Покраснела крайняя плоть у грудничка: Фимоз и синехии у мальчиков

Содержание

Баланопостит у ребенка (воспаление крайней плоти): причины, лечение

Баланопостит у детей – распространенная проблема в педиатрии, характеризуется воспалением крайней плоти и головки полового члена. Заболевание связано с недостаточной сформированностью органа, что обуславливает накопление инфекционных агентов, вызывающих баланопостит. Чаще болеют мальчики в возрасте до 5 лет, у взрослых лиц патология встречается редко.

Читайте подробнее: Баланопостит у мужчин

Этиология

Возникновение связано с неполным отделением крайней плоти от головки полового члена, что создает идеальную среду для болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительный процесс органа. Наиболее частые возбудители – бактерии из рода стафилококковых, стрпетококковых, также грибки, кишечная палочка. Установление точного возбудителя помогает определить, как лечить баланопостит у ребенка правильно.

Частые причины воспаления

Причины, приводящие к их размножению и возникновению болезни следующие:

  1. Несоблюдение правил личной гигиены.
  2. Высокий уровень глюкозы в крови и моче.
  3. Узкая крайняя плоть мешает нормальному очищению данной области, в результате формируется среда, удобная для чрезмерного размножения бактерий.
  4. Нерациональный подбор подгузников, а затем нижнего белья мальчикам.
  5. Частое мытье (особенно мылом) также может спровоцировать баланопостит. В таких случаях убивается вся среда данной области, она становится абсолютно незащищенной и легко подвергается заражению.
  6. Применение средств бытовой химии или агрессивных стиральных порошков при стирке вызывает дальнейшее раздражение крайней плоти, что также ведет к возникновению воспаления. Доктор Комаровский называет эту причину самой частой на сегодня.
  7. Провоцируют болезнь некоторые лекарственные препараты.
  8. Травмы, повышенная чувствительность кожного покрова.
  9. Стоит отметить, что баланопостит может быть не отдельной патологией, а возникать как осложнение других заболеваний. Например, распространенных инфекций всего организма, сахарного диабета, аллергических поражений, гиповитаминозов, иммунодефицитов.
  10. Имеет значение избыточный вес пациента, который также формирует благоприятную среду для воспаления полового члена.

Классификация

Следует знать, что данная патология объединяет в себе баланит и сам баланопостит. При первом заболевании происходит поражение только крайней плоти, при второй в процесс вовлекается головка пениса. Обычно эти нозологии не делятся, а объединяются под общим термином – баланопостит.

Выделяют следующие формы заболевания:

Простое воспаление характеризуется наличием возникновения гиперемии, покраснения и отечности органа.

Эрозивная форма, при которой происходит истончение слизистой оболочки и формирование эрозий, также в процесс вовлекаются паховые лимфатические узлы.

Читайте подробнее: У ребенка покраснел и опух половой член

Самое опасный подвид – детский гангренозный баланопостит. При такой форме отмечается наличие язв с выделяющимся гноем, общее состояние малыша страдает, наблюдается сильная интоксикация организма наряду с выраженным болевым синдромом.

Гнойный баланопостит у маленького ребенка опасен тем, что может окончиться некрозом пораженной области полового члена.

По характеру течения заболевание может быть острым и хроническим.

Клиническая картина

Баланопостит у мальчиков начинается постепенно. Сначала заболевание никак не проявляется, но спустя 5-7 дней начинают вызывать беспокойство симптомы воспаления пениса.

Общее состояние маленьких пациентов ухудшается, они становятся беспокойными, часто капризничают, отмечается повышение температуры тела, иногда выше 38 градусов.

У больных пропадает аппетит, особенно это негативно сказывается на грудничках, которым необходимо набирать вес. Процесс мочеиспускания становится болезненным, дети часто плачут.

Мальчики постарше будут предъявлять жалобы не только на болевой синдром, но и на чувство жжения и зуда во время опорожнения мочевого пузыря. Иногда у пациентов может происходить неконтролируемое мочеиспускание.

Среди других признаков баланопостита наблюдается возникновение гиперемии и отечности крайней плоти и головки полового члена, сопровождающиеся наличием различных выделений с неприятным запахом. Последние чаще всего серозные, могут быть и гнойными. При прогрессировании заболевания появляются эрозии слизистой оболочки.

Если у мальчика опухла, покраснела крайняя плоть и головка полового органа, то затягивать с визитом к врачу не стоит, тем более при длительном течении такого состояния.

Диагностика воспаления

При визуальном осмотре врач может обнаружить спегму – слущенный эпителий кожи смешивается с естественной смазкой органа. При баланопостите она не будет выделяться наружу, а накапливается в пространстве между крайней плотью и головкой, создавая дополнительную среду для бактерий и ухудшая ситуацию во время течения болезни.

При пальпации области поражения будут жалобы на боли, маленькие дети начинают плакать.

Также наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов, они становятся болезненными.

Хронический баланопостит характеризуется длительным течением с чередованием периодов ремиссий и обострений. Сами симптомы не интенсивны, трещины долго заживают, выделения постоянны.

Для выставления диагноза достаточно внешнего осмотра пациента с анализом жалоб.

Дополнительно проводятся общий анализ крови и мочи с целью определить выраженность воспаления и наличие бактерий в организме. Обязательно назначение исследования для определения уровня глюкозы. Также берется мазок из уретры с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. При необходимости проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза. Если требуется, для консультации привлекаются специалисты узкого профиля – эндокринолог, инфекционист, дерматолог.

Лечение

Симптомы и лечение патологии разнообразны. В первую очередь, устраняются провоцирующие патологию неблагоприятные факторы. Обязательно соблюдение правил личной гигиены, заключающееся в постоянной гигиене пораженной области, регулярной замене нижнего белья.

Баланопостит у детей лечится при помощи применения ванночек с антисептиками (обычно используется марганцовка или фурацилин).

Лекарство растворяется в емкости, в которую опускается половой член. Процедура проводится каждые 2-3 часа, после нее орган высушивается.

Регулярные ванночки быстро снимают воспаление, устраняют зуд. На ночь прикладываются марли, смоченные антисептиком (например, хлоргексидином).

Местное лечение проводится при помощи мазей и гелей, обладающих противовоспалительным и антибактериальным действием. Подходят средства с содержанием преднизолона или левомиколя. Также используются пантеноловые мази, способствующие быстрому восстановлению пораженной области.

В случае инфекции, вызванной грибками, лечение баланопостита у детей осуществляется антимикотическими кремами (ламизил, клотримазол).

При общей интоксикации организма и возникновении высокой температуры пациентам показан прием жаропонижающих – парацетамола или ибупрофена. Также у детей лечение может включать в себя использование антибиотиков. При данной патологии эффективны амоксициллин с клавулановой кислотой и без, также азитромицин.

Кратность и длительность устанавливается лечащим врачом.

Лечение в домашних условиях сводится к применению ванночек и примочек из коры дуба, компрессов сока листьев алоэ. Эффективна настойка календулы с оливковым маслом, шалфея, ромашки. Эти растения обладают противовоспалительным и обезболивающими эффектами, прекрасно дополняют основную терапию заболевания.

Лечение обычно осуществляется в амбулаторных условиях, но при возникновении осложнений в виде рубцовой деформации органа, возникновении фимоза, перехода болезни в хроническое течение, рекомендуется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Обрезание при баланопостите считается одним из самых эффективных методов борьбы с хронизацией патологии.

Профилактика

Выполнение всех правил личной гигиены, ношение удобного белья, постоянная замена использованного подгузника поможет избежать инфицирования полового члена ребенка. Также важно находиться под постоянным наблюдением специалиста, особенно в случае фимоза у малыша. Контроль и своевременное оперативное вмешательство также способствует исключению заболевания баланопоститом в будущем.

у моего сына был баланопостит

Гигиена мальчиков — дело тонкое. 2 года я, следуя советам Комаровского и других, ничего «там» не открывала. И всё было хорошо, пока в один прекрасный день любопытный сын не поцарапал своё достоинство… Так мы познакомились с баланопоститом.

Опасные эксперименты

А ведь я всего лишь отвернулась, чтобы принести памперс! Малыш увлечённо изучал своё тело, погрузив палец прямо под крайнюю плоть. Ещё и ногти четыре дня не стригли… Я потащила юного исследователя в ванную и, как всегда, не открывая головку, но капнув сверху гель, аккуратно подмыла его, надеясь, что всё обойдётся.

Не обошлось. На следующий день сын затемпературил, а вечером расплакался, пописав. В подгузнике расплылось пятно гноя, а пенис заметно опух. «Уплотнение! Опухоль! Промедление чревато!» — паниковал дед бедняги, а бледный муж молча обнимал сына. На семейном совете мужское большинство решило не ждать до утра, а прямо сейчас вызвать скорую.

Первая помощь

Приехавшая бригада, две женщины, промыли повреждённый орган Мирамистином и успокоили: такое у мальчиков случается нередко и называется баланопоститом. Немного опух, крайняя плоть покраснела — «а что вы хотите при воспалении?» Писать больно, потому что из-за припухлости мочеиспускательный канал пережат. Ничего критичного, но вот гной — повод насторожиться: вдруг перейдёт в мочеполовую инфекцию? Собираемся в больницу.

В приёмном отделении мы перво-наперво сдали анализы. Через десять минут в бокс заглянул хирург, осмотрел больного и предупредил: анализ мочи может показать инфекцию, но проблема – снаружи, а не внутри. Паниковать и лежать в больнице не надо, а вот лечением заняться придётся. Впрочем, на два дня нас всё же госпитализировали, обнаружив гнойный отит (беда не приходит одна). И тут мы растерялись…

Кто в лес, кто по дрова

Мамин опыт: Как я решила сделать сыну обрезание и что из этого вышло

Шла двадцатая неделя беременности. На узи нам с мужем торжественно объявили: «Мальчик!» Уже к вечеру того знаменательного дня мы определились с именем для сына и решили, что обязательно сделаем ему обрезание.

Что для вас самое тяжёлое в материнстве? Невозможность спланировать день? Неуправляемые детские истерики? Всё это меркнет по сравнению с противоречивостью медицинских рекомендаций. Взять то же ОРВИ: один педиатр пропишет «фероны» и антибиотики «на всякий случай», другой – запретит Мирамистин в горло и выпишет ингаляции с минералкой, третий прикажет выкинуть небулайзер и лечиться исключительно Орвиремом, единомышленники Комаровского категорично скажут: «Увлажнить, поить – и больше ничего!», а у гомеопатов – там свои пляски с бубном.

Вот и при баланопостите так же. Хирург из приёмного отделения прописал:

5-минутные ванночки с лавровым листом или марганцовкой 6–7 раз в день, промокнуть стерильной салфеткой и нанести мазь Левомеколь, после выздоровления – показаться к хирургу, впредь подмывать по-прежнему, не оголяя головки.

Педиатр инфекционного отделения покачала головой и назначила:

никаких ванночек, только промывания Фурацилином после каждого мочеиспускания, Левомеколь или Банеоцин жирным слоем, никаких памперсов, приоткрывать головку во время промывания.

Частный педиатр схватилась за голову: зачем нужен морально устаревший Фурацилин, который сушит слизистую и почему в больнице не вывели головку? Ей это удалось без особых проблем, а сын даже не пискнул, — зато в наших с мужем глазах читался ужас.

Старый врач долго рисовала и объясняла. По её мнению и опыту, оттягивать крайнюю плоть обязательно нужно, иначе дело может закончиться обрезанием! Смёгма – замечательная среда для инфекций. Микроскопическая ранка перерастает в воспаление, а во время заживления образуются спайки (не путать с их более «нежными» братьями – синехиями, которые проходят сами) крайней плоти с основной частью органа. Вот так физиологический фимоз рискует перерасти в обычный. Тогда в более старшем возрасте не обойтись без операции!

Её список рекомендаций лишь частично совпадал с прежними назначениями:

Ванночки из сильного раствора марганцовки не больше 3 раз в день. Наносить Левомеколь под крайнюю плоть, натягивая её так, чтобы мазь ровным слоем разошлась вокруг головки. Памперсы не повредят. После выздоровления во время подмывания плавно открывать всё, что откроется. Никаких резких движений: может произойти спазм, головку пережмёт, и придётся бежать к хирургу. Раз в неделю после тёплой ванны капать под крайнюю плоть вазелиновое масло – для профилактики спаек.

Ей вторила ЛОР, случайно узнав о нашей напасти: «Это всё ваш папа виноват! Должен понимать, как с писюном обращаться надо, открывать головку необходимо, сами запустили!» Тем временем сыну понемногу становилось лучше. Он уже не плакал, опухоль спала, гной исчез, да и зуд прекратился. На четвёртый день осталось лишь небольшое покраснение, и с ним мы отправились к хирургу районной поликлиники.

Мужчина осмотрел выздоравливающего малыша и раскритиковал всех предыдущих советчиков, чему я уже ни капли не удивилась:

Вместо марганцовки и фурацилина – отвар ромашки: он не только снимет воспаление, но и успокоит зуд. Сверху слоя Левомеколя прикреплять кусочек бинта. Головку не открывать, подмывать аккуратно, и вообще «ничего там не трогайте!».

Кто прав?

Тяжело, когда мнения врачей расходятся, а принимать решение нужно родителям. Сын полностью поправился, хотя схему лечения мы меняли несколько раз. А значит, и ромашка, и Фурацилин, и марганцовка эффективны, пусть и со своими особенностями. Другой вопрос – что делать дальше. Мы уже не так категорично смотрим на открывание головки раньше времени, но и лезть «туда» лишний раз лично мне – страшно. И всё же теперь я подмываю мальчика более тщательно, стараясь отодвинуть крайнюю плоть до состояния «тюльпана», а совет с вазелиновым маслом кажется мне разумным и безопасным.

А что вы думаете об интимной гигиене мальчиков?

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Смегма у ребенка комаровский видео Болезни дыхательных путей Клиники и врачи

Последние комментарии

Каждой маме малыша-мальчика необходимо знать такие особенности мужского развития, которые влияют на здоровье ребенка и дальнейшее его благополучие в более взрослом возрасте.

В ряд таких особенностей входит понятие «смегма » и ряд заболеваний у мальчиков, связанных с этим понятием.

Смегма — это скопление секрета сальных желез, влаги и отмерших клеток в мешочке крайней плоти, которое имеет белый цвет и крайне неприятный запах. Скопление смегмы происходит из-за недостаточно качественной личной гигиены половых органов у мальчиков (подростков, мужчин).

Последствием плохой гигиены может стать ряд заболеваний, таких как фимоз, баланопостит, либо другие воспалительные процессы головки полового члена.

Поэтому, рекомендация для всех мам, с самого раннего детства приучать ребенка к личной гигиене и уделять особое внимание половым органам. Необходимо ежедневно теплой водой с мылом мыть половые органы, а возрасте с трех лет (когда у мальчика уже может открываться головка члена) тщательно вымывать скопившуюся под кожицей смегму.

Особое внимание, на личную гигиену, рекомендуется обращать у детей-подростков. Ведь именно в период полового созревания начинают активно работать сальные железы. Объясняйте ребенку как правильно следить за собой и к каким нежелательным последствиям может это привести.

Уход за новорожденным мальчиком

Подробности Создано: 04 Август 2011 Просмотров: 17892

Неотъемлемая часть ухода за новорожденным мальчиком — гигиенические интимные процедуры. Почему необходимо ухаживать за половыми органами новорожденного мальчика?

Для ответа на этот вопрос сделаем небольшой экскурс в анатомию: на внутренней поверхности крайней плоти расположены сальные железы. Они выделяют секрет, который скапливаясь в мешке крайней плоти, образует впоследствии смегму. Смегма имеет вид белых хлопьев и острый неприятный запах. Скопившаяся смегма вызывает воспаление головки полового члена, которое называется — баланопостит.

На то, что у ребенка воспалена головка полового члена, указывает покраснение и отёк кожицы, покрывающей головку и, конечно же, плач и беспокойство малыша во время мочеиспускания.

Как ухаживать за новорожденным мальчиком?

Во избежание воспаления головки полового члена у новорожденного мальчика не ограничивайтесь только поверхностным туалетом. Необходимо обмывать половые органы теплой мыльной водой, с последующим смазыванием промежности ягодичных и паховых складочек мальчика. Делать это необходимо минимум 4 раза в день. В конце дня необходимо удалять накопившуюся смегму.

Как удалить скопившуюся смегму?

  • Большим и указательным пальцами нежно, без нажима, оттяните крайнюю плоть с головки.
  • Затем возьмите немного ваты (салфетку), смочите ее в растительном масле, предварительно в течение 10 минут прокипяченном в бутылочке на водяной бане. Аккуратно удалите все крошки смегмы. Следите, чтобы не осталось волокон и кусочков ваты. Хранить впоследствии масло следует в холодильнике.
  • Капните это же самое стерильное растительное масло на указательный палец и смажьте головку. Затем опустите крайнюю плоть.
  • Что делать, если у новорожденного мальчика покраснела кожица крайней плоти?

    Читайте также: Почему и что делать, если ребенок плачет во время кормления грудью  необходимая одежда для новорожденного Детское автокресло. как выбрать и установить детское автокресло, характеристика детских автокресел, виды креплений

    Баланопостит у детей Лечение

    Сегодня мы обсудим проблему,с которой нередко сталкиваются родители мальчиков дошкольного возраста и в период полового созревания. Речь пойдет о таком распространенном заболевании у детей,как баланопостит . лечение которого важно проводить комплексно и деликатно. Вы узнаете,как лечить баланопостит,фото которого можно посмотреть ниже,какая мазь,крем и другие препараты способствуют устранению неприятных симптомов и быстрому выздоровлению.

    Баланит у мальчиков — воспалительный процесс, который затрагивает только головку органа. Когда инфекция поражает и крайнюю плоть. недуг именуют баланопоститом . с которым в большинстве случаев приходится сталкиваться детям. Крайняя плоть плотно прикрывает головку, что способствует появлению заболевания.

    Чаще всего баланопостит провоцирует инфекция, которая попадает в препуциальный мешок при попытке открыть крайнюю плоть. развести синехии, или проделать другие неосторожные действия при уходе за половым органом мальчика.

    Также есть риск подхватить заболевание когда расхождение синехий происходит само собой. Синехии приводят к накоплению смегмы под крайней плотью. У маленьких детей появление смегмы — следствие отшелушивания эпителия крайней плоти и головки.

    Спайки на органе могут разойтись не полностью и сформировать карман, в который попадает инфекция. В нем же и накапливается смегма. При острой форме баланопостита жидкость очень густая и ее много, настолько, что смегмолит не может вытечь.

    Среди возможных причин баланопостита педиатры выделяют обтягивающее белье, которое натирает кожу и физиологический фимоз — очень узкую крайнюю плоть у мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста.

    Основные признаки баланита и баланопостита у детей — зуд, покраснение, болезненные ощущения и небольшие опухоли на головке. Иногда под крайней плотью обнаруживается гной.

    Если у ребенка баланопостит, то на крайней плоти появляются язвы и трещины, капилляры расширяются. Эпителий головки может быть поврежден. При запущенном воспалительном процессе в некоторых случаях на головке и крайней плоти появляется характерный налет. В редких случаях наружные органы мальчика может поразить грибок и у ребенка начинает развиваться кандидозный баланопостит (молочница) . Такая форма заболевания лечится,как грибковая инфекция.

    Когда баланопостит протекает тяжело и мальчика беспокоят отеки крайней плоти, что сопровождаются сильным выделением гноя, нужно обратиться к детскому урологу. Он проведет обследование и подскажет, какие средства помогут избавиться от недуга в конкретном случае.

    Оперативное вмешательство (циркумцизия) при баланопостите проводиться крайне редко, и делается с целью профилактики.

    Чаще всего лечение баланопостита заключается в применении препаратов, которые выпускаются в форме мази или крема. Когда недуг спровоцирован грибком ( кандидозный баланопостит ), подбирается средство, противостоящее размножению дрожжевого грибка. В борьбе с бактериальными инфекциями помогают антисептики. Если заболевание возникло в качестве аллергии, нужна мазь глюкокортикоидная.

    Далее мы подробно расскажем вам о том,на какие виды подразделяется у детей баланопостит,лечение этого заболевания дома современными медицинскими препаратами (мази,кремы)и процедурами,а также с помощью народных средств в домашних условиях. Баланопостит у детей (см.фото ниже) можно вылечить довольно быстро и без серьезных последствий для здоровья,если вовремя обратиться к детскому урологу для проведения обследования и соответствующих анализов,чтобы выявить источник инфекции.

    Теперь вы знаете,как лечить баланопостит у детей дома и какие лекарственные средства (мазь для наружного использования-ксероформная мазь,декаминовая мазь,дермозолон, антимикробные средства, ванночки с диоксидином,перманганатом калия)используются в процессе лечения этого заболевания. Перед тем,как организовать лечение баланопостита (или баланита) у мальчика в домашних условиях ,обязательно обратитесь к детскому урологу для обследования.

    Как убрать смегму?

    Врачи рекомендуют ежедневно смывать жироподобную субстанцию, чтобы в дальнейшем по мере взросления у мужчины не возникли интимные проблемы. При этом нет необходимости приобретать какие-либо специальные косметические средства, достаточно для проведения регулярных гигиенических процедур использовать туалетное мыло. При подмывании ребенка желательно применять детское мыло, оказывающее наиболее мягкое дезинфицирующее воздействие на нежную кожу.

    Учитывая, что у маленьких мальчиков крайняя плоть малоподвижна, младенческую смегму следует смывать теплой проточной водой, не делая попыток открыть головку. В противном случае у малыша могут возникнуть болевые ощущения, и даже кровотечение и механическое повреждение крайней плоти. Процедура подмывания младенца проводится ежедневно и после каждого акта дефекации. Также важно использовать качественные памперсы и влажные салфетки без добавления спирта, отдушек.

    В случае чрезмерного скопления смегмы и появления симптомов, сигнализирующих о развитии инфекционных процессов, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Если в результате скопления смегмы у мальчика развился острый баланопостит, врач назначит лечение в виде местных ванночек с фурациллином или другим дезинфицирующим веществом, введение в препуциум и отверстие в крайней плоти антибактериальных мазей (например «Левомиколь») шприцом без иглы. На ночь применяется повязка в виде салфетки с мазью.

    Подрастающего ребенка следует учить правилам ухода за половыми органами. Малышу необходимо объяснить, что белое вещество надо ежедневно смывать. Постепенно у мальчика сформируется привычка заботиться о чистоте своего полового члена наряду с выполнением ряда других ежедневных гигиенических процедур. Детские урологи отмечают, что чаще всего проблемы от скопившейся смегмы бывают у подростков, пренебрежительно относящихся к соблюдению правил гигиены.

    Обрезание крайней плоти

    Если не брать во внимание религиозный и национальный аспект, можно констатировать, что с медицинской точки зрения полезность обрезания (эта процедура в медицине называется циркумцизия) не доказана. Более того, многие врачи обращают внимание на то, что крайняя плоть предназначена природой для защиты головки полового члена. Здоровому человеку обрезание не требуется.

    У всех мальчиков есть физиологический фимоз, который в норме должен пройти к 10 – 11 годам. Если крайняя плоть остается неподвижной ко времени наступления предпуберантного периода, то врач удаляет ее оперативным путем. По сути, такое удаление приносит такой же эффект, как и обрезание, и легко переносится подрастающим мальчиком.

    Источники:
    beibik.org.ua, sad-sosenka.ru, bebi.lv, my-sunshine.ru

    Следующие статьи:

    лечение в клинике «Нарвская» (СПб)

    Причины

    Физиологическая форма встречается у мальчиков до 7 лет. Чаще фимоз проходит естественным образом, но, если и в этом возрасте головка свободно не открывается, нужна операция.

    Патологическая форма может сохраниться с детства либо развиться в подростковом возрасте, когда происходит активный общий рост с развитием половых органов и возникает несоразмерность: крайняя плоть невелика, ее отверстие уже большой головки. Патология прогрессирует, когда юноши испытывают частые эрекции и мастурбируют. Тугое растягивание недостаточно большой крайней плоти в состоянии эрекции ведет к образованию микротрещин, а после их заживления — микрорубцов. С образованием новых рубцов ткань теряет эластичность и сужается — иначе говоря, фимоз прогрессирует. Близость становится болезненной по причине разрывов и кровотечения.

    Симптомы фимоза разной степени тяжести

    Рубцовый фимоз может возникнуть и в качестве осложнения воспалительного процесса. Иногда имеет место наследственная предрасположенность ввиду дефицита в организме соединительной ткани.

    Принято выделять 4 степени тяжести заболевания:

    • первая: обнажить головку возможно лишь при спокойствии пениса, при возбуждении высвобождение требует усилий и сопровождается болью;
    • вторая: обнажить головку спокойного пениса трудно, возбужденного невозможно;
    • третья: головка открывается только в покое и только частично;
    • четвертая: головка не обнажается, мочеиспускание дискомфортно, так как моча выделяется каплями или слабой прерывистой струйкой.

    Болезненные симптомы в возбужденном состоянии характерны для первой и второй степени заболевания, при тяжелом фимозе препуциальное кольцо маленькое, открыть головку не удается.

    Начальные степени фимоза характеризуются застоем смегмы — жироподобного секрета желез. Обильная смегма становится благоприятной средой для активного размножения болезнетворных бактерий и развития воспалительного процесса.

    Заключительная стадия фимоза особенно затрудняет мочеиспускание: ткань раздувается, с трудом отдавая капли мочи, в мочевом пузыре ощущается болезненное распирание, возможны инфекционные осложнения.

    Терапия и оперативное вмешательство

    Многие мужчины не решаются пойти к врачу вплоть до приступа парафимоза — ущемления головки с невозможностью ее вправить, отеком и посинением. В этом случае невозможность вправить головку за 1-2 минуты ведет к нарастанию боли, при отсутствии медицинской помощи — к болевому шоку и некротическим нарушениям из-за остановки кровообращения.

    Догадаться о том, что имеет место парафимоз, можно по следующим симптомам:

    • крайняя плоть не приняла прежнюю форму после эрекции;
    • головка мгновенно покраснела и набухла, вокруг нее образовалось неровное кольцо из складок кожи;
    • возникла рефлекторная потребность широко расставить ноги и наклониться вперед, чтобы уменьшить боль.

    Обращаться к врачу следует незамедлительно, так как максимальное время устранения последствий, — несколько часов.

    Патологическому процессу сопутствует хроническое воспаление, обусловленное невозможностью соблюсти интимную гигиену. Итог — баланопостит с покраснением и зудом, который диагностируется во время визуального осмотра.

    Еще одно осложнение фимоза — уретрит или воспаление мочеиспускательного канала, симптомы которого, — рези при мочеиспускании и частые позывы.

    Хирургическое вмешательство требуется при диагностировании фимоза третьей и четвертой степени, особенно, когда выявлено приращение крайней плоти к головке полового члена. Игнорирование медицинской помощи ведет к увеличению площади эпителиального склеивания, утолщению участка сращения головки и крайней плоти.

    Самое эффективное лечение фимоза — циркумцизия. Суть операции — в полном или частичном удалении крайней плоти. Операция безболезненна, спустя две недели пациент может вступить в близость.

    Медикаментозные способы лечения фимоза эффективны, но только на ранней стадии. Механическое воздействие на крайнюю плоть в виде оттягивания и разминания в заданном врачом формате эффективна лишь если ежедневная продолжительность «гимнастики» — не менее часа в течение полугода и более.

    Записаться на прием к урологу

    Фимоз у детей — Лечение рубцового фимоза у мальчиков, причины и симптомы

    Фимоз: что делать?
    Что же такое фимоз?
    Сначала немного анатомии. Головка пениса прикрывается складкой кожи, называемой крайней плотью (препуциум). Внутри она образует полость, которая называется препуциальным мешком. Между кожей препуциального мешка и основанием головки полового члена находится так называемая венечная бороздка. По средней линии задней поверхности головки имеется продольная складка крайней плоти — уздечка. Кожа внутренней поверхности препуциального мешка очень тонкая и нежная, содержит своеобразные железы, выделяющие смегму — смазку белого цвета со специфическим запахом.
    У взрослого мужчины крайняя плоть свободно смещается, обнажая головку полового члена. У малыша эта кожа прикрывает и защищает головку, почти не оттягиваясь к основанию пениса. Врожденное или приобретенное сужение крайней плоти, когда она не оттягивается и не обнажает головку пениса, называется фимозом.
    Только, ради Бога, прочитав этот материал, не бросайтесь сразу проверять, есть ли фимоз у вашего сына, и не паникуйте, если вы его заподозрили. Неправильными действиями вы можете причинить боль или даже вызвать кровотечение, а «вывернув наизнанку» препуциальный мешок, вызвать ущемление головки пениса. В первые годы жизни малыша является совершенно нормальным, что полость препуциального мешка полностью не раскрывается и головка пениса не обнажается. Говорить о фимозе у малыша можно лишь в случаях затрудненного мочеиспускания или воспаления крайней плоти.
    По мере роста ребенка наружное отверстие крайней плоти становится все больше, что способствует обнажению головки.
    Смегма, накапливаясь в препуциальном мешке, может инфицироваться, развивается острое, а затем и хроническое воспаление, которое приводит к рубцовым изменениям кожи крайней плоти, образованию сращений между ней и головкой пениса. Именно приобретенный фимоз встречается во много раз чаще врожденного. Способствует этому обычно недостаточно тщательное соблюдение гигиенических процедур, а рубцевание, в свою очередь, еще более затрудняет их проведение. Сужение отверстия может доходить до совершенно точечного, так что оно едва пропускает нитку или толстый волос.
    Накопление залежей смегмы приводит к их уплотнению настолько, что они напоминают видом и твердостью камни (смегмолиты), залегающие вдоль венечной бороздки.
    Первые проявления фимоза у детей — это боли и разного рода трудности при мочеиспускании. При осмотре крайняя плоть удлинена, напоминает хоботок и еще более удлиняется и как бы «набухает» при мочеиспускании за счет накапливающейся в препуциальном мешке мочи.
    Наличие фимоза может вести к ночному недержанию мочи, развитию цистита и других воспалительных заболеваний мочевой системы.
    Лечение воспалительных фимозов заключается в растяжении суженного отверстия препуциального мешка специальным инструментом, разъединении спаек между головкой пениса и внутренним листком крайней плоти, тщательном удалении скоплений смегмы и обмывании антисептическими растворами. После вмешательства и устранения сужения головку пениса смазывают противовоспалительной мазью или стерильным вазелиновым маслом и закрывают крайней плотью.
    В дальнейшем необходимо тщательное и регулярное обмывание, а иногда и спринцевание слабым раствором марганцовки. Конечно, все эти процедуры не следует выполнять самим. Доверьте вашего малыша компетентному специалисту!
    Следя за опрятностью вашего ребенка, вы обязательно предупредите появление этого неприятного заболевания. А если возникли сомнения — сходите к врачу.
    При рецидивах фимоза, грубых рубцовых сужениях крайней плоти показана операция кругового отсечения (циркумцизии) крайней плоти. Во многих странах эта процедура проводится практически поголовно и, хотя и носит ритуальное или конфессионально-религиозное значение, очевидно, что первоначально она была вызвана гигиеническими аспектами жизни в стародавние времена. Недаром обрезание получило особое распространение в странах с жарким климатом. Но подробнее об обрезании, всех «за» и «против» этой процедуры — в другой раз.

    Крипторхизм: советы родителям
    У вас появился малыш, вы счастливы. Вернувшись из роддома, внимательно разглядите новорожденного сына. Какой же он хорошенький — малюсенькие пальчики, нежный пушок на голове! Но вдруг при очередной смене пеленок с испугом замечаете, что как будто у крохи нет яичек. Возможно ли такое?
    Да, к сожалению, возможно. Дело в том, что первоначально яички зарождаются глубоко в животике плода и постепенно перемещаются в мошонку по мере того, как малыш подрастает в теле матери. Ко времени рождения почти всегда они уже находятся на своем постоянном месте. Но примерно у 3-5 доношенных мальчиков из 100 одно или оба яичка отсутствуют, а среди недоношенных детей это встречается у 10-30%, что напрямую зависит от срока недоношенности и массы тела новорожденного. Это и понятно. Ведь яички просто еще не успели проделать этот длинный путь от места их образования до конечного местоположения.
    Это заболевание называется «крипторхизм» (от греческих слов kryptos — скрытый и orchis — яичко, т.е. буквально — спрятанное яичко) и обусловлено задержкой опускания яичка во внутриутробном периоде жизни малыша.
    Внешне это выглядит как отсутствие в мошонке одного или обоих яичек. Причем чаще встречается правосторонний крипторхизм. Он может сочетаться и с другими аномалиями внутриутробного развития.
    Различают истинный и ложный крипторхизм. При истинном крипторхизме яичко находится в брюшной полости или в брюшной стенке. При этом мошонка на стороне задержанного яичка остается недоразвитой. Часто врожденная паховая грыжа способствует задержанию яичка в паховом канале. Яичко может опуститься в мошонку самостоятельно. Обычно это происходит на первом году жизни младенца по мере его развития и не требует никакого специального лечения.
    Ложный крипторхизм обнаруживается по крайней мере в два раза чаще, чем истинный. При нем нормально опустившееся яичко может периодически и даже на длительное время подтягиваться кверху специальной мышцей и находиться вне мошонки. Испуг, щекотка, охлаждение, боль вызывают рефлекторное сокращение мышцы, поднимающей яичко, и оно может ускользать высоко в паховый канал. При мягком осторожном ощупывании мошонки теплыми руками яичко удается низвести ко дну мошонки, что неопровержимо свидетельствует о ложном крипторхизме, не требующем лечения. Как правило, в течение первых лет жизни или в крайнем случае к пубертатному периоду происходит окончательная фиксация яичка в мошонке.
    Неопущенное яичко часто оказывается недоразвитым, в нем развиваются дистрофические изменения, что может в дальнейшем вести к бесплодию, особенно при двустороннем крипторхизме. Яичко, расположенное в паховом канале, подвержено опасности заворота и омертвения. Кроме того, во много раз возрастает опасность развития опухолей, в том числе и злокачественных.
    Что же делать, если у вас закрались сомнения, все ли в порядке у вашего мальчика? Конечно, пойти к своему педиатру или к детскому хирургу. Они или рассеют ваши сомнения, или посоветуют, какое лечение следует провести, и наметят его оптимальные сроки. Часто можно просто выждать время и ничего не предпринимать, но обязательно находиться под медицинским контролем и наблюдением.
    Лечение крипторхизма бывает медикаментозным и хирургическим. Лекарственная терапия заключается в назначении гормональных препаратов и проводится эндокринологом. При этом в 35-45% случаев удается добиться опущения яичка в мошонку.
    Операцию низведения яичка (орхипексию) обычно выполняют у детей в возрасте от 2 до 6 лет. Прямым показанием к возможно более раннему выполнению операции являются периодически возникающие ущемления яичка в паховом канале или врожденная грыжа. Суть операции заключается в осторожном освобождении яичка с питающими его сосудами, помещении его в мошонку и фиксации там. Успех вмешательства напрямую зависит от первичного месторасположения яичка и степени его развития.
    В некоторых случаях приходится удалять яичко. При одностороннем крипторхизме это не приводит ни к нарушениям полового развития, ни к бесплодию.
    Здоровья вам и вашей семье!


    aquarius
    Если кто точно знает, подскажите. Когда у грудничка должна откатываться шкурочка и оголятся головка полового члена? С момента рождения или через определённый период времени?

    Lada
    С рождения и почти до года жизни крайняя плоть довольно плотно приращена к головке полового члена. Открываться (то есть при оттягивании кожицы) должна только выводная дырочка (отверстие мочеиспускательного канала). Открывая эту дырочку, марлечкой с маслом (стерильным) мягко снять накопившиеся выделения, еще раз капнуть маслом и закрыть. Можно с фурацилином. Повторять — 1 раз в неделю. Но если к году головка не начинает открываться лучше, то это может говорить о фимозе, тогда — к урологу.

    OLGA
    Ну, это вы загнули….ДО 3 ЛЕТ не стоит беспокоится. В три если не открылась — показать хирургу. Он определит причину. Если есть фимоз — скорее всего операция. Если фимоз физиологический и ничего не беспокоит, то до 6 лет ждут, а потом операция

    Наталия
    Как мне сказал хирург в больнице, к которому нас направили с фимозом в 6,5 лет перестраховщики из местной поликлиники: «А ЗАЧЕМ ребенку в 6 лет обнажать головку? Вот когда это. Физиологически понадобится — тогда все само раскроется (а это у кого как, и в 10, и в 16 лет бывает). И, упаси Боже, раскрывать ее вам самим…»

    Lada
    Никто и не говорит о раскрытии! Приоткрывание места выводного отверстия! А если оно не приоткрывается, то к урологу!

    Лиа
    Моему сыну сейчас 6,5 лет. В 1 год и 7 месяцев при осмотре у хирурга у него обнаружили фимоз и рекомендовали операцию по удалению спаек (платную, между прочим). Я, как послушная мамаша (глупая была), согласилась. И жалею до сих пор. Варварская операция, ребенку было очень больно, неделю не спадал отек, было больно писать, и при этом несколько раз необходимо было приходить к врачу, где приоткрывали головку, смазывали антисептиком. Ребенок вопил так, что у меня сердце обрывалось. Посоветовали дальше приоткрывать головку раз в неделю и обмывать настоем ромашки. Да куда там. Даже дотронуться не дает. Видимо запомнил адскую боль. Боюсь, что могут возникнуть проблемы в период полового созревания. Спрашивала потом у других врачей, нужно ли было так мучить маленького ребенка. Мнения разные, но в основном, что — нет, мол, с возрастом все приходит в норму само. Вот такую страшную историю я Вам рассказала. Может кто что посоветует или успокоит мою материнскую душу — болит до сих пор.

    Ольга
    У нашего сына головка с рождения не открывалась. До года я изводилась, ждать или открывать. Один хирург также уверенно утверждал что до 3 лет не трогать. Но это при условии , если нет воспаления (покраснения, малыш теребит орган). В общем когда у нас к году головка приоткрылась на спичечную головку и покраснела, решили открывать. Может и само открылось бы, но гарантий, что без осложнений не было. К тому же из личного опыта, чем раньше, тем менее болезненно ребенок переносит сию процедуру.
    С другой стороны наш папа помнит, что сам себе все открывал в сознательном возрасте (Лет в 10-12) и без проблем.

    Lada
    Многие урологи сходятся на том, что обрезание — это не столько соблюдение национальных или каких-нибудь еще убеждений, а гигиеническая процедура. Тогда фимоза точно не будет, ведь фимоз в подростковом периоде может осложниться защемлением головки полового члена.

    Наталия
    Вы хотите сказать, что природа создала биологический вид, не способный нормально существовать без всего этого?!! искусственного раскрытия, обведения, обрезания? Бред какой-то! А не будет ли повышенная фиксация на половых органах, пусть даже связанная с приятными ощущениями, такой же психологической травмой для ребенка?

    Лена
    Моему сыну 10 лет. У него была точно такая же ситуация в полтора года. И точно так же проходил послеоперационный период. Я его не мучила попытками обрабатывать крайнюю плоть, да он и не давал ни под каким предлогом. Проблем при мочеиспускании у него нет, крайняя плоть до сих пор не поднимается. А врач-уролог со стажем сказала мне, что раньше и не советовали мальчикам нарушать » естественный процесс формирования и физиологического взросления, если нет медицинских причин для вмешательства»

    Девочки, кто сталкивался с фимозом и делал обрезание малышу.В каком возрасте лучше всего делать операцию?

    Кузькина Мать
    Фимоз и обрезание — вещи разные!!!При фимозе делают не обрезание, а разрезают спайки. Это разные вещи. В теории есть два подхода. Первый (старосоветский) — если к году не раскрылось, то надо разрезать. Аргумент: дальше, если не раскроется, операция будет куда мучительнее.Второй подход — ничего вообще трогать не надо, если не болит. Когда-нибудь раскроется само. Не знаю, была я права или нет, но я пошла первым путем — в год открыла с помощью хирурга. Операция занимает 3 секунды, амбулаторно. Ребенку еще дня 3-4 больно писать — обрабатывала писю хлорофиллиптом масляным, писать носила в ванночку с марганцовкой. Теперь все отрывается легко, моем регулярно. Но, возможно, действительно трогать не стоило.

    Некто
    Вот второй подход лучше исключить. Маловероятно, что раскроется само. Моему мужу пришлось в 24 года делать операцию, ох, натерпелись, но, это отдельная история…

    Аленушка+Иванушка
    Опять же спорно. У меня сейчас такая же дилемма — что делать? Уже год, а намека на раскрытие даже нет. Но у мужа, как говорит его мама, открылось само, года в 3-4.

    Ксюша и Саша
    А мой муж говорит, что у него открылось во время полового созревания, и на мои переживания по поводу этого у сына просто смеется, говорит, что ничего трогать не надо.

    Взволнованная
    Моему сынишке хирург делал отведение (обведение?) крайней плоти в возрасте 2х недель. После этого мы делали ванночки и самостоятельное (хи-хи вручную) отведение крайней плоти. Если крайняя плоть не отводится до возраста 11-12 (?сомневаюсь в датах) лет, то тогда рекомендуется хирургическое вмешательство. А обрезание — это по желанию, и ничего общего с фимозом не имеет.

    Masha P
    А как должно открыться? Должна полностью головка оголяться или нет?Нам хирург в 4 месяца сказал, регулярно немного приоткрывать (профилактика фимоза), так у нас сейчас открывается щелочка диаметром бок 4мм (абсолютно безболезнен, естественно).

    Katiko
    У нас, точнее у Гоши, открывается полностью абсолютно, полнее некуда… Но нам рассекание делали по подозрению на неполный фимоз.

    Марина Шадрина
    А нам в год поставили физиологический фимоз. У нас крайняя плоть открывается, но отверстие мочеиспускательного канала не по центру, а немного с боку, и крайняя плоть длинная (из-за этого плохо отодвигается). Хирург тоже сказал просто для профилактики отодвигать плоть каждый день во время купания и приходить раз в год на осмотр.

    Нама
    У нас тоже отверстие мочеиспускательного каналанаходится не на самом кончике головки полового члена, а чуть ниже. И крайняя плоть длиннее, чем обычно.А у вас как? Сбоку — это снизу? И что говорят врачи, надо ли эту слишком лишнюю кожу удалять? Я вот, наверное, удалю ему эту «слишком лишнюю» крайнюю плоть, чтобы было «как у всех». Но это года в 3, наверное? Врачи нам говорят — как хотите, это только косметически. Да, фимоза при этом нет.

    Света
    А мы в год и два заполучили именно воспаление крайней плоти (баланопостит — за правильность написания не ручаюсь). Все раздуло, писать стало больно. Мы оказались в больнице по скорой. Нам открыли и промыли (не уверена, т.к. ребенка уносили в операционную) и направили в поликлинику — записываться на плановую операцию. Хирург в поликлинике попробовала открыть, не открыла, а только надорвала крайнюю плоть, кровь, ор, кошмар. Мы ребенка схватили и отвезли в институт андрологиии. где нам дядя хирург все открыл, руками безо всякой операции. Велел через крик открывать через день по вечерам, когда откроешь, промываешь слаборозовой марганцовкой и смазываешь вазелиновым маслом, именно маслом. Мучились неделю. Было больно писать, писали под струей воды, и открывать было больно. Двое держали, а я открывала. Теперь открываем раз в несколько дней, промываем под краном, закрываем. Все тихо и мирно. Этот же хирург на мой вопрос, почему так происходит, ответил, что этим дело заканчивается у 50% мальчиков и тут ни памперсы, ни грязь, ни причем, как говорят все «старые советские» врачи. А в норме должно открыться само к году — четырем.

    Бывший Фимозник
    Как это было у меня О том, что такое фимоз узнал в 21 год. Во время первого полового акта не получился коитус (извините за подробности), и я счел это следствием того, что у меня не открывается головка (теперь я понимаю, что это вещи не связанные). Тому, что у других мужчин головки открываются, я не придавал до сего момента значение. С этой бедой я пошел к урологу в поликлинику. Он поставил фимоз и назначил операцию. Я спросил его: «А может, я так разработаю». «Ну попробуй» — сказал врач. До операции оставалось недели две-три. И я каждый день, принимая ванну пытался раскрыть головку, намыливая. Очень хорошо, что я не спешил и довольствовался малыми успехами (иначе бы порвал кожу и только), сильной боли я не допускал. Спустя неделю показалась только часть головки, а день ото дня все больше. Я решил не идти на операцию, примерно через полгода упражнений головка открылась.Я ничего не хочу советовать, полагаю, поскольку риск воспаления существует, может быть стоит делать операцию у детей. Но можно также попробовать «разработать», ведь кожа постепенно вытягивается — вспомните, как у аборигенов Африки мочки ушей растянуты. Мне кажется, важно не спешить, и не допускать боли.

    Наташа Апреликова
    У нас тоже фимоз у младшего. Педиатр, которой мы очень доверяем, советует самим до года пооткрывать, чем мы каждодневно и занимаемся. На мой взгляд, стало лучше. Взгляд педиатра еще неизвестен.

    Наталлия
    Нам почти четыре года и тоже не открывается. Врачи сказали, что лет до семи само спокойно открыться может, но надо пытаться (не силой) открывать ее. У меня еще проблема — я НЕ МОГУ эту крайнюю плоть оттягивать при купании. Ну не получается у меня!!! Он выскальзывает из моих рук, хоть и не намыленных, но мокрых.

    Аленушка+Иванушка
    Девочки, как ее самой оттягивать? У Ванюхи на столько плотно прилегает, что видна маленькая-маленькая дырочка, и кажется, что порвется если потянуть.

    Anik
    У нас в декабре была инфекция мочеиспускательного канала (urinary tract infection). Пролечили антибиотиками, семейный врач сказал, что фимоза нет (я сразу спросила). Но направил к урологу. Мы в Канаде, он сказал, что всех мальчиков в случае хотя бы одной инфекции здесь направляют к урологу, чтобы проверить строение мочеполовой системы на отсутствие каких-либо дефектов, которые и могли привести к инфекции. В общем, несколько дней назад сходили мы к урологу. Он сказал, что у нас все-таки есть фимоз. Еще он сказал, что здесь сейчас в этом случае не делают операцию, а выписывают кортикостероидный крем, т.к. считается, что это менее серьезная и более безопасная методика лечения. В итоге выписал нам celestoderm и сказал мазать 3 раза в день, оттягивая, насколько получается, крайнюю плоть.Вообще, я в растерянности. Нам и с диатезом хватает напрягов с этими гормональными кремами, а тут еще и это. В интернете (англоязычном) порылась, тоже нашла подобные рассуждения и статистику, что якобы только 7 мальчикам из 1000 приходится делать операцию, в остальных случаях лечение кортикостероидным кремом помогает (иногда еще делают растягивание). Но я еще мало информации прочитала на эту тему, так что если у кого-то есть ценные ссылки, поделитесь, пожалуйста.

    Элен и ребята
    У нас тоже фимоз, причем у Миши небольшой, а вот у Тимы такой, что, когда он писает, крайняя плоть немного надувается. .. Пока сказали надо оттягивать в ванне, но я боюсь причинить боль.

    Динка
    Прочитав топик, через пару дней ходила к врачу, нам как раз прививку надо было делать. И специально спросила, мне строго сказали, сидите, мамаша, и не рыпайтесь. К 3-4 годам все должно раскрыться, а если нет, тогда бум. Разбираться. А я спрашиваю, а если открывать со мной, мне сказали, что если несильно, то можно, хотя необязательно можно и подождать. Вот.

    lisaveta
    Нам все врачи говорили в один голос, что раньше 4 лет не обращайте на это внимание. В 4 года у нас случился этот ….пастит, когда все раздувается огромным пузырем. А в 5 лет нам хирургическим путем все-таки открывали головку. Но все равно она открывается тяжело… Младшему сейчас 2,5, но никаких намеков на то, что вскоре откроется.

    Лепесток
    Мне в поликлинике хирург сказал, что до шести лет фимоз считается физиологическим. А после шести уже надо открывать хирургическим путем. Дождались мы шести лет, и пошли открывать. Там оказалось застарелое воспаление. Плоть чуть не приросла к головке. И не грязнули мы вроде, но фимоз сильный был, видимо в ванной ничего не вымывалось там с головки. Младшему вот три года и у него тоже сильный фимоз. Жду лета, пойдем на поклон к хирургам. Шести лет дожидаться не станем.

    Марина
    У нашего старшего сынишки где-то в 4,5 года кончик полового члена стал немного красный, жаловался, что «пися болит». Сводили к местным врачам (мы в Голландии живем), даже не посмотрев на ребенка, выписали противогрибковую мазь. А когда приехали в Москву, все врачи говорят однозначно оперировать, причем срочно, так как у него уже не просто спайки, а началось образование рубцовой ткани. И если это дело затянуть, предстоит очень сложная операция, ну, а на данный момент надеюсь обойдемся обрезанием.
    А у младшего( ему 7 месяцев) сужение там же. Один врач сказал — до года ничего не трогать, где-нибудь в 1,5 принимать меры. А другой врач посоветовал, когда моем малыша под душем потихоньку пытаться открывать.

    Андрей
    Следуйте совету другого врач: «когда моете малыша под душем потихоньку пытаться открывать». Я — детский уролог, и мы придерживаемся тактики наблюдения: если особых жалоб нет — наблюдать. При частых покраснениях кожи, расстройствах мочеиспускания, «особом» интересе к «этому» месту, рекомендуем развести спайки, не позволяющие открыть головку п/члена.

    Наталия
    А вот нас сразу в Морозовскую направили на операцию!!! Хорошо я вовремя оправилась от шока от увиденного и услышанного там, и потащила сынишку в другую больницу. Вот там действительно посоветовали выжидать… А то я уже отчаялась найти последователей своей точки зрения среди хирургов…

    MashaSa
    Однако, дела… Почитала я и диву далась — даже на этом форуме у скольких мальчишек проблемы! Что ни говори, наверное, не зря делается обрезание у мусульман и иудеев. Может, я зря сопротивляюсь желаниям моего бывшего(мусульманина) сделать сыну обрезание.

    Фимоз: Как мы лечили мужские проблемы Горюшкина Наталия

    Фимоз: большие проблемы маленьких мальчиков? Нет, огромные проблемы их родителей.

    Что такое фимоз (невозможность обнажить головку полового члена) у мальчиков, я прекрасно знала из литературы. А именно, что до определенного времени она и не должна открываться, это называется физиологический фимоз. К определенному моменту кожица растягивается, и головка приоткрывается. Что манипулировать с крайней плотью при фимозе нужно очень аккуратно, из-за риска ущемления (тогда — срочная операция и фимоза у ребенка не будет уже никогда). Что нужно пристально следить за состоянием головки, при проникновении инфекции возможно возникновение спаек, и это тоже требует хирургического вмешательства. Но вот в чем врачи так и не пришли к единому мнению — так это в той самой «дате Х», когда физиологический фимоз прекращается в патологический. А зря. Как было бы удобно — 5 апреля 00:00 — Все братцы, у вас патология! Срочно под нож!
    Но шутки шутками, а я решила оставить врачей в покое, пусть разбираются со сроками сами и просто растить сына. Тем более, что ничего его самого не беспокоило, головка не открывалась из-за крайней плоти в виде аккуратненького хоботка, что совершенно не мешало ребенку пользоваться своим «писюном» по прямому назначению.
    Вот так доросли мы с ним до 5,5 лет, когда меня одним ясным сентябрьским вечером в детсадовском шкафчике сына ждала записка от медсестры, что ребенка нужно показать хирургу по поводу фимоза.
    И начались наши «хождения по мукам». Первым шагом был визит в районную поликлинику. Наш садик, а следовательно и этот самый хирург обнаруживший «проблемку», находится в другом районе. Топать естественно нужно было к себе. Поэтому я не удивилась, когда унылого вида врач (мужчина, кстати!) долго и уныло выслушивал, с чем таки мы к нему пожаловали. После чего скомандовал: «Обнажайте!» Чем поверг меня в некоторую растерянность. Уж что-то, а это место обнажать я и не умела… Уныло глянув на результат — врач вынес вердикт: «Надо раскрывать!», причем довольно радостно, кстати. Как оказалось — от того, что избавлялся от нас («У меня так много работы, вот если в нерабочее время»…) Но тратить стольник на все это у меня настроения не было, и получив направление в Морозовскую больницу и телефон, по которому следовало договориться, нас отпустили с миром.
    По телефону нам, на этот раз довольно радостно, ответили, что мы попали «по адресу», они очень рады нас видеть, но сперва без ребенка… Что ж, надо — так надо! Ребенок отправился в сад (прогул не получился!), а я — в Морозовку.
    Поиски заветного хирургического корпуса привели к маленькой комнатке, с маленьким окошком в котором миловидная женщина выдала мне такое… Во первых, что операцию нам ставят на начало октября, ребенка нужно привести в указанный день к 10 часам, с вещами (список прилагается!), а главное — с результатами обследований (еще один список!). И все! «Вопросы будут?» — поинтересовалась добрая самаритянка… Вопросов у меня не было… Пока я не заглянула в выданные списки.
    — А зачем 2 пижамы, — робко поинтересовалась я.
    — Чтобы было в чем спать ночью, — последовал логичный ответ.
    — А зачем? — не унималась я.
    — А затем, что ребенок проведет у нас 3 суток, не будет же он у вас голышом спать.
    — Сколько???? — имея опыт лапароскопического удаления аппендикса у тетки, которую выпихнули из больницу на следующий день, мне казалось чудом, что такую малость, как фимоз, можно «резать» на протяжении трех суток…
    — А что вы хотите, это же операция под общим наркозом.
    — Да??? — а я наивная полагала, что это мелочь! Чик ножницами — и все!… — А быстрее нельзя? Что там резать-то? Да еще под наркозом?
    — Как что? Фимоз, у вас же написано. А быстрее — делайте сами…
    Придется самим, грустно думала я, топая обратно к метро… Пока не заглянула в другой список. Анализов. Их было ровно 14 штук, помимо банальной крови-мочи, там были рентген грудной клетки, кровь на ВИЧ и гепатиты, копрология (зачем?), и куча мелкой лабуды типа соскоба на энтеробиоз, выписки из карты прививок и из истории болезни. Не удивительно, что я так и встала на месте. Получалось, что лечение фимоза невозможно, если у ребенка глисты. Или низкий гемоглобин. Или нет прививки от свинки. Больше поразило другое, возле каждого анализа стоял срок его годности (т.е. какое время его результаты действительны). Получалась премилая картина, если вдруг малыш подцепит насморк и не сможет прибыть в указанный день «под нож», все, кроме пожалуй, ВИЧа, придется пересдавать. С этим условием, учитывая нашу способность подцеплять сопли раз в месяц, вероятность попасть на операцию вообще стремительно приближалась к нулю. Да и мое желание — тоже.
    Надо ли говорить, что рвение идеальной матери непременно вылечить ребенка после всего этого заметно поугасло… «Жили же люди раньше без Морозовских больниц, и ничего вроде,» — в раздумьях я шагала к дому, размышляя на тему фимозов, отечественной медицины и детей вообще.
    Дома с горя решила позвонить подруге. Ее сынишка — ровесник моего. Проблема вроде бы тоже близкая…. Ее ответ меня обрадовал: «А ты просто забыла, мы же с Вовкой еще в полтора года ездили в 9-ю больницу, помнишь, когда он инфекцию заполучил». .
    Оказалось, что ее Вовка вдруг начал жаловаться на то, что ему больно пИсать. Хирурга в нашей тогдашней поликлинике не было, и ее с ребенком отправили в Консультативный центр при 9 детской горбольнице. «А главное — нам там все сделали прямо на месте, безо всяких анализов и госпитализаций,» — спешила она меня обрадовать, — «Мы через полчаса домой пошли.» Но я ее уже не слушала, где находится больница — я знала, побывали мы там как-то, и теперь лихорадочно собирала в сумку документы.
    Всю дорогу меня мучила только одна мысль — мы из другого округа! Полис мы правда получали в Западном, но уже 2 года живем в Южном. Так что на особый успех я не рассчитывала. И напрасно. Оказалось, примут нас с нашим полисом и направлением (в другую больницу, ха-ха!) без проблем, только вот ребенка нужно было привести сразу с собой, так как записи у них заранее никакой нет. Нужно просто прийти в 11 кабинет. Лучше с утра. На том мы и порешили.
    Наутро в 11 кабинете, оторвав моего сына от созерцания рыбок в огромном аквариуме радостными словами: «И кто это к нам пришел?» — нас встретила зав. отделением. «Мы пришли! С фимозом!» Я думаю, мой сын уже выучил это слово…
    — Фимоз? Посмотрим, посмотрим,.. — доктор вымыла руки и начала ощупывать предмет будущей гордости моего сына, — Ну и где фимоз? Видите, головка видна!
    Да, головка была видна, торчал малиновый краешек в умело раздвинутых с как-то по спирали раскрученных складочках кожицы. Оказалось, что больше и не надо. А мои робкие замечания, что она не открывается, были остановлены вопросом: «А зачем ему ее открывать сейчас? Пока он с этой головкой должен только в туалет ходить, а остальное… Станет мужчиной — все само откроется!»
    Оказывается, нормой считается, если крайняя плоть подвижна, не приросла к головке, под ней нет ссохшихся выделений (смегмолитов — это камни такие из спрессованных выделений — брр!). И она не мешает малышу жить полноценной малышовой жизнью. И все! Натягивать и растягивать что-то, пытаться открыть насильно — только лишний шанс занести инфекцию!
    И с этими напутственными словами мы были благополучно отпущены домой!
    Зато теперь я знаю, что у моего ребенка фимоза НЕТ! Что бы там не говорили любители общего наркоза. ..

    Проблемы с половым членом — Не забывайте про пузыри

    Мать привела 5-летнего мальчика Кайдена, обеспокоенного тем, что с его пенисом что-то не так: каждый раз, когда он пытается помочиться, моча набухает в его крайней плоти и растекается по полу.

     

    Итог

    • Неретрактивная крайняя плоть может присутствовать у 10% детей в возрасте 4 лет
    • Родители не должны насильно оттягивать крайнюю плоть у ребенка, так как это может привести к парафимозу
    • В большинстве случаев фимоз проходит со временем
    • Парафимоз возникает, когда оттянутая крайняя плоть не может быть возвращена в нормальное положение из-за отека головки полового члена и крайней плоти
    • Хорошая гигиена и предотвращение раздражителей — основа лечения баланита

     

    Что такое фимоз?

    Неретрактивная крайняя плоть является нормой у новорожденных и может присутствовать у 60% мальчиков в возрасте до одного года. К 4 годам 90% мальчиков способны втягивать крайнюю плоть. Большинство случаев, которые обращаются за первичной помощью или в отделение неотложной помощи, представляют собой физиологический фимоз. Истинный фимоз вызывается насильственным оттягиванием крайней плоти, что приводит к образованию плотной круглой полосы рубцовой ткани. Некоторые исследования указывают на повышенную заболеваемость облитерирующим ксеротическим баланитом (BXO).

     

    Когда возникает фимоз?
    • Крайняя плоть не убирается к половому созреванию
    • Застревает крайняя плоть, которая ранее убиралась
    • Наличие вздутия мочи под крайней плотью при мочеиспускании

    Как лечить фимоз?

    Применение 0.05% мазь бетаметазона, наносимая на кончик крайней плоти на 4-6 недель, уменьшает локализованное воспаление и помогает ослабить любые внутренние спайки препуция от подлежащей ткани, что облегчает его отведение. Большинству детей с фимозом хирургическое вмешательство не требуется. Детей с BXO можно рано направить на обрезание, хотя оно может повторяться.

     

    Что такое парафимоз?

    Когда крайняя плоть остается в оттянутом положении, это может ухудшить венозный отток от головки полового члена, что приведет к отеку.Это может привести к ишемии и некрозу, если его не лечить. Это обычно связано с предыдущим фимозом, когда вокруг крайней плоти образуется кольцо жесткой фиброзной рубцовой ткани. Хотя его проявления обычно очевидны, не забудьте принять во внимание диагноз волосяного жгута.

     

    Как лечить парафимоз?

    Крайнюю плоть следует вернуть в нормальное положение как можно быстрее. Боль следует купировать парентеральной/интраназальной анальгезией.Часто лигнокаинового желе (похожего на то, что используется для катетеризации) достаточно, чтобы заглушить боль, в то время как пакет со льдом применяется для уменьшения отека. После того, как у них будет десять минут, чтобы подействовать, используйте большой палец вашей ведущей руки, чтобы надавить на головку, в то же время задвинув крайнюю плоть на место. Если это не помогает, можно использовать гибкую самоклеящуюся повязку для компрессии отека.

    Какие хирургические варианты доступны?

    В большинстве случаев описанные выше простые меры должны быть эффективными для возвращения крайней плоти в ее естественное положение.Для полноты картины стоит знать о некоторых доступных хирургических вариантах, но они должны выполняться только опытными практикующими врачами. Ребенку старшего возраста может потребоваться блокада полового члена (под седацией), чтобы помочь вправлению. Описаны более жестокие хирургические методы, в том числе множественные проколы головки полового члена для уменьшения отека или выполнение дорсального разреза (рассечение фиброзного кольца ткани). Затем ребенка следует направить к детскому хирургу для рассмотрения вопроса об обрезании в более поздние сроки.

    Как мне запомнить, что есть что?

    PARAchutes опускаются, как и крайняя плоть при PARAphimosis.

    Что такое баланит?

    Баланит — воспаление головки полового члена, часто сопровождающееся воспалением крайней плоти. Чаще встречается у мальчиков, которым не делали обрезание.

     

    Что вызывает баланит?

    Баланит может быть либо

    • Контактный или раздражающий баланит – проявляется генерализованным покраснением и отеком и часто возникает из-за моющих средств или пены для ванн
    • Кандидозный баланит – часто проявляется покраснением вокруг головки с сохранением наружного отверстия и твороподобными остатками, которые легко стираются
    • Бактериальный баланит – проявляется покраснением и болью с гнойным экссудатом.Это может быть вызвано Staph. aureus или Бета-гемолитический стрептококк группы А вид

    Мазок с кожи полового члена не требуется, так как в большинстве случаев удается избавиться от эмпирического лечения.

    Как это лечить?
    • Общие методы – Родителям следует рекомендовать тщательно мыть половой член в теплой ванне с соленой водой и высушивать половой член без принудительного оттягивания крайней плоти. Они должны избегать моющих средств и ванн с пеной, а если мальчик все еще в подгузниках, они должны часто менять его
    • Подозрение на раздражающий баланит с кандидозной колонизацией или без нее – гидрокортизоновый крем 1% для местного применения с добавлением имидазола (миконазол/клотримазол) два раза в день в течение 14 дней или до урегулирования
    • Подозрение на бактериальный баланит s – Пероральный флуклоксациллин в течение 7 дней ± местный гидрокортизон 1% при дискомфорте.Местные антибиотики не имеют доказанной эффективности.

    Большинство случаев баланита имеют раздражающее происхождение и хорошо поддаются простым мерам. Различить раздражающую и инфекционную формы может быть сложно, поэтому может потребоваться эскалация лечения, если простые методы гигиены не срабатывают. Если симптомы не улучшаются через 7 дней, следует взять мазок с кожи полового члена

    Детей с рецидивирующим или хроническим баланитом следует направить к педиатру или дерматологу.

     

    У Кайдена диагностирован фимоз, и ему прописали топический стероидный крем в течение четырех недель.Когда месяц спустя его видят по другому делу, вы спрашиваете о его проблеме и обнаруживаете, что он больше не попадает в цель.

     

    Каталожные номера

    МакГрегор Т.Б., Пайк Д.Г., Леонард М.П. Патологический и физиологический фимоз: подход к фимотической крайней плоти. Кан Фам Врач. 2007 март; 53 (3): 445-8.

    Шахид СК. Фимоз у детей. ИСРН Урол. 2012;2012:707329.

    Полман Г.Д., Филлипс Дж.М., Уилкокс Д.Т. Еще раз о простом методе уменьшения парафимоза: технические аспекты и обзор литературы.J Педиатр Урол. 2013 февраль;9(1):104-7.

     

    Рак полового члена | Симптомы и признаки

    Симптомы рака полового члена

    Большинство видов рака полового члена сначала развиваются на головке полового члена (головке) или на нижней стороне крайней плоти (если вы не обрезаны). Редко развивается рак полового члена на главном стволе полового члена. Таким образом, вы можете заметить ранний рак только в том случае, если оттяните крайнюю плоть.

    Обычно первым симптомом является изменение цвета кожи пораженной части головки или крайней плоти полового члена.Пораженная кожа также может утолщаться или выглядеть как небольшая красная сыпь. Затем пораженный участок кожи может постепенно превратиться в небольшой плоский нарост (часто голубовато-коричневого цвета) или нарост или язву, которая может кровоточить. Обычно это не вызывает боли. В некоторых случаях ранний рак развивается в виде небольших покрытых коркой бугорков.

    При отсутствии лечения рак обычно разрастается и поражает всю поверхность головки полового члена и/или крайней плоти. Затем он в конечном итоге распространяется дальше на более глубокие части полового члена и на другие части тела, вызывая различные другие симптомы.

    Факторы риска рака полового члена

    В большинстве случаев причина развития рака полового члена неизвестна. Тем не менее, есть факторы, которые, как известно, изменяют риск развития рака полового члена. К ним относятся:

    • Возраст. Рак полового члена чаще встречается у мужчин старше 50 лет.
    • Многие случаи рака полового члена связаны с инфицированием определенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ) – см. ниже.
    • Некоторые кожные заболевания крайней плоти могут увеличить риск развития рака полового члена в будущем.К ним относятся состояние, называемое эритроплазией Кейра, и облитерирующий ксеротический баланит. Это оба редких состояния.
    • Фимоз у взрослых и плохая гигиена вокруг крайней плоти могут увеличить риск рака полового члена. Фимоз описывает состояние, при котором крайняя плоть остается необычно тугой и не может быть отведена назад от головки полового члена.
    • Обрезание в младенчестве защищает от рака полового члена.

    ВПЧ и рак полового члена

    Существует множество штаммов ВПЧ.Два типа ВПЧ 16 и 18 участвуют в развитии многих случаев рака полового члена. Примечание : некоторые другие штаммы ВПЧ вызывают обыкновенные бородавки и бородавки. Эти штаммы ВПЧ , а не связаны с раком полового члена.

    Штаммы ВПЧ, связанные с раком полового члена, почти всегда передаются при половом контакте с инфицированным человеком. Инфекция одним из этих штаммов ВПЧ обычно не вызывает симптомов. Таким образом, вы не можете сказать, инфицированы ли вы или человек, с которым вы занимаетесь сексом, одним из этих штаммов ВПЧ.

    У некоторых мужчин штаммы ВПЧ, связанные с раком полового члена, по-видимому, поражают клетки полового члена. Это повышает вероятность того, что они станут аномальными, которые позже (обычно много лет спустя) могут превратиться в раковые клетки. Примечание : в течение двух лет 9 из 10 случаев заражения ВПЧ полностью исчезают из организма. Это означает, что у большинства мужчин, инфицированных этими штаммами ВПЧ, рак никогда не разовьется.

    В 2018 году была введена вакцинация против ВПЧ для мальчиков в возрасте 12-13 лет, а также для девочек. Программа наверстывания для мальчиков старше 13 лет отсутствует на том основании, что вакцинация женщин привела к значительному коллективному иммунитету у мальчиков. См. отдельную брошюру «Вакцинация против папилломавируса человека (ВПЧ)».

    Насколько распространен рак полового члена?

    Рак полового члена редко встречается в Великобритании. Это происходит менее чем у 1 из каждых 100 000 мужчин каждый год в Европе. Однако чаще встречается в некоторых районах Азии, Африки и Южной Америки.

    Как диагностируется рак полового члена?

    Любой, у кого есть аномальный рост или язва на половом члене, должен пройти тщательное обследование у своего врача.Это обычно включает в себя ощущение любых увеличенных лимфатических узлов в паху. Затем вас направят к специалисту в больнице.

    Вероятно, в больнице будут назначены дальнейшие анализы. Они могут включать:

    Стадии рака полового члена варьируются от стадии 1 (когда рак ограничен кожей полового члена) до стадии 4 (когда происходит распространение на лимфатические узлы глубоко в области таза или в другие части тела) .

    Классификация раковых клеток

    Если взята биопсия рака, то можно оценить клетки.Глядя на определенные особенности клеток под микроскопом, можно «классифицировать» рак.

    • Степень 1 (низкая степень) — клетки выглядят достаточно похожими на нормальные клетки. Говорят, что раковые клетки «хорошо дифференцированы». Раковые клетки имеют тенденцию расти и размножаться довольно медленно и не так «агрессивны».
    • 2 класс — средний класс.
    • Степень 3 — клетки выглядят очень ненормально и считаются «плохо дифференцированными». Раковые клетки имеют тенденцию расти и размножаться довольно быстро и более «агрессивны».

    Определение стадии и степени рака помогает врачам порекомендовать наилучшие варианты лечения. Это также дает разумное указание на перспективу (прогноз).

    Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре «Стадии рака».

    Что такое лечение рака полового члена?

    Рекомендуемое лечение в каждом конкретном случае зависит от различных факторов, таких как стадия и степень рака, а также от вашего общего состояния здоровья. Специалист сможет рассказать о плюсах и минусах, вероятности успеха, возможных побочных эффектах и ​​других подробностях о различных возможных вариантах лечения для вашего типа и стадии рака.

    См. также отдельную брошюру «Лечение рака».

    Хирургия

    В большинстве случаев рекомендуется операция. Тип операции зависит от размера опухоли и ее положения на половом члене. Если рак небольшой и находится только на коже полового члена, то можно удалить рак и небольшое количество нормальной ткани. Недавние достижения произвели революцию в жизни пациентов, которые могут избежать более радикального хирургического вмешательства, не ставя под угрозу свое лечение рака. Раньше вокруг любой удаленной опухоли требовался отступ более 2 см.Теперь менее 5 мм считается достаточным, что увеличивает количество выполняемых органосохраняющих операций.

    Если опухоль больше, то удаляется либо часть полового члена, либо даже весь половой член, но реконструктивная хирургия является вариантом для многих мужчин. Ваш хирург сможет более подробно обсудить с вами различные виды реконструктивной хирургии. Лимфатические узлы в паху также часто удаляются во время операции.

    Другие методы лечения

    Если рак находится на ранней стадии и находится только на головке полового члена (головке), иногда врачи назначают убивающий клетки (цитотоксический) крем, который можно использовать для лечения рака.

    Какие перспективы?

    Есть хорошие шансы на излечение, если рак полового члена диагностирован и лечится на ранней стадии (ограничен пенисом и не распространился на лимфатические узлы). В общем, чем позже стадия и чем выше степень рака, тем хуже прогноз. Даже если излечение невозможно, лечение часто может замедлить прогрессирование рака.

    Лечение рака является развивающейся областью медицины. Новые методы лечения продолжают разрабатываться, и информация о перспективах, приведенная выше, носит очень общий характер.Специалист, который знаком с вашим случаем, может дать более точную информацию о вашем конкретном прогнозе и о том, насколько хорошо ваша стадия и степень рака поддаются лечению.

    Большинство методов лечения рака полового члена не повлияют на вашу способность заниматься сексом, даже если вам потребуется операция.

    Уход за новорожденным: что нужно знать перед рождением ребенка

    Медицинские работники не хотят прерывать эйфорию красивых родов, давая вам сразу слишком много информации, но как только вы окажетесь наедине со своим ребенком, у вас может возникнуть много вопросов о том, как ухаживать за этим новым малышом.

    Перед рождением ребенка рекомендуется получить общее представление о том, чего ожидать, и иметь некоторые основы, на которые можно ссылаться в течение первых нескольких дней после рождения.

    Фото Николь Робертс

    Все, что вам нужно знать о кормлении

    Немедленный и постоянный контакт кожа к коже между вами и вашим ребенком после рождения помогает вам успешно кормить грудью. Вашему ребенку ничего не нужно, кроме вашего молозива (молочной жидкости, выделяемой до того, как начинается выработка грудного молока) и вашего грудного молока. Если ваша акушерка или педиатр не порекомендуют вам этого, никаких добавок воды или смеси не требуется. Молозиво и грудное молоко идеально подходят для удовлетворения всех пищевых потребностей вашего ребенка в течение гестационного возраста, а также обеспечивают другие факторы для защиты вашего ребенка от вирусных и других инфекций.

    Желудок новорожденного может вместить только одну маленькую ложку молока, так что не беспокойтесь о том, сколько молока вы производите. Пока ваш ребенок ест восемь-десять раз в день (с интервалом между кормлениями не более трех часов) и у него много мокрых и грязных подгузников, беспокоиться не о чем.Просто кормите ребенка в соответствии с его сигналами (рычащий рефлекс, поворот головы в поисках груди при легком поглаживании по щеке, сосание рук, причмокивание или облизывание губ).

    Плач является поздним признаком того, что ребенок голоден, и может быть труднее приложить ребенка к груди и успешно сосать грудь. Избегайте любых искусственных сосков, особенно в первые несколько недель. Если вам нужно успокоить ребенка, пока вы не сможете приложить его к груди, чистый мизинец (с коротким ногтем) отлично подойдет, чтобы успокоить его на мгновение.Не волнуйтесь, если вы думаете, что ваш ребенок сосет грудь просто для комфорта, потому что чем больше стимуляции получает ваша грудь, тем лучше и быстрее будет вырабатываться молоко. Если у вас болят соски, обратитесь к поставщику услуг по грудному вскармливанию или воспользуйтесь услугами консультанта по грудному вскармливанию.

    И газы, и срыгивание являются нормальными, обычными явлениями в младенчестве. Срыгивание вашего ребенка после каждого кормления помогает уменьшить и то, и другое. Массаж живота ребенка по часовой стрелке, а также езда на велосипеде или подкатывание ноги ребенка к груди могут помочь вывести газы.Это нормально, когда дети «срыгивают» (вытекает немного молока) при отрыжке. Если ваш ребенок часто срыгивает после кормления, попробуйте подержать его в вертикальном положении в течение 20 минут после кормления. Младенцы часто проходят этапы, когда они хотят чаще сосать грудь. Слушайте своего ребенка, и вы можете быть уверены, что удовлетворяете его потребности.

    Как узнать, жарко или холодно ребенку

    Новорожденным требуется время, чтобы научиться регулировать температуру тела. До тех пор будет достаточно добавить легкий слой поверх одежды, которую носит ребенок.Если вашему ребенку слишком жарко, он может потеть. Проверьте линию роста волос вашего ребенка или заднюю часть его шеи, чтобы убедиться, что он не потеет. Ношение ребенка в переноске рядом с вашим телом также поможет сохранить ребенку комфортную температуру в прохладную погоду.

    Ваша акушерка, педиатр или медсестра в больнице научат вас, как правильно измерять температуру вашего ребенка. Я рекомендую термометр височной артерии для измерения температуры височной артерии на лбу. Нормальная температура новорожденного составляет около 97.5°-99,5°F (ректальное или височное). Если вашему ребенку теплее, подумайте, не слишком ли он одет, поправьте одежду и снова проверьте температуру через 30-45 минут. Если температура вашего ребенка по-прежнему составляет 99,5 ° F или выше при двух отдельных измерениях, у него лихорадка, и вам необходимо позвонить своему педиатру или акушерке. Если ребенку прохладнее, добавьте дополнительные слои или приложите кожу ребенка к коже и перепроверьте температуру в течение 30-45 минут.

    Кожа новорожденного и советы по купанию

    Кожа новорожденного может быть сухой и шелушиться в течение первых двух недель. Это нормально.Вам не нужно делать ничего особенного, и это пройдет само по себе. «Детские прыщи» распространены и не требуют лечения. Если у вашего ребенка появляется сыпь с язвами, из которых выделяется гной, вам следует обратиться к педиатру или акушерке. Младенцы не пачкаются и не нуждаются в частых купаниях после рождения. Губчатые ванночки хороши для мытья гениталий и складок под шеей, чтобы держать его в чистоте каждый день. Купание с ребенком может быть прекрасным временем, чтобы сблизиться и провести время кожа к коже.При мытье волос ребенка шампунем используйте мягкую детскую щетку для растирания кожи головы, чтобы предотвратить появление колыбели.

    Особенности дыхания у новорожденных

    Дыхание новорожденных имеет тенденцию быть нерегулярным, и вы можете заметить, что ваш ребенок дышит быстрее или медленнее в разное время. Младенцы все еще очищают свои легкие и дыхательные пути от жидкости после рождения, и они могут время от времени храпеть или фыркать. Если тело вашего ребенка розовое, значит, он получает достаточно кислорода.

    Если вы заметили слизь изо рта и носа ребенка, просто вытрите ее мягкой тканью.Отсос не нужен. Если дыхание вашего ребенка кажется затрудненным (например, он кряхтит или издает тихие вздохи при каждом вдохе), если он раздувает ноздри, если его грудная клетка втягивается во время дыхания (втягивание кожи между грудной клеткой или вокруг нее) позвоните своему педиатру или акушерке. Если ваш ребенок перестает дышать или рот или центральная часть тела ребенка становятся синими, немедленно позвоните по номеру 911.

    Передовые методы обеспечения безопасного сна ребенка

    Для младенцев нормально спать дольше в течение первых 24 часов после рождения. После этого ваш ребенок не должен спать более трех часов без кормления. Когда вы укладываете ребенка спать, самое безопасное положение — на спине. Синдром внезапной детской смерти (СВДС) снизился более чем на 50 процентов с тех пор, как дети начали спать на спине, а не на животе. Положите ребенка на спину на твердый плоский матрас в кроватке.

    Оденьте ребенка в дополнительное ночное спальное место для тепла, а не накрывайте его свободными одеялами. Можно использовать одно пеленальное одеяло.Не кладите в кроватку ребенка подушки или игрушки, которые могут закрыть ему лицо. Включение вентилятора в комнате вашего ребенка также может помочь снизить риск СВДС для вашего ребенка.

    Испражнения новорожденных и мокрые подгузники

    Первые испражнения вашего ребенка изменятся от черного, густого смолистого вещества, называемого меконием, до жидкого стула от коричневого до зеленого, а затем до желто-золотистого, мягкого или кашицеобразного стула для детей, находящихся на грудном вскармливании, и бледно-желтого, сформированного и пастообразного стула. у детей, находящихся на искусственном вскармливании.Слегка смажьте попку ребенка кокосовым маслом, чтобы облегчить очистку от мекония. Моча должна быть прозрачной или бледно-желтой. Вы можете заметить розоватое или ржавое пятно на подгузнике вашего ребенка. Это нормально для первых 3-4 дней. Это вызвано кристаллами мочевой кислоты, которые образуются, когда моча ребенка концентрирована, и указывает на то, что важно кормить ребенка как можно чаще.

    Пуповина

    Культя пуповины обычно отпадает через 4-14 дней после рождения.Старайтесь, чтобы одежда и подгузники не терлись о шнур, насколько это возможно. Если вы заметили какой-либо запах, выделение гноя или покраснение вокруг пуповины, позвоните своему педиатру или акушерке. Никогда не тяните за шнур и не пытайтесь его ослабить.

    Сохранение здоровья глаз вашего ребенка

    У новорожденных часто появляются красные пятна на белках глаз после рождения из-за разрыва кровеносных сосудов. Они уйдут сами по себе. Часто у младенцев бывают выделения из глаз, так как их слезные протоки не сразу полностью функционируют.Если из глаз вашего ребенка появляются желто-зеленые выделения или они покрываются корками, вы можете протереть их влажной чистой хлопчатобумажной марлей. Грудное молоко обладает антибактериальными свойствами, и может помочь закапывание его в глаза ребенку. Также помогает мягкий массаж этих слезных протоков. Вымойте руки, затем массируйте круговыми движениями от внешней стороны глаза к носу ребенка. И нижнее, и верхнее веко можно делать 2-3 раза в день.

    Стрижка ногтей новорожденному

    Некоторые новорожденные появляются на свет с такими длинными ногтями, что их нужно сразу же обрезать, чтобы они не царапали лицо.Не поддавайтесь желанию использовать варежки на руках вашего ребенка. Ребенку нужно научиться использовать свои руки, чтобы исследовать мир, и он не может делать это в варежках. Чтобы подстричь ногти ребенку, используйте детские ножницы или кусачки, специально предназначенные для маленьких пальчиков.

    Внешний вид молочных желез и половых органов

    У вашего ребенка после рождения могут быть выступающие грудные зачатки, и он может даже выделять несколько капель бледно-белой жидкости из-за материнских гормонов в его организме. Это не проблема и само пройдет.Эти гормоны также могут вызывать увеличение половых губ или мошонки. У девочек также возможно выделение слизи и, возможно, крови из влагалища на срок до нескольких дней. Это от материнских гормонов и это нормально. Это не повод для беспокойства. Девочек следует подтирать спереди назад, чтобы каловые массы не попали во влагалище и уретру. Не оттягивайте крайнюю плоть вашего сына, чтобы очистить его пенис при смене подгузника. Просто протрите область, которую вы можете видеть.

    Ваш обычный график посещений акушерки для ухода за ребенком будет следующим:

    • 24-48 часов
    • 1-2 недели
    • 4-6-недельный возраст

    Рекомендуемый график осмотра вашего ребенка педиатром или семейным врачом:

    • Каждые 2 месяца в возрасте от 2 до 6 месяцев
    • Каждые 3 месяца в возрасте от 6 до 18 месяцев
    • Каждые 6 месяцев в возрасте от 18 до 24 месяцев
    • Ежегодно с 2–5 лет

    Как молодой родитель, вы хотите сделать все возможное, чтобы ваш ребенок был здоров и счастлив.Вот почему так важно узнать об уходе за новорожденным еще до того, как он появится на свет.

    Акушерка имеет право оказывать надлежащую помощь ребенку в первые недели после родов. Они могут дать рекомендации по всем вопросам, от грудного вскармливания до первых прививок ребенка. Большинство младенцев посещают педиатра в течение первых нескольких недель жизни. Это важная проверка, позволяющая убедиться, что ваш ребенок растет и развивается должным образом.

    Для молодых родителей нормально иногда чувствовать себя подавленным.Не стесняйтесь просить друзей или семью о поддержке. Ваш успех и благополучие являются нашим главным приоритетом, поскольку медицинские работники не забывают задавать много вопросов. Вот для чего мы здесь!

    9 причин появления красных пятен на половом члене и как с этим бороться! | Здоровье и сияние

    Линг Пар Лаал Нишан – Красные пятна на половом члене не всегда указывают на серьезное заболевание. В некоторых случаях красные пятна могут быть следствием несоблюдения гигиены или легкого раздражения жизненно важных органов. Эти пятна обычно исчезают через день или два.Однако красные пятна на половом члене могут быть и симптомом серьезного заболевания, например, венерического заболевания. Подробнее, обзор ниже, о различных причинах появления красных пятен на половом члене.

    Причины появления красных пятен на половом члене:
    1. Генитальный герпес

    Генитальный герпес — это венерическое заболевание, которое может вызывать появление красных пятен на половом члене, в том числе на яичках, бедрах, ягодицах и во рту (если передается при оральном сексе). Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса, который попадает в организм во время незащищенного секса с человеком.Другим симптомом генитального герпеса является красное пятно с красной пятнистой шишкой, которая иногда бывает жидкой, зудящей и болезненной на ощупь

    Варианты лечения

    Это состояние не может быть полностью излечено. Однако ваш врач может назначить противовирусные препараты, такие как валацикловир (валтрекс) или ацикловир (зовиракс), чтобы облегчить симптомы и предотвратить их распространение на полового партнера.

    Читайте также – Как лечить аллергию на пенис?

    1. Сифилис

    Сифилис — это болезнь Винера, которая вызывается бледной трепонемой, бактерией, которая распространяется через незащищенный секс с инфицированным человеком.Симптомами, которые возникают чаще всего, являются появление красных пятен, иногда с комком, заполненным жидкостью. Половой член обычно содержит язвенную рану с чистым и хорошо очерченным основанием раневой поверхности. Этот симптом не вызывает болей в половом члене и окружающей области. Однако, если не лечить, эта рана может распространиться на другие части тела.

    При прогрессировании инфекции вы можете испытывать:

    Сыпь на других частях тела, вплоть до тела.

    Лихорадка около 38,3°C или выше.

    Увеличение лимфатических узлов.

    Головная боль.

    Паралич

    Варианты лечения

    Немедленно обратитесь к врачу, чтобы получить правильное лечение. Чем дольше не лечить, тем тяжелее будут симптомы.

    На начальных стадиях сифилис можно вылечить с помощью антибиотиков, которые вводят в виде инъекций или принимают внутрь. Например, бензатин пенициллин, цефтриаксон (розавин) и доксициклин (Oracea).

    Кроме того, нельзя заниматься половой жизнью, пока анализ крови не покажет, что инфекция исчезла. Вам необходимо привести вашего партнера к врачу для осмотра и тестирования на возможный сифилис.

    1. Зуд

    На клещах возникает зуд. Церкопеты чесоточные размножаются на поверхности кожи, затем проникают в кожу, чтобы отложить яйца. Это заставляет кожу чувствовать себя очень зудящей в области клеща в вашей коже. Эти частицы распространяются от кожи к коже при контакте, например, при половом акте с инфицированным человеком.Другие симптомы включают сухую и шелушащуюся кожу, появление волдырей и белых линий на коже, где прячутся частицы.

    Варианты лечения

    Ваш врач может назначить кремы для местного применения, такие как перметрин (элимит) или кротамитан (Эурекс), для лечения и очистки от клещей.

    1. Контагиозный моллюск

    Контагиозный моллюск — это кожная инфекция, вызываемая поксвирусом, который передается при прикосновении или совместном использовании полотенца, одежды, постельного белья или любого другого инфицированного материала.Болезнь обычно характеризуется красными пятнами с ямочкой в ​​центре (диле), которая содержит такие элементы, как рис. Эта инфекция обычно вызывает красные шишки и зуд на половом члене и других пораженных участках. Расчесывание может вызвать раздражение шишки, и инфекция может распространиться на другие области.

    Читайте также – Как лечить аллергию на пенис?

    Варианты лечения

    Контагиозный моллюск часто исчезает сам по себе, поэтому вам не нужно обращаться за немедленным лечением. Однако для облегчения симптомов врач может порекомендовать:

    .

    Местное лекарство для уменьшения уплотнений.

    Криохирургия для замораживания и удаления комков.

    Мочегонное средство для удаления уплотнений с кожи.

    Лазерная операция по удалению новообразования.

    1. Баланитис

    Баланит — это раздражение кожи головы полового члена, которое обычно вызывается инфекцией и не поддерживает чистоту. Риск баланита выше у неконтролируемых мужчин. Появление красных пятен на половом члене является частым симптомом баланита. Кроме того, другие симптомы:

    Зуд пениса

    Боль при мочеиспускании.

    Скопление жидкости под крайней плотью.

    Крайняя плоть не может быть оттянута назад через железу (фимоз).

    Варианты лечения

    В некоторых случаях баланит можно победить, соблюдая гигиену половых органов. Вы должны содержать пенис в чистоте, регулярно его промывая, особенно область под крайней плотью. Используйте натуральное мыло без ароматизаторов и аккуратно промокните пенис и нижнюю часть крайней плоти, чтобы высушить их.

    Если ваши симптомы сохраняются или не улучшаются через несколько дней, обратитесь к врачу, чтобы уменьшить инфекцию.Ваш врач может назначить стероидные кремы (гидрокортизон), противогрибковые кремы, такие как клотримазол, или антибиотики, такие как метронидазол.

    1. Грибковые инфекции

    Грибковые инфекции вызываются грибком Candida, грибковые инфекции полового члена обычно возникают из-за отсутствия гигиены полового члена или полового акта с инфицированным человеком. Наиболее распространенными симптомами являются красные пятна на половом члене или раздражение в области гениталий. Эта область также может зудеть и неприятно пахнуть.

    Варианты лечения

    Грибковые инфекции могут исчезнуть сами по себе, если содержать половые органы в чистоте и носить свободные штаны. Если симптомы ухудшаются или не проходят, немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач может назначить противогрибковый крем или питьевое лекарство, такое как клотримазол, для облегчения ваших симптомов.

    Читайте также – Как лечить аллергию на пенис?

    1. Опоясывающий лишай Кризис

    Опоясывающий лишай — это генитальная инфекция, вызываемая дерматофитным грибком.Это состояние обычно возникает, когда вы сильно потеете или неправильно моете область половых органов. Наиболее распространенным симптомом является появление красных пятен на половом члене или сыпи в области половых органов. Ваша кожа также может выглядеть сухой и шелушащейся.

    Варианты лечения

    Если симптомы ухудшаются или не проходят, немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач может назначить противогрибковый крем или мазь, например, клотримазол.

    1. Генитальная экзема

    Экзема — это заболевание кожи, которое может вызывать раздражение полового члена.Экзема обычно вызывается генетическими факторами и факторами окружающей среды, такими как стресс, курение и аллергия. Наиболее распространенными симптомами являются раздражение и сыпь или красные пятна вокруг полового члена. Другие симптомы включают сухую и шелушащуюся кожу, зуд и заполненные гноем волдыри, которые затвердевают.

    Варианты лечения

    Врач может назначить кремы с антибиотиками, местные кортикостероиды и ингибиторы калициллина, или вы также можете сузить холодные красные пятна на половом члене и нанести лосьон, увлажняющий крем или алоэ вера.

    1. Генитальный псориаз

    Псориаз возникает, когда клетки кожи растут очень быстро и вызывают раздражение. Наиболее распространенными симптомами являются покраснение, припухлость, зуд или сыпь в области половых органов. Другие симптомы включают сухость кожи или кровотечение, скованность или припухлость суставов.

    Варианты лечения

    Ваш врач может назначить местные кортикостероиды, фототерапию и ретиноиды. Вы также можете нанести увлажняющий крем, лосьон или алоэ вера на пораженный участок, усердно купаться и поддерживать нормальное здоровье полового члена.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.