С какого возраста можно детям козье молоко: Страница не найдена

Содержание

польза и вред, когда вводить

В первые месяцы жизни ребенка грудное молоко полностью удовлетворяет его жизненные потребности. Взрослея, малыш нуждается в дополнительных питательных веществах. Именно тогда и наступает время прикорма, и мама в первую очередь задумывается о введении в рацион ребенка цельного молока животных. Как считают педиатры, делать это можно не раньше, чем малышу исполнится год.

Молоко: польза и вред

Цельное молоко домашних животных всегда ценилось за богатое содержание витаминов и минеральных веществ. Однако преждевременное введение его в рацион детей далеко не всегда идет им во благо.

Любое молоко предназначено для вскармливания малышей конкретного вида: женское — для детей, коровье — для телят, козье — для козлят. Разные виды животного молока имеют состав отличный от человеческого.

  • К примеру, в коровьем молоке содержится намного больше белка, чем в женском. Для маленького человека это дополнительная нагрузка на почки и органы ЖКТ. Большая часть этого белка — казеин, который дети переваривают с трудом.
  • Жиры коровьего молока сильно отличаются от полиненасыщенных жиров женского молока.

Раннее введение в прикорм коровьего молока может стать причиной диареи, срыгивания, вздутия у малыша.

  • Коровье молоко содержит намного меньше железа и гораздо больше кальция и фосфора. Отсюда — повышенный риск анемии у ребенка, а также вероятность развития рахита. Эти вещества ухудшают усвоение витамина Д и провоцируют рост костей, за которыми может не поспевать весь организм.

У некоторых детей часто наблюдается аллергия на молоко. Другая частая проблема — непереносимость лактозы (молочного сахара). Это связано с тем, что в кишечнике малышей может не хватать лактазы — фермента, отвечающего за расщепление этого углевода.

Когда можно давать молоко ребенку

Относительно введения в детский рацион молока мнения специалистов различаются. Некоторые специалисты считают, что цельное молоко можно давать ребенку не раньше девяти месяцев. Другие настаивают на гораздо более поздних сроках — как минимум после года, а лучше — после полутора лет.

Коровье молоко

Белок коровьего молока — серьезный аллерген, на который реагируют многие дети.

Слишком раннее введение этого продукта в рацион питания является одним из факторов развития железодефициной анемии (малокровия).

Если у ребенка аллергия или непереносимость белка коровьего молока, желательно, чтобы он получал грудное молоко или смесь хотя бы до двух лет. Это поможет сбалансировать работу пищеварительной системы и рациона малыша.

Козье молоко

Сроки введения в детский рацион козьего молока — примерно те же, что и для коровьего. У козьего молока практически тот же состав, но содержание полезных компонентов в нем выше.

Благодаря высокой концентрации полезных веществ козье молоко используют для усиления работы иммунной системы и для восстановления детей, страдающих рахитом.

Козье молоко усваивается легче, чем коровье. К тому же в нем в четыре раза меньше казеина, чем в коровьем молоке, а это тот самый белок, который часто вызывает аллергические реакции у малышей.

У ребенка может быть индивидуальная аллергия или непереносимость козьего молока.

Какое и сколько?

Как только малышу исполнился год, можно давать ему молоко практически без опаски. Каких норм стоит придерживаться?

  • От 1 до 2,5–3 лет — 1–2 стакана молока в день.
  • После 3 лет — 2–3 стакана (до 700 мл) в день.

Для детей от 2 до 2,5 лет лучше приобретать молоко из детской линейки питания (для питья). Для приготовления блюд на молоке допускаются варианты и из линейки взрослого питания.

Оптимальная жирность молока для детей с 1 до 3 лет — 2,5%–3,2%.

Каши на молоке и другие блюда

Рекомендации по введению в рацион питания ребенка каш на молоке — такие же, как и для самого молока.

Если у ребенка есть непереносимость белка коровьего молока, то молочные каши из его рациона лучше исключить.

Для прикорма детей можно использовать как готовые молочные каши для детского питания, так и самостоятельно сваренные каши.

Каша на молоке не должна полностью заменять грудное молоко или адаптированную смесь. Каша — высокоуглеводное блюдо, которое может привести к набору лишнего веса.

Молоко можно добавлять не только в каши, но и в другие детские блюда. Для малыша можно готовить вкусные и полезные молочные супы, коктейли и желе, какао и кофе с молоком.

Молоко поможет справиться и при некоторых детских заболеваниях. Теплое молоко с медом — проверенный веками рецепт, который использовался при простуде, кашле и при высокой температуре у детей и взрослых.

Растительное молоко

В последнее время все больше популярности набирают различные виды растительного молока (напитки на растительной основе). Заменить животное молоко они, конечно, не могут, поскольку не содержат достаточно кальция и других необходимых малышу веществ. К тому же в некоторых видах такого молока (например, в ореховом) довольно много аллергенов.

Самым безопасным и полезным считается кокосовое молоко — молочно-белая сладковатая жидкость, получаемая из мякоти созревшего кокосового ореха.

Растительное молоко не рекомендуется давать детям до 1 года (за исключением модифицированного соевого молока для младенцев).

Польза молока для детей очевидна, однако вводить его в детский рацион можно не раньше года жизни малыша. При этом важно следить за реакцией ребенка, предупреждая аллергические реакции или индивидуальную непереносимость компонентов цельного молока.

Статья не является медицинской рекомендацией. За получением профессиональной консультации необходимо обратиться к врачу.

Видео

Список литературы:

  1. Michaelsen K. F. Cows’ milk in complementary feeding // Pediatrics. — 2000; 106: 1302–1303.
  2. Боровик Т. Э., Ладодо К. С., Яцык Г. В. и др. Рекомендации по питанию и уходу за малышом первого года жизни. — М., 2006. — 63 с.
  3. Лукушкина Е.Ф., Нетребенко О.К., Баскакова Е.Ю. Молоко в питании детей и взрослых: благоприятные эффекты и потенциальный риск // Вопросы современной педиатрии. 2011. – Т. 10 (№ 4).
  4. Какие молочные продукты нельзя давать детям? сайт

Фото: © Depositphotos

Можно ли 11-месячному ребенку козье молоко?

Смеси на основе козьего молока безопасны от рождения до 12 месяцев, но свежее козье молоко — и любой другой тип чистого молока, который не считается детской смесью и не является грудным молоком — следует полностью избегать в первые 12 месяцев жизни вашего малыша. жизни, как это рекомендовано Американской академией педиатрии (AAP).

С какого возраста детям можно давать козье молоко?

Когда ваш ребенок 1 летний, они могут начать пить цельное коровье молоко, овечье или козье молоко (при условии, что оно пастеризовано). Узнайте больше о напитках, которые можно давать ребенку.

Почему козье молоко не подходит для младенцев?

Козье молоко не рекомендуется для младенцев потому что в нем недостаточно железа, фолиевой кислоты, витаминов С и D, тиамина, ниацина, витамина В6 и пантотеновой кислоты для удовлетворения потребностей младенцев в питании, по данным Министерства сельского хозяйства США. По словам Лоуренса, у детей, которые не получают достаточного количества железа или витамина В, развивается анемия.

Можно ли ребенку в 12 месяцев пить козье молоко?

Смеси на основе козьего молока безопасны для детей от рождения до 12 месяцев., но свежее козье молоко и любой другой вид чистого молока, который не считается детской смесью и не является грудным молоком, следует полностью избегать в первые 12 месяцев жизни вашего малыша, как это рекомендовано Американской академией педиатрии ( ААП).

Может ли козье молоко вызывать запор у детей?

В козьем молоке содержится менее половины белка казеина А1, содержащегося в коровьем молоке. Так же, как и взрослые, некоторые дети могут быть нетерпимы к белок А1, вызывающий проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, запор, метеоризм и боль.

Каковы побочные эффекты козьего молока?

Козье молоко, как и коровье молоко, содержит сахар под названием «лактоза», который людям трудно переваривать, что приводит к таким симптомам, как судороги, газы, вздутие живота и рвота.

Можно ли ребенку в 10 месяцев пить козье молоко?

пастеризованный 3.25% (гомогенизированное) молоко можно вводить здоровым доношенным детям в возрасте 9–12 месяцев и продолжать в течение второго года жизни. Цельное пастеризованное козье молоко крепостью 3.25% и выше, обогащенное витамином D, можно использовать в качестве альтернативы коровьему молоку после 9–12 месяцев.

Что произойдет, если я буду давать своему 11-месячному ребенку цельное молоко?

Чрезмерное употребление коровьего молока может привести к железодефицитной анемии», — объясняет доктор Лиз Доннер, педиатр. Доктор Доннер рекомендует, чтобы дети после 1 года получали не более 24 унций коровьего молока в сутки.

Сколько бутылочек должно быть у 11-месячного ребенка?

Кормление грудным молоком и количество в зависимости от возраста

Возраст Количество кормлений в день / 24 часа Средние размеры бутылок (если применимо)
9 месяцев ~ 5-8 4-6 унций / 120-180 мл
10 месяцев ~ 4-6 4-6 унций / 120-180 мл
11 месяцев ~4-6 4-6 унций / 120-180 мл
12 месяцев ~ 4-6 4-6 унций / 120-180 мл

Как разбавлять козье молоко для детей?

Разбавление козьего молока до половинной крепости дает около 10 калорий на унцию. Это означает удовлетворение потребности в энергии (98 ккал х 8.25 кг, что составляет 50-й процентиль для 7-месячного мальчика), 80 унций в день потребуется козье молоко.

Легче ли козье молоко усваивается младенцами?

козье молоко это легче усваивается малышами. Оно содержит меньше аллергенных белков, чем коровье молоко. Козье молоко содержит больше минералов, витаминов А и С, чем коровье молоко. В нем лучше белковый состав, чем в коровьем молоке, что делает его более легким для животиков малышей.

Нужно ли пастеризовать козье молоко?

Многие люди предпочитают сырое козье молоко, если знают, что их козы здоровы. Если вы планируете пить сырое козье молоко, не применяйте антибиотики или другие лекарства к дояркам и осторожно обращайтесь с молоком. Если у вас есть молоко от козы с CAEV, но вы хотите чтобы кормить им детей из бутылочки, вы должны пастеризовать его.

Когда можно давать ребенку козье молоко?

С какого возраста можно козье молоко детям? Основным показателем для его ввода является аллергическая реакция на белок, находящийся в коровьем молоке, и недостаточность грудного. Следовательно, когда возникла необходимость вводить ребенку козье молоко, тогда и можно начинать его давать. Если острой потребности нет, данный продукт начинают давать после полугода.

Как разводить козье молоко для ребенка? В четыре раза. Жирность и калорийность, при этом, снижаются, но количество белка выравнивается к норме на 100 грамм продукта. Разводить следует только кипяченой водой. Предварительно прокипятив отдельно также молоко. Затем все компоненты вливают в бутылочку, остужают до 36 градусов и начинают кормление.

Как правильно давать ребенку козье молоко:

  • выбирайте только продукт высокого качества;
  • покупайте его у хороших знакомых;
  • приобретая на рынке, просите справку от ветврача;
  • делая покупку в магазине, проверяйте срок годности, правила хранения, дату изготовления;
  • перед началом кормления попробуйте молоко на вкус;
  • первые дни разводите козье молоко водой;
  • при кипячении не пользуйтесь посудой из металла.

Сколько давать ребенку козьего молока? Расчет производится, согласно, возраста и веса малыша. Для установки оптимальной дозировки, требуется учитывать основное питание, переносимость продукта. Разовое употребление малышами до года не должна превышать 20 -30 мл, суточное 100 г.

Как давать козье молоко детям до года?

Если другой альтернативы нет, прислушивайтесь к рекомендациям педиатров и начинайте вводить в рацион малыша козье молоко. Давать его в цельном виде категорически запрещается.

Конечно, количество витаминов, минералов станет меньше, однако, не возникнет расстройства системы пищеварения, не появятся другие заболевания. Потерю полезных элементов можно восполнить другими видами прикорма. Начинайте давать козье молоко маленькими порциями, обязательно их прокипятив.

Можно ли кормить месячного ребенка козьим молоком? Только в случае большой необходимости. В своем составе этот продукт содержит много минералов, создающих нагрузку на выделительную систему. Этими же свойствами обладает и казеин, входящий в его состав. Козье молоко трудно усваивается. Об этом свидетельствуют комочки, обнаруживаемые в стуле малыша.

Молоко или альтернативы для малышей | Happy Tot Organics

Время считывания: 7 минут

Что мне следует знать о правильном выборе молока для моего малыша?
  • Знайте, какие варианты молока доступны
  • Узнайте о плюсах и минусах каждого варианта молока
  • Как убедиться, что ваш малыш получает необходимое ему питание независимо от выбора молока

Переход на молоко в 1 год может быть захватывающая веха.В 1 год твердая пища должна быть основным источником питания вашего малыша. 1 , 2 Это означает, что ваш ребенок все меньше и меньше полагается на детскую смесь и грудное молоко.

Малыши продолжают стабильно расти в течение второго года жизни, при этом жир продолжает играть важную роль в развитии мозга и увеличивается потребность в питательных веществах, таких как кальций, витамин D и другие микроэлементы. 3 Цельное коровье молоко является ценным источником этих необходимых питательных веществ.

Детей, находящихся на искусственном вскармливании, рекомендуется начинать переводить на молоко в возрасте 1 года и отлучать от детской смеси в возрасте от 12 до 14 месяцев.

4 , 5 Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут продолжать пить грудное молоко столько, сколько хотят мать и ребенок. 6 , 7

Должен ли я выбрать немолочное молоко для своего малыша?

Если у вашего малыша аллергия на коровье молоко, или вы веган или вегетарианец, при выборе альтернативы коровьему молоку следует учитывать некоторые моменты.Многие из немолочных продуктов содержат меньше белка, жира и некоторых витаминов и минералов, таких как кальций, витамин D и B12, которыми богато коровье молоко, поэтому коровье молоко рекомендуется Американской академией медицины. Педиатрия. 8

Неподслащенное обогащенное соевое молоко является единственной альтернативой немолочному молоку, рекомендованной в настоящее время экспертами в области педиатрии. 8, 9, 10, 11

Подробнее: Непереносимость молочных продуктов у младенцев и детей ясельного возраста

Каковы различия между коровьим молоком и альтернативами растительному молоку?

Несмотря на то, что существует огромное количество вариантов альтернативного молока, имейте в виду, что единственное молоко и альтернатива молоку, рекомендованные Американской академией педиатрии и другими педиатрическими экспертами, — это коровье молоко и соевое молоко.

Вот некоторые доступные молочные и немолочные варианты молока:

  • Весь коровье молоко
  • Молоко
  • соевое молоко
  • рисовое молоко
  • Миндальное молоко
  • конопляное молоко
  • козье молоко
  • кокосовое молоко
  • овсяное молоко
Рекомендуемое молоко и заменители молока

Цельное коровье молоко — Цельное коровье молоко при добавлении в различные продукты может способствовать росту и развитию детей старше 1 года.Этот вид молока рекомендован Американской академией педиатрии в качестве замены детской смеси в этом возрасте. 13 Цельное коровье молоко на 8 унций является качественным источником кальция, белка, жира, фосфора, витамина А и витамина D.

Большинству детей рекомендуется цельное коровье молоко, пока ребенку не исполнится 2 года.

Подробнее: Почему кальций важен для младенцев, малышей и мам

Грудное молоко — AAP рекомендует продолжать грудное вскармливание до первого дня рождения, в то время как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить грудью как минимум до 2 лет. 7 Если ваш малыш все еще сосет грудь 3-4 раза в день, вам не нужно добавлять коровье молоко в его рацион сразу в 12 месяцев.

Если вы все еще кормите грудью, не беспокойтесь о молоке! Ваш малыш чувствует себя хорошо. Однако, если вы предлагаете грудное молоко из бутылочки, попробуйте предложить его из чашки. Если ваш ребенок сосет грудь один или два раза в день, может потребоваться немного коровьего молока.

Подробнее: Каковы преимущества грудного вскармливания

Соевое молоко . Поскольку соевое молоко по своим питательным свойствам эквивалентно коровьему молоку, это единственная растительная альтернатива молоку, рекомендованная экспертами в области педиатрии. 8, 9, 10 Людям с чувствительностью или аллергией на молочные продукты соевое молоко обеспечивает достаточное количество калорий и белка для растущего малыша. Ищите несладкое соевое молоко, обогащенное кальцием и витамином D.

Важно отметить, что у некоторых детей с аллергией на белок коровьего молока также может быть аллергия на сою, поэтому соевое молоко и соевые смеси для детского питания рекомендуются детям только при определенных обстоятельствах.

Подробнее: Руководство по воспитанию ребенка с пищевой аллергией

Если вас это беспокоит, не стесняйтесь обсудить это с врачом ребенка или экспертом Happy Baby.Они здесь, чтобы помочь в нашем бесплатном чате с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 по восточному времени, а также в субботу и воскресенье с 8:00 до 14:00 по восточному времени. Теперь говорите!

Детская смесь и другие заменители молока на растительной основе

Хотя может возникнуть соблазн использовать любое растительное молоко вместо коровьего или соевого молока, в большинстве этих вариантов отсутствуют важные питательные вещества, необходимые вашему малышу, такие как белок, жир и кальций. Не рекомендуется заменять ими коровье молоко или соевое молоко, если это специально не указано вашим педиатром.

Детские смеси – Американская академия педиатрии и Всемирная организация здравоохранения заявили, что детские смеси не нужны и часто содержат избыток ненужного сахара. 8 , 9  Даже если ваш малыш немного привередлив или все еще не ест все продукты, смесь этого типа не рекомендуется. Думайте о том, что они удовлетворяют свои потребности в среднем в течение недели, а не ежедневно. Они получают питательные вещества из пищи, которую они едят, и дополнительного молока, и это должно удовлетворять их потребности в питании для роста и развития.

Рисовое молоко – Дети с аллергией на коровье и соевое молоко или придерживающиеся вегетарианской или веганской диеты часто переходят на рисовое молоко, но это может быть не лучшим выбором для вашего растущего малыша. В рисовом молоке меньше белков, жиров, калорий, витаминов и минералов, чем в других молочных альтернативах, а также больше сахара. 14 Если вы решите использовать рисовое молоко, выбирайте несладкие версии, обогащенные кальцием и витамином D, и убедитесь, что рацион вашего малыша включает другие источники белка и полезных жиров.

Подробнее: Удовлетворение ваших потребностей и потребностей ребенка на вегетарианской диете

Миндальное молоко – миндальное молоко, как и рисовое молоко, содержит меньше белка по сравнению с коровьим молоком, но содержит немного больше жира; в среднем примерно столько же, сколько 1% коровьего молока или около 3 граммов. Если вы решите использовать миндальное молоко, выбирайте несладкие версии, обогащенные кальцием и витамином D, и убедитесь, что рацион вашего малыша содержит другие источники белков и жиров.

Конопляное молоко – Неподслащенное конопляное молоко содержит больше жира, чем другое растительное молоко – от 6 до 7 граммов на 8 унций, что чуть меньше 8 граммов в цельном молоке.Но в некоторых видах конопляного молока содержится только 1 грамм углеводов и около 2 граммов белка. Если вы выбираете конопляное молоко, убедитесь, что оно обогащено кальцием и витамином D, а в рационе вашего малыша достаточно белка.

Козье молоко . Хотя козье молоко содержит больше кальция, В6, витамина А и калия, чем коровье молоко, в нем отсутствует фолиевая кислота, витамин D и В12. 15 Поэтому, если вы предпочитаете козье молоко, важно выбрать марку, обогащенную этими питательными веществами, или убедиться, что ваш малыш получает эти питательные вещества из других продуктов.

Подробнее: Почему фолиевая кислота важна для младенцев, малышей и мам

Подробнее: Получение достаточного количества витамина B12

Кокосовое молоко . Хотя в кокосовом молоке больше железа, чем в коровьем, оно содержит меньше калорий, белка и витамина D, чем некоторые другие немолочные виды молока. 14   Если вы выберете это для своего малыша, не забудьте включить в его рацион дополнительные источники белка, полезных жиров, витамина D и калорий.

Овсяное молоко . Как и другие виды растительного молока, многие варианты овсяного молока обогащены достаточным количеством кальция и витамина D (но проверьте, чтобы убедиться в этом!), однако они содержат гораздо меньше белка, чем коровье молоко. 16 Кроме того, большинство видов овсяного молока содержат меньше жира. Некоторые добавляют масло, чтобы повысить содержание жира примерно до 3,5 граммов или чуть более 1% коровьего молока. Если вы выбираете овсяное молоко для своего малыша, убедитесь, что оно обогащено соответствующими витаминами и минералами, не содержит подсластителей и что в рационе вашего малыша достаточно белков и жиров.

Как убедиться, что мой малыш получает необходимое ему питание?
Сколько молока должен пить мой малыш?

Важно помнить, что, хотя ваш малыш, возможно, находился на полностью молочной или богатой молоком диете из смеси и/или грудного молока в возрасте до 1 года, после 1-летнего возраста количество молока следует сократить до 2–3. чашек в день.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует только от 2 до 3 чашек (от 16 до 24 унций) молока или заменителя молока в день. 8

Подробнее: Как перевести ребенка на молоко?

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего малыша

Ваш педиатр хорошо знает потребности вашего малыша в питательных веществах и может дать рекомендации о том, какое молоко или молочная альтернатива могут работать лучше всего.

Если у вашего ребенка чувствительность к молочным продуктам или сое, поговорите с лечащим врачом вашего малыша о том, какой тип молока следует вводить в первую очередь.И не беспокойтесь — многие младенцы перерастают непереносимость молока или соевого белка к своему первому дню рождения. Вы и педиатр вашего ребенка можете составить план повторного введения соевых и молочных продуктов, а также плюсы и минусы каждого типа молока.

Итог

Если вы выбираете немолочное молоко для своего малыша, соевое молоко является рекомендуемой альтернативой молоку для малышей, которые не могут пить коровье молоко. Если соевое молоко не рекомендовано с медицинской точки зрения, проконсультируйтесь с педиатром, чтобы определить, какой вариант лучше всего подходит для вашего ребенка. и цель:

  • Без добавления сахара.Сахар часто добавляют в растительное молоко, поэтому читайте все этикетки. Остерегайтесь «оригинальных» ароматизаторов, так как в них часто добавляют сахар; вместо этого ищите конкретно «несладкие» заявления, а также неприправленные.
  • Убедитесь, что альтернатива молоку обогащена витамином D и кальцием. 12

*Помните, что без коровьего или соевого молока рацион вашего малыша должен содержать достаточное количество белков, жиров, витамина D и кальция, а также других питательных веществ.

Подробнее: Минимизация добавленного сахара

Давай поговорим!

Мы знаем, что воспитание детей часто означает бессонные ночи, напряженные дни, бесчисленные вопросы и замешательство, и мы хотим поддержать вас в вашем путешествии по кормлению и в дальнейшем.

Наши эксперты по грудному вскармливанию — это команда консультантов по грудному вскармливанию и дипломированных диетологов, сертифицированных в области питания младенцев и матерей, и все они тоже мамы, а это значит, что они были там и видели это. Они здесь, чтобы помочь на нашей бесплатной платформе чата с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 по восточному времени, а также в субботу и воскресенье с 8:00 до 14:00 по восточному времени. Теперь говорите!

Узнайте больше об экспертах, которые помогают писать наш контент!

Дополнительные сведения по этой теме см. в следующих статьях:

Какие добавки или витамины следует давать малышу?

Кормление для здорового набора веса у младенцев и детей ясельного возраста

Удовлетворение ваших потребностей и потребностей ребенка на веганской диете

Достаточно ли гидратирован ваш ребенок или малыш?

Здоровые закуски для младенцев и малышей

Избегайте привередливой еды

Почему витамин D важен для младенцев, малышей и мам

Альтернативы коровьему молоку: часто задаваемые вопросы для родителей

Молоко является основным продуктом списка продуктов для многих семей.Но многие младенцы и дети имеют аллергию на молочный белок или не могут переваривать сахар в коровьем молоке. Некоторые избегают его из-за других проблем со здоровьем или просто потому, что им не нравится вкус. Эти семьи могут выбирать из растущего множества альтернатив коровьему молоку, которые теперь заполняют молочные отделы.

Питательная ценность различных альтернативных молочным продуктам важна для родителей при покупке. Выбор варьируется от других напитков животного происхождения (например, козьего молока) до продуктов, изготовленных из орехов (например,например, миндальное молоко), бобы (например, соевое молоко), злаки и другие растения.

Американская академия педиатрии (AAP) знает, что принятие решения о том, что лучше для вашей семьи, может привести к путанице. Чтобы помочь вам разобраться, вот часто задаваемые вопросы родителей об альтернативах коровьему молоку.

Когда вводить коровье молоко в рацион ребенка?

AAP рекомендует грудное молоко в качестве единственного источника питания для вашего ребенка примерно в течение первых 6 месяцев.Если ребенок находится на грудном вскармливании матери, которая пьет коровье молоко, или вскармливается традиционной детской смесью, он или она уже подверглись воздействию белка коровьего молока. Большинство детей могут начать есть молочные продукты в возрасте около 6 месяцев — после того, как они впервые введут твердую пищу. Обычный, цельножирный или цельный греческий йогурт — хорошая первая форма белка коровьего молока для младенцев. Избегайте добавления сахара, который обычно содержится в йогурте, предназначенном для младенцев и детей ясельного возраста.

Как только ребенок в процессе развития сможет есть пищу, которую можно есть руками, можно добавлять другие молочные продукты, например, кусочки сыра.AAP рекомендует не использовать цельное коровье молоко и смеси с низким содержанием железа в течение первого года жизни, потому что пищеварительная система детей в возрасте до 1 года может не переносить белок коровьего молока в больших количествах. Смеси с низким содержанием железа также могут привести к анемии. Примечание. Смеси с низким содержанием железа больше не продаются в США.

Что делать, если у моего ребенка аллергия на коровье молоко?

Если у вашего ребенка, который находится на искусственном вскармливании, аллергия на коровье молоко, попросите своего педиатра перейти на белковую смесь, не содержащую коровьего молока.Гипоаллергенные смеси на основе коровьего молока; только соевых формул нет. Обсудите эти варианты с педиатром вашего ребенка перед переключением.

Согласно исследованию, опубликованному в Pediatrics, недостаточно доказательств того, что кормящие матери должны регулярно избегать аллергенных продуктов, таких как коровье молоко, во время грудного вскармливания.

Если ваш педиатр диагностирует у вашего ребенка аллергию на белок коровьего молока, он или она может порекомендовать вам исключить коровье молоко из своего рациона во время грудного вскармливания.Имейте в виду, что для полного исчезновения молочного белка может потребоваться несколько недель. В настоящее время у AAP нет официальной рекомендации по этому вопросу.

После первого дня рождения вашего ребенка он или она могут начать использовать альтернативы коровьему молоку или время от времени переходить на версии детских смесей, упомянутых выше.

Какие существуют альтернативы коровьему молоку?

Хотя соевое молоко традиционно было наиболее часто используемой альтернативой коровьему молоку, существует множество доступных вариантов.Использование молока из орехов, включая миндальное молоко и молоко из кешью, становится все более популярным. Рисовое и овсяное молоко, а также конопляное молоко также являются возможными альтернативами. Некоторые из этих альтернатив приправлены, например, шоколадом и ванилью, однако они содержат добавленный сахар и калории.

Каковы различия между альтернативами коровьему молоку?

Альтернативы коровьему молоку часто содержат меньше белка и меньше калорий по сравнению с коровьим молоком. Большинство из них обогащены витамином D и кальцием.Важно проверять этикетки, так как содержание белка и витаминов может различаться в зависимости от бренда. См. таблицу для сравнения распространенных альтернатив неароматизированного молока.

Сколько молочных продуктов рекомендуется моему ребенку?

Рацион младенцев в основном состоит из молочных продуктов, чтобы помочь им удовлетворить свои потребности в калориях для роста. Кроме того, молочные продукты обеспечивают достаточное количество жира, необходимого для развития мозга и глаз.

  • В год дети должны потреблять примерно 2 порции молочных продуктов в день, или от 16 до максимум 24 унций цельного молока в день.Цельное молоко рекомендуется для детей в этом возрасте, если нет семейного анамнеза или риска ожирения или сердечных заболеваний. Поговорите с педиатром вашего ребенка о том, какое молоко он или она рекомендует для вашего годовалого ребенка.

  • В возрасте от двух до трех лет дети должны потреблять 2,5 порции молочных продуктов в день. AAP рекомендует, чтобы дети оставались на цельном молоке до достижения ими двухлетнего возраста, если только нет причин для более раннего перехода на обезжиренное молоко.Цельное молоко содержит примерно 4% молочного жира. Это может помочь постепенно перевести вашего ребенка с цельного молока на молоко с низким содержанием жира. Поэтому многие педиатры рекомендуют детям получать молоко с пониженным содержанием жира (2%) в течение нескольких недель, прежде чем переводить их на обезжиренное (1%) или обезжиренное (обезжиренное) молоко. Если дети не могут пить коровье молоко, они могут удовлетворить свои потребности в молочных продуктах, употребляя в пищу йогурт и сыр, но витамин D может потребоваться в качестве добавки, поскольку не все йогурты полностью обогащены витамином D. Поговорите с педиатром, прежде чем давать ребенку какие-либо добавки. .

Сколько кальция и витамина D рекомендуется давать моему ребенку каждый день?

Конкретная сумма зависит от возраста вашего ребенка. Вот разбивка рекомендуемых диетических норм (RDA) кальция и витамина D.

Источник: https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/nutrition/Pages/Milk-Allergy-Foods-and-Ingredients-to-Avoid.aspx

Младенцы и дети должны держаться подальше от сырого молока

Недавно Американская академия педиатрии опубликовала статью о потреблении сырых молочных продуктов в выпуске AAP News за январь 2014 года.В статье AAP рекомендовала младенцам, детям и беременным женщинам не пить сырое молоко и не есть продукты, приготовленные из сырого молока, поскольку они могут вызвать заболевание или смерть.

В наши дни найти продукты из сырого молока становится проще; они есть на фермерских рынках, в магазинах экологически чистых продуктов и в Интернете. Те, кто потребляет непастеризованные молочные продукты, делают это в попытке «вернуться к природе», игнорируя риск бактериальных инфекций, таких как сальмонелла, кишечная палочка O157, кампилобактер, а также вирусы и паразиты.

Есть одно заболевание, с которым хорошо знакомы педиатры; это называется гемолитико-уремическим синдромом (ГУС) и вызывается E. Coli O157. Бактерии вырабатывают токсины, которые попадают в кровь и вызывают разрушение эритроцитов и почечную недостаточность. У очень маленьких детей последствия ГУС более тяжелые. Заразиться можно при употреблении пищи, загрязненной фекалиями, или при употреблении непастеризованного молока.

Перепечатано Американской академией педиатрии:


Непастеризованные молоко, сыр, йогурт и мороженое считаются продуктами из сырого молока.По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, в период с 1998 по 2009 год два человека умерли и 195 были госпитализированы после употребления сырых молочных продуктов. Младенцы и маленькие дети особенно подвержены риску заболеть после употребления этих продуктов. Беременные женщины также подвержены большему риску таких проблем, как выкидыш и инфекция.

Люди часто потребляют сырые молочные продукты, потому что им нужны необработанные продукты. Но научные исследования не показали никакой пользы от употребления сырого молока, а продукты, приготовленные из непастеризованного молока, могут быть источником различных инфекций.

Пастеризация – это процесс повышения температуры молока не менее чем до 161 градуса в течение более 15-20 секунд с последующим быстрым охлаждением. Пастеризация убивает опасные бактерии и снижает риск заболевания. Этот процесс впервые был использован в Соединенных Штатах в 1920-х годах. До пастеризации сырое молоко способствовало большому количеству пищевых заболеваний.

Заявления о связи пастеризованного молока с проблемами со здоровьем не были подкреплены научными данными, говорится в отчете.Кроме того, убедительные научные данные показывают, что пастеризованное молоко так же питательно, как и сырое молоко. Продажа сырых молочных продуктов разрешена в 30 штатах, но поставки между штатами запрещены. Около 1-3% всех молочных продуктов, потребляемых в США, не пастеризованы.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и Центры по контролю и профилактике заболеваний также рекомендуют не употреблять продукты из сырого молока.

В Центре по контролю и профилактике заболеваний представлены видеоролики, в которых реальные люди делятся своим опытом после употребления продуктов из сырого молока.Родители, изучающие более здоровые варианты для своих детей, должны учитывать риск своего выбора и проверять все доступные варианты.

Для получения дополнительной информации посетите сайт www.cdc.gov или www.fda.gov.

Молоко для детей: что должны знать родители

Сколько молока должен пить маленький ребенок/малыш?

К тому времени, когда вашему малышу исполнится 12 месяцев, вы сможете добавлять в его рацион коровье молоко или заменители молока. Если вы хотите продолжать кормить грудью, вы можете это сделать, но вашему ребенку потребуется меньше молока, поскольку он начнет получать удовольствие от другой пищи.В дальнейшем ваш ребенок должен получать удовольствие от трехразового питания, возможно, с парой перекусов. Питание должно состоять из разнообразных продуктов, включая как минимум:
  • Четыре порции крахмалистых углеводов, таких как картофель, макароны, хлеб или рис, в день
  • Четыре порции фруктов и овощей в день
  • Одна порция животного белка, такого как как мясо, рыба и яйца или две порции белков растительного происхождения, таких как бобы и чечевица, в день
  • 350 мл цельного молока или две порции молочных продуктов, таких как сыр, йогурт или творог, в день

Почему молоко питательно выбор и какое молоко лучше?

В периоды быстрого роста потребности вашего ребенка в питательных веществах будут высокими.Коровье молоко — это богатая питательными веществами пища и отличный источник многих питательных веществ, необходимых ребенку для общего развития. Например, коровье молоко является хорошим источником витаминов группы В, в том числе витамина В12, который поддерживает эритроциты, и витамина В2, который помогает преобразовывать пищу в энергию. Цельное молоко и другие молочные продукты содержат макроэлементы (белки, жиры и углеводы), а также являются источником важных минералов, таких как кальций и фосфор, которые помогают детям укреплять кости и зубы.

Жир в цельном молоке обеспечивает важные калории для маленьких детей. Это жизненно важно, потому что молодые люди не имеют возможности потреблять большое количество пищи, но им нужны продукты, богатые питательными веществами, для удовлетворения их потребностей.

Остальным членам семьи не обязательно пить цельное молоко, вы все равно можете использовать молоко с низким содержанием жира для приготовления пищи, если вы используете цельное молоко для напитков и закусок вашего малыша. Когда вашему ребенку исполнится два года, вы можете ввести полуобезжиренное молоко при условии, что он хорошо ест и растет в правильном темпе для своего возраста.Обезжиренное молоко не рекомендуется, пока им не исполнится пять лет.

У жирных молочных продуктов есть и другие преимущества: они содержат витамин А. Этот жирорастворимый витамин способствует росту и помогает организму укреплять слизистые оболочки, что необходимо для борьбы с инфекциями. Витамин А также необходим для здоровья кожи и глаз.

Что делать, если моему ребенку не нравится молоко?

Существуют и другие варианты, если ваш ребенок не любит молоко, но имейте в виду, что большинство заменителей молока содержат меньше белка и жира, а также кальция, если они не обогащены.Эти питательные вещества могут быть получены из других продуктов; например, в обогащенных кальцием кашах, сухофруктах и ​​темно-зеленых листовых овощах. Семена и орехи также являются полезными источниками кальция, но из-за риска удушья предлагайте их в виде орехового масла, тахини или молотого и добавляйте в каши или выпечку. Большинству малышей не нравятся продукты, которые естественным образом богаты кальцием, поэтому будьте готовы при необходимости сделать продукты, обогащенные кальцием, основным продуктом питания.

Мясо, рыба, яйца, орехи и бобовые являются полезными источниками белка и в большинстве случаев жира, в то время как картофель, рис и макаронные изделия содержат углеводы.

Что делать, если мой ребенок веган или не переносит лактозу/молочные продукты?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия или непереносимость коровьего молока, вам следует в первую очередь поговорить с патронажной сестрой или семейным врачом. Они смогут предложить следующие соответствующие шаги и могут посоветовать альтернативы молоку. Небольшое количество детей старшего возраста (старше двух лет) могут переносить овечье или козье молоко, даже если у них есть проблемы с коровьим молоком. Это может быть связано с тем, что состав молока отличается — козье молоко имеет более мелкие молекулы жира, которые более равномерно распределяются по молоку, что облегчает переваривание жира для пищеварительной системы молодых людей.Белок козьего и овечьего молока также легче усваивается, потому что он состоит из меньшего количества альфа-казеина S1, молочного белка, который является одним из основных аллергенов коровьего молока. Однако, если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия на коровье молоко, вы должны обратиться за профессиональной консультацией, чтобы правильно оценить его переносимость других видов молока. Большинство маленьких детей хорошо переносят лактозу, естественный сахар, содержащийся в молоке, но у небольшого числа может отсутствовать фермент лактазы, которая необходима для его правильного переваривания. Это чаще всего происходит после трехлетнего возраста и потенциально как временная проблема после вирусного заболевания.Может быть небольшое количество младенцев с дефицитом лактазы, что может быть связано с врожденным заболеванием. Если у вашего ребенка была диагностирована непереносимость лактозы, он все равно может потреблять безлактозное молоко и молочные продукты, которые по-прежнему обеспечивают все питательные качества обычного молока. Начиная с годовалого возраста и в рамках сбалансированного и разнообразного питания ваш ребенок может пейте неподслащенное растительное молоко, обогащенное кальцием, такое как соевое, миндальное и овсяное молоко. Тем не менее, малыши и маленькие дети до пяти лет не должны употреблять рисовые напитки из-за высокого содержания мышьяка.Если вы выбираете растительное молоко, вы должны знать, что, хотя оно может работать в качестве альтернативы молоку в семейных рецептах, с точки зрения питательных свойств в нем может отсутствовать белок, калории и микроэлементы, содержащиеся в коровьем молоке. обеспечить адекватное потребление питательных веществ, таких как витамин B12 и йод. Департамент здравоохранения рекомендует всем детям в возрасте до пяти лет, а не только тем, кто придерживается веганской диеты, принимать витаминную добавку, содержащую витамины А, С и D.

Можно ли пить слишком много молока?

Если вашему малышу нравится молоко, не забывайте, что если он выпьет его в больших количествах, он насытится, что снизит вероятность того, что он съест другие продукты. Это может означать, что в их рационе мало других основных питательных веществ и клетчатки; низкий уровень клетчатки может привести к запорам и связанным с этим проблемам приучения к горшку.

В коровьем молоке мало железа, а содержащийся в нем кальций может препятствовать усвоению вашим ребенком негемового железа, которое содержится в других продуктах, включая растительные источники.Это означает, что если ваш ребенок потребляет большое количество молока, а не других продуктов, он потенциально может подвергаться риску развития железодефицитной анемии.

Молоко является очень питательным продуктом, поэтому его калорийность при избыточном употреблении может привести к увеличению веса. Если вы чувствуете, что количество молока, которое выпивает ваш ребенок, может привести к избыточному весу или отказу от других продуктов, рассмотрите возможность уменьшения количества предлагаемого молока и поговорите со своей патронажной медсестрой для получения дополнительных рекомендаций.

Чтобы разнообразить рацион вашего малыша, ознакомьтесь с нашей простой в приготовлении коллекцией рецептов.

Понравилось? Теперь прочитайте…


Эта статья была опубликована 27 августа 2020 года.

Керри Торренс BSc. (с отличием) PgCert MBANT — зарегистрированный диетолог с дипломом последипломного образования в области персонализированного питания и диетотерапии. Она является членом Британской ассоциации питания и медицины образа жизни (BANT) и членом Гильдии писателей о еде. За последние 15 лет она была автором ряда публикаций о питании и кулинарии, включая BBC Good Food.

Все материалы о здоровье на bbcgoodfood.com предоставляются только для общей информации и не должны рассматриваться как замена медицинской консультации вашего врача или любого другого медицинского работника. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего общего состояния здоровья, вам следует обратиться к местному поставщику медицинских услуг. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с условиями и положениями нашего веб-сайта.

Подходит ли козье молоко для моего малыша?

Козье молоко легче усваивается малышами.… Козье молоко содержит больше минералов, витамина А и витамина С, чем коровье молоко. У него лучший белковый состав, чем у коровьего молока, что облегчает животик малыша. В козьем молоке больше кальция и магния, а в нем меньше холестерина, чем в коровьем.

Полезно ли козье молоко для ребенка?

Ответ: Нет. Несмотря на всю шумиху, козье молоко на самом деле небезопасно для младенцев в возрасте до 1 года. Вот почему: это не подходит для питания вашего ребенка. Козье молоко чрезвычайно богато белком по сравнению с человеческим молоком или аналогичной детской смесью.

Какое молоко самое полезное для малышей?

Какой тип молока лучше всего подходит для малышей?

  • Цельное коровье молоко (3,25 % молочного жира) и цельное пастеризованное козье молоко, обогащенное витамином D и фолиевой кислотой, являются единственными подходящими видами молока или заменителями молока для детей младше двух лет.
  • После двухлетнего возраста в качестве альтернативы коровьему молоку можно использовать обогащенный соевый напиток.

Можно ли давать годовалому козе молоко?

Детям можно давать козье молоко в возрасте от одного года и старше (1), но только после консультации с педиатром.Козье молоко можно давать, даже если ребенок все еще находится на грудном вскармливании. Фактически, Аюрведа считает, что козье молоко близко к грудному молоку и может рассматриваться как его замена.

Вызывает ли козье молоко запор у малышей?

Смесь на козьем молоке может быть лучшей смесью для детей с запорами; это связано с тем, что козья смесь содержит высокий уровень пребиотических олигосахаридов. Пребиотические олигосахариды представляют собой неперевариваемые волокна; это означает, что волокна остаются в толстой кишке и выполняют различные функции, способствующие пищеварению.

Чем вредно козье молоко?

Козье молоко, как и коровье молоко, содержит сахар под названием «лактоза», который людям трудно переваривать, что приводит к таким симптомам, как судороги, газы, вздутие живота и рвота.

Можно ли детям есть йогурт из козьего молока?

Йогурт из овечьего молока и козий йогурт, как правило, мягче воздействуют на живот ребенка, поэтому, если у вашего малыша непереносимость лактозы или повышенная чувствительность к молочным продуктам, вы также можете рассмотреть возможность введения этих простых йогуртов.

Когда мне следует прекратить давать ребенку молоко?

Грудное вскармливание следует продолжать до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев (и после того, как ребенок и мама захотят продолжать).Не давайте ребенку коровье молоко, пока ему не исполнится 12 месяцев, так как оно не обеспечивает правильного питания для вашего ребенка.

Какое молоко самое лучшее для ребенка 7 лет?

Нежирное или обезжиренное молоко — лучший выбор для большинства семилетних детей. На самом деле, большинству детей старше двух лет следует пить нежирное молоко. нежирное (1%) молоко или йогурт во время еды и закусок.

Какое молоко должен пить двухлетний ребенок?

Примечание. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует детям продолжать получать цельное молоко до достижения ими двухлетнего возраста, если только нет причин переводить ребенка на обезжиренное молоко раньше.Цельное молоко содержит примерно 4% молочного жира. Это может помочь постепенно перевести вашего ребенка с цельного молока на молоко с низким содержанием жира.

Лучше ли козье молоко для малышей, чем коровье?

Козье молоко легче усваивается малышами. Оно содержит меньше аллергенных белков, чем коровье молоко. Козье молоко содержит больше минералов, витаминов А и С, чем коровье молоко. У него лучший белковый состав, чем у коровьего молока, что облегчает животик малыша.

Является ли козье молоко самым близким к грудному молоку?

Козье молоко часто называют одним из самых близких к грудному молоку.… Теоретически козье молоко менее аллергенно и легче усваивается, чем коровье, но его не следует использовать в качестве замены детских смесей. Как и коровье молоко, оно может вызвать раздражение кишечника и анемию.

Какое молоко давать годовалому ребенку?

Детям до 1 года не следует пить обычное коровье молоко, хотя йогурт и сыр можно и нужно вводить после 6-месячного возраста. Когда вашему ребенку исполнится 1 год, вы можете давать ему цельное или обезжиренное (2 процента) коровье молоко.

Может ли мой двухлетний ребенок пить козье молоко?

Смеси на основе козьего молока безопасны для детей от рождения до 12 месяцев, но свежее козье молоко и любой другой тип чистого молока, который не считается смесью для детского питания и не является грудным молоком, следует полностью избегать в первые 12 месяцев жизни ребенка. жизнь вашего малыша в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии (AAP).

Является ли козье молоко воспалительным?

Оно может быть более сытным, чем другие сыры

Козье молоко содержит уникальный состав жирных кислот, который полезен для здоровья.Например, было доказано, что молочные продукты из козьего молока обладают противовоспалительными свойствами и могут даже помочь уменьшить чувство голода.

Какое молоко лучше всего подходит для малышей с запорами?

Продукты, уменьшающие запоры. Продукты, вызывающие запоры, — это коровье молоко, йогурт, сыр, вареная морковь и бананы. Если вашему ребенку нравится молоко, подумайте о том, чтобы перевести его на соевое молоко, которое, как было доказано, размягчает стул.

козье молоко: последние тенденции и советы по отлучению от грудного вскармливания

Итак, я на самом деле не знал, насколько все одержимы козьим молоком, пока недавно не погуглил.Я дам вам знать, почему я гуглил, но то, что я нашел, было интересным!

Несколько недель назад Гвинет Пэлтроу в течение восьми дней не ела ничего, кроме козьего молока, чтобы избавить свое тело от «паразитов». Хотя это кажется чрезмерным, козье молоко имеет некоторые большие преимущества.

Затем я прочитал об этом удивительном мыле бывшей фермерской девушки Шанны Макканн из Висконсина, которая никогда не видела бизнеса в своем будущем. У нее просто был большой приток козьего молока, и она делала сыр, йогурт и кефир, но на ее ферме все еще было слишком много молока.Поэтому после того, как друг показал ей, как делать мыло, она подумала: «Я могу использовать и добавлять козье молоко». И она ушла и занялась процветающим бизнесом! (Я люблю истории о женщинах-предпринимателях)

Кроме того, козье молоко имеет много преимуществ для здоровья, которые я перечисляю ниже.

Этот источник информации о козьем молоке попал мне в руки, когда я решила попробовать начать отучать своего 15-месячного сына от грудного вскармливания (сейчас он ест полноценную пищу, но все еще получает несколько кормлений в день)… и, скажем так, это не совсем так. происходит, но это совсем другая история… следите за статьей об этом 😉

Недавно я попробовала заменить одно из его кормлений (как я делала с дочерью в том же возрасте) на 1/4 коровьего молока и 3/4 грудного молока по объему.(Я тоже использовала козье молоко со своей дочерью, однако она отказалась от него, и в то время я думал, что это был вкус, но, оглядываясь назад, вероятно, это было просто ее желание только грудного молока.) После некоторого жидкого стула в первую неделю она в конце концов привыкла к коровьему молоку и смогла переварить его после отлучения от груди. Весь процесс занял всего месяц или около того.

Мой сын — не очень. Он не занимается отлучением от груди. К тому же, когда он первые несколько раз не переносил коровье молоко, я не хотел продолжать попытки.У него была диарея, и ему было явно некомфортно. (а также эмоциональна по поводу отлучения от груди — черт возьми, я тоже!)

Итак, я вспомнил, что козье молоко может быть лучше для животиков младенцев, которые не могут справиться с коровьим молоком — отсюда и мои ночные гугления. С тех пор, как мы перешли на козье молоко вместо коровьего… ему стало намного лучше! Хотя я все еще в основном кормлю его грудью, по крайней мере, я знаю, что он может переносить козье молоко (у нас до 50 % козьего молока и 50 % грудного молока при этом одном заместительном кормлении несколько раз в неделю, когда я ухаживаю за детьми во время работы). часов), так что, когда мы в конце концов перестанем кормить грудью — в один из этих дней — у меня будет хорошая альтернатива.

Вот преимущества перевода вашего ребенка с продолжительного грудного вскармливания (старше 1 года) на козье молоко вместо коровьего, которые я нашел у доктора Сирса:

Сгустки белка, которые образуются под действием кислот желудка на белок, называются творогом. Чем мягче творог, тем быстрее он проходит через желудок. Белок козьего молока образует более мягкий творог, что облегчает его переваривание. Это может быть преимуществом для детей , которые много срыгивают или у которых есть гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР).Козье молоко содержит лишь следовые количества аллергенного белка, обнаруженного в коровьем молоке, — альфа-S1 казеина. Однако и козье, и коровье молоко содержат другой тип аллергенного белка, бета-лактоглобулин, поэтому у некоторых детей с аллергией на коровье молоко также может быть аллергия на козье молоко.

Жировые шарики в козьем молоке легче усваиваются, потому что они содержат более высокую долю жирных кислот с короткой и средней цепью. Это биохимическая особенность, позволяющая кишечным ферментам легче переваривать жир.Коровье молоко содержит больше длинноцепочечных жирных кислот, для переваривания которых требуется больше работы кишечника.

В то время как и коровье, и козье молоко содержат сахар лактозу, козье молоко содержит немного меньше (4,1 процента по сравнению с 4,7 процента в коровьем молоке). Возможно, это небольшое преимущество для детей с непереносимостью лактозы.

Содержание витаминов и минералов в козьем молоке и коровьем молоке довольно похоже, хотя козье молоко содержит немного больше кальция, витамина В6, витамина А, калия, ниацина, меди и антиоксиданта селена.С другой стороны, коровье молоко содержит больше витамина В12 и гораздо больше фолиевой кислоты. Поскольку козье молоко содержит менее десяти процентов количества фолиевой кислоты, содержащегося в коровьем молоке, его необходимо дополнять фолиевой кислотой. По этой причине убедитесь, что вы покупаете козье молоко с добавлением фолиевой кислоты (он упоминает марку Meyenberg).

Кроме того, обязательно покупайте козье молоко, сертифицированное как «не содержащее бычий гормон роста (BGH) и антибиотики». (Я делаю то же самое со своей дочерью, которой 5 лет, и я получаю только органические молочные продукты, не содержащие гормонов и антибиотиков).

Примечание: если вашему ребенку меньше 12 месяцев, вы должны кормить его смесью, только если вы не кормите грудью, вместе с введением твердой пищи… Как правило, Американская академия педиатрии не рекомендует использовать продукты из козьего или коровьего молока в младенцев в возрасте до одного года, потому что они могут вызвать раздражение кишечника и анемию. Детей в возрасте до одного года с аллергией на смеси на основе коровьего молока, соевые смеси или гипоаллергенные смеси иногда переводят на смеси из козьего молока, но только после консультации с детским врачом или детским диетологом.

Верблюжье молоко является более безопасным, чем козье молоко, для кормления детей с аллергией на коровье молоко

Общие сведения. В CMA были опробованы различные источники молока млекопитающих. Цели. Чтобы определить, является ли верблюжье молоко более безопасным, чем козье, в CMA. Методы. Проспективное исследование, проведенное в медицинской корпорации Hamad в период с апреля 2007 г. по апрель 2010 г. на детях с CMA. Каждому ребенку было проведено медицинское обследование, общий анализ крови, общий IgE, IgE к коровьему молоку и КПТ.Детей CMA тестировали на свежем верблюжьем и козьем молоке. Результаты. Из 38 детей (средний возраст 21,5 месяца) у 21 (55,3%) была крапивница, у 17 (39,5%) — атопический дерматит, у 10 (26,3%) — анафилаксия. Лейкоциты составили 10039±4735 клеток/ мк л, эозинофилы 1143±2213 клеток/ мк л, IgE 694±921 МЕ/мл, IgE к коровьему молоку 23,5±35,6 КУ/л. Только 7 детей (18,4%) дали положительный результат на верблюжье молоко и 24 (63,2%) на козье молоко. 6 (15,8%) дали положительный результат на верблюжье, козье и коровье молоко.Пациенты с отрицательным КПТ хорошо переносили верблюжье и козье молоко. Выводы. В CMA SPT указывает на низкую перекрестную реактивность между верблюжьим молоком и коровьим молоком, а верблюжье молоко является более безопасной альтернативой козьему молоку.

1. Введение

У младенцев и детей раннего возраста CMA является наиболее распространенным пищевым аллергическим заболеванием [1]. Полное исключение белка коровьего молока из детского рациона и предоставление подходящего питательного заменителя для кормления являются единственными текущими стратегиями [2, 3].Широко гидролизованные и соевые смеси являются наиболее часто используемыми заменителями белка коровьего молока у детей с ХМА [4, 5]. Хотя их питательная ценность высока, их высокая стоимость и плохие вкусовые качества для некоторых детей ограничивают использование сильно гидролизованных смесей. По этим причинам велся непрерывный поиск другого молока млекопитающих, кроме коровьего, в качестве замены коровьему. Эти испытания включали молоко овец, коз, ослов или ослов, кобыл и буйволов [6–9]. К сожалению, в нескольких исследованиях было продемонстрировано, что у детей с CMA развивается аллергия на белки молока этих млекопитающих из-за некоторого сходства между белками молока этих млекопитающих и белков коровьего молока [10].

Козье молоко было опробовано, но, по-видимому, оно не является подходящей альтернативой для детей с IgE-опосредованной CMA, что было продемонстрировано кожными тестами, тестом CAP и провокационными тестами [6].

В этом исследовании, являющемся частью проспективного когортного исследования верблюжьего молока, мы хотели (а) выяснить перекрестную реактивность между верблюжьим, козьим и коровьим молоком у детей с ВМА и (б) определить, может ли верблюжье молоко молоко можно рассматривать как более безопасную альтернативу козьему молоку при кормлении таких детей.

2. Предметы и методы
2.1. Субъекты

Это проспективное когортное исследование проводилось в период с апреля 2007 г. по апрель 2010 г. на 38 детях в возрасте до 14 лет, которые были направлены в детскую аллерголого-иммунологическую клинику Медицинской корпорации Хамад с симптомами, связанными с CMA. Критерии включения требовали (i) анамнеза, сильно свидетельствующего о CMA, (ii) повышенного уровня IgE, специфичного к белку коровьего молока ≥0,35 МЕ [3], и (iii) положительного кожного прик-теста на белок коровьего молока. Однако золотым стандартом диагностики CMA является «двойная слепая плацебо-контролируемая пищевая проба» (DBPCFC) [11, 12].Критерии исключения включали тяжелое кожное заболевание, препятствующее проведению кожных проб; постоянная ежедневная потребность в пероральных антигистаминных препаратах, иммунодепрессантах; тяжелое сердечно-сосудистое, почечное, изнурительное заболевание (например, неизлечимая злокачественная опухоль), маразматический квашиоркор или респираторное заболевание или текущий прием бета-блокаторов. Данные собирались с помощью структурированного интервью и стандартизированной анкеты. Анкета также включала семейную историю аллергии у родителей, братьев и сестер, бабушек и дедушек.

Исследование было одобрено больницей общего профиля Хамад Медицинской корпорации Хамад.Все исследования на людях были одобрены Комитетом по этике исследований и проводились в соответствии с этическими стандартами, изложенными в Хельсинкской декларации 1964 года. Все дети были включены в исследование после информированного согласия родителей. Мы оценили аллергию на верблюжье молоко с помощью кожного прик-теста с верблюжьим молоком.

2.2. Кожные прик-тесты (КПТ) и реагенты

Молоко коз и верблюдов собирали на местных фермах. Их стерилизовали при 100–120°С в течение 10–20 минут [13, 14].После охлаждения их хранили и помещали при 4°C и использовали в течение 3 дней. Кожные прик-тесты проводились в соответствии с обновленным практическим параметром диагностических тестов на аллергию [15]. Тесты проводились на ладонной поверхности предплечья с неразбавленным аллергеном козьего и верблюжьего молока с использованием стерильного ланцета (Stallergen, Париж, Франция). В качестве отрицательного и положительного контроля использовали соответственно 50% глицерин/физиологический раствор и раствор гистамина HCL с концентрацией 10 мг/мл. КПТ считывали через 15–20 минут, и тест считали положительным, если средний диаметр тестируемого аллергена был не менее 3 мм и больше, чем гистаминовый контроль.Всем больным проводили КПТ гомогенизированным коровьим молоком.

2.3. Лабораторное обследование

Всем пациентам были проведены анализы крови на общий анализ крови, общий сывороточный IgE и IgE, специфичный для коровьего молока, измеренные с помощью набора для тестирования RIDA AllergyScreen Panel 3 (R-Biopharm AG, Дармштадт, Германия).

3. Статистический анализ

Данные были проанализированы с использованием Статистических пакетов для социальных наук (SPSS), версия Window номер 17. С частотным распределением были получены одно- и двусторонние таблицы. Анализ хи-квадрат был выполнен для проверки различий в пропорциях категориальных переменных между двумя или более группами.В таблицах 2 × 2 точный критерий Фишера (двухсторонний) заменял критерий хи-квадрат, если допущения, лежащие в основе хи-квадрата, нарушались, а именно в случае небольшого размера выборки и когда ожидаемая частота меньше 5 в любом из клетки. Уровень 𝑃<0,05 рассматривался как пороговое значение значимости.

4. Результаты

В таблице 1 представлены демографические характеристики 38 детей с подтвержденной аллергией на коровье молоко, у которых были проведены кожные тесты на верблюжье и козье молоко. Их средний возраст составлял 21 год.5 месяцев, диапазон 4–126 месяцев. Мужчин больше, чем женщин, в соотношении 1,92 : 1,61% (23 из 38 детей) из них находились на грудном вскармливании более 12 месяцев. Семейный анамнез по аллергии был положительным у 26 детей (68,4%).


9055%)
0
Отмен CMA Дети

пациентов (%) 38 (100%)
Возраст (месяцы, медианы) 21,5
Пол:
 Мужчины 25 (65.8%)
самки
(34,2%) 13 (34,2%)
BMI (среднее ± SD) 16.7 ± 2.5
Рождение порядка:
Первый 11 (28,9%)
 2-3 17 (44,7%)
Продолжительность грудного вскармливания:
 0–6 мес. 3 (7,9%)
 7–12 мес. 12 (31,6%)
 13–18 мес. 14 (36,8%)
 19–24 мес. 9 (23,7%)
Семейная история аллергии:
аллергический ринит 10 (26,3%)
астма 13 (34,2%)
атопический дерматит 6 (15,8%)

Социально-экономические особенности этих пациентов представлены в табл. 2. Большинство из них являются членами образованных городских семей с высоким доходом.

0
0
Переменная пациентов 𝑛 (%)



≤ Средний 9 (23.7)
Университет 29 (76.3) 29 (76.3)
8
Уровень образования матери:
≤ Средний 11 (28.9)
Университет 27 (71.1)
Занятие отца:
Professional 13 (34.2) 13 (34.2)
0562 13 (34.2)
0
Бизнесмен / предприниматель 16 (42.1) 9056 16 (42.1)
Материнская оккупация:
Professional 2 (5.3)
1 Бизнес-леди / предприниматель 5 (13.2)
Домохозяйка
31 (81.6)
Место проживания:
Urban 28 (73.7%)
Полуурбан
полуурбан 10 (26,3%)
Тип дома:
плоский 15 (39.5)
Villa 23 (60,5)
семейный ежемесячный доход (Qatari Rialals *):
<5000 <5000 3 (7.9) 3 (7,9)
5000-9 999 10 (26,3) 10 (26,3)
10 000-14 999 12 (31.6)
 ≥15 000 13 (34.2)

* Один доллар США = 3,65 катарского риала.

В таблице 3 показаны клинические проявления их аллергических заболеваний и результаты лабораторных исследований. Наиболее частыми (29 детей, 76,3%) аллергическими проявлениями были острая крапивница и анафилактические реакции. Эозинофилия периферической крови (абсолютный анализ крови ≥500 клеток/ мк л) была отмечена у 19 пациентов (50%), повышенный уровень общего сывороточного IgE — у 33 пациентов (86.8%).

+ 9058
+ 990-28 000) 9 9558

9

Переменный *

Клинические проявления 𝑛 (%)
анафилаксии 10 (26.3)
атопический дерматит 15 (39.5)
8
Хроническая диарея 1 (2.6)
Хроническая рвота 6 (15.8)
Бедная прибавка веса 8 (21.1)
8
Urticaria
Urticaria 21 (55.3)
Другие 4 (10.5) 4 (10.5) 8
Лабораторная работа Среднее (± SD)
WBC (клетки / μ l) 10557 10,039 ± 4,735 (диапазон 7990-28 000)
Количество абсолютного эозинофила μ L) 1,142 ± 2,213
Всего IgE (МЭ / мл) 694 ± 921
(диапазон 4–2865)
IgE, специфичный для коровьего молока (КУ/л) 23.45 ± 35.6
(Range1-100)
8

Рисунок 1 иллюстрирует перекрестную реактивность SPT между верблюдом молоком и коровьей молоком, а также между верблюдом молоком и козье молоко. Только у 7 пациентов (18,4%) КПТ была положительной на верблюжье молоко, а у 24 (63,2%) детей — на козье молоко. Было 6 детей (15,8%), которые дали положительный результат на верблюжье, коровье и козье молоко. Все дети (31 ребенок) с отрицательным КПТ к верблюжьему молоку переносили (два кормления не менее 50 мл с интервалом в несколько дней) верблюжье молоко без какой-либо реакции.По крайней мере, 7 детей (старше 12 месяцев) ежедневно употребляют верблюжье молоко в качестве основного молока в течение более 12 месяцев. К сожалению, родители детей с положительными тестами на верблюжье/козье молоко отказались от предложенных оральных тестов.


5. Обсуждение

В этом пилотном клиническом исследовании у детей с CMA, поскольку эти результаты основаны на КПТ, перекрестная сенсибилизация между верблюжьим и коровьим молоком (7 детей, 20%) ниже, чем между козьим молоком. и коровье молоко (24 детей, 63.2%). Кроме того, существует перекрестная сенсибилизация между верблюжьим молоком и козьим молоком (6 детей, 15,8%). Скорее всего, это связано с меньшим молекулярным сходством между верблюжьим и коровьим молоком, чем между козьим и коровьим молоком [10]. Кроме того, молоко верблюдов и верблюдов не содержит Bos d 5 , белка молочной сыворотки, которого много в коровьем молоке [3]. Поэтому детям с аллергией на бета-лактоглобулин безопаснее употреблять верблюжье молоко [3].

Насколько нам известно, это клиническое исследование является первым исследованием, в котором определялась основанная на КПТ перекрестная реактивность между верблюжьим, козьим и коровьим молоком у детей с CMA.Ранее все испытания проводились на козьем и коровьем молоке, и даже те испытания, в которых участвовало верблюжье молоко, не включали козье молоко [16].

Исследование Bellioni-Businco с участием 26 детей с CMA показало, что у всех детей были положительные кожные пробы, титры специфических IgE к козьему молоку, и у большинства из них (24 из 26 детей) были положительные пробы на козье молоко, что делает козье молоко нецелесообразным. заменитель для детей с ХМА [6]. Инфанте Пина и др. [17] продемонстрировали с помощью радиоаллергосорбентного анализа (РАСТ), специфического IgE, кожных прик-тестов и провокационных тестов, что только у 25% пациентов была адекватная немедленная и поздняя пероральная переносимость и отрицательные результаты иммунологических тестов на побочные реакции, что указывает на перекрестную реактивность между оба белка in vivo и in vitro .Они рекомендовали не давать козье молоко пациентам с аллергией на коровье молоко без исследования возможной переносимости специалистом [17]. Сообщалось, что его использование может привести к анафилактической реакции у детей с CMA [18]. Козье молоко, по-видимому, перекрестно реагирует не только с белками коровьего молока, но и с белками молока других млекопитающих, таких как овечье [19–21]. В этом аспекте козье молоко вызывает такую ​​же аллергию, как и коровье [5]. Текущее исследование подтверждает, что верблюжье молоко является альтернативой козьему и коровьему молоку.

Напротив, исследований in vitro выявили низкую или отсутствующую иммунологическую перекрестную реактивность между белками верблюжьего молока и белками коровьего молока. Юсеф и др. [22] in vitro продемонстрировали перекрестную реакцию между некоторыми белками верблюжьего (верблюжьего) молока с белками коровьего молока. Эль-Агами и др. [23], используя специфические антисыворотки и применяя иммуноблоттинг у 40 детей с ХМА, было показано отсутствие иммунологической перекрестной реактивности между белками верблюжьего и коровьего молока, а также отсутствие IgE-антител к верблюжьему молоку в сыворотке этих детей.Кроме того, верблюжье молоко использовалось для лечения некоторых пищевых аллергий у детей небольшого размера [24]. Структурно степень сходства молочного белка между верблюжьим и коровьим молоком низкая (60%) по сравнению с таковой между козьим и коровьим молоком (87,6%) [10].

К сожалению, in vivo или vitro, опубликованных исследований иммунологической перекрестной реактивности/сенсибилизации между козьим молоком и верблюжьим молоком не публиковалось. В исследовании Katz [15] было бы трудно сказать, есть ли перекрестная реакция на козье молоко у 2 пациентов (25%) с положительным кожным тестом на верблюжье молоко, поскольку исследование не включало козье молоко.Насколько нам известно, наше исследование впервые показывает, что существует перекрестная сенсибилизация между верблюжьим и козьим молоком у детей с CMA, как показано прик-тестом.

Эффективность нашего исследования заключается в том, что это когортное проспективное клиническое исследование. Мы применили строгие критерии включения и признанные диагностические параметры при тестировании коровьего и верблюжьего молока. Также клинически подтверждена отрицательная реактивность КПТ на верблюжье и козье молоко при приеме этих видов молока.

Однако наше исследование имеет некоторые ограничения. К сожалению, родители детей с положительными тестами на верблюжье молоко отказались от предложенных оральных тестов, зная о высоком риске аллергической реакции на козье молоко и отсутствии доказательств риска реакции на верблюжье молоко. Таким образом, субъекты с положительным результатом кожного прикола на верблюжье молоко не оценивались с помощью формального, контролируемого, титрованного, перорального, контрольного теста (например, DBPCCFC). Он также не включал какую-либо часть in vitro для определения иммунологически сходных/несходных частей верблюжьего молока, коровьего молока и белка козьего молока с использованием сыворотки наших субъектов.

6. Выводы

Таким образом, это исследование показывает, что верблюжье молоко можно рассматривать как более безопасный заменитель, чем козье молоко, у большинства детей с симптомами, указывающими на CMA. Крайне важно подтвердить переносимость верблюжьего молока с помощью титрованного контролируемого перорального провокационного теста у детей с КПТ и контролировать параметры роста этих детей, получающих верблюжье молоко.

Сокращения
CMA: Аллергия на коровье молоко
SPT: Кожный прик-тест.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.