Отеки у беременных причины и что делать: Отеки при беременности и гестоз

Содержание

Как избавиться от отеков во время беременности: 4 правила профилактики: Здоровье

С проблемой отеков во время беременности сталкиваются многие женщины. Однако существуют меры профилактики отеков. Светлана Геннадьевна Самойлова, врач первой категории, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗД Центра планирования семьи «МЕДИКА», рассказывает читателям «Летидора», как держать ситуацию под контролем.

Как правило, отечность появляется после 22-й недели беременности, чаще – в третьем триместре. Не стоит пренебрежительно относиться к этому симптому – конечно, если отек спадает в течение дня и вызван объективными причинами (например, будущая мама долго сидела или находилась в неудобной позе либо провела продолжительное время на улице в жаркую погоду и т. п.), беспокоиться не о чем. Но если отечность не проходит в течение трех дней или сопровождается значительной прибавкой в весе и повышенным давлением – это повод обратиться к вашему акушеру-гинекологу для исключения гестоза.

Отечность опасна еще и тем, что отекают не только ноги, но и плацента, которая питает ребенка. Сосуды сжимаются, сокращая поток питательных веществ, что может угрожать полноценному развитию малыша.

Что важно для профилактики

1. Сбалансированное питание

В вашем рационе обязательно должны быть белки (50-75 г) в виде нежирного мяса, рыбы, яиц, бобовых. Старайтесь съедать не менее 5 порций свежих фруктов и овощей каждый день. Желательно, чтобы они были разноцветными.

Сократите потребление жиров, сахара и соли, а также полуфабрикатов – все это способствует накоплению лишней жидкости в организме, а значит, и появлению отеков. Выбирайте продукты, богатые витаминами Е и С: цитрусовые, зеленый и красный перец, дыни, томаты, клубнику, брокколи, растительное масло, орехи кешью, сладкую кукурузу и т. п.

Помимо очевидных преимуществ здорового питания, сбалансированный рацион позволит вам контролировать своей вес и не набирать больше нормы, рекомендованной вам вашим акушером-гинекологом. А это один из главных инструментов профилактики отеков.

Диета во время беременности: что и сколько есть

2. Дозированные физические нагрузки (ЛФК для беременных, занятия в бассейне)

При этом не забывайте, что любые нагрузки и занятия должны быть согласованы с вашим врачом. Кроме того, старайтесь по возможности не находиться долго в одном положении: долго стояли – присядьте, долго сидели – пройдитесь немного. Одна 5-минутная прогулка на каждый час сидения поможет избежать отеков. Если же пройтись по каким-либо причинам невозможно, разминайте ноги в сидячем положении или положите их на любую подходящую подставку.

3. Обильное питье

Каким бы парадоксальным на первый взгляд это ни казалось, не бойтесь пить больше воды! Так вы сможете предотвратить обезвоживание и избавить свой организм от избытка соли и необходимости накапливать жидкость.

4. Противоварикозный трикотаж и удобная обувь

Ношение специальных носков, гольфов и колготок позволяет ликвидировать венозный застой в нижних конечностях, а также улучшить плацентарный кровоток и кровоснабжение плода на поздних стадиях беременности.

Опасные отеки: причины появления и способы лечения

Преэклампсия: причины, диагностика и профилактика

Стопы отекают причины, диагностика забоевания, лечение отечности стоп в Троицке

Когда начинают отекать стопы, это несложно заметить. Привычная обувь становится
мала, вечером на стопах после снятия обуви остаются «вдавливания», которые проходят не
сразу. Чувство тяжести в ногах во второй половине дня также является симптомом
начинающегося отека ног, стоп.
При отеке жидкость, которая в нашем организме составляет более 70% от массы тела, в
избыточном объеме перемещается из клеток в соединительную ткань, окружающую клетки. В
результате соединительная ткань «набухает» и увеличивается в объеме. Появление отеков стоп
чаще всего отражает системные изменения в организме, связанные с нарушением водно –
солевого, белкового баланса или с нарушением проницаемости сосудистых стенок капилляров.
Отеки стоп могут развиваться и в случае поражения лимфатической системы, они могут быть

жировыми, а могут возникать в качестве аллергической реакции на прием препаратов. Отек
одной стопы чаще сигнализирует о проблемах с состоянием венозной и лимфатической систем,
отек обеих стоп отражает неблагополучие организма в целом. Так как отек – это не
самостоятельное заболевание, а только симптом, необходимо уже на этапе его появления
разобраться в причин его появления. Ранняя диагностика существенно повышает шансы на то,
чтобы остановить развитие заболевания и его неблагоприятных последствий.
Заболевания сердца, печени, почек, нарушения белкового и водно – солевого баланса,
поражение лимфатической и венозной систем, склеродермия и другие заболевания вызывают
отеки стоп. Отеки при беременности, при длительном вынужденном пребывании в вертикальном
положении, при травме стопы могут проходить самостоятельно, без лечения.
Но в большинстве
случаев к появлению отеков стоп нужно относиться серьезно и не оттягивать момент посещения
врача.
В клинике «Элеос» квалифицированные специалисты проведут обследование и определят
причины возникновения отека ног. В случае необходимости врачи назначат лечение, а наши
специалисты по физиотерапии, иглорефлексотерапии, лечебной физкультуре помогут
восстановить здоровое состояние Ваших ног и состояние здоровья в целом.

Лечение тромбозов вен у беременных в Калининграде — Медцентр «Надежда»

Вынашивание беременности и физиологический процесс родовой деятельности — это запрограммированные эпизоды жизни женщины. Со времени зачатия до момента окончания лактации происходит множество сложнейших биохимических и физиологических процессов, которые не могут не сказаться на венозной системе.

Однако, если изначально, до беременности, в венозной системе человека были патологические предпосылки, которые выражались в симптомах: отеки, тяжесть, усталость в икроножных мышцах голени, ночные судороги, или были явные морфологические причины: сосудистые звездочки или видимые вены, то и во время вынашивания беременности могут возникать равнозначные проблемы.

Основным и самым грозным осложнением до, во время и после родов является тромбоз вен в бассейне нижней полой вены (вены нижних конечностей, вены таза, нижняя полая вена).

Причины тромбоза при беременности:

  • наличие варикозной болезни с расширением подкожных вен или патология клапанного аппарата глубоких вен, заболевания сердца
  • ишемическая болезнь сердца
  • гипертоническая болезнь
  • болезни крови
  • перенесенные тромбозы глубоких вен
  • аутоиммунные причины, которые влияют на гемостаз

Физиологической предпосылкой являются изменения коагуляции и систем гемостаза у беременной женщины, сдавливание головкой плода вен таза и повышение венозного давления, естественное снижение тонуса венозной стенки и физиологическое расширение вен.

Клинические проявления тромбоза подкожных вен  (тромбофлебита) у беременных выражаются в болезненности и покраснении кожных покровов в области воспаления, появлении отека голени. При тромбозе глубоких вен болевые ощущения более интенсивные. Всегда имеется выраженный отек голени, возможно бедра, движения в конечности ограничены.

Общеизвестно, что в возрасте 20-40 лет наибольшая частота тромбоэмболических осложнений наблюдается у женщин в основном после родов, выкидышей и при применении противозачаточных средств. Послеродовые венозные тромбозы в 90% случаев наблюдаются на 10-20-й день после родов, и приблизительно в 1/4 случаев тромбозы у родильниц начинаются легочной эмболией. Конечно, такая статистика является пугающей.

Предупредить тромботические осложнения до, во время и после родов возможно только своей образованностью в этой проблеме. Другого выхода нет!

Симптомы тромбоза при беременности:

  • сосудистые звездочки или более крупные вены на ногах
  • отек на голени, тяжесть и усталость в ногах к вечеру, возникают судороги
  • тромбофлебит, тромбоз, варикозные вены у своих родственников
  • избыточный вес, гипертоническая болезнь, заболевания сердца или сосудов
  • заболевания крови

В нашем центре на приеме у флеболога Вам проведут УЗИ вен (цветовое дуплексное сканирование) для того, чтобы оценить состояние поверхностной и глубокой венозной системы и подробно расскажут об образе жизни, о компрессионном трикотаже и о безопасности беременной женщины с варикозным расширением вен.

«Золотым стандартом” профилактики тромбоза беременных является ношение компрессионных изделий. Компрессионные чулки или колготки делают чудеса.

Смысл использования компрессии понятен. При сдавливании поверхностных вен происходит повышение давления в глубокой венозной системе, что ведет к улучшению венозного оттока. Кроме того, сдавленная чулком варикозная вена не даст возможности образоваться в ней тромбу, а значит, резко уменьшается риск тромбофлебита — воспаления и тромботической окклюзии поверхностных вен нижней конечности. При ношении компрессии не бывает отека, усталости в ногах, исчезают судороги, и беременность протекает под знаком “высокого качества жизни”.

Каждой женщине во время беременности рекомендуется делать специальные упражнения для улучшения венозного оттока, много ходить пешком. Так при хронической венозной недостаточности рекомендуется 40 минут прогуливаться перед сном.

Не желателен прием большого объема жидкости, так как, несмотря на физиологическую задержку жидкости в организме, переизбыток ее может привести к появлению стойкого отека конечности.

Фрукты и овощи содержат биологически активные стимуляторы гемодилюции (разжижения, разбавления крови).

А вот прием лекарственных флеботоников (препаратов, влияющих на венозную стенку) не желателен, несмотря на рекламную пропаганду компаний о безопасности некоторых из них во время беременности.

Очень важным является физиологический процесс родовой деятельности. При родах организм женщины испытывает колоссальные перегрузки. Так, внутрибрюшное давление повышается в 2-3 раза ! Однако, если на ногах у женщины находится компрессионный трикотаж, то шансы образоваться в расширенной вене тромбу ничтожно малы.

Подбирать вид и степень компрессии должен флеболог, так как неправильной подбор этих изделий может не лучшим образом отразиться на здоровье беременной женщины.

Тромбофлебиты и тромбозы беременных являются далеко не редкостью в акушерской практике. Для того, чтобы таких осложнений не было у Вас, необходимо еще до планируемой беременности получить консультацию специалиста по венозной патологии и пройти необходимое лечение.

Если все же беременность наступила на фоне варикоза вен или хронической венозной недостаточности, то необходим строгий контроль за состоянием венозной системы женщины до и после родов.

причины и лечение. Чего и сколько пить? Как уменьшить отеки у беременных

Во время беременности объем жидкости, циркулирующей в теле, увеличивается почти вдвое. Так что ничего удивительного, казалось бы, нет в том, что женщина, ждущая ребенка, иногда страдает от отеков. Но врачи считают их тревожным симптомом, особенно если они сопровождаются повышением артериального давления и появлением белка в моче.

Итак, если обручальное кольцо не налезает на палец, а туфли стали резко малы — немедленно к врачу. И обязательно надо соблюдать те рекомендации, которые он даст, потому что самодиагностика и самолечение до добра не доведут. А вот профилактика отеков доступна каждой будущей маме.

Исключить соль

Почему? В состав поваренной соли входит натрий. У этого элемента есть свойство задерживать в организме воду. Чем больше соли, тем больше жидкости останется в тканях.

Как на практике? Убрать из рациона (или очень сильно уменьшить дозировку) соления, селедку, квашеную капусту, черный хлеб, колбасу, не говоря уже о таких неполезных, во всех смыслах «мусорных» продуктах, как сухарики, чипсы, снеки, копчености и консервы. Даже привычные блюда лучше готовить без соли или недосаливать.

Важно: Бояться, что вы и ваш малыш недополучите натрия, не стоит: этот элемент содержится во многих продуктах в своем естественном виде или виде солей.

Полюбить здоровое питание

Почему? При склонности к отекам будущая мама должна не только исключить соль, но и соблюдать некоторые другие ограничения. Ведь проблемы с сосудами, например, тоже ведут к образованию отеков. Поэтому питаться надо так, чтобы не дать отекам ни малейшего шанса.

Как на практике. Мясо и овощи не жарить, а варить или готовить на пару. Как можно реже есть жирное, острое, сладкое, сдобное и обязательно регулярно готовить каши, есть овощи и фрукты. Чай или кофе могут повлиять на состояние сосудов и, как следствие, на кровяное давление — этими напитками лучше не злоупотреблять. Причем даже «гиперполезным» зеленым чаем — в нем кофеина больше, чем в черном, и его не стоит выпивать больше двух чашек в день. Зато приветствуются свежевыжатые соки и минеральная вода без газа.

Важно: Среднесуточная калорийность принимаемой пищи не должна превышать 2800–3500 калл. То есть будущей маме совершенно необязательно «есть за двоих».

Соблюдать питьевой режим

Почему? Раньше он был ограничительным: будущей маме предписывалось употреблять всего 1–1,5 л жидкости в сутки, включая супы и компоты. Но потом исследования показали, что такое ограничение неполезно: оно ухудшает состояние венозной стенки, влияет на количество и качество крови матери, на ее свертываемость. Ведь во время беременности объем крови увеличивается, и если его не поддерживать на нужном уровне, не избежать образования тромбов и прочих проблем.

Как на практике? Наиболее распространенная рекомендация — будущей маме нужно выпивать 2,5 и даже 3 л жидкости ежедневно. В это количество входит любая жидкость, включая ту, что содержится в жидких блюдах, в свежих сочных овощах и фруктах. Вода должна составлять не менее 1,5 л в сутки, и ее нужно выпивать не разом, а маленькими глотками, по чуть-чуть, но часто. Вода должна быть негазированная.

Важно: При гестозе лучше пить не воду, вымывающую из организма многие соли и микроэлементы, а чай с молоком, сладкие соки и морсы, которые «оттягивают» воду из тканей и тем самым снижают отечность.


Осторожнее с мочегонными средствами

Почему? Лекарства при беременности могут навредить не только будущей маме, но и малышу. Поэтому и прием любых лекарственных и даже натуральных растительных мочегонных препаратов нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Как на практике? Обычно будущим мамам прописывают гомеопатические средства, а также травяные сборы со слабовыраженным мочегонным эффектом — толокнянку, брусничный лист, отвар петрушки.

Важно. Вместе с жидкостью из нашего организма вымывается калий, который, в частности, важен для правильной работы сердечной мышцы, для здоровья маминых костей и зубов и для строительства скелета малыша. Поэтому калий нужно восполнять — диетой или приемом соответствующих витаминных комплексов (о том, какой именно выбрать, нужно также спросить лечащего врача).

Давать ногам отдыхать

Почему? У 40% женщин во время беременности проявляются те или иные признаки варикозной болезни. Один из ее симптомов — отечность ног, которая, к счастью, наиболее безобидная и не требует особого лечения.

Как на практике? Отдыхая, приподнимите ноги относительно положения тела. Например, сидя за компьютером, поставьте ножки на подставку. Можно взять пример с американцев и положить ноги на стол (или стул, стоящий рядом, если иное неуместно). В положении лежа нужно, чтобы ноги находились на возвышении высотой до 30 см. Это положение обеспечит подложенная под матрас высокая подушка или валик из одеяла. Есть кровати, в которых высоту изножья и изголовья можно варьировать.

Важно. «Варикозные» отеки уменьшаются и при помощи кремов с экстрактами конского каштана или орешника.

Лежать на левом боку

Почему? У 80% женщин во время беременности развиваются так называемые физиологические отеки. Они считаются нормой, поскольку, в отличие от отеков патологических, проходят будто сами собой после устранения причин (а ими может быть нарушение диеты или быстрая прогулка в жаркий день, вызвавшая повышенное потоотделение). Основное «лекарство» — дать себе отдохнуть, полежать.

Как на практике? При положении лежа на левом боку почки испытывают наименьшую нагрузку, работают наилучшим образом и быстрее прогоняют мочу по выделительной системе.

Важно. Если отекает лицо, пальцы из-за чрезмерной пухлости сложно сжать в кулак, невозможно нагнуться из-за отека поясницы и брюшной стенки — немедленно к врачу. Такие выраженные отеки — признак гестоза беременных, очень опасного и коварного осложнения.

Двигаться

Почему? Риск скопления жидкости в ногах уменьшается, если женщина много (но посильно!) двигается. У активной мамы шансы развития отеков снижаются примерно вполовину!

Как на практике? Прогулки пешком (только по парку, а не по загазованной улице) — активность, доступная и полезная почти всем будущим мамам. В день нужно гулять не менее 40 минут, а еще лучше — 2–3 часа. Помогут и специальная гимнастика для беременных, и плавание с аквааэробикой, и йога с танцем живота (всем этим заниматься лучше под контролем специалистов).

Важно: Если работа преимущественно сидячая, делайте «динамические паузы» каждый час — по 5–10 минут крутите стопами в разные стороны, вставайте на полупальцы и на пятки. А вот сидеть нога на ногу не рекомендуется категорически!

Специальное белье

Почему? Специальным поддерживающим бельем нужно обзавестись не позднее середины беременности. Бандаж разгрузит спину, поддержит живот, облегчит нагрузку на вены нижних конечностей. Компрессионные чулки и колготки предотвращают развитие варикоза — а значит, снимают чувство тяжести и отеки в ногах. Белье, разработанное специально для будущих мам, оберегает сосуды от чрезмерного скапливания и застаивания жидкости в них.

Как на практике? Бандаж нужно выбирать по размеру, и обязательно следует отрегулировать его так, чтобы он не сдавливал, а именно поддерживал. Степень компрессии колготок (слабую или сильную) подскажет врач-флеболог, изучив проблему.

Важно: Бандажи, компрессионные чулки нужно надевать лежа, чтобы нагрузка распределялась правильно.

Лечиться, если нужно

Почему? Гестоз, проблемы с почками и сердцем — очень серьезные отклонения, которые требуют лечения в стационаре. Гестоз чреват преэклампсией и эклампсией — смертельно опасными состояниями для мамы и малыша. Почки и сердце могут не выдержать нагрузки и отказать. В общем, если врач по результатам наблюдения и анализов спешит выписать направление в стационар — не сопротивляйтесь: специалисту виднее.

Как на практике? Сердечные отеки никогда не возникают на руках и лице, и сопровождаются некоторыми другими симптомами (стойким сердцебиением, одышкой, синюшным окрашиванием слизистых оболочек). Почечные отеки возникают при некоторых заболеваниях почек. Появляются одутловатость лица, мешки под глазами, позже — отеки ног и рук. Обычно женщина знает, что почки — ее слабое место, и сможет распознать специфические отеки, чтобы обратиться к нефрологу или урологу.

Важно: При возникновении или обострении таких заболеваний во время беременности лечение проводится только в условиях стационара — самолечение и надежда на авось недопустимы!

Обширные физиологические отеки почти всегда сопровождают беременность двойней или крупным плодом. Но даже такие отеки после родов очень быстро сходят на нет: жидкость, накопленная за беременность, покидает организм (а это почти 8 лишних литров!). А если припухлость осталась на месте и через несколько дней после рождения малыша, то это либо лишний вес, а не отеки, либо причина этих отеков — совсем не в беременности.

Гестоз — профилактика и лечение

Гестоз является синдромом полиорганной функциональной недостаточности с нарушением функции печени и почек, сосудистой и нервной системы, фетоплацентерного комплекса. Как правило, гестоз возникает во второй половине беременности, после родоразрешения симптомы гестоза уменьшаются, а у большинства женщин полностью исчезают. Таким образом, этиологическим фактором возникновения гестоза является беременность.

Факторы риска

Частота гестоза остается высокой – в среднем от 10 до 30%. Значительно чаще гестоз встречают у беременных с заболеваниями почек, сердечно-сосудистой системы и др., у старых и юных первородящих, у женщин из социально-экономически неблагополучной группы населения и у беременных, близкие родственницы (матери, сестры), течение беременности у которых осложнилось гестозом.

Причины заболевания

Этиология заболевания до настоящего времени продолжает оставаться невыясненной.

Постоянный поиск причин возникновения гестоза продиктован печальной статистикой материнской смертности: гестоз входит в первую тройку ведущих причин смерти женщин, выполняющих репродуктивную функцию.

Наиболее тяжелая форма гестоза – эклампсия – была описана еще в 4 в до н.э. Гиппократом, как судорожный синдром похожий на эпилепсию. До начала 18 столетия эклампсию считали особой формой эпилепсии. В 1843 г. английский врач Lever показал, что эклампсии предшествуют отеки, протеинурия и головная боль.

Существующее представление об этиологии развития гестоза включает более 20 теорий: инфекционная, интоксикационная, почечная, гемодинамическая, повреждения эндотелия, эндокринологическая (нарушение продукции гормонов), плацентарная (морфологические изменения в плаценте).

Согласно современным представлениям, гестоз рассматривается как генетически детерминированная недостаточность процессов адаптации материнского организма к новым условиям существования, которые возникают с развитием беременности.

Во второй половине беременности происходит ряд физиологических изменений в организме беременных, предрасполагающих к развитию гестоза. После 20 недель беременности происходит значительное увеличение объема циркулирующей крови (до 150% от исходного уровня), умеренное повышение периферического сопротивления, образование маточно-плацентарного кровотока, увеличение легочного кровотока со склонностью к гипертензии.

Классификация болезни

Гестоз имеет четыре клинических формы, что нашло свое отражение в классификации данного заболевания по клиническим признакам.

Гестоз подразделяют на: водянку, нефропатию беременных (легкая, средней тяжести, тяжелая), преэклампсию и эклампсию. Различные формы гестоза рассматривают как этапы единого патологического процесса, однако каждая из них требует определенных диагностических и лечебных мероприятий.

В современных условиях выделяют «стертые» и моносимптомные формы гестоза.

Водянка беременных характеризуется одним симптомом – появлением отеков.

Нефропатия характеризуется триадой симптомов: отеками, протеинурией и гипертензией. Клиника гестоза и его диагностика основывается на определении любого из симптомов.

В норме среднее АД должно быть не более 100 мм рт. ст., увеличение показателя на 15 мм рт.ст. свидетельствует о начале заболевания.

С целью диагностики гестоза следует производить взвешивание беременных (физиологическая прибавка массы тела 300-350 г в неделю), измерение АД на обеих руках, исследование мочи (определение протеинурии) еженедельно в III триместре беременности, осуществлять тщательное акушерское исследование, при необходимости привлекать других специалистов (окулиста, терапевта, невропатолога и др.).

Традиционное значение имеет оценка симптома «кольца», измерение водного баланса. Особого внимания заслуживает диагностика нарушений функции почек. С этой целью определяют уровень протеинурии и цилиндрурии в однократной и суточной пробах мочи, относительную плотность мочи и суточный диурез в пробе мочи по Зимницкому (для гестоза характерна изостенурия и никтурия). Диагностическое значение имеют и показатели биохимического исследования крови: гипопротеинемия, снижение коэффициента альбумин-глобулин ниже единицы, нарастание содержания мочевины и креатинина и т.д. Важную роль играет исследование свертывающей системы крови, при котором возможна тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов до 150 тыс. и ниже), увеличение продуктов деградации фибрина. Офтальмоскопия является информативным методом оценки состояния сосудов глазного дна, при котором выявляют ангиопатию, кровоизлияния, отек и отслойку сетчатки.

Известно, что гестоз является прогностически неблагоприятным осложнением беременности не только для матери, но и для плода: на фоне течения гестоза развивается плацентарная недостаточность, приводящая к гипотрофии плода, а порой и к его антенатальной или интранатальной гибели. Таким образом, с целью оценки состояния плода во время беременности проводят динамическое УЗ исследование с допплерометрией сосудов маточно-фетоплацентарной системы, кардиомониторинг у плода.

Водянку и нефропатию дифференцируют от заболеваний почек (гломеруло- и пиелонефрита), гипертонической болезни.

Следующей стадией развития гестоза является преэклампсия. Кроме признаков, свойственных нефропатии, появляются симптомы нарушения мозгового кровообращения, повышения внутричерепного давления и отека мозга: головная боль, нарушение зрения, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, сонливость, снижение реакции на внешние раздражители или, наоборот, возбуждение и эйфория. Длительность преэклампсии может быть от нескольких минут до нескольких часов.

Тяжелейшей формой гестоза является эклампсия – основным проявлением которой являются судороги с потерей сознания на фоне спазма сосудов, кровоизлияний и отека головного мозга. Припадки могут возникать внезапно, но чаще развиваются на фоне симптомов преэклампсии.

Осложнения эклампсии: сердечная недостаточность, отек легких, мозговая кома, кровоизлияния в мозг, в сетчатку глаза, печеночная и почечная недостаточность, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, гипоксия и гибель плода.

Диагностика гестоза

Для разработки методов ранней диагностики и профилактики следует выделять группы женщин с высоким риском развития гестоза. К ранним проявлениям гестоза относятся: патологическая прибавка массы тела (при отсутствии видимых отеков), отечность пальцев рук («утренняя скованность пальцев рук», симптом «кольца»), увеличение окружности голеностопного сустава (более чем на 1 см в течение недели). Особого внимания заслуживает повышение диастолического давления по сравнению с исходными данными, однако не выходящие за пределы нормальных показателей, снижение пульсового давления до 30 мм рт. ст. и менее, асимметрия артериального давления на обеих руках, превышающая 10 мм рт. ст., преходящая протеинурия.

Профилактика

В женской консультации: выделение беременных группы высокого риска развития гестоза.

Беременным рекомендуют полноценный сон, ограничение стрессовых ситуаций, диету с пониженным содержанием поваренной соли, продукты с высоким содержанием белка (нежирное мясо и рыба, обезжиренный творог и молоко).

Специфической медикаментозной профилактической терапии гестоза не существует.

Ранняя диагностика легких форм гестоза в женской консультации, патогенетически обоснованная терапия и своевременная госпитализация являются профилактикой утяжеления гестоза.

До настоящего времени гестоз остается наиболее загадочным осложнением беременности с неизвестной этиологией, с не до конца изученным патогенезом, отсутствием радикальных методов лечения и профилактики. Вместе с тем раннее выявление признаков гестоза и адекватная терапия позволяет профилактировать утяжеление гестоза и на некоторое время пролонгировать беременность.

Средства от отеков ног во время беременности

Отеки — неприятное, но обычное явление во время беременности. Когда жидкость скапливается в таких областях, как ноги, лодыжки, ступни, лицо и руки, это называется отеком. Вы можете заметить это больше во время третьего триместра. У большинства женщин возникает то, что врачи называют физиологическими отеками. Это очень распространено, и нет причин для беспокойства.

Растущая матка может нарушить кровоток и привести к тому, что в венах ног останется больше жидкости. Дополнительная жидкость уходит в близлежащие ткани.Это приводит к отеку тканей.

Ваше тело также вырабатывает больше некоторых гормонов, когда вы беременны. Это также может заставить вас задерживать жидкость и выглядеть опухшим.

В редких случаях отек может быть признаком серьезного заболевания, например тромба или так называемой преэклампсии. Если у вас внезапно появился отек, немедленно сообщите об этом своему врачу.

What You Can Do

Опухшие ноги не должны вызывать беспокойства. Часто они исчезают в течение нескольких недель после родов.

А пока вы можете попробовать следующие решения:

Успокойтесь . Отек может ухудшиться, когда вы проводите длительное время стоя и ходя. Часто отдыхайте и поднимайте ноги.

Нежные массажные движения по направлению к сердцу — еще один способ успокоить ноги и вывести из них жидкость. Прохладная ванночка с английской солью может облегчить боль, вызванную опухолью.

Попробуйте эту позу йоги. Прислоните поднятые ноги к стене и лягте на спину или на левый бок.На крупную вену, которая несет кровь от нижней части тела к сердцу, не будет воздействовать вес вашей матки.

Используйте компрессионные чулки. Препятствуют накоплению жидкости. Вы должны начать с легкой компрессии и надеть ее, когда проснетесь. Они отличаются от других носков или брюк тем, что слишком плотно облегают лодыжки и икры и блокируют кровоток.

Немного подвигайтесь. Легкие упражнения, такие как несколько коротких прогулок в течение дня или просто сгибание стопы, могут помочь предотвратить отек, который может возникнуть, если вы слишком долго остаетесь в одном положении.

Время в бассейне тоже может быть полезным. Когда вы ходите в бассейн, ваши мышцы помогают выводить жидкость из тканей. Вы должны поговорить со своим врачом, прежде чем начинать какие-либо упражнения.

Гидрат. От восьми до 10 стаканов воды в день помогут избежать обезвоживания и не задержат в организме лишнюю жидкость.

Поддерживайте здоровый вес. Возможно, ваш врач не хочет, чтобы вы теряли вес, поскольку вы беременны, но вы можете спросить, нужно ли вам это делать. Кроме того, узнайте, сколько соли и углеводов вам нужно.Слишком большое их количество может привести к отеку.

Поговорите со своим врачом. У них могут быть другие идеи, которые вы можете попробовать.

Когда обратиться к врачу

Отек во время беременности — это нормально. Но иногда это может быть признаком чего-то более серьезного. Позвоните своему врачу, если у вас внезапно появились отеки на лице и руках. Также звоните, если, помимо отека, у вас есть:

Отек (отек) во время беременности – причины, риски и способы устранения

Последнее обновление

Беременность – волшебный этап в жизни женщины.Если вы беременны, вы будете наслаждаться любовью и вниманием, которые вы получите от своих близких, но есть некоторые симптомы беременности, которые могут усложнить вашу жизнь, что сделает вашу фазу беременности не очень приятной. По мере того, как ваше тело будет меняться, вы можете чувствовать себя немного некомфортно. И одним дискомфортом, который вы можете испытать, будут опухшие части тела. Около 50% всех беременных женщин имеют отеки в области ног, включая ступни и лодыжки, особенно в последние несколько месяцев беременности, что затрудняет их беременность.Читайте дальше, чтобы узнать, почему у женщин опухают ноги или лодыжки во время беременности.

Почему у женщин отекают руки, ноги и лодыжки во время беременности?

Во время беременности организм женщины вырабатывает на пятьдесят процентов больше биологических жидкостей, чтобы удовлетворить потребности развивающегося ребенка; эти жидкости могут вызвать отек. Во время беременности примерно двадцать пять процентов прибавки в весе у женщин связано с дополнительным потреблением жидкости. И в это время вы можете заметить o отек или нормальную опухоль на ногах, лодыжках и ступнях.

Насколько распространены отеки во время беременности?

Отек (припухлость) во время беременности встречается довольно часто. Вы можете заметить отек ног и ступней, особенно в последнем триместре беременности. Это обычно происходит, особенно в последние несколько месяцев беременности, из-за задержки воды в организме, что происходит из-за увеличения общего объема крови в организме.

Когда возникает отек?

Отек может возникнуть на любом сроке беременности, но чаще всего он замечается на 5-м -м месяце и может усиливаться в 3-м триместре.На отек (припухлость) во время беременности также могут влиять следующие факторы:

  • Длительное стояние
  • Жаркая погода
  • Долгие дни физической активности
  • Слишком большое потребление натрия
  • Диета с низким содержанием калия
  • Постоянное потребление кофеина

Причины отека (отека) у беременных

Основной причиной отеков в организме является задержка воды. Задержка воды может вызвать отек ног во время беременности.Изменения объема крови. Растущая матка увеличивает нагрузку на вены таза и полую вену. Кровь замедляется в ногах из-за этого давления, вызывающего застой. Это заставит жидкость из вен попасть в ткани стоп и лодыжек. Способность выводить воду снижена. Женщины с избытком амниотической жидкости или вынашивающие близнецов могут заметить сильный отек. Это может ухудшиться в конце дня и летом. Однако опухоль должна быстро исчезнуть после родов, когда организм выведет жидкость.Вы также можете обнаружить, что в первые несколько дней после родов вы чаще ходите в туалет, чтобы помочиться и обильно попотеть.

Риски

Если опухоль на ногах и ступнях, вызванная отеком, незначительна, то это нормально и безвредно. В некоторых случаях беременные женщины даже не испытывают заметных отеков. Однако, если ваши руки и/или лицо опухают, и отек сохраняется более суток, вы должны проконсультироваться с врачом. Непомерные отеки при беременности могут быть одним из признаков преэклампсии.Это также может сопровождаться такими симптомами, как повышенное кровяное давление, быстрое увеличение веса и белок в моче. Вам не нужно беспокоиться, если ваше кровяное давление и анализы мочи в норме.

Когда следует беспокоиться об отечности во время беременности?

Небольшие отеки на ступнях, лодыжках или ногах не являются чем-то из ряда вон выходящим. На самом деле, у некоторых также может наблюдаться небольшой отек рук. Тем не менее, вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас есть следующие симптомы преэклампсии:

  • Отечность вокруг глаз
  • Отек лица
  • Большой и/или спонтанный отек стоп или лодыжек
  • Чрезмерный отек рук
  • Головокружение
  • Затуманенное зрение

Обратитесь к врачу Если одна нога опухла больше, чем другая, и если есть боль или болезненность в икре или бедре, это может быть признаком тромба.

Средства от отека

Есть несколько лечебных мероприятий, с помощью которых можно попытаться избавиться от отека.

Современная терапия или лечение

  • Ароматерапия:  Масло кипариса благотворно влияет на систему кровообращения, а масло лаванды и масло ромашки помогают расслабиться.
  • Остеопатия: Лечит деформации скелета, которые могут оказывать давление на определенные части тела.
  • Сделать массаж: Массаж контуров стоп поможет циркулировать жидкости, скопившейся в ногах, что уменьшит отек. Эфирное масло лаванды можно использовать для массажа – оно поможет расслабиться!

Средства, которые можно попробовать дома

Вот несколько советов и средств, которые вы можете попробовать дома, чтобы уменьшить отек ног и ступней.

  • Сидя, не скрещивайте ноги и лодыжки и время от времени растягивайте их.
  • Поднимите ноги как можно выше.
  • Сначала вытяните ногу с пятки, затем аккуратно согните стопы, чтобы расслабить икроножные мышцы. Продолжайте вращать лодыжками и шевелить пальцами ног.
  • Избегайте обезвоживания, пейте много воды и других жидкостей.
  • Старайтесь не сидеть и не стоять в одном и том же положении слишком долго.
  • Совершайте короткие прогулки, чтобы кровь не скапливалась в нижних частях тела.
  • Наденьте свободную обувь, которая может растянуться, чтобы компенсировать отек стопы.
  • Сразу после пробуждения наденьте поддерживающие чулки с высокой талией, чтобы кровь не застаивалась в области лодыжек.
  • Не носите носки или чулки с тугими ремешками вокруг лодыжек или икр.
  • Убедитесь, что вы тренируетесь ежедневно, даже если это всего полчаса. Вы можете заниматься йогой, ходить пешком или плавать. Аквааэробика также является хорошим вариантом, так как пребывание в воде может помочь временно уменьшить отек, особенно если вода доходит вам до плеч.
  • Примите здоровый образ жизни, выбрав здоровую диету и избегая употребления нездоровой пищи.

Как предотвратить отек?

Сильный отек можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни. Ежедневно занимайтесь спортом и придерживайтесь сбалансированного питания. Помните, что ваша диета должна состоять из продуктов, богатых белком, таких как мясо, яйца, рыба, бобовые или фасоль. Пять порций фруктов также обязательны. Вам следует ограничить потребление продуктов, богатых солью, сахаром или жирами. Продукты, богатые витаминами С и Е, такие как цитрусовые, красный перец, дыни, картофель, семечки подсолнуха или сладкая кукуруза, полезны во время беременности, поэтому включите их в свой рацион и избегайте употребления нездоровой пищи!

Опухшие ноги или лодыжки могут быть неприятными во время беременности, но не позволяйте себе расстраиваться.Отек является распространенной проблемой, и он должен исчезнуть вскоре после родов. Попробуйте упомянутые выше средства, если у вас небольшие отеки на ногах и лодыжках. Однако, если вы заметили какие-либо симптомы преэклампсии, как можно скорее обратитесь к врачу.

Геморрой и варикозное расширение вен при беременности

Не то, что вы ищете?

Что такое геморрой и варикоз?

Геморрой и варикозное расширение вен может показаться, что это две разные, несвязанные проблемы, но на самом деле они очень похожи.И они есть у многих женщин, особенно в третьем триместре беременности.

И геморрой, и варикозное расширение вен набухшие, перекрученные вены. Эти вены часто бывают на ногах, но они также могут образовываться в другие части вашего тела. Когда они образуются в прямой кишке, их называют геморроем.

Что вызывает геморрой и варикозное расширение вен при беременности?

Обычно вены имеют односторонние клапаны, помогающие крови течь к сердцу.Давление или ослабление этих клапанов позволяет крови скапливаться и скапливаться в венах. Это вызывает их увеличивать и набухать. Геморрой возникает при расширении ректальных вен. варикоз вены возникают при набухании вен ног.

Многие изменения во время беременности могут увеличить риск геморроя и варикозного расширения вен, Такие как:

  • Увеличение объема крови, что приводит к расширению вен
  • Тяжелый вес растущего ребенка, который давит на крупные кровеносные сосуды в таз, изменяя кровоток
  • Гормональные изменения, влияющие на кровеносные сосуды, которые могут замедлить возврат крови к сердце и вызывают вздутие мелких вен в области таза и ног.

Геморрой может ухудшиться при потугах или натуживании, особенно при запорах.Избыточный вес и геморрой до беременности также могут ухудшить ситуацию. Потуги во время родов также усугубляют геморрой.

Варикозное расширение вен склонно к расширению семьи. Длительное сидение или стояние в одном положении может привести к растяжению вен. к прилагать больше усилий, чтобы перекачивать кровь к сердцу. Это может привести к опухшим, варикозным венам. а также также может усугубить существующий геморрой.Варикозное расширение вен может возникать и на половых органах женщины. площадь.

Каковы симптомы геморроя и варикоза при беременности?

Геморрой может быть внутренним, формирующиеся внутри прямой кишки, или наружные, располагающиеся снаружи, вокруг анального отверстия. Иногда внутренние геморроидальные узлы выпячиваются через анальное отверстие. Самый распространенный симптом – ярко-красная кровь, выделяемая при дефекации.Наружный геморрой может быть болезненные или зудящие и могут кровоточить при раздражении при натуживании или вытирании.

Варикозное расширение вен часто выглядит как крупные, скрученные, приподнятые синие или фиолетовые вены на ногах, часто на тыльной стороне телята или внутри ног. Они могут вызвать легкий отек в лодыжках и ступнях или боль, тяжесть или пульсация в ногах. Они также могут вызывать судороги ног. Если варикоз возникают в области гениталий, они также выглядят как крупные, извитые, приподнятые вены.

Как диагностируют геморрой и варикоз при беременности?

Ваш лечащий врач осмотрит ваши ноги или ректальную область, чтобы проверьтесь на варикозное расширение вен или геморрой.

Как лечат геморрой и варикоз при беременности?

Геморрой во время беременности — кратковременная проблема, и она проходит после того, как вы ребенок рождается.Тем не менее, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить дискомфорт:

  • Чтобы облегчить боль, принимайте ванну или сидячую ванну несколько раз в день в простой теплой воде. около 10 минут каждый раз. Когда вы принимаете ванну, не наполняйте ванну полностью. способ. Просто налейте достаточно теплой воды, чтобы сидеть в ней. Это направит приток крови к вашему телу. прямая кишка.
  • Используйте пакеты со льдом или холодные компрессы, чтобы уменьшить отек.
  • Спросите своего поставщика медицинских услуг о кремах или других лекарствах, таких как размягчители стула, которые безопасны для использования во время беременности.

Важно предотвратить запор, включив в свой рацион много клетчатки и жидкости. рацион питания.

Также старайтесь не напрягаться с кишечником движений и избегайте длительного сидения. Регулярные упражнения Кегеля помогут улучшить мышечный тонус. Эти упражнения включают в себя сжатие и расслабление мышц влагалища. и ректальной области.

В большинстве случаев варикозное расширение вен, развившееся во время беременности, проходит в течение первого года после рождения. А пока ограничьте стояние или сидение в течение длительного времени без перерыва, и старайтесь не скрещивать ноги. Также старайтесь поднимать ноги и ступни всякий раз, когда вы сидя или лежа.

Избегайте тесной одежды вокруг талии, бедер и ног, так как это может усугубить варикозное расширение вен. вены.

Обязательно уточните у своего провайдера если ваши симптомы ухудшаются или у вас есть чрезмерное кровотечение из геморроя. И помни что эти проблемы обычно краткосрочны и со временем проходят после родов а также лечение.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить геморрой и варикозное расширение вен во время беременности?

Лучший способ предотвратить геморрой во время беременности является профилактикой запоров.Если у вас запор, не напряжение во время дефекации.

Меры по предотвращению варикозного расширения вен такие же, как и для уменьшения симптомов:

  • Не стойте на месте и не сидите долго периоды времени.
  • По возможности подпирайте ноги.
  • Не носите тесную одежду.

Ключевые моменты о геморрое и варикозном расширении вен при беременности

  • Геморрой и варикозное расширение вен набухшие, перекрученные вены.Эти вены часто бывают на ногах, но когда они формируются в прямой кишке, они называются геморроем.
  • Многие нормальные изменения во время беременности могут увеличить риск геморроя и варикозного расширения вен вены.
  • Геморрой и варикозное расширение вен во время беременности – кратковременная проблема, и они лучше после рождения ребенка.
  • Вы можете сделать что-то, чтобы облегчить дискомфорт, который они могут вызвать.К ним относятся сидячие ванны, пакеты со льдом или холодные компрессы. к уменьшить опухоль и кремы или другие лекарства, такие как смягчители стула, ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать.
  • Лучший способ предотвратить геморрой во время беременности является профилактикой запоров. Если у вас запор, не напряжение во время дефекации.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знать, почему новое лекарство или лечение предписано, и как это поможет вам.Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещение.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Ирина Бурд, доктор медицинских наук

Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии CNM FNP

Медицинский обозреватель: Хизер М. Тревино BSN RNC

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

беременных путешественников — Глава 7 — Желтая книга 2020 года | Travelers’ Health

СООБРАЖЕНИЯ О ТРАНСПОРТИРОВКЕ

Беременным женщинам следует рекомендовать пристегиваться ремнями безопасности, если они есть, на всех видах транспорта, включая самолеты, автомобили и автобусы. Диагональный плечевой ремень с поясным ремнем обеспечивает наилучшую защиту. Плечевой ремень следует носить между грудями, а поясной ремень должен проходить низко над верхней частью бедер.Если доступен только поясной ремень, его следует носить низко, между животом и тазом.

AirTravel

Большинство коммерческих авиакомпаний разрешают беременным путешественникам летать до 36 недель беременности. Некоторые ограничивают международные поездки на ранних сроках беременности, а некоторые требуют подтверждения гестационного возраста. Беременные путешественники должны уточнить у авиакомпании конкретные требования или рекомендации. Кабины большинства коммерческих реактивных лайнеров находятся под давлением до 6 000–8 000 футов (1 829–2 438 м) над уровнем моря; более низкое напряжение кислорода не должно вызывать проблем с плодом при нормальной беременности, но у женщин с ранее существовавшими сердечно-сосудистыми заболеваниями, серповидно-клеточной анемией или тяжелой анемией (гемоглобин <8.0 г/дл) может наблюдаться эффект низкой сатурации артериальной крови кислородом. Риски авиаперелетов включают потенциальное воздействие инфекционных заболеваний, неподвижность и обычные неудобства полета. Часто возникают вздутие живота и отек стопы. Беременная путешественница может извлечь выгоду из повышения класса места в самолете и должна искать удобные и практичные приспособления (например, в непосредственной близости от туалета) и места у прохода, чтобы она могла часто передвигаться. Рекомендуется свободная одежда и удобная обувь.

Некоторые эксперты сообщают, что риск тромбоза глубоких вен у беременных в 5–10 раз выше, чем у небеременных женщин. Профилактические меры включают частые растяжки, ходьбу и изометрические упражнения для ног, а также ношение градуированных компрессионных чулок (см. Главу 8, Тромбоз глубоких вен и легочная эмболия).

Космическое излучение во время авиаперелетов не представляет особой угрозы, но может быть проблемой для беременных путешественников, которые часто летают (например, члены экипажа). Старые машины службы безопасности в аэропортах представляют собой магнитометры и не вредны для плода.В более новых машинах безопасности используются рентгеновские сканеры с обратным рассеянием, которые излучают низкий уровень радиации. Большинство экспертов сходятся во мнении, что риск осложнений от облучения этими сканерами крайне низок.

Круизный корабльПутешествие

Большинство круизных линий ограничивают поездки после 28 недель беременности, а некоторые даже до 24 недель. Беременным путешественникам может потребоваться иметь справку от врача о том, что они готовы к путешествию, включая предполагаемую дату родов. Беременные женщины должны уточнить у круизной компании особые требования или указания.Беременная путешественница, планирующая круиз, должна быть проинформирована о укачивании, желудочно-кишечных и респираторных инфекциях, а также о риске падения на движущемся судне.

ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ СООБРАЖЕНИЯ

Загрязнение воздуха может вызвать больше проблем со здоровьем во время беременности, так как ресничный клиренс бронхиального дерева замедляется, а слизь становится более обильной. Регуляция температуры тела не так эффективна во время беременности, а экстремальные температуры могут вызвать больший стресс у беременной женщины.Кроме того, повышение внутренней температуры, например, при тепловом прострации или тепловом ударе, может нанести вред плоду. Сосудорасширяющий эффект горячей окружающей среды также может вызвать обмороки. По этим причинам следует искать жилье в помещениях с кондиционированием воздуха и ограничивать деятельность в жарких условиях.

Беременным женщинам следует избегать деятельности на большой высоте, если они не обучены и не привыкли к такой деятельности; женщины, не привыкшие к большой высоте, могут испытывать преувеличенную одышку и сердцебиение.Общие симптомы острой горной болезни (бессонница, головная боль и тошнота) часто также связаны с беременностью, и может быть трудно определить причину симптомов. Большинство экспертов рекомендуют более медленное восхождение с достаточным временем для акклиматизации. Никакие исследования или отчеты о случаях не показывают вреда плоду, если мать ненадолго путешествует на большие высоты во время беременности. Тем не менее, может быть разумно рекомендовать беременным женщинам не спать на высоте более 12 000 футов (3658 м), если это возможно.Вероятно, самая большая проблема, связанная с высокогорными путешествиями во время беременности, заключается в том, что многие из таких мест недоступны и далеки от медицинской помощи (см. Главу 3 «Высотные путешествия и высотная болезнь»).

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Беременных путешественников следует отговаривать от непривычной для них активной деятельности. Плавание и подводное плавание во время беременности, как правило, безопасны, но катание на водных лыжах приводит к падениям, из-за которых вода попадает в родовые пути. Большинство экспертов не рекомендуют заниматься подводным плаванием с аквалангом беременным женщинам из-за риска газовой эмболии плода во время декомпрессии.Езда на велосипеде, мотоцикле или животных представляет риск травмы живота.

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Респираторные и мочевые инфекции и вагинит более вероятны и протекают более тяжело во время беременности. Беременные женщины, у которых развивается диарея путешественников или другие желудочно-кишечные инфекции, могут быть более уязвимы к обезвоживанию, чем небеременные путешественники. Следует подчеркнуть строгую гигиену рук и меры предосторожности при приеме пищи и воды (см. Главу 2, Меры предосторожности при приеме пищи и воды).Бутилированная или кипяченая вода предпочтительнее химически обработанной или фильтрованной воды. Йодосодержащие соединения не следует использовать для очистки воды для беременных женщин из-за потенциального воздействия на щитовидную железу плода (см. главу 2 «Обеззараживание воды для путешественников»). Методом выбора при диарее путешественников является быстрая и энергичная пероральная гидратация; однако азитромицин можно назначать беременным женщинам по клиническим показаниям. Использование субсалицилата висмута противопоказано, поскольку оно связано с проблемами внутриутробного развития и преждевременным артериальным протоком плода.

Гепатиты А и Е передаются фекально-оральным путем. Сообщалось, что гепатит А повышает риск отслойки плаценты и преждевременных родов. Гепатит Е с большей вероятностью может вызвать тяжелое заболевание во время беременности и может привести к коэффициенту летальности 15–30%; при приобретении в третьем триместре это также связано с осложнениями и гибелью плода. Некоторые болезни пищевого происхождения, вызывающие особую озабоченность во время беременности, включают токсоплазмоз и листериоз; риск во время беременности заключается в том, что инфекция проникнет через плаценту и вызовет самопроизвольный аборт, мертворождение или врожденную или неонатальную инфекцию.Поэтому беременных путешественников следует предупредить, чтобы они избегали непастеризованных сыров и недоваренных мясных продуктов. Риск инфекции плода увеличивается с гестационным возрастом, но тяжесть инфекции уменьшается.

Паразитарные заболевания менее распространены, но могут вызывать беспокойство, особенно у женщин, посещающих друзей и родственников в развивающихся регионах. В целом, кишечные гельминты редко вызывают достаточное количество заболеваний, требующих лечения во время беременности. На самом деле большинство из них можно безопасно лечить с помощью симптоматического лечения до окончания беременности.С другой стороны, протозойные кишечные инфекции, такие как Giardia , Entamoeba histolytica и Cryptosporidium , часто требуют лечения. Эти паразиты могут вызывать острый гастроэнтерит, сильное обезвоживание, хроническую мальабсорбцию, приводящую к ограничению роста плода, а в случае E. histolytica — инвазивные заболевания, включая амебный абсцесс печени и колит. Беременным женщинам следует избегать плавания или перехода вброд пресноводных озер, ручьев и рек, в которых могут обитать шистосомы.

Беременным женщинам следует избегать укусов комаров при поездках в районы, эндемичные по трансмиссивным заболеваниям. Профилактические меры включают использование надкроватных сеток, средств от насекомых и защитной одежды (см. Главу 3, Комары, клещи и другие членистоногие). Более поздней проблемой для беременных женщин является инфекция, вызванная вирусом Зика. Вирус Зика распространяется главным образом через укус инфицированного комара Aedes ( Ae. aegypti и Ae. albopictus ), но также может передаваться половым путем.Болезнь, связанная с вирусом Зика, может быть бессимптомной или легкой; однако некоторые пациенты сообщают об остром начале лихорадки, сыпи, боли в суставах и конъюнктивите, которые длятся от нескольких дней до недели после заражения. Врожденные дефекты, которые могут быть вызваны инфекцией Зика во время беременности, включают микроцефалию и аномалии головного мозга. Из-за риска врожденных дефектов CDC рекомендует беременным женщинам не ездить в районы, где существует риск Зика, и принимать меры предосторожности, чтобы избежать передачи вируса половым путем. Если поездки избежать нельзя, беременным женщинам следует строго соблюдать меры по предотвращению укусов комаров.Дополнительная информация, включая самый последний список стран и территорий, где вирус Зика представляет опасность, доступна на сайте www.cdc.gov/travel. Руководство для беременных можно найти на веб-сайте CDC Zika (www.cdc.gov/pregnancy/zika/index.html).

ЛЕКАРСТВА

Для классификации лекарств с точки зрения их безопасности при беременности используются различные системы. В большинстве случаев предпочтительнее ссылаться на конкретные данные о влиянии того или иного лекарственного средства на беременность, а не просто полагаться на классификацию.

Анальгетики, которые можно использовать во время беременности, включают ацетаминофен и некоторые наркотики. Аспирин может увеличить частоту отслойки, а другие противовоспалительные средства могут вызвать преждевременное закрытие артериального протока. При запоре может потребоваться мягкое слабительное. Несколько простых средств часто эффективны для облегчения симптомов утреннего недомогания. Безрецептурные средства включают имбирь, который доступен в виде порошка, который можно смешивать с едой или напитками, такими как чай. Он также доступен в виде конфет, таких как леденцы.Точно так же пиридоксин (витамин B6) эффективен для уменьшения симптомов утренней тошноты и доступен в форме таблеток, а также леденцов и леденцов. Антигистаминные препараты, такие как меклизин и дименгидринат, часто используются во время беременности при утреннем недомогании и укачивании и, по-видимому, имеют хорошие показатели безопасности.

ВАКЦИНЫ

В лучшем случае женщина должна пройти плановую вакцинацию до того, как забеременеет. Наиболее эффективным способом защиты младенца от многих болезней является иммунизация матери.Вакцину против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap) следует вводить во время каждой беременности независимо от того, получала ли женщина Tdap в анамнезе. Чтобы максимизировать ответ материнских антител и пассивный перенос антител к ребенку, оптимальное время для введения Tdap составляет между 27 и 36 неделями беременности, хотя его можно вводить в любое время во время беременности.

Ежегодная вакцинация против гриппа (инактивированная) рекомендуется в течение любого триместра всем женщинам, которые беременны или будут беременны в течение сезона гриппа.Путешественникам рекомендуется вакцинация за ≥2 недели до отъезда, если вакцина доступна.

Определенные вакцины, в том числе менингококковые вакцины и вакцины против гепатита А и В, которые считаются безопасными во время беременности, могут быть показаны в зависимости от риска. Никаких побочных эффектов инактивированной вакцины против полиомиелита (ИПВ) среди беременных женщин или их плодов не зарегистрировано; однако вакцинации беременных женщин следует избегать из-за теоретических соображений. ИПВ можно вводить в соответствии с рекомендуемыми схемами для взрослых, если беременная женщина подвергается повышенному риску заражения и нуждается в немедленной защите от полиомиелита.Постконтактную профилактику бешенства с помощью иммуноглобулина и вакцины против бешенства следует проводить после любого контакта с бешенством в условиях умеренного или высокого риска; предварительная вакцинация может быть рассмотрена для путешественников, когда риск воздействия является значительным.

Большинство вакцин с живым вирусом, включая вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи, вакцину против ветряной оспы и живую аттенуированную вакцину против гриппа, противопоказаны во время беременности; исключением является вакцина против желтой лихорадки, для которой Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) считает беременность мерой предосторожности.Если поездка неизбежна и считается, что риск заражения вирусом желтой лихорадки превышает риск вакцинации, беременная женщина должна быть вакцинирована. Если считается, что риски вакцинации перевешивают риски заражения вирусом желтой лихорадки, беременным женщинам следует выдать медицинский отказ для выполнения санитарных норм. Поскольку беременность может повлиять на иммунологическую функцию, следует рассмотреть возможность серологического тестирования для подтверждения иммунного ответа на вакцину против желтой лихорадки.

Постконтактная профилактика неиммунной беременной женщины, подвергшейся заражению корью или ветряной оспой, может быть обеспечена введением иммуноглобулина (ИГ) в течение 6 дней при кори или ИГ ветряной оспы в течение 10 дней при ветряной оспе.

Женщинам, планирующим забеременеть, следует порекомендовать подождать 4 недели после вакцинации живым вирусом до зачатия. Для некоторых вакцин, связанных с поездками, включая вакцину против японского энцефалита и брюшного тифа, данных недостаточно для конкретных рекомендаций по применению у беременных женщин. Краткое изложение текущих рекомендаций ACIP по вакцинации беременных женщин доступно на сайте www.cdc.gov/vaccines/pregnancy/hcp/guidelines.html.

ПРОФИЛАКТИКА МАЛЯРИИ

Малярия может протекать гораздо серьезнее у беременных, чем у небеременных женщин, и связана с высоким риском заболевания и смерти как матери, так и ребенка.Малярия во время беременности может характеризоваться тяжелой паразитемией, тяжелой анемией, иногда глубокой гипогликемией и может осложняться церебральной малярией и острым респираторным дистресс-синдромом. Плацентарная секвестрация паразитов может привести к потере плода из-за отслойки, преждевременных родов или выкидыша. Младенец, рожденный от инфицированной матери, может иметь низкий вес при рождении, и, хотя и редко, врожденная малярия вызывает беспокойство.

Поскольку ни один профилактический режим не обеспечивает полной защиты, беременным женщинам следует избегать или откладывать поездки в районы, эндемичные по малярии.Однако, если путешествие неизбежно, беременным женщинам следует принять меры предосторожности, чтобы избежать укусов комаров, и крайне важно использовать эффективный профилактический режим.

Хлорохин и мефлохин являются препаратами выбора для беременных женщин в пунктах назначения с чувствительной к хлорохину и резистентной к хлорохину малярией соответственно. Доксициклин противопоказан из-за тератогенного действия на плод после четвертого месяца беременности. Примахин противопоказан при беременности, потому что младенца нельзя проверить на дефицит G6PD, что подвергает младенца риску гемолитической анемии.Атоваквон-прогуанил не рекомендуется из-за отсутствия доступных данных о безопасности. Список доступных противомалярийных препаратов, их применение и противопоказания во время беременности можно найти в Таблице 4-10 и в Главе 4 «Малярия».

БИБЛИОГРАФИЯ

  1. Комитет ACOG по акушерской практике. Мнение комитета ACOG № 443: Авиаперелеты во время беременности. Акушерство Гинекол. 2009 г., октябрь; 114 (4): 954–5.
  2. Кэрролл ID, Уильямс, округ Колумбия. Предрейсовая вакцинация и медицинская профилактика у беременных путешественниц.Travel Med Infect Dis. 2008 г., сен; 6 (5): 259–75.
  3. ЦКЗ. Рекомендации по вакцинации беременных. Атланта: CDC; 2014 [цитировано 27 сентября 2016 г.]. Доступно по адресу: www.cdc.gov/vaccines/pubs/preg-guide.html.
  4. Доттерс-Кац С., Куллер Дж., Хайне Р.П. Паразитарные инфекции при беременности. Акушерство Gynecol Surv. 2011 г., август; 66 (8): 515–25.
  5. Hezelgrave NL, Whitty CJ, Shennan AH, Chappell LC. Консультации по путешествиям во время беременности. БМЖ. 2011;342:d2506.
  6. Ирвин М.Х., Эйнарсон А., Боззо П.Профилактическое применение противомалярийных препаратов во время беременности. Кан Фам Врач. 2011 ноябрь; 57 (11): 1279–81.
  7. Magann EF, Chauhan SP, Dahlke JD, McKelvey SS, Watson EM, Morrison JC. Авиаперелеты и исходы беременности: обзор правил и исходов беременности для пассажиров, бортпроводников и авиаторов. Акушерство Gynecol Surv. 2010 г., июнь; 65 (6): 396–402.
  8. Мехта П., Смит-Биндман Р. Полный досмотр в аэропорту: каков риск? Arch Intern Med. 2011 27 июня; 171 (12): 1112–5.
  9. Расмуссен С.А., Джеймисон Д.Дж., Хонейн М.А., Петерсен Л.Р. Вирус Зика и врожденные дефекты — анализ доказательств причинно-следственной связи. N Engl J Med. 2016 19 мая; 374 (20): 1981–1987.
  10. Расмуссен С.А., Уотсон А.К., Кеннеди Э.Д., Бродер К.Р., Джеймисон Д.Дж. Вакцины и беременность: прошлое, настоящее и будущее. Semin Fetal Neonatal Med. 2014 июнь; 19 (3): 161–9.
  11. Роггелин Л., Крамер Дж. П. Профилактика малярии у беременных путешественниц: обзор. Travel Med Infect Dis. 2014 г., май – июнь; 12 (3): 229–36.
  12. Ван дер Линден В. Врожденный синдром Зика. Int J Infect Diseases. 2016 дек; 53 (прил.): 6.

Лечение отека ног у беременных

Лечение отеков нижних конечностей во время беременности

Беременность — одно из самых волнующих и драгоценных путешествий в жизни! Однако, как и все в жизни, могут быть моменты, когда это новое приключение также может обернуться трудными днями. Вы можете заметить, что чувствуете себя более утомленным, поскольку ваше тело работает сверхурочно, чтобы поддерживать растущего ребенка.Беременность может привести к тому, что простые повседневные действия, такие как ходьба, сидение, стояние и т.п., будут вызывать дискомфорт из-за постоянного давления веса новорожденного, что приводит к отекам ног и ступней. Почему это происходит?

Отек нижних конечностей (припухлость стоп), не связанный с преэклампсией, наблюдается примерно в 80% всех беременностей. На поздних сроках беременности у здоровых женщин без каких-либо заболеваний вен в анамнезе часто возникают гестационные отеки. Отек конечностей связан с накоплением экстраваскулярной интерстициальной жидкости и зависит от множества факторов.Этиология может быть гормональной или механической. Что это за факторы?

Гормональный фактор обусловлен индуцированным эстрогеном и прогестероном увеличением венозного объема и растяжимости стенки вены. Это способствует тому желанному «сиянию беременности». Во время беременности организм вырабатывает примерно на 50 % больше крови и биологических жидкостей, чтобы удовлетворить потребности развивающегося ребенка. На дополнительную жидкость приходится примерно 25 % веса, набираемого женщиной во время беременности. Второй фактор, механический по своей природе, вызван компрессией полой вены, вызванной увеличенной маткой.Тем не менее, не расстраивайтесь. Хорошей новостью является то, что гестационный отек обычно проходит сам по себе в послеродовом периоде.

Тем не менее, вот небольшие советы и рекомендации по лечению гестационного отека. Рассмотрим следующее:

  • Периодически лежа на левом боку (это поможет отодвинуть матку от нижней полой вены)
  • Приподнимание нижней конечности с двух сторон (например, поставив ноги на низкий табурет, это поможет снять нагрузку со спины и уменьшить скопление крови в ногах и ступнях) и избегать длительного стояния
  • Ношение эластичных компрессионных носков или чулок (диапазон давления 1 степени от 10 до 20 мм рт.ст. может стимулировать снижение риска развития отека нижних конечностей, при диагностированной венозной недостаточности требуется давление 2 степени 20–30 мм рт.ст. или выше)
  • Ношение свободной одежды, не ограничивающей кровоток, особенно в области ног
  • Носите удобную обувь, по возможности избегайте высоких каблуков
  • Сведите к минимуму потребление натрия (соли), ешьте продукты, богатые калием (бананы), и ограничьте потребление кофеина 
  • Пейте воду, которая поможет очистить организм и уменьшит задержку мочи
  • Также рекомендуются регулярные упражнения с легким сгибанием стопы для растяжки икроножных мышц, которые помогают (сначала обязательно проконсультируйтесь с акушером-гинекологом обо всех действиях)

 

Наконец-то поздравляю с беременностью! Обязательно наслаждайтесь этим удивительным новым приключением и делайте это шаг за шагом.

 

Каталожные номера:

  • Чаар КИ. Современное лечение венозных заболеваний. Спрингер; 2017.
  • Gardenghi LA, Dezotti NR, Dalio MB, Joviliano EE, Piccinato CE. Гестационный отек нижних конечностей и венозный рефлюкс у здоровых первобеременных. Инт Ангиол. 2017;36(6):569-573.
  • Охалек К., Пацыга К., Курило М., Фридрих-шимоник А., Шигула З. Факторы риска, связанные с отеком нижних конечностей, компрессией и физической активностью во время беременности: ретроспективное исследование.Лимфатический Рез Биол. 2017;15(2):166-171.
  • Swamy GK, Heine RP. Отек нижних конечностей на поздних сроках беременности. Последнее изменение содержания: 2018 г. Руководство Merck [база данных онлайн]. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck Sharp & Dohme Corp.; 2012. По состоянию на 4 мая 2020 г.
  • Фитиль MJ. Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности, 2-е издание: полностью переработанное и обновленное. Клиника Майо; 2018.
  • https://americanpregnancy.org/pregnancy-concerns/swelling-during-pregnancy/

 

Др.Для вашего удобства Эммануэлла Истман работает в наших офисах в Роквилле, штат Мэриленд (Shady Grove) и Уитоне, штат Мэриленд.

Информация на этом сайте предназначена только для вашей помощи; этот сайт не дает ортопедических рекомендаций. Вы никогда не должны диагностировать или лечить ортопедическое заболевание на основании информации, представленной здесь, и информация не предоставляется для этой цели. Точно так же вы никогда не должны принимать решение о том, что лечение не является необходимым, основываясь на этой информации. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не является заменой ортопедической помощи, предоставляемой лицензированным специалистом в области ортопедии.Информация, представленная здесь, не является подиатрической, медицинской или профессиональной консультацией. Этот сайт не создает отношения между врачом и пациентом.

Доктор Эммануэлла Истман и специалисты по стопам и лодыжкам компании Mid-Atlantic, LLC прямо отказываются от всех гарантий любого рода, явных или подразумеваемых, в отношении любых продуктов, предлагаемых для продажи на этом веб-сайте. Доктор Эммануэлла Истман и специалисты по стопам и лодыжкам компании Mid-Atlantic, LLC прямо отказываются от каких-либо гарантий эффективности или пригодности продукта для какой-либо конкретной цели или использования.Вы несете единоличную ответственность за использование или доверие к любым продуктам, предлагаемым для продажи здесь, и любые последствия, возникающие в результате такого использования или доверия. Ни при каких обстоятельствах д-р Эммануэлла Истман и специалисты по стопам и лодыжкам компании Mid-Atlantic, LLC не несут ответственности за любой ущерб, возникший в результате использования или использования любых таких продуктов, независимо от того, основаны ли они на гарантии, контракте, гражданском правонарушении или любой другой правовой теории.

Этот веб-сайт и информация, содержащаяся на нем, предоставляются вам в качестве услуги, которую вы можете использовать на свой страх и риск.

Боль в пятке: подошвенный фасциит Салон Дома Уход за ногами Что искать в безопасном маникюрном салоне Проблемы с летней обувью Биомеханика и различия между мужчинами и женщинами Стрессовые переломы у женщин Лечение отеков нижних конечностей во время беременности

Эклампсия – Больница Brigham and Women’s Hospital

Что такое эклампсия?

Эклампсия – это состояние, вызванное беременностью. Начальные проявления этой болезни называются преэклампсией.Преэклампсия возникает примерно на 20-й неделе беременности и характеризуется гипертонией (высоким кровяным давлением), отеком (отек тканей из-за движения жидкости из кровеносных сосудов) и протеинурией (избыточное накопление белка в моче). . Когда у пациентки с преэклампсией развиваются неврологические симптомы, это состояние называется эклампсией. Эклампсия обычно характеризуется судорогами, но также может проявляться слепотой, зрительными галлюцинациями или даже комой. Основной причиной этих симптомов является гипертоническая энцефалопатия и отек головного мозга.

Кто болеет эклампсией?

Эклампсия — редкое заболевание. Около 6-8% беременностей осложняются преэклампсией. Это число возрастает до 30% при многоплодной беременности. Наибольшему риску подвергаются женщины, которые недоедают и никогда не рожали детей. Эклампсия является одной из основных причин смерти и инвалидности беременных.

Как лечат эклампсию в нейрореанимации?

Лечение эклампсии преследует три цели:

  1. Контроль артериальной гипертензии.С этой целью назначают антигипертензивные средства. Наиболее часто используемыми препаратами являются лабеталол, никардипин и нитропруссид.
  2. Лечение судорог. Сульфат магния высокоэффективен для лечения судорог, возникающих в результате эклампсии. Таким образом, сульфат магния остается стандартной терапией для лечения эклампсии. Приступы также можно контролировать с помощью противосудорожных препаратов, таких как диазепам и фенитоин.
  3. Лечение отека головного мозга. Обычно повышенное кровяное давление, связанное с преэклампсией, вызывает утечку жидкости из кровеносных сосудов, снабжающих головной мозг.В этих условиях мозг может опухнуть от жидкости, состояние, известное как отек мозга. Отек головного мозга может привести к опасному повышению внутричерепного давления (внутричерепное давление или ВЧД). Отек головного мозга лечится: (а) гипервентиляцией, которая делает кровь чрезмерно щелочной и приводит к сужению кровеносных сосудов, снабжающих мозг. Поскольку поступает меньше крови, отек головного мозга и, следовательно, ВЧД уменьшается; и (б) лечение маннитолом, которое осмотически вытягивает жидкость из ткани мозга и обратно в кровеносные сосуды, тем самым уменьшая отек мозга и снижая ВЧД.

HELLP-синдром

Что такое HELLP-синдром?

HELLP-синдром — серьезное осложнение беременности, поражающее кровь и печень. HELLP расшифровывается как проблемы с кровью и печенью:

  • H — Гемолиз. Это распад эритроцитов. Красные кровяные тельца переносят кислород из легких в остальные части тела.
  • EL — Повышенные ферменты печени. Высокий уровень этих химических веществ в крови может быть признаком проблем с печенью.
  • LP — Низкое количество тромбоцитов.Тромбоциты — это маленькие кусочки клеток крови, которые помогают вашей крови сворачиваться. Низкий уровень тромбоцитов может привести к серьезному кровотечению.

Синдром HELLP встречается редко. Это происходит примерно в 1-2 из 1000 беременностей. HELLP обычно развивается в третьем триместре беременности, но иногда развивается и через неделю после рождения ребенка. Если у вас синдром HELLP, печень может кровоточить, вызывая боль в груди или животе. Это неотложная медицинская помощь, которая требует быстрого лечения. Без раннего лечения у 1 из 4 женщин (25 процентов) с HELLP возникают серьезные осложнения.Без какого-либо лечения небольшое количество женщин умирает.

Если во время прошлой беременности у вас был HELLP-синдром, сообщите об этом своему врачу. Ранний и регулярный дородовой уход может помочь снизить риск повторного возникновения HELLP. Посещение всех ваших предродовых осмотров позволит вашему лечащему врачу выявить и лечить такие проблемы, как HELLP, на ранней стадии.

Синдром

HELLP обычно проходит после родов.

Что вызывает синдром HELLP?

Мы не знаем, что вызывает синдром HELLP.Вы подвержены риску HELLP, если у вас преэклампсия или эклампсия. Примерно у 1–2 из 10 беременных женщин (от 10 до 20 процентов) с преэклампсией или эклампсией развивается HELLP. Преэклампсия — это серьезное нарушение артериального давления, которое может возникнуть после 20-й недели беременности или после родов (так называемая послеродовая преэклампсия). Это когда у женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые из ее органов, такие как почки и печень, могут работать со сбоями. Высокое кровяное давление (также называемое гипертонией) возникает, когда давление крови на стенки кровеносных сосудов слишком велико.Это может вызвать стресс у вашего сердца и вызвать проблемы во время беременности. Эклампсия — это неконтролируемая преэклампсия, вызывающая судороги. Судороги — это внезапная аномальная электрическая активность в головном мозге, которая может вызвать изменения в поведении, движениях, чувствах и сознании.

Каковы признаки и симптомы синдрома HELLP?

Признаки заболевания — это то, что кто-то другой может увидеть или узнать о вас, например, у вас сыпь или кашель. Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не видят другие, например, боль в горле или головокружение.Признаки и симптомы HELLP-синдрома могут появиться во время беременности или после родов. У некоторых женщин HELLP развивается внезапно, без каких-либо признаков или симптомов.

Признаки и симптомы синдрома HELLP включают:

  • Нечеткое зрение
  • Боль в груди или боль в верхней правой или средней части живота
  • Головная боль, усталость (чувство сильной усталости) или плохое самочувствие
  • Тошнота (тошнота в животе) или рвота, которая усиливается
  • Быстрое увеличение веса и отек
  • Кровотечение из носа или другое кровотечение, которое не останавливается.Это редкость.
  • Судороги или судороги. Это редкость. Судороги — это когда ваше тело быстро и бесконтрольно трясется.

Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы HELLP-синдрома, немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг или в службу экстренной помощи (911) или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы для получения медицинской помощи.

Признаки и симптомы HELLP-синдрома такие же, как и при других состояниях здоровья. Поэтому иногда HELLP неправильно диагностируется как:

.
  • Грипп или другое заболевание , вызванное вирусом
  • Заболевания желчного пузыря. Желчный пузырь — это орган под печенью, в котором хранится желчь — жидкость, вырабатываемая печенью для расщепления жира.
  • Гепатит. Это воспаление (отек) печени.
  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (также называемая ИТП). Это нарушение свертываемости крови. Если у вас есть ИТП, у вас могут легко появиться синяки или у вас может быть много синяков (также называемых пурпурой). У вас также может быть легкое или сильное кровотечение. Например, у вас может быть кровотечение из десен или носа или кровотечение на коже, которое выглядит как сыпь в виде точечных красных пятен.
  • Вспышка волчанки. Вспышка волчанки — это период времени, когда у вас много или интенсивные симптомы волчанки. Волчанка — это аутоиммунное заболевание, которое может вызвать проблемы со здоровьем во время беременности. Аутоиммунные расстройства — это состояния здоровья, которые возникают, когда антитела (клетки в организме, которые борются с инфекциями) по ошибке атакуют здоровые ткани. Волчанка и другие аутоиммунные заболевания могут вызывать отек, боль и иногда повреждение органов. Волчанка также может поражать суставы, кожу, почки, легкие и кровеносные сосуды.
  • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура. Это редкое заболевание, при котором в мелких кровеносных сосудах по всему телу образуются тромбы. Эти сгустки могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, если они блокируют приток крови к органам, таким как мозг, почки и сердце.

Какие проблемы со здоровьем может вызвать HELLP?

HELLP-синдром может вызывать:

  • Проблемы с кровотечением и свертываемостью крови. У некоторых женщин с HELLP развивается диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (также называемое ДВС-синдромом).Это нарушение свертываемости крови, которое может привести к сильному кровотечению (также называемому кровоизлиянием).
  • Скопление жидкости в легких (также называемое отеком легких). Это может вызвать проблемы с дыханием.
  • Почечная недостаточность
  • Кровоизлияние или недостаточность печени
  • Отслойка плаценты. Это тяжелое состояние, при котором плацента отделяется от стенки матки еще до родов.

Как диагностируется синдром HELLP?

Чтобы выяснить, есть ли у вас HELLP-синдром, ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы проверить вас на:

  • Боль или болезненность в животе, особенно в верхней правой части
  • Увеличение печени
  • Высокое кровяное давление
  • Отек ног

Ваш врач может сделать анализы крови, чтобы проверить уровень ферментов печени и количество тромбоцитов.Он может сделать компьютерную томографию, чтобы увидеть, есть ли кровотечение в вашей печени. Компьютерная томография — это тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютеры для получения изображений вашего тела.

Ваш поставщик услуг может проводить такие тесты, как нестрессовый тест или УЗИ, чтобы проверить здоровье вашего ребенка. Нестрессовый тест (также называемый NST или мониторинг сердечного ритма плода) проверяет частоту сердечных сокращений вашего ребенка в утробе матери, чтобы увидеть, как частота сердечных сокращений изменяется, когда ваш ребенок двигается. Ваш врач использует этот тест, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно кислорода. Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка внутри матки.

У многих женщин преэклампсия диагностируется до проведения HELLP. Иногда признаки и симптомы симптомов HELLP являются первыми признаками преэклампсии.

Как лечится синдром HELLP?

Если у вас есть HELLP, ваш врач может дать вам лекарство для контроля артериального давления и предотвращения судорог.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.