На ранних сроках беременности мажет кровью: 404 — Страница не найдена

Содержание

норма или повод для паники

Маточное кровотечение после прерывания беременности – это распространенное в акушерской практике явление, которое имеет место в первые сутки после выполнения операции. Интенсивность и продолжительность кровопотери индивидуальны и зависят не только от особенностей женского организма, но и от разновидности аборта.

Особенности кровотечения после выполнения аборта

Кровотечение может вовсе отсутствовать на протяжении первых двух суток после хирургического прерывания беременности, но позднее усиливается до менструального кровотечения и продолжается в отдельных клинических картинах до 6 недель. Данная патология свидетельствует о гормональном дисбалансе, то есть присутствует недостаточная «поддержка» тканей эндометрия, которая поддерживает развитие беременности. В результате этого кровотечение после прерывания беременности может только усилиться, и продолжаться прерывисто несколько недель.

Важно понимать, что здесь речь идет уже о патологии.

Большинство женщин репродуктивного возраста беспокоит главный вопрос, сколько будет длиться кровотечение после аборта? Вопрос индивидуален, но, если оно не проходит более двух недель после избавления от плода, важно срочно обратиться к участковому гинекологу. Продолжительность кровоизлияния зависит также от срока беременности: чем раньше проводится аборт, тем больше шансов в щадящем «режиме» и без серьезных последствий решить столь пикантную проблему.

Причина патологического кровотечения после аборта

Появление кровотечения после выполнения аборта не должно смущать пациентку, однако его продолжительность должна стать поводом для беспокойства. Среди патологических причин данного симптома следует выделить:

  • Перфорация матки;
  • Травма шейки матки;
  • Присутствие остаточной плодной ткани;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Реакция женского организма на отдельные анестетики.

При таких диагнозах наряду с кровоизлиянием присутствует очевидное нарушение температурного режима, судороги, общая слабость, обмороки, гипотония, учащение сердечного пульса. Такие признаки шока важно не игнорировать, а своевременно посетить медицинский центр и квалифицированного специалиста.

Что делать при кровотечении после прерывания беременности

Важно понимать, что остановить продолжительное кровотечение после прерывания беременности в домашних условиях невозможно, только грамотный гинеколог может определить точную и эффективную схему лечения. Промедление в данном вопросе может стоить пациентке жизни.

Если же обращение к врачу своевременное, то первым делом пациентку направляют на УЗИ. Это точное клиническое обследование позволяет определить этиологию патологического процесса и будущую схему лечения. Если стало известно, что в матке присутствует остаточная ткань плода, необходимо дополнительное хирургическое вмешательство для качественной чистки ее полости.

В случае механического повреждения матки или ее шейки после прерывания гинеколог назначает репарацию травмированного участка матки, мочевого пузыря или кишечника.

Возможные осложнения

Кровотечение после прерывания беременности опасно для женского здоровья и наносит серьезный урон репродуктивной системе женщины. Среди потенциальных осложнений врачи выделяют бесплодие, злокачественные образования и даже смерть пациентки. Поэтому проблему требуется решать своевременно, а прерывать беременность на раннем сроке во избежание обильного кровотечения.

что делать? 9 неделя беременности мажет бледной кровью.

Беременность – сложный этап для женского организма, неудивительно, что порой бывают сбои. Часто сигналом такого сбоя может служить кровотечение. Список причин, вызывающих кровотечение на 9 неделе беременности, не такой уж и большой. Не все из этих причин являются тревожными или опасными, но, пожалуй, все из них требуют к себе серьезного подхода, так как на раннем сроке проявляется большинство патологий, отклонений и нарушений в развитии плода, матки, плаценты и в организме матери.

Поэтому, если вдруг на прокладке появились следы крови на 9 неделе беременности, то нужно срочно показаться врачу.

Если говорить о причинах появлениякровотечений на 9 неделе беременности, то обязательно нужно упомянуть о неопасных.

Во-первых, кровь на 9 неделе беременности может быть в те дни, когда раньше была менструация. Выделения скудные, темного цвета, совсем не похожи на менструальное кровотечение. Тем не менее, некоторые женщины к 9 неделе даже не подозревают, что беременны, из-за подобных кровотечений. Как правило, это состояние не требует лечения, так как вызвано гормональными перестройками в организме. Если ко второму триместру кровотечения не прекратятся, то потребуется дополнительное обследование.

Во-вторых, беременность может провоцировать эрозию шейки матки, повреждения сосудов на матке и новообразования. Все это может вызывать периодические кровянистые выделения на 9 неделе беременности. Как правило, эти возникшие в период беременности заболевания не лечат, так как они безопасны для малыша, а вот процесс лечения может навредить. Поэтому их лечение откладывают на период после родов.

Бывает, что заболевания, возникшие в период беременности, проходят после родов без дополнительного лечения.

В-третьих, некоторое количество крови на 9 неделе беременности может выделяться после гинекологического осмотра и после полового акта из-за микротравм влагалища.

При беременности самостоятельно определить, естественное это выделение крови или нет, практически невозможно, да и опасно, но если врач выявил причину, то можно не беспокоиться. Волноваться нужно, если кровотечения вдруг изменят интенсивность, цвет, и к ним прибавятся боли.

Опасные кровотечения на 9 неделе

В первом триместре велика вероятность гибели плода вследствие различных нарушений: генетических, гормональных, иммунологических, психологических. Вагинальные или маточные кровотечения на 9 неделе беременностиможет свидетельствовать как раз о гибели плода, либо о нарушениях, ведущих к гибели.

Самопроизвольный аборт (выкидыш) начинается с кровотечения. В зависимости от тяжести нарушений, выкидыш может характеризоваться разными состояниями.

Угрожающий выкидыш на сроке беременности 9 недель, когда ребенка еще можно спасти, сопровождается скудными кровянистыми выделениями, иногда с ноющей болью внизу живота, иногда вообще без боли. Начавшийся выкидыш, когда ребенка можно спасти только при оказании экстренной помощи, сопровождается медленным кровотечением и резкими болями. А вот «аборт в ходу» нельзя остановить – кровотечение очень сильное, которое прекращается только после выскабливания.

Выкидыш на начальных стадиях можно предотвратить, поэтому если при беременности пошла кровь и есть угроза выкидыша, нужно срочно обращаться к врачу.

Внематочная беременность часто проявляется как раз на 9 неделе. Это патология, когда плодное яйцо прикрепляется не в матке, а в маточной трубе или шейке матки. С ростом плодного яйца при беременностиможет произойти такой разрыв тканей, что пойдет кровь. Внематочная беременности опасна тем, что ее сложно диагностировать на раннем сроке, а при разрыве очень велика кровопотеря для мамы.

Если вдруг резко пошла кровь при беременности, нужно вызывать бригаду скорой помощи для спасения мамы. Потеря крови может быть очень опасна. Замершая беременность так же может проявляться кровянистыми выделениями. Определить, замерла беременность или нет, можно на УЗИ по сердцебиению.

Для того, что предупредить кровотечения нужно постараться: ограничить физическую активность (не поднимать тяжести, избегать активных видов спорта) , можно ходить в бассейн, заниматься на фитболе, йогой, гимнастикой;вовремя лечить инфекции и гинекологические болезни;избегать стрессов, нервного напряжения;ограничить половую активность. Как лечат кровотечения?

После обнаружившегося кровотечения проводят диагностику и назначают лечение в зависимости от результатов. Если был выкидыш, но беременность удалось сохранить, то женщину направят на сохранение беременности и назначат специальные препараты, нормализующие гормональный фон, понижающие тонус матки, витамины и микроэлементы. При соблюдении всех рекомендаций возможно благополучное продолжение беременности и прекращение выделения крови.

Однако после выписки нужно ограничить физическую активность, избегать стрессов и внимательнее относится к здоровью. Если выкидыш произошел, то проводят выскабливание полости матки, чтобы там не осталось фрагментов плода.

То же самое происходит при замершей беременности. Обнаружившаяся внематочная беременность требует операционного вмешательства, при котором плод опять же будет потерян. Женщинам, у которых удалось сохранить беременность 9 недель, кровянистые выделения должны со временем прекратиться. Если выделение крови при беременности продолжается, то нужно будет опять лечь в больницу.

Для сохранения беременности в акушерстве издавна применяют успокаивающие средства – пустырник и валерьяну. Сегодня специалисты говорят, что спокойствие, эмоциональный фон, мысли влияют на течение беременности, поэтому так важно научиться методам расслабления и самоуспокоения. Женщинам нужно внимательно относиться к любым кровотечениям во время беременности. В большинстве случаев они являются причиной патологий, поэтому требуют вмешательства врача.

www.pinetka.com

Кровотечение на 9 неделе беременности без болей

В 9 недель беременности плод достигает веса в 2 г и размера до 30 мм. Это немного, но эмбрион стремительно растет. Он пока еще не распрямился и не избавился от хвостика, но внутри маленького организма идет сложнейшая работа.

Формируется нервная система, мозг, который приобретает способность информировать через нервные импульсы мамин организм о нуждах малыша. В результате у будущей мамы возникают необычные пищевые пожелания, она отворачивается от любимых блюд и ест то, что раньше в рот не брала.

В 9 недель беременности складываются такие важные составные части мозга, как мозжечок, отвечающий за координацию, гипофиз, вырабатывающий гормоны, надпочечники, производящие адреналин, и лимфатические узлы. Начинается формирование половых органов. Совершенствуются центральная нервная система, образуя новые нервы в черепе и позвоночнике. Растут конечности, складываются плечи и предплечья. Пальчики продолжают разделяться между собой, уже имеются зачатки ногтей. Кости становятся крепче.

Голова остается еще слишком большой по сравнению с телом. Зато личико приобретает определенные черты: глазки, еще закрытые веками, становятся ближе, вокруг ротика формируются складочки, позволяющие губам морщиться.

К этому сроку эмбрион уже способен к мочеиспусканию, используя для этого пуповину, Следовательно, на почки матери ложится дополнительная нагрузка.

Что чувствует женщина в 9 недель беременности

Развитие малыша напрямую отзывается в организме женщины. Почки работают за двоих, аппетит меняется или совсем пропадает. Вкусы могут стать самыми причудливыми.

Сохраняется сонливость, головокружения, бывают даже обмороки. Закладываются запасы жира, нужные для того, чтобы кормить ребенка. Поэтому нужно позаботиться о просторной не сдавливающей живот одежде из натуральных материалов, в том числе удобном бюстгальтере. Грудь увеличивается, соски приобретают сверхчувствительность, иногда видна венозная сетка.

Случается, на 9 неделе беременности возникают боли в нижней части живота, отдающие в поясницу.

Такие боли, особенно сопровождаемые кровянистыми выделениями, говорят об опасности выкидыша.

Иногда боль в спине возникает в результате того, что матка сдавливает седалищный нерв. Возможно, в этом случае поможет бандаж.

Если при болях на 9 неделе беременности открывается кровотечение, следует обратиться за помощью. Кровотечение могут не сопровождаться болью, но врач должен провести обследование.

Другие выделения – бели – явление обычное. Они прозрачные или беловатые, не вызывают дискомфорта.

Как вести себя на 9 неделе беременности

Для того чтобы не страдать от бессонницы, следует придерживаться правильного режима дня, в который включены прогулки и отдых.

В питании следует отказаться от продуктов, вредных для ребенка. Поменьше сладостей, мясо лучше употреблять вареное и нежирное. Полезны рыба, фрукты и сухофрукты, блюда из овощей.

Постоянная усталость и сонливость говорят о недостатке белка и железа.

При заболевании простудой или гриппом нельзя применять обычные лекарственные препараты. Но облегчить состояние можно. Например, от боли в горле помогает подогретое молоко с маслом, инжиром, медом.

Хороши полоскания горла солью, содой, можно использовать для полоскания и промывания носа Ротокан. Полезны морсы из клюквы и брусники. Температуру выше 38 градусов можно понизить, принимая парацетамол.

Иногда у беременных держится субфебрильная температура без признаков инфекции, не стоит беспокоиться. Это нормально.

На 9 неделе беременности следует полностью отказаться от употребления алкоголя. Он свободно проникает через плаценту и может повредить ребенку.

А вот секс на таком сроке вполне допустим и полезен для самочувствия и отношений. Однако при угрозе выкидыша от секса лучше на некоторое время воздержаться.

кровотечение 9 неделя беременности

У меня мазня началась с 5 недели беременности. Потом я в итоге пролежала на сохранении 2 месяца правда в разных больницах! Из первой выписали через 2 недели без контрольного узи. (хотя у меня была тотальная отслойка плодного яйца) Врач посмотрел на кресле, сказал, выделений ПОЧТИ нет. значит можно выписывать. В этот же день пошла в ЖК, поставили на учет и направили на анализы. Пришла на след.день их сдавать, и зашла к своей Г на минутку, говорю. у меня кровяные выделения. Она мне вызвала скорую и я поехала в след.больницу. Там тоже недели 2 пролежала. Заведущий смотрел на кресле,говорил что шансов нет и спасать нечего,я спорила, ревела. Мне с собой из ЖК дали копию узи, где написано что плод на месте, сердце бьется. Он отправил опять на узи уже в больнице, все подтвердилось. Только после этого, мне другая врач сказала что если хочу сохранить то нужно только лежать. Строгий постельный режим. Так я в таком режиме встретила Новый год))) Выписали также когда выделения еще не закончились, потому что больше 2 недель они не имеют права держать! Так и сказали что можете выйти из больницы и вызвать скорую и вернуться обратно.))) Вот такая у нас медицина.Короче на след.день я уже была в третей больнице. И на том мои мучения закончились ТТТ сейчас все хорошо.Все анализы в норме! Скоро жду свое чудо))) долгожданное и такое желанное. Вера в хорошее и молитвы помогают.

меня тоже в свое время выписали без контрольного узи. пока я доехала до дома с тяжелым пакетом,мазня началась снова. пришлось идти платное узи делать. а гематома,как была 21 мм,так и осталась(лежала дома еще 3 недели с мазней.вот такое врачи у нас девочки безответственные. в больнице мне кстати назначили только дицинон колоть. а от боли в животе ничего. и только когда уже не было терпения от боли,я спросила про но-шпу. а врач сказал,ну если у вас есть СВОИ таблетки,то пейте. это 40 больница в москве.

попала по скорой с сильнейшим кровотечением,три дня просто лило,как обильные мес. на 14-й неделе Б,был вечер,дежурная врач предположила зб. утром сделали узи,оказалось низкая плацентация,слава богу все обошлось,сейчас 33 недельки и подобного больше не было. думайте только о хорошем.УДАЧИ ВАМ.

было сильное кровотечение, моей истории уже 2 дня, дочка.

про страшно в туалет ходить знаю не по наслышке)Сильного кровоточ.у меня не было тьфу тьфу. но выделения и темно красные и красные были. тоже лежала на сохранении чуть меньше вашего срока.И вот сколько делали узи чуть ли не каждую неделю,так причину и не нашли!Только один раз видели тонус.Потом боялась в туалет идти и увидеть чтото. да и щас тоже..но гоню плохие мысли)))В любом случае я такую параллельь провела,меньше нервов,(меня ОЧЕНЬ помог магний Б6),не носить тяжелое и вообще стараться больше лежачего режима до 12 недели хотя бы)У меня в последний раз мазнула на 11 неделю,ттт надеюсь что в последний уже!но там я сама виновата продукты до дома несла,переоценила силы((((Сейчас все хорошо!

А сколько вы всего пролежали?у вас есть возможность быть дома?просто сейчас вам нужно лежать. и как можно больше. хотя бы еще 2 неделки покоя. у самой была отслойка..постоянно лежала..почти месяц..так боялась. сильно и все в норме. Здоровья вам настраивайтесь только на хорошее. берегите себя..и все у вас будет хорошо))

Кровотечение из-за чего было в итоге?

Я тоже лежала на сохранении в начале беременности. Была отслойка и гематома, вот эта гематома в итоге вышла, это темная старая кровь. Узи делали 3 раза за 12 дней. Но как выписали, дня через 3 еще сходила на узи, чтобы убедиться, что гематома вышла вся и отслойки нет.

Не стоит копить в себе столько мрачных мыслей и страхов, в вашем положении нужно о хорошем думать. Только вот я бы не стала выписываться, если еще есть выделения. Под присмотром как-то. надежнее, что ли.

У меня была подобная ситуация. На 5 неделе начало мазать коричневым, легла на сохранение, тоже кололи дротаверин (аналог ношпы) и этамзилат (кровоост.), ставила папаверин и пила дюфастон. Через 2 недели меня выписали и в тот же вечер началось кровотечение, как при М. Про адские боли я уж молчу(((Опять скорая, опять уколы, врач на осмотре наковыряла так, что с меня прям хлынула кровь. Выкидыш! Нужно чистить! звучало как приговор. Но я отказалась. На след.день пошла на узи, сказали что сердечко еще бьется, но началась отслойка. После этого я месяц лежала практически не вставая. Кололи все те же уколы. И история закончилась благополучно. Сейчас нам уже годик, растем и развиваемся))) Тебе могу посоветовать, если кровотечение не проходит, то нужно лежать, лежать и еще раз лежать. Я не знаю почему тебя выписывают, если есть выделения. Сходи еще раз на узи, чтобы исключить ЗБ, отслойку и прочее. И думай только о хорошем, мысли материальны. Я постоянно гладила животик и приговаривала Оставайся малышик в животике, мы с папой тебя любим и ждем!

9 недель и кровотечение

надо исключить ЗБ! у подруги так же было. начало мазать, как при М; узи показало, что плод замер в 7 недель; организм уже пытался сам очиститься;

у меня так было замерла в 8 недель, а выделения начались на 10 неделе, пытались ещё сохранять сначала 4 дня пока ХГЧ падать не начал и кровотечение сильное началось.автор от души желаю Вам благополучного исхода, поэтому советую срочно в больницу

Иметь ребенка — это богатство, быть мамой — великое счастье! Я богатая и счастливая!(c)

Если пошла кровь, значит организм отторгает, мб что-то пошло не так.

Срочно скорую! Именно так у меня начиналось, выкидыш 11 недель:sad:

Нахожусь в прекрасном возрасте: дурь уже выветрилась, до маразма еще далеко!

да-да! здоровья Вам.

sorok-nedel.ru

Полезно знать на 9-й неделе беременности

��евятая неделя беременности является важным этапом в развитии плода. На данный момент в организме малыша уже заложены все ткани и органы, которые будут созревать до самых родов.Особенностью девятой недели беременности является начало функционирования плаценты, которая принимает участие в управлении обменом веществ организма матери и приспосабливает его к нуждам плода. Плацента является важнейшим органом, который питает малыша, защищает его от внешних воздействий, улучшает кровоснабжение, обменные процессы. Поэтому так важно, чтобы на данный момент она полностью сформировалась.Полезно знать на 9-й неделе беременности, что к данному сроку угасает работа жёлтого тела, что приводит к меньшей выработке эстрогенов и прогестерона, играющих важную роль в развитии плода. Если плацента сформировалась, она может взять на себя новые функции. При нарушении условий её формирования происходит нарушение нормального развития эмбриона, что приводит к угрозе выкидыша и возникновению кровотечения Кровяные выделения в 9 недель беременности являются распространенной проблемой, которая встречается в одном из четырёх случаев. Иногда они сопровождаются болью в области поясницы или внизу живота, что может привести к самопроизвольному аборту на девятой неделе беременности. Его причинами может быть неправильная работа яичников, воспалительные заболевания, искусственные аборты, которые делались ранее, резус-конфликт и многое другое. Привести к самопроизвольному аборту могут и физические травмы падение, ушиб живота, поднятие тяжести. Большое значение имеет психологическое состояние женщины. Страх и испуг также может вызвать прекращение беременности.

Полезно знать на 9-й неделе беременности, что причиной кровяных выделений может быть и замершая беременность. После гибели плода, отслойка плодного яйца происходит не сразу, поэтому самочувствие женщины не ухудшается. Затем начинается отслойка, которая сопровождается тянущими болями внизу живота и кровотечением.

Определить замершую беременность можно при помощи УЗИ, когда плодное яйцо не соответствует тем размером, которые должны быть на данном сроке беременности. Также определить замершую беременность на 8,9 недели, можно прослушав биение сердца эмбриона. Его отсутствие говорит о гибели плода и необходимости проведения выскабливания полости матки. Откладывать операцию не стоит, так как это может привести к распаду тканей эмбриона, интоксикации организма и нарушению свёртываемости крови.

Беременность – очень ответственный период в жизни любой женщины, когда от неё зависит жизнь ещё одного человечка. Поэтому необходимо строго выполнять все предписания врача, а при возникновении каких-либо симптомов, сразу обращаться в больницу.

stranadetstva.ru

Вопрос врачу: на 9 неделе беременности пошли кровянистые выделения: чего ждать?

Давно пыталась забеременеть, но врачи не обнадеживали, так как не получалось 7 лет, а мне уже 35 лет. Сейчас узнала что беременность 9 недель и кровянистые выделения начались.

Прочитала, что это может быть угроза выкидыша и нужно вызывать срочно скорую. Так ли это? У меня нет болей и выделения коричневого цвета, не алые. Особо ничего не беспокоит вообще меня.

Ответ

Ангелина!

Это очень серьезно. Отсутствие у Вас боли еще ничего не гарантирует.

Кровянистые выделения любого характера (алые или коричневые, обильные или мажущие) — это тревожный сигнал. На Вашем сроке даже небольшая по площади отслойка хориона может быть опасна для развития эмбриона.

Вам необходимо обратиться к врачу. Нужно провести УЗИ, чтобы определить сердцебиение плода, узнать, есть ли отслойка хориона, или ретрохориальная гематома, которая начала опорожняться, что может проявляется коричневыми мажущими выделениями. Также надо сдать анализ на ХГЧ в динамике (с интервалом 2-3 дня).

Отнеситесь серьезно к своей беременности, тем более учитывая тот факт, насколько она желанная и долгожданная.

На ваш вопрос ответила: Нелли Аркадьевна Мироненко

in-waiting.ru


Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:

Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!

Когда врач говорит, что идет , 7 календарных недель от момента зачатия уже позади. На этом этапе беременность уже не новость практически для всех женщин, любой гинеколог определит ее во время осмотра, на УЗИ хорошо уже виден плод. Ребёнок в утробе матери активно развивается, женский организм потихоньку адаптируется к своему новому состоянию.

Рассмотрим, что происходит с малышом в этот период? Силуэт ребёнка ещё очень напоминает рыбку, имеет небольшой хвостик, но в нём уже можно разглядеть крохотного человечка. Прошло уже 9 недель беременности, размер плода достигает 22-30 миллиметров, вес его составляет около 4 граммов. Трудно представить себе, какие сложные процессы происходят в этом крохотном комочке. У крохи начинают выделяться черты лица, нос имеет чётко выраженные ноздри, появляется шея. Хорошо видна нижняя челюсть, верхняя еще не просматривается. Младенец умеет открывать и закрывать ротик. Глаза, ранее отодвинутые к вискам, перемещаются на свое нормальное место.

Плод на 9 неделе беременности имеет непропорциональные размеры. Голова, почти прижатая к груди, слишком большая для тельца. Дети имеют тоненькие ручки и ножки, между пальчиками ещё остаются перепонки, но уже наблюдается противопоставление большого пальца руки. На ножках хорошо выделяются бедра и голени, начинают формироваться стопы. В этот период идет процесс закладки будущих ноготков. Спинка малыша всё больше и больше выпрямляется. Младенец еще не расстался со своим хвостиком, но уже скоро он исчезнет, вместо него будет копчик. Развитие плода идет очень активно, увеличиваются мышечные волокна, в том числе на конечностях. Малыш двигает ручками и ножками. Волосяной покров на теле ещё отсутствует, но начинают зарождаться фолликулы.

Развитие внутренних органов крохи

Раньше всех и быстрее других органов развивается мозг. Именно поэтому на малых сроках малыш имеет непропорционально большую голову. Мозг уже имеет полушария, у него появился мозжечок, начинается формирование первых извилин. Именно появление мозжечка помогает крохе совершать первые движения.

Сердце неплохо сформировалась, частота сердцебиения составляет около 110-120 толчков в минуту. Оно способно насытить кровью тело малыша. Идет формирование нервной системы, с головным мозгом она ещё связана очень плохо. 9 неделя беременности отмечена тем, что именно сейчас начинает закладываться пищеварительный тракт, что приводит к тому, что у малыша появляется достаточно выпуклый животик. Печень и почки еще далеки от совершенства, но почки уже выводят продукты жизнедеятельности в околоплодные воды мамы, начинают свой рост мочеточники. Начинается закладка половых клеток.

У малыша уже есть дыхательная система, состоящая из бронхов. Постепенно формируется гипофиз, продолжается развитие надпочечников, щитовидной железы. Основные органы жизнедеятельности малыша уже сформированы, дальше они будут только совершенствоваться. Идет интенсивное развитие кровеносной и лимфатической системы. Начинает функционировать костный мозг, в нём наличествуют стволовые клетки, образовываются эритроциты, лимфоциты и остальные компоненты крови. Идет закладка лимфатических узлов. Развивает свою деятельность плацента, чрез несколько недель она возьмет на себя все функции желтого тела.

Самочувствие, ощущения

9 неделя беременности хорошо ощущается будущей мамой. Если у кого-то еще не было токсикоза, сейчас он может начаться. Его проявления еще будут несколько недель вам докучать. Будущая мамочка начинает чаще ходить в туалет, потому что почки работают усиленно.

Аппетит может либо полностью исчезнуть, либо усилиться. Вкусовые пристрастия часто изменяются до неузнаваемости.

Ощущение усталости, сонливости сопровождает женщину в течение целого дня. Возможны головокружения, ощущение духоты, обмороки, затрудненность дыхания. У некоторых женщин появляется совсем небольшой живот на 9 неделе беременности. Это значит, что пора побеспокоиться о более удобной одежде, в которой будущей маме будет комфортно. Старайтесь подбирать одежду, особенно нижнее белье, из мягких натуральных материалов. Приобретите комфортный бюстгальтер на широких бретелях, потому что грудь уже может немного увеличится. Соски могут немного потемнеть, у некоторых женщин возникает сеточка из вен.

Одни женщины страдают от сонливости, другим же досаждает бессонница. Чаще всего это наблюдается у женщин с повышенной тревожностью. Старайтесь больше бывать на свежем воздухе, гулять перед сном, проветривать спальню. Если есть возможность, поспите днём. У многих появляется заложенность носа, это так называемый «насморк беременных». Из-за гормональной перестройки организма женщина испытывает просто шквал эмоций, с резкими переходами от положительных к негативным. Особенно докучают будущим мамочкам запахи, чувствительность к ним возросла неимоверно. К сожалению, большинство из них действуют раздражающе, вызывают головокружение и тошноту.

Изменения в физиологии будущей мамочки

9 неделя беременности характерна тем, что тело женщины всё больше и больше адаптируется к своему состоянию, идет перестройка все системы жизнедеятельности организма. С каждым днем растет уровень хорионического гонадотропина, это ведет к росту прогестерона. Изменяется состояние кожи, некоторые будущие мамочки свежеют и хорошеют, у других кожа начинает портиться — становится очень сухой или излишне пористой и жирной. Увеличивается объем крови в организме, это необходимо для достаточного снабжения кровью малыша.

Масса тела женщины в 9 недель беременности может незначительно увеличится, а может уменьшиться. Это зависит от проявлений токсикоза. Роль пролактина в организме возрастает, из-за этого могут потемнеть соски, даже появиться незначительные выделения из них. Из-за гормональной перестройки порой увеличиваются губы, нос, нижняя челюсть. Если токсикоз выражается в частых позывах к рвоте, уменьшении массы тела, необходима консультация с гинекологом. Такие симптомы могут вызвать серьезные осложнения, своевременно проведенное лечение способно облегчить состояние женщины.

Выделения

У некоторых беременных может усилиться выделения слизи или белей из влагалища. Если выделения на 9 неделе беременности прозрачные или имеют белёсый цвет, без запаха, без примеси крови, причин для волнения у вас нет. Это свидетельствует лишь об усилении активности секреторных желез влагалища. Если вы заметили какие-то изменения в характере выделений, они стали пенистыми, творожистым, или кровянистыми — обратитесь за помощью к врачу. Одной из наиболее частых причин выделений является наличие кандидоза или молочницы. Могут присутствовать в другие, более опасные инфекции. Врач подберет курс лечения, безопасный для малыша и эффективный для женщины.

Возможные опасности

На сроке 9 акушерских недель функционирование плаценты снижает угрозу выкидыша, но вероятность его существуют. У беременных женщин могут возникать и другие проблемы:

  1. Тошнота, сильный токсикоз. У многих мамочек по утрам возникает тошнота, и даже рвота. Это нормальное явление. Но если из-за тошноты женщина не в состоянии нормально питаться, теряет вес, рвота мучает ее несколько раз в сутки, это повод для консультации у врача. Непрекращающаяся рвота может спровоцировать прерывание беременности.
  2. Боли на 9 неделе беременности в животе игнорировать нельзя ни в коем случае, особенно если они сопровождаются кровянистыми выделениями. Это может сигнализировать о выкидыше. Если срочно обратиться в стационар, беременность чаще всего удается сохранить.
  3. На этих сроках причинами боли в спине может быть повышение тонуса матки. Это опасный симптом, его лечение надо начать своевременно. Воспалительные процессы в мочеполовой системе тоже могут давать боль в спину, например пиелонефрит. Помните, что только медик сможет подобрать лечение, эффективное для мамы и одновременно безопасное для малыша.
  4. Высокая температура может указывать на простуду. И сейчас безопасные лекарства назначит только специалист.

Замершая беременность

Так случается, что не всегда беременность заканчивается родами. Иногда наблюдается замершая беременность в 9 недель. Этот вид прерывания беременности наблюдается тогда, когда плод замирает, его развитие останавливается. Чаще всего это наблюдается в начале беременности, самый опасный период в 3-4 недели и на сроке в 8-11 недель. Следует остерегаться восьмой недели, так как на этом этапе закладываются все основные органы крохи.

Наиболее распространенные причины этого явления следующие:

  1. В почти 70% случаях виноват генетический сбой.
  2. Нарушение гормонального фона — дисбаланс женских и мужских гормонов.
  3. Замирание беременности в результате ЭКО, к сожалению, наступает чаще.
  4. Замершая беременность в 9 недель может наступить в результате инфекционного заболевания.
  5. В редких случаях наблюдается антифосфолипидный синдром. Имеется повышенная свертываемость крови и образование тромбов, что в свою очередь не обеспечивает питание и дыхание эмбриона и может привести к его гибели.
  6. Наркотики, никотин, алкоголь.

Признаки замершей беременности:

  • выделения крови;
  • жар, озноб;
  • боли внизу живота, похожие на схватки;
  • резкое ухудшение самочувствия женщины.

Иногда это завершается самопроизвольным выкидышем. В иных же случаях применяют прерывание беременности, с применением наркоза выскабливают полость матки. Промедление в этих случаях очень опасно, продукты разложения начинают всасываться в кровь женщины и могут вызвать воспаление матки. Если правильно определить причину замирания беременности и устранить ее, то прогноз выносить следующего ребенка благоприятный.

Анализы и обследования

Сейчас самое время встать на диспансерный учет в женской консультации. Своевременное обращение позволит выявить нарушения в развитии плода и в здоровье женщины и устранить их. Мамочке придётся пройти обследование у терапевта, стоматолога, кардиолога и окулиста. В женской консультации измеряют рост, массу тела, температуру. Определят частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Женщина получит направление на анализы и обследования:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи, его придется сдавать перед каждым визитом к гинекологу;
  • анализ кала на яйца-глист;
  • анализ крови на ВИЧ, венерические инфекции, гепатит;
  • коагулограмма;
  • цитологические исследования;
  • анализ на свертываемость, группу крови и резус фактор.

Это позволит выявить возможность возникновения резус-конфликта между матерью и плодом и принять своевременные меры.

Будущему отцу необходимо пройти флюрографию.

Первое УЗИ обычно проводят позже, на 11- 12 неделе беременности, в этот срок УЗИ дает больше информации. Но иногда врач может отправить женщину на УЗИ и на более ранних сроках. На 9 неделе можно оценить общее состояние яичников, толщину плаценты и шейной складки плода, развитие пуповины, подвижность малыша и частоту сердечных сокращение. Врач может судить, правильно ли развивается плод и дать необходимые рекомендации.

Здоровый образ жизни

На этих строках возможны проблемы с аппетитом у мамы, но рацион должен содержать все необходимые для малыша питательные вещества. Очень важно, чтобы в ваше меню входили продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты — шпинат, спаржа, печень, желток, сыр, фрукты и так далее. Это позволит ребенку правильно развиваться. Избегайте вредной пищи, ограничьте жирные и жареные блюда. Сладкие мучные лакомства могут привести к запорам. Газированные напитки опасны своей способностью повышать уровень глюкозы в крови. Крепкий чай и кофе усилят бессонницу, увеличат нагрузки на почки.

Не употребляйте плохо прожаренное мясо, некипяченое молоко, слабосоленую рыбу и сырые яйца. Обязательно тщательно мойте овощи и фрукты. Нарушение этих правил может привести к серьезному расстройству желудка, вызвать тошноту и рвоту, что может повлечь за собой нарушение здоровья плода. Во избежание отеков ограничьте употребление соли.

Для будущей мамы очень полезны регулярные физические упражнения. Делать их можно после консультации со своим врачом.

Физическая зарядка улучшит ваше состояние:

  • уменьшит боли в спине, отёки в конечностях, вздутие живота, повысит жизненный тонус;
  • улучшит обмен веществ;
  • усилит насыщение организма кислородом;
  • уменьшит болевые ощущения в процессе родов.

Рациональное питание, умеренные физические нагрузки, достаточный отдых — это именно то, что нужно вам именно сейчас.

Придерживайтесь нескольких советов, и этот этап жизни вы пройдете легче:

  • составьте сбалансированное меню из свежих и натуральных продуктов;
  • больше времени проводите на свежем воздухе;
  • выполняйте физические упражнения, рекомендованные вам врачом;
  • ухаживаете за кожей с помощью специальной косметики для беременных;
  • носите комфортное белье, желательно бесшовное, из натуральных тканей;
  • избегайте негативных эмоций;
  • исключите тяжёлые физические нагрузки;
  • не употребляйте сигареты и алкоголь, включая энергетические напитки;
  • принимайте лекарственные препараты, назначенные врачом;
  • не пропускайте плановых осмотров, анализов, УЗИ.

Выполняйте эти несложные требования, настраивайтесь на лучшее. Пройдет совсем немного времени, исчезнет надоедливый токсикоз, успокоятся гормоны и ваше настроение станет намного лучше. Соблюдайте все рекомендации вашего врача, это поможет вам благополучно выносить и родить здорового крепкого малыша.

Беременность – сложный этап для женского организма, неудивительно, что порой бывают сбои. Часто сигналом такого сбоя может служить кровотечение. Список причин, вызывающих кровотечение на 9 неделе беременности, не такой уж и большой. Не все из этих причин являются тревожными или опасными, но, пожалуй, все из них требуют к себе серьезного подхода, так как на раннем сроке проявляется большинство патологий, отклонений и нарушений в развитии плода, матки, плаценты и в организме матери. Поэтому, если вдруг на прокладке появились следы крови на 9 неделе беременности, то нужно срочно показаться врачу.

Если говорить о причинах появлениякровотечений на 9 неделе беременности, то обязательно нужно упомянуть о неопасных.

Во-первых, кровь на 9 неделе беременности может быть в те дни, когда раньше была менструация. Выделения скудные, темного цвета, совсем не похожи на менструальное кровотечение. Тем не менее, некоторые женщины к 9 неделе даже не подозревают, что беременны, из-за подобных кровотечений. Как правило, это состояние не требует лечения, так как вызвано гормональными перестройками в организме. Если ко второму триместру кровотечения не прекратятся, то потребуется дополнительное обследование.

Во-вторых, беременность может провоцировать эрозию шейки матки, повреждения сосудов на матке и новообразования. Все это может вызывать периодические кровянистые выделения на 9 неделе беременности. Как правило, эти возникшие в период беременности заболевания не лечат, так как они безопасны для малыша, а вот процесс лечения может навредить. Поэтому их лечение откладывают на период после родов.

Бывает, что заболевания, возникшие в период беременности, проходят после родов без дополнительного лечения.

В-третьих, некоторое количество крови на 9 неделе беременности может выделяться после гинекологического осмотра и после полового акта из-за микротравм влагалища.

При беременности самостоятельно определить, естественное это выделение крови или нет, практически невозможно, да и опасно, но если врач выявил причину, то можно не беспокоиться. Волноваться нужно, если кровотечения вдруг изменят интенсивность, цвет, и к ним прибавятся боли.

Опасные кровотечения на 9 неделе

В первом триместре велика вероятность гибели плода вследствие различных нарушений: генетических, гормональных, иммунологических, психологических. Вагинальные или маточные кровотечения на 9 неделе беременностиможет свидетельствовать как раз о гибели плода, либо о нарушениях, ведущих к гибели.

Самопроизвольный аборт (выкидыш) начинается с кровотечения. В зависимости от тяжести нарушений, выкидыш может характеризоваться разными состояниями.

Угрожающий выкидыш на сроке беременности 9 недель, когда ребенка еще можно спасти, сопровождается скудными кровянистыми выделениями, иногда с ноющей болью внизу живота, иногда вообще без боли. Начавшийся выкидыш, когда ребенка можно спасти только при оказании экстренной помощи, сопровождается медленным кровотечением и резкими болями. А вот «аборт в ходу» нельзя остановить – кровотечение очень сильное, которое прекращается только после выскабливания.

Выкидыш на начальных стадиях можно предотвратить, поэтому если при беременности пошла кровь и есть угроза выкидыша, нужно срочно обращаться к врачу.

Внематочная беременность часто проявляется как раз на 9 неделе. Это патология, когда плодное яйцо прикрепляется не в матке, а в маточной трубе или шейке матки. С ростом плодного яйца при беременностиможет произойти такой разрыв тканей, что пойдет кровь. Внематочная беременности опасна тем, что ее сложно диагностировать на раннем сроке, а при разрыве очень велика кровопотеря для мамы.

Если вдруг резко пошла кровь при беременности, нужно вызывать бригаду скорой помощи для спасения мамы. Потеря крови может быть очень опасна. Замершая беременность так же может проявляться кровянистыми выделениями. Определить, замерла беременность или нет, можно на УЗИ по сердцебиению.

Для того, что предупредить кровотечения нужно постараться: ограничить физическую активность (не поднимать тяжести, избегать активных видов спорта) , можно ходить в бассейн, заниматься на фитболе, йогой, гимнастикой;вовремя лечить инфекции и гинекологические болезни;избегать стрессов, нервного напряжения;ограничить половую активность. Как лечат кровотечения?

После обнаружившегося кровотечения проводят диагностику и назначают лечение в зависимости от результатов. Если был выкидыш, но беременность удалось сохранить, то женщину направят на сохранение беременности и назначат специальные препараты, нормализующие гормональный фон, понижающие тонус матки, витамины и микроэлементы. При соблюдении всех рекомендаций возможно благополучное продолжение беременности и прекращение выделения крови. Однако после выписки нужно ограничить физическую активность, избегать стрессов и внимательнее относится к здоровью. Если выкидыш произошел, то проводят выскабливание полости матки, чтобы там не осталось фрагментов плода.

То же самое происходит при замершей беременности. Обнаружившаяся внематочная беременность требует операционного вмешательства, при котором плод опять же будет потерян. Женщинам, у которых удалось сохранить беременность 9 недель, кровянистые выделения должны со временем прекратиться. Если выделение крови при беременности продолжается, то нужно будет опять лечь в больницу.

Для сохранения беременности в акушерстве издавна применяют успокаивающие средства – пустырник и валерьяну. Сегодня специалисты говорят, что спокойствие, эмоциональный фон, мысли влияют на течение беременности, поэтому так важно научиться методам расслабления и самоуспокоения. Женщинам нужно внимательно относиться к любым кровотечениям во время беременности. В большинстве случаев они являются причиной патологий, поэтому требуют вмешательства врача.

Плод (развитие, размер)

Начинается третий месяц беременности. Плоду всего 7 неделек, но он уже здорово вырос за это время: его копчико-теменной размер достигает 22-30 мм, а вес — около 2 г. Эмбрион продолжает распрямляться, и вскоре он избавится от своего хвостика. Сейчас он похож на маленький стручок гороха. И даже не верится, что в нем происходят такие сложные процессы!

Уже сформирован мозг, нервная система, некоторые внутренние органы, но развитие не прекращается ни на секунду! На 9 неделе беременности плод уже оповещает маму о своих потребностях: к материнскому организму поступают специальные сигналы из крошечного мозга. Ученые полагают, что женщина ощущает их резкими изменениями пищевых пристрастий.

9 неделя беременности — очередной этап в становлении жизненно-важных механизмов. Сейчас формируются мозжечок (здесь будет происходить управление координацией), гипофиз (здесь будут производиться первые гормоны), средний слой надпочечников (здесь будет вырабатываться адреналин), а также лимфатические узлы (здесь образуются лимфоклетки). Начинают закладываться грудные железы и формироваться половые органы.
Сердце и центральная нервная система уже работают, но их совершенствование не прекращается: на этой неделе образуются черепные, межпозвоночные и спинномозговые нервы. Уже выделились плечи и предплечья, конечности двигаются и могут сгибаться, они продолжают удлиняться и усовершенствоваться: растет ступня, все более отделяются пальчики, видны зачатки ноготков, которые сейчас пока еще располагаются с внутренней стороны — на ладонях и ступнях.

Малыш постепенно обрастает мышцами, понемногу укрепляются и кости. Головка все еще слишком велика по отношению к телу, но личико все время усовершенствуется: глазки сближаются, они закрыты веками, которые начнут открываться еще нескоро. Ротик удлиняется и обретает более выразительные черты: оформляются уголки и складки, ребеночек может морщить губки и даже умеет глотать. На 9 неделе уже просматривается будущая шея.

Еще одно достижение — способность к мочеиспусканию. Эмбрион выводит продукты жизнедеятельности через пуповину в ваш организм, поэтому нагрузка на ваши почки все время будет возрастать. Пупочный канатик на 9 неделе становится еще длиннее и плотнее, и уже начинает функционировать плацента, хотя полностью функции желтого тела она переберет на себя лишь через несколько недель.

Ощущения на 9 неделе беременности

Все эти изменения женщина ощущает и на себе. Главным образом, она начинает чаще ходить в туалет по-маленькому: почки сейчас уже работают за двоих. На 9 неделе беременности аппетит может полностью исчезать или возрастать с удвоенной силой. Причудливые пищевые пристрастия удивляют не только родных, но и саму женщину: клубничное мороженное с огуречным рассолом она еще никогда не ела!

Все еще жутко хочется спать! Вы чувствуете усталость, может кружиться голова и даже случаться обмороки, иногда вам кажется, будто не хватает воздуха. Организм начал накапливать жировые запасы для кормления ребенка. Это означает, что нужно не на диету садиться, а подумать о более просторной одежде, которая не будет сдавливать живот и доставлять вам дискомфорт. Выбирайте одежду только из натуральных тканей, обязательно купите себе удобный бюстгалтер, который не будет сдавливать грудь. Грудь, к слову сказать, продолжает радовать вашего папу — все время растет. Соски сверхчувствительны к раздражителям и могут потемнеть, также, бывает, просматривается венозная сетка на груди.

Женщину может мучить бессонница, но к этому времени нужно постараться выработать оптимальный режим дня, включающий обязательные прогулки на свежем воздухе и отдых.

Конечно, не все беременные женщины обречены на подобные неудобства: многие переживают 9 неделю беременности абсолютно комфортно, без каких-либо «побочек».

Боли

9 неделя беременности может сопровождаться различными болевыми ощущениями. Чаще всего они свидетельствуют о возможной угрозе выкидыша. Речь идет о выраженных схваткообразных болях внизу живота, которые отдают в поясницу и могут сопровождаться кровянистыми выделениями коричневого или даже красного цвета. В таком случае необходимо принимать меры для сохранения беременности.

Если боль в животе связана с кишечником, то можно выпить таблетку Но-шпы, прежде согласовав это со своим врачом.

Боли в спине или крестце могут быть следствием сдавливания маткой седалищного нерва. Если они будут усиливаться, то, возможно, врач порекомендует вам ношение бандажа. Боль в области лонного сочленения может быть симптомом симфизита, поэтому о ней непременно следует сказать врачу.

Кровотечение

Боли внизу живота и пояснице могут закончиться кровотечением на 9 неделе беременности. В таком случае медлить никак нельзя: лягте и вызовите скорую, а если есть возможность — сразу езжайте в больницу сами. За кровотечение следует принимать выделение крови в любом количестве. Месячные на 9 неделе беременности уже не идут, хотя существует в медицине термин «омовение плода» — состояние, при котором менструальноподобное кровотечение происходит, несмотря на развивающуюся в организме беременность. Но в таком случае вы бы вряд ли знали уже о том, что внутри вас зародилась жизнь.

Кровотечение на 9 неделе беременности может быть признаком эрозии шейки матки или каких-то новообразований. В таком случае тянущие схваткообразные боли внизу живота будут отсутствовать. Но все равно причину должен установить врач.

Выделения на 9 неделе беременности

С кровянистыми выделениями мы разобрались, теперь о белях. Они могут несколько менять свой характер. Обильные слизистые выделения в первом триместре — вполне нормальное явление. Они сгущаются благодаря повышенному уровню прогестерона, чтобы защитить эмбрион от попадания инфекций. Со второго триместра более активным становится эстроген, и выделения обретают жидкую водянистую консистенцию.

Бели могут быть прозрачными или беловатыми (как яичный сырой белок). В норме они ничем не пахнут, не вызывают дискомфорта (зуда, жжения, покраснения, отечности в области половых органов) и не должны изменять свой цвет. Сильно пахнущие или выделения другого цвета или консистенции (желтые, зеленые, серые, коричневые, красные, а также творожистые или пузырчатые) должны быть поводом обращения к врачу и сдачи мазка на выявление инфекций.

Температура

На течение инфекции может указать и повышенная температура тела. Но если никаких таких признаков нет, а субфебрильная температура держится и не падает, то не спешите паниковать: для беременных такое состояние является нормой.

Если помимо температуры вы наблюдаете у себя другие «нехорошие» симптомы (боли, например), то ваш терапевт или гинеколог помогут найти причину высокой температуры.

Простуда

Повышенная температура с кашлем, больным горлом, ознобом и насморком — явный признак простуды или гриппа. Помните, что лечение сейчас запрещено, но облегчить состояние все же как-то нужно. Горло можно лечить теплым молоком с инжиром или маслом (с медом не борщите, так как это высокоаллергенный продукт). Также подойдут полоскания горла и промывания носа (Ротокан, соль, сода). Очень хороши клюквенные и брусничные морсы — и вкусно, и полезно, и температуру понизят. До 38С никаких жаропонижающих, а если будет выше и плохо — можно Парацетамол, но только не Анальгин. И постельный режим — простуду нужно вылежать.

Питание

На 9 неделе беременности ребенок должен получать все необходимые вещества: жиры, белки и углеводы. Но есть между ними большая разница, и это следует учитывать при составлении своего меню. Отдавайте предпочтение сложным углеводам, стараясь не налегать на сладости или заменять их полезными — сухофруктами, например. Мясо лучше есть отварное и нежирное, приготовленное щадящим способом. Постарайтесь регулярно употреблять говядину и рыбу (здесь поосторожней, так как заморские деликатесы очень аллергенны и вообще могут быть сомнительными в плане качества).

Если вы сильно устаете и постоянно хотите спать, то следует увеличить количество белка и железа в своем меню.

Каждый день в рационе будущей мамы должны присутствовать свежие натуральные овощи и фрукты. Выбирайте плоды по сезону, домашние, но всегда помните об аллергизации: многие из них могут спровоцировать развитие аллергии у будущего ребенка. Впрочем, злоупотреблять не стоит никакими.

Алкоголь

Алкоголь на 9 неделе беременности нужно исключить полностью. Малыш всецело зависит от вас и питается исключительно веществами, попадающими к нему из вашего организма. Алкоголь проходит через плаценту в том же количестве, что был принят мамой. Поэтому даже самые мизерные дозы могут быть для ребеночка роковыми. И вовсе не обязательно, чтобы последствия выпитого проявились сразу же. Врачи даже спиртосодержащие капли не назначают женщинам в этот период. Но выбор всегда остается лишь за вами.

Секс на 9 неделе беременности

Зато вы сполна можете наслаждаться интимной близостью со своим супругом. Животик еще практически незаметен — не будет вас ни смущать, ни мешать вам. А либидо на 9 неделе беременности может заметно подскочить, и этим грех не воспользоваться.

Секс на 9 неделе не противопоказан, однако с одной оговоркой: если нет угрозы выкидыша. В противном случае придется немного потерпеть.

Анализы

Скорее всего, вы уже встали на учет и начали сдавать необходимые анализы. В таком случае, скоро должны прийти их результаты. А если обследование только предстоит, то подготовьтесь, потому что придется немного походить по лабораториям и врачам.

При постановке на учет ваш гинеколог направит вас на ряд обязательных анализов: общий анализ мочи и крови, анализ крови на свертываемость, группу крови и резус фактор, венерические заболевания, антитела к гепатиту. В обязательном порядке нужно будет сдать кал на определение глистов и мазок из влагалища на определение инфекций. При постановке на учет женщина должна пройти осмотр терапевта, окулиста, стоматолога и кардиолога. Поучаствует в походах по кабинетам и отец ребенка: ему нужно пройти флюорографию и сдать кровь из вены на определение резус-фактора.

По показаниям могут быть назначены дополнительные анализы на гормоны — они помогут оценить развитие ребенка и сделать прогнозы в развитии беременности. Уровень ХГЧ на 9 неделе беременности (или 7 неделе от зачатия) достигает своего пика и может колебаться в пределах от 20 000 до 200 000 мЕд/мл и даже выше. Заниженные показатели могут быть признаком нарушений развития эмбриона, завышенные — свидетельствуют о многоплодной беременности, отрицательном резусе и также могут быть предупреждением пороков в развитии плода.

Важное диагностическое значение имеет также уровень прогестерона в крови на 9 неделе беременности. Этот гормон способствует сохранению и благополучному развитию беременности, поэтому заниженные его показатели могут быть предупреждением о вероятной угрозе прерывания.

УЗИ на 9 неделе беременности

Врач также может направить вас на УЗИ на 9 неделе беременности, чтобы оценить состояние плода, матки, установить более точно срок беременности и сделать прогнозы на будущее.

УЗИ на 9 неделе уже покажет, как бьется маленькое сердечко: в это время оно совершает 130-150 ударов в минуту, гоняя кровь по кровеносным сосудам всего своего тельца.

Также ультразвуковое исследование оценит двигательную активность эмбриона: малыш уже сгибает и разгибает ручки, двигает ножками, хотя мама почувствует эти движения только на 4-5 месяце беременности.

Матка

Матка на 9 неделе беременности продолжает активно расти. До конца срока она увеличится более чем в 500 раз по сравнению со своим исходным размером. А сейчас ее можно прировнять к грейпфруту.

Состояние маточного эпителия и размеры матки также оцениваются во время прохождения УЗИ на 9 неделе беременности.

Кровь во время и после секса при беременности

Появление крови во время и после полового акта при беременности – нередкое явление. Почему во время беременности часто после секса идёт кровь? Когда стоит проявлять беспокойство по поводу выделений? Давайте разбираться вместе.

Беременность – это не повод отказываться от секса. Однако часто бывает так, что во время, либо после полового акта появляются кровянистые выделения. Не стоит паниковать: кровотечение, проявляющееся в виде лёгких мажущих следов на нижнем белье, либо нескольких капель крови, – нормальный физиологичный процесс, который наблюдается примерно у трети беременных как на ранних, так и на поздних сроках.

Если при беременности кровотечение после интимной близости обильное и долго не прекращается, то необходимо срочно обратиться к своему врачу. Поводом вызвать скорую помощь являются болевые ощущения, которые сопровождают кровяные выделения.

Кровотечение во время секса при беременности

Как дома, только лучше: ваш идеальный отпуск в Черногории

Отдых в Европе, доступный каждому, — мечта или реальность? Черногорию русские туристы давно полюбили за невысокие по европейских меркам цены, чистейшее море, горные пейзажи и мягкий климат. И есть место, где для отдыха с детьми созданы все условия.

Кровь во время секса может появляться даже при беременности, протекающей без отклонений. Чаще всего кровянистые выделения можно наблюдать во второй половине срока. Слизистые влагалища в этот период становятся рыхлыми, повышается их чувствительность к повреждениям. Во втором и третьем триместре увеличивается кровоснабжение матки, поэтому даже при небольшой ссадине она может кровоточить. Кровь при половых контактах появляется из-за увеличения чувствительности слизистых и значительного притока крови к матке в период беременности. В этом случае повода для беспокойства нет. Чтобы избежать кровяных выделений, необходимо:
  • отказаться от интенсивных фрикций;
  • подбирать позы с неглубоким проникновением.

Если после таких рекомендаций кровотечение будет повторяться, то обязательно нужно записаться на прием к гинекологу. Обильные кровяные выделения у беременных во время секса могут указывать на эрозию шейки матки либо на осложнения беременности. Своевременное обследование поможет избежать проблем в дальнейшем.

Вам будет интересно обсудить:

Можно ли заниматься ЭТИМ во время беременности?

Кровотечение после секса при беременности

Существует множество причин, почему регулярно после вагинального секса во время беременности идёт кровь. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма и срока беременности. Обычно на ранних сроках беременности (до 12-ти недель) после секса кровь появляется у многих.

Кровяные выделения могут считаться нормой, если они незначительны и быстро прекращаются. Появление крови связано с повышенной ранимостью шейки матки. В последнем триместре кровотечения происходят в результате разрыхления шейки матки. Необходимо обращать внимание на обильность выделений и их цвет.

Нормальным считается, если кровь, которая пошла после вагинального секса при беременности, светло-красная, кровяные выделения умеренные.

После секса во время беременности в первом триместре может возникнуть кровотечение, сопровождающееся болевыми ощущениями, которые похожи на боли при менструации. Это объясняется увеличением матки на ранних сроках. Беспокоиться стоит, если кровяные выделения сопровождаются дискомфортом на поздних сроках беременности, когда болевой синдром должен стать сигналом к незамедлительному походу в женскую консультацию. Появление крови после полового акта на поздних сроках может быть предвестником родов: об этом свидетельствует выход «пробки» – комка слизи с кровяными прожилками.

Вам будут интересны консультации на темы:

Боль во время секса

Ничего не чувствую во время секса

Секс во время беременности

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Самопроизвольный аборт (выкидыш)

Если беременность прервалась естественным способом до достижения плодом гестационного срока — это называется самопроизвольным абортом или выкидышем. Большая половина выкидышей происходит не позднее 12 недели беременности по причине аномалий эмбриона. Оставшаяся часть приходится на срок до 20 недели и связана с патологиями беременности. Если беременность прерывается во второй половине, это называется преждевременными родами.

Самопроизвольный аборт, иначе называемый выкидышем – одно из наиболее распространенных осложнений во время беременности, на долю которого приходятся 10-20% диагностированных беременностей, и представляет собой отторжение плода весом не более 500 гр. и сроком менее 22 недель. К сожалению, при таких показателях, плод является нежизнеспособным. Обычно 80% от всего количества самопроизвольных абортов происходит на сроке до 12 недели беременности.

Виды самопроизвольного аборта

1. Угроза выкидыша – характеризуется несильными спазмами матки, тянущими болевыми ощущениями внизу живота и иногда необильными кровянистыми выделениями из влагалища.

2. Начавшийся выкидыш – отличается более сильными болями и обильным кровотечением. При этом тонус матки чуть повышен, а внутренний зев закрыт.

3. Неизбежный выкидыш – сопровождается раскрытием шейки матки – можно различить плодное яйцо – с обильным кровотечением и сильными спазмами внизу живота.

4. Незавершенный выкидыш – часть плода выходит наружу. Кровотечение настолько обильное, что может привести к смерти женщины.

5. Завершенный выкидыш – плодное яйцо и сам плод полностью выходят наружу. После этого прекращается кровотечение и спазмы.

Этиология выкидыша обусловлена множеством факторов. Среди них:

— генетические нарушения;

— сделанные ранее искусственные аборты;

— прошло слишком мало времени после предыдущей беременности;

— воспалительные инфекции у матери, эндокринные нарушения;

— конфликт по крови у матери и плода;

— приём гормональных контрацептивов и некоторых лекарств;

— курение во время беременности и приём алкоголя;

— неустановленные причины.

В качестве профилактики выкидыша необходимо отказаться от пагубных привычек, не делать абортов и регулярно обследоваться у врача.

Самопроизвольный аборт начинается с появления схваткообразных тянущих болей, схожих с болями во время менструаций. Затем начинаются кровяные выделения из матки. Сначала выделения незначительные или умеренные, а затем, после отслойки плодного яйца, начинаются обильные выделения с кровавыми сгустками. Появления этих симптомов требует срочной госпитализации.

После осмотра женщины в стационаре, определив степень отслойки зародыша, поставят один из нижеперечисленных диагнозов:

— угроза беременности — отслойка лишь намечается или совсем незначительна. В этом случае беременность можно сохранить;

— начавшийся выкидыш — отслойка уже довольно приличная при ярко выраженном болевом синдроме. И в этом случае плод можно сохранить;

— аборт в ходу — отслойка со смещением прогрессируют, начинаются схватки, схожие с родовыми. Беременность сохранить невозможно, требуется чистка;

— неполный выкидыш — самостоятельный выход части плода и оболочек, необходим кюретаж для окончательного выскабливания матки;

— поздний аборт — преждевременные роды нежизнеспособного младенца.

После самопроизвольного аборта, рекомендуется небольшой передых в планировании и принятие профилактических мер во избежание повторения.

При повторном выкидыше необходимо тщательное всестороннее обследование для выяснения причин невынашивания и их устранения.

Выкидыш – тяжелейшая психологическая травма, особенно при первой беременности. Но не стоит опускать руки, при грамотном подходе к планированию и вынашиванию следующая беременность обязательно закончится появлением долгожданного малыша.

Причины самопроизвольного аборта

1. Одной из главных причин врачи называют различные хромосомные патологии: моносомия, аутосомные трисомии, полиплоидия. На их долю приходится 82-88% самопроизвольных выкидышей.

2. Второй наиболее часто встречающейся причиной являются нарушения в женской половой сфере: эндометрит – воспаление слизистой матки – препятствующий имплантированию плодного яйца и его развитию и поликистоз яичников.

3. Гормональные нарушения, а именно дефицит прогестерона.

4. Хронические заболевания – неконтролируемый сахарный диабет, высокое артериальное давление.

5. Вирусные инфекции краснуха, хламидиоз и другие.

Лечение

В случае обильной потери крови проводится УЗИ для установления жизнеспособности плода и исключения внематочной беременности. Женщине назначается постельный режим и проводится лечение спазмолитическими препаратами для расслабления миометрия матки и остановки кровотечения.

Если врачи все-таки диагностируют начавшийся самопроизвольный аборт, то действия сводятся либо к выжидательной тактике (в течение 2-6 недель плодное яйцо должно выйти само), либо к назначению препаратов, ускоряющих выход плода, либо к вакуум-аспирации (медицинский аборт).

Кровяные выделения при беременности. Кровяные выделения во время беременности

Вероятно самый лучший период в жизни практически каждой женщины — это, конечно же, период ожидания чуда, как говорят ожидания появления на свет поистине самого дорогого человечка в вашей семье — это беременность. Но это кроме прочего еще и время необычайных хлопот и многочисленных сюрпризов. И надо сказать далеко не всегда самых приятных — часто именно во время беременности сам женский организм начинает давать досадные сбои. Так, например, кровяными выделениями, кстати сказать, которые в реальную панику могут ввести даже самую сильную и стойкую женщину.

 

Однако поверьте вот паниковать, однозначно не стоит. Так как кровяные выделения — это явление достаточно частое, в особенности именно в первом триместре наступившей беременности. И, кстати сказать, согласно статистике, около 80% всех женщин при этом абсолютно нормально спокойно и, вполне, благополучно донашивают своего будущего малыша.

 

Да собственно и причин появления таких кровяных выделений — просто масса. Так, например, чувствительность некоторых внутренних половых органов или же просто их активное кровоснабжение. И обычно это бывает именно после УЗИ, в особенности, если оно проводилось именно вагинальным датчиком, или даже при использовании обычного гинекологического зеркала непосредственно на осмотре.

 

Кроме того могут  появляться именно такого рода выделения и сразу же после занятий сексом, именно потому что произошло некоторое раздражение шейки матки и даже слизистой оболочки влагалища. Прежде всего, начинаются такие выделения и из-за  незначительной, но все, же отслойки плаценты: а уже непосредственно под ней скапливается некоторое количество крови. Наружу же она выделяется просто розоватой.

 

Нередко многие женщины замечают такие выделения в те дни, когда, к примеру, до беременности у них была бы менструация. И к тому же, сопровождаются они еще и некоторыми болями внизу живота и даже поясницы. Такие ощущения происходят, прежде всего, из-за гормональных сбоев непосредственно в организме женщины на ранних сроках наступившей беременности, а это поверьте совершенно неопасно.

 

И, как правило, такие небольшие выделения довольно быстро исчезают.

 

И если не паниковать, то хотя бы немного побеспокоиться все же стоит, особенно когда кровяные выделения могут стать настолько обильны, что ежедневную прокладку приходится менять буквально раз в час. И, конечно же, сигналом к принятию определенных срочных мер есть еще и сгустки крови при таких выделениях. К врачу нужно будет обращаться просто немедленно, ведь сейчас уже на лицо – реальная угроза  прерывания беременности. А вот если кровяные выделения еще и с неприятным коричневым оттенком, то это может означать, что где-то в организме уже свернулась кровь. И тогда совершенно не исключено, что есть некоторая  гематома.

 

Кроме того и при трубной беременности у беременной женщины также могут быть такие кровяные выделения. К огромному сожалению, уже в такой ситуации могут даже удалить трубу и иногда даже промывают брюшную полость.

 

Есть еще одна реальная причина таких выделений – это так называемая  «замершая» беременность. И уже в таком случае буквально через неделю после такой внутриутробной гибели плода, как правило, начнется самопроизвольный выкидыш.

 

Помимо этого реальными причинами таких кровяных выделений могут быть еще и внематочная беременность, и даже воспаления в шейке матки, и так же имплантация эмбриона непосредственно в шейку матки. Надо, между прочим, сказать что, в случае с эмбрионом – сама беременная женщина ни на что вообще не жалуется, а сами выделения у нее достаточно «безобидного», казалось бы, цвета – просто бледно-розовые.

 

А вот при замершей беременности тоже будут наблюдаться некоторые кровяные выделения. Однако же в таком случае буквально через неделю после такой внутриутробной гибели плода, обязательно начнется и самопроизвольный выкидыш.

 

Надо так же сказать, что и мажущие кровянистые выделения так же вполне могут быть и однозначным сигналом выкидыша. Им частенько сопутствуют еще и резкие боли внизу живота. И конечно чем скорее именно в такой ситуации обратиться к квалифицированному доктору, тем больше у вас будет шансов на спасение будущего малыша.

 

Так же реальной причиной таких кровяных выделений может быть и так называемый  пузырный занос – это разрастание самой плацентарной ткани. При этом выделения обычно обильны, но при этом абсолютно безболезненны. К  огромному сожалению, женщина в таком случае вероятнее всего потеряет малыша: ей, скорее всего, проведут выскабливание, и затем около полугода будут крайне внимательно следить за ее последующим гормональным статусом.

 

Надо себе отметить, что именно во втором и так же в третьем триместре беременности такие кровяные выделения могут быть особенно опасны. Они вполне могут свидетельствовать еще и о патологиях, и собственно угрожать жизни, как самой мамы, так и ее малыша.

 

Во-первых, уже возможна отслойка плаценты, в особенности это касается женщин именно с многоплодной беременностью, или с гестозом, а так же женщин с травмами живота, или многоводием. Частенько встречается и неверное предлежание плаценты – это реальное состояние, когда сама плацента находится непосредственно в области внутреннего зева и его цервикального канала. В таком случае сама стенка матки резко истончается, и даже происходит разрыв мелких сосудов, а это крайне опасно для организма самой женщины, а вот малыш при этом вовсе не страдает.

 

Так же миомы, эрозия шейки матки, или же полипы цервикального канала,  а так же травмы половых органов — абсолютно все это также вполне может повлечь за собой такие кровяные выделения.

 

И вовсе несмотря на то, что довольно часто кровяные выделения сами по себе все же неопасны, к вашему врачу все же стоит обязательно обратиться хотя бы, для того чтобы перестраховаться. Причем своему гинекологу нужно будет довериться полностью — и обязательно в мельчайших подробностях описать сам цвет выделений, а так же характер всех болевых ощущений, и даже их реальную интенсивность.

Кровянистые выделения и кровотечения во время беременности

Перерыв в ежемесячных кровотечениях — это небольшое преимущество беременности, поэтому, если вы заметили кровь после зачатия, это определенно вызывает тревогу. Но кровотечение не всегда является признаком того, что что-то не так. Фактически, до 25 процентов женщин испытывают это в первом триместре, и более чем у половины из них вынашиваются здоровые беременные и рождаются дети.

Итак, если вы заметили световые пятна, вы можете сделать глубокий вдох и прочитать вероятное (и, возможно, обнадеживающее) объяснение.Вот подробнее о разнице между кровянистыми выделениями и кровотечением, о причинах их возникновения во время беременности и о том, как лечится кровотечение во время беременности.

Как отличить кровянистые выделения от кровянистых выделений?

Различие между кровянистыми выделениями и кровотечением при беременности обычно сводится к оттенку крови и ее количеству. С точки зрения цвета, кровянистые выделения часто бывают коричневатыми или розовыми, похожими на то, что вы ожидаете в конце менструации. А что касается количества, вы, вероятно, замечаете, что кровь настолько светлая, что вы тянетесь к ежедневным прокладкам, а не к макси-прокладке.

С другой стороны, ярко-красная кровь считается кровотечением, особенно если она текучая и тяжелая. Если у вас кровотечение во время беременности, вы пропустите эту коробку прокладок в пользу гигиенической прокладки для защиты вашей одежды.

Что вызывает кровянистые выделения во время беременности?

Легкие мажущие выделения являются обычным явлением и обычно доброкачественны и могут начаться примерно на 3-й или 4-й неделе беременности. Но пятнистость может произойти в любое время в течение этих девяти месяцев, с первых дней оплодотворения до вашего срока.Вот некоторые из наиболее распространенных причин кровянистых выделений во время беременности:

  • Имплантационное кровотечение. Имплантация эмбриона в стенку матки обычно происходит до или примерно во время ожидаемой менструации или примерно через 6–12 дней после зачатия. Имплантационное кровотечение светлее менструации, длится от нескольких часов до нескольких дней, имеет розоватый или коричневатый оттенок и не является признаком какого-либо заболевания.
  • Секс. Шейка матки становится болезненной и наполняется кровеносными сосудами, поэтому любой незначительный толчок, например, работа между простынями, может вызвать ее раздражение и легкое кровотечение.Это пятно довольно распространено, но сообщите своему врачу, если вам нужна дополнительная уверенность.
  • Внутренний гинекологический осмотр или мазок Папаниколау. Тот же тип кровянистых выделений, который вы можете увидеть после секса, также возможен, когда ваш врач проводит внутренний осмотр или мазок Папаниколау.
  • Инфекция влагалища или шейки матки.  Инфекция может вызывать раздражение или воспаление шейки матки, вызывая небольшое кровотечение (хотя кровянистые выделения должны исчезнуть после лечения).
  • Потеря слизистой пробки. Этот барьер закрывает шейку матки, но на более поздних сроках беременности он выпадает, указывая на начало родов. Обычно он прозрачный и липкий, но также может быть коричневым или желтым.
  • Субхорионическое кровотечение. Кровь скапливается в складках хориона (внешней плодной оболочки, рядом с плацентой) или между маткой и самой плацентой, вызывая мажущие выделения от легких до обильных. В большинстве случаев это проходит само по себе и не является проблемой во время беременности.

Что вызывает кровотечение во время беременности?

Кровотечение, похожее на менструацию, на ранних сроках беременности или почти в любое время может сигнализировать о том, что что-то не так.Поскольку более сильное кровотечение может сопровождаться любым количеством осложнений беременности, определение точной причины лучше оставить на усмотрение врача. Вот несколько возможных причин:

  • Внематочная беременность. Эта нежизнеспособная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки и требует немедленной медицинской помощи. Вы заметите сильное вагинальное кровотечение и сильную острую боль в животе, иногда сопровождаемую ректальным давлением, болью в плече, головокружением, обмороком или шоком.
  • Молярная беременность. Обычно обнаруживаемый в течение нескольких недель после зачатия, пузырный занос — это когда плацента становится массой кист, сопровождаемой уродливым или несуществующим эмбрионом. Признаки этого редкого состояния включают темно-коричневые или ярко-красные вагинальные кровотечения с сильной тошнотой, рвотой и спазмами.
  • Выкидыш. Такая ранняя потеря происходит примерно в 10 процентах беременностей и чаще всего связана с хромосомным или другим генетическим дефектом эмбриона, хотя также может быть связана с гормональными или другими факторами.Тяжелое вагинальное кровотечение (возможно, со сгустками и/или тканями) может сопровождаться сильными спазмами, болями в нижней части живота или спине и внезапным, выраженным уменьшением ранних симптомов беременности (таких как болезненность молочных желез и утреннее недомогание), которые отличаются от постепенного уменьшения, как в первый раз. заканчивается триместр.
  • Предлежание плаценты. Это относительно редкое осложнение, которое обычно обнаруживается при УЗИ во втором триместре или, возможно, в третьем, происходит, когда плацента имплантируется в нижнюю часть матки и покрывает часть или всю шейку матки.(У большинства женщин перед родами плацента поднимается и отходит.) Когда предлежание плаценты сопровождается ярко-красным кровотечением, врач, скорее всего, поместит вас в тазовый покой (то есть не заниматься сексом) и посоветует вам расслабиться и избегать напряженной деятельности или физических упражнений. .
  • Приросшая плацента. Если подозревается или диагностируется предлежание плаценты, вас также могут обследовать на предмет приращения плаценты, которое возникает, когда плацента слишком глубоко прикрепляется к стенке матки.
  • Отслойка плаценты. Это состояние, которое почти всегда возникает во второй половине беременности и обычно в третьем триместре, представляет собой раннее отделение плаценты от стенки матки. В дополнение к кровотечению от легкого до сильного со сгустками или без них, вы также можете заметить боль или спазмы в животе, болезненность матки и боль в спине или животе. Если разделение незначительное, обычно опасность для вас или вашего ребенка невелика, и вы, вероятно, будете находиться под пристальным наблюдением и посоветуете успокоиться. Но если это более серьезное заболевание, вам может потребоваться госпитализация, поэтому так важно регулярно посещать врача.
  • Преждевременные роды. Если у вас начались роды после 20-й недели и до 37-й недели беременности, это считается преждевременным. Наряду с кровотечением это может сопровождаться другими признаками родов, включая противодавление, необычное давление на таз и регулярные схватки, которые усиливаются и становятся более частыми даже при смене положения. Если вы подозреваете, что роды начинаются раньше, немедленно обратитесь к врачу.
  • Разрыв матки. Разрыв матки во время родов случается очень редко и может произойти, если у вас ранее было кесарево сечение или другая операция на матке, в результате которой остался шрам.

Ранние признаки беременности

Когда следует беспокоиться о кровянистых выделениях или кровотечениях во время беременности?

Беспокойство по поводу кровотечения во время беременности совершенно нормально, но помните, что светлые кровянистые выделения столь же изменчивы, сколь и часты, и обычно не о чем беспокоиться. Некоторые женщины то и дело отмечают всю свою беременность, в то время как другие отмечают только день, два или несколько недель. К счастью, в большинстве случаев женщины продолжают иметь здоровую беременность и здоровых детей.

Тем не менее, сильное кровотечение, просачивающееся через прокладку, всегда требует обращения к врачу, особенно если оно сопровождается спазмами или болью внизу живота. Но это не обязательно признак того, что у вас выкидыш. Некоторые женщины по неизвестным причинам кровоточат, даже сильно, и все же рожают здоровых детей.

Когда следует обратиться к врачу по поводу кровянистых выделений или кровотечения во время беременности?

Если вас что-то беспокоит, не стесняйтесь поговорить со своим врачом. О сильном кровотечении в любой момент беременности следует немедленно сообщить врачу, но о кровянистых выделениях или легком вагинальном кровотечении в первом триместре, которое проходит примерно через день, можно поговорить на следующем дородовом осмотре.

Во время этого приема ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить уровень ХГЧ, или выполнить УЗИ, чтобы проверить, прогрессирует ли ваша беременность.

Но о кровотечении во втором триместре, даже если оно малозаметно, следует обсудить с лечащим врачом в день его возникновения. И если вы заметили кровь в третьем триместре, немедленно свяжитесь с врачом.

Как лечить кровянистые выделения и кровотечения во время беременности?

В дополнение к осмотру и различным анализам в кабинете врача отдых и расслабление часто являются лучшими методами лечения мажущих кровянистых выделений или кровотечений во время беременности.Это может включать в себя некоторое отсутствие на работе, помощь с маленькими детьми и домашними делами, а также временное отсутствие секса.

В более серьезных случаях кровотечения во время беременности может потребоваться посещение больницы или хирургическое вмешательство в зависимости от диагноза. Если у вас резус-отрицательная группа крови, вам сделают инъекцию RhoGAM, если во время беременности будет диагностирована резус-несовместимость.

Ни одна беременная женщина не хочет видеть вагинальную кровь любого количества и оттенка во время беременности, но в большинстве случаев мажущие выделения или легкое кровотечение не являются серьезной проблемой.Следите за своими симптомами и в любой момент поговорите со своим врачом, чтобы получить поддержку и рекомендации.

Кровянистые выделения и кровотечения во время беременности

Перерыв в ежемесячных кровотечениях — это небольшое преимущество беременности, поэтому, если вы заметили кровь после зачатия, это определенно вызывает тревогу. Но кровотечение не всегда является признаком того, что что-то не так. Фактически, до 25 процентов женщин испытывают это в первом триместре, и более чем у половины из них вынашиваются здоровые беременные и рождаются дети.

Итак, если вы заметили световые пятна, вы можете сделать глубокий вдох и прочитать вероятное (и, возможно, обнадеживающее) объяснение.Вот подробнее о разнице между кровянистыми выделениями и кровотечением, о причинах их возникновения во время беременности и о том, как лечится кровотечение во время беременности.

Как отличить кровянистые выделения от кровянистых выделений?

Различие между кровянистыми выделениями и кровотечением при беременности обычно сводится к оттенку крови и ее количеству. С точки зрения цвета, кровянистые выделения часто бывают коричневатыми или розовыми, похожими на то, что вы ожидаете в конце менструации. А что касается количества, вы, вероятно, замечаете, что кровь настолько светлая, что вы тянетесь к ежедневным прокладкам, а не к макси-прокладке.

С другой стороны, ярко-красная кровь считается кровотечением, особенно если она текучая и тяжелая. Если у вас кровотечение во время беременности, вы пропустите эту коробку прокладок в пользу гигиенической прокладки для защиты вашей одежды.

Что вызывает кровянистые выделения во время беременности?

Легкие мажущие выделения являются обычным явлением и обычно доброкачественны и могут начаться примерно на 3-й или 4-й неделе беременности. Но пятнистость может произойти в любое время в течение этих девяти месяцев, с первых дней оплодотворения до вашего срока.Вот некоторые из наиболее распространенных причин кровянистых выделений во время беременности:

  • Имплантационное кровотечение. Имплантация эмбриона в стенку матки обычно происходит до или примерно во время ожидаемой менструации или примерно через 6–12 дней после зачатия. Имплантационное кровотечение светлее менструации, длится от нескольких часов до нескольких дней, имеет розоватый или коричневатый оттенок и не является признаком какого-либо заболевания.
  • Секс. Шейка матки становится болезненной и наполняется кровеносными сосудами, поэтому любой незначительный толчок, например, работа между простынями, может вызвать ее раздражение и легкое кровотечение.Это пятно довольно распространено, но сообщите своему врачу, если вам нужна дополнительная уверенность.
  • Внутренний гинекологический осмотр или мазок Папаниколау. Тот же тип кровянистых выделений, который вы можете увидеть после секса, также возможен, когда ваш врач проводит внутренний осмотр или мазок Папаниколау.
  • Инфекция влагалища или шейки матки.  Инфекция может вызывать раздражение или воспаление шейки матки, вызывая небольшое кровотечение (хотя кровянистые выделения должны исчезнуть после лечения).
  • Потеря слизистой пробки. Этот барьер закрывает шейку матки, но на более поздних сроках беременности он выпадает, указывая на начало родов. Обычно он прозрачный и липкий, но также может быть коричневым или желтым.
  • Субхорионическое кровотечение. Кровь скапливается в складках хориона (внешней плодной оболочки, рядом с плацентой) или между маткой и самой плацентой, вызывая мажущие выделения от легких до обильных. В большинстве случаев это проходит само по себе и не является проблемой во время беременности.

Что вызывает кровотечение во время беременности?

Кровотечение, похожее на менструацию, на ранних сроках беременности или почти в любое время может сигнализировать о том, что что-то не так.Поскольку более сильное кровотечение может сопровождаться любым количеством осложнений беременности, определение точной причины лучше оставить на усмотрение врача. Вот несколько возможных причин:

  • Внематочная беременность. Эта нежизнеспособная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки и требует немедленной медицинской помощи. Вы заметите сильное вагинальное кровотечение и сильную острую боль в животе, иногда сопровождаемую ректальным давлением, болью в плече, головокружением, обмороком или шоком.
  • Молярная беременность. Обычно обнаруживаемый в течение нескольких недель после зачатия, пузырный занос — это когда плацента становится массой кист, сопровождаемой уродливым или несуществующим эмбрионом. Признаки этого редкого состояния включают темно-коричневые или ярко-красные вагинальные кровотечения с сильной тошнотой, рвотой и спазмами.
  • Выкидыш. Такая ранняя потеря происходит примерно в 10 процентах беременностей и чаще всего связана с хромосомным или другим генетическим дефектом эмбриона, хотя также может быть связана с гормональными или другими факторами.Тяжелое вагинальное кровотечение (возможно, со сгустками и/или тканями) может сопровождаться сильными спазмами, болями в нижней части живота или спине и внезапным, выраженным уменьшением ранних симптомов беременности (таких как болезненность молочных желез и утреннее недомогание), которые отличаются от постепенного уменьшения, как в первый раз. заканчивается триместр.
  • Предлежание плаценты. Это относительно редкое осложнение, которое обычно обнаруживается при УЗИ во втором триместре или, возможно, в третьем, происходит, когда плацента имплантируется в нижнюю часть матки и покрывает часть или всю шейку матки.(У большинства женщин перед родами плацента поднимается и отходит.) Когда предлежание плаценты сопровождается ярко-красным кровотечением, врач, скорее всего, поместит вас в тазовый покой (то есть не заниматься сексом) и посоветует вам расслабиться и избегать напряженной деятельности или физических упражнений. .
  • Приросшая плацента. Если подозревается или диагностируется предлежание плаценты, вас также могут обследовать на предмет приращения плаценты, которое возникает, когда плацента слишком глубоко прикрепляется к стенке матки.
  • Отслойка плаценты. Это состояние, которое почти всегда возникает во второй половине беременности и обычно в третьем триместре, представляет собой раннее отделение плаценты от стенки матки. В дополнение к кровотечению от легкого до сильного со сгустками или без них, вы также можете заметить боль или спазмы в животе, болезненность матки и боль в спине или животе. Если разделение незначительное, обычно опасность для вас или вашего ребенка невелика, и вы, вероятно, будете находиться под пристальным наблюдением и посоветуете успокоиться. Но если это более серьезное заболевание, вам может потребоваться госпитализация, поэтому так важно регулярно посещать врача.
  • Преждевременные роды. Если у вас начались роды после 20-й недели и до 37-й недели беременности, это считается преждевременным. Наряду с кровотечением это может сопровождаться другими признаками родов, включая противодавление, необычное давление на таз и регулярные схватки, которые усиливаются и становятся более частыми даже при смене положения. Если вы подозреваете, что роды начинаются раньше, немедленно обратитесь к врачу.
  • Разрыв матки. Разрыв матки во время родов случается очень редко и может произойти, если у вас ранее было кесарево сечение или другая операция на матке, в результате которой остался шрам.

Ранние признаки беременности

Когда следует беспокоиться о кровянистых выделениях или кровотечениях во время беременности?

Беспокойство по поводу кровотечения во время беременности совершенно нормально, но помните, что светлые кровянистые выделения столь же изменчивы, сколь и часты, и обычно не о чем беспокоиться. Некоторые женщины то и дело отмечают всю свою беременность, в то время как другие отмечают только день, два или несколько недель. К счастью, в большинстве случаев женщины продолжают иметь здоровую беременность и здоровых детей.

Тем не менее, сильное кровотечение, просачивающееся через прокладку, всегда требует обращения к врачу, особенно если оно сопровождается спазмами или болью внизу живота. Но это не обязательно признак того, что у вас выкидыш. Некоторые женщины по неизвестным причинам кровоточат, даже сильно, и все же рожают здоровых детей.

Когда следует обратиться к врачу по поводу кровянистых выделений или кровотечения во время беременности?

Если вас что-то беспокоит, не стесняйтесь поговорить со своим врачом. О сильном кровотечении в любой момент беременности следует немедленно сообщить врачу, но о кровянистых выделениях или легком вагинальном кровотечении в первом триместре, которое проходит примерно через день, можно поговорить на следующем дородовом осмотре.

Во время этого приема ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить уровень ХГЧ, или выполнить УЗИ, чтобы проверить, прогрессирует ли ваша беременность.

Но о кровотечении во втором триместре, даже если оно малозаметно, следует обсудить с лечащим врачом в день его возникновения. И если вы заметили кровь в третьем триместре, немедленно свяжитесь с врачом.

Как лечить кровянистые выделения и кровотечения во время беременности?

В дополнение к осмотру и различным анализам в кабинете врача отдых и расслабление часто являются лучшими методами лечения мажущих кровянистых выделений или кровотечений во время беременности.Это может включать в себя некоторое отсутствие на работе, помощь с маленькими детьми и домашними делами, а также временное отсутствие секса.

В более серьезных случаях кровотечения во время беременности может потребоваться посещение больницы или хирургическое вмешательство в зависимости от диагноза. Если у вас резус-отрицательная группа крови, вам сделают инъекцию RhoGAM, если во время беременности будет диагностирована резус-несовместимость.

Ни одна беременная женщина не хочет видеть вагинальную кровь любого количества и оттенка во время беременности, но в большинстве случаев мажущие выделения или легкое кровотечение не являются серьезной проблемой.Следите за своими симптомами и в любой момент поговорите со своим врачом, чтобы получить поддержку и рекомендации.

Кровотечение и беременность, когда обращаться к врачу

Является ли кровотечение во время беременности поводом для беспокойства?

Что ж, ответ «нет» и «да».

Беременные женщины нередко испытывают кровянистые выделения или легкие кровотечения на ранних сроках беременности. На самом деле, примерно 20% беременных женщин испытывают легкие кровотечения или мажущие выделения в течение первого триместра беременности.Большинство женщин имеют неосложненную беременность и в конечном итоге рожают здорового ребенка.

Если это произойдет с вами, не пугайтесь, особенно если вы заметили это после полового акта. Но иногда вагинальное кровотечение во время беременности является признаком серьезной проблемы. Общие проблемы, которые могут вызвать легкое кровотечение на более поздних сроках беременности, включают воспаление или наросты на шейке матки.

Но обильное кровотечение является более серьезным признаком и его нельзя игнорировать . Сильные кровотечения могут быть вызваны проблемами с плацентой.

Должен ли я позвонить своему врачу по поводу вагинального кровотечения во время беременности?

Если вас беспокоит вагинальное кровотечение во время беременности, даже если это только первый триместр, не стесняйтесь звонить нам. Мы можем провести гинекологический осмотр и УЗИ, а если есть повод для беспокойства, мы можем заказать другие диагностические исследования. Будьте готовы к тому, что ваш лечащий врач запросит у вас полную историю болезни, в том числе информацию о том, сколько кровотечений у вас было и испытывали ли вы какую-либо боль.

Выкидыш и вагинальное кровотечение

Выкидыши наиболее вероятны в первые 13 недель беременности. По оценкам, 1 из 5 беременностей заканчивается выкидышем.

Многие выкидыши сопровождаются сильными спазмами и вагинальными кровотечениями со сгустками или без них. Однако некоторые выкидыши не сопровождаются спазмами, а иногда кровотечение происходит само по себе, не сигнализируя о выкидыше.

Выкидыш не означает, что у вас не может быть здоровой беременности в будущем или что вы сами нездоровы.Хотя специальных методов лечения выкидыша не существует, врач может посоветовать избегать определенных видов деятельности, постельного режима и т. д.

Выкидыш

  • Кровотечение, боли в животе и спине являются распространенными признаками выкидыша.
  • Осмотр показывает, что шейка матки открыта.
  • Ткань может быть экструдирована через шейку матки и влагалище.
  • Выкидыш происходит примерно в 15-20% случаев беременности, обычно в течение первых 12 недель беременности.
  • Генетический дефект, связанный с конкретным рассматриваемым эмбрионом, представляет собой наиболее распространенную причину выкидыша.

Существует несколько обстоятельств, при которых можно предотвратить выкидыш.

Другие причины вагинального кровотечения во время беременности

Кровотечение или кровянистые выделения при беременности могут быть вызваны рядом причин. Иногда занятия сексом или даже гинекологический осмотр у акушера-гинеколога или акушерки могут вызвать легкое кровотечение или кровянистые выделения. Проблемы с шейкой матки, включая цервикальную недостаточность или инфекцию шейки матки, могут привести к кровотечению. Более серьезные причины кровотечения на поздних сроках беременности включают предлежание плаценты, преждевременные роды, разрыв матки или отслойку плаценты.

Имплантационное кровотечение

Имплантационное кровотечение является частой причиной кровянистых выделений на ранних сроках беременности. Имплантационное кровотечение происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Это может вызвать несколько дней легкого кровотечения или кровянистых выделений. Это пятно часто происходит еще до того, как женщина узнает, что она беременна, и часто ошибочно принимается за ожидание менструации. Кровотечение, которое происходит после того дня, когда женщина ожидает менструации, обычно слишком поздно, чтобы считаться имплантационным кровотечением, и, скорее всего, связано с ранней беременностью в целом.

Заболевания шейки матки

Если шейка матки воспалена или развилась цервикальная опухоль, у вас может возникнуть легкое кровотечение. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и определенные процедуры могут лечить оба этих состояния.

Предлежание плаценты

Плацента имеет форму блина, и когда она закрывает отверстие шейки матки, это называется предлежанием плаценты. Это состояние может вызвать вагинальное кровотечение. Примерно в 90% случаев проблема решается сама собой. В остальных 10% акушер-гинеколог может порекомендовать кесарево сечение.

Отслойка плаценты

Плацента может отделиться от стенки матки перед родами, вызывая боль и сильное вагинальное кровотечение. Это состояние требует немедленной медицинской помощи, так как проблемы с плацентой могут препятствовать поступлению кислорода к ребенку. Отслойка плаценты может быть очень опасной как для матери, так и для ребенка.

Плацента приросшая

Приращение плаценты происходит, когда плацента (или часть плаценты) прорастает и не отделяется от стенки матки.Placenta accreta может вызвать кровотечение в третьем триместре и сильную кровопотерю.

Внематочная беременность

Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, а не в матку, возникает опасное и болезненное состояние, называемое внематочной беременностью. Кровотечение при внематочной беременности является наиболее опасной причиной кровотечения в первом триместре. Быстро делящаяся зигота может разорвать маточную трубу, вызвав внутреннее кровотечение, слабость, обморок, шок, боль и угрозу жизни матери.Внематочная беременность требует немедленного медицинского вмешательства.

Молярная беременность

Молярный занос, также известный как гестационная трофобластическая болезнь или пузырный занос, представляет собой аномалию оплодотворения, которая приводит к росту аномальной ткани в матке.

Суть в том, что если у вас кровотечение, постарайтесь не паниковать. Есть много причин, по которым у вас может быть вагинальное кровотечение — некоторые из них серьезные, а некоторые не вызывают беспокойства. Аномальное кровотечение на поздних сроках беременности может быть более серьезным, поскольку может указывать на проблемы с матерью, ребенком или обоими.Для получения медицинской консультации, касающейся вашего личного состояния, пожалуйста, позвоните в мой офис, чтобы записаться на прием.

Вагинальное кровотечение и роды

К концу беременности вагинальное кровотечение может сигнализировать о родах. Кровавая слизь, выделяемая непосредственно перед началом родов, называется «кровавым зрелищем». Это вполне нормально в течение трех недель до даты родов.

Преждевременные роды. Если «кровавое шоу» появляется раньше, чем за три недели до даты родов, у вас могут начаться преждевременные роды.Это особенно вероятно, если вы также испытываете:

  • Увеличение или новый тип выделений из влагалища (слизистые, кровянистые или водянистые).
  • Давление внизу живота.
  • Судороги.
  • Боли в пояснице.
  • Схватки.

Если вы думаете, что у вас начнутся преждевременные роды, немедленно позвоните своему врачу.

 

Если вы считаете, что испытываете симптомы или страдаете от кровотечения во время беременности, или у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к врачу.

Мы также приглашаем вас на лечение к доктору Алиабади. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы записаться на прием или позвоните нам по телефону (844) 863-6700.

Высококвалифицированный и уважаемый медицинским сообществом доктор Таис Алиабади сертифицирован Американским советом по акушерству и гинекологии и является дипломатом Американского колледжа акушерства и гинекологии. Она внедряет самые передовые, современные технологии и варианты лечения. Доктор Алиабади специализируется на современных малоинвазивных хирургических методах, обещая своим пациентам более короткое время восстановления, уменьшение боли и минимальное вмешательство в их повседневную жизнь.

При поддержке своей теплой профессиональной команды доктор Алиабади лечит женщин на всех этапах жизни и дорожит особыми отношениями один на один между пациентом и врачом.

Последние сообщения доктора Таиса Алиабади (посмотреть все)

RACGP — Ранние кровотечения при беременности

История вопроса
От двадцати до сорока процентов беременных женщин испытывают кровотечения в течение первого триместра. Первоначальное обращение обычно к врачу общей практики. Осложнения выкидыша, в том числе угроза выкидыша и внематочная беременность, являются наиболее частыми диагнозами.Отсутствие диагностики внематочной беременности может иметь опасные для жизни последствия для женщины.

Цель
Целью данной статьи является обзор анамнеза, результатов осмотра, обследований и вариантов лечения выкидыша и внематочной беременности.

Обсуждение
Кровотечение на ранних сроках беременности является очень неприятным симптомом, в связи с которым женщина ищет подтверждения того, что у нее продолжается беременность. Не всегда удается поставить диагноз при первом обращении.В некоторых случаях требуется дообследование или направление к гинекологу. Как медицинские работники, мы должны продолжать пересматривать и обновлять наши знания в лечении этого распространенного заболевания, чтобы оптимизировать уход за этими пациентами.

От двадцати до сорока процентов беременных женщин испытывают кровотечения в течение первого триместра беременности. 1 Основными причинами являются невынашивание беременности (10–20% клинических беременностей) и внематочная беременность (1–2%). 2 Кровотечение в первые недели беременности может быть связано с имплантацией эндометрия. Более редкие причины включают поражения шейки матки и влагалища (например, злокачественные новообразования, эктропион шейки матки, полипы, инфекции) и инфекцию матки. Всегда следует подозревать гестационную трофобластическую болезнь, особенно при аномально повышенном уровне хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в сыворотке крови или подозрительных результатах УЗИ. Установление места беременности имеет жизненно важное значение, поскольку неправильная диагностика внематочной может иметь потенциально опасные для жизни последствия.

Оценка

При первоначальном обследовании женщины с вагинальным кровотечением на ранних сроках беременности необходимо прежде всего учитывать гемодинамическую стабильность и степень боли или кровотечения. Немедленный перевод в отделение неотложной помощи необходим гемодинамически нестабильному пациенту. Важно осознавать, что молодые женщины могут страдать от значительной кровопотери до того, как проявятся какие-либо признаки гемодинамической нестабильности.

Наиболее вероятными диагнозами гемодинамически нестабильной пациентки с кровотечением на ранних сроках беременности являются прерванная внематочная беременность, неполный выкидыш с «цервикальным шоком» (парасимпатическая стимуляция, вызванная продуктами цервикального зева, приводящая к гипотензии и брадикардии) или массивное кровотечение, вторичное по отношению к выкидышу.Необходимо провести осмотр в зеркале и удалить из зева шейки все продукты зачатия. Этим пациентам может потребоваться срочный перевод в операционную для аспирационного выскабливания, лапароскопии или лапаротомии.

У гемодинамически стабильного пациента более детальная оценка может быть проведена в амбулаторных условиях.

История

Важно оценить вероятный срок беременности, объем кровопотери и любые сопутствующие болевые симптомы.Обморок, боль в груди и одышка могут указывать на анемию вследствие значительной кровопотери, а боль в плечевом суставе может быть связана с внутрибрюшным кровотечением.

Факторы риска внематочной беременности включают: 1

  • Текущее использование внутриматочной спирали (ВМС) или мини-пили
  • беременность в результате вспомогательной репродукции
  • наличие в анамнезе инфекции органов малого таза или инфекций, передающихся половым путем (ИППП), или операций на маточных трубах
  • предыдущая внематочная беременность. 1

История мазка из шейки матки актуальна, особенно если какое-либо аномальное кровотечение имело место и вне беременности. Некоторые медицинские состояния, такие как плохо контролируемый диабет и заболевания щитовидной железы, связаны с повышенным риском выкидыша. 3

Обследование

После первоначальной оценки любых признаков гемодинамической нестабильности и анемии при осмотре брюшной полости могут быть выявлены участки болезненности, скованности или ригидности, а также признаки растяжения.Дно будет пальпироваться над лобковым симфизом, когда матка достигнет размера, соответствующего 12-недельной беременности. Он может пальпироваться раньше, чем это, в случае многоплодной беременности, гестационной трофобластической болезни (ГТД) или при наличии других тазовых или маточных образований, таких как миомы или кисты яичников.

Осмотр в зеркале проводится для оценки количества и происхождения продолжающегося кровотечения. Следует осмотреть влагалище и шейку матки на предмет других причин кровотечения (например, полипов).Ткани, присутствующие в открытом зеве шейки матки, всегда должны быть удалены и отправлены на гистопатологическое исследование для подтверждения сохраняющегося ПЗК. Бимануальное исследование позволяет оценить размер матки, раскрытие зева матки, болезненность при пальпации таза и при движении шейки матки.

Болезненность при движении таза и шейки матки требует немедленного дальнейшего обследования и обсуждения со специалистом.

Исследования

Комбинация ультразвукового исследования и измерения ХГЧ в сыворотке необходима для определения локализации и жизнеспособности ранней беременности, когда у женщины имеется кровотечение.Тестирование на группу крови матери и статус антител определит необходимость введения иммуноглобулина Rh D.

Рисунок 1. Плодный мешок в полости матки на TVS

Уровни ХГЧ в сыворотке возрастают экспоненциально до шести-семи недель беременности, увеличиваясь не менее чем на 66% каждые 48 часов. 4 После повторных измерений, разделенных 48–72 часами, падение уровня ХГЧ соответствует нежизнеспособной беременности, но не указывает на то, является ли беременность несостоявшейся внутриматочной беременностью (ВМС) или инволютивной внематочной.Плато или очень медленное повышение уровня ХГЧ (<50% за 48 часов) свидетельствует о внематочной или нежизнеспособной внутриматочной беременности. 3 Тем не менее, следует отметить, что в 21 % случаев внематочной беременности обнаруживается явно соответствующее повышение уровня ХГЧ. 3

УЗИ для оценки беременности в первом триместре должно проводиться трансвагинально опытным сонографом. При трансвагинальном УЗИ (ТВС) гестационный мешок обычно виден через четыре недели и три дня после последней менструации, 5 , при условии, что даты правильные и менструальный цикл регулярный (рис. 1).

Нежизнеспособная беременность диагностируется при УЗИ при одном или обоих следующих обстоятельствах:

  • живой плод не виден в плодном пузыре, если средний диаметр плодного яйца (СКО) >25 мм
  • видимый полюс плода с длиной макушки-крестца (CRL)> 7 мм, без сердечной деятельности плода после периода наблюдения не менее 30 секунд. 5

Если есть какие-либо сомнения относительно жизнеспособности плода, рекомендуется второе мнение или повторное сканирование через неделю.Если плодного яйца в матке не видно, следует тщательно осмотреть придатки на наличие признаков внематочной беременности (рис. 2). Масса придатков является наиболее частой ультразвуковой находкой при внематочной беременности и встречается более чем в 88% случаев. 6

Рисунок 2. Внематочная беременность по TVS

Дискриминационной зоной является уровень ХГЧ в сыворотке, выше которого плодное яйцо должно визуализироваться на TVS.В большинстве учреждений это значение установлено на уровне 1500 или 2000 МЕ/л, хотя ряд переменных, включая навыки врача-сонографа и качество УЗИ, могут изменить уровень. Ниже дискриминационной зоны ХГЧ диагноз нежизнеспособной беременности может быть поставлен исключительно на основании неадекватно повышающегося ХГЧ. Выше дискриминационной зоны диагноз основывается на отсутствии признаков ВГП на TVS. В таблице 1 приведены примеры дискриминационного уровня ХГЧ 2000 МЕ/л с результатами TVS и рекомендациями по лечению.

Таблица 1. Интерпретация результатов ХГЧ и TVS
ХГЧ/TVS у клинически стабильных женщин Интерпретация/рекомендация
ХГЧ <2000 МЕ/л Повторить TVS/hCG через 48–72 часа
ХГЧ >2000 МЕ/л и TVS без ВМС, сложное образование в придатках и/или свободная жидкость Высокая вероятность внематочной беременности
ХГЧ >2000 МЕ/л и TVS без ВМС и без отклонений от нормы Повторить TVS/ХГЧ через 48–72 часа
Снижение или субоптимальное повышение уровня ХГЧ Указывает на нежизнеспособную беременность (внематочная или внутриматочная беременность), соответствующее последующее наблюдение для обеспечения адекватного разрешения любого диагноза
ХГЧ, хорионический гонадотропин человека; ТВС, трансвагинальное УЗИ; ИВП, внутриматочная беременность

Беременность неизвестного происхождения

Если на TVS отсутствуют признаки внутриматочной или внематочной беременности, а также не наблюдается явной остаточной беременности, беременность определяется как беременность неизвестной локализации (PUL).При этих обстоятельствах возможны три сценария: 5

  • внутриматочная беременность
  • внематочная беременность
  • сбой PUL.

При интерпретации результатов сканирования женщины с PUL есть доказательства того, что уровни ХГЧ в сыворотке на нуле и через 48 часов помогают в диагностике эктопической локализации. 5

Пока местонахождение не определено, у женщины с ПУЛ может быть внематочная беременность. Поэтому важно повторно обследовать женщину, если симптомы изменились.Женщинам с плато ХГЧ или новыми или ухудшающимися клиническими симптомами требуется направление на обследование к специалисту. Клинические симптомы могут потребовать госпитализации на время проведения дальнейших исследований.

Лечение выкидыша

Таблица 2. Определения невынашивания беременности
Выкидыш Потеря беременности до 20 недель или масса плода <400 г
Под угрозой Вагинальное кровотечение до 20 недель беременности
Неизбежный Прохождение POC нежизнеспособного IUP, происходящее или ожидаемое в ближайшее время
Неполный Некоторое сохранение POC нежизнеспособного IUP
Пропущено Ультразвуковая диагностика нежизнеспособной ВБМ при отсутствии вагинального кровотечения
Септик Выкидыш, осложненный инфекцией
Повторяющийся Три или более выкидышей подряд
Полный Полное удаление POC IUP
POC, продукты зачатия; ИВП, внутриматочная беременность

Для описания клинических сценариев выкидыша используется несколько терминов.Они определены в таблице 2.

Угроза выкидыша лечится выжидательно. Существует 2,6-кратный повышенный риск выкидыша на более поздних сроках той же беременности в случаях ранней угрозы выкидыша, и у 17% женщин продолжаются осложнения во время беременности (такие как преждевременные роды или задержка внутриутробного развития). 7 Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать назначение прогестерона при угрозе выкидыша. 8

В случае неизбежных, неполных и замерших выкидышей варианты лечения включают выжидательную тактику, медикаментозное и хирургическое лечение.В зависимости от выбранного метода потребуется последующее наблюдение для обеспечения полной эвакуации матки. Полный выкидыш требует оценки любого продолжающегося кровотечения с подтверждением того, что зев шейки матки закрыт, и, при необходимости, TVS для исключения сохраняющегося ПЗК.

Выжидательная тактика предполагает, что естественный процесс изгнания ПЗК из матки происходит без вмешательства. Женщина должна быть проинформирована об ожидаемой продолжительности процесса, симптомах боли и кровотечения, которые она может испытать, и о том, как обратиться за неотложной медицинской помощью.При неполном аборте у 60% женщин наблюдается полное изгнание продуктов в последующие две недели и у 90% — к шести-восьми неделям. 9 При замершей беременности обычно требуется больше времени для изгнания.

Текущий осмотр следует проводить через одну-две недели, и, если боль и кровотечение прекратились, через три недели следует провести повторный анализ сывороточного ХГЧ. Если это положительный результат, может потребоваться дальнейшая оценка с серийными измерениями ХГЧ, чтобы убедиться, что они упадут до отрицательных уровней, или может потребоваться ультразвуковое сканирование для оценки сохраняющегося ПОЯ.

Если в течение 7-14 дней после первой консультации не возникает кровотечения или боли, повторите УЗИ и дополнительно обсудите все варианты лечения по мере необходимости.

Медикаментозное лечение включает использование мизопростола (аналога простагландина E1), который, как было показано, очень эффективен для медицинской эвакуации матки при вагинальном или пероральном введении. 10 Для определения оптимальной дозы и пути введения необходимы дальнейшие исследования. Медицинское обслуживание должно проводиться только в отделении, имеющем опыт работы с этой формой управления

Хирургическая эвакуация является методом выбора для женщин с кровотечением или сепсисом.Женщина может выбрать хирургическую эвакуацию во избежание боли, кровотечения и затягивания процесса. В некоторых случаях медикаментозное лечение противопоказано, например, женщинам, получающим антикоагулянтную терапию. Осложнения хирургической эвакуации включают анестезиологический риск, кровотечение, перфорацию, сохраняющийся ПЯ и эндометрит.

Исследование MIST, 11 крупное рандомизированное контролируемое исследование, в котором сравнивались выжидательная тактика, медикаментозное и хирургическое лечение невынашивания беременности.Он показал сопоставимую эффективность и отсутствие существенной разницы в частоте инфицирования (2–3%). В исследовании сообщалось, что незапланированные госпитализации значительно увеличились в группах выжидательных (49%) и медицинских (18%) пациентов по сравнению с хирургической группой (8%). Хирургическое лечение потребовалось у 44% беременных и 13% получавших медикаментозное лечение; 5% хирургической группы потребовалось дальнейшее хирургическое вмешательство.

Ведение внематочной беременности

Девяносто пять процентов случаев внематочной беременности происходят в маточной трубе. 12 Другие, более редкие локализации включают шейку матки, яичники, другие участки брюшной полости или рубец на матке после кесарева сечения. В редких случаях внематочная беременность может сосуществовать с внутриматочной беременностью (гетеротопическая беременность).

Варианты ведения трубной внематочной беременности включают хирургическое вмешательство (сальпингэктомия или сальпингостомия), медикаментозное лечение метотрексатом и, возможно, выжидательную тактику в ограниченной популяции тщательно отобранных случаев, хотя нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать этот подход.

Хирургическое вмешательство требуется гемодинамически нестабильным пациентам, пациентам с признаками разрыва, после неэффективного лечения и при наличии противопоказаний к терапии метотрексатом (включая возможность несоблюдения режима последующего наблюдения). Некоторые пациенты могут предпочесть операцию медикаментозному лечению. По возможности следует проводить лапароскопическую операцию. 13 Сальпингэктомия обычно выполняется, если не повреждена контралатеральная труба. Сальпингостомия может привести к необходимости дальнейшего лечения (4–15%) 14 метотрексатом или сальпингэктомии, если последующие уровни ХГЧ не снижаются должным образом.У женщин, перенесших сальпингостомию, уровень ХГЧ следует измерять еженедельно, пока он не станет отрицательным, из-за возможности сохранения ткани беременности в пораженной трубе. В случае сальпингэктомии обычно достаточно гистологического подтверждения трубной беременности.

Около трети пациенток с внематочной беременностью подходят для медикаментозного лечения метотрексатом. Эти женщины должны быть гемодинамически стабильными, соответствовать лечению и последующему наблюдению, в идеале иметь ХГЧ <5000 МЕ/л (наивысший предиктор успеха) 7,15 и массу придатков <3.5 см без сердечной деятельности плода. Начальное лечение заключается в однократном внутримышечном введении метотрексата (50 мг/м 2 ), при этом 14% женщин нуждаются в дополнительной дозе. Показатели успеха составляют до 85%, что аналогично сальпингостомии. 9 До 15% женщин могут нуждаться в хирургическом вмешательстве.

Сохраняющаяся фертильность в течение двух-трех лет после хирургического или медикаментозного лечения внематочной беременности, по-видимому, одинакова в группах метотрексата, сальпинготомии и сальпингэктомии. 15

Ведение пациентов с отрицательным резус-фактором

Иммуноглобулин RhD

(RhIg) показан для предотвращения резус-сенсибилизации у резус-отрицательных женщин. RhIg можно получить в отделениях неотложной помощи или банках крови; 250 МЕ RhIg требуется при сенсибилизирующих событиях в первом триместре, таких как выкидыш, внематочная беременность, прерывание беременности и взятие проб ворсин хориона. Это должно быть дано в течение 72 часов после сенсибилизирующего события, хотя введение RhIg в течение 9-10 дней может обеспечить некоторую защиту. 1

Заключение

Кровотечение при беременности на ранних сроках может вызвать сильную тревогу и стресс у женщины, ее партнера и семьи, особенно если поставлен диагноз нежизнеспособной беременности. Важно, чтобы ситуация рассматривалась как безопасно, так и деликатно, и чтобы женщина и ее семья получали хорошую поддержку в течение всего этого времени. Большинство третичных и многие региональные больницы в настоящее время имеют клиники ранней оценки беременности, которые могут помочь врачам общей практики в лечении осложнений в первом триместре.

Автор

Кэрол Бриз MBChB, FRANZCOG, штатный специалист, акушерство и гинекология, больница Кэрнса, преподаватель, акушерство и гинекология, Университет Джеймса Кука, Таунсвилл, Квинсленд. Кэрол.Бриз@health.qld.gov.au

Конкурирующие интересы: Нет.
Происхождение и экспертная оценка: по заказу, внешняя экспертная оценка.

Риск выкидыша из мазка Папаниколау?

Иногда, когда я осматриваю пациентку во время первого дородового визита, ей нужно сдать мазок Папаниколау.

Она отмечает, что ее врач общей практики не был готов взять мазок, так как она беременна, и опасался, что взятие мазка может вызвать выкидыш.

При разговоре мазок Папаниколау часто приводит к небольшому кровотечению на короткое время, взятие мазка Папаниколау не вызывает выкидыша.

Мазок Папаниколау берется из шейки матки, при этом тип клеток кожи шейки матки меняется с «чешуйчатого» на «столбчатый». Эта часть шейки матки называется чешуйчато-столбчатым соединением шейки матки, а также называется «зоной трансформации» шейки матки.Именно в этой области шейки матки могут происходить аномальные изменения, которые могут перерасти в самый распространенный рак шейки матки (плоскоклеточный рак). В образце мазка должны быть как плоскоклеточные, так и столбчатые клетки, чтобы его качество было классифицировано как «удовлетворительное».

На диаграмме рядом показана зона трансформации. Столбчатая кожа окрашена в красный цвет.

Во время беременности чешуйчато-столбчатый переход чаще располагается на внешней части шейки матки (называется «эктоцервикс»).Это означает, что на внешней части шейки матки больше столбчатых клеток. В отличие от плоскоклеточных клеток столбчатые клетки более рыхлые и легче кровоточат при соскобе. Кроме того, шейка матки во время беременности более васкуляризирована, что увеличивает вероятность ее кровотечения при поверхностной травме.

Кстати, именно из-за этих же изменений (больше столбчатых клеток на эктоцервиксе) у беременных могут быть небольшие кровотечения после полового акта (пенис поверхностно травмирует эту часть шейки матки).Кроме того, столбчатые клетки являются железистыми клетками, и их больше на эктоцервиксе, поэтому у беременной женщины обычно больше выделений из влагалища.

Именно из-за этих изменений и большей склонности шейки матки к кровотечению при взятии мазка при беременности труднее получить мазок хорошего качества, без слишком большого количества крови на предметном стекле. Если на предметном стекле мазка Папаниколау слишком много крови, мазок не будет иметь удовлетворительного качества для проверки аномальных клеток.

Для взятия мазка обычно используется «пробоотборник шейки матки».Он соскабливает эктоцервикс, за исключением трех центральных щеточек, которые входят в канал шейки матки на максимальную глубину 0,7 см. На схеме показан пробоотборник шейки матки у входа в цервикальный канал. Цервикальный канал обычно имеет длину 3-4,5 см. Так что между местом взятия мазка и местом нахождения ребенка в полости матки большое расстояние. Это показано на диаграмме. Следовательно, нет риска, что соскоб клеток из зоны трансформации вызовет выкидыш.

У меня было довольно много женщин, у которых я взял мазок во время первого дородового визита, который дал ненормальный результат.При наличии значительных патологических изменений показана кольпоскопия и кольпоскопически направленная биопсия шейки матки. Взятие биопсии приведет к кровотечению из шейки матки, но опять же это не связано с выкидышем

Пока аномальные изменения шейки матки меньше, чем рак, лечение шейки матки во время беременности не проводится, даже если имеются серьезные предраковые изменения. Скорее шейка матки подвергается повторной оценке после рождения. Затем шейку матки можно обрабатывать по мере необходимости.

Я возьму мазок Папаниколау только по указанию и согласию пациентки и если пациент находится в первом триместре беременности.В противном случае я оставлю это до ее 6-недельного визита после родов

Кровотечение после мазка Папаниколау

Мазок Папаниколау – это рутинная процедура скрининга, которая используется для выявления рака шейки матки. Мазки Папаниколау или тесты Папаниколау также могут выявить наличие аномальных клеток. Аномальные клетки могут быть вызваны предраковыми состояниями или инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).

При выполнении мазка Папаниколау врач берет образец клеток из шейки матки.

Во время гинекологического осмотра зеркало используется для расширения входа во влагалище. Инструмент «зеркало» помогает врачу осмотреть верхнюю часть влагалища и шейку матки. Скребок или щетка используются для сбора образца клеток из шейки матки и отправки в лабораторию для анализа.

Хотя мазок Папаниколау может быть немного неприятным, он не должен вызывать сильной боли. У пациентов также могут возникнуть спазмы или небольшое кровотечение после скрининга. Однако сильное кровотечение или сильные спазмы не являются нормальными, и о них следует сообщить врачу, так как это может указывать на другую проблему.В этой статье будут рассмотрены распространенные причины кровотечения после мазка Папаниколау.

Кровотечение или кровянистые выделения

Небольшое кровотечение или кровянистые выделения после процедуры мазка Папаниколау вполне возможны. Хотя более сильное кровотечение может быть признаком другой проблемы.

Чтобы получить образец клеток, врач соскребает или царапает тонкую оболочку шейки матки. Это может вызвать кровотечение. Однако кровотечение из царапины на шейке матки обычно минимально и длится всего несколько часов.

После мазка Папаниколау и осмотра органов малого таза кровь приливает к шейке матки и другим репродуктивным органам.В результате может усилиться кровотечение из раздраженного места или царапины.

Кровеносные сосуды

У беременных при получении мазка Папаниколау после теста может быть больше кровотечения, чем обычно. Во время беременности в шейке матки естественным образом развиваются дополнительные кровеносные сосуды, которые часто кровоточат после теста. Кровотечение должно прекратиться в течение нескольких часов.

Противозачаточные средства

У пациентов, принимающих противозачаточные таблетки или другие формы гормональной контрацепции, уровень гормонов повышается.Это может повысить чувствительность шейки матки и привести к спазмам или боли. Противозачаточные средства могут сделать более частым кровотечение после мазка Папаниколау.

Инфекции

Инфекции, передающиеся половым путем, и дрожжевые инфекции также могут вызывать кровотечение из шейки матки после мазка Папаниколау. Эти типы инфекций могут увеличить болезненность шейки матки, а кровеносные сосуды могут с большей вероятностью кровоточить.

Рак шейки матки

Одним из наиболее частых симптомов рака шейки матки являются нерегулярные вагинальные кровотечения.Этот тип кровотечения обычно происходит из шейки матки. Любое нарушение или нарушение тканей шейки матки, которое может включать мазок Папаниколау, может привести к дополнительному кровотечению.

После мазка Папаниколау у пациентов довольно часто наблюдаются легкие кровотечения или мажущие выделения. Более сильное кровотечение и спазмы встречаются реже и могут указывать на наличие более серьезной проблемы. Симптомы, которые могут вызывать беспокойство, включают следующее:

  • Кровотечение более трех дней
  • Кровотечение больше, чем обычно
  • Обильное кровотечение, требующее более одной прокладки в течение одного часа
  • Темная кровь со сгустками или ярко-красная кровь
  • Повышенное кровотечение после обследования
  • Сильные спазмы

Нерегулярные кровотечения могут быть одним из распространенных признаков рака шейки матки.Однако кровотечение после мазка Папаниколау может быть симптомом различных проблем, включая инфекцию, ИППП или беременность. Пациенты не должны предполагать, что необычное кровотечение после мазка Папаниколау означает, что у них рак. Всегда сразу же обсуждайте любые беспокоящие вас симптомы с врачом.

Что такое мазок Папаниколау и как его делают?

Кровотечения и кровянистые выделения во время беременности

Мало что может заставить вас беспокоиться во время беременности больше, чем кровь на нижнем белье.Означают ли кровянистые выделения при беременности, что у вас выкидыш, кровавое шоу или что-то еще? Это руководство по кровянистым выделениям и кровотечениям во время беременности поможет вам узнать, что происходит и что с этим делать для душевного спокойствия.

Разница между пятнами и кровотечением

Пятнистость определяется как окрашенные выделения из влагалища, которых достаточно, чтобы оставить следы на прокладке или ежедневных прокладках, но недостаточно, чтобы они пропитались. Пятна могут варьироваться от розовых выделений до коричневых или ярко-красных.Кровотечение, с другой стороны, возникает, когда жидкости достаточно, чтобы пропитать ежедневную прокладку или прокладку, и она часто ярко-красная, хотя и не всегда.

Пятна на ранних сроках беременности

По оценкам Американской ассоциации беременных, около трети женщин испытывают так называемое имплантационное кровотечение. Это происходит после зачатия, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки. Имплантационное кровотечение возникает примерно через 10–14 дней после овуляции и часто ошибочно принимается за задержку менструации.

Имплантационное кровотечение обычно имеет цвет от светло-розового до коричневого и длится от нескольких часов до нескольких дней. Это намного легче, чем обычные менструации, которые сопровождаются обильными кровотечениями, которые продолжаются около недели.

Беременна? Получайте мои БЕСПЛАТНЫЕ еженедельные обновления! — Неделя за неделей Промо [В статье]

Следите за ростом вашего ребенка, находите безопасные и натуральные средства и получайте удовольствие!

Получайте новости о беременности!

Нормальны ли кровянистые выделения во время беременности?

По оценкам Американской ассоциации беременных, около 20% женщин сообщают о появлении кровянистых выделений в течение первого триместра, примерно столько же бывает и при имплантационном кровотечении.Другая статистика говорит, что около 50% матерей в какой-то момент беременности имеют кровотечение или кровянистые выделения, так что это не редкость. Сильное кровотечение, однако, всегда вызывает беспокойство и должно быть как можно скорее проверено акушеркой или врачом.

Ярко-красные выделения во время беременности

Существует несколько различных причин, которые могут вызывать ярко-красные кровянистые выделения во время беременности, некоторые из них более безобидные, чем другие. Некоторые меньшие причины ярко-красных пятен включают недавнее раздражение влагалища в результате полового акта, проверки шейки матки или мазка Папаниколау.Когда выделения ярко-красные, это означает, что кровь свежая. Вот еще несколько возможных причин ярко-красных пятен:

Проблемы с плацентой

Предлежание плаценты — это когда плацента частично или полностью покрывает шейку матки и может вызвать кровотечение, обычно ярко-красное, на более поздних сроках беременности. Это состояние обычно выявляется на ранней стадии с помощью УЗИ, до возникновения кровотечения. В большинстве случаев предлежание плаценты разрешается после родов, так как это происходит только примерно в 1 из каждых 200 родов.Однако плаценты, которые не мигрируют вверх, где им место, могут вызвать кровотечение во втором или третьем триместре, что потребует дальнейших вмешательств.

Отслойка плаценты – это отделение плаценты от матки. Обычно это происходит в течение последних 12 недель беременности. Это событие является редким и происходит примерно в 1% беременностей по данным Американской ассоциации беременных. Отслойка плаценты сопровождается кровотечением от легкого до сильного, со сгустками или без них.

Обязательно свяжитесь с акушеркой или врачом в случае любого кровотечения во второй половине беременности.

Молярная беременность

Молярная беременность также известна как гестационная трофобластическая болезнь (ГТД). В случае молярной беременности создается плацента, что дает положительный результат теста на беременность, но из-за недостатка или переизбытка хромосом будет либо скопление клеток и отсутствие плода, либо эмбрион с серьезными уродствами. Кровотечение имеет цвет от темно-коричневого до ярко-красного и может сопровождаться тошнотой, рвотой и спазмами. Молярная беременность встречается редко и случается только в 1 из 1000 беременностей.Если вы подозреваете пузырный занос, немедленно обратитесь к врачу для лечения, так как это может привести к редкой форме рака.

Выкидыш?

Ярко-красные кровянистые выделения или кровотечения в первом триместре могут свидетельствовать о выкидыше. Подсчитано, что половина всех беременностей заканчивается выкидышем, хотя часто это происходит так рано, что незаметно. Согласно исследованию, проведенному в США, если УЗИ показывает нормальное сердцебиение между 7 и 11 неделями, то вероятность того, что выкидыш не произойдет, составляет более 90%.С. Национальная медицинская библиотека.

Кровотечение во время беременности может быть классифицировано либо как угроза выкидыша, либо как неизбежный выкидыш. Угроза выкидыша проявляется кровянистыми выделениями или кровотечением и часто болью в животе, но при осмотре шейка матки остается закрытой. Однако неизбежный выкидыш означает, что шейка матки расширена, кровотечение сильное и выкидыш почти наверняка произойдет. Кто-то, у кого может быть выкидыш, может испытывать некоторые или все из следующих симптомов во время беременности.

Симптомы выкидыша

  • Бело-розовые слизистые выделения
  • Коричневое или ярко-красное кровотечение
  • Спазмы и боль в животе
  • Сгустки крови
  • Боль в пояснице

Как предотвратить выкидыш

Хотя вы не можете предотвратить выкидыш, если ваше тело не предназначено для вынашивания эмбриона, существуют способы предотвратить полный выкидыш, если вы подозреваете, что у вас может быть угроза выкидыша. Обратите внимание, что если шейка матки уже раскрыта и кровотечение сильное, то, скорее всего, это неизбежный выкидыш, и его, вероятно, невозможно остановить.Если вы подозреваете выкидыш, немедленно обратитесь к акушерке или врачу. Ваш поставщик медицинских услуг сможет осмотреть вас и сообщить, что происходит.

При угрозе выкидыша шейка матки еще закрыта, поэтому есть шанс, что ребенок какое-то время останется лежать на месте. Ваша акушерка или врач смогут дать вам рекомендации, но следующие советы могут быть полезны для предотвращения того, чтобы угроза выкидыша превратилась в неизбежный выкидыш. Самое главное – расслабиться и снизить уровень стресса.

  • Поднимите ноги и расслабьтесь
  • Не поднимайте ничего весом более 10 фунтов
  • Постельный столик
  • Сохраняйте спокойствие
  • Попробуйте купаться в лесу
  • Повторяйте положительные утверждения. Мозг — мощный инструмент!
  • Принимайте магний, чтобы расслабиться, или используйте магниевое масло или лосьон для местного применения
  • Расслабьтесь в ванне с успокаивающей английской солью (которая представляет собой магний)
  • При необходимости обратитесь за помощью. Попросите семью или друзей помочь с домашними делами или присмотром за детьми.

Коричневые выделения во время беременности

Коричневые выделения во время беременности происходят из более старой и не такой свежей крови, как красная кровь. Выкидыш, молярная беременность и кровавые выделения могут быть причиной появления коричневых пятен. Однако наиболее распространенной причиной коричневых пятен во время беременности является раздражение влагалища.

Вагинальное раздражение

Во время беременности увеличивается количество кровеносных сосудов в шейке матки. Секс или вагинальный осмотр могут вызвать раздражение в этой деликатной области, а повышенный кровоток может вызвать кровянистые выделения.Пятна могут быть коричневыми, розовыми или красными. Если выделения продолжаются и не являются случайными, это может быть причиной для беспокойства, и о них следует сообщить своему лечащему врачу.

Другие причины кровянистых выделений во время беременности

Помимо выкидыша, кровянистые выделения во время беременности могут быть вызваны многими другими причинами, которые могут вызывать красные или коричневые кровянистые выделения. Некоторые возможные причины:

Субхорионическое кровоизлияние

Это состояние, когда кровь скапливается в складках наружной оболочки плода рядом с плацентой или между маткой и плацентой.Обычно они разрешаются сами собой, но иногда это может увеличить риск преждевременных родов или других осложнений. Субхорионическое кровоизлияние вызывает появление пятен от легких до обильных и может быть коричневой, темной кровью, возможно, с кровяными сгустками. Сгустки крови либо поглощаются организмом, либо выводятся из влагалища. Несмотря на то, что эта проблема может быть несерьезной, она все же требует немедленной медицинской помощи.

ЗППП и инфекции

Большинство поставщиков медицинских услуг регулярно проводят тесты на хламидиоз и гонорею, передающиеся половым путем, во время беременности, так как они могут вызвать проблемы со здоровьем у ребенка.Бактерии стрептококка группы B также регулярно проверяются на наличие стрептококков, поскольку они могут вызывать инфекции мочевого пузыря или матки или осложнения у новорожденных. И ЗППП, и инфекции могут раздражать шейку матки и вызывать кровянистые выделения. Вы можете узнать больше о естественном лечении СГБ здесь.

Кровь иногда сопровождается выделениями из слизистых оболочек. Если у вас жар, болезненное мочеиспускание, тошнота или рвота вместе с кровянистыми выделениями, обязательно немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Это может указывать на инфекцию мочевыводящих путей или другое заболевание, требующее незамедлительного лечения.

Полип шейки матки или миома

Миомы — это новообразования, которые могут возникать на слизистой оболочке матки. Если плацента внедряется в миому матки, это может вызвать кровотечение. Кровотечение может возникнуть и при наличии полипа на шейке матки. Полип — это аномальный рост, который часто возникает в результате повышенного уровня эстрогена во время беременности. В сочетании с увеличенным количеством кровеносных сосудов в шейке матки вероятность кровотечения из шейки матки выше при наличии полипов. Обратите внимание, что полипы обычно доброкачественные и не вызывают беспокойства.Но о любых постоянных кровянистых выделениях или кровотечениях следует сообщить своему лечащему врачу на всякий случай.

Внематочная беременность

При внематочной беременности эмбрион располагается вне матки, обычно в фаллопиевой трубе. Иногда это называют трубной беременностью, при которой может произойти разрыв фаллопиевой трубы по мере роста эмбриона. По данным Американской ассоциации беременных, внематочная беременность возникает примерно в 1 из 50 беременностей и почти всегда приводит к прерыванию беременности.Кровь может варьироваться от пятна до кровотечения и обычно коричневого или красного цвета.

Внематочная беременность является серьезным осложнением и требует немедленного лечения, поскольку она также может привести к серьезным осложнениям для здоровья матери. Немедленно сообщите своему лечащему врачу, если наряду с кровянистыми выделениями или кровотечением у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:

  • Боль в плечах
  • Боль в области таза или брюшных мышц
  • Сильная острая боль в нижней части живота с одной стороны
  • Ректальное давление
  • Головокружение или обморок

Пятна или кровотечение в третьем триместре

Когда вы находитесь в третьем триместре, мажущие выделения или кровотечение могут указывать на начало родов, поэтому важно обратить внимание на свое тело и немедленно связаться с вашим врачом, если вы испытываете какие-либо предродовые симптомы или неизвестное кровотечение.Некоторые возможные причины кровотечения в третьем триместре включают потерю слизи и то, что известно как «кровавое шоу», которое не так грязно, как кажется.

Потеря слизистой пробки

Когда ваше тело готовится к рождению ребенка, это обычно включает потерю слизистой пробки. Слизистая пробка может варьироваться по цвету от прозрачного до белого или даже быть зеленого, розового или коричневого цвета. Однако часто он прозрачный с прожилками розового или коричневого цвета. Обычно вы теряете слизистую пробку где-то во время или после 37-й недели беременности, поскольку это обычно является признаком того, что ваша шейка матки размягчается и/или раскрывается в процессе подготовки к родам.Это может сопровождаться кровавым шоу.

Кровавое шоу

Это событие происходит в конце беременности и является результатом разрыва крошечных капилляров в шейке матки, когда она готовится к родам. У первородящих матерей обычно появляются кровавые выделения за несколько дней до начала родов, в то время как другие обычно не испытывают этого до тех пор, пока шейка матки не раскроется для активных родов. Кровянистые выделения – это минимальное количество выделений, которые могут варьироваться от коричневых до розовых, до самых обычных ярко-красных. Это признак того, что ребенок скоро родится и не о чем беспокоиться.Кровавые выделения могут сопровождаться выпадением слизистой пробки перед активными родами, а могут и не сопровождаться.

Преждевременные роды

Преждевременные роды также могут быть причиной кровянистых выделений или кровотечения в третьем триместре. CDC определяет преждевременные роды как роды, начавшиеся до 37 недель. Но важно понимать различия в схватках и симптомах, чтобы знать, готов ли ваш организм к рождению ребенка.

Схватки Брэкстона-Хикса часто ошибочно принимают за преждевременные роды.Тем не менее, схватки Брэкстона-Хикса небольшие, практикуйте схватки, которые делает ваше тело, готовясь к настоящим родам, и они обычно не вызывают никаких других симптомов.

С другой стороны, продромальные роды ощущаются как настоящие схватки, частота и интенсивность которых даже увеличивается, но они также не приводят к появлению ребенка. Узнайте больше о схватках Брэкстона-Хикса и симптомах продромальных родов.

В отличие от схваток Брекстона-Хикса или продромальных родов, преждевременные роды действительно приводят к рождению ребенка.Немедленно сообщите своей акушерке или врачу, если у вас есть следующие симптомы, поскольку преждевременные роды требуют немедленного ухода за вами и ребенком:

  • Выделения из влагалища
  • Раскрытие шейки матки (вы можете почувствовать или не почувствовать, что это произошло)
  • Тазовое давление, когда ребенок опускается или толкается вниз
  • Абдоминальные и/или маточные спазмы
  • Ноющая боль в пояснице
  • Потеря слизистой пробки или кровянистые выделения

Когда следует звонить акушерке или врачу

Каждый раз, когда у вас во время беременности возникает сильное кровотечение или выделения ярко-красного цвета, обязательно немедленно свяжитесь со своим лечащим врачом.Обычно рекомендуется подождать и сообщить о световых пятнах в рабочее время, так как это обычно не является чрезвычайной ситуацией. Хотя приведенная здесь информация может помочь вам понять, что может происходить в вашем теле, у самодиагностики есть свои пределы. Если вы не уверены или просто чувствуете беспокойство по поводу каких-либо выделений из влагалища, лучше перестраховаться, чем сожалеть, и сразу же сообщить об этом своему врачу.

Как поговорить с вашим провайдером

Определенные виды кровянистых выделений при беременности не являются поводом для беспокойства, в то время как другие являются экстренными ситуациями.Может быть трудно оценить, что есть что, поэтому в любое время, когда вы не уверены, лучше ошибиться в сторону осторожности. Если вы заметили кровянистые выделения или кровотечение, наденьте ежедневную прокладку или прокладку, чтобы лучше оценить цвет, количество выделений и наличие слизи. Вам не нужно брать с собой прокладку на прием, но обратите внимание на то, как она выглядит, и любые другие симптомы, чтобы вы могли передать информацию.

Что сделает ваш врач, если появятся выделения или кровотечение?

Если кровянистые выделения минимальны, а ваши симптомы указывают на несерьезную проблему, ваша акушерка или врач могут подождать.Однако частые кровянистые выделения могут быть вызваны гормональным дисбалансом, и в этом случае врач может проверить уровень гормона ХГЧ и прогестерона. Это действительно зависит от конкретных выделений и симптомов, которые вы испытываете, но ваш врач может также сделать одно или несколько из следующих действий:

  • Проведение вагинального исследования для проверки шейки матки и влагалища
  • Выполните УЗИ для наблюдения за ребенком
  • Используйте доплер или фетоскоп для проверки сердцебиения ребенка
  • Рекомендовать воздержание от секса
  • Проверка на ИМП или другую инфекцию

Самое важное, что нужно помнить

Стресс усугубляет любую ситуацию, так что не забывайте расслабляться! Пятнистость или кровотечение во время беременности довольно распространены и часто имеют простое решение.Сообщите своему врачу или акушерке, что происходит, и сделайте несколько глубоких вдохов, мама.

Что насчет тебя?

Были ли у вас мажущие выделения или кровотечения во время беременности? Как вы и ваш лечащий врач справились с ситуацией?

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.