Лечение вшей у детей: Педикулез (вши) у детей

Содержание

Памятка по профилактике педикулеза – Городская больница № 4 г.Н.Тагил

Осторожно!!! Педикулёз!!!

Педикулез или вшивость – это заразное заболевание, вызванное паразитированием на теле человека трех видов вшей. Опасность педикулеза в том, что насекомые могут быть переносчикам некоторых серьезных заболеваний – сыпного или возвратного тифа.

Педикулез вызывают вши трех видов:

  • головные вши, обитают на волосистой части головы, усах, бороде, бровях и ресницах,
  • платяные вши, обитают на теле и в кожных складках, касающихся одежды,
  • лобковые вши или площицы, обитают в области лобковых волос.

Вши могут размножаться только в условиях тепла, при охлаждении ниже 15-10 градусов они погибают. Лобковые и головные вши откладывают гниды на основу волоса, платяные вши откладывают яйца в складках одежды. Через неделю из них вылупляются личинки, созревающие и питающиеся кровью. Взрослые особи живут до 40 суток.

Способы заражения

Источник заражения – только человек, передача педикулеза осуществляется при тесном контакте в организованных коллективах, общественном транспорте, пользовании общими  вещами и постелью, для лобкового педикулеза – заражение половым путем.

Заболеваемость педикулезом повсеместная, особенно высоки шансы в странах с низкой санитарной культурой. Период инкубации при вшивости около недели, интенсивность симптомов зависит от степени. Проявления возникают из-за укусов вшами кожи на голове или теле, в результате чего возникают симптомы педикулеза.

Симптомы педикулеза

Головной педикулез

— проявляется интенсивным зудом в области головы, из-за чего больной постоянно чешет голову.

При осмотре кожи головы выявляются участки повреждения кожи на месте укусов с ярко желтыми «медовыми» корками, а также признаки фолликулита – воспаление  волосяной луковицы, экземоподобное поражение кожи на затылке, у висков и за ушами.

Может выявляться лимфаденит в области ушей и шеи. При длительном и запущенном педикулезе образуются колтуны из волос, спутанных и склеенных гнойным отделяемым из ранок.

У больных головным педикулезом при осмотре головы на волосах можно обнаружить гниды – яйца, отложенные насекомыми. Они могут быть полными, белесоватыми или желтоватыми, при раздавливании между ногтями они щелкают. Пустые гниды выглядят серыми.

Платяной педикулез

— поражает участи кожи под одеждой на плечах, спине, в области подмышек, шеи и живота, на пояснице и в области паха.

На месте укусов возникают мелкие высыпания по типу комариных укусов с темной точкой по центру. По мере развития элементов возникает их синюшность, пигментация и зачастую из-за расчесов присоединяются гнойничковые поражения.

Длительное течение платяного педикулеза приводит к утолщению кожи и меланодермии (бурая окраска), шелушению на местах укусов. На месте расчесов и гнойных поражений формируются рубцы.

Лобковой педикулез
При лобковом педикулезе беспокоит незначительный зуд кожи, на местах укусов возникают круглые или овальные пятна серо-голубого цвета размерами до 1 сантиметра. При надавливании на эти пятна, они резко бледнеют. Площицы имеют малую подвижность, они могут обнаруживаться у корня волоса.

Диагностика

Диагностику и лечение проводит дерматолог. Основа диагностики – типичные жалобы на зуд и расчесы на голове, коже тела или лобке. Прежде всего, проводится осмотр головы, тела и паховой области. На голове обнаруживают гниды и расчесы в местах укусов. В других случаях типичные клинические данные.

Головных вшей можно вычесать над листом белой бумаги, для остальных постановка диагноза – клиническая.

Лечение педикулеза

Лечение педикулеза проводят на дому, причем обязательно всем контактным лицам. Используются средства для уничтожения вшей и гнид в разных формах – шампуни, спреи, лосьоны и эмульсии.
При головном педикулезе необходимо состригание волос налысо,  при  длинных волосах вычесывание вшей и гнид специальным гребнем antiv,

При лобковом педикулезе сбривание волос на лобке.

При платяном педикулезе основа лечения – обработка всех вещей и тщательное мытье тела в душе с мылом и мочалкой. Одежду и все принадлежности больного кипятят или  обрабатывают паром, при невозможности обработки температурой – помещают в плотный пакет с применением аэрозолей противопедикулезных средств – (карбофос, сульфидос).

 Современные противопедикулезные препараты выпускаются в виде спреев, растворов или шампуней. В большинстве случаев требуется одно нанесение препарата, после чего нужно вымыть голову. На следующий день, к примеру, ребенок может идти в школу, не опасаясь заразить одноклассников. Конечно, нужна стирка и глажка одежды.

Для полной уверенности через 7 дней процедуру нужно повторить (смотрите инструкции к препаратам.)

Основным действующим веществом является перметрин. Этот нейротоксический яд разрушает клеточные мембраны нервных клеток насекомых. В аптечной сети можно приобрести следующие средства:

«Пара-плюс» от французского изготовителя. Такой аэрозоль для внешнего применения содержит 1% концентрацию перметрина и пиперонила бутоксида, который усиливает действие нейротоксичного яда за счет блокировки защитных ферментов вшей.

Такой состав медикамента исключает привыкание организма к нему. «Пара-плюс» активно уничтожает вшей и гнид на волосяной части головы и лобке.

Аэрозоль распыляют на область поражения педикулезом и выжидают около 10 минут. Затем волосяную часть головы тщательно моют обычным шампунем. После этого с помощью частого гребня проводят вычесывание мертвых особей вшей и их гнид. Во время расчесывания волос гребень желательно смочить уксусом для облегченного отделения насекомых.

Препарат не желательно использовать для детей младше 2 лет и не допускать его попадания на слизистые оболочки и глаза попадания на слизистые оболочки и глаза.

 

«Ниттифор» . Противопедикулезный раствор с 5% содержанием перметрина. Показанием к применению препарата считается наличие у пациента, гнид, их личинок, головных, лобковых и платяных вшей. Средство расфасовывается во флаконы по 60 миллилитров.

Лечение ниттифором заключается во втирании раствора в основании волос с помощью ватного тампона. Для среднестатистического человека на одну обработку головы понадобиться от 10 до 60 миллилитров препарата. После процедуры волосяную часть головы покрывают косынкой. Примерно через 30-40 минут медикамент смывают теплой водой и шампунем. Лечение завершается тщательным вычесыванием волос для удаления мертвых особей.

Во время терапии следует не допускать попадание препарата на слизистые оболочки.

 

«Медифокс» (ООО НПЦ Россия). В данном случае действующее вещество – это 5% перметрин. Препарат изготовляется в форме ампул по 2 миллилитра и флаконов по 24 миллилитров. Стандартная упаковка содержит 2 ампулы. «Медифокс» показан при лобковом и головном педикулезе.

Лечебный раствор разводится в соотношении: 1 ампула на 30 миллилитров воды. Полученная, таким образом, эмульсия наносится ватным тампоном на влажные волосы. Через 20минут препарат тщательно смывается с головы.

В некоторых случаях постельное белье и нательные принадлежности могут замачиваться в растворе «Медифокс» на 40 минут. Для такой процедуры следует разбавить один флакон препарата в 100 миллилитрах воды. После такой дезинфекции белье промывается под проточной водой.

В фармацевтической промышленности существует средство «Медифокс-супер», которое отличается повышенной концентрацией перметрина (20%).

«А-ПАР» (французкого производства). Это инсектосекариозное фармсредство представляет собой аэрозоль для внешнего применения. В состав препарата входит эсдепаллетрин и пиперанил бутоксин.

Средства предназначено для дезинфикационной обработки постельного белья и одежды. Для приготовления рабочей жидкости содержание флакона (200мл) равномерно распределяют по поверхности вещей, неподлежащих полному замачиванию.

Такие предметы как подушки, одеяла и простыни следует подвергать повторной дезинфекции.

 

 

 

 

Профилактика педикулеза

Способы профилактики педикулеза оказываются достаточно простыми. Как только проведена обработка головы рекомендуется позаботиться о генеральной уборке комнаты больного. Кроме уборки, обязательно следует постирать постельное белье, а также всю одежду.

Не менее важным и эффективным методом предупреждения повторного появления вшей и гнид считается регулярная тщательная проверка головы и волос. Соблюдать гигиену, избегать случайных половых связей для предотвращения лобкового педикулеза. В транспорте женщинам рекомендуется убирать волосы в хвост или под одежду.

Запрещено пользоваться чужими головными уборами, расческами и гребнями, заколками и резинками, носить чужую одежду.

 

Профилактика педикулёза | О здоровье | Челябинский областной клинический кожно-венерологический диспансер

Педикулез очень быстро распространяется, особенно у детей из-за близкого контакта и обмена личными вещами. На человеке могут паразитировать три вида вшей (головная, платяная и лобковая). Чаще всего вши появляются на волосистой части головы   (головная вошь). Педикулез обычно сопровождается сильным зудом.

Вши — это маленькие насекомые-паразиты, живущие на коже. Эти насекомые очень раздражают, а некоторые являются переносчиком тяжелых заболеваний (сыпной тиф).

Заражение вшами кожи головы

Паразиты  заселяют кожу головы и шеи и питаются кровью хозяина.  Самки откладывают яйца и прикрепляют их к волосам. Через 8-10 дней из яиц вылупляются насекомые, которые достигают зрелости и сами начинают откладывать яйца примерно через 2 недели. Вши могут переползать к новому хозяину с расчесок, щеток, шляп, заколок, подушек и полотенец.

Симптомы педикулёза

Сильный зуд на коже головы и шеи, вызываемый определенным веществом, которое выделяют вши. Красные следы от укусов обычно видны на коже головы и на шее, часто заметны за ушами. На волосах заметны очень маленькие блестящие белые крупинки (яйца), похожие на перхоть. Но в отличие от перхоти, которую можно стряхнуть с головы, яйца вшей очень плотно прилипают к волосам.

Профилактика педикулёза

Для профилактики педикулёза в семье, коллективе необходимо:

— регулярное мытьё тела и головы;

— смена нательного и постельного белья еженедельно или по мере их загрязнения;

— регулярная стирка нательного и постельного белья с последующим проглаживанием горячим утюгом;

— регулярная стрижка и ежедневное расчёсывание волос головы;

— систематическая чистка верхнего платья, одежды, постельных принадлежностей и опрятное их содержание;

— регулярная уборка помещений, содержание в чистоте предметов обстановки;

— полный отказ от использования чужого белья, одежды, расчёсок и т. п., бывших в употреблении постельных принадлежностей;

— постоянный контроль за состоянием и чистотой волосистой части головы ребёнка, чистотой белья и одежды детей и подростков.

Главная мера профилактики педикулеза — соблюдение правил личной гигиены!

Профилактика педикулеза в школе

Для предотвращения педикулеза в школах медицинский работник выполняет осмотр детей не менее четырёх раз в год (после каждых каникул), также могут проводить ежемесячные выборочные проверки и проверки за пару недель до окончания учебного года. Если у какого-то ребенка обнаруживаются вши, его необходимо отстранить от занятий до полного выздоровления.

Обратно в коллектив выздоровевший ребенок сможет вернуться при наличии справки от врача об отсутствии педикулеза!

 

Педикулез

 

Педикулез или вши. Что это такое?  В переводе на русский это заболевание называется «вшивость» или заражение вшами. Вопреки распространенному общественному мнению, что вши —  это удел военного времени и лиц без определенного места жительства, получить себе на голову маленькое и вредное домашнее животное может абсолютно каждый. Причины педикулеза

Головна вошь поселяется в волосистой части головы, предпочитая затылочные и височные области. Это полупрозрачное насекомое относится к мелким облигатным (постоянно встречающимся) паразитам и отряду пухоедовых. Основное их питание —  человеческая кровь. Самка вши живет чуть больше месяца и откладывает по 10 яиц (гниды) в день, прикрепляя их к основанию волоса прочным клейким секретом и располагая их в виде колоска по 4-5 штук.  Их ротовой аппарат приспособлен к прокусыванию кожи и высасыванию крови. При укусе паразит выделяет в ранку раздражающее вещество, вызывающее сильный зуд. Укушенный вшами человек испытывает нестерпимое желание расчесывать место укуса, своими руками занося в ранку вторичную инфекцию. Появляется местная воспалительная реакция, покраснение, корочки и уплотнение кожи на месте расчесов. Эта инфекция может распространяться на соседние лимфатические узлы.

Как передаются вши

Вошь не умеет летать и прыгать, но хорошо ползает, бегает и даже плавает! Нового хозяина она находит, ориентируясь на запах. Легко можно получить незваного гостя на свою голову, пользуясь любым предметом, который касается сначала больной головы, а потом здоровой: расческой, шапкой, наушниками.

В группу риска по заражению педикулезом составляет дети, причем чаще в возрасте от 5 до 12 лет. Это можно объяснить тем, что в этом возрасте детки обычно активно общаются в тесном общении со сверстниками в детских коллективах. Дети становятся самостоятельнее, снижается контроль родителей за вопросами личной гигиены. Но собственные привычки у детишек еще не достаточно сформированы. Поэтому специфичными контактными предметами, через которые происходит инфицирование вшами у детей можно назвать мягкие игрушки, карнавальные костюмы, постельное белье  в детских лагерях и детских садах.

Взрослые легко заражаются вшами от детей в семье, так же возможно инфицирование в банях, бассейнах и парикмахерских, а также при обслуживании детских учреждений или нахождении в скученных коллективах (военные, места лишении свободы).

Симптомы и диагностика педикулеза

Диагноз педикулеза не вызывает технических осложнений: достаточно обнаружить живые особи вшей или гниды при осмотре невооруженным взглядом или под увеличением.

Бóльшие сложности представляет психологическая сторона вопроса. Пациент, услышав, что у него вши, часто воспринимает такое известие в штыки. Раньше доктору практически невозможно было доказать необходимость лечения, так как небольшой размер паразита и активное его передвижение, а также часто неидеальное зрение врача легко вызывают сомнения. В последнее время данную ситуацию в корне изменяет видеодерматоскопия (осмотр кожных покровов под увеличением, с записью на видеоноситель). Теперь в сомнительных случаях можно подтвердить диагноз.

 

Гнида головной вши

Лечение педикулеза

Как избавиться от вшей? Набор препаратов для лечения педикулеза на сегодняшний день кардинально отличается от того, что было ранее. Сейчас уже лечение педикулеза не требует бритья головы (кроме случаев аллергии на ВСЕ существующие препараты, что крайне редко встречается). Также не стоит использовать крайне неароматные народные способы, такие как Керосин с маслом, дуст, чемеричная вода. К тому же они совсем не гарантируют положительный результат, а вот испорченные волосы, ужасный запах, или даже отравление – гораздо более вероятны.

В аптечных сетях сейчас присутствует масса средств для дезинсекции (уничтожение насекомых). Все они имеют разное действующее вещество и форму (от мази до спрея). Внимательно прочитав инструкцию, проведите обработку пораженных вшами участков, обращая внимание на то, что:

Профилактика заражения вшами

Для профилактики педикулеза необходимо просто регулярно совершать гигиенические мероприятия  (мытье и расчесывание головы, регулярный осмотр волосистой части головы) и иметь для этого индивидуальные приборы (расчески, бигуди, одежду).

Педикулез – неприятная болезнь, ей подвержен каждый. Не стоит этого стесняться, пройдите лечение и забудьте об этой проблеме.
Берегите себя и своих детей!

 

 

 

 

Управление Роспотребнадзора перед учебным годом напоминает родителям о мерах профилактики педикулеза

Педикулёз (вшивость) – это паразитарное заболевание кожи и волос.

Практически все родители сталкиваются с проблемой педикулеза у детей, ведь заболевание очень быстро распространяется в организованных детских коллективах из–за тесного контакта и активного обмена личными вещами.

На человеке паразитируют три вида вшей: головная, платяная и лобковая. Самая распространенная форма заболевания – головной педикулез. Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклеивают к волосам.

Как можно заразиться вшами?

Основная причина появления вшей – контакт с заразным человеком. Взрослое насекомое преодолевает около 25 см за одну минуту, поэтому для перемещения с одной головы на другую ему нужно не так много времени.

Заразиться вшами можно в любом месте, где возможен тесный контакт одного человека с другим: в транспорте, раздевалках (где вещи висят рядом на крючках), при использовании общих расчесок, заколок, головных уборов, наушников, постельных принадлежностей. 

Симптомы педикулеза

Основным клиническим симптомом является зуд (особенно в заушной и затылочной областях), приводящий к расчесам, способствующим возникновению различных гнойничковых поражений кожи, вторичной бактериальной инфекции, аллергии.

Диагностика

Диагностируется педикулез при визуальном осмотре волосистой части головы путем выявления живых паразитов и гнид.

Лечение педикулеза

Современные противопедикулезные средства, продаваемые в аптеках, при однократном использовании не всегда обеспечивают 100% излечение. Наибольший эффект достигается при сочетании химической обработки с механической (вычесывание вшей и гнид частым гребнем). Одновременно профилактическая обработка должна проводиться всем членам семьи. Осмотры волосистой части головы после проведенной обработки следует проводить в течение месяца через каждые 10 дней. При необходимости должна быть проведена повторная обработка.

Для профилактики педикулеза необходимо:

* Систематически  мыть  тело и голову;

* Регулярно стричься и ежедневно расчесывать волосы;

* Закалывать волосы, заплетать в косы, избегая длинных распущенных волос;

* Не использовать чужие расчески, заколки, шапки, шарфы, платки, наушники, полотенца, постельные принадлежности и другие личные вещи;

* Менять регулярно нательное и постельное белье, проглаживать его, особенно уделяя внимание швам;

*Проводить периодические осмотры членов семьи с целью выявления педикулеза.

Таким образом, главной мерой профилактики педикулеза является соблюдение правил личной гигиены!

Для предотвращения распространения педикулеза в общеобразовательных организациях медицинские работники обязаны проводить  осмотры детей после каждых каникул. Дети, посещающие дошкольные образовательные организации, должны осматриваться на педикулез при поступлении в организацию и еженедельно. Ребенок с педикулезом отстраняется от посещения образовательной организации до полного выздоровления, после санации в организованный коллектив  может вернуться только при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.

Своевременное выявление, изоляция и санация больных педикулезом препятствуют дальнейшему распространению заболевания, как в организованных коллективах, так и среди населения.

Последнее обновление: 9 сентября 2020 г., 14:23

Лечение и профилактика педикулеза

По данным МУЗ «ГДБ №1» отмечается рост заболеваемости педикулезом среди детского населения. Так, в 2009г. зарегистрировано 28 случаев педикулеза, в 2010 г. – 147 случаев. Рост заболеваемости в 5 раз! В 2011г  за 6 месяцев уже зарегистрировано 145 случаев педикулеза у детей!

Педикулёз или вшивость — специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые.
Платяная  вошь — самая крупная (размер до 5,0 мм),  живет в складках  и швах белья и одежды, где откладывает яйца, которые приклеиваются к ворсинкам ткани, а также к волосам на теле человека. Средняя продолжительность жизни взрослых особей вшей 35-45 дней. В течение жизни откладывает до 400 яиц. Платяные вши остаются жизнеспособными вне человека  2-3 суток,  при понижении температуры до 7 суток.

Головная вошь — Головная вошь обитает на волосяном покрове головы.
Размножаются вши, откладывая яйца (гниды), которые держатся у корней волос за счет клейких выделений. Через 3-8 дней из них появляются личинки, которые уже через 3 недели достигают полноценного развития. Внешне маленькая и большая вошь отличаются лишь размером. Вши имеют коричневый, серый или светло-желтый окрас. Их размер варьируется от 0,5 до 6 мм (площица до 1,5 мм). Благодаря трем парам ножек, паразит прикрепляется к волосам хозяина, образуя клешни, что помогает удерживаться на теле человека. Вошь имеет ротовой колюще-сосущий аппарат и очень развитые слюнные железы. Во время сосания насекомое протыкает кожу хоботком, что сопровождается зудом на коже человека. Продолжительность жизни насекомого на теле «хозяина» составляет 1-2 месяца, во внешней среде – 3-7 суток.
Лобковая вошь — (размер до 1,5 мм) живет на волосах лобка, бровей, ресниц, усов, подмышечных впадин. Самка в течение жизни откладывает около 50 яиц. Продолжительность жизни около месяца.  Вне человека лобковая вошь живет 10-12 часов.

Заражение людей платяными и головными вшами происходит при контакте с завшивленными лицами в организованном коллективе, местах скопления людей (транспорт, бассейны, массовые мероприятия), при совместном  проживании в семье, квартире (использование общих расчесок, щеток, постельных принадлежностей, одежды и т. д.). Лобковый педикулез передается при интимных контактах.

Причины появления вшей.
Считается, что вшивость, или педикулез (от латинского Pediculus – вошь) сопутствует местам, которые являются очагами природных катаклизмов и кризисных ситуаций в обществе. Вшивость – показатель низкой санитарной культуры, результат пренебрежения элементарными гигиеническими правилами (регулярным мытьем тела и головы, сменой белья, уходом за волосами).
Но всё же, несмотря на это, ни один образованный, воспитанный и чистоплотный человек не может быть застрахован от случая: вши чрезвычайно плодовиты, и ими легко заразиться.
Как бы стереотипы не язвили, что педикулез – это участь людей без определенного места жительства, среди обычного населения болезнь также довольно часто встречается. Так как вши не прыгают, не летают, заражение происходит при прямом контакте, то есть при прикосновении волос, от использования зараженных вещей (шапок, полотенец, постельного белья, расчесок), при посещении бань, саун, бассейнов; либо достаточно просто положить голову на подушку или переночевать на той постели, где перед этим спал человек, у которого имелись вши.
Педикулезу чаще подвержены дети: заражение может произойти в яслях, детских садах, школе.
Медицинское значение педикулеза обусловлено тем, что вши являются переносчиками возбудителя эпидемического сыпного тифа и волынской лихорадки. Опасность заражения тифом от вшей возникает через 4 суток с момента их паразитирования на больном человеке. Укус паразита, сам по себе, не представляет никакой опасности: заражение происходит при раздавливании насекомого и втирания жидкости, вытекающей из него, или его фекалий в поврежденные участки кожи (расчесы) при зуде, вызываемом укусом.
Лечение и профилактика педикулеза
Необходимо помнить, что без лечения педикулез не пройдет. Постепенно больные привыкают к зуду, перестают его замечать и заражают здоровых людей.
При головном педикулезе обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы для лучшего удаления (отклеивания) гнид следует смочить волосы 9% столовым уксусом, разведенным пополам с водой, и тщательно вычесать их частым гребнем. При необходимости обработку повторяют через каждые 7 дней до полного истребления насекомых и гнид.
При наличии заболеваний кожи, аллергии и детям до 5 лет, когда не желательно применение противопедикулезных препаратов, проводится механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем. Для мальчиков  возможна стрижка наголо. Одновременно с обработкой от педикулеза проводят смену нательного и постельного белья с последующей стиркой, белье и верхнюю одежду проглаживают утюгом с отпариванием.
Для профилактики педикулеза необходимо: регулярно мыться, проводить смену и стирку нательного и постельного белья, постельных принадлежностей, регулярную уборку помещений. Нельзя пользоваться чужими расческами, головными уборами и одеждой.

Педикулез у детей. Меры профилактики.

 

Педикулез или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Если вы думаете, что педикулез в настоящее время — редко встречающееся заболевание, то вы ошибаетесь. Одним из заблуждений является  также мнение, что вшивость – удел лиц, ведущих асоциальный образ жизни, и бедноты. Это не так.  С проблемой педикулеза может столкнуться каждый, вполне чистоплотные и благополучные люди могут заполучить вшей и не стоит стыдиться этой темы.

Что нужно знать о педикулезе?

Всего существует 532 вида вшей, однако паразитами человека являются только 3 вида – головная, платяная и лобковая. Вши – видоспецифичные паразиты. Человек не может заразиться от животного, а животное не может заразиться от человека. Наиболее распространен педикулез головы. Педикулез не возникает ниоткуда.  Вши не летают и не прыгают, заражение происходит при контакте «голова к голове» с человеком, у которого уже есть паразиты. Возможна передача педикулеза через полотенце, расческу, заколки, головные уборы, подушки и другие предметы, которые соприкасаются с волосами. Отмечено, что головная вошь прекрасно себя чувствует на  чистых волосах. 

Педикулез широко распространяется в детских коллективах. Наиболее значимый контингент населения – это организованные дети в возрасте 7-14 лет. В этом периоде дети социально активны, дружат, посещают различные кружки и секции, играют в тесном контакте. Кроме того, они  еще не имеют достаточных навыков и настойчивости в соблюдении  правил личной гигиены. Взрослые обычно заражаются от своих детей.

Основные симптомы педикулеза: зуд на месте укусов паразитов, сыпь, расчесы, присутствие самих паразитов и их яиц (гнид). Если по голове ребенка бегают насекомые, то это явно не аллергия или ветрянка. Вши откладывают на волосах яйца, называемые гнидами. Вошь прикрепляет гниду при помощи секрета у самого корня волоса.  По мере отрастания волос гниды все дальше отодвигаются от поверхности кожи. По их расположению можно определить длительность болезни. Иногда гниды можно спутать с перхотью, но перхоть  отличается от гнид тем, что она белого цвета, неправильной формы, легко снимается с волоса.  

Вошь – довольно живучее насекомое. Вши могут находиться в воде до двух суток, вне хозяина (человека) вошь может  прожить 55 часов.

Если вы обнаружили у ребенка вшей, не паникуйте. Этим вы можете напугать ребенка и вызвать у него стресс или чувство вины. Как можно скорее примите меры по уничтожению паразитов. Необходимо помнить, что без лечения педикулез не пройдет. Простое  мытье головы не способно уничтожить ни вошь, ни откладываемые ею яйца (гниды).

В идеале, лечить любые болезни должен врач. Но вши у ребенка – это заболевание, с которым далеко не каждый захочет обращаться к врачу. Лечить педикулез можно в домашних условиях. Для чего необходимо выполнить следующие действия.

1.Купить специальный препарат от педикулеза (педикулоцид) в аптеке.

2.Обработать волосы ребенка согласно инструкции.

3.Вымыть голову шампунем.

4.Механическим путем удалить мертвые вши и гниды руками или с помощью густого гребешка. Для облегчения удаления гнид можно использовать бальзам-кондиционер или водный раствор 9% столового уксуса (в соотношении 1:1).

5. Одеть ребенка в чистую одежду, поменять постельное белье. Старую постель и грязную одежду постирать отдельно от других вещей и выгладить с паром.

6.Сообщить о случае заражения медработнику учреждения, которое ребенок посещает. Не отправлять ребенка в организованный коллектив до полного излечения.

7.Повторить осмотр ребенка и членов семьи на 7,14 и 21 день после первичного выявления вшей.

Обработку педикулоцидами  должны пройти все члены семьи.

Хочется обратить внимание родителей на использование для борьбы с педикулезом «народных» способов. Не мажьте детей керосином и ртутной мазью! Не используйте обычные средства от насекомых! Не применяйте препараты для животных! Это опасно для жизни и здоровья. Не пожалейте денег, пожалейте ребенка, купите ему лекарство, а не экспериментируйте с настойками и отварами.

В целях предотвращения появления вшей и их распространения в семье и коллективе необходимо соблюдать элементарные гигиенические мероприятия: 

мытье тела и головы, своевременную замену постельного белья, регулярное расчесывание и стрижку волос, систематическую очистку расчесок и других предметов индивидуального употребления, регулярную уборку в помещениях. «Моется тот, кому лень чесаться» — вот основной принцип профилактики педикулеза. Необходимо тщательно и регулярно осматривать волосы ребенка, особенно, если он  посещает детский коллектив, спортивные секции, выезжал в оздоровительный лагерь, соревнования.  Растите ребенка индивидуалистом. Граница «свое-чужое» должна быть очень четкой. Ребенку необходимо объяснить, что нельзя пользоваться чужим бельем, одеждой, головными уборами, заколками, расческами.  Индивидуальная расческа (как и полотенце) должна быть у каждого члена семьи.  

Теперь вы знаете о педикулезе достаточно, чтобы не паниковать и быстро сделать все необходимое, если столкнетесь с такой проблемой. 

Борьба с головными вшами (педикулезом) в школьных условиях и дома

Следующие информационные бюллетени (на английском и испанском языках) защищены авторским правом и могут быть загружены. Их можно распечатать в черно-белом или цветном виде и раздать родителям, опекунам и школьному персоналу для информирования их о головных вшах. Все документы в формате PDF.

Головные вши (педикулез) Информационные бюллетени — английский

Hojas Informativas sobre los Piojos de la Cabeza — En Español

Законодательство штата и школьная политика в отношении головных вшей


Законы, правила и политика


В Техасе нет закона, касающегося , за исключением детей с головными вшами, посещающих школу.Департамент DSHS не имеет права навязывать установленную политику исключения или включения учащихся с головными вшами в школьные округа. Тем не менее, DSHS настоятельно призывает школьные округа следить за тем, чтобы его правила и процедуры не приводили к тому, что дети пропускают занятия без необходимости. Кроме того, политика и процедуры школьных округов не должны поощрять смущение и изоляцию учащихся, страдающих повторными случаями педикулеза.

Вши не представляют угрозы для здоровья населения. Они не переносят болезни.Поэтому Департамент государственного здравоохранения не отслеживает и не отслеживает случаи заражения головными вшами. Каждый школьный округ должен разработать политику и процедуры по борьбе с головными вшами, если они того пожелают… и некоторые так и поступают. Поговорите со школьной медсестрой или другим ответственным лицом, чтобы узнать, каковы школьные правила и процедуры в вашем школьном округе. Обратитесь к теме «Установка политик для школьных округов», которая появляется на этой странице, для предложений политики.

Согласно исследовательской статье, опубликованной Американской академией педиатрии (AAP) в 2015 году, «ни один здоровый ребенок не должен быть исключен из школы или пропущен из-за педикулеза или гнид.Педиатры могут информировать школьные сообщества о том, что от политики запрета на возвращение в школу следует отказаться». Информация для школ находится в конце исследовательской статьи. e1365  http://pediatrics.aappublications.org/content/135/5/e1355

Уведомление для родителей 

По состоянию на 1 сентября 2017 г. Кодекс образования штата Техас, глава 38, раздел 38. 031, Уведомление о вшах, гласит следующее. : «Совет попечителей независимого школьного округа должен принять политику, согласно которой школьная медсестра государственной начальной школы должна определяет или иным образом узнает, что ребенок, зачисленный в школу, lice должны предоставить письменное или электронное уведомление об этом факте по адресу:

(1) родитель ребенка со вшами как можно скорее, но не позднее, чем через 48 часов после того, как администратор или медсестра, в зависимости от обстоятельств, определит или узнает об этом факте; и

(2)  родитель каждого ребенка, назначенного в тот же класс, что и ребенка со вшами не позднее пятого учебного дня после даты, когда Администратор или медсестра, в зависимости от обстоятельств, определяет или узнает об этом. факт.”

Дополнительная информация о конфиденциальности включена в закон.

Правила запрета гнид


Правила запрета гнид исключают учащихся из школы на основании наличия яиц вшей, независимо от того, присутствуют ли живые вши. Департамент государственного здравоохранения (DSHS) не рекомендует политику «без нит». Тем не менее, мы признаем, что школьные округа могут принять его в качестве местного варианта.

Заражение головными вшами является социальной проблемой, а не угрозой для здоровья.Политика «без гнид» уделяет непропорционально большое внимание борьбе с головными вшами, чем реальным проблемам со здоровьем, которые должны быть более приоритетными. Такой чрезмерный акцент может привести к непродуктивному использованию времени школьным персоналом и родителями, пропуску занятий, необоснованному пропуску занятий и пропуску работы родителями.

Правила запрета гнид DSHS

Дополнительную информацию о правилах запрета гнид для школ можно получить в Американской академии педиатрии и Национальной ассоциации школьных медсестер.

Определение политик для школьных округов


Разработка политик и процедур школьного округа должна осуществляться совместными усилиями консультативного совета школьного округа по вопросам здравоохранения, местных поставщиков медицинских услуг, администраторов округа, школьных медсестер, родителей и других заинтересованных сторон. Помните, что в Техасе нет закона, запрещающего детям с вшами посещать школу. Школьные округа и кампусы могут создавать свои собственные руководящие принципы, разрабатывая письменные правила, которые:

  • Способствуют эффективному и последовательному внедрению во всех кампусах,
  • Защищают школьных медсестер, учителей и других сотрудников школы,
  • Создают спокойствие для администраторов и родителей и
  • Обеспечение справедливого и равноправного обращения со всеми детьми.

Соображения по разработке политики

При разработке политики учитывайте следующее:

  1. Процедуры скрининга – избегайте необоснованных массовых скринингов, которые отвлекают учащихся и учителей от занятий и лишают медсестер возможности решать проблемы. потребности больных детей и детей с особыми медицинскими показаниями. Ознакомьтесь с исследованием AAP по головным вшам:  http://pediatrics.aappublications.org/content/135/5/e1355
  2. Уведомление родителей/опекунов, включая информационный бюллетень или брошюру с информацией о вшах вместе со справочником для учащихся в начале год и уведомление, когда заражение ограничено конкретным классом. Ознакомьтесь с разделом 38.031 Кодекса образования штата Техас для получения дополнительной информации об уведомлении о головных вшах. Для получения рекомендаций ознакомьтесь с исследованием AAP по головным вшам для лечения в день диагностики:  http://pediatrics.aappublications.org/content/135/5/e1355
  3. Протокол исключения, включая то, что произойдет, если родителя нет дома. Для получения рекомендаций ознакомьтесь с исследованием AAP по головным вшам для лечения в день диагностики: http://pediatrics.aappublications.org/content/135/5/e1355 
  4. Критерии повторной госпитализации – подумайте о том, чтобы указать, что они должны использовать медикаментозное лечение.Ознакомьтесь с критериями реадмиссии, изложенными в исследовании AAP по головным вшам:  http://pediatrics.aappublications.org/content/135/5/e1355
  5. . которые не могут избавить своих детей от вшей. У Техасского агентства по образованию есть критерии чрезмерного отсутствия.

Дополнительные соображения

Вы также можете обратиться по следующему адресу:

  • Как школа/округ может обратиться к семьям, которые не могут позволить себе оплатить лечение своего ребенка от вшей.
  • Уход в классе для предотвращения распространения головных вшей.
  • Повышение квалификации школьного персонала.

Дополнительные ресурсы


 ▲ Top  


Внешние ссылки на другие сайты предназначены для информационных целей и не одобрены Департаментом здравоохранения штата Техас. Эти сайты могут быть недоступны для людей с ограниченными возможностями.

Вши и чесотка: обновление лечения

1.Девор компакт-диск, Шутце Г.Е.; Совет по школьному здоровью и Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Головные вши [опубликовано исправление в Pediatrics. 2015;136(4):781–782]. Педиатрия . 2015;135(5):e1355–e1365….

2. Ганнинг К., Пиппит К, Кирали Б, Сайлер М. Педикулез и чесотка: обновление лечения. Семейный врач . 2012;86(6):535–541.

3. Флиндерс, округ Колумбия, Де Швайниц П. Педикулез и чесотка. Семейный врач . 2004;69(2):341–348.

4. Препараты от педикулеза [опубликованное исправление появляется в JAMA. 2017;317(19):2010–2011]. Med Lett Drugs Ther . 2016;58(1508):150–152.

5. Орион Е, Маркос Б, Давидович Б, Вольф Р. Зуд и царапины: чесотка и педикулез. Клин Дерматол . 2006;24(3):168–175.

6. Янке С, Бауэр Э, Хенге УР, Фельдмайер Х.Точность диагностики педикулеза головы: визуальный осмотр по сравнению с влажным расчесыванием. Арка Дерматол . 2009;145(3):309–313.

7. Уильямс Л.К., Райхерт А, Маккензи WR, Хайтауэр АВ, Блейк П.А. Вши, гниды и школьная политика. Педиатрия . 2001;107(5):1011–1015.

8. Каммингс С., Финли Дж.С., Макдональд NE. Заражение головными вшами: клиническое обновление. Педиатр Детское здоровье . 2018;23(1):e18–e24.

9. Салавастру CM, Чосидов О, Жаньер М, Типлик ГС. Европейское руководство по лечению лобкового педикулеза. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2017;31(9):1425–1428.

10. Ворковский К.А., Болан Г.А.; CDC. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г. [опубликованное исправление содержится в MMWR Recomm Rep. 2015;64(33):924]. MMWR Recomm Rep . 2015;64(RR-03):1–137.

11. Мейкин Т.Л., Вильяр М.Е., Викария М, и другие. Клинические испытания в поддержку лосьона с бензиловым спиртом 5% (Ulesfia): безопасное и эффективное местное средство от головных педикулеза (Pediculosis humanus capitis). Педиатр Дерматол . 2010;27(1):19–24.

12. Берджесс ИФ, Сильверстон П. Головная вошь. БМЖ Клин Эвид . 2015;2015

13. Ихде Э.С., Боскамп младший, Ло Дж. М., Розен Л.Безопасность и эффективность 100% диметиконового педикулоцида у детей школьного возраста [опубликованное исправление опубликовано в BMC Pediatr. 2016;16:12]. BMC Pediatr . 2015;15:70.

14. Паризер Д.М., Мейкинг ТЛ, Белл М, Райан ВГ. Местный лосьон с ивермектином 0,5% для лечения головных вшей. N Английский J Med . 2012;367(18):1687–1693.

15. Санчесруис В.Л., Нузум ДС, Коузи СА. Пероральный ивермектин для лечения заражения головными вшами. Am J Health Syst Pharm . 2018;75(13):937–943.

16. Кох Э., Кларк Дж. М., Коэн Б, и другие. Борьба с заражением головными вшами в Соединенных Штатах — обзор литературы. Педиатр Дерматол . 2016;33(5):466–472.

17. Дюран Р., Бувресс С, Берджане З, Изри А, Чосидов О, Кларк Дж. М. Инсектицидорезистентность головных вшей: клинические, паразитологические и генетические аспекты. Clin Microbiol Infect . 2012;18(4):338–344.

18. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Головная вошь. Уход. https://www.cdc.gov/parasites/lice/head/treatment.html. По состоянию на 22 октября 2018 г.

19. Лебволь М., Кларк Л, Левит Дж. Терапия вшей на основе жизненного цикла, резистентности и соображений безопасности. Педиатрия . 2007;119(5):965–974.

20. Берджесс ИФ. Через сколько вылупляются яйца вшей? Возможный ответ на вековую загадку. Мед Вет Энтомол . 2014;28(2):119–124.

21. Справочник проектной группы по немедикаментозному вмешательству (HANDI). Влажное вычесывание для уничтожения педикулеза. Врач Aust Fam . 2013;42(3):129–130.

22. Тебрюгге М., Раннаклс Дж. Эффективно ли влажное расчесывание у детей с инвазией головным педикулезом? Arch Dis Child . 2007;92(9):818–820.

23. Лапир Х, Броше Л, Верхаге Э. , и другие.Эффективность продуктов для удаления яиц Pediculus humanus capitis (Phthiraptera: Pediculidae) с волос человека. Дж Мед Энтомол . 2014;51(2):400–407.

24. Романи Л, руль переменного тока, Уитфельд М.Дж., Калдор Дж. М. Распространенность чесотки и импетиго во всем мире: систематический обзор. Ланцет Infect Dis . 2015;15(8):960–967.

25. Чосидов О. Клинические практики. Чесотка. N Английский J Med . 2006;354(16):1718–1727.

26. Hengge UR, Карри БиДжей, Ягер Г, Лупи О, Шварц РА. Чесотка: повсеместно распространенное запущенное кожное заболевание. Ланцет Infect Dis . 2006;6(12):769–779.

27. Вольф Р., Давидович Б. Лечение чесотки и педикулеза: факты и противоречия. Клин Дерматол . 2010;28(5):511–518.

28. Сервис МВт. Медицинская энтомология для студентов. 4-е изд. Кембридж; Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета; 2008.

29. Халил С, Аббас О, Кибби АГ, Курбан М. Чесотка в возрасте повышения лекарственной устойчивости. PLoS Negl Trop Dis . 2017;11(11):e0005920.

30. Стр. TL, Эйфф депутат, Джадкинс ДЗ, Уокер Б. Клинические запросы. Когда следует лечить чесотку эмпирически? Дж Фам Практ . 2007;56(7):570–572.

31. Салавастру CM, Чосидов О, Боффа М.Дж., Жаньер М, Типлик ГС.Европейское руководство по лечению чесотки. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2017;31(8):1248–1253.

32. Андерсон К.Л., Строуд ЛК. Эпидемиология, диагностика и лечение чесотки в дерматологическом кабинете. J Am Board Fam Med . 2017;30(1):78–84.

Вши

Как выглядят вши?

Поскольку взрослые вши имеют размер кунжутного семени (2-3 мм), головных вшей можно увидеть человеческим глазом. Они живут в человеческих волосах, высасывают кровь из кожи и откладывают яйца (называемые гнидами) на волосяном стержне. Живые гниды находятся на расстоянии менее 1/2 дюйма от кожи головы и чаще всего на волосах на затылке в области шеи. Некоторые дети со вшами жалуются на зуд, но у многих симптомы отсутствуют.

Ваш ребенок в опасности?

Да. Вши будут распространяться, пока дети играют вместе. Они распространяются почти полностью через контакт волос человека с волосами, а домашние животные не распространяют вшей.Любой может заразиться вшами. Дети в детских учреждениях, дошкольных учреждениях, начальных или средних школах находятся в группе риска. Вши НЕ являются признаком загрязнения. Головные вши не опасны и НЕ ПЕРЕНОСЯТ болезней.

Распространяются ли вши в бассейнах?

Данные показывают, что головные вши могут выживать под водой в течение нескольких часов, но маловероятно, что они передаются через воду в бассейне. Было замечено, что головные вши крепко держатся за человеческие волосы и не отпускают их под воду. Уровень хлора в воде бассейна не убивает вшей.

Головные вши могут распространяться при совместном использовании полотенец или других предметов, которые были в контакте с волосами зараженного человека, хотя такое распространение встречается редко. Детей следует учить не пользоваться одними и теми же полотенцами, расческами и подобными предметами ни у бассейна, ни в раздевалке.

Плавание или мытье головы в течение 1-2 дней после лечения некоторыми лекарствами от вшей может сделать некоторые методы лечения менее эффективными. Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы.

Что ты умеешь делать?

Родители — ключ к поиску и лечению педикулеза! Департамент общественного здравоохранения штата Айова рекомендует родителям уделять каждому ребенку 15 минут в неделю, тщательно выискивая головных вшей или гнид.Людей с гнидами в пределах ¼ дюйма от кожи головы ИЛИ живыми вшами следует лечить. Осторожное использование гребня от гнид потенциально может удалить всех вшей. У каждого ребенка должна быть своя расческа или щетка. Научите ребенка НЕ ​​делиться шапками, шарфами, щетками, расческами и застежками для волос.

Календарь процедур

Дни обработки запланированы таким образом, чтобы прервать жизненный цикл насекомого. Для расчесывания волос следует использовать расческу от гнид, которую можно купить в большинстве аптек

.

День 1

Лечебный шампунь

День 8

Шампунь, кондиционер и расческа

День 2

Только гребень

НЕ СТИРАТЬ

День 9

Шампунь, кондиционер и расческа

День 3

Шампунь, кондиционер и расческа

День 10

Лечебный шампунь

День 4

Шампунь, кондиционер и расческа

День 11

Только гребень

НЕ СТИРАТЬ

День 5

Шампунь, кондиционер и расческа

День 12

Шампунь, кондиционер и расческа

День 6

Шампунь, кондиционер и расческа

День 13

Шампунь, кондиционер и расческа

День 7

Шампунь, кондиционер и расческа

День 14

Шампунь, кондиционер и расческа

Возможные причины, по которым лечение может не помочь

  1. Неправильный диагноз – перхоть, средства для ухода за волосами, пыль и другие предметы могут выглядеть как гниды (белые яйца), а другие насекомые могут выглядеть как вши
  2. Плохая обработка – указания по лечебному продукту не соблюдались должным образом
  3. Устойчивость к лечению – некоторых вшей не убивают химические препараты, отпускаемые без рецепта (перметрин и пиретрин)
  4. Время – вши могут умереть через несколько дней; гниды сами по себе не означают, что у ребенка все еще есть вши, ищите ползающих вшей
  5. Новые вши – ребенок снова заразился вшами от товарища по играм или члена семьи

После 14-дневного лечения, если ползающие вши все еще присутствуют, обратитесь к своему лечащему врачу, который может порекомендовать лекарство от вшей, отпускаемое по рецепту.

Исключение из школы

Нет необходимости отправлять детей домой или пропускать школу, хотя лечение следует начинать до возвращения в школу на следующий день.

Администрация школы должна просить родителей проверять прическу своих детей не реже одного раза в неделю.

Брошюра о головных вшах

Закажите бесплатные брошюры «Избавление от головных вшей»

Посмотреть брошюру / версия на испанском языке

Дополнительные ресурсы

Головные вши (CDC)

Информационные бюллетени IDPH по головным вшам

Вши | Беременность Роды и ребенок

Что такое головные вши?

Головные вши — это крошечные бескрылые насекомые размером с кунжутное семя, которые живут в волосах людей и животных.Они питаются кровью, прокусывая кожу. Их яйца называются гнидами и откладываются в волосах. Гниды вылупляются через несколько дней, производя новых вшей.

Вши и гниды не опасны и не распространяют болезни, но укусы могут вызывать зуд, а иногда и раздражение кожи.

Как распространяются головные вши?

Головные вши могут передаваться детям при контакте с личными вещами, например общими расческами и щетками.

Распространение вшей среди детей дошкольного и школьного возраста является обычным явлением и не должно рассматриваться как признак плохой гигиены.

Вши нуждаются в тепле и крови, чтобы выжить. Они недолго живут на одежде, постельном белье или личных вещах.

Каковы симптомы педикулеза?

Вши часто вызывают кожный зуд, но это не всегда так. Укусы могут вызвать покраснение и раздражение кожи, что может усугубиться при расчесывании.

Вы можете увидеть вшей и гнид, если внимательно посмотрите на голову и кожу головы вашего ребенка. Гниды выглядят как крошечные белые точки, прочно прикрепленные к волосам.Их нельзя расчесывать или стряхивать с волос, их необходимо физически удалять пальцами или ногтями.

Как узнать, есть ли у моего ребенка вши?

У вашего ребенка может не быть зуда кожи головы, если у него есть вши, а зуд кожи головы не является верным признаком наличия педикулеза. Так что лучший способ найти их — еженедельно осматривать кожу головы и волосы:

.
  1. С помощью обычной расчески нанесите кондиционер для волос на сухие, распутанные волосы ребенка. Кондиционер для волос ненадолго оглушает вшей, чтобы их было легче поймать (обычно вши двигаются очень быстро, поэтому вы можете их не заметить).
  2. С помощью специальной металлической расчески с мелкими зубьями (можно приобрести в супермаркете или аптеке) расчешите пряди волос от корней до кончиков, систематически прочесывая всю голову. Гниды и вши захватываются тонкими зубьями расчески.
  3. Вытрите кондиционер (а также вшей и гнид) с расчески на бумажное полотенце или салфетку.
  4. Осмотрите салфетку и расческу на наличие признаков вшей и гнид.
  5. Повторите расчесывание, чтобы покрыть волосы на каждой части головы дважды.
  6. При обнаружении вшей или их яиц вам необходимо принять меры для лечения головных вшей, чтобы избавиться от них.

Какое средство лучше всего подходит для лечения педикулеза?

Наиболее эффективное лечение включает повторное использование кондиционера для волос и процесс расчесывания до тех пор, пока в течение как минимум 2 недель не исчезнут головные вши. Это охватывает время, которое может потребоваться для того, чтобы любые необнаруженные гниды вылупились и произвели больше головных вшей.

Возможно, вам придется использовать ногти, чтобы удалить гниды из волос вашего ребенка, которые вырвались из расчески и находятся на расстоянии 15 мм или менее от кожи головы.Еще дальше, и гниды не вылупятся — они будут мертвы или уже вылупились.

Дополнительным преимуществом процесса расчесывания волос с использованием кондиционера является то, что он позволяет избежать использования сильнодействующих химических пестицидов на коже вашего ребенка.

Насколько эффективна химическая обработка от педикулеза?

В аптеке можно купить химические вещества, которые убивают головных вшей и известны своей безопасностью для детей старше 6 месяцев, но не существует единого химического средства, которое бы работало для всех.Вши могут развить устойчивость к химическим веществам.

Если вы решите использовать химическое вещество, важно точно следовать прилагаемым к нему инструкциям. Вам нужно будет повторить химический метод в течение 7 дней, так как большинство обработок не убивают яйца. Единственный способ проверить, подействовало ли лечение, — использовать расческу для гнид и искать живых вшей. Если это не сработало, не используйте одно и то же химическое средство снова — переключитесь на другое химическое средство или используйте метод расчески и кондиционера.

Что можно сделать, чтобы предотвратить появление вшей?

Профилактика головных педикулезов у ​​детей раннего возраста затруднена.Во время игры вши передвигаются между ними при контакте головы к голове и могут прожить несколько часов на расческах и щетках. Одним из шагов к минимизации распространения головных вшей является отказ от совместного использования щеток и расчесок.

9 лучших средств от вшей для детей в 2021 году [и 4 средства, которых следует избегать]

Главная » Библиотека ресурсов по головным вшам » Как удалить вшей из волос навсегда » 9 лучших средств от вшей для детей

 

Лучшее средство от вшей для детей

Головные вши — это очень маленькие насекомые, которые живут на коже головы человека и питаются кровью. Они быстро размножаются, и большинство заражений не обнаруживаются в течение нескольких недель. К тому времени, когда зуд станет поводом для беспокойства и жуки будут обнаружены, вероятно, будет достаточное количество как живых насекомых, так и яиц, ожидающих вылупления.

Но если вы спросите дюжину людей или погуглите дюжину вопросов, вы, вероятно, получите дюжину мнений о том, какое средство от вшей использовать, а какие — просто бабушкины сказки.

По правде говоря, есть несколько эффективных вариантов лечения, а некоторые — не более чем популярные слухи. Вот лучшие средства от вшей (испытанные и проверенные) и те, которых следует избегать.

1. Лучшее средство от педикулеза: обработка сухим паром

Сухой пар для лечения головных вшей использует шапочку для волос и небольшой испаритель, чтобы преобразовать полностью натуральный раствор для лечения головных вшей в пар. Кратковременное лечение можно применять к сухим волосам, чтобы убить взрослых вшей и высвободить гниды (яйца вшей) из мест, где они прикреплены к волосяным фолликулам.

 

Научно доказано, что паровая обработка эффективна для лечения головных педикулеза и чрезвычайно проста (и аккуратна) в применении.Вшей и их яйца после обработки можно вычесать гребнем от вшей.

2. Лучший гребень от вшей: Nit Free Terminator Lice Comb

На рынке представлено несколько различных стилей и марок расчесок от вшей — от классических с круглой ручкой до электрических вакуумных расчесок.

Гребень от вшей

теоретически можно использовать в качестве самостоятельного варианта лечения, если вы действительно посвятили себя задаче вычесывания всех насекомых и почти микроскопических гнид. Но взрослые вши убегают, и их нелегко поймать.Гораздо проще использовать расческу от вшей в сочетании с другим вариантом лечения, который убивает или обездвиживает вшей и высвобождает гниды.

Большинство других средств от вшей также рекомендуют расчесывать после каждого применения. Так что, используете ли вы просто расческу или используете расческу с паром, шампунем и т. д., важно получить хорошую расческу.

В нашем обзоре пяти лучших расчесок от вшей мы остановились на традиционном стиле от надежного бренда, названного самым лучшим: расческа Terminator Lice Comb от Nit Free.

Этот гребень имеет типичные для вшей зубцы — очень близко друг к другу и из нержавеющей стали для легкой чистки. Однако, в отличие от некоторых других расчесок от вшей, расческа Nit Free имеет микрожелобчатые зубья. Эти канавки обеспечивают более точное сцепление расчески, поэтому она может аккуратно очищать каждый отдельный волосок.

3. Оливковое масло

Оливковое масло часто используется для удушения подростков и взрослых головных вшей. Это также делает волосы очень жирными, что может помочь расческе от вшей пройти через них.Было доказано, что оливковое масло является одним из самых эффективных домашних средств для лечения головных вшей.

Проблема с оливковым маслом, как и с большинством других методов удушения, заключается в том, что его очень трудно потом смыть с волос.

4. Эфирные масла: розмарин, анис

Любите или ненавидите эфирные масла, нельзя отрицать, что по крайней мере пара эфирных масел действительно эффективна против головных вшей.

  • Было доказано, что масло розмарина столь же эффективно или даже более эффективно, чем традиционные безрецептурные средства от вшей, и помогает успокоить раздраженную кожу.
  • Анисовое масло было протестировано в сочетании с оливковым маслом и доказало свою эффективность в уничтожении живых вшей.

Для получения более подробной информации о том, как использовать эфирные масла для лечения головных вшей, см. «Домашние средства от головных вшей». →

5. Кокосовое масло

Как и оливковое масло, кокосовое масло используется для удушения вшей перед их вычесыванием. По сравнению с лекарствами от вшей, отпускаемыми без рецепта, кокосовое масло оказалось столь же эффективным в уничтожении вшей, как и продукты из аптеки.

Как и в случае с оливковым маслом, проблема кокосового масла заключается в очистке.

6. Шампуни и кремы, отпускаемые без рецепта

Существует несколько популярных торговых марок безрецептурных средств для удаления вшей. Многие из этих средств от вшей работали на удивление хорошо в течение десятилетий, а в некоторых случаях и по сей день.

Но правда в том, что их эффективность снижается. Большинство штаммов головных вшей в США и на всем Западе выработали устойчивость к активным ингредиентам этих продуктов, а именно к перметрину и пиретрину.Эти насекомые известны как супервши, и они являются причиной около 98% случаев головных педикулеза в США

.

Если штамм вшей, с которым вы боретесь, не устойчив к этим лекарствам, лекарство от вшей из аптеки будет работать очень хорошо. Просто обязательно точно следуйте инструкциям, затем вычесывайте насекомых и гнид и повторяйте снова, как указано.

Проблема с безрецептурными препаратами заключается в том, что вы никогда не узнаете, имеете ли вы дело с резистентными вшами, пока лечение не потерпит неудачу, то есть по крайней мере через неделю после того, как вы впервые начали лечение. Кроме того, многие родители обеспокоены токсичностью химических веществ, наносимых на кожу головы их детей.

7. Фен

Это может звучать глупо, но горячий воздух может быть эффективным средством от педикулеза, если все сделано правильно. В одном исследовании на детях, больных головными вшами, в течение 30 минут тестировались шесть типов сушилок, и было обнаружено, что они на 89–98 % эффективны для уничтожения гнид и до 80 % — для уничтожения живых вшей.

Воспитатели, конечно же, должны помнить об уровне комфорта ребенка — люди с чувствительной кожей головы не смогут сидеть под жарой в течение 30 минут.Вшей и гнид все равно нужно вычесывать после сушки феном.

8. Лекарства от педикулеза, отпускаемые по рецепту

Ваш семейный врач или педиатр может выписать рецепт на более сильное лекарство от головных вшей, с активными ингредиентами, более эффективными, чем перметрин и пиретрин. Это все еще хорошие варианты против штаммов супервшей.

Проблема с рецептами заключается в том, что вам нужно попасть к врачу, и никто не хочет ждать даже день, чтобы начать лечение от заражения головными вшами.Кроме того, некоторые семьи предпочитают более естественные варианты лечения.

9. Уксус

Вопреки распространенному мнению, не было доказано, что уксус убивает вшей, однако, яблочный уксус продемонстрировал эффективность в растворении «клея», который удерживает гниды прикрепленными к волосяным фолликулам. Это значительно облегчает их расчесывание.

Большинство средств от вшей — натуральных или аптечных — не претендуют на уничтожение гнид. Вот почему почти всегда рекомендуются вторые приложения.Кроме того, гниды довольно хорошо прикрепляются к стержням волос. Даже с помощью хорошего гребня от вшей их может быть трудно соскоблить.

Вот почему уксус обычно используется как часть естественного средства от головных вшей, в дополнение к тому, что вы решите использовать для уничтожения взрослых вшей.

(Примечание: уксус является ключевым ингредиентом в формуле обработки паром Новокид, поэтому для удаления гнид не требуется дополнительной обработки.)

Четыре «лечения вшей», которые на самом деле не работают

Головные вши — проблема не новая, и люди уже давно изобретают способы «лечить» их.Многие из этих слухов о лечении до сих пор передаются из поколения в поколение, и некоторые из них кажутся почти логичными.

Но эти средства от вшей либо никогда не были надежными, либо оказались неэффективными, поэтому не тратьте на них время и деньги.

Неэффективно: утопающие вши

Возможно, вы слышали, что можно замочить кожу головы в теплой ванне, чтобы утопить вшей, но это неправда. На самом деле, одно исследование фактически показало, что 100% головных вшей выживают до шести часов погружения в воду, а половина выживает под водой в течение 24 часов!

Неэффективно: Вазелин

Оливковое масло и кокосовое масло доказали свою эффективность для удушения вшей, но исследования вазелина не дали окончательных результатов.

Хуже того, вазелин очень густой и маслянистый, что делает его удаление с волос кошмаром. Даже если сработало с , есть так много других хороших вариантов, что их не стоит вычищать.

Неэффективно: Майонез

Майонез как средство от педикулеза — еще одно распространенное заблуждение, основанное на том факте, что он густой и маслянистый. Однако, как и вазелин, его эффективность никогда не была доказана, и его почти так же невозможно очистить.

Неэффективно: полиэтиленовая пленка

Многие недоказанные методы удушения также рекомендуют заворачивать кожу головы в полиэтилен на ночь. Есть надежда, что удушающий агент и пластик вместе задушат вшей, так как это может занять несколько часов.

Однако у этой теории есть две проблемы. Во-первых, крайне опасен. Никогда не отправляйте ребенка спать с полиэтиленовой пленкой вокруг головы. Эти обертывания или мешки могут ослабнуть, когда ребенок двигается ночью, и создать серьезную опасность удушья.

Во-вторых, даже ночного удушения недостаточно, чтобы убить большую часть вшей. Исследования пришли к выводу, что для эффективного уничтожения вшей требуется 16 часов лишения кислорода.

Дополнительные рекомендации по лечению вшей

Есть еще несколько вариантов лечения педикулеза, которые заслуживают упоминания и/или объяснения.

Можно ли профессионально вывести вшей?

Да. Если вы щепетильно относитесь к клопам или просто не доверяете своим навыкам расчесывания от вшей, возможно, в вашем городе есть вшивая клиника или салон, предлагающий услуги по дезинсекции.Эти клиницисты и стилисты имеют опыт в том, как проверить и удалить вшей.

В некоторых районах есть даже услуги по дезинсекции, которые приедут к вам домой.

Как насчет шампуней с линданом?

Линдан — это лекарство, традиционно назначаемое для лечения головных педикулеза и чесотки, но оно больше не рекомендуется. В 2003 году FDA выпустило заявление, предупреждающее о нейротоксических эффектах линдана, включая головокружение, головные боли, парестезии и даже судороги и смерть.Дети относятся к группе людей, особенно восприимчивых к этим побочным эффектам.

Теперь FDA рекомендует использовать линдан только в том случае, если другие методы лечения оказались безуспешными, но с таким количеством других эффективных применений это не стоит риска.

Как выбрать лучшее средство от педикулеза для детей

Все эти варианты означают, что иногда бывает трудно выбрать правильное средство от вшей для ваших детей. Когда у вас или у ребенка появились вши, вы хотите, чтобы расчесывание прекратилось как можно скорее.Вы не хотите попробовать полдюжины вариантов, чтобы найти лучший.

Вот несколько советов по выбору лучшего средства от педикулеза для детей и всей семьи.

Вы хотите естественное решение?

Первое важное соображение заключается в том, испытываете ли вы серьезные опасения по поводу использования химикатов или пестицидов на коже головы вашего ребенка. Некоторые люди не возражают против использования аптечных или отпускаемых по рецепту лекарств, в то время как некоторые предпочитают более натуральные решения.

Сколько у тебя времени?

Некоторые процедуры занимают больше времени, чем другие.Например, метод с использованием фена требует не менее 30 минут нагревания, а получение рецепта может занять несколько дней. Обработка паром, с другой стороны, занимает всего 10 минут.

Какой объем очистки вы хотите выполнить?

Некоторые средства от вшей более грязные, чем другие. Паровые процедуры, например, работают на сухих волосах, поэтому нет необходимости принимать душ — до или после процедуры. Масла, хотя и эффективны, оставляют волосы жирными и требуют дополнительного душа (а иногда и средства для мытья посуды) после процедуры.

Секрет лучшего средства от вшей для детей

Самое лучшее средство от вшей — это то, которое у вас есть под рукой, когда оно вам нужно. Вши более активны в темноте, и во многих случаях заражение обнаруживается, когда ребенок не может спать по ночам из-за зуда, ощущения «щекотки» на коже головы. Не зацикливайтесь на том, чтобы допоздна бежать в магазин за эфирными маслами, расческами и/или безрецептурными шампунями (это все равно может не сработать).

После того, как вы решили, какое средство от вшей лучше всего подходит для вашей семьи, разместите заказ.Обязательно приобретите хороший гребень от вшей, потому что каждый вариант лечения лучше при тщательном вычесывании.

Чтобы иметь под рукой полностью натуральное, научно проверенное средство для обработки паром, посетите магазин Novokid и сравните свои варианты.

Вши и как с ними бороться —

Вам только что позвонили из школы: у кого-то в классе вашего ребенка вши. Мы знаем, что известие о том, что у вашего ребенка есть или могут быть вши, может вызвать стресс, но не волнуйтесь.Ваш педиатр может помочь вам подобрать лучшие методы избавления от надоедливых вшей раз и навсегда.


Если вы заметили у своего ребенка головных педикулеза, ничего не поделаешь: надо лечить вшей. Они не исчезнут сами по себе. Это может вызвать у вас головокружение, но важно найти лечение, которое быстро избавит вас от этих маленьких тварей. Вы также должны проверить всех членов вашей семьи, чтобы убедиться, что у них тоже нет вшей, так как эта проблема может быстро распространиться.


Хорошая новость заключается в том, что вы часто можете лечить вшей, не выходя из собственного дома. Хотя есть определенные парикмахерские, которые могут обслуживать лечение педикулеза, стоит попробовать решить проблему самостоятельно. Существует множество безрецептурных шампуней и ополаскивателей, которые могут убить вшей и их яйца (также известные как гниды). Возможно, вы захотите поговорить со своим педиатром о процессе лечения, какие продукты использовать и следует ли повторно наносить шампунь или полоскать через несколько дней после первого применения.


Все еще видите вшей? Это буквально царапает голову для некоторых родителей, но не волнуйтесь. В этом случае педиатр может назначить гораздо более сильный вариант лечения, например, шампуни, содержащие бензиловый спирт, или лосьоны, содержащие либо ивермектин, либо малатион (оба пестицида), либо спиносад (инсектицид).


Поскольку некоторые из этих продуктов работают не так, как другие, важно прочитать и следовать всем инструкциям. Для некоторых продуктов потребуется более одного приложения, а для других — только одно.Опять же, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу лечения вашего ребенка от педикулеза, не стесняйтесь обращаться к своему педиатру.


Обработка вашего дома от вшей


Хорошей новостью является то, что вшам нужна кровь, чтобы выжить, поэтому они не будут жить долго, если у них не будет хозяина-человека. Тем не менее, вам нужно постирать все постельные принадлежности, полотенца и одежду, на которых могут быть вши или гниды. Не забудьте тщательно вымыть их в горячей воде с температурой выше 130 градусов по Фаренгейту.Если вы не можете сразу же постирать эти вещи, немедленно упакуйте их в пакеты, пока вы не сможете их почистить должным образом.


Головные вши могут раздражать, но обращение к квалифицированному педиатру может помочь вам получить ответы, необходимые для решения этой неприятной проблемы. Позвоните своему педиатру, чтобы узнать больше.

Заражение головными вшами: клинические данные | Педиатрия и здоровье детей

Аннотация

Заражение головными вшами ( Pediculus humanus capitis ) не является основной опасностью для здоровья или переносчиком болезни, но представляет собой социальную проблему, требующую значительных затрат.Диагностика заражения головными вшами требует обнаружения живой вши. Хотя пиретрин и перметрин остаются препаратами первой линии в Канаде, раствор изопропилмиристата/ST-циклометикона и диметикон можно рассматривать как препараты второй линии при наличии признаков неэффективности лечения.

Головные вши ( Pediculus humanus capitis ) являются стойкой и легко передающейся причиной заражения, особенно у детей школьного возраста (1,2). В отличие от платяных вшей, головные вши не представляют основной опасности для здоровья, не являются признаком плохой гигиены или переносчиком болезней (3,4), но они представляют собой распространенную социальную проблему (2), и их лечение относительно дорого.Ежегодные затраты на лечение головных педикулезов в Соединенных Штатах оцениваются как минимум в 500 миллионов долларов США (5).

Настоящий пункт практики обновляет предыдущий документ Канадского педиатрического общества от 2008 г. (6) и выделяет новые лечебные продукты. В нем также рассматривается более свежая информация о неэффективности лечения.

АГЕНТ

Головные вши — бескрылые, длиной от 2 до 4 мм (во взрослом состоянии), шестиногие кровососущие насекомые, обитающие на коже головы человека (7).Зараженные дети обычно являются переносчиками менее 20 половозрелых головных вшей (а часто и менее 10) за один раз, которые живут от 3 до 4 недель, если их не лечить (3,8,9). Головные вши живут близко к поверхности кожи головы, которая обеспечивает пищу, тепло, убежище и влагу (3,9). Головная вошь питается каждые 3-6 часов, высасывая кровь, одновременно впрыскивая слюну. После спаривания взрослая самка вши может производить пять или шесть яиц (гнид) в день в течение 30 дней, каждое из которых «приклеивается» к стержню волоса возле кожи головы (8,9). Через 9–10 дней из яиц вылупляются нимфы, которые в течение следующих 9–15 дней несколько раз линяют и превращаются в взрослых головных вшей (6).Вылупившиеся пустые яичные скорлупы остаются на волосах, но не являются источником повторного заражения. Нимфы и взрослые головные вши могут выживать только в течение 1–2 дней вдали от человека-хозяина (10). Хотя яйца могут выживать вдали от хозяина до 3 дней, для их вылупления требуются более высокие температуры, характерные для кожи головы (3).

ЗАРАЖЕНИЕ

Заражение вшами называется педикулезом и обычно включает менее 10 живых вшей (3). Зуд возникает, если человек со вшами становится сенсибилизированным к антигенным компонентам слюны, вводимой во время кормления вшей (2,3).При первом заражении сенсибилизация обычно занимает от 4 до 6 недель (3,4). Однако некоторые люди остаются бессимптомными и никогда не чешутся (3). В случаях с тяжелыми инвазиями может возникнуть вторичная бактериальная инфекция поврежденной кожи головы.

ТРАНСМИССИЯ

Головные вши распространяются в основном при непосредственном контакте головы с головой (волосы к волосам) (4,11). Вши не прыгают и не летают, но могут быстро ползать (23 см/мин в естественных условиях) (10). Роль фомитов в передаче спорна (10).Два исследования, проведенные в Австралии, показывают, что дома наволочки представляют лишь небольшой риск (11), в то время как в классе ковры не представляют опасности (12). Домашние животные не являются переносчиками головных вшей человека (13).

ДИАГНОСТИКА

Окончательный диагноз заражения головными вшами требует выявления живой вши (рис. 1) (2,4,9). Наличие гнид указывает на прошлое заражение, которое в настоящее время может быть неактивным.

Рисунок 1.

Рисунок 1.

В связи с тем, что головные вши передвигаются быстро, их обнаружение требует определенных знаний и опыта. Одно израильское исследование (14) с участием опытных паразитологов показало, что использование расчески с мелкими зубьями педикулеза было в четыре раза эффективнее и в два раза быстрее визуального осмотра кожи головы для обнаружения живых вшей и диагностики заражения.

Другое исследование (15) задокументировало, что поставщики медицинских услуг и неспециалисты часто ставят гипердиагностику или ошибочно диагностируют педикулез (15) и часто не могут отличить активную инвазию от прошлой, особенно когда полагаются только на обнаружение гнид.Школьные медсестры хорошо разбирались в обнаружении гнид, но менее способны отличить активные инвазии от прошлых. Жизнеспособная гнида, скорее всего, находится на расстоянии менее 0,6 см от кожи головы (16). Под микроскопом он виден как интактная, гидратированная масса или развивающийся эмбрион (15). Без микроскопии трудно отличить жизнеспособных гнид от нежизнеспособных, поэтому диагностика заражения только по обнаружению гнид ненадежна (15).

Обнаружение гнид вблизи кожи головы в лучшем случае является скромным показателем возможного активного заражения.В то время как одно исследование из Джорджии (16) показало, что наличие ≥5 гнид в пределах 0,6 см от кожи головы является фактором риска заражения у детей, <32% таких случаев были активными зараженными (16). У детей с менее чем пятью гнидами вблизи кожи головы активно заражались только 7%. Следовательно, наличие гнид близко к коже головы не обязательно указывает на то, что заражение происходит или произойдет.

ЛЕЧЕНИЕ

Хорошо зарекомендовавшие себя варианты лечения доказанной инвазии головными вшами включают местные инсектициды и пероральные средства.Все неинсектицидные продукты, одобренные Министерством здравоохранения Канады с момента публикации последнего заявления Канадского педиатрического общества в 2008 году, можно приобрести без рецепта.

МЕСТНЫЕ ИНСЕКТИДЫ

В Таблице 1 перечислены местные инсектициды (пиретрин и перметрин 1%), доступные в настоящее время в Канаде для лечения головных педикулезов, с их активными ингредиентами, способами применения и другими рекомендациями. Два других продукта, лосьон малатион (0,5%) и лосьон кротамитон (10%), недоступны в Канаде.

Таблица 1.

Местное лечение инвазий головными вшами

99 за 50 мл, 33,99 долл. США за 200 мл

. Торговое наименование, примерная розничная стоимость . Активные ингредиенты . Способ применения . Комментарии .
INSecticides
Pyrethrins
Пиретрин, пиперонилбутоксид Изготовлен из натуральных экстрактов хризантемы Нейротоксичен для вшей, но очень малотоксичен для человека крем или другое средство для ухода за телом  • Настоящие аллергические реакции редки, но возможны при наличии аллергии на амброзию • Может вызывать зуд или легкое жжение кожи головы*• Приемлемое средство для лечения подтвержденных случаев педикулеза у детей в возрасте ≥2 месяцев
• Замочите с не менее 25 мл
• Оставьте на 10 минут
• Добавьте небольшое количество воды для образования пены и нанесите на волосы • Хорошо смойте прохладной водой, смойте водой сведение к минимуму воздействия на другие участки тела
• Повторите лечение через 7–10 дней*
Перметрин  
Лечение первой линии в Канаде, хотя резистентность задокументирована в других местах (5,19,35,36)  Крем-ополаскиватель Kwellada-P Крем-ополаскиватель Nix $13.99 за 59 мл, 16,79 долл. США за 118 мл 1% перметрин (синтетический пиретроид) Нейротоксичен для вшей, но очень малотоксичен для человека • После мытья волос шампунем без кондиционера смойте, высушите полотенцем и нанесите достаточное количество перметрина ополаскиватель-крем для насыщения волос и кожи головы  • Не вызывает аллергических реакций• Может вызывать зуд или легкое жжение на коже головы*• Приемлемое средство для лечения подтвержденных случаев педикулеза у детей в возрасте ≥2 месяцев 
• Пусть СИТ 10 мин
• Промыть хорошо с прохладной водой, минимизируя экспозицию тела
• Полотенце сухого
• Повторить за 7 дней *
Неижинцектицидная обработка
Isopropyl Myristate Раствор ST-циклометикона (34)  Результаты полоскания 21 долл. США.99 за 120 мл, 36,99 долларов США за 240 мл  50 % изопропилмиристата и 50 % ST-циклометикона Растворяет восковой экзоскелет вшей, что приводит к обезвоживанию и смерти вызывают местное раздражение• Не рекомендуется использовать для младенцев и детей младше 4 лет• При попадании в глаза немедленно промойте их водой
• Держите глаза закрытыми в течение всего процесса, включая 10-минутное время ожидания
• Тщательно нанесите на сухие волосы и кожу головы
• 30–60 мл на короткие волосы, 60–90 мл на волосы до плеч, 90–120 мл на длинные волосы
• Держите продукт на волосах и коже головы на 10 минут
• Смыть теплой водой
• Повторить через 7 дней
Раствор диметикона NYDA 36 долларов.99 на 50 мл Концентрация диметикона силиконового масла 92% проникает в дыхательные пути для удушения вшей, нимф и яичных эмбрионов • Распылите на волосы, хорошо вмассируйте • Не используйте у детей младше 2 лет
• Оставьте на не менее 30 минут, затем хорошо расчешите волосы.  • Низкий риск раздражения глаз, но в случае контакта немедленно промойте водой. 
• Оставьте на ночь, затем смойте любой шампунь
• Повторить через 8–10 дней
• 10 мл для коротких волос, 18 мл для волос до плеч, 22 мл для длинных волос, 34 мл для длинных волос, 34 мл для очень длинных волос

. Торговое наименование, примерная розничная стоимость . Активные ингредиенты . Способ применения . Комментарии .
INSecticides
Pyrethrins
Лечение первой линии в Канаде, хотя сопротивление документировано в других местах (8,35) R & C Шампунь + кондиционер $ 11,99 за 50 мл, $ 33.99 на 200 мл Пиретрин, пиперонилбутоксид Изготовлен из натуральных экстрактов хризантемы Нейротоксичен для вшей, но очень малотоксичен для человека • Тщательно нанесите на сухие волосы и кожу головы, на которых не осталось следов кондиционера, геля, крема или другого средства по уходу • Истинные аллергические реакции редки, но возможны при наличии аллергии на амброзию • Может вызывать зуд или легкое жжение на коже головы*• Приемлемое средство для лечения подтвержденных случаев педикулеза у детей в возрасте ≥2 месяцев 
• Замочите не менее 25 мл
• Оставьте на 10 минут
• Добавьте небольшое количество воды, чтобы образовалась пена и нанесите на волосы
• Хорошо смойте прохладной водой, сводя к минимуму воздействие на другие участки тела
• Повторите лечение через 7–10 дней* 
Перметрин  
Лечение первой линии в Канаде, a хотя резистентность задокументирована в других источниках (5,19,35,36)  Крем-ополаскиватель Kwellada-P Крем-ополаскиватель Nix $13.99 за 59 мл, 16,79 долл. США за 118 мл 1% перметрин (синтетический пиретроид) Нейротоксичен для вшей, но очень малотоксичен для человека • После мытья волос шампунем без кондиционера смойте, высушите полотенцем и нанесите достаточное количество перметрина ополаскиватель-крем для насыщения волос и кожи головы  • Не вызывает аллергических реакций• Может вызывать зуд или легкое жжение на коже головы*• Приемлемое средство для лечения подтвержденных случаев педикулеза у детей в возрасте ≥2 месяцев 
• Пусть СИТ 10 мин
• Промыть хорошо с прохладной водой, минимизируя экспозицию тела
• Полотенце сухого
• Повторить за 7 дней *
Неижинцектицидная обработка
Isopropyl Myristate Раствор ST-циклометикона (34)  Результаты полоскания 21 долл. США.99 за 120 мл, 36,99 долларов США за 240 мл  50 % изопропилмиристата и 50 % ST-циклометикона Растворяет восковой экзоскелет вшей, что приводит к обезвоживанию и смерти вызывают местное раздражение• Не рекомендуется использовать для младенцев и детей младше 4 лет• При попадании в глаза немедленно промойте их водой
• Держите глаза закрытыми в течение всего процесса, включая 10-минутное время ожидания
• Тщательно нанесите на сухие волосы и кожу головы
• 30–60 мл на короткие волосы, 60–90 мл на волосы до плеч, 90–120 мл на длинные волосы
• Держите продукт на волосах и коже головы на 10 минут
• Смыть теплой водой
• Повторить через 7 дней
Раствор диметикона NYDA 36 долларов.99 на 50 мл Концентрация диметикона силиконового масла 92% проникает в дыхательные пути для удушения вшей, нимф и яичных эмбрионов • Распылите на волосы, хорошо вмассируйте • Не используйте у детей младше 2 лет
• Оставьте на не менее 30 минут, затем хорошо расчешите волосы.  • Низкий риск раздражения глаз, но в случае контакта немедленно промойте водой. 
• Оставьте на ночь, затем смойте любой шампунь
• Повторить через 8–10 дней
• 10 мл для коротких волос, 18 мл для волос до плеч, 22 мл для длинных волос, 34 мл для длинных волос, 34 мл для очень длинных волос
Таблица 1.

Местное лечение заражения головными вшами

99 за 50 мл, 33,99 долл. США за 200 мл

. Торговое наименование, примерная розничная стоимость . Активные ингредиенты . Способ применения . Комментарии .
INSecticides
Pyrethrins
Пиретрин, пиперонилбутоксид Изготовлен из натуральных экстрактов хризантемы Нейротоксичен для вшей, но очень малотоксичен для человека крем или другое средство для ухода за телом  • Настоящие аллергические реакции редки, но возможны при наличии аллергии на амброзию • Может вызывать зуд или легкое жжение кожи головы*• Приемлемое средство для лечения подтвержденных случаев педикулеза у детей в возрасте ≥2 месяцев
• Замочите с не менее 25 мл
• Оставьте на 10 минут
• Добавьте небольшое количество воды для образования пены и нанесите на волосы • Хорошо смойте прохладной водой, смойте водой сведение к минимуму воздействия на другие участки тела
• Повторите лечение через 7–10 дней*
Перметрин  
Лечение первой линии в Канаде, хотя резистентность задокументирована в других местах (5,19,35,36)  Крем-ополаскиватель Kwellada-P Крем-ополаскиватель Nix $13.99 за 59 мл, 16,79 долл. США за 118 мл 1% перметрин (синтетический пиретроид) Нейротоксичен для вшей, но очень малотоксичен для человека • После мытья волос шампунем без кондиционера смойте, высушите полотенцем и нанесите достаточное количество перметрина ополаскиватель-крем для насыщения волос и кожи головы  • Не вызывает аллергических реакций• Может вызывать зуд или легкое жжение на коже головы*• Приемлемое средство для лечения подтвержденных случаев педикулеза у детей в возрасте ≥2 месяцев 
• Пусть СИТ 10 мин
• Промыть хорошо с прохладной водой, минимизируя экспозицию тела
• Полотенце сухого
• Повторить за 7 дней *
Неижинцектицидная обработка
Isopropyl Myristate Раствор ST-циклометикона (34)  Результаты полоскания 21 долл. США.99 за 120 мл, 36,99 долларов США за 240 мл  50 % изопропилмиристата и 50 % ST-циклометикона Растворяет восковой экзоскелет вшей, что приводит к обезвоживанию и смерти вызывают местное раздражение• Не рекомендуется использовать для младенцев и детей младше 4 лет• При попадании в глаза немедленно промойте их водой
• Держите глаза закрытыми в течение всего процесса, включая 10-минутное время ожидания
• Тщательно нанесите на сухие волосы и кожу головы
• 30–60 мл на короткие волосы, 60–90 мл на волосы до плеч, 90–120 мл на длинные волосы
• Держите продукт на волосах и коже головы на 10 минут
• Смыть теплой водой
• Повторить через 7 дней
Раствор диметикона NYDA 36 долларов.99 на 50 мл Концентрация диметикона силиконового масла 92% проникает в дыхательные пути для удушения вшей, нимф и яичных эмбрионов • Распылите на волосы, хорошо вмассируйте • Не используйте у детей младше 2 лет
• Оставьте на не менее 30 минут, затем хорошо расчешите волосы.  • Низкий риск раздражения глаз, но в случае контакта немедленно промойте водой. 
• Оставьте на ночь, затем смойте любой шампунь
• Повторить через 8–10 дней
• 10 мл для коротких волос, 18 мл для волос до плеч, 22 мл для длинных волос, 34 мл для длинных волос, 34 мл для очень длинных волос

. Торговое наименование, примерная розничная стоимость . Активные ингредиенты . Способ применения . Комментарии .
INSecticides
Pyrethrins
Лечение первой линии в Канаде, хотя сопротивление документировано в других местах (8,35) R & C Шампунь + кондиционер $ 11,99 за 50 мл, $ 33.99 на 200 мл Пиретрин, пиперонилбутоксид Изготовлен из натуральных экстрактов хризантемы Нейротоксичен для вшей, но очень малотоксичен для человека • Тщательно нанесите на сухие волосы и кожу головы, на которых не осталось следов кондиционера, геля, крема или другого средства по уходу • Истинные аллергические реакции редки, но возможны при наличии аллергии на амброзию • Может вызывать зуд или легкое жжение на коже головы*• Приемлемое средство для лечения подтвержденных случаев педикулеза у детей в возрасте ≥2 месяцев 
• Замочите не менее 25 мл
• Оставьте на 10 минут
• Добавьте небольшое количество воды, чтобы образовалась пена и нанесите на волосы
• Хорошо смойте прохладной водой, сводя к минимуму воздействие на другие участки тела
• Повторите лечение через 7–10 дней* 
Перметрин  
Лечение первой линии в Канаде, a хотя резистентность задокументирована в других источниках (5,19,35,36)  Крем-ополаскиватель Kwellada-P Крем-ополаскиватель Nix $13.99 за 59 мл, 16,79 долл. США за 118 мл 1% перметрин (синтетический пиретроид) Нейротоксичен для вшей, но очень малотоксичен для человека • После мытья волос шампунем без кондиционера смойте, высушите полотенцем и нанесите достаточное количество перметрина ополаскиватель-крем для насыщения волос и кожи головы  • Не вызывает аллергических реакций• Может вызывать зуд или легкое жжение на коже головы*• Приемлемое средство для лечения подтвержденных случаев педикулеза у детей в возрасте ≥2 месяцев 
• Пусть СИТ 10 мин
• Промыть хорошо с прохладной водой, минимизируя экспозицию тела
• Полотенце сухого
• Повторить за 7 дней *
Неижинцектицидная обработка
Isopropyl Myristate Раствор ST-циклометикона (34)  Результаты полоскания 21 долл. США.99 за 120 мл, 36,99 долларов США за 240 мл  50 % изопропилмиристата и 50 % ST-циклометикона Растворяет восковой экзоскелет вшей, что приводит к обезвоживанию и смерти вызывают местное раздражение• Не рекомендуется использовать для младенцев и детей младше 4 лет• При попадании в глаза немедленно промойте их водой
• Держите глаза закрытыми в течение всего процесса, включая 10-минутное время ожидания
• Тщательно нанесите на сухие волосы и кожу головы
• 30–60 мл на короткие волосы, 60–90 мл на волосы до плеч, 90–120 мл на длинные волосы
• Держите продукт на волосах и коже головы на 10 минут
• Смыть теплой водой
• Повторить через 7 дней
Раствор диметикона NYDA 36 долларов.99 на 50 мл Концентрация диметикона силиконового масла 92% проникает в дыхательные пути для удушения вшей, нимф и яичных эмбрионов • Распылите на волосы, хорошо вмассируйте • Не используйте у детей младше 2 лет
• Оставьте на не менее 30 минут, затем хорошо расчешите волосы.  • Низкий риск раздражения глаз, но в случае контакта немедленно промойте водой. 
• Оставьте на ночь, затем смойте любой шампунь
• Повторить через 8–10 дней
• 10 мл для коротких волос, 18 мл для волос до плеч, 22 мл для длинных волос, 34 мл для длинных волос, 34 мл для очень длинных волос

Токсичность

Как пиретрин, так и перметрин обладают минимальной чрескожной абсорбцией и благоприятными профилями безопасности (9).Чтобы свести к минимуму воздействие местного инсектицида на другие участки тела, не сажайте ребенка в ванну, чтобы ополаскивать волосы. Вместо этого защитите кожу полотенцем и хорошо смойте прохладной водой.

Линдан больше не считается приемлемым средством для лечения педикулеза из-за потенциального риска нейротоксичности и угнетения функции костного мозга после чрескожного всасывания (8,17). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выпускает периодические рекомендации по использованию линдансодержащих продуктов для лечения педикулеза и чесотки.Сообщалось о неврологических побочных эффектах у людей, которые правильно использовали линдан, хотя наиболее серьезные последствия, включая смерть и госпитализацию, произошли после многократного применения или перорального приема. Безопасный интервал повторного применения линдана не установлен (17). Фармацевтическое использование линдана также было запрещено в Калифорнии с 2002 года из-за опасений по поводу его присутствия в сточных водах. Последующее исследование, опубликованное в 2008 году, показало заметное снижение уровней линдана по сравнению с уровнями до введения запрета в Калифорнии (18).Недавно ВОЗ повторно классифицировала линдан как вероятный канцероген (19).

Сопротивление

Сообщалось о растущей резистентности головных вшей к пиретринам, перметрину и линдану. В 2010 году Марку и соавт. (20) обнаружили частоту резистентного аллеля (аллеля R) в 133 из 137 популяций головных вшей, протестированных в Канаде, что может объяснить частоту неудач лечения. Однако, поскольку эти продукты эффективны в большем количестве случаев, чем следует из этих данных, точная взаимосвязь между аллелем R и неудачей лечения остается неясной.Прежде чем рассматривать резистентность, исключите следующие гораздо более распространенные возможности (4,15):

  • • Ошибочный или гипердиагностический диагноз. Правильный диагноз требует обнаружения живых вшей до начала лечения; и

  • • Повторное заражение после предыдущей обработки.

Если два применения перметрина с интервалом в 7 дней не уничтожили живых вшей, рассмотрите возможность проведения полного курса лечения с использованием препарата другого класса.

Обратите особое внимание на то, что местные инсектициды обычно могут вызывать сыпь на коже головы, зуд или легкое жжение (8).Обязательно напомните семьям, что зуд после обработки местным инсектицидом НЕ является признаком повторного заражения. Как и при первоначальном диагнозе, для диагностики повторного заражения требуется обнаружение живых вшей. Если зуд после лечения беспокоит, местный стероид и/или антигистаминный препарат могут помочь (4).

НЕИНСЕКТИЦИДНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ МЕСТНОГО РАСТЕНИЯ

Министерство здравоохранения Канады одобрило использование нового неинсектицидного продукта, содержащего 50 % изопропилмиристата и 50 % ST-циклометикона (Resultz, Nycomed-Takeda Canada Inc.) для лечения головных педикулезов у ​​детей ≥4 лет. Этот продукт растворяет восковой экзоскелет насекомого, вызывая обезвоживание и смерть. Средство наносится на сухую кожу головы и смывается через 10 минут. Поскольку этот продукт не является овицидным, рекомендуется повторное применение через 1 неделю. Несколько небольших испытаний фазы II (всего от 200 до 300 участников) продемонстрировали эффективность и минимальные побочные эффекты, наиболее распространенными из которых были легкая эритема и зуд кожи головы (21–24).

Неинсектицидный продукт, содержащий 92% диметикона силиконового масла (NYDA), также доступен в Канаде (25,26).Диметикон силиконового масла воздействует на дыхательный аппарат насекомого и эффективен против вшей, нимф и яичных зародышей. Повторную обработку рекомендуется проводить через 8–10 дней. Этот продукт не рекомендуется для детей младше 2 лет. На сегодняшний день не сообщается ни о токсичности, ни о резистентности.

Лосьон с бензиловым спиртом 5% (лосьон Ulesfia) также одобрен для использования в Канаде. Бензиловый спирт очень эффективен против живых вшей, но не обладает овицидным действием. Для полного курса лечения требуется вторая обработка через 9 дней после первой.Лосьон с бензиловым спиртом одобрен для использования у лиц в возрасте от 6 месяцев до 60 лет, и раздражение кожи является единственным распространенным побочным эффектом (27). Этот продукт довольно дорогой по сравнению с большинством других средств от вшей.

ЛЕЧЕНИЕ ОТ ГОЛОВНЫХ ВШЕЙ

Данные в поддержку использования пероральных препаратов для лечения головных педикулезов ограничены. Хотя триметоприм-сульфаметоксазол применялся для лечения головных вшей в одном рандомизированном исследовании (28), как отдельно, так и в комбинации с перметрином для местного применения, с тех пор возникли опасения по поводу используемых диагностических критериев и способности этого препарата повышать бактериальную резистентность и снижать его эффективность в лечении педикулеза. другие условия, если использование против педикулеза станет широко распространенным (29).Нет опубликованных крупных испытаний триметоприма-сульфаметоксазола, и он не одобрен для использования в Канаде против головных вшей.

Имеются сообщения (30,31) как о пероральном, так и о местном применении ивермектина, противогельминтного средства, для лечения головных вшей. Лечение состоит из двух однократных пероральных доз по 200 мкг/кг с интервалом от 7 до 10 дней. Ивермектин потенциально нейротоксичен и не должен использоваться у детей с массой тела менее 15 кг (4). Этот препарат доступен в Канаде только в рамках Программы специального доступа Министерства здравоохранения Канады (31).Хотя местный ивермектин 0,5% в настоящее время доступен в Соединенных Штатах, он еще не одобрен в Канаде. Исследование концентраций от 0,15% до 0,5% показало, что наилучшие результаты избавления от вшей дает 0,5% (32). Второе исследование 0,5% местного ивермектина показало, что 94,9% пролеченных лиц избавились от вшей через 2 дня. Единственными зарегистрированными побочными эффектами были единичные случаи незначительного раздражения глаз и легкого жжения кожи (33).

ВЛАЖНОЕ ВЫЧИСЛЕНИЕ

Существует мало доказательств в поддержку влажного расчесывания в качестве основного метода лечения головных педикулезов (21,34).В рандомизированном исследовании с участием 4037 школьников в Уэльсе, Великобритания (21), механическое удаление вшей путем расчесывания влажных волос расческой с частыми зубьями каждые 3–4 дня в течение 2 недель сравнивали с двумя аппликациями местного 0,5% лосьона малатиона. 7 дней друг от друга (21). Влажное расчесывание приводило к излечению (отсутствие обнаружения живых вшей через 2 недели) в 38% случаев, в то время как лечение малатионом приводило к излечению в 78% случаев (21). Другое исследование, сочетающее влажное расчесывание с местным лечением 1% перметрином, не улучшило результаты, полученные при лечении только перметрином, при оценке на 2, 8, 9 и 15 день (расчесывание 72.7%, без расчесывания 78,3%) (21). Хотя уксус был предложен в качестве домашнего средства для облегчения влажного расчесывания, нет исследований, доказывающих его пользу.

ПРОЧИЕ ПРОДУКТЫ

Ряд бытовых продуктов, таких как майонез, вазелин, оливковое масло, маргарин для ванны и густой гель для волос, были предложены для лечения головных вшей. Нанесение таких средств толстым слоем на волосы и кожу головы и оставление на ночь теоретически закупоривает дыхальца вшей и снижает их дыхание (8).Однако эти продукты не очень эффективны для уничтожения вшей по сравнению с местными инсектицидами (3). Нет опубликованных исследований безопасности или эффективности таких домашних средств.

В то время как натуральные продукты (например, масло чайного дерева) и ароматерапия использовались для лечения головных педикулезов, данные об эффективности и токсичности не доступны ни для одного из методов лечения (3,9). Одно небольшое исследование в Израиле (34) показало, что средство, содержащее масла кокоса, аниса и иланг-иланга, наносимое на волосы три раза с интервалом в 5 дней, было столь же эффективным, как и контрольный педикулицид.

Использование легковоспламеняющихся, токсичных и опасных веществ, таких как бензин или керосин, для лечения головных вшей или использование продуктов, предназначенных для лечения педикулеза у животных, не рекомендуется ни при каких обстоятельствах.

ПОЛИТИКА В ШКОЛАХ И ДЕТСКИХ ДЕТЯХ ВШИ И ГНИДЫ

Нет здравого медицинского обоснования для исключения ребенка с гнидами или живыми вшами из школы или детского сада. Рекомендуется пройти полный курс лечения и избегать интимной деятельности. Американская академия педиатрии и Экологическая группа общественного здравоохранения в Великобритании также не одобряют школьную политику запрета гнид (2, 4, 10).

Следует предупредить семьи детей, которые учатся в одном классе или группе по уходу за детьми, где был обнаружен активный случай заражения головными вшами. Следует делиться информацией о диагностике и лечении головных педикулезов из надежного источника, а также четко сообщать о том, что головные вши не являются ни риском заболевания, ни признаком отсутствия чистоты.

РОЛЬ ДЕЗАКТИВАЦИИ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Данные о том, снижает ли дезинфекция личных, школьных или бытовых предметов вероятность повторного заражения, отсутствуют (11,12).Поскольку вши живут близко к коже головы, маловероятно, что гниды вылупятся при комнатной температуре (3,10), и очистка окружающей среды не требуется. В лучшем случае может быть оправдано мытье предметов, находящихся в тесном или продолжительном контакте с головой (например, головных уборов, наволочек, щеток и расчесок). Стирайте такие вещи в горячей воде (≥66°C) и сушите их в горячей сушилке в течение 15 минут. Хранение любого предмета в герметичном пластиковом пакете в течение 2 недель убьет как живых вшей, так и гнид (3,11).

РОЛЬ ПОСТАВЩИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Учитывая распространенность головных педикулеза и беспокойство, которое они вызывают у детей, родителей и сотрудников детских учреждений или школьного персонала, медицинские работники обладают уникальной квалификацией для развеивания мифов и предоставления точной информации о диагностике, ошибочном диагнозе и стратегиях лечения (2).Обязательно сообщите родителям и местным школьным властям, что хотя заражение головными вшами является обычным явлением, оно не указывает на нечистоплотность или распространение болезни.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Клиницисты должны предоставлять родителям самую последнюю информацию о головных вшах, помогая развеять давние мифы. Ключевые сообщения включают:

  • • Заражение головными вшами часто встречается у школьников, но не связано с распространением болезни или плохой гигиеной.

  • • Заражение головными вшами может протекать бессимптомно в течение нескольких недель.

  • • Распространено ошибочное диагностирование заражения головными вшами. Для диагностики необходимо обнаружение живых головных вшей. Обнаружение гнид само по себе не указывает на активное заражение.

  • • Очистка или дезинфекция окружающей среды после обнаружения головных вшей не гарантируется. Головные вши или гниды недолго живут вне кожи головы.

Клиницисты должны предоставить следующие рекомендации по лечению головных педикулезов:

  • • В случае активной инвазии рекомендуется обработка одобренным, надлежащим образом применяемым местным инсектицидом от головных вшей (два применения с интервалом 7–10 дней). обнаружен.

  • • При наличии признаков неэффективности лечения (обнаружение живых вшей) рекомендуется использовать полный курс местного лечения препаратами другого класса.

  • • После применения местного инсектицида может возникнуть зуд кожи головы, но зуд не указывает на резистентность к лечению или повторное заражение.

  • • Местные инсектициды могут быть токсичными. Будьте осторожны, чтобы избежать ненужного воздействия и, при необходимости, сведите к минимуму контакт с кожей за пределами кожи головы.

  • • Исключение детей с гнидами или живыми вшами из школы или детского сада не имеет рационального медицинского основания и не рекомендуется.

  • • Для детей в возрасте ≥2 месяцев перметрин и пиетрин являются приемлемыми препаратами для лечения подтвержденных случаев головных вшей. Диметикон можно применять у детей в возрасте ≥2 лет. Миристат/ST-циклометикон можно применять у детей в возрасте ≥4 лет. Лосьон с бензоиловым спиртом относительно дорог, но его можно использовать у детей в возрасте ≥6 месяцев.

Школы и детские учреждения должны учитывать, что:

Благодарности

Этот пункт практики был рассмотрен Комитетом по инфекционным заболеваниям и иммунизации и Комитетом по лекарственной терапии и опасным веществам Канадского педиатрического общества.

ОБЩЕСТВЕННЫЙ ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ КОМИТЕТ CPS

Члены: Карл Каммингс, доктор медицины (председатель), Умберто Селлупика, доктор медицины (бывший представитель правления), Тара Чоботок, доктор медицины, Сара Гандер, доктор медицины, Алиса Липсон, Марианна МакКенна, доктор медицины (представитель правления), Джулия Оркин, доктор медицины, Ларри Пансер, доктор медицины, Anne Rowan-Legg MD (бывший член )

Представитель: Krista Baerg MD, CPS Community Pediatrics Section

Основные авторы: Carl Cummings MD, Jane C Finlay MD, Noni E MacDonald MD 3 References 91 E MacDonald 5 3.

Мейкин

TL

.

Инвазии

.

Курс Пробл Дерматол

1999

;

11

(

3

):

73

118

.4.

Франковски

BL

,

Вайнер

LB

;

Комитет по школьному здоровью, Комитет по инфекционным заболеваниям. Американская академия педиатрии

.

Вши

.

Педиатрия

2002

;

110

(

3

):

638

43

.5.

Гур

Я

,

Шнеевайс

Р

.

Лечение педикулеза и школьная политика в США в эпоху зарождающейся резистентности: анализ эффективности затрат

.

Фармакоэкономика

2009

;

27

(

9

):

725

34

.6.

Finlay

JC

,

MacDonald

NE

;

Канадское педиатрическое общество, Комитет по инфекционным заболеваниям и иммунизации.Заражение головными вшами: клиническое обновление

.

Педиатр Детское здоровье

2008

;

13

(

8

):

692

704

.7.

Робертс

РДЖ

.

Клиническая практика. Головная вошь

.

N Engl J Med

2002

;

346

(

21

):

1645

50

.8.

Джонс

KN

,

Английский

JC

3-й.

Обзор распространенных в США вариантов лечения педикулеза головы

.

Clin Infect Dis

2003

;

36

(

11

):

1355

61

.9.

Нэш

Б

.

Лечение головных вшей

. БМЖ

2003

;

326

(

7401

):

1256

7

.10.

Беркхарт

CN

.

Передача фомита головным вшам: непрекращающиеся споры

.

Ланцет

2003

;

361

(

9352

):

99

100

.11.

Спир

R

,

Кэхилл

C

,

Томас

G

.

Головные вши на подушках и способы сделать небольшой риск еще меньше

.

Int J Dermatol

2003

;

42

(

8

):

626

9

.12.

Спир

R

,

Томас

G

,

Кэхилл

C

.

Головные вши не встречаются на полу в классах начальной школы

.

Aust NZ J Public Health

2002

;

26

(

3

):

208

11

.13.

Харрис

Дж

,

Кроушоу

ДжГ

,

Миллершип

S

.

Заболеваемость и распространенность педикулеза на территории районного управления здравоохранения

.

Общественное здравоохранение

2003

;

6

(

3

):

246

9

.14.

Mumcuoglu

KYCUOGLU

KY

,

Frigher

M

,

IOffe-Uspensky

Ioffe-USPensky

I

,

BEN-ISHAI

F

,

Miller

J

.

Расчесывание от вшей в сравнении с прямым визуальным осмотром для диагностики заражения головными вшами

.

Педиатр Дерматол

2001

;

18

(

1

):

9

12

.15.

Минтай

RJ

,

Кишевский

АЕ

,

Шпильман

А

.

Гипердиагностика и последующее неправильное лечение головных вшей в Северной Америке

.

Pediatr Infect Dis J

2000

;

19

(

8

):

689

94

.16.

Williams

LK

,

Reichert

A

,

Mackenzie

WR

,

Hightower

AW

,

Blake

PA

.

Вши, гниды и школьная политика

.

Педиатрия

2001

;

107

(

5

):

1011

5

.18.

Humphreys

EH

,

Janssen

S

,

Heil

A

,

A

,

HIATT

P

,

Соломон

G

,

Miller

MD

.

Результаты запрета Калифорнии на фармацевтический линдан: клинические и экологические последствия

.

Environment Health Perspect

2008

;

116

(

3

):

297

302

.20.

Марку

D

,

Пальма

KG

,

Каул

N

и др.

Устойчивость головных вшей к пиретроидным педикулицидам в Канаде оценивалась с помощью серийной инвазивной реакции усиления сигнала

.

J Cutan Med Surg

2010

;

14

(

3

):

115

8

.21.

Meinking

TL

,

Clineschmidt

CM

,

Chen

C

и др.

Исследование с использованием 1% перметринового крема-ополаскивателя с дополнительным вычесыванием и без него у пациентов с головными вшами

.

J Педиатр

2002

;

141

(

5

):

665

70

.22.

Burgess

IF

,

Браун

CM

,

Lee

PN

.

Лечение заражения головными вшами с помощью 4% лосьона диметикона: Рандомизированное контролируемое исследование эквивалентности

.

БМЖ

2005

;

330

(

7505

):

1423

.23.

KAUL

N

,

N

,

Palma

кг

,

SILAGY

SS

,

Goodman

JJ

,

Толей

J

.

Североамериканская эффективность и безопасность нового ополаскивателя от педикулеза, изопропилмиристат 50% (Resultz)

.

J Cutan Med Surg

2007

;

11

(

5

):

161

7

.24.

Burgess

IF

,

Lee

PN

,

Коричневый

CM

.

Рандомизированные контролируемые клинические испытания с параллельными группами для оценки эффективности раствора изопропилмиристата/циклометикона против головных вшей

.

Фарм J

2008

;

280

:

371

5

.25.

Heukelbach

J

,

Philger

,

Philger

D

,

OLIVEIRA

FA

,

Khakban

A

,

ARIZA

L

,

Feldmeier

H

.

Высокоэффективный педикулицид на основе диметикона: сравнительное слепое рандомизированное наблюдательное исследование

.

BMC Infect Dis

2008

;

8

:

115

.26.

Burgess

IF

,

Lee

PN

,

Matlock

G

.

Рандомизированное контролируемое слепое исследование, в котором оценщик сравнивал 4% лосьон диметикона с 0,5% раствором малатиона при заражении головными вшами

.

PLOS One

2007

;

2

(

11

):

e1127

.27.

Meinking

TL

,

Villar

ME

,

Vicaria

M

и др.

Клинические испытания, поддерживающие лосьон с бензиловым спиртом 5% (Ulesfia): безопасное и эффективное местное средство от головных вшей ( Pediculosis humanus capitis )

.

Педиатр Дерматол

2010

;

27

(

1

):

19

24

.28.

Hipolito

RB

,

Mallorca

FG

,

FG

,

ZUUNIGA-MACAARAIG

ZO

,

APOLINARIO

PC

,

Wheeler-Sherman

J

.

Заражение головными вшами: монопрепарат в сравнении с комбинированной терапией однопроцентным перметрином и триметопримом/сульфаметоксазолом

.

Педиатрия

2001

;

107

(

3

):

E30

.29.

Минтай

RJ

.

Заражение головными вшами: монопрепарат или комбинированная терапия

.

Педиатрия

2001

;

108

(

6

):

1393

.30.

Meinking

TL

,

Mertz-Rivera

K

,

Villar

ME

,

Bell

M

.

Оценка безопасности и эффективности трех концентраций лосьона с ивермектином для местного применения в качестве средства для лечения заражения головными вшами

.

Int J Dermatol

2013

;

52

(

1

):

106

12

.32.

Pariser

DM

,

Meinking

TL

,

Bell

M

,

Райан

WG

.

Лосьон с 0,5% ивермектина для местного применения для лечения педикулеза

.

N Engl J Med

2012

;

367

(

18

):

1687

93

.33.

Робертс

RJ

,

Кейси

Д

,

Морган

Д.А.

Сравнение влажного вычесывания с малатионом для лечения головных педикулезов в Великобритании: практическое рандомизированное контролируемое исследование

.

Ланцет

2000

;

356

(

9229

):

540

4

.34.

Mumcuoglu

KYCUOGLU

KY

,

Miller

J

,

Zamir

C

,

Zentner

G

,

Helbin

V

,

Igber

A

.

Педикулицидная эффективность природного средства in vivo

.

Isr Med Assoc J

2002

;

4

(

10

):

790

3

.35.

Yoon

KS

,

Previte

DJ

,

Hodgdon

HE

и др.

Частоты аллелей устойчивости к нокдауну в популяциях североамериканской головной вши (Anoplura: Pediculidae)

.

Дж Мед Энтомол

2014

;

51

(

2

):

450

7

.36.

Pollack

RJ

,

Kiszewski

A

,

Armstrong

P

и др.

Дифференциальная чувствительность головных вшей к перметрину, отобранная в США и на Борнео

.

Arch Pediatr Adolesc Med

1999

;

153

(

9

):

969

73

.

© Канадское педиатрическое общество, 2018 г. Опубликовано Oxford University Press от имени Канадского педиатрического общества. Все права защищены. Для разрешений, пожалуйста, по электронной почте: [email protected]

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.