Лечение спаек в маточных трубах без операции: Удаление спаек в маточных трубах (маточные спайки) в Нижнем Новгороде

Содержание

причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Фаллопиевы или маточные трубы соединяют яичники с маткой. В них попадает созревшая яйцеклетка, происходит оплодотворение и движение ее в матку. Если просвет трубы сужен или полностью отсутствует, беременность не наступает или происходит закрепление яйцеклетки в самой трубе (внематочная беременность). Признаки непроходимости маточных труб у женщин встречаются у 30-40% пациентов, которые столкнулись с бесплодием и внематочными беременностями.

Причины и симптомы непроходимости маточных труб

Есть два типа непроходимости:

  • органическая – спайки, скопления жидкости, сужения из-за перенесенных воспалений, полипы;
  • функциональная – как результат гормональных сбоев.

Основные причины трубного бесплодия:

  • перенесенные и хронические воспалительные болезни органов репродуктивной системы – к спайкам приводят гонорея, хламидии, другие ЗППП;
  • гинекологические операции и манипуляции – аборты, удаление новообразований яичников и другие;
  • длительное ношение внутриматочной спирали, ее неправильная установка;
  • эндометриоз – патологический рост внутреннего эпителия матки;
  • опухоли, кисты, полипы в репродуктивных или соседних органах, которые сдавливают трубу снаружи;
  • врожденные патологии.

Заподозрить непроходимость маточных труб можно по признакам:

  • бесплодие;
  • внематочные беременности;
  • боли в животе;
  • болезненные, нерегулярные месячные.

Во многих случаях, если инфекция стала хронической, явных симптомов непроходимости маточных труб нет. Пациент годами может не знать о патологии.

Как лечить непроходимость маточных труб

Все начинается с опроса гинеколога по жалобам и анамнезу заболеваний и операций. Чтобы поставить диагноз, определить степень непроходимости, выявить сопутствующие заболевания проводят:

  • анализ крови и выделений из влагалища;
  • УЗИ (с контрастным веществом) для визуализации состояния труб, наличия в них жидкостей, спаек, сужений;
  • гистеросальпингография – ряд рентгеновских снимков с контрастной жидкостью с небольшим интервалом времени между ними;
  • лапароскопия – малотравматичная операция, которая позволяет ввести внутрь матки оптическую систему для осмотра и взятия образцов ткани на анализ.

Как лечат непроходимость маточных труб в том или ином случае решает гинеколог с учетом причин патологии, степени проявления, репродуктивных планов пациентки и возраста. В народной медицине нет средств с доказанной эффективностью. Лечение непроходимости маточных труб проводится:

  • физиотерапией;
  • медикаментами – противовоспалительными, антибактериальными, гормональными препаратами, которые снимают воспаления и причины непроходимости;
  • хирургически – удаление спаек в ходе лапароскопической операции.

В случае, когда лечение непроходимости маточных труб у женщин проводится для преодоления бесплодия, то врач может рекомендовать ЭКО. В этом случаем эмбрион пересаживается непосредственно в полость матки, минуя сложный участок. Если патологию не лечить, то основная опасность – внематочная беременность, которая угрожает разрывом и удалением трубы.

Удаление спаек малого таза, операции при бесплодии, пластика маточных труб, операции при непроходимости маточных труб

Операция – удаление спаек малого таза, операции при бесплодии, пластика маточных труб, операции при непроходимости маточных труб (адгезиолизис, сальпигоовариоадгезиолизис, сальпингонеостомия, фимбриопластика)

Когда проводится

  • при наличии спаечного процесса малого таза на фоне хронических воспалительных заболеваний – сальпингита, аднексита, сальпингоофорита, эндометрита.
  • При наличии серозных жидкостных образований в области маточных труб – гидросальпинксов до 2 см в диаметре, длительностью существования не более 6 мес – 1 года
  • При наличии спаек в области фимбрий маточных трубы или запаянных брюшных отверстий маточных труб при сохраненной анатомии в других отделах маточных труб

Как подготовится к операции

  • Обследование стандартное, предоперационное:
  • УЗИ малого таза, выполненное с 5 по 7 день м.ц. не позднее, чем за 1 месяц до срока операции, с обязательным допплерометрическим (ЦДК и ЭДК) исследованием кровотока в маточных артериях с указанием характера кровотока и параметров кровотока – ИР(индекса резистентности) и ПИ (пульсационного индекса).
  • Осмотр гинеколога, данные мазка на флору влагалища не ниже 2 степени чистоты – за 10-14 дней до операции, данные цитологического мазка с шейки матки и цервикального канала. Данные обследования на инфекции передаваемые половым путем – хламидии, микоплазмы гениталис, уреаплазма уреалитикум, герпес 2 типа, цитомегаловирус, гонорею – не позднее 1 месяца давностью.
  • Анализы крови – действительны в течение месяца до даты операции: клинический анализ крови (с уровнем тромбоцитов, уровнем гематокрита), биохимический анализ крови – сахар крови, общий белок, мочевина, АсАт, АлАт, билирубин, свертывающая система крови (гемостазиограмма или коагулограмма развернутая или, как минимум, время свертывания, время кровотечения, фибриноген, МНО, АЧТВ, ПТИ), кровь на RW(сифилис), ВИЧ, HbsAg (гепатит В), HcV (гепатит С), группа крови и резус-фактор.
  • Общий анализ мочи
  • Данные флюорографии или рентгенографии легких за последний год
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) и консультативное заключение терапевта о возможности проведения оперативного вмешательства (действительны 1 месяц до даты операции)
  • За 2-3 дня до операции – исключить из питания продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике – виноград, капуста, бобовые, хурма, яблоки. Накануне – за 1 день до операции – легкий обед и ужин, в день операции – ничего не кушать и не пить (строго натощак).

Как проводится

  • Лапароскопический доступ. Необходимо 3 небольших разреза – три по 5 мм. 1 в пупке, 2 в области бикини (за линией трусиков). После операции накладываются косметические швы.
  • Проводится иссечение спаек в малом тазу, создание нового отверстия в маточной трубе в замен запаянного с швом на стенку трубы или пластикаи освобождение от спаек фимбрий (специальных выростов на конце трубы, которые способствуют захвату и транспорту яйцеклетки в маточную трубу). Восстановление правильных анатомических взаимоотношений яичников, маточных труб и матки. Проходимость маточных труб контролируется путем введение в полость матки контраста и контроля его поступления в маточные трубы и в малый таз. Обязательно проводится видеозапись всего хода операции. При необходимости – производится забор смывов и жидкости из малого таза с маточных труб, яичников, позадиматочного пространства на бактериологическое и ПЦР исследование.
  • Пребывание в стационаре требуется в течение 2 суток, на 3-е сутки – пациентка переводится на амбулаторный режим. При необходимости – оформляется лист нетрудоспособности.

После операции

  • Необходим осмотр через 7 дней после операции, снятие швов и перевязка. Оценка гистологического исследования, данных посевов и разработка долгосрочных и реабилитационных мероприятий.
  • УЗИ малого таза на 5-7й день менструального цикла (1-я менструация после операции) или через месяц после операции, при отсутствии менструации. Повторный прием оперировавшего пациентку врача после УЗИ.
  • Дополнительно, через 6 месяцев после операции – проводится контроль проходимости маточных труб во время УЗ исследования – эхогистеросальпингоскопия (ЭХОГСС) с видеозаписью исследования

Лечение спаек в малом тазу у женщин

Спайки у женщин – распространенное явление.

В Центре традиционного акушерства и семейной медицины к лечению этой проблемы подходят основательно, используя как современные наработки, так и испробованные холистические методики.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Оставить заявку

Спайки у женщин: причины, проявления, последствия

Спайки – это тяжи из соединительной ткани, которые образуются на внутренних органах, например, в малом тазу. Их появлению способствуют процессы, провоцирующие образование соединительной ткани.

Основные причины развития спаечной болезни:

  • Воспаление внутренних органов: кольпит, аднексит, эндометрит и другие.
  • Последствия хирургических вмешательств в малом тазу.
  • Травмы и кровоизлияния, в том числе при внематочной беременности, разрыве кисты яичника.
  • Эндометриоз.

После любого воспаления или нарушения целостности внутренних органов ткани нуждаются в восстановлении. Активируются фибробласты – клетки, которые синтезируют фибрин. В результате разрастается соединительная ткань, органы «склеиваются» между собой. Со временем, особенно если воспалительный процесс не прекращается, спайки уплотняются.

Органы малого таза при этом теряют подвижность. При движении спайки натягиваются и раздражают нервные окончания. Женщины испытывают тупую боль внизу живота, в области поясницы, над лобком; при физической нагрузке, переохлаждении, во время месячных ощущения усиливаются.

Возможны и другие проявления:

  • повышение температуры;
  • кишечные расстройства;
  • запоры;
  • нарушения мочеиспускания;
  • трудности с зачатием.

Спаечный процесс в малом тазу: лечение

Главный принцип наших докторов – не навредить. Гинекологи нашего центра отказались от формального подхода и агрессивного медицинского вмешательства, которое сопровождается многочисленными побочными эффектами, осложнениями. Вместо этого используются мягкие консервативные методы, позволяющие мобилизовать ресурсы организма, оздоровить его естественным путем.

При подозрении на заболевание врач назначает диагностические процедуры. Предпочтение отдается неинвазивным методам, которые не ухудшают состояние, например, УЗИ и гистеросальпиноскопии.

Лечение спаек в малом тазу возможно без операции.

Стратегия терапии разрабатывается индивидуально. Если спаечный процесс протекает в малом тазу, лечение зависит от заболевания, повлекшего за собой образование тяжей из соединительной ткани.

В клинике ЦТА и СМ врачи не указывают женщинам, что делать, а сотрудничают с пациентками, чтобы совместно достичь оптимального результата. В нашем Центре, помимо классического лечения, предлагаются альтернативные методы: гомеопатия, остеопатия, иглорефлексотерапия, гиротерапия, которые показали достаточно высокую эффективность.

 

Популярные вопросы

1. Когда после лечения можно планировать беременность?

Ответ: Этот вопрос решается с лечащим врачом в индивидуальном порядке. О беременности можно задумываться, когда лечение будет закончено.

2. Могут ли спайки появиться повторно?

Ответ: Могут, если не устранена первопричина например, воспалительный процесс. Индивидуально подобранные безопасные препараты и физиотерапевтические процедуры, бережное отношение к здоровью и отказ от инвазивных вмешательств без веских на то оснований помогут не сталкиваться больше со спаечной болезнью.

Лапароскопия ✓ обследования органов малого таза по доступным ценам в Тюмени в медицинском центре М+

Лапароскопия – методика детального обследования органов малого таза, позволяющая провести диагностирование или оперативное лечение различных гинекологических заболеваний. Врач при проведении диагностической лапароскопии отчетливо видит внутренние органы, а если это необходимо, то осуществляет и подходящее для организма пациентки лечение с переходом на оперативную лапароскопию.

Лапароскопия — это по-настоящему уникальный метод решения многих гинекологических проблем у женщин. Часто процедура назначается в случае, если супружеская пара в течение года не может зачать ребенка. При этом, как правило, диагностируют бесплодие, а лапароскопию проводят с целью выявить непроходимость маточных труб или эндометриоз. Во время процедуры эти заболевания можно не только обнаружить, но и устранить.

Яичники – парные женские половые железы, расположенные в полости малого таза, на которые чаще всего и направлена данная процедура. Ее следует выполнять только в том случае, когда подтвержден диагноз «Киста яичника» или если предполагается ее перерождение или разрыв. При этом главная задача врача – максимально сохранить ткани яичников во время операции.

Лапароскопию маточных труб проводят в случае внематочной беременности. Если наличие плодного яйца наблюдается в просвете маточной трубы, лапароскопию необходимо проводить в экстренном порядке. Лапароскопия маточных труб может проводиться и при нарушении их проходимости. Еще одна проблема маточных труб, с которой помогает справиться лапароскопия – это спайки, окружающие их. Поскольку спайки являются распространенной причиной бесплодия, их необходимо устранять.

Лапароскопия матки проводится тогда, когда у пациентки диагностирована миома. Это доброкачественное новообразование, возникновение которого обычно протекает бессимптомно и обнаруживают ее лишь при осмотрах. Миома матки – это частая причина невозможности забеременеть. Если миома препятствует зачатию, либо увеличивается в размерах, ее необходимо удалять, так как это может привести к проблемам с мочеиспусканием и стулом, а также к кровотечениям.

Лапароскопия при поликистозе яичников назначают, если гормональное лечение оказалось малоэффективным, заболевание привело к значительным сбоям менструального цикла или если возраст женщины старше 30 лет. Лапароскопия яичника при заболевании поликистозом считается одной из самых безопасных процедур, так как оставляет возможность формирования полноценной яйцеклетки, так что беременность после лапароскопии возможна без каких-либо проблем.

Лечение Непроходимости маточных труб в Краснодаре

Маточные (фаллопиевы) трубы — это парный орган. Обе трубы отходят от яичников и другим своим концом примыкают к матке. При овуляции яйцеклетка выходит из яичника и попадает в трубу, где и происходит её оплодотворение. Затем оплодотворенная яйцеклетка спускается по трубе в матку и там прикрепляется. Начинается беременность.

Иногда сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки, потому что одна или обе трубы непроходимы. Так возникает трубное бесплодие.

Если же яйцеклетку удалось оплодотворить, зародыш, опускаясь в матку, может застрять в трубе и прикрепиться прямо там. Это называется внематочной (трубной) беременностью.

Такая беременность не имеет будущего, так как труба слишком мала для развития зародыша. По мере его роста трубу может просто разорвать. Поэтому внематочная беременность может угрожать жизни женщины.

Только на приеме врач может оценить степень проходимости труб с помощью процедуры гистеросальпингографии (рентген с предварительным введением в полость матки особого вещества для визуализации труб) или соногистеросальпингоскопии (УЗИ).

Чтобы вылечить частичную непроходимость, нужно провести удаление спаек в маточных трубах. Такая операция называется лапароскопией. В брюшную полость под общим наркозом через небольшой разрез вводится лапароскоп, и врач может определить причину закупорки трубы и устранить её. Спайки разрушают специальным инструментом, который вводится в два дополнительных микроразреза на животе.

Полная непроходимость труб, к сожалению, не лечится. Забеременеть при полной непроходимости маточных труб можно только путем ЭКО.

Трубное бесплодие является прямым показанием к ЭКО, поэтому при этом диагнозе женщина может рассчитывать на получение ЭКО по полису ОМС.

Точный диагноз может установить только врач-гинеколог. Не занимайтесь самолечением, доверьте своё здоровье квалифицированным специалистам Клиники Екатерининская.

Спаечные процессы

Спаечный процесс в малом тазу у женщин — это серьезная проблема, с которой, вот уже на протяжении многих лет борются медики по всему миру. Даже в классификации заболеваний ВОЗ спаечный процесс внесен в отдельную категорию. По последним статистическим данным, в России именно эта проблема является причиной бесплодия у 4-х миллионов супружеских пар.

Причины возникновения

Отчего возникают спайки?  Основным  являются различные оперативные вмешательства в брюшную полость, лапаротомия. Эта причина дает около 90% всех спаечных процессов в органах малого таза. Особенно велик этот процесс после разного рода операций в области гинекологии. Еще одной причиной, вызывающей спайки являются разнообразные инфекции половой области у женщин. Инфекции, воспаления – все это приводит к тому, что в область брюшной полости выделяется воспалительная жидкость. Наличие этой жидкости приводит к тому, что внутренние органы как бы склеиваются между собой и теряют подвижность. Это приводит к женскому бесплодию и возникновению спаечного процесса. Частой причиной возникновения спаек органов малого таза являются аборты, а также внутриматочная спираль.. Конечно же, при вовремя начатом правильном лечении развитие спаек маловероятно. Но, как уже было сказано выше, существуют хронические формы заболевания. Дело в том, что некоторые воспалительные процессы могут протекать в организме женщины со слабовыраженной симптоматикой, в результате чего обращение к врачу затягивается или не происходит вовсе. Бывает и так, что в начале заболевания женщина строго следует всем рекомендациям лечащего врача, однако при первом стихании острых симптомов лечение останавливает. В результате болезнь оказывается не вылеченной окончательно и перетекает в столь опасную хроническую форму, в результате которой и могу образовать спайки о всеми вытекающими последствиями.

Главными причинами образования спаек в органах малого таза являются:

  • воспалительные заболевания
  • хирургические операции
  • эндометриоз
  • кровь в брюшной полости

Симптомы

Симптомов спаечного процесса в малом тазу множество и все они разнообразны. Это могут быть боли внизу живота различной интенсивности, запоры, в результате спаек между петлями кишечника, внематочная беременность из-за перегибов и деформации маточных труб и невозможность трансплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Частые воспалительные процессы также могут быть последствием спаек. Из-за ограничения лимфотока снижаются защитные силы органа, в результате чего и происходят рецидивирующие воспаления. Из-за затрудненной циркуляции крови может развиться варикоз и застойные явления.

Диагностика

Гинекологический осмотр позволяет предположить наличие спаечного процесса в брюшной полости с вероятностью 75%. Непроходимость маточных труб по данным гистеросальпингографии (в матку вводят контрастное вещество, производят рентгенологические снимки) и ультразвуковое исследование с большой степенью достоверности указывает на наличие спаечного процесса, однако проходимость маточных труб не позволяет исключить наличия спаек, серьезно препятствующих наступлению беременности. Обычное ультразвуковое исследование не позволяет достоверно обнаружить наличие спаек малого таза. Главным методом диагностики спаечного процесса является метод лапароскопии. Он позволяет не только обнаружить наличие спаек и оценить тяжесть спаечного процесса, но и провести лечение спаек.

Лечение

Как лечить спаечный процесс в малом тазу? Единственным на сегодняшний день методом лечения спаечного процесса является, так называемая лапароскопия. Эта операция проводится при помощи трех проколов в брюшной полости, через которые вводятся специальные манипуляторы. С их помощью производится иссечение спаек и их удаление.  Для того чтобы предотвратить повторное появление спаек в ходе лапароскопической операции в брюшную полость могут закачать специальную барьерную жидкость или же окутать органы специальной полимерной пленкой, которая со временем рассасывается. Все чаще и чаще практикуется проведение повторной лапароскопии спустя примерно полгода после первой для того, чтобы проконтролировать процесс излечения. Лечение спаек внутренних органов малого таза настоятельно необходимо особенно в тех случаях, когда пациентке поставлен диагноз – бесплодие. Зачастую, бывает достаточно только провести операцию по удалению спаек для того, чтобы обрести счастье материнства. 

Лечение непроходимости фаллопиевых труб без лекарств и хирургического вмешательства

Опубликованные показатели успешности
ПОКАЗАТЕЛИ УСПЕХОВ CLEAR PASSAGE®️

Просмотрите все показатели успеха лечения бесплодия, нажав здесь

Просмотрите хронологию опубликованных исследований Clear Passage®️ внизу этой страницы трубы у более чем 150 женщин (доля всех наших успешных случаев «непроходимости труб»), с успешным лечением всех участков трубы.Как отмечается в исследованиях, терапия Clear Passage®️ улучшила фертильность и вернула функцию фаллопиевым трубам, ранее диагностированным как «не подлежащие восстановлению». Наш самый последний опубликованный уровень успеха для вскрытия заблокированных труб составляет 69% для труб, которые не были хирургически восстановлены до лечения. Вероятно, из-за послеоперационных рубцов успех был примерно вдвое меньше, чем у женщин, у которых трубы были разрезаны или сожжены непосредственно во время операции.

Более половины наших пациенток, которым вскрыли маточные трубы, забеременели; у некоторых было более одного ребенка в результате естественного зачатия без необходимости дальнейшего лечения.В недавнем исследовании, доступном в Национальной медицинской библиотеке США, частота наступления беременности после терапии Clear Passage®️ была в два раза выше, чем при вскрытии маточных труб с помощью обзора хирургических методов. (Райс и др., 2015а).

Чистый проход ® Успех [1] 9002 9007 9003

61%

57%

56%

43%

Открытие заблокировано

Беременность для открытых труб

EVF Беременность после CP Терапия

Частота беременностей при эндометриозе

  Опубликованные исследования – хронология опубликованных исследований

Clear Passage®️ стремится к научным исследованиям и проверяемым фактам.В 2004, 2006 и 2008 годах [iii], [iv], [v] были опубликованы последовательные исследования, изучающие наш успех в открытии заблокированных фаллопиевых труб. журнал всех врачей-репродуктологов США. В 2015 году было опубликовано крупное исследование 1 392 бесплодных женщин, которых мы лечили в течение 10 летнего периода [vi].

Наши исследования разработаны, проводятся и авторами являются доктора наук, биостатистики и медицины.Они показывают, что мы регулярно открывали рубцовые и непроходимые маточные трубы и возвращали фертильность большинству женщин с полностью непроходимыми маточными трубами и гидросальпинксом, независимо от локализации непроходимости маточных труб.

Опубликовано в рецензируемом медицинском журнале Alternative Therapies in Health and Medicine и отмечено в профессиональном журнале гинекологов Contemporary Ob/Gyn (апрель 2008 г.), первое крупное исследование непроходимости маточных труб с помощью Clear Passage® показало, что наша терапия только в 61% случаев удалось открыть полностью заблокированные фаллопиевы трубы.Большинство из этих женщин забеременели естественным путем, а у некоторых были последующие беременности и роды после лечения.

Последующее исследование показало тот же уровень успеха (61%) в гораздо большей выборке из 235 женщин (успех у 143/235 женщин). Трубы открылись у 69% (124/180) женщин, чьи трубы никогда ранее не подвергались хирургическим операциям по открытию труб, и у 35% (19/55) среди женщин, которые ранее перенесли операцию по открытию труб. Мы предполагаем, что более низкая частота в группе «до операции» была связана со спайками, которые образовались после операции на маточных трубах.

Общая частота наступления беременности у всех женщин, у которых вскрылись маточные трубы, составила 57% (81/143), что в два раза превышает показатель успешного хирургического вмешательства, основанный на сравнительном литературном поиске опубликованных медицинских исследований.

Успехи в этих исследованиях были отмечены у женщин с:

  • двумя полностью непроходимыми фаллопиевыми трубами,
  • одной трубой, удаленной и другой заблокированной (снижение шансов на успех),
  • гидросальпинксом (труба заблокирована и заполнена жидкостью) и
  • закупорка средней и дистальной части трубки (зоны, сложные для хирургического лечения).


Эти результаты считаются замечательными для популяции, у которой до терапии не было шансов на естественную беременность.

Процедура канюляции маточных труб: риски, преимущества, причины, выздоровление

Если у вас возникли проблемы с беременностью, и ваш врач говорит, что это связано с закупоркой фаллопиевых труб, вам может подойти процедура, называемая канюляцией маточных труб.

В отличие от операции на фаллопиевых трубах, вашему врачу не нужно делать надрезы на вашем теле.Обычно после процедуры вам не нужно оставаться на ночь в больнице.

Что происходит во время канюляции маточных труб

Ваш врач вводит во влагалище трубку, называемую катетером, которая проводится по проводу. Чтобы помочь врачу найти правильное место, можно использовать либо ультразвуковое исследование, либо рентгенографию фаллопиевых труб в режиме реального времени. Они открывают заблокированную область с помощью баллона на катетере или с помощью проволоки.

Канюлирование маточных труб может быть выполнено сразу после процедуры, называемой гистеросальпингография В ходе которой врач вводит краситель через катетер, чтобы выявить и локализовать непроходимость фаллопиевой трубы.

Вы можете или не можете получить анестезию во время процедуры. Ваш врач может дать вам легкое успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться.

Подходит ли мне трубная канюляция?

Вам следует делать это только в том случае, если визуализирующее исследование четко показывает закупорку одной или обеих фаллопиевых труб. Процедура наиболее успешна, когда закупорка находится в части трубы, ближайшей к матке. Вы можете услышать, как ваш врач называет это «проксимальной трубной непроходимостью».

Если визуализирующий тест показывает закупорку, некоторые врачи рекомендуют женщинам подумать о катетеризации маточных труб, прежде чем приступать к более дорогостоящим процедурам фертильности, таким как оплодотворение in vitro (ЭКО).

Кому противопоказана катетеризация маточных труб?

Трубная канюляция не может быть рекомендована, если у вас есть:

  • Обширные рубцы на фаллопиевых трубах Серьезное повреждение фаллопиевых труб
  • Дистальная непроходимость, которая возникает в области маточной трубы, наиболее удаленной от матки маточная труба, называемая перешейком
  • Воспаленные маточные трубы
  • Тяжелое заболевание маточных труб

Риски

Канюлирование маточных труб должно выполняться только врачом, хорошо обученным этой процедуре.Риски включают:

  • Неспособность убедиться, что ваша фаллопиева труба работает
  • Разрыв стенки фаллопиевой трубы
  • Перитонит, опасная для жизни инфекция тканей, покрывающих органы в вашем животе

Что ожидать после канюляции маточных труб

Многим женщинам эта процедура позволяет забеременеть. Ваши шансы на беременность зависят от:

  • Конкретной процедуры
  • Место закупорки
  • Причины закупорки

рассмотрите другие методы лечения бесплодия, такие как ЭКО и перенос эмбрионов.

Гидросальпинкс (непроходимость фаллопиевых труб) | RSC Нью-Джерси

Обзор гидросальпинкса

  • Гидросальпинкс — это состояние, при котором конечная часть фаллопиевой трубы женщины становится заполненной жидкостью и опухает, что может привести к бесплодию.
  • Отек и закупорка чаще всего возникают в конце фаллопиевой трубы, где он соединяется с яичником (так называемый фимбриальный конец), препятствуя попаданию овулировавшей яйцеклетки в фаллопиеву трубу, где она обычно оплодотворяется спермой.
  • Гидросальпинкс, форма трубного бесплодия, может быть вызван инфекциями органов малого таза (включая хламидиоз), операциями на органах малого таза, эндометриозом, спайками и некоторыми опухолями.
  • Часто симптомы отсутствуют, но первичными симптомами являются тазовая боль и бесплодие.
  • Гидросальпинкс обычно лечится минимально инвазивной хирургией, называемой сальпингостомией, которая разблокирует маточную трубу.
  • Если хирургическое лечение не восстанавливает фертильность, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может обойти потребность в маточной трубе для достижения беременности.

Что такое гидросальпинкс?

Гидросальпинкс — закупорка фаллопиевых труб у женщин, вызванная скоплением жидкости и расширением трубы на ее конце. Чаще всего это происходит на фимбриальном конце трубы рядом с яичником, но также может возникать на другом конце трубы, который прикрепляется к матке. Термин «гидросальпинкс» происходит от греческого слова «гидро» — «вода», а «сальпинкс» — «трубка».

Непроходимость фаллопиевых труб является одной из форм трубного фактора бесплодия. Когда фаллопиевы трубы заблокированы, клетки внутри трубы выделяют жидкость, которая не может выйти, расширяя трубу.Это предотвращает оплодотворение и, следовательно, беременность, блокируя перемещение овулировавшей яйцеклетки из яичника в маточную трубу для оплодотворения спермой. Если овулировавшая яйцеклетка каким-то образом может соединиться со сперматозоидом для оплодотворения, гидросальпинкс все равно, вероятно, заблокирует попадание полученного эмбриона в матку для имплантации и беременности. Это также может потенциально вызвать опасную внематочную беременность, при которой эмбрион имплантируется вне матки, чаще всего внутри фаллопиевой трубы, что приводит к опасной для жизни ситуации.

Когда гидросальпинкс присутствует в одной из фаллопиевых труб, он часто встречается и в другой, известный как двусторонний гидросальпинкс.

Гидросальпинкс также может негативно повлиять на лечение бесплодия. По данным Национального института здравоохранения, когда жидкость гидросальпинкса присутствует у женщины, подвергающейся вспомогательным репродуктивным технологиям, таким как ЭКО, это снижает эффективность такого лечения вдвое по сравнению с женщиной, у которой нет гидросальпинкса. По этой причине женщинам, желающим забеременеть с помощью ЭКО, часто советуют удалить гидросальпинкс хирургическим путем перед лечением ЭКО.

Кроме того, наличие гидросальпинкса, по-видимому, влияет на успешную беременность, если женщина забеременеет (естественным путем или в результате лечения бесплодия). Ученые не уверены, почему это так, но подозревают, что гидросальпинкс вызывает токсичность эмбриона и яйцеклетки и влияет на эндометрий таким образом, что это приводит к плохой имплантации и росту эмбриона.

Причины и симптомы гидросальпинкса

Перенесенные ранее инфекции, наиболее распространенным из которых является хламидиоз (заболевание, передающееся половым путем), могут вызывать гидросальпинкс.Предшествующая хирургическая операция в области малого таза, особенно на маточных трубах, также может быть причиной. Другие причины непроходимости фаллопиевых труб включают эндометриоз, спайки в области малого таза, некоторые опухоли и другие инфекции, такие как аппендицит или воспалительные заболевания органов малого таза.

Большинство женщин не замечают никаких симптомов, кроме невозможности забеременеть. Другие могут испытывать боль в области таза или нижней части живота, а также обесцвеченные или липкие выделения из влагалища. Внематочная беременность является признаком того, что может присутствовать гидросальпинкс.

Изучите варианты

Хотите узнать больше о том, как RSCNJ может помочь вам в вашем путешествии по фертильности? Назначьте встречу сегодня.

Назначить встречу

Диагностика и лечение гидросальпинкса

Врачи чаще всего используют гистеросальпингограмму для диагностики гидросальпинкса. Это рентгенологическое исследование фаллопиевой трубы с использованием тонкого катетера, введенного через шейку матки и матку для введения красителя, который показывает контур фаллопиевой трубы.Серия рентгеновских снимков показывает заполнение фаллопиевых труб, показывая врачу, заблокированы ли фаллопиевы трубы.

Врачи также могут увидеть увеличение маточной трубы с помощью ультразвукового исследования. Лапароскопическая операция, при которой небольшая трубка с камерой вводится через небольшие разрезы в животе, позволяет хирургу вводить краситель, который может показать, блокируется ли маточная труба гидросальпинксом.

Хирургическая коррекция

С помощью малоинвазивной хирургии, известной как сальпингостомия, хирурги могут удалить поврежденные и увеличенные участки маточной трубы, отсекая их и удаляя.Они также могут повторно открыть запломбированный конец фаллопиевой трубы. Полное удаление трубки также является вариантом, который называется сальпингэктомией. ЭКО требуется при беременности после сальпингэктомии.

Хирурги также могут обрезать или прижечь пораженные концы трубок и оставить трубку на месте перед ЭКО.

Как и при любой операции, эти процедуры сопряжены с риском, включая реакцию на анестезию, кровопотерю, рубцевание, повреждение тканей и боль. Женщины должны обсудить все риски и преимущества хирургических вариантов со своим врачом.

Лечение непроходимости фаллопиевых труб | Международная клиника Ридженси

Непроходимость фаллопиевых труб является причиной до 20% всех проблем женского бесплодия. К счастью, при соответствующем лечении непроходимости фаллопиевых труб женщины могут значительно увеличить свои шансы забеременеть естественным путем.

Прежде чем приступить к какому-либо лечению, важно иметь правильное представление о состоянии, а также о его возможных причинах и симптомах. Понимание основ является одним из основных шагов в принятии решения о том, стоит ли проходить лечение.Поэтому очень важно, чтобы вы получали информацию о своем состоянии от авторитетных медицинских учреждений, таких как международная клиника Regency.

Что такое фаллопиевы трубы?

Женская репродуктивная система состоит из внутренних и внешних органов. Фаллопиевы трубы, также называемые яйцеводами или маточными трубами, соединяют яичники и матку. Во время ежемесячной овуляции женщины, которая происходит в какой-то момент ее менструального цикла, яйцеклетка перемещается из яичника в матку по этим трубкам.

Как непроходимость фаллопиевых труб влияет на фертильность?

Когда фаллопиевы трубы закупориваются, может наступить бесплодие, так как это останавливает беспрепятственное прохождение как яйцеклетки, так и сперматозоида. Либо сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки, либо оплодотворенная яйцеклетка не может достичь матки для имплантации, пока не будет завершена процедура разблокировки фаллопиевых труб.

Беременность невозможна, если обе трубы полностью заблокированы. Если блокировка только частичная, шанс забеременеть все же есть, но это сопряжено с повышенным риском внематочной беременности.Это состояние возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка застревает в фаллопиевых трубах и потенциально может привести к серьезной опасности для здоровья.

Каковы причины непроходимости фаллопиевых труб?

Существует множество причин непроходимости фаллопиевых труб, некоторые из которых невозможно полностью предотвратить, поскольку они возникают естественным путем.

  • Рост ткани эндометрия в маточных трубах может привести к закупорке. Кроме того, если ткань разрастается на других органах рядом с трубами, это также может вызвать спайки, которые приводят к закупорке.
  • Спайки также могут возникать в результате разрастания тканей после операций на органах брюшной полости.
  • Фиброзные образования потенциально могут прикрепляться к матке и приводить к закупорке.
  • Инфекция, передающаяся половым путем, хламидиоз является одной из наиболее распространенных инфекций, вызывающих воспаление органов малого таза, которое может привести к непроходимости фаллопиевых труб.

К счастью, несмотря на эти факторы риска, существуют передовые процедуры, которые могут разблокировать фаллопиевы трубы и могут дать многообещающие результаты.

Как именно лечится непроходимость фаллопиевых труб?

Натуральные методы

Существует несколько хорошо известных естественных методов лечения непроходимости фаллопиевых труб. Хотя есть некоторые неподтвержденные данные об эффективности, нет научных доказательств того, что они всегда успешны в устранении закупорки. Однако, поскольку эти естественные методы лечения считаются здоровыми, есть веская причина внести эти изменения в свой образ жизни.

К ним относятся отказ от курения и употребления алкоголя, снижение стресса, повышение уровня физической активности и потребление натуральных ингредиентов, которые, как известно, уменьшают воспаление.Хотя эти методы не обязательно полностью устранят непроходимость фаллопиевых труб, они приведут к более здоровому организму и снижению риска бесплодия.

Хирургические процедуры

Существует также несколько вариантов хирургического лечения непроходимости фаллопиевых труб. Какой из них наиболее подходит, будет варьироваться в каждом конкретном случае и, как правило, определяется размером закупорки и ее местоположением.

В некоторых процедурах на трубках можно использовать микрохирургические методы.Их можно сделать с помощью лапароскопии, которая дает доступ к пораженному участку тела через небольшой надрез; или путем открытой операции на брюшной полости. Важно отметить, что любой вид медицинской процедуры должны проводить только высококвалифицированные и опытные специалисты.

Трубный реанастомоз . Другой возможной процедурой является трубный реанастомоз. Обычно это проводится для восстановления частей фаллопиевой трубы, которые были повреждены из-за болезни. В этой процедуре заблокированная часть трубки удаляется, а два конца соединяются.Как правило, это делается путем лапаротомии или разреза брюшной полости. Однако некоторые практикующие врачи также могут проводить процедуру с помощью лапароскопии.

Сальпингэктомия . Другой хирургический вариант закупорки фаллопиевых труб известен как сальпингэктомия. Это лечение специфично для лечения гидросальпинкса, который представляет собой накопление жидкости в трубе. Чаще всего это делается для поддержки экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Это связано с тем, что гидросальпинкс может уменьшить успех ЭКО на 50%, тогда как сальпингэктомия может противодействовать его пагубным последствиям.

Сальпингостомия . С сальпингэктомией тесно связана сальпингостомия, которая лечит гидросальпинкс, возникающий в концевой части трубы. Эта процедура включает в себя создание отверстия в ближайшем к яичнику участке трубы. Однако после этой процедуры рубцовая ткань может снова вырасти, снова вызывая закупорку. По этой причине сальпингэктомия обычно является предпочтительным путем.

Фимбриопластика . Фимбриопластика — это трубная процедура, проводимая при закупорке части трубы, ближайшей к яичнику, что препятствует стандартному процессу забора яйцеклетки.В этой процедуре восстанавливаются края на концах трубок.

Трансцервикальная катетеризация маточных труб . Эта процедура, также известная как TCTC, доступна только в ограниченном числе медицинских центров по всему миру, в том числе в Regency International Clinic. В этой процедуре катетер проводится через трубный канал диаметром 1 мм, чтобы разблокировать фаллопиевы трубы.

Пациент находится под местной анестезией и может наблюдать за процедурой на мониторе.Весь процесс занимает от 20 до 40 минут и обеспечивает впечатляющий уровень успеха: вероятность успешного разблокирования составляет от 80% до 85%, а вероятность зачатия в будущем составляет от 25% до 30%.

Если вы испытываете какие-либо аномалии или отклонения в работе каких-либо органов, связанных с репродуктивной системой, вам необходимо как можно скорее обратиться за советом и пройти обследование.

При этом редко бывают какие-либо заметные симптомы, связанные с непроходимостью фаллопиевых труб.Специальный тест на непроходимость фаллопиевых труб, называемый «проверкой гистеросальпингограммы», должен быть проведен для определения наличия, степени и причины состояния, которое обычно проводится вместе с другими базовыми тестами на фертильность.

Успешное лечение непроходимости фаллопиевых труб обычно позволяет женщинам забеременеть без необходимости какого-либо дальнейшего лечения бесплодия.

Если вы подозреваете, что у вас может быть непроходимость фаллопиевых труб, или хотите узнать больше о симптомах и лечении непроходимости фаллопиевых труб, свяжитесь с Regency International Clinic уже сегодня.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Какая процедура используется для разблокировки фаллопиевых труб?

Если фаллопиевы трубы женщины частично или полностью закупорены небольшим количеством рубцовой ткани или спаек, или из-за инфекции или состояния, такого как СПКЯ, это может вызвать проблемы с фертильностью или осложнения во время беременности. В этом случае гинеколог может направить пациентку на хирургическую операцию по разблокированию маточных труб.

Каковы симптомы непроходимости фаллопиевых труб?

Хотя и редко, некоторые пациенты с непроходимостью фаллопиевых труб могут жаловаться на такие симптомы, как лихорадка и боль от легкой до сильной в области таза или живота.Это может происходить регулярно, например, во время менструации. Если не проконсультироваться с врачом по поводу разблокировки фаллопиевых труб, беременность может быть невозможной.

Можно ли вправить заблокированные фаллопиевы трубы?

Да, это состояние можно лечить с помощью различных методов лечения непроходимости фаллопиевых труб, таких как TCTC. ЭКО также является возможным путем к беременности.

Могут ли у человека с непроходимостью фаллопиевых труб менструировать?

Менструация может продолжаться, даже если фаллопиевы трубы заблокированы.Однако это может привести к особенно болезненным менструациям. Если вы испытываете это, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы проверить наличие закупорки фаллопиевых труб с помощью ультразвука, особенно если вы находитесь в детородном возрасте и/или пытаетесь зачать ребенка.

Может ли ГСГ открыть закупоренные трубки?

Гистеросальпингография (ГСГ) — это рентгенологическая процедура, используемая для диагностики пациентов с непроходимостью маточных труб. Это лечение не преследует той же цели, что и прием медицинских препаратов или лекарств от непроходимости фаллопиевых труб, и не может изменить состояние.

Можно ли увидеть на УЗИ заблокированные фаллопиевы трубы?

Фаллопиевы трубы можно увидеть на УЗИ только в том случае, если они заполнены жидкостью или расширены. В противном случае непроходимость фаллопиевых труб не может быть действительно обнаружена таким образом.

Для выявления поврежденных или непроходимых фаллопиевых труб обычно используется лапароскопия или гистеросальпингография. Это необходимо сделать, чтобы определить правильный курс лечения и, следовательно, возможную стоимость лечения непроходимости фаллопиевых труб.

Куда попадают яйцеклетки, если фаллопиевы трубы непроходимы?

Закупорка фаллопиевых труб препятствует прохождению яйцеклетки из яичника в матку (матку). Это может привести к бесплодию, и для решения проблемы потребуется помощь репродуктолога. Они могут порекомендовать операцию по разблокированию фаллопиевых труб или удалению закупорки фаллопиевых труб, чтобы увеличить шансы на успешную беременность.

Что вызывает закупорку фаллопиевых труб?

Существует несколько причин закупорки фаллопиевых труб.Наиболее распространенным из них является воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое является результатом инфекции, передающейся половым путем (ИППП). Даже после диагностики инфекции фаллопиевых труб и лечения ВЗОМТ наличие инфекции органов малого таза в анамнезе может увеличить риск непроходимости маточных труб.

Как можно забеременеть с непроходимостью маточных труб?

Есть несколько способов забеременеть даже при закупорке маточных труб. Если заблокирована только одна трубка, вы можете выбрать внутриматочную инсеминацию (ВМИ).Если есть закупорка обеих труб, вы можете выбрать селективную сальпингографию, и может потребоваться катетеризация труб или лечение ЭКО.

Как лечить непроходимость фаллопиевых труб?

В зависимости от причины непроходимости, врачи могут предложить хирургическое лечение расширенной фаллопиевой трубы, а затем приступить к процедуре ЭКО, чтобы помочь в зачатии. Закупорка может быть вызвана различными состояниями, в том числе инфекцией, приводящей к воспалению и отеку трубы.

О непроходимости фаллопиевых труб

Непроходимость фаллопиевых труб является одной из наиболее частых причин бесплодия среди женщин.При закупорке фаллопиевой трубы сперматозоид не сможет попасть в яйцеклетку. Более того, оплодотворенная яйцеклетка также не сможет попасть в матку, что может привести к беременности.

Есть несколько причин, которые могут привести к закупорке фаллопиевых труб. К ним относятся инфекции, тазовые спайки и образование рубцовой ткани. Лечение возможно; например, в случае образования рубцовой ткани операция на фаллопиевых трубах с рубцами обычно проводится для разблокирования трубы (труб).

Однако, прежде чем приступать к какому-либо лечению, пациент должен сначала получить диагноз с помощью ГСГ, УЗИ органов малого таза или лапароскопической процедуры. После постановки диагноза рекомендуемое лечение будет варьироваться в зависимости от причины непроходимости, но хирургия и ЭКО являются одними из наиболее распространенных методов, используемых для обеспечения возможности беременности.

Признаки и симптомы непроходимости фаллопиевых труб

Может быть трудно обнаружить проблемы с фаллопиевыми трубами, так как они обычно не проверяются, когда вы идете к врачу.Тем не менее, визит к гинекологу может помочь, если вы хотите получить более глубокие знания о женской репродуктивной системе при подготовке к беременности.

В некоторых случаях непроходимость маточной трубы может проявляться такими симптомами, как боль в животе от легкой до сильной, обычно во время менструации. Тем не менее, это легко принять за симптом другого заболевания. По этой причине диагнозы обычно подтверждаются, когда пары испытывают трудности с зачатием через год.

Когда беременность возможна, любая закупорка может привести к застреванию оплодотворенной яйцеклетки – это также известно как внематочная беременность. Некоторыми общими признаками этого являются боль в животе с одной стороны тела или даже вагинальное кровотечение во время беременности.

Однако важно отметить, что внематочная беременность не всегда имеет симптомы, и для выявления этого состояния может потребоваться сканирование. Из-за этого пациенты, которые подозревают, что у них может быть внематочная беременность, должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Безопасность при ЭКО при непроходимости фаллопиевых труб

В зависимости от характера непроходимости фаллопиевых труб, ЭКО может быть хорошим вариантом для тех, кто хочет забеременеть. Лечение ЭКО обычно рекомендуется тем, кто не может забеременеть из-за нарушения овуляции, но оно также может быть рекомендовано женщинам с заболеваниями маточных труб.

При ЭКО яйцеклетка не должна проходить через фаллопиеву трубу, что позволяет ей полностью миновать закупорку.ЭКО считается безопасным, так как этот процесс в основном собирает здоровые клетки пары, позволяя оплодотворению происходить вне человеческого тела.

Однако, если в маточных трубах имеется активная инфекция, которая может привести к образованию обширных рубцов и спаек, то сначала может быть проведена процедура при непроходимости фаллопиевых труб, а сбор яйцеклеток для ЭКО будет отложен до тех пор, пока инфекция не будет вылечена.

Чтобы узнать больше о возможностях устранения непроходимости фаллопиевых труб, свяжитесь с Regency International Clinic уже сегодня.

Заболевания фаллопиевых труб | Pacific Fertility Center

Заболевания фаллопиевых труб состоят из закупорок и спаек или рубцовой ткани, которые могут препятствовать движению сперматозоидов или эмбрионов.

Закупорка

Закупорка может быть вызвана безвредными временными сокращениями мышц матки или более серьезными состояниями, такими как инфекция, воспаление или эндометриоз. Состояние, называемое гидросальпинкс , относится к фаллопиевой трубе, которая из-за предшествующей тазовой инфекции заполнилась воспалительной жидкостью.

Спайки

Подобно рубцовой ткани, спайки представляют собой полосы ткани, которые могут образовываться между маточными трубами и яичниками, заставляя их слипаться. Спайки могут помешать успешной овуляции, а также сделать невозможным перенос сперматозоидов или эмбрионов по трубам. Пациенты с особым риском проблем с маточными трубами включают тех, у кого ранее были инфекции органов малого таза или проблемы с брюшной полостью, такие как аппендицит или удаление кисты яичника. Многие пациенты со спайками таза, непроходимостью маточных труб или даже гидросальпингозом, возможно, даже не подозревали о предшествующей инфекции, потому что симптомы некоторых бактерий могут быть очень легкими.

Диагностика непроходимости фаллопиевых труб

УЗИ . Первое исследование, которое проходит большинство пациентов, ультразвуковое исследование (сонография ), использует высокочастотные звуковые волны для получения движущихся изображений матки и яичников в реальном времени. Этот тест короткий, неинвазивный и безболезненный. Для УЗИ врач помещает датчик во влагалище, чтобы осмотреть область и вывести изображения на экран. Нормальная фаллопиева труба почти всегда не видна на УЗИ. Если он виден, это может быть связано с наличием гидросальпинкса.

Гистеросальпингограмма (ГСГ).  Это рентгенологическое исследование, также создающее изображения в реальном времени, которые позволяют врачу проанализировать функцию фаллопиевых труб и проверить наличие закупорки. Во время рентгена в матку и фаллопиевы трубы вводят небольшое количество красителя. Когда краситель рассеивается, он освещает любые закупорки (например, рубцовую ткань или миомы). Процедура также позволяет врачу увидеть структуру самой матки, чтобы убедиться, что она готова принять оплодотворенную яйцеклетку.

ГСГ проводится на 2-й неделе менструального цикла (т.е. после прекращения менструального кровотечения, но до овуляции). Весь экзамен занимает около 10 минут. Побочными эффектами, если таковые имеются, являются спазмы и вздутие живота. Мы рекомендуем ибупрофен перед процедурой. Большинство женщин могут сразу же возобновить повседневную деятельность.

Лечение заболеваний маточных труб

Поскольку непроходимость маточных труб часто связана с внутренним повреждением маточных труб, функция фаллопиевых труб может быть нарушена.Трубки выстланы тонкими волосовидными выступами на клетках, называемых ресничками. Когда они повреждены, фаллопиевой трубе становится трудно помочь оплодотворенной яйцеклетке вернуться в матку, что приводит к неспособности забеременеть или даже к развитию внематочной беременности. По этим причинам мы выступаем за экстракорпоральное оплодотворение при трубном бесплодии, а не пытаемся снова открыть трубы. При наличии гидросальпинкса мы рекомендуем хирургическое удаление или закупорку трубы в маточно-трубном соединении перед ЭКО.Это связано с тем, что воспалительная жидкость в трубке может стекать обратно в матку и привести к тому, что эмбрион ЭКО не сможет имплантироваться. Узнайте больше об ЭКО.

Беременность с непроходимостью фаллопиевых труб

Услышав, что у вас непроходимость фаллопиевых труб, вы можете испугаться. Что это значит? Сможете ли вы еще забеременеть?

Забеременеть может быть сложно, несмотря ни на что, но тем, кто имеет дело с непроходимостью фаллопиевых труб, может быть еще сложнее получить положительный результат теста.

Для правильного функционирования фаллопиевы трубы должны быть открыты, не иметь отека и не иметь рубцовой ткани. При здоровом состоянии хотя бы одной фаллопиевой трубы возможна естественная беременность или беременность с помощью ВМИ. С другой стороны, если обе трубы испытывают проблемы, забеременеть сложнее.

Тем не менее, несколько процедур могут смягчить проблему и помочь вам обрести семью своей мечты.

Вот что вам нужно знать о непроходимости фаллопиевых труб, о причинах закупорки фаллопиевых труб и о том, как повысить свои шансы на создание семьи, даже если вы столкнулись с этим заболеванием:

Роль фаллопиевых труб в беременности

Фаллопиевы трубы представляют собой узкие протоки, ведущие от яичников к матке в женской репродуктивной системе.Эти трубки диаметром не более полудюйма играют важную роль в процессе зачатия.

Во время овуляции яйцеклетка выходит из яичника и перемещается по фаллопиевой трубе. По пути он может столкнуться со спермой. Иногда оплодотворение происходит в одной из фаллопиевых труб. Затем яйцеклетка продолжает свой путь к матке, где оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться и расти.

Если одна или несколько фаллопиевых труб закупорены, это может предотвратить попадание яйцеклетки в матку и предотвратить попадание сперматозоидов в яйцеклетку.

 

Что вызывает закупорку фаллопиевых труб?

Непроходимость фаллопиевых труб может возникать по нескольким причинам и является обычным явлением. От 19% до 29% женщин с бесплодием имеют непроходимость маточных труб. Наиболее распространенной причиной непроходимости фаллопиевых труб является воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ).

Как правило, в результате венерического заболевания ВЗОМТ представляет собой бактериальную инфекцию репродуктивных органов, поражающую матку и фаллопиевы трубы.Инфекция может привести к тазовой боли, росту абсцесса, рубцеванию спаек и даже может вызвать внематочную беременность, если ее не лечить.

Дополнительные причины непроходимости фаллопиевых труб включают текущий или прошлый опыт, например:

Хотя миомы не всегда влияют на фертильность, они могут расти таким образом, что блокируют одну или обе маточные трубы. Эндометриоз, то есть разрастание эндометрия за пределами матки, может привести к разрастанию ткани внутри фаллопиевых труб, по существу блокируя их.

Рубцовая ткань от прошлых операций и выкидышей или воспаления, вызванного инфекциями, являются другими причинами непроходимости фаллопиевых труб.

 

Симптомы непроходимости фаллопиевых труб

Многие женщины не испытывают никаких симптомов, указывающих на непроходимость фаллопиевых труб. Однако некоторые состояния, вызывающие закупорку фаллопиевых труб, могут вызывать такие симптомы, как боль в животе, похожую на менструальные спазмы, боль во время полового акта или лихорадку. Еще одним симптомом, который может указывать на закупорку фаллопиевых труб, является бесплодие.Если вы безуспешно пытались забеременеть в течение года, обратитесь к врачу-репродуктологу для оценки.

 

 

Как проверить непроходимость фаллопиевых труб?

Существует несколько способов проверки непроходимости фаллопиевых труб, которые являются относительно рутинными и не требуют слишком много времени на последующее восстановление.

Тремя минимально инвазивными процедурами для выявления отека или непроходимости маточных труб являются гистеросонограммы (HSN), гистеросальпингограммы (HSG) и лапароскопия с хромотубацией маточных труб.

 

Гистеросонограммы (HSN)

HSN — это тип ультразвука высокого разрешения, в котором используется физиологический раствор, а не красители и рентгеновские лучи.

Этот процесс менее требователен к организму и дает четкое визуальное представление о матке, позволяя специалисту увидеть любые аномалии в ней. Однако возможность тщательного осмотра фаллопиевых труб несколько ограничена.

 

Гистеросальпингограмма (ГСГ)

ГСГ обеспечивает более глубокий осмотр фаллопиевых труб с помощью йодной жидкости, введенной в матку, которая контрастирует с рентгеновским снимком, показывающим, как жидкость перемещается по репродуктивной системе.

Этот процесс в целом довольно быстрый, обычно занимает менее 10 минут, и вскоре после этого пациенты могут вернуться домой. Имея это в виду, известно, что это вызывает спазмы и может быть вторичным курсом действий для тех, кто нуждается в дальнейшем осмотре своих фаллопиевых труб.

 

Лапароскопия с хромотубацией

Будучи самой сложной процедурой из трех, лапароскопия с хромотубацией является стационарной процедурой, проводимой под общей анестезией.

Делаются два разреза: один для введения тонкого телескопа (лапароскопа) в брюшную полость, а другой в области лобка для небольшого зонда, обеспечивающего ограниченный обзор репродуктивных органов. Как только все на месте, начинается процесс хромотубации (цветовой тест), наполняющий матку светло-голубой жидкостью. Если фаллопиевы трубы открыты, то краска будет вытекать из концов в область таза, но если ничего не выйдет, то обычно проблема в закупорке.

После этой процедуры восстановление занимает около недели.

 

Можно ли удалить непроходимость фаллопиевых труб?

Подобно лапароскопии с хромотубацией, непроходимость фаллопиевых труб можно временно устранить с помощью процесса, называемого трубной канюляцией.

 

Что такое трубная канюляция?

Трубная канюляция использует два типа хирургических процедур, называемых гистероскопией и лапароскопией.

Узкая трубка с камерой и источником света вводится в матку через небольшой разрез в брюшной полости.Затем через фаллопиеву трубу проводят тонкую проволоку (канюлю), создавая отверстие и устраняя закупорку. После завершения через матку отправляют краситель, чтобы увидеть, сможет ли он пройти через фаллопиевы трубы, не остановившись. Если он течет свободно, операция прошла успешно.

По данным исследования, проведенного в больнице Святой Марии в Великобритании, 75% женщин, перенесших катетеризацию маточных труб, успешно забеременели в 22–33% случаев. Однако недостатком этой процедуры является то, что фаллопиевы трубы нельзя открыть навсегда, и они могут закрыться позже.Таким образом, хотя гарантии нет, это помогает повысить шансы забеременеть после разблокирования фаллопиевых ванн.

 

Хирургия непроходимости фаллопиевых труб

В зависимости от причины закупорки фаллопиевых труб существуют полезные хирургические процедуры, которые могут устранить проблему или помочь достичь беременности.

Одной из таких процедур является сальпингостомия. Эта процедура используется, когда труба заблокирована скоплением жидкости, известным как гидросальпинкс. Во время процедуры хирург делает небольшое отверстие в трубе в области, близкой к яичнику.Затем жидкость сливается, потенциально позволяя трубке снова стать функциональной. Один из рисков заключается в том, что после операции может образоваться рубцовая ткань, повторно блокирующая фаллопиевы трубы.

Аналогичная процедура, называемая сальпингэктомией, может быть использована для простого удаления закупоренной фаллопиевой трубы. Это может повысить вероятность успеха ЭКО.

Фимбриопластика — еще одна стандартная хирургическая процедура, которую можно проводить вместе с сальпингостомией. В этой хирургии заблокированной фаллопиевой трубы хирург не только устраняет закупорку, но и восстанавливает фимбрии.Фимбрии представляют собой крошечные пальцеобразные выступы, которые помогают забрать яйцеклетку из яичника и протолкнуть ее в фаллопиеву трубу.

 

Могу ли я забеременеть с непроходимостью фаллопиевых труб?

Да, вы можете забеременеть естественным путем или с помощью ВМИ с одной открытой фаллопиевой трубой. Однако, если обе трубы заблокированы, может потребоваться экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

 

Как ЭКО обходит заблокированные фаллопиевы трубы?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) работает в обход закупоренных фаллопиевых труб путем развития эмбриона вне тела в контролируемых лабораторных условиях и переноса его в матку через небольшой катетер для осеменения.Со временем эмбрион растет естественным образом так же, как и при традиционной беременности, не полагаясь на функционирование фаллопиевых труб.

Имея это в виду, состояние, известное как гидросальпинкс (опухание маточных труб), может повлиять на исход ЭКО, что приведет к снижению его успеха на 50%. Тем не менее, сальпингостомия, как упоминалось ранее, может помочь увеличить шансы на успех.

 

Непроходимость фаллопиевых труб Истории успеха ЭКО 

С помощью опытной команды вы сможете добиться беременности, даже если обе фаллопиевы трубы непроходимы и вам требуется ЭКО.

Вот история успеха ЭКО с непроходимостью фаллопиевых труб от одного из наших пациентов:

«Kofinas Fertility — удивительная группа Fertility, состоящая из замечательной команды. Доктор Джейсон Кофинас был великолепен. Он знающий врач, который предоставил нам лучший курс лечения наших проблем, он профессиональный, сострадательный, хороший коммуникатор и отличный врач. Он выслушал наши опасения и предоставил нам свои планы лечения на каждом этапе пути. Заставил нас чувствовать себя вовлеченными в наше лечение и убедиться, что мы поняли, что мы переживаем.»

«В такое напряженное время они предоставили мне поддержку и информацию и дали мне надежду, что у меня появится ребенок, о котором я всегда мечтала. Они никогда не заставляли меня торопиться или давить и всегда давали мне возможность задавать вопросы и общаться каждая моя забота».

«У доктора Джейсона Кофинаса был план медленной стимуляции яичников и медленного роста фолликулов, чтобы получить как можно больше зрелых фолликулов без чрезмерной стимуляции.Он также предложил не переносить более одного эмбриона за раз, чтобы добиться одной здоровой беременности. В этом он определенно был прав, так как у нас родился очень здоровый мальчик».

Хотите узнать больше об успехах женщин с непроходимостью фаллопиевых труб? Ознакомьтесь с нашими обзорами.

Могу ли я забеременеть только с одной фаллопиевой трубой?

Если коротко, то да, абсолютно!

Некоторые распространенные причины, по которым у вас есть только одна маточная труба:

  • Другая трубка заблокирована
  • Другая трубка была удалена из-за закупорки или внематочной беременности
  • Другая трубка повреждена из-за эндометриоза
  • Вы просто родились без второй фаллопиевой трубы

Если вторая маточная труба здорова и функционирует, и у вас регулярный менструальный цикл, скорее всего, вы сможете забеременеть только с одной фаллопиевой трубой.

У женщин, у которых была удалена одна маточная труба, также может наблюдаться интересное и неожиданное явление. Оставшаяся маточная труба может мигрировать между яичниками, чтобы забрать овулирующую яйцеклетку.

 

Советы, как забеременеть только с одной фаллопиевой трубой

Если у вас есть только одна маточная труба, вы можете следовать общим рекомендациям, чтобы попытаться зачать ребенка. В некоторых случаях забеременеть естественным путем может быть проблемой.

Если вы изо всех сил пытаетесь зачать ребенка, вам может быть полезно обратиться к врачу-репродуктологу, который сможет оценить вашу ситуацию.Существует множество методов лечения, которые могут помочь вам достичь здоровой беременности.

 

Лучшие методы лечения бесплодия для тех, у кого одна маточная труба 

Лечение бесплодия варьируется от простых методов лечения до более сложных процедур, таких как ЭКО. Лучшее лечение бесплодия для вас будет зависеть от любых других проблем с фертильностью, которые вы испытываете.

Например, женщинам с нерегулярной овуляцией могут помочь лекарства, стимулирующие овуляцию. Или, если одна из ваших фаллопиевых труб заблокирована из-за эндометриоза, может потребоваться операция по удалению ткани эндометрия.После оценки ваш врач сможет порекомендовать вам лучшие методы лечения бесплодия.

 

Группа компаний Kofinas Fertility занимается лечением непроходимости фаллопиевых труб

В Kofinas Fertility Group ваше здоровье и фертильность являются нашими главными приоритетами. Любые проблемы, которые могут возникнуть у вас с непроходимостью фаллопиевых труб, будут полностью оценены, чтобы обеспечить правильный курс действий, который приведет к тому, что у вас будет семья вашей мечты.

Чтобы узнать больше о Kofinas Fertility Group или задать любые вопросы, свяжитесь с нами или запишитесь на прием сегодня.

Непроходимость маточных труб — диагностика и лечение

32% всех случаев бесплодия связаны с непроходимостью маточных труб. Закупорка маточных труб может препятствовать встрече яйцеклетки и сперматозоида, что ухудшает оплодотворение, или может препятствовать продвижению оплодотворенной яйцеклетки в матку. Возможна двусторонняя или односторонняя непроходимость маточных труб, спазмы труб, слизистые пробки, скопление жидкости (гидросальпинкс) или рубцовая ткань в маточных трубах.

Китайская медицина для лечения непроходимости фаллопиевых труб

Традиционная китайская медицина предлагает различные методы лечения закупорки, рубцевания или спаек фаллопиевых труб без хирургического вмешательства:

Акупунктура движение внутри труб, позволяющее улучшить оплодотворение и имплантацию.Многие пациенты сообщают об уменьшении боли при менструации и половом акте как о положительных побочных эффектах терапии иглоукалыванием.

Массаж репродуктивных органов — это терапия, при которой трение и глубокое давление используются для ручного открытия маточных труб. Исследования показали, что показатели успеха мануальной терапии соперничают или превышают показатели, полученные при хирургическом вмешательстве, и не сопряжены с сопутствующими рисками. У пациенток с полностью окклюзированными фаллопиевыми трубами он обеспечивает гораздо более высокие показатели успеха, чем хирургические процедуры, часто позволяя многоплодную естественную беременность без необходимости повторного лечения.

Фитотерапия уменьшает воспаление фаллопиевых труб и органов малого таза. Это особенно полезно в случаях закупорки фаллопиевых труб из-за перенесенной инфекции. Биологически активные вещества, содержащиеся в некоторых

китайских травах, помогают размягчить рубцовую ткань и спайки, а также растворить слизистые пробки в фаллопиевых трубах.

Пищевые добавки и диетотерапия помогают восстановить хрупкие слизистые оболочки фаллопиевых труб и создать оптимальную среду для заживления и восстановления поврежденных тканей.

Причины непроходимости фаллопиевых труб

Непроходимость фаллопиевых труб часто является результатом предшествующей инфекции органов малого таза, например, воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), сальпингита или бактериальных ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем). Эндометриоз или спайки, возникшие в результате операции на органах малого таза или брюшной полости, также являются возможными причинами непроходимости фаллопиевых труб.

Диагностика непроходимости маточных труб

Непроходимость маточных труб чаще всего диагностируется с помощью гистеросальпингограммы (ГСГ) — процедуры с использованием красителя для проверки проходимости маточных труб.Хирургические процедуры, такие как лапаротомия или лапароскопия, также используются для диагностики.

Западная медицина

Западная медицина предлагает множество различных хирургических процедур для уменьшения или устранения непроходимости фаллопиевых труб, в зависимости от локализации и степени закупорки. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) также является вариантом обхода непроходимости маточных труб. Операция на фаллопиевых трубах в первую очередь показана пациентам молодого возраста, у которых нет других проблем, влияющих на их общую фертильность, для устранения перевязки маточных труб или удаления гидросальпинкса (скопления жидкости в трубе), чтобы обеспечить естественную беременность или до к процедуре ЭКО.Риски, связанные с операцией, включают тазовые инфекции, повышенный риск внематочной беременности и образование рубцовой ткани или спаек на репродуктивных органах. Исследование, проведенное в области репродукции человека, показало, что многие маточные трубы снова закрываются в течение шести месяцев после операции (81%), предположительно из-за образования спаек после операции.

Реанастомоз маточных труб используется для устранения перевязки маточных труб или для восстановления участка фаллопиевой трубы, поврежденного болезнью. Поврежденную часть трубки удаляют, а два здоровых конца трубки соединяют вместе.

Сальпингэктомия включает удаление части маточной трубы при наличии гидросальпинкса. Удаление гидросальпинкса является обычным делом перед процедурой ЭКО и может удвоить вероятность успеха ЭКО.

Сальпингостомия полезна, когда конец фаллопиевой трубы рядом с яичником заблокирован гидросальпинксом; это создает новое отверстие в этой части трубки.

Фимбриопластика , реконструктивная операция на дистальном конце маточной трубы, может быть выполнена при закупорке или рубцовой ткани в части маточной трубы, ближайшей к яичнику, что препятствует нормальному забору яйцеклеток.

Селективная трубная канюляция — это нехирургическая процедура, используемая при непроходимости маточных труб (проксимальная окклюзия).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.