Первая помощь при анафилактическом шоке у детей: 404 — Категория не найдена

Содержание

Анафилактический шок у детей. Причины развития. Неотложная помощь

1. АО “медицинский университет Астана” Кафедра: Детская инфекция

ТЕМА: Анафилактический шок у детей.
Причины развития. Неотложная помощь.
Выполнил: Бейсехан Н.Б
Группа: 721 ВОП

2. ПЛАН:

Анафилактический шок у детей
Причины анафилактического шока у детей
Симптомы детского анафилактического шока
Алгоритм действий при оказании неотложной
помощи при анафилактическом шоке у детей
Механизм развития
ЛИТЕРАТУРЫ

3. Анафилактический шок

Анафилактический шок (анафилаксия) –
болезненное состояние. Оно сопровождается резким
повышением чувствительности организма.
Ощущения проявляются при повторном введении
вещества-аллергена. К ним относят какую-либо
разновидность белков чужеродного характера.

4. Причины анафилактического шока у детей

Использование определенных лекарств.
Контакт с рентгенконтрастными веществами.
Методика аллергологической диагностики.
Прием антибиотиков (особенно на пенициллин).
Пищевая аллергия.
Укусы насекомых.
Использование гамма-глобулина, ряда вакцин,
сывороток.
У детей такие проявления часто вызывают
некоторые вакцины, сыворотки. Обычно шок
очевиден при вторичном контакте с аллергеном.
Часто у детей, чьи матери в периоды
беременности и кормления грудным молоком
использовали опасный препарат,
анафилактический шок проявляется из-за первого
же контакта с препаратом. Метод введения и доза
не важны для сенсибилизированного
(аллергизированного) пациента.
Анафилактический шок из-за приема пищевых
продуктов достаточно редок. Часто среди детей
встречается непереносимость
молока (сенсибилизация к беталактоглобулину), рыбных блюд, яичного белка.
Механизм развития. В основе развития клинической
картины анафилактического шока лежит аллергическая реакция
немедленного типа, обусловленная антителами класса
иммуноглобулина И (на англ.
IgE) и Джи (IgG). Первый контакт с
аллергеном приводит к образованию в организме повышенной
концентрации IgE. Повторное введение аллергена вызывает реакцию
связывания аллергена и антитела с образованием иммунного
комплекса. Этот комплекс оседает на мембране клеток, повреждает
их и приводит к высвобождению большого количества биологически
активных веществ, которые и вызывают различные клинические
проявления шока. При инъекциях анафилактический шок
наблюдается чаще и протекает стремительнее. Особенно опасно
внутривенное введение препарата, при котором анафилактический
шок может наступить немедленно (“на кончике иглы”). Обычно
анафилактический шок возникает в течение 1 часа, а при ректальном
(через задний проход), наружном кожном и пероральном (через рот)
применении препарата спустя 1-3 часа (по мере всасывания
аллергена). Как правило, анафилактический шок протекает тем
тяжелее, чем меньше времени прошло от момента введения
аллергена до развития реакции. Частота случаев анафилактического
шока и его тяжесть увеличиваются с возрастом.

8. Симптомы детского анафилактического шока

Симптомы анафилактического шока у детей
связаны с тем, как развивается это
заболевание. Сначала аллерген попадает в
организм. При кожном контакте, возникают
зуд, припухлость и др. Если болезнь
развилась из-за продукта – то начинаются
соответствующие симптомы. Можно
выделить некоторые проявления болезни:
Признаки беспокойства, страха.
Головная боль пульсирующего характера.
Головокружение.
Онемение губ и мускулатуры лица.
Шум в ушах.
Холодный пот.
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Отек Квинке.
Крапивница.
Приступы одышки.
Спазм бронхов.
Стеснение в области груди.
Тошнота.
Боли в животе.
Рвота.
Судороги.
Пена изо рта.
Пониженное артериальное давление.
Бесконтрольное мочеиспускание.
Кровянистые образования, выделяющиеся из
влагалища (у взрослых).
Пульс становится нитевидным.
Потеря сознания.

11. Алгоритм действий при оказании неотложной помощи при анафилактическом шоке у детей

1. Прекратить введение вещества, вызвавшего анафилаксию.
2. Уложить ребенка в положение с приподнятым ножным концом
кровати, тепло укрыть, обложить грелками, голову повернуть
набок, дать увлажненный кислород.
3. Место инъекции «крестообразно» обколоть 0,1% раствором
адреналина из расчета 0,1 мл/год жизни, разведенного в 5 мл
изотонического раствора натрия хлорида. Наложить жгут выше
места инъекции аллергена (если это возможно) на 30 минут, не
сдавливая артерии. При введении аллергенного препарата в нос
или в глаза необходимо их промыть водой и закапать 0,1%
раствором адреналина и 1 % раствором гидрокортизона
4. Одновременно в любой другой участок тела вводить 0,1%
раствор адреналина (0,1 мл/год жизни) через каждые 10-15 минут
до улучшения состояния, при его прогрессивном ухудшении
ввести 0,2% раствор норадреналин в/в в 20 мл 5-10% раствора
глюкозы.
5. В/в вводить преднизолон (2-4 мг/кг) или гидрокортизон (10-15
мг/кг), при необходимости через 1 час повторить.
6. При обструктивном синдроме в/в струйно 2,4% раствор эуфиллина
3-4 мг/кг.
7. В/м вводить 2% раствор супрастина или 2,5% раствор тавегила
(0,1 мл/год жизни).
8. При сердечной недостаточности 0,06% раствор коргликона (0,01
мг/кг) в/в медленно в 10 мл 10% глюкозы, лазикс (1-2 мг/кг) в/м.
Госпитализация обязательна даже при исчезновении угрожающих
жизни состояниях в связи с возможностью вторичного шока. В
стационаре продолжить мероприятия, указанные выше. При
необходимости проводят восполнение ОЦК путем капельного
введения 5% раствора глюкозы, полиглюкина и реополиглюкина, при
отсутствии стабилизации АД вводят в/в капельно 0,2% раствор
норадреналина (0,5-1 мл),0,1% раствор мезатона (1-2 мл),
преднизолон (2-4 мг/кг). В тяжелых случаях
при остановке дыхания больного переводят на ИВЛ.
Необходимые медикаменты:
0,18 % р-р адреналина гидротартрат
0,5 % р-р глюкозы
0,2 % р-р норадреналина гидротартрат р-р
реополиглюкина
0,9% р-р натрия хлорида 3% р-р преднизолона
2,4 % р-р эуфиллина 2 % р-р супрастина
0,06 % р-р коргликона 1 % р-р фуросемида

18.

Литературы Тактика оказания экстренной неотложной помощи в
педиатрии.
Под редакцией проф. В.Н.Чернышова
Биртанов Е.А., Новиков С.В., Акшалова Д.З.
Разработка клинических руководств и протоколов
диагностики и лечения с учетом современных
требования.
Интернет

поиск лекарств, цены и наличие препаратов в аптеках Первомайского и Украины

О проекте – Моя Аптека

Моя Аптека – это самый быстрый и удобный способ найти необходимые лекарственные средства в любой аптеке на территории всей Украины. Мы предоставляем актуальную информацию о ценах и наличии лекарств в аптеках Украины. Здесь вы сможете приобрести лекарства по низким ценам, проведя сравнение стоимости или оформив резервирование в онлайн режиме.

В нашей базе собраны данные о более чем 11 000 000 товарных предложений медикаментов и сопутствующих товаров в 3000 аптечных точках Киева и других населенных пунктах Украины.

Обновление базы данных ассортимента товаров каждые 20 минут позволяет всегда предоставлять самую актуальную и достоверную информацию о медикаментах.

Кроме этого, пользователь может ознакомиться с графиком работы и контактами каждой аптечной точки, представленной на нашем ресурсе, найти адреса круглосуточных аптек 24 часа и построить к ним маршрут на карте.

Целью данного проекта является предоставление возможности каждому пользователю осуществлять поиск медикаментов максимально просто и эффективно, а заказать таблетки онлайн – быстро и удобно.

Преимущества для пользователей

Моя Аптека обладает рядом преимуществ, которые выгодно отличают нас от конкурентов, благодаря чему клиенты выбирают именно нас.

Мы предлагаем:

  • Возможность осуществить быстрый поиск лекарств в аптеках Киева и других городов Украины;
  • Узнать о наличии лекарства в аптеках Украины;
  • Посмотреть актуальные цена на лекарственные препараты в различных аптеках;
  • Осуществить сравнение цен в аптеках на интересующий препарат и узнать где его можно приобрести максимально выгодно;
  • Предоставляем возможность получить дополнительную скидку, при заказе лекарств онлайн;
  • Найти аналоги дорогих лекарств, сравнив лекарства по действующему веществу;
  • Ознакомиться с инструкцией по применению от изготовителя;
  • Узнать о наличии лекарств в ближайших аптеках, и самостоятельно построить маршрут на карте в онлайн режиме;
  • На нашем сайте вы сможете узнать точный адрес, контактные номера и график работы любой аптеки и найти ближайших к вам аптечный пункт.
  • Ознакомиться с полезными публикациями о здоровье, узнать последние новости из области медицины;
  • Поделиться своим отзывом о качестве обслуживания того или иного аптечного пункта;

Заказ и поиск лекарств в аптеках на сайте

На главной странице сайта находится строка для быстрого поиска необходимых медикаментов. По полному названию или его фрагменту ресурс предложит вам список найденных препаратов с актуальными ценами. Чтобы приобрести препарат по самой низкой стоимости, нужно просто сравнить цены в аптеках или оформить на него резерв для получения дополнительной скидки.

Использование фильтров по цене, расстоянию, графику работы сделают результаты вашего поиска более целевым и полезными.

Функционал сервиса будет полезен не только обычным пользователям, но и сотрудникам медицинских учреждений. На страницах расширенного поиска доступен подбор медикаментов по специализированным показателям:

О каждом лекарственном препарате на сайте размещена оригинальная инструкция по применению от производителя, в которой указано все о продукте: действующие вещества, назначение, противопоказания и побочные реакции.

Перед покупкой следует тщательно ознакомиться с этой информацией. На этой же странице можно быстро найти аналоги лекарств, просто нажав кнопку Аналоги. Здесь вы увидите все варианты, которыми можно заменить интересующий препарат. А, чтобы заказать таблетки онлайн, необходимо нажать на зеленую кнопку рядом с ценой.

УВАЖАЕМЫЙ ПОЛЬЗОВАТЕЛЬ!
АДМИНИСТРАЦИЯ СЕРВИСА «МОЯ АПТЕКА» ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ! ИНФОРМАЦИЯ НА ДАННОМ РЕСУРСЕ ПРЕДСТАВЛЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА.

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

28      

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Мар

Апр

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Россети Центр — Первая помощь при электротравме

ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШЕМУ ОТ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА

Пострадавший поражен электрическим током на улице:

Признаки поражения электрическим током: судороги, неожиданное падение человека на улице.

  • Прежде чем приблизиться к пострадавшему, проверьте на расстоянии 8 м. от него наличие оборванного или провисшего провода, касающегося земли, строений, деревьев, забора.  Поражение электрическим током со стороны может быть принято за обморок или сердечный приступ.
  • Нельзя приступать к оказанию помощи, не освободив пострадавшего от действия электрического тока! Если у Вас есть подозрения, что травма прохожего может иметь электрическую природу, не приближайтесь нему! Оказывать первую помощь пострадавшему вблизи оборванного провода можно только после отключения питания высоковольтной линии электропередачи.
  • Немедленно сообщите о несчастном случае по телефону службы спасения 112, вызовите скорую помощь по телефону 03.
  • Предупредите прохожих об опасности.
  • Организуйте охрану места происшествия.

Пострадавший поражен электрическим током в помещении:

Признаки поражения электрическим током: судороги, падение, невозможность отпустить источник напряжения (провод, ручка или иная деталь электроприбора). Если человек взялся за находящуюся под напряжением часть оборудования, он может попасть под неотпускающий ток — электрический ток, вызывающий непреодолимые судорожные сокращения мышц руки, в которой зажат проводник. Пострадавший не может разжать руку, в которой зажата токоведущая часть, и оказывается, как бы прикованным к ней.

  • Человека, попавшего под напряжение, надо немедленно освободить от действия электрического тока —  обесточить квартиру (отключить автоматический выключатель, рубильник и т.п.)
  • Если быстро обесточить помещение невозможно:
    • Принять меры предосторожности: надеть резиновые перчатки или обернуть свои руки сухой материей, надеть резиновые сапоги или положить себе под ноги сухие доски, стопку книг, резиновый коврик, в крайнем случае, свернутую сухую одежду.
    • Оттянуть пострадавшего от провода или же отбросить сухой палкой, оборвавшийся конец провода от пострадавшего.  Оттягивать пострадавшего от провода рекомендуется за концы одежды одной рукой, вторую руку при этом держать за спиной, чтобы не допустить замыкания электрической цепи спасателем. К открытым частям тела прикасаться запрещается.

Как оказать первую медицинскую помощь?

Первую медицинскую помощь можно оказывать ТОЛЬКО когда пострадавший освобожден от действия электрического тока.

  • Проверьте пульс, положив два пальца на сонную артерию. Для спасения жизни дорога каждая секунда: не тратьте время на проверку реакции зрачков на свет или поиск зеркала для проверки дыхания.

Если пульса нет, пострадавший находится в состоянии клинической смерти.  Длительность клинической смерти определяется временем с момента прекращения сердечной деятельности и дыхания до начала гибели клеток коры головного мозга; в большинстве случаев это 4—6 мин. Если в этот период оказать реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, можно сохранить человеку жизнь.  Даже если время упущено, не прекращайте попыток реанимации до приезда скорой помощи.

 

Если пульс присутствует, но дыхания нет, необходимо очистить носоглотку и провести искусственное дыхание.

  • Попросите находящихся рядом вызвать скорую помощь. Оператору необходимо сообщить:
    • Контакты звонящего, адрес, где произошел несчастный случай.
    • Характер несчастного случая (электротравма), его серьезность (отсутствие пульса и/или дыхания, обморок).
    • Количество, возраст и пол пострадавших.
    • Спросить номер наряда скорой помощи.

Подготовка к реанимационным мероприятиям

  • Положите пострадавшего на жесткую поверхность спиной;
  • Расстегните или снимите стесняющую тело одежду: галстук, рубашку, бюстгалтер;
  • Поднимите ноги на 25–30 сантиметров – положите под ноги сумку или свернутую одежду (если есть возможность)
  • Максимально запрокиньте голову пострадавшего назад, освободите полость рта от рвотных масс, слизи двумя согнутыми пальцами, обмотанными платком. Если запал язык – положить его в нормальное положение.

Непрямой массаж сердца

Непрямой массаж сердца поможет наладить в организме кровообращение и тем самым снабжение клеток организма кислородом. Его можно проводить ТОЛЬКО при полностью остановившемся сердцебиении.

   

Встаньте на колени сбоку от пострадавшего.

  • Нащупайте мечевидный отросток (солнечное сплетение) в нижней части грудной клетки. Отступите от него вверх на ширину двух пальцев. Положите на нижний конец грудины основание правой ладони. Если помощь оказывается полному человеку, можно пальцами «подняться» по ребрам, чтобы нащупать солнечное сплетение.
  • Накройте правую ладонь левой. Большие пальцы должны располагаться на одной прямой и быть слегка подняты кверху. Наклонитесь вперед, чтобы ваши плечи находились над грудиной. Руки держите прямыми. Детям раннего возраста надавливайте на грудину двумя пальцами;
  • Энергично нажимайте на грудину вертикально вниз толчками с частотой 60-80 раз в минуту (чаще 1 удара в секунду), используя свой вес, чтобы она уходила вниз на 4-5 см (у взрослого), 2,5-4 см (у ребенка). При сочетании непрямого массажа сердца с искусственным дыханием вдувайте воздух после 15 надавливаний на грудину; Отсчитывайте нажатие, быстро произнося вслух «раз, два, три» и нажимая на каждом «раз».

Цикл: 15 нажатий – 2 вдоха рот в рот. (см. Искусственное дыхание). При искусственном дыхании запрещено проводить надавливания на грудину!

Повторяйте цикл до тех пор, пока у пострадавшего не появятся признаки улучшения, пока не прибудет «скорая помощь» или пока у вас не кончатся силы. Через каждые 3 минуты проверяйте наличие пульса на сонной артерии.

У пострадавшего восстановилось дыхание и сердцебиение.

Если пострадавший остается без сознания — переверните его на правый бок, чтобы исключить западание языка. Переворачивать на левый бок запрещено из-за нагрузки на сердце.

  • Вызовите скорую медицинскую помощь (тел. 03).
  • Наложите стерильную повязку на место электротравмы.
  • Откройте все окна и форточки (пострадавшему нужен свежий воздух)
  • Согрейте пострадавшего —  накройте его пледом или одеждой.

Человека, получившего электротравму, нужно обязательно доставить в лечебное учреждение. Последствия от воздействия электрического тока могут проявиться через несколько часов и привести к осложнениям, вплоть до гибели. Нередки случаи, когда после удара током первые 10-30 минут пострадавший находится в сознании и чувствует себя хорошо, после чего наступает фибрилляция и смерть от «сердечного приступа».

Как распознать анафилактический шок и спасти жизнь человека

Анафилактический шок всегда развивается внезапно и молниеносно. Поэтому требует столь же молниеносных действий.

Перейти к правилам первой помощи →

Что такое анафилактический шок и почему он опасен

Анафилактический шок — это крайне тяжёлая форма аллергии.

Как и при любой аллергии, организм, столкнувшись с веществом, которое кажется ему ядом, начинает защищаться. И делает это настолько активно, что вредит самому себе.

Но в случае анафилаксии ситуация особая: иммунный ответ на раздражитель оказывается настолько силён, что под удар попадают не только кожа и слизистые, но и пищеварительный тракт, лёгкие, сердечно-сосудистая система. Последствия могут быть крайне неприятны:

  • Резко снижается артериальное давление.
  • Быстро развиваются отёки тканей, в том числе гортани — начинаются проблемы с дыханием.
  • Мозг начинает испытывать острое кислородное голодание, что может привести к обморокам и дальнейшим нарушениям жизненно важных функций.
  • Из-за отёчности и недостатка кислорода страдают и другие внутренние органы.

Эта комбинация симптомов чревата серьёзными осложнениями и может быть смертельно опасна. Поэтому важно быстро распознать анафилаксию и оказать первую помощь.

Как распознать анафилактический шок

Первый и один из наиболее важных моментов при постановке диагноза — контакт с аллергеном. Будьте особенно внимательны, если перечисленные ниже симптомы развиваются после укуса насекомого, приёма какого-либо лекарства или еды. Аллергеном может оказаться даже безобидное на первый взгляд печенье с арахисом.

Шок развивается в два этапа. Основные симптомы-предвестники анафилаксии выглядят так:

  • Очевидная кожная реакция — покраснение или, напротив, бледность.
  • Зуд.
  • Жар.
  • Покалывания в руках, ногах, около рта или по всей поверхности головы.
  • Насморк, зуд в носу, желание чихнуть.
  • Затруднённое и/или свистящее дыхание.
  • Комок в горле, мешающий нормально сглотнуть.
  • Боль в животе, тошнота, рвота, диарея.
  • Опухшие губы и язык.
  • Чёткое ощущение, что с телом что-то не то.

Уже на этом этапе необходимо принимать срочные меры (о них ниже). И тем более экстренная помощь необходима, если анафилаксия достигает второго, шокового этапа. Его симптомы:

  • Головокружение.
  • Резкая слабость.
  • Бледность (человек буквально белеет).
  • Появление холодного пота.
  • Сильная одышка (хриплое, шумное дыхание).
  • Иногда судороги.
  • Потеря сознания.

3 главных правила первой помощи при анафилактическом шоке

1. Вызовите скорую

Это нужно сделать как можно скорее. С мобильного телефона звоните по номеру 103 или 112.

2. Срочно введите адреналин

Адреналин (эпинефрин) вводится внутримышечно, чтобы поднять упавшее кровяное давление. Этот препарат продаётся в аптеках в формате автоинъекторов — автоматических шприцев, уже содержащих необходимую дозу лекарства. Укол таким устройством может сделать даже ребёнок.

Как правило, инъекцию делают в бедро — здесь расположена самая большая мышца, промахнуться сложно.

Не бойтесь: адреналин не нанесёт вреда при ложной тревоге. Зато при неложной может спасти жизнь.

Люди, которые уже переживали анафилактические реакции, нередко носят автоинъекторы с адреналином с собой. Если пострадавший ещё в сознании, обязательно спросите, есть ли у него препарат. Есть? Действуйте по инструкции выше.

Принимать антигистаминные средства нет смысла: анафилактический шок развивается очень быстро и они просто не успеют подействовать.

Если адреналина у пострадавшего не оказалось, а аптек рядом нет, остаётся ждать приезда скорой.

3. Постарайтесь облегчить состояние человека

  • Уложите пострадавшего на спину, приподняв ноги.
  • По возможности изолируйте человека от аллергена. Если вы заметили, что аллергическая реакция начала развиваться после укуса насекомого или инъекции какого-либо препарата, наложите повязку выше места укуса или укола, чтобы замедлить распространение аллергена по организму.
  • Не давайте пострадавшему пить.
  • Если присутствует рвота, поверните голову набок, чтобы человек не захлебнулся.
  • Если человек потерял сознание и перестал дышать, начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (если у вас есть соответствующие навыки) и продолжайте до приезда медиков.
  • Если состояние пострадавшего улучшилось, всё равно проследите, чтобы он дождался скорой. Анафилактический шок требует дополнительных обследований. Кроме того, возможно повторение приступа.

Всё, вы сделали что могли. Далее надежда только на организм пострадавшего и квалификацию врачей.

К счастью, в большинстве случаев при оказании своевременной врачебной помощи анафилаксия отступает. По американской статистике, летальный исход фиксируют лишь у 1% тех, кто был госпитализирован с диагнозом «анафилактический шок».

Что может стать причиной анафилактического шока

Особого смысла перечислять причины нет. Аллергия — индивидуальная реакция организма, она может развиваться на совершенно безобидные для других людей факторы.

Но для буквоедов всё же приведём список наиболее распространённых триггеров, в ответ на которые возникает анафилактический шок.

  • Продукты питания. Чаще всего — орехи (особенно арахис и лесные), морепродукты, яйца, пшеница, молоко.
  • Пыльца растений.
  • Укусы насекомых — пчёл, ос, шершней, муравьёв, даже комаров.
  • Пылевые клещи.
  • Плесень.
  • Латекс.
  • Некоторые лекарства.

Кто подвержен анафилактическому шоку

Риск развития анафилактического шока высок у тех, кто:

  • Уже переживал аналогичную аллергическую реакцию.
  • Имеет какой-либо вид аллергии или астму.
  • Имеет родственников, у которых была анафилаксия.

Если вы относитесь к одной из перечисленных групп риска, проконсультируйтесь с терапевтом. Возможно, вам надо купить автоинъектор адреналина и возить его с собой.

Читайте также

неотложная первая помощь, алгоритм действий, симптомы

В детской практике есть достаточно много различных экстренных состояний, которые требуют проведения неотложной помощи. Промедление оказания терапии может привести к самым тяжелым последствия и даже смерти ребенка.

Что это такое?

Резко выраженное понижение системного давления крови и потеря сознания при воздействии аллергических причин называется анафилактическим шоком. Предугадать наступление этого опасного состояния невозможно – каждый человек на протяжении всей жизни имеет риск его наступления.

Причины

К развитию анафилактического шока приводит попадание в детский организм различных аллергенов. Но не все аллергенные вещества могут вызвать подобную реакцию – нужна также особая предрасположенность и гиперчувствительность к конкретному аллергену.

Как оказать экстренную помощь при анафилактическом шоке можно узнать из следующего видео.

Единой теории, которая бы объясняла развитие выраженного падения давления и нарушения сознания во время действия аллергенного вещества, в настоящее время нет. Ученые считают, что толчком к анафилактическому шоку могут стать нарушения в работе иммунной системы при высокой чувствительности к конкретному аллергену.

Наиболее частыми причинами, которые способны вызвать развитие этого опасного состояния у малышей, являются:

  • Травматические повреждения кожи в результате укусов различных насекомых и животных. Наиболее частую опасность представляют: пчелки, шмели, осы, комары, змеи, ящерицы. При купании в море анафилаксию может вызвать контакт с медузой. При касании морского обитателя у ребенка часто происходит ожог на коже, который способен вызвать развитие анафилаксии.

  • Использование лекарственных средств. Способ введения препаратов значения не имеет. Наиболее часто анафилаксия возникает на новые лекарственные средства, которые ранее не назначались ребенку. При наличии перекрестной аллергии у малыша может развиться непереносимость отдельных компонентов лечебных препаратов. При попадании сходного вещества в организм может развиться анафилаксия.

  • Химический ожог от растений. Вытекающий сок, в котором содержится огромное количество различных биологически активных веществ в большой концентрации, может спровоцировать шок. При попадании на нежную кожу ребенка, они быстро проникают в дерму и могут вызвать анафилаксию.

  • Аллергенные продукты питания. Наиболее часто у малышей отмечается развитие анафилаксии на орехи, шоколад, цитрусовые и морепродукты. Также тропические плоды могут привести к развитию опасного состояния.

  • Моющие средства и бытовая химия. Входящие в состав таких продуктов парфюмерные добавки способствуют развитию анафилаксии у малышей.

  • Новая одежда и обувь, сделанная из некачественных материалов. Наибольшую опасность представляют ярко окрашенные изделия. При их изготовлении недобросовестные производители применяют красители плохого качества.

  • Вакцинация. Все вакцины и иммунобиологические препараты достаточно аллергены и реактогены. В детской практике существует достаточно много случаев, когда прививка вызывала анафилактический шок у малыша. С учетом этого вакцинация должна проводиться только в условиях специального оборудованного кабинета. В нем присутствует набор или аптечка для оказания необходимой помощи в критической ситуации.

Как возникает?

При попадании аллергенного вещества в организм происходит развитие бурной аллергической реакции. Для ее начала достаточно несколько минут. В ответ на попадание в организм чужеродного биологического агента активизируются клетки иммунной системы. Они начинают вырабатывать огромное количество биологически активных веществ.

Эти компоненты и вызывают сильное сужение кровеносных сосудов, которое, в свою очередь, приводит к снижению давления и нарушению сознания. Такая реакция имеет, прежде всего, защитный характер. Организм как бы пытается ограничить системное распространение аллергена по кровотоку. Однако при сильной чувствительности к аллергенному веществу может развиться критическое состояние.

Во время аллергического системного ответа в организме вырабатывается огромное количество специфического белка — иммуноглобулина Е. Чем выше его содержание в организме, тем более ярко и стремительно будут нарастать симптомы.

У новорожденных неблагоприятные симптомы шока развиваются стремительно. Такое состояние очень опасно и требует незамедлительной госпитализации грудничка в стационар.

Симптомы

Признаки анафилактического шока развиваются стремительно и проявляются достаточно ярко. Обычно спустя несколько минут у малыша возникает сильное нарушение общего самочувствия. Распознать анафилактический шок можно и в домашних условиях.

Для данного критического состояния характерны следующие симптомы:

  • Сильная слабость или полная потеря сознания. Проявление данного признака зависит от исходного состояния ребенка и уровня его индивидуальной восприимчивости к аллергену.

  • Головокружение. Походка ребенка нарушается. В некоторых случаях малыш даже не способен сделать несколько шагов. Нахождение в горизонтальном положении несколько уменьшает головокружение.

  • Падение артериального давления. Результаты измерений оказываются существенно ниже нормы. В некоторых критических ситуациях артериальное давление может снижаться практически до 60/40 мм. рт. ст. и даже ниже.

  • Выраженная бледность кожных покровов. Носогубной треугольник при этом может быть ярко-синим.

  • Холодные на ощупь руки и ноги.

  • Очень слабая пульсация на периферических артериях при попытках измерить пульс. Он практически не прощупывается или определяется с трудом. Для первой стадии анафилактического шока характерно повышение пульса. Снижение данного показателя – неблагоприятный признак.

  • Отек лица и глаз. Может встречаться не во всех случаях. Это самый характерный симптом для отека Квинке. Данный признак может предшествовать развитию анафилаксии.

Лечение

При выявлении первых признаков критического состояния малышу нужно незамедлительно начать терапию. Несвоевременно проведенное лечение может привести к появлению у ребенка опасных осложнений, сердечно-легочной недостаточности, а в особо тяжелых случаях – даже к развитию коматозного состояния.

Если у малыша был контакт с аллергеном, и появились признаки анафилаксии промедления быть не должно. Первым делом сразу же вызывайте скорую помощь и обязательно скажите диспетчеру, что у ребенка есть признаки анафилаксии. Но спасать ребенка нужно начинать еще до приезда врача.

Первая помощь

Для того, чтобы не допустить развития опасных последствий аллергического критического состояния, воспользуйтесь следующим алгоритмом действий:

  1. Уложите ребенка горизонтально и приподнимите ножки. Такое положение поможет улучшить кровенаполнение жизненно важных органов: сердца и головного мозга.

  2. Если у ребенка есть зубные каппы — удалите их, так как во время рвоты они могут вызвать аспирацию.

  3. Широко раскройте двери и окна, чтобы улучшить поступление свежего воздуха в помещение.

  4. Если у малыша пропало дыхание и он не дышит, начинайте выполнять искусственное дыхание.

  5. Контролируйте пульс. При отсутствии пульсации на сонных артериях, которые находятся на шее, положите руки на грудную клетку и начните проводить искусственный массаж сердца.

Неотложная помощь

Оказание лечения малышам с анафилактическим шоком проводится незамедлительно. Проведение неотложной терапии начинается еще бригадой скорой помощи. Ребенку дается увлажненный кислород. При резком снижении артериального давления малышам проводятся мероприятия сердечно-легочной реанимации.

В сложных случаях, когда ритм сердца недостаточно эффективный или есть признаки сосудистой недостаточности, применяется адреналин. Дозировка данного препарата подбирается с учетом возраста малыша и его веса.

Для устранения неблагоприятных симптомов применяются инъекционные формы антигистаминных средств. Для нормализации давления и остановки аллергической реакции вводится преднизолон. Для стабилизации состояния малышу проводится интенсивная инфузионная терапия с введением большого количества изотонических растворов или глюкозы.

Оказание квалифицированной помощи проводится в стационарных условиях. При критическом или тяжелом состоянии малыша — в отделении реанимации и интенсивной терапии. Если ребенок без сознания или в коме, то ему проводится массивное инфузионное лечение с применением целого комплекса различных лекарственных препаратов.

Профилактика

Для того, чтобы уменьшить риск возможного наступления анафилактического шока у ребенка, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  • Проходите регулярные обследования с ребенком у врача-аллерголога. Доктор назначит все необходимые анализы, которые помогут выявить возможные аллергены. При выявлении таких провоцирующих веществ следует тщательно следить за тем, чтобы они не попали в детский организм. Любой контакт с аллергеном в дальнейшем может привести к развитию анафилаксии.

  • Тщательно планируйте детский рацион питания. Все малыши, имеющие аллергические заболевания, должны соблюдать гипоаллергенную диету в течение всей жизни. Такое лечебное питание подразумевает полный отказ от возможных продуктов, которые могут вызвать обострения болезни.

  • Укрепляйте иммунитет. Ослабленные детки чаще реагируют более остро на попадание в организм аллергенов. Правильный режим дня, качественное питание и активные прогулки на свежем воздухе помогут иммунной системе лучше работать.

  • Используйте кремы-репелленты. Такие средства помогут защитить ребенка от возможных укусов разных насекомых.

При появлении первых признаков анафилактического шока ни в коем случае не стоит паниковать!

Только последовательное выполнение мероприятий первой медицинской помощи поможет не допустить развития опасных состояний, которые могут возникнуть при анафилаксии. Вовремя проведенное неотложное лечение обязательно спасет жизнь малышу.

Нормативные правовые документы, регламентирующие оказание скорой медицинской помощи

Нормативные правовые документы, регламентирующие оказание скорой медицинской помощи

Требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки специализированной (реанимационной) для оказания скорой медицинской помощи.(Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20. 06.2013г. №388 Н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.12.2012г. №1444 Н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи детям при менингококковой инфекции неуточненной». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.12.2012г. №1428 Н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при гипергликемической коме». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.12.2012г. №1389 Н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при травмах грудной клетки». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.12.2012г. №1388 Н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при желудочео-кишечном кровотечении».  (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.12.2012г. №1384 Н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при травме конечностей и (или) таза». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.12.2012г. №1383Н «Об утверждении стандарта скорой мед.помощи при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.12.2012г. №1283 Н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.12.2012г. №1281 Н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи детям при стенози гортани». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20. 12.2012г. №1131 Н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при расстройствах личности и поведения в зрелом возрасте». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.12.2012г. №1129 Н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при брадиаритмиях». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.12.2012г. №1126 Н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при легочной эмболии». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.12.2012г. №1116 Н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при воспалительных болезнях мужских половых органов». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.12.2012г. №1086Н «Об утверждении стандарта СМП при астме».  (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.12.2012г. №1091Н «Об утверждении стандарта скорой мед.помощи детям при судорогах». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.12.2012г. №1120Н «Об утверждении стандарта скорой мед.помощи при поражении электрическим током». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.12.2012г. №1079 Н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.12.2012г. №1084 Н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при травме глаза». (Скачать)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20. 12.2012г. №1114 Н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при отравлении наркотическими веществами». (Скачать)

Анафилаксия: Первая помощь — Клиника Майо

Опасная для жизни аллергическая реакция (анафилаксия) может вызвать шок, внезапное падение артериального давления и затрудненное дыхание. У людей, страдающих аллергией, анафилаксия может возникнуть через несколько минут после контакта с конкретным вызывающим аллергию веществом (аллергеном). В некоторых случаях может наблюдаться отсроченная реакция или анафилаксия без явного триггера.

Если вы находитесь с кем-то, у кого аллергическая реакция с признаками анафилаксии:

  • Немедленно позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной медицинской помощи.
  • Спросите человека, есть ли у него автоинжектор адреналина (EpiPen, Auvi-Q, другие) для лечения аллергического приступа.
  • Если человек говорит, что ему или ей нужно использовать автоинъектор, спросите, не должны ли вы помочь ввести лекарство. Обычно это делается путем прижатия автоинъектора к бедру человека.
  • Попросите человека лечь на спину.
  • Ослабьте тесную одежду и накройте человека одеялом. Не давайте человеку пить.
  • При рвоте или кровотечении изо рта переверните пострадавшего на бок, чтобы он не задохнулся.
  • Если нет признаков дыхания, кашля или движений, начните СЛР . Делайте непрерывное жим от груди — около 100 раз в минуту — до прибытия скорой помощи.
  • Получите неотложную помощь, даже если симптомы начинают улучшаться. После анафилаксии возможно повторное появление симптомов. Обычно необходимо наблюдение в стационаре в течение нескольких часов.

Если вы находитесь с кем-то, у кого есть признаки и симптомы анафилаксии, не ждите, пока симптомы исчезнут. Немедленно обратитесь за неотложной помощью. В тяжелых случаях невылеченная анафилаксия может привести к смерти в течение получаса.

Антигистаминных таблеток, таких как дифенгидрамин (Бенадрил), недостаточно для лечения анафилаксии. Эти лекарства могут помочь облегчить симптомы аллергии, но действуют слишком медленно при тяжелой реакции.

Признаки и симптомы анафилаксии включают:

  • Кожные реакции, включая крапивницу, зуд, покраснение или бледность кожи
  • Отек лица, глаз, губ или горла
  • Сужение дыхательных путей, приводящее к свистящему дыханию и затрудненному дыханию
  • Слабый и частый пульс
  • Тошнота, рвота или диарея
  • Головокружение, обморок или потеря сознания

Некоторые распространенные триггеры анафилаксии включают:

  • Лекарства
  • Пищевые продукты, такие как арахис, лесные орехи, рыба и моллюски
  • Укусы насекомых от пчел, желтых жилок, ос, шершней и огненных муравьев

Если у вас в прошлом была какая-либо тяжелая аллергическая реакция, спросите своего врача, следует ли вам прописать автоинжектор адреналина, чтобы носить его с собой.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

26 марта 2021 г. Показать ссылки
  1. Кэмпбелл Р.Л. и др.Анафилаксия: Неотложная помощь. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 21 января 2018 г.
  2. Адкинсон Н.Ф. и др. Анафилаксия. В: Аллергия Миддлтона: принципы и практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 21 января 2018 г.
  3. Анафилаксия. Мерк Мануал Профессионал. Версия. http://www.merckmanuals.com/professional/immunology-allergic-disorders/allergic,-autoimmune,-and-other-hypersensitivity-disorders/anaphylaxis.По состоянию на 21 января 2018 г.
  4. СпроситеМайоЭксперт. Анафилаксия. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2017.
  5. Кэмпбелл Р.Л. и др. Анафилаксия: Острый диагноз. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 21 января 2018 г.

.

Анафилаксия у младенцев и детей

Анафилаксия — это быстрая и тяжелая аллергическая реакция. Это также опасная для жизни чрезвычайная ситуация.

Исследования показывают, что в последние годы растет число детей, обращающихся в отделения неотложной помощи по поводу анафилаксии. Аллергические реакции непредсказуемы с точки зрения времени их возникновения, типа развития симптомов и тяжести этих симптомов; они могут случиться с детьми в любом возрасте, включая младенцев.

Подготовленность и знание признаков аллергической реакции может спасти ребенку жизнь. В любом возрасте анафилаксия может быть смертельной без немедленной медицинской помощи. Читайте дальше.

Анафилаксия включает широкий спектр симптомов, которые могут начаться быстро — в течение нескольких минут или нескольких часов после контакта с триггером аллергии.

Эпинефрин – рекомендуемое средство для неотложной помощи при симптомах анафилаксии.

Эпинефрин помогает быстро купировать опасные для жизни симптомы анафилаксии. Если он доступен, адреналин следует немедленно дать любому, у кого есть симптомы анафилаксии, после чего следует позвонить по номеру 911 и отправиться в отделение неотложной помощи.  

Лекарство приходит шприцы с автоматическим инъектором , чтобы упростить эту задачу. Лучше всего вводить его в мышцы внешней части бедра.

Автоинжекторы эпинефрина следует назначать всем, у кого когда-либо был анафилактический приступ, а также младенцам и детям с высоким риском анафилаксии. Поскольку может потребоваться вторая доза, если симптомы не исчезнут быстро, дети, подверженные риску анафилаксии, должны постоянно носить с собой как минимум два автоинъектора.

Достаточно взрослых детей можно научить вводить себе адреналин, если это необходимо. Автоинъекторы эпинефрина должны быть легко доступны в школах или детских учреждениях, а обученный персонал должен быть готов быстро действовать в случае реакции. Имейте в виду, что в школах могут потребоваться подробные инструкции от врача вашего ребенка о том, как и когда его использовать. См. Управление в школе: советы родителям.

Многие вещи могут вызвать сильную аллергическую реакцию.

Общие аллергены, которые могут вызвать анафилаксию​

Продукты питания
  • Арахис является одним из самых распространенных пищевых аллергенов в США. Американская академия педиатрии советует родителям вводить продукты, содержащие арахис, после того, как их ребенок попробовал продукты с низким риском аллергии, в качестве стратегии предотвращения аллергенов у детей из группы высокого риска»

  • Молоко

  • Яйца

  • Лесные орехи, такие как грецкие орехи, фисташки, пекан и кешью

  • Моллюски (например, креветки, омары)

  • Рыба, такая как тунец, лосось, треска (хотя, как и в случае с арахисом, есть некоторые свидетельства того, что употребление рыбы в раннем возрасте может помочь предотвратить аллергические заболевания, такие как астма и экзема).

Насекомые укусы

  • пчелы

  • Осы

  • Желтые куртки

  • Огонь муравьев

Лекарства
  • Антибиотики и противосудорожные препараты являются одними из наиболее распространенных лекарств, вызывающих анафилаксию.Однако любое лекарство, даже аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, могут вызывать тяжелые реакции.

Другое


 

Будьте готовы: подготовьте план экстренной помощи при аллергии и анафилаксии.

Любой, кто ухаживает за младенцем или ребенком с опасной для жизни аллергией, должен уметь распознавать анафилаксию и знать, когда и как назначить жизненно важное лечение (эпинефрин).

Если у вашего ребенка высокий риск аллергии или у него ранее была тяжелая аллергическая реакция, Американская академия педиатрии рекомендует вам План экстренной помощи при аллергии и анафилаксии . Ваш педиатр может помочь вам и вашей семье использовать этот план для всех, кто заботится о вашем ребенке. Это также ясно написано и легко понять. Убедитесь сами!

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Анафилаксия (анафилактическая реакция): симптомы, причины, лечение

Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция, требующая немедленного лечения. Если у вас анафилактическая реакция, вам нужно как можно скорее сделать инъекцию эпинефрина (адреналина), и кто-то должен позвонить по номеру 911 для получения неотложной медицинской помощи. При отсутствии лечения это может быть смертельно опасным.

Эпинефрин может обратить симптомы в течение нескольких минут. Если этого не произойдет, вам может понадобиться вторая инъекция в течение получаса. Эти инъекции, для получения которых вам нужен рецепт, поставляются предварительно заполненными и готовыми к использованию ручками.

Не следует принимать антигистаминные препараты при анафилактической реакции.

Анафилаксия встречается редко, и большинство людей выздоравливают от нее. Но важно сообщить своему врачу о любых лекарственных аллергиях, которые у вас есть, до любого вида лечения, включая стоматологическую помощь.Также рекомендуется носить браслет или кулон с медицинским предупреждением или носить с собой карточку с информацией о вашей аллергии.

Если у вас уже была анафилактическая реакция, у вас повышенный риск повторной. У вас также более высокий риск, если у вас есть семейная история анафилаксии или астмы.

Симптомы

Первые признаки анафилактической реакции могут выглядеть как типичные симптомы аллергии: насморк или кожная сыпь. Но в течение примерно 30 минут появляются более серьезные признаки.

Обычно их несколько:

  • Кашель; свистящее дыхание; и боль, зуд или стеснение в груди
  • Обморок, головокружение, спутанность сознания или слабость
  • Крапивница; сыпь; и зуд, отек или покраснение кожи
  • Насморк или заложенность носа и чихание
  • Одышка или затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение
  • Отек или зуд губ или языка
  • Отек или зуд в горле, осиплость голоса, затрудненное глотание, стеснение в ваше горло
  • Рвота, диарея или судороги
  • Слабый пульс, бледность

Некоторые люди также помнят чувство «предчувствия обреченности» непосредственно перед приступом.

Симптомы могут переходить в шок и потерю сознания.

До 1 из каждых 5 человек может иметь вторую анафилактическую реакцию в течение 12 часов после первой. Это называется двухфазной анафилаксией.
 

Лечение

Эпинефрин является наиболее эффективным средством лечения анафилаксии, и укол следует делать немедленно (обычно в бедро). Если у вас уже была анафилактическая реакция, вам следует постоянно носить с собой как минимум две дозы адреналина.

Срок годности эпинефрина истекает примерно через год, поэтому убедитесь, что ваш рецепт действителен. Если у вас анафилактическая реакция, а срок годности ручки истек, все равно сделайте укол.

Когда прибудет медицинский персонал, он может дать вам еще адреналина. Если вы не можете дышать, вам могут вставить трубку в рот или нос, чтобы помочь. Если это не сработает, они могут сделать своего рода операцию, называемую трахеостомией, при которой трубка вводится прямо в дыхательное горло.

В машине скорой помощи или в больнице вам могут понадобиться жидкости и лекарства, чтобы помочь вам дышать.Если симптомы не исчезают, врачи могут назначить вам антигистаминные препараты и стероиды.

Вероятно, вам придется оставаться в отделении неотложной помощи в течение нескольких часов, чтобы убедиться, что у вас не будет повторной реакции.

После того, как первоначальная неотложная помощь будет устранена, обратитесь к аллергологу, особенно если вы не знаете, что вызвало реакцию.

Причины

Анафилаксия возникает, когда у вас есть антитело, которое обычно борется с инфекцией, которое слишком остро реагирует на что-то безвредное, например, на пищу.Это может произойти не при первом контакте с триггером, но со временем это может развиться.

У детей наиболее частой причиной является пища. У взрослых основной причиной являются лекарства.

Типичные пищевые триггеры для детей:

  • Paeanaut
  • Millfish
  • Рыба
  • Яйца
  • Пшеничная пшеница
  • Пшеничная пшеница
  • Обычные пищевые триггеры для взрослых:

    • Millfish
    • грецкие орехи, фундук, кешью, фисташки, кедровые орехи и миндаль)
    • Арахис

    Некоторые люди настолько чувствительны, что даже запах пищи может вызвать реакцию.У некоторых также аллергия на определенные консерванты в пище.

    Наиболее распространенными лекарственными триггерами являются:

    • Пенициллин (чаще после инъекции, а не таблетки)
    • Миорелаксанты, подобные тем, которые используются для анестезии
    • Аспирин, ибупрофен и другие НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
    • Противосудорожные препараты

    Анафилаксия также может быть вызвана некоторыми другими причинами. Но они встречаются не так часто:

    • Пыльца, такая как пыльца амброзии, травы и деревьев
    • Укусы или укусы пчел, ос, желтых жилеток, шершней и огненных муравьев
    • Латекс, найденный в больничных перчатках, воздушных шарах и резинки

    У некоторых людей может возникнуть анафилактическая реакция, если они вдыхают латекс.

    У некоторых может быть реакция на комбинацию вещей:

    • Вдыхать пыльцу березы и есть яблоко, сырой картофель, морковь, сельдерей или фундук
    • Вдыхать пыльцу полыни и есть сельдерей, яблоки, арахис или киви
    • Вдохните пыльцу амброзии и съешьте дыни или бананы
    • Прикоснитесь к латексу и съешьте папайю, каштаны или киви

    В редких случаях это может быть вызвано 2-4 часами упражнений после употребления определенных продуктов или физическими упражнениями .

    Анафилактические реакции обычно начинаются в течение нескольких минут после контакта с триггером, но они также могут произойти спустя час или более.

    Некоторые люди никогда не понимают, что вызвало их реакцию. Это известно как идиопатическая анафилаксия. Если вы не знаете своих триггеров, вы не сможете их избежать. Поэтому особенно важно носить с собой инъекторы адреналина, убедиться, что вы и ваши близкие знаете, как ими пользоваться, и носить медицинские украшения.

    Справочник St John по оказанию первой помощи при аллергических реакциях

    Арахис в любой форме является наиболее распространенным продуктом питания, который может вызвать тяжелую опасную для жизни аллергическую реакцию у чувствительного человека.У многих детей аллергия на арахис, и родители, опекуны и учителя должны следить за тем, чтобы не было случайного контакта, т.е. через обед друга. Эти тяжелые аллергические реакции известны как анафилактический шок. Реакция может варьироваться от сыпи на теле и легкого хрипа до коллапса и смерти.

    Симптомы и признаки – могут присутствовать не все  

    • отек лица, особенно вокруг рта, горла и глаз  
    • отек пораженного участка при контакте с химическим веществом или ядом (например,грамм. укус насекомого)  
    • покраснение кожи или зудящая сыпь на груди и спине  
    • тошнота и/или рвота  
    • затрудненное дыхание, похожее на приступ астмы  
    • головокружение, слабость или коллапс  
    • диарея  

    Как вы можете помочь

    1.      Оставайтесь с пациентом и обеспечьте полный покой

    • Если развивается аллергическая реакция, пациент может внезапно потерять сознание, и его необходимо вести как человека без сознания.Иногда может потребоваться СЛР.
    • Отдых может замедлить реакцию и дать время для прибытия скорой помощи.
    • Позвольте пациенту отдохнуть в наиболее удобном положении. Часто пациент хочет сесть, если есть трудности с дыханием.

    Вызов скорой помощи: если у пациента затруднено дыхание; или если пациент очень плохо себя чувствует.

    {Изображение слогана}

     

    2.      Дайте любое предписанное лекарство или лечение

    • Некоторые пациенты с аллергией носят с собой прописанные лекарства в виде таблеток, ингаляторов или самостоятельных инъекций адреналина (например, ЭпиПен или Анапен).При необходимости помогите пациенту найти и ввести назначенную дозу лекарства.
    • Если пациент слишком плохо себя чувствует, чтобы вводить себе адреналин, это должен сделать другой человек, следуя инструкциям на упаковке. Это нужно делать немедленно, если развивается аллергическая реакция.

    3.      Если реакция следует за воздействием химического вещества

    • Тщательно промойте область контакта большим количеством воды.

    4.      Внимательно осмотрите пациента

    • В ожидании прибытия скорой помощи внимательно наблюдайте за пациентом на предмет любых изменений в его состоянии.
    • Если пациент потерял сознание, положите его на бок.
    • Будьте готовы начать сердечно-легочную реанимацию, если у пациента перестанет дышать.

    Имейте информацию под рукой, когда она вам нужна больше всего.
    Купить справочник по оказанию первой помощи >>


    Изучите практические навыки, которые помогут спасать жизнь.
    Записаться на курс первой помощи >>

    Анафилаксия — NHS

    Анафилаксия — это тяжелая и потенциально опасная для жизни реакция на такой триггер, как аллергия.

    Важный: Коронавирус (COVID-19)

    В данный момент трудно понять, что делать, если вы нездоровы.

    По-прежнему важно получить медицинскую помощь, если она вам нужна.

    Не откладывайте, если вы чувствуете себя очень плохо или думаете, что что-то серьезно не так. Звоните 999.

    Симптомы анафилаксии

    Анафилаксия обычно развивается внезапно и очень быстро ухудшается.

    Симптомы включают:

    Также могут быть другие симптомы аллергии, в том числе зудящая, выступающая сыпь (крапивница); чувство или быть больным; отек (ангионевротический отек) или боль в животе.

    Что делать, если у кого-то анафилаксия

    Анафилаксия требует неотложной медицинской помощи.Это может быть очень серьезно, если не лечить быстро.

    Если у кого-то есть симптомы анафилаксии:

    1. Используйте автоматический шприц с адреналином, если он есть у человека , но сначала убедитесь, что вы знаете, как им правильно пользоваться.
    2. Немедленно вызовите скорую помощь по номеру 999 (даже если они почувствуют себя лучше) – упомяните, что вы думаете, что у человека анафилаксия.
    3. Удалите любой спусковой крючок, если это возможно – например, осторожно удалите жало, застрявшее в коже.
    4. Уложите пострадавшего и поднимите его ноги – если у него нет затрудненного дыхания и ему нужно сесть, чтобы помочь ему дышать. Если они беременны, положите их на левый бок.
    5. Сделайте еще одну инъекцию через 5 минут , если симптомы не улучшаются и доступен второй автоинжектор.

    Если у вас анафилактическая реакция, вы можете самостоятельно выполнить следующие действия, если чувствуете, что можете.

    Прочтите о том, как лечить анафилаксию, чтобы получить дополнительные советы по использованию автоматических инъекторов и правильному расположению.

    Триггеры анафилаксии

    Анафилаксия является результатом того, что иммунная система, естественная защитная система организма, чрезмерно реагирует на триггер.

    Это часто вызывает аллергию, но не всегда.

    Общие триггеры анафилаксии включают:

    В некоторых случаях очевидный триггер отсутствует. Это известно как идиопатическая анафилаксия.

    Предотвращение анафилаксии

    Если у вас серьезная аллергия или вы уже сталкивались с анафилаксией, важно постараться предотвратить ее появление в будущем.

    Следующее может помочь снизить риск:

    • определить любые провоцирующие факторы — вас могут направить в аллергологическую клинику для проведения тестов на аллергию, чтобы проверить наличие чего-либо, что может вызвать анафилаксию если у вас пищевая аллергия, ходите за покупками или едите вне дома
    • всегда носите с собой 2 автоматических инъектора адреналина последнего поколения – делайте себе инъекцию всякий раз, когда вы думаете, что у вас может быть анафилаксия, даже если вы не совсем уверены

    Читать подробнее о предотвращении анафилаксии

    Последняя проверка страницы: 29 ноября 2019 г.
    Дата следующей проверки: 29 ноября 2022 г.

    Объяснение анафилаксии – признаки, симптомы и лечение

    В Австралии очень распространена аллергия.В настоящее время примерно у каждого третьего человека в какой-то момент жизни развивается аллергия. Подсчитано, что до 2% взрослых, 1 из 10 младенцев и 6% детей имеют пищевую аллергию, а у некоторых из них может развиться опасная для жизни аллергическая реакция (анафилаксия).

    Что такое анафилаксия?

    Анафилаксия, или анафилактический шок, является наиболее серьезной аллергической реакцией и может привести к смерти без своевременной медицинской помощи.

    Анафилаксия представляет собой генерализованную аллергическую реакцию, которая часто затрагивает более одной системы организма (например, кожу, органы дыхания, желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему). Пищевая аллергия, укусы насекомых, лекарства (в том числе рецептурные, безрецептурные, альтернативные методы лечения) и латекс являются наиболее распространенными причинами анафилактических реакций. Тяжелая аллергическая реакция или анафилаксия обычно возникают в течение от 20 минут до 2 часов после воздействия триггера и могут быстро стать опасными для жизни.

    Анафилаксия требует немедленного введения автоинъектора адреналина (ААИ), и всегда следует вызывать тройной ноль (000).

    Ежегодно около 10 человек умирают от анафилактических реакций, некоторые из которых вызваны пищей.

    Как определить анафилаксию – симптомы

    Анафилаксия может развиться в течение нескольких минут – в среднем через 20 минут после контакта с аллергеном.Сначала симптомы могут быть легкими, но имеют тенденцию к быстрому ухудшению.

    • Отек лица, включая отек губ и век
    • Опухший язык
    • Покраснение кожи по всему телу
    • Крапивница (красные рубцы), появляющаяся на коже
    • Дискомфорт или боль в животе
    • Рвота
    • Напряженное или шумное дыхание
    • Неспособность говорить или хрипота
    • Свистящее дыхание или кашель
    • Падение артериального давления
    • Бессознательное состояние
    • Маленькие дети могут стать вялыми и бледными

    Триггеры анафилаксии

    Анафилаксия возникает, когда иммунная система остро реагирует на вещество или «триггер» в окружающей среде человека, которые обычно безвредны. Иммунная система реагирует, вырабатывая антитела для атаки на аллерген, и это запускает ряд реакций иммунной системы. Анафилаксия является наиболее тяжелой аллергической реакцией и поражает примерно одного человека из 200.

    Некоторые из наиболее распространенных триггеров (аллергенов), которые могут привести к анафилаксии, включают:

    • Еда — любая еда может быть триггером. Тем не менее, наиболее распространенными триггерными продуктами, на которые приходится около 90 процентов аллергических реакций, являются морепродукты (такие как омары, креветки и крабы), яйца, молоко, арахис, лесные орехи (такие как миндаль, кешью, пекан и грецкие орехи) и кунжут. или соевые продукты
    • Яд насекомых – включая пчел, муравьев-скакунов, клещей, огненных муравьев и ос
    • Лекарства – из некоторых отпускаемых по рецепту лекарств (таких как пенициллин), безрецептурных лекарств (таких как аспирин) и растительных препаратов
    • Необычные триггеры — включают физические упражнения, анестезию или латекс
    • Неизвестные триггеры —  иногда, несмотря на тщательные расследования, триггер или триггеры человека не могут быть идентифицированы

    Как предотвратить анафилаксию

    Лучший способ избежать анафилаксии — следовать своему плану лечения анафилаксии. Общее предложение включает:  Избегайте триггеров  — наиболее важная стратегия управления — избегать всех известных триггеров

    • Избегайте триггеров  – самая важная стратегия управления – избегать всех известных триггеров
    • Узнайте о скрытых триггерах и определите их.  – обучение по триггерам с аккредитованным диетологом поможет вам определить аллергены, которые могут быть скрыты внутри обработанных и упакованных пищевых продуктов.
    • Расскажите своим друзьям и коллегам по телефону  – важно, чтобы лица, оказывающие первую помощь на вашем рабочем месте (или в других организациях, которые вы регулярно посещаете, например, в качестве волонтера или члена клуба), знали, где хранится ваш AAI и как его использовать в случае вам нужна помощь
    • Всегда носите с собой автоинжектор адреналина (EpiPen)
    • Полное обучение оказанию первой помощи при анафилаксии

    Первая помощь при анафилаксии

    Анафилактическая реакция представляет собой угрожающую жизни неотложную медицинскую помощь, и необходимо немедленно вызвать тройной ноль (000).

    В случае анафилактического эпизода вам следует:

    1. Следуйте DRSABCD
    2. Звонок тройной ноль (000)
    3. Уложите пострадавшего или в положение, в котором ему легче дышать (не стоя)
    4. Спросите, есть ли у них автоинъектор адреналина
    5. Если пострадавший не может сам сделать инъекцию, помогите ему

    6. Запишите время доставки автоинъектора адреналина
    7.Если пострадавшему ранее не был поставлен диагноз, и поэтому у него нет необходимых лекарств, дождитесь прибытия медицинской помощи
    8. Убедитесь, что пострадавший остается лежать горизонтально. Если дыхание затруднено, позвольте ему принять удобное положение для дыхания (сидя)
    9. Следите за дыханием пострадавшего
    10. По прошествии пяти минут, если нет ответа или улучшения, введите еще одну дозу, предупреждая оператора 000 кто проинструктирует вас в случае необходимости

    Анафилаксия является наиболее тяжелой аллергической реакцией и требует неотложной медицинской помощи и неотложной медицинской помощи. Чтобы предотвратить анафилактический эпизод, очень важно избегать всех триггеров и всегда иметь при себе автоинжектор адреналина (ААИ).


    Каталожные номера:

    1. https://allergyfacts.org.au/allergy-anaphylaxis
    2. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/anaphylaxis

    Аллергия на укусы и анафилаксия

    Узнайте об аллергии и анафилаксии, а также о том, как эффективно справиться с неотложной анафилактической ситуацией, из этого интерактивного онлайн-курса.

    ведение младенцев и детей

    Инъекторы адреналина обеспечивают быструю и надежную внутримышечную доставку адреналина. Они были разработаны, чтобы упростить введение адреналина людям, не имеющим медицинского образования, в экстренных случаях. Инжекторы адреналина также снижают риск ошибок дозирования, связанных с ампулами и шприцами с адреналином, особенно в общественных местах. 14,18

    До двух инъекций адреналина могут быть назначены в рамках Схемы фармацевтических льгот (PBS) для пациентов с риском развития анафилаксии. Первоначальное разрешение PBS требует либо выписки из отделения неотложной помощи или больницы после лечения адреналином от анафилаксии, либо консультации клинического иммунолога или специалиста по аллергии, педиатра или врача-пульмонолога. Дополнительные устройства можно приобрести без рецепта за полную стоимость.

    Обновленные рекомендации для младенцев и детей младшего возраста

    С 1 сентября 2021 года инжекторные устройства будут доступны в трех дозировках, содержащих 0.15 мг, 0,3 мг и 0,5 мг адреналина. У младенцев и детей младшего возраста с массой тела менее 10 кг это представляет проблему для назначения инъектора адреналина. ASCIA недавно обновила рекомендации по весу для использования инжектора адреналина у детей. 1 Устройство 0,15 мг теперь может быть назначено младенцу с массой тела 7,5–10 кг после взвешенной оценки. Ранее это устройство было рекомендовано только для детей весом 10–20 кг. Это обновление основано на безопасности внутримышечного введения адреналина у детей в рекомендуемых дозах и поддерживается международным профессиональным консенсусом. 5,9,11,13,14

    При использовании устройства для введения 0,15 мг адреналина у младенцев с массой тела 7,5 кг будет доставлено до 200% рекомендуемой дозы 0,01 мг/кг адреналина. Однако введение его через инъектор представляет меньший риск, чем использование ампулы и шприца с адреналином, где ошибки дозирования и задержки в введении увеличивают риск причинения вреда, особенно при использовании без медицинской подготовки. 14,18

    Несмотря на теоретические риски, опубликованных случаев повреждения костей или нарушения доставки адреналина из-за попадания кончика иглы для введения адреналина в бедренную кость у детей с массой тела менее 10 кг не имеется.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.