Высыпание на щечках у грудничка: Диатез у детей — причины, симптомы, виды, методы диагностики и лечения диатеза у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

возможные причины, симптомы, методы диагностики, терапия, советы педиатров и рекомендации мам

Высыпания на щеках у младенца — это очень распространенное явление, с которым сталкивается огромное количество мам. Аллергические реакции могут проявляться по самым различным причинам и появиться по всему телу, но, как правило, именно на лице возникают первые симптомы. Давайте постараемся разобраться в основных факторах, вызывающих ответную реакцию в детском организме и выясним, как бороться с этим типовым иммунопатологическим процессом.

Наиболее распространенные причины высыпания

Кожа новорожденного младенца очень нежная и тонкая, она легко поддается различным воздействиям, реагирует как на внешние факторы, так и на внутреннее состояние организма. Существует огромное количество факторов, способных вызвать высыпания на щеках у грудничка.

Причины чаще всего связаны со следующим:

  • прием антибиотиков, в результате чего была нарушена микрофлора кишечника;
  • нарушение или отсутствие режима кормления;
  • гиперчувствительность к каким-либо продуктам, передаваемая по наследственности;
  • ответная реакция иммунной системы на прививки;
  • неправильное питание мамы;
  • кормление искусственными смесями.

Помимо всего вышеперечисленного аллергическая реакция может быть вызвана косметическими средствами, используемыми для ухода за малышом или бытовой химией. Чтобы высыпания на щеках у грудничка исчезли необходимо определить точную их причину и исключить ее из жизни малыша. В противном случае состояние его здоровья будет ухудшаться.

Пищевая аллергия

Что она из себя представляет? Как показывает медицинская статистика, красные высыпания на щеках у ребенка связаны с питанием. Все дело в том, что у одномесячных детей пищеварительная система еще недостаточно хорошо развита, поэтому может плохо реагировать на огромное количество продуктов питания. При их попадании в организм может произойти сбой. При этом иммунная система начинает реагировать на аллерген только при повторном его попадании в организм, а при первом она его только запоминает. Чем больше антигена попадет в кровь, тем сильнее будет выражена симптоматика.

Среди основных причин, вызывающих пищевую аллергию, можно выделить следующие:

  • кормление молочными смесями, изготавливаемыми на основе коровьего молока, содержащего лактозу;
  • слишком ранний или неправильный перевод малыша на обычное питание;
  • несоблюдение диеты матерью при грудном вскармливании.

Если высыпания на щеках у ребенка связаны с индивидуальной непереносимостью каких-либо продуктов, то в этом случае единственный выход — это полностью исключить их из рациона малыша.

Аллергические заболевания

Как они проявляются? Высыпания на щеках у грудничка могут быть вызваны не только индивидуальными особенностями детского организма, но и вследствие различных аллергических заболеваний.

Наиболее часто диагностируемыми являются следующие:

  1. Атопическая экзема. Высыпания на коже сопровождаются сильным зудом. Помимо этого эпидермис становится очень сухим и начинается шелушиться.
  2. Уртикария. Сыпь очень сильно чешется и напоминает отечные узелки, которые исчезают после надавливания на них. Чаще всего развивается из-за длительного приема медикаментозных препаратов или употребления некоторых продуктов питания.
  3. Отек Квинке. По своим клиническим проявлениям очень сильно напоминает крапивницу, однако сыпь при данном недуге локализуется на значительно большем участке кожного покрова. Очень опасной является ситуация, при которой возникает отечность слизистой оболочки гортани.

Стоит отметить, что при любом аллергическом заболевании высыпания на щечках у малыша практически всегда сопровождаются не только покраснением, но и дополнительными симптомами. Поэтому если вы заметили их, то лучше сразу показать ребенка дерматологу, чтобы своевременно выявить проблему и начать лечение.

Клинические проявления аллергических реакций

На что стоит обратить внимание в первую очередь? Когда в организме малыша начинается типовой иммунопатологический процесс, независимо от того, чем он был вызван, на его кожном покрове, особенно на лице, проявляется сыпь. Она может иметь различный оттенок, размер и структуру.

При этом попутно может наблюдаться следующая симптоматика:

  • зуд;
  • аллергический ринит;
  • жидкий стул;
  • повышенное газообразование;
  • кишечные спазмы.

Первые клинические проявления могут давать о себе знать уже спустя несколько минут или часов после попадания аллергена в организм малыша. Поэтому если вы обнаружили красные высыпания на щечках у грудничка, то ни в коем случае нельзя оставлять это без внимания.

Несколько слов об искусственном вскармливании

Как утверждают врачи, в большинстве случаев аллергический процесс начинается при использовании детских смесей. Поэтому если по каким-либо причинам вы не можете кормить грудью, то нужно очень осторожно подходить к выбору смеси для малыша. Все дело в том, что искусственное питание для грудничков производится на основе коровьего молока, поэтому в их составе присутствует казеин и лактоза. А поскольку у новорожденных малышей пищеварительная система и метаболизм еще не полностью развиты, то у них могут возникнуть определенные проблемы с их усвоением. В результате этого у детей развивается пищевая аллергия.

Определить, что высыпание на щеках у ребенка в 1 месяц вызваны именно детским неадаптивным питанием можно по следующим признакам:

  • покраснение кожи лица;
  • частая отрыжка;
  • рвотные позывы;
  • жидкий стул;
  • колики.

Стоит отметить, что в некоторых случаях может даже наблюдаться незначительное повышение температуры тела. Однако подобное встречается крайне редко, поэтому его нельзя считать явным симптомом.

Диета на период вскармливания

Чтобы у малыша не развивалась аллергия, мама (на протяжении всего грудного вскармливания) должна тщательно следить за своим питанием. Лучше всего проконсультироваться с аллергологом, иммунологом и диетологом, который поможет откорректировать повседневный рацион.

Но в любом случае придется отказаться от следующих продуктов:

  • любые морепродукты;
  • молоко;
  • яйца;
  • грибы;
  • мед;
  • злаковые культуры;
  • орехи;
  • какао содержащие продукты;
  • кофе;
  • желтые и красные фрукты и овощи;
  • сладости;
  • маринады;
  • острые приправы.

Помимо диеты, педиатры рекомендуют также пересмотреть всю используемую бытовую химию, а также гигиенические средства по уходу за ребенком.

Какие продукты разрешены?

Как утверждают диетологи, при правильном питании вероятность развития аллергии практически полностью исключена.

Специалисты в этой области советуют кормящим мамам включить в рацион следующее:

  • кисломолочные продукты;
  • крупы;
  • диетическое мясо;
  • белые и зеленые фрукты и овощи в свежем или вареном виде;
  • растительные масла, особенно оливковое.

Эти продукты являются хорошим источником витаминов, минералов и питательных веществ, а в их составе нет аллергенов, поэтому они пойдут на пользу не только маме, но и ее малышу.

Аллергия на бытовую химию и ее основные проявления

Многие мамы думают, что типовая иммунопатологическая реакция вызвана употреблением определенных продуктов, однако очень часто высыпания на щеках у ребенка являются следствием использования неподходящей бытовой химии. Вся проблема при этом заключается в том, что отличить этот вид аллергии от любого другого очень сложно из-за схожей симптоматики. Среди основных симптомов можно выделить следующие:

  • сухость и шелушение кожи;
  • водянистые пузырьки, лопающиеся при надавливании;
  • покраснение и слезоточивость глаз;
  • кашель;
  • заложенность носовых пазух.

В случае с типовой иммунопатологической реакцией на бытовую химию очень важно как можно скорее начать лечение, поскольку если она продолжит прогрессировать, то у малыша со временем может развиться экзема, которая чревата очень серьезными последствиями.

Диагностика

Что она из себя представляет? Чтобы быстро вылечить высыпания на щеках у малыша необходимо выявить точную причину их проявлений. Для этого требуется комплексное обследование не только ребенка, но и его родителей.

В процессе диагностики врачи учитывают следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • уровень иммуноглобулина в крови, позволяющий исключить наличие инфекционных заболеваний;
  • изучение возможных путей проникновения аллергена в организм;
  • исследование внешних факторов, которые могли стать причиной развития аллергии.

Если типовая иммунопатологическая реакция протекает в острой форме, то может потребоваться забор крови для выполнения лабораторных исследований.

Основные методы лечения

Высыпания на щеках у грудничка — это самый первый и явный признак аллергической реакции, поэтому нужно незамедлительно показать своего малыша профилированному специалисту. Как правило, назначается медикаментозная терапия, основанная на приеме антигистаминных лекарственных препаратов.

Чаще всего назначаются следующие:

  • «Диазолин»;
  • «Супрастин»;
  • «Кларитин»;
  • «Гистан»;
  • «Фенистил»;
  • «Бепатен-Плюс»;
  • «Смекта».

Эти средства снимают отечность и блокируют ответные реакции иммунной системы на аллерген. Однако вы не должны забывать о том, что любые препараты можно принимать исключительно по предписанию доктора. В очень тяжелых случаях назначаются глюкокортикоиды, но они принимаются исключительно под наблюдением врача.

Профилактические мероприятия

Как утверждают медицинские работники, аллергические реакции у детей возрастом до одного года можно предупредить.

Для этого родители должны соблюдать следующие советы и рекомендации:

  1. При грудном вскармливании мама должна корректировать свой рацион исходя из того, какие продукты могут негативно сказаться на здоровье малыша. О том, что можно употреблять в пищу, а от чего следует отказаться, уже было отмечено.
  2. Приучать ребенка к домашней пище следует постепенно, чтобы его пищеварительная система могла нормально адаптироваться. В самом начале малышу будет достаточно одной чайной ложки. Если после кормления высыпания на щеках у грудничка не появятся, то можно постепенно увеличивать порции. А вообще прикорм лучше начинать не ранее 8 месяцев.
  3. При искусственном вскармливании необходимо использовать детские смеси, которые по своему составу как можно ближе приближены к материнскому молоку. Особенно это важно, если у ребенка есть какие-либо проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта.
  4. Питание ребенка на первом году жизни должно быть максимально полезным. Лучше не давать ему жирные блюда и продукты, которые могут вызвать развитие аллергии.
  5. Купание и стирку детских вещей следует осуществлять с использованием специальных средств. Помимо этого очень важно обеспечить полноценный гигиенический уход.

Помимо всего вышеперечисленного, бытовая пыль также является одним из внешних факторов, поэтому нужно регулярно проводить генеральную уборку в доме.

Советы педиатров и рекомендации мам

Итак, что делать, если вы заметили высыпания на щеках у грудничка? Комаровский, который считается одним из наиболее опытных врачей современности, советует, в первую очередь, воздержаться от искусственного вскармливая, поскольку чаще всего типовая иммунопатологическая реакция развивается из-за невосприимчивости или индивидуальной непереносимости белка, содержащегося в коровьем молоке, являющегося основой для изготовления детских смесей.

В свою очередь мамы, которые сталкивались с подобной проблемой, рекомендуют пересмотреть и откорректировать свой повседневный рацион, поскольку вещества, содержащиеся в продуктах питания, передаются малышу вместе с молоком при кормлении. В большинстве случаев это помогает, и аллергия исчезает сама по себе.

Заключение

Аллергия не настолько страшна, как думает большинство родителей, однако оставлять ее без внимания не стоит, поскольку при отсутствии должного лечения могут развиться серьезные осложнения. Также не стоит заниматься и самолечением, а при проявлении первых симптомов лучше всего сразу обратиться в больницу, где вашего ребенка осмотрит профессионал и подберет наиболее безопасную и эффективную программу терапии. Но если вы будете качественно и должным образом ухаживать за своим ребенком, то никаких проблем со здоровьем у него никогда не будет, поэтому здесь все зависит только от вас.

Высыпания на щеках у ребенка — Вопрос дерматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.23% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Высыпания и шелушения на щеках у грудничка — Вопрос педиатру

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.23% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Сыпь на лице у грудничка, новорожденного ребенка (54 фото): таблица детских инфекций с пояснениями, причины красной мелкой сыпи на щеках

Сыпь на лице у детей разного возраста появляется с завидной регулярностью. Ее виды различны, как и причины, по которым появились высыпания. Чтобы понять, что делать в той или иной ситуации, следует для начала попытаться разобраться в том, что привело к кожным высыпаниям. О самых распространенных причинах сыпи на лице мы поговорим в этой статье.

Возрастные особенности кожи

Детская кожа в большей степени, нежели взрослая, подвержена негативному влиянию извне, на ней гораздо чаще образуются высыпания. При рождении у младенца кожные покровы в несколько раз тоньше, чем кожа взрослых, они более интенсивно снабжаются кровью, сосуды и капилляры расположены близко к поверхности, именно поэтому кожа грудничка выглядит более красной.

Дополнительную защиту коже младенца дает «липидная мантия» – жировой слой, который покрывает кожные покровы тонкой невидимой пленкой. Однако эта «мантия» дается природой не навсегда, и уже через несколько дней-недель после рождения она истончается и практически исчезает. Малыш становится практически беззащитным перед угрозами извне, ведь его местный иммунитет еще очень слаб.

Сальные железы грудничка и новорожденного работают плохо, протоки их узкие, потовые железы вырабатывают пот, но его отхождение также затрудняется из-за узких протоков. Все это создает подходящие условия для возникновения сыпи того или иного вида.

Только к 5-6 годам кожа ребенка становится достаточно плотной, похожей на взрослую по пропорциям слоев и подкожной жировой клетчатки. Обычно к этому возрасту количество внезапных и труднообъяснимых прыщиков, волдырей и покраснений существенно снижается.

На лице и голове высыпания в раннем возрасте появляются чаще всего. И действительно, малыши, у которых центр терморегуляции еще не отлажен, интенсивно отдают лишнее тепло через кожу головы. Именно поэтому часто потница начинается именно с лица и волосистой части головы. Сыпью на лице малыши могут отреагировать на введение прикорма, если новая пища вызвала аллергическую реакцию. Сыпью покрывается младенец и во время инфекционного заболевания.

Спровоцировать появление высыпаний может любой внешний или внутренний фактор. К внешним относятся сухость или повышенная влажность воздуха, жара или переохлаждение, загрязнение, грубое, неприятное белье, с которым соприкасается малыш. Внутренние факторы – это аллергическая реакция, детское инфекционное заболевание, дерматологические болезни.

Сама сыпь тоже бывает разной, и понимание того, какие именно высыпания появились на лице у ребенка, поможет родителям догадаться об истинных причинах симптома:

  • Эритема. Это по большому счету и не сыпь, просто покраснение кожных покровов на определенной площади. Свойственна аллергическим реакциям, ожогам, токсическим поражениям.
  • Бугорки
    . Такая сыпь не бывает поверхностной, она представляет собой лишь небольшое возвышение кожных покровов в определенном месте, может сопровождаться эритемой (покраснением).
  • Волдырь. Это сыпь, похожая на крапивный ожог. Она представляет собой возвышение, припухлость. Существует недолго, и, как правило, исчезает столь же внезапно, как появилась. Свойственна некоторым видам ожогов и контактной аллергии.
  • Папулы. Это узелковая сыпь, каждый элемент которой напоминает небольшой узелок, по цвету отличный от остальных здоровых кожных покровов. Может быть симптомом аллергии, инфекции, а также гормональной перестройки.
  • Везикулы. Это пузырьки на коже, которые могут сливаться между собой. Внутри у везикул находится серозная жидкость или серозно-геморрагическое содержимое. Они легко лопаются, оставляя на коже экзему. Такая сыпь может появляться при инфекционных заболеваниях, при атопическом дерматите, при некоторых аллергических реакциях.
  • Пустулы. Это гнойнички, которые бывают и поверхностными, и глубинными. Могут появляться и при инфекциях, преимущественно бактериального происхождения, могут быть осложнением аллергической или иной сыпи, часто «сигнализируют» о нарушении гигиенических правил.
  • Пятна. Такого типа изменения кожных покровов (петехиальная сыпь) могут быть признаком аллергии, имеющихся проблем с обменом веществ.
  • Геморрагические точки. Обычно это мелкоточечная сыпь, которая представляет собой лопнувшие мелкие капилляры внутри кожных слоев. Часто сопровождает детские инфекционные заболевания.

Причины появления

Рассмотрим основные причины, которые вызывают сыпь на лице у детей.

Неинфекционные

Повлиять на состояние кожи может микроклимат, в котором живет или подолгу находится ребенок. Если воздух сухой, в комнате жарко, то кожные покровы очень быстро обезвоживаются, кожа становится сухой, на ней быстрее образуются микротрещинки, через которые происходит инфицирование. Такая кожа более подвержена местному воздействию, на ней быстрее возникает аллергическая реакция.

Ребенок, который употребляет в пищу мало продуктов с содержанием витаминов Е и А, тоже находится в группе риска, ведь эти два витамина отвечают за эластичность кожных покровов. Малое количество выпиваемой жидкости – это тоже фактор, который делает кожу более сухой и уязвимой.

Нарушение температурного режима зачастую приводит к образованию потницы и опрелостей. Гормональный фон также может повлиять на работу сальных и потовых желез, что может привести к образованию высыпаний на личике ребенка.

Атопический дерматит

Такая сыпь появляется у детей, имеющих определенные генетические предпосылки к аллергической реакции. Обычно факторов, которые приводят к сенсибилизации организма, несколько. Это одновременное воздействие жары и аллергенов, которые входят в состав, например, стирального порошка, который применяется родителями для стирки детской одежды и постельного белья.

Сыпь может иметь разнообразный вид, тип и географию расположения. Если она появилась на лице, то следует внимательно осмотреть остальные кожные покровы, поскольку такой дерматит имеет свойство распространяться на другие части тела – сгибы рук и ног, область паха.

Аллергия

Аллергический дерматит – это внешнее проявление внутреннего процесса, при котором иммунитет старательно старается справиться с белками-антигенами (аллергенами). Сыпь возникает после контакта с аллергеном, иногда реакция замедленная – высыпания появляются через несколько дней после принятия аллергенной пищи, лекарств, контакта с пыльцой растений или шерстью животных.

Высыпания при аллергии могут затрагивать только область лица, а могут распространяться на любые другие части тела. Сыпь при аллергии обычно начинается с отдельных разрозненных элементов на щеках или лбу, а затем отдельные элементы сливаются в более обширные образования, поверхность которых

склонна к шелушению.

Аллергия обычно протекает без температуры, но бывают исключения. Однако высокого жара при аллергической реакции не бывает. Могут быть респираторные симптомы – заложенность носа, кашель, аллергический конъюнктивит.

Аллергическая сыпь чешется и доставляет ребенку неприятные ощущения.

Потница

Редко сыпь от потницы затрагивает только лицо. Обычно красные высыпания обнаруживаются и в волосистой части головы, и на шее, и в сгибах рук-ног, а также в зоне подгузника. В отличие от аллергической, потница не склонна к расширению пораженных участков, она быстро проходит при воздействии свежего воздуха. Как и аллергическая, эта сыпь

не сопровождается дополнительными симптомами, однако иногда при образовании сильных опрелостей и мокнущих экзем ребенок может испытывать боль и начать беспокоиться.

Неонатальный пустулез

Это явление встречается только у новорожденных и детей первых двух месяцев жизни. Белесые или желтоватые прыщики – пустулы появляются на щеках, лбу, носу, подбородке, на ушках, за ушками под воздействием гормонов. После появления на свет в организме малыша остается достаточно внушительное количество половых гормонов мамы – эстрогенов, которые активно вырабатываются в последние недели беременности для обеспечения нормальной родовой деятельности.

Содержание этих гормонов в детском организме постепенно снижается, по мере нормализации гормонального фона в порядок приходят и кожные покровы, прыщики исчезают. А пока эстрогены имеются, это вызывает усиленную работу сальных желез, протоки которых быстро закупориваются.

Так появляются прыщи. Кстати, механизм развития прыщиков у подростков аналогичен неонатальному, только в пубертатном периоде на сальные железы оказывают влияние уже не материнские гормоны, а собственные половые гормоны юноши или девушки.

Инфекционные

Заболеваний, которые сопровождаются высыпаниями на лице, существует очень много. В детском возрасте это может быть и скарлатина, и ветряная оспа, и розеола детская, и краснуха, и корь, и мононуклеоз. Отличительной чертой инфекционной сыпи является наличие других симптомов. Сыпь при инфекциях появляется обычно не сразу, через сутки и более после начала заболевания.

Если ребенок заболел, у него повысилась температура, появились признаки интоксикации, а на следующий день или через пару суток появилась сыпь на лице, то можно не сомневаться в инфекционном происхождении этих высыпаний. Сама по себе инфекционная сыпь имеет достаточно четкие очертания, не склонна к слиянию, имеет широкое распространение по телу, иногда покрывает ребенка целиком.

Менингококковая инфекция

На фоне высокой температуры и других симптомов поражения менингококком кожные покровы становятся бледными, почти землистыми. Сыпь никогда не «стартует» с лица. Она начинается на ягодицах, ногах, переходит на туловище и только после этого может проявиться на лице и даже затронуть глазные яблоки. Сыпь геморрагическая выглядит, как красные сосудистые «звездочки».

При неопасном протекании болезни точки редко появляются на лице. Когда до этого доходит, это считается неблагоприятным симптомом, указывающим на тяжелое протекание болезни и на возможные осложнения.

Краснуха

Сыпь на лице – один из первых симптомов краснухи. Начинаются вирусные высыпания именно с этой части тела. После чего сыпь покрывает все тело, минуя только ладони и стопы. Краснухе свойственны розоватые высыпания, не выступающие над уровнем кожи, практически никогда не сливающиеся в единое пятно. Обычно такая сыпь при нормальном протекании болезни исчезает через четверо суток и не оставляет после себя никаких следов на коже.

Ветряная оспа

При этом распространенном детском заболевании инфекционной вирусной природы сыпь покрывает одновременно не только кожу лица, но и головы, шеи, рук, груди, живота, ног. Сами высыпания неоднородны. Одни элементы могут являться везикулами (пузырьками с жидкостью), другие уже переходят на другую стадию – корочки. Заболевание протекает на фоне повышенной температуры, может наблюдаться незначительный зуд, особенно на стадии, последующей за лопнувшими везикулами.

Корочки ни в коем случае нельзя снимать и расчесывать, это может оставить следы, косметические дефекты на лице на всю оставшуюся жизнь. Вид высыпаний при ветрянке меняется ежедневно.

Розеола детская

Внезапная детская экзантема начинается обычно после трех суток высокой температуры. Вызывает болезнь герпесвирус, который сродни ветрянке, но имеет другой тип. При розеоле кожа ребенка по всему телу, включая лицо, область бровей, волосистую часть головы почти одновременно внезапно покрывается розовыми пятнами, без гнойных головок, без волдырей.

Сыпь исчезает также внезапно, как и появилась, обычно это происходит на 5-6 сутки после ее возникновения.

Корь

Сыпь при кори появляется на 4-5 день заболевания и начинается она всегда с области ушей, заушного пространства, боковых поверхностей щек. Розовые пятна без гнойничков и везикул распространяется на лицо достаточно быстро. За сутки элементы покрывают кожу не только шеи и лица, но и руки, плечи и грудину. Пятнистая сыпь постепенно преобразуется в папулы, которые могут сливаться между собой.

Кстати, только этот признак позволяет отличить коревую сыпь от краснушной. Распространение сыпи продолжается около трех суток. К концу этого сроки начинают бледнеть первые ее элементы, возникшие на лице, она начинает шелушиться и постепенно пропадает.

Диагностика

Если сыпь на лице появилась у ребенка до года, его обязательно следует срочно показать врачу, поскольку все инфекционные заболевания у детей этого возраста протекают тяжелее, да и аллергическая сыпь тоже нуждается в назначении лечения.

У детей старше года начинать диагностику тоже следует с визита к врачу. Доктор внимательно изучит анамнез ребенка, выяснит, какими недугами тот болел, от каких заболеваний у него сделаны прививки. Маме нужно будет как можно более подробно вспомнить, что в течение последних трех дней ел и пил малыш, какой новый прикорм был введен.

Иногда причиной появления аллергической сыпи может быть даже новая игрушка, купленная родителями, если она сделана из некачественных материалов.

В большинстве случаев по характеру и виду сыпи врач достаточно быстро устанавливает ее происхождение. В сомнительных случаях назначаются дополнительные анализы – крови, мочи, кала. Иногда при подозрении на бактериальную инфекцию могут взять образцы содержимого гнойничков на бакпосев, чтобы установить тип возбудителя и его устойчивость к тем или иным видам антибиотиков.

Диагностическая таблица:

Что делать при обнаружении?

При обнаружении сыпи у ребенка на лице важно правильно оценить ситуацию. Для этого родители должны понять, инфекционная или неинфекционная сыпь у малыша, чтобы выбрать тактику действий. При инфекционной следует вызвать врача из поликлиники. Если она сопровождается температурой выше 39,0 градусов, то следует вызвать «Скорую помощь». Если сыпь предположительно неинфекционная, можно обратиться на прием к врачу самостоятельно.

Для оценки ситуации важно знать:

  • Что ребенок ел или пил. Нужно вспомнить все новые продукты, которые малыш попробовал, все напитки. Если кроха находится на грудном вскармливании, важно вспомнить все, что употребляла в пищу кормящая мама. Это важно, чтобы понять, на какой аллерген могла возникнуть неадекватная реакция организма.
  • Чем ребенок играл, с чем имел контакт. Если у малыша появилась новая игрушка, одежда, мама воспользовалась новой маркой стирального порошка или моющими средствами, а через несколько дней появилась сыпь на лице, вполне возможно, что причина кроется в этом «новом».
  • В каких условиях ребенок живет. Следует выяснить, какая температура воздуха в квартире, где растет малыш, и какова относительная влажность воздуха. Оптимальные значения таковы: температура – 18-21 градус тепла, влажность – 50-70%. Чем жарче в помещении, тем суше в нем воздух.
  • Как ребенок одет. Если малыша кутают, если ему жарко, то повышается потливость и увеличивается риск развития и потницы, и атопического дерматита, и аллергической реакции. У малыша можно проверить затылок во сне – если он не потеет, значит, ребенок одет правильно.
  • Правильно ли ухаживают за кожей ребенка. Мыть редко – вредно. Но мыть часто – не менее опасно, тем более если для умываний родители каждый раз используют мыло. Моющие средства сушат кожу, поэтому чрезмерная гигиена тоже приводит к образованию кожных высыпаний.
  • Не болеет ли малыш. Обнаружив сыпь на лице, нужно осмотреть остальные части тела, измерить ребенку температуру тела, осмотреть его горло, понять, дышит ли носик. Если температура повышена и имеются другие симптомы заболевания, то есть вероятность, что сыпь связана с инфекцией.

Лечение

Несмотря на достаточно большой список возможных причин сыпи на лице, лечение в случаях, не связанных с инфекцией, может оказаться значительно более легкой задачей, чем кажется родителям. Для начала нужно устранить причину, которая вызвала сыпь.

Если это аллергия, то ребенка следует оградить от контакта с аллергеном. Всю его одежду и постельные принадлежности следует стирать только специальными детскими гипоаллергенными средствами, а после стирки обязательно дополнительно полоскать чистой водой. Особое внимание следует уделить рациону ребенка, в нем не должно быть ничего потенциально опасного.

Если ребенок в этот момент принимает какие-то медикаменты, стоит обязательно сообщить об этом врачу и при невозможности отменить препараты и выбрать аналоги.

Увлажнение воздуха, поддержание правильной температуры помогут избавить ребенка не только от потницы, но и от большинства видов сыпи, ведь аллергическая реакция развивается быстрее и протекает тяжелее при несоблюдении простых правил поддержания правильного микроклимата в помещении.

Купать и умывать горячей водой ребенка с сыпью на лице не стоит, лучше делать это теплой водой без мыла. Можно умывать ребенка отваром аптечной ромашки.

В 80% случаев этих мер бывает более чем достаточно, чтобы неинфекционная сыпь сначала начала бледнеть, а потом и вовсе исчезла без следа.

Однако иногда без лечения не обойтись. Аллергическая сыпь может нуждаться в терапии антигистаминными препаратами («Супрастином», «Тавегилом», «Лоратадином», «Цетрином» и другими), а также гормональными мазями («Адвантаном», «Тридермом»). Такое лечение назначается не всегда и не всем, решение о применении таких препаратов должен принимать врач.

Неонатальная сыпь у новорожденных не нуждается в лечении вообще, поскольку проходит сама по мере снижения уровня материнских гормонов. При потнице требуется коррекция как микроклимата в квартире, так и гигиенических принципов и подходов, которые имеются в семье. Ребенку полезны воздушные ванны, купание без мыла с отваром череды, ромашки, обработка мокнущих опрелостей детской присыпкой или подсушивающим кремом («Судокрем»), а сухих корочек – смягчающими кремами с заживляющим эффектом, например, «Бепантеном» или «Декспантенолом».

Если сыпь чешется, то следует не допускать расчесываний, ведь это увеличивает риск присоединения вторичной инфекции. Нужно следить за тем, чтобы у ребенка была удобная одежда, мягкое постельное белье, чтобы не происходило дополнительного механического раздражения.

Если сыпь усилилась на одной щеке со стороны, на которой малыш спал, то это может говорить о том, что ребенок спит на белье, которое постирано аллергенными веществами или раздражает кожу механически.

Инфекционную сыпь лечить по большому счету ничем не нужно. Она проходит по мере выздоровления ребенка от основного заболевания. Важно лишь не допускать расчесывания, а также обрабатывать антисептиком те фрагменты сыпи, которые малышу все-таки удалось расчесать, чтобы избежать бактериального заражения. Для обработки подойдут анилиновые красители – «зеленка» или «Фукорцин», а также препарат «Хлорофиллипт».

Чего делать нельзя?

При появлении сыпи любого характера запрещаются следующие действия:

  • Нельзя выдавливать и самостоятельно вскрывать иными способами элементы кожных высыпаний на лице у ребенка. Это может стать причиной присоединения бактериальной или грибковой инфекции, а также некрасивых рубцов и шрамов на лице, которые потом можно будет устранить только с помощью пластической хирургии и косметологии.
  • Нельзя смазывать ребенку сыпь на лице спиртом, водкой, спиртосодержащими лосьонами или иными жидкостями.
  • Нельзя смазывать сыпь детским кремом, равно как и другими средствами, которые имеют жирную основу. Под пленкой из таких веществ «дыхание» кожи нарушается, сыпь может усилиться.
  • Нельзя заниматься самолечением.

Профилактика

Сыпь на личике малыша, как впрочем, на ногах, руках и других частях тела будет маловероятной, если родители будут придерживаться определенных профилактических правил:

  • Все положенные по возрасту прививки должны быть сделаны вовремя, поскольку они защищают малыша от самых опасных детских инфекций.
  • При высокой температуре во время болезни не стоит давать малышу слишком большое количество сладких сиропов и жаропонижающих средств. Лучше воспользоваться иными лекарственными формами, например, ректальными свечами.

Ведь сыпь на лице как аллергия на лекарства достаточно часто возникает именно в период болезни, поскольку иммунитет ослаблен.

  • Следует избегать гигиенических ошибок – не мыть ребенка слишком часто с мылом, но и не забывать о необходимом минимуме. Умывать ребенка горячей водой не стоит.
  • У малышей после 1 года, которые начинают активно перемещаться по квартире, не должно быть доступа к химикатам, кислотам, щелочам, моющим средствам, которые родители используют в хозяйстве.
  • Прикорм ребенку до года следует вводить с осторожностью, не нарушая сроков и правил.
  • Деток, которые посещают садик (4-6 лет), нужно приучить как можно меньше прикасаться руками к лицу.

Все о причинах возникновения сыпи на лице у ребенка смотрите в следующем видео.

Как отличить акне от аллергии

Многие мамочки сталкиваются с проблемой высыпаний на лице в первый месяц жизни малыша. Первые мысли, которые посещают, что это аллергия. Зачастую, к сожалению, медсестра, которая приходит на патронаж, тоже может «ошибочно» убедить в том, что мамочка съела запрещенный шоколад или апельсины. Молодая мама «садится» на диету, оставляя только гречку и куриную грудку, исключая все цветные продукты.

В первые три недели жизни малыша обычно появляется сыпь, абсолютно не связанная с употребляемыми мамой пищевыми продуктами. Это акне новорожденных, или угри новорожденных, — более частое явление, чем аллергия.

И почему же возникают угри в столь раннем возрасте?

В целом акне у детей делят на несколько групп в зависимости от возраста.

Акне новорожденных (неонатальные акне) появляются в первые три недели после рождения. Встречается довольно часто, примерно у 20% новорожденных. Существуют разные точки зрения на счет появления акне новорожденных. Главная причина — усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного. Это создает хорошие условия для размножения на коже микроорганизмов Propionbacterium (Cuibacterium) acne. Главная особенность акне в этом возрасте – это открытые и закрытые комедоны (угри и белые угри), папулы, пустулы (гнойнички). Обычные места локализации — щеки, лоб, подбородок, реже шея и спина. Есть разновидность акне новорожденных — цефалический пустулез. Считается, что это не совсем классические угри, так как обычно высыпания не в виде комедонов, а пустул (гнойничков) – белых угрей. Появление их тоже приходится примерно на 3-ю неделю жизни.  И цефалический пустулез у малышей связан с колонизацией дрожжеподобных грибов Malassezia (маласcезия).

Акне раннего детского возраста встречаются реже, чем акне новорожденных, и могут появиться, начиная с 6 недель в течение первого года жизни. Причины появления их также связаны с «мужскими» гормонами. Сыпь не такая обильная, как при акне новорожденных. Сыпь в виде единичных комедонов, папул, гнойничков.

Что делать при акне у детей первого года жизни?

В целом, определить акне новорожденных не составляет проблем. Главная проблема – это беспокойство матери, так как в большинстве случаев акне в таком возрасте самому ребенку не доставляет дискомфорта. Никаких специальных лабораторных исследований не требуется. Специального лечения тоже. Акне новорожденных относится к одним из тех состояний ребенка, которые происходят в связи с рождением ребенка, в связи с адаптацией ребенка к внеутробной жизни, т.е. вне матери. Поэтому главное – это время и терпение матери. Мамочке не нужно обвинять себя, что не удержалась от «вкусняшки» и начинать изнурять себя диетами.

Обычно акне новорожденных и раннего детского возраста проходят самостоятельно в течение нескольких дней/ недель, не оставляя следов и рубцов. Требуются лишь тщательная, но щадящая гигиена, и терпение матери. Очищение кожи мягкими детскими средствами. К сожалению, для этого кусок детского мыла не подойдет. Нужно использовать средства с нейтральными ph, без спирта и раздражающих компонентов. Необходимы нежирные косметические средства. Избегайте растительных отваров, так как они дополнительно могут раздражать детскую кожу.

Если угри долго не проходят, стоит обратиться к врачу. При цефалическом пустулезе, обычно при затяжном течении, могут понадобиться наружные противогрибковые средства. Хотя в большинстве своем, он тоже не требует специального лечения.

Точно не следует затягивать с визитом к врачу, если акне появились в возрасте старше 1 года до 7 лет – это акне среднего детского возраста.  К годовалому возрасту синтез андрогенов снижается и сохраняется на низком уровне примерно до 7 лет. Поэтому после года проблемы с угрями должны пройти. В противном случае нужно искать причины гиперандрогении (повышенного уровня андрогенов). В этом поможет эндокринолог. В таких случаях обычно назначаются анализы для определения уровня гормонов: свободного и общего тестостерона, дегидроэпиандростерона, лютеинзирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ и ФСГ), пролактина и 17-гидроксипрогестерона.

Как отличить акне новорожденных от аллергии и других кожных заболеваний?

В отличие от акне, истинная аллергия редко ограничивается лицом, и высыпания распространяются по всему телу. Очаги обычно ярко-красные, крупные, отечные, могут сливаться. В таких случаях врач может начать поиски причины аллергии, при необходимости назначить аллерготесты.

Появление угрей также может навести на мысль, что это «диатез», на медицинском атопический дерматит, который многие считают аллергической реакцией.  Но на самом деле он обусловлен нарушениями в эпидермальном барьере кожи. Атопический дерматит также начинается с лица, но позже, с 2-3-х месяцев жизни. Для младенческого периода характерна сыпь в виде красных крупных очагов на щеках, часто они мокнущие, могут быть корочки. Позже высыпания появляются на других частях тела, ягодицах. Атопический дерматит доставляет дискомфорт ребенку из-за зуда.

Главное, при появлении любых высыпаний у ребенка, наблюдать за общим состоянием малыша, измерить температуру тела. Часто разного вида сыпь, в том числе на лице, может сопровождать инфекционные заболевания, например, парвовирусная инфекция, детская розеола («внезапная экзантема»), бактериальные инфекции. Поэтому, если помимо сыпи, ребенок вял, у него высокая температура, следует обратиться к доктору!

У ребенка аллергия на сладкое: что делать?

Если употреблять большое количество сладостей могут начаться проблемы со здоровьем. Первая реакция организма – аллергия. В большинстве случаев таким видом аллергии страдают дети, но встречаются случаи аллергии на сладкое и у взрослых.

Что такое аллергия на сладкое?

По своей природе сахар – является природный продуктом и аллергии на него быть не может. Очень часто основной аллерген – это белок животного происхождения, действие которого усиливается сахарозой. Непереваренная пища подвергается процессу брожения, и его продукты всасываются в кровь. Поэтому причиной возникновения аллергии могут быть разнообразные продукты, содержащие сахарозу: сиропы, фрукты, кондитерские изделия. Не нужно путать аллергию на сладкое с непереносимостью определенных видов продуктов.

Симптомы аллергии на сладкое

Аллергия на сладкое у детей и у взрослых проявляется одинаково. К основным симптомам относятся:

  • Кожная сыпь, чаще на щеках, животе, ягодицах и шее.
  • Крапивница.
  • Зуд в местах высыпания.
  • Приступы удушья.
  • Стоматит.
  • Воспаление слизистых оболочек.
  • Анафилактический шок.
  • Спазм бронхов.
  • Отек Квинке.
  • Головные боли.
  • Аллергический насморк, чихание.

Признаки аллергии проявляются не сразу. Поэтому иногда трудно распознать какой именно продукт вызвал аллергию. Наиболее опасны из вышеперечисленных симптомов отек Квинке, анафилактический шок и удушье.

Научные исследования последних лет показали, что во многих случаях аллергия возникала на ароматизатор или разрыхлитель, находящийся в составе сладкого продукта.

Если у вашего ребенка аллергия на сладкое – это не означает полный запрет конфет, шоколада и других подобных продуктов. Ведь в сладких продуктах содержится глюкоза, а она необходима для нормального функционирования многих систем организма.

При исключении продуктов, содержащих глюкозу, могут наступить следующие последствия:

  • Повышенная утомляемость.
  • Раздражительность.
  • Хроническая усталость.
  • Отсутствие контроля над своими действиями.

У детей такие симптомы возникают редко, но он может стать раздражительным и капризным, плохо спать.

Лечение аллергии на сладкое

Если вы заметили первые признаки аллергии на сладкие продукты, исключите возможный аллерген и постарайтесь не вводить в рацион ребенка сладкое. Но это подействует, если аллерген известен. Если аллерген не выявлен, нужно обратиться к врачу, чтобы пройти тест — анализы.

Для того чтобы снять основные симптомы аллергии применяются антигистаминные препараты. Взрослому легче избавиться от аллергии на сладкое, поскольку он может контролировать свой рацион и в состоянии отказаться от любимых сладких лакомств. С ребенком это будет сделать труднее. Иногда с возрастом аллергия проходит сама.

Вызываем врача

Бывают случаи, когда самостоятельно справиться с проблемой не удается, тогда нужна консультация специалиста. Обязательно посетите врача-аллерголога, если:

После исключения всех сладких продуктов признаки аллергии сохраняются.

  • Продукт-аллерген не удается распознать.
  • У ребенка возник отек Квинке, он задыхается. СРОЧНО вызывайте неотложку!
  • Сильная интоксикация организма.

Симптомы аллергии не проходят без лекарственных препаратов. Антигистаминные препараты должен подобрать врач, исходя из тяжести заболевания и возраста пациента.

Врач – аллерголог проведет соответствующее исследование, тесты, чтобы выявить причину аллергии и назначит лечение. Одним из способов лечения является постепенное приучение организма к аллергену. Аллерген вводится в организм маленькими дозами. Но этот метод требует осторожности и постоянного медицинского наблюдения, поэтому для детей младшего возраста не применяется.

Для снижения интоксикации организма применяются дезинтоксикационная терапия, например, используются энтеросирбирующие средства, которые выводят токсины из организма ребенка.

Не следует думать, что аллергия пройдет сама по себе. Лучше начать лечение на ранней стадии, чтобы избежать осложнений и опасных последствий.

СОГАЗ-Мед об аллергии на холод у ребенка: причины и рекомендации

Заметили, что после зимних прогулок у ребенка на коже возникает сыпь? Причин ее возникновения может быть много, но самая распространенная из них – аллергия на холод. В качестве аллергена здесь выступает морозная или ветреная погода. Каковы причины аллергии на холод у ребенка и каким образом исключить ее образование?

Симптомы холодовой аллергии у детей

Аллергия на холод проявляет себя в разных аспектах, но основные симптомы этого заболевания таковы:

– сыпь на лице или руках, которая в последствии вызывает сильный зуд;

– волдыри и уплотнения на коже;

– насморк, слезы и чихание;

– ухудшение общего состояния ребенка, головные боли и озноб.

Каждый из перечисленных симптомов может стать причиной постановки отдельного диагноза. Например, холодовая крапивница – при наличии волдырей, холодовой ринит – если насморк возникает только при нахождении на холоде, а в теплом помещении исчезает.

Важно отличать аллергию на холод от такой болезни, как синдром Рейно. Он характеризуется тем, что на холоде у ребенка становятся бледными кончики пальцев, а также уши и нос. Основная причина синдрома Рейно – высокочувствительные сосуды, которые при переохлаждении сужаются. Как правило, эта болезнь впервые дает о себе знать в подростковом возрасте.

Почему появляется аллергия на холод?

Среди причин холодовой аллергии у детей – ослабленный иммунитет. Недавно перенесенные заболевания и инфекции могут спровоцировать высыпания на коже. К ним относятся: герпес, ОРВИ, гепатит и так далее. Еще одна причина аллергии на холод – малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Многие врачи отмечают, что раньше подобные диагнозы ставились детям гораздо реже, ведь они чаще бывали на свежем воздухе и занимались спортом. Кроме того, вызвать холодовую аллергию могут хронические заболевания: пиелонефрит, тонзиллит или ревматоидный артрит.

Как лечить аллергию на холод?

Для того, чтобы точно установить у ребенка такой диагноз, как аллергия на холод, необходимо обратиться к врачу. Весьма эффективны следующие методы профилактики и лечения холодовой аллергии:

– нанесение на открытые участки кожи гипоаллергенного крема за полчаса до прогулки;

– правильная одежда: чтобы ребенок не мерз, нужно одевать его в несколько слоев одежды из натуральной ткани – так тепло сохранится надолго;

– закаливание – прекрасный способ профилактики и лечения при аллергии на холод, особенно если закаливать ребенка с умом, постепенно и аккуратно понижая температуру воды;

– антигистаминная терапия, а также витамины А, С, Е, PP. (Помните: лекарственные препараты можно применять только по назначению врача!)

СОГАЗ-Мед желает вам и вашим близким здоровья и напоминает, что по всем вопросам порядка получения медицинской помощи в рамках системы ОМС застрахованные граждане всегда могут обратиться к страховому представителю по телефону бесплатного круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 или уточнить информацию на сайте www. sogazmed.ru.

Сыпь на лице | ДермНет NZ

Автор: достопочтенный профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, май 2016 г.


Пациенты часто обращаются с довольно легкими симптомами, когда у них есть поражение лица или сыпь — из-за смущения — и диагностика может быть сложной.

Сильный зуд свидетельствует об атопическом дерматите или контактном дерматите.

Лицо: эрозии/корки

Простой герпес

  • Мономорфные сгруппированные везикулы или покрытые корками папулы
  • Часто локально повторяется в одном и том же месте
  • Мазки: Herpes simplex

Опоясывающий герпес

  • Острая кожная сыпь
  • Болезненный: боль может предшествовать сыпи
  • Эритема может предшествовать везикулам
  • Мазки: опоясывающий герпес

Импетиго  

  • Увеличивающаяся бляшка неправильной формы
  • Коржи медового цвета
  • Мазки на импетиго: Staphylococcus aureus +/- Streptococcus pyogenes

Лицо: эрозии/корки

Сухая или чешуйчатая сыпь

Себорейный дерматит

  • Себорейный дерматит часто также поражает волосистую часть головы, заушные участки, уши
  • Линия роста волос, брови, медиальная часть щек, носогубные складки, складки подбородка
  • Чешуйчатый блефарит
  • Плохо очерченное, переменное белое или желтоватое шелушение
  • Могут иметь эритематозные пятна или тонкие бляшки
  • Выступ фолликулов или фолликулярный пальцевидный кератоз

Псориаз 

  • Очаги псориаза включают веки, виски, заушную и предушную кожу и/или очаги себорейного дерматита
  • Также поражает кожу головы, ушей, локтей, коленей, ногтей
  • Хорошо отграниченные эритематозные бляшки
  • Белая шкала
  • Более стойкий, чем себорейный дерматит

Атопическая экзема

  • Атопический дерматит часто поражает сгибы: заушные, локтевые и коленные складки
  • Симметричный дерматит век, кожи периоральной области (до губ)
  • Сильный зуд
  • Острое обострение: отек, эритема, корки, трещины
  • Подострый: сухость, покраснение
  • Хронические: сухость, лихенификация, складки Денни-Моргана (2 складки нижних век)

Лицо: чешуйчатая сыпь

Контактная экзема

  • Острая, рецидивирующая/перемежающаяся или хроническая форма
  • Нерегулярный, вариабельный, односторонний или асимметричный дерматит
  • Резкая граница при контактном раздражающем дерматите
  • Положительный пластырь при контактном аллергическом дерматите

Светочувствительный дерматит

  • Открытые участки лица, рук, груди, ног
  • Прокладки под волосы, веки, складки
  • Вспышки после воздействия на открытом воздухе
  • Может быть вызвано лекарствами

Лицо: локальные участки дерматита

Лицевой лишай

  • Асимметричное высыпание
  • Обычно используется кольцевая конфигурация
  • Чешуйчатый край
  • Положительный результат на микологию

Актинические кератозы 

  • Расположены на открытых участках висков, лба, носа, скул, угла челюсти, верхней губы, нижней ярко-красной губы
  • Актинический кератоз часто включает стойкие болезненные шелушащиеся папулы, пятна, бляшки

Кожная красная волчанка

Дискоидная красная волчанка

  • Нос, щеки, уши, губы, кожа головы
  • Ограниченные бляшки с выступающими фолликулами, масштаб
  • Поствоспалительная пигментация, атрофические рубцы
  • ОАК, АНА, ЭНА часто в норме

Опухолевая волчанка/лимфоцитарный инфильтрат Джесснера

  • Щеки, верхняя часть туловища
  • Гладкая поверхность до эритематозных кожных бляшек

Кожная красная волчанка

Папуло-пустулезная сыпь

Акне

  • Акне часто появляются в период полового созревания
  • Обычно симметричные лоб, подбородок, боковые стороны лица, нос
  • Смешанные воспалительные и невоспалительные поражения
  • Папулы, пустулы, узелки, комедоны

Периоральный/периорифициальный дерматит

  • Обычно взрослые женщины используют крем для лица, часто местный кортикостероид
  • Часто асимметрично сначала в периоральной области, затем в периназальной и периокулярной областях
  • Сохраняет сантиметр кожи вокруг ярко-красных губ
  • Сгруппированные эритематозные папулы и пустулы на эритематозных участках с шелушащейся поверхностью
  • Может встречаться у детей

Розацеа

  • Чаще всего встречается у взрослых среднего возраста
  • Средняя часть лица: щеки + нос, подбородок и лоб
  • Эритема, гиперемия, папулы, пустулы, телеангиэктазии
  • Ринофима вызывает увеличение носа у некоторых пациентов
  • Чувствительная кожа
  • Поражения при розацеа могут достигать губ

Псевдофолликулит бороды

Лицо: фолликулярная сыпь

Лицо: эритема

Эритема менее выражена на темной коже

Дерматомиозит

  • Фиолетовые веки — могут быть отечными
  • Пойкилодермия туловища и конечностей
  • Папулы Готтрона на пальцах
  • Может быть мышечная слабость

Приливы

  • Прерывистое покраснение при жаре, смущении или при приеме определенных продуктов
  • Часто пожизненная тенденция
  • Системно хорошо
  • Связанный с розацеа

Солнечный ожог

  • Место, подверженное воздействию солнца
  • Запасные веки, борозды, под подбородком

Лицо: эритема

Системная красная волчанка

  • Бабочкообразная эритематозная сыпь
  • Системные симптомы: утомляемость, вялость, артралгия
  • Проверка CBC, ANA, ENA

Телеангиэктазии 

  • Может сопровождаться гиперемией
  • Расширение сосудов
  • Различные типы

Лицо: коричневые пятна/пятна

Пигментация более выражена на темной коже

Солнечные лентиго

  • Места, подверженные воздействию солнца
  • Маленькие и крупные веснушки
  • Хорошо очерченные плоские или слегка чешуйчатые коричневые пятна или тонкие бляшки

Постоянная дисхромическая эритема

  • Серо-коричневое изменение цвета
  • Любой дистрибутив
  • Четкая граница, иногда сначала красная

Мелазма

  • Обычно взрослая женщина
  • Центрально-лицевые, скуловые и нижнечелюстные узоры
  • Запасные веки, редко ниже линии подбородка
  • Симметричная пигментация с рваной каймой

Поствоспалительная пигментация

  • Предшествовавшая экзема, псориаз, акне и т. д.
  • Распространение зависит от причины

Лицо: коричневые пятна

Лицо: бледные или белые пятна/пятна

Каплевидный гипомеланоз

  • Чаще наблюдается на конечностях

Белый лишай

  • Маленький ребенок
  • Щеки
  • Гипопигментация, светлая шкала

Лицо: бледные пятна

Поствоспалительная гипопигментация

  • Предшествовавшая экзема, псориаз, акне и т. д.
  • Распространение зависит от причины

Витилиго

  • Чаще всего периокулярно, периорально
  • Белый, гладкая поверхность

Лицо: белые пятна

Поражения кожи

Лицевая гранулема

  • Взрослые среднего возраста
  • Одиночные утолщенные гладкие пурпурно-коричневые бляшки или бляшки

Саркоидоз

  • Инфильтрированная бляшка от желтовато-коричневого до розовато-лилового цвета
  • Может возникнуть в пределах существующего рубца
  • Ознобленная волчанка поражает нос и уши

Гиперплазия сальных желез

  • В основном старше 40 лет
  • Лоб, виски
  • Желтоватые папулы с центральной фолликулярной ямочкой

Лицо: папулы и бляшки

Солнечные комедоны

  • Курильщик, пациент пожилого возраста, поврежденный солнцем
  • Периокулярная область, скулы, нос, шея
  • Обычно симметричный

Базально-клеточная карцинома

  • Медленно увеличивающаяся деструктивная папула, узелок или бляшка
  • Ранние эрозии, изъязвления и кровотечения

Плоскоклеточный рак

  • Увеличивающийся болезненный чешуйчатый или покрытый коркой узелок

Лицо: поражения

Опухоли придатков

  • Различные типы и синдромы
  • Фолликулярное или экзокринное происхождение

Милиа

  • Периорбитальная область или щеки
  • Поверхностные твердые мелкие папулы
  • Разбросаны по лбу, щекам
  • Желтоватый с центральной лощинкой

Лицо: множественные папулы

Причины, симптомы, лечение, анализы, восстановление

Обзор

Что такое пятая болезнь?

Пятая болезнь — детская болезнь, проявляющаяся в виде ярко-красной сыпи на щеках. Из-за этой сыпи он получил прозвище «болезнь пощечины». Пятое заболевание вызывается вирусом под названием парвовирус B19. Этот вирус очень заразен, и инфицированные люди могут распространять его через кашель или чихание.

Пятая болезнь получила свое название, потому что это была пятая вирусная сыпь, поражающая детей. Другие вирусные сыпные заболевания, с которыми он сгруппирован, включают:

В большинстве случаев пятая болезнь не является серьезным заболеванием и проходит при незначительном лечении.

Кто может заболеть пятой болезнью?

Любой может заболеть пятой болезнью, но чаще всего это случается у детей школьного возраста. Как только вы подвергаетесь воздействию вируса, иммунная система вашего организма создает защитные механизмы для борьбы с ним. Это означает, что если вы переболели пятой болезнью в детстве, то во взрослом возрасте у вас будет к ней иммунитет. Есть исключения из этого иммунитета, но, как правило, взрослые не болеют пятой болезнью.

Симптомы и причины

Что вызывает пятую болезнь?

Пятое заболевание вызывает парвовирус человека (парвовирус В19).Это вирус, который легко распространяется через капли слюны и выделения из носа. Это означает, что он может передаваться от одного человека к другому через чихание или кашель. Этот вирус также может передаваться через кровь беременной женщины к ее будущему ребенку, но это очень редко связано с плохим исходом.

Каковы симптомы пятой болезни?

Около 20% людей, заболевших пятой болезнью, не имеют симптомов. Тем не менее, они могут передать вирус другим. Заболевание часто начинается с гриппоподобных симптомов.В это время вирус наиболее заразен. К основным симптомам пятой болезни можно отнести:

Может пройти несколько дней после появления гриппоподобных симптомов, прежде чем на лице или теле появится сыпь, похожая на пощечину. Как только появляется сыпь, вы больше не заразны. Сыпь может быть зудящей. Он должен исчезнуть через 5-10 дней. В некоторых случаях вы можете увидеть вторую сыпь, которая развивается после сыпи «пощечины». На этот раз сыпь может располагаться на:

  • Оружие.
  • Ноги.
  • Туловище (грудь и спина).
  • Ягодицы.

Около 10% детей с пятой болезнью также испытывают боль и припухлость суставов.

Пятая болезнь гораздо чаще встречается у детей, но может встречаться и у взрослых. У взрослых, заболевших пятой болезнью, часто развиваются гриппоподобные симптомы без сыпи. Наряду с этими симптомами примерно у 80% взрослых также возникают боли в суставах запястий, кистей и коленей.

Диагностика и тесты

Как диагностируется пятая болезнь?

Пятое заболевание обычно диагностируется на основании ваших симптомов.Сыпь в виде «пощечины» является явным признаком этого состояния, и когда она сопровождается другими основными гриппоподобными симптомами, ваш лечащий врач обычно может диагностировать пятое заболевание в офисе без каких-либо других тестов. В редких случаях ваш врач может назначить анализы крови для подтверждения пятой болезни.

Управление и лечение

Как лечить пятую болезнь?

Симптомы пятой болезни обычно проходят в течение нескольких недель при минимальном лечении. Ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурные (OTC) обезболивающие, которые могут помочь при лихорадке, головной боли и боли в суставах.Эти лекарства включают:

Каковы осложнения пятой болезни?

Большинство людей полностью выздоравливают от пятой болезни без каких-либо длительных проблем. Иногда могут возникать осложнения, в том числе:

  • Анемия: Иногда вирус останавливает выработку организмом эритроцитов, что приводит к анемии. Эта проблема носит временный характер и обычно не заметна. Однако анемия может быть серьезной, если у вас ослаблена иммунная система. Вы подвержены наибольшему риску осложнений, если у вас серповидно-клеточная анемия, рак, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или если вы перенесли трансплантацию органов.
  • Артрит: У небольшого числа детей (10%) и у большего числа взрослых (около 80%) временно появляются боли в суставах и отеки. Эти симптомы обычно проходят через пару недель. Однако у 10% взрослых развивается хронический парвовирусный артрит или полиартрит. Женщины подвержены большему риску, чем мужчины.

Как пятая болезнь влияет на беременность?

Вирус может заразить нерожденных детей через кровь их матери. Вирус не вызывает врожденных дефектов или проблем развития.Если вы беременны и заразились пятой болезнью, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

Если у вас пятое заболевание во время беременности, вирус очень редко может привести к:

  • Анемия плода (низкое количество эритроцитов).
  • Водянка плода (скопление жидкости вокруг органов).
  • Выкидыш (когда беременность прерывается до полного развития ребенка).
  • Мертворождение (когда ребенок умирает до рождения).

Однако большинство беременных матерей, инфицированных этим вирусом, рожают нормальных здоровых детей.

Профилактика

Как я могу предотвратить пятую болезнь?

Не существует вакцины для предотвращения пятой болезни. Поскольку вирус легко распространяется воздушно-капельным путем через нос и рот, тщательная гигиена — лучший способ предотвратить заболевание. Вы можете снизить риск заражения своей семьи, выполнив следующие действия:

  • Частое и тщательное мытье рук.
  • Чихание или кашель в сгиб локтя.
  • Избегание тесного контакта с инфицированным человеком.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с пятой болезнью?

Здоровые дети и взрослые, как правило, выздоравливают от пятой болезни без осложнений. Люди с пятой болезнью обычно становятся невосприимчивыми к вирусу. В результате вы вряд ли заболеете пятой болезнью более одного раза.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Обратитесь к своему лечащему врачу, если вы подозреваете, что у вас пятая болезнь или вы подвергались воздействию вируса.Также рекомендуется позвонить своему провайдеру, если у вас есть:

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вашего ребенка пятая болезнь, вы можете спросить своего врача:

  • Как долго мы будем заразны?
  • Как долго мой ребенок должен оставаться дома и не ходить в школу?
  • Как долго я должен оставаться дома без работы?
  • Какие шаги я могу предпринять, чтобы другие члены семьи не заразились?
  • Что я могу сделать, чтобы мне или моему ребенку было удобнее?
  • Что я могу сделать, чтобы облегчить такие симптомы, как зудящая сыпь или боль в суставах?
  • Должен ли я уведомить школу моего ребенка (или свою работу) об инфекции?
  • Как долго будет продолжаться сыпь? Может ли оно вернуться?
  • На какие признаки осложнений следует обращать внимание?

Резюме

Несмотря на то, что пятая болезнь может выглядеть устрашающе с характерной красной сыпью, обычно это временное состояние, которое проходит при незначительном лечении.Однако важно понимать, что пятая болезнь может легко распространяться. Если у члена вашей семьи есть какие-либо симптомы заболевания, позвоните своему лечащему врачу. Возможно, вам придется какое-то время держать члена вашей семьи подальше от других, чтобы не допустить распространения болезни. К сожалению, он может распространяться до того, как у вас появятся симптомы, и может быть передан другим без вашего ведома. Поговорите со своим врачом о времени появления симптомов, когда члену вашей семьи поставлен диагноз. После постановки диагноза найдите время, чтобы поправиться, прежде чем вернуться в детский сад, школу или другие многолюдные места.

Подросток с сыпью на лице, груди и ладонях: в чем причина?

14-летняя девочка обратилась с 3-месячной историей сыпи и язвы на языке. Она отрицала лихорадку, контакты с больными или недавние поездки.

Она посещала других медицинских работников, у которых диагностировали атопический дерматит, стоматит и розацеа, но после лечения этих состояний симптомы не исчезли. Ее текущие лекарства включали противозачаточный имплантат, этоногестрел.Она была сексуально активна в течение года, имела 3 партнеров и всегда использовала презервативы.

Результаты физического осмотра включали язву на языке, гиперпигментированные бляшки в носогубных складках и подбородке ( Рисунок 1 ), гиперпигментированные макулопапулы по линиям декольте на груди ( Рисунок 2 ) и папулосквамозные поражения на ладонях ( Рисунок 3 ). Остальные результаты обследования были в норме.

Что вызывает дерматологические симптомы у этого подростка?

(Ответ и обсуждение на следующей странице)

Ответ: Сифилис

 

Несмотря на то, что распространенность первичного и вторичного сифилиса значительно снизилась с середины 20-го века, количество случаев заболевания и показатели растут. 1,2 Данные о заболеваниях, передающихся половым путем (ИППП), начинаются с возрастной группы от 15 до 24 лет, которая составляет четверть населения, имевшего сексуальный опыт, но на нее приходится половина всех новых ИППП. 3 Центры по контролю и профилактике заболеваний не предоставляют данные о подростках младшего возраста и ИППП.

Сифилис, вызываемый спирохетой T pallidum , передается половым путем. Инкубационный период колеблется от 3 недель до 3 месяцев после заражения.Первичный сифилис, первая из отдельных стадий заболевания, характеризуется безболезненными язвами (шанкрами) в месте контакта. Поскольку они безболезненны и обычно возникают во влагалище пациенток, они часто остаются незамеченными и исчезают через 1–3 месяца. Если состояние остается невыявленным и нелеченным, происходит гематогенное распространение и следует вторичный сифилис.

Вторичный сифилис характеризуется недомоганием, лихорадкой, генерализованной лимфаденопатией и сыпью, которая может быть пятнистой, папулезной, папуло-сквамозной или буллезной, обычно на ладонях и подошвах.Во влажных областях вокруг вульвы и ануса могут возникать гипертрофические папулезные поражения (широкие кондиломы). Язва во рту нашего пациента напоминала шанкр первичного сифилиса; при вторичном сифилисе это поражение называется слизистым пятном. Для диагностики требуется реактивный трепонемный тест и нетрепонемный титр более 1:4. Как и первичный сифилис, вторичный сифилис проходит без лечения в течение 1–3 месяцев, и люди снова становятся бессимптомными.

Возникает скрытый сифилис, и микроорганизмы сохраняются без клинических проявлений, за исключением периодических проявлений симптомов вторичного сифилиса в течение первых нескольких лет.Сифилис, приобретенный в течение предшествующего года, называется ранним латентным сифилисом, а приобретенный более года назад — поздним

.

Лент сифилис. Термин задержки неизвестной продолжительности был устранен. 3 Третичный сифилис возникает через 15–30 лет после заражения, но нейросифилис может осложнить любую стадию инфекции. Первичный, вторичный и ранний скрытый сифилис очень заразны, но лечение для всех одинаковое: однократная инъекция пенициллина G бензатина длительного действия (2.4 млн единиц).

Случай нашего пациента показывает, что сифилитическая сыпь может имитировать другие заболевания и вызывать диагностическую путаницу. Заболевание, печально известное как «великий подражатель», является одним из немногих, которое проявляется ладонными и подошвенными поражениями (, таблица ).

Лаура Росас, бакалавр делового администрирования, — студентка медицинского факультета Техасского университета в Хьюстоне.

Сьюзан Х. Вуттон, доктор медицинских наук, , доцент кафедры педиатрии Центра медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне.

Линнетт Мазур, доктор медицины, магистр здравоохранения, , профессор кафедры педиатрии Центра медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне.

Каталожные номера

  1. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Информационный бюллетень CDC: заболеваемость, распространенность и стоимость инфекций, передающихся половым путем, в Соединенных Штатах. http://www.cdc.gov/std/stats/sti-estimates-fact-sheet-feb-2013.pdf. Опубликовано в феврале 2013 г. По состоянию на 2 октября 2015 г.
  2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за заболеваниями, передающимися половым путем, 2013 г.: сифилис. http://www.cdc.gov/std/stats13/syphilis.htm. Обновлено 17 декабря 2014 г. По состоянию на 2 октября 2015 г.
  3. Паттон М.Э., Су Дж.Р., Нельсон Р., Вайнсток Х.; Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Первичный и вторичный сифилис — США, 2005–2013 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2014;63(18):402-406.

Молодой человек с респираторной инфекцией и сыпью на лице

Обсуждение

Непонятно, почему у молодого, ранее здорового мужчины развилась диссеминированная менингококковая инфекция с атипичным проявлением в виде эмпиемы.Иммуноглобулины у него были в норме, и другой очевидной причины развития у него такого заболевания не было.

У него был Neisseria meningitidis в посевах крови и выделениях из носоглотки. N. meningitidis — грамотрицательный аэробный диплококк, обнаруживаемый в нормальной флоре горла примерно у 10 % здоровых людей (8).

Точечная распространенность зависит от возраста, а бессимптомное носительство чаще встречается у молодых людей. В исследовании мазков из носоглотки примерно 14 000 британских подростков в возрасте 15–19 лет повышенный риск быть носителем менингококка был связан с посещением пабов/клубов, интимными поцелуями и курением сигарет. Около 33 % подростков со всеми тремя факторами риска были признаны носителями по сравнению с 8 % лиц без факторов риска (9).

По данным Норвежского института общественного здравоохранения, сочетание тесного контакта с другими людьми, вечеринок с высоким потреблением алкоголя и недостаточным сном делает молодых людей более уязвимыми к развитию инвазивного менингококкового заболевания в период празднования окончания школы (3). Наш пациент был некурящим, побывал на нескольких вечеринках в связи с запланированными торжествами и подвергся повышенному риску инфицирования, поскольку за несколько недель до госпитализации поцеловал двух девушек.

Менингококковая вакцина доступна, но не включена в общую программу вакцинации. Институт общественного здравоохранения рекомендует подросткам в возрасте 16–19 лет рассмотреть вопрос о применении конъюгированной вакцины A+C+W+Y против менингококковой инфекции, но не дает конкретных рекомендаций относительно того, кого следует вакцинировать (10). Наш пациент не был вакцинирован против менингококковой инфекции.

По данным популяционных ретроспективных исследований данных мониторинга менингококковой инфекции, где N.meningitidis был выделен из крови и/или спинномозговой жидкости (ЦСЖ), у 6–15 % пациентов с инвазивным менингококковым заболеванием развивается пневмония (11, 12).

Низкая заболеваемость менингококковой пневмонией и высокая распространенность бессимптомного носительства в общей популяции усложняют диагностику, и не исключено, что бактерия на самом деле чаще вызывает пневмонию, чем принято считать.

В данном случае менингококки принадлежали к серогруппе Y.Несколько исследований показали, что эта серогруппа наиболее часто связана с пневмонией (12, 13). Пациенты, инфицированные серогруппой Y, часто старше и имеют сопутствующие заболевания (11, 12), в отличие от нашего пациента, который был молодым и ранее здоровым мужчиной.

Приблизительно у 1 % всех пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией, развивается эмпиема, но цифры различаются (4, 5). Более ранние исследования показывают, что менингококки очень редко вызывают эмпиему, в том числе у пациентов с менингококковой пневмонией (14).В испанском исследовании 4 751 пациента, госпитализированного с внебольничной пневмонией, у 6 % развился осложненный парапневмонический выпот или эмпиема. Микроб был известен у 72 % пациентов. Ни один из них не был инфицирован N. meningitidis (15).

Поскольку в двух из четырех культуральных флаконов нашего пациента наблюдался рост менингококков, микроб был интерпретирован как причина пневмонии с последующим формированием эмпиемы. Коинфекция другим типом бактерий в легких является дифференциально-диагностической возможностью, поскольку прямая микроскопия и культивирование плеврального выпота были отрицательными.

Мы не находим четких обновленных международных или норвежских руководств по использованию внутриплеврального фибринолиза плевральной полости, и у нас сложилось впечатление, что лечение вызывает споры как в Норвегии, так и за рубежом.

В крупном исследовании, в котором внутриплевральный фибринолиз сравнивали с плацебо, не было обнаружено снижения числа пациентов, которые были направлены на операцию через три месяца (16). Однако в 2011 году лечение альтеплазой и рчДНКазой внутриплеврально сравнивали с плацебо.Это исследование показало значительное улучшение с точки зрения уменьшения непрозрачности легких по данным рентгенографии грудной клетки. Через три месяца также было обнаружено снижение числа пациентов, нуждающихся в хирургическом вмешательстве – 2/48 (4 %) по сравнению с 8/51 пациентами (16 %) (17).

Благодаря этому исследованию мы в нашей больнице склонны выбирать внутриплевральную терапию альтеплазой и рчДНазой, если обычное дренирование плевральной полости неэффективно. Тем не менее, существует потребность в руководящих принципах и крупных рандомизированных испытаниях этого лечения.

Пятая болезнь (инфекционная эритема) | Уход за детьми

Пятую болезнь иногда называют синдромом «пощечины» из-за красной сыпи, которую она вызывает. Это распространенная инфекция дыхательных путей и легких. Парвовирус В19 вызывает пятое заболевание. Чаще всего это происходит в конце зимы-начале весны.

Каковы симптомы пятой болезни?

Симптомы могут отсутствовать или могут быть только легкие симптомы.

  • Пятая болезнь иногда начинается с субфебрильной температуры (102°F (38.9°C)), головная боль и легкие простудные симптомы (заложенность или насморк). Симптомы также могут включать расстройство желудка (тошнота и диарея).
  • Начинается с очень красной сыпи на щеках, которая выглядит так, будто лицо получило пощечину.
  • Через 1-4 дня появляется красная кружевообразная сыпь сначала на туловище и руках, а затем распространяется на остальную часть тела.

Сыпь может длиться от 1 до 3 недель. В это время сыпь может появляться и исчезать. Это может ухудшиться при изменении температуры, воздействии солнца и физических упражнений.

Как распространяется пятая болезнь?

Этот вирус распространяется так же, как вирус простуды:

  • Прикасаясь к рукам человека, у которого есть инфекция, а затем засовывая руки в рот.
  • Прикосновение к объекту (например, игрушке или бутылке), к которому прикасался больной, а затем засовывание рук в рот.
  • При контакте с вирусом в воздухе после кашля или чихания инфицированного человека.

Вирус наиболее заразен за несколько дней до появления сыпи. Как только сыпь появляется, ваш ребенок больше не может передать ее кому-либо еще.

Этот вирус может передаваться от беременной женщины ее будущему ребенку.

Может ли пятая болезнь быть опасной?

Пятая болезнь обычно очень легкая. Ваш ребенок может даже не чувствовать себя больным. Обычно это более серьезное заболевание у взрослых. Большинство людей, у которых в детстве была пятая болезнь, больше ею не болеют.

  • Если ребенок с определенными формами хронической анемии (например, серповидно-клеточной анемией) заболевает пятой болезнью, его состояние может ухудшиться.
  • Пятая болезнь может быть опасна для людей, проходящих курс химиотерапии.

Что делать, если я беременна и не застрахована от пятой болезни?

Беременные женщины, у которых нет иммунитета, обычно не имеют серьезных осложнений после контакта с другими людьми с пятой болезнью. В большинстве случаев у этих детей не будет никаких проблем. Однако иногда у ребенка развивается тяжелая анемия.

Если вы беременны и у вас появилась сыпь или у вас болят суставы, и вы контактировали с кем-то с пятой болезнью (или с кем-то с необычной сыпью), позвоните своему лечащему врачу.

Что могут сделать родители?

  • Не существует вакцины для предотвращения инфекции и лекарств для ее лечения.
  • Лучший способ предотвратить распространение любой инфекции — часто мыть руки.
  • Дети могут продолжать посещать детский сад или школу, если они чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы принимать участие в мероприятиях.

Когда следует вызвать врача?

  • Если ваш ребенок заболел пятой болезнью и вы беременны.
  • Если лихорадка вашего ребенка не проходит в течение 2-3 дней или он жалуется на боль в ушах или боль в шее.

Источник : Благополучие: Руководство по охране здоровья в уходе за детьми (3 rd edition — Revised)

Рассмотрено следующими комитетами CPS

  • Консультативный комитет по государственному образованию

Последнее обновление: ноябрь 2017 г.

Что такое химическая сыпь? | Моффит

Сара Гарсия — 02 июня 2021 г.

Лечение рака может вызывать различные реакции у разных людей, но одним из часто встречающихся побочных эффектов является химиотерапия.Химическая сыпь — это общий термин, используемый для описания различных форм кожной сыпи, возникающей в результате лечения рака.

Вот что вам следует знать.

Когда появляется сыпь после химиотерапии?
Кожная сыпь может появиться в любое время во время лечения рака, но чаще всего возникает в первые две или три недели после начала нового лечения. Это может быть результатом химиотерапии, лучевой терапии, иммунотерапии, таргетной терапии или трансплантации стволовых клеток. Химическая сыпь может проявляться в нескольких различных формах.

Насколько серьезна сыпь после химиотерапии?
Хотя кожные реакции на лечение рака обычно нетяжелые, они могут указывать на аллергическую реакцию на лекарство. Они также могут быть неудобными и заметными, в зависимости от местоположения. «Важно отметить, что некоторые виды лечения могут вызвать сыпь», — сказала Крисси Франц, менеджер инфузионной клиники Моффитта. «Чтобы уменьшить раздражение, вам могут дать лекарство до начала определенных процедур».

Аллергическая кожная реакция на груди мужчины после химиотерапии.

Где я могу получить химическую сыпь?
Химическая сыпь может появиться на лице, скальпе, шее, спине и груди, а также на конечностях, животе и ягодицах.

Когда мне следует обратиться к врачу?
Если вы считаете, что у вас появилась кожная сыпь, связанная с противораковым лечением, вы должны сообщить об этом своему лечащему врачу при первом появлении сыпи. Кроме того, вы должны уведомить свою команду по уходу, если:

  • Ваша сыпь ухудшается после назначенных кремов или мазей
  • У вас зуд, который длится более 48 часов
  • Ваша сыпь превращается в волдыри, становится ярко-красной, на ней появляется гной или корки
  • Ваша сыпь болезненна

Крис Уолтерс, сертифицированный ассистент врача инфузионной клиники, говорит, что сыпь, вызванная химиотерапией, также может напоминать болезненные процессы, требующие немедленного внимания.«Поэтому важно обращаться к врачу с любыми сообщениями о сыпи». Он добавил, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить по телефону 911, если ваша сыпь сопровождается любым из следующих симптомов: отек рук, ног, лица или языка; лихорадка, озноб, тошнота, рвота или диарея.

Как лечить сыпь, вызванную химиотерапией?
Лечение химической сыпи может варьироваться в зависимости от типа и тяжести реакции. При кожной сыпи легкой и средней степени тяжести врач может назначить крем с кортикостероидами вместе с пероральным антибиотиком или кремом с антибиотиком.Если сыпь более тяжелая, вам могут назначить пероральные кортикостероиды и скорректировать режим химиотерапии. Ваш врач может также порекомендовать антигистаминный препарат для борьбы с зудом.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить сыпь после химиотерапии?
Хотя все пациенты разные, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить развитие химической сыпи:

  • Аккуратно промойте кожу мягким моющим средством с низким pH
  • Не трите кожу и не используйте абразивные средства
  • Используйте нежное увлажняющее средство
  • Стирайте одежду щадящим моющим средством без ароматизаторов
  • .
  • Избегайте ароматизированных средств по уходу за кожей
  • По возможности избегайте пребывания на солнце, носите свободную одежду, закрывающую кожу, солнцезащитные очки и широкополую шляпу, а также пользуйтесь солнцезащитным кремом с SPF 30 или выше
  • Если вы также подвергаетесь лучевой терапии, узнайте у своего поставщика медицинских услуг, какие средства по уходу за кожей рекомендуются
  • .

Себорейный дерматит | Университет Лома Линда Здоровье

Себорейный дерматит

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит является распространенным типом сыпи.вызывает красный цвет, шелушащаяся, жирная кожа. Это происходит на коже с сальными железами, например, на лице, волосистой части головы, уши, спина и верхняя часть груди. Распространенным типом себорейного дерматита кожи головы является перхоть. Он имеет тенденцию длиться долгое время или уходить и возвращаться. Его часто делают хуже от холодной погоды, гормональных изменений и стресса. Себорейный дерматит не распространяться от человека к человеку.

Как сказать

seh-boh-REE-ihk der-mah-TI-tihs

Что вызывает себорейный дерматит?

Причина пока неизвестна.Это может быть частично вызвано реакция на тип дрожжей, которые растут на коже, наряду с дополнительной выработкой кожного сала. Эксперты все еще учатся. Себорейный дерматит может передаваться по наследству.

Кто подвержен риску себорейного дерматита?

Чаще встречается в:

  • Мужчины
  • Люди с жирной кожей или волосами
  • Люди с ВИЧ/СПИДом, болезнью Паркинсона, алкоголики панкреатит, гепатит или рак

Каковы симптомы себорейного дерматита?

Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному.Они могут включают кожу, которая:

  • Ухабистый
  • Покрытые чешуйками (перхоть на коже головы, бровей, лица) волосы)
  • Покрытые желтыми чешуйками или корками
  • треснувший
  • Жирный
  • Зуд
  • Утечка жидкости
  • Болезненный
  • Красный или оранжевый

Эти симптомы могут проявляться на коже:

  • Вокруг носа
  • За ушами
  • В бороде
  • В бровях
  • На коже головы, также известная как перхоть
  • На верхнюю часть груди

Симптомы себорейного дерматита могут быть такими же, как и при других заболеваниях. условия.Обязательно обратитесь к врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется себорейный дерматит?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья история. Они также могут спросить об истории здоровья вашей семьи. они дадут тебе а физический экзамен. Медицинский осмотр будет включать внимательное изучение вашей сыпи. Твой Врач может сделать биопсию, но обычно в этом нет необходимости.

Как лечится себорейный дерматит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и вашего общего состояния. здоровье. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

Лечение может уменьшить симптомы. Лечение часто включает:

  • Противогрибковый шампунь, гель для душа или крем. Они содержат такие лекарства, как кетоконазол, флуконазол, сульфид селена или циклопирокс.
  • Кортикостероидный крем или мазь. Они содержат такие лекарства, как гидрокортизон или флуоцинолона ацетонид.
  • Крем-ингибитор кальциневрина или мазь. Они содержат такие лекарства, как пимекролимус или такролимус.
  • Шампунь или крем с другими лекарства. Они содержат такие лекарства, как каменноугольная смола, салициловая кислота или пиритион цинка.
  • Кремы и кремы с сульфацетамидом натрия моет. Они также могут помочь уменьшить симптомы.

Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о рисках, преимуществах и возможные побочные эффекты всех лекарств.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить себорейный дерматит?

Исследователи не знают, как предотвратить себорейный дерматит.

Как лечить себорейный дерматит

Себорейный дерматит является текущим (хроническим) состоянием. Это может пойти уйти, а потом вернуться. Скорее всего, вам понадобится шампунь, крем или мазь. с лекарством один или два раза в неделю. Это может помочь предотвратить возвращение симптомов или становится хуже. Аккуратно вымойте кожу. Вы можете удалить чешуйки с маслом и нежной растирание или кисть.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

  • Сильные толстые чешуйки на коже головы
  • Симптомы, которые не улучшаются или ухудшаются
  • Новые симптомы

Основные сведения о себорейном дерматите

  • Себорейный дерматит является распространенным типом сыпи.Это приводит красная, шелушащаяся, жирная кожа. Это происходит на коже, которая имеет сальные железы, такие как лица, волосистой части головы и верхней части груди.
  • Он имеет тенденцию длиться долго или исчезать и возвращаться. Это часто усугубляется холодной погодой, гормональными изменениями и стрессом.
  • Симптомы могут включать неровную, чешуйчатую, жирную и зудящий.
  • Лечение, такое как лекарство в шампунях, средствах для мытья тела и лосьонах может уменьшить симптомы.
  • Себорейный дерматит является текущим (хроническим) состоянием. Это может уйти, а потом вернуться. Скорее всего, вам понадобится шампунь, крем или мазь с лекарством один или два раза в неделю.

Следующие шаги

совета, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу провайдер:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
  • Перед посещением запишите интересующие вас вопросы. ответил.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые вы дает вам провайдер.
  • Знать, почему назначают новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знать, почему рекомендуется тест или процедура и что результаты могут означать.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.