Прививка ветряная оспа: Server Error in ‘/’ Application.

Содержание

цена в Amel Dental Clinic

Ветряная оспа или «ветрянка» это острое вирусное заболевание, которое в медицине называют вирусом герпеса человека 3 типа или Varicella Zoster. Его особенность в том, что оно легко передается контактным путем, по воздуху, поэтому риск заражения после общения с больным ребенком практически стопроцентный. Избежать заболевания помогает вакцинация от ветряной оспы. Первые препараты от этой инфекции были разработаны и активно применялись за рубежом еще в 70-х годах. Сегодня вакцинация против ветрянки стала обычной практикой и в Украине. Сделать прививку от ветряной оспы ребенку или взрослому в Днепре можно в клинике Amel Dental. Качественная вакцинация помогает избежать инфицирования, а в случае заражения существенно облегчает течение болезни, снижает риск развития осложнений.

Можно ли обойтись без прививки и просто переболеть ветрянкой

Многие привыкли думать, что ветрянка безобидный недуг, который легко переносится детьми и что самый неприятный ее симптом – это сыпь на теле. На самом же деле вирус поражает не только кожные покровы, но и нервную систему. Дети в целом легче переносят болезнь, но осложнения, требующие немедленной медицинской помощи и лечения в стационаре, встречаются даже у абсолютно здоровых детей до 15 лет. Чем старше пациент, тем более тяжелые последствия может оставить после себя ветряная оспа.

Самые распространенные осложнения ветрянки:

пневмония;
вторичное инфицирование кожных покровов;
мозжечковая атаксия;
серозный менингит;
энцефалит;
гнойный артрит;
остеомиелит;
миокардит;
абсцесс, сепсис;
поражение глаз, лицевого нерва;
летальный исход (1 на 60000 случаев).

Кроме того у 10-20% людей, переболевших ветряной оспой, заболевание не проходит бесследно, а остается в организме. В будущем это может стать причиной развития опоясывающего лишая.

При беременности в случае заражения в первые 20 недель и на последних неделях высока вероятность поражения вирусом плода (новорожденного).

Прививка от ветрянки – это способ формирования иммунитета к вирусу, который помогает организму противостоять болезни и эффективно бороться с ней в случае заражения.

Кому показана вакцинация против ветрянки Варилрикс

Прививка – это мера профилактики. Она показана тем, кто ранее не болел ветряной оспой:

здоровым детям в возрасте от 9 месяцев;
здоровым взрослым людям во избежание заражения;
пациентам с хроническими, аутоиммунными заболеваниями, после перенесенных операций и трансплантации органов (при условии полной гематологической ремиссии, отмены курса химиотерапии, приема кортикостероидных препаратов, иммунодепрессантов, соответствии показателей крови и общего состояния организма допустимым нормам).

Также здоровым взрослым людям, которые контактировали с больным, проводится экстренная вакцинация от ветрянки в течение 72 часов после потенциально опасного контакта.

Рекомендуется вакцинация против ветряной оспы взрослым, которые взаимодействуют с зараженными пациентами (медработникам, работникам детских учебных учреждений, родителям заболевших детей).

Вакцинация

«Варилрикс»: схема прививок

1
Детям 9 месяцев – 12 лет – 2 дозы с перерывом в 6 недель (недопустимо делать повторную вакцинацию ранее, чем через 4 недели).
2
Детям 13 лет и старше – 2 дозы с перерывом в 6 недель.
3
Пациентам группы высокого риска – 2 дозы, но после повторной вакцинации может потребоваться дополнительная прививка (необходимость третьей вакцинации определяет врач по результатам анализов на наличие антител).

Правила вакцинации от ветряной оспы «Варилрикс»:

вакцина предназначена для инъекции под кожу в области дельтовидной мышцы плеча или передне-боковой области бедра;
вакцину нельзя вводить внутрикожно или внутривенно;
недопустимо смешивание препарата в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Когда можно делать прививку

Прививка в Amel Dental проводится только после консультации со специалистами клиники. Ребенок обязательно должен пройти осмотр педиатра, который проверит общее состояние здоровья маленького пациента и отсутствие противопоказаний к вакцинации. Взрослым нужно записаться на консультацию и пройти осмотр у терапевта.

Противопоказания к вакцинации препаратов Варилрикс

Вакцинация от ветрянки противопоказана в таких случаях:

при проведении предыдущей вакцинации у пациента была тяжелая негативная реакция;
наличие аллергии на активные и вспомогательные вещества препарата;
обострение хронических заболеваний;
острые инфекционные процессы в организме.

Сразу перед и после хирургического вмешательства, если пациент принимает иммунодепрессанты, кортикостероидные препараты решение о возможности, сроках и схеме вакцинации принимается индивидуально и зависит от клинических показаний у пациента.

Возможные поствакцинальные реакции

«Варилрикс» – это сертифицированный препарат, эффективность и безопасность которого подтверждена в ходе многочисленных клинических исследований, а также в ходе успешного применения для вакцинации от ветрянки взрослых и детей. Однако у некоторых пациентов он может вызывать индивидуальную негативную реакцию.

Самые распространенные реакции организма на прививку:

появление сыпи, покраснение кожных покровов, отеки и уплотнения, зуд кожи;
крапивница, отек гортани;
кашель, ринит;
нарушение дыхания;
повышение температуры;
слабость, недомогание.

В редких случаях после вакцинации у пациента появляются мышечные, абдоминальные, суставные боли, судороги, увеличиваются лимфоузлы, развивается конъюнктивит, расстройство пищеварительной системы, пневмония, энцефалит.

Преимущества вакцины Варилрикс:

1
Разовая вакцинация против ветрянки «Варилрикс» способствовала снижению амбулаторных обращений и госпитализации детей с ветряной оспой на 80-87%.
2
Активные вещества вакцины способствуют формированию как гуморального, так и клеточного иммунитета против вируса.
3
У привитых детей со сниженным иммунитетом и взрослых болезнь протекает намного легче, существенно снизилось число случаев осложнений. Быстрее наступает выздоровление.

Прививка Варилрикс

: преимущества вакцинации в Amel Dental

Взрослые, которые в детстве не переболели ветрянкой, и дети любого возраста, начиная с 9 месяцев могут привиться от ветряной оспы в нашей клинике. Для этого вам нужно записаться на консультацию в Amel Dental к нужному специалисту (педиатру или терапевту). Он направит вас (вашего ребенка) на прививку после осмотра, обследования, оценки состояния, исключения возможных противопоказаний.

Вакцинация в Amel Dental безопасна и эффективна, так как:

мы используем высококачественные сертифицированные препараты;
прививку делает специально подготовленный опытный специалист;
вакцинация проводится под контролем врача;
мы предусмотрели возможность индивидуальной негативной реакции у пациентов после прививки и позаботились об оснащении кабинета всем необходимым для оказания экстренной медицинской помощи.

Цена вакцинации от ветрянки указана в прайсе. Запись на консультацию можно осуществить онлайн, по телефону и любому удобному каналу связи (Telegram, Viber).

Прививка от ветрянки — Сделать прививку от ветряной оспы в Волгограде

Ветряная оспа – высоко заразная вирусная инфекция, которая распространяется воздушно-капельным путем. Вирусоносителем является больной человек. Не смотря на благоприятный прогноз и достаточно легкое протекание инфекции, в ряде случаев наблюдаются тяжелые реакции и осложнения. Пик заболеваемости приходится на возраст от полугода до 9-10 лет. Самым эффективным и надежным способом предупреждения болезни служит прививка от ветрянки.

Вакцинация от ветрянки в России официально включена в календарь профилактических прививок с 2009 года и является обязательной частью национальной программы оздоровления населения. После введения ослабленного вируса иммунная система продуцирует антитела, формируется иммунитет, который защищает от заболевания на всю оставшуюся жизнь.

Кому рекомендовано прививаться от ветрянки

Вакцинацию от ветрянки проводят с целью формирования иммунитета, профилактики тяжелого протекания инфекции. Вакцинация показана детям от 1 года, взрослым, которые не перенесли инфекцию в детстве, лицам с высоким риском инфицирования с угнетенной иммунной функцией. При планировании беременности необходимо сделать прививку, чтобы исключить вероятность заражения будущего ребенка.

Когда вакцинация противопоказана

Перед вакцинацией необходима консультация врача, чтобы исключить возможные противопоказания. Не показано проводить вакцинацию:

беременность;
иммунодефициты, вызванные онкологическими заболеваниями крови;
обострения хронических заболеваний;
острые инфекции.

Возможные побочные реакции

Обычно вакцина от ветрянки хорошо переносится и крайне редко может вызвать легкую местную реакцию в виде покраснения, незначительной боли, отечности. Иногда наблюдаются повышение температуры, признаки общего недомогания, высыпания (на 14-21 день). Эти проявления кратковременны и не требуют специальной терапии. Индивидуальной реакцией организма на введение вакцины может быть аллергия.

Услуги по проведению вакцинации

В нашем центре проводится вакцинация от ветрянки надежной качественной вакциной. Обязательно стоит пройти вакцинацию взрослым, не перенесшим ветрянку в детстве. Эта категория больных переносит инфекцию достаточно тяжело, а осложнения случаются гораздо чаще, чем у детей. Предварительная вакцинация необходима, если родители планируют отдать ребенка в детский сад, школу. Прививка от ветрянки позволит исключить риск инфицирования, даже если вакцина введена в течение 3-4 суток с момента контактирования с вирусом. Если болезни избежать не удалось, то протекать она будет легко, без осложнений.

Узнать цены на наши услуги и записаться на вакцинацию можно по телефонам: 8 (8442) 48-55-03, 8 (902) 382-53-22 или через форму заказа на сайте.

сделать прививку от ветрянки взрослым и детям

Что стоит знать о ветрянке?

Данным заболеванием болеют преимущественно дети, посещающие детские коллективы (ДОУ, школы).
Ребёнок в первые месяцы жизни защищен от данной инфекции антителами, полученными от матери (если мама болела ветряной оспой или была привита).

Около 70-90% людей переболели ветрянкой до 15 лет.
После болезни сохраняется напряженный пожизненный иммунитет.
После первичной инфекции вирус остается в нервных ганглиях и, если случится снижение иммунитета, он может реактивироваться в виде опоясывающего лишая.

Кому рекомендуется сделать прививку от ветрянки?

Прививка от ветряной оспы включена в национальный календарь профилактических прививок России как рекомендуемая по эпидемическим показаниям. Разрешена она детям, достигшим возраста 1 год, но не лишним будет защитить и взрослый организм. Всё потому, что ветряная оспа у взрослых протекает, как правило, тяжело и часто с осложнениями.

Есть категории граждан, для которых прививка особо показана. Это:

планирующие беременность женщины;
люди с иммунодефицитом, например, проходившие сеансы химиотерапии, лучевой терапии и других видов подавления иммунитета, но – в период ремиссии;

медицинские работники, сотрудники детских садов;
лица, имеющие хронические болезни сердца, легких, почек, а также гипертоники и диабетики, при условии нормального клинического состояния;
имевшие контакт с больными людьми и ранее не болевшие ветряной оспой и ранее не прививавшиеся.

Возможная реакция на прививку

Реакция организма на введение живого вируса свидетельствует об активной выработке иммунитета к заболеванию, поэтому бояться симптомов не следует.

Последствиями прививки могут быть:

покраснение кожи и болевые ощущения,
повышенная температура тела,
небольшое недомогание, слабость,
увеличение лимфоузлов,
появление легкой сыпи.

Все проявления проходят спустя несколько дней и не нуждаются в лечении.

Срок действия вакцины

Проведенные исследования подтвердили наличие антител к ветряной оспе у привитых пациентов спустя 20 лет после вакцинации.

Московская область: сделать прививки от ветрянки

Если вы решили пройти вакцинацию платно, перед вами неизбежно встает второй важный вопрос – где сделать прививку от ветрянки (ветряной оспы). Помимо такого немаловажного фактора, как цена услуги, есть и другие критерии, влияющие на решение получить защиту иммунитета в той или иной клинике.

Медицинский центр «ВЕРАМЕД» в Одинцово предлагает пройти вакцинацию препаратом «Варилрикс». Данная вакцина доступна пациентам МЦ «ВЕРАМЕД» и в городе Звенигород.

В наших центрах прием ведут врачи высшей квалификации, кандидаты и доктора медицинских наук в 60 различных областях. Вам не придется ожидать приема в утомительных очередях. Для записи на консультацию и прохождения вакцинации просто позвоните в единый кол-центр.

Ветряная оспа. Симптомы, последствия, вакцинация в Новосибирске

Общие сведения

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным (очень заразным) вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как дети ветряную оспу переносят относительно легко, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возбудитель, вирус ветряной оспы — зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно заразны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой.

VZV попадает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки и почти без исключения вызывает клинические проявления болезни у восприимчивых лиц. Помимо самой ветряной оспы вирус вызывает опоясывающий лишай или опоясывающий герпес (т.н. герпес зостер).

Вероятность заболеть

Заболеть ветряной оспой могут люди всех возрастов. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.

Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы, минимальная – летом. Эпидемические вспышки отмечаются в осенне-зимний период, главным образом в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют этой инфекцией в 7 раз чаще, чем дети, которые их не посещают.

В группу риска также входят больные с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию. Описаны тяжелые случаи ветряной оспы у детей, получавших гормональную терапию стероидными препаратами. Описаны также случаи врожденной ветряной оспы у детей, чьи матери переболели ветрянкой в первой половине беременности; перинатальная инфекция имеет место у детей, матери которых заболели за 5 дней до и 48 часов после рождения ребенка.

Симптомы и характер протекания заболевания

Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. Ветряная оспа характеризуется зудящей сыпью, обычно начинающейся на голове и лице и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

Осложнения после перенесенного заболевания

Хотя ветряная оспа является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5%. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения, сопровождающиеся образованием рубцов на коже.

Особенности лечения

Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).

Применение антивирусных средств, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции).

Традиционное средство «лечения» ветряной оспы – «зеленка» – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.

Эффективность вакцинации

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1974 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализ эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет – в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет длится 10-20 лет.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 3 дней с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Ветряная оспа у лиц, получивших вакцину, протекает значительно слабее, чем у лиц, не привитых.

Вакцины

Согласно современному календарю прививок США дети получают 2 дозы вакцины (1-ю дозу – в 12 месяцев, 2-ю — в 6 лет).

Имеющиеся на данный момент на рынке вакцины против ветряной оспы получены с использованием так называемого штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводство в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых, аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также ряде стран Европы. Некоторые вакцины одобрены для применения в возрасте от 9 месяцев и старше.

Оптимальным возрастом для вакцинации против ветряной оспы является 12-24 месяца. В Японии и нескольких других странах одна доза вакцины считается достаточной, вне зависимости от возраста. В США 2 дозы вакцины, вводимые с 4-8-недельным интервалом, рекомендованы для подростков и взрослых, среди которых у 78% сероконверсия наблюдалась после первой дозы и у 99% после второй дозы вакцины.

Варианты вакцин

В России для профилактики заболевания используются вакцины «ВАРИЛРИКС», «Окавакс».

Побочные реакции

Прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на прививку, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней и развиваются в первые сутки после иммунизации. Кроме местных реакций, в 0,1-5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветрянки относятся: повышение температуры, сыпь, как при ветрянке, зуд кожи, слабость, повышение температуры; увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Противопоказания

Вакцинация от ветрянки противопоказана людям, которые на тот момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления или после достижения стойкой ремиссии.

Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2-4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно сделать минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность также является противопоказанием для прививки от ветрянки. Если предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует поставить за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины.

Вакцинация против ветряной оспы в Москве

Медицинский центр Доктор Рядом на Павелецкой

196 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Укол вакцины от ветрянки Варилрикс

Ирина 07 августа 2021 4

Доктор помог решить мою проблему, назначал препарат и дал советы, а так же посоветовал источники для ознакомления с моей проблемой для самоизучения. Как доктор он тактичный, у него есть понимание своей профессии, внимательный.

г. Москва, ул. Кожевническая, д. 10, стр. 1

пн-пт 09:00 — 19:00

8 (499) 116-79-60

Евромедклиник

6662 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Людмила 08 августа 2021 5

Очень хорошо прошёл приём, я всем осталась довольна. Была проведена консультация и назначено лечение. Очень внимательный врач, хороший. Всё рассказала доступно и не торопясь. Узнала от неё всё что хотела. С удовольствием буду рекомендовать знакомым!

г. Москва, ул. Сиреневый бульвар, д. 32а

пн-пт 00:00 — 24:00 сб 00:00 — 24:00 вс 00:00 — 24:00

8 (495) 185-01-01

Он Клиник

16157 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Эмилия 08 августа 2021 5

Доктор очень внимательно выслушала меня, не перебивала, не высказывала своего недовольства или своё мнение. Лейсан Павловна помогла мне в решении моей проблемы.

г. Москва, ул. Цветной б-р, д. 30, корп. 2

пн-пт 08:00 — 21:00 сб 08:00 — 21:00 вс 08:00 — 21:00

8 (499) 519-37-05

Чудо Доктор

18817 отзывов

многопрофильная клиника

Ольга 04 августа 2021 5

Была на приеме у аллерголога Кирилла Валентиновича. Тактичный, приятный врач. Профессионал своего дела. Доктор провел осмотр, выписал рекомендации по лечению и по сдаче анализов. Приемом, я в принципе осталась довольна. Посмотрим как дальше будет проходить лечение.

г. Москва, ул. Школьная, д. 11/3

пн-пт 08:30 — 21:00 сб 08:30 — 20:00 вс 09:00 — 19:00

8 (499) 519-36-12

Медико-стоматологическая клиника SHIFA (ШИФА) м. Университет

723 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Сергей 07 августа 2021 5

Доктор ответил на все мои вопросы, написала список анализов. Александра Александровна сразу определила причину заболевания, она приваливая, вежливая, внимательная. Меня всё устроило.

г. Москва, ул. Ломоносовский пр-т, д. 25, корп. 1

пн-пт 09:00 — 21:00 сб 09:00 — 21:00 вс 10:00 — 21:00

8 (499) 116-78-78

Медквадрат

3573 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Светлана 08 августа 2021 5

Врач квалифицированный, в целом мне понравилась. Она дала рекомендации, назначала лечение, я довольна, а так же очень подробно рассказала о причинах моего симптома, я задавала необходимые вопросы и она ответила. Первое впечатление очень хорошее и приятное.

г. Москва, ул. Каширское ш., д. 74, стр. 1

пн-пт 08:00 — 21:00 сб 09:00 — 20:00 вс 10:00 — 18:00

8 (499) 519-35-25

Поликлиника Отрадное

18 отзывов

медицинская клиника

Вусала 19 июля 2021 5

Хороший и приятный доктор. Мы ей благодарны. У нас с собой были результаты анализов и УЗИ. Она осмотрела пациентку, внимательно выслушала, задала вопросы, назначила анализы, все объяснила и прописала лекарство. Пациентка чувствует себя нормально. Прием длился около 25 минут. В случае необходимости, мы бы порекомендовали ее знакомым.

г. Москва, ул. Алтуфьевское ш., д. 28, корп. 1

пн-пт 08:00 — 21:00 сб 09:00 — 21:00 вс 09:00 — 21:00

8 (495) 185-01-01

Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ)

1562 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Ширинмо 07 августа 2021 5

Добродушная, доброжелательная, внимательная женщина. Всё понятно рассказывала. Главное что этот человек нормально принял меня. Провела мне процедуру УЗИ. Но пока не могу порекомендовать её знакомым. По результатам уже смогу сказать больше.

г. Москва, ул. ш. Энтузиастов, д. 62

пн-пт 08:00 — 20:00 сб 09:00 — 18:00

8 (499) 519-36-02

Клиника персональной медицины La Salute (Ла Салюте)

81 отзыв

многопрофильный медицинский центр

Юлия 08 августа 2021 5

Внимательный, умный и чуткий врач. Подкорректировала моё лечение и всё понятно разъяснила. Выслушала, наводящие вопросы задавала. Так же подробно проконсультировала по назначенным препаратам, по их действию и побочным эффектам.

г. Москва, ул. Большой Дровяной переулок, д. 4, с. 1

пн-пт 08:30 — 20:30 сб 08:30 — 20:30

8 (495) 185-01-01

ГУТА КЛИНИК

702 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Дмитрий 06 августа 2021 4

Мне все понравилось и я уже записался на повторный прием. Единственно анализы, которые мне назначил доктор, я сдал в другом месте, поскольку в этой клинике они раз в шесть дороже, чем в других. По поводу врача только положительный отзыв могу оставить, она была спокойна, все понятно объясняла. Рекомендую доктора.

г. Москва, ул. Фадеева, д. 4А, стр.1

пн-пт 08:00 — 21:00 сб 09:00 — 20:00 вс 09:00 — 18:00

8 (499) 519-36-29

Вакцинация от ветряной оспы — Мамарада

Вакцина: ВАРИЛРИКС (страна производитель – Бельгия)

Возраст: вакцинация разрешена детям с 1 года жизни и взрослым без ограничения.

Вакцина содержит ослабленный вирус ветряной оспы.

Эффективность: в ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет против ветрянки длится 10-20 лет. А циркулирующий в окружающей среде вирус способствует “ревакцинации” привитых, увеличивая длительность иммунитета.

Чем опасна ветрянка?

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.
Контагиозность вируса ветряной оспы поистине уникальна – она составляет 100%. Это значит, что из 100 контактировавших людей заболеет 100 человек. Заболеванию ветряной оспой подвержены все возрастные группы.

Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы.
Хотя ветряная оспа (ветрянка) является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом. Это грозит развитием стойких неблагоприятных последствий или смертельным исходом. В Санкт-Петербурге были случаи смерти абсолютно здоровых детей от ветряной оспы. Наиболее опасны буллезная, геморрагическая или гангренозные формы ветряной оспы. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасциит или сепсис.

Уважаемые родители! Заранее уточняйте оперативную информацию о наличии необходимой Вам вакцины в медицинском центре по тел.: 331-17-04

Поговорите с лечащим врачом своего ребенка о возможности проведения вакцинации.

ВАКЦИНА ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ ЖИВАЯ (VARICELLA VACCINE (LIVE)) ОПИСАНИЕ

В случае острого заболевания, сопровождающегося повышением температуры тела, вакцинацию следует отложить. Инфекция в легкой форме не является противопоказанием для вакцинации.

Вакцину следует вводить в условиях, позволяющих провести неотложную терапию в редких случаях развития анафилактических реакций на введение вакцины. По этой причине вакцинируемый должен быть под медицинским наблюдением в течение 30 минут после вакцинации.

После применения данной вакцины (как и других вакцин против инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster) наблюдались случаи развития инфекции, течение которой было более легким и сопровождалось менее выраженной лихорадкой, меньшим количеством высыпаний, по сравнению с невакцинированными пациентами.

В исключительно редких случаях была зарегистрирована передача вируса вакцины. Поэтому вакцинированные лица должны избегать контактов с пациентами группы высокого риска (например, с пациентами с лейкозами или с пациентами, получающими лечение иммунодепрессантами), особенно если через 2-3 недели после иммунизации появилась кожная сыпь.

Вакцинацию следует проводить не менее чем через 3 месяца после терапии иммуноглобулинами или после переливания крови, поскольку вследствие пассивного приобретения антител к вирусу Varicella zoster применение вакцины может быть неэффективным.

Если вакцинация проводится в острой фазе лейкоза, необходимо прервать химиотерапию на срок, равный одной неделе до и одной неделе после вакцинации. Кроме того, как правило, не вакцинируются пациенты в период проведения им рентгенотерапии.

Иммунизация таких пациентов обычно проводится тогда, когда они находятся в состоянии полной гематологической ремиссии основного заболевания. При этом необходимо удостовериться, что общее количество лимфоцитов составляет не менее 1200/мкл, и что не выявляются симптомы, указывающие на недостаточность клеточного иммунитета.

Пациенты, получающие терапию иммунодепрессантами (включая применение кортикостероидов) по поводу злокачественных солидных опухолей или по поводу тяжелых хронических заболеваний (почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания, коллагенозы, тяжелая бронхиальная астма), предрасположены к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме. Иммунизация таких пациентов обычно проводится в период полной гематологической ремиссии заболевания. При этом необходимо удостовериться, что общее количество лимфоцитов составляет не менее 1200/мкл, и что не выявляются симптомы, указывающие на недостаточность клеточного иммунитета.

Пациентам, которым планируется произвести трансплантацию органа, вакцинацию следует проводить за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами.

Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как метаболические и эндокринные расстройства, хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы, муковисцидоз и нервно-мышечные нарушения, предрасположены к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме.

Пациентам группы высокого риска после вакцинации можно рекомендовать периодически определять уровни антител против ветряной оспы, для выявления случаев необходимости повторной вакцинации.

Чтобы заранее предупредить возможность развития инфекционного заболевания у лиц из группы высокого риска, рекомендуется вакцинировать также неиммунизированных лиц, которые проживают в тесном контакте с заболевшими ветряной оспой, или с пациентами группы высокого риска. В эту категорию входят родители, а также братья и сестры пациентов группы высокого риска, врачи, средний и младший медицинский персонал, а также другие лица, проживающие в тесном контакте с заболевшими.

Ветряная оспа (ветряная оспа) | Австралийский справочник по иммунизации

Противопоказания

Анафилаксия компонентов вакцины

Вакцины, содержащие ветряную оспу, противопоказаны людям, перенесшим:

анафилаксия после предыдущей дозы любой вакцины, содержащей ветряную оспу
анафилаксия после любого компонента вакцины, содержащей ветряную оспу

Беременные или кормящие женщины

Вакцины, содержащие ветряную оспу, противопоказаны беременным женщинам.

Вакцинированные женщины должны избегать беременности в течение 28 дней после вакцинации. ¹⁵ Это связано с теоретическим риском передачи компонента вакцины против ветряной оспы восприимчивому плоду. Однако сообщений о вакцино-индуцированном синдроме врожденной ветряной оспы нет.

С 1995 по 2013 год в реестре США регистрировались исходы для матери и плода беременных женщин, которым была непреднамеренно сделана вакцина против ветряной оспы в течение 3 месяцев до или в любое время во время беременности.Среди 860 проспективно включенных женщин данные не выявили признаков синдрома врожденной ветряной оспы. Это включало 95 живорождений от серонегативных по вирусу ветряной оспы женщин, которые получили вакцину в течение 1 или 2 триместра, когда риск развития синдрома врожденной ветряной оспы наиболее высок. ²² Из участвовавших в исследовании живорожденных детей 2,2% имели серьезные врожденные аномалии, что аналогично показателям среди населения Америки в целом.

Неиммунный контакт с беременной в домашнем хозяйстве — это , а не как противопоказание к вакцинации здорового ребенка или взрослого в том же доме вакциной, содержащей ветряную оспу.Польза от снижения подверженности неиммунных беременных женщин ветряной оспе путем вакцинации здоровых лиц, контактировавших с ними, перевешивает любые теоретические риски передачи вакцины вируса этим женщинам.

Кормящие женщины могут получить вакцину от ветряной оспы. Большинство живых вакцин не выделяются с грудным молоком. У женщин, получивших вакцину против ветряной оспы во время грудного вскармливания, не было обнаружено никаких доказательств наличия вируса ветряной оспы в образцах грудного молока, и не было зарегистрировано никакого воздействия на грудных детей.²³

См. Вакцинация для женщин, планирующих беременность, беременных или кормящих грудью, и Табл. Вакцины противопоказаны при беременности: подробнее — живые аттенуированные вакцины.

Люди с ослабленным иммунитетом

Вакцины, содержащие ветряную оспу, содержат живые аттенуированные вирусы и противопоказаны людям с ослабленным иммунитетом. Это означает, что вакцины против ветряной оспы противопоказаны:

человек со значительным ослабленным иммунитетом в результате какого-либо заболевания
человек, получающих высокие дозы системной иммуносупрессивной терапии, такой как химиотерапия, лучевая терапия или пероральные кортикостероиды

Дополнительные сведения см. В разделе «Вакцинация для людей с ослабленным иммунитетом».

Подробнее об использовании живых аттенуированных вакцин у людей, получающих кортикостероидную терапию, см. В таблице. Рекомендуемое время введения доз живой вакцины взрослым и детям, принимающим кортикостероиды.

Меры предосторожности

Вакцинация после получения иммуноглобулина или продукта крови

Недавнее переливание крови с промытыми эритроцитами — это , а не как противопоказание к вакцине против ветряной оспы или вакцины.

Людям, получавшим иммуноглобулинсодержащий продукт, следует подождать 3–11 месяцев до вакцинации против ветряной оспы или вакцины .Это связано с тем, что иммуноглобулин может нарушить ожидаемый иммунный ответ на вакцину. ^15,21,24

Интервал между получением продукта крови и вакцины зависит от количества иммуноглобулина в каждом продукте. ²¹ См. Таблицу. Рекомендуемые интервалы между вакцинацией иммуноглобулинами или продуктами крови, а также вакцинацией против кори-паротита-краснухи, кори-паротита-краснухи-ветряной оспы или ветряной оспы и вакцинации для людей, которые недавно получили нормальный человеческий иммуноглобулин и другие продукты крови.

Люди могут получать вакцину против ветряной оспы одновременно с иммуноглобулином против D, но в разных местах инъекции. Они также могут получить вакцину, содержащую ветряную оспу, в любое время после получения анти-D иммуноглобулина. Иммуноглобулин анти-D не влияет на реакцию антител на вакцину.

Введение иммуноглобулина или продукта крови после вакцинации

Люди, получившие вакцину, содержащую ветряную оспу, не должны получать препараты, содержащие иммуноглобулин, в течение 3 недель после вакцинации, за исключением случаев, когда польза от получения продукта крови перевешивает пользу от вакцинации.Если человек получает препарат, содержащий иммуноглобулин, в течение 3 недель после вакцинации против ветряной оспы, он должен быть повторно вакцинирован позже в соответствующее время, как указано в таблице. Рекомендуемые интервалы между вакцинацией иммуноглобулинами или препаратами крови, а также вакцинацией против кори-эпидемического паротита-краснухи, кори-эпидемического паротита-краснухи-ветряной оспы или ветряной оспы.

Люди могут получить анти-D иммуноглобулин в любое время после вакцинации против ветряной оспы.

Люди с ВИЧ

Вакцинация живыми аттенуированными вакцинами может вызвать более обширную сыпь, связанную с вакциной, или диссеминированную инфекцию у людей со СПИДом.^25-28 Однако следующие люди с ВИЧ могут получить 2 дозы вакцины против ветряной оспы: ^29-31

бессимптомных детей в возрасте старше 12 месяцев с возрастным числом CD4 ⁺ ≥15%
взрослых с CD4 ⁺ количество клеток ≥200 клеток на мкл

См. Раздел «Люди с ВИЧ в вакцинации» для людей с ослабленным иммунитетом.

Не проводилось исследований комбинированных вакцин у бессимптомных людей с ВИЧ или людей с возрастным числом CD4 ⁺ ≥15%.Поэтому рекомендуется, чтобы эти группы получали вакцину и моновалентную вакцину против ветряной оспы, а не вакцину . ^26,29-31

Люди, получающие кортикостероидную терапию

Люди, получающие низкие дозы системных кортикостероидов, могут получать вакцины, содержащие ветряную оспу. Терапия низкими дозами системных кортикостероидов включает:

детей, получающих дозу ≤2 мг на кг в день в течение менее 1 недели
человек, получающих дозу 1 мг на кг в день или через день в течение более длительных периодов

Люди, получающие высокие дозы кортикостероидов, могут получать вакцины, содержащие ветряную оспу, после прекращения терапии кортикостероидами по крайней мере на 1 месяц (см. Противопоказания).²⁶

Некоторые эксперты предлагают временно прекратить прием более низких доз стероидов за 2–3 недели до вакцинации живыми вирусными вакцинами, если это возможно. ^26,32

См. Также Вакцинация для людей с ослабленным иммунитетом.

Люди, длительно получающие аспирин или салицилатную терапию

Нет необходимости избегать салицилатов до или после вакцинации против ветряной оспы или вакцины .

Люди, длительно принимающие салицилат (аспирин), могут при необходимости получить вакцину, содержащую ветряную оспу.Польза, вероятно, перевесит любой возможный риск синдрома Рея после вакцинации.

Естественная инфекция ветряной оспы и употребление салицилата связаны с повышенным риском развития синдрома Рея. Однако нет сообщений о связи между синдромом Рея и вакцинацией против ветряной оспы (см. «Отклонения от информации о продукте»).

Судороги или судороги в личном или близком семейном анамнезе

Дети, у которых в личном или семейном анамнезе были припадки или судороги, могут получить вакцину .

Убедитесь, что родители или опекуны понимают, что у ребенка может подняться температура через 6–14 дней после вакцинации. ³³ Посоветуйте родителям или опекунам, как управлять лихорадкой с помощью парацетамола и других мер (см. Побочные эффекты после иммунизации).

рекомендуются для использования только в качестве 2-й дозы вакцины, содержащей коревую вакцину. Это связано с тем, что риск лихорадки и фебрильных судорог выше, если дети получают вакцину в качестве первой дозы.См. Рекомендации и Неблагоприятные события.

Туберкулиновая кожная проба после вакцинации MMRV

Вирус кори подавляет реакцию на туберкулин. Туберкулин-положительные люди могут стать туберкулин-отрицательными в течение 4–6 недель после заражения корью, и вакцины, содержащие корь, имеют аналогичный эффект. ^33,34 Из-за этого туберкулиновая кожная проба (ТКП; Манту) может быть ненадежной в течение как минимум 4–6 недель у людей, получивших вакцину .

Нет исследований о том, как вакцинация против вакцины влияет на результаты анализа высвобождения гамма-интерферона.³⁵

Вакцина против ветряной оспы | HealthLinkBC файл 44b

Берегите ребенка.
Сделайте все вакцины вовремя.

Получив все вакцины вовремя, ваш ребенок может быть защищен от многих болезней в течение всей жизни.

За последние 50 лет иммунизация спасла больше жизней в Канаде, чем любая другая мера здравоохранения.

Что такое вакцина против ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы защищает от заражения вирусом ветряной оспы — вируса, вызывающего ветряную оспу.Вакцина содержит ослабленную форму вируса. Вакцина одобрена Министерством здравоохранения Канады. Вакцина против ветряной оспы предоставляется бесплатно в рамках плановой иммунизации. Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.

Кому следует делать прививку от ветряной оспы?

Дети получают вакцину от ветряной оспы в виде серии из 2 доз. Первая доза вводится в возрасте 12 месяцев, а вторая доза — в возрасте от 4 до 6 лет. Детям, которым также необходима защита от кори, эпидемического паротита или краснухи, 2-я доза может вводиться в виде комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).Для получения дополнительной информации о вакцине MMRV см. Файл HealthLinkBC № 14e о вакцине против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV). Дети получают вакцину одновременно с другими прививками для детей.

Вакцина против ветряной оспы	Возраст детей при иммунизации
1-я доза	12 месяцев
2-я доза	от 4 до 6 лет

Учащиеся 6 класса, не получившие 2 дозы вакцины, также должны получить вакцину.Большинство учащихся 6-х классов должны были получить 2 дозы вакцины в более раннем возрасте, и больше им доз вакцины не требуется. Учащиеся 6-х классов, которые никогда не получали вакцину, должны получить 2 дозы с интервалом не менее 3 месяцев.

Вакцина также доступна в виде серии из 2 доз для людей в возрасте 13 лет и старше, которые не были иммунизированы. Вторую дозу они получают через 6 недель после первой.

Людям, переболевшим ветряной оспой до 1-го дня рождения, следует сделать вакцину. Возможно, у них не выработался стойкий иммунитет, и они могут снова заболеть ветряной оспой.Людям, переболевшим ветряной оспой или опоясывающим лишаем в возрасте 1 года и старше, вакцинация не требуется, если:

Заболели до 2004 г. или
Заболевание подтверждено лабораторными исследованиями.

Важно вести учет всех полученных прививок.

Каковы преимущества вакцины против ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы — лучший способ защиты от ветряной оспы и ее осложнений. Сделав прививки вашему ребенку, вы также поможете защитить других.

Хотя это бывает редко, некоторые люди могут заразиться ветряной оспой даже после иммунизации. Болезнь будет намного легче, чем если бы они не были вакцинированы.

Каковы возможные реакции после вакцинации?

Вакцины очень безопасны. Сделать вакцину намного безопаснее, чем заболеть ветряной оспой.

Общие реакции на вакцину могут включать болезненность, покраснение и припухлость в месте введения вакцины. Примерно через 2 недели после вакцинации может возникнуть умеренная температура и сыпь, которая выглядит как ветряная оспа, но с меньшим количеством пятен.

Очень редко человек, у которого после иммунизации появляется сыпь, может распространять вирус от вакцины против ветряной оспы. Чтобы предотвратить распространение на других, прикрывайте сыпь, пока волдыри не высохнут и не покроются коркой.

Ацетаминофен (например, Tylenol ^®) или ибупрофен * (например, Advil ^®) можно назначать при лихорадке или болезненности. ASA (например, аспирин ^®) не следует назначать лицам младше 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

* Ибупрофен нельзя давать детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.

Для получения дополнительной информации о синдроме Рейе см. Файл HealthLinkBC №84 Синдром Рейе.

Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, поскольку существует крайне редкая возможность, менее 1 случая на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией. Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить.Неотложная помощь включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи. Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните по номеру 9-1-1 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Важно всегда сообщать своему врачу о серьезных или неожиданных реакциях.

Кому нельзя делать прививку от ветряной оспы?

Обратитесь к врачу, если вы или ваш ребенок:

Испытывали опасную для жизни реакцию на предыдущую дозу вакцины против ветряной оспы или на любую часть вакцины, включая неомицин или желатин
Иммунная система ослаблена болезнью или лечением
Переливали кровь или получали другие продукты крови в течение последних 12 месяцев
Имеете активный нелеченый туберкулез; или
Беременны или планируете забеременеть.Женщинам следует избегать беременности в течение 1 месяца после вакцинации против ветряной оспы.

Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания. Однако, если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Он легко распространяется по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Вы можете заразиться, вдохнув этот воздух или прикоснувшись к загрязненным поверхностям.Вирус может распространяться через контакт со слюной инфицированного человека, например, при совместном приеме пищи, напитков или сигарет или при поцелуях. Он также распространяется через контакт с жидкостью от ветряной оспы или волдырей опоясывающего лишая. У детей с ветряной оспой может быть в среднем 350 красных зудящих волдырей. Инфекция у новорожденных, подростков, взрослых, беременных женщин и лиц с ослабленной иммунной системой протекает тяжелее.

Осложнения ветрянки включают пневмонию (инфекцию легких), энцефалит (отек мозга) и бактериальные инфекции кожи.Энцефалит может привести к судорогам, глухоте или повреждению головного мозга. Примерно 1 из 3000 взрослых умрет от инфекции.

В редких случаях инфицирование на ранних сроках беременности может привести к рождению ребенка с врожденными дефектами. Это известно как синдром врожденной ветряной оспы. У младенцев может быть низкий вес при рождении, шрамы и проблемы с конечностями, глазами и мозгом. Ветряная оспа также может вызвать выкидыш или мертворождение.

У некоторых людей вирус может снова стать активным в более позднем возрасте и вызвать болезненную сыпь, называемую опоясывающим лишаем.Для получения дополнительной информации о ветряной оспе см. HealthLinkBC Files # 44a Факты о ветряной оспе. Для получения дополнительной информации о опоясывающем лишае см. Файл HealthLinkBC № 111 Вакцина против опоясывающего лишая.

Согласие совершеннолетнего несовершеннолетнего

Рекомендуется, чтобы родители или опекуны и их дети обсуждали согласие на иммунизацию. Дети в возрасте до 19 лет, которые могут понять преимущества и возможные реакции для каждой вакцины, а также риск не пройти иммунизацию, могут по закону дать согласие на вакцинацию или отказаться от нее.Для получения дополнительной информации о согласии совершеннолетних несовершеннолетних см. Файл HealthLinkBC № 119 «Закон о младенцах», «Согласие совершеннолетних несовершеннолетних и иммунизация».

Для получения дополнительной информации об иммунизации посетите сайт ImmunizeBC https://immunizebc.ca/.

Поверенный по вакцине против ветряной оспы Лия Дюрант

С момента внедрения первой вакцины против ветряной оспы в 1995 году миллионы американцев избежали боли и дискомфорта, связанных с этой очень заразной болезнью. К сожалению, многие дети и взрослые, получившие вакцинацию, страдают опасными, а иногда и опасными для жизни осложнениями.

Какие вакцины от ветряной оспы существуют? Какие риски?

Ветряная оспа (также известная как ветряная оспа) — очень заразное заболевание, известное своей характерной волдырейной сыпью, которая обычно приводит к сильному дискомфорту. До внедрения вакцины против ветряной оспы в 1995 году ветряной оспой заболевали около четырех миллионов детей и взрослых. Сегодня Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что вакцина против ветряной оспы предотвращает более 3,5 миллионов случаев заболевания ветряной оспой ежегодно и ежегодно спасает 100 жизней.

Хотя нет никаких сомнений в том, что вакцины против ветряной оспы очень эффективны для предотвращения ветряной оспы, к сожалению, многие вакцинированные люди также страдают опасными побочными эффектами. В некоторых случаях осложнения вакцинации против ветряной оспы могут привести к опасным для жизни заболеваниям и травмам.

Современные вакцины против ветряной оспы

В настоящее время в США разрешены две вакцины против ветряной оспы. Это:

Varivax –Varivax производится Merck и специально предназначен для вакцинации против ветряной оспы.
ProQuad — ProQuad также производится Merck и представляет собой комбинированную вакцину, которая защищает от ветряной оспы, кори, эпидемического паротита и краснухи.

Маленькие дети обычно получают эти вакцины в двух дозах — одну в возрасте от 12 до 15 месяцев, а другую в возрасте от четырех до шести лет. Однако Министерство здравоохранения и социальных служб США (DHHS) предлагает вторую дозу можно делать в любое время, по крайней мере, через три месяца после первоначальной вакцинации.Для детей и взрослых в возрасте от 13 лет DHHS рекомендует две дозы с интервалом не менее 28 дней.

Риски, связанные с вакцинацией от ветряной оспы

За некоторыми исключениями, CDC рекомендует всем детям и взрослым вакцинироваться против ветряной оспы. Согласно CDC, «вакцинация против ветряной оспы безопаснее, чем ветряная оспа». К сожалению, хотя это может быть правдой для большинства людей, многие люди после вакцинации страдают опасными побочными эффектами.Некоторые из наиболее распространенных рисков, связанных с вакцинами против ветряной оспы, включают:

Повреждение мозга
Лихорадочный припадок
Лихорадка
Пневмония
Сыпь
Тяжелые аллергические реакции
Травмы плеча, связанные с введением вакцины (SIRVA)
опухоль в месте инъекции

CDC сообщил, что у лиц, получивших вакцинацию ProQuad, лихорадка и сыпь наблюдаются чаще, чем у тех, кто получает Varivax.Лихорадочные судороги также чаще встречаются у реципиентов ProQuad и обычно возникают в течение пяти-двенадцати дней после первой дозы.

Что делать, если у вас наблюдаются побочные эффекты вакцины или травма, вызванная вакциной

Если вы испытываете крапивницу, отек, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение или головокружение после вакцинации от ветряной оспы, это могут быть предупреждающими признаками потенциально опасных побочных эффектов. Мы рекомендуем людям, у которых наблюдаются побочные реакции на вакцины, немедленно обратиться к врачу и обязательно сообщить врачу о вашей недавней вакцинации.Если ваше состояние является результатом вакцинации Varivax или ProQuad, вы можете иметь право на компенсацию от государства. В адвокатском бюро Leah V. Durant, PLLC, наши юристы по вакцинам специализируются исключительно на помощи жертвам в подаче исков о травмах, связанных с вакцинацией.

Свяжитесь с адвокатским бюро Leah V. Durant, PLLC для представления интересов опытных юристов в области вакцин

Если вы или ваш близкий заболели или получили травмы в результате вакцинации против ветряной оспы, свяжитесь с нашим офисом для получения бесплатной консультации сегодня.Поверенный по вакцинам Лия Дюрант помогает людям бороться за заслуженную компенсацию. Чтобы узнать, есть ли у вас претензия, свяжитесь с поверенным по вакцинам Лией Дюрант сегодня же.

Вакцина против ветряной оспы: Канадское руководство по иммунизации

Для медицинских работников

Последняя полная редакция главы: сентябрь 2016 г.

На этой странице

Основная информация (подробности см. В тексте)

Что

Первичная инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы, вызывает ветряную оспу (ветряную оспу), а реактивированная инфекция вызывает опоясывающий лишай (опоясывающий лишай).
Осложнения чаще встречаются у подростков, взрослых и людей с ослабленным иммунитетом. Лица с ослабленным иммунитетом подвержены риску тяжелой формы ветряной оспы и смерти.
Вакцина, содержащая ветряную оспу, доступна в виде одновалентной вакцины против ветряной оспы или комбинированной поливалентной вакцины против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).
Эффективность вакцины против ветряной оспы у детей оценивается в 94,4% после однократной дозы и 98,3% после второй дозы.
Реакции на одновалентные вакцины против ветряной оспы включают: боль, отек и покраснение в месте инъекции у 10-20% реципиентов вакцины; субфебрильная температура от 10% до 15%; и сыпь, напоминающая ветряную оспу, у 3–5% реципиентов вакцины после первой дозы и у 1% после второй дозы.
Реакции на вакцину MMRV включают: боль и покраснение в месте инъекции и лихорадку менее 39 ° C у 10% или более реципиентов вакцины; сыпь, похожая на корь, краснуху или ветряную оспу, отек в месте инъекции и температура выше 39 ° C менее чем у 10% реципиентов вакцины.
Когда первая доза вводится детям в возрасте от 12 до 23 месяцев в качестве вакцины MMRV, существует более высокий риск лихорадки и фебрильных судорог в течение 7-10 дней после вакцинации по сравнению с раздельным введением вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR ) и одновалентной вакциной против ветряной оспы за одно посещение.
Лихорадочные судороги после вакцинации вакциной, содержащей ветряную оспу, следует регистрировать как побочные эффекты после иммунизации.

Кто

Одивалентная вакцина против ветряной оспы или MMRV рекомендуется для плановой иммунизации здоровых детей в возрасте от 12 месяцев до 13 лет.
Одивалентная вакцина против ветряной оспы рекомендуется для восприимчивых подростков (от 13 до 18 лет) и восприимчивых взрослых (от 18 до 50 лет).
Одивалентная вакцина против ветряной оспы может быть рассмотрена для людей с отдельными иммунодефицитными заболеваниями.
Иммунизация против ветряной оспы должна быть приоритетной для следующих восприимчивых людей:
- Небеременные женщины детородного возраста
- Бытовые контакты лиц с ослабленным иммунитетом
- Члены семьи ждут новорожденного
- Медицинские работники
- Взрослые, которые могут подвергаться профессиональному воздействию ветряной оспы (например, люди, работающие с маленькими детьми)
- Иммигранты и беженцы из тропических регионов
- Люди, постоянно получающие салицилатную терапию (например, ацетилсалициловую кислоту [ASA])
- Люди с муковисцидозом
- Восприимчивые взрослые, инфицированные ветряной оспой

Как

Плановая иммунизация детей : 2 дозы любой вакцины, содержащей ветряную оспу (одновалентной ветряной оспы или MMRV).Первую дозу вакцины, содержащей ветряную оспу, следует вводить в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу — в возрасте 18 месяцев или в любое время после этого, но не позднее, чем до поступления в школу
Дети в возрасте от 12 месяцев до 13 лет, не вакцинированные по обычному графику : 2 дозы любой вакцины против ветряной оспы
Подростки (от 13 до 18 лет) и взрослые (от 18 до 50 лет), восприимчивые к ветряной оспе : 2 дозы одновалентной вакцины против ветряной оспы
Салицилаты (например, ASA) следует избегать в течение 6 недель после вакцинации против ветряной оспы
Вакцину, содержащую ветряную оспу, можно вводить одновременно с другими обычными вакцинами для детей в разных местах инъекции с использованием отдельных игл и шприцев

Почему

Ветряная оспа встречается во всем мире
В период до вакцинации в Канаде ежегодно происходило около 350 000 случаев ветряной оспы и от 1500 до 2000 госпитализаций, связанных с ветряной оспой, в основном среди здоровых детей в возрасте до 12 лет
Взрослые, особенно беременные, подвержены повышенному риску тяжелого заболевания

Эпидемиология

Описание болезни

Инфекционный агент

Ветряная оспа (ветряная оспа) — это генерализованное вирусное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (VZV), дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК-вирусом) семейства герпесвирусов.Для получения дополнительной информации о VZV см. Паспорт безопасности патогенов.

Водохранилище

Люди

Трансмиссия

VZV распространяется воздушно-капельным путем, а также при прямом контакте с вирусом, выделяющимся из кожных поражений. Уровень атак среди восприимчивых контактов в домашних условиях оценивается от 65% до 87%. Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня после заражения, обычно от 14 до 16 дней. Инфекция начинается за 1-2 дня до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока последнее поражение не покроется коркой.

Факторы риска

Риск серьезности инфекции ветряной оспы увеличивается с возрастом. Хотя у здоровых детей ветряная оспа считается относительно доброкачественным заболеванием, могут возникнуть серьезные осложнения.

Лица с повышенным риском тяжелой ветряной оспы

Следующие группы лиц считаются подверженными повышенному риску тяжелой ветряной оспы:

Новорожденные от матерей, у которых развилась ветряная оспа от 5 дней до родов до 48 часов после родов
Новорожденные в отделениях интенсивной терапии , рожденные менее 28 недель беременности или с массой тела 1000 г или менее при рождении, независимо от наличия у их матерей иммунитета
Восприимчивые беременные .Обратитесь к восприимчивости и иммунитету для определения восприимчивости. Дополнительную информацию см. В разделе «Беременность и кормление грудью»
Восприимчивые люди с ослабленным иммунитетом, включая ВИЧ-инфицированных с количеством клеток CD4 6 / л или процентным содержанием CD4 См. Определение восприимчивости и иммунитета
Получатели трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (HSCT) независимо от иммунного статуса против ветряной оспы до трансплантации или истории иммунизации после трансплантации, включая болезнь ветряной оспы, вакцинацию или положительные результаты серологических тестов

Сезонные и временные закономерности

Число заболевших ветряной оспой увеличивается в течение учебного года и резко снижается во время летних каникул.

Спектр клинических проявлений

Симптомы ветряной оспы включают субфебрильную лихорадку, легкие конституциональные симптомы и генерализованную зудящую сыпь с поражениями на разных стадиях, которые быстро прогрессируют от пятен до папул и везикулярных поражений до образования корок. Основные осложнения ветряной оспы включают вторичные бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, бактериемию, пневмонию, остеомиелит, септический артрит, некротический фасциит, синдром, подобный токсическому шоку, мозжечковую атаксию, инсульт и энцефалит.Ветряная оспа увеличивает риск тяжелой инвазивной стрептококковой инфекции группы А у ранее здоровых детей в 40-60 раз. Осложнения чаще встречаются у подростков, взрослых и людей с заболеваниями, которые ставят под угрозу их иммунную систему, у которых выше уровень пневмонии, энцефалита и смерти.

Синдром врожденной ветряной оспы возникает редко, если инфицирование происходит до 13 или после 20 недель беременности. Риск составляет примерно 2%, если инфицирование происходит между 13 и 19 неделями беременности.Врожденная инфекция приводит к широкому клиническому спектру, который может включать низкий вес при рождении, офтальмологические аномалии, рубцевание кожи, атрофию конечностей, церебральную атрофию и множество других аномалий. Ветряная оспа у матери, возникшая в период от 5 до 2 дней после рождения, связана с тяжелой формой ветряной оспы новорожденных у 17–30% младенцев, с высокой летальностью новорожденных.

Распространение болезней

В странах, где отсутствуют программы вакцинации, ветряная оспа является в основном детской болезнью, которая развивается у 50% детей в возрасте 5 лет и у 90% детей в возрасте 12 лет.В период до вакцинации в Канаде ежегодно происходило около 350 000 случаев ветряной оспы и от 1 500 до 2 000 госпитализаций, связанных с ветряной оспой. С момента внедрения программ иммунизации в Канаде бремя ветряной оспы снизилось.

Для получения дополнительной информации о ветряной оспе, включая описание, распространение и эпидемиологию болезни, посетите веб-сайт Varicella (ветряная оспа).

Иммунизирующие агенты, разрешенные для использования в Канаде

Вакцины против ветряной оспы

VARIVAX ^® III (живая аттенуированная одновалентная вакцина против вируса ветряной оспы [Oka / Merck]), Merck Canada Inc.(Вар)
VARILRIX ^® (живая аттенуированная одновалентная вакцина против вируса ветряной оспы [Oka / GSK]), GlaxoSmithKline Inc. (Var)
PRIORIX-TETRA ^® (живая аттенуированная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы), GlaxoSmithKline Inc. (MMRV)
PROQUAD ^™ (живая аттенуированная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы), Merck Canada Inc. (MMRV)

Иммуноглобулин против ветряной оспы

VariZIG ^™ (иммуноглобулин против ветряной оспы [человеческий]), Cangene Corporation (VarIg)

Иммунный глобулин против ветряной оспы (VarIg) представляет собой лиофилизированный препарат Ig к ветряной оспе, полученный из объединенной плазмы крови отобранных доноров с высокими титрами антител к вирусу ветряной оспы.

Для получения полной информации о назначении обратитесь к буклету продукта или информации, содержащейся в монографии продукта, доступной в базе данных по лекарственным препаратам Министерства здравоохранения Канады.

См. Состав иммунизирующих агентов, доступных для использования в Канаде, в Части 1, где приведены списки вакцин и пассивных иммунизирующих агентов, доступных для использования в Канаде, и их содержание.

Иммуногенность, действенность и эффективность

Иммуногенность

У здоровых детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет однократная доза одновалентной вакцины против ветряной оспы приводит к уровню сероконверсии 98% через 4-6 недель после вакцинации, при этом антитела сохраняются в 98% через 5 лет и 96% через 7 лет после вакцинации. вакцинация.Вторая доза одновалентной вакцины против ветряной оспы у детей вызывает улучшенный иммунологический ответ, который коррелирует с улучшенной защитой. У взрослых и подростков в возрасте 13 лет и старше 2 дозы вакцины, вводимые с интервалом от 4 до 8 недель, приводят к уровню сероконверсии 99% через 4-6 недель после второй дозы, с сохранением антител через 5 лет у 97% реципиентов вакцины. .

У 12-месячных детей однократная доза вакцины MMRV приводит к таким же показателям сероконверсии и средним геометрическим титрам, что и после одновременного введения вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR) и одновалентной вакцины против ветряной оспы.Для получения дополнительной информации об иммуногенности вакцины MMRV см. Противокоревая вакцина.

Эффективность и эффективность

Частота прорывной болезни ветряной оспы у реципиентов вакцины после 1 дозы одновалентной вакцины против ветряной оспы оценивается в 7,2% за 10-летний период наблюдения. Показано, что схема первичного введения 2 доз для детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет снижает совокупный риск прорывной болезни в 3,3 раза по сравнению с детьми, получившими только 1 дозу.Расчетная эффективность вакцины через 10 лет после получения 2 доз одновалентной вакцины против ветряной оспы оценивается более чем в 98% против любой болезни ветряной оспы и 100% против ветряной оспы тяжелой степени.

Нет данных относительно долгосрочной эффективности вакцины MMRV.

Таблица 1: Реализация программ однократной иммунизации против ветряной оспы в провинциях и территориях Канады
Провинция или территория	Год реализации программы
Остров Принца Эдуарда	2000
Альберта	2001
Северо-Западные территории	2001
Новая Шотландия	2002
Нунавут	2002
Онтарио	2004
Нью-Брансуик	2004
Манитоба	2004
Ньюфаундленд и Лабрадор	2005
Саскачеван	2005
Британская Колумбия	2005
Квебек	2006
Юкон	2007

Вакцинация отдельных групп населения

Лица с ненадлежащими записями о прививках

Детям и взрослым, восприимчивым к ветряной оспе, в том числе тем, у кого отсутствует соответствующая документация о вакцинации, следует начинать вакцинацию по графику иммунизации, соответствующему их возрасту и факторам риска. Вакцина, содержащая ветряную оспу, может быть введена независимо от возможного предыдущего получения вакцины, поскольку побочные эффекты, связанные с повторной иммунизацией, не были продемонстрированы.Дополнительную информацию см. В разделе иммунизация лиц с ненадлежащими записями о прививках в Части 3.

Беременность и кормление грудью

Иммунитет к ветряной оспе должен быть рассмотрен у женщин репродуктивного возраста, а восприимчивым небеременным женщинам следует рекомендовать вакцинацию. Женщинам следует отложить беременность как минимум на 4 недели после вакцинации одновалентной вакциной против ветряной оспы.

Вакцина, содержащая ветряную оспу, противопоказана при беременности, поскольку теоретически существует риск для плода.Однако нет никаких доказательств, подтверждающих тератогенный риск от вакцины, и прерывание беременности не следует рекомендовать после непреднамеренной иммунизации вакциной против ветряной оспы из-за рисков для плода после иммунизации матери. Беременным женщинам, не имеющим иммунитета к ветряной оспе, следует предложить вакцинацию после родов.

После контакта с VZV во время беременности беременные женщины должны быть обследованы на предмет наличия в анамнезе вакцинации против ветряной оспы или заболевания. При отсутствии такого анамнеза необходимо как можно скорее оценить иммунитет с помощью серологического тестирования.Если результаты серологического исследования не могут быть получены в течение 96 часов, VarIg следует назначать беременным женщинам со значительным воздействием VZV (имеется в виду значительная подверженность VZV), которые предположительно чувствительны (см. Восприимчивость и иммунитет). Унивалентную вакцину против ветряной оспы следует вводить после родов, следя за тем, чтобы рекомендуемый интервал времени прошел с момента введения VarIg. Рекомендации по интервалу между введением VarIg и вакцинацией вакциной, содержащей ветряную оспу, см. В разделе «Продукты крови, человеческий иммуноглобулин и сроки иммунизации» в Части 1.

Восприимчивые люди, включая кормящих грудью женщин, живущих в семьях, ожидающих новорожденного, должны быть вакцинированы вакциной, содержащей ветряную оспу, в соответствии с графиком, соответствующим возрасту.

Информацию о вакцинации против ветряной оспы послеродовых женщин, получивших резус-иммуноглобулин (RhIg), см. В разделе «Продукты крови, человеческий иммуноглобулин и сроки иммунизации». Обратитесь к иммунизации во время беременности и грудного вскармливания в Части 3 для получения дополнительной информации.

Пациенты в учреждениях здравоохранения

Большинство жителей учреждений длительного ухода будут невосприимчивыми к ветряной оспе. Перед выпиской женщин после родов, восприимчивых к ветряной оспе, следует вакцинировать их. Обратитесь к иммунизации пациентов в медицинских учреждениях в Части 3 для получения дополнительной информации о вакцинации пациентов от ветряной оспы в медицинских учреждениях.

Лица с хроническими заболеваниями

Аспления или гипосплена

Восприимчивые люди с гипоспелезной или аспелезной (врожденное отсутствие, хирургическое удаление или функциональное состояние [например, серповидноклеточная анемия]) должны получить 2 дозы одновалентной вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 3 месяцев.

Хроническая болезнь почек и пациенты на диализе

Вакцина против ветряной оспы рекомендуется для восприимчивых людей с хроническим заболеванием почек или находящихся на диализе. Могут быть введены две дозы одновалентной вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 3 месяцев.

Неврологические расстройства

Люди с такими состояниями, как расстройства аутистического спектра или демиелинизирующие расстройства, включая рассеянный склероз, должны получить все обычно рекомендуемые иммунизации, включая вакцину, содержащую ветряную оспу.

Хроническая болезнь легких

Иммунизация против ветряной оспы должна быть приоритетом для людей с муковисцидозом, поскольку они подвергаются повышенному риску осложнений от инфекции ветряной оспы, которая может вызвать временное ухудшение функции легких. Могут быть введены две дозы одновалентной вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 3 месяцев.

Хронические воспалительные болезни

Лица с аутоиммунным заболеванием , не получавшие иммуносупрессивные препараты , не считаются значительно ослабленными иммунитетом и должны пройти иммунизацию против ветряной оспы после консультации со своим врачом.Некоторые агенты, модифицирующие ревматические заболевания, такие как гидроксихлорохин, сульфасалазин или ауранофин, не считаются иммунодепрессивными при введении живой вакцины.

Состояния, требующие хронической салицилатной терапии

Детям и подросткам, получающим хроническую салицилатную терапию (препараты, полученные на основе салициловой кислоты, например, ацетилсалициловая кислота [ASA]), следует уделять особое внимание при введении вакцины против ветряной оспы из-за связи между инфекцией дикого типа, салицилатной терапией и синдромом Рейе.В идеале, эти люди должны считаться приоритетными для иммунизации против ветряной оспы до начала хронической салицилатной терапии. Дополнительную информацию о терапии салицилатами после вакцинации против ветряной оспы см. В разделе «Лекарственное взаимодействие».

См. Иммунизацию людей с хроническими заболеваниями в части 3 для получения дополнительной общей информации о вакцинации людей с хроническими заболеваниями.

Лица с ослабленным иммунитетом

Лица с ослабленным иммунитетом, вызванные основными заболеваниями или иммунодепрессантами, более восприимчивы к инфекциям, включая ветряную оспу.У них может быть больше шансов столкнуться с более тяжелым заболеванием и осложнениями. Безопасность и эффективность вакцины против ветряной оспы определяется типом иммунодефицита и степенью иммуносупрессии.

Как правило, люди с ослабленным иммунитетом не должны получать живые вакцины из-за риска заболевания, вызываемого штаммами вакцины. При рассмотрении вопроса об иммунизации человека с ослабленным иммунитетом живой вакциной необходимо получить одобрение лечащего врача пациента до вакцинации .В сложных случаях рекомендуется направление к врачу, имеющему опыт иммунизации или иммунодефицита. В случаях, когда, по мнению врача, преимущества иммунизации перевешивают риски, можно использовать любую из одновалентных вакцин против ветряной оспы.

Дополнительные сведения см. В разделе «Иммунизация лиц с ослабленным иммунитетом» в части 3, а также в постконтактной иммунизации и борьбе со вспышками.

Путешественники

Важно, чтобы люди, путешествующие или живущие за границей, были невосприимчивы к ветряной оспе.В тропическом климате ветряная оспа, как правило, возникает в более старшем возрасте (по сравнению с умеренным климатом) и в любое время года. См. Иммунизацию путешественников в Части 3 для получения дополнительной информации о вакцинации путешественников против ветряной оспы.

Лица, впервые прибывшие в Канаду

Поставщики медицинских услуг, которые принимают лиц, недавно прибывших в Канаду, должны проверять статус иммунизации и при необходимости обновлять данные о вакцинации этих лиц. Люди из тропических регионов более подвержены ветряной оспе, поэтому иммунизация против ветряной оспы должна быть приоритетной.Обратитесь к иммунизации лиц, впервые приехавших в Канаду, в Части 3 для получения дополнительной информации о вакцинации против ветряной оспы людей, впервые приехавших в Канаду.

Рабочие

Иммунизация против ветряной оспы должна быть приоритетом для восприимчивых работников (см. Восприимчивость и иммунитет для определения восприимчивости), включая работников здравоохранения, работников по уходу за детьми и учителей маленьких детей. Эти группы подвержены профессиональному риску воздействия или могут передавать заболевание восприимчивым людям.Для восприимчивых работников рекомендуются две дозы вакцины против ветряной оспы, как и для всех восприимчивых взрослых. Вторую дозу вакцины против ветряной оспы следует предложить работникам, получившим только 1 дозу вакцины.

После контакта медработников с ветряной оспой в медицинских учреждениях проверка восприимчивости на основе документально подтвержденных свидетельств иммунизации двумя дозами вакцины, содержащей ветряную оспу, или лабораторных доказательств иммунитета должна быть частью протоколов после контакта.Все медработники должны быть иммунизированы двумя дозами одновалентной вакцины против ветряной оспы, если есть сомнения в отношении иммунитета к ветряной оспе.

Медицинские работники с послевакцинальной сыпью в месте инъекции могут продолжить работу, если сыпь скрыта. В качестве меры предосторожности тем, у кого сыпь, напоминающая ветряную оспу, не ограничивается местом инъекции, следует отстранять от работы в зонах ухода за пациентами с высоким риском (например, там, где есть недоношенные дети и пациенты с ослабленным иммунитетом), пока на поражениях не появится корка.Реципиенты вакцины с сыпью, похожей на ветряную оспу после вакцинации, редко передают связанный с вакциной вирус.

См. Иммунизацию рабочих в Части 3 для получения дополнительной информации о вакцинации рабочих против ветряной оспы.

Серологические исследования

Хотя коммерчески доступные тесты на антитела к ветряной оспе полезны для установления иммунитета после инфекции дикого типа, такие как иммуноферментный анализ (ELISA) и латексная агглютинация (LA), они могут не иметь достаточной чувствительности для обнаружения антител после вакцинации.Тест на гликопротеин ELISA (gpELISA) более чувствителен, но обычно недоступен. Ранее вакцинированные лица, случайно прошедшие тестирование, скорее всего, будут невосприимчивы к ветряной оспе, даже если нет обнаруживаемых антител.

Предварительная иммунизация

Серологическое тестирование не рекомендуется здоровым людям. Всем здоровым людям, которые могут быть восприимчивы к ветряной оспе, следует предложить иммунизацию двумя дозами одновалентной вакцины против ветряной оспы.

Пост-иммунизация

Серологическое тестирование не рекомендуется здоровым людям.Некоторым лицам с ослабленным иммунитетом, вакцинированным одновалентной вакциной против ветряной оспы, может быть проведено тестирование на антитела через 6-8 недель после последней дозы.

Ситуации после заражения и вспышки

После значительного воздействия VZV (относится к значительному воздействию VZV), серологическое тестирование показано для восприимчивых лиц с ослабленным иммунитетом и беременных женщин (см. Восприимчивость и иммунитет) и должно быть проведено как можно скорее. Здоровые люди, которые ранее были признаны серопозитивными, не нуждаются в повторном тестировании.Реципиенты ТГСК считаются восприимчивыми в посттрансплантационный период независимо от положительных серологических результатов. Обратитесь к подразделению по борьбе со вспышками для получения дополнительной информации об иммунизации в ситуациях вспышек.

Административная практика

Доза

Каждая доза вакцины против ветряной оспы составляет 0,5 мл.

Способ применения

Одивалентную вакцину против ветряной оспы следует вводить подкожно (п / к). Хотя внутримышечный (IM) путь введения не рекомендуется, существуют доказательства того, что нет необходимости повторять дозу одновалентной вакцины против ветряной оспы, если ее случайно вводят внутримышечно.Вакцину MMRV следует вводить подкожно или внутримышечно. Дополнительную информацию см. В разделе «Практика введения вакцины» в Части 1.

Взаимозаменяемость вакцин

Для схемы с двумя дозами рекомендуется использовать одновалентную вакцину против ветряной оспы или вакцину MMRV того же производителя для завершения схемы, если нет неизбежных препятствий (например, вакцина, используемая для первой дозы, недоступна). Все вакцины, содержащие ветряную оспу, разрешенные для использования в Канаде, содержат штамм Oka живого аттенуированного вируса ветряной оспы.Обратитесь к Принципам взаимозаменяемости вакцин в Части 1 для получения дополнительной информации о взаимозаменяемости вакцин против ветряной оспы.

Одновременное введение вакцин

Вакцины, содержащие ветряную оспу, можно вводить одновременно с инактивированными вакцинами, живыми оральными вакцинами и живой интраназальной вакциной против гриппа (LAIV) или в любое время до или после них.

Вакцины, содержащие ветряную оспу, можно вводить одновременно с другими обычно предоставляемыми живыми парентеральными вакцинами.Если не вводить одновременно, рекомендуется минимальный интервал в 4 недели между введением вакцины против ветряной оспы и других живых парентеральных вакцин. Эта рекомендация направлена на снижение риска воздействия вакцины, введенной сначала, на вакцину, введенную позже.

Для парентеральных инъекций необходимо использовать разные места инъекции, отдельные иглы и шприцы. См. Сроки введения вакцины в Части 1 для получения дополнительной информации о одновременном введении вакцины против ветряной оспы с другими вакцинами.

Хранение иммунизирующих агентов и обращение с ними

См. Хранение и обращение с иммунизирующими агентами в Части 1, где приведены рекомендации по хранению и обращению с вакцинами против ветряной оспы.

Безопасность и побочные эффекты

Общие и местные нежелательные явления

Одивалентная вакцина против ветряной оспы

Реакции на одновалентную вакцину против ветряной оспы обычно мягкие и включают боль в месте инъекции, отек и покраснение у 10–20% реципиентов.Незначительная лихорадка зарегистрирована у 10–15% реципиентов вакцины. Сыпь, напоминающая ветряную оспу, возникает в месте инъекции или возникает у 3–5% реципиентов вакцины после первой дозы. Сыпь обычно появляется в течение 5–26 дней после иммунизации. Поскольку сыпь, напоминающая ветряную оспу, которая возникает в течение первых 2 недель после иммунизации, может быть вызвана вирусом дикого типа (вирус ветряной оспы, циркулирующий в сообществе), медицинские работники должны получить образцы у реципиента вакцины, чтобы определить, возникла ли сыпь. к естественной инфекции ветряной оспы или к штамму вакцинного происхождения.

Профиль безопасности схемы с двумя дозами сопоставим с профилем безопасности однократной дозы с несколько более высокой частотой реакций в месте инъекции, наблюдаемой в течение 3 дней после вакцинации (до 26%), и несколько меньшей частотой возникновения лихорадки (до 4%) и ветряная оспа (1%) после дозы 2 по сравнению с дозой 1.

Вакцина против кори, паротита, краснухи

Боль и покраснение в месте инъекции или температура ниже 39 ° C наблюдаются у 10% и более реципиентов вакцины.Сыпь, в том числе сыпь, похожая на корь, краснуху и ветряную оспу, а также отек в месте инъекции и лихорадка выше 39 ° C , встречаются у 1% — менее 10% реципиентов вакцины. Поскольку сыпь, похожая на ветряную оспу, которая возникает в течение первых 2 недель после иммунизации, может быть вызвана вирусом дикого типа (вирус ветряной оспы, циркулирующий в сообществе), медицинские работники должны получить образцы у реципиента вакцины, чтобы определить, вызвана ли сыпь вирусом ветряной оспы. естественная инфекция ветряной оспы или штамм вакцинного происхождения.

Иммуноглобулин против ветряной оспы

Реакция на VarIg редка. Наиболее частыми побочными эффектами, связанными с лечением, являются боль в месте инъекции (17%), головная боль (7%) и сыпь (5%).

Вакцины против краснухи

Острый преходящий артрит или артралгия может возникнуть через 1–3 недели после иммунизации вакциной, содержащей краснуху, такой как MMRV. Это длится от 1 до 3 недель и редко повторяется. Это чаще встречается у женщин постпубертатного возраста, возрастной группы, для которой не показана вакцина MMRV.Нет данных о повышенном риске новых хронических артропатий.

Менее частые и серьезные или тяжелые побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты после иммунизации редки, и в большинстве случаев данных недостаточно для определения причинной связи. Анафилаксия после вакцинации вакциной, содержащей ветряную оспу, может возникнуть, но очень редко.

Одивалентная вакцина против ветряной оспы

Не было доказано, что вакцина вызывает большинство зарегистрированных серьезных нежелательных явлений, за исключением редких случаев, связанных со штаммом вакцины против ветряной оспы, среди лиц с ослабленным иммунитетом или лиц с другими серьезными заболеваниями.

Вакцина против кори, паротита, краснухи

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)

В редких случаях ИТП возникает в течение 6 недель после иммунизации вакциной MMRV. У большинства детей пост-иммунизационная тромбоцитопения проходит в течение 3 месяцев без серьезных осложнений. У лиц, перенесших ИТП с первой дозой вакцины MMRV, можно оценить серологический статус, чтобы определить, требуется ли дополнительная доза вакцины для защиты. Прежде чем рассматривать вопрос о вакцинации в таких случаях, необходимо тщательно оценить соотношение потенциального риска и пользы.

Энцефалит

Сообщалось об энцефалите, связанном с введением вакцины против кори в дозе приблизительно 1 на миллион, распространяемой в Северной Америке, что намного ниже, чем заболеваемость, наблюдаемая при естественной болезни кори (1 на 1000 случаев).

Фебрильные изъятия

В возрасте от 12 до 23 месяцев, когда первая доза вакцины против кори и ветряной оспы вводится в виде комбинированной вакцины MMRV, существует более высокий риск лихорадки и лихорадочных судорог в течение 7-10 дней после вакцинации по сравнению с отдельными вакцинами. введение вакцины MMR и вакцины против ветряной оспы во время одного визита.Для получения дополнительной информации о фебрильных припадках после введения вакцины MMRV см. «Вакцина против кори».

Иммуноглобулин против ветряной оспы

Существует отдаленный риск анафилактической реакции на VarIg у лиц с гиперчувствительностью к продуктам крови.

Другие зарегистрированные нежелательные явления и состояния

Опоясывающий лишай

Сообщалось о

HZ после иммунизации против ветряной оспы. Риск развития HZ у вакцинированных детей в 4–12 раз ниже, чем у невакцинированных детей в возрасте до 10 лет, перенесших ветряную оспу дикого типа.Также было показано, что тяжесть HZ снижается у вакцинированных детей по сравнению с детьми с историей инфекции VZV дикого типа. Риск HZ после вакцинации вакциной MMRV неизвестен.

Передача вакцинного вируса

Передача вируса вакцинного штамма от здорового реципиента вакцины происходит очень редко. Было зарегистрировано несколько случаев, связанных с сыпью у реципиента вакцины.

Руководство по сообщению о нежелательных явлениях после иммунизации

Провайдеров вакцин просят сообщать, в частности, о следующих ПППИ через местных органов здравоохранения:

Лихорадочные припадки в течение 30 дней после вакцинации вакциной, содержащей ветряную оспу.
Ветряная оспа средней степени (от 50 до 500 поражений) или тяжелой степени (более 500 везикулярных поражений или связанных с ними осложнений или госпитализации), возникающая в течение 7–21 дня после вакцинации вакциной, содержащей ветряную оспу.
Любое серьезное или неожиданное нежелательное явление, временно связанное с вакцинацией. Неожиданный AEFI — это событие, которое не указано в доступной информации о продукте, но может быть вызвано иммунизацией или изменением частоты известного AEFI.

Дополнительную информацию о сообщениях об AEFI см. В сообщениях о нежелательных явлениях после иммунизации (ПППИ) в Канаде и о нежелательных явлениях после иммунизации в Части 1.

Противопоказания и меры предосторожности

Вакцины, содержащие ветряную оспу, и VarIg противопоказаны лицам с анафилаксией в анамнезе после предыдущего приема продукта и лицам с доказанной немедленной или анафилактической гиперчувствительностью к любому компоненту продукта, за исключением аллергии на яйца для вакцины MMRV.См. Состав иммунизирующих агентов, доступных для использования в Канаде, в Части 1, где приведены списки вакцин и пассивных иммунизирующих агентов, доступных в Канаде, и их содержание.

При подозрении на гиперчувствительность или неанафилактическую аллергию на компоненты вакцины показано расследование, которое может включать иммунизацию в контролируемых условиях. Рекомендуется проконсультироваться с аллергологом.

Хотя компоненты вакцины MMRV против кори и эпидемического паротита производятся в культуре клеток куриного эмбриона и могут содержать следы остаточного яичного белка и куриного белка, следовое количество яичного или куриного белка в вакцине оказывается недостаточным для того, чтобы вызвать аллергическую реакцию в яйце. -аллергические лица.Перед вакцинацией не рекомендуется проводить кожные пробы, поскольку они не позволяют прогнозировать реакцию на вакцину. Вакцина MMRV может вводиться в обычном порядке людям, у которых в анамнезе есть анафилактическая гиперчувствительность к куриным яйцам. Предварительное употребление яиц не является обязательным условием для иммунизации вакциной, содержащей яичный белок. В отношении всех вакцин иммунизация всегда должна выполняться персоналом, имеющим возможности и средства для борьбы с побочными эффектами после вакцинации. Обратитесь к анафилактической гиперчувствительности к яичным и связанным с яйцами антигенам в Части 2 для получения дополнительной информации.

Дети с известным или предполагаемым семейным анамнезом врожденного или наследственного иммунодефицита, который является противопоказанием к вакцинации живой вакциной, не должны получать живые вакцины, если их иммунная компетентность не установлена.

Вакцина

MMRV противопоказана людям с ослабленной иммунной функцией, включая первичные или вторичные иммунодефицитные расстройства. При некоторых заболеваниях можно рассмотреть возможность вакцинации одновалентной вакциной против ветряной оспы. Обратитесь к людям с ослабленным иммунитетом.

Вакцины, содержащие ветряную оспу, противопоказаны во время беременности из-за теоретического риска для плода. Обратитесь к беременности и кормлению грудью.

Вакцины, содержащие ветряную оспу, противопоказаны лицам с активным нелеченным туберкулезом в качестве меры предосторожности. Хотя туберкулез может усугубляться естественной инфекцией кори, нет никаких доказательств того, что вакцины, содержащие корь или ветряную оспу, обладают таким эффектом. Тем не менее, перед введением вакцин, содержащих ветряную оспу, рекомендуется проводить противотуберкулезную терапию при активной форме туберкулеза, и может быть целесообразным избегать применения живых вирусных вакцин у больных активным туберкулезом до начала лечения.Рекомендуется консультация специалиста-инфекциониста.

Наличие в анамнезе фебрильных припадков или семейного анамнеза припадков не является противопоказанием для использования вакцины MMRV.

Следует отложить введение вакцины, содержащей ветряную оспу, лицам с тяжелым острым заболеванием. После заражения корью иммунизацию вакциной, содержащей ветряную оспу, следует отложить как минимум на 4 недели, а в идеале — на 6 недель, если это возможно. Лица с легким острым заболеванием, с лихорадкой или без нее, могут быть вакцинированы.

После вакцинации MMRV передача вирусов вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи от реципиентов вакцины к чувствительным контактам не была зарегистрирована, а передача вируса вакцины против ветряной оспы может происходить очень редко между здоровыми реципиентами вакцины, у которых развивается сыпь, напоминающая ветряную оспу, и их чувствительные контакты .

Рекомендуется избегать использования салицилатов в течение 6 недель после иммунизации вакциной, содержащей ветряную оспу. Обратитесь к лекарственным взаимодействиям.

Лица со специфическим дефицитом иммуноглобулина A (IgA) имеют повышенный потенциал для выработки антител к IgA после получения продуктов крови, включая VarIg, и могут подвергаться риску анафилактических реакций на последующее введение продуктов крови, содержащих IgA, таких как VarIg.

Обратитесь к противопоказаниям, мерам предосторожности и проблемам в Части 2 для получения дополнительной информации.

Лекарственные взаимодействия

Системная противовирусная терапия

Следует избегать системной противовирусной терапии (например, ацикловиром, валацикловиром, фамцикловиром) в период иммунизации, так как это может повлиять на репродукцию вакцинного вируса и, как следствие, снизить эффективность вакцины, содержащей ветряную оспу.На основании заключения экспертов рекомендуется, чтобы люди, принимающие длительную противовирусную терапию, по возможности прекратили прием этих препаратов по крайней мере за 24 часа до введения вакцины, содержащей ветряную оспу, и не должны возобновлять противовирусную терапию в течение 14 дней после введения вакцины. .

Туберкулиновая кожная проба или анализ высвобождения гамма-интерферона

Коревой компонент вакцины MMRV может временно подавлять туберкулиновую реактивность, что приводит к ложноотрицательным результатам.Влияние других живых вирусных вакцин, таких как одновалентная вакцина против ветряной оспы, на реактивность туберкулина неизвестно. До тех пор, пока данные не будут доступны, если требуется туберкулиновая кожная проба или IGRA, ее следует провести в тот же день, что и иммунизацию, или отложить как минимум на 4 недели после вакцинации против ветряной оспы. Вакцинация вакциной, содержащей ветряную оспу, может быть проведена в любое время после проведения кожной пробы на туберкулин.

Салицилатная терапия

Производители вакцин, содержащих ветряную оспу, рекомендуют избегать салицилатной терапии (лекарства, полученные из салициловой кислоты, например, ASA) в течение 6 недель после иммунизации против ветряной оспы из-за связи между ветряной оспой дикого типа, салицилатной терапией и синдромом Рея.Медицинские работники должны сопоставить теоретические риски, связанные с вакциной против ветряной оспы, с известными рисками, связанными с инфекцией ветряной оспы дикого типа. Поскольку о побочных эффектах при применении салицилатов после иммунизации против ветряной оспы не сообщалось, следует рассмотреть возможность иммунизации людей с состояниями, требующими хронической салицилатной терапии, с последующим тщательным мониторингом.

Человеческий иммуноглобулин или другие продукты крови

Пассивная иммунизация человеческим Ig или получение большинства других продуктов крови может повлиять на иммунный ответ на вакцину, содержащую ветряную оспу.Эти вакцины следует вводить как минимум за 14 дней до введения препарата Ig или другого продукта крови или откладывать до тех пор, пока антитела в препарате Ig или другом продукте крови не разложатся. Если интервал между введением вакцины и последующим введением препарата Ig или другого продукта крови составляет менее 14 дней или если вакцина вводится до того, как антитело разложилось, дозу вакцины следует повторить после рекомендованного интервала. Рекомендуемый интервал между введением препарата Ig или другого продукта крови и последующей иммунизацией вакциной, содержащей ветряную оспу, варьируется в зависимости от препарата Ig или продукта крови.Паливизумаб (RSVAb) и переливание отмытых эритроцитов не влияют на реакцию антител на вакцины, содержащие ветряную оспу. Дополнительную информацию см. В разделе «Продукты крови, человеческий иммуноглобулин и сроки иммунизации» в Части 1.

Прочие соображения

Наблюдение

Идентификация вируса из клинических образцов (например, соскоб везикул) лабораторными методами для дифференциации вируса дикого типа от вируса вакцинного происхождения следует рассматривать в следующих случаях:

Возникает тяжелая сыпь после вакцинации
У ранее вакцинированного ребенка развивается ветряная оспа (прорыв ветряной оспы), требующая госпитализации
Гц встречается у ранее иммунизированного (особенно с ослабленным иммунитетом) человека
Болезнь, похожая на ветряную оспу, возникает у иммунизированного медицинского работника с последующим распространением в медицинских учреждениях
Болезнь, похожая на ветряную оспу, развивается у беременной или у женщины с ослабленным иммунитетом, недавно получившей вакцину, с сыпью, похожей на ветряную оспу

Тестирование полимеразной цепной реакции для дифференциации вакцины, полученной от вируса ветряной оспы дикого типа, может быть проведено Национальной микробиологической лабораторией в Виннипеге.

По мере уменьшения заболеваемости ветряной оспой дикого типа после вакцинации лабораторное подтверждение подозреваемых случаев ветряной оспы будет становиться все более и более важным. Более того, необходим усиленный эпиднадзор за случаями ветряной оспы, чтобы гарантировать, что текущие программы иммунизации не переносят бремя болезни на старшие возрастные группы (например, молодых людей репродуктивного возраста), которые подвержены риску более тяжелого заболевания.

Избранные ссылки

Американская академия педиатрии.В: Пикеринг Л.К., Бейкер С.Дж., Кимберлин Д.В. и др. (редакторы). Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2009 год. 28 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2009.
Бриссон М., Гей Н., Эдмундс В. и др. Воздействие ветряной оспы повышает иммунитет к опоясывающему герпесу: последствия для массовой вакцинации против ветряной оспы. Вакцина 2002; 20 (19-20): 2500-7.
Cangene Corporation. Монография по продукту — VariZIG ^™. Январь 2008 г.
Центры Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика ветряной оспы Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) MMWR Recomm Rep 2007; 56: RR-04: 1-40.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Розовая книга: эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. Обновлено 12-е изд .; Май 2012 г. По состоянию на апрель 2015 г. по адресу: http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/index.html
Сивен Р., Чавес С., Джумаан А. и др.Заболеваемость и клинические характеристики опоясывающего герпеса у детей и подростков после вакцинации против ветряной оспы. Pediatr Infect Dis J, 2009; 28: 954-959.
Галил К., Ли Б., Стрин Т. и др. Вспышка ветряной оспы в детском саду, несмотря на вакцинацию. N Engl J Med 2002; 347 (24): 1909-15.
GlaxoSmithKline Inc. Монография по продукту — PRIORIX-TETRA ^™. Май 2010.
GlaxoSmithKline Inc. Монография по продукту — VARILRIX ^®.Сентябрь 2010г.
Health Canada. Материалы Национальной конференции по консенсусу по ветряной оспе: Монреаль, Квебек, 5-7 мая 1999 г. Can Commun Dis Rep 1999; 25 (S5).
Кутер Б., Мэтьюз Х., Шайнфилд Х. и др. Десятилетнее наблюдение за здоровыми детьми, получившими одну или две инъекции вакцины против ветряной оспы. Pediatr Infect Dis J 2004; 23 (2): 132-7.
ЛаРусса П, Стейнберг С, Гершон АА. Вакцина против ветряной оспы для детей с ослабленным иммунитетом: результаты совместных исследований в США и Канаде.Журнал Infect Dis 1996; 174 (Дополнение 3): S320-3.
Закон B, Шайфеле Д., Макдональд Н. и др. Программа мониторинга иммунизации ACTtive (IMPACT) проспективный эпиднадзор за инфекциями ветряной оспы среди госпитализированных канадских детей: 1991–1996. Can Commun Dis Rep 2000; 26 (15): 125-31.
Ли Б., Фивер С., Миллер С. и др. Вспышка ветряной оспы в начальной школе, связанная с неэффективностью вакцинации: последствия для политики. Журнал Infect Dis 2004; 190 (3): 477-83.
Левин М., Гершон А., Вайнберг А. и др.и группа 265 Группы клинических испытаний СПИДа. Иммунизация ВИЧ-инфицированных детей вакциной против ветряной оспы. Журнал Педиатр 2001; 139 (2): 305-10.
Монография по продукции Merck Frosst Canada Ltd. — VARIVAX ^® III. Февраль 2009.
Национальный консультативный комитет по иммунизации. Обновленные рекомендации по применению иммуноглобулина против ветряной оспы (VarIg) для профилактики ветряной оспы у пациентов из группы риска. По состоянию на март 2018 г. по адресу: https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/updated-recommendations-use-varicella-zoster-immune-globulin-varig-prevention-varicella-risk -пациенты.HTML
Национальный консультативный комитет по иммунизации. Обновленная информация о вакцине против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы и фебрильных изъятиях. По состоянию на март 2018 г. по адресу: https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/update-measles-mumps-rubella-varicella-vaccine-febrile-seizures.html
Национальный консультативный комитет по иммунизации. Подтверждение иммунитета к ветряной оспе — обновление 2014 г. По состоянию на март 2018 г. по адресу: https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/varicella-proof-immunity-2015-update.HTML
Национальный консультативный комитет по иммунизации. Обзор литературы по одно- и двухдозной вакцинации против ветряной оспы. Отчет представителя компании Can Commun 2010: 36 (ACS-10): 1-24.
Национальный консультативный комитет по иммунизации. Заявление о вакцине против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV, PRIORIX-TETRA ^™, GlaxoSmithKline Inc.). Can Commun Dis Rep 2010; 36 (ACS-9): 1-22.
Национальный консультативный комитет по иммунизации. Рекомендации по вакцинации против ветряной оспы двумя дозами.Can Commun Dis Rep 2010; 36 (ACS-8): 1-26.
Национальный консультативный комитет по иммунизации. Обновленные рекомендации по применению вакцин против ветряной оспы и MMR у ВИЧ-инфицированных. Can Commun Dis Rep 2010; 36 (ACS-7): 1-19.
Национальный консультативный комитет по иммунизации, VariZIG ^™ в качестве иммуноглобулина против ветряной оспы для профилактики ветряной оспы у пациентов из группы риска. Can Commun Dis Rep 2006; 32 (ACS-8): 1-8.
Национальный консультативный комитет по иммунизации.Обновленная информация о ветряной оспе. Can Commun Dis Rep 2004; 30 (ACS-1): 1-26.
Ндумбе П., Крэдок-Уотсон Дж., Левинский Р. Естественный и искусственный иммунитет к вирусу ветряной оспы. J Med Virol 1988; 25 (2): 171-8.
Preblud S. Возрастные риски осложнений ветряной оспы. Педиатрия 1981; 68 (1): 14-7.
Scheifele D, Halperin S, Diaz-Mitoma F. Трехлетнее наблюдение за показателями защиты у детей, получивших вакцину против ветряной оспы. Может ли J заразить Dis 2002; 13 (6): 382-6.
Сьюард Дж., Уотсон Б., Петерсон С. и др. Болезнь ветряной оспы после внедрения вакцины против ветряной оспы в США, 1995-2000 гг. JAMA 2002; 287 (5): 606-11.
Шаррар Р., ЛаРусса П., Галеа С. и др. Постмаркетинговый профиль безопасности вакцины против ветряной оспы. Vaccine 2000; 19 (7-8): 916-23.
Шилдс К., Галил К., Сьюард Дж. И др. Воздействие вакцины против ветряной оспы во время беременности: данные первых 5 лет реестра беременных. Obstet Gynecol 2001; 98 (1): 14-9.
Такаши М., Гершон А. Вакцина против ветряной оспы. В кн .: Плоткин С.А., Мортимер Е.А. (ред.). Вакцины, 2-е изд. WB Saunders Co, 1994: 387-419.
Васкес М., ЛаРусса П., Гершон А. и др. Эффективность вакцины против ветряной оспы в клинической практике. N Engl J Med 2001; 344 (13): 955-60.
Весси С., Чан С., Кутер Б. и др. Детская вакцинация против ветряной оспы: устойчивость антител, продолжительность защиты и эффективность вакцины. Журнал Педиатр 2001; 139 (2): 297-304.
Уотсон Б., Сьюард Дж., Ян А. и др. Постконтактная эффективность вакцины против ветряной оспы. Педиатрия 2000; 105 (1 Pt1): 85-8.
Weibel R, Neff B, Kuter B et al. Живая аттенуированная вакцина против вируса ветряной оспы. Испытание эффективности у здоровых детей. N Engl J Med 1984; 310 (22): 1409-15.
Wise R, Salive M, Braun M et al. Постлицензионный надзор за безопасностью вакцины против ветряной оспы. JAMA 2000; 284 (10): 1271-9.
Чжоу Ф., Харпаз Р., Джумаан А. и др.Влияние вакцинации против ветряной оспы на обращение за медицинской помощью. JAMA 2005; 294 (7): 797-802.

Вакцина против ветряной оспы | Навигатор здоровья NZ

Вакцина против ветряной оспы защищает от заражения ветряной оспой. Узнайте о вакцине и возможных побочных эффектах.

Вид лекарства	Также называется
Вакцины Вакцина против ветряной оспы Вакцина против ветряной оспы

Примечание. Существует еще одна вакцина против ветряной оспы, называемая Zostavax®.Это необходимо для защиты от опоясывающего лишая и не давать детям.

Что такое вакцина против ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы защищает от заражения вирусом ветряной оспы, вызывающим инфекцию ветряной оспы. Вирус легко распространяется при чихании и кашле или при контакте с мокнущими волдырями ветряной оспы. Вы даже можете заразиться вирусом ветряной оспы, прикоснувшись к одежде или другим предметам, на которых есть жидкость из волдыря.

Вакцина против ветряной оспы — это живая вакцина, которая производится с использованием вирусов ветряной оспы, которые были ослаблены (или аттенуированы) перед включением в вакцину.После вакцинации ослабленные вакцинные вирусы размножаются (растут) внутри вас. Это означает, что вводится очень небольшая доза вируса, чтобы стимулировать реакцию вашей иммунной системы.

Живые аттенуированные вакцины обычно не вызывают заболевания у вакцинированных людей со здоровой иммунной системой. Когда живая аттенуированная вакцина действительно вызывает какое-либо заболевание, она обычно мягче, чем если бы вы заразились этой болезнью. Живые аттенуированные вакцины, вводимые путем инъекции, обычно эффективны после одной дозы.

Почему важна вакцинация от ветряной оспы?

У большинства людей ветряная оспа — легкое заболевание, не вызывающее длительных проблем.Примерно у 1 из 20 здоровых детей развивается бактериальная кожная инфекция, вызванная ветряной оспой, для которой необходимы антибиотики. Необработанные бактериальные кожные инфекции могут привести к бактериальной инфекции в других частях тела, включая пневмонию и инфекцию кровотока (сепсис). Другие осложнения ветряной оспы возникают редко и включают энцефалит (воспаление головного мозга) и воспаление суставов, почек и печени.

Ветряная оспа имеет тенденцию быть более тяжелой у подростков и взрослых, беременных женщин и их еще не родившихся детей, а также людей любого возраста с плохо функционирующей иммунной системой.Подробнее о ветряной оспе.

Беременные

Ветряная оспа во время беременности может передаваться вашему ребенку. Самый высокий риск — в течение первых 20 недель беременности. До 2 из 100 младенцев, зараженных ветряной оспой до рождения, рождаются с синдромом врожденной ветряной оспы и могут иметь рубцы на коже, аномалии глаз, конечностей и головного мозга, задержку развития и неблагоприятный исход. У 30 из 100 новорожденных, заболевших ветряной оспой, развивается тяжелое заболевание, которое может привести к смерти.

Беременным женщинам не следует вводить вакцину против ветряной оспы.Безопасность вакцины для неродившегося ребенка еще не была продемонстрирована, хотя не было описано никаких вредных эффектов после непреднамеренного введения беременным женщинам.

После вакцинации следует избегать беременности как минимум в течение 1 месяца. Если вы планируете беременность, заранее посоветуйтесь с акушеркой или врачом, чтобы узнать, нужно ли вам делать прививку от ветряной оспы.

Кому следует сделать прививку от ветряной оспы?

Вакцинация против ветряной оспы рекомендована и финансируется в Новой Зеландии для следующих групп:

детей в возрасте 15 месяцев
детей в возрасте 11 лет, которые никогда не были инфицированы ветряной оспой или ранее не вакцинировались от нее.

Вакцина финансируется для определенных лиц из группы высокого риска и / или их близких людей, независимо от возраста. Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются высокому риску, но могут не иметь возможности пройти вакцинацию самостоятельно, поэтому рекомендуется вакцинировать близких людей этих людей. Обсудите это со своим терапевтом.

Вакцинация против ветряной оспы также рекомендуется, но не финансируется, для:

подростков и взрослых, никогда не инфицированных ветряной оспой и не вакцинированных против нее
женщин, планирующих беременность, никогда не инфицированных ветряной оспой и не вакцинированных против нее, например, родившихся и выросших в тропических странах
человек, не застрахованных от ветрянки и работающих по профессиям, контактирующим с маленькими детьми
родителей, не болевших ветряной оспой.

Кому НЕ следует делать прививку от ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы — это живая вакцина. Это означает, что он может вызвать ветряную оспу, хотя обычно он протекает в более легкой форме, и его не следует использовать для определенных групп людей, у которых снижена способность бороться с инфекциями (иммунитет), например, если вы:

беременны (следует избегать беременности в течение 4 недель после вакцинации)
принимают пероральные стероиды в высоких дозах, такие как преднизон или дексаметазон.
проходят химиотерапию или лучевую терапию
имеют состояние, снижающее ваш иммунитет, например рак или ВИЧ
больны активным нелеченым туберкулезом (туберкулез)
получили еще одну живую вакцину (например, MMR, BCG) в течение последних 4 недель.

Насколько эффективна вакцина против ветряной оспы?

Одна доза вакцины против ветряной оспы обеспечивает около 99% защиты от тяжелого заболевания и 80% защиты от инфекции ветряной оспы любой степени тяжести. После вакцинации все еще возможно заразиться ветряной оспой, но обычно инфекция протекает в легкой форме.

Как вводится вакцина против ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы вводится внутримышечно (вводится в мышцу бедра или плеча).Обычно это 1 доза, но некоторым людям может быть рекомендовано 2 дозы.

Побочные эффекты

Как и все лекарства, вакцины могут вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.

Побочные эффекты	Что мне делать?
Боль, отек или покраснение вокруг места инъекции (твердое и болезненное на ощупь)	Это довольно частое явление после вакцинации. Обычно он начинается через несколько часов после инъекции и проходит в течение нескольких дней. Поместите холодную влажную ткань или пакет со льдом в место инъекции. Оставьте на короткое время. Не тереть место укола. Расскажите своему врачу, если хлопотно. Подробнее: После иммунизации
	Это довольно часто в течение первых 1-2 дней после инъекции и обычно проходит в течение нескольких дней. Одевайтесь легко, с одинарным слоем одежды. Не заворачивайте ребенка в одеяло. Поддерживайте прохладу в комнате и используйте вентилятор. Пейте много жидкости. Обычное использование парацетамола не рекомендуется после вакцинации, но может быть использовано, если ваш ребенок несчастен или обеспокоен. Сообщите своему врачу, если лихорадка не проходит. Подробнее: После иммунизации
Головная боль Плохое самочувствие, усталость или слабость	Это довольно часто встречается в первые 1-2 дня после инъекции. Обычно урегулирование происходит в течение нескольких дней. Сообщите своему врачу, если возникнут проблемы. Подробнее: После иммунизации
	Эта сыпь обычно похожа на ветрянку и может появиться через 5–26 дней после вакцинации. Это может быть заразным, хотя передается редко, поэтому держите все волдыри закрытыми и держитесь подальше от лиц, подверженных риску тяжелого заболевания, например от людей с ослабленной иммунной системой, младенцев или беременных женщин. Если у вас появилась сыпь после вакцинации и вы контактировали с человеком с ослабленной иммунной системой, он должен обсудить это со своим терапевтом или специалистом.

Где я могу сделать прививку?

Лучшее место для вакцинации — это ваша семейная поликлиника. У них есть ваша медицинская карта, и они могут проверить, делали ли вы уже конкретную вакцинацию. Прививку могут сделать ваш врач или медсестра.

Если у вас нет семейного врача, вы можете обратиться в одну из поликлиник, работающих в нерабочее время. Сначала позвоните им, чтобы убедиться, что они могут помочь вам с необходимой вам вакцинацией.

Вы можете найти ближайшую к вам клинику на веб-сайте Healthpoint. Введите свой адрес и регион и в разделе «Выберите услугу» нажмите «Врачи общей практики / Неотложная и неотложная медицинская помощь».

Вакцины, включенные в Национальный график иммунизации, бесплатны. Другие вакцины финансируются только для людей с особым риском заболевания.Вы можете оплатить вакцины, которые вы не имеете права получать бесплатно.

Узнать больше

По следующим ссылкам можно найти дополнительную информацию о вакцинах против ветряной оспы:

Список литературы

Ветряная оспа (ветрянка) Иммунизация Handbook, NZ, 2020
Varicella (ветряная оспа) Консультативный центр по иммунизации, NZ
Varilrix Консультативный центр по иммунизации, NZ

Вакцина против ветряной оспы — вакцина против ветряной оспы

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа является весьма заразной инфекцией, вызванной вирусом ветряной оспы.Это вызывает образование волдырей по всему телу. У инфицированных обычно бывает от 250 до 500 зудящих и раздражающих волдырей.

К группе повышенного риска относятся младенцы, взрослые и люди с ослабленной иммунной системой. Лучшая профилактика — вакцинация.

Что такое вакцина против ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы или ветряной оспы обеспечивает лучшую защиту от ветряной оспы и вируса ветряной оспы.

Доступны два типа иммунизации:

Varivax — Защищает от ветряной оспы.Разрешен к применению у детей от 12 до 15 месяцев и от четырех до шести лет.
ProQuad — Комбинированная вакцина против ветряной оспы, кори, эпидемического паротита и краснухи. Разрешен к применению у детей от 12 месяцев до 12 лет.

Кто может получить вакцину от ветряной оспы?

CDC рекомендует детям принимать две дозы. Один в возрасте от 12 до 15 месяцев, а другой — от четырех до шести лет. При необходимости вторую дозу можно ввести не менее чем через три месяца.

Любой человек старше 13 лет, никогда не болевший ветряной оспой, должен получить две дозы с интервалом не менее 28 дней.

Лица, у которых была аллергическая реакция на предыдущую дозу, беременные женщины и лица с ослабленным иммунитетом, не должны получать вакцину.

Те, кто переболел ветряной оспой и не были вакцинированы, должны проконсультироваться с врачом. В этих случаях может быть рекомендована вакцинация.

Отзывы клиентов

Паспорт здоровья — вакцинация против ветряной оспы

Общий рейтинг: 5 звезд — 3 отзыва

❮❯

★★★★★

«Легкое посещение, приветливый персонал и хорошая консультация»
«Медсестра была очень приятной и профессиональной.Очень хорошо прошла ее консультацию и сделала мне прививку от ветряной оспы. Вернусь за другими вакцинами ».

★★★★★

«Удивительно»
«Я прошел плановую вакцинацию от гепатита В и ветряной оспы, и в итоге мне очень понравился опыт работы в Passport Health. Техник был восхитительным и дружелюбным. На самом деле, я с нетерпением ждал своих визитов ».

★★★★★

«Отличный опыт»
«Во время нашей консультации у нас был отличный опыт.Это было информативно, но также по делу. Все было четко объяснено, чтобы мы знали, чего ожидать и что делать по возвращении, если у нас появятся какие-либо симптомы. Мы получили там одни вакцины (желтая лихорадка, ветряная оспа, гепатит А), а вторую легко можем забрать в нашей аптеке. Мы остались очень довольны! »

Безопасна ли вакцина против ветряной оспы?

Да, вакцина против ветряной оспы безопасна и эффективна. Побочные эффекты возникают редко и обычно включают боль в руке или легкую сыпь. Это обычное дело при любой вакцинации или инъекции.Для получения дополнительной информации см. Страницу CDC по безопасности вакцины против ветряной оспы.

Как передается ветряная оспа?

Вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая распространяется быстро и легко при прикосновении или вдыхании вирусных частиц. Волдыри — самый частый источник распространения.

Ветряная оспа может передаваться от человека с опоясывающим лишаем к человеку, который никогда не болел. Это происходит, если человек прикасается к или вдыхает капли волдырей опоясывающего лишая.

Как долго человек, болеющий ветряной оспой, заразен?

Инфицированные люди могут распространять вирус в течение нескольких дней, прежде чем у них появятся симптомы, пока волдыри не исчезнут.Многие люди не проявляют никаких симптомов в течение от 10 до 21 дня после заражения.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Симптомы ветрянки обычно длятся от пяти до семи дней. Часто они включают:

Опасны ли вечеринки с ветряной оспой?

См. Запись в нашем блоге, чтобы узнать больше.

Зудящие пузыри, заполненные жидкостью
Сыпь (особенно на лице, груди и спине)
Лихорадка
Усталость
Потеря аппетита

Тяжелые случаи ветряной оспы редки, но возможны.Осложнения могут включать бактериальную инфекцию, кровотечение и обезвоживание.

Как долго действует вакцина против ветряной оспы?

Многочисленные исследования показывают, что вакцина против ветряной оспы обеспечивает защиту от 10 до 20 лет после вакцинации. Из-за того, что эти исследования проводились примерно в то время, когда вакцина была впервые выпущена, иммунизация, возможно, обеспечивает еще более долгосрочную защиту.

Где я могу получить вакцину от ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы имеется в наличии во всех пунктах Passport Health.Позвоните или запишитесь на прием онлайн сегодня!

На этой странице:
Что такое ветряная оспа?
Что такое вакцина против ветряной оспы?
Кто может получить вакцину от ветряной оспы?
Безопасна ли вакцина против ветряной оспы?
Как передается ветряная оспа?
Каковы симптомы ветряной оспы?
Как долго действует вакцина против ветряной оспы?
Где я могу получить вакцину от ветряной оспы?

Почему вакцинируют взрослых от ветряной оспы? — Национальный фонд инфекционных болезней

Взрослые в 25 раз чаще умирают от ветрянки, чем дети.

У взрослых повышен риск госпитализации и смерти от ветряной оспы (ветряной оспы).

Ветряная оспа может вызывать такие осложнения, как пневмония или, в редких случаях, воспаление головного мозга (энцефалит), оба из которых могут быть серьезными.

Около 90 процентов невакцинированных лиц, контактировавших с инфицированным в семье, заразятся ветряной оспой.

Каким взрослым нужна вакцина против ветряной оспы?

Все взрослые, которые никогда не получали вакцину от ветряной оспы и никогда не болели ветряной оспой.
Если вы не уверены, была ли у вас ветряная оспа или вакцина, вам следует сделать прививку.
Взрослым, подвергающимся повышенному риску заражения, особенно следует подумать о вакцинации. В их число входят медицинские работники, студенты колледжей, учителя и работники детских садов.

Что происходит, когда кто-то заболевает ветряной оспой?

Ярким признаком ветряной оспы является сыпь, которая перерастает в зудящие волдыри по всему телу. Сыпь может распространиться на рот или другие участки тела.
Ветряная оспа также может вызывать ломоту в теле, жар и усталость.
Ветряная оспа обычно не тяжелая, но риск госпитализации и смерти повышен у взрослых и подростков.

Почему вакцина против ветряной оспы важна?

Вакцина снижает вероятность заболевания ветряной оспой.
Вакцинированные люди, заболевшие ветряной оспой, вероятно, заболеют более легким заболеванием, чем непривитые.

Разве ветряная оспа не похожа на опоясывающий лишай?

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом.Как только вирус вызывает ветряную оспу, он может «спрятаться» в организме. Спустя годы или даже десятилетия вирус может реактивироваться и вызывать опоясывающий лишай. Существует отдельная вакцина, которая помогает предотвратить повторную активацию вируса и появление опоясывающего лишая, которая рекомендуется для взрослых в возрасте 50 лет и старше.