мыла в кале — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
понятно, что кишечники у наших детей особенно могут быть нездоровыми, плохо работать и тд..
меня вот очень беспокоят результаты копрограммы. делали 2 раза с разницей в 2 месяца, между этими анализами было лечение, но результаты все равно фиговые.. меня это стало напрягать, что ж не так с кишками, и чем это лечить, да и как это вообще называется по научному?
вот на одном сайте забила наши результаты, и что получилось (извините, что много, я в этом ВООБЩЕ не шарю)
беру два бланка анализов, в них одинаковые показатели, отличается только в некоторых местах количеством найденных веществ, где-то ++ а где-то +++
Возраст 4 года
Пол Женский
Показатель НАШЕ Значение Норма
Форма Неоформленный Оформленный
Консистенция Мазевидный Плотный; Мягкий
Цвет Коричневый Коричневый
Запах Каловый, нерезкий Каловый, нерезкий
Соединительная ткань Не обнаружена
Мышечные волокна Не обнаружены
Жирные кислоты Обнаружены Не обнаружены
Мыла (соли жирных кислот) В небольшом количестве Не обнаружены
Переваримая клетчатка Обнаружена Не обнаружена
Непереваримая клетчатка Обнаружена Не обнаружена; Обнаружена
Крахмал Обнаружен Не обнаружен
Йодофильная флора Не обнаружена
Слизь Обнаружена Не обнаружена
Лейкоциты Единичные (0-4) Не обнаружены
Эритроциты Не обнаружены
Эпителий Не обнаружен
Результат
Мазевидный кал
Мазевидная «жирная» консистенция кала характерна для нарушения секреции поджелудочной железы, заболеваний печени и желчевыводящих путей (нарушение желчеотделения), заболеваний кишечника с нарушением всасывания.
Жирные кислоты в кале
Появление жирных кислот в кале наблюдается при значительном снижении поступления желчи в кишечник, а также при недостаточности переваривания в тонкой кишке, недостаточной секреции поджелудочной железы, ускоренной эвакуации из прямой кишки.
Переваримая растительная клетчатка в кале
Перевариваемая клетчатка в большом количестве в кале может свидетельствовать об ускоренной эвакуации пищевых масс из кишеч¬ника (диарея любого происхождения), о недостаточности желудочного пищеварения (снижение кислотности желудочного сока), заболеваниях поджелудочной железы, язвенном колите.
При употреблении большого количества клетчатки, вся она может не успеть переварится и будет обнаружена в кале.
Непереваримая растительная клетчатка в кале
Неперевариваемая клетчатка в кишечнике не расщепляется и всегда присутствует в кале в различных количествах, если человек употребляет растительную пищу.
Крахмал в кале
Присутствие крахмала говорит о недостаточном усвоении углеводов.
Появление в кале большого количества зерен крахмала (амилорея) свидетельствует, в первую очередь, о резком ускорении перистальтики кишечника и ускоренном продвижении пищевого химуса (диарея). Реже обнаруживается при нарушении функций поджелудочной железы (отсутствие фермента — амилазы, переваривающего крахмал), недостаточности желудочного пищеварения.
Повышенное содержание крахмала в кале может быть при употреблении в пищу большого количества углеводов. (какие углеводы, она вообще сладкое ничего не ест!)
Слизь в кале
Слизь в кале, при отсутствии другой симптоматики, не является чем-то из ряда вон выходящим и требующим лечения.
Причины слизи в кале могут быть весьма безобидные. Это может произойти из-за употребления в пищу какого-либо продукта, который вызвал повышенное образование слизи. Также появление слизи в кале может вызвать простудное заболевание, в том числе насморк.
Заметное присутствие слизи в кале быть признаком наличия воспалительного процесса в кишечнике. Слизь может свидетельствовать о кишечной инфекции, которая обычно сопровождаются болями и диареей.
В ОБЩЕМ ВОТ. в январе хочу попасть к гастроэнтерологу, а сейчас она на учебе.в аллергоцентре педиатр диетолог обращала внимания на нашу копрограмму, но сказала что это синдром раздраженного кишечника. лечение — бифиформ бэби, сорбенты. но толку нет, как видно по анализам, что до лечения, что после , показатели у нас одинаковые.
что думаете??
Мыла в кале у ребенка: что это, формы проявления
Это соли жиросодержащих кислот, образующихся при предпосылках к проблемам с выводом кала. Мыла в кале у ребенка допускаются в небольших количествах. Диагноз называется стеаторея и ставится, когда данные вещества превышают пять грамм. Данное заболевание имеет ряд разновидностей. Есть и другие причины, провоцирующие жирные каловые массы.
Виды стеатореи
Проявляется патология следующими формами:
- пищевая – второе название «алиментарная». Для нее характерно излишнее потребление жиров, справиться с которыми не способен даже организм, отличающийся хорошим здоровьем;
- кишечная – появляется в результате поражений слизистой кишечного тракта (тонкого отдела). В данном случае полезные компоненты, содержащиеся в продуктах питания, нормально не усваиваются;
- панкреатическая – такой диагноз ставится, если нарушено функционирование поджелудочной. При этом вырабатывается малое количество липазы, способной расщеплять жиры.
Различают еще несколько разновидностей болезни – с наличием жиров в фекальных массах, с выявлением жиросодержащих кислот и мыл, смешанного типа.
Почему возникает патология?
Самыми характерными причинами плохого усвоения жирных компонентов и их попадания в фекалии считаются:
- отклонения в нормальной работе поджелудочной. Железа отвечает за синтезирование липазы, представляющей собой основной фермент, нужный для расщепления жиров. Она отвечает за расщепление, результатом которого являются жиросодержащие кислоты и глицерин. Понижение работоспособности липазы влечет за собой низкое усвоение пищевых жиров и попадание в фекальные массы нейтральных клеток жира;
- нехватка желчи. Ее малое количество либо полное отсутствие оказывают влияние на усвояемость организмом жиров, которые не поддаются растворению и ферментными растворами нормально не перерабатываются. Желчь, на которую действуют кислоты, активизирует липазу, превращая жир в тончайшую эмульсию, отличающуюся большей податливостью воздействию ферментов. Сбои в данном процессе становятся причиной частичного распада жиров и их выявления в испражнениях;
- плохое всасывание жиров и их ускоренный вывод. Нарушенная моторика ЖКТ провоцирует ускорение в перемещении пищевых частиц по отделу тонкой кишки. При этом еда, да и жиры, находящиеся в ней, в полной мере усвоиться не успевают.
К причинам образования жира в фекалиях можно отнести большое количество жиров, содержащихся в продуктах питания. Это особенно характерно для жиров, обладающих высокой степенью плавления, приемом масла касторового, использованием ректальных свечей.
Присутствие мыла в кале у грудничка можно расценивать, как следствие отклонений в ферментных системах и нехватку компонентов поджелудочной.
Симптоматика
Чаще всего случается понос жирной консистенции, стул малыша становится обильным, учащается количество дефекаций в сутки. Не исключаются и ситуации, абсолютно противоположные этой – запоры.
Взрослые способны обнаружить первые отклонения по плохим смывам каловых масс в унитазе, к тому же отличающихся жирноватым блеском. Оттенок фекальных масс меняется не всегда, способен оставаться нормальным – серым или светловатым.
Малыш периодически жалуется на головокружения, вздувшийся животик, раздающиеся в нем урчания, локализация которых, как правило, происходит в верхней части. Характерными признаками считаются и пересыхание слизистой носа и полости рта, ощущения постоянной усталости, понижение активности. Как только появляется понос, суховатый кашель, начинают ощущаться боли в трубчатых костях, рекомендуется безотлагательно обращаться к специалистам. Следствием этого являются ноющие боли в суставах и позвоночном отделе, истощение и стремительная потеря массы тела.
Клинический образ может включать неполное развитие жировых клеток подкожного слоя, сухость кожного покрова и его шелушение, порой наблюдаются полиморфные эритемы. Губы сохнут и бледнеют, по уголкам появляются трещины. Полость рта поражается стоматитом, язык приобретает яркую окраску, сосочки его атрофируются, десны рыхлеют и кровоточат. Даже моча, как и биологическая масса, порой тоже отличается наличием в ней жиров.
Специалист, выполняющий пальпацию, выявляет плескания и урчания в области живота (слева) либо в слепой кишке. Селезенка и печень не прощупываются. Проведение ректоскопии позволяет выявить атрофированную слизистую. На рентгенологическом исследовании обнаруживается отечность, тонусные понижения и расширения складок слизистой.
С помощью биопсии может быть подтверждена атрофия слизистой, укороченность ворсинок, отсутствие волосков терминального типа, понижение высоты эпителия и его неестественность расположения в клетках.
Возможные осложнения
К отклонениям всасывающих способностей кишечного тракта приводят:
- отекание тканей;
- грубейшие деформирования нервных переплетений.
Необходимо заметить, что болезнь может иметь хроническую форму. Рецидивные моменты проявляются часто, потому что быстро провоцируются факторами негативного характера.
Организм перестает всасывать жиры, из-за этого наблюдается их нехватка. Недостает и других компонентов, являющихся полезными – белков, жирорастворяемых витаминных комплексов. Клетки органов испытывают дефицит определенных кислот, от чего могут появляться геперхромия, гиполипия, анемия и другие проблемные заболевания.
Правила сбора кала
Никаких особенностей в этой процедуре нет. За несколько дней исключается прием лекарственных препаратов, корректируется рацион питания. Забор фекальных масс ведется в стерильную тару. Предварительно выполняются гигиенические процедуры.
Следите, чтобы в фекальные массы не попали моча и влага, способные исказить результаты исследований.
Диагностирование
До начала терапии стеатореи выполняется подробное обследование, главной задачей которого считается выявление причин образования данного состояния.
Врач подробно опрашивает пациента, уточняет особенности жизнедеятельности и дневного рациона. Только потом назначаются исследования:
- в лабораторию на анализы сдаются кровь, фекальные массы, моча;
- УЗИ и МРТ.
Продолжительность патологических изменений может стать причиной дополнительных мер диагностирования, направляемых на оценку вероятных осложнений, зачастую случающихся после отклонений в усвоении жиров.
Лечение
Главной задачей является нейтрализация причин, приведших к образованию стеатореи. Зачастую терапия проводится препаратами липазы. Данные средства отличаются наличием особой добавки, не позволяющей ферментам распадаться от воздействующих на них соков желудка. Как правило, в качестве лекарств назначаются Панкреатин, Панцитрат, Креон.
Дополнительной мерой считают прием лекарств антацидной группы – Маалокса, Фосфалюгеля, Гастала, Альмагеля. Работа перечисленных медпрепаратов направляется на нейтрализование кислот. С помощью данных составов терапия проходит значительно результативней.
Специалист порой назначает прием соляной кислоты, кортизона и анденокортикотропных гормонов. В этом случае следует контролировать выход 17-костероидов, поддерживаемых белковой диетой.
Врачи советуют дополнять пищу продуктами, обогащенными протеинами. Кроме того, выполняется витаминная терапия, при которой используются жирорастворимые витаминные комплексы. Все дополняется аскорбиновыми и никотиновыми кислотами. В случае возникновения петехиальной сыпи рекомендуется пользоваться витаминными комплексами K и P.
Дневное питание обогащается молоком, мясом, содержащим минимальное количество жира, рыбными блюдами и творогом. Лучше все продукты варить, исключив жареную пищу.
Отлично усваиваются организмом нежирные бульоны, которые должны являться основными блюдами дневного рациона. С их помощью усиливается мерцание тонких кишечных ворсинок, за счет чего улучшается пищеварение.
В качестве профилактических мер и после окончания лечебного курса, с целью поддержки здоровья, питание становится полноценным, если есть необходимость – назначается строгая диета. В меню вводятся белки животного происхождения, растительная пища максимально исключается. Минимизируют количество жирной, острой и жареной пищи.
Лучше, если ребенок начинает питаться дробно, количество углеводов и клейковины, потребляемых в пищу, следует снизить.
Заключение
Мыла в кале у ребенка – что это такое, нам уже понятно. Необходимо серьезно относиться к здоровью вашего малыша, при первых признаках проблем посещая врача.
Копрограмма — описание анализа, показания, расшифровка
КопрограммаКопрограмма – это комплексное исследование кала человека, его физических, химических свойств и различных включений.
Копрограмма позволяет оценить работу желудочно-кишечного тракта, обнаружить нарушение функций печени, поджелудочной железы, выявить гельминтов в кишечнике или диагностировать воспалительные изменения в пищеварительном тракте.
Показания к проведению исследования
Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Оценка эффективности проводимого лечения болезней пищеварительной системы.
Подготовка к исследованию
За два дня до сдачи анализа следует исключить приём слабительных лекарств, нельзя ставить клизмы.
Собирать кал нужно в стеклянную банку или пластиковый контейнер.
Перед дефекацией необходимо помочиться в унитаз. Нельзя собирать кал вместе с мочой.
Собрать кал в подготовленный контейнер или в подставное судно, а затем переместить в контейнер.
Подписать фамилию и инициалы, дату сбора материала.
Материал для исследования
Кал
Интерпретация результатов
Копрограмма включает в себя перечень показателей, нормы которых приведены в таблице.
Показатель копрограммы | Нормативное значение |
Форма | Оформленный |
Консистенция | Мягкая |
Цвет | Коричневый |
Запах | Каловый нерезкий |
Реакция | Нейтральная |
Соединительная ткань | Не обнаружено |
Мышечные волокна неперевариваемые | Не обнаружено |
Мышечные волокна перевариваемые | Отсутствуют |
Исчерченность мышечных волокон | Без исчерченности |
Нейтральный жир | Не обнаружено У детей до 1 месяца – в малом количестве |
Жирные кислоты | Не обнаружено |
Мыла | Не обнаружено |
Непереваримая клетчатка | В небольшом или умеренном количестве |
Переваримая клетчатка | Не обнаружено |
Крахмальные зерна внеклеточные | Не обнаружено |
Крахмальные зерна внутриклеточные | Не обнаружено |
Йодофильные бактерии | Не обнаружено |
Слизь | Не обнаружено |
Лейкоциты | Не обнаружены или 0-2 в п/зр. |
Эритроциты | Не обнаружено |
Эпителий | Не обнаружено |
Простейшие | Не обнаружено |
Дрожжевой грибок | Не обнаружено |
Яйца гельминтов | Не обнаружено |
Отклонения от нормы
Форма
Твёрдый мелкий кал характерен для запоров при колитах, язве желудка или двенадцатиперстной кишки.
Консистенция
Мазевидная консистенция характерна для заболеваний поджелудочной железы.
Жидкий кал – признак энтерита или диспепсии.
Кашицеобразный кал бывает при колитах.
Цвет
Измененная окраска каловых масс связана с употреблением в пищу определённых продуктов или лекарственных препаратов либо связана с нарушением циркуляции желчи и её производных в организме.
Светло-жёлтый кал – встречается у любителей молочных продуктов.
Ярко-жёлтый цвет – признак ускоренной эвакуации пищи из кишечника, когда билирубин не успевает перейти в форму гидробилирубина.
Тёмно-коричневый кал характерен для преимущественно мясной пищи в организме.
Интенсивно тёмно-коричневый кал возникает при внезапном большом поступлении билирубина в кишечник, когда устраняется причина, преграждающая его движение (разрушение камня желчного протока, распад опухоли).
Чёрный (дегтеобразный) кал – признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, поскольку кровь приобретает чёрный цвет при взаимодействии с соляной кислотой в желудке. Это может быть язва желудка, кровотечение из расширенных вен пищевода при циррозе печени. Препараты железа, висмута, карболена также окрашивают кал в чёрный цвет.
Черноватый оттенок придают калу черника, вишня, черноплодная рябина.
Ахоличный обесцвеченный кал – следствие прекращения поступления билирубина в кишечник. Встречается при закупорке желчного протока камнем, при раке головки поджелудочной железы или при повреждении печёночной ткани при гепитите А, хронических гепатитах, циррозе печени.
Светлый кал – признак повышенного содержания в нём жира, наблюдается при нарушении функции поджелудочной железы (панкреатит, рак ПЖ).
Запах
Резкий запах кала указывает на преимущество мясных продуктов в рационе. Кислый появляется при чрезмерном употреблении углеводов (сахара, фруктов, мучного, гороха и капусты). Зловонный кал бывает при нарушении выделения ферментов поджелудочной железы или при отсутствии поступления желчи в просвет кишечника.
Реакция
Щелочная реакция кала отмечается при преобладании гнилостных процессов. Когда в кишечнике усиливается гниение белков, не переваренных в тонкой кишке, выделяется аммиак. Он обусловливает щелочную реакцию.
Кислая реакция – следствие процессов брожения, при которых выделяется углекислый газ, преобладания углеводных продуктов питания в рационе, избыточного образования жирных кислот.
Соединительная ткань
Соединительная ткань – это остатки мясной пищи, которые недостаточно переварились в желудочно-кишечном тракте и попали в кал. При микроскопическом исследовании соединительная ткань имеет вид бело-серых элементов с волокнистой структурой. От слизи они отличаются высокой плотностью и чёткими контурами.
Соединительная ткань в кале указывает на нарушение переваривания пищи в желудке, поскольку для разрушения её волокон необходима соляная кислота. Непереваренные волокна соединительной ткани – признак пониженной кислотности желудочного сока.
Вторая причина появления соединительнотканных волокон – недостаток ферментов поджелудочной железы. Изменение состава панкреатического сока приводит к неполному перевариванию мясной пищи и выделению её остатков с калом.
Мышечные волокна
Мышечные волокна в кале – следствие недостаточного переваривания белковой пищи (мясных продуктов или рыбы), остатки которой попадают в кал. Выделяют мышечные волокна переваримые (измененные) и непереваримые (неизмененные). Непереваримые мышечные волокна цилиндрической формы, с чётко выраженной поперечной исчерченностью. Переваримые мышечные волокна – это небольшие комочки овальной формы, без выраженной исчерченности.
Соляная кислота в желудке разрушает мышечные волокна, исчезает их исчерченность. Окончательное переваривание мышечных волокон осуществляется в двенадцатиперстной кишке под воздействием ферментов поджелудочной железы.
Наличие большого числа мышечных волокон в кале называют креаторея. Она встречается при сниженной кислотности желудочного сока или при недостаточности ферментов поджелудочной железы, отвечающих за расщепление белков.
Допускается появление мышечных волокон в кале детей до 1 года. Это объясняется незрелостью пищеварительной системы. По мере взросления ребёнка мясная пища переваривается у него полностью.
Нейтральный жир, жирные кислоты, мыла
Жирные кислоты и мыла представляют собой продукт расщепления нейтрального жира.
Появление в кале нейтрального жира, жирных кислот или мыла носит название стеаторея. Недостаточное переваривание жиров и появление их в кале характерно для следующих состояний:
1. Заболевания поджелудочной железы (хронический панкреатит, рак поджелудочной железы).
Поджелудочная железа вырабатывает липазу. Это фермент, который расщепляет жиры. Если его недостаточно, то жиры пищи не усваиваются, и в кале появляется нейтральный жир. Причём признаком заболевания поджелудочной железы является стойкая стеаторея – подтверждение результата в нескольких анализах кала.
2. Нарушение поступления желчи в кишечник (механическая желтуха).
В здоровом организме желчь участвует в расщеплении жиров, её отсутствие нарушает переваривание жиров.
3. Нарушение всасывания жиров в кишечнике (амилоидоз кишечника) или ускоренное выведение кишечного содержимого из прямой кишки.
4. Чрезмерное поступление жиров с пищей либо применение лекарственных средств, содержащих жиры (применение ректальных свечей или касторового масла).
Клетчатка
Клетчатка представляет собой сложный углевод, который формирует клеточную стенку растений. Она поступает в организм с овощами и фруктами, со злаками и бобовыми растениями.
В пищеварительном тракте здорового человека клетчатка практически не переваривается из-за отсутствия специальных ферментов, которые смогут её расщепить. Только частично её может расщепить микрофлора кишечника.
Клетчатка – источник питательных веществ для нормальной микрофлоры кишечника, которая «предпочитает» грубые пищевые волокна. Кроме того, она является стимулятором перистальтики (нормальной сократимости кишечника), она механически раздражает нервные окончания стенки кишки и ускоряет её сокращения. Благодаря этому пища равномерно продвигается по пищеварительному тракту.
В кале может встречаться переваримая и неперваримая клетчатка. Переваримая клетчатка в норме разрушается соляной кислотой в желудке и в кале здоровых людей отсутствует. Её появление – признак пониженной кислотности желудочного сока, ускоренной эвакуации из кишечника или заболеваний поджелудочной железы, сопровождаемых диареей. При заболеваниях организм не получает питательные вещества переваримой клетчатки, и они выводятся наружу.
Непереваримая клетчатка встречается постоянно в кале здоровых людей. Это эпидермис злаков, кожица фруктов и овощей, которые в организме не разрушаются. Её количество в каловых массах указывает на характер питания человека – преимущественное употребление либо недостаток растительной пищи.
Крахмал
Крахмал – самый часто употребляемый углевод в питании человека. Он содержится в рисе, пшенице, картофеле, бобовых.
У здоровых людей крахмал в кале отсутствует. Его появление называется амилорея. Зёрна крахмала в кале – это признак:
- нарушение работы тонкого кишечника с ускоренным продвижением каловых масс,
- недостаточность ферментов желудка,
- недостаточность ферментов поджелудочной железы.
Йодофильные бактерии
Йодофильные бактерии получили своё название из-за способности окрашиваться в тёмно-синий цвет раствором йода (чаще всего применяется раствор Люголя). Это представители микрофлоры кишечника, которые в норме отсутствуют – кокки, палочки. Встречаются они при следующих состояниях:
- недостаточность ферментов поджелудочной железы,
- нарушение процессов пищеварения в желудке,
- бродильная диспепсия при чрезмерном употреблении в пищу углеводов.
Слизь
Слизь может встречаться в кале при злоупотреблении острой пищей или при насморке, но в большинстве случаев она является признаком воспалительного процесса в кишечнике:
- острый колит (при заболеваниях толстой кишки слизь располагается на поверхности кала),
- аллергический колит (слизь располагается в кале в виде лент),
- энтерит (при этом хлопья слизи могут перемешиваться с каловыми массами).
Лейкоциты
Микроскопическое обнаружение лейкоцитов указывает на следующие состояния:
- отсутствие туалета наружных половых органов перед сбором каловых масс на анализ, когда лейкоциты из влагалища женщины или мочеиспускательного канала попадают в кал,
- колит (воспаление толстой кишки),
- энтерит (воспаление тонкой кишки),
- трещина слизистой оболочки прямой кишки,
- распад опухоли кишечника.
Эритроциты
Обнаружение эритроцитов в кале возможно при заболеваниях:
- кровотечение в нижних отделах кишечника (дизентерия, неспецифический язвенный колит),
- распад опухоли кишечника,
- трещины заднего прохода,
- полипы толстой кишки,
- расширение геморроидальных узлов прямой кишки.
Эпителий
Эпителий – это клетки, которые выстилают изнутри пищеварительный тракт. Его предназначение – защита от механического повреждения и от инфекционных агентов. В кале возможно обнаружение плоского эпителия, который попадает из анального отверстия при твёрдой консистенции каловых масс.
Появление в кале цилиндрического эпителия (который обычно обнаруживают в слизи) указывает на воспаление слизистой оболочки кишечника, особенно если одновременно с большим количеством эпителия в кале обнаруживаются лейкоциты.
Простейшие
Обнаруженные в кале простейшие являются возбудителями определённых заболеваний – кишечных протозоонозов. Возможно обнаружение патогенных простейших:
- дизентерийная амёба (Entamoeba histolytica),
- балантидий кишечный (Balantidium coli),
- кишечные трихомонады (Trichomonas hominis),
- лямблии (Lamblia intestinalis).
Дрожжевой грибок
Наиболее распространенными являются дрожжевые грибы рода Candida, которые вызывают кандидоз кишечника.
Яйца гельминтов
Исследование позволяет обнаружить яйца гельминтов, их личинки при кишечных и печёночных гельминтозах. При положительном результате лаборант отмечает в копрограмме «обнаружены яйца Trichocephalus trichiurus».
Чаще всего у человека обнаруживаются плоские черви (класс ленточных червей Cestoidea и сосальщиков Trematoda) и круглые (класс Nematoda):
- Нематоды: аскариды (Ascaris lumbricoides), власоглав (Trichocephalus trichiurus), томинкс (Thominx aerofilus), кривоголовка двенадцатиперстная (Ancylostoma duodenale), некатор (Necator americanus), трихостронгилида (Trichostrongyloides).
- Трематоды: двуустка печеночная (Fasciola hepatica), двуустка кошачья (Opisthorchis felineus), двуустка ланцетовидная (Dicrocoelium lanceatum), шистосома (Schistosoma mansoni end japonicum).
- Ленточные черви: цепень невооружённый (Taeniarhynchus saginatus), цепень вооружённый (Taenia solium), лентец широкий (Diphyllobothrium latum), лентец малый (Diphyllobotrium minus).
Нейтральный жир, жирные кислоты, мыла в кале — Анализ кала (копрограмма)
Нейтральный жир в кале и продукты его расщепления – жирные кислоты, мыла, исследуются при помощи микроскопа.
В норме усваивается 90-98% жира, поступившего с пищей. Поэтому при нормальном пищеварении кал здорового человека обычно не содержит нейтральный жир и жирные кислоты. Остатки жировой пищи могут выделяться в небольшом количестве в виде мыл.
Расшифровать «Общий анализ крови»
Расшифровать «Биохимический анализ крови»
Расшифровать «Общий анализ мочи»
Появление в кале значительного количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл (солей жирных кислот) называется стеаторея.
Наиболее распространенными причинами недостаточного переваривания жиров и появления их в кале являются:
1. Нарушение функций поджелудочной железы.
Поджелудочная железа синтезирует пищеварительный фермент – липазу, которая является очень важным ферментом в процессе переваривания жиров. Липаза расщепляет жиры на глицерин и жирные кислоты. Снижение активности панкреатической липазы приводит к недостаточному усвоению жиров пищи и появлению в кале нейтрального жира.
2. Недостаточное поступление желчи в кишечник.
Полное отсутствие желчи или ее недостаточное поступление в кишечник также сильно сказывается на усвоении жиров. Жиры не растворяются в воде и не могут нормально перевариться водными растворами ферментов. Желчь под действием желчных кислот активирует липазу, и жир переводится в состояние тонкой эмульсии, которая больше поддается действию ферментов, чем крупные капли. Нарушение этого процесса приводит к неполному расщеплению жира и появлению его в кале.
3. Нарушение всасывания жира в кишечнике и ускоренная эвакуация из прямой кишки.
Нарушение моторики кишечника приводит к ускоренному продвижению пищевого комка (химуса) по тонкому кишечнику, и пищевые продукты, в том числе и жиры, не успевают полностью усвоиться.
Иногда причиной появления в кале жиров может быть чрезмерное содержание жира в принятой пище, особенно когда жир имеет высокую точку плавления (например, баранье сало), прием касторового масла и применение свечей.
Наличие жира в кале у ребенка может быть следствием незрелости ферментных систем и нехватки ферментов поджелудочной.
Автоматическая расшифровка анализа кала (копрограмма)
Нейтральные жиры жирные кислоты детрит в кале грудничка — Вопрос гастроэнтерологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.52% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Мыло в кале у грудничка | Самоцвет
Копрограмма – это комплексное исследование кала человека, его физических, химических свойств и различных включений.
Копрограмма позволяет оценить работу желудочно-кишечного тракта, обнаружить нарушение функций печени, поджелудочной железы, выявить гельминтов в кишечнике или диагностировать воспалительные изменения в пищеварительном тракте.
Показания к проведению исследования
Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Оценка эффективности проводимого лечения болезней пищеварительной системы.
Подготовка к исследованию
За два дня до сдачи анализа следует исключить приём слабительных лекарств, нельзя ставить клизмы.
Собирать кал нужно в стеклянную банку или пластиковый контейнер.
Перед дефекацией необходимо помочиться в унитаз. Нельзя собирать кал вместе с мочой.
Собрать кал в подготовленный контейнер или в подставное судно, а затем переместить в контейнер.
Подписать фамилию и инициалы, дату сбора материала.
Материал для исследования
Интерпретация результатов
Копрограмма включает в себя перечень показателей, нормы которых приведены в таблице.
Мышечные волокна неперевариваемые
Мышечные волокна перевариваемые
Исчерченность мышечных волокон
У детей до 1 месяца – в малом количестве
В небольшом или умеренном количестве
Крахмальные зерна внеклеточные
Крахмальные зерна внутриклеточные
Не обнаружены или 0-2 в п/зр.
Отклонения от нормы
Форма
Твёрдый мелкий кал характерен для запоров при колитах, язве желудка или двенадцатиперстной кишки.
Консистенция
Мазевидная консистенция характерна для заболеваний поджелудочной железы.
Жидкий кал – признак энтерита или диспепсии.
Кашицеобразный кал бывает при колитах.
Цвет
Измененная окраска каловых масс связана с употреблением в пищу определённых продуктов или лекарственных препаратов либо связана с нарушением циркуляции желчи и её производных в организме.
Светло-жёлтый кал – встречается у любителей молочных продуктов.
Ярко-жёлтый цвет – признак ускоренной эвакуации пищи из кишечника, когда билирубин не успевает перейти в форму гидробилирубина.
Тёмно-коричневый кал характерен для преимущественно мясной пищи в организме.
Интенсивно тёмно-коричневый кал возникает при внезапном большом поступлении билирубина в кишечник, когда устраняется причина, преграждающая его движение (разрушение камня желчного протока, распад опухоли).
Чёрный (дегтеобразный) кал – признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, поскольку кровь приобретает чёрный цвет при взаимодействии с соляной кислотой в желудке. Это может быть язва желудка, кровотечение из расширенных вен пищевода при циррозе печени. Препараты железа, висмута, карболена также окрашивают кал в чёрный цвет.
Черноватый оттенок придают калу черника, вишня, черноплодная рябина.
Ахоличный обесцвеченный кал – следствие прекращения поступления билирубина в кишечник. Встречается при закупорке желчного протока камнем, при раке головки поджелудочной железы или при повреждении печёночной ткани при гепитите А, хронических гепатитах, циррозе печени.
Светлый кал – признак повышенного содержания в нём жира, наблюдается при нарушении функции поджелудочной железы (панкреатит, рак ПЖ).
Запах
Резкий запах кала указывает на преимущество мясных продуктов в рационе. Кислый появляется при чрезмерном употреблении углеводов (сахара, фруктов, мучного, гороха и капусты). Зловонный кал бывает при нарушении выделения ферментов поджелудочной железы или при отсутствии поступления желчи в просвет кишечника.
Реакция
Щелочная реакция кала отмечается при преобладании гнилостных процессов. Когда в кишечнике усиливается гниение белков, не переваренных в тонкой кишке, выделяется аммиак. Он обусловливает щелочную реакцию.
Кислая реакция – следствие процессов брожения, при которых выделяется углекислый газ, преобладания углеводных продуктов питания в рационе, избыточного образования жирных кислот.
Соединительная ткань
Соединительная ткань – это остатки мясной пищи, которые недостаточно переварились в желудочно-кишечном тракте и попали в кал. При микроскопическом исследовании соединительная ткань имеет вид бело-серых элементов с волокнистой структурой. От слизи они отличаются высокой плотностью и чёткими контурами.
Соединительная ткань в кале указывает на нарушение переваривания пищи в желудке, поскольку для разрушения её волокон необходима соляная кислота. Непереваренные волокна соединительной ткани – признак пониженной кислотности желудочного сока.
Вторая причина появления соединительнотканных волокон – недостаток ферментов поджелудочной железы. Изменение состава панкреатического сока приводит к неполному перевариванию мясной пищи и выделению её остатков с калом.
Мышечные волокна
Мышечные волокна в кале – следствие недостаточного переваривания белковой пищи (мясных продуктов или рыбы), остатки которой попадают в кал. Выделяют мышечные волокна переваримые (измененные) и непереваримые (неизмененные). Непереваримые мышечные волокна цилиндрической формы, с чётко выраженной поперечной исчерченностью. Переваримые мышечные волокна – это небольшие комочки овальной формы, без выраженной исчерченности.
Соляная кислота в желудке разрушает мышечные волокна, исчезает их исчерченность. Окончательное переваривание мышечных волокон осуществляется в двенадцатиперстной кишке под воздействием ферментов поджелудочной железы.
Наличие большого числа мышечных волокон в кале называют креаторея. Она встречается при сниженной кислотности желудочного сока или при недостаточности ферментов поджелудочной железы, отвечающих за расщепление белков.
Допускается появление мышечных волокон в кале детей до 1 года. Это объясняется незрелостью пищеварительной системы. По мере взросления ребёнка мясная пища переваривается у него полностью.
Нейтральный жир, жирные кислоты, мыла
Жирные кислоты и мыла представляют собой продукт расщепления нейтрального жира.
Появление в кале нейтрального жира, жирных кислот или мыла носит название стеаторея. Недостаточное переваривание жиров и появление их в кале характерно для следующих состояний:
1. Заболевания поджелудочной железы (хронический панкреатит, рак поджелудочной железы).
Поджелудочная железа вырабатывает липазу. Это фермент, который расщепляет жиры. Если его недостаточно, то жиры пищи не усваиваются, и в кале появляется нейтральный жир. Причём признаком заболевания поджелудочной железы является стойкая стеаторея – подтверждение результата в нескольких анализах кала.
2. Нарушение поступления желчи в кишечник (механическая желтуха).
В здоровом организме желчь участвует в расщеплении жиров, её отсутствие нарушает переваривание жиров.
3. Нарушение всасывания жиров в кишечнике (амилоидоз кишечника) или ускоренное выведение кишечного содержимого из прямой кишки.
4. Чрезмерное поступление жиров с пищей либо применение лекарственных средств, содержащих жиры (применение ректальных свечей или касторового масла).
Клетчатка
Клетчатка представляет собой сложный углевод, который формирует клеточную стенку растений. Она поступает в организм с овощами и фруктами, со злаками и бобовыми растениями.
В пищеварительном тракте здорового человека клетчатка практически не переваривается из-за отсутствия специальных ферментов, которые смогут её расщепить. Только частично её может расщепить микрофлора кишечника.
Клетчатка – источник питательных веществ для нормальной микрофлоры кишечника, которая «предпочитает» грубые пищевые волокна. Кроме того, она является стимулятором перистальтики (нормальной сократимости кишечника), она механически раздражает нервные окончания стенки кишки и ускоряет её сокращения. Благодаря этому пища равномерно продвигается по пищеварительному тракту.
В кале может встречаться переваримая и неперваримая клетчатка. Переваримая клетчатка в норме разрушается соляной кислотой в желудке и в кале здоровых людей отсутствует. Её появление – признак пониженной кислотности желудочного сока, ускоренной эвакуации из кишечника или заболеваний поджелудочной железы, сопровождаемых диареей. При заболеваниях организм не получает питательные вещества переваримой клетчатки, и они выводятся наружу.
Непереваримая клетчатка встречается постоянно в кале здоровых людей. Это эпидермис злаков, кожица фруктов и овощей, которые в организме не разрушаются. Её количество в каловых массах указывает на характер питания человека – преимущественное употребление либо недостаток растительной пищи.
Крахмал
Крахмал – самый часто употребляемый углевод в питании человека. Он содержится в рисе, пшенице, картофеле, бобовых.
У здоровых людей крахмал в кале отсутствует. Его появление называется амилорея. Зёрна крахмала в кале – это признак:
- нарушение работы тонкого кишечника с ускоренным продвижением каловых масс,
- недостаточность ферментов желудка,
- недостаточность ферментов поджелудочной железы.
Йодофильные бактерии
Йодофильные бактерии получили своё название из-за способности окрашиваться в тёмно-синий цвет раствором йода (чаще всего применяется раствор Люголя). Это представители микрофлоры кишечника, которые в норме отсутствуют – кокки, палочки. Встречаются они при следующих состояниях:
- недостаточность ферментов поджелудочной железы,
- нарушение процессов пищеварения в желудке,
- бродильная диспепсия при чрезмерном употреблении в пищу углеводов.
Слизь
Слизь может встречаться в кале при злоупотреблении острой пищей или при насморке, но в большинстве случаев она является признаком воспалительного процесса в кишечнике:
- острый колит (при заболеваниях толстой кишки слизь располагается на поверхности кала),
- аллергический колит (слизь располагается в кале в виде лент),
- энтерит (при этом хлопья слизи могут перемешиваться с каловыми массами).
Лейкоциты
Микроскопическое обнаружение лейкоцитов указывает на следующие состояния:
- отсутствие туалета наружных половых органов перед сбором каловых масс на анализ, когда лейкоциты из влагалища женщины или мочеиспускательного канала попадают в кал,
- колит (воспаление толстой кишки),
- энтерит (воспаление тонкой кишки),
- трещина слизистой оболочки прямой кишки,
- распад опухоли кишечника.
Эритроциты
Обнаружение эритроцитов в кале возможно при заболеваниях:
- кровотечение в нижних отделах кишечника (дизентерия, неспецифический язвенный колит),
- распад опухоли кишечника,
- трещины заднего прохода,
- полипы толстой кишки,
- расширение геморроидальных узлов прямой кишки.
Эпителий
Эпителий – это клетки, которые выстилают изнутри пищеварительный тракт. Его предназначение – защита от механического повреждения и от инфекционных агентов. В кале возможно обнаружение плоского эпителия, который попадает из анального отверстия при твёрдой консистенции каловых масс.
Появление в кале цилиндрического эпителия (который обычно обнаруживают в слизи) указывает на воспаление слизистой оболочки кишечника, особенно если одновременно с большим количеством эпителия в кале обнаруживаются лейкоциты.
Простейшие
Обнаруженные в кале простейшие являются возбудителями определённых заболеваний – кишечных протозоонозов. Возможно обнаружение патогенных простейших:
- дизентерийная амёба (Entamoeba histolytica),
- балантидий кишечный (Balantidium coli),
- кишечные трихомонады (Trichomonas hominis),
- лямблии (Lamblia intestinalis).
Дрожжевой грибок
Наиболее распространенными являются дрожжевые грибы рода Candida, которые вызывают кандидоз кишечника.
Яйца гельминтов
Исследование позволяет обнаружить яйца гельминтов, их личинки при кишечных и печёночных гельминтозах. При положительном результате лаборант отмечает в копрограмме «обнаружены яйца Trichocephalus trichiurus».
Чаще всего у человека обнаруживаются плоские черви (класс ленточных червей Cestoidea и сосальщиков Trematoda) и круглые (класс Nematoda):
- Нематоды: аскариды (Ascaris lumbrico > Где сдать анализ? Список лабораторий
Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.
Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.
Пользовательское соглашение
Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.
Описание услуги
Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.
Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.
Ограничение ответственности
Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.
Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:
Информация на сайте носит справочный характер.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.
Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.
Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.
Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.
Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.
Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.
Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.
Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».
Обследование детей в раннем возрасте происходит достаточно часто, особенно это касается новорожденных. Еще слабый детский иммунитет нуждается в укреплении.
Поэтому с целью предупреждения заболеваний, воспалительных процессов и нарушений, которые могут ослабить защитные функции организма, проводится регулярная сдача анализов: мочи, крови, кала.
Копрограмма у детей — один из видов регулярного исследования, который представляет собой забор каловых выделений и их расшифровку опытными сотрудниками лаборатории:
- макроскопический анализ. Определяет общее состояние дефекации. Может показать наличие паразитов, кровь, гной, слизь;
- химический анализ. Изучает уровень pH микрофлоры кишечника, окрашивающие пигменты, как билирубин, стеркобилина. Сюда же относится и анализ кала на скрытую кровь;
- микроскопический анализ. Проводится для изучения структуры и состава выделений, как жиры, волокна, крахмал, мыла и другие элементы микрофлоры кишечника.
Через сколько же обычно бывает готов результат?
Стандартная процедура, как копрограмма кала, занимает не более 2 дней. Но если есть сомнения, то на изучение полученных данных врачам потребуется больше времени, около 6 дней.
Как собрать кал на анализ
Чтобы получить достоверный и точный результат копрограммы, следует подготовиться к забору материала заранее. Обязательно уточнить у врача назначение и следовать его рекомендациям.
Сдача кала на анализ требует соблюдения нескольких правил до проведения процедуры:
- запрещено проводить очистительные и лечебные клизмы;
- нельзя принимать препараты, которые могут изменить цвет материала;
- не вводить в кишечник лекарства, как свечи.
Несколько дней придется ограничить малыша в еде. Новорожденный ребенок, конечно, не будет чувствовать их, так как его рацион составляет только молоко.
Дети постарше обязательно должны будут придерживаться диеты, которая разрешает прием продуктов:
- вареное мясо;
- черный хлеб;
- молочные продукты;
- овсяная каша;
- вареные яйца;
- кислая капуста;
- картофель.
При этом количество полученных в сутки калорий не должно превышать 2400 – 3000. Переход на питание, которое предусматривает прием пищи 5 раз день. Накануне забора материала и проведения копрограммы у детей желательно не купать малыша. При нормальных здоровых показателях результат будет готов на 2 день.
Расшифровка кала грудничка
Какой же должен быть в норме результат. Все зависит от возраста обследуемого. Причиной этому является различное питание и активность, а так же иммунитет.
Что же показывает расшифровка копрограммы у грудничка и детей до года:
- объем. Количество выделений в сутки до 50 грамм;
- консистенция. Жидкая, вязкая;
- цвет. При грудном кормлении — желтый, светло-желтый, золотистый, светло-коричневый. У ребенка на искусственном кормлении – оттенок светло — коричневый;
- запах. У грудничка при молочном рационе – кислый, при смешанном питании – гнилостный;
- уровень pH. Показатели кислотности от 4,8 до 7,5;
- слизь, кровь, растворимый белок – не обнаруживаются;
- стеркобилин, билирубин – присутствуют;
- аммиак не обнаружен;
- детрит. Норма различная;
- волокна: мышечные, соединительнотканные. Малый объем;
- крахмал отсутствует;
- клетчатка растительного происхождения. Растворяется в организме путем переваривания. Не должна присутствовать;
- жирные кислоты. Немного;
- мыла. Редкие случаи у грудничков;
- лейкоциты. Показатели единичные.
Если у родителей возникают сомнения, они всегда могут проконсультироваться у педиатра и уточнить все ли показатели в норме.
Расшифровка копрограммы у детей
У детей от одного года, которые уже в основном питаются твердой пищей, результат и расшифровка отличается от данных, полученных у новорожденных.
Копрограмма кала у ребенка младшего возраста:
- суточная норма – 100-250 грамм;
- кал оформленный;
- коричневый цвет;
- каловый запах;
- pH. Кислотность не должна превышать 7,5;
- слизь, кровь, растворимый белок – не обнаруживаются;
- стеркобилин. Суточный показатель – 75-150 миллиграмм;
- билирубина нет;
- аммиак. Рассчитывается на объем 1 кг – 20-40 ммоль;
- волокна: соединительнотканные, мышечные. Не обнаруживаются;
- крахмал, растительные волокна, нейтральный жир, кислоты жирные отсутствуют;
- мыла. Количество — мало;
- лейкоциты. Единичные случаи.
Это только примерная расшифровка копрограммы кала. Возможные отклонения от данной схемы вовсе не означают, что у ребенка есть нарушения со здоровьем. Полученный результат всегда может объяснить детский врач.
Количество и консистенция кала
Новорожденный малыш в сутки может выделять около 20 грамм каловых масс, ребенок от 6 месяцев до одного года – от 100 грамм до 250 грамм. Возрастание дефекации зависит от интенсивности роста, а также изменения питания, перехода на нормальную взрослую еду.
Есть еще причины, чтобы количество кала увеличивалось:
- панкреатит;
- неправильная работа пищеварительной системы;
- расстройство желудка. Диарея;
- проблемы с выделением желчи.
Как же выглядит нормальный кал?
У грудничка он жидкий, вязкий, так как в этом возрасте потребляется только молоко. Оформленный, более плотный показывает, что ребенок перешел на твердую пищу.
Цвет кала и его запах
Привычный всем коричневый оттенок выделений считается нормой у взрослых. Но у грудничков и маленьких детей опорожнения не соответствуют этим данным.
О чем же говорит цвет кала у ребенка. Как понять, что нужно делать, если он изменился:
- черный. Возможно это признак кровотечения желудочно-кишечного тракта;
- коричневый. Указывает на колиты, запоры, употребление белка, растительной пищи;
- красный. При очаговых поражениях желудка;
- зеленоватый. Детское питание с содержанием овощных ингредиентов;
- светло-желтый. В период молочного кормления;
- белый стул. Проблемы с печенью, двенадцатиперстной кишкой, желтуха.
Часто в детском возрасте может наблюдаться кардинальное отличие цвета стула от желтого и золотистого оттенка. В этом случае следует внимательно присмотреться к питанию малыша, особенно это касается ребенка на искусственном кормлении с добавками.
Если с рационом все в порядке, а цвет выделений не меняется, следует направиться к педиатру для прохождения обследования.
pH кала
Это значение определяет показатель уровня кислотно-щелочного баланса микрофлоры кишечника. Любое отклонение от нормы копрограммы у детей считается признаком воспалительного процесса. Так же указывает на паразитарные болезни, вирусы или бактерии.
Как расшифровывать показатель pH:
- до 5, 5. Среда кислая, непереносимость молочных продуктов. Реакция организма на попадание лактозы;
- 5,6 — 6,8. Необходимость обследования тонкой кишки;
- 7,8 — 8. Слабая работа кишечника;
- 8,1 — 8,5. Колиты, запоры, дисфункция поджелудочной железы;
- более 8,5. Нарушение пищеварительной системы или диспепсия. Преобладает щелочь.
Грудной ребенок, который получает слишком большое количество углеводов, может ощущать брожение в животе. Результат pH может показать отметку и до значения 6,8. В этом случае в организме находятся бактерии. Они приводят к росту кислой среды.
Кал со слизью
У здоровых детей опорожнения должны быть однородные, без примесей. В грудном возрасте допускается небольшое наличие вязкости.
Но если малышу больше одного месяца, то слизь в кале может показать:
- инфекционное заболевание;
- геморрой;
- реакция организма на молочные продукты;
- геморрой;
- дисфункция или раздражение кишечника;
- полипы.
Есть еще большое количество болезней, которые приводят к образованию слизи в опорожнении. Для их определения назначаются дополнительные анализы, проводится диагностика на основании конкретных случаев.
Кровь в кале
Появление в выделениях малыша даже небольшого количества кровяных клеток, должно насторожить родителей. Этот признак очень опасный для ребенка.
Кровь в кале может свидетельствовать только о заболеваниях:
- на туалетной бумаге. Явный признак геморроя или трещин в области анального отверстия;
- прожилки в дефекации. Симптомы язвенного колита, рака прямой кишки, болезни Крона;
- кровь со слизью. Указывает на проктит, полипы, очаги язвы;
- жидкий стул с кровью. Инфекция в кишечнике.
Копрограмма в этом случае необходимая процедура. Дополнительно будут назначены и другие анализы для диагностики сопутствующих возможных болезней.
Что такое стеркобилин и билирубин: норма и отклонения
Бактериальное становление микрофлоры кишечника происходит у детей до 3 месяцев. В этом возрасте кал у них не окрашен, так как присутствует только билирубин.
Стеркобилин — фермент, который придает стулу естественный коричневый цвет. Он образуется из желчи и становится результатом переработки билирубина. Только после 9 месяцев микрофлора кишечника у малыша полностью сформирована, а, значит, результат копрограммы кала показывает только стеркобилин.
Если у ребёнка в 10 месяцев обнаруживается билирубин:
- дисбактериоз;
- ускоренная работа кишечника;
- нарушение метаболизма;
- гепатит;
- камни в желчевыводящих путях;
- воспаление лимфатических узлов;
- неправильная работа селезенки.
Все эти осложнения будут указаны при проведении обследования. Потребуются последующее лечение.
Волокна в кале
Результат копрограммы у ребенка, который получает в пищу только грудное молоко или смеси, не покажет мышечных и соединительных волокон. Они наблюдаются в редких случаях после года жизни у детей, которые употребляют продукты животного происхождения и получают достаточное количество белка.
Если волокна визуализируются:
- гастрит;
- панкреатит;
- неправильная работа поджелудочной железы;
- диарея;
- диспепсия;
- ахилия.
В составе дефекации могут содержаться непереваренные остатки хрящей. Это не отклонение от нормы и не рассматривается как нарушение.
Белок в кале
Наличие недопустимого растворимого белка в результате копрограммы не должно отображаться.
На что указывает белок в копрограмме:
- воспалительный процесс органов пищеварения;
- колит. Язвенный;
- диспепсия. Гнилостная;
- целиакия.
Более подробную расшифровку дает детский педиатр. Он и будет устанавливать причины появления в каловых массах белка.
Крахмал
Попадает в организм малыша вместе с продуктами. К ним относятся злаки, овощи, фрукты. Крахмал очень быстро расщепляется, а поэтому не должен визуализироваться.
В каких случаях крахмал обнаруживается в копрограмме:
- гастрит;
- ускоренная выделительная функция кишечника;
- панкреатит;
- диспепсия. Бродильная форма;
- диарея.
Не стоит забывать и о системе пищеварения и причинах, по которым крахмал не поддается полноценному расщеплению.
Непереваренная растительная клетчатка
Именно эту разновидность клетчатки часто можно обнаружить. Перевариваемая полностью отсутствует.
Причины, по которым наблюдается непереваренная растительная клетчатка:
- панкреатит;
- большое содержание растительной пищи в рационе;
- язвенный колит;
- нарушение пищеварения;
- диспепсия. Гнилостная.
Требует дополнительной диагностики.
Жиры нейтральные и жирные кислоты: показатели
Это продукты переваривания пищи, которые должны отсутствовать в результатах копрограммы.
Даже их незначительное количество указывает на нарушения работы желудочно-кишечного тракта:
- дисфункция поджелудочной железы;
- недостаточная выработка желчи;
- диспепсия. Бродильная.
В этом случае необходимы дополнительные исследования.
Мыла в кале у грудничка и маленького ребенка
Проявляются чаще у грудничков, так как являются непереваренными остатками потребляемых в большом количестве жирных кислот, которые содержатся в молочной продукции.
Если же они наблюдаются у взрослых детей:
- дисфункция поджелудочной железы;
- недостаточно всасывание кишечника;
- диспепсия. Форма — бродильная;
- желчнокаменная болезнь;
- проблемы с образованием желчи.
Необходимость обследования печени и выяснения причин нарушения ее работы.
Лейкоциты
Если в анализе обнаружены более 10 единиц лейкоцитов, необходимо провести дополнительную диагностику.
Это может свидетельствовать о том, что в желудочно-кишечном тракте происходит воспалительный процесс:
- дизентерия;
- аллергический колит;
- изменение структуры тонкого кишечника;
- дисбактериоз;
- паразиты.
Диагностика сопутствующих признаков и возможных заболеваний проводится только по назначению педиатра. Лето – самый благоприятный период для появления инвазий, поэтому дополнительно надо будет сдать анализ на глисты.
Это соли жиросодержащих кислот, образующихся при предпосылках к проблемам с выводом кала. Мыла в кале у ребенка допускаются в небольших количествах. Диагноз называется стеаторея и ставится, когда данные вещества превышают пять грамм. Данное заболевание имеет ряд разновидностей. Есть и другие причины, провоцирующие жирные каловые массы.
Виды стеатореи
Проявляется патология следующими формами:
- пищевая – второе название «алиментарная». Для нее характерно излишнее потребление жиров, справиться с которыми не способен даже организм, отличающийся хорошим здоровьем;
- кишечная – появляется в результате поражений слизистой кишечного тракта (тонкого отдела). В данном случае полезные компоненты, содержащиеся в продуктах питания, нормально не усваиваются;
- панкреатическая – такой диагноз ставится, если нарушено функционирование поджелудочной. При этом вырабатывается малое количество липазы, способной расщеплять жиры.
Различают еще несколько разновидностей болезни – с наличием жиров в фекальных массах, с выявлением жиросодержащих кислот и мыл, смешанного типа.
Почему возникает патология?
Самыми характерными причинами плохого усвоения жирных компонентов и их попадания в фекалии считаются:
- отклонения в нормальной работе поджелудочной. Железа отвечает за синтезирование липазы, представляющей собой основной фермент, нужный для расщепления жиров. Она отвечает за расщепление, результатом которого являются жиросодержащие кислоты и глицерин. Понижение работоспособности липазы влечет за собой низкое усвоение пищевых жиров и попадание в фекальные массы нейтральных клеток жира;
- нехватка желчи. Ее малое количество либо полное отсутствие оказывают влияние на усвояемость организмом жиров, которые не поддаются растворению и ферментными растворами нормально не перерабатываются. Желчь, на которую действуют кислоты, активизирует липазу, превращая жир в тончайшую эмульсию, отличающуюся большей податливостью воздействию ферментов. Сбои в данном процессе становятся причиной частичного распада жиров и их выявления в испражнениях;
- плохое всасывание жиров и их ускоренный вывод. Нарушенная моторика ЖКТ провоцирует ускорение в перемещении пищевых частиц по отделу тонкой кишки. При этом еда, да и жиры, находящиеся в ней, в полной мере усвоиться не успевают.
К причинам образования жира в фекалиях можно отнести большое количество жиров, содержащихся в продуктах питания. Это особенно характерно для жиров, обладающих высокой степенью плавления, приемом масла касторового, использованием ректальных свечей.
Присутствие мыла в кале у грудничка можно расценивать, как следствие отклонений в ферментных системах и нехватку компонентов поджелудочной.
Симптоматика
Чаще всего случается понос жирной консистенции, стул малыша становится обильным, учащается количество дефекаций в сутки. Не исключаются и ситуации, абсолютно противоположные этой – запоры.
Взрослые способны обнаружить первые отклонения по плохим смывам каловых масс в унитазе, к тому же отличающихся жирноватым блеском. Оттенок фекальных масс меняется не всегда, способен оставаться нормальным – серым или светловатым.
Малыш периодически жалуется на головокружения, вздувшийся животик, раздающиеся в нем урчания, локализация которых, как правило, происходит в верхней части. Характерными признаками считаются и пересыхание слизистой носа и полости рта, ощущения постоянной усталости, понижение активности. Как только появляется понос, суховатый кашель, начинают ощущаться боли в трубчатых костях, рекомендуется безотлагательно обращаться к специалистам. Следствием этого являются ноющие боли в суставах и позвоночном отделе, истощение и стремительная потеря массы тела.
Клинический образ может включать неполное развитие жировых клеток подкожного слоя, сухость кожного покрова и его шелушение, порой наблюдаются полиморфные эритемы. Губы сохнут и бледнеют, по уголкам появляются трещины. Полость рта поражается стоматитом, язык приобретает яркую окраску, сосочки его атрофируются, десны рыхлеют и кровоточат. Даже моча, как и биологическая масса, порой тоже отличается наличием в ней жиров.
Специалист, выполняющий пальпацию, выявляет плескания и урчания в области живота (слева) либо в слепой кишке. Селезенка и печень не прощупываются. Проведение ректоскопии позволяет выявить атрофированную слизистую. На рентгенологическом исследовании обнаруживается отечность, тонусные понижения и расширения складок слизистой.
С помощью биопсии может быть подтверждена атрофия слизистой, укороченность ворсинок, отсутствие волосков терминального типа, понижение высоты эпителия и его неестественность расположения в клетках.
Возможные осложнения
К отклонениям всасывающих способностей кишечного тракта приводят:
- отекание тканей;
- грубейшие деформирования нервных переплетений.
Необходимо заметить, что болезнь может иметь хроническую форму. Рецидивные моменты проявляются часто, потому что быстро провоцируются факторами негативного характера.
Организм перестает всасывать жиры, из-за этого наблюдается их нехватка. Недостает и других компонентов, являющихся полезными – белков, жирорастворяемых витаминных комплексов. Клетки органов испытывают дефицит определенных кислот, от чего могут появляться геперхромия, гиполипия, анемия и другие проблемные заболевания.
Правила сбора кала
Никаких особенностей в этой процедуре нет. За несколько дней исключается прием лекарственных препаратов, корректируется рацион питания. Забор фекальных масс ведется в стерильную тару. Предварительно выполняются гигиенические процедуры.
Следите, чтобы в фекальные массы не попали моча и влага, способные исказить результаты исследований.
Диагностирование
До начала терапии стеатореи выполняется подробное обследование, главной задачей которого считается выявление причин образования данного состояния.
Врач подробно опрашивает пациента, уточняет особенности жизнедеятельности и дневного рациона. Только потом назначаются исследования:
- в лабораторию на анализы сдаются кровь, фекальные массы, моча;
- УЗИ и МРТ.
Продолжительность патологических изменений может стать причиной дополнительных мер диагностирования, направляемых на оценку вероятных осложнений, зачастую случающихся после отклонений в усвоении жиров.
Лечение
Главной задачей является нейтрализация причин, приведших к образованию стеатореи. Зачастую терапия проводится препаратами липазы. Данные средства отличаются наличием особой добавки, не позволяющей ферментам распадаться от воздействующих на них соков желудка. Как правило, в качестве лекарств назначаются Панкреатин, Панцитрат, Креон.
Дополнительной мерой считают прием лекарств антацидной группы – Маалокса, Фосфалюгеля, Гастала, Альмагеля. Работа перечисленных медпрепаратов направляется на нейтрализование кислот. С помощью данных составов терапия проходит значительно результативней.
Специалист порой назначает прием соляной кислоты, кортизона и анденокортикотропных гормонов. В этом случае следует контролировать выход 17-костероидов, поддерживаемых белковой диетой.
Врачи советуют дополнять пищу продуктами, обогащенными протеинами. Кроме того, выполняется витаминная терапия, при которой используются жирорастворимые витаминные комплексы. Все дополняется аскорбиновыми и никотиновыми кислотами. В случае возникновения петехиальной сыпи рекомендуется пользоваться витаминными комплексами K и P.
Дневное питание обогащается молоком, мясом, содержащим минимальное количество жира, рыбными блюдами и творогом. Лучше все продукты варить, исключив жареную пищу.
Отлично усваиваются организмом нежирные бульоны, которые должны являться основными блюдами дневного рациона. С их помощью усиливается мерцание тонких кишечных ворсинок, за счет чего улучшается пищеварение.
В качестве профилактических мер и после окончания лечебного курса, с целью поддержки здоровья, питание становится полноценным, если есть необходимость – назначается строгая диета. В меню вводятся белки животного происхождения, растительная пища максимально исключается. Минимизируют количество жирной, острой и жареной пищи.
Лучше, если ребенок начинает питаться дробно, количество углеводов и клейковины, потребляемых в пищу, следует снизить.
Заключение
Мыла в кале у ребенка – что это такое, нам уже понятно. Необходимо серьезно относиться к здоровью вашего малыша, при первых признаках проблем посещая врача.
Анализ кала — повышение, снижение, симптомы, болезни, лаборатории
Комбинации результатов анализа копрограммыСоединительная ткань в калеНе обнаружена – При нормальном пищеварении соединительная ткань в кале не обнаруживается.
Обнаружена – Наличие остатков мясной пищи говорит о недостаточной функции пищеварительных желез, или о избытке мяса в рационе. Соединительная ткань визуально может напоминать части гельминтов, густую слизь, грибковую инфекцию. Микроскопия дает представление о структуре соединительнотканных волокон. Дети, которые получают мясной прикорм в возрасте до года, имеют в кале большое количество непереваренных мышечных волокон.
Мышечные волокна не измененныеНе обнаружены – В норме при достаточной активности пищеварительных желез мышечные волокна в кале отсутствуют.
Обнаружены – Недостаточная активность желудочного сока или ферментов поджелудочной железы не позволяет ЖКТ переварить мышечные волокна (мясо). Наличие неизмененных (исчерченных) волокон является симптомом острой недостаточности поджелудочной железы, например, при панкреатите. Дети, которые получают мясной прикорм в возрасте до года, имеют в кале большое количество непереваренных мышечных волокон, так как в этом возрасте поджелудочная железа еще не сформирована до конца.
Мышечные волокна измененныеНе обнаружены – В норме при достаточной активности пищеварительных желез мышечные волокна в кале отсутствуют.
Обнаружены немного – В норме при достаточной активности пищеварительных желез мышечные волокна в кале отсутствуют. При избытке мясной пищи в кале могут присутствовать измененные мышечные волокна в небольшом количестве и сохранении нормальной активности пищеварительных желез.
Обнаружены много – Недостаточная активность желудочного сока или ферментов поджелудочной железы не позволяет ЖКТ переварить мышечные волокна (мясо). При частичной активности обнаруживаются измененные неисчерченные мышечные волокна, частично переваренные. Это говорит о сохранности поджелудочной железы, но может указывать на наличие воспаления (панкреатит).
Нейтральный жир в калеНе обнаружен – В норме нейтральный жир в кале отсутствует.
Обнаружен – Нарушение переваривания жиров при отсутствии ферментов поджелудочной железы и нарушении выработки или выделения желчи приводит к появлению в кале нейтрального жира.
Жирные кислоты в калеНе обнаружены – В норме свободных жирных кислот в кале быть не должно.
Обнаружены – Жирные кислоты содержатся в кале при недостаточной активности ферментов поджелудочной железы и отсутствии выделения желчи.
МылаНе обнаружены – Норма
Мыла, перевариваемая клетчатка, неизмененные мышечные волокна, измененные волокна, крахмал, билирубин, нейтральный жир, жирные кислоты – Мыла в сочетании с неизмененными и измененными мышечными волокнами, клетчаткой и крахмалом являются признаком ускоренного прохождения пищи через ЖКТ, например, при кишечной инфекции, отравлении, усиленной перистальтике.
Мыла, жирные кислоты, нейтральный жир – Отсутствие нормальной активности поджелудочной железы, уменьшение или отсутствие выделения желчи приводит к появлению в кале нейтрального жира, жирных кислот, мыл.
Неперевариваемая клетчаткаНе обнаружена – При отсутствии растительной пищи в рационе клетчатка в кале отсутствует.
Обнаружена – Клетчатка растений может перевариться желудочно-кишечным трактом человека только частично, под действием ферментов микроорганизмов кишечника. В основном клетчатка выводится с калом в неизмененном виде. Неперевариваемая клетчатка – это грубые волокна растений и стенки клеток их оболочек. Такая клетчатка создает объем каловых масс, а также является губкой, которая адсорбирует токсины и выводит наружу. Грубая клетчатка стимулирует перистальтику и улучшает процессы пищеварения
Перевариваемая клетчаткаНе обнаружена –При нормальном пищеварении перевариваемая клетчатка в кале не обнаруживается.
Обнаружена в небольшом количестве – Вариант нормы, допустимо небольшое содержание перевариваемой клетчатки в виде отдельных клеток, не соединенных между собой.
Обнаружена в большом количестве, крахмал, пенистый кал, реакция кислая– Появление в кале перевариваемой клетчатки в большом количестве говорит о недостаточной активности поджелудочной железы и ускоренном продвижении химуса по пищеварительному тракту.
КрахмалНе обнаружен – Крахмал должен перевариваться полностью под действием амилазы слюны и поджелудочной железы, ферментов кишечной флоры.
Обнаружен в большом количестве, амилорея — Обнаруженный в кале крахмал говорит о недостатке ферментов поджелудочной железы или тонкого кишечника. При нормальном количестве ферментов и активности желез, крахмал может оставаться в кале в связи с ускоренным продвижением по кишечнику. Такое бывает при нарушениях моторной функции кишечника или кишечных инфекциях.
Обнаружены зерна крахмала в небольшом количестве – Частично непереваренный крахмал может находиться в кале в связи с чрезмерным его количеством в пище. В таком случае говорят об относительной ферментной недостаточности. При этом требуется коррекция рациона, сбалансированное питание.
Йодофильная флораНе обнаружена – Нормальная флора кишечника более чем на 90% должна состоять из лакто и бифидум-бактерий. Йодофильная флора при этом в кале не обнаруживается.
Обнаружена – Йодофильная флора кишечника –это бактерии, которые окрашиваются в темный цвет препаратами йода. Это кокки, палочки, дрожжи, которые ответственны за процессы гниения и брожения в кишечнике. В норме они составляют менее 10% кишечной флоры. При изменении соотношения лактобактерий, бифидумбактерий и йодофильных микроорганизмов, процессы пищеварения в кишечнике нарушаются. Это проявляется вздутием или интоксикацией. Изменения в составе бактерий могут быть связаны с составом питания. Избыточное количество простых углеводов поддерживает бактерии, которые получают энергию за счет брожения. Избыток белка – провоцирует развитие гнилостной флоры.
Обнаружена йодофильная флора, мышечные волокна измененные, реакция щелочная, цвет темно-коричневый — Недостаточная активность пищеварительных желез приводит к тому, что в кишечник попадают не до конца переваренный химус, что создает благоприятные условия для развития йодофильной флоры. Избыток животного белка в питании и недостаточное его переваривание провоцирует развитие гнилостной флоры.
Обнаружена йодофильная флора, перевариваемая клетчатка, крахмал, реакция кислая – Нарушены процессы расщепления углеводов в результате недостаточной активности поджелудочной железы. Непереваренные или частично переваренные клетчатка и крахмал, избыток простых углеводов создают среду для размножения йодофильной флоры.
Слизь в калеНе обнаружена – В норме слизь в кале не выявляется как отдельная структура, а полностью смешивается с ним.
Обнаружена – При повышенном выделении слизи она обнаруживается в каловых массах как прожилки и налеты светло-желтого или белого цвета. Так может быть при кишечной инфекции, доброкачественном или злокачественном образовании в кишечнике.
У детей до года избыток слизи в кале – норма, так как кишечник еще только приспосабливается к работе. Увеличение количества слизи может быть при нарушении баланса микрофлоры, и при введении прикорма, к которому ребенок еще не готов.
Эпителий в калеНе обнаружен – Норма
Обнаружен в небольшом количестве – В норме небольшое количество клеток плоского и цилиндрического эпителия может присутствовать в кале. Это происходит в результате механического воздействия каловых масс на стенки пищеварительного тракта.
Обнаружен в большом количестве, кал коричневый с красными налетами, эритроциты — При повышенном количестве эпителиальных клеток можно судить о воспалительном процессе ЖКТ. Плоский эпителий попадает в кал из нижнего отдела прямой кишки. Обычно вместе с эпителием в этом случае присутствуют эритроциты или кровь. Так может быть при запорах, геморрое, трещине.
Обнаружен в большом количестве, слизь, перевариваемая клетчатка, измененные волокна, крахмал, пенистый кал, полужидкая консистенция, жидкая консистенция, кашицеобразный — При повышенном количестве эпителиальных клеток можно судить о воспалительном процессе ЖКТ. Обнаружение цилиндрического эпителия говорит о воспалении в верхних отделах кишечника, уровень воспаления помогают определить другие изменения копрограммы.
Лейкоциты в калеНе обнаружены/единичные – Единичные лейкоциты в кале могут присутствовать у здорового человека.
Единичные лейкоциты, слизь, кал коричневый в ярко-красными налетами – Изменения характерны для воспаления прямой кишки, геморроя.
Обнаружены в большом количестве, цилиндрический эпителий – Наличие большого количества лейкоцитов говорит об остром или хроническом воспалении пищеварительного тракта. Цилиндрический эпителий указывает, что скорее всего очаг воспаления находится в двенадцатиперстной кишке или верхних отделах тонкого кишечника.
Обнаружены в большом количестве, плоский эпителий, слизь – Большое количество лейкоцитов и наличие плоского эпителия указывает на воспаление прямой кишки, возможно опухоль или наличие полипов.
Эритроциты в калеНе обнаружены – в норме отсутствуют
Обнаружены измененные эритроциты в большом количестве, кал черного цвета – Присутствие измененных эритроцитов в кале является следствием желудочного кровотечения, или кровотечения из двенадцатиперстной кишки. Количество обнаруженной крови говорит об интенсивности кровотечения. Густой черный кал указывает на неотложное состояние, интенсивное кровотечение.
Обнаружены эритроциты в большом количестве, кал темно-коричневый, красно-коричневый – При кровотечениях в тонком кишечнике эритроциты/кровь в кале успевают частично измениться, приобретая темно-красный или коричневый цвет.
Обнаружены неизмененные эритроциты в большом количестве – При кровотечениях из толстого кишечника и прямой кишки эритроциты остаются в кале в неизмененном виде.
13 советов по чистке детских фекалий — Today’s Parent
Смена подгузников — это одно, а чистка детских фекалий, которые выходят из подгузника, — совсем другое дело. Читайте, что можно и чего нельзя делать при уборке.
1. DO Перед тем, как зайти внутрь, посмотрите на заднюю часть подгузника, чтобы оценить ситуацию.
2. DO Разложите пеленку и приготовьте чистую пеленку и салфетки.
3.НЕ лихорадочно вытирайте во всех направлениях — идите спереди назад, особенно для девочек, и обязательно залезайте во все трещины и щели.
4. НЕ Не пугайтесь, если на коврике для пеленания немного какает — просто загните за угол и продолжайте.
5. DO Часто мойте чехол или коврик сменной подушки.
6. DO Всегда берите с собой запасную одежду baby (и дополнительную рубашку для вас!) И сумки на молнии для запечатывания мокрого, вонючего мусора.
7. НЕ Дайте испачканной одежде высохнуть. Вымойте свежие пятна от фекалий вручную холодной водой (горячая вода закрепляет пятно), затем обработайте пятна и бросьте их в стиральную машину в тепле.
8. НЕ Бросайте испачканную одежду в сушилку, не убедившись, что пятно исчезло (при сушке в сушилке пятно закрепится). Если мокрое пятно не видно, повесьте его сушиться. Если пятно осталось, вымойте его еще раз и повесьте сушиться.
9. DO Стирайте грязную одежду отдельно.
10. DO Используйте силу солнечного света — известно, что небольшое время, проведенное на веревке для белья, поможет избавиться от самых стойких пятен от горчичного фекала.
11. НЕ рвите коврик, если ваш ребенок какает на нем. Вместо этого попробуйте следующее: сначала удалите ложкой с ковра все большие куски фекалий, стараясь не вдавить фекалии глубже в волокна ковра. Для очистки приготовьте раствор жидкого мыла для посуды, немного белого уксуса (для устранения запаха) и теплой воды и нанесите губкой на ковер.Используя старую тряпку, промокните (не трите) мокрый ковер, пока жидкость не впитается. Повторяйте процедуру промокания губкой, пока пятно не исчезнет.
12. DO Тщательно мойте руки после каждой смены подгузников. Как только ваш ребенок узнает, что ему поменяли подгузник, вымойте и его руки — это хорошая привычка.
13. DO Бросьте ребенка в ванну , если вам посчастливилось оказаться дома во время серьезного взрыва.
Зеленые какашки — это нормально? Вот руководство по цвету какашек вашего ребенка.
Poo: Цветовая маркировка
1 / 6 Иллюстрация Дэйва Квиггла
Горчично-желтый
Почему: Горчично-желтый цвет — очень стандартный цвет для детей на грудном вскармливании .Текстура «семя» состоит из частично переваренного жира и кальция (совершенно обычное явление). Что делать: Продолжайте делать то, что делаете!
Версия этой статьи появилась в нашем выпуске за январь 2016 г. под названием «You vs. Poo», стр. 51–56.
Подробнее:
Папа-новичок веселится, когда меняет подгузник>
Полное руководство по подгузникам>
Следует ли вашей семье использовать тканевые подгузники?>
Что делать, если ваш ребенок какает в ванне
Когда ваш ребенок позволяет цифре два поскользнуться во время вечернего купания, вот как не превратить купание в игру с горячим картофелем.
Признаюсь, я засмеялся, когда это случилось впервые. Крошечный рокот, шквал пузырей и, что лучше всего, застенчивая ухмылка, когда моя шестимесячная девочка выпустила газ во время ее ночной ванны. Но когда за этим быстро последовало безошибочное коричневое пятно , всплывшее на поверхность воды, это перестало быть забавным. Особенно меня не впечатлило, когда это случилось вторую, третью (и четвертую) ночь подряд.
Но помочиться в ванну — это не самое лучшее для вашего ребенка движение «трахни тебя, мама».Шутки в сторону. Это нормально, когда младенцы расслабляются после того, как окунулись в теплую воду для ванны, смягчающую стул. Нирадж Мистри, штатный педиатр в SickKids, объясняет, что теплую ванну часто рекомендуют для лечения запора у младенцев. «Так же, как взрослые находят теплую ванну расслабляющей, младенцы также находят ее расслабляющей», — говорит Мистри.
Мистри объясняет, что во время этих неудач с ванной происходит несколько вещей. Во-первых, теплая вода заставляет мышцы вашего малыша расслабиться — все мышцы, — а это значит, что даже мышцы кишечника отдыхают.Далее, младенцы все еще пытаются понять, как контролировать испражнения и функции организма. Помните, как младший напал на вас неожиданно, когда вы были в середине , меняя ему подгузник ? Вероятно, он даже не осознавал, что это происходит. Наконец, эти мутные воды часто являются результатом неудачного выбора времени. «Гастроколический рефлекс [желудочно-кишечное побуждение к опорожнению кишечника после еды] у младенцев довольно силен», — объясняет Мистри. «[Это] заставляет толстую кишку сокращаться и опустошаться, когда пища попадает в желудок.Так что купание вскоре после кормления могло привести к этой ситуации ».
Помимо фактора риска (что, никто не предупреждал вас, что отцовство требует избавления от такого количества экскрементов?), Вы, вероятно, беспокоитесь о микробах. Мистри говорит, что не стоит слишком волноваться. «Хотя фекалии не стерильны (они наполнены вредными бактериями), очень редко фекалии в воде для ванны могут причинить вред ребенку». Он объясняет, что кожа действует как первая линия защиты иммунной системы и предотвращает попадание вредных бактерий к ребенку.Кроме того, даже если ваш малыш проглотит зараженную воду, шансы, что она содержит достаточно бактерий, чтобы нанести им вред, очень низки — и любые проглоченные бактерии, скорее всего, будут уничтожены желудочными кислотами.
Так как же предотвратить еще один дерьмовый (ха!) Вечер?
Настройте свой распорядокВечерняя ванна — отличный способ успокоить ребенка перед сном. Но если вы замечаете, что этот ночной осадок имеет тенденцию выпадать примерно в одно и то же время, возможно, стоит отодвинуть ее ванну назад (в идеале, после рассматриваемого движения) или на 30 минут вперед в надежде избавить себя от скраба для ванны.Хотя это может быть проблемой для родителей, которые уже пытаются совладать с безудержной рутиной от ужина до отхода ко сну, это может быть лишь временной корректировкой, пока у ребенка не разовьется лучший контроль над кишечником.
Прочитать знакиМы собираемся догадаться, что ваш малыш не очень-то скрытно относится к фолу в операционном пуле. Обратите особое внимание на предупреждающие знаки: твердый животик перед ванной, любые признаки надавливания или давления или пузыри (хотя может быть уже слишком поздно, если вы их заметите).Как только предупредительный выстрел произведен, пора смыть мыло и вытащить его из воды — стат!
Сохраняйте спокойствие и продолжайте«Не волнуйтесь», — призывает Мистри. Младенцы привыкли к мимике и тону голоса и смогут распознать, если вы расстроены, сердиты или обеспокоены. Если поднимать шум, они могут бояться купаться, чего вы не хотите, поэтому важно сохранять спокойствие, улыбаться и успокаивающе сказать: «Все в порядке», прежде чем вызывать бригаду уборщиков (ммм, да, это экипаж, скорее всего, будете… вы).
Какашки и совкиДля тех случаев, когда вы просто не достаточно быстры — и извините, но это, вероятно, произойдет еще несколько раз — возьмите небольшую рыболовную сеть в местном магазине или зоомагазине или оставьте чашку и несколько бумажных полотенец рядом с ванной. так что вы можете быстро схватить любые плавающие предметы, когда дуди коллирует. Одна из тех зеленых пластиковых корзин для ягод, спасенных от мусорного ведра, или дуршлаг или ситечко, которые можно купить за доллар, тоже подойдет.
Соберите инструментыПосле того, как вы вытащили ребенка (и все остаточные какашки) из ванны, слейте воду и приступайте к мытью.Белый уксус — отличный природный антисептик, но мы не будем судить, потянулись ли вы за отбеливателем — просто обязательно тщательно промойте ванну еще раз, прежде чем готовить новую ванну. Если какие-то игрушки плавали в воде, их тоже нужно очистить. Мы рекомендуем вынуть их из ванны и обязательно слить лишнюю воду, которая может содержать фекалии. Когда они полностью высохнут, промойте их дезинфицирующим средством, безопасным для детей, или прокипятите их в воде так же, как вы стерилизуете соску перед возвращением в ванну.
Промыть, повторитьЕсли дела стали действительно беспорядочными , вы можете подумать о том, чтобы дать младшему второй шанс. Поскольку у вас, вероятно, не было возможности вытереть ванну, достаточно быстро ополоснуть раковину (если она достаточно маленькая) или с помощью насадки для душа. Или, если уже поздно, примите ванну с губкой или промокните детскими салфетками. Просто сделайте это быстро, на случай, если другой номер два будет готов.
Эта статья была первоначально опубликована в Интернете в январе 2019 года.
Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование
группы. В некоторых исследованиях сообщается об увеличении частоты
более мягкого, жидкого или водянистого стула в смесях с добавлением пребиотиков
по сравнению с контрольными смесями [6,18,29].
Формула, содержащая как структурированный липид (высокий sn-2
PA), так и смесь галактоолигосахарида и фрукто-
олигосахарида (8 г / л), привела к более высокой доле
водянистого и жидкого стула, чем формула управления [29].ЕС
выразил озабоченность по поводу водного баланса и потенциальной возможности обезвоживания младенцев
, получающих такие смеси [30].
Однако Closa-Monasterolo et al. сообщили о нормальном водном балансе
, когда младенцы получали смесь, содержащую 8 г / л смеси
инулин / OF [31]. Настоящее исследование не выявило увеличения количества водянистого стула в группе sn-2 + OF
по сравнению с двумя другими группами, получавшими смесь
. Кроме того,
случаев диареи не было зарегистрировано в группе sn-2 + OF
и только один случай в группе sn-2.Эти результаты демонстрируют стратегию
, что смеси, оцененные в этом исследовании, не оказывают отрицательного воздействия на водный баланс доношенных детей.
Выводы
Это исследование демонстрирует взаимодействие нескольких компонентов диеты —
и обеспечения положительных результатов в отношении состава и консистенции стула
у доношенных детей. Кормление IF
, содержащим sn-2 пальмитат и OF, приводит к уменьшению количества мыла пальмитата
, общего количества мыла жирных кислот и кальция в стуле
и хорошо переносится.Эта комбинация ингредиентов ингредиентов
также способствует образованию более мягкого стула, который
имеет промежуточную консистенцию между таковыми у детей, вскармливаемых HM-
, и у детей, которых кормят стандартными смесями или смесями, обогащенными только sn-2
.
Дополнительный файл
Дополнительный файл 1: Статистические методы.
Сокращения
AE: Неблагоприятное событие; Контроль: на основе коровьего молока, с преобладанием сыворотки, альфа-
, обогащенная лактальбумином смесь для доношенных детей со 100% смесью растительных жиров;
dw: Сухая масса; FF: кормовая смесь; GI: желудочно-кишечный тракт; HM: грудное молоко; IF: Infant
Смесь; IGSQ: опросник по симптомам желудочно-кишечного тракта у младенцев; OF: Олигофруктоза;
PA: Пальмитиновая кислота; SAE: серьезное нежелательное явление; sn-2: формула с высоким содержанием sn-2 пальмитата
(контрольная формула, модифицированная для содержания 60% смеси растительных жиров и 40% смеси
пальмитатных жиров с высоким содержанием sn-2); sn-2 + OF: Формула с высоким содержанием sn-2 пальмитата с добавлением
олигофруктозы на уровне 3.0 г / л.
Конкурирующие интересы
HCL, RL, SWC и STL получили финансирование от Nestlé Nutrition. JN, MY, RN
и GM являются сотрудниками Nestlé Nutrition. Ай Джей является сотрудником Nestlé
Taiwan Limited, подразделения Nestlé.
Вклад авторов
JN, MY и GM разработали исследования, интерпретировали данные, участвовали в написании статьи,
и несли основную ответственность за окончательное содержание; IJ разработал исследование; RN
обеспечивал входные данные для статистического плана, анализ данных и нес основную ответственность
за окончательное содержание статистических разделов; HCL, RL, SWC и STL
провели исследования.Все авторы просмотрели черновик рукописи и прочитали, и
одобрили окончательную рукопись.
Благодарности
Авторы выражают признательность Эрику Л. Лиену, доктору философии, за предоставление медицинской помощи
, финансируемой Nestlé Nutrition.
Сведения об авторе
1
Nestlé Nutrition, 3000 Horizon Drive, King of Prussia, PA 19406, USA.
2
Мемориальная больница Маккай, Тайбэй, Тайвань.
3
Chang Gung Medical
Foundation — филиал Линькуо, округ Тао-Юань, Тайвань.
4
Chang Gung Medical
Foundation — Тайбэйский филиал, Тайбэй, Тайвань.
5
Мемориальная больница Маккай,
Филиал Синьчжу, город Синьчжу, Тайвань.
6
Высший институт бизнеса
Администрация, Колледж менеджмента, Католический университет Фу Джен, Нью-
Тайбэй, Тайвань.
7
Nestlé Taiwan Limited, Тайбэй, Тайвань.
Получено: 29 мая 2014 г. Принято: 15 октября 2014 г.
Опубликовано: 5 ноября 2014 г.
Ссылки
1.Innis SM: Диетическая структура триацилглицерина и его роль в питании младенцев.
Adv Nutr 2011, 2: 275–283.
2. Томарелли Р.М., Мейер Б.Дж., Вибер Дж.Р., Бернхарт Ф.В.: Влияние позиционного распределения
на абсорбцию жирных кислот грудного молока и смесей для грудных детей
. J Nutr 1968, 95: 583–590.
3. Ламми-Киф CJ, Дженсен RG: Липиды в грудном молоке: обзор. 2:
состав и жирорастворимые витамины. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1984,
3: 172–198.
4. Straarup EM, Lauritzen L, Faerk J, Hoy Deceased CE, Michaelsen KF: Стереоспецифические структуры триацилглицерина
и профили жирных кислот человеческого молока
и детских смесей. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2006, 42: 293–299.
5. Куинлан П.Т., Локтон С., Ирвин Дж., Лукас А.Л .: Взаимосвязь между твердостью стула
и составом стула у младенцев, вскармливаемых грудью и смесью.
J Pediatr Gastroenterol Nutr 1995, 20: 81–90.
6.Виреман-Ваутерс Г., Стэленс С., Ван де Брук Х., Пласки К., Уэслинг Ф.,
Роджер Л.С., Маккартни А.Л., Ассам П.: физиологические и бифидогенные эффекты
пребиотических добавок в детских смесях. J Pediatr Gastroenterol Nutr
2011, 52: 763–771.
7. Роберфроид М., Гибсон Г.Р., Дельзенн Н.: Биохимия олигофруктозы, неперевариваемого волокна
: подход к расчету его калорийности. Nutr Rev
1993, 51: 137–146.
8. Scholz-Ahrens KE, Ade P, Marten B, Weber P, Timm W, Acil Y, Gluer CC,
Schrezenmeir J: Пребиотики, пробиотики и синбиотики влияют на всасывание минералов
, содержание минералов в костях и костях состав.J Nutr 2007,
137: 838S – 846S.
9. Гриффин И.Дж., Давила П.М., Абрамс С.А.: Неперевариваемые олигосахариды и абсорбция кальция
у девочек с адекватным потреблением кальция. Br J Nutr 2002,
87 (Приложение 2): S187 – S191.
10. Weaver LT, Ewing G, Taylor LC: привычка кишечника у младенцев, вскармливаемых молоком.
J Pediatr Gastroenterol Nutr 1988, 7: 568–571.
11. Морли Р., Эбботт Р. А., Лукас А. Кормление грудных детей и проблемы матери
по поводу твердости стула.Child Care Health Dev 1997, 23: 475–478.
12. Яо М., Райли А., Трабулси Дж., Нортингтон Р., ДеРуссо П: Использование электронного портативного дневника
для проверки нового вопросника родителей, оценивающего желудочно-кишечную толерантность
у младенцев. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2010,
50 (приложение 2): E208.
13. AOAC: AOAC International. Официальные методы анализа AOAC International:
Method 968.06. 17-е издание. Гейтерсбург, Мэриленд, США: AOAC; 2000.
14.Kennedy K, Fewtrell MS, Morley R, Abbott R, Quinlan PT, Wells JC, Bindels JG,
Lucas A: Двойное слепое рандомизированное испытание синтетического триацилглицерина у
доношенных детей, вскармливаемых смесью: влияние на биохимию стула, характеристики стула,
и минерализация костей. Am J Clin Nutr 1999, 70: 920–927.
15. Lopez-Lopez A, Castellote-Bargallo AI, Campoy-Folgoso C, Rivero-Urgel M,
Tormo-Carnice R, Infante-Pina D, Lopez-Sabater MC: влияние
триацилглицерида пальмитиновой кислоты положение по жирным кислотам, содержанию кальция
и магния в фекалиях доношенных новорожденных.Early Hum Dev
2001, 65 (Дополнение): S83 – S94.
16. Carnielli VP, Luijendijk IH, Van Goudoever JB, Sulkers EJ, Boerlage AA,
Degenhart HJ, Sauer PJ: Структурное положение и количество пальмитиновой кислоты
в детских смесях: влияние на жир, жирные кислоты и минералы остаток средств.
J Pediatr Gastroenterol Nutr 1996, 23: 553–560.
17. Гибсон Г.Р., Роберфроид МБ: Диетическая модуляция микробиоты толстой кишки человека
: введение концепции пребиотиков.J Nutr 1995,
125: 1401–1412.
Nowacki et al. Nutrition Journal 2014, 13:10 Стр. 10 из 11
http://www.nutritionj.com/content/13/1/105
Amazon.com: Мыло JOANNDLES Poop Cocky Poo Poo в подарочной упаковке: красота и индивидуальность Уход
В настоящее время недоступен.
Мы не знаем, когда и появится ли этот товар в наличии.
Форма элемента | Бар |
Использовать для | Все тело |
Марка | ЖАННДЛЬ |
Особые ингредиенты | Натуральный глицерин |
Запах | СВЕЖАЯ РОЗА |
- Убедитесь, что это подходит введя номер вашей модели.
- Мыло POOP
- МЫЛО POO POO
- Дерзкое мыло
- Подарочная коробка
- КА-КА
Жирные кислоты и кальций мыла для стула на 8 неделе по группе кормления
Общие сведения: Пальмитиновая кислота (PA) преимущественно этерифицирована в положении SN-2 триацилглицеринов в материнском молоке.PA в положении SN-2 более эффективно абсорбируется и приводит к уменьшению образования мыла PA, а также к пониженному содержанию жирных кислот (FA) и мальабсорбции кальция. Жир коровьего молока (MF), естественный источник SN-2-пальмитата, был использован в смеси жиров в детских смесях (IF) в текущем исследовании для изучения его влияния на мыло жирных кислот со стулом, экскрецию кальция и характеристики стула. Методы: Два двойных слепых рандомизированных перекрестных испытания (CS1, CS2) были проведены параллельно со здоровыми доношенными детьми в возрасте 9–14 недель на искусственном вскармливании.После двухнедельного подготовительного периода младенцы в CS1 (n = 17) были случайным образом распределены для получения смеси на основе 50% MF (50MF) или смеси 100% растительного жира (VF); в CS2 (n = 18) младенцы получали смесь на основе 20% MF (20MF) или формулу VF в перекрестном дизайне 2 × 2 недели. В конце каждого двухнедельного периода вмешательства образцы стула собирали для определения мыла FA, FA и анализа экскреции кальция, а также оценивали консистенцию стула в соответствии с Амстердамской шкалой детского стула (AISS).Полученные результаты: Группы, основанные на MF, не показали значительной разницы в PA в стуле по сравнению с группой VF, хотя мыло с PA в стуле уменьшилось (CS1: 111,28 ± 18,33 против 220,25 ± 29,35 мг / г сухого веса, p <0,0001; CS2: 216,24 ± 25,16 против 233,94 ± 35,12 мг / г сухого веса, p = 0,0023), мыла с общей ЖК и экскреция кальция (CS1: 46,40 ± 5,27 против 49,88 ± 4,77 мг / г сухого веса, p = 0,0041; CS2: 46,20 ± 4,26 против 50,47 ± 6,71 мг / г сухого веса, р = 0,0067). Кроме того, группа 50MF показала более низкий средний балл консистенции стула по сравнению с группой VF (1.64 ± 0,49 против 2,03 ± 0,19, p = 0,0008). Выводы: В то время как использование бычьего MF в IF не влияло на концентрацию PA в стуле, у здоровых доношенных детей наблюдалась более низкая экскреция мыла с пальмитатом, общего количества мыла FA и кальция. Формула 50MF также показала улучшенную консистенцию стула. Использование MF в IF может быть интересным подходом для улучшения комфорта кишечника и характеристик стула у младенцев, что требует дальнейших исследований. Регистрация пробной версии: Идентификатор в реестре испытаний Нидерландов: NTR6702. Дата регистрации: 01 декабря 2017 г.
Ребенок какал в ванне! Вот как очистить и продезинфицировать ванну
Ага… возможно, вы вспомните об этом в какой-то момент своей ранней родительской жизни. Ваш малыш наслаждается веселой пенной ванной, плещется вокруг и играет с игрушками для ванны — когда внезапно ваш очаровательный сгусток радости выпускает свои собственные пузыри. Прежде чем вы это заметите, вас ждет невероятный сюрприз в ванной.
В то время как ваша первая реакция может заключаться в крике «О, дерьмо», лучшее, что можно сделать в этой вонючей ситуации, — это сохранять спокойствие .Возбуждение может напугать вашего ребенка, и в результате у него останется не очень приятное воспоминание о купании.
Чтобы помочь вам, мы проделали грязную работу и собрали четыре простых шага по очистке и дезинфекции ванны после неожиданного происшествия с фекалиями.
1. Вытащите ребенка из ванны
Что делать №1, когда вы видите №2? Немедленно вытащите ребенка из ванны и сполосните его в душе или другой ванне. По словам Стефани Бош, сертифицированной педиатрической практикующей медсестры в педиатрической клинике Tri-County Pediatrics в Филадельфии, после подобного инцидента лучше возобновить процесс купания, чем просто удалить фекалии и снова поместить ребенка в ту же ванну с водой.
2. Удалите как можно больше фекалий
Используйте одноразовую чашку или пластиковый пакет, чтобы собрать фекалии и смыть их в унитаз. В зависимости от консистенции фекалий вам может потребоваться слить воду из ванны, прежде чем пытаться ее удалить. Возьмите дополнительный пластиковый пакет для последних кусков, которые застревают у входа в канализацию.
3. Слейте воду из ванны и вымойте ее.
Слейте воду из ванны и удалите все игрушки для ванны, которые находились в воде, загрязненной фекалиями.Отложите их на полотенце. Удалите все видимые фекалии одноразовым бумажным полотенцем.
4. Продезинфицировать ВСЕ
ВаннаПростой разбавленный раствор хлорного отбеливателя — лучший способ уничтожить вредные микробы, обнаруженные в фекалиях. Убедившись, что из ванны удалены все видимые фекалии, смешайте дезинфицирующий раствор ½ стакана отбеливателя на каждые — 1 галлон воды . Надев резиновые или пластиковые перчатки, чтобы защитить кожу, используйте тряпку или губку и нанесите раствор на стенки и дно ванны.Дать постоять 5 минут. Тщательно ополосните ванну.
Игрушки для ванныПродезинфицируйте игрушки для ванны (после удаления фекалий), выполнив те же действия, что и для ванны. Обязательно покрывайте все стороны игрушек дезинфицирующим раствором ( ½ стакана отбеливателя на каждые от до 1 галлона воды ), так как они могли контактировать с фекалиями. Сполосните игрушки для ванны под струей пресной воды и разложите на полотенце, чтобы они высохли.
Вы также можете ознакомиться с этими простыми советами о том, как мыть и дезинфицировать игрушки для ванны, когда в них нет фекалий.
Теперь ваша ванна … ваш ребенок … и его игрушки для ванны будут готовы к следующему раунду веселья в ванне с пеной!
Помня об этих советах, вы сможете преодолеть любые препятствия во время купания, которые могут всплыть на поверхность.
Infant Care — Педиатрия родного города
Следующая информация поможет вам ухаживать за своим младенцем. Помните, что это всего лишь общие рекомендации. Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, пожалуйста, позвоните нам или войдите.
Антибиотики
- антибиотики — это препараты, предназначенные для уничтожения бактерий
- простуды, грипп, круп и большинство «желудочных клопов» вызваны вирусами, поэтому антибиотики ничего не делают для их лечения
- , когда антибиотики вводятся без надобности, либо симптомы не изменятся, либо ребенку станет лучше, потому что вирус исчерпал себя, а не из-за антибиотика
- Чрезмерное употребление антибиотиков вызывает беспокойство, поскольку приводит к устойчивости
- бактерий становятся устойчивыми к широко используемым антибиотикам, что приводит к необходимости использовать более сильные и дорогие препараты для лечения простых инфекций
- недавним примером является MRSA, что означает «устойчивый к метициллину Staph aureus », что означает, что препараты, которые используются для лечения этого типа инфекции Staph (например, пенициллин), больше не работают.
- инфекций, при которых необходимы антибиотики, включают: стрептококковое воспаление горла, некоторые ушные инфекции, некоторые пневмонии и кожные инфекции
Ванны
Общие меры предосторожности
- Обмывайте ребенка теплой водой с губкой до тех пор, пока пуповина не отвалится
- убедитесь, что вода не слишком горячая, установив водонагреватель на максимум 120 °
- Никогда не оставляйте ребенка одного в ванне -> ребенок может утонуть в 2,5 см воды менее чем за 1 минуту
- старайтесь избегать масел и используйте мыло экономно, так как даже детское мыло может сушить кожу
- не используйте детскую присыпку -> вдыхание порошковой пыли может повредить легкие
Мальчики
- если он не был обрезан, вам нужно очистить только крайнюю плоть снаружи
- если он был обрезан, особого ухода не требуется после того, как обрезание зажило
Девочки
- обязательно промойте переднюю часть назад, чтобы предотвратить загрязнение области влагалища стулом
Кормление из бутылочки
Типы
- Смесь для коровьего молока — стандартная смесь
- соевую смесь следует учитывать, если в семейном анамнезе имеется сильная аллергия на молоко
- оба вышеуказанных типа обогащены железом для предотвращения анемии
- нет убедительных доказательств того, что железо в смесях приводит к запорам
- мы не рекомендуем давать обычное молоко (в первый год жизни) или козье молоко, так как они не обеспечивают достаточного питания и могут привести к анемии
График
- наличие расписания дает вам время для отдыха, но вы обнаружите, что вам, возможно, придется проявлять гибкость в отношении времени кормления
- хорошая начальная цель — 2-3 унции каждые 2-3 часа (от начала до начала) к 2-недельному возрасту
- к 6-8 неделям у вас должна быть цель получать 3-4 унции каждые 3-4 часа
- , когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу, количество выпиваемого им молока будет уменьшаться, но вы хотите сохранить минимальную цель — 18-24 унции в день в течение первого года жизни.
Движения кишечника
Что нормально?
- первый стул после родов обычно темно-зеленый и дегтеобразный
- скоро цвет изменится на коричневый на очень короткое время -> это так называемые переходные табуреты
- У детей, находящихся на грудном вскармливании, будет небольшой испорченный желтый стул 4-6 раз в день, в то время как у детей, вскармливаемых смесью, стул будет реже, он будет немного более твердым и немного более темным
- примерно через 6-8 недель количество стула может снизиться до 1-2 в день (или меньше)
- мягкий стул только один раз в 4-5 дней является нормальным явлением
- периодическое напряжение нормально
- новые продукты могут изменить запах, консистенцию и частоту стула
Запор
- запор с нечастым твердым стулом
- железо в смеси не вызывает запоров
- Если ваш ребенок часто напрягается, вы можете помочь, осторожно подтолкнув его колени к животу
- , если позиционирование не помогает, нанесите немного вазелина на кончик термометра и введите его в прямую кишку ребенка, чтобы стимулировать его идти
- , если ничего не помогает, экономно используйте кусочек глицеринового суппозитория
- Не давайте ребенку клизму или слабительное, не посоветовавшись предварительно с врачом.
- , если стул часто твердый и вашему ребенку меньше 4 месяцев, попробуйте давать 1-2 унции сахарной воды (приготовленной из 1 чайной ложки сахара на каждую унцию воды) два раза в день.
- , если вашему ребенку> 4 месяцев, попробуйте давать 1-2 унции чернослива или яблочного сока один или два раза в день
Диарея
- диарея> 6-8 жидкого или водянистого стула в день
- вам не нужно прекращать грудное вскармливание, если у вашего ребенка диарея
- Если ваш ребенок принимает смесь, можно перейти на Педиалит на 6-12 часов, а затем вернуться на обычную смесь
- не заменяйте молочную смесь чаем, водой, безалкогольными или спортивными напитками
- , если у вашего ребенка уменьшилось количество влажных подгузников (ни одного в течение> 8 часов), он отказывается от еды или его рвет, и он не может удерживать пищу, тогда вашего ребенка необходимо обследовать на предмет возможного обезвоживания.
- у вашего ребенка может появиться опрелость из-за диареи -> используйте крем с оксидом цинка (например, Desitin, Boudreaux’s или Dr.Smith’s) при каждой смене подгузников, чтобы помочь контролировать сыпь, но понимайте, что она, скорее всего, не исчезнет полностью, пока не прекратится диарея
Грудное вскармливание
Общая информация
- Первоначально водянистое желтое молоко называется «молозивом» -> хотя оно и не кажется большим объемом, в нем очень много основных питательных веществ, необходимых вашему ребенку
- ваш младенец может сначала питаться непоследовательно -> по мере поступления вашего молока он будет кормить более равномерно и более эффективно
- лучший способ убедиться, что ваш ребенок получает достаточно, — это следить за его весом, что врач будет делать в больнице и в офисе
График
- частое кормление в первые несколько дней важно для вас, чтобы вы получали молоко и чтобы ваш ребенок мог эффективно сосать
- хорошая цель — 10-20 минут на кормление, хотя некоторые дети заканчивают кормление быстрее, а другим может потребоваться немного больше времени
- , поскольку грудное молоко переваривается быстро, ваш ребенок, вероятно, снова проголодается примерно через 2 часа (что составляет 10-12 кормлений в день) -> к 2-3 месяцам это будет распространяться каждые 3-4 часа
- на 3-4 неделе жизни вы можете обнаружить, что ваш ребенок голоден чаще и его труднее утолить -> это связано с резким скачком роста, и ваше молоко увеличится, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка
Дополнение
- нет необходимости давать воду в качестве жидкой добавки, потому что грудное молоко (и смеси) обеспечивают более чем достаточно воды для вашего ребенка
- вода не калорийна, поэтому не обеспечивает дополнительного питания
- могут быть случаи, когда ваш врач рекомендует принимать добавки с молочной смесью, например, при недостаточном весе или желтухе.
Холодная
- простуды (или «инфекции верхних дыхательных путей») вызываются вирусами, поэтому антибиотики , а не помогают
- цвет слизи не означает, что инфекции необходимы антибиотики (при простуде у вас могут быть желтые или зеленые выделения из носа)
- у вас может подняться температура при простуде
- чихание является нормальным явлением для младенцев и не означает, что они простужены
- некоторые дети могут простудиться каждые 1-2 месяца
- У младенцев безрецептурные лекарства от простуды обычно не помогают и могут вызвать серьезные побочные эффекты.Как таковые, они не рекомендуются.
Вещи, которые могут помочь облегчить симптомы простуды:
- отсасывайте нос ребенка с помощью шприца с грушей и капель физиологического раствора, особенно перед кормлением
- используйте увлажнитель воздуха в комнате, где спит ваш ребенок
- приподнимите голову ребенка, когда он спит, приподняв изголовье матраса или привязав его к автокреслу для сна
Плач
Причины
- голодные
- сонный
- необходимо заменить
- хочет провести
- не голоден, но хочет сосать
- лихорадка
Решения
- проверьте, не является ли причина одной из пунктов выше
- если нет, то можно позволить ребенку поплакать некоторое время без того, чтобы вы его держали -> это не повредит ему
- проверяйте каждые 10-15 минут -> если плач длится более 30 минут или усиливается, подержите ее
- если вам неудобно ждать, держите ее -> вы ее не испортите
Колики
- постоянный интенсивный плач у ребенка младше 3 месяцев, обычно возникающий вечером
- вы можете увидеть, как он сжимает кулаки, напрягает ноги и краснеет
- нет известной причины или лечения колик
- это не вредно, не влияет на развитие и обычно проходит к 3-месячному возрасту
Вот некоторые вещи, которые могут помочь:
- меньше стимуляции (т.е. нежное покачивание в тихой затемненной комнате)
- если вы кормите грудью, сократите потребление кофеина, шоколада, острой пищи и молочных продуктов
- отрыжка во время и после кормления
- газовые капли для младенцев (мы не рекомендуем другие лекарства для лечения колик)
Лихорадка
Общая информация
- лихорадкой считается температура = 100,4 ° ректально
- «субфебрильная» лихорадка — это температура между 100,4 ° -102.1 °
- лихорадка сама по себе не плохо, а скорее признак того, что ваше тело борется с болезнью
- лихорадка из-за инфекции не вызывает повреждение головного мозга
- у младенцев младше 3 месяцев особенно трудно определить, вызвана ли лихорадка легким или серьезным заболеванием, поэтому, пожалуйста, позвоните нам
Лечение
- Первое, что нужно сделать, это использовать термометр, чтобы проверить, действительно ли у вашего ребенка температура
- вы можете чувствовать тепло и иметь нормальную температуру или вам холодно (из-за озноба) и у вас жар
- прохладная тряпка на лбу или теплая ванна могут помочь с суетливостью
- не принимайте холодную ванну, так как это вызовет у ребенка чувство дискомфорта и может даже усилить жар (из-за дрожи).
- лекарство должно снижать температуру минимум на 2-3 °, но не обязательно до 98-99 °
- ацетаминофен (тайленол) можно вводить каждые 4-6 часов
- Ибупрофен (Мотрин, Адвил) можно вводить каждые 6-8 часов младенцам старше 6 месяцев
- Никогда не давайте своему ребенку (или даже детям старшего возраста) аспирин, так как он может иметь серьезные побочные эффекты (включая повреждение печени и головного мозга)
Продукты питания
Общая информация
- Ваш ребенок может хорошо расти только на смесях или грудном молоке в течение первого года жизни, поэтому не испытывайте принуждения рано начинать детское питание
- вы не хотите вводить твердую пищу до достижения возраста 4 месяцев -> до этого времени у вашего ребенка недостаточно контроля головы, языка или шеи для безопасного глотания
- слишком раннее начало приема пищи также может привести к непереносимости и пищевой аллергии, которая может проявляться в виде рвоты, диареи, запора или даже кровавого стула
- нет доказательств того, что употребление твердой пищи в раннем возрасте помогает ребенку спать всю ночь
Типы
- начните с наиболее легкоусвояемой пищи => рисовую крупу, которую следует смешивать с молочной смесью (или грудным молоком) и кормить ложкой (, а не в бутылке)
- через 1-2 недели на кашах начните вводить новую пищу каждые несколько дней, но подождите не менее 4-5 дней между каждым новым приемом пищи, чтобы узнать, нет ли у вашего ребенка аллергии на нее
- Избегайте мяса до 7-9 месяцев и яиц до 8 месяцев
- Избегайте клубники и цитрусовых до 1 года
- арахис — один из самых аллергенных продуктов, поэтому вам следует избегать продуктов из арахиса (включая арахисовое масло) до двухлетнего возраста
- Избегайте таких продуктов, как кусочки хот-догов, арахис, попкорн, чипсы и леденцы, поскольку они могут подавиться
Жидкости
- старайтесь избегать сока в первый год жизни, поскольку избыток сахара не так питателен, как белки и жиры в грудном молоке или смесях, и может привести к раннему кариесу
- мы не рекомендуем переходить на обычное молоко до достижения возраста 1 года, поскольку в коровьем молоке недостаточно железа и цинка для нормального роста грудного ребенка.
- мы не рекомендуем переходить на нежирное или обезжиренное молоко до достижения возраста 2 лет, поскольку вашему ребенку необходимы жиры цельного молока для роста и развития мозга.
- в то время как вы хотите, чтобы ваш ребенок получал 20-24 унций молока в день, начиная с твердой пищи, вы хотите ограничить его до 16-20 унций в день после 1 года, чтобы он получал широкую диету и адекватное питание от продукты, богатые железом
Витамины
- в то время как грудное молоко очень богато необходимыми витаминами (а также железом), растет согласие с тем, что дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, не получают достаточного количества витамина D.Таким образом, мы рекомендуем добавку витамина D (например, D-Vi-Sol или Tri-Vi-Sol) для всех младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании
- мы обычно делаем анализ крови на железодефицитную анемию через 9 месяцев (и снова через 4 года)
Икота
- нормально и очень часто, особенно в первые 3 недели жизни
- разрешается без лечения
- поить, напугать ребенка, заставить его задержать дыхание и другие домашние средства не работают и могут быть небезопасными
Желтуха
- возникает из-за нормального распада крови плода при рождении ребенка
- билирубин — продукт распада, придающий коже желтый оттенок
- обычно достигает пика на 4-5 день жизни, а затем медленно уходит в течение следующей недели
- , если есть сомнения, мы можем сделать анализ крови, чтобы проверить уровень билирубина вашего ребенка -> если этот показатель высокий, вашему ребенку, возможно, придется оставаться под специальным синим светом (фототерапия), чтобы снизить уровень билирубина
- обеспечение того, чтобы ваш ребенок хорошо кормил, обычно помогает свести к минимуму степень желтухи
Безопасность
Автокресло
- подготовьте автокресло до рождения ребенка
- детское автокресло должно быть обращено назад и посередине заднего сиденья
- Когда вашему ребенку исполнится 24 месяца, сиденье можно переключить на сиденье лицом вперед
- , когда ваш ребенок весит более 40 фунтов и ему исполнилось 4 года, кресло следует заменить на детское сиденье
- используйте автокресло каждый раз, когда ваш ребенок находится в машине
- никогда не поднимайте ребенка с сиденья во время движения автомобиля
Детские кроватки
- Используйте плотный плотный матрас с правильно подогнанными простынями
- не рекомендуем использовать одеяло в детской кроватке
- Никаких подушек и мягких игрушек до достижения возраста 1 года
- не должно быть столбов или других предметов, которые могут зацепиться за одежду вашего ребенка и задушить его.
Водопад
- большинство падений можно предотвратить
- даже младенцы могут кататься по неровной поверхности, поэтому никогда не оставляйте ребенка без присмотра на пеленальном столике, диване или кровати
- мы не рекомендуем ходунки, так как они могут привести к серьезным травмам в результате падений, а также могут задержать нормальную ходьбу.
Курение
- курение в доме значительно увеличивает риск случайной травмы вашего ребенка (т.е. огонь, ожоги)
- Жизнь с курильщиками увеличивает количество, продолжительность и тяжесть респираторных инфекций у детей
- пассивное курение — фактор риска ушных инфекций, инфекций носовых пазух, пневмонии и СВДС
- детей, страдающих астмой, которые подвергаются воздействию дыма, подвергаются большему риску более частых и более тяжелых приступов, и они с меньшей вероятностью перерастут свою астму
- даже когда кто-то курит на улице, когда они возвращаются, дым остается на одежде, мебели и коврах
- курящих беременных матерей гораздо выше риск осложнений, включая преждевременные роды
- кормящие матери, которые курят, могут передавать ребенку вредные химические вещества через грудное молоко
Другие наконечники
- держать все электрические розетки закрытыми
- Храните лекарства, чистящие растворы и другие опасные материалы вне досягаемости
- , если у вас есть бассейн, убедитесь, что у него есть защитное ограждение, закрывающее все стороны бассейна
- мы не рекомендуем квадроциклы или батуты, так как они могут быть потенциально очень опасными
Спящий режим
Позиция
- сон на спине значительно снизил заболеваемость СВДС («смерть в колыбели»)
- даже положение на боку было связано с более высокой частотой СВДС
- Ваш ребенок не может подавиться из-за срыгивания, лежа на спине
- когда она начнет переворачиваться, ваш ребенок сам решит, как ему спать
Плоская головка
- Результат, когда младенцы спят на спине
- почти всегда временно -> проходит через 9-15 месяцев (при закрытии слабых мест)
- очень редко требуется специальный шлем для исправления сплющивания
Вы можете минимизировать сглаживание с помощью:
- «время для животика», когда ребенок бодрствует
- в одни ночи кладет голову ребенка на изголовье кроватки, а в другие ночи — у изножья кроватки
Время
- некоторые новорожденные могут спать 18-20 часов в день, просыпаясь дважды за ночь, чтобы поесть -> это обычно уменьшается до одного раза в ночь к 1 месяцу, а затем совсем не к 4-6 месяцам
- старайтесь спать не более 3 часов в дневное время, чтобы ваш ребенок мог спать дольше ночью
- поместите вашего ребенка в кроватку, пока он спит, но еще не спит -> он будет чувствовать себя в большей безопасности в своей кроватке, когда проснется посреди ночи
- не думайте, что вы должны кормить своего ребенка каждый раз, когда он просыпается и плачет -> сначала попробуйте пеленать или соску -> если это не сработает, попробуйте кормить
- сохраняйте тишину в комнате во время кормления ночью -> говорите тихо (если вообще говорите) и не выключайте свет
- кормление кашей перед сном не помогает детям спать всю ночь (на самом деле это может вызвать у них чувство голода, поскольку крахмал, содержащийся в хлопьях, переваривается намного быстрее, чем жир в грудном молоке и смесях)
- не оставляйте ребенка в кроватке с бутылочкой -> это может привести к ушным инфекциям, кариесу и может усилить плач, если он просыпается и не может найти свою бутылочку
- позвольте вашему ребенку спать в своей постели -> к 2-3 месяцам попробуйте уложить его спать в отдельной комнате
Плевать
- у младенцев мышцы живота ослаблены, поэтому им легче отрыгивать -> из-за этого до 50% также имеют легкий рефлюкс («срыгивание»)
- хотя часто кажется, что это много, обычно срыгивание составляет не более 1 чайной ложки -> ваш ребенок может срыгивать столько раз в день, и все будет в порядке
- подпирая ребенка и частая отрыжка во время кормления может помочь уменьшить срыгивание
- срыгивание — это проблема, если: ваш ребенок не набирает вес, у него болит рефлюкс или у него возникают связанные с этим проблемы с дыханием
- Рвота снарядом (выстрел на расстоянии более 1 фута) с 2 или более кормлениями, темно-зеленая рвота или кровь в рвоте отличается от срыгивания и требует немедленного решения
Подергивание
- легкие подергивания, подергивание глаз или странные движения лица, которые особенно заметны во время сна
- обычных, нормальных и не припадков
- из-за незрелости детского мозга -> по мере развития нервной системы они исчезнут