Неправильная форма головы у грудничка: Неправильная форма головы…подскажите… — 41 ответов

Содержание

Форма головы у ребенка — Вопрос педиатру

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.23% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Форма головы у детей

Когда родители грудничка впервые слышат диагноз «плагиоцефалия», неопытные папы и мамы впадают в настоящий ужас. На ум приходят десятки вопросов, но мы скажем одно — синдром плоской головы является очень распространенной проблемой и поддается быстрому лечению и корректировке.

«Так Просто!» считает, что лучше предотвратить проблему, нежели лечить болезнь. Эти 4 совета помогут сохранить здоровье грудничка и психику родителей. Всё очень просто!

Форма головы у детей

Плагиоцефалия, или уплощение головы у младенцев, развивается вследствие постоянного давления на определенную часть мягкого и податливого детского черепа. Малышам свойственно много спать, и часто родители укладывают грудничков именно на спину. Однообразная поза ребенка во время сна — роковая ошибка неподготовленных родителей.

У плода подобная патология может развиться и до родов из-за многоплодной беременности или оказываемого тазовыми структурами давления. Теснота в матке может вызвать и кривошею, которая также приводит к уплощению черепной коробки у младенца.

Плагиоцефалия чаще встречается у недоношенных детей, чей череп более мягкий и пластичный, а то, что такие дети проводят много времени в положении лежа в стационаре, крайне пагубно сказывается на их здоровье.

К слову, неправильная форма головы у ребенка в течение нескольких дней или даже недель после рождения — норма. Несли со временем у малыша развивается уплощение с одной стороны черепа — это плагиоцефалия.

Педиатры утверждают, что подобный синдром не влияет на развитие мозга малыша и не вызывает долгосрочных косметических проблем. Однако, проблему всё же лучше предупредить! А эти 4 совета — шпаргалка для всех молодых родителей.

  1. Изменение положения головы

    Когда младенец спит на спине, обязательно следи за положением головы ребенка, время от времени поворачивая ее из стороны в сторону. Это поможет предотвратить возможные односторонние деформации детского черепа. А если малыш елозит в кроватке всю ночь, чтобы избежать нежелательных перемещений, используй специальные искривленные подушки.
  2. Альтернативные позы в кроватке
    По привычке родители укладывают ребенка в кровать в одном и том же направлении, допуская непоправимую ошибку. В итоге любознательный малыш начинает рассматривать комнату вокруг, игрушки и родителей, глядя в одном и том же направлении.

    Результат — кривошея с односторонним уплощением головы. Чтобы такую неприятность предотвратить, меняй положение младенца в кроватке, тем самым поощряя активные и такие полезные движения головы.

  3. Частое держание ребенка на руках

    Попробуй уменьшить количество времени, которое твой ребенок проводит лежа. Разумеется, круглосуточно носить чадо на руках — затея не из лучших, но уделяй такому контакту как можно больше времени. Удерживая грудничка на руках, ты заставляешь его мышцы развиваться и укрепляться, а главное — это прекрасная профилактика синдрома плоской головы.
  4. Сон на животе
    Укладывание младенца на живот способствует правильному формированию задней части головы, укреплению мышц шеи и развитию мышц спины. Разглядывая всё вокруг, малыш будет быстрее развиваться и, кроме того, скорее начнет ползать и садиться.

    И пусть раньше родителей пугали, что сон на животе — одна из главных причин синдрома внезапной детской смерти (СВДС), он крайне полезен для здорового развития ребенка.

Не переживай! Плагиоцефалия — процесс обратимый, нужно лишь как можно скорее прибегнуть к помощи специалиста. И не забывай о таких полезных процедурах, как

массаж и купание. Они позволят лучшим образом укрепить мышцы шеи и спинки малыша и являются прекрасной профилактикой синдрома плоской головы.

Сохраняй эти полезные советы, а статьей не забудь поделиться с другими родителями на Facebook.

правильная и неправильная, вытянутая и неровная у недоношенных детей

Форма головы у новорожденных – это параметр, по которому врач неонатолог может оценить прохождение ребенком родовых путей. Обычно форма головы новорожденного ребенка в первые часы и дни его жизни вытянутая, но постепенно она меняется. С развитием младенца происходит сдвиг костей черепа. Важно понимать, что форма головы у детей при неправильном развитии церебральных структур головного мозга может уплощаться или вытягиваться, становиться башнеобразной и шарообразной. Эти патологии требует консультации невролога.

В этой статье описана форма головы у новорожденных – приведены варианты нормы и отклонения, которые встречаются чаще всего.

Приведенные в материале советы помогут каждому родителю определить, нормальная ли форма головы у его ребенка и узнать о том, в каких случаях лучше обратиться на прием к специалисту.

Какие бывают нормальные формы

Форма головы новорожденных в норме должна быть довольно эластичной чтобы обеспечить достаточно места для быстро растущего мозга. Но обратной стороной медали является опасность искажения формы черепа. Действительно, такое явление, как деформация черепа, встречается у новорожденных довольно часто — примерно у каждого третьего. Какие бывают нормальные формы – разберем.

Существует множество вариантов деформаций головы у младенцев. Например, у некоторых при рождении она имеет форму конуса, у других она становится плоской в период раннего развития. Форма и размер головы могут изменяться под влиянием генетических и других нарушений, во время родов, из-за экологических и других внешних факторов, воздействовавших на ребенка в первые месяцы его жизни.

Очевидно, дети, родившиеся с явно выраженными деформациями черепа, страдают от каких-то серьезных медицинских проблем, но многие нетипичные формы и размеры не представляют никакой, опасности для здоровья. Правильная форма головы новорожденного может быть несколько отличной от того, как это себе представляют родители.

Когда дело касается головы ребенка размер обычно не имеет особого значения. Главное — скорость роста и пропорции в соотношении с телом. Окружность черепа должна измеряться при каждом профилактическом осмотре у врача. С рождения до трех месяцев головка ребёнка в норме вырастает примерно на два сантиметра в месяц, с трех до шести месяцев — на один сантиметр в месяц, с шести до двенадцати — на пол сантиметра за тот же период.

Примерно 90% случаев отклонений от правильной формы головы у ребенка вызваны воздействием внешних (а не генетических!) факторов во время внутриутробного развития, родов или первых месяцев жизни. И почти всегда эта проблема уходит сама, либо с ней можно справиться без серьезного врачебного вмешательства (без хирургии).

Вытянутая форма – длинная и суженная

Если голова ребенка выглядит длинной и суженной при взгляде сверху, то, скорее всего, это признак изменения формы черепа после рождения, особенно если малыш родился недоношенным. Ладьевидная вытянутая форма головы у новорожденного довольно часто встречается у младенцев, появившихся на свет раньше срока. На медицинском языке это явление называется скафокефалией (от греческого «гребная шлюпка») или долихоцефалией (от греческого слова «длинный») и чаще всего возникает из-за распространенной практики класть недоношенных детей на животик. Хотя для детей, родившихся в положенный срок, поза на животе во время сна считается опасной, для «торопливых» крошек она оказывается наиболее подходящей. Форма головы недоношенного ребенка быстро приходит к норме в течение первых двух месяцев его жизни.

Длинная, вытянутая форма головы у ребенка может быть признаком краниосиностоза, нарушения, при котором череп малыша срастается слишком быстро. В таких случаях обычно требуется хирургическое вмешательство.

Плоский затылок и неровная форма поле рождения

Если неровная форма головы у ребенка возникла после рождения, не стоит волноваться, у младенцев это случается сплошь и рядом. На медицинском языке данное явление называется плагиоцефалия (синдром плоской головы), и чаще всего оно случается при длительном внешнем давлении на головку ребенка. Его личико тоже может иметь небольшую асимметрию или кривизну, кроме того, на уплощенной части затылка в некоторых случаях появляются залысины.

Хотя это прозвучит странно, но плоский затылок можно назвать благоприятным, потому что ребенок спит в самой безопасной для него позе — на спине. Такое изменение формы медики называют позиционной, или деформационной, плагиоцефалией. Хотя обычно голова становится плоской только с одной стороны, бывают случаи двухсторонней деформации.

Уплощённая голова может быть признаком того, что малыш проводит слишком много времени лежа на спине, либо остается в таком же положении в автомобильном кресле или коляске. К двухмесячному возрасту типичный младенец более семисот часов лежит на твердой кровати или другой поверхности.

Если изменение формы черепа произошло из-за позы, в которой ребенок спит или играет, то вскоре оно пройдет. И хотя с эстетической точки зрения могут возникать некоторые опасения, чаще всего через несколько месяцев, когда малыш становится более мобильным, череп приобретает нормальную форму.

Чтобы предотвратить или исправить плоский затылок у ребенка следуйте следующим рекомендациям:

  • подкладывайте подушечку, меняя положение головки ребенка, но при этом не оставляйте его без присмотра;
  • старайтесь, чтобы кроха как можно меньше времени проводил в автомобильном сиденье или коляске;
  • чаще берите его на руки, чтобы уменьшить давление на головку;
  • периодически выкладывайте его на животик; но не оставляйте без наблюдения;
  • если вы кормите малыша из бутылочки, не забывайте перекладывать его с одной руки на другую, чтобы менять положение тела;
  • следите, чтобы малыш не лежал всё время в одном положении, для этого с разных сторон можно повесить яркие предметы, и переворачивайте его в кроватке каждые одну — две ночи (положите головкой туда, где лежали ножки, затем наоборот).

Конусообразная голова — неопасно и временно

Многие родители расстраиваются, видя, как их долгожданные дети приходят в этот мир «конусоголовыми», ничуть не напоминая остальных членов семьи. Хотя такая деформация у новорожденных встречается очень часто. Это результат естественного родового процесса, во время которого голова ребенка проходит через шейку матки и влагалище.

Конусообразная голова наблюдается при первых родах, ягодичном предлежании, при наложении щипцов или применении вакуума, затянувшихся родах, а также когда у матери маленькая или деформированная матка. И хотя голова вашего ребенка может выглядеть странно и даже пугающе, обычно данный признак является неопасным и временным.

Через несколько месяцев череп малыша обретёт нормальную овальную форму.

Деформация черепа – опасный признак

Если деформация черепа не проходит у ребенка после двух месяцев, это может быть опасным признаком. К сожалению, во многих случаях это правда. Если неправильная форма головы у новорожденного через несколько месяцев после рождения не обретает нормальной формы, это может свидетельствовать о краниосиностозе, потенциально опасном заболевании, при котором происходит преждевременное сращивание костей черепа. Чем больше швов срослось, тем серьезнее ситуация.

Когда это происходит, растущий мозг ребенка распирает череп изнутри, отсюда появляется деформация. Конечная голова неправильной формы у ребенка зависит от того; какие и сколько швов срослись слишком рано.

Как уже говорилось, если мозгу не хватает места для нормального роста, в черепной коробке возникает повышенное давление, вызывающее пороки умственного и физического развития. Из-за этого давления могут пострадать глаза — происходит выпячивание глазных яблок. При краниосиностозе обычно требуется операция.

Большая голова относительно тела

У всех детей головы кажутся большими относительно тела. У здорового малыша объем головы в среднем составляет от тридцати четырех до тридцати шести сантиметров он примерно равен окружности груди. Если размер головы намного больше этих показателей, мы говорим о макроцефалии. Большие головы иногда являются наследственным признаком — семейной макроцефалией. Обычно данное состояние не является патологией и не требует лечения.

Но крупная голова может означать и гидроцефалию, о ней еще говорят «вода в мозгу». Это потенциально опасное нарушение, при котором голова ребенка увеличивается из-за вытекания спинномозговой жидкости.

Гидроцефалия появляется в результате пороков внутриутробного развития, повреждения головы или инфекционных заболеваний мозга вроде менингита или энцефалита. Другими ее признаками являются взгляд, постоянно направленный вниз, раздражительность, постоянная сонливость, рвота и выпуклый родничок. Хотя эта проблема иногда решается сама по себе, в большинстве случаев во избежание повреждения мозга и даже смерти требуется операция.

Маленькая голова признак отставания

Если головка ребенка кажется немного меньше привычной пропорции «голова-тело», скорее всего, переживать не о чём. Но когда окружность головы по размеру значительно уступает окружности тела, возможно, речь идет о микроцефалии. В некоторых случаях микроцефалия — это результат краниосиностоза, патологии, при которой преждевременно срастаются кости черепа ребенка. При этом заболевании мозгу ребенка для нормального развития не хватает места, для устранения нарушения требуется операция.

Ненормально маленькая голова — при рождении или в процессе роста может быть также признаком общего отставания в развитии малыша.

Среди причин нарушения в период внутриутробного роста, вызванные генетическии пороками, инфекциями и другими пренатальными осложнениями. Микроцефалия также является одним из знаков плодного алкогольного синдрома.

Если микроцефалия развивается в процессе роста ребенка в первые месяцы жизни, это может быть признаком, генетических патологий, серьезных нарушений или недостатка питания. К сожалению, малыши с этим заболеванием часто страдают от различного рода задержек умственного й физического развития.

У потомков таких детей повышена вероятность проявления патологий лица и тела, а также эпилептических припадков. Хотя исцеления от микроцефалии не существует, при ранней диагностике и лечении многие дети успешно борются с ментальными и физическими проблемами.



Форма головы у ребенка: на что влияет и нужно ли исправлять задуманное природой — Леди

Советы доктора Комаровского всегда отличаются информативностью и предельной ясностью. Специалист решил рассказать, какие есть способы исправления формы головы ребенка и нужно ли этим вообще заниматься. Рекомендациями педиатра поделится Joinfo.com.

«Неправильная» форма головы

Многие родители, как пояснил доктор Комаровский, выражают неудовольствие формой головы своих чад. Эстетический вид может портить отсутствие симметрии, грушевидность, односторонняя приплюснутость, вытянутость и так далее. Причем, у взрослых редко встречаются подобные проблемы.

Главное – что плоский череп ил затылок не мешает росту и развитию, не оказывает влияния на головной мозг.

Почему так происходит?

Форма головы ребенка меняется по мере роста, потому естественным путем исправляются какие-либо неровности. Если этот вопрос продолжает волновать родителей, следует обратиться к врачу за консультацией.

Допустимые способы выравнивания

Педиатр подчеркивает, что форма головы будет исправляться, если ребенку обеспечивается нормальный уход: двигательная активность, гимнастика и массаж, прогулки на свежем воздухе, плавание, активные игры, родительское внимание.

Если нужно немного помочь выравниванию плоского черепа, можно подходить к кроватке с определенной стороны, чтобы малыш поворачивал голову в нужную сторону, либо размещать игрушки тоже в стороне.

Лечебный метод

В некоторых случаях доктора рекомендуют ношение специального формирующего шлема. Применение начинается с 4-6-месячного возраста. В шлеме ребенок должен проводить не менее 23-х часов за сутки и показываться врачу раз в 2-4 месяца.

Перед применением любых методов необходимо проконсультироваться с педиатром. Зачастую страхи родителей беспочвенны в этом отношении, но получить авторитетное заключение не помешает.

Возможно, вам будет интересно узнать о пользе витаминно-минеральных комплексов для кормящих мам. Нужны ли специальные добавки к рациону женщин?

Фото: @ doctor_komarovskiy, pxhere, babypibu

Почему у моего ребёнка такая неправильная форма головы?

Содержание и другие главы этой книги НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ

 

Большинство мам не обращают на это внимания, не отдают себе отчёта, не замечают. Они принимают своего ребёнка таким, как он есть, любят его и не видят никаких недостатков. Друзья и знакомые, хотя и видят эту асимметрию, не осмеливаются о ней сказать, боясь обидеть родителей или испортить отношения .Но вдруг кто-нибудь посторонний восклицает: «Какая странная и смешная форма головы!» Это может быть воспитательница в яслях или детском саду или случайный прохожий, открывающий маме глаза на маленькую странность или аномалию формы головы её ребёнка. С этого момента эта аномалия сразу бросается маме в глаза. Она думает только о ней!

Мамы задают мне одни и те же вопросы: «Почему у моего ребёнка такая неправильная форма головы? По какой причине? Как такое могло случиться?»

Я отвечаю им, что только в редких случаях причины бывают генетическими или наследственными.

В основной массе механизм появления аномалии формы головы связан с положением плода в утробе матери и с процессом родов.

В утробе матери в последние недели беременности головка ребёнка «упирается» в живот матери, что и создаёт асимметрию формы черепа. Особенности строение материнского таза, строение крестца и угол, который он образует, особенности процесса родов, вот основные причины, влияющие на форму головы ребёнка.

Естественным поведением младенца, пострадавшего во время родов, будет поиск комфортного положения, позволяющего избавиться от напряжения в тканях. Он будет стремиться повернуть голову влево или вправо, или запрокинет её.

(Очень часто такое положение головы обусловлено врождённой кривошеей, которую я называю «ложной кривошеей», так как, она не имеет всех клинических признаков. На самом деле это обезболивающее положение по отношению к напряжению, вызванному черепной асимметрией. Поэтому очень важна дифференциальная диагностика, так как в каждом случае основное лечение будет разным.

При истинной врождённой кривошее лечение производит кинезитерапевт, а потом остеопат (в этом порядке) или одновременно оба. При ложной кривошее приоритет отдаётся остеопату, который сам может избавить от этой проблемы.)

Что делают родители? Когда родители видят, что ребёнок лежит на одной и той же щеке, они позволяют ему так делать, заботясь о его комфорте. Таким образом, с «согласия родителей» ребёнок закрепляет или усугубляет асимметрию черепа. Я напомню вам, что кости черепа очень мягкие и пластичные, а череп способен деформироваться под своей собственной тяжестью.

Что надо делать родителям?

Работа остеопата необходима, но на 80% успех лечения будет зависеть от родителей. При сильной деформации черепа врач ничего не сможет исправить в одиночестве. Тридцатиминутный сеанс один раз в неделю не исправит положение, если в 7 или 15 дней, следующих за сеансом, малыш будет лежать в своей излюбленной позе, и никто не будет контролировать его положение.

Успех лечения будет зависеть от трёх человек. От мамы или няни, остеопата и самого младенца. Я советую мамам воспользоваться специальным устройством, позволяющим ребёнку сохранять именно то положение, которое рекомендует остеопат. Оно полезно до 5 месяцев. Для начала его подкладывают во время дневного сна и следят, чтобы ребёнок не сбросил его, пока не привыкнет. От рождения до месяца ребёнок позволяет это делать и сохраняет то положение, в которое его кладут. От одного до двух месяцев это уже сложнее. После трёх месяцев это станет невозможным, так как ребёнок станет очень подвижным.

Устройство-подпорка должно плотно прилегать, чтобы поддерживать голову в нужном положении. Ребёнок не должен иметь возможность свободно двигать головой. Требуется из соображений безопасности. Чтобы ребёнок спал на спине. Но латеральное положение тоже возможно, если ради предосторожности ребёнок находится под постоянным присмотром, чтобы избежать малейшего риска. Таким образом, можно придать щадящее положение деформированной стороне черепа, обеспечив тем самым её коррекцию.

Когда малыш лежит на спине, я советую мамам стимулировать как можно чаще ротацию головы в сторону, противоположную от излюбленной малышом. Это можно сделать с помощью игрушек или развернув малыша на 90 градусов от игрушки-стимула.

Если мама правильно выполняет все мои указания, то прогресс становится явным от сеанса к сеансу, даже при ярко выраженных асимметриях. Чем старательнее мама, тем скорее виден успех лечения, тем меньше сеансов требуется для коррекции. В целом асимметрии поддаются коррекции.

Мамы задают ещё и такой вопрос: «Только ли по эстетическим соображениям нужна коррекция асимметрии черепа?»

Разумеется, не стоит пренебрегать эстетикой, хотя волосы и скроют многие неровности черепа. Но не только асимметрия является причиной визита к остеопату. И вот почему.

Основополагающий принцип, которым следует руководствоваться, таков: любая асимметрия одной части черепа отражается на всей совокупности головы, которая становится тоже ассиметричной.

Голова — это не только кости черепа, это ещё и наши органы чувств, наши рецепторы: глаза, нос, рот, уши.

Какова связь асимметрии и рецепторов?

Глаза. Они расположены внутри двух костных орбит, левой и правой. Для обеспечения нормального зрения необходим хотя бы минимум симметрии одного глаза по отношению к другому.

Нормальное зрение невозможно, если есть нарушение симметрии лицевой части черепа. Если не произвести коррекцию, у ребёнка может развиться функциональное косоглазие, гиперметропия, астигматизм или ранняя близорукость.

Уши. Ушные раковины расположены на височных костях и в норме должны быть симметричны.

Доктор В. Фрайман пишет, что оси височных костей в норме перекрещиваются на уровне тела клиновидной (основной кости черепа) кости в области турецкого седла. Когда одно ухо несимметрично по отношению к другому, данная ось теряет своё центральное положение.

Остеопатическая концепция говорит, что нарушение равновесия создаёт условия для ухудшения слуха на определённом жизненном этапе. Я считаю, что подобный поражающий фактор является «причиной из причин» для возникновения так называемого «первичного поражения», которое способно порождать гнойные отиты, хронические отиты, нарушение пространственной ориентации, при котором ребёнок становится неловким, плохо владеющим своим телом. Могут появиться и другие патологии на уровне уха, горла и носа.

Нос. Расположен вдоль центральной оси лица. На самом деле он состоит из двух частей, левой и правой, отделённых между собой перегородкой. Если череп симметричен, нос будет располагаться строго по центру, а его части будут гармонично функционировать. Гармония функции будет нарушена, если нос будет смещён, т. е. будет нарушена симметрия лица. Центральная кость носа и боковые его перегородки, будучи ассиметричными, затруднят прохождение воздуха через нос. Уменьшится влажность слизистой оболочки носа. Бактерицидное свойство слизистой будет менее эффективным, что приведёт к постоянным синуситам, ринитам, ринофарингитам, ангинам, отитам и т. д.

Рот. Ротовая полость имеет твёрдое нёбо, разделённое на четыре части. Ротовая полость тоже испытает на себе влияние асимметрии черепа. Если левая часть нёба ассиметрична по отношению к правой, то нарушается симметрия между челюстями и возникают проблемы прикуса зубов. Может нарушиться процесс глотания. Ребёнок в 90% случаев будет обречён на ношение специального ортодонтического аппарата или брекета. Может возникнуть деформация челюсти, челюсть может сместиться в одну или другую сторону. Со временем это может создать проблемы на уровне височно-челюстного сустава с трудностями при открывании и закрывании рта, щелчками при жевательных движениях и зевоте.

Позвоночный столб. Ему тоже необходима симметрия. Голова покоится на первом шейном позвонке. Недаром он носит имя атланта. На нём лежит нижняя кость черепа, затылочная кость. Именно затылочная кость очень страдает при родах. Именно она подвергается самым сильным компрессиям, нагрузкам, смещениям. Если затылочная кость сплющена, смещена кпереди, кзади, вправо или влево, или отклонена от своей центральной оси, т. е. равновесие будет нарушено, всё это отразится на суставных поверхностях мыщелков, с которыми сочленяется первый шейный позвонок или атлант. Атлант попытается компенсировать нарушение равновесия. Он будет приспосабливаться к неравновесию. Он обязан это делать ради того, чтобы взгляд человека оставался горизонтальным, а голова размещалась прямо. Это нужно для полукруговых каналов внутреннего уха, обеспечивающих равновесие человеку, находящемуся в движении.

Все другие позвонки, как шейные, так и грудные и поясничные, будут подстраиваться, чтобы компенсировать нарушение равновесия. Появятся ложные врождённые кривошеи, сколиозы. Например, идиопатический сколиоз, т. е. сколиоз, не имеющий очевидной причины, может-таки иметь её: он может быть спровоцирован «краниальным сколиозом», т. е. нарушением равновесия на уровне черепа в процессе родов.

Вот почему не следует оставлять без внимания черепную асимметрию, ошибочно полагая, что эта проблема связана только с эстетикой, и она уладится сама — собой или её прикроют волосы.

Череп и лицо сформированы соединением множества швов и костей, которые, сочленяясь между собой, образуют умную и связную структуру, гомогенную и функциональную.

Совершенно очевидно, что структура черепа, благодаря своему строению и форме, обеспечивает защиту и функционирование всего того, что от неё зависит: органов, нервов, кровеносных и лимфатических сосудов. Это очень важно, так как органы чувств и все чувствительные рецепторы связывают организм новорождённого с окружающей средой. Зрение, обоняние, слух, вкус и осязание — это чувства, которые прямо или косвенно связаны со всей совокупностью структур и функций головы.

Что следует думать о форме черепа?

Вот три примера, взятые из моей ежедневной практики.

Пример 1.

Некоторые дети имеют асимметричный череп без каких-либо заметных нарушений. Они хорошо себя чувствуют, кушают с аппетитом, нормально спят. Они спокойно ведут себя и правильно развиваются. Остеопатические тесты почти в норме на каждом уровне. Несмотря на ассиметричную форму головы между структурой и функцией возможно относительное равновесие. В ближайшее время малышу не грозят проблемы здоровья. Но что будет дальше? В подростковом или взрослом возрасте? Со временем возможно появление каких-либо недомоганий, корни которых уходят в асимметрию, которую никто не устранил. Если устранить черепную асимметрию, можно избежать в будущем больших неприятностей.

Пример 2.

Другие малыши имеют относительно симметричную форму черепа. Но остеопатические тесты свидетельствуют о нарушениях на многих уровнях. Значит, компенсация и адаптация не смогли осуществиться. Это состояние много или мало, но нарушает выполнение некоторых функций. Младенец может страдать от разного рода небольших нарушений здоровья или испытывать недомогания, которые нельзя отнести к категории болезни. В этом случае при своевременном остеопатическом лечении легко убрать излишнее напряжение тканей и смягчить некоторые симптомы и недомогания.

Пример 3.

И, наконец, зачастую новорождённые имеют очевидную асимметрию черепа и его лицевой части. Остеопатические тесты подтверждают наличие остеопатических поражений. Эти младенцы имеют меньшую подвижность некоторых позвоночных суставов на разных уровнях, в том числе и на крестцово-подвздошном. Наблюдается компрессия черепных швов и наложение друг на друга костей черепа. Кости черепа испытывают разного рода деформации: уплощение, искривление, асимметрию. Нарушено равновесие мембран взаимного натяжения. Их деформации видимы на уровне черепа и особенно в лицевой его части. Отсутствует или малоэффективен процесс компенсаций и адаптаций. Наблюдается сверхвозбудимость и раздражение или наоборот уменьшение или полное отсутствие некоторых функций с точки зрения их отдачи, эффективности и компетенции. Каждую минуту эти нарушения вмешиваются в спокойное течение жизни младенца и его родителей. Такие дети постоянно страдают. Не следует медлить с их лечением. Нужно начать с «исправления формы» головы, асимметрия которой и есть корень зла.

Я хотел бы закончить изложение этой главы с повторения необходимости ранней коррекции и моделирования черепа, восстановления его симметрии в первые дни после родов.

Согласиться с этим, значит совершенствовать ещё одним способом отношения между структурой и функцией вашего малыша и тем самым заложить прочный фундамент в строящееся здание здоровья вашего ребёнка.

Череп, не обладающий некоторым уровнем гармонии формы, некоторой мотильностью и мобильностью своих структур и равновесия в натяжении мембран, может испытывать разного рода недомогания и нарушения.

Продолжение книги: Остеопатия как дополнительное лечение к медицинскому или парамедицинскому лечению.

что следует знать молодым родителям

С появлением малыша в семье каждая мама, ежедневно, сталкивается со многими вопросами по поводу его воспитания. Довольно часто молодые мамочки интересуются тем, какой формы должна быть голова новорожденного, и что нужно делать для того, чтобы не допустить появления плоского затылка. Об том и пойдет речь ниже.

Какой формы должна быть голова новорожденного?

При рождении ребенка его голова имеет несимметричную форму. Этому способствуют несколько причин. Главная причина появления неровностей – прохождение головки через родовые пути. Нередко бывает и так, что асимметрия возникает из-за того, что малыш довольно долго лежит в одной позе.


Как показывает практика, голова ребенка со временем должна выровняться, но можно воспользоваться советами, они помогут избежать появления не только плоского затылка, но и других проблем.

Правильная поза для сна новорожденного

Каждый малыш рождается с двумя местами на темени, которые именуются родничками. Здесь кости черепа мягкие, поэтому головка может свободно пройти через родовые пути. Кроме того, роднички нужны для того, чтобы в черепе мог поместиться мозг, который развивается очень активно.
Учитывая то, что череп мягкий, сон в одной позе приведет к его позиционному формированию. Эту патологию можно увидеть, когда посмотреть на головку новорожденного сверху. Одна сторона будет нормальной, а другая – плоской.

Проверенные способы избавления от позиционного формирования

Зачастую детки имеют плоский затылок тогда, когда они долгое время проводят на спине в кроватке, автокресле, колыбельке и так далее. Конечно, этот сон наиболее безопасный, но большую часть дня в одной позе ребенок не должен находиться.

Что нужно делать, чтобы у ребенка была ровная голова?

  • Время от времени необходимо менять позу ребенка, когда он лежит в автокресле и колыбели.
  • Малыш не должен спать на мягких подушках и одеялах.
  • Когда ребенок спит, периодически его голову нужно переворачивать на другую сторону, при этом поворачивать на другой бок его необязательно.
  • Во время бодрствования необходимо чаще брать кроху на руки.
  • В магазинах продаются специальные изогнутые подушки, в них ребеночек может находиться во время длительных переездов.
  • Как можно чаще следует выкладывать ребеночка на животик, так он не будет страдать от колик и избавится от плоского затылка. Только нужно помнить, что в таком положении малыша нельзя оставлять одного.

И еще один совет: место колыбели стоит менять для того, чтобы ребенок рассматривал новую местность и при том поворачивал головку.

Если вышеуказанные методы не помогли. Как поступить:

Приобретение специального шлема. Нередко доктора рекомендуют родителям приобрести формирующий шлем, который мягко, но регулярно, производит надавливания на кости черепа, таким образом, они формируются правильно.

Это приспособление эффективно в возрасте от 3 до 6 месяцев. В это время мозг развивается более активно, а кости поддаются воздействию. Стоит отметить, что шлем нельзя снимать после надевания 12 недель. Снятие допустимо только во время купания малыша и чистки шлема.

Старшие детки также могут носить данный шлем, только дольше указанного времени.

В редких случаях кости черепа срастаются преждевременно, вызывая появление выпуклостей на черепе, от такой патологии, которая называется краниосиностозом, нужно избавляться только при помощи хирургического вмешательства.

На заметку молодым мамам:

Не стоит слишком переживать по поводу формы головы ребенка, нужно больше времени проводить с ним, чаще менять его позу, тогда мышцы шеи и головы окрепнут быстрее. Если же проблема действительно актуальна, необходимо обратиться к педиатру за советом.

Асимметрия формы головы встречается достаточно часто.

Как правило, ее видят только родителям, а посторонние ничего не замечают. Молодые мамочки по неопытности часто волнуются и переживают, не является ли это каким-то патологическим нарушением.

Как и организм матери, организм малыша тоже готовится к стрессовой ситуации – рождению.

До самого момента рождения и еще в течение года после кости черепа остаются мягкими.

Этот механизм, заложенный природой, облегчает прохождение ребенка через узкие родовые пути.

Осуществляется это посредством частичного смещения и сдавливания костей черепа. Поэтому сразу после родов голова малыша имеет слегка неестественную форму.

Детки, родившиеся при помощи кесарева сечения, деформацию головы имеют реже, чем малыши, родившиеся естественным путем.

Но даже если сразу после рождения голова крохи имеет нормальную форму, то изменения могут произойти и позже. Связано это будет с постоянным лежанием в одном положении или недостаточным уходом за младенцем. Но в 80 процентах случаев деформация восстанавливается, асимметрия проходит, и голова приобретает естественную форму.

Обычно череп становится ровным и приобретает правильную форму примерно к одному году. Но в некоторых случаях восстанавливаются и к школьному возрасту.

Изменения

Бывают случаи, когда голова все же не принимает свою естественную форму.

И тому есть ряд причин: гематома, положение, в котором большую часть времени находится малыш.

Самой часто встречающейся деформацией является скошенный затылок. Это может быть не только последствием родов, но и послеродовым изменением.

Голова становится приплюснутой, неровной, обхват не соответствует возрастным нормам.

Сильно вытянутый и скошенный затылок, как правило, становится следствием неправильного лежания грудничка. То есть ребенок большую часть времени проводит лежа на спине. И, как правило, дети выбирают одну, наиболее удобную для них сторону, в которую постоянно поворачивают и наклоняют головку.

Современные врачи отмечают, что укладывать кроху на спинку не всегда безопасно. Так как , то может подавиться или даже захлебнуться. Поэтому рекомендуется укладывать ребенка на бочок, периодически меняя стороны. Это не только позволит снизить риск опасности при срыгивании, но и предотвратить деформацию и различные изменения формы черепа.

Малыш всегда поворачивается туда, где есть предметы, вызывающие интерес. Если кроватка стоит возле стены, то мама и папа подходят всегда с одной стороны, и все интересное также находится только с одной стороны. Такая односторонность также провоцирует изменения формы, например скошенный затылок. В этом случае следует внимательно следить за малышом, перекладывать его на разные стороны, чаще выкладывать на животик.

Родничка у ребенка

Череп малыша имеет специальный мягкий участок – родничок. До тех пор, пока родничок открыт (не закостенел), все изъяны, изменения и деформации могут исправиться самостоятельно.

Таким образом, допустимыми изменениями, не рассматривающимися как патология, принято считать:

  • долихоцефалию – по форме голова похожа на яйцо, затылок незначительно вытянут. Если не наблюдается иных признаков патологий, то ребенок считается полностью здоровым, а указанные деформации проходят самостоятельно;
  • брахицефалию – узкий затылок и вытянутая теменная часть. Также считается нормой.

Нарушения

К 2–3 месяцам форма головы малыша начинает постепенно исправляться. Это связано с тем, что ребенок все больше времени проводит в вертикальном положении, больше крутит головой и наклоняет ее в разные стороны.

Давление на медленно затвердевающие кости черепа снижается, асимметрия исправляется.

Но бывают случаи, когда самостоятельного восстановления не происходит. В этих случаях деформация окружности – признак серьезного нарушения. Причин тому может быть несколько: от нехватки витаминов до серьезных патологий, таких как рахит, и другие.

Если у крохи развивается рахит, то деформация головы – один из признаков. Кроме этого, организм не усваивает кальций в нужном объеме, кости не укрепляются, малыш плохо растет и развивается. Родничок не закрывается вовремя, кости черепа долго остаются мягкими, а значит, подвержены сильным изменениям. Для профилактики таких явлений педиатры советуют больше гулять и принимать витамин D.

Витамины принимаются только в дозировке, назначенной врачом.

Другой причиной деформации головы может стать такое заболевание, как кривошея. В этом случае ребенок поворачивает голову только в одну сторону, и не только когда лежит в кроватке, но и когда находится в вертикальном положении. Лечить такую патологию стоит только после консультации врача.

Срочно пойти к врачу необходимо и в том случае, если слишком рано закрылся родничок, так как раннее окостенение может вызвать повышение внутричерепного давления, что, в свою очередь, может спровоцировать более серьезные заболевания.

В этом случае назначается консультация невролога и хирурга, которые проводят комплексное лечение, включающее как лекарственные, так и нелекарственные методы.

Особого внимания заслуживает родовая гематома. Она представляет собой скопление крови в местах разрыва мягких тканей.

Причинами появления гематомы может стать тот факт, что малыш родился очень крупным, и повреждение было получено при прохождении родовых путей. В случае если ребенок родился посредством кесарева сечения, резкое изменение давления между утробой и естественным пространством провоцирует гематому, так как клетки тканей не способны быстро перестроиться.

В идеале гематома должна рассосаться сама, и тогда все в порядке. Но если этого не происходит или она увеличивается в размере, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Специалисты выделяют еще такие формы деформации головы как:

  • кефалогематома – шишка с кровью внутри, как правило, в теменной области, реже на затылке, лбу или висках. Кефалогематома может возникнуть в том случае, если плод имеет большие размеры, а родовые ходы матери крайне узкие; если были повреждены кости таза мамы; если беременность перехоженная.

Также спровоцировать кефалогематому может и заболевание мозга малыша – гидроцефалия, и другие причины. Такой вид повреждения сложно оценить, так как он связан с естественным послеродовым отеком малыша. И только после того, как он пройдет, можно реально оценить размер кефалогематомы.

При нормальном развитии она проходит сама в сроки от 2-х до 4-х недель.

Но через 10–14 дней после рождения необходимо обязательно показаться специалисту. И если она сама не рассосалась, то врач удалит ее путем аспирации. Процедура эта не сложная и занимает 10–15 минут.

При несогласии родителей с процедурой можно повременить примерно одну неделю. Но стоит помнить, что кефалогематома обызвествляется. То есть в это образование откладываются соли кальция. И тогда процедура удаления может осложниться.

Но бояться ее не стоит, так как это повреждение все же поддается лечению;

  • родовая опухоль – это отек мягких тканей головы, как правило, затылка, лба или темечка. Крайне редко отек переходит на личико. Если он был небольшой, то проходит самостоятельно через несколько дней, не оставляя следов. Если опухоль большая, то ребенок должен обязательно находиться под контролем врачей.

Как положение тела влияет на форму черепа?

Ранее уже неоднократно упоминалось, что если малыш долго лежит в одной позе, то это приводит непосредственно к деформации формы головы. Когда ребенок долго лежит на спине, то это провоцирует скошенность затылка, делает голову сзади слишком плоской.

Ребенок спит на спине

Приплюснутой голова становится при постоянном лежании на одной стороне. В этом случае голова имеет плоскую, яйцеобразную, неестественную форму. Поэтому, чтобы головка крохи имела правильную округлую форму, необходимо внимательно следить за тем, в какой позе чаще всего спит малыш.

Как выровнять головку?

Асимметрия головы – не всегда повод для волнения молодых родителей. Но чтобы исключить возможные осложнения, стоит обратиться к врачу. Доктор проведет обследование. Если появятся какие-то сомнения, то будут назначены дополнительные обследования. Но сделать это следует, чтобы успокоить себя.

Для профилактики асимметрии головы стоит соблюдать несколько несложных правил, которые помогут естественному восстановлению формы:

  1. Почаще менять положение головы ребенка – как правило, малыш спит большую часть времени на спине. Поэтому менять стоит, чуть наклоняя ее. При этом нет необходимости полностью выкладывать ребенка на бок, достаточно просто подложить небольшой валик под один бок, потом под другой. Также следует чередовать руки при грудном вскармливании.
  2. Когда малыш не спит, чаще носите его на руках – это снизит давление на черепные кости.
  3. Выкладывайте кроху на животик. При этом стоит соблюдать технику безопасности. Пока малыш не держит голову, ни на минуту не оставляйте его без присмотра, чтобы он не уткнулся носиком в постель и не задохнулся.
  4. Стоит менять положение малыша – если замечена небольшая деформация, выкладывать кроху так, чтобы он поворачивал голову в противоположную сторону от деформации, а, следовательно, и маме стоит находиться на той стороне, чтобы вызвать интерес ребенка.
  5. Также можно пройти курс массажа, но только у профессионального массажиста, после консультации с педиатром.

Асимметрия головы грудничка чаще всего не приговор, а естественный процесс в развитии крохи . Поэтому не стоит сразу поднимать панику и начинать испытывать на малыше все возможные способы лечения. Нужно обратиться к врачу для назначения адекватного лечения, если в этом будет необходимость.

Но всегда надо помнить, что в 80 процентах случаев асимметрия проходит сама без последствий, если соблюдать элементарные правила по уходу за ребенком. В случае если деформация – признак какого-либо заболевания, то выявление ее на ранней стадии и назначение лечения позволят или полностью решить проблему, или максимально скорректировать ее.

Видео на тему

Форма головы у новорождённых отличается – это связано с видоизменением несросшихся черепных костей при прохождении по родовым путям или неправильным обращением с ребёнком. Обычно первоначальная форма головы младенца – продолговатая. Череп остается мягким на протяжении 40 недель – это помогает минимизировать риск получения травм и позволяет мозгу развиваться. В среднем видоизменения черепа происходят в возрасте до года.

Из-за несросшихся костей форма может отличаться в разные периоды жизни до года

Нормальная форма головы у новорождённых

Спустя 2–5 суток после рождения ребёнка акушер замеряет от линии бровей до затылочного бугра – полученное значение колеблется от 32 см до 38 см.

Выделяются 2 приемлемых разновидности строения черепа у грудничка, рождённого естественным путём:

  1. Долихоцефалическая форма. Особенности – вытянутая от подбородка к затылочной области голова. Встречается у детей, рождённых головой вперёд. Если нет иных патологий, яйцевидная голова в короткие сроки приходит в норму и не влияет на здоровье ребёнка.
  2. Брахицефалическая форма. Приплюснутый тип черепа, голова вытянута по направлению ото лба к затылочной области. Свойственно для ягодичного предлежания эмбриона.

После кесарева голова детей отличается правильной круглой формой. В результате негативного воздействия внешних факторов в первый месяц жизни у младенца возникают вмятины на голове или уплощения.

Размеры нормальной окружности головы у младенца после рождения больше на 2 см, чем грудная клетка. К 4 месяцам эти значения становятся равными, в год показатель груди становится на 2 см больше головы. Дети, рождённые раньше срока, имеют большую по размерам голову в сравнении с грудью.

Во время родов у ребенка может произойти деформация головы

При движении плода по родовым путям может возникнуть родовая опухоль, представляющая собой отёк головы. Если при родах не было осложнений, образование малозаметно и чаще всего проходит в течение 6 дней. При обширном отёке требуется – обследование у доктора.

Несимметричность черепа бывает осложнена кефалогематомой. Травма проявляется в виде выпирающей шишки и обусловлена кровоизлиянием между надкостницей и черепными костями. Распространённая причина появления – несоответствие размера младенца размерам материнских родовых путей. Если диаметр шишки не превышает 2 см, она рассосётся в течение 2–3 месяцев. Если шишка имеет большой размер, требуется вмешательство квалифицированных специалистов.

Отклонения от нормы

В ряде случаев кривой череп у ребёнка свидетельствует:

Нормальное увеличение черепа – 1,5–2 см в месяц.

При микроцефалии голова относительно меньше тела

Более быстрый или медленный рост объёмов головы свидетельствует о развитии таких отклонений или патологий:

  1. Характеризуется маленькой головой в сравнении с телом в связи с нарушением работы головного мозга. Причиной патологии могли стать осложнения при вынашивании плода, наследственность, ухудшения в работе щитовидной железы будущей мамы. Приводит к слабоумию и психологическим расстройствам.
  2. У младенца нет водянки, но диагностируется гипертрофия головного мозга. Отклонение возникают в материнской утробе или проявляются к возрасту 2 лет. Ребёнок развивается на одном уровне с одногодками, однако более подвержен внутричерепному давлению, головным болям или судорогам конечностей.
  3. Диагностируется при ухудшении всасывания спинномозговой жидкости. Происходит расхождение костей черепа в результате регулярного мозгового давления – из-за этого увеличивается размер головы в затылочной и лобной области. Чаще всего отток жидкости осуществляется до 3 месяцев через специальные каналы.

Синдром большой головы

При гидроцефалии характерно увеличение лобной и затылочной части головы

Размеры младенческого черепа зависят от развития плода внутри материнской утробы. Наличие вредных привычек, инфекционных болезней или травм, полученных при вынашивании плода, часто оказывают негативное воздействие на физическое и психологическое формирование ребёнка.

Меняется ли форма головы у новорождённых?

На строение черепа новорождённого влияет первоначальная форма головы и применяемые для её исправления меры. Когда новорождённый много времени лежит на спине формируется плоский затылок, что нередко приводит к развитию квадратной головы. При отдыхе на правом или левом боку возникает деформация черепа ребёнка и может развиться кривошея.

Как исправить форму головы у ребёнка (Комаровский)

При обнаружении деформации можно изменить неправильную форму черепа.

Что делать для исправления и предотвращения отклонений:

  • для выравнивания черепа подкладывать подушку под голову ребёнка, регулярно меняя её положение;
  • минимизировать время нахождения младенца в коляске или автомобильном кресле;
  • во избежание искривления головы и шеи, при кормлении грудь или ёмкость со смесью подаётся поочерёдно с разных сторон;
  • во время сна каждый раз менять положение младенца, чаще брать его на руки;
  • выкладывать отдыхать ребёнка на живот – это поможет понизить внутричерепное давление и предотвратить расхождение швов.

Когда ребёнок лежит на животе нельзя его оставлять без присмотра, чтобы он не задохнулся.

Если асимметрия черепа уже образовалась, надевайте на голову специальный бандаж – он оказывает несильное постоянное давление на определённую часть головы и устраняет неровности черепа. Самый эффективный период применения шлема – с 4 до 6 месяцев. Рекомендованный беспрерывный курс лечения составляет 12 недель.

Родителям не рекомендуется самостоятельно подбирать способы исправления формы головы у младенца – это может негативно сказаться на его дальнейшем развитии. Если отклонение возникло вследствие преждевременного сращивания и затвердения черепных костей, поможет исключительно хирургическое вмешательство.

Когда родители грудничка впервые слышат диагноз «», неопытные папы и мамы впадают в настоящий ужас. На ум приходят десятки вопросов, но мы скажем одно — синдром плоской головы является очень распространенной проблемой и поддается быстрому лечению и корректировке.

«Так Просто!» считает, что лучше предотвратить проблему, нежели лечить болезнь. Эти 4 совета помогут сохранить здоровье грудничка и психику родителей. Всё очень просто!

Форма головы у детей

Плагиоцефалия, или уплощение головы у младенцев, развивается вследствие постоянного давления на определенную часть мягкого и податливого детского черепа. Малышам свойственно много спать, и часто родители укладывают грудничков именно на спину. Однообразная поза ребенка во время сна — роковая ошибка неподготовленных родителей.

У плода подобная патология может развиться и до родов из-за многоплодной беременности или оказываемого тазовыми структурами давления. Теснота в матке может вызвать и кривошею, которая также приводит к уплощению черепной коробки у младенца.

Плагиоцефалия чаще встречается у недоношенных детей , чей череп более мягкий и пластичный, а то, что такие дети проводят много времени в положении лежа в стационаре, крайне пагубно сказывается на их здоровье.

К слову, неправильная форма головы у ребенка в течение нескольких дней или даже недель после рождения — норма. Несли со временем у малыша развивается уплощение с одной стороны черепа — это плагиоцефалия.

Педиатры утверждают, что подобный синдром не влияет на развитие мозга малыша и не вызывает долгосрочных косметических проблем. Однако, проблему всё же лучше предупредить! А эти 4 совета — шпаргалка для всех молодых родителей.

Не переживай! Плагиоцефалия — процесс обратимый, нужно лишь как можно скорее прибегнуть к помощи специалиста. И не забывай о таких полезных процедурах, как массаж и купание . Они позволят лучшим образом укрепить мышцы шеи и спинки малыша и являются прекрасной профилактикой синдрома плоской головы.

Женщина ощущает себя самой счастливой и этому есть свои причины. Ведь отныне она стала мамой, а все страхи и тревоги, связанные с родами, уже остались позади. В последние годы во многих родильных домах созданы все условия, чтобы мама и новорожденный ребенок находились вместе в одной палате сразу после появления малыша на свет. В этом случае ребенок имеет возможность с первых минут жизни чувствовать тепло и ласку мамы, а счастливая мамочка не способна критически подходить к новорожденному. Она любит его таким, какой он есть.

В том случае, когда мама после родов лишена возможности длительное время видеть своего малыша, в ее сердце закрадывается тревога, в связи с чем, когда ей приносят ребенка на первое кормление, она начинает тщательно разглядывать новорожденного и находит много особенностей в его внешности, что заставляет ее волноваться еще сильнее. Один из самых часто задающих вопросов новоиспеченных мам врачам является: «Почему у моего ребенка голова вытянутая?»

Конечно, чтобы рассеять беспокойство рожениц , любой врач на этот вопрос отвечает: «Не волнуйтесь, это нормально». Однако зачастую такой ответ молодых мам не устраивает, они хотят знать больше. Чтобы у них не осталось никаких сомнений, в этой статьи мы хотим подробно ознакомить будущих и молодых мам об особенностях формы головы у новорожденных детей.

Природа предусмотрела множество механизмов , чтобы облегчить родовой процесс и обеспечить благополучное рождение детей. Подготовка родительского и детского организма к появлению малыша на свет происходит задолго до родов. Среди них особое внимание заслуживает то, что кости черепа ребенка остаются подвижными до самого появления на свет и только после рождения швы начинают твердеть. Кроме того, кости черепа у новорожденных податливы и мягки, благодаря чему голова у младенцев может легко изменить форму и беспрепятственно миновать узкие родовые пути.

По этой причине практически все новорожденные дети имеют вытянутую форму головы. Нормальной у новорожденных детей принято считать следующие формы головы:
1. Долихоцефалическая — череп слегка приплюснут, вытянут от подбородка к затылку, имеет продолговатую по диагонали форму.
2. Брахеоцефалическая — продольный диаметр головы меньше поперечного, череп вытянут от лба к затылку, слегка приплюснут.
3. Башенная — череп вытянут вертикально. Причиной формирования этой формы черепа является быстрое заращивание швов костей черепа.

Очень редко деформация формы у новорожденных детей является следствием родовой травмы, гидроцефалии и других опасных заболеваний. Как правило, форма и окружность головы у новорожденных детей напрямую зависит от наследственной предрасположенности. Уже спустя несколько месяцев после рождения форма головы у малышей принимают ту форму, какую они унаследовали от мамы или папы.

Чаще всего форма черепа у грудных детей округляется в возрасте 6-12 месяцев, но иногда окончательное формирование черепа происходит только в 5-7 лет. При этом интеллект ребенка развивается нормально. Поэтому в случаях, если роды прошли без осложнений, беспокоиться насчет вытянутой формы головы у малыша не стоит, это нормально для младенцев, появившихся на свет естественным путем. Круглая форма головы у новорожденных малышей чаще всего показатель рождения ребенка путем кесарева сечения.

Несмотря на то, что все новорожденные дети имеют слегка вытянутую форму головы, нельзя не отметить тот факт, что степень вытянутости и приплюснутости их черепа все-таки зависит от продолжительности протекания родов и строения материнского таза. Чаще всего ребенок имеет сильно приплюснутую и вытянутую с подбородка к затылку форму головы у женщин с узким тазом. Чем уже таз у роженицы, тем труднее ребенку двигаться по родовым путям затылочком вперед и тем больше у него шансов иметь яйцеобразную форму головы.

Более важным показателем, чем форма , является размер головы у ребенка. По этому показателю педиатры определяют развитие грудных детей и выявляют патологии. Измерить размер головы у своего малыша могут и сами родители с помощью мягкой сантиметровой ленты. Измерение надо проводить по самым выступающим частям черепа, охватывая лентой ее затылочную часть и линию бровей.

Размер головы у новорожденных малышей в первую неделю после появления на свет должно быть в пределах 32-38 см. Если размер головы у ребенка меньше или больше этой нормы, то это не должно стать поводом для беспокойства. Сравните окружность головы у младенца с обхватом его груди. Если размер головы на 2 см больше обхвата грудной клетки, то это говорит об отсутствии отклонений от нормы.

Размер головы у новорожденного во многом зависит от наследственности, исключение составляют недоношенные дети, которые имеют большую окружность головы. Если же голова у ребенка быстро растет после рождения, то это может быть первым признаком проявления гидроцефалии или других отклонений в развитии мозга. В норме окружность головы у грудных детей каждый месяц увеличивается на 2 см, а после 3-х месячного возраста прирост головы снижается и к году окружность ее составляет около 45-47 см.

ип. Дубовик Е.А. —

ОСТЕОПАТИЯ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ.

ПОЧЕМУ? КОГДА? КАК?

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО ОСТЕОПАТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО?

Беременность.

Именно на этом этапе следует искать ответ на данный вопрос. Во время беременности тело будущей мамы подвергается трансформации. Меняется равновесие и осанка. Она толстеет. Её живот выдвигается вперед и меняет свои точки опоры о землю. Внутренние органы брюшной полости адаптируются к развитию плода, который увеличивается в размерах и в весе в течение девяти месяцев своего развития. Плод растет и занимает все больше места. К седьмому-восьмому месяцу он занимает определенное положение: либо головой вниз, либо ягодицами. В этой финальной фазе ожидания плод ждет момента родов, имея очень мало места.

Его голова и всё тело окружены, сжаты, сдавлены как мягкими, так и твердыми структурами тела матери.

Именно в животе матери плод испытывает первые нежелательные давления, напряжения, компрессии.

Когда ребёнок занимает предродовое положение, например, головой вниз, его череп и лицо, состоящие из множества костей, ещё не сросшихся между собой, оказываются прижатыми к твёрдым и нерастяжимым структурам материнского тела, к костям её таза.

При ягодичном предлежании голова плода тоже упирается в плотные и сильно натянутые мышечные структуры матки. Несмотря на присутствие ам-ниотической жидкости, окружающей и защищающей плод, голова плода и в этом случае может подвергнуться первым в своей жизни механическим нагрузкам. Эти нагрузки передадутся всей совокупности костей и мембран черепа.

На самом деле, маленький, только ещё формирующийся череп плода состоит главным образом из мембран, которые связывают не сросшиеся костные структуры. О мембранах стоит поговорить отдельно.

Из этой главы следует запомнить главное:

Во время вашей беременности ваш малыш может подвергнуться механическим нежелательным воздействиям, способнымдеформировать его голову.

РОДЫ.

Во время родов необходимо, чтобы головка ребёнка смогла без повреждений преодолеть различные препятствия, которые встают на её пути.

Для этого важно, чтобы диаметры головы ребёнка совпадали с диаметрами костного таза матери.

Очень важно, чтобы роды протекали плавно. Т. е. ни слишком быстро, ни слишком медленно, без рывков, без остановок и без искусственного стимулирования.

Роды должны протекать гармонично в соответствии с индивидуальными особенности матери и её собственными ритмами. Очень часто естественный ритм родов нарушается.

В таких случаях головка ребёнка испытывает сильные нагрузки. Это может вызвать нарушение механического равновесия костей и мембран черепа новорождённого, что в свою очередь может нарушить равновесие в выполнении некоторых жизненных функций.

К тому же некоторое число так называемых трудных родов вынуждает акушера пользоваться инструментами, чтобы помочь головке ребёнка выйти на свет. Это щипцы, шпатели и вантузы.

Иногда акушеру приходится вмешиваться в процесс родов, применяя различные специфические манипуляции с головой и телом ребёнка.

Да, все эти манёвры извне полезны для лучшего протекания родов, но они рискуют нарушить волокнисто-хрящевидные и мембранозные структуры костей головы и лица плода.

Медицина допускает естественную деформацию головы плода во время родов, зависящую от типа предлежания его головы.

ИЗОБРАЖЕНИЕ 9

Доктор Виола Фрайман, директор Детского остеопатического центра в Калифорнии (США) в своём статистическом исследовании, выполненном на 1250 новорождённых, обследованных на пятый после родов день, подчёркивает что:

«Артикулярные и мембранозные натяжения на уровне черепа были обнаружены в 78% случаев…»

и

«…10 % новорождённых имеют серьёзные травмы, полученные либо до, либо в процессе родов и видимые невооружённым глазом…».

Виола Фрайман уточняет также

«82% новорождённых имеют краниальную проблему без симптомов и без явных признаков…».

И, наконец, очень красноречивые фразы:

«Мышечно-скелетные напряжения, которые испытывает новорождённый в процессе родов, могут создать ему проблемы на всю оставшуюся жизнь…».

«Признать наличие таких проблем и лечить такие дисфункции в период, следующий непосредственно за рождением, является крайне важным и необходимым делом. Это самые важные фазы в практике остеопатической медицины, считающей себя прежде всего профилактической медициной».

ГОЛОВА НОВОРОЖДЁННОГО.

Будущие мамы, извините меня за эти анатомические, но очень важные подробности. Они позволят вам лучше понять цель остеопатической работы с головой вашего ребенка, если вы доверите нам его через несколько дней после родов. Очень многие ответы на вопрос: «Почему?» даст вам наблюдение за строением и развитием черепа. Как часто видим мы вокруг себя детей с деформированными черепами и асимметричными лицами! Приходилось ли вам задавать себе вопрос: «Как это могло произойти?». Важно понимать эволюцию костей черепа на стадии их развития.

Для облегчения дальнейшего повествования необходимо познакомить вас с некоторыми терминами.

Голова имеет череп и лицевую часть.

  • Череп — это костная коробка, которая содержит головной мозг, наш высшийкомандный центр, наш главный компьютер.
  • Лицо — это передняя часть головы, где размещаются наши рецепторы: глаза, нос, рот, органы чувств.
  • Скелет — это структура, состоящая из 210 костей, связанных между собойприблизительно 500 мышцами. Однако в момент рождения скелет новорожденного имеет приблизительно 350 костей, так как позднее некоторые костисрастаются между собой. Череп взрослого состоит из 29 костей, а у новорожденного их больше.

«Структура». Этот термин следует понимать как связь, соединение, и болеешироко — как состав. Голова новорожденного это структура образованная многочисленными костями. Они расположены относительно друг друга в определенном порядке, логичном и связанном. Они крепко соединены между собой, образуя округлый или продолговатый контур головы и лица ребенка. Когда они не деформированы, то обеспечивают гармоничное и функциональное взаимодействие.

Итак, голова новорождённого состоит из двух частей.

  • Верхняя часть, свод — это не окостеневшая и мембранозная часть. Она эластична, пластична и способна к деформации. Она защищает мозг плода.
  • Нижняя часть, основание, не окостеневшая, но более резистентная, состоящая из хряща. Она появляется на промежуточном этапе образования костной ткани, перед окончательным её окостенением. Основание черепа новорождённого тоже способно деформироваться.

ОБЕ ЧАСТИ ЧЕРЕПА ПОДВЕРЖЕНЫ ДЕФОРМАЦИЯМ, ВЕДУЩИМ К НАРУШЕНИЮ РАВНОВЕСИЯ,

Поговорим о роли затылочной кости.

Эта кость находится сзади. Под теменной костью головы. У взрослого человека — это монолитная кость. У новорождённого она состоит из четырёх частей. Они отделены друг от друга полосками нежной, пластичной и способной деформироваться ткани.

Эти 4 части будут постепенно сближаться друг с другом и окостенеют к шестому году жизни ребёнка, а у некоторых детей только к десятому году жизни. До окончательного окостенения эти части подвижны, скользят относительно друг друга, смещаются в сторону.

Затылочная кость. Четыре ее части не слились. Окостенев, они сформируют затылочное отверстие, через которое проходит спинной мозг, опускаясь их черепа вниз по позвоночнику. Вокруг этого отверстия находится паутина твёрдой мозговой оболочки. Это мембрана, соединяющая голову и таз. Она прикрепляется на уровне затылочного отверстия, а потом идёт к крестцу.

Во время трудных родов, удара или падения ребёнка четыре части основания черепа младенца могут слегка деформироваться или зайти друг на друга. Эта деформация может стать причиной деформации всей совокупности костей черепа ребёнка.

Все слышали о родничках. Но что же это такое?

Это «открытые» мембранозные зоны. Их шесть. Они закрываются постепенно к двум, трём годам жизни ребёнка, когда заканчивается родничковый период.

Роднички могут помочь акушеру получить точную информацию о положении головы плода в матке перед родами. Они служат ориентирами, позволяющими следить за ростом костей черепа. Если пальпировать роднички, они ощущаются как свободные от кости и мягкие пространства. Когда малыш плачет, кричит или хочет пить, большой родничок, расположенный в верхней части головы изменяет свою форму под пальцами пальпирующего его остеопата. Палец руки врача на уровне этого родничка позволяет прослушать сердечный ритм ребёнка.

Несколько слов о швах черепа. Это фиброзные пространства, разделяющие кости черепа друг от друга. Они активизируют процессы роста костей головы и участвуют в увеличении черепного объема. Прочно связывая кости между собой они, тем не менее, обеспечивают некоторую степень их мобильности. Краниальная концепция использует термин пластичности или подвижности для обозначения этого понятия. У взрослых и детей от 7 лет, концы некоторых швов принимают вид стыка между двумя элементами рамы у картины. Угол рамы представляет собой две склеенных и тесно прижатых друг к другу деталей. К тому же, эти две детали имеют скошенную поверхность. То же самое и с костями черепа. Их суставные поверхности находят друг на друга, как лезвия ножниц. Наружная поверхность кости накрывает внутреннюю поверхность соседней кости. Эта хитроумная система обеспечивает прочность черепа и, одновременно, его пластичность.

ИЗОБРАЖЕНИЕ 10

НАБЛЮДЕНИЯ.

Швы и роднички — это:

  • зоны адаптации головы плода относительно неизменного и нерастяжимого таза матери. Таким образом, череп плода использует свою способность деформироваться под воздействием нагрузок, чтобы преодолеть различные препятствия, возникающие в процессе родов. Он вынужден деформироваться, чтобы не быть раздавленным.
  • «буферные зоны» между еще не слившимися костями черепа и мембранами. Они хрупки и подвержены деформации, поскольку связаны с адаптацией.

В заключение можно допустить, что родничок и швы — это адаптивные зоны, которые принимают на себя все травмирующие нагрузки (напряжения, растяжения, сжатия, наложение костей друг на друга), которые индуцируют асимметрию различных не сросшихся костей черепа новорожденного.

Эта остеопатическая гипотеза основывается на анатомических наблюдениях она логична и подтверждается практикой.

Остеопатическое понятие времени.

Играет важную роль. Кости растут. Точки окостенения управляют их формированием. Кости становятся шире и толще ото дня ко дню.

Время, когда остеопат может помочь быстро уходит!

Все роднички закрываются к двенадцати месяцам. Различные кости основания черепа окостеневают в период от 3-х до 9-ти лет жизни ребенка. К тому же, как писал американский остеопат Кати, «кости лица и других частей черепа имеют разные периоды и степень роста. Это различие может добавить дополнительный осложняющий фактор, такой как аллергия, глазные проблемы, проблемы уха, горла, носа».

Итак, у нас не так много времени для коррекции и моделирования головы ребенка. Не будем терять его! Время необратимо!

Остеопатия может обнаружить и быстро исправить, до того как произошло окончательное формирование костей лица и головы, все аномалии формы, вызванные первой травмой, коей являются роды.

Если в первые две недели после родов, асимметрии или деформации самостоятельно не исчезнут, не стоит терять времени- нужно идти к остеопату. Чем больше ждешь, тем труднее остеопату исправить асимметрии.

Без вмешательства остеопата череп попытается как-нибудь сам исправить ситуацию, но проблема может оставить следы.

Врачи часто говорят: «Ничего, головка вашего малыша со временем станет ровнее. Не беспокойтесь!». Опыт показывает, что в 95% случаев этого не происходит. Остается надеяться только на пышную шевелюру, которая спрячет все неровности черепа.

Но ведь речь идет не только о внешней привлекательности, речь идет о здоровье.

Последствия деформаций бесшумно работают против ребенка. Даже если они не очень серьезные, они вызывают нарушения, мешающие в жизни и в учебе.

По мнению Виолы Фрайман, 8 новорожденных из 10 имеют краниальную проблему без явных проявлений. Подумайте над этим!

Некоторые педиатры, с доверием относящиеся к остеопатии, не решаются доверить нам новорожденного, считая его слишком хрупким. Когда такие дети приходят к нам в возрасте 3, 4 или 6 месяцев, еще не поздно.

Я хочу поблагодарить педиатров за то, что они рекомендуют нас, но сколько потеряно времени для моделирования и коррекции! Чем раньше новорожденный попадет к остеопату, тем легче, эффективнее и быстрее произойдет коррекция.

Остеопат должен вмешиваться сразу после родов, или сразу после выхода из роддома.

Следует работать с педиатрами и приглашать их на остеопатические сеансы. Тогда они увидят, что грудной ребенок может активно участвовать в работе, выполняемой остеопатом

Мамы счастливы, когда видят, как хорошо чувствует себя их малыш после сеанса. Когда обращаться к остеопату.

Как можно раньше.

Нужно принести новорождённого к остеопату сразу же после выписки из родильного дома.

Первый сеанс позволит убрать или хотя бы смягчить травматические последствия родов на головку вашего малыша.

Мануальная работа остеопата принесёт ребёнку немедленное улучшение его состояния и даст спасительное благополучие. Таким образом, малыш сможет прожить первые недели своей жизни без страданий, т. е. в наилучших для его развития условиях. Он ответит на лечение, радуя маму здоровьем и хорошим настроением.

Внимание! Визит к остеопату не отменяет и не заменяет наблюдение у педиатра или лечащего врача. Это разные консультации, дополняющие друг друга, а не заменяющие одна другую.

Итак, что касается остеопатического лечения, первый осмотр и моделирование черепа новорождённого следует начать как можно раньше, в первую неделю жизни ребёнка.

Далее, я хотел бы пояснить, каковы возможности остеопатии на разных этапах развития ребёнка.

От рождения до 3 месяцев.

Это лучший период для коррекции всех аномалий формы черепа: асимметрий, уплощения, торсий, перекашиваний и искривлений и т. д.

Это возможно, поскольку роднички открыты, швы между костями мягкие и широкие, а кости мягкие и пластичные. Моделирование черепа и уравновешивание внутричерепных мембран не вызывает трудностей.

От 3 до 6 месяцев.

Возможностей для коррекции уже меньше, так как некоторые роднички закрываются, кости начинают срастаться, а швы уплотняются.

Но в целом череп ещё пластичен и прекрасно моделируется. Коррекция черепных асимметрий ещё возможна в полной мере.

От 6 до 12 месяцев.

Чем старше ребёнок, тем ближе к завершению его строение. Вмешательство становится менее эффективным, но возможным. Большой родничок ещё не закрылся и затылочная кость состоит пока ещё из 4-х частей. Время для коррекции ещё не упущено, но коррекция будет более длительной, потребуется большее количество сеансов, чтобы добиться желаемого результата.

От 1 года до 3 лет.

Все роднички закрылись. Сформировались зубчатые края костей черепа, чтобы, постепенно сближаясь, образовать прочный шов. Формируется верхнее нёбо и растёт в вертикальном направлении верхняя челюсть. Затылочная кость постепенно окостеневает.

Коррекция дисфункций всё ещё возможна, но моделирование становится всё более затруднительным и требует больше сеансов для достижения удовлетворительного результата.

От 3-х до 6-ти лет.

К трём годам жизни ребёнка кость становится плотной, швы закрываются. Верхнее нёбо сформировалось. Чтобы обеспечить формирование зубов, верхняя челюсть соответствует состоянию взрослого человека. К шести годам хрящевидное основание черепа окостеневает. Краниальное окостенение заканчивается, хотя не следует забывать, что некоторые кости заканчивают своё окостенение к 16-ти или даже к 25-ти годам жизни. Подвижность костей уменьшается, но не пропадает совсем. Череп дышит! Всё труднее и труднее моделировать череп, но коррекция дисфункций всё ещё эффективна.

Моделирования асимметрий черепа и лица нужно начинать как можно раньше. Сразу после рождения. Коррекцию потери подвижности костей черепа можно делать всегда. Тут нет ограничения в возрасте. Эта коррекция возможна в течение всей жизни.

Как работает остеопат?

Остеопатия оказывает мануальную помощь телу вашего ребёнка. Сатерленд писал, что пальцы остеопата «думают, чувствуют, видят и размышляют». Именно руки и пальцы остеопата ищут аномалии формы на уровне головы и лица ребёнка. Пальцы прослушивают ритмы его фасций и краниальные ритмы. Они оценивают функциональное состояние его органов, каждого позвонка его позвоночного столба, включая крестец. Они обращают пристальное внимание на таз, состоящий из многих костей, на верхние и нижние конечности.

Прорабатываются стопы с целью снятия всех напряжений и деформаций. Все виды коррекции улучшают динамику краниального ритма.

Остеопат работает классическими техниками, разработанными классиками остеопатии. Арсенал техник всё время пополняется, что расширяет границы и терапевтические возможности остеопатии.

Хочется успокоить мам. Манипуляции на ребёнке всегда выполняются очень мягко. Все техники отличаются большой точностью и соответствуют той структуре, которая требует коррекции.

Возьмём череп в качестве примера. Руки остеопата ложатся на ту структуру, которая просит помощи. Они помогают этой структуре обрести своё равновесие, мобильность и симметрию. Они возвращают ей нормальное, т. е. самое эффективное анатомическое положение, а, следовательно, нормальную функцию.

Остеопата можно сравнить с кукловодом. Он поддерживает в равновесии все верёвочки, которые приводят куклу в движение и позволяют ей хорошо и правильно двигаться по сцене.

Ребёнок не является пассивным субъектом работы остеопата. Не сомневайтесь, даже грудные младенцы способны по достоинству оценить полезную для них манипуляцию. Кроме того, они участвуют в сеансе, помогая остеопату, они ждут сеанса и желают его. Ребёнок удивляет своих родителей. Всем своим поведением он даёт понять, что воспринимает остеопата как друга и соучастника того невидимого процесса, который идёт в нём. Остеопат — это его друг.

Во время остеопатических сеансов родители делают много открытий, касающихся их малыша. Они начинают осознавать, что их ребёнок — это личность, думающая и действующая, требующая к себе уважения. Не следует видеть в ребёнке всего лишь пассивный и вегетативный кусочек плоти.

Во время сеанса ребёнок часто засыпает. Его личико и тельце расслабляются. Это значит, что благодаря краниальному и фасциальному лечению он освободился от огромного количества напряжений. Он не страдает.

Во время сеанса ребёнок может рассердиться на доктора, даже покричать на него. Это может длиться несколько минут, но потом гнев сменяется на милость и остеопат снова становится лучшим другом.

После остеопатического сеанса дети ведут себя по-разному.

Те дети, которые плохо спят днём и часто просыпаются ночью, после сеанса, бывает, спят глубоким сном 8-10 часов подряд, пропуская несколько кормлений. Таким образом, они навёрстывают упущенное, восстанавливаются. Потом их сон стабилизируется к великому удовольствию их родителей, которые, наконец, и сами могут отдохнуть.

Чем это объяснить? Очень часто после родов новорождённый сравним с взрослым, носящим тесную и узкую шляпу, давящую на голову и провоцирующую головные боли, раздражительность, вспышки гнева, расстройства зрения и т. д. Этот дискомфорт невыносим для ребёнка. Но в отличие от взрослого, имеющего возможность снять и больше не носить злополучную шляпу или отдать её для растяжки в ателье, или пожаловаться на боль, уточнив её локализацию, новорождённый лишён всех этих возможностей. Ему остаётся только криком, слезами, раздражительностью и бессонницей выражать свой дискомфорт. Это очень важные признаки, о которых следует поговорить отдельно.

Вот поэтому, ваш ребёнок с удовольствием воспримет заботу остеопата. Истинная роль, которого заключается в том, чтобы обеспечить равновесие всем костным, мембранозным, фасциальным и органическим структурам ребёнка.

ОСНОВНЫЕ ОСТЕОПАТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НОВОРОЖДЁННЫХ И ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА.

Для профилактики.

Как дополнительное к основному медицинскому или парамедицинскому лечению.

Количество сеансов, необходимых для вашего малыша.

Несколько простых советов мамам. Профилактика

Профилактика может помочь избежать серьёзных проблем, подкрадывающихся незаметно и дающих со временем серьёзные симптомы, которые трансформируются в предпатологию или серьёзное заболевание.

1) К остеопату следует обратиться после любых родов, даже если, по-вашему, они протекали самым нормальным образом.

Нормальные роды не являются залогом или критерием равновесия, отсутствия стресса и микротравм на уровне черепа младенца.

Мама может пережить благополучные роды, в то время как структуры её малыша всё-таки подвергнутся неблагоприятным воздействиям: растяжениям, компрессиям, скручиваниям и искривлениям, нарушающим равновесие и гармонию черепно-крестцовой структуры и мембран.

Нужно убедиться, всё ли в порядке.

Не оттягивайте надолго консультацию. Чем более своевременно вы обратитесь к остеопату, тем быстрее ребёнку будет оказана помощь, результатом которой станет хорошее самочувствие вашего ребёнка на уровне структуры и функции.

2) К остеопату следует обратиться после родов путём кесарева сечения, запланированного или внепланового.

Очень часто такие дети имеют деформации черепа и лица. Такие дети появляются на свет в состоянии компрессии, в котором они находились в утробе матери. В ожидании своего рождения головка ребёнка опирается на костный, а значит, твёрдый таз матери. Иногда используются щипцы. Мамы заблуждаются, когда думают, что кесарево сечение — это идеальные роды, что ребёнок не испытывает никаких нагрузок по сравнению с нормальными родами.

Чаще бывает совсем наоборот! Кесарево сечение — это наиглавнейшее показание для остеопатического лечения ребёнка.

3) К остеопату следует обращаться после того, как ваш ребёнок упал или сильно ушибся, даже если при этом медицинский осмотр и рентген показывают норму.

Стандартная рентгенограмма не показывает всего. Даже если медицинское клиническое обследование говорит о том, что всё в норме, оно не может дать долгосрочного прогноза, а свидетельствует лишь о данном моменте.

Американские учёные получили статистику, исследуя больных после «хлыстовой травмы», являющейся следствием сильных ударов, падений, автомобильных происшествий на дорогах. Внезапный сильный удар, сравнимый с ударом хлыстом, ещё долгое время работает против вас, нарушает, постепенно и незаметно, гармонию вашего тела.

Он станет причиной многих нарушений здоровья, в то время как анатомические показатели таких нарушений не сразу становятся заметными, не могут быть выявлены немедленно при рентгенологическом и других медицинских обследованиях. Ударная волна не видна на рентгене.

Мамы защищают и успокаивают себя расхожей фразой: «Все дети падают, особенно в период, когда учатся ходить. И как узнать, после какого падения следует придти на консультацию к остеопату?»

Нужно следить за своей собственной реакцией на неприятное событие. Если вы, рассказывая о происшествии, употребляете фразы типа «Я так испугалась, когда он упал!» или «Мой малыш чуть не разбил себе голову!» или «Мы были на волосок от несчастного случая!», значит это происшествие не так безобидно, как кажется на первый взгляд.

На самом деле нет ни одного безобидного несчастного случая. Не случайно их называют несчастными эти удары, ушибы, падения …

Нет одинаковых травм. Все падают по-разному. Одни падают на ровном месте и получают серьёзные травмы. Другие падают с высоты первого этажа и отделываются лёгкими царапинами. Но в том и другом случае невидимая глазом ударная волна передаётся костным структурам тела и её следы обнаруживаются в неожиданных местах. Ткани, клетки, жидкости тела записывают и запоминают, а потом хранят эту информацию стресса, полученную от ударной волны. Иногда её действие нейтрализуется или абсорбируются умными системами регуляции и контроля тела. Но в некоторых случаях они не справляются, и нарушается равновесие тела, способное через несколько лет перерасти в предпатологию или патологию.

Чтобы лучше понять, что предшествует болезни, приведём пример автомобильного несчастного случая на дороге, представив его в карикатурной форме.

Что, прежде всего, бросается в глаза? Конечно, кузов автомобиля. Он помят, исковеркан и искорёжен. Но что же стало с ударной волной? Невидимая, она распространяется в направлении, обратном направлению прямого удара. Её отдалённые последствия могут сказаться на оси машины. Если не заметить и не починить ось, машина будет работать с нарушением ритма, и со временем произойдёт ещё какая-нибудь неожиданная поломка, приводящая в изумление владельца автомобиля.

Нечто подобное происходит и с человеком. Недаром Стилл говорил своим студентам: «Никогда не забывайте, что причина проблемы может быть очень далека от её последствий».

Очень часто медицина забывает об этом. В остеопатии всё наоборот. Остеопат всегда ищет «ударную волну» и её последствия.

В заключение я советую всем мамам приводить своих детей к остеопату для профилактического осмотра от одного до трёх раз в год, особенно в период, когда ваш ребёнок учится ходить и часто падает.

В принципе, если ваш ребёнок упал и сильно ударился, обратитесь к вашему педиатру, а затем к остеопату, если для этого нет серьёзных противопоказаний.

4) Даже если голова и череп вашего малыша вам кажется идеально симметричным, все равно — есть над чем задуматься.

Чем гармоничнее форма головы, тем гармоничнее её внутренние структуры, но при условии, что мобильность и мотильность черепа имеются в наличии и взаимно уравновешивают друг друга. Следовательно, нужно убедиться, что гармония формы дополняется гармонией движения. Только тогда можно утверждать, что есть функциональное равновесие.

5) Если ваш малыш плачет, кричит, орёт без всякой видимой причины, если вам не удаётся успокоить его, дав грудь, соску, вы не можете ни убаюкать ни укачать его, а ваш педиатр советует вам набраться терпения… ну хотя бы подождать ещё месяц другой…

Ребёнок не так глуп, чтобы плакать без причины! А ваш педиатр продолжает успокаивать вас и обещать, что это скоро пройдёт и не стоит беспокоиться, ведь ваш ребёнок абсолютно здоров! В медицинском плане ваш врач прав. Но с точки зрения остеопатии ваш ребёнок страдает от напряжений на уровне головы, шеи и крестца. Он перенапряжен. У него болит голова и он выгибается, чтобы найти более удобное положение и избавиться от страданий. Он плачет, чтобы пожаловаться о своей беде и с помощью вибраций своего крика заглушить боль. Криком он утомляет себя, чтобы суметь заснуть. Три или четыре остеопатических сеанса покончат с этой бедой на благо ребёнка и его родителей, которые страдают вместе с ним от сознания своей беспомощности.

6) Если ваш ребёнок очень беспокоен и излишне возбудим, если он просыпается пять — шесть раз за ночь, если он путает день с ночью, если он срыгивает больше, чем это положено в норме, если его мучают колики, а медицинское лечение не помогает избавиться от них.

Большинство мам не обращают на это внимания, не отдают себе отчёта, не замечают. Они принимают своего ребёнка таким, как он есть, любят его и не видят никаких недостатков. Друзья и знакомые, хотя и видят эту асимметрию, не осмеливаются о ней сказать, боясь обидеть родителей или испортить отношения .Но вдруг кто-нибудь посторонний восклицает: «Какая странная и смешная форма головы!» Это может быть воспитательница в яслях или детском саду или случайный прохожий, открывающий маме глаза на маленькую странность или аномалию формы головы её ребёнка. С этого момента эта аномалия сразу бросается маме в глаза. Она думает только о ней!

Мамы задают мне одни и те же вопросы: «Почему у моего ребёнка такая неправильная форма головы? По какой причине? Как такое могло случиться?»

Я отвечаю им, что только в редких случаях причины бывают генетическими или наследственными.

В основной массе механизм появления аномалии формы головы связан с положением плода в утробе матери и с процессом родов.

В утробе матери в последние недели беременности головка ребёнка «упирается» в живот матери, что и создаёт асимметрию формы черепа. Особенности строение материнского таза, строение крестца и угол, который он образует, особенности процесса родов, вот основные причины, влияющие на форму головы ребёнка.

Естественным поведением младенца, пострадавшего во время родов, будет поиск комфортного положения, позволяющего избавиться от напряжения в тканях. Он будет стремиться повернуть голову влево или вправо, или запрокинет её.

(Очень часто такое положение головы обусловлено врождённой кривошеей, которую я называю «ложной кривошеей», так как, она не имеет всех клинических признаков. На самом деле это обезболивающее положение по отношению к напряжению, вызванному черепной асимметрией. Поэтому очень важна дифференциальная диагностика, так как в каждом случае основное лечение будет разным. При истинной врождённой кривошеи лечение производит кинезитерапевт, а потом остеопат (в этом порядке) или одновременно оба. При ложной кривошеи приоритет отдаётся остеопату, который сам может избавить от этой проблемы).

Что делают родители? Когда родители видят, что ребёнок лежит на одной и той же щеке, они позволяют ему так делать, заботясь о его комфорте. Таким образом, с «согласия родителей» ребёнок закрепляет или усугубляет асимметрию черепа. Я напомню вам, что кости черепа очень мягкие и пластичные, а череп способен деформироваться под своей собственной тяжестью.

Что надо делать родителям?

Работа остеопата необходима, но на 80% успех лечения будет зависеть от родителей. При сильной деформации черепа врач ничего не сможет исправить в одиночестве. Тридцатиминутный сеанс один раз в неделю не исправит положение, если в 7 или 15 дней, следующих за сеансом, малыш будет лежать в своей излюбленной позе, и никто не будет контролировать его положение.

Успех лечения будет зависеть от трёх человек. От мамы или няни, остеопата и самого младенца. Я советую мамам воспользоваться специальным устройством, позволяющим ребёнку сохранять именно то положение, которое рекомендует остеопат. Оно полезно до 5 месяцев. Для начала его подкладывают во время дневного сна и следят, чтобы ребёнок не сбросил его, пока не привыкнет. От рождения до месяца ребёнок позволяет это делать и сохраняет то положение, в которое его кладут. От одного до двух месяцев это уже с

Объяснение 3 распространенных аномальных форм головы у младенцев

Причина и лечение трех распространенных состояний, вызывающих аномальную форму головы у младенцев; плагиоцефалия, кривошея и краниосиностоз.

Плагиоцефалия

Что такое плагиоцефалия?

Плагиоцефалия (или синдром плоской головы) является распространенным проявлением в практике детской пластической хирургии. Обычно родители ребенка, врач или медсестра замечают аномальную форму головы и направляют ребенка на обследование и лечение.

Часто родители обеспокоены тем, что у ребенка будут ухудшаться деформации и возникнут проблемы с неврологическим развитием.

Пациентов необходимо обследовать, чтобы определить причину формы головы и исключить состояния, которые могут ухудшиться и потребовать хирургического вмешательства.

Что вызывает плагиоцефалию?

Деформационная плагиоцефалия является наиболее частой причиной аномальной формы головы у младенцев.

Это уплощение черепа из-за давления на пораженный участок из-за того, что ребенок лежит в одном и том же положении.В соответствии с рекомендациями СВДС детей свободно заворачивают и укладывают на спину для сна.

В результате этого у детей может развиться уплощение задней части черепа, и они могут предпочитать лежать на этой плоской области, тем самым усугубляя проблему.

В тяжелых случаях ухо и лоб на пораженной стороне могут быть выдвинуты вперед.

Состояние не вызывает проблем с ростом или развитием мозга.

Запишитесь на прием к врачу онлайн

Найдите и мгновенно запишитесь на прием к врачу с Healthengine

Найдите практикующих врачей

Лечение плагиоцефалии

Лечение заключается в избегании давления на пораженный участок.Можно использовать такие методы, как переворачивание детской кроватки, поощрение «животика» в течение дня, позиционирование во время дневного сна и осторожное использование клиньев.

В больнице принцессы Маргарет шлемотерапия не используется, так как обзор наших результатов этого лечения не подтвердил каких-либо преимуществ. Никаких анализов не требуется, диагноз ставится при клиническом осмотре.

Кривошея

Что такое кривошея?

Кривошея (или искривленная шея), натяжение грудино-сосцевидной мышцы шеи, может вызвать трудности при повороте головы в сторону поражения.Неспособность свободно поворачивать голову приведет к уплощению и со временем асимметрии лица.

Лечение кривошеи

Лечение этого состояния заключается в физиотерапии и, в тяжелых случаях, хирургическом освобождении мышцы.

Краниосиностоз

Что такое краниосиностоз?

Краниосиностоз – это состояние, при котором нормальное пространство между костями черепа (шов) срастается преждевременно. Это приводит к ограничению роста в одном измерении черепа и компенсаторному расширению в других измерениях.Получается неправильная форма головы.

Краниосиностоз может быть связан с проблемами развития головного мозга. Ребенка оценивают, и если есть подозрение на краниосиностоз, проводят компьютерную томографию.

Лечение краниосиностоза

Лечение краниосиностоза заключается в хирургическом вмешательстве по коррекции деформации черепа. Обычно это делается в возрасте 9 месяцев.

Следующие шаги

Если есть сомнения относительно формы головы ребенка, следует обратиться к черепно-лицевому пластическому хирургу для осмотра специалистом.

ссылки

 

 

Эта статья предназначена только для информационных целей и не должна восприниматься как медицинский совет. В случае сомнений HealthEngine рекомендует проконсультироваться с зарегистрированным практикующим врачом.

Голова моего ребенка кажется деформированной. Должен ли я волноваться?

Нет, обычно не о чем беспокоиться. Очень часто у младенцев деформируется голова, особенно после вагинальных родов. Кости черепа вашего ребенка мягкие и подвижные, что облегчает роды.

У вашего ребенка два мягких места (родничка) на голове. Эти мягкие места позволяют костям его черепа скользить друг по другу, когда он сжимается через шейку матки и влагалище во время родов. Это могло привести к тому, что голова вашего ребенка выглядела конусообразной. Форма конуса со временем выровняется.

У вашего ребенка может быть шишка на макушке, если вы принимали роды с помощью искусственной вентиляции легких. Мягкие кости головы вашего ребенка были слегка сглажены присоской вентузки. Шишка должна исчезнуть в течение следующей недели или около того.

У многих младенцев на голове плоская область, какой бы она ни была при рождении. Это известно как синдром плоской головы. Плоская область может быть либо на затылке (брахицефалия) головы вашего ребенка, либо на одной стороне (плагиоцефалия).

Ваш ребенок не может легко двигать головой в первые недели, а это значит, что он склонен держать голову в одном и том же положении. Это может сделать его мягкие кости черепа расплющенными. Даже если вас беспокоит форма головы вашего ребенка, всегда кладите его спать на спину. Это поможет защитить его от синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

По мере того, как ваш ребенок становится сильнее, есть другие способы помочь его голове округлить форму:

  • Перемещайте ребенка между наклонным стулом, слингом и плоской поверхностью, чтобы он не всегда лежал в одном и том же положении.
  • По мере того, как мышцы шеи вашего ребенка укрепляются, вы можете положить его на животик. Сначала делайте это всего минуту или две. К трем месяцам вы должны быть в состоянии играть с ребенком, пока он лежит на животе. Медленно увеличивайте время пребывания на животике по мере того, как ваш ребенок становится сильнее.
  • Попробуйте изменить положение его игрушек или всего, на что он любит смотреть, с одной стороны на другую.Регулярное переворачивание кроватки вашего ребенка также поможет ему изменить направление взгляда.
  • Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, попеременно кормите его левой и правой рукой, чтобы побудить его поворачивать голову.

Как проводить время с ребенком на животике.

Как только ваш ребенок научится сидеть, давление на его череп уйдет. Постепенно вы увидите разницу, поскольку его голова естественным образом округляется.

Существуют вмешательства, которые могут помочь скорректировать форму головы вашего ребенка.Терапия шлемом — это когда ваш ребенок носит головной убор, предназначенный для мягкого возвращения его голове более округлой формы. Это лечение недоступно в NHS, поэтому вам придется заплатить за него.

Большинству младенцев вообще не требуется никакого лечения. Однако, если вы все еще беспокоитесь или считаете, что неправильная форма становится все более очевидной, отведите ребенка к своему терапевту.

Если вашему ребенку трудно поворачивать голову в одном направлении, это может быть связано с напряжением мышц шеи с одной стороны (кривошея).В этом случае ваш врач общей практики может направить вашего ребенка к физиотерапевту.

Очень редко головка ребенка деформируется по другим причинам. Краниосиностоз — редкое заболевание, при котором кости ребенка срастаются слишком рано. Если ваш врач обеспокоен тем, что это может происходить, он направит вашего ребенка к специалисту.

Узнайте больше о синдроме плоской головы и узнайте, как помочь ребенку округлить голову.

Дженни Лич — редактор и писатель, специализирующийся на материалах, основанных на фактических данных о здоровье.

Что такое нормальная форма головы?

 

Нормоцефалия — это термин, используемый для описания нормальной формы головы, которая имеет нормальные размеры и пропорции среди населения. Факторы, определяющие, что считается «нормальным», зависят от социальных и культурных ценностей, таких как пол, возраст, этническое происхождение и положение в обществе. Однако, естественно, нормальная форма головы при взгляде сверху должна быть похожа на яйцо, немного шире сзади, чем спереди. Считается, что идеал должен быть на 20% длиннее, чем ширина, и не должно быть асимметрии или разницы между левой и правой сторонами.

На планете около 7,5 миллиардов человек, и каждый из нас уникален. Несмотря на то, что это следует отмечать, учитывая данные, свидетельствующие о том, что деформированные черепа связаны с проблемами со здоровьем, такими как дефекты зрения и задержка развития, важно знать, как распознать то, что можно назвать «нормальной», здоровой формой головы, а что нет. Лечение может быть назначено для детей, страдающих деформациями формы черепа.

Что может быть причиной «аномальной» формы головы у младенцев?

В младенчестве череп ребенка относительно мягкий и пластичный.Это позволяет ребенку пройти через родовые пути и выйти в мир, а также дает возможность мозгу развиваться в детстве. Хотя есть много положительных сторон, эта гибкость может сделать голову уязвимой для пороков развития черепа, если ее не лечить должным образом. Есть несколько причин, по которым череп может уплощаться. Однако основной причиной уплощения является слишком долгое лежание в одном положении. Уплощение, известное как плагиоцефалия, является относительно распространенным заболеванием, которое в той или иной степени затрагивает около половины всех детей в возрасте до одного года.Многие из этих самокорректирующихся детей, но 1 из 25 детей имеют серьезную деформацию формы головы.

Как определить, имеет ли ваш ребенок «нормальную» форму головы

Уплощение черепа можно классифицировать от легкого до тяжелого, и существуют различные способы определения степени серьезности деформации. Чтобы визуально оценить форму головы вашего ребенка, попробуйте использовать наше приложение для оценки степени тяжести плагиоцефалии, где можно напрямую сравнить форму головы вашего ребенка с очертаниями голов других детей различной степени «нормальности».

Если вы предпочитаете более индивидуальный подход или хотите узнать больше о результатах онлайн-оценки вашего ребенка, лучше всего связаться с одним из наших профессиональных и опытных клинических ортезов, который может более подробно обсудить любые вопросы.

Что делать, если у вашего ребенка обнаружена плагиоцефалия?

Существует несколько этапов вмешательства при плагиоцефалии, которым можно следовать, чтобы улучшить деформацию. Обычно черепа, которые демонстрируют легкую форму уплощения, не требуют ничего, кроме изменения положения, чтобы убедиться, что ситуация не ухудшится.Вы можете найти информацию об этом в нашем руководстве по репозиционированию. Если имеется уплощение черепа от умеренного до сильного, может быть назначен шлем, аналогичный TiMband, чтобы форма головы мягко и естественным образом вернулась к нормальной форме. Тем не менее, отправка вашего ребенка на обследование на плагиоцефалию должна быть первым действием, так как это поможет определить, насколько серьезным является уплощение и какое лечение будет наиболее полезным. Все оценки, которые мы проводим, и процедуры, которые мы предлагаем в Technology in Motion, проводятся обученными специалистами и абсолютно безболезненны и безопасны.

Если вы хотите узнать больше о лечении плагиоцефалии или записаться на прием к необязательной оценке плагиоцефалии, позвоните в Technology in Motion сегодня по телефону 0113 218 8030.

Позиционная деформация формы головы | Пользовательский интерфейс Здоровье

Позиционная деформация формы головы

Почему форма головы моего ребенка отличается?

Существуют две распространенные причины, по которым форма головы вашего ребенка может отличаться.

  • Из-за того, как ребенок спит (Позиционная плагиоцефалия)
  • Сросшийся сустав черепа или шов черепа (краниосиностоз)

Важно выяснить причину, потому что вашему ребенку может потребоваться операция, а может и не потребоваться.

Наиболее распространенная причина, по которой форма головы ваших детей ненормальна, связана с ее положением, но важно, чтобы мы не упустили несколько детей, чей череп деформирован из-за сросшихся суставов черепа.

Ранняя операция по открытию сустава черепа позволит мозгу расти. Если сустав не открыть хирургическим путем, форма черепа будет продолжать ухудшаться и может повлиять на развитие головного мозга.

Однако, если ваш ребенок не нуждается в хирургическом вмешательстве, ваш ребенок может получить пользу, помогая моторному развитию вашего ребенка использовать шлем.

Время очень важно, так как ваш ребенок быстро растет. Ваш врач направил вас в наш центр, чтобы мы могли помочь определить, почему форма головы ненормальна и как лучше всего ее лечить.

Деформированный череп из-за позиции

Когда ваш ребенок родился, ваш врач рассказал вам о важности сна вашего ребенка на спине. Это делается для того, чтобы ваш ребенок мог лучше дышать. Американская академия педиатрии запустила программу возвращения ко сну в 1993 году, чтобы предотвратить внезапную детскую смерть (SID).

Количество младенцев, умерших от СИД, значительно снизилось, но увеличилось число младенцев, у которых затылок стал «сплющенным» из-за давления «сна на спине». Ребенок спит от 15 до 17 часов в сутки. Это большая часть времени, когда ребенок спит на спине, и мозг не может вытолкнуть череп. Кроме того, когда ребенок только рождается, его череп тонкий и мягкий, как картон, поэтому он может легко деформироваться при постоянном давлении.Поскольку мозг не может расти сзади, мозг толкает череп вверх, в стороны и вперед. Деформация черепа происходит из-за внешнего давления.

По этой причине ваш врач сказал вам о важности «времени лежания на животе», частом перемещении вашего ребенка из стороны в сторону и ограничении использования автолюльки.

Иногда у младенцев бывает кривошея или кривошея. Это когда мышцы шеи напряжены, и ваш ребенок не может полностью повернуть голову.«Напряженная» мышца шеи требует ранней физиотерапии.

Когда вы придете к нам, мы будем работать с вами и вашим ребенком, чтобы помочь улучшить форму головы, и, при необходимости, мы можем работать со специалистом, который может предоставить шлем (ортопед), чтобы не было давления на спину. головы, когда ваш ребенок спит, пока ваш ребенок не сможет быть более активным.

Плагиоцефалия — StatPearls — NCBI Bookshelf

Непрерывное обучение

Плагиоцефалия определяется как асимметричная форма головы из-за одностороннего уплощения.Термин «плоская голова» может использоваться как синоним. Плагиоцефалию можно разделить на синостотические и деформационные типы. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение плагиоцефалии и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в оценке, лечении и улучшении ухода за пациентами с этим заболеванием.

Цели:

  • Опишите этиологию плагиоцефалии.

  • Обобщите общие физические данные, связанные с плагиоцефалией.

  • Определите показания к операции по поводу плагиоцефалии.

  • Определите наиболее распространенные осложнения, связанные с плагиоцефалией.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Значение плагиоцефалии – наклон головы.[1] Греческое слово plagios означает косой, а кефале — голова. Плагиоцефалия определяется как асимметричная форма головы из-за одностороннего уплощения. Термин «плоская голова» может использоваться как синоним.Плагиоцефалию можно разделить на синостотические и деформационные типы.[2]

Международная классификация болезней определяет изолированную синостотическую плагиоцефалию как форму несиндромального краниосиностоза, характеризующуюся преждевременным сращением одного венечного или ламбдовидного шва, что приводит к деформации черепа и асимметрии лица. Односторонний коронарный синостоз вызывает переднюю плагиоцефалию.[3] Преждевременное срастание лямбдовидного шва вызывает синостотическую заднюю плагиоцефалию. Деформационная плагиоцефалия обусловлена ​​внутриутробными или постнатальными деформационными силами.[2] Деформационная плагиоцефалия также известна как позиционная плагиоцефалия.[5]

Этиология

Более 95% случаев несиндромального краниосиностоза являются спорадическими.[6] Положительный семейный анамнез присутствует у 8-15% пациентов с несиндромальным коронарным синостозом.[7] При ламбдовидном синостозе частота положительного семейного анамнеза составляет от 0% до 6%. Закрытие венечного шва начинается примерно в 24 года, тогда как ламбдовидный шов начинается в 26 лет. Краниосиностоз — это преждевременное закрытие шва, образующего костный мост, что обычно вызывает аномальную форму черепа.

Внутриутробные деформационные силы включают нестандартное положение плода, неправильную форму матки, сдавление головки плода при его опускании в таз или вследствие многоплодной беременности. Постнатальные деформационные силы чаще всего возникают из-за длительного положения головы в течение длительного времени. Этиология краниосиностоза может быть многофакторной из-за внутренних аномалий костей, генетических мутаций и факторов окружающей среды.[8] Краниосиностоз может быть связан с метаболическими состояниями, такими как гипофосфатемия, рахит и гипертиреоз, преждевременные роды, низкая масса тела при рождении, воздействие тератогенов, вальпроевой кислоты и шунтированная гидроцефалия.Эксперименты на мышах показали, что ограничение головы плода вызывает активацию бета-рецепторов трансформирующего фактора роста (TGF) 1 и 2 и рецептора 2 фактора роста фибробластов (FGFR2) в венечном шве, вызывая тем самым венечный синостоз. Генетические мутации, связанные с односторонним коронарным синостозом, включают фактор транскрипции основной спирали-петли-спирали скрученного семейства TWIST, FGFR2 и FGFR3.

Заболеваемость деформационной плагиоцефалией увеличилась после того, как в 1992 году началась кампания «Возвращение ко сну», которая пропагандировала положение лежа на спине для предотвращения детской смертности, связанной со сном; однако частота синдрома внезапной детской смерти снизилась.[11] Потенциальные факторы риска деформационной плагиоцефалии включают вспомогательные роды с помощью щипцов, вакуум-экстрактор, первенец, мужской пол, положение лежа на спине во время сна, ограниченное вращение шеи, низкий уровень активности и отсутствие времени на животе.[11] [12] Время на животе – это время бодрствования ребенка, проведенное в положении лежа. Существует высокая связь с врожденной мышечной кривошеей. Из-за кривошеи младенец может удерживать шею и голову в предпочтительном положении в течение длительного периода, что приводит к уплощению части головы.[13]

Эпидемиология

Частота передней плагиоцефалии составляет около одного случая на 10 000 живорождений.[14] Встречается у 13-16% детей с краниосиностозом. Частота одностороннего коронарного краниосиностоза в четыре-семь раз выше, чем двустороннего коронарного синостоза. Соотношение мужчин и женщин составляет 1 к 2. Односторонний ламбдовидный синостоз составляет от 1 до 5% краниосиностозов.[15][16] Примерная частота ламбдовидного синостоза составляет один случай на 33 000 рождений.

Распространенность деформационной плагиоцефалии составляет от 15 до 20 % младенцев.[17] Однако сообщалось о более высокой заболеваемости, достигающей 46,6%.[18] Распространенность несколько выше у мужчин от 1 до 3 к 1 и обычно диагностируется в возрасте до четырех месяцев жизни. До 1992 г. частота деформационной плагиоцефалии составляла 1 случай на 300 новорожденных. Однако после кампании Американской академии педиатрии «Назад ко сну», которая теперь называется «Безопасный сон», частота деформационной плагиоцефалии увеличилась с 400% до 600%.[16][19][20][21].

Вторичный краниосиностоз может возникать при системных заболеваниях, таких как рахит и гипотиреоз, у новорожденных с микроцефалией и после установки шунта по поводу гидроцефалии.[22]

Анамнез и физикальное исследование

При синостотической передней плагиоцефалии лоб уплощен, а надглазничный край приподнят.[22] Лоб выдвинут вперед на противоположной стороне. Может быть отклонение носовой перегородки в нормальную сторону. Косоглазие наблюдается в 50-60% случаев из-за дисфункции верхней косой мышцы вследствие изменений крыши орбиты и блока [23]. Также можно увидеть отклонение нижней челюсти и изменение прикуса. Вдоль сросшегося шва пальпируется костный гребень.При синостотической задней плагиоцефалии лобные и затылочные выступы возникают на противоположной стороне. Отмечается смещение вниз ипсилатерального уха и сосцевидного отростка. При взгляде сверху череп напоминает трапецию.

Часто бывает сложно клинически отличить деформационную плагиоцефалию от синостотической задней плагиоцефалии.[16] Деформационная плагиоцефалия встречается чаще. Есть несколько моментов, позволяющих отличить деформационную плагиоцефалию от лямбдовидной синостотической плагиоцефалии.[23] Ламбдовидный синостоз присутствует при рождении; тогда как деформационная плагиоцефалия обычно возникает через несколько недель после рождения. История предпочтительного положения для сна отмечается при деформационной плагиоцефалии. Костный гребень вдоль шва и выпуклый сосцевидный отросток присутствуют при ламбдовидном синостозе. Фронтальные выступы ипсилатеральны при деформационной плагиоцефалии; в то время как при ламбдовидном синостозе он контралатеральный. При деформационной плагиоцефалии имеется контралатеральная затылочная выпуклость. Смещение ипсилатерального уха кпереди при деформационной плагиоцефалии и кзади при синостозе.Однако некоторые авторы отмечают, что положение уха не является очень надежным признаком для их различения. Форма черепа представляет собой параллелограмм при деформационной плагиоцефалии и трапецию при ламбдовидном синостозе.

Признаки повышенного внутричерепного давления (ВЧД) могут присутствовать у 15-20% детей с коронарным или ламбдовидным синостозом.[25] Однако такие клинические признаки, как головная боль, рвота, изменение чувствительности и выбухание родничка, могут отсутствовать у многих пациентов. Отек диска зрительного нерва является наиболее достоверным признаком внутричерепной гипертензии у детей с краниосиностозом со специфичностью 98%.[26] Хронически повышенное внутричерепное давление может привести к слепоте из-за атрофии зрительного нерва и снижения интеллекта.[25]

Оценка

Компьютерная томография (КТ) с трехмерной (3D) реконструкцией является основным методом визуализации для оценки краниосиностоза.[16][27][28] Мультидетекторная компьютерная томография с 64 срезами помогает оценить свод и основание черепа при достаточно низком уровне радиации.[29] Преждевременное зарастание шва ограничивает рост перпендикулярно пораженному шву.[30] Вдоль других открытых швов будет компенсаторный разрастание.КТ-признаки преждевременного сращения шва – перишовный склероз, костные перемычки или отсутствие шва. При деформационной плагиоцефалии на КТ виден открытый ламбдовидный шов, а лобные выступы ипсилатеральны, в отличие от ламбдовидного синостоза. При деформационной плагиоцефалии нет значительного искажения переднезадней оси основания черепа.[31] Хондрокраниум симметричен при деформационной плагиоцефалии.

Выводы при одностороннем венечном синостозе – неглубокая ипсилатеральная передняя черепная ямка, контралатеральные лобные выступы, а также приподнятая крыша и латеральная стенка ипсилатеральной орбиты, называемые признаком «глаза арлекина».Признаками одностороннего ламбдовидного синостоза являются ипсилатеральное уплощение затылочно-теменной области, контралатеральные лобные и теменно-затылочные выступы, односторонний маленький задний череп и наклон основания черепа. Имеется ипсилатеральное отклонение задней черепной ямки в эндокраниальной проекции основания черепа при одностороннем ламбдовидном синостозе. Морфометрический анализ основания черепа с помощью 3D-КТ может дифференцировать три причины плагиоцефалии.[32] Асимметрия основания черепа возникает в передней и средней черепных ямках при венечном синостозе и в задней и средней черепных ямках при ламбдовидном синостозе.

Лямбдовидный синостоз может вызвать скученность задней черепной ямки и грыжу каудальной части мозжечка в большое затылочное отверстие, что приводит к мальформации Киари.[25] Гидроцефалия и сирингомиелия также могут быть связаны; они лучше оцениваются при магнитно-резонансной томографии головного мозга (МРТ). Однако обычная МРТ не может удовлетворительно показать швы. Новая последовательность градиент-эхо, известная как МРТ «Черная кость», может показать открытый шов как сигнал гиперинтенсивности, но он будет отсутствовать, если шов закрыт.[33]

Антропометрические измерения помогают оценить тяжесть плагиоцефалии.[19] Их снимают штангенциркулем. Изменением, наблюдаемым при деформационной плагиоцефалии, является разница между диагональными затылочно-лобными транскраниальными диаметрами. Это трансдиагональная разница, которая будет количественно определять степень асимметрии при деформационной плагиоцефалии. Тяжесть деформационной плагиоцефалии можно оценить по разнице между длинами диагоналей на каждой стороне головы.[13] Разница от 9 до 12 мм определяется как легкая или умеренная, а если более 12 мм — как тяжелая асимметрия.Индекс, называемый индексом асимметрии свода черепа, может быть рассчитан как 100-кратная разница между диаметрами диагонали черепа, деленная на более короткий диаметр диагонали черепа. Значение больше 3,5 указывает на выраженную асимметрию.

Лечение/управление

Консервативное лечение следует применять для пациентов с деформационной плагиоцефалией и легким односторонним синостозом.[22] Прежде чем применять консервативный подход к задней плагиоцефалии, следует провести тщательную оценку путем физического осмотра и диагностической оценки, чтобы исключить синостоз.[34] Лечение деформационной плагиоцефалии носит консервативный характер с изменением позы во сне, контрпозицией, физиотерапией при кривошеи, временем на животе и ношением шлема.[1][4][35] Шлем можно использовать для тех, кто не показывает улучшения в технике репозиции. Терапия шлемом при деформационной плагиоцефалии была введена в 1979 году Кларреном и соавторами, которые использовали модель из стекловолокна.[36] Шлем функционирует как формовочное устройство. В настоящее время шлем изготавливается индивидуально для каждого ребенка.[5] Оптимальный возраст для шлемотерапии 5-6 месяцев, после 18 месяцев она не эффективна.[4] Лечение шлемом может вызвать контактный дерматит и пролежни.[5] Однако отсутствуют доказательства класса I, подтверждающие использование шлема при деформационной плагиоцефалии.[37] Если деформация серьезная, Конгресс нейрохирургов рекомендует шлемотерапию, если она используется в соответствующий период младенчества.

Хирургическое лечение показано при несиндромальном краниосиностозе для уменьшения морфологической аномалии, предотвращения повышения ВЧД и предотвращения психосоциальных проблем.Хирургические цели заключаются в достижении достаточного внутричерепного объема для роста мозга и коррекции формы черепа.[15] Шаги – это удаление сросшихся швов и ремоделирование как гипопластических, так и компенсаторных аномалий роста.[4] Оптимальный возраст для операции — от 6 до 12 месяцев, наиболее активная фаза развития мозга и головы.

Хирургические варианты: открытая трепанация черепа с реконструкцией или эндоскопическая шовная резекция. Процедуры включают лобно-орбитальное ремоделирование при передней плагиоцефалии и затылочное продвижение при задней плагиоцефалии.[39] Описанные хирургические методы включают открытую реконструкцию свода черепа, полостную краниэктомию с имплантацией, остеотомию бочкообразной клепки, эндоскопическое высвобождение швов и остеогенез с дистракцией черепа.[8][16][40] При открытой процедуре идентифицируют сросшийся шов, костный лоскут со швом удаляют и реконструируют, а фиксацию выполняют рассасывающимися пластинами.[22] При черепно-дистракционном остеогенезе дистракторы накладываются на участки остеотомии, и в течение нескольких недель проводится медленная постепенная дистракция.[40] У некоторых пациентов кривошея связана с синостотической задней плагиоцефалией.[16][27] Высвобождение грудино-ключично-сосцевидной мышцы может потребоваться при сопутствующей рефрактерной кривошеи.[16] Успешная операция может решить предоперационный отек диска зрительного нерва, который присутствует у двух третей пациентов с задней синостотической плагиоцефалией.[28]

Кости черепа остаются гибкими до шестимесячного возраста, и ими можно легко манипулировать с помощью эндоскопического доступа.[22] Открытая операция предпочтительнее через шесть месяцев.Более короткое время операции, меньшая кровопотеря и более быстрое восстановление являются преимуществами эндоскопической хирургии. В настоящее время эндоскопически ассистированные минимально инвазивные процедуры выполняются чаще.[41] Однако после эндоскопической процедуры следует использовать ремоделирующий шлем. Улучшение офтальмологических исходов с уменьшением амблиопии, астигматизма и косоглазия наблюдалось у детей с односторонним коронарным синостозом после эндоскопической стрип-краниэктомии и шлемотерапии [42].

Дифференциальный диагноз

Основной дифференциальный диагноз при плагиоцефалии определяет, является ли она деформационной (позиционной) или синостотической из-за преждевременного закрытия шва.Передняя плагиоцефалия обусловлена ​​коронарным синостозом. Заднюю плагиоцефалию следует дифференцировать как синостотическую или деформационную.

Факты, отмеченные в анамнезе, включают присутствие при рождении, предпочтительное положение во сне и улучшение со временем.[23] Краниосиностоз является врожденным, тогда как деформационная плагиоцефалия обычно развивается в неонатальном периоде. История предпочтительного положения во сне будет присутствовать в случаях деформационной плагиоцефалии. Деформация при синостозе со временем усугубляется.Деформации, вызванные положением, улучшаются по мере того, как ребенок развивает контроль над головой.

У ребенка с односторонним ламбдовидным синостозом над сросшимся швом имеется толстый гребень с компенсаторными контралатеральными теменными и лобными выступами.[43] Имеется ипсилатеральная выпуклость затылочно-сосцевидного отростка со смещением задненижнего ипсилатерального уха. Эти характеристики противоположны данным, полученным у детей с деформационной плагиоцефалией. При виде сверху форма головы будет трапециевидной при ламбдовидном синостозе и параллелограммной при деформационной плагиоцефалии.3D КТ подтвердит диагноз. Кривошея чаще всего связана с деформационной плагиоцефалией. Мальформация Киари может сочетаться с лямбдовидным синостозом.

Прогноз

При деформационной плагиоцефалии удовлетворительные результаты могут быть достигнуты при консервативном лечении, если лечение начато на ранней стадии заболевания.[13] Пластичность черепа в младенчестве хорошая. Физиотерапия может улучшить врожденную мышечную кривошею.

Имеются данные о том, что несиндромальный синостоз одиночного шва может привести к стойкому нейропсихологическому дефициту.Хирургическое вмешательство улучшает двигательную и когнитивную функцию, особенно при тяжелом краниосиностозе. Долгосрочное наблюдение после операции часто обнаруживало нормальную академическую и социальную функцию.[28] При отсутствии лечения или контроля краниосиностоз может привести к повышению внутричерепного давления и когнитивным нарушениям.[25] Хирургическая коррекция синостотической плагиоцефалии приводит к значительному улучшению формы черепа и обеспечивает высокое удовлетворение родителей.

Осложнения

Деформационная плагиоцефалия обычно исправляется частым изменением положения ребенка; однако при отсутствии адекватного лечения он может привести к косметическим деформациям.Нелеченная односторонняя коронарная плагиоцефалия может вызвать косоглазие, астигматизм, амблиопию и смещение нижней челюсти.[42]

Хирургические осложнения после коррекции синостотической плагиоцефалии обычно относительно немногочисленны, незначительны и не приводят к необратимым последствиям.[16][28] Следующие осложнения связаны с хирургическим лечением изолированного и синдромального краниосиностоза.[22][39][40][44] Больные с черепно-лицевыми синдромами более склонны к осложнениям. Переливание крови уменьшается при использовании эндоскопической процедуры по сравнению с открытой процедурой.[41]

  • Чрезмерной кровь Потеря

  • Венозных воздушная эмболия

  • Потребления коагулопатия

  • спинномозговая утечка жидкости

  • Дурала слеза

  • гипертермии

  • гипофункции

  • Рано-инфекция LOCAL

  • 7

  • ушных инфекций

  • 8
  • эпидуральная гематома

  • Reoperation

    8
  • Reoperation

Шлем терапии могут привести к осложнениям, хотя очень редкий.[13]

    • Неадекватная коррекция

      8
    • Наращивание давления на кожу на месте применения

    • эрозия кожи головы, язвы, и временные выпадения волос

    • контакт Аллергический дерматит

    послеоперационные и реабилитация Уход

    Ребенок должен находиться под наблюдением после операции в педиатрическом отделении интенсивной терапии.[44] Это особенно обязательно после открытой хирургии. Необходимо тщательно контролировать объем, гемоглобин, гематокрит и сердечно-сосудистый статус.Для облегчения боли можно дать парацетамол. Следует избегать назначения седативных средств экстубированному ребенку. Инвазивный мониторинг можно прекратить на следующий день, если состояние ребенка стабильно.

    Сдерживание и обучение пациентов

    Ранняя диагностика и соответствующее лечение синостотической плагиоцефалии могут предотвратить эстетические последствия у детей.

    Лечение деформационной плагиоцефалии в первую очередь включает модификацию позиционного поведения; однако в некоторых случаях необходимы дополнительные меры, в том числе шлемотерапия.[34]

    Родители должны быть проинформированы о правильном положении ребенка и использовании времени лежания на животе. Вмешательство следует начинать сразу же после постановки диагноза.

    Деформационная плагиоцефалия не вызывает задержки развития или нейрокогнитивных функций.[28]

    Повышение эффективности медицинских работников

    Медицинские работники должны обучать родителей мерам профилактики плагиоцефалии.[5] Первая мера – поощрять лежать на каждом боку в положении лежа на спине.Вторая мера заключается в том, чтобы продвигать положение лежа во время бодрствования (время на животе) на 10–15 минут не менее трех раз в день с целью 30 минут в день.[19] Лечение плагиоцефалии является сложной задачей. Крайне важно поставить правильный диагноз между лямбдовидной синостотической плагиоцефалией и деформационной плагиоцефалией, поскольку первая требует хирургического вмешательства.

    Необходима междисциплинарная бригада для лечения сложных случаев синдромального краниосиностоза, что требует совместных усилий детского нейрохирурга, пластического хирурга и челюстно-лицевых хирургов.Медсестры будут внимательно следить за жизненно важными показателями пациента, вводить лекарства, оценивать повязки для кожи головы и помогать в обучении семьи. В послеоперационном периоде при болях, профилактике раневой инфекции и рвоте фармацевт проследит за тем, чтобы пациент принимал правильные анальгетики, противорвотные средства и соответствующие антибиотики.

    Рисунок

    Синостотическая ламдоидная плагиоцефалия и позиционная плагиоцефалия. Предоставлено Orlando De Jesus, MD

    Рисунок

    Изменения черепа при позиционной плагиоцефалии.Предоставлено Orlando De Jesus, MD

    Рисунок

    Форма головы, если смотреть с макушки. При позиционной плагиоцефалии голова напоминает параллелограмм (слева). При синостотической задней плагиоцефалии голова напоминает трапецию (справа). Предоставлено Orlando De Jesus, MD

    Рисунок

    Пероперационная картина после поднятия лоскута: плоская лобная кость, приподнятый надглазничный край и сращенный венечный шов с правой стороны. Автор: Dr. Ajaya Kumar A.

    Рисунок

    Трехмерная КТ через 5 лет после трепанации черепа и ремоделирования коронарного синостоза, демонстрирующая хорошую форму черепа.Доктор Аджая Кумар А.

    Ссылки

    1.
    Ким С.И., Пак М.С., Ян Цзи, Йим С.И. Сравнение шлемотерапии и встречного позиционирования при деформационной плагиоцефалии. Энн Реабил Мед. 2013 Декабрь; 37 (6): 785-95. [Бесплатная статья PMC: PMC3895518] [PubMed: 24466513]
    2.
    Маргулис А., Хатуэль В., Вайнберг А., Нойман А., Исраэль З., Векслер М.Р. «Плагиоцефалия у детей: этиология, дифференциальный диагноз и шлемотерапия». Харефуа. 1999 02 апреля; 136(7):532-7, 588, 587.[PubMed: 15532593]
    3.
    Kronig SAJ, Kronig ODM, Vrooman HA, Veenland JF, Van Adrichem LNA. Количественная оценка тяжести одностороннего коронарного синостоза. Расщелина неба Craniofac J. 2021 Jul; 58 (7): 832-837. [Бесплатная статья PMC: PMC8209757] [PubMed: 33078622]
    4.
    Орра С., Тадисина К.К., Гарб Б.Б., Рампаццо А., Думит Г., Папай Ф. Опасность задней плагиоцефалии. Эпластика. 2015;15:ic26. [Бесплатная статья PMC: PMC4432833] [PubMed: 25987949]
    5.
    Каммингс С.Позиционная плагиоцефалия. Педиатр Здоровье ребенка. 2011 Октябрь; 16 (8): 493-6. [Бесплатная статья PMC: PMC3202394] [PubMed: 23024590]
    6.
    Timberlake AT, Persing JA. Генетика несиндромального краниосиностоза. Plast Reconstr Surg. 2018 июнь; 141 (6): 1508-1516. [PubMed: 29579021]
    7.
    Гринвуд Дж., Флодман П., Осанн К., Бояджиев С.А., Кимонис В. Семейная заболеваемость и связанные симптомы в популяции людей с несиндромальным краниосиностозом. Генет Мед. 2014 Апрель; 16 (4): 302-10.[Бесплатная статья PMC: PMC4143991] [PubMed: 24071792]
    8.
    Гаррочо-Рангель А., Манрикес-Олмос Л., Флорес-Веласкес Дж., Росалес-Бербер М.А., Мартинес-Райдер Р., Позос-Гильен А. Нон- синдромальный краниосиностоз у детей: обзорный обзор. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2018 01 июля; 23 (4): e421-e428. [Бесплатная статья PMC: PMC6051681] [PubMed: 29924758]
    9.
    Хуненко О., Кармачарья Дж., Онг Г., Киршнер Р.Е. К пониманию несиндромального краниосиностоза: измененные паттерны экспрессии рецептора TGF-бета и рецептора FGF, вызванные внутриутробным ограничением головки.Энн Пласт Сург. 2001 г., май; 46(5):546-53; обсуждение 553-4. [PubMed: 11352430]
    10.
    Mulliken JB, Gripp KW, Stolle CA, Steinberger D, Müller U. Молекулярный анализ пациентов с синостотической лобной плагиоцефалией (односторонний корональный синостоз). Plast Reconstr Surg. 2004 г., июнь; 113 (7): 1899-909. [PubMed: 15253176]
    11.
    Бялоцерковски А.Е., Владусич С.Л., Вей Нг С. Распространенность, факторы риска и естественное течение позиционной плагиоцефалии: систематический обзор.Dev Med Child Neurol. 2008 авг; 50 (8): 577-86. [PubMed: 18754894]
    12.
    Де Бок Ф., Браун В., Ренц-Польстер Х. Деформационная плагиоцефалия у нормальных младенцев: систематический обзор причин и гипотез. Арч Дис Чайлд. 2017 июнь; 102 (6): 535-542. [PubMed: 28104626]
    13.
    Юнг Б.К., Юн И.С. Диагностика и лечение позиционной плагиоцефалии. Arch Craniofac Surg. 2020 апр;21(2):80-86. [Бесплатная статья PMC: PMC7206465] [PubMed: 32380806]
    14.
    Di Rocco C, Paternoster G, Caldarelli M, Massimi L, Tamburrini G.Передняя плагиоцефалия: эпидемиология, клинические данные, диагностика и классификация. Обзор. Чайлдс Нерв Сист. 2012 сен; 28 (9): 1413-22. [PubMed: 22872257]
    15.
    Родс Дж.Л., Тай Г.В., Фирон Дж.А. Краниосиностоз ламбдовидного шва. Семин Пласт Хирург. 2014 авг; 28 (3): 138-43. [Бесплатная статья PMC: PMC4154975] [PubMed: 25210507]
    16.
    Борад В., Кордес Э.Дж., Лильеберг К.М., Сильванус Т.С., Лим П.К., Вуд Р.Дж. Изолированный ламбдовидный краниосиностоз. J Craniofac Surg. 2019 ноябрь-декабрь;30(8):2390-2392.[PubMed: 31633668]
    17.
    Ренц-Польстер Х., Де Бок Ф. Деформационная плагиоцефалия: случай эволюционного несоответствия. Эвол Мед Общественное Здравоохранение. 2018;2018(1):180-185. [Бесплатная статья PMC: PMC6101632] [PubMed: 30151193]
    18.
    Mawji A, Vollman AR, Fung T, Hatfield J, McNeil DA, Sauvé R. Факторы риска позиционной плагиоцефалии и соответствующие временные рамки для профилактических сообщений. Педиатр Здоровье ребенка. 2014 Октябрь; 19 (8): 423-7. [Бесплатная статья PMC: PMC4220526] [PubMed: 25382999]
    19.
    Луман В.С., Фланнери АБ. Доказательная помощь ребенку с деформационной плагиоцефалией, часть I: оценка и диагностика. J Педиатр Здравоохранение. 2012 июль-август;26(4):242-50; викторина 251-3. [PubMed: 22726709]
    20.
    Hauck FR, Tanabe KO. Помимо «Возврата ко сну»: способы дальнейшего снижения риска синдрома внезапной детской смерти. Педиатр Энн. 01 августа 2017 г .; 46 (8): e284-e290. [PubMed: 28806464]
    21.
    Маршалл Дж. М., Шахзад Ф. Безопасный сон, плагиоцефалия и брахицефалия: оценка, риски, лечение и когда обращаться.Педиатр Энн. 2020 01 октября; 49 (10): e440-e447. [PubMed: 33034660]
    22.
    Кайдич Н., Спаззапан П., Велнар Т. Краниосиностоз — Распознавание, клинические характеристики и лечение. Босн Дж. Основные медицинские науки. 2018 20 мая; 18(2):110-116. [Бесплатная статья PMC: PMC5988529] [PubMed: 28623672]
    23.
    Гизони Э., Денадай Р., Рапозо-Амарал К.А., Хоаким А.Ф., Тедески Х., Рапозо-Амарал К.Э. Диагностика синостотических и несиностотических деформаций черепа у младенцев: обзор для педиатров.Преподобный Пол Педиатр. 2016 дек.; 34(4):495-502. [Бесплатная статья PMC: PMC5176072] [PubMed: 27256993]
    24.
    Smartt JM, Reid RR, Singh DJ, Bartlett SP. Истинный лямбдовидный краниосиностоз: отдаленные результаты хирургического и консервативного лечения. Plast Reconstr Surg. 2007 г., 15 сентября; 120(4):993-1003. [PubMed: 17805129]
    25.
    Чой Дж.В., Лим С.Ю., Шин Х.Дж. Краниосиностоз у растущих детей: патофизиологические изменения и нейрохирургические проблемы. J Korean Neurosurg Soc. 2016 май; 59(3):197-203.[Бесплатная статья PMC: PMC4877540] [PubMed: 27226849]
    26.
    Tuite GF, Chong WK, Evanson J, Narita A, Taylor D, Harkness WF, Jones BM, Hayward RD. Эффективность отека диска зрительного нерва как индикатора повышенного внутричерепного давления у детей с краниосиностозом. Нейрохирургия. 1996 г., февраль; 38(2):272-8. [PubMed: 8869054]
    27.
    Vannier MW, Hildebolt CF, Marsh JL, Pilgram TK, McAlister WH, Shackelford GD, Offutt CJ, Knapp RH. Краниосиностоз: диагностическое значение трехмерной КТ-реконструкции.Радиология. 1989 декабрь; 173 (3): 669-73. [PubMed: 2813770]
    28.
    Abboud H, Rifi L, Melhaoui A, Arkha Y, El Ouahabi A. Диагностика, лечение и исход у 9 детей с односторонней задней синостотической плагиоцефалией. Мировой нейрохирург. 2020 авг; 140: e169-e174. [PubMed: 32389879]
    29.
    Кханна П.С., Тапа М.М., Айер Р.С., Прасад С.С. Иллюстрированное эссе: Многоликий краниосиностоз. Indian J Radiol Imaging. 2011 Январь; 21 (1): 49-56. [Бесплатная статья PMC: PMC3056371] [PubMed: 21431034]
    30.
    Ким Х.Дж., Ро Х.Г., Ли И.В. Краниосиностоз: Обновления в рентгенологической диагностике. J Korean Neurosurg Soc. 2016 май; 59(3):219-26. [Бесплатная статья PMC: PMC4877543] [PubMed: 27226852]
    31.
    Sze RW, Hopper RA, Ghioni V, Gruss JS, Ellenbogen RG, King D, Hing AV, Cunningham ML. МСКТ диагностика ребенка с задней плагиоцефалией. AJR Am J Рентгенол. 2005 г., ноябрь; 185 (5): 1342-6. [PubMed: 16247160]
    32.
    Каптье Г., Лебук Н., Бигорр М., Кановас Ф., Боннель Ф., Боннафе А., Монтойя П.Плагиоцефалия: морфометрия асимметрии основания черепа. Сур Радиол Анат. 2003 июль-август; 25 (3-4): 226-33. [PubMed: 14504821]
    33.
    Элей К.А., Уотт-Смит С.Р., Ширин Ф., Голдинг С.Дж. МРТ «черная кость»: потенциальная альтернатива КТ с трехмерной реконструкцией черепно-лицевого скелета в диагностике краниосиностозов. Евро Радиол. 2014 Октябрь; 24 (10): 2417-26. [PubMed: 25038852]
    34.
    Калра Р., Уокер М.Л. Задняя плагиоцефалия. Чайлдс Нерв Сист. 2012 сен; 28 (9): 1389-93.[PubMed: 22872253]
    35.
    О’Бройн Э.С., Олкатт Д., Эрли М.Дж. Задняя плагиоцефалия: активное консервативное лечение. Бр Дж Пласт Хирург. 1999 янв; 52(1):18-23. [PubMed: 10343585]
    36.
    Clarren SK, Smith DW, Hanson JW. Лечение шлемом плагиоцефалии и врожденной мышечной кривошеи. J Педиатр. 1979 г., январь; 94 (1): 43-6. [PubMed: 758420]
    37.
    Goh JL, Bauer DF, Durham SR, Stotland MA. Ортопедическая (шлемная) терапия в лечении плагиоцефалии.Нейрохирург Фокус. 2013 окт;35(4):E2. [PubMed: 24079781]
    38.
    Tamber MS, Nikas D, Beier A, Baird LC, Bauer DF, Durham S, Klimo P, Lin AY, Mazzola C, McClung-Smith C, Mitchell L, Tyagi R, Flannery ЯВЛЯЮСЬ. Руководящие принципы: Систематический обзор Конгресса неврологических хирургов и основанные на фактических данных рекомендации о роли черепно-мозговой ортезной терапии (шлема) для пациентов с позиционной плагиоцефалией. Нейрохирургия. 2016 ноябрь;79(5):E632-E633. [PubMed: 27759675]
    39.
    Эспарса Х., Инохоса Х., Гарсия-Рекуэро I, Романс А., Паскуаль Б., Мартинес де Арагон А.Хирургическое лечение изолированного и синдромального краниосиностоза. Результаты и осложнения в 283 последовательных случаях. Нейроциругия (Астур). 2008 Декабрь; 19 (6): 509-29. [PubMed: 19112545]
    40.
    Ното М., Имаи К., Масуока Т., Сакахара Д., Кунихиро Н. Осложнения, связанные с отвлечением черепа при краниосиностозе. 2021 Январь-февраль 01J Craniofac Surg. 32(1):322-324. [PubMed: 33156168]
    41.
    Arts S, Delye H, van Lindert EJ. Интраоперационные и послеоперационные осложнения хирургического лечения краниосиностозов: малоинвазивные и открытые оперативные вмешательства.J Нейрохирург Педиатр. 2018 фев; 21 (2): 112-118. [PubMed: 29171801]
    42.
    Маккиннон С., Проктор М.Р., Роджерс Г.Ф., Меара Дж.Г., Уайткросс С., Даги Л.Р. Улучшение офтальмологических результатов у детей с односторонним коронарным синостозом путем лечения эндоскопической полосовой краниэктомией и терапией шлемом, а не фронто-орбитальным продвижением. J ААПОС. 2013 июнь; 17 (3): 259-65. [PubMed: 23791406]
    43.
    Хуан М.Х., Грусс Дж.С., Кларрен С.К., Мурадян В.Е., Каннингем М.Л., Робертс Т.С., Лозер Д.Д., Корнелл К.Дж.Дифференциальный диагноз задней плагиоцефалии: истинный ламбдовидный синостоз против позиционного формования. Plast Reconstr Surg. 1996 окт; 98 (5): 765-74; обсуждение 775-6. [PubMed: 8823012]
    44.
    Матийссен ИМ. Руководство по уходу за пациентами с диагнозом краниосиностоза: Рабочая группа по краниосиностозу. J Craniofac Surg. 2015 сен; 26 (6): 1735-807. [Бесплатная статья PMC: PMC4568904] [PubMed: 26355968]

    Форма вашей головы и форма вашего разума

    Crafty Dogma/flickr

    Всем, кто когда-либо брил голову и был в ужасе от шишек и вмятин скрытая внутри, мысль о том, что эти шишки что-то говорят о характере человека, может быть тревожной.Но для миллионов американцев в 19 веке френология давала утешение и понимание, способ узнать и понять поведение и личность с, казалось бы, научной точностью.

    Почему мы так поступаем? Что определяет модели нашего поведения? Как мы можем стать лучше? Каждое поколение ищет ответы на эти вопросы, и в середине 19 века френология дала одно невероятно популярное и влиятельное объяснение.

    Френологи считали, что люди могут укрепить свои положительные органы мозга.

    Врач Франц Йозеф Галл впервые разработал свои теории об анатомии и функциях мозга в Вене 18-го века, где Зигмунд Фрейд позже развивал другую науку о разуме, психоанализ, начиная с конца 19-го века. Галл увлекся физической структурой тела, будучи студентом-медиком. Как врач, он стал опытным анатомом, который научился препарировать мозг, чтобы показать происхождение и пути черепных нервов.

    Первоначальный вопрос Галла возник из-за того, что он наблюдал в детстве: у одноклассников, которые преуспели в запоминании, также были большие выпуклые глаза.Теоретизируя эту связь, Галл предположил, что часть мозга, расположенная за глазами, должна быть связана со словесной памятью. Это анекдотическое наблюдение и его более поздняя анатомическая работа о структуре мозга привели Галла к формулировке его новой науки о разуме.

    Галл рассматривал мозг не как единый орган, а как мозаику специализированных частей, каждая из которых управляет определенной психической или эмоциональной функцией. Размер и развитие каждой области, которую Галл называл способностями, подразумевали большую или меньшую предрасположенность к этой черте.Эти способности включали все, от воспроизведения до привязанности, тщеславия и музыкальных способностей. В ходе своего исследования Галл пришел к выводу, что форма мозга соответствует форме черепа, который его заключает, поэтому изучение выпуклостей и углублений на черепе может выявить функцию и характер головного мозга под ним. Позже френологи пришли к выводу, что люди могут укреплять свои положительные органы мозга. Подобно тому, как тяжелая атлетика наращивает мышцы, мозг был органом, который нужно тренировать.

    В то время как френология стала очень популярной в Европе, она нашла свою самую преданную аудиторию в Соединенных Штатах.Одна из причин, по которой френология привлекла так много последователей, заключалась в том, что она, казалось, предоставляла набор инструментов для американской мечты. Все классы общества находили во френологии много поводов для восхищения. Высшим классам это нравилось, потому что убеждало их в том, что социальная иерархия, ставящая их на первое место, «естественна»; зарождающемуся среднему классу и рабочему классу он понравился, потому что его меритократический посыл подтверждал их надежду на продвижение вперед посредством личных стремлений и самосовершенствования.

    spratmackrel/flickr

    Френология, казалось, давала то, чего не было в строгой кальвинистской религии пуританской Америки: способ улучшить то, что дал вам Бог, дав людям возможность помогать формировать свое собственное будущее и делая человека хозяином своего собственного разума.Более того, френология также стала коммерциализированной в Соединенных Штатах, во многом благодаря усилиям семьи Фаулер.

    Братья Фаулер, Лоренцо Найлз и Орсон Сквайр, превратили свой интерес к френологии в крупный бизнес, основанный в Нью-Йорке в 1830-х годах. Старший брат, Орсон Сквайр Фаулер, не собирался становиться френологом. Сын фермера и дьякона церкви из северной части штата Нью-Йорк, Орсон сначала занимался служением, но нашел свое истинное призвание во френологии.Он начал читать лекции на эту тему своим одноклассникам в Амхерст-колледже в Массачусетсе и предлагал чтение за два цента каждому. Его энтузиазм вскоре заразил его младшего брата Лоренцо вместе с остальными членами семьи, включая младшую сестру Шарлотту; ее муж Сэмюэл Уэллс; и жена Лоренцо, Лидия Фолгер. После окончания учебы братья отложили свои планы на жизнь в церкви ради другой миссионерской работы.

    Фаулеры превратили френологию в доктрину перфекционизма, установленный план, предназначенный для создания совершенной социальной и моральной системы.Их версия френологии пыталась объединить все направления науки, способные улучшить разум или принести пользу человечеству, что, по их мнению, предвещало новый и лучший мир. И, как и все чистокровные американские предприниматели 19-го века, они просто продали френологическое оборудование и аксессуары, необходимые для этого.

    Френология, казалось, давала то, чего не было в религии пуританской Америки: способ дать людям возможность формировать свое собственное будущее.

    После замужества с Лоренцо Фаулером в 1844 году Лидия Фолгер начала читать лекции по френологии, физиологии, анатомии и гигиене преимущественно женской аудитории.Наличие на борту женщины-френолога было огромным благом для бизнеса Фаулеров, поскольку многим женщинам было неудобно посещать лекции о здоровье, которые читали мужчины. В 1849 году, когда ей было всего 27 лет, Лидия поступила в недавно созданный Центральный медицинский колледж Сиракуз и Рочестера, штат Нью-Йорк.

    Учебный план Центрального медицинского колледжа, «эклектичной» медицинской школы, состоял из растительных средств, диеты и гигиены. Год спустя Лидия получила степень доктора медицины, став второй женщиной в Соединенных Штатах, сделавшей это (первая, Элизабет Блэквелл, окончила Женевский медицинский колледж в Нью-Йорке в 1849 году).В 1850 году она стала руководителем «женского отделения» в своей альма-матер, став первой женщиной-профессором медицины в Соединенных Штатах. Она также открыла свою собственную медицинскую практику в Нью-Йорке, специализируясь на здоровье женщин и детей, продолжая писать и читать лекции по френологии со своим мужем.

    Многие женщины занимались френологией, хотя менее признанными лидерами, как Лидия, стали другие формы альтернативной медицины. Отчасти это произошло потому, что френологии не хватало организационной структуры и сплоченности.Френология была в значительной степени индивидуальным занятием. Не существовало национальной френологической ассоциации, и у большинства пациентов была разовая встреча с френологом, а не постоянные отношения. Большинство френологов поддерживали права женщин, принимая френологический взгляд на женщин как на полноценных людей, наделенных тем же человеческим потенциалом, что и мужчины.

    Многие френологи использовали науку, чтобы аргументировать умственное равенство полов, в то время как другие обнаружили доказательства особой силы способностей, традиционно связанных с женщинами, таких как нравственность, доброжелательность и религиозность.Женщины-френологи, такие как Лидия и Шарлотта Фаулер, исследовали и читали лекции почти исключительно женской аудитории. То же самое было верно почти во всех областях медицины, обычных или альтернативных, поскольку скромность и социальная приличия, как правило, разделяли женщин и мужчин, особенно когда дело касалось человеческого тела. Но в то время как женщины-френологи редко давали показания по голове мужчине, женщины-пациенты могли и действительно получали показания от практикующих врачей любого пола.

    В 1838 году Фаулеры начали издавать Американский френологический журнал , который быстро стал одним из самых читаемых журналов в стране и оставался в обращении до 1911 года.Они также издали недорогих книг на тему здоровья и реформ на целую библиотеку. Эти публикации советовали читателям лучший ежедневный режим питания, работы и игр для правильного умственного функционирования. Другие, многие из которых были написаны Лидией, давали советы о браке, зачатии и воспитании детей.

    Многие современные фразы восходят к френологии, в том числе «высоколобый» и «низколобый», «скругленный» и «уменьшаться».

    Национальная одержимость размерами и формой головы также отразилась на повседневных разговорах.Многие современные фразы уходят своими корнями во френологию, в том числе «высоколобый» и «низколобый», «скругленный» и «сжиматься» (например, «уменьшать» определенные нежелательные качества). «Обследование головы» также имеет френологические корни. Хотя сегодня это обычно считается оскорблением, в прошлом это было именно то, чего хотело большинство людей. К середине 19 века публикации Фаулеров можно было найти по всей стране, а френологические идеи стали частью повседневного разговора.

    Тем не менее, в этой области было много скептиков.С первых дней своего существования в Европе френология столкнулась с многочисленной критикой, в основном со стороны врачей, ученых, религиозных лидеров и политиков. В 1801 году австрийское правительство приказало Галлу прекратить читать лекции, опасаясь, что его выступления заставят людей «потерять голову» и стать материалистами, верящими только в истины, написанные на их черепах, а не в истины Бога. Вскоре Галл бежал из Вены во Францию, но и там столкнулся с негативной реакцией, угрожавшей его авторитету.

    Французский ученый Мари-Жан-Пьер Флуранс стал одним из самых сильных противников Галла.Флуранс систематически проверял теории Галла на животных, удаляя части мозга собак, кроликов и птиц, чтобы изучить, как функционируют оставшиеся участки. Его эксперименты привели его к выводу, что Галл был неправ: что мозг действовал как единое целое, а не как отдельные части. Повреждение одной области заставляло другие части выполнять ту же функцию. Он опубликовал свои выводы в двух взрывоопасных разоблачениях.

    В Вашингтоне, округ Колумбия, профессор Томас Сьюэлл также отверг френологию как метод понимания мозга.Он утверждал, что черепно-мозговые травмы редко влияют на функции организма так, как предсказывает френология. Более того, Сьюэлл утверждал, что мозг невозможно измерить только по черепу. Профессор Гарварда Оливер Венделл Холмс выступил с аналогичной критикой. Он сравнил череп с сейфом, в котором заключено непознаваемое извне содержимое — мозг:

    Стенки головы двойные, с большой воздушной камерой между ними, над мельчайшими и теснейшими «органами».Сможете ли вы сказать, сколько денег в сейфе, который тоже имеет толстые двойные стенки, разминая пальцами его ручки? Поэтому, когда человек возится с моим лбом и говорит об органах Индивидуальности, Размера и т. д., я доверяю ему настолько, насколько должен был бы, если бы он ощупал снаружи мой сейф и сказал мне, что там лежит пятидолларовая или пятидолларовая монета. десятидолларовую купюру под ту или иную заклепку.

    Многие из нас продолжают надеяться, что картирование мозга раскроет секреты человеческой природы.

    Холмс не заявлял прямо, что френология ошибочна, а скорее утверждал, что не существует способа доказать ее правильность, что ставит под сомнение ее статус истинной науки.

    К 20 веку френология в основном потеряла свой научный авторитет и большую часть своей популярности. Несколько упорных, среди них дети и внуки Фаулеров, все еще практиковали. Прогресс медицинской науки предложил новые и лучшие инструменты для понимания мозга. Многим американцам френология теперь казалась старомодной и нелепой.

    Это не значит, что френологи что-то не поняли. Галл поместил мозг в центр всех когнитивных и эмоциональных функций в то время, когда некоторые врачи все еще локализовали некоторые «страсти» в другом месте, например, в сердце и печени.Из своих работ по сравнительной анатомии Галл знал, что нервная система многих низших животных состоит в основном из спинного мозга без большого количества головного мозга. Однако более сложные животные имели более крупный и развитый мозг, особенно кору головного мозга. На основании этих наблюдений Галл предположил, что кора головного мозга должна быть наиболее функциональной частью нервной системы и что у более сложных животных мозг крупнее. Этот взгляд на нервную систему был относительно новым в то время, поскольку большинство современных анатомов считали спинной мозг просто «хвостом» головного мозга.

    Галл был также первым, кто убедительно обосновал возможность функции мозга, возникающей из пространственной организации. Хотя открытия Флуранса и клеветническая кампания способствовали маргинализации Галла в научных кругах, локализация снова и снова всплывала на поверхность на протяжении 19 века. В 1861 году французский хирург и антрополог Поль Брока показал, что повреждение одной области мозга может сделать человека неспособным связно говорить, не влияя на способность понимать другие. Его открытия, казалось, подтверждали идею локализации мозга, лежащую в основе френологии, но поскольку репутация френологии приобрела такую ​​дурную славу, Брока тщательно проводил различие между своей работой и работой Галла.

    Позже, в 19 веке, британский невролог Дэвид Ферриер создал карты моторных и сенсорных функций коры головного мозга, которые явно многим обязаны френологии. Совсем недавно, в 2002 г., ученые из отдела картирования мозга Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе объявили о создании «крупномасштабного вычислительного атласа мозга» для «визуализации» структуры и функций мозга, а также для хранения «информации об отдельных людях». вариации строения мозга и их наследуемость.Аналогичное заявление Галл мог бы сделать двумя веками ранее, хотя и с гораздо более примитивными инструментами.

    Увлечение мозгом в 19 веке не так уж далеко от нашей современной одержимости разумом. Мы снова подняли мозг до культового статуса, прославляя и, возможно, даже превознося его силу и предназначение формировать мир и самих себя. Многие из нас продолжают надеяться, как это делали френологи, что картирование мозга раскроет секреты человеческой природы, которые, будучи однажды раскрыты, позволят личностному совершенствованию и трансформации.

    Популярная неврология, кажется, предполагает, что концентрированные усилия по улучшению мозга сделают нас умнее, быстрее и эффективнее и, возможно, даже приведут к совершенству. Заголовки и заголовки заголовки, такие как Super Brain Power , Brainfit , Используйте свой мозг , чтобы изменить свой возраст , тренировка с мозгом в уме , и Rewire Key Мозг для любви кричать, что ключом к жизни — к лучшей работе, к лучшему здоровью, к лучшей любви, к лучшим детям, к лучшей внешности — является мозг, независимо от желаемого улучшения и независимо от того, как мало мы на самом деле знаем о том, как работает мозг.Это френология 21-го века, и американцы так же ненасытны ею сегодня, как и в 19-м веке.


    Этот пост адаптирован из Marketplace of the Marvelous: The Strange Origin of Modern Medicine .

    Детский череп | Ортопедические конструкции

    Наша философия в Kiddie Cranials заключается в том, чтобы обеспечить низкий уровень стресса и комфортную среду для вас и вашего ребенка.

    Многие родители поначалу очень беспокоятся о процессе ремоделирования черепа.Наша программа разработана с заботой о вас и вашем ребенке. От первой оценки до выпуска мы сосредоточены на вас и вашем ребенке. Мы очень тесно сотрудничаем с черепно-лицевыми врачами и формируем комплексную команду для управления процессом. Во многих местах отстаивают необходимость двух черепных бандажей для курса лечения. Тем не менее, мы разработали нашу систему и протоколы таким образом, что примерно 80% наших пациентов требуется только одно краниальное бандажирование для завершения терапии. Иногда для завершения лечения некоторым детям может потребоваться наложение второго черепного бандажа, но это скорее исключение, чем правило.

    Что такое неправильная форма головы?

    Родители часто замечают легкие деформации черепа своих детей и, естественно, начинают беспокоиться. Это нормально? Это проблема? Что нам с этим делать? Это пройдет само? Новорожденные часто имеют неправильную форму головы. Неправильная форма головы, вызванная процессом родов, должна начать исчезать со временем, обычно в течение нескольких недель.

    Однако, если какие-либо плоские пятна или неправильная форма все еще видны, для устранения проблемы может потребоваться вмешательство.Чтобы быть абсолютно уверенным в нормальности формы головы вашего ребенка, проконсультируйтесь с врачом.

    Существует три основных типа неправильной формы головы, как показано на диаграмме ниже:

    Скафоцефалия

      Представляет собой длинную узкую форму головы, если смотреть сверху. Вы можете заметить выпуклость лба и затылка (выпуклость) на виде сбоку.

    Плагиоцефалия

        Голова асимметричной (неровной) формы.Затылок с одной стороны головы уплощен, часто лоб и ухо на той же стороне выдвинуты вперед.

    Брахицефалия

        Проявляется аномально широкой формой головы в результате уплощения затылка по центру. Вы можете заметить выпуклый лоб и увеличенную высоту затылка при виде сбоку. Эта форма также может быть асимметричной.

     

     

    Как это исправить?

    Позвольте природе идти своим чередом  – Многие случаи неправильной формы головы проходят сами по себе, без необходимости какого-либо вмешательства, кроме попытки удержать ребенка от слишком долгого пребывания в одном положении.Чрезмерное время, проведенное в автомобильной переноске или оставленное на спине в кроватке, может привести к неровностям формы головы. Лучший способ компенсировать часы, которые ваш ребенок проводит на спине, — это качественно проводить время «на животе».

    Tummy Time  – Предлагает родителям идеи и занятия, которые помогут вашему ребенку проводить достаточно времени на животике в течение дня, пока он бодрствует и находится под присмотром. Эти действия включают в себя обращение, ношение, пеленание, размещение, кормление и игры с вашим ребенком.Вы можете узнать больше о Tummy Time, нажав на эту ссылку (PDF).

    STARband  – Младенцы, которым посчастливилось носить STARband в оптимальном возрасте, будут носить шлем 23 часа в сутки, чтобы мягко придать голове ребенка более нормальную форму. STARband обеспечивает эффективное лечение широкого спектра аномалий формы головы. С 2001 года младенцев успешно лечили с помощью STARband в Соединенных Штатах и ​​во всем мире.Семейство ортезов для переформовки черепа STAR используется для лечения плагиоцефалии, брахицефалии и скафоцефалии у младенцев в возрасте 3–18 месяцев. Совсем недавно компания Orthomerica получила разрешение FDA на семейство ортезов STAR для переформовки черепа для лечения послеоперационного краниосиностоза. Компания Prosthetic Orthotic Designs является гордым поставщиком STARband.

    Как работает STARband?

    Реформинг черепа эффективен только в том случае, если у вас есть адекватный контроль над выпуклостями (выпуклостями) и имеется достаточно места для роста в уплощенных областях.При этом крайне важно, чтобы области крепления шлема точно соответствовали анатомии вашего ребенка, чтобы предотвратить кожные осложнения. Лечение с помощью STARband начинается с первоначального сканирования головы вашего ребенка с помощью цифрового сканера. Наш процесс не включает инвазивное гипсовое литье или лазерные сканеры. Делается несколько цифровых сканирований головы вашего ребенка. Эти сканирования являются минимально инвазивными, и вы можете оставаться с ребенком на протяжении всей процедуры. Затем сканы используются для создания полосы, которая находится в пределах .5 мм точности головы вашего ребенка. Затем это сканирование отправляется в электронном виде для изготовления, и в течение нескольких дней браслет готов к установке. STARband изготавливается по индивидуальному заказу с полной коррекцией, что означает, что потребуется меньше повторных посещений.

    Как долго будет продолжаться лечение?

    Все зависит от тяжести формы головы вашего ребенка. Большинству детей бинты нужны только в течение трех-четырех месяцев. Другие могут занять больше или меньше времени. Одной повязки обычно хватает на все лечение.Однако в очень тяжелых случаях может потребоваться вторая повязка.

    Будет ли STARband покрываться моей страховой компанией?

    Как и следовало ожидать, трудно сделать какие-либо окончательные заявления о страховом покрытии, потому что очень многое зависит от индивидуальных полисов, страхового покрытия и компаний. Если ваша страховка не покрывает терапию по переформовке черепа, у нас есть несколько вариантов, чтобы облегчить бремя затрат.

    Как украсить детскую ленту?

    У нас есть несколько вариантов украшения браслета для вашего ребенка.У нас есть большой выбор шаблонов переноса, которые вы можете выбрать (PDF). Многие родители также выбирают стандартный белый шлем и украшают его самостоятельно или заказывают специальные виниловые наклейки на таких сайтах, как BlingYourBand.com. Инструкции по нанесению виниловых наклеек можно найти здесь.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.