Водянка яичка у детей фото: Лечение водянки яичка у детей в Нижнем Новгороде в Тонус КРОХА

Содержание

Водянка яичка — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Водянка яичка (гидроцеле): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Водянка яичка (гидроцеле) – заболевание, при котором в оболочках яичка скапливается серозная жидкость, вследствие чего размер мошонки с одной или с обеих сторон увеличивается.

Заболевание может наблюдаться у мальчиков первого года жизни (как правило, речь идет о врожденной патологии). В 80% случаев этот вариант гидроцеле проходит самостоятельно, но у 20% детей приходится прибегать к оперативному вмешательству после 2 лет.

Водянку яичка фиксируют и у взрослых мужчин как репродуктивного, так и старческого возраста. У мужчин заболевание разрешается самостоятельно крайне редко и имеет тенденцию к прогрессированию.

Причины появления водянки яичка

При врожденной водянке яичка основной причиной заболевания является незаращение влагалищного отростка брюшины в процессе эмбриогенеза и скопление в его полости серозной жидкости. Серозная жидкость при гидроцеле состоит из различных клеточных элементов и белка, по своему составу напоминает плазму крови.

Приобретенная водянка яичка может развиться по нескольким причинам, среди которых называют:

  • травмы мошонки (посттравматическая водянка),
  • воспаление (воспалительная водянка),
  • сердечная недостаточность с застойными явлениями,
  • онкологические заболевания,
  • нарушения лимфатического аппарата яичка и его оболочек вследствие перенесенных операций (операции по поводу варикоцеле, грыжеиссечения и т.
    д.).
Классификация заболевания

По происхождению:

1) врожденная форма (у детей первого года жизни):

  • простое гидроцеле, когда отверстие между мошонкой и брюшной полостью закрыто;
  • сообщающееся гидроцеле, когда отверстие между мошонкой и брюшной полостью некоторое время сохраняется;
2) приобретенная форма (обычно обнаруживается у взрослых).

По течению:

  • острое течение (развивается быстро, реактивно, в течение одного месяца, а у детей – в течение нескольких дней),
  • хроническое течение (развивается очень медленно, иногда несколько лет).
По расположению:
  • одностороннее поражение (правостороннее или левостороннее гидроцеле),
  • двустороннее гидроцеле.
По уровню облитерации вагинального отростка брюшины при врожденной водянке яичка:
  • сообщающаяся водянка оболочек яичка и семенного канатика,
  • сообщающаяся водянка семенного канатика,
  • киста семенного канатика.
Симптомы водянки яичка

Как правило, единственным признаком гидроцеле является безболезненное увеличение размера мошонки, обусловленное отеком, вызванным скоплением жидкости.


У новорожденных мальчиков на гидроцеле может указывать разный размер яичек или большая мошонка.
Взрослые мужчины иногда предъявляют жалобы на небольшой дискомфорт в области мошонки, по мере накопления жидкости мошонка увеличивается, появляется чувство распирания. Описаны случай, когда пациенты испытывают жгучую боль, отдающую в паховую область и половой член, что свидетельствует о слишком большом количестве жидкости.

При выраженном увеличении мошонки может страдать и функция мочеиспускания, и половая функция.

Клиническая картина при остром гидроцеле зависит от причины развития заболевания. Воспалительный процесс в яичке может вызывать резкую боль, покраснение кожи мошонки, сильный отек яичка на стороне поражения, повышение температуры тела, рвоту. Гидроцеле в острой форме чаще возникает у маленьких детей 2-5 лет и обусловлено воспалительным процессом в яичке или придатках.

Если происходит скопление серозной жидкости в нижнем полюсе мошонки, то она приобретает грушевидную форму. Когда жидкость скапливается и в мошонке, и в паховом канале, образуется форма песочных часов. Киста семенного канатика имеет округлую или овальную форму, четкие гладкие контуры, она подвижна и безболезненная при пальпации.

При сообщающейся водянке яичка и семенного канатика объем жидкости может меняться в течение дня и при напряжении.

Диагностика водянки яичка

Диагностические мероприятия всегда начинаются со сбора анамнеза с целью установления наличия симптомов, характерных для гидроцеле. Затем врач проводит физикальный осмотр.

При подозрении на водянку яичка необходима дифференциальная диагностика с паховой грыжей, фуникулоцеле (застоем жидкости в области семенного канатика), опухолью яичка, туберкулезом придатка яичка.

Лабораторная диагностика при гидроцеле не специфична, однако рекомендовано выполнение следующих исследований:

  • общий анализ крови;

Лечение перекрута гидатиды яичка у ребенка и взрослого

Это поворот яичка из обычного нормального положения, вызывающий сдавление сосудов и нервов, располагающихся в семенном канатике, и нарушение кровообращения в органе.

Рейтинг статьи

3.40 (Проголосовало: 5)

Содержание

  • Перекрут яичка: эпидемиология, этиология и патогенез
  • Симптоматика перекрута яичка
  • Диагностика перекрута яичка
  • Лечение перекрута яичка
    • Деторсия яичка закрытая
    • Деторсия яичка открытая

Перекрут яичка: эпидемиология, этиология и патогенез

Перекрут яичка требует безотлагательной медицинской помощи. В ее отсутствие в органе наступают ишемические изменения, способные прогрессировать и необратимо нарушать работу мужской половой железы. Происходит ее некроз (омертвление).

Русскоязычные авторы могут давать данному состоянию другие определения: «перекрут семенного канатика и яичка», «заворот семенного канатика», «перекрут семенного канатика», «заворот яичка».

Перекрут встречается нечасто, примерно у одного из 4000 представителей сильного пола. Обычно это дети или подростки 10–16 лет, изредка взрослые и новорожденные. Существуют данные, что патология может развиваться в период до рождения (то есть у плода). В результате на свет появляются мальчики только с одним яичком (монорхизм).

Данная патология может наступить, если яичко не прикреплено как следует ко дну мошонки.

Подтолкнуть к перекруту способны следующие состояния:

  1. Ненормальная мобильность яичка. Ее корни могут лежать в недоразвитии разных связок яичка — связки, закрепляющей яичко на дне мошонки, или брыжейки, в норме фиксирующей яичко к стенкам мошонки.
  2. Сильные сокращения мышцы, поднимающей яичко (при резких движениях, напряжении брюшных мышц, травмах, сильном и длительном кашле). Одним из триггеров является тесное нижнее белье.

Вообще больше подвержено перекруту то яичко, которое крупнее другого. В этом могут быть «виновны» новообразования или просто индивидуальные особенности. Перекрут происходит по вертикальной оси яичка снаружи внутрь и бывает разной выраженности.

Иногда симптомы перекрута держатся недолгое время и сами исчезают — привычный перекрут или частичный. Конечно, у таких лиц вероятность наступления полного перекрута очень высока. Им рекомендуется пройти хирургическое лечение, приводящее во всех случаях к полному излечению от симптомов перекрута.

Симптоматика перекрута яичка

Первоначальный признак перекрута — острая и сильная боль, появляющаяся в мошонке, паховой области и внизу живота. Если речь идет о маленьком ребенке, то часто наблюдаются тошнота, рвота.

Симптомы со стороны яичка — это более бледная, чем обычно, кожа мошонки или синюшная кожа мошонки, повышенная ее чувствительность. Яичко, которое перекрутилось, больше другого, нормального, и висит выше. При ощупывании определяется его плотность и болезненность.

Все местные симптомы могут проявляться очень слабо, их затмевают общие признаки (боль, повышение температуры, тошнота).

При данной патологии не исключено развитие острой задержки мочи.

Безболезненным перекрут яичка бывает у новорожденных детей. Определяют его наличие по увеличению размеров половины мошонки.

Если своевременно не начато оказание медицинской помощи, то примерно через сутки при перекруте боль слабеет. Зато местные признаки перекрута (отек, покраснение) бурно нарастают. Температура тела еще больше увеличивается, усиливаются явления интоксикации. Редко (чаще у новорожденных) может возникать коллапс.

Выделяют следующие виды данной патологии в зависимости от отношения к оболочке яичка (так называемой влагалищной оболочке):

  1. Вневлагалищная форма перекрута, когда яичко поворачивается выше места, где прикрепляется его влагалищная оболочка, поворот происходит вместе с ней. Бывает обычно у грудных детей или у плода, оканчивается врожденным некрозом. Это требует оперативного удаления яичка.
  2. Внутривлагалищная форма, когда яичко переворачивается внутри влагалищной оболочки, а та часть семенного канатика, что лежит над влагалищем, не изменена. Обычно бывает у мальчиков 10–15 лет из-за стремительного роста половых желез.
  3. Перекрут яичка на оболочке его придатка, последний остается нормальным, а сжаты только сосуды, кровоснабжающие яичко. Наступает при значительном разделении придатка и яичка.

Любая форма чревата прекращением или резким снижением поступления крови к яичку и его придатку. Наступают изменения в тканях мужской железы, связанные с кислородным голоданием и недостатком питательных веществ. Степень изменений определяется степенью перекрута и длительностью этого состояния. Большую роль играет и длина семенного канатика (степень разрушений будет больше при коротком канатике). Если медицинская помощь не оказана, то через 6–9 часов развиваются необратимые нарушения — некроз яичка.

Осложнениями патологии являются некроз яичка, гангрена яичка, абсцесс мошонки, ее гангрена, хроническое воспаление придатка.

Диагностика перекрута яичка

При подозрении на перекрут проводится внимательный осмотр пациента и пальпация подозрительного на патологию органа. Уже по клинической картине можно поставить предварительный диагноз.

Для его подтверждения выполняют УЗИ органов мошонки с доплером, диафаноскопию.

В круг диагностики перекрута яичка входят орхит, эпидидимит, травма и некоторые другие отклонения. От орхита перекрут отличают по более острому дебюту, от эпидидимита — по характеру болевого синдрома (боль усиливается при поднятии мошонки, а при эпидидимите — слабеет). Кремастерный рефлекс практически исчезает при перекруте, в отличие от воспалительных процессов яичка. Реже приходится проводить дифференциальную диагностику перекрута яичка с его водянкой, ущемленной паховой грыжей.

При перекруте лабораторные анализы не имеют большого значения. Этого нельзя сказать об инструментальных исследованиях. Самым показательным является ультразвуковое исследование с допплерометрией — обнаруживает все нарушения кровоснабжения в органе. Также можно проводить динамическую сцинтиграфию яичек. К сожалению, она мало доступна. Изредка практикуют эндоскопическую диагностику.

В сложных случаях, при сомнениях в диагнозе или в неотложных ситуациях, а также при получении неоднозначных результатов инструментальных исследований прибегают к диагностическому рассечению мошонки и ревизии яичка.

Лечение перекрута яичка

При перекруте необратимые изменения наступают в течение 6–8 часов, поэтому необходима безотлагательная экстренная медицинская помощь. В легких случаях помогает закрытая деторсия (разворот яичка через кожу мошонки). Более тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства. Если же прошло слишком много времени и наступило отмирание тканей яичка, поможет лишь его удаление.

Если лечение проведено своевременно, прогноз хороший. Деторсия, сделанная в первые 6 часов после перекрута, ведет к полному выздоровлению в 90% случаев. Если же прошло более суток, то, скорее всего, придется прибегать к орхиэктомии.

Деторсия яичка закрытая

На ранних стадиях развития патологии может помочь консервативное лечение — закрытая деторсия яичка. Это разворот яичка в правильном направлении, проводимый без разрезов, через кожу мошонки. Может потребоваться повторение манипуляции не один раз. Если разворот прошел успешно, то боль проходит или сильно уменьшается. Яичко опускается на дно мошонки и занимает равное положение с другим.

Однако деторсия не панацея. Даже если она привела к успеху и устранила симптоматику, нужно как можно скорее провести фиксацию яичка ко дну мошонки. Иначе возможен рецидив.

При невозможности быстро выполнить фиксацию после деторсии, назначают препараты для повышения микроциркуляции, делают новокаиновые блокады семенного канатика.

Полностью консервативная терапия перекрута яичка опасна накоплением в организме пациента спермальных антител (ведь гематотестикулярный барьер во время перекрута нарушается), поражением другого яичка и бесплодием. Поэтому всем пациентам после деторсии назначают гепарин, аспирин, изредка — стероиды.

Деторсия яичка открытая

Если же произошло так, что деторсия не удалась, или же перекрут яичка существует длительное время, нужно неотложное оперативное вмешательство. После разреза кожи проводят ревизию состояния яичка и осуществляют открытую деторсию, затем фиксируют орган к дну мошонки. Если ревизия показала неудовлетворительное состояние яичка из-за долгого отсутствия кровообращения, прибегают к согреванию органа теплым изотоническим раствором, в семенной канатик вливают смесь спазмолитика и анальгетика, а также кровоостанавливающий препарат.

Если это не помогает или явно видны признаки некроза, яичко удаляют (проводят орхиэктомию).

Лечение водянки яичка, гидроцеле | Курортная клиника мужского здоровья


Водянка яичка и водянка семенного канатика ( ГИДРОЦЕЛЕ и ФУНИКУЛОЦЕЛЕ ) — это скопление жидкости похожей на сыворотку крови между оболочками яичка.

При водянке яичка, гидроцеле яичко увеличивается в размерах.

ЛЕЧЕНИЕ водянки яичка, лечение СПЕРМАТОЦЕЛЕ, лечение ФУНИКУЛОЦЕЛЕ в нашей Клинике БЕЗ АНТИБИОТИКОВ.

Есть РЕЗУЛЬТАТЫ, есть ОПЫТ, есть пути ДОСТИЖЕНИЯ!

Водянка яичка, гидроцеле и водянка семенного канатика, фуникулоцеле являются преимущественно заболеваниями плода и детского возраста.

Гидроцеле и фуникулоцеле выявляются у 1-1,2% мужчин. Водянка яичка, гидроцеле и водянка семенного канатика, фуникулоцеле ВЫЗВАНЫ нарушением процесса заращения влагалищного отростка брюшины и СКОПЛЕНИЕМ в полости влагалищного отростка брюшины серозной ЖИДКОСТИ.

Гидроцеле и фуникулоцеле в большинстве случаев физически не очень беспокоит, являясь объектом скорее психологического дискомфорта.

Фото водянки левого яичка.

Водянка яичка возникла после травмы


Водянка яичка и водянка семенного канатика снижают качество жизни.

ЛЕЧЕНИЕ гидроцеле и фуникулоцеле НЕОБХОДИМО.

ВАЖНО начать двигаться в правильном направлении!

ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в лечении гидроцеле и фуникулоцеле, смотри ЗДЕСЬ:

Лечение гидроцеле и фуникулоцеле по предварительной записи по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении гидроцеле, фуникулоцеле можно по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Причины водянки яичка, гидроцеле

  • ВРОЖДЕННАЯ водянка яичка, гидроцеле.

    В мошонку яички опускаются совместно с влагалищным отростком брюшины, находясь в нем как в мешочке.

    При НЕЗАРАЩЕНИИ со стороны брюшной полости влагалищного отростка брюшины в его полости скапливается серозная жидкость и формируется водянка оболочек яичка (водянка яичка, гидроцеле).

    Если отросток брюшины СРАСТАЕТСЯ в ближайшем к яичку («нижнем») отделе, а отдел со стороны брюшной полости остается открытым, возникает СООБЩАЮЩАЯСЯ водянка семенного канатика (фуникулоцеле).

    В случае незаращения влагалищного отростка брюшины на всем его протяжении возникает сообщающаяся водянка семенного канатика и оболочек яичка (фуникулоцеле и гидроцеле).

    В случае заращения отростка со стороны яичка и брюшной полости и скопления секрета в среднем отделе влагалищного отростка брюшины возникает НЕСООБЩАЮЩАЯСЯ (изолированная) водянка оболочек семенного канатика или, иначе, киста семенного канатика (фуникулоцеле).

  • Причиной образования водянки яичка, гидроцеле, кисты придатка яичка, сперматоцеле, кисты семенного канатика, фуникулоцеле ряд авторов считают СНИЖЕНИЕ всасывающей СПОСОБНОСТИ стенки влагалищного отростка брюшины и несовершенство у данного индивидуума лимфатической системы паховой области.

  • Причиной образования водянки яичка, гидроцеле являются ТРАВМЫ мошонки.

    Травмы мошонки (ушиб мошонки, удар в паховую область), сопровождающиеся нарушением целостности и структуры тканей, могут повлечь отек тканей и НАРУШЕНИЕ ОТТОКА секрета, вырабатываемого придатком яичка.

    Биологическая роль секрета придатка яичка — создание среды, необходимой для созревания и транспорта сперматозоидов.

    Нарушение оттока и СКОПЛЕНИЕ СЕКРЕТА придатка яичка приводит к возникновению кисты придатка яичка.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении гидроцеле, фуникулоцеле можно по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Диагностика водянки яичка

Водянка яичка и сообщающаяся водянка семенного канатика (гидроцеле и фуникулоцеле) сопровождаются УВЕЛИЧЕНИЕм половины мошонки, а при двусторонней водянке яичка — увеличением всей МОШОНКИ.

Пальпаторно («на ощупь») сообщающаяся водянка яичка (чаще всего именно так сокращенно называют сообщающуюся водянку семенного канатика и яичка) определяется в виде мягкоэластичного образования вытянутой формы. Верхний полюс образования пальпируется у наружного пахового кольца.

При НАТУЖИВАНИИ данное образование УВЕЛИЧИВАЕТСЯ в объеме и приобретает плотноэластичную консистенцию.

В положении ЛЕЖА на спине размер (объем) образования постепенно самопроизвольно УМЕНЬШАЕТСЯ.

«ВПРАВЛЕНИЕ» сообщающейся водянки яичка сопровождается постепенным уменьшением ее объема, при этом характерное для паховой грыжи урчание и одномоментное уменьшение объема отсутствуют.

При изолированной ( НЕСООБЩАЮЩЕЙСЯ ) водянке яичка мягкоэластичное образование в мошонке имеет округлую форму, в нижнем полюсе образования пальпируется яичко.

Фуникулоцеле и сперматоцеле ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ пальпаторно («на ощупь») в виде мягкоэластичных безболезненных образований с четкими контурами округлой или овальной формы в области головки и хвоста придатка яичка или по ходу семенного канатика.

Отличительной ОСОБЕННОСТЬю фуникулоцеле и сперматоцеле являются четко определяющиеся верхний и нижний полюсы образований.

Ультразвуковая картина водянки яичка, гидроцеле, кисты придатка яичка, сперматоцеле, кисты семенного канатика, фуникулоцеле ХАРАКТЕРНА и сомнений не вызывает.

УЗИ мошонки позволяет безопасно (без «облучения») осуществлять динамический контроль на фоне лечения и/или наблюдения.

Водянка яичка.

Свободная жидкость контурирует яичко

Водянка яичка. Тот же случай.

Киста придатка яичка, водянка яичка, сперматоцеле является редкой и абсолютно доброкачественной находкой (никогда! НЕ «переходит в РАК») у новорожденных детей.

Киста семенного канатика, фуникулоцеле встречается намного реже, чем киста придатка яичка, водянка яичка, сперматоцеле.


Осложнения водянки яичка (гидроцеле, кисты придатка яичка, сперматоцеле, кисты семенного канатика, фуникулоцеле)

Сперматоцеле, водянка яичка, киста придатка яичка и фуникулоцеле, киста семенного канатика НЕ представляют ОПАСНОсти для жизни и социальной деятельности мужчины. Однако, достигнув определенных размеров,

Кисты придатка яичка и семенного канатика СДАВЛИВАЮТ соответствующие им структуры и СПОСОБСТВУЮТ нарушению оттока их секрета.

Сперматоцеле и фуникулоцеле в той или иной степени могут обтурировать (перекрывать) просвет семявыносящего протока, являясь причиной мужского бесплодия.

Увеличенная в объеме мошонка вызывает физический и эстетический ДИСКОМФОРТ, снижает ощущение своей сексуальной привлекательности и отрицательно влияет на чувство собственного ДОСТОИНСТВА.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении гидроцеле, фуникулоцеле можно по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Лечение водянки яичка (гидроцеле, кисты придатка яичка, сперматоцеле, кисты семенного канатика, фуникулоцеле)

ЛЕЧЕНИЕ водянки яичка, лечение сперматоцеле, лечение фуникулоцеле в нашей Клинике
БЕЗ АНТИБИОТИКОВ.
Есть РЕЗУЛЬТАТЫ, есть ОПЫТ, есть пути ДОСТИЖЕНИЯ!

При выявлении водянки яичка, кисты придатка яичка, сперматоцеле, кисты семенного канатика, фуникулоцеле до рождения или периодах новорожденности и младенчества лечение в большинстве случаев не требуется.

С возрастом ребенка, как правило к концу 1 года жизни, возможно постепенное САМОПРОИЗВОЛЬНОЕ уменьшение и ИСЧЕЗНОВЕНИЕ водянки яичника, кисты придатка яичника, сперматоцеле, кисты семенного канатика, фуникулоцеле.

Хирургическое лечение кисты семенного канатика проводится у детей старше 1 года, обычно в возрасте 1,5-2 лет.

Лечение водянки яичка, гидроцеле в будни и праздники, БЕЗ ВЫХОДНЫХ:

понедельник-пятница с 8:00 до 20:00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8:00 до 17:00 по московскому времени.

Лечение водянки яичка, гидроцеле по предварительной записи не позднее чем за 5 дней по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков), или по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении гидроцеле, фуникулоцеле можно по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Уважение и терпимость к различным привычкам и вероисповеданию наших Пациентов позволяет Нам достигать комфортности и высокой эффективности лечения.

Вы можете РАССЧИТЫВАТЬ на наш всемерный отклик и ПОДДЕРЖКУ при возникновении любых пожеланий и сомнений.

Вопросы и ответы о лечении водянки яичка, гидроцеле

Вопрос: Получил в профкоме путевку в вашу клинику. Возможен ли приезд на два дня позже, чем указано в путевке и выезд на два дня ранее?
Ответ: Приезд на лечение позже даты, указанной в путевке, и досрочный выезд из Клиники возможны.
Однако обращаем Ваше внимание, что сокращение сроков лечения и восстановления работоспособности не позволит достигнуть ожидаемых результатов и стойкости эффекта санаторно-курортного лечения.

Вопрос: Как записаться на консультацию уролога в Пятигорске?
Ответ: Консультация уролога Пятигорск, Адмиральского 6 А, тел. 8(800) 500-52-74, +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).
Запись к урологу предварительная. Возможен прием уролога в день обращения.

Вопрос: Как записаться на прием к врачу урологу через интернет? М.В., г. Пятигорск.
Ответ: Запись к урологу через интернет по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

Вопрос: Как работает уролог, клиника урологии в Пятигорске в СУББОТУ, воскресенье?
Ответ: Уролог в Пятигорске в субботу, ВОСКРЕСЕНЬЕ работает с 8:00 до 17:00.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении гидроцеле, фуникулоцеле можно по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Вопрос: Консультация уролога (запись к урологу, прием уролога) в ПРАЗДНИКи возможна? С.Е., г. Пятигорск.
Ответ: Консультация уролога в праздничные дни с 8:00 до 17:00.
Запись к урологу по тел. 8(800) 500-52-74 (звонок бесплатный) или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Вопрос: Андролог, уролог-андролог в Пятигорске где ведет прием? Г.К., г.Черкесск.
Ответ: Консультация андролога, уролога-андролога Пятигорск, Адмиральского 6 А, тел. 8(800) 500-52-74 (звонок бесплатный) или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).
Консультация андролога, уролога-андролога в Пятигорске в день обращения и по предварительной записи.

Вопрос: Лечение водянки яичка, гидроцеле можно совместить с программой лечения терапевтических заболеваний? Какова будет предполагаемая стоимость лечения и ожидаемый эффект?
Ответ: Совмещение программ лечения урологических и терапевтических заболеваний на курорте является возможным и желательным и позволяет осуществить лечение и оздоровление организма мужчины в целом.
При совмещении нескольких программ лечения предполагаемая максимальная стоимость выше стоимости основной программы лечения не более чем на 15%.

Вопрос: Для лечения водянки яичка, гидроцеле, что необходимо? Ж.К., г.Нальчик.
Ответ: Для лечения водянки яичка, гидроцеле желательно иметь копии заключений врачей и результатов ранее проведенного обследования и лечения.
При желании или необходимости возможно выполнить необходимое обследование в нашей Клинике.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении гидроцеле, фуникулоцеле можно по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Вопрос: Выдается ли больничный лист на период обследования и лечения в Клинике мужского здоровья?
Ответ: Курортная клиника мужского здоровья лист нетрудоспособности (больничный лист) не оформляет.

Вопрос: Как пройти лечение водянки яичка, гидроцеле в клинике по ПОЛИСу?
Ответ: Для проведения обследования и лечения в Клинике мужского здоровья по полису необходимо обратиться в Вашу страховую компанию для получения сопроводительного письма.
При наличии сопроводительного письма, полиса данной страховой компании и паспорта Вы сможете выполнить необходимое обследование и лечение водянки яичка, гидроцеле в нашей Клинике.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники мужского здоровья.

Вопросы, касающиеся здоровья Ваших женщин, подробно рассмотрены на

www.kurortklinika.ru

Вопрос: По полисам каких страховых компаний системы добровольного медицинского страхования осуществляют прием врачи Курортной клиники мужского здоровья?
Ответ: Мы принимаем Застрахованных в «СОГАЗ», «Ингосстрах» по полисам, выданным данными страховыми компаниями. Подробную информацию о том, с какими медицинскими учреждениями работает Ваша страховая компания Вы можете узнать по номеру горячей линии Вашей страховой компании. Если Курортной клиники мужского здоровья в ее списке нет, Вы можете оставить заявку и, возможно, Ваша страховая компания пойдет Вам на встречу, заключит с нами договор, и мы с удовольствием Вас примем.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники мужского здоровья.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении гидроцеле, фуникулоцеле можно по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

ЗАДАТЬ ВОПРОС
Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, прочитайте соответствующую Вашему вопросу статью и ответы на наиболее часто задаваемые вопросы!

Причины водянки яичка у мужчин, методы лечения — клиника «Добробут»

Причины водянки яичка и мужчин, лечение

Боли, увеличение мошонки в объеме, интоксикация – все это может быть симптомом нескольких заболеваний, в том числе водянки яичка или гидроцеле.

Причины водянки яичка у мужчин и ее последствия

Первая причина – аномалия развития. Врожденная водянка развивается, если отросток брюшины, по которому яичко опускается в мошонку, по каким-то причинам не зарастает (сообщающаяся форма). Иногда заращение все-таки происходит, и тогда речь идет о несообщающейся форме патологии.

Вторая причина – комплексная, вследствие чего развивается приобретенная форма гидроцеле. Появляется из-за травм и инфекций органов мошонки, сердечной недостаточности или новообразований яичек.

При развитии патологии в пожилом возрасте последствия водянки яичка минимальны. Пациент может просто испытывать определенный дискомфорт. Если же не лечить болезнь в детском или юношеском возрасте, результатом может стать уменьшение яичек в размерах и нарушение выработки спермы. Следствие этого процесса – нарушение функции оплодотворения вплоть до бесплодия.

Симптомы водянки оболочек яичка и ее диагностика

При врожденной сообщающейся водянке размер мошонки меняется в течение дня, становясь минимальным после ночи, когда жидкость из нее утекает в полость живота. Во всех остальных случаях объем неизменен и может постепенно нарастать с течением времени.

Болевые ощущения для этой патологии не характерны, а дискомфорт при ходьбе, половом акте, мочеиспускании имеется всегда.

Бывает и острое течение водянки. В этом случае она является симптомом острых инфекционно-воспалительных процессов:

  • эпидидимита;
  • эпидидимоорхита;
  • фуникулита;
  • уретрита и т.д.

В этом случае основные симптомы соответствуют наличию интоксикации и воспаления: боль, увеличение соответствующей стороны мошонки, вялость, апатичность, рост температуры тела.

При осмотре больного отмечается увеличение мошонки, в которой ощупыванием определяется эластичное образование. Лишь при небольших его размерах возможно нащупать яичко. При крупной водянке отличить его от опухоли бывает довольно сложно.

Помимо изучения симптомов используются некоторые инструментальные исследования, УЗИ среди них наиболее информативно. С его помощью можно выявить саму водянку и отличить ее от опухоли, грыжи, сперматоцеле.

Лечение водянки яичка

Операция по удалению водянки яичка – единственный действенный метод. С ее помощью достигается устранение самой болезни и предотвращение рецидивов заболевания. Без операции лечение водянки яичка у ребенка и взрослого допускается только когда хирургическое вмешательство противопоказано: при сопутствующих тяжелых болезнях сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые распространены в пожилом возрасте. При отказе пациента от операции в пользу консервативных или народных методов могут использоваться пункционные (прокол мошонки с откачиванием жидкости), инъекционные (пункция с введением в мошонку препарата, склеивающего оболочки), паллиативные оперативные методы. Эффективность этих методов низкая и ведет лишь к временному уменьшению выраженности водянки.

Лечить гидроцеле у детей оперативным путем можно с двухлетнего возраста. Это касается именно врожденной сообщающейся водянки яичек у новорожденных мальчиков, которая может самопроизвольно исчезнуть. Во всех прочих случаях решение принимается индивидуально.

Операций по устранению водянки яичка много, однако применяются лишь две – Винкельмана и Бергмана. Проводят их преимущественно под местной анестезией, хотя детям показан наркоз из-за особенностей их восприятия и поведения.

Разрез проводят по передне-наружной поверхности мошонки, постепенно и послойно достигая влагалищной оболочки яичка. После этого удаляют водяночную жидкость, рассекают эту оболочку и выворачивают яичко наружу. Это делается для детального осмотра на предмет опухоли, травмы или воспалительного процесса. После ревизии париетальный листок влагалищной оболочки зашивают, прекращают кровотечение, если оно началось, и яичко погружают в мошонку. Рану ушивают, накладывая на каждый слой швы из рассасывающегося материала (кетгут). В некоторых случаях в ране оставляют резиновую полоску для оттока раневой жидкости.

После операции водянки яичка пациенту необходимо соблюдать постельный режим 1-2 дня, носить специальную повязку-суспензорий. Назначаются противовоспалительные средства, обезболивающие, а при необходимости и антибиотики. Физические нагрузки разрешаются спустя два месяца.

Народные методы лечения

Есть несколько методов, с помощью которых якобы можно избавить мальчика или мужчину от проблемы, но никаких доказательств эффективности этих средств не существует.

Гидроцеле – неопасная для жизни патология, приносящая дискомфорт. Однако у мужчин репродуктивного возраста, а также у детей может развиться бесплодие, поэтому лечить ее надо. Записывайтесь на прием на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Консультация уролога
Консультация детского уролога

Хирургические операции

возможные причины, симптомы, фото, терапия в домашних условиях

Гидроцеле яичек — это распространенное заболевание, которое встречается у взрослых мужчин и маленьких детей. Почему оно возникает? Какое требуется лечение? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в представленной статье.

Описание заболевания

Гидроцеле (иначе водянка) — это патология, сопровождающаяся скоплением жидкости в полости мошонки. Ее объем может варьироваться от 20 мл до 3 л. В зависимости от причины заболевания различают две его формы — сообщающуюся и изолированную. В первом случае мошонка соединяется с брюшной полостью посредством канала. Сообщающаяся форма гидроцеле яичка у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. Она не требует специфического лечения и самостоятельно проходит в течение нескольких месяцев. Изолированная форма развивается в результате выработки жидкости в оболочках яичек в избыточных количествах. Ее возникновению может предшествовать травма паховой области или воспалительный процесс.

Механизм развития заболевания

Основная функция одной из оболочек яичка — продуцировать жидкость, которая способствует свободному перемещению его внутри мошонки. Между выработкой секрета и его обратным всасыванием существует определенный баланс. При его нарушении жидкость начинает скапливаться в оболочках, провоцируя развитие гидроцеле правого яичка или левого. Во время внутриутробного периода железа спускается в нижний отдел половых органов. Одновременно перемещается так называемый влагалищный отросток. Его отверстие постепенно затягивается. Если этого не произошло, жидкость начинает скапливаться. По такому принципу развивается гидроцеле у маленьких детей.

У взрослых мужчин заболевание, как правило, носит приобретенный характер. Его возникновению может способствовать травма паховой области, облучение, инфекционный недуг. В XIX веке гидроцеле яичек чаще всего диагностировали на фоне гонореи. В наши дни основная причина недуга — травма. Механическое воздействие может быть настолько незначительным, что мужчина даже не почувствует какие-либо изменения. Аномалия обычно проявляется через несколько суток после травмирования. Первоначально формируется небольшое уплотнение, которое не причиняет боли. Затем оно увеличивается в размерах. Только на этом этапе представители сильного пола обращаются к врачу.

Особенности гидроцеле у детей

Водянка оболочки яичка, как правило, приходится на возраст 20-30 лет. У маленьких детей патология диагностируется в трети случаев, половина из которых у мальчиков до 5 лет. Болезненный процесс может длиться в течение нескольких лет. Как правило, патология проходит самостоятельно. Каждому пятому ребенку из ста требуется операция.

Гидроцеле яичек у детей могут спровоцировать определенные факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные заболевания;
  • механические повреждения;
  • маленькая масса тела при рождении;
  • воспалительные процессы в мошонке.

Наиболее сложными считаются такие случаи, когда водянка формируется после радикального лечения грыжи паховой области. Маленьким пациентам требуется постоянный мониторинг с дуплексным исследованием и УЗИ. Если объем образования мешает ребенку и быстро увеличивается в размерах, также показано хирургическое вмешательство. Дети очень хорошо переносят операции, больших усилий требует восстановительный период. В это время врачи рекомендуют ограничить нагрузки и подвижность, чтобы швы не разошлись.

Проявления заболевания у взрослых и детей

Главный симптом гидроцеле — увеличенная в размерах мошонка. Патологические изменения могут наблюдаться как с одной стороны, так и с обеих. Водянка обычно не сопровождается болевым дискомфортом, но у маленьких пациентов возможно незначительное повышение температуры.

Гидроцеле яичек у мужчин, как правило, протекает в острой форме. При отсутствии своевременного лечения она трансформируется в хроническую. Острая водянка возникает внезапно и может сопровождаться симптомами интоксикации (слабость, снижение аппетита). Хроническая форма недуга характеризуется тяжестью в мошонке, увеличением ее размеров в дневное время суток и уменьшением в ночное. Жидкость накапливается медленно. Однако у некоторых пациентов ее объемы достигают критических отметок. Такое гидроцеле обязательно отражается на качестве жизни мужчины. Он не может свободно передвигаться, образование делает проблематичным мочеиспускание, приводит к нарушению сперматогенеза.

Диагностические мероприятия

При появлении начальных симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу. Как правило, диагностика не вызывает затруднений. Врач должен осмотреть мошонку с помощью яркого света (процедура называется диафаноскопией). При необходимости назначить дополнительные обследования:

  • УЗИ органов мошонки и дуплексное сканирование сосудов. Ультразвуковое исследование позволяет определить гидроцеле яичка, причины его вызвавшие, наличие опухолей семенного канатика.
  • При подозрении на воспалительный процесс назначается общий и бактериологический анализ мочи. Результаты теста также позволяют врачу подобрать наиболее эффективный антибиотик для последующего лечения.
  • Пункция мошонки рекомендуется при подозрении на онкологию. Материал, полученный в ходе исследования, затем отправляется на изучение уже в лабораторных условиях.

Водянку важно дифференцировать от таких заболеваний, как варикоцеле, паховая грыжа и орхит.

Лечение гидроцеле у детей

До двухлетнего возраста врачи предпочитают придерживаться выжидательной тактики. Влагалищный отросток у большинства детей самостоятельно закрывается к первому году жизни. Если не проходит гидроцеле яичка, симптомы нарастают с каждым днем, возможно консервативное лечение. В таких случаях прибегают к процедуре по удалению избытка жидкости из оболочек путем прокола. Все манипуляции проводятся в условиях стационара, чтобы не занести инфекцию. При достижении двухлетнего возраста единственным вариантом лечения является операция.

Консервативное лечение у взрослых

При развитии гидроцеле яичек на фоне воспаления органов мошонки у взрослых мужчин ведущим направлением в лечении является антибактериальная терапия. Кроме того, пациенту рекомендуется полный покой и ношение специальной повязки — суспензория. В случае полного излечения фонового заболевания ткани яичка восстанавливаются, а кровоснабжение и лимфоотток нормализуются.

Лечение гидроцеле в домашних условиях

Многие родители, беспокоясь за здоровье ребенка, прибегают к помощи рецептов народных лекарей. Не является в этом вопросе исключением такое заболевание, как гидроцеле яичка. Лечение в домашних условиях возможно только в том случае, если недуг не сопровождается неприятными ощущениями. Кроме того, обязательной является консультация врача. Ниже представлено несколько популярных рецептов из народной медицины.

  • Необходимо взять сырую траву ромашки и пропустить через мясорубку. Получившуюся кашицу можно прикладывать к пораженным местам 3-4 раза в день.
  • Потребуется столовую ложку травы мать-и-мачехи смешать с таким же количеством цветков донника лекарственного. Затем травы необходимо запарить в стакане кипятка и процедить. Получившийся настой можно принимать внутрь по 3-4 столовых ложки несколько раз в день.

Лечение водянки в домашних условиях допустимо только в качестве дополнения к основному курсу терапии. Осложненное течение недуга требует более серьезного подхода — операции.

Варианты хирургического вмешательства

При неэффективности консервативной терапии и нарастании симптомов гидроцеле яичка, лечение проводится хирургическим путем. С этой целью используют:

  • Гидроцелектомию. Всего существует несколько оперативных техник. Среди них наибольшую распространенность получили методы, предложенные Бергманом и Винкельманом. Во время хирургического вмешательства врач делает разрез на мошонке, после чего гидроцеле удаляется. Для профилактики послеоперационного рецидива может потребоваться установка специальной дренажной трубки. Ее удаляют через несколько дней при очередном профилактическом осмотре.
  • Пункционную аспирацию жидкости. Данный метод лечения подразумевает удаление избытков жидкости посредством пункции. Аспирация не получила широкого распространения, поскольку имеет в большинстве случаев временный эффект.

Эндоскопическое лечение водянки получило всеобщее признание. Во время операции врач делает несколько небольших проколов на коже, через которые затем вводит инструменты для хирургических манипуляций. Эндоскопическая операция обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами терапии. Она занимает мало времени, отличается отсутствием шрамов на коже и быстрым восстановлением.

Реабилитация после операции

После хирургического вмешательства маленькие дети быстро восстанавливаются. Болевой дискомфорт обычно отсутствует, при необходимости назначают противовоспалительные средства («Парацетамол», «Нурофен»). В школьном возрасте дети освобождаются от занятий физической культурой на месяц. Пациентам помладше врачи рекомендуют исключить активные игры.

На что следует обратиться внимание взрослым мужчинам после операции? Таким пациентам душ можно принимать уже через 48 часов. На некоторое время следует ограничить физическую активность, не заниматься спортом. При сильных болях в области мошонки можно принять «Кетопрофен» или «Ибупрофен».

Чем опасно гидроцеле

Отсутствие своевременного лечения или воздействие определенных факторов может негативно отразиться на заболевании. Чем опасно гидроцеле яичка? Причины патологии мы рассмотрели чуть выше, теперь необходимо рассказать о ее последствиях. К числу самых распространенных осложнений можно отнести нагноение и скопление крови между оболочками. Такое состояние обычно сопровождается интоксикацией организма, быстрым распространением патологического процесса на окружающие ткани. В более зрелом возрасте водянка чревата мужским бесплодием и эректильной дисфункцией. Данные расстройства, к сожалению, практически не поддаются лечению. Именно поэтому так важно следить за здоровьем, а при появлении симптомов недуга сразу обращаться к врачу.

Профилактика заболевания

Как выглядит гидроцеле яичка? Фото патологии можно посмотреть в медицинских справочниках. Однако, многих мужчин больше интересует вопрос, как избежать его развития. В первую очередь врачи рекомендуют беречь мошонку от травм и механических повреждений. При занятиях спортом необходимо пользоваться специальной защитой. Кроме того, важно заниматься профилактикой инфекционных заболеваний и острых воспалений, не пренебрегать ежегодной диспансеризацией. Будьте здоровы!

Гидроцеле. Симптомы. Диагностика. Лечение. | Медсправочник Клиники Здоровья

Водянка яичка (или гидроцеле) – заболевание, при котором наблюдается существенное увеличение мошонки, вследствие скопления в ее полости жидкости различной природы. Это может быть кровь, лимфа, гной и/или их смесь. Болезнь может быть, как врожденной, так и приобретенной, носить хронический или острый характер. 

Наиболее часто гидроцеле встречается у мужчин в возрасте 25-30 лет, а также у новорожденных младенцев. В последнем случае с возрастом патология может исчезать самостоятельно – без какого-либо лечения или хирургического вмешательства.

Симптомы гидроцеле

Водянка яичка досрочно просто диагностируется даже при внешнем осмотре. Характерный признак – увеличение в размерах одного или обоих яичек. На ранних этапах развития болезни может протекать безболезненно, но впоследствии появляется дискомфорт и тупая боль в паховой области. Также болевые ощущения возникают при надавливании на мошонку. У некоторых пациентов симптомы общей интоксикации организма, повышение температуры тела.         

Причины гидроцеле

У новорожденных водянка яичка возникает в силу естественных причин – жидкость из брюшной полости перетекает в мошонку по незаращенному влагалищному отростку. Но обычно в течение первого года жизни отросток зарастает и состояние младенца нормализуется. 

У подростков и мужчин болезнь чаще носит приобретенный характер. Причинам выступают:

  • Воспаление яичка и его придатков. В процессе в полости мошонки могут накапливаться гнойные образования;
  • Болезнь паховых и тазовых лимфоузлов, в результате чего в мошонке застаивается и накапливается лимфа;
  • Осложнения после неудачно проведенной операции по лечению гидроцеле или удалению паховой грыжи;

  • Травмы мошонки. 

Как осуществляется лечение

Для устранения гидроцеле применяется оперативное лечение:

  • Операция Винкельмана. Эффективна при водянке небольшого размера (например, у детей). Над припухлостью делается небольшой (5 см) разрез, в который выводится яичко вместе с влагалищной оболочкой. Из нее шприцом откачивается жидкость, после чего она разрезается. Осуществляется осмотр самого яичка на предмет патологий и воспалений. При их отсутствии влагалищная оболочка выворачивается наизнанку и ее края сшиваются. Яичко помещается внутрь полости мошонки, и она также зашивается;
  • Операция Бергмана. Аналогична операции Винкельмана, но применяется при водянке больших размеров. В ходе хирургического вмешательства по этой методике влагалищная оболочка просто иссекается. 

В каждом конкретном случае решение о проведении операции тем или иным способом принимает лечащий врач (хирург или уролог).

Водянка яичка. Безопасное и быстрое лечение в нашей клинике

Гидроцеле – довольно распространенное и в то же время деликатное заболевание, с которым многие пациенты бояться обращаться к врачу. Такой подход влечет за собой риск развития осложнений, вплоть до бесплодия и нарушений эрекции. Избежать подобных проблем поможет своевременное обращение к специалистам нашей клиники.

Посетите нашего уролога, чтобы поставить диагноз и получить грамотную консультацию. Это позволит вам принять решение о необходимости и обоснованности операции, которую вы также сможете сделать в нашем медицинском центре. 

Мы осуществляем хирургическое лечение водянки яичка с применением современных технологий и оборудования, что позволяет выполнять операция быстро и безболезненно под местным наркозом.

Хирургическому вмешательству предшествуют лабораторные исследования – для выяснения наличия возможных противопоказаний и предотвращения осложнений. 

Выбирая лечение у нас, вы выбираете опыт, качество и доступные цены. Мы предлагаем адекватные и демократичные расценки на свои услуги, что делает нас первыми среди конкурентов! 

Почему же наши урологи лучше других?
  • Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении урологических заболеваний. 

  • В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

  • Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

  • Привлекательные цены

  • Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.


Запись на приём по телефонам: +7(495) 961-27-67 и +7(495) 951-39-09  



Симптомы, причины, лечение, хирургия и многое другое

Что такое гидроцеле?

Гидроцеле – это опухоль мошонки, тонкого мешочка, в котором находятся яички. Это происходит, когда внутри скапливается слишком много жидкости. Заболевание чаще всего встречается у новорожденных, хотя может случиться с любым, у кого есть мошонка.

Это может звучать или выглядеть серьезно, даже болезненно, но вашему ребенку это не повредит. Это может пройти само по себе, но вы все равно должны обратиться к врачу по этому поводу.

Причины гидроцеле

Гидроцеле может начаться еще до рождения ребенка.Яички растут внутри их живота, а затем опускаются в мошонку через короткий туннель. С каждым яичком идет мешочек с жидкостью. Обычно туннель и мешок закрываются до рождения, и тело ребенка поглощает жидкость внутри. Когда этот процесс идет не так, как должен, они могут получить гидроцеле.

Существует два типа гидроцеле:

  • Несообщающееся гидроцеле возникает, когда мешок закрывается, как обычно, но тело мальчика не поглощает жидкость внутри него.
  • сообщающееся гидроцеле  происходит, когда мешок не уплотняется. При этом типе их мошонка со временем может больше опухнуть.

Дети, рожденные раньше срока, чаще страдают гидроцеле.

Симптомы гидроцеле

Гидроцеле не болит. Единственный симптом, который вы заметите, это то, что одно или оба яичка ребенка выглядят опухшими. Даже если у них нет боли, вам следует обратиться к педиатру, чтобы убедиться, что у них нет других проблем со здоровьем, вызывающих отек, таких как инфекция, опухоль или грыжа.

Припухлость при несообщающемся гидроцеле не имеет изменений в размерах. Сообщающееся гидроцеле может увеличиваться в течение дня, и если вы слегка сдавите его, жидкость выйдет из мошонки в живот.

Диагностика гидроцеле

Когда вы ведете ребенка к врачу, он проведет медицинский осмотр. Они проверят мошонку на наличие жидкости и болезненности и посветят на нее светом, чтобы увидеть, есть ли жидкость вокруг яичка.

Ваш врач также удостоверится, что у вашего ребенка нет грыжи.

Вашему ребенку также могут назначить анализ крови и УЗИ, чтобы убедиться, что отек не вызван другими факторами.

Лечение гидроцеле

Гидроцеле обычно проходит само по себе до достижения мальчиком первого дня рождения. Если этого не произойдет или если он станет больше, их врач направит их к специалисту, называемому урологом.

Если у вашего сына сообщающееся гидроцеле, педиатр обычно рекомендует операцию, не дожидаясь, пока она исчезнет.

Врач может удалить гидроцеле с помощью короткой операции, называемой гидроцелэктомией.

Вашему ребенку дадут лекарство, чтобы онеметь или полностью погрузиться в него. Затем хирург делает разрез в мошонке или нижней части живота. Затем хирург сливает жидкость и зашивает мешок. Когда все будет готово, ваш сын сможет отправиться домой в тот же день.

В течение нескольких дней после операции вам необходимо поддерживать чистоту и сухость этой области. Врач и команда покажут вам, как ухаживать за ребенком, пока он выздоравливает.

Через несколько дней вам может понадобиться показать их врачу, чтобы убедиться, что они хорошо заживают.

 

Осложнения гидроцеле

В большинстве случаев гидроцеле не является очень серьезным заболеванием и обычно не влияет на фертильность в более позднем возрасте. Но иногда наличие гидроцеле может означать более серьезную проблему с яичками и возможные осложнения. К ним относятся:

  • Инфекция или опухоль. Они могут снизить выработку или функцию сперматозоидов.
  • Травма
  • Паховая грыжа. Это происходит, когда петля кишечника выпирает через слабое место в брюшной стенке и застревает.Это может привести к опасным осложнениям.

Гидроцеле: лечение, причины и симптомы

Обзор

Что такое гидроцеле?

Гидроцеле – это скопление жидкости в мошонке.

Нормальная анатомия мошонки (слева). Анатомия мошонки с гидроцеле (справа)

Насколько распространено гидроцеле?

Около 10% новорожденных мальчиков имеют гидроцеле, которое часто проходит без какого-либо специального лечения в течение первого года жизни.Гидроцеле встречается только у 1% взрослых мужчин и часто исчезает самостоятельно.

Кто подвержен риску гидроцеле?

Хотя это состояние намного чаще встречается у мальчиков, оно также может возникать у подростков и взрослых мужчин.

Симптомы и причины

Какие бывают гидроцеле?

Их два: сообщающееся гидроцеле и несообщающееся гидроцеле.

  • Сообщающееся гидроцеле : Это тип гидроцеле, который имеет контакт (сообщение) с жидкостями брюшной полости.Сообщающееся гидроцеле вызывается поражением влагалищного отростка (тонкой мембраны, которая проходит через паховый канал и проникает в мошонку). Если эта мембрана остается открытой, существует вероятность развития как грыжи, так и гидроцеле. Мошонка ребенка будет казаться опухшей или большой и может изменяться в размере в течение дня.
  • Несообщающееся гидроцеле: При этом типе паховый канал закрылся, но вокруг яичка в мошонке все еще остается лишняя жидкость.Это состояние может присутствовать при рождении или может развиться спустя годы без видимой причины. Несообщающееся гидроцеле обычно остается прежнего размера или имеет очень медленный рост.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гидроцеле? Какие тесты делаются?

Медицинский работник может диагностировать гидроцеле у ребенка или взрослого с помощью комбинации тестов и наблюдений, включая:

  • Физикальное обследование. Оно может включать проверку того, как выпуклость в паховой области меняется под давлением или когда пациента просят покашлять и/или освещать мошонку светом, выделяя скопление жидкости в этой области.
  • Визуализирующее исследование, такое как УЗИ.

Управление и лечение

Как лечить гидроцеле? Какие лекарства могут помочь?

Нет лекарств для лечения гидроцеле.

Гидроцеле обычно не требует хирургического лечения. Гидроцеле обычно проходит само по себе в возрасте от шести до 12 месяцев. Если гидроцеле не рассасывается само по себе, его необходимо лечить хирургическим путем, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Если моему ребенку потребуется операция, что произойдет дальше?

Если вашему ребенку требуется операция, его направят к детскому урологу.

Профилактика

Можно ли предотвратить гидроцеле?

Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить гидроцеле у вашего ребенка. Для подростков и взрослых мужчин наилучшей защитой от гидроцеле является защита яичек и мошонки от повреждений. Например, если вы занимаетесь контактными видами спорта, используйте спортивную чашу.

Хотя гидроцеле обычно не является серьезной проблемой для здоровья, вы должны сообщить своему лечащему врачу о любых аномалиях или отеках мошонки. Другое заболевание или состояние может быть причиной или имитировать аномалию.

Перспективы/прогноз

Исход гидроцеле обычно положительный. Случаи, требующие хирургического вмешательства, имеют высокий уровень успеха.

Жить с

Могу ли я жить нормальной жизнью с гидроцеле?

Да. Гидроцеле не должно мешать вашей повседневной деятельности или снижать качество жизни.

Повлияет ли гидроцеле на фертильность?

Когда мне следует обратиться к врачу? Когда мне следует отвести ребенка к врачу?

Немедленно обратитесь к поставщику медицинских услуг, если ваш ребенок испытывает боль.

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если заметите у своего ребенка что-либо из перечисленного ниже. Это могут быть признаки того, что часть кишечника попала в мошонку вместе с брюшной жидкостью:

  • У вашего ребенка опухоль в мошонке или непосредственно над ней.
  • Кажется, у вашего младенца болит.
  • Вашего младенца тошнит или он ест меньше, чем обычно.
  • У вашего ребенка рвота.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу о гидроцеле?

  • Нужно ли мне обратиться к специалисту по поводу гидроцеле?
  • Какое лечение лучше всего подходит для меня?
  • Какие лекарства вы рекомендуете?
  • Вы думаете, что у них другое состояние?
  • Как помочь ребенку чувствовать себя комфортно?
  • Нужно ли мне брать отгулы на работе/учебе?
  • Когда я должен вернуться на осмотр?

Записка из клиники Кливленда

Если вы заметили что-то необычное, обратитесь к своему лечащему врачу.Хотя разговор может быть немного неловким, очень важно проверить любую опухоль, потому что то, что кажется гидроцеле, на самом деле может быть другим заболеванием. Вам необходимо подтвердить диагноз, чтобы вы могли получить правильное лечение.

Гигантское гидроцеле — воплощение пренебрежения

Abstract

Гидроцеле [греч. вода — мешок] представляет собой аномальное скопление жидкости в влагалищной оболочке мошонки или открытую влагалищную оболочку. Это относительно распространенное состояние в хирургической практике.Однако гигантское гидроцеле, определяемое здесь для клинических целей как гидроцеле, равное или превышающее голову пациента, встречается редко, о чем свидетельствует ограниченное количество зарегистрированных случаев в литературе.

В этой статье я представляю три случая гигантского гидроцеле и подчеркиваю, как оно влияет на качество жизни пациентов в виде осложнений, бесплодия, сексуальной функции и работоспособности.

Ключевые слова: Гигантское гидроцеле, определение, качество жизни

Случай 1

50-летний мужчина с двусторонним отеком мошонки в течение 10 лет.В анамнезе нет хронического кашля, отека ног или травмы мошонки. Он женат, имеет пятерых детей и регулярно занимается сексом. Общий осмотр ничего существенного не выявил. Живот практически нормальный, грыжевые ворота не изменены. На наружных половых органах обнаружен почти зарытый фаллос и двусторонняя кистозная опухоль мошонки до уровня колена. Яичко не прощупывалось. Содержимое пуповины на ощупь нормальное. Была сделана оценка гигантского вагинального гидроцеле. У больного отрицательный результат на микрофилярию.Гидроцелэктомия выявила 4 литра жидкости соломенного цвета при нормальных яичках. Восстановление прошло без осложнений.

Случай 2

47-летний мужчина с 6-летней историей безболезненного двустороннего отека мошонки. Он женат, имеет пятерых детей. Никаких травм или кашля в анамнезе. Отек медленно прогрессирует, других отеков нет. При осмотре выявлен мужчина крепкого телосложения с интактными паховыми грыжевыми воротами. Фаллос был в норме. Мошонка показала двустороннюю напряженную, но кистозную опухоль до уровня колена.Яички не прощупывались. Тест на микрофилярию отрицательный. Гидроцелэктомия показала нормальные яички и 3,7 л жидкости соломенного цвета. Восстановление прошло без осложнений.

Случай 3

65-летний мужчина с 20-летним анамнезом двустороннего прогрессирующего отека мошонки и первичного бесплодия. За три месяца до обращения он заметил рану, которая со временем стала зловонной. Он не мог ходить без помощника, поддерживающего массу. Нет кашля или предыдущей травмы мошонки. Его последний половой контакт был примерно за четыре года до презентации.На наружных половых органах был обнаружен спрятанный фаллос, двусторонняя опухоль мошонки до уровня колена с частичным некрозом кожи мошонки, который был довольно неприятным. На животе хорошо видны пирамидальные мышцы. Паховые грыжевые ворота интактны. В мазке из раны были обнаружены псевдомонады, чувствительные к ципрофлоксацину. Тест на микрофилярию отрицательный. Гидроцелэктомия выявила 6,5 литров жидкости соломенного цвета со сглаженными яичками. Анализ семенной жидкости показал снижение количества сперматозоидов. Восстановление прошло без осложнений.

Обсуждение

Сообщения о случаях гигантского гидроцеле в литературе скудны.Гигантское гидроцеле определяется как гидроцеле с объемом содержимого более 1000 мл 1 . Клинически это трудно диагностировать, кроме как путем исследования, такого как ультразвуковое сканирование или хирургическое вмешательство. Этот диагноз становится довольно трудным в центрах, не имеющих такого исследовательского арсенала, особенно в африканском субрегионе. Кроме того, гигантское гидроцеле у ребенка может не обязательно содержать тот же объем жидкости, что и у взрослого, даже если оценить содержание жидкости можно с помощью рулетки.

Имеются сообщения о гигантском гидроцеле 1 , гигантском абдоминально-мошоночном гидроцеле 2 и большом абдоминально-мошоночном гидроцеле 3 , но, насколько мне известно, никто не дал конкретного определения гигантского гидроцеле и не сообщил о его влиянии на качество жизни больного после перенесенного заболевания. Это, вероятно, из-за редкости этого состояния. Поэтому для клинических целей и сравнения я определил гигантское гидроцеле как гидроцеле, равное голове пациента или превышающее ее.

Гигантские гидроцеле возникают в первую очередь из-за пренебрежительного отношения со стороны пациента, бедности, страха перед импотенцией/бесплодием и/или смертью в результате операции 4 . Гигантское гидроцеле может снижать трудоспособность пациента, нарушать сексуальную функцию и оказывать негативное влияние на качество жизни пациента, его семьи и общества, вызывая неловкость в обществе 4 , 5 , 6 . Это может быть результатом веса увеличенного мошоночного мешка, вызывающего дискомфорт и ограничивающего подвижность пациента, в то время как натяжение кожи мошонки, а также давление на уретру полового члена могут привести к венозному застою с периодическим затруднением мочеиспускания 1 .Гигантское гидроцеле может также влиять на качество жизни пациентов, вызывая психосоциальные проблемы, а мужчины с гигантским гидроцеле, как правило, имеют более серьезные психосоциальные проблемы, чем физические 7 . При оценке качества жизни пациентов с гидроцеле Gyapong et. др. сообщили, что мужчины с небольшим гидроцеле обращались за медицинской помощью чаще, чем мужчины с гигантским гидроцеле, а насмешки со стороны членов сообщества были серьезной проблемой для пациентов с гигантским гидроцеле 8 . В Gyapong et.др. серии, неженатым мужчинам с гигантским гидроцеле, в частности, было трудно найти супругу с их заболеванием, а среди женатых мужчин сообщалось о различных степенях сексуальной дисфункции 8 .

Низкое качество жизни пострадавшего представляет собой серьезную проблему с точки зрения социально-экономического бремени, как сообщает Ahorlu C.K. и др. др. пациенты с гигантским гидроцеле выразили мнение, что наличие гигантского гидроцеле серьезно снижает их работоспособность и нарушает их сексуальную функцию, и что в целом это оказывает значительное негативное влияние на качество их жизни, их семей и общества 4 .Состояние повлияло на их производительность труда и подвергло их таким трудностям, как насмешки, непригодность для брака, сексуальная дисфункция и развод 9 . Раму К. и др. др. сообщили, что у гигантского гидроцеле в среднем на 27,4% снижается производительность и способность заработка пациентов 10 .

Осложнения, которые могут возникнуть после этого состояния, включают некроз сдавления с раневой инфекцией, которая может быть прекращена, неприятная и деморализующая для пациента (случай 3), септицемия, гематоцеле, кальцификация мешка, образование конкрементов и бесплодие 5 , 11 .Коитус может быть нарушен не только в результате тянущего эффекта на фаллос размером массы ( случаи 1 и 3 ), но и из-за психосоциальной стигмы 8 . Мало внимания уделялось этой важной, но скрытой инвалидности (сексуальной инвалидности), связанной с этим заболеванием 12 . В одном исследовании на гидроцеле приходилось 10,43% случаев мужского бесплодия 13 . Это связано с частичной или полной остановкой сперматогенеза с результирующей субфертильностью или бесплодием, вероятно, из-за давления на яички с прогрессирующим уплощением или атрофией яичек 5 , 14 .Это может объяснить причину бесплодия в случае 3 .

После гидроцелэктомии все три пациента согласились на улучшение сексуальной функции через шесть недель после операции и могли более эффективно участвовать в общественных мероприятиях и работать на ферме. Уныние, с которым столкнулся случай 3 , в частности, среди членов его семьи, также исчезло после операции. Поэтому важно усилить санитарное просвещение для решения проблем сексуальной инвалидности и качества жизни у пациентов с гигантским гидроцеле.

Основы практики, история процедуры, задача

Автор

Jacob C Parke, MD  Врач-резидент, отделение урологии, больница William Beaumont

Jacob C Parke, MD является членом следующих медицинских обществ: Американская ассоциация урологов

Раскрытие информации: ничего не подлежит раскрытию.

Соавтор (ы)

Сайед Мохаммад Акбар Джафри, доктор медицины  Ассистент профессора кафедры урологии Оклендского университета Медицинская школа Уильяма Бомонта

Сайед Мохаммад Акбар Джафри, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская ассоциация урологов, Мичиганская ассоциация врачей Индии Heritage, Мичиганское урологическое общество

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Редакционная коллегия специалистов

Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор Фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получал зарплату от Medscape за трудоустройство. для: Медскейп.

Марк Джеффри Ноубл, доктор медицины  Консультирующий персонал, Урологический институт, Фонд клиники Кливленда

Марк Джеффри Ноубл, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Американская ассоциация урологов, Медицинское общество Канзаса, Sigma Xi, Общество чести научных исследований, Общество университетских урологов, SWOG

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Эдвард Дэвид Ким, доктор медицинских наук, FACS  профессор урологии, отделение урологии, Высшая школа медицины Университета Теннесси; Консультант, Медицинский центр Университета Теннесси

Эдвард Дэвид Ким, доктор медицинских наук, FACS, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество репродуктивной медицины, Американская ассоциация урологов, Общество сексуальной медицины Северной Америки, Общество мужской репродукции и урологии, Общество изучения мужской репродукции, Медицинская ассоциация Теннесси

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве докладчика или члена бюро докладчиков для: Endo, Antares.

Дополнительные участники

Эдмунд С. Сабанех-младший, доктор медицинских наук Председатель отделения урологии, Институт урологии и почек Гликмана, Кливлендский клинический фонд

Эдмунд С. Сабанех-младший, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Андрология, Общество репродуктивных хирургов, Общество изучения мужской репродукции, Американское общество репродуктивной медицины, Американская ассоциация урологов, SWOG

Раскрытие информации: Не раскрывать.

Джеффри Дж. Дюбуа, доктор медицины  Заведующий детской хирургической службой, Отделение детской хирургии, Kaiser Permanente, Центр женщин и детей, Медицинский центр Розвилля

Джеффри Дж. Дюбуа, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Альфа, Американская академия педиатрии, Американский колледж хирургов, Американская детская хирургическая ассоциация, Калифорнийская медицинская ассоциация

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Стивен Л. Ли, доктор медицины  , заведующий отделением детской хирургии Медицинского центра Harbour-UCLA; Ассоциированный клинический профессор хирургии и педиатрии; Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена

Стивен Л. Ли, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия педиатрии, Американский колледж хирургов, Американская ассоциация педиатрической хирургии, Ассоциация академических Хирургия, Общество лапароэндоскопических хирургов, Международная группа детской эндохирургии, Тихоокеанская ассоциация детской хирургии, Американское общество желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов

Раскрытие информации: Не раскрывать.

Шант Шехердимян, MD, MPH  Врач-ординатор отделения детской хирургии Детской больницы; Торонто, Онтарио, Канада

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Грыжи и гидроцеле | Детская урология Денвера

Краткий обзор грыж и гидроцеле у детей

  • А грыжа у ребенка — это выпячивание участка кишечника через слабое место в мышцах живота, которое может возникнуть в первые несколько месяцев или лет после рождения.
  • паховая грыжа может образоваться в паховом канале плода мужского пола, через который его яички обычно опускаются из брюшной полости в мошонку до рождения.
  • Пупочная грыжа может развиться там, где пуповина прошла через брюшную стенку плода мужского или женского пола, и это отверстие не закрылось должным образом после рождения.
  • Паховые грыжи требуют хирургической коррекции, тогда как пупочные грыжи могут либо исчезнуть сами по себе, либо потребовать хирургического вмешательства.
  • Гидроцеле представляет собой мешок, наполненный жидкостью, который может развиваться вокруг яичка мальчика (или мужчины) и вызывать отек мошонки.
  • Обычно гидроцеле проходит через несколько месяцев после рождения мальчика, но может потребоваться хирургическая гидроцелеэктомия, особенно при гидроцеле, образовавшемся из паховой грыжи.

Перейти вперед : Гидроцеле


Какие бывают грыжи у детей?

Грыжа представляет собой выпячивание участка кишечника из-за слабости брюшной мышцы.У детей могут быть два типа грыж, паховые и пупочные, которые обычно формируются вскоре после рождения.

Грыжа вызывает мягкую выпуклость под кожей. Грыжи, которые врач не может вправить обратно через брюшную стенку и которые не рассасываются сами по себе, могут повредить кишечник из-за потери крови, необходимой для его здоровья. Инфекция является еще одной причиной беспокойства.

Грыжи чаще возникают у детей, которые:

  • У родителей или братьев и сестер была грыжа в младенчестве
  • Имеют неопустившиеся яички
  • Имеют аномалии уретры (трубки, по которой моча выводится из организма)
  • Имеют кистозный фиброз или дисплазию тазобедренного сустава.

Паховые и пупочные грыжи образуются сходным образом, но в разных местах.

Паховая грыжа может возникнуть в паховой области у мальчика и возникает в результате разрыва части его кишечника брюшной мышцы в месте прохождения через нее пахового канала. По этому каналу его яички обычно опускаются из живота в мошонку до рождения. Если после рождения паховый канал не закрывается должным образом, может возникнуть грыжа.

  • Паховые грыжи требуют хирургического лечения, обычно сразу после обнаружения и до того, как они могут повредить кишечник.
  • Они встречаются примерно у 1–3% детей и чаще встречаются у недоношенных детей.
  • Паховые грыжи чаще возникают в правой паховой области, но могут встречаться и с обеих сторон.
  • Девочки также имеют паховый канал, но паховые грыжи возникают гораздо реже, чем мальчики. Мальчики испытывают около 90 процентов паховых грыж у новорожденных.

Пупочная грыжа может образоваться в месте, где пуповина, соединяющая ребенка с матерью, проходит через небольшое отверстие в животе ребенка.Если это отверстие не закрывается должным образом после рождения, возникает пупочная грыжа.

Многие пупочные грыжи рассасываются сами по себе, в большинстве случаев в течение первого года. Если пупочная грыжа все еще присутствует после 3 лет, уролог может порекомендовать хирургическую коррекцию. Почти все пупочные грыжи исчезают к 5 годам, но ожидание такого долгого времени может вызвать проблемы у ребенка.

Пупочные грыжи встречаются часто, поражая примерно 1 из 10 детей. Они чаще встречаются у недоношенных детей и детей афроамериканского происхождения.Пупочные грыжи также могут возникать у взрослых и вызывать дискомфорт в животе.

Симптомы, диагностика и лечение грыж у детей

Грыжи могут быть незаметны в течение нескольких недель или месяцев после рождения.

Паховые грыжи выглядят как выпуклости в области мошонки или паха и могут становиться более заметными, когда ребенок натуживается. Паховая грыжа может вызывать следующие симптомы:

  • Опухший или полный живот
  • Покраснение или обесцвечивание
  • Лихорадка
  • Боль
  • Рвота.

Пупочные грыжи у детей обычно безболезненны. Симптомы включают мягкую выпуклость вокруг пупка, которая может быть более заметной, когда ребенок натуживается, плачет или кашляет. Дети, у которых установлена ​​пупочная грыжа, должны получить немедленную медицинскую помощь, если они:

  • Боль
  • Ощущение отека и изменение цвета выпуклости
  • Начинается рвота.

Диагностика и лечение

грыж

Большинство грыж диагностируются при медицинском осмотре.Врач может попытаться вытолкнуть грыжу обратно через брюшную стенку. Иногда для получения лучшего изображения кишечника и грыжи можно использовать рентген или ультразвук.

Паховые грыжи требуют хирургического вмешательства до того, как произойдет повреждение кишечника. Операция обычно назначается вскоре после обнаружения паховой грыжи. Хирургическое вмешательство также необходимо при пупочных грыжах, которые не рассасываются сами по себе, вызывая боль, увеличиваясь или блокируя кишечник.

Операции на грыжах представляют собой простые хирургические процедуры, включающие следующие этапы:

  • Ребенку делают наркоз.
  • Рядом с грыжей делается небольшой разрез.
  • Часть кишки отодвинута назад через брюшную мышцу.
  • Мышца сшивается, разрез закрывается.
  • Часто ребенка можно отправить домой в день операции.

Как и при любой хирургической операции, хирургии грыжи присущи риски. Они могут включать потерю крови, инфекцию, проблемы с анестезией и боль.

Что такое гидроцеле у мальчиков?

Гидроцеле представляет собой наполненный жидкостью мешок, который может образовываться вокруг яичка мальчика и вызывать отек его мошонки.Это происходит, когда паховый канал плода (трубка, через которую яички обычно проходят из брюшной полости, где они формируются, в мошонку) не закрывается должным образом после рождения. Это приводит к просачиванию жидкости из живота мальчика в мошонку.

Гидроцеле часто встречается у мальчиков грудного возраста, примерно у 1–2% новорожденных. У недоношенных детей чаще встречается гидроцеле. Единственным симптомом является опухоль вокруг одного или обоих яичек. Гидроцеле может ощущаться как водяной шар.

Гидроцеле обычно проходят сами по себе, поскольку обычно не причиняют боли или вреда и не требуют лечения. Как правило, если отек сохраняется или гидроцеле не проходит само по себе через год, ребенка следует показать врачу.

Гидроцеле иногда может возникать из-за паховой грыжи, на что обычно указывает изменение количества собранной жидкости. Это требует хирургического удаления грыжи и гидроцеле.

У мальчиков старшего возраста и у взрослых также может быть гидроцеле.Это происходит из-за аномального накопления жидкости, окружающей яички, либо из-за того, что жидкость не стекает должным образом, либо из-за того, что организм вырабатывает ее слишком много. Повреждение или воспаление яичка также может вызвать гидроцеле.

Лечение гидроцеле у мальчиков

Гидроцеле обычно диагностируется при медицинском осмотре. Уролог может осветить опухшую мошонку, чтобы осветить гидроцеле внутри. Анализы крови и мочи могут быть сделаны для проверки на инфекцию.Ультразвук можно использовать для исключения других возможных состояний, таких как опухоль или грыжа.

Гидроцелеэктомия (хирургическое удаление гидроцеле) может потребоваться, если гидроцеле у ребенка не исчезнет в течение года, если оно инфицируется, вызывает проблемы с кровотоком или увеличивается отек. При гидроцелэктомии:

  • Пациенту делают общую анестезию.
  • Уролог делает разрез в паховой складке.
  • Хирург может также использовать лапароскоп (тонкий оптический инструмент с подсветкой) для просмотра изображений гидроцеле.
  • Жидкость слита.
  • Гидроцеле удален.
  • Возможно, потребуется оставить трубку на несколько дней, чтобы облегчить дренаж.

Как и при любой хирургической операции, риски включают потерю крови, образование тромбов, инфекцию, осложнения после анестезии и боль.

Гидроцеле. Симптомы, диагностика и лечение

Гидроцеле представляет собой скопление серозной жидкости между слоями влагалищной оболочки, окружающей яичко, или вдоль семенного канатика.В редких случаях подобное скопление жидкости может происходить у самок вдоль канала Нака.

Часто встречается у младенцев мужского пола и новорожденных. Большинство гидроцеле у детей являются врожденными и в большинстве случаев проходят в течение первого года жизни.

Может возникать у взрослых мужчин, если они обнаруживаются вторично после незначительной травмы, инфекции, перекрута яичка, эпидидимита, операции по поводу варикоцеле или опухоли яичка.

Основной симптом — безболезненная отечность мошонки с одной или обеих сторон, которая на ощупь напоминает наполненный водой баллон.

Лечение зависит от возраста пациента и степени дискомфорта, вызванного гидроцеле. Операция будет проводиться только в том случае, если гидроцеле вызывает проблемы.

Гидроцеле представляет собой скопление серозной жидкости между слоями влагалищной оболочки (tunica vaginalis), окружающей яичко, или вдоль семенного канатика. В редких случаях подобное скопление жидкости может происходить у самок вдоль канала Нака. Различают 2 типа гидроцеле: сообщающееся и несообщающееся (простое).

При сообщающемся гидроцеле открытый влагалищный отросток соединяет брюшину с влагалищной оболочкой, что позволяет перитонеальной жидкости свободно течь между обеими структурами. [Подпись к рисунку и начало цитирования предыдущего изображения]: Сообщение о водянке яичка Создано BMJ Group [Цитирование заканчивается]. Если соединение большое, содержимое брюшной полости (кишка, мочевой пузырь или сальник) может попасть в пах, и это осложнение называется паховой грыжей. Паховые грыжи подразделяются на прямые и непрямые в зависимости от отношения мешка к нижней надчревной артерии.При прямой паховой грыже грыжевой мешок лежит медиальнее артерии и глубокого пахового кольца. При косой паховой грыже грыжевой мешок лежит латеральнее артерии (см. наш полный материал о паховой грыже). [1] Международная группа детской эндохирургии. Рекомендации IPEG по паховой грыже и гидроцеле. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2010;20:x-xiv. http://www.ipeg.org/hernia http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20230241?tool=bestpractice.com

Несообщающееся или простое гидроцеле возникает, когда вагинальный отросток закрыт и вагинальная оболочка вырабатывает больше жидкости, чем всасывается. [Подпись к рисунку и начало цитирования предыдущего изображения]: Несообщающееся гидроцеле Создано BMJ Group [Цитирование заканчивается].

Гидроцеле | HealthLink до н.э.

Обзор темы

Что такое гидроцеле?

Гидроцеле представляет собой безболезненное скопление водянистой жидкости вокруг одного или обоих яичек, вызывающее отек мошонки или паховой области. Этот отек может быть неприглядным и неприятным, но обычно он не вызывает боли и, как правило, не опасен.Хотя гидроцеле часто встречается у новорожденных, оно также может возникнуть в любом возрасте в более позднем возрасте. Посмотрите фото гидроцеле.

Что вызывает гидроцеле?

Причина большинства гидроцеле неизвестна.

Гидроцеле у новорожденных может означать наличие отверстия между брюшной полостью и мошонкой. Обычно такие отверстия закрываются до рождения или вскоре после него.

Гидроцеле, которое появляется в более позднем возрасте, может быть вызвано травмой или операцией на мошонке или в паховой области. Или они могут быть вызваны воспалением или инфекцией придатка яичка или яичка.В редких случаях гидроцеле может возникать при раке яичка или левой почки. Этот тип гидроцеле может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у мужчин старше 40 лет.

Каковы симптомы?

Часто гидроцеле не вызывает симптомов. Вы можете заметить увеличение мошонки. Симптомы, если они присутствуют, могут включать боль, отек или покраснение мошонки или ощущение давления в основании полового члена.

Как диагностируется гидроцеле?

Гидроцеле обычно диагностируется при осмотре мошонки, которая может казаться увеличенной.В рамках обследования врач будет освещать каждое яичко (трансиллюминация). Это делается для проверки твердых масс, которые могут быть вызваны другими проблемами, такими как рак яичка. Гидроцеле заполнены жидкостью, поэтому сквозь них будет проходить свет (трансиллюминация). Свет не будет проходить через твердые массы, которые могут быть вызваны другими проблемами, такими как рак яичка. УЗИ может быть использовано для подтверждения диагноза гидроцеле.

Как это лечится?

Гидроцеле обычно не опасны и лечатся только тогда, когда они вызывают боль или смущение или когда они уменьшают кровоснабжение полового члена (редко).Лечение обычно не требуется, если гидроцеле не изменяется в размерах или уменьшается по мере того, как организм реабсорбирует жидкость. Гидроцеле у мужчин моложе 65 лет может пройти само по себе. Но гидроцеле у пожилых мужчин обычно не проходит.

Жидкость также можно удалить из гидроцеле с помощью иглы (аспирация). Но аспирационное гидроцеле часто возвращается, и тогда может потребоваться хирургическое вмешательство. Аспирация рекомендуется только мужчинам, которые физически не могут провести операцию из-за риска инфицирования и рецидива.

Если гидроцеле становится больше или вызывает дискомфорт, может потребоваться операция по удалению гидроцеле (гидроцелэктомия).

Ссылки

Прочие консалтинговые работы

  • Бартольд Дж. С. (2012 г.). Аномалии яичка и мошонки и их хирургическое лечение. В AJ Wein et al., eds., Campbell-Walsh Urology, 10-е изд., том. 4, стр. 3557–3596. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Актуально на:
11 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, доктор медицины – внутренние болезни
Томас М. Бейли, доктор медицины – семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины – семейная медицина
Кристофер Г. Вуд, доктор медицины, FACS – урология, онкология

Актуально на: 11 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: E. Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни и Томас М. Бейли, доктор медицинских наук, семейная медицина, и Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина, и Кристофер Г. Вуд, доктор медицинских наук, FACS, урология, онкология

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.