Прививка от дифтерии нужна ли: 10 вопросов о дифтерии. Отвечают врачи | Громадское телевидение

10 вопросов о дифтерии. Отвечают врачи | Громадское телевидение

Отвечают Виктория Задорожная — директор Института эпидемиологии и инфекционных болезней им. Громашевского и Анна Григорчик — врач-инфекционист Киевской городской клинической больницы №9.

Что такое дифтерия и каковы ее симптомы?

Это инфекционная болезнь. На 100% опасна, ведь ее возбудитель имеет серьезное интоксикационное действие и это приводит к смерти в 50-100 случаях из тысячи.

Диагностировать болезнь может только врач. В домашних условиях это почти невозможно, ведь симптомы очень похожи на ОРВИ.

Доктору помогает лабораторная диагностика. Проводятся бактериологические исследования. Берется мазок со слизистой ротоглотки, осматривается под микроскопом. Если есть подозрение на наличие палочки, которая вызывает дифтерию, то дальше исследование проводит лаборант, делается бакпосев, и высевается или не высевается.

20 случаев дифтерии только в этом году? Что это значит и стоит ли паниковать?

Паниковать не надо. Если сравнивать то, что происходит сейчас, с 90-ми годами, то заболело тогда 20 тыс. пациентов, из них 700 умерло.

Сегодня имеем ожидаемую ситуацию. В течение 10 лет до критических цифр снижался уровень охвата прививками. Вместо 95% были годы, когда было 21%, 30%, 45%. Накопление этого «горючего материала» привело к тому, что имеем сейчас.

Когда вакцинируют против дифтерии?

В отличие от других прививок, вакцинацию против дифтерии и столбняка взрослому человеку нужно делать каждые 10 лет.

Последнюю прививку по календарю получают в 16 лет, значит последующие — в 26 в 36 и так далее. Но, к сожалению, в тот промежуток времени, последние 10 лет, мало кто делал эти прививки каждые 10 лет. Поэтому у нас сейчас в группе риска как взрослые, так и дети.

Что делать, если я не помню, привит ли я?

Те, кто не знают, привиты они или нет — должны прививаться.

Можно сдать кровь на анализ и исследовать — достигает ли иммуноглобулин уровня, который позволяет быть защищенным от заболевания (то есть, у вас антитела к дифтерии). Если нет — нужно прививаться.

Как и где получить прививки?

Обратиться к семейному врачу, который скажет, бесплатная ли вакцина в поликлинике. Если есть — прививаться. Вакцину также можно получить в частных клиниках.

Сколько стоит вакцина? Какая она вообще бывает?

В Украине есть несколько типов вакцины. Существует комбинированная вакцина, которая одновременно защищает от дифтерии и столбняка. Это индийская вакцина, которую закупило государство, поэтому в поликлиниках ее должны прививать бесплатно.

Есть другая — от коклюша, дифтерии и столбняка — она только в частных медицинских учреждениях или аптеках. Стоит от 750 гривен ($30). Следует учитывать, если вы приходите в частную клинику делать прививки такой вакциной, то к цене вакцины добавится также осмотр врача, анализы и наблюдения после вакцинального периода.

Вся ли вакцина качественная?

Вся вакцина, которая применяется, должна быть качественной. Но не существует вакцины или лекарственных средств, о которых можно сказать — абсолютно безопасны. Так же, как нет вакцины, которая бы дала 100% защиту.

Могут быть реакции на вакцину, могут быть осложнения. Но их очень мало. Это очень низкий процент.

Это лечится?

Да, лечится. Чтобы вылечить дифтерию, вводится специальная сыворотка, которая блокирует токсин возбудителя, и одновременно с сывороткой вводятся антибактериальные препараты.

Есть ли в Украине сыворотки и доступны ли они?

Пока сыворотки есть. Их не очень много, но пока достаточно. Сейчас идут переговоры также о том, чтоб получить дополнительно сыворотку гуманитарной помощью — это информация Центра общественного здоровья. Ее должно обеспечивать государство.

Будет ли эпидемия дифтерии?

Сейчас есть эпидемия кори. Если не будем делать прививки, то однозначно будет эпидемия дифтерии. Рано или поздно.

Прививка от дифтерии — ГБУЗ ЯО КБ № 2

Дифтерия — что это за болезнь?

Ещё каких-то лет 30 назад такой вопрос не был трудным для людей, не имеющих отношения к медицине. О дифтерии знали практически все. Заболевание периодически встречалось если не в каждой семье — то в рабочем коллективе или в кругу хорошо знакомых людей.

Дифтерия — это опасное инфекционное заболевание, которое вызывается микроорганизмом рода коринебактерии (бацилла Лёффлера). Заболевание передаётся преимущественно воздушно-капельным путём и поражает органы дыхательной системы, кожу, глаза, нервную и даже половую систему. Повышение температуры, боль в горле, слабость, отёк тканей шеи, увеличение многих групп лимфоузлов и появление налёта на миндалинах в виде плёнок — далеко не все прелести дифтерии.

Делать ли прививку от дифтерии взрослым? — да, ведь заболевание опасно своими осложнениями!

• Развиваются заболевания нервной системы, чаще в виде параличей дыхательных путей, конечностей, мышц шеи и голосовых связок.
• Воспаление мышцы сердца или миокардит.
• Может наступить смертельный исход вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

За последние десятилетия количество случаев заболеваемости дифтерией удалось значительно снизить благодаря вакцинации. Единичные случаи дифтерии чаще встречаются в коллективах, где есть не привитые или привитые не по схеме люди.

График вакцинации от дифтерии для взрослых

Когда делают прививки от дифтерии взрослым?

Если человек не был привит — в любом возрасте, но ослабленной вакциной. В случае если человек получил все прививки в положенное время — то вводят препарат начиная с 16-летнего возраста каждые 10 лет. В некоторых случаях плановые прививки от дифтерии не делали своевременно из-за отказа родителей или если были временные противопоказания в подростковом возрасте. Поэтому в наше время можно встретить взрослых, у которых ревакцинация дифтерии проходит не в положенные 26 лет, а в 24 года или в 28 лет.

Все данные о необходимых прививках содержатся в прививочной карте в медицинской книжке. Их составляет и ведёт участковая служба в поликлинике. Закупка вакцин планируется на следующий год в каждой поликлинике. Вызывает на приём и вакцинацию чаще всего участковая медсестра.

До какого возраста делают прививки от дифтерии взрослым? 

До недавнего времени прививку было рекомендовано делать взрослым людям до 66 лет. В последних рекомендациях, учитывая увеличение продолжительности жизни, можно прочесть, что ревакцинация проходит каждые 10 лет без ограничения возраста. То есть начиная с 26 лет регулярно проводится ревакцинация.

Если человек не был привит в детстве — применяют препараты с уменьшенным содержанием антигенов от дифтерии (она идёт в комплексе с вакциной от столбняка). Тогда график вакцинации меняется. Курс вакцинации должен состоять из 2 прививок с интервалом между ними от 30 до 45 дней. Первую ревакцинацию делают спустя 6–9 месяцев однократно, вторую назначают через 5 лет. Все последующие введения вакцины от дифтерии взрослые люди проходят каждые 10 лет.

Для проведения ревакцинации используют вакцину АДС-М анатоксин. Это препарат с уменьшенным содержанием антигенов. Одна доза (0,5 мл) содержит 5 единиц дифтерийного и 5 единиц столбнячного анатоксина и дополнительные вспомогательные вещества.
Куда делают прививку от дифтерии взрослым? Известно, что в детском возрасте препарат вводят внутримышечно. Взрослым допускается глубокое подкожное введение в подлопаточную область и внутримышечно в передненаружную область бедра.

Противопоказания

Перед проведением процедуры специфическая подготовка не требуется. Но вакцинация может быть отменена если есть абсолютные противопоказания.

• Запрещено делать прививку беременным женщинам и кормящим грудью мамам.
• Противопоказанием к введению прививки от дифтерии взрослым являются выраженные нарушения работы почек и функции печени.
• В прошлом наличие аллергических реакций на вещества, содержащиеся в препарате или на дифтерийно-столбнячный анатоксин.
• Острые заболевания. В таких случаях прививка откладывается на 2–4 недели.
• Обострение хронических недугов — тоже временное противопоказание.
• Развитие любого аллергического процесса на пищу, лекарства или другие вещества. Инъекцию делают после затихания аллергии не ранее, чем через две недели.

Не рекомендовано вводить некачественную вакцину, если есть:

• нарушение целостности ампулы;
• отсутствует маркировка;
• после встряхивания не исчезает осадок;
• истёк срок годности.

Такое может произойти при нарушении условий хранения препарата — замораживание или хранение при температуре более 9 ºС.

Побочные эффекты у взрослых на прививку от дифтерии

Прививка от дифтерии переносится хорошо, выраженные реакции бывают в очень редких случаях. Возможны некоторые побочные эффекты у взрослых после прививки от дифтерии.

• Кратковременное нарушение общего самочувствия: недомогание и временное нарушение температуры.
• Реакция на препарат в месте введения: болезненность, покраснение и отёчность.
• Образование инфильтрата — местное воспаление тканей, может быть размером до 25 мм.
• Иногда развивается аллергическая реакция после прививки от дифтерии взрослым. Реакция бывает местной в виде крапивницы или системной — шок или появление отёка Квинке.

Реакцию оценивают спустя 24 часа после введения вакцины.

Любое из вышеперечисленных состояний, связанное с введением препарата — временное и легко корректируется назначением симптоматических лекарственных средств. Последствия прививки от дифтерии у взрослых исправляются назначением противоаллергических, жаропонижающих и противосудорожных лекарств по необходимости.

 

Может ли развиться дифтерия у взрослых после прививки? Да, в редких случаях при введении некачественной вакцины или в случае несоблюдения сроков ревакцинации. Но симптомы при этом менее выраженные и само заболевание протекает легче.

Как часто делают прививки от дифтерии взрослым?

Их делают согласно графику вакцинации каждые 10 лет. Современные препараты хорошо очищены, не содержат токсические вещества и отлично переносятся. Нужна ли вакцина взрослому человеку и зачем она в пожилом возрасте? Непривитые люди находятся в группе риска по развитию дифтерии. Они непросто могут заразиться такой опасной инфекцией в странах с неблагоприятной эпидемической обстановкой по заболеванию, но и привезти инфекцию с собой и спровоцировать появление болезни у ослабленных близких людей. Полностью дифтерию можно искоренить, если привьётся каждый.

 

 

 

Прививка от дифтерии в Екатеринбурге

Дифтерия – это бактериальное инфекционное заболевание, вызывающее фибринозное воспаление слизистой оболочки носоглотки, поражающее сердечно-сосудистую, нервную и другие системы в организме. Вакцинация не защищает от заражения этим заболеванием, но предотвращает его тяжелые последствия.

---

Зачем нужна прививка от дифтерии

Возбудитель – это бактерия дифтерийная палочка, которая в ходе своей жизнедеятельности вырабатывает экзотоксин. Само заболевание протекает с массой неприятных симптомов, которые нарушают повседневную активность и трудоспособность.

Грозное осложнение − инфекционно-токсический шок. Прививка от дифтерии способствует выработке иммунитета, что не защищает организм от этой инфекции, но в случае заражения обеспечивает течение заболевания в легкой форме.

Когда и кому необходима вакцинация

Иммунизация против дифтерии входит в национальный календарь прививок. В первый раз она проводится в 3 месяца, а далее трехкратно с интервалом в 1,5 месяца. Спустя 1-1,5 года после третьего введения препарата проводится первая ревакцинация. Вторая – в возрасте 6-7 лет, а третья в 14 лет и далее регулярно каждые 10 лет.

Взрослым для определения напряженности иммунитета можно проверить количество антител к возбудителю дифтерии. Если титр низкий или антител совсем нет, то пациенту показана вакцинация.

---

Виды вакцин и способ введения

В медицинском центре «Новая больница» применяют различные импортные и отечественные виды вакцин. Они комплексные, дополнительно содержат анатоксины столбняка и коклюша.

В зависимости от возраста доступны следующие виды вакцин:

• АДС-М (Россия) с шести лет.
• Адасель (Франция) с коклюшным компонентом с четырех лет.
• Инфанрикс гекса (Бельгия), с трех месяцев до трех лет.
• Инфанрикс (Бельгия), с трех месяцев до шести лет.
• Пентаксим (Франция) с коклюшным компонентом, с трех месяцев до шести лет.

Детям прививку вводят внутримышечно в боковую поверхность бедра, область плеча или подлопаточную область. Мышцы здесь располагаются близко к коже, хорошо кровоснабжаются, что обеспечивает быстрое всасывание препарата и поступление в кровь. Взрослым рекомендуется глубокое подкожное введение анатоксина в подлопаточную область.

---

Противопоказания и побочные эффекты

К общим противопоказаниям можно отнести − наличие аллергических реакций на компоненты вакцины, обострение любых хронических заболеваний. Детям при поражении нервной системы временно ограничивают введение препарата.

Реакция на введение препарата индивидуальная, но большинством пациентов переносится хорошо. Однако у некоторых из них могут возникнуть различные побочные эффекты. Часто на следующий день после инъекции появляется небольшая лихорадка. Это естественная реакция организма, связанная с иммунным ответом на введение чужеродных агентов. Ее не нужно снижать, так как она самостоятельно проходит через 1-2 дня.

В месте укола может появиться небольшой отек, болезненность и уплотнение. Это вариант нормы из-за местного воздействия на кожный покров и нижележащие ткани, проходит самостоятельно.

Потеря аппетита, сонливость, слабость после вакцинации не является патологией и не требует коррекции. Организм восстанавливается самостоятельно спустя 1-2 дня.

Прививка от дифтерии – это доступный способ защитить детей и взрослых от такого серьезного инфекционного заболевания. Сформированный иммунитет обеспечит течение дифтерии в легкой форме без последующих осложнений на нервную или сердечно-сосудистую систему. Появление вакцинации значительно сократило распространенность этой патологии, и снизило количество летальных исходов.

---

Стоимость вакцины против Дифтерии

Прививка от дифтерии — Профосмотр

Этот токсин вызывает реакцию иммунной системы, в ходе которой вырабатываются особые вещества – антитоксины. Именно благодаря им организм и получает последующую невосприимчивость к дифтерийной инфекции.

Дифтерия — это опасное заболевание, которое, являющееся результатом заряжения так называемыми штаммами Corynebacterium diphtheriae. Дифтерия передается по воздушно-капельным путям, однако бывали и такие случаи, при которых люди заражались через продукты питания и кожу.

Борьба с этим заболеванием началась в XIX веке, ведь именно тогда человечество сделало первую в истории прививку от дифтерии. Через некоторое время после этого человечество научилось выделять токсин, а под конец прошлого века появились плановые вакцинации человека от дифтерии, которые не только стали обязательными, но и смогли существенно снизить показатели и случаи заболевания дифтерией.

Опасность дифтерии

Дифтерия – это достаточно серьезное заболевание инфекционного характера, которое отличается очень тяжелыми последствиями. Как показывает статистика, уровень смертности в случае заболевания дифтерией составляет сегодня около 5 процентов.

Более всего в группе риска этого заболевания находятся определенные категории граждан, среди которых самыми популярными являются дети. Именно по этой причине детям проводят обязательную вакцинацию против дифтерии еще в очень молодом возрасте.

А если человек не был привит от дифтерии в детстве, необходимо как можно раньше привиться от дифтерии во взрослом возрасте. Сделать это м медицинских центрах.

Основные симптомы и проявление

К основным симптомам дифтерии можно отнести следующие заболевания:

1. Налет серого цвета или оттенков в горле;
2. Сложности с дыханием;
3. Боли и хрипота;
4. Наличие выделений из носа;
5. Значительное и заметное при пальпации увеличение лимфатических ухлов;
6. Общие недомогание и усталость.

Дифтерия охарактеризована общим воспалением фибринозного типа у слизистых оболочек, а также состоянием общей интоксикации. Определение данного заболевания происходит после проведения соответствующей бактериологической диагностики.

Возбудитель инфекции выделяется из миндалин и слизи, поэтому он может быть локализован на слизистой носа, глотки и других частей. Если не принять соответствующие меры вовремя, в итоге дифтерия может стать причиной удушья.

Из всего этого можно сделать только один вывод – подобная картина заболевания говорит о том, что прививка относится к одной из обязательных процедур при лечении и профилактики дифтерии.

Важность проведения вакцинации против этого заболевания также объясняется и другим моментом – заболевание дифтерии может вообще ни иметь никаких ярко обозначенных симптомов, а протекание заболевания такого типа без симптомов – это еще более опасное заболевание, опасность которого связана с тем, что человек превращается в самого настоящего носителя этой инфекции.

Вакцинация от дифтерии

Прививка от заболевания производится с обязательным использованием таких препаратов, как Ад-М-анатоксин и АДС-М-анатоксин. Анатоксин – это обезвреженный и не представляющий никакой опасности для человека токсин, который не в состоянии вызывать заболевание. Однако именно этот обезвреженный токсин позволяет обеспечить выработку внутри человеческого организма тех веществ, которые способствуют улучшению и становлению человеческого иммунитета против дифтерии.

Для более стабильной ситуации вакцинация проводится на детях до года и на взрослых. Для эффективности привиты должны быть 90 процентов детей до года и 75 процентов взрослых.

Прививка для взрослых

Вакцина обязательна для тех, кто занят в следующих отраслях:

1. Сельское хозяйство;
2. Лесозаготовки;
3. Обслуживание и работа с системами канализации;
4. Контакт с детьми и учащимися.

После проведения вакцинации делается запись в медкнижке.

Периоды проведения вакцинации

Чаще всего курс начинается в самом раннем возрасте, а примерная схема такова: в 3 месяца, в 4,5, в 6 месяцев, в полтора года, а также в 7 и в 16 лет. После этого курс – раз в одно десятилетие.

В рамках первой вакцинации проводится три инъекции вещества анатоксина для устойчивости иммунитета к дифтерии на срок от 7 до 10 лет.

Куда производятся уколы?

Уколы делаются в мышцы, то есть в бедро или в подлопаточную область. Нормальная реакция — небольшое покраснение и припухлость участка ввода лекарства. Допускается прием противовоспалительных препаратов.

Последствия

К основным последствиям вакцинации можно отнести следующие:

1. Местная реакция на прививку в области места инъекции;
2. Сонливость;
3. Снижение активности и аппетита;
4. Повышение температуры;
5. Возможны симптомы простуды;
6. Боли в области проведения укола.

Подготовка к прививке

Вообще подготовка как таковая не нужна, однако можно последовать некоторым рекомендациям:

1. Сокращение пищи за 3-4 суток;
2. Исключение алкоголя за 3-4 суток;
3. Никак не мочить место для проведения инъекции в течение суток до вакцинации.

Противопоказания

1. Аллергия на вакцину;
2. Проблемы с иммунитетом.

Прививка от дифтерии

Наличие вакцин уточняйте у администраторов клиники.

Вакцинация от дифтерии относится к вакцинации, внесенной в Национальный календарь профилактических прививок РФ. Дифтерия – это опасное инфекционное заболевание, которому подвержены люди любого возраста, но у детей она протекает в тяжелой форме. До массовой вакцинации от дифтерии умирал каждый второй ребенок, да и в наши дни процент смертности у непривитых заболевших все еще составляет 5%. Дифтерия влечет за собой очень серьезные последствия для всего организма. Именно поэтому родителям стоит заранее задуматься о профилактике и своевременно привить детей и себя.

Когда проводить иммунизацию?

Вакцинацию от дифтерии начинают проводить в раннем возрасте. Первая прививка от дифтерии делается детям в возрасте 3 месяцев, а затем с интервалом 45 дней: в 4,5 и 6 месяцев. Следующий важный этап – ревакцинация – проводится в 1,5 года, в 7 и 14 лет. Далее ревакцинацию настоятельно рекомендовано проводить взрослым каждые 10 лет, так как иммунитет даже после перенесенной инфекции угасает с течением времени, а риск переболеть повторно повышается. Если по каким-то причинам человек не был привит в раннем детстве, то он может сделать это в любом возрасте. Данная мера помогает минимизировать риск инфицирования и предотвратить осложнения. Иммунизация во взрослом возрасте особенно важна для сотрудников детских учреждений, медицинских работников, работников пищевой промышленности и общепита.

Вакцина от дифтерии вводится в соответствии с Календарем профилактических прививок или по индивидуально разработанному плану. Педиатр, терапевт или иммунолог клиники «Чудо Доктор» поможет определиться с выбором препарата, учитывая уже ранее сделанные прививки.

Вакцины

Вакцины против дифтерии содержат основной компонент, формирующий иммунный ответ организма, но не вызывающий заболевание – дифтерийный анатоксин. На сегодняшний день эффективными являются комбинированные вакцины. Они способствуют выработке стойкого иммунитета сразу к нескольким инфекционным заболеваниям. Комбинация дифтерийного анатоксина и иных компонентов в таких вакцинах иммунологически обоснована и благоприятна. Благодаря этому количество инъекций снижается, а эффективность иммунизации становится выше.

• АКДС (вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка). Является стандартной вакциной, которую вводят деткам с младенчества. В ее состав входят инактивированные клетки возбудителя коклюша, анатоксинов дифтерийной палочки и столбняка.
• АДС (вакцина против дифтерии и столбняка). Препарат относится к двухвалентным, так как успешно справляется с иммунизацией от двух инфекций и применяется для ревакцинации. Данный иммунобиологический препарат используют для детей, которые уже перенесли коклюш или им противопоказана вакцина АКДС по тем или иным причинам.
• АДС-М (вакцина против дифтерии и столбняка). Детям старше 6 лет и взрослым необходимо меньшая доза анатоксинов для такой же выработки стойкого иммунитета, а переносимость вакцины благодаря этому лучше.

Появление импортных поливалентных (многокомпонентных) вакцин позволяет эффективно и безопасно вакцинировать детей от опасных инфекций, включая дифтерию. Дифтерийный анатоксин входит в состав вакцин Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса, Адасель.

Педиатр, терапевт или иммунолог на приеме могут подробно объяснить разницу и преимущества разных комбинированных вакцин и составить график иммунизации от дифтерии и других инфекционных болезней.

Подготовка

Все виды вакцин, как отечественных, так и импортных, содержащих анатоксин дифтерии, вводятся внутримышечно. Перед вакцинацией не рекомендуется вводить в рацион новый прикорм, а также посещать людные места.

Обо всех особенностях и ограничениях течения поствакцинального периода расскажет врач на приеме. В клинике «Чудо Доктор» проводится иммунизация от дифтерии с предварительным осмотром специалиста вакцинами ведущих зарубежных производителей.

Записывайтесь на консультацию по телефонам и на сайте клиники.

Вакцинация

Уважаемые родители!

Иммунизация, или прививка, — одна из важнейших мер для поддержания здоровья ребенка и самое эффективное средство защиты от опасных инфекций. Заразиться инфекциями можно в транспорте, магазине, на улице и т.д., так как большинство из них передаются по воздуху, возбудитель инфекции выделяется от больного человека при кашле, чихании, разговоре. При этом человек не обязательно знает, что болен: он может быть только носителем инфекции или находится еще в стадии начала заболевания, но он уже опасен для окружающих.

Защитите своего ребенка — сделайте прививку!

Что такое календарь прививок? 

Что такое вакцина?

Безопасность используемых вакцин

Можно ли вводить сразу несколько вакцин?

Самостоятельная покупка вакцины в аптеке

Ребенок после прививки

Нужны ли прививки недоношенному младенцу?

Зачем прививать ребенка против гепатита В?

Зачем прививать против туберкулеза?

Зачем прививать против пневмококковой инфекции?

Зачем прививать против коклюша, дифтерии и столбняка?

Зачем прививать против полиомиелита?

Зачем прививать против гемофильной инфекции?

Зачем прививать против кори, паротита и краснухи?

Зачем прививать против гриппа?

Зачем прививать против гепатита А?

Чем страшна менингококковая инфекция и как ее избежать?

Ветряная оспа – легкая детская инфекция или угроза жизни ребенка?

Зачем прививать против клещевого энцефалита?

Чем опасна ротавирусная инфекция и как ее избежать?

Чем грозит вирус папилломы человека и как от него защититься?

Что такое туберкулинодиагностика и для чего она проводится?

Что такое календарь прививок?

Календарь прививок — это схема введения вакцин и их перечень, которые государство считает необходимым осуществлять для защиты своих граждан от инфекций. Составляется он с учетом наличия или отсутствия тех или иных вакцин в стране, а также от финансовых возможностей государства.

На территории Свердловской области вакцинопрофилактика проводится в соответствии с Национальным и Региональным календарем профилактических прививок.

В Национальный календарь прививок в РФ включена профилактика туберкулеза, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В, кори, эпидемического паротита, краснухи, пневмококковой и гемофильной инфекций, гриппа. Финансирование ведется за счет бюджета государства, вакцинация проводится бесплатно.

В Региональный календарь прививок Свердловской области включена профилактика гемофильной инфекции типа В, клещевого энцефалита, гепатита А, ветряной оспы, папилломавирусной, ротавирусной, менингококковой инфекций. Финансируется за счет личных средств граждан или за счет средств регионального бюджета.

В календаре прививок выделяют прививки плановые и по эпидемическим показаниям.

Плановые — от массовых инфекций, которые протекают тяжело с неблагоприятными последствиями и летальным исходом. Эти прививки проводят всем в определенном возрасте по графику.

По эпидемическим показаниям — вакцинация проводится в случае возникновения вспышек некоторых инфекций, а также людям, живущим на неблагополучной по данной инфекции территории. В Российской Федерации, в календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям — это вакцинация против туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, лихорадки Ку, холеры, брюшного тифа, шигеллезов, гепатита А, клещевого энцефалита, кори, дифтерии и т.д.

Наверх

Что такое вакцина?

Вакцина — это медицинский препарат, который приготовлен специальным образом из возбудителя конкретного заболевания или его частей, для использования в вакцинации с целью создания или повышения иммунитета.

Вакцинные препараты получают из бактерий, вирусов и продуктов их жизнедеятельности, в зависимости от того, что является основным действующим веществом вакцины (антигеном).

Выделяют вакцины живые ослабленные (аттенуированные) и неживые (инактивированные).

Живые вакцины содержат специальные вакцинные живые ослабленные микроорганизмы. Они созданы таким образом, чтобы сформировать крепкий длительный иммунитет и не вызывать при этом заболевание (например, вакцинация против туберкулеза, кори, краснухи, паротита, ветряной оспы).

Инактивированные вакцины содержат полностью убитый вирус или бактерию (например, вакцина против гепатита А) или гораздо чаще – отдельные их частички (ацеллюлярные коклюшные вакцины, вакцины против гриппа, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции, полиомиелита, гепатита В и т.д.).

Наверх

Безопасность используемых вакцин

Для иммунопрофилактики применяют зарегистрированные в соответствии с законодательством Российской Федерации отечественные и зарубежные препараты.

Все препараты, используемые для иммунопрофилактики, подлежат обязательной сертификации.

Безопасность вакцин во много раз выше, чем лекарств, используемых для лечения инфекций, и тем более тех осложнений, которые возникают при инфекциях.

Чтобы предупредить развитие необычных реакций, при осмотре ребенка перед прививкой, врач выясняет все неблагоприятные моменты в состоянии здоровья ребенка с момента рождения.

Вакцинация необходима как здоровым детям, так и в большей степени — имеющим различные хронические заболевания.

Наверх

Можно ли вводить сразу несколько вакцин?

Сразу после рождения младенцы сталкиваются с огромным количеством микробов, живущих во внешней среде: на коже других людей, в носоглотке, на стенах помещений, предметах, игрушках и т.д.

Введение нескольких вакцин одновременно или многокомпонентных вакцин позволяет быстро защитить ребенка от нескольких опасных инфекций и снизить количество реакций, которые могут возникнуть на каждое отдельное введение.

Наверх

Самостоятельная покупка вакцины в аптеке

Согласно санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов», в медицинской организации имеют право сделать прививку ребенку препаратами, которые человек приобрел самостоятельно.

Покупая вакцину самостоятельно, помните, что вакцина – это иммунобиологический препарат, требующий особого отношения при транспортировке и хранении. Для вакцин одинаково опасно и перегревание, и замораживание.

Рекомендуется приобретать вакцину после осмотра педиатром, так как проведя необходимые виды исследований, оценив состояние ребенка, педиатр может не разрешить делать прививку, в таком случае купленная вакцина к использованию в дальнейшем не подлежит, а возврат в аптеку не представляется возможным.

Каждая реализуемая населению доза препарата снабжается инструкцией по применению препарата на русском языке, в которой указаны условия его хранения и транспортирования.

Работник аптеки, осуществляющий розничную продажу препарата, проводит инструктаж покупателя о необходимости соблюдения «холодовой цепи» при транспортировании препарата, о чем делается отметка на упаковке препарата, или рецепте, или в другом сопроводительном документе, заверенная подписью покупателя и продавца, проставляется дата и время отпуска препарата.

Переносятся вакцины в термоконтейнере (термосумке) с хладоэлементами или в термосе со льдом.

В случае если транспортирование препарата длится более 1 часа, в термоконтейнер (термосумку) необходимо закладывать термоиндикатор для контроля температурного режима транспортирования. Загрузка или выгрузка термоконтейнеров (холодильных сумок) осуществляется в срок до десяти минут.

Если перечисленные правила нарушены, вакцина не может использоваться для иммунизации Вашего ребенка.

Помните, соблюдение правил хранения и транспортировки вакцины — залог безопасности иммунизации!

Наверх

Ребенок после прививки

В России существует требование (включено в Правила организации вакцинопрофилактики) обязательного медицинского наблюдения за пациентом, получившим прививку, в течение не менее 30 минут. Требование это связано с тем, что редкие, но теоретически возможные индивидуальные реакции, требуют внимания медицинского персонала сразу после прививки. Родители должны знать о необходимости этого получасового ожидания и сразу после прививки не должны покидать помещение больницы.

Не стоит без острой необходимости планировать в день вакцинации и на следующий день каких-либо больших мероприятий, спортивных соревнований, походов или перелетов. Ребенку следует дать спокойно отдохнуть 1-2 дня. Но это не означает, что нужно относиться к малышу как к больному и во всем ограничивать его. Вовсе нет: он может жить своей обычной жизнью- гулять на улице, играть с другими детьми, принимать гигиенические процедуры (душ). Старинное и странное требование «не купать и не гулять» не имеет никаких оснований. Просто не стоит бросаться в другую крайность: долго париться в ванной, сидеть в горячей парной или сауне, тереться грубой мочалкой – ведь механическое повреждение или действие высоких температур может усилить местную кожную постпрививочную реакцию.

Следует помнить, что незначительные изменения в поведении и состоянии ребенка после прививки — это нормальная реакция организма!

Наверх

Нужны ли прививки недоношенному младенцу?

Недоношенные дети являются группой риска развития инфекций (особенно дыхательной системы).

Недоношенность, сама по себе, не является медицинским отводом от плановой вакцинации, ее рекомендуют проводить в календарные сроки.

Исключением является вакцинация против туберкулеза – недоношенным детям, родившимся с массой тела менее 2000 грамм, вакцинация против туберкулеза противопоказана.Это связано не с ее опасностью для ребенка, а с тонкостью его кожи, затрудняющей внутрикожное введение вакцины.

Одна из основных проблем недоношенных детей- это инфекционные заболевания дыхательной системы как в первые месяцы после рождения, так и в дальнейшем.

Так, коклюш наиболее опасен для детей раннего возраста, в том числе новорожденных и недоношенных, и нередко приводит к тяжелым нарушениям со стороны дыхательной и нервной систем.  Самая высокая заболеваемость у непривитых детей до года.

Для профилактики респираторных инфекций у недоношенных детей применяются вакцины против коклюша, гемофильной инфекции,пневмококковой инфекции, гриппа.

Не рискуйте здоровьем и жизнью Вашего малыша- сделайте необходимые прививки!

Наверх

Зачем прививать ребенка против гепатита В?

Вирус гепатита В передается через кровь и другие биологические жидкости организма. Больная гепатитом В мать может инфицировать ребенка во время родов, ухода за ребенком и кормления грудью из-за трещин соска. Заражение может происходить при переливании крови и ее компонентов, при использовании предметов, на которые попала капля крови (ножницы, иглы, бритвы и т.д.).

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире более 350 млн. человек болеют гепатитом В. Именно поэтому жизненно важно начинать делать прививки в родильном доме и строго придерживаться календаря прививок.

Прививки против гепатита В проводятся бесплатно!

Первая вакцинация проводится при рождении, вторая вакцинация в 1 месяц, третья — в 6 месяцев.

Некоторые родители из-за различных заблуждений начинают вакцинировать ребенка против гепатита В позже, тем самым нарушая необходимую схему вакцинации. На самом деле, возраст каждой прививки научно обоснован. Так, в связи с особенностями лабораторных тестов, вирус может не выявляться во время беременности, и ребенок может заразиться в родах. Чтобы избежать заболевания, каждому малышу нужно сделать прививку в течение 24 часов после рождения. Вторая прививка в 1 месяц позволит избежать заражения от окружающих и при различных медицинских манипуляциях. Третья прививка — в 6 месяцев жизни, обеспечит наиболее высокую концентрациюантител, которой хватит для защиты на долгие годы. Нарушая сроки вакцинации против гепатита В, взрослые подвергают ребенка риску недостаточного формирования иммунитета, а значит, заболеванию.

Вакцины против гепатита В- инактивированные,созданы на основе поверхностного антигена вируса гепатита В,они не могут вызвать заболевание, а приводят к формированию защитного уровня иммунитета к гепатиту В.

Наверх 

Зачем прививать против туберкулеза?

Туберкулез — это инфекция, вызываемая микобактерией туберкулеза. Поражаются легкие, другие внутренние органы, кожа, кости, позвоночник. Наиболее тяжелой формой заболевания является туберкулезный менингит (воспаление мозговых оболочек).

На заболеваемость туберкулезом влияет ряд социальных факторов: недостаточное питание, скученность в помещениях, где живет ребенок, и контакты с больными туберкулезом взрослыми. Но болеют и социально благополучные люди, нередко туберкулез выявляют у пожилых людей.

Вакцинация новорожденных спасает от наиболее тяжелых. инвалидизирующих и смертельных форм туберкулеза (туберкулезного менингита, диссеминированных форм).

Вакцина БЦЖ существует около 90 лет и является одной из наиболее широко используемой в мире. В странах, где заболеваемость туберкулезом низкая (США, Германия, Швеция и другие) вакцинацию против туберкулеза проводят только в группах риска(людям, приехавшим из стран, где распространен туберкулез).

Россия относится к странам с очень высокой заболеваемостью туберкулезом, в том числе лекарственноустойчивым. Прививка против туберкулеза жизненно необходима!

На территории России прививка делается бесплатно!

Согласно Национальному календарю прививок вакцинация против туберкулеза проводится на 3-7 день жизни, ревакцинация в 6-7 лет.

Наверх 

Зачем прививать против пневмококковой инфекции?

Пневмококки — это бактерии, которые могут вызывать тяжелые заболевания, являются одной из причин гнойного менингита(воспаления мозговых оболочек), а также острого заражения крови(сепсиса), при котором может быть поврежден любой орган: сердце(эндокардит), суставы(артрит) и т.д. В большинстве случаев, пневмококковая инфекция проявляется в виде пневмоний и отитов.

Наиболее часто пневмококковыми инфекциями болеют младенцы и дети дошкольного возраста. Также группой риска являются дети, имеющие хронические заболевания. В организованных коллективах заболеваемость пневмококковыми инфекциями увеличивается в несколько раз (в детских садах, школах).

Избежать заболевания пневмококковой инфекцией возможно с помощью вакцинации!

Вакцинация проводится бесплатно.

В России зарегистрированы 2 типа пневмококковых вакцин- конъюгированная и полисахаридная. Конъюгированные вакцины используются у детей с 2-х месяцев, защищая от наиболее тяжелых форм инфекции у младенцев. Они содержат 10-13 видов пневмококков. Вакцинация полисахаридной вакциной проводится детям с 2-х лет и защищает от 23 видов возбудителя.

На первом году жизни, начиная с 2-х месяцев, ребенку вводится конъюгированный препарат (две или три инъекции), а с 2-х лет при необходимости вводится 23-валентная вакцина для расширения защиты. Таким образом можно более полно защитить ребенка от различных типов пневмококка.

Наверх 

Зачем прививать против коклюша, дифтерии и столбняка?

Коклюш — заболевание с особым приступообразным кашлем, ребенок «заходится» в кашле, задыхается, особенно ночью и под утро. Коклюш опасен осложнениями- воспалением легких(пневмония), а у маленьких детей — смертью от остановки дыхания, судорогами и поражением головного мозга из-за кислородного голодания.

Дифтерией болеют и дети, и взрослые. Причина инфекции — дифтерийная палочка, которая передается воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, разговоре), иногда через общие игрушки, предметы быта.

Дифтерия поражает нос, глотку, гортань, реже- кожу и глаза. У больного образуются пленки в зеве, которые могут распространиться в нос и гортань и перекрыть дыхание.

У детей до 1 года  пленки сразу переходят на гортань, голосовые связки, появляется круп (отек гортани). В этих случаях требуется неотложная помощь в целях предупреждения смертельного исхода.

Столбняк — острая инфекция, которая вызывается токсином, выделяемым возбудителем столбняка, когда он попадает в рану из земли. Токсин поражает нервную систему, возникают мышечные спазмы и судороги. Смертность при столбняке достигает 90%.

Избежать заболевания можно только при своевременной вакцинации!

Вакцинация проводится бесплатно!

В России зарегистрированы разные типы вакцин против коклюша, дифтерии и столбняка: цельноклеточные и бесклеточные (ацеллюлярные). Первые представляют собой цельную убитую бактерию. Вторые — часть стенки убитой бактерии, необходимой для создания иммунитета.

В России есть и вакцины зарубежного производства, ими можно привиться за личные средства.

Согласно Национальному календарю прививок вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка по схеме:

• Первая вакцинация – в 3 месяца
• Вторая вакцинация – в 4,5 месяца
• Третья вакцинация – в 6 месяцев
• Первая ревакцинация – в 18 месяцев
• Вторая ревакцинация (дифтерия, столбняк) –  в 6-7 лет
• Третья  ревакцинация (дифтерия, столбняк) –  в 14 лет
• Ревакцинация взрослых (дифтерия, столбняк) – каждые 10 лет

Согласно Региональному календарю прививок:  детям в 6 лет проводится вторая ревакцинация против коклюша(за счет личных средств граждан).

Помогите ребенку избежать инфекций — сделайте прививку!

Наверх 

Зачем прививать против полиомиелита?

Полиомиелит вызывается тремя типами полиомиелитных вирусов, передается с водой и пищей. После заболевания может остаться паралич или парез, чаще одной ноги, при котором конечность уменьшается в объемах, укорачивается, а ребенок при этом тяжело хромает или совсем не может двигаться без поддержки. Иногда развивается паралич дыхательных мышц, тогда ребенок не сможет дышать без помощи специальных аппаратов.

Предотвратить заболевания можно с помощью вакцинации!

Вакцинация проводится бесплатно!

Существует 2 типа вакцин против полиомиелита: инактивированная (убитая) и живая. Первые 2 прививки необходимо проводить инактивированной вакциной, последующие при отсутствий противопоказаний- живой.

 Согласно Национальному календарю прививок иммунизация проводится по схеме:

• Первая вакцинация – в 3 месяца
• Вторая вакцинация – в 4,5 месяца
• Третья вакцинация – в 6 месяцев
• Первая ревакцинация – в 18 месяцев
• Вторая ревакцинация – в 20 месяцев
• Третья ревакцинация – в 14 лет.

Наверх 

Зачем прививать против гемофильной инфекции?

Гемофильная инфекция тип b (ХИБ)является причиной 20-40 % всех гнойных менингитов и последующей глухоты у маленьких детей, от нее умирает до 25 % заболевших. Микроб вызывает также воспаления легких, суставов, среднего уха, особенно у детей с первых месяцев жизни до 5 лет.

Вакцинация снижает заболеваемость ХИБ-менингитом на 95%, пневмониями на 20%, реже случаются отиты, респираторные заболевания.

В нашей стране вакцинация за счет средств государства предусмотрена только для детей групп риска (дети с иммунодефицитными состояниями, онкогематологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные и рожденные от ВИЧ- инфицированных матерей и т.д.).

Остальных детей также целесообразно защитить, поставив прививку, особенно, если в семье есть старший ребенок, посещающий детский сад или школу.Многочисленные исследования показали, что 40% детей дошкольных учреждений- носители бактерии, от которых она легко передается окружающим.

Вакцинация проводится с возраста 3 месяцев, на первом году жизни ребенок должен получить 3 прививки, ревакцинация проводится на втором году жизни.

Наверх 

Зачем прививать против кори?

Корь – высокозаразное вирусное заболевание, к нему восприимчивы практически все дети. Корь — летучая инфекция, вирус распространяется с током воздуха из одного помещения в другое и даже между этажами.

Для кори характерны насморк, кашель, конъюнктивит и высыпания сначала на лице, затем на туловище и конечностях. Частое осложнение кори — пневмония, к тяжелым осложнениям относятся энцефалит, менингит, менингоэнцефалит (воспаление головного мозга и его оболочек).

Зачем прививать против паротита?

Эпидемический паротит («свинка») — вирусное заболевание, передающееся воздушно- капельным путем. Поражаются слюнные железы, оболочки мозга (менингит), поджелудочная железа(панкреатит), у мальчиков может вызвать воспаление яичек (орхит), что, по данным исследований, становится причиной мужского бесплодия в дальнейшем.

Зачем прививать против краснухи?

Краснуха — острое вирусное заболевание, обычно протекающее с катаральными явлениями, увеличением лимфатических узлов и мелкопятнистой сыпью. Чем опасна краснуха? Зачастую намного серьезней острой инфекции ее осложнения —  гепатит(поражение печени), артрит (воспаление суставов), поражение нервной системы в виде прогрессирующего краснушного панэнцефалита, который протекает медленно и заканчивается смертельным исходом.

Избежать заболевания корью, паротитом, краснухой возможно с помощью вакцинации! 

Вакцины против кори, паротита и краснухи живые, содержат вакцинный вирус, не вызывающий заболевание.

На территории РФ вакцинация проводится бесплатно по схеме: вакцинация  в 1 год, ревакцинация в 6 лет.

Наверх 

Зачем прививать против гриппа?

Грипп — чрезвычайно заразное инфекционное заболевание, отличается от других вирусных инфекций дыхательных путей большей тяжестью, частым развитием осложнений, а также способностью вызывать эпидемии. Грипп поражает все возрастные группы, заболеть может любой человек, особенно подвержены дети раннего возраста.

Передается вирус при кашле и чихании больного человека, также возможно заражение при разговоре, поцелуе, через предметы обихода.

Заболевание проявляется поражением верхних дыхательных путей, повышением температуры тела и другими симптомами различной выраженности — от легкого недомогания до тяжелой дыхательной недостаточности и смерти.

Наиболее тяжелые осложнения гриппа — пневмония, которая нередко сопровождается дыхательной недостаточностью с летальностью до 40%, стеноз гортани, энцефалит, отит, синусит, миокардит.

Защититься от гриппа можно с помощью вакцинации!

Вакцинация проводится бесплатно.

Прививка против гриппа должна проводится ежегодно, так как штаммы вирусов в вакцине ежегодно меняются с учетом риска распространения в мире того или иного штамма.

Схема вакцинации: детям с 6 месяцев до 3 лет прививка делается двухкратно с интервалом 4 недели, детям 3 лет и старше- однократно.

Обычное время проведения вакцинации — осенние месяцы, прививку можно делать и позже, но нужно помнить, что иммунитет формируется не сразу, и первые 1-3 недели после вакцинации человек от гриппа должным образом не защищен, может заразиться и заболеть.

Своевременная вакцинация — залог профилактики инфекции!

Наверх 

Зачем прививать против  гепатита А?

Вирусный гепатит А – инфекционное заболевание, которое вызывается энтеровирусами, поражающими клетки печени.

Вирус выделяется с фекалиями больного человека.  При плохом соблюдении гигиены возможна его передача как при прямом контакте, так и через загрязненные предметы. Причиной  вспышек инфекции могут служить загрязненные продукты питания или питьевая вода.

Симптомы вирусного гепатита А в значительной степени зависят от возраста заболевшего. Дети первых пяти лет, как правило, болеют легко, с симптомами, напоминающими легкую ОРВИ или кишечную инфекцию. С возрастом увеличиваются частота желтушной формы заболевания и тяжесть болезни. Вероятность наступления злокачественной печеночной недостаточности и смерти также увеличивается с возрастом, хотя встречается и у детей.

Осложнения гепатита А, в т.ч. у детей, могут быть связаны с затягиванием острой инфекции на срок более 3 месяцев и возникновением длительного застоя желчи. К редким осложнениям относятся острая почечная недостаточность, панкреатит, угнетение костного мозга и т.д. В случае развития злокачественной печеночной недостаточности возможен летальный исход.

Защитить ребенка от инфекции поможет вакцинация!

Вакцинация проводится инактивированной (неживой) вакциной с возраста 12 месяцев двукратно (введение 2-х доз)с оптимальным интервалом от 6 месяцев до 1 года, при этом формирование защиты не страдает при удлинении интервала между прививками.

*Вакцинация проводится за счет личных средств граждан

Наверх 

Чем страшна менингококковая инфекция и как ее избежать?

Менингококковая инфекция — заболевание, вызываемое патогенными бактериями (менингококками), которые поражают кровеносные сосуды, влияют на свертываемость крови, вызывают воспаление оболочек мозга (менингит).

Инфицирование, как правило, происходит при тесном контакте в семье или детском коллективе. Источником инфекции обычно становятся здоровые носители- люди, которые сами не больны, но содержат менингококки в своей носоглотке.

Наиболее часто серьезная менингококковая инфекция развивается у малышей на первом году жизни, как только из крови исчезают материнские антитела. Заболеваемость менингококковой инфекцией у детей первых пяти лет жизни в 25 раз выше, чем у взрослых, а 75% всех летальных исходов наступают у детей до 2 лет.

Симптомы менингококковой инфекции при легких формах напоминают обычный насморк (при этом ребенок может заражать окружающих). При тяжелых формах проявления связаны либо с поражением оболочек мозга(симптомами являются высокая лихорадка, резкая головная боль, светобоязнь, рвота), либо с нахождением менингококка в крови, так называемый менингококковый сепсис(проявляется лихорадкой, которая сменяется самопроизвольным падением температуры тела до нормальных цифр и ниже, что очень опасно, бледностью кожи, наличием характерных высыпаний по типу кровоизлияний, которые локализуются преимущественно на ногах и ягодицах).

Менингококковый сепсис чрезвычайно опасен, развивается очень быстро, в некоторых случаях счет идет буквально на минуты. Помните, что от быстроты оказания врачебной помощи и доставки ребенка в реанимационное отделение зависит его жизнь!

Осложнения менингококковой инфекции всегда тяжелые— инвалидизирующие дефекты нервной системы(гидроцефалия, глухота, судороги, парезы конечностей и т.д.), кровоизлияния во внутренние органы, что может грозить ампутацией конечностей.

Спасти ребенка от менингококковой инфекции поможет вакцинация!

Вакцина против менингококковой инфекции конъюгированная, может применяться у детей с 9-месячного возраста. Защищает от менингококков групп А,С,YиW-135, то есть охватывает большую часть спектра циркулирующих менингококков.

Схема вакцинации: от 9 до 23 месяцев – вакцинация двукратная, интервал между введениями не менее 3 месяцев, с 2 до 55 лет – однократно.

*Вакцинация проводится за счет личных средств граждан

Наверх 

Ветряная оспа — легкая детская инфекция или угроза жизни ребенка?

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом семейства герпеса. Как и при других герпесвирусных инфекциях, один раз попав в организм, вирус сохраняется в нем пожизненно в клетках нервных ганглиев (нервных узлов).

Риск заражения ветряной оспой высок: заболевание чрезвычайно контагиозно, причем больной человек становится заразным еще до появления сыпи.

Симптомы ветряной оспы- это повышение температуры тела, своеобразная сыпь в виде пузырьков, кожный зуд, снижение аппетита, головная боль, боли в животе, горле, а также кашель и насморк. Ветряную оспу принято считать легкой детской инфекцией, но это далеко не так! Количество пузырьков на теле может быть небольшим, а может достигать и полутора тысяч, что причиняет ребенку сильные страдания. Отдельная группа риска – дети с экземой и другими кожными болезнями из- за угрозы тяжелых кожных проявлений и вторичного инфицирования.

Одним из наиболее серьезных осложнений является пневмония, которая развивается у детей старшего возраста.Для маленьких детей наиболее частым осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием гнойных поражений кожи и подкожной клетчатки вплоть до сепсиса. Вопреки распространенному мнению о легкости ветрянки в детском возрасте при этой болезни наблюдаются и летальные исходы, даже у исходно здоровых детей.

Вакцинация – верный способ избежать инфекции!

Вакцинопрофилактика ветряной оспы проводится живой ослабленной вакциной, которая не может вызвать заболевания, а только формирует иммунитет.

Вакцинацию начинают с 12-месячного возраста, схема предполагает двукратное введение вакцины с целью достижения максимального уровня защитных антител: первая доза в 12-15 месяцев, вторая- в возрасте 4-6 лет.

*вакцинация проводится за счет личных средств граждан

Наверх 

Зачем прививать против клещевого энцефалита?

Клещевой энцефалит – вирусная инфекция, которая поражает нервную систему и распространяется через укусы клещей.

В России наиболее велик риск заражение в регионах Урала, Сибири и Дальнего Востока, однако немало случаев и в других регионах.

Заражение может произойти при укусе клещом и пищевым путем. Риск клещевого энцефалита выше, чем других клещевых инфекций, так как вирус, вызывающий это заболевание, находится в слюнных железах и попадает в организм сразу в момент укуса. Пищевой путь заражения возможен при употреблении в пищу сырого козьего и коровьего молока или непастеризованных  молочных продуктов – сметаны, творога, сыра.

Симптомами заболевания являются лихорадка, озноб, потеря аппетита, сильная головная боль, тошнота, рвота. В процесс могут вовлекаться оболочки и вещество мозга с развитием менингита, менингоэнцефалита, при  этом у больного развиваются неврологические осложнения: эпилепсия, гиперкинезы (насильственные движения), параличи, деменция (слабоумие).

Летальность при заболевании в целом 1-2%, при поражении центральной нервной системы достигает 30%.

Защититься от клещевого энцефалита с помощью вакцинации!

Согласно Региональному календарю Свердловской области вакцинация проводится детям с 15 мес.(1 год 3месяца) жизни.

Схема: вакцинация проводится 2-х кратно с интервалом от 1 до 7 месяцев, первая ревакцинация проводится через 1 год, вторая ревакцинация через 3 года, далее ревакцинацию следует проводить каждые 3 года на протяжении всей жизни.

*Вакцинация проводится за счет личных средств граждан

Наверх 

Чем опасна ротавирусная инфекция и как ее избежать?

Ротавирус – один из нескольких известных вирусов, вызывающих диарейное заболевание. Основной опасностью ротавирусной диареи являются потеря жидкости, солей со стулом и рвотой и развитие обезвоживания.

Вирус передается водным, пищевым, либо контактным путем: путем прямого контакта с фекалиями больных (через грязные руки), либо через предметы и третьих лиц (люди, ухаживающие за больными детьми). Ротавирусы имеют очень высокую заразность – для заражения достаточно небольшого количества вируса.

Ротавирусной инфекцией человек может заболеть в любом возрасте, но наиболее частые и серьезные заболевания возникают у детей первых 2 лет жизни.

Симптомы ротавирусной инфекции обычно появляются в первые два дня после контакта. Типичной является триада симптомов – повышение температуры тела, рвота и диарея. Обезвоживание является основным осложнением ротавирусной инфекции. При несвоевременно проведенном восполнении утерянной  жидкости состояние ребенка ухудшается вплоть до летального исхода.

Защититься от ротавирусной инфекции можно посредством вакцинации!

Вакцина для профилактики ротавирусной инфекции представляет собой живые ослабленные вирусы, которые не могут вызвать заболевания, но вызывают иммунный ответ организма в целом, в том числе  местную иммунную защиту кишечника.

Вакцинация проводится 3-х кратно.

Вакцина принимается через рот, минимальный возраст для начала вакцинации – 6 недель жизни, а максимальный- 14 недель 6 дней (сроки могут несколько различаться в зависимости от конкретной вакцины). Минимальный промежуток между дозами вакцины составляет 4 недели. Максимальный возраст введения последней дозы вакцины- 8 месяцев. Незавершенная иммунизация – полноценной защиты от ротавирусной диареи не обеспечивает.

*Вакцинация проводится за счет личных средств граждан

Наверх 

Чем грозит вирус папилломы человека и как от него защититься?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) чрезвычайно распространен в природе и может инфицировать человека в течение всей его жизни. Вирус является причиной возникновения опухолей кожи и слизистых оболочек- от обыкновенных кожных бородавок до злокачественных новообразований.

Источником инфекции может  быть человек, не имеющий никаких симптомов: большинство людей не знают о том, что они инфицированы. Путь заражения- половой. Помимо прямой передачи от человека к человеку возможна передача через контаминированные объекты окружающей среды (например, гинекологическое оборудование). У детей нередка передача инфекции во время контактных игр с поверхности рук на лицо или локти и колени через ссадины и царапины.

Симптомы при первичном инфицировании отсутствуют, но, если вирус остается в организме длительное время, в конечном итоге вызывает образование остроконечных кондилом и онкологические заболевания: чаще рак шейки матки, реже другие опухоли как у женщин, так и у мужчин, а также рак ротоглотки и заднего прохода.

Защита от вируса папилломы человека- вакцинация!

Вакцинация согласно Региональному календарю Свердловской области проводится девочкам с 13 лет, когда они еще гарантированно не могут быть инфицированы ВПЧ. Однако сегодня рекомендуется так называемая гендер- независимая вакцинация, когда прививают и мальчиков, и девочек, так как и те, и другие имеют право быть защищенными.

Схема вакцинации включает 3 введения вакцины. Рекомендуемый интервал между первой и второй прививкой – 2 месяца, между второй и третьей- 4 месяца.В случае нарушения интервалов крайне желательно всю вакцинацию завершить в течение года.

*Вакцинация проводится за счет личных средств граждан

Наверх 

Что такое туберкулинодиагностика (проба Манту/ Диаскинтест) и для чего она проводится?

Туберкулинодиагностика – это диагностическое исследование, с помощью которого выявляют людей (детей), имеющих риск развития туберкулеза.

Тест проводят для выявления чувствительности (специфической сенсибилизации) к микобактериям туберкулеза, возникающей либо после вакцинации БЦЖ, либо при инфицировании бактериями туберкулеза. С помощью пробы Манту определяется наличие поствакцинального иммунитета или наличие инфицирования микобактериями туберкулеза.

Зачем определять наличие инфицирования?

В России ситуация с заболеваемостью туберкулезом оценивается как неблагополучная. Болеют люди из всех социальных слоев. Высокая инфицированность и заболеваемость туберкулезом детей также свидетельствует о наличии источников инфекции среди населения. Почти все мы, жители Российской Федерации, являемся носителями микобактерий туберкулеза (МБТ), но мы защищены от ее активизации собственной иммунной системой. Вакцинация же помогает защищать людей, особенно младенцев и маленьких детей, от развития генерализованных форм туберкулеза.

Что используется для проведения туберкулинодиагностики?

Туберкулинодиагностика проводится с использованием туберкулина – очищенного препарата, изготовленного из смеси убитых фильтратов культуры микобактерий человеческого и бычьего типов.

Кому и как часто проводится туберкулинодиагностика?

Туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 1 года и до достижения возраста 18 лет.

С целью диагностики привитым БЦЖ проба Манту/ Диаскинтест делается 1 раз в год, желательно в одно и то же время, независимо от результатов предыдущей пробы. Первая проба делается через 12 месяцев после БЦЖ. Это обычно возраст 1 года, так как прививка БЦЖ вводится в роддоме в первые дни жизни ребенка.

Детям, не привитым вакциной БЦЖ в период новорожденности при сохранении медицинских противопоказаний, туберкулинодиагностика проводится 2 раза в год, начиная с 6-ти месячного возраста до получения ребенком прививки вакциной БЦЖ-М.

Проба Манту или Диаскинтестпроводится 2 раза в год:

• детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также не привитым против туберкулеза по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, до получения ребенком прививки против туберкулеза;
• детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом;
• детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
• ВИЧ-инфицированным детям.

 

Постановка проб проводится на внутренней поверхности предплечья: правое и левое предплечье чередуют. Рекомендуется проведение туберкулиновой пробы осуществлять в одно и то же время года, преимущественно осенью.

Нужна ли какая-то специальная подготовка детей для проведения туберкулинодиагностики?

Детям с частыми клиническими проявлениями неспецифической аллергии пробу Манту рекомендуется ставить на фоне приема десенсибилизирующих средств.

Нежелательно проводить туберкулинодиагностику в период обострения хронических аллергических заболеваний.

Как можно сочетать туберкулинодиагностику и проведение вакцинации?

Постановку проб Манту целесообразно проводить до любых профилактических прививок.

Если сначала сделаны прививки, а потом планируется проведение туберкулинодиагностики, с каким интервалом можно её делать?

Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2003 г. №109, Приложение №4 «Инструкция по применению туберкулиновых проб» — «…В случаях, если по тем или иным причинам пробу Манту производят не до, а после проведения различных профилактических прививок, туберкулинодиагностика должна осуществляться не ранее, чем через 1 месяц после прививки.»

Можно ли мочить пробу Манту?

Проба внутрикожная, и даже чтобы ввести внутрь кожи туберкулин, приходится прилагать усилия. Вода туда явно не попадет. Это старое заблуждение, которое сохраняется с шестидесятых годов, когда применялась НАКОЖНАЯ проба Пирке — вот ее ни в коем случае нельзя мочить, как и градуированную пробу.

Наверх

Вакцинация для взрослых – клиника «Семейный доктор».

Нужна ли вакцинация взрослым людям?

Да, нужна. У взрослых, в не меньшей степени, чем у детей, существует риск заразиться инфекционными заболеваниями. В национальном календаре профилактических прививок Российской Федерации указано, что взрослым необходимы следующие вакцины:

• против дифтерии, столбняка (АДС–М), для некоторых вместе с ацеллюлярным коклюшем (АаКДС – Адасель),
• против краснухи (женщинам 18–25 лет),
• против кори,
• против гриппа,
• против вирусного гепатита В (если нет сведений о вакцинации).

По эпидемическим показаниям, т.е. для людей, имеющих контакт с больными, находясь в регионах с повышенным риском инфекции:

против туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, клещевого вирусного энцефалита, лихорадки Ку, желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа, вирусного гепатита А, менингококковой инфекции, шигеллезов, ветряной оспы.

Есть ли необходимость делать вакцинацию против вируса гриппа каждый год?

Да, вакцинацию от вируса гриппа необходимо делать перед каждым эпидемиологическим сезоном. Эффективность вакцинации от сезонного штамма вируса гриппа доказана многочисленными исследованиями с высоким уровнем доказательности, как в мире, так, в частности, и в России. Однако эти прививки в нашей стране не очень популярны. Возможно это связано с тем, что в период сезона гриппа человек, который получил прививку, может заболеть ОРВИ, и считает, что он переболел гриппом. Отсюда и миф о неэффективности вакцины против вируса гриппа. ОРВИ особого вреда здоровью не наносят, а вот от вируса гриппа можно получить серьезные осложнения и даже умереть.

Зачем делать вакцинацию от дифтерии, столбняка, коклюша и других инфекций, если эти прививки много раз делают в детстве?

Здесь можно провести следующую аналогию: если долго не занимаешься спортом, то теряешь навык. Так и иммунная система, если ее не тренировать долгое время, то «иммунная память» снижается. Поэтому необходимо обновлять знания защитной системы организма, проводя прививки к определенным инфекциям.

• Каждые 10 лет с момента последней ревакцинации, необходима повторная прививка от дифтерии, столбняка (вакциной АДС-М).

Взрослым также необходимо сделать вакцинацию:

• От кори — 2 прививки с минимальным интервалом 3 месяца (до 55 лет).
• От гепатита В — по схеме 0-1-6.
• От краснухи – женщинам 18–25 лет, 2 прививки с интервалом в 6 месяцев.
• От пневмококковой инфекции — однократно, для пожилых старше 65 лет или если есть хронические заболевания легких, печени, сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, иммунными дефекты (после иммуносупрессии, онкогематологические болезни, первичные иммунодефициты). В России применяют следующие зарегистрированные вакцины от этой инфекции: Синфлорикс, Превенар13, Пневмо23, Пневмовакс 23.

Национальный календарь гарантирует эти вакцины в рамках ОМС, а какие еще вакцины необходимы взрослому?

• Есть возможность сделать прививку от дифтерии, столбняка, с ацеллюлярными (бесклеточным) коклюшными антигенами (АаКДС – Адасель).
• От паротита (свинки) — для тех, кого не вакцинировали в детстве, или нет данных о вакцинации.
• От вируса папилломы человека (ВПЧ) в России зарегистрированы 2х валентная – Церварикс (16, 18 тип ВПЧ) и 4х валентная – Гардасил (6, 11, 16, 18 тип ВПЧ) вакцины. Кроме них в мире есть 9 валентная вакцина – Гардасил-9 (6, 11, 16,18, 31, 33, 45, 52 и 58 тип ВПЧ). Эти вакцины снижают риски развития ВПЧ-ассоциированных видов рака, например рака шейки матки у женщин, рака полового члена у мужчин. Их рекомендовано сделать до 26 лет у женщин, и до 21 года у мужчин. По последним данным, вакцинацию от ВПЧ можно сделать и позже, но тогда это будет не столь эффективно.
• От вируса ветряной оспы (Варилрикс) нужно проводить вакцинацию, если вы не болели этой инфекцией в детстве. Если же вы переболели в детстве, то консультативный комитет по методикам иммунизации (США) рекомендует прививку для профилактики развития опоясывающего лишая, в возрасте от 50 лет (рекомбинантная вакцина) и старше. К сожалению, данная вакцина не зарегистрирована в России, но ее можно получить в странах ЕС, США и др.
• От менингококковой инфекции — однократно для взрослых, ранее не вакцинированных и для групп риска: с врожденной аспленией или удаленной селезенкой, с ликвореей, больные после операции кохлеарной имплантации, с дефицитом пропердина и концевых компонентов комплемента, ВИЧ-инфицированные, больные, получающие экулизумаб. В России зарегистрированы следующие вакцины: вакцина менингококковая группы А (1-валентная полисахаридная), Менцевакс АСWY (4-валентная полисахаридная), Менактра, Менвео (4-валентная конъюгированная).
• От гепатита А — 2х кратно (0-6), для взрослых, ранее не вакцинированных и для групп риска — хронические заболевания печени. У нас в стране используются: Аваксим 160, Хаврикс, Вакта, ГЕП-А-ин-ВАК.

Какие прививки нужно делать в период беременности?

Беременным показана вакцинация от гриппа.

Также консультативный комитет по методикам иммунизации (США) рекомендует Адасель беременным в срок 27-36 недель, для защиты от коклюша в период беременности и для передачи защитных антител через плаценту ребенку, которые защитят его до первой прививки АКДС. Однако, вопрос о постановке прививки Адасель должен решаться врачом в каждом случае индивидуально.

Не опасно ли прививаться взрослым с хроническими заболеваниями?

Взрослым с хроническими заболеваниями обязательно следует вакцинироваться, так как это снижает риски инфекций.

• Взрослым с ослабленной иммунной системой (ВИЧ инфекция с уровнем CD4 менее 200; химиотерапия рака; первичные иммунодефициты и др.) необходимо вакцинироваться от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции типа b. Однако для этой группы живые вакцины противопоказаны!
• С ВИЧ инфекцией с уровнем CD4 200 и более — от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, гепатита В, пневмококковой, менингококковой инфекции (ACWY), гемофильной инфекции типа b.
• С хроническими заболеваниями почек — от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, гепатита В, пневмококковой инфекции, ветряной оспы.
• С врожденной аспленией или удаленной селезенкой — от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, пневмококковой, менингококковой инфекции (ACWY конъюгированная), гемофильной инфекции типа b, ветряной оспы.
• С хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, легких, хроническим алкоголизмом — от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, пневмококковой (23-валентная), ветряной оспы.
• С сахарным диабетом 1, 2 типа — от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, гепатита В, пневмококковой (23-валентная), ветряной оспы.
• С хроническими заболеваниями печени — от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша, ВПЧ, гепатита А, гепатита В, пневмококковой (23-валентная), ветряной оспы.
• С аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани — от гриппа, дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярная вакцина), гепатита А, гепатита В, пневмококковой (13-валентная конъюгированная), менингококковой инфекции (ACWY конъюгированная), гемофильной инфекции типа b.
• С аллергическими заболеваниями (стабильными, не тяжелыми) – разрешены все вакцины, если не было выявлено анафилактической реакции на компоненты вакцин (аминогликозиды, белок куриного яйца, дрожжи).

Противопоказания для вакцинации взрослых

Абсолютных противопоказаний для вакцинации не много, все они определены Минздравом РФ и прописаны в инструкциях по вакцинопрофилактике. К таким относятся, например, тяжелые формы аллергических реакций на определенные составляющие прививок. В любом случае, перед вакцинацией следует проконсультироваться с лечащим врачом или терапевтом.

Для того чтобы пройти вакцинацию, вы можете обратиться в клинику «Семейный доктор». Мы используем сертифицированные препараты и вакцины от ведущих производителей.

Для записи на вакцинацию позвоните по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Вакцинация от дифтерии, столбняка и коклюша: что вы должны знать

Ключевые факты

Вакцины, используемые сегодня против дифтерии и столбняка (например, DT и Td), иногда также включают защиту от коклюша или коклюша (например, DTaP и Tdap). Младенцы и дети младше 7 лет получают DTaP или DT, а дети старшего возраста и взрослые получают Tdap и Td.

Кому следует делать вакцины от дифтерии, столбняка и коклюша?

CDC рекомендует вакцинацию от дифтерии, столбняка и коклюша (коклюша) для всех.

Если у вас есть вопросы о вакцинах от дифтерии, столбняка и коклюша, обратитесь к своему лечащему врачу или врачу вашего ребенка.

Младенцы и дети

Младенцам требуется 3 прививки DTaP, чтобы обеспечить высокий уровень защиты от дифтерии, столбняка и коклюша. Затем маленьким детям требуется 2 ревакцинации, чтобы поддерживать эту защиту в раннем детстве. CDC рекомендует делать прививки в следующем возрасте:

• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев
• от 15 до 18 месяцев
• от 4 до 6 лет

Детям, которым противопоказана вакцинация против коклюша, медицинские работники могут назначать DT вместо DTaP.Например, дети, которые очень плохо отреагировали на DTaP, могут получить DT. Однако дети, которые заболели DT, не получат никакой защиты от коклюша.

Подростки и подростки

Подростки должны получить одну прививку Tdap в возрасте от 11 до 12 лет, чтобы повысить свой иммунитет. Подростки, которые не прошли вакцинацию Tdap в подростковом возрасте, должны сделать одну прививку при следующем посещении лечащего врача.

Беременные

Беременные женщины должны получать Tdap в начале 3-го триместра каждой беременности.Тем самым она помогает защитить своего ребенка от коклюша в первые несколько месяцев жизни. Узнайте больше о рекомендации по беременности Tdap.

Взрослые

Всем взрослым, никогда не получавшим его, следует сделать прививку Tdap. Это можно сделать в любое время, независимо от того, когда они в последний раз получали Td. После этого каждые 10 лет следует делать прививку Td или Tdap.

Начало страницы

Кому не следует получать эти вакцины?

Из-за возраста или состояния здоровья некоторые люди не должны получать определенные вакцины или должны подождать, прежде чем их делать.Прочтите приведенные ниже инструкции и обратитесь за дополнительной информацией к своему лечащему врачу или врачу вашего ребенка.

ДТ

Сообщите лицу, которое вводит вашему ребенку DT, если:

У вашего ребенка была опасная для жизни аллергическая реакция или у него тяжелая аллергия.

• Любой ребенок, у которого возникла опасная для жизни аллергическая реакция после приема дозы DT, не должен получать новую дозу.
• Ни один ребенок с тяжелой аллергией на любой компонент DT не должен получать эту вакцину.Лечащий врач вашего ребенка расскажет вам об ингредиентах вакцины.

Медицинский работник диагностировал у вашего ребенка определенные заболевания или состояния.

• Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если ваш ребенок:
  • Судорожные припадки или другая проблема с нервной системой.
  • Испытывали сильную боль или отек после вакцинации против столбняка или дифтерии.
  • Когда-либо болел синдромом Гийана-Барре.

Ваш ребенок плохо себя чувствует.

• Если у вашего ребенка легкое заболевание, например, простуда, он, вероятно, сможет получить вакцину. Если у вашего ребенка более серьезное заболевание, ему, вероятно, следует подождать, пока он выздоровеет. Вас проконсультирует лечащий врач вашего ребенка.

Вашему ребенку 7 лет и старше.

• Медицинские работники не должны назначать DT никому в возрасте 7 лет и старше. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, как ваш ребенок может наверстать упущенное по графику иммунизации.

Начало страницы

ДТАП

Сообщите человеку, который вводит вашему ребенку АКДС, если:

У вашего ребенка была опасная для жизни аллергическая реакция.

• Любой ребенок, у которого возникла опасная для жизни аллергическая реакция после приема дозы DTaP, не должен получать новую дозу.

Медицинский работник диагностировал у вашего ребенка определенные заболевания или состояния.

• Любой ребенок, у которого в течение 7 дней возникло заболевание головного мозга или нервной системы после приема дозы DTaP, не связанной с другой причиной, не должен получать новую дозу.
• Обратитесь к врачу, если ваш ребенок:
  • Испытывали сильную боль или отек после вакцинации против столбняка или дифтерии.
  • Когда-либо болел синдромом Гийана-Барре.
• Некоторые из следующих детей не должны получать еще одну дозу DTaP, но могут получить DT. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если ваш ребенок:
  • Был судорожный припадок или потерял сознание после приема дозы DTaP.
  • Плакал без остановки в течение трех и более часов после приема DTaP.
  • После дозы АКДС поднялась температура выше 105 ° F.

Ваш ребенок плохо себя чувствует.

• Если у вашего ребенка легкое заболевание, например, простуда, он, вероятно, сможет получить вакцину. Если у вашего ребенка более серьезное заболевание, ему, вероятно, следует подождать, пока он выздоровеет. Вас проконсультирует лечащий врач вашего ребенка.

Вашему ребенку 7 лет и старше.

• Медицинские работники не должны назначать АКДС никому в возрасте 7 лет и старше.Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, как ваш ребенок может наверстать упущенное по графику иммунизации.

Начало страницы

Td

Сообщите человеку, который дает вам или вашему ребенку Td, если:

У вас или вашего ребенка была опасная для жизни аллергическая реакция или тяжелая аллергия.

• Любой, у кого была опасная для жизни аллергическая реакция на дозу этой вакцины или на любую вакцину, содержащую столбнячный или дифтерийный анатоксин, не должен получать эту вакцину.
• Людям с тяжелой аллергией на какой-либо компонент Td не следует получать эту вакцину. Ваш лечащий врач или врач вашего ребенка расскажут вам об ингредиентах вакцины.

У вас или вашего ребенка ранее была реакция на аналогичные вакцины, или медицинский работник диагностировал вам или вашему ребенку определенные заболевания или состояния.

• Обратитесь к врачу, если вы или ваш ребенок:
  • Испытывали сильную боль или отек после вакцинации против столбняка или дифтерии.
  • Когда-либо болел синдромом Гийана-Барре.

Вы или ваш ребенок плохо себя чувствуете.

• Люди с легким заболеванием, например с простудой, вероятно, могут получить вакцину. Людям, у которых есть более серьезное заболевание, вероятно, следует подождать, пока они не выздоровеют. Ваш лечащий врач или врач вашего ребенка может посоветовать вам.

Вашему ребенку младше 7 лет.

• Медицинские работники не должны давать Td лицам моложе 7 лет.

Начало страницы

Tdap

Сообщите человеку, который вводит вам или вашему ребенку Tdap, если:

У вас или вашего ребенка была опасная для жизни аллергическая реакция или тяжелая аллергия.

• Любой, у кого была опасная для жизни аллергическая реакция на дозу этой вакцины или на любую вакцину, содержащую анатоксин дифтерии, столбнячный анатоксин или коклюш, не должен получать эту вакцину.
• Людям с тяжелой аллергией на какой-либо компонент Tdap не следует получать эту вакцину.Ваш лечащий врач или врач вашего ребенка расскажут вам об ингредиентах вакцины.

У вас или вашего ребенка ранее была реакция на аналогичные вакцины.

• Любой, у кого была кома или длительные повторные судороги в течение семи дней после введения детской дозы АКДС или АКДС, или предыдущей дозы АКДС, не должен получать АКДС, если не была обнаружена причина, отличная от вакцины. Они все еще могут получить Td.
• Поговорите со своим врачом или лечащим врачом вашего ребенка, если вы:
  • Судорожные припадки или другая проблема с нервной системой.
  • Испытывали сильную боль или отек после вакцинации против столбняка, дифтерии или коклюша.
  • Когда-либо болел синдромом Гийана-Барре.

Вы или ваш ребенок плохо себя чувствуете.

• Люди с легким заболеванием, например с простудой, вероятно, могут получить вакцину. Людям, у которых есть более серьезное заболевание, вероятно, следует подождать, пока они не выздоровеют. Ваш лечащий врач или врач вашего ребенка может посоветовать вам.

Вашему ребенку младше 7 лет.

• Медицинские работники не должны давать Tdap лицам моложе 7 лет.

Начало страницы

Какие существуют вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша?

Комбинированная вакцина содержит 2 или более вакцин в одном прививке, чтобы уменьшить количество вводимых прививок.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выдало лицензию на использование в США 12 комбинированных вакцин для защиты от дифтерии и столбняка.Девять из этих вакцин также помогают защитить от коклюша. Некоторые вакцины также включают защиту от других заболеваний, включая полиомиелит, болезнь Haemophilus influenzae типа b и гепатит B.

• DT (универсальный) и Td (Tenivac ^® и универсальный) обеспечивают защиту от дифтерии и столбняка.
• DTaP (Daptacel ^® , Infanrix ^® , Kinrix ^® , Pediarix ^® , Pentacel ^® , Quadracel ^® и Vaxelis ^{™ от диоптерии и диоптерии, а также от диоптерии} ). кашель.
• Tdap (Adacel ^® и Boostrix ^® ) обеспечивает защиту от столбняка, дифтерии и коклюша.

Заглавные буквы в этих сокращениях означают, что вакцина содержит полные дозы этой части вакцины. Строчные буквы «d» и «p» в Td и Tdap означают, что эти вакцины используют меньшие дозы дифтерии и коклюша. Буква «a» в DTaP и Tdap означает «бесклеточный», что означает, что компонент коклюша содержит только части бактерий, а не целые бактерии.

Вакцины DT и Td

• DT Generic Внешний значок: Врачи вводят эту вакцину серией из 5 выстрелов младенцам и детям в возрасте от 6 недель до 6 лет. Врачи применяют эту вакцину только для детей, которым нельзя делать прививку от коклюша.
• Td Generic Внешний значок: Врачи вводят эту вакцину каждые 10 лет в качестве ревакцинации людям от 7 лет и старше. Врачи также могут назначать вакцину в составе серии из 3-х прививок людям в возрасте 7 лет и старше, которые ранее не получали вакцины от столбняка и дифтерии.Врачи также могут использовать эту вакцину для завершения серии детских прививок от столбняка и дифтерии для людей в возрасте 7 лет и старше.
• Tenivac ^® внешний значок: Врачи вводят эту вакцину каждые 10 лет в качестве ревакцинации людям от 7 лет и старше. Врачи также могут назначать вакцину в составе серии из 3-х прививок людям в возрасте 7 лет и старше, которые ранее не получали вакцины от столбняка и дифтерии. Врачи также могут использовать эту вакцину для завершения серии детских прививок от столбняка и дифтерии для людей в возрасте 7 лет и старше.

Вакцины Tdap

• Adacel ^® внешний значок: Врачи делают однократный укол детям и подросткам, а также взрослым, которые в этом нуждаются. Врачи делают укол беременным во время каждой беременности. Врачи также вводят ее в составе серии из 3-х прививок людям в возрасте 7 лет и старше, которые ранее не получали вакцины от столбняка, дифтерии и коклюша. Врачи могут также использовать эту вакцину для завершения серии детских прививок от столбняка, дифтерии и коклюша у людей в возрасте 7 лет и старше.Врачи могут использовать эту вакцину вместо вакцины против Td каждые 10 лет в качестве ревакцинации людям от 7 лет и старше.
• Boostrix ^® внешний значок: врачи делают однократный укол детям и подросткам, а также взрослым, которые в этом нуждаются. Врачи делают укол беременным во время каждой беременности. Врачи также вводят ее в составе серии из 3-х прививок людям в возрасте 7 лет и старше, которые ранее не получали вакцины от столбняка, дифтерии и коклюша. Врачи могут также использовать эту вакцину для завершения серии детских прививок от столбняка, дифтерии и коклюша у людей в возрасте 7 лет и старше.Врачи могут использовать эту вакцину вместо вакцины против Td каждые 10 лет в качестве ревакцинации людям от 7 лет и старше.

Вакцины DTaP

• Daptacel ^® внешний значок: Врачи используют эту вакцину для всех 5 прививок из серии вакцины DTaP младенцам и детям в возрасте от 6 недель до 6 лет.
• Infanrix ^® внешний значок: Врачи используют эту вакцину для всех 5 прививок из серии вакцины DTaP младенцам и детям в возрасте от 6 недель до 6 лет.
• Kinrix ^® внешний значок: врачи используют эту вакцину в качестве пятой вакцины в серии вакцин DTaP для детей от 4 до 6 лет. Он также защищает от полиомиелита.
• Pediarix ^® внешний значок: Врачи используют эту вакцину для первых 3 прививок из серии вакцины DTaP младенцам и детям в возрасте от 6 недель до 4 лет. Он также защищает от полиомиелита и гепатита B.
• Pentacel ^® внешний значок: Врачи используют эту вакцину для первых 4 прививок из серии вакцины DTaP младенцам и детям в возрасте от 6 недель до 4 лет.Он также обеспечивает защиту от полиомиелита и инвазивных заболеваний, вызываемых Haemophilus influenzae type b.
• Quadracel ^® внешний значок: врачи используют эту вакцину в качестве пятой вакцины в серии вакцин DTaP для детей от 4 до 6 лет. Он также защищает от полиомиелита.
• Vaxelis ^™ внешний значок: врачи используют эту вакцину для первых 3 прививок из серии вакцины DTaP младенцам и детям в возрасте от 6 недель до 1 года.Он также обеспечивает защиту от полиомиелита, гепатита B и инвазивных заболеваний, вызываемых Haemophilus influenzae type b.

Начало страницы

Насколько хорошо действуют эти вакцины?

Сводка

Вакцины, которые помогают защитить от дифтерии, столбняка и коклюша, различаются по эффективности против каждой болезни.

Компоненты этих вакцин, содержащие дифтерийный и столбнячный анатоксины, хорошо подходят для людей, получивших первичную серию вакцины.(Первичная серия — три дозы для людей 7 лет и старше и четыре дозы для детей младше 7 лет.) Вакцины защищают:

• Почти каждый (95 из 100) против дифтерии примерно 10 лет.
• Почти все против столбняка около 10 лет.

В исследованиях, показывающих, насколько хорошо компонент коклюша действует у детей, получивших все пять доз, DTaP полностью защищает:

• Почти все дети (98 из 100) в течение года после последней дозы.
• Примерно 7 из 10 детей через пять лет после получения последней дозы АКДС.

В исследованиях, показывающих, насколько хорошо работает компонент коклюша, Tdap полностью защищает:

• Примерно 7 из 10 человек в первый год после получения.
• Примерно 3-4 человека из 10 через четыре года после его получения.

В исследованиях, показывающих, насколько хорошо работает компонент коклюша, когда женщины получают Tdap во время беременности, вакцина защищает:

• Более 3 из 4 детей в возрасте до 2 месяцев заболели коклюшем.
• Примерно 9 из 10 детей заболели коклюшем, достаточно серьезным, чтобы нуждаться в лечении в больнице.

Начало страницы

Глубоко

В целом вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша работают хорошо, но не могут предотвратить все случаи этих серьезных заболеваний. Ниже представлена ​​информация о том, насколько хорошо каждая из вакцин действует против каждого заболевания.

Дифтерия

Когда-то дифтерия была основной причиной болезней и смерти детей.В 1921 году в Соединенных Штатах было зарегистрировано 206 000 случаев дифтерии, в результате которых погибло 15 520 человек. Начиная с 1920-х годов, заболеваемость дифтерией быстро снизилась в Соединенных Штатах и ​​других странах, которые начали массовую вакцинацию. С 2010 г. в CDC было зарегистрировано 3 случая дифтерии в США. Однако болезнь продолжает играть важную роль во всем мире. В 2018 году страны сообщили Всемирной организации здравоохранения о более чем 16 600 случаях, но гораздо больше случаев, вероятно, останутся незамеченными.

По оценкам исследований, вакцины, содержащие дифтерийный анатоксин, защищают почти всех людей (95 из 100) в течение примерно 10 лет.Защита снижается со временем, поэтому взрослым необходимо делать бустерную прививку Td или Tdap каждые 10 лет, чтобы оставаться защищенными.

Столбняк

Соединенные Штаты в конце 1940-х годов включили первую вакцину, содержащую столбнячный анатоксин, в программу плановой иммунизации детей. В то время в штатах ежегодно регистрировалось от 500 до 600 случаев. После рекомендации вакцинации число случаев столбняка неуклонно снижалось. Сегодня столбняк в Соединенных Штатах встречается нечасто, ежегодно регистрируется в среднем 30 случаев.Сегодня почти все случаи столбняка регистрируются у людей, которые никогда не получали противостолбнячную вакцину или не проходили полный курс противостолбнячной вакцины, или у взрослых, которые не успели пройти 10-летнюю ревакцинацию.

По оценкам исследований, вакцины, содержащие столбнячный анатоксин, защищают практически всех людей в течение примерно 10 лет. Защита снижается со временем, поэтому взрослым необходимо делать бустерную прививку Td или Tdap каждые 10 лет, чтобы оставаться защищенными.

Коклюш

Вакцины против коклюша стали широко доступны в 1940-х годах.До этого в США ежегодно заболевали около 200 000 детей и около 9 000 умирали от коклюша. После внедрения вакцины количество случаев коклюша в 1970-х годах достигло рекордно низкого уровня. С тех пор количество зарегистрированных случаев коклюша медленно, но неуклонно растет. Есть несколько причин, способствующих этому увеличению:

• Повышение осведомленности
• Диагностические тесты улучшенные
• Лучшая отчетность
• Увеличение распространения (циркуляции) бактерий
• Ослабление иммунитета (когда вакцина не обеспечивает длительной защиты) от существующих вакцин

Бактерии, вызывающие коклюш, также всегда меняются на генетическом уровне.В настоящее время проводятся исследования, чтобы определить, влияют ли какие-либо изменения на общественное здоровье. Однако последние исследования показывают, что вакцины против коклюша продолжают оставаться эффективными, несмотря на недавние генетические изменения.

• Бесклеточная вакцина: Вакцина, созданная с использованием части бактерии или организма
• Цельноклеточная вакцина: Вакцина, изготовленная с использованием ослабленной формы целой бактерии или организма

По сравнению с вакциной, которую США использовали в прошлом (известной как АКДС), АКДС не защищает от коклюша так долго.В 1990-х годах Соединенные Штаты перешли от цельноклеточной вакцины против коклюша к бесклеточной для младенцев и детей. Бесклеточные вакцины против коклюша имеют меньше побочных эффектов, но, похоже, не защищают их так долго.

В целом, вакцина DTaP эффективна для 8 или 9 из 10 детей, которые ее получают. Среди детей, получивших все 5 прививок DTaP по расписанию, эффективность очень высока. Вакцина защищает почти всех детей (98 из 100) в течение года после последней прививки. Примерно 7 из 10 детей полностью защищены через 5 лет после последней прививки от DTaP.Остальные 3 из 10 детей частично защищены и с меньшей вероятностью заболеют серьезным заболеванием, если они действительно заболеют коклюшем.

В первый год после вакцинации Tdap защищает примерно 7 из 10 человек. Каждый следующий год эффективность снижается. Вакцина полностью защищает примерно 3-4 из 10 человек через 4 года после введения вакцины Tdap.

Оценка CDC показала, что вакцинация Tdap во время третьего триместра беременности предотвращает более 3 из 4 случаев коклюша у детей младше 2 месяцев.Что касается младенцев, которые действительно болеют коклюшем, 9 из 10 защищены от инфекций, достаточно серьезных, чтобы им потребовалось лечение в больнице, если их мать получала Tdap во время беременности.

Узнайте больше о снижении иммунитета к DTaP и вспышках коклюша.

Начало страницы

Каковы возможные побочные эффекты?

Большинство людей, получивших вакцину, защищающую от дифтерии, столбняка и коклюша, не имеют с ней серьезных проблем. С любым лекарством, включая вакцины, есть вероятность побочных эффектов.Обычно они легкие и проходят сами по себе в течение нескольких дней, но возможны и серьезные реакции.

Легкие проблемы

Вакцина DT

Легкие проблемы после вакцинации DT могут включать:

• Реакция, при которой медицинский работник сделал укол
  • Покраснение
  • Набухание
  • Болезненность или нежность
• Лихорадка
• Потеря аппетита
• Рвота

Вакцина DTaP

Легкие проблемы после вакцинации АКДС могут включать:

• Реакция, при которой медицинский работник сделал укол
  • Покраснение
  • Набухание
  • Болезненность или нежность
• Лихорадка
• Суетливость (раздражительность)
• Чувство усталости
• Потеря аппетита
• Рвота

Реакции, при которых медицинский работник сделал укол и лихорадка, чаще возникают после четвертой и пятой доз серии DTaP, чем после более ранних доз.Иногда после четвертой или пятой дозы отекает вся рука или нога, которым была сделана инъекция. В этом случае опухоль сохраняется от 1 до 7 дней.

Вакцина Td

Легкие проблемы после вакцинации Td могут включать:

• Реакция, при которой медицинский работник сделал укол
• Лихорадка
• Головная боль
• Чувство усталости

Вакцина Tdap

Легкие проблемы после вакцинации Tdap могут включать:

• Реакция, при которой медицинский работник сделал укол
• Лихорадка
• Головная боль
• Чувство усталости
• Тошнота, рвота, диарея или боль в животе
• Озноб
• Боли в теле и суставы
• Сыпь, увеличение лимфоузлов

Начало страницы

Проблемы, которые могут возникнуть после введения любой инъекции вакцины

• Иногда люди теряют сознание после медицинских процедур, в том числе после вакцинации.Сидение или полежание в течение примерно 15 минут после вакцинации может помочь предотвратить обморок и травмы, вызванные падением. Сообщите своему лечащему врачу, если вы или ваш ребенок:
  • Чувствует головокружение
  • Изменено зрение
  • Звон в ушах
• У некоторых людей возникает сильная боль в плече, и им трудно двигать рукой, в которую врач сделал укол. Это бывает очень редко.
• Любое лекарство может вызвать тяжелые аллергические реакции.Такие реакции от вакцины очень редки и оцениваются примерно в 1 на миллион доз. Такие реакции могут произойти в течение от нескольких минут до нескольких часов после вакцинации.
• Как и в случае с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина станет причиной серьезной травмы или смерти.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах вакцинации посетите веб-страницу CDC «Возможные побочные эффекты с вакцины».

Начало страницы

Где я могу найти эти вакцины?

Где найти вакцины от дифтерии, столбняка и коклюша

Офис вашего лечащего врача обычно является лучшим местом, где можно получить рекомендованные вакцины для вас или вашего ребенка.

Эти вакцины являются частью календаря плановой иммунизации детей. Поэтому они регулярно доступны для детей по адресу:

.

• Педиатрический кабинет
• Кабинеты семейной практики
• Общинная поликлиника
• Отделы здравоохранения

Если у вашего лечащего врача нет этих вакцин для взрослых, попросите направление.

Эти вакцины также могут быть доступны для взрослых по адресу:

• Аптеки
• Рабочие места
• Общинная поликлиника
• Отделения здравоохранения
• Другие населенные пункты, такие как школы и религиозные центры

Центры здравоохранения, финансируемые из федерального бюджета, также могут предоставлять услуги, если у вас нет постоянного источника медицинской помощи. Найдите ближайшего к вам . Вы также можете связаться с отделом здравоохранения вашего штата , чтобы узнать больше о том, где сделать вакцины в вашем районе.

При получении вакцины попросите поставщика зарегистрировать вакцину в государственном или местном реестре, если таковой имеется. Это поможет медицинским работникам при будущих встречах узнать, какие вакцины уже получили вы или ваш ребенок.

Начало страницы

Как я могу получить помощь в оплате этих вакцин?

Есть несколько способов покрыть расходы на вакцины от дифтерии, столбняка и коклюша:

Medicare

Планы

Medicare Part D покрывают прививку Tdap, но в зависимости от вашего конкретного плана вам могут потребоваться дополнительные расходы.

Частное медицинское страхование

Большинство частных планов медицинского страхования покрывают эти вакцины. Уточните у своей страховой компании, есть ли какие-либо расходы для вас, а также список поставщиков вакцины внутри сети.

Программа вакцины для детей

Большинство планов медицинского страхования покрывают плановые прививки. Программа «Вакцины для детей» (VFC) также предоставляет вакцины детям 18 лет и младше, которые не застрахованы, имеют недостаточное страхование, имеют право на Медикейд, американские индейцы или коренные жители Аляски.

Список литературы

• Skoff TH, Blain, AE, Watt J, et al. Влияние программы вакцинации матерей против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша в США на профилактику коклюша у младенцев в возрасте до 2 месяцев: оценка случай-контроль внешний значок . Clin Infect Dis . 2017; 65 (12): 1977–83.
• Acosta AM, DeBolt C, Tasslimi A, et al. Эффективность вакцины Tdap у подростков во время эпидемии коклюша в штате Вашингтон в 2012 г. Внешний значок. Педиатрия . 2015; 135: 981–9.
• Misegades LK, Winter K, Harriman K и др. Ассоциация детского коклюша с получением 5 доз коклюшной вакцины по времени с момента последней дозы вакцины, Калифорния, 2010 г. Внешний значок. JAMA . 2012; 308: 2126–32.
• Тартоф С.Ю., Льюис М., Кеньон С. и др. Снижение иммунитета к коклюшу после 5 доз DTaPexternal icon. Педиатрия . 2013; 131: e1047–52.
• Tiwari TSP, Уортон М. Дифтерийный анатоксин.В Плоткин С.А., Оренштейн В.А., Оффит, Пенсильвания, Эдвардс К.М., ред. Вакцины . 7-е изд. Китай: Сондерс, 2018: 261–75.
• Roper MH, Wassilak SGF, Scobie HM, Ridpath AD, Orenstein WA. Столбнячный анатоксин. В: Плоткин С.А., Оренштейн В.А., Оффит П.А., Эдвардс К.М., ред. Вакцины . 7-е изд. Китай: Сондерс, 2018: 1052–79.

Начало страницы

• • Учебные материалы
  • Государственных мандатов
  • Информационные бюллетени по вакцинам

Дифтерия | История вакцин

Симптомы и возбудитель

Дифтерия вызывается бактериями под названием Corynebacterium diphtheriae. Бактерии выделяют мощный токсин, который наносит вред тканям организма.

Ранние симптомы дифтерии похожи на симптомы простуды. Они включают боль в горле, потерю аппетита и лихорадку. По мере прогрессирования заболевания может проявляться наиболее заметный признак дифтерийной инфекции: густое серое вещество, называемое псевдомембраной, может распространяться по тканям носа, миндалинам, гортани и / или глотке.

Псевдомембрана образуется из продуктов жизнедеятельности и белков, связанных с токсином, секретируемым бактериями.Псевдомембрана прилипает к тканям и может затруднять дыхание.

Трансмиссия

Дифтерия передается от человека к человеку, как правило, воздушно-капельным путем. Инфицированный человек, если его не лечить антибиотиками, заразен в течение двух-трех недель.

Лечение и уход

Лечение дифтерии включает использование антибиотиков для уничтожения дифтерийных бактерий и антитоксина для нейтрализации токсинов, выделяемых этими бактериями.Больных с дифтерией обычно держат в изоляции до тех пор, пока они не перестанут заражать других, обычно примерно через 48 часов после начала лечения антибиотиками.

Осложнения

Токсин дифтерии может попасть в сердце, мышцы, почки и печень, где он может временно или навсегда повредить эти органы. Осложнения дифтерии могут включать миокардит (повреждение сердечной мышцы), неврит (воспаление нервов, которое может способствовать повреждению нервов, параличу, дыхательной недостаточности и пневмонии), обструкцию дыхательных путей и инфекцию уха.

Когда-то дифтерия была основной причиной болезней и смерти детей. В 1921 году в Соединенных Штатах было зарегистрировано 206 000 случаев дифтерии, что привело к 15 520 смертельным исходам (коэффициент летальности 7,5%). Летальность от дифтерии колеблется от примерно 20% для лиц в возрасте до пяти лет и старше 40 лет до 5–10% для лиц в возрасте 5–40 лет. Дифтерия была третьей по значимости причиной смерти детей в Англии и Уэльсе в 1930-х годах. Сегодня в Соединенных Штатах дифтерия встречается крайне редко; в период с 2004 по 2011 год официальным органам здравоохранения не сообщалось ни о каких случаях дифтерии.Один случай был предварительно зарегистрирован в 2012 году.

Доступные вакцины и кампании вакцинации

Иммунизация от дифтерии проводится анатоксином (модифицированная версия дифтерийного токсина). Дифтерийный анатоксин не вводится в виде однократной инъекции, а скорее сочетается со столбнячным анатоксином и, часто, с коклюшной вакциной в препарате, называемом Tdap, DTaP, Td или DT.

С момента внедрения эффективной иммунизации, начиная с 1920-х годов, заболеваемость дифтерией резко снизилась в Соединенных Штатах и ​​других странах, где вакцинация проводится широко.В 1974 г. охват иммунизацией против дифтерии расширился, когда Всемирная организация здравоохранения включила анатоксин дифтерии в список рекомендуемых иммунизаций для своей Расширенной программы иммунизации для развивающихся стран.

В период с 2004 по 2008 год случаев дифтерии в США не регистрировалось. Однако болезнь продолжает играть важную роль во всем мире. В 2007 году во всем мире было зарегистрировано 4 190 случаев дифтерии, что, вероятно, является заниженной оценкой фактического числа случаев.

Рекомендации США по вакцинации

Действующий в США календарь иммунизации детей от дифтерии включает пять иммунизаций дифтерийным анатоксином в возрасте до шести лет, а также одну бустерную дозу для подростков. Все прививки от дифтерии детям делаются в виде инъекций в сочетании со столбнячным анатоксином и коклюшной вакциной (известной как DTaP).

Взрослые получают дифтерийный анатоксин в сочетании с ревакцинацией против столбнячного анатоксина, которую рекомендуется проводить каждые десять лет.Продукт для взрослых может защитить от столбняка и дифтерии (вакцина, известная как Td) или столбняка, дифтерии и коклюша (вакцина, известная как Tdap).

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о дифтерии и ее истории см. Хронологию дифтерии.

Источники

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин: дифтерия. Аткинсон, В., Вулф, С., Хамборски, Дж., Макинтайр, Л., ред. 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения, 2015 г. (379 КБ). Дата обращения 17.01.2018.

ВОЗ, Региональное бюро для стран Западной части Тихого океана. Дифтерия. Дата обращения 17.01.2018.

Чтобы читать PDF-файлы, загрузите и установите Adobe Reader .

Последнее обновление 17 января 2018

США в настоящее время рекомендует ревакцинацию для взрослых каждые 10 лет — ScienceDaily

Взрослые не нуждаются в ревакцинации от столбняка или дифтерии, если они уже прошли серию детских прививок от этих редких, но изнурительных заболеваний, исследование опубликовано в журнале Clinical Инфекционные болезни указывает.

Заключение согласуется с недавними рекомендациями Всемирной организации здравоохранения регулярно вводить вакцины против столбняка и дифтерии взрослым только в том случае, если они не получили полную серию прививок в детстве. В США Консультативный комитет CDC по практике иммунизации по-прежнему рекомендует всем взрослым делать повторные прививки каждые 10 лет.

Марк Слифка, доктор философии, и его коллеги не обнаружили существенной разницы в уровне заболеваемости между странами, которые требуют, чтобы взрослые получали бустерные прививки от столбняка и дифтерии, и странами, которые этого не делают.Это результат сравнения данных миллионов людей из 31 страны Северной Америки и Европы в период с 2001 по 2016 год.

«Чтобы быть ясным, это исследование является провакцинным», — говорит ведущий исследователь исследования, Слифка, профессор Медицинской школы Орегонского университета здоровья и науки и Орегонского национального исследовательского центра приматов. «Каждый должен сделать серию прививок от столбняка и дифтерии в детстве. Но как только они это сделают, наши данные показывают, что они должны быть защищены на всю жизнь.«

Требование меньшего количества прививок для взрослых могло бы сэкономить США около 1 миллиарда долларов ежегодно на ненужных медицинских расходах, по оценкам исследователей.

Статья следует за исследованием Слифки и его коллег, опубликованным в 2016 году, в котором был сделан вывод, что вакцина обеспечивала не менее 30 лет иммунитета у 546 взрослых, участвовавших в этом исследовании. В результате исследователи рекомендовали в то время вакцинировать взрослых от этих болезней только каждые 30 лет.

«Судя по нашим новым данным, в 2016 году мы, вероятно, были слишком консервативны», — говорит Слифка.«Несмотря на то, что казалось, что иммунитет можно поддерживать в течение десятилетий, тогда у нас не было прямых доказательств того, что это приведет к реальной защите от болезней в реальном мире.

«Тем не менее, наши новые данные представляют собой последний кусочек головоломки. Теперь у нас есть доказательства, показывающие, что серия детских прививок может обеспечить пожизненную защиту как от столбняка, так и от дифтерии».

Столбняк, также известный как тризм, представляет собой бактериальную инфекцию, вызывающую спазмы челюсти, болезненные мышечные спазмы, проблемы с глотанием и дыханием, судороги, судороги и, в тяжелых случаях, смерть.Он распространяется бактериями, которые обычно находятся в грязи или фекалиях, или на загрязненных предметах, таких как ногти или иглы. Около 30 человек в США заболевают столбняком ежегодно, и один или два случая из 10 могут быть смертельными. Смерть от столбняка почти всегда происходит среди непривитых людей или людей с неполным или неизвестным анамнезом вакцинации.

Дифтерия — это бактериальная инфекция, которая вызывает толстый покров в задней части глотки, что может привести к затрудненному дыханию, сердечной недостаточности, параличу или смерти.Он распространяется при контакте с инфицированными людьми или, в редких случаях, инфицированными животными. За последнее десятилетие в CDC было зарегистрировано менее пяти случаев дифтерии в США. Среди невакцинированного населения примерно один из 10 случаев заболевания может привести к летальному исходу. Но более 99,8% вакцинированных людей с диагнозом дифтерия, получающих соответствующую помощь, выживают.

В эпоху до вакцинации в США ежегодно регистрировалось около 470 смертей от столбняка и 1800 случаев смерти от дифтерии. Смертность от столбняка и дифтерии снизилась более чем на 99% с тех пор, как стали доступны вакцины для их предотвращения.

История Источник:

Материалы предоставлены Орегонским университетом здравоохранения и науки . Оригинал написан Фрэнни Уайт. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

вакцины против дифтерии, коклюша и столбняка

Tripacel

Комбинированная вакцина против столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита, Haemophilus influenzae типа b и гепатита B (DTaP-IPV-Hib-hep B, называемая 6-в-1)

Infanrix Hexa

столбняк Комбинированная вакцина против коклюша, полиомиелита и Haemophilus influenzae типа b (DTaP-IPV-Hib, называемая 5-в-1)

Pentacel

комбинированная вакцина против столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита (DTaP-IPV, называемая 4 -в-1)

Quadracel

Как это работает

Вакцины помогают вашему организму вырабатывать химические вещества, называемые антителами, для борьбы с вирусами и бактериями.Эти вакцины вводятся в виде инъекций.

Две комбинированные вакцины DTaP (для детей) и Tdap (для подростков и взрослых) защищают от дифтерии, коклюша (коклюша) и столбняка (тризм). Для детей эти вакцины можно комбинировать только с вакцинами против полиомиелита (известными как 4-в-1), или с вакцинами против полиомиелита и Haemophilus influenzae типа b (известными как 5-в-1), или с вакцинами против полиомиелита. Haemophilus influenzae тип b и гепатит B (известный как 6-в-1).

Бустерная инъекция Td предназначена для подростков и взрослых. Он защищает только от столбняка и дифтерии.

Почему они используются

До того, как появились вакцины, многие люди серьезно заболели или умерли от этих болезней.

Для детей

Всего делается пять прививок DTaP в 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев, 18 месяцев и в возрасте от 4 до 6 лет. Если используется инъекция 6-в-1 или 5-в-1, последняя введенная доза будет 4-в-1 (она не будет содержать Hib).

Детям старше 7 лет, которые не прошли серию вакцинации DTaP, будут сделаны три прививки Tdap.

Для подростков

Бустерная прививка Tdap делается подросткам в возрасте от 14 до 16 лет.

Для взрослых

Национальный консультативный комитет по иммунизации (NACI) рекомендует взрослым сделать повторную прививку Tdap один раз, если они не получили ее в подростковом возрасте. Вакцина против Td обычно вводится взрослым в виде ревакцинации. Вы должны продолжать получать бустер Td каждые 10 лет на протяжении всей жизни, если только вы не получили травму.Вы должны получить бустер как можно скорее, если ваша рана грязная и прошло 5 или более лет с момента последней бустерной дозы Td.

Как хорошо это работает

Защита от дифтерии и столбняка со временем снижается, поэтому рекомендуются бустерные вакцины Td. ^{сноска 1}

В последние годы коклюш был диагностирован у большего числа людей. Эксперты считают, что это может быть связано с тем, что вакцина, используемая в 1980-х и 1990-х годах, не работала так же хорошо, как вакцина, используемая сегодня, подростки и взрослые со временем могут потерять защиту, и теперь все больше специалистов здравоохранения распознают болезнь и сообщают о ней.По этим причинам подросткам и взрослым рекомендуется одна ревакцинация Tdap. ^{сноска 2}

Побочные эффекты

Легкие реакции через 1-3 дня после прививки DTaP являются обычным явлением, особенно после 4-й и 5-й доз. Ваш ребенок может: ^{сноска 3}

• иметь лихорадку.
• Покраснение или припухлость в месте укола. Иногда рука или нога отекают в течение 1-7 дней после укола.
• Боль или болезненность в месте укола.
• Быть суетливым или усталым.
• Не хочется есть или пить.
• Рвота.

Легкая или умеренная реакция на Tdap также обычна и может включать:

• Боль, покраснение и отек в месте укола.
• Головная боль.
• Усталость.
• Тошнота, рвота, диарея и боль в животе.
• Лихорадка.

Несмотря на то, что серьезные аллергические реакции на эти вакцины возникают редко, сразу звоните своему врачу или в местный медицинский пункт, если у вас или вашего ребенка возникнут проблемы с дыханием, высокая температура или что-то необычное после прививки.

Человек, у которого была тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины, не должен получать новую дозу. Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас или вашего ребенка была серьезная реакция на любую вакцину или у вас возникла серьезная аллергия.

Полный список побочных эффектов см. В Справочнике по лекарствам. (Справочник лекарств доступен не во всех системах.)

Что следует думать

Дети с легкими заболеваниями, такими как простуда, могут получить вакцину DTaP. Но если они заболели еще больше, им следует подождать, пока им станет лучше.

Если у вас или у вашего ребенка развился синдром Гийена-Барре (СГБ) в течение 6 недель после вакцинации против столбняка, больше не делайте этого. ^{сноска 2} Противостолбнячная вакцина может быть связана с СГБ. Поговорите со своим врачом, прежде чем вводить еще одну дозу прививки от столбняка, если у вас или вашего ребенка развился СГБ в течение 6 недель после прививки.

Ссылки

Ссылки

1. Национальный консультативный комитет по иммунизации (NACI) (2006). Дифтерийный анатоксин. В Canadian Immunization Guide , 7-е изд.С. 166–171. Оттава: Агентство общественного здравоохранения Канады. Также доступно в Интернете: http://publications.gc.ca.
2. Национальный консультативный комитет по иммунизации (NACI) (2006 г.). Вакцина против коклюша. В Canadian Immunization Guide , 7-е изд., Стр. 257–266. Оттава: Агентство общественного здравоохранения Канады. Также доступно в Интернете: http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/cig-gci/p04-pert-coqu-eng.php.
3. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2001 г.). Вакцина от столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС): что вам нужно знать. Заявление о вакцине . Министерство здравоохранения и социальных служб, Национальная программа иммунизации (30.07.01). Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/nip/publications/VIS/vis-dtp.pdf.

Кредиты

Дата адаптации: 01.09.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Дата адаптации: 01.09.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптировано: HealthLink BC

Проверено: HealthLink BC

Национальный консультативный комитет по иммунизации (NACI) (2006).Дифтерийный анатоксин. В Canadian Immunization Guide , 7-е изд., Стр. 166-171. Оттава: Агентство общественного здравоохранения Канады. Также доступно в Интернете: http://publications.gc.ca.

Национальный консультативный комитет по иммунизации (NACI) (2006). Вакцина против коклюша. В Canadian Immunization Guide , 7-е изд., Стр. 257-266. Оттава: Агентство общественного здравоохранения Канады. Также доступно в Интернете: http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/cig-gci/p04-pert-coqu-eng.php.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (2001).Вакцина от столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС): что вам нужно знать. Заявление о вакцине . Министерство здравоохранения и социальных служб, Национальная программа иммунизации (30.07.01). Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/nip/publications/VIS/vis-dtp.pdf.

Обновленная информация по иммунизации и беременности: вакцинация от столбняка, дифтерии и коклюша

Номер 718 (Заменяет Заключение Комитета № 566, июнь 2013 г. Подтверждено в 2020 г.)

Комитет по акушерской практике

Рабочая группа экспертов по иммунизации и возникающим инфекциям

Это заключение Комитета было разработано Отделом по новым инфекциям и иммунизации Экспертная рабочая группа и Комитет по акушерской практике при содействии Ричарда Бейги, доктора медицины.

---

РЕЗЮМЕ: Подавляющее большинство случаев заболеваемости и смертности, связанных с коклюшной инфекцией, приходится на младенцев в возрасте 3 месяцев и младше. Младенцы не начинают свою серию вакцинации против коклюша примерно до 2-месячного возраста. Это оставляет окно значительной уязвимости для новорожденных, многие из которых заражаются серьезными коклюшными инфекциями от членов семьи и лиц, осуществляющих уход, особенно от их матерей или старших братьев и сестер, или от того и другого.В 2013 году Консультативный комитет по практике иммунизации опубликовал свою обновленную рекомендацию о том, что доза столбнячного анатоксина, уменьшенного количества дифтерийного анатоксина и бесклеточного коклюша (Tdap) должна вводиться во время каждой беременности, независимо от предшествующей истории приема Tdap. Рекомендуемое время для вакцинации матерей против Tdap — от 27 до 36 недель беременности. Чтобы максимизировать материнский ответ антител и пассивный перенос антител и их уровни у новорожденного, рекомендуется вакцинация как можно раньше в период гестации 27–36 недель.Однако вакцину Tdap можно безопасно вводить в любое время во время беременности, если это необходимо для лечения ран, вспышек коклюша или других смягчающих обстоятельств. Нет никаких доказательств неблагоприятного воздействия на плод вакцинации беременных женщин инактивированным вирусом, бактериальной вакциной или анатоксином, и растущее количество надежных данных демонстрирует безопасность такого использования. Подростки и взрослые члены семьи и лица, осуществляющие уход, которые ранее не получали вакцину Tdap и которые имеют или ожидают тесного контакта с младенцем младше 12 месяцев, должны получить разовую дозу Tdap для защиты от коклюша.Учитывая быстрое развитие данных по этой теме, рекомендации по иммунизации, вероятно, со временем изменятся, и Американский колледж акушеров и гинекологов будет продолжать выпускать соответствующие обновления.

---

Рекомендации

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) дает следующие рекомендации:

• Поставщики акушерской помощи должны вводить всем беременным каждой беременной вакцину против столбняка, дифтерийного анатоксина и бесклеточного коклюша (Tdap). беременность, как можно раньше, в период гестации 27–36 недель.

• Беременным женщинам следует сообщить, что введение вакцины Tdap во время каждой беременности является безопасным и важным для обеспечения максимальной защиты каждого новорожденного от коклюша при рождении.

• Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину Tdap в своих кабинетах.

• Партнерам, членам семьи и опекунам следует предложить вакцину Tdap, если они ранее не были вакцинированы.В идеале все члены семьи должны быть вакцинированы как минимум за 2 недели до контакта с новорожденным.

• Если вакцина Tdap не вводится во время беременности, ее следует вводить сразу после родов, если женщина никогда не получала предыдущую дозу Tdap в подростковом, взрослом возрасте или во время предыдущей беременности.

• Существуют определенные обстоятельства, при которых целесообразно вводить вакцину Tdap вне периода гестации 27–36 недель.Например, в случаях обработки ран, вспышки коклюша или других смягчающих обстоятельств необходимость защиты от инфекции превалирует над преимуществом введения вакцины в период гестации 27–36 недель.

• Если беременная женщина вакцинируется на ранних сроках беременности (т. Е. До 27–36 недель гестации), она не нуждается в повторной вакцинации в течение 27–36 недель беременности.

Подавляющее большинство случаев заболеваемости и смертности, связанных с коклюшной инфекцией, приходится на младенцев в возрасте 3 месяцев и младше 1.Младенцы не начинают свою собственную серию вакцинации против коклюша (с дифтерийным и столбнячным токсоидами и бесклеточной коклюшной вакциной [DTaP]) примерно до 2-месячного возраста (самая ранняя возможная вакцинация — в 6-недельном возрасте). значительная уязвимость для новорожденных, многие из которых заражаются серьезными коклюшными инфекциями от членов семьи и лиц, осуществляющих уход, особенно от матери, старших братьев и сестер, или от обоих 3 4 5. Начиная с 2006 года Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) Центров по болезням Компания Control and Prevention рекомендовала подход к борьбе с неонатальной коклюшной инфекцией, известный как «коконирование» 6.Коконирование — это введение Tdap ранее не вакцинированным членам семьи и лицам, осуществляющим уход, а также женщинам в ближайшем послеродовом периоде, чтобы обеспечить защитный кокон иммунитета вокруг новорожденного. Консультативный комитет по практике иммунизации и ACOG продолжают рекомендовать подросткам и взрослым членам семей и лицам, обеспечивающим уход, которые ранее не получали вакцину Tdap и которые имеют или ожидают тесного контакта с младенцем младше 12 месяцев, должны получить однократную дозу Tdap для защитить от коклюша 7.Тем не менее, метод «коконирования» больше не является рекомендуемым подходом к профилактике коклюша у новорожденных (и матерей) 8.

В июне 2011 года ACIP рекомендовал беременным женщинам получать дозу Tdap, если они не получали ее ранее 7. The Консультативный комитет по практике иммунизации продолжил пересмотр этой темы в связи с постоянным ростом заболеваемости коклюшем, включая младенческую смертность 9 в Соединенных Штатах. Были рассмотрены такие вопросы, как необходимость минимизировать значительное бремя болезней у уязвимых новорожденных, обнадеживающие данные о безопасности 10 11 использования Tdap у взрослых и новые данные об иммуногенности, свидетельствующие о значительном ослаблении иммунитета после иммунизации 12.В 2013 году ACIP опубликовал свою обновленную рекомендацию о том, что дозу Tdap следует вводить во время каждой беременности, независимо от предшествующего анамнеза вакцинации Tdap 7. Рекомендуемое время для вакцинации Tdap матери составляет от 27 недель до 36 недель беременности. Чтобы максимизировать материнский ответ антител и пассивный перенос антител и их уровни у новорожденного, рекомендуется вакцинация как можно раньше в период гестации 27–36 недель. Однако вакцину Tdap можно безопасно вводить в любое время во время беременности, если это необходимо в случае обработки ран, вспышек коклюша или других смягчающих обстоятельств, при которых необходимость защиты от инфекции превышает пользу от введения вакцины в период 27–36 лет. окно недель беременности.Дополнительные данные, доступные с 2013 года, все чаще демонстрируют, что введение Tdap в конце второго или начале третьего триместра (по крайней мере, через 2 недели с момента вакцинации до родов) является высокоэффективным средством защиты от коклюша новорожденных 13 14 15 16. Кроме того, даже когда материнская вакцинация не является полностью защитной, у младенцев с коклюшем, матери которых получали Tdap во время беременности, было значительно меньше заболеваемости, включая риск госпитализации и поступления в отделение интенсивной терапии 13.Данные по безопасности также по-прежнему обнадеживают, в том числе в тех случаях, когда женщины получают последовательные прививки Tdap в течение относительно короткого времени из-за коротких интервалов беременности. Новые данные демонстрируют, что иммунизация против Tdap на ранних сроках в пределах окна 27–36 недель беременности максимизирует ответ материнских антител и пассивный перенос антител к плоду 17. Следовательно, введение вакцины Tdap как можно раньше в период 27–36 недель беременности. Окно недель беременности, по-видимому, является наилучшей стратегией 18 19. Связывание вакцинации Tdap со скринингом на гестационный диабет позволит легко осуществить это.Для женщин с отрицательным резус-фактором стоит рассмотреть еще одну стратегию — вакцинацию Tdap во время того же визита, что и введение иммуноглобулина Rho (D).

Получение Tdap в период между 27 неделями и 36 неделями гестации при каждой беременности имеет решающее значение. Женщинам, которые никогда ранее не получали вакцину Tdap, если вакцина Tdap не вводилась во время беременности, ее следует вводить сразу после родов, чтобы снизить риск передачи инфекции новорожденным. 7. Женщина, которая не получала вакцину Tdap во время беременности. Самая последняя беременность, полученная ранее в подростковом возрасте, взрослым или во время предыдущей беременности, не должна получать вакцину Tdap в послеродовом периоде.Кроме того, подростки и взрослые члены семей и запланированные лица, осуществляющие уход, которые не получили вакцину Tdap, также должны получить Tdap по крайней мере за 2 недели до запланированного контакта с младенцем, как было рекомендовано ранее (постоянные усилия по созданию кокона) 6. Иммунизация Американского колледжа акушеров и гинекологов Рабочая группа экспертов по возникающим инфекциям и Комитет по акушерской практике поддерживают эти рекомендации. Беременные женщины должны быть проинформированы о том, что вакцинация Tdap во время каждой беременности безопасна и важна для обеспечения максимальной защиты каждого новорожденного от коклюша при рождении.Поскольку защита от предыдущей вакцинации со временем может снизиться, вакцинация Tdap необходима во время каждой беременности, чтобы обеспечить наилучшую защиту новорожденного.

Данные неизменно демонстрируют, что, когда врач рекомендует и предлагает вакцину на месте, уровень принятия вакцины значительно выше, чем когда врачи либо не рекомендуют, либо рекомендуют, но не предлагают вакцину 20. Американский колледж акушеров и гинекологов поощряет акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны настоятельно рекомендовать и предлагать вакцинацию Tdap всем беременным женщинам на сроке от 27 до 36 недель при каждой беременности.Кроме того, усилия по хранению вакцины Tdap в кабинете акушера-гинеколога или другого поставщика медицинских услуг и по введению ее как можно раньше в рекомендованный период времени дают наилучшие шансы на принятие вакцины и защиту новорожденных. В зависимости от размера клиники и предоставляемых услуг в офисе может не оказаться средств для поставки и предложения вакцины Tdap. Если вакцина Tdap не может быть предложена на практике, пациентов по возможности следует направлять к другому поставщику медицинских услуг.Например, фармацевты имеют все необходимое для иммунизации, а вакцина Tdap доступна в большинстве крупных аптек. Если пациенты получают вакцину Tdap вне кабинета акушера-гинеколога, важно, чтобы они предоставили надлежащую документацию по вакцине, чтобы можно было обновить карту прививок пациента. Учитывая быстрое развитие данных по этой теме, руководства по иммунизации, вероятно, со временем будут меняться, и ACOG продолжит выпускать соответствующие обновления.

---

Общие соображения, касающиеся иммунизации во время беременности

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует рутинную оценку иммунизационного статуса каждой беременной женщины и проведение указанных иммунизаций.Важно отметить, что развивающиеся данные демонстрируют защиту матерей и новорожденных от растущего числа агрессивных патогенов новорожденных за счет иммунизации матерей, предполагая, что беременность является оптимальным временем для иммунизации для профилактики заболеваний у женщин и новорожденных 13 14 15 16 21 22. Доказательств нет. побочных эффектов вакцинации беременных женщин инактивированным вирусом или бактериальными вакцинами или токсоидами для плода, и растущий объем надежных данных демонстрирует безопасность такого использования 11. Одновременное введение указанных инактивированных вакцин во время беременности (например, Tdap и гриппа) также допустимо , безопасно и может оптимизировать эффективность иммунизации 10.Более того, не существует доказательств того, что какая-либо вакцина связана с повышенным риском аутизма или побочными эффектами из-за воздействия следов ртутьсодержащего консерванта тимеросала 23 24 25 26. Вакцины Tdap не содержат тимеросала. Преимущества инактивированных вакцин перевешивают любые недоказанные потенциальные опасения. Важно помнить, что живые аттенуированные вакцины (например, вакцина против кори, паротита и краснухи [MMR], ветряная оспа и живая аттенуированная вакцина против гриппа) действительно представляют теоретический риск (хотя никогда не документированный или доказанный) для плода, и, как правило, их следует избегать во время беременность.Все вакцины, вводимые во время беременности, а также дискуссии, проводимые медицинскими работниками о показаниях и преимуществах иммунизации во время беременности, должны быть полностью задокументированы в дородовой истории болезни пациентки. Кроме того, если пациент отказывается от вакцинации, этот отказ должен быть зарегистрирован в пренатальной карте пациента, а поставщику медицинских услуг рекомендуется повторно рассмотреть вопрос о вакцинации при последующих посещениях.

---

Особые ситуации во время беременности

Текущие эпидемии

Беременным женщинам, которые проживают в географических регионах с новыми вспышками или эпидемиями коклюша, следует как можно скорее сделать иммунизацию для их собственной защиты в соответствии с местными рекомендациями для небеременных взрослых.В этих острых ситуациях следует меньше уделять внимания предложенному оптимальному периоду беременности (от 27 до 36 недель), учитывая необходимость защиты женщины от местного заболевания. Защита новорожденных по-прежнему обеспечивается вакцинацией на более ранних сроках той же беременности. Важно отметить, что беременная женщина не должна подвергаться ревакцинации позже во время той же беременности, если она получила вакцину в первом или втором триместре 7.

Пример случая : Беременная женщина на 8 неделе беременности с одним ребенком детсадовского возраста дома Звонит в офис и сообщает, что педиатры по соседству с ней недавно диагностировали коклюш у четырех разных детей.Она не знает, что делать, и слышала, что в третьем триместре ей нужно сделать прививку Tdap. Как лучше всего вести себя с этим пациентом?

Ответ : Посоветуйте ей прийти в тот же день и сделать вакцину Tdap в вашем офисе. Она должна быть уверена, что вакцинация Tdap безопасна для вакцинации на любом этапе беременности и что получение вакцины прямо сейчас защитит ее, косвенно защитит ее плод, а также обеспечит некоторую защиту ее новорожденного от коклюша.Ей нужно будет сделать вакцину Tdap только один раз во время беременности. Всем другим подросткам и взрослым членам семьи также следует посоветовать убедиться, что они используют новейшую вакцину Tdap, чтобы обеспечить защиту для себя и новорожденного.

Обработка ран

В рамках стандартного лечения ран для предотвращения столбняка беременной женщине рекомендуется вакцина, содержащая столбнячный анатоксин, если с момента предыдущей вакцинации против столбняка и дифтерии (Td) прошло 5 лет или более.Если бустерная вакцинация Td показана беременной женщине для лечения острой раны, акушер-гинеколог или другой поставщик медицинских услуг должен ввести вакцину Tdap независимо от гестационного возраста 7. Беременная женщина не должна проходить ревакцинацию Tdap при той же беременности. если она получила вакцину в первом или втором триместре.

Пример случая : Врач отделения неотложной помощи (ED) звонит вам по поводу пациента, беременная 4, параграф 3, на 13 неделе беременности, который был замечен после того, как случайно наступил на ржавый гвоздь.Пациентка не может вспомнить, когда она в последний раз получала ревакцинацию от столбняка, и врач отделения неотложной помощи не понимает, когда вводить указанную ревакцинацию от столбняка, потому что руководящие принципы Центров по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют введение Tdap между 27 неделями и 36 неделями беременности. Как следует посоветовать врачу неотложной помощи?

Ответ : Врач отделения неотложной помощи должен быть проинформирован о том, что подходящей стратегией лечения острой раны для пациента является получение дозы Tdap сейчас.Эта вакцина заменяет одиночную бустерную вакцину против столбняка, и ее применение в настоящее время в рамках лечения острых ран является наиболее важным фактором. Пациентке следует сказать, что получение Tdap сейчас не позволит ей получить его снова в период между 27 и 36 неделями беременности при этой беременности. Она и ее плод по-прежнему будут получать льготы по профилактике коклюша после получения на 13 неделе беременности.

Показанная бустерная вакцинация против столбняка и дифтерии

Если бустерная вакцинация Td показана во время беременности (т. Е. Более 10 лет после предыдущей вакцинации Td), то акушеры-гинекологи и другие медицинские работники должны вводить вакцину Tdap во время беременности в течение Окно беременности 27–36 недель 7.Эта рекомендация вызвана несрочным характером этого показания и стремлением к материнскому иммунитету. Это также максимизирует передачу антител новорожденному.

Неизвестная или неполная вакцинация от столбняка

Чтобы обеспечить защиту от столбняка матерей и новорожденных, беременным женщинам, никогда не вакцинировавшимся от столбняка, следует начать серию из трех вакцинаций, содержащих столбнячный и пониженный дифтерийный токсоиды, во время беременности. Рекомендуемый график вакцинации этой серии — 0 недель, 4 недели и 6–12 месяцев.Вакцина Tdap должна заменить одну дозу Td, предпочтительно вводимую между 27 неделями и 36 неделями беременности 7.

---

Вакцинация подростков и взрослых, контактировавших с младенцами

Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендует всем подросткам и взрослым, у которых есть или те, кто ожидает тесного контакта с младенцем младше 12 месяцев (например, братья и сестры, родители, бабушки и дедушки, поставщики услуг по уходу за детьми и медицинские работники), которые ранее не получали вакцину Tdap, должны получить однократную дозу Tdap для защиты от коклюша и снизить вероятность передачи 7.В идеале эти подростки и взрослые должны получить вакцину Tdap как минимум за 2 недели до того, как они вступят в тесный контакт с младенцем 6.

---

Дополнительная информация

Американский колледж акушеров и гинекологов выявил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом это может быть полезно для акушеров-гинекологов, других медицинских работников и пациентов. Вы можете просмотреть эти ресурсы по адресу: www.acog.org/More-Info/Tdap.

Эти ресурсы предназначены только для информации и не могут быть исчерпывающими.Обращение к этим ресурсам не означает одобрения Американским колледжем акушеров и гинекологов организации, веб-сайта организации или содержания ресурса. Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.

Авторские права, сентябрь 2017 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.

Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.

ISSN 1074-861X

Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Вашингтон, округ Колумбия 20090-6920

Последние данные по иммунизации и беременности: вакцинация от столбняка, дифтерии и коклюша. Заключение Комитета № 718. Американский колледж акушеров и гинекологов.Obstet Gynecol 2017; 130: e153–7.

Эта информация разработана как образовательный ресурс, чтобы помочь клиницистам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как включающая все надлежащие методы лечения или методы ухода или как изложение стандарта ухода. Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача. Вариации на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой курс действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в знаниях или технологиях.Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно проверяет свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние свидетельства. Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в ресурсный центр ACOG.

Хотя ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, эта публикация предоставляется «как есть», без каких-либо гарантий точности, надежности или иных явных или подразумеваемых. ACOG не гарантирует, не гарантирует и не поддерживает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица.Ни ACOG, ни его должностные лица, директора, члены, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, особые, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием. по представленной информации.

Служба иммунизации от дифтерии | Департамент здравоохранения правительства Австралии

На этой странице

Зачем делать прививки от дифтерии?

Дифтерия — серьезная инфекция дыхательных путей.Это может повлиять на людей любого возраста.

Вакцинация — безопасный и эффективный способ защитить вас от дифтерии.

Сделав вакцинацию, вы также можете защитить других людей, особенно тех, кто слишком болен или слишком молод для вакцинации. Чем больше людей будет вакцинировано в вашем районе, тем меньше вероятность распространения болезни.

Кому следует сделать прививку от дифтерии?

Любой, кто хочет защитить себя от дифтерии, может поговорить со своим врачом о вакцинации.

Иммунизация от дифтерии рекомендуется для:

• детей в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев, 18 месяцев, 4 лет и от 10 до 15 лет (в школе), бесплатно в рамках Национальной программы иммунизации (NIP)
• беременных женщин в третьем триместре каждой беременности в составе комбинированной вакцины от дифтерии, столбняка и коклюша (коклюша)
• 50-летних, не вакцинированных от дифтерии в течение последних 10 лет
• человек в возрасте 65 лет и старше, которые не получали вакцину против дифтерии в течение последних 10 лет в составе комбинированной вакцины от дифтерии, столбняка и коклюша (коклюша)
• человек, путешествующих за границу, которые не получали вакцину от дифтерии в течение последних 10 лет
• сотрудников лаборатории, которые могли контактировать с бактериями, вызывающими дифтерию.

Все молодые люди до 20 лет, беженцы и другие участники гуманитарной деятельности любого возраста могут получить вакцину от дифтерии бесплатно в рамках НПВ. Это если они не получали вакцины в детстве. Это называется «наверстывающая вакцинация».

Где можно сделать прививку от дифтерии?

прививки от дифтерии доступны в каждом штате и территории Австралии.

См. Где я могу пройти вакцинацию? для информации.

Как сделать прививку от дифтерии?

Вы можете получить вакцину против дифтерии только в виде комбинированной вакцины.Все они даны как игла.

Вакцины против дифтерии для детей в возрасте до 10 лет включают:

Вакцины против дифтерии для взрослых, подростков и детей старше 10 лет включают:

Ваш врач скажет вам, какую вакцину он будет использовать для иммунизации от дифтерии.

Нужно ли платить за прививку от дифтерии?

Вакцины, покрываемые НПВ, бесплатны для лиц, имеющих на это право. См. График НПИ, чтобы узнать, какие вакцины вы или ваша семья имеете право получить.

Соответствующие критериям люди получают вакцину бесплатно, но ваш поставщик медицинских услуг (например, ваш врач) может взимать плату за консультацию за посещение. Вы можете проверить это при записи на прием.

Беременные женщины могут получить бесплатную вакцину от коклюша в рамках программ штата и территории. Эта вакцина включает защиту от дифтерии. За подробностями обращайтесь в департамент здравоохранения вашего штата или территории.

Если вы не имеете права на бесплатную вакцину, возможно, вам придется заплатить за нее.Стоимость зависит от типа вакцины, формулы и места ее приобретения. Ваш провайдер иммунизации может предоставить вам дополнительную информацию.

Каковы возможные побочные эффекты иммунизации от дифтерии?

Все лекарства и вакцины могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но чаще — нет.

Для большинства людей вероятность серьезного побочного эффекта от вакцины намного ниже, чем вероятность серьезного вреда, если вы заразились этой болезнью.

Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах вакцины против дифтерии или о возможных побочных эффектах, которые беспокоят вас или вашего ребенка.

Общие побочные эффекты дифтерийной вакцины включают:

• Боль, покраснение, припухлость или твердость в месте введения иглы.

Ссылки на информацию о потребительской медицине в разделе Как сделать прививку от дифтерии? перечислите побочные эффекты каждой вакцины.

Дополнительная информация

Контакты

Если вам нужен совет или дополнительная информация об иммунизации, перейдите на нашу страницу контактов по иммунизации.

Последнее обновление:

27 мая 2020

Коклюш (коклюш) — Национальный фонд инфекционных заболеваний

Коклюш (также называемый коклюшем) — очень заразная и серьезная инфекция, которая легко передается от человека к человеку через кашель и чихание.Он распространяется через большие респираторные капли, содержащие бактерии, которые производят токсины. Инфекция вызывает приступы кашля, которые настолько сильны, что может быть трудно дышать, есть или спать. Коклюш может даже привести к сломанным ребрам, пневмонии или госпитализации.

Коклюш наиболее опасен для детей младше 3 месяцев. Многие дети, заболевшие коклюшем, инфицированы старшими братьями и сестрами, родителями или опекунами, которые могут даже не знать, что у них это заболевание.

Бустерные вакцины необходимы на протяжении всей жизни, поскольку защита от детских прививок проходит, что подвергает подростков и взрослых риску заражения.

Бремя

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно во всем мире регистрируется 24,1 миллиона случаев коклюша и около 160 700 случаев смерти. До того, как вакцины от коклюша стали широко доступны в 1940-х годах, в США ежегодно коклюшем заболевали около 200000 детей, и около 9000 умерли в результате инфекции. В 2012 году, самом последнем пиковом году, CDC сообщил о 48 277 случаях коклюша в США, но гораздо больше случаев остаются недиагностированными и незарегистрированными.

Симптомы

Классический симптом — это крик, звук, когда кто-то задыхается во время приступа сильного кашля. Но вы можете заразиться инфекцией и без крика. Коклюш может распространяться до появления симптомов. Это может быть сложно диагностировать, потому что ранние симптомы могут проявляться как простуда или бронхит.

Коклюш может передаваться уязвимым младенцам, тем, кто еще не получил какую-либо или все свои вакцины. У младенцев может развиться пневмония, замедленное или остановленное дыхание или судороги (судороги).Для младенцев осложнения могут быть серьезными и даже смертельными.

Профилактика

CDC рекомендует вакцины от коклюша для людей всех возрастов. Вакцина от коклюша (коклюша) вводится в виде комбинированной вакцины с вакцинами от дифтерии и столбняка.

Младенцы и дети (в возрасте до 6 лет) должны получить 5 доз вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP) для максимальной защиты — доза в 2, 4 и 6 месяцев, одна в 15-18 месяцев и другая. в 4-6 лет.

Дети в возрасте 7–10 лет , которые не были полностью вакцинированы, должны получить однократную дозу вакцины против столбняка-дифтерии-коклюша (Tdap). Если необходимы дополнительные дозы, их следует вакцинировать в соответствии с графиком наверстывания, причем Tdap предпочтительнее в качестве первой дозы.

Дети / подростки в возрасте 11–18 лет должны получать Tdap однократно в возрасте 11–12 лет. Если подросток не был полностью вакцинирован против дифтерии, столбняка и коклюша в детстве, он должен быть вакцинирован в соответствии с графиком наверстывания.

Взрослые в возрасте 19 лет и старше , которые не были вакцинированы Tdap, должны получить одну дозу как можно скорее, а затем бустерную дозу (Td или Tdap) каждые 10 лет.

Беременные женщины должны получать однократную дозу Tdap, желательно в начале третьего триместра каждой беременности , чтобы защитить мать и ребенка.

Также важно, чтобы лица, осуществляющие уход, и те, кто находится рядом с младенцами, были в курсе вакцинации от коклюша.CDC рекомендует однократную дозу Tdap для медицинских работников, которые ранее не получали Tdap и которые имеют прямой контакт с пациентом.

Лечение

Существует несколько антибиотиков для лечения коклюша, и раннее лечение очень важно. Лечение может сделать инфекцию менее серьезной, если ее начать раньше, до начала приступов кашля. Антибиотики также могут сократить время, в течение которого кто-то заразен, что может помочь предотвратить распространение болезни на других людей.Иногда коклюш может быть очень серьезным и требовать лечения в больнице.

Факт: Это серьезное инфекционное заболевание растет в США среди всех возрастных групп.

Факт: Защита от коклюша, введенная вакцинами для детей раннего возраста, проходит. Подростки и взрослые подвержены риску заражения и нуждаются в бустерных дозах вакцины на протяжении всей жизни, чтобы оставаться защищенными.