Псориаз у детей волосистой части головы: 404 Cтраница не найдена

Содержание

Псориаз — лечение всех стадий

Характерные признаки псориаза – появление на коже зудящих красных бляшек, покрытых белыми чешуйками, могут возникнуть в любом возрасте, но чаще всего болезнь проявляет себя у молодых людей – от 15-18 лет и старше. Если вовремя не обратиться к врачу, начальная стадия псориаза переходит в псориатическую эритродермию.

В отделениях дерматологии НИАРМЕДИК лечение псориаза проводится в соответствии с международными стандартами ВОЗ. Наша частная сеть клиник признана одной из лучших в Российской Федерации, что подтверждают премии «Признание потребителей» и «Знак качества», которые мы получили первыми среди всех частных клиник России. Благодаря разнообразным эффективным методикам мы добиваемся практически полного исчезновения высыпаний и длительной ремиссией заболевания.

Чтобы задать вопросы по лечению псориаза в Москве, звоните на наш телефон. Или запишитесь на прием на сайте.

Почему мы

Компетентные специалисты

В клиниках работают квалифицированные дерматологи, многие из них имеют ученые степени, обладают опытом работы не только в российских, но и в европейских клиниках.

Прогрессивные методики

Опытные дерматологи применяют как классические, так и инновационные методики лечения псориаза у детей и взрослых (плазмаферез, магнито-лазерная терапия, УФ облучение бляшек, озонотерапия, гирудотерапия и пр.). Это позволяет снять воспаление и экссудативную реакцию, убрать зуд, снизить вероятность развития артроза, артрита и поражения суставов.

Диагностика и лечение псориаза в НИАРМЕДИК

Для диагностики заболевания не существует каких-либо специфичных методов обследования. Диагноз псориаза на ногах, ладонях, ступнях основывается на визуальном осмотре внешнего вида кожи.

Иногда для верификации (подтверждения) диагноза и исключения других кожных заболеваний назначают биопсию. При прогрессирующих стадиях псориаза дерматолог назначает анализы крови, которые могут свидетельствовать о ревматическом, аутоиммунном процессе, эндокринных и биохимических нарушениях.

При выборе метода лечения дерматолог принимает во внимание такие факторы, как тип псориаза, локализацию поражения; наличие сопутствующего псориатического поражения суставов, псориаза ногтей и прочее.

Вначале лечения применяются более щадящие препараты, при обострении псориаза назначения корректируются. При легком течении, а иногда и при средней тяжести заболевания можно ограничиться средствами местного воздействия. Так, например, при псориазе на волосистой части головы эффективны глюкокортикоидные местные средства (в виде лосьонов). При тяжелых проявлениях не обойтись без системной терапии псориаза.

Мы вернем вас к полноценной активной жизни!

Обращайтесь к нашим опытным дерматологам. Вовремя начатое эффективное комплексное лечение — гарантия быстрого очищения кожи и длительной профилактики появления специфических бляшек. Не откладывайте посещение врача!

псориаз волосистой части головы лечение мази

псориаз волосистой части головы лечение мази

псориаз волосистой части головы лечение мази

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое псориаз волосистой части головы лечение мази?

Psorix от псориаза — абсолютно органическое средство, состоящее из лекарственных растений, масел и других натуральных компонентов. Производится недавно, однако уже завоевало доверие большого количества потребителей. Россияне выбирают Псорикс, потому, что он обладает следующими преимуществами: не вызывает привыкания; не имеет побочных действий; подходит практически всем людям; продаётся по доступной стоимости.

Эффект от применения псориаз волосистой части головы лечение мази

Psorix мне посоветовали на одном из популярных медицинских форумов. Долго думала, заказывать ли его: сомневалась, что лекарства из Интернета могут принести какую-то пользу. Однако перечитав отзывы об этом средстве, и убедившись в том, что среди них нет отрицательных, решила рискнуть. О своем решении не жалею, с помощью капель и геля устранила все симптомы болезни за полторы недели. Планирую купить еще один комплекс для бабушки, уверена, что он поможет и ей справиться с псориазом.

Мнение специалиста

Высокую эффективность в местной терапии проявляет Псорикс от псориаза. Препарат обладает антигистаминными и заживляющими свойствами. Он подавляет чрезмерное деление кератиноцитов (клеток эпидермиса). Рекомендован дерматологами для лечения чешуйчатого лишая и других неинфекционных дерматозов.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ псориаз волосистой части головы лечение мази необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Ника

Псорикс – действенное антипсориатическое лекарство с доказанной эффективностью. Быстро купирует местные проявления дерматоза, устраняет нарушения в работе иммунной системы. Подходит для лечения и предупреждения рецидивов болезни у взрослых и детей.

Варя

Из-за аллергии мне очень сложно подобрать лекарство от псориаза. Перепробовал множество новинок, но каждый раз сталкивался с побочными эффектами. Единственное средство, о котором у меня сложилось положительное мнение – Псорикс. Пользуюсь крем-гелем и каплями больше месяца, нежелательных реакций не было. Эффект же, напротив, очень явный: от сыпи на коже не осталось и следа. Обязательно повторю курс, чтобы с его помощью обезопасить себя от рецидивов.

Я отдал предпочтение Псориксу потому, что от него нет какого-то побочного эффекта, нет привыкания и стоит средство совсем немного. Заказывал препарат через интернет, никакого обмана не было. Мне хватило две недели, чтобы справится с псориазом. Где купить псориаз волосистой части головы лечение мази? Высокую эффективность в местной терапии проявляет Псорикс от псориаза. Препарат обладает антигистаминными и заживляющими свойствами. Он подавляет чрезмерное деление кератиноцитов (клеток эпидермиса). Рекомендован дерматологами для лечения чешуйчатого лишая и других неинфекционных дерматозов.

Псориаз волосистой части головы. Псориаз на голове является самостоятельным заболеванием, но может . Лечат псориаз у детей так же, как и у взрослых. Но в большинстве случаев останавливаются на местном лечении, применяя мази с глюкокортикоидами и увлажняющие крема. При тяжелых формах. Рекомендуемая продолжительность курса лечения 4 недели при псориазе волосистой части головы и 8 недель при поражении кожи других частей тела. Площадь нанесения препарата не должна превышать 30% поверхности тела. Препарат должен оставаться на коже в. Себорейный псориаз волосистой части головы В большинстве случае себорейный псориаз . 3. Гормональные мази (Элоком, Локоид) снижает степень воспаление, уменьшает зуд . При псориазе в волосистой части на голове, рекомендуется ополаскивать волосы настойками лечебных. Диагностика и эффективное лечение псориаза волосистой части головы без гормонов, мазей и побочных эффектов на любой стадии. . Народные средства при псориазе на голове? Можно ли лечить псориаз волосистой части головы народными средствами? Для лечения псориаза применяются 10–30% нафталановые мази и пасты. Часто нафталанская нефть используется в . На волосистую часть головы удобно наносить комбинированные лосьоны с кортикостероидами и салициловой кислотой. По данным отечественных авторов (Г. И. Суколин, В. А. Псориаз — симптомы и лечение. Что такое псориаз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем . Чаще псориатические бляшки возникают на коже колен, локтей, груди, живота, спины и волосистой части головы, но при прогрессировании заболевания они могут появиться в.
Псориаз волосистой части головы. . В период лечения препаратом Ксамиол пациенту рекомендуется ограничивать или избегать чрезмерного облучения естественным или искусственным солнечным светом. Лечение головного псориаза – шампуни и диета. Вылечить псориаз головы на . Если псориаз волосистой части головы протекает в легкой форме, то . втирание в голову мазей с топическими стероидами и в комбинации с другими лекарствами (подбираются индивидуально строго по показаниям врача). Комментарии: При длительном лечении суточная доза не должна превышать 15 г, а еженедельная – 100 г крема или мази. . Рекомендуется при псориазе волосистой части головы пациентам с псориазом для купирования симптомов Псориаз волосистой части головы — самая распространенная локализация дерматоза, отмечается у 80% пациентов. В настоящее время стандартом лечения данной клинической формы псориаза являются кортикостероиды сильной потенции.
http://dip-group.com/upload/psorilom_sprei_otzyvy8918.xml
http://shatrysg. ru/upload/khoroshaia_maz_ot_psoriaza_na_rukakh2161.xml
http://tucholainfo.pl/userfiles/ikhtiolovaia_maz_pri_psoriaze_otzyvy3408.xml
http://tort-art.ru/userfiles/maz_mometazon_otzyvy_pri_psoriaze5029.xml
http://makco.com.ua/uploads/lekarstvo_ot_psoriaza_na_tele_maz_otzyvy6398.xml
Psorix мне посоветовали на одном из популярных медицинских форумов. Долго думала, заказывать ли его: сомневалась, что лекарства из Интернета могут принести какую-то пользу. Однако перечитав отзывы об этом средстве, и убедившись в том, что среди них нет отрицательных, решила рискнуть. О своем решении не жалею, с помощью капель и геля устранила все симптомы болезни за полторы недели. Планирую купить еще один комплекс для бабушки, уверена, что он поможет и ей справиться с псориазом.
псориаз волосистой части головы лечение мази
Psorix от псориаза — абсолютно органическое средство, состоящее из лекарственных растений, масел и других натуральных компонентов.
Производится недавно, однако уже завоевало доверие большого количества потребителей. Россияне выбирают Псорикс, потому, что он обладает следующими преимуществами: не вызывает привыкания; не имеет побочных действий; подходит практически всем людям; продаётся по доступной стоимости.
Обзор,Домашнее лечение,Лечение псориаза,Полезные статьи. Псориаз. Лечение народными средствами в домашних условиях. . Псориаз и его лечение в домашних условиях: эффективные и проверенные народные методы. В лечении псориаза большую известность получили народные средства, но и к . Сок чистотела — одно из самых распространенных народных средств от псориаза. Терапия соком чистотела проводится летом в период начала цветения растения. Народные рецепты для лечения псориаза не имеют побочных эффектов. . Народные средства для лечения псориазадолжны обладать успокаивающим, общеукрепляющим, тонизирующим действием (препараты для приема внутрь). А чтобы избавиться от внешних проявлений, нужны. Псориаз (чешуйчатый лишай) — хроническое, весьма распространенное заболевание кожи, известное с давних времен.
Распространенность его в различных странах колеблется от 0,1 до 3%. Однако эти цифры отражают лишь удельный вес псориаза у больных с другими дерматозами или частоту его. Чудодейственным народным средством для лечения псориаза в домашних условиях является керосин. Рецептов с его использованием насчитывается множество. Рассмотрим список наиболее простых и популярных Как справиться с псориазом? Псориаз — болезнь коварная и опасная. Как справляться с ее проявлениями и вернуть . Мы стараемся его сдерживать, но только народными средствами. Держу ее на строгой диете, и каждое лето-осень мы ездим на море. — А используете какие-то мази, кремы? Как народное лечение псориаза стоит попробовать использовать достаточно простое, не заурядное средство. . Это лечение псориаза народными методами достаточно эффективное. 4. Сбор трав. Псориаз — симптомы и лечение. Что такое псориаз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем . Некоторые народные средства помогут уменьшить зуд и шелушение кожи у пациентов с псориазом лёгкой и средней степени тяжести.
К таким методам относятся: крем с экстрактом. Существуют народные средства, которые якобы помогают от псориаза и широко рекламируются — как вы относитесь к этим методам, эффективны ли они? Действительно, нередко используют чистотел, по совету знакомых или знахарей. Но сок чистотела сильно раздражает кожу, что, как правило, негативно. Препараты наружного применения для эффективного лечения грибка. Описание лекарственных средств, показания к применению. . Если грибок не лечить, то в скором времени его возбудитель станет распространяться по всему организму. Споры проникнут в кровоток, что приведет к аллергическим реакциям.

Лечение псориаза | Петровка 15

Лечение псориаза 

Не стоит пытаться лечить псориаз самостоятельно, используя народные средства и бабушкины рецепты. Своевременное обращение в специализированное медицинское учреждение, каким является Центр дерматологии Петровка 15 в Москве, комплексный подход к лечению псориаза, а также постоянное наблюдение специалистов за течением заболевания обязательно, поскольку только профессиональный подход к лечению псориаза может дать положительные результаты длительного действия, сводя к минимуму возникновение обострений, их частоту и продолжительность.
Лечение псориаза подбирается в зависимости от стадии течения заболевания, его клинической формы, по месту локализации и распространенности процесса, а также с учетом наличия сопутствующих заболеваний и возраста больного. Лечение псориаза должно проводиться под контролем профессионального врача, носить комплексный характер. 

ВНИМАНИЕ! При отсутствии лечения псориаз чаще всего прогрессирует: увеличивается площадь высыпаний, в процесс вовлекаются новые участки кожи. Очень важно определить стадию развития псориаза (прогрессирующая, стационарная, регрессирующая).

 

В Центре дерматологии Петровка 15 мы лечим псориаз на всех стадиях развития. Врачи нашего центра  успешно практикуют лечение псориаза безболезненно и эффективно благодаря огромному опыту и постоянному совершенствованию своих знаний. Применяется целый спектр процедур, направленных на санацию очагов инфекции, коррекцию метаболических нарушений, воздействие на системное воспаление, антиоксидантную защиту, капилляропротекцию, регуляцию основного обмена, психокоррекцию.  Благодаря комплексному подходу к лечению псориаза специалисты нашего Центра помогают больным псориазом существенно снизить внешние проявления заболевания, тем самым существенно улучшив качество их жизни.

 

Приходите в Центр дерматологии Петровка 15 — и мы обязательно вам поможем!

Диагностика псориаза — сдать анализ в СЗЦДМ

Псориаз ― это хроническая кожная патология, аутоиммунной природы. Не заразная, проявляется сухими, красными, приподнятыми пятнами — папулами, образующими бляшки. По своей клинической картине пораженные участки считаются воспалением, вызванным избыточной делением клеток кожи с образованием мелких капилляров.




Факторы риска (причины развития)

Псориаз встречается приблизительно у 3% населения планеты, вне зависимости от пола. Начинается в любом возрасте, но чаще всего в период с 15 до 30 лет. Встречаются случаи выявления болезни у младенцев. Наиболее высокая распространенность среди представителей европеоидной расы, реже у негроидной и монголоидной. 

Заболевание характеризует волновое течение с периодами обострения и ремиссии. Имеет острое начала в большинстве случаев. Мономорфная сыпь из папул сливается в более крупные бляшки, которые затем покрываются белыми чешуйками. 


Этиология и патогенез кожной патологии не изучены до конца, предполагается как наследственная предрасположенность, так и неврогенная природа. Многие пациенты отмечают, что заболевание проявилось, а в последствии усиливается в периоды наибольшего стресса. Некоторые исследователи считают, что причиной болезни может выступать инфекция, однако вирус не идентифицирован. Противоречит этой теории то, что ближайшее окружение больного не заболевает, а наличие псориаза в семейном анамнезе увеличивает вероятность его диагностирования у потомков.

Проявления псориаза

На первой стадии заболевание проявляется в виде одиночной папула розового оттенка. Она изменяется, увеличивается в размере, вырастает над кожей, покрывается белыми чешуйками. Чаще псориазные бляшки появляются в местах трения и повышенного давления на кожу: ягодицах, локтевых и коленных сгибов. С прогрессирование болезни их можно обнаружить абсолютно в любом месте кожи, включая ее волосистые части.

Основные клинически диагностируемые внешние признаки:

  • Стеариновые пятна, т. е. легкое отделение чешуек путем соскабливания.

  • Терминальная пленка, остающаяся после удаления чешуйки. Выглядит как гладкая, блестящая, ровная поверхность розового цвета.

  • Точечное кровотечение, которое можно вызвать удалив чешуйку.

Развивается псориаз достаточно медленно, наблюдать увеличение числа бляшек и их рост можно в течение нескольких месяцев или лет. У небольшого процента больных болезнь может проявляется более интенсивно. Как правило, этому предшествуют тяжелые психические нагрузки или серьезное заболевание, требующее массивного медикаментозного лечения. В этом случае папулы не бледно-розовые, а ярко-красные, с явными признаками воспаления, отечные, вызывающие зуд.

Вторая стадия псориаза характеризуется более обширными поражениями. На месте расчесов появляются новые папула, образующие новые бляшки. В результате периферического роста новообразования сливаются с уже существующими. Бляшки поражают симметричные конечности, образуют схожие узоры и линии.

На третьей стадии рост замедляется, изменения касаются главным образом структуры высыпаний. Границы здоровой и пораженной кожи становятся более четкими. Бляшки приобретают синюшный оттенок, начинают активно шелушиться. При отсутствии терапии утолщаются, иногда образуют папилломатозные невусы (коричневые) и бородавчатые разрастания (телесного цвета).

Существует еще одна стадия ― регресс заболевания, в это время симптоматика угасает. Проходит шелушения, четкость границы пропадает, кожа нормализуется, возвращается к первоначальному состоянию.

Классификация псориаза

Заболевание имеет множество видов, но все они делятся на два основных типа:

  • Непустулёзные псориазы (простой, бляшечный, эритродермический).

  • Пустулёзные псориазы (генерализованный, пальмоплантарный, аннулярный псориаз, персистирующий акродерматит, импетиго).

Ряд исследователей заболевания выделяют такие типы псориаза, как:

  • лекарственно-индуцированный,

  • обратного типа,

  • себорейноподобный;

  • псориаз Напкина (возникает у младенцев в области подгузника).

По МКБ-10 различают псориаз бляшковидный, обратный, каплевидный, пустулезный, псориаз ногтей (ониходистрофия), псориатический артрит и эритродермический псориаз. Рассмотрим часто встречающиеся формы более подробно.

1. Пустулезная форма псориаза 

Характеризуется наличием бляшек с чешуйками коркового типа, пропитанные экссудатом. При повреждении, например, в результате расчесывания или самотравмирования в складках тела высыпания становятся мокрыми. Они вызывают зуд и жжение, доставляют физический дискомфорт. Этот тип болезни чаще диагностируют у людей с избыточной массой тела, гипофункциями щитовидки и с сахарным диабетом.

2. Себорейный тип

Поражает волосистую часть головы. Возникает у людей с перхотью и жирной себореей. Это затрудняет диагностику на первоначальной стадии развития. С течением времени псориазные поражения разрастаются. Могут переходить на кожу лба, к ушным раковинам, на заднюю часть шеи.

3. Псориаз кистей рук, стоп и ногтей

Основное высыпание приходится на конечности, на теле только единичные папула. Пораженные пластины ногтей деформируются, приобретают желтый цвет, утолщаются. Могут безболезненно отходить. Вокруг пораженного участка может образоваться псориатическая кайма. Встречаются подногтевые геморрагии, выглядящие как темно-красные пятна, которые затем чернеют.

4. Пустулезная (генерализованная) форма 

Имеет классическую картину развития, начинаясь с одного пузырька, который развивается до бляшек. Поражения симметричны, могут затрагивать любые части тела. Тяжелое течение этой формы псориаза характеризуется появлением внутриэпидермальных пустул. Они могут соединяться, образовывая «гнойные озера».‎ Пустулы самостоятельно не вскрываются, поскольку внешне защищены плотной коричневой коркой.

5. Артропатическая форма 

Самая тяжелая форма псориаза, при которой изменения сначала затрагивают мелкие суставы, а потом крупные, включая позвоночник. Это выражается болевыми симптомами и их деформацией. Вероятно сращение суставов, потеря подвижности. На фоне этой формы псориаза возникают другие патологии: анкилоз, остеопороз, что приводит к инвалидизации.

Методы диагностики

Диагноз и лечение псориаза проводят врачи-дерматологи. Первоначально проводится внешний осмотр пораженных участков, собирается анамнез. Иногда болезнь схожа с другими заболеваниями, особенно на первой стадии. При поражении кистей и ногтей важно исключить наличие грибковых инфекций. Себорейный тип также требует дифференциальной диагностики. Следует также исключить себорейную экзему, розовый лишай и папулезный сифилис. 


При активном течении болезни и крупных поражения используется визуальный анализ соскоба. В процессе поскабливании усиливается шелушение. На месте удаленной чешуйки видна ровная, тонкая пленка. При механическом воздействии она отходит, обнажается увлажненная поверхность с капельками крови.

В большинстве случаев диагностировать псориаз несложно, для этого даже не требуется проведения анализов, достаточно осмотреть кожные покровы. Однако, врач должен исключить ошибку в диагнозе, определить наличие сопутствующих болезней и иных протекающих на фоне псориаза патологий. Для этого могут быть назначены следующие диагностические мероприятия:

  • Анализ крови для выявления повышенного уровня титров ревматоидного фактора, СОЭ, белков, лейкоцитоз, нарушения, характерные эндокринных и биохимических патологий.

  • Биопсия кожи проводится для подтверждения псориаза, уточнения его классификации и исключения иных кожных болезней. Проверяется характер утолщение клеток эпидермиса кожи, наличия скопления Рете, иммунокомпетентных и иных клеток.

Лабораторные анализы также важны при назначении терапии, для контроля за эффективностью лечения, выявления причин возникновения и обострения псориаза.

Виды анализов

К основным анализам, проводимым при псориазе, относятся:

  • Биопсия кожных покровов, исследуется кусочек кожи для дифференцирования бактериальной, грибковой инфекции, онкозаболеваний. 

  • Общий анализ крови для выявления лейкоцитоза и анемии.

  • Скорость оседания эритроцитов для определения типа псориаза. При пустулезе и эритродермии показатель остается в норме.

  • Анализ на мочевую кислоты, чтобы исключить подагру.

  • Тест на антитела к ВИЧ выполняют потому, что внезапное начало псориаза может быть вызвано ВИЧ-инфекцией.

  • pH-метрия кожи помогает оценить эффективность проводимой терапии.

Если псориаз поражает суставы (артропатическая форма) проводят исследование ревматоидного фактора. Оно позволяет дифференцировать ревматоидный артрит, при котором уровень белка повышен. Также оценить степень поражения суставов помогает контрастная артрография и пневмоартрография.

Лечение псориаза

В основе терапии псориаза лежит анти-Т-клеточная и анти-цитокиновая терапия, направленная на снижение воспаления и блокировки пролиферации (неконтролируемого деления) кератиноцитов кожи. При обострениях в зимний период времени назначают курс холекальциферола (жидкорастворимого витамина Д3). Могут быть назначены следующие медикаментозные препараты. Для снятия зуда, жжения, устранения кожных поражений рекомендуют использование противовоспалительных мазей, гелей, шампуней. При легкой форме псориаза назначают мази с кортикостероидами курсовым лечением под контролем врача, салициловая мазь, с нафталаном, ртутью. Рекомендуют ванны с отваром ромашки и/или шалфея. Пациенты проходят курс ультрафиолетовой терапии, лечение морской водой. 

Этапы терапии

При лечении легких форм псориаза дерматологи стараются избегать медикаментозных препаратов, позволяя организму самому справиться с патологическими процессами. Обычно сначала используют местные средства: крема и мази. Если желаемого эффекта не наблюдается, а ситуация продолжает усугубляться, подключают инструментальную медицину. Проводят курсы UV-терапии, волновой терапии, фотохимиотерапии. Только после отсутствия результатов этого лечения, назначают препараты.

Больным псориазом запрещено употребление алкогольных напитков. Рекомендуется диета с ограничением потребления поваренной соли, жиров, углеводов. Прием растительных лекарственных препаратов должен проходить под строгим контролем лечащего врача.

Всем пациентам рекомендовано посещение психолога. Часто болезнь обостряется в период стресса, а значит, надо убрать причину. Во-вторых, неэстетичные бляшки на разных частях тела, сами, фактом своего существования создают стрессы и депрессии. Согласно проведенным исследованиям, более половины больных сокращают социальное общение, испытывают чувство неловкости и стыда. К альтернативным методикам лечения псориаза стоит отнести назначение антидепрессантов и иных психотропных средств, диетотерапия, гидротерапия, в том числе с использованием рыб, поедающих бляшки. 


Сегодня прогноз лечения псориаза считается условно неблагоприятный. Течение болезни хроническое, вялотекущее, прогрессирующее. Разработанные современной медициной методики позволяют лишь облегчить состояние, но не вылечить заболевание. При этом, отказ от медицинской помощи может со временем привести к инвалидности. 

Профилактика псориаза

Исходя из того, что псориаз считают мультифакториальным заболеванием с долей иммунопатологических, генетических, эндокринных, метаболических и, возможно, инфекционных компонентов, единых правил профилактики не существует.

Особое внимание к своему здоровью стоит уделить людям из группы риска:

  • тем, у кого есть родственники страдающие псориазом;

  • тем, кто часто и постоянно травмирует кожу;

  • имеет хронические инфекции;

  • заболевания нервной системы;

  • эндокринные нарушения.

Увеличивает вероятность возникновения патологии повышенная нервозность, стрессы, злоупотребление алкоголем, частые переохлаждения и солнечные ожоги. К сожалению, полностью обезопасить себя от деструктивных проявлений невозможно.

Преимущества сдачи анализов в лаборатории АО «СЗДЦМ»
  • Простая запись и отсутствие очередей.

  • Анонимность и конфиденциальность данных.

  • Точная диагностика благодаря новейшему оборудованию.

  • Быстрая готовность результатов.

  • Тактичный, квалифицированный персонал.

Лабораторные терминалы работают в Санкт-Петербурге и Ленинградской области, Пскове, Великом Новгороде и Калининграде. Вы можете сдать анализ в любом из них, независимо от места регистрации и проживания. Лаборатории имеют единую базу, а значит получить результат можно в любом отделении, удобным для вас способом. 


Анализы

 

перейти к анализам

Дерматовенерология — Гармония здоровья

 

Наши специалисты:

Дмитрук Вадим Степанович, профессор, д. м.н., дерматовенеролог высшей категории, ведущий специалист Томска по лечению псориаза, угревой болезни, атопического дерматита, инфекций, передаваемых половым путем, дерматита, экземы, герпетической инфекции, доброкачественных и злокачественных образований кожи, ведет прием детей и взрослых, врачебный стаж — 25 лет.

Подгорнова Елена Сергеевна, к.м.н., врач-дерматовенеролог высшей квалификационной категории, специалист по диагностике и лечению кожных и венерических заболеваний у взрослых и детей, проводит криодеструкцию и криомассаж; врачебный стаж — 23 года.

Васильева Александра Евгеньевна, врач-дерматолог второй квалификационной категории, специалист по трихологии и мезотерапии волосистой части головы, врачебный стаж – 8 лет.

 

Направления работы:

  • Диагностика и лечение хронических заболеваний кожи — псориаза, атопического дерматита, экземы, нейродермита и т. д.
  • Диагностика и лечение грибковых заболеваний кожи и ногтей.

  • Диагностика и лечение герпетических , паразитарных и бактериальных инфекций кожи и слизистых.

  • Диагностика и лечение заболеваний волосистой части головы и волос, трихоскопия, мезотерапия и плазмотерапия волосистой части головы , а так же криомассаж волосистой части головы и лица.

  • Диагностика и лечение  новообразований кожи, в т.ч. удаление (электрокоагуляция, криодиструкция).

  • Диагностика и лечение инфекций, передающихся половым путем.

 

Виды диагностических исследований:

  • Дерматоскопия. Неинвазивный и полностью безопасный метод диагностики новообразований кожи, без нарушения целостности кожного покрова, который позволяет дифференцировать доброкачественный и злокачественный характер новообразований кожи, а также точно поставить диагноз при воспалительныхзаболеваниях кожи, возможно выявление злокачественных новообразований кожи на ранней стадии. Обследование не требует специальной подготовки и проводится как у детей, так и у взрослых.

  • ПЦР диагностика. Высокотехнологичные лабораторные методы диагностики дают возможность выявить множество заболеваний на самых ранних стадиях. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)  — один из самых новых и точных способов диагностики.

  • Микроскопической исследование (изучение соскобов с кожных покровов и ногтей под микроскопом).

  • Общеклинические анализы.

 

Техническое обеспечение:

Собственная лаборатория, позволяющая оперативно исследовать пробы;

Дерматоскоп последнего поколения, позволяющий под 20-кратным увеличением диагностировать самые сложные воспалительные заболевания и новобразования;

Операционная для хирургических методов лечения;

 

Наши преимущества:

Зачастую причины заболеваний, которые выявляются врачом-дерматологом, кроются в заболеваниях внутренних органов. Мы обеспечиваем комплексный подход и лечим не только следствие, но также выявляем и лечим причину заболевания. Для этого у нас работают специалисты, которые оперативно и четко в режиме врачебного консилиума подберут самую эффективную схему лечения.

Мы работаем с любой возрастной категорией пациентов.

Мы ведем электронную дерматологическую карту, позволяющую осуществлять динамическое наблюдение пациента.

 

Запишитесь на прием по телефону: 8 (3822) 77-77-03

 

Пува терапия при псориазе — что это такое, цены, фото до и после, показания и противопоказания – Санкт-Петербург.

Трихолог, дерматолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, трихолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог. Высшая квалификационная категория.

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, косметолог, Специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

дерматолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматовенеролог, доктор медицинских наук, профессор

Московский проспект, д. 143

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, кандидат медицинских наук

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Ошибка 404

Данный Сайт использует cookie-файлы в целях предоставления Вам лучшего пользовательского опыта на нашем Сайте, а также в целях обеспечения быстрой и эффективной навигации по Сайту. Продолжая использовать данный Сайт, вы соглашаетесь с использованием нами cookie-файлов.

Более подробная информация о типах используемых файлов cookie

Файлы cookie, необходимые для выполнения веб-сайтом важнейших функций и задач Эти файлы cookie абсолютно необходимы для надлежащей работы нашего сайта. Они гарантируют его безопасность и правильное отображение контента.
Файлы, улучшающие работу веб-сайта Эти файлы cookie позволяют нам улучшить работу веб-сайта и сделать его удобнее. Например, с их помощью мы можем определить, способен ли ваш браузер выполнять на веб-сайте небольшие программы (скрипты), расширяющие его функциональность, или сохранить ваши предпочтения, такие как размер шрифта или язык.
Аналитические файлы cookie и технологии Эти файлы cookie используются для сбора информации о том, как посетители работают с нашим сайтом. Мы используем эти сведения для создания отчетов и улучшения сайта. Эти файлы cookie собирают анонимную информацию, в том числе о количестве посетителей сайта, ресурсах, с которых они перешли, и страницах, которые они посмотрели.
Рекламные файлы cookie и технологии Эти файлы cookie используются для сбора информации о том, как посетители используют наш веб-сайт, и позволяют показывать им рекламу, отвечающую их интересам, на нашем и других сайтах.
Эти файлы cookie и технологии позволяют вам делиться страницами и материалами, которые заинтересовали вас на нашем сайте, через социальные сети и другие сторонние ресурсы.
Компании, использующие такие файлы cookie и технологии, могут предоставлять ваши сведения третьим лицам и/или использовать их для демонстрации вам целевой рекламы на других веб-сайтах.
Некоторые файлы cookie, создаваемые с этой целью, могут храниться до 24 месяцев с момента последнего посещения вами нашего сайта.
Файлы cookie и технологии, расширяющие функциональность веб-сайта Такие файлы cookie используются для добавления на наш веб-сайт функций, предоставляемых сторонними поставщиками. Без них посетителям будут недоступны некоторые возможности нашего сайта. Данные, собираемые нашими поставщиками услуг с этой целью, могут предоставляться в анонимизированной форме третьим сторонам и использоваться для показа целевой рекламы.
Файлы cookie для обеспечения безопасности Эти файлы cookie помогают повысить безопасность нашего сайта и защищают его от вредоносных действий посетителей. Данные, собираемые нашими поставщиками услуг с этой целью, могут предоставляться в анонимизированной форме третьим сторонам и использоваться для показа целевой рекламы.

Для получения дополнительной информации об используемых файлах cookie, а также способах их отключения и блокировки см Политика Cookie

Псориаз — Симптомы — NHS

Основные симптомы псориаза

Псориаз обычно вызывает появление пятен на коже, которые являются сухими, красными и покрыты серебристыми чешуйками. Некоторые люди обнаруживают, что их псориаз вызывает зуд или болезненность.

Существует несколько различных типов псориаза. Многие люди имеют только 1 форму одновременно, хотя могут встречаться 2 разных типа одновременно. Одна форма может перейти в другую или стать более тяжелой.

Большинство случаев псориаза проходят через циклы, вызывая проблемы в течение нескольких недель или месяцев, прежде чем они ослабевают или прекращаются.

Если вы подозреваете, что у вас может быть псориаз, вам следует обратиться к врачу общей практики.

Распространенные виды псориаза

Бляшечный псориаз (вульгарный псориаз)

Кредит:

Это наиболее распространенная форма, на которую приходится от 80 до 90% случаев.

Его симптомами являются сухие красные поражения кожи, известные как бляшки, покрытые серебристыми чешуйками.

Обычно они появляются на локтях, коленях, волосистой части головы и пояснице, но могут появиться на любом участке тела.

Бляшки могут быть зудящими или болезненными, или и тем, и другим. В тяжелых случаях кожа вокруг суставов может трескаться и кровоточить.

Псориаз волосистой части головы

Это может происходить на участках кожи головы или на всей голове. Он вызывает появление красных пятен на коже, покрытых толстыми серебристо-белыми чешуйками.

Некоторые люди считают псориаз кожи головы очень зудящим, в то время как другие не испытывают никакого дискомфорта.

В крайних случаях это может вызвать выпадение волос, хотя обычно это временное явление.

Псориаз ногтей

Примерно у половины всех людей с псориазом заболевание поражает ногти.

Псориаз может вызвать появление на ногтях крошечных вмятин или ямок, обесцвечивание или ненормальный рост.

Ногти часто могут расшатываться и отделяться от ногтевого ложа. В тяжелых случаях ногти могут крошиться.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз вызывает небольшие (менее 1 см) каплевидные язвы на груди, руках, ногах и коже головы.

Есть большая вероятность, что каплевидный псориаз полностью исчезнет через несколько недель, но у некоторых людей развивается бляшечный псориаз.

Этот тип псориаза иногда возникает после стрептококковой инфекции горла и чаще встречается у детей и подростков.

Обратный (сгибательный) псориаз

Воздействует на складки или складки на коже, например, в подмышечных впадинах, в паху, между ягодицами и под грудью.

Может вызывать появление больших гладких красных пятен в некоторых или во всех этих областях.

Обратный псориаз усугубляется трением и потливостью, поэтому в жаркую погоду он может быть особенно неудобным.

Менее распространенные типы псориаза

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз — это более редкий тип псориаза, при котором на коже появляются заполненные гноем волдыри (пустулы).

Различные типы пустулезного псориаза поражают разные части тела.

Генерализованный пустулезный псориаз или псориаз фон Цумбуша

Это вызывает пустулы, которые очень быстро развиваются на обширных участках кожи.Гной состоит из лейкоцитов и не является признаком инфекции.

Пустулы могут появляться повторно каждые несколько дней или недель циклами. В начале этих циклов псориаз фон Цумбуша может вызывать лихорадку, озноб, потерю веса и усталость.

Ладонно-подошвенный пустулез

При этом на ладонях и подошвах ног появляются пустулы.

Пустулы постепенно превращаются в круглые коричневые чешуйчатые пятна, которые затем шелушатся.

Пустулы могут появляться каждые несколько дней или недель.

Акропустулез

Это вызывает появление пустул на пальцах рук и ног.

Затем пустулы лопаются, оставляя ярко-красные участки, которые могут сочиться или покрываться чешуйками. Это может привести к болезненным деформациям ногтей.

Детский псориаз – причины, виды и методы лечения

Цель FirstCry Parenting – предоставить вам самую актуальную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает в себя несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной группы, так и экспертов.Мы приветствуем ваши предложения по тому, как сделать эту платформу более полезной для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление

На неподготовленный взгляд псориаз может выглядеть как острая пеленочная сыпь, особенно если ваш малыш не приучен к туалету. Псориаз появляется в области подгузника у младенцев, но он также может появляться на лице, груди, животе и коже головы, и его легко спутать с сильной перхотью.Эта статья поможет вам понять, что это за состояние, его причины и т. д.

Что такое псориаз?

Псориаз у младенцев — редкое кожное заболевание, которое может проявиться в раннем возрасте, но в большинстве случаев оно не развивается до подросткового возраста или позже. Его можно определить по красным пятнам, которые приподняты и покрыты серебристыми чешуйками. Возникает из-за быстрого роста клеток кожи, которые накапливаются и отмирают быстрее, чем обычно. Псориаз появляется на коленях и локтях, но может распространиться и на другие области, например, на подмышки, на нижнюю и заднюю часть коленей.

Детский псориаз — это редкое воспалительное заболевание кожи, поражающее детей в двух формах. Они:

  • Бляшечный псориаз – Это наиболее распространенный тип псориаза у детей. Проявляется на коленях, волосистой части головы, локтях и пояснице в виде царапин, покрытых шелушащимися беловато-серебристыми чешуйками.
  • Каплевидный псориаз – Этот тип более распространен среди детей, чем среди взрослых. Он не такой толстый или чешуйчатый, как бляшечный псориаз, но проявляется на коже в виде небольших точечных рваных ран на ногах и руках.

Различают легкие, средние и тяжелые формы псориаза. У легких всего несколько высыпаний; умеренные случаи покрывают от 3% до 10% тела, а самые тяжелые случаи покрывают 10% тела или более, а в некоторых случаях покрывают все тело.

Давайте рассмотрим еще несколько форм псориаза, подпадающих под эти две категории.

Типы псориаза у детей

Вот различные типы псориаза, которые могут поражать детей.

  • Псориаз кожи головы – Псориаз кожи головы вызывает появление пятен беловато-желтой кожи или шелушения кожи головы, боков и задней части ушей. Они также могут быть зудящими и красными. Большие, круглые и шероховатые пятна можно найти беспорядочно расположенными на коже головы.
  • Острый каплевидный псориаз – Это небольшие пятнышки на коже. Они мельче и тоньше, чем обычные бляшки. Менее распространены у взрослых и чаще у детей. Менее 2% людей страдают этим типом псориаза.
  • Изгибной псориаз – Известный также как обратный псориаз, он не так заметен, как другие типы, но все же вызывает такие же боли, как и другие.Это блестящая, гладкая сыпь на складках кожи, а не образование бляшек. Он встречается редко и сочетается с другими типами псориаза, например, с хроническим бляшечным псориазом.
  • Хронический бляшечный псориаз – Около 90% случаев псориаза приходится на бляшечный псориаз. Даже среди детей это довольно распространено.
  • Псориаз ногтей – Он также называется псориатической дистрофией ногтей и поражает ногти. Он редко возникает сам по себе и обычно следует за существующими псориатическими состояниями, такими как псориатический артрит или бляшечный псориаз. Это происходит внутри ногтя и может заразить другие ногти на руках.
  • Светочувствительный псориаз – Это редкий тип псориаза, вызываемый воздействием солнечных лучей или полиморфной световой сыпью. Этого можно избежать, если держать ребенка подальше от солнечных лучей.

Причины псориаза у детей

Вот некоторые причины псориаза у детей:

  • Ребенок может болеть псориазом по наследственным причинам, так как гены играют жизненно важную роль.
  • Каждый третий человек, страдающий псориазом, имеет умершего или живого родственника, больного псориазом.
  • Даже если один из родителей страдает псориазом, существует 15% вероятность того, что ребенок тоже будет болеть этим заболеванием.
  • Из-за пропуска поколений, если родители не болеют псориазом, дети и братья и сестры имеют 20% шанс заболеть этим заболеванием.

Признаки и симптомы псориаза

Симптомы и признаки псориаза различаются в зависимости от типа псориаза. Симптомы псориаза у детей включают:

  • Бляшки из красной кожи, покрытые рыхлыми чешуйками серебристого цвета.
  • Боль и зуд, приводящие к трещинам и кровоточивости кожи.
  • В крайних случаях бляшки разрастаются и сливаются друг с другом, распространяясь на большие площади.
  • Ногти на руках и ногах обесцвечены. Они крошатся и отделяются от ногтевого ложа.
  • Чешуйчатый, похожий на перхоть налет на коже головы.
  • Кровотечение при расчесывании кожи.
  • Псориатический артрит сопровождает припухлость суставов, вызывая боль.
  • 30% людей, страдающих псориазом, также страдают псориатическим артритом.

Если вам интересно, как выглядит детский псориаз, обратите внимание на следующие признаки.

Как выглядит детский псориаз?

  • Симптомы псориаза у детей включают обесцвечивание и углубление ногтей.
  • Сильное шелушение кожи.
  • Пеленочный дерматит или бляшки, идентичные псориазу взрослых, в паховой области.

Псориаз редко встречается у младенцев, но не является чем-то неслыханным. Требуется тщательное наблюдение для выявления заболевания.

Распространен ли псориаз у детей?

Псориаз у детей может причинить значительный психологический вред по мере их взросления. Исследования показывают, что ежегодно в Соединенных Штатах псориаз диагностируется более чем у 20 000 детей. Во всем мире этим заболеванием страдает около 0,7% детей. Примерно у 1 из 10 детей к десяти годам развивается псориаз. Крайне важно лечить детский псориаз немедленно, так как кожные заболевания могут быть болезненными и неприятными.Они также могут заставить вашего ребенка чувствовать тревогу, тревогу или грусть. Псориаз может со временем повредить сердце.

Это может привести к нездоровым изменениям содержания жиров в крови, артериального давления и уровня инсулина. Когда все это происходит вместе, это известно как метаболический синдром. Это было связано с диабетом и проблемами с сердцем. Было замечено, что дети с псориазом имеют более высокий риск ожирения, что приводит к проблемам с сердцем.

Болезнен ли псориаз?

Псориаз часто вызывает боль и зуд.Среди различных типов псориаза эритродермический псориаз является наименее распространенным типом псориаза. Это очень болезненно и зудит. Это тяжелая форма псориаза, вызывающая покраснение почти всего тела. Это опасно для жизни, так как кожа может отрываться пластами.

Можно ли вылечить псориаз?

Хотя псориаз нельзя вылечить, с ним можно справиться с помощью различных методов лечения.

Состояния, повышающие риск псориаза у детей

Хотя точные причины псориаза неизвестны, существуют следующие триггеры, которые могут усугубить псориаз:

  • Инфекция
  • Раздражение кожи
  • Стресс
  • Ожирение
  • Холодная погода

Управление триггерами помогает уменьшить тяжесть псориаза.

Заразен ли псориаз?

Псориаз представляет собой воспаление и не заразен. Из-за недостаточной осведомленности люди опасаются, что инфекция может распространяться просто при прикосновении, что не так. Причиной этого заблуждения является то, что они думают, что болезнь вызвана каким-то типом вируса, грибка или бактерии. Однако он возникает из-за воспаления и проблем, вызванных плохой иммунной системой.

Как узнать, псориаз это или экзема?

Псориаз вызывает зуд, и человек может испытывать сильное покалывание и жжение.Некоторые люди описывают это как укусы огненных муравьев. Многие люди могут спутать экзему с псориазом. Экзема сопровождается сильным зудом. Известно, что люди чешутся так сильно, что их кожа кровоточит. Экзема вызывает воспаленную, красную кожу, которая может быть покрыта коркой или чешуйками. Вы можете увидеть кожистые шероховатые пятна, иногда темные. Это также может вызвать отек у некоторых людей. Он во многом похож на псориаз, и у вас также могут быть красные пятна, но они чешуйчатые, серебристые и возвышаются высоко.При внимательном рассмотрении вы обнаружите, что кожа более воспалена и толще, чем при экземе.

Кроме того, эти кожные заболевания, как правило, поражают различные участки тела. Псориаз проявляется на коленях, локтях, лице, скальпе, нижней части спины, ладонях, подошвах, ногтях рук, ногтях на ногах, рту, губах, ушах и складках кожи. Экзема обычно появляется на сгибающихся частях тела, например, под коленями или внутренней стороной локтя. Его также можно найти на шее, лодыжках и запястьях. Младенцы редко получают его на голове, щеках, подбородке, груди, спине, ногах и руках.

Вот возможные триггеры экземы и псориаза:

  • Экзема обычно возникает из-за раздражающих кожу веществ, таких как моющие средства, мыло, дезинфицирующие средства и соки из мяса или продуктов. Вещи, на которые у вашего ребенка аллергия, также вызывают экзему, например, пыль, домашние животные, пыльца, плесень, перхоть и некоторые продукты. Инфекции, стресс, жара, потливость, влажность и гормональные изменения также вызывают экзему. Экзема обычно возникает у младенцев и детей младшего возраста. В большинстве случаев состояние улучшается по мере взросления ребенка.Взрослые очень редко страдают от него. Обычно это считается побочным эффектом других состояний, таких как стресс, гормональные изменения или заболевания щитовидной железы. Экзема сопровождается чувствительной кожей или сухостью кожи. Вероятно, в вашей семье есть члены, у которых есть сенная лихорадка или астма.
  • Псориаз вызывается инфекцией, стрессом или повреждением кожи. Травмы могут быть вызваны солнечными ожогами, царапинами и вакцинацией. Некоторые виды лекарств, такие как противомалярийные препараты, литий, обычно используемые для лечения биполярного расстройства, могут вызывать обострения.Обычно проявляется в возрасте от 15 до 35 лет. Хотя это редко встречается у младенцев, вы можете получить его и в другом возрасте. Это связано с другими серьезными заболеваниями. Если у вас есть это, у вас есть высокие шансы на сердечно-сосудистые заболевания, депрессию или диабет.

Давайте посмотрим, как можно диагностировать псориаз.

Диагностика псориаза у детей

Диагноз псориаза у детей ставится при физикальном обследовании. Врачи осматривают кожу и ставят диагноз на основании наблюдения за пораженными участками.

  • Бляшки обычно расположены симметрично.
  • Они особенно поражают такие области, как кожа головы, колени, локти и складки кожи, например, за ушами, в паху и под мышками.
  • Они красные, очерченные и чешуйчатые.
  • В семье есть случаи псориаза.

В тяжелых случаях может потребоваться биопсия кожи, чтобы не спутать псориаз с другими похожими кожными заболеваниями.

Оценка тяжести псориаза помогает выбрать наиболее подходящий метод лечения.Его тяжесть можно оценить следующими способами:

  • Расчет площади пораженной поверхности тела.
  • Оценка площади псориаза и индекса тяжести (оценка PASI).
  • Оценка качества жизни с помощью опросника.

Хороший дерматолог может помочь людям справиться с тяжелой формой псориаза. Подросткам и детям с псориазом требуется помощь детского дерматолога. Кроме того, рекомендуются консультанты, поскольку псориаз может нанести значительный социальный и психологический ущерб ребенку.

Лечение псориаза

Хотя псориаз нельзя вылечить, существуют различные варианты лечения псориаза.

1. Местная терапия

Местная терапия идеально подходит для лечения псориаза легкой и средней степени тяжести у всех детей с псориазом.

  • Врач может порекомендовать мази, такие как кальципотриол, наносить на пораженные участки два раза в день.
  • Местные кортикостероиды обычно используются короткими курсами от двух до трех раз в неделю.

  • Врач может порекомендовать сочетать бетаметазона дипропионат и гель/мазь кальципотриола и наносить его один раз в день в течение четырех недель. При необходимости его можно использовать один раз некоторое время спустя.
  • Дитранол можно использовать для немедленного облегчения, но его не так просто использовать, так как он может испачкать одежду и вызвать раздражение кожи.
  • Каменноугольная смола может использоваться для детей с псориазом, поскольку она не влияет на половые органы или лицо. Он идеально подходит для лечения псориаза кожи головы, хотя и имеет неприятный запах.

2. Фототерапия

Узкополосная фототерапия УФ-В обычно используется у детей с псориазом, особенно у детей старше 10 лет. Это идеальное средство для лечения каплевидного псориаза и бляшечного псориаза, поскольку они лучше всего реагируют на лечение. Курс лечения в больнице обычно требует, чтобы пациент посещал лечение три раза в неделю на срок до 12 недель. Некоторые больницы предлагают лечение PUVA и широкополосным UVB.

3. Метотрексат

Если местное лечение и фототерапия не показывают удовлетворительного улучшения, можно использовать таблетки метотрексата.Они назначаются один раз в неделю и доказали свою эффективность. Он более широко используется в лечении взрослых, чем детей. Различные тематические исследования показали заметное клиническое улучшение у двухлетних детей с замечательной переносимостью. Для обеспечения безопасности регулярные анализы крови являются обязательными.

4. Биологические агенты

Биологические агенты, такие как инфликсимад внутривенно и этанерцепт подкожно, следует использовать только в крайнем случае. Его можно использовать для лечения тяжелого псориаза у детей, которые плохо реагировали на другие методы лечения.Хотя они безопасны, они имеют неблагоприятные побочные эффекты, такие как инфекции. Только после консультации дерматолога в каждом конкретном случае следует использовать биологический агент.

Домашние средства для лечения псориаза

Несмотря на то, что псориаз неизлечим, существует множество методов лечения, облегчающих симптомы.

  • Пищевые добавки: По данным Национального фонда псориаза, пищевые добавки могут облегчить симптомы псориаза изнутри.Известно, что витамин D, алоэ вера, орегонский виноград, расторопша и масло вечерней примулы помогают справиться с симптомами легкого псориаза. Очень важно помнить, что нельзя принимать добавки, которые мешают уже существующим заболеваниям, которые у вас могут быть.
  • Профилактика сухости кожи: Держите воздух дома или в офисе влажным с помощью увлажнителя. Это помогает предотвратить сухость кожи еще до ее начала. Увлажняющие средства для чувствительной кожи также хороши для поддержания эластичности кожи и предотвращения образования на ней бляшек.
  • Избегайте ароматов: Большинство духов и мыла содержат красители и другие химические вещества, которые могут вызвать раздражение кожи. Они заставляют вас прекрасно пахнуть за счет воспаленного псориаза. По возможности лучше избегать таких продуктов; Вы также можете рассмотреть возможность выбора продуктов с этикетками, на которых написано «Чувствительная кожа».
  • Здоровое питание: Диета играет важную роль в лечении псориаза. Исключение жирных закусок и красного мяса из вашего рациона может помочь уменьшить обострения, вызванные такими пищевыми продуктами.Холодноводная рыба, орехи, семена и другие источники омега-3 жирных кислот широко известны своей способностью уменьшать воспаление. Они помогают справиться с симптомами псориаза. Также известно, что оливковое масло успокаивает кожу при местном применении. Попробуйте втирать оливковое масло в кожу головы, когда будете принимать душ в следующий раз. Это помогает ослабить раздражающий налет.
  • Теплые ванны: В то время как горячая вода раздражает кожу, тепловатая ванна с английской солью, молоком, минеральным маслом или оливковым маслом успокаивает зуд и проникает в бляшки и чешуйки.Для получения дополнительных преимуществ быстро увлажните себя после того, как закончите принимать ванну.
  • Светотерапия: Светотерапия включает в себя облучение кожи ультрафиолетовым светом под руководством практикующего врача. Эта форма терапии обычно требует частых и последовательных сеансов. Важно помнить, что солярий нельзя заменить светотерапией. Чрезмерное пребывание на солнце усугубляет псориаз. Поэтому рекомендуется пройти эту процедуру под руководством врача.
  • Снижение стресса: Большинство хронических заболеваний, таких как псориаз, могут быть источником стресса. Это часто превращается в порочный круг, когда стресс сам по себе усугубляет симптомы псориаза. Наряду со снижением стресса, где это возможно, попробуйте применять методы, которые уменьшают стресс, такие как медитация и йога.

Дети с псориазом могут полностью выздороветь в течение нескольких месяцев после диагностики и лечения, особенно если каплевидные бляшки образуются из-за инфекции. Рекомендуется иметь в виду, что у некоторых детей может развиться хронический псориаз.Во многих случаях заболевание сохраняется на всю жизнь. Ранний псориаз с крупными бляшками обычно имеет тенденцию быть особенно стойким и, следовательно, сложным для лечения. Это может привести к возникновению осложнений, таких как псориатический артрит. Детям, страдающим тяжелым псориазом, обычно рекомендуется регулярно заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и поддерживать здоровый вес.

Читайте также : Чесотка у детей – причины, симптомы и лечение

Псориаз у детей | Секретарь педиатрии

Определение
  • Псориаз — это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся четко очерченными эритематозными папулами и бляшками, покрытыми серебристыми чешуйками, обычно на коже головы, локтях, коленях и туловище.


Спина и руки больного псориазом
https://en.wikipedia.org/wiki/Псориаз


Псориатическая бляшка с серебристым центром, окруженным покрасневшей каймой
https://en.wikipedia.org/wiki/Псориаз

Эпидемиология
  • Им страдают 1–3% населения мира.
  • Приблизительно 30–40% взрослых с псориазом сообщают о признаках и симптомах до 16 лет.
  • Клинические проявления возникают в любом возрасте в детстве, хотя чаще всего наблюдаются в возрасте от 5 до 11 лет.
  • У пациентов младше 2 лет псориатическая пеленочная сыпь является наиболее частым признаком. В других случаях в педиатрической популяции наиболее распространен генерализованный псориаз бляшечного типа, за которым следует каплевидный или «каплевидный» псориаз.
  • При псориазе бляшечного типа у детей волосистая часть головы является наиболее часто поражаемой областью и является местом начала заболевания у 40–60% пациентов моложе 20 лет.
  • Интертригинозное, лицевое и аногенитальное поражение также чаще встречается у детей.О поражении ногтей также сообщалось у 7–40 % пациентов в возрасте до 18 лет, при этом наиболее частым изменением было образование ямок на ногтях.
  • Псориаз часто носит семейный характер.
  • Некоторые считают, что это немного чаще встречается у девочек, хотя недавние исследования показали, что соотношение женщин и мужчин составляет 1: 1.
  • Псориаз имеет бимодальный пик заболеваемости, первый в детстве и второй после 60 лет.  90–106

Патофизиология

Считается, что псориаз является иммуноопосредованным заболеванием, в котором центральную роль играют Т-лимфоциты и дендритные клетки.Хотя лекарства и инфекции могут спровоцировать псориаз, первичное поражение, которое инициирует заболевание, не всегда ясно. Эритема и шелушение являются результатом гиперпролиферации и аномальной дифференцировки эпидермиса. Клеточные инфильтраты в эпидермисе и дерме очагов поражения включают нейтрофилы, Т-лимфоциты и дендритные клетки. Т-клетки активируются с преобладанием клеток CD8+. Исследования показывают, что дисфункция регуляторных Т-клеток может быть фактором псориаза. Цитокины, такие как TNF-альфа, гамма-интерферон, интерлейкин IL-8, IL-6 и IL-12, сверхэкспрессированы.

Клинические проявления
  1. Псориаз представляет собой папулосквамозное десквамативное заболевание кожи.
  2. Поражения обычно представляют собой круглые хорошо очерченные эритематозные бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Удаление чешуи наиболее затруднено в центре, где она прикреплена, что приводит к точечному кровотечению. Это называется знаком Ауспитца.
  3. Поражения чаще всего наблюдаются на волосистой части головы, локтях, коленях и ягодичных складках.Вовлечение лица чаще наблюдается у детей, чем у взрослых.
  4. На ногтях могут появиться ямки и может присутствовать зуд. Ни углубление на ногтях, ни зуд не являются диагностическими признаками псориаза, но оба являются полезными признаками. В тяжелых случаях вы можете увидеть дистрофические ногти на руках и ногах.
  5. У младенцев и детей ясельного возраста это иногда проявляется в виде псориатической сыпи от подгузников, которая представляет собой ярко-красную сыпь, поражающую складки кожных складок в области подгузника. Затем эта сыпь может распространиться на живот и ноги.Считается, что это наиболее распространенное проявление у детей в возрасте до 2 лет.

Типы
  1. Каплевидный псориаз — часто встречается у детей и молодых людей. Эти поражения имеют округлую форму, до 3 см в диаметре, и обнаруживаются симметрично на туловище и проксимальных отделах конечностей.
  • -у большинства пациентов каплевидный псориаз появляется внезапно через 1-3 недели
  • после инфекции верхних дыхательных путей стрептококком.Поэтому
  • рекомендуется получение стрептококковой культуры из горла или перианальной области.

    Пример каплевидного псориаза
    https://en.wikipedia.org/wiki/Псориаз
  1. Феномен Кебнера  – поражения появляются в местах местного повреждения.
  2. Псориатическая сыпь от подгузников  – четко очерченная, ярко-красная, блестящая, распределяется на подгузнике. Иногда распространяется вверх по туловищу и вниз по ногам. Выглядит как обычная сыпь от подгузников, но не поддается лечению.Поскольку биопсия кожи этих младенцев проводится редко, этот диагноз остается спорным.
  3. Бляшка типа  – наиболее распространенная форма псориаза. Бляшки распределены симметрично, особенно на локтях и коленях.

Провоцирующие факторы
  1. инфекция (В-гемолитический стрептококк и каплевидный псориаз)
  2. вирус (ВИЧ)
  3. травма (кебнеризация)
  4. наркотики
  5. психологический стресс

Диагностика

Клинический диагноз с возможностью биопсии кожи.Признаки, указывающие на псориаз, включают положительный семейный анамнез, отсутствие зуда или легкий зуд, а также локализацию поражений на локтях, коленях и пояснице.

Лечение
  1. Заболевание легкой и средней степени тяжести
    1. Первая линия — обильное применение увлажняющих/смягчающих средств, таких как вазелин.
    2. Местные кортикостероиды (по возможности от низкой до средней активности)
    3. Tar и Antralin старые и грязные, но они работают.
    4. Кальципотриен (аналог витамина D)
  2. Заболевание от умеренного до тяжелого
  3. Фототерапия
  4. Метотрексат
  5. Фототерапия
  6. Ретиноиды
  7. Метотрексат, циклоспорин
  8. Алефацепт, эфализумаб, этанерцепт, инфликсимаб
  9. Тяжелое заболевание

Каталожные номера
  1. Моррис, Энн. Детский псориаз: клинический обзор 1262 случаев. Детская дерматология  2001; 18:188-198.
  2. Уилсон, Джилл. Лечение псориаза у детей: роль антибиотикотерапии и тонзиллэктомии? Детская дерматология , январь/февраль 2003 г.; Том. 20.
  3. Керстин, Танигучи А. Формы проявления псориаза у детей. Педс Дерм  1984.
  4. Арбакл, HA. Псориаз. Peds в обзоре , март 1998 г.; 19: 106-107.
  5. Сугияма Х. и др. др. Дисфункция крови и тканей-мишеней CD4+ CD25 с высокими регуляторными Т-клетками при псориазе. Дж Иммунол . январь 2005 г.; 174(1):164-73.
  6. Сухатме С.В., Готлиб А.Б. Педиатрический псориаз: обновления в биологической терапии. Дерматол Тер 2009; 22: 34–39.

Вернуться к оглавлению

Детская медицина – лечение псориаза у детей

Псориаз — это хроническое кожное заболевание, поражающее 2 процента населения. С точки зрения врача общей практики важно помнить об этом диагнозе при осмотре ребенка с сыпью, поскольку около 10% случаев выявляют в возрасте до 10 лет и 2% — в возрасте до двух лет.

Этиология
Псориаз является многофакторным заболеванием, включающим генетические факторы и факторы окружающей среды. Ребенок, у которого оба родителя поражены, имеет 65-процентный риск развития псориаза в течение жизни. Это сопоставимо с 4-процентным пожизненным риском, если ни один из родителей не пострадал.

Экологические триггеры псориаза включают стрептококковую инфекцию, которая может спровоцировать каплевидный псориаз, стресс, травму (феномен Кебнера) и лекарственные препараты. Детский псориаз отличается от взрослого тем, что чаще обусловлен непосредственными провоцирующими факторами.

Клинические типы псориаза
Все клинические типы псориаза, встречающиеся у взрослых, могут встречаться у детей, но наиболее частым проявлением является хронический бляшечный псориаз.

Как и у взрослых, поражения обычно возникают на разгибательных поверхностях конечностей. По сравнению с таковыми у взрослых, поражения у детей часто меньше, тоньше и менее чешуйчатые, что может затруднить диагностику.

Поражение лица чаще встречается у детей по сравнению со взрослыми, часто поражается волосистая часть головы.Дифференциальный диагноз псориаза волосистой части головы включает опоясывающий лишай головы и себорейный дерматит.

Псориаз изгибов также встречается у детей, и обычно первой поражается область салфетки. Здесь имеются резко отграниченные эритематозные бляшки без чешуек, часто поражающие паховые складки. Дифференциальный диагноз пеленочного псориаза включает раздражающий контактный дерматит и себорейный дерматит.

Каплевидный псориаз включает множественные небольшие бляшки псориаза, которые развиваются внезапно, часто после стрептококковой инфекции.Лечение стрептококковой инфекции является обычной практикой, но данные свидетельствуют о том, что это не влияет на течение заболевания.

Каплевидные псориатические поражения обычно сохраняются в течение нескольких месяцев, после чего исчезают спонтанно. Каплевидный псориаз может рецидивировать. Дифференциальный диагноз включает розовый лишай и дискоидную экзему. Эритродермическая и пустулезная формы псориаза в детском возрасте встречаются редко, как и псориатическая артропатия.

Борьба с заболеванием
Обеспечение согласованности лечения педиатрических пациентов является особой задачей, поскольку и пациент, и лицо, осуществляющее уход, должны знать о хроническом характере заболевания и необходимости лечения на протяжении всей жизни.

Адекватный контроль заболевания, особенно у детей младшего возраста, требует высокой степени мотивации родителей.

Для большинства педиатрических пациентов достаточно местной терапии, но при ее неэффективности или при диагностических сомнениях требуется направление на вторичную помощь.

Смягчающие средства и кальципотриол
Смягчающие средства и заменители мыла следует назначать в первую очередь для уменьшения шелушения и уменьшения зуда.

Кальципотриол часто является терапией первой линии у детей с хроническим бляшечным псориазом (не рекомендуется детям младше шести лет).Это аналог витамина D, который влияет на деление и дифференцировку клеток и оказывает меньшее влияние на гомеостаз кальция, чем сам витамин D3.

Кальципотриол не имеет запаха и пятен и поэтому более приемлем с косметической точки зрения, чем каменноугольная смола и дитранол. При дозах менее 50 г в неделю риск метаболических побочных эффектов кальципотриола очень низок.

Стероиды
Местные стероидные кремы можно использовать в качестве монотерапии на лице, сгибах или ладонях и подошвах.

Монотерапия стероидами на теле при бляшечном псориазе может привести к рецидиву заболевания после прекращения приема стероидов, поэтому они используются в сочетании с дегтем или аналогом витамина D, таким как кальципотриол.

Из-за повышенного отношения кожи к ИМТ младенцы и дети младшего возраста подвергаются повышенному риску системных побочных эффектов стероидов, включая задержку роста и, при широком применении, подавление гипоталамо-гипофизарной системы.

Дети, длительно принимающие стероиды, должны контролировать свой рост, а также проходить регулярные осмотры для оценки атрофии кожи и системных побочных эффектов.

Другое местное лечение
Каменноугольная смола обладает антимитотическими свойствами и может применяться у детей при хроническом бляшечном псориазе. Контакт каменноугольной смолы с нормальной кожей обычно не опасен, поэтому его можно использовать при обширных небольших поражениях. Однако его запах и склонность к образованию пятен могут повлиять на соблюдение требований. Побочные эффекты каменноугольной смолы включают раздражение кожи и стерильный фолликулит.

Дитранол эффективен при хроническом бляшечном псориазе, но его основными недостатками являются раздражение здоровой кожи вокруг очага поражения и окрашивание.

Побочные эффекты сведены к минимуму за счет короткого контакта, при котором лекарство смывается через полчаса. Дитранол не подходит для распространенных небольших поражений, но эффективен при лечении больших и толстых псориатических бляшек.

Салициловая кислота полезна в качестве кератолитического средства при толстых чешуйчатых бляшках. На коже головы его можно использовать в сочетании с каменноугольной смолой или серой вместе со смягчающим средством или маслом.

Местные салицилаты обычно не используются у детей в возрасте до двух лет и не должны использоваться на больших участках тела из-за проблем, связанных с системной абсорбцией.

Тазаротен является местным ретиноидом для лечения бляшечного псориаза легкой и средней степени тяжести и не рекомендуется для детей.

Местные иммуномодуляторы, такие как такролимус, применялись у взрослых с псориазом лица, но у детей доказательная база отсутствует, а лечение не лицензировано.

Другие виды лечения
Фототерапию можно назначать под наблюдением специалиста детям с умеренно тяжелым псориазом, у которых местное лечение не помогло. Однако его использование у детей ограничено опасениями по поводу канцерогенности и преждевременного старения.

Системные препараты предназначены только для наиболее рефрактерных случаев, поскольку кумулятивная токсичность проводимого лечения вызывает беспокойство, а долгосрочная безопасность является важным вопросом у детей.

Лекарственные препараты, используемые в вторичной медицинской помощи, включают ацитретин (производное витамина А), метотрексат, циклоспорин и биологические агенты.

  • Д-р Мистри — врач общей практики на северо-западе Лондона и ассистент дерматолога в больнице Челси и Вестминстера
Ключевые моменты
  • Диагностика в семейном анамнезе может быть более трудной оказаться полезным.
  • Обучение лиц, осуществляющих уход, необходимо для успешного лечения.
  • Мониторинг роста у детей, регулярно использующих местные стероиды.
  • Направить при неопределенном диагнозе или если местное лечение первой линии не контролирует заболевание.

Ссылки
1. Леман Дж.А., Берден А.Д. Текущая педиатрия 2003; 13 (6): 418-22.

2. Американская академия дерматологии. Рекомендации по лечению псориаза и псориатического артрита.www.aad.org/research/_doc/Psosection1.pdf

3. Канадские рекомендации по лечению бляшечного псориаза. www.dermatology.ca/guidelines/cdnpsoriasisguidelines.pdf

4. Owen CM, Chalmers R, O’Sullivan T et al. Cochrane Database Syst Rev 2000; Выпуск 2; Арт. №: CD001976. DOI: 10.1002/14651858.CD001976.

Псориаз — Американский семейный врач

1. Gudjonsson JE, Старейшина Дж.Т. Псориаз: эпидемиология. Клин Дерматол . 2007;25(6):535–546….

2. Лэнгли Р.Г., Крюгер Г.Г., Гриффитс CE. Псориаз: эпидемиология, клинические особенности и качество жизни. Энн Реум Дис . 2005;64(дополнение 2):ii18–ii23.

3. Каплун Ф, Трембат РЦ, Баркер Дж. Н. Новое в генетике псориаза. Дерматол Клин . 2004;22(4):339–347.

4. Ментер А, Готлиб А, Фельдман С.Р., и другие.Рекомендации по лечению псориаза и псориатического артрита: Раздел 1. Обзор псориаза и рекомендации по лечению псориаза биологическими препаратами. J Am Acad Dermatol . 2008;58(5):826–850.

5. Кимбалл А.Б., Гладман Д, Гельфанд Ю.М., и другие. Клинический консенсус Национального фонда псориаза по сопутствующим заболеваниям псориаза и рекомендации по скринингу. J Am Acad Dermatol . 2008;58(6):1031–1042.

6. Гриффитс СЕ, Баркер Дж. Н. Патогенез и клинические особенности псориаза. Ланцет . 2007;370(9583):263–271.

7. Хабиф Т.П. Псориаз и другие папулосквамозные заболевания. В: Клиническая дерматология. 5-е изд. Ганновер, Нью-Хэмпшир: Mosby Elsevier; 2010: 264–275.

8. Райх К. Подход к ведению пациентов с псориазом ногтей. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2009; 23 (прил. 1): 15–21.

9. Готлиб А., Корман Нью-Джерси, Гордон КБ, и другие.Рекомендации по лечению псориаза и псориатического артрита: Раздел 2. Псориатический артрит: обзор и рекомендации по лечению с акцентом на биологические препараты. J Am Acad Dermatol . 2008;58(5):851–864.

10. Тейлор В., Гладман Д, Хеллиуэлл П, Марчесони А, Миз П, Миелантс Н; Исследовательская группа КАСПАР. Критерии классификации псориатического артрита: разработка новых критериев на основе крупного международного исследования. Ревматоидный артрит . 2006;54(8):2665–2673.

11. Крюгер Г., Ку Дж, Лебволь М, Ментер А, Стерн РС, Ролстад Т. Влияние псориаза на качество жизни: результаты опроса пациентов, проведенного Национальным фондом псориаза в 1998 году. Арка Дерматол . 2001;137(3):280–284.

12. Гельфанд Ю.М., Фельдман С.Р., Стерн РС, Томас Дж, Ролстад Т, Марголис ДЖ. Детерминанты качества жизни у пациентов с псориазом: исследование населения США. J Am Acad Dermatol . 2004;51(5):704–708.

13. Рог EJ, Фокс КМ, Патель В, Кимбалл АБ, Гордон КБ, Лебволь М.Г. Удовлетворенность лечением и качество жизни, связанное со здоровьем, у людей с псориазом: результаты исследования Национального фонда псориаза. Форум псориаза . 2008;14(2):27–34.

14. Рапп С.Р., Фельдман С.Р., Эксум МЛ, Флейшер А.Б. младший, Ребуссен Дм. Псориаз вызывает такую ​​же инвалидность, как и другие серьезные медицинские заболевания. J Am Acad Dermatol . 1999; 41 (3 п. 1): 401–407.

15. Хсу С., Папп К.А., Лебволь М.Г., и другие.; Медицинский совет Национального фонда борьбы с псориазом. Согласованные рекомендации по лечению бляшечного псориаза. Арка Дерматол . 2012;148(1):95–102.

16. Ментер А, Корман Нью-Джерси, Элметс Калифорния, и другие.; Американская академия дерматологии. Рекомендации по лечению псориаза и псориатического артрита.Раздел 3. Рекомендации по уходу и лечению псориаза с помощью местной терапии. J Am Acad Dermatol . 2009;60(4):643–659.

17. Система Drugdex. http://thomsonreuters.com/products_services/healthcare/healthcare_products/a-z/drugdex_system/. По состоянию на 8 мая 2012 г.

18. Ментер А, Корман Нью-Джерси, Элметс Калифорния, и другие. Руководство по лечению псориаза и псориатического артрита: Раздел 5. Руководство по лечению псориаза с помощью фототерапии и фотохимиотерапии. J Am Acad Dermatol . 2010;62(1):114–135.

19. Стелара (устекинумаб) [вкладыш]. Хоршам, Пенсильвания: Janssen Biotech; 2012. http://www.stelarainfo.com/pdf/PrescribingInformation.pdf. По состоянию на 8 мая 2012 г.

20. Клиническая фармакология. http://www.clinicalpharmacology.com [требуется вход]. По состоянию на 4 января 2012 г.

21. Del Rosso JQ, Kim GK. Обоснование использования местных аналогов витамина D в лечении псориаза: где местный кальцитрол? J Clin Эстетическая Дерм.Август 2010 г. http://www.jcadonline.com/the-rationale-behind-topical-vitamin-d-analogs-in-the-treatment-of-psoriasis-where-does-topical-calcitriol-fit-in/. По состоянию на 8 мая 2012 г.

22. Ментер А, Корман Нью-Джерси, Элметс Калифорния, и другие. Рекомендации по лечению псориаза и псориатического артрита: Раздел 4. Рекомендации по лечению псориаза традиционными системными препаратами. J Am Acad Dermatol . 2009;61(3):451–485.

15 вещей, которые нужно знать о псориазе у детей и подростков

1. Почти одна треть случаев псориаза начинается в детстве. 1

Обратите внимание
  • Какой примерно процент случаев псориаза начинается в детстве?
  • Заболеваемость псориазом у детей такая же, ниже или выше, чем в 1970 году?
  • Правда или ложь? Детский псориаз поражает значительно больше девочек, чем мальчиков.

2.Псориаз составляет 4% всех кожных заболеваний у детей в возрасте 16 лет и младше в США и Европе. 2

3. До 50% взрослых пациентов с псориазом заболевают в возрасте до 20 лет . 1

4. Самые первые очаги псориаза чаще развиваются на волосистой части головы детей, и они продолжают появляться чаще всего в этой области. 1

5. У младенцев и детей ясельного возраста опрелости , которые не поддаются обычному лечению, могут быть первым признаком псориаза.

6. Хронический бляшечный псориаз является наиболее распространенной формой заболевания у детей, но бляшки, как правило, меньше и тоньше, чем у взрослых с этим заболеванием. Они также чаще встречаются на лицевых и изгибных поверхностях. 1

7. У 30% всех больных псориазом есть член семьи первой линии с этим заболеванием. 1

8. У детей с ранним началом псориаза (до 16 лет) чаще, чем у других, член семьи болен псориазом. 1

9. Среди близнецов конкордантность по псориазу чаще встречается у однояйцевых близнецов (от 65% до 72%), чем у разнояйцевых близнецов (от 15% до 30%). 2

10. Болезнь Крона в 4 раза чаще встречается у детей с псориазом, чем у здоровых людей 1

11. Риск сопутствующих заболеваний, включая гиперлипидемию, ожирение, гипертонию, диабет и ревматоидный артрит , у пациентов с псориазом в возрасте 18 лет и младше удваивается по сравнению с детьми без псориаза. 1

12. Опубликованные показатели заболеваемости псориазом у детей более чем вдвое превышают показатели 1970 года. 1

13. Заболеваемость псориазом у детей составляла 29,6 на 100 000 в 1970-1974 гг. и возросла до 62,7 на 100 000 в 1995-1999 гг. 2

14. Мальчики и девочки , по-видимому, одинаково подвержены псориазу, хотя некоторые исследования показали незначительное преобладание заболевания у девочек, что не было статистически значимым. 2

15. Неудивительно, что дети с псориазом часто испытывают трудности с самооценкой и личными отношениями. По некоторым данным, тревожность, депрессия и использование антидепрессантов и противотревожных средств выше у детей с псориазом, чем у контрольной группы. 1

Составитель: Мэри Десмонд Пинковиш, MPH

Фото предоставлено доктором Алланом Харрисом/Phototake

Опубликовано:

Псориаз: основы практики, фон, патофизиология

  • Хьюн Н., Сервантес-Кастанеда Р.А., Бхат П., Галлахер М.Дж., Фостер С.С.Терапия модификаторами биологического ответа при псориатическом воспалительном заболевании глаз. Ocul Immunol Inflamm . 2008 май-июнь. 16(3):89-93. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Папп К.А., Гриффитс К.Е., Гордон К., Лебвол М. и др. Долгосрочная безопасность устекинумаба у пациентов с псориазом средней и тяжелой степени: окончательные результаты пятилетнего наблюдения. Бр Дж Дерматол . 2013 г., 10 января. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Кимбалл А.Б., Гордон К.Б., Фахарзаде С., Йейлдинг Н., Шапари П.О., Шенкель Б. и др.Долгосрочная эффективность устекинумаба у пациентов с псориазом средней и тяжелой степени: результаты исследования PHOENIX 1 в течение 3 лет. Бр Дж Дерматол . 2012 Feb 22. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Лебволь М., Стробер Б., Ментер А., Гордон К., Вегловска Дж., Пуч Л. и др. Исследования фазы 3, сравнивающие бродалумаб с устекинумабом при псориазе. N Английский J Med . 2015 Октябрь 373 (14): 1318-28. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Гордон К.Б., Стробер Б., Лебволь М., Огюстен М., Бловельт А., Поулин Ю. и др.Эффективность и безопасность рисанкизумаба при бляшечном псориазе средней и тяжелой степени (UltIMMa-1 и UltIMMa-2): результаты двух двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых и устекинумаб-контролируемых исследований фазы 3. Ланцет . 2018 25 августа. 392 (10148): 650-661. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Menter A, Korman NJ, Elmets CA, Feldman SR, Gelfand JM, Gordon KB, et al. Рекомендации по лечению псориаза и псориатического артрита: раздел 4. Рекомендации по лечению и лечению псориаза традиционными системными препаратами. J Am Acad Дерматол . 2009 сен. 61 (3): 451-85. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Mrowietz U, de Jong EM, Kragballe K, Langley R, Nast A, Puig L, et al. Консенсусный отчет о соответствующей оптимизации лечения и переходе на лечение бляшечного псориаза от умеренной до тяжелой степени. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2013 г., 26 февраля. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Gulliver W. Долгосрочный прогноз у больных псориазом. Бр Дж Дерматол .2008 авг. 159 Дополнение 2:2-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Krueger JG, Bowcock A. Патофизиология псориаза: современные концепции патогенеза. Энн Реум Дис . 2005, март 64, Приложение 2:ii30-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Кини Т.С., Кирснер Р.С. Новое понимание механизма узкополосной УФ-терапии псориаза. Дж Инвест Дерматол . 2010 ноябрь 130(11):2534. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Петржак А.Т., Залевска А., Ходоровска Г., Красовска Д., Михалак-Стома А., Ноковски П. и другие.Цитокины и антицитокины при псориазе. Клин Чим Акта . 2008 авг. 394 (1-2): 7-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Келлер Дж.Дж., Лин Х.К. Влияние хронического пародонтита и его лечения на последующий риск псориаза. Бр Дж Дерматол . 3 июля 2012 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Вудроу Ю.С., Ильчисин А. HLA-антигены при псориазе и псориатическом артрите. Дж Мед Жене . 1985 22 декабря (6): 492-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ривейра-Муньос Э., Хе С.М., Эскарамис Г. и др. Мета-анализ подтверждает делецию LCE3C_LCE3B как фактор риска псориаза в нескольких этнических группах и обнаруживает взаимодействие с HLA-Cw6. Дж Инвест Дерматол . 2011 май. 131(5):1105-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гельфанд Дж.М., Штерн Р.С., Нейстен Т., Фельдман С.Р., Томас Дж., Кист Дж. и др. Распространенность псориаза среди афроамериканцев: результаты популяционного исследования. J Am Acad Дерматол .2005 янв. 52 (1): 23-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Клуфас Д.М., Вальд Дж.М., Стробер Б.Е. Лечение умеренного и тяжелого педиатрического псориаза: серия ретроспективных случаев. Педиатр Дерматол . 2016 Feb 12. [QxMD MEDLINE Link].

  • Гельфанд Дж.М., Троксель А.Б., Льюис Дж.Д., Курд С.К., Шин Д.Б., Ван Х и др. Риск смертности у пациентов с псориазом: результаты популяционного исследования. Арка Дерматол . 2007 г., декабрь 143 (12): 1493-9.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Harding A. Степень псориаза связана с риском сопутствующих заболеваний. Reuters Health Information . 15 августа 2013 г. [Полный текст].

  • Yeung H, Takeshita J, Mehta NN, et al. Тяжесть псориаза и распространенность серьезных сопутствующих заболеваний: популяционное исследование. JAMA Дерматол . 7 августа 2013 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Патель Р.В., Шеллинг М.Л., Проданович С., Федерман Д.Г., Кирснер Р.С.Факторы риска и исходы псориаза и сосудистых заболеваний: систематический обзор литературы. J Gen Intern Med . 2011 Сентябрь 26 (9): 1036-49. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Li WQ, Han JL, Manson JE, Rimm EB, Rexrode KM, Curhan GC, et al. Псориаз и риск сердечно-сосудистых заболеваний без летального исхода у женщин в США: когортное исследование. Бр Дж Дерматол . 2012 г., апрель 166 (4): 811-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Henderson D. Тяжесть псориаза связана с неконтролируемой гипертонией. Медицинские новости Medscape . 27 октября 2014 г. [Полный текст].

  • Такешита Дж., Ван С., Шин Д.Б., Мехта Н.Н., Киммел С.Е., Марголис Д.Дж. и др. Влияние тяжести псориаза на контроль артериальной гипертензии: популяционное исследование в Соединенном Королевстве. JAMA Дерматол . 2014 15 октября. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ван Дж., Ван С., Хейнс К., Денбург М.Р., Шин Д.Б., Гельфанд Дж.М. Риск заболевания почек от умеренной до поздней стадии у пациентов с псориазом: популяционное когортное исследование. БМЖ . 2013 г., 15 октября. 347:f5961. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Laidman J. Псориаз средней и тяжелой степени связан с повышенным риском для почек. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/812730. Доступ: 21 октября 2013 г.

  • Курд С.К., Троксель А.Б., Криц-Кристоф П., Гельфанд Д.М. Риск депрессии, тревоги и суицидальных наклонностей у пациентов с псориазом: популяционное когортное исследование. Арка Дерматол .2010 авг. 146(8):891-5. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Oostveen AM, de Jager ME, van de Kerkhof PC, Donders AR, de Jong EM, Seyger MM. Влияние лечения в повседневной клинической практике на индекс качества жизни детей в дерматологии при ювенильном псориазе: продольное исследование из реестра пациентов Child-CAPTURE. Бр Дж Дерматол . 2012 г., 23 мая. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Лукка Т.К., Патирана Д., Саммайн А., Бахманн Ф., Розумек С., Эрдманн Р. и др.Эффективность системной терапии псориаза средней и тяжелой степени: систематический обзор и метаанализ долгосрочного лечения. J Eur Acad Dermatol Venereol . 9 марта 2012 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Петти А.А., Балкришнан Р., Рапп С.Р., Флейшер А.Б., Фельдман С.Р. Пациенты с ладонно-подошвенным псориазом имеют больше физической инвалидности и дискомфорта, чем пациенты с другими формами псориаза: последствия для клинической практики. J Am Acad Дерматол . 2003 авг.49(2):271-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Sampogna F, Tabolli S, Soderfeldt B, Axtelius B, Aparo U, Abeni D. Измерение качества жизни пациентов с различными клиническими типами псориаза с помощью SF-36. Бр Дж Дерматол . 2006 май. 154(5):844-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Langenbruch A, Radtke MA, Krensel M, Jacobi A, Reich K, Augustin M. Вовлечение ногтей как предиктор сопутствующего псориатического артрита у пациентов с псориазом. Бр Дж Дерматол . 2014 ноябрь 171(5):1123-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Моадель К., Перри Х.Д., Донненфельд Э.Д., Загельбаум Б., Ингрэм Х.Дж. Псориатический абсцесс роговицы. Am J Офтальмол . 1995 г., июнь 119(6):800-1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дуррани К., Фостер С.С. Псориатический увеит: отдельная клиническая форма? Am J Офтальмол . 2005 янв. 139(1):106-11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Такахаси Х., Сугита С., Симидзу Н., Мотидзуки М.Высокая вирусная нагрузка ДНК вируса Эпштейна-Барр в глазных жидкостях у HLA-B27-негативного пациента с острым передним увеитом и псориазом. Jpn J Офтальмол . 2008 март-апрель. 52(2):136-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Липпер GM. Псориаз и ВЗК: действительно ли это сопутствующее заболевание? Медскейп Дерматология. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/

    0. 11 января 2019 г.; Доступ: 15 января 2019 г.

  • Фу Ю, Ли Ч, Чи КК. Ассоциация псориаза с воспалительным заболеванием кишечника: систематический обзор и метаанализ. JAMA Дерматол . 2018 1 декабря. 154 (12): 1417-1423. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Tsai TF, Wang TS, Hung ST, Tsai PI, Schenkel B, Zhang M, et al. Эпидемиология и сопутствующие заболевания больных псориазом в национальной базе данных Тайваня. J Dermatol Sci . 2011 июль 63 (1): 40-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Элстон Д.М., Феррингер Т., Ко С., Пекхэм С., Хай В., ДиКаудо Д. Дерматопатология . 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2013.

  • [Руководство] Ментер А., Готтлиб А., Фельдман С.Р., Ван Вурхиз А.С., Леонарди К.Л., Гордон К.Б. и др. Рекомендации по лечению псориаза и псориатического артрита: Раздел 1. Обзор псориаза и рекомендации по лечению псориаза биологическими препаратами. J Am Acad Дерматол . 2008 май. 58(5):826-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Menter A, Korman NJ, Elmets CA, Feldman SR, Gelfand JM, Gordon KB, et al.Рекомендации по лечению псориаза и псориатического артрита. Раздел 3. Рекомендации по уходу и лечению псориаза с помощью местной терапии. J Am Acad Дерматол . 2009 Апрель 60 (4): 643-59. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Menter A, Korman NJ, Elmets CA, Feldman SR, Gelfand JM, Gordon KB, et al. Руководство по лечению псориаза и псориатического артрита: Раздел 5. Руководство по лечению псориаза с помощью фототерапии и фотохимиотерапии. J Am Acad Дерматол . 2010 янв. 62(1):114-35. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Menter A, Korman NJ, Elmets CA, Feldman SR, Gelfand JM, Gordon KB, et al. Рекомендации по лечению псориаза и псориатического артрита Раздел 6. Рекомендации по лечению псориаза и псориатического артрита: описание клинических случаев и выводы, основанные на фактических данных. J Am Acad Дерматол . 7 февраля 2011 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мейсон А.Р., Мейсон Дж., Корк М., Дули Г., Эдвардс Г.Местное лечение хронического бляшечного псориаза. Кокрановская система базы данных, версия . 2009 15 апреля. CD005028. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кормовой РС. Риск плоскоклеточного и базальноклеточного рака, связанный с терапией псораленом и ультрафиолетом А: 30-летнее проспективное исследование. J Am Acad Дерматол . 2012 г., 18 января. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Carrascosa JM, Plana A, Ferrandiz C. Эффективность и безопасность местной терапии псораленом-UVA (PUVA) при ладонно-подошвенном псориазе: отчет о 48 пациентах. Actas Дермосифилиогр . 6 марта 2013 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мехта Д., Лим Х.В. Ультрафиолетовая фототерапия B при псориазе: обзор практических рекомендаций. Am J Clin Dermatol . 2016 Feb 12. [QxMD MEDLINE Link].

  • Стерн Д.К., Кризи А.А., Кихийе Дж., Лебволь М.Г. Проникновение УФ-А и УФ-В в нормальную ногтевую пластину трупа человека. Арка Дерматол . 2011 Апрель 147 (4): 439-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Браун Т.Данные о псориазе ногтей добавлены в информацию о назначении Хумиры. Новости и перспективы Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/877985?src=soc_fb_170405_mscpedt_news_pharm_humira. 30 марта 2017 г.; Доступ: 6 апреля 2017 г.

  • Мантовани А., Гизонди П., Лонардо А., Таргер Г. Взаимосвязь между неалкогольной жировой болезнью печени и псориазом: новая гепато-дермальная ось?. Int J Mol Sci . 2016 Feb 5. 17 (2): [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Salvi M, Macaluso L, Luci C, Mattozzi C, Paolino G, Aprea Y, et al.Безопасность и эффективность анти-факторов некроза опухоли α у пациентов с псориазом и хроническим гепатитом С. World J Clin Cases . 2016 16 фев. 4 (2): 49-55. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Komrokji RS, Kulasekararaj A, Al Ali NH, Kordasti S, Bart-Smith E, Craig BM, et al. Аутоиммунные заболевания и миелодиспластические синдромы. Am J Гематол . 2016 Feb 13. [QxMD MEDLINE Link].

  • Sorensen EP, Algzlan H, Au SC, Garber C, Fanucci K, Nguyen MB, et al.Более низкий социально-экономический статус связан со снижением терапевтического ответа на биологические агенты у пациентов с псориазом. J Наркотики Дерматол . 2016 1 февраля 15 (2): 147-53. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Castaldo G, Galdo G, Rotondi Aufiero F, Cereda E. Очень низкокалорийная кетогенная диета может позволить восстановить ответ на системную терапию при рецидивирующем бляшечном псориазе. Obes Res Clin Pract . 8 ноября 2015 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Barrea L, Balato N, Di Somma C, Macchia PE, Napolitano M, Savanelli MC, et al.Питание и псориаз: есть ли связь между тяжестью заболевания и соблюдением средиземноморской диеты? J Transl Med . 2015 27 янв. 13:18. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Millsop JW, Bhatia BK, Debbaneh M, Koo J, Liao W. Диета и псориаз, часть III: роль пищевых добавок. J Am Acad Дерматол . 2014 сен. 71 (3): 561-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Finamor DC, Sinigaglia-Coimbra R, Neves LC, Gutierrez M, Silva JJ, Torres LD, et al.Пилотное исследование по оценке влияния длительного приема высоких суточных доз витамина D на клиническое течение витилиго и псориаза. Дерматоэндокринол . 2013 1 января. 5 (1): 222-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hackethal V. Опубликовано руководство по скринингу сопутствующих заболеваний псориаза у детей. Новости и перспективы Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/880462?nlid=115307_1584&src=WNL_mdplsfeat_170530_mscpedit_derm&uac=106950CX&spon=33&impID=1357759&faf=1#vp_1.23 мая 2017 г.; Доступ: 31 мая 2017 г.

  • [Руководство] Elmets CA, Korman NJ, Prater EF, et al. Совместное руководство AAD-NPF по лечению псориаза с помощью местной терапии и методов альтернативной медицины для определения степени тяжести псориаза. J Am Acad Дерматол . 2021 фев. 84 (2): 432-470. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Smith CH, Yiu ZZN, Bale T, et al. Руководство Британской ассоциации дерматологов по биологической терапии псориаза 2020: быстрое обновление. Бр Дж Дерматол . 2020 Октябрь 183 (4): 628-637. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Menter A, Strober BE, Kaplan DH, et al. Совместные рекомендации AAD-NPF по лечению псориаза биологическими препаратами. J Am Acad Дерматол . 2019 Апрель 80 (4): 1029-1072. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Берт-Джонс Дж., Экстон Л.С., Ладоянни Э., Мохд Мустапа М.Ф., Теббс В.М., Йесудиан П.Д. и соавт. Руководство Британской ассоциации дерматологов по безопасному и эффективному назначению перорального циклоспорина в дерматологии 2018 г. Бр Дж Дерматол . 2019 июнь 180 (6): 1312-1338. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Руководство] Elmets CA, Lim HW, Stoff B, et al. Совместные рекомендации Американской академии дерматологии и Национального фонда псориаза по уходу и лечению псориаза с помощью фототерапии. J Am Acad Дерматол . 2019 сен. 81 (3): 775-804. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Куй Р., Гал Б., Гаал М., Кисс М., Кемени Л., Дьюлаи Р.Наличие антилекарственных антител обратно пропорционально уровню фактора некроза опухоли (ФНО)-α в плазме и эффективности терапии ингибиторами ФНО при псориазе. J Дерматол . 2016 Feb 19. [QxMD MEDLINE Link].

  • Di Lernia V, Bardazzi F. Профиль цитрата тофацитиниба и его потенциал в лечении хронического бляшечного псориаза средней и тяжелой степени. Препарат Девел Тер .

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.