Классификация пустышек: Соски (пустышки) — все товары группы в Энциклопедии РЛС

Содержание

Какие пустышки лучше для новорожденных| DA Info Pro

DA Info Pro – 9 февраля. Верный способ выбрать «правильную» пустышку для новорожденного — это сориентироваться по соску материнской груди. Когда мама отнимает кроху от груди, то форма соска приобретает определенное очертание. Оно и подскажет, какая пустышка лучше для малыша.

Виды пустышек отличаются, но их форма не влияет на формирование прикуса. Не правильный прикус появляется из-за генетической предрасположенности, а не потому, что малыш сосет соску.

Разберемся, какая форма пустышки лучше.

  • Ортодонтическая (скошенная и приплюснутая) способствует правильному расположению языка во рту, развивает и укрепляет нижнюю челюсть.

  • Анатомическая (приплюснутый овал) равномерно распределяет давление на небо.

  • Вишенка (округлая) напоминает малышу сосок материнской груди.

Размер щитка на соске должен быть не больше 5 см и обязательно с выемкой для носика, — чтобы дитё свободно дышало.

Отверстия на щитке — для свободного потока воздуха. Иначе будет скапливаться слюна и раздражать кожу вокруг ротика и на подбородке.

Какая соска лучше: латексная или силиконовая? 

Оба вида не вызывают аллергию у малыша.

  1. Латексные (горчичного цвета) — изготавливают из молочка каучуковых деревьев. В его составе белки, аминокислоты и природные полимеры. Эти соски мягче и эластичнее силиконовых. Они теплые на ощупь и растягиваются, поэтому подойдут ослабленным и недоношенным деткам, а также тем, у кого прорезываются зубки.
  2. Силиконовые (прозрачные) изготавливают из синтетического материала. Он не впитывает запахи и не деформируется при кипячении. В отличие от латекса, силикон упругий и долго сохраняет форму. Соску легко мыть. Она хороша для доношенного ребенка с выраженным сосательным рефлексом.

Как часто менять пустышку

  1. Латекс пористый, поэтому быстро изнашивается. В нем образуются микротрещинки, в которых «селятся» микробы. То, что пришла пора менять пустышку — вы поймёте по запаху. Или когда заметите, что соска склеивается. Пустышки из латекса желательно менять каждые полтора-два месяца.
  2. Силикон, в отличии от латекса, не размягчается в процессе использования, а становится жестче и крошится. Поэтому его легко прокусить. Меняйте такую пустышку через 2-3 месяца.

Чем отличаются пустышки по возрасту малыша?

Производители учитывают возраст и развитие крохи.

  • Новорожденным и недоношенным деткам они предлагают маленькие и легкие.
  • Малышам-крепышам — побольше.

Классификация пустышек по возрасту условна. 

Источник: f.ua

Какие пустышки лучше использовать? | www.wazazi.ru

Малыш сосет все: грудь мамы, большой палец, край одеяла. Сосательный инстинкт — один из самых сильных врожденных инстинктов. Начав что-то сосать, ваш ребенок успокаивается, засыпает. Он чувствует себя счастливым и в безопасности. Из-за того, что новорожденный постоянно что-то сосет, его челюсть постепенно смещается вперед и, к концу первого года жизни, у малыша появляется четко очерченная челюсть. Во время своих первых 2-3 месяцев, ваш ребенок в основном ест и спит. Сосательный инстинкт, как правило, достаточно удовлетворяется во время грудного вскармливания. Детям более старшего возраста дольше спят и реже едят, может потребоваться пустышка. Иногда родители дают пустышку детям младшего возраста, если замечают, что его инстинкт сосания не достаточно удовлетворяется через кормление грудью — некоторым детям пустышка требуется в течение первых трех месяцев жизни. Прежде чем приобрести пустышку, обратите внимание на размер, материал и форму соски.

Размер пустышки

Ее размер зависит от возраста ребенка. Очень важно подобрать малышу пустышку по размеру. Использование слишком маленькой пустышки может привести проблемам с прикусом, так как ребенку будет трудно удержать соску- пустышку во рту. Есть две системы классификации пустышек. В первой есть три категории: от 0 до 3 месяцев, от 3 до 6 и от 6 до 18. Вторая классификация разработана и относится к продукции компании Canpol Babies. Категория A для детей от 0 до 6 месяцев с маленьким ограничителем и самым маленькой соской, B для детей постарше, до 18 месяцев, и С, для самых старших, с 18 месяцев. Размер С доступен не во всех модельных рядах, так как в таком возрасте детям обычно не нужны пустышки. Это разделение, конечно, условно. Вы сами лучше других поймете, какая пустышка нужна вашему ребенку и когда потребуется заменить ее на пустышку побольше, так как именно вы видите, как ваш ребенок растет. А мы знаем, что все дети растут по-разному.

Тип соски

латексные соски, изготовленные из резины светло-коричневого цвета, прозрачные или слегка матовые, с характерным вкусом и запахом. Эти соски недолговечны, — они теряют свою эластичность, темнеют на солнечном свете, становится липкими через некоторое время и увеличиваются в размере.

силиконовые соски, изготовленные из полностью прозрачного жидкого силикона без вкуса и запаха. Пустышки с силиконовыми сосками прочнее, при этом они не имеют вкуса и запаха. Так будет легче отучить малыша от пустышки. Кроме того, они не портятся под воздействием солнечных лучей. Недостатком силиконовых пустышек является то, что они не так прочны. Если у вашего малыша уже прорезались зубки и вы уже собираетесь покупать ему силиконовую пустышку, не забывайте регулярно проверять, не погрыз ли ее малыш. Для вашего удобства и безопасности ребенка лучше менять пустышку по крайней мере раз в месяц. Помните, что соска у новой пустышки должна быть такой же формы, как и у старой.

Формы сосок

Существует три формы сосок.

Наиболее популярны пустышки с соской ортодонтической формы, немного приплюснутые со одной стороны и чуть выпуклые с другой. Во рту ребенка соска должна располагаться выпуклой стороной вверх. У таких пустышек на ограничителе есть специальное углубление для носика малыша.

Другой вид пустышек имеет округлую форму. Соска у таких пустышек похожа на вишенку: узкая у ограничителя, она постепенно расширяется и к концу становится круглой. У таких пустышек ограничитель имеет форму восьмерки и соску можно давать ребенку любой стороной.

Третий тип — симметричная пустышка с плоской с обеих сторон соской. Ее можно положить в рот ребенка любой стороной. На ограничителе этой пустышки есть такое же углубление, как у пустышки-вишенки.

Хорошая пустышка должна как следует проветриваться. При нажатии на соску воздух должен выйти, а потом она должна принять прежнюю форму. Не покупайте пустышки с пластиковыми частями внутри соски и пустышки с очень жесткой соской, так как они плохо проветриваются. Использование таких пустышек негативно влияет на развитие ротовой полости ребенка.

Ограничитель

Ограничитель — не просто функциональная часть пустышки, он ее украшает. У классических пустышек в ограничителе есть углубление для носика малыша или он имеет форму восьмерки с вырезами по бокам. Перед покупкой убедитесь, что у ограничителя есть вентиляционные отверстия!

При выборе пустышки удостоверьтесь, что ограничитель подходит малышу по размеру. Если он слишком мал, ребенок может всосать его, а если слишком велик, то ограничитель может затруднить процесс дыхания малыша. Некоторые пустышки имеют ограничитель в форме кольца. Мы не рекомендуем использовать их, как и в большинстве случаев ограничитель у таких пустышек давит на нос ребенка.

Ручка

Перед покупкой пустышки убедитесь, что ручка гладкая и хорошо прикреплена к ограничителю. Пустышки со светящейся в темноте ручкой, содержащей флуоресцентное окрашивающее вещество, очень удобны в ночное время (их можно легко найти в темноте). О том, что ручка светится, должно быть написано на упаковке. Такие ручки не представляют для малыша никакой опасности и отвечают всем нормам безопасности. Лучше всего прикрепить держатель пустышки к ручке — так она не окажется на полу. Так она всегда будет чистой.

Вы можете купить пустышку без ручки, они удобны для сна. Если ребенок во время сна часто вытирает лицо, он может случайно схватить ручку и достать пустышку изо рта.

Не покупайте пустышку, если:

  • соска темно-коричневого цвета, она мягкая и не очень упругая
  • внутри соски есть элементы из пластика
  • соска не эластична, вы можете проверить это, сильно потянув ее.
  • на соске есть или неровности или она шероховата
  • на упаковке пустышки нет знака производителя. (например, на всех пустышках, производства Canpol Babies, такой знак есть)
  • соска не проветривается
  • после того, как воздух выйдет, она должна сразу принять свою прежнюю форму
  • на ограничителе нет углубления
  • у пустышки нет вентиляционных отверстий
  • ручка не правильно прикреплена к ограничителю (малыш может снять его и положить в рот).

Материал взят с сайта canpol.ru

Соска Philips Avent Natural средний поток 3 мес+ 2 шт SCF653/27

Соска PhilipsAvent серии Natural средний поток SCF653/27 –  переход от груди к бутылочке и обратно легко и незаметно.  

Естественный захват соски

Широкая соска, повторяющая форму груди, позволяет легко сочетать кормление грудью и кормление из бутылочки.

Дополнительная мягкость и гибкость

Специальные «лепестки» внутри соски делают ее более мягкой и гибкой, создавай, тем самым, дополнительный комфорт для ребенка во время кормления.

Усовершенствованная антиколиковая система

Инновационный двойной клапан снижает вероятность колик, пропуская воздух в бутылочку, а не в животик малыша.

Совместимы с бутылочкой для кормления Philips Avent серии Natural

Рекомендуется использовать соски серии Natural только с бутылочками для кормления Natural.

Характеристики

  • Материал: силикон, не содержит бисфенол-А
  • Возраст ребенка: 3+ месяцев
  • Поток: средний
  • Серия: Natural

В комплект входит:

  • Соска для бутылочки: 2 шт.

Соска Natural снижает риск отказа от груди на 83,3%. Источник: О.Л. Лукоянова, Т.Э Боровик, И.А. Беляева, Г.В. Яцык; Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Российская Федерация; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Российская Федерация “Применение современных технологических приемов для сохранения успешного грудного вскармливания”, 02.10.2012 г.

“Бренд № 1 по выбору педиатров” по результатам исследования “MEDI-Q-2018” компании ООО “Ипсос Комкон” в категориях молокоотсосов и приспособлений для кормления.

“Любимый бренд российских мам” по результатам исследования “Baby Index −2018” компании ООО “Ипсос Комкон” в категориях молокоотсосов и приспособлений для кормления.

Китай Syringe Производитель, Syringe, Disposable Syringe Поставщик

Профиль Компании

{{ util. each(imageUrls, function(imageUrl){ }} {{ }) }} {{ if(imageUrls.length > 1){ }} {{ } }}
Тип Бизнеса: Производитель/Завод & Торговая Компания
Основные Товары: Syringe
Количество Работников: 44
Год Основания: 2020-04-28
Сертификация Системы Менеджмента: ISO 9001
Среднее Время Выполнения Заказа: Время Выполнения Заказа в Пиковый Сезон: Один Месяц
Время Выполнения вне Сезона: В . ..
Информация, отмеченная , проверяется TÜV Rheinland

1)в 1998, Hansar медицинской помощи является одним из крупнейших поставщиков медицинских устройств в Китае, расположенный в Чаньчжоу Сити, в провинции Цзянсу.

2)теперь наши продукты получили широкое распространение во всем мире и приветствует в зарубежных клиентов, в качестве нашего первого курса репутации, разумные цены и хорошее обслуживание. Наша компания является производителем специализированных в различных медицинских продуктов, в том числе одноразовых шприцев, мочеприемников, одноразовые …

shell company with — Translation into Russian — examples English

These examples may contain rude words based on your search.

These examples may contain colloquial words based on your search.

Moreover, it was uncertain whether a French judgement could be enforced against a Liberian shell company with no assets in France.

К тому же было неясно, может ли решение французского суда быть исполнено против либерийской нефтяной компании, не имеющей активов во Франции.

If Ms. Chung set up a shell company with the help of a lawyer, participants may wish to discuss, at the beginning of its discussion in the money-laundering part, the issue of the role of professionals in preventing such activities.

Если г-жа Чжун создала компанию прикрытия с помощью какого-либо юриста, то в начале обсуждения части настоящего дела, касающейся отмывания денег, участники семинара пожелают, возможно, обсудить вопрос о роли специалистов в предотвращении такой деятельности.

Suggest an example

Other results

Bryce has dozens of shell companies, each with different import routes.

As part of its business transformation, Rietumu Bank has made a decision to terminate relations with high risk clients or so called «shell companies» in accordance with requirements relating to classification of «shell companies» adopted in Latvia in the spring 2018.

В рамках трансформации бизнеса Rietumu Bankа принял решение о прекращении отношений с клиентами неприемлемо высокого риска, или так называемыми «шелл-компаниями», в соответствии с принятой весной 2018 года классификацией.

Yamato’s got shell companies within shell companies and investors from here to Tokyo.

A to A Tech is a shell company within a shell company within another shell company.

The helicopter, the old house… they were both paid for by shell companies for shell companies of shell companies.

The actuary company where he said he worked is an empty shell company.

In November 2018, the Central Bank of Cyprus issued a new guide to shell companies («mailbox companies«).

It’s a shell company if I’ve ever heard of one.

Shell companies, offshore accounts and so forth.

Ocean Terrance holdings, it’s a shell company owned by Bob.

Ownership is hidden behind layers of shell companies.

I can’t even count the shell companies.

It’s a shell company hidden in a swiss trust Wrapped in a dummy corporation.

The site is operated by a shell company, no administrators.

Сайт управляется движком, без администраторов.

Looks like a shell company, offshore laundry maybe.

These are leftovers from a defunct shell company.

He made payments to her anonymously from a shell company in the Caymans.

Joseph Hollin is going to provide you with account numbers and the names of his shell companies.

Джозеф Холлин снабдит вас названиями и номерами счетов его холдингов.

Узлы для туризма

Узлы для туризма

Для преодоления препятствий (спуски, подъемы, переправы, траверсы и т.д.) в путешествиях, особенно горных, применяются веревки, карабины, страховочные системы и различные узлы. Каж-дому туристу важно знать, как вяжется и где применяется тот или иной узел. Узлы можно классифицировать по их назначению.

1. Узлы для связывания веревок одинакового диаметра: <прямой>, <ткацкий>, <встречный>, <грейпвайн>.

2. Узлы для связывания веревок разного диаметра: <академический>, <брамшкотовый>.

3. Узлы для страховки (незатягивающиеся петли): <простой проводник>, <восьмерка>, <серединный австрийский проводник>, <двойной проводник>.

4. Узлы для привязывания веревок к опоре: <удавка>, <булинь>, <стремя>.

5. Вспомогательные узлы: <схватывающий>, <стремя>. Узел <стремя> может применяться в двух случаях, но способы вязки будут разные.

Прямой узел можно вязать двумя способами.

1. Одной веревкой делается петля (рис. 54, а), а второй веревкой необходимые обороты, чтобы получить узел, как на рисунке 54, б. Ходовые концы должны быть длиной 15-20 см, чтобы можно было завязать контрольные узлы (рис. 54, д). Если один ходовой конец будет сверху, а другой снизу, или наоборот, то узел завязан не-правильно. Ходовые концы должны выходить либо только сверху, либо только снизу.

2. Две веревки накладываются друг на друга и завязываются два простых узла в разные стороны (рис. 54, в, г). Если узлы завязаны в одну сторону, то получается <бабий узел> (рис. 54, е). Далее на концах завязываются контрольные узлы (рис. 54, д).

Ткацкий узел

Берутся две веревки одинакового диаметра, накладываются друг на друга, затем вяжется контрольный узел сначала с одной стороны (рис. 55, а), потом с другой (рис. 55, 6). Далее узлы стягиваются и на концах завязываются контрольные узлы (рис. 55, в).

Встречный узел

Берем две веревки одинакового диаметра, на конце одной вя-жется простой узел (рис. 56, а), затем второй веревкой навстречу ходовому концу первой веревки полностью повторяем узел, чтобы он получился двойным и ходовые концы выходили в разные сто-роны (рис. 56, б). После этого узел затягивается, контрольные узлы обычно не вяжутся (рис. 56, в).

Узел грейпвайн

Две веревки одинакового диаметра накладываются друг на дру-га, завязывается как бы двойной контрольный узел с одной сто-роны (рис. 57, а), затем то же самое с другой (рис. 57, б). Узлы стягиваются (рис. 57, в). Контрольные узлы не вяжутся. Правиль-ный рисунок узла показан на рисунке 57, г.

Брамшкотовый узел

Берем две веревки разного диаметра, из более толстой веревки делаем петлю, а ходовым концом тонкой обкручиваем ее так, как показано на рисунке 58, а, б. Затем узел затягивается, расправля-ется, и на обоих концах вяжутся контрольные узлы (рис. 58, в).

Академический узел

Берем две веревки разного диаметра, более толстой делаем пет-лю, а ходовым концом тонкой веревки обкручиваем петлю так, как показано на рисунке 59, а, б. Узел затягивается, расправляет-ся, на обоих концах вяжутся контрольные узлы (рис. 59, в).

Узел простой проводник

Вяжется одной веревкой, которая складывается вдвое и на конце ее завязывается простой узел (рис. 60, а, б), чтобы получилась петля. Ниже завязывается контрольный узел (рис. 60, в).

Узел восьмерка

Вяжется одной веревкой. Она складывается вдвое и на конце завя-зывается узел, напоминающий цифру восемь (рис. 61, а, б). Узел рас-правляется, затягивается. Контрольный узел не вяжется (рис. 61, в).

Узел срединный австрийский проводник

Узел вяжется на одной веревке. Веревка берется за середину, затем поворотом на 360° из нее складывается восьмерка (рис. 62, а), вершина которой опускается вниз и протаскивается, как пока-зано стрелкой на рисунке 62, б, чтобы вышла петля. Для того что-бы получился правильный узел (рис. 62, в), нужно растянуть кон-цы веревки в разные стороны. Контрольный узел не вяжется.

Узел двойной проводник, или заячьи уши

Вяжется на одной веревке. Веревка складывается вдвое, на ней вяжется <пустышка> (рис. 63, а), затягивается (рис. 63, в) и завя-зывается так, чтобы она развязалась, если дернуть ее за петлю. В том случае, когда <пустышка> будет завязана наоборот, узел <двой-ной проводник> не получится. Затем нижняя петля проносится, как показано стрелкой на рисунке 63, б, чтобы через нее прошли Две верхние петли, и стягивается за верхние петли к узлу (рис. 63, в).

Правильно завязанный узел показан на рисунке 63, г. Необходимо следить, чтобы при завязывании узла не было перехлеста веревок. <Двойной проводник> не имеет контрольных узлов.

Узел удавка

Узел вяжется одной веревкой вокруг опоры. Опора относится сначала ходовым концом, который служит для прикрепления ве-ревки, а затем ее рабочим концом, которым непосредственно пользуется турист (рис. 64, а). Далее ходовым концом веревки де лается несколько оборотов вокруг рабочего конца (не менее трех и завязывается контрольный узел (рис. 64, б). Затем узел затягивается.

Узел стремя

Узел вяжется одним концом веревки вокруг опоры. Ходово: конец веревки обносится вокруг опоры, затем вяжется так, как показано на рисунке 65, а. После этого узел затягивается и закрепляется контрольным узлом (рис. 65, б). Если узел <стремя> используется при прикреплении к опоре, он затягивается как можно сильнее, а контрольный узел вяжется как можно ближе к опоре.


Узел <стремя> может применяться как точка опоры для ноги при подъеме из трещин. Он удобнее <проводника> и <восьмерки>, потому что легче развязывается и его мож-но завязать даже одной рукой (рис. 66, а, б).

Узел булинь

Вяжется одним концом верев-ки вокруг опоры. Отступив от края

веревки нужное расстояние, делают петлю поворотом веревки на 180° по часовой стрелке, затем опора обносится ходовым концом (на рисунке показано крестиком) и конец продевается в образо-вавшуюся петлю (рис. 67, а). Следующее действие: ходовым кон-цом обносится рабочая веревка и продевается в петлю с обратной стороны (рис. 67, б). Узел затягивается и завязывается контрольный узел (рис. 67, в).


<Булинь> может быть завязан и другим способом, с помощью <пустышки>. Для этого вместо петли завязывается <пустышка> так, чтобы она развязывалась при рывке за рабочий конец, а не за ходовой. Опора обносится ходовым концом (рис. 68, а). Затем он проносится в петлю <пустышки>, и при натягивании рабочего конца петля <пустышки> вместе с ходовым концом проходит через узел (рис. 68, б). На получившемся узле <булинь> остается только завя-зать контрольный узел (рис. 68, в).

Схватывающий узел

Узел завязывается репшнуром (6 мм) на основной веревке (ди-аметром 10-12 мм). Репшнур складывается пополам, им обносит-ся веревка (рис. 69, а, б). Затем операция повторяется (рис. 69, в, г). После этого узел затягивается, распрямляется и завязывается кон-трольный узел (рис. 69, д). Контрольный узел не нужен, если репшнур предварительно завязан в петлю узлом <встречный> или <грейпвайн>.


Иногда <схватывающий> узел завязывается одним концом реп-шнура. Веревка обкручивается одним концом репшнура два раза в одну сторону, затем в другую (рис. 70, а, б, в). Затем узел затягива-ется, распрямляется и обязательно закрепляется контрольным уз-лом (рис. 70, г).

Дополнительные узлы
Узел пустышка

Этот узел можно использовать при завязывании узлов <булинь> и <двойной проводник>, а также как самостоятельный узел (на-пример, при затягивании верха рюкзака). Он быстро и легко развязывается, если потянуть за кон-цы в разные стороны.

Способ вязки. Веревка берется за середину и завязывается простой узел (рис. 71, а), но вместо того, чтобы затянуть концы, делается затягивающаяся петля (рис. 71,6).


Маркировочный узел

Этот узел служит для связывания веревки после того, как она будет сбухтована (рис. 72).

Узел Бахмана

Узел является разновидностью <схватывающего> и может при-меняться в тех же целях. За карабин узел можно вести вниз и вверх, а при резком рывке узел затягивается. Он легко развязывается после снятия нагрузки.

Репшнур вщелкивается в ка-рабин (рис. 73, а), при открытом карабине делается 3-4 оборота (рис. 73, б), затем муфта караби-на закручивается, узел распрям-ляется и затягивается (рис. 73, в).

Карабинная удавка

Узел применяется для привя-зывания веревки к опоре. При-меняется, когда веревку необхо-димо сдернуть после спуска, на-пример.

На конце веревки завязывает-ся <восьмерка>, в нее вщелкива-ется карабин (рис. 74, а), затем

веревка обносится вокруг опоры и карабин вщелкивается в рабо-чий (нагрузочный) конец веревки. Муфта карабина закручивает-ся, и узел затягивается (рис. 74, б).


Источник: Туризм и спортивное ориентирование Л.А.Вяткин г.Москва 2001


Влияние витамина D на линейный рост и другие показатели здоровья детей в возрасте до пяти лет

Актуальность

Витамин D является важным нутриентом, который играет важную роль в обеспечении здоровье костей скелета. Дефицит витамина D также связывают с «не-скелетными» последствиями для здоровья, такими как рост. Задержка роста и замедление роста среди детей в возрасте до пяти лет остаются серьезной глобальной проблемой. В соответствии с уже существующей литературой уровень витамина D в крови ассоциируется с задержкой роста и замедленным ростом. Мы изучили доказательства о витамине D и его потенциальном влиянии на линейный рост. Мы также изучили другие исходы, связанные с уровнем витамина D, включая неблагоприятные эффекты.

Характеристика исследований

Мы включили 187 сообщений, представляющих собой 75 исследований (12 122 участника), проведенных в основном в Индии, США и Канаде среди детей в возрасте до пяти лет. Кроме того, 33 исследования были определены как осуществляемые в настоящее время (текущие), а 21 исследование — как «ожидающие классификации», поскольку в них не было представлено достаточно информации для того, чтобы их можно было классифицировать как включенные, текущие или исключенные. Обзоры включали пероральное введение витамина D в сравнении с плацебо (пустышка) или отсутствием вмешательства; более высокие дозы витамина D в сравнении с более низкими; витамин D в комплексе с микроэлементами (витамины или минералы или и то и другое) в сравнении с теми же микроэлементами; и более высокие дозы витамина D в комплексе с микроэлементами (витамины или минералы или и то и другое) в сравнении с более низкими дозами в комплексе с теми же микроэлементами. В двух исследованиях сообщили о финансировании на коммерческой основе, два исследования были отнесены к категории смешанного финансирования (некоммерческого и коммерческого), в пяти исследованиях сообщили, что они не получили никакого финансирования, в 26 исследованиях не были указаны источники финансирования, в остальных исследованиях финансирование осуществлялось на некоммерческой основе.

Основные результаты

Прием витамина D в сравнении с плацебо или отсутствием вмешательства мало влияет или не влияет на развитие гиперкальциурии, вероятно, приводит к увеличению роста по возрасту ребенка, незначительно влияет или не влияет на задержку роста, и мало влияет или не влияет на разницу в длине или росте ребенка. Неясно, влияет ли витамин D по сравнению с плацебо на развитие гиперкальциемии.

Дополнительное введение более высокой дозы витамина D в сравнении с более низкой дозой может мало влиять или не влиять на длину или росте по возрасту ребенка и развитие гиперкальциурии или гиперкальциемии, и нет определенности в эффекте более высокой дозы витамина D на линейный рост.

Прием более высокой дозы витамина D в комплексе с микроэлементами (витаминами или минералами, или и тем, и другим) в сравнении с более низкой дозой витамина D с теми же микроэлементами, вероятно, мало влияет или не влияет вообще на линейный рост у детей в возрасте до пяти лет и развитие гиперкальциемии, и может мало влиять или не влиять на развитие гиперкальциурии.

Выводы

Существующие доказательства позволяют предполагать, что прием витамина D, вероятно, мало улучшает длину/индекс роста по возрасту (HAZ) по сравнению с плацебо, однако, в связи с качеством доказательств, у нас нет определенности в том, влияет ли витамин D на линейный рост или неблагоприятные последствия у детей в возрасте до пяти лет по сравнению с плацебо, отсутствием вмешательства, или более низкими дозами витамина D, в комплексе с микроэлементами или без них.

Сравнение дизайна, выбора материалов и характеристик пустышек, произведенных в Бразилии

Australas Med J. 2011; 4(2): 76–80.

Лаборатория дизайна и выбора материалов, Федеральный университет Риу-Гранди-ду-Сул, Бразилия.

Автор, ответственный за переписку.

Abstract

Background

Соска — это предмет, предназначенный для детей в возрасте от двух недель до пяти лет. Хотя это удобная и эффективная альтернатива сосанию пальца детьми, ее использование весьма сомнительно.С развитием медицины и технологий был обнаружен вред, связанный с его использованием и связанный с плохим развитием зубов. Кроме того, использование некоторых видов промышленного сырья может нанести вред здоровью ребенка в процессе выращивания.

Method

В этом исследовании оцениваются различные модели пустышек, представленных на рынке, с учетом дизайна, материалов и соблюдения бразильских стандартов.

Результаты

Анализ инфракрасной спектроскопии с преобразованием Фурье (FTIR) пяти различных моделей пустышек указывает на использование различных материалов. Для моделей A, B и E ниппель в основном состоит из силикона, а защитный кожух из поликарбоната. Для моделей C и D ниппель в основном состоит из натурального каучука, а защитный кожух и кольцо из поликарбоната. Однако для моделей D и E в составе также использовалось присутствие бисфенола А (BPA). Для испытаний на прочность на растяжение не была одобрена только модель C.

Заключение

Кремний и натуральный каучук удовлетворяют требованиям по техническим характеристикам.Однако при этом не учитываются гигиена и токсичность как параметры выбора, которые также важны при рассмотрении здоровья ребенка.

Ключевые слова: Дизайн продукта, выбор материалов, бисфенол А, пустышки

Справочная информация

Пустышка — это предмет, предназначенный для использования детьми в возрасте от двух недель до пяти лет. Он работает вместо соска груди матери. Он успокаивает ребенка, не требуя много энергии для сосания, хорошей координации и мышечной силы. Также было высказано предположение, что наличие соски во рту может помешать младенцу повернуть лицо прямо вниз и, таким образом, предотвратить закупорку рта и носа. Кроме того, непрерывное сосание также увеличивает напряжение мышц верхних дыхательных путей, удерживая язык в более выдвинутом вперед положении и тем самым защищая дыхательные пути. [ 1 ]. Использование непищевых сосательных устройств, таких как пустышки, описано в нескольких исследованиях [ 2 ], в которых подчеркивается, что в западных странах от 75% до 85% детей используют пустышку [ 3 ], а в младенцев, 68% детей в возрасте до 6 недель использовали пустышку [ 4 ].Использование пустышки в эти первые месяцы может быть полезным для младенца и родителей. По данным Niemela et al [ 5 ], потребность младенца в сосании наиболее высока в течение первых 6 месяцев жизни. Тем не менее, эта посуда должна быть лишь вспомогательным средством для хорошего самочувствия новорожденного, и хотя использование пустышки в моменты беспокойства является нормальным явлением, 96 % детей, которые берут пустышку, имеют какую-либо проблему с зубной дугой.

Пустышки могут быть сферическими или ортодонтическими. Обе модели в основном состоят из трех основных частей, как показано на рисунке: ниппель, защитный кожух и кольцо.Ортодонтические соски (показаны на ) чаще всего рекомендуются стоматологами как более подходящие для детей из-за их эргономичной формы. Его уплощенная часть позволяет разместить язык, потому что при использовании предмета с такой формой во рту больше места. «Шейка» пустышки должна быть максимально узкой. Это важно для того, чтобы избежать стимуляции неправильной техники прикусывания и предотвращения смещения верхней зубной дуги вперед. Важно, чтобы пустышка точно заменяла соску матери во время кормления.Недостатком ортодонтической конструкции пустышки является необходимость сохранения правильного положения во рту, в противном случае все возможные преимущества по сравнению с другой конструкцией соски уменьшаются.

Номенклатура пустышки.

Однако, как упоминалось ранее, использование пустышек может нанести вред здоровью. В Бразилии даже при соблюдении рекомендаций по упаковке, по стандартам страны, здоровье детей может быть поставлено под угрозу. Один из видов промышленного сырья, используемого при изготовлении объекта – поликарбонат, в химический состав которого входят нитрозамины и бисфенол [ 6 ].Это последнее соединение, которое добавляется в процессе изготовления защитной насадки для пустышки, хорошо известно медикам и ученым как вредное для здоровья.

Бисфенол А (БФА) представляет собой органическое соединение, образованное двумя фенольными функциональными группами. Это соединение добавляют в качестве стабилизатора или антиоксиданта для многих типов полимеров и для повышения пластичности [ 7 ]; иными словами, без него пластик твердый и ломкий. Исследования показали, что накопление этой добавки может вызвать рак, а также связано с преждевременным половым созреванием, поскольку соединение имитирует эстрогены.Загрязнение происходит, когда этот вредный компонент вставляется в кожух и кольцо соски, когда он находится в прямом контакте со ртом ребенка, теплая и влажная среда приводит к миграции бисфенола. Несмотря на мнение Национального агентства санитарного надзора (ANVISA) Бразилии о том, что присутствие BPA в пустышках не вредно для здоровья, Бразильское педиатрическое общество (SBP) рекомендует приостановить его использование в пустышках, утверждая, что он не имеет безопасных уровней.

Недавние исследования показали, что уровень бисфенола А, мигрирующего из полимера, быстро увеличивается при температуре выше 80°C.Концентрация BPA, способного мигрировать, также увеличивается со временем использования пустышки [ 8 ]. Таким образом, пустышки, которые уже использовались в течение шести месяцев, могут представлять более высокий риск из-за более высокого высвобождения настоящих соединений.

При покупке и использовании пустышек необходимо учитывать множество факторов. В целом, цель этой статьи состоит в систематическом сравнении пустышек различных марок. Помимо упомянутых элементов, связанных со здоровьем, также учитываются аспекты производительности и дизайна.Различные модели пустышек были обозначены как A, B, C, D и E (). Стоимость каждой пустышки указана в .

Классификация пассиваторов, использованных для анализа: (a) A, (b) B, (c) C, (d), D и (e) E.

Таблица 1

Цены анализируемых пустышек.

Модель Цена и
A 3,67
1,71
C B 1,62
D B 1,62
E 2,70

Методологии, применяемые для характеристики каждой пустышки, были следующими:

  • Анализ материалов с помощью FT-IR (инфракрасной спектроскопии с преобразованием Фурье).

  • Визуальный анализ соска, 3D лазерное сканирование разных моделей для сравнения формы и размера.

  • Анализ упаковки, размеры ниппелей и отверстий защитного кожуха, а также испытания на растяжение. Критерии следовали Бразильское стандартное регулирование.

  • Ashby Диаграмма выбора материалов

    Используя программное обеспечение CES Edupack 2005, были оценены возможности материалов, предназначенных для изготовления пустышек, в зависимости от их использования в их сосках.При выборе учитываются различные параметры материалов, такие как: максимальная температура стеклования (Tg) 243 К, более высокая рабочая температура не менее 373 К, стойкость в пресной воде от очень хорошей до средней, очень хорошая стойкость в слабой кислоте. и от очень хорошей до средней износостойкости. Также была оценена связь между упругим сопротивлением (модулем Юнга) и плотностью различных материалов.

    ИК-Фурье-спектроскопия

    Этот метод характеризовал соску, защитный кожух и кольцо пустышки. Для определения материалов, из которых состоит каждая часть, использовалось оборудование Perkim Elmer, модель Spectrum Spotlight 200.

    Дизайн соски

    Существуют два различных типа соски: сферическая и ортодонтическая. Каждый из них имеет свои размеры и форму в качестве отличительных характеристик. С помощью 3D-оцифровки этих моделей и использования Geomagic Studio 10, программного обеспечения, позволяющего создавать точные цифровые модели из физических частей, можно наложить изображения каждого из сосков и оценить различия между их размерами и морфологией.

    Пересмотр бразильского стандарта

    В соответствии с бразильским стандартом (NBR 10334) производители пустышек должны соблюдать критерии для производства изделий надлежащего качества и предоставлять необходимую информацию по их правильному использованию. Постановление NBR 10334 определяет, что следующие рекомендации должны быть написаны и показаны на упаковке в порядке очередности:

    1. Кипятить пустышку перед использованием.

    2. Не подвешивайте соску на цепочках (не привязывайте соску к шее ребенка).

    3. Регулярно осматривайте и выбрасывайте при разрушении.

    4. Не погружайте продукт в сладкие вещества, чтобы предотвратить кариес.

    В дополнение к этой информации на упаковке должно быть напечатано название или символ производителя, а также идентификационный номер работодателя (CNPJ). Кроме того, последующая фраза должна быть четкой: «Эта пустышка соответствует стандарту NBR 10334».

    Необходимо строго соблюдать определенные измерения.Размер пустышки не должен превышать 30 мм, чтобы ребенок не задохнулся. В щитке должно быть как минимум два отверстия, которые позволяют воздуху проходить к дыхательному горлу. Диаметр посуды должен быть не менее 5 мм, а расстояние ниппеля от ее основания от 5 до 6 мм. Для испытания на растяжение бразильский стандарт определяет, что соска пустышки должна оставаться неповрежденной, когда к объекту прикладывается тяговое усилие 60 Н в вертикальном направлении.

    Результаты

    Диаграмма выбора материалов Эшби

    В соответствии с заданными критериями была создана диаграмма выбора материалов, связывающая модуль Юнга и плотность ().

    Диаграмма выбора материалов для составных частей ниппеля.

    Материалами, соответствующими требованиям для изготовления ниппелей, согласно схеме являются бутилкаучук, полиакрилат (АКМ), полиизопрен, каучук EPDM и силикон.

    FT-IR

    С помощью инфракрасной спектроскопии с преобразованием Фурье (FT-IR) были получены соответствующие ИК-спектры для каждой изучаемой модели. Каждая часть оценивалась отдельно: ниппели, охранники и кольца.С помощью программного средства поиска можно определить химический состав исследуемого материала.

    Для моделей A, B и E ниппель в основном состоит из силикона, а защитный кожух из поликарбоната. Для моделей C и D ниппель в основном состоит из натурального каучука (латекса), а защитный кожух и кольцо из поликарбоната. Однако для моделей D и E BPA оказался включенным в состав.

    Дизайн ниппеля

    демонстрирует, какая из двух конструкций сосков была у каждой модели.

    Таблица 2

    Торговые марки и соответствующие конструкции ниппелей.

    Модель Дизайн
    ортодонтических
    B ортодонтические
    С б сферическими
    D б сферические
    Е ортодонтических

    Для сравнения геометрии сосков две разные формы (сферическая и ортодонтическая) были отсканированы, а 3D-файлы наложены друг на друга (). Сбор этих файлов был возможен с помощью программного обеспечения для обратного проектирования Geomagic Studio 10 и лазерного 3D-сканера Digimill 3D, Tecnodrill.

    Модели C (сферическая) и E (ортодонтическая) перекрываются.

    Как видно из рисунка, существует разница между размерами «шейки», когда обе модели перекрываются. Идеальной моделью соска можно считать наличие уплощенной части, позволяющей правильно закрыть рот. Таким образом, шейка должна быть анатомически уплощена, чтобы отслеживать нормальное положение языка, который спонтанно опирается на небо, а сосок должен иметь форму, позволяющую языку оказывать давление на небо, и должен иметь адекватные размеры по объему и небу. .

    Пересмотр бразильского стандарта

    При рассмотрении бразильского стандарта есть некоторая информация, которая должна быть указана на упаковке. показывает посещаемость пустышек Стандарту.

    Таблица 3

    Информация об упаковке.

    8

    Модель Кипячение
    перед использованием
    Не завязывать
    около
    горловина
    Регулярно проверять
    Да Да Да
    B Да Да Да
    С Да Да Да
    D Да Да Да Да
    E Да Да Да
    Модель Не нырять
    сладкие вещества
    Последующая фраза
    по стандарту
    Наименование/Обозначение CNPJ
    Да Да Да Да
    B Да Нет Да Да
    C Да Да Да Да Да
    D Да NO Да Да
    Да
    Да Да Да Да Да
    Да

    Как показано, только Pacifier E строго следует стандарту. Все остальные не могут предоставить всю необходимую информацию на своей упаковке. Для пустышки А информация: «Регулярно осматривать, выбрасывать при разрушении» включена, но не соответствует рекомендуемому порядку. Для пустышек B и D не было рекомендаций, указывающих на то, что продукт соответствует стандарту. В модели С нет указаний на указание не повязывать его на шею и не дано описание регулярно осматривать предмет и не погружать его в сладкие вещества в рекомендованном порядке.

    Важно отметить, что на всех проанализированных упаковках была дополнительная информация, такая как: стирать с использованием нейтральных чистящих средств, сохранять упаковку для дальнейшего использования и даты изготовления.

    Что касается физических размеров, результаты проиллюстрированы в .

    Таблица 4

    Размеры моделей.

    8

    Бренды которые придерживались этих спецификаций, были марки B, C и D. У других расстояние между ниппелем и отверстиями превышало рекомендуемый размер.

    Для оценки сопротивления растяжению показано, как проводились испытания.

    Оборудование, используемое для проверки сцепления пустышек.

    Испытательная машина была приспособлена для соединения пустышек таким образом, чтобы основание объекта оставалось неподвижным, в то время как машина растягивала соску, прикрепленную к верхней части оборудования. Результат показан в . Соска модели C была единственной с неоптимальными результатами, так как при нагрузке 60,1 Н у нее произошел разрыв соски.

    Таблица 5

    Максимальная прочность на растяжение оцениваемых пустышек.

    Модель Номер
    отверстий a
    Ниппель
    размер
    <30 мм
    Отверстия
    размеры
    >5 мм
    Расстояние от
    ниппель и отверстия
    между 5-6 мм
    A 2 Да Да Нет (Over)
    B 2 Да Да Да Да
    C 2 Да Да Да Да
    D 2 Да Да Да
    E 2 Да Да NO (Over)
    Модель Прочность на растяжение (Н)
    A 1971
    B 198,4
    C 60,1
    D 100,3
    E 136 ,2

    Выводы

    Кремний и натуральный каучук удовлетворяют требованиям по техническим характеристикам. Однако при этом не учитываются гигиена и токсичность как параметры выбора, которые также важны при рассмотрении здоровья ребенка. Выбранный материал для изготовления гарды и кольца вряд ли будет подходящим, если он содержит в своем составе бисфенол А. Это связано с тем, что если родители будут соблюдать рекомендацию нагревать пустышки, это приведет к попаданию в организм токсичных компонентов, которые, по мнению ряда авторов, вредны для здоровья и могут вызывать рак и раннее половое созревание у девочек.

    При рассмотрении формы и конструкции соски-пустышки это исследование не является окончательным, поскольку анализ с помощью лазерного сканирования моделей не подтверждает последующие пороки развития зубов у детей и поскольку всасывающее давление, создаваемое ртом ребенка, может вызвать сосок меняет форму внутри рта, и значение этого не изучено.

    Что касается бразильского стандарта (NBR 10334), в основном все изученные пустышки соответствуют установленным рекомендациям и требованиям. Однако стандарт оказался под вопросом, поскольку, согласно Nam et al. 8 , рекомендация нагревать продукт перед использованием приводит к выделению соединений, таких как BPA, которые обладают канцерогенным действием.

    Тестирование удлинения ниппеля показало, что силикон работает лучше, чем натуральный каучук (латекс), однако модель C находится на пределе, установленном стандартом. В модели E во время эксперимента соска выпала из защитного кожуха, что указывает на то, что дизайнеры и производители должны обратить внимание на элементы, составляющие соединение между подсистемами, составляющими пустышку (соединения между защитным кожухом соски, защитным кольцом).

    Таким образом, сравнивая результаты, можно предложить оптимизированную модель с учетом подходящих материалов, конструкции и характеристик. Одной из возможностей такой оптимизации может быть использование мономатериала (силикона) в соске, что также дает преимущества с точки зрения экологических аспектов, таких как возможность вторичной переработки. Кроме того, соска ортодонтического дизайна и отказ от материалов, содержащих BPA, сделают соску менее вредной для здоровья ребенка.

    БЛАГОДАРНОСТИ

    Авторы хотели бы поблагодарить Sidnei Pedrotti, Felipe Sanchez, Daniela Silveira, Sandra Souza dos Santos, Maurício Rockenbach, Joana Coelho и Dijon de Moraes за их значительный вклад в исследование.

    Сноски

    ЭКСПЕРТНАЯ ПРОВЕРКА

    Не введен в эксплуатацию. Внешняя экспертная оценка.

    КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

    Нет.

    Пожалуйста, ссылайтесь на эту статью как: Aliprandini P, Ferreira FB, Bertol LS, Kindlein Junior W.Сравнение дизайна, выбора материалов и характеристик пустышек, произведенных в Бразилии. AMJ 2011, 4, 2, 76-80 DOI:http//dx.doi.org/10.4066/AMJ.2011.529

    Литература

    1. Еник А.Г., Вайн Н.. Дебаты о соске. Ранний Хам Дев. 2009;85(10):89–91. [PubMed] [Google Scholar]2. Корнелиус А.М., Д’Одриа Дж.П., Уайз Л.М. Использование пустышки: систематический обзор избранных веб-сайтов для родителей. Журнал педиатрического здравоохранения. 2008;22(3):159–65. [PubMed] [Google Scholar]3. Ниемела М., Ухари М., Ханнуксела А.Пустышки и строение зубов как факторы риска среднего отита. Int J Pediatr Оториноларингол. 1994;29(2):121–7. [PubMed] [Google Scholar]4. Ховард Ч.Р., Ховард Ф.М., Ланфер Б., Деблик Э.А., Эберли С., Лоуренс Р.А. Влияние раннего использования пустышки на продолжительность грудного вскармливания. Педиатрия. 1999;103(4):772–7. [PubMed] [Google Scholar]5. Ниемела М., Ухари М., Моттонен М.А. Соска увеличивает риск рецидивирующего острого среднего отита у детей в детских садах. Педиатрия. 1995; 96: 884–8. [PubMed] [Google Scholar]6.Ванденберг Л., Хаузер Р., Маркус М., Олеа Н., Уэлшонс В.В. Воздействие на человека бисфенола А (BPA). Репродуктивная токсикология. 2007;24(2):139–77. [PubMed] [Google Scholar]7. Ямамото Т., Ясухара А. Количество бисфенола А, выщелоченного из образцов пластиковых отходов. Хемосфера. 1999;38(11):2569–76. [PubMed] [Google Scholar]8. Нам С.Х., Со Ю. М., Ким М.Г. Миграция бисфенола А из поликарбонатной детской бутылочки при многократном использовании. Хемосфера. 2010;79(9):949–52. [PubMed] [Google Scholar]

    Стандарты и правила для детских пустышек в США

    Детские пустышки

    подпадают под действие стандартов безопасности, правил использования веществ, маркировки, сертификации и лабораторных испытаний в США.В этом руководстве мы объясняем основы, которые каждый импортер или производитель детских пустышек в США должен знать о CPSIA, стандартах ASTM, рисках соответствия и многом другом.

    • Мы помогаем брендам и импортерам обеспечивать соответствие продукции требованиям (США и ЕС)

      • Закажите сегодня бесплатную консультацию с Иваном Маллоци, чтобы узнать, как мы можем вам помочь:
      • Списки требований к продукции
      • Сертификация продукции
      • Маркировка продукции и упаковки
      • Лабораторные испытания

      ЗАКАЗАТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

    CPSIA

    CPSIA — это федеральный закон, регулирующий товары для детей, импортируемые или производимые в США, включая детские пустышки.В соответствии с CPSIA пустышка определяется как изделие, состоящее из соски, предназначенное для маленького ребенка.

    В целях обеспечения безопасности детей импортеры и производители детских пустышек должны соблюдать применимые требования CPSIA до их импорта и продажи в США.

    Требование CPSIA

    • 16 CFR часть 1511
    • 16 CFR часть 1303
    • 16 CFR 1307.3
    • 16 CFR часть 1500.87
    • АСТМ F963
    • Сертификат детской продукции (CPC)
    • Отчет об испытаниях
    • Этикетка для отслеживания CPSIA

    Вы можете узнать больше о требованиях CPSIA в Руководстве по бизнесу Pacifier.

    16 CFR Part 1511 – Требования к пустышкам

    16 CFR Part 1511 устанавливает особые требования к пустышкам, включая физические свойства, испытания и маркировку. Цель состоит в том, чтобы обеспечить безопасное использование пустышек в любой предвидимой ситуации.

    Физические свойства

    16 CFR Part 1511 устанавливает обязательные требования к физическим свойствам пустышек. Как правило, импортеры должны следить за тем, чтобы их пустышки не содержали каких-либо деталей, которые потенциально могут вызвать удушье, нарушение прикуса или другие проблемы со здоровьем у детей.

    Требования к ограждению или щиту

    В подразделе 1511.3 излагаются характеристики и требования к конструкции защитного кожуха или щитка пустышки, включая следующее:

    • Выравнивание
    • Сила растяжения
    • Вентиляционные отверстия
    • Размер

    Например, защитный кожух или щиток для пустышки должен иметь по крайней мере два вентиляционных отверстия с определенными размерами и расположением.

    Требования к выступам

    Подчасть 1511.4 указаны требования к выступам пустышек. В частности, ни один из выступов лицевой стороны щитка напротив ниппеля не должен превышать 0,63 дюйма (или 16 мм). Он обеспечивает методы испытаний измерения выступания.

    Испытания на структурную целостность

    Подраздел 1511.5 определяет требования к испытаниям на структурную целостность сосков, ручек и других частей пустышек. Цель состоит в том, чтобы оценить, какое усилие требуется, чтобы разбить компоненты на мелкие части, чтобы гарантировать, что маленькие дети не смогут сломать продукт и проглотить вновь созданные мелкие детали.

    Кроме того, он также определяет процедуру износа при нагревании, которая требует многократного погружения пустышек в кипящую воду перед структурными испытаниями.

    Ленты, шнурки, шнуры или другие приспособления

    Подраздел 1511.6 запрещает продажу пустышек, которые включают любые из следующих элементов или материалов:

    • Ленты
    • Струны
    • Шнуры
    • Цепи
    • Шпагаты
    • Кожа
    • Пряжа
    Требования к маркировке

    Подчасть 1511.7 требует, чтобы на упаковке соски было предупреждение. Предупреждение должно быть видимым, разборчивым и содержать слова:

    « Предупреждение. Не привязывайте соску к шее ребенка, так как это представляет опасность удушения. »

    ASTM F963 — Стандартные технические условия безопасности для потребителей для безопасности игрушек

    CPSIA также требует, чтобы детские пустышки соответствовали соответствующим разделам ASTM F963.

    Вещества

    Согласно ASTM F963, раздел 4.20.1, пустышки с резиновыми сосками не должны содержать чрезмерное количество летучих N-нитрозаминов, как указано в стандарте. Кроме того, пустышки должны соответствовать ограничениям содержания тяжелых металлов и фталатов, указанным в стандарте.

    Физические свойства
    Стандарт

    ASTM F963 устанавливает требования к мелким деталям пустышек, включая кусочки пластика, ткани, веревки и т. д. Запрет на использование мелких деталей направлен на минимизацию опасности удушья, проглатывания или вдыхания для детей.

    16 CFR Part 1303 – Запрет на свинецсодержащую краску и аналогичные поверхностные покрытия

    16 CFR Part 1303 применяется к игрушкам и другим предметам, предназначенным для использования детьми, включая детские пустышки.В нем изложены требования к уровню содержания свинца в краске и аналогичном поверхностном покрытии, поскольку свинец может повредить головной мозг, почки и даже костный мозг.

    Краски и покрытия для детских пустышек не должны содержать свинца в количестве более 0,009% от общего веса. Обратите внимание, что это ограничение могло измениться (как и другие требования) с момента публикации.

    16 CFR 1307.3 – Запрет на детские игрушки и предметы ухода за детьми, содержащие определенные фталаты

    Ограничено использование фталатов, которые обычно используются для смягчения пластика, а также их использование в детских товарах из-за их токсичности.

    В частности, CPSIA запрещает размещать на рынке детские пустышки и другие товары для детей, которые содержат более 0,1% по весу следующих фталатов:

    • ДЭХП
    • ДБФ
    • ВБП
    • ДИНП
    • ДИБП
    • ДПЭНП
    • DHEXP
    • ДЧП

    16 CFR Part 1500.87 – Детские товары, содержащие свинец

    16 CFR Part 1500.87 устанавливает максимально допустимое количество свинца в детских товарах, что соответствует 0.1% по массе. В нем также содержится руководство относительно того, какие компоненты продукта считаются недоступными, поскольку ограничение применяется только к доступным частям при нормальном и разумном использовании.

    Документация

    Сертификат детской продукции (CPC)

    Сертификат детской продукции (CPC) — это обязательный документ, выдаваемый самостоятельно, который удостоверяет, что детская пустышка соответствует применимым требованиям CPSIA.

    Государственные органы, органы по надзору за рынком и даже Amazon часто требуют CPC для проверки соответствия.Действительная цена за клик должна включать такую ​​информацию, как:

    .
    • Информация производителя или импортера
    • Информация о компании, занимающейся лабораторными испытаниями
    • Описание продукта
    • Список применимых стандартов
    • Дата и место изготовления
    • Дата и место тестирования
    • Отчеты об испытаниях
    Отчет об испытаниях
    Отчеты об испытаниях

    можно использовать для демонстрации того, что ваша детская пустышка соответствует применимым стандартам и требованиям.Этот CPSIA требует, чтобы импортеры или производители предоставляли отчеты об испытаниях, выданные лабораториями, принятыми CPSC. Вы можете найти список принятых лабораторий на официальном сайте CPSC.

    Авторитетная компания по лабораторным испытаниям также может помочь вам определить, какие тесты необходимо провести, чтобы вам не приходилось отслеживать все применимые стандарты и их соответствующие обновления.

    Как правило, отчеты об испытаниях действительны только для определенного SKU (например, дизайна или модели продукта). Это означает, что вы не можете использовать один и тот же отчет об испытаниях для пустышек, изготовленных из разных материалов и компонентов, если в отчет об испытаниях не включены результаты испытаний для всех соответствующих артикулов продуктов.

    Что касается CPC, органы надзора за рынком, розничные продавцы и торговые площадки, такие как Amazon, могут в любое время потребовать копию соответствующих отчетов об испытаниях.

    Этикетка для отслеживания CPSIA

    CPSC требует, чтобы покрываемые товары, включая детские пустышки, имели этикетку для отслеживания. Этикетка для отслеживания — это информационная этикетка, которая помогает властям и потребителям идентифицировать небезопасные продукты.

    Метка отслеживания должна содержать следующую информацию:

    • Информация о производителе или импортере
    • Место и дата изготовления
    • Номер партии
    • Другие отличительные признаки

    Трекинговая этикетка должна быть наклеена на упаковку и на товар – за исключением случаев, когда невозможно наклеить ее на товар, например, из-за того, что поверхность товара слишком мала.

    Этикетка страны происхождения

    Маркировка страны происхождения является обязательной для потребительских товаров, включая детские пустышки. Этикетка должна быть прикреплена к изделию, если только изделие не слишком маленькое. В этом случае его можно наклеить на упаковку.

    Этикетка страны происхождения должна информировать потребителей о стране, где были произведены продукты. Здесь мы приводим несколько примеров:

    • Сделано в Китае
    • Сделано в Таиланде
    • Сделано во Вьетнаме
    • Сделано в Германии

    Требования Amazon

    Amazon предъявляет строгие требования к товарам для детей.Хотя на платформе не указаны конкретные требования к детским пустышкам, вы можете найти основные требования к детским товарам в Amazon Seller Central.

    В частности, импортеры и производители должны убедиться, что их пустышки соответствуют требованиям соответствующих правил и стандартов, таких как:

    • CPSIA
    • АСТМ ф963
    • 16 CFR Часть 1511

    Кроме того, Amazon требует от продавцов предоставления информации и документации, как показано ниже:

    • Название компании
    • Идентификатор продавца
    • Контакт продавца
    • Изображения продуктов и руководства (включая изображения этикетки для отслеживания)
    • Сертификат детской продукции
    • Соответствующие протоколы испытаний

    Таким образом, прежде чем размещать свои пустышки на Amazon, убедитесь, что вы собрали необходимые документы.

    Кроме того, Amazon имеет право удалить ваши продукты даже после того, как они были одобрены для листинга, если сочтет, что они небезопасны для потребителей.

    Лабораторные испытания

    Лабораторные испытания сторонних производителей обязательны при импорте или производстве детских пустышек в США. Обратите внимание, что это требование распространяется не только на пустышки, но и на все детские товары. Цель процедуры тестирования — убедиться, что пустышка соответствует всем применимым стандартам ASTM и другим требованиям.

    Примеры испытаний

    • Физические/механические свойства (например, безопасность экрана и ниппеля)
    • Испытания химических веществ и тяжелых металлов

    Мы настоятельно рекомендуем вам всегда запрашивать список применимых тестов в лаборатории, одобренной CPSC. Имейте в виду, что могут быть добавлены дополнительные требования — а стандарты и требования в этой статье могут быть устаревшими.

    Лаборатории, принятые CPSC

    Обратите внимание, что отчеты об испытаниях, выданные лабораториями, одобренными CPSC, принимаются.Вот список нескольких компаний, работающих в лабораториях, одобренных CPSC:

    Комплаенс-риски

    Никогда не думайте, что детские пустышки, произведенные за пределами США, разработаны в соответствии с применимыми стандартами ASTM в отношении физических и механических свойств. Кроме того, материалы (например, экран и соска), используемые для изготовления пустышек, могут содержать избыточное количество фталатов, свинца и других запрещенных веществ.

    Имейте в виду, что нередко производители детских товаров за пределами США даже не знают о стандартах CPSIA, ASTM и других требованиях соответствия.

    Как всегда, импортеры должны иметь полное представление о требованиях соответствия, применимых к их продуктам, и активно управлять каждым этапом процесса.

    Категориальная переменная – обзор

    3.1.3 Три переменные

    На рис. 9 показано тройное пересечение категориальных переменных. Данные из Общего социального обследования 1993 г., использованные на рис. 3 и 5. Дополнительной переменной является пол (наблюдаемый интервьюером, не сообщаемый респондентом).Мы спрашиваем, различается ли взаимосвязь между сообщаемым счастьем и количеством сексуальных партнеров в зависимости от пола.

    Рисунок 9. Количество зарегистрированных сексуальных партнеров за последний год в разбивке по уровню счастья среди 1462 респондентов Общего социального обследования 1993 года. Третья переменная – это доля респондентов в каждой категории сексуальных партнеров

    Верхний график на рисунке представляет собой панельный график. Формат аналогичен решетчатому отображению (Becker et al. 1996), но маркировка переменных панели (счастье и пол) размещена за пределами области построения для улучшения удобочитаемости.

    Средний сюжет превращает счастье в легенду, чтобы уменьшить количество панелей. Это популярный метод экономии места, особенно при представлении факторных макетов в ANOVA и других планах. У него есть несколько проблем. Во-первых, сегменты линий, используемые для выделения тенденций, имеют наклон, который зависит от конкретного интервала и расположения категорий партнеров. Если мы не используем внешнюю процедуру масштабирования для определения интервалов между категориями партнеров, у нас мало оснований для использования этих линий.Во-вторых, коллапс создает проблему выбора символа. Трудно найти символы, которые легко различимы для более чем нескольких категорий. Символы также сталкиваются на верхнем конце горизонтальной шкалы.

    На нижнем графике представлена ​​еще менее привлекательная альтернатива. Гистограммы с кластерами широко используются, но у них есть несколько недостатков. Во-первых, трудно выделить отдельные закономерности для категорий. Для этого нужно сосредоточиться на одном наборе баров, но есть визуальные помехи от других баров в каждом кластере.Во-вторых, эти столбцы могут стать довольно тонкими при наличии нескольких категорий. Расшифровать этот рисунок проблематично.

    На рис. 10 показано тройное пересечение непрерывных переменных. Данные взяты из банка данных ООН, использованного на рис. 1. Дополнительная переменная — грамотность (процент населения, умеющего читать). Мы спрашиваем, связана ли грамотность с показателями рождаемости и смертности, взятыми вместе.

    Рисунок 10. Рождаемость и смертность в зависимости от грамотности для выбранных стран

    Верхний график представляет собой трехмерную рамку, которая включает контурную поверхность регрессии и диаграмму рассеяния.Контуры (в отличие от каркаса или визуализированной поверхности) помогают зрителям различать уровни грамотности на разных высотах графика и предотвращают скрытие данных поверхностью. Окрашивание контуров улучшает согласованность поверхности.

    Нижний график представляет собой 2D-кадр, который включает в себя ту же контурную поверхность плюс диаграмму рассеяния символов, размер которых пропорционален грамотности. Этот график упрощает декодирование конкретных триплетов xyz .

    Некоторые критики склонны избегать 3D-графиков, но у них есть свое применение.Как утверждает Уилкинсон (1999c), поверхности создают целостное представление о функции. Однако они менее полезны для декодирования отдельных значений. Возможно, лучшим компромиссом будет одновременное отображение обоих дисплеев для получения разных структурных изображений. Другой альтернативой является категоризация одной или нескольких переменных и отображение результатов в виде панельного графика, такого как на рис. 9.

    The Pacifier [2005] [PG] — 3.4.3 | Руководство для родителей и обзор

    НАСИЛИЕ/КРОВЬ 4 — Пилот вертолета падает мертвым, мужчина ранен, и мы слышим, что еще один человек был убит.
    ► Военные силы окружают корабль в море, в сторону корабля выстреливается заряд взрывчатого вещества (происходит взрыв), на палубу сбрасываются бомбы (они взрываются, выбрасывая человека за борт), в вертолет, который взрывается и разбивается на две части. Мужчина преследует нескольких мужчин на гидроциклах, один спрыгивает и падает в воду, один врезается в другого, и гидроциклы взрываются, а один мужчина едет на гидроцикле на борту корабля.
    ► Мужчина дерется с мужчиной из пистолета, он сбрасывает его на пол, и женщина прыгает ему на спину.Женщина сильно бьет другую женщину по лицу (она падает на пол без сознания), а мужчина ударяется головой о тяжелую дверь сейфа и падает на пол без сознания.
    ► Женщина проходит через охраняемую комнату, заминированную ловушкой, из стены вырывается пламя, а ее брови и волосы опалены; человек ступает на пол, и его ногу бьет электричество, мы видим множество лезвий и копий, выходящих из потолка и пола, открываются несколько люков, и желтый газ заполняет камеру.
    ► Два человека с оружием угрожают двум другим мужчинам, один мужчина бьет двоих кулаком, отбирает у них оружие и направляет его на них, после чего получает удар по затылку (мы видим, как он лежит на полу без сознания).В нескольких других сценах люди находятся под прицелом, а несколько вооруженных полицейских держат под прицелом нескольких человек, в том числе детей.
    ► Два человека, одетые как ниндзя, врезаются в окно и сражаются с мужчиной, используя удары руками и ногами в боевых искусствах; затем дерутся палками, теннисными ракетками и другими игрушками; одного человека заталкивают в коляску, и он прыгает с прикрепленной коляской через окно второго этажа.
    ► Мужчина вызывает другого мужчину на борцовский поединок: один мужчина хватает другого мужчину за запястье и сгибает его назад (слышен хруст), затем он скручивает руку мужчины в несколько приемов, сгибая ее назад, и раскручивает его в воздухе и сильно бросает его на коврик; один мужчина щипает сосок другого мужчины, а другой мужчина выкручивает мужчине руку и прижимает его к мату.Кто-то лезет на внешнюю стену дома, мужчина прыгает на него, тянет на землю и заставляет отжиматься.
    ► Несколько молодых девушек угрожают молодым мальчикам, которые пристают к ним, одна девушка сбивает мальчика с ног, шарфом бьет его взад и вперед, запихивает ему в рот печенье и удерживает его на земле, сидя на нем; к ним присоединяются другие девочки, и мы видим, как они пинают мальчиков, и в конце концов мы видим мальчиков, привязанных к столбам с печеньем во рту. Несколько подростков толкают и преследуют другого подростка.Кроме того, несколько молодых парней преследуют и угрожают нескольким девочкам.
    ► Девочка-подросток пытается ударить мужчину, он хватает ее за ногу, крутит вокруг и ведет в свою комнату. Мужчина переворачивает матрас, сбрасывая подростка с кровати, и мужчина выбивает дверь (дверь разлетается в щепки). Женщина поскальзывается на лестнице (мальчик-подросток и девочка-подросток брызгали на ступеньки жидким мылом) и падает вниз, тяжело приземляясь этажом ниже. Мужчина набрасывается на женщину, хватает ее за ногу, она бьет его локтем по ребрам, мужчина засовывает руку в испачканный подгузник (мы видим на руке и подгузнике мазок фекалий), и мужчина выгоняет женщину из дома, и она уезжает на такси.
    ► Несколько детей нападают на мужчину, бьют его кулаками, брызгают чем-то в лицо, один бьет его ногой в промежность, запирают в комнате, он пробивает дыру в двери, и ему в лицо стреляют огнем огнетушитель, а затем ударил по лицу канистрой огнетушителя. Утка кусает мужчину за промежность (мужчина кричит), а женщина сбивает мужчину с ног; утка также кусает человека за ухо и на мгновение зависает.
    ► Подросток встает и бросает девочку-подростка, сидевшую у него на коленях, на пол.Во время репетиции спектакля женщина прыгает в объятия мальчика-подростка, они оба падают на пол, и она угрожает убить его, если это повторится. Мужчина проваливается сквозь декорацию сцены из папье-маше.
    ► Мужчина оскорбляет и угрожает подростку и другому мужчине в нескольких сценах. Девочка-подросток и мальчик-подросток кричат ​​на мужчину в нескольких сценах. Молодая девушка кричит и говорит, что боится призрака (у ее младшего брата на голове одеяло, и он притворяется призраком).Молодая девушка кричит, когда открывает дверь, а с другой стороны стоит мужчина. Мы слышим насильственные действия из видеоигры (выстрелы, крики людей). Мужчина рассказывает о смерти своего отца. В школьном шкафчике подростка обнаружена нарукавная повязка с нацистской свастикой. Военные силы готовятся спасти мужчину от похитителей. Женщина спрашивает мужчину, есть ли у него «лицензия на убийство».
    ► Мужчина в машине гонится за детьми в минивэне, фургон таранит машину, мужчина в машине целится в минивэн из пистолета, подросток бросает подгузник с фекалиями на лобовое стекло мужчины, машина виляет и врезается окно автосалона.Полиция преследует детей, превышающих скорость в микроавтобусе. Мужчина едет очень быстро и разворачивает машину, чтобы вписаться в парковочное место. Девочка-подросток учится водить машину за несколько сцен; в одной сцене мы слышим, как она разбивает машину.
    ► Мужчина прыгает в канализацию, уходит под воду, выходит оттуда весь в коричневой и черной слизи, вокруг него жужжат мухи, а женщина с отвращением реагирует на его запах. У ребенка рвота на лицо и грудь женщины (мы видим много слизи), а у мальчика метеоризм. Мужчина с помощью плоскогубцев меняет грязный подгузник ребенка и реагирует на внешний вид и запах, когда подгузник снимается.Мужчина ныряет в яму с шариками и достает испачканный подгузник. Мужчину обрызгивают газоном из разбрызгивателей.

    Лучшие соски на 2022 год: обзоры экспертов

    Сосание соски может помочь успокоить и успокоить беспокойного ребенка, помочь ему заснуть и продолжать спать и даже снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

    В то время как использование пустышки вызывает споры у некоторых, исследования показывают, что использование пустышки в течение первых 6 месяцев жизни приносит только пользу для здоровья и безопасности вашего ребенка.

    Вот 5 лучших пустышек, которые мы нашли, а также полные обзоры нескольких различных вариантов.

    Пустышки вызывают споры у родителей. Некоторые родители хотят, чтобы их ребенок не становился слишком зависимым от пустышки, считают, что это может помешать грудному вскармливанию, или считают, что это может вызвать проблемы с зубами или увеличить частоту ушных инфекций.

    В конце этой статьи мы подробно расскажем о плюсах и минусах использования пустышки, в том числе о том, какие пустышки использовать в какое время и как отказаться от пустышки.Это не мнения, все наши рекомендации основаны на опубликованных педиатрических исследованиях.

    Существует два основных типа пустышек:

    Пустышки для новорожденных: Эти пустышки имеют цилиндрическую форму и предназначены для использования в течение первых 8-12 недель жизни.

    Ортодонтические пустышки: Когда вашему ребенку исполнится 8–12 недель, он, скорее всего, перейдет на ортодонтическую пустышку, форма которой соответствует форме языка и нёба вашего ребенка.

    Разверните оглавление, чтобы перейти к варианту, соответствующему возрасту вашего ребенка.

    Полная информация: Некоторые из этих пустышек, в том числе модели Chicco, MAM, Medela и Itzy Ritzy, были отправлены нам производителем в качестве бесплатных пробных образцов.

    Выбирая идеальную пустышку, вы также можете подумать, какие из лучших детских бутылочек могут использовать аналогичную (или даже ту же) форму соски, чтобы облегчить переход.

    Вот лучшие пустышки 2022 года!

    1.Philips AVENT Soothie.

    Это лучшая пустышка для новорожденных в возрасте от 0 до 3 месяцев. Соска-пустышка Philips AVENT Soothie — пустышка №1, распространяемая больницами по всей стране. Это не только потому, что Philips заключила удивительную сделку с больницами, но и потому, что они являются соской-пустышкой для новорожденных, которой доверяют, благодаря безопасности, эффективности, приемлемости и низкому риску путаницы сосков. В целях безопасности они сделаны из силикона, не содержат бисфенола-А и латекса, имеют отверстия для воздуха вокруг экрана, прочны и цельны, а также слишком велики, чтобы ребенок мог поместиться в рот! Что касается функциональности, они имеют прекрасную форму, которая очень напоминает сосок, что дает им высокий уровень принятия и низкий уровень путаницы сосков.Они используют дизайн вкладок, чтобы родители могли брать и вытягивать их; они избегали использования кольца, чтобы новорожденные не зацепили его пальцем и случайно не вытащили изо рта. Для очистки их можно готовить на пару, варить или мыть в посудомоечной машине для стерилизации, а задняя часть соски полностью полая, поэтому вода никогда не попадет внутрь соски пустышки.

    Соска достаточно мала, чтобы соответствовать маленьким ртам новорожденных, щиток недостаточно велик, чтобы удариться о нос *большинства* младенцев, и они соответствуют рекомендациям Американской академии педиатрии по пустышкам.Мы также должны отметить, что каждая соска стоит всего около 2 долларов, и они бывают розового, фиолетового, синего, зеленого или желтого цвета. Что не любить!? Что ж, это не самые симпатичные пустышки, и когда ваш ребенок немного освоит контроль над языком, он сможет легко выталкивать его изо рта. Мы считаем, что это идеальная первая пустышка для новорожденных в возрасте 0–3 месяцев. Кто еще рекомендует соску-пустышку Philips AVENT Soothie? Наши друзья из Babylist, Babygearlab и WhatToExpect также считают его лучшим выбором! Впечатленный? Ознакомиться с соской-пустышкой Philips AVENT можно здесь.

    2. Пустышки Medela — силиконовые ортодонтические.

    Компания Medela производит одни из лучших молокоотсосов на рынке и известна во всем мире своим опытом во всем, что касается вскармливания младенцев. Они делают не только отличные насосы, но и детские бутылочки, бюстгальтеры для кормления, кремы для сосков, подушки для кормления и (как вы уже догадались) пустышки! Компания Medela любезно прислала нам образцы своих замечательных силиконовых пустышек для новорожденных (<2 месяцев), 0–6 месяцев и 6–18 месяцев.Мы раздали их группе молодых мам и попробовали некоторые сами - варили их, готовили на пару и пытались (безуспешно) растянуть их на части! Версия <2 месяцев очень маленькая, с соской всего около 1,5 см в ширину и 0,5 см в толщину, и использует конструкцию из двух частей с мягкой силиконовой соской и относительно жестким экраном с шестью вентиляционными отверстиями. Мы думаем, что это лучше всего подходит для самых маленьких и недоношенных детей, учитывая его размер. Версия для детей от 0 до 6 месяцев подойдет для большинства новорожденных и возрастом примерно до 4-6 месяцев, а версия для детей от 6 до 18 месяцев, скорее всего, приведет вас прямо к финишу с пустышкой! Версии для детей 0-6 и 6-18 месяцев имеют цельный силиконовый дизайн и доступны либо в полностью прозрачном (бесцветном), либо в оттенках прозрачного синего или розового.Все они используют популярные SensoPearls, которые имеют крошечные углубления вдоль защиты, чтобы сохранить крошечный воздушный зазор между защитой и кожей вашего ребенка; очень полезно для уменьшения вероятности сухости, покраснения и потрескавшихся щек под соской.

    Шесть мам, которые тестировали соски-пустышки, использовали их на двух новорожденных, трех младенцах (6–11 месяцев) и одном малыше (14 месяцев). Никто из них раньше не пробовал пустышки Medela, а со своими малышами они использовали смесь MAM, NUK и Philips AVENT.Все шесть мам оценили простоту и легкость соски-пустышки, ее форму и качество, а также надежность и простоту очистки. Ортодонтическая форма соски всех трех размеров была оценена двумя мамами, у которых не было большого успеха с соской-пустышкой. Все пятеро детей принимали пустышки без каких-либо затруднений, и мамы отметили, что они хорошо держались во рту. Они также оценили маленькое отверстие на передней части накладки, к которому можно легко прикрепить клипсу для пустышки, и тот факт, что к ним прилагается коробка для стерилизации.Единственным испытателем, который не оценил Medela, был малыш, но он был очень привязан к своим пустышкам NUK. Единственным недостатком, о котором упоминали мамы, была прозрачная пустышка: хотя она выглядит красиво и современно, ее также может быть очень трудно найти, когда она упадет (а так и будет)! Мы настоятельно рекомендуем инвестировать в некоторые зажимы для пустышки, такие как эти зажимы от Medela, чтобы избавить себя от разочарования. Если не считать этого маленького обмана, все родители любили пустышки Medela и считали их фантастическими! Заинтересованы? Ознакомиться с пустышками Medela можно здесь.

    3. Пустышки-пустышки Itzy Ritzy Sweetie.

    Мы все знаем и любим Itzy Ritzy за их потрясающую линейку сумок для подгузников, любовных игрушек и игрушек для прорезывания зубов, но знаете ли вы, что они также производят одни из самых очаровательных и эффективных пустышек? Линия пустышек Sweetie Soothies охватывает диапазон от новорожденных (неортодонтические, 0-6 месяцев) до малышей (ортодонтические, 6-18 месяцев), и все они изготовлены из 100% пищевого силикона, не содержат BPA, фталата и ПВХ. и соответствуют стандартам безопасности ASTM.Пустышки имеют удобную петлю, двойные вентиляционные отверстия и очень мягкие соски. Традиционная пустышка для младенцев имеет очень красивую форму, с очень тонким контуром к кончику. Ортодонтический стиль для детей старшего возраста (6 месяцев и старше) имеет прекрасную форму для правильного воздействия на язык и небо, не оказывая чрезмерного давления на десны, где прорастают зубы.

    В ходе нашего тестирования пустышки Sweetie сразу же были приняты тремя нашими тестируемыми детьми (4 месяца, 8 месяцев, 13 месяцев) и прекрасно успокаивали их в течение дня, сна и перед сном.У нас не было никаких проблем с выпадением соски изо рта, по крайней мере, не больше, чем у любой другой пустышки, которую мы тестировали. Силикон был мягким, но прочным, а размер соски подойдет большинству младенцев. Всегда кипятите новую пустышку перед ее первым использованием и регулярно чистите ее. Эти пустышки Itzy Ritzy можно мыть в посудомоечной машине, их также можно кипятить, вытирать и мыть с мылом (но избегайте использования антибиотического мыла на силиконе, а также абразивных чистящих средств). Если вам нравятся цвета и стили Itzy Ritzy, вы не одиноки, это одна из самых популярных пустышек года! И если вы любите их, но также любите стиль Wubbanub, обязательно ознакомьтесь с пустышками Itzy Ritzy Sweetie Pal, которые включают потрясающие пустышки с очаровательными пустышками, такими как ленивец Пейтон и лама Лейн! Заинтересованы? Вы можете ознакомиться с соской Itzy Ritzy здесь.

    4. Пустышка WubbaNub.

    Это лучшая пустышка для младенцев в возрасте от 3 до 6 месяцев. Нет ничего более очаровательного, чем соска WubbaNub, с ее удивительной цилиндрической формой соски и плюшевыми насадками в виде животных. В то время как мы демонстрируем здесь единорога, WubbaNub доступен в более чем 50 симпатичных дизайнах животных, включая популярных жирафа, северного оленя и ягненка. Обычно мы рекомендуем использовать пустышку для новорожденных без прикрепленного плюша в течение первых 0-3 месяцев жизни, а затем переходить на WubbaNub в течение 3-6 месяцев.Это по нескольким причинам. Новорожденные плохо контролируют свои руки и руки, что повышает вероятность того, что они схватят и выдернут соску WubbaNub прямо изо рта. Однако примерно к 3 месяцам ваш младенец будет лучше осознавать свою пустышку и немного лучше контролировать свои руки и руки. В этот момент WubbaNub также начнет становиться привычным любимым другом, помогая успокоить вашего ребенка немного больше, чем просто пустышка. WubbaNub также помогает несколькими дополнительными способами: он помогает удерживать соску от падения на пол или далеко, а животное помогает соске приземлиться на грудь, животик или колени вашего ребенка.

    В первый раз, когда ваш ребенок выплюнет свою соску в автокресле или коляске, вы поймете, почему это такое потрясающее преимущество! Сама пустышка очень похожа на пустышку AVENT, ее конструкция состоит из 100 % силикона, не содержащего BPA и латекса. Сама соска имеет большой диаметр для младенцев в возрасте 0-6 месяцев, а накладка на соску имеет два отверстия для воздуха для обеспечения воздухопроницаемости. Сама соска постоянно прикреплена к плюшевому животному, что делает очистку и стерилизацию WubbaNub немного сложной.Есть в основном три варианта. Во-первых, вы можете вручную постирать весь WubbaNub и дать ему высохнуть. Во-вторых, вы можете положить его в сетчатый мешок для белья и бросить прямо в стиральную машину, а затем повесить сушиться. В-третьих, вы можете наполнить кружку кипятком и опустить часть соски в кипящую воду на 2-4 минуты, чтобы стерилизовать ее. Мы использовали второй и третий варианты: мы стирали в машине всю вещь, а затем стерилизовали только часть соски, опуская ее в кружку с горячей водой.Достаточно легко! В целом, нам нравится WubbaNub, и мы считаем, что это лучшая соска для младенцев в возрасте 3-6 месяцев; с его непревзойденным удобством, стилем и эффективностью он стоит каждой копейки! Кто еще любит WubbaNub? Наши друзья из Babylist, Babygearlab и WhatToExpect также считают его лучшим выбором! Впечатленный? Вы можете ознакомиться с пустышками WubbaNub здесь.

    5. Ортодонтическая пустышка Chicco PhysioForma (из двух частей).

    Это лучшая пустышка для младенцев от 6 месяцев.Новая линейка пустышек Chicco PhysioForma была разработана группой педиатров, ортодонтов и неонатологов. Он сочетает в себе лучшее из успокоительного и современной науки для поддержки дыхания, положения языка и развития десен и зубов. Соска имеет приятный изгиб, который способствует равномерному распределению давления по небу, а также крошечные выступы для стимуляции и направления положения языка. В сочетании с тонкой атласной текстурой это действительно ортодонтическая пустышка, соответствующая рекомендациям Американской академии педиатрии.Также стоит отметить, что он не производится в Китае — вместо этого он разработан и изготовлен в Италии и не содержит BPA, фталатов и латекса. Эти пустышки имеют отличный легкий «едва заметный» экран для превосходного комфорта и меньшего количества вмятин и покраснений на лице. Линейка пустышек Chicco Light представлена ​​в трех размерах: от 0 до 6 месяцев, от 6 до 16 месяцев и от 16 месяцев. В соответствии с рекомендациями AAP мы предлагаем использовать эту ортодонтическую пустышку для детей старше 6 месяцев. В нашем тестировании нам понравилось атласное ощущение соски, ее тонкая текстура, стимулирующая язык, и ее способность хорошо прилегать к внутренней части рта.В отличие от цельных силиконовых пустышек, ортодонтические пустышки немного сложнее чистить из-за некоторых уголков и закоулков. В комплект из двух пустышек обычно входит стерилизующий футляр и две пустышки: одна для дневного использования и одна светящаяся в темноте версия для ночного использования.

    Сначала мы подумали, что соска, светящаяся в темноте, была чем-то вроде уловки, но потом быстро поняли, насколько это удобно, когда пустышку выплевывают или бросают посреди ночи! Светящийся колпачок значительно облегчил поиск в темноте, и мы хотим поблагодарить Chicco за это маленькое благословение! Ручка на ручке затрудняет для младенцев случайное извлечение пустышки изо рта, что хорошо, хотя родителю все еще очень легко ее захватить.Кому еще нравятся пустышки Chicco PhysioForma? Наши друзья из Babylist и Babygearlab также считают их лучшим выбором! Заинтересованы? Ознакомиться с пустышками Chicco PhysioForma можно здесь.

    6. HappyPaci доктора Брауна.

    Это фантастическая пустышка для новорожденных в возрасте от 0 до 3 месяцев, обладающая рядом замечательных функций. Эта пустышка в основном берет все, что мы любим в Philips, и улучшает ее с помощью щитка в форме бабочки, который не ударяется о носы маленького ребенка и определенно выглядит симпатичнее, чем большой круг.В нем используются те же маленькие вентиляционные отверстия, он не содержит BPA и латекса и сделан из 100% силикона. Как и Philips, его легко мыть в посудомоечной машине, готовить на пару или кипятить, а также он имеет полую соску, которая не задерживает воду внутри. Сама соска точно такая же, как у соски Philips, поэтому она идеально подходит для новорожденных и имеет форму маминых сосков. Большая разница между этими двумя вариантами заключается в том, что в HappyPaci используется неортодонтическая соска, форма которой точно такая же, как у соски, используемой в детских бутылочках Dr. Brown (одна из наших самых популярных детских бутылочек!).Это означает, что если вы кормите ребенка из бутылочки, это отличная пустышка для сочетания с этими бутылочками. Еще одно большое отличие заключается в том, что в этих пустышках используется петлевой захват, который очень удобен для родителей и может легко крепиться на сумке для подгузников или где-либо еще. Они стоят около 2 долларов каждый, как и Philips. Единственным недостатком этой петли является то, что дети могут случайно (случайно) взмахнуть руками и вытащить ее изо рта. Это редко, но станет более преднамеренным и распространенным, когда ребенок станет немного старше.Так что это отличная альтернатива Philips AVENT, предлагающая неортодонтическую пустышку, которая немного симпатичнее и более функциональна, но эта петля может привести к случайному удалению соски. Заинтересованы? Вы можете ознакомиться с пустышками HappyPaci доктора Брауна здесь.

    7. Пустышки Chicco PhysioForma (цельные).

    Это отличный вариант для детей от 3 до 6 месяцев. Мы представили линейку пустышек PhysioForma выше, говоря о новорожденных, но стоит повторить, что эти пустышки основаны на рекомендациях врачей и ученых, разрабатывающих пустышки, которые поддерживают дыхание, положение языка и развитие десен и зубов.В этих пустышках для младенцев используется цельная конструкция из мягкого силикона с вентилируемым экраном; соска использует красивый изгиб, который способствует равномерному распределению давления по небу, наряду с крошечными гребнями, чтобы стимулировать и направлять положение языка. Произведенная в Италии, эта пустышка не содержит BPA, фталатов и латекса. Он доступен для новорожденных и детей старшего возраста в трех размерах (0-6 месяцев, 6-12 месяцев и 16 месяцев и старше). Мы предлагаем использовать эту пустышку в течение 3–6 месяцев, а затем перейти на один из ортодонтических вариантов, указанных ниже.В нашем тестировании все четверо детей любили эту пустышку и не проявляли никаких признаков отторжения. Также редко он случайно выскакивал, и он очень хорошо оставался во рту во время сна. Было несколько вещей, которые нам в нем нравились. Во-первых, цельная конструкция не имеет закоулков, которые нужно чистить. Во-вторых, пластиковый контейнер для стерилизации был удобен и его легко было взять с собой для хранения. В-третьих, мы не заметили каких-либо вмятин или следов от пустышки на щеках наших подопытных детей, и за ручку было легко ухватиться как родителям, так и младенцам, которые хотят контролировать свою судьбу.Падения? Не так много! Во-первых, во влажном состоянии она собирает много пуха и пуха, но это вполне нормально для силиконовой пустышки. И, во-вторых, поскольку это слегка ортодонтический дизайн соски, у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, это может вызвать некоторую путаницу с сосками. Заинтересованы? Ознакомиться с пустышками для новорожденных Chicco PhysioForma можно здесь.

    8. Ортодонтические пустышки МАМ.

    Эти соски отлично подходят для детей от 6 месяцев и старше. Ортодонтические пустышки MAM являются одними из самых популярных ортодонтических пустышек на рынке, и на то есть веские причины.Их новые соски для чувствительной кожи действительно превосходны. Чувствительная кожа не дает влаге скапливаться между щитком и щеками, что снижает риск раздражения и сыпи. Он делает это, полностью открывая щит вместо того, чтобы делать в нем несколько отверстий. В ходе нашего тестирования эта конструкция очень эффективно уменьшала раздражение у малышей с чувствительной кожей, и всем детям, участвовавшим в наших испытаниях, эти пустышки понравились. Это не было особенно удивительным, учитывая недавнее исследование, показывающее, что 94% младенцев принимают эти пустышки.Это огромно и соответствует нашему опыту. Это ортодонтическая пустышка, а это означает, что форма соски соответствует форме рта вашего ребенка, а не упирается в его верхнюю и нижнюю десны. Соска также имеет нескользящую поверхность «SkinSoft», которая делает ее более удобной во рту (больше похожей на кожу) и снижает вероятность ее непреднамеренного выскальзывания изо рта. Силикон очень мягкий, не содержит BPA, не имеет запаха и вкуса даже до кипячения. Нам очень понравились эти пустышки, и мы нашли их прочными и надежными после нескольких стирок, кипячений и часов сосания! Некоторые другие вещи, которые нам понравились, заключались в том, что нет ни верхней, ни нижней стороны, поэтому нет риска положить пустышку вверх ногами, что является риском для многих других ортодонтических пустышек.Нам также понравился стерилизатор, в котором они поставляются: просто налейте в него немного воды и поставьте в микроволновку на 3 минуты — и вуаля, у вас есть стерильная соска! Кто еще любит пустышки MAM? Их также рекомендуют наши друзья из Babylist и Babygearlab! Заинтересованы? Вы можете ознакомиться с ортодонтическими пустышками MAM здесь.

    9. Ортодонтические пустышки NUK.

    NUK и MAM производят одни из лучших детских бутылочек на рынке, и они очень конкурентоспособны в сегменте пустышек.Эти пустышки NUK имеют интересный дизайн для чувствительной кожи — вместо того, чтобы удалить большую часть экрана, они оставили экран, но сделали канавки внутри, идущие от отверстий вниз, чтобы воздух мог проходить внутрь и двигаться вдоль щек. Это инновационный дизайн, который помогает уменьшить раздражение и сыпь. Есть несколько различий между ними и MAM. Во-первых, ортодонтическая силиконовая соска направлена, а это означает, что пустышка находится правой стороной вверх. Во-вторых, сосок действительно классный — у него есть каналы наверху для соприкосновения с нёбом (небом) и контурный дизайн, который позволяет языку очень красиво двигаться по дну соска (они называют это » «выемчатая» полость сосков).Форма соски такая же, как у популярных бутылочек NUK, а это означает, что меньше вероятность путаницы или отказа при переключении между соской и бутылочкой. Форма щитка немного напоминает сердце, что помогает родителям понять, какая сторона вверху, а какая внизу, а также удобно прилегает к губам и щекам. Это действительно отличные пустышки, а также довольно дешевые — обычно менее 2 долларов за штуку. Есть только незначительные падения по сравнению с MAM. Во-первых, они являются направленными, а это означает, что ваш ребенок может вытащить ее и положить обратно вверх дном, лишая цель ортодонтической соски.Мы прощаем им это, учитывая, насколько великолепна ортодонтическая форма. Во-вторых, в комплекте нет контейнера для стерилизации, как у MAM (ознакомьтесь с нашим полным списком лучших стерилизаторов для детских бутылочек и пустышек года!), а накладки не так хорошо предотвращают раздражение вокруг рта. Мы тут придирчивы! Заинтересованы? Вы можете ознакомиться с ортодонтическими пустышками NUK здесь.


    Выводы

    Вредны ли пустышки для ребенка?

    Большинство опасений по поводу использования пустышки не основаны на фактах.Во-первых, для здоровых детей, рожденных в срок (не раньше срока), нет никакой связи между использованием пустышки и грудным вскармливанием (см. исследование здесь), поэтому нет никаких доказательств того, что это снизит частоту или качество грудного вскармливания у здоровых в остальном детей. Во-вторых, в то время как некоторые родители обеспокоены небольшим увеличением риска ушных инфекций, клиника Майо заявляет, что снижение риска СВДС гораздо важнее, чем очень небольшое увеличение частоты ушных инфекций у детей старше 6 месяцев.

    Однако мы знаем, что длительное использование пустышек старше 18-24 месяцев, особенно неортодонтических пустышек, может привести к некоторому смещению зубов (см. исследование здесь).

    Должны ли младенцы использовать пустышки?

    Это действительно ваш звонок как родителя. Если вы хотите воспользоваться преимуществами пустышки, но беспокоитесь о чрезмерной зависимости или о чем-то еще, то вот что мы предлагаем. Во-первых, вам не нужно беспокоиться о негативных последствиях использования пустышки в возрасте от 0 до 6 месяцев.Согласно исследованиям, использование пустышки в этом возрасте приносит только пользу. В возрасте от 6 до 12 месяцев наблюдается незначительное увеличение риска ушных инфекций, а после 18 месяцев – риск неправильного прикуса. Если вы решите использовать соску, вот наш совет:

    От 0 до 6 месяцев: Мы советуем начать с соски для новорожденных, которая по форме и ощущениям больше всего напоминает маминую соску. Мы перечисляем эти пустышки первыми в нашем списке. Если вы кормите ребенка только из бутылочки, мы рекомендуем использовать пустышку, форма которой соответствует форме ваших детских бутылочек.Бутылочки и пустышки доктора Брауна — отличный тому пример. Приобретение пустышки, точно соответствующей форме вашего основного метода кормления (соска или бутылочка), уменьшит любые трудности при переключении между пустышкой и кормлением. Если вы сцеживаете грудь и кормите из бутылочки, это также относится и к вам!

    От 6 до 12 месяцев: Это период времени, когда наблюдается небольшое увеличение риска ушных инфекций при использовании пустышки. Если возможно, сейчас самое время отказаться от пустышки, если это подходит вашему ребенку и вашему образу жизни.Если нет, то именно в этот период мы предлагаем перейти на ортодонтическую пустышку.

    От 12 до 36 месяцев:  Если ваш малыш все еще цепляется за пустышку, и вы собираетесь позволить ему продолжать, мы рекомендуем попытаться ограничить доступ и использовать только ортодонтическую пустышку. С нашими детьми в течение второго года мы перешли от пустышки к чему-то другому, что ребенок мог жевать и сосать, расслабляясь или засыпая. Мы использовали прорезыватель для слонов Mombella Ellie, который был удивительным маленьким инструментом для перехода от пустышки.Не забудьте также ознакомиться с нашими обзорами лучших игрушек для прорезывания зубов, а также лучших детских зубных щеток и зубных паст!

    Создание новых систем классификации в реестре служб

    Контекст

    Системы классификации, поставляемые SAP, доступны в Реестре служб в SOA Manager (код транзакции СОАММЕНЕДЖЕР). Для получения дополнительной информации см. документацию по предопределенным системам классификации в реестре служб на основе Java на справочном портале SAP по адресу http://помощь.sap.com. Вы также можете добавить свои собственные системы классификации.

    Процедура

    1. В SOA Manager (код транзакции SOAMANAGER), на Вкладка Services Registry, выберите Реестр услуг.
    2. Вы можете определить значения для Фиктивная классификация, предоставленная SAP, или создайте свою собственную.
      • На на вкладке «Классификации» выберите Фиктивная классификация в списке и выберите Редактировать.

      • Выбрать Создайте и укажите имя классификации, пространство имен и описание.

    3. На панели сведений внизу, на На вкладке «Общие» можно указать, доступна ли классификация только для чтения.
    4. На На вкладке «Значения» введите одно или несколько значений классификации.

    Результаты

    Вы создали новую систему классификации. Теперь вы можете присвоить эти значения классификации определениям служб и привязкам. Кроме того, в расширенном поиске веб-служб можно ввести значения классификации в качестве критериев поиска.

    Следующие шаги

    Поиск информации в реестре сервисов

    Редактирование веб-служб в реестре служб

    Новый подход к классификации моторных функций младенцев на основе искусственного интеллекта

    Исследования ранних моторных функций имеют долгую историю.После монументального отказа от подхода, ориентированного на рефлексы, Хайнц Прехтль (Heinz Prechtl) около 30 лет назад впервые предложил новый метод систематического исследования 90 857 спонтанных 90 858 движений (то есть свободных от внешних раздражителей) у недоношенных и доношенных детей 1,2 . Исследование показало качественное отклонение, но не количественную разницу в двигательных паттернах, указывающую на неврологические дисфункции 3,4,5,6 . Это стало отправной точкой для разработки общей оценки движений Прехтля (GMA).

    GMA стала всемирно известна в 1997 году с первой публикацией на эту тему Prechtl et al. 7 . Это подход к клиническим рассуждениям, основанный на визуальном гештальт-восприятии нормальных и аномальных движений младенца во всем теле, отсюда и термин «общие движения» (GM). Первоначально многообещающий новый метод оценки целостности нервной системы у детей раннего возраста посредством оценки явного поведения, GMA стал одним из наиболее широко используемых и надежных инструментов для выявления церебрального паралича в раннем младенчестве 8,9,10 ,11 .

    Рисунок 1

    Обзор конвейера алгоритма.

    Начиная с 9\(\mathrm{th}\) недель постменструального возраста и приблизительно до 20 недель переношенного возраста плод/младенцы демонстрируют отчетливый репертуар эндогенно генерируемых (т.е. не зависящих от сенсорной информации) паттернов движений, таких как вздрагивания, GM , дыхательные движения, зевота и сосание 12,13 . Нормальные GM представляют собой переменные последовательности движений шеи, туловища, ног и рук, с постепенным началом и окончанием и меняющейся интенсивностью, силой и скоростью 1 .До доношенного возраста GM называются эмбриональными или недоношенными GM, тогда как движения, наблюдаемые между доношенным возрастом и примерно 6–8 неделями переношенного возраста, называются корчащими движениями (WM). Обычные WM могут длиться от секунд до нескольких минут. Они предсказывают нормальный исход развития нервной системы с отрицательным отношением правдоподобия (LR) 0,04 14 . В течение периода WMs аномальные модели GM включают плохой репертуар (PR), с LR + = 0,61; суженно-синхронный (CR), с LR+ = 45; или очень редкие хаотических узоров 14 .

    WM постепенно исчезают в течение второго месяца после родов, и появляется новый паттерн GM, Непоседливые Движения (FM). Нормальные ФМ представляют собой малоамплитудные движения умеренной скорости с переменным ускорением шеи, туловища и конечностей во всех направлениях. Они постоянно наблюдаются во время активного бодрствования, но прерываются во время эпизодов беспокойства и плача. Нормальные FM предсказывают нормальное развитие нервной системы (LR- = 0,05) 14 . При чувствительности 98% и специфичности 91% 11 отсутствие ФМ в 3–5 мес переношенного возраста является лучшим предиктором более позднего развития неврологических нарушений (например,г., церебральный паралич; LR+ > 51 14 ), превосходя предсказательную силу УЗИ черепа и других неврологических исследований, и сопоставим с магнитно-резонансной томографией головного мозга 8,11 . ФМ постепенно исчезают примерно к 20 неделям переношенного возраста, когда преобладают паттерны произвольных движений 15,16 .

    Общие движения генерируются центральными генераторами паттернов (ЦПГ), нейронной сетью, которая, скорее всего, расположена в стволе мозга. Вариабельность моторного выхода достигается супраспинальной проекцией, торможением и, что наиболее важно, модуляцией активности CPG 17,18 .Если CPG демонстрируют пониженную модуляцию, показаны менее вариабельные, то есть аномальные движения, что указывает на патологию плода или новорожденного 15,19 .

    Стандартная GMA требует наблюдения только в течение 2–5 минут за спонтанными движениями младенца обученными экспертами 15 . В то время как визуализация мозга и ЭЭГ расшифровывают неврологическую структуру и функции на аналитическом уровне, GMA оценивает функциональный мозг в целом. По сравнению с другими инструментами (например, МРТ/ДТИ, ЭЭГ, fNIRS) GMA не требует вмешательства и прост в применении, но при этом обладает высокой информативностью и достоверностью.В качестве эффективного и надежного диагностического инструмента GMA особенно подходит для условий с ограниченными ресурсами. Помимо применения у младенцев с перинатальным повреждением головного мозга, GMA широко применяется для оценки состояния детей раннего возраста с различными нарушениями развития нервной системы и генетическими нарушениями, а также врожденными инфекциями 20,21,22,23,24 .

    Хотя гештальт-восприятие является мощным инструментом для анализа явлений со сложными и изменчивыми, хотя и ожидаемыми характеристиками, оно зависит от навыков и опыта наблюдателя.Как и все оценивания, проводимые человеком, GMA уязвим к человеческому фактору (например, усталости и другим физическим воздействиям, ограниченным навыкам или опыту, предубеждениям и субъективности) и влиянию окружающей среды. Хотя надежность GMA неоднократно доказывалась высокой для хорошо подготовленных оценщиков, с согласием между оценщиками в диапазоне от 89 до 98% 14,25,26,27 , эта степень совершенства действительно требует специального высококачественного обучения с непрерывным практика и повторная калибровка оценщиков. Несмотря на то, что ГОМС срочно необходим как высокоэффективный и действенный инструмент как для молодежи, так и для общества, совокупные затраты и усилия, необходимые для поддержания надлежащих стандартных практик среди оценщиков ГОМС, могут складываться и становиться довольно сложными.Таким образом, GMA еще не получила достаточно широкого распространения, как это должно быть (например, в рутинных медицинских процедурах и уходе за детьми во всем мире). Поскольку подходы к автоматизированному машинному обучению (ML) позволяют избежать влияния неблагоприятных факторов человека и окружающей среды, они могут расширить возможности GMA и ускорить его применение.

    Как следствие, последнее десятилетие продемонстрировало бум компьютерных подходов, дополняющих классическую GMA 28,29,30 . Используя подходы машинного обучения для отслеживания движений младенцев, исследователи применяли различные типы датчиков, либо прикрепляя их непосредственно к коже младенца, либо помещая их в носимые устройства.Например, в 2008 году для выявления детского церебрального паралича была введена система электромагнитного слежения, где на каждую из четырех конечностей помещали маркер и измеряли их положение в пространстве 31,32 . Сообщалось о чувствительности 90% и специфичности 96% 33 .

    В последние годы научному сообществу были представлены более перспективные беспроводные измерительные приборы. Например, был изобретен так называемый «нагрудный блок», который размещается непосредственно на коже 34 .Он состоит из акселерометра с тремя степенями свободы (DoF), термометра, системы ЭКГ и модуля пульсоксиметрии. Точно так же был представлен «умный комбинезон» с 4 датчиками IMU с 6 степенями свободы 35 . На основе этих датчиков выполнялось определение базовой позы (точность 95,97%) и распознавание движения (точность 76,73%). В другой работе 2 ИДУ с 6 степенями свободы были помещены на стопы младенцев 36 . Сообщалось, что эти два датчика способны отличать типичные движения от нетипичных 36 .

    Таблица 1 Подробная информация об \(N=45\) участниках.

    Хотя эти реализации могут сообщать точную локализацию (x, y, z)-позиции IMU, датчики и носимые устройства могут мешать спонтанным движениям младенца 39 . Более того, полное отслеживание тела такими методами невозможно. В последние годы достижения в технологии камер, а также в компьютерном зрении позволили отслеживать части тела с помощью 2D-камер RGB. Этот полностью ненавязчивый подход (т.е. без маркера на теле младенца) позволяет отслеживать свободные и спонтанные движения младенца в соответствии с требованиями GMA. Что еще более важно, можно зафиксировать не только положение отдельных точек, то есть ИДУ, но и положение всех суставов младенца.

    Эти неинтрузивные методы можно разделить на два подхода. Во-первых, отслеживаются только определенные части тела или функции, а классификация основана на характере их движения. Во-вторых, восстанавливается полная поза младенца в виде модели скелета, и классификация основывается на характеристиках движения скелета.

    Для первого подхода существует множество алгоритмов, которые показывают удовлетворительные результаты. Например, при подсчете пикселей движущихся частей тела и вычислении их среднего значения и стандартного отклонения сообщалось, что церебральный паралич выявляется с чувствительностью 85% и специфичностью 71% 40 . В более совершенном подходе той же методики использовалась логистическая регрессия для автоматической классификации беспокойных движений 41 . В более продвинутом методе тело младенца было сегментировано на кластеры пикселей, которые отслеживались, и была достигнута точность 87% 42 .Точно так же можно отслеживать ноги и ступни младенцев и использовать эти признаки для классификации. Для различных типов движения были получены точность в диапазоне 85–96% и полнота в диапазоне 88–94% 43 . В 2020 году методы глубокого обучения были внедрены в автоматизированную область GMA и показали точность классификации 84,52% для суетливых движений у участников с низким весом при рождении 39 .

    Для второго подхода, оценки позы таргетинга, в настоящее время существуют два метода в качестве стандарта де-факто.Во-первых, DeepLabCut позволяет безмаркерное отслеживание предопределенных точек тела 44 . Он содержит предварительно обученную нейронную сеть, в которой пользователь вручную определяет и помечает точки отслеживания на образцах изображений, которые затем используются для обучения переносу. В результате DeepLabCut может отслеживать неизвестные точки в ранее невиданных данных, например данных о животных. Точно так же OpenPose также является подходом, основанным на глубоком обучении. В отличие от DeebLabCut, который использует человеческие аннотации для отслеживания, OpenPose обучался на модели человеческого скелета 45 .Для данного изображения RGB сеть выводит (x, y)-позиции точек скелета. В нашей текущей работе используется OpenPose, так как он не требует ручной маркировки частей тела, которые нужно отслеживать. Пример изображения можно увидеть на рис. 3. И DeepLabCut, и OpenPose работают с потоками 2D-изображений RGB с одной или нескольких камер. Современные современные методы используют камеры RGB для полного восстановления позы 28 . В других подходах используются датчики глубины RGB-D 28,46,47 .

    В этой статье мы представляем метод автоматического распознавания беспокойных движений с новым вектором признаков.Мы используем OpenPose 45 для полного отслеживания тела по отдельным 2D-изображениям RGB, из которых строится вектор признаков. Не требуется установка нескольких камер, датчик глубины или система захвата движения. В качестве нового вектора признаков для классификации используется нормализованный скелет, то есть необработанные ( x , y ) положения 25 извлеченных точек скелета (см. рис. 3). Эти особенности могут быть легко интерпретированы человеком. Классификация выполняется с использованием неглубокой многослойной нейронной сети (SMNN).Выбор неглубокой сетевой архитектуры был обусловлен тем фактом, что в целом неглубокие сетевые архитектуры хорошо работают при относительно небольших входных векторах и относительно небольших объемах обучающих данных. Как правило, архитектуры глубоких нейронных сетей, которые работают непосредственно с изображениями, что делает входное пространство огромным (например, изображение 200 \(\times\) 200 соответствует 40 000 входных данных), требуют большого количества обучающих выборок (порядка 100 000 и более). ). В этой работе набор данных довольно мал, но, поскольку мы не используем исходные изображения в качестве входных данных, вектор признаков также довольно мал по сравнению с изображениями, т.е.т. е., он состоит из координат (x, y) 25 точек скелета, умноженных на количество кадров (около 50). Еще одним преимуществом неглубоких сетевых архитектур является быстрое время обучения и вывода. На рис. 5 показано, что наши сети можно обучить менее чем за 10 минут и выполнить вывод за 20 мс, тогда как обучение архитектур с очень глубоким обучением обычно занимает дни или недели.

    Важно отметить, что в то время как предыдущие подходы ML в основном были сосредоточены на дифференциации типичных и атипичных GM, здесь мы представляем новую перспективу исследования, направленную на выявление характерных возрастных типичных моделей движений.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.