симптомы, признаки, лечение в домашних условиях, что делать при сотрясении
Сотрясение головного мозга (код по МКБ-10 – S06.0) является одной из самых легких черепно-мозговых травм, связанной с повреждением сосудов. Но, несмотря на это, последствия для пострадавшего иногда бывают достаточно серьезными, поэтому такое состояние требует особого внимания и обязательного лечения. Причиной травмы становится воздействие на голову механических факторов (удар при падении, занятии спортом или при ДТП). Чтобы вовремя обратить внимание на это состояние, важно знать признаки сотрясения мозга.
Что называют сотрясением?
Исходя из названия травмы понятно, что в результате воздействия на голову человека механических факторов, головной мозг сотрясается. После чего на клеточном уровне происходит временное разобщение в работе разных отделов мозга. Кроме того, происходит . Позже они расширяются, и это приводит к тому, что на некоторое время кровоток оказывается нарушенным. В результате это сказывается на некоторых мозговых функциях и появляются неспецифические симптомы. Лечение при сотрясении предполагает прием медикаментов, действие которых направлено на возобновление нарушенных процессов и снятие негативных симптомов травмы. Оно поможет снизить вероятность развития различных последствий.
Наглядное представление о травме вы получите посмотрев наше видео:
Симптомы травмы
У пострадавшего возникают такие симптомы сотрясения головного мозга:
- Сразу же после удара, у пострадавшего наблюдается угнетенное состояние (оглушение, ощущение неполного сознания, обморок). Это может продолжаться от получаса и даже более.
- Нарушение памяти, которая потом восстанавливается. Пострадавший может не вспомнить, что было до нанесения ему удара, сам удар и некоторое время после нанесения удара в область головы.
- Однократная рвота. При легкой степени поражения головного мозга, она повторяться не будет.
- Изменение пульса (учащение или замедление), повышение давления. Через некоторое время состояние нормализуется без врачебного вмешательства.
- Учащенное дыхание, которое быстро приходит в норму, поэтому многие могут просто не обращать внимания на этот симптом.
- После сотрясения лицо становится бледным, а через некоторое время, кожа краснеет.
- Зрачки расширяются.
У взрослых признаками сотрясения мозга можно считать такие симптомы:
- Головная боль (может иметь разный характер и локализацию).
- Головокружение.
- Ощущение жара.
- Потливость.
- Чувство шума в ушах.
- Бессонница.
- Слабость в мышцах.
- Снижение концентрации внимания.
- Пошатывание во время ходьбы.
- Чувствительность к свету и громким звукам.
Несмотря на все эти последствия, температура тела не меняется.
Медики отмечают, что на протяжении первых 7-10 дней после произошедшего сотрясения, общее состояние потерпевшего стабилизируется. Однако такой симптом, как головная боль, которая часто становится последствием сотрясения, может давать о себе знать достаточно долго.
Врачи передачи «Жить здорово!» разбираются в симптомах и лечении травмы у взрослых и детей:
Общая картина травмы может отличаться в зависимости от возраста человека. Так у грудничков и маленьких детей, нарушения сознания не происходит. В самом начале у них учащается пульс и бледнеет кожа. Немного позже родители могут отметить у малыша сонливость и вялость. Во время кормления груднички срыгивают. У детей появляется рвота, нарушение сна, они становятся беспокойными. В течение нескольких суток после происшествия, все симптомы исчезают.
У пожилых людей утрата сознания после получения травмы встречается нечасто. Но у них более выражен такой симптом сотрясения мозга, как нарушенное чувство ориентации в пространстве. В течение первой недели их может беспокоить , преимущественно в области затылка. Более других таким последствиям подвержены больные гипертонией.
Диагностика
Определяющим фактором в диагностике является само обстоятельство травмы и свидетельства очевидцев. В большинстве случаев, эта травма не имеет диагностических признаков, которые можно было бы считать объективными. Сразу после повреждения могут отмечаться такие явные симптомы сотрясения, как: нарушение сознания и координации движений, потеря равновесия и т. д.
Дополнительно, чтобы подтвердить диагноз и исключить любые последствия травмы, доктор назначит:
- Рентгенографию, которая поможет исключить смещение позвонков, трещину или перелом черепа и т. д.
- Энцефалография дает возможность увидеть очаговые поражения, которые могут произойти в сосудах.
- назначают в случае серьезных травм для определения изменений, которые могли произойти в отдаленных участках мозга.
- Анализ состояния глазного дна позволяет определить гематому или кровоизлияние.
Степени тяжести травмы
Существует разделение на степени тяжести травмы, однако, оно условное. Главным критерием, по которому это можно сделать – это то время, которое потерпевший был без сознания. Выделяют такие степени ЧМТ:
- Легкая – длительность пребывания без сознания не превысила 5 минут или вообще отсутствовала. При этом состояние пострадавшего оценивается, как удовлетворительное, а таких симптомов, как нарушение чувств, движений и т. д. не наблюдается.
- Средняя – отсутствие сознания не более 15 минут. Если говорить об общем состоянии, то оно оценивается, как среднетяжелое. У пострадавшего наблюдаются неврологические симптомы, появилась тошнота и рвота.
- Тяжелая – человек находился без сознания более 15 минут, имеются повреждения тканей. При этом общее состояние тяжелое и характеризуется ярким нарушением работы всех органов. Потерпевшему необходима неотложная помощь.
Лечение сотрясений
Даже учитывая тот факт, что сотрясение головного мозга принято называть легкой травмой, оно все равно требует обязательного лечения. Легкая степень допускает лечение сотрясения мозга в домашних условиях, но под пристальным контролем лечащего врача. Хотя многие доктора рекомендуют нахождение в стационаре. Это связано с тем, что во время посттравматического периода возможны непредсказуемые последствия ЧМТ, такие как субарахноидальное кровоизлияние и т. д.
Первая помощь
Аналогично с другими травмами, сотрясение головного мозга требует оказания первой помощи, от которой будет зависеть дальнейшее состояние пациента и возможность развития осложнений и других последствий. Основная первая помощь при сотрясении мозга ограничивается в покое для потерпевшего.
О том, как оказывать первую помощь расскажет заслуженный врач России, военный хирург, заместить директора Центра медицины катастроф «Защита» Леонид Борисенко:
Если сознание потерпевшего не нарушено, ему необходимо лечь, слегка приподняв голову. Если же он через 5-10 минут остается в бессознательном состоянии, его нужно:
- Уложить набок (рекомендовано на правый).
- Голову запрокинуть так, чтобы лицо было направлено вниз.
- Левые руку и ногу нужно уложить под углом 90 градусов в суставах. Это даст возможность исключить такие последствия, как перелом позвоночника или конечностей.
В таком положении пострадавший сможет нормально дышать, а в случае рвоты, жидкость будет стекать вниз и не попадет в дыхательные пути.
Если на голове имеются повреждения (рана, ссадина и т. д.) их необходимо обработать.
Даже если сотрясение кажется легким, больному необходим обязательный постельный режим в течение нескольких суток. Позже, если человек себя хорошо чувствует, его можно постепенно расширять: можно вставать, ходить и т. д. Что делают в домашних условиях при сотрясении мозга расскажет лечащий врач.
Медикаментозное лечение
Зачастую специального лечения, которое предполагает прием медикаментов при сотрясениях мозга не проводят. Лекарственная терапия, которую может назначить доктор, направлена на , нормализацию мозговой функции, устранение бессонницы, беспокойства и т. д. Для этого назначают определенные препараты: успокоительные, обезболивающие и снотворные:
- Для снятия болевых ощущений в области головы, применяют: «Ибупрофен», «», «Анальгин», «Седалгин» и т. д.
- При головокружении возможен прием: «Циннаризина», «Танакана», «Баллоида» и т. д.
- Среди успокоительных препаратов, чаще всего назначают: «Экстракт валерианы», «Настойку пустырника», «Феназепам», «Сибазон» и т. д.
- Для борьбы с бессонницей используют: «Релаксон» или «Донармил».
Основные эффекты анальгетиков периферического действия
- Сосудистая терапия заключается в приеме таких препаратов, как: «Глицин», «Ноопепт», «Кавинтон», «Ноотропил», «Диакарб» и т. д.
- В качестве антиоксидантов назначают: «Милдронат» и «Цитофлавин».
- При астенических явлениях показан прием: «Когитума», «Вазобрала».
- Дополнительно, назначается, прием поливитаминных комплексов.
- При лечении сотрясений у пожилых людей назначают противосклеротическую терапию.
Лечение народными методами
Фитотерапевты предлагают свое лечение сотрясения головного мозга, используя отвары и настои некоторых лечебных растений. Эффективными считаются такие средства:
- Настой из пустырника, омелы, мяты и мелиссы. Для этого высушенные ингредиенты необходимо взять в одинаковом количестве и перемешать. 1 ст. л. такой смеси заваривается 0,5 литрами кипятка и настаивается в течение ночи. На следующий день после процеживания, разделить настой на равные части и выпить в течение дня за 4 раза.
- Мята, ромашка, шишки хмеля, мелисса и корень валерианы (по 20 г каждого растения) перемешиваются. 2 ст. л. получившейся смеси необходимо залить кипятком (0,5 литра). Дать настояться в течение 20 минут. После чего средство процедить, разделить на 6 частей и принимать в течение дня.
Больше рецептов вы узнаете посмотрев наше видео:
Дополнительное лечение
Лечение сотрясения головного мозга с применением средств традиционной и народной медицины, дополняют курсом массажа, физиопроцедурами, релаксотерапией.
Какой-либо специальной диеты в данном случае не требуется. Пациенту разрешено есть его привычную еду, отдавая предпочтение полезной пище. Однако в период лечения и восстановления, ему необходимо полностью исключить крепкие напитки, среди которых не только алкоголь, но и черный чай и кофе.
Последствия
Если лечение было назначено грамотно, и пациент соблюдал все предписания медиков, то в основном его состояние полностью восстанавливается. Но бывают ситуации, когда у человека возникают последствия сотрясения головного мозга. К ним относят:
- Посткоммоционный синдром. Это состояние считается самым тяжелым последствием черепно-мозговой травмы. Его развитие может затянуться на месяца. Обычно он возникает через несколько дней, хотя бывали случаи, когда он наблюдался спустя несколько месяцев после перенесенного сотрясения мозга. К его проявлениям относят: нервозность, приступы острой головной боли, бессонницу.
- Повышенная возбудимость и психоэмоциональная неустойчивость. Человек может стать агрессивным и раздражительным.
- Судорожный синдром, который очень напоминает приступы эпилепсии. В таком случае человеку запрещено управлять транспортными средствами.
- Повышенная чувствительность к алкоголю.
- Вегетососудистые расстройства, которыми можно считать перепады артериального давления, головокружение и головная боль, повышенная потливость и т. д.
- Депрессивные состояния, развитие фобий.
Минимизировать любые последствия сотрясения мозга может качественное обследование, определение состояния пациента и назначение лечения.
Сотрясение мозга можно назвать самой легкой из всех черепно-мозговых травм, которую диагностируют чаще остальных. От других, ее отличает возможность к восстановлению мозговых функций. Для этого необходимо вовремя начать лечение и соблюдать все предписания врача, чтобы быстрее нормализовать состояние и не допустить развития серьезных последствий.
Сотрясение мозга — Википедия
Сотрясе́ние мо́зга — лёгкая форма черепно-мозговой травмы с кратковременной потерей сознания (острое кратковременное нарушение функций головного мозга). Патоморфологические изменения могут быть выявлены лишь на клеточном и субклеточном уровнях.
Потеря сознания длительностью до 5 минут. В некоторых источниках указывают, что потеря сознания может продолжаться более 5 минут, однако такие случаи редки[1].
После возвращения сознания больные могут жаловаться на головную боль, головокружение, тошноту, часто — рвоту, шум в ушах, потливость, нарушение сна. Жизненно важные функции без значимых отклонений. В неврологическом статусе можно отметить преходящие микросимптомы (рефлекс Бабинского, нистагм, преходящая анизорефлексия). Общее положение обычно улучшается в течение первых, реже — вторых суток после травмы.
Диагноз ставят на основе клинической картины: 1) наличие факта удара по голове или головой, и 2) кратковременная потеря сознания не более 5 минут. Повреждений костей черепа нет, хотя наличие трещины в костях не отвергает сотрясение головного мозга. Давление ликвора и его состав остается без изменений. При КТ и МРТ отклонения в состоянии вещества мозга и ликворных пространств не обнаруживается.
Травмы и контузии сопровождаются сотрясением всей мозговой ткани, поэтому в начале обычно наблюдается диффузное нарушение функций головного мозга (обморок), а затем, через несколько минут или часов, общие явления ослабевают, и в том или ином участке мозга остаются лишь симптомы очаговых нарушений.[2]
Все пострадавшие с сотрясением головного мозга, даже если травма с самого начала представляется лёгкой, подлежат транспортировке в дежурный стационар, где для уточнения диагноза показано выполнение рентгенографии костей черепа, для более точной диагностики при наличии оборудования может быть проведена КТ головного мозга.
Пострадавшие в остром периоде травмы должны лечиться в нейрохирургическом отделении. Пациентам с сотрясением мозга предписывают постельный режим на 5 суток, который затем, с учетом особенностей клинического течения, постепенно расширяют. При отсутствии осложнений возможна выписка из стационара на 7—10-е сутки на амбулаторное лечение длительностью до 2 недель.
Медикаментозное лечение при сотрясении головного мозга направлено на нормализацию функционального состояния головного мозга, снятие головной боли, головокружения, беспокойства, бессонницы.
Обычно спектр назначаемых при поступлении препаратов включает анальгетики, седативные и снотворные препараты:[источник не указан 2189 дней]
- Болеутоляющие средства (анальгин, пенталгин, баралгин, седалгин, максиган и др.) подбирают наиболее эффективный у данного больного препарат.
- Могут использоваться седативные средства (в случае угрозы самоповреждения пациента[3], при нарушении сна). Используют настои трав (валериана, пустырник), препараты, содержащие фенобарбитал (корвалол, валокордин), беллатаминал, а также транквилизаторы (элениум, сибазон, феназепам, нозепам, рудотель и др.).
Наряду с симптоматическим лечением при сотрясении головного мозга целесообразно проведение курсовой сосудистой и метаболической терапии для более быстрого и полного восстановления нарушений мозговых функций и предупреждения различных посткоммоционных симптомов.
Назначение вазотропной и церебротропной терапии возможно только через 5—7 дней после травмы[источник не указан 2189 дней]. Предпочтительно сочетание вазотропных (кавинтон, стугерон, теоникол и др.) и ноотропных (пирацетам, аминалон, пикамилон и др.) препаратов. Возможно назначение кавинтона (по 5—10 мг 3 раза в сутки[4]) и ноотропила (начальная доза — 9—12 г/сутки, поддерживающая — 2,4 г/сутки[5]) на протяжении 1 месяца.
Для преодоления нередких астенических явлений после сотрясения мозга назначают поливитамины.
Из тонизирующих препаратов используют корень женьшеня, экстракт элеутерококка, плоды лимонника[источник не указан 2189 дней].
Сотрясение головного мозга никогда не сопровождается какими-либо органическими поражениями. В случае, если обнаружены какие-то посттравматические изменения на КТ либо МРТ, необходимо говорить о более серьёзной травме — ушибе головного мозга.
- ↑ Cantu R. C. Posttraumatic Retrograde and Anterograde Amnesia: Pathophysiology and Implications in Grading and Safe Return to Play. (англ.) // Journal of athletic training. — 2001. — Vol. 36, no. 3. — P. 244—248. — PMID 12937491. [исправить]
- ↑ Г.В.Домрачев и др. Патология и терапия внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных. — М., 1960. — 504 с.
- ↑ Болезни Нервной системы. Руководство для врачей. / Под ред. проф. Н. Н. Яхно, проф. Д. Р. Штульмана. — М.: Медицина, 2001. — Т. 1. — С. 711. — 744 с.
- ↑ Кавинтон (неопр.). Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула.
- ↑ Ноотропил (неопр.). Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула.
к чему может привести неправильное лечение
Сотрясение головного мозга
Несложная травма, возникающая в результате удара головы при аварии, при драке, падении или выполнении спортивного упражнения, подчас вызывает изменение местоположение мозга в черепе. Серое вещество сталкивается с внутренней стенкой костей головы и возвращается на свое место. При этом некоторые нервные клетки не успевают за движением и растягиваются либо обрываются.
В результате происходит:
- нарушение питания клеток;
- повреждение сосудов;
- возникновение маленьких разрывов;
- угнетение мозговой активности;
- образование гематомы.
При сотрясении изменения носят обратимый характер, однако в особо тяжелых случаях и при отсутствии надлежащего лечения они ведут к негативным последствиям и вызывают тяжелые патологии.
Симптомы
Боли в голове, тошноту, бледность, расстройства сна относят к основным признакам сотрясения мозга. Тяжесть их проявления позволяет говорить о трех степенях травмы. Первая степень может характеризоваться краткой потерей сознания. Больной бледнеет, теряется во времени и на месте, перед глазами видит мушки. И речь, и движения сохранны. Обычно при таких симптомах мало кто задумывается над тем, чем опасно такое сотрясение мозга.
При следующей степени потеря сознания длится дольше. Больного рвет, он жалуется на нарушения зрения, слуха, ощущение оглушенности, заторможенность. Немеют конечности. Человек на какое-то время теряет контроль над происходящим, не понимает, где он находится и что с ним происходит.
При сильном сотрясении говорят о третьей степени. Происходит потеря сознания на долгое время. Придя в себя, человек не помнит, что произошло. Его тошнит, он жалуется на головокружение, слабость, может потерять равновесие. Появляется рвота, в ушах шумит, перед глазами возникает темнота. Иногда симптомы появляются не сразу. Например, при росте гематомы или отека после относительно стабильного состояния начинает сильно болеть голова, случаются обмороки.
Лечение
Для лечения сотрясения мозга применяются в основном медикаментозные препараты. Выбор тактики зависит от результатов диагностики, включающей проведение рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, электроэнцефалографии. Больному показана консультация у окулиста. Лекарственные средства назначаются с учетом результатов диагностики.
Назначается комплексное лечение, которое включает препараты против:
- Головной боли и головокружения. Прежде всего, это Баралгин или Анальгин. При сильных, мучительных болевых ощущениях назначают Пенталгин, Медалгин, Максилган, Кеторолак, Танакан.
- Тошноты. Прописывают Церукал, Метоклопрамид. Лекарства используются только при наличии острых признаков тошноты и рвоты.
- Нарушения сна. Лечить расстройства нужно препаратами, имеющими в своем составе женьшень, эхинацею, элеутерококк. При бессоннице назначают Фенобарбитал. Успокоиться поможет Корвалол, пустырник.
- Психоэмоциональных расстройств. Используются Нозепам, Феназепам, Дормиплант.
- Повышение давления, возникновение отеков. Назначаются мочегонные препараты: Диакарб, Арифон, Верошпирон.
- Нарушения питания клеток головного мозга. Применяют Ноотропил, Пирацетам. В лечебных целях назначается Глицин.
- Ломкости и снижения эластичности сосудов. Используют Актовегин, Дексаметазон, Вазотропин.
- Авитаминоза и слабости. Показан прием фолиевой кислоты, витамина В, С, магний, фосфор. Назначают Центрум, Когитум, Витрум.
- Атеросклероза. Назначают Аторвастатин, Симвастатин, Розувастатин.
Последствия
Коммоция может иметь самые разные последствия. Причиной является само повреждение, неправильные действия сразу после травмы, неверно выбранная тактика лечения. Некоторые последствия сотрясения головного мозга проявляются сразу после контузии. Другие – в отдаленном будущем, когда о травме человек уже забыл.
К ранним относят посттравматическую энцефалопатию, менингит, посткоммоционный синдром. К отдаленным – эмоциональные нарушения, вегето-сосудистую дистонию, нарушения интеллекта, посттравматическую вестибулопатию, головные боли. Наиболее тяжелый характер имеют последствия, связанные с органическими поражениями.
Посттравматическая энцефалопатия
Патология скрывает комплекс расстройств, которые поражают мозг целиком или его отдельные области. Как правило, сопровождаются нарушениями памяти, мышления, поведения. Больной быстро переутомляется, становится импульсивным, слезливым. Стресс или сильное психическое напряжение приводит к агрессии, неврозам. Наблюдается дрожание конечностей, появляется шаркающая походка.
Изменения могут носить тяжелый характер с постепенным ухудшением функций мозга. Иногда симптомы проявляются не сразу, а через несколько лет. Некоторые исследователи считают, что посттравматическая энцефалопатия возникает у 60-70% людей, переживших тяжелую или средней тяжести травму.
Как и у любой формы энцефалопатии, для посттравматической характерны 3 степени тяжести. При легкой возникают незначительные нарушения, преимущественно связанные с повышенной утомляемостью, нарушениями сна, апатией. При средней появляется бессонница, депрессия, ухудшается мышление, память, возникают постоянные боли в голове. Тяжелая сопровождается судорогами, нарушениями вестибулярного аппарата, параличом, деменцией.
Менингит
Тяжелейшим последствием у человека, перенесшего сотрясение мозга, может быть воспаление оболочек мозга. Происходит оно из-за их заражения стафилококками, стрептококками, клебсиеллами и другими бактериями.
У людей с черепно-мозговой травмой менингит развивается в среднем в 3% случаев. Возникает при ударах мозга, переломах, ранениях. Очаги расположены в зонах поражения.
Механизм развития предполагает 2 пути. Возбудитель напрямую попадает в субарахноидальное пространство в результате открытой травмы, появившегося отека, застоя спинномозговой жидкости или хирургической операции. Проникает в оболочки он через измененные стенки сосудов.
Болезнь проявляется повышением температуры, головной болью, боязнью света, потерей сознания, ригидностью мышц. В тяжелых случаях возникает паралич, судорожные припадки, нарушение мышления.
Тяжелыми последствиями перенесенного менингита могут стать эпилепсия, гидроцефалия, деменция, смерть.
Посткоммоционный синдром
По данным исследователей, посткоммоционный синдром встречается у половины пострадавших от черепно-мозговой травмы. Характеризуется сильными болями в голове, нарушениями сна, плохим настроением, беспричинным беспокойством, быстрым накоплением усталости, рассеянностью. У больных отмечаются резкие перепады настроения, апатия, депрессия. У ребенка появляется плаксивость, склонность к капризам. Снижается устойчивость к алкоголю. Вегетативно проявляется ознобами, периодической потливостью, приступами сердцебиения.
Симптомы могут проявляться в течение полугода, но в 12% случаев признаки посткоммоционного синдрома наблюдаются до года. Нельзя провести прямое соотношение между тяжестью травмы и появлением этого осложнения. Исследователи также не могут точно объяснить природу его возникновения. Основной причиной является психогенная теория, однако примерно в 10% случаев у пациентов обнаруживают органические отклонения.
Основными факторами, которые приводят к появлению посткоммоционного синдрома, являются:
- Психоэмоциональные особенности. Тревожность, эмоциональная нестабильность, зацикливание на травме, плохое настроение, депрессия.
- Хронические заболевания. Вегето-сосудистая дистония, болезни желудочно-кишечного тракта, патологии крови.
- Социальные условия. Проблемы в обычной жизни, неустроенность приводят к заострению некоторых черт личности. Стремление получить выплаты по страховке.
- Действия медицинского персонала. Переоценка тяжести травмы и ее последствий.
Вегето-сосудистая дистония
Возникновение заболевания носит отсроченный характер. Признаки ВСД могут появиться у подростка или взрослого спустя несколько лет. Патология связана с нарушениями тонуса сосудов, часто появляется как последствие сотрясения мозга, перенесенного на ногах.
Симптомы заболевания разнообразны. Оно проявляется в нарушении сердечного ритма, повышенном сердцебиении, бледности кожных покровов, расстройствах сна, рассеянности, болях в голове, невозможности сконцентрироваться на чем-либо в течение долгого времени. У больных часто наблюдается повышенное или пониженное артериальное давление.
В психоэмоциональной сфере наблюдается раздражительность, склонность к паническим атакам, суициду. Больные могут испытывать апатию, депрессию.
Патология часто носит хронический характер.
Посттравматическая вестибулопатия
Синдром появляется из-за нарушений в работе вестибулярного аппарата. Характеризуется дезориентацией, тошнотой, шумом в ушах, головокружениями, не проходящими в течение длительного времени или возникающими внезапно без каких бы то ни было причин. Могут возникать эпизоды произвольного вращения глазами, тремор рук и ног. Больной может испытывать панические атаки.
Аналогичные признаки патологии могут проявляться и при других осложнениях коммоции, поэтому для разграничения заболевания требуется точная диагностика.
Эмоциональные нарушения
Изменения зависят от пораженной зоны мозга. Проявляются в обеднении эмоций, повышенной лабильности, появлении несвойственной человеку злобе, агрессии, ипохондрии. Основные признаки можно объединить в следующие нарушения:
- Аспонтанность и отсутствие собственной мотивации. При поражении левого полушария и лобной зоны у больного теряется мотивация.
- Эйфория. Появляется расторможенностью, беспечностью, болтливостью, непониманием необходимости соблюдения дистанции с окружающими людьми. Деятельность обусловлена случайными факторами.
- Гневливость. Патология характеризуется внезапными вспышками немотивированного гнева, агрессии. Основной причиной являются поражения в области лба или висков.
- Депрессия. Возникает преимущественно при ушибах правой височной зоны. Действия замедлены, на лице – печаль, грусть. Больной может быть тревожен, апатичен. Нарушение сопровождается ухудшением памяти, внимания.
Расстройства интеллекта
Основной причиной нарушения когнитивных функций является гибель нейронов в различных участках коры головного мозга. Человек теряет способность логически мыслить, анализировать события и свои действия, не может соотносить их с реальностью. Перестает воспринимать и понимать новую информацию.
Патология характеризуется снижением памяти – больной забывает целые события своей жизни, в других случаях – то, что только что делал.
Возникают сложности с концентрацией внимания. Страдает, обедняется речь.
Головные боли
После сотрясения мозга часто болит голова. Болевые ощущения возникают сразу или через некоторое время. Появляются из-за гематом, в этом случае боль возникает в строго определенном месте. При кровоизлияниях носит более обширный характер. Сопровождается судорогами, парезами.
По характеру боль может быть тупой, пульсирующей, навязчивой. Чаще появляется к вечеру, поражает шею, затылок. Сопровождается раздражительностью, повышенной утомляемостью, усиливается при плохой погоде, смене климата.
Профилактика последствий
Осложнения могут иметь тяжелый характер. Появляются они, если вовремя не лечить сотрясение мозга, не следовать врачебным предписаниям, не соблюдать рекомендованный режим. Желательно избегать тяжелых нагрузок, стрессов, по крайней мере, в течение года. Справиться с последствиями поможет ЛФК, прогулки на природе.
Последствия сотрясения головного мозга, даже незначительного, могут существенно изменить образ жизни человека. Они связаны с нарушениями эмоциональной сферы, интеллекта. Вызывают деменцию, параличи. Справиться с ними поможет правильное лечение и соблюдение мер профилактики.
было или все-таки нет? Читайте 9 главных признаков
Известно, что сотрясение может приводить к структурным повреждениям мозга, вызывая впоследствии депрессии, хронические головные боли, трудности с концентрацией и вниманием и более тяжелые последствия.
Однако его опасность кроется не только в этом. Проблема заключается и в том, что не всегда признаки сотресения мозга могут быть явными. Они не дают о себе знать в течение дней и даже недель, усугубляя состояние.
Диагностировать сотрясение довольно трудно, оно не определяется с помощью МРТ или КТ. Ключевую роль здесь играют симптомы.
Вовремя заметив их, вы сможете расчитывать на получение скорейшей квалифицированной помощи. В некоторых случаях это может не только избавить вас от нежелательных последствий сотрясения, но и спасти вам жизнь.
На какие именно симптомы следует обратить внимание? Международный портал Health опубликовал главные из них.
ВЫ ПОТЕРЯЛИ СОЗНАНИЕ
Если вы хотя бы на мгновение потеряли сознание, у вас сотрясение. Если вы были одни и даже не осознаете, что потеряли сознание, но не можете вспомнить, как оказались на полу, у вас сотрясение. Правда потеря сознания не означает, что вы получили тяжелое сотрясение — и наоборот, даже оставаясь в сознании, вы могли получить крайне опасную травму.
КСТАТИ
В одном из опросов трех тысяч мужчин и женщин 23% из них признались, что хотя бы раз в жизни получали сотрясение мозга.
ВАС МУЧАЮТ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, КОТОРЫЕ САМИ СОБОЙ НЕ ПРОХОДЯТ
Даже незначительный поворот головы причиняет сильную боль? Наверняка у вас сотрясение. В этом случае головная боль ощущается несколько иначе, чем обычно: чаще всего она носит постоянный давящий характер. Боль может усиливаться в горизонтальном положении.
И наоборот, когда вы встаете, вам становится немного легче. Также головная боль может усиливаться в моменты умственной или психической активности.
У ВАС КРУЖИТСЯ ГОЛОВА, ВЫ ТЕРЯЕТЕ РОВНОВЕСИЕ И ОЩУЩАЕТЕ ТОШНОТУ
Головокружения и потеря равновесия могут быть признаками сотрясения мозга — это один из симптомов, по которому врачам проще всего поставить такой диагноз.
Если у вас кружится голова, и вы спотыкаетесь при ходьбе, у вас сотрясение мозга. Но даже легкое ощущение, что вы не очень стойко держитесь на ногах, может свидетельствовать о повреждении мозга.
В некоторых случаях вас может тошнить. После удара вас может даже вырвать. И это тоже признаки сотрясения.
ВАШЕ СОЗНАНИЕ ЗАТУМАНЕНО
Ощущение спутанности и затуманенности сознания может быть признаком сотрясения. Это состояние может быть очень ярко выраженным. К примеру, вы не можете сориентироваться, где находитесь, или как добраться домой. Но может быть и неявным. Просто у вас могут возникнуть проблемы с осмыслением какой-либо информации.
Если вы не можете что-то вспомнить или сконцентрироваться, или вам бывает трудно спланировать свой день, решить простую проблему или принять решение, это может указывать на повреждения мозга.
ПРЕДМЕТЫ КАЖУТСЯ РАЗМЫТЫМИ, А ЯРКИЕ ЦВЕТА ПРИЧИНЯЮТ БОЛЬ
Если вам трудно сфокусировать зрение, вы, вероятно, получили сотрясение мозга. Другими симптомами могут быть двоение в глазах и светочувствительность.
Если вас раздражают яркие цвета, это также может свидетельствовать о сотрясении.
ВЫ ОБЕСПОКОЕНЫ, РАЗДРАЖЕНЫ ИЛИ ВЕДЕТЕ СЕБЯ НЕОБЫЧНЫМ ОБРАЗОМ
Раздражительность, как и другие изменения психики, могут быть признаками сотрясения. Их не всегда просто заметить. После травмы такая реакция психики может казаться естественной, ведь вы напуганы и шокированны, но не стоит недооценивать подобные состояния.
Понаблюдайте за собой. Или попросите об этом кого-то из близких. Если вы ведете себя необычным образом, слишком возбуждены или наоборот замкнуты, это может быть тревожным сигналом.
ВАМ ПОСТОЯННО ХОЧЕТСЯ СПАТЬ
Восстановление мозга требует больших затрат энергии. Поэтому вы можете ощущать сонливость, вялость, вас постоянно клонит в сон. Сейчас врачи уже не считают, что пациенту с сотрясением мозга нельзя разрешать спать. Наоборот, в первые 24 – 48 часов мозгу просто необходим отдых.
Но не оставайтесь в одиночестве, попросите кого-нибудь из близких побыть с вами на случай, если у вас разовьются признаки опасной для жизни гематомы, такие как потеря сознания, трудности с пробуждением, резкие головные боли.
ВЫ СТРАДАЕТЕ НАРУШЕНИЕМ СНА
Одним из последствий сотрясения мозга может быть неспособность уснуть, даже если вы чрезвычайно устали.
Исследования показывают, что до 90% людей с сотрясением мозга страдают бессонницей.
В КОНЦЕ КОНЦОВ, ВАМ ПРОСТО КАЖЕТСЯ, ЧТО У ВАС СОТРЯСЕНИЕ МОЗГА
Доверяйте своим ощущениям и не отмахивайтесь ни от каких симптомов, когда речь идет о головном мозге. Если вы ударились головой и вам кажется, что у вас сотрясение, так оно, скорее всего, и есть. Немедленно обратитесь к врачу!
КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА:
Леонид Плоцкий, к.м.н., невролог, врач высшей категории:
— Любое сотрясение мозга — это уже черепно-мозговая травма. Обычно сотрясение мозга легкой степени не вызывает беспокойства. В лучшем случае, отлежавшись пару дней, трудоголик мчится на работу. На предложение посетить врача приводит «веские» доводы вроде того, что «у меня даже шишки нет». Через полгода обессиливший герой приползает к невропатологу с жалобами на жуткую головную боль, раздражительность и плохую память, необъяснимые обмороки, а в особых случаях — и приступы эпилепсии.
Виной тому спаечные процессы в коре головного мозга — они препятствуют равномерному току крови и доставке кислорода. Распространенное осложнение — гипертензионный синдром. Все это, возможно, придется лечить годами. Самое безобидное последствие травмы — человек превращается в «барометр» и реагирует на любые природные колебания, мучается от перепадов давления. Чтобы не доводить дело до печального финала — к врачу при первых же симптомах (подробности)
Как лечить сотрясение головного мозга в домашних условиях у взрослых и детей
Иван Дроздов 21.09.2018
Сотрясение мозга – это временное патологическое изменение положения структур мозга, происходящее под воздействием травматических процессов. Заболевание успешно излечивается за счет применения курса медикаментозной терапии и соблюдения режима, после чего пострадавший возвращается к повседневной жизни. В большинстве случаев медикаментозное лечение проводится в условиях стационара, но при легких формах сотрясения мозга больной может выполнять предписания доктора дома.
Признаки сотрясения мозга
Главным признаком сотрясения мозга после удара головы или тела является изменение сознания. При легком сотрясении – это спутанность сознания с кратковременной потерей памяти. При средней и тяжелой форме травмирования пострадавший может потерять сознание и находиться в таком состоянии от 2-3 минут до 5-6 часов. Кроме этого, для сотрясения мозга характерна и другая, не менее опасная и неприятная симптоматика:Количество проявляющихся признаков и их интенсивность определяются степенью сотрясения и характером повреждения структур мозга. Развитие описанных выше симптомов непосредственно после травмы является первым сигналом того, что пострадавшему нужна помощь квалифицированных медиков.
Степени сотрясения
В зависимости от характера изменений, появившихся после сотрясения в структурах мозга, и развивающихся в результате этого патологических симптомов различают следующие степени тяжести состояния:- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
При легком сотрясении сразу после травматического воздействия пострадавший находится в сознании, однако мыслительные функции и процессы памяти незначительно нарушены. У него могут появиться легкие приступы тошноты, головокружение, ноющая боль головы, заторможенность в виде запоздалой реакции на вопросы окружающих, при этом он может передвигаться без посторонней помощи. Описанные признаки проявляются на протяжении 15-ти минут после травмирования, после чего мозговые функции пострадавшего восстанавливаются и ему становится легче.
Умеренное (среднее) сотрясение мозга характеризуется недлительной потерей сознания и памяти. В бессознательном состоянии пострадавший находится не более 15-ти минут, после чего он не может вспомнить события, которые предшествовали сотрясению. Чем больше временной промежуток провала памяти, тем серьезнее повреждения, произошедшие в мозге. При умеренном сотрясении мозга симптомы легкой формы приобретают более интенсивный характер. К ним присоединяется нарушение координации, побледнение кожи, рвота, учащение пульса. Пострадавшему сложно передвигаться, ему постоянно хочется спать.
Тяжелое сотрясение мозга диагностируется после травматического воздействия, повлекшего серьезные внутримозговые изменения. Пострадавший теряет сознание и может прийти в себя лишь через несколько часов, в некоторых случаях он может впасть в кому. У больного наблюдается глубокая амнезия, нарушается дыхание и работа сердца, дестабилизируется давление крови, интенсивность головной боли увеличивается в разы. Он не в состоянии самостоятельно передвигаться, ему необходима неотложная медицинская помощь.
Сотрясение мозга любой степени тяжести требует консультации у врача-невролога и назначения адекватного лечения, чтобы исключить неприятные последствия в дальнейшем.
Лечение сотрясения в домашних условиях
При выраженных признаках сотрясения мозга пострадавшему желательно провести несколько дней в больнице под наблюдением у медиков. При легком форме заболевания по истечении этого периода лечение сотрясения с согласия лечащего врача можно продолжать дома.В домашних условиях предельно важно соблюдать все предписания невролога. В первую очередь необходимо создать оптимальную обстановку для выздоровления, для чего следует выполнить следующие условия:
- постельный режим, особенно в первую неделю после травмы;
- регулярное проветривание комнаты;
- ограничение больного от стрессовых ситуаций, волнений и психоэмоционального перевозбуждения;
- исключение длительного и шумного общения с родственниками и знакомыми, которые хотят навестить пострадавшего;
- обеспечение приглушенного освещения в комнате, если больной страдает от чрезмерной светочувствительности;
- обеспечение полной тишины в комнате для предупреждения развития болевого синдрома на фоне громких звуков;
- в первую неделю исключить просмотр телевизора и проведение досуга за компьютером;
- исключение из рациона продуктов, способных спровоцировать перепады кровяного давления или развитие мигренозных болей;
- прием прописанных доктором лекарственных препаратов, предназначенных для снятия неприятных симптомов и восстановления деятельности структур мозга;
- применение народных средств для облегчения состояния по согласованию с врачом.
В период домашнего лечения пострадавшему от сотрясения мозга доктор может прописать следующие лекарства:
- болеутоляющие средства – для снятия выраженного болевого синдрома;
- успокоительные препараты – назначают при сильной возбудимости ЦНС;
- снотворные таблетки – для обеспечения полноценного сна в первые дни после травматического воздействия;
- ноотропные средства – для восстановления деятельности пострадавших мозговых структур, нервных окончаний, сосудов;
- витамины и минералы – для обеспечения питания мозга и восстановления организма в целом;
- препараты, способствующие улучшению кровообращения;
- противорвотные таблетки – если в первые дни пострадавшего беспокоит тошнота и головокружения.
Медикаментозные препараты должен назначать невролог, исходя из характера проявляющейся симптоматики и состояния больного.
Народные средства и методы в лечении сотрясения мозга
Для эффективного восстановления деятельности мозговых структур и общего самочувствия можно использовать народные методы лечения сотрясения мозга при условии, что их прием будет согласован с доктором. Травяные отвары, настои и прочие растительные продукты целесообразно применять после снятия острой симптоматики. Так, при диагностированном сотрясении мозга и отсутствии аллергии на ингредиенты можно использовать для питания мозга и восстановления организма следующие рецепты:- Салат из листьев шпината и вареных яиц. Резаные листья шпината смешивают с вареным желтком и оливковым маслом. Салат богат витаминами и необходим для питания мозга в период реабилитации после сотрясения.
- Отвар из цветков арники и листьев мирта. Сочетание трав в лекарственном отваре оказывает успокоительный эффект, а также применяется для постепенного восстановления утраченной памяти.
- Смесь орехов, сухофруктов и меда. Для приготовления смеси можно взять любой тип ореха (например, грецкий или кедровый) и сухофруктов (изюм, инжир или курага), перемолоть их на мясорубке и залить майским медом. Принимать полезный состав следует трижды в день по столовой ложке.
- Настойка боярышника и прополиса. Готовый аптечный настой боярышника следует в равных долях смешать с прополисом и принимать дважды в день по 20-26 капель в один прием. Лекарственное средство благоприятно влияет на нервные клетки мозговых структур, способствуя их скорейшему восстановлению.
- Подушка из лекарственных трав. Используют для успокоительного действия и нормализации сна после мозгового сотрясения. В состав подушки входят высушенные травы мяты, мелиссы, пустырника, цветки лекарственной ромашки, корень валерианы, хмелевые шишки.
Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>
Народные средства лечения сотрясения головного мозга воздействуют на организм за счет накопительного действия, поэтому для достижения эффекта их прием может затянуться на несколько месяцев. Рецепты в индивидуальном порядке должен подбирать лечащий врач, учитывая при этом общее самочувствие и наличие других, параллельно протекающих хронических или острых заболеваний.
Автор: Иван Дроздов, невролог
Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.