От чего у детей болят уши: Почему болят уши у ребенка?

Содержание

Почему болят уши у ребенка?

Больные уши у ребенка – самая частая причина обращения родителей к педиатру или детскому ЛОР-врачу. Существует несколько основных причин, почему болят уши у детей:

  • воспаление среднего уха (средний отит)
  • воспаление горла (тонзиллит, ангина)
  • непроходимые евстахиевы трубы (из-за отека или воспаления)
  • воспаление наружного слухового прохода (серной пробкой, гноем, инородным телом)
  • прорезывание зубов
  • воспаление тройничного нерва
  • воспаление слюнной железы (паротит)
  • воспаление нижнечелюстных лимфатических узлов
  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости)

Почему у ребенка болят уши при среднем отите?

Средний отит с выпотом возникает, когда евстахиева труба, которая соединяет среднее ухо с задней частью носа, блокируется из-за отека или увеличенных миндалин, и жидкость из уха не может вытечь. Жидкость (гной или серозный выпот) скапливается в полости среднего уха, что приводит к повышению давления внутри полости уха и появлению боли. Средний отит с выпотом, как правило, проходит через 3 месяца. При лечении используется ацетаминофен или ибупрофен для уменьшения воспаления и боли. Также могут использоваться теплые компрессы. Важно: не применяйте компрессы без назначения врача, т.к. при некоторых видах гнойных воспалений они противопоказаны.

У детей старше 6 месяцев при отсутствии признаков гнойного бактериального отита антибиотики не используются.

При отите у детей может наблюдаться временная легкая потеря слуха. Если нарушение сохраняется дольше, чем 3 месяца, или потеря слуха обнаруживается не только в том ухе, в котором был отит, ребенка должен осмотреть ЛОР врач для принятия решения об установке тимпаностомической трубки для дренирования жидкости из среднего уха.


Как болят уши при ушной инфекции?

Когда евстахиева труба, которая соединяет среднее ухо с задней частью носа, блокируется и жидкость накапливается в среднем ухе, в жидкости могут размножаться вирусы или бактерии, и боль вызывают уже не только повышение давления в среднем ухе, но и продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов (гной). Такое заболевание называется острый средний отит. Обычно ушные инфекции возникают как осложнение после или во время перенесения ребенком вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Средний отит чаще встречается зимой у детей, посещающих детский сад или школу. Если отит имеет бактериальную природу, для лечения используются антибиотики. Для лечения вирусного отита антибактериальные средства не применяются.


Ухо пловца.

Уши могут болеть при воспалении, вызванном попаданием загрязненной воды в наружные слуховые проходы. Чаще всего это наблюдается у детей, посещающих бассейн, если гигиене ушей не уделяется достаточно внимания. Это может произойти, если кожа в проходе имеет повреждения (например, царапины от ногтей). Для лечения этого заболевания используются капли с антибиотиком (например – отипакс), а боли в ушах уменьшаются при использовании противовоспалительных средств.


Как болят уши при дисфункциях евстахиевой трубы?

Боли при воспалении евстахиевой трубы сопровождаются ощущением переполнения уха, «переливания» жидкости внутри уха, снижением слуха, шумом в ушах. Терапия включает в себя лечение первопричины дисфункции евстахиевой трубы: аллергического ринита, риносинусита, гортанно-глоточного рефлюкса.

Боли в ушах, вызванные другими причинами: чаще всего возникают из-за травмы ушей или слуховых проходов,  попадания в них инородных предметов или образования серных пробок.

Другие заболевания, которые могут вызывать боль в ушах, включают прорезывание зубов, паротит, синусит, инфекции глотки, лимфаденит и повреждения шейного отдела позвоночника.


Когда необходимо обращаться к детскому ЛОРу?

Показать ребенка педиатру или оториноларингологу необходимо, если:

  • Боль в ушах усиливается или не уменьшается при лечении
  • Из ушей вытекает кровь или гной
  • Область вокруг уха начинает опухать или становиться красной
  • Из уха раздается неприятный или гнилостный запах
  • У ребенка повышается температура
  • Боль в ушах усиливается в положении лежа
  • Боль в ухе появилась в момент долечивания ОРЗ или ОРВИ

Боль в ушах классифицируется как одна из самых сильных, сильнее ушной боли – только зубная. Поэтому дети крайне резко реагируют на такую боль: плачем, жалобами. Терпеть боль в ухе ни в коем случае нельзя, надежда что «пройдет само» может привести к тому, что ребенок потеряет слух. Как только вы заподозрили, что у ребенка болят уши – немедленно обращайтесь к педиатру или ЛОР-врачу или вызовите врача на дом.

Почему у ребенка болят уши при простуде (на фоне насморка и кашля)?

Довольно часто пациенты жалуются на то, что, когда у них долго продолжается насморк — начинает болеть ухо. Клиническая картина при простуде сама по себе несёт малоприятные ощущения. Появление кашля, насморка, мигрени, боли в голове и ушах не порадует никого. Человек будет чувствовать себя ещё хуже, если к простудным явлениям присоединяется пронизывающая ушная боль. В особенности неприятно, если данные симптомы беспокоят маленького ребёнка. В таких ситуациях необходимо знать не только об экстренных мерах помощи заболевшему, но и о причинах появления того или иного признака.

Довольно часто случается такое, что стоит заболеть одному из ЛОР органов, как к процессу подключаются и другие ЛОР органы. Особенно это касается детей, у которых слуховые и носовые каналы более тесно взаимосвязаны, нежели у взрослых. Даже безобидная простуда может обернуться для пациента снижением слышимости, заложенностью в носу и ушах, а также прочими неприятностями.

Интенсивные ушные боли, возникшие после перенесённого недавно насморка, не являются редкостью. Одной из причин этого явления является образовавшаяся в ухе серная пробка. Серные массы непрерывно вырабатываются внутри наших ушей, что является нормой. Они нужны для выполнения защитной функции уха, предупреждение его инфицирования. Однако, в патологических случаях выработка серы может увеличиться до таких масштабов, что произойдёт закупорка слухового канала. Как результат — больной чувствует заложенность и сильную боль в ухе.

Дети младшего возраста очень часто жалуются на боль в ухе, которая развивается на фоне длительного насморка. Причиной такого состояния является особенность строения евстахиевой трубы, которая у детей очень короткая, что и позволяет инфекции с легкость проникать из носовых пазух в ушную раковину. Воспаление среднего или внутреннего уха в отоларингологической практике носит название отит, который часто проявляется у детей после ринита, ОРВИ, ОРЗ, реже развивается как самостоятельное заболевание.

Если у ребенка болят уши в период простуды или после нее, скорее всего, это признак осложнений, появившихся на фоне недолеченного насморка, неправильного сморкания носа, активного кашля (особенно, если ребенок кашляет или сморкается с чрезмерным усилием, чтобы «порадовать» родителей). В процессе развития воспалительного процесса в слизистой носа, снижается давление внутри барабанной полости, происходит вдавливание перепонки, что увеличивает давление внутрилабиринтной жидкости. Такие изменения вызывают у ребенка жалобы не только на то, что болит ушко, но и головную боль, «стук» и «тяжесть» в висках, пульсирующую и достаточно сильную болезненность. При насморке происходит отек слизистой носа, нарушается носовое дыхание, ребенок часто вынужден дышать ртом, может жаловаться на заложенность в ушах, которая развивается спустя несколько часов или дней.

Боль в ухе при насморке или кашле — это не единственный симптом, который будет беспокоить ребенка. В острый период развивающегося отита клиника может быть достаточно выраженной и сопровождаться следующими признаками:

  • заложенность в ухе;
  • температура тела от 37 до 39,5 градусов;
  • снижение слуха;
  • шум в ушах;
  • болевые ощущения могут быть и в висках, зубах, челюсти с воспаленной стороны.

Ушная боль может иметь разную интенсивность, но, зачастую, она пульсирующая, острая, мешает детям спать, играть, принимать пищу, вызывает у малыша постоянный плач, раздражительность. В некоторых случаях при развитии отита присутствуют выделение из слухового прохода, которые могут иметь прозрачный, зеленоватый или желтоватый оттенок. Появление любых выделений из слухового хода должно насторожить родителей и стать причиной для незамедлительного посещения врача — отоларинголога!

Как помочь ребенку?

Ушная боль у ребенка порой бывает невыносимой, при этом чаще проявляется она в ночное время, когда нет возможности посетить врача. В таких случаях родители должны самостоятельно помочь ребенку, провести несколько действий, которые помогут уменьшить боль, улучшить общее состояние малыша.

Уменьшить болезненность в ушах, снять воспаление поможет любой противовоспалительный препарат с обезболивающим и жаропонижающим свойством:

Ибупрофен, Нурофен, Цефекон, Панадол, Нимулид (найз) и др. В процессе использования таких лекарств нужно строго соблюдать рекомендуемые возрастные дозы.

Средством первой помощи при ушной боли являются ушные капли Отипакс, которые начинают действие уже через 5 минут после закапывания в ушную полость. Применение данного препарата позволит уменьшить воспаление, устранить боль в ушах.

Сосудосуживающие капли в нос. Позволяют снимать отек, заложенность, улучшать носовое дыхание, снимать воспаление: Отривин, Виброцил, Нафтизин, Називин, Бебинос и другие. Применение сосудосуживающих капель для носа позволяет расширять просвет евстахиевой трубы, улучшать отток содержимого (при его наличии) из ушной раковины.

Если после оказания первой помощи, боль стихла — ребенок уснул, это не значит, что проблема решена. Родителям все же стоить проконсультироваться с врачом (в ближайшее после возникновения ушной боли) время, это поможет исключить возможные осложнения в будущем. Если ухо продолжает болеть в ночное время суток, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

В период лечения родителям нужно строго соблюдать все рекомендации врача, создать все условия для скорейшего выздоровления ребенка. Помимо основного лечения, больному необходим покой, крепкий сон. Запрещены перенапряжения, прогулки, бег. При соблюдении всех рекомендаций болезнь вскоре отступит.

Нередко, особенно в детском возрасте, ушная боль появляется на фоне кашля вследствие заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем (трахеита, бронхита и др.). Когда человек кашляет, микробы, находящиеся в носоглотке, перемещаются через евстахиеву трубу в барабанную перепонку, тем самым провоцируя боль и воспаление среднего уха.

Лечить в таком случае только ушную боль — недостаточно! Необходимо лечить не ушную боль, а ее причину. В данном случае лечение будет назначено педиатром после полноценного осмотра ребенка. И лечение в этом случае будет направлено на инфицированные дыхательные пути, ликвидация болевых ощущений в ухе — будет лишь симптоматической терапией.

Если не пренебрегать всем рекомендациям врачей, можно быстро избавиться от недуга.

Будьте здоровы!

Почему летом часто болят уши? — Into-Sana

Достаточно часто воспалительные заболевания уха – отиты – возникают в жаркое время года. Их причина — попадание воды в ухо во время купания. Также отит может стать осложнением простуды.

Существуют различные виды отита. Если воспалительный процесс проходит в наружном отделе уха (слуховом проходе), речь идет о наружном отите. Если воспаление затронуло среднее ухо — это средний отит. В зависимости от причин и локализации разнятся способы профилактики и лечения заболевания.

В жару, в разгар сезона купания, заболевания ушей происходят из-за длительного пребывания воды в слуховом проходе. Между тем, у детей отит чаще всего провоцирует насморк, который возникает на фоне простуды, гриппа, ОРВИ. Воспаление развивается за счет анатомических особенностей строения слуховой трубы. Она напрямую связана с носовой полостью. В итоге инфекция из носа может попасть в среднее ухо и спровоцировать воспалительный процесс.

Главными симптомами наружного отита являются боль при нажатии на ухо или при жевании. При воспалительном процессе, кроме боли в ухе, также наблюдается заложенность, снижение слуха и повышение температуры тела.

Взрослым людям можно пару дней самостоятельно принимать обезболивающие препараты и капать капли. Но если симптомы воспаления не уменьшаются, а применение лекарств не приносит облегчения, и температура не падает, необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Что касается детей, самолечение недопустимо. При первых же симптомах воспаления ушей, ребенка надо обязательно показать отоларингологу. Ведь отит чреват опасными осложнениями, такими как менингит (распространение инфекции в мозг), снижение или потеря слуха, распространение инфекции во внутреннее ухо с развитием лабиринтита (воспаление структур внутреннего уха).

Традиционно для лечения отита используют согревающие полуспиртовые компрессы, ушные капли и сосудосуживающие капли в нос. При необходимости, могут быть назначены антибиотики, антигистаминные, обезболивающие и противовоспалительные препараты. В дальнейшем, когда острое воспаление отступает, назначают физиопроцедуры (УВЧ и тубус-кварц).

Особенно важно предпринимать меры для профилактики заболевания. Предупредить воспаление наружного уха после плавания поможет протирание слуховых проходов ватой, смоченной борным спиртом. Простой и доступной защитой могут стать специальные беруши для купания. Они препятствуют попаданию воды в ухо и защищают от воспаления. Для профилактики среднего отита, который возникает из-за насморка, следует использовать сосудосуживающие капли для носа. Когда сохраняется нормальная вентиляция слуховой трубы, нет причин и для отита.

Ушко болит! Как распознать у ребёнка отит? | Здоровье ребенка | Здоровье

Для начала определимся с понятиями. Отитом называется воспалительный процесс одного из отделов уха – наружного, среднего или внутреннего. Поэтому и отитов три вида – наружный, средний и внутренний. При наружном на коже раковины появляются гнойники, и «вывести» их достаточно просто. Напротив, внутренний отит – это всегда очень серьёзно. Как правило, это не первичное заболевание, а осложнение среднего отита или другой инфекционной болезни. В большинстве случаев врачи диагностируют у детей средний отит. И именно о нём сейчас пойдёт речь.

Японцы и корейцы почти не болеют отитами из-за особенностей строения слуховой трубы. А вот эскимосы и американские индейцы, наоборот, почти все ими переболевают.

Уточним диагноз

При начинающемся отите уши болят не всегда. Иногда их может просто закладывать. Если у ребёнка вдруг возникает расстройство равновесия или тошнота и рвота на фоне ОРВИ, это тоже может быть связано с отитом. Часто воспаление среднего уха сочетается с воспалением глаз (конъюнктивитом). Оба эти заболевания вызывает гемофильная палочка. Поэтому если врач диагностирует бактериальный конъюнктивит, он, как правило, заглядывает ещё и в ушки ребёнку: а вдруг там тоже «нечисто»?

У многих детей слуховая труба (она соединяет полость уха и носоглотку) короткая и узкая. Чуть потекли соп­ли – и она закупоривается, вот вам и отит. К счастью, с возрастом труба увеличивается в диаметре, меняется угол её наклона – и отиты уходят. У взрослых это заболевание встречается гораздо реже, чем у детей.

Также увеличенные аденоиды могут сдавливать слуховую трубу и уменьшать её размеры или вообще полностью перекрывать. Поэтому одной из частых причин отитов бывает воспаление аденоидов. Повторные отиты являются одним из показаний для удаления аденоидов.

«АиФ. Здоровье» рекомендует

Если у ребёнка заболело ухо…

  • вызовите врача;
  • закапайте малышу в нос сосудосуживающие капли и дайте обезболивающее;
  • в ухо капать ничего не нужно: а вдруг повреждена барабанная перепонка? Дождитесь врача, он сделает назначения.

Страсти вокруг прокола

Если отит вовремя не вылечить, он может привести к повреждению слуховых косточек. Если вообще не лечить – к повреждению слухового нерва. Но вот что важно знать: даже после неосложнённого отита снижение остроты слуха на 1–3 месяца – это норма. Пролечили, а ребёнок всё ещё плохо слышит? Подождите, слух вернётся.

Часто барабанная перепонка у больного рвётся сама. В этом нет ничего страшного, маленький рубчик, который остаётся на месте разрыва, на слух не влияет. Но прочность барабанной перепонки индивидуальна. У некоторых детей не успел развиться отит – уже из уха потёк гной, то есть разрыв произошёл. Они даже боли не успели почувствовать! А другие страдают от сильнейшей боли, а разрыва не происходит. Скопившийся гной может прорваться куда угодно: возможно даже осложнение в виде гнойного менингита. В этой ситуации врачи делают надрез барабанной перепонки, чтобы гною было куда вытекать.

Нужны ли антибиотики?

Если на фоне ОРВИ скребёт в горле, появился насморк и заболело ухо, врачи назначают сосудосуживающие капли в нос. Если в семье никто не болеет ­ОРВИ, а ухо у ребёнка болит, с высокой долей вероятности речь идёт не о вирусной инфекции, а о бактериальной. И в этой ситуации доктор сразу назначает антибиотики. При гнойном отите альтернативы антибиотикам нет.

Кстати, антибиотики при отите пьют долго: они должны успеть накопиться в полости уха. Если ребёнок старше 2 лет и не посещает сад, бывает достаточно 5‑дневной терапии. Садовские дети и школьники должны принимать лекарства не меньше 10 дней.

80% гнойных отитов проходят без последствий. В оставшихся 20% велик риск осложнений.

А если сделать прививку?

Отит вызывают три микроба. Против двух из них, гемофильной палочки и пневмококка, можно сделать прививку. Её делают в 90 странах мира (в том числе и у нас). В 40 странах она даже включена в национальные календари прививок, то есть делается всем детям бесплатно. Но у нас её придётся делать за деньги. Практика показывает, что прививка работает: европейцы гораздо реже, чем мы, болеют отитами.

Прививка против гемофильной палочки и пневмококка предупреждает 90% случаев пневмококкового менингита, 1 из 4 случаев воспаления лёгких и 1 из 3 случаев острого среднего отита.

Важно

Не разрешайте ребёнку в холодное время года ходить без шапки. Замёрзнет голова – тут же потечёт нос и могут заболеть уши.

Чем чаще мы ухаживаем за детскими ушами (чистим их ватными палочками, моем, протираем), тем вероятнее, что ребёнок заболеет отитом. Не стоит чистить уши чаще одного раза в неделю-полторы. Сера защищает ухо от воспаления.

Когда мама с папой, сидя на переднем сиденье машины, открывают окно, сквозняк дует прямо в ухо ребёнку. Не забывайте об этом.

Едва вылечив отит, некоторые родители ведут ребёнка в бассейн. Это плохая идея. Подождите 4–5 недель, а потом закаляйтесь.

Не возите слабого, часто болеющего ребёнка на отдых из зимы в лето. При резких перепадах температуры организм вынужден приспосабливаться, иммунитет ослабевает и новые болезни не заставляют себя ждать.

КАК РАСПОЗНАТЬ ОТИТ У РЕБЕНКА И КАК ЕГО ПРЕДОТВРАТИТЬ? — клиника «Добробут»

Между тем три четверти всех детей хотя бы раз иметь проблемы с ушками еще до трех лет.

Почему ушные инфекции такие распространенные у детей?

Давайте «заглянем» в среднее ухо, чтобы понять, почему маленькие ушки так часто страдают из-за болезнетворные микроорганизмы. Канал, который называется евстахиева (слуховая) труба, соединяющая носоглотку и полость среднего уха и выполняет много важных функций: помогает сравнить давление, обеспечивает вентиляцию и защиту. Но именно в носоглотке большинство бактерий находят питательную влагу среду для размножения. Поскольку у ребенка евстахиева труба является короткой, широкой и размещенной горизонтально, слизистым отделяемым из горла и носа, а также и любым микроорганизмам в них, — проще попасть через нее в полость среднего уха. Иммунная система ребенка еще не сформирована окончательно, поэтому и уязвима — на борьбу с многими незнакомыми бактериями ей нужно больше времени. Именно так часто развиваются отиты у многих маленьких детей.

Почему важно правильно лечить детские ушки?

Слух вашего ребенка зависит от правильной вибрации барабанной перепонки и состояния других составных частей среднего уха. Повторные инфекции могут повредить барабанную перепонку, тогда как накопление жидкости в полостях среднего уха негативно сказывается (вроде приглушает) вибрацию барабанной перепонки — в конце концов и то, и другое препятствует нормальному слуха малыша. Вот почему важно серьезно отнестись к лечению отита, особенно в тот период, когда ваш ребенок учится говорить. Частичная потеря слуха может привести к задержке развития речи или даже нарушений произношения, позже скажется на речевых привычках и успешности ребенка при обучении.

Как выявить отит у ребенка?

Вряд ваш малыш скажет: «В моем ушке то неприятное происходит и мне от этого больно. Пожалуйста, отведите меня к врачу! »Но ранняя диагностика отита и своевременное лечение иметь лучшие результаты и позволят предотвратить осложнения отита.

Температура. Это далеко не обязательный симптом отита. Температура у малыша повышается на фоне респираторной инфекции. Но когда температура у малыша выше 37,5 ° С — обязательно проконсультируйтесь со своим педиатром. О необходимости обращения именно к детскому отоларингологу скажут дополнительные следующие симптомы или прямое направление вашего врача.

Насморк. Самая распространенная причина развития отита — это простуда, которая сопровождается насморком. Тот самый слизь, выделяемая у ребенка из носа, может попадать и в евстахиевой трубы. Как правило, насморк у малышей начинается с интенсивной выработки слизистой носа прозрачного жидкого секрета, но через несколько дней он приобретает желто-зеленого цвета и становится более густым. Именно на этом этапе важно тщательно промывать нос ребенка и удалять слизь (если ребенок не может делать это самостоятельно, следует применять назальные аспираторы), чтобы не допустить попадания секрета в полость среднего уха.

Плохой сон. Если ребенок чаще просыпается ночью, плачет, капризничает или каким-то другим образом выражает, что ей больно, особенно во время заболевания ОРВИ, это также тревожный сигнал.

Необычное поведение и плохое самочувствие. Родители также могут обратить внимание на другие проявления отита, что давать о себе знать изменением привычного поведения ребенка и ухудшением ее самочувствия в целом:

  • боль в ухе заставлять малыша все время касаться головки и самого ушки;
  • слух ребенка может ухудшиться;
  • ребенок плохо засыпать и будет беспокойный сон
  • возможны расстройства пищеварения: от ухудшения аппетита, отказ от еды, к рвоте и диарее.

Впрочем, как правило, заподозрить ушную инфекцию можно с резким плачем ребенка, вызванным сильной болью, особенно когда вы касаетесь ее ушей.

Нужно обратиться к врачу при подозрении на отит?

Обычно так. Назначить правильное лечение при наличии отита, без предварительного осмотра очень сложно. Врач должен определить состояние барабанной перепонки, проверить нос и горло, чтобы подобрать правильную соответствующую комплексную терапию. К тому же, врач сможет посоветовать вам, как предотвратить развитие воспалительного процесса в ухе в дальнейшем и какие обезболивающие можно применять, когда у малыша начинает болеть ухо (а это часто происходит посреди ночи!).

По легкой или умеренной ушной инфекции можно достичь полного выздоровления, применяя местные противовоспалительные средства. В таком случае нужно внимательно наблюдать за состоянием малыша, чтобы вовремя заметить ухудшение ситуации, и строго следовать рекомендациям отоларинголога. Если ситуация не улучшается в течение двух-трех дней, или при остром течении отита при первом обращении врач может назначить антибиотикотерапию.

Лечить ребенка антибиотиками самостоятельно, без назначения врача, запрещено! Антибиотики назначаются только, когда другие способы лечения могут быть неэффективными. При этом врач учитывает возраст и вес ребенка, чтобы правильно рассчитать дозировку и продолжительность курса лечения.

Если ребенок дергает ухо — он болен?

Привычка ребенка касаться своих ушей не обязательно свидетельствует о отит. Ребенку может просто быть интересным исследовать свои уши, или ей нравится тянуть за них, или у нее прорезаются зубки раздражает нервные окончания и заставляет ребенка постоянно дергать себя за ушки. Но если повышенный интерес малыша к своим ушей сочетается с плачем, раздражительностью, температурой, насморком, конъюнктивитом, простудой вообще — вам стоит отнестись к этому сигналу серьезно. Очень часто внимательным мамам интуиция помогает вовремя заметить и распознать ушную инфекцию у ребенка — особенно, когда они уже знают, что это и как это может проявляться.

Как предотвратить отита у детей?

Грудное вскармливание в течение первого года жизни. Материнское молоко обеспечивает естественный иммунитет ребенка и содержит антитела, способные снизить риск развития различных инфекций, в том числе и ушных. Если вы кормите малыша из бутылочки, держите его в вертикальном положении (по крайней мере с наклоном в 30 градусов) и держите в вертикальном положении в течение нескольких минут после кормления. Молоко может попасть в среднее ухо, если малыш сосать лежа.

Никаких аллергенов. Раздражение слизистой носа из-за влияния аллергенов ведет к чрезмерной выработки слизи и отека слизистых оболочек, в свою очередь вызывает блокирование жидкости в полостях среднего уха. Поэтому избавьтесь от любых аллергенов. Даже если ваш ребенок не имеет аллергии к определенным возбудителям, в комнате, где она спит, не место Домашние животные, пыли и накоплению мягких игрушек в кроватке. И совершенно запрещено курить в присутствии ребенка!

Откажитесь от пустышек. Исследования показали связь между частотой использования пустышки и отитами. Старайтесь отказаться от пустышки, когда ребенок засыпает и спит, особенно если малыш уже старше шести месяцев.

Повышайте иммунитет. Обеспечьте ребенку рациональное и сбалансированное питание, достаточное пребывание на свежем воздухе и производите здоровые привычки для укрепления иммунитета.

Сделайте прививку для профилактики гриппа. Исследования показывают, что вакцинация ребенка с целью профилактики гриппа снижает риск ОРВИ, а вместе с этим и отита.

Наберитесь терпения. Хорошая новость: по мере взросления вашего малыша, его евстахиевой трубы становиться длиннее и уже, а следовательно жидкости будет все труднее попасть в полость среднего уха. Между тем и иммунная система ребенка становиться более прочной, минимизируя риски инфекции.

ЛОР заболевания у детей во время отдыха на море

Большинство родителей стараются хотя бы раз в год увезти ребенка на море. А многие — и несколько раз в год. Особенно, если чадо не «вылезает» из насморков, ангин или отитов.

Но проблемы могут напомнить о себе и во время отдыха. Обсудим самые типичные с оториноларингологом.

Причины ЛОР-заболеваний у детей

Иногда проблемы появляются уже в день вылета: у ребенка в самолете начинают болеть уши. С чем это связано?

Причин, как правило, две. Первая — спазм евстахиевых труб и нарушение вентиляции воздуха. Это может вызвать боль в ушах или чувство заложенности (обычно — во время взлета и посадки авиалайнера, когда происходит резкий перепад давления). Другая причина — насморк. Нос отекает, прохождение воздуха в среднем ухе ухудшается. И это тоже провоцирует ушную боль.

В обеих ситуациях выручат сосудосуживающие препараты. Их капают (брызгают) за полчаса до вылета. Детям до трех лет больше подходят капли. Но закапывать их нужно правильно. Если у малыша закладывает или болит ушко, но насморка при этом нет, введите ребенку капли в правую ноздрю и поверните только голову на правую сторону. Потом — в левую ноздрю с поворотом головы влево. Важно: если вы летите с простуженным ребенком, тактика действий другая! Введите капли в правую ноздрю и поверните всего ребенка на правый бок. Затем – в левую ноздрю и на левый бок.

Вы спросите, для чего все эти сложности? Когда вы поворачиваете голову ребенка, капли попадают в область слуховой трубы. Это помогает избежать чувства заложенности при взлете и посадке. А при насморке задача иная – снять отек в носовых ходах и не допустить попадания лекарства в область выхода слуховой трубы. Иначе возможно развитие отита. Поэтому малыша поворачивают на бок.

Многие родители уверены, что море лечит все. Поэтому заставляют чадо полоскать рот морской водой, промывают ему нос. Мол, лучшая профилактика ангины и насморка. Стоит ли так поступать?

К сожалению, на некоторых курортах сточные воды сбрасывают прямо в море. Возможно, не у самого берега, но – в море. Если полоскать такой водой рот, запросто можно угодить в инфекционную больницу. Поэтому, если вы не уверены в чистоте воды, купите в аптеке морскую соль и используйте для полосканий из расчета половина чайной ложки соли на стакан воды. Двух полосканий в день достаточно. У всех детей разная восприимчивость слизистой. Слишком частые полоскания могут вызвать раздражение. А вот умеренные – на пользу: соль уменьшает отек, обладает обезболивающим действием, «изгоняет» патогенную микрофлору.

Если у ребенка за границей заболело горло, «импортный» врач может посоветовать… есть мороженое и фруктовый лед. Считается, что холод уменьшает боль и снимает отек. Вы согласны с таким подходом?

Действительно, такая точка зрения существует. На мой взгляд, это неоднозначная рекомендация. Если ребенок закаленный, адаптированный к холоду, возможно, ему это поможет. Если же он часто болеет и родители постоянно его кутают, от холода может стать хуже: переохлаждение снижает защитные силы организма. В таких случаях лучше использовать теплые полоскания. И закаливать часто болеющих детей.

Бывает, что после купаний и ныряний в ухо попадает вода, и ребенок ничего не слышит. Как ему помочь?

Наклонить голову в сторону заложенного уха, оттянуть ушную раковину назад и вниз. Повторить несколько раз. Обычно после этого вода выходит. Если заложенность сохраняется несколько часов, а ухо при этом не болит, не исключено, что слуховой проход закупорила разбухшая от воды серная пробка. Обратитесь к  врачу.

А может ли из-за попадания воды в ухо развиться отит?

Если вода чистая, отита не будет. Правда, нужно исключить переохлаждение — не давать ребенку играть не сквозняке, не сажать его в машину с работающим кондиционером (в крайнем случае, закрыть ухо ваткой). Иначе отит возможен. Впрочем, у купальщиков он бывает и по другим причинам. Например, если в ухо попал песок или камень, слуховой проход и барабанная перепонка могут травмироваться. Стоит проникнуть в ранку инфекции – начнется воспалительный процесс. Отит может развиться и после купания в грязном водоеме – опять же, из-за того, что в ухо и носоглотку «пробралась» инфекция.

Некоторые родители ребенка с отитом приводят на пляж – дескать, погреется на солнышке, все пройдет. Но если в ухе есть гнойный очаг, нагревание противопоказано! И вообще, заниматься самолечением в случае отита нельзя. Если у наследника появилась боль в ухе, обязательно покажите его оториноларингологу.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу-педиатру или ЛОР-врачу онлайн в приложении Доктис.

Болит ухо

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Болит ухо — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в ухе может быть вызвана заболеваниями разных отделов органа слуха, расположенных рядом органов, травмами головы, а также может появляться вследствие распространения боли из других частей тела. Такую боль вызывают воспалительные, кожные, неврологические, стоматологические, ревматические, инфекционные патологии.

Характер подобной боли не объясняет причину болезни. Врач должен оценить результаты лабораторных и инструментальных обследований, чтобы уточнить диагноз.

Разновидности болей в ушах

Чаще всего эти боли являются следствием отита – заболевания наружного, среднего или внутреннего уха.

Мастоидит, артрит височно-нижнечелюстного сустава, воспаление шейных лимфоузлов – это патологии близлежащих органов часто вызывают ушную боль.

Ушная боль может возникать из-за распространения боли по черепно-мозговым нервам. Например, через слуховую ветвь тройничного нерва в уши отдает зубная боль.

Травматический разрыв барабанной перепонки – это причина ушной боли из-за повреждений при падениях, ударах по голове.

Мы расскажем о заболеваниях, которые наиболее часто вызывают ушную боль.

Возможные причины

Боль при мастоидите

Мастоидит, то есть гнойное воспаление костной ткани сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, – наиболее характерное осложнение среднего отита и частое последствие его неправильного лечения.

Боль при наружном отите

Наружный отит – это воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода и отделяющей его от среднего уха барабанной перепонки. Основной признак болезни – фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка, захватывающее сальную железу. Иногда фурункулы могут появиться после слишком усердной чистки ушей, когда на коже слухового прохода образуются микротравмы, через которые проникает инфекция.

Боль при среднем отите

За барабанной перепонкой начинается средний отдел органа слуха. Он представляет собой небольшое, заполненное воздухом пространство в височной кости между наружным слуховым проходом и внутренним ухом.


Здесь находятся три крошечные косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Барабанная перепонка колеблется под действием акустических волн. Колебания передаются на косточки. Через овальное окно, разделяющее среднее и внутреннее ухо, стремечко посылает сигнал в жидкость, которой заполнено внутреннее ухо, – перилимфу.

Отит среднего уха начинается как осложнение не наружного отита, а ОРЗ, гриппа, ангины.

При этих недугах образуется избыточное количество слизи, которая попадает в евстахиеву трубу. Евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой и выравнивает давление воздуха в обоих направлениях. Если этот орган воспаляется, развивается евстахеит – частый спутник среднего отита.

Боль при внутреннем отите

Внутренний отит также именуют лабиринтитом, поскольку внутреннее ухо из-за своеобразной формы называется лабиринтом. Его основная функция – проведение звуковых волн и преобразование их в электрические импульсы для мозга. Входящая в состав лабиринта улитка относится к органу слуха. Две другие части – преддверие улитки и полукружные каналы – к органу равновесия.

Обычно лабиринтит является осложнением среднего отита.

Реже эта болезнь возникает в результате микротравмы через барабанную перепонку и среднее ухо острыми предметами, которыми иногда опрометчиво чистят уши, или в результате повреждений височной кости при травмах головы.

При каких заболеваниях возникают

Боль при мастоидите

Ушная боль очень сильная, нередко охватывает половину головы на стороне поражения, усиливается ночью.

Остальные симптомы мастоидита встречаются при тяжелом течении среднего отита. Это шум в ухе, выраженная тугоухость, повышение температуры тела, значительное ухудшение общего состояния, гноетечение из уха, выявляемое при отоскопии.

Боль при наружном отите

Боль постепенно нарастает по мере созревания фолликула, может отдавать в челюсть, шею, усиливаться при жевании и надавливании на козелок – хрящевой выступ на внешнем ухе. Боль сопровождается зудом, чувством распирания в ухе. Может ухудшаться слух, повышаться температура тела.

Боль при среднем отите

Пульсирующая, ноющая, стреляющая, часто отдающая в зубы и затылок ушная боль обычно появляется вместе с лихорадкой. Ушную боль при наружном и среднем отите отличить несложно. В первом случае она усиливается, если надавить на козелок, во втором – остается без изменений.

Боль из-за лабиринтита

Такая боль в ухе сопровождается снижением слуха, тошнотой и рвотой, головокружением, головными болями, пошатыванием при ходьбе, непроизвольным подергиванием мышц глазного яблока.

Диагностика и обследования

Боль при наружном отите

Отоскопия – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки ЛОР-врачом с использованием специализированных инструментов.

Боль при среднем отите

Оценка слуха с помощью аудиометрического обследования, в том числе камертональные пробы. Это пробы с камертонами, позволяющие определить, связано снижение слуха с воспалением в среднем ухе или с поражением слухового нерва. Проводят бактериальный посев из среднего уха с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов, рентгенографию или КТ височной кости, а также тимпанометрию, при которой оценивается подвижность барабанной перепонки.

Боль в ушах у детей — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

Сбор информации о пациентах

Информация от вашего семейного врача

 

Am Fam Physician.  2001 15 февраля;63(4):771-772.

Как работает ухо?

Ухо воспринимает звуковые волны и посылает сообщения в мозг. Наружное ухо включает видимую часть уха и слуховой проход. Звуковые волны проходят через слуховой проход и ударяются о барабанную перепонку, вызывая ее вибрацию (см. рисунок ниже).

Вибрация барабанной перепонки приводит в движение крошечные косточки в ухе. Это движение посылает звуковые волны во внутреннее ухо.

Что вызывает боль в ушах?

Ушные боли обычно возникают, когда слуховой проход закупоривается, что препятствует вытеканию жидкости из слухового прохода.Жидкость в среднем ухе является хорошим местом для начала инфекции. Инфекция с закупоркой увеличивает давление за барабанной перепонкой, вызывая большую часть боли.

Ушные каналы могут засориться из-за аллергии, простуды или другой инфекции. В других случаях аденоидная железа возле уха увеличивается и перекрывает слуховой проход.

Острые ушные инфекции обычно проходят через одну или две недели. Иногда ушные инфекции длятся дольше и становятся хроническими. После инфекции жидкость может оставаться в среднем ухе.Это может привести к большему количеству инфекций и потере слуха.

Каковы симптомы ушных инфекций?

Наиболее распространенными симптомами острой инфекции уха являются боль в ухе (которая может быть внезапной и сильной) и лихорадка. Если ваш ребенок слишком мал, чтобы рассказать вам, что у него болит, он или она может плакать и суетиться. Ваш ребенок также может быть раздражительным или вялым, плохо слышать или не чувствовать желания есть.

Могут ли боли в ушах повредить слух моего ребенка?

Инфекции среднего уха и жидкость в ухе являются наиболее распространенными причинами временной потери слуха у детей.У детей с постоянными проблемами со слухом могут возникнуть проблемы с развитием речи и языковых навыков. По этой причине важно поговорить с врачом, если у вашего ребенка повторяющиеся ушные инфекции.

Что такое лечение ушных инфекций?

  • Если ваш врач считает, что инфекция вызвана бактериями, он или она может назначить антибиотик. (Антибиотики не действуют при инфекциях, вызванных вирусами.) Важно следовать указаниям по поводу того, как давать ребенку лекарство.

  • Обезболивающие, такие как ацетаминофен (детский или младенческий тайленол) и ибупрофен (детский адвил или детский мотрин), могут улучшить самочувствие ребенка и снизить температуру. Не давайте ребенку аспирин, если ваш врач не разрешит это.

  • Теплая, но не горячая грелка, приложенная к уху, также может облегчить боль в ухе.

  • Иногда назначают ушные капли для облегчения боли.

  • Доступна иммунизация («прививка»), которая помогает предотвратить некоторые ушные инфекции.Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Что можно сделать, чтобы предотвратить повторение ушных инфекций?

Некоторые дети часто болеют ушными инфекциями. Если у вашего ребенка было три ушных инфекции за шесть месяцев или четыре за год, ваш врач может порекомендовать вашему ребенку принимать маленькую дозу антибиотика каждый день, обычно зимой, когда эти инфекции наиболее распространены.

Ваш врач может захотеть несколько раз осмотреть вашего ребенка, когда он или она принимает антибиотик, чтобы убедиться, что не произойдет повторной ушной инфекции.

Что делать с жидкостью, оставшейся в среднем ухе?

Слух вашего ребенка может ухудшиться, если жидкость остается в среднем ухе после инфекции. Это также может привести к повторным инфекциям. Обычно жидкость уходит через два-три месяца, и слух возвращается в норму. Ваш врач может захотеть снова проверить вашего ребенка в это время, чтобы увидеть, присутствует ли еще жидкость.

Если жидкость задерживается более чем на несколько месяцев, врач может проверить слух вашего ребенка. Ваш врач может порекомендовать ушные трубки (тимпаностомические трубки) для оттока жидкости, если слух вашего ребенка сильно ухудшился.Ушные трубки также могут уменьшить количество ушных инфекций. Эти крошечные пластиковые трубки помогают сбалансировать давление в ушах вашего ребенка и пропускают воздух в среднее ухо, чтобы жидкость могла стекать в слуховой проход.

Боль в ухе

Это симптом вашего ребенка?

  • Боль в ухе или вокруг него
  • Ребенок старшего возраста жалуется на боль в ухе
  • Ребенок младшего возраста ведет себя так же, как при последней инфекции уха, или много плачет
  • Не вызвано травмой уха

Причины болей в ушах

  • Ушная инфекция. Наиболее частой причиной является инфекция среднего уха (пространства за барабанной перепонкой). Ушные инфекции могут быть вызваны вирусами или бактериями. Обычно врач может определить разницу, взглянув на барабанную перепонку.
  • Ухо пловца. Инфекция или раздражение кожи, выстилающей слуховой проход. Основной симптом – зуд слухового прохода. Если канал инфицируется, он также становится болезненным. В основном встречается у купающихся и в летнее время.
  • Травма слухового прохода. Ватным тампоном или ногтем можно поцарапать канал.
  • Абсцесс слухового прохода. Инфекция волосяного фолликула в слуховом проходе может быть очень болезненной. Выглядит как небольшая красная шишка. Иногда превращается в прыщ. Его нужно слить.
  • Ушная сера. Большой кусок твердой ушной серы может вызвать легкую боль в ухе. Если воск был протолкнут ватными тампонами, слуховой проход может забиться. Эта боль будет сильнее.
  • Посторонний предмет в слуховом проходе. Маленькие дети могут засовывать мелкие предметы в слуховой проход.Это вызовет боль, если предмет острый или слишком далеко вставлен.
  • Ухо самолета. Если ушная трубка заблокирована, внезапное повышение давления воздуха может привести к растяжению барабанной перепонки. Основной симптом – сильная боль в ушах. Обычно это начинается при заходе на посадку. Это также может произойти при вождении в горах.
  • Инфекции после прокола уха. Это обычное дело. Если их не лечить на ранней стадии, они могут стать очень болезненными.
  • Отраженная боль. Боль в ушах также может быть связана с заболеваниями, не связанными с ухом.Инфекции миндалин являются распространенным примером. Разрушение заднего коренного зуба может напоминать боль в ушах. Свинка может быть описана как боль в ушах. Причина: паротитная околоушная железа находится впереди уха. Боль в челюсти (синдром ВНЧС) может маскироваться под боль в ушах.

Инфекции уха: наиболее распространенная причина

  • Определение. Инфекция среднего уха (пространства за барабанной перепонкой). Вирусные инфекции уха встречаются чаще, чем бактериальные.
  • Симптомы. Основной симптом – боль в ухе.Маленькие дети будут плакать, вести себя суетливо или иметь проблемы со сном из-за боли. Около 50% детей с ушной инфекцией имеют лихорадку.
  • Диагностика. Врач может диагностировать бактериальную инфекцию уха, осмотрев барабанную перепонку. Он будет выпуклым, а за ним будет гной. При вирусных инфекциях уха барабанная перепонка будет красной, но не выпуклой.
  • Возрастной диапазон. Пик ушных инфекций приходится на возраст от 6 месяцев до 2 лет. Они являются распространенной проблемой до 8 лет. Начало ушных инфекций часто приходится на 3-й день простуды.
  • Частота. 90% детей имеют по крайней мере 1 ушную инфекцию. Частые ушные инфекции встречаются у 20% детей. Ушные инфекции являются наиболее распространенной бактериальной инфекцией у детей раннего возраста.
  • Осложнения бактериальных инфекций уха. У 5-10% детей в барабанной перепонке образуется небольшой разрыв. Это от давления в среднем ухе. Затем из уха выделяется мутная жидкость или гной. Это небольшое отверстие чаще всего заживает через 2 или 3 дня.
  • Лечение. Бактериальные инфекции уха требуют перорального приема антибиотиков. Вирусные инфекции уха проходят сами по себе. Им нужны обезболивающие и поддерживающая терапия.

Когда звонить по поводу боли в ухе

Позвоните по номеру 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни экстренная ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Сильная боль в ухе, которая не улучшилась через 2 часа после приема ибупрофена
  • 6
  • 6
  • 6
  • Розовая или красная припухлость за ухом
  • Наружное ухо красное, опухшее и болезненное
  • Ригидность затылочных мышц (не могу коснуться подбородком груди)
  • Ходьба неустойчива
  • Остроконечный предмет был помещен в слуховой проход (например, карандаш, палочка или проволока)
  • Слабая иммунная система.Примеры: серповидно-клеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Лихорадка выше 104° F (40° C)
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Связаться с врачом В течение 24 часов

  • но ни один из симптомов выше. Причина: может быть ушная инфекция.
  • Гной или мутные выделения из слухового прохода

Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при боли в ушах

  1. Что следует знать о болях в ушах:
    • У вашего ребенка может быть ушная инфекция. Единственный способ убедиться в этом — посмотреть на барабанную перепонку.
    • Можно безопасно подождать, пока кабинет вашего врача не откроется для звонков. Не вредно подождать, если боль начинается ночью.
    • Боль в ушах обычно можно контролировать с помощью обезболивающих.
    • Многие боли в ушах вызваны вирусом и не требуют антибиотиков.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь, пока вы не поговорите со своим врачом.
  2. Обезболивающее:
    • Чтобы облегчить боль, дайте препарат с ацетаминофеном (например, Тайленол).
    • Другим вариантом является ибупрофен (например, Advil).
    • Используйте по мере необходимости.
  3. Холодный компресс от боли:
    • Положите холодную влажную салфетку на наружное ухо на 20 минут. Это должно уменьшить боль до тех пор, пока обезболивающее не начнет действовать.
    • Примечание: некоторые дети предпочитают тепло в течение 20 минут.
    • Предупреждение: слишком длительное воздействие тепла или холода может привести к ожогу или обморожению.
  4. Инфекция уха Выделения:
    • Если из уха выделяется гной, вероятно, имеется небольшой разрыв барабанной перепонки. Обычно это от ушной инфекции. Выделения могут также произойти, если у вашего ребенка есть ушные трубки.
    • Гной может быть с примесью крови.
    • Чаще всего это хорошо заживает после лечения ушной инфекции.
    • Вытрите выделения, как только вы их увидите.
    • Не затыкайте слуховой проход ватой. Причина: оставшийся гной может вызвать инфекцию слизистой оболочки слухового прохода.
  5. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102°F (39°C) дайте препарат с ацетаминофеном (например, Тайленол).
    • Другим вариантом является ибупрофен (например, Advil).
    • Примечание: лихорадка ниже 102°F (39°C) важна для борьбы с инфекциями.
    • При любой лихорадке: обеспечивайте достаточное количество жидкости для ребенка.Дайте много холодной жидкости.
  6. Возвращение в школу:
    • Ушные инфекции не могут передаваться другим людям.
    • Может вернуться в школу или детский сад, когда лихорадка спадет.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Боль становится сильной
    • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, свяжитесь с ребенком Симптомы «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя проверка: 15.03.2022

Последняя редакция: 13.01.2022

Copyright 2000-2022. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

Боль в ушах у детей: что нужно знать

Ушные инфекции и ушная жидкость являются наиболее распространенными заболеваниями в детском возрасте, помимо простуды. Если у вашего ребенка когда-либо была ушная инфекция, вы знаете, насколько это болезненно.

Большинство проблем со слухом у детей можно разделить на два типа. Первый известен как острый средний отит (ОСО), что означает наличие остро инфицированной жидкости за барабанной перепонкой. Второй — средний отит с выпотом (OME), когда в среднем ухе есть жидкость, которая не инфицирована.

Факты об ушных инфекциях

  • И ОСО, и ОМЕ часто связаны с вирусными инфекциями верхних дыхательных путей и поэтому обычно возникают осенью, зимой и весной.
  • Более 80 процентов детей в Соединенных Штатах будут иметь по крайней мере один эпизод ОСО к своему второму дню рождения, а 90 процентов будут иметь ОМО к 5 годам.
  • OME можно увидеть во время разрешения AOM или может возникнуть само по себе.
  • У некоторых детей между инфекциями наблюдаются рецидивирующие ОСО и хронические ОМО.

Причины боли в ушах

Когда у ребенка болит ухо, это не обязательно означает наличие инфекции. Существуют и другие распространенные причины боли в ушах у детей, такие как прорезывание зубов, заложенность носа и воспаление горла.Для постановки диагноза необходимо полное физическое обследование.

Острый средний отит

Симптомы острого среднего отита

Наиболее распространенные симптомы ОСО у ребенка включают:

  • боль в ушах
  • лихорадка
  • раздражительность
  • плохой сон
  • снижение слуха
  • ушной дренаж (иногда)

Лечение острого среднего отита

ОСО обычно лечат пероральными антибиотиками. В некоторых более легких случаях уместно выжидательное наблюдение с назначением антибиотиков, если симптомы или физические данные ухудшаются при дополнительных осмотрах врача.

Осложнения острого среднего отита

Существуют некоторые осложнения, которые могут возникнуть из-за ОСО, но встречаются относительно редко. К ним относятся перфорация барабанной перепонки, распространение инфекции на окружающую кость черепа (мастоидит), распространение инфекции на головной мозг и паралич лицевого нерва. Эти осложнения были более распространены в те дни, когда еще не было антибиотиков. Однако, если эти условия все же возникают, они требуют более агрессивного лечения, такого как внутривенная антибиотикотерапия и срочная операция.

Факторы риска острого среднего отита

У некоторых детей могут быть факторы риска, повышающие вероятность повторных инфекций уха. К ним относятся:

  • первая инфекция уха в возрасте до шести месяцев
  • семейный анамнез ушных инфекций
  • иммунодефицит
  • спать с бутылкой
  • воздействие табачного дыма
  • посещение детского сада большой группой.
Снижение риска ОСО

Есть способы снизить вероятность развития ОСО у вашего ребенка.Грудное вскармливание в младенчестве может снизить риск ОСО у некоторых детей. Вакцины против пневмококка и гриппа могут уменьшить инфекции, связанные с этими микроорганизмами. Кроме того, частое мытье рук и игрушек может снизить вероятность простуды, которая может привести к ушной инфекции.

Средний отит с выпотом

Наиболее распространенным симптомом OME является потеря слуха с болью в ушах или без нее; однако он может присутствовать без значительных симптомов. Диагноз может быть диагностирован неожиданно при неудачном скрининговом тесте слуха в школе или в кабинете педиатра.

OME может разрешиться сам по себе спонтанно, и у многих детей его можно наблюдать без вмешательства, если он не связан с болью в ушах или потерей слуха, которые мешают повседневной жизнедеятельности. Медикаментозное лечение можно попробовать у детей старше двух лет, и оно направлено на уменьшение заложенности носа, что помогает ушам «хлопать» и легче очищать жидкость.

Поскольку хороший слух является важным фактором в речевом и языковом развитии, ОМЕ более активно лечат у детей с задержкой речи.Дети с расщелиной неба или синдромом Дауна подвержены более высокому риску стойкого OME и задержки речи, и им с большей вероятностью потребуется установка ушных трубок, чем в общей популяции.

Ушные трубки

Поскольку ушные инфекции и ушная жидкость являются наиболее распространенными заболеваниями в детском возрасте, помимо простуды, установка ушных трубок (также называемых трубками для выравнивания давления или вентиляционными трубками) является наиболее распространенной хирургической процедурой, выполняемой в Соединенных Штатах.

Чтобы вставить ушные трубки, ребенка помещают под общую анестезию, а ушной хирург использует для процедуры микроскоп.Сама процедура обычно занимает не более 15 минут. Подавляющее большинство детей возвращаются к своим обычным занятиям уже на следующий день.

Трубки предотвращают скопление жидкости в среднем ухе. Это помогает уменьшить количество инфекций и улучшить слух. Обычно они остаются на месте около года, и большинство из них проходят сами по себе.

Когда ребенку следует вставлять ушные трубки?

Рекомендации по установке ушной трубки могут различаться в зависимости от анамнеза и физического состояния каждого ребенка.Ушные трубки рекомендуются, если у ребенка:

  1. рецидивирующий ОСО с ОМЭ между инфекциями: четыре эпизода за 6 месяцев или 6 эпизодов за 1 год или меньше, если они осложнены перфорацией барабанной перепонки, задержкой речи, фебрильными судорогами, аллергией или побочными эффектами лечения антибиотиками
  2. продолжающийся эпизод ОСО, который не отвечает на лечение
  3. хронический OME с потерей слуха, продолжающейся три месяца и более
  4. хроническое OME более короткой продолжительности, если оно связано с задержкой речи, синдромом Дауна, расщелиной неба, беспокойством по поводу основной нервной потери слуха, проблемами с равновесием, поведенческими проблемами, плохой успеваемостью в школе или хронической болью в ушах

Мы знаем, насколько болезненными могут быть эти состояния.Если у вашего ребенка болит ухо, как можно скорее обратитесь к педиатру.

Местное лечение ушных инфекций и ушной боли у детей

Если у вашего ребенка боли из-за выделения из уха, потери слуха или рецидивирующих инфекций, обратитесь к специалистам по отоларингологии, носу и горлу в Детской больнице Хасбро в Провиденсе, Род-Айленд.

Может ли ваш ребенок заболеть ушной инфекцией?

Даже родители-новички могут без проблем заметить опрелости или насморк, но ушные инфекции могут сопровождаться лишь шепотом симптомов.Тем не менее три четверти детей получают его к 3 годам.

«Инфекция уха возникает, когда инфицированная жидкость или гной попадают за барабанную перепонку», — говорит Дженнифер Шу, доктор медицинских наук, FAAP. Она педиатр в Атланте и редактор Американской академии педиатрии Baby & Child Health . Самая частая причина? Простуда. Когда выделения попадают в среднее ухо, вирусы или бактерии могут вызвать инфекцию и привести к вздутию или покраснению барабанной перепонки.

По словам Шу, дети в возрасте до 3 лет наиболее подвержены ушным инфекциям.«У них нет сильной иммунной системы. Они не подвергались воздействию многих из этих микробов раньше, поэтому им требуется немного больше времени, чтобы бороться с ними». Маленькие дети также имеют более горизонтальные евстахиевы трубы (каналы, соединяющие среднее ухо с горлом), что позволяет жидкости собираться, а не стекать.

Лихорадка может сопровождаться ушной инфекцией, но не всегда, говорит Шу. Родители могут заметить и другие симптомы, такие как боль в ушах, выделения из уха, проблемы со слухом или сном, дергание за уши, плохой аппетит, рвоту и диарею.Но «для многих детей это просто суетливость, плач больше, чем обычно, прилипчивость», — говорит Шу.

Если ваш ребенок выглядит больным или у него жар, обратитесь к педиатру. По словам Шу, детям до 6 месяцев обычно требуются антибиотики, чтобы предотвратить распространение инфекции на другие части тела. В возрасте от 6 месяцев до 2 лет AAP рекомендует рассмотреть возможность наблюдения без антибиотиков, если ребенок не тяжело болен. Но в этом возрасте, если диагноз ушной инфекции установлен, обычно лучше лечить антибиотиками.Если вашему ребенку 2 года или больше, не удивляйтесь, если врач порекомендует воздержаться от антибиотиков.

«Мы стараемся не лечить, если это очень легкая инфекция или если они не так много жалуются», — говорит Шу. Согласно AAP, родители могут подождать от 48 до 72 часов, а затем начать лечение ребенка антибиотиками, если улучшения не будет.

Профилактика ушных инфекций

Shu предлагает эти советы по предотвращению ушных инфекций у детей.

Кормите ребенка грудью в течение первого года жизни .Грудное молоко содержит антитела и может снизить риск ушных инфекций. Если вы кормите из бутылочки, держите ребенка сидя. Молоко легче поступает в среднее ухо, если ребенок сосет бутылочку лежа.

Делайте все возможное, чтобы предотвратить простуду . Чаще мойте руки ребенку. Если можете, ограничьте их время пребывания в группе или выберите условия с меньшим количеством детей.

Держите ребенка под контролем аллергию . Когда слизь от аллергии блокирует евстахиеву трубу, увеличивается вероятность заражения ушной инфекцией.

Не курить . Согласно некоторым исследованиям, дети, подвергающиеся воздействию вторичного табачного дыма, в два-три раза чаще заболевают ушными инфекциями по сравнению с другими детьми.

Вакцинация: Спросите своего педиатра о вакцинах против пневмококка, гриппа и менингита. Исследования показывают, что вакцинированные дети реже болеют ушными инфекциями.

Находите другие статьи, просматривайте предыдущие выпуски и читайте текущий выпуск журнала «WebMD Magazine».

Инфекции уха у детей: причины, признаки и лечение

Что вызывает инфекции уха у детей?

Инфекция уха — это когда жидкость и слизь накапливаются за барабанной перепонкой, вызывая давление и, в конечном итоге, боль.Инфекция уха чаще всего поражает среднее ухо и обычно вызывается бактериями.

Инфекция уха у детей обычно следует за респираторной инфекцией, такой как простуда или боль в горле. Если ушная инфекция носит бактериальный характер, бактерии распространяются на среднее ухо, вызывая ушную инфекцию. При вирусной инфекции бактерии «загоняются» вирусом в среднее ухо, что приводит к вторичной инфекции.

Какие существуют виды ушных инфекций у детей?

Существует три основных типа ушных инфекций, каждый из которых имеет свой собственный набор симптомов:

Острый средний отит (ОСО)

Это наиболее распространенный тип ушной инфекции, также известный как «ушная боль».ОСО поражает среднее ухо, вызывая боль. Иногда сопровождается лихорадкой.

Средний отит с выпотом (OME)

Это состояние возникает, когда жидкость остается в ловушке после прохождения инфекции. У вашего ребенка могут не проявляться симптомы, хотя ваш врач сможет диагностировать OME.

Хронический средний отит с выпотом (COME)

Этот тип ушной инфекции возникает, если жидкость остается в среднем ухе более трех месяцев. Если это происходит, у вашего ребенка обычно была ушная инфекция, которую вылечили, но она прошла, но осталась жидкость за барабанной перепонкой.Иногда это можно увидеть при аллергии. Затем жидкость может заразиться и привести к ушной инфекции. Жидкость в ухе также может вызвать потерю слуха. Это отличается от уха пловца (наружный отит), который следует за водой и инфекцией во внешней части уха.

Каковы признаки ушной инфекции у детей?

Многие ушные инфекции случаются до того, как ребенок начинает говорить. Это может затруднить определение того, как определить, есть ли у вашего ребенка ушная инфекция. Когда дети не могут сказать родителям, что у них болят уши, у них могут проявляться следующие симптомы ушной инфекции:

  • Тянуть или дергать за одно или оба уха
  • плач
  • Проблемы со сном
  • Трудно слышать тихие звуки
  • Выделение жидкости из уха
  • Проблема с балансом
  • Лихорадка (чаще у младенцев и детей ясельного возраста)

Как диагностировать ушную инфекцию

Врач вашего ребенка начнет диагностику, спросив вас, не было ли у вашего ребенка простуды или боли в горле.Врач также спросит, проявлялись ли у вашего ребенка какие-либо из вышеперечисленных симптомов. Затем врач использует инструмент, называемый отоскопом, для осмотра барабанной перепонки ребенка на наличие признаков ушной инфекции.

Как лечить ушную инфекцию у ребенка

Инфекция уха обычно проходит сама по себе, но если этого не происходит, вашему ребенку может потребоваться лечение. Большинство врачей назначают антибиотики, такие как амоксициллин. Важно, чтобы ваш ребенок принимал точную дозировку в течение всего времени, даже если симптомы улучшаются.Ваш врач может также порекомендовать отпускаемые без рецепта лекарства от ушных инфекций с обезболивающими средствами, такими как ибупрофен или ацетаминофен.

Если у вашего ребенка в течение короткого периода времени повторяются ушные инфекции или у него наблюдается потеря слуха из-за скопления жидкости, детский врач может порекомендовать операцию по ушной трубке. Узнайте больше о том, когда ребенку могут понадобиться ушные трубки.

Средства от ушных инфекций у детей

Помимо лечения ушной инфекции у вашего ребенка, существуют способы помочь при ушной инфекции у ребенка.Некоторые из лучших средств для облегчения боли при ушных инфекциях включают:

  • Прикладывание холодного или теплого компресса к уху
  • Сон в положении, исключающем давление на инфицированное ухо
  • Много отдыхать
  • Медленное вращение шеи
  • Попробуйте отвлечь ребенка от боли, выполнив несложную деятельность, такую ​​как раскрашивание, игра в настольную игру, решение головоломки или просмотр фильма

Как предотвратить ушные инфекции

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют следующее для предотвращения ушных инфекций у детей:

  • Не подвергайте ребенка пассивному курению или загрязнению воздуха
  • Убедитесь, что дети в курсе прививок
  • Дети, находящиеся на грудном вскармливании в возрасте 12 месяцев и более (по возможности)
  • Кормление детей из бутылочки в вертикальном положении

Узнать больше

Children’s Health℠ предлагает самую большую группу детских ЛОР-врачей в Северном Техасе, что дает родителям и пациентам доступ к знаниям, поддержке и услугам, недоступным больше нигде.Узнайте больше о программе Pediatric Ear, Nose and Throat.

Зарегистрироваться

Будьте в курсе последних новостей о здоровье, которые помогут вашим детям. Подпишитесь на информационный бюллетень «Здоровье детей» и получайте больше советов прямо на свой почтовый ящик.

Earache — HSE.ie

Боль в ушах и ушах возникает как у детей, так и у взрослых. Это особенно часто встречается у маленьких детей.

Боль в ухе обычно возникает внезапно и может быть очень сильной. Сильная боль обычно длится всего день или 2.Обычно это не является признаком чего-то серьезного.

Большинство болей в ушах вызывается вирусом, поэтому антибиотики не помогают.

Симптомы боли в ухе

Боль в ухе и боль в ушах могут поражать одно или оба уха.

Основными симптомами боли в ухе являются:

  • сильная боль (вызванная давлением слизи на барабанную перепонку)
  • высокая температура — 38 градусов Цельсия и выше
  • небольшая потеря слуха

ушная боль.

Если нет лихорадки или температуры, боль в ухе может быть вызвана закупоркой ушной серы или клеем. Клеевое ухо — это место, где пустая средняя часть слухового прохода заполняется жидкостью.

Иногда давление может привести к разрыву барабанной перепонки и вытеканию жидкости из уха. Не волнуйтесь, если это произойдет. Держите ухо сухим и обратитесь к врачу общей практики.

Симптомы боли в ушах у младенцев и детей младшего возраста

Около трех четвертей ушных инфекций приходится на детей в возрасте до 10 лет.

Большинство болей в ушах у детей вызвано вирусными инфекциями, которые проходят сами по себе через 3–4 дня.

Маленький ребенок с болью в ухе может также:

  • иметь температуру 38 градусов Цельсия или выше
  • тереть или дергать за ухо
  • не реагировать на некоторые звуки
  • быть раздражительным или беспокойным
  • не хочет есть
  • продолжать терять равновесие

Лечение боли в ухе

Обычно обезболивание является единственным лечением, которое необходимо при боли в ухе и ушной боли.

Вы можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы облегчить боль и высокую температуру. Обратитесь за советом к своему фармацевту.

Антибиотики не уменьшат боль при ушной инфекции. Не принимайте антибиотики при ушной инфекции, если их не прописал ваш лечащий врач. Ушные инфекции обычно вызываются вирусами, и антибиотики не могут лечить вирусы.

Подробнее об антибиотиках

После ушной инфекции у вас может оставаться жидкость за барабанной перепонкой. Это может длиться несколько месяцев.Ваше ухо может чувствовать себя некомфортно. Это будет скорее тупое, ненормальное ощущение, чем острая боль. Это также может повлиять на ваш слух, пока жидкость не исчезнет.

Когда обращаться к врачу общей практики

Обычно вам не нужно обращаться к врачу общей практики, если у вас болит ухо.

Если боль в ухе не проходит в течение 3–4 дней, обратитесь к своему врачу общей практики.

Вам также следует обратиться к своему терапевту, если у вас болит ухо и:

  • головокружение
  • сильная головная боль
  • жидкость, кровь или выделения из уха

Симптомы инфекции уха — HealthyChildren.org

Каковы симптомы ушной инфекции?

У вашего ребенка может быть много симптомов во время ушной инфекции. Поговорите со своим педиатром о наилучшем способе лечения симптомов у вашего ребенка.

  • Боль. Наиболее распространенным симптомом ушной инфекции является боль. Дети постарше могут сказать вам, что у них болят уши. Маленькие дети могут только казаться раздражительными и плакать. Вы можете заметить это больше во время кормления, потому что сосание и глотание могут вызвать болезненные изменения давления в среднем ухе.
  • Потеря аппетита. У вашего ребенка может быть плохой аппетит из-за боли в ушах.
  • Проблемы со сном. У вашего ребенка могут быть проблемы со сном из-за боли в ушах.
  • Лихорадка. У вашего ребенка может быть температура от 100°F (нормальная) до 104°F.
  • Ушной дренаж. Вы можете заметить желтую или белую жидкость, возможно с примесью крови, вытекающую из уха вашего ребенка. Жидкость может иметь неприятный запах и отличаться от обычной ушной серы (оранжево-желтой или красновато-коричневой).Боль и давление часто уменьшаются после начала этого дренажа, но это не всегда означает, что инфекция уходит. Если это произойдет, это не экстренная ситуация, но вашему ребенку необходимо обратиться к педиатру.
  • Проблемы со слухом. Во время и после ушной инфекции у вашего ребенка могут быть проблемы со слухом в течение нескольких недель. Это происходит потому, что жидкость за барабанной перепонкой мешает передаче звука. Обычно это временное явление, которое проходит после оттока жидкости из среднего уха.

Важно! Ваш врач не может диагностировать ушную инфекцию по телефону; Ваш врач должен осмотреть барабанную перепонку вашего ребенка, чтобы подтвердить скопление жидкости и признаки воспаления.

Другие причины боли в ушах

Помимо ушной инфекции, уши могут болеть и по другим причинам. Следующее может вызвать боль в ушах:

  • Инфекция кожи слухового прохода, часто называемая «ухом пловца»
  • Снижение давления в среднем ухе из-за простуды или аллергии
  • Боль в горле
  • Прорезывание зубов или боль в деснах
  • Воспаление только барабанной перепонки при простуде (без скопления жидкости)

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.