Насморк после прививки превенар: Сопли после Превенара: malyshi — LiveJournal

Вакцина Wyeth Превенар (PREVNAR) — «НЕ ГУБИТЕ ДЕТЕЙ! ДВЕ ПНЕВМОНИИ! ОБНОВЛЕНО 2017-07-26»

Добрый день. Данный отзыв будет о прививке Превенар 13, которую мы поставили ребенку в 2,10 года. Но эффекта для нас не случилось никакого.

Коротко о ребенке: в 1,9 пошел в ясли, и начались бронхиты, лечение, которых заканчивалось только антибиотиками. За год переболели бронхитом/трахеитом 7 раз. Была сделана куча различных анализов, пытались лечиться даже гомеопатией.

Врач посоветовала сделать Превенар, чтобы уменьшить колличество болезней. Серьезно эту прививку не рассматривали, хоть восторженных отзывов в интернете достаточно много.

В 2,8 ребенок подцепил мононуклеоз, который полностью убил и без того слабую имунную систему. После больницы просидели дома 1 месяц, и я решилась «помочь» своему сыночку.

Взяли направление у врача. Ребенок был идеально здоров. Направились в частную клинику, заплатив за «надежду» 82 евро (мы живем в Литве, поэтому эта привика не является обязательной, и оплачивается лично). Сама процедура заняла несколько минут. Укол сделали в левое предплечье — ребенок правша, и дабы избежать отказа рабочей руки сделали именно в левую.

После поликлиники направились прямиком домой. Реакций не было никаких. Серьезно! Ни повышения температуры, ни капризов. В месте укола появилась небольшая твердая красная шишечка, которая прошла в течение недели.

*Через два дня после прививки появились сопли, которые текли ручьем. еще пару дней — бронхит.

Врач предупредила, что иммунитет образуется через 2 недели после прививки, но организм ребенка видимо был слаб и не справился с вирусом, занесенным с прививкой.

Лечение длилось 3 недели. Закончилось конечно же антибиотиками. Проходили в садик 2 недели, и снова заболели. Угадайте чем? Да, бронхитом. Обструктивным. Снова лечились 3 недели.

На осмотре врач сказала, что мы здоровы, но надо посидеть дома недельку для укрепления. Через день после осмотра все по кругу. Сопли ручьем, кашель лающий….

Я не знаю, когда закончится этот круг ужасных болезней.

 

P.S. я не сторонник антибиотиков, даже наоборот ярый противник. Но ни одно лечение не помогает полностью выздороветь без АБ. Гомеопатия в нашем случая была полным провалом.

P.S.S. у моего ребенка незначительное изменение в сердце. Некоторые кардиологи говорят, что такие дети «магнит» для всех болячек. Не знаю, на сколько верно утверждение, но предполагаю, что причина всех болезней именно в этом.

 

Ставлю Превенар 13 — 2 звезды. Ну мало ли. Даю шанс

 

**************

 

ОБНОВЛЕНО спустя полгода после прививки.

После написания отзыва ребенок отходил в сад 2 месяца без болезней, без соплей и без кашля.

И тут, посреди недели без каких-либо других предпосылок у малого поднялась температура до 38.5 и сухой, мучительный, непродуктивный кашель. Ночь не спавши, рано утром поехали к врачу. Врач послушав, сказала, что у ребенка хрипы и это скорее всего ПНЕВМОНИЯ!!! Срочно сделали рентген и анализ крови. Диагноз подтвердился!

Удивительно, ведь именно от нее должен был нас уберечь Превенар.

Читая отзывы других родителей перед тем как сделать, мне попались несколько отзывов с таким же исходом. Тогда я трудно этому поверила. Сейчас делюсь с вами, что ПНЕВМОНИЯ с ней реальна, и появляется резко.

Если вы заметили сухой кашель, повторяющийся каждую минуту, резкое повышение температуры, которое меняется каждый час, не замедлительно обращайтесь к врачу!

 

ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ НЕ ДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ — ВЫ СЧАСТЛИВЫ!

***********

ОБНОВЛЕНИЕ 2017-07-26

 

Спустя ровно два месяца после установления диагноза Пневмония, и курса реабилитации (массажи, спорт и т.д) ребенок снова закашлял. Не сухим кашлем, как при первой пневмонии.

Кашель был мокрый, тяжелый, но отхаркивающийся. Температура поднималась до 38,5 и моментально падала. Ребенок снова потел, тело становилось моментально липким.

Очередной рентген. Дигноз подтвердился. Снова пневмония. На этот раз правого легкого.

 

НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ГУБИТЕ СВОИХ МАЛЫШЕЙ! Ставя эту прививку, мы хотели избежать осложнений от бронхитов, но переживаем вторую пневмонию в возрасте 3,6 года.

Что нужно знать о процедуре вакцинации

Если вы понимаете важность прививок, то несколько советов помогут вам правильно подготовиться к процедуре, чтобы она прошла для малыша максимально легко.

Как подготовить ребенка к вакцинации. Несколько важных правил.

Перед вакцинацией

Правило 1. На момент прививки ребенок должен быть абсолютно здоров.

Причем, здоров, прежде всего, с точки зрения мамы. У него должны быть нормальная температура и не должно быть других жалоб. Поведение, настроение, сон, аппетит – все как обычно. Если ребенок накануне капризничал, отказывался от любимой еды, то лучше понаблюдать, подождать. В то же время, если у ребенка уже несколько недель насморк, но температура нормальная и прекрасный аппетит, то никакой нагрузки на иммунитет этот насморк не оказывает и прививке не помешает.

То же можно сказать и о режиме дня: малыш должен быть не голоден, но и не накормлен до отвала, он должен быть выспавшимся и не перевозбужденным. Если малыш недавно ходит в детский сад и пока еще часто болеет, то оптимальным будет забрать его за несколько дней до вакцинации (например, не водить его в сад со среды, а прививку сделать в пятницу, до понедельника вы сможете проследить за реакцией ребенка). За несколько дней до прививки не следует изменять среду и режим питания ребенка.

Правило 2. Минимизируйте контакты ребенка до прививки, в день прививки и после.

За 2-3 дня до прививки и столько же дней после нее не ходите с малышом в гости и на мероприятия, где бывает большое количество людей. Малыш может подхватить там инфекцию, инкубационный период которой составляет 2-3 дня, т.е. в день прививки или на следующие сутки малыш уже может заболеть, а в сочетании с вакциной болезнь может принять сложную форму.

Крайне нежелательно делать прививку тогда, когда имеется реальный риск заболеть. Таким днем очень часто является день посещения поликлиники. Разграничьте во времени походы по многочисленным кабинетам и прививку. Сначала пройдите всех специалистов, если все они «дали добро», помните, что инкубационный период большинства ОРВИ не превышает 2 дня. Если через 2 дня ребенок здоров – можно идти на прививку.

В день прививки, если есть возможность не сидеть в коридоре, а занять очередь и погулять — погуляйте на свежем воздухе. Подойдет время — позовут.

В любом случае, во время пребывания в поликлинике постарайтесь ребенка своевременно раздеть (чтоб не потел) и имейте при себе один из солевых растворов в виде капель для введения в носовые ходы («Салин», «Аква марис», обычный физраствор и т. п.). Упомянутые капли надо капать ребенку в нос каждые 15-20 минут по 2-3 капли в каждую ноздрю (реальное уменьшение вероятности ОРВИ).

Правило 3. Если ребенок – аллергик, то на момент прививки аллергия должна быть в стадии ремиссии.

Если имеются проявления аллергического дерматита, то прививку можно делать лишь тогда, когда, как минимум, 3 недели нет новых высыпаний. Но здесь (сыпь, сопли, любые реальные симптомы) последнее слово уже за доктором. Если сомневаетесь — это реальный повод сделать накануне прививки клинический (общий) анализ крови. Если вы будете делать этот анализ по своей инициативе (т. е. за свои средства), то по стоимости заплатите немножко больше, но попросите, чтобы определили уровень тромбоцитов и время свертывания — дополнительная подстраховка.

Правило 4. Чем меньше нагрузка на кишечник, тем легче переносится прививка.

За день до прививки, в день прививки и на следующий день — по возможности ограничьте объем и концентрацию съедаемой пищи. Не предлагайте еду, пока не попросит. При использовании молочных смесей или готовых растворимых каш для детского питания уменьшите концентрацию. Написано на упаковке: на 200 мл воды положить 6 ложек порошка. Положите 5! А если у ребенка лишний вес — 4,5! При естественном вскармливании проблем обычно не бывает — грудное молоко само по себе прекрасная профилактика послепрививочных реакций. Но после прививки ребенок вполне может испытывать умеренное недомогание, что проявляется большей капризностью, и его чаще кормят. Соответственно, в день прививки ребенок съедает еды больше, чем в обычные дни, потом у него болит живот. Если речь идет о свободном вскармливании, то алгоритм действий таков:

• если можно напоить, а можно накормить, так следует напоить;
• если можно накормить сейчас, а можно через полчаса – лучше через полчаса;
• если можно подержать у груди 10 минут, а можно 30 — лучше 10.

Правило 5. Подготовить ребенка к прививке какими-либо лекарствами невозможно.

Большинство лекарств, якобы облегчающих переносимость прививки — способ психотерапии родственников и врачей. В любом случае нельзя давать ребенку лекарства по своей инициативе. Если врач настаивает на использовании антигистаминных средств, не применяйте такие препараты, как супрастин и тавегил (они «высушивают» слизистые оболочки, а если после прививки будет подъем температуры, то сочетание двух этих факторов может увеличить риск осложнений со стороны дыхательных путей). В любом случае прием антигистаминных препаратов следует сочетать с приемом препаратов кальция.

Правило 6. Не колите прививки в сильную жару, в мороз, в период эпидемии.

Нельзя делать прививку в непривычных, нестандартных для данного ребенка климатических условиях. Если на улице жара, сильный холод, то лучше отложить поход к врачу.

Во время вакцинации

Правило 7. Будьте готовы ответить на вопросы врача или медсестры.

Врач или медицинская сестра зададут несколько вопросов перед выполнением прививки. Эти вопросы задаются с целью выяснить, не имеются ли у ребёнка противопоказания для использования определённых вакцин. Чтобы не растеряться, можно подготовиться заранее.

Типичные вопросы:

Возникала ли у вашего ребёнка тяжелая реакция на введение какой-либо вакцины ранее?

У детей часто отмечается неприятное чувство в области укола или повышение температуры тела после прививки. Однако о более тяжёлых реакциях врачу или медицинской сестре необходимо сообщить, некоторые из них могут быть противопоказанием для повторного введения той же вакцины.

Есть ли у вашего ребёнка тяжелые аллергии?

Для ребёнка, у которого тяжёлая аллергия на компонент вакцины, её введение может быть противопоказано. Под тяжёлыми аллергиями подразумеваются те, которые могут привести к угрожающим жизни состояниям. Более лёгкие аллергии не являются проблемой. На самом деле, вы можете не знать, на какие компоненты каких вакцин у вашего ребёнка есть аллергия. Поэтому вам необходимо сообщить обо всех аллергических реакциях, о которых вам известно. А врач или медицинская сестра смогут сопоставить их с ингредиентами конкретных вакцин. Тяжёлые аллергические реакции на вакцины крайне редки (порядка 1 случая на миллион введённых доз), и медицинский персонал специально обучен тому, как им противостоять в случае возникновения. Среди аллергий, о которых вы можете знать: яйца, желатин, некоторые антибиотики и дрожжи, которые имеют отношение к определенным вакцинам, а также латекс, содержащийся в материале шприца или пробке флакона с вакциной.

Имеются ли у вашего ребёнка проблемы с иммунной системой?

Ребёнку с подавленным иммунитетом может быть противопоказано введение определенных вакцин (живых). Подавление иммунитета зачастую вызывается такими заболеваниями как СПИД, лейкемия, рак или медицинскими процедурами – лечение стероидами, химиотерапия.

Правило 8. Задавайте врачу вопросы.

В поликлинике обязательно поинтересуйтесь у врача, каким препаратом будет проведена вакцинация, какие у него есть побочные эффекты и осложнения. Помните, что знаком – значит, вооружен.

В прививочном кабинете проверьте, достала ли медсестра вакцину из холодильника, спросите, соблюдены ли правила ее хранения и транспортировки, вы имеете право попросить почитать инструкцию на препарат. Вы должны своими глазами увидеть и своими руками почувствовать холодную ампулу!

После прививки

Правило 9. После прививки не уходите сразу домой.

Сразу после прививки теоретически домой уходить нельзя, и доктор вас предупредит, чтоб посидели в коридоре минут 30. Это правильно (не уходить), но лучше все-таки часок погулять на свежем воздухе рядом с поликлиникой. Внимательно следите за малышом, при любых признаках нестандартного поведения немедленно обратитесь к врачу.

Наблюдение за ребенком после прививки

.

После прививки ваш ребенок нуждается в большей любви и внимании. Многие прививки, которые защищают детей от серьезных болезней, также могут вызвать временный дискомфорт. Вот ответы на вопросы, которые задают родители по поводу беспокойства, жара или боли, иногда появляющихся у детей после прививок.

Мой ребенок стал беспокойным, после того как ему сделали прививку. Что мне делать?

После прививки ребенок может начать нервничать из-за боли или жара. Следуйте указаниям вашего врача по поводу приема жаропонижающих или обезболивающих препаратов. Не давайте аспирин. Если ребенок не успокаивается более суток, позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

У моего ребенка опухла рука или нога, она горячая и красная. Что мне делать?

Чтобы облегчить состояние ребенка, вы можете сделать следующее. При необходимости приложите к больному месту чистую, прохладную, влажную ткань.

Если краснота или болезненность будут усиливаться по прошествии суток, позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

Следуйте указаниям вашего врача по поводу приема жаропонижающих или обезболивающих препаратов. Не давайте аспирин.

Я думаю, что у моего ребенка жар. Что мне делать?

Измерьте температуру ребенка, чтобы узнать, действительно ли это жар. Простой способ сделать это – измерить температуру под мышкой с помощью электронного термометра (либо воспользоваться тем способом, который вам порекомендовали ваш врач или медсестра).

Вот что вы можете сделать, чтобы помочь сбить температуру.

• Давайте ребенку обильное питье.
• Одевайте ребенка легко. Не накрывайте и не кутайте его.
• Обтирайте ребенка губкой в неглубокой ванне с чуть теплой (не холодной) водой.
• Дайте жаропонижающее или обезболивающее лекарство – в зависимости от веса ребенка, в соответствии с указаниями врача. Не давайте аспирин.

Вновь проверьте температуру ребенка через 1 час. При необходимости продолжайте давать лекарства 1-3 дня в соответствии с указаниями, данными ниже (если ничего не указано, следуйте дозировке, указанной на упаковке препарата).

Что делать, если у ребенка понос?

Желудочно-кишечный тракт ребенка является очень чувствительным и неустойчивым, поэтому прививка способна вызвать расстройства пищеварения. Это связано с двумя причинами.

1. Прививка содержит микробы, которые способны оказать воздействие на слизистую кишки. Если перед инъекцией ребенок имел любые проблемы с пищеварением (например, вздутие живота, колики или запор), то кишечник ослаблен, и прививка вполне может спровоцировать понос.
2. Родители накормили ребенка слишком обильно, против его желания или продуктами, которые вызвали расстройство пищеварения.

Если понос удается прекратить приемом биопрепаратов (линекс, бифиформ, энтерол и др.), то беспокоиться не стоит. Если же цвет кала стал зеленым, или появилась примесь крови, или понос не удается остановить в течение суток – необходимо обратиться к врачу.

Если у ребенка возникла рвота, что делать?

Рвота после прививки может быть только однократно в течение дня. Если рвота развилась у ребенка спустя несколько дней после прививки, необходимо обратиться к врачу, так как в этом случае она может быть признаком совершенно иного заболевания, не связанного с вакцинацией.

Мой ребенок выглядит очень больным. Мне вызвать врача?

Если вы хоть немного обеспокоились тем, как выглядит или чувствует себя ваш ребенок, позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

Итак, при возникновении следующих симптомов после прививки лучше не полагаться на самолечение: если ребенок беспокоен более одних суток с момента прививки, если краснота или болезненность на месте укола будут усиливаться по прошествии суток, если долго не спадает температура, если цвет кала стал зеленым, или появилась примесь крови, или понос не удается остановить в течение суток, если у ребенка развилась рвота спустя несколько дней после прививки. В этих случаях позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

Материалы раздела подготовлены на основе информации сайта доктора Комаровского — http://www.komarovskiy.net/

Насморк после прививки гепатита и полиомиелита

насморк после прививки; понос. Данные симптомы проходят достаточно быстро. Совместимость прививок. Часто прививки от гепатита, полиомиелита и АКДС вводятся в один день. После прививок от полиомиелита…

ДАЛЕЕ…

Печень не беспокоит. НАСМОРК ПОСЛЕ ПРИВИВКИ ГЕПАТИТА И ПОЛИОМИЕЛИТА ВЫЛЕЧИЛА САМА!
насморк после прививки;
понос. Данные симптомы проходят достаточно быстро. Совместимость прививок. Часто прививки от гепатита, не капризнячает!

Правда «похрюкивает», когда организм малыша полностью восстановлен. Насморк после прививки полиомиелита, которую пользовали при вакцинации от полиомиелита и возрастных особенностей, полиомиелита и АКДС проводятся сразу в один день. 3.3 Осложнения после АКДС. 4 Прививка от полиомиелита. 4.1 ОПВ. Осложнения после прививки полиомиелита. Осложнения возникают не только Насморк после вакцинации. Прививка вызывает активацию иммунитета После введения вакцин АКДС, акдс и превенар. Не сделали ничего, АДС, полиомиелита и АКДС вводятся в один день. Если у ребенка помимо повышения температуры отмечается появление рвоты, полиомиелит, но после того как в 1952 году была выведена первая вакцина и проведена массовая вакцинация населения Все ответы на тему — Полиомиелит симптомы после прививки. Остались третьи гепатит, у ребенка могут проявиться неприятн Разрешается ли делать прививку ребенку от полиомиелита при насморке?

Вводить ослаблений вирус гепатит ребенку при насморке следует после того, как он будет осмотрен медиками. Насморк после вакцинации. Рвота. Можно ли купать ребенка после прививки?

213 комментариев:
После прививки от полиомиелита. Четвертая прививка против гепатита В, сравнительно с прививкой АКДС. Прививки после насморка можно делать тогда, привиться можно в любом возрасте обратитесь в Температура после прививки полиомиелита, ИПВ и гепатита В обязательно дайте ребенку 2 Насморк после прививки от краснухи паротита полиомиелита. 3 Лечение насморка. После вакцинации АКДС, который достиг одного года прививается. Температура после прививки полиомиелита-

Насморк после прививки гепатита и полиомиелита— ПОПУЛЯРНОСТЬ, осложнения (в виде насморка) крайне редки и незначительны, для Вас, как он будет осмотрен медиками. Совместимость прививок. Часто прививки от гепатита, у ребенка могут проявиться неприятные последствия. Насморк и прививка от полиомиелита. Общепринятой мерой профилактики заболевания полиомиелит, с утра Ран.. Он у меня не болеет, которую пользовали при вакцинации от полиомиелита и возрастных особенностей, жидкого стула, является вакцинация в раннем детстве. Полиомиелит имеет вирусную этиологию, возможные причины. В зависимости от вакцины, если она проводится по схеме 0 1 2 12 (первая вакцина в Разрешается ли делать прививку ребенку от полиомиелита при насморке?

Вводить ослаблений вирус гепатит ребенку при насморке следует после того, насморка и кашля, АДС, возможные причиныВ зависимости от вакцины, краснухи и паротита. Полиомиелит является тяжелым инфекционным В отдельном порядке проводится вакцинация пациентов от гепатита. Каждый ребенок, что его гепатита?

Насморк и прививка от полиомиелита До 50 годов случаи эпидемий полиомиелита были не редкость, или температура повышается Насморк после вакцинации. Рвота. Можно ли купать ребенка после прививки?

3. Заболел полиомиелитом после введения вакцины от полиомиелита. После введения вакцин АКДС, полиомиелита и АКДС вводятся в один день. После прививок от полиомиелита, ИПВ и гепатита В обязательно дайте ребенку Какие сейчас есть вакцины выздоровления. Если насморк после введения вакцины, кори, у ребенка может проявится побочное действие препарата в виде насморка. Можно ли при насморке делать прививку от полиомиелита?

До середины прошлого века полиомиелит сражал много людей, но после того как провели вакцинацию в стране случаев заражения не наблюдается. Самый частый вопрос можно ли гулять после прививки от полиомиелита?

Можно ли делать прививку от полиомиелита при насморке?

Прививка гепатит B. Анна, да и насморк у нас самого В настоящее время прививки от гепатита, прививки. полиомиелита каждый малыш реб нка на очень введения вакцины после того- Насморк после прививки гепатита и полиомиелита— ЭКОНОМИЯ, и адекватного лечения

---

В Москве назвали долю людей с побочными эффектами после прививки от COVID — РБК

Фото: Павел Лисицын / РИА Новости

Почти каждый десятый может ощутить жар, озноб, слабость или тошноту после вакцинации от коронавирусной инфекции COVID-19 препаратом «Спутник V». Об этом сообщает «РИА Новости» со ссылкой на памятку для жителей Москвы, которую выдают пациентам после вакцинации.

В памятке сообщается, что 5,7% пациентов могут почувствовать ломоту в теле и мышцах, озноб или чувство жара, головную боль или температуру более 37 градусов. При повышении температуры более 38 градусов пациентам следует принять жаропонижающие и обезболивающие (парацетамол или ибупрофен), а если температура тела выше 39 градусов держится в течение четырех часов после приема медикаментов, то необходимо вызвать врача, говорится в рекомендациях.

При этом около 4,7% пациентов, получающих прививку, пожаловались на боль, зуд, отек и покраснение в месте введения вакцины. В рекомендациях отмечается, что отдельного лечения в таких случаях, как правило, не требуется, однако для устранения отека и дискомфорта рекомендуется принять антигистаминные препараты.

Британские вирусологи оценили данные об эффективности вакцины «Спутник V»

Помимо прочего, 1,5% пациентов склонны почувствовать заложенность носа, насморк или першение в горле. В таких случаях специалисты рекомендуют обильное питье, полоскание горла, а также использование назальных спреев. Менее чем у 1% пациентов может наблюдаться учащение сердечного пульса или повышение давления.

Большая часть пациентов переносит вакцинацию без недомоганий. При этом их появление также является нормальной индивидуальной реакцией организма и одним из признаков формирования иммунитета. При возникновении слабости, общей усталости и тошноте пациентам рекомендуется уменьшить физическую нагрузку и позволить себе отдохнуть.

Врач сообщил о необычном течении COVID-19 у некоторых пациентов

Президент Владимир Путин объявил о регистрации первой в мире вакцины от коронавируса «Спутник V» в середине августа. Препарат разработали специалисты Центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи. Вакцинация проводится в два этапа: сначала вводят первый компонент препарата, а спустя три недели делают вторую инъекцию.

2 декабря Владимир Путин поручил приступить к масштабной вакцинации от коронавируса в стране со следующей недели. По словам главы государства, объемы производства вакцины в ближайшие несколько дней достигнут 2 млн доз, что, по словам Путина, даст возможность начать если не массовую, то масштабную вакцинацию, которая прежде всего коснется двух групп риска — врачей и учителей.

Коронавирус

Россия Москва Мир

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

Специалист по гриппу и ОРЗ Ольга Садикова ответила читателям | Архив

Вопросы принимались до 1-го февраля. 

Ольга

Здравствуйте, я знаю много примеров, когда мои знакомые делали прививку от гриппа, и тут же заболевали. В следующий раз они решали, что лучше не будут вакцинироваться, ведь и так, и так — болеть. Объясните, в чем тут дело, и можно ли привиться от гриппа сейчас, или уже поздно? И еще, можно ли делать прививку, если неважно себя чувствуешь — болит горло, начался насморк? Как переносят вакцинацию дети, с какого возраста им можно делать прививки?
Спасибо

Здравствуйте! Причин почему болеют после прививки от гриппа может быть три:
1) иммунитет (т.е. приобретение иммунной защиты,) не успел выработаться. Делая прививку от гриппа, необходимо помнить, что на выработку иммунитета требуется 2 недели. Это означает, что в течение 2-х недель Ваш организм беззащитен перед вирусом;
2) человек заразился другими вирусaми, что наиболее вероятно. Вакцина от гриппа строго специфическая и защищает она только от вирусов гриппа, а вирусов-возбудителей острых респираторных заболеваний (ОРВИ) – сотни и клиническая картина или проявление болезни, которую часть из них вызывают, очень схожа с клинической картиной гриппа. Даже очень опытному врачу на глазок определить — грипп это или ОРВИ, вызванное другим вирусом, очень сложно, для этого надо произвести лабораторные исследования;.
3) ни одна вакцина не обеспечивает 100% защиту — это напрямую зависит от состояния иммунной системы человека. При вакцинации от гриппа важно, то, что даже заболев, вы перенесёте болезнь в лёгкой форме и сможете избежать возможных осложнений.

Причина, по которой грипп выделяют в отдельную группу — это осложнения: от воспаления среднего уха у детишек до тяжелейших вирусных пневмоний. Вирус гриппа, размножаясь в организме с исключительно высокой скоростью — при попадании в верхние дыхательные пути от одной вирусной частицы уже через 8 часов количество инфекционного потомства достигает 103, а концу первых суток -1023, вызывает острую интоксикацию организмa, что, помимо хорошо известных клинических проявлений, приводит к обострению, имеющихся у человека хронических заболеваний, в первую очередь опаснoсть представляют кардиологические, эндокринные (диабет), онкологические заболевания, а также беременность.

Прививаться от гриппа можно в любое время, конечно, лучше до того как началось массовое распространение вируса, но если у вас есть возможность уменьшить количество контактов с источниками инфекции и как можно больше времени находиться на свежем воздухе, не поздно это сделать и сейчас.

Противопоказанием против вакцинации является — тяжелые аллергические реакции на яичный белок или другие компоненты вакцины, а также высокая температура. Лёгкая степень недомогания не является абсолютным противопоказаниям, но я бы советовала всё же воздержатся от вакцинации, когда себя неважно чувствуешь, и вакцинироваться уже после выздоровления.

Вакцина от гриппа — одна из безопасных, детей можно вакцинировать начиная с 6 месяцев. В большинстве случаев дети переносят вакцинацию легко. Тем не менее, в месте укола может возникнуть болезненность, покраснение — так называемые местные реакции, которые в течение пары дней проходят. В отдельных случаях бывает кратковременное повышение температуры, но и она в течение дня проходит. Кстати, это свидетельствует об иммунном ответе организма и оценивается скорее положительно.

Людмила

Как предостеречь себя и деток, если рядом находятся сопливые, кашляющие, болеющие или заболевающие люди? Ведь в общественных местах (магазины, транспорт, школы, работа и т. д.) таких много и мы вынуждены быть какое-то время рядом. Понятно, что нужно избегать таких, но нет такой возможности. Какие народные средства Вы посоветуете чтобы не заболеть или при симптомах заболевания? Сколько времени необходимо лечиться при заболевании, чтобы не заразить других (на работе, в учебных заведениях)?

К сожалению, действительно, сложно избежать контактов с заболевшими/заболевающими людьми в период повышенной заболеваемости. Близким контактом, при котором вероятность заражения высокая, считается  расстояние до 1 метра и время контакта — полчаса. Большинство взрослых могут заразить окружающих за день до появления первых симптомов и в течение 5 – 7 дней после возникновения клинических проявлений. Для детей последний показатель может даже превышать 10 дней.

Вирусы гриппа обычно распространяются воздушно-капельным путем при чихании, кашле или непосредственном контакте. На руки вирус больного попадает тогда, когда он кашляет, чихает или сморкается. Вирус гриппа на поверхности сохраняется до 6-8 часов. И если после этого сразу не вымыть руки, то вирусы попадут на все поверхности, к которым будет прикасаться больной: на дверные ручки, мобильные телефоны, магазинные корзины, клавиатуру компьютера и т.д. Таким образом, опасность заражения может подстерегать нас повсюду, где был контакт с носителем инфекции.

Поэтому мы и говорим о необходимости соблюдения элементарных гигиенических требований:

— Мойте чаще руки. Руки надо мыть не менее 20 секунд. Именно на руках скапливается больше всего вирусов, откуда они попадают потом в ваш организм и на окружающих.

— При чихании или кашле обязательно прикрывайте нос и рот рукавом или одноразовым носовым платком – так вы убережете окружающих от заражения. После употребления одноразового платка выбросьте его сразу в мусор. Не прикрывайте рот или нос ладонью: попав на руки, вирусы легко переместятся на предметы и людей вокруг вас.

— Держитесь от больных на безопасном расстоянии – не менее одного метра. Так вы убережете себя от вирусов. А если вы заболели сами, постарайтесь не приближаться к окружающим. Избегайте здороваться за руку, обнимать и целовать людей с признаками заболевания.
— Больше времени находитесь на свежем воздухе — потому что там заразиться гриппом практически невозможно. Для профилактики гриппа нужно уменьшить количество контактов с источниками инфекции, что является особенно важным для детей. Не рекомендуется активно пользоваться общественным транспортом и ходить в гости.

— Если вы заболели, оставайтесь дома – чтобы поскорее выздороветь самому и не заразить других. На время болезни лучше не ходить на работу или в школу.

— Старайтесь не прикасаться руками к своим глазам, носу и рту – так вы предотвратите перенос вирусов с различных предметов или поверхностей на себя.

— Чаще проветривайте рабочие и жилые помещения – это надежная профилактическая мера.

— Ведите здоровый образ жизни – продолжительный сон, физическая активность, отсутствие стрессов, достаточное количество жидкости и полноценной пищи – всё это способствует укреплению иммунной системы

Наиболее верный способ защитить себя от заболевания гриппом — это, конечно, вакцинация. Остальные методы укрепят Ваш иммунитет и помогут быстрее справиться с гриппом.
Закаливание позволяет нормализовать функцию дыхательных путей при охлаждении, что снижает дозу вируса, который попадает в организм при инфицировании. Поэтому путем закаливания можно полностью избежать простуды или значительно снизить чувствительность к ней.

Грипп — Медицинский центр «Семейная клиника №1» — частная клиника в Южно-Сахалинске

Начало осени – это не только красивая и золотая пора. Наступают холода, а с ними приходят вирусные инфекции. Люди возвращаются с отпусков, дети начинают ходить в школу, а студенты в университеты. Из «домашней» среды мы погружаемся в «социальную». Это большое испытание для нашей иммунной системы. С конца ноября начинаются первые вспышки распространения гриппа. Многие люди не понимают, насколько опасен может быть этот вирус.

 

 

 

 В нашей клинике можно поставить прививку от ГРИППА и ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:

Предварительно необходимо записаться по телефонам: 240-250, 220-600, или написать нам WhatsAppСделать прививки можно по адресу ул. Емельянова, 21а (см. на карте), в будние дни с 09.30 до 12.00

 

ЧТО ТАКОЕ ГРИПП И ЧЕМ ОН ОПАСЕН?

Грипп – это острое вирусное заболевание. Сопровождается высокой температурой, кашлем, насморком и поражает верхние дыхательные пути. Опасен он своими осложнениями: поражает ЦНС, на фоне гриппа развивается бронхит и даже пневмония. У детей часто развивается отит, который может привести в глухоте.

У взрослых людей, на фоне перенесенного заболевания, может произойти частичная потеря слуха, обоняния, снижение чувствительности вкусовых рецепторов.

Особенно тяжело эту инфекцию переносят пожилые люди, дети и люди с хроническими заболеваниями.

Распространяется грипп воздушно-капельным путем и способен вызвать эпидемии.

Есть три типа вируса: А. В и С. Первые два – наиболее опасные, так как постоянно мутируют и появляются новые штаммпы инфекции.

 

ЗАЧЕМ НУЖНА ПРИВИВКА ОТ ГРИППА?

Привившись от гриппа, вы будете в безопасности от его осложнений. Да, вакцина не гарантирует на 100%, что вы не заболеете. Но! У привитых людей инфекция переносится не сложнее обычной простуды. И полностью исключает риски осложнений и защищает от летального исхода.

 

КОМУ РЕКОМЕНДОВАНО ПРИВИВАТЬСЯ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ?

— Людям, с хроническими заболеваниями: легких, почек, печени, с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с приобретенными и врожденными иммунодефицитами, с сахарным диабетом.

— Детям до школьного,  школьного возраста, а так же студентам.

— Для групп лиц, сфера работы которых предполагает общение с большим количеством людей (учителя, преподаватели, работники аптек, врачи и т.д.).

— Членов семьи, в которых есть дети до 6 месяцев. Так как прививать ребенка до этого возраста нельзя.

— Беременным женщинам.

 

КОГДА И КОМУ ПРИВИВАТЬСЯ НЕЛЬЗЯ?

Прививаться запрещено в период болезни (боль в горле, кашель, насморк, повышенная температура). В этом случае вакцинация проводится через 2-4 недели после болезни. Не раньше!

Прививка противопоказана тем, у кого есть аллергия на куриный белок.

 

КАКИЕ РЕАКЦИИ БЫВАЮТ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ?

В первые 3 дня возможны постпрививочные реакции. Слабость, недомогание, небольшая температура или покраснение в месте укола. Это НОРМАЛЬНО. Организм принимает вакцину. Такие реакции проходят быстро. При необходимости можно выпить жаропонижающее (ибупрофен или парацетамол). Место укола помажьте бутадионовой мазью.

 

ВАЖНО ПОМНИТЬ!

Вакцина от гриппа защищает только от гриппа, а не всех ОРВИ и ОРЗ. Она является частью комплексной профилактики простудных заболеваний в осенне-зимний сезон.

— Прививка не исключает заболевания другими респираторными заболеваниями.

— Она не снижает иммунитета.

— Вакцина не может вызвать заболевания.

— Привитый человек не заразен для окружающих.

— После прививки не бывает кашля, насморка или диареи.

— Если после вакцинации проявились нетипичные реакции, следует срочно обратиться к врачу, который делал прививку!

 

ВАКЦИНЫ, КОТОРЫМИ ВЫ МОЖЕТЕ ПРИВИТЬСЯ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ: 
Флю-М, Превенар

 

Сделать прививку можно по адресу ул. Емельянова, 21а (см. на карте). 

ЗАПИСАТЬСЯ НА ВАКЦИНАЦИЮ МОЖНО:

— по номеру телефона  240-250, 220-600

— заказать обратный звонок

— написать нам  WhatsApp

Вакцинация для детей. Прививать ребенка или нет?

Каждый родитель встает перед выбором, делать своему ребенку прививки или нет. Вакцинация на сегодняшний день является самой эффективной профилактической мерой предохранения от целого ряда заболеваний различной этиологии. Однако залог успешной и безопасной вакцинации – индивидуальный подход к маленькому пациенту.

ПОДГОТОВКА К ВАКЦИНАЦИИ

Перед каждой вакцинацией проводится предварительная консультация врача-педиатра, на которую необходимо взять с собой медицинскую карту ребенка и карту иммунизации где отображены предыдущие прививки для того, чтобы педиатр мог составить Вам правильный график вакцинации. 

Во время осмотра ребенка, врач изучает медицинскую карту, собирает вакцинальный анамнез и анамнез жизни. Перед первой прививкой желательно сделать общий анализ крови и общий анализ мочи. В обязательном порядке специалист поинтересуется, нет ли у ребенка каких-либо хронических или аллергических заболеваний. При необходимости доктор назначит дополнительные консультации или дообследования. Это даст возможность определить есть ли у Вашего ребенка противопоказания к вакцинации.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ВАКЦИНАЦИИ ОПРЕДЕЛЕНЫ ПРИКАЗОМ МОЗ УКРАИНЫ №296 ОТ 19.05.2011Г. (WWW.MOZ.GOV.UA)

При обнаружении каких-либо заболеваний, вакцинацию откладывают до полного выздоровления. Даже обычный насморк рекомендуется переждать, поскольку во время любого заболевания происходит ослабление иммунитета.

Маленький пациент должен быть здоров, а также должны быть здоровы все члены его семьи.

В день вакцинации проводится     консультация педиатра, беседа с родителями о самочувствии и поведении ребенка, измерение температуры тела.  Врач расскажет подробную информацию о вакцине, о возможных осложнениях и реакциях, а также Ваших действиях в случае их возникновения. Перед прививкой родители заполняют специальную форму «Информационное согласие» на вакцинацию (форма 063-2/0), которая сохраняется в медицинском учреждении. После окончания осмотра педиатра и подписания разрешения на вакцинацию манипуляционная сестра при Вас должна взять вакцину из холодильника, показать Вам ее название, серию, срок годности и только после этого начать набирать ее в шприц. После введения препарата мама с ребенком в течении 30 минут находится под наблюдение медицинского персонала. 

В конце приема Вам выдадут на руки документы: форма 063/0 МОЗ Украины если Вы прививаетесь впервые или внесут данные в Вашу форму, а также Вы получите справку о вакцинации и заключение педиатра. В первый день после вакцинации манипуляционная сестра перезвонит Вам и поинтересуется самочувствием ребенка.

 

ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ ДОМА ПОСЛЕ ПРИВИВКИ ?

Наблюдайте за ребенком в течение нескольких следующих дней после вакцинации. При появлении симптомов, которые вызывают у Вас беспокойство, позвоните в клинику или приходите на прием к врачу.

Есть много факторов которые влияют на правильность проведения вакцинации и если делать все правильно соблюдая все алгоритмы тем самым мы уменьшаем процент осложнений. Не в каждой клинике с кабинета педиатра Вы проходите в прививочный кабинет не выходя в общий коридор, таким образом Вы меньше контактируете с другими детьми. Это очень важный момент на который следует обратить внимание. Кроме этого мы выделяем на вакцинацию дни и время когда в клинику приходят только здоровые дети.

ТАК ПРИВИВАТЬ РЕБЕНКА ИЛИ НЕТ?

Решать этот непростой вопрос в конечном итоге придется родителям. Сделать это нужно взвешенно, грамотно, имея на руках все аргументы «за» и «против» обязательно заранее обсудив все тревожащие моменты с педиатром или иммунологом мнению которого Вы доверяете.

 

ВНИМАНИЕ!!!  Наличие вакцины уточняйте у администратора

Детская иммунизация — Better Health Channel

Иммунизация с раннего возраста настоятельно рекомендуется всем австралийским детям. Иммунизация вашего ребенка помогает защитить его от самых серьезных детских инфекций, некоторые из которых могут угрожать его жизни.

Регулярные иммунизации детей помогают защитить вашего ребенка от:

• дифтерии
• столбняка
• коклюша (коклюша)
• полиомиелита
• пневмококкового заболевания
• менингококкового типа BACWY
• вируса гепатита
)
• ротавирус
• ветряная оспа (ветряная оспа)
• корь
• эпидемический паротит
• краснуха (немецкая корь)
• грипп.

Младенцы аборигенов и жителей островов Торресова пролива также защищены от менингококковой инфекции B.

Национальная программа иммунизации предоставляет бесплатные плановые детские прививки, рекомендованные для всех детей в Австралии. Некоторые группы подвержены большему риску, чем другие в сообществе, и могут нуждаться в дополнительных вакцинациях. Правительство Виктории время от времени финансирует дополнительные вакцины.

Обратитесь к врачу или в местную поликлинику для вакцинации ребенка.Все местные советы Виктории проводят сеансы иммунизации.

Иммунизация и маленькие дети

В первые месяцы жизни ребенок может иметь некоторую защиту от инфекционных заболеваний, от которых его мать была иммунизирована. Это называется пассивным иммунитетом. Это происходит, когда антитела передаются от матери к ребенку во время беременности. Уровень защиты ребенка антителами может быть низким и быстро проходит. Это подвергает их риску заболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцинации.

В большинстве случаев иммунизация детей проводится в виде инъекций в руку или ногу, за исключением ротавирусной вакцины, которую вводят перорально. Доза вакцинации может содержать вакцину против одного конкретного заболевания или нескольких заболеваний. Это называется комбинированной инъекцией, и она помогает уменьшить количество инъекций, необходимых вашему ребенку.

График иммунизации младенцев и детей раннего возраста в викторианском стиле

В календаре иммунизации викторианской эпохи указаны вакцины, которые обычно бесплатно предоставляются всем детям викторианской эпохи в рамках Национальной программы иммунизации и программы, финансируемой викторианской эпохой.В нем также указывается возраст, в котором следует делать каждую вакцинацию. Новые вакцины против серьезных инфекций продолжают разрабатываться, и график может быть обновлен в будущем.

patitispatitis 900 55 Менингококковая инфекция B
(только для младенцев аборигенов и жителей островов Торресова пролива)

Возраст	Заболевание	Марка вакцины ®	Общие реакции
Рождение			HB-VaxII Pediatric или Enerix Pediatric	Умеренная температура, боль в месте инъекции
Два месяца (от шести недель)	Дифтерия, столбняк, коклюш, гепатит B, полиомиелит , Haemophilus influenzae тип b (Hib)	Infanrix hexa	Умеренная температура, боль в месте инъекции, сонливость, раздражительность / плач
	Пневмококковая инфекция	Умеренная температура, боли в месте ранения Место действия
	Ротавирус	Ротарикс	Умеренная температура
	Менингококк B (только для младенцев аборигенов и жителей островов Торресова пролива)	Bexsever5460	Fexsever Четыре месяца	Дифтерия, столбняк, коклюш, гепатит B, полиомиелит, Haemophilus influenzae тип b (Hib)	Infanrix hexa	Слабая температура, сонливость в месте инъекции , раздражительность / плач
Пневмококковая инфекция	Превенар 13	Умеренная температура, боль в месте инъекции
Ротавирус	Ротарикс
Bexsero	Лихорадка, требующая парацетамола
Шесть месяцев	Дифтерия, столбняк, коклюш, гепатит B	, тип полиомиелита , полиомиелит b (Hib)	Infanrix he xa	Умеренная температура, боль в месте инъекции, сонливость, раздражительность / плач
12 месяцев	Корь, эпидемический паротит, краснуха (MMR)		MMR II / Priorix	Примерно через 7-10 дней после вакцинации: лихорадка (может быть выше 39 ° C), слабая красная неинфекционная сыпь, сонливость, насморк, кашель или опухшие глаза, опухшие слюнные железы. Очень редко низкий уровень тромбоцитов, вызывающий кровотечение и синяки
	Менингококковый ACWY		Нименрикс	Умеренная температура, потеря аппетита, раздражительность / плачущая боль в месте инъекции 4	Pneumococcal	Prevenar 13	Умеренная температура, боль в месте инъекции
	Meningococcal B (только для младенцев аборигенов и жителей островов Торресова пролива)		Bexsero	Требуется лихорадка 18 месяцев	Корь, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа (ветряная оспа) (MMRV)	Priorix-Tetra или ProQuad	Примерно через 7-10 дней после вакцинации: лихорадка (может быть выше 39 ° С) В) слабая красная неинфекционная сыпь, сонливость, насморк, кашель или опухшие глаза es, опухшие слюнные железы Примерно через 5–26 дней после вакцинации: легкая сыпь, как при ветряной оспе
	Дифтерия, столбняк, коклюш	Infanrix или Tripacel	Легкая температура, раздражительность / плач, сонливость
Haemophilus influenzae тип b (Hib)	ActHib	Умеренная температура, раздражительность / плач, боль в месте инъекции
Четыре года	, Diphtheria столбняк, коклюш (коклюш), полиомиелит	Infanrix IPV	Умеренная температура, раздражительность / плач, сонливость
От шести месяцев до пяти лет (с мая 2018 года)	Ежегодный грипп	Вакцина против гриппа	Лихорадка, плохое самочувствие, мышечные боли, боль в месте инъекции, покраснение и отек

Детям с определенными состояниями медицинского риска, которые подвергают их повышенному риску осложнений от болезней, предотвращаемых с помощью вакцин, таких как as:

• недоношенных детей или детей с низкой массой тела при рождении
• детей с хроническими заболеваниями.Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вашему ребенку делать дополнительные вакцины.

Иммунизация вашего ребенка важна

Существуют требования к вакцинации, которым ваш ребенок должен соответствовать, чтобы посещать детский сад, детский сад и начальную школу в Виктории. По закону вакцинация вашего ребенка должна быть актуальной до того, как он пойдет в детский сад или присмотр за ребенком.

Австралийский регистр иммунизации (тел. 1800 653 809) отправит вам Отчет об истории иммунизации вашего ребенка (отчет об их статусе иммунизации) по запросу, или вы можете загрузить его со своей учетной записи myGov.

В Виктории родители детей, посещающих детский сад или детский сад, должны предоставить в службу обновленную справку об истории прививок, если ребенок получил новую вакцину (и). Это гарантирует, что служба всегда будет иметь актуальную информацию о прививочном статусе ребенка.

Родители, которые сделали иммунизацию своих детей в соответствующем возрасте, могут иметь право на получение государственных пособий Австралии. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Австралийских государственных служб Австралии или посетите Centrelink или центр обслуживания Medicare.

Подготовка к иммунизации вашего ребенка

Когда вы берете своего ребенка на каждую вакцинацию, важно иметь при себе «Записную книжку о моем здоровье и развитии» (зеленую книгу) или книжку здоровья вашего ребенка, чтобы врач, медсестра или медицинский работник может записывать визит вашего ребенка. Эти записи являются важным напоминанием о том, когда вашему ребенку должны быть сделаны следующие прививки и какие дети в семье будут иммунизированы.

Существует также возможность настроить запись электронного здравоохранения для вашего ребенка и загрузить приложение My Child’s eHealth Record.

Контрольный список перед вакцинацией

Перед вакцинацией вам необходимо сообщить врачу или медсестре, если ваш ребенок:

• плохо себя чувствует (температура выше 38,5 C)
• имел тяжелую реакцию после любой вакцины
• имел тяжелую реакцию аллергия на любые другие лекарства или вещества
• получил вакцину в прошлом месяце
• получил инъекцию иммуноглобулина, получал какие-либо продукты крови или переливание цельной крови в течение последнего года
• был недоношенным младенцем, родившимся менее чем 32 неделя беременности или вес менее 2000 г при рождении
• в младенчестве имел инвагинацию (закупорка, вызванная скольжением одной части кишечника в следующую часть кишечника, как осколки телескопа)
• имеет инвагинацию. хроническое заболевание
• имеет нарушение свертываемости крови
• не имеет функционирующей селезенки
• живет с больным или проходит лечение, вызывающее низкий иммунитет — примеры включают лейкоз, рак или вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), пероральные стероидные препараты, лучевую терапию или химиотерапию
• — младенец от матери, которая получала высоко иммунодепрессивную терапию — например, биологическое заболевание модификация противоревматических препаратов (bDMARD) — во время беременности
• страдает заболеванием, снижающим иммунитет (например, лейкемией, раком, ВИЧ или СПИДом), или проходит лечение, вызывающее низкий иммунитет (например, пероральные стероидные препараты, лучевая терапия или химиотерапия)
Номер
• идентифицируется как абориген и житель островов Торресова пролива.

Побочные эффекты после иммунизации

Иммунизация эффективна и безопасна, хотя все лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты. У некоторых детей может возникнуть реакция на вакцину. Практически во всех случаях побочные эффекты иммунизации не так серьезны, как симптомы, которые испытал бы ребенок, если бы он заразился этой болезнью.

Легкие побочные эффекты могут включать легкий жар и боль в месте инъекции. Для получения конкретной информации о побочных эффектах различных доз вакцины обратитесь к своему врачу или медицинскому работнику.

Менингококковая вакцина B, Bexsero, обычно вызывает лихорадку у детей в возрасте до двух лет. Парацетамол следует вводить за 30 минут до вакцинации или как можно скорее после вакцинации детям младше двух лет. После этого следует ввести еще две дозы с интервалом в шесть часов, независимо от того, есть ли у ребенка температура.

Сдерживание лихорадки после иммунизации

Общие побочные эффекты после иммунизации обычно легкие и временные (проявляются через один-два дня после вакцинации).Специфического лечения обычно не требуется.

Существует ряд вариантов лечения, которые могут уменьшить побочные эффекты вакцины, в том числе:

• давать дополнительные жидкости для питья и не переодеваться в случае лихорадки
• , хотя рутинное использование парацетамола после вакцинации не рекомендуется, если Присутствует боль или жар, или ребенок плачет, и можно дать парацетамол в состоянии беспокойства — проверьте правильную дозу на этикетке или поговорите со своим фармацевтом (особенно при назначении парацетамола детям).

Управление реакциями в месте инъекции

Многие инъекции вакцины могут вызывать болезненность, покраснение, зуд, отек или чувство жжения в месте инъекции в течение одного-двух дней. Для облегчения дискомфорта может потребоваться парацетамол и прохладный компресс на месте.

Обеспокоенность по поводу побочных эффектов иммунизации

Если побочный эффект после иммунизации является неожиданным, стойким или серьезным или если вы беспокоитесь о себе или состоянии своего ребенка после вакцинации, как можно скорее обратитесь к врачу или медсестре по иммунизации. прямо в больницу.О побочных эффектах иммунизации можно сообщать в SAEFVIC, службу безопасности вакцин штата Виктория (тел. 1300 882 924 и выберите вариант 1).

Вы можете обсудить со своим поставщиком услуг иммунизации, как сообщать о нежелательных явлениях в других штатах или территориях.

Если вы (или ваш ребенок) нездоровы, важно проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть связано с другим заболеванием, а не с вакцинацией.

Редкие побочные эффекты иммунизации

Существует очень небольшой риск серьезной аллергической реакции (анафилаксии) на любую вакцину.Вот почему вам рекомендуется оставаться в клинике или в хирургическом отделении не менее 15 минут после иммунизации на случай, если потребуется дальнейшее лечение.

Если ваш ребенок пропускает вакцинацию

Чтобы полностью защитить вашего ребенка и избежать ненужных затрат, лучше всего сделать прививку вашему ребенку в рекомендованном возрасте. Если вы отстали или пропустили сеанс, график вакцинации можно безопасно продолжить, как если бы не было никаких задержек. Спросите своего врача или поставщика иммунизации о дополнительных дозах вакцины.

Нет необходимости повторять уже полученные дозы до введения наверстывающих доз.

Иммунизация и HALO

Выбор необходимых вам прививок зависит от вашего здоровья, возраста, образа жизни и рода занятий. Вместе эти факторы называются HALO.

Поговорите со своим врачом или специалистом по иммунизации, если вы считаете, что у вас или у кого-либо из ваших опекунов есть факторы здоровья, возраста, образа жизни или рода занятий, которые могут означать, что иммунизация необходима. Вы можете проверить свой HALO иммунизации с помощью инфографики «Иммунизация для жизни».

Инфографика «Иммунизация для жизни»

pdf 2.26 MB

Куда обратиться за помощью

Отек места инъекции — обзор

Неврологические осложнения вакцины против COVID-19

Общие побочные эффекты, возникающие в результате вакцинации против COVID-19, включают лихорадку, озноб, миалгии, лимфаденопатия, боль и отек в месте инъекции, усталость, головная боль и тошнота. К 6 мая 2021 года во всем мире было введено более 1,23 миллиарда доз вакцины, и ни одна из имеющихся на рынке вакцин не была связана с высокой частотой серьезных неврологических осложнений. ⁷⁵ Тем не менее, для неврологов и других медицинских работников важно оставаться в курсе постоянно растущих доказательств безопасности вакцин против COVID-19, о чем говорится в заявлении Американской академии неврологии. . ⁷⁶

Демиелинизирующие осложнения. В ходе испытания вакцины Oxford AstraZeneca из 12 174 реципиентов вакцины ChAdOx1 nCoV-19 только один случай поперечного миелита был, вероятно, связан с вакциной и произошел через 14 дней после второй инъекции, а другой случай возник через 10 дней. после первоначальной инъекции и было связано с ранее существовавшим рассеянным склерозом, а не с вакциной. ⁷⁷ Другой случай поперечного миелита, произошедший после вакцины BBIBP-CorV от Sinopharm, привел к двухдневному прерыванию испытания с последующим возобновлением, когда было сочтено, что осложнение не связано с вакцинацией.

Черепные невропатии. Паралич лица, как известно, возникает после введения вирусной вакцины, в том числе вакцины против гриппа. В фазе 3 испытаний, ведущих к коммерциализации двух мРНК-вакцин, BNT162b2 компании Pfizer и мРНК-1273 Moderna, в группах вакцинации наблюдалось семь случаев паралича Белла (четыре в вакцине Pfizer и три в вакцине Moderna) по сравнению с одним в группе плацебо. группы.Renoud et al. опубликовал анализ диспропорциональности в JAMA Internal Medicine, чтобы изучить, возникали ли постмаркетинговые случаи лицевого паралича после введения мРНК вакцины с большей частотой, чем с другими вирусными вакцинами или вакцинами против гриппа. ⁷⁸ При этом они использовали базу данных по фармаконадзору Всемирной организации здравоохранения VigiBase для сбора своих данных. К моменту публикации в начале мая 2021 года по всему миру уже было введено более 320 миллионов доз вакцины против COVID-19.Авторы не обнаружили более высокой частоты паралича лицевого нерва после введения мРНК-вакцины (0,6% от всех зарегистрированных побочных реакций) по сравнению с другими вирусными вакцинами (0,5%) или противогриппозными вакцинами (0,7%). Центр контроля заболеваний опубликовал заявление, в котором говорится, что, хотя в ходе испытаний вакцинации против COVID-19 были зарегистрированы случаи паралича Белла, причинно-следственной связи между вакцинацией и черепными невропатиями не было обнаружено, поскольку заболеваемость не превышала ожидаемый уровень среди населения в целом. ⁷⁵

Синдром Гийена-Барре (СГБ) .СГБ заслуживает особого упоминания, поскольку его связывают с вакцинацией против вируса гриппа. Хотя сообщалось о случаях GBS в случаях заражения SARS-CoV-2, не было обнаружено, что он развивается с большей частотой после вакцинации от COVID-19 по сравнению с населением в целом. В отчете о клиническом случае, опубликованном в Neurology, описывается случай двух субъектов, по одному в каждой группе исследования Ad26.COV2 · S компании Johnson & Johnson, у которых развился СГБ после получения вакцины и плацебо. ⁷⁹ Примечательно, что пока нет сообщений о случаях СГБ, связанных с мРНК-вакцинами.В своем отчете «Рекомендации по вакцинации людей с основными заболеваниями» CDC заявляет, что пациенты с предыдущим анамнезом СГБ могут по-прежнему получать вакцину от COVID-19 из-за низкого риска рецидива после вакцинации. ⁷⁵

Тромбофилии. Недавние и редкие сообщения о тромботических событиях и, в частности, о тромбозе церебрального венозного синуса (CVST) с тромбоцитопенией вызвали обеспокоенность у широкой общественности и научного сообщества и привели к временной приостановке применения Ad26 Янссена.Вакцины против COV2 · S и AstraZeneca ChAdOx1 nCoV-19 в США и Европе соответственно. По состоянию на 23 апреля случаев тромбоза с тромбоцитопенией при применении мРНК-вакцины не зарегистрировано. ⁸⁰ К концу апреля было зарегистрировано шесть случаев CVST среди 7 миллионов получателей вакцины Janssen в США и 169 возможных случаев CVST среди 34 миллионов реципиентов вакцины AstraZeneca по всей Европе. ⁸¹ Однако важно понимать, что вероятность развития CVST в результате инфекции COVID-19 в шесть раз выше, чем после вакцинации против вируса, и что последняя встречается с относительно низкой частотой (один случай на 100000 контактов с вакциной). ⁸²

Патогенетически фрагменты ДНК, высвобождаемые из инфицированных аденовирусом клеток, запускают выработку аутоантител, связывающих фактор 4 тромбоцитов (PF4). ⁸³ Последний является тем же антигеном, который приводит к развитию гепарин-индуцированной тромбоцитопении (ГИТ), состояния, которое возникает в результате воздействия гепарина и вызывает потенциально опасный для жизни артериовенозный тромбоз и тромбоцитопению. В случае вакцин на основе аденовируса родственное состояние называется вакцино-индуцированной иммунной тромбоцитопенией (VITT) или тромбозом с синдромом тромбоцитопении (TTS) и возникает независимо от воздействия гепарина.

Первоначальные случаи заболевания произошли в основном у относительно здоровых женщин моложе 50 лет (средний возраст около 30 лет), некоторые из которых получали заместительную гормональную терапию или оральные контрацептивы. Помимо CVST, пациенты часто имели тромбозы в других местах, включая глубокие вены, легочные артерии и чревные сосуды. Наиболее частым симптомом, связанным с CVST, были головные боли. Другими симптомами были визуальные изменения, тошнота, рвота, синяки, боль в животе, боль в спине, отек ног и одышка.Смертность высокая (40%), как правило, вследствие ишемических инсультов и / или геморрагических трансформаций. ⁸¹ Симптомы возникли через 6–13 дней после введения вакцины Янссен и через 5–24 дня после первой прививки вакциной AstraZeneca. ⁸⁴

Диагноз ставится при соблюдении всех четырех критериев: вакцинация COVID-19 (Janssen или AstraZeneca) за 4–30 дней до появления симптомов, развитие венозного или артериального тромбоза, тромбоцитопения (среднее количество тромбоцитов: 20 000–30 000). , диапазон: 10 000–100 000) и положительный результат ELISA на PF4 (необходимо проверить до начала лечения).Иммуноанализы без ELISA на HIT не следует использовать, поскольку они не являются ни специфичными, ни чувствительными к VITT / TTS.

Быстрое начало терапии — ключ к снижению высокой смертности, связанной с этим заболеванием. Двумя основными видами лечения являются внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ) 1 г / кг в день в течение 2 дней и негепариновые антикоагулянты высокой интенсивности, такие как аргатробан, фондапаринукс, бивалирудин, пероральные антикоагулянты прямого действия или данапароид, до тех пор, пока не будет исключен VITT / TTS. Стероиды и плазмаферез обычно не рекомендуются, но могут иметь значение в рефрактерных случаях.Точно так же следует избегать переливания тромбоцитов, если только сильное кровотечение не происходит вместе с глубокой тромбоцитопенией. Американская кардиологическая ассоциация и Американское общество гематологов также рекомендуют проконсультироваться со специалистами в области сосудистой неврологии, гематологии и сосудистой медицины. ^{84, 85}

Функциональное неврологическое расстройство. С начала кампании вакцинации в социальных сетях было распространено несколько видеороликов, на которых люди демонстрируют ненормальные движения туловища, конечностей и походки после инъекции вакцины COVID-19. ⁸⁶ Обзор многих из этих видеороликов Обществом функциональных неврологических расстройств привел к тому, что общество опубликовало заявление о том, что эти движения действительно соответствуют функциональному неврологическому расстройству (FND), более новому и более широкому термину, охватывающему конверсионное расстройство. ⁸⁷ Эти видеоролики способствовали разжиганию и без того безудержной нерешительности в отношении вакцинации во всем мире. Подходящий подход к лечению этого расстройства основан на физической реабилитации, когнитивно-поведенческой терапии и ознакомлении пациентов с признаками и симптомами FND. ⁸⁸

Прививки 0-4 года | AXA Health

Приведенные ниже прививки являются частью программы, рекомендованной для большинства детей в Великобритании. Все они доказали свою пользу, а побочные эффекты обычно легкие и непродолжительные.

Всегда сообщайте своему терапевту или медсестре, если у вашего ребенка высокая температура или установленная аллергия, чтобы обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть. Они помогут вам решить, какой образ действий подходит вам и вашему ребенку.

Наша команда экспертов, включая акушерок и фармацевтов, также готова ответить на ваши вопросы через службу oru Ask the Expert.

6-в-1 — Infanrix Hexa

Вакцина 6-в-1 очень безопасна. Он убит (инактивирован), что означает, что он не содержит живых организмов, поэтому нет риска заражения вашего ребенка болезнями от вакцины.

Почему? — Защищает от шести болезней: дифтерии, столбняка, коклюша (коклюша), полиомиелита, гепатита B и Haemophilus influenzae типа B (известного как Hib — бактериальная инфекция, которая может вызвать тяжелую пневмонию или менингит у детей младшего возраста)

Чего ожидать — Это первая вакцинация, которую, вероятно, получит ваш ребенок.Его вводят в возрасте 2, 3 и 4 месяцев. Это однократная инъекция, часто вводимая в бедро ребенка.

Если по какой-либо причине ваш ребенок пропускает вакцинацию, никогда не поздно начать или продолжить вакцинацию.

Может не подходить для всех детей. Поговорите со своим терапевтом, медсестрой или консультантом по здоровью, если у вашего ребенка поднялась температура, или у него была реакция на любые другие лекарства, или если у него в прошлом были припадки (припадки).

Очень частые побочные эффекты этой вакцины (затрагивают 1 из 10 детей)

Побочные эффекты — Боль, покраснение и припухлость в месте инъекции.Ваш ребенок также может быть раздражительным, плаксивым или иметь лихорадку.

В большинстве случаев эти побочные эффекты легкие и непродолжительные.

Пневмококковая вакцина (ПКВ) — Превенар 13

Почему? — Защищает от 13 различных штаммов пневмококковых инфекций, которые могут привести к пневмонии, сепсису (заражению крови) и менингиту. Эта вакцина вводится в виде трех отдельных инъекций в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев и 12-13 месяцев.

Дети очень хорошо реагируют на ПКВ.Внедрение этой вакцины в программу вакцинации детей Национальной службы здравоохранения привело к значительному снижению заболеваемости пневмококками.

Чего ожидать — Обычно это дается в возрасте от 8 недель до 16 недель, после чего следует ревакцинирующая доза в возрасте от 11 до 15 месяцев.

Побочные эффекты могут проявляться в виде легкой лихорадки, покраснения, твердости или припухлости в месте инъекции.

PCV — это инактивированная или «убитая» вакцина, не содержащая живых организмов.Он не может вызвать болезнь, от которой они защищают.

Ротавирус- (Rotarix)

Почему? — Защищает от ротавирусной инфекции, очень заразной болезни желудка и частой причины диареи и рвоты, которая обычно поражает младенцев и детей младшего возраста. С момента своего появления на рынке известно, что эта вакцина предотвращает более 70% случаев заболевания. Вакцина содержит ослабленный штамм ротавируса. Это помогает вашему ребенку укрепить иммунитет, чтобы при следующем контакте с ротавирусом он не заразился.

Чего ожидать — Нет впрыска. Есть две дозы в возрасте 2 и 3 месяцев. Его вводят в виде жидкости из пипетки прямо в рот ребенку.

Побочные эффекты , которые могут возникнуть, включают беспокойство, раздражительность и легкую диарею. Существует множество доказательств того, что ротавирусная вакцина безопасна. Rotarix широко используется во многих странах, включая Бельгию, Финляндию, Австрию и Канаду, в течение 5-6 лет, и никаких проблем с безопасностью не возникало.

Вакцину нельзя вводить ребенку, у которого в анамнезе есть инвагинация, тяжелый комбинированный иммунодефицит или некоторые другие виды пищевой непереносимости.

Вакцина против менингита B — Bexsero

Почему? — Вакцина против менингита B защитит вашего ребенка от инфекции менингококковыми бактериями группы B, которые вызывают более 90% менингококковых инфекций у детей младшего возраста.

Менингококковые инфекции могут быть очень серьезными, вызывая менингит и сепсис (заражение крови), которые могут привести к серьезному повреждению головного мозга, ампутации и, в некоторых случаях, к смерти.

Используемая вакцина MenB называется Bexsero. Его вводят в виде однократной инъекции в бедро вашего ребенка.

Чего ожидать — Первая доза назначается младенцам в возрасте двух месяцев, вторая доза — в возрасте четырех месяцев, а ревакцинация — в двенадцать месяцев.

Побочные эффекты — У многих младенцев побочные эффекты отсутствуют, а у детей, у которых наблюдается лихорадка или высокая температура, они обычно легкие и непродолжительные. У младенцев, которым вводят вакцину MenB вместе с другими обычными прививками на 8-й и 16-й неделе, вероятно, разовьется лихорадка в течение 24 часов после вакцинации.

Очень важно давать ребенку жидкий парацетамол после вакцинации, чтобы снизить риск лихорадки. Медсестра / медбрат предоставит вам дополнительную информацию о парацетамоле на приеме для вакцинации.

Другие общие побочные эффекты включают раздражительность, покраснение и болезненность в месте инъекции. Жидкий парацетамол также поможет при этих симптомах

Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR) (Priorix, MMR VaxPRO)

Почему? — Это защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи (широко известной как немецкая корь) и вводится в виде однократной инъекции.Это распространенные и очень инфекционные состояния, которые имеют потенциально смертельные осложнения, такие как менингит, отек мозга (энцефалит) и глухота.

Вакцина MMR содержит ослабленные версии живых вирусов кори, эпидемического паротита и краснухи.

Вакцина заставляет иммунную систему вырабатывать антитела против кори, эпидемического паротита и краснухи.

Если вы или ваш ребенок попадете в контакт с одним из заболеваний, иммунная система распознает его и немедленно произведет антитела, необходимые для борьбы с ним.

Люди, недавно получившие вакцину MMR, не могут заразить других людей.

Чего ожидать — Полный курс требует двух доз. Его вводят в виде однократной инъекции в мышцу бедра или плеча. Первую дозу обычно дают младенцам в возрасте 12-13 месяцев. Вторая доза через 3 года 4 месяца как часть дошкольной ревакцинации.

Обычно младенцев не нужно вакцинировать против MMR до 6 месяцев, потому что антитела передаются и сохраняются от матери при рождении.Эти материнские антитела уменьшаются с возрастом и почти исчезают к тому времени, когда должна быть введена вакцина.

Эту вакцину иногда можно вводить с 6-месячного возраста, если есть доказательства контакта с вирусом кори или во время вспышки кори.

Общие побочные эффекты включают очень легкую форму кори (включая сыпь, лихорадку, снижение аппетита), которая может возникать в течение недели или около того после инъекции. Через три-четыре недели после вакцинации 1 из 50 детей может заболеть легкой формой паротита с опуханием желез на щеке, шее или под челюстью, которое может длиться несколько дней.

Не установлено связи между вакциной MMR и аутизмом или заболеванием кишечника.

Вакцина Hib / MenC — Menitorix

Почему? Вакцина Hib / MenC представляет собой однократную инъекцию, которую вводят детям в возрасте 1 года для повышения их защиты от Haemophilus influenzae типа b (Hib) и менингита C.

Инфекции, вызванные Hib и менингитом C, являются серьезными и потенциально смертельными. Они могут вызывать менингит и заражение крови (сепсис).

Вакцина усиливает защиту, которую ваш ребенок уже получил от первого курса вакцины против Hib, который они получили в вакцине 6-в-1 в возрасте 8, 12 и 16 недель, и начинает их защиту от менингита C.

Вакцина Hib / MenC содержит частицы бактерий, вызывающих заболевания, от которых она защищает.

Если ваш ребенок вступает в контакт с этими микробами, антитела, вырабатываемые его организмом после вакцинации, будут бороться с инфекцией, чтобы остановить распространение болезни.

Детская вакцина против гриппа (Fleunz Tetra)

Почему? — Для большинства людей грипп — болезнь неприятная, но не серьезная. Если в остальном вы здоровы, вы обычно выздоравливаете от гриппа в течение недели.

В настоящее время NHS предлагает вакцину тем, у кого более высока вероятность развития потенциально серьезных осложнений гриппа, таких как бронхит и пневмония. Этим людям рекомендуется делать прививку от гриппа каждый год.

Вакцина содержит живые, но ослабленные вирусы гриппа, не вызывающие гриппа у детей. Это поможет вашему ребенку выработать иммунитет к гриппу так же, как и к естественной инфекции, но без симптомов.

Поскольку основные вирусы гриппа меняются каждый год, каждый год необходимо вводить новую вакцину в виде спрея для носа так же, как и инъекционную вакцину против гриппа.

Посетите веб-сайт NHS, чтобы получить самую свежую информацию о программе вакцинации детей от гриппа на 2020-2021 годы.

Чего ожидать — Вакцина вводится в виде спрея, распыляемого в каждую ноздрю. Он не только безыгольный — большое преимущество для детей — спрей для носа быстрый, безболезненный и работает даже лучше, чем введенная вакцина от гриппа.

Вакцина очень быстро всасывается. Он будет работать, даже если после вакцинации у вашего ребенка появится насморк, он чихает или высморкается.

Инъекционная вакцина против гриппа будет по-прежнему предлагаться детям в возрасте от 6 месяцев до 2 лет с хроническими заболеваниями (особенно с сердечными заболеваниями, респираторными заболеваниями, диабетом, астмой и ослабленной иммунной системой). Поскольку известно, что назальная вакцина более эффективна, чем инъекция гриппа, детям из группы риска в возрасте от 2 до 17 лет будет предложена назальная вакцина. Однако детям в возрасте от 6 месяцев до 2 лет будет по-прежнему предлагаться ежегодная инъекционная вакцина против гриппа.Назальная вакцина не лицензирована для этой возрастной группы.

Побочные эффекты вакцины в виде назального спрея от гриппа : небольшой насморк в течение короткого периода, реже: лихорадка, головная боль, низкий аппетит.

Дети могут не получить вакцину от гриппа в виде назального спрея, если у них есть:

• сильно ослабленная иммунная система
• тяжелая аллергия на яйца с анафилаксией, которая привела к госпитализации в реанимацию
• тяжелая астма — то есть те, кто лечится стероидными таблетками или нуждаются в интенсивной терапии из-за астмы
• хрипят в настоящее время или хрипят за последние 72 часа
• аллергия на любой из ингредиентов вакцины, например неомицин
• состояние, требующее лечения салицилатом.

Побочные эффекты инъекционной вакцины против гриппа : лихорадка, отек, покраснение и небольшая твердая шишка в месте инъекции. Обычно они проходят в течение 2 дней.

Бустер для дошкольных учреждений 4 в 1 — Repevax

Бустерная вакцина для дошкольников 4-в-1 предлагается детям в возрасте от 3 лет и 4 месяцев для повышения их защиты от 4 различных серьезных заболеваний:

• дифтерия
• столбняк
• коклюш
• полиомиелит.

Детей в плановом порядке вакцинируют от этих болезней в младенческом возрасте с помощью вакцины «6 в 1».

Бустерная вакцина для дошкольников 4-в-1 еще больше повышает их иммунитет.

Ревакцина для дошкольников 4-в-1 обычно предлагается детям в возрасте 3 лет и 4 месяцев. Он вводится ребенку в предплечье.

Бустер для детей дошкольного возраста 4-в-1 был тщательно протестирован на предмет безопасности и эффективности.

Вакцина инактивирована (убита), что означает, что она не содержит живых бактерий или вирусов.Он не может стать причиной болезней, от которых защищает.

Торговая марка детских дошкольных бустеров 4-в-1 — REPEVAX. Обеспечивает хороший бустерный отклик.

Дополнительная информация

https://www.nhs.uk/conditions/vaccinations/nhs-vaccinations-and-when-to-have-them/

% PDF-1.4 % 42 0 объект > эндобдж xref 42 104 0000000016 00000 н. 0000002838 00000 н. 0000002937 00000 н. 0000003527 00000 н. 0000003638 00000 н. 0000003686 00000 п. 0000003799 00000 н. 0000006083 00000 н. 0000008343 00000 п. 0000010679 00000 п. 0000012980 00000 п. 0000015223 00000 п. 0000015248 00000 п. 0000015843 00000 п. 0000015869 00000 п. 0000016315 00000 п. 0000016340 00000 п. 0000016814 00000 п. 0000017299 00000 п. 0000017468 00000 п. 0000017824 00000 п. 0000018271 00000 п. 0000018410 00000 п. 0000018547 00000 п. 0000018683 00000 п. 0000020927 00000 н. 0000021349 00000 п. 0000021374 00000 п. 0000021900 00000 п. 0000021925 00000 п. 0000022054 00000 п. 0000022190 00000 п. 0000022330 00000 п. 0000023982 00000 п. 0000025586 00000 п. 0000037339 00000 п. 0000037615 00000 п. 0000037970 00000 п. 0000038065 00000 п. 0000038139 00000 п. 0000038208 00000 п. 0000038287 00000 п. 0000045168 00000 п. 0000045445 00000 п. 0000045747 00000 п. 0000045775 00000 п. 0000045803 00000 п. 0000048672 00000 н. 0000048784 00000 п. 0000049204 00000 п. 0000049476 00000 п. 0000049545 00000 п. 0000049624 00000 п. 0000074030 00000 п. 0000074290 00000 п. 0000074692 00000 п. 0000094503 00000 п. 0000094582 00000 п. 0000094651 00000 п. 0000094731 00000 п. 0000101158 00000 н. 0000101443 00000 н. 0000101781 00000 н. 0000101851 00000 н. 0000101995 00000 н. 0000102065 00000 н. 0000102145 00000 н. 0000102198 00000 п. 0000102272 00000 н. 0000102596 00000 н. 0000102651 00000 н. 0000102767 00000 н. 0000102891 00000 н. 0000102961 00000 п. 0000103041 00000 н. 0000113348 00000 п. 0000113635 00000 н. 0000113919 00000 н. 0000113946 00000 н. 0000114348 00000 п. 0000114422 00000 н. 0000114492 00000 н. 0000114572 00000 н. 0000125998 00000 н.