Прикорм в 3 месяца на искусственном вскармливании что можно: Прикорм в 3 месяца на искусственном вскармливании: схема прикорма

Содержание

Прикорм в 3 месяца на искусственном вскармливании: схема прикорма

На чтение 4 мин Просмотров 381 Опубликовано Обновлено

Детям на грудном вскармливании до шестимесячного возраста необходимо лишь материнское молоко. Нет необходимости давать даже воду, так как всю необходимую жидкость младенец получает в полном объеме из молока матери. Детям на ГВ может потребоваться лишь докорм адаптированной смесью или коровьим и козьим молоком. Докорм вводят, если у матери недостаточная лактация.

С искусственниками дело обстоит иначе. Их с рождения выпаивают водичкой и глюкозой. Но необходим ли прикорм в 3 месяца детям на искусственном вскармливании?

Когда вводят прикорм

3 месяца — самый ранний срок, когда можно вводить дополнительные продукты. Месячному и двухмесячному ребенку достаточно молочной смеси. Насчет раннего прикорма мнения педиатров расходятся.

Старая школа рекомендует вводить в рацион новые продукты небольшими порциями. Новая школа выступает за кормление до полугодового возраста только смесью.

Прикорм вводят в тех случаях, если ребенок получает мало витаминов, микроэлементов, пищевых веществ и энергии, если плохо набирает вес, если ему не нравится вкус смеси или наблюдается аллергия на ее компоненты.

При непереносимости белков коровьего молока (а именно из молока коров изготавливается большинство детских смесей) младенца переводят на соевые смеси. Однако, белок сои является сильным антигеном, оказывающим влияние на иммунную систему малыша.

Правила введения прикорма

В период введения в меню новой пищи следует придерживаться следующих правил:

  1. Новый продукт вводят постепенно, небольшими порциями. Обычно начинают с половины чайной ложки. Можно попробовать капельное введение нового продукта.
  2. В период введения прикорма молочная смесь остается основным питанием ребенка.
  3. Новое блюдо должно состоять из одного компонента: только сок или только овощной отвар.
  4. Блюдо должно иметь пюреобразную консистенцию.
  5. Младенца кормят с ложечки, даже овощным бульоном.
  6. Пища должна быть привычной в местности проживания. Экзотические продукты не принесут пользы.
  7. Полутвердую пищу вводят не ранее 4 месяцев, так как организм ребенка более раннего возраста физиологически не готов к перевариванию нежидкой еды.
  8. Новый компонент отменяют, если наблюдаются признаки аллергической реакции (сыпь, покраснение горла и кожи) и несварения (колики, бурчание в животе).

Прикорм начинается с введения одного компонента. Мама отслеживает реакцию ребенка на новый продукт. Через месяц можно вводить еще один продукт.

Меню для первого прикорма

Отечественные педиатры рекомендуют вводить прикорм постепенно. Эти рекомендации отличаются от мировых стандартов и рекомендаций ВОЗ. В мире практика введения новой пищи иная — новые блюда вводят в меню достаточно быстро, но только тогда, когда малышу исполнилось 6 месяцев.

Новую пищу дают из пипетки. На первый раз достаточно 3-5 капель. Затем переходят на кормление и поение с ложки.

Схема прикорма:

  • осветленный сок из зеленого или желтого яблока,
  • пюре из яблок,
  • сок с мякотью,
  • пюре из банана,
  • абрикосовое пюре,
  • чернослив (пюре),
  • смешанные пюре: из тыквы и яблока, из кабачка и яблока,
  • пюре из слив или груш.

Блюда вводят постепенно, наблюдая за реакцией малыша. Новый сок начинают вводить только после того, как был полностью усвоен первый продукт. Реакции на новую пищу возникают не сразу, поэтому лучше понаблюдать за младенцем 3-4 недели. Морковный, томатный и виноградный сок не дают детям раннего возраста.

Безглютеновые каши вводят после фруктовых пюре и соков и овощных пюре. Традиционно используют для кормления детей каши из овсяной и гречневой муки.

Не замедляют перистальтику рисовые промышленные каши, поскольку такая детская продукция изготавливается из недробленых зерен. Наиболее безопасным является введение кукурузных детских каш, поскольку это блюдо редко вызывает аллергические реакции.

Меры предосторожности

Физиологической зрелости дети достигают в разном возрасте. К 4 месяцем формируются желудочные и кишечные ферменты. Почки только в этом возрасте могут справиться с нагрузками, которые возникают из-за попадания новой пищи в организм. При введении прикорма нагрузка на почки увеличивается вдвое.

Прикорм не вводят до 6 месяцев, если ребенок родился недоношенным, функционально незрелым, с признаками гипоксии. Следует отложить введение новых компонентов в пищу, если у малыша длительное время наблюдается нестабильность стула, а также если в семье есть наследственная предрасположенность к аллергии.

Итак, как мы уже говорили в начале — мнения специалистов расходятся насчет сроков прикорма на искусственном вскармливании. Известный педиатр доктор Комаровский считает, что до 6 месяцев ребенок не нуждается в дополнительном питании при любом вскармливании.

Однако, каждый случай индивидуален и требует ответственного подхода. Не нужно вводить прикорм рано, просто потому что вам кажется, что так будет лучше. Посоветуйтесь с врачом и примите верное решение.

Прикорм в 3 месяца на искусственном вскармливании — схема

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, прикорм в 3 месяца для него иногда бывает нужнее, чем для грудничка. Какая бы хорошая и дорогая ни была адаптированная молочная смесь, она не может в полной мере заменить для крохи материнское молоко.

Первый прикорм при искусственном вскармливании в 3 месяца вводится не сразу и небольшими порциями. Малышу необходимо привыкнуть к новой еде, сильно отличающейся от смеси, которая заменяет для него грудное молоко.

Что считается прикормом для младенца

Любой продукт, который не является грудным молоком или адаптированной смесью, будет считаться прикормом. Это незнакомая для ребенка более грубая пища. К ней следует привыкнуть, поэтому начинать давать ее необходимо в очень маленьких объемах.

  • сок;
  • фруктовое или овощное пюре;
  • каша;
  • кефир;
  • творог;
  • мясное пюре.

Любая пища рано или поздно вводится в прикорм для младенца. Однако детям, которые находятся на искусственном вскармливании, дополнительные продукты чаще всего даются раньше, чем грудничкам.

Введение прикорма

Когда ребенку — искусственнику исполняется три месяца, некоторые врачи считают, что ему можно начать давать первую еду. В раннем возрасте лучше всего младенцем усвоится сок, фруктовое или овощное пюре и кефир. Какой продукт выбрать в первую очередь, зависит от того, как кроха набирает вес.

Условия для введения

  • Ребенок должен хорошо себя чувствовать и быть абсолютно здоровым.
  • Не следует вводить новую пищу в день прививки.
  • Непривычную еду лучше давать в первую половину дня.
  • Хорошее настроение малыша — залог успеха первого прикорма.
  • Начинать следует с нескольких капель — кроха должен распробовать новый продукт.
  • Прикорм не является заменой грудного молока или адаптированной смеси. Полностью заменить одно кормление кашей или пюре следует намного позже.
  • Если ребенок находится на грудном вскармливании — новая пища вводится по истечении 6 месяцев после рождения младенца, если же малыш питается искусственной смесью, докорм иногда бывает уместен уже в 3 месяца.
  • Грубая еда должна быть доведена до удобной младенцу консистенции, поскольку жевательных навыков у него в возрасте 3 месяцев еще нет.
  • Свежие продукты для прикорма — это закон. Ни в коем случае нельзя кормить малыша кашей, которая постояла в холодильнике, подгнившими или полежавшими долгое время овощами.
  • Важна температура новой пищи. Она не должна быть ни горячей, ни холодной. Лучше всего, если ребенок получит удовольствие от вкуса незнакомого продукта.
  • Чтобы новая еда лучше усвоилась, не забывайте давать крохе питьевую воду в течение дня.
  • Перед введением незнакомой пищи необходимо посоветоваться с педиатром и получить необходимую консультацию.

Если каждый месяц малыш на искусственном вскармливании прибавляет по 800-900 г., можно попробовать вводить в рацион сок или пюре. Если же педиатр отмечает недобор веса, лучше дополнительно ввести кефир или кашу.

В каком виде дается

Прикорм в 3 месяца ребенку на искусственном вскармливании дается для улучшения пищеварения, введения дополнительных микроэлементов, которых не содержит адаптированная смесь, и для разнообразия питания.

  • Важно помнить, что продукт должен быть подготовлен для лучшего усвоения младенцем. Если в первую очередь вы решили дать малышу сок, то лучше приготовить его в домашних условиях из натуральных фруктов (яблока, груши). Свежевыжатый сок содержит намного больше витаминов и минералов, нежели покупное детское питание. Несколько капель напитка даст возможность ребенку прочувствовать вкус новой еды.
  • Фруктовое пюре лучше всего приготовить, используя блендер. Яблоки и груши следует запечь в духовке и попробовать дать малышу на кончике чайной ложки. Можно поскрести мякоть свежего яблока.
  • Овощное пюре готовится сначала из одного продукта — например, из кабачка. Позже, когда кроха привыкнет к новому питанию, можно будет смешивать один овощ с другим — добавить брокколи или картофель. И наконец, через пару месяцев, блюдо следует приготовить из нескольких продуктов: тыквы, моркови, шпината. Не следует переживать, если ребенок не воспринял первую порцию овощного пюре. Малыш привык к смеси, она более сладкая, поэтому новый непривычный вкус может вызвать у него отторжение. Для того чтобы позволить младенцу адаптироваться к новому типу питания, лучше смешать первую дозу с капелькой молочной смеси.
  • Каша вводится в прикорм в том случае, если ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, не набирает необходимый вес. Можно воспользоваться готовой едой, предназначенной для детского питания. Но лучше приготовить кашу самостоятельно. Для этого потребуется чайная ложка рисовой дробленой крупы. Любая другая основа не желательна для первого раза — многие крупы содержат глютен. Крупяную муку следует развести холодной водой и дать постоять. В закипевшее молоко вливается смесь из крупы и воды и варится до густоты. Чтобы дать крохе кашу первый раз, ее следует развести грудным молоком или смесью. Для начала достаточно четверти чайной ложки.

Таблица прикорма для искусственника

Предлагаем вам схему введения прикорма для малыша на искусственном вскармливании с 3 месяцев до 1 года.

Продукты и блюда (мл., г.) Возраст (месяцев)
0-1 2 3 4 5 6 7 8 9 10-12
Грудное молоко или детская молочная смесь 700-800 800-900 800-900 800-900 700 400 300-400 350 200 200
Фруктовый сок       5-30 40-50 50-60 60 70 80 90-100
Фруктовое пюре       5-30 40-50 50-60 60 70 80 90-100
Творог           10-30 40 40 40 50
Желток (шт.)             ¼ ½ ½ ½
Овощное пюре         10-100 150 150 170 180 200
Каша           50-100 150 170 180 200
Мясное пюре               5-30 50 60-70
Цельное молоко, кефир и др. кисломолочные продукты                200 200 400-600
Хлеб пшеничный в/с               5 5 10
Сухари, печенье             3-5 5 5 10-15
Растительное масло         1-3 3 3 5 5 6
Сливочное масло           1-4 4 4 5 5

Правила поведения после нового меню

  • Необходимо понаблюдать за малышом. Важно проследить, как он чувствует себя после употребления новой взрослой пищи.
  • Чаще всего кожная реакция наступает не сразу после первой пробы овощного или фруктового сока и пюре, а несколько позже. Поэтому пару дней проверяйте, нет ли у младенца реакции на новую еду.
  • Второй прикорм следует дать младенцу только в том случае, если состояние его здоровья и настроение не изменились.
  • Стул — еще один показатель восприимчивости малыша к новой пище.
  • Если у ребенка возникла отрицательная реакция на новое меню (высыпание, колики), то введение нового продукта имеет смысл отложить на более поздний срок.

Как проходит кормление в течение дня вместе с прикормом

Грубая пища — пюре или каша — дается ребенку перед вторым кормлением. Ни первое, ни последнее не подходит для введения прикорма. Малыш должен быть бодрым и веселым, чтобы легко принять непривычную еду.

Сок дается после первого кормления. После того, как кроху подержали вертикально, на кончике чайной ложки можно дать попробовать яблочный сок.

Со временем, когда ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, полностью привыкнет к прикорму, можно будет им полностью заменить один прием. Какой продукт выбрать для замены смеси, подскажет вес крохи. Если с каждым месяцем прибавка соответствует норме, можно ввести овощное пюре, кашу или кефир. Если же вес малыш набирает плохо, лучше остановиться на рисовой или гречневой каше. Схема расчета проста: до полугода ребенок должен набирать в месяц 1/6-1/7 общего веса.

Продукты для прикорма можно приобрести в магазине. Это адаптированные каши и смеси для малыша грудного возраста. Но все же следует посоветоваться с детским врачом и получить грамотную рекомендацию по поводу производителей и состава каш и пюре.

Что такое «монокомпонентность»

Очень важно вводить в рацион единственный продукт. Если это пюре, то для его приготовления берется только один овощ. Если это сок — то его следует получить из одного фрукта. Каша варится на основе крупы одного сорта. Начинать смешивать можно тогда, когда у ребенка уже полностью сформирована пищеварительная система, и усваивание пищи происходит легко, поскольку малыш более подвижен и активен. Этот период начинается, когда крохе исполняется 1 год.

Чтобы младенец с удовольствием воспринял новую еду, следует подготовиться к этому периоду. С 3 месяцев ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, уже готов получать дополнительное питание. Дело в том, что дети, питающиеся с рождения адаптированной смесью, более подготовлены к принятию грубой пищи. Кроме того, они нуждаются в прикорме, поскольку заменители грудного молока не дают крохе всего того, что получает с грудным молоком любой новорожденный.

Введение в рацион малыша сока и пюре позволит ему быстрее развиваться и получать витамины, минералы и другие микроэлементы из обычной «взрослой» пищи. Приготовить ее несложно. Главное — помнить все те правила, которые изложены выше в данной статье.

Если у молодых родителей возникают какие-либо сомнения по вопросу введения первого прикорма для малыша-искусственника в 3 месяца, следует обратиться за консультацией к специалисту. Детский врач подробно расскажет, зачем нужен прикорм искусственнику, объяснит, как правильно приготовить дополнительное питание, и когда необходимо дать его младенцу в первый раз.

По поводу набора веса тоже лучше проконсультироваться у детского врача. Таблица по изменению в весе грудничка по месяцам и схема введения прикорма тоже обычно находится у педиатра. Самое главное, чтобы у ребенка не возникло сопротивление новой еде. Если все сделано правильно и вовремя, не должно возникнуть никаких препятствий в знакомстве младенца со взрослой пищей.

Как вы оцените данный материал?

Прикорм в 3 месяца на искусственном вскармливании

Грудное молоко для ребёнка – это всегда гарантия полноценного питания со всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Но что делать, если женщина по каким-то причинам не может выполнять кормление грудным молоком? На помощь приходят искусственные смеси. Производитель каждой из них гарантирует, что в их составе содержится максимальное количество всех микроэлементов для нормального развития ребёнка. Но, как показывает практика, достичь полной идентичности натуральным женским молоком не удаётся. Поэтому очень важно, чтобы каждая мама научилась правильно составлять рацион своего малыша на искусственном питании, вводить первые прикормы.

Что такое прикорм, что он даст малышу?

Введение нового питания малышу должно выполняться только после согласования с педиатром. Если специалист провел полное обследование и дал рекомендации, то можно переходить к его введению.

Стоит помнить, нет единой сетки относительно прикорма искусственника, каждый малыш развивается индивидуально, имеет свои особенности, поэтому может быть готов к введению новой пищи с 3 месяцев, а может и  значительно позже.

Сам прикорм должен обеспечивать организм малыша необходимыми питательными элементами, которые нужны для полноценного развития и правильного формирования всех органов и систем организма.

Почему врач может рекомендовать прикорм?

Прикорм детей, которые питаются материнским молоком, чаще всего рекомендуется с 6 месяцев. До этого периода материнское молоко сбалансировано и полностью удовлетворяет всем требованиям организма ребёнка.
Но существует ряд причин, по которым педиатр настоятельно рекомендует введение прикорма на ранних этапах развития:

  • ребёнок не набирает необходимый вес или отказывается брать грудь, кушать искусственное питание;
  • нехватка искусственного питания, установленного нормами. Такая проблема больше наблюдается у детей, которые при рождении имеют большую массу тела;
  • аллергические реакции на смеси.

Любая из причин требует обязательной консультации с врачом. Только он сможет адекватно оценить всю сложившуюся ситуацию и порекомендовать правильный выход их неё.

Как подготовить малыша к введению новой пищи?

Прикорм требует от ребёнка определённых навыков, поэтому перед его введением, необходимо провести небольшую подготовительную работу.

  1. Приучение к ложке. Врачи настоятельно не рекомендуют выполнять кормление прикормом из бутылочки. Для начала можно давать кипячёную воду из ложечки. Это поможет выработать правильный рефлекс заглатывания пищи.
  2. Введение нового питания должно начинаться с нескольких её капель. Очень важно пронаблюдать за реакцией организма на новый продукт, так как некоторые дети могут иметь аллергию на определённый компонент.
  3. При введении прикорма нужно пить ребёнку большое количество воды, чтобы избежать запоров или вздутия живота.

Каждая мама должна помнить, что введение нового питания ребёнку, который находится на искусственном вскармливании – это сложный процесс. Вся новая пища должна даваться только в разбавленном виде. Если у ребёнка отсутствует аллергия, то через несколько дней можно вводить другой продукт. Для таких деток крайне важно, чтобы новая пища давалась с определённым промежутком во времени (3-5 дней). Это позволяет выявлять продукт-аллерген в случае такой реакции.

Первые продукты прикорма

Первый прикорм рекомендуется в 3 месяца. Это уже период, когда организм ребёнка может воспринимать естественную пищу. Существуют некоторые советы от педиатров, как ввести прикорм.

  • 3 месяца. Вводится сок (желательно из зелёного яблока) 3-4 капли, разбавленные таким же количеством кипячёной воды. После этого даётся смесь для искусственного вскармливания.
  • 3 месяца и 1 неделя. Даётся сок или мякоть из фрукта (яблока) – 0,5 ч. ложки. Здесь можно ещё разбавлять сок водой, чтобы не вызвать болей в животике или запоров. Обязательно докармливать смесью.
  • 3 месяца и 2 недели. Соки, овощные пюре. Масса прикорма доводится до 100 граммов. Обязательно после докармливать смесью.
  • 3 месяца и 3 недели. Соки, овощные пюре и каши – 100 граммов. Это кормление может полностью заменять одно искусственное вскармливание.

Стоит помнить, что введение нового питания в рацион малыша должно выполняться только в дневное время с 10 до 14 часов. Это позволит в случае аллергической реакции сразу обратиться к педиатру и получить квалифицированную помощь.
В рекомендациях приведено примерное количество пищи, которую должен съедать ребёнок. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей и рекомендаций педиатра.

Как правильно приготовить первый прикорм, какие продукты лучше использовать?

Первый раз введение новой пищи – стресс для организма. Можно для кормления использовать готовую магазинную продукцию или приготовить из свежего фрукта сок или пюре. Для 3 месячного малыша лучше дать сок из яблока или груши, разбавленный наполовину кипячёной водой.
Со второй – третьей недели можно давать фруктовые пюре. Некоторые педиатры рекомендуют вводить пюре из фруктов и овощей искусственникам, которые стремительно набирают в весе.
Категорически запрещено вводить при первом прикорме экзотические фрукты – это сильнейшие аллергены.
В качестве овощных пюре для первых прикормов используют кабачок или брокколи. Не стоит сразу давать два овоща одновременно, желудочно-кишечный трак может неправильно отреагировать на такую пищу.

Сколько давать овощного пюре?

На этот вопрос подскажет ответ педиатр и сам малыш. Для первого раза будет достаточно пюре на кончике маленькой ложки. На следующий день количество этого пюре увеличивается в два раза. К концу 3 месяцев малыш может съедать 50 граммов овощного пюре. Стоит внимательно наблюдать за реакциями организма ребёнка во время такого питания. Ребёнок не должен ощущать дискомфорта, у него не должен болеть животик, а возникать аллергических реакций.

Картофель в качестве овощного прикорма вводится в рацион малыша только с 6 месяцев. Не стоит его давать раньше, так как он содержит много крахмала, вредного для малыша в 3 месяца.

Сколько давать злаковой каши ребёнку?

Если у малыша проблемы с набором веса при искусственном вскармливании, то педиатр может порекомендовать введение каш. Оптимальным вариантом станут рисовая или гречневая крупы, которые варят на воде.
Сегодня в торговых сетях и аптеках доступны каши для искусственника быстрого приготовления, которую не нужно варить, а просто развести в кипячёной воде. Можно перемолоть крупу в кофемолке и сварить её в воде. Если у малыша на искусственном вскармливании отсутствует аллергия на молоко, то можно использовать его в качестве основы.

В 3 месяца – это может быть небольшая чайная ложка, к 4 месяцам – количество каши должно быть в пределах 50 грамм. При правильном введении и приготовлении каши малыш будет с удовольствием съедать положенную норму, а мама сможет заменить одно кормление смесью.

Какая реакция малыша должна стать сигналом к прекращению прикорма?

При искусственном вскармливании возникает очень много проблем с введением прикорма. Каждая мама искусственника должна внимательно следить за реакциями организма ребёнка, советоваться с педиатром и выполнять все его предписания. Если у малыша отмечаются следующие реакции, то необходимо срочно прекратить новое питаниеи вызвать врача на дом.

  1. Ребёнок постоянно плачет, отмечаются боли в животике. При искусственном вскармливании — это чаще всего итог неправильного выбора продуктов или же родители не прислушались к рекомендациям врача: что и сколько давать при кормлении.
  2. Проблемы с пищеварение: рвота, поносы, запоры. Для ребёнка, который находится на искусственном вскармливании, новая пища может вызывать различные расстройства. В таком случае нужно срочно обратиться к врачу и обследовать малыша, выяснить, на какой продукт произошла такая реакция.
  3. Аллергические реакции на коже, повышение температуры тела, отдышка – это симптомы пищевого отравления. В таком случае необходимо срочно вызывать скорую помощь. По приезду врача родитель должен чётко объяснить: что и сколько съел ребёнок.
  4. Развитие заболеваний внутренних органов. Введение раннего питания может спровоцировать подобные проблемы, поэтому не рекомендуется начинать введение прикорма самостоятельно.
  5. Несформированные рефлексы глотания пищи. У ребёнка может возникать кашель и всегда существует вероятность того, что малыш подавится.

Что и сколько давать вашему ребёнку в качестве прикорма знает только педиатр, который наблюдает развитие с самого рождения. Стоит помнить, что именно правильное выполнение рекомендаций, соблюдение всех правил кормления – это залог будущего здоровья малыша. Помните, что ВОЗ рекомендует введение прикорма не ранее 6 месяцев.

Введение прикорма при искусственном вскармливании. От нуля до букваря

Введение прикорма при искусственном вскармливании

В отличие от ровесников, получающих грудь матери, «искусственник» нуждается в более раннем введении пищевых добавок и прикорма.

Так, фруктовые соки необходимо вводить уже с 2,5–3-х месяцев, а через 15–20 дней дайте попробовать фруктовое пюре.

Первым лучше вводить яблочный сок, который легче переваривается и усваивается.

После утреннего кормления можно дать несколько капель сока (лучше из антоновки, наиболее богатой железом и витамином С) и в течение дня наблюдать за реакцией.

На следующий день можно дать 1/4 часть чайной ложки сока, затем по 1/2 чайной ложки за два кормления и, постепенно увеличивая дозу, довести ее за неделю до 30 мл в день в 2 приема.

Когда ребенок привыкнет к яблочному соку, можно вводить и другие, например, черносмородиновый, вишневый, сливовый, гранатовый.

Овощные соки можно вводить через 2–3 недели после фруктовых по той же схеме, начиная с капустного. Свекольный сок необходимо разводить водой в соотношении 1: 1 и добавить сахарного сиропа.

С третьего месяца можно вводить фруктовое пюре, опять же предпочтительно яблочное, затем вишневое, абрикосовое, банановое и т. д.

Новую пищу надо вводить по тем же правилам, с которыми мы познакомились в разговоре о естественном вскармливании. Та же последовательность и постепенность.

С 3-х месяцев в рацион искусственника вводится куриный желток, сначала 1/8 часть сваренного вкрутую желтка растирается с небольшим количеством молочной смеси и дается с чайной ложечки или вводится в молочную смесь. За 2–3 дня доза увеличивается до 1/2 желтка через день, к концу месяца – ежедневно.

Таким образом, трехмесячный ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, за день должен получать 800–900 мл смеси, 40 мл фруктового или овощного сока, 40 г фруктового пюре и 1/4–1/2 желтка.

Обратите внимание, что соки, чай, отвары и вода в общий объем пищи не включаются, а при введении в рацион фруктового пюре и желтка объем молочной смеси уменьшается соответствующим образом.

«Взрослую» пищу в виде овощного пюре «искусственник» попробует и оценит в 4–4,5 месяца. На первый раз приготовьте ему пюре из капусты или кабачков, добавьте немного растительного масла и дайте 1–2 чайные ложечки в начале кормления перед бутылочкой со смесью. Если знакомство с новой пищей привело к обоюдному удовольствию, на следующий день увеличьте порцию и постепенно доведите ее до объема, необходимого, чтобы одно кормление смесью заменить прикормом (150 г).

Творог из кефира

250 мл детского кефира с молочной кухни или из цеха детского питания перелейте в эмалированную кастрюлю и подогрейте на слабом огне до образования сгустка. Откиньте на стерильную марлю, чтобы стекла сыворотка. Получится 40 г нежного вкусного творога.

Кальцинированный творог

Готовится из пастеризованного или кипяченого молока. В 250 мл молока добавьте 3 мл 20 %-ного раствора хлористого кальция, нагрейте до кипения в эмалированной посуде и снимите с огня. После остывания откиньте на стерильную марлю и дайте сыворотке стечь.

Выходит 40 г творога

Постепенно расширяйте знакомство малыша с дарами природы, составляя сложные пюре из разных овощей, что повышает их питательную ценность (зеленый горошек, шпинат, цветная капуста, свекла, репа и т. д.).

На второй прикорм (5–5,5 мес.) предложите молочную кашу, лучше гречневую или рисовую. Сначала варите кашу из одного злака, позднее можно перейти на смешанные кашки, добавляя в них немного сливочного масла – 2–3 г на порцию.

Искусственник познакомится с творожком позднее, чем ребенок, находящийся на естественном вскармливании, потому что смеси более богаты белком, чем материнское молоко. Введение творога отнесем на более поздний срок – 5,5 месяца.

Творог следует получать на молочной кухне или готовить самим при условии соблюдения всех санитарно-гигиенических правил.

Маленький ребенок не осилит всю порцию за один день, пусть оставшееся доест другой ребенок или мама. На следующий день приготовьте новую свежую порцию.

Во втором полугодии малыш знакомится со всеми основными продуктами питания: мясо, рыба, молочные продукты, хлеб и макаронные изделия. Чтобы знакомство не имело негативных последствий, соблюдайте последовательность и осторожность.

Первый мясной прикорм в виде отварной телятины, протертой через сито и добавленной в овощное пюре, малыш должен получить в количестве не более 5–7 г в 6 месяцев. Затем предложите ему говядину и нежирную свинину, курицу, индейку, кролика. Все так же в виде отварного и протертого фарша. Лишь ближе к году вы порадуете маленького гурмана тефтелями, котлетами, фрикадельками, приготовленными на пару или в отварном виде.

Примерное меню ребенка в возрасте 3 месяцев и массой тела 5400 г выглядит так:

6.00 – Молочная смесь 150 мл.

9.30 – Молочная смесь 140 мл, 1/2 желтка и 20 мл сока.

13.00 – Молочная смесь 130 мл, фруктовое пюре 20 г.

16.30 – Молочная смесь 150 мл, сок 20 мл.

20.00 – Молочная смесь 130 мл, фруктовое пюре 20 г.

23.30 – Молочная смесь 150 мл.

Рыба может вызвать аллергические явления, поэтому вводите ее осторожно и не ранее, чем малышу исполнится 8 месяцев, сначала в виде пюре, а затем паровой котлетки.

Кисломолочные смеси, богатые лакто– и бифидобактериями, можно давать с 6-месячного возраста, а при дисбактериозе и раньше, так как они нормализуют кишечную флору.

* Для приготовления блюд прикорма (овощного пюре, каши и др.) Обратите внимание: цельное молоко в питании детей до 1 года используется только для приготовления блюд прикорма.

Малыш с благодарностью примет от вас сухарик из белого или черного хлеба, сухое печенье не только как питание, но и как предмет, которым можно почесать десны, набухшие в ожидании зубов.

Чтобы не запутаться в сроках и количествах вводимых в рацион продуктов, имейте перед собой примерную схему прикорма «искусственников», разработанную диетологами Института питания РАМН.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

готовые пюре или сделанные своими руками? Когда малыш готов к началу прикорма ✅ igrad.su

Первый прикорм при искусственном вскармливании

29.04.2017 Искусственное вскармливание Когда необходимо вводить первый прикорм при искусственном вскармливании – этим вопросом родители начинают задаваться чуть ли не с рождения малыша. Детки, которые получают искусственные смеси, в основном растут так же хорошо, как и груднички, находящиеся на естественном вскармливании. Как правило, они также здоровы, бодры и развиваются в нормальном темпе, как и груднички, ведь фирмы-изготовители современных смесей для кормления стараются максимально дать ребёнку всё то, что содержится в женском грудном молоке, сохранив его питательность, а также баланс белков, жиров и углеводов.

Безусловно, есть некоторые компоненты в грудном молоке, которые не удаётся воспроизвести в смесях, несмотря на все старания учёных и возможности современного уровня производства. В первую очередь это иммуномодуляторы (вещества, активизирующие работу иммунной системы и защищающие организм малыша от заболеваний в течение всего периода грудного вскармливания), докозагексаеновая кислота (ДГК) и другие незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые для успешного интеллектуального развития малыша, а также некоторые другие составляющие. Но все эти вещества являются специфическими ингредиентами, которые содержатся только в женском грудном молоке и нигде более, и ни один прикорм не способен их собой заменить.

Зачем нужен прикорм?

Поэтому введение прикорма при искусственном вскармливании не должно ставить перед собой задачу компенсировать нечто, недополученное малышом-искусственником, он необходим для получения новых витаминов и микроэлементов, в которых организм малыша начинает нуждаться по мере взросления, для увеличения количества калорий, необходимых стремительно растущему организму, и для постепенного знакомства ребёнка со «взрослой» едой. Причины введения прикорма точно такие же, как и в случае с малышами-грудничками: ребёнок взрослеет, переходит к новым этапам развития, его потребности изменяются, и родители стараются их вовремя удовлетворить.

Все дети – как находящиеся на искусственном вскармливании, так и на естественном, имеют абсолютно одинаковое устройство пищеварительной системы, и наши организмы «старой сборки» вне зависимости от успехов пищевой индустрии: сотни лет назад, когда смесей не существовало в принципе, дети были точно такими же, как и сейчас, и в традициях практически всех народов мира введение первого прикорма приурочено к появлению первых молочных зубов и освоению возможности сидеть. Вместе с началом проявления интереса к вашей «взрослой еде» это и есть три главных маркера готовности получать новые виды пищи, и в среднем этот возраст оценивается современными специалистами как 5-6 месяцев: для детишек на искусственном вскармливании чуть раньше, для малышей на ГВ – с полугода.

Когда начинать прикорм ребёнка: почему не с 3 месяцев?

В середине прошлого века, в пору расцвета эпохи искусственного вскармливания, педиатры всего мира рекомендовали мамам введение первого прикорма уже с 3, а то и с 2 месяцев, причём советовали начинать с яблочного сока, призванного возместить недостаток железа в смесях. Но в настоящее время и возраст начала прикорма, и его тип грамотными педиатрами признан преждевременным: в 3 месяца (и тем более раньше) желудок малыша не готов к переработке чего бы то ни было, кроме грудного молока или его заменителей, и уж тем более – кислот: они оказывают раздражающее действие и приводят к гастроэнтерологическим проблемам впоследствии. Поэтому если уж и начинать ранний прикорм, то точно не с яблочного сока, как рекомендовали десятилетиями.

К сожалению, и сейчас педиатры, которые не стремятся заниматься собственным профессиональным ростом и знакомиться с новейшими исследованиями в своей области, продолжают настаивать на чрезмерно раннем введении прикорма для малышей-искусственников (рекомендуют прикорм в 3 месяца при искусственном вскармливании). Хотя с тех пор, как был придуман этот постулат, искусственное вскармливание стало другим, и смеси претерпели существенные изменения, намного усовершенствовав свой состав, к тому же последствия введения прикорма для крох в столь раннем возрасте были исследованы и описаны. Но до сих пор врачи в поликлиниках и «специалисты» в интернете советуют вводить первый прикорм при искусственном вскармливании как можно раньше – сайты пестрят подобными рекомендациями, а мамы доверчиво им следуют (тем более, что и бабушки поддерживают – ведь они сами вырастили своих детей по «старым» схемам).

Также многие любят ссылаться на «рекомендации ВОЗ», хотя, если всё же прочитать их внимательно, можно убедиться, что все они не категоричны и имеют достаточно размытые возрастные границы в силу социокультурных различий в разных странах и этнических группах.

Мы не станем вводить родителей в заблуждение, и предложим им максимально корректный вариант введения первого прикорма при ИВ – вы можете воспользоваться нашими правилами и схемой, и сам оценить, насколько они работают.

Правильный прикорм детей с 3 месяцев: таблица, меню, рекомендации

Всех родителей волнует вопрос первого прикорма для ребенка. Если младенец находится на грудном вскармливании и хорошо набирает вес, то знакомство с взрослой пищей стоит отложить до полугода. Искусственникам же или грудничкам, которые плохо набирают вес, рекомендуют вводить первый прикорм в 3 месяца. С чего именно начинать, зависит от желания родителей и рекомендаций педиатра.

Знакомство с взрослой пищей

Если врач сказал: «Вводим прикорм в 3 месяца!», значит, на это есть весомые основания. Не стоит противиться и спорить со специалистом.

Такие рекомендации медики обычно дают тем деткам, которые имеют малый вес или рост, несмотря на регулярные кормления молоком или смесью. Существует определенная норма, по которой нужно начинать прикорм детей с 3 месяцев. Таблица количества продуктов есть у вашего педиатра. Попросите доктора выдать ее вам и внимательно ознакомьтесь.

Начало прикорма в 3 месяца

Итак, вы решили познакомить младенца с взрослой пищей. С чего начать? Есть несколько вариантов: каши, овощные и фруктовые пюре или сок. В зависимости от того, почему вашему малышу рекомендовано начать ранний прикорм, выбирается метод знакомства грудничка с пищей.

Кол-во дней / продукт

Четверть чайной ложки

Половина чайной ложки

2/3 чайной ложки

Половина чайной ложки

Одна чайная ложка

Три чайных ложки

На кончике чайной ложки

Четверть чайной ложки

Половина чайной ложки

2/3 чайной ложки

Введение сока

Прикорм соком с 3 месяцев рекомендуют деткам, которые нормально развиваются, хорошо набирают вес и растут. В наше время на полках магазинов можно найти множество продукции, изготовленной специально для детского питания. Вы можете приобрести сок, который не вызывает аллергии и рекомендован к употреблению с трехмесячного возраста.

Также альтернативным вариантом может стать самостоятельное приготовление вкусной жидкости. Если у вас есть соковыжималка, то прикорм малыша в 3 месяца соком собственного приготовления не станет затруднительным.

Как правильно вводить новый напиток?

Начать лучше с яблока или груши. Магазинная продукция уже готова к употреблению. Если же вы самостоятельно выжимаете сок, то его необходимо разбавить питьевой водой в количестве один к одному.

Если вы еще никогда не давали грудничку сок, то необходимо постепенно начинать прикорм детей с 3 месяцев. Таблица правильного питания говорит о том, что в первый день можно дать ребенку несколько капель сока. После этого необходимо внимательно наблюдать за реакцией малыша.

Во второй день рекомендуется предложить грудничку половину чайной ложки фруктового напитка. Если все проходит гладко, и не возникает никакой реакции, то можно постепенно увеличивать дозу продукта.

Введение фруктового или овощного пюре

Если слишком большую прибавку веса имеет грудничок (3 месяца), прикорм можно начать с овощей или фруктов. Обязательным условием при этом является отсутствие аллергии в период грудного вскармливания.

Если вы решили вводить овощи, то стоит начать с кабачка, цветной капусты или брокколи. Никогда не вводите два овоща одновременно. Для первого прикорма фруктами стоит отдать предпочтение яблокам или груше. Экзотические фрукты (ананасы, киви и другие) стоит вовсе отложить до того момента, когда ребенку исполнится один год.

Вы можете приобрести в магазине баночки с фруктовой и овощной пищей или приготовить питание самостоятельно. Магазинная продукция уже готова к употреблению. Внимательно смотрите на срок годности и читайте состав блюда.

При домашнем приготовлении необходимо овощи отварить. После этого нужно измельчить продукт в блендере или при помощи мясорубки. Для того чтобы блюдо получилось более жидким, нужно добавить в него немного питьевой воды. Не рекомендуется солить первую пищу или добавлять сахар. Фруктовое пюре можно также приготовить при помощи блендера или специального кухонного комбайна.

Как и в каком количестве давать пюре?

В первый день предложите младенцу пюре на кончике чайной ложки. Смотрите, как отреагирует организм на новую пищу. Во второй день можно немного увеличить в количестве прикорм детей с 3 месяцев. Таблица указывает на то, что уже через две недели кроха может употреблять до 50 грамм пюре. Обязательным условием является отсутствие аллергической реакции.

Введение каши

Прикорм кашей в 3 месяца рекомендуется тем деткам, которые плохо набирают массу тела при регулярном кормлении молоком или смесью.

В этом случае стоит отдать предпочтение гречневой или рисовой крупе, приготовленной на воде. Вы можете приобрести такую кашу в магазине. Ее достаточно развести горячей водой. Также можно самостоятельно отварить крупу и тщательно перемолоть ее до пюреобразного состояния. Молочную кашу можно приготовить тем деткам, которые питаются искусственной молочной смесью. Они уже вполне знакомы с этим продуктом и не должны негативно на него отреагировать. Такое блюдо будет сытнее и питательнее.

Сколько и как давать малышу первую кашу?

Начинать прикорм детей с 3 месяцев таблица рекомендует следующим образом. В первый день можно предложить крохе одну четверть чайной ложки продукта. При отсутствии негативной реакции порция во второй день может составить половину чайной ложки.

Уже через две-три недели малыш может спокойно употреблять до 50 мл злакового продукта.

3 месяца ребенку: развитие, прикорм и возможные проблемы

Сложности могут возникнуть не сразу. Возможно, вы с легкостью введете кашу и сок, а на овощное пюре возникнет аллергическая реакция. Именно поэтому необходимо постепенно вводить каждый продукт. На знакомство с одним блюдом малышу отводится от двух недель до одного месяца. В течение этого времени необходимо постепенно ежедневно увеличивать дозу употребляемого блюда.

Помимо аллергии, у ребенка могут возникнуть проблемы со стулом. Если изменилась консистенция кала или возникли боли в животе и повышенное газообразование, то стоит отменить продукт и обратиться к педиатру для назначения лечения.

Меню трехмесячного малыша

Если вы хотите начать плотное знакомство ребенка с взрослой пищей, то необходимо составить правильное меню. На завтрак можно предложить крохе порцию каши, которую он запьет грудным молоком или искусственной смесью.

Следующий прием пищи приходится на время между завтраком и обедом. В это кормление нужно дать малышу привычное ему молочное питание.

Во время обеда кроха может отведать овощное пюре, которое необходимо также дополнить молоком. Ребенок может и отказаться от привычной ему молочной пищи в пользу нового блюда. В этом нет ничего страшного.

Следующее кормление состоит из грудного молока или смеси. Предложите ребенку привычную порцию еды.

На полдник рекомендуется употребление фруктового пюре или сока. Если малыш знаком с тем и другим продуктом, то можно дать оба. При необходимости докормите младенца молоком.

Вечером (перед сном) рекомендуется накормить малыша грудным молоком или смесью. Такое питание поможет ему расслабиться, насытиться и уснуть. Также привычная еда не является тяжелой. Она не создаст дискомфорта в желудке и кишечнике.

Рекомендации

Помните, что когда исполнится 3 месяца ребенку, развитие, прикорм и режим должны соответствовать данному возрасту. Все продукты в этот период необходимо вводить постепенно. Не торопитесь, иначе могут возникнуть проблемы со здоровьем у вашего малыша.

Прикорм для искусственников

Почему искусственникам прикорм начинают давать раньше.

  1. Их кормят адаптированной молочной смесью, которая хотя и является продуктом приближенным по свойствам к грудному молоку, но все же смесь — это чужеродный для ребенка продукт, и такой ребенок вынужден адаптироваться к ее перевариванию в раннем возрасте. Поэтому, у детей на искусственном вскармливании пищеварительный тракт раньше оказывается готов к перевариванию и усвоению новых и незнакомых для ребенка продуктов. И аллергические и другие нежелательные реакции при введении прикорма у них возникают реже, чем у грудничков.
  2. Поскольку молочные смеси отличаются по составу от грудного молока, их компоненты труднее перевариваются и усваиваются, до введения прикорма у искусственников чаще чем у грудничков бывают срыгивания, запоры, кишечные колики, анемия, рахит, избыток массы. А введение прикорма у искусственников часто помогает справиться с этими проблемами.

Поэтому, детям находящимся на искусственном, вскармливании прикорм дается на 1-2 месяца раньше, чем детям на грудном вскармливании. На сегодняшний день прикорм ребенку искусственнику назначается с 4-5 месяцев. Конкретный срок определяет врач педиатр совместно с мамой. Если у ребенка есть симптомы анемии, рахита, запоры, кишечные колики, избыток массы — можно начать с 4х месяцев. Если на искусственном вскармливании ребенок здоров и развивается гармонично — с 5-ти месяцев. Не забывайте, что прикорм не вводится во время острых заболеваний, перед и сразу после прививки, если у ребенка есть аллергические высыпания на коже. На практике чаще прикорм начинают давать в промежутке от 4 до 4,5 месяцев.

Первый прикорм – чаще всего овощное пюре.

  • Как правило, у детей, находящихся на искусственном вскармливании, нормальная или избыточная масса тела, поэтому прикорм обычно начинается с http://mamadoktor.ru/38-28/ovoshhnoy-prikorm.html
  • Первое пюре всегда должно состоять из одного овоща, а в качестве первого овоща рекомендуется кабачок или цветная капуста (не картошка).
  • Прикорм обязательно дается с ложки, а не из бутылочки. Искусственники чаще, чем груднички приучаются родителями есть любую пищу из бутылочки, долго едят жидкую пищу, не умеют жевать и, как следствие, имеют потом проблемы с речью.
  • Первое время пюре должно иметь гомогенную полужидкую консистенцию.
  • Прикорм всегда дается вначале кормления, а затем ребенок докармливается смесью из бутылочки до нужного объема одного кормления. В 4 месяца общий объем одного кормления (пюре +смесь) — 180 мл, а в 6 мес — 200мл.
  • Начинают с ½ ч.л. за 10-14 дней доводят объем пюре до 80-150 мл. В первый день ½ ч.л., во второй — 1 ч.л., на третий — 2, четвертый — 4 ч.л., пятый — 7 ч.л, шестой — 10ч.л.(50 мл), седьмой — 15 ч.л.(75мл), восьмой — 20 ч.л.(100мл), девятый – 25 (125мл) и десятый — 30 ч.л или 150 мл. Еще несколько дней дают ребенку привыкнуть к новому виду пищи, а затем добавляют следующий продукт.
  • Поскольку, это первый прикорм для Вашего ребенка, и новым является все: вид, запах и вкус пищи, консистенция, способ ее приема, не следует торопиться и увлекаться, можно действовать еще более медленными темпами, пусть Ваш ребенок привыкнет к новой еде за 15-20 дней.
  • Объем 150 мл — это максимальный объем овощного пюре, который можно давать ребенку 4-6 месяцев, но это не означает, что это количество пюре нужно обязательно запихнуть в ребенка. Если ребенок с удовольствием съедает 10 чайных ложек пюре, а больше не ест, значит пока нужно остановиться на этом объеме — Вашему ребенку этого пока достаточно, возможно, позже он захочет съесть больше.
  • Одновременно с введением прикорма нужно включать в рацион ребенка воду ( если Вы не сделали этого раньше). Необходимый объем питьевой воды в сутки для ребенка до 6 мес – 50 мл, с 6 мес до 1 года – 100мл.

В каких случаях следует прекратить введение прикорма.

  • Если в ответ на введение прикорма у ребенка возникли нежелательные реакции: аллергическая сыпь, расстройства стула или срыгивание, нужно прекратить давать ребенку прикорм, подождать пока все нормализуется, и начать введение прикорма через 3-4 дня после исчезновения всех нежелательных признаков — с другого продукта.
  • Если Вы начали давать пюре с ложки, а ребенок давится, поперхивается, у него возникает рвота — ребенок пока не готов к введению прикорма, повторите попытку дать пюре с ложки через 1-2 недели (не давайте его из бутылочки).
  • Если ребенок отказывается есть пюре (из кабачка): Вы много раз ему предложили, попробовали развести пюре привычной для ребенка смесью, попробовали слегка подсолить, а ребенок не ест, прекратите давать кабачок, пропустите 2-3 дня и попробуйте начать с цветной капусты или брокколи или картошки и т.д.

Если Вы успешно ввели в рацион ребенка пюре из одного овоща (например кабачка), дошли до какого-то объема, который с удовольствием ест Ваш ребенок ( чаще всего это 100 мл, т. к. именно такой объем у баночек готового пюре для детского питания), ребенок уже несколько дней съедает это количество пюре и никаких нежелательных реакций у него нет — вводим следующий овощ, например, картошку. Ее можно понемногу добавлять в пюре из кабачка или давать отдельно в начале кормления. Общий объем овощного пюре можно увеличить за счет картошки или оставить прежним, в зависимости от желания ребенка. Здесь уже потребуется меньше времени, т.к конечный объем именно картошки уже не имеет принципиального значения, нужно попробовать, как ребенок ее переносит, довести до 5-6 чайных ложек (30 мл), дать привыкнуть несколько дней. На все уйдет 5-7 дней и можно вводить в рацион следующий овощ. Так постепенно можно ввести в рацион ребенка: кабачок, цветную капусту, картофель, морковь, тыкву. На знакомство с овощами уйдет примерно месяц, а затем можно будет ввести следующий прикорм – кашу.

Второй прикорм каша.

  • Если Вы начали давать ребенку овощи с 4х месяцев, кашу начнете давать примерно с 5-ти месяцев.
  • http://mamadoktor.ru/38-28/prikorm-kashey-ili-zlakovyiy-prikorm.html должна быть обязательно безмолочная, без добавок, чаще всего выбирают гречневую. Готовят ее обычно на привычной для ребенка смеси (иногда на овощном отваре).
  • Кашу дают в другое кормление – обычно утром, а пюре — днем. В результате у ребенка постепенно формируется завтрак и обед.
  • Каша — это уже второй прикорм, обычно его введение переносится легче, потому что ребенок уже привык есть с ложки и пробовать новую пищу. На привыкание к гречневой каше и доведение ее до нужного объема (80 — 150 мл) отводится 5-7 дней.
  • Но обязательно нужно учесть особенности Вашего ребенка, если он склонен к аллергическим реакциям или расстройствам желудочно-кишечного тракта Вам следует все делать медленнее.
  • Затем можно попробовать овсяную кашу, на нее уйдет еще 5-7 дней.

Фруктовые пюре и соки.

  • После каши вводится http://mamadoktor.ru/38-28/soki-i-fruktovyie-pyure.html Если у ребенка анемия, стоит ограничиться гречневой кашей и, сразу после нее, перейти к знакомству с фруктами, начинают всегда с яблок.
  • Яблочное пюре можно понемногу добавлять в кашу или давать отдельно после нее, в качестве десерта или варить компот, постепенно доводим объем до 50-60 мл (прибавляем еще 5-7 дней).
  • Затем пробуем еще какое-то фруктовое пюре, например, из чернослива.
  • Обязательно нужно учитывать свойства отдельных фруктов и овощей, не забывать, что чернослив обладает послабляющим действием, а груша закрепляющим и т. д.
  • На знакомство с кашей и готовыми фруктовыми пюре ( пюре из вареных фруктов и компотами) уйдет еще 3-4 недели.

Свежевыжатые соки и пюре из свежих фруктов.

  • Примерно к 5,5-6 месяцам доходим до свежевыжатых соков и пюре из свежих фруктов и овощей.
  • Начинаем с яблочного сока, как обычно с ½ чайной ложки до 60 мл, если начали давать свежие соки и пюре, на этот же объем уменьшаем количество готовых пюре и соков. Затем пробуем морковный сок и т.д.
  • Не забывайте что общий суточный объем фруктового пюре для ребенка до 6 мес — 60 мл, т. е. до 6 месяцев максимально можно дать ребенку 60 мл фруктового пюре и 60 мл сока или жидкости из компота.

Мясное пюре.

  • С 6-ти месяцев ребенку можно давать http://mamadoktor.ru/38-28/prikorm-myaso.html . Это очень важный продукт в питании ребенка, особенно для детей с анемией. Но его не разрешается вводить в рацион детей ранее 6 месяцев.
  • Его удобно сочетать с овощным пюре, можно смешивать мясное пюре с овощным или давать отдельно: сначала мясо, потом овощи.
  • У детей на искусственном вскармливании к 6-ти месяцам, как правило уже введен 1 прикорм — овощное пюре, таким детям, если у них анемия, можно пропустить остальные пункты и начать давать мясное пюре с 6 месяцев.
  • Детям, у которых нет анемии, мясное пюре вводится после свежих соков и пюре.
  • Начинают с говядины, как мяса наиболее богатого железом. Максимальный суточный объем мясного пюре у ребенка до 7 мес — 30г. Позже пробуют другие сорта мяса: кролик, баранина, курица. Но преобладает в рационе ребенка обычно говядина, как наиболее доступное и полезное мясо.

Другие продукты.

  • Далее вводится творог, максимальный суточный объем творога на первом году жизни – 50г. Творог хорошо сочетается с фруктами, таким образом еще один прием пищи постепенно превращается в полдник или ужин. Новые продукты по прежнему лучше давать в первой половине дня, поэтому, возможно, на вечер придется передвинуть кашу.
  • С 7 месяцев можно давать морскую белую нежирную рыбу. Рыба дается вместо мяса. Рыбой рекомендуется заменять мясо не чаще 1-2 раза в неделю.
  • Далее – тоже с 7 месяцев – желток. Если хотите давать его ежедневно – не более 1/2 желтка в сутки, или по 1 желтку через день. Желток можно смешивать с овощным пюре.
  • И – с 8 месяцев – кефир, не более 200 мл в сутки – к 1 году.

Все рекомендуемые суточные объемы продуктов в зависимости от возраста указаны в календаре прикорма, не нужно превышать эти объемы, чтобы не нанести вред ребенку, даже если ребенок очень хорошо ест этот продукт и хочет съесть больше.

Печенье, макароны, хлеб можно вводить в рацион ребенка с 7-8 месяцев, после введения основных продуктов прикорма. Никакой пищевой ценности для ребенка они не имеют. Они могут помочь сформировать у ребенка некоторые навыки: самостоятельно держать в руке кусочек хлеба, откусывать от него, жевать. Увлекаться этими продуктами не рекомендуется.

Источники:

http://empiremam.com/deti/iskusstvennoe-vskarmlivanie/pervyy-prikorm-pri-iskusstvennom-vskarmlivanii.html
http://fb.ru/article/166975/pravilnyiy-prikorm-detey-s-mesyatsev-tablitsa-menyu-rekomendatsii
http://www.baby.ru/blogs/post/167764650-96234690/

Искусственное вскармливание детей. Показания — клиника «Добробут»

Искусственное вскармливание. Схема прикорма, меню ребенка

Самая лучшая еда для грудничков – материнское молоко. Но если по каким-то причинам его слишком мало или вообще не стало, приходится переходить на искусственное вскармливание. Проблемы в этом нет, просто питание ребенка на искусственном вскармливании будет несколько другим, чем на грудном. Стоит помнить, что при грамотном подходе и соблюдении всех правил на искусственном вскармливании могут вырасти здоровые, крепкие дети.

Искусственное вскармливание изначально не заложено природой в процесс развития и роста ребенка. Но современные технологии позволили создать большой ассортимент смесей, которыми можно кормить ребенка. Они дадут ему все необходимые питательные вещества и укрепят организм в процессе его развития.

Если при грудном вскармливании педиатры все больше склонны к свободному графику кормления малыша (а точнее, по требованию маленького голодного желудка), то режима дня ребенка на искусственном вскармливании нужно придерживаться скрупулезно – кормить новорожденного необходимо приблизительно каждых 2,5 часа с дальнейшим увеличением пауз между приемами пищи.

Иногда при искусственном вскармливании ребенок не съедает всю приготовленную порцию. В таком случае предложите ему покушать позже. Важно, чтобы малыш съедал определенное количество еды в сутки.

Нормы при искусственном вскармливании

Меню ребенка на искусственном вскармливании состоит из адаптированных молочных смесей. Когда ребенок употребляет материнское молоко, перекормить его в таких случаях очень затруднительно – организм матери регулирует выработку и выделение молока. А вот при искусственном вскармливании возможна передозировка порций, которая способна потянуть за собой негативные последствия, в первую очередь это:

  • нарушения со стороны чрезвычайно деликатного желудочно-кишечного тракта ребенка;
  • увеличение массы тела ребенка (вплоть до ожирения).

Будучи на искусственном вскармливании, ребенок должен не только съедать определенное количество еды, но и питаться по графику. Интервал между приемами пищи в сутки должен быть следующим:

  • на 1-м месяце жизни – каждые 2,5 часа;
  • на 2-м – 8-9 кормлений в сутки; на 3-м – 7-8; на 4-м – 6-7; на 5-6-м – 5-6; на 7-12-м – 4-6.

Скрупулезное соблюдение такого графика питания связано с тем, что адаптированная смесь переваривается маленьким желудком тяжелее и медленнее, чем родное материнское молоко. Если не выждать определенное время, а поспешно предложить малышу следующую порцию, в желудке случится скопление еды, ведь предыдущая порция еще не успела перевариться. Это может как вызвать в животе у ребенка дискомфорт разной степени выраженности, так и спровоцировать настоящий болевой синдром.

Рассчитывая интервал между кормлениями, 24 часа не делят на количество кормлений, а сначала от общего времени суток отнимают время на ночной сон, а потом уже проводят операцию арифметического деления.

Прикорм при искусственном вскармливании

Какими бы сбалансированными и выверенными ни были смеси для искусственного вскармливания, со временем их становится недостаточно для кормления ребенка, который быстро растет и развивается. Поэтому необходим прикорм.

Как и при грудном, так и при искусственном вскармливании прикорм вводится постепенно, ненавязчиво, месяц за месяцем. Схема прикорма при искусственном вскармливании по месяцам следующая:

  • с 3-го месяца – вводят фруктовые соки и пюре;
  • с 4-го – овощное пюре;
  • с 5-го – творог и молочную кашу;
  • с 6-го – желток и мясное пюре;
  • с 7-го – кефир и хлеб;
  • с 8-го – рыбное пюре.

Как видим, первый прикорм грудничка при искусственном вскармливании осуществляется не ранее 3-го месяца жизни. До этого периода адаптированные молочные смеси полностью покрывают потребности маленького организма в белках, жирах, углеводах и минеральных веществах.

Бывает так, что распробовав следующий новый вид прикорма, ребенок отказывается от предыдущего. Например, попробовав мясное пюре, отворачивается от творога. Или наоборот, отведав сладкое фруктовое пюре, отказывается от несладкого овощного в качестве следующего прикорма. В таком случае нужно выждать несколько дней, чтобы ребенок призабыл вкус полюбившейся еды, и предложить необходимый прикорм повторно.

Основные правила прикорма

Схема прикорма при искусственном вскармливании должна учитывать не только виды прикорма, но и условия его введения:

  • введение новой для ребенка пищи должно проводиться только в том случае, если малыш абсолютно здоров;
  • следующую «новинку» предлагайте, когда ребенок привык к предыдущей;
  • во время введения прикорма не забывайте о кипяченой воде, которую нужно обязательно давать малышу, находящемуся на искусственном вскармливании;
  • рацион питания ребенка на искусственном вскармливании должен пополняться «новинками» постепенно – за 1 раз предлагайте своему малышу какой-то один вид продукта, новый для него.

Во время введения прикорма необходимо следить не только за общим состояние ребенка, но и за его испражнениями. Так, если вы начали вводить в рацион ребенка фруктовое пюре, и после этого в его кале появилась слизь или ж ребенка пропоносило – отмените «нововведение», выждите несколько дней и повторите попытку. Если следующая попытка также не увенчается успехом, проконсультируйтесь у педиатра.

Овощи и фрукты можно вводить как в сыром виде, натерев на очень меленькую терку, так и в запеченном – после приготовления их следует измельчить в блендере (или вилкой) до состояния пюре. Чем больше будет измельчена новая еда, тем легче будет организму ребенка (в частности, желудочно-кишечному тракту) воспринять «нововведение». Это значит, что не нужно будет мешкать при введении следующего вида прикорма.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com вы почерпнете больше информации об искусственном вскармливании новорожденных и более старших деток, найдете ответы на все вопросы, связанные с правильным кормлением ребенка при отсутствии грудного молока у его матери.

Связанные услуги:
Консультация педиатра

Первый прикорм детей при искусственном вскармливании — Начало прикорма на ИВ

Малыши растут так быстро, и вот уже наступает важный и новый этап как для родителей, так и для крохи: введение первого прикорма! Прикормом является вся новая пища для ребенка, кроме привычных уже грудного молока, смеси и воды. По мере роста малыша, не зависимо от того находится он на ГВ или ИВ, одного молочного белка становится недостаточно для гармоничного развития организма и укрепления иммунитета. Именно из прикорма ребенок будет получать необходимые для его растущего организма питательные вещества, элементы и витамины. Поэтому так важно тщательно выбирать продукты для первого прикорма крохи, готовить только полезные «блюда»!

Часто родители малышей на искусственном вскармливании особенно волнуются о том, как правильно вводить первый прикорм, когда следует начинать и с каких продуктов. Не стоит думать, что если ваш ребенок питается смесью, а не грудным молоком, то его организм остро требует каких-то дополнительных питательных веществ и первый прикорм будет кардинально отличаться. Независимо от вида вскармливания, прикорм должен вводиться согласно определённым правилам.

Когда стоит начинать прикорм на ИВ?

Вот те признаки, по которым родители могут понять: пришло время пробовать новые продукты, малыш готов!

1.    Кроха сидит при небольшой поддержке родителей или самостоятельно.

2.    У малыша уже есть зубки или они режутся.

3.    Он может пить жидкость с ложки.

4.    У ребенка есть интерес к еде.

5.    Кроха целенаправленно «тянет» в рот предметы.

Начало прикорма при искусственном вскармливании будет приходиться на более ранний возраст ребенка. Оптимальным моментом являются 4 – 4,5 месяца, однако точные сроки вам подскажет педиатр.

Как правильно вводить прикорм?

  • Педиатры советуют начинать прикорм с половины чайной ложки и к концу первой недели (за 7-10 дней) увеличить объем до двух ложек.

  • Давать прикорм следует до основного кормления смесью, в утреннее или дневное кормление.

  • Один новый продукт — за один раз, следующий продукт вводится через неделю.

  • Заведите пищевой дневник малыша.

  • Не заставляйте ребенка есть прикорм, если он не хочет, дайте малышу время, прислушивайтесь к его вкусам

  • Прикорм вводится в форме пюре.

  • Смесь остается в рационе малыша ориентировочно до одного года.

  • Прикорм вводится только здоровому ребенку: если у малыша температура, есть кожные высыпания, расстройства ЖКТ, с началом прикорма следует повременить.

Прикорм на ИВ: с какого продукта начать?

Оптимальный первый прикорм при искусственном вскармливании – овощные пюре, они лучше всего усваиваются организмом. Хорошо начинать с кабачка, тыквы, брокколи, цветной капусты. Исключением является ситуация с дефицитом массы тела у ребенка: тогда прикорм начинают с безглютеновых каш, и только затем дают овощные пюре.

Далее можно дать попробовать ребенку фруктовые пюре. Когда ребенок привыкнет к нововведениям, можно начинать комбинировать фрукты и овощи.

Порядок введения новых продуктов в рацион ребенка следует согласовать с врачом, он же подскажет вам список аллергенных продуктов и выдаст таблицу введения прикорма. Сахар и соль ребенку до года запрещены.

Почему важно готовить прикорм самостоятельно?

Несмотря на огромное количество уже готовых баночек с пюре, прикорм при искусственном вскармливании целесообразно готовить самостоятельно. Так малыш будет питаться только натуральными и полезными продуктами. Кроме того, это выгодно экономически, особенно в сезон овощей и фруктов. На первый взгляд маме может показаться, что готовить прикорм дома сложно, и процесс потребует много времени. Это не так: главное в этом деле «заручиться поддержкой» умной техники, и тогда процесс будет проходить достаточно быстро и комфортно.

Овощные пюре готовятся так: овощи отвариваются в небольшом количестве воды или на пару (без добавления соли), затем измельчаются до состояния пюре. В первое время пюре можно разбавлять овощным бульоном, в котором варились овощи. В приготовлении пюре вам поможет многофункциональный процессор AGU Octopy или мини-процессор AGU Cookee: эти приборы сочетают в себе функции пароварки и блендера, поддерживают необходимую температуру уже готовых блюд.

Если в качестве первого прикорма вам необходимо использовать каши, то помните, что они должны иметь жидкую консистенцию. Для приготовления каши в 100 мл кипящей воды засыпьте 5 г крупяной муки и варите до готовности. Измельчить крупу до состояния муки можно в любом из процессоров AGU. Если вы покупаете готовые каши для малыша, то их необходимо заваривать кипяченой водой, охлажденной до 40-45 градусов. Чайник AGU Bubbly поможет справиться с этой задачей: он закипятит воду, затем остудит и будет поддерживать в пределах необходимого температурного диапазона. 

Прикорм детей при искусственном вскармливании должен быть разнообразны и содержать все необходимые полезные элементы для гармоничного развития крохи. Пусть малыш растет здоровым!

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: твердые продукты и добавки (для родителей)

Независимо от того, являетесь ли вы молодой мамой или опытным воспитателем, грудное вскармливание часто вызывает немало вопросов. Вот ответы на некоторые распространенные вопросы, которые могут возникнуть у матерей — новичков и ветеранов.

Можно ли давать моему ребенку грудное молоко и смесь?

Хотя грудное молоко является лучшим выбором для питания младенцев, в некоторых случаях грудное вскармливание (или исключительно грудное вскармливание) может быть невозможным или вариантом.Здоровье и счастье вашего ребенка в значительной степени зависят от того, что работает для вас как семьи. Так что, если вам нужно будет принимать добавки, ваш ребенок будет в порядке и будет здоровым, особенно если это означает меньше стресса для вас.

Младенцы, нуждающиеся в добавке, могут хорошо справиться с дополнительной системой кормления, в которой молоко или смесь проходят через небольшую трубку, прикрепленную к соску матери. Их также можно кормить сцеженным молоком или смесью из бутылочки.

Некоторые эксперты считают, что слишком раннее кормление из бутылочки может вызвать «спутанность сосков», в результате чего ребенок решит, что бутылочка — более быстрый и лучший вариант, чем грудь.Чтобы этого избежать, убедитесь, что ваш малыш привык и умеет кормить грудью, прежде чем вводить бутылочку. Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют подождать, пока ребенку исполнится около 3 недель, прежде чем предлагать любые искусственные соски (включая пустышки).

п.

Если мне нужно дать детскую смесь, как мне начать?

Если вы используете смесь из-за того, что не вырабатываете столько молока, сколько нужно вашему ребенку, сначала кормите грудью. Затем дайте молоко сцеженным и воспользуйтесь смесью по мере необходимости.

Если вы прекращаете сеанс грудного вскармливания или полностью отказываетесь от грудного вскармливания, вы можете начать заменять грудное вскармливание кормлением из бутылочки. При этом используйте насос, чтобы уменьшить неприятное нагрубание, чтобы не было проблем с закупоркой протоков или маститом. По мере того, как вы отказываетесь от кормления грудью, количество молока будет уменьшаться, и ваше тело начнет адаптироваться, чтобы производить достаточно молока, чтобы приспособиться к новому графику кормления.

Начало грудного вскармливания смеси может вызвать некоторые изменения в частоте, цвете и консистенции стула (фекалий).Обязательно поговорите с врачом, если у вашего ребенка проблемы с каканием.

Если ваш ребенок отказывается от одной смеси, вы можете попробовать смешать немного сцеженного грудного молока с детской смесью, чтобы помочь ребенку привыкнуть к новому вкусу.

Можно ли дать ребенку первую бутылочку?

Если возможно, сначала попросите кого-нибудь дать вашему малышу бутылку. Это потому, что младенцы чувствуют запах матери и привыкли получать грудное молоко от мамы, а не из бутылочки.Поэтому постарайтесь, чтобы кто-нибудь другой — например, опекун или партнер — дал ребенку, вскармливаемому грудью, первую бутылочку.

Также подумайте о том, чтобы быть вне дома или вне поля зрения, когда ваш ребенок берет первую бутылочку, так как ваш малыш будет удивляться, почему вы не кормите его как обычно. В зависимости от того, как ваш ребенок привык к бутылочке, это может потребоваться до тех пор, пока он или она не привыкнет к кормлению из бутылочки.

Если вашему ребенку сложно привыкнуть к этой новой форме кормления, просто наберитесь терпения и продолжайте попытки.

п.

Когда следует вводить твердую пищу и соки?

Для детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, врачи рекомендуют подождать, пока ребенку не исполнится около 6 месяцев. Но некоторые младенцы могут быть готовы раньше.

Как узнать, готов ли ваш ребенок? Младенцы, готовые к употреблению твердой пищи:

  • интересуются едой (например, они могут наблюдать, как другие едят, тянутся за едой и открывают рот, когда приближается еда)
  • хорошо держат голову и садятся практически без посторонней помощи
  • обладают оральными моторными навыками, необходимыми для приема пищи (это означает, что они не выталкивают пищу изо рта, а перемещают ее в горло и проглатывают).
  • обычно весят в два раза больше веса при рождении или близки к нему

Подождите, пока вашему ребенку исполнится не менее 4 месяцев и он покажет эти признаки готовности, прежде чем вводить твердую пищу.Младенцы, которые начинают твердую пищу до 4 месяцев, подвергаются более высокому риску ожирения и других проблем в будущем. Они также недостаточно скоординированы, чтобы безопасно глотать твердую пищу, и могут подавиться пищей или вдохнуть ее в легкие.

Когда придет время, начните с цельнозерновой, обогащенной железом детской каши (рисовая каша традиционно была первой пищей для младенцев, но вы можете начать с любой, какой захотите). Начните с 1-2 столовых ложек хлопьев, смешанных с грудным молоком, смесью или водой.Еще один хороший первый вариант — пюре с высоким содержанием железа. Кормите ребенка маленькой детской ложкой и никогда не добавляйте хлопья в детскую бутылочку, если это не рекомендует врач.

На этом этапе твердую пищу следует давать после сеанса медсестры, а не до него. Таким образом, ваш ребенок будет получать грудное молоко, которое должно быть основным источником питания вашего ребенка до 1 года жизни.

Когда ваш ребенок научится есть первую пищу, предложите ему другие продукты, например протертые фрукты, овощи, бобы, чечевицу или йогурт.Подождите несколько дней между введением новой пищи, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет аллергической реакции.

Эксперты рекомендуют вводить обычные пищевые аллергены младенцам в возрасте 4–6 месяцев. Сюда входят дети, в семейном анамнезе пищевая аллергия. Раньше считалось, что младенцы не должны есть такую ​​пищу (например, яйца, арахис и рыбу) до первого дня рождения. Но недавние исследования показывают, что такое долгое ожидание может повысить вероятность развития пищевой аллергии у ребенка .

Предлагайте эту пищу своему ребенку, как только он начнет есть твердую пищу. Убедитесь, что они подаются в формах, которые ваш ребенок может легко проглотить. Вы можете попробовать небольшое количество арахисового масла, смешанное, например, с фруктовым пюре или йогуртом, или яичницей-болтунью.

Примечание: предлагать фруктовый сок бесполезно даже детям старшего возраста. Сок может наполнить их и оставить мало места для более питательной пищи, способствовать ожирению, вызвать диарею и даже подвергнуть ребенка повышенному риску образования кариеса, когда зубы начинают прорезаться.

Когда можно поить ребенка?

В первые несколько месяцев младенцы обычно не нуждаются в дополнительной воде. В очень жаркие дни большинство младенцев хорошо себя чувствуют при дополнительном кормлении. Но вы можете предложить ребенку воды, особенно если моча у вашего ребенка темная или ребенок мочится реже, чем обычно.

Когда ваш ребенок ест твердую пищу, вы можете предлагать ему несколько унций воды между кормлениями, но не заставляйте его. Вода, обогащенная фтором, поможет вашему ребенку развить здоровые зубы и десны.Если вы живете в районе с нефторированной водой, ваш врач или стоматолог могут назначить капли с фтором.

Кормление ребенка при ВИЧ

Ключевые моменты

  • Риск передачи ВИЧ ребенку равен нулю при использовании молочной смеси.
  • U = U не относится к грудному вскармливанию, но риск передачи ВИЧ ниже, если у вас неопределяемая вирусная нагрузка.
  • Рекомендации по вскармливанию младенцев различаются в зависимости от контекста, в котором вы живете, чтобы обеспечить наилучшие шансы на выживание для вашего ребенка.

Медицинские рекомендации, которые даются женщинам, живущим с ВИЧ, по поводу вскармливания младенцев, много раз менялись за последние 20 лет и, вероятно, будут продолжать развиваться. Он отражает наше растущее понимание науки о передаче ВИЧ, а также о достижениях в лечении ВИЧ.

Рекомендации также различаются в зависимости от того, где вы живете. В Великобритании и других странах с высоким уровнем дохода для матери, живущей с ВИЧ, самый безопасный способ кормить ребенка — это кормить ребенка из бутылочки молочной смесью.Однако в странах с низким уровнем дохода вам могут посоветовать кормить грудью. Это связано с тем, что в целом для ребенка безопаснее получать грудное молоко, содержащее ВИЧ, чем детские смеси, приготовленные из небезопасной воды и бутылочек, которые не были стерилизованы.

Однако даже в тех местах, где официально рекомендованы детские смеси, матери, живущие с ВИЧ, могут при определенных обстоятельствах получать поддержку в кормлении грудью со стороны медицинских работников, если они находятся на эффективном лечении и соглашаются на более частые осмотры и следуют медицинским советам.

Каков риск передачи ВИЧ вашему ребенку во время кормления?

Если вы используете искусственное вскармливание, риск передачи ВИЧ равен нулю. В Великобритании и других странах, где женщины могут безопасно кормить смесью, вам рекомендуется кормить ребенка только молочной смесью с рождения.

Если вы какое-то время принимали лечение, и оно работает хорошо, риск во время грудного вскармливания невелик. Однако это зависит от вашей вирусной нагрузки, вашего собственного состояния здоровья, здоровья вашего ребенка и того, как долго вы кормите ребенка грудью.Грудное вскармливание рекомендуется только в тех случаях, когда кормление смесью не считается безопасным, например, в странах с низким уровнем дохода.

Прием антиретровирусной терапии существенно снижает риск передачи ВИЧ через грудное молоко. По некоторым оценкам, риск передачи после рождения составляет 1%, если женщина кормит грудью в течение шести месяцев, и почти 3%, если она кормит грудью в течение одного года. Однако в большинстве исследований, на которых основаны эти цифры, не все женщины получали лечение в течение всего периода грудного вскармливания.Более недавнее исследование PROMISE, в котором матери получали лечение от ВИЧ в течение всего периода грудного вскармливания, оценило риск передачи в 0,3% после шести месяцев грудного вскармливания и 0,6% через 12 месяцев. Это исследование выявило два случая заражения младенцев ВИЧ, несмотря на то, что в то время их матери имели неопределяемую вирусную нагрузку.

Если ни вы, ни ваш ребенок не проходите лечение от ВИЧ, было подсчитано, что за два года грудного вскармливания вероятность заражения ребенка ВИЧ составляет около 20%.Предоставление пищи, смеси или воды в дополнение к грудному молоку (известное как «смешанное вскармливание») при отсутствии лечения не снижает риск, но повышает вероятность передачи ВИЧ.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, как долго вам нужно лечиться до начала грудного вскармливания, а также влияние приверженности и вирусной нагрузки на передачу. Все исследования грудного вскармливания и ВИЧ проводились в странах с низкими доходами, а в Великобритании исследований по грудному вскармливанию и ВИЧ не проводилось.

Что такое кормление смесью?

Для всех младенцев единственной рекомендуемой альтернативой грудному вскармливанию в течение первых шести месяцев жизни является детская смесь, также известная как молочная смесь, которую дают из бутылочки. Младенцам не следует предлагать твердую пищу до достижения ими шестимесячного возраста.

Детская смесь производится из коровьего молока, подвергнутого обработке, чтобы сделать его более подходящим для младенцев. Обычно он выпускается в виде сухого порошка, который нужно разбавить кипяченой и охлажденной водой (а не водой в бутылках).Также доступны жидкие смеси, готовые к употреблению, но они более дорогие и их нужно быстро использовать после открытия.

Глоссарий

неопределяемая вирусная нагрузка

Уровень вирусной нагрузки, который слишком низок для того, чтобы можно было подобрать конкретный используемый тест на вирусную нагрузку, или ниже согласованного порога (например, 50 копий / мл или 200 копий / мл). Неопределяемая вирусная нагрузка — первая цель антиретровирусной терапии.

вирусная нагрузка

Измерение количества вируса в образце крови, выраженного как количество копий РНК ВИЧ на миллилитр плазмы крови.Вирусная нагрузка — важный индикатор прогрессирования ВИЧ и эффективности лечения.

страны с низким уровнем дохода

Всемирный банк классифицирует страны по уровню доходов: низкий, средний, высокий и средний. В то время как большинство из примерно 30 стран с низким уровнем дохода находятся в Африке к югу от Сахары, многие африканские страны, включая Кению, Нигерию, Южную Африку и Замбию, находятся в скобках со средним уровнем дохода.

понос

Аномальные дефекации, характеризующиеся жидким, водянистым или частым стулом три или более раз в день.

пневмония

Любая легочная инфекция, вызывающая воспаление. Инфекционным организмом могут быть бактерии (например, Streptococcus pneumoniae), , вирус (например, грипп), гриб (например, Pneumocystis, pneumonia или PCP) или что-то еще. Заболевание иногда характеризуется местом заражения: в общине, в больнице или в доме престарелых.

Хорошая гигиена очень важна при приготовлении смеси, потому что иммунная система ребенка не так сильна, как у взрослого.Для новорожденных опасны диарея и рвота, вызванные бактериями.

Чтобы избежать заражения, вы должны сделать несколько вещей:

  • Очищайте бутылочки, соски и любое другое оборудование для кормления в горячей мыльной воде как можно скорее после кормления, используя чистую щетку для бутылочек. Не используйте соль. Помещение приспособлений для кормления в посудомоечную машину очистит их, но не стерилизует. Перед стерилизацией промойте все в чистой холодной проточной воде.
  • Стерилизуйте бутылочки и соски с помощью стерилизующего раствора в холодной воде, стерилизации паром (например, в контейнере для микроволновой печи) или кипячения.Перед тем, как брать стерилизованный инвентарь, вымойте и вытрите руки и соберите бутылки на чистой продезинфицированной поверхности.
  • Подпитка подает по очереди по мере необходимости. Даже когда банки и пакеты с сухой детской смесью запечатаны, они иногда могут содержать бактерии, которые очень быстро размножаются при комнатной температуре. Даже когда корм хранится в холодильнике, бактерии могут выжить и размножаться, хотя и медленнее.
  • Для приготовления пищи используйте свежекипяченую питьевую воду из-под крана.Не используйте искусственно умягченную воду или воду, которая была кипяченой ранее. Дайте воде остыть в чайнике не более чем на 30 минут. Тогда он будет держаться при температуре не ниже 70С. Вода такой температуры убьет любые вредные бактерии.

Бутилированная вода не рекомендуется для приготовления кормов, так как она нестерильна и может содержать слишком много соли (натрия) или сульфата. Однако вам, возможно, придется использовать воду в бутылках для приготовления пищи, если пить местную водопроводную воду не рекомендуется.Если для приготовления корма вам необходимо использовать воду в бутылках:

  • Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что вода содержит:
  1. менее 200 мг натрия на литр (также обозначается как Na)
  2. менее 250 мг сульфата на литр (также обозначаемого как SO4).
  • Перед приготовлением корма вскипятите его, как воду из-под крана, при температуре не менее 70 ° C.

Пошаговые инструкции доступны на веб-сайте NHS.

Почему советы различаются в зависимости от того, где вы живете в мире?

Медицинские руководства Великобритании, Европы и США гласят, что молочная смесь безопаснее грудного вскармливания, если вы живете с ВИЧ.Однако Всемирная организация здравоохранения заявляет, что это не относится к матерям, живущим в местах, где дети подвергаются высокому риску диареи, пневмонии и недоедания. Во многих странах с низкими доходами примерно один из двадцати младенцев умирает до своего первого дня рождения, часто из-за этих условий. Грудное вскармливание обеспечивает необходимую защиту от диареи, пневмонии и недоедания.

Риск передачи ВИЧ (низкий, если ваше лечение от ВИЧ работает хорошо) необходимо уравновесить с риском других серьезных заболеваний.

Молочная смесь — это заменитель грудного молока, который обеспечивает младенцев питательными веществами, необходимыми им для роста и развития. Однако у него есть три основных недостатка, которые особенно актуальны в некоторых частях мира.

Во-первых, поскольку смесь выдается ребенку из бутылочек, всегда существует риск появления бактерий, которые могут вызвать диарею и рвоту, если у вас нет доступа к чистой питьевой воде и стерилизации.

Во-вторых, смесь не может укрепить иммунную систему вашего ребенка так, как грудное молоко.Во многих более бедных частях мира грудное вскармливание значительно снижает младенческую смертность, защищая от опасных инфекций, таких как пневмония.

В-третьих, кормление смесями связано со значительными расходами, включая покупку стерилизационного оборудования и бутылочек. Многие женщины с низкими доходами, будь то в Великобритании или где-то еще, с трудом могут себе это позволить.

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по ВИЧ и вскармливанию детей

Руководящие принципы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) / Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) по ВИЧ и вскармливанию младенцев в последний раз обновлялись в 2016 году.Это руководство предназначено в основном для стран Африки и Азии с высокой распространенностью ВИЧ и условий, в которых диарея, пневмония и недоедание являются частыми причинами младенческой и детской смертности.

Рекомендации 2016 г. гласят, что матери, живущие с ВИЧ, должны кормить своих детей исключительно грудью в течение шести месяцев, затем вводить соответствующий прикорм и продолжать грудное вскармливание как минимум до первого дня рождения ребенка. Это похоже на совет для женщин в целом.В течение этого времени медицинская бригада должна полностью поддерживать матерей, чтобы они соблюдали курс лечения от ВИЧ.

Хотя все еще существует определенный риск передачи ВИЧ их младенцам, матерям, живущим с ВИЧ, рекомендуется, чтобы грудное вскармливание дает больше шансов на выживание, чем при использовании детской смеси. В этих странах дети, которых кормят молочными смесями, подвержены большему риску диареи, пневмонии и недоедания. Грудное вскармливание обеспечивает множество краткосрочных и долгосрочных преимуществ для здоровья как матери, так и ребенка и играет важную роль в развитии ребенка.

Рекомендации по кормлению грудных детей для женщин с ВИЧ, живущих в Великобритании

В Великобритании и других странах, где женщины могут безопасно кормить смесью, вам рекомендуется кормить ребенка только молочной смесью с рождения.

В самых последних рекомендациях Британской ассоциации по борьбе с ВИЧ (BHIVA) говорится, что в Великобритании и других странах с высоким уровнем доходов самый безопасный способ кормить младенцев, рожденных от женщин с ВИЧ, — это молочная смесь, так как это означает нулевой риск продолжения беременности. Контакт с ВИЧ после рождения.Поэтому BHIVA рекомендует женщинам, живущим с ВИЧ, кормить детей смесью.

BHIVA также рекомендует, чтобы женщины, которые в нем нуждаются, получали бесплатную молочную смесь, хотя на самом деле она доступна не во всех регионах. Если у вас возникнут трудности с оплатой стоимости смеси и необходимого оборудования, обратитесь к своему медицинскому персоналу или в службу поддержки, поскольку вам может быть предоставлена ​​финансовая и другая помощь.

Когда матери не кормят грудью, их грудь все еще вырабатывает молоко, что может быть очень неудобным и может вызывать дискомфорт.Поэтому в рекомендациях говорится, что женщинам, живущим с ВИЧ, которые не кормят грудью, в течение 24 часов после родов следует предложить лекарства, подавляющие выработку молока, чтобы облегчить дискомфорт.

Время кормления все еще может быть поводом для сближения с вашим ребенком. Держите ребенка «кожа к коже» без одежды, пока вы его кормите, это может помочь вам почувствовать себя ближе к ребенку и рекомендуется, особенно в первые дни.

Некоторые женщины могут быть разочарованы тем, что не могут кормить грудью.Им также может быть трудно объяснить семье и друзьям, почему они не кормят грудью, сохраняя при этом конфиденциальность своего ВИЧ-статуса. Если эти проблемы влияют на вас, и вы хотели бы получить поддержку в их решении, вы можете поговорить с другими ВИЧ-инфицированными матерями о том, как им удалось это сделать.

Если друзья, родственники или медицинские работники спрашивают вас о том, почему вы не кормите грудью, вы не должны думать, что должны объяснять причину. Однако, если вы хотите дать объяснение, есть много причин, по которым ВИЧ-отрицательные женщины в Великобритании не кормят грудью, в том числе:

  • По личным причинам (например, позволяет партнеру делить обязанности по кормлению в ночное время)
  • Грудное молоко не «выходит»
  • Ребенок не может нормально сосать
  • Наличие болезненных сосков и / или груди (включая воспаление груди, состояние, называемое маститом) или закупорки молочных протоков
  • Прием антибиотиков от инфекции.

Очень важно, чтобы вы как можно скорее (даже во время беременности) обсудили с вашей медицинской бригадой любые трудности, возникающие при кормлении смесью. Вы должны чувствовать, что можете обсудить вопрос о кормлении ребенка со своей командой, не опасаясь, что вас осудят. Медицинские бригады знают, что это может быть очень трудное время, и хотят иметь возможность оказать поддержку и практическую помощь. У организации поддержки Positively UK также есть группа обученных матерей-наставников, которые могут поддержать вас в этом вопросе.

Применимо ли U = U (неопределяемый = непередаваемый) к грудному вскармливанию?

Нет. Грудное молоко отличается от крови и других жидкостей организма. Если у вас неопределяемая вирусная нагрузка, к сожалению, существует вероятность передачи ВИЧ вашему ребенку. Грудное молоко содержит большое количество иммунных клеток, в которых может скрываться ВИЧ и не обнаруживаться при обычных тестах на вирусную нагрузку. Младенцы получают большое количество грудного молока (около одного литра в день).

В настоящее время у нас есть доказательства того, что, хотя прием антиретровирусной терапии резко снижает количество ВИЧ в грудном молоке, он не может полностью удалить его.Было зарегистрировано несколько задокументированных случаев заражения младенцев ВИЧ от матерей с неопределяемой вирусной нагрузкой. PROMISE, международное исследование 1200 кормящих матерей, обнаружило два случая передачи ВИЧ от матери к ребенку во время грудного вскармливания, когда у матери была неопределяемая вирусная нагрузка. В двух предыдущих исследованиях с участием 560 кормящих женщин в Ботсване и 300 женщин в Малави было зарегистрировано в общей сложности четыре случая. Тем не менее риск передачи ВИЧ при однократном кормлении грудью настолько низок, что им можно пренебречь.

Если вы решили кормить грудью

Во всем мире ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни с последующим продолжением грудного вскармливания с соответствующим прикормом на срок до двух лет или дольше. ВОЗ рекомендует, чтобы матери все время проходили курс лечения от ВИЧ.

Мы знаем, что антиретровирусное лечение матерей, живущих с ВИЧ, значительно снижает риск передачи ВИЧ при грудном вскармливании, а также улучшает их здоровье.

Если вы решите кормить грудью, важно продолжать лечение от ВИЧ и поддерживать неопределяемую вирусную нагрузку на протяжении всего процесса.Вас попросят ежемесячно проходить осмотры в вашей клинике по борьбе с ВИЧ вместе с вашим ребенком. Это будет продолжаться во время кормления грудью и в течение двух месяцев после этого.

Определенные факторы повышают риск передачи ВИЧ вашему ребенку. Если у вас расстройство желудка, возможно, вы не усваиваете лекарства от ВИЧ должным образом. Если у вашего ребенка расстройство желудка, вероятно, ВИЧ попадет в его кровоток.

Британская ассоциация по борьбе с ВИЧ советует, что если вы решите кормить грудью, вы должны снизить риск для своего ребенка, используя «безопасный треугольник»: «Никаких вирусов, счастливые груди, здоровая грудь для мам».Кормите грудью только если:

  • Ваш ВИЧ не определяется,
  • И ни у вас, ни у вашего ребенка нет проблем с животом,
  • И ваша грудь и соски здоровы, без признаков инфекции.

Чем меньше времени вы кормите грудью, тем меньше риск передачи ВИЧ. Если вы кормите грудью в течение четырех месяцев, вероятность передачи ВИЧ в два раза выше, чем при грудном вскармливании в течение двух месяцев.

Если вы кормите грудью, вы должны давать только грудное молоко (так называемое «исключительно грудное вскармливание»).Если давать ребенку другую пищу, особенно твердую, это может вызвать раздражение его живота и повысить риск заражения ВИЧ. Тем не менее, вы должны иметь дома запас молочных смесей, бутылочек и стерилизационного оборудования на случай чрезвычайной ситуации.

Принимая решение о том, как кормить ребенка, всегда обращайтесь за советом к своему лечащему врачу. Для получения более подробной информации настоятельно рекомендуется брошюра «ВИЧ и кормление грудью вашего ребенка» и «Общая информация о кормлении грудных детей для женщин, живущих с ВИЧ» от BHIVA.

Руководство по кормлению на первый год

Очень важно правильно выбрать пищу для вашего ребенка в течение первого года жизни. В течение первого года происходит больший рост, чем в любое другое время. Важно своевременно кормить ребенка разнообразной здоровой пищей. Принятие правильных пищевых привычек на этом раннем этапе поможет установить здоровый образ питания на всю жизнь.

Рекомендуемое руководство по кормлению в первый год

Грудное молоко и смесь предназначены для использования в качестве основных источников питания. на протяжении первого года жизни младенца.Вам следует поговорить с ребенком поставщик медицинских услуг, прежде чем начинать твердую пищу. Твердая пища не должна начинать до 4 месяцев, потому что:

  • Грудное молоко или смесь обеспечивают вашего ребенка всеми необходимыми ему питательными веществами. нужный.
  • Ваш ребенок физически недостаточно развит, чтобы есть твердую пищу с ложки.
  • Слишком раннее кормление ребенка твердой пищей может привести к плохому кормлению. опыт и увеличение веса как в младенчестве, так и в раннем детстве.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует всем младенцам, дети и подростки получают достаточное количество витамина D в виде пищевых добавок, смесь или коровье молоко, чтобы предотвратить осложнения из-за дефицита этого витамин. В ноябре 2008 г. AAP обновил свои рекомендации для суточное потребление витамина D для младенцев, детей и подростков, которые здоровы. В настоящее время рекомендуется минимальное потребление витамина D для этих групп следует принимать 400 МЕ в день, начиная сразу после рождения.Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать подходящий тип и количество добавки витамина D.

Руководство по грудному вскармливанию (от нуля до 12 месяцев)

  • В первые дни после рождения ребенка мать должна спланировать кормить грудью каждые два-три часа, в том числе на ночь. Мать должен реагировать на сигналы голода младенцем быстро и расслабленно. образом, обеспечивая тихую и комфортную среду как для себя, так и для ребенок. Расстроенные или отвлеченные младенцы могут испытывать трудности с захватом груди. на.
  • Младенцы обычно просыпаются на ночь, чтобы покормить первые несколько месяцы. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу ночного кормления, пожалуйста, обсудите их с вашим лечащим врачом.
  • Чередуйте груди для кормления и позвольте младенцу полностью опорожнить грудь перед переходом на другую. Эта практика гарантирует, что младенец получает более богатое питательными веществами заднее молоко.
  • Следуйте подсказкам ребенка по поводу кормления и не навязывайте ему расписание.Вместо, полагаться на отслеживание влажных подгузников и роста вашего ребенка, чтобы судить получает ли он или она достаточно грудного молока. Изменения материнского молока по мере того, как ребенок растет, и привычки кормления также меняются, чтобы удовлетворить потребности ребенка. Если у вас есть вопросы о том, есть ли у вашего ребенка если вы получаете достаточное количество грудного молока, спросите своего врача.
  • Если вы не можете кормить грудью, используйте молокоотсос для извлечения молока и поддерживать количество молока.Хранить сцеженное грудное молоко следует безопасно, используя соответствующие нормативы температуры. Сцеженное грудное молоко может быть предложено младенцев в бутылочках, реагируя на одни и те же сигналы кормления, чтобы определить сколько они берут. Принудительное опорожнение бутылок может привести к перекармливанию и лишний вес даже при кормлении грудным молоком.
  • При надлежащей поддержке мать может удовлетворить потребности большинства младенцев, даже близнецы, поэтому обратитесь за помощью к своему врачу или в период лактации консультант для успеха.

Руководство по кормлению смесью (от нуля до 12 месяцев)

  • Когда грудное молоко недоступно, стандартная детская смесь является подходящая альтернатива для большинства здоровых доношенных детей, но есть некоторые различия между брендами. Не стесняйтесь обращаться к своему врачу поставщик за рекомендацией, если вы не уверены, какую формулу использовать.
  • Кормление из бутылочки должно быть интерактивным, при этом воспитатель должен держать оба бутылочка и младенец.Использование бутылки было связано с увеличением риск инфекций уха и кариеса.
  • Кормление смесью должно отвечать потребностям ребенка, а не по заранее установленному расписанию. Ищите признаки голода и сытости, чтобы определить, когда и сколько кормить. Количество влажных подгузников в день и рост вашего ребенка будет отражать, получает ли он достаточно формула. В приведенной ниже таблице показаны общие нормы потребления для младенцев в разное время. этапы.Тем не менее, спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы. о том, сколько смеси принимает ваш младенец.
  • Количество смеси, которое принимает младенец, будет уменьшаться по мере приближения ребенка к возрасту. потребление твердой пищи, но смесь остается значительным источником калории, белок, кальций и витамин D в течение первого года жизни.
  • Перед тем, как сменить ребенка младше 1 года, проконсультируйтесь с врачом. возраста от смеси до коровьего молока или альтернативы коровьему молоку.
Возраст Количество смеси на кормление Количество кормлений в сутки
1 месяц От 2 до 4 унций от шести до восьми
2 месяца От 5 до 6 унций от пяти до шести
От 3 до 5 месяцев От 6 до 7 унций от пяти до шести

Дополнительное кормление (после 6 месяцев)

Напитки

  • Предлагайте только грудное молоко или смесь в бутылочках до 1 года, если только специально рекомендовано вашим лечащим врачом.
  • Начните предлагать грудное молоко и / или смесь из чашки, начиная с 6 месяцев возраст. Младенцы должны пить грудное молоко и / или смесь в течение первого года жизни. жизнь.
    • Фруктовый сок не рекомендуется детям младше 1 года.
    • Когда вы вводите сок, предлагайте 100% пастеризованный сок и ограничьте его 4–6 унций в день. НЕ наливайте сок в бутылку.
    • Избегайте употребления сахаросодержащих напитков младенцам.

Твердая пища

  • Когда ребенок будет готов, примерно в 6 месяцев, давайте ему твердую пищу. в зависимости от развития младенца. Младенцы готовы начать есть твердую пищу, когда они могут:
    • сидеть самостоятельно или с небольшой опорой
    • тянуться и класть вещи им в рот
    • открывать рот, когда видят что-то приближающееся
    • держать пищу во рту, а не выталкивать ее на подбородок
    • перемещать пищу в глубину рта языком
    • отворачиваются, когда они чего-то не хотят
  • Приготовьтесь вводить твердую пищу в спокойной среде кормления, где младенец сидит прямо, имеет соответствующую опору и умеренно голодный.
  • Начните с небольшого количества твердой пищи, кормя ложкой или давая кормление пальцами, затем постепенно увеличивайте количество по мере того, как ребенок ест больше и развивается. Не предлагайте грудное молоко или смесь до окончания опыт твердой пищи пришел в негодность.
  • Предложите младенцам познакомиться с разнообразными вкусами и текстурами здоровой пищи. Не ограничивайте выбор продуктов питания вашего ребенка только тем, что вам нравится. Предлагая ассортимент Прием пищи на раннем этапе откроет путь к здоровому питанию.
  • Соблюдайте разделение ответственности при кормлении.
    • Воспитатель несет ответственность за то, что есть (предлагая соответствующее разнообразие и текстуры).
    • Ребенок сам решает, есть ли и в каком количестве.
  • Избегайте добавления соли или сахара, чтобы детское питание было более привлекательным. Много младенцев и малышам необходимо несколько раз попробовать новую пищу, прежде чем принимать это, и повышенное потребление соли и сахара среди детей связано с при ожирении у взрослых.
  • Наблюдать за младенцами на предмет каких-либо признаков непереносимости при введении новой пищи или текстуры и обсудите все проблемы со своим врачом.
  • Коммерческое детское питание не требуется, хотя оно удобно и безопасно. Молодой дети с большей вероятностью будут есть продукты, которые, как они видят, едят другие, при условии, что за ними наблюдают, чтобы увидеть, как они держат во рту новую пищу, отлучение от груди с использованием столовых продуктов — подходящий способ введения твердой пищи.
  • Избегайте меда в любой форме в течение первого года жизни вашего ребенка, так как он может вызвать детский ботулизм. Устраните любые опасения по поводу развития пищевой аллергии с помощью ваш лечащий врач.
  • Не ограничивайте жир и холестерин в рационе очень маленьких детей, если это не рекомендовано лечащим врачом вашего ребенка. Детям нужно калории, жир и холестерин для развития их мозга и нервной системы, а также для общего роста.

Примерный план питания для кормления ребенка


**** Поддержка диетолога во время COVID-19 ****

Нужны идеи еды для вашего малыша? Используйте эти примерные планы питания для детей в возрасте от 6 до 9 месяцев и от 9 до 12 месяцев, чтобы помочь вам кормить ребенка.

Сколько должен есть мой ребенок?

Каждый ребенок индивидуален. Количество, которое ест ваш ребенок, может меняться день ото дня. Ваш ребенок может есть больше или меньше, чем другие младенцы. Используйте образцы блюд только в качестве общих рекомендаций. Доверьте своему ребенку знать, когда он голоден или сыт. Вы несете ответственность за предлагаемые продукты, а также за то, когда и где. Ваш ребенок несет ответственность за то, ест ли он и в каком количестве.

Примерное питание для детей от 6 до 9 месяцев

Время приема пищи От 6 до 9 месяцев
Раннее утро Грудное молоко или детская смесь
Капли с витамином D для детей, находящихся на грудном вскармливании
Завтрак Грудное молоко или детские смеси, обогащенные железом каши для младенцев, смешанные с грудным молоком, смесью или водой
Фруктовое пюре, такое как банан или груша, смешанное с жирным простым йогуртом
Закуска Грудное молоко или детские смеси
Обед Грудное молоко или детские смеси, обогащенные железом каши для младенцев, смешанные с грудным молоком, смесью или водой
Пюре из овощей (сладкий картофель, кабачки или морковь)
Приготовленный говяжий, куриный, свиной или рыбный фарш
Хорошо приготовленное рубленое яйцо или шелковый (мягкий) тофу
Закуска Грудное молоко или детские смеси
Ужин Грудное молоко или детские смеси, обогащенные железом каши для младенцев, смешанные с грудным молоком, смесью или водой
Вареные овощи (морковь, кусочки зеленой фасоли мягкого приготовления или брокколи)
Вареные, фарш из курицы или индейки, консервированные или вареные бобовые (фасоль, чечевица или горох)
Фрукты, такие как несладкое яблочное пюре, банановое пюре или пюре из дыни, смешанные с жирным простым йогуртом
Закуска перед сном Грудное молоко или детские смеси


Пример питания для ребенка от 9 до 12 месяцев

Время приема пищи

от 9 до 12 месяцев

Раннее утро

Грудное молоко, детская смесь или 3.Гомогенизированное цельное коровье молоко, 25%
Витамин D капли

Завтрак

Обогащенные железом каши для младенцев, смешанные с грудным молоком, смесью, гомогенизированным цельным коровьим молоком или водой на 3,25%
Полножирный йогурт, несоленый творог или тертый сыр
Вареные рубленые яйца
Мягкие фрукты (нарезанный банан, авокадо, персик, арбуз без косточек, дыня, папайя, слива или киви)
Грудное молоко, смесь или 3.25% гомогенизированное цельное коровье молоко

Утренний перекус

Полоски цельнозернового хлеба или роти
Тертое яблоко или мелко нарезанная клубника
Грудное молоко, смесь или 3,25% гомогенизированное цельное коровье молоко

Обед

Детские хлопья, смешанные с грудным молоком, смесь 3.Гомогенизированное цельное коровье молоко или вода, 25%
Рубленое или рубленое мясо мягкого приготовления (баранина, свинина, телятина или говядина)
Приготовленные макароны из цельнозерновой муки, рис или лаваш
Кубики авокадо или очищенные и нарезанные огурцы
Грудное молоко, смесь или гомогенизированное цельное коровье молоко

Полдник

Кубики сыра (полножирная моцарелла, швейцарский или чеддер) с кусочками несоленых цельнозерновых крекеров или тостов
Грудное молоко, смесь или 3.25% гомогенизированное цельное коровье молоко

Ужин

Детские хлопья, смешанные с грудным молоком, смесью, 3,25% гомогенизированного цельного коровьего молока или воды
Нарезанные кубиками или нарезанные вареные или консервированные рыбные хлопья или кусочки твердого тофу или курицы
Нарезанные овощи (мягкая стручковая фасоль, окра, цветная капуста, брокколи или морковь)
Мягкие фрукты (измельченный банан, спелый персик или манго, или разрезанный на дольки виноград)
Грудное молоко, смесь или 3.25% гомогенизированное цельное коровье молоко

Закуска перед сном

Небольшие кусочки цельнозерновых тостов, хлеба, крекеров или несладких сухих О-образных хлопьев
Грудное молоко, смесь или 3,25% гомогенизированное цельное коровье молоко


Младенцы и рыбы с высоким содержанием ртути

Детям в возрасте до одного года следует съедать менее 40 граммов (1.4 унции) консервированного белого (альбакора) тунца, замороженного или свежего тунца, акулы, рыбы-меч, марлина, апельсинового хрусталя и эсколара в месяц. Эти рыбы богаты ртутью.

Ключевые моменты при кормлении ребенка

  • Продолжайте кормить грудью по требованию. Предлагайте твердую пищу с грудным молоком или смесями или между ними в качестве перекусов.
  • Предлагайте еду 2-3 раза в день и работайте до 3-5 раз в день.
  • Начните с продуктов, богатых железом, таких как мясо и рыба, хорошо приготовленные рубленые яйца, тофу и обогащенные железом злаки.После продуктов, богатых железом, введите овощи, фрукты, другие крупы и злаки, жирный сыр и йогурт.
  • Попробуйте небольшое количество, например 1 чайную ложку (5 мл). Если ваш ребенок хочет больше еды, давайте ему больше.
  • Начните с мягкой пищи, протертой, протертой, измельченной или измельченной. Предлагайте разнообразные текстуры не позднее 9 месяцев.
  • Всегда следите за своим ребенком и нарежьте еду на мелкие кусочки, чтобы не подавиться.
  • Предлагайте по одной новой еде за раз.Если вас беспокоит пищевая аллергия, вводите одно блюдо в день с двухдневным перерывом между ними.
  • Когда вашему ребенку исполнится 9–12 месяцев и он будет ежедневно есть разнообразную пищу, богатую железом, вы можете предлагать 3,25% гомогенизированного цельного молока в обычной чашке.
  • К 12 месяцам ваш ребенок должен есть большую часть продуктов (протертых, измельченных, комковатых, измельченных и мягких), приготовленных для семейных обедов. Ваш ребенок может наслаждаться теми же травами, специями и ароматами, что и остальные члены семьи.

Итог

Когда дело касается твердой пищи, каждый ребенок индивидуален. Может потребоваться много попыток, прежде чем ваш ребенок их примет. Предлагайте еду без давления. Вы несете ответственность за то, какие продукты предлагаются, а также когда и где. Ваш ребенок несет ответственность за то, ест ли он и в каком количестве.

Если у вас есть вопросы или опасения, поговорите со своим врачом или диетологом.

Вас также может заинтересовать:

Введение твердой пищи вашему ребенку: советы по безопасности
Перевод вашего ребенка с грудного на коровье молоко
Все о домашнем детском питании
Все о детском питании, купленном в магазине

Последнее обновление — 1 мая 2020 г.

Прикорм в пакетиках для детского питания: заявление о позиции Комиссии по питанию Немецкого общества педиатрии и подростковой медицины (DGKJ, e.В.) | Молекулярная и клеточная педиатрия

  • 1.

    Prell C, Koletzko B (2016) Грудное вскармливание и дополнительное питание — рекомендации по питанию младенцев. Dtsch Arztebl Int 113 (25): 435–344

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 2.

    Ernährungskommission_der_Deutschen_Gesellschaft_für_Kinderheilkunde_und_Jugendmedizin- (DGKJ-e.V.), Bührer C, Genzel-Boroviczény O, Jochum F, Kaesät al Kerhst.Empfehlungen der Ernährungskommission der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin. Monatsschr Kinderheilkd 162: 527–538

    Статья Google Scholar

  • 3.

    Колецко Б., Бауэр С.П., Серпка М., Кремер М., Флоткоттер М., Граф С. и др. (2016) Ernährung und Bewegung von Säuglingen und stillenden Frauen. Aktualisierte Handlungsempfehlungen von «Gesund ins Leben – Netzwerk Junge Familie», eine Initiative von IN FORM. Monatsschr Kinderheilkd.164 (9): 771–798

    Статья Google Scholar

  • 4.

    Verbraucherzentrale-Niedersachsen. 2014 [Доступно по адресу: https://www.verbraucherzentrale-niedersachsen.de/themen/ernaehrung-lebensmittel/kinderlebensmittel-der-quatsch-den-quetschies. По состоянию на 2 марта 2019 г.

  • 5.

    Колецко Б., Хирш Н.Л., Джуэлл Дж. М., Кароли М., Бреда Дж., Вебер М. (2018) Пюре из фруктовых мешочков для младенцев — здоровье ребенка под давлением. J Pediatr Gastroenterol Nutr.https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000002061

  • 6.

    Theurich MA (2018) Перспектива: новая коммерческая упаковка и устройства для прикорма. Adv Nutr 9 (5): 581–589

    Артикул Google Scholar

  • 7.

    ESPGHAN-Committee-on-Nutrition FM, Bronsky J, Campoy C, Domellof M, Embleton N. et al (2017) Дополнительное питание: позиционный документ Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания ( ESPGHAN) Комитет по питанию.J Pediatr Gastroenterol Nutr 64 (1): 119–132

    Статья Google Scholar

  • 8.

    Simione M, Loret C, Le Reverend B, Richburg B, Del Valle M, Adler M et al (2018) Разные структурные свойства продуктов питания влияют на развитие контроля над нижней челюстью и координацию мышц у младенцев и маленьких детей. Physiol Behav 186: 62–72

    CAS Статья Google Scholar

  • 9.

    Cichero JAY (2017) Открытие возможностей в дизайне продуктов питания для младенцев, детей и пожилых людей: понимание основных этапов жевания и глотания на протяжении всей жизни для новых инноваций. J Texture Stud 48 (4): 271–279

    Артикул Google Scholar

  • 10.

    Coulthard H, Harris G, Emmett P (2009) Отсроченное введение кусков пищи детям в период прикорма влияет на прием пищи и кормление ребенка в возрасте 7 лет.Matern Child Nutr 5 (1): 75–85

    Артикул Google Scholar

  • 11.

    Hetherington MM (2017) Понимание пищевого поведения младенцев — уроки, извлеченные из наблюдений. Physiol Behav 176: 117–124

    CAS Статья Google Scholar

  • 12.

    Силва Г.А., Коста К.А., Джульяни Э.Р. (2016) Кормление грудных детей: помимо аспектов питания. J Pediatr 92 (3 Приложение 1): S2 – S7

    Артикул Google Scholar

  • 13.

    Kaewkamnerdpong I, Krisdapong S (2018) Ассоциации школьной среды, связанной со здоровьем полости рта, с поведением в отношении здоровья полости рта и кариесом зубов у детей. Caries Res 52 (1-2): 166–175

    Статья Google Scholar

  • 14.

    Paglia L, Scaglioni S, Torchia V, De Cosmi V, Moretti M, Marzo G et al (2016) Семейные и диетические факторы риска кариеса в раннем детстве. Eur J Paediatr Dent 17 (2): 93–99

    CAS PubMed Google Scholar

  • 15.

    Evans EW, Hayes C, Palmer CA, Bermudez OI, Cohen SA, Must A (2013) Диетическое потребление и тяжелый кариес в раннем детстве у детей раннего возраста с низким доходом. J Acad Nutr Diet 113 (8): 1057–1061

    Статья Google Scholar

  • 16.

    Beauchamp GK, Mennella JA (2011) Восприятие вкуса у младенцев: развитие и функциональное значение. Пищеварение. 83 (Дополнение 1): 1–6

    Статья Google Scholar

  • 17.

    ESPGHAN-Committee-Committee-on-Nutrition, Fidler Mis N, Braegger C, Bronsky J, Campoy C, Domellof M et al (2017) Сахар у младенцев, детей и подростков: позиционный документ Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и Комитет по питанию по питанию. J Pediatr Gastroenterol Nutr 65 (6): 681–696

    Статья Google Scholar

  • 18.

    Всемирная организация здравоохранения (2016 г.) Руководство по прекращению ненадлежащей рекламы продуктов питания для младенцев и детей младшего возраста.Отчет 69-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения, Женева

    Google Scholar

  • 19.

    Socha P, Hellmuth C, Gruszfeld D, Demmelmair H, Rzehak P, Grote V et al (2016) Эндокринные и метаболические биомаркеры, прогнозирующие риск ожирения в раннем детстве. Nestle Nutr Inst Workshop Ser 85: 81–88

    Артикул Google Scholar

  • 20.

    Рзехак П., Одди У.Х., Мерин М.Л., Гроте В., Мори Т.А., Шаевска Х. и др. (2017) Модели кормления и роста грудных детей в детстве и состав тела в молодом взрослом возрасте.Am J Clin Nutr 106 (2): 568–580

    CAS Статья Google Scholar

  • 21.

    Oddy WH, Mori TA, Huang RC, Marsh J, Pennell C, Jacoby P et al (2014) Раннее вскармливание и риск ожирения: от младенчества до взрослого возраста. Ann Nutr Metab 64: 215–223

    Статья Google Scholar

  • 22.

    Гезерик М., Фогель М., Гауше Р., Липек Т., Шпилау У., Келлер Э. и др. (2018) Ускорение ИМТ в раннем детстве и риск устойчивого ожирения.N Engl J Med 379 (14): 1303–1312

    Статья Google Scholar

  • 23.

    Макарем Н., Бандера Е. В., Лин И, Жак П. Ф., Хейс Р. Б., Парех Н. (2018) Потребление сахара, сладких продуктов и сладких напитков в отношении риска рака, связанного с ожирением, в когорте потомков Фрамингема ( 1991-2013). Cancer Prev Res (Phila) 11: 347–358

    CAS Статья Google Scholar

  • 24.

    Коэн Дж.Ф.У., Рифас-Шиман С.Л., Янг Дж., Окен Э. (2018) Связи пренатального и детского потребления сахара с детским познанием. Am J Prev Med 54 (6): 727–735

    Статья Google Scholar

  • 25.

    Ma C, Sun Z, Chen C, Zhang L, Zhu S (2014) Одновременное разделение и определение фруктозы, сорбита, глюкозы и сахарозы в фруктах с помощью HPLC-ELSD. Food Chem 145: 784–788

    CAS Статья Google Scholar

  • 26.

    Schwarz JM, Noworolski SM, Erkin-Cakmak A, Korn NJ, Wen MJ, Tai VW et al (2017) Влияние ограничения фруктозы с пищей на жир в печени, липогенез de novo и кинетику инсулина у детей с ожирением. Гастроэнтерология. 153: 743–752

    CAS Статья Google Scholar

  • 27.

    Секкари A, Welsh JA, Vos MB (2018) Углеводы и режим питания при неалкогольной жировой болезни печени у детей и подростков. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 21 (4): 283–288

    CAS Статья Google Scholar

  • 28.

    Tappy L (2018) Метаболизм фруктозы и неинфекционные заболевания: последние результаты и новые перспективы исследований. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 21 (3): 214–222

    CAS PubMed Google Scholar

  • 29.

    Disse SC, Buelow A, Boedeker RH, Keller KM, Kim-Berger HS, Wudy SA et al (2013) Снижение распространенности ожирения у детей с первичной мальабсорбцией фруктозы: многоцентровое ретроспективное когортное исследование. Педиатр, страдающий ожирением 8 (4): 255–258

    CAS Статья Google Scholar

  • 30.

    DeChristopher LR, Tucker KL (2018) Избыток свободной фруктозы, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и астма у взрослых: когорта потомков Фрамингема. Br J Nutr 119 (10): 1157–1167

    CAS Статья Google Scholar

  • 31.

    Герман М.А., Самуэль В.Т. (2016) Сладкий путь к метаболической гибели: синтез фруктозы и липидов. Тенденции метаболизма эндокринола 27 (10): 719–730

    CAS Статья Google Scholar

  • 32.

    Всемирная организация здравоохранения (2015) Потребление сахара для взрослых и детей. Всемирная организация здравоохранения, Женева

    Google Scholar

  • Потребности в питании младенцев в течение первых 12 месяцев

    В течение первых шести месяцев или около того младенцы получают все питательные вещества, которые им необходимы для развития, из грудного молока и / или смеси. Учитывая, насколько головокружительными были эти первые дни, очень приятно знать, что — по крайней мере, когда дело доходит до кормления ребенка — вы в значительной степени защищены.

    Но именно поэтому переход на твердые тела может показаться таким сложным. Хотя грудное молоко и / или смеси будут оставаться основными источниками питания вашего ребенка в течение первых 12 месяцев, постепенно вы будете получать все больше и больше питательных веществ в виде твердой пищи.

    В результате вы можете почувствовать необходимость решить, какие продукты подавать вашему ребенку, и убедиться, что он тоже их ест — что не всегда легко сделать, если у вашего малыша не очень хороший аппетит.

    Сколько нужно есть младенцам?

    Что касается твердой пищи, некоторые дети едят все время, некоторые — очень мало большую часть времени, а третьи сегодня едят, как мышь, а завтра — лошадь. Некоторые младенцы разнообразны и склонны к приключениям (маньяки к мясу, прожорливые к овощам), другие особенно разборчивы.

    Когда им предлагают широкий выбор здоровой пищи и позволяют следить за их аппетитом, почти все здоровые младенцы едят столько, сколько им необходимо для роста и процветания.Пока ваш малыш растет здоровыми темпами в соответствии с кривой его личностного роста — и ваш врач сообщит вам, если это не так, — она, вероятно, получает все необходимое питание.

    Не беспокойтесь о том, чтобы следить за текущим счетом или запихивать определенное количество порций каждой группы продуктов в рот вашему ребенку каждый день. Это не только верный способ свести себя с ума, это обязательно подготовит почву для перебранки еды на высоком стуле, а затем и за столом.

    Вместо этого взгляните на общую картину — например, достаточно ли ест ваш малыш в течение нескольких дней, а не достаточно ли он ест за один прием пищи.По мере того, как вы вводите в репертуар вашего ребенка все больше и больше продуктов, сопротивляйтесь побуждению подталкивать, измерять или считать порции и вместо этого стремитесь к сочетанию продуктов, пригодных для детского питания.

    Сколько должен есть ребенок в возрасте от 0 до 6 месяцев?

    В первые шесть месяцев грудное молоко и / или смесь будут обеспечивать все потребности вашего ребенка в питании.

    В это время одни младенцы едят больше, чем другие, а другие пасутся, довольствуясь тем, что меньше и чаще едят. В целом, однако, младенцы пьют больше и дольше обходятся без еды, чем старше они становятся, увеличивая количество жидкости примерно на 1 унцию каждый месяц, пока они не достигнут примерно 7-8 унций грудного молока или смеси за одно кормление.

    Тем не менее, не обращайте внимания на цифры. Ребенок, который растет здоровыми темпами, скорее всего, получает достаточно еды.

    Каждый ребенок индивидуален, но график кормления новорожденного — 6-месячного ребенка может выглядеть примерно так:

    • Новорожденные , как правило, каждые два раза съедают от 2 до 3 унций грудного молока или смеси. до трех часов в день (хотя может быть трудно определить, сколько унций ест ваш ребенок, если вы кормите грудью).
    • 1-месячные дети могут есть около 3-4 унций каждые два-четыре часа в день.
    • Двухмесячные дети могут потреблять от 4 до 5 унций грудного молока или смеси каждые три-четыре часа в день.
    • Трехмесячные дети могут потреблять от 4 до 5 унций грудного молока или смеси каждые три-четыре часа.
    • 4-месячные дети обычно потребляют от 4 до 6 унций грудного молока или смеси каждые четыре-пять часов в день. (Эксперты обычно рекомендуют подождать до 6 месяцев, чтобы начать прием твердой пищи, но если ваш педиатр говорит, что ваш ребенок готов начать употреблять твердую пищу примерно в 4 месяца, придерживайтесь 1 столовой ложки не чаще двух раз в день.)
    • Дети в возрасте 5 месяцев могут есть от 6 до 7 унций грудного молока или смеси каждые четыре-пять часов в день.
    • 6-месячные дети могут есть от 7 до 8 унций грудного молока или смеси каждые четыре-пять часов в день, а также от 1 до 9 столовых ложек твердых веществ, таких как злаки, фрукты и овощи.

    Если вы предпочитаете начинать прием твердой пищи с помощью подхода к отлучению ребенка, вы будете вводить эти продукты по истечении 6 месяцев в виде мягких жевательных закусок вместо пюре.

    Сколько должен есть ребенок в возрасте от 7 до 12 месяцев?

    К 7 месяцам многие малыши уже в процессе развития готовы спать всю ночь без кормления. (Конечно, решение о прекращении ночного кормления полностью зависит от вас, и вы всегда должны получать зеленый свет от вашего педиатра, прежде чем начинать ночное отлучение от груди.)

    В период от 7 месяцев до 1 года дети все еще получают подавляющее большинство их калорий и питательных веществ из грудного молока и / или смеси, но они также будут пробовать свои руки — а позже клещи — хватать твердую пищу.

    Вот разбивка того, что может есть ваш малыш в возрасте от 7 месяцев до 1 года. Имейте в виду, что диеты и частота их приема варьируются от ребенка к ребенку.

    • Дети в возрасте 7 и 8 месяцев могут потреблять от 24 до 36 унций грудного молока или смеси каждый день (от четырех до шести сеансов кормления грудью, если вы кормите грудью), плюс от 4 до 9 столовых ложек хлопьев, фрукты и овощи ежедневно, а также от 1 до 6 столовых ложек мяса / белков.
    • Дети от 9 до 10 месяцев могут потреблять от 24 до 30 унций грудного молока и / или смеси в день (от трех до пяти сеансов кормления грудью, если вы кормите грудью), а также от 1/4 до 1. / 2 стакана злаков, фруктов, овощей, молочных продуктов и мясных / белковых продуктов.
    • 11-месячные дети могут принимать от 16 до 24 унций в день грудного молока или смеси в день (от трех до пяти сеансов кормления, если вы кормите грудью), хотя их диета будет включать больше твердых веществ: 1/4 до 1/2 стакана злаков, фруктов, овощей, молочных продуктов и мясных / белковых продуктов.
    • 12-месячные дети могут получать до 24 унций в день грудного молока или смеси (от трех до пяти сеансов кормления грудью, если вы кормите грудью), хотя многие начнут отлучать от бутылочки или груди примерно сейчас и начать пить коровье молоко.Кроме того, они будут есть от 1/4 до 1/2 стакана зерна, фруктов, овощей, молочных продуктов и мясных / белковых продуктов.

    Какие питательные вещества являются наиболее важными в рационе ребенка?

    Не существует такого понятия, как «неважное» питательное вещество, но некоторые из них будут играть большую роль в рационе вашего ребенка, чем другие. Вот питательные вещества, которые необходимы вашему растущему ребенку. (При подаче продуктов, перечисленных ниже, обязательно предлагайте их в соответствии с возрастом, вводите только одну новую пищу за раз и внимательно следите за признаками аллергической реакции, когда ребенок впервые пробует общие аллергены, такие как орехи, молочные продукты и пшеница.)

    • Белок. Ребенок все еще получает большую часть необходимого белка с грудным молоком и / или смесью. Но поскольку эта картина может измениться после того, как задуть свечи в первый день рождения, сейчас хорошее время для вашего малыша, чтобы начать пробовать другие белковые продукты, включая яйца, мясо, курицу, рыбу и тофу. Продукты, богатые кальцием (особенно цельномолочный творог и рикотта), и некоторые злаки также могут содержать белок.
    • Кальций. И грудное молоко, и смесь обеспечивают все необходимое вашему ребенку кальций в течение первого года жизни.Удобные для младенцев, богатые кальцием продукты, такие как цельномолочный сыр (чеддер, мюнстер, хаварти, бэби-швейцарский, колби или монтерей джек, например), цельный йогурт, рикотта и творог, являются вкусными и питательными добавками. Кроме того, они также добавляют белок.
    • Цельнозерновые и сложные углеводы. Эти любимые стульчики для кормления будут добавлять необходимые витамины и минералы, а также немного белка в дневную норму питания ребенка. Хорошие варианты в том виде, в каком они представлены, включают цельнозерновой хлеб, цельнозерновые хлопья (детские хлопья для кормления с ложечки, мелкие хлопья для самостоятельного кормления), цельнозерновые макаронные изделия (размер укуса обычно является большим хитом ), коричневый рис или киноа, чечевица, фасоль и горох.
    • Витамины A, B, C и E. Эти четыре витамина улучшают состояние вашего ребенка сверху донизу, способствуя здоровому развитию мозга и нервов, а также правильному функционированию и развитию глаз, кожи и иммунной системы. Секрет того, как включить их в рацион вашего малыша: накормите ее радугой! Морковь и сладкий картофель богаты витамином А; зеленые овощи, бананы и бобы богаты витамином B; помидоры, клубника и дыня полны углерода; а зерновые и зерновые культуры богаты E.
    • Продукты с высоким содержанием жира. Младенцы, которые получают большую часть калорий из грудного молока и / или смеси, получают весь необходимый им жир и холестерин. Поскольку они переходят на более разнообразную диету и тратят меньше времени на грудное вскармливание или кормление из бутылочки, важно следить за тем, чтобы потребление жиров и холестерина не снижалось слишком низко. Вот почему большинство молочных продуктов, которые вы подаете ребенку (творог, йогурт, твердый сыр), должны быть жирными или приготовленными из цельного молока. Вы также можете добавить здоровую дозу жира, подавая авокадо или готовя пищу с рапсовым или оливковым маслом.
    • Утюг. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, получают полную долю железа из обогащенных смесей, но детям, находящимся на грудном вскармливании, нужен другой источник. Начиная с 4-месячного возраста, спросите своего педиатра, следует ли давать ему жидкую добавку железа, пока вы не начнете добавлять в ее рацион твердые вещества, богатые железом. Обогащенные детские каши могут легко удовлетворить все требования, а дополнительное количество железа может поступать из продуктов, богатых железом, таких как мясо, яичные желтки, зародыши пшеницы, цельнозерновой хлеб и крупы, вареный сушеный горох и другие бобовые, которые вводятся в рацион.
    • Омега-3 жирные кислоты. Часть незаменимых жирных кислот, омега-3 (включая DHA), жизненно важна для роста, зрения и оптимального развития мозга вашего ребенка — более чем оправдывает свою репутацию детского питания для мозга. Эти невероятные жиры естественным образом содержатся в грудном молоке, но также используются для обогащения некоторых смесей и детского питания. По мере расширения пищевого рациона ребенка вы можете добавлять другие продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, такие как рыба (например, лосось), мясо травяного откорма, тофу, льняное семя, масло канолы и йогурт, обогащенный DHA, хлопья и яйца.
    • Жидкости. В течение первых шести месяцев жизни практически все жидкости ребенка поступают из бутылочки или из груди — дополнительная вода обычно не требуется. Но как только ребенок начинает есть твердую пищу в возрасте около 6 месяцев, небольшие количества пищи начинают поступать из других источников, включая глотки воды во время еды, а также сочные фрукты и овощи. По мере того, как потребление смеси или грудного молока начинает уменьшаться, важно убедиться, что общее потребление жидкости не уменьшится. В жаркую погоду он должен увеличиваться, поэтому предложите воды, когда температура резко повысится.

    Помните, не беспокойтесь о размере или количестве порций. Вместо этого предложите разнообразное детское питание и веселую непринужденную атмосферу во время еды. Затем сядьте поудобнее и наблюдайте, как происходит здоровое питание … и формируется будущее здорового питания.

    Что делать, если вы думаете, что ваш ребенок недостаточно ест?

    Пока ваш малыш продолжает расти здоровыми темпами — прочтите: по его кривой личностного роста (не по кривой роста детей ваших друзей), которую ваш педиатр измерит с помощью диаграммы роста — она, вероятно, получает достаточно, чтобы есть.

    Тем не менее, если вы подозреваете, что ваш ребенок недостаточно ест, поговорите с лечащим врачом, который проведет дальнейшее обследование или направит вас к диетологу или в центр питания.

    Когда ребенок готов приступить к занятиям твердыми телами?

    Погружение в мир твердой пищи вместе с малышом — это запутанная и восхитительная веха, которая, честно говоря, иногда немного сбивает с толку. В то время как некоторые малыши с удовольствием съедают детскую кашу в 6 месяцев, другие не подходят к морковному пюре, пока не достигнут 9-месячной отметки — что дает?

    На самом деле, хотя твердая пища открывает для младенцев новые вкусы и текстуры, в этом даже нет необходимости в самом начале (да, действительно).

    «В то время как общая рекомендация для начала приема твердой пищи составляет от 4 до 6 месяцев, твердые вещества на данном этапе больше предназначены для ознакомления ребенка с новыми вкусами и развития двигательной функции полости рта», — говорит д-р Мелани Кастер, педиатр в West Bend Pediatrics at Children’s. Больница Висконсина. «Грудное молоко или смесь должны оставаться основным источником питания в течение 12 месяцев».

    Конечно, когда ваш ребенок каждое утро смотрит на вашу миску овсянки, вполне естественно задаться вопросом, когда начинать детское питание.Здесь эксперты и родители-ветераны обсуждают, что можно и чего нельзя начинать с твердой пищи, также известной как детское питание первой ступени. Готовьте нагрудники!

    Что такое детское питание Уровня 1?

    Детское питание стадии 1 — это однокомпонентные продукты с очень тонкой консистенцией. Вы можете купить их в магазине или приготовить самостоятельно, при условии, что это будет гладкое пюре без кусочков и будет включать только один ингредиент, чтобы вы могли приучать ребенка к одному новому блюду за раз.

    И помните, каждый ребенок индивидуален и развивается в своем индивидуальном темпе.Посоветуйтесь с врачом вашего ребенка по поводу рекомендаций по детскому питанию в течение первого года.

    Когда начинать 1 этап детского питания

    По словам Кастера, доношенным детям рекомендуется подождать до 6 месяцев, чтобы попробовать твердую пищу, потому что они теряют запасы железа, которые были накоплены во время беременности, а железо важно для развития мозга младенцев.

    «Растущим младенцам нужны все питательные вещества, которые они могут получить, а грудное молоко и смесь намного превосходят твердые вещества, когда речь идет о питательных веществах, включая железо», — говорит Дженифер Томпсон, Р.D., высококвалифицированный диетолог в Johns Hopkins в Балтиморе. «Важно помнить, что твердая пища также называется прикормом, потому что она предназначена для дополнения грудного молока и / или детской смеси».

    Томпсон также отмечает, что слишком раннее употребление твердой пищи — до 4 месяцев — было связано с чрезмерным набором веса и ожирением (избыточным жиром) в дошкольном и старшем возрасте.

    Признаки готовности ребенка к употреблению твердой пищи

    Знание того, что ваш ребенок готов к еде 1-го уровня, выходит за рамки празднования его полугодового дня рождения.Также важно обращать внимание на сигналы развития и социальные сигналы.

    «Одним из важнейших показателей того, что ваш ребенок готов к твердой пище, является то, что он проявляет интерес к тому, что едят другие члены семьи», — говорит доктор Кристен Тригуб, педиатр Детской больницы Филадельфии.

    Если вы замечаете, что ребенок смотрит на вашу еду и открывает рот или наклоняется вперед, если ему когда-либо предлагается еда, это признаки того, что твердая пища пробудила интерес вашего ребенка, по словам Томпсона.

    «Я знала, что мой сын готов к употреблению твердой пищи, когда в 7 месяцев он начал пялиться — действительно пялиться — на всю нашу еду во время обеда», — говорит мама двоих Эрин Хендерсон из Уолтема, Массачусетс. «Дошло до того, что нам стало плохо перед ним есть!»

    По словам Кастера и Томпсона, к другим признакам готовности вашего ребенка к употреблению твердой пищи относятся:

    • Они могут сидеть практически без поддержки.

    • Они могут держать голову, не шатаясь.

    • У них исчез рефлекс выталкивания языка. «Перед тем, как вводить твердую пищу, важно убедиться, что ваш ребенок может открыть рот для ложки и принять пищу с нее, а не отталкивать ее языком, что является непроизвольной привычкой примерно до 4 месяцев», — говорит Кастер.

    С какого детского питания начать этап 1

    По словам Томпсона, ранняя твердая пища должна быть источником железа, белка и цинка. Но помните, что вы дополняете диету своего ребенка, а не меняете ее, так что можно проявить немного творчества и действовать со своей интуицией.

    «Нет медицинских доказательств того, что твердые продукты должны вводиться в каком-либо определенном порядке или что овощи должны вводиться перед фруктами, чтобы гарантировать, что они не предпочитают сладости и не приведет ли это к неприязни к овощам», — говорит Томпсон.

    И как только вы начнете, продолжайте перемешивать.

    «Не существует универсального решения для введения твердой пищи, и мы обычно рекомендуем родителям знакомить с различными вкусами, цветами и группами продуктов в первые несколько месяцев», — говорит Treegoob.«Тем не менее, Американская академия педиатрии рекомендует младенцам, находящимся на грудном вскармливании, в первую очередь начинать с продуктов, богатых железом, в том числе обогащенных железом каш и мясных пюре, богатых железом. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно получают достаточное количество железа из смеси, поэтому поначалу они могут быть немного более гибкими ».

    Вот несколько первых продуктов, которые стоит попробовать (убедитесь, что все они размельчены до очень жидкой консистенции):

    • Бананы.

    • Авокадо.

    • Сладкий картофель.

    • Морковь.

    • Пюре из мяса, например курицы и индейки.

    • Мускатная тыква.

    • Персики.

    • Яблочное пюре.

    • Зерновые, такие как ячмень, овес, пшеница и рис.

    Кастер отмечает, что младенцы не должны есть сырой или приготовленный мед до 12 месяцев, поскольку он может содержать споры, вызывающие детский ботулизм — серьезное заболевание, которое может препятствовать способности ребенка двигаться, есть и дышать.

    Как безопасно начать употребление продуктов на первом этапе

    Когда ваш ребенок впервые начинает экспериментировать с твердой пищей, имейте в виду, что это постепенный процесс, и вам еще далеко до трехразового приема пищи в день. Вначале лучше думать о твердой пищи как о перекусе, а не о еде.

    «Младенцы часто начинают сначала с одного-двух укусов, а затем постепенно перекусывают до трех-четырех столовых ложек за раз», — говорит Кастер. «Когда они только начинают около шести месяцев, они могут есть твердую пищу один или два раза в день.”

    «Еду следует предлагать по одной, когда младенцы начинают с твердой пищи», — говорит Томпсон. «Затем подождите от трех до четырех дней, прежде чем вводить новый, чтобы вы могли правильно определить побочную реакцию или непереносимость».

    Вот еще несколько советов по кормлению ребенка:

    • Убедитесь, что они сидят в вертикальном положении, например в стульчике для кормления, чтобы не задохнуться.

    • Добавляйте в пищу немного грудного молока или смеси.«Сначала пища должна быть немного толще грудного молока или смеси, чтобы ребенок мог привыкнуть к еде», — говорит Кастер. «Еда может стать толще, если овладеть навыками приема пищи».

    • Всегда кормите ребенка ложкой. «Если вам не посоветовал педиатр, никогда не кладите твердую пищу, в том числе детские хлопья, в бутылки с молоком или без него», — говорит Тригуб.

    • Сначала дайте ребенку грудное молоко или смесь. «Оба моих ребенка поначалу были более открыты к твердой пище, когда были счастливы и расслаблены», — говорит мама двоих детей Дарси МакКоннелл из Гарвуда, штат Нью-Джерси.«Это было всегда после того, как они выпили бутылку».

    Также проявите терпение. Запуск твердого тела — это процесс обучения для всех.

    «Если ваш ребенок отворачивается, выплевывает пищу или отталкивает вас руками, когда вы пытаетесь накормить его твердой пищей, значит, он не совсем готов», — говорит Treegoob. «Попробуйте еще раз через несколько дней».

    Как происходит отлучение ребенка от груди

    Менее традиционный способ приучить ребенка к полноценной еде — это отлучение от груди по инициативе ребенка, при котором полностью отказываются от того, что принято называть детским питанием первого этапа, а также от ложки.

    «В рамках подхода к введению твердой пищи по принципу« отлучение от груди »рекомендуется отказаться от пюре и традиционного детского питания и начать с еды руками, а также с самого начала самостоятельно кормить ребенка», — говорит Томпсон. «Этот метод может быть предпочтительным для некоторых, но его всегда следует обсуждать с педиатром, поскольку возможная проблема этого метода — риск удушья, который можно свести к минимуму с помощью соответствующего выбора продуктов питания».

    Сторонники отлучения от груди по инициативе ребенка считают, что предоставление ребенку возможности самостоятельно выбирать, выбирать и изучать пищу помогает контролировать аппетит в целом (возможно, снижает риск ожирения в более позднем возрасте), а также способствует более широкому выбору продуктов .Все это говорит о том, что исследования по отлучению ребенка от груди по-прежнему довольно скудны, поэтому важно обсудить их со своим педиатром, если вы решите использовать этот подход.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *