Прикорм в 6 месяцев с чего начать: Как вводить прикорм в 6 месяцев

Как вводить прикорм в 6 месяцев

Ваш ребёнок уже интересуется едой с общего стола и пытается засунуть в рот всё, что попадается в руки? Если ему исполнилось 6 месяцев, то настало самое время для введения прикорма.

Согласно рекомендациям Всемирной Организацией Здравоохранения, прикорм грудным детям на естественном вскармливании следует вводить, когда они достигают возраста в полгода.

Основные правила введения прикорма:

• Важно, чтобы знакомство с взрослой едой происходило постепенно: от пол чайной ложки до полной порции в течение недели.
• Температура еды должна быть комфортной, 36–37 градусов. Горячее малышу давать опасно, а холодное просто сразу рискует быть отвергнутым.
• Первый прикорм вводится строго однокомпонентными продуктами.
• Всё новое предлагается утром или в обед, в это время пища быстрее усвоится. Снижается риск проявления аллергии, а если она все-таки проявилась, то это видно сразу.
• Знакомство с новой пищей проводится только у здоровых детей. Если кроха заболел – следует дождаться выздоровления.

Необходимо отслеживать состояние детского организма после еды – если на коже проявилась сыпь или другие проявления аллергии, придется исключить использованный продукт на время. Повторное введение рекомендуется спустя 1–2 месяца.

Правильное питание с младенческого возраста – залог здорового роста, активного развития и счастливого будущего ребёнка.

С чего начать?

От того, как младенец будет кушать, зависит, как он будет расти и развиваться. В этот период главное запастись терпением.

Предлагать первый прикорм следует не слишком голодному ребёнку (минут за 20–30 до постоянного кормления). Это убережёт родителей от голодного крика малыша, требующего молока и ничего больше. У карапуза будет время спокойно и с интересом познакомится с первой ложкой и тем, что в ней содержится.

Иногда дегустация проходит неудачно и содержимое выплёвывается. Правильным шагом станет повторное предложение, но в следующий раз, например на другой день.

Какие продукты выбирать для прикорма?

Существует два варианта, с чего можно начинать. Если малыш плохо прибавляет в весе, хорошо подойдут каши. Если же прибавка в весе, рост и развитие в норме, то отличным началом станет овощное пюре, обычно из кабачков.

Почему не нужно начинать с фруктов? Ответ тут простой. Фрукты обладают приятным вкусом в отличие от овощей. Попробовав, например, яблоко, редко кто съест кабачок или капусту. Таким образом, происходит познание различных вкусов.

Кроме того фрукты, те же яблоки, содержат кислоту, которая может спровоцировать маленький неподготовленный желудок на срыгивание и другие неприятности. По этой причине фрукты пробуются уже после того, как введены основные каши и овощи.

• Простой рецепт для первого овощного пюре из кабачка.

  Каждая порция должна быть свежей. А то, что не съедено сразу, может храниться в холодильнике не более 24 часов.

  Кусочек очищенного от шкурки кабачка отваривают в небольшом количестве воды 15 – 20 минут до готовности. Затем пропускают через тёрку. Можно провернуть кусочек кабачка вместе с бульоном через погружной блендер, а затем слить лишнюю жидкость. Полученное пюре будет неотличимо от магазинного аналога по консистенции.

  Запрещается подсаливать или класть сахар в детскую еду до года. Можно добавить сцеженное грудное молоко или смесь (для исключительно привередливых малышей).

  В таком же порядке варятся следующие овощи, вводимые позже. После кабачка наступает черед цветной капусты, тыквы, картошки. А белокочанную капусту и свеклу вводят в последнюю очередь.

• Готовим кашу для первого прикорма.

  Каша варится на воде. Для начала подойдет гречка, рис или кукуруза. Эти виды не содержат глютен и считаются гипоаллергенными. Чтобы крупа быстрее сварилась и была нужной консистенции, нужно предварительно пропустить её через блендер или кофемолку. На одну порцию измельчённой крупы берется в два раза больше воды. Каша варится до готовности. Для вкуса можно добавить грудное молоко или детскую смесь.

Начало прикорма

Утро. Всё готово и маме остается набраться терпения и улыбнуться. Теперь можно начинать с того блюда, которое она выбрала для своего малыша: с каши или овощного пюре.

В первый день даётся половина чайной ложки. После чего идёт обычное кормление молоком. Первое знакомство маленького ребёнка с новым продуктом должно состояться утром, чтобы в течение дня мамочка понаблюдала за реакцией пищеварительной системы карапуза. Если всё нормально – продолжаем. Если нет – откладываем всё на неделю и начинаем уже с другого продукта.

Количество прикорма постепенно увеличивается соответственно дням. Во второй день это уже целая ложка, в третий – 2–3 чайных ложки и так далее, ежедневно в течение 7 дней увеличиваем в два-три раза. К концу первой недели количество в день (за несколько приёмов) составит примерно 20–30 чайных ложек или около 100–150 грамм.

Если ребёнок не съедает положенную норму, нельзя кормить его насильно. Значит, он нуждается в меньшем количестве.

Согласно рекомендациям ВОЗ в прикорм рекомендуется добавлять немного растительного масла (оливкового, кукурузного или подсолнечного). Начинать с нескольких капель, доводя это количество до десертной ложки. Только в самую первую порцию нового продукта не следует добавлять масла, чтобы объективно отслеживать реакцию детского организма.

Вторая очередь

Что делать дальше? Через неделю знакомим кроху с новым кушаньем по той же схеме. Начали с овощных пюре – продолжаем знакомство с ними в течение всего месяца. Только затем переходим к кашам. Начали с каш – то же самое в течение четырёх недель, только затем пюрешки из овощей.

Порядок ввода безглютеновых однокомпонентных каш произвольный. Если прикорм начат с овощей, рекомендуемых порядок по неделям такой:

• кабачок,
• цветная капуста,
• тыква,
• картошка.

Одновременно с незнакомым продуктом в меню остаются уже введенные блюда. Вначале дают попробовать новое блюдо, затем уже привычное, и завершается трапеза молоком, когда необходимо.

Если после прикорма ребёнок начал срыгивать, то лучше выдержать промежуток между прикормом и кормлением грудью длиной в 10–15 минут или перенести грудь на следующий раз.

Каша обычно готовиться на завтрак, а овощное меню предлагается на обед.

В заключение

Помните, что каждый ребёнок индивидуален и уникален, а все цифры приведены из статистики. Поэтому оставайтесь спокойными, если малыш не сразу принял еду. Или бывают ситуации, когда наоборот, одной ложечки мало и он просит ещё. Здесь, проявив изобретательность, долг родителей отвлечь кроху и не навредить. Главное не забывать, что мы взрослые, и только мы отвечаем за своих детей, за их здоровье и безопасность.

С чего начать прикорм ребенка — основные правила введения прикорма грудных детей

Количество просмотров: 64 702

Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 5 минут

Содержание:

Правила прикорма
С чего начать?
Когда вводить прикорм?
В чем опасность более раннего прикорма?

Правила введения прикорма

Давайте обсудим, какие же правила следует соблюдать при введении прикорма. 

1. Основным правилом является постепенность и последовательность введения новых продуктов питания. Начните с одного наименее аллергенного продукта. В первый день дайте ребенку 1/4-1/2 чайной ложки. Потом в течение 1 недели постепенно увеличивайте объем прикорма и доведите его до рекомендуемой нормы для данного возраста. Не стоит увеличивать частоту и количество прикорма.

2. Давайте прикорм ребенку перед кормлением грудью или смесью. Иначе после вкусного маминого молока или привычной смеси малыш может не согласиться есть незнакомые продукты. Это правило не действует для сладких прикормов, состоящих из фруктов, которые можно давать после кормления. 

3. Предлагайте ребенку новое блюдо в первой половине дня, так у вас будет возможность дольше наблюдать за его состоянием и определить усвояемость продукта. При появлении высыпаний на коже, нарушений стула или болей в животе исключите это блюдо из прикорма. Если же ребенок хорошо перенес прием нового продукта, можно увеличить его объем на следующий день. 

4. Вводите новые блюда или продукты прикорма с интервалом не менее 5-7 дней.

5. Обратите внимание на консистенцию блюд для прикорма. Она должна быть однородной и не вызывать у ребенка трудностей при глотании. Потом постепенно вы можете перейти к менее гомогенной консистенции, крупноизмельченной, а затем и к более плотной и твердой пище.

6. Давайте прикорм в теплом виде, используя ложку (а не через соску). При этом ребенок должен быть в положении сидя. 

7. Прикорм вводится только здоровому малышу. 

Эти основные правила позволят вам органично ввести в рацион ребенка новые продукты питания.

Наверх к содержанию

С чего начать прикорм?

1. Зачастую прикорм начинают с овощного пюре. Для этого выбирают один овощ, желательно зеленого или белого цвета. Как правило, это цветная капуста или кабачок. В первый день перед кормлением грудью или смесью ребенку дают четверть или половину чайной ложки овощного пюре. Затем в течение нескольких дней продолжают постепенно увеличивать порции до 100-120 грамм. Таким образом за неделю заменяют одно кормление – обеденное. Спустя 7-10 дней, тоже начиная с маленьких доз, вводят другой овощ, добавляя его к уже привычному овощному пюре. Оно теперь состоит из двух компонентов.

Соблюдайте принцип разумного однообразия: то есть в первое время ребенку достаточно 2-3-х овощей. Позже постепенно вводят картофель, шпинат, морковь, тыкву и т. д. 

2. В качестве второго блюда для прикорма выбирают каши. Их вводят не ранее чем через 2-3 недели после начала введения овощного пюре. При этом каши можно использовать и в качестве первого прикорма, например, если малыш плохо набирает вес, или у него плохой стул со склонностью к поносам. В таком случае овощное пюре будет вторым прикормом.

Сначала отдайте предпочтение монозлаковым кашам без добавок. Начинайте с круп, в которых не содержится глютен: это гречневая, рисовая, кукурузная. Если ребенок аллергик, лучше выбрать безмолочные каши, разводя их грудным молоком или смесью. Основной принцип введения тот же – постепенность и последовательность. Сначала давайте небольшие порции, постепенно увеличивая их и доводя до 100-120 грамм. В течение недели кашей заменяется одно, обычно утреннее, кормление. Позже можно расширять ассортимент, вводя овсяную, пшенную, пшеничную крупы, а также давать каши из 2-3-х злаков.

Наверх к содержанию

Когда вводить прикорм грудному ребенку?

Малыш подрастает и ему становится недостаточно питательных веществ, содержащихся в грудном молоке или смеси. Пора вводить прикорм. Педиатр, интернет, телевизор, подруги, свекровь – каждый говорит свое. И это неудивительно, ведь за последние десятилетия мнение о прикорме существенно изменилось. Основная цель: дать детскому организму питательные вещества и постепенно подготовить малыша к переходу к разнообразным продуктам.

Как же понять, что ребенку уже можно вводить прикорм? Существует ряд признаков, по которым вам удастся определить готовность малыша к новой пище:

• у ребенка появились первые зубки;
• вес малыша при рождении удвоился, и теперь он весит не менее 6 кг; 
• он самостоятельно сидит;
• ребенок может отворачиваться от ложки, если ему не понравился предложенный продукт;
• наблюдается угасание выталкивающего рефлекса;
• малыш может участить прикладывания к груди;
• у ребенка появился интерес к взрослой пище, он может взять еду из тарелки мамы и пытаться самостоятельно попробовать ее.

Происходит это примерно к полугоду. Поэтому прикорм здоровому ребенку на сегодняшний день вводится в 6 месяцев. При условии, что малыш получает грудное молоко или высокоадаптированную молочную смесь. Последняя максимально приближена по составу к грудному молоку.

Наверх к содержанию

В чем опасность более раннего прикорма?

До 5 месяцев у ребенка отсутствуют ферменты, которые способны переваривать что-либо кроме молока, не сформирована микрофлора кишечника. Поэтому более велика вероятность развития желудочно-кишечных расстройств и аллергических реакций. Кроме того, раннее введение прикорма может тормозить выработку грудного молока. Есть ситуации, когда обосновано более раннее или более позднее введение прикорма. Доверяйте своей интуиции. Никто лучше вас не знает, когда лучше вводить прикорм именно вашему, уникальному, ребенку.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Как вводить в прикорм: кашу, мясо, творог

На протяжении первого года жизни основным источником всех полезных веществ для малыша служат материнское молоко или адаптированная смесь. Продукты прикорма дополняют рацион крохи необходимыми элементами, а также знакомят его с новой «взрослой» едой.

Но часто мам, особенно молодых и неопытных, волнует вопрос, какие продукты и в каком порядке давать ребенку, чтобы это знакомство прошло без сучка без задоринки. Давайте разберемся вместе. Обычно в качестве первого прикорма малыш получает овощное пюре или каши. С чего именно начать, зависит от состояния здоровья ребенка, зрелости нервной системы и функционального состояния пищеварительной системы малыша. Точные сроки и схему введения прикорма может установить только педиатр. Он будет руководствоваться индивидуальными особенностями и потребностями ребенка.

Овощное пюре

Овощи – это источник органических кислот, железа, калия и других минеральных веществ, пищевых волокон, витаминов.

Отдельные виды овощей (морковь, тыква, шпинат и др.) богаты каротином, предшественником витамина А.

Овощные пюре – оптимальный вариант для первого прикорма ребенка. Рекомендуется начинать с однокомпонентных пюре из овощей, обладающих нежной клетчаткой (кабачки, цветная капуста, тыква, брокколи), позже в рацион ребенка вводят другие овощи (белокочанную капусту, морковь, картофель и др.).

И только через шесть-восемь недель после «знакомства» малыша с первым овощем можно вводить и комбинированный овощной прикорм, состоящий из нескольких компонентов.

Прикорм ребенка кашами

Каши обладают высокой энергетической ценностью, поэтому их вводят в качестве первого прикорма малышам, которые медленно набирают вес, а в остальных случаях — во вторую очередь после овощей. Каши являются источником углеводов, растительных белков, пищевых волокон, некоторых микроэлементов и основным источником витаминов группы В.

Первые каши малыша должны быть монокомпонентными, безмолочными и не содержащими глютен (рисовая, гречневая, позже кукурузная). Для разведения каши можно использовать грудное молоко, детскую смесь или воду. В дальнейшем в рацион ребенка вводят и глютен-содержащие каши (овсяная, пшеничная, манная), а также каши из смесей разных круп.

С каких фруктов начинать прикорм

Фруктовое пюре можно ввести ребенку в первом полугодии жизни: при запорах, когда введение овощного пюре с растительным маслом не оказало желаемого эффекта, а также детям с недостаточностью питания и сниженным аппетитом, добавляя в каши для улучшения их вкусовых качеств. При этом фруктовое пюре не должно быть первым продуктом прикорма. Оптимальным же является его назначение во втором полугодии жизни ребенка, после введения мясного пюре.

Соки, учитывая их незначительную пищевую ценность, целесообразно давать после введения всех основных видов прикорма. Кроме того, использование соков, особенно между приемами пищи, повышает риск развития кариеса. Большой объем соков (выше рекомендуемой нормы) может служить фактором риска избыточной массы тела в дальнейшем.

Как вводить мясо в прикорм

Мясо – это основной поставщик белка для растущего детского организма. Количество белка в говядине, нежирной свинине, мясе кролика, кур, цыплят, индейки доходит до 20-21%. Помимо этого, мясо содержит железо, магний, цинк и витамины группы В.

Вводите мясное пюре в рацион малыша не ранее шести месяцев, после овощей, каш. По составу мясные пюре для детского питания делят на: «чисто мясные» и комбинированные.

«Чисто мясные» пюре содержат не менее 40% мяса. Это может быть говядина, свинина, баранина, телятина, конина, мясо ягненка, индейка, курица и так далее.

А у комбинированных продуктов преобладает растительная основа из овощей (кабачки, картофель, тыква, цветная капуста, брокколи и т. д.) или круп (рис, овсяные хлопья, гречневая крупа, манная крупа и др.).

Процент содержания мяса в них меньше: 18-40% у мясорастительных пюре, и 5-18% у растительномясных

Мясо в качестве прикорма вводят малышу после шести месяцев в виде монокомпонентных пюре из нежирных сортов без добавления соли и специй: курица, индейка, мясо кролика. С восьми-девяти месяцев мясо уже можно давать в виде суфле или фрикаделек. К году Ваш малыш должен получать 60-70 г мяса ежедневно.

Мясо прекрасно комбинируется с другими продуктами, и Вам не составит труда приготовить множество вкусных и полезных блюд для крохи. Наверняка ему понравятся курица с тыквой, индейка с цветной капустой или кабачок с говядиной.

Введение творога, кисломолочных продуктов в прикорм

В отличие от цельного молока, кисломолочные продукты вводятся в рацион малыша до года. Выбирайте специальные продукты для детского питания, адаптированные к особенностям организма ребенка, или приготовьте их самостоятельно с помощью йогуртницы и специальных бактерий.

Начните с творога, ведь это ценный источник белка, жиров и кальция. Творог можно предложить ребенку на седьмом-восьмом месяце жизни. Сначала давайте малышу по половине чайной ложечки, а к двенадцати месяцам доведите этот объем до 50 г (но не больше). Лучше выбирать творог с низким содержанием жира (3-5%).

Кисломолочные продукты детского питания (детский кефир, бификефир, йогурты) в рацион ребенка можно вводить не ранее достижения им восьмимесячного возраста в количестве не более 200 мл в сутки.

Яичный желток

Желток тоже является источником белка и жиров в рационе ребенка. Но давайте малышу пробовать желток с осторожностью, ведь он может вызывать у детей аллергические реакции.

Вводите его не ранее семимесячного возраста и давайте сначала по ¼ желтка, к году увеличивая количество до ½. Для удобства можете добавлять его в овощное пюре или кашу 2 раза в неделю.

Рыба

Рыба является источником легкоусвояемого белка и жира. Содержит большое количество полиненасыщенных жирных кислот, в том числе класса ω-3, а также витаминов В2, В12, минеральных веществ. Рыбу вводят с осторожностью, учитывая индивидуальную переносимость начиная с 8 мес в виде пюре из рыбы, которое следует давать 2 раза/нед вместо мясного блюда.

Продукты промышленного производства

Педиатры рекомендуют использовать в качестве прикорма продукты промышленного приготовления, так как они имеют ряд преимуществ перед продуктами, приготовленными в домашних условиях.

Их изготавливают из высококачественного сырья, они соответствуют строгим гигиеническим требованиям к показателям безопасности. Такие продукты имеют подходящую для малышей степень измельчения.

Важно, что их химический состав всегда одинаковый вне зависимости от сезона. Кроме того, современные продукты прикорма промышленного выпуска обогащаются биологически активными компонентами, такими как витамины, минеральные вещества, пребиотики и пробиотики, Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты. Поэтому Вы можете быть уверены, что даже зимой Ваш малыш получит все необходимые для его роста и развития полезные вещества.

Материал подготовлен на основании «Программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019.

Первый прикорм при грудном вскармливании: схема, когда и с чего начать

Когда вводить первый прикорм

Согласно заключению экспертов Всемирной организации здравоохранения, чтобы ребенок развивался правильно и гармонично, нужно сохранять исключительно грудное вскармливание вплоть до того момента, как малышу исполнится полгода. Затем можно вводить первый прикорм. При этом мамино молоко непременно должно оставаться в рационе, для того, чтобы помочь его пищеварительной системе в это непростое для малыша время.

Пришло ли время введения прикорма именно для Вашего малыша — поможет определить специалист. Он как никто другой знает особенности детского организма и сможет после медицинского осмотра точно определить: пора ли начать знакомство Вашего малыша со взрослой пищей. Специалисты отмечают, что несвоевременное введение первого прикорма грудничку может привести к негативным последствиям. В частности, если начать вводить прикорм рано, когда желудочно-кишечный тракт ребенка еще не готов к новой пище, отличной от грудного молока, то можно спровоцировать развития ряда нежелательных реакций у малыша. Кормящая мама тоже может почувствовать дискомфорт в груди и уменьшение объема грудного молока, вплоть до его исчезновения.

В то же время, нежелателен и слишком поздний первый прикорм ребенка. Продукты питания развивают важные для взросления малыша показатели: умение жевать пищу, обращаться со столовыми приборами и многое другое. При грудном вскармливании кроха не сможет тренировать эти навыки.

Как давать первый прикорм малышу

Рассмотрим важнейший вопрос: с чего и как начинать первый прикорм малыша.

Специалисты дают следующие рекомендации:

Первые продукты для прикорма

Итак, ваш ребенок находится на грудном вскармливании, и специалист порекомендовал Вам начать вводить в рацион малыша первый прикорм. Вслед за этим возникают вопросы: как приготовить и какие продукты использовать. Чаще всего специалисты советуют начать с пюре из овощей или каш (например, Nestle). Со временем меню крохи будет расширяться, и к 9 месяцу жизни можно начать давать кисломолочные продукты. Схема кормления и ввод полезных для малыша компонентов рациона представлена в таблице.

Возраст малыша

Первые продукты

6-7 месяцев

Овощные пюре, каши из различных круп на воде (хорошо усваиваются каши «Нестле»), овощные супы

8 месяцев

Яичный желток, отварное нежирное мясо (индейка, говядина, крольчатина), фрукты, сухари, печенье, фруктовый сок, мясное пюре, растительное и сливочное масло

9 месяцев

Кисломолочные продукты (кефир, творог), хлеб

10 месяцев

Блюда из рыбы (треска, минтай), йогурт, ягодное и качественное фруктовое пюре (от компании Nestle)

11 месяцев

Мясные бульоны, некоторые виды каш (перловка, пшенка)

12 месяцев

Освоение всех основных групп новых продуктов

Представленная таблица носит ознакомительный характер. Необходимо внимательно следить за самочувствием малыша и его реакцией на тот или иной продукт. В случае возникновения недомогания проконсультируйтесь со специалистом. Помните, что знакомство с новыми вкусами — важный этап в развитии ребенка.

когда и с чего начинать?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует начинать прикорм в возрасте 6 месяцев, а до полугода единственной пищей малыша должно оставаться материнское молоко или детская молочная смесь, если грудное вскармливание невозможно. До 6 мес. большинство детей еще не готовы к знакомству с новой пищей, у них недостаточно развиты определенные ферменты пищеварительной системы, не прорезались первые зубки, повышена проницаемость пищеварительного тракта.

Российская же педиатрическая школа допускает и более раннее начало прикорма, в возрасте от 4,5-5 мес., в зависимости от состояния здоровья и темпов развития ребенка.

Не удивительно, что мамам порой бывает сложно понять, когда же все-таки можно предложить малышу первую ложку каши.

Чтобы принять решение о введении прикорма обязательно проконсультируйтесь со своим педиатром. В зависимости от особенностей развития ребенка врач сообщит вам, можно ли уже начать знакомить ребенка со взрослой едой.

Рекомендуем обратить внимание на так называемые признаки готовности к прикорму. Если ребенок удвоил свой вес при рождении, у него исчез «рефлекс выталкивания ложки», появились первые зубки, проявился пищевой интерес – значит пора задуматься о первом прикорме. Затягивать с введением прикорма не стоит, после 7 месяцев малышу уже будет труднее адаптироваться к новым продуктам.

 

С чего начинать прикорм?

Каши (наряду с овощными пюре) – идеальный продукт для начала прикорма. Каши имеют самую подходящую, причем «регулируемую» консистенцию, они от природы содержат необходимые крохе пищевые вещества, отличаются сладковатым приятным вкусом, благодаря естественному содержанию сахаров. Также удобно, что каши можно «кастомизировать» в зависимости от предпочтений и возраста малыша, разводя их водой или грудным молоком, добавляя овощи, фрукты или мясное пюре.

Безмолочные гречневая, рисовая и кукурузная каши Nutrilon® идеально подходят для начала прикорма – они не содержат добавленного сахара, глютена, соли и консервантов. А для малышей постарше отлично подойдут овсяная, мультизлаковая и рисовая каша с яблоком.

*Грудное молоко — лучшее питание для детей раннего возраста.

Эксперты NutriClub ответят на любые вопросы по грудному вскармливанию, питанию и развитию малыша 7 дней в неделю, с 9.00 до 20.00, тел. 8 800 200 33 88 (Звонок по России бесплатный).

Прикорм детей. С чего начать? Когда? Как?

Опубликовано Июл 29 2018 в Полезная информация, Полезное для слайдера

Прикорм

Под прикормом подразумеваются все продукты, кроме женского молока и детских молочных смесей, дополняющие рацион пищевыми веществами, необходимыми для обеспечения дальнейшего роста и развития ребёнка.

Для чего это необходимо

Расширение рациона питания ребёнка вызвано необходимостью дополнительного введения пищевых веществ, поступление которых только с женским молоком или детской молочной смесью становится недостаточным. Ребёнок начинает испытывать потребность в широком комплексе минеральных веществ (железо, цинк, кальций и др.) и витаминов, других нутриентах (белке, углеводах, пищевых волокнах и др.), а также поступлении дополнительного количества энергии, необходимых для его дальнейшего роста и развития. Кроме того, своевременное введение прикорма способствует формированию жевательного аппарата и адекватных вкусовых привычек.

Когда вводить

В последнее время в нашей стране активно дискутируются вопросы, связанные со сроками введения прикорма, особенно при естественном вскармливании. Согласно Резолюции Всемирной Ассамблеи Здравоохранения №54.2 от 18 мая 2002 г. и №59.13 от 4 мая 2006 г. детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется продолжать его до 6-ти месяцев и, следовательно, вводить прикорм с этого возраста. Отечественные учёные считают, что это возможно только в отношении здоровых детей, родившихся с нормальной массой тела (без гипотрофии или задержки внутриутробного развития) при полноценном питании матери с использованием специализированных обогащённых продуктов или комплексных витаминно-минеральных препаратов. В этом случае первым видом прикорма должны быть не традиционно используемые в России в настоящее время фруктовые соки и пюре, а продукты с высокой энергетической плотностью — каши промышленного производства. Установлено, что минимальный возраст, при котором возможно введение первых продуктов прикорма, — 4 месяца. Ранее этого срока ребёнок ещё не готов к усвоению иной пищи, чем женское молоко или детская молочная смесь со всеми необходимыми ребёнку в этом возрасте минеральными веществами и витаминами. В то же время поздний прикорм (после 6 месяцев) может вызвать выраженный дефицит микронутриентов (железа, цинка и др.) и необходимость быстрого введения большого ряда продуктов, что приводит к повышенной антигенной нагрузке, а также к задержке формирования навыков жевания и глотания густой пищи. Поэтому введение прикорма детям целесообразно проводить в возрасте 4–6 месяцев. Сроки введения прикорма устанавливаются индивидуально для каждого ребёнка с учётом рекомендаций вашего педиатра.

Примерная схема введения прикорма детям первого года жизни

При назначении прикорма следует придерживаться следующих правил:

1. введение каждого нового продукта начинают с небольшого количества, постепенно (за 5–7 дней) увеличивают до необходимого объёма (сок — с нескольких капель, кашу и пюре с 1/2 чайной ложки), при этом внимательно наблюдают за переносимостью;
2. новый продукт (блюдо) следует давать в первой половине дня для того, чтобы отметить возможную реакцию на его введение;
3. каши, фруктовые и овощные соки и пюре начинают вводить с монокомпонентных продуктов, постепенно вводя другие продукты данной группы;
4. прикорм дают с ложечки, до кормления грудью или детской молочной смесью;
5. новые продукты не вводят, если ребёнок болен и в период проведения профилактических прививок;
6. нельзя вводить два вида прикорма одновременно;
7. по консистенции блюда прикорма в начале должны быть гомогенными и иметь полужидкую консистенцию, чтобы не вызывать затруднение при глотании; затем их следует делать более густыми, а позже и более плотными, приучая ребёнка к жеванию; с 9-10 месяцев следует практиковать «кусочковое» питание.

Схема введения прикорма у детей до года

Введение прикорма малышу – довольно важное событие. Наконец-то ребенок, который до этого пробовал только материнское молоко или смесь, познакомится с новыми вкусами, список которых постоянно будет расширяться.

А ведь прикорм – это не только пища, это еще и новые впечатления. По какой схеме вводить прикорм ребенку до одного года? Рассказывает врач-педиатр Евгения Вадимовна Овчинникова.

У новорожденного ребенка кишечник практически стерилен, а пищеварительная система находится в незрелом состоянии, поэтому усваивать он может только грудное молоко или адаптированные смеси. Но постепенно ЖКТ дозревает, и к 4-6 месяцам уже начинают вырабатываться ферменты, способствующие усвоению иных видов пищи. Оптимальным временем для введения прикорма (с точки зрения и зрелости ЖКТ, и формирования толерантности к пище) является возраст с 4 до 6 месяцев. Ранее ведение прикорма, а также введение после 6 месяцев повышает риск развития аллергических заболеваний.

Помимо достижения определенного возраста и формирования толерантности к принятию новых компонентов пищи, нужно обращать внимание на такие показатели, как вес (он должен увеличиться более, чем в два раза с момента рождения), отсутствие выталкивающих движений языком и наличие пищевого интереса (малыш должен начать интересоваться другой едой, помимо молока). Прежде, чем начинать вводить новые продукты, необходимо проконсультироваться с педиатром.

В 5 месяцев – овощи

Начинать вводить прикорм нужно постепенно и осторожно, количество первой пробы – на кончике чайной ложки. Вводя какой-то продукт, внимательно следите за реакцией детского организма: не возникает ли аллергии, нет ли проблем с животом, стулом и т.д. Первый прикорм, как правило, овощной и монокомпонентный. Он вводится во время обеда, после чего малыша нужно докормить молоком. Начинать можно с кабачка или цуккини, затем добавлять цветную капусту, брокколи, и в последнюю очередь тыкву и морковь.

Самые первые добавки должны быть довольно жидкими, но густоту надо понемногу увеличивать, чтобы в конце концов получилась консистенция пюре. За неделю, если все хорошо, можно довести количество одного продукта от чайной ложки в первый день до 150 грамм на седьмой. Введя так один вид овощей (например, кабачок), на следующей неделе можно подобным образом вводить цветную капусту. На знакомство с овощами желательно отвести месяц. Доведя каждый продукт до возрастной нормы, разные виды овощей можно смешивать.

В 6 месяцев – каши

В 6 месяцев, когда уже введено несколько видов овощей, можно дать попробовать кашу. Первые каши малыша не должны содержать молоко и глютен. Эти продукты практически не усваиваются желудочно-кишечным трактом и плохо влияют на его слизистую. Как вариант, можно добавлять в кашу немного грудного молока или смеси, если кашу на воде ребенок ест неохотно. Рекомендованы рисовая, кукурузная и гречневая каши. Схема введения каш точно такая же, как в случае с овощами. Важно постепенно увеличивать количество, и в одну неделю вводить только один вид злаков. Кашу имеет смысл давать во второе утреннее кормление. Ближе к 8 месяцам можно, помимо каш, дать ребенку попробовать яблочное пюре.

После 8 месяцев

После 8 месяцев можно начинать вводить мясное пюре, желток и картофель. Предпочтительней давать перепелиный желток, но можно и куриный, если у ребенка нет негативной реакции. Что касается мяса, то первым продуктом малыша может стать филе кролика, как самый нежирный и гипоаллергенный продукт. После него можно дать индейку. Начинать нужно с 3 грамм, понемногу доводя до 50 грамм в день. Так у ребенка сформируется завтрак, состояший из каши и фрукта, и обед – из овощей и мяса. Дальнейший рацион будет постепенно увеличиваться: после яблока можно вводить пюре из чернослива, затем из груши и т.д. Что касается картофеля, то его максимальное количество не должно превышать 50 грамм в день.

После 9 месяцев

Время знакомиться с кисломолочными продуктами, во введении которых есть своя особенность: они должны входить в рацион особенно плавно и медленно.  Первым идет детский творожок, начиная с одной чайной ложки, затем кефир, всего 5-10 мл. Из этих продуктов можно со временем сделать полдник. Детские кисломолочные продукты не должны содержать сахара и других добавок.

После 10 месяцев, если у ребенка уже есть зубы, можно давать ему погрызть кусочки знакомых фруктов. Если зубов нет или совсем мало, то до их появления пища должна быть пюреобразной.

Важно знать:

• Прикорм до года еще не является полноценным кормлением, это лишь знакомство малыша с разными продуктами;
• Если ребенок не хочет есть прикорм, заставлять его не следует, и не нужно добавлять в предлагаемый продукт сахар или соль. Нужно просто отложить введение этой пищи на неделю-две;
• В отдельных случаях, например, при малой прибавке в весе, можно начинать прикорм не с овощей, а с каши;
• Если у ребенка аллергия, расстройство желудка, другие неполадки со здоровьем – нужно отменить продукт, вызвавший негативную реакцию;
• Нельзя вводить прикорм, если ребенок болен;
• Для аллергиков, деток, имеющих какие-либо заболевания, схема прикорма может отличаться от общепринятой, необходима консультация педиатра;
• До года не стоит давать соки, свежие овощи, каши с глютеном, сладкие продукты, коровье и козье молоко.

Запись на прием к врачу педиатру

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области детских заболеваний в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Первые твердые продукты для вашего ребенка

Когда начинать вводить твердую пищу

Приучать ребенка к твердой пище, иногда называемой прикормом или отлучением от груди, следует начинать, когда ребенку исполнится около 6 месяцев.

Вначале менее важно, сколько ест ваш ребенок, чем приучить его к идее есть.

Они по-прежнему будут получать большую часть своей энергии и питательных веществ из грудного молока или первой детской смеси.

Предоставление вашему ребенку разнообразной пищи, наряду с грудным молоком или молочными смесями, примерно с 6-месячного возраста, поможет ему настроиться на более здоровое питание на всю жизнь.

Постепенно вы сможете увеличивать количество и разнообразие еды, которую ест ваш ребенок, пока он не сможет есть ту же пищу, что и остальные члены семьи, но меньшими порциями.

Если ваш ребенок родился преждевременно, спросите своего патронажного врача или терапевта о том, когда начинать вводить твердую пищу.

Зачем ждать около 6 месяцев, чтобы ввести твердые частицы?

Рекомендуется подождать примерно 6 месяцев, прежде чем вводить твердую пищу, потому что:

• грудное молоко или первая детская смесь обеспечивают энергию и питательные вещества, в которых нуждается ваш ребенок, пока он не достигнет возраста примерно 6 месяцев (за исключением витамина D в в некоторых случаях)
• если вы кормите грудью, кормление только грудным молоком до возраста примерно 6 месяцев поможет защитить вашего ребенка от болезней и инфекций
• ожидание примерно до 6 месяцев даст вашему ребенку время для развития, чтобы он мог полностью справиться с твердая пища — это твердая пища, превращенная в пюре, каши и детский рис, добавленный в молоко
• ваш ребенок будет лучше себя кормить
• ваш ребенок будет лучше перемещать пищу вокруг рта, жевать и глотать ее — это может означают, что они смогут быстрее переходить к разным вкусам и консистенции (например, к пюре, кускам и закускам), и могут вообще не нуждаться в гладких, смешанных продуктах

Признаки вашего малыша y готов для твердой пищи

Есть 3 явных признака, которые, когда они появляются вместе примерно с 6-месячного возраста, показывают, что ваш ребенок готов к первой твердой пище, наряду с грудным молоком или первой детской смесью.

Они смогут:

• оставаться в сидячем положении и устойчиво держать голову
• координировать свои глаза, руки и рот, чтобы они могли смотреть на еду, брать ее и класть в рот сами по себе
• глотать пищу (а не выплевывать ее обратно)

Следующие действия могут быть ошибочно приняты родителями как признаки того, что их ребенок готов к твердой пище:

• жевать кулаки
• просыпаться ночью ( больше, чем обычно)
• требуется дополнительное молоко

Все это нормальное поведение для младенцев и не обязательно признак того, что они голодны или готовы начать твердую пищу.

Если вы начнете твердую пищу, вероятность того, что ваш ребенок будет спать всю ночь, снизится. Иногда немного дополнительного молока поможет, пока они не будут готовы к твердой пище.

Советы, которые помогут вашему ребенку хорошо спать

Как начать твердую пищу

Вначале вашему ребенку потребуется лишь небольшое количество еды перед обычным кормлением молоком.

Не беспокойтесь о том, сколько они съедят. Самое важное — это приучить их к новым вкусам и консистенции, научиться перемещать твердую пищу вокруг рта и глотать ее.

Они по-прежнему будут получать большую часть своей энергии и питательных веществ из грудного молока или детской смеси.

Есть некоторые продукты, которые нельзя давать ребенку. Например, не добавляйте сахар или соль (включая бульонные кубики и подливку) в пищу вашего ребенка или воду для приготовления пищи.

Младенцы не должны есть соленую пищу, поскольку она вредна для их почек, а сахар может вызвать кариес.

Советы, которые помогут вашему ребенку хорошо начать с твердой пищи:

• Еда — это совершенно новый навык.Некоторые дети учатся принимать новую пищу и консистенцию быстрее, чем другие. Продолжайте пытаться и поощряйте ребенка и хвалите его.
• Выделите достаточно времени, особенно сначала.
• Двигайтесь в темпе вашего ребенка и позвольте ему показать вам, когда он голоден или сыт. Остановитесь, когда ваш ребенок покажет признаки того, что с него достаточно. Это может быть плотное закрытие рта или отворачивание головы. Если вы используете ложку, подождите, пока ребенок откроет рот, прежде чем предлагать еду.Не заставляйте ребенка есть. Подождите до следующего раза, если на этот раз им не интересно.
• Будьте терпеливы и продолжайте предлагать разнообразные продукты, даже те, которые им не нравятся. Вашему ребенку может потребоваться 10 или более попыток, чтобы привыкнуть к новой пище, вкусам и консистенции. Будут дни, когда они будут есть больше, некоторые — когда они будут есть меньше, а затем дни, когда они будут все отвергать. Не волнуйтесь, это нормально.
• Позвольте вашему ребенку прикасаться к еде и держать ее в руках. Позвольте им покормить себя пальцами, как только они проявят интерес.Если вы используете ложку, ваш ребенок может подержать ее или другую ложку, чтобы попытаться покормить себя.
• Сведите к минимуму отвлекающие факторы во время еды и не усаживайте ребенка перед телевизором, телефоном или планшетом.
• Покажите им, как вы едите. Младенцы копируют своих родителей и других детей. Как можно чаще садитесь вместе за семейными обедами.

Развитие текстуры

После того, как вы начали вводить твердую пищу примерно с 6-месячного возраста, попытайтесь перевести ребенка с пюрированной или смешанной пищи на пюре, комковатую пищу или пищу пальцами, как только он сможет с ними справиться.

Это помогает им научиться жевать, перемещать твердую пищу вокруг рта и глотать.

Некоторым младенцам нравится начинать с пюре, кусков или еды пальцами.

Другим младенцам нужно немного больше времени, чтобы привыкнуть к новой консистенции, поэтому сначала они могут предпочесть гладкую или смешанную пищу на ложке.

Просто продолжайте предлагать им комковатые текстуры, и они со временем к этому привыкнут.

Безопасность и гигиена

Приучая ребенка к твердой пище, важно проявлять особую осторожность, чтобы не подвергать его риску.

Основные рекомендации по безопасности пищевых продуктов и гигиене:

• Всегда мойте руки перед приготовлением пищи и держите поверхности чистыми
• Остудите горячую пищу и проверьте ее перед тем, как дать ее ребенку
• Вымойте и очистите фрукты и сырые овощи
• Избегайте жестких продукты, такие как цельные орехи, сырая морковь или яблоко
• удалить твердые косточки и косточки с фруктов, а кости — с мяса или рыбы
• нарезать мелкие круглые продукты, такие как виноград и помидоры черри, на мелкие кусочки
• яйца, произведенные в Великобритании Свод правил поведения со львами (отмечен красным львом) считается очень низким риском заражения сальмонеллой и безопасен для младенцев, если их есть частично приготовленными.

Всегда оставайтесь с ребенком, когда он ест, на случай, если он начнет задыхаться.

Удушье отличается от затыкания ртом. Когда вы вводите твердую пищу, у вашего ребенка может возникнуть рвота.

Это потому, что они учатся обращаться с твердой пищей и регулировать количество пищи, которое они могут пережевать и проглотить за один раз.

Если у вашего ребенка рвота:

• их глаза могут слезиться
• они могут вытолкнуть свой язык вперед (или вылететь изо рта)
• они могут рвать, чтобы принести еду во рту, или рвать

Контрольный список оборудования

• Детский стульчик.Ваш ребенок должен сидеть в безопасном вертикальном положении (чтобы он мог правильно глотать). Всегда используйте надежно пристегнутые ремни безопасности на стульчике для кормления. Никогда не оставляйте младенцев без присмотра на приподнятых поверхностях.
• Нагрудники из пластика или пеликана. Сначала будет грязно!
• Мягкие ложечки для отлучения мягче воздействуют на десны вашего ребенка.
• Маленькая пластиковая миска. Возможно, вам будет полезно приобрести специальную чашу для отлучения с присоской, чтобы чаша оставалась на месте.
• Первая чашка. Введите чашку примерно с 6 месяцев и предлагайте глотки воды во время еды.Использование открытой чашки или чашки без клапана без клапана поможет вашему ребенку научиться глотать и будет лучше для его зубов.
• Грязный коврик или газетные листы под детским стульчиком, чтобы убрать большую часть беспорядка.
• Пластиковые контейнеры и лотки для кубиков льда могут быть полезны при приготовлении порций и замораживании небольших порций.

Подробнее:

Кормление ребенка: от 0 до 6 месяцев

Грудное молоко — лучшая еда, которую может есть ваш ребенок в течение первых 6 месяцев жизни.

Это бесплатно, всегда доступно, при идеальной температуре и специально для вашего ребенка.

Смесь для первого грудного ребенка — единственная подходящая альтернатива, если вы не кормите грудью или не хотите восполнять грудное молоко.

Другие виды молока или заменители молока, включая коровье молоко, не следует вводить в качестве основного напитка до 12-месячного возраста.

Смесь «Follow-on» не подходит для детей младше 6 месяцев, и вам не нужно вводить ее через 6 месяцев.

Младенцы не нуждаются в детском рисе, чтобы помочь им перейти на твердую пищу или лучше спать.

При использовании бутылочки не кладите в нее ничего (например, сахар или крупы), кроме грудного молока или детской смеси.

Витамины для младенцев

Рекомендуется, чтобы младенцам, находящимся на грудном вскармливании, ежедневно с рождения давали добавку, содержащую от 8,5 до 10 микрограммов (мкг) витамина D, независимо от того, принимаете ли вы добавку, содержащую витамин D.

Младенцам, принимающим 500 мл (около пинты) или более смеси в день, нельзя давать витаминные добавки.

Это потому, что формула обогащена витамином D и другими питательными веществами.

Всем детям в возрасте от 6 месяцев до 5 лет следует ежедневно давать витаминные добавки, содержащие витамины A, C и D.

Дополнительная информация:

Кормление ребенка: примерно с 6 месяцев

Когда младенцы впервые начинают есть твердую пищу, им не нужно трехразовое питание. У младенцев крошечные животики, поэтому начните с предложения им небольшого количества еды (всего несколько кусочков или чайных ложек еды).

Выберите время, которое подходит вам обоим, когда вы не чувствуете спешки и ваш ребенок не слишком устал.

Начните предлагать им еду перед обычным кормлением молоком, поскольку они могут не интересоваться, если они сыты, но не ждите, пока ваш ребенок не станет слишком голодным.

Выделите достаточно времени и позвольте ребенку гулять в своем собственном темпе.

Продолжайте предлагать разные продукты, даже те, от которых ваш ребенок уже отказался.

Может потребоваться 10 или более попыток, прежде чем ваш ребенок примет новую пищу или консистенцию, особенно по мере взросления.

Ваш ребенок по-прежнему будет получать большую часть своей энергии и питательных веществ из грудного молока или первой детской смеси.

Грудное молоко или детская смесь должны быть их основным напитком в течение первого года. Не давайте им цельное коровье (или козье, или овечье) молоко в качестве питья, пока им не исполнится 1 год.

Вы можете продолжать кормить грудью столько, сколько захотите.

Введите чашку примерно с 6 месяцев и предлагайте глотки воды во время еды. Использование открытой чашки или чашки без клапана без клапана поможет вашему ребенку научиться глотать и будет лучше для его зубов.

Первые продукты

Возможно, вы захотите начать с отдельных овощей и фруктов.

Попробуйте пюре или палочки мягкого приготовления из пастернака, брокколи, картофеля, батата, сладкого картофеля, моркови, яблока или груши.

Включите несладкие овощи, такие как брокколи, цветная капуста и шпинат.

Это поможет вашему ребенку привыкнуть к целому ряду вкусов (а не только к более сладким, таким как морковь и сладкий картофель) и может помочь предотвратить привередливость в еде по мере взросления.

Перед тем, как предлагать ребенку, убедитесь, что приготовленная пища остыла.

Продукты, содержащие аллергены (такие как арахис, куриные яйца, глютен и рыба), можно вводить примерно с 6-месячного возраста, по одной за раз и в небольших количествах, чтобы вы могли заметить любую реакцию.

Коровье молоко можно использовать в кулинарии или смешивать с пищей примерно с 6-месячного возраста, но его нельзя давать в виде питья, пока вашему ребенку не исполнится 1 год.

Полножирные молочные продукты, такие как пастеризованный сыр и йогурт без добавок, можно давать примерно с 6-месячного возраста.Выбирайте продукты без добавления сахара.

Помните, младенцам не нужно добавлять соль или сахар в пищу (или воду для приготовления пищи).

Пальцевое питание

Как только ваш ребенок начинает есть твердую пищу, поощряйте его принимать участие в приеме пищи и получать удовольствие от прикосновения, удерживания и изучения пищи.

Пусть покормят себя пальцами, когда захотят. Это помогает развивать мелкую моторику и координацию рук и глаз.

Ваш ребенок может показать вам, сколько он хочет съесть, и познакомит его с различными типами и текстурами пищи.

Предлагать малышам пищу из пальца во время каждого приема пищи — это хороший способ научить их самостоятельно есть.

Пальчиковая пища — это еда, нарезанная на кусочки достаточно большого размера, чтобы ваш ребенок мог держать их в кулаке с немного торчащими краями.

Подойдут кусочки размером с ваш собственный палец.

Начните с еды пальцами, которая легко распадается во рту и достаточно длинна, чтобы они могли ее схватить.

Избегайте твердой пищи, такой как цельные орехи или сырая морковь и яблоки, чтобы снизить риск удушья.

Примеры закусок включают:

• мягкие вареные овощи, такие как морковь, брокколи, цветная капуста, пастернак, мускатная тыква
• фрукты (мягкие или приготовленные без добавления сахара), такие как яблоко, груша, персик, дыня, банан
• кусочки авокадо
• приготовленные крахмалистые продукты, такие как картофель, сладкий картофель, маниока, макароны, лапша, чапатти, рис
• бобовые, такие как бобы и чечевица
• рыба без костей
• яйца вкрутую
• мясо без костей, таких как курица и баранина
• палочки пастеризованного полножирного твердого сыра (выберите варианты с меньшим содержанием соли)

Отлучение от груди с младенцем

Отлучение от груди с младенцем означает кормление ребенка только пальцами и предоставление ему возможности самостоятельно есть начало вместо того, чтобы кормить их пюре или пюре ложкой.

Некоторые родители предпочитают отлучение ребенка от груди с ложки, в то время как другие используют и то, и другое.

Нет правильного или неправильного пути. Самое главное, чтобы ваш ребенок ел разнообразную пищу и получал все необходимые ему питательные вещества.

Риск подавиться, когда ребенок ест сам, не больше, чем когда его кормят ложкой.

Подробнее:

Кормление ребенка: от 7 до 9 месяцев

Примерно с 7 месяцев ваш ребенок будет постепенно переходить к трехразовому питанию (завтрак, обед и чай) в дополнение к своему обычному молочному кормлению, которое может составлять около четырех раз в день (например, при пробуждении, после обеда, после чая и перед сном).

По мере того, как ваш ребенок ест больше твердой пищи, ему может потребоваться меньше молока при каждом кормлении или даже совсем отказаться от молочного кормления.

Если вы кормите грудью, ваш ребенок будет адаптировать свое питание в зависимости от того, сколько еды он ест.

Ориентировочно детям, находящимся на искусственном вскармливании, может потребоваться около 600 мл молока в день.

Постепенно увеличивайте количество и разнообразие пищи, предлагаемой вашему ребенку, чтобы он получал необходимую энергию и питательные вещества.

Старайтесь включать в каждый прием пищи продукты, содержащие железо, например мясо, рыбу, обогащенные сухие завтраки, темно-зеленые овощи, бобы и чечевицу.

Рацион вашего ребенка должен включать следующее:

• фрукты и овощи, в том числе с горьким вкусом, такие как брокколи, цветная капуста, шпинат и капуста
• картофель, хлеб, рис, макароны и другие крахмалистые продукты
• фасоль, бобовые, рыба, яйца, мясо и другие немолочные источники белка
• пастеризованные полножирные молочные продукты, такие как йогурт и сыр (выберите вариант с пониженным содержанием соли)

По мере того, как ваш ребенок становится более уверенным в еде , не забудьте предложить им больше пюре, кусков и закусок.

Приготовление еды руками во время каждого приема пищи помогает стимулировать младенцев к самообслуживанию, развивает координацию рук и глаз и учится откусывать, жевать и глотать мягкую пищу.

Помните, младенцам не нужно добавлять соль или сахар в пищу (или воду для приготовления пищи).

Кормление малыша: от 10 до 12 месяцев

Примерно с 10 месяцев ваш ребенок должен получать трехразовое питание (завтрак, обед и чай) в дополнение к своему обычному молоку.

Примерно в этом возрасте ваш ребенок может кормить молоком примерно 3 раза в день (например, после завтрака, после обеда и перед сном).

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, адаптируют свое потребление молока к изменениям в приеме пищи.

В качестве ориентира дети, вскармливаемые детской смесью, должны выпивать около 400 мл в день.

Помните, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны принимать добавки витамина D, если они получают менее 500 мл смеси в день.

Все дети на грудном вскармливании должны принимать добавки витамина D.

К настоящему времени ваш ребенок должен наслаждаться широким спектром вкусов и текстур.

Они должны уметь обрабатывать более широкий спектр закусок, а также уметь брать небольшие кусочки пищи и перемещать их ко рту. Они будут использовать чашку с большей уверенностью.

Обеды и чаи могут включать основное блюдо и фруктовый или несладкий молочный десерт, чтобы приблизить режим питания к привычкам детей старше 1 года.

По мере того, как ваш ребенок растет, совместное питание в семье побуждает его развивать хорошие привычки в еде.

Помните, младенцам не нужно добавлять соль или сахар в пищу (или воду для приготовления пищи).

Кормление малыша: с 12 месяцев

С 12 месяцев ваш ребенок будет есть 3-х разовое питание, состоящее из разнообразных продуктов, в том числе:

• минимум 4 порции крахмалистой пищи в день, такой как картофель, хлеб и рис
• минимум 4 порции фруктов и овощей в день
• минимум 350 мл молока или 2 порции молочных продуктов (или альтернативы)
• минимум 1 порция в день белка из животных источников (мясо, рыба и яйца) или 2 порции из растительных источников (дал, фасоль, нут и чечевица)

Вашему ребенку может потребоваться 2 здоровых перекуса между приемами пищи.

Выбирайте такие вещи, как:

• свежие фрукты, такие как яблоко, банан или небольшие кусочки мягких, спелых, очищенных груш или персиков
• приготовленные или сырые овощи, такие как соцветия брокколи, морковные палочки или палочки огурцов
• пастеризованные простой полножирный йогурт
• сырные палочки (выберите вариант с меньшим содержанием соли)
• тосты, питта или чапатти пальчики
• несоленые и несладкие рисовые или кукурузные лепешки

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить всех младенцев грудью до 2 года или дольше.

Вы можете продолжать грудное вскармливание столько, сколько вам удобно, но вашему ребенку потребуется меньше грудного молока, чтобы освободить место для большего количества продуктов.

Когда вашему ребенку исполнится 12 месяцев, в детской молочной смеси нет необходимости, и в молоке для малышей, в молоке для взросления и в молоке для спокойной ночи также нет необходимости.

Теперь ваш ребенок может пить цельное коровье молоко. Выбирайте жирные молочные продукты, так как детям до 2 лет необходимы содержащиеся в них витамины и дополнительная энергия.

С двухлетнего возраста, если они хорошо едят и хорошо растут, они могут есть полуобезжиренное молоко.

С 5-летнего возраста можно употреблять обезжиренное молоко 1% жирности.

Вы можете давать ребенку несладкие заменители молока, обогащенные кальцием, такие как соевые, овсяные или миндальные напитки, с 1 года в рамках здорового и сбалансированного питания.

Детям младше 5 лет нельзя давать рисовые напитки из-за высокого содержания мышьяка в этих продуктах.

Подробнее:

Get Start4Life Электронная почта о беременности и ребенке

Чтобы получить информацию и советы, которым вы можете доверять, подпишитесь на еженедельную рассылку Start4Life по электронной почте для беременных и детей.

Вы можете найти приложения и инструменты для здоровья детей в библиотеке приложений NHS.

#AskTheExpert с какой еды лучше всего начать прикорм шестимесячному ребенку ?? есть ли какой-либо справочник или таблица, которая показывает характер и частоту кормления грудью и питание для этого возраста?

ShaistaMom 12-летнего мальчика 2 м 2 года назад

A. Если вашему ребенку исполнилось шесть месяцев, вы можете … начать с полутвердой пищи. Начните думать о твердой пищи, когда ребенок может сидеть прямо с опорой и заинтересован в еде, которую вы едите.Начните с пюре из одного ингредиента. Дайте ребенку раги или рисовую кашу. Сначала сделайте немного водянистым, а затем постепенно затвердевайте. Дать дал воду, рисовый отвар, фруктовое пюре, мелко протертые рис и морковь, морковное пюре, яблочное пюре, банан, пюре из авокадо. Дайте сначала несколько чайных ложек. Даже 2-3 чайные ложки вначале — это хорошо. Как только ребенок начнет переносить еду из одного ингредиента, переходите к смешанному пюре. Начните с одного полутвердого блюда за раз. Это означает, что вы будете исключать только одно кормление грудью за раз, поскольку BM по-прежнему является основным источником питания для ребенка.Выберите время, подходящее для вас обоих. Если вы нагрели пищу, перемешайте, остудите и проверьте ее на внутренней стороне запястья, прежде чем давать ребенку. Вашему ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к этим новым вкусам. Не удивляйтесь, если он откажется от еды или выплюнет ее. Просто попробуйте еще раз позже или на следующий день. Сначала может показаться, что ваш ребенок ест очень мало. Наберитесь терпения и помните, что ему может потребоваться время, чтобы научиться есть. Ограничьте употребление соли и сахара. вы можете использовать щепотку там, где это необходимо.Вместо сахара можно использовать неочищенный пальмовый сахар. Гораздо полезнее для младенцев. Он высвобождает энергию медленнее, чем сахар, и дольше сохраняет энергию. Это даже вызывает чувство голода. Выпивайте несколько глотков воды после каждого приема пищи. Примерно 2-3 чайные ложки для начала. Убедитесь, что вода закипела и остыла. Вначале кормите один раз в день. Затем постепенно увеличивайте количество и частоту. Попробуйте разные продукты и посмотрите, что лучше всего подходит вашему ребенку. Постепенно добавляйте еще аромат с травами, специями. Не добавляйте вначале несколько месяцев.Если ребенок легко глотает, переходите к более крупному пюре. Разминайте пищу вилкой, а не блендером. Предложите как можно больше вкусов. Аппетит вашего ребенка будет варьироваться от одного кормления к другому. Следите за признаками того, что он полон. Если он держит рот на замке, отворачивается или начинает играть со своей едой, вероятно, с него достаточно. Не волнуйтесь, если он мало поел во время еды или даже за день. Более важно количество и качество еды, которую он ест за целую неделю. Подождите 3-5 дней между введением новой пищи, чтобы следить за аллергической реакцией.Вы можете даже дать мягкие идли, доса, упма с овощами и судзи халву. Вместо сахара используйте неочищенный пальмовый сахар. Также рисовый церелак легко усваивается и не вызывает аллергии. Лучше начать с этого варианта, если вы даете церелак. Вводите все новые продукты в дневное время утром. безопаснее знать, как реагирует тело. По-прежнему продолжайте употреблять грудное молоко несколько раз в день, так как это по-прежнему лучший и безопасный вид питания для вашего ребенка. Добавляйте только одну новую пищу за раз, чтобы при появлении аллергии вы знали, что ее вызвало.Следите за тем, чтобы при приготовлении пищи не терялись питательные вещества … лучше готовить на пару, чем кипятить. В 9 месяцев плюс 50% питания должны составлять твердые продукты, а остальные 50% — грудное молоко. Давайте коровье молоко только по прошествии 1 года. Коровье молоко содержит белки, которые ваш ребенок не может переваривать в течение первого года жизни. В возрасте 12 месяцев и более ребенок должен есть 4-5 твердой пищи, а остальное — грудное молоко. Не давайте мед ребенку младше 1 года. Если вашему ребенку не нравится какая-то еда, не прикладывайте чрезмерных усилий.Попробуйте кормить так же через несколько недель или другим способом.

4 месяца или 6 месяцев, что лучше?

Недавно я посетил своего 4-месячного ребенка с моим педиатром и получил информационный пакет, в котором предлагалось вводить твердую пищу в любом месте между 4 и 6 месяцами. Как диетолог и специалист по семейному питанию, прошедший дополнительную подготовку по вопросам вскармливания младенцев, я всегда предлагал родителям начинать с 6 месяцев. Однако на моих семинарах по вскармливанию младенцев всегда возникает ТОННА путаницы в том, когда начинать, и родители получали разную информацию от разных поставщиков медицинских услуг.Во время моего собственного визита я испытал это на собственном опыте, я имею в виду, что 4-6 месяцев могут быть огромным диапазоном, особенно когда речь идет о младенцах и их росте. При этом мой педиатр замечательный и был уверен, что я смогу принять правильное решение для своего малыша, и я хочу, чтобы вы чувствовали то же самое для своего малыша!

Позвольте мне начать с того, что вы являетесь родителем и знаете своего ребенка лучше всего, поэтому я рекомендую вам делать то, что, по вашему мнению, лучше всего для вашего ребенка. Кроме того, вам следует прислушиваться к мнению своих поставщиков медицинских услуг, особенно если вы доверяете их мнению, и они нашли время, чтобы объяснить ваши варианты.

Цель этого поста — поделиться некоторыми доказательствами, лежащими в основе дебатов о 4 и 6 месяцев, и признаками того, что ваш ребенок готов к твердой пищи.

Как я узнаю, что мой ребенок готов к приему твердой пищи?

Я подробно рассмотрю вопрос во время семинара по отлучению от груди под руководством моего ребенка, но, по сути, это лишь некоторые из признаков, на которые следует обратить внимание. Для некоторых детей это может быть 5 месяцев, а для других — 6 месяцев, но обычно это около 6 месяцев. Это время, когда младенцы физиологически и с точки зрения развития готовы к употреблению твердой пищи.

• Они могут сохранять сидячее положение без особой помощи (это очень важно, если думать о безопасности и снижении риска удушья).

• Может хватать игрушки и подносить их ко рту с контролем и точностью

• Проявляет интерес к еде

• Открывает рот, когда еда ставится перед ними или когда еда кладется на ложку и подносится к нему / ее рот

Следует отметить, что большинство организаций здравоохранения рекомендуют исключительно грудное вскармливание (и / или смеси) в течение первых 6 месяцев жизни.Это рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения, Министерством здравоохранения Канады, Американской академией педиатрии, ЮНИСЕФ и т. Д.

Итог: ваш ребенок получит все необходимое из грудного молока или смеси в течение первых 6 месяцев жизни!

Зачем ждать ближе 6 месяцев?

1. Пищеварительная система младенцев в это время более зрелая по сравнению с 4 месяцами.

В 4 месяца пищеварительная система вашего ребенка еще не созрела, поэтому раннее введение твердой пищи часто связано с проблемами желудочно-кишечного тракта, такими как запор, газы, расстройство желудка и т. Д.Примерно через 6 месяцев кишечник начинает закрываться (он же созревает), что способствует более оптимальному перевариванию и усвоению питательных веществ.

2. При грудном вскармливании ребенок будет лучше защищен от ваших антител.

Одна из самых удивительных особенностей грудного молока — это антитела, которые мама может передать своему ребенку. Однако исследования показывают, что иммунитет наиболее силен при исключительно грудном вскармливании. Следовательно, чем дольше это происходит исключительно, тем больше у вашего малыша иммунной защиты.

3. Ребенок будет более развитым и, следовательно, будет готов к употреблению твердой пищи, а не только жидкости.

Я учу ребенка отнимать от груди подход к введению твердой пищи, то есть предлагать вашему малышу целые куски пищи (я знаю, это звучит пугающе). Для начала требуется зрелая пищеварительная система, а также способность и готовность вашего ребенка принимать твердую пищу. Исследования показывают, что младенцы в возрасте 6-8 месяцев с точки зрения развития готовы к употреблению твердой пищи и переходят от сосания к кормлению.Они учатся кусать, жевать, а затем глотать, этот процесс обучения требует времени, но лучше всего учиться с текстурированными продуктами питания (а не только с пюре).

Так откуда взялась эта 4-месячная рекомендация?

Рекомендация 4-6 месяцев существует уже давно, я знаю, что мои родители начали нам паблум (детские хлопья) в 3-4 месяца (в надежде, что мы будем спать всю ночь … некоторым родителям повезет. а других не так много). На самом деле это миф, что твердые вещества приводят к сну в течение ночи, НО они помогают вашему малышу потреблять больше калорий в течение дня, что может уменьшить чувство голода ночью.

Одна из основных причин, по которой педиатры рекомендуют вводить твердые продукты (или, точнее, пюре) в 4 месяца, — это предотвратить развитие аллергии. Ниже я собираюсь ответить на некоторые часто задаваемые вопросы о ранних введениях на основе недавнего обзора литературы.

Министерство сельского хозяйства США (USDA) недавно провело систематический обзор литературы по беременности и родам до 24 месяцев, который включает обзор всех последних исследований по введению твердой пищи / прикорма и выработку общего консенсуса в отношении того, что предлагает текущее исследование.

Часто задаваемые вопросы:

1. Снизит ли введение прикорма, также называемого твердой пищей, на раннем этапе (например, в 4 месяца) риск развития у моего ребенка аллергии, экземы или астмы?

Они обнаружили, что умеренные данные свидетельствуют об отсутствии связи между возрастом внедрения и риском развития пищевой аллергии, экземы или астмы в детстве. При этом, введение аллергенов, как только вы начнете есть твердую пищу, — хорошая идея, однако исследования показывают, что 4 или 6 месяцев не имеет значения, поэтому ищите сигналы готовности вашего ребенка! Нажмите здесь, чтобы читать дальше.

2. Какие типы введенных аллергенов? Есть ли более веские доказательства того, что одни вводятся раньше, чем другие?

К 10 распространенным аллергенам относятся:

• Арахис

• Пшеница

• Морепродукты / рыба

• Молоко

• Горчица

• 2 Яйца

• 2 Яйца

• 2 Орехи

  Кунжут

• Соя

• Сульфиты

Общая рекомендация: вводите аллергены, как только вы начинаете вводить твердые вещества.Тем не менее, убедитесь, что вы вводите один аллерген за раз и подождите 2-3 дня, прежде чем вводить другой. Это необходимо для того, чтобы у вашего ребенка не было аллергической реакции, и чтобы он мог определить, что могло вызвать реакцию.

Примечание: ваш ребенок может сначала не проявить реакцию, поэтому обязательно продолжайте подвергать его воздействию еще как минимум 2–3 раза и следите за любыми реакциями. Если у них нет реакции, продолжайте предлагать эту еду как часть их обычного рациона (не реже одного раза в неделю).

Аллергическая реакция обычно возникает в течение 20 минут после приема пищи, это может включать отек вокруг рта и языка, красные точки вокруг рта или других частей тела, диарею, рвоту и т. Д. Если у вашего ребенка аллергическая реакция, обратитесь к врачу. помогите немедленно.

Что касается арахиса, древесных орехов и семян, есть убедительные доказательства того, что их воздействие в возрасте до 1 года и после 4 месяцев может уменьшить аллергию на орехи. Доказательства, по-видимому, наиболее убедительны для младенцев с повышенным риском развития аллергии (у детей с тяжелым атопическим дерматитом или экземой и / или аллергией на яйца).

Итог: рекомендуется введение общих аллергенов в течение первого года жизни (после 4 месяцев), однако доказательства, по-видимому, являются наиболее убедительными для снижения риска аллергии на арахис / древесные орехи. Вы можете узнать больше, нажав здесь.

3. Есть ли какая-либо связь между введением твердой пищи и набором веса или ростом?

По моему опыту работы с семьями, иногда родителей заставляли вводить твердую пищу раньше, потому что: 1) у них большой ребенок, поэтому им говорят, что им нужно больше еды / калорий, чтобы они были довольны, или 2) у них есть маленький ребенок и его рост вызывают беспокойство, поэтому им советуют начинать прием твердой пищи пораньше.

Последний обзор доказательств обнаружил умеренные доказательства того, что первое введение какой-либо дополнительной пищи или напитков в возрасте от 4 до 5 месяцев по сравнению с 6-месячным возрастом НЕ связано с весом, длиной тела, составом тела или общим состоянием здоровья у здоровых доношенных детей. .

Кроме того, были некоторые доказательства (хотя и ограниченные), позволяющие предположить, что введение прикорма (твердой пищи) до 4 месяцев было связано с более высокими шансами на избыточный вес в детстве. Вы можете узнать больше, нажав здесь.

Итог: На рост вашего ребенка не должно влиять начало приема твердой пищи в 4 или 6 месяцев.

4. Будет ли раннее введение твердой пищи (с 4 месяцев по сравнению с 6 месяцами) улучшить пищевой статус моего ребенка или дать какие-либо преимущества в питании?

Умеренные данные, рассмотренные до сих пор, не выявили никаких долгосрочных преимуществ или недостатков с точки зрения содержания железа у здоровых доношенных детей, которые находились на грудном вскармливании, вскармливании смеси или их комбинации, независимо от того, начали ли твердую пищу в 4 или 6 месяцев.К сожалению, недостаточно данных, чтобы сообщить о других питательных веществах, таких как цинк, витамин D, B12 и другие! Вы можете узнать больше, нажав здесь.

Итог: нет правильного или неправильного ответа, когда дело доходит до введения твердой пищи, следуйте указаниям ребенка, чтобы решить, когда он, кажется, готов перейти на твердую пищу / прикорм. Если 4 месяца кажутся слишком ранними, не испытывайте давления, чтобы начать, исследования показывают, что это действительно не имеет значения, и у вашего ребенка есть немного дополнительного времени, чтобы его пищеварительная система созрела!

Помните, когда начинаете вводить твердые продукты, они дополняют молоко вашего малыша (будь то грудное молоко или смесь).Начните медленно, а если ваш ребенок не заинтересован, попробуйте еще раз в другой день. В течение первых 1-2 месяцев после введения твердой пищи ожидайте, что ваши молочные корма будут очень похожими, так как это по-прежнему их основной источник питания (и не волнуйтесь, это дает им все необходимое).

Оставьте комментарий ниже или свяжитесь со мной, если у вас есть какие-либо вопросы. Я также хотел бы, чтобы вы поделились своим опытом, вы начали заниматься солидом в 4 или 6 месяцев? Как вы себя чувствовали при этом?

Следите за обновлениями или подписывайтесь на меня в Instagram (нажмите здесь), чтобы узнать больше о вскармливании младенцев!

Пс.Если вы хотите узнать больше об отлучении от груди с младенцем, нажмите здесь, чтобы узнать, когда состоятся мои следующие семинары!

До следующего раза,

Eat Right Feel Right — Angela XO

Прикорм 6-12 месяцев — Здоровая Шри-Ланка

Общая информация

Важность прикорма

1. Для удовлетворения растущих потребностей подрастающих младенцев, которые не могут быть удовлетворены одним грудным молоком.
2. Обучить детей есть продукты разного вкуса и консистенции и научить их жевать пищу, тем самым приучая их к семейному питанию к одному году
3. Чтобы научить детей есть самостоятельно по достижении двух лет, стимулируя их навыки кормления, соответствующие их развитию.

Раннее питание, особенно в утробе и в первые годы жизни, имеет решающее значение для здоровья взрослых. Первые два года жизни — это период быстрого физического роста и умственного развития. Следовательно, младенцы более уязвимы к нарушениям питания в этот период, и, следовательно, это имеет большое значение для здоровья во взрослом возрасте; развитие неинфекционных заболеваний, снижение трудоспособности, снижение IQ, а также осложнения во время родов и низкой массы тела у женщин и т. д. — эти факторы серьезно влияют на человеческое развитие, что будет иметь негативные последствия для развития.

8. Растущий ребенок нуждается в увеличивающихся количествах еды. Постепенно измените консистенцию с хорошо протертого на грубое пюре → закуски → полноценная семейная еда к годовалому возрасту.
9. Маленькому ребенку нужно научиться есть пищу, разную по вкусу и консистенции, и, следовательно, поощрять и помогать есть с большим терпением.
10. Поощряйте ребенка пить и есть больше во время болезни и после , чтобы помочь быстрее выздороветь и поддерживать нормальный рост.

Представляем (твердые) продукты питания

Это общее руководство для всех младенцев. При необходимости вы можете изменить его в соответствии с особыми потребностями вашего ребенка. Количество еды, количество приемов пищи и количество масла, добавляемого в пищу, могут варьироваться от одного ребенка к другому. Хорошим ориентиром является ежемесячное измерение веса ребенка.

По истечении 6 месяцев.

Как только вашему ребенку исполнится 6 месяцев (180 дней), необходимо начать прикорм. Это включает твердую пищу, приготовленную в виде пюре (талапайя) с использованием риса.

Начните с пюре из вареного риса (Bath Thalapaya) с добавлением грудного молока. Кормите ребенка, когда он голоден. В первый день дайте 2-3 чайных ложки. Постепенно вы сможете увеличивать сумму.

Через 3 дня добавить в рис дхал и варить. (1 столовая ложка риса: 1 чайная ложка дал) Все размять и дать 3-4 чайные ложки. Вместо дала вы также можете использовать зеленый грамм или горох. Кормите грудью между приемами пищи.

Через неделю после начала прикорма вам следует добавить продукты, богатые железом, такие как шпроты, рыба, курица.

Добавьте также различные овощи и листовые овощи, например тыкву, ясень, картофель, сладкий картофель, морковь, тампала, сарана, готукола.

Первоначально добавляйте по одному новому продукту за раз.

Раз в день давайте свежие фрукты, такие как банан, папа, авокадо, манго, дыня (пюре или царапины). Вы можете выбрать фрукты, доступные в вашем районе, лучше всего из вашего собственного домашнего сада.

Давайте 2-3 основных приема пищи в день.

Кормление грудью между приемами пищи. Поставьте чашку и предложите немного воды после еды.Это поможет вашему ребенку научиться пить глоток и лучше для его зубов.

По истечении 7 месяцев

Давайте пюре с мелкими частицами.

Рис + дхал + шпроты (измельченные на мелкие частицы) + овощи + листовые овощи с добавлением кокосового молока или масла — одна чайная ложка для приготовления. Вместо масла можно добавить несоленое сливочное масло. Доведите до ½ чашки (можно использовать чашку 200 мл). Дайте 2-3 основных приема пищи.

Постепенно увеличивайте размер частиц пищи.Это позволит вашему ребенку научиться жевать.

Кормление грудью между приемами пищи. Дайте и фрукты (вералу, нелли, гуава)

Общие советы по кормлению

• Подготовьте отдельное место для кормления. Позвольте вашему ребенку понаблюдать за едой других членов семьи.
• Обсудите с малышом вкус и цвет еды во время кормления.
• Кормите своего ребенка с большим терпением и любовью, чтобы время еды стало для вашего малыша и для вас увлекательным и приятным времяпрепровождением.
• Не заставляйте ребенка есть. Подождите до следующего раза, если на этот раз ребенок не заинтересован.
• Если пища горячая, дайте ей остыть и проверьте ее перед тем, как давать ребенку.
• Не добавляйте соль, сахар или какие-либо искусственные ароматизаторы в детское питание или воду, используемую для приготовления пищи. Всегда используйте чистую посуду и мойте руки перед тем, как брать пищу.
• Всегда предлагайте ребенку свежие продукты домашнего приготовления.

В 8-9 месяцев

• Позвольте вашему ребенку пробовать различные блюда.Давайте 3-4 основных приема пищи — из расчета более ½ стакана на прием.
• Давайте питательные перекусы 1-2 раза между основными приемами пищи.

Предлагаемые полезные закуски

1. Смешайте вместе ¼ банаба (спелый) или ¼ авокадо и 1 столовую ложку йогурта или творога
2. Вареный сладкий картофель (среднего размера) + несоленое масло 1 чайная ложка или немного очищенного кокоса
3. Яйцо вкрутую, пюре
4. Вареный зеленый грамм, темперированный с 1 ч.л. пюре из кокосового масла

Также важно ввести частицы пищи.Поэтому не смешивайте продукты с помощью блендера.

Представьте себе еду руками

Пальчиковая еда — это еда, нарезанная на части, достаточно большие, чтобы ваш ребенок мог держать их большим и указательным пальцами. Ваш ребенок учится жевать таким образом. Вареные овощные палочки — хорошее начало.

В 9-11 месяцев

• Давайте 3-4 основных приема пищи из расчета ¾ стакана на каждый прием пищи.
• Давайте 1-2 питательных перекуса между основными приемами пищи
• Кормление грудью после еды
• Ребенок должен уметь есть семейную пищу к одному году.

Дополнительный

Осторожно.

1. Сладкие напитки — Не давайте газированные напитки, молочные коктейли и фруктовые соки, в которые может быть добавлено много сахара. Избегайте таких напитков, как чай, кофе.
2. Сладкие продукты, такие как шоколад, сладости, выпечка, торты, печенье, содержат много сахара. Младенцам они не нужны.
3. Соль и соленые продукты, такие как бекон, сосиски, чипсы, полуфабрикаты, еда на вынос, вредны для вашего ребенка.
4. Ребенок может подавиться твердой пищей, круглой пищей, такой как нут и виноград, поэтому снимите кожицу и разомните перед кормлением.
5. У вашего ребенка может быть аллергия на определенные продукты. Когда вы вводите новую пищу, сначала давайте ее небольшими порциями и внимательно следите за любыми признаками или симптомами аллергической реакции.

Признаки и симптомы аллергии

• Насморк
• Кожная реакция: пятнистая, выпуклая красная сыпь, зудящие пятна и припухлость вокруг рта или ушей или красные и зудящие глаза.
• Проблемы с дыханием
• Расстройство желудка.

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

В) Можно ли давать яйца до 9 месяцев?

A) Да, можно начинать после достижения 6-месячного возраста (примерно на второй-третьей неделе после начала прикорма можно будет)

В) Можно ли давать твердую пищу на ночь?

А) Отлично

В) Следует ли мне начинать молочную смесь через 6 месяцев?

A) Нет, вы должны продолжать грудное вскармливание с прикормом до 2 лет,

Q) Можно ли кормить моего ребенка нормальной диетой для взрослых через год?

А) Да.Вы можете предложить нормальную сбалансированную диету для взрослых.

В) Чем кормить ребенка, когда он болен?

A) Ребенок должен получать как можно больше нормального сбалансированного питания. Вы можете предлагать частые приемы пищи небольшими порциями, если у вашего ребенка снижается аппетит во время болезни. Дайте дополнительный прием пищи после выздоровления, чтобы поддерживать нормальный набор веса.

Q) хорошо ли кормить моего ребенка, когда у него диарея?

А) Да, кормите как обычно. Ему следует давать твердую пищу и также нуждаться в большем количестве жидкости.

Как и когда начинать отлучение — Lil Mixins

Еда — это общественная деятельность во всем мире. То, как ранние дети начинают принимать твердую пищу, какие твердые продукты они едят и как они их едят (с ложки или самостоятельно), также является культурно обусловленным процессом, даже если он кажется частным. Это потому, что в любой культуре начало приема твердой пищи считается важным событием — это первый шаг вашего ребенка к независимости.

Переходный период перехода от 100% грудного молока (или смеси) к 100% твердой пище называется отлучением от груди.

В начале отлучения от груди младенцы пьют одинаковое количество молока, просто добавляя все больше и больше твердой пищи. В конце концов, они начинают уменьшать потребление молока до тех пор, пока оно полностью не прекращается. В большинстве семей процесс отлучения от груди происходит в течение 6 или более месяцев, когда ребенок начинает есть твердую пищу.

Признаки готовности вашего ребенка к твердой

Хорошая новость заключается в том, что младенцы следуют ключевым этапам своего развития с некоторой предсказуемостью. Ваш ребенок может начать есть твердую пищу, когда:

Прикорм

Дополнительное кормление также называют стартовыми твердыми частицами.Идея состоит в том, что пища дополняет грудное молоко или детское питание, а не заменяет молоко. Еще один способ сказать: «До 1 года еда для развлечения!» Вот несколько вещей, которые следует запомнить:

1. Твердые продукты НЕ означают, что вы прекратите кормить грудью. К 6 месяцам большинству детей необходимы калории из пищи, но они получают питательных веществ из грудного молока. Младенцы должны иметь 20-30 унций молока до своего первого дня рождения. Кормите сухую пищу после молока, а не до него.
2. Твердые тела не повредят.Если вы попробуете твердую пищу, а вашему ребенку это не интересно, просто подождите пару недель.
3. Твердые тела не должны быть сложными. Вы можете покупать детское питание, смешивать детское питание, пережевывать детское питание и т. Д. Вы можете кормить их с ложечки или позволить им кормиться самостоятельно.

Какую пищу мне дать ребенку в первую очередь?

Если пища приготовлена ​​безопасно для стадии развития ребенка, любая еда — это честная игра. Фрукты, овощи, зерновые и белки, такие как тофу, бобы, мясо или рыба, можно кормить даже самого маленького ребенка (при условии, что они тщательно приготовлены) и растирать, измельчать или протирать до нужной текстуры.

Сделайте упор на здоровую пищу без сахара. И постарайтесь употреблять как можно больше фруктов, овощей, злаков с высоким содержанием клетчатки, мяса и молочных продуктов. Младенцев необходимо кормить любой пищей несколько раз, прежде чем они привыкнут к вкусам и консистенции.

Главное — дать ребенку разнообразие.

Чем нельзя кормить ребенка?

На первый год всего три запрета:

1. Мед. Мед не пастеризуется и может содержать вредные бактерии.
2. Сладкие продукты. Никакой нездоровой пищи, сладостей или добавления сахара. Сахар приводит к привередливости в еде и очень вреден для здоровых кишечных бактерий.
3. Жесткая пища или жесткая пища. Младенцы могут подавиться неожиданно мелкими вещами. Нет целых орехов, твердой моркови или кусочков злаков, если они не размягчены, не протерты или не измельчены.

Должен ли я начинать с пюре?

Младенцам нужна мягкая, хорошо приготовленная пища. Но не всегда нужен блендер. Большинство приготовленных на пару фруктов и овощей можно размять вилкой.

Отличный трюк — использовать замороженные фрукты и овощи, которые размягчаются при приготовлении, и размять их почти без усилий.

Все эти продукты «влажные», поэтому их легко добавлять в порошкообразный арахис, запеченное яйцо или древесные орехи.

Могу ли я начать с отлучения ребенка от груди?

Ребенок, который с радостью ждет твердой пищи до 6 месяцев, может начать отлучение от груди по инициативе ребенка.

Отлучение от груди младенцем — это употребление мягких фруктов и овощей или очищенных от костей и хорошо приготовленных белков и кормление их кусками размером с кулак.Младенцы подбирают эти кусочки и грызут их деснами. Они едят очень мало , но хорошо знакомы со вкусом и консистенцией.

Отлучение от груди под руководством ребенка побуждает малышей открывать свои границы, и рвотные движения будут . Но если пища, которую они едят, безопасна с точки зрения развития, они должны иметь возможность выплюнуть ее обратно.

Хорошие продукты для отлучения ребенка от груди включают приготовленную пасту, пшеничные тосты, авокадо, бананы, спелые груши, цветную капусту на пару или печеный картофель.Поскольку каждый из этих продуктов все еще готов, вы можете посыпать их порошком арахиса, запеченного яйца или древесных орехов.

Еще одна альтернатива — пережевывать для них детское питание и кормить их, как птицу.

Откусите что угодно среднего размера. Хорошо пережевывайте кусок пищи. Эмпирическое правило — 20-26 жеваний на укус. Вместо того, чтобы глотать пищу, надавите немного на палец или на детскую ложку и покормите ребенка.

Пережевывать пищу — это здорово, потому что ваш ребенок ест именно то, что вы едите.Нет никаких дополнительных подготовительных работ, и вы будете знать, слишком ли горячая или слишком холодная еда. Более того, с каждым укусом вы передаете полезные бактерии, которые помогают вашему ребенку переваривать пищу и создавать свой микробиом. Повторно пережеванная пища — это то, что люди делали на протяжении большей части истории, потому что она дешевая, простая и не создает беспорядка.

Не усложняйте!

Запускать твердые тела — это весело! Младенцам не терпится присоединиться к остальной семье за ​​столом. Независимо от того, начинаете ли вы с пюре или отлучая ребенка от груди, всегда помните:

• Не начинайте, пока ребенок не будет готов
• Накормите ребенка как можно большим количеством вкусов и групп продуктов питания
• Позвольте ребенку решать, когда он насытится

Если вы помните об этих вещах, начинать твердую пищу вместе с ребенком должно быть весело и беспорядочно!

Важность исключительно грудного вскармливания и прикорма для младенцев

Введение

Адекватное питание в младенчестве и раннем детстве необходимо для обеспечения роста, здоровья и развития детей в полной мере. ¹ Во всем мире признано, что грудное вскармливание полезно как для матери, так и для ребенка, поскольку грудное молоко считается лучшим источником питания для младенца. ² Экономические и социальные пособия также предоставляются семье, системе здравоохранения и работодателю.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить младенцев исключительно грудью в течение первых шести месяцев, а затем кормить грудью вместе с прикормом до двух лет и старше. ³ Исключительно грудное вскармливание можно определить как практику, при которой младенцы получают только грудное молоко, не смешивая его с водой, другими жидкостями, чаем, травяными препаратами или пищей в течение первых шести месяцев жизни, за исключением витаминов, минеральных добавок или лекарства. ⁴ Грудное вскармливание ребенка исключительно в течение первых 6 месяцев жизни имеет множество преимуществ, таких как снижение риска желудочно-кишечных инфекций, пневмонии, среднего отита и инфекции мочевыводящих путей у ребенка, в то время как матери очень быстро возвращаются к своему весу до беременности и имеют снижение риска развития диабета 2 типа. ^{5,6, 7}

Более того, исследования показали, что многим матерям трудно достичь личных целей и придерживаться рекомендаций экспертов по продолжению и исключительному грудному вскармливанию, несмотря на повышенную частоту начала. ⁸ Некоторые из основных факторов, влияющих на исключительность и продолжительность грудного вскармливания, включают проблемы с грудью, такие как болезненность сосков или восприятие матерью недостаточного количества молока ^4,9,11 и социальные препятствия, такие как занятость, продолжительность декретного отпуска, ⁹ недостаточные знания в области грудного вскармливания, ¹¹ отсутствие поддержки со стороны семьи и общества, а также отсутствие руководства и поддержки со стороны специалистов здравоохранения. ^2,9

Еще одним фактором, который приводит к преждевременному прекращению грудного вскармливания, является реклама детских смесей, которая побуждает матерей использовать пустышки и кормление из бутылочки. ^3,9 Кроме того, многие матери выбирают заменители грудного молока, потому что им нужно возобновить работу, в то время как другие утверждают, что они производят недостаточно молока. ¹⁰ На сегодняшний день на рынке доступны различные типы детских смесей, которые предназначены для удовлетворения пищевых потребностей детей грудного возраста с различными диетическими потребностями. ¹² Однако есть некоторые проблемы, связанные с детскими смесями, например, содержание питательных веществ не соответствует потребностям младенца или превышает его. Например, сообщалось, что у некоторых младенцев, которых кормили молочными смесями, иногда возникал дефицит водорастворимых витаминов. ¹³ Другая проблема, связанная с кормлением из бутылочки, связана с высоким риском контакта ребенка с патогенами из-за антисанитарных практик при обращении с детской смесью и ее приготовлении. ³

С другой стороны, когда грудное молоко или детские смеси больше не обеспечивают младенцев необходимой энергией и питательными веществами для поддержания нормального роста, оптимального здоровья и развития, следует вводить твердую пищу. ¹⁴ Этот процесс известен как прикорм. Согласно рекомендациям ВОЗ, подходящий возраст, в котором следует вводить твердую пищу, составляет около 6 месяцев 15 из-за незрелости желудочно-кишечного тракта и почечной системы, а также из-за нейрофизиологического статуса младенца. ¹⁵ Однако есть опасения относительно сроков введения прикорма, поскольку данные показывают, что эта рекомендация относительно отсроченного введения прикорма может иметь пагубные последствия. ¹⁷ Кроме того, существуют различные типы отлучения, которые матери усыновляют, а именно отлучение от ребенка / естественное, под руководством матери, постепенное, частичное или внезапное отлучение. ¹⁸ Следует отметить, что в процессе отлучения от груди многие матери сталкиваются с проблемами кормления младенцев, такими как отказ от еды, колики и рвота. ¹⁹ Все эти проблемы, с которыми матери сталкиваются в процессе кормления, прямо или косвенно влияют на режим кормления.

Целями данного исследования являются:

1. Оцените преимущества исключительно грудного вскармливания.
2. Дайте обзор проблем, которые препятствуют практике грудного вскармливания среди матерей.
3. Обсудите целесообразность прикорма и трудности с кормлением, с которыми сталкиваются младенцы.

Практика грудного вскармливания

Детерминанты роста детей включают генетические возможности, размер семьи, образ жизни, социально-экономическую среду, инфекции, питание и доступность медицинской помощи. ²⁰ Однако питание является наиболее важным фактором, который может прямо или косвенно влиять на будущее развитие детей.Например, те дети, которые недоедают и которым удается выжить, не обладают хорошим здоровьем и в долгосрочной перспективе испытывают нарушения в развитии. ²¹ Вместе с тем растет озабоченность по поводу избыточного веса и ожирения у детей. Поэтому правильное питание и уход в первые годы жизни имеют решающее значение для достижения младенцем оптимального здоровья и благополучия. Следовательно, в младенчестве нет более драгоценного дара, чем грудное вскармливание.

«Грудное вскармливание — это непревзойденный способ обеспечить идеальную пищу для здорового роста и развития младенцев; это также неотъемлемая часть репродуктивного процесса с важными последствиями для здоровья матери ». ²²

Saha et al., ²³ сообщили, что текущие рекомендации ВОЗ и ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию следующие

• Начало грудного вскармливания в течение первого часа после родов.
• Исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев.
• Продолжение грудного вскармливания в течение двух или более лет и надлежащее введение твердой пищи, начиная с шестого месяца жизни, которая является безопасной и адекватной с точки зрения питания.

Исключительное грудное вскармливание

Исключительное грудное вскармливание по определению ВОЗ и ЮНИСЕФ — это практика, при которой младенец получает только грудное молоко от матери или кормилицы или сцеженное грудное молоко. ²⁴ ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют матерям кормить ребенка исключительно грудью в течение первых 6 месяцев и продолжать грудное вскармливание до 2 лет или дольше, а не прекращать практику EBF с 4-6 месяцев. ²⁵

Хотя грудное вскармливание ребенка исключительно в течение первых 6 месяцев жизни имеет множество преимуществ, многие исследования в развивающихся странах сосредоточены на «дилемме отлучения от груди», которая включает выбор между защитным действием исключительно грудного вскармливания от инфекционных заболеваний и (теоретически) недостаточным объемом груди. молоко для удовлетворения потребностей младенцев в энергии и питательных микроэлементах старше четырех месяцев. ²⁶ Однако автор утверждал, что нет данных, позволяющих оценить долю детей, вскармливаемых исключительно грудью, подверженных риску определенного дефицита питания.

Сгущенное грудное молоко

Грудное вскармливание полезно как для младенца, так и для матери. ²⁷ Однако в силу определенных обстоятельств матери не могут кормить грудью, поэтому они хотят сцеживать молоко, потому что это единственная возможность для младенца получить грудное молоко. ²⁸ Сцеживание — это просто способ взять молоко из груди без кормления ребенка грудью, и это может быть достигнуто либо ручным, либо ручным насосом, либо электрическим насосом. ²⁹ Причины, по которым некоторые матери сцеживают грудное молоко, показаны на Рисунке 2.1.

Хотя грудное молоко в бутылочке намного превосходит любую детскую смесь, сцеживание или сцеживание грудного молока имеет некоторые недостатки в отличие от прямого грудного вскармливания, как показано на Рисунке 2.2.

Состав грудного молока

Грудное молоко является видоспецифичным и превосходит любые другие заменители грудного молока ³² и также считается идеальной пищей для младенцев в течение первых 4-6 месяцев, обеспечивая правильный рост и развитие. ³³ Грудное молоко, которое является наиболее натуральной пищей, доступной для младенцев, уникально тем, что его питательный состав варьируется от матери к матери, день ото дня, в течение дня и во время кормления. ^{34, 35} Грудное молоко содержит несколько факторов, таких как иммуноглобулин, Т-лимфоциты, ферменты, такие как лизоцимы, фагоциты, среди прочего, которых нет в заменителе грудного молока. ³⁶ Сравнение состава человеческого молозива, зрелого грудного молока, коровьего молока и стандартной смеси представлено в таблице 2.1.

Таблица 2.1: Сравнение состава человеческого молозива, зрелого человеческого молока, коровьего молока и стандартной смеси 37 Щелкните здесь, чтобы просмотреть таблицу

Характеристики грудного молока

– Грудное молоко уникально по своей физической структуре, типам и концентрациям белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов, ферментов, гормонов, факторов роста, факторов резистентности хозяина, индукторов и модуляторов иммунной системы, а также противовоспалительных агентов. ». ¹² Существует три фазы молока, а именно молозиво, переходное молоко и зрелое молоко, каждая из которых имеет различные характеристики.

Первое молоко младенца

Первое молоко, которое синтезируется грудью для ребенка сразу после рождения, представляет собой густую жидкость желтого цвета, называемую молозивом. Желтый цвет обусловлен высокой концентрацией бета-каротина, предшественника витамина А, который необходим для защиты от инфекций и для раннего развития сетчатки. ³⁸ Также было указано, что количество получаемого молозива ограничено, но оно богато питательными веществами и веществами, которые необходимы младенцу в первые дни жизни. ¹² «Жидкое золото» богато белками, жирорастворимыми витаминами, минералами и иммуноглобулинами A-sIgA. ³³ Следует отметить, что IgA защищает иммунную систему младенца, выявляя и уничтожая инородные объекты, такие как бактерии и вирусы. ¹² Еще одно преимущество молозива заключается в том, что у матери будет меньше кровопотери, потому что матка сокращается, когда ребенок сосет грудь. Кроме того, молозиво также содержит лейкоциты, которые помогают предотвратить инфекцию у младенца, а также состоит из лактозы, которая предотвращает гипогликемию и в то же время помогает новорожденному выводить меконий. ³⁸ Это, в свою очередь, способствует выведению билирубина.

Переходное молоко

Переходное молоко используется для описания постколострального периода (от 7 до 21 дня после родов), когда состав молока изменяется медленнее, чем в первые несколько дней после родов. ³⁹ Переходное молоко включает высокий уровень жира, лактозы, водорастворимых витаминов и содержит больше калорий, чем молозиво, но более низкий уровень иммуноглобулинов. ³³

Зрелое молоко

Зрелое молоко (21 день после родов) также различается, но в меньшей степени, чем в период ранней лактации. ³⁹ Зрелое молоко выглядит более жидким, бледным и водянистым, чем молозиво. ³³ Кроме того, он на 90% состоит из воды, которая необходима для поддержания гидратации младенца, а оставшиеся 10% состоят из углеводов, белков и жиров, которые важны как для роста, так и для удовлетворения энергетических потребностей ребенка. Есть два типа зрелого молока: грудное и заднее молоко.

Формилк

Foremilk — первое молоко, доступное в большом количестве в начале кормления, которое является водянистым, таким образом, обеспечивая ребенку всю необходимую воду.Поэтому до 4-6 месяцев не требуются никакие другие напитки, такие как вода или сок, даже в жарком климате. ⁴⁰ Молоко богато белками, лактозой и другими важными питательными веществами, но содержит меньше жира. ³³

Заднее молоко

Заднее молоко — это более насыщенное молоко, содержащее больше жира, которое образуется после первоначального выделения молока, и имеет более непрозрачный и кремово-белый цвет. ⁴⁰ Этот тип молока вызывает у младенца чувство сытости, а также вызывает у него сонливость. ¹²

Следовательно, и переднее, и заднее молоко необходимы ребенку для получения оптимального питания, чтобы он хорошо рос и развивался.

Преимущества грудного вскармливания

Грудное вскармливание повсеместно признано мировыми организациями здравоохранения и научными организациями как лучший способ кормления младенцев. ⁴¹ Было проведено множество исследований, которые выявили бесчисленные преимущества грудного вскармливания для младенцев, матерей и общества.Некоторые из них включают снижение риска среднего отита, гастроэнтерита, респираторных заболеваний, синдрома внезапной детской смерти, некротизирующего энтероколита, ожирения, гипертонии среди других у младенцев ⁴² (Таблица 2.2). Материнские результаты включают снижение риска рака груди и яичников, диабета 2 типа и послеродовой депрессии (таблица 2.3), в то время как социальные выгоды включают снижение затрат, связанных с медицинским обслуживанием, и меньшее количество пропусков на работу.

Проблемы, разногласия и противопоказания к грудному вскармливанию

Несмотря на то, что грудное вскармливание является оптимальным для младенцев, существуют некоторые разногласия по поводу грудного вскармливания и очень мало противопоказаний.Грудное вскармливание противопоказано из-за следующих

• Для младенцев с особыми проблемами со здоровьем, такими как галактоземия, болезнь мочи кленового сиропа и фенилкетонурия. ³⁸
• В случаях, когда матери болеют активным нелеченым туберкулезом или являются положительными по отношению к человеческому Т-клеточному лимфотропному вирусу I или II типа. ³² Грудное вскармливание может быть не в лучших интересах ребенка, если у кормящих матерей есть поражения простого герпеса на груди (ребенок может кормиться из другой груди, если на ней нет никаких повреждений). ³²
• В ситуациях, когда мать употребляет наркотики. ⁵⁵
• При определенных обстоятельствах, когда матери получают диагностические или терапевтические радиоактивные изотопы, антиметаболиты или химиотерапевтические агенты, небольшое количество других лекарств или подвергались воздействию радиоактивных материалов. ³² Им не следует кормить грудью, пока эти вещества не будут удалены из грудного молока. ⁵⁴
• У младенцев, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, кормление грудью не рекомендуется из-за риска передачи ВИЧ младенцу через грудное молоко. ⁵⁴ Naylor & Wester ³⁸ подчеркнули, что ВОЗ рекомендует искусственное вскармливание, если оно приемлемо, осуществимо, доступно, устойчиво и безопасно (AFASS).

Кроме того, все больше и больше исследований подтверждают тот факт, что, если ВИЧ-инфицированная мать решает или должна кормить грудью, важно кормить исключительно грудью в течение первых шести месяцев, чтобы снизить риск заражения, которое может поступать с смесями и другими продуктами вызывают воспаление кишечника, позволяя микроорганизмам ВИЧ достигать подслизистой ткани. ³⁸ Кроме того, антиретровирусные препараты могут снизить риск заражения ребенка ВИЧ через грудное молоко.

Проблемы с грудным вскармливанием

Среди млекопитающих единственными видами, у которых грудное вскармливание и отлучение от груди необходимо научиться и не руководствоваться инстинктами, являются Homo sapiens ⁵⁶ , и проблемы с грудным вскармливанием очень распространены, но длятся непродолжительное время и их можно предотвратить. ³⁸ Согласно Джульяни, ⁵⁶ многие матери сталкиваются с проблемами грудного вскармливания, поскольку их традиционный источник обучения был утерян, поскольку расширенные семьи заменяются нуклеарными семьями.Это дает мало возможностей матерям узнать о грудном вскармливании. Поэтому для того, чтобы мать могла начать или продолжать получать удовольствие от процесса лактации, рекомендуется профилактика и лечение.

Нагрубание груди

Набухание груди в основном вызвано нечастым или неэффективным выводом молока. ³⁸ Грудь набухает через 3-5 дней после родов. ⁵⁷ Грудь становится полной, теплой, и в то время, когда «приходит молоко» через 3-5 дней после родов, происходит быстрое увеличение объема молока, что вызывает закупорку сосудов, за которой следует отек. ³⁸ Чрезмерного нагрубания с болью и отеком можно избежать, применяя методы, показанные на Рисунке 2.3.

Боль сосков / травма сосков

Одной из причин, по которой матери прекращают грудное вскармливание и выбирают раннее отлучение от груди, является болезненность сосков. ⁵⁴ Это обычно происходит, когда ребенок сосет грудь в течение первых недель или двух, и в конечном итоге вызывает у женщины легкую боль и дискомфорт. По словам Джульяни, ⁵⁶ причины боли при кормлении грудью показаны на рисунке 2.4.

Болезненность сосков можно предотвратить, обучив правильным приемам кормления грудью. ⁵⁸ Кроме того, грудь должна высохнуть на воздухе в течение нескольких минут после кормления, а прокладки для кормления следует регулярно менять, чтобы предотвратить выделение молока. ^56,57 Другие меры предосторожности включают сцеживание грудного молока, если грудь набухла, и избегание использования мыла, спирта и дополнительной воды на груди. ⁵⁷

Недостаток молока

Другой причиной преждевременного прекращения грудного вскармливания является недостаток грудного молока. ⁵⁹ Большинство женщин производят достаточно молока в соответствии с потребностями ребенка, однако жалоба на «недостаток молока» вызвана не только неправильным восприятием матери, но и отсутствием уверенности в ее способности кормить грудью. ⁵⁶ Другими причинами, по которым матери считают, что они не производят «достаточно молока», являются неэффективное кормление грудью и / или нечастые режимы кормления, состояния ребенка, такие как болезнь или анкилоглоссия, состояние матери, такое как усталость, стресс и употребление определенных лекарств, психологическая заторможенность, беременность и курение. ³⁸

Следовательно, важно определить этиологию недостаточности молока, чтобы определить необходимые меры для решения проблемы. ⁶⁰

Есть много других проблем, с которыми многие матери сталкиваются в процессе лактации, включая гигантомастию, закупорку протоков, плоские / втянутые соски, медицинские осложнения , такие как мастит , абсцесс груди и другие. ⁵⁴

Методы кормления смесью

По данным Национальной академии наук, ⁶¹ несколько организаций здравоохранения поддерживают грудное вскармливание как оптимальную форму питания для младенцев первого года жизни.Однако не все матери могут кормить грудью временно или постоянно из-за небольшого количества состояний здоровья младенца или матери. ⁶² Таким образом, многие младенцы, которые не могли получать грудное вскармливание, находились на грудном вскармливании (грудное молоко давала женщина, не являющаяся матерью ребенка), в то время как другие, к сожалению, находились на «сухом кормлении». Сухой уход — это приготовленная в домашних условиях смесь, состоящая из жидкости, воды или молока, смешанной с мелко измельченными зернами. Со временем коровье молоко было модифицировано для кормления младенцев, которые не могли кормить грудью.Детские смеси — это продукты питания, предназначенные для удовлетворения пищевых потребностей детей в возрасте до 1 года. ⁶³ Они включают порошки, концентрированные жидкости или готовые к употреблению формы. Первые коммерческие детские смеси состояли из пшеничной муки, коровьего молока, солодовой муки и бикарбоната калия. После этого были разработаны новые виды молочных смесей, в которых потребовались определенные модификации, чтобы сделать их безопасными и вкусными для младенцев. ⁶¹ Зарождение индустрии детских смесей стало более очевидным благодаря процессу модификации коровьего молока для крупномасштабного производства в 1920-х годах.

В настоящее время продается более 40 смесей для здоровых доношенных детей ⁶⁴ , и FDA контролирует производителей детских смесей, чтобы гарантировать, что продукт обеспечивает надлежащее питание для всех младенцев. Fisher ⁶⁴ указал, что каждый продукт обладает уникальными и желательными характеристиками для оптимального развития ребенка, как показано в таблице 2.4.

Проблемы с детским питанием

Смесь для кормления имеет некоторые преимущества, такие как удобство, меньшее время кормления, и матери не нужно беспокоиться о том, что их еда или жидкость будут переданы ребенку. ⁶⁵ Однако у детских смесей есть недостатки, как показано на рис. 2.5.

Дополнительное кормление

Дополнительное вскармливание — это термин, используемый для предоставления другой пищи и напитков в дополнение к грудному вскармливанию после завершения 6-месячного периода исключительно грудного вскармливания. ⁶⁹ По данным ВОЗ, ⁷ этот процесс охватывает период от 6 до 24 месяцев и является критическим периодом роста, в течение которого младенцы подвергаются высокому риску дефицита питательных веществ и болезней.

Важность введения твердой пищи в дополнение к молочному кормлению грудных детей показана на Рисунке 2.6.

Идеальный возраст для начала отлучения от груди — от 4 до 6 месяцев, потому что помимо заполнения разрыва между общими пищевыми потребностями ребенка и количествами, обеспечиваемыми грудным молоком, это возраст, когда нервы и мышцы во рту развиваются в достаточной степени, чтобы позволить ребенок жевать, кусать и жевать. ⁶⁸ Тем не менее, следуя рекомендациям ВОЗ в 2001 г., ведутся серьезные споры по поводу идеального возраста для начала отлучения от груди у здоровых доношенных детей. ²⁶ Было подчеркнуто, что гастроэнтерит распространен в развивающихся странах и связан с введением смесей и прикорма. ¹⁴ Следует отметить, что риск гастроэнтерита ниже в развитых странах, поэтому многие задаются вопросом, применима ли рекомендация ВОЗ и к развитым странам. ⁶⁹ Кроме того, было подчеркнуто, что ¹⁴ остается спорным о том, могут ли некоторые младенцы, которых не отнимают от груди до 6 месяцев, подвергаться риску дефицита питательных микроэлементов.

Раннее и позднее введение прикорма

Время первого введения твердой пищи в младенчестве может иметь потенциальные последствия для здоровья на протяжении всей жизни. ⁷⁰ Видно, что очень часто твердую пищу дают либо слишком рано, либо слишком поздно. По данным ЮНИСЕФ, ⁷¹ частота и количество подаваемой еды могут быть недостаточными, следовательно, затруднение нормального роста ребенка или их консистенция или плотность энергии могут быть неправильными по отношению к потребностям ребенка.Поэтому ВОЗ 72 заявила, что матерям рекомендуется применять соответствующий прикорм, как показано на Рисунке 2.7:

.

Раннее отлучение

Некоторые исследования показали, что слишком раннее употребление твердой пищи может привести к повышенному риску хронических заболеваний, таких как островковый аутоиммунитет (доклиническое состояние, приводящее к диабету 1 типа), ожирение, глютеновая болезнь у взрослых и экзема. ⁷⁰

Тем не менее было подтверждено, что нет доказательств вреда даже для популяций, которые начинают отлучение от груди в течение нескольких дней после рождения. ¹⁴

Позднее отлучение

Исследование Kuo et al., ⁷⁰ показало, что позднее отлучение от груди может вызвать дефицит цинка, белка, железа и витаминов B и D, что приводит к подавлению роста и вызывает проблемы с кормлением. Железодефицитная анемия и рахит также чаще встречаются среди младенцев, которых отнимают от груди после 6 месяцев. ¹⁴

Типы отлучения от груди

Существуют разные способы отлучения от груди.В таблице 2.5 показаны различные типы отлучения от груди.

Дополнительные продукты питания

Лучший способ помочь пищеварительной системе ребенка привыкнуть к твердой пище — вводить продукты постепенно и по одной новой еде за раз, чтобы ее можно было легко обнаружить, если у ребенка была какая-либо аллергия. ⁶⁹ Принятие новой пищи — важный шаг для ребенка, и обычно младенцам требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к этому новому способу питания. Обычно лучше всего начинать отлучение (около 6 месяцев) младенца с продуктов, показанных на рисунке 2.8.

Общие трудности с кормлением у младенцев

У многих родителей возникают опасения и вопросы по поводу кормления и питания младенцев, при этом наиболее распространенными трудностями при кормлении являются колики, плохой аппетит, отказ от еды или выборочное питание. ⁷⁵ Важно лечить трудности с кормлением, которые в дальнейшем могут привести к нарушению нормального роста, дефициту питания, нарушению взаимоотношений между родителями и детьми и хроническому отвращению с социально стигматизирующим поведением во время приема пищи. ⁷⁶ Согласно Liu & Stein, ⁷⁷ проблемы с кормлением могут быть результатом заболеваний и неправильного выбора пищи. Некоторые общие проблемы с кормлением показаны в Таблице 2.6.

Заключение

Грудное вскармливание является золотым стандартом вскармливания детей до 6 месяцев. Оно остается наиболее экономически эффективным способом снижения риска таких заболеваний, как ожирение, гипертония, экзема, типичный диабет среди других в более старшем возрасте, а также смертности.Набухание груди, болезненность сосков, недостаток молока и доступность различных смесей для младенцев являются основными факторами, влияющими на практику грудного вскармливания с точки зрения начала, исключительности и продолжительности. С другой стороны, прикорм с точки зрения плотности питательных веществ обычно вводится примерно через 4-6 месяцев. Трудности, возникающие в процессе отлучения от груди, часто заключаются в отказе от еды, сопровождаемом рвотой, коликами, аллергическими реакциями и диареей. Учитывая связанные с этим проблемы, связанные с грудным вскармливанием, весьма вероятно, что в будущем исследования, основанные на нутригеномике (или нутригенетике), откроют возможности для персонализированной модификации грудного молока для оптимального здоровья новорожденных. ⁷⁸

Список литературы

1. Всемирная организация здравоохранения, 2009 г. Кормление детей грудного и раннего возраста. Франция: ВОЗ.
2. Ku C.M. and Chow S.K.Y., J. Clin. Н., 19, 2434 (2010).
   CrossRef
3. Hanif H.M., Int. Breastfeed J., 6, 15, 1 (2011).
4. Nkala T.E. и Msuya S.E., Int. Breastfeed J., 6, 17, 1 (2011).
5. Крамер М.С. и Какума Р., Кокрановская база данных Syst. Ред., 1, 1 (2009).
6. Бай Ю.К., Миддлштадт С.Э., Пэн С.Ю. J. и FLY, A.D., J. Hum. Nutr. Диета., 22 (2009).
7. Всемирная организация здравоохранения, 2011 г. Содействие правильному вскармливанию детей грудного и раннего возраста [онлайн]. Доступно по адресу: http://www.who.int/nutrition/topics/infantfeeding/en/index.html
8. Whalen B. и CRAMTON, R., Curr. Opin. Педиатр . , 22, 5, 655 (2010).
9. Турман С.Э. и АЛЛЕН П.Дж., педиатр. Nurs . , 34, 5, 419 (2008).
10. Слоан С., Снеддон Х., Стюарт М. и Иванец Д., Практика ухода за детьми, 12, 3, 283 (2006).
11. Cherop C.E., Keverange-Ettyang A.G. и Mbagaya G.M., East Afr. Журнал общественного здравоохранения, 6, 69 (2009).
    CrossRef
12. Министерство сельского хозяйства, детского питания и кормления США, 3, 51 (2011).
13. Miller S.A. и Chopra J.G., Am. Акад. Педиатр., 639 (2001).
14. More J., Jenkins C., King C. and Shaw V., Brit. Диета. Доц., 1 (2010).
15. Браун А. и Ли М., Matern. Детское питание, 7, 34 (2010).
    CrossRef
16. Дратва Дж., Мертен С. и Аккерман-Либрих У., ActaPaediatr., 95, 818 (2006).
    CrossRef
17. Прескотт С.Л., Смит П., Танг М., Палмер Д.Д., Синн Дж., Хантли С.Дж., Кормак Б., Хайне Р.Г., Гибсон Р.А. и Макридес М., Pediatr. Allergy Immunol., 19, 375 (2008).
    CrossRef
18. Бонята К., Флора Б. и Юнт П., 2007. Отлучение от груди: как это происходит? [онлайн] Грудное вскармливание и воспитание детей. Доступно по адресу: http://www.kellymom.com/bf/weaning/how_weaning_happens.html
19. Хагекулл Б., Болин Г., Райделл А.М., Инф. Mental Hlth. J., 18, 1, 92 (1997).
20. Белкезиз Н., Амор Х., Ламдаур, Буаззауи Н. и Баали А., Sociedad Española de AntropologíaBiológica, 21, 71 (2000).
21. Всемирная организация здравоохранения, 2011 г. Дополнительное питание [онлайн]. Доступно по адресу: http://www.who.int/elena/titles/complementary_feeding/en/
22. Vehid H.E., Haciu D., Vehid S., Gokcay G. и Bulut A., Nobel Medicus, 5, 3, 53 (2009).
23. Саха К.К., Фронгилло Э.А., Алам Д.S., Arifeen S.E., Persson L.A. и Rasmussen K.M., Am. J. Clin. Nutr., 87, 1852 (2008).
24. Лаббок М., La Leche League Int., 19, 3, 19 (2000).
25. Abba A.M., De Koninck M., Hamelin A.M., Int. Breastfeed J., 5, 8, 1 (2010).
26. Фьютрелл М.С., Морган Дж. Б., Дугган К., Гуннлаугссон Г., Хибберд П. Л., Лукас А. и Кляйнман Р. Е., Am. J. Clin. Nutr., 85, 635 (2007).
27. Sadoh A.E., Sadoh W.E. и Oniyelu P., Nigerian Med. J., 52, 1, 7 (2011).
28. Джонс Э., Диммок П.В. и Спенсер С.А., Arch. Дис. Ребенок. Плод новорожденного, 85, 91, 2011 г.
    CrossRef
29. Babycentre, 2010. Сцеживание грудного молока [онлайн]. Доступно с: http://www.babycentre.co.uk/baby/breastfeeding/pumpingexpressing/expressingbreastmilk/
30. South Eastern Sydney Illawarra Health, 2009. Сцеживание и хранение грудного молока. Область лактации Группа: SESIH.
31. Малабанан С.Б., 2009. Накачивание и выражение [онлайн]. Доступно по адресу: http://www.babycenter.com.ph/baby/breastfeeding/pumpingexpressing/exclusive-pumping-expert/
32. Американская академия педиатрии, педиатр., 115, 496 (2005).
    CrossRef
33. Pons S.M., Bargallo A.C., Folgoso C.C. и Sabater M.C.L., Eur. J. Clin. Nutr., 54, 878 (2000).
    CrossRef
34. Goedhart A.C., Bindels J.G., Nutr. Res. Ред., 7, 1 (1994).
    CrossRef
35. Qian J., Chen T., Lu W., Wu S. and ZHU, J., J. Paediatr. Здоровье ребенка, 46, 115 (2010).
    CrossRef
36. Барнесс Л.А., Даллман П.Р., Андерсон Х., Колипп П.Дж., Николс Б.Л., Уолкер В.А. и Вудрафф К.В., Комитет по питанию, 65, 4, 854 (2001).
37. АНОН, 2011. Преимущества грудного вскармливания для матерей. ИНФАКТ Канада.
38. Нейлор А.Дж. и Вестер Р.А., Wellstart Int., 3, 1 (2009).
39. Институт медицины, Национальная академия прессы, 6, 113 (1991).
40. Детский фонд Организации Объединенных Наций, 1992 год. Консультации по грудному вскармливанию. Нью-Йорк: ВОЗ / ЮНИСЕФ / IBFAN.
41. Комитет США по грудному вскармливанию, 2002 г. Преимущества грудного вскармливания. США: USBC.
42. Американская диетическая ассоциация, J. Am. Диета.Доц., 109, 1926 (2009).
    CrossRef
43. Гадери Р. и Махмальбаф З., Иран. J. Allergy Asthma Immunol., 4, 129 (2005).
44. Dattner A.M., Clin. Дерматология, 28, 1, 34 (2010).
45. Статистика Маврикия, 2011 г. Статистика населения и естественного движения населения. Маврикий: ОГО.
46. Агентство качества здравоохранения и исследований, 2007 г. Грудное вскармливание и состояние здоровья матери и ребенка в развитых странах. Бостон: AHRQ.
47. Берал В., Булл Д., Долл Р. и Пето Р., The Lancet, 360, 9328, 187 (2002).
48. Bernier M.O., Plu-Bureau G., Bossard N., Ayzac L. и Thalabard J.C., Hum. Репродукция, 6, 4, 374 (2000).
49. Гартнер Л.М., Блэк Л.С., Итон А.П., Лоуренс А.П., Нейлор А.Дж., Нейферт М.Е., О’Хара Д. и Шанлер Р.Дж., Am. Акад. Pediatr., 100, 6, 1035 (1997).
50. Дэвис Х.А., Кларк Дж.Д.А., Далтон К.Дж. и Эдвардс О.М., Brit. Med. J., 298, 1357 (1999).
    CrossRef
51. Данфорт К.Н., Творогер С.С., Хехт Дж.Л., Рознер Б.А., Кольдиц Г.А. и Хэнкинсон С.Е.,.Контроль причин рака., 18, 5, 517 (2007).
52. Розенблатт К.А. и Thomas D.B., Int. J. Epidemiol., 24, 3, 499 (1995).
53. Международная лига Ла Лече, 2009. Грудное вскармливание — преимущества для матери [онлайн]. Доступно по адресу: http://www.childfun.com/index.php/parenting/breastfeeding/1092-breastfeeding-benefits-for-the-mother.pdf
54. Эглаш А., Монтгомери А. и Вуд Дж., Болезнь месяца, 54, 6, 343 (2008).
55. Служба здравоохранения, 2008 г. Противопоказания к грудному вскармливанию.Ирландия: ВШЭ.
56. Giugliani E., J. Pediatr., 80, 5, 147 (2004).
57. Медицинский центр государственного университета Огайо, 2007. Проблемы грудного вскармливания. Mount Carmel Health: Университет Огайо.
58. Брент Н., Руди С.Дж., Редд Б., Руди Т.Э. и Рот Л.А., Arch. Педиатр. Adolesc. Мед., 152, 1077 (1998).
    CrossRef
59. Увингстон В.Х., Гутт П.В., Крикмер С.Д., Фокс К. и Прайор Дж. К., Clin. Endocrinol., 41, 193 (1994).
    CrossRef
60. Ренфрю М., Дайсон Л., Уоллес Л., Д’Суза Л., Маккормик Ф. и Спиби Х., Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства, 1, 1 (2005).
61. Национальная академия наук, 2004. Детское питание. США: Национальная академия наук.
62. Всемирная организация здравоохранения, 2009 г. Кормление детей грудного и раннего возраста. Франция: ВОЗ.
63. Мангейм Дж. К., Канеширо Н. К. и Зиев Д., 2010. Обзор детских смесей [онлайн]. Доступно по ссылке: http://www.umm.edu/ency/article/002447.htm
64. Фишер Р.Дж., Медицина сегодня, 8, 39 (2007).
65. Дисанто Дж. И Дисанто К.Ю., 2012. Грудное вскармливание и кормление смесью [онлайн]. Доступно по адресу: http://kidshealth.org/parent/growth/feeding/breast_bottle_feeding.html#
66. Хирш Л., 2008. Грудное вскармливание и кормление смесью [онлайн]. Доступно по адресу: http://kidshealth.org/parent/growth/feeding/breast_bottle_feeding.html#
67. Дэвидсон Т., 2004. Детское питание [онлайн]. Доступно по адресу: http://www.diet.com/g/infant-nutrition
68. Всемирная организация здравоохранения, 2000 г.Прикорм. Франция: ВОЗ.
69. Foote K.D. и Marriott L.D., Brit. Med. J., 88, 488 (2003).
70. Куо А.А., Инкелас М., Слюссер В.М., Майденберг М. и Халфон Н., Matern. Чайлд Хлс Дж., 15, 1185 (2011).
    CrossRef
71. Детский фонд Организации Объединенных Наций, 2012 г. Дополнительное питание и прикорм [онлайн]. Доступно по адресу: http://www.unicef.org/programme/breastfeeding/food.htm
72. Всемирная организация здравоохранения, 2001. Отчет экспертной консультации по оптимальной продолжительности исключительно грудного вскармливания.Швейцария: ВОЗ.
73. Weiss R.E., 2011. Отлучение от груди [онлайн]. Доступно по адресу: http://pregnancy.about.com/od/breastfeedinginfo/a/weaning.htm
74. Здоровье детей и молодежи, 2011. Продукты для младенцев (твердые) 1- Как и когда начинать. Южная Австралия: CYH.
75. Lindberg L., Bohlin G. и Hagekull B., Int. J. Eat. Беспорядок, 10, 4, 395 (1990).
76. Berall G., 2009. Проблемы с кормлением у младенцев и детей младшего возраста [онлайн]. Доступно по адресу: http://www.mednet.ca/IMG/pdf/HO10-001_Eng_with_WM.pdf
77. Лю Ю.Х. и Stein M.T., Энциклопедия раннего развития детей , 1 (2005).
78. Рэй С. Персонализированная модификация грудного молока для улучшения профиля питания новорожденных: краткое сообщение. Curr Res Nutr Food Sci 2014; 2 (1). DOI: http://dx.doi.org/10.12944/CRNFSJ.2.1.07
    CrossRef

---

Эта работа находится под международной лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

Можно ли вводить прикорм в возрасте до 4 месяцев? • Монреальский диетический диспансер

Обновлено: Aucune révision

Прикорм следует вводить в возрасте до 6 месяцев.Раннее введение (в возрасте до 4 месяцев) может представлять определенный риск для здоровья ребенка.

Поскольку не все дети развиваются одинаковыми темпами, Министерство здравоохранения Канады поощряет постепенное введение продуктов питания в шесть месяцев, когда ребенок проявляет все признаки готовности к употреблению. Чтобы узнать больше об этих знаках, щелкните здесь. Для получения информации о возрасте введения прикорма недоношенным детям щелкните здесь.

Если введение твердых веществ начинается слишком рано, то есть в возрасте до 4 месяцев, могут возникнуть некоторые проблемы:

• Пищеварительная и почечная функции у младенцев недостаточно зрелы, чтобы в достаточной мере усваивать пищу для прикорма.Младенцам не хватает слюны и ферментов для правильного переваривания пищи.
• Еда скорее заменит грудное молоко или коммерческие продукты, чем дополнит их. Это может сказаться на росте ребенка.
• Иммунная система еще недостаточно созрела, что увеличивает риск развития пищевой аллергии.
• Нервно-мышечная система недостаточно развита для реальных жевательных движений. Младенцы младше 6 месяцев могут только сосать и глотать.

В возрасте от 4 до 6 месяцев развитие младенца достигает стадии, когда введение пищи может начинать дополнять грудное вскармливание или коммерческие препараты. Однако следует отметить, что Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание до возраста 6 месяцев, чтобы максимизировать пользу грудного молока для здоровья ребенка и матери. В связи с этим предпочтительно вводить прикорм только в возрасте 6 месяцев. Грудное молоко или коммерческие продукты должны оставаться основным продуктом питания до возраста от 9 до 12 месяцев.При этом грудное вскармливание должно продолжаться до тех пор, пока этого требует ребенок. Что касается коммерческих препаратов, младенцы должны продолжать пить не менее 750 мл в день.

Чтобы узнать больше о рисках, связанных с введением прикорма после 6 месяцев, см. Следующую статью.

Ссылки

Комитет ESPGHAN по питанию: Agostoni, C., Decsi, T., Fewtrell, M., Goulet, O., Kolacek, S., Koletzko, B., et Van Goudoever, J.(2008). Прикорм: комментарий Комитета по питанию ESPGHAN. Журнал детской гастроэнтерологии и питания, 46 (1), 99-110.

Ламберт-Лагасе, Л. (2007). Комментарий nourrir son enfant: du lait maternel au repas complete. Квебек: Éditions de l’homme.

Мондиальная организация Санте. (2003). Stratégie mondiale pour l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant.

http://www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/gs_infant_feeding_fre.pdf

Santé Canada. (2005). Nutrition du nourrisson né à terme et en santé: Рекомендация de la naissance à six mois.

http://www.hc-sc.gc.ca/fn-an/nutrition/infant-nourisson/recom/index-fra.php

Société canadienne de pédiatrie. (2013). Le sevrage de l’allaitement

http://www.cps.ca/fr/documents/position/sevrage-de-allaitement#ref15

Ressources

Doré, N., et Le Henaff, Д.(2016). Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans.

Extenso. (2014). Алименты твердые: что делать?

Naître et grandir.