Конъюнктивит у новорожденного: чем лечить у грудничков, лечение в домашних условиях – Конъюнктивит у новорожденных: симптомы, причины, чем лечить

Содержание

Лечение конъюнктивита у младенцев — энциклопедия Ochkov.net

Инфекционное воспаление глаз иногда происходит сразу после появления ребенка на свет. Распознать заболевание легко по внешним признакам. Если вовремя начать назначенное врачом лечение, болезнь пройдет быстро и без последствий.

Конъюнктивит — это заболевание, которое одним из первых может появиться после рождения. Бактериальный воспалительный процесс иногда начинается и в течение 1 месяца жизни. Самая большая опасность конъюнктивита у ребенка, которому 1 месяц, — это полная потеря зрения. Поэтому крайне важно, как только появились признаки воспаления, сразу же обратиться за помощью к специалисту.

Причины конъюнктивита у грудничков

Если заболевание развивается сразу после того, как ребенок появился на свет, его причиной могли стать:

  • Зараженные околоплодные воды. Так как во время беременности мама и ребенок имеют единый кровоток, то возможно заражение плода внутриутробной инфекцией. Инфицирование происходит и во время прохождения по родовым путям.
  • Наличие гонореи у матери. Возбудитель гонореи — микроб гонококк — попадает в конъюнктивальный мешок ребенка, когда его головка проходит через родовые пути.
  • Нарушение стерильности в процессе родов.  
  • Несоблюдение правил ухода за новорожденным.

Конъюнктивит у месячного ребенка иногда развивается после выписки из роддома, если члены семьи, которые имеют контакт с малышом, не соблюдают элементарные санитарные нормы. 

Разновидности конъюнктивита у месячного ребенка

Основными видами конъюнктивита у грудничков являются:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • аллергический.

Сложность распознавания конъюнктивита у ребенка в том, что малыш лишен возможности рассказать о своих ощущениях. Если его что-то беспокоит, родители могут понять это только по его поведению. Обычно малыш начинает тереть глазки, отворачиваться от света, плакать без причины. С развитием болезни появляются внешние признаки. На конъюнктивит укажут краснота и отек век, гнойные выделения. Во время сна слизь слепляет веки, ребенку становится трудно открывать глаза.

Как нетрудно догадаться, бактериальный конъюнктивит вызывают бактерии, а вирусный, соответственно, вирусы. Микроорганизмы и инфекционные агенты быстро провоцируют заболевание, так как иммунная система малыша 1 месяца жизни не в состоянии активно противостоять инфекционным атакам.

Чаще всего возбудителями воспаления становятся такие бактерии: гонококк, хламидии, стрептококк, стафилококк.

Для такого конъюнктивита характерно гноетечение из глаз. Хламидии и гонококки, которыми ребенок может заразиться в процессе родов, очень опасны. Они могут привести к полному разрушению роговицы и, как следствие, к потере зрения. Такие последствия маловероятны, поскольку обычно родители сразу замечают симптомы болезни и приступают к лечению.

Вирусный конъюнктивит у новорожденных провоцируют такие возбудители, как аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус и др. Но чаще груднички подхватывают его от болеющих простудой взрослых. У малыша конъюнктивит может стать одним из сопутствующих заболеваний при заражении острым респираторным вирусом. ОРВИ, как известно, передается воздушно-капельным путем, поэтому новорожденный подвергается заражению, находясь в одном помещении с больным человеком.

Если причиной конъюнктивита стала аллергия, то первые признаки проявляются уже на следующий день после соприкосновения с аллергеном. Патологию могут вызвать детские средства гигиены — мыло, шампунь, а также лекарственные препараты. Когда в доме есть животные, их шерсть может спровоцировать у новорожденного аллергию.

У грудничков внутренние органы находятся в стадии формирования, поэтому попавшие в организм вирусы или бактерии могут привести к нарушению их работы.

Симптомы конъюнктивита у грудничков

По внешним признакам разные виды воспалений легко отличить друг от друга. Однако необходимо помнить, что конъюнктивит разного типа иногда имеет подобные симптомы. Так, гноетечение из глаз бывают как при бактериальном, так и при вирусном типе заболевания. В первом случае это является отличительной особенностью, во втором говорит о запущенной форме.

При бактериальном воспалении симптомы проявляются сначала на одном глазу, через время — на втором. Когда болезнь имеет аллергическую или вирусную природу, признаки патологии проявляются сразу на двух глазах.

Характерными симптомами аллергического конъюнктивита являются светобоязнь, жжение и зуд, из глаз малыша все время текут слезы. Но, как и вирусный, он может сопровождаться насморком. 

 

Прежде чем приступать к лечению, нужно правильно определить возбудителя заболевания. Это очень важно, поскольку от причины зависит выбор терапии. Например, рекомендуемые препараты в лечении одного типа воспаления могут быть противопоказаны при другом виде патологии. Находящийся на стадии формирования организм ребенка не может быть полем для экспериментов. Он восприимчив к любому роду воздействия, поэтому ко всем рекомендациям врача следует подойти очень серьезно.

Дакриоцистит у новорожденных

Отдельно стоит рассмотреть такое заболевание, как дакриоцистит, которое часто принимают за конъюнктивит у месячного ребенка. Его симптомы подобные тем, что проявляются при инфекционном заражении глаз, но причина у патологии совсем иная. Связана она с таким явлением, как непроходимость слезных каналов у новорожденных.

Во время формирования дыхательной системы эмбриона в утробе слезный канал закрыт тоненькой пленкой. Эта анатомическая особенность позволяет не попадать околоплодным водам в дыхательную систему. Родившись, малыш набирает в легкие воздух и впервые начинает плакать. Под давлением эпителиальная перегородка разрывается, делая проход по слезным каналам свободным. Если этого не происходит, то, подобно пробке, пленка закупоривает каналы, не давая проход слезам. В результате происходит застой и воспаление слезного мешка.

Жидкость, которую мы привыкли называть слезами, выполняет важную функцию. Она омывает глазное яблоко, смывая с него бактерии. При отсутствии патологии слезы через канальцы попадают в слезный мешок, а оттуда в носовую полость. Закупорка приводит к тому, что слезы накапливаются в слезном мешке, провоцируя воспалительный процесс. Зачастую он сопровождается постоянным слезотечением и гнойной секрецией. Поэтому многие родители принимают дакриоцистит за конъюнктивит.

Когда прошло несколько дней, а лечение конъюнктивита не дает улучшения, необходимо перепроверить диагноз.

Дакриоцистит невозможно вылечить без вмешательства офтальмолога. В некоторых случаях может помочь массаж. Но если механическое воздействие не дало результатов, в медицинском кабинете специалист проведет безболезненную процедуру по удалению пробки в слезных каналах.

Лечение конъюнктивита у месячного ребенка

Чем лечить конъюнктивит у месячного ребенка, точно скажет врач. Только специалист может рекомендовать средства для терапии конъюнктивита у месячного ребенка. После обследования у офтальмолога и получения назначений терапия проводится дома. За исключением сложных случаев, когда требуется госпитализация маленького пациента.

Лечить бактериальный и вирусный конъюнктивит начинают с промываний. Протирать глазки малышу можно кипяченой водой или аптечными физрастворами. Подойдут также настои различных трав. Чаще всего для этих целей используются цветки ромашки. Их заливают кипятком и дают настояться 20-30 минут. После того как раствор остыл, его следует процедить, чтобы мелкие частицы травы не попали в глаз малышу.

В течение дня глаза промывают 4-5 раз и обязательно перед каждым применением медикаментозных препаратов.  Существует несколько правил, которые следует соблюдать во время процедуры:

  • протираются оба глаза, даже если симптомы болезни есть только на одном;
  • для каждого глаза используется отдельный ватный диск;
  • раствор не должен быть слишком холодным или горячим;
  • движения выполняются от наружного уголка к внутреннему.

Конъюнктивит у ребенка 1 месяца лечится каплями и мазями, иногда применяются таблетки и инъекции. Местные препараты закапываются за нижнее веко. Таким же образом закладываются мази.

 

Закапываются препараты в соответствии с рекомендациями врача, обычно по 1-2 капли в каждый глаз 4-5 раз в течение суток. Мази, как правило, рекомендуют наносить перед сном.

Лечение бактериального конъюнктивита у грудничков

Подбор препаратов для детей можно доверить только профессионалу. Обойтись без медикаментов не получится. В ряде случаев, как, например, при бактериальном конъюнктивите, потребуется применение антибиотиков. Чаще всего бактерицидные препараты прописываются, когда есть гнойные выделения. Обычно назначают:

  • «Фуциталмик» — средство местного действия. Способствует устранению воспалительного процесса, обладает антисептическими свойствами. Выпускается в форме капель, мази и геля.
  • «Альбуцид» — противомикробный препарат. Для лечения малышей используется слабый 20% раствор. Быстро устраняет воспалительный процесс.
  • «Витабакт» — антисептик. Не является антибиотиком, поэтому показан к применению в лечении детей с рождения.

 

Также используются эритромициновая и тетрациклиновая мази. Эти легкие антибиотики наименее токсичны, поэтому разрешены в терапии грудничкового конъюнктивита. Они обладают широким спектром действия, борются с патогенными бактериями и снимают воспаление.

Лечение вирусного конъюнктивита у младенцев

Терапия вирусного конъюнктивита исключает использование антибиотиков, так как бактерицидные препараты не уничтожают вирусы. В этом случае они совершенно бесполезны. Конъюнктивит такого вида лечат противовирусными средствами. Как правило, используют глазные капли:

  • «Офтальмоферон» — противовирусное и противовоспалительное средство;
  • «Актипол» — препарат с противовирусным эффектом, ускоряющий регенерацию тканей.

 

Иногда в лечении применяются таблетки «Анаферон». Препарат разрешается использовать с 1 месяца жизни, но в ряде случаев врач выписывает его для лечения ребенка до 1 месяца.

Лечение аллергического воспаления глаз у новорожденных

Конъюнктивит у ребенка 1 месяца лечится путем устранения аллергена. Следует исключить контакт малыша с предметом, вызвавшим аллергическую реакцию. Воспаление часто проходит самостоятельно. Детям старшего возраста назначаются антигистаминные препараты. Но в лечении новорожденных малышей они противопоказаны.

Как лечить аллергический конъюнктивит ребенка 1 месяц, подскажет только доктор. Если в скором времени после устранения аллергена воспаление не прошло, нужно обратиться в больницу. Когда конъюнктивит сопровождается отеком лица, шеи, губ, дыхательных путей (отек Квинке), требуется незамедлительно отвезти ребенка в медучреждение. В стационаре в случае необходимости малышу могут ввести антигистаминные и гормональные препараты внутривенно.

 

 

Облегчить симптомы ребенку помогут примочки. Аллергический конъюнктивит лечить можно только после консультации с доктором.

Профилактика офтальмологических воспалений у новорожденных

Новорожденный ребенок требует особого внимания и заботы. За малышом должен осуществляться тщательный уход. Соблюдать гигиену должны все, кто контактирует с грудничком. Неотъемлемым правилом в семье, где появился малыш, должно стать регулярное мытье рук с мылом.

После выписки из роддома маму и малыша посещает медсестра. Медработник подробно расскажет, как соблюдать в домашних условиях санитарные нормы, и перечислит процедуры, которые ежедневно следует проводить малышу.  

Конъюнктивит у месячного ребенка при правильном лечении проходит быстро и не дает осложнений.

Конъюнктивит у новорожденных: виды и симптомы болезни — Здоровое око

Конъюнктивит у новорожденных: виды и симптомы болезни

Воспаление эпителия и глазного яблока ребенка (в офтальмологии это явление получило название «конъюнктивит у новорожденного», «неонатальная офтальмия») – это поражение слизистой оболочки глаза. Причиной является заражение различными вирусами, а также применение лекарственных препаратов.

Симптомы болезни у малышей

  • Обильное слезотечение,
  • Зуд в области заражения,
  • Раздражение от яркого света,
  • Отечность век,
  • Образование пленки на глазах,
  • Гнойные выделения (в случае бактериальной формы заболевания),
  • Возможно наличие точечных кровоизлияний.

Конъюнктивит у новорожденных: виды и симптомы болезни

Рассмотрим подробнее

  • Бактериальный (хламидии, золотистый стафилококк, синегнойная палочка, пневмококки и др.) Характерными признаками является слипание век, сухость в районе глаз и конъюнктивы. Вначале инфекция проявляется на одном глазике, затем и на другом.
  • Аллергический. Сопровождается чиханием, выделением прозрачной жидкости, с желанием потереть инфицированный участок.
  • Вирусный (аденовирусы, герпесвирусы, ОРВИ). На глазу появляется обильная, прозрачная жидкость, без слипания век. Характеризуется насморком, болью в горле и температурой. Так же, как и при бактериальном, вначале заражение появляется на одном глазу.
  • Лекарственный. Симптомы схожи с аллергическим конъюнктивитом, возникает через несколько часов после закапывания раствором для профилактики инфицирования.
  • Грибковый. Напоминает бактериальный. Бывает, глаза поражает смешанная инфекция.

Конъюнктивит у грудничка: причины возникновения

Занесение инфекции может возникнуть по ряду причин:

  • Контакт со слизистой оболочкой матери, во время родов,
  • Пониженный иммунитет у малыша,
  • Несоблюдение гигиенических процедур,
  • Заражение от врачей,
  • Наличие инородного тела в глазу,
  • Заражение инфекциями в организме матери.

Женщина, которая носит в себе ребенка, должна заранее позаботиться о здоровье малыша и лечить все имеющиеся заболевания. Характер, продолжительность, а также лечение инфекции будет зависеть от её вида (бактериальный или вирусный).

Конъюнктивит у новорожденных: виды и симптомы болезни Вернуться к оглавлению 

Диагностика конъюнктивита у новорожденных

Офтальмолог отлично распознает диагноз заболевания у младенца. При гнойной форме, он берет мазок, с помощью которого и определяет тип инфекции. Но здесь очень важно исключить мейбомит, так как методы лечения в этом случае будут другими. Если форма болезни аллергическая — проводит аллергопробы.

В зависимости от полученных результатов анализов, назначают лечение. Раствором фурацилина промывают пораженный участок, с помощью марлевого тампона или шприца без иглы. Если инфекция сопровождается болевыми ощущениями и температурой, малышу вводят внутривенно жаропонижающий и болеутоляющий препарат.

Лечение инфекции глаз у грудного ребенка

При быстром реагировании и правильном подходе к врачеванию, конъюнктивит можно преодолеть за 2 дня. Проблема в том, для грудного ребенка подходят далеко не все формы борьбы с инфекцией.

В зависимости от вида конъюнктивита, лечение делится на такие этапы:

Бактериальный

  • Флоксал (основной компонент — офлоксацин). Можно применять с рождения, по 1-4 капли в день.
  • Тобрекс (активное вещество — тобрамицин). Младенцам — 1-2 капли 5 раз в день. 6-месячным детям и взрослее – каждые 4 часа.
  • Левомицетин. Не рекомендуется детям до 2 лет. В конъюнктивный мешок закапывают по 1 капле 1 раз в 5 часов.
  • Ципромед (активная субстанция — ципрофлоксацин). Не советуют детям до 1 года. Вводится по 1-2 капли 6 раз в день.

На ночь рекомендуется закладывать мазь. Для совсем маленьких — «Флоксал» (с концентрацией вещества 1%). Обратите внимание, альбуцид (сульфацил натрия) выпускается 20% и 30% раствор. Обычно, закапывание сопровождается сильным чувством жжения, поэтому данный препарат не рекомендуется использовать вначале лечения.

Конъюнктивит у новорожденных: виды и симптомы болезни

Если инфекция приобрела гнойную форму, перед закапыванием, промывают глаза настоем ромашки комнатной температуры, а также на ночь закладывают антибактериальную мазь (тетрациклиновую или эритромициновую).

Следует помнить: назначает лечение только врач, который диагностировал форму заболевания. Важно придерживаться рекомендаций, будь то недорогой способ лечения или наоборот.
  • Офтальмоферон (в основе — альфа-2b рекомбинантный интерферон). Используют для новорожденных. В состав препарата входят борная кислота и димедрол, они и дают противовоспалительный эффект.
  • Актипол (пара-аминобензойная кислота) Действие лекарственного средства не изучалось, поэтому рекомендуется применять когда польза превышает возможный риск. Хранить необходимо в холодильнике, а перед закапыванием нагреть до комнатной температуры.

Также вирусный конъюнктивит можно лечить настоем ромашки (1 ч. Ложку на стакан кипятка) или некрепким чаем.

Аллергический

  • Кромогексал (кромоглициевая кислота) рекомендуют детям от 2-х лет, но с осторожностью.
  • Опатанол (непатентованное название — олопатадин). Разрешен начиная с возраста 3 лет, однако клинические испытания на детях не проводились.
  • Аллергодил (азеластина гидрохлорид) разрешен от 4-х лет.

Если у вас возникло подозрение на аллергическую форму заболевания, дайте ему, например, фенистил в каплях для приема внутрь, обязательно посетите педиатра и, при необходимости, аллерголога.

Конъюнктивит у новорожденных: виды и симптомы болезни Вернуться к оглавлению 

Техника проведения процедур

  1. Положите новорожденного на ровную поверхность, по возможности, попросите помощника зафиксировать голову.
  2. Согрейте капли до комнатной температуры, предварительно проверьте на тыльной стороне запястья. Если нет ощущения тепла или холода, приступайте к процедуре.
  3. Вымойте руки и оттяните нижнее веко ребенка распределив 1-2 капли во внутренний уголок глаза. Оставшуюся жидкость протрите стерильной салфеткой.

Лечение конъюнктивита у младенцев народными средствами

Нетрадиционная медицина не рекомендуется для новорожденных малышей, так как матери просто не позволят испытывать на ребенке народные методы борьбы с болезнью. Лечение грудничков в домашних условиях также поддается критике со стороны современной медицины, так как:

  • При аллергическом конъюнктивите, использование народных средств может повлечь за собой обострение симптомов.
  • В случае бактериального инфицирования, некоторые методики, например, закапывание грудного молока, даёт обратный эффект лечению.
  • При вирусной природе заболевания, нетрадиционные средства действуют по вере больного.

Однако, существует допустимая сфера применения народной медицины – обработка слизистых оболочек. Таким образом, полезно дополнять терапию, которую назначил врач, и только после его одобрения.

Конъюнктивит у новорожденных: виды и симптомы болезни

Возможные средства: настой на ромашке, васильке, чае или алое.

Способ применения : готовый медикамент пропитывается ватно-марлевыми тампонами и используется для механической обработки конъюнктивы глаза.

Осложнения и последствия

Возможные последствия болезни у младенцев, рожденных раньше срока: средний отит, менингит, сепсис. К данному заболеванию следует относиться серьезно.

Основные осложнения у младенцев:

  • Снижение продукции слёз или синдром сухого глаза. Формируется из-за блокады соответствующих канальцев.
  • Инфекционное воспаление век или блефариты. Сопутствующее последствие конъюнктивита.
  • Кератит, эписклерит или ухудшение прозрачности в роговице глаза, появление бельма и другие патологии. Может вызваться отдельными бактериями.
  • Рубцевание тканевого слоя и слизистой оболочки глаза. Обычно вызвано отсутствием необходимой терапии.

Профилактика конъюнктивита у новорожденного

Чтобы максимально уберечь ребенка от заражения, нужно придерживаться несложных правил гигиены

  • Регулярно промывать младенцу руки, например, после прогулки на улице. Изначально приучать ребенка к чистоте,
  • Следить за чистотой постельного белья, игрушек и других предметов постоянного использования,
  • Как можно больше проводить время на воздухе,
  • Перед употреблением тщательно промывать продукты,
  • Следить за детским питанием, оно должно быть сбалансированным и полноценным,
  • Периодически проветривайте детскую и следите за уровнем влажности,
  • Каждый день проводить ванные процедуры,
  • Избегать контакта с инфицированными детьми.

Вопросами гигиены и профилактики занимаются врачи на женских консультациях. В зависимости от состояния мамы, рекомендуют препараты для лечения, а также проводят необходимые процедуры. Вернуться к оглавлению 

Советы профессионалов

  • Даже если симптомы появились на одном глазу, закапывайте оба,
  • Важно следить за сроком годности медикаментов,
  • Капайте лекарство малышу во внутренний уголок, между веком, даже если он зажмурил глаза . Когда он отроет глазки, медикамент попадет куда нужно,
  • Закапывая глазик малышу, не касайтесь его пипеткой, иначе она инфицируется,
  • В период острого протекания болезни часто закапывайте лекарство днем и закладывайте мазь на ночь. В этот период конъюнктивит характеризуется обильным слезотечением, что прекращает действие медикамента уже через пол часа,
  • Продолжайте лечение еще 3 дня при условии, если все симптомы прошли.

Конъюнктивит у новорожденных – виды воспалительного процесса глаз у новорожденных, способы заражения

Молодым мамочкам часто  приходится сталкиваться с воспалением глаз у детей первого года жизни – не застрахованы от конъюнктивита даже новорожденные, сразу же после появления на свет. Как такое может быть?

Во внутриутробном периоде плод был надежно защищен от инфекций плацентой, когда же он мог заразиться?

Причин возникновения конъюнктивита у грудничков достаточно много:

  • заражение во внутриутробном периоде, если инфекция разносится по кровотоку или проходит через плацентарный барьер;
  • прохождение по родовым путям, если инфицированы родовые пути;
  • нарушение стерильности в родовом зале;
  • внутрибольничная инфекция;
  • если после рождения новорожденный вступил в контакт с носителем инфекции.

Раздражение глаз с последующим воспалительным процессом может появиться из-за аллергических реакций или аутоиммунных заболеваний.

Если выявили конъюнктивит у новорожденного, чем лечить заболевание и в каких условиях?

Лечение конъюнктивита всегда зависит от формы заболевания – вне зависимости от возраста пациента.

У новорожденных и грудничков постарше (а также у младенцев, которые находятся на искусственном вскармливании) можно выделить следующие формы заболевания:

  • бактериальной этиологии – сюда входят специфические и неспецифические инфекционные агенты;
  • вирусной;
  • аллергической;
  • аутоиммунной.

Симптомы заболевания зависят не только от вида конъюнктивита, но и от инфекционного агента, который спровоцировал развитие болезни.

Существуют и общие признаки поражения глаз:

  • отек века и сужение глазной щели;
  • повышенное слезотечение;
  • гиперемия века, его слизистой и склер глаза;
  • наличие отделяемого.

На зуд и жжение новорожденные пожаловаться не могут в силу своего возраста.

Характерные особенности бактериальной инфекции следующие:

  • гнойное отделяемое;
  • слипшиеся ресницы от гноя после сна.

Если поражение вызвано стрептококками, золотистым стафилококком, энтеробактериями, то глаза раскрываются после промывания.

При внедрении гонококков гнойное отделяемое похоже на мясные помои – имеет неприятный запах и красноватый оттенок. Слизистая багровая, глаза практически невозможно открыть, конъюнктивы кровоточат. Если заболевание не начинать лечить, через 2-3 дня отделяемое станет желто-зеленоватым, густым, обильным, по консистенции напоминающим качественное сгущенное молоко. Эта форма заболевания крайне опасна – при распространении на глазное яблоко может привести к полной слепоте.

Хламидийный конъюнктивит имеет следующие симптомы:

  • обильное гнойно-серозное отделяемое, иногда пенистое;
  • возможное поражение роговицы;
  • возникновение корочек на веках.

Поражение может быть как односторонним, так и двусторонним.

Неспецифические инфекции глаз могут вызвать тяжелые осложнения у детей – потерю зрительной функции вследствие рубцевания глазного яблока и конъюнктивы.

Инкубационный период заболеваний:

  • при внедрении стафилококка – 1-3 дня;
  • гонококковая флора – гонобленнорея – в течение 1-3 дней после появления на свет;
  • хламидийная форма – в течение 2 недель после заражения.

Вирусное поражение глаз имеет отличительные признаки:

  • прозрачное вязкое отделяемое;
  • выраженное раздражение конъюнктивы;
  • поражение сначала одностороннее.

Аллергический конъюнктивит новорожденных может развиваться от контакта с любым аллергеном – при непереносимости:

  • некоторых  лекарственных препаратов;
  • раздражения от одежды и тканей подушки;
  • индивидуальной непереносимости моющих средств;
  • резких запахов;
  • «ароматов» химии и табака…

Глаза грудничка могут покраснеть и начать слезиться из-за какого-то пищевого ингредиента в материнском рационе…

Симптомы аллергического воспалительного процесса напоминают признаки вирусного заболевания и проявляются в течение 1-5 часов после контакта с аллергеном.

Признаки конъюнктивита, вызванного аутоиммунным заболеванием, скорее похожи на симптоматику при внедрении вирусов.

Любой воспалительный процесс у новорожденных должен диагностировать детский офтальмолог. Необходимо классифицировать конъюнктивит от дакриоцистита – воспаления слезного мешка. Слеза, вырабатываясь в слезной железе, омывает  глазное яблоко и стекает в слезный мешок. Если слезные каналы не открыты – желатиновая пленка, закрывающая их во внутриутробном периоде, не прорвалась – начинается воспалительный процесс, сходный по симптоматике с конъюнктивитом.

Терапевтическая схема лечения заболеваний различна, и родители не всегда могут сами подобрать нужные препараты.

Общие рекомендации при лечении заболевания глаз детей первого года жизни вне зависимости от этиологии:

  • промывание конъюнктивальной полости антисептиками в форме растворов;
  • использование анестетиков при сильном болевом синдроме, светобоязни, роговичном синдроме – спазме век;
  • назначение препаратов различных групп – капель и мазей – в зависимости от типа возбудителя.

Наиболее часто используются при бактериальных инфекциях:

  1. «Фурацилин»  – этот антибактериальный раствор содержит хлорид натрия и фурацилин, им промывают глаза для удаления гнойного отделяемого. Разводится лекарственное средство для новорожденных – 1 таблетка/100 мл кипяченой воды. Затем час раствор должен настояться. Перед использованием обязательно нагреть до температуры тела. Глаза промывают, начиная с внутреннего угла века.
  2. Капли «Альбуцид». Это универсальное средство – состав: сульфацетамид, тиосульфат натрия, хлористоводородная кислота, вода очищенная – используется при воспалительных процессах различных этиологий. Показания для применения: бактериальный и вирусный конъюнктивит, профилактика воспалительного процесса глаз, бленнорея, гнойные язвы на роговице, гонорея…Новорожденным капают 20% раствор до 6 раз в течение суток – в зависимости от тяжести заболевания.
  3. «Левомицетин» в форме капель – состав противомикробного препарата: хлорамфеникол, борная кислота, очищенная вода. Детям первого года жизни назначается при тяжелом течении конъюнктивита.
  4. Капли «Офтальмоферон» оказывают противовирусное и противоаллергическое действие. Состав лекарственного препарата достаточно сложный: димедрол, человеческий лейкоцитарный интерферон, натрия хлорид, повидон, борная кислота, очищенная вода, динатрия эдетат, натрия ацетат, гипромеллоза, макрогол. После начала заболевания глаза капают до 8 раз в сутки, в дальнейшем, после устранения характерных симптомов воспаления – до 2-3 раз в сутки.

Также может потребоваться закладывание в глаза различных мазей или дополнительное применение медицинских препаратов в форме таблеток или мазей. Терапевтическая схема зависит от тяжести заболевания и иммунного статуса младенца.

Где будет лечиться новорожденный – в домашних условиях или в стационаре – решение принимает врач. Если есть вероятность, что зрение может пострадать, больного помещают в стационар.

Профилактика воспалительных заболеваний глаз заключается в выявлении и лечении урогенитальных инфекций беременных и рожениц, обработка родовых путей до перехода в род. зал, использование антисептических растворов для глаз сразу же после появления ребенка на свет.

Чтобы назначить адекватное лечение, очень важно определить причину конъюнктивита младенца.

Раздражение глаз может быть спровоцировано и иными факторами – например, слишком сухим воздухом или ярким светом. В этом случае покраснение проходит в течение 2-3 часов после восстановление комфортных условий и лечение малышу не потребуется.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Конъюнктивит у новорожденного: причины, симптомы и лечение

Конъюнктивит у новорожденного достаточно серьезное заболевание, которое требует серьезного и грамотного лечения. Оно проявляется отечностью век, покраснением глаз, появлением гноя. Грудничок беспокоится, плохо спит. Лечить самостоятельно грудничка в данной ситуации не стоит. Это может привести к опасным осложнениям.

Конъюнктивит у новорожденного может обнаружиться после выписки из роддома. Заболеть им может и ребенок в домашних условиях. Поскольку данное заболевание имеет схожие симптомы с дакриоциститом, следует разобраться с симптомами, которыми проявляется именно конъюнктивит у грудничка.

Почему у новорожденного бывает конъюнктивит?

Наиболее частой причиной развития данного заболевания является попадание в организм ребенка инфекции. Иногда у младенцев обнаруживается врожденная патология слезных каналов. В последнем случая патология устраняется очень быстро. Конъюнктивит лечить нужно грамотно. В противном случае он переходит в хроническую форму с регулярными рецидивами.

В родильном доме врачи применяют капли для профилактики заболевания. Однако они часто его и провоцируют.

Младенец пытается устранить дискомфорт самостоятельно. Он становится беспокойным и часто трет глаза. Это может привести к распространению инфекции. Часто на фоне конъюнктивита развиваются вторичные заболевания. В этом случае наблюдаются воспалительные заболевания в роговице или даже в более глубоких слоях глаз. Наиболее частым осложнением бывает потеря зрения.

Помимо этого конъюнктивит может осложниться даже пневмонией, вызванной той же инфекцией, что и основное заболевание. Предотвратить столь опасные последствия может своевременное обращение к врачу при появление первых симптомов конъюнктивита.

Основные симптомы конъюнктивита у новорожденных детей

Конъюнктивит у новорожденного – это воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку глаз. Возбудителями конъюнктивита могут быть вирусы или бактерии. Нередко заболевание развивается на фоне аллергической реакции. Несмотря на то, что существует несколько видов заболевания, симптомы у них схожи.

  • Слизистая глаз становится красной;
  • Появляются отеки;
  • Веки припухают;
  • На ресницах образуются корочки.

Помимо общих проявлений, у грудничка наблюдаются:

  • общее недомогание;
  • высокая температура.

Иногда конъюнктивит имеет гнойное происхождение. В таком случае наблюдается образование пузырьков на веках у новорожденного ребенка.

Важно! При появлении пузырьков в области верхнего века, нужно обращаться к врачу незамедлительно! Скорее всего, данные симптомы указывают на развитие герпесного конъюнктивита, который считается весьма опасным для младенцев. При отсутствии должного и грамотного лечение, последствия перенесенного заболевания останутся на всю жизнь!

Каким бывает конъюнктивит у новорожденного

Симптомы заболевания могут быть вызваны разными возбудителями. Выделяют такие виды болезни.

  1. Бактериальный. Развитию данного вида заболевания способствует бактерия, которая называется золотистый стафилококк. В тоже время следует отметить, что по статистике, наблюдается рост случаев конъюнктивита, вызванного эпидермальным стафилококком, стрептококком, хламидиями;
  2. Конъюнктивит, вызванный вирусами;
  3. Аллергического происхождения;
  4. Аутоиммунная реакция.

Что такое вирусный конъюнктивит

Как уже было сказано выше, существует несколько видов конъюнктивитов. Как правило, распознать их могут только специалисты. Наиболее опасным является конъюнктивит у новорожденного, вызванный герпесом.

Не менее опасным является аденовирусный конъюнктивит. По статистике именно этот вид заболевания чаще всего диагностируется у младенцев. Распознать герпесный конъюнктивит можно по таким симптомам.

  1. Выраженный отек на веках.
  2. Болезненные ощущения.
  3. Развивается реакция на свет.

Аденовирусный конъюнктивит также легко определить.

  • Помимо основных признаков у новорожденного повышается температура.
  • Горло становится красным.
  • Воспаляются глаза.

Чаще всего симптомы заболевания исчезают за неделю без особого лечения. Однако если диагностирован гнойный конъюнктивит, то он требует наблюдения и лечения у врача.

Лечить гнойный конъюнктивит рекомендуется следующим способом.

  1. Промыванием глаз физраствором.
  2. Назначаются мази с антисептиками.
  3. Можно использовать чайную заварку.
  4. Подойдут отвары лечебных трав, например, ромашки.

В особо сложных случаях может потребоваться лечение новорожденного с помощью антибиотиков. Разумеется, антибиотики далеко небезобидны, особенно для крохи, но в некоторых случаях они себя оправдывают.

Как лечат бактериальный конъюнктивит у новорожденных детей

Этот вид заболевания передается при нарушение правил гигиены при уходе за младенцем. Грязные пеленки и руки отлично способствуют попаданию бактерий в глаза ребенка. Лечение бактериального конъюнктивита проводится путем промывания глаз отварами лечебных трав и физраствором.

Как правило, состояние больного ребенка заметно улучшается уже через несколько дней. Однако если этого не произошло, то врач назначит курс лечения антибактериальными препаратами.

Лечить рекомендуется следующими способами.

  1. Каплями. Их закапывают с промежутком в 2-4 часа.
  2. Мазями. Их следует закладывать в область нижнего века перед тем как укладывать малыша на ночь спать.

Наиболее тяжело протекают конъюнктивиты, вызванные гемофильной палочкой и пневмококками.

При подобном диагнозе без назначения антибиотиков вылечить гнойный конъюнктивит у ребенка практически невозможно.

Врач назначит:

  • антибактериальные средства местного использования;
  • антибиотики, которые назначаются в виде таблеток, уколов.

В том случае, если у новорожденного диагностирован гнойный конъюнктивит, то будет рекомендовано использовать для лечения местные антибактериальные препараты.

Как лечат конъюнктивит аллергического происхождения

Аллергические заболевания можно вынести в отдельную категорию. Они проявляются целым комплексом симптомов. Конъюнктивит при аллергии развивается достаточно часто. При этом он требует особого подхода к лечению. Поэтому в первую очередь здесь требуется установить источник аллергической реакции. Как правило, после устранения контакта с веществом лечить аллергию не требуется. Она проходит сама по себе.

Для устранения аллергического конъюнктивита назначают гормоны, которые очень быстро устраняют проявления заболевания. Кроме того используются антигистаминные препараты, имеющие комплексное действие.

А если это врожденный конъюнктивит?

Некоторые мамы сталкиваются с такой проблемой, когда у ребенка до шестимесячного возраста постоянно проявляется закисание глазок. При этом характерные симптомы конъюнктивита отсутствуют. В этом случае ставится диагноз «врожденный дакриоцистит». Эта патология не опасна и не требует специфической терапии.

Как лечат конъюнктивит у новорожденного ребенка

Как правило, врачи стараются подбирать препараты с учетом возраста маленького больного. Для того чтобы облегчить симптомы заболевания рекомендуется промывать глазки ребенку отварами лечебных трав или физраствором. Это позволяет устранить гной и воспалительный процесс.

Не менее эффективны левомицетиновые капли. Их рекомендуется закапывать несколько раз в день. Хороший результат дает проведение массажа носослезного канала. При этом нужно учитывать, что успешное лечение конъюнктивита у новорожденного ребенка может быть только в том случае, если оно проводится под контролем врача.

Кроме того не стоит забывать о том, что острый конъюнктивит очень легко переходит в хроническую форму. В этом случае лечить ребенка придется долго, и без последствий заболевание не пройдет. Осложнение заболевания часто бывает при лечение народными методами, которые больше подходят для взрослого человека, а не для младенца.

Иногда конъюнктивит приобретает упорный характер и очень тяжело поддается лечению. Как правило, это связано с ослабленным иммунитетом, неправильным питанием, а также ослабленным здоровьем ребенка. В таком случае маме нужно запастись терпением и строго соблюдать рекомендации врача.

Как избежать конъюнктивита?
Для того чтобы предотвратить развитие этого коварного заболевания нужно строго следовать рекомендациям педиатра по уходу за новорожденным. Дотрагиваться до ребенка можно только чистыми руками. Очень важно выполнять все гигиенические процедуры.

Конъюнктивит у новорожденных (0-3 месяца): лечение и симптомы

Конъюнктивит у новорожденных имеет высокую частоту возникновения среди всей детской популяции. Многие мамы знакомы с симптомами болезни. Это первое заболевание, которое может появиться у ребенка после рождения. Характеризуется оно воспалением слизистой оболочки глазного яблока (конъюнктивы) и век.

Данная статья ознакомит читателей с симптомами конъюнктивита, расскажет, как лечить болезнь у грудничков.

По каким причинам появляется конъюнктивит?

Причинами заболевания могут быть аллергические реакции, бактериальное, грибковое и вирусное поражение органа зрения.

Конъюнктивит у грудничка возникает как с первого дня, так и в течение первого месяца жизни. Причиной являются зараженные околоплодные воды или несоблюдение стерильности персонала во время приема новорожденного в род зале. Нарушение элементарных правил гигиены всех членов семьи, окружающих ребёнка в первый месяц жизни, приводит к возникновению заболевания.

Разновидности заболевания у детей

В зависимости от причин, способствовавших болезни, конъюнктивит новорожденных подразделяют на разные виды.

Вид конъюнктивитаЭтиологияОбщие симптомыСимптомы, характерные для определённого вида
АллергическийАллерген пыльцы, шерсти домашних животных, средств купания и т.д.Зуд, покраснение слизистых оболочек глаз, светобоязнь, ощущение песка в глазах, резь, боли при движении глазных яблок, слезотечениеСильный отек век, обильное слезотечение, обязательно сопровождается насморком и чиханием.
Вирусныйаденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, Коксаки, вирус краснухи, ветрянки, кори и т.д.Белесоватые плёнки на слизистых оболочках глаз
БактериальныйГонококк, стафилококк, стрептококк, хламидии.Гнойное отделяемое из глаз, образование гнойных корочек
ГибковыйКандида, аспергилла и т.д.Творожистые выделения

Аллергическое воспаление глаз

При проникновении в организм младенца антигена, возникает аллергическая реакция. Она имеет большое разнообразие проявлений, одним из которых является конъюнктивит. Аллергия у грудничка может возникнуть на детское мыло и шампунь, лекарства, пыль, шерсть кошек или собак, смесь.

плачущая девочка

Покраснение глаз может быть вызвано аллергической реакцией

Вирусная этиология воспалительных заболевания глаз

Глаза у детей могут воспаляться по причине попадания вируса в организм. При контакте с больным страдающим острым респираторным вирусным заболеванием (ОРВИ), новорожденный тоже может заразиться. Только у ребёнка, помимо симптомов вирусной инфекции, может возникнуть еще конъюнктивит.

Причиной воспаления глаз у грудничка могут быть и другие вирусы, такие как аденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, вирус Коксаки, вирус краснухи, ветряной оспы, кори, свинки.

Бактериальный конъюнктивит

Заболевание глаз малыша может быть обусловлено бактериальной инфекцией. К основным бактериям, вызывающим конъюнктивит у грудного ребенка, относятся: гонококк, хламидия, стрептококк, стафилококк.

Если заражение было внутриутробно или при прохождении ребёнка по родовым путям, конъюнктивит может быть обусловлен хламидией или гонококком. Эти бактерии способны полностью разрушить роговицу ребёнка, что приводит к потере зрения, если не лечить болезнь.

У ребенка гноится глаз

Гнойные выделения из глаз ребенка свидетельствуют о наличии бактериального конъюнктивита

Симптомы конъюнктивита у новорожденных детей

Аллергический конъюнктивит младенца проявляется в первые часы после контакта с аллергеном. Возникает отек и покраснение век обоих глаз, сильное или умеренное слезотечение. Также эти симптомы часто сочетаются с насморком и чиханием. Данное состояние может осложняется отеком Квинке.

Конъюнктивит вирусной этиологии проявляется сильным слезотечением, светобоязнью, резью в глазах, небольшим отеком и покраснением слизистой оболочки глаз и век, появлением белесоватой плёнки на конъюнктиве. При вирусом поражении органа зрения страдает сначала один глаз, а затем и второй. Болезнь длится около недели, иногда дольше.

Стрептококковый, стафилококковый, гонококковый, хламидийный и пневмококковый конъюнктивит имеют схожие симптомы. Главным отличием бактериального конъюнктивита является гнойное отделяемое из глаз, образование корочек во время сна, что не даёт ребёнку при пробуждении открыть глаза. У малыша наблюдается сильный зуд и сухость глаз. Контакт с ярким светом доставляет дискомфорт грудничку. Симптомы бактериального поражения органов зрения длятся от 2 недель до 2 месяцев.

Грибковое поражение глаз проявляется белым творожистым отделяемым из глаз, сильной сухостью, гиперемией слизистой оболочки конъюнктивы и века, светобоязнью. Такой вид заболевания сопутствует тяжелому иммунодефициту у глубоко недоношенных детей.

Диагностика

При обнаружении симптомов заболевания у младенца, необходимо обязательно обратиться к врачу-офтальмологу. Он проведёт полный осмотр органа зрения и соберет анамнез, уточнит наличие контакта с больными людьми. Доктор определит природу болезни. Для этого исследуют мазок отделяемого, окрашивая его по Грамму. У ребёнка берут общий и биохимический анализ крови. Врач назначает матери обследование на инфекции, передающиеся половым путём.

Лечебные мероприятия при конъюнктивите

Основным направлением лечения конъюнктивита у новорожденных является воздействие на фактор, вызвавший недуг.

Техника обработки глаз

Глаза малышу обрабатывают ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Руки при этом должны быть чистыми. Вату не применяют — она имеет свойство расслаиваться, а ее волокна травмируют воспаленную слизистую. Для каждого глаза используют отдельный диск. Протирать глаза нужно с наружного уголка к внутреннему. Гнойные корки легко отделяются при смачивании их водой или раствором Фурацилина. Сколько раз можно проводить обработку? Её осуществляют до 5 раз в день, но при необходимости можно чаще.

Обработка глаз новорожденных

Ежедневная обработка глаз новорожденного — профилактика конъюнктивита

Общие принципы лечения

В лечении заболеваний глаз у малышей до 1 месяца используют капли, мази, препараты системного действия.

Капли грудничку закапывают под нижнее веко, они сами распределяются равномерно по всей слизистой. Мазь необходимо закладывать тем же способом, преимущественно на ночь.

Лечение различных видов конъюнктивита

Как лечить аллергический конъюнктивит

Что нужно делать, если у грудного ребенка появилось воспаление глаз? Самостоятельно заболевание лечить нельзя, необходимо обратиться к врачу. Для детей до 1 месяца антигистаминных препаратов нет. Если конъюнктивит осложняется отеком Квинке, то малыша кладут в стационар. Для лечения в отделении новорожденных может потребоваться использование кортикостероидов, антигистаминных и гормональных препаратов, которые вводят внутривенно.

Лучшая помощь грудничку — это оградить малыша от дальнейшего контакта с аллергеном. При этом болезнь может проходить самостоятельно.

Препараты, которые рекомендуют для лечения конъюнктивита в домашних условиях — это Фенистил и Супрастин, но они используются с 1 месяца жизни. Их назначает только врач. Лечение может продолжаться до исчезновения симптомов.

Вирусный конъюнктивит

При вирусном поражении органа зрения вылечить малыша можно противовирусными препаратами. Чаще всего применяют местное лечение в виде капель. Для лечения новорожденных используют капли Офтальмоферон. Спектр их действия распространяется на вирусы гриппа, герпеса, аденовирус, энтеровирус и т.д.

Офтальмоферон

Офтальмоферон назначается врачом для лечения конъюнктивита

Врачи часто назначают системный препарат Анаферон. Он разрешён с 1 месяца, но при необходимости педиатр может его прописать.

Помощь при бактериальном конъюнктивите

В лечении бактериального конъюнктивита рекомендуют антибактериальные и противомикробные капли и мази. Малыша до 1 месяца лечат эритомициновой мазью. Ее применяют только по назначению педиатра. Можно закапывать капли Сульфацила натрия (Альбуцида).

Если эти средства не помогают, педиатр или офтальмолог назначает Левомицетиновую, Гентамициновую мази и капли Левомицетина.

Лечение конъюнктивита по Комаровскому

Доктор Комаровский — это известный врач педиатр. Он акцентирует внимание на лечении конъюнктивита как препаратами для местного применения, так и системного эффекта. Доктор советует использовать Фурацилин, раствор алоэ, ромашки, при условии отсутствия аллергической реакции на них. Комаровский рекомендует тщательно следить за гигиеной, каждый день мыть игрушки.

Профилактика

Выбор лекарств при лечении новорожденных сильно ограничен. Поэтому лучше защитить малыша от контакта с инфекцией, максимально соблюдать правила гигиены до конца периода новорожденности. Лучше предупредить заболевание, чем лечить его.

Женщинам, решившим родить ребёнка, стоит обследоваться на инфекции, передающиеся половым путём, а при их обнаружении, пролечиться до зачатия крохи. Рождение детей необходимо планировать. Рожать лучше в возрасте до 25 лет, тогда малыш родится здоровым.

Анастасия Табалина

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *