Функциональная дислалия: причины, виды, симптомы, диагностика и лечение в Москве

Содержание

Функциональная дислалия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Функциональная дислалия – дефекты звукопроизношения, обусловленные нарушением функционирования корковых отделов речедвигательного или речеслухового анализатора либо неправильным воспитанием речи. Проявляется моторной (искажение) или сенсорной (смешение, замены) неточностью произношения фонем. Форма дислалии и ее вид устанавливается в ходе логопедического обследования. Первостепенное внимание уделяется оценке сформированности речевого праксиса и фонематических процессов. Коррекция недостатков речи функционального характера направлена на формирование артикуляционных укладов и фонетико-фонематических процессов, создание благоприятного речевого окружения.

Общие сведения

Как отдельная речевая патология, функциональное косноязычие впервые было выделено профессором-фониатром М. Симаном в 1955 году. В логопедии функциональные расстройства звукопроизношения противопоставлены механической дислалии, вызванной органическими нарушениями строения периферических органов речи, и дизартрии, связанной с нарушениями их иннервации. При функциональной форме дислалии анатомические дефекты и иннервационная недостаточность отсутствуют, неточность произношения фонем связана с незавершенным созреванием центрального речевого аппарата либо с пробелами воспитания. Своевременно нескорректированные дефекты артикуляции и фонематического слуха в последующем служат базой для формирования нарушений письма и чтения.

Функциональная дислалия

Причины функциональной дислалии

У детей с рассматриваемой речевой проблемой строение периферического речевого аппарата в норме, иннервация артикуляционных мышц не нарушена, физический слух сохранен. Выявляемые произносительные дефекты обусловлены нарушением протекания нейродинамических процессов в коре головного мозга. Функциональная дислалия может быть вызвана как биологическими, так и социальными (педагогическими) факторами:

  • Биологические предпосылки. Включают задержку психоречевого развития, соматическую ослабленность ребенка вследствие частых инфекционных заболеваний, хронических патологий, гиповитаминозов, расстройств питания (дистрофий). Нарушение общего физического развития предопределяет нейродинамический дефицит, который выражается в ослаблении тонких дифференцировок в речеслуховом или речедвигательном анализаторе. Артикуляционные движения неточны, речевые кинестезии нечеткие, фонематический слух недоразвит.
  • Социальные предпосылки. К ним относятся случаи неправильного воспитания речи детей: подражание родителей лепетному произношению дошкольника, усвоение ребенком дефектных образцов речи взрослых (картавости, смазанности звучания, диалектных черт). На становлении детской речи отрицательно сказывается нахождение в двуязычной среде – в этом случае особенности звукопроизношения, нормативные для одного языка, могут переноситься в другой, где не являются нормой. Наконец, причиной дислалии может выступать позднее обращение к логопеду или педагогическая запущенность, когда взрослые не обращают внимания на дефектное произношение и не участвуют в развитии речи ребенка.

Патогенез

Механизм возникновения функциональной дислалии связан с несбалансированностью и слабостью динамики нервных процессов в головном мозге. Корковые отделы речеслуховой и речедвигательной систем без патологии, но равновесие возбуждения и торможения в них нарушено, раскоординировано. Характер ведущего дефекта определяется локализацией нарушений корковой нейродинамики. Если данное явление затрагивает центр моторной реализации речи (зону Брока), возникает преимущественно моторная недостаточность: первично страдает воспроизведение фонем, вторично – речевой слух. При локализации нейродинамических нарушений в сенсорной речевой зоне (центре Вернике) первичным дефектом являются недостатки звуковосприятия и звукоразличения; на этом фоне в экспрессивной речи возникают смешения и замены фонем.

Классификация

На основании патогенетического подхода, учитывающего преобладание речеслуховой или речедвигательной недостаточности, выделяют три формы функциональной дислалии: моторную, сенсорную и смешанную. Данная классификация рассматривает психофизиологические механизмы речи, которые нарушены у ребенка и требуют логопедической коррекции в первую очередь:

  • Моторная дислалия.
    Обусловлена недостаточной готовностью органов артикуляции выполнять сложные речедвигательные акты: удерживать язык и губы в нужной позиции, переключаться с одной артикулемы на другую. В результате моторной неловкости и недифференцированности движений органов речи вместо правильного звукопроизношения закрепляется дефектное.
  • Сенсорная дислалия. Вызвана недоразвитием речевого слуха, ведущим к затруднению узнавания и различения оппозиционных звуков. При данной форме косноязычия не сформирована фонематическая система языка.
  • Сенсомоторная (смешанная) дислалия. Моторные и сенсорные акты тесно взаимосвязаны между собой, поэтому в основе дефектного произношения могут лежать сочетанные нарушения. Так, при сенсорной недостаточности страдает формирование звуковых кинестезий, а неточность произношения, в свою очередь, отрицательно сказывается на выработке слуховых дифференцировок.

Кроме характера функциональных сдвигов в центральном звене речеобразования, при классификации учитывают ведущий дефект – фонетический или фонематический.

В соответствии с этим критерием дислалия делится на несколько видов:

  • Акустико-фонематическая. В ее основе – неумение ребенка различать на слух акустически близкие фонемы. Дефекты звукопроизношения представлены либо отсутствием звуков, либо их смешением или заменами. Все звуки произносятся нормативно, не искажаются.
  • Артикуляторно-фонематическая. Нормативная артикуляционная база не сформирована, поэтому вместо правильных ребенок использует артикуляторно более простые или близкие звуки. На основе схожести фонем по месту или способу образования возникают их замены либо смешения.
  • Артикуляторно-фонетическая. Нарушения затрагивают фонетический уровень речи при полной сохранности фонематических процессов. Проявляется звуковыми искажениями – использованием в речи неправильных вариантов того или иного звука. Полное отсутствие звука встречается редко.

Симптомы функциональной дислалии

Различные формы косноязычия имеют общие проявления, вместе с тем, каждая из них характеризуется своим особым набором признаков. Несформированность речевых умений выражается в замене звуков сходными по артикуляции или акустическим свойствам, смешении (нестойком употреблении), искажении (ненормативном произношении) или отсутствии. Страдают только согласные, произношение и различение гласных остается правильным. Нарушение может затрагивать отдельные звуки внутри одной фонетической группы или различные группы звуков (сонорные, свистящие и шипящие). Мягкие и твердые звуки нарушаются в равной мере.

При акустико-фонематическом варианте звуки опознаются неверно, что сопровождается неправильным восприятием слова (вместо «бочка» – «почка», вместо «гора» – «кора»). Ребенок смешивает и заменяет фонемы, сходные по акустическим признакам (звонкие и глухие, твердые и мягкие, соноры (р-л), шипящие и свистящие). Редко наблюдается полное отсутствие той или иной фонемы по причине того, что ребенок не выделяет ее на слух ни в речи окружающих, ни в своей речи.

Артикуляторно-фонематическая форма дислалии может протекать двояко. В первом случае из-за несформированности артикуляторных укладов ребенок использует звуки, более простые по артикуляции. При другом варианте, несмотря на усвоение всех артикуляторных позиций, ребенок путает положение языка и губ, произнося слова то правильно, то неверно. Замены и смешения касаются звуков, близких по способу или месту образования: шипящих и свистящих (крыша» — «крыса»), смычно-взрывных передне- и заднеязычных («Толя» — «Коля»), твердых и мягких пар звуков («мал» — «мял»), соноров («рука» — «лука»), аффрикат («цапля» — «чапля»).

Произносительные дефекты при артикуляторно-фонетической форме представлены различными видами ротацизма, сигматизма, ламбдацизма, неточностью произношения небных звуков (каппацизмом, гаммацизмом, хитизмом, йотацизмом). Неправильный вариант звука (аллофон) близок по звучанию к нормированному, поэтому без труда распознается окружающими (например, картавое «р»). Искаженная артикуляция прочно закрепляется в фонетической памяти ребенка и самостоятельно не исчезает, однако никак не влияет на письмо.

Осложнения

Дефектное произношение, прежде всего, отражается на коммуникативной функции: сверстники с трудом понимают речь ребенка-дислалика, высмеивают и передразнивают его. Это может самым негативным образом отразиться на психическом здоровье, став причиной замкнутости, невротических расстройств, девиантного поведения у детей. Функциональная дислалия, а именно ее акустико-фонематическая и артикуляторно-фонематическая формы, вызывает затруднения звукового анализа и синтеза, что в школьные годы проявляется ошибками на письме (дисграфией) и при чтении (дислексией). Ребенок допускает ошибки как при письме под диктовку, так и при написании творческих работ – сочинения, изложения. Следствием этого служит неуспеваемость по гуманитарным предметам, что еще больше усугубляет социальную отверженность и уход в себя.

Диагностика

Определение формы дислалии (механической, функциональной) и вида последней проводится в рамках консультации логопеда. Полученные в ходе логопедической диагностики данные имеют ключевое значение для планирования тактики коррекционно-педагогического воздействия. Во время диагностики используется материал и задания, соответствующие возрасту обследуемого.

  • Сбор анамнеза. Осуществляется в ходе беседы со взрослыми — родителями или другими представителями ребенка. Основные интересующие вопросы касаются течения антенатального периода, доречевого и речевого развития ребенка, перенесенных в раннем детстве заболеваний, наличия в семье дефектов произношения и двуязычия. Логопед может попросить предоставить заключения невролога, отоларинголога, педиатра о состоянии здоровья ребенка.
  • Оценка речевой моторики. Для обследования артикуляторного праксиса ребенка просят выполнить ряд специальных упражнений: открыть и закрыть рот, вытянуть в трубочку и растянуть в улыбке губы, высунуть широкий и узкий язык и др. При этом оценивается объем, точность, активность, темп выполнения движений, мышечный тонус.
  • Обследование звукопроизношения. Ребенку предлагают назвать изображенные на картинках предметы. Дидактический материал подбирается таким образом, чтобы предъявляемый звук находится в различных позициях: в начале, середине и на конце слов. При этом выявляется характер дефектного звукопроизношения: замена, пропуск, смешение, искажение звуков.
  • Проверка фонематического слуха
    . На данном этапе особое внимание уделяется проверке дифференциации фонем, сходных по звучанию или артикуляции. Ребенка просят повторять за логопедом слоги (са-ша, да-та), предъявляют картинки с изображением предметов, обозначаемых словами с оппозиционными согласными.

Практическую сложность может представлять дифференциальная диагностика функциональной дислалии и стертой дизартрии – при последней также имеет место нечеткость и смазанность артикуляции, однако также будет отмечаться паретичность или дистония мышц, нарушения речевого дыхания и просодики. Внутри функционального косноязычия наибольшую трудность представляет разграничение артикуляторно-фонематической и акустико-фонематической формы дислалии.

Коррекция функциональной дислалии

При выборе приоритетного направления ориентируются на структуру речевого дефекта. Так, при акустико-фонематической дислалии главным вектором будет являться развитие фонематики, при артикуляторно-фонетической дислалии – речевой моторики, при артикуляторно-фонематической – обоих процессов в равной степени:

  • Развитие артикуляционного праксиса. Достигается путем тренировки мышц, участвующих в произношении «трудных звуков», и уточнения артикуляционных поз. С этой целью рекомендуется к выполнению специальный комплекс артикуляционной гимнастики, упражнения на выработку направленной воздушной струи, логопедический массаж. Только после этого переходят к звукопостановке, закреплению и дифференциации вызванных звуков.
  • Развитие фонематических процессов. Ведется параллельно с работой над артикуляцией. Включает формирование слухового внимания, памяти, различения фонем. Ребенку объясняют отличия в артикуляционном укладе и характеристиках смешиваемых фонем. Используются игры на звукоподражание, узнавание неречевых звуков, упражнения на звуковой анализ и синтез.

Кроме тренировки навыков во время логопедических занятий, необходима их многократная отработка в группе детского сада и дома (повторение упражнений артикуляционной и дыхательной гимнастики, выполнение домашних заданий в рабочей тетради, заучивание чистоговорок и стихов). Только после закрепления сформированных речевых умений в ситуациях свободного общения логопедическая работа может считаться законченной.

Прогноз и профилактика

Несмотря на возможные трудности, функциональная дислалия поддается полной и стойкой коррекции. Сроки преодоления речевого дефекта индивидуально вариабельны, во многом зависят от количества нарушенных звуков, регулярности посещения занятий, заинтересованности ребенка и родителей в преодолении косноязычия. Нужно стремиться, чтобы все фонематические и произносительные дефекты были устранены в дошкольном периоде. В случае более позднего обращения, необязательного отношения к занятиям недочеты звуковосприятия и звукопроизношения могут приобрести стойкий характер и отразиться на письменной речи. Профилактика предусматривает охрану здоровья ребенка, начиная с его внутриутробного развития, внимание родителей к развитию детской речи (поощрение речевой активности, разучивание потешек и стихов, развитие ручной моторики), окружение ребенка правильными образцами для речеподражания.

Функциональная дислалия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Функциональная дислалия – дефекты звукопроизношения, обусловленные нарушением функционирования корковых отделов речедвигательного или речеслухового анализатора либо неправильным воспитанием речи. Проявляется моторной (искажение) или сенсорной (смешение, замены) неточностью произношения фонем.

Форма дислалии и ее вид устанавливается в ходе логопедического обследования. Первостепенное внимание уделяется оценке сформированности речевого праксиса и фонематических процессов. Коррекция недостатков речи функционального характера направлена на формирование артикуляционных укладов и фонетико-фонематических процессов, создание благоприятного речевого окружения.

Общие сведения

Как отдельная речевая патология, функциональное косноязычие впервые было выделено профессором-фониатром М. Симаном в 1955 году. В логопедии функциональные расстройства звукопроизношения противопоставлены механической дислалии, вызванной органическими нарушениями строения периферических органов речи, и дизартрии, связанной с нарушениями их иннервации. При функциональной форме дислалии анатомические дефекты и иннервационная недостаточность отсутствуют, неточность произношения фонем связана с незавершенным созреванием центрального речевого аппарата либо с пробелами воспитания. Своевременно нескорректированные дефекты артикуляции и фонематического слуха в последующем служат базой для формирования нарушений письма и чтения.

Функциональная дислалия

Причины функциональной дислалии

У детей с рассматриваемой речевой проблемой строение периферического речевого аппарата в норме, иннервация артикуляционных мышц не нарушена, физический слух сохранен. Выявляемые произносительные дефекты обусловлены нарушением протекания нейродинамических процессов в коре головного мозга. Функциональная дислалия может быть вызвана как биологическими, так и социальными (педагогическими) факторами:

  • Биологические предпосылки. Включают задержку психоречевого развития, соматическую ослабленность ребенка вследствие частых инфекционных заболеваний, хронических патологий, гиповитаминозов, расстройств питания (дистрофий). Нарушение общего физического развития предопределяет нейродинамический дефицит, который выражается в ослаблении тонких дифференцировок в речеслуховом или речедвигательном анализаторе. Артикуляционные движения неточны, речевые кинестезии нечеткие, фонематический слух недоразвит.
  • Социальные предпосылки. К ним относятся случаи неправильного воспитания речи детей: подражание родителей лепетному произношению дошкольника, усвоение ребенком дефектных образцов речи взрослых (картавости, смазанности звучания, диалектных черт). На становлении детской речи отрицательно сказывается нахождение в двуязычной среде – в этом случае особенности звукопроизношения, нормативные для одного языка, могут переноситься в другой, где не являются нормой. Наконец, причиной дислалии может выступать позднее обращение к логопеду или педагогическая запущенность, когда взрослые не обращают внимания на дефектное произношение и не участвуют в развитии речи ребенка.

Патогенез

Механизм возникновения функциональной дислалии связан с несбалансированностью и слабостью динамики нервных процессов в головном мозге. Корковые отделы речеслуховой и речедвигательной систем без патологии, но равновесие возбуждения и торможения в них нарушено, раскоординировано. Характер ведущего дефекта определяется локализацией нарушений корковой нейродинамики. Если данное явление затрагивает центр моторной реализации речи (зону Брока), возникает преимущественно моторная недостаточность: первично страдает воспроизведение фонем, вторично – речевой слух. При локализации нейродинамических нарушений в сенсорной речевой зоне (центре Вернике) первичным дефектом являются недостатки звуковосприятия и звукоразличения; на этом фоне в экспрессивной речи возникают смешения и замены фонем.

Классификация

На основании патогенетического подхода, учитывающего преобладание речеслуховой или речедвигательной недостаточности, выделяют три формы функциональной дислалии: моторную, сенсорную и смешанную. Данная классификация рассматривает психофизиологические механизмы речи, которые нарушены у ребенка и требуют логопедической коррекции в первую очередь:

  • Моторная дислалия. Обусловлена недостаточной готовностью органов артикуляции выполнять сложные речедвигательные акты: удерживать язык и губы в нужной позиции, переключаться с одной артикулемы на другую. В результате моторной неловкости и недифференцированности движений органов речи вместо правильного звукопроизношения закрепляется дефектное.
  • Сенсорная дислалия. Вызвана недоразвитием речевого слуха, ведущим к затруднению узнавания и различения оппозиционных звуков. При данной форме косноязычия не сформирована фонематическая система языка.
  • Сенсомоторная (смешанная) дислалия. Моторные и сенсорные акты тесно взаимосвязаны между собой, поэтому в основе дефектного произношения могут лежать сочетанные нарушения. Так, при сенсорной недостаточности страдает формирование звуковых кинестезий, а неточность произношения, в свою очередь, отрицательно сказывается на выработке слуховых дифференцировок.

Кроме характера функциональных сдвигов в центральном звене речеобразования, при классификации учитывают ведущий дефект – фонетический или фонематический. В соответствии с этим критерием дислалия делится на несколько видов:

  • Акустико-фонематическая. В ее основе – неумение ребенка различать на слух акустически близкие фонемы. Дефекты звукопроизношения представлены либо отсутствием звуков, либо их смешением или заменами. Все звуки произносятся нормативно, не искажаются.
  • Артикуляторно-фонематическая. Нормативная артикуляционная база не сформирована, поэтому вместо правильных ребенок использует артикуляторно более простые или близкие звуки. На основе схожести фонем по месту или способу образования возникают их замены либо смешения.
  • Артикуляторно-фонетическая. Нарушения затрагивают фонетический уровень речи при полной сохранности фонематических процессов. Проявляется звуковыми искажениями – использованием в речи неправильных вариантов того или иного звука. Полное отсутствие звука встречается редко.

Симптомы функциональной дислалии

Различные формы косноязычия имеют общие проявления, вместе с тем, каждая из них характеризуется своим особым набором признаков. Несформированность речевых умений выражается в замене звуков сходными по артикуляции или акустическим свойствам, смешении (нестойком употреблении), искажении (ненормативном произношении) или отсутствии. Страдают только согласные, произношение и различение гласных остается правильным. Нарушение может затрагивать отдельные звуки внутри одной фонетической группы или различные группы звуков (сонорные, свистящие и шипящие). Мягкие и твердые звуки нарушаются в равной мере.

При акустико-фонематическом варианте звуки опознаются неверно, что сопровождается неправильным восприятием слова (вместо «бочка» – «почка», вместо «гора» – «кора»). Ребенок смешивает и заменяет фонемы, сходные по акустическим признакам (звонкие и глухие, твердые и мягкие, соноры (р-л), шипящие и свистящие). Редко наблюдается полное отсутствие той или иной фонемы по причине того, что ребенок не выделяет ее на слух ни в речи окружающих, ни в своей речи.

Артикуляторно-фонематическая форма дислалии может протекать двояко. В первом случае из-за несформированности артикуляторных укладов ребенок использует звуки, более простые по артикуляции. При другом варианте, несмотря на усвоение всех артикуляторных позиций, ребенок путает положение языка и губ, произнося слова то правильно, то неверно. Замены и смешения касаются звуков, близких по способу или месту образования: шипящих и свистящих (крыша» — «крыса»), смычно-взрывных передне- и заднеязычных («Толя» — «Коля»), твердых и мягких пар звуков («мал» — «мял»), соноров («рука» — «лука»), аффрикат («цапля» — «чапля»).

Произносительные дефекты при артикуляторно-фонетической форме представлены различными видами ротацизма, сигматизма, ламбдацизма, неточностью произношения небных звуков (каппацизмом, гаммацизмом, хитизмом, йотацизмом). Неправильный вариант звука (аллофон) близок по звучанию к нормированному, поэтому без труда распознается окружающими (например, картавое «р»). Искаженная артикуляция прочно закрепляется в фонетической памяти ребенка и самостоятельно не исчезает, однако никак не влияет на письмо.

Осложнения

Дефектное произношение, прежде всего, отражается на коммуникативной функции: сверстники с трудом понимают речь ребенка-дислалика, высмеивают и передразнивают его. Это может самым негативным образом отразиться на психическом здоровье, став причиной замкнутости, невротических расстройств, девиантного поведения у детей. Функциональная дислалия, а именно ее акустико-фонематическая и артикуляторно-фонематическая формы, вызывает затруднения звукового анализа и синтеза, что в школьные годы проявляется ошибками на письме (дисграфией) и при чтении (дислексией). Ребенок допускает ошибки как при письме под диктовку, так и при написании творческих работ – сочинения, изложения. Следствием этого служит неуспеваемость по гуманитарным предметам, что еще больше усугубляет социальную отверженность и уход в себя.

Диагностика

Определение формы дислалии (механической, функциональной) и вида последней проводится в рамках консультации логопеда. Полученные в ходе логопедической диагностики данные имеют ключевое значение для планирования тактики коррекционно-педагогического воздействия. Во время диагностики используется материал и задания, соответствующие возрасту обследуемого.

  • Сбор анамнеза. Осуществляется в ходе беседы со взрослыми — родителями или другими представителями ребенка. Основные интересующие вопросы касаются течения антенатального периода, доречевого и речевого развития ребенка, перенесенных в раннем детстве заболеваний, наличия в семье дефектов произношения и двуязычия. Логопед может попросить предоставить заключения невролога, отоларинголога, педиатра о состоянии здоровья ребенка.
  • Оценка речевой моторики. Для обследования артикуляторного праксиса ребенка просят выполнить ряд специальных упражнений: открыть и закрыть рот, вытянуть в трубочку и растянуть в улыбке губы, высунуть широкий и узкий язык и др. При этом оценивается объем, точность, активность, темп выполнения движений, мышечный тонус.
  • Обследование звукопроизношения. Ребенку предлагают назвать изображенные на картинках предметы. Дидактический материал подбирается таким образом, чтобы предъявляемый звук находится в различных позициях: в начале, середине и на конце слов. При этом выявляется характер дефектного звукопроизношения: замена, пропуск, смешение, искажение звуков.
  • Проверка фонематического слуха. На данном этапе особое внимание уделяется проверке дифференциации фонем, сходных по звучанию или артикуляции. Ребенка просят повторять за логопедом слоги (са-ша, да-та), предъявляют картинки с изображением предметов, обозначаемых словами с оппозиционными согласными.

Практическую сложность может представлять дифференциальная диагностика функциональной дислалии и стертой дизартрии – при последней также имеет место нечеткость и смазанность артикуляции, однако также будет отмечаться паретичность или дистония мышц, нарушения речевого дыхания и просодики. Внутри функционального косноязычия наибольшую трудность представляет разграничение артикуляторно-фонематической и акустико-фонематической формы дислалии.

Коррекция функциональной дислалии

При выборе приоритетного направления ориентируются на структуру речевого дефекта. Так, при акустико-фонематической дислалии главным вектором будет являться развитие фонематики, при артикуляторно-фонетической дислалии – речевой моторики, при артикуляторно-фонематической – обоих процессов в равной степени:

  • Развитие артикуляционного праксиса. Достигается путем тренировки мышц, участвующих в произношении «трудных звуков», и уточнения артикуляционных поз. С этой целью рекомендуется к выполнению специальный комплекс артикуляционной гимнастики, упражнения на выработку направленной воздушной струи, логопедический массаж. Только после этого переходят к звукопостановке, закреплению и дифференциации вызванных звуков.
  • Развитие фонематических процессов. Ведется параллельно с работой над артикуляцией. Включает формирование слухового внимания, памяти, различения фонем. Ребенку объясняют отличия в артикуляционном укладе и характеристиках смешиваемых фонем. Используются игры на звукоподражание, узнавание неречевых звуков, упражнения на звуковой анализ и синтез.

Кроме тренировки навыков во время логопедических занятий, необходима их многократная отработка в группе детского сада и дома (повторение упражнений артикуляционной и дыхательной гимнастики, выполнение домашних заданий в рабочей тетради, заучивание чистоговорок и стихов). Только после закрепления сформированных речевых умений в ситуациях свободного общения логопедическая работа может считаться законченной.

Прогноз и профилактика

Несмотря на возможные трудности, функциональная дислалия поддается полной и стойкой коррекции. Сроки преодоления речевого дефекта индивидуально вариабельны, во многом зависят от количества нарушенных звуков, регулярности посещения занятий, заинтересованности ребенка и родителей в преодолении косноязычия. Нужно стремиться, чтобы все фонематические и произносительные дефекты были устранены в дошкольном периоде. В случае более позднего обращения, необязательного отношения к занятиям недочеты звуковосприятия и звукопроизношения могут приобрести стойкий характер и отразиться на письменной речи. Профилактика предусматривает охрану здоровья ребенка, начиная с его внутриутробного развития, внимание родителей к развитию детской речи (поощрение речевой активности, разучивание потешек и стихов, развитие ручной моторики), окружение ребенка правильными образцами для речеподражания.

Функциональная дислалия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Функциональная дислалия – дефекты звукопроизношения, обусловленные нарушением функционирования корковых отделов речедвигательного или речеслухового анализатора либо неправильным воспитанием речи. Проявляется моторной (искажение) или сенсорной (смешение, замены) неточностью произношения фонем. Форма дислалии и ее вид устанавливается в ходе логопедического обследования. Первостепенное внимание уделяется оценке сформированности речевого праксиса и фонематических процессов. Коррекция недостатков речи функционального характера направлена на формирование артикуляционных укладов и фонетико-фонематических процессов, создание благоприятного речевого окружения.

Общие сведения

Как отдельная речевая патология, функциональное косноязычие впервые было выделено профессором-фониатром М. Симаном в 1955 году. В логопедии функциональные расстройства звукопроизношения противопоставлены механической дислалии, вызванной органическими нарушениями строения периферических органов речи, и дизартрии, связанной с нарушениями их иннервации. При функциональной форме дислалии анатомические дефекты и иннервационная недостаточность отсутствуют, неточность произношения фонем связана с незавершенным созреванием центрального речевого аппарата либо с пробелами воспитания. Своевременно нескорректированные дефекты артикуляции и фонематического слуха в последующем служат базой для формирования нарушений письма и чтения.

Функциональная дислалия

Причины функциональной дислалии

У детей с рассматриваемой речевой проблемой строение периферического речевого аппарата в норме, иннервация артикуляционных мышц не нарушена, физический слух сохранен. Выявляемые произносительные дефекты обусловлены нарушением протекания нейродинамических процессов в коре головного мозга. Функциональная дислалия может быть вызвана как биологическими, так и социальными (педагогическими) факторами:

  • Биологические предпосылки. Включают задержку психоречевого развития, соматическую ослабленность ребенка вследствие частых инфекционных заболеваний, хронических патологий, гиповитаминозов, расстройств питания (дистрофий). Нарушение общего физического развития предопределяет нейродинамический дефицит, который выражается в ослаблении тонких дифференцировок в речеслуховом или речедвигательном анализаторе. Артикуляционные движения неточны, речевые кинестезии нечеткие, фонематический слух недоразвит.
  • Социальные предпосылки. К ним относятся случаи неправильного воспитания речи детей: подражание родителей лепетному произношению дошкольника, усвоение ребенком дефектных образцов речи взрослых (картавости, смазанности звучания, диалектных черт). На становлении детской речи отрицательно сказывается нахождение в двуязычной среде – в этом случае особенности звукопроизношения, нормативные для одного языка, могут переноситься в другой, где не являются нормой. Наконец, причиной дислалии может выступать позднее обращение к логопеду или педагогическая запущенность, когда взрослые не обращают внимания на дефектное произношение и не участвуют в развитии речи ребенка.

Патогенез

Механизм возникновения функциональной дислалии связан с несбалансированностью и слабостью динамики нервных процессов в головном мозге. Корковые отделы речеслуховой и речедвигательной систем без патологии, но равновесие возбуждения и торможения в них нарушено, раскоординировано. Характер ведущего дефекта определяется локализацией нарушений корковой нейродинамики. Если данное явление затрагивает центр моторной реализации речи (зону Брока), возникает преимущественно моторная недостаточность: первично страдает воспроизведение фонем, вторично – речевой слух. При локализации нейродинамических нарушений в сенсорной речевой зоне (центре Вернике) первичным дефектом являются недостатки звуковосприятия и звукоразличения; на этом фоне в экспрессивной речи возникают смешения и замены фонем.

Классификация

На основании патогенетического подхода, учитывающего преобладание речеслуховой или речедвигательной недостаточности, выделяют три формы функциональной дислалии: моторную, сенсорную и смешанную. Данная классификация рассматривает психофизиологические механизмы речи, которые нарушены у ребенка и требуют логопедической коррекции в первую очередь:

  • Моторная дислалия. Обусловлена недостаточной готовностью органов артикуляции выполнять сложные речедвигательные акты: удерживать язык и губы в нужной позиции, переключаться с одной артикулемы на другую. В результате моторной неловкости и недифференцированности движений органов речи вместо правильного звукопроизношения закрепляется дефектное.
  • Сенсорная дислалия. Вызвана недоразвитием речевого слуха, ведущим к затруднению узнавания и различения оппозиционных звуков. При данной форме косноязычия не сформирована фонематическая система языка.
  • Сенсомоторная (смешанная) дислалия. Моторные и сенсорные акты тесно взаимосвязаны между собой, поэтому в основе дефектного произношения могут лежать сочетанные нарушения. Так, при сенсорной недостаточности страдает формирование звуковых кинестезий, а неточность произношения, в свою очередь, отрицательно сказывается на выработке слуховых дифференцировок.

Кроме характера функциональных сдвигов в центральном звене речеобразования, при классификации учитывают ведущий дефект – фонетический или фонематический. В соответствии с этим критерием дислалия делится на несколько видов:

  • Акустико-фонематическая. В ее основе – неумение ребенка различать на слух акустически близкие фонемы. Дефекты звукопроизношения представлены либо отсутствием звуков, либо их смешением или заменами. Все звуки произносятся нормативно, не искажаются.
  • Артикуляторно-фонематическая. Нормативная артикуляционная база не сформирована, поэтому вместо правильных ребенок использует артикуляторно более простые или близкие звуки. На основе схожести фонем по месту или способу образования возникают их замены либо смешения.
  • Артикуляторно-фонетическая. Нарушения затрагивают фонетический уровень речи при полной сохранности фонематических процессов. Проявляется звуковыми искажениями – использованием в речи неправильных вариантов того или иного звука. Полное отсутствие звука встречается редко.

Симптомы функциональной дислалии

Различные формы косноязычия имеют общие проявления, вместе с тем, каждая из них характеризуется своим особым набором признаков. Несформированность речевых умений выражается в замене звуков сходными по артикуляции или акустическим свойствам, смешении (нестойком употреблении), искажении (ненормативном произношении) или отсутствии. Страдают только согласные, произношение и различение гласных остается правильным. Нарушение может затрагивать отдельные звуки внутри одной фонетической группы или различные группы звуков (сонорные, свистящие и шипящие). Мягкие и твердые звуки нарушаются в равной мере.

При акустико-фонематическом варианте звуки опознаются неверно, что сопровождается неправильным восприятием слова (вместо «бочка» – «почка», вместо «гора» – «кора»). Ребенок смешивает и заменяет фонемы, сходные по акустическим признакам (звонкие и глухие, твердые и мягкие, соноры (р-л), шипящие и свистящие). Редко наблюдается полное отсутствие той или иной фонемы по причине того, что ребенок не выделяет ее на слух ни в речи окружающих, ни в своей речи.

Артикуляторно-фонематическая форма дислалии может протекать двояко. В первом случае из-за несформированности артикуляторных укладов ребенок использует звуки, более простые по артикуляции. При другом варианте, несмотря на усвоение всех артикуляторных позиций, ребенок путает положение языка и губ, произнося слова то правильно, то неверно. Замены и смешения касаются звуков, близких по способу или месту образования: шипящих и свистящих (крыша» — «крыса»), смычно-взрывных передне- и заднеязычных («Толя» — «Коля»), твердых и мягких пар звуков («мал» — «мял»), соноров («рука» — «лука»), аффрикат («цапля» — «чапля»).

Произносительные дефекты при артикуляторно-фонетической форме представлены различными видами ротацизма, сигматизма, ламбдацизма, неточностью произношения небных звуков (каппацизмом, гаммацизмом, хитизмом, йотацизмом). Неправильный вариант звука (аллофон) близок по звучанию к нормированному, поэтому без труда распознается окружающими (например, картавое «р»). Искаженная артикуляция прочно закрепляется в фонетической памяти ребенка и самостоятельно не исчезает, однако никак не влияет на письмо.

Осложнения

Дефектное произношение, прежде всего, отражается на коммуникативной функции: сверстники с трудом понимают речь ребенка-дислалика, высмеивают и передразнивают его. Это может самым негативным образом отразиться на психическом здоровье, став причиной замкнутости, невротических расстройств, девиантного поведения у детей. Функциональная дислалия, а именно ее акустико-фонематическая и артикуляторно-фонематическая формы, вызывает затруднения звукового анализа и синтеза, что в школьные годы проявляется ошибками на письме (дисграфией) и при чтении (дислексией). Ребенок допускает ошибки как при письме под диктовку, так и при написании творческих работ – сочинения, изложения. Следствием этого служит неуспеваемость по гуманитарным предметам, что еще больше усугубляет социальную отверженность и уход в себя.

Диагностика

Определение формы дислалии (механической, функциональной) и вида последней проводится в рамках консультации логопеда. Полученные в ходе логопедической диагностики данные имеют ключевое значение для планирования тактики коррекционно-педагогического воздействия. Во время диагностики используется материал и задания, соответствующие возрасту обследуемого.

  • Сбор анамнеза. Осуществляется в ходе беседы со взрослыми — родителями или другими представителями ребенка. Основные интересующие вопросы касаются течения антенатального периода, доречевого и речевого развития ребенка, перенесенных в раннем детстве заболеваний, наличия в семье дефектов произношения и двуязычия. Логопед может попросить предоставить заключения невролога, отоларинголога, педиатра о состоянии здоровья ребенка.
  • Оценка речевой моторики. Для обследования артикуляторного праксиса ребенка просят выполнить ряд специальных упражнений: открыть и закрыть рот, вытянуть в трубочку и растянуть в улыбке губы, высунуть широкий и узкий язык и др. При этом оценивается объем, точность, активность, темп выполнения движений, мышечный тонус.
  • Обследование звукопроизношения. Ребенку предлагают назвать изображенные на картинках предметы. Дидактический материал подбирается таким образом, чтобы предъявляемый звук находится в различных позициях: в начале, середине и на конце слов. При этом выявляется характер дефектного звукопроизношения: замена, пропуск, смешение, искажение звуков.
  • Проверка фонематического слуха. На данном этапе особое внимание уделяется проверке дифференциации фонем, сходных по звучанию или артикуляции. Ребенка просят повторять за логопедом слоги (са-ша, да-та), предъявляют картинки с изображением предметов, обозначаемых словами с оппозиционными согласными.

Практическую сложность может представлять дифференциальная диагностика функциональной дислалии и стертой дизартрии – при последней также имеет место нечеткость и смазанность артикуляции, однако также будет отмечаться паретичность или дистония мышц, нарушения речевого дыхания и просодики. Внутри функционального косноязычия наибольшую трудность представляет разграничение артикуляторно-фонематической и акустико-фонематической формы дислалии.

Коррекция функциональной дислалии

При выборе приоритетного направления ориентируются на структуру речевого дефекта. Так, при акустико-фонематической дислалии главным вектором будет являться развитие фонематики, при артикуляторно-фонетической дислалии – речевой моторики, при артикуляторно-фонематической – обоих процессов в равной степени:

  • Развитие артикуляционного праксиса. Достигается путем тренировки мышц, участвующих в произношении «трудных звуков», и уточнения артикуляционных поз. С этой целью рекомендуется к выполнению специальный комплекс артикуляционной гимнастики, упражнения на выработку направленной воздушной струи, логопедический массаж. Только после этого переходят к звукопостановке, закреплению и дифференциации вызванных звуков.
  • Развитие фонематических процессов. Ведется параллельно с работой над артикуляцией. Включает формирование слухового внимания, памяти, различения фонем. Ребенку объясняют отличия в артикуляционном укладе и характеристиках смешиваемых фонем. Используются игры на звукоподражание, узнавание неречевых звуков, упражнения на звуковой анализ и синтез.

Кроме тренировки навыков во время логопедических занятий, необходима их многократная отработка в группе детского сада и дома (повторение упражнений артикуляционной и дыхательной гимнастики, выполнение домашних заданий в рабочей тетради, заучивание чистоговорок и стихов). Только после закрепления сформированных речевых умений в ситуациях свободного общения логопедическая работа может считаться законченной.

Прогноз и профилактика

Несмотря на возможные трудности, функциональная дислалия поддается полной и стойкой коррекции. Сроки преодоления речевого дефекта индивидуально вариабельны, во многом зависят от количества нарушенных звуков, регулярности посещения занятий, заинтересованности ребенка и родителей в преодолении косноязычия. Нужно стремиться, чтобы все фонематические и произносительные дефекты были устранены в дошкольном периоде. В случае более позднего обращения, необязательного отношения к занятиям недочеты звуковосприятия и звукопроизношения могут приобрести стойкий характер и отразиться на письменной речи. Профилактика предусматривает охрану здоровья ребенка, начиная с его внутриутробного развития, внимание родителей к развитию детской речи (поощрение речевой активности, разучивание потешек и стихов, развитие ручной моторики), окружение ребенка правильными образцами для речеподражания.

Функциональная дислалия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Функциональная дислалия – дефекты звукопроизношения, обусловленные нарушением функционирования корковых отделов речедвигательного или речеслухового анализатора либо неправильным воспитанием речи. Проявляется моторной (искажение) или сенсорной (смешение, замены) неточностью произношения фонем. Форма дислалии и ее вид устанавливается в ходе логопедического обследования. Первостепенное внимание уделяется оценке сформированности речевого праксиса и фонематических процессов. Коррекция недостатков речи функционального характера направлена на формирование артикуляционных укладов и фонетико-фонематических процессов, создание благоприятного речевого окружения.

Общие сведения

Как отдельная речевая патология, функциональное косноязычие впервые было выделено профессором-фониатром М. Симаном в 1955 году. В логопедии функциональные расстройства звукопроизношения противопоставлены механической дислалии, вызванной органическими нарушениями строения периферических органов речи, и дизартрии, связанной с нарушениями их иннервации. При функциональной форме дислалии анатомические дефекты и иннервационная недостаточность отсутствуют, неточность произношения фонем связана с незавершенным созреванием центрального речевого аппарата либо с пробелами воспитания. Своевременно нескорректированные дефекты артикуляции и фонематического слуха в последующем служат базой для формирования нарушений письма и чтения.

Функциональная дислалия

Причины функциональной дислалии

У детей с рассматриваемой речевой проблемой строение периферического речевого аппарата в норме, иннервация артикуляционных мышц не нарушена, физический слух сохранен. Выявляемые произносительные дефекты обусловлены нарушением протекания нейродинамических процессов в коре головного мозга. Функциональная дислалия может быть вызвана как биологическими, так и социальными (педагогическими) факторами:

  • Биологические предпосылки. Включают задержку психоречевого развития, соматическую ослабленность ребенка вследствие частых инфекционных заболеваний, хронических патологий, гиповитаминозов, расстройств питания (дистрофий). Нарушение общего физического развития предопределяет нейродинамический дефицит, который выражается в ослаблении тонких дифференцировок в речеслуховом или речедвигательном анализаторе. Артикуляционные движения неточны, речевые кинестезии нечеткие, фонематический слух недоразвит.
  • Социальные предпосылки. К ним относятся случаи неправильного воспитания речи детей: подражание родителей лепетному произношению дошкольника, усвоение ребенком дефектных образцов речи взрослых (картавости, смазанности звучания, диалектных черт). На становлении детской речи отрицательно сказывается нахождение в двуязычной среде – в этом случае особенности звукопроизношения, нормативные для одного языка, могут переноситься в другой, где не являются нормой. Наконец, причиной дислалии может выступать позднее обращение к логопеду или педагогическая запущенность, когда взрослые не обращают внимания на дефектное произношение и не участвуют в развитии речи ребенка.

Патогенез

Механизм возникновения функциональной дислалии связан с несбалансированностью и слабостью динамики нервных процессов в головном мозге. Корковые отделы речеслуховой и речедвигательной систем без патологии, но равновесие возбуждения и торможения в них нарушено, раскоординировано. Характер ведущего дефекта определяется локализацией нарушений корковой нейродинамики. Если данное явление затрагивает центр моторной реализации речи (зону Брока), возникает преимущественно моторная недостаточность: первично страдает воспроизведение фонем, вторично – речевой слух. При локализации нейродинамических нарушений в сенсорной речевой зоне (центре Вернике) первичным дефектом являются недостатки звуковосприятия и звукоразличения; на этом фоне в экспрессивной речи возникают смешения и замены фонем.

Классификация

На основании патогенетического подхода, учитывающего преобладание речеслуховой или речедвигательной недостаточности, выделяют три формы функциональной дислалии: моторную, сенсорную и смешанную. Данная классификация рассматривает психофизиологические механизмы речи, которые нарушены у ребенка и требуют логопедической коррекции в первую очередь:

  • Моторная дислалия. Обусловлена недостаточной готовностью органов артикуляции выполнять сложные речедвигательные акты: удерживать язык и губы в нужной позиции, переключаться с одной артикулемы на другую. В результате моторной неловкости и недифференцированности движений органов речи вместо правильного звукопроизношения закрепляется дефектное.
  • Сенсорная дислалия. Вызвана недоразвитием речевого слуха, ведущим к затруднению узнавания и различения оппозиционных звуков. При данной форме косноязычия не сформирована фонематическая система языка.
  • Сенсомоторная (смешанная) дислалия. Моторные и сенсорные акты тесно взаимосвязаны между собой, поэтому в основе дефектного произношения могут лежать сочетанные нарушения. Так, при сенсорной недостаточности страдает формирование звуковых кинестезий, а неточность произношения, в свою очередь, отрицательно сказывается на выработке слуховых дифференцировок.

Кроме характера функциональных сдвигов в центральном звене речеобразования, при классификации учитывают ведущий дефект – фонетический или фонематический. В соответствии с этим критерием дислалия делится на несколько видов:

  • Акустико-фонематическая. В ее основе – неумение ребенка различать на слух акустически близкие фонемы. Дефекты звукопроизношения представлены либо отсутствием звуков, либо их смешением или заменами. Все звуки произносятся нормативно, не искажаются.
  • Артикуляторно-фонематическая. Нормативная артикуляционная база не сформирована, поэтому вместо правильных ребенок использует артикуляторно более простые или близкие звуки. На основе схожести фонем по месту или способу образования возникают их замены либо смешения.
  • Артикуляторно-фонетическая. Нарушения затрагивают фонетический уровень речи при полной сохранности фонематических процессов. Проявляется звуковыми искажениями – использованием в речи неправильных вариантов того или иного звука. Полное отсутствие звука встречается редко.

Симптомы функциональной дислалии

Различные формы косноязычия имеют общие проявления, вместе с тем, каждая из них характеризуется своим особым набором признаков. Несформированность речевых умений выражается в замене звуков сходными по артикуляции или акустическим свойствам, смешении (нестойком употреблении), искажении (ненормативном произношении) или отсутствии. Страдают только согласные, произношение и различение гласных остается правильным. Нарушение может затрагивать отдельные звуки внутри одной фонетической группы или различные группы звуков (сонорные, свистящие и шипящие). Мягкие и твердые звуки нарушаются в равной мере.

При акустико-фонематическом варианте звуки опознаются неверно, что сопровождается неправильным восприятием слова (вместо «бочка» – «почка», вместо «гора» – «кора»). Ребенок смешивает и заменяет фонемы, сходные по акустическим признакам (звонкие и глухие, твердые и мягкие, соноры (р-л), шипящие и свистящие). Редко наблюдается полное отсутствие той или иной фонемы по причине того, что ребенок не выделяет ее на слух ни в речи окружающих, ни в своей речи.

Артикуляторно-фонематическая форма дислалии может протекать двояко. В первом случае из-за несформированности артикуляторных укладов ребенок использует звуки, более простые по артикуляции. При другом варианте, несмотря на усвоение всех артикуляторных позиций, ребенок путает положение языка и губ, произнося слова то правильно, то неверно. Замены и смешения касаются звуков, близких по способу или месту образования: шипящих и свистящих (крыша» — «крыса»), смычно-взрывных передне- и заднеязычных («Толя» — «Коля»), твердых и мягких пар звуков («мал» — «мял»), соноров («рука» — «лука»), аффрикат («цапля» — «чапля»).

Произносительные дефекты при артикуляторно-фонетической форме представлены различными видами ротацизма, сигматизма, ламбдацизма, неточностью произношения небных звуков (каппацизмом, гаммацизмом, хитизмом, йотацизмом). Неправильный вариант звука (аллофон) близок по звучанию к нормированному, поэтому без труда распознается окружающими (например, картавое «р»). Искаженная артикуляция прочно закрепляется в фонетической памяти ребенка и самостоятельно не исчезает, однако никак не влияет на письмо.

Осложнения

Дефектное произношение, прежде всего, отражается на коммуникативной функции: сверстники с трудом понимают речь ребенка-дислалика, высмеивают и передразнивают его. Это может самым негативным образом отразиться на психическом здоровье, став причиной замкнутости, невротических расстройств, девиантного поведения у детей. Функциональная дислалия, а именно ее акустико-фонематическая и артикуляторно-фонематическая формы, вызывает затруднения звукового анализа и синтеза, что в школьные годы проявляется ошибками на письме (дисграфией) и при чтении (дислексией). Ребенок допускает ошибки как при письме под диктовку, так и при написании творческих работ – сочинения, изложения. Следствием этого служит неуспеваемость по гуманитарным предметам, что еще больше усугубляет социальную отверженность и уход в себя.

Диагностика

Определение формы дислалии (механической, функциональной) и вида последней проводится в рамках консультации логопеда. Полученные в ходе логопедической диагностики данные имеют ключевое значение для планирования тактики коррекционно-педагогического воздействия. Во время диагностики используется материал и задания, соответствующие возрасту обследуемого.

  • Сбор анамнеза. Осуществляется в ходе беседы со взрослыми — родителями или другими представителями ребенка. Основные интересующие вопросы касаются течения антенатального периода, доречевого и речевого развития ребенка, перенесенных в раннем детстве заболеваний, наличия в семье дефектов произношения и двуязычия. Логопед может попросить предоставить заключения невролога, отоларинголога, педиатра о состоянии здоровья ребенка.
  • Оценка речевой моторики. Для обследования артикуляторного праксиса ребенка просят выполнить ряд специальных упражнений: открыть и закрыть рот, вытянуть в трубочку и растянуть в улыбке губы, высунуть широкий и узкий язык и др. При этом оценивается объем, точность, активность, темп выполнения движений, мышечный тонус.
  • Обследование звукопроизношения. Ребенку предлагают назвать изображенные на картинках предметы. Дидактический материал подбирается таким образом, чтобы предъявляемый звук находится в различных позициях: в начале, середине и на конце слов. При этом выявляется характер дефектного звукопроизношения: замена, пропуск, смешение, искажение звуков.
  • Проверка фонематического слуха. На данном этапе особое внимание уделяется проверке дифференциации фонем, сходных по звучанию или артикуляции. Ребенка просят повторять за логопедом слоги (са-ша, да-та), предъявляют картинки с изображением предметов, обозначаемых словами с оппозиционными согласными.

Практическую сложность может представлять дифференциальная диагностика функциональной дислалии и стертой дизартрии – при последней также имеет место нечеткость и смазанность артикуляции, однако также будет отмечаться паретичность или дистония мышц, нарушения речевого дыхания и просодики. Внутри функционального косноязычия наибольшую трудность представляет разграничение артикуляторно-фонематической и акустико-фонематической формы дислалии.

Коррекция функциональной дислалии

При выборе приоритетного направления ориентируются на структуру речевого дефекта. Так, при акустико-фонематической дислалии главным вектором будет являться развитие фонематики, при артикуляторно-фонетической дислалии – речевой моторики, при артикуляторно-фонематической – обоих процессов в равной степени:

  • Развитие артикуляционного праксиса. Достигается путем тренировки мышц, участвующих в произношении «трудных звуков», и уточнения артикуляционных поз. С этой целью рекомендуется к выполнению специальный комплекс артикуляционной гимнастики, упражнения на выработку направленной воздушной струи, логопедический массаж. Только после этого переходят к звукопостановке, закреплению и дифференциации вызванных звуков.
  • Развитие фонематических процессов. Ведется параллельно с работой над артикуляцией. Включает формирование слухового внимания, памяти, различения фонем. Ребенку объясняют отличия в артикуляционном укладе и характеристиках смешиваемых фонем. Используются игры на звукоподражание, узнавание неречевых звуков, упражнения на звуковой анализ и синтез.

Кроме тренировки навыков во время логопедических занятий, необходима их многократная отработка в группе детского сада и дома (повторение упражнений артикуляционной и дыхательной гимнастики, выполнение домашних заданий в рабочей тетради, заучивание чистоговорок и стихов). Только после закрепления сформированных речевых умений в ситуациях свободного общения логопедическая работа может считаться законченной.

Прогноз и профилактика

Несмотря на возможные трудности, функциональная дислалия поддается полной и стойкой коррекции. Сроки преодоления речевого дефекта индивидуально вариабельны, во многом зависят от количества нарушенных звуков, регулярности посещения занятий, заинтересованности ребенка и родителей в преодолении косноязычия. Нужно стремиться, чтобы все фонематические и произносительные дефекты были устранены в дошкольном периоде. В случае более позднего обращения, необязательного отношения к занятиям недочеты звуковосприятия и звукопроизношения могут приобрести стойкий характер и отразиться на письменной речи. Профилактика предусматривает охрану здоровья ребенка, начиная с его внутриутробного развития, внимание родителей к развитию детской речи (поощрение речевой активности, разучивание потешек и стихов, развитие ручной моторики), окружение ребенка правильными образцами для речеподражания.

Функциональная дислалия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Функциональная дислалия – дефекты звукопроизношения, обусловленные нарушением функционирования корковых отделов речедвигательного или речеслухового анализатора либо неправильным воспитанием речи. Проявляется моторной (искажение) или сенсорной (смешение, замены) неточностью произношения фонем. Форма дислалии и ее вид устанавливается в ходе логопедического обследования. Первостепенное внимание уделяется оценке сформированности речевого праксиса и фонематических процессов. Коррекция недостатков речи функционального характера направлена на формирование артикуляционных укладов и фонетико-фонематических процессов, создание благоприятного речевого окружения.

Общие сведения

Как отдельная речевая патология, функциональное косноязычие впервые было выделено профессором-фониатром М. Симаном в 1955 году. В логопедии функциональные расстройства звукопроизношения противопоставлены механической дислалии, вызванной органическими нарушениями строения периферических органов речи, и дизартрии, связанной с нарушениями их иннервации. При функциональной форме дислалии анатомические дефекты и иннервационная недостаточность отсутствуют, неточность произношения фонем связана с незавершенным созреванием центрального речевого аппарата либо с пробелами воспитания. Своевременно нескорректированные дефекты артикуляции и фонематического слуха в последующем служат базой для формирования нарушений письма и чтения.

Функциональная дислалия

Причины функциональной дислалии

У детей с рассматриваемой речевой проблемой строение периферического речевого аппарата в норме, иннервация артикуляционных мышц не нарушена, физический слух сохранен. Выявляемые произносительные дефекты обусловлены нарушением протекания нейродинамических процессов в коре головного мозга. Функциональная дислалия может быть вызвана как биологическими, так и социальными (педагогическими) факторами:

  • Биологические предпосылки. Включают задержку психоречевого развития, соматическую ослабленность ребенка вследствие частых инфекционных заболеваний, хронических патологий, гиповитаминозов, расстройств питания (дистрофий). Нарушение общего физического развития предопределяет нейродинамический дефицит, который выражается в ослаблении тонких дифференцировок в речеслуховом или речедвигательном анализаторе. Артикуляционные движения неточны, речевые кинестезии нечеткие, фонематический слух недоразвит.
  • Социальные предпосылки. К ним относятся случаи неправильного воспитания речи детей: подражание родителей лепетному произношению дошкольника, усвоение ребенком дефектных образцов речи взрослых (картавости, смазанности звучания, диалектных черт). На становлении детской речи отрицательно сказывается нахождение в двуязычной среде – в этом случае особенности звукопроизношения, нормативные для одного языка, могут переноситься в другой, где не являются нормой. Наконец, причиной дислалии может выступать позднее обращение к логопеду или педагогическая запущенность, когда взрослые не обращают внимания на дефектное произношение и не участвуют в развитии речи ребенка.

Патогенез

Механизм возникновения функциональной дислалии связан с несбалансированностью и слабостью динамики нервных процессов в головном мозге. Корковые отделы речеслуховой и речедвигательной систем без патологии, но равновесие возбуждения и торможения в них нарушено, раскоординировано. Характер ведущего дефекта определяется локализацией нарушений корковой нейродинамики. Если данное явление затрагивает центр моторной реализации речи (зону Брока), возникает преимущественно моторная недостаточность: первично страдает воспроизведение фонем, вторично – речевой слух. При локализации нейродинамических нарушений в сенсорной речевой зоне (центре Вернике) первичным дефектом являются недостатки звуковосприятия и звукоразличения; на этом фоне в экспрессивной речи возникают смешения и замены фонем.

Классификация

На основании патогенетического подхода, учитывающего преобладание речеслуховой или речедвигательной недостаточности, выделяют три формы функциональной дислалии: моторную, сенсорную и смешанную. Данная классификация рассматривает психофизиологические механизмы речи, которые нарушены у ребенка и требуют логопедической коррекции в первую очередь:

  • Моторная дислалия. Обусловлена недостаточной готовностью органов артикуляции выполнять сложные речедвигательные акты: удерживать язык и губы в нужной позиции, переключаться с одной артикулемы на другую. В результате моторной неловкости и недифференцированности движений органов речи вместо правильного звукопроизношения закрепляется дефектное.
  • Сенсорная дислалия. Вызвана недоразвитием речевого слуха, ведущим к затруднению узнавания и различения оппозиционных звуков. При данной форме косноязычия не сформирована фонематическая система языка.
  • Сенсомоторная (смешанная) дислалия. Моторные и сенсорные акты тесно взаимосвязаны между собой, поэтому в основе дефектного произношения могут лежать сочетанные нарушения. Так, при сенсорной недостаточности страдает формирование звуковых кинестезий, а неточность произношения, в свою очередь, отрицательно сказывается на выработке слуховых дифференцировок.

Кроме характера функциональных сдвигов в центральном звене речеобразования, при классификации учитывают ведущий дефект – фонетический или фонематический. В соответствии с этим критерием дислалия делится на несколько видов:

  • Акустико-фонематическая. В ее основе – неумение ребенка различать на слух акустически близкие фонемы. Дефекты звукопроизношения представлены либо отсутствием звуков, либо их смешением или заменами. Все звуки произносятся нормативно, не искажаются.
  • Артикуляторно-фонематическая. Нормативная артикуляционная база не сформирована, поэтому вместо правильных ребенок использует артикуляторно более простые или близкие звуки. На основе схожести фонем по месту или способу образования возникают их замены либо смешения.
  • Артикуляторно-фонетическая. Нарушения затрагивают фонетический уровень речи при полной сохранности фонематических процессов. Проявляется звуковыми искажениями – использованием в речи неправильных вариантов того или иного звука. Полное отсутствие звука встречается редко.

Симптомы функциональной дислалии

Различные формы косноязычия имеют общие проявления, вместе с тем, каждая из них характеризуется своим особым набором признаков. Несформированность речевых умений выражается в замене звуков сходными по артикуляции или акустическим свойствам, смешении (нестойком употреблении), искажении (ненормативном произношении) или отсутствии. Страдают только согласные, произношение и различение гласных остается правильным. Нарушение может затрагивать отдельные звуки внутри одной фонетической группы или различные группы звуков (сонорные, свистящие и шипящие). Мягкие и твердые звуки нарушаются в равной мере.

При акустико-фонематическом варианте звуки опознаются неверно, что сопровождается неправильным восприятием слова (вместо «бочка» – «почка», вместо «гора» – «кора»). Ребенок смешивает и заменяет фонемы, сходные по акустическим признакам (звонкие и глухие, твердые и мягкие, соноры (р-л), шипящие и свистящие). Редко наблюдается полное отсутствие той или иной фонемы по причине того, что ребенок не выделяет ее на слух ни в речи окружающих, ни в своей речи.

Артикуляторно-фонематическая форма дислалии может протекать двояко. В первом случае из-за несформированности артикуляторных укладов ребенок использует звуки, более простые по артикуляции. При другом варианте, несмотря на усвоение всех артикуляторных позиций, ребенок путает положение языка и губ, произнося слова то правильно, то неверно. Замены и смешения касаются звуков, близких по способу или месту образования: шипящих и свистящих (крыша» — «крыса»), смычно-взрывных передне- и заднеязычных («Толя» — «Коля»), твердых и мягких пар звуков («мал» — «мял»), соноров («рука» — «лука»), аффрикат («цапля» — «чапля»).

Произносительные дефекты при артикуляторно-фонетической форме представлены различными видами ротацизма, сигматизма, ламбдацизма, неточностью произношения небных звуков (каппацизмом, гаммацизмом, хитизмом, йотацизмом). Неправильный вариант звука (аллофон) близок по звучанию к нормированному, поэтому без труда распознается окружающими (например, картавое «р»). Искаженная артикуляция прочно закрепляется в фонетической памяти ребенка и самостоятельно не исчезает, однако никак не влияет на письмо.

Осложнения

Дефектное произношение, прежде всего, отражается на коммуникативной функции: сверстники с трудом понимают речь ребенка-дислалика, высмеивают и передразнивают его. Это может самым негативным образом отразиться на психическом здоровье, став причиной замкнутости, невротических расстройств, девиантного поведения у детей. Функциональная дислалия, а именно ее акустико-фонематическая и артикуляторно-фонематическая формы, вызывает затруднения звукового анализа и синтеза, что в школьные годы проявляется ошибками на письме (дисграфией) и при чтении (дислексией). Ребенок допускает ошибки как при письме под диктовку, так и при написании творческих работ – сочинения, изложения. Следствием этого служит неуспеваемость по гуманитарным предметам, что еще больше усугубляет социальную отверженность и уход в себя.

Диагностика

Определение формы дислалии (механической, функциональной) и вида последней проводится в рамках консультации логопеда. Полученные в ходе логопедической диагностики данные имеют ключевое значение для планирования тактики коррекционно-педагогического воздействия. Во время диагностики используется материал и задания, соответствующие возрасту обследуемого.

  • Сбор анамнеза. Осуществляется в ходе беседы со взрослыми — родителями или другими представителями ребенка. Основные интересующие вопросы касаются течения антенатального периода, доречевого и речевого развития ребенка, перенесенных в раннем детстве заболеваний, наличия в семье дефектов произношения и двуязычия. Логопед может попросить предоставить заключения невролога, отоларинголога, педиатра о состоянии здоровья ребенка.
  • Оценка речевой моторики. Для обследования артикуляторного праксиса ребенка просят выполнить ряд специальных упражнений: открыть и закрыть рот, вытянуть в трубочку и растянуть в улыбке губы, высунуть широкий и узкий язык и др. При этом оценивается объем, точность, активность, темп выполнения движений, мышечный тонус.
  • Обследование звукопроизношения. Ребенку предлагают назвать изображенные на картинках предметы. Дидактический материал подбирается таким образом, чтобы предъявляемый звук находится в различных позициях: в начале, середине и на конце слов. При этом выявляется характер дефектного звукопроизношения: замена, пропуск, смешение, искажение звуков.
  • Проверка фонематического слуха. На данном этапе особое внимание уделяется проверке дифференциации фонем, сходных по звучанию или артикуляции. Ребенка просят повторять за логопедом слоги (са-ша, да-та), предъявляют картинки с изображением предметов, обозначаемых словами с оппозиционными согласными.

Практическую сложность может представлять дифференциальная диагностика функциональной дислалии и стертой дизартрии – при последней также имеет место нечеткость и смазанность артикуляции, однако также будет отмечаться паретичность или дистония мышц, нарушения речевого дыхания и просодики. Внутри функционального косноязычия наибольшую трудность представляет разграничение артикуляторно-фонематической и акустико-фонематической формы дислалии.

Коррекция функциональной дислалии

При выборе приоритетного направления ориентируются на структуру речевого дефекта. Так, при акустико-фонематической дислалии главным вектором будет являться развитие фонематики, при артикуляторно-фонетической дислалии – речевой моторики, при артикуляторно-фонематической – обоих процессов в равной степени:

  • Развитие артикуляционного праксиса. Достигается путем тренировки мышц, участвующих в произношении «трудных звуков», и уточнения артикуляционных поз. С этой целью рекомендуется к выполнению специальный комплекс артикуляционной гимнастики, упражнения на выработку направленной воздушной струи, логопедический массаж. Только после этого переходят к звукопостановке, закреплению и дифференциации вызванных звуков.
  • Развитие фонематических процессов. Ведется параллельно с работой над артикуляцией. Включает формирование слухового внимания, памяти, различения фонем. Ребенку объясняют отличия в артикуляционном укладе и характеристиках смешиваемых фонем. Используются игры на звукоподражание, узнавание неречевых звуков, упражнения на звуковой анализ и синтез.

Кроме тренировки навыков во время логопедических занятий, необходима их многократная отработка в группе детского сада и дома (повторение упражнений артикуляционной и дыхательной гимнастики, выполнение домашних заданий в рабочей тетради, заучивание чистоговорок и стихов). Только после закрепления сформированных речевых умений в ситуациях свободного общения логопедическая работа может считаться законченной.

Прогноз и профилактика

Несмотря на возможные трудности, функциональная дислалия поддается полной и стойкой коррекции. Сроки преодоления речевого дефекта индивидуально вариабельны, во многом зависят от количества нарушенных звуков, регулярности посещения занятий, заинтересованности ребенка и родителей в преодолении косноязычия. Нужно стремиться, чтобы все фонематические и произносительные дефекты были устранены в дошкольном периоде. В случае более позднего обращения, необязательного отношения к занятиям недочеты звуковосприятия и звукопроизношения могут приобрести стойкий характер и отразиться на письменной речи. Профилактика предусматривает охрану здоровья ребенка, начиная с его внутриутробного развития, внимание родителей к развитию детской речи (поощрение речевой активности, разучивание потешек и стихов, развитие ручной моторики), окружение ребенка правильными образцами для речеподражания.

Функциональная дислалия. Советы логопеда. | Логопед — Мария Юркова

Дислалия — это нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации (обеспеченность органа или ткани нервными волокнами и клетками) речевого аппарата.
Такое нарушение обычно не правильно называют косноязычием.

В настоящее время несформированность произносительной стороны речи наблюдается у 30-40 % дошкольников и у 5-7 % у детей младшего школьного возраста, но количество детей с неправильным звукопроизношением растёт из года в год.

Причины могут быть различными от социально-бытовых до органических (механическая дислалия).

Дислалия подразделяется на механическую и функциональную.

При механической дислалии нарушается анатомическое строение периферического артикуляционного аппарата.

О механической дислалии, я напишу в своих следующих статьях.

При функциональной дислалии анатомическое строение речевого аппарата сохранно, но наблюдается нарушение звукопроизношения.

Причины функциональной дислалии:

1. Недостатки речевого воспитания в семье.

2. Частые соматические заболевания ребёнка.

3. Недостатки фонематического восприятия (по некоторым данным).

4. Неблагоприятное окружение ребёнка.

5. Подражание неправильному звукопроизношению.

Нарушено 1-3 звука — простая дислалия.
Нарушено от 4 звуков и более — сложная дислалия.
Нарушено произношение одной группы звуков (шипящие) — мономорфная дислалия.
Нарушено произношение 2-4 групп звуков — полиморфная дислалия.

Для очных консультаций (если Вы живёте в Москве) или консультаций по Skype, пишите мне в личные сообщения, в социальные сети:

VK
INSTAGRAM

Лечение дислалии в клинике «Династия»

ЛЕЧЕНИЕ ДИСЛАЛИИ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение дислалии в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение дислалии в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение дислалии в Красногвардейском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Красногвардейский район, Новочеркасский пр., д.33 корп.3

Дислалия – нарушение звукопроизношения при сохранности слуха и правильных связях мозга с артикуляционным аппаратом. Это одно из наиболее часто встречаемых нарушений речи, как правило, у детей младшего возраста (5-6 лет). Если не обратится в этом возрасте к логопеду и не провести лечение, то в школе, на фоне дислалии возможно формирование дисграфии и дислексии. 

Выделяют 4 группы дислалий:

  • Механическая (органическая) – причиной возникновения являются нарушения работы артикуляционного аппарата.
  • Функциональная. Причиной могут быть как социальные факторы, так и небольшие нарушения в коре головного мозга.
  • Моторная – нарушается движение языка и губ.
  • Сенсорная – нарушение восприятия и замена подобных звуков

Причины дислалии

Для выявления причины дислалии необходимо обратиться к врачу логопеду. Дефекты речи могут сформироваться в результате:

  • Неправильно сформированного языка и губ. Такие нарушения наблюдаются у детей с общим отставанием в развитии.
  • Неправильный прикус
  • Дефекты зубного ряда

Функциональная дислалия чаще не сопровождается органическими нарушениями, и причина лежит в социальных факторах (неправильная речь взрослых, билингвизм).

Виды и симптомы дислалии

Дислалия может быть:

  • Простой (нарушение при  произношении 1-4 звуков)
  • Сложной (более 4 звуков)
  • Мономрофной (нарушение в одной артикуляционной группе)
  • Полиморфной (в нескольких группах звуков, например, шипящие и свистящие)

Среди дефектов звуков произношения выделяют:

  • Ротацизм [р] и [р’]
  • Ламбдацизм [р] и [р’]
  •  Сигматизм [ж], [ш], [щ], [ч] , [с], [с’], [з], [з’]
  • Йотацизм  [й]
  • Гаммацизм [г] и [г’]
  • Каппацизм [к] и [к’]
  • Хитизм  [х] и [х’]

Подобные нарушения могут сочетаться друг с другом.

Однако при дефектах произношения звуков сохраняется правильная конструкция предложений, структура слова, хороший словарный запас.

Диагностика дислалии

Для диагностики важно знать об осложнениях при родах и беременности, заболеваниях, перенесённые ребёнком в детстве. Проводится осмотр артикуляционного аппарата и диагностика устной речи. Кроме того может быть необходима консультация врачей других направлений: стоматолога, хирурга, невролога, отоларинголога.

Коррекция дислалии

Коррекция нарушений звукопроизношения строится на основании обследования и включает 3 этапа:

  • Подготовительный (устранение физических дефектов – причин дислалии, массажи)
  • Формирование произносительных навыков
  • Обучение использованию полученных навыков

Для достижения хороших результатов лечения дислалии (в СПб) необходимо проводить регулярные занятия.

В нашей клинике Вы можете пройти обследование у логопеда и  врачей других направлений.

Приём ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечения дислалии:

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичная консультация детского логопеда (1 час) 1400
Занятие с детским логопедом 1-й категории сложности 1400
Занятие с детским логопедом 2-й категории сложности 1700
Абонемент 5 занятий с детским логопедом 1-й категории сложности 7000 6650
Абонемент 5 занятий с детским логопедом 2-й категории сложности 8500 8075
Абонемент 10 занятий с детским логопедом 1-й категории сложности 14000 12600
Абонемент 10 занятий с детским логопедом 2-й категории сложности 17000 15300

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ДИСЛАЛИИ

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Классификация и описание симптомов функциональной дислалии

Функциональная дислалия — дефекты звукопроизношения, вызванные нарушением функционирования корковых отделов речедвигательного или речеслухового анализатора или неправильным речевым образованием. Проявляется моторной (искажение) или сенсорной (смешение, подмена) неточностью произношения фонем. Форму дислалии и ее тип устанавливают при логопедическом обследовании. Основное внимание уделяется оценке сформированности речевого праксиса и фонематических процессов.Коррекция речевых недостатков функционального характера направлена ​​на формирование артикуляционных структур и фонетико-фонематических процессов, создание благоприятной речевой среды. Классификация симптомов функциональной дислалии

Общая информация

Как отдельная речевая патология функциональная косноязычие впервые была выделена профессором-фониатром М. Симаном в 1955 г. В логопедии функциональным нарушениям звукопроизношения противопоставляются механические дислалии, обусловленные органическими нарушениями строения периферических органов речи, и дизартрии, связанной с нарушением их иннервации.При функциональной форме дислалии анатомические дефекты и недостаточность иннервации отсутствуют, неточность произношения фонем связана с неполным созреванием центрального речевого аппарата или с пробелами в воспитании. Своевременно неисправленные дефекты артикуляции и фонематического слуха в дальнейшем служат основой для формирования нарушений письма и чтения. Классификация симптомов функциональной дислалии

Причины функциональной дислалии

У детей с рассматриваемой речевой проблемой строение периферического речевого аппарата в норме, иннервация артикуляционных мышц не нарушена, физический слух сохранен.Выявленные дефекты произношения обусловлены нарушением протекания нейродинамических процессов в коре головного мозга. Функциональная дислалия может быть обусловлена ​​как биологическими, так и социальными (педагогическими) факторами:

  • Биологические предпосылки  . К ним относятся задержка психоречевого развития, соматическая ослабленность ребенка вследствие частых инфекционных заболеваний, хронических патологий, гиповитаминозов, нарушений питания (дистрофий). Нарушение общего физического развития предопределяет нейродинамический дефицит, выражающийся в ослаблении тонких дифференцировок в речеслуховом или речедвигательном анализаторе.Артикуляционные движения нечеткие, речевая кинестезия нечеткая, фонематический слух недоразвит.
  • Социальные условия . К ним относятся случаи неправильного воспитания детской речи: подражание родителей лепетному произношению дошкольника, усвоение ребенком дефектных речевых моделей взрослых (картинка, смазанность звука, особенности диалекта). На развитие речи детей негативно влияет нахождение в билингвальной среде – в этом случае нормативные для одного языка особенности звукопроизношения могут переноситься на другой, где они не являются нормой.Наконец, причиной дислалии может быть позднее обращение к логопеду или педагогическая запущенность, когда взрослые не обращают внимания на дефектное произношение и не участвуют в развитии речи ребенка.

Патогенез

Механизм возникновения функциональной дислалии связан с нарушением равновесия и слабостью динамики нервных процессов в головном мозге. Корковые отделы речеслуховой и речедвигательной систем без патологии, но баланс возбуждения и торможения в них нарушен, некоординирован.Характер ведущего дефекта определяется локализацией нарушений корковой нейродинамики. При поражении этого явления в центре двигательной реализации речи (зона Брока) возникает в основном двигательная недостаточность: в первую очередь страдает воспроизведение фонем, а во вторую очередь — речевой слух. При локализации нейродинамических расстройств в сенсорной речевой зоне (центр Вернике) первичным дефектом является отсутствие звуковосприятия и звукоопознания; на этом фоне в экспрессивной речи появляется путаница и замена фонем.

Классификация

На основании патогенетического подхода, учитывающего преобладание речевых и слуховых или речедвигательных нарушений, выделяют три формы функциональной дислалии: моторную, сенсорную и смешанную. В данной классификации рассматриваются психофизиологические механизмы речи, которые нарушены у ребенка и требуют в первую очередь логопедической коррекции:

  • Моторная дислалия . Он обусловлен недостаточной готовностью органов артикуляции к выполнению сложных речедвигательных актов: удерживать язык и губы в нужном положении, переключаться с одного артикулята на другой.В результате двигательной неловкости и недифференцированных движений органов речи вместо правильного звукопроизношения закрепляется дефектное.
  • Сенсорная дислалия . Вызвано недоразвитием речевого слуха, что приводит к затруднению узнавания и различения противопоставленных звуков. При этой форме невнятности не сформирован фонематический строй языка.
  • Сенсомоторная (смешанная) дислалия  . Двигательные и сенсорные акты тесно связаны между собой, поэтому в основе дефектного произношения могут лежать комбинированные нарушения.Так, при сенсорной недостаточности страдает формирование звукокинестезий, а неточность произношения, в свою очередь, отрицательно сказывается на развитии слуховых дифференцировок.

Помимо характера функциональных сдвигов в центральном звене речеобразования классификация учитывает ведущий дефект – фонетический или фонематический. В соответствии с этим критерием дислалия подразделяется на несколько типов: Классификация симптомов функциональной дислалии

  • Акустико-фонематический .Он основан на неспособности ребенка различать акустически сходные фонемы на слух. Дефекты звукопроизношения представлены либо отсутствием звуков, либо их смешением или заменой. Все звуки произносятся нормативно, не искажаются.
  • Артикуляционно-фонематический . Нормативная артикуляционная база не сформирована, поэтому вместо правильных ребенок использует более простые или близкие артикуляционные звуки. На основе сходства фонем по месту или способу образования возникают их замены или смешение.
  • Артикуляционно-фонетический . Нарушения затрагивают фонетический уровень речи с полным сохранением фонематических процессов. Проявляется звуковыми искажениями – употреблением в речи неправильных вариантов того или иного звука. Полное отсутствие звука встречается редко.

Симптомы функциональной дислалии

Различные формы косноязычия имеют общие проявления, однако каждая из них характеризуется своим особым набором признаков. Несформированность речевых навыков выражается в замещении звуков сходными по артикуляции или акустическим свойствам, смешении (неустойчивом употреблении), искажении (неправильном произношении) или отсутствии.Страдают только согласные, произношение и различение гласных остаются правильными. Расстройство может затрагивать отдельные звуки в пределах одной фонетической группы или разные группы звуков (сонорные, свистящие и шипящие). Мягкие и твердые звуки беспокоят одинаково.

При акустико-фонематическом варианте звуки опознаются неправильно, что сопровождается неправильным восприятием слова (вместо «бочка» — «почка», вместо «гора» — «кора»). Ребенок смешивает и заменяет сходные по акустическим характеристикам фонемы (звонкие и глухие, твердые и мягкие, сонорные (рл), шипящие и шипящие).Редко бывает полное отсутствие той или иной фонемы из-за того, что ребенок не различает ее на слух ни в речи других, ни в своей речи.

Артикуляционно-фонематическая форма дислалии может протекать двояко. В первом случае из-за несформированности артикуляционных структур ребенок использует более простые по артикуляции звуки. В другом варианте, несмотря на усвоение всех артикуляционных позиций, ребенок путает положение языка и губ, произнося слова либо правильно, либо неправильно.Замены и смешение относятся к звукам, сходным по способу или месту образования: шипящие и свистящие (крыша – «крыса»), смычно-взрывные переднеязычные и заднеязычные («толя» – «коля»), твердые и мягкие пары звуки («маленький» — «комканный»), сонор («рука» — «лук»), аффрикаты («цапля» — «чапла»).

Дефекты произношения артикуляционно-фонетической формы представлены различными видами ротацизмов, сигматизмов, ламбдацизмов, неточного произношения небных звуков (капацизмы, гаммацизмы, хитизмы, иотацизмы).Неправильный вариант звука (аллофон) близок по звучанию к нормализованному, поэтому легко распознается окружающими (например, взрыв «р»). Искаженная артикуляция прочно закрепляется в фонетической памяти ребенка и не исчезает сама по себе, но никак не влияет на письмо.

Осложнения

Дефектное произношение, прежде всего, отражается на коммуникативной функции: сверстники с трудом понимают речь нелюбимого ребенка, высмеивают и передразнивают его.Это может негативно сказаться на психическом здоровье, вызывая замкнутость, невротические расстройства, девиантное поведение у детей. Функциональная дислалия, а именно ее акустико-фонематическая и артикуляционно-фонематическая формы, вызывает затруднения звукоанализа и синтеза, что в школьном возрасте проявляется ошибками письма (дисграфия) и чтения (дислексия). Ребенок допускает ошибки как при письме под диктовку, так и при написании творческих работ – сочинения, изложения. Следствием этого является низкая успеваемость по гуманитарным предметам, что еще больше усугубляет социальное неприятие и замкнутость.Классификация симптомов функциональной дислалии

Диагностика

Определение формы дислалии (механическая, функциональная) и вида последней проводится в рамках консультации логопеда. Данные, полученные в ходе логопедической диагностики, имеют ключевое значение для планирования тактики коррекционно-педагогического воздействия. При диагностике используются материал и задания, соответствующие возрасту обследуемого.

  • Сбор анамнеза .Проводится во время беседы со взрослыми – родителями или другими представителями ребенка. Основные интересующие вопросы касаются течения антенатального периода, предречевого и речевого развития ребенка, перенесенных заболеваний в раннем детстве, наличия дефектов произношения и билингвизма в семье. Логопед может запросить заключения невролога, отоларинголога, педиатра о здоровье ребенка.
  • Оценка речевой моторики .Для изучения артикуляционного праксиса ребенку предлагается выполнить ряд специальных упражнений: открыть и закрыть рот, вытянуть губы в трубочку и растянуться в улыбке, высунуть широкий и узкий язык и т. д. Объем, точность , оценивают активность, темп движений, мышечный тонус.
  • Исследование звукопроизношения . Ребенку предлагается назвать предметы, изображенные на картинках. Дидактический материал подобран таким образом, чтобы предъявляемый звук находился в разных позициях: в начале, середине и конце слов.При этом выявляется характер дефектного звукопроизношения: замена, пропуск, смешение, искажение звуков.
  • Проверка фонематического слуха  . На этом этапе особое внимание уделяется проверке дифференциации фонем, близких по звучанию или артикуляции. Ребенку предлагается повторять за логопедом слоги (са-ша, да-та), предъявляются картинки с изображением предметов, обозначаемых словами с оппозитными согласными.

Дифференциальная диагностика функциональной дислалии и стертой дизартрии может представлять практическую трудность – при последней также отмечается нечеткая и нечеткая артикуляция, однако также будут отмечаться паретизм или дистония мышц, нарушение речевого дыхания и просодии.В рамках функциональной косноязычия наибольшую трудность представляет дифференциация артикуляционно-фонематической и акустико-фонематической форм дислалии.

Коррекция функциональной дислалии

При выборе приоритетного направления ориентируются на структуру речевого дефекта. Так, при акустико-фонематической дислалии основным вектором будет развитие фонемики, при артикуляторно-фонематической дислалии – речевой моторики, при артикуляционно-фонематической дислалии – обоих процессов в равной степени:

  • Развитие артикуляционного праксиса .Это достигается тренировкой мышц, участвующих в произношении «трудных звуков», и заданием артикуляционных поз. С этой целью рекомендуется выполнять специальный комплекс артикуляционной гимнастики, упражнения на развитие направленной воздушной струи, логопедический массаж. Только после этого переходят к звукообразованию, закреплению и дифференциации вызванных звуков.
  • Развитие фонематических процессов . Проводится параллельно с работой над артикуляцией.Включает в себя формирование слухового внимания, памяти, различение фонем. Ребенку объясняют различия в артикуляционном строе и особенности смешанных фонем. Используются игры на звукоподражание, узнавание неречевых звуков, упражнения на звукоанализ и синтез.

Помимо отработки навыков на логопедических занятиях, необходимо многократно отрабатывать их в группе детского сада и дома (повторение упражнений артикуляционной и дыхательной гимнастики, выполнение домашних заданий в рабочей тетради, заучивание фраз и стихов).Только после закрепления сформированных речевых навыков в ситуациях свободного общения логопедическую работу можно считать завершенной. Классификация симптомов функциональной дислалии

Дислалия: характеристики, типы и лечение

Дислалия — это расстройство, связанное с общением и, в частности, с речью. В этой статье подробно описаны его характеристики, виды и методы лечения.

Последнее обновление: 20 февраля 2021 г.

Дислалия связана с недостаточным развитием речи в детстве.Это происходит, когда 90 122 детей старше четырех лет испытывают трудности с артикуляцией. Однако в их нервной системе нет никаких отклонений, объясняющих это. Каковы особенности этого расстройства? Кроме того, какие типы существуют и какие методы лечения доступны?

Овладение языком является фундаментальной частью развития нашей высшей психологической деятельности . Другими словами, те особые навыки, которые характеризуют нас как биологический вид. Те навыки, которые в будущем позволят нам решать сложные проблемы, производить расчеты в уме, организовывать нашу повседневную жизнь и обмениваться идеями с другими людьми, среди прочего.

Язык

Нам нужен язык, чтобы мы могли общаться сложным, абстрактным и точным способом. Мы также склонны общаться в очень разных регистрах. Эти регистры варьируются от культуры к культуре и от поколения к поколению. Следовательно, языковое расстройство означает, что мы не сможем эффективно обмениваться информацией и изучать ее.

Одним из наиболее распространенных способов передачи знаний и выражения языка является речь. Дислалия — одна из самых распространенных проблем развития речи.

Характеристики дислалии

Термин дислалия происходит от греческого дис , что означает «трудность», и лалия , что означает «речь». Действительно, дислалия — это расстройство, которое влияет на способность ребенка говорить. Это происходит, когда ребенок не может адекватно артикулировать фонемы. DSM-V в настоящее время классифицирует это как расстройство речи и звука. Когда это происходит, ребенок изо всех сил пытается произнести даже самую маленькую фонологическую единицу.

Типы дислалии

Языковой терапевт Рауль Агудо упоминает четыре типа дислалии. Конечно, язык — это деятельность, в которой есть несколько систем, которыми манипулируют и, таким образом, интерпретируют . Следовательно, все эти системы должны быть приняты во внимание для правильной классификации различных типов этого расстройства.

Эволюционная дислалия

Мы не можем считать эволюционную дислалию патологией как таковой. Это потому, что, как следует из названия, языковые навыки ребенка все еще развиваются.Поэтому они неизбежно совершат некоторые ошибки. Это, конечно, совершенно нормально. Тем не менее, мы можем использовать этот тип дислалии в качестве отправной точки для предотвращения будущих расстройств речи.

Терапевты, такие как Альба Хименес и Альма Акунья, согласны с тем, что этот тип дислалии длится от нуля до трех-четырех лет . Однако в этом возрасте мы ожидаем, что нервной системе ребенка все же придется претерпеть некоторые изменения. Поэтому авторы , такие как Рауль Агуадо, не склонны классифицировать его как правильное языковое расстройство на данном этапе.

Аудиогенная дислалия

Язык — это мультисистемный навык. Этот тип дислалии затрагивает одну из этих систем, слуховую систему. Чтобы эта система работала, органы, которые ее составляют, должны функционировать правильно. Поэтому, чтобы подтвердить или исключить какую-либо неисправность именно в этом регионе, нужны специализированные тесты.

Если ребенок плохо слышит, он не сможет правильно произносить фонемы. Это само по себе классифицируется как дислалия. Таким образом, в случае аудиогенной дислалии мы должны сосредоточить все свое внимание на решении любых проблем со слухом у ребенка.

Органическая дислалия

Третий тип дислалии связан с органами тела, которые участвуют в правильном произношении фонем. Это не проблема развития или слуха. Наоборот, это результат дефекта или порока развития частей тела, участвующих в речи.

Чаще всего поражаются губы, небо, язык и зубы. Это четыре зоны, которые мы используем в фонематической артикуляции.Наиболее распространенными проблемами при органической дислалии являются деформация неба, уздечки языка или пороки развития зубов.

Функциональная дислалия

В предыдущей категории речь идет об органическом пороке развития. Однако именно у этого типа органы, участвующие в речевом процессе, не функционируют должным образом. Однако органы кажутся совершенно нормальными, поэтому ожидается, что они будут вести себя нормально. Однако ребенок не может правильно произносить фонемы. Это четвертый тип дислалии.

Лечение

Лечение зависит от типа представленной дислалии. Как мы уже упоминали, профессионалы в каждой соответствующей области должны относиться к первым трем типам. Фактически, психология действительно важна только для лечения функциональной дислалии. Тем не менее, мы можем оказывать психологическую поддержку в качестве дополнительного лечения для других типов.

К сожалению, вмешательство часто зависит от подхода, на котором специализируется профессионал. Излишне говорить, что это не обязательно означает, что это всегда будет лучшее лечение.Однако существует несколько курсов лечения. Они варьируются от мышечных упражнений на фонетический аппарат до психологического лечения.

Это может вас заинтересовать…

Дислалия: симптомы, причины и лечение

Dislalia Это одно из изменений языка Наиболее распространено среди детей в дошкольном и начальном периоде. Это расстройство артикуляции различных фонем или групп фонем.

При дислалии органы, влияющие на речь, также называемые фоноартикуляционными органами (губы, нижняя челюсть, пелена неба, язык и т.) расположены неправильно, что приводит к неправильному произношению определенных звуков или фонем.

Дислалия характеризуется наличием ошибок в артикуляции речевых звуков у людей, не имеющих патологии, связанной с центральной нервной системой.

В некоторых случаях этот дефект произношения, связанный с плохой артикуляцией, может автоматизироваться и нормализоваться, о чем свидетельствует письменная речь.

Дислалия может повлиять на любой согласный или гласный звук. Однако изменение произношения чаще встречается у некоторых звуков, например у /р/, так как его артикуляция требует большей ловкости и точности движений.

Он также имеет тенденцию встречаться в /k/, так как точка артикуляции не видна и поэтому имитация затруднена, а также в /s/, где происходит деформация артикуляционного положения языка.

Виды дислалии

Согласно Pascual (1988), дислалия может быть классифицирована в соответствии с ее этиологией.Таким образом, мы различаем:

Эволюционная или физиологическая дислалия

Этот вид дислалии возникает на некоторых этапах развития детской речи, когда дети еще плохо артикулируют разные звуки или искажают некоторые фонемы.

Причинами этого явления могут быть незрелость, отсутствие слуховой дискриминации, отсутствие контроля над дыханием, дыхательные изменения или неадекватные движения в артикуляционных органах.

В ходе развития зрелости ребенка эти трудности преодолеваются, и только если они сохраняются между четырьмя или пятью годами, мы считаем это патологическим.

Слуховая дислалия

Этиология слуховой дислалии заключается в наличии слухового дефицита, который сопровождается другими изменениями речи, такими как голос и ритм.

Чтобы правильно произносить звуки, необходим правильный слух.

Органическая дислалия

Органическая дислалия возникает вследствие поражения центральной нервной системы (дизартрия) или вследствие органического изменения периферических органов речи без поражения центральной нервной системы (дисглоссия).

Функциональная дислалия

Функциональная дислалия обусловлена ​​неадекватным функционированием артикуляционных органов без признаков повреждения или органического повреждения. Среди функциональных дислалий различают фонетические нарушения и фонологические нарушения.

Фонетические расстройства — это нарушения образования фонем. Изменения сосредоточены на двигательной стороне сустава.

Ошибки стабильны, и можно заметить, что ошибки в звуке одинаково проявляются при повторении спонтанной речи.Процессы слухового различения не изменены.

Фонологические расстройства — это изменения на перцептивном и организационном уровне, то есть в процессах слухового различения, влияющие на механизмы концептуализации звуков и отношения между значением и означающим.

В этих случаях устное выражение языка неполноценно и в зависимости от степени тяжести может стать неразборчивым.

Ошибки, как правило, колеблются.Отдельные звуки могут хорошо артикулироваться, но нарушается произношение слова.

Этиология функциональной дислалии

Среди наиболее частых причин функциональной дислалии:

Плохая моторика

Возникают трудности с артикуляцией речи и мелкой моторикой. По-видимому, существует прямая связь между моторной задержкой и степенью языковой задержки в изменении произношения.

Это наиболее частая причина дислалии. У детей с дислалией отмечается неуклюжесть движений артикуляционных органов и нарушение общей координации движений, которое наблюдается только в отношении мелкой моторики.

Трудности в восприятии пространства и времени

В этих случаях у человека с дислалией возникают трудности в восприятии и организации пространства и времени.

Если ребенок с трудом воспринимает его и не усвоил пространственно-временные понятия, то язык затруднен.

Развитие этого восприятия важно для развития языка.

Отсутствие компрессии или дискриминации слуха

Индивидуум не может подражать звукам, потому что он неправильно их воспринимает, т. е. не способен различать.

Иногда ребенок слышит хорошо, но анализирует или неадекватно интегрирует фонемы, которые слышит.

Психологические факторы

Существует множество психологических факторов, которые могут повлиять на развитие речи, таких как расстройство типа привязанности, плохая адаптация в семье, отсутствие привязанности, ревность между братьями и сестрами, травма или чрезмерно защищающая среда.

Факторы окружающей среды

Среди средовых факторов выделяются ситуации двуязычия, материнской чрезмерной опеки, институционализации ребенка или обучения путем подражания, а также низкий культурный уровень.

Умственная отсталость

В этих случаях функциональная дислалия была бы вторичной по отношению к интеллектуальному дефициту.

симптом

Симптомы дислалии варьируются в зависимости от степени поражения.Сложность артикуляции может варьироваться от одной фонемы до многих фонем, что делает язык непонятным.

Симптоматика заключается в совершении ошибок. Наиболее частые ошибки в дислалии:

Замена

Ошибка подстановки состоит в замене одного звука другим.

Например, человек не может произнести звук / р /, поэтому он заменяет его другой фонемой, более простой, такой как звук / л /, т. е. «латунь» вместо «мышь».

Иногда ребенок делает эту ошибку замены из-за нарушения слухового различения, т. е. ребенок неправильно воспринимает слово и издает этот звук как воспринимаемый.

Например, ребенок воспринимает «фургон» вместо «фургон». Замена может происходить в начале, в середине или в конце слова.

Искажение

Ошибка искажения возникает, когда мы придаем ему неправильную или деформированную форму, пытаясь приблизить его более или менее к правильному суставу.

В основном они возникают из-за неправильного расположения органов артикуляции. Например, ребенок говорит «прости» вместо «собака».

Упущение

Индивид опускает фонему, которая не умеет произноситься, но не заменяет ее.

Иногда это пропуск одной фонемы, такой как «osquilleta» вместо «rosquilleta», а иногда пропуск целого слога «lota» вместо «pelota».

Если две группы согласных произносятся как «бла», «кри» и т. д., жидкий согласный опущен.

Дополнение

Ошибка добавления заключается в добавлении фонемы к слову для облегчения произношения.

Например, «тигры» вместо «тигры», «четыре» вместо «четыре» или скажите «аратон» вместо «мышь».

Проблема с этим типом ошибки заключается в том, что она может стать автоматизированной и превратиться в еще одно слово.

Инвестиции

Ошибка инверсии заключается в изменении порядка звуков.Например, здесь написано «качета» вместо «пиджак».

Оценка

Для оценки функциональной дислалии у детей необходимо учитывать следующие аспекты:

А) Беседа с родителями

Интервью с родителями имеет большое значение для получения анамнеза проблемы, как личной, так и семейной.

Это интервью является первым необходимым шагом в любой диагностике.Будут изучаться не только строго лингвистические данные, но и те, которые относятся к общему созреванию.

Это интервью будет собирать информацию, связанную с личными данными, такими как личная история, моторное развитие, личность, школьное образование, а также семейные данные.

B) Артикуляция

Чтобы провести оценку дислалии, необходимо осмотреть сустав, чтобы точно знать, какие дефекты имеются у субъекта.

Эта оценка произношения должна быть исчерпывающей и систематической, чтобы не привести к ошибочному диагнозу.

Поэтому необходимо детализировать ситуацию с фонемой-проблемой, является ли она начальной, промежуточной или конечной и к какому виду выражения она относится, к повторному ли, направленному или спонтанному языку, в зависимости от частоты, будут различаться их артикуляционные затруднения переходят от одного к другому.

Необходимо учитывать, что те трудности, которые возникают при повторной речи, проявятся и в направленной и спонтанной речи, так как мы предполагаем, что если ребенок не может подражать, то не может и спонтанно.

Однако иногда, когда мы ценим направленный язык и спонтанный язык, мы замечаем, что когда он должен имитировать повторение, он делает это соответствующим образом.

Те звуки, которые ребенок не может повторить путем подражания, в некоторых случаях будут единственными звуками, вызывающими трудности.

Однако в случае более распространенной дислалии очень часто в спонтанной речи появляется больше ошибок, относящихся к тем суставам, которые хотя и способны их имитировать, но не автоматизированы и поэтому не интегрированы в спонтанную речь.

Привычка к неправильному произношению закрепляется и, следовательно, автоматизируется, поэтому очень важно вмешательство профессионала на ранней стадии.

Также важно отметить, что сложность произнесения больше в зависимости от того, где находится звук (начало, конец или середина речи).

Для оценки повторяемости языка используется список слов, в которых исследуемый звук содержится во всех указанных ситуациях

Для оценки направленной речи предъявляем известные ребенку предметы или рисунки, названия которых содержат исследуемую фонему.

Для оценки спонтанной речи используется неформальная беседа, вопросы и т.п. Таким образом, психологическая оценка может быть рассмотрена, если есть несоответствие между повторяющейся и спонтанной речью, первая выработана правильно, а спонтанная речь становится неразборчивой.

Это могло бы привести нас к рассмотрению эмоционально-эмоциональной проблемы, и в этом случае было бы необходимо психологическое исследование ребенка.

С) Двигатель

Во многих случаях моторная заторможенность может быть причинным фактором, способствующим возникновению функциональной дислалии.

Иногда задержка моторики бывает генерализованной, а в других случаях затруднение конкретно связано с движением артикуляционных органов.

Слуховая дискриминация

Важно оценить способность слухового восприятия по отношению к способности различать окружающие звуки, соединения и слова.

Для проведения этой оценки будут предложены пары из каждой из трех исследуемых областей:

  1. Распознавание звуков окружающей среды:

Для оценки распознавания звуков окружающей среды используются знакомые звуки, например газетные листы.

Стимулом А будет «разрывание газетного листа», а стимулом Б «сморщивание газетного листа», испытуемый, стоя спиной к специалисту, должен сказать, какой звук к какому действию относится.

  1. Различение суставов:

Для оценки различения суставов мы выберем три одинаковых слога как «ба», «да», «га».

Эти стимулы представлены парами, и человек должен уметь различать каждый звук.

  1. Различение слов:

Для оценки различения слов слова выбираются так, чтобы можно было оценить способность различать членораздельные звуки, вставленные в слова.

Для этого вас просят повторить слова, которые вы предъявляете, попарно, если они разные или это одни и те же слова, например, «маленький», «рот»/»кошка», «утка».

E) Дыхание

Дыхание необходимо для произнесения голоса и артикуляции языка.

Важно знать дыхательную способность человека при наличии дефектов дыхательного процесса и контроля и направленности выдыхаемого воздуха.

F) Мышечный тонус и расслабление

Напряжение мышц играет роль в артикуляции языка. Особенно в области рта, поскольку она иногда блокирует подвижность произнесения слов.

Вмешательство при функциональной дислалии

Психология обучения предлагает модель вмешательства в артикуляционные изменения, таким образом, вмешиваясь в поведенческую модель.

Психология научения основана на том, что эти изменения являются результатом плохого научения суставов.

Он основан на том факте, что такое поведение можно наблюдать и его можно изменить на основе принципов модификации поведения.

Чтобы установить программу артикуляции на основе поведенческой модели, мы должны сначала провести тщательную оценку тех аспектов, в которых есть трудности. Для этого мы будем наблюдать за поведением артикуляции.

Во время оценки мы проанализируем поведение и разложим его на основные части, чтобы впоследствии мы могли обучать их по отдельности.

С другой стороны, важно определить, что является существенным компонентом, то есть, что отличает и определяет поведение, и сначала обучить этому, а затем обучить этим второстепенным элементам.

Для разработки программы артикуляции мы должны установить:

  1. Цель, которую мы хотим достичь, В нашем случае правильная артикуляция фонемы или группы фонем, которая невозможна спонтанно.
  1. Дайте определение Поведение: правильное произношение одной или нескольких фонем в испанском языке.
  1. Предыдущие требования: Чтобы ребенок мог обращать внимание, подражать и следовать устным инструкциям. Слух и речевой аппарат должны функционировать нормально.

Формирование — это оперантная техника, которая используется для улучшения поведения. Этот метод показан, когда поведение, которого мы хотим добиться, не существует.

Для этого мы будем усиливать приближения (части, на которые мы разделили поведение) до достижения конечной цели.

Подкрепление должно быть условным и должно быть доставлено немедленно после выдачи поведения

Для нанесения молдинга необходимо:

  1. A) Определите окончательное поведение, которого мы хотим добиться.
  2. B) Выберите подкрепляющие материалы, которые будут использоваться.
  3. C) Установите базовую линию или отправную точку.
  4. D) Установите последовательные приближения.
  5. E) Уметь использовать другие поведенческие методы, такие как инструкции, моделирование, физическое руководство или ситуационное наведение.
  6. F) Немедленное усиление

Следующие этапы будут следующими:

  1. Базовая линия : На этапе оценки мы сможем узнать, какие фонемы вызывают проблемы и в каком положении слова возникают большие трудности.
  1. Формирование соединения фонем : Профессионал действует как модель, произнося фонему в двух случаях.

Для артикуляции фонемы мы представим и сформируем нужный сустав, усиливая последовательные приближения, а также сформируем правильное положение артикуляционных органов, участвующих в фонеме.

  1. Формирование фонемы в повторяющемся языке . Составляется список слов и словосочетаний с фонемой, с которой мы имеем дело.
  1. Формирование фонемы в тактах . Мы представляем объекты, фотографии или рисунки, которые содержат обработанную фонему. Переходим к следующему этапу после 10 адекватных ответов.
  1. Формирование фонемы во внутриглагольном . Мы составляем список из десяти вопросов, ответ на которые включает промежуточную фонему.
  1. Окончательная оценка .Мы представляем слова, которые мы представили, чтобы установить базовый уровень и, таким образом, узнать, есть ли различия между тестом и повторным тестом.
  1. Обобщение . Мы оцениваем другие окружения ребенка и обучаем учителей, родителей и т. д. действовать в качестве со-терапевтов вмешательства.
  1. Отслеживание . Примерно два раза в месяц мы будем снова проходить базовый тест, чтобы убедиться, что вмешательство является оптимальным.
Библиографические ссылки
  1. Алдана, Ю. (2007). Практическое пособие для учителей. Мероприятия по работе с функциональной дислалией у детей в возрасте от 6 до 10 лет. Маракайбо: UNICA
  2. Алонсо, П. (2010). Дислалия (классификация, диагностика и лечение). Журнал Digital Edge 2 стр. 159–162.
  3. Баррос, А. и Флорес, Ф. (1974). Дислалия: языковая проблема или проблема с речью? Ред.Chilena de Pediatría 45 (6), стр. 501-504.
  4. Морено, Р. и Рамирес М.А. (2012). Комнаты дислалии . Обо мне стр. 38-45.
  5. Королевский. Н. (1999). Дислалиас. Rev. Cubana Ortod 14 (2), 89–93.
  6. Родригес, Э. (2010). Студенты с дислалией: оценка и вмешательство. Цифровой журнал: размышления и инновационный опыт в классе (25).

Корреляция между дислалией и ортодонтией


В нескольких исследованиях была предпринята попытка продемонстрировать взаимосвязь между дислалией и некоторыми изменениями в стоматогнатической системе.Эта статья направлена ​​на объединение результатов различных исследованных исследований и определение конкретных изменений прикуса, которые были связаны с этим нарушением речи с течением времени. Кроме того, были рассмотрены исследования, проведенные на пациентах с этим фонетическим изменением, которые проходят ортогнатическое лечение, и относительные результаты. Цель этой статьи также состоит в том, чтобы дать всестороннее представление о текущих результатах, достигнутых с настоящего времени, которые могут способствовать внедрению лечения дислалии при сотрудничестве нескольких специалистов, таких как ортодонты и логопеды.


Дислалия – нарушение речи, при котором происходит неправильная артикуляция фонем. Этот тип изменения языка можно классифицировать как эволюционный, функциональный, аудиогенный и органический. В частности, функциональную дислалию можно классифицировать как дислалию замещения, которая определяет ошибку артикуляции речи, когда один звук заменяется другим; дислалия опущения, когда артикуляция фонемы неизвестна и не заменяется другой фонемой; вставочные дислалии относятся к замене звука другим звуком, не соответствующим конкретному слову; Дислалия искажения возникает, когда фонема артикулируется неправильно, но не заменяется определенной фонемой.[1]
В различных исследованиях была предложена возможная корреляция между дислалией и изменениями в стоматогнатической системе. Основная корреляция заключается в том, что воздух выбрасывается из легких и направляется через дыхательные пути для создания звуков, которые формулируют речь. [2]
Кроме того, стоит отметить, что действие всех компонентов стоматогнатической системы взаимодействует при артикуляции фонем. [3]
Важная функция выполняется языком и его движениями, формой неба и зубных дуг, зубов и губ, движениями челюсти в соответствии с указаниями АТМ и скелетных мышц , которые вызывают изменение фонем, изменение пространственных траекторий во время функций.[2,4]
Что касается окклюзионных проблем, выяснилось, что большое перекрытие может играть роль в предрасполагании к дислалии. Выявление дислалии основано на слуховом и визуальном анализе движений языка. Дети с перерезом > 4 мм имеют большую распространенность речевых заболеваний, чем дети без него (р = 0,0117) и с односторонним перекрестным прикусом. Часто встречаются искажения фонем /s/ e /z/. [2]
Также была продемонстрирована связь между наличием переднего открытого прикуса (AOB) или прямого прикуса и фонематическим /s/z/t/d/l/ изменением произношения.[5]
АОБ является более распространенным нарушением прикуса у пациентов с дислалией [10], так как вызывает изменение эмиссии фонем. [6,7]
Действительно, 80% движений при артикуляции речи совершаются в переднем отделе полости рта. [8]
У больного модифицируется сустав губы при всех функциях стоматогнатической системы. Движения языка, зубов и измененное небо ставят под угрозу способность правильно передавать некоторые фонемы. [7,8]
Исследование [9] проводилось на группе пациентов.У 26,5% из них был выявлен легкий ООБ, у 66,7% — умеренный ООБ и у 6,8% — тяжелый ООБ, при этом дислалия была обнаружена у 77,4% больных. Однако было невозможно связать тяжесть окклюзионных изменений с тяжестью заболевания. [9]
Компания Fimbo исследовала группу из 410 пациентов с АОБ, 63% из которых страдали дислалией. [6]
В другом исследовании оценивалось влияние языковой окклюзии, в котором сравнивались две группы пациентов: i) пациенты, нуждающиеся в ортодонтическом лечении, и ii) пациенты, которым ортодонтическое вмешательство не проводилось.
Было обнаружено значительное влияние на фонемы /s/n/t/ у пациентов, обращающихся за ортодонтическим лечением, а также значительное присутствие других стоматогнатических расстройств, таких как оральное дыхание, открытый рот, сосание губ и у всех больных наблюдалось переднее положение покоящегося языка.
Любое изменение положения зубов, нижней или верхней челюсти может отрицательно сказаться на воспроизведении фонем, особенно у детей в период речевого развития.[11] Группа, обратившаяся за ортодонтическим лечением, имела добавочную звукопродукцию из-за артикуляции звуков кончиком языка напротив центральных резцов, а не верхней альвеолы. Эта динамика речевой артикуляции подтверждается передним положением языка, постоянным в группе с окклюзионными изменениями. [11]
Другое исследование, проведенное в Миланском университете на группе из 880 детей в возрасте от 6 до 10 лет, подтвердило корреляцию между дислалией и нарушением прикуса.
Наличие окклюзии III класса, диастемы, увеличение перерезки, наличие открытого и глубокого прикуса, асимметрия имеют ассоциацию с дислалией. Наличие скученности и переднего перекрестного прикуса имеет умеренную тенденцию ассоциироваться с этим заболеванием; другие типы аномалий прикуса, такие как класс II или протрузия верхних резцов, или задний перекрестный прикус и ДВНЧС имеют низкую тенденцию ассоциироваться с дислалией.
Кроме того, наличие речевых нарушений не является постоянным, но была обнаружена корреляция между тяжестью аномалий прикуса и, в частности, тем выше частота дислалии, чем выше значимость расстройства.[12]
Однако важно отметить, что у многих пациентов с серьезными окклюзионными изменениями не наблюдается дислалия или другие фонетические нарушения, даже если между этими двумя явлениями установлена ​​корреляция, благодаря существованию компенсационного механизма. [13,3]
В исследовательской работе [13], в которой сообщается о клиническом случае пациентов с сигматизмом до ортодонтического лечения, оценивалась взаимосвязь фронтальных альтераций и фонематической альтерации /s/.[13]
Терапия, рекомендованная несколькими исследованиями, представляет собой комбинированную терапию с мультидисциплинарным подходом, предполагающим сотрудничество ортодонтов и логопедов. [12,13]
Изменения речи оценивались также до и после ортогнатодонтического хирургического лечения. У 60% этих пациентов до операции были выявлены артикуляционные ошибки. Звук речи /s/ и класс шипящих в целом часто обнаруживались измененными в речи испытуемых. Эти изменения наблюдались в группе больных.Все те, у кого были обнаружены эти фонетические изменения, уменьшили или устранили эти ошибки в послеоперационной оценке. Ни у кого не было ухудшения артикуляции. Однако сделать некоторые выводы о влиянии операции на речь непросто. [3, 14, 15]


При изучении различных исследований установлена ​​корреляция между окклюзионными изменениями и изменениями в фонетике, такими как дислалия. Наиболее частыми ассоциированными аномалиями прикуса являются увеличение перекуса более 4 мм и передний открытый прикус, что приводит к изменению фонетического механизма.Не все исследования связывали тяжесть аномалий прикуса с частотой и тяжестью фонетических изменений. Все они, однако, согласны с необходимостью комбинированного лечения, проводимого с участием различных специалистов, таких как логопеды и ортодонты.


[1] Паскуаль П. Ла дислалия. Naturaleza, диагностика и реабилитация: Под ред. Ciencias де ла educación preescolar у особенного. Мадрид. 1995.
[2] Ракель Апаресида ПИЗОЛАТО, Фредерико Сильва де Фрейтас ФЕРНАНДЕС и Мария Беатрис Дуарте ГАВИАО3Т.Т. С. Ингрэм. Оценка речи у детей с височно-нижнечелюстными нарушениями. J Appl Oral Sci. 2011 сентябрь-октябрь; 19(5): 493–499.
[3] Хассан Т., Найни Ф.Б., Гилл Д.С. Влияние ортогнатической хирургии на речь: обзор. J Oral Maxillofac Surg. 2007 декабрь; 65(12):2536-43.
[4] Bianchini EM, де Андраде CR. Модель движений нижней челюсти во время речи: нормативное экспериментальное исследование бразильского португальского языка. Кранио. 2006 июль; 24(3):197-206.
[5] Альварес БЛ. Trastornos del habla asociados a maloclusión Dental en Pacientes Pediátricos.Revista Odontológica Mexicana. 2005;9(1):23–9.
[6] Джонсон, Северная Каролина, Сэнди Дж. Р. Положение зубов и речь. Есть ли связь? Угол Ортод. 1999 авг. 69(4) 306-10.
[7] Родригес Р. Mordida abierta anterior. Etiología y Tratamiento. Преподобный Одонт Доминикана. 1998;4(2):114–24.
[8] Доши У.Х., Бхад-Патил В.А. Дефект речи и ортодонтия: современный обзор. Ортодонтия (шикарная) 2011 Зима 12(4) 340-53.
[9] Андреа Окампо-Парра, Бибиана Эскобар-Торо, Валентина Сьерра-Альзате, Зульма Ванесса Руэда и Мария Клара Лема.Распространенность дислалии у учащихся в возрасте от 8 до 16 лет с передним открытым прикусом в муниципалитете Энвигадо, Колумбия, BMC Oral Health. 2015 г.; 15: 77.
[10] Mehnert T. J. Oral Rehabil. Исследования связи дисгнатии и произношения S-звука. 1987 г., январь; 14(1):95-103.
[11] К. М. Ван Льерде, А. Луйтен, Э. Д’Аселеер, Г. Ван Маэле, Л. Бекю, Э. Фонтейн, П. Корталс, Г. Де Пау. Артикуляция и оромиофункциональное поведение у детей, обращающихся за ортодонтическим лечением. Болезни полости рта, том 21, выпуск 4, май 2015 г., страницы 483–492.
[12] Farronato G, Giannini L, Riva R, Galbiati G, Maspero C. Корреляции между аномалиями прикуса и дислалией. Eur J Paediatr Dent 2012 Mar;13(1):13-8.
[13] Петр Йиндраа, Милош Шпидлена, Мирослав Эбера, Йозеф Пешакб. Оценка нарушений речи у детей с ортодонтической аномалией. 2-я Стоматологическая клиника Медицинского факультета Университета Палацкого, Оломоуц b Институт медицинской биофизики.
[14] Ruscello DM, Tekieli ME, Van Sickels JE. Речевая продукция до и после ортогнатической хирургии: обзор.Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1985 янв; 59 (1): 10-4.
[15] Ruscello DM, Tekieli ME, Jakomis T, Cook L, Van Sickels JE. Влияние ортогнатической хирургии на речеобразование. Эм Джей Ортод. 1986 март; 89(3):237-41.


нет


нет

Распространенность дислалии у учащихся в возрасте от 8 до 16 лет с передним открытым прикусом в муниципалитете Энвигадо, Колумбия | BMC Oral Health

Тип исследования: перекрестное

Население: учащиеся муниципалитета Энвигадо, Колумбия, в возрасте от 8 до 16 лет, зачисленные в государственные школы во втором семестре 2011 г. и первом семестре 2012 г.Критерии включения: дети и подростки с ООБ в смешанном прикусе с полностью прорезавшимися резцами верхней и нижней челюсти или в постоянном прикусе. Требовалось подписание информированного согласия ребенка и законного опекуна на участие в исследовании. Критерии исключения включали наличие системных заболеваний, вызывающих нарушения нормального развития скелета, а также детей с неврологическими и психическими расстройствами. Наличие ортодонтического лечения или история предыдущего ортодонтического лечения, а также отсутствие сотрудничества с устной оценкой привели к исключению из исследования.Студенты, которые не проживали в департаменте Антиокия, не рассматривались для оценки. Это исследование было одобрено Комитетом по этике Universidad Cooperativa de Colombia.

Методы и процедуры. В начале исследования от министра образования было получено предварительное разрешение на посещение местных начальных школ. Впоследствии были завершены стандартизация инструментов сбора данных и пилотный тест для оценки всего операционного процесса. Были оценены дети из семи общеобразовательных учреждений.Студенты были визуально оценены двумя исследователями, чтобы идентифицировать тех, кто представил AOB. Далее к участию приглашались родители или законные опекуны детей с ООБ, которые подписывали информированное согласие в присутствии двух свидетелей. После получения разрешения каждый пациент подвергался клиническому осмотру, и неправильный прикус регистрировался с помощью шкалы Болея.

AOB, по определению Bishara, представляет собой вертикальный зазор между резцовыми краями верхней и нижней челюсти, когда задние зубы находятся в контакте [9].Величина AOB была классифицирована как низкая (до 1 мм), умеренная (от 1 до 5 мм) и тяжелая (> 5 мм) в соответствии с Dawson (1974), цитируемым Iwasa et al. [10], учитывая степень амплитуды между резцами.

Для оценки речи VSA разработала и адаптировала персональную оценку испанского языка, на котором говорят в Колумбии, чтобы избежать неправильного толкования или неправильного анализа данных. Эта оценка была основана на баллах, предоставленных Тобиасом Корредера Санчесом [11], который описывает фонемы, и Берналом и Бакеро [12], которые описывают согласные звуки.Оценка точек и способов артикуляции была следующей: место артикуляции: двугубные: /м/р/б/; губно-зубные: /ж//в/; межзубные: /нет/; стоматологические: /т/д/; альвеолярный: /с/н/л/р/рр/; небные: /y/ll/ch/ñ/; велярные: /к/г/ж/х/. Режим артикуляции: Окклюзионный: /п/б/т/д/к/; фрикативные: /ж//в//с/у/лл/г/ж/; аффрикаты: /ч/х/; носовой: /м/н/с/; боковой: /л/; живые: /р/рр/.

Речевая оценка каждого учащегося по произношению этих фонем была классифицирована как нормальная, искажение из-за вставки языка, искажение из-за выталкивания языка, замена или пропуск.Дополнительно оценивали состояние органов артикуляции, выполняя следующие действия: опускание верхушки языка к нижней губе, движение кончика языка к углам губ, подъем верхушки языка к верхней губе, губы в положении поцелуя, уни и двустороннее надувание щек, совместные движения губ вправо и влево и ощупывание неба языком. В соответствии с обычным протоколом оценки речи эти праксии оценивались на предмет координации, навыков и симметрии язычных и губных мышц.Кроме того, оценивались форма неба, чувствительность и толщина складок (нормальная, толстая или тонкая).

Складки неба расположены в самой передней области твердого неба. Эти морщины являются анатомическими ориентирами языка в состоянии покоя и играют роль во время стоматогнатических функций. Следующие определения использовались для описания небных складок: тенозные небные морщины, где наблюдалась легкая шероховатость, соответствующая давлению, оказываемому языком в состоянии покоя; выраженные небные морщины, где наблюдались гипертрофические морщины из-за отсутствия стимуляции языком в положении покоя или глотании [13].

Необходимо учитывать небную чувствительность, поскольку и мягкое, и твердое небо покрыты слизистой оболочкой полости рта с большим количеством сенсорных рецепторов, передающих проприоцептивную информацию. Поэтому некоторые аспекты, такие как соответствующие языковые паттерны языка в состоянии покоя для уточнения точки артикуляции, особенно для звуков, требующих контакта различных частей языка с небом, и функции глотания, как в оральной, так и в начальной фарингеальной фазах. 13], необходимо оценить. Оценка небной чувствительности состоит из осторожного применения мягкого сенсорного стимула в передне-заднем направлении, которое может быть линейным или круговым, и тщательного наблюдения за реакцией субъекта, чтобы избежать чрезмерных реакций, таких как тошнота.Раздражение может быть применено к небному шву или к краям неба. Параметрами для определения чувствительности являются: нормочувствительность, гиперчувствительность и гипочувствительность [13].

Размер выборки: учитывая, что школьное население в возрасте от 8 до 16 лет в муниципалитете Энвигадо на июнь 2011 г. составляло 22 995 человек, а распространенность АОБ, о которой сообщалось в литературе, составляла 2 % [14], размер выборки составил 460 учащихся с АВО. был определен в качестве эталона для настоящего исследования. Основываясь на этой популяции и с ожидаемой долей дислалии 50 %, доверительным уровнем 95 % и ошибкой выборки 7 %, расчетный размер выборки учащихся с AOB составил 132 человека.

План анализа: перед анализом был проведен контроль качества базы данных путем подтверждения информации, включенной в форму сбора данных, у 10 % всех детей, у которых имелись АОБ. Сообщалось об абсолютной и относительной частоте описания ООБ у школьников, ее величине, дислалии и типах, поле и классе. Возраст был описан как медиана с межквартильным размахом (IQR), поскольку он не соответствовал нормальному распределению.

Для установления наличия разницы между величиной АОБ и типом дислалии был проведен критерий независимости Хи-квадрат.Значение p <0,05 считалось значимым. Анализ данных проводили с использованием статистического пакета SPSS версии 18.0 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США).

Определение и синонимы слова дислалия в словаре английского языка

ДИСЛАЛИЯ — Определение и синонимы слова дислалия в словаре английского языка

Файлы cookie Educalingo используются для персонализации рекламы и получения статистики веб-трафика. Мы также делимся информацией об использовании сайта с нашими партнерами в социальных сетях, рекламе и аналитике.

Скачать приложение
educalingo

ПРОИЗНОШЕНИЕ СЛОВА ДИСЛАЛИЯ

ГРАММАТИЧЕСКАЯ КАТЕГОРИЯ СЛОВА ДИСЛАЛИЯ

Дислалия является существительным . Существительное — это тип слова, значение которого определяет реальность.Существительные дают названия всем вещам: людям, предметам, ощущениям, чувствам и т. д.

ЧТО ОЗНАЧАЕТ СЛОВО DYSLALIA НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ?

Дислалия

Дислалия означает трудности в разговоре из-за структурных дефектов органов речи. Сюда не входят нарушения речи из-за неврологических или других факторов.
Определение дислалии в словаре английского языка

Определение дислалии в словаре — это дефект речи , характерный для лиц, страдающих афазией.

СЛОВ, РИФМУЮЩИХ СО СЛОВОМ ДИСЛАЛИЯ

Синонимов и антонимов слова dyslalia в английском словаре синонимов

Перевод слова «дислалия» на 25 языков

ПЕРЕВОД ДИСЛАЛИИ

Узнайте перевод dyslalia на 25 языков с помощью нашего многоязычного переводчика английского языка. перевода слова dyslalia с английского языка на другие языки, представленные в этом разделе, были получены с помощью автоматического статистического перевода; где основной единицей перевода является слово «дислалия» на английском языке.
Переводчик английский —
китайский дислалия

1 325 миллионов говорящих

Переводчик английский —
испанский дислалия

570 миллионов говорящих

Английский дислалия

510 миллионов говорящих

Переводчик английский —
хинди дислалия

380 миллионов говорящих

Переводчик английский —
арабский خلل النطق

280 миллионов говорящих

Переводчик Английский —
Русский дислалия

278 миллионов говорящих

Переводчик английский —
португальский дислалия

270 миллионов говорящих

Переводчик английский —
бенгальский дислалия

260 миллионов говорящих

Переводчик английский —
французский Дислали

220 миллионов говорящих

Переводчик английский —
малайский Дислалия

190 миллионов говорящих

Переводчик английский —
немецкий Дислали

180 миллионов говорящих

Переводчик английский —
японский 構音障害

130 миллионов говорящих

Переводчик английский —
корейский дислалия

85 миллионов динамиков

Переводчик английский —
яванский Дислалия

85 миллионов динамиков

Переводчик английский —
вьетнамский дислалия

80 миллионов говорящих

Переводчик английский —
тамильский பேசும் உறுப்புக் கோளாறினால்

75 миллионов динамиков

Переводчик английского языка —
маратхи

75 миллионов динамиков

Переводчик английский —
турецкий дислалия

70 миллионов говорящих

Переводчик английский —
итальянский Дислали

65 миллионов динамиков

Переводчик английский —
польский дислалия

50 миллионов динамиков

Переводчик английский —
украинский дислалия

40 миллионов динамиков

Переводчик английский —
румынский Дислали

30 миллионов динамиков

Переводчик английский —
греческий δυσλαλία

15 миллионов динамиков

Переводчик английский —
Африкаанс дислалия

14 миллионов динамиков

Переводчик английский —
шведский дислалия

10 миллионов динамиков

Переводчик английский —
норвежский дислалия

5 миллионов динамиков

Тенденции использования слова дислалия

ТЕНДЕНЦИИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТЕРМИНА «DYSLALIA»

Термин «дислалия» используется очень мало и занимает 168.183 позиции в нашем списке наиболее часто используемых терминов в словаре английского языка. На показанной выше карте показана частотность использования термина «дислалия» в разных странах. Тенденции основных поисковых запросов и примеры использования слова дислалия Список основных поисковых запросов, которые пользователи ввели для доступа к нашему онлайн-словарю английского языка и наиболее часто используемые выражения со словом «dyslalia».

ЧАСТОТА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТЕРМИНА «DYSLALIA» СО ВРЕМЕНЕМ

На графике показано годовое изменение частотности использования слова «dyslalia» за последние 500 лет. Его реализация основана на анализе частоты появления термина «дислалия» в оцифрованных печатных источниках на английском языке в период с 1500 года по настоящее время.

Примеры использования в литературе на английский языке, цитаты и новости о слове дислалия

10 КНИГ НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К

«ДИСЛАЛИЯ»

Поиск случаев использования слова дислалия в следующих библиографических источниках.Книги, относящиеся к слову , дислалия , и краткие выдержки из этих книг для получения представления о контексте использования этого слова в литературе на английский языке.

1

Базовая оториноларингология: пошаговое учебное пособие

Дислалия включает неспособность использовать звуки или комбинации звуков таким образом, четко различает значения слов. Классификация: Dyslalia можно классифицировать по на основе различных критериев: Количество: • Изолированные дислалия : дефектное произношение …

Рудольф Пробст, Герхард Греверс, Генрих Иро, 2006

2

Словарь языка и лингвистики Routledge

Дисглоссия отличается от дислалии . состояние, при котором артикуляция проблемы не связаны с недостатками периферического механизма. Ни один термин в настоящее время используется в Северной Америке. дисграмматизм => аграмматизм дислалия [греч. лалия …

Хадумод Буссманн, Керстин Каззази, Грегори Траут, 2006

3

Дислексия и развитие: нейробиологические аспекты …

Проблемы с оральной моторикой Координация оральной моторики часто клинически нормальна даже среди детей, допускающих фонологические ошибки произношения, симптом, названный « дислалия ». У других детей обнаруживаются признаки оральной (или щечно-лицевой) диспраксии…

Альберт М. Галабурда, 1993

4

Расстройства речи: ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ различных …

ГЛАВА IV ОБЩАЯ РЕЧЬ ТРУДНОСТИ ДЕТСТВА (продолжение): ДИСЛАЛИЯ И ДИСФЕМИЯ (a) URANOSCHISMATICA ИЛИ РАЛЯНЬБА РЕЧЬ (б) ДИСЛАЛИЯ И ДИСФЕМИЯ У СЛЕПЫХ ДЕТЕЙ 1. Американский …

Стинчфилд, Сара М., 2013

5

Нарушения звуковой речи у детей

SLP/SLT были молодой профессией, когда SSD называли « дислалия » или «функциональная нарушения артикуляции».В своей терминологии патологии речи Колледж Логопеды (1959) определили дислалию как: «Дефекты артикуляции или замедление …

».

0 дислалия сущ. расстройство речи, вызванное аномальным формированием языка дислексия ««»« расстройство развития, при котором человек не может читать или писать правильно и путает буквы 0 дислексия 1 прилагательное, относящееся к дислексии 2 существительное …

7

Клиническое лечение артикуляционных и фонологических нарушений

Дислалия , дизартрия и апраксия речи Классическая система классификации включает три типа, которые обычно относятся к этиологическим основам расстройства.Два из этих категорий дизартрия и апраксия. широко используются сегодня, в то время как третий один.

Мэри Эллен Гордон-Браннан, Кертис Э. Вайс, 2007

8

Исследования речи слабоумных

F. II Речь имбецилов Речь идиотов, поскольку эта выборка представитель, характеризуется преобладанием дислалии , 23 из 32 наблюдаемые субъекты, или 71.87 процентов имеют такой дефект речи. Или, опустив …

9

Компьютерная обработка португальского языка: 10-е …

Расстройства речи можно разделить на два основных класса: дизартрия и дислалия . Дизартрия – артикуляционное расстройство, вызванное периферическими или центральными несовершенное функционирование нерва. Дислалия — функциональное нарушение артикуляции, которое …

Хелена Касели, Алин Вильявисенсио, Антониу Тейшейра, 2012

10

Планы гериатрического сестринского ухода Delmar

Коммуникативные способности ВМЕШАТЕЛЬСТВА Оценить способность пациента говорить, дефицит речи, когнитивные или сенсорные нарушения, наличие афазии, дизартрия, афония, дислалия или апраксия, наличие психоза и/или другие неврологический…

2 НОВОСТИ, ВКЛЮЧАЮЩИЕ ТЕРМИН «ДИСЛАЛИЯ»

Узнайте, о чем говорит национальная и международная пресса и как используется термин дислалия в контексте следующих новостей.

Лучшие рокеры: GhostCat выиграл Battle of the Bands

GhostCat, однако, столкнулся с очень сильной конкуренцией с другими девятью бандами — Dyslalia , Hammered, Premium Draft, RuralAurora, Black Death… «Sioux City Journal, 15 апреля»

Преодолейте проблему с речью

Дислалия : Это означает неправильную артикуляцию, при которой один слог заменяется другим. Например, буква k заменяется на t. «Times of India, 10 июня»


НОМЕР

«ОБРАЗОВАНИЕ. Дислалия [онлайн].Доступно по адресу . март 2022 года».

евро | РЕЗЮМЕ

ЗНАНИЯ, ОТНОШЕНИЕ И ПРАКТИКА ШКОЛЬНЫХ УЧИТЕЛЕЙ О СООТНОШЕНИИ ОРАЛЬНЫХ ПРИВЫЧОК И ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИСЛАЛИИ У ДЕТЕЙ

Доктор Энн Полачиракал Таракан*, доктор Мадхура Павар и доктор Норин Кази

РЕЗЮМЕ

Введение. Глобальная инициатива Всемирной организации здравоохранения по охране здоровья в школах поощряет «Школы, способствующие укреплению здоровья».Общение с правильной речью и артикуляцией очень важно для детей. Школьные учителя исправляют неточности речи и выявляют речевые трудности, называемые функциональной дислалией у детей, посещающих школу. Оральные привычки могут нарушить гармонию стоматогнатической системы и стать вредными. Учителям важно распознавать и направлять дефекты речи, связанные с устными привычками в первые годы. Цель: Оценить знания, отношение и практику школьных учителей о влиянии речевых привычек на нарушения речи у детей.Настройки и дизайн: Описательное исследование. Методы. Утвержденный структурированный закрытый вопросник ЗОП был предоставлен 30 школьным учителям в районе PCMC, Пуна. Результаты были подвергнуты статистическому анализу и рассчитан процент. Результаты: Было обнаружено, что 100% школьных учителей знали, что у детей могут быть оральные привычки, и что они знали, что из-за этих оральных привычек у детей могут быть проблемы с речью. Хотя 57% школьных учителей учили в своем классе ребенка с проблемами произношения речи, только 27% обращались к родителям с просьбой о посещении стоматолога или логопеда.Вывод: раннее распознавание речевых привычек имеет решающее значение для точной артикуляции речи, а также для скелетного и социального развития. Школьным учителям необходимо направлять учащихся с нарушениями речи (дислалия) к логопеду и стоматологу для принятия необходимых мер раннего вмешательства.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.