Слишком много молока? Уменьшение лактации
Иногда может казаться, что у Вас вырабатывается слишком много молока, особенно в первые недели грудного вскармливания. Прочитав нашу статью, Вы узнаете, действительно ли у Вас слишком много молока, и что можно сделать для уменьшения его количества.
Поделиться этой информациейГрудное молоко очень полезно, поэтому хорошо, когда его много, ведь правда? Однако это не всегда так. Иногда малышам непросто справляться с быстрым приливом молока, который обычно сопровождает избыточную лактацию. Да и мамы, у которых слишком много молока, зачастую испытывают дискомфорт из-за постоянного подтекания молока и нередко страдают от мастита.
К счастью, существует ряд способов, которые могут помочь в подобной ситуации. Но прежде чем их использовать, ответьте на два важных вопроса:
Действительно ли у меня слишком много молока?
Некоторые симптомы избыточной лактации (перечисленные ниже) могут возникать совсем по другим причинам. Не стоит пытаться уменьшить выработку грудного молока, если Вы не уверены, что именно его переизбыток является основной проблемой. В противном случае это может привести к тому, что молока будет вырабатывать меньше, чем необходимо Вашему малышу, особенно в критический первый месяц, когда выработка только устанавливается.
Является ли переизбыток проблемой для меня или моего малыша?
Если Вы уверены, что у Вас переизбыток молока, но это не доставляет проблем Вам и Вашему малышу, не нужно ничего делать. В большинстве случаев все приходит в норму в течение нескольких первых месяцев. Поскольку ребенок растет, он научится лучше справляться с быстрым приливом молока и будет питаться с удовольствием.
Подтекание не всегда является признаком переизбытка молока
В течение первых четырех-шести недель с рождения Вашего малыша уровень пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока, будет повышаться каждый раз при опорожнении груди. В эти первые недели грудь учится вырабатывать молоко в том количестве, которое необходимо ребенку в зависимости от времени суток. Поэтому избыточное подтекание, быстрое наполнение груди и даже разбрызгивание молока при приливе являются нормой. 1
В то же время, Ваш малыш учится сосать и глотать молоко, поэтому Вас не должно удивлять, если он вдруг будет покашливать или захлебываться, когда возьмет грудь.
Примерно через четыре-шесть недель всплески уровня пролактина начнут постепенно сходить на нет, и выработка молока приобретет более сбалансированный характер, подстроившись к потребностям малыша по принципу спроса и предложения.2 Однако, учитывая множество гормональных изменений, происходящих в организме молодой мамы, такая перестройка может занять некоторое время. У одних мам выработка молока устанавливается быстро, у других чуть дольше.
Поведение ребенка, которое может свидетельствовать о переизбытке молока
При чрезмерной выработке молоко обычно выделяется очень быстро, особенно во время первого прилива. В результате ребенок может закашливаться или захлебываться в начале кормления, отталкиваться назад или неплотно держать грудь во рту. Малыш может отстраниться от груди, испугавшись быстрого прилива, а потом заплакать, потому что не наелся. Он может заглатывать молоко большими объемами и с большим количеством воздуха, а после будет много срыгивать. Старайтесь быть как можно аккуратней, когда будете помогать ему срыгнуть, — резкие движения в сочетании с наполненным животиком могут вызвать у малыша рвоту и еще сильнее напугать его.
В начале кормления молоко содержит относительно мало жиров и состоит в основном из лактозы (сахара) и белков. По мере кормления и опорожнения груди содержание жира постоянно возрастает. В случае избыточной выработки молока Ваш малыш может насытиться быстрее, чем полностью опорожнит грудь. Это означает, что он получит много богатого лактозой молока, но недостаточно молока, богатого жирами, которое приходит к концу кормления. Избыток лактозы вместо сбалансированного питания может затруднять пищеварение и вызывать резкий, пенистый и зеленоватый стул.
Как ни странно, в такой ситуации малыш может постоянно хотеть есть и беспокойно себя вести между кормлениями. Несмотря на большое количество калорий, низкое содержание жира в молоке не позволяет ему полностью насытиться. Именно жир, содержащийся в пище, дает нам ощущение сытости. Что будет, если съесть несколько десятков рисовых крекеров или вместо этого ломтик сыра с печеньем? Сыром Вы наедитесь быстрее, так как он более насыщен жирами.
Однако все перечисленные симптомы могут быть вызваны совсем другими проблемами, например рефлюксом, аллергией или даже, наоборот, недостаточной выработкой молока. Переизбыток грудного молока действительно может стать причиной этих симптомов, но только если они сопровождаются чрезмерным набором веса. Дети обычно набирают около 900 г в месяц, но в случае переизбытка молока они могут набирать гораздо больше, зачастую почти вдвое больше.1 Если Вам кажется, что у Вас слишком много молока, но малыш прибавляет в весе нормально, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу.
Симптомы, которые могут свидетельствовать о переизбытке молока у мам
Мамы с переизбытком грудного молока часто сталкиваются с набуханием и напряжением в груди, которая постоянно кажется переполненной.3 Как уже отмечалось, подтекание грудного молока в первые шесть недель не говорит о его переизбытке. Однако если это продолжается при каждом кормлении и после этого периода, возможно, проблема именно в переизбытке.
Ребенок не всегда может опорожнить переполненную грудь, поэтому при переизбытке грудного молока часто возникает закупорка молочных протоков или периодические приступы мастита. Однако и эти проблемы также могут быть вызваны другими причинами.
Как уменьшить выработку молока
Если Вы установили, что у Вас слишком много грудного молока, и это доставляет Вам беспокойство, вот несколько простых способов, которые могут помочь. Для некоторых мам их бывает достаточно.
- Попробуйте кормить в расслабленном положении. Кормление полулежа или лежа позволит ребенку лучше контролировать процесс. При таком положении ребенок сам задает ритм кормления и всегда может поднять голову, чтобы передохнуть, если молоко выделяется слишком быстро. Не забудьте подложить полотенце, чтобы впитывать пролившееся молоко.
- Ослабьте давление. Если переполненная грудь доставляет Вам дискомфорт, попробуйте сцедить немного молока вручную или с помощью молокоотсоса, однако старайтесь сцеживать как можно меньше молока. Каждый раз при опорожнении груди Вы посылаете ей сигнал вырабатывать еще больше молока. Поэтому сцеживание дает кратковременное облегчение, но при продолжительном применении оно может только усугубить ситуацию. Если Вам необходимо сцеживать и хранить молоко для кормления ребенка, когда Вас нет рядом, лучше сначала решить проблему избыточной выработки.
- Попробуйте использовать прокладки для бюстгальтера. Если у Вас подтекает молоко, положите в бюстгальтер специальные прокладки или накладки для сбора молока*, благодаря которым Ваше белье будет оставаться сухим. Если подтекание молока у Вас умеренное и уже уменьшается или Ваша грудь слегка подтекает во время беременности, ультратонкие одноразовые прокладки помогут Вам чувствовать себя уверенно в любой жизненной ситуации.
- Избегайте приема чаев и пищевых добавок для повышения лактации. Если Вы пили чаи, ели специальное печенье или принимали добавки для улучшения выработки грудного молока, сейчас это необходимо прекратить, чтобы решить проблему.
«Дежурство груди» для снижения выработки молока
Если все описанные выше способы не помогают, можно попробовать методику, называемую «дежурством груди», которая позволяет лучше контролировать выработку молока. Однако прежде чем пробовать этот метод, посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или наблюдающим врачом.
При «дежурстве груди» Вы кормите ребенка по требованию, но только одной грудью в течение четырех часов. Вторая грудь за это время сильно наполняется. Поскольку грудное молоко содержит так называемый «ингибитор лактации по типу обратной связи», из-за чрезмерной наполненности организм посылает сигнал этой груди замедлить выработку молока. Это естественный способ защитит грудь от бесконечного наполнения.
Данную методику необходимо применять в течение 24 часов, меняя грудь каждые четыре часа. Если молока не станет меньше, попробуйте увеличить продолжительность «дежурства» до шести часов.
Методика полного опорожнения и «дежурства груди»
Если еще через сутки будет вырабатываться все также много молока,
можно попробовать другой вариант этой методики, который рекомендуется в случаях крайнего переизбытка. Он называется «полное опорожнение и дежурство груди».3
По этой методике необходимо с утра полностью опорожнить обе молочные железы с помощью электрического молокоотсоса и сразу же начать кормить ребенка. Прилив молока будет слабее и позволит малышу спокойно наесться. К тому же, он получит больше богатого жирами молока, которое приходит к концу кормления, а значит будет чувствовать себя более сытым.
После этого можно продолжить «дежурство груди» по четыре часа, как описано выше. Если это не поможет, на следующий день попробуйте увеличить промежуток до шести, восьми или двенадцати часов в зависимости от масштаба проблемы. Перед применением данной методики обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.
Возможно, после первого применения этой техники Вам больше не потребуется полностью опорожнять грудь, но некоторым мамам приходится делать это еще раз или два. Улучшение обычно наступает в течение первых двух дней или немного позднее, но ни в коем случае нельзя использовать «дежурство груди» более пяти дней.
Литература
Литература
1 Morbacher N. Breastfeeding answers made simple. Amarillo TX, USA: Hale Publishing; 2010. — Морбахер Н., «Простые ответы на вопросы о грудном вскармливании». Амарилло, Техас, США: издательство
Hale Publishing» 2010.2 Cox DB et al. Blood and milk prolactin and the rate of milk synthesis in women. Exp Physiol. 1996;81(6):1007-1020. — Кокс Д.Б. и соавторы, «Влияние пролактина в крови и в молоке на выработку молока у женщин». Эксп Физиол. 1996;81(6):1007-1020.
3 van Veldhuizen-Staas CG. Overabundant milk supply: an alternative way to intervene by full drainage and block feeding. Int Breastfeed J. 2007;2(1):11. — ван Вельхузен-Стаас С.Дж., «Переизбыток молока: альтернативный способ противодействия путем полного осушения и блокирования кормлений». Инт Брестфид Дж (Международный журнал грудного вскармливания). 2007;2(1):11.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.
* РУ № ФCЗ 2010/07352 от 19.07.2010
Как наладить грудное вскармливание и увеличить грудное молоко
Грудное молоко очень важно для здоровья малыша и мамы. Мы поделимся секретами, как наладить лактацию
Все статьиМоисеева Татьяна Николаевна
Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог
Всем хорошо известно, что молоко матери содержит все, что необходимо малышу в первые месяцы жизни. Это белки, жиры, углеводы, витамины в оптимальном качественном и количественном составе, а также ферменты, гормоны, антитела и иммунные клетки, которые оберегают малыша от аллергии, инфекций и хронических заболеваний.
О пользе грудного вскармливания мы писали уже не раз, а сегодня дадим вам рекомендации как поддержать и увеличить количество грудного молока:
-
Кормите малыша по требованию. Особенно важно это делать в первый месяц малыша. Ребенок требует постоянного внимания. Между кормлениями может проходить и не более часа. Это совершенно нормальный процесс. Чем больше он будет ее сосать, тем скорее начнется выработка молока.
-
Старайтесь не давать бутылочку. При необходимости докорм или воду можно давать из ложечки. Механизм сосания соски и бутылочки отличается от сосания груди и может привести к неправильному прикладыванию и отказу.
-
Позвольте ребенку находится у груди столько, сколько ему потребуется, даже если это будет более 30-40 минут. Используйте это время для отдыха или сна.
-
Позаботьтесь о меню, способном быстро увеличить лактацию. Оно должно быть максимально сытным и с высоким содержанием белка.
-
Пейте как можно больше жидкости: 1,5-2 литра чистой воды в день поддержат лактацию на нужном уровне. Также рекомендуется некрепкий теплый чай, компоты, укропная вода, морсы.
-
Кормите в комфортной позе. Следите чтобы ребенок полностью захватывал не только сосок, но и часть ареолы. Так молоко будет выделяться в нужном количестве и не будет травмироваться сосок. Если вы чувствует боль, значит малыш делает что-то неправильно. Достаньте грудь изо рта ребенка и помогите ему захватить её правильно.
-
Помните про окситоцин – это гормон, который отвечает за выделение молока из груди. Образовываться в женском организме в достаточном количестве ему помогают: расслабление, тепло, массаж, отдых, контакт с ребенком, поддержка близких, уверенность в себе.
-
Включите любимый фильм или музыку, приготовьте теплый чай, что-то вкусное и наслаждайтесь материнством!
Наладить лактацию и дать ответы на все вопросы поможет Личный педиатр – надежный и квалифицированный помощник в этот ответственный период жизни малыша. Специально для маленьких пациентов в детской клинике ЛОТОС есть удобные программы наблюдения для детей от 0 до 1 года. Подробнее здесь https://www.lotos74.ru/price/kompleksnye-programmy-dlya-detey-i-podrostkov/
Как наладить лактацию, когда молока ну ооочень много??? — 9 ответов на Babyblog
Я родила свою дочь в том году летом. Со старта у меня было достаточно молозива, но что началось на третий день после родов…
Оказавшись дома, в ванной посмотрела на себя в зеркало… Просто утрированные формы героини комиксов с огромными сиськами (простите, по другому не скажешь…). Молока прибыло просто катострофически много! (Это при том, что первые двое суток я ограничила потребление жидкости, дабы не было резкого «нахлынивания»). Я покормила ребенка, но она хорошо, если съела половину одной груди. Наслушавшись, что сцеживаться хорошенько — бессмысленно, ибо молока снова брибудет не меньше предыдущего, я стала «подцеживать». Наполовину примерно. Через каждые 1,5-2 часа приходилось вставать и работать молокоотсосом, потому что иначе грудь становилась дубовой, мало того — наполнившись «до краев», начинала «выливаться. Дите столько вообще не съедало… Она даже После ночного кормления уходила спать аж на 6 часов.
Еще через 3 дня образовался первый застой, начала скакать температура. Сцеживаниями, капустными листьями и ромашковыми примочками справилась с ним, но буквально на следующий сутки уже застоялась вторая грудь. Поднялась температура к 40 — оказалось, в добавок ко всему, при родах плацента вышла не вся. Я вызвала скорую, поехала в больницу, ребенка к бабушке. Провели чистку, но застой никуда не делся. Неделю я решала останавливать ли молоко : ходила на физиопроцедуры, сцеживала, да и не кормила я в то время ребенка, могла бы и приостановиться лактация.. Но все равно молоко лилось рекой… Дамы-соседки по палате смотрели с недоумением, мол, вот это сокровище у тебя! Просто кощунство такое останавливать! Но у меня уже не было сил, за неделю пребывания в больнице застой нисколько не уменьшился. В итоге останавливали лактацию Бромокриптином, и я наконец зажила спокойно, только дите промучилось коликами первые 3-4 месяца и были постоянные аллергии пока подбирали смесь.
Сейчас я снова беременно и вспоминаю опыт кормления грудью с ужасом… Пытаюсь найти информацию про налаживание лактации, но всюду информация только о том, как делать побольше молока.
Вот и вопросы к опытным в этом вопросе мамам, которые могли оказываться в моей ситуации : Как наладить лактацию, если молока оочень много? Сколько времени на это уходит в среднем? Поделитесь своими знаниями. Хотелось бы в этот раз продержать малыша на грудном молоке.
Молокоотсос — аксессуар для поддержания и сохранения грудного вскармливания
Молокоотсос — необходимый аксессуар в начале грудного вскармливания. Он помогает наладить лактацию и сохранить грудное молоко во время лактационных кризов.
Разумно покупать молокоотсос к рождению ребенка?
Если у мамы был диагностирован риск преждевременных родов, молокоотсос стоит приобрести еще до родов. Недоношенные дети часто имеют слаборазвитый рефлекс сосания. С помощью молокоотсоса сразу после родов нужно стимулировать лактацию и кормить малыша грудным молоком. Будущим мамам, в которых запланированное кесарево сечение, молокоотсос, тоже стоит положить в сумку в роддом. Дети после кесарева сечения имеют слабый рефлекс сосания, бывают сонливы и не хотят сосать грудь. Молокоотсос поможет стимулировать лактацию.
Молокоотсос необходим тем, кто впервые становится мамой.
После рождения первого ребенка, молокоотсос часто спасает грудное вскармливание. Грудь в первые дни после рождения ребенка очень чувствительна. Когда соски воспалены и боль становится невыносимой, следует использовать молокоотсос и бутылочку, которая не вредит грудному вскармливанию.
В первые дни, если молока недостаточно, молоко отсос поможет стимулировать лактацию. Если молока много и грудь слишком наполнена, перед прикладыванием ребенка стоит также сцедить часть молока, чтобы малыш получил питательное «заднее» молоко.
Какой молоко отсос выбрать: ручной или электрический?
Какой молокоотсос выбрать зависит от бюджета и частоты использования. Ручные молокоотсосы стоят дешевле, но в использовании они сложнее. Часто стоит прилагать усилия, чтобы сцедить молоко. Если вы не планируете часто пользоваться прибором, а только когда возникнет необходимость, можете выбрать ручной молокоотсос. Из основных преимуществ это его цена и то, что он не требует питания от электросети. Но он сцеживает молоко медленнее, чем электрический и быстрее изнашивается.
Если вы планируете совмещать работу и грудное вскармливание, вам не обойтись без электрического молокоотсоса. Он обеспечивает быстрое и эффективное сцеживания грудного молока, помогает преодолеть проблемы с лактацией, позволяет без труда сцедить грудное молоко. Электрический прибор намного дороже, громче работает, больше и требует электропитания. Но если малыша нужно оставлять на длительное время, он поможет сохранить лактацию.
Готовьтесь к родам заблаговременно и наслаждайтесь удачным началом материнства!
Выбрать и ручной, и электрический молокоотсос можно на нашем сайте tigres.ua
Как сохранить грудное вскармливание в роддоме
Большинство беременных женщин готовятся только к родам, считая, что, по сравнению с родами, кормление грудью не такой уж сложный и таинственный процесс. «Если есть грудь и есть ребенок, они всегда найдут точки соприкосновения», — говорят мне на курсах будущие мамочки. Так-то оно так, если процесс запущен естественно. Однако в роддоме все может пойти не по плану. Давайте рассмотрим три наиболее типичных сценария организации грудного вскармливания в роддоме.
1 ситуация – идеальная. Ребенка принесли вскоре после родов, ничем не накормив предварительно. Малыш сразу же начинает активно сосать вашу грудь. В этом случае ваша задача – следить за правильностью прикладывания. Если вам не больно во время кормления, носик малыша упирается в грудь, губки вывернуты, особенно нижняя и малыш просит грудь не реже 1 раза в два часа, беспокоиться не о чем. В первые дни, пока идет молозиво, лучше давать две груди за одно кормление, после прихода молока желательно кормить только одной грудью за одно кормление, чтобы не стимулировать слишком сильно лактацию.
2 ситуация – больно кормить. Малыша принесли через 8-12 часов после родов, а то и позже. Естественно, что за это время его докормили из бутылочки. Малыш берет грудь, но сосет ее, как бутылочку, больно сжимая сосок своими десенками. Что делать тогда? Ни в коем случае не пробовать накладки, но и не терпеть боль. Ни первый, ни второй вариант не сохранит вам грудное вскармливание. Важно вызвать консультанта, чтобы объяснил вам, как нужно исправлять прикладывание. Если такого специалиста рядом нет, нужно сцеживать молоко и давать его из ложки либо из шприца, пока малыш не начнет захватывать грудь безболезненно. Важно исключить докорм из бутылочки, чтобы малыш не отказался потом правильно сосать грудь.
3 ситуация – ребенок находится в отделении интенсивной терапии. К сожалению, такая ситуация встречается неоправданно часто в наших роддомах. При любом подозрении ребенка забирают от мамы, чтобы наблюдать за ним в детском отделении либо светить под лампой при желтухе. Чтобы сохранить молоко, маме необходимо сцеживаться. Первые три дня – примерно 1 раз в шесть часов. После прихода молока – 1 раз в три часа с ночным перерывом. Сцеживать надо обе груди по 10-15 минут каждую, желательно вручную, т.к. это лучше стимулирует вашу грудь. Как только малыш оказывается рядом с вами, сцеживания нужно прекратить и пробовать кормить грудью. Если малыш отказывается сосать или просто держит ее во рту – кормить сцеженным молоком из ложки или из шприца.
Бывает и так, что ребенок постоянно сосет грудь, плачет, если теряет грудь, в общем, ведет себя очень беспокойно по сравнению с другими детками по палате. Педиатры часто советуют давать докорм в таком случае. На самом деле, детки просто отходят от родов и различных медицинских манипуляций, которые проводят с ними в роддоме. Здоровый доношенный ребенок готов ждать прихода молока у матери без потерь до 10 дней! Молозиво, ваше первое молоко, содержит очень много ценных веществ, которые нужны именно в первые дни жизни ребенка. Его совсем мало, но, поверьте, вполне достаточно для новорожденного. Иначе природа бы придумала другой механизм становления лактации.
На 3-4 день обычно приходит переходное молоко. Это радостное событие трудно не заметить. Грудь раздувается и становится на 2-3 размера больше, появляется болезненное распирание и иногда даже температура. Молодые мамочки в панике зовут на помощь медсестер, чтобы их «расцедили». Пренеприятнейшая и бесполезная процедура, честно скажу вам! Ведь в результате расцеживания мы даем сигнал организму вырабатывать молока еще больше.
Что же тогда делать? Немного сцедить переднее молочко, чтобы размягчить область ареолы и дать пососать грудь малышу. Старайтесь прикладывать в разных позах: сидя – в положении «колыбелька» или из-под руки, лежа на руке. Если грудь полностью не опорожнится, что, в принципе, и невозможно, ничего страшного. Организм поймет, что он выработал молока слишком много на этот раз, и в следующий раз молока прибудет немного меньше. Если наполнение груди слишком сильное, сопровождается болью и температурой, можно сцедить грудь до чувства облегчения, но не более двух раз в сутки.
Соблюдая данные рекомендации, вы сможете сохранить грудное вскармливание в роддоме в любой ситуации.
Разахацкая Наталья
консультант по лактации,
координатор проекта «Кормим грудью!»
Обсудить статью на форуме
Когда молока слишком много — mama.ru
«Молока много не бывает» – так обычно считают молодые мамы, решившие встать на путь грудного вскармливания. Иногда они даже излишне озабочены идеями стимулирования лактации, посвящая себя этому занятию с самоотверженностью, достойной лучшего применения. Искусство же естественного вскармливания заключается в балансировании между двумя возможными крайностями: недостатком и избытком грудного молока.
Тонкая настройка
В норме молочная железа должна выделять ровно столько молока, сколько нужно конкретному ребенку в определенный период развития. Тонкая регуляция лактации происходит при тесном взаимодействии гипофиза и молочной железы: ребенок сосет грудь, и в головной мозг идут сигналы, что нужно молочко. Гипофиз начинает посылать гормон пролактин для выработки молока и окситоцин для его быстрейшего выделения. Все устроено очень просто: ребенок сосет грудь – есть молоко!
Впрочем, сразу после родов лактация запускается самопроизвольно – организм мамы без подсказок понимает, что нужнее всего новорожденному. Но он не знает еще точно потребностей малыша, поэтому молока может прибыть сразу очень много. Обычно это происходит на 3 сутки, но затем в течение месяца молока становится именно столько, сколько нужно, то есть. лактация становится зрелой. Это происходит лишь при условии соблюдения правил грудного вскармливания, то есть мама кормит ребенка исключительно грудью, не дает никаких заменителей груди для успокоения, и что самое важное – не пытается увеличить количество молока с помощью сцеживаний или лактогонных средств.
Молочная лихорадка
Тем не менее, даже при соблюдении всех условий, в период становления лактации возможна так называемая молочная лихорадка, когда по разным причинам молока вдруг прибывает очень много. Грудь наливается и становится очень болезненной, поднимается высокая температура, причем сцедить молоко бывает очень трудно.
Такая ситуация обычно очень пугает молодых мам. Но если в это время не паниковать и не пытаться агрессивно «расцеживать» грудь, а просто часто прикладывать ребенка к груди, то нагрубание довольно быстро проходит. Что служит залогом спасения? Дело в том, что в молочной железе постоянно действует так называемый ингибитор, который подает сигнал в головной мозг приостановить на время выработку молока, если грудь долгое время сильно переполнена. Таким образом, через сутки-двое молока начинает вырабатываться ровно столько, сколько может высосать из груди именно ваш ребенок.
Замкнутый круг
Когда ребенок еще совсем маленький, он может не опорожнять грудь полностью за одно кормление, засыпая уже через 5 минут. Молодую маму начинают пугать застоями молока в груди и советуют сцеживать остатки после каждого кормления. В результате тонкий механизм саморегуляции расстраивается, и молока все время прибывает больше, чем надо. Соответственно, лишнее молоко приходится все время сцеживать, и получается замкнутый круг, знакомый многим кормящим мамочкам.
Вы скажете: «Но ведь наши мамы и бабушки все время сцеживались!» Действительно, так оно и было. Этому есть объяснение. Раньше ребенка сразу же приучали к кормлениям по режиму, потому что много десятилетий назад декретный отпуск длился всего 2 месяца, потом дольше, но не так, как сейчас. Затем деток отдавали в ясельки – маме надо было обязательно выходить на работу. В этой ситуации молоко необходимо было нацедить на день вперед, про запас, чтобы ребенку было что поесть, пока мамы нет рядом. А еще, чтобы молоко не застоялось и не исчезло при таких редких и неравномерных кормлениях. То есть сцеживание служило искусственному поддержанию лактации на должном уровне.
В яслях деток кормили с 3-часовым интервалом: кого – смесью, а кому повезет – и маминым молоком. Поэтому некоторые врачи старой закалки, или унаследовавшие советские традиции и по сей день рекомендуют сохранять 3-часовой перерыв между кормлениями грудью.
И все-таки многое давно изменилось. С появлением новых рекомендаций ВОЗ, кормить грудью стало принято по требованию ребенка, а не по режиму, и многие врачи поддерживают эту общемировую тенденцию. А вот традиция обязательного сцеживания «на всякий случай» еще осталась. Вот и получается, что кормящая мама, вместо того чтобы спокойно переждать приливы молока за счет частых прикладываний к груди, пытается решить этот вопрос с помощью дополнительного сцеживания. В результате постоянно поддерживает у себя лишнее молочко.
Возвращаемся к норме
Симптомы гиперлактации малоприятны: распирающая и болезненная грудь, частые застои, почти постоянное обильное подтекание молока, беспокойный малыш, которого беспокоит животик от избытка переднего молока. Ну как тут не потерять покой?
Обычно в таких ситуациях единственным способом уйти от гиперлактации становится постепенное снижение интенсивности и частоты сцеживания груди, а также прекращение применения лактогонных средств.
Запомните: если вы не разлучены с ребенком, он способен также хорошо опорожнить вашу грудь, как и молокоотсос, и даже лучше. Только нужно следить за тем, чтобы одну грудь ребенок пососал не менее 20-40 минут, тогда малыш имеет возможность добраться до заднего жирного молока. Подцедить грудь можно только до чувства облегчения, если по какой-то причине вы сейчас не можете приложить ребенка к груди.
Врожденная гиперлактация
Однако бывает и так, что гиперлактация может быть вызвана природной особенностью организма женщины, или гормональными расстройствами (на первом месте здесь стоит лечение бесплодия, прием противозачаточных таблеток, патология щитовидной железы, гипофиза и яичников). В таком случае одним прекращением сцеживаний вряд ли удастся обойтись. Гиперлактация может продолжаться длительное время, и кормящая мама приспосабливается жить с этим. Тут нужен индивидуальный подход, и каждая женщина ищет свои способы контролировать «молочные реки».
Если у вас врожденная повышенная выработка молока, прежде всего нужно подумать над организацией правильного питьевого режима и питания: исключить из меню продукты, стимулирующие лактацию, например, орехи, рыбу, курицу, рис, адыгейский сыр и брынзу, а также ограничить горячее питье. Можно попробовать фитотерапию, например, чай с шалфеем и с мятой, но не пить его более 10 дней.
Поделиться
Твитнуть
Класс
Поделиться
Советы молодым матерям — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга
В апреле 275 молодых мам получили консультацию педиатров и медсестер в детской городской поликлинике № 7 в рамках программы по поддержке грудного вскармливания.
Специалисты кабинета здорового ребенка рассказали молодым матерям о принципах успешного вскармливания грудью, сформированных Всемирной Организацией Здравоохранения.
Программа разработана для учреждений, оказывающих родовспомогательные услуги и осуществляющих уход за новорожденными детьми. Однако знать пункты, прописанные в ней, необходимо также и матерям, чтобы обеспечить правильный уход за ребенком в больнице.
«Десять принципов успешного грудного вскармливания»
Каждому учреждению, оказывающему родовспомогательные услуги и осуществляющему уход за новорожденными детьми, следует:
1. Иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала. Этот тезис относится к медицинскому учреждению
2. Обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления этой политики. Это обозначает, что каждый, к кому обратиться за помощью женщина – начиная от врача и заканчивая медицинской сестрой, должны уметь дать точный и правильный ответ на вопросы относительно кормления грудью и помочь наладить процесс грудного вскармливания.
3. Информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания.
Будущая мама должна знать, что ее ожидает и понимать, что грудное молоко отличается от смеси, осознавать важность самого процесса. Ведь некоторые мамы считают, что переход на смесь – это правильный и единственный путь решения проблемы грудного вскармливания. Материнское молоко уникально по своему составу, насчитывает много компонентов. Некоторые компоненты удалось выделить и использовать для создания заменителей грудного молока, некоторые – нет. Конечно, смесь больше приспособлена к кормлению ребенка, чем козье или коровье молоко, но она не так совершенна, как грудное молоко, не имеет тех компонентов, которые постоянно изменяются в зависимости от потребностей малыша.
4. Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов. Сосательный рефлекс малыша особенно проявляется в первый час после рождения, что способствует выработке правильного прикладывания.
5.Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они должны быть отделены от своих детей.
6. Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний.
7. Практиковать круглосуточное совместное размещение матери и новорожденного — позволять им находится в одной палате 24 часа в сутки.
8. Поощрять грудное вскармливание по требованию, а не по расписанию. Возможность кормить по требованию значит много, гарантирует получение молока ребенком в том количестве, которое ему необходимо, стимулирует выработку молока.
9. Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств, имитирующих грудь или успокаивающих (сосок или пустышек).
10. Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из больницы.
При четком выполнении всех десяти принципов успех грудного вскармливания более вероятен.
В лекциях и беседах принимают участие молодые матери детей, наблюдаемых поликлиникой. Благодаря проведению мероприятий увеличивается количество детей, получающих грудное вскармливание и продолжительность кормления
Как наладить хороший запас молока — Клиника Кливленда
Собираюсь ли я вырабатывать достаточно молока для своего ребенка? Это обычное беспокойство многих молодых мам, которые только что вернулись домой из больницы. Мари Гереке, CNM, предлагает 13 советов, как наладить хороший запас в первые недели жизни вашего ребенка.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика
- Покормите ребенка. В первые 2–4 недели сосредоточьтесь исключительно на кормлении ребенка грудью. Избегайте сцеживания, если это не рекомендовано по медицинским показаниям. Знаете ли вы: Нет такой хорошей помпы, как ваш ребенок. Ваш ребенок получает 10-звездочный «насос», в то время как лучший молокоотсос — только 5-звездочный.
- Старайтесь кормить как минимум каждые 3 часа. Следите за сигналами кормления (причмокивание губ, сосание рук или поиск груди). Грудное вскармливание обеспечивает не только питание, но и комфорт. Знаете ли вы? Новорожденные часто кормят грудью. В среднем это 8-12 кормлений в день. Грудное вскармливание «по требованию» наиболее естественно. Чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вы производите!
- Практика «кожа к коже». В первые несколько недель ваша грудь — лучшее место для вашего ребенка, чтобы приспособиться к внешнему миру. Кожа к коже не только помогает младенцам лучше кормить грудью, но и способствует развитию мозга. Знаете ли вы? По сравнению с младенцами, которых пеленают или держат в кроватке, младенцы кожа к коже остаются теплее и спокойнее, меньше плачут и имеют более высокий уровень сахара в крови.
- Проверьте правильность защелки. Убедитесь, что рот вашего ребенка широко открыт (как зевок), прежде чем он захватит вашу грудь. Знаете ли вы? Ваш ребенок должен уметь широко открывать рот, глотать и дышать. Начните с соска к его носу. Притяните ребенка к себе, когда они широко распахнутся. Убедитесь, что их голова запрокинута (держите их за плечи — сложно глотать подбородком на груди!)
- Не должно быть больно! Это очень распространенный миф о том, что боль при кормлении грудью — это нормально вначале или в течение всего времени. Знаете ли вы? Боль при кормлении грудью или повреждение сосков — признак плохого захвата. Это увеличивает риск закупорки протоков и инфекций. Если вы заметили боль, обратитесь к специалисту по лактации.
- Альтернативная грудь. Ничего страшного, если ваш ребенок не сосет обе груди во время каждого кормления. Начните с другой груди при следующем кормлении. Знаете ли вы? Держать на первой стороне, пока ребенок энергичен и глотает. Возможно, вам придется пощекотать и сделать компрессы, чтобы ребенок продолжал пить в первые дни.Если ваш ребенок все еще голоден, предложите вторую часть. Затем начните с этой стороны для следующего кормления.
- Попробуйте выразить руками. Раннее извлечение молока вручную увеличивает количество молока. В течение первых двух дней сцеживайте вручную после того, как ребенок кормит грудью. Вы можете кормить ребенка этим дополнительным питанием с ложечки. Знаете ли вы? Это может показаться устрашающим, но выражение рук не сложно. Консультант по грудному вскармливанию научит вас этой простой в освоении технике.
- Сделайте компрессии. Заставьте ребенка заниматься грудью, сжимая вашу грудь (слегка надавливая рукой), чтобы молоко продолжало течь. Знаете ли вы? Сжатия не требуются, если грудное вскармливание идет хорошо. Но это полезный метод для детей, которые хотят спать, страдают желтухой или пытаются набрать вес.
- Не дайте им уснуть. В первые недели вам может потребоваться будить новорожденного, если он засыпает у груди, чтобы обеспечить достаточное количество корма. Попробуйте пощекотать, сменить подгузник или раздеть ребенка. Знаете ли вы? Если ваш ребенок вернулся к весу при рождении и у него много мокрых подгузников и потрепанный желтый стул, вы можете дать ему поспать надолго — если они захотят!
- Избегайте пополнения. Избегайте пустышек и бутылочек в течение первых 3-4 недель. Они могут уменьшить количество молока. Вам нужно часто опорожнять грудь, чтобы обеспечить себе запас. К тому же младенцы по-разному сосут искусственные соски. Знаете ли вы? В течение первых недель ваше молоко постепенно превращается из молозива (густая, густая жидкость) в зрелое молоко (более жидкая, беловатая жидкость).Ваше молоко обеспечивает всю пищу и жидкость, в которых нуждается ваш ребенок.
- Не будь злейшим врагом самому себе. Конечно, в Интернете вы найдете мам, которые хвастаются тем, что перед возвращением на работу им нужно было заморозить сотни унций. Не сравнивайте себя и не становитесь жертвой навязчивого поведения. Знаете ли вы? Работающим мамам нужен лишь небольшой запас молока (на несколько дней). По мере того, как время приближается, делайте сцеживание один раз в день. Попробуйте, например, если после кормления вы все еще чувствуете себя сытым.
- Не делайте этого в одиночку. За борьбу в одиночестве не начисляются баллы. Попросите помощи у опытной подруги-мамы, консультанта по грудному вскармливанию или присоединитесь к группе мам. Знаете ли вы? Хотя поначалу может показаться странным присоединиться к группе поддержки грудного вскармливания, многие мамы в конечном итоге становятся верными друзьями. Некоторые даже превращаются в игровые группы для свиданий для своих детей!
- Следуйте своим инстинктам. Доверяйте своему сердцу и следите за своим ребенком. Не зацикливайтесь на цифрах — будь то унции или минуты.Настройтесь на свою интуитивную сторону. Знаете ли вы? Когда вы и ваш ребенок научитесь кормить грудью, кормление грудью станет хорошим временем, чтобы расслабиться и насладиться друг другом.
Восстановление и приемное грудное вскармливание: основы • KellyMom.com
Келли Боньята, BS, IBCLC
Изображение предоставлено: ODHD на flickr
Релактация или индуцированная лактация (для тех, кто не родила ребенка) — это, по сути, двоякий процесс:
- Вы будете учить (или заново учить) ребенка кормить грудью и приравнивать кормление грудью к комфорту.Если у вас возникли проблемы с доставкой ребенка к кормлению, см. Раздел «Помощь — мой ребенок не будет кормить грудью»!
- В то же время вы будете развивать (или повторно развивать) молочную массу. Для выработки молока требуется стимуляция сосков (кормление грудью, сцеживание руками, сцеживание или их сочетание) и удаление молока (когда есть молоко, которое нужно удалить). Если ваш ребенок будет кормить грудью, регулярные и частые сеансы кормления (даже если ребенок только учится вначале) будут очень полезны.
Если вашему ребенку 4 месяца или меньше, у него будет легче возобновить родство.Также будет легче, если у вас будет хороший запас молока (частое и эффективное кормление грудью и / или сцеживание) в течение первых 4-6 недель после родов. Тем не менее, мамы с младенцами постарше, мамы, у которых изначально не было достаточного количества молока, и приемные мамы, которые никогда не кормили грудью, также могут получить хорошие результаты. Имейте в виду, что грудное вскармливание — это , а не только молоко . Ваш ребенок получит множество преимуществ от грудного вскармливания, даже если вы не будете получать полноценное молоко.
Если ребенок хочет сосать, то кормите грудью часто (не реже, чем каждые 2-3 часа). Кроме того, предлагайте ребенку грудь для комфорта каждый раз, когда вы видите возможность — в конце кормления, когда он не голоден, когда он собирается спать и только что просыпается, и всякий раз, когда ему нужно успокоить сосание. Даже если ребенок сначала не получает молока, кормление будет сигналом вашей груди, чтобы вырабатывать молоко.
Что делать, если ребенок не прикладывается к груди? Продолжайте работать над этим — некоторые дети вернулись к груди после многих месяцев кормления из бутылочки.Даже если вы не можете убедить ребенка сосать грудь, у вас есть возможность восстановить выработку молока путем сцеживания и дать ребенку молоко из бутылочки или чашки (это называется исключительным сцеживанием).
Если ребенок плохо сосет (или еще не сосет грудь), сцеживание будет иметь большое значение для увеличения количества молока. Даже если кажется, что ребенок сосет хорошо, дополнительное сцеживание ускорит процесс релаксации. Дополнительные сведения см. В разделе «Обеспечение и поддержание выработки молока, когда ребенок не кормит грудью».
Вы также захотите взглянуть на Скрытые препятствия на пути к здоровому запасу молока, чтобы узнать, есть ли какие-либо факторы, которые могут снизить количество молока.
Рассмотрите возможность кормления вашего ребенка с помощью альтернативного метода кормления (а не из бутылочки), например с помощью вспомогательного средства для кормления, шприца для кормления, устройства для кормления пальцами, гибкой чашки, ложки, лекарства / пипетки и т. Д. Если ваш ребенок хорошо сосет грудь , добавка для кормления может оказаться большим подспорьем: она побудит вашего ребенка сосать грудь, давая ему постоянный приток молока (сцеженное молоко и / или смесь), в то время как он стимулирует вашу грудь производить больше молока.
Некоторые матери используют травяные добавки, такие как пажитник или чертополох, для стимулирования выработки молока. Обычно их можно купить в магазинах здорового питания или лечебных трав, а иногда и в некоторых крупных супермаркетах или аптеках. Для получения дополнительной информации см. Что такое галактагог? Он мне нужен? … Растительные средства для увеличения количества молока. Есть также несколько рецептурных лекарств, которые увеличивают выработку молока. Эти травяные и фармацевтические методы стимулирования выработки молока не будут особенно эффективными, если они не будут сочетаться с частым кормлением грудью и / или сцеживанием.
Наконец, свяжитесь с консультантом по грудному вскармливанию или консультантом по грудному вскармливанию / IBCLC (лично, если это возможно), у которого есть опыт релаксации. Приятно иметь индивидуальную поддержку, когда вы работаете над этим.
Дополнительную информацию см .:
Индуцированная лактация и релактация — La Leche League USA
Вы приемный родитель и хотите кормить ребенка грудью? Вы родитель, который хочет кормить ребенка вместе со своим партнером? Вы хотите кормить грудью своего ребенка, рожденного суррогатной матерью? Вы кормите грудью, отлучив ребенка от груди и хотела бы вернуть ребенка к груди? Вы можете кормить ребенка грудью независимо от того, родили вы его или нет.Вы также можете кормить грудью независимо от того, кормили вы раньше грудью или нет.
Индуцированная лактация определяется как кормление грудью без беременности.
Relactation определяется как процесс возобновления грудного вскармливания после периода отсутствия или очень короткого грудного вскармливания.
Индуцированная лактацияМожно установить производство молока для приемного ребенка или ребенка, рожденного от гестационного суррогата, даже если вы никогда не были беременны и не рожали.Количество молока, которое вы можете произвести, зависит от многих факторов. Большинство людей способны производить хотя бы немного молока. Вы можете вызвать лактацию (начать производить молоко), а затем увеличить количество молока, часто прикладывая ребенка к груди и / или часто сцеживая молоко.
Некоторые приемные и негестативные родители стимулируют выработку молока с помощью молокоотсоса каждые 2–3 часа до рождения ребенка. Чтобы начать производить капли молока, может потребоваться от нескольких дней до нескольких недель.Чем сильнее стимулируется ваша грудь, тем больше молока вырабатывается. Если вы вырабатываете молоко до рождения ребенка, вы можете сохранить его, чтобы использовать позже.
Даже если ваш ребенок не кормит грудью, вы все равно можете держать его на руках во время всех кормлений (и много удерживаний между ними!) И развивать такую же привязанность, как и при кормлении грудью.
Некоторые родители обнаруживают, что могут производить достаточно молока, чтобы полностью отказаться от донорского молока или молочных смесей. Хотя нет гарантии, что вы сможете удовлетворить все потребности своего ребенка, вы можете максимально увеличить количество грудного молока, которое он получает.Полезно любое количество грудного молока. Даже если вам не удалось полностью отказаться от добавок к тому времени, когда вашему ребенку исполнилось шесть месяцев, твердая пища может постепенно начать заменять любые донорское молоко / добавки.
Многие приемные и другие негестационные родители используют протокол Ньюмана-Голдфарба для стимулирования выработки молока или связываются с сертифицированным международным советом консультантом по грудному вскармливанию (IBCLC) для составления индивидуального плана.
Простой план, изложенный Алиссой Шнелл, IBCLC, выглядит следующим образом:
Шаг 1: Подготовка груди к лактации
Этот шаг имитирует гормональные изменения и изменения груди, происходящие во время беременности.Этот шаг не о приготовлении молока; речь идет о росте и развитии железистой ткани груди при подготовке к производству молока. Многие родители в течение некоторого времени принимают гормональную терапию, чтобы добиться этого. Однако этот шаг не является обязательным.
Шаг 2. Начало приготовления молока до рождения ребенка
При стимуляции лактации молоко часто вырабатывается очень, очень медленно, по сравнению с внезапным увеличением количества молока в период между 3-5 днями после рождения.Чтобы иметь запас молока к моменту рождения ребенка, родители часто начинают процесс увеличения своей молочной продуктивности за несколько недель или месяцев до этого. Основная составляющая Шага 2 для многих родителей — частые сцеживания. В идеале, родители должны сцеживать молоко так же часто, как грудное молоко кормит ребенка — как и в случае с родильными родителями, частое дренирование груди «ставит порядок» для здоровой выработки молока. Родители могут хранить любое молоко, которое они производят, для использования, когда рождается ребенок.
Шаг 3: кормление ребенка и продолжение роста молочной продуктивности
Это большой выигрыш! Ребенок здесь, и родитель может начать кормить ребенка своим молоком.Обычно на этом этапе прикладывают ребенка к груди.
Не каждый родительский протокол использует все три шага. Потребности и обстоятельства каждого родителя определяют, какие шаги им подойдут. Для большинства родителей, обладающих достаточной информацией и поддержкой, производство молока начинается в течение 6-8 недель после начала процесса стимулирования лактации.
Подробнее: «Грудное вскармливание без родов», Алисса Шнелл, IBCLC для LLLI.
Отключение — повторная попыткаРуководители часто получают известия от семей, которые вначале пытались кормить грудью, но прекратили кормление по разным причинам.Иногда кормление грудью казалось слишком тяжелым или болезненным, а смесь считалась более легким вариантом. В других случаях могла произойти неотложная медицинская помощь, которая привела к непреднамеренному отлучению от груди. Или, возможно, вы усыновляете ребенка после родов и кормите собственных детей раньше. Во всех этих ситуациях может быть предпринята попытка релаксации.
Отношения требуют времени, терпения, решимости и отзывчивого ребенка! Независимо от того, прекратили ли вы кормление грудью из-за медицинской процедуры, разлучения с ребенком или просто из-за плохого совета, многие семьи обнаруживают, что могут очень успешно восстановить запасы молока.
Иногда в результате релаксации вырабатывается достаточно грудного молока, чтобы удовлетворить все потребности ребенка. В других случаях добавки могут потребоваться. Следующие стратегии релаксации и индуцированной лактации для стимулирования производства молока:
- Прикладывать ребенка к груди для сосания при каждом кормлении и для комфорта между кормлениями как можно чаще.
- С помощью ручного сцеживания или молокоотсоса.
- Использование детской добавки для сцеживания молока в грудь, пока ребенок сосет грудь.
- Прием трав / лекарств, увеличивающих выработку молока. Если вы все-таки используете травы или лекарства для увеличения количества пищи, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, специализирующимся на кормлении грудью, о вашей конкретной истории болезни, а также о ваших целях в области грудного вскармливания.
Если вашему ребенку нужна добавка к сцеженному молоку или смеси, вы можете подумать об использовании добавки для кормления. Это может дать вашему ребенку дополнительное молоко во время кормления грудью.Те, кто кормят грудью, могут помочь родителям поддерживать отношения у груди или груди со своим ребенком независимо от того, способны ли они вырабатывать молоко. Лиц, получающих пищу, также можно вызвать по фирменной системе Supplemental Nursing System (SNS) или Lact-Aid Nursing Training System. Есть также много недорогих самостоятельных вариантов, которые столь же эффективны.
Вы также можете попробовать капельно-капельный метод.
Прочтите здесь об опыте трансгендерного отца по использованию добавки.
Прочтите здесь рассказ матери о долгосрочном использовании добавки.
Совместное использование молокаНекоторые трансгендерные и небинарные родители используют банки молока для приобретения грудного молока для своих младенцев. LLL USA полностью поддерживает использование грудного молока для младенцев; мы не можем способствовать или создавать сети совместного использования молока, хотя ваш местный руководитель LLL может помочь вам с контактной информацией для некоммерческих банков грудного молока, других регулируемых центров сбора молока и одноранговых сетей совместного использования молока.
Подробнее о совместном использовании молока.
ПОДДЕРЖКА ОНЛАЙНLa Leche League — индукция лактации и релактации, Facebook
РЕСУРСЫОбзор грудного вскармливания без родов, Алисса Шнелл, MS, IBCLC, LLL USA blog
Грудное вскармливание без родов, Алисса Шнелл, IBCLC для LLLI
Грудное вскармливание без родов, грудное вскармливание вне коробки
Грудное вскармливание усыновленного ребенка, LLLI
Возвращение ребенка к груди, LLLI
Трансгендерные и небинарные медсестры, En Español , LLL USA
Грудное вскармливание моего суррогатного ребенка, LLLI
Грудное вскармливание с помощью вспомогательного средства для лактации, LLL USA blog
Уход за грудным кормлением, LLLI
Капельный метод добавления в грудь, LLLI
ЛИЧНЫЕ ИСТОРИИИстория Крисси: мой опыт индуцированной лактации, LLL USA blog
История Кейтлин: преодоление мастита и косоглазия (релактация), LLL USA blog
Моя история взаимодействия, блог LLLI
Оглядываясь назад: сестры (история приемной медсестры), LLL USA blog
ВАША ПРОБЛЕМА ИЛИ ВОПРОС НЕ ОТКРЫТЫ?Пожалуйста, свяжитесь с местным руководителем LLL с вашими конкретными вопросами.
Медицинские и юридические вопросы следует направлять соответствующим специалистам в области здравоохранения и юриспруденции.
Страница обновлена в мае 2020 г.
Ресурс частично адаптирован из материалов LLLI.
Отношения — Возобновление грудного вскармливания — HSE.ie
Многие матери не могут начать грудное вскармливание из-за таких трудностей, как:
- отсутствие доступа к точной информации
- отсутствие поддержки
- медицинские причины
Если вы откажетесь от грудного вскармливания, но затем пожалеете о своем решении, вы можете начать снова с поддержкой.
Желание возобновить грудное вскармливание совершенно нормально.
Где получить поддержку
Начните с поиска консультанта по грудному вскармливанию, который поможет вам начать кормление грудью. Ваша медсестра общественного здравоохранения может помочь или направит вас к нужному человеку.
Вы также можете найти поддержку, присоединившись к группе поддержки грудного вскармливания. Поговорите с людьми о причине прекращения грудного вскармливания, чтобы узнать, могут ли они дать совет.
Найдите ближайшую группу поддержки грудного вскармливания
Производство молока
Производство молока зависит от ряда факторов, в том числе:
- Возраст вашего ребенка и его желание кормить грудью
- Частота кормления грудью и сцеживание молока
- , есть ли у вас когда-либо были беременны и как давно
Это также зависит от состояния здоровья, такого как:
- заболеваний — например, проблемы с щитовидной железой или диабет
- любые повреждения груди, груди или сосков — например, операция, ожоги или другие травмы
- любое повреждение гипофиза в вашем мозгу (здесь вырабатываются необходимые гормоны)
- бесплодие
Практическая и эмоциональная поддержка важна также для производства молока.
Как работает лактация
Во время беременности молочные клетки и протоки в груди увеличиваются и размножаются.
Ваше первое грудное молоко (молозиво) вырабатывается на поздних сроках беременности. Это молоко небольшого объема с высоким содержанием белка и антител.
После родов вырабатывается молоко, которое выделяется в ответ на сосание ребенка. В этом также помогают гормоны пролактин и окситоцин.
Релактация стимулирует грудь снова вырабатывать молоко.Это если вы раньше кормили грудью, но оставили промежуток.
Но также можно кормить грудью, если вы никогда не рожали. Если вы никогда раньше не рожали, этот процесс называется индуцированной лактацией. Например, вы можете покормить своего приемного ребенка грудью.
Как вызвать лактацию
Можно успешно вызвать лактацию и увеличить количество молока.
Для выработки нескольких капель молока может потребоваться от нескольких дней до нескольких недель.Часто требуется столько же времени, сколько вы остановились, чтобы восстановить полноценный запас молока. Например, если вы прекратили грудное вскармливание на одну неделю, может потребоваться одна неделя, чтобы вернуться к хорошему запасу.
Чтобы стимулировать лактацию:
- используйте ручное сцеживание или молокоотсос
- прикладывайте ребенка к груди, чтобы он сосал при каждом кормлении и для комфорта между кормлениями как можно чаще
- прижимайте ребенка к груди, когда кормление из бутылочки и использование соски из бутылочки с медленным потоком.
Использование дополнительного прибора
Вы также можете носить дополнительный прибор, чтобы стимулировать лактацию. Это устройство, которое позволяет давать ребенку смесь или сцеженное грудное молоко во время кормления грудью.
Устройство для добавления прикорма состоит из:
- контейнера, в котором находится молоко
- трубки, по которой молоко из емкости поступает к соску
Когда ваш ребенок сосет грудь, молоко поступает через трубку в его сосок. рот.В то же время он стимулирует вашу грудь и удаляет выработанное вами молоко.
Прием лекарств
Определенные гормональные, травяные и диетические процедуры также могут помочь стимулировать выработку молока.
Если вы усыновляете ребенка, вы также можете вызвать лактацию с помощью оральных контрацептивов. Поговорите со специалистом по грудному вскармливанию или вашим терапевтом для получения дополнительной информации.
Обучение грудному вскармливанию
Грудное вскармливание может быть совершенно новым опытом для вашего ребенка. Им может потребоваться время и терпение, чтобы привыкнуть к новому способу кормления.
Грудное вскармливание может быть новым опытом и для вас, так что прочитайте о том, как начать грудное вскармливание.
Предложите много тесного контакта, чтобы помочь вашему ребенку ассоциировать тесный контакт с комфортом. Контакт кожи с кожей очень важен.
Попробуйте кормить ребенка грудью:
- до того, как он станет слишком голодным
- когда он захочет спать — это может помочь ему инстинктивно отреагировать на ощущение, что его держат за грудь
- вместо того, чтобы использовать пустышку, когда вашему ребенку нужно успокоиться сосать
Дополнительное грудное вскармливание
Сначала вам нужно будет дополнить грудное вскармливание.Это означает, что вы будете давать ребенку другое молоко, пока вы работаете над увеличением выработки молока. Вы можете сделать это с помощью смеси или любого сцеженного грудного молока.
Тщательно следуйте инструкциям по приготовлению детской смеси.
Если вы сцеживали грудное молоко, дайте его сначала, прежде чем давать ребенку какую-либо детскую смесь. Не смешивайте их вместе.
Связанная тема
Типы молочных смесей
Контроль набора веса
Проверьте прибавку в весе вашего ребенка.Следите за их мокрыми и грязными подгузниками, чтобы убедиться, что они получают достаточно молока.
Связанная тема
Информация о том, получает ли ваш новорожденный достаточно грудного молока
Грудное вскармливание часто
Чтобы научить ребенка эффективно кормить грудью, может потребоваться некоторое терпение. Если они хотят, предлагайте грудь каждые 1-2 часа и не менее 10-12 раз каждые 24 часа.
Откажитесь от использования соски-пустышки и позвольте им кормить грудью для комфорта, а также для еды.Это поможет стимулировать выработку молока. Поощряйте ночные и частые вечерние кормления. Грудное вскармливание в это время может быть особенно полезным для увеличения надоев.
Мягкая переноска или слинг могут быть удобным способом держать ребенка рядом и поощрять грудное вскармливание.
Если не получается
Может наступить момент, когда вы решите остановиться, потому что это не сработает. Релактация и индуцированная лактация — тяжелая работа, требующая много времени и терпения.Вашему ребенку тоже нужно сотрудничать.
Что бы ни случилось, гордись. Каждая капля грудного молока, которую вы даете своему ребенку, принесет пользу.
страница Последнее рассмотрение: 17.06.2019
срок следующего рассмотрения: 17.06.2022
Кормление вашего поздно недоношенного ребенка
Поздравляем с принятием решения кормить вашего ребенка грудью. Поздно недоношенные дети, родившиеся на сроке от 34 до 38 недель беременности, действительно нуждаются в большем внимании со стороны мам в первые несколько недель, но фаза сцеживания и грудного вскармливания длится лишь короткий период времени.Ваша приверженность этому распорядку дня поможет здоровью вашего ребенка сейчас и в будущем.
Здоровые доношенные дети довольно хорошо сообщают нам, когда они голодны и когда им достаточно еды. Они пытаются пососать кулаки или искать грудь, а затем расслабляются и часто испытывают сонливость.
Младенцы, родившиеся до 38 недель беременности (так называемые поздние недоношенные дети), могут выглядеть как здоровые доношенные дети, но у них разное поведение при кормлении.Поздно недоношенные дети могут не просыпаться для кормления или прекращать есть до того, как насытились. Они легко засыпают грудью. Поскольку они не могут кормить, как здоровые доношенные дети, они могут не принимать достаточно пищи из груди. Когда грудь опорожняется не полностью, вы не будете производить столько молока.
Чтобы помочь вашему позднему недоношенному ребенку есть достаточно и поддерживать высокий уровень выработки молока, вам нужно будет сцеживать молоко, чтобы ваша грудь думала, что ваш ребенок кормился дольше, чем на самом деле. Вашему ребенку необходимо будет получать дополнительное молоко после кормления грудью.Вам нужно сделать много молока. Если вы еще не перекачивали, мы хотели бы, чтобы вы начали. Это гарантирует, что вы будете вырабатывать много молока и ваш ребенок быстро наберет вес.
Выкачивание
Материнское молоко сильно различается. Диапазон составляет от 16 унций (480 мл) до 34 унций (1020 мл). Примерно через неделю после родов вы должны получать не менее 16 унций (480 мл) за 24 часа.
Мы рекомендуем делать сцеживание после каждого сеанса кормления грудью или вместо сеанса кормления грудью.У вас должно быть не менее 6-8 сеансов сцеживания в 24 часа. Если вы сцеживаете молоко после кормления грудью, вы можете получить от ½ до 1 унции. Если вы сцеживаете молоко вместо грудного вскармливания, вы можете получить от 2 до 4 унций.
Использование двойной электрической помпы для больниц сэкономит ваше время и силы. Вы можете арендовать его в CHOP или родильном доме. Если вы вернетесь на работу и заинтересованы в покупке помпы, внимательно рассмотрите варианты. Насосы электрические, позволяющие накачивать обе груди одновременно, будут наиболее эффективными.Для получения дополнительной информации см. Аренда насосов.
Грудное вскармливание
Предлагайте ребенку грудь каждый раз, когда он проявляет интерес, но не реже, чем каждые 2-3 часа. Возможно, вам придется разбудить ребенка для кормления. Ребенок, вероятно, не будет кормиться обеими грудями во время кормления. Старайтесь не проводить у груди ребенка более 30 минут.
Использование накладки для сосков может помочь вашему ребенку получать больше молока из груди. Он надевается на ваш сосок, пока вы кормите ребенка грудью. Щиток поможет вашему ребенку оставаться прижатым к груди и поможет увеличить количество молока, которое он может взять из груди.Медсестра или консультант по грудному вскармливанию покажет вам, как им пользоваться.
Некоторые женщины продолжают использовать щит до срока родов или нескольких недель после него. Как только ребенок сможет принимать все корма из груди с помощью щита, вы можете начать отлучать его от щита. Некоторым младенцам может потребоваться использовать щит до тех пор, пока они не перестанут кормить грудью.
Предварительные и последующие взвешивания (контрольные взвешивания)
Важно знать, сколько ваш ребенок берет из груди во время кормления.В больнице мы можем взвесить ребенка до и после кормления грудью, чтобы узнать, сколько ребенок ел. Это называется контрольным взвешиванием: прибавка в весе ребенка в граммах — это то, сколько миллилитров (мл) ребенок взял из груди. Например: если ваш ребенок весит на 60 граммов больше после кормления, это означает, что он выпил 60 мл грудного молока или 2 унции. (30 мл = 1 унция)
Это можно сделать в вашем отделении первичной медико-санитарной помощи, если у них есть весы с точностью до 2 граммов.
Вы можете арендовать весы для использования дома, чтобы точно знать, сколько ребенок берет из груди.Тогда вы узнаете, сколько еще дать ребенку из бутылочки. Когда ребенок станет лучше кормить грудью, вы сможете уменьшить количество кормлений из бутылочки и прекратить сцеживание. Вы можете арендовать весы в CHOP или у другого поставщика Medela®. Для получения дополнительной информации об аренде весов или помпы см. Аренда помпы.
Добавки
После каждого сеанса кормления грудью следует сцеживать грудь. Вы можете попросить помощника кормить сцеженным молоком после каждого сеанса кормления грудью. Если вы в одиночестве, вы можете кормить грудью и давать бутылочку, а затем сцеживать молоко.Если вы не производите достаточно молока при грудном вскармливании и сцеживании (не менее 16 унций / 480 мл за 24 часа). Поговорите со своим консультантом по грудному вскармливанию или медсестрой по грудному вскармливанию о наилучшем решении для вашей индивидуальной ситуации.
На дому и контрольные посещения
Чтобы убедиться, что ваш ребенок чувствует себя хорошо, вы должны подсчитывать количество влажных подгузников ребенка, чтобы убедиться, что у него есть хотя бы шесть подгузников в день. У него должно быть как минимум четыре желтых стула в день. Обратитесь к педиатру или поставщику медицинских услуг для повторных посещений для проверки веса.Ваш ребенок должен набирать от 4 до 7 унций в неделю.
Предупреждающие признаки проблем с грудным вскармливанием
Каким бы естественным ни был процесс грудного вскармливания, время от времени могут возникать проблемы. Когда они появляются, они могут очень быстро ухудшиться и повлиять на вашу молочную продуктивность или способность вашего ребенка получать необходимое ему питание. По этой причине жизненно важно немедленно обратиться за помощью, если вы испытываете трудности с кормлением грудью в домашних условиях или наблюдаете какие-либо из перечисленных ниже симптомов. Обратитесь к педиатру вашего ребенка и не переставайте просить индивидуального совета, пока не получите необходимую помощь.
- Сеансы кормления вашего ребенка очень короткие или очень длинные. Сеансы грудного вскармливания, которые всегда короче десяти минут в течение первых нескольких месяцев, могут означать, что ваш ребенок не получает достаточно молока и вырабатывается недостаточно молока, чтобы стимулировать вашу текущую выработку молока. Сеансы, которые длятся более пятидесяти минут, могут означать, что ваш ребенок не получает достаточно молока из-за неэффективного кормления грудью или низкой выработки молока.
- Ваш ребенок все еще кажется голодным после большинства кормлений. Возможно, она не глотает достаточно молока. Проконсультируйтесь с педиатром и немедленно взвесите ее. Между тем, дважды проверьте ее захват и положение у груди, чтобы попытаться увеличить количество молока, которое она получает.
- Ваш новорожденный часто пропускает сеансы кормления грудью или спит по ночам. Частые круглосуточные кормления — необходимая часть грудного вскармливания новорожденного. Вашему ребенку необходимо кормить каждые несколько часов, чтобы набрать достаточный вес для нормального развития.Если ваш новорожденный спит дольше четырех часов в сутки, разбудите его и посоветуйте кормить грудью. Вы не слышите частого глотания, когда ваш ребенок сосет грудь после того, как у вас появилось молоко. Ваш ребенок, вероятно, будет иногда глотать, когда начинает кормить грудью, чаще, когда он продолжает сеанс, и реже снова ближе к концу. Глотание — отличный признак того, что она действительно глотает молоко, и его отсутствие должно побудить вас немедленно позвонить ее педиатру. (Помните, однако, что вы можете не слышать, как ваш ребенок глотает, когда он делает маленькие глотки молозива в первые дни.)
- К двум неделям вес вашего ребенка меньше его веса при рождении или он не начал набирать по крайней мере 5-7 унций в неделю с момента поступления вашего молока. получение достаточного количества молока.
- По прошествии семи дней у вашего ребенка меньше шести мокрых подгузников и четыре стула в день, его моча темно-желтая или с красными пятнами, или ее стул все еще темный, а не желтый и жидкий. Если вы или ваш педиатр обеспокоены потреблением молока вашим ребенком, вы можете вести письменный учет мокрых подгузников и испражнений вашего ребенка в первые дни, чтобы быть уверенным, что у него все хорошо.Большинство больниц и специалистов по грудному вскармливанию могут предоставить вам специальный дневник для записи кормления новорожденного и смены подгузников.
- По прошествии пяти дней молоко не поступает или ваша грудь перестает наполняться молоком. Если вы чувствуете себя так, немедленно пусть ваш педиатр взвесит вашего ребенка. Это наиболее точный способ узнать, достаточно ли она глотает молока. Вы также можете проверить свою грудь.
- У вас сильное нагрубание груди. Твердая болезненная грудь может помешать вашему ребенку правильно сосать и отговорить вас обоих от кормления. Возможно, вам придется сцеживать молоко вручную или с помощью электрического молокоотсоса, пока грудь немного не станет мягче. Сильное, неизлечимое набухание может снизить выработку молока.
- Полнота и твердость груди не уменьшаются к концу кормления. Возможно, ваш ребенок не пьет достаточно молока или сосет неэффективно.
- Сильная боль мешает кормить грудью. Вероятно, ваш ребенок неправильно сосет грудь. Если у вас сильная боль в сосках или значительное растрескивание сосков, из-за которого кормление грудью становится слишком болезненным, проконсультируйтесь с врачом или специалистом по грудному вскармливанию. Она может проверить наличие инфекции сосков или груди, например мастита, и помочь вам с любыми проблемами с захватом груди. Возможно, вам придется начать кормление грудью с менее болезненной стороны или даже использовать электрический молокоотсос, пока соски не заживут. Ваш специалист по грудному вскармливанию или волонтер La Leche может показать вам, как это сделать.
- Через неделю или две вы не замечаете ощущений, связанных с рефлексом выделения молока. Хотя это может вообще не указывать на проблему, это может означать, что у вас низкий надой молока. Попросите педиатра оценить ее и понаблюдать за вашей техникой кормления грудью. Ваш местный волонтер или специалист по грудному вскармливанию La Leche League также может помочь оценить ситуацию.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Некоторые матери не могут кормить грудью — Chicago Tribune
После того, как Нисса Реттер изо всех сил пыталась кормить грудью своих первых двух детей, она решила, что со своим третьим будет лучше.
Она рожала без обезболивающих, из-за чего у новорожденных могла возникнуть легкая сонливость. Она выбрала отдельно стоящий родильный дом, укомплектованный акушерками, которые хорошо разбираются в грудном вскармливании.У нее был контакт кожа к коже со своей дочерью сразу после родов, и она консультировалась с акушерками, когда ее дочь плакала и кричала в перерывах между почти постоянными кормлениями.
Но во время двухнедельного взвешивания ребенка Реттер узнала, что, несмотря на все ее усилия, ее дочь все еще была ниже ее массы тела при рождении и ей потребовалась бы добавка смеси.
Только тогда Реттер устно загнал в угол консультанта по грудному вскармливанию и наконец получил диагноз.
«У меня IGT, не так ли?» сказал Реттер, который читал в Интернете о недостаточности железистой ткани, заболевании груди, тесно связанном с неспособностью вырабатывать достаточно молока для ребенка.
«Да», — сказал консультант по грудному вскармливанию. «Я думаю, что да».
В эпоху, когда правительство, медики и даже производители детских смесей провозглашают «грудь лучше», от 1 до 5 процентов женщин физически не могут производить достаточно молока, чтобы кормить своих младенцев.
Этих женщин часто игнорируют врачи, отвергают старые консультанты по грудному вскармливанию, и они, по сути, оставляют их на произвол судьбы.
Женщины часто обращаются к нескольким специалистам в области здравоохранения, не получив даже диагноза, а тем более комплексного лечения, — говорит Реттер, со-администратор группы поддержки IGT и Low Milk Supply Support Group, состоящей из 1300 человек, на Facebook.
«Я хотел бы, чтобы каждый акушер активно признал это и работал с матерями, чтобы сделать все, что в их силах, для максимального увеличения выработки молока», — говорит Реттер. «Я просто хотел бы, чтобы люди знали, что он существует, просто чтобы признать нас. Просто чтобы знать, что мы здесь, и помогать заботиться о нас и поддерживать нас».
Это показатель того, насколько мало внимания было уделено хроническому, первичному или «истинному» низкому количеству молока, и никто не знает наверняка, сколько женщин страдают от этого заболевания.
«Вы не можете найти для этого числа», — говорит Марианна Нейферт, клинический профессор педиатрии в Медицинской школе Университета Колорадо в Денвере, которая в 1990 году стала соавтором исследования 319 кормящих грудью женщин, в результате которого было обнаружено 15 процентов женщин. не могли вырабатывать достаточно молока к трем неделям после родов.
Нейферт связывает большую часть нехватки молока с такими проблемами, как болезненность сосков и трудности с кормлением младенцев, но она говорит, что 4 процента из 319 женщин, по-видимому, имели хроническую нехватку молока.
Сегодня эксперты говорят, что страдают от 1 до 5 процентов западных женщин, говорит Нейферт, но ей не удалось найти никаких дополнительных исследований, подтверждающих эти цифры.
«Думаю, это значительное количество западных женщин», — говорит Нейферт. «Я бы сказал, 4 процента или чуть меньше 5 процентов.»
Наиболее распространенными причинами хронической недостаточной выработки молока являются НТГ, при которой, как считается, молочные структуры в груди не развиваются должным образом, и хирургия груди, при которой протоки или трубки, несущие молоко к соску может быть разорвано.
Исследования IGT (также называемые гипоплазией груди и клубневой грудью) и его влияние на лактацию практически отсутствуют, при этом наиболее широко цитируемое исследование было проведено в 2000 году предприимчивыми медсестрами и консультантами по грудному вскармливанию, собравшими 33 человека. кормящие грудью женщины с характеристиками груди, которые, как они подозревали, были связаны с низкой продуктивностью молока.
Результаты поразили. Женщины с такими характеристиками, как широкое пространство между грудями, грудь с выраженным отсутствием наполнения, грудь с необычно малой окружностью основания и грудь, которая не росла во время беременности, испытали очень высокий уровень хронического дефицита молока.
В первый месяц 55 процентов женщин, участвовавших в исследовании, производили половину или менее половины молока, необходимого их младенцам.
К другим причинам недостаточного количества молока относятся заболевания щитовидной железы, задержка плаценты, которая, вероятно, будет сопровождаться аномальным послеродовым кровотечением, синдром поликистозных яичников, связанный с дисбалансом половых гормонов, и синдром Шегрена, аутоиммунное заболевание.
В настоящее время нет четкого теста на IGT, и некоторые женщины с очень сильными его признаками производят достаточно молока. Точно так же трудно предсказать проблемы с лактацией, связанные с хирургическим вмешательством.
Таким образом, единственный способ для женщины с факторами риска действительно узнать, хронически ли у нее мало молока, — это попробовать кормить грудью, используя надлежащую технику и сцеживание, и посмотреть, работает ли это.
Процесс может быть эмоционально жестоким.
«Это была самая душераздирающая вещь, через которую я когда-либо проходил», — говорит 27-летняя Николь Пул из Техачапи, Калифорния., чей ребенок кормил грудью и плакал более или менее непрерывно в течение трех дней, несмотря на помощь консультанта по грудному вскармливанию. «Вот этот крохотный человечек, который буквально во всем зависит от меня и моего мужа, чтобы сохранить ей жизнь, и я не понимаю, почему она кричит. Я просто хочу это исправить. Она не пошла в ванную или что-то еще, и Я просто подумал: «С ней что-то не так?» Я не спал три дня, потому что просто хотел обнять ее и поправить «.
По словам Кристал Реваи, сотрудника Академии медицины грудного вскармливания, есть несколько хороших консультантов по грудному вскармливанию, но если у женщины хроническая недостаточность молока, ей следует обратиться за помощью к терапевту по ABM, врачу, имеющему опыт грудного вскармливания. .Если вы выбираете консультантов по грудному вскармливанию, некоторые матери с низким потреблением молока предлагают обратиться к тому, кто сертифицирован советом директоров и, скорее всего, будет в курсе последних событий.
Травы, такие как пажитник и лекарства метоклопрамид (Реглан) и домперидон, иногда используются для увеличения выработки молока, но доказательства того, что они работают, обычно поступают из некачественных исследований, согласно ABM. Возможные побочные эффекты Реглана включают депрессию, а домперидон не одобрен FDA в США.S. Травы обладают аллергическим потенциалом и могут содержать загрязняющие вещества.
Некоторые женщины с низким количеством молока переходят на искусственное вскармливание, говоря, что изнурительная процедура сцеживания приводит к минимуму молока и сильному стрессу.
Другие кормят грудью столько, сколько могут, месяцами или даже годами.
«Работа с низким количеством молока — это то, что помогает вам оставаться в здравом уме — это самое важное, что нужно сделать», — говорит 28-летняя Реттер, которая кормила свою дочь грудью в течение двух лет, добавляя смеси и документируя свой опыт. блог, Дневник лактации.«Если (грудное вскармливание) работает на вас, оно того стоит, чтобы пережить действительно тяжелые дни, потому что когда у вас появляется кормящий ребенок постарше, это очень весело».
Предыдущее исследование показало многообещающие
Доктор Коррин Колка Велт говорит, что ей постоянно звонят женщины с низким молоком, которые хотят попробовать пролактин.
Но Велт, доцент Гарвардской медицинской школы и Массачусетской больницы общего профиля, провел многообещающее пилотное исследование, в котором инъекции пролактина, гормона, вызывающего выработку молока, увеличивали количество молока у матерей недоношенных детей и женщин с дефицитом пролактина. , нечего предложить женщинам, которые звонят.Genzyme, компания, которая производила пролактин, который она использовала в своем исследовании, с тех пор прекратила его производство, и никто больше не вмешивался.
Хотя многие женщины страдают от хронического дефицита молока, они делают это только в ограниченном количестве. времени, говорит Велт. Это делает лекарства менее прибыльными, чем, скажем, инсулин или виагра, которые пациенты принимают годами.
«Если бы кто-то взялся за это и сделал это, я думаю, было бы много женщин, которым было бы интересно попробовать это», — говорит Велт.