь основную и более серьезную проблему.

     

    Как диагностируется кетотическая гипогликемия?

    Кетотическая гипогликемия часто наблюдается, когда ребенок не ел в течение многих часов из-за болезни, особенно из-за рвоты. Кетотическая гипогликемия обычно подозревается после того, как у малыша случился эпизод сильной усталости или отсутствия реакции, и его доставили в отделение неотложной помощи для обследования.Иногда родители чувствуют запах кетонов в дыхании своего ребенка — они пахнут ацетоном для снятия лака или гнилыми яблоками. Измерение уровня глюкозы в крови менее 70 мг/дл во время появления симптомов подтверждает диагноз гипогликемии. Анализы крови и мочи покажут наличие кетонов, а иногда и признаки обезвоживания во время гипогликемии. Другие анализы крови обычно в норме. Симптомы исчезнут, если ребенок сможет есть или пить что-либо, содержащее углеводы (сахар), или получать жидкости, содержащие глюкозу, вводимые в вену.

     

    Кетотическая гипогликемия является наиболее распространенной причиной низкого уровня сахара в крови у здоровых в других отношениях малышей или детей младшего возраста, однако у некоторых детей может быть более серьезное заболевание. Детские эндокринологи иногда рекомендуют дополнительные тесты, чтобы проверить эту возможность. Многие из этих тестов должны быть сделаны во время низкого уровня глюкозы в крови. Если эти периоды низкого уровня сахара в крови продолжают происходить или есть другие признаки, указывающие на другую проблему (медленное развитие и обучение, плохой рост, увеличенная печень или медленное восстановление после низкого уровня сахара в крови), детский эндокринолог может порекомендовать дополнительное обследование.

     

    Как лечится кетотическая гипогликемия?

     

    Специфического лечения кетотической гипогликемии не существует, за исключением введения сахара. К счастью, самый тяжелый приступ гипогликемии у большинства детей обычно бывает первым. Семьи должны узнать, когда может развиться кетотическая гипогликемия и как в таких ситуациях проверять уровень глюкозы в крови. Важно понимать, что полоски, используемые для проверки уровня глюкозы в крови и кетонов в крови и моче, довольно быстро портятся и дают неверные результаты при использовании, поэтому после открытия флакона с полосками его следует заменить через месяц.

     

    Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть эпизод гипогликемии, проверьте уровень глюкозы в крови вашего ребенка. Если он ниже 70 мг/дл, вашему ребенку следует давать сок, конфеты или другие продукты или напитки, содержащие сахар, для повышения уровня глюкозы в крови. Уровень глюкозы в крови ребенка должен повышаться в течение 15-20 минут после еды или питья чего-либо, содержащего сахар. Если уровень глюкозы в крови вашего ребенка не улучшается или ваш ребенок не может есть или пить из-за рвоты, усталости или судорог, ваш ребенок должен быть доставлен в ближайшее отделение неотложной помощи для внутривенного введения жидкостей, содержащих декстрозу (сахар).Ваш врач может дать вам письмо, чтобы объяснить в отделении неотложной помощи, что нужно вашему ребенку.

     

    Как предотвратить кетоновую гипогликемию?

     

    У ребенка, у которого был один приступ кетотической гипогликемии, может быть еще один. Вы можете сделать несколько вещей, предложенных вашим детским эндокринологом, чтобы снизить риск повторного приступа:

    1. Ограничьте продолжительность голодания вашего ребенка. Например, может потребоваться ограничение сна по выходным без завтрака.
    2. Если ваш ребенок болен, важно давать глотками сахаросодержащие напитки, чтобы избежать длительных периодов времени без глюкозы.
    3. Проверяйте уровень глюкозы в крови во время болезни, чтобы убедиться, что он остается выше 70 мг/дл. Глазурь для тортов, обычная газировка, сок, фруктовое мороженое — это примеры сахаров, которые могут помочь поддерживать уровень глюкозы в крови и снизить риск развития высокого уровня кетонов. Это помогает предотвратить кетоны, вызывающие тошноту или рвоту.

     

    Что вызывает кетоновую гипогликемию?

     

    Причина кетотической гипогликемии у большинства детей неизвестна.У детей с кетотической гипогликемией есть две проблемы: (1) они, как правило, расходуют энергию, хранящуюся в печени, и переключаются на выработку кетонов для получения энергии раньше, чем другие дети, и (2) они иногда не могут эффективно использовать накопленную жировую и мышечную энергию для поддерживать уровень сахара в крови. Эти проблемы обычно улучшаются по мере того, как дети становятся старше и взрослеют в том, как они накапливают и используют такие жиры, как углеводы и жиры.

    Педиатрическое лечение – Низкий уровень сахара в крови

    Детское лечение – Низкий уровень сахара в крови – Диабетический центр Rocky MountainПедиатрическое лечение – Низкий уровень сахара в крови – Центр диабета Rocky Mountain

    Медицинские услуги » Педиатрия – Низкий уровень сахара в крови

    Низкий уровень сахара в крови

    Низкий уровень сахара в крови, также известный как гипогликемия, представляет собой состояние у детей, когда уровень глюкозы (сахара) в крови падает слишком низко.У детей, когда уровень глюкозы в крови падает очень низко, могут возникнуть тяжелые симптомы, требующие немедленного лечения.

    Низкий уровень сахара в крови нередко встречается у детей с диабетом, которые пытаются сбалансировать свой уровень с помощью лекарств. Однако гипогликемия также может возникать у детей, заболевших таким заболеванием, как желудочный вирус, вызывающим тошноту, рвоту или потерю аппетита.

    Организм зависит от глюкозы, которая представляет собой сахар, поступающий с пищей, для обеспечения энергией для нормальной деятельности.Привычка пропускать приемы пищи или чрезмерные физические нагрузки без употребления основных питательных продуктов также может вызвать гипогликемию. Употребление наркотиков или алкоголя также может вызвать внезапное падение уровня сахара в крови, и его следует избегать у детей и подростков.

    Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови

    Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови могут различаться, но некоторые из них включают:

    • головная боль
    • головокружение, нечеткость или двоение в глазах
    • слабость, дрожь или тремор
    • учащенное сердцебиение, холодный пот
    • спутанность сознания, сонливость
    • капризность/раздражительность
    • неустойчивость при ходьбе
    • Изъятие

    Ночная гипогликемия

    У детей с низким уровнем сахара в крови ночью может быть состояние, называемое ночной гипогликемией.В таких случаях уровень глюкозы в крови ребенка падает ночью после того, как он ложится спать. Симптомы этого типа низкого уровня сахара в крови могут включать внезапные приступы плача, ночные кошмары или ночную потливость. Они также могут просыпаться с головной болью или казаться сбитыми с толку и сонливыми.

    Измерение уровня глюкозы в крови

    Поскольку глюкоза является основным источником энергии для клеток организма, важно связаться с нами, если у вашего ребенка наблюдаются подобные симптомы или вы подозреваете низкий уровень сахара в крови.Мы проводим анализы крови на глюкозу для подтверждения наличия гипогликемии.

    Специалист

    Доктор Джошуа Смит, единственный в регионе детский эндокринолог, является экспертом в области выявления и лечения состояний с низким уровнем сахара в крови и может предоставить планы лечения, подходящие для состояния вашего ребенка, независимо от того, связано ли оно с диабетом.

    Если у вашего ребенка наблюдаются подобные симптомы, доктор Смит может помочь детям вернуться на путь к долговременному здоровью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.