Тесты отрицательные а тошнит: тошнит но тест отрицательный — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Содержание

Задержка месячных, тошнит при отрицательном тесте и тянет живот 2,3,4,5 дней

Когда девушка подозревает «интересное» положение, она делает тест. Если он дал положительный ответ, вопросов не возникает. Но бывает, когда присутствует задержка месячных, тошнит, а тест отрицательный. Попробуем разобраться, в каких случаях это возможно.

Когда тест отрицательный при беременности

Для женщины вопрос установления беременности как можно раньше очень актуален, поэтому она отслеживает свой менструальный цикл, отмечает дату овуляцию, чтобы потом не было лишних проблем. Заподозрить зачатие можно по таким основным признакам:

  • задержка месячных;
  • тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение и болезненность груди;
  • перепады настроения, смена пищевых пристрастий;
  • тошнота, иногда рвота, особенно в утренние часы или после еды.

Отмечая у себя подобные симптомы, наша дама для самоуспокоения делает тестирование. Принцип действия всех тестов – определение уровня ХГЧ в моче.

Сверхчувствительные реагируют на 10 мМЕ/мл, они делаются еще до задержки, а обычные – на 20-25 мМЕ/мл, их проводят с первого дня отсутствия критических дней.

Бракованный тест на беременность

Если вас тошнит неделю, тест отрицательный, то задержка может быть вызвана и зачатием, при отсутствии других симптомов. Все зависит от того, когда вы сделали первую аналитику. Возможно, тестирование на первый день задержки проведено было с нарушением инструкции или вы воспользовались продукцией с истекшим сроком годности.

Поэтому через 5-7 дней нужно повторить процедуру. При получении такого же результата, необходимо посетить терапевта и постараться разобраться, что вызвало подобное отклонение.

Бывает что на вопрос, почему при задержке месячных тошнит и тест отрицательный, ответ кроется в самом тесте, он может быть бракованным или с истекшим сроком годности, в этом случае рекомендуется купить новый для повторной проверки

Проведение УЗИ

В случае, когда тошнит, задержка 2 дня, тест отрицательный, опять же исключить состоявшееся оплодотворение нельзя, с уверенностью точку в этом вопросе можно поставить, только после повторного анализа, посещения гинеколога и проведения УЗИ.

Возможно, у вас была поздняя овуляция, и зачатие наступило непосредственно перед месячными, понятно, что реагент теста не может обнаружить слишком низкий уровень ХГЧ в моче. А может, низкий гормон беременности вызван угрозой выкидыша или же плодное яйцо перестало развиваться.

Возможно, что овуляция наступила поздно и тест еще не может обнаружить уровень ХГЧ в моче, поэтому для более точного определения причины задержки необходимо обратиться в кабинет УЗИ

Внематочная беременность

Если при явных признаках оплодотворения и задержке 4 дня, тест отрицательный, тошнит, да еще появилась тянущая тупая боль внизу живота, головокружение, коричневые выделения из влагалища, скорее всего у вас внематочная беременность. При ней уровень ХГЧ ниже нормы и не растет, как при обычном зачатии, поэтому тестирование не указывает беременность. В этом случае следует немедленно обратиться к гинекологу для прохождения УЗИ, и если диагноз подтвердится, то без операции не обойтись.

Если задержка, тянет живот тест отрицательный и продолжает тошнить при этом появились коричневые выделения – эти признаки указывают на внематочную беременность, при которой необходимо срочно обратиться к врачу

Иногда встречается психологическая беременность, то есть ложная. Здесь женщина так озабочена рождением малыша, что заставляет организм в это поверить. Она находит у себя все признаки «интересного положения», у нее увеличивается грудь, ее тошнит, задержка 5 дней, но тест отрицательный, поскольку одного желания будущей мамочки мало, а реагент тестовой полоски не обмануть.

Случается так, что женщина, которая очень желает забеременеть настраивает свой организм психологически к этому событию, и организм пытается ее обмануть, выдавая некоторые признаки наступившей беременности, которые потом, определяются, как ложные

Почему тошнит при задержке месячных и отрицательном тесте

Иногда отодвинуть начало менструации может аппендицит. В этом случае тоже тошнит, задержка, тест отрицательный, боль возникает вначале вверху живота, затем опускается вниз, больше справа, присоединяется рвота, повышается температура. Малейшее подозрение на такое состояние требует вмешательства хирурга, иначе возможны осложнения в виде разрыва аппендикса.

Редко, но бывает такое, что причиной задержки при отрицательном тесте является аппендицит

Другие причины задержки

Поскольку в организме все органы взаимосвязаны, то воспалительные процессы в кишечнике, образование в нем спаек или грыжи, злокачественная опухоль провоцируют задержку, тянет живот, но тест отрицательный и тошнит. При этом боль чаще острая, режущая, ноющая, колющая, присутствует понос, запор, вздутие живота, присоединяется рвота. Конечно, о беременности здесь не может быть и речи. Но у любой женщины не пришедшие в положенное время критические дни, вызывают только одну мысль. Она делает тестовое исследование, а когда убеждается в обратном, именно в этом случае, надо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для получения специального лечения.

Более серьезной причиной для задержки являются воспалительные процессы в кишечнике

Немалое влияние на менструальный цикл оказывает стресс. Когда девушка длительное время переживает какие- то не совсем приятные моменты в повседневной жизни или случившееся трагическое событие, весь организм напрягается.

Она впадает в депрессию, ощущает слабость, головокружение, теряет интерес к жизни. Из физических симптомов присутствуют: боль в животе, желудок скручивает спазмами, тошнит, бывает задержка в 3 дня, но тест отрицательный, хотя вроде признаки беременности налицо.

Такое состояние объясняется влиянием нервного перенапряжения и в норме после устранения раздражающих факторов, процесс придет в первоначальное состояние.

Причины отсутствия менструации (видео)

Ранние признаки беременности — клиника «Добробут»

Большинство женщин, планирующих беременность, хотели бы знать, произошло ли оплодотворение, и по каким признакам это может быть известно. И этот вопрос действительно важен, ведь уже с первых месяцев, когда формируются органы малыша, необходимо оберегать себя от факторов, которые могут негативно повлиять на плод.

Чем раньше становится известно о зачатии, тем выше шансы у плода сформироваться здоровым. Ниже врач акушер-гинеколог медицинской сети Добробут Валерий Жаров приводит основные ранние признаки беременности, по которым можно заподозрить факт зачатия.

1. Задержка менструации. Об этом симптоме известно каждой женщине, но для начала необходимо определиться с тем, какая длительность менструального цикла считается нормальной. А нормой можно считать 28+/-7 дней, то есть 21-35 дней и 3-7 дней собственно менструации.

Важно знать: на менструальную функцию влияет множество факторов, поэтому нельзя рассматривать задержку как достоверный признак беременности. Отсутствие месячных нередко бывает вызвано патологическими изменениями в органах репродуктивной системы, стрессами, гормональными нарушениями. Характерные признаки беременности в первый день задержки должны сопровождаться и другими проявлениями.

2. Тошнота, рвота. Ощущение тошноты – наиболее распространенная жалоба в начальной стадии беременности, и его испытывает большинство женщин на 5-6-й неделе беременности, но тошнота может появиться уже спустя две недели после зачатия.

Важно знать: тошнота и рвота также могут встречаться как при отравлениях, так и при других проблемах пищеварительной системы, и не всегда говорят о беременности.

3. Чувствительность груди. Этот симптом связан с задержкой жидкости под воздействием «гормона беременности» – прогестерона.

Важно знать: может быть симптомом заболевания молочных желез.

4. Ноющие боли внизу живота и кровянистые выделения. Это может быть проявлением имплантации эмбриона.

Важно знать: может быть признаком воспаления тазовых органов или все той же задержкой жидкости под воздействием прогестерона.

5. Запоры. И в этом случае имеет место воздействие прогестерона, следствием которого может являться снижение моторики кишечника.

Как подтвердить факт беременности?

Провести точную диагностику беременности можно тремя способами:

1. Тест на беременность. Есть различные виды тестов, основные из них: тест-полоски – дешевле по стоимости, но менее точные; струйные – стоят дороже, но эффективнее.

Важно знать: если тест сомнительный (нечеткая вторая полоска), необходимо его повторить через 2-3 дня.

2. Анализ крови на бета-ХГЧ (хорионический гормон человека). Это более точный тест. Он, как и мочевые тесты на беременность, определяет наличие специфического для беременности гормона, но только в крови и с более высокой точностью. Может определить беременность еще до задержки.

Важно знать: хоть данный тест и более точный, но в отличие от УЗИ не дает представления, где расположена беременность (в матке или вне матки), а также не дает понимания, развивается ли беременность (при однократном исследовании).

3. УЗИ – очень важный метод исследования во время всей беременности, так как помогает не только определить факт оплодотворения, но и спрогнозировать возможные осложнения.

Важно знать: очень маленький срок беременности, до собственно задержки или до недели, плодное яйцо может быть не видно. Это связано с тем, что не всегда овуляция происходит ровно в середине цикла, и после оплодотворения эмбриону необходимо время, чтобы прикрепиться к матке и подрасти до видимых размеров.

Помните, что точный диагноз и правильную стратегию поведения сможет сказать только врач. Ведь беременность раннего срока — это всегда загадка, которую поможет решить квалифицированный доктор!

Статью подготовил врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Жаров Валерий Валериевич. Для получения информации о лечении и записи на прием на дом звоните по телефонам контакт-центра МС «Добробут»: 044 495 2 888 или 097 495 2 888.

Здравствуйте! У меня задержка М 45 дней. Тест на беременность отрицательный, тошнит, болит грудь и т…

  • Выберите клинику из списка

  • Все клиники

  • Гинекологическое отделение

  • Центр вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО)

  • Родовое отделение

  • Клиника педиатрии

  • Клиника терапии

  • Клиника стоматологии, имплантологии и челюстно-лицевой хирургии

  • Клиника кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии

  • Клиника неврологии и нейрохирургии

  • Клиника хирургии

  • Клиника травматологии и ортопедии

  • Клиника урологии

  • Клиника онкологии

  • Клиника оториноларингологии

  • Клиника офтальмологии и микрохирургии глаза

  • Клиника пластической и реконструктивной хирургии

  • Лабораторная служба

  •      Лаборатория медицинской генетики

  •      Клинико-диагностическая лаборатория

  • Клиника лучевой диагностики

  • Клиника восстановительного лечения

  • Медицинская помощь на дому

  • Что делать, если задержка месячных, тест отрицательный и тянет низ живота.

    Почему при задержке менструации тянет низ живота, а тест отрицательный? Задержка 4 дня тест отрицательный тянет низ

    Задержка месячных, тест отрицательный (тянет низ живота и поясницу) – это весьма тревожный симптом, который является серьезным поводом для посещения врача. При этом необходимо обратить внимание на сопутствующие ощущения (боль, тошнота), так как они могут подсказать о том, что происходит в организме.

    Задержка – первый симптом беременности

    Конечно, первой мыслью, которая возникает у женщины при задержке – это беременность. Зачастую, ее можно определить обычным тестом уже на третий-четвертый день задержки, но все же бывают и исключения. Даже сверхчувствительный тест может ошибиться, так как это всего лишь прибор для домашней диагностики.

    Чтобы точно узнать, наступила беременность или нет, следует обратиться к гинекологу. По результатам первичного осмотра он может направить на УЗИ или на сдачу гормона ХГЧ, сдав который можно говорить о развитии эмбриона. Однако если на пятый-шестой день задержки тест все же отрицательный, а ХГЧ положителен, то есть риск развития внематочной беременности.

    Это когда плод прикрепляется не в матке, а вне ее. Например, в брюшине, яичниках и т.д. Обычно внематочную беременность трудно диагностировать, особенно если эмбрион находится где-то в брюшине. О таком диагнозе можно говорить, если появляются такие симптомы как слабость, тошнота, головокружение. При отрицательном тесте женщина списывает, конечно, все на предменструальный синдром.

    Итак, подведем итоги. К врачу с подозрением на внематочную беременность нужно обращаться:

    • периодически наблюдается головокружение и тошнота;
    • тупая тянущая боль внизу живота, которая иногда обостряется, поясница при этом тоже болит;
    • месячных нет, на третий-четвертый день появляются небольшие выделения (мажущие или кровянистые), которые совсем не похожи на обычную менструацию.

    Сбой в менструальном цикле женщины

    В некоторых случаях задержка месячных не представляет никакой опасности для женщины.

    Конечно, если она длится не более недели, и при этом нет сильных болей внизу живота и странных выделений. На сегодняшний день у многих представительниц прекрасного пола такие сбои в цикле случаются время от времени.

    Следует отметить, что изменчивое настроение и небольшая тянущая боль внизу живота – это нормальный предменструальный синдром во время задержки. Рассмотрим, отчего возникают такие сбои.

    1. Из-за стрессов. Для нашего организма любые сильные эмоции (радость, гнев, депрессия) могут спровоцировать гормональные изменения. Вследствие этого дата месячных сдвигается. Если у женщины наблюдаются длительный стресс и сильные переживания, то симптомы такого состояния очень похожи на беременность, а именно тошнота, головокружения, слабость и т.д. Единственным советом в данной ситуации может быть только спокойствие. Любыми способами нужно попытаться привести себя в нормальное состояние и тогда цикл наладится.
    2. Перепады климата. Женский организм очень чувствителен к резким изменениям погоды, смене климатических поясов, перепадах давления или влажности. Все это может вызвать задержку или преждевременные месячные. Поэтому во время путешествий следует быть наготове, чтобы организм не застал врасплох.
    3. Сильные физические нагрузки на организм могут спровоцировать изменение в цикле. Такое часто наблюдается у спортсменок перед соревнованиями или во время интенсивных тренировок, а также любительниц активного спорта и времяпровождения. В этом случае возможны признаки предменструального синдрома за день или два. Однако в положенный час месячные не наступают.
    4. Нарушение цикла может возникнуть и из-за сильных интеллектуальных нагрузок, ведь это тоже разновидность стресса. Очень часто такое случается у студенток во время сессий, женщин во время “завалов” на работе. Такое перенапряжение действует на организм отрицательно.

    В случае таких сбоев лечения практически не требуется. Необходимо только восстановить душевное равновесие, наладить режим дня и все придет в норму. Даже если ваш тест отрицательный, а менструации все нет, нет и признаков “неполадок” в организме, выделений, то беспокоиться не стоит. К гинекологу следует идти только тогда, когда задержка уже более недели.

    Заболевания по гинекологии

    Однако бывает, что задержка месячных, тест отрицательный (тянет живот и поясницу) может говорить о гинекологическом заболевании. При этом бывают дополнительные симптомы, которые сопровождают болезнь. К ним относятся:

    • Ощущаются боли в пояснице, животе. Они могут быть тянущими, иногда переходящими в острые.
    • Месячные задерживаются на три-четыре дня.
    • Выделения имеют неприятный запах, их цвет кровянистый или бурый.
    • В районе половых губ может ощущаться жжение и зуд, в районе промежности часто чешется.
    • Во время мочеиспускания и полового акта ощущается дискомфорт.

    Такие симптомы могут появиться из-за воспалительного процесса женских внутренних органов (чаще всего возникает из-за переохлаждения), а также из-за инфекции, которая передается половым путем. В любом случае, необходимо посещение врача и лечение (иногда длительное). После серьезных заболеваний возможны и последствия.

    Небольшая задержка в три-пять дней может быть характерна для следующих заболеваний:

    • Вагинит (кольпит). Во время этого заболевания воспаляются стенки влагалища, при этом возникают режущие боли внизу живота. Они могут пульсировать, ослабевать и нарастать по интенсивности. При этом болеть может весь район живота и поясница, могут появляться выделения, зуд или жжение.
    • Аднексит – это заболевание, при котором воспаляются придатки и трубы матки. Когда воспаление еще на начальной стадии, то может немного тянуть живот, задерживаются месячные. Другие симптомы наблюдаются крайне редко. Это заболевание считается очень коварным, так как чаще всего его диагностируют на поздних стадиях, когда оно переходит в хроническую форму.
    • Эндометрит – заболевание, когда возникает воспаление эндометрия матки (слизистой). В это время может появиться кровотечение, в период острого развития может сильно болеть живот.

    Помимо перечисленных заболеваний, симптомы, указанные выше, могут быть признаками и других серьезных заболеваний – киста яичника, миома матки, спайки и полипы в матке, опухоли в районе малого таза.

    Во время обследования нельзя сбрасывать со счетов и различные инфекции, передающиеся половым путем. Ведь они тоже провоцируют задержку месячных на три-четыре дня, может ощущаться жжение внизу живота.

    Конечно, бывает такое, что в принципе страшного ничего нет. Такая симптоматика может наблюдаться и во время простой молочницы, развитие которой провоцируют грибы кандида. Они есть в организме каждой женщины, но в ограниченном количестве. Если происходит половой акт без презерватива, а партнер инфицирован, то он передает добавочное количество грибков. Все это провоцирует зуд и жжение.

    Молочница считается неопасной болезнью, ее очень просто вылечить медикаментозно или даже народными способами. Однако при наличии симптомов не стоит надеяться на такой исход, лучше сходить и обследоваться, чтобы исключить более серьезные заболевания.

    Заболевания, связанные с мочеполовой системой

    Половая система тесно связана с мочевой, поэтому любые болезни последней могут давать задержку месячных. Если в организме воспалились почки или мочевыводящие пути (цистит или пиелонефрит), то вся половая система может получить сбой в работе. И первым сигналом этого сбоя бывает задержка месячных.

    Но при отрицательном тесте и исключении других болезней, нужно обратить свое внимание на мочевую систему. Особенно при наличии следующих симптомов:

    • боль внизу живота;
    • жжение или зуд в области половых губ;
    • повышение температуры (свидетельство того, что начался воспалительный процесс).

    Заболевания, связанные с ЖКТ

    Задержка месячных может произойти и из-за некоторых нарушениях в районе брюшины. Они могут быть следующими:

    • грыжи или спайки в кишечнике;
    • воспалительные процессы в кишечнике;
    • онкология кишечника, как следствие появление опухолей;
    • воспаление аппендицита.

    Если болезнь связана с ЖКТ, то помимо отсутствия четыре-пять дней месячных, появятся и другие симптомы:

    • острая, режущая боль в районе поясницы и живота;
    • подташнивает, возможна рвота;
    • часто бывает запор или понос, может быть вздутие живота;
    • повышенная температура.

    Как видим, задержка месячных, тест отрицательный (тянет низ живота и поясницу) может быть при совершенно разных заболеваниях. Некоторые не представляют угрозы, другие крайне опасны, но в любом случае организм сигнализирует о сбое и ему нужно помочь. Обязательно обратитесь к врачу, чтобы вовремя начать лечение и не запустить болезнь, ведь могут быть осложнения, сопровождающиеся неприятными последствиями.

    Каждая женщина за свою жизнь сталкивается с небольшой задержкой месячных. В пубертатном возрасте это нормальное явление, которое свидетельствует о нормализации гормонального фона подростка. В репродуктивный период сбои менструального цикла могут случаться из-за внешних факторов: стресса, переутомления, акклиматизации. Обнаружив задержку месячных, женщина обычно делает тест на беременность. Что делать, если анализ показывает отрицательные результаты, а к задержке месячных добавляются боли внизу живота?

    На какой день задержки нужно делать тест на беременность?

    Все аптечные тесты на беременность содержат в себе маркеры, которые реагируют на содержание в моче хорионического гонадотропина. Этот гормон начинает вырабатываться у беременной женщины после того, как зародыш выходит из фаллопиевой трубы в полость матки и крепится к эндометрию. Имплантация происходит на 7-9 день после зачатия. Уже через 3-4 дня после задержки женщина может почувствовать, как у нее тянет низ живота, ноет спина, ее тошнит – это нормально для начала гестации.


    Поначалу концентрация ХГЧ в урине слишком мала, чтобы тест мог на него среагировать. Именно поэтому в инструкциях к тестам указано, что делать домашний анализ следует только после наступления задержки. На второй день после полового акта результат тоже может быть отрицательным независимо от того, произошло оплодотворение или нет.

    Самым чувствительным считается электронный прибор. Его можно применять в первый же день задержки, он реагирует на концентрацию ХГЧ в 10-15 мМЕ/мл. Привычные стрип-полоски, которые продаются в аптеках и некоторых супермаркетах, обладают низкой чувствительностью, поэтому их рекомендуют использовать на 3-4 день задержки, а затем повторить пробу через неделю.

    Тянущая боль при отсутствии месячных и отрицательном результате теста: причины

    Если месячных нет уже 3-5 дней, женщины, ведущие половую жизнь, обычно сразу думают о беременности. Прежде чем идти в женскую консультацию, свои предположения можно проверить с помощью аптечного теста. Что делать, если результаты отрицательные даже через неделю после начала предполагаемых менструаций? Подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии заболеваний репродуктивной и мочевыводящей сферы, особенно если происходят на фоне болей внизу живота и в пояснице.

    Сбой цикла

    Не каждая женщина может похвастаться регулярным циклом, при котором менструации приходят в один и тот же день. Задержка в 2-3 дня, а то и больше, для многих является нормой и вовсе не говорит о проблемах со здоровьем. Кроме заболеваний, на задержку месячных могут повлиять такие факторы:

    1. Изменения климата. После длительных перелетов, смены климатического пояса, особенно с жаркого на холодный, цикл может удлиниться, из-за чего возникнет задержка менструаций. Это связано с необходимостью физической адаптации организма к новым условиям: температуре воздуха, влажности, времени, давлению. Иногда регулы могут наступить раньше положенного срока.
    2. Стресс. Эмоциональные потрясения, длительные нагрузки и волнения, в том числе и приятные, влияют на гормональный фон. Часто месячные не наступают до того момента, пока женщина не выйдет из стрессового состояния. Например, задержка может появиться на этапе заключительной подготовки в защите диплома, а месячные начнутся только после того, как студентка защитит дипломную работу. Вместе с задержкой может тянуть низ живота, как перед менструацией.
    3. Физические нагрузки. Изнуряющий физический труд, участие в спортивных соревнованиях оказывают влияние на репродуктивные органы женщины и гормональный фон. Как правило, из-за тяжелых нагрузок менструация, которая сопровождается сильной болью в животе и пояснице, появляется раньше срока, но может и задержаться. Задержка месячных нередко составляет 4-6 дней, при этом тянет низ живота.


    Гинекологические заболевания и инфекции половых органов

    Задержка менструации и боль — это характерные признаки гинекологических заболеваний инфекционной и неинфекционной природы. Женщины жалуются, что у них болит живот, как перед месячными, но они все не начинаются. Причиной появления недугов могут стать воспалительные процессы или венерические инфекции. При подозрении на гинекологические болезни женщине следует немедленно обратиться к гинекологу и начать лечение.

    В таблице представлен перечень возможных заболеваний:

    № п/п Название Характеристика Симптомы Причины появления
    1 Эндометрит Воспаление эндометрия Отсутствие месячных, гнойно-слизистые выделения, боль внизу живота, повышение температуры Инфицирование матки вследствие аборта, хирургических вмешательств, полового акта в период менструаций.
    2 Сальпингоофорит Воспаление придатков матки Боль, высокая температура, общее недомогание, нарушения менструального цикла. Попадание в маточные трубы бактерий. Возникновение обусловлено пониженным иммунитетом и переохлаждением.
    3 Киста яичника Кистозное образование фолликула или желтого тела Задержка месячных, ноющая боль с одной стороны, тошнота, рвота, разлитая боль в случае разрыва. Гормональный сбой, болезни эндокринной системы.
    4 Венерические заболевания (гонорея, хламидиоз, трихомониаз) Инфекционные недуги, передающиеся от одного партнера к другому во время полового акта Гнойные выделения, боли при половом акте, нарушения менструального цикла, рези при мочеиспускании, зуд. Возбудители — влагалищная трихомонада, гонококк, хламидии.


    Заболевания желудочно-кишечного тракта

    Могут ли болезни желудочно-кишечного тракта стать причиной отсутствия менструаций? Напрямую такие недуги не влияют на органы половой системы, однако стресс, который переживает организм, может стать причиной задержки.

    Заболевания ЖКТ часто сопровождаются следующими симптомами:

    • режущая или ноющая боль в желудке и кишечнике;
    • тошнота и рвота;
    • нарушения стула;
    • повышение температуры, лихорадка.


    Болезни, которые могут повлиять на репродуктивную сферу:

    1. Колит — воспаление толстого кишечника. Сопровождается диареей с кровью, резью в животе, спазмами, вздутием живота. Причиной колита могут быть инфекции, нарушение кровоснабжения кишечника, аутоиммунные болезни, отравление лекарственными средствами.
    2. Кишечная непроходимость — нарушение продвижения кишечного содержимого по ЖКТ. Причина обычно заключается в спайках и грыжах кишечника, отсутствии иннервации участка кишки, опухолевых процессах. Самый ранний признак — это боль в животе. Живот раздувается асимметрично, кишечник пережимает близлежащие органы.
    3. Аппендицит — воспаление аппендикса. Острая форма недуга характеризуется резкой болью в правой части живота.
    4. Опухолевые заболевания. Онкологические опухоли нередко достигают значительных размеров и пережимают близлежащие органы, в том числе и яичники, трубы, матку. Из-за общей интоксикации и истощения организма нарушается репродуктивная функция.


    Заболевания почек и мочевыводящих путей

    Мочевыводящая система тесно связана с половыми органами. Из-за анатомически близкого расположения инфекции из мочевыделительных путей легко проникают во влагалище и наоборот. Некоторые заболевания воспалительного характера могут вызвать задержку менструации.

    Частые симптомы болезней почек и мочевого пузыря:

    • рези в пояснице;
    • тянет в низу живота;
    • жжение, резкая боль при мочеиспускании;
    • частые, болезненные позывы в туалет.


    Заболевания, которые могут вызвать нарушения репродуктивной функции:

    1. Пиелонефрит — воспаление канальцевой системы почек. Инфекция (кишечная, синегнойная палочки, стафилококки) чаще всего проникают гематогенным, реже уриногенным путем. У женщины сильно болит поясница, появляются лихорадка с высокой температурой, озноб, тошнота, нет месячных.
    2. Цистит — воспаление мочевого пузыря. Этиология инфекционная, нередко становится следствием влагалищных инфекций. Провоцирующим фактором могут стать переохлаждение, гиповитаминоз или несоблюдение гигиены. При цистите женщина постоянно ощущает позывы в туалет, каждое мочеиспускание сопровождается резью.

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность — это патологическое состояние, при котором показано немедленное хирургическое вмешательство и прерывание гестации. Сохранить беременность в такой ситуации невозможно.

    Оплодотворение яйцеклетки происходит в фаллопиевой трубе, затем зигота продвигается в полость матки и прикрепляется к маточному эндометрию. Непроходимость труб, спайки, неподвижность ворсинок трубы могут привести к тому, что зигота не выйдет в матку и закрепится в фаллопиевой трубе.

    Симптомы трубной гестации:

    • резкая боль внизу живота;
    • кровотечение;
    • повышение температуры;
    • падение артериального давления.


    При трубной гестации уровень ХГЧ в крови низкий, поэтому тесты могут давать ложноотрицательный результат. Данное состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Без своевременной помощи велик риск разрыва фаллопиевой трубы, который может привести к летальному исходу.

    Что делать?

    Задержка менструации и дискомфорт в области живота и половых органов чаще всего свидетельствуют о патологических процессах в организме. Если женщина сделала тест, он показал отрицательный результат, а месячные не наступают даже спустя 1,5-2 недели от предполагаемой даты их начала, то следует незамедлительно обратится к гинекологу.

    Доктор в первую очередь устанавливает, почему возникли нарушения. Для этого он осматривает пациентку на гинекологическом кресле, берет мазок, направляет на УЗИ и общий анализ крови и мочи. По результатам осмотра и лабораторных исследований ставится диагноз. Для лечения инфекционных недугов назначают антибактериальную терапию и средства для поддержания иммунитета. Опухоли, непроходимость кишечника, кисты часто требуют хирургического вмешательства.

    Самолечение при гинекологических или урологических проблемах недопустимо. В лучшем случае оно окажется бесполезным, в худшем — женщина нанесет непоправимый вред своему здоровью.

    Любая задержка месячных – всегда повод для волнений, особенно если женщина не планирует в ближайшее время становиться мамой. Беременность становится причиной данного явления лишь в 65-70 % случаев. В остальных ситуациях отсутствие менструации может быть результатом неудачного полового акта, стресса или гинекологических заболеваний. Вероятность нарушений в работе женского организма увеличивается, если задержка составляет более 5-10 дней, и появляются тянущие боли в нижней части живота, при этом тест на беременность показывает отрицательный результат.

    Первые менструации у девочек появляются в возрасте 11-13 лет. При наследственной предрасположенности и раннем созревании репродуктивных органов месячные могут появиться в 8-9 лет. Нерегулярность цикла в этом возрасте объясняется активностью гормонального фона, поэтому отсутствие месячных в подростковом периоде считается нормой.

    Важно! Стабилизация менструального цикла у подростков происходит примерно за 6-8 месяцев. Если этого не произошло, стоит посетить детского гинеколога и сдать анализы на гормоны и скрытые гинекологические заболевания.

    У женщин репродуктивного возраста, не имеющих проблем со здоровьем, цикл составляет от 28 до 35 дней. Отсчет необходимо начинать с начала первой менструации. Допустимым значением отклонения от этой нормы врачи считают 1-2 дня. Если сбой цикла происходит регулярно, женщина нуждается в полном обследовании в условиях стационара. Затягивание сроков обращения за медицинской помощью чревато бесплодием и другими проблемами со здоровьем. Даже если женщина уже рожала, не стоит легкомысленно относиться к такой проблеме, так как задержка месячных в сочетании с болезненными ощущениями в животе и пояснице может указывать серьезные патологии, способные привести к развитию онкологических заболеваний.

    На какой день задержки нужно делать тест?

    Чаще всего задержка менструации, если она происходит впервые, означает наступление беременности, особенно если у женщины появляются тянущие боли внизу живота. Специальный тест для домашней диагностики можно делать в первый день задержки, так как большинство из них высокочувствительны к ХГЧ, содержащемуся в моче. Но в некоторых случаях тест может показывать ложный результат на маленьких сроках гестации, поэтому для получения более точного результата следует делать его через 3-5 дней.

    Чтобы получить правильный результат с первого дня отсутствия месячных при помощи домашних тест-полосок, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    • делать тест необходимо в утренние часы сразу после пробуждения, так как в это время концентрация ХГЧ достигает максимального значения;
    • емкость, в которую собирается моча, должна быть стерильной;
    • перед процедурой необходимо тщательно подмыться с использованием щадящих средств без отдушек;
    • для оценки результата полоску нужно держать горизонтально тестовой зоной вверх;
    • использованную полоску нельзя класть рядом с источниками высоких температур, так как это может исказить результат;
    • максимальное время для оценки результата – 10 минут.

    На десятый день после отсутствия менструации любой тест покажет достоверный результат, но для подстраховки лучше обратиться в женскую консультацию.

    Видео: Признаки внематочной беременности

    Если тест отрицательный и тянет низ живота

    Если тест показывает одну полоску, и ультразвуковое исследование подтвердило, что беременности нет, но тянущие боли в животе сохраняются, необходимо обратиться к гинекологу. Делать это нужно после 7-10 дня отсутствия менструации. В некоторых случаях задержка может объясняться вполне безобидными факторами, устранение которых приводит к возобновлению месячных и стабилизации цикла. Спровоцировать отсутствие выделений могут:

    • стрессы и волнения;
    • обилие в рационе вредных продуктов, содержащих большое количество канцерогенов, консервантов, усилителей вкуса, ароматизаторов и других синтетических добавок;
    • недостаточное поступление железа и витаминов группы B, а также аскорбиновой кислоты с продуктами питания;
    • курение;
    • употребление больших доз алкоголя;
    • поднятие тяжелых предметов;
    • нехватка кислорода (при редких и коротких прогулках).

    Большое значение имеет образ жизни, который ведет женщина. Коррекция пищевого поведения, увеличение физической активности, занятия плаванием положительно влияют на работу репродуктивной системы. Снижение калорийности суточного рациона за счет жирных блюд, а также увеличение доли овощей, зелени, фруктов и ягод в суточном меню помогает контролировать синтез эстрогена и прогестерона – главных половых гормонов, регулирующих процесс созревания фолликулов и выходя яйцеклеток в маточную трубу.

    Видео: Задержка месячных причины кроме беременности, тест отрицательный!

    Если изменение образа жизни не приносит результатов, женщине требуется помощь специалистов. Гинекологи настоятельно рекомендуют обращаться в женскую консультацию в следующих случаях:

    • задержка длится более 10 дней;
    • нарушения цикла носят постоянный характер;
    • месячные отсутствуют уже несколько месяцев, при этом вероятность беременности исключена специалистом.

    Важно! Обращаться к врачу необходимо сразу же, если задержка месячных сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота, поясничной области или ягодичных мышцах.

    Видео — Задержка месячных, тест отрицательный, тянет низ живота. Что может быть?

    Тянущая боль при отсутствии месячных: возможные причины

    Почти все причины, вызывающие боль внизу живота, носят патологический характер, поэтому затягивать с визитом в поликлинику не стоит. Для точной и правильной диагностики женщине необходимо сдать анализы и пройти обследование, включающее ряд процедур, проводимых только в стационарных условиях.

    Внематочная беременность

    Это одна из наиболее распространенных причин, вызывающих отсутствие менструации в положенные сроки. В большинстве случаев тест на беременность покажет положительный результат, даже если плодное яйцо застряло в маточных трубах, но иногда такой способ диагностики оказывается неточным, и на поверхности тестовой зоны появляется только одна полоска.

    Внематочная беременность – опасное явление, которое может привести к разрыву маточных труб на любом сроке и возникновению сильного внутреннего кровотечения. Чтобы последствия патологии не привели к летальному исходу, важно знать тревожные признаки и симптомы. К ним относятся:

    • боли тянущего или колющего характера в нижних отделах живота и пояснице;
    • повышение температуры;
    • тошнота, возможна однократная рвота;
    • отсутствие аппетита;
    • холодный пот.

    Все эти симптомы требуют немедленного обращения в больницу. Любое промедление может стать причиной разрыва трубы и смерти женщины (если ей не будет вовремя оказана необходимая помощь).

    Патологии эндометрия

    Эндометрит – воспаления слизистой оболочки матки – часто вызывает отсутствие менструаций, которое сменяется длительными и обильными кровотечениями. Такая же клиническая картина характерна для гиперплазии эндометрии – патологии, которая приводит к избыточному росту эпителиальной ткани и утолщению эндометрия. Обе патологии вызываются гормональными нарушениями, поэтому лечение заключается в приеме оральных контрацептивов («Ярина», «Жанин», «Диане-35») и нормализации питания, которое помогает поддерживать синтез женских половых гормонов. Остановка кровотечения проводится при помощи диагностического выскабливания.

    Женщине также потребуется специальное питание с повышенным содержанием железа, которое активно теряется во время длительных кровотечений. Для профилактики анемии необходимо есть больше телятины, бобовых, блюд из гречневой крупы, яблок. Полезен гранатовый и яблочный сок, а также отвар шиповника.

    Важно! Использовать гематоген в качестве источника железа допустимо только при нормальном весе. Женщинам с нарушениями углеводного обмена и избыточной массой тела данный продукт противопоказан.

    Половые инфекции

    Самой распространенной женской проблемой является молочница. Это заболевание вызывается дрожжевыми грибами рода Candida, поэтому медицинское название молочницы – кандидоз. Росту патогенной флоры способствует изменение кислотности влагалищной среды и гибель молочнокислых бактерий, которые поддерживают оптимальный баланс микроорганизмов на поверхности слизистых оболочек половых органов. Частой причиной данного заболевания становится несоблюдение гигиены и использование средств для ухода, не подходящих для интимной гигиены. Частые подмывания и спринцевания также высушивают слизистые влагалища, создавая благоприятные условия для размножения грибка.

    Любые половые инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз) сопровождаются дополнительными симптомами, поэтому заподозрить их наличие довольно просто.

    Симптомы половых инфекций

    Признак Консистенция выделений Цвет выделений Запах Болезненные ощущения
    Кандидоз Творожистые, возможны вкрапления и комочки Белый, кремовый Может отсутствовать, но чаще резкий кисломолочный запах (напоминает испорченный кефир) Жжение и зуд в области промежности, влагалища или анального отверстия, тянущая боль в нижней части живота
    Гонорея, хламидиоз, трихомониаз Густые Зеленый, желтый, коричневый Гнилостный, «рыбный», резко выраженный Рези при опорожнении мочевого пузыря, тянущие ощущения в поясничном отделе
    Вирусные инфекцииТягучие, слизистыеПрозрачныйЗапах тухлого яйцаМожет наблюдаться слабо выраженный зуд

    Лечить половые инфекции необходимо сразу. Если болезнь перейдет в хроническую форму, осложнений избежать не удастся.

    Воспаление придатков

    На начальном этапе воспалительные процессы в маточных трубах и придатках (аднексит) сопровождаются незначительными тянущими болями в боковой части нижних отделов живота. По мере прогрессирования патологии интенсивность боли увеличивается, и она приобретает острый колющий характер. Подобные ощущения тяжело купировать самостоятельно, так как для этого требуется устранить причину, то есть избавиться от воспаления.

    Задержка при аднексите может составлять от 3 до 7 дней. К окончанию этого срока боли становятся почти невыносимыми, снижают двигательную активность, поэтому женщине требуется квалифицированная помощь в условиях гинекологического стационара.

    Важно! Неправильное или недостаточное лечение аднексита в 50 % случаев заканчивается бесплодием и нарушениями в работе репродуктивных органов.

    Аппендицит

    Иногда незначительная задержка месячных и боли тянущего характера могут быть первыми признаками воспаления червеобразного отростка. Когда катаральная стадия заканчивается, боли становятся разлитыми и интенсивными. Отличить аппендицит можно по характерной позе: женщина старается лечь на левый бок и подтягивает колени к животу.

    Отсутствие месячных в положенные сроки может быть вполне безобидным явлением, которое проходит после устранения всех провоцирующих факторов. Но если к задержке присоединяется болевой синдром, обращаться в больницу нужно как можно раньше. Эффективное лечение любых гинекологических заболеваний возможно только на начальных этапах, поэтому любое промедление в этом вопросе недопустимо.

    Менструация – типичное женское состояние, говорящее о правильности прохождения процессов в женском организме. Если же случилась задержка месячных, а тест отрицательный, тянет низ живота, тошнит и наблюдаются иные недомогания, причин может быть несколько.

    Когда задержка — нормальное явление

    У каждой представительницы прекрасного пола раз в месяц или чуть реже случаются кровяные выделения. Они вызваны необходимостью обновления верхнего слоя матки. Длительность их и всего цикла в целом у каждой отличаются. В среднем цикл составляет 21-35 дней. Задержка месячных считается нормальной, если не превышает 2-5 дней. Такой сбой могут вызвать любые факторы, в т.ч. заболевание, стресс, изменение климата.

    После первого полового акта женщины

    Если такое случилось однократно, а в следующих циклах нормализовалось, причин для беспокойства нет. Если же задержка наблюдается часто, нужно обследоваться и выявить причину совместно с врачом. Ведь повлиять на срок наступления менструации могут гормональные сбои, которые воздействуют и на функцию деторождения, и некоторые болезни, которые при запущении могут привести к серьезным проблемам и бесплодию.


    У молодой девушки задержку иногда вызывает первый половой контакт. Это стресс для привычной работы организма, к тому же наверняка имело место сильное волнение, а потому результат вполне объясним. В этом случае следует несколько дней обождать. При отсутствии более 5-7 дней, уже следует испробовать тест. Возможно, первый же акт привел к беременности. Аналогичный сбой вызывает секс во время полового созревания, когда цикл девушки еще не нормализовался. В это время циклы формируются не полностью, например, не вырабатывается яйцеклетка.

    В период грудного вскармливания

    Задержка месячных и нарушения ритма типичны для молодых мам. В период грудного вскармливания, повышается содержание гормона пролактина, что влияет на цикличность процессов. Нередко в этот период не вызревают фолликулы. Многие считают его безопасным для зачатия в виду отсутствия необходимого для формирования яйцеклетки эстрогена. Но все же пренебрегать контрацептивами не стоит. Со временем уровень пролактина снижается, а эстрогена – увеличивается, что нормализует женский цикл.


    Причины, вызывающие нарушения

    У каждой дамы по-своему протекают дни кровяных выделений. Нередко они сопровождаются неприятными симптомами: тянет низ живота и поясницу, тошнит, кружится голова. Поэтому почувствовав подобные недомогания, можно диагностировать ПМС и через 1-2 дня ожидать кровяные выделения.

    Чаще всего причиной сбоя считают гормональный дисбаланс.

    Он возникает из-за изменения уровня гормонов, отвечающих за поддержку функций женского организма: фолликулостимулирующий, лютенизирующий, эстроген, пролактин. Кроме того, возможно «мужские» гормоны у дамы превышают норму, из-за чего и возникает дисбаланс. Влияют на величину гормонов такие факторы:

    Задержка месячных, тест отрицательный, тянет низ живота и поясницу – это также возможные признаки некоторых серьезных болезней:

    Из последних наиболее типичными называют нарушение работы яичников, поликистоз, эндометриоз, воспаление придатков, миома. Вызваны они бывают разными причинами. Например, поликистоз возникает из-за нарушения функции надпочечников, гипофиза, эндокринной системы или яичников. В зависимости от первопричины и развиваться болезнь может по-разному.

    Если тянет низ живота и белые выделения с неприятным «кислым» запахом, причиной может быть молочница. Кровянистые выделения в межменстуальном периоде говорят о возникновении полипа в матке, который может перерасти в опухоль. Если в слизи наблюдается гной и весьма неприятный запах, нужно срочно посетить специалиста. Это говорит о воспалительном процессе или инфекции, которую нужно пролечить.

    Девушка, столкнувшись с задержкой месячных, сопровождаемой тошнотой и болью внизу живота, в первую очередь все же подозревает беременность и спешит сделать тест. Отрицательный результат не обязательно говорит об отсутствии «положения». Чтобы это понять, следует разобраться, как происходит процесс развития эмбриона и каким образом тесты выявляют данное состояние:

    Если задержка сопровождается первичными признаками: тошнота, ломит поясницу, повышается аппетит, частое мочеиспускание, то беременность практически очевидна. Если же при всех признаках тест остается отрицательным, возникает угроза срыва или замершей беременности. Если тянет низ живота и появились выделения и сгустки кровавого цвета, вероятно отслоение, неправильное закрепление плода или вовсе внематочная беременность. В такой ситуации госпитализация необходима срочно, потому как назначается хирургическое вмешательство. Здесь следует обращать внимание на общее состояние: слабость, тошнота, сильная боль – признаки нарушения.

    Как видно, задержка месячных объясняется нередко вполне безобидными факторами, а иногда свидетельствует о наличии заболевания. При ожидании беременности, отрицательный тест на 7-й день не наступившей менструации должен вызвать опасения. Поскольку симптоматика у многих из рассмотренных ситуаций весьма схожа, лучше посетить специалиста, чтобы своевременно выявить проблему или отклонение или же удостовериться в обычном сбое, который не несет последствий.

    Менструальный цикл у каждой женщины свой, но он всегда должен быть четким. Это своеобразный фактор женского здоровья. Если происходит отклонение, это должно стать для нее сигналом, что в организме что-то не так. Женщина, у которой ранее не было никаких отклонений, при малейших нарушениях цикла и даже всего на пару дней сразу появляется тревожное чувство, если только она не мечтает о рождении ребенка и не живет в данное время половой жизнью.

    В случае опоздания месячных на 4 дня или более недели, женщина сразу отправляется в аптеку и покупает на определение беременности. И вот получен отрицательный ответ после проверки. Что делать и каковы могут оказаться причины такой задержки месячных?

    О том, что необходимо контролировать свое здоровье по длительности и четкости месячного цикла, гинекологи поясняют слабому полу еще в подростковом возрасте. По мнению медиков, регулярные месячные наступают циклически через определенный промежуток времени, примерно спустя 4 недели.

    Количество и качество выделений в это время зависит от индивидуальности организма, как, впрочем, и все о наступлении менструации. У одних женщин перед наступлением месячных могут возникать ноющие боли в области брюшной полости или в , появляется раздражительность, сонливость и головокружения, чувство усталости. И длятся такие симптомы от дня до недели. при этом набухает, становится болезненной.

    У некоторых женщин могут проявляться изменения чувствительности в период месячных, особенно вкуса или пристрастия к запахам. Выделения, как правило, продолжаются около недели. При более продолжительных менструациях нужно посетить врача и пройти обследование.

    Например, если цикл составляет 28 дней, то овуляция наступает на 14-й. Точно может только женщина, которая внимательна к своему организму. В дни, когда она может забеременеть, выделения из влагалища становятся прозрачными и вязкими, повышается . А нередко появляются незначительные боли внизу живота. Боли эти могут беспокоить женщину в течение всего дня, а могут быть лишь эпизодическими.

    Почти 50% представительниц слабого пола часто обращается за консультацией при отсутствии каких-то симптомов и отрицательных показаниях теста на наличие беременности, но при этом наблюдается задержка выделений на 4 дня. Наступление беременности, конечно, не исключается, но не всегда это показывает. С чем связанны такие нарушения цикла?

    Задержка более чем на 4 дня зависит от физиологического состояния женщины:

    Некоторые гинекологические нарушения могут стать тому причиной:

    Месячный цикл у здоровой женщины длится около 30 дней, плюс-минус два дня. Отсчитывать нужно начинать от первого дня менструации. Под термином «задержка» подразумевается опоздание менструации на 4 дня и дольше.

    Если это явление стало регулярным, но никаких других беспокоящих симптомов нет, а тесты на беременность ее не показывают, то повода для тревоги пока нет. Это просто такая особенность организма или реакция на изменения в образе жизни.

    Часто тест показывает неверно, если он имеет низкое качество, хранился с нарушением инструкции или использован неправильно.

    В случае задержки менструации 4 дня или даже более недели нужно приобретать не один тест, а несколько, причем разных производителей.

    Женский организм – это не робот, он не может всегда выдавать точные ответы. Ведь у каждого он работает по-своему и имеет свои особенности.

    Любые нарушения в женском организме должны быть зафиксированы врачом в медицинской карте пациентки, в том числе и задержка даже на 4 дня, а тем более на неделю и больше.

    Самостоятельно можно только проверить по тесту, есть ли беременность. При более длительной задержке (более чем на 4 дня) и некоторых симптомах отклонений в организме врач отправляет пациентку на .

    При таких небольших задержках врачи направляют на анализ ХГЧ. Это кровь из вены, которую затем исследуют в лаборатории для определения уровня гормона ХГЧ. Результаты такого анализа точно скажут, есть ли беременность, причем даже, если на тестах результат отрицательный или сомнительный.

    В случае же отсутствия беременности и какого-либо гинекологического заболевания, пациентку необходимо направить на консультацию к эндокринологу. Вызвано это тем, что нередко такой эффект дает дисфункция щитовидной железы.

    Эксперимент: как недостаток сна влияет на нашу психику

    • Доктор Майкл Мосли
    • Би-би-си

    Автор фото, Getty Images

    Перевод часов на зимнее время на минувших выходных дал жителям многих стран возможность в выходные поспать подольше. И это, в общем-то, неплохо, так как у жителей западных стран, и Британии в том числе, наблюдается хронический недосып.

    Согласно данным британского Центра по изучению сна, среднестатистический британец спит в среднем 6,5 часов в сутки, что для подавляющего большинства людей недостаточно.

    Множество исследований показало, что, сокращая время на сон, мы можем сильно навредить собственному здоровью.

    Всего несколько ночей плохого сна могут повлиять на уровень сахара в крови и способствовать перееданию. Также изменения могут наблюдаться даже на уровне ДНК.

    Несколько лет назад телепрограмма Би-би-си Trust Me I’m a Doctor (Ваш доктор) совместно с Университетом Суррея провела эксперимент: участников исследования попросили на одну неделю сократить время сна всего на один час.

    Доктор Саймон Арчер из Университета Суррея сообщил, что такое сокращение времени сна сказалось на работе множества генов (около 500 ), в том числе и тех генов, которые отвечают за возникновение воспалительных процессов в организме и развитие диабета.

    Ясно, что недосып крайне негативно сказывается на нашем физическом здоровье. Но как недостаток сна влияет на наше психическое состояние?

    Телепрограмма Би-би-си Trust Me I’m a Doctor совместно с Оксфордским университетом провела небольшой эксперимент.

    На этот раз мы привлекли к исследованию участников, которые могут похвастаться крепким сном. Мы снабдили их устройствами, отслеживающими фазы сна и его качество. Первые три ночи они должны были спать 8 часов. Следующие три ночи им разрешено было поспать только по четыре часа.

    Каждый день участники эксперимента отвечали на ряд вопросов, которые должны были выявить их психологическое состояние, изменения в их настроении и эмоциях. Также они вели видеодневники.

    Автор фото, Getty Images

    Подпись к фото,

    Здоровый сон сам по себе улучшает самочувствие и настроение, и защищает от возникновения психических расстройств.

    Каковы же результаты эксперимента?

    Докторант Оксфордского университета Сара Рив, руководившая экспериментом, была удивлена тем, как быстро изменилось настроение испытуемых.

    «Заметно вырос уровень тревожности, тоски и стресса, также отмечались признаки психоза и отмечался рост недоверия по отношению к другим людям», — сказала она.

    «Учитывая, что такие изменения отмечались всего лишь после трех ночей недосыпа, это впечатляет», — говорит Сара Рив.

    Трое из четырех участников эксперимента признались, что им не понравилось их состояние после четырехчасового сна, но один участник — Джош — сказал, что на него недостаток сна в общем не повлиял.

    «Эта неделя не так сильно сказалась на моем состоянии, как я опасался. Я чувствую себя хорошо — не сказать, что счастлив, или, наоборот, грустен, расстроен или что-то еще», — говорит Джош.

    Однако тесты, которые прошел Джош, говорят об обратном. Его позитивный настрой резко изменился после двух ночей недосыпа, а негативные эмоции начали преобладать.

    И несмотря на то, что он чувствовал себя неплохо, появились признаки того, что его психическое состояние ухудшилось.

    Результаты нашего небольшого эксперимента совпадают с данными масштабного исследования Оксфордского университета о влиянии недостатка сна на психическое здоровье учащихся.

    Участие в исследовании приняли более 3700 британских студентов, жаловавшихся на проблемы со сном.

    Участники исследования были разделены на две группы. Первая группа прошла шесть сеансов когнитивно-поведенческой психотерапии (CBT), которая должна была помочь им улучшить качество сна. Другая группа получила стандартные рекомендации при нарушении сна.

    Спустя десять недель студенты, прошедшие курс когнитивно-поведенческой психотерапии, сообщили об улучшении сна, снижении уровня тоски и тревоги, также снизилась частота проявлений психоза и галлюцинаций.

    Это исследование демонстрирует, что не всегда бессонница является следствием психических расстройств, а что именно бессонница может спровоцировать возникновение психических проблем.

    Автор фото, Getty Images

    Подпись к фото,

    После четырехчасового сна у участников эксперимента заметно вырос уровень тревожности, тоски и стресса

    Профессор клинической психологии Оксфордского университета Дэниел Фриман, проводивший исследование, говорит, что недостаток сна провоцирует появление навязчивых негативных мыслей, которые способны привести к психическим расстройствам.

    «Когда мы не высыпаемся, у нас появляется больше негативных мыслей, и мы зацикливаемся на них», — говорит ученый.

    По его словам, несколько ночей недосыпа, конечно, вряд ли спровоцируют психические заболевания, однако точно повысят риски их возникновения.

    «Каждую ночь почти каждый третий человек на Земле испытывает проблемы со сном. Около 5-10% населения страдают бессонницей. Но многие живут с этой проблемой и справляются. Однако нарушения сна повышают риск возникновения самых разных психических заболеваний», — говорит Фриман.

    Исследование Оксфордского университета также помогает понять, что здоровый сон сам по себе улучшает самочувствие и настроение, и защищает от возникновения психических расстройств.

    «Заработанные 60 тысяч долларов в год будут иметь меньшее влияние на способность чувствовать себя счастливым, чем один «лишний» час сна ночью», — говорит профессор Университета Южной Калифорнии Норберт Шварц.

    Отрицательный тест на COVID, но все еще болен? Другие вирусы, с которыми сталкиваются врачи

    COVID-19: советы по поиску тестов на дому

    Начиная с 19 января американцы смогут бесплатно доставлять домой тесты на COVID-19 на дому.

    Видео персонала, США СЕГОДНЯ

    На фоне недавнего роста числа случаев COVID-19 в Южной Дакоте и по всей стране все больше людей звонят и посещают своих поставщиков первичной медико-санитарной помощи, но диагноз не всегда одинаков.

    Врачи Avera Health и Sanford Health сообщили на этой неделе лидеру Argus, что, хотя к ним все еще поступает много людей с COVID-19, в это время года люди заболевают другими вирусами, о которых общественность должна знать. из.

    «Существует несколько респираторных вирусов, которые могут вызывать такие же симптомы со стороны верхних и нижних дыхательных путей, как и COVID», — сказала Дженнифер Хсу, врач-инфекционист из Сэнфорда.

    Какие еще вирусы вызывают заболевания в Су-Фолс?

    Сюй сообщил корреспонденту Argus Leader, что в тройку наиболее частых вирусов, обнаруженных региональной лабораторией Санфорд-Су-Фолс, помимо COVID-19, вошли: риновирус/энтеровирус, грипп А и метапневмовирус человека.

    Первые три вируса, обнаруженные Sanford, имеют симптомы, очень похожие на COVID-19, сказал Сюй.Насморк, заложенность носовых пазух, боль в горле, кашель, лихорадка и боли в теле — все это симптомы, похожие на COVID-19 и некоторые другие вирусы, распространяющиеся в Су-Фолс.

    Марк Лист, семейный врач Avera, рассказал Argus Leader, что видел людей, которые обращались в его клинику с отрицательными результатами тестов на COVID-19 и грипп. У многих из его пациентов просто обычная простуда или пневмония.

    Министерство здравоохранения Южной Дакоты не отслеживает количество случаев заражения другими вирусами, кроме COVID-19 и гриппа, по словам его директора по связям с общественностью Дэниела Бучели.

    Согласно последним данным Министерства здравоохранения, грипп «широко распространился» по Южной Дакоте за неделю, закончившуюся 15 января. С начала сезона в штате зарегистрировано 5 755 случаев заболевания гриппом.

    Подробнее: Южная Дакота сообщает о первой смерти от гриппа в сезоне 2021-2022 гг. они обычно приходят на прием к экзамену», — сообщил Бучели лидеру Argus по электронной почте.

    Лист также отметил, что сезон гриппа близится к своему пику, а сезон RSV вот-вот начнется. По словам Листа, случаи RSV начнут расти в течение следующих двух месяцев.

    «Даже если у вас отрицательный результат на COVID, это все равно может повлиять на ваше здоровье, верно?» — сказал Лист. «Пневмония, грипп, эти вещи были вокруг задолго до того, как начался COVID, и все еще могут реально влиять на здоровье людей».

    Когда нужно идти к врачу?

    И Лист, и Хсу согласились с тем, что, хотя у человека может быть отрицательный результат на COVID-19, он все равно должен обратиться к своему врачу, если у него есть симптомы, особенно одышка.

    «Не ходите на работу, даже если у нее отрицательный результат на COVID. Не заражайте своих коллег, держите больных детей дома, не пускайте их в детский сад, если у них жар», — сказал Лист. «Если у них есть симптомы, похожие на РСВ, не заражайте других людей».

    Лист также отметил, что Avera наблюдает «кратковременный» вирусный гастроэнтерит в Су-Фолс. Согласно Листу, вирусная инфекция в желудочно-кишечном тракте вызывает тошноту и рвоту.

    Подробнее: Прекратите посещать отделения неотложной помощи для тестов на COVID, спрашивают Sanford Health и Avera, поскольку количество госпитализаций увеличивается

    Как не заболеть?

    Врачи наблюдают, как семьи с маленькими детьми способствуют распространению вирусов.Школы и детские сады являются обычным местом для вспышек таких вещей, как РСВ и грипп.

    Хсу сказал лидеру Аргуса, что тактика профилактики одинакова для любой болезни. Ключевым моментом является мытье рук и ношение высококачественной и подходящей маски для лица.

    «Оставаться дома, если мы заболели, чтобы не распространять респираторные вирусы, а затем пытаться свести к минимуму контакты с большими группами людей», — сказал Сюй.

    Если вы заболели, безрецептурные лекарства могут помочь облегчить симптомы, но если симптомы сохраняются или становятся серьезными, Лист и Хсу рекомендуют людям обращаться к своим врачам.

    Стоит ли делать прививку от гриппа?

    Пик сезона гриппа в Южной Дакоте приходится на третью неделю февраля каждого года, но это не означает, что вы не можете или не должны делать прививку от гриппа, по словам Хсу.

    «У большинства людей максимальный иммунный ответ на вакцину возникает в течение примерно 14 дней, поэтому мы видим, что сезоны гриппа продолжаются до марта, а в некоторые годы даже до апреля», — сказал Сюй.

    По словам Сюй, прививки от гриппа можно делать в тот же день, что и прививки от COVID.

    Подробнее: Где найти наборы для домашнего тестирования на COVID-19 и как получить компенсацию за счет вашей страховки

    Есть идея рассказа от вашего сообщества? Напишите корреспонденту Альфонсо Гальвану по адресу [email protected] или подпишитесь на его страницу в Twitter @GalvanReports.

    Симптомы Covid, но отрицательный результат теста? Вот что происходит

    Больной ребенок

    гетти

    Испытывали ли вы или ваши дети недавно ряд симптомов, которые, как вы были уверены, указывают на Covid-19, только для того, чтобы получить отрицательный результат? Вы не одиноки, и некоторые семьи задаются вопросом, не распространяется ли новый вариант, который просто не обнаруживается в тестах.

    Вот что мы знаем.

    Насколько распространены ложноотрицательные результаты?

    Большинство медицинских тестов имеют как минимум небольшой риск ложноотрицательных или ложноположительных результатов (просто спросите любую женщину, которая когда-либо проходила тест на беременность, показать неверный результат). Но каков реальный риск получить отрицательный результат при наличии Covid-19?

    «Это зависит от типа теста (антиген против ПЦР) и стадии носительства/инфекции», — международно признанный лидер в области педиатрии и инфекционных заболеваний и исследований Джеральд В.Фишер, доктор медицины, объяснил.

    «Если вирус находится на ранней стадии репликации, могут возникнуть ложноотрицательные тесты на антиген», — сказал он. «Исследование, опубликованное CDC, показало, что тест на антиген дает 20% ложноотрицательных результатов у лиц с симптомами и 59% ложноотрицательных результатов у бессимптомных людей».

    Это значительно высокий уровень ложноотрицательных результатов, а это означает, что, безусловно, можно быть Covid-положительным, но получить отрицательный результат. Но есть более точные тесты.

    «Высокочувствительное ПЦР-тестирование значительно снижает количество ложноотрицательных результатов», — сказал Фишер. И важно снизить этот риск.

    «Поскольку пероральные противовирусные препараты для Covid приближаются к одобрению, крайне важно свести к минимуму ложноотрицательные результаты как у лиц с симптомами, так и у бессимптомных людей», — пояснил Фишер. «Новый противовирусный препарат Молнупиравир от Merck блокирует репликацию вируса. Чем раньше вирус будет обнаружен, тем эффективнее он будет в снижении как заболеваемости, так и распространения.

    Может ли новый вариант уклоняться от тестов?

    Мы все слышали о распространении новых вариантов, поэтому справедливо задаться вопросом, может ли быть новый вариант, обманывающий тесты Covid-19 больше, чем когда-либо прежде.

    Хорошая новость: похоже, это не так.

    «В настоящее время нет доказательств того, что распространяется новый вариант, который не обнаруживается с помощью разрешенных FDA тестов», — сказал Фишер. «Молекулярный надзор, включая секвенирование следующего поколения, продолжает отслеживать изменения в вирусе, чтобы гарантировать точность текущих тестов.

    Другими словами: если бы новый вариант прошел текущие тесты, мы, вероятно, уже знали бы об этом.

    Так что же с усилением симптомов Covid-19?

    После последних двух лет пандемической паники люди могут автоматически предположить, что у них есть Covid-19, при появлении любых симптомов, подобных Covid. Мы должны помнить, что другие вирусы существовали до Covid-19 и продолжают распространяться сегодня.

    «С открытием школ и увеличением числа людей, возвращающихся в офис, симптомы Covid-подобных, безусловно, усиливаются», — сказал Фишер.«У моих собственных внучек-подростков совсем недавно у обеих были симптомы Covid-19 с болью в горле, повышенной температурой и заложенностью носа, и у обеих были отрицательные результаты теста на COVID как на антиген, так и на ПЦР».

    Семейный врач Дженис Джонстон, доктор медицины, убедилась в этом на собственном опыте.

    «Другие распространенные заболевания могут определенно перекрывать симптомы Covid-19», — пояснила она. «Грипп или грипп имеет много общих симптомов, таких как боли в теле, лихорадка, озноб, кашель, головная боль и заложенность носа.

    Она предложила пройти тест на грипп, если у вас есть симптомы Covid, но результат теста на Covid-19 отрицательный.

    «Поскольку в этом году количество людей, которые переезжают, увеличилось, мы ожидаем, что грипп будет преобладать в этом сезоне», — пояснила она.

    Но ваши симптомы могут быть вызваны не только гриппом.

    «Симптомы, подобные Covid, могут быть вызваны широким спектром вирусов и бактерий, включая грипп, РСВ, аденовирус и стрептококк группы А», — сказал Фишер. «Если у человека есть заболевание, вызванное одним из этих распространенных патогенов, можно ожидать, что его тест на Covid будет отрицательным.

    Допустим, это не Covid

    Тот факт, что вы или ваш ребенок получили отрицательный результат на Covid-19, не означает, что ваши симптомы не имеют значения.

    «Если кто-то плохо себя чувствует, определенно рекомендуется оставаться дома, пока лихорадка не спадет и человек не почувствует себя лучше», — сказал Джонстон. «Я рекомендую обратиться к врачу или поговорить с ним о возможных тестах, лечении и рецептах, которые могут помочь».

    Она сказала, что при всех болезнях важно помочь своему телу выздороветь, получая достаточное количество отдыха и жидкости.Вы также можете контролировать симптомы с помощью тайленола или ибупрофена, а также принимать витамины для укрепления иммунной системы. По ее словам, витамин С и цинк — хорошие варианты.

    «Если вы страдаете астмой или ХОБЛ, убедитесь, что вы принимаете профилактические препараты и имейте под рукой спасательные ингаляторы», — сказал Джонстон.

    Фишер согласился, добавив, что всегда полезно позвонить педиатру вашего ребенка, если он заболел.

    «Педиатры хорошо понимают, какие вирусы в настоящее время распространяются в обществе, — пояснил он.«При необходимости педиатр может проверить наличие более широкого спектра патогенов, таких как грипп, который можно лечить».

    А самое главное, что вы можете сделать, по Фишеру? Будьте в курсе всех прививок, а не только Covid-19.

    «Несмотря на то, что крайне важно продолжать вакцинацию и бустерную вакцинацию против COVID, люди должны следить за тем, чтобы они вовремя получали прививки от других патогенов, таких как грипп и пневмококк», — пояснил он. «Оба патогена могут вызывать тяжелые заболевания сами по себе и, вероятно, будут хуже, если будут инфицированы Covid.

    Так что избегайте обезвоживания и вакцинации и обращайте внимание на любые симптомы, которые могут проявляться у вас или ваших детей, независимо от того, отрицательный ли у вас результат теста на Covid-19 или нет.

    Полное освещение и оперативные обновления о коронавирусе

    COVID-19 Карантин и изоляция | ЦКЗ

    Изоляция

    Изоляция  используется для отделения людей с подтвержденным или подозреваемым COVID-19 от людей без COVID-19. Люди, находящиеся в изоляции, должны оставаться дома до тех пор, пока им не станет безопасно находиться рядом с другими людьми.Дома любой больной или инфицированный должен отделиться от других или носить подходящую маску, когда ему нужно быть рядом с другими. Люди, находящиеся в изоляции, должны оставаться в определенной «больничной палате» или зоне и пользоваться отдельной ванной комнатой, если таковая имеется. Каждый, у кого подозревается или подтвержден COVID-19, должен оставаться дома и изолироваться от других людей в течение не менее 5 полных дней (день 0 — это первый день появления симптомов или дата положительного вирусного теста для бессимптомных лиц). Они должны носить маску в присутствии других людей дома и в общественных местах в течение дополнительных 5 дней.Люди, у которых подтверждено наличие COVID-19 или проявляются симптомы COVID-19, должны быть изолированы независимо от их прививочного статуса. В том числе:

    • Люди с положительным тестом на вирус COVID-19, независимо от того, есть ли у них симптомы .
    • Люди с симптомами COVID-19, в том числе люди, ожидающие результатов теста или не прошедшие тестирование. Людей с симптомами следует изолировать, даже если они не знают, были ли они в тесном контакте с кем-то, у кого есть COVID-19.

    Что делать для изоляции

    • Следите за своими симптомами. Если у вас предупреждающий знак неотложной помощи (включая проблемы с дыханием), немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
    • По возможности оставайтесь в отдельной комнате от других членов семьи.
    • По возможности используйте отдельную ванную комнату.
    • Примите меры, чтобы улучшить вентиляцию дома, если это возможно.
    • Избегайте контакта с другими членами семьи и домашними животными.
    • Не делитесь личными предметами домашнего обихода, такими как чашки, полотенца и посуда.
    • Носите подходящую маску, когда вам нужно быть рядом с другими людьми.

    Узнайте больше о том, что делать, если вы заболели, и как уведомить своих контактов.

    Прекращение изоляции для людей с COVID-19 и симптомами

    Если у вас был COVID-19 и у вас были симптомы, изолируйтесь как минимум на 5 дней. Чтобы рассчитать ваш 5-дневный период изоляции, день 0 — это ваш первый день симптомов. День 1 – это первый полный день после развития симптомов. Выйти из изоляции можно через 5 полных дней.

    • Вы можете выйти из изоляции через 5 полных дней, если у вас нет лихорадки в течение 24 часов без применения жаропонижающих препаратов, а другие ваши симптомы улучшились (потеря вкуса и обоняния может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев после выздоровления и не обязательно отсрочить окончание изоляции​).
    • Вы должны продолжать носить подходящую маску в присутствии других людей дома и в общественных местах в течение 5 дополнительных дней (с 6 по 10 день) после окончания 5-дневного периода изоляции. Если вы не можете носить маску в присутствии других людей, вам следует продолжать самоизоляцию в течение полных 10 дней.Избегайте людей с ослабленным иммунитетом или с высоким риском тяжелого заболевания, а также домов престарелых и других мест с высоким риском, по крайней мере, в течение 10 дней.
    • Если у вас по-прежнему высокая температура или другие симптомы не улучшились после 5 дней изоляции, вам следует подождать с окончанием изоляции до тех пор, пока у вас не будет жара в течение 24 часов без использования жаропонижающих препаратов и ваши другие симптомы не улучшатся. . Продолжайте носить подходящую маску. Свяжитесь со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.
    • См. дополнительную информацию о путешествии.
    • Не посещайте места, где вы не можете носить маску, например рестораны и некоторые спортивные залы, и избегайте приема пищи вместе с другими людьми дома и на работе в течение полных 10 дней после первого дня появления симптомов.

    Если человек имеет доступ к тесту и хочет его пройти, лучшим подходом является использование теста на антиген 1 ближе к концу 5-дневного периода изоляции. Соберите тестовый образец только в том случае, если у вас нет лихорадки в течение 24 часов без использования жаропонижающих препаратов, и ваши другие симптомы улучшились (потеря вкуса и обоняния может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев после выздоровления, и нет необходимости откладывать окончание изоляции). ).Если результат вашего теста положительный, вы должны продолжать изолироваться до 10-го дня. Если ваш результат теста отрицательный, вы можете прекратить изоляцию, но продолжать носить подходящую маску в присутствии других людей дома и в общественных местах до 10-го дня. Следуйте дополнительным рекомендации по маскировке и отказу от поездок, как описано выше.

    1 Как указано в маркировке разрешенных безрецептурных тестов на антигены, внешний значок: Отрицательные результаты следует рассматривать как предполагаемые. Отрицательные результаты не исключают инфицирования SARS-CoV-2 и не должны использоваться в качестве единственного основания для принятия решений о лечении или ведении пациентов, включая решения по инфекционному контролю.Для улучшения результатов тесты на антигены следует использовать дважды в течение трех дней с интервалом не менее 24 часов и не более 48 часов между тестами.

    Обратите внимание, что эти рекомендации по прекращению изоляции не  применяются к людям с COVID-19 средней или тяжелой степени или с ослабленной иммунной системой (с ослабленным иммунитетом). В разделе ниже приведены рекомендации о том, когда прекращать изоляцию для этих групп.

    Прекращение изоляции для людей с положительным тестом на COVID-19, но без симптомов

    Если у вас положительный результат теста на COVID-19, но симптомы никогда не проявляются, изолируйтесь как минимум на 5 дней.День 0 – это день вашего положительного теста на вирус (исходя из даты, когда вы проходили тест), а день 1 – это первый полный день после сбора образца для вашего положительного теста. Выйти из изоляции можно через 5 полных дней.

    • Если у вас по-прежнему нет симптомов, вы можете выйти из изоляции по крайней мере через 5 дней.
    • Вы должны продолжать носить подходящую маску в присутствии других людей дома и в общественных местах до 10-го дня (с 6 по 10 день). Если вы не можете носить маску в присутствии других людей, вам следует продолжать самоизоляцию в течение 10 дней.Избегайте людей с ослабленным иммунитетом или с высоким риском тяжелого заболевания, а также домов престарелых и других мест с высоким риском, по крайней мере, в течение 10 дней.
    • Если у вас появятся симптомы после положительного результата теста, ваш 5-дневный период изоляции должен начаться заново. День 0 — это первый день появления симптомов. Следуйте приведенным выше рекомендациям по прекращению изоляции для людей, у которых был COVID-19 и симптомы.
    • См. дополнительную информацию о путешествии.
    • Не посещайте места, где вы не можете носить маску, например, рестораны и некоторые спортивные залы, и избегайте приема пищи в присутствии других людей дома и на работе в течение 10 дней после дня положительного результата теста.

    Если у человека есть доступ к тесту и он хочет его пройти, лучшим подходом является использование теста на антиген 1 ближе к концу 5-дневного периода изоляции. Если результат вашего теста положительный, вы должны продолжать изолироваться до 10-го дня. Если ваш результат теста отрицательный, вы можете прекратить изоляцию, но продолжать носить подходящую маску рядом с другими людьми дома и в общественных местах до 10-го дня. Следуйте дополнительным рекомендации по ношению маски и отказу от поездок, как описано выше.

    1 Как указано в маркировке разрешенных безрецептурных тестов на антигенывнешний значоквнешний значок: отрицательные результаты следует рассматривать как предполагаемые.Отрицательные результаты не исключают инфицирования SARS-CoV-2 и не должны использоваться в качестве единственного основания для принятия решений о лечении или ведении пациентов, включая решения по инфекционному контролю. Для улучшения результатов тесты на антигены следует использовать дважды в течение трех дней с интервалом не менее 24 часов и не более 48 часов между тестами.

    Прекращение изоляции для людей, которые тяжело болели COVID-19 или имеют ослабленную иммунную систему (с ослабленным иммунитетом)

    Людям, которые тяжело больны COVID-19 (включая тех, кто был госпитализирован или нуждался в интенсивной терапии или искусственной вентиляции легких), а также людям с ослабленной иммунной системой, может потребоваться более длительная домашняя изоляция.Им также может потребоваться тестирование на вирусы, чтобы определить, когда они могут находиться рядом с другими людьми. CDC рекомендует период изоляции от 10 до 20 дней для людей, которые были тяжело больны COVID-19, и для людей с ослабленной иммунной системой .  Обсудите со своим лечащим врачом, когда вы сможете возобновить общение с другими людьми.

    Людям с ослабленным иммунитетом следует поговорить со своим лечащим врачом о возможном снижении иммунного ответа на вакцины против COVID-19 и о необходимости продолжать следовать текущим профилактическим мерам (включая ношение подходящей маски, соблюдение дистанции 6 футов от других людей, которых они не надевают). не живут с людьми, избегают скопления людей и плохо проветриваемых помещений), чтобы защитить себя от COVID-19, пока лечащий врач не порекомендует иное.Тесным контактам с людьми с ослабленным иммунитетом, включая членов семьи, также следует рекомендовать получить все рекомендуемые дозы вакцины против COVID-19, чтобы защитить этих людей.

    Изоляция в местах повышенного риска

    В определенных условиях скопления людей с высоким риском вторичной передачи инфекции и невозможности группировать людей (например, в исправительных учреждениях и местах содержания под стражей, приютах для бездомных и на круизных лайнерах) CDC рекомендует 10-дневный период изоляции для жителей. .В периоды острой нехватки персонала учреждения могут рассмотреть возможность сокращения периода изоляции персонала, чтобы обеспечить непрерывность работы. Решения о сокращении изоляции в этих условиях должны приниматься после консультаций с государственными, местными, племенными или территориальными отделами здравоохранения и должны учитывать контекст и характеристики учреждения. Руководство CDC по конкретным настройкам предоставляет дополнительные рекомендации для этих настроек.

    Это руководство CDC предназначено для дополнения, а не замены любых федеральных, государственных, местных, территориальных или племенных законов, правил и норм в области охраны здоровья и безопасности.

    Рекомендации для конкретных настроек

    Эти рекомендации не относятся к медицинским работникам. Инструкции по этим параметрам см. в разделе

    .

    Доступны дополнительные инструкции и рекомендации по настройке.

    COVID-19 против гриппа. Если у вас отрицательный результат теста на антиген, не думайте, что это обычная простуда или грипп. Вот почему

    У тебя жуткая головная боль. Ваше тело болит. У вас развился кашель. Вы чихаете.Но у вас отрицательный результат теста на антиген. Есть ли у вас COVID-19, заболевание, вызванное вирусом SARS-CoV-2? Или грипп?

    Это напряженная дилемма и все более распространенный вопрос. Сезон гриппа на нас. Омикрон на нас. Если у вас есть вакцина против COVID-19, ваша иммунная система сработает быстрее для борьбы с вирусом. Вот когда вы начинаете чувствовать себя больным.

    Вы изолируетесь как минимум на 5 полных дней — нулевой день — это первый день появления симптомов — потому что это ответственный поступок.Тем не менее, у вас все еще есть чувство вкуса и обоняния, но вы знаете, что это не означает, что у вас нет COVID-19.

    Вакцина против COVID-19 и ревакцинация помогают снизить риск тяжелых симптомов и госпитализации, как показывают исследования. Если это то, что омикрон чувствует как с вакциной, вы можете благодарить свою счастливую звезду за то, что вы сделали прививки.

    По мере того, как вариант омикрон распространяется по всему миру и начинается сезон гриппа, как можно отличить COVID-19 от гриппа? Правда в том, что если вы, наконец, не получите положительный результат теста на антиген COVID-19, это почти невозможно сказать.

    Симптомы COVID-19 и гриппа практически одинаковы

    Вот почему это сложно: И COVID-19, и грипп могут вызывать лихорадку, кашель, одышку/затрудненное дыхание, утомляемость, боль в горле, насморк или заложенность носа, боли в теле , головная боль, рвота, диарея, изменение или потеря вкуса или обоняния.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний говорят, что потеря или изменение вкуса или запаха более распространены при COVID-19, но это не обязательное условие для наличия омикрон, легко передаваемого варианта, который прокладывает путь в школах, на рабочих местах и ​​на семейных собраниях.

    Один признак того, что у вас может быть COVID-19, а не грипп: постоянный сухой кашель и одышка или затрудненное дыхание — два симптома, которые могут указывать на COVID-19, особенно , если вы контактировали с кем-то, у кого был положительный результат теста .

    Это Уловка 22. Грипп и COVID-19 имеют почти идентичные симптомы. Несмотря на все рекомендации, помогающие людям различать эти два заболевания, положительный экспресс-тест на антиген по-прежнему остается единственным верным способом узнать, какое у вас заболевание.

    Но вот загвоздка: тесты не раз и не закончены. Если у вас есть COVID-19 и симптомы, вы можете по-прежнему давать отрицательный результат на тесты на антиген в течение нескольких дней. Более того, ваша иммунная система с помощью вакцины действительно может победить вирус.

    Неоднократно отрицательный результат теста с симптомами COVID-19 или гриппа

    В этом и заключается луч надежды на плохое самочувствие. В начале пандемии наша иммунная система боролась с коронавирусом, и мы чувствовали себя плохо. Без какого-либо ранее существовавшего иммунитета у нас, вероятно, было большое количество вируса в наших системах к тому времени, когда мы чувствовали себя гнилыми.

    Вакцины изменили правила игры. Майкл Мина, эпидемиолог, говорит, что плохое самочувствие может быть хорошей вещью. Вакцины помогают нашей иммунной системе быстрее распознавать вирус и бороться с ним, а и вызывают у нас недомогание — не обязательно вирусная нагрузка.

    Мина сказала, что вы можете быть симптоматическим и прединфекционным, заразным, постинфекционным или никогда не заразным. «Симптомов нет = заразный вирус», — написал он в Twitter. «Это буквально отражение того факта, что вакцины делают свое дело!»

    Вот почему мы чувствуем себя ужасно, даже когда у нас негатив.«Мы быстро распознаем вирус после того, как он попадает в нас, у нас появляются симптомы, мы как бы боремся с ним, затем он часто в конечном итоге побеждает и быстро растет ПОСЛЕ того, как иммунитет / симптомы начинаются», — добавил он.

    «Таким образом, если у вас есть симптомы и отрицательный результат — хотя это означает, что вы, вероятно, не заразны в данный момент, будьте очень осторожны», — добавляет Мина. «Изолируйтесь, даже если это возможно, и сделайте тест на следующее утро или в тот же вечер. (Иногда даже дольше). .

    «Отрицательный тест на антиген не обязательно означает, что вы не заразны».

    — Эмили Лэндон, исполнительный медицинский директор по профилактике и контролю инфекций в UChicago Medicine.

    «Но отрицательный результат теста на антиген не обязательно означает, что вы не заразны.Если у кого-то есть COVID-19, но он еще не достиг порога вирусных частиц теста, он все еще может дать отрицательный результат теста на антиген, но положительный результат ПЦР».

    ПЦР-тесты, которые амплифицируют генетический материал, в основном проводятся в больницах и других центрах тестирования. «Они могут обнаруживать меньшие количества вируса и обнаруживать их раньше (и дольше), чем тесты на антигены», — добавил Лэндон.

    А еще есть слон в комнате, как обрисовано в общих чертах в небольшом и, до сих пор, нерецензируемом исследовании, опубликованном в этом месяце, в котором сравнивались экспресс-тесты на антигены с более чувствительными тестами ПЦР.

    В исследовании принимали участие 30 полностью вакцинированных рабочих в Лос-Анджелесе, Нью-Йорке и Сан-Франциско, которые в прошлом месяце ежедневно проходили тестирование с использованием назального антигена и ПЦР-тестов слюны. У большого, но неустановленного числа были прививки.

    Результаты были тревожными, особенно потому, что миллионы людей полагаются на домашние тесты на антигены. «Большинство случаев омикрон были заразными в течение нескольких дней, прежде чем их можно было обнаружить с помощью экспресс-тестов на антигены», — заключили исследователи.

    Фактически, с момента первого положительного ПЦР-теста потребовалось примерно три дня, чтобы обнаружить вирус, вызывающий COVID-19, с помощью стандартного теста на антиген.В результате четыре участника распространили вирус, прежде чем обнаружили, что у них положительный результат.

    Изолировать и протестировать при наличии симптомов. Но когда вы выходите из изоляции?

    Как вы интерпретируете эти экспресс-тесты? Одна красная линия означает отрицательный результат, а две красные линии означают положительный результат. Более сильная вторая красная линия, вероятно, означает, что вы наиболее заразительны. Более светлая красная линия означает, что вы находитесь в начале или в конце инфекции.

    Когда и как вы выходите из изоляции, стало еще сложнее.CDC сохраняет свою позицию в отношении своей политики изоляции, инструктируя людей, у которых были симптомы и у которых есть доступ к тесту, пройти его перед выходом из изоляции. Но это требует , а не .

    Даже если вы стали менее заразны после того, как ваши симптомы облегчились, критики CDC утверждают, что это создает еще одну серую зону путаницы и возлагает на человека ответственность за принятие решений, которые лучше оставить на усмотрение чиновников общественного здравоохранения.

    Объяснение CDC: «Большинство случаев передачи SARS-CoV-2 происходит на ранних стадиях болезни, как правило, за 1-2 дня до появления симптомов и 2-3 дня после.Однако это был до того, как омикрон распространился со скоростью лесного пожара.

    Эта позиция разделила общественное мнение и разочаровала некоторых эпидемиологов. Мина назвал рекомендации CDC «безрассудными». Многие защитники общественного здоровья говорят, что безопаснее пройти отрицательный тест на антиген до того, как выйдет на светское мероприятие.

    Связанный: Над решением SCOTUS относительно мандата на вакцину против COVID-19 витает критический вопрос: что, если непривитые работники не смогут найти тесты?

    Почему у людей в KC тесты на COVID отрицательные, а затем положительные?

    Скорее всего, вы знаете кого-то в Канзас-Сити, у которого за последние пару недель был положительный результат на COVID-19.Местные медицинские чиновники говорят, что пациенты с COVID-19 переполняют свои больницы, а количество новых случаев заболевания бьет рекорды ежедневно, вирус здесь в полной силе.

    Так много людей пытаются пройти тестирование, и один вопрос, который мы услышали от читателей и о котором хотели узнать больше, заключается в том, почему так много людей сначала кажутся отрицательными, а затем дают положительный результат через несколько дней.

    Мы связались с доктором Джинни Боос, директором по профилактике инфекций в системе здравоохранения Святого Луки, которая рассказала, почему это может иметь место с этой новой волной.

    Тест отрицательный, затем положительный? Как? Почему? Мне? Ни за что!

    Боос сказал, что может быть несколько причин, но наиболее распространенная причина заключается в том, что люди могут начать тестирование слишком рано.

    Она сказала, что слышала о многих людях, которые чувствовали тревогу, когда узнавали, что контактировали с кем-то, у кого был положительный результат теста, особенно если этот человек уже был вакцинирован.

    Боос сказал, что люди в этой ситуации часто спешат пройти экспресс-тест на антиген, прежде чем у них появятся какие-либо симптомы.Она указала, что эти экспресс-тесты действительно чувствительны ко времени, и кто-то мог просто провести тестирование слишком рано, прежде чем тест смог обнаружить какой-либо вирус.

    Симптомы, связанные с омикроном, также могут быть связаны с гриппом, поэтому, когда кто-то делает тест на COVID-19 дома, шансы получить ложноотрицательный результат довольно высоки. Если у вас положительный результат, мы создали полезное руководство о том, что делать.

    Когда лучше сдать анализ?

    • Если вы уже чувствуете себя больным: Если у вас есть симптомы, и вы можете записаться на тест или если вы можете заказать тест на дому, то тестирование как можно скорее было бы идеальным.

    • Если у вас нет симптомов: Подождите от трех до пяти дней, но ближе к пяти дням это хороший показатель для прохождения теста, чтобы позволить вирусу полностью «инкубировать».

    Какой тест правильный?

    Мы попросили доктора Бооса порекомендовать, какой тест пройти в той или иной ситуации. Вот что она сказала.

    Вы собираетесь на большое собрание:

    Если вам нужно попасть на прием, лучшим тестом для вас будет домашний тест на COVID-19.Результаты возвращаются через 15 минут, и хотя существует риск ложноотрицательного результата, вы должны использовать его, когда он доступен для такой ситуации.

    Теперь предположим, что вы идете на это большое собрание, а потом вы узнаете, что кто-то, с кем вы пели в караоке, дал положительный результат. Боос сказал, что лучший тест сейчас — это ПЦР-тест, но вам следует подождать до пятого дня после того дня, когда вы подверглись воздействию этого человека, чтобы пройти его.

    Вы можете использовать тот же процесс с домашним тестом, но, как она упоминала ранее, существует риск того, что быстрые результаты будут ложноотрицательными.Хотя для получения результатов ПЦР-теста потребуется больше времени, Боос назвал его золотым стандартом, потому что он улавливает то, что пропускает экспресс-тест на антиген.

    Вы контактировали с кем-то, у кого был положительный результат теста, и теперь вы плохо себя чувствуете:

    Если у вас появятся симптомы, пройдите тест. По словам Бооса, если вы делаете домашний тест и он дает отрицательный результат, вам необходимо пройти тест ПЦР, или вы можете сначала пройти тест ПЦР, чтобы гарантировать более точные результаты.

    Если вы считаете, что у вас был минимальный контакт с человеком, у которого был положительный результат теста, и у вас нет никаких симптомов, вам все равно следует пройти ПЦР-тест, поскольку эти тесты могут выявить части вируса, которые мог бы выявить экспресс-тест на антиген. я пропустил.

    Симптомы помогают определить, есть ли у вас COVID-19 или нет, но это может быть сложно в сезон гриппа. Отсутствие вкуса или запаха является важным симптомом, позволяющим понять, боретесь ли вы с простудой или коронавирусом.

    Не можете найти тест, но плохо себя чувствуете:

    Доступность тестов не гарантируется в связи с увеличением спроса на них.Боос сказал, что безопаснее предположить, что вы позитивны, и изолировать себя, если вы плохо себя чувствуете.

    «Я хочу подчеркнуть, что система здравоохранения в метро и по всей стране действительно испытывает довольно интенсивную нагрузку пациентов», — сказал Боос. «Если вы не можете пройти тест и у вас есть симптомы, независимо от того, подвергались ли вы воздействию вируса или нет, просто предположите, что у вас есть вирус, и отправляйтесь на карантин на следующие пять дней».

    Тестирование на пятый день является хорошим маркером, но если вы не испытываете серьезных симптомов, таких как одышка, спутанность сознания, высокая температура или какие-либо опасные для жизни симптомы, вы можете оставаться дома и никому не подвергать опасности путем самоизоляции на случай следующие пять дней.Если вы испытываете такие серьезные симптомы, вам следует обратиться в больницу или немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Вакцины по-прежнему являются самой важной мерой защиты

    И Боос, и Линдси Стич, директор по связям со СМИ в системе здравоохранения Святого Луки, подчеркнули важность полной вакцинации и повторной прививки, когда вы имеете на это право. Большинство людей, попадающих в больницу, не вакцинированы.

    Учитывая, что омикрон обеспечивает так много прорывных инфекций, Боос сказал, что у вакцинированных людей симптомы выражены слабее, чем у непривитых.

    «Нам надлежит побуждать людей делать прививки, получать ревакцинацию, использовать лучший инструмент, инструмент золотого стандарта, чтобы защитить себя», — сказал Боос.

    Вот наш путеводитель по местам, где можно найти вакцину в Канзас-Сити.

    У вас есть другие вопросы о тестировании и COVID-19? Спросите нас по телефону [email protected] или заполните форму ниже.

    Эта статья была впервые опубликована 6 января 2022 г., 15:26.

    Джозеф Эрнандес — член служебной журналистской команды The Star.Уроженец Канзас-Сити, Эрнандес окончил среднюю школу Кристо Рей в Канзас-Сити и Университет Миссури-Колумбия. Ранее он писал для Columbia Missourian и The Pitch.

    Когда отрицательный результат на самом деле не означает отрицательный: почему качество имеет такое же значение, как и количество при тестировании на COVID-19 | Управление науки и общества


    Эта статья была впервые опубликована в журнале  The Skeptical Inquirer.


    22 марта в 9 час.м., мой будильник сработал, чтобы разбудить меня и моего парня как раз к нашей еженедельной онлайн-сессии Dungeons and Dragons. Я открыл глаза и увидел, что мой партнер уже проснулся (само по себе очень редкое явление) и в довольно плохом настроении. Он дрожал, был слабым, почти не спал всю ночь и испытывал сильную боль в груди. К полудню того же дня у меня появились все те же симптомы. Пару дней спустя, когда симптомы моего парня ухудшились, в то время как мои пошли на поправку; мы направились в недавно созданный центр тестирования в центре города.

    Мы потратили менее пятнадцати минут на то, чтобы засунуть длинные мазки в горло и нос, а затем пошли домой ждать результатов. Когда его пришли шесть дней спустя, мы оба почувствовали себя совершенно лучше. Его результаты? Отрицательный. Мы списали свои болезни на простуду и посмеялись над тем, что мы из тех людей, которые подхватывают респираторный вирус во время пандемии. По крайней мере, так было до тех пор, пока через двадцать четыре часа не пришли результаты.

    Мы развлекались, пытаясь понять, почему его результаты оказались раньше моих.И мое имя, и фамилия стоят перед его в алфавитном порядке. Сначала меня проверили, и я живу в Квебеке (и у меня есть карта здоровья Квебека), а он просто был в гостях. Оказывается, мы не учли причину, которая оказалась правдой: у меня был положительный результат, а у него отрицательный.

    Если вы не понимаете, как два человека, которые месяцами жили вместе и не пытались дистанцироваться друг от друга, по-разному прошли тест на SARS-CoV-2, присоединяйтесь к клубу. Эти результаты странны сами по себе, поэтому, учитывая, что это был также день дурака, я не виню наших близких за то, что они сначала нам не поверили.

    После шести дней карантина мой парень снова заболел с теми же симптомами. Поскольку у него были проблемы с дыханием, ему посоветовали на этот раз отправиться в больницу, где его поместили в изолятор, сделали рентген грудной клетки и еще один мазок на COVID-19. Врач был совершенно уверен, что он инфицирован SARS-CoV-2, несмотря на предыдущий отрицательный тест, но, поскольку его грудь выглядела здоровой, ему разрешили вернуться домой, чтобы еще раз дождаться результатов мазка на корону.

    В течение недели его симптомы исчезли, и ему позвонили и сказали, что у него снова отрицательный результат.

    Кажется, что двух отрицательных тестов должно быть достаточно, чтобы исключить COVID-19, но я все еще верю, что у моего партнера был вирус. Почему? Потому что даже самые точные тесты не идеальны, а у нас точно нет самых точных тестов.

    Ложные результаты теста

    В то время как большая часть освещения в СМИ тестирования на COVID-19 была сосредоточена на доступности тестов, другой, но важный показатель был упущен из виду: их точность. Возможность тестировать многих людей, особенно основных работников и людей с сопутствующими заболеваниями, имеет решающее значение для снижения как уровня инфицирования, так и смертности, но результаты тестов имеют ценность только в том случае, если они заслуживают доверия.

    Хотя как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты сопряжены со своими проблемами, в условиях этой пандемии ложноотрицательные результаты являются нашей главной заботой. Пациент, у которого неправильно диагностирован COVID-19, вероятно, будет испытывать ненужное беспокойство и потенциально понесет некоторые расходы, связанные с самоизоляцией, но физически будет в порядке. С другой стороны, ложноотрицательный результат может подвергнуть опасности как пациента, так и всех, с кем он общается. Это может привести к задержкам в лечении, увеличению скорости передачи вируса в сообществе и ухудшению состояния здоровья как пациента, так и любого, кто подвергается воздействию вируса.

    Тесты, о которых я пишу сегодня, представляют собой тесты на амплификацию нуклеиновых кислот, в которых используется ПЦР для поиска, фотокопирования и размножения генетического материала вируса SARS-CoV-2. В этих тестах обычно используются мазки, взятые из носа или горла пациента, но могут использоваться и различные биологические жидкости. Вы можете прочитать отличное объяснение этих тестов здесь.

    Тесты на основе ПЦР гораздо чаще дают ложноотрицательные результаты, чем ложноположительные. Ложноположительные результаты в ПЦР обычно возникают из-за загрязнения между образцами или от лаборанта.С другой стороны, ложноотрицательные результаты могут иметь самые разные причины: мазок из носа или горла может не выявить никакой вирусной РНК, даже если человек инфицирован; РНК — не очень стабильная молекула, поэтому она может разрушиться в пути еще до того, как образец попадет в лабораторию; неопытный медицинский работник не смог бы протолкнуть мазок достаточно глубоко и, следовательно, не смог бы обнаружить вирусную РНК. Есть много возможностей.

    Итак, насколько серьезной проблемой являются ложноположительные и отрицательные результаты для COVID-19?

    Проще говоря, мы на самом деле не знаем.

    Чтобы понять, почему мы этого не знаем, позвольте мне немного рассказать об основах эпидемиологии.

    Чувствительность говорит нам, насколько вероятно, что тест будет положительным у тех, у кого действительно есть заболевание. Специфичность говорит нам об обратном — насколько вероятно, что тест будет отрицательным у тех, у кого нет заболевания.

    Как я уже упоминал, тесты на нуклеиновые кислоты, как правило, страдают от большего количества ложноотрицательных результатов и меньшего количества ложноположительных результатов. Это означает, что, хотя они, как правило, очень специфичны, их чувствительность недостаточна.

    Чувствительность и специфичность обычно указываются для лабораторных тестов, чтобы дать нам представление о том, насколько хорошо они работают. К сожалению, как отмечают исследователи из клиники Мэйо, эти характеристики тестов SARS-CoV-2 на основе ПЦР «на сегодняшний день не сообщались четко и последовательно». Таким образом, фундаментальные характеристики тестов, на которые мы все полагаемся, «по большей части неизвестны».

    Одним из самых больших препятствий для определения истинной чувствительности и специфичности ПЦР-тестов на COVID-19 является то, что у нас нет другого теста «золотого стандарта», с которым можно было бы его сравнить.Если вы считаете, что чувствительность является мерой того, сколько людей с положительным тестом на заболевание, необходимо знать, сколько пациентов, которых вы тестируете, действительно больны этим заболеванием. Но если бы мы знали, сколько пациентов, которых мы тестировали с помощью ПЦР на COVID-19, имели COVID-19, мы бы не проводили эти тесты.

    Приведу пример. В этом ретроспективном исследовании, проведенном в Ухане, Китай, приняли участие 1014 пациентов с подозрением на COVID-19. Все 1014 пациентов прошли как ПЦР-тест на SARS-CoV-2, так и КТ грудной клетки (специальный рентген грудной клетки).Авторы заявляют, что «при использовании ОТ-ПЦР в качестве эталона чувствительность КТ для выявления COVID-19 составила 97%». Это означает, что рентген грудной клетки пропускает только 3 процента случаев COVID-19. Это неплохо, но мы можем знать подобную статистику только потому, что у нас есть результаты ПЦР, с которыми можно сравнить результаты КТ.

    Без высоконадежного теста «золотого стандарта», с которым можно было бы сравнить ПЦР-тесты на COVID-19, мы не можем знать истинную чувствительность или специфичность этих тестов. Также стоит помнить, что даже если бы у нас был такой стандарт, чувствительность и специфичность ПЦР-теста на SARS-CoV-2 будут меняться в зависимости от типа взятого образца и навыков человека, делающего мазок.Как я уже упоминал, в то время как мазки из носа и горла обычно используются для сбора некоторых вирусных РНК, можно использовать и другие биологические жидкости, которые могут дать другие результаты. Как отмечают исследователи из Американского общества микробиологии : «Не следует предполагать, что каждый из них (например, образец мазка из носоглотки, мокрота, жидкость бронхоальвеолярного лаважа) будет иметь одинаковую вероятность обнаружения SARS-CoV-2; частота обнаружения в каждом типе образца варьируется от пациента к пациенту и может меняться в зависимости от течения заболевания у отдельных пациентов.”

    Чтобы посмотреть, как показатели выявления COVID-19 меняются по мере прогрессирования заболевания, исследователи из Оксфордского университета провели анализ 298 мазков из носа и горла у тридцати пациентов, протестированных с помощью ПЦР. Они обнаружили, что чувствительность ПЦР со временем снижалась с момента появления симптомов. Другими словами, «чем больше времени от появления симптомов до тестирования подозрительного случая, тем больше вероятность ложноотрицательного результата». Вы можете увидеть модель, которую они создали ниже.

    Несмотря на то, что мы не уверены в абсолютной чувствительности ПЦР-тестов на SARS-CoV-2, мы все же знаем некоторые вещи, которые могут помочь медицинским работникам интерпретировать отрицательные результаты. Мы знаем, что чувствительность снижается по мере прогрессирования заболевания. Исследования также показывают нам, что мазки из носа, как правило, более чувствительны, чем мазки из горла.

    Важно отметить, что даже если мы не можем количественно оценить шансы ложноотрицательного результата теста, мы знаем, что они случаются. Анализ 1324 амбулаторных пациентов из больницы Тунцзи, у которых в конечном итоге был диагностирован COVID-19, показал, что более половины из них (52.2 процента) дали отрицательный результат в своем первом тесте на нуклеиновую кислоту. В одном остром тематическом исследовании пациент прошел девять тестов на нуклеиновые кислоты, прежде чем, наконец, дал положительный результат на COVID-19.

    К счастью, чиновники здравоохранения не игнорируют риски, связанные с ложноотрицательными результатами. Всемирная организация здравоохранения в своем руководстве «Лабораторное тестирование на коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19) при подозрении на заболевание человека» заявляет, что «один или несколько отрицательных результатов не исключают возможность заражения вирусом COVID-19».«Однако отсутствие дополнительных указаний оставляет медицинских работников только с их здравым смыслом. Достаточно ли двух отрицательных результатов теста, чтобы исключить COVID-19? А три? Что, если все они будут приняты на поздних стадиях развития болезни? Пока не известны рабочие характеристики диагностических тестов на COVID-19, как заявляют эти исследователи, «отрицательные результаты тестов следует рассматривать с осторожностью».

    Что же остается мне и моему парню? Что ж, к счастью, мы закончили наш обязательный период карантина, так что даже если у него действительно недиагностированный COVID-19, он больше не должен быть заразным.Лично я считаю, что, учитывая, насколько похожи по типу и времени его симптомы на мои, и наша близость друг к другу, он был инфицирован SARS-CoV-2. Я думаю, что его второй отрицательный тест мог быть связан с тем, что он был сделан более чем через две недели после того, как у него появились симптомы.

    Что касается первого? Мы можем никогда не узнать. Но опять же, с разработкой и внедрением серологических тестов, или тестов на антитела, однажды мы сможем проверить, был ли он когда-либо инфицирован SARS-CoV-2.Однако, если вы считаете, что в этих тестах не будет проблем с ложными положительными и отрицательными результатами, подумайте еще раз.


    @AdaMcVean

    Иммунитет к COVID-19: почему у некоторых людей тест отрицательный, когда у всех вокруг положительный результат

    Почти каждый знает кого-то, кто неоднократно подвергался воздействию SARS-CoV-2, но каким-то образом избежал заражения COVID-19. Но неизвестно, полностью ли они избежали заражения или просто смогли избавиться от вируса до того, как он вызвал какие-либо симптомы, или стал обнаруживаться с помощью обычных тестов.

    Однако недавние исследования начинают проливать свет на то, почему некоторые люди, по-видимому, невосприимчивы к COVID-19, что имеет значение для тестирования и разработки будущих методов лечения.

    Тест производительности

    Одним из очевидных объяснений того, почему у кого-то может быть отрицательный результат, когда у всех остальных в семье, школьном классе или на рабочем месте результат положительный, является то, что они неправильно берут мазок из носа и/или горла и, следовательно, не получают достаточного количества вируса. частицы для регистрации положительного результата.

    Другое дело, что тестируют слишком рано. После того, как вирус закрепился в организме, у кого-то может пройти до двух недель, пока у кого-то не появятся симптомы, хотя средний инкубационный период для COVID-19 составляет от пяти до шести дней. За это время вирус производит множество своих копий, и, несмотря на то, что тесты ПЦР чрезвычайно чувствительны, должен быть достигнут определенный порог вирусных частиц, прежде чем кто-то даст положительный результат теста. Шесть дней после появления симптомов считаются оптимальным временем для ПЦР-тестов, хотя многие люди получают положительный результат раньше.

    Быстрое оформление

    Тем не менее, могут быть другие, которые никогда не регистрируют положительный результат, потому что организм очищается от вируса до того, как ему удалось создать значительные копии самого себя. Согласно недавно опубликованному исследованию в журнале Nature , воздействие других коронавирусов в прошлом, таких как вызывающие простуду, может ускорить выведение SARS-CoV-2, повышая вероятность этого сценария.

    Лео Свэдлинг и его коллеги из Университетского колледжа Лондона, Великобритания, наблюдали за иммунными реакциями 731 медицинского работника во время первой волны пандемии — все они подвергались высокому риску заражения.Пятьдесят восемь из этих людей никогда не давали положительных результатов или у них не вырабатывались обнаруживаемые уровни антител против вируса в течение периода исследования. Тем не менее, они показали повышенный уровень Т-клеток памяти, специфичных для комплекса белков, участвующих в репликации вируса, которые являются высококонсервативными (сходными) у разных членов семейства коронавирусов. Их ответы Т-клеток также были сильнее по сравнению с работниками здравоохранения, у которых был положительный результат.

    Т-клетки памяти помогают защитить нас от патогенов, с которыми мы сталкивались ранее, запоминая, как они выглядят, и быстро превращаясь в большое количество эффекторных Т-клеток, которые нацелены на инфицированные клетки и уничтожают их, если мы столкнемся с ними снова.Таким образом, наличие Т-клеток памяти, специфичных для коронавируса, у этих людей может свидетельствовать о том, что предшествующее воздействие другого коронавируса, например вызывающего простуду, позволяет им быстро избавиться от SARS-CoV-2, если они столкнутся с ним.

    Авторы предположили, что разработка вакцин, содержащих консервативные эпитопы (части, сходные у более чем одного вируса), для запуска экспансии перекрестно-реактивных Т-клеток может обеспечить защиту от ряда существующих и новых коронавирусов.

    Генетическая устойчивость

    Некоторые люди также могут быть врожденно более устойчивыми к инфекции SARS-CoV-2 из-за имеющихся у них генов. В октябре исследователи начали глобальный поиск людей, которые длительное время находились в тесном контакте с кем-то, у кого был COVID-19, но никогда не давали положительный результат, например, те, кто состоял в браке с инфицированным партнером.

    Как только такие люди будут идентифицированы, исследователи будут сравнивать их геномы с геномами людей, которые были инфицированы, чтобы определить генетические варианты, которые могут обусловить устойчивость.Уже сейчас у исследователей есть некоторые идеи о том, с чего начать свои поиски.

    Одна из гипотез состоит в том, что они могут содержать различия в рецепторе ACE2, за который вирус зацепляется, чтобы проникнуть в клетки человека. Во-вторых, у них особенно мощные врожденные иммунные реакции — первая линия защиты от вторжения патогенов — особенно в клетках, выстилающих их верхние дыхательные пути.

    Вирусная нагрузка

    Конечно, есть люди, у которых развиваются симптомы, подобные Covid, но тест на SARS-CoV-2 остается отрицательным.Некоторых из них могут даже положить в больницу, потому что они очень плохо себя чувствуют.

    Если предположить, что они правильно берут мазки и что другой вирус не является причиной их симптомов, возможно, что у них в верхних дыхательных путях содержится небольшое количество вируса, однако вирусу удалось прижиться в другом месте.

    Иржи Бенеш из больницы «На Буловце» в Праге, Чешская Республика, и его коллеги изучили 17 пациентов, которые были госпитализированы с симптомами, характерными для COVID-19, но получили как минимум два последовательных отрицательных результата теста ПЦР.Все впоследствии дали положительный результат на антитела против SARS-CoV-2.

    «Наше исследование показало, что у некоторых пациентов с острым COVID-19 результаты ПЦР мазка из носоглотки могут неоднократно давать отрицательный результат. Эти случаи следует интерпретировать как низкую вирусную нагрузку в верхних дыхательных путях, а не как ложноотрицательный результат ПЦР», — пишут Бенеш и его коллеги в журнале «Эпидемиология, микробиология, иммунология». В таких случаях они рекомендуют поставить предварительный диагноз COVID-19 на основании клинических симптомов, эпидемиологических данных и комплексного анализа других лабораторных исследований и результатов рентгенографии с окончательным подтверждением на основе тестов на антитела, проведенных через две недели после начала заболевания. симптомы.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.