Последние новости
I. Рекомендации по лечению и профилактике COVID-19
08 Фев 2021Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (Версия 10 от 08.02.2021).
В настоящее время следует выделить несколько препаратов, которые могут быть использованы при лечении COVID-19.
Читать далее 26 Окт 2020Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (Версия 9 от 26.10.2020).
В настоящее время следует выделить несколько препаратов, которые могут быть использованы при лечении COVID-19. К ним относятся препараты фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин (в сочетании с гидроксихлорохином), интерферон-альфа.
Читать далее 03 Сен 2020Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (Версия 8 от 03.09.2020).
Обновлены Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
Читать далее 18 Авг 2020План диагностики и лечения новой коронавирусной пневмонии, Китай. (Восьмое издание от 18.08.2020).
В китае вышла новая версия рекомендаций по диагностике и плану лечения новой коронавирусной пневмонии (версия 8).
Читать далее 03 Июл 2020Временные методические рекомендации. Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей (Версия 2 от 03.07.2020).
Временные методические рекомендации по лечению новой коронавирусной инфекции. (Версия 7 от 03.06.2020).
Обновлены Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
Читать далее 16 Апр 2020Временные методические рекомендации по лечению сезонных ОРВИ в период эпидемии COVID-19 (Версия 2 от 16.04.2020).
Временные методические рекомендации по лечению сезонных ОРВИ в период эпидемии COVID-19 подготовлены научным сообществом.
Читать далее 18 Мар 2020Справочник по лечению и профилактике COVID-19 (Китай, Фонд Джека Ма)
Фонд Джека Ма, основателя Алибаба, АлиЭкспресс и ряд других крупных китайских компаний собрали консенсус медицинских экспертов, которые вернулись из центров борьбы с пандемией с целью создания справочника по лечению и профилактике COVID-19.
Читать далее 18 Фев 2020Программа диагностики и лечения пневмонии, вызываемой коронавирусом нового типа 2019-nCoV (SARS-CoV-2), Китай
На основании проведенных исследований, опыта лечения в отдельных провинциях Государственным комитетом Китайской Народной Республики по делам здравоохранения была утверждена…
Читать далееII.Механизм действия
28 Июн 2020Препарат против вируса гриппа, арбидол, является эффективным ингибитором SARS-CoV-2 in vitro.
Проведено сравнительное изучение противовирусных препаратов в отношении SARS-CoV-2 на культуре клеток Vero E6 (ATCC-1586). В исследование включены следующие препараты — ланинамивир, осельтамивир, перамивир и занамивир, умифеновир, балоксавир. Среди всех изученных препаратов умифеновир наиболее эффективно подавлял вирус SARS-CoV-2.
Читать далее 15 Июн 2020Как арбидол подавляет новый коронавирус SARS-CoV-2? Атомистические выводы из моделирования молекулярной динамики.
Пандемия COVID-19 распространяется с угрожающей скоростью, создавая беспрецедентную угрозу мировой экономике и здоровью людей. Противовирусные препараты широкого спектра действия в настоящее время назначаются для лечения COVID-19 вызванного новым коронавирусом SARS-CoV-2.
Австралийские ученые раскрыли механизм действия Арбидола на коронавирус SARS-CoV-2
Докторант австралийского университета Монаш в Мельбруне биохимик Навин Ванкадари опубликовал подробный механизм взаимодействия между молекулой умифеновира (Арбидол) и структурами на поверхности вируса SARS-CoV-2.
Читать далее 13 Апр 2020Американская медицинская ассоциация опубликовала схему жизненного цикла вируса SARS-CoV-2
Американская медицинская ассоциация опубликовала схему жизненного цикла вируса SARS-CoV-2 с детальным описанием точек приложения препаратов, которые используются сейчас в лечении COVID-19, в том числе механизм действия препарата Арбидол.
Читать далееIII. Клинические исследования
04 Ноя 2020Клинические характеристики повторно положительных пациентов с COVID-19 в Хуанши, Китай: ретроспективное когортное исследование.
Арбидол снижает риск повторного заражения COVID-19. Специалисты лечебных учреждений Китая опубликовали данные о повторном заражении пациентов COVID-19. Статья опубликована в журнале PLOS ONE.
Читать далее 16 Сен 2020Влияние арбидола на COVID-19: рандомизированное контролируемое исследование
Иранские ученые из института медицинских наук (Iran University of Medical Sciences) опубликовали результаты открытого рандомизированного контролируемого исследования эффективности и безопасности Арбидола у пациентов с COVID-19 (номер регситрации IRCT20180725040596N2 18 апреля 2020 г).
Читать далее 29 Мая 2020«Эффективность Арбидола при профилактике COVID-19 среди медицинских работников»
Медицинские работники одна из наиболее уязвимых групп для коронавирусной инфекции COVID-19, вызванной SARS-CoV-2, однако применение доступных средств профилактики изучено довольно ограниченно.
Читать далее 30 Мая 2020Возможности арбидола для постконтактной профилактики передачи COVID-19: предварительный отчет ретроспективного когортного исследования
Jin-Nong Zhang, Wen-Jing Wang, Bo Peng, Wei Peng, Yi-Sheng Zhang, et al.Монотерапия Арбидолом превосходит лопинавир/ритонавир в лечении COVID-19
Zhu, Zhen; Lu, Zhaohui; Xu, Tianmin et al. J InfectВ этом исследовании оценивали противовирусные эффекты и безопасность лопинавир/ритонавира и арбидола у пациентов с болезнью COVID-19.
Читать далее 17 Мар 2020Проспективное рандомизированное многоцентровое открытое сравнительное клиническое исследование эффективности и безопасности терапии арбидолом и фавипиравиром у пациентов с COVID-19.
Chang Chen, Yi Zhang, Jianying HuangВ исследование было включено 240 пациентов с COVID-19. Пациенты рандомизировались в две группы – первая получала стандартную поддерживающую терапии плюс умифеновир (Арбидол) (200 мг 3 р/д) или фавипиравир (1600 мг дважды в первый день, затем по 600 мг два р/д) в течение 10 дней.
Читать далее 16 Мар 2020Клинические особенности 69 случаев с коронавирусной болезнью 2019 года в Ухани, Китай.
Wang Z et al Clin Infect Dis. Published onlineДля лечения COVID-19 в клиническом исследовании NCT04260594 изучалась доза 200 мг Арбидола перорально каждые 8 часов для лечения. Ограниченный клинический опыт применения умифеновира при COVID-19 был описан в Китае.
Читать далее 1 Мар 2020Ретроспективное сравнительное клиническое исследование сравнения комбинации Арбидола с лопиравир/ритонавиром и лопинавир/ритонавир самостоятельно для лечения коронавирусной инфекции 2019
Deng L et al Journal of InfectionУ пациентов с COVID-19 благоприятный клинический ответ в группе, принимавшей комбинацию арбидола и лопиравир/ритонавир наблюдали чаще, чем в группе только лопинавир/ритонавира.
Читать далее 28 Фев 2020Многоцентровое проспективное клиническое исследование Арбидола, лопинавира/ритонавира и рекомбинантного интерферона α-2b.
Wei Runan, Zheng Nanhong, Jiang Xiangao, et al. Chin J Clin Infect Dis, 2020,13В данном исследовании изучалась роль ранней противовирусная терапии тройной и двойной комбинаций противовирусных препаратов у пациентов с COVID-19.
Инструкция по медицинскому применениюлекарственного препарата Ингавирин® для взрослых
Фармакодинамика
Противовирусный препарат.
В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность препарата Ингавирин® в отношении вирусов гриппа типа A (A(h2N1), в т.ч. пандемический штамм A(h2N1)pdm09 («свиной»), A(h4N2), A(H5N1)) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в том числе вируса Коксаки и риновируса.
Ингавирин® снижает вирусную нагрузку, ускоряет элиминацию вирусов, сокращает продолжительность болезни, снижает риск развития осложнений.
Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет активации факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин® повышает экспрессию рецептора интерферона первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции синтеза противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат активирует синтез антивирусного эффекторного белка МхА (ранний фактор противовирусного ответа, ингибирующий внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеиновых комплексов различных вирусов) и фосфорилированной формы PKR, подавляющей трансляцию вирусных белков, таким образом замедляя и останавливая процесс вирусной репродукции.
Действие препарата Ингавирин® заключается в значительном уменьшении признаков цитопатического и цитодеструктивного действия вируса, снижении количества инфицированных клеток, ограничении патологического процесса, нормализации состава и структуры клеток и морфологической картины тканей в зоне инфекционного процесса, как на ранних, так и на поздних его стадиях.
Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (TNF-α), интерлейкинов (IL-1β и IL-6)), снижением активности миелопероксидазы.
В экспериментальных исследованиях показано, что совместное использование препарата Ингавирин® с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в том числе вызванного пенициллин-резистентными штаммами стафилококка.
Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата.
По параметрам острой токсичности препарат Ингавирин® относится к 4 классу токсичности — «Малотоксичные вещества» (при определении LD50 в экспериментах по острой токсичности летальные дозы препарата определить не удалось).
Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия. Препарат Ингавирин® не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.
Отсутствует влияние препарата Ингавирин® на систему кроветворения при приеме соответствующей возрасту дозы рекомендованными схемой и курсом.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение.
В эксперименте с использованием радиоактивной метки установлено: препарат быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта, распределяясь по внутренним органам. Максимальные концентрации в крови, плазме крови и большинстве органов достигаются через 30 минут после введения препарата. Величины AUC (площадь под фармакокинетической кривой «концентрация — время») почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43,77 мкг.ч/г). Величины AUC для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC крови. MRT (среднее время удержания препарата) в крови — 37,2 часа.
При курсовом приеме препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата тождественны: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения через 0,5-1 час после приема и затем медленное снижение к 24 часам.
Метаболизм.
Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.
Выведение.
Основной процесс выведения происходит в течение 24 часов. За этот период выводится 80 % принятой дозы: 34,8 % выводится во временном интервале от 0 до 5 часов и 45,2 % во временном интервале от 5 до 24 часов. Из них 77 % выводится через кишечник и 23 % — через почки.
Врач: противовирусные препараты не помогут профилактике коронавируса
https://ria.ru/20200301/1565765471.html
Врач: противовирусные препараты не помогут профилактике коронавируса
Врач: противовирусные препараты не помогут профилактике коронавируса — РИА Новости, 02.03.2020
Врач: противовирусные препараты не помогут профилактике коронавируса
Профилактическое самолечение антивирусными препаратами не гарантирует, что человек не заразится коронавирусом COVID-19, заявила РИА Новости в Бангкоке… РИА Новости, 02.03.2020
2020-03-01T03:03
2020-03-01T03:03
2020-03-02T16:26
общество
таиланд
распространение коронавируса
коронавирус covid-19
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn25.img.ria.ru/images/7e4/2/5/1564283269_0:149:3113:1900_1920x0_80_0_0_3ecc7476fb9a48b0f48bfc12a0838190.jpg
БАНГКОК, 1 мар – РИА Новости. Профилактическое самолечение антивирусными препаратами не гарантирует, что человек не заразится коронавирусом COVID-19, заявила РИА Новости в Бангкоке таиландский врач-инфекционист Ванпхен Сутсамай, принявшая участие в международной конференции по проблемам резистентности инфекционных заболеваний к антибиотикам и антивирусным препаратам, которая прошла на этой неделе в столице Таиланда.»Профилактика заражения новым коронавирусом путем самолечения антивирусными препаратами не дает никакой гарантии от заражения», — сказала она агентству.При самолечении человек приобретает в аптеке противовирусный препарат, который рекламируется, как средство от вирусных респираторных заболеваний, продолжила эксперт.По словам инфекциониста, заболевший простудным заболеванием пациент не в состоянии без специального анализа определить, виновен ли в его болезни новый коронавирус, и, тем более, без помощи врача составить такую комбинацию антивирусных и иных препаратов, и определить необходимую дозировку – а дозировка всегда индивидуальна – чтобы вылечиться. «Это не говоря уже о том, что пациент, который пользуется самолечением в период вспышки, такой, как сейчас, это еще и огромный риск для окружающих», — добавила Сутсамай.На вопрос о лечении коронавируса препаратом «Арбидол» Сутсамай ответила, что к рекламе антивирусных препаратов следует относиться с большой осторожностью.Сутсамай не рекомендовала самостоятельно принимать этот препарат сейчас, в условиях вспышки, равно как и любой другой антивирусный препарат, поскольку это дает ложное чувство защищенности, хотя на самом деле никаких гарантий от заражения нет.»А в качестве профилактики коронавируса я могу порекомендовать только жесткое соблюдение правил гигиены – частое мытье рук с мылом, использование дезинфицирующих веществ, ношение медицинских масок», — сказала она.»И еще одно: с атакой любой инфекции может справиться человеческая иммунная система. Если эта система сильна, коронавирус не пройдет. Поэтому советую принимать природные средства, повышающие иммунитет, прежде всего – продукты питания с высоким содержанием витаминов и иммуностимуляторов», — сказала врач-инфекционист, имеющая также официальную квалификацию врача народной медицины.
https://ria.ru/20200301/1565765348.html
https://ria.ru/20200301/1565765217.html
таиланд
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn22.img.ria.ru/images/7e4/2/5/1564283269_192:0:2923:2048_1920x0_80_0_0_244b2d9b866e56e756dad5be8e7a2cdc.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
общество, таиланд, коронавирус covid-19
БАНГКОК, 1 мар – РИА Новости. Профилактическое самолечение антивирусными препаратами не гарантирует, что человек не заразится коронавирусом COVID-19, заявила РИА Новости в Бангкоке таиландский врач-инфекционист Ванпхен Сутсамай, принявшая участие в международной конференции по проблемам резистентности инфекционных заболеваний к антибиотикам и антивирусным препаратам, которая прошла на этой неделе в столице Таиланда.«Профилактика заражения новым коронавирусом путем самолечения антивирусными препаратами не дает никакой гарантии от заражения», — сказала она агентству.
«Здесь не надо смешивать два понятия – положительные результаты «коктейля» из антивирусных препаратов, в том числе препаратов от ВИЧ, которых добились наши врачи в лечении пациентов с коронавирусом, и самолечение. Успех стал возможен после множества проб и ошибок, в условиях инфекционного отделения одной из крупных государственных больниц, где работают выдающиеся врачи-специалисты, и где есть хорошо оснащенная лаборатория», — пояснила Сутсамай.
При самолечении человек приобретает в аптеке противовирусный препарат, который рекламируется, как средство от вирусных респираторных заболеваний, продолжила эксперт.
1 марта 2020, 02:27Распространение коронавирусаВ Бразилии подтвердили второй случай заражения коронавирусом«Во-первых, такие препараты обычно применяют, когда человек уже болен. Это не вакцина от инфекции, и эффективность его приема в качестве профилактического средства чрезвычайно низка: если, скажем, пациенту удается рандомным приемом курса антивирусного препарата случайно подавить некую вирусную инфекцию, которая пока никак не проявилась, то через некоторое время после окончания приема препарата он так же открыт для других вирусов, как и до приема лекарства», — добавила она.
По словам инфекциониста, заболевший простудным заболеванием пациент не в состоянии без специального анализа определить, виновен ли в его болезни новый коронавирус, и, тем более, без помощи врача составить такую комбинацию антивирусных и иных препаратов, и определить необходимую дозировку – а дозировка всегда индивидуальна – чтобы вылечиться. «Это не говоря уже о том, что пациент, который пользуется самолечением в период вспышки, такой, как сейчас, это еще и огромный риск для окружающих», — добавила Сутсамай.
На вопрос о лечении коронавируса препаратом «Арбидол» Сутсамай ответила, что к рекламе антивирусных препаратов следует относиться с большой осторожностью.
1 марта 2020, 02:09Распространение коронавирусаВ США зафиксировали еще семь возможных случаев заражения коронавирусом«Арбидол, а точнее умифеновир, хорошо известен и широко используется только в России и в Китае. У вас в стране доказано успешное противодействие этого препарата некоторым видам вирусного гриппа, но судить о его результативности в лечении коронавирусной пневмонии, которую вызывает COVID-19, пока очень рано, даже по поступающей сейчас массе материала о его клиническом использовании в Китае. Этот материал надо систематизировать и исследовать с точки зрения доказательной медицины, а времени на это сейчас у наших китайских коллег нет», — сказала она.
Сутсамай не рекомендовала самостоятельно принимать этот препарат сейчас, в условиях вспышки, равно как и любой другой антивирусный препарат, поскольку это дает ложное чувство защищенности, хотя на самом деле никаких гарантий от заражения нет.
«А в качестве профилактики коронавируса я могу порекомендовать только жесткое соблюдение правил гигиены – частое мытье рук с мылом, использование дезинфицирующих веществ, ношение медицинских масок», — сказала она.
«И еще одно: с атакой любой инфекции может справиться человеческая иммунная система. Если эта система сильна, коронавирус не пройдет. Поэтому советую принимать природные средства, повышающие иммунитет, прежде всего – продукты питания с высоким содержанием витаминов и иммуностимуляторов», — сказала врач-инфекционист, имеющая также официальную квалификацию врача народной медицины.
8 февраля 2020, 14:35ИнфографикаСкорость распространения нового коронавирусаИнфографика
ПосмотретьЛучшие противовирусные средства у взрослых и детей
Борьба с вирусными заболеваниями разного рода всегда будет актуальной. Российская и зарубежная фармацевтическая промышленность производит большое количество препаратов, помогающих в кратчайшие сроки избавиться и от симптомов, и от причин болезни. На рынке представлено большое количество лекарственных средств, которые значительно отличаются друг от друга по принципу действия, стоимости.
Мы постарались облегчить вам проблему выбора подобной продукции и составили рейтинг лучших противовирусных препаратов. Когда мы выбирали лекарства для включения в этот обзор, то предварительно провели тщательный мониторинг рынка подобных препаратов, выбрав наиболее эффективные и при этом приемлемые по цене. Опирались мы во многом на отзывы пользователей и на соотношение цены и качества лекарства. Надеемся, что после внимательного изучения рейтинга вы сумеете подобрать для себя наиболее эффективную продукцию. Однако необходимо помнить, что обзор представляет собой рекомендательную статью, которая не является призывом к покупке той или иной продукции. Перед применением любого лекарства обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, так как у каждого состава имеются противопоказания и побочные эффекты.
Профилактические средства
3. Цитовир-3
Данная продукция отечественного производства разрабатывалась специально для того, чтобы снизить риск возможного инфицирования вирусными заболеваниями, однако ее зачастую используют и для лечения болезней. Лекарство подходит как взрослым, так и детям. Активные соединения хорошо борются с вирусами гриппа, а также прочими патогенными микроорганизмами, которые являются причиной возникновения ОРВИ. Препарат нужно пить курсами, причем после принятия средства удается в значительной степени минимизировать вероятность заболевания. Если же человек уже успел подхватить инфекцию, то с помощью этого лекарства можно снять многие симптомы и облегчить состояние болеющего человека. В качестве активных действующих соединений здесь используются три вещества – гидрохлорид бендазола, дипептид глутамил-триптофана и аскорбиновая кислота. Первое вещество предназначено для питания и дополнительного укрепления иммунной системы, второе отличается аналогичным действием, а вот аскорбиновая кислота или витамин С помогает также и восстановить ткани. В составе еще есть несколько вспомогательных компонентов, которые позволяют усилить терапевтический эффект.
Лекарство выпускается в нескольких вариантах – сироп, порошок, капсулы, ароматизированный порошок. Препарат запускает активный синтез интерферона в теле человека – данное соединение предназначено для быстрого подавления инфекции. Интерферон вступает в контакт с клетками и не допускает сборки вирусных частиц. Патологические процессы локализуются и нейтрализуются в кратчайшие сроки. Аскорбиновая кислота обеспечивает лучшую проницаемость капиллярных сосудов, снимая тем самым отечность и избавляя от воспалительного процесса. Препарат также хорошо защищает ткани от окислительного стресса.
Преимущества:
- Универсальное средство, которое может использоваться как для профилактики, так и для лечения;
- Относится к среднему ценовому диапазону;
- Можно давать детям в возрасте от 6 лет;
- Минимальное количество противопоказаний.
Недостатки:
- Полностью синтетическое средство;
- Справляется не со всеми формами гриппа и ОРВИ.
Цитовир-3
2. Дибазол-убф таблетки
Лекарство выпускается еще с советских времен и вплоть до сегодняшнего дня не потеряло своей актуальности, причем оно характеризуется вполне приемлемой стоимостью. В продаже встречается в виде таблеток, обладает превосходными иммуностимулирующими характеристиками. Содержащиеся здесь активные компоненты в значительной степени активизируют выработку макрофагов, также позволяют увеличить количество интерферона в организме. Состав предназначен для пациентов любых возрастов, обладает незначительным количеством противопоказаний, его назначают при различных простудных заболеваниях и некоторых формах гриппа. Основной активный компонент характеризуется обезболивающим, сосудорасширяющим и гипотоническим действием. С его помощью удается также понизить артериальное давление, активизировать приток дополнительного количества крови к участкам миокарда, страдающим от ишемической болезни и гипоксии. Как уже говорилось ранее, препарат отличается невысокой стоимостью, но помогает бороться с многими заболеваниями и патологиями, поэтому он до сих пор достаточно популярен.
У лекарства есть ряд противопоказаний. В частности, препарат не подойдет пациентам, у которых наблюдается хотя бы незначительная непереносимость бендазола – активного вещества в лекарстве. Специалисты с осторожностью назначают его людям пожилого возраста, а также тем, которым приходится постоянно быть внимательными или сосредоточенными. Категорически лекарство противопоказано людям с артериальной гипотонией, язвами желудка или кишечника, особенно, если последние характеризуются кровотечениями. Болезни почек и мочевыводящих путей также будут препятствием по отношению к приему препарата – подобные заболевания могут сильно обостриться. Принимают таблетки по одной за два часа до или через два часа после еды.
Преимущества:
- Одно из самых дешевых профилактических средств на российском фармакологическом рынке;
- Расширенное положительное действие;
- Довольно хорошо переносится;
- Позволяет справиться с головной болью и повышенным артериальным давлением.
Недостатки:
- Достаточно много противопоказаний;
- Натуральных компонентов в составе нет.
Дибазол-убф таблетки
1. Амиксин
Позволяет активизировать внутренние ресурсы человеческого организма, усилить иммунитет и не допустить развития патологических процессов. В клинических условиях была доказана эффективность этого препарата в борьбе с вирусными, бактериальными и грибковыми заболеваниями. Медикамент является абсолютно безопасным. Как правило, лечащие врачи назначают это лекарство для профилактики острых респираторных инфекций, однако оно подходит и для борьбы с ними. В качестве ключевого действующего компонента здесь выступает тилорон. Это вещество низкомолекулярного типа, получают его исключительно в лабораторных условиях. Оно активно воздействует на иммунную систему человека, способствуя выработке необходимых для борьбы с заболеванием соединений. В качестве вспомогательных веществ здесь используются диоксид титана, полисорбат, гипромеллоза, макрогол и так далее. Все эти соединения позволяют стабилизировать лекарство, облегчить его всасывание. Выпускается препарат исключительно в виде таблеток. Он оказывает активное воздействие на ткани и органы. усваивается лекарство быстро.
Оно относится к группе иммуномодуляторов и противовирусных препаратов. С его помощью удается быстро локализовать попавшую в организм инфекцию, не допустить последующего развития болезни. Всасывание происходит в пищеварительном тракте, все активные соединения с кровотоком распространяются по организму. Тилорон хорошо воздействует на клетки эпителия кишечника, стимулирует выработку лейкоцитов и гепатоцитов. Несмотря на то, что этот препарат не является антибиотиком, он хорошо борется с различными бактериальными и грибковыми заболеваниями, зачастую назначается людям, болеющим туберкулезом. Лекарство надежно защищает от воздействия рентгеновского излучения – при попадании в организм за несколько часов до проникновения лучей в ткани, оно в значительной степени улучшает радиопротекторные качества органов.
Преимущества:
- Хорошо борется с вирусными и инфекционными заболеваниями;
- Отличное профилактическое средство;
- Стимулирует работу иммунной системы;
- Минимальное количество противопоказаний.
Недостатки:
- Нередки аллергические реакции на этот препарат;
- Стоит дороже аналогичных лекарств.
Амиксин
Гомеопатическая продукция
4. Оциллококцинум
Хорошо справляется с болезнетворными вирусными инфекциями, в том числе с большинством форм гриппа. Выпускается в небольших запакованных колбочках, которые следует высыпать под язык за 15 минут до еды либо через час после принятия пищи. Держат под языком вплоть до полного растворения. Разрешается применять такой препарат вне зависимости от стадии болезни. Передозировка не случается практически никогда, а количество препарата нисколько не зависит от возраста пациента. На наиболее острой стадии болезни, когда наблюдается высокая температура, принимают лекарство дважды в день – по одной дозе утром и вечером. В такой дозировке можно пить средство максимум трое суток. Препарат наиболее эффективно действует в случае, если принимают его на начальной стадии болезни. Если инфекция еще не успела поразить весь организм, то разрешается сделать так: употребляют сначала одну дозу, потом еще две или три с промежутком в 6 часов.
Может выступать в качестве профилактического средства в период эпидемий. В этом случае нужно будет пить по одной дозе в неделю – в это случае вероятность заболевания снижается в несколько раз. Разрешается давать препарат даже грудным детям – для этого гранулы растворяют в очищенной воде и дают малышу с ложечки или же наливают в бутылочку с соской. Противопоказаний практически нет за исключением индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, что встречается очень редко. Согласно клиническим исследованиям, которые проводили независимые лаборатории разных стран, препарат представляет собой очень эффективное средство при борьбе с вирусными инфекциями и гриппом. Состояние больных становится лучше буквально через пару часов. В полной мере удается побороть инфекцию в течение двух-трех дней. Лекарство борется со всеми симптомами вирусов.
Преимущества:
- Очень быстро справляется с инфекцией любого рода;
- Подавляет симптомы и причины заболевания;
- Противопоказаний практически нет;
- Можно давать даже грудным детям.
Недостатки:
- Высокая стоимость;
- При регулярном применении у организма возникает привыкание к препарату, из-за чего его эффективность сильно снижается.
Оциллококцинум
2. Гипорамин таблетки сублингв.
Первое в нашем обзоре лучших противовирусных препаратов исключительно натуральное средство, которое производится на основе растительных компонентов. В качестве основного действующего вещества используется высушенный и полностью очищенный экстракт листьев крушиновидной облепихи. В одной таблетки содержится 20 мг этого продукта. В экстракте облепихи содержится полифенольный комплекс галлоэллаготанинов, которые отличаются ярко выраженным противовирусным эффектом по отношению к штаммам гриппа, а также целому ряду других заболеваний, в том числе герпесу. Механизм действия препарата базируется на ингибирующем воздействии на РНК патологической среды. Иными словами, лекарство блокирует процессы размножения и деления клеток вируса. Кроме того, оно способствует выработке интерферона. Токсичность минимальная, средство не является причиной мутагенного, аллергенного, канцерогенного и тератогенного эффекта, не подавляет естественный иммунитет.
Препарат подходит для взрослых и детей в возрасте от двух месяцев, выступает в качестве профилактического и терапевтического средства. Согласно проведенным клиническим исследованиям, это лекарство может назначаться даже беременным и кормящим женщинам, однако делается это с осторожностью и под наблюдением специалиста. Из противопоказаний здесь есть только возможная индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата. Желательно принимать данное средство на ранних стадиях заболевания – таблетку держат под языком вплоть до полного рассасывания. Стоит отметить, что продукция хорошо помогает и при ветряной оспе – она облегчает общее состояние пациента, снижает зуд и убирает излишнее покраснение. Случаев передозировки во время тестирования обнаружено не было.
Преимущества:
- Изготавливается на базе натуральных экстрактов;
- Приемлемая стоимость;
- Помогает не только при простуде или гриппе, но и при борьбе с рядом других заболеваний;
- Способствует выработке естественного иммунитета.
Недостатки:
- Врачи назначают далеко не всегда – непонятно почему.
Гипорамин таблетки сублингв.
1. Кагоцел
Лекарство представляет собой гомеопатическое средство, использующееся в борьбе с острыми респираторными вирусными инфекциями, зачастую оно применяется для понижения риска инфицирования. С его помощью удается улучшить работу иммунной системы организма. Его используют как в терапевтической, так и в педиатрической практике, так как он подходит для пациентов в возрасте от трех лет и старше. На патогенную микрофлору самостоятельно препарат не влияет, зато помогает организму бороться с инфекцией своими силами. Он безопасен, хорошо переносится даже ослабленным иммунитетом. В качестве основного активного средства здесь используется вещество кагоцел, которое в комплексе с кальциевой солью стеариновой кислоты, крахмалом, молочным сахаром и кросповидоном запускает работу иммунной системы. После применения быстро всасывается в кровь и распределяется по всему организму.
Препарат помогает синтезировать интерферон, который хорошо борется с болезнью. При применении данного лекарства вырабатывается большее количество лимфоцитов, гранулоцитов, а также многих других клеток, отвечающих за формирование иммунитета. Даже однократное применение средства позволяет повысить содержание интерферона в крови на четыре-пять дней. Если соблюдать указанную в аннотации дозировку, то препарат не будет вредить тканям, не накапливается в организме. С осторожностью можно применять даже во время беременности, так как активные вещества не оказывают вредоносного воздействия на плод. Можно использовать в качестве профилактического средства. Лекарство безопасное, хорошо переносится организмом, непереносимость наблюдается чрезвычайно редко.
Преимущества:
- Довольно удобная форма выпуска – маленькие таблетки с легкостью проглатываются;
- Положительный эффект достигается быстро;
- Приемлемая стоимость;
- Продолжительное действие;
- Противопоказаний и побочных эффектов минимальное количество.
Недостатки:
- Для прохождения курса лечения нужно две неполных упаковки.
Кагоцел
Наиболее эффективные лекарства
4. Арбидол
Выпускается в виде небольших таблеток с пленочной оболочкой, препарат имеет белую или кремовую окраску. Является очень популярным лекарственным средством, предназначенным для профилактики и лечения простудных заболеваний дыхательных путей, помогает справиться с повышенной температурой, кашлем и прочими проявлениями вирусных инфекций. Действующий компонент не дает вирусам размножаться, избавляет от симптомов недуга, а также повышает возможности иммунитета человека. Вероятность возникновения побочных эффектов при приеме этого лекарства минимальная. Арбидол используется для симптоматического и этиологического лечения. В качестве главного действующего компонента используется умифеновир. Это искусственно синтезированное соединение обладает ярко выраженными противовирусными и иммуномодулирующими качествами.
Здесь также есть стеарат кальция, повидон, крахмал, диоксид титана и несколько прочих стабилизирующих компонентов. Пленочная оболочка довольно плотная, поэтому растворяться и всасываться лекарство будет в требуемом отделе желудочно-кишечного тракта. Форма выпуска разная – порошок, капсулы и таблетки. Активное вещество средства помогает организму синтезировать повышенное количество интерферона, предусмотрен антиоксидантный эффект, не допускающий повреждения тканей под воздействием агрессивных форм кислорода. Из организма лекарство выводит токсины, не допуская их накапливания в почках и печени.
Преимущества:
- Небольшой размер таблеток облегчает проглатывание;
- Выпускается в нескольких формах;
- Эффективность препарата заметна в течение ближайшего часа;
- Продолжительность действия достигает 3-4 часов.
Недостатки:
- Высокая стоимость.
Арбидол
3. Ингавирин
Возможности этого препарата позволяют использовать его для профилактики или борьбы с инфекциями дыхательной системы, минимизируют вероятность инфицирования даже на самых ранних стадиях. Активно борется с самыми разными возбудителями болезней. При помощи средства удается быстро очистить организм пациента от патогенной микрофлоры, ускорить выздоровление, можно давать лекарство даже маленьким детям. Функцию активного вещества выполняет имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Концентрация соединения находится в непосредственной зависимости от формы выпуска препарата. Здесь также содержится ряд дополнительных компонентов, которые стабилизируют формулу самого лекарства, а также помогают облегчить усвоение препарата в пищеварительном тракте.
Состав борется с грибковыми и вирусными инфекциями, в том числе с гриппом формата А или В. После прохождения курса лечения инфекционные агенты полностью выводятся из организма пациента, иммунная система начинает правильно и стабильно работать. При своевременном применении риск заражения снижается примерно на 70%. После всасывания средство быстро распространяется по кровотоку, моментально запуская внутриклеточные механизмы борьбы с болезнью. Кроме того, нарушается клеточный транспорт, что приводит к замедлению образования клеток патогенной микрофлоры. Выраженность воспалительного процесса также снижается, равно как и вероятность возникновения осложнений.
Преимущества:
- Побочные эффекты практически отсутствуют;
- Лекарство не просто стимулирует работу иммунной системы, но и справляется с патогенной микрофлорой, в кратчайшее время выводя ее из организма;
- Удобная форма;
- Одна упаковка рассчитана на полноценный курс.
Недостатки:
- Довольно дорого стоит;
- Иногда вызывает аллергические реакции.
Ингавирин
2. Циклоферон
Достаточно эффективное лекарственное средство, которое может использоваться не только для лечения, но и для профилактики вирусных и простудных заболеваний. Препарат характеризуется активными противовирусными и иммуномодулирующими качествами. После курса иммунитет становится значительно выше, а риск формирования патологий вирусного или бактериального типа сводится практически к нулю. Для того, чтобы побороть инфекционный процесс, можно использовать лекарство в рамках комплексной терапии. Оно подходит для взрослых и детей в возрасте от 4 лет и старше. Побочные эффекты проявляются, но довольно редко. Это лекарство относится к новому классу препаратов, которые обладают способностью регулировать работу иммунных систем всего организма. Средство по безопасности и эффективности гораздо лучше нежели антибиотики – оно не причиняет организму ни малейшего вреда, выводится в течение нескольких дней, не накапливается в почках или печени.
В качестве основного действующего средства здесь используется акридонуксусная кислота. Если лекарство выпускается в форме таблеток, то в нем в качестве дополнительных веществ будут содержаться полисорбат, полимер метакриловой кислоты, пропиленгликоль и стеарат кальция. Вырабатываемые под действием препарата интерфероны концентрируются в легких, селезенке, печени и некоторых других органах, не допуская развития бактерий. Лекарство не просто помогает организму вырабатывать вещества для борьбы с болезнью, но и само тоже угнетающе воздействует на микробы и вирусы, помогая справиться с ними в кратчайшие сроки.
Преимущества:
- Помогает выздороветь в течение всего лишь пары дней;
- Хорошее профилактическое средство;
- Не просто стимулирует иммунитет, но и само борется с заболеванием;
- Справляется с вирусными и бактериальными инфекциями.
Недостатки:
- Цена высоковата;
- Полностью искусственно синтезированное средство.
Циклоферон
1. Эргоферон
Разрабатывался специально для борьбы с гриппом и рядом других инфекционных заболеваний. Согласно аннотации, отличается противовирусными и иммуномодулирующими характеристиками. В составе есть специально подготовленные антитела, которые позволяют улучшить работу иммунитета, помочь организму справиться с патогенной микрофлорой любого типа. Как отмечают специалисты, курс терапии следует начинать за несколько дней до начала сезона простуд. Зачастую продукцию используют в рамках комплексной терапии. В качестве основного действующего средства здесь используется комплекс иммуноглобулинов. Подобные химические вещества помогают добиться превосходного терапевтического эффекта при борьбе с простудными заболеваниями. В качестве вспомогательных компонентов здесь выступает лактоза, вода, целлюлоза и стеарат магния.
Активные соединения попадают в кровоток и соединяются с интерфероном, за счет чего естественная защита организма становится значительно лучше. Препарат помогает бороться в том числе и с грибковыми инфекциями. Все вещества, имеющиеся в составе данного лекарства, помогают справиться с патологией и избавиться от негативных изменений в тканях. Побочных реакций и противопоказаний при приеме средства здесь практически не встречается. Вероятность возникновения осложнений зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма.
Преимущества:
- Продукция отличается приятным вкусом;
- Можно использовать в терапевтических целях;
- Стимулируют работу иммунной системы и выработку интерферона;
- Быстро подавляют патогенную микрофлору.
Недостатки:
- Относительно дорого стоит.
Эргоферон
В заключении полезное видео
Вот и подошел к концу наш обзор лучших противовирусных препаратов самых разных ценовых категорий и принципов действия. Если вы уже пользовались какими-то аналогичными лекарствами, расскажите нам и другим читателям об этом – будет очень интересно узнать о вашем опыте борьбы с простудными заболеваниями.
ТОП!6 дешевых лекарств от простуды, которые заменят дорогие
Watch this video on YouTube
10: Лучшие препараты для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, 2020 год!
В период сезона простуды и гриппа, самое время узнать, какие противовирусные препараты, доступные на российском рынке, популярны среди врачей — пульмонологов и терапевтов.
Центр изучения мнения врачей, решил узнать, что врачи чаще всего рекомендуют для больных с ОРВИ легкого и среднего течения, с симптомами гриппа, а так же, какие препараты или меры использовать для профилактики вирусных инфекций.
Апрель 2020 г.
Время прочтения — 2,5 минуты
Исследовательская компания Webka Marketing и ее подразделение «Центр изучения мнения врачей, г.Москва», провели независимое исследование посредством телефонного и онлайн — опроса в режиме реального времени среди 1000 врачей — пульмонологов и терапевтов по всей России, результаты так же доступны по данной ссылке
Исследование мы публикуем в открытом доступе, персональные данные респондентов, а так же иные данные участников исследования мы не собираем и не обрабатываем, участие в исследовании со стороны врачей было добровольным и отражает реальное мнение специалистов обозначенных специализаций в России.
Исследование проведено в соответствии с Кодексом о проведении маркетинговых исследований международной Ассоциации исследователей — Esomar, членом которого является Webka Marketing;
Исследование честное и открытое, мы не сотрудничали в рамках его проведения ни с одной из фармацевтических компаний.
География исследования: вся Россия
Исследование проводится в режиме реального времени, мы опрашиваем респондентов по телефону в формате CATI и с помощью рассылки, с приглашением заполнить анкету.
Среди исследуемых препаратов в списке 25 торговых наименований в сегменте «Противовирусные средства для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа», мы проанализировали рекомендации врачей по опыту предыдущих волн проекта и оценки продаж в аптеках.Полный список здесь:
ОРВИ: Поток пациентов в неделю:
• 24 пациента обращаются за медицинской помощью с ОРВИ, сопровождающимися симптомами простуды;
• Примерно 3 пациента в неделю приходят к врачу с более серьезными заболеваниями ‐ тяжелой острой респираторной инфекцией, с вирусной и бактериальной пневмонией.
Препарат с максимальной эффективностью по мнению врачей:
• Примерно каждый второй врач считает препарат под торговым наименованием «Ингавирин» максимально эффективным препаратом для лечения острой респираторной вирусной инфекции легкого и среднего течения с наличием симптомов простуды. Мнения терапевтов и пульмонологов в этом вопросе значимо не отличаются.
Большим плюсом, врачи отмечают кратность приема, всего 1 раз в сутки.
На втором месте по популярности расположился препарат Тамифлю, производитель Roche, характеристики, по которым врач отдал предпочтение этому препарату — компания — производитель, доказанная эффективность и биодоступность препарата.
На третьем месте — препарат Бронхо-Мунал, производитель Сандоз, его плюсами отметили удобство приема и качество сырья.
Препарат с максимальной эффективностью по мнению врачей
• Важные аргументы при выборе препарата – доказанная эффективность и личный опыт лечения
Более 700 респондентов отдали предпочтение препарату под торговым наименованием «Ингавирин», производитель Валента Фарм, опять же по причине доказанной эффективности, врачи лично проверили действие этого препарата, клинические исследования так же важны.
Изучите результаты исследования, файл доступен для скачивания
Врач назвал противопоказанные при лечении COVID-19 средства
Американский доктор Джошуа Шаффцин назвал средства, которые нельзя принимать при коронавирусной инфекции для симптоматического лечения. Он предостерег от лоперамида — препарата, позволяющего бороться с диареей. Также, по его словам, в процессе лечения коронавируса нового типа не следует использовать ингаляторы — они могут быть особенно вредны для людей с сердечно-сосудистыми проблемами.
В США призвали не прибегать к самолечению при признаках коронавирусной инфекции. Тошнота и диарея, а также заложенность дыхательных путей могут быть отличительными симптомами COVID-19, но бороться с ними с помощью безрецептурных продуктов, не посоветовавшись предварительно с врачом, нельзя, предупредил директор по инфекционному контролю и профилактике детской больницы Цинциннати доктор Джошуа Шаффцин.
По его словам, тошнота и диарея, вероятнее всего, являются показателем того, что пищеварительный тракт находится в процессе уничтожения бактерий, и нельзя мешать ему в этом. Поэтому, все лекарства, которые содержат противодиарейный препарат лоперамид, принимать противопоказано. «Главное — пить воду и просто позволить процессу идти своим чередом», — пояснил медик.
Некоторые противозастойные средства и ингаляторы, которые следует использовать только больным астмой, также скорее навредят инфицированному COVID-19, передает портал Good House Keeping.
Специалист заметил, что все средства, которые содержат фенилэфрин, являющийся активным ингредиентом многих популярных безрецептурных противоотечных средств для носа, могут быть особенно вредны для людей с сердечно-сосудистыми проблемами.
«Эти препараты вызывают закрытие мелких кровеносных сосудов в носу. Для людей с высоким кровяным давлением это действительно может быть проблемой, потому что это приведет к закрытию сосудов и в других местах», — добавил эксперт.
Доктор Теодор Бейли, начальник отдела инфекционных заболеваний Медицинского центра Балтимора, подтвердил, что врач может назначить противовирусные или противовоспалительные препараты после того, как поставлен диагноз, но лекарства, отпускаемые без рецепта, предназначены только для, чтобы «сделать процесс болезни более комфортным».
По его мнению, одной из важнейших составляющих борьбы с коронавирусом нового типа является оптимизация рациона питания, при том, что потеря аппетита является распространенным симптомом COVID-19.
«Вы должны насильно принимать небольшие порции пищи и выпивать большое количество жидкости, это поможет организму лучше реагировать на другие симптомы. Вы должны поддерживать хорошо сбалансированную диету, нормальное потребление калорий и, безусловно, поддерживать хорошую гидратацию», — сказал врач.
Он посоветовал отдавать приоритет пище, не прошедшей промышленную переработку, и продуктам с высоким содержанием минералов и антиоксидантов — это фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновые, такие как коричневый рис или пшеница, и нежирное мясо.
При этом чрезмерно соленая пища, в том числе колбаса, ветчина или бекон, а также сладкие продукты с высоким содержанием сахара, такие как печенье и пирожные, будут мешать организму выздоравливать.
Врачи напоминают, что режим питания нужно соблюдать и перед вакцинацией. За три дня до прививки крайне нежелательно есть жирную, тяжелую пищу (фастфуд, в частности). Рекомендовано избегать и алкоголя. По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, спиртные напитки нежелательно употреблять в течение 42 дней после первой инъекции. Это обусловлено тем, что период между первой и второй прививкой составляет 21 день, и еще столько же времени необходимо организму для формирования иммунитета.
Помимо этого, по словам Поповой, на пользу вакцинируемым не пойдут курение, дым и «все, что может раздражать легкие и мешать таким образом дыханию».
Кроме того, рекомендуется также на 42 дня отложить употребление ряда лекарств, подавляющих иммунную систему. Помимо этого, на выработку антител плохо влияют цитостатические препараты и антибиотики с очень широкой специфичностью.
Также в день вакцинации не стоит идти в спортзал, лучше провести этот день спокойно, без серьезных физических нагрузок, предупреждают в оперативном штабе по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом в Москве.
Почему опасно заниматься самолечением коронавируса
- Ольга Дьяконова, Николай Воронин
- Би-би-си
Автор фото, EPA
В отличие от привычных ОРВИ, ангины или гриппа, Covid-19 — новая инфекция, лечение от которой часто подбирается «на ощупь» даже врачами с многолетним опытом. Причудливая комбинация из противовирусных препаратов, антибиотиков или витаминов может помочь, а может и сделать хуже. Даже специалист не может быть до конца уверен в эффективности подобранной терапии, так как лекарств для лечения коронавируса на дому с научно подтвержденной эффективностью пока не существует.
Тем не менее многие переносят инфекцию в легкой форме и не хотят (или не могут) обращаться к врачу. Особенно сложная ситуация с доступностью врачебной помощи сложилась в тех российских регионах, где вторая волна коронавируса фактически стала первой.
Возникает вопрос о том, можно ли просто купить лекарства по найденным в интернете или полученным от знакомых схемам лечения — и лечиться дома самостоятельно.
Схема лечения в мессенджере
«Моя тетка не отправила своего мужа в больницу, взяла протокол лечения и лечила дома, даже баллон кислорода купила домой. Смысл ехать в больницы в нечеловеческие условия, чтобы лежать в коридорах и пить таблетки? Так лежите дома и пейте те же таблетки», — пишет в «Твиттере» одна из пользователей.
Эпидемиологическая ситуация в регионах действительно оставляет желать лучшего, особенно за пределами областных центров: ресурсов там меньше, чем в крупных городах, и многим людям иногда приходится подолгу ждать сначала тестирования, а потом и профессиональной медицинской помощи. Врачей попросту не хватает на всех заболевших; нередко в очереди приходится провести несколько часов, находясь в закрытом помещении с другими людьми и рискуя заразить их.
Неудивительно, что в таких условиях многие начинают заниматься самолечением на основании имеющихся у переболевших знакомых, да и просто в соцсетях «схем лечения». Зачастую из лучших побуждений их рекомендуют близкие люди, которым доверяешь по умолчанию.
Пользователи соцсетей в последние пару месяцев активно делятся с друзьями схемами «протоколов лечения» Covid-19 как от российских, так и от зарубежных врачей разной степени авторитетности. В этих схемах, как правило, много препаратов и даже указаны конкретные дозировки — но применять их без консультации врача может быть опасно.
«Учитывая, что Covid-19 — инфекция новая и малоизученная, алгоритмы лечения изменяются и совершенствуются раз в один-два месяца, — говорит кандидат медицинских наук, врач-инфекционист «ковидной» бригады московской 175-ой поликлиники Илья Акинфиев. — Поэтому даже используя реальную рекомендацию, можно [фактически] действовать по старой и малоэффективной схеме».
Ситуацию ухудшает доступность в российских аптеках многих лекарств без рецепта врача (даже если формально их без рецепта продавать нельзя). В октябре и ноябре в России на фоне резкого роста заболевших возник дефицит некоторых препаратов в аптеках — в частности, антибиотиков, противовирусных и антикоагулянтов. Сложно найти даже витамины D и C.
По словам Акинфиева, к такой ситуации приводит скупка препаратов «на всякий случай». «В итоге реально нуждающиеся в них пациенты не смогут получить лекарства своевременно», — поясняет он.
В нескольких схемах, которые болеющие Covid-19 получили от врачей (есть в распоряжении Би-би-си), — широкий разброс препаратов. Так, в одной из схем фигурирует иммуномодулятор с недоказанной за рубежом эффективностью против чего бы то ни было, используемый в России для лечения туберкулеза — «Глутоксим». Препарат назначен в виде внутремышных инъекций — по всей видимости, предполагается, что уколы пациент (или пациентка) будет делать самостоятельно.
В рецепте присутствуют и другие препараты сомнительной эффективности — например, «Амиксин». Его часто прописывают для лечения вирусных инфекций в России и Украине, хотя в международной базе Pubmed отсутсвует какая-либо информация об исследованиях противовирусной эффективности этого вещества с участием людей.
В том же рецепте фигурируют антикоагулянт «Ангиофлюкс» и БАД «Микрогидрин». И хотя такая схема лечения может быть вполне оправдана в качестве индивидуальной врачебной рекомендации конкретному пациенту, для других инфицированных эта терапия может быть не просто бесполезной, но и опасной. Например, известно, что прием иммуномодуляторов несет риск развития аутоиммунных и онкологических заболеваний.
В другой схеме можно увидеть препарат от гриппа «Арпефлю» и антибиотик широкого спектра действия «Амоксиклав», а также антигистаминное средство «Лоратадин», препараты от кашля АЦЦ и «Ренгалин», а также витамин С.
В еще одном протоколе, который пациент получил от «крутого доктора», прописан антибиотик широкого спектра действия «Цефтриаксон», использующийся для лечения внебольничной пневмонии «Таваник» и антикоагулянт «Клексан».
Часто в схемах лечения Covid-19 можно встретить цинк и витамины С и D.
«Биологически активные добавки и средства из народной медицины абсолютно не имеют ничего общего с лечением коронавирусной инфекции», — подчеркивает Акинфиев. По его словам, лечение препаратами народной медицины и обращение к врачу уже после долгого самолечения — это «какая-то особенность нашего менталитета». Он замечает, что сейчас эта тенденция усилилась.
«Это [самолечение] — действительно очень важный вопрос и проблема, — говорит Лилит Аракелян, врач-инфекционист московской больницы №40 в Коммунарке. — В отличие от врача, который учитывает все особенности организма пациента и имеет представление о пользе и вреде препарата в разных его дозировках, люди, принимающие решение назначить себе препараты, часто даже не знают, от чего именно лечиться».
Она замечает, что повышение температуры — не всегда признак коронавирусной инфекции. «Сейчас наблюдается сезонный подъем заболеваемости ОРВИ, гриппом и другими вирусными инфекциями, где необходимо совсем другое лечение. И если грипп или, например, герпетическую инфекцию лечить как коронавирусную, то можно очень сильно навредить организму», — говорит Аракелян.
Автор фото, Kirill Kukhmar/TASS
Подпись к фото,Во многих российских городах возник дефицит лекарств из-за закупок впрок
Важно понимать, что каждая схема лечения подбирается индивидуально — и в идеале после беседы с пациентом о его хронических заболеваниях и тех препаратах, которые он уже принимает, а также после анализа на дефициты витаминов и минералов.
По словам Акинфиева, у каждого пациента могут быть противопоказания к препарату, и только врач может скорректировать терапию без снижения эффективности. К тому же у некоторых препаратов есть побочные эффекты, для выявления которых врач может назначить исследования. «Есть целая группа препаратов, указанная в алгоритмах, назначение которых допустимо лишь в стационаре, так как необходимо круглосуточное медицинское наблюдение», — рассказывает врач.
Вред пациенту может нанести как слишком раннее, так и слишком позднее назначение терапии, уверен он.
Какие лекарства назначать себе особенно опасно?
Два самых распространенных варианта «врачебных рекомендаций» из протоколов лечения — это антибиотики и препараты, препятствующие образованию тромбов (антикоагулянты).
Пример терапии, которую нельзя начинать слишком рано и тем более без назначения врача — прием антибиотиков. Согласно протоколам минздрава, они нужны только в случае присоединения к коронавирусу бактериальной инфекции. Назначать их «на всякий случай» нельзя, так как они ухудшают микрофлору организма, что, в свою очередь, может привести к снижению иммунитета.
Тем не менее даже врачи часто назначают антибиотики заранее на случай присоединения бактериальной инфекции. Так делать нельзя, так как никогда нельзя заранее узнать, какая именно бактерия присоединится и какое может возникнуть осложнение — синусит, пневмония, отит или что-то другое, объясняет на своей странице в «Фейсбуке» врач-отоларинголог из Ростова-на-Дону Мария Евдокимова. «Антибиотик широкого спектра действия» не означает, что он действует на все бактерии сразу. Когда инфекция уже развилась, мы можем примерно понять, какими бактериями она может быть вызвана», — пишет врач.
Глобально же последствием увлечения всего мира антибиотиками стало появление устойчивых к ним суперинфекций. Такую инфекцию порой нельзя вылечить даже комбинацией из нескольких антибиотиков. Этими инфекциями можно заражать других, и теоретически есть вероятность, что иммунитет с ней справится сам — но примерно такая же, как в XIX-начале XX века до изобретения пенициллина.
«Применение антикоагулянтов стало стандартом госпитального лечения ковида. Вопрос о назначении этих препаратов амбулаторным пациентам остается весьма спорным, — пишет на своей странице в «Фейсбуке» врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Антон Родионов. — Раньше я достаточно категорично высказывался против применения этих препаратов в домашних условиях, однако особенностью второй волны в регионах стала вынужденная необходимость лечения довольно тяжелых больных на дому. Однако по-прежнему нецелесообразно назначать их всем подряд».
Часто назначаемые антикоагулянты не столько «разжижают кровь», как говорят в народе, сколько препятствуют ее сворачиваемости. В итоге пациент получает высокий риск кровотечений, в том числе внутренних. Поэтому у таких препаратов масса противопоказаний и побочных эффектов.
«Сейчас у всех на слуху глюкокортикостероиды (гормоны) — преднизолон и дексаметазон, — добавляет Лилит Аракелян. — В моей практике был случай, когда пациент, пытаясь снизить высокую температуру, три дня принимал преднизолон, а это на самом деле приводит к размножению вируса и, соответственно, тяжелому протеканию болезни».
Также, по ее словам, не стоит увлекаться и средствами от кашля. «Муколитики при неправильном применении способны участить кашель, усилить гипоксию (недостаток кислорода в тканях — Би-би-си) и увеличить объем выделяемой мокроты, которая забивает трахеобронхиальное дерево и затрудняет дыхание», — считает врач.
В чем уникальность коронавируса?
Нет никаких универсальных рецептов — даже в случае со всем известными заболеваниями — которые бы подходили всем и каждому. Любой профессиональный врач назначает лечение на основе имеющихся вариантов терапии с учетом индивидуальных особенностей пациента. В случае с коронавирусом все еще сложнее.
«Даже при легком течении коронавирусной инфекции есть три разные схемы, описанные в федеральных методических рекомендациях, — замечает Аракелян. — Мы все уникальны и новая коронавирусная инфекция у разных возрастных групп протекает по-разному. И даже стартовая терапия отличается в зависимости от особенностей пациента».
Стоит напомнить, что несмотря на агрессивную рекламу некоторых «противовирусных» лекарств и выход на российский рынок сразу нескольких препаратов «против коронавируса», пока лекарств с доказанной эффективностью для амбулаторного лечения этой инфекции не существует.
Единственное исключение — препарат дексаметазон, но его назначают только тяжелым пациентам и только в больничных условиях.
«Эффективных противовирусных препаратов пока очень мало, и даже имеющиеся эффективные не всегда работают — это особенность именно вирусных инфекций. Плюсы вирусов в том, что иммунная система чаще способна справиться с ними самостоятельно, минусы — если не справляется, лечить это сложнее», — рассуждает Мария Евдокимова.
Таким образом, нужно понимать, что любое лечение коронавирусных пациентов назначается исключительно для того, чтобы облегчить симптомы — а в идеале попытаться предотвратить осложнения, которые болезнь может дать на другие органы, не допустив при этом серьезных побочных эффектов.
В отсутствие специфических препаратов прием любых лекарств для лечения или профилактики ковида фактически является лотереей (с довольно дорогими билетами), шансы на выигрыш в которой стремятся к нулю. Зато возможные осложнения могут оказаться очень серьезными и существенно ухудшить состояние пациента.
Главное — не паниковать и трижды подумать, прежде чем слушать рекомендации людей, не являющихся врачами, даже если они ссылаются на авторитетных медиков.
Неонатальный простой герпес | Бостонская детская больница
Обзор
«Неонатальный простой герпес — серьезная инфекция, которая может нанести долгосрочный ущерб здоровью вашего ребенка, если ее не лечить. Если вы заразились вирусом, сообщите об этом своему врачу как можно скорее».
Сандра Берчетт, доктор медицины, магистр наук, клинический директор, Бостонская детская больница, отделение инфекционных заболеваний
Вы будете сбиты с толку и ошеломлены, не говоря уже о страхе, если вашему ребенку поставили диагноз неонатальный простой герпес.Но вы можете сыграть активную роль в том, чтобы помочь ему поправиться. Развитие базовых знаний об этом заболевании — отличный первый шаг, когда вы вместе с медицинской бригадой вашего ребенка создадите план лечения.
- Простой герпес — это вирус, который может передаваться от матери к ребенку.
- Большинство младенцев, рожденных от матерей, инфицированных вирусом простого герпеса, полностью здоровы.
- Однако ребенок подвергается большему риску заражения герпесом, если первая герпетическая инфекция у матери возникает в третьем триместре беременности
- Почти в 90% случаев неонатального простого герпеса ребенок заражается вирусом в родовых путях, но также возможно заразиться внутриутробно или сразу после рождения.
- Вирус временами неактивен, но неизлечим и заражает всю жизнь.
- Примерно 1 из каждых 3500 детей, рожденных в Соединенных Штатах, заболевает неонатальным простым герпесом.
- Симптомы почти всегда появляются в течение первого месяца жизни ребенка.
Неонатальный простой герпес — серьезная инфекция, которая, если ее не лечить, может нанести долгосрочный вред здоровью вашего ребенка. Если вы знаете, что заразились этим вирусом, как можно скорее сообщите об этом своему врачу.
Если мы обнаружим, что ваш ребенок инфицирован вирусом простого герпеса, мы начнем лечение, чтобы гарантировать минимальное влияние этого состояния на его здоровье.
Как Детская больница Бостона приближается к неонатальному простому герпесу
Здесь, в Детском центре, врачи нашей программы по неврологии плода и новорожденного лечат простой герпес у младенцев.
Младенцы с врожденным неврологическим заболеванием нуждаются в интенсивной специализированной помощи. Мы обеспечиваем комплексное обследование и лечение этих маленьких детей.Поскольку мозг новорожденного находится в решающем периоде быстрого развития, мы выявляем проблемы как можно раньше и быстро вмешиваемся.
Как лечат неонатальный простой герпес у детей?
- Мы лечим младенцев с неонатальным простым герпесом курсом внутривенных противовирусных препаратов в течение нескольких недель.
- Наиболее часто используемые методы лечения простого герпеса новорожденных — ганцикловир и валганцикловир.
Медицина для новорожденных
Детское отделение медицины новорожденных специализируется на лечении детей с широким спектром врожденных и приобретенных заболеваний.Ваш ребенок будет осмотрен специально обученной командой врачей, медсестер, терапевтов и других медицинских работников, которые регулярно диагностируют и лечат новорожденных с тяжелыми заболеваниями.
Герпес без симптомов? |
---|
В блоге WBUR Common Health д-р Лидия Шрайер, специалист по детской медицине для подростков, рассказывает о том, сколько людей без симптомов все еще могут болеть герпесом и заражать других, включая своих младенцев |
Неонатальный простой герпес: Простой неонатальный герпес: обзор Сандры Берчетт, доктор медицинских наук, клинический директор Бостонского отделения инфекционных болезней детской больницы
Руководство для родителей по гриппу
Детский центр Джона Хопкинса, специалист по педиатрическим инфекционным заболеваниям Пранита Тамма, М.Д., делится мыслями для родителей.
Как мне лучше всего защитить своего ребенка от гриппа?
Во-первых, с согласия вашего педиатра сделайте прививку вашему ребенку. Дополнительная профилактика также является ключевой. Научите ребенка мыть руки в школе или вдали от дома, используя воду с мылом или средство для растирания рук на спиртовой основе.
Вирус гриппа распространяется в основном воздушно-капельным путем, когда инфицированные люди кашляют, чихают или даже разговаривают, но он может распространяться при прикосновении к поверхностям, на которые попала одна из этих капелек, а затем при прикосновении к носу, рту или глазам.Вот почему мытье рук так важно — как для человека, заболевшего гриппом, так и для окружающих. Если кто-то из членов вашей семьи заболел гриппом, спросите своего врача, можно ли принимать профилактические противовирусные препараты для других в доме. Часто очищайте общие поверхности, такие как кухонная стойка, раковина в ванной, выключатели, дверные ручки и т. Д., С помощью бытовых дезинфицирующих средств.
Если ваш ребенок заболел гриппом, не позволяйте ему или ей дома посещать школу, детский сад и любые другие мероприятия, которые могут подвергнуть других людей заражению вирусом.Если вашему ребенку необходимо выйти из дома, он или она должны носить маску, чтобы снизить вероятность передачи вируса другим людям.
Мы настоятельно призываем вакцинировать детей от шести месяцев и старше, особенно тех, кто подвержен риску осложнений от гриппа. Педиатр вашего ребенка будет знать, что лучше всего для вашего ребенка, особенно если есть уже существующие заболевания, включая аллергию, которые требуют тщательного изучения.
Каковы его симптомы?
Симптомы сезонного гриппа включают лихорадку (температура 100 ° F или выше), а также головную боль, боль в горле, сильную усталость и ломоту в теле, кашель, чихание, насморк, рвоту и / или диарею.
Как мне к этому относиться?
Подумайте о том, чтобы дать вашему ребенку ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) в соответствии с указаниями на флаконе от лихорадки, головной боли и ломоты в теле или вашим педиатром. Попросите ребенка пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Это особенно важно, если у вашего ребенка высокая температура, рвота или диарея. Держите ребенка отдельно от других членов семьи, помогайте ему или ей отдыхать и держите его или ее дома как минимум 24 часа после того, как спадут лихорадка и другие симптомы.
Не используйте совместно столовые приборы, стаканы, мочалки, полотенца, кровати, подушки и т. Д. До тех пор, пока все в доме не избавятся от симптомов в течение пяти дней.
Поскольку грипп вызывается вирусом, он НЕ реагирует на антибиотики.
Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?
Чаще всего в лечении гриппа от врача нуждаются дети очень раннего возраста или дети с серьезными заболеваниями (например, астма, рак или заболевание легких, либо находящиеся на диализе).Если вы считаете, что вашему ребенку требуется лечение, сначала позвоните своему педиатру. Ваш врач может захотеть поговорить с вами по телефону и порекомендовать лечение, а не приходить в офис, где ваш ребенок может заразить других людей.
Как долго длится инкубационный период и как долго длится инфекционная фаза?
Большинство здоровых детей и взрослых, болеющих гриппом, могут заразить других, начиная примерно за один день до появления каких-либо симптомов и до семи дней после их исчезновения.Люди с ослабленной иммунной системой могут оставаться заразными до нескольких недель.
Можно ли заразиться гриппом даже после вакцинации?
Вакцинация от гриппа значительно снижает риск заражения гриппом, но не гарантирует, что ребенок не заразится гриппом. При разработке вакцины врачи и ученые делают наилучшие предположения, основываясь на последних моделях гриппа, чтобы определить наиболее вероятные штаммы гриппа в этом сезоне. К сожалению, в окружающей среде могут циркулировать штаммы, которых нет в вакцине.Вакцина против гриппа включает три штамма вируса гриппа. Хорошая новость заключается в том, что даже если штаммы вакцины и циркулирующие штаммы не идеально подходят, вакцина все же может обеспечить некоторую защиту, поскольку штаммы вирусов имеют общие черты. Для того чтобы вакцина вызвала надлежащий защитный ответ, требуется около двух недель, поэтому, если кто-то заразился вскоре после вакцинации или если он или она подверглись воздействию вируса до вакцинации, симптомы все равно могут развиться.
Безопасна ли вакцина против гриппа для детей, страдающих аллергией?
Несмотря на то, что вакцина против гриппа содержит яичный белок, большинство детей с яичной и другой пищевой аллергией можно безопасно иммунизировать с помощью нескольких основных мер предосторожности.
Детям с установленным диагнозом тяжелой аллергии на яйца нельзя проводить иммунизацию без консультации детского аллерголога. Однако большинство из них можно безопасно вакцинировать после кожного укола самой вакцины, чтобы оценить риск реакции. Детей с подозреваемой, но неподтвержденной аллергией и детей с легкой аллергией на яйца обычно можно вакцинировать в кабинете педиатра.
По оценкам, от 2 до 3 процентов детей в США страдают аллергией на яйца. Оставление их без защиты от гриппа может привести ко многим ненужным, но предотвратимым инфекциям и госпитализации.Многие дети с пищевой аллергией также страдают астмой, что подвергает их еще большему риску осложнений от гриппа. По данным Американской академии педиатрии (AAP), педиатры должны прилагать особые усилия для вакцинации людей с высоким риском осложнений.
Могут ли дети, недавно прошедшие вакцинацию, «передать» вакцину или вирус другим?
Такая передача аттенуированного штамма гриппа очень редка, возможно, потому, что выделяются только низкие титры вакцинного вируса.
Антиретровирусное лечение для детей, живущих с ВИЧ
БЫСТРЫЕ ФАКТЫ- Антиретровирусное лечение (АРТ) может сохранить здоровье вашего ребенка и помочь ему вести нормальную жизнь с ВИЧ.
- Ваш лечащий врач может помочь вам подобрать подходящее лечение для вашего ребенка.
- В некоторых случаях ваш ребенок может быть не в состоянии принимать определенное лекарство, но его лечение всегда можно изменить.
- Если вы живете с ВИЧ и недавно родили ребенка, продолжение лечения от ВИЧ во время грудного вскармливания поможет защитить вашего ребенка.
Если вы являетесь родителем или опекуном ребенка с ВИЧ, скорее всего, у вас возникнет много вопросов.Самое важное, о чем следует помнить, — это то, что при правильном лечении ваш ребенок может жить нормальной и здоровой жизнью. Детям, живущим с ВИЧ, рекомендуется сразу же начать лечение.
Вы можете поговорить с лечащим врачом вашего ребенка по любым возникшим у вас вопросам. Вот некоторая информация, которая может помочь вам подумать, о чем спросить.
У меня ВИЧ, и у меня только что родился ребенок. Потребуется ли моему ребенку лечение?
Женщинам, живущим с ВИЧ, рекомендуется принимать лечение от ВИЧ во время беременности и грудного вскармливания, а также всю оставшуюся жизнь.Это снижает риск передачи ВИЧ вашему ребенку.
После рождения ребенка ему также нужно будет принять лекарство от ВИЧ (в форме сиропа), чтобы предотвратить заражение ВИЧ.
Через несколько недель ваш ребенок будет проверен на ВИЧ, и если результат окажется отрицательным, он может прекратить прием сиропа. Тем не менее, ваш ребенок должен пройти повторное обследование в 18 месяцев (и / или в конце грудного вскармливания, если это произойдет позже). Очень важно сдать вашего ребенка на последний тест на ВИЧ, чтобы убедиться, что он ВИЧ-отрицательный.
Если результат любого из этих тестов окажется положительным, вашему ребенку нужно будет немедленно начать лечение.
У моего ребенка ВИЧ, в каком лечении он нуждается?
Лечение от ВИЧ не излечит вашего ребенка, но может держать ВИЧ под контролем. Без лечения ВИЧ повредит иммунную систему вашего ребенка, что подвергнет его риску заболевания. Отсутствие лечения ВИЧ особенно опасно для младенцев и детей младшего возраста.
После того, как ваш ребенок начал лечение, важно, чтобы он принимал его каждый день.Ваш лечащий врач объяснит, какое количество препарата (дозу) вам нужно дать вашему ребенку. Это будет меняться по мере того, как ваш ребенок растет и становится тяжелее.
Препараты, которые может принимать ваш ребенок, могут варьироваться в зависимости от национальных правил. Некоторые виды лекарств от ВИЧ для младенцев и детей младшего возраста доступны в виде жидкостей или сиропов. Однако не все лекарства доступны в этой форме, а некоторые могут быть недоступны там, где вы живете.
Как мне поговорить с моим ребенком о его лечении от ВИЧ?
Иногда детям трудно понять, почему им нужно принимать лекарства каждый день.Если поговорить с ребенком о лечении, это поможет ему принять его. В зависимости от возраста вашего ребенка вы можете решить, сколько деталей нужно вдаваться в подробности.
Поощряйте вашего ребенка задавать вопросы и дайте ему знать, что он всегда может поговорить с вами, если он обеспокоен или сбит с толку. Будьте готовы ответить на любые вопросы, которые могут возникнуть у вашего ребенка, узнав больше о том, как работает его лечение.
Помните, что у многих других родителей были дети с ВИЧ. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка за дополнительной информацией и советом.Если вы знаете другие семьи, затронутые ВИЧ, вы можете попросить их совета.
Мой ребенок не любит принимать лекарства, что мне делать?
Детям может быть трудно глотать таблетки или им не нравится вкус жидкого лекарства. Некоторые дети не могут понять, почему они должны принимать лекарства каждый день. Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы им было проще, например:
- Сделайте лекарство частью повседневной жизни вашего ребенка — так же, как мытье, чистить зубы или готовиться ко сну.Это поможет ему чувствовать себя более нормально.
- Похвала или поощрение вашего ребенка после того, как он принял лекарство.
- Если вы также проходите лечение, принимайте его одновременно с ребенком, чтобы подать хороший пример.
- Поговорите с ними, чтобы понять, почему они не любят их лечение, чтобы вы могли лучше поддержать их.
Также важно знать о возможных побочных эффектах лекарств, которые принимает ваш ребенок, и следить за ними. Если вы думаете, что у вашего ребенка побочные эффекты, поговорите со своим лечащим врачом.
Вашему ребенку может потребоваться дополнительная поддержка, когда он станет старше, особенно когда он станет подростком. Возможность встречаться с другими молодыми людьми, живущими с ВИЧ, например, через общественную группу, может помочь им придерживаться своего курса лечения.
Что произойдет, если лечение перестанет работать?
Лечащий врач вашего ребенка будет контролировать вирусную нагрузку вашего ребенка (количество вируса в организме) и количество CD4 (сила иммунной системы), а также его общее состояние здоровья, чтобы убедиться, что лечение работает.
Если кажется, что лечение не помогает, лечащий врач вашего ребенка захочет выяснить, почему. Если у вашего ребенка возникли проблемы с лечением или вы забыли дать ему его, возможно, вы сможете получить поддержку и продолжить лечение.
Однако, если лечение само по себе не работает, вы можете обсудить с лечащим врачом вашего ребенка, какой следующий лучший вариант лечения для вашего ребенка.
ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ
Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.
Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но для того, чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.
Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?
Помогает каждый вклад, даже самый маленький.
© iStock.com / Riccardo Lennart Niels Mayer. Фотографии используются в иллюстративных целях. Они не подразумевают какое-либо состояние здоровья или поведение людей на фотографии.
Рекомендации по подходу, поддерживающая терапия, противовирусная терапия
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Производительность и меры предосторожности при использовании экспресс-тестов для диагностики вируса гриппа. Доступно по адресу http://www.fda.gov/MedicalDevices/Safety/AlertsandNotices/TipsandArticlesonDeviceSafety/ucm109432.htm. Доступ: 15 марта 2011 г.
[Рекомендации] Фиоре А.Е., Фрай А., Шай Д., Губарева Л., Брези Дж. С., Уеки Т.М. и др. Противовирусные средства для лечения и химиопрофилактики гриппа — рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2011 21 января. 60 (1): 1-24. [Медлайн]. [Полный текст].
Schünemann HJ, Hill SR, Kakad M, Bellamy R, Uyeki TM, Hayden FG и др. Рекомендации ВОЗ по быстрой консультации по фармакологическому лечению спорадической инфекции человека вирусом птичьего гриппа A (H5N1). Ланцет Infect Dis . 2007 7 января (1): 21-31. [Медлайн].
Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Bridges CB, Cox NJ, et al. Госпитализации, связанные с гриппом, в США. ЖАМА . 2004 15 сентября. 292 (11): 1333-40. [Медлайн].
Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Cox N, Anderson LJ, et al. Смертность, связанная с гриппом и респираторно-синцитиальным вирусом в США. ЖАМА . 2003 8 января. 289 (2): 179-86. [Медлайн].
Glezen WP. Orthomyxoviridae: вирусы гриппа. Feigen RD. Учебник детских инфекционных болезней . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2004 г.
Хоримото Т., Каваока Ю. Пандемическая угроза, исходящая от вирусов птичьего гриппа А. Clin Microbiol Ред. . 2001 14 января (1): 129-49. [Медлайн]. [Полный текст].
Hayden FG, Gubareva LV, Monto AS, Klein TC, Elliot MJ, Hammond JM, et al. Занамивир вдыхают для профилактики гриппа в семье. Группа изучения семьи Занамивир. N Engl J Med . 2 ноября 2000 г. 343 (18): 1282-9. [Медлайн].
Губарева Л.В., Кайзер Л, Хайден Ф.Г.Ингибиторы нейраминидазы вируса гриппа. Ланцет . 2000 марта 4. 355 (9206): 827-35. [Медлайн].
Peiris JS, de Jong MD, Guan Y. Вирус птичьего гриппа (H5N1): угроза здоровью человека. Clin Microbiol Ред. . 2007 Апрель 20 (2): 243-67. [Медлайн]. [Полный текст].
ВОЗ. Реагирование на угрозу пандемии птичьего гриппа. 2005. Рекомендации ВОЗ. [Полный текст].
de Jong MD, Simmons CP, Thanh TT, Hien VM, Smith GJ, Chau TN, et al.Летальный исход от человеческого гриппа A (H5N1) связан с высокой вирусной нагрузкой и гиперцитокинемией. Нат Мед . 2006 12 октября (10): 1203-7. [Медлайн].
Ekiert DC, Friesen RH, Bhabha G, et al. Высококонсервативный нейтрализующий эпитоп вирусов гриппа А группы 2. Наука . 2011 12 августа. 333 (6044): 843-50. [Медлайн].
Corti D, Voss J, Gamblin SJ, et al. Нейтрализующее антитело, выбранное из плазматических клеток, которое связывается с гемагглютининами гриппа A группы 1 и группы 2. Наука . 2011 12 августа. 333 (6044): 850-6. [Медлайн].
CDC. Эмбарго на птиц из указанных стран. Птичий грипп. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/avian/outbreaks/embargo.htm.
Килборн ED. Пандемии гриппа ХХ века. Emerg Infect Dis . 2006 12 января (1): 9-14. [Медлайн]. [Полный текст].
Uiprasertkul M, Puthavathana P, Sangsiriwut K, Pooruk P, Srisook K, Peiris M, et al.Сайты репликации вируса гриппа A H5N1 у людей. Emerg Infect Dis . 2005 июл.11 (7): 1036-41. [Медлайн].
Wong SS, Yuen KY. Инфекции вируса птичьего гриппа у человека. Сундук . 2006 Январь 129 (1): 156-68. [Медлайн].
Peiris JS, Yu WC, Leung CW, Cheung CY, Ng WF, Nicholls JM, et al. Повторное появление смертельного человеческого гриппа A подтипа H5N1. Ланцет . 2004 21 февраля. 363 (9409): 617-9. [Медлайн].
Gu J, Xie Z, Gao Z, Liu J, Korteweg C, Ye J, et al.Инфекция H5N1 дыхательных путей и не только: исследование молекулярной патологии. Ланцет . 2007, 29 сентября. 370 (9593): 1137-45. [Медлайн].
Beigel JH, Farrar J, Han AM, Hayden FG, Hyer R, de Jong MD, et al. Инфекция птичьего гриппа A (H5N1) у людей. N Engl J Med . 2005 29 сентября. 353 (13): 1374-85. [Медлайн].
Сюй Дж., Кочанек К.Д., Мерфи С.Л., Техада-Вера Б. Отдел статистики естественного движения населения. Смерти: окончательные данные за 2007 год.Национальные отчеты о статистике естественного движения населения. Национальный центр статистики здравоохранения. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/NCHS/data/nvsr/nvsr58/nvsr58_19.pdf.
Свиной грипп (грипп). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/swineflu/. Доступ: 27 апреля 2009 г.
Давуд Ф. С., Джайн С., Финелли Л., Шоу М. В., Линдстром С., Гартен Р. Дж. И др. Появление у людей нового вируса гриппа свиного происхождения (h2N1). N Engl J Med .18 июня 2009 г. 360 (25): 2605-15. [Медлайн].
: новая вирусная инфекция гриппа A (h2N1) — во всем мире, 6 мая 2009 г. MMWR . May 2009. 58: 453-8.
Либстер Р., Бугна Дж., Ковьелло С., Хиджано Д. Р., Дунаевский М., Рейносо Н. и др. Педиатрические госпитализации, связанные с пандемией гриппа A (h2N1) 2009 г. в Аргентине. N Engl J Med . 2010, 7 января, 362 (1): 45-55. [Медлайн].
CDC. Обновление: активность гриппа — США, 30 августа 2009 г. — 27 марта 2010 г., и состав вакцины против гриппа 2010-11 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 16 апреля 2010 г. 59 (14): 423-30. [Медлайн].
Луи Дж. К., Гавали С., Акоста М., Самуэль М. С., Винтер К., Жан С. и др. Дети госпитализированы с новым гриппом A (h2N1) 2009 г. в Калифорнии. Arch Pediatr Adolesc Med . 2010 ноябрь 164 (11): 1023-31. [Медлайн].
Министерство здравоохранения и социальных служб США. Пандемический грипп. Пандемический грипп. Доступно на http://www.pandemicflu.gov/.
CDC.Выделение вирусов птичьего гриппа A (H5N1) от человека — Гонконг, май-декабрь 1997 г. JAMA . 1998, 28 января. 279 (4): 263-4. [Медлайн].
Uyeki TM, Chong YH, Katz JM, Lim W, Ho YY, Wang SS и др. Отсутствие доказательств передачи вируса птичьего гриппа A (H9N2) от человека человеку в Гонконге, Китай, 1999 г. Emerg Infect Dis . 2002 8 февраля (2): 154-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Капуя I, Александр DJ. Птичий грипп: последние события. Авиан Патол . 2004 августа 33 (4): 393-404. [Медлайн].
ВОЗ. Общее количество подтвержденных случаев заболевания людей птичьим гриппом A / (H5N1), сообщенных в ВОЗ. Предупреждение об эпидемиях и пандемиях и ответные меры (EPR). Доступно по адресу http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/country/cases_table_2007_08_31/en/index.html.
ВОЗ. Птичий грипп — ситуация в Ираке. Предупреждение об эпидемиях и пандемиях и ответные меры (EPR). [Полный текст].
Всемирная организация здравоохранения.Общее количество подтвержденных случаев заболевания людей птичьим гриппом A / (H5N1), сообщенных в ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения. Доступно по адресу http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/country/cases_table_2011_03_14/en/index.html. Доступ: 14 марта 2011 г.
Мишра А.С., Чериан С.С., Чакрабарти А.К., Павар С.Д., Джадхав С.М., Пал Б. и др. Уникальный вирус гриппа A (H5N1), вызвавший очаговую вспышку среди домашних птиц в 2007 году в Манипуре, Индия. Вирол J . 2009 24 февраля, 6:26. [Медлайн].[Полный текст].
Вонг К.К., Джайн С., Блантон Л., Дхара Р., Браммер Л., Фрай А.М. и др. Смертность среди детей, связанная с гриппом, в США, 2004-2012 гг. Педиатрия . 2013 ноябрь 132 (5): 796-804. [Медлайн].
Waknine Y. Многие дети, погибшие от гриппа, не относились к группе высокого риска. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/813520 .. Дата обращения: 12 ноября 2013 г.
Центры по контролю и профилактике заболеваний.Тяжелый грипп среди детей и молодых людей с неврологическими нарушениями и нарушениями развития нервной системы — Огайо, 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 г. 6 января. 60: 1729-33. [Медлайн].
Teo SS, Nguyen-Van-Tam JS, Booy R. Бремя болезней, диагностики, лечения и профилактики гриппа: каковы данные о детях и где существуют пробелы ?. Арка Дис Детский . 2005 Май. 90 (5): 532-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Хитт Э.Экспресс-тесты на грипп показывают разные результаты. Medscape Medical News . 4 ноября 2012 г. [Полный текст].
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Оценка 11 имеющихся в продаже экспресс-тестов для диагностики гриппа — США, 2011-2012 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 г. 2 ноября. 61: 873-6. [Медлайн]. [Полный текст].
CDC. Новый лабораторный тест для диагностического тестирования птичьего гриппа A / H5 (азиатская линия). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006 10 февраля. 55 (5): 127. [Медлайн].
CDC. Обновленное временное руководство по лабораторному тестированию лиц с подозрением на заражение вирусом птичьего гриппа A (H5N1) в США. Сеть оповещений о состоянии здоровья. Доступно по адресу http://www2a.cdc.gov/han/ArchiveSys/ViewMsgV.asp?AlertNum=00246.
ВОЗ. Рекомендации и лабораторные процедуры для обнаружения вируса птичьего гриппа A (H5N1) в образцах, взятых из подозреваемых случаев заболевания людей.Август 2007 г. Доступно по адресу http://adc.bmj.com/content/90/5/532.full.
de Jong MD, Bach VC, Phan TQ, Vo MH, Tran TT, Nguyen BH, et al. Смертельный птичий грипп A (H5N1) у ребенка с диареей с последующей комой. N Engl J Med . 2005 17 февраля. 352 (7): 686-91. [Медлайн].
Гарг С., Фрай А.М., Паттон М., Фиоре А.Е., Финелли Л. Противовирусное лечение гриппа у детей. Pediatr Infect Dis J . 2012, 31 февраля (2): e43-51.[Медлайн].
Лам Дж., Нихандж Н., Нгаб Т. и др. Тяжелые случаи пандемической пневмонии h2N1 и респираторной недостаточности, требующие интенсивной терапии. J Intensive Care Med . 2011 сентябрь-октябрь. 26 (5): 318-25.
Москона А. Устойчивость к осельтамивиру — отключение нашей защиты от гриппа. N Engl J Med . 2005 22 декабря. 353 (25): 2633-6. [Медлайн].
Говоркова Е.А., Ленева И.А., Голубьева О.Г., Буш К., Вебстер Р.Г.Сравнение эффективности RWJ-270201, занамивира и осельтамивира против H5N1, H9N2 и других вирусов птичьего гриппа. Противомикробные агенты Chemother . 2001 Октябрь, 45 (10): 2723-32. [Медлайн]. [Полный текст].
Hayden FG, Sugaya N, Hirotsu N, Lee N, de Jong MD, Hurt AC и др. Балоксавир Марбоксил при неосложненном гриппе у взрослых и подростков. N Engl J Med . 2018 6 сентября. 379 (10): 913-923. [Медлайн].
CDC.CDC рекомендует не использовать амантадин и римантадин для лечения или профилактики гриппа в Соединенных Штатах в течение сезона гриппа 2005–2006 годов. Сезонный грипп. Доступно на http://www.cdc.gov/flu/han011406.htm.
Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS, Englund JA, File TM Jr, Fry AM и др. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционных болезней: Обновление 2018 г. по диагностике, лечению, химиопрофилактике и институциональному управлению вспышками сезонного гриппа. Clin Infect Dis . 19 декабря 2018 г. [Medline]. [Полный текст].
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Устойчивость к противовирусным препаратам гриппа. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/about/qa/antiviralresistance.htm. Доступ: 16 марта 2011 г.
Louie JK, Yang S, Samuel MC, Uyeki TM, Schechter R. Ингибиторы нейраминидазы для тяжелобольных детей с гриппом. Педиатрия . 2013 25 ноября. [Medline].
Коричневый Т.Ингибиторы нейраминидазы улучшают выживаемость детей с гриппом. Medscape Medical News . 25 ноября 2013 г. [Полный текст].
Рапиваб (перамивир) [лист-вкладыш]. Дарем, Северная Каролина: BioCryst Pharmaceuticals, Inc., сентябрь 2017 г. Доступно на [Полный текст].
Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, Walter EB, Bresee JS, Fry AM, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации — США, сезон гриппа 2017–18 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2017 25 августа. 66 (2): 1-20. [Полный текст].
[Рекомендации] Робинсон К.Л., Ромеро Дж. Р., Кемпе А., Пеллегрини С., Силаджи П. Рекомендуемый график иммунизации для детей и подростков в возрасте 18 лет и младше, рекомендованный Консультативным комитетом по практике иммунизации — США, 2018 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2018 9 февраля. 67 (5): 156-157. [Медлайн]. [Полный текст].
Flannery B, Reynolds SB, Blanton L, et al.Эффективность вакцины против гриппа в отношении детской смертности: 2010–2014 гг. Педиатрия . Апрель 2017.
Браун Т. Смертность от гриппа среди детей сконцентрирована среди непривитых детей. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/878093. 03 апреля 2017 г .; Доступ: 4 апреля 2017 г.
Frey SE, Bernstein DI, Gerber MA, Keyserling HL, Munoz FM, Winokur PL, et al. Безопасность и иммунные реакции у детей после одновременной или последовательной вакцинации против h2N1 2009 г. и сезонного трехвалентного гриппа 2009-2010 гг. J Заразить Dis . 2012 Сентябрь 206 (6): 828-37. [Медлайн].
Трой Браун, РН. Вакцина против назального гриппа снова в Списке рекомендуемых вакцин CDC. Medscape Medical News . 2018 22 февраля. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/892970.
Джексон М.Л., Чанг Дж.Р., Джексон Л.А., Филлипс С.Х., Бенуа Дж., Монто А.С. и др. Эффективность вакцины против гриппа в США в сезоне 2015-2016 гг. N Engl J Med .2017 10 августа. 377 (6): 534-543. [Медлайн].
ACIP отвергает использование LAIV в сезон гриппа 2016–2017 гг. Пресс-релиз Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 2016 г. 22 июня. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/media/releases/2016/s0622-laiv-flu.html.
[Рекомендации] Блэнтон Л., Алаби Н., Мустаким Д., Тейлор С., Книсс К., Крамер Н. и др. Обновление: активность гриппа в Соединенных Штатах в течение сезона 2016-17 гг. И состав вакцины против гриппа 2017-18 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 30 июня 2017 г. 66 (25): 668-676. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Grohskopf LA, Olsen SJ, et al. Охват вакцинацией против гриппа беременных женщин — США, сезон гриппа 2012-13 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013 27 сентября. 62 (38): 787-92. [Медлайн]. [Полный текст].
Комитет по инфекционным заболеваниям Американской педиатрической академии. Рекомендации по профилактике гриппа у детей и борьбе с ним, 2015-2016 гг. Педиатрия . 2015 Октябрь, 136 (4): 792-808. [Медлайн].
Greenhawt M, Тернер П.Дж., Келсо Дж. М.. Введение противогриппозных вакцин реципиентам с аллергией на яйца: обновление параметров практики, 2017 г. Ann Allergy Asthma Immunol . 2018 января 120 (1): 49-52. [Полный текст].
Steinhoff MC, Omer SB, Roy E, Arifeen SE, Raqib R, Dodd C и др. Неонатальные исходы после иммунизации против гриппа во время беременности: рандомизированное контролируемое исследование. CMAJ . 2012 21 февраля [Medline].
Охват вакцинацией против гриппа беременных женщин — США, сезон гриппа 2012-13 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013 27 сентября. 62 (38): 787-92. [Медлайн]. [Полный текст].
Grohskopf LA, Olsen SJ, Sokolow LZ, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) — США, сезон гриппа 2014-15 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2014 15 августа. 63 (32): 691-7. [Медлайн].
Cinti S. Пандемический грипп: готовы ли мы ?. Реагирование по управлению бедствиями . 2005 июль-сен. 3 (3): 61-7. [Медлайн].
CDC. Руководящие принципы и рекомендации: Временное руководство по птичьему гриппу (H5N1) для граждан США, проживающих за рубежом. Здоровье путешественника. Доступно по адресу http://wwwn.cdc.gov/travel/contentAvianFluAmericansAbroad.aspx.
FDA.FDA одобрило первую в США вакцину для людей против вируса птичьего гриппа H5N1. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2007/ucm108892.htm. Доступ: 16 марта 2011 г.
Lin JT, Li CG, Wang X, Su N, Liu Y, Qiu YZ и др. Персистентность антител после примирования 2 дозами и бустерного ответа на третью дозу инактивированной, адъювантной цельновирионной вакцины H5N1. J Заразить Dis . 2009 15 января. 199 (2): 184-7.[Медлайн].
Каррон Р.А., Каллахан К., Люк С., Тумар Б., Маколифф Дж., Шаппелл Э. и др. Живая аттенуированная вакцина против гриппа H9N2 хорошо переносится и обладает иммуногенностью у здоровых взрослых. J Заразить Dis . 2009 г. 1. 199 (5): 711-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Talbot TR, Bradley SE, Cosgrove SE, Ruef C, Siegel JD, Weber DJ. Вакцинация медицинских работников против гриппа и распределение вакцин для медицинских работников во время нехватки вакцин. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol . 2005 26 ноября (11): 882-90. [Медлайн].
Хендерсон Д. Грипп: осложнения у 1 из 3 ранее здоровых детей. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/829342. Доступ: 4 августа 2014 г.
CDC. Часто задаваемые вопросы о гриппе: сезон гриппа 2020-2021 гг. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/flu/season/faq-flu-season-2020-2021.htm. 2020 Apr 17; Дата обращения: 6 августа 2020 г.
Розеола — Диагностика и лечение
Диагноз
Розеолу сложно диагностировать, потому что начальные признаки и симптомы аналогичны другим распространенным детским болезням. Если у вашего ребенка высокая температура и очевидно, что нет простуды, ушной инфекции, ангины или другого распространенного состояния, ваш врач может подождать, чтобы увидеть, появится ли характерная сыпь розеолы.Ваш врач может посоветовать вам искать сыпь, пока вы лечите лихорадку вашего ребенка в домашних условиях.
Врачи подтверждают диагноз розеолы по явной сыпи или, в некоторых случаях, с помощью анализа крови на наличие антител к розеоле.
Лечение
Большинство детей полностью выздоравливают от розеолы в течение недели после начала лихорадки. По совету врача вы можете дать ребенку безрецептурные лекарства для снижения температуры, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие).
Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветрянки или гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием у таких детей.
Специального лечения розеолы не существует, хотя некоторые врачи могут прописать противовирусный препарат ганцикловир (Цитовен) для лечения инфекции у людей с ослабленным иммунитетом.Антибиотики неэффективны при лечении вирусных заболеваний, таких как розеола.
Образ жизни и домашние средства
Как и большинству вирусов, розеоле просто нужно пройти свой курс. Как только температура спадет, ваш ребенок скоро почувствует себя лучше. Однако высокая температура может вызвать у ребенка дискомфорт. Для лечения лихорадки вашего ребенка в домашних условиях ваш врач может порекомендовать:
- Отдых. Дайте ребенку отдохнуть в постели, пока температура не исчезнет.
- Жидкости много. Поощряйте ребенка пить прозрачные жидкости, такие как вода, имбирный эль, лимонно-лаймовая сода, прозрачный бульон или раствор для регидратации электролитов (Pedialyte, другие) или спортивные напитки, такие как Gatorade или Powerade, чтобы предотвратить обезвоживание. Удалите пузырьки газа из газированных жидкостей. Вы можете сделать это, оставив газированный напиток постоять или встряхивая, наливая или перемешивая напиток. Отказ от газирования будет означать, что ваш ребенок избежит дополнительного дискомфорта, связанного с отрыжкой или кишечными газами, которые могут вызвать газированные напитки.
- Губчатые ванны. Теплая ванна с губкой или прохладная мочалка, прикладываемая к голове ребенка, могут уменьшить дискомфорт, вызванный лихорадкой. Однако избегайте использования льда, холодной воды, вентиляторов или холодных ванн. Это может вызвать у ребенка нежелательный озноб.
Специального лечения розеоловой сыпи, которая проходит сама по себе за короткое время, не существует.
Помощь и поддержка
Розеола, скорее всего, оставит вашего ребенка дома на несколько дней.Оставаясь дома с ребенком, планируйте скромные занятия, которые понравятся вам обоим. Если ваш ребенок заболел и вам нужно вернуться к работе, обратитесь за помощью к партнеру или другим родственникам и друзьям.
Подготовка к приему
Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка сыпь, которая не проходит через несколько дней, или если у вашего ребенка температура держится более недели или превышает 103 F (39,4 C ).
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему, а также то, чего ожидать от врача.
Информация, которую необходимо собрать заранее
- Составьте список признаков и симптомов вашего ребенка, и отметьте, как долго ваш ребенок страдает ими.
- Запишите основную медицинскую информацию о вашем ребенке, , включая другие состояния, от которых ваш ребенок лечился, и все рецептурные или безрецептурные лекарства, которые ваш ребенок недавно принимал.
- Перечислите все возможные источники инфекции, например, другие дети, у которых недавно была высокая температура или сыпь.
- Запишите вопросы, которые задайте своему врачу. Составив список вопросов перед приемом ребенка, вы сможете максимально эффективно проводить время с врачом.
Ниже приведены некоторые основные вопросы о розеоле, которые следует задать врачу. Если во время вашего визита у вас возникнут какие-либо дополнительные вопросы, не стесняйтесь спрашивать.
- Какая наиболее вероятная причина признаков и симптомов у моего ребенка?
- Есть другие возможные причины?
- Следует ли лечить лихорадку у моего ребенка?
- Какие лекарства от лихорадки, отпускаемые без рецепта, безопасны для моего ребенка, если они есть?
- Что еще я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку выздороветь?
- Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов у моего ребенка?
- Мой ребенок заразен? На сколько долго?
Чего ожидать от врача
Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:
- Каковы признаки и симптомы вашего ребенка?
- Когда вы заметили эти признаки и симптомы?
- Признаки и симптомы вашего ребенка улучшились или ухудшились со временем?
- Были ли дети, с которыми общается ваш ребенок, недавно страдали высокой температурой или сыпью?
- У вашего ребенка была температура? Как высоко?
- У вашего ребенка был понос?
- Продолжал ли ваш ребенок есть и пить?
- Вы пробовали какие-либо процедуры в домашних условиях? Что-нибудь помогло?
- Были ли у вашего ребенка в последнее время какие-либо другие заболевания?
- Принимал ли ваш ребенок в последнее время какие-либо новые лекарства?
- Находится ли ваш ребенок под присмотром за ребенком?
- Что еще вас беспокоит?
Что вы можете сделать тем временем
Перед приемом посоветуйте ребенку отдохнуть и попить жидкости.Вы можете облегчить дискомфорт, связанный с лихорадкой, с помощью теплой ванны с губкой или прохладных компрессов. Спросите своего врача, безопасны ли безрецептурные лекарства от лихорадки для вашего ребенка.
Тематическая статья: Лекарства и вакцины против COVID-19: что вы должны знать
Многие люди принимают регулярные лекарства, поэтому, готовясь к вакцинации COVID-19, они задаются вопросом, будут ли их лекарства влиять на вакцину или наоборот. В этой статье мы обсудим, почему можно ожидать, что некоторые лекарства изменят реакцию на вакцину, а другие — нет.Однако, учитывая почти 40 различных категорий лекарств и тысячи распространенных лекарственных средств, эта статья не рассматривает эту тему исчерпывающе. Помня об этом, люди всегда должны учитывать три важных момента:
- Никогда не прекращайте принимать лекарства, прописанные врачом, не проверив, безопасно ли это делать.
- Каждое лекарство — рецептурное, безрецептурное, незаконное или так называемое «естественное средство» — оказывает какое-либо воздействие на ваше тело.
- Если у вас есть вопрос о лекарстве, которое вы принимаете, поговорите со своим врачом, поскольку он знает вашу историю болезни и текущую медицинскую ситуацию, чтобы они могли лучше всего помочь оценить потенциальные риски и преимущества, связанные с самим лекарством или его взаимодействие с чем-то еще, например с вакциной.
В связи с вакцинацией от COVID-19 обычно обсуждаются четыре типа лекарств, поэтому мы начнем с рассмотрения следующих:
- Жаропонижающие
- Анальгетики
- Антикоагулянты
- Антигистаминные препараты
Жаропонижающие и обезболивающие
Жаропонижающие — это лекарства, снижающие температуру, например салицилаты (например, салицилаты).g., аспирин), ацетаминофен (например, Tylenol ® ) и нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП (например, Advil ® или Aleve ® ). Анальгетики — это лекарства, уменьшающие боль. Каждый из типов лекарств, перечисленных как жаропонижающие (салицилаты, ацетаминофен и НПВП), также являются анальгетиками, но более сильные лекарства, такие как опиоиды или комбинированные препараты (например, тайленол с кодеином), также попадают в категорию анальгетиков.
Люди обычно считают лихорадку и боль вызванными патогеном, потому что они возникают одновременно с инфекцией или травмой, но на самом деле они являются следствием наших собственных иммунных реакций.Лихорадка повышает эффективность нашей иммунной системы, а во время инфекции затрудняет эффективное функционирование возбудителя. Точно так же боль часто возникает в месте травмы, когда кровеносные сосуды расширяются, а иммунные клетки опускаются на травмированную или инфицированную область, часто вызывая отек, который ощущается как боль. Вакцины заставляют нашу иммунную систему реагировать, поэтому они тоже могут вызывать жар или боль. Поскольку жар и боль являются сигналами о том, что наша иммунная система работает, прием лекарств, снижающих температуру или маскирующих боль, может изменить иммунный ответ.
В отношении вакцинации против COVID-19 официальные лица из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали людям не принимать эти лекарства до вакцинации в ожидании возникновения побочных эффектов от вакцины COVID-19, потому что мы не знаем, что будет влияние на иммунный ответ. Однако, если люди чувствуют себя некомфортно после вакцинации, они могут принимать эти лекарства, если это необходимо и с медицинской точки зрения.
Также следует отметить, что если врач прописал регулярный режим приема одного из этих лекарств, например ежедневную терапию аспирином после инсульта или сердечного приступа, пациенты должны продолжать принимать свои обычные дозы.Хотя у этих людей может быть несколько более слабый ответ на вакцину, у них все равно будет развиваться некоторый иммунитет, и риски прекращения приема лекарства могут перевесить преимущества. Тем не менее, с учетом сказанного, люди, которым не был назначен этот тип терапии, но которые ежедневно используют аспирин самостоятельно, чтобы уменьшить вероятность первого инсульта или сердечного приступа, должны рассмотреть возможность прекращения не только до вакцинации, но и навсегда. Исследования показали, что ежедневная терапия аспирином не снижает риск первого инсульта или сердечного приступа.
Антикоагулянты
Антикоагулянты или разжижители крови — это лекарства, назначаемые для уменьшения вероятности образования тромбов. Некоторые примеры включают, среди прочего, гепарин, кумадин ® , Xarelto ® и Eliquis ® . Поскольку их кровь менее склонна к свертыванию, люди, принимающие антикоагулянты, подвергаются повышенному риску кровотечения.
Вакцины против COVID-19, одобренные в настоящее время для использования в США, вводятся внутримышечно. Иногда, когда игла прокалывает кожу, капилляры под поверхностью нарушаются, вызывая небольшое кровотечение.Пациенту, принимающему препараты для разжижения крови, бывает сложнее остановить кровотечение. Таким образом, хотя эти люди обычно могут получить вакцину COVID-19, лицо, вводящее вакцину, должно быть осведомлено о повышенном риске реципиента, чтобы он мог контролировать длительное кровотечение.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты используются для уменьшения аллергических реакций, вызванных чрезмерной выработкой иммунной системой гистамина. Примеры включают Zyrtec ® , Benadryl ® , Allegra ® , Alavert ® и Claritin ® и другие.Поскольку вакцины с мРНК вызывают у некоторых людей тяжелые аллергические реакции, называемые анафилаксией, некоторые задаются вопросом, будет ли полезно принимать антигистаминные препараты перед вакцинацией, чтобы снизить вероятность возникновения анафилаксии. Предварительная обработка антигистаминными препаратами не рекомендуется, поскольку это не снижает вероятность анафилаксии и может замаскировать важные признаки аллергической реакции на вакцину.
С учетом вышесказанного, людям, которые обычно принимают антигистаминные препараты в связи с существующим заболеванием, нет необходимости прекращать прием лекарств до вакцинации.Поскольку их организм привык к обычному уровню, аллергический ответ на вакцину, вероятно, все еще будет заметен, и эти лекарства не работают таким образом, который, как можно было бы ожидать, изменил иммунный ответ на вакцину, поскольку это не гистамин- основанный ответ.
Лекарственные препараты прочие
Многие люди обращались в Центр обучения вакцинам (VEC) по поводу других лекарств. Как правило, мы рекомендуем им поговорить со своими поставщиками медицинских услуг, которые знают, почему они принимают лекарства, какова доза и любые другие подробности их истории болезни, которые могут иметь значение.Однако здесь мы рассмотрим несколько дополнительных типов лекарств:
- Противовирусные препараты — Эти лекарства лечат вирусные инфекции, поэтому некоторые, естественно, задаются вопросом, можно ли им пройти вакцинацию, принимая противовирусные препараты. Примеры противовирусных препаратов включают, среди прочего, осельтамивир (Тамифлю ® ), пенцикловир, Трувада ® и ацикловир. Поскольку нынешние вакцины, используемые в США, не являются живыми вакцинами, вирус не вырабатывается, и, следовательно, не ожидается, что противовирусный препарат изменит ответ на вакцину.Однако, если человек все еще испытывает симптомы вирусной инфекции, от которой было прописано лекарство, он может рассмотреть возможность отсрочки вакцинации, чтобы было легче определить причину каких-либо симптомов.
- Антибиотики — Эти лекарства лечат бактериальные инфекции. Таким образом, не ожидается, что они повлияют на иммунный ответ на вакцину. Однако, как уже упоминалось в отношении противовирусных препаратов, если человек все еще испытывает симптомы, ему следует рассмотреть возможность отсрочки вакцинации, чтобы можно было отличить эффекты вакцины от последствий инфекции.Примеры антибиотиков включают пенициллин (например, амоксициллин), цефалоспорин (например, цефалексин), тетрациклин (например, доксициклин) и макролид (например, азитромицин), среди многих других.
- Кортикостероиды — Эти препараты, часто называемые стероидами, обычно используются для уменьшения воспаления, вызванного чрезмерной реакцией иммунной системы. Кортикостероиды используются для лечения различных состояний, в том числе ревматоидного артрита, астмы, аллергии, волчанки и васкулита.Их можно вводить перорально, в виде капель или в виде инъекций. Из-за широкого спектра состояний, лекарств, режимов дозирования и способов доставки, а также из-за того, что эти лекарства напрямую влияют на иммунную систему, рекомендуется, чтобы люди, у которых есть вопросы, поговорили с лечащим врачом, чтобы оценить, может ли лекарство повлиять на иммунный ответ на COVID. -19 вакцинация. Во многих случаях дозы будут достаточно низкими или достаточно локализованными, чтобы не беспокоить.
- Биологические препараты — Эта группа лекарств нацелена на определенные компоненты иммунной системы, которые при неправильном функционировании приводят к аутоиммунным состояниям, таким как волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона, язвенный колит, псориаз, диабет и рассеянный склероз, среди прочих.В результате широкого спектра состояний, которые могут лечить биопрепараты, многие люди их используют. Некоторые из наиболее широко известных биопрепаратов включают Humira ® , Enbrel ® , Remicade ® и Rinvoq ® ; однако часто используются и многие другие. Как и в случае с кортикостероидами, учитывая широкий спектр переменных, связанных с этими лекарствами, и поскольку они напрямую влияют на некоторые аспекты иммунной системы, люди, принимающие их, должны обсудить свою личную ситуацию с лечащим врачом при рассмотрении вопроса о COVID-19 или других вакцинациях.В этом листе вопросов и ответов более подробно рассматриваются вакцины и биопрепараты.
В целом, многие люди принимают лекарства, и некоторые из них могут влиять на иммунные реакции человека — не только на вакцины, но и на потенциальные инфекции или другие лекарства. Поэтому важно узнать больше о потенциальных эффектах любых лекарств, которые вы принимаете, воздерживаться от использования ненужных лекарств и проконсультироваться с врачом по поводу смены лекарств или по другим вопросам.
Загрузите PDF-версию этой статьи.
Как убедиться в правильности выбора антибиотиков
Иногда, когда ваш ребенок болеет, ему понадобится антибиотик, чтобы поправиться. Чаще всего ваш ребенок поправляется так же быстро, как с антибиотиками, так и без них. Важно знать, когда вашему ребенку может понадобиться антибиотик.
Что такое инфекция?
Инфекции вызываются микробами. Они часто встречаются на предметах, к которым мы прикасаемся, и могут передаваться от других, если микробы попадают в наш нос, рот или глаза.Два распространенных типа микробов — это вирусы и бактерии:
- Инфекции, наиболее часто вызываемые вирусами , включают простуду и грипп (грипп), а также некоторые ушные инфекции.
- Инфекции, вызываемые бактериями , включают стрептококковое воспаление горла, мочевого пузыря и кожи, а также некоторые инфекции уха.
Что такое антибиотики?
Антибиотики — это лекарства, которые врачи назначают для уничтожения инфекций, вызванных бактериями. Они не убивают вирусы .Антибиотик не поможет вашему ребенку выздороветь, если у него есть вирус.
Противовирусные препараты — это лекарства, которые врачи назначают для лечения некоторых серьезных вирусных инфекций, таких как грипп или ветряная оспа.
Как действуют антибиотики?
Антибиотики убивают бактерии или останавливают их рост и размножение. Есть много разных видов антибиотиков. Если вашему ребенку нужен антибиотик, врач выберет тот, который подходит для этой конкретной инфекции.
Некоторые бактерии стали «устойчивыми» к антибиотикам.Это означает, что бактерии изменились таким образом, что лекарству становится труднее вылечить или предотвратить инфекцию. Когда инфекцию нельзя вылечить обычными антибиотиками, иногда следует использовать другой антибиотик, который не был изучен так подробно, может иметь больше побочных эффектов и / или который должен вводиться внутривенно (вводиться в вену). .
Почему бактерии стали устойчивыми к антибиотикам?
Бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам при слишком частом их применении.Основная причина, по которой бактерии стали устойчивыми к некоторым антибиотикам, заключается в том, что антибиотик, используемый для их уничтожения, был чрезмерно использован.
Как можно разумно использовать антибиотики?
- Дети должны получать антибиотики только для лечения бактериальной инфекции. Простуда вызывается вирусами, и ее не следует лечить антибиотиками. Можно спросить врача, считают ли они, что инфекция вашего ребенка была вызвана вирусом или бактериями, и необходимы ли антибиотики.Если у вашего ребенка грипп, спросите, поможет ли противовирусное средство.
- Когда ваш ребенок заболел, лучше всего обратиться к собственному врачу. Таким образом, записи обо всех их приемах лекарств будут в одном месте. По возможности не ходите в разные клиники без выходных.
- Если вашему ребенку прописали антибиотики, обязательно следуйте инструкции по их приему. Обсудите, сколько времени ваш ребенок должен принимать, потому что некоторые типы инфекций можно лечить в течение более коротких периодов времени.
- Никогда не принимайте антибиотики, прописанные кому-то другому.
- Никогда не используйте антибиотики, оставшиеся после перенесенной болезни. Если у вас дома есть неиспользованные антибиотики, вам следует отнести их в аптеку для безопасной утилизации.
- Убедитесь, что вашему ребенку сделаны прививки. Иммунизация, например пневмококковая вакцина, помогает предотвратить некоторые заболевания, для лечения которых используются антибиотики. Вакцины также могут предотвратить многие серьезные вирусы, такие как ветряная оспа и грипп.
Дополнительная информация в CPS
Проверено следующими комитетами CPS
- Комитет по инфекционным болезням и иммунизации
Последнее обновление: ноябрь 2016 г.
.