Грудное вскармливание в роддоме: Как наладить грудное вскармливание в роддоме. Совместное пребывание

Содержание

Как наладить грудное вскармливание в роддоме. Совместное пребывание

Как наладить грудное вскармливание в роддоме. Первый раз – он важный самый

Как наладить грудное вскармливание в роддоме. Совместное пребываниеКак наладить грудное вскармливание в роддоме. Кесарево сечение

Когда мама и малыш находятся в медицинском учреждении вместе, это, конечно, не дает гарантию, что кормление грудью начнется без неприятностей, но позволяет избежать многих проблем, в том числе и в будущем.

  • Только тесный и постоянный контакт матери и ребенка (желательно с как можно меньшими вмешательствами со стороны посторонних) позволяет им наиболее быстро и безболезненно адаптироваться к жизни после родов. Это важно не только для ребенка, но и для женщины, чья жизнь тоже резко меняется с появлением ребенка. Не зря на Руси существовал обычай оставлять маму и новорожденного в покое, в отдельном помещении на первые 40 дней – это и был период адаптации, привыкания матери и ребенка друг к другу.

    Когда женщина все время рядом со своим малышом, кормит его грудью, сама ухаживает, она в гораздо меньшей степени подвержена послеродовой депрессии – гормональному и психическому сбою в женском организме. Быстрее формируется взаимопонимание и доверие между мамой и малышом.

  • Грудное вскармливание по требованию (то есть с перерывами не более 1,5 часов днем, а ночью не более 4 часов!) очень важно для нормального физического и психического развития ребенка, для защиты его иммунитета в стенах медучреждения.

  • Кормление грудью помогает женщине быстрее восстановиться после родов, т.к. гормон окситоцин, выделяющийся в ответ на сосание груди, сокращает матку, возвращает ее в дородовое состояние. А другой «молочный» гормон пролактин успокаивающе действует на маму, расслабляет ее и даже усыпляет во время кормлений.


Чтобы наиболее успешно начать кормить грудью в условиях совместного пребывания в родильном доме (и потом продолжить дома), соблюдайте важные правила:

  1. Прикладывайте ребенка к груди по требованию, для этого научитесь понимать сигналы ребенка (а это возможно, только если он все время рядышком, лучше всего – у Вас на руках). Новорожденный может по-разному выражать свой дискомфорт: сопеть, ворочаться, кряхтеть, делать гримасы, и т.д. И только в крайнем случае он закричит. Ваша задача на любой сигнал, не дожидаясь плача, предлагать грудь и только потом (во время кормления) разбираться, чего же хотел ребенок (поесть, поспать, пописать, покакать, холодно, больно, др.). Именно такой реакции от мамы с рождения ждет любой малыш (заложено в нем природой). Таким образом прикладывания к груди у новорожденного будут очень частыми, по нескольку раз в течение часа — и это абсолютно нормально и естественно! Частые прикладывания способствуют быстрейшему отхождению мекония, профилактике желтухи, своевременному приходу молока, а также предохраняют маму от нагрубаний и лактостазов. Частые и продолжительные кормления вовсе не показатель того, что малыш не наедается, как считают многие мамы. Беспокоиться стоит в обратном случае: если промежутки между кормлениями слишком большие (больше 2 часов), обычно в это время малыш спит.

    В этом случае Вам необходимо быть внимательнее к сигналам ребенка: во сне он тоже подает знаки (ворочается, сопит, посасывает) – в этот момент как раз и можно дать ему грудь. Конечно, такое круглосуточное висение на груди может утомить маму, психологически не готовую и ожидавшую от ребенка другого поведения. Используйте такой режим в своих интересах: кормите лежа, отдыхайте побольше рядом с ребенком (это лучший восстанавливающий отдых). А если есть силы и Вы решите пройтись, то берите малыша с собой, кормите грудью на ходу (это не сложная и естественная нагрузка для недавно родившей женщины) – очень помогает в этом слинг (лоскутный держатель). Помните, что такой режим кормлений будет не всегда, примерно к 2-3 месяцам ребенок скорее всего будет просить грудь реже.

  2. Не ограничивайте продолжительность кормлений. Новорожденный может (и имеет право) проводить у груди столько времени, сколько захочет (и 5 минут, и 1,5 часа – что чаще бывает в первые дни и недели). Давайте ему возможность засыпать на груди и посасывать ее во сне, а сами отдыхайте рядом. Длительные кормления важны для:

  • получения ребенком «заднего» более жирного и питательного молока;

  • выработки достаточного количества молока;

  • профилактики застоев молока в груди. Важно следить, чтобы ребенок не просто держал грудь во рту и посасывал (что он может делать довольно долго), но и глотал молоко (хотя бы во время бодрствования). 

  • Прикладывайте правильно. В идеале каждая женщина должна иметь представление, как правильно подать ребенку грудь. Но, к сожалению, этот опыт (как и многие другие моменты ухода за ребенком) практически утерян. Много ли Вы видели в живую кормящих матерей, были ли на Ваших глазах вскормлены грудью Ваши младшие братья-сестры, племянники, соседские ребятишки? Сегодня единственная возможность для женщины научиться правильному прикладыванию – ОЧНО обратиться к опытной кормящей маме или консультанту по грудному вскармливанию, а также изучить побольше материалов на эту тему в сети Интернет. Правильный захват груди важен, потому что:

    • ребенок получает больше жирного заднего молока, до которого сложно добраться при плохом захвате;

    • грудь лучше опорожняется от молока, профилактируются застои;

    • плохой захват – частая причина болезненных травм сосков.

  • Уберите резиновые заменители груди. Бутылочку (даже самую «лучшую» и «наиболее повторяющую форму соска») ребенок сосет абсолютно по-другому (при этом ошибочно считать, что бутылку сосать ему легче!). Новорожденный может быстро привыкнуть к быстрому напору молока из соски и к технике сосания только щеками (именно так он сосет резинку). Правильное прикладывание (а значит и полноценное грудное вскармливание) не совместимы с кормлением из бутылки! Пустышка опасна тем, что если сосания «не ради еды» будут удовлетворяться при помощи резины, то молока со временем станет меньше (поскольку любое сосание влияет на количество молока). Более того, малыш может отказаться от груди вообще из чувства протеста или за ненадобностью, что часто бывает после введения прикорма.

    У него ведь есть резиновый заменитель мамы.

  • Сцеживаться не нужно! Поскольку при соблюдении выше перечисленных правил застои в груди Вам не грозят, и молока будет со временем (ко второму-третьему месяцам жизни малыша) вырабатываться столько, сколько нужно ребенку. А постоянное сцеживание очень утомляет женщину и может запустить процесс гиперлактации. 

  • Избегайте частого мытья груди. На ареоле расположены железы Монтгомери, они выделяют специальную смазку, которая обеспечивает нормальную, здоровую микрофлору соска. Если эту смазку постоянно смывать, тем более с мылом, то нормальная бактериальная среда разрушиться, а вот «чужие», вредные бактерии, устойчивые к любому мылу бактерии могут остаться. Из-за частого мытья травмируется кожа соска, могут появиться сухость и трещины. Поэтому грудь мойте не чаще, чем принимаете душ.

  • Уход за малышом – тоже важная часть Вашей жизни после родов, тесно связанная с кормлением грудью. Вам потребуются знания и некоторое время, чтобы освоить навыки ухода.

    Подробнее об этом Вы сможете прочитать здесь

  • Партнерские роды, палаты «мать-дитя» и грудное вскармливание: владимирский роддом будет работать по стандартам ВОЗ

    Второй роддом областного центра переходит на стандарты больницы доброжелательного отношения к ребенку. Лечебное учреждение первым в нашей области поддержало инициативу Всемирной организации здравоохранения и фонда ЮНИСЕФ. Речь идет о внедрении подходов, которые направлены на защиту интересов новорожденного. В первую очередь, это партнерские роды, совместное пребывание в палате с новорожденным и обучение женщин грудному вскармливанию. Специалисты не устают повторять: кормление грудью — главное условие дальнейшего здоровья и малыша, и самой мамы.

    — Мы стараемся ориентировать женщин на грудное вскармливание, это выгодно во всех ракурсах, и материально, и проблем меньше у матери и ребенка, когда еда всегда готова, в достаточном количестве, — рассказала заведующая акушерским отделением родильного дома № 2 Галина Кириллова.

    Но прежде чем обучать пациенток, необходимо повысить профессиональные навыки персонала. Многие сотрудники роддома привыкли работать по-другому, придерживаясь правил старой школы грудного вскармливания.

    — Многие опытные сотрудники придерживаются старой методики — это раздельное пребывание матери и ребенка и прикладывание ребенка по режиму — каждые три часа, — отметила психолог роддома Юлия Кабицина. — Но в настоящее время экспертами ВОЗ приведены сведения, что именно раннее прикладывание ребенка к груди не только дает малышу иммунитет, но и способствует предупреждению проблем с грудной железой у родившей женщины.

    В настоящее время персонал роддома прошел курс обучения под руководством преподавателя инициативы ВОЗ «Больница, доброжелательная к ребенку», акушера-гинеколога Ольги Рудневой. Она рассказала о правилах, соблюдение которых помогает наладить эффективное кормление грудью. Начинать следует сразу после родов.

    — Во-первых, необходимо выложить ребенка на живот матери и по возможности как можно дольше сохранить этот первый контакт, чуть отложив процедуры взвешивания и измерения, если это позволяют обстоятельства, — считает Ольга Руднева. — Контакт «Кожа с кожей» в первый, золотой час после родов — это залог успешного развития событий в будущем.

    После родов ребенок должен находиться в одной палате с матерью, докорм малыша смесью должен назначаться только по строгим показаниям.

    — И этих показаний будет все меньше и меньше, если пребывание будет действительно совместным, и у матери не будет препятствий прикладывать ребенка достаточно часто к груди. Со вторых суток жизни ребенка эти прикладывания должны быть каждые два часа (или чаще) днем и каждые 3-3,5 (или чаще) ночью.

    Не менее важно научить молодую мать технике кормления, это позволит ребенку быстрее получать молоко, а женщине избежать неприятных ощущений во время кормления.

    — Мы берем ребенка так, чтобы дать опору всему его туловищу, при этом голова должна свободно откидываться, чтобы носик дышал, — объяснила Ольга Руднева технику кормления одной из пациенток роддома. — Нужно дождаться, когда ребенок максимально широко откроет рот и в этот момент притянуть его к груди, чтобы сосок оказался как можно глубже во рту и прикладывание не доставляло некомфортных ощущений.

    По рекомендациям ВОЗ, новорожденный должен получать только грудное молоко до шести месяцев. В дальнейшем вводится прикорм, но кормление грудью следует сохранить как минимум до года. Главные требования больницы доброжелательного отношения к ребенку закреплены в приказе Минздрава еще в 2012 году. Они уже реализуются в роддомах регионов-соседей — Ивановской и Нижегородской области. Владимирская область пока только начинает эту работу.

    Cпециалист по грудному вскармливанию

    В послеродовом отделении нашего родильного дома работает специалист по грудному вскармливанию, акушерка Белякова Наталья Вячеславовна. Если у вас возникли проблемы, вы можете получить индивидуальную консультацию по кормлению грудью.

    Какие могут возникнуть сложности в послеродовом отделении:

     

    • вам больно кормить;
    • у вас появились трещины, уплотнения;
    • малыш не может взять грудь;
    • вы не умеете сцеживаться;
    • у вас пришло молоко, не получается справиться самостоятельно;
    • у вас возникли вопросы.

     

    Грудное вскармливание начинается именно с первых дней в роддоме. От того, как правильно и своевременно будет оказана помощь, зависит будет ли оно успешным и приносить радость и ребенку, и маме.

    Какие могут возникнуть сложности после выписки из роддома:

     

    • у вас пришло молоко и вы не можете справиться с нагрубанием;
    • у вас возник застой молока (повышение температуры, боль или уплотнение в груди).

     

    С этими проблемами вы можете обратиться в ЖК при нашем роддоме, получить квалифицированную медицинскую помощь (консультацию врача и расцеживание молочной железы). Предварительная запись!

     

    От того, как правильно и своевременно будет оказана помощь, зависит будет ли грудное вскармливание успешным и приносить радость и ребенку, и маме.

    Задать вопрос и получить бесплатную консультацию, уточнить график работы специалиста в отделении можно в группе https://m. vk.com/topic-94161179_37472937

    Так же вы можете посетить занятия по организации грудного вскармливания в  «Школе будущих мам» в женской консультации. Даты занятий можно посмотреть index.php/en/zhenskaya-konsultatsiya/shkola-budushchikh-mam

     

    Роль акушерки в организации грудного вскармливания — ГАУЗ ОЗП ГКБ №8

    В женской консультации, в роддоме постоянно идет информирование беременных и рожениц о преимуществе грудного вскармливания. Особенно уделяется внимание важности раннего начала грудного вскармливания в течение первого получаса после родов. Родильный дом совместно с женской консультацией руководствуются Приказом № 128 от 08.05.2001 г. «Об охране, поощрении и поддержке практики грудного вскармливания в Челябинской области», в котором отражены 10 принципов успешного грудного вскармливания:

    • Иметь в письменной форме политику грудного вскармливания, которая в установленном порядке доводится до сведения всего медицинского персонала.
    • Подготовить весь медицинский персонал в области приобретения навыков, необходимых для проведения этой политики.
    • Информировать всех беременных женщин о преимуществах и осуществлении грудного вскармливания.
    • Помогать матерям в проведении первого грудного вскармливания спустя полчаса после родов.
    • Показывать матерям, как проводить грудное вскармливание и как поддерживать лактацию даже в случае, если им придется разлучиться со своими детьми.
    • Не давать новорожденным детям никакой другой пищи и питья помимо грудного молока, если нет иных медицинских предписаний.
    • Практиковать совместное пребывание в одной палате, позволяющее матерям и грудным детям находиться вместе 24 часа в сутки.
    • Поощрять грудное вскармливание по требованию – всякий раз, когда ребенок голоден.
    • Не давать соски-пустышки детям, находящимся на грудном вскармливании.
    • Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять к ним матерей после выписки из больницы или клиники.

    Придерживаясь данных принципов в женской консультации проводятся семинары для беременных женщин о преимуществе грудного вскармливания. А в родильном отделении большое внимание уделяется раннему контакту матери и ребенка (новорожденный ребенок сразу после рождения выкладывается на живот матери), а также прикладыванию ребенка к груди в первые полчаса после родов.

    Акушерка рассказывает мамам, что раннее прикладывание к груди играет огромную роль в иммунизации новорожденного сразу после родов, является важным моментом стимуляции лактации и увеличения длительности естественного вскармливания. Раннее прикладывание дает возможность мамочке психологически настроиться на вскармливание своего ребенка, помогает установить доверительное отношение, эмоциональную близость с малышом.

    Для успешного начала и продолжения грудного вскармливания мамочки получают необходимую грамотную поддержку и внимание со стороны медперсонала.

    Акушерка родильного отделения ГКБ № 8 Федорова В. В.

    Роддом им.Семашко получил международный сертификат

    В настоящее время ситуация такова, что большое количество детей вскармливается искусственными смесями. Отчасти это происходит и вследствие того, что фирмы, производящие смеси, активно продвигают их на рынок.

    Но грудное молоко является естественным и наилучшим питанием для новорожденных. Применение искусственных смесей привело к тому, что на сегодняшний день многие дети страдают диатезом и другими аллергическими реакциями. Всемирная организация здравоохранения начала подробно изучать этот вопрос. Выяснилось, что грудное вскармливание необходимо, пока есть лактация и больше малышам на первых месяцах жизни добавок не требуется.

    Последние исследования показали, что рефлекс молокоотделения у женщины происходит в первые два – четыре часа после родов. И если в это время не приложить ребенка к груди, то молоко может пропасть. Поэтому ребенок не должен сразу разлучаться с мамой.

    Для оптимального грудного вскармливания еще одним условием является кормление в первые сутки по требованию ребенка, а не по заданному режиму, когда каждые три часа матери приносят малыша на кормление. Это также оказывает положительное влияние на лактацию. Раньше большое количество женщин жаловалось на недостаток грудного молока. Происходило это как раз из-за отсутствия изначально «разбуженного» рефлекса молокоотделения.

    Обязательным условием для получения международного сертификата «Больница благожелательная к ребенку» является наличие в родильном доме программы «Мать и дитя», когда с первых минут жизни ребенок находится рядом с матерью. На данный момент все родильные дома г.Томска работают по этой программе.

    Программа «Мать и дитя» действует в МЛПМУ «Родильный дом им. Н.А. Семашко» с 1984 года, то есть, со дня открытия. Раньше программа применялась к 60 – 70 процентам молодых мам, в последнее время используется для 90 процентов рожениц.

    В январе 2007 года в «Роддоме им. Н.А. Семашко» при участии к.м.н национального консультанта ВОЗ\ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию Лилианы Даутовой проводился семинар для представителей все четырех родильных домов города и старших врачей детских поликлиник.

    Проведение семинара стало условием для аттестации «Роддома им. Н.А. Семашко». Аттестация проводилась 21–22 августа, на основании которой родильный дом был признан полностью соответствующим международному званию. В октябре 2007 г. в МЛПМУ «Родильный дом им. Н.А. Семашко» состоится вручение международного аттестата и торжественная установка доски «Больница, благожелательная к ребенку» при участии представителя Министерства здравоохранения РФ.

    Получить звание «Больницы, благожелательной к ребенку» могут не только роддома, но и детские больницы. Так, например, МЛПУ «Детская городская больница №1» в октябре 2007 г. проводит подобный семинар для последующей аттестации.

    ВОПРОС ЭКСПЕРТУ по грудному вскармливанию: Как наладить кормление грудью в роддоме?

    Вопрос:  У меня беременность 36 недель. Скоро рожать, но в роддоме, куда меня направляет терапевт женской консультации, дети находятся отдельно от мам. Их приносят кормить через 3 часа, ночью не приносят вовсе. Как в этой ситуации наладить грудное вскармливание? Нужно ли сцеживаться? И на что обратить внимание в первые дни кормления?

    Марина, г.Счастье

    Ответ Ксении Соловей, руководителя Национального движения в поддержку грудного вскармливания «Молочные реки Украины», партнера ЮНИСЕФ по программе поддержки грудного вскармливания в кризисных ситуациях:

    — Жаль, что так складывается ситуация. Для ребенка очень важно получать грудь по требованию с первых часов после рождения.  От этого зависит успешность грудного вскармливания в дальнейшем. Возможно, вам удастся попасть в роддом, где есть палаты совместного пребывания.  

    Если же малыш все-таки будет находиться отдельно от вас – попробуйте договориться с медсестрами детской палаты, чтобы вам приносили ребенка по требованию. Существует приказ МОЗ №152 от 04.04.2005г. «Про затвердження Протоколу медичного догляду за здоровою новонародженою дитиною». В нем говорится о том, что ребенку необходимо прикладываться к груди, по меньшей мере, 10-12 раз в сутки (а не 7 раз в дневное время). И если такого количества прикладываний нет, то это может навредить его здоровью (обезвоживание, недостаточное получение калорий, избыточная потеря веса, развитие желтухи новорожденных). В роддоме должны выполнять этот приказ.

    В случае отказа приносить малыша по требованию попросите, чтобы его не докармливали в детском отделении смесью, так как новорожденные, накормленные смесью, плохо сосут грудь, или отказываются от груди совсем. В каждую вашу встречу с малышом – предлагайте сразу обе молочные железы (засекайте по часам – 7 минут одна, 7 минут вторая). Старайтесь правильно прикладывать малыша к груди, чтобы он захватывал не только сосок, но и большую часть ареолы.

    Сцеживание может понадобиться в тот момент, когда молозиво начнет сменяться молоком, это происходит на 2-4 день после родов. Эффективнее получается сцеживаться в душе, под теплой водой. Сцеживайтесь до ощущения облегчения. При этом  грудь может оставаться наполненной, но болезненных ощущений быть не должно. Прикладывайте на грудь прохладные капустные листы, они помогут снять отечность в молочных железах.

    Скорее восстанавливайтесь после родов, чтобы вас с малышом выписали как можно раньше из роддома! А дома вы уже сможете кормить его часто по требованию и днем, и ночью!

    В рамках программы «Поможем детям» Гуманитарный  штаб Рината Ахметова при  сотрудничестве с ЮНИСЕФ оказывает информационную поддержку матерям, пострадавшим в результате конфликта на Донбассе.  Задать онлайн-вопрос консультанту по грудному вскармливанию можно по ссылке.

    Поделиться новостью:

    Для сохранения здоровья ребенка маме стоит похудеть до беременности — Российская газета

    Банки грудного молока, создающиеся при роддомах, — это эффективный способ сохранить грудное вскармливание у новорожденных, которые в первые дни жизни по каким-то причинам не могут быть приложены к материнской груди. Это — лишь одна тема о правильном питании детей, которую обсуждали специалисты на научно-практической конференции, посвященной организации питания детей раннего возраста, прошедшей в рамках выставки «Продэкспо-2018» в Москве.

    Если говорить о первых днях после рождения, одна из основных задач и матери и помогающих ей медиков — организовать кормление грудью. Сейчас грудное молоко рассматривается не только в качестве самого естественного и наиболее благоприятного для здоровья малыша способа кормления, но и «мощного фактора персонализированной медицины для ребенка», — считает представитель Национального Исследовательского центра Минздрава России «Здоровье детей» Ольга Лукьянова. Поэтому помощь маме должна оказываться и в роддоме, и в детской поликлинике, и готовить женщину к этому важному делу нужно еще до рождения ребенка.

    В случае возникновения проблем у матери или новорожденного в первые дни после родов сохранить грудное вскармливание помогут банки женского молока: как индивидуальные, так и донорские.

    «В развитых странах это хорошо работает, — отметила Ольга Лукьянова. — Более того, если младенец, лишенный по каким-то причинам материнского молока, не получает молоко из банка — это расценивается как нарушение его прав».

    В нашей стране создан пока только один такой банк, а более активному внедрению этой технологии мешает отсутствие нормативной базы. Ученые подчеркнули, что важно развивать это направление. Но даже если у мамы нет проблем с количеством молока, оказывается, необходимо заботиться о его качестве.

    Ученые выяснили, что склонность детей к ожирению напрямую связана с особенностями питания в раннем возрасте и, в том числе, с качеством материнского молока.

    «Защищать детей от ожирения нужно еще до их рождения, а лучше — до зачатия, — считает заведующая лабораторией возрастной нутрициологии ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» Екатерина Пырьева. — Если до или во время беременности женщина набирает излишний вес, это повышает риск того, что и будущий ребенок будет склонен к ожирению. У полных женщин сам состав грудного молока стимулирует быстрый рост и набор веса у младенцев». Молоко у таких мам содержит повышенное количество гормонально активных белков. Как пояснили в ФИЦ питания, международными исследованиями доказано: ускоренный набор массы тела (превышение на 2,5 кг) в первый год жизни ребенка увеличивает риск ожирения у взрослого человека почти на четверть (23%). Поэтому, чтобы избежать проблем со здоровьем ребенка в будущем, ученые рекомендуют женщинам, планирующим беременность, предварительно нормализовать вес.

    — На метаболизм и склонность к ожирению уже в детском возрасте влияют многие факторы, — уточнила Екатерина Пырьева. — Это и генетические особенности, наследственность, и пищевые привычки родителей. Вот почему, заботясь о здоровье будущего ребенка, женщине в первую очередь следует позаботиться о своем здоровье и нормализовать пищевые привычки».

    Ранее ученые и медики связывали быстрый набор веса ребенком на первом году жизни с искусственным вскармливанием.

    Больничная поддержка грудного вскармливания | VitalSigns

    Большинство больниц не полностью поддерживают грудное вскармливание.

    Грудное вскармливание помогает защитить детей от ожирения и других болезней, а также снижает расходы на лечение.

    • Американская академия педиатрии рекомендует кормить детей только грудным молоком примерно в течение первых 6 месяцев и продолжать грудное вскармливание не менее 1 года.
    • Младенцы, которых кормят смесями и прекращают грудное вскармливание в раннем возрасте, имеют более высокий риск ожирения, диабета, респираторных и ушных инфекций и синдрома внезапной детской смерти (СВДС), и, как правило, требуют большего количества посещений врача, госпитализаций и назначений.
    • Низкий уровень грудного вскармливания увеличивает расходы на лечение на 2,2 миллиарда долларов в год.
    • Матери, кормящие грудью, имеют более низкий риск развития рака молочной железы и яичников.

    Больницы должны делать больше, чтобы помочь матерям начать и продолжать грудное вскармливание.

    • Больницы, которые откладывают начало первого грудного вскармливания, или разлучают младенцев с матерями, или регулярно дают смесь детям, находящимся на грудном вскармливании, затрудняют кормление грудью матерей и младенцев.
    • Когда больницы помогают матерям кормить своих детей только грудным молоком, это помогает матерям продолжать кормить только грудным молоком дома.

    Больницы, доброжелательные к ребенку, прилагают особые усилия, чтобы помочь матерям кормить грудью.

    • Инициатива Всемирной организации здравоохранения/ЮНИСЕФ по созданию больниц, доброжелательных к ребенку, одобренная Американской академией педиатрии, отмечает больницы, которые следуют Десяти шагам к успешному грудному вскармливанию.
    • Когда в больницах имеется больше Десяти шагов к успешному грудному вскармливанию, матери кормят грудью дольше.

     

    Десять шагов к успешному грудному вскармливанию, ориентированные на ребенка

    • Иметь письменную политику грудного вскармливания, которая регулярно доводится до сведения всего медицинского персонала.
    • Обучить весь медицинский персонал навыкам, необходимым для реализации этой политики.
    • Информировать всех беременных женщин о преимуществах и ведении грудного вскармливания.
    • Помогите матерям начать грудное вскармливание в течение 1 часа после рождения.
    • Покажите матерям, как кормить грудью и поддерживать лактацию, даже если они разлучены со своими младенцами.
    • Не давайте новорожденным никакой пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, когда это показано с медицинской точки зрения.
    • Практикуйте «проживание в одной комнате» — позволяйте матерям и младенцам оставаться вместе 24 часа в сутки.
    • Поощряйте грудное вскармливание по требованию.
    • Не давайте соски или искусственные соски младенцам, находящимся на грудном вскармливании.
    • Способствовать созданию групп поддержки грудного вскармливания и направлять в них матерей после выписки из больницы или клиники.

    ИСТОЧНИК: www. babyfriendlyusa.org/eng/10steps.htmlВнешний


    Процент любого и исключительно грудного вскармливания по месяцам с момента рождения среди младенцев в США, родившихся в 2008 г.

    * Исключительно грудное вскармливание = младенец получает только грудное молоко и витамины или лекарства, но не другую твердую или жидкую пищу.

    ИСТОЧНИК: Национальный обзор иммунизации CDC

    Чтение текстовой версии


    Процент больниц США с рекомендуемой политикой и практикой поддержки грудного вскармливания, 2007 и 2009 гг.

    ИСТОЧНИК: Национальное обследование материнских практик в области питания и ухода за младенцами CDC (mPINC)

    Чтение текстовой версии


    Процент больниц по количеству рекомендуемых политик и методов поддержки грудного вскармливания в 2009 г.

    Чтение текстовой версии

     В начало страницы

    Больницы, доброжелательные к ребенку, работают для всех мам?

    В 1992 году Министерство здравоохранения и социальных служб США созвало группу экспертов, чтобы определить, подходит ли программа «10 шагов» для американской системы здравоохранения. В 1994 году комитет одобрил этот подход и рекомендовал создать независимый национальный орган для сертификации больниц как дружественных к ребенку, под названием Baby-Friendly USA (B.F.U.S.A.).

    Триш Макинрой, главный исполнительный директор B.F.U.S.A., сказала, что многочисленные исследования поддержали основу инициативы «10 шагов» в повышении показателей грудного вскармливания. «Если грудное вскармливание не началось хорошо, его трудно продолжать», — сказал Макинрой.

    Но доктор Кристи дель Кастильо-Хедьи, М.Д., врач скорой помощи в Арканзасе, сказал, что проблема не столько в подходе ВОЗ «10 шагов», сколько в реализации программы.

    Baby-Friendly USA, например, требует, чтобы каждая больница сама решала, как она хочет выполнить 10 шагов. Это означает, что в больницах может не быть адекватного персонала или правил, которые гарантировали бы, что B.F.U.S.A. Правила аккредитации соблюдаются безопасно, сказала Регина Кардачи, доктор медицинских наук, профессор сестринского дела в Нью-Йоркском университете.

    На веб-сайте Fed Is Best родители и поставщики медицинских услуг рассказывают истории о младенцах, которые упали или чуть не задохнулись измученными мамами, пытающимися кормить грудью. Доктор Кардачи сказала, что она видела мам в больницах, доброжелательных к ребенку, которым делали уколы демерола, опиоидного болеутоляющего средства, вызывающего сонливость, а затем сразу же оставляли одних в комнатах, чтобы они могли провести время кожа к коже и попробовать. кормить грудью. Если мама просит смесь или если она хочет, чтобы ее ребенка отнесли в ясли, она должна подписать форму согласия, подтверждающую, что ее уведомили об опасностях ее просьбы.Некоторые семьи проносят смесь в больницу, потому что медсестры и консультанты по грудному вскармливанию не предоставляют ее.

    Эти истории разбивают сердце, сказал Макинрой из организации Baby-Friendly U.S.A. Инициатива направлена ​​на информирование семей о преимуществах грудного вскармливания, чтобы они могли сделать осознанный выбор, сказала она: «Безопасность является главным приоритетом. Если шаг нельзя сделать безопасно, его не следует делать».

    Действительно, программа «10 шагов» гласит, что молочную смесь следует давать, если это необходимо по медицинским показаниям.Это включает в себя что угодно: от голодного ребенка, сказал Макинрой, до матери, решившей, что она все еще не хочет кормить грудью после того, как медсестры проинформировали ее о потенциальных негативных последствиях использования смеси. Но, по словам доктора дель Кастильо-Хедьи, больницы, доброжелательные к ребенку, часто по-прежнему настаивают на исключительно грудном вскармливании, даже когда явно необходима смесь. Например, в феврале 2012 года у Лэндона Джонсона, которому было всего 3 дня от роду, случилась остановка сердца из-за недоедания и обезвоживания, потому что у его матери, Джиллиан, не было молока.Джиллиан сказала, что вместо того, чтобы давать своему сыну смесь, медсестры в больнице, где она рожала, посоветовали ей попробовать различные травы, чтобы увеличить количество молока. После того, как Лэндон провел две недели в отделении интенсивной терапии, его родители отключили систему жизнеобеспечения, когда стало ясно, что у него необратимое смертельное повреждение головного мозга.

    Грудное вскармливание для начинающих в больнице

    Грудное вскармливание: опыт больницы

    После нескольких месяцев подготовки и ожидания ваш ребенок наконец появился на свет.Измученная и взволнованная, вы готовы начать грудное вскармливание: ваша беременность достигла кульминации в этот особенный момент. После кормления вашего ребенка в матке ваше тело готово продолжать обеспечивать все потребности вашего ребенка в питании вне матки.

    Большинство детей при рождении энергичны и здоровы, и им не требуется немедленная помощь, кроме вытирания их и очистки рта и носовых ходов. Если у вас или вашего ребенка нет проблем со здоровьем, вы двое должны быть в состоянии воссоединиться сразу после родов.Большое количество больниц в США в настоящее время предлагают LDR (палаты для родов и восстановления), которые позволяют женщинам оставаться в одной палате для родов, родов и немедленного восстановления. Вместо того, чтобы быть отправленным в ясли, ваш ребенок может остаться с вами и пройти все необходимые обследования после рождения прямо в присутствии своей семьи. Эта практика позволяет начать грудное вскармливание с правой ноги.

    Ваше первое кормление
    Вы захотите приступить к грудному вскармливанию как можно скорее после родов.Как правило, более ранние возможности кормить грудью связаны с большим успехом грудного вскармливания. В большинстве случаев первое кормление может произойти в течение тридцати-шестидесяти минут после родов, когда сосательный инстинкт ребенка наиболее силен. Постарайтесь не возлагать жестких ожиданий на первый опыт грудного вскармливания. Вместо этого рассматривайте это как расслабляющее, уединенное время для знакомства. Ваш ребенок может только лизать ваш сосок и делать вид, что ему нравится прижиматься к вашей груди. Он может приложиться к вашей груди, ненадолго пососать, а затем остановиться и осмотреться.Или он может сосать грудь и ритмично сосать, как если бы он делал это много раз раньше. Любой из этих ответов является совершенно нормальным. Важно то, что вы двое остаетесь вместе после родов в течение драгоценного времени взаимного исследования.

    Правильная техника грудного вскармливания
    Приступая к любому новому занятию, будь то размахивание клюшкой для гольфа, набор текста на клавиатуре, игра на музыкальном инструменте или кормление ребенка грудью, полезно с самого начала изучить и использовать правильную технику.Легче установить и закрепить правильные привычки с самого начала, чем пытаться исправить ошибки в технике после того, как плохие привычки укоренились. Многие молодые матери с удивлением узнают, что грудное вскармливание не является чистым инстинктом для них или их детей. Несмотря на то, что у младенцев есть врожденные рефлексы, такие как поиск и сосание, которые хорошо помогают им в поиске и добыче пищи, факт заключается в том, что правильное грудное вскармливание — это искусство, которому можно научиться. В большинстве обществ искусство грудного вскармливания передается от матери к дочери и от сестры к сестре.В настоящее время в Соединенных Штатах, когда так много современных бабушек не имеют личного опыта грудного вскармливания, молодым матерям приходится учиться кормить своего ребенка у послеродовой или детской медсестры. Такая индивидуальная инструкция необходима, если вы хотите покинуть больницу уверенной и способной самостоятельно кормить ребенка дома. Не стесняйтесь просить о дополнительной помощи! Вы лучше всех судите о том, узнали ли вы все, что вам нужно знать, прежде чем вас выпишут.

    Советы мамам, перенесшим кесарево сечение
    Несмотря на то, что кесарево сечение связано с уникальными проблемами, успешное грудное вскармливание, безусловно, возможно для матерей, перенесших кесарево сечение.Разочарование и гнев из-за незапланированного кесарева сечения могут привести к тому, что у вас останется меньше эмоциональной энергии, которую можно было бы посвятить грудному вскармливанию, если только вы не сможете безопасно выразить любые негативные чувства, которые могут возникнуть у вас из-за потери желанных переживаний при родах. Если планируется кесарево сечение, заранее узнайте о правилах больницы, которые способствуют успешному грудному вскармливанию, и изложите любые особые пожелания, которые вы хотели бы выполнить, например, отказ от искусственных сосков и свободный доступ к вашему ребенку. Попросите, чтобы в вашей палате всегда оставался человек, который поможет вам с младенцем.Договоритесь о том, чтобы разделить эту ответственность между несколькими людьми, такими как ваш партнер, ваша мать и ваша сестра.

    Если вам можно сделать эпидуральную анестезию, вы сможете бодрствовать к рождению ребенка и сможете кормить грудью вскоре после родов. Даже если вам требуется общий наркоз, вы можете начать грудное вскармливание с помощью, как только почувствуете, что готовы. Вы можете выбрать одну из поз для кормления, которая удерживает вес ребенка от вашего разреза, например, лежа на боку или футбольный мяч.Не поддавайтесь предложениям кормить ребенка в детской и настойчиво просите о дополнительной помощи, в которой вы нуждаетесь, при каждом кормлении.

    Хотя лекарства, которые вы принимаете, попадут в ваше молоко, обычно антибиотики и обезболивающие, прописанные после кесарева сечения, безопасны для новорожденных, находящихся на грудном вскармливании. Если воздействие лекарства на вашего ребенка вызывает сомнения, спросите, можно ли заменить его более безопасным лекарством. Ваш врач, скорее всего, проконсультируется с базой данных по безопасности лекарств под названием LactMed, чтобы убедиться, что лекарство безопасно для вас и вашего ребенка.

    Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: сколько и как часто (для родителей)

    Грудное вскармливание – это естественное явление, но оно по-прежнему вызывает множество вопросов. Вот что вам нужно знать о том, как часто и как долго кормить ребенка грудью.

    Как часто следует кормить грудью?

    Новорожденных следует кормить грудью 8–12 раз в день примерно в течение первого месяца. Грудное молоко легко усваивается, поэтому новорожденные часто голодны. Частые кормления помогают стимулировать выработку молока в течение первых нескольких недель.

    К тому времени, когда вашему ребенку исполнится 1–2 месяца, он или она, вероятно, будет сосать грудь 7–9 раз в день.

    В первые несколько недель жизни грудное вскармливание должно быть «по требованию» (когда ребенок голоден), то есть каждые 1,5–3 часа. По мере того, как новорожденные становятся старше, они будут реже сосать грудь, и у них может быть более предсказуемый график. Некоторые могут кормить каждые 90 минут, тогда как у других может проходить 2–3 часа между кормлениями.

    Новорожденные не должны оставаться без кормления более 4 часов, даже ночью.

    Как считать время между кормлениями?

    Подсчитайте время между кормлениями с момента, когда ваш ребенок начинает сосать грудь (а не в конце), до того момента, когда ваш малыш снова начнет сосать грудь. Другими словами, когда ваш врач спрашивает, как часто ваш ребенок кормится, вы можете сказать «примерно каждые 2 часа», если ваше первое кормление началось в 6 часов утра, следующее кормление было около 8 часов утра, затем в 10 часов утра и так далее.

    Особенно поначалу вам может казаться, что вы кормите грудью круглосуточно, что нормально.Достаточно скоро ваш ребенок будет дольше ходить между кормлениями.

    Сколько времени занимает уход?

    Новорожденных можно сосать одной или обеими грудями до 20 минут или дольше. По мере того, как дети становятся старше и становятся более опытными в грудном вскармливании, им может потребоваться около 5–10 минут с каждой стороны.

    Продолжительность грудного вскармливания зависит от вас, вашего ребенка и других факторов, таких как:

    • приток молока (обычно это происходит через 2–5 дней после рождения)
    • ваш рефлекс прилива (которое вызывает выделение молока из соска) происходит сразу или через несколько минут после кормления
    • поток молока у вас медленный или быстрый
    • ребенок хорошо захватывает грудь, захватывая как можно большую часть вашей ареолы ( темный круг кожи вокруг соска)
    • ваш ребенок начинает сглатывать сразу или делает это медленно
    • ваш ребенок сонный или отвлекается

    Позвоните своему врачу, если вы обеспокоены тем, что кормления вашего ребенка кажутся слишком короткими или слишком длинными.

    Когда следует менять грудь?

    Чередуйте груди и старайтесь уделять каждой из них одинаковое количество времени в течение дня. Это помогает поддерживать выработку молока в обеих молочных железах и предотвращает болезненное нагрубание (когда молочные железы переполняются молоком).

    Вы можете менять грудь в середине каждого кормления, а затем чередовать грудь, которую вы предлагаете первой для каждого кормления. Не можете вспомнить, где в последний раз кормили вашего ребенка? Может помочь прикрепить напоминание — например, английскую булавку или маленькую ленточку — к бретельке бюстгальтера, чтобы вы знали, какую грудь в последний раз кормил ваш ребенок.Затем начните с этой груди при следующем кормлении. Или держите под рукой блокнот или используйте приложение для грудного вскармливания, чтобы следить за тем, как ест ваш ребенок.

    Вашему ребенку может нравиться менять грудь при каждом кормлении или он предпочитает сосать только с одной стороны. Если да, то предложите другую грудь при следующем кормлении. Делайте то, что работает лучше всего и является наиболее удобным для вас и вашего ребенка.

    Как часто я должен срыгивать ребенка во время кормления?

    После того, как ребенок закончит с одной стороны, попробуйте срыгнуть, прежде чем менять грудь. Иногда одного движения может быть достаточно, чтобы ребенок срыгнул.

    Некоторым младенцам требуется больше отрыжки, другим — меньше, и это может варьироваться от кормления к кормлению.

    Если ваш ребенок много срыгивает, попробуйте чаще срыгивать. Хотя для младенцев нормально «срыгивать» небольшое количество после еды или во время отрыжки, у ребенка не должно быть рвоты после кормления. Если ваш ребенок срыгивает все или большую часть кормления, это может быть проблемой, требующей медицинской помощи. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок слишком много срыгивает, позвоните своему врачу.

    Почему мой ребенок голоднее, чем обычно?

    Когда дети переживают период быстрого роста (так называемый скачок роста), они хотят есть больше, чем обычно. Это может произойти в любое время. Но в первые месяцы скачки роста часто случаются, когда ребенку:

    • 7–14 дней
    • 2 месяца
    • 4 месяца
    • 6 месяцев

    В это время и всякий раз, когда ваш ребенок кажется лишним голоден, следуйте сигналам голода вашего малыша. Возможно, какое-то время вам придется чаще кормить грудью.

    Как долго я должен кормить ребенка грудью?

    Это личный выбор. Эксперты рекомендуют кормить детей исключительно грудным молоком (без смеси, воды, сока, не грудного молока или пищи) в течение первых 6 месяцев. Затем грудное вскармливание можно продолжать до 12 месяцев (и дольше), если оно работает на вас и вашего ребенка.

    Грудное вскармливание имеет множество преимуществ как для мамы, так и для ребенка. Исследования показывают, что грудное вскармливание может снизить вероятность диареи, ушных инфекций и бактериального менингита у ребенка или облегчить симптомы.Грудное вскармливание также может защитить детей от синдрома внезапной детской смерти (СВДС), диабета, ожирения и астмы.

    Грудное вскармливание помогает мамам сжигать калории и способствует сокращению матки. На самом деле, кормящие мамы могут быстрее вернуться к своим формам и весу до беременности. Грудное вскармливание также помогает снизить риск таких заболеваний, как:

    • рак молочной железы
    • высокое кровяное давление
    • диабет
    • болезни сердца

    Это также может помочь защитить мам от рака матки и рака яичников.

    Питание и безопасность пищевых продуктов

    ВОЗ и ЮНИСЕФ запустили Инициативу больниц, доброжелательных к ребенку (BFHI), чтобы помочь мотивировать учреждения, предоставляющие услуги для матерей и новорожденных, во всем мире для реализации Десяти шагов к успешному грудному вскармливанию. Десять шагов обобщают пакет политик и процедур, которые учреждения, предоставляющие услуги для матерей и новорожденных, должны применять для поддержки грудного вскармливания. ВОЗ призвала все медицинские учреждения, предоставляющие услуги по охране материнства и новорожденных, во всем мире выполнить Десять шагов.

    В руководстве по внедрению BFHI особое внимание уделяется стратегиям расширения до всеобщего охвата и обеспечения устойчивости с течением времени. Руководство направлено на более полную интеграцию программы в систему здравоохранения, чтобы гарантировать, что все учреждения в стране реализуют «Десять шагов». Страны призваны выполнять девять основных обязанностей в рамках национальной программы BFHI:

    Критические процедуры управления:

    1a.  Полностью соответствует  Международному кодексу сбыта заменителей грудного молока  и соответствующим резолюциям Всемирной ассамблеи здравоохранения.

    1б.  Имейте письменные правила вскармливания младенцев, которые регулярно доводятся до сведения персонала и родителей.

    1с.  Создать системы постоянного мониторинга и управления данными.

    2.  Убедитесь, что персонал обладает достаточными знаниями, компетенцией и навыками для поддержки грудного вскармливания.

    Ключевые клинические практики:

    3.  Обсудите важность и ведение грудного вскармливания с беременными женщинами и их семьями.

    4.  Содействуйте немедленному и непрерывному телесному контакту и помогайте матерям начать грудное вскармливание как можно скорее после рождения ребенка.

    5.  Поддерживайте матерей в начале и продолжении грудного вскармливания и преодолении общих трудностей.

    6.  Не давайте новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никакой пищи или жидкостей, кроме грудного молока, за исключением случаев, когда это показано с медицинской точки зрения.

    7.  Позволить матерям и их младенцам оставаться вместе и практиковать совместное проживание 24 часа в сутки.

    8.  Помогайте матерям распознавать сигналы младенцев о кормлении и реагировать на них.

    9.  Проконсультируйте матерей по вопросам использования бутылочек, сосок и пустышек и связанных с ними рисков.

    10.  Координируйте выписку, чтобы родители и их младенцы имели своевременный доступ к постоянной поддержке и уходу.

    Имеются убедительные доказательства того, что применение Десяти шагов значительно улучшает показатели грудного вскармливания. Систематический обзор 58 исследований по уходу за матерями и новорожденными, опубликованных в 2016 году, ясно показал, что соблюдение Десяти шагов влияет на раннее начало грудного вскармливания сразу после рождения, исключительно грудное вскармливание и общую продолжительность грудного вскармливания.

    Знакомство с доброжелательной к ребенку практикой больниц и достижение матерями запланированной продолжительности грудного вскармливания | BMC Беременность и роды

  • Victora CG, Bahl R, Barros AJ, Franca GV, Horton S, Krasevec J, Murch S, Sankar MJ, Walker N, Rollins NC, et al. Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и пожизненный эффект. Ланцет. 2016;387(10017):475–90.

    Артикул Google ученый

  • Роллинз Н.К., Бхандари Н., Хаджибхой Н., Хортон С., Люттер К.К., Мартинес Дж.К., Пивоз Э.Г., Рихтер Л.М., Виктора К.Г., Группа LBS.Зачем инвестировать и что потребуется для улучшения практики грудного вскармливания? Ланцет. 2016;387(10017):491–504.

    Артикул Google ученый

  • Всемирная организация здравоохранения: Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по грудному вскармливанию 2002 г. 2002 г.

    Google ученый

  • Всемирная организация здравоохранения. Защита, поощрение и поддержка грудного вскармливания: особая роль службы охраны материнства.Женева: Всемирная организация здравоохранения/ЮНИСЕФ; 1989.

    Google ученый

  • Perez-Escamilla R, Martinez JL, Segura-Perez S. Влияние инициативы больницы, доброжелательной к ребенку, на результаты грудного вскармливания и здоровья ребенка: систематический обзор. Питание матери и ребенка. 2016;12(3):402–17.

  • Балогун О.О., О’Салливан Э.Дж., Макфадден А., Ота Э., Гэвин А., Гарнер К.Д., Ренфрю М.Дж., МакГилливрей С. Вмешательства, способствующие началу грудного вскармливания.Cochrane Database Syst Rev. 2016;11:CD001688.

    ПабМед Google ученый

  • Бродрибб В., Круске С. , Миллер Ю.Д. Аккредитация больницы, доброжелательной к ребенку, практика ухода в больнице и грудное вскармливание. Педиатрия. 2013;131(4):685–92.

    Артикул Google ученый

  • Таррант М., Ву К.М., Фонг Д.Ю., Ли И.Л., Вонг Э.М., Шам А., Лам С., Доджсон Дж.Э. Влияние практики больниц, доброжелательных к ребенку, на грудное вскармливание в Гонконге.Рождение. 2011;38(3):238–45.

    Артикул Google ученый

  • Таррант М., Лок К.И., Фонг Д.Ю., Ву К.М., Ли И.Л., Шам А., Лам С., Бай Д.Л., Вонг К.Л., Вонг Э.М. и др. Влияние на шаги больницы, доброжелательной к ребенку, когда больницы внедряют политику оплаты детских смесей. Дж. Гум Лакт. 2016;32(2):238–49.

    Артикул Google ученый

  • Никель Н.К., Лаббок М.Х., Хадженс М.Г., Дэниелс Д.Л.В какой степени несоблюдение десяти шагов к успешному грудному вскармливанию влияет на продолжительность грудного вскармливания. Дж. Гум Лакт. 2013;29(1):59–70.

    Артикул Google ученый

  • Перрин К.Г., Скэнлон К.С., Ли Р., Одом Э., Груммер-Страун Л.М. Практика больниц, доброжелательных к ребенку, и выполнение исключительного намерения в отношении грудного вскармливания. Педиатрия. 2012;130(1):54–60.

    Артикул Google ученый

  • Лок К.Ю.В., Бай Д.Л., Таррант М.Предпочтения членов семьи в отношении грудного вскармливания, подверженность матери грудному вскармливанию и исключительное намерение грудного вскармливания. Акушерство. 2017;53:49–54.

    Артикул Google ученый

  • Департамент здравоохранения Гонконга. Исследование грудного вскармливания, 2019 г. [https://www.fhs.gov.hk/english/archive/files/reports/BF_survey_2019.pdf]. По состоянию на 19 марта 2020 г.

  • Хосмер Д.В., Хосмер Т., Ле Сесси С., Лемешоу С. Сравнение критериев согласия для модели логистической регрессии. Стат мед. 1997;16(9):965–80.

    КАС Статья Google ученый

  • StataCorp. Программное обеспечение для статистической статистики: выпуск 14.1 [программа]. Колледж-Стейшн: StataCorp LP; 2015.

    Google ученый

  • Лок К.Ю., Бай Д.Л., Таррант М.Предикторы начала грудного вскармливания у матерей, родившихся в Гонконге и материковом Китае. BMC Беременность Роды. 2015;15:286.

    Артикул Google ученый

  • Бай Д.Л., Фонг Д.Ю., Таррант М.Предыдущий опыт грудного вскармливания и продолжительность любого и исключительно грудного вскармливания среди повторнородящих матерей. Рождение. 2015;42(1):70–7.

    Артикул Google ученый

  • Чжан И., Джин И., Верейкен С., Шталь Б., Цзян Х.Дж.А. Опыт грудного вскармливания, проблемы и потребности китайских матерей в обслуживании: качественное исследование в двух городах; 2018.

    Google ученый

  • Томас-Джексон SC, Bentley GE, Keyton K, Reifman A, Boylan M, Hart SL.Грудное вскармливание в больнице и намерение вернуться к работе влияют на намерения матерей в отношении грудного вскармливания. Дж. Гум Лакт. 2016;32(4):Np76–83.

    Артикул Google ученый

  • Миркович К.Р., Перрин К.Г., Скэнлон К.С., Груммер-Страун Л.М. В Соединенных Штатах планы матери по кормлению младенцев связаны с ее планами трудоустройства. Дж. Гум Лакт. 2014;30(3):292–7.

  • Миркович К.Р., Перрин К.Г., Скэнлон К.С., Груммер-Страун Л.М.Продолжительность отпуска по беременности и родам и статус работы полный/неполный рабочий день связаны со способностью американских матерей выполнять намерения по грудному вскармливанию. Дж. Гум Лакт. 2014;30(4):416–9.

    Артикул Google ученый

  • Бай Д.Л., Фонг Д.Ю., Таррант М. Факторы, связанные с продолжительностью грудного вскармливания и исключительностью матерей, возвращающихся к оплачиваемой работе после родов. Здоровье матери и ребенка, J. ​​2015;19(5):990–9.

    Артикул Google ученый

  • Таррант М., Фонг Д.Ю., Ву К.М., Ли И.Л., Вонг Э.М., Шам А., Лам С., Доджсон Дж.Э. Практики грудного вскармливания и отлучения от груди у матерей в Гонконге: проспективное исследование. BMC Беременность Роды. 2010;10:27.

    Артикул Google ученый

  • Чантри С.Дж., Дьюи К.Г., Пирсон Дж.М., Вагнер Э.А., Номмсен-Риверс Л.А.Использование детских смесей в больницах способствует раннему прекращению грудного вскармливания среди первородящих матерей, намеревающихся кормить исключительно грудью. J Педиатр. 2014;164(6):1339–45.

    Артикул Google ученый

  • Келламс А., Харрел С., Омейдж С., Грегори С., Розен-Кэрол С.Клинический протокол ABM № 3: дополнительное питание у здорового доношенного новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, пересмотрено в 2017 г., грудное вскармливание Med. 2017;12:188–98.

    Артикул Google ученый

  • Tarrant M, Lok KYW, Fong DYT, Lee ILY, Sham A, Lam C, Wu KM, Bai DL, Wong KL, Wong EMY и др. Влияние политики больницы, заключающейся в отказе от бесплатных детских смесей, на показатели докорма смесей в больницах и продолжительность грудного вскармливания. Нутр общественного здравоохранения. 2015;18(14):2689–99.

    Артикул Google ученый

  • Таррант М., Доджсон Дж. Э., Ву К. М. Факторы, способствующие раннему прекращению грудного вскармливания среди китайских матерей: предварительное исследование.Акушерство. 2014;30(10):1088–95.

    Артикул Google ученый

  • Хокинс С.С., Стерн А.Д., Баум С.Ф., Гиллман М.В. Соблюдение инициативы больницы, доброжелательной к ребенку, и влияние на показатели грудного вскармливания. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2014;99(2):F138–43.

    Артикул Google ученый

  • Мартенс П.Дж. Что нам говорят исследования PROBIT инициативы Крамера по созданию больниц, доброжелательных к ребенку? Обзор десятилетних исследований. Дж. Гум Лакт. 2012;28(3):335–42.

    Артикул Google ученый

  • Натланд С.Т., Андерсен Л.Ф., Нильсен Т.И., Форсмо С., Якобсен Г.В. Воспоминания матери о продолжительности грудного вскармливания через двадцать лет после родов. БМС Мед Рез Методол. 2012;12:179.

    Артикул Google ученый

  • Грудное вскармливание новорожденных в стационаре — Kidsdata.org

    Грудное молоко широко признано наиболее полноценной формой питания для младенцев, обладающей целым рядом преимуществ для здоровья, роста и развития (1).Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают защиту от серьезных заболеваний, включая респираторные, ушные и желудочно-кишечные инфекции, аллергии, диабет и ожирение (1). Исследования показывают, что грудное вскармливание может снизить частоту синдрома внезапной детской смерти (СВДС) по сравнению с искусственным вскармливанием (1). Грудное вскармливание также дает преимущества для здоровья матерей, такие как снижение риска рака молочной железы и яичников, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета (1). Увеличение доли детей, находящихся на грудном вскармливании по крайней мере в течение первого года жизни, а также процентной доли детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев, являются важными целями общественного здравоохранения (1, 2).На самом деле цель штата Калифорния — сделать грудное вскармливание нормальным методом кормления младенцев, по крайней мере, в течение первого года жизни (3).

    Однако не всем женщинам следует кормить грудью. Например, грудное вскармливание не рекомендуется женщинам с положительным результатом теста на ВИЧ, принимающим определенные лекарства или больным активным нелеченым туберкулезом (1, 4). И не все женщины могут постоянно кормить грудью из-за профессиональных или других проблем (1, 5).

    Для получения дополнительной информации о грудном вскармливании см. Kidsdata.org’s Research & Links section.

    Источники для этого рассказа:

    1. Секция Американской академии педиатрии по грудному вскармливанию. (2012). Грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия, 129 (3), e827-e841. Получено с: https://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827

    2. Здоровые люди, 2020 г. (без даты). MICH-21: Увеличение доли младенцев, находящихся на грудном вскармливании . Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление по профилактике заболеваний и укреплению здоровья.Получено с: https://www.healthypeople.gov/2020/topics-objectives/topic/maternal-infant-and-child-health/objectives

    3. Департамент общественного здравоохранения Калифорнии, Отдел охраны здоровья матерей, детей и подростков. (н.д.). Профиль: инициатива по грудному вскармливанию . Получено с: https://www.cdph.ca.gov/Programs/CFH/DMCAH/CDPH%20Document%20Library/Communications/Profile-Breastfeeding.pdf

    4. Sachs, HC, и Комитет по наркотикам Американской академии педиатрии . (2013).Перенос лекарств и терапевтических средств в человеческое грудное молоко: обновленная информация по избранным темам.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.