Смотреть как делают взрослым уколы: Мультфильм Марин и его друзья. Подводные истории 1 сезон 14 серия

Содержание

Кератит — симптомы и лечение при кератите глаза. Что за болезнь кератит и чем его лечат. Капли и инъекции при кератите

Оглавление

Кератит — это воспалительное заболевание роговицы глаза, которое проявляется болями в глазу, покраснениями, слезотечениями. Если вовремя не начать лечение, кератит приводит к помутнению роговицы вплоть до появления бельма и снижению зрения. О классификации, причинах, клинической картине, симптомах и лечении кератита глаза мы расскажем ниже.

Что за болезнь — кератит

Роговица — это передняя бессосудистая оболочка глаза. В норме это прозрачная, сферическая, блестящая и гладкая ткань с высокой чувствительностью. Роговица выполняет не только защитные функции — это главная преломляющая среда оптической системы глаза. Именно поэтому ее состояние во многом определяет остроту и четкость зрения.

Кератит глаза — воспалительное поражение роговицы. В зависимости от вида заболевания оно может быть следствием вирусной или бактериальной инфекции, травмы, аллергической реакции и др.

Самые распространенные причины развития воспалительного кератита следующие:

  • Повреждения глаз, которые приводят к нарушению целостности роговицы (посттравматический кератит).
  • Бактериальные и грибковые поражения глаз. Из-за них на поверхности роговицы формируются язвы или гнойные инфильтраты. Возбудители — стрепто-, стафило-, пневмококки, кишечная палочка, хламидии и другие бактерии. Среди патогенных грибков чаще всего болезнь провоцируют аспергиллы и кандиды.
  • Конъюнктивиты и их осложнения. В конъюнктивальной полости присутствует микрофлора, которая при поражении роговицы может вызвать воспалительный процесс. Если трогать глаза руками во время болезни, велик риск спровоцировать кератит.
  • Вирусное повреждение. Самый популярный возбудитель кератита — герпес (60-70 % случаев). Также причиной может стать аденовирус, корь, оспа и другие вирусы.
  • Аллергия.
  • Ультрафиолетовое излучение (фотокератит).
  • Авитаминоз (в частности нехватка витамина А).
  • Индивидуальная чувствительность к контактным линзам или неправильное их использование.
  • Некоторые болезни (артрит, болезнь Шегрена и др.).

Вот как кератит выглядит на фото.


Основываясь на том, насколько глубоко в ткани проник патологический процесс, выделяют поверхностный и глубокий кератит. Поверхностный уходит вглубь не более чем на 1/3 роговицы. Такой кератит хорошо поддается лечению каплями и другими методами, проходит без последствий или оставляет легкое помутнение роговицы. Глубокий кератит затрагивает всю роговицу, требует сложной терапии и может оставить после себя рубцовые изменения, которые негативно сказываются на зрении.

По месту локализации поражение подразделяют на:

  • центральный кератит — повреждена роговица в зоне зрачка;
  • парацентральный кератит — локализован в районе радужки;
  • периферический кератит — затрагивает области за пределами радужки и зрачков.

Методы диагностики кератита

Подобрать адекватное лечение кератита можно только после выяснения причин появления заболевания. Главный инструмент диагностики — щелевая лампа: с ее помощью определяют глубину, распространенность, локализацию воспалительных очагов. При подозрении на бактериальную, грибковую или вирусную природу заболевания назначаются бактериологические и цитологические исследования мазков с поверхности роговицы. Может быть прописана флюоресцеиновая проба, чтобы проверить целостность эпителия, и аллергопроба для выявления аллергенов.

Симптомы кератита

Есть несколько характерных симптомов, по которым врачи понимают, что требуется лечение кератита. Вот самые характерные:

  1. Болевые ощущения в глазах. Это наиболее распространенное проявление заболевания: человек чувствует резь, покалывания, возникает ощущение, что в глазах есть инородное тело.
  2. Покраснение склеры. Глаза краснеют, роговица становится тусклой.
  3. Светобоязнь. Яркий свет вызывает болезненные ощущения.
  4. Слезоточивость.
  5. Непроизвольное смыкание век (рефлекторный блефароспазм).
  6. Пониженная чувствительность роговицы.

При осмотре офтальмолог может заметить на роговице следы крови или лимфы. Из-за этих инфильтратов острый кератит может вызвать рубцевание ткани: это негативно скажется на зрении и может привести к необходимости операции.

Чем лечат кератит глаза

Кератит — заболевание с тяжелыми последствиями, поэтому лечение часто проводится в стационаре. При подборе подходящей терапии учитываются три фактора: причина заболевания, тяжесть симптомов и глубина поражения роговицы. Медикаментозные препараты — прежде всего капли от кератита для взрослых пациентов — используются для лечения вирусного и бактериального типов заболевания. Также используются антисептики для эпителизации на роговой оболочке глаза.

Если на роговице формируются глубокие язвы, рубцы, глаукома, то необходима хирургическая помощь при кератите. Используются лазеро- и микродиатермокоагуляция, склерэктомия, трепанация склеры и другие операции.

Вот таблица, которая поможет подобрать правильные глазные капли и мази при кератите у взрослых.

 Тип кератита     Препараты для лечения
     Бактериальный Назначаются антибиотики («Офлоксацин», «Данцил», «Офтаквикс», «Офломелид», «Левофлоксацин»). Они закапываются в виде капель, закладываются в виде мазей. При серьезных поражениях роговицы при кератите назначаются инъекции в клетчатку вокруг глазного яблока или в конъюнктиву глаза.
     Вирусный Используются противовирусные препараты. Самые популярные — «Флореналь», «Пимафукорт», «Зовиракс», «Локоид», «Ацикловир».
     Грибковый Назначаются противогрибковые средства — «Пимафуцин», «Амфолип», «Амфотерицин В».
     Аллергический Врачи прописывают антигистаминные препараты. В глаза закапывают «Опатанол», «Визаллергол», «Аллергодил». Перорально назначаются «Кларитин», «Цитрин», «Лоратадин», «Зодак» и др.
     Травматический При травматическом кератите используют восстанавливающие капли и мази для быстрого восстановления роговицы, например «Корнерегель» и «Таурин».

При легком течении кератита и своевременно начатом лечении инфильтраты расположены на поверхности, поэтому удается полностью восстановить прозрачность роговицы. При тяжелом протекании заболевания возможно ухудшение зрения.

В любом случае окулисты рекомендуют обратиться к врачу при первых же ощущениях дискомфорта или рези в глазах, чтобы предотвратить развитие опасных заболеваний.


Медицинский центр «Здоровье семьи» в Казани

Медицинский центр «Здоровье семьи» в Казани

Услуги медицинского центра

Популярные услуги Популярные направления Комплексные услуги

Узнать больше

Узнать больше

Узнать больше

Услуги медицинского


центра

Хирургический


стационар

Лаборатория

Обратный звонок

Мы дорожим вашим мнением и учитываем все сообщения наших клиентов. После модерации обращения сотрудник компании ответит на него. Предельный срок ответа 7 календарных дней.

Задать вопрос

Мы дорожим вашим мнением и учитываем все сообщения наших клиентов. После модерации обращения сотрудник компании ответит на него. Предельный срок ответа 7 календарных дней.

Отправить заявку

Мы дорожим вашим мнением и учитываем все сообщения наших клиентов. После модерации обращения сотрудник компании ответит на него.

Оставить отзыв

Мы дорожим вашим мнением и учитываем все сообщения наших клиентов. После модерации обращения сотрудник компании ответит на него. Предельный срок ответа 7 календарных дней.

Для наилучшего представления сайта мы используем файлы Cookie. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать что Вы с этим согласны, в противном случае покиньте данный сайт. Да, меня все устраивает!

12 правил профилактики глаукомы

Главная опасность глаукомы заключается в поражении зрительного нерва и его атрофии, что существенно влияет на зрение и может привести к полной слепоте уже в раннем возрасте. В чем заключается профилактика глаукомы читайте дальше.

Как развивается заболевание

В здоровом глазу постоянно образуется водянистая влага, которая служит для омывания структур глазного яблока. Так происходит увлажнение и питание роговицы, хрусталика и других элементов. Фильтрация и обновление влаги осуществляется через трабекулярную сеть. Постоянное образование и смена этой жидкости позволяет обеспечить увлажнение глаза.

При глаукоме образуется слишком много внутриглазной жидкости, которая не успевает выводиться. В результате накопления влаги повышается внутриглазное давление. В таком состоянии усиливается воздействие на структуры глаза, но больше всего страдает зрительный нерв.

В большинстве случаев развитие глаукомы обусловлено наследственной предрасположенностью. Поскольку болезнь передается по полигенному типу, ее развитие и прогрессирование зависит от воздействия внешних факторов. Поэтому профилактика глаукомы играет важную роль.

Человек не может изменить анатомические особенности строения глазного яблока, которые предрасполагают к развитию глаукомы, но всегда можно свести к минимуму воздействие опасных факторов.

Кому следует сохранять бдительность

Люди нередко путают глаукому с катарактой, считая, что повышение внутриглазного давления – проблема людей пожилого возраста. Несомненно, взрослых пациентов больше, однако состояния, при которых повышается внутриглазное давление, могут быть врожденными или рано приобретенными.

В группе риска:

  • родственники больных глаукомой;
  • пожилые люди;
  • больные сахарным диабетом;
  • пациенты с выраженной дальнозоркостью, катарактой;
  • люди с вредными привычками;
  • злоупотребляющие препаратами для расширения зрачка;
  • работники ночных смен.

Нередко человек замечает проблему только при переходе болезни в запущенную стадию. На этом этапе даже грамотное лечение может оказаться неэффективным. Людам старше 40 лет нужно внимательнее относиться к своему здоровью, обращать внимание на симптомы.

На проблему может указывать зрительный дискомфорт, быстрая утомляемость глаз, неприятные ощущения (чувство распирания по утрам, боли в области бровей, затуманивание, радужные круги при взгляде на источники света).

Если у одного члена семьи выявили глаукому, другие должны пройти обследование вне зависимости от возраста и наличия симптомов.

Основные правила профилактики

Профилактические меры помогают уменьшить ущерб, который повышенное давление наносит зрительной системе, то есть предотвращают атрофию зрительного нерва, слепоту.

Как предотвратить глаукому

  1. Нельзя перенапрягаться. Ограничиванию подлежат как физические и психоэмоциональные нагрузки.
  2. Не держать голову наклоненной. Пациентам с глаукомой вредно заниматься деятельностью, которая требует длительного наклона головы вперед. Это касается рисования, черчения, вязания, вышивания и подобных занятий. Необходимо сохранять ровное положение головы при работе за компьютером, просмотре телевизионных программ, чтении.
  3. Настроить правильное освещение. Людям с глаукомой опасно работать при плохом освещении. Важно сделать его оптимально ярким, чтобы не давать глазам перенапрягаться.
  4. Отказаться от вредных привычек. Курение крайне негативно влияет на кровоснабжение не только органов зрения. Нарушается транспортировка кислорода и полезных веществ ко всем элементам глазного яблока.
  5. Не носить одежду, которая нарушает кровообращение в шее и голове.
  6. Не допускать зрительной усталости. Во время работы за компьютером, чтения и просмотра фильмов важно делать перерывы. Рекомендуется каждый час выделять 10-15 минут для отдыха. В это время нужно действительно отдыхать, а не менять одну напряженную деятельность на другую.
  7. Правильно питаться. Для профилактики глаукомы нужно включить в рацион сырые овощи, рыбу, фрукты, при этом сократив количество животных жиров и сахара.
  8. Потреблять умеренное количество воды. Ограничивать суточную норму воды или другой жидкости не стоит, если для этого нет предписаний врача. Отказываться от кофе или чая при глаукоме не всегда нужно, однако не стоит выпивать за раз больше одной чашки любой жидкости. Для подстраховки можно проверить реакцию на кофе: измерить давление до и после.
  9. Полноценно отдыхать, хорошо высыпаться. Отдых является важной мерой профилактики многих заболеваний. Восьмичасового сна с 10-12 часов вечера считается достаточно. Желательно не засиживаться допоздна, гулять вечером на свежем воздухе. Необходимо спать на высоких подушках. После пробуждения рекомендуется делать разминку прямо в кровати.
  10. Не отказываться от медикаментозного лечения.
  11. 11. Избегать резкой смены освещения. В особенности это касается людей с закрытоугольной глаукомой. Резкая смена интенсивности освещения является сильной нагрузкой на глаза, поэтому до похода в кинотеатр нужно использовать капли, препятствующие расширению зрачка.
  12. 12. Постоянно контролировать свое состояние. Даже при стабильном внутриглазном давлении нужно посещать врача минимум четыре раза в год. Эти меры помогут избежать глаукомы и других заболеваний зрительной системы. Осуществлять профилактику рекомендуется не только людям с предрасположенностью, глаукома может проявиться даже у здорового человека.

Своевременное лечение

Глаукома выступает осложнением многих болезней глаз. Ее симптомы могут проявиться после травмы, а также при катаракте и рефракционных нарушениях, в особенности при сильной дальнозоркости. Эти заболевания провоцируют зрачковый блок и нарушение циркуляции внутриглазной жидкости.

Умеренные физические нагрузки

Физическая активность помогает нормализовать кровообращение в зрительной системе и предотвратить гипоксию тканей. Однако для профилактики глаукомы нужно исключить подъем тяжестей, разрешается поднимать предметы до 10 кг.

В случае стресса необходимо принимать успокоительные препараты. При наличии предрасположенности опасной может быть работа на дачном участке и в огороде. Длительный наклон головы опасен для людей с глаукомой, ведь в таком положении смещается хрусталик и затрудняет отток жидкости. Такие действия лучше осуществлять из положения сидя. Нельзя наклонять туловище в быстром темпе, резко поворачивать голову и поднимать тяжести от 3 кг в одной руке.

Людям с предрасположенностью нежелательно заниматься сельскохозяйственной деятельностью, строительством, домашней работой, которая связана с наклонами. Людям с диагностированной глаукомой этим нельзя заниматься вообще. К факторам риска можно также отнести профессиональный спорт, гимнастику и йогу, в особенности позиции вниз головой. Противопоказана тяжелая атлетика и подобные виды спорта.

Зрительные нагрузки и освещение

Одной из мер профилактики глаукомы является ограничение зрительных нагрузок и правильное освещение рабочего места.

Необходимо ограничить

  • чтение;
  • вязание и вышивание;
  • работу с мелкими деталями;
  • пользование компьютером;
  • деятельность, которая требует внимательности и напряжения.

Если эти виды деятельности связаны с профессией человека, необходимо правильно оборудовать рабочее место. Работу за компьютером необходимо дозировать, делая перерывы, выполняя гимнастику для глаз. Не рекомендуется работать ночью или в переменчивом режиме. Для освещения рабочей области можно использовать настольные лампы.

Фактором риска является яркое освещение. Для защиты глаз используют очки с зелеными линзами. Примечательно, что темные очки противопоказаны: они слишком затемняют обстановку и могут только поспособствовать повышению ВГД. Нежелательно длительное вождение в темное время суток, просмотр фильмов при ярком или недостаточном освещении, сон в темной комнате.

Перепады температуры

Нельзя перегреваться и переохлаждаться. Нежелательно посещать сауну и баню, долго загорать, часто использовать компрессы и прогревания. В помещениях нужно контролировать температуру воздуха. При глаукоме необходимо гулять на свежем воздухе.

Пациенты с глаукомой плохо переносят смену температуры из-за нарушений сосудистой регуляции. В особенности тяжело воспринимаются низкие температуры, поэтому зимой колебания внутриглазного давления отмечаются чаще. Больным не следует выходить на улицу при сильном морозе, принимать холодные водные процедуры и гулять в холод.

Рекомендации по питанию

Профилактика глаукомы заключается в употреблении продуктов, содержащих витамины А, Е и С. Это обусловлено антиоксидантными свойствами этих веществ, а, как известно, именно действие свободных радикалов негативно сказывается на органах зрения. Откуда взять витамины:

  • А: морковь, яблоки, картофель, свекла, капуста, салат, красный перец, бананы, цитрусовые, абрикосы;
  • Е: морская рыба, птица, зелень, листовые овощи, растительные масла;
  • С: капуста, шпинат, красный перец, спаржа, помидоры, цитрусовые, клубника.

Помимо антиоксидантов, дополнительно рекомендуется принимать витамины В1, В2, В6 и В12. Витамины группы В контролируют окисление, углеводный обмен и рост клеток. Они содержатся в орехах, злаках, молочных продуктах, мясе и рыбе.

При нарушениях зрения всем рекомендуется употреблять больше лесных ягод и красного винограда. Полезными буду овсяная, пшеничная и гречневая каши, молочные продукты, нежирные супы, бобовые, хлеб (до 200 г в сутки). Важно поддерживать нормальное функционирование кишечника.

Важно ограничение жидкости до 1,5 л в день. Вода должна поступать в организм равномерно на протяжении суток. Меньше употреблять сметаны, сливочного масла, легкоусвояемых углеводов. Опасными могут быть концентрированные супы, соленые блюда, мясные субпродукты, пряности, выпечка, крепкий кофе, чай, а также алкоголь.

Важность профилактических осмотров

Выявить повышенное внутриглазное давление на начальном этапе можно только на приеме у офтальмолога. Современные аппараты позволяют правильно и точно оценить состояние зрительной системы и выявить нарушения.

Вторичная профилактика глаукомы

Вторичной профилактикой называют мероприятия, которые проводят при наличии заболевания для прекращения его прогрессирования. Это важная часть терапии глаукомы, определяющая скорость атрофии зрительного нерва. Как избежать острых приступов:

  1. Своевременный прием лекарств. Пациент с глаукомой должен регулярно посещать кабинет офтальмолога и контролировать свое состояние. Назначенные препараты нужно применять строго по инструкции или рекомендациям окулиста.
  2. Сбалансировать рацион. При глаукоме рекомендуется ограничить количество соли, сладкой и маринованной пищи. Суточный объем жидкости не должен превышать 1,5 л. Желательно отказаться от спиртных напитков.
  3. Ограничить нагрузки. Внутриглазное давление повышается при физическом и эмоциональном перенапряжении, поэтому нужно избегать факторов риска (зрительное напряжение, неправильное освещение, наклоны головы, перепады температуры, стресс). Выезжая за границу на отдых или навсегда, рекомендуется взять выписку из истории болезни. В случае острого приступа врачи должны знать подробности течения болезни и схему лечения. При повышенном внутриглазном давлении категорически нельзя самостоятельно менять дозировку назначенных препаратов или отменять их.

Рекомендовать какие-либо антиглаукомные средства должен только опытный офтальмолог. Полностью вылечить глаукому невозможно, поэтому врачи настоятельно рекомендует проводить профилактику.

Людям с предрасположенностью и диагностированной глаукомой рекомендуется жить спокойно, без физических и нервных перегрузок. Важно соблюдать режим дня, заниматься умеренной физической деятельностью, сбалансировать питание.

Помощь близкому при психическом расстройстве

Основные понятия

В настоящее время много говорят о росте числа психических расстройств в обществе, однако многие люди имеют очень неопределенные представления об этом весьма размытом понятии. Несмотря на то, что сейчас психиатры делают все возможное, чтобы как можно лучше информировать население о стрессах, депрессии, тревоге, неврозах, более тяжелых психических расстройствах, литературы, написанной экспертами для простого обывателя крайне мало, а в интернете встречается изобилие информации, написанной либо сложным языком, либо просто безграмотно. Все это в итоге приводит к тому, что такая информация не только противоречит действительности, но и вредит.


Невозможно в одной статье все «разложить по полочкам» и дать четкую инструкцию по взаимоотношениям между пациентом и его близкими, но есть возможность привести к целостной картине представление об этой сложной группе заболеваний (термины «заболевание» и «расстройство» с медицинской точки зрения во многом близки, но не тождественны*). Поэтому моя задача — познакомить читателя с этой сложной проблемой, в первую очередь связанной со взаимоотношениями и помощью страдающим тяжелыми психическими недугами.

*Самые основные термины желательно знать, тогда врачу будет легче помочь как самому больному, так и его близким. Кроме того, не стоит употреблять терминов, которые Вам недостаточно хорошо известны, лучше описывать ситуацию или состояние так, как Вы это понимаете.

Итак, психические (или душевные, потому что психея – в переводе с греческого означает душа) расстройства это болезненные состояния человека с психопатологическими (т.е., с психическими нарушениями) и поведенческими (т.е., проявляются не всегда, например, при неврозах, когда человек усилием воли держит себя в пределах культурного социума до определенного момента) проявлениями, обусловленными воздействием биологических, психологических, социальных и других факторов.

Не будем путать с психозами (или психотическими) расстройствами, которые характеризуются грубыми и противоречивыми окружающей обстановке нарушениями мышления, восприятия и поведения (бред, в медицинском, а не обывательском представлении; галлюцинации; психомоторное возбуждение; суицидальное поведение и т. д.).

Важно отметить, что проблема психических расстройств междисциплинарная и даже межведомственная, социальная. Нужна реабилитация, а не только лечение.

Что касается диагноза. Диагноз – определение и распознавание, указание на болезнь. В медицине, а особенно в психиатрии, не всегда постановка диагноза подразумевает лечение в строгом соответствии с диагнозом. Зачастую диагноз – это статистическая категория, необходимая для понимания, грубо говоря, чем сходно состояние одного больного с другим. 

У меня порой вызывает недоумение стремление человека посмотреть записи врача. Ведь специальная интерпретация, обоснование диагноза, терминология могут не только испугать и обидеть неподготовленного человека, а вызвать необоснованное недоверие к специалисту и, того хуже, усугубить нарушенное душевное равновесие, огорчить не только больного, но и родственников. 

Гораздо важнее доверять друг другу (врачу, пациенту, его близким), задавать интересующие вопросы. Именно на доверии достигается желаемый результат – излечение или стойкая ремиссия, если расстройство хроническое.

Я не буду в этой статье много расшифровывать понятия и термины. Поговорим по теме, соответствующей заголовку. Речь пойдет о таких заболеваниях как шизофрения, деменция, тяжелые депрессии, наркологические зависимости (алкоголизм, наркомании) и др. Попробую дать основные, своего рода «универсальные» рекомендации.

Рекомендации

1 ситуация: родственник (как 16-летний ребенок, так и старенький дедушка, в прошлом или настоящем научный работник) стал «каким-то не таким», начал замыкаться, раздражаться без видимой причины, хотя «агрессивным раньше он никогда не был», заговариваться, разговаривать сам с собой.

Обычно такое поведение вначале воспринимается как шутка, потом удивление, затем начинается дискуссия с больным человеком, что может привести к серьезным конфликтам и недоверию. Если Вы подозреваете у близкого Вам человека психическое расстройство (мы не берем экстренные ситуации, например, при выраженной агрессии, здесь уже вмешиваются полиция и медицинские работники), нельзя спорить.  

Желательно и не поддерживать болезненные заблуждения человека, постараться быть терпеливыми и заботливыми, уговорить близкого обратиться за медицинской помощью. К сожалению, в нашем обществе, когда речь идет о психиатрии, в большинстве случаев это вызывает усмешку, испуг, удивление, только не сочувствие и желание помочь больному человеку, тем более, если это относится к родственнику. Только потом, когда больной человек сможет почувствовать и даже понять, что помощь психиатра ему во благо, он сам потянется к ней.

На первоначальном этапе стоит попытаться уговорить человека успокоиться, оценить его степень адекватности (если раньше он доверял Вам, а сейчас безосновательно нет, понимает ли он Вас или находится весь в своих переживаниях и т.д.), понять, существуют ли угрозы для него и окружающих.

Насильно помочь человеку невозможно (недобровольная госпитализация в психиатрический стационар проводится только по решению суда), но сделать все возможное необходимо: привлечь родственников, которые правильно поймут и поддержат, авторитетных для больного людей, посоветоваться с врачом.

2 ситуация: пациента удалось привести к психиатру. Здесь могут быть 2 пути. Доктор поможет разобраться в ситуации, поставит диагноз, назначит лечение, даст рекомендации. Здесь все очень индивидуально. Но может быть и так, что врач дает рекомендацию, но ей не хочет следовать не только больной (в силу неадекватности), но и родственник.

Могу привести пример. Приводит к врачу-психотерапевту мать свою 20-летнюю дочь. У дочери болезненные ощущения в теле: кости по ее утверждению «ходят туда-сюда, проваливаются и больно». Обследовали все специалисты, проведены все исследования, в том числе МРТ, заболеваний никаких не обнаружено, симптомы не соответствуют предполагаемой физической патологии. 

Был поставлен диагноз психического заболевания, назначены препараты, через пару месяцев наступило значительное улучшение. Пациентка прекращает пить лекарства, через некоторое время приходит к врачу вместе с матерью, жалуется на ухудшение, уверяет, что лекарства не помогают, отказывается от помощи, выбегает из кабинета, мечется, говорит, что не хочет жить. Предлагается госпитализация, поскольку адекватные дозировки препаратов можно назначить только в стационаре, в ответ — категорический отказ. 

С трудом удается успокоить, уговорить сделать укол, соглашается возобновить прием лекарств. Врач предлагает матери вызвать психиатрическую бригаду для решения вопроса о госпитализации, в связи с суицидальным риском, на что получает ответ: «Ну убьет себя, значит судьба такая, я ее класть в психушку не буду». Под расписку отпущена домой. Мать звонит на следующей день, дочери становится немного лучше, затем пропадает на полгода. Снова звонок на личный телефон врача: дочь лежит в постели, не хочет вставать, жалуется на «движения в теле каких-то существ», вызывающих сильную боль. 

Даны рекомендации, больная наконец-то госпитализирована в психиатрический стационар с шизофренией. Выписана с улучшением, появилась критика к своему состоянию, подобрана адекватная терапия. 

Итог: к счастью, эта история закончилась благополучно, но пациентка промучилась несколько месяцев, пока мать поверила в необходимость госпитализации; пришлось назначать более тяжелые препараты, лечение затянулось.

Нет ничего страшного, если пациент отказывается от данного врача (например, пациент включил врача в свою бредовую систему) или сам врач понимает, что не сможет оказать адекватную помощь. Тогда необходимо привлечь коллег, направить в стационар, совместно с родственниками продумать варианты помощи и выбрать оптимальный. Бывает, что пациент возвращается после лечения, извиняется за свое поведение, поскольку не понимал болезненности и неадекватности на тот момент.

Не стоит менять специалистов (бывает ко мне приходят с десятками рекомендаций от разных врачей одной и той же специальности, что вызывает недоумение). Ну 2-3 мнения – это понятно, но больше 10!? Наиболее частая причина – не сразу помогают лекарства, побочные эффекты. 

Некоторые пациенты вскоре прекращают принимать лекарства, а многие заболевания хронические и требуют многомесячной, а то и многолетней поддерживающей терапии. Наступает закономерное ухудшение, новый врач не знает еще особенностей течения расстройства у данного больного, начинаются эксперименты с лечением, новый подбор медикаментов, формируется устойчивость к лечению, ранее эффективные препараты перестают действовать.

И еще: желательно, при первичном посещении врача принести если не все, то основные обследования, выписки, анализы. Психиатр – такой же врач, как и все остальные, и чем больше информации будет о пациенте, тем легче разобраться в диагнозе. Например, если у человека патология щитовидной железы, желательно принести последние анализы на гормоны, поскольку при изменении гормонального фона меняется и душевное состояние (раздражительность, нарушения сна, колебания настроения и т.д.). 

В ряде случаев антидепрессанты не только не нужны, а могут навредить, может быть стоит ограничиться назначениями эндокринолога и психотерапией. Пожилые люди, страдающие сахарным диабетом, могут путать события и даже вести себя неадекватно при повышении глюкозы в крови, здесь назначаемые нейролептики тоже не всегда необходимы.

3 ситуация: больной давно обследован, известен диагноз, но заболевание прогрессирует. Родственники начинают «искать чуда»: консультировать больного у ведущих специалистов, едут в главные научные центры, кто-то ищет помощи за границей.

У меня был ряд случаев, когда пациенты возвращались из США, Европы, Израиля и т.д. с жалобами, что было отказано в назначении препаратов, подобранных в России, либо просто лечение оказалось неэффективным, наступило ухудшение. Здесь я бы посоветовал найти специалиста, которому Вы доверяете и согласовывать с ним свои действия. Только вместе мы можем помочь больным людям оказать адекватную помощь и если не вылечить, то максимально возможно улучшить качество жизни.

4 ситуация: неизлечимо больной в конечной стадии. Бытует мнение, точнее очередной миф, что от психических болезней не умирают, однако психические заболевания – такие же, как и соматические (т.е. болезни тела), только болен мозг, независимо есть там видимый очаг (например, в следствие черепно-мозговой травмы поврежденный участок мозга) или нет. Например, выраженное прогрессирующее слабоумие, конечная стадия алкоголизма с полиорганными нарушениями, терминальная стадия при злокачественных формах шизофрении и другие. Здесь приходится решать индивидуально, в зависимости от конкретного случая.

«Если человека нельзя вылечить – это не значит, что ему нельзя помочь».

Если уж суждено умереть, это легче сделать среди любящих родственников на своей кровати, даже если человек ничего не понимает и никого не узнает. Но он ЧУВСТВУЕТ отношение к нему. Как чувствует маленький ребенок ласку матери, улыбается или плачет, когда мама ушла. Вы скажете – сравнение никакое, дети – это наше будущее, а здесь умирающий и ничего не понимающий человек. Да, это так, но надо понимать, что любой из нас может, не дай Бог, оказаться на месте этого человека…

Ухаживающие за больными

Ну и несколько слов о помощи для тех, кто ухаживает за больными. Здесь трудно давать конкретные рекомендации, ясно только одно: нельзя вставать в позицию ни спасателя, ни жертвы, нужно просто выполнять свой человеческий долг по мере сил и возможностей. Не забывайте про себя. 

Любой человек, проживающий с больным и тем более ухаживающий за ним, испытывает громадный личный и эмоциональный стресс. Поэтому следует подумать о том, как Вы будете справляться с болезнью в будущем. Разобравшись, как следует в собственных эмоциях, Вы сможете более эффективно справляться как с проблемами больного, так и с Вашими собственными проблемами. Вам, возможно, придется испытать такие эмоции, как горе, стыд, гнев, смущение, одиночество и другие.

Для некоторых людей, ухаживающих за больным, семья является лучшим помощником, другим она приносит лишь огорчения. Важно не отвергать помощь других членов семьи, если они располагают достаточным количеством времени, и не пытаться нести подчас нелегкое бремя ухода за больным одному. 

Если члены семьи огорчают Вас своим нежеланием помогать, или из-за недостатка сведений о данном расстройстве критикуют Вашу работу, Вы можете создать семейный совет для обсуждения проблем по уходу за больным. В частности, принять решение привлечь наемного работника, хотя бы на период времени, необходимый для Вашего отдыха и восстановления сил, и при необходимости, лечения.

И последнее. Не держите проблемы в себе. Ощутив, что Ваши эмоции являются в Вашем положении естественной реакцией, Вам будет легче справиться со своими проблемами. Не отвергайте помощь и поддержку других, даже если Вам кажется, что Вы их затрудняете. Даже сами психотерапевты (казалось бы, знающие, как максимально уменьшить стресс) часто имеют своего психотерапевта, и плохо тому врачу, который пренебрегает помощью своих коллег.

Информацию для Вас подготовил:

Аронов Павел Владимирович — врач-психиатр, психотерапевт, нарколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент. Врач ведет прием в корпусе клиники на Бауманской.


Мануальный терапевт Зеленоград — запись к доктору мануальной терапии в медицинском центре

Содержание:

Мануальная терапия—это использование рук с целью лечебного воздействия на организм пациента с приминением специальных методик и приемов.

Цель лечения – адаптация организма к нагрузкам, повышение адаптационных возможностей организма и как следствие из этого уменьшение болевого синдрома, увеличение подвижности в позвоночнике, суставах. Все приемы выполняются доктором мануальной терапии, имеющим специальное образование и опыт работы. В основу комплекса техник мануального терапевта входят приемы ручного воздействия на организм для коррекции биомеханических нарушений. Мануальное воздействие базируется на принципах неврологии, ортопедии, нейрофизиологии. Отличие от обычного массажа заключается в воздействии не только, и не столько на мягкие ткани, но и на суставы, межпозвоночные диски, внутренние органы, краниальный ритм.


Клиника «ДЕТСТВО Плюс» предлагает записаться на прием к мануальному терапевту. Специалист проведет диагностический осмотр, обследование, разработает индивидуальные схемы комплексного лечения и реабилитации. Мы гарантируем системный контроль результатов лечения, мягкое воздействие и высокую пользу лечения.

Когда нужно обратиться к врачу?

Нарушения, с которыми работает мануальная терапия и остеопатия: боли в голове, спине, шее, суставах, животе. В основе болей, например, в сердечной области, ноге, руке, плече могут лежать заболевания позвоночника. Если у вас появились следующие симптомы, это повод обратиться к мануальному терапевту:

  • Дискомфорт и болевые синдромы, сковывающие движение в пояснице, плече, суставах таза, локтях, коленях
  • Головные боли
  • головокружение при движении шеи;
  • нарушения зрения;
  • проблемы с засыпанием;

Мануальная терапия позволит улучшить подвижность функциональных блоков, облегчить болевые ощущения, решить суставные проблемы, уменьшить проявления заболеваний вертеброгенного характера, связанные с позвоночником, сколиозов, грыжей. Если вы заметили у себя подобные симптомы, советуем вам обратиться к врачу.

Виды мануальной терапии

Мануальные терапевты из нашей клиники используют классические + мягкие приемы лечения. Врач предложит несколько методик для лечения позвоночника, суставов, органов:

  1. Миофасциальная — специалист взаимодействует с кожей, жировой клетчаткой, связками, мышцами. Эта методика уменьшает боли, улучшает симметричность тела, моделирует осанку.
  2. Артро-вертебральная мануальная терапия—направлена на работу позвоночно-двигательным сегментом, с грыжами межпозвоночных дисков, улучшением функций суставов. Уменьшает мышечные спазмы, ограничения движений в суставе, сдавливание нервных корешков.
  3. Краниальная— воздействует на кости черепа. Работа в краниальном направлении заключается в лечении головы, челюсти, лор-органов, уменьшение головокружение, головные боли, восстанавливает кровообращение, приводит к норме внутричерепное давление.
  4. Висцеральная— предполагает воздействие на живот и внутренние органы, применяется при опущении органов, спайках, неврологических синдромах.

    Какие болезни лечатся мануальной терапией

    Краниальные, висцеральные, вертебральные, прочие методики мануальной терапии позволяют справиться с широким кругом заболеваний, среди которых как очевидные, например, грыжа позвоночника или сколиоз, лордоз, кифосколиоз, так и специфические, в частности гипертония, межреберная невралгия, легочные заболевания, вызванные изменением структур позвоночного столба.

    Какие заболевания лечит мануальный терапевт:

    • остеохондроз
    • артрозы,артриты
    • плечелопаточный периартрит;
    • невралгию седалищного нерва;
    • синдром позвоночной артерии;
    • люмбоишиалгию, люмбалгию;
    • цервикалгию;
    • мигрень;
    • листезы, ретролистезы;
    • радикулит.

    Диагностика

    В основе любого лечения лежит комплексная диагностика. Только после постановки диагноза остеопатия, мануальная терапия приносит реальную пользу без негативных побочных эффектов. На приеме врач проводит беседу с пациентом, узнает о его жалобах, хронических заболеваниях, чтобы выявить противопоказания, собирает анамнез. Специалист оценивает гибкость позвоночника, объем движения в суставах, наличие функциональных блоков, обследуют зону дискомфорта и сопряжённые зоны.

    По результату беседы врач назначает исследования и записывает пациента на следующий прием. В качестве исследований проводятся:

    • общий анализ крови/мочи;
    • рентген;
    • компьютерная томография;
    • МРТ;
    • УЗИ.

    На следующем приеме специалист проанализирует полученную информацию и подберет методику лечения. В основе подбора индивидуальной схемы оздоровления будет лежать диагноз + данные исследования.

    Как проходит сеанс?

    На приеме врач выясняет состояние пациента, если он повторный — оценивает динамику изменений, например, степень выравнивания сколиоза. В процессе работы используются жесткие +мягкие техники.

    В процессе лечения врач использует

    Техники мануальной терапии:

    • миофасциальный релизинг, воздействие на мышцы, связки;
    • терапия живота, воздействие на внутренние органы;
    • тракционные техники, например, тракционное вытяжение позвоночника, воздействие на шейный, грудной, поясничный отдел по отдельности;
    • постизометрическая релаксация мышц;
    • методы ауторелаксации;

    В работе терапевта есть масса техник, которые он направляет на те или иные части тела пациента. Манипуляционные приемы предполагают использование коротких толчкообразных движений в области крестца или позвоночника. Мобилизационные техники направлены на легкое вытяжение позвонков и наклоны позвоночника. Мягкие техники приносят пользу при снятии болевых синдромов, улучшении мышечного тонуса, снятии напряжения.

    Еще несколько техник:

    • растягивание укороченных связок, мышц — подходит для реабилитации поврежденных тканей;
    • надавливание (прессура) или точечный массаж, используется для воздействия на уплотнение в мышцах;
    • релаксация — напряжение мышц определенным образом для их последующего полного расслабления.

    Польза процедуры заключается в восстановлении подвижности суставов и позвоночника, снижении спазмов в мышцах, коррекции органических нарушений, устранение блокады сосудистых, нервных сплетений.

    В своей работе врач использует Мануальное мышечное тестирование (ММТ)

    ММТ – метод обратной биологической связи с организмом. ММТ оценивает активность стрейч-рефлекса (рефлекса растяжения) в условиях изометрического сокращения.

    Противопоказания

    Как и любое другое лечение мануальная терапия имеет ряд противопоказаний. При наличии переломов, свежих травм какое-либо вмешательство будет опасным. То же самое касается случаев с осколками секвестированной дисковой грыжи. Еще одно противопоказание— воспаления и инфекции в разных частях тела, например, туберкулезный спондилит, остеомиелит.

    Помимо перечисленных противопоказаниями для терапии являются:

    • нарушения мозгового, спинномозгового, сердечного кровообращения;
    • острые нарушения в грудной клетке, брюшной полости;
    • артериальная гипертензия;
    • тромбозы
    • психические заболевания;
    • болезнь Бехтерева;
    • онкологические заболевания
    • артериальная гипертензия в стадии декомпенсации
    • лихорадочные состояния.

    Наличие перечисленных противопоказаний устанавливается врачом в процессе диагностики. При выявлении противопоказаний прибегают к использованию других методик.

    Преимущества лечения в нашей клинике

    Клиника «ДЕТСТВО Плюс» предлагает услуги в области мануальной терапии. Мы организуем индивидуальный подход к каждому пациенту. Он проходит тщательное обследование на предмет наличия противопоказаний, на основании диагностических данных подбираются методики оздоровления. Мы применяем комплексную терапию, чтобы получить результат быстрее. После каждого сеанса человек получает пользу, чувствует легкость, прилив сил и повышение тонуса.

    Каждый пациент получает:

    • первичную консультацию;
    • полный комплекс диагностических процедур в зависимости от предварительного диагноза;
    • при наличии застарелых болей —мануальную терапию, элементы остеопатии и другие процедуры;
    • регулярный мониторинг, контроль состояния и динамики лечения.

    На сайте можно посмотреть фото клиники, описания услуг, цены. Чтобы уточнить стоимость лечения и записаться на прием, позвоните нам или заполните форму на сайте.

    Дата публикации: 29.03.2019  |  Дата изменения: 28.02.2022


    HHS уполномочивает фармацевтов и стажеров вводить вакцины против гриппа

    Всплеск введения вакцины против Covid-19, который отмечался с середины весны до начала лета и привел к ежедневному введению миллионов доз, уступил место постоянному потоку примерно 700 000 вводимых доз вакцины ежедневно, согласно некоторому анализу данных CDC.

    Но теперь, когда наступил август, появилась потребность в регулярном введении педиатрических вакцин по мере открытия школ.Кроме того, в следующем месяце начинается сезон гриппа и поток запросов на вакцину. Весь этот спрос на введение вакцины может угрожать перегрузкой некоторых аптек, которые обычно были пунктом назначения для быстрого и легкого введения вакцины.

    4 августа HHS официально внесло поправки в декларацию Закона о ПОДГОТОВКЕ о медицинских контрмерах против Covid-19, чтобы предотвратить любые узкие места в аптеках, которые вводят вакцины против гриппа. Поправка к декларации, которая вступила в силу немедленно и действовала до окончания чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, официально включала квалифицированных фармацевтов и стажеров в качестве «квалифицированных лиц», которым разрешено вводить вакцины против сезонного гриппа взрослым в возрасте 19 лет и старше.Кроме того, поправка официально определяет тех же техников и стажеров, которым разрешено вводить вакцину против Covid-19, а также детские вакцины, включенные в список Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).

    Авторизация имеет ограничения. Лицензированный фармацевт должен быть доступен для надзора, а технические специалисты и стажеры должны иметь лицензию или регистрацию в государственном совете по фармации. Также есть требования к обучению.

    В октябре прошлого года Управление помощника министра здравоохранения выпустило руководство, в котором квалифицированные фармацевты и уполномоченные штатом аптечные стажеры определены в качестве лиц, подпадающих под действие декларации Закона о ПОДГОТОВКЕ.Это руководство разрешало техническим специалистам и стажерам аптек вводить вакцины против Covid-19 и педиатрические вакцины по графику ACIP. Однако текущая поправка не только делает это разрешение официально частью декларации, но и добавляет к разрешению вакцину против сезонного гриппа.

    Закон о готовности населения и готовности к чрезвычайным ситуациям, или Закон о ПОДГОТОВКЕ, был принят в 2005 г. в рамках Закона о дополнительных ассигнованиях Министерства обороны на случай ураганов в Мексиканском заливе и Закона о пандемическом гриппе, паб.Л. № 109-148. Он защищает определенных лиц, на которых распространяется действие, от ответственности, возникающей в результате их усилий по развертыванию определенных контрмер для борьбы с пандемией или любой другой чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения.

    В марте 2020 года HHS опубликовало заявление в соответствии с Законом о ПОДГОТОВКЕ, освобождающее определенных лиц от ответственности в результате применения охватываемых контрмер, предназначенных для борьбы с распространением SARS-CoV-2 и заболеванием, вызванным вирусом Covid-19.

    HHS уже восемь раз вносила поправки в декларацию, чтобы расширить либо контрмеры, либо квалифицированных лиц, подпадающих под действие декларации.Эта последняя поправка была внесена с учетом предстоящего сезона гриппа.

    Дополнительную информацию о Законе о ПОДГОТОВКЕ в целом и его использовании во время пандемии коронавируса в частности см. в сообщениях Washington Watch, посвященных индустрии здравоохранения, и в блоге Закона о лекарствах и устройствах.

    Reed Smith будет продолжать отслеживать ход выполнения этого правила и другую соответствующую информацию. Если у вас есть какие-либо вопросы, связанные с этим, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к юристам по вопросам здравоохранения в Reed Smith.

    Возможные побочные эффекты после получения вакцины против COVID-19

    После второй прививки или бустерной прививки

    Побочные эффекты после второго укола могут быть более интенсивными, чем те, которые возникли после первого укола. Эти побочные эффекты являются нормальными признаками того, что организм создает защиту, и должны исчезнуть в течение нескольких дней.

    До сих пор сообщалось о реакциях после повторной прививки, сходных с реакциями после двухдозовой или однократной первичной прививки. Лихорадка, головная боль, утомляемость и боль в месте инъекции были наиболее частыми побочными эффектами, и в целом большинство побочных эффектов были легкими или умеренными.Однако, как и в случае первичных инъекций с двумя или одной дозой, серьезные побочные эффекты возникают редко, но могут возникать.

    Когда звонить врачу

    Побочные эффекты могут повлиять на вашу способность или способность вашего ребенка заниматься повседневными делами, но они должны исчезнуть через несколько дней.

    В большинстве случаев дискомфорт от боли или лихорадки является нормальным признаком того, что организм выстраивает защитные механизмы. Связаться с врачом или поставщиком медицинских услуг:

    • Если покраснение или болезненность в месте укола усиливаются через 24 часа
    • Если побочные эффекты беспокоят или не исчезают через несколько дней

    Если вы или ваш ребенок получаете вакцину против COVID-19 и считаете, что у вас или у него может возникнуть тяжелая аллергическая реакция после того, как вы покинете место вакцинации, немедленно обратитесь за медицинской помощью, позвонив по номеру 911.Узнайте больше о вакцинах против COVID-19 и редких тяжелых аллергических реакциях.

    Если у вас нет побочных эффектов

    Реакции после получения вакцины от COVID-19 могут варьироваться от человека к человеку. У большинства людей в клинических испытаниях наблюдались лишь легкие побочные эффекты, а у некоторых из них вообще не было побочных эффектов. У этих людей все еще был сильный иммунный ответ на вакцину. Вакцинация защищает вас от тяжелой инфекции COVID-19 независимо от того, есть ли у вас побочные эффекты после вакцинации.

    Сообщение о побочных эффектах

    После вакцинации зарегистрируйте себя или своего ребенка в программе v-safe . V-safe позволяет вам рассказать о том, как вы или ваш ребенок чувствуете себя после вакцинации против COVID-19, с помощью вашего смартфона. V-safe использует обмен текстовыми сообщениями и веб-опросы для проведения персонализированных проверок состояния здоровья после вакцинации против COVID-19. V-safe  также напоминает вам о необходимости получить дополнительные дозы COVID-19, если это необходимо. Он бесплатный, простой в использовании и полностью конфиденциальный. Узнайте больше о v-safe .

    Если вы хотите сообщить о нежелательном явлении, побочном эффекте или реакции на вакцину против COVID-19, используйте внешний значок Системы сообщений о побочных эффектах вакцины (VAERS). Узнайте больше о VAERS.

    Комиссия FDA рекомендует бустерные дозы Pfizer Covid для людей в возрасте 65 лет и старше единодушно рекомендуют третьи прививки людям в возрасте 65 лет и старше, а также другим уязвимым американцам.

    «На мой взгляд, это полезно для пожилых людей, и в конечном итоге может быть показано для населения в целом.Я просто не думаю, что мы еще там с точки зрения данных», — сказал доктор Офер Леви, специалист по вакцинам и инфекционным заболеваниям в Бостонской детской больнице. и старше, прежде чем единогласно принять альтернативный план, чтобы дать бустеры пожилым американцам и тем, кто подвергается высокому риску тяжелого заболевания в случае заражения вирусом (ранее это включало людей с диабетом, сердечными заболеваниями, ожирением и другими так называемыми сопутствующими заболеваниями).

    Акции Pfizer упали на 1,3%, а акции BioNTech упали на 3,6%.

    Необязательное решение Консультативного комитета FDA по вакцинам и связанным с ними биологическим продуктам было принято после того, как администрация Байдена заявила, что хочет начать предлагать бустерные прививки широкой публике уже на следующей неделе, в ожидании разрешения от регулирующих органов здравоохранения США. Хотя агентство не всегда следует советам своего комитета, оно часто это делает. Окончательное решение FDA может быть принято в течение нескольких часов.Центры по контролю и профилактике заболеваний запланировали двухдневную встречу на следующей неделе, чтобы обсудить планы по распространению третьих прививок в США. по мере необходимости», — напомнил после голосования комиссии доктор Питер Маркс, главный регулятор агентства по вакцинам. Он попросил группу высказать предложения о том, какие другие группы населения FDA следует учитывать для бустеров, например, передовые медицинские работники и другие профессии, которые больше подвержены риску заражения Covid.

    Ожидалось, что голосование комитета будет спорным, поскольку некоторые ученые, в том числе два высокопоставленных чиновника FDA, участвовавшие в пятничной встрече, заявили, что они не совсем убеждены, что каждый американец, получивший вакцину Pfizer, нуждается в дополнительных дозах прямо сейчас. .

    Главный медицинский советник Белого дома доктор Энтони Фаучи сказал, что не удивлен, что они не рекомендуют прививки людям старше 16 лет. Фаучи, который публично поддержал бустеров, в пятницу в интервью «Заключительный звонок» не решался угадать, какое решение в конечном итоге примет комитет.

    «Я не хочу опережать консультативный комитет в то время, когда они обсуждают», — сказал он.

    Лизл Эйбшутц, студентка-медик из Дартмутского университета, наполняет шприц вакциной Pfizer COVID-19, прежде чем раздать ее людям в первый день, когда люди в возрасте 16 лет и старше могут получить вакцину в Kedren Health в четверг, 15 апреля 2021 г. в Лос-Анджелесе, Калифорния.

    Аллен Дж. Шабен | Лос-Анджелес Таймс | Getty Images

    В документе, опубликованном за несколько дней до заседания консультативного комитета, ведущая группа ученых заявила, что имеющиеся данные свидетельствуют о том, что вакцина защищает от тяжелых заболеваний, даже несмотря на то, что эффективность против легких заболеваний со временем ослабевает.Авторы, в том числе два высокопоставленных чиновника FDA и несколько ученых из Всемирной организации здравоохранения, заявили в понедельник в медицинском журнале The Lancet, что широкое распространение бустерных прививок среди широкой публики в настоящее время нецелесообразно.

    Излагая в прошлом месяце планы начать распространение бустеров уже на следующей неделе, представители администрации Байдена процитировали три исследования CDC, которые показали, что защита вакцин от Covid снизилась за несколько месяцев. Высокопоставленные чиновники здравоохранения заявили, что в то время они опасались, что защита от тяжелых заболеваний, госпитализации и смерти «может» уменьшиться в ближайшие месяцы, особенно среди тех, кто подвергается повышенному риску или был привит на более ранних этапах развертывания вакцинации.

    Перед голосованием некоторые члены комитета заявили, что они обеспокоены тем, что недостаточно данных для вынесения рекомендации, в то время как другие утверждали, что третьи прививки должны быть ограничены определенными группами, такими как люди старше 60 лет, которые, как известно, подвергаются более высокому риску. тяжелого заболевания. Некоторые участники выразили обеспокоенность по поводу риска миокардита у молодых людей, заявив, что необходимы дополнительные исследования.

    Доктор Хейли Ганс, член с правом голоса, сказала, что она была «поражена» тем, что FDA просило комитет рассмотреть все доказательства, представленные в пятницу, потому что некоторые данные, в том числе о безопасности, все еще недостаточны.

    Другой участник, д-р Пол Оффит, сказал, что поддержит ревакцинацию для людей старше 60 лет, но у него возникли проблемы с поддержкой третьей прививки для более молодых групп из-за более высокого риска миокардита.

    Перед голосованием в пятницу комитет заслушал несколько презентаций данных в поддержку широкого распространения повторных прививок, в том числе от органов здравоохранения Израиля, где чиновники начали прививать население страны раньше многих других стран и начали предлагать третьи прививки своим граждан в конце июля.

    Фил Краузе, регулятор вакцин FDA и соавтор статьи The Lancet, раскритиковал результаты, представленные в пятницу, заявив, что большая часть данных не была проверена федеральным агентством или не прошла экспертную оценку. Он сказал, что используемые модели были сложными, и ученые должны убедиться, что они «дают правильные результаты».

    «Это одна из трудностей, связанных с просмотром такого рода данных без возможности их рассмотрения FDA», — сказал он.

    В документах, обнародованных FDA в среду, компания Pfizer сообщила, что обсервационное исследование в Израиле показало, что третья доза вакцины Covid через шесть месяцев после второй прививки восстанавливает защиту от инфекции до 95%.Данные были собраны с 1 июля по 30 августа, когда быстро распространяющийся дельта-вариант распространялся по всей стране.

    В пятничной презентации д-р Шарон Элрой-Прейс из Министерства здравоохранения Израиля заявила, что, если бы официальные лица не начали раздавать бустеры в конце июля, страна, вероятно, превысила бы вместимость больниц. По ее словам, представители здравоохранения начали замечать тенденцию к тому, что люди в возрасте от 40 до 50 лет, которые были полностью вакцинированы, становятся критически больными Covid.

    «Мы не хотели ждать, чтобы увидеть эти результаты, и мы знали, что нам нужно вакцинировать большую часть населения, чтобы быстро снизить цифры», — сказала она комитету. По ее словам, израильские органы здравоохранения ожидают, что к концу августа в среднем будет 2000 тяжелых случаев. «Мы смогли ослабить этот эффект, и наши тяжелые случаи составляют примерно 700 или менее, и они остаются стабильными, хотя у нас все еще есть дни с 10 000 подтвержденных случаев».

    Она также сказала, что многие люди хорошо переносили повторные прививки, сославшись на данные, которые показали, что был только один случай миокардита, редкого воспаления сердца, которое было связано с мРНК-вакцинами, из примерно 2.9 миллионов человек получили дополнительные дозы.

    Побочные эффекты ревакцинации Pfizer также сравнимы с теми, которые проявляются после введения второй дозы вакцины, заявил на встрече доктор Джухи Ли, сотрудник Управления исследований и анализа вакцин FDA.

    Из 289 реципиентов ревакцинации в возрасте от 18 до 55 лет, обследованных в ходе третьей фазы исследования Pfizer, у 63,8% развилась усталость, у 48,4% — головные боли и у 39,1% — мышечные боли. FDA изучило побочные эффекты у 2682 получателей второй дозы Covid от Pfizer в возрасте от 16 до 55 лет, сообщив об усталости среди 61 человека.5% пациентов, головные боли у 54% и мышечные боли у 39,3%. Одно нежелательное явление — опухоль лимфатических узлов — произошло у 5,2% реципиентов ревакцинации, но только у 0,4% тех, кто получил первые две дозы.

    «Большинство из них были легкими или умеренными, и они разрешились», — сказал Ли о случаях лимфаденопатии. «Хотя сообщается, что один из них продолжается в настоящее время».

    Вакцины против COVID и дети: 20 вещей, которые нужно знать

    Страна недавно достигла долгожданного рубежа, когда подростки и подростки младшего возраста получили право на получение вакцины Pfizer против COVID-19.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более полумиллиона детей в возрасте от 12 до 15 лет уже получили прививки от COVID с момента получения разрешения от 10 мая. Moderna только что объявила, что ее вакцина также безопасна и эффективна в возрасте от 12 до 17 лет, и ожидается, что этим летом она также начнет предлагаться подросткам.

    Два эксперта по медицине из штата Мичиган недавно ответили на самые популярные вопросы родителей о вакцинах против COVID-19 для детей во время прямой трансляции вопросов и ответов, начиная от ожидаемых побочных эффектов и беспокойства по поводу детей и подростков с аллергией и заканчивая мифами и неправильными представлениями о вакцине.

    Семейный врач и эксперт по иммунизации Памела Роквелл, доктор медицинских наук, и Шэрон Килени, доктор медицинских наук, педиатр из Детской больницы им. Мичигана, отвечают на часто задаваемые вопросы ниже.

    Часто задаваемые вопросы экспертов: вакцины против COVID для детей и подростков

    1.  Получают ли дети в возрасте 12–15 лет ту же вакцину и ту же дозу, что и взрослые, и есть ли какие-либо различия в введении вакцины детям младшего возраста?

    Да.Это та же самая вакцина и доза Pfizer, которая ранее предлагалась лицам в возрасте 16 лет и старше с двумя прививками с интервалом в 21 день. Нет никаких различий.

    2. Что вы можете рассказать нам о клинических испытаниях с участием этой возрастной группы в отношении безопасности и эффективности?

    Более 2000 подростков в возрасте от 12 до 15 лет приняли участие в третьей фазе клинических испытаний Pfizer, в ходе которых была обнаружена 100-процентная эффективность защиты от COVID-19 и устойчивый ответ антител, превышающий показатели, зарегистрированные ранее у вакцинированных участников в возрасте от 16 до 25 лет.

    Дети находились под наблюдением в течение двух месяцев без каких-либо серьезных побочных эффектов.

    3. Мы слышали, что у взрослых молодые люди иногда испытывают более серьезные побочные эффекты от вакцины против COVID, чем пожилые люди. Чего родители могут ожидать в отношении побочных эффектов у подростков и младших подростков? Должны ли семьи планировать, чтобы дети не ходили в школу или занимались другими делами в течение нескольких дней после этого?

    Побочные эффекты также были аналогичны таковым в возрастной группе 16-25 лет.Как и у людей в возрасте 16 лет и старше, первый укол вызвал меньше побочных эффектов, чем второй у детей младшего возраста.

    Если у детей приближается важное событие, такое как, например, большая спортивная игра, родители могут подумать о том, чтобы сделать прививку за пару дней до нее, чтобы оставить время для ослабления побочных эффектов, предлагает Роквелл.

    «Около 90% детей будут иметь побочные эффекты, которые считаются легкими», — говорит Роквелл. Они могут варьироваться от боли в руке и головной боли до лихорадки или мышечных болей и обычно длятся от одного до двух дней.

    БОЛЬШЕ ИЗ МИЧИГАНА: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку

    «Это меньшая цена, чем возможность (тяжелого заболевания), госпитализации или ответственности за то, что кто-то еще в обществе серьезно заболел».

    4. Есть ли какие-либо предостережения относительно вакцины против COVID у детей с пищевой аллергией, тех, кто использует эпи-ручку или у которых анафилаксия?

    В вакцинах нет пищевых или латексных аллергенов, и вакцина полностью безопасна для детей с этими типами аллергии, говорит Килени.

    CDC рекомендует вакцинировать людей, даже если у них в анамнезе были тяжелые аллергические реакции, не связанные с вакцинами или инъекционными препаратами. Однако, если у вашего ребенка была немедленная аллергическая реакция на вакцину или инъекционную терапию, ему следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

    Людям с аллергией на полиэтиленгликоль также следует проконсультироваться с врачом перед прививкой, поскольку он тесно связан с полисорбатом, компонентом мРНК-вакцин.

    Врачи советуют всем, у кого в анамнезе были какие-либо тяжелые аллергические реакции или анафилаксия, взять с собой Epi-pen и Benadryl и подождать не менее 30 минут вместо обычных 15 после прививки, прежде чем идти домой.

    Однако аллергические реакции на вакцину от COVID остаются редкостью.

    «Как родитель ребенка с пищевой аллергией, я могу сказать вам, что моей дочери делают прививку, — говорит Килени. «Но если у вас есть сомнения, обратитесь к своему специалисту».

    5.Как узнать, безопасна ли вакцина от COVID для детей в долгосрочной перспективе?

    Разработка вакцины

    основана на десятилетиях исследований, и ученые и федеральные агентства провели тщательный анализ всех имеющихся данных, прежде чем одобрить ее для подростков и подростков младшего возраста. По словам Рокуэлла, хотя долгосрочные исследования недоступны, нет никаких биологических причин полагать, что эта вакцина по сравнению с другими будет иметь какие-либо долгосрочные побочные эффекты.

    Дети, участвующие в этих испытаниях, также будут находиться под наблюдением в течение многих лет.

    «С любой вакциной и любым лекарством, которое вы принимаете, вы всегда должны взвешивать риски и преимущества», — говорит Килени. «Все данные указывают на то, что преимущества вакцины против COVID намного превышают риски».

    6. Есть ли причина, по которой гормоны, связанные с половым созреванием, могут изменить иммунный ответ или побочные эффекты у детей?

    Ожидается, что у молодых людей будет более сильный иммунный ответ из-за их более крепкой иммунной системы. Но это не имеет никакого отношения к гормонам.

    7. Может ли вакцина против COVID повлиять на фертильность моего ребенка в будущем?

    Это миф, распространенный в социальных сетях на основе ложного сообщения.

    Правда: мРНК — это код или сообщение для дублирования спайкового белка, который помогает организму быстрее реагировать на воздействие COVID-19, на котором есть этот специфический спайковый белок.

    В ложном отчете утверждалось, что шиповидный белок коронавируса был таким же, как и другой шиповидный белок, участвующий в росте плаценты во время беременности.

    Но два спайковых белка совершенно различны и различны, говорят Роквелл и Килени.

    Нравятся подкасты? Мичиган Медицина Новости Breake на

    5

    8 , Google Podcast

    8 или где угодно вы слушаете подкасты.

    И мРНК-вакцины не включаются в генетический материал человека, получающего вакцину, поэтому не может быть генетической причины, по которой вакцина повлияет на яйцеклетку или сперматозоид.

    Фактически, среди взрослых было зарегистрировано много нежелательных беременностей во время испытаний вакцины, отмечает Роквелл.

    «Было так много неправды и недопонимания, — говорит Роквелл.

    8. Где я могу найти достоверную информацию о вакцинах против COVID у детей?

    Роквелл и Килени призывают родителей искать заслуживающие доверия сайты и источники «.org» для проверки фактов о вакцине, такие как Центры по контролю и профилактике заболеваний и Американская академия педиатрии.

    9. Существуют ли какие-либо различия в рекомендациях по вакцинации детей с врожденными пороками сердца, перенесших трансплантацию или иным образом ослабленным иммунитетом?

    Нет, рекомендуемых изменений в дозировке или сроках введения вакцины нет.

    «На самом деле это молодые люди, которым нужно сделать прививку, потому что они больше подвержены риску тяжелой инфекции COVID», — говорит Роквелл.

    10. Если мой ребенок недавно получил вакцину против ВПЧ, должен ли быть период ожидания перед вакцинацией против COVID?

    Консультативный комитет по практике иммунизации, также известный как ACIP, определил, что нет необходимости ждать между прививками.Ваш ребенок может получить вакцину против COVID-19 одновременно с другими обычными вакцинами.

    Каковы побочные эффекты и риски бустерной прививки от COVID от Pfizer? – NBC Чикаго

    По мере того, как все больше людей получают право на ревакцинацию Pfizer против COVID-19, возникают ли какие-либо побочные эффекты или риски, связанные со следующей дозой вакцины?

    По заключению Центров по контролю и профилактике заболеваний США, среди людей, которым может помочь бустер, мало рисков.

    Серьезные побочные эффекты от первых двух доз Pfizer чрезвычайно редки, включая воспаление сердца, которое иногда возникает у молодых мужчин.Данные из Израиля, который дал почти 3 миллионам человек, в основном в возрасте 60 лет и старше, третью дозу Pfizer, не выявили тревожных признаков.

    У небольшого числа людей наблюдалась тяжелая аллергическая реакция на вакцину, например, анафилаксия, которая могла возникнуть в течение 15–30 минут ожидания пациентов после инъекции.

    CDC отметил, что побочные эффекты третьего укола «были аналогичны побочным эффектам серии с двумя дозами».

    Общие побочные эффекты первых двух доз вакцины включают:

    • Отек, покраснение и боль в месте инъекции
    • Лихорадка
    • Головная боль
    • Усталость
    • Мышечная боль
    • Озноб
    • Тошнота
  1. но «большинство симптомов были легкими или умеренными», — сказали официальные лица.

    Как и в случае с предыдущими дозами вакцины, CDC отмечает, что «серьезные побочные эффекты возникают редко, но могут возникнуть».

    По одобрению CDC бустеры должны предлагаться людям в возрасте 65 лет и старше, жителям домов престарелых и лицам в возрасте от 50 до 64 лет, у которых есть серьезные проблемы со здоровьем.

     Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) уже разрешило бустерные дозы для американцев в возрасте 65 лет и старше, молодых людей с сопутствующими заболеваниями и тех, кто работает с высоким риском заражения COVID-19.

    Дополнительная доза будет введена через шесть месяцев после последней прививки Pfizer. Те, кто получил вакцины Moderna или Johnson & Johnson, еще не имеют права.

    Для получения полного списка лиц, отвечающих требованиям, и дополнительной информации о дополнительных прививках нажмите здесь.

    Вакцина от COVID-19 и дети. Ответы на ваши вопросы

    Дети в возрасте от 5 до 11 лет — последняя группа в Соединенных Штатах, которая имеет право на вакцинацию против коронавируса, присоединившись к почти четверти миллиарда человек в возрасте от 12 лет и старше, которые до сих пор получили хотя бы одну дозу.Белый дом объявил в среду, что в первую неделю доступности прививки получат около 900 000 детей в новом возрастном диапазоне. Но не все спешат записаться на прием — многие родители ждут, как обстоят дела с ранними усыновителями.

    Медицинские эксперты говорят, что массовая вакцинация имеет решающее значение для подавления пандемии COVID-19. Данные клинических испытаний показывают, что вакцина Pfizer, разрешенная для экстренного применения среди детей в возрасте от 5 до 11 лет, более чем на 90 процентов эффективна для предотвращения тяжелых случаев коронавирусной инфекции, госпитализации и смерти.И глядя на эту пандемию, люди, которые остаются непривитыми, составляют подавляющее большинство людей, которые пострадали больше всего, что свидетельствует о защитной и профилактической силе вакцинации.

    Тем не менее, дети старшего возраста, которые имеют право на прививку с весны, медленнее получают прививки по сравнению со взрослыми, и некоторые семьи с детьми младшего возраста могут быть столь же нерешительны. Согласно опросу, проведенному Kaiser Family Foundation в конце сентября, меньшинство родителей с детьми в возрасте от 5 до 11 лет — примерно трое из 10 — заявили, что сделают прививку своим детям от вируса как можно скорее.Тщательные клинические испытания и сотни миллионов прививок показывают, что эти вакцины безопасны и эффективны. Тем не менее, главным беспокойством родителей в этом опросе было то, что они могут вызвать неизвестные потенциальные долгосрочные побочные эффекты. Другие опасения включали незнание того, придется ли родителю платить за вакцины (вакцины бесплатны), и другие проблемы доступа, такие как отсутствие надежного транспорта.

    Суть, по мнению медицинских экспертов, заключается в том, что если вы сомневаетесь, спросите надежного поставщика медицинских услуг, например педиатра вашего ребенка.Мы задавали ваши вопросы нескольким экспертам в области общественного здравоохранения и педиатрии, которые рассказали, что мы знаем о вакцинах и защите маленьких детей от этого смертельного вируса.

    Мы собираем их ответы ниже. У вас есть вопрос, на который вы хотите получить ответ? Оставь это здесь.

    Как действует вакцина?

    Для детей, а также для взрослых вакцина Pfizer-BioNTech требует введения двух доз с интервалом в три недели, и человек считается полностью вакцинированным через две недели после второй дозы в серии.

    По прошествии этого времени у большинства людей выработается достаточное количество антител против COVID-19, чтобы защититься от тяжелого заболевания, госпитализации и смерти.

    Чем вакцина для детей отличается от вакцины для взрослых?

    Для детей в возрасте от 5 до 11 лет дозы составляют треть дозы, вводимой взрослым. Эти дозы также можно хранить в обычном холодильнике до 10 недель, в отличие от доз для взрослых, которые необходимо использовать или выбрасывать после месяца нормального хранения в холодильнике.Это нововведение упрощает распространение, чем на более ранних этапах развертывания вакцины в США.

    Есть ли побочные эффекты?

    Побочные эффекты вакцинации детей младшего возраста против COVID-19 легкие и соответствуют тому, что родители и педиатры наблюдают после иммунизации детей против гриппа, такие как первоначальная боль и припухлость в месте инъекции, лихорадка, озноб, головная боль и утомляемость.

    Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, сообщите о них в базу данных v-safe Центров по контролю и профилактике заболеваний.С помощью этого приложения для смартфонов вакцинированные люди могут сообщать о своем самочувствии после получения дозы, чтобы помочь исследователям, которые собирают и анализируют информацию о безопасности вакцин практически в режиме реального времени.

    Безопасна ли вакцина?

    Вакцинация ребенка от COVID-19 безопасна, и преимущества вакцинации перевешивают риски ожидания и потенциального заболевания коронавирусом, заявил CDC после обширных клинических испытаний.Эксперты в области здравоохранения также говорят, что безопасно делать прививки от COVID и гриппа одновременно. И заразиться COVID-19 от самой вакцины невозможно.

    После утверждения компанией Pfizer вакцины для детей в возрасте от 5 до 11 лет исследователи продолжают отслеживать данные на предмет безопасности и эффективности. Доктор Пол Оффит, член Консультативного комитета по вакцинам и связанным с ними биологическим продуктам Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, поделился этим руководством перед тем, как проголосовать 26 октября в поддержку разрешения на использование вакцины против COVID среди маленьких детей: «Вы никогда не знаете всего.Вопрос в том, достаточно ли ты знаешь».

    Может ли у моего ребенка развиться воспаление сердца или миокардит после вакцинации?

    В редких случаях у молодых людей, прошедших вакцинацию, развивается воспаление сердечной мышцы или ее слизистой оболочки, что может привести к боли в груди, одышке и учащенному сердцебиению, особенно после второй дозы. Анализ FDA требований медицинского страхования Optum показал, что у 180 случаев на миллион полностью вакцинированных мальчиков в возрасте 12–15 лет развился миокардит.

    Но эти случаи были относительно легкими по сравнению с тем, что происходит после заражения COVID-19, что приводит к 15-кратному увеличению риска миокардита. А Центры по контролю и профилактике заболеваний говорят, что в большинстве случаев «хорошо реагировали на лекарства и отдых и быстро чувствовали себя лучше». По словам экспертов, которые консультировали CDC по этому вопросу, об этих побочных эффектах следует сообщать в Систему отчетности о побочных эффектах вакцин CDC или базу данных VAERS.

    Повлияет ли вакцинация против COVID на фертильность моего ребенка?

    Нет никаких доказательств того, что какая-либо вакцина вызывает проблемы с фертильностью, отмечает CDC, включая вакцины против COVID.Тем не менее, использование фертильности в качестве темы для разговора является распространенной стратегией сторонников вакцинации.

    ПОДРОБНЕЕ: Нет никаких доказательств того, что вакцины против COVID-19 вредят фертильности. Вот что подпитывает миф

    У моего ребенка уже был COVID. Должны ли они пройти вакцинацию?

    Неясно, насколько прочную и длительную защиту детям дает инфекция COVID-19, поэтому эксперты в области общественного здравоохранения рекомендуют вакцинировать детей, даже если они переболели вирусом или дали положительный результат на него.Данные, представленные на встрече экспертов CDC 2 ноября, свидетельствуют о том, что вакцинация после выздоровления от инфекции COVID-19 обеспечивает хорошую защиту от вируса.

    Иммунная система ребенка лучше справляется с COVID, чем взрослая. Зачем беспокоиться?

    Во время пандемии у детей статистически меньше шансов действительно заболеть COVID-19 по сравнению со взрослыми. Согласно федеральным данным, четверо из 10 детей инфицированы COVID-19. Из детей в возрасте от 5 до 11 лет более 8000 были госпитализированы, у трети из них не было известных заболеваний, которые предрасполагали бы их к тяжелым исходам COVID-19.Десятки этих детей школьного возраста умерли — CDC перечисляет COVID-19 как 10 основных причин смерти для этой возрастной группы. «Дети не должны умирать, — говорит доктор Смрити Кхаре, президент организации Children’s Wisconsin-Primary Care. Риск для детей может быть меньше, но он не равен нулю.

    Моему ребенку недавно поставили диагноз COVID. Должны ли они пройти вакцинацию?

    Дети, которые недавно переболели, должны быть вакцинированы, но есть некоторые важные оговорки.

    Если ваш ребенок все еще болен COVID-19, вам необходимо следовать рекомендациям по изоляции, чтобы защитить других от заражения, сказал доктор.Клэр Бугаард, медицинский директор программы вакцинации против COVID-19 в Детской национальной больнице.

    И если инфекция вашего ребенка лечилась моноклональными антителами, Бугаард говорит, что вам нужно подождать 90 дней после окончания этого режима, прежде чем вакцинировать вашего ребенка. «Ваше тело не получит сильного иммунного ответа, потому что в нем уже есть эти штуки», — сказала она.

    Дефицит гормона роста у взрослых | Кедры-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Обзор

    Даже после того, как мы перестаем расти, взрослым по-прежнему нужен гормон роста.Гормон роста представляет собой белок, вырабатываемый гипофизом и выделяемый в кровь.

    Гормон роста играет роль в здоровых мышцах, в том, как наш организм накапливает жир (особенно в области живота), в соотношении липопротеинов высокой плотности и низкой плотности, в уровне холестерина и плотности костей. Кроме того, гормон роста необходим для нормальной работы мозга.

    У человека, у которого слишком мало гормона роста у взрослых, будут следующие симптомы:

    • Более высокий уровень жира в организме, особенно вокруг талии
    • Тревога и депрессия
    • Снижение сексуальной функции и интереса
    • Усталость
    • Чувство изоляции от других людей
    • Повышенная чувствительность к теплу и холоду
    • Меньше мышц (сухая масса тела)
    • Меньшая сила, выносливость и способность выполнять упражнения без отдыха
    • Снижение плотности костей и склонность к большему количеству переломов костей по мере взросления
    • Изменения в составе холестерина крови.

    Люди с дефицитом гормона роста у взрослых имеют более высокие, чем обычно, уровни липопротеинов низкой плотности по сравнению с их липопротеинами высокой плотности. Они также, как правило, имеют более высокий уровень триглицеридов. (Триглицериды — это еще один тип жира, который циркулирует в крови и способствует закупорке кровеносных сосудов.)


    Причины и факторы риска

    Недостаток гормона роста обычно вызывается повреждением гипофиза или гипоталамуса, части мозга, которая контролирует гипофиз.Повреждение может быть связано с опухолью; к хирургическому вмешательству или облучению, используемому для лечения опухоли; или к проблемам с кровоснабжением гипофиза.

    В некоторых случаях недостаток гормона роста обусловлен повреждением гипофиза.

    Недостаток гормона роста может проявиться как в детстве, так и во взрослом возрасте.

    Диагностика

    Если у человека была операция, травма или нарушения функции гипофиза в анамнезе, врач или эндокринолог (специально обученный врач, занимающийся здоровьем гормоносекретирующих желез) проверит наличие дефицита гормона роста у взрослых.Если есть известное заболевание или проблема с гипофизом, врач, вероятно, назначит магнитно-резонансную томографию (МРТ) до того, как будет проведено какое-либо лечение. Это позволяет врачу более точно контролировать, как лечение влияет на опухоль.

    Гормон роста у взрослых быстро всасывается тканями из крови по мере ее циркуляции. В результате анализ крови здорового человека покажет низкий уровень гормона роста. Вместо этого эндокринологи проверяют реакцию гипофиза, когда он стимулирует выработку гормона роста.Эти тесты на стимуляцию гормона роста проводятся в амбулаторных условиях и занимают около двух-трех часов. Вас попросят не есть перед тестом.

    Лечение

    После подтверждения дефицита гормона роста у взрослых врач назначит ежедневные дозы гормонов роста. Гормон вводится в организм пациента; это может быть сделано либо пациентом, либо членом его или ее семьи. Каждые четыре-восемь недель пациент будет возвращаться к врачу для наблюдения и анализа крови, чтобы помочь врачу решить, нужно ли больше гормона или меньше.

    Если человек получает слишком много гормона роста, у него или у нее будут боли в мышцах или суставах, отек (задержка жидкости) и боль или онемение рук из-за синдрома запястного канала. При появлении таких симптомов врач снизит количество вводимого гормона роста.

    Если дефицит гормона роста вызван опухолью гипофиза, врач будет ежегодно контролировать опухоль с помощью МРТ. В настоящее время неизвестно, будет ли гормон роста вызывать рост опухолей, оставшихся в гипофизе.

    Наконец, уровень холестерина в крови и плотность костей будут контролироваться. При лечении дефицита гормона роста у взрослых обе эти меры должны показать признаки улучшения.

    Терапию гормоном роста

    не следует назначать людям с активным раком или опухолями. Его также не следует давать людям, которые серьезно больны в результате осложнений после операций на открытом сердце или брюшной полости, у которых есть множественные травмы в результате крупной аварии или у которых есть проблемы с дыханием. Прием гормона роста не заставит взрослого человека снова начать расти.

    Прием гормона роста может повлиять на то, как организм использует инсулин, поэтому всем, у кого диабет, важно информировать своих врачей и внимательно следить за уровнем сахара в крови.

    © 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

    Не то, что вы ищете? .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.