Делают уколы: Инъекции и процедуры | Медицинская клиника Асмедика

Содержание

Уколы, инъекции и капельницы, цена в Нижнем Новгороде

Подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции и постановки капельницы являются одними из наиболее востребованных методов доставки медикаментозного средства в организм. Тонкость такого лечения заключается в том, что для этого требуются соответствующие навыки и опыт, то есть медицинское образование и практика. Уколы, а также постановка капельницы на дому и в условиях одного из 8 лабораторных кабинетов – одни из услуг, предоставляемых медицинскими центрами «САДКО» в Нижнем Новгороде.

Функции капельниц

Внутривенная капельная инфузия – метод доставки жидких медикаментозных средств в виде растворов напрямую в кровяное русло человека. Сегодня существует масса различных препаратов, терапия которыми осуществляется посредством инфузий.

Когда требуется капельница

Основными причинами, при которых врач может рекомендовать поставить капельницу, являются:

  • обезвоживание организма – именно посредством внутривенной капельной инфузии можно быстро стабилизировать состояние больного, восполнив потерю жидкости и электролитов;
  • токсическое поражение – инфузии позволяют в короткие сроки вывести из крови продукты распада токсинов при отравлении лекарствами, алкоголем;
  • отсутствие иной лекарственной формы препарата – в таком случае доставка лекарства в организм может производиться посредством постановки капельницы или уколов;
  • быстрое введение больших объемов лекарственного средства – один из основных поводов для постановки капельницы;
  • невозможность введения препарата перорально – например, когда пациент страдает от сильной систематической рвоты или отсутствует глотательный рефлекс.

Также капельницы ставят в случаях, когда больной находится в критическом состоянии или если требуется постоянное поддержание определенных доз медикамента в крови.

Преимущества постановки капельницы

  • Достижение максимально быстрого действия препаратов, так как они проникают напрямую в кровоток.
  • Максимальная биодоступность препарата – при пероральном способе введения лекарство всасывается через систему ЖКТ, в случае с капельницами 100 % лекарства поступает в кровяное русло.
  • Отсутствие вреда ЖКТ, нарушения микрофлоры кишечника.

Услуга постановки капельницы и уколов на дому

Услугой внутривенной капельной инфузии, а также постановки подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций на дому может воспользоваться каждый житель Нижнего Новгорода. Закажите ее по своему адресу, и в заранее оговоренное время прибудет квалифицированная медсестра сети клиник «САДКО». Наш медработник выполнит все необходимые приготовления и будет оставаться с пациентом до момента удаления капельницы, отслеживая его состояние. Такая услуга особенно актуальна для тех, кто по каким-либо причинам не может самостоятельно посещать больницу или клинику.

Сколько стоит поставить капельницу или сделать укол, Вы можете узнать в прайс-листе на сайте или позвонив по единому телефону 8 (831) 421-01-01.

«Ему назначено очередное КТ головного мозга, врачи ставят капельницы, делают уколы». Избитый фигурист Соловьев пробудет в больнице не менее десяти дней

Двукратная чемпионка Европы по керлингу Анна Сидорова рассказала, что фигурист Дмитрий Соловьев пробудет в больнице минимум десять дней. Ранее спортсмен подвергся в Москве избиению со стороны неизвестных.

— Когда мы приехали в больницу, дальше приемного отделения меня не пустили, и первую информацию я узнавала по горячей линии. Изначально его состояние оценили как средней тяжести. Позже врачи провели дополнительные исследования — у Димы подтвердилась сильная травма головы. Более того, это не просто сотрясение — есть гематома мозга. И пока врачи говорят о том, что за ней нужно внимательно следить. Неизвестно, как эта гематома будет вести себя дальше. Сейчас, поздно вечером, ему назначено очередное КТ головного мозга, врачи ставят капельницы, делают уколы.

Увидеться с Димой сегодня мне не удалось — смогла только привезти из дома в больницу его вещи. Когда он чувствует в себе силы, сам выходит на связь. Предварительный прогноз медиков — минимум десять дней Диме придется провести в больнице.

К нам уже приходили следователи. Диму допрашивали в больнице под запись, меня — дома, устно. И предупредили, что будут вызывать в Главное управление для дачи показаний.

Честно говоря, страшно становится даже на улицу выходить. Мы никого не трогали, ничего не делали. Я просто поражаюсь, как Дима продолжал сохранять спокойствие даже в тот момент, когда его неоднократно задирали, били. Он понимал, что так вопросы не решаются в цивилизованном мире.

Страшно и очень неприятно, что это коснулось нас. Да, история уже получила большой резонанс. Но я считаю, что мы поступили правильно, не став замалчивать ее и написав заявление.

Другие люди должны увидеть на этом примере, что так себя вести нельзя и такого быть не должно.

Отдельное спасибо хочется сказать Татьяне Навке, которая максимально поддержала Диму. Он должен кататься в ее шоу в Петербурге. Когда Татьяна узнала, сразу же приняла активное участие в этой ситуации, за что мы ей очень благодарны. А Дима, как настоящий спортсмен, первым делом начал спрашивать, когда ему можно будет вернуться на лед, — приводит слова Анны Сидоровой пресс-служба Олимпийского комитета России.

Ботулинотерапия в Санкт-Петербурге, цены и отзывы

Инъекции препаратом Ботокс

Инъекции этого препарата уже более 20 лет используются для устранения мимических морщин и тонких линий на коже лица. Популярность ботокса связана с наглядными результатами, для которых не нужно ложиться под нож хирурга. Восстановление после процедуры проходит быстро: не нужно неделями избегать коллег, считая дни до момента, когда сойдут синяки и заживут шрамы.

Когда нужны инъекции ботокса

Чаще всего ботокс применяют, чтобы разгладить лицевые морщины, оздоровить и улучшить внешний вид кожи. Но интересно, что ботокс помогает справиться и с излишней потливостью. Для этого делают инъекции в подмышки.

Инъекции ботокса помогают справиться с:

  • морщинами между бровей
  • горизонтальными линиями на лбу
  • «паутинками» вокруг глаз
  • морщинами в области носа и рта
  • линиями над верхней губой
  • морщинами на подбородке и в области шеи

Возможности ботокса не ограничиваются устранением мимических морщин. В 2018 году группа ученых из Нанкинского медицинского университета провела исследование «The application of W-plasty combined Botox-A injection in treating sunk scar on the face». Исследование показало, что инъекции ботокса излечивают даже серьезные повреждения кожи лица, оставляющие шрамы и рубцы.

Сколько инъекций потребуется для оптимального результата

Сказать, сколько инъекций нужно конкретному пациенту, врач сможет только после первого приема. Во время очной консультации доктор оценивает проблемные области и определяет количество процедур и дозировку препарата. 

Обычно требуется 4-8 инъекций для каждого проблемного участка кожи.
Если инъекция ботокса проводится впервые, то следующее посещение косметолога может потребоваться уже через 2-3 месяца.

Ботокс против повышенного потоотделения

Инъекции Ботокса помогают справиться с гипергидрозом, или излишней потливостью стоп, ладоней, подмышек, и даже головы. Препарат практически полностью блокирует работу потовых желез. 

Инъекции Ботокса в проблемную зону позволяют на 6-8 месяцев забыть о проблеме. Результат будет заметен уже на 1-4 день. 

Гипергидроз — медицинский диагноз, поэтому лечить избыточное потоотделение можно только после заключения дерматолога.

Перед тем, как назначить лечение, внимательный доктор обязан исключить типичные причины потливости:
  • стресс и нервное напряжение;

  • лихорадку;

  • гормональные нарушения;

  • повышенное артериальное давление;

  • лимфаденопатию, туберкулез и гликемию.

Перед лечением пациенту предстоит удалить волосы в зоне обработки, за несколько дней отказаться от алкоголя, посещения спортивного зала и физической нагрузки.

Как проходит процедура

  1. Перед инъекцией врач удалит все мази, кремы или косметические средства специальным составом, нанесет на кожу линии разметку для инъекций, и некоторое время наложит охлаждающий пакет.
  2. Врач обработает кожу специальным антисептиком, выполнит инъекции тонкой иглой (0,3 мм) и на 15-20 минут приложит к зоне укола охлаждающий пакет.
  3. Сразу после инъекции доктор предложит выполнить различные мимические движения: улыбнуться или нахмуриться. Это нужно, чтобы препарат равномерно распространился по мышце.
  4. После процедуры нужно 4 часа провести в вертикальном положении, не наклоняя головы.
Процедура занимает от 15 до 40 минут.

Почему в “Скандинавии”

Главное достоинство клиники — внимательные дерматологи и высокопрофессиональные косметологи с опытом работы 5-10 лет.  

С нашими пациентами работают кандидаты наук, врачи высшей категории, участники международных конференций. Доктора регулярно проходят повышение квалификации в области косметологии, дерматологии, трихологии.

Пациенты остаются довольны, потому что мы:

  • Используем только сертифицированные препараты. Данные о регистрационном номере, сроке годности и других характеристиках препарата мы заносим в вашу карту, что исключает побочные явления из-за некачественных инъекций.
  • Даем возможность записаться на процедуру в любое удобное время
  • Предоставляем возможность проконсультироваться с доктором по телефону после процедуры
 

Инъекции препаратом Диспорт

Как правило, Диспорт применяют для устранения неглубоких мимических морщин в верхней части лица. 

Диспорт против повышенного потоотделения 

Как и Ботокс, Диспорт помогает справиться с гипергидрозом, или излишней потливостью стоп, ладоней, подмышек, и даже головы. Препарат практически полностью блокирует работу потовых желез. 

Диспорт работает 6-8 месяцев. Чтобы контролировать потоотделение, инъекции  придется делать 1-2 раза в год. Результат будет заметен уже на 1-4 день.

Гипергидроз — медицинский диагноз, поэтому лечить избыточное потоотделение можно только после консультации с дерматологом.  

Перед тем, как назначить лечение, внимательный доктор обязан исключить типичные причины потливости:
  • стресс и нервное напряжение

  • повышенную температуру, связанную с инфекциями

  • гормональные заболевания

  • повышенное артериальное давление

  • лимфаденопатию, туберкулез и гликемию.

Перед лечением придется удалить волосы в зоне обработки, за несколько дней отказаться от алкоголя, посещения спортивного зала и физической нагрузки.

Инъекции диспорта помогают справиться с:

  • мимическими морщинами в области лба
  • глубокими межбровными складками
  • морщинами в области носа
  • мелкими складками в наружных уголках глаз — эти морщинки еще называют «гусиными лапками».

Сколько инъекций потребуется для оптимального результата

Обычно требуется 4-8 инъекций для каждого проблемного участка кожи. Количество препарата зависит от конкретной зоны лица. Например, при введении диспорта в лоб требуется 15-90 единиц. А чтобы убрать «гусиные лапки» из области глаз, препарата нужно больше — 30-60 единиц.

Препарат действует 3-8 месяцев. Чтобы мимические морщины не вернулись, инъекции нужно будет повторять. Интересно, что результат от каждой последующей процедуры будет сохраняться дольше, чем предыдущий.

Что важно знать об инъекциях Диспорта

Инъекции диспорта можно делать с 18 лет. До этого возраста инъекции не нужны, и даже нежелательны — потому что лечение может помешать развитию естественной мимики.

Как проходит процедура

  1. Перед инъекцией врач удалит все мази, кремы или косметические средства специальным составом, нанесет на кожу линии разметку для инъекций, и некоторое время наложит охлаждающий пакет.
  2. Врач обработает кожу специальным антисептиком, выполнит инъекции тонкой иглой (0,3 мм) и на 15-20 минут приложит к зоне укола охлаждающий пакет.
  3. Сразу после инъекции доктор предложит выполнить различные мимические движения: улыбнуться или нахмуриться. Это нужно, чтобы препарат равномерно распространился по мышце.
  4. После процедуры нужно 4 часа провести в вертикальном положении, не наклоняя головы.

Процедура занимает от 15 до 40 минут.

Почему в “Скандинавии”

С нашими пациентами работают кандидаты наук, врачи высшей категории, участники международных конференций. Доктора регулярно проходят повышение квалификации в области косметологии и дерматологии. Пациенты остаются довольны, потому что мы:

1. Используем только сертифицированные препараты.

Данные о регистрационном номере, сроке годности и других характеристиках препарата мы заносим в карту пациента, что исключает побочные явления из-за некачественных инъекций.

2. Даем возможность пройти процедуру в день обращения.

Косметолог проведет предварительное обследование прямо во время первой консультации, что экономит ваше время.

3. Берем на работу только опытных косметологов.

Наши косметологи работают с препаратами Ботокса, Ксеомина и Диспорта более 10 лет, поэтому проводят процедуру быстро, точно и деликатно.

Инъекции препаратом Ксеомин

Инъекции Ксеомина (Xeomin) – безопасное средство для коррекции мимических морщин на лице, шее и в зоне декольте. Ксеомин – коммерческое наименование лекарства, действующее вещество называется ботулотоксин.

Показания для инъекций:

  1. «гусиные лапки» вокруг глаз
  2. мешки под глазами
  3. глубокие продольные морщины на лбу
  4. морщины между бровями
  5. радиальные складки у губ
  6. раннее старение кожи шеи и зоны декольте
  7. излишняя потливость.

Ксеомин против повышенного потоотделения

Как и Ботокс, Ксеомин помогает справиться с гипергидрозом, или излишней потливостью стоп, ладоней и подмышек. Препарат практически полностью блокирует работу потовых желез. 

Инъекции Ксеомина действуют 3-6 месяцев. Чтобы контролировать потоотделение, инъекции  придется делать 2-3 раза в год. Результат будет заметен уже на 3-4 день. 

Важно понимать, что гипергидроз — медицинский диагноз, поэтому лечить избыточное потоотделение можно только после консультации с дерматологом.  

Перед тем, как назначить лечение, внимательный доктор обязан исключить типичные причины потливости:

  • стресс и нервное напряжение
  • лихорадку на фоне инфекций
  • гормональные проблемы
  • повышенное артериальное давление
  • лимфаденопатию, туберкулез и гликемию.
Перед лечением нужно удалить волосы в зоне обработки. За несколько дней до процедуры требуется отказаться от алкоголя, посещения спортивного зала и физической нагрузки.

Для инъекций используют тонкие иглы – препарат вкалывают в мышцы. Чтобы пациент не чувствовал боли, на кожу наносят местное обезболивающее средство. Попав в мышцы, ботулотоксин расслабляет их, разглаживает, а вслед за ними выравнивается и кожа.

Действие не мгновенное: должно пройти 1,5-2 недели после процедуры, чтобы препарат подействовал. Эффект длится до 8 месяцев, уколы можно повторять. При регулярном введении Ксеомина разглаживаются глубокие мимические морщины и не формируются новые.

Сравнение Ксеомина, Ботокса и Диспорта

В косметологии Ксеомин – аналог Ботокса и Диспорта.

Преимущества Ксеомина:

  1. меньшие дозировки
  2. низкие риски аллергии
  3. отсутствие «эффекта маски»

Как правило, до 25 лет делать уколы в лицевые мышцы не рекомендуется. В этом нет необходимости, потому что молодая кожа самостоятельно восстанавливает структуру.

Как проходит процедура

  1. Перед инъекцией врач удалит все мази, кремы или косметические средства специальным составом, нанесет на кожу линии разметку для инъекций, и некоторое время наложит охлаждающий пакет.
  2. Врач обработает кожу специальным антисептиком, выполнит инъекции тонкой иглой (0,3 мм) и на 15-20 минут приложит к зоне укола охлаждающий пакет.
  3. Сразу после инъекции доктор предложит выполнить различные мимические движения: улыбнуться или нахмуриться. Это нужно, чтобы препарат равномерно распространился по мышце.
  4. После процедуры нужно 4 часа провести в вертикальном положении, не наклоняя головы.

Процедура занимает от 15 до 40 минут.

Почему в “Скандинавии”

Доктора регулярно проходят повышение квалификации в России и за рубежом, защищают диссертации и получают высшую квалификацию по специальности “Косметология”.

Пациенты остаются довольны, потому что:

  • У нас работают врачи высокой квалификации.

Прием ведут кандидаты медицинских наук, косметологи-дерматологи со стажем 5-10 лет.

  • Доктора проводят полную диагностику в первый визит.

На первом же приеме пациент получает подробную инструкцию о дальнейших шагах: какой препарат ему подойдет и какие анализы следует пройти.Все анализы можно сдать в нашей клинике

  • Гибкая система оплаты услуг.

Проводим акции и предоставляем скидки. Подробнее в разделе Акции

Записаться на процедуру можно по телефону:


+7 (812) 600-78-77 

+7 (812) 600-77-77

Санкт-Петербург, 191014, Литейный пр. , 55А

Гостиный двор

Маяковская

 

На карте

Списком

{«ID»:43,»ITEMS»:{«4»:{«NAME»:»\u041e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u00ab\u041b\u0438\u0442\u0435\u0439\u043d\u043e\u0435\u00bb»,»COORD»:»59. 935620751817,30.346451736771″,»MAP_BALLOON»:»\u003Cp class=\u0022tapMap_listItemName\u0022\u003E\u041e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u00ab\u041b\u0438\u0442\u0435\u0439\u043d\u043e\u0435\u00bb\u003C\/p\u003E\u003Cp class=\u0022tapMap_listItemPhone\u0022\u003E\u003Ca href=\u0022tel:+7 (812) 600-77-77\u0022\u003E+7 (812) 600-77-77\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cdiv class=\u0022tapMap_listItemAddress\u0022\u003E\u003Cp\u003E\u0421\u0430\u043d\u043a\u0442-\u041f\u0435\u0442\u0435\u0440\u0431\u0443\u0440\u0433, 191014, \u041b\u0438\u0442\u0435\u0439\u043d\u044b\u0439 \u043f\u0440., 55\u0410\u003C\/p\u003E\u003C\/div\u003E\u003Cdiv class=\u0022tapMap_listItemSubway\u0022\u003E\u003Cp\u003E\u003Cspan class=\u0022metro_ball blue\u0022\u003E\u003C\/span\u003E\u0413\u043e\u0441\u0442\u0438\u043d\u044b\u0439 \u0434\u0432\u043e\u0440\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cspan class=\u0022metro_ball green\u0022\u003E\u003C\/span\u003E\u041c\u0430\u044f\u043a\u043e\u0432\u0441\u043a\u0430\u044f\u003C\/p\u003E\u003C\/div\u003E\u003Cp class=\u0022tapMap_listItemHours\u0022\u003E\u043f\u043d-\u0441\u0431: c 8:00 \u0434\u043e 21:00 \u0432\u0441: c 9:00 \u0434\u043e 21:00\u003Cbr\u003E \u003Cb\u003E\u0442\u0440\u0430\u0432\u043c\u043f\u0443\u043d\u043a\u0442:\u003C\/b\u003E \u043f\u043d-\u0432\u0441: c 8:00 \u0434\u043e 21:00 \u003Cbr\u003E \u003Cb\u003E\u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043a\u043e\u0441\u043c\u0435\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438:\u003C\/b\u003E \u003Cbr\u003E \u043f\u043d-\u0441\u0431: c 9:00 \u0434\u043e 21:00 \u0432\u0441: c 10:00 \u0434\u043e 18:00 \u003Cbr\u003E \u003Cb\u003E\u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0441\u0442\u043e\u043c\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438:\u003C\/b\u003E \u003Cbr\u003E \u043f\u043d-\u0441\u0431: \u0441 09:00 — 21:00 \u0432\u0441: \u0441 10:00 — 18:00\u003Cbr\u003E \u003Cbr\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp class=\u0022tapMap_listItemDetail\u0022\u003E\u003Ca href=\u0022\/offices\/tsentralnaya-klinika\/\u0022\u003E\u041f\u043e\u0434\u0440\u043e\u0431\u043d\u0435\u0435\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E»}}}


Некоторые россияне начали делать третьи уколы Спутника V

Полина Иванова, Полина Никольская

Некоторые россияне, обнаружившие, что их антитела падают после уколов вакциной против коронавируса Спутник V, начали делать третью и даже четвертую прививки. Но разработчики вакцины говорят, что это необязательно.

Ревакцинация по сути имитирует заражение, и организм вырабатывает больше антител для борьбы с инфекцией. Ученые научно-исследовательского центра Гамалеи, разработчика вакцины, сказали, что резкий рост антител у тех, кто получил третью или четвертую прививку, говорит на самом деле о том, что им не требовалась ревакцинация.

Спутник V — одна из первых вакцин, широко используемых среди населения, поэтому за результатами национальной вакцинации и возможной ревакцинации следят и другие страны. Вопрос о том, как долго вакцина обеспечивает защиту от COVID-19, имеет жизненно важное значение во всем мире.

Россия официально начала массовую вакцинацию Спутником V в январе, граждане получают две прививки с разницей в 21 день. Иммунитет, по словам разработчиков, появляется через 21 день после второго укола. Многие граждане проверяют это, измеряя антитела к коронавирусу, тесты на которые широко доступны.

Ученые центра Гамалеи уже сказали, что снижение уровня антител не свидетельствует о снижении иммунитета и необходимости ревакцинации, а защита от вируса обеспечивается, в том числе, клетками памяти.

Число людей, которым была сделана третья или четвертая прививка, пока невелико, и официально о возможности ревакцинации не сообщалось. Полноценных публичных исследований касательно ревакцинации также нет.

Но Александр Гинцбург, директор центра Гамалеи, сказал, что результаты первых специальных экспериментов показали, что клетки памяти работают, и ученые ожидают, что иммунитет, обеспечиваемый Спутником V, продлится не менее двух лет.

Некоторые сотрудники центра, рассказал Гинцбург в интервью «Известиям» в марте, повторно вакцинировались Спутником V через год после первого укола, так как у них стал падать уровень антител. Уже через 4-5 дней они «увидели у себя высочайший уровень антител».

«Это говорит о том, что у них в организме есть клетки памяти, которые при встрече с вакциной мгновенно наработали необходимый уровень антител… Это как раз говорит о том, что у нас прекрасные клетки памяти и можно не прививаться», — сказал Гинцбург.

Результаты этих разовых экспериментов показывают хороший результат, сказал и разработчик вакцины, ученый Денис Логунов.

«Все, кто вакцинируются повторно через полгода, у них титры выше, чем после первой-второй вакцинации. То есть происходит классическое бустирование», — сказал он на общем собрании отделения Российской академии наук (РАН).

Быстрая реакция на антитела указывает на то, что повторная вакцинация эффективна, и иммунитет к самим аденовирусам, на которых базируется Спутник V, не мешает формированию иммунитета против коронавируса, как опасались некоторые ученые, сказал Логунов.

ШИРОКИЙ ДОСТУП

Вакцина Спутник V широко доступна россиянам, ее может получить любой взрослый, без возрастных или профессиональных ограничений в специальных пунктах вакцинации, которые оборудованы не только в поликлиниках, но и в торговых центрах.

Существует реестр вакцинированных, но некоторые люди смогли получить повторные прививки.

Россияне активно обсуждают вакцинацию в мессенджере Telegram, где, начиная с проведения третьей фазы клинических исследований осенью, добровольцы создают чаты для общения и делятся результатами вакцинации.

По данным создателей чатов, которые объединились в некоммерческий проект V1V2, ревакцинировались более 20 человек.

Министерство здравоохранения не прокомментировало случаи ревакцинации и ее необходимость.

Генеральный директор крупной российской компании и менеджер государственного банка сказали Рейтер, что они также получили третью дозу Спутника V. Первые уколы они сделали до того, как прививка стала доступна широкой публике.

Оба собеседника рассказали, что консультировались с учеными из Гамалеи, которые сказали, что повторная вакцинация безопасна.

47-летний москвич Кирилл рассказал Рейтер, что вакцинировался двумя уколами Спутника V в рамках третьей фазы клинических испытаний, где он был добровольцем. После вакцинации у Кирилла появились антитела.

В феврале он снова их померил и обнаружил, что уровень снизился вдвое. Кириллу нужно было помогать родственникам, болеющим коронавирусом, и он решил снова вакцинироваться Спутником уже в рамках гражданской вакцинации.

«Ревакцинацию делал в ТЦ Депо на Белорусской. Там реестр привитых не видят. Все прошло норм… Антитела ушли (вверх)», — сказал он. Повторные уколы москвич сделал в феврале и марте.

Кирилл Дмитриев, глава Российского фонда прямых инвестиций (РФПИ), отвечающего за маркетинг вакцины за рубежом, сообщил Рейтер, что также прошел ревакцинацию, когда у него упал уровень антител. Это было через восемь месяцев после первых уколов, которые Дмитриев получил в рамках первых фаз клинических исследований Спутника V.

По его словам, он хотел проверить, насколько хорошо работают его клетки памяти.

«Через три дня у меня антитела взлетели», — сказал он Рейтер. «Мне не нужно было проходить ревакцинацию».

Пенильная инъекционная терапия | Мемориальный онкологический центр Слоан-Кеттеринг

Эта информация поможет вам научиться вводить лекарства в пенис. Это называется пенильной инъекционной терапией. Инъекции полового члена могут помочь вам достичь эрекции, если у вас эректильная дисфункция (ЭД).

  Внимательно прочтите этот ресурс перед началом инъекционной терапии. Если вы не будете следовать инструкциям, изложенным в этом ресурсе, ваш врач или приложение APP могут прекратить выписывать вам лекарства и расходные материалы для инъекций полового члена.

Back to top

Об инъекционной терапии полового члена

Ткань, вызывающая эрекцию (эректильная ткань), представляет собой мышцу. Пребывание в течение длительного времени без эрекции вредно для эректильной ткани и может привести к ее повреждению.

Мы считаем, что наличие эрекции поддерживает здоровье эректильной ткани. Инъекция полового члена помогает вам иметь эрекцию. Он работает лучше всего, если его дают примерно за 5–15 минут до того, как вы захотите эрекции.

Back to top

Сделать себе инъекцию

Ваш поставщик дополнительных услуг (APP) рассмотрит с вами приведенные ниже инструкции.Как правило, обучение инъекциям занимает 2 визита в кабинет. Имейте в виду, что каждое посещение может занять до 1 часа, поэтому вам следует планировать свое расписание в день приема.

Используйте этот ресурс, чтобы помочь себе в первые несколько самостоятельных инъекций.

Не принимайте следующие лекарства в течение 18 часов после инъекции (до или после):

  • Силденафил (Виагра®) — от 20 мг до 100 мг
  • Варденафил (Левитра®) — от 10 мг до 20 мг
  • Аванафил (Stendra®) — от 50 мг до 200 мг

Если вы принимаете тадалафил (Сиалис ® ) 10 мг или 20 мг, не делайте инъекций в течение 72 часов (3 дней) после приема лекарства.

Если вы принимаете тадалафил (Сиалис) в дозе 5 мг в день, узнайте у своего представителя, как вам следует использовать это лекарство вместе с инъекциями.

Лекарства

Три наиболее часто используемых препарата для инъекционной терапии — это Тримикс, Бимикс и папаверин. Большинство мужчин начинают инъекционную терапию с Тримикса, который представляет собой смесь из 3 ингредиентов: алпростадила, фентоламина и папаверина. Эти ингредиенты работают, расслабляя гладкие мышцы и открывая кровеносные сосуды в половом члене, вызывая эрекцию.Ваше APP решит, что лучше для вас — Тримикс или другое лекарство.

Хранение ваших лекарств

Алпростадил в Тримиксе может со временем ослабевать, поэтому Тримикс следует хранить в холодильнике и в защищенном от света месте. Это может сохранить эффективность лекарства еще на несколько месяцев. Если вы используете бимикс или папаверин, вам не нужно хранить лекарство в холодильнике, потому что эти лекарства не содержат алпростадил.

Не используйте лекарство, если:

  • В нем есть частицы или он мутный.
  • Резиновая пробка снимается с флакона.

После вашего второго обучающего визита ваши лекарства будут доставлены прямо к вам домой из рецептурной аптеки (специализированной аптеки). Позвоните в аптеку рецептуры, чтобы договориться о выставлении счетов и доставке. Это уменьшит задержки в доставке.

Если вам нужен новый рецепт, позвоните в ваше приложение.

Подготовка инъекции

  1. Подготовьте чистую поверхность для расходных материалов.
  2. Соберите свои припасы:
    • 1 флакон с лекарством
    • 1 шприц (только одноразовый)
    • 2 спиртовые салфетки
    • Контейнер для острых предметов. Вы можете использовать пустую бутылку из-под моющего средства или отбеливателя с крышкой или металлическую банку из-под кофе с пластиковой крышкой.
  3. Тщательно вымойте руки водой с мылом.

Составление лекарства из флакона

  1. Если вы используете лекарство впервые, снимите колпачок. Выбросьте кепку. Откройте спиртовую салфетку и протрите резиновую пробку на верхней части флакона. Вы должны всегда протирать резиновую пробку спиртом перед введением иглы. Это убьет любые бактерии на резиновой пробке.
  2. Выньте шприц из упаковки. Снимите колпачок с иглы. Будьте очень осторожны, чтобы ничего не коснулось иглы. Если что-то касается иглы, вы должны выбросить весь шприц в контейнер для острых предметов и использовать новый. Это потому, что он больше не будет стерильным.
  3. Во-первых, удерживая шприц вертикально, чтобы игла смотрела в небо, оттяните поршень шприца назад после дозы, которую вам сказали ввести. Затем нажимайте на поршень обратно до тех пор, пока верхняя часть поршня (тонкая черная линия, ближайшая к игле) не достигнет дозы, которую вам сказали ввести.
  4. Поверните шприц вниз так, чтобы игла была обращена к полу. Держите шприц в руке, как ручку или дротик. Держите шприц близко к игле большим, указательным (первым) и средним (вторым) пальцами.Это предотвратит изгиб иглы, когда вы вставите ее в резиновую пробку. Другой рукой поддерживайте флакон с лекарством.
  5. Удерживая флакон вертикально и шприц вниз, введите иглу через круг в центре резиновой пробки. Нажмите на поршень, чтобы ввести воздух во флакон (см. рисунок 1). Вы делаете это, потому что флакон находится под давлением. Вы должны заменить количество лекарства, которое вы удаляете из флакона, воздухом.
  6. Переверните флакон и шприц вверх дном (см. рис. 2).Держите шприц той рукой, которой вы пишете, а флакон — другой рукой. Не отпускайте флакон, иначе игла погнется. Убедитесь, что кончик иглы находится в лекарстве. Поверните шприц так, чтобы вы смотрели на цифры и линии на шприце.

    Рис. 1. Подача воздуха во флакон

    Рисунок 2. Вывод лекарства

  7. Потяните поршень ниже установленной дозы.Это поможет удалить все пузырьки воздуха. Медленно подтолкните поршень обратно до назначенной дозы. Проверьте количество лекарства в шприце, чтобы убедиться, что это правильная доза.
  8. Проверьте шприц на наличие пузырьков воздуха. Если вы видите пузырьки воздуха, наберите в шприц больше лекарства. Они пойдут наверх, к игле. Медленно вытолкните пузырьки воздуха и дополнительное лекарство обратно во флакон. Посмотрите на шприц еще раз, чтобы убедиться, что у вас есть нужное количество лекарства.
  9. Когда у вас будет нужное количество, вытащите иглу из флакона.Наденьте колпачок обратно на шприц, не касаясь иглы и не сгибая ее. Если вы коснетесь или согните иглу, вам придется выбросить шприц и начать с шага 2. Когда вы наденете колпачок обратно на шприц, убедитесь, что вы случайно не нажали на поршень. Это протолкнет лекарство в колпачок и приведет к неправильному количеству, когда придет время сделать себе инъекцию.
  10. Если вы используете Тримикс, положите флакон с лекарством обратно в холодильник. Если вы используете бимикс или папаверин, вам не нужно хранить лекарство в холодильнике.

Выбор места инъекции

Вы должны ввести лекарство в определенную область полового члена. Это делается для того, чтобы вы не вводили инъекцию в нерв или кровеносный сосуд.

Представьте, что ваш пенис разделен на 3 части. Вы сделаете инъекцию в средней трети полового члена в положении на 10 часов (слева) или на 2 часа (справа) (см. Рисунок 3).

Рисунок 3. Выбор места инъекции

Во избежание травм тканей полового члена всегда меняйте сторону полового члена каждый раз, когда вводите лекарство (правая сторона, затем левая).Каждый раз записывайте, чтобы не забыть. Не делайте инъекцию в любую вену, которую вы можете увидеть или почувствовать, потому что это может вызвать большой синяк на вашем половом члене. Не делайте инъекцию прямо в верхнюю или нижнюю часть полового члена.

Введение лекарства

  1. Возьмитесь за головку пениса, а не за кожу. Это позволит вашему пенису более полно растянуться. Легче всего сделать инъекцию, если ваш пенис вытянут прямо перед вами. Если вы не обрезаны, оттяните крайнюю плоть назад, прежде чем браться за головку полового члена.Это предотвратит попадание иглы между кожей и эректильной тканью. Чтобы инъекция подействовала, лекарство должно проникнуть в эректильную ткань.
  2. Найдите место для инъекции (средняя треть полового члена). Протрите его спиртовой салфеткой. Отпустите головку полового члена и возьмите шприц двумя руками.
  3. Снимите колпачок, закрывающий иглу. Посмотрите на шприц, чтобы убедиться, что доза подобрана правильно и вы не выдавили лекарство случайно.
  4. Держите шприц между большим, указательным и средним пальцами, как ручку или дротик.Игла должна быть обращена к полу. Не кладите указательный или большой палец на поршень.
  5. Еще раз возьмитесь за головку пениса и вытяните ее наружу. Продолжайте тянуть за пенис с того момента, как игла входит в пенис, и до тех пор, пока она не выйдет. Не скручивайте пенис, так как это может привести к инъекции не в ту область.
  6. Прикоснитесь иглой к коже и быстро введите ее в ствол полового члена. Помните, чтобы избежать любых вен. Убедитесь, что игла вставлена ​​под небольшим углом (либо в положение на 10 часов, либо на 2 часа, как показано на рисунке 3).
  7. Переместите палец так, чтобы указательный или большой палец мог нажать на поршень.
  8. Быстро нажмите на поршень, чтобы ввести лекарство в ствол полового члена. Будьте осторожны, чтобы не вытащить шприц во время введения лекарства.
  9. После введения всего лекарства быстро вытащите иглу из полового члена. Вытяните его прямо. Не делайте скручивающих или дергающих движений, потому что это может привести к синякам. Надавите на место инъекции в течение 2–3 минут, приложив большой палец к месту инъекции и указательный палец к противоположной стороне полового члена.Если вы принимаете разбавитель крови или аспирин, удерживайте давление в течение 5 минут. Это поможет уменьшить любое кровотечение или синяк.
  10. Поместите шприц в контейнер для острых предметов. Вам не нужно повторять это.
Back to top

Весы для эрекции

Обычно требуется несколько инъекций, чтобы найти правильную дозу для эрекции, достаточной для секса. Важно, чтобы вы следовали плану лечения, предоставленному вам приложением. Не корректируйте свою дозировку. Если вы корректируете дозировку своих лекарств, офис больше не сможет выписывать вам лекарства.

Пожалуйста, используйте приведенную ниже шкалу, чтобы оценить свой уровень твердости после инъекции. Позвоните в приложение и расскажите им о своих ответах и ​​о том, получаете ли вы желаемые результаты. Ваше приложение сообщит вам, какую дозу попробовать дальше, основываясь на вашем ответе.

Сообщение о ваших инъекциях

Не забудьте включить приведенную ниже информацию в отчеты об инъекциях.

Для первой инъекции: введите ___________ единиц ____________________________, находясь дома.

Единицы Уровень эрекции (от 0 до 10) Продолжительность твердости

 

   

 

   

 

   

Не изменяйте дозу, не поговорив с вашим APP.Позвоните в приложение после каждой инъекции, чтобы сообщить о своем ответе. Продолжайте звонить в ваше приложение после каждой инъекции, пока мы не подберем для вас правильную дозу.

Не делайте себе следующую инъекцию, пока не сообщите о результате последней инъекции.

Важные моменты

  • Не принимайте больше лекарств, чем предписано.
  • Не изменяйте дозу, не посоветовавшись с вашим APP.
  • Не делайте более 1 инъекции в течение 24 часов.
  • Не делайте себе еще одну инъекцию, если лекарство не действует. Поговорите со своим APP, если вы не получаете желаемых эффектов.
  • Ваш партнер не должен делать вам инъекцию, если он не делал вам инъекцию на вашей тренировке.
  • Вы можете делать инъекции до 3 раз в неделю, если между инъекциями проходит 24 часа.
  • Если вы в настоящее время проходите химиотерапию по поводу рака, спросите у своего онколога (врача-онколога), когда вы можете безопасно сделать инъекцию.
  • Не принимайте никаких других лекарств от ЭД, не посоветовавшись с вашим APP.
  • Не ложитесь спать, пока ваша эрекция не станет гибкой.
  • Не принимайте следующие лекарства в течение 18 часов после инъекции (до или после):
    Лекарства Доза
    Силденафил (Виагра) от 20 мг до 100 мг
    Варденафил (Левитра) от 10 мг до 20 мг
    Аванафил (Стендра) от 50 мг до 200 мг
  • Не вводите в течение 72 часов (3 дней) после приема тадалафила (Сиалис) 10 мг или 20 мг.
  • Если вы принимаете тадалафил (Сиалис) в дозе 5 мг ежедневно, узнайте у своего представителя, как вам следует использовать это лекарство вместе с инъекциями.
  • Сообщите своему APP обо всех лекарствах, которые вы принимаете, особенно если вы принимаете одно из следующих:
    • Лекарство от депрессии или классифицируемое как ингибитор МАО, такое как фенелзин (Nardil ® )
    • Снотворное, такое как тразодон (Oleptro ER ® )
Back to top

Расходные материалы

Ваш APP закажет для вас расходные материалы в аптеке, принимающей лекарства.Ваши запасы будут включать:

  • 1 флакон (500 ЕД) ______________________ препарата
  • 30 шприцев (калибр 29, ½ дюйма)
  • 24 псевдоэфедрина HCl (Sudafed ® ) таблетки по 30 мг

Вам также необходимо будет купить спиртовые салфетки в местной аптеке.

Лекарство для инъекций нельзя заказать в местной розничной аптеке (например, CVS, Rite Aid, Duane Reade или Costco). Их можно будет заказать в специализированной аптеке, одобренной MSK.

Пожалуйста, позвоните в ваше приложение, когда ваши запасы закончатся. Они закажут для вас больше расходных материалов и дадут вам знать, включены ли запасные части. Вам нужно будет предоставить отчет об инъекции с каждым запросом на пополнение. Если пополнения включены в стоимость, вы можете напрямую связаться с аптекой, производящей рецептуры, чтобы настроить выставление счетов и доставку.

Псевдоэфедрин гидрохлорид (судафед)

Иногда инъекции полового члена могут вызывать приапизм (слишком длительную эрекцию). Если у вас приапизм, может помочь прием гидрохлорида псевдоэфедрина.Прочтите инструкции в разделе «Лечение приапизма (слишком длительной эрекции)» для получения дополнительной информации.

Если вы хотите купить гидрохлорид псевдоэфедрина в местной аптеке, вам не нужен рецепт, но коробки хранятся за прилавком аптеки.

Рисунок 4. Псевдоэфедрин HCl

Отнесите карточку псевдоэфедрина HCl, которая висит на полке, фармацевту (см. рис. 4). Вам нужно будет предъявить удостоверение личности с фотографией, прежде чем фармацевт даст вам коробку для покупки.

Убедитесь, что у вас есть гидрохлорид псевдоэфедрина, пока вы используете инъекции полового члена.

Если у вас есть проблемы с сердцем, поговорите со своим кардиологом о том, безопасно ли для вас принимать гидрохлорид псевдоэфедрина.

Back to top

Лечение приапизма (слишком длительной эрекции)

Приапизм — это слишком длительная эрекция. Приапизм может развиться без сексуальной стимуляции и не проходит после оргазма. Существует риск возникновения приапизма после пенильной инъекционной терапии.

При полной эрекции в половой член не поступает свежая кровь. Это означает, что ваш пенис не получает кислорода, что может повредить ткани и привести к постоянной ЭД.

Если у вас развился приапизм

  • Если у вас эрекция при проникновении (6 или выше по шкале жесткости эрекции), которая длится 2 часа, примите 4 (30 мг) таблетки псевдоэфедрина HCl (Sudafed). Не принимайте таблетки с пролонгированным высвобождением или таблетки длительного действия, такие как Sudafed 12 час.Спросите своего фармацевта или APP, если у вас есть какие-либо вопросы. Гидрохлорид псевдоэфедрина будет доставлен в аптеку вместе с флаконом с лекарством и шприцами, или вы можете купить его в местной аптеке. Для получения дополнительной информации прочитайте раздел «Псевдоэфедрин гидрохлорид (судафед)» выше.
    • Если в течение часа после приема псевдоэфедрина гидрохлорида ваша эрекция становится менее твердой, чем при проникновении, позвоните в офис вашего поставщика медицинских услуг на следующий день, чтобы поговорить с вашим APP. Вы не должны снова использовать инъекции полового члена, пока не поговорите с вашим APP.Ваш APP внесет изменения в дозу препарата для инъекционной терапии полового члена.
  • Если у вас эрекция, которая длится 3 часа (у вас все еще есть эрекция через 1 час после приема гидрохлорида псевдоэфедрина), позвоните в свое приложение и планируйте обратиться в Центр неотложной медицинской помощи MSK или в местное отделение неотложной помощи.
    • С понедельника по пятницу между и , позвоните в приложение.
    • Между и , в выходные и праздничные дни звоните по телефону 212-639-2000 и попросите соединить с дежурным урологом.
    • Обратитесь в Центр неотложной медицинской помощи центра MSK в Мемориальной больнице (1275 York Avenue, между улицами East 67 th и East 68 th ), если вы находитесь менее чем в 30 минутах езды. Ваш APP позвонит в Центр неотложной медицинской помощи, чтобы они знали, что вас ждут. Ваше приложение даст вам дополнительные инструкции во время вашего звонка.
    • Обратитесь в местное отделение неотложной помощи, если вы находитесь более чем в 30 минутах езды от Центра неотложной медицинской помощи MSK.Ваше приложение даст вам дополнительные инструкции во время вашего звонка.
  • Если у вас есть эрекция, которая длится 3 часа, и вы не разговаривали со своим APP, вам требуется неотложная медицинская помощь. Вы должны лечить его так же срочно, как сердечный приступ. Эрекция, продолжающаяся более 4 часов, может привести к необратимому повреждению ткани эрекции.
    • Обратитесь в Центр неотложной медицинской помощи MSK, если вы находитесь менее чем в 30 минутах езды. Спросите у охранника у входа в больницу, как туда пройти.
    • Обратитесь в местное отделение неотложной помощи, если вы находитесь более чем в 30 минутах езды от Центра неотложной медицинской помощи MSK.
    • Сообщите персоналу Центра неотложной помощи или отделения неотложной помощи, что у вас эрекция длится 4 часа. Медицинский работник должен увидеть вас немедленно. Если вас не лечить быстро, вполне возможно, что у вас будет постоянная ЭД.
    • Дайте поставщику медицинских услуг карточку приапизма, которую вам дали, чтобы носить ее в бумажнике. Вы также можете попросить поставщика медицинских услуг позвонить нам по номерам, указанным выше.
Back to top

После операции на органах малого таза по поводу рака предстательной железы или рака мочевого пузыря

Если в течение последнего года вы перенесли операцию на органах малого таза по поводу рака предстательной железы или мочевого пузыря, ваш лечащий врач мог посоветовать вам принимать малую дозу силденафила (виагра), варденафила (левитра), аванафила (стендра) или тадалафила (сиалис). каждую ночь, кроме дней или ночей, когда вы планируете делать инъекции. Это повышает вероятность того, что ваша эректильная функция вернется. Это также может помочь сохранить эректильную ткань.

  • Не принимайте следующие лекарства в течение 18 часов после инъекции (до или после):
    Лекарства Доза
    Силденафил (Виагра) от 20 мг до 100 мг
    Варденафил (Левитра) от 10 мг до 20 мг
    Аванафил (Стендра) от 50 мг до 200 мг
  • Не вводите в течение 72 часов (3 дней) после приема тадалафила (Сиалис) 10 мг или 20 мг.
  • Если вы принимаете тадалафил (Сиалис) в дозе 5 мг ежедневно, узнайте у своего представителя, как вам следует использовать это лекарство вместе с инъекциями.

Ваш ответ на пероральные лекарства от ЭД может улучшиться в течение первых 18–24 месяцев после операции. Попробуйте принимать полную дозу один раз в месяц. Полная доза – это одна из следующих:

  • 100 мг силденафила (Виагры) принимать натощак (за 2 часа до или через 2 часа после еды).
  • 20 мг варденафила (левитры) принимать натощак.
  • 200 мг аванафила (Stendra), принимаемого независимо от приема пищи.
  • 20 мг тадалафила (Сиалис) принимать независимо от приема пищи.

Запишите свой ответ. Чтобы добиться наилучшего ответа, вы должны быть:

  • Расслабленный
  • Сексуальное возбуждение либо от контакта с партнером, либо от самостимуляции
  • Не устал
Back to top

Путешествие с лекарствами

Поговорите со своим приложением о том, как путешествовать с лекарством для инъекций.При необходимости они могут дать вам письмо с объяснением вашего лечения. Если вам нужно письмо, обязательно попросите его до даты поездки.

Чтобы безопасно путешествовать с лекарством:

  • Вы должны путешествовать с Sudafed
  • Вы должны быть в часе езды от больницы
Back to top

Хранение и утилизация домашних медицинских игл

Для получения информации о хранении и утилизации ваших домашних медицинских инструментов ознакомьтесь с нашим материалом Как хранить и избавиться от ваших домашних медицинских инструментов.

Back to top

Инъекции стероидов

Обзор

Что такое стероиды?

Стероиды (сокращение от кортикостероиды) — это искусственные препараты, очень похожие на кортизол — гормон, естественным образом вырабатываемый вашими надпочечниками. Кортикостероиды отличаются от стероидных соединений, связанных с мужскими гормонами, которыми злоупотребляют некоторые спортсмены.

Стероиды уменьшают воспаление и снижают активность иммунной системы. Стероиды используются для лечения различных воспалительных заболеваний и состояний.

Зачем вводят стероиды?

Инъекции стероидов в одну или две локальные области воспаления позволяют врачам вводить высокие дозы лекарств непосредственно в проблемную зону. Когда врачи назначают стероиды перорально или внутривенно, они не могут быть уверены, что достаточное количество стероида в конечном итоге достигнет проблемной зоны.

Какие заболевания лечат инъекциями стероидов?

Стероиды часто вводят непосредственно в суставы для лечения таких состояний, как ревматоидный артрит, подагра или другие воспалительные заболевания.Стероиды также можно вводить в воспаленные сумки (бурсит) или вокруг воспаленных сухожилий (тендинит) возле плеча, локтя, бедра, колена, кисти или запястья.

Какую роль играют инъекции стероидов в общей программе лечения?

Инъекции стероидов могут быть добавлены к программе лечения, которая может уже включать анальгетики (обезболивающие), противовоспалительные препараты, физиотерапию, трудотерапию и/или поддерживающие устройства, такие как трости и скобы. Использование одного или нескольких из этих методов лечения зависит от характера проблемы.Например, у здорового в других отношениях человека тендинит можно адекватно лечить только местной инъекцией стероидов. Однако у пациентов с ревматоидным артритом инъекции, как правило, составляют небольшую часть многогранного подхода к лечению.

Детали процедуры

Как даются стероиды?

Стероидные препараты доступны в нескольких формах, которые различаются по легкости растворения и длительности пребывания в организме.

Стероиды можно вводить системно, то есть по всему организму или всему организму, или локально в точное место, где существует проблема.

Системные стероиды можно вводить через вену (внутривенно), в мышцу (внутримышечно) или перорально (перорально). Местные стероиды можно назначать в виде глазных капель, ушных капель или кремов для кожи, а также путем прямой инъекции в суставы, бурсы (смазывающие мешочки между определенными сухожилиями и костями под ними) или вокруг сухожилий или в другие области мягких тканей.

Стероид вводится с помощью шприца и маленькой иглы в целевую область. Как правило, перед процедурой проводят некоторую форму анестезии лидокаином или спреем.Некоторая кратковременная и, как правило, незначительная боль во время процедуры является обычным явлением. Степень боли зависит от места укола и индивидуальных особенностей пациента.

Когда не следует использовать инъекции стероидов?

Стероиды не следует вводить при наличии инфекции в области инъекции или в другом месте тела. Если сустав уже сильно разрушен, инъекции вряд ли помогут.

Перед инъекцией стероида в сустав может быть взята суставная жидкость для анализа.Тестирование суставной жидкости особенно важно, если диагноз неясен. Инъекции стероидов часто уменьшают воспаление суставов, помогая сохранить их структуру и функцию.

Если у пациента есть потенциальная проблема с кровотечением или он принимает антикоагулянты (часто называемые антикоагулянтами), инъекции стероидов могут вызвать кровотечение в этом месте. Этим пациентам инъекции назначают с большой осторожностью.

Частые инъекции стероидов, чаще одного раза в три-четыре месяца, не рекомендуются из-за повышенного риска ослабления тканей в обрабатываемой области.

Риски/выгоды

Когда мой врач назначит инъекции стероидов?

Решение о назначении стероидов всегда принимается индивидуально. Ваш врач будет учитывать ваш возраст, физическую активность и другие лекарства, которые вы принимаете. Ваш врач также убедится, что вы понимаете потенциальные преимущества и риски инъекций стероидов.

Каковы ожидаемые преимущества инъекций стероидов?

Основными преимуществами для пациента являются уменьшение боли и улучшение функции.Инъекции стероидов часто уменьшают воспаление суставов, помогая сохранить их структуру и функцию.

Местные инъекции, как правило, хорошо переносятся и с меньшей вероятностью вызывают серьезные побочные эффекты, чем другие формы стероидных препаратов.

Инъекции стероидов могут помочь избежать необходимости пероральных стероидов или повышенных доз пероральных стероидов, которые могут иметь более сильные побочные эффекты.

Каковы потенциальные недостатки инъекций стероидов?

Инъекции стероидов являются одним из наиболее эффективных способов уменьшения боли и улучшения функции, однако они, как правило, не излечивают болезнь.

Некоторая кратковременная и, как правило, незначительная боль во время инъекции является обычным явлением.

В редких случаях могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • Инфекция.
  • Аллергические реакции.
  • Местное кровотечение.
  • Разрыв сухожилия.
  • Продолжительная боль.
  • Изменение цвета кожи.

Чрезмерно частые повторные инъекции в одну и ту же область могут вызвать ослабление костей, связок и сухожилий.

Восстановление и перспективы

У всех есть побочные эффекты?

Побочные эффекты проявляются не у всех.Частота возникновения любого побочного эффекта варьируется от пациента к пациенту. Если инъекции стероидов проводятся нечасто (реже, чем раз в три-четыре месяца), вполне возможно, что ни один из перечисленных побочных эффектов не возникнет.

обезболивающих инъекций | Cooper University Health Care

Жизнь с болью может повлиять на все сферы вашей жизни, как на физическом, так и на эмоциональном уровне. Доказано, что многим людям обезболивающие инъекции приносят облегчение и улучшают качество их жизни. Специалисты Центра лечения боли в Купере обладают высокой квалификацией в определении локализации вашей боли и использовании обезболивающих инъекций для облегчения вашего дискомфорта.

Инъекции боли: наш подход

Мы делаем инъекции стероидов с небольшим количеством анестетика или без него для облегчения боли и воспаления более чем в 40 областях тела. Некоторые из этих областей включают:

  • Тазобедренные, плечевые и другие суставы для лечения болей при артрите
  • Эпидуральное пространство, которое окружает, поддерживает и амортизирует позвоночник для облегчения боли в шее, спине или ногах
  • Крестцово-подвздошный сустав, расположенный между нижней частью позвоночника и тазом, для облегчения боли, которая распространяется от ягодиц или спины к ногам
  • Триггерные точки по всему телу для управления миофасциальной болью, которую вызывают напряженные тяжи мышечной ткани в определенных группах мышц

Врачи могут также использовать нейролитические инъекции, состоящие из спирта или других химических веществ, для преднамеренного разрушения нервов, вызывающих боль.Наши специалисты делают эти инъекции там, где это необходимо, по всему телу.

Инъекции обезболивающего могут быть только частью междисциплинарного подхода к вашему лечению. Узнайте больше о наших методах лечения боли.

Чего ожидать во время инъекции

Инъекция — это амбулаторная процедура, которая занимает всего несколько минут. Мы проводим лечение, когда вы сидите или лежите в удобном положении. Во время процедуры наши специалисты:

  • Обработайте кожу антисептиком, чтобы снизить риск заражения
  • Нанесите на кожу местную анестезию
  • Дайте умеренное внутривенное успокоительное, чтобы расслабиться
  • Используйте ультразвук или рентгеноскопию, которые показывают изображения в реальном времени на мониторе, чтобы точно определить, где разместить иглу
  • Введите небольшое количество стероида после того, как игла окажется в нужном положении

Врачам может потребоваться сделать инъекцию несколько раз, чтобы облегчить боль.Риски обезболивающих инъекций невелики, но включают инфекцию, кровотечение, усиление боли и повреждение нервов. Мы минимизируем эти риски, проводя тщательное медицинское обследование перед процедурой.

Свяжитесь с нами

Чтобы узнать больше о Центре лечения боли в Cooper или записаться на прием, позвоните по телефону 856.963.6770.

Направить пациента

Направляющие врачи могут звонить нам в любое время по телефону 856.963.6770 с вопросами или опасениями по поводу общего пациента или с направлением пациента на наше лечение.Узнайте больше о направлениях лечения боли.

Подробная информация о том, как делать прививки от бесплодия – подкожные инъекции для лечения бесплодия и ЭКО – Advanced Fertility Center of Chicago

При ЭКО женщину стимулируют подкожно вводимыми препаратами для развития множественного развития яйцеклеток. Подкожные инъекции делаются очень маленькой иглой прямо под кожу. Точно так же диабетики делают себе уколы инсулина.

Два разных инъекционных препарата используются вместе в циклах ЭКО.Один из них — предотвратить преждевременную овуляцию яйцеклеток, а другой — стимулировать развитие нескольких яйцеклеток.

Один из протоколов стимуляции ЭКО называется «лютеиновый люпрон». Лупрон — это первое лекарство, которое начинают принимать примерно на 21-й день женского цикла. Это подкожная инъекция с помощью маленькой иглы, которую вводят в область бедра или живота. Обычно она принимает это один раз в день в течение примерно 21 дня.

Следующим препаратом является инъекционный ФСГ, который обычно принимают в течение примерно 9 дней.Этот препарат стимулирует развитие нескольких яйцеклеток. Существуют различные препараты ФСГ, которые можно вводить подкожно или внутримышечно. В США к таким препаратам относятся Follistim, Gonal-F, Menopur и Bravelle.

Подробная информация о подкожных прививках от бесплодия:

Подкожное введение Люпрона, Гонала-Ф, Фоллистима, Бравелла, Менопура и др.

  1. Выберите место инъекции (живот, бедро или тыльная сторона плеча)
  2. Очистите участок спиртом, начиная с центра участка и двигаясь к его краям круговыми движениями.Дайте коже высохнуть перед инъекцией, чтобы избежать жжения.
  3. Снимите колпачок с иглы, стараясь не отсоединить иглу от шприца.
  4. Возьмитесь за шприц как за карандаш. Сожмите кожу и расположите иглу под углом 90 градусов к поверхности кожи.
  5. Быстро введите иглу резким движением.
  6. Слегка потяните поршень назад, чтобы проверить наличие крови. Если нет, введите препарат, нажав на поршень. Если появляется кровь, полностью извлеките иглу.Смените иглу, подготовьте новое место и повторите инъекцию.
  7. После введения лекарства отпустите защемленную кожу и аккуратно, но быстро извлеките иглу. Если в этом месте происходит кровотечение, слегка надавите на него в течение 10–15 секунд.
  8. Альтернативные места инъекций (используйте другое место для следующего укола).
  9. Выбросьте шприц в стеклянную банку или другой подходящий контейнер. Вы можете вернуть использованные иглы в офис в конце цикла, чтобы мы их утилизировали.

Как сделать инъекцию более комфортной

Доктор Марти Беккер

У меня есть два пожилых члена семьи: свекровь Валди, 92 года, и шурин, Рокки, 69 лет, оба ненавидят иглы. Нет, давайте сделаем иглы HATE. Я не перешагну, если наберу жирным шрифтом НЕНАВИЖУ . Этот страх перед иглами вызвал серьезные риски для здоровья или последствия для них обоих:

  1. Они отказываются от прививок от гриппа, болезни, которая в случае заражения может быть смертельной для пожилых людей.
  2. Они избегают ежегодных анализов крови, требуемых их врачами для возобновления рецептов на жизненно важные лекарства для контроля артериального давления и уровня холестерина. Они пропустили тесты и не могли получить лекарства по рецепту.
  3. Они отказались сдавать еженедельные анализы крови, чтобы посмотреть время свертывания, чтобы помочь регулировать антикоагулянты для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ или инсульт. В результате уровень тромбоцитов стал настолько низким, что у Валди начались спонтанные кровотечения.

Валди и Рокки не глупые люди.Они отличают правильное от неправильного. Они не игнорируют риск. Тогда почему бы не встряхнуться, не набраться мужества, не засучить рукава и, как говорит Ларри-кабельщик, не сказать: «Чёрт возьми?» Простой ответ в трех словах: Страх. Беспокойство. Стресс.

Боязнь иголок — самая страшная вещь в человеческой медицине. Мы не говорим здесь о робости. Поместите иглы в ту же категорию, что и пауков и змей. Если этого недостаточно, то в ветеринарной больнице действительно может быть вдвойне хуже, где и домашнее животное, и его владелец могут взорваться полномасштабной панической атакой в ​​смотровой комнате при виде иглы 22-го калибра ¾ дюйма.

Если мы не обеспечим домашних животных более удобными инъекциями, может произойти несколько вещей:

  1. Мы можем вызвать у питомца и владельца ненужный страх, тревогу и стресс (ФАС).
  2. Домашние животные могут пораниться, пытаясь избежать предполагаемой угрозы, спрыгнув с высокого стола.
  3. Владельцы решают, что просто не стоит причинять вред питомцу или хлопот для себя, возить питомца в ветеринарную клинику для плановых прививок, сдавать анализ крови на сердечных червей или делать цистоцентез.Иными словами, владельцы домашних животных не хотят чувствовать, что попытки помочь животным путем получения необходимой профилактики, диагностики и лечения на самом деле причиняют им вред.

К счастью для питомцев, владельцев и команды специалистов, Консультативная группа по избавлению от страха усердно работает над тем, чтобы вывести питомца из режима окаменения. И поскольку иглы являются такой важной частью ветеринарной медицины, мы разработали протоколы о том, как сделать инъекции более удобными (для вакцин, седации и анестезии, инъекционных препаратов, заборов крови и внутривенных катетеров).Вот первые 10 шагов:

  1. Возьми себя в руки. Животные имеют врожденный страх потерять равновесие. Я вижу это с лошадьми на грязных тропах, пожилыми собаками, идущими по плиточному полу, и с самим собой, преодолевая два дюйма чистого льда, чтобы подняться в сарай и покормить животных. При выполнении процедуры, связанной с инъекциями, пусть питомец стоит на коврике для йоги, на коврике Pet Vet Mat, флисовом одеяле или на какой-либо другой нескользящей поверхности.
  2. Привет, я здесь. Я вырос среди животных, и одна из первых вещей, которым вы научились, — это давать животным понять, что вы рядом.На нашей ферме и ранчо в южном Айдахо, если вы не дадите знать лошади или молочной корове, что собираетесь подойти близко и лично, вы вполне можете обнаружить копыто в бедре. Используйте свой голос, медленные движения и мягкие прикосновения, чтобы домашние животные знали, что вы прибываете.
  3. Игра в прятки. Раньше я рисовал вакцины и готовился к вакцинации питомца, как будто я был на сцене. О чем я только думал! Иглы не любит ни человек, ни животное, а тут я сверкал орудием пыток.Теперь шприцы и иглы спрятаны под полотенцем пастельных тонов, пропитанным феромонами. Никто, кроме человека, доставляющего товар, не видит «оружие поражения задницы».
  4. Дешёвый трюк. Я владел частью или всеми семью ветеринарными больницами за последние четыре десятилетия и был посвященным и партнером в плохой, старой, скряге практике автоклавирования и повторного использования игл и шприцев. Я отчетливо помню чувство, которое охватило мою руку, когда на игле был заусенец (вообразите, что чувствовал питомец!), когда она тянула или рвала ткань.Ой! Теперь мы не только используем новый шприц и иглу для забора вакцины, но и переходим на совершенно новую иглу для введения вакцины. Мы также меняем иглы после составления антибиотиков, успокоительных, анестетиков, всего и вся. Кожу будем прокалывать только новыми иглами.
  5. Размер имеет значение. Хотя в прямом и переносном смысле набирать вакцину или другие лекарства с помощью игл малого диаметра может быть утомительно, для домашних животных это настоящая боль, если вы используете иглу большего размера, чем необходимо для введения инъекции.Пока мы ждем некоторых исследований, чтобы доказать, какой размер иглы вызывает наименьший дискомфорт, мы можем получить указания от миллионов людей, которым приходится делать ежедневные инъекции инсулина. Они используют тонкие, как волос, сверхсмазанные иглы, настолько крошечные, насколько это возможно. Иглы калибра от 25 до 27 идеально подходят для тысяч медицинских учреждений. Размер также имеет значение, когда речь идет о количестве жидкости, используемой в вакцине. По возможности выбирайте вакцину объемом ½ мл, например, линию вакцин Elanco ULTRA, и вы заметите разницу, благодаря которой инъекция станет более комфортной.
  6. Двигайтесь «медленно по течению». Все, что вам нужно сделать, это вспомнить гидравлику водных боев, где у вас был поршневой водомет зеленого, лимонно-желтого или оранжевого цвета. Если вы хотели выстрелить далеко или по-настоящему взорвать кого-то вблизи, вы нажимали на поршень так быстро и так сильно, как только могли. Теперь подумайте об игле и шприце, наполненных подкожной жидкостью, как о крошечном водомете, поршень которого — поршень. Чем больше объем и чем быстрее вы его дадите, тем быстрее и дальше он будет раздирать подкожные ткани, что приводит к большей боли и дискомфорту.Преимущество использования вакцин Elanco ULTRA заключается в том, что они вдвое меньше традиционной вакцины объемом 1 мл, поэтому вы вводите животному только ½ мл жидкости, что обеспечивает более удобный и менее инвазивный укол иглой. Пока питомец занят лакомством, дайте 1 мл вакцины в течение трех-пяти секунд; с вакциной ULTRA ½ мл вам потребуется вдвое меньше времени для введения, что приведет к меньшему времени и большему комфорту!
  7. Ты для меня мертв. Местная больница, где я сдаю анализы на холестерин, предлагает пациентам сделать кожу обезвоженной с помощью местного геля.Зачем кому-то хотеть чувствовать иглу? Мы говорим не о мертвом языке или онемении десен после стоматологической процедуры, а просто о онемении кожи. Используйте гель прилокаин/лидокаин рано, часто и обильно. Хотя нанесение обильного количества местного анестетика на те места, куда вы хотите ввести иглу для вакцины, при первом осмотре может отлично сработать (давая ему время подействовать), вы должны регулярно использовать это для забора крови и внутривенного катетера. размещение.
  8. Методы отвлечения внимания. Местная больница, о которой я говорил, дополнительно подавляет ФАС при заборе крови: а) говорит пациентам напевать себе под нос «С днем ​​рождения» и/или б) дает им игрушку под названием «Панический Пит», которую нужно сжимать, когда игла входит в нее (глазной жук Пита). как мультяшный персонаж, когда его сжимаешь). Хотя эти методы не работают для домашних животных, мы используем еще более мощный инструмент, чтобы отвлечь внимание домашних животных от вида иглы или готовящегося укуса (при условии, что мы не обезвредили кожу). Еда. Не просто любая еда — действительно, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО вкусные угощения, такие как деликатесная индейка, арахисовое масло или сыр-спрей.Поместите EasyCheese Cheddar & Bacon на палочку для кренделя или целую полоску Beggin Strip перед носом голодной собаки, и вы увидите, как она работает как волшебная палочка, направляя глаза, морду и внимание от плохого к хорошему.
  9. Сенсорный градиент. В старые недобрые времена практики я просто подтягивал складку кожи, делал инъекцию и отпускал. Бам! Теперь с Touch Gradient я похож на ветеринарного массажиста, когда я касаюсь и глажу кожу одной рукой, натягиваю кожу, касаюсь другой рукой, натягиваю кожу и повторяю от одного до трех раз, прежде чем сделать инъекцию.Вместо «Бам» внезапного эквивалента пчелиного укуса я снижаю чувствительность области, которую собираюсь уколоть, только руками.
  10. Начните с конца . После того, как дело сделано – например, с катетером, забором крови, введением вакцины – не останавливайтесь на достигнутом! Вы не хотите заканчивать с негативом, совсем наоборот. В больницах Fear Free мы завершаем процедуру самым вкусным кусочком пищи, который только можно вообразить. Фаворитами являются хот-доги из индейки, болонья из индейки, деликатесы из индейки, брауншвейгерские колбаски, детское питание из индейки, арахисовое масло или EasyCheese Cheddar & Bacon.

Наконец, не позволяйте никому брать кровь или ставить катетеры. Что касается медицины человека, исследования показывают, что частота осложнений при установке катетера в 10 раз выше у медсестер, чья компетентность оценивается как низкая, по сравнению с теми, чья установка катетера оценивается как хорошая или превосходная. Лично я очень хорош в смотровой, а по противоположной шкале компетенций мои показатели в операционной ниже среднего. Поэтому я не делаю ничего, кроме рутинных операций, передавая все сложные вещи двум ветеринарам, с которыми я практикуюсь, которые могут вылечить сложный оскольчатый перелом так же просто, как завязать шнурки.

Вот итог. Используйте ветеринарную медсестру, которая лучше всех попадает в вену (с минимумом FAS), чтобы быть вашим флеботомистом. Другие могут работать над повышением своего мастерства. ПРИМЕЧАНИЕ. Мы даже попросили наших лучших «нападающих» пройти углубленное онлайн- и практическое обучение и вложили средства в новое оборудование, которое выделяет суда. От этого выигрывают все, особенно наши пациенты.

Эта статья была проверена/отредактирована сертифицированным ветеринарным специалистом по поведению, доктором Кеннетом Мартином и/или ветеринарным техником, специалистом по поведению Дебби Мартин, LVT.

Спинальные инъекции и лекарства | Диагностика и лечение боли в спине

инъекции позвоночника
    • Epidural стероидные инъекции (ESI)
    • инъекций фактов
    • инъекции оборудования
    • инъекции Si совместные инъекции
    • дифференциальные инъекции нижней конечности
    • Epidural Steroid Injection (ESI)

    ESI — это распространенный тип инъекций, которые вводят для облегчения определенных типов болей в пояснице и шее.«Эпидуральное пространство» — это пространство между оболочкой спинного мозга (твердой мозговой оболочкой) и внутренней частью костного позвоночного канала. Он проходит по всей длине позвоночника.

    Когда хирург вводит ESI в эту область, лекарство свободно перемещается вверх и вниз по позвоночнику, покрывая нервные корешки и внешнюю оболочку фасеточных суставов вблизи области инъекции. Например, если инъекцию делают в поясничный отдел позвоночника, лекарство обычно воздействует на всю нижнюю часть позвоночника.
    Узнайте больше о подготовке к процедуре.

    Медицинский персонал вводит эпидуральную иглу в спину до тех пор, пока врач не убедится, что она находится в эпидуральном пространстве. Затем врач введет небольшое количество лидокаина в эпидуральное пространство и подождет, чтобы увидеть, почувствуете ли вы тепло и онемение в ногах. Если да, то игла, скорее всего, находится в правильном положении. Кроме того, он/она вводит остаток лекарства и извлекает иглу.

    Существует три различных способа выполнения эпидуральной инъекции:

    • каудальный блок
    • транслюмбальный
    • трансфораминальный

    каудальный блок

    возле крестца).Затем он вводит инъекцию в эпидуральное пространство. Этот тип блокады обычно поражает спинномозговые нервы в конце позвоночного канала около крестца. Это собрание нервов называется конским хвостом. Одним из преимуществ этого типа инъекции является меньшая вероятность прокола твердой мозговой оболочки.

    Транслюмбальный доступ

    Транслюмбальный доступ является наиболее распространенным способом выполнения эпидуральной инъекции. Хирург выполняет этот тип инъекции, помещая иглу между двумя позвонками сзади.И он вводит иглу между остистыми отростками двух позвонков. Вы действительно можете почувствовать бугорки, образующие остистый отросток, ощупывая заднюю часть позвоночника.

    Трансфораминальный

    Трансфораминальный подход представляет собой очень избирательную инъекцию вокруг определенного нервного корешка. Форамины представляют собой небольшие отверстия между позвонками, через которые нервные корешки выходят из спинномозгового канала и входят в тело. Вводя лекарство вокруг определенного нервного корешка, врач может определить, вызывает ли проблема этот нервный корешок.Этот тип эпидуральной инъекции используется в диагностических целях и обычно вводится в шею.

    Инъекции в фасеточные суставы

    Инъекции в фасеточные суставы полезны для локализации и лечения боли в пояснице. Эти проблемы возникают из-за фасеточных суставов. Эти суставы расположены по обе стороны от позвонков. Они соединяют позвонки вместе и позволяют позвоночнику двигаться с гибкостью. Инъекции в фасеточные суставы образуют болевой блок, который позволяет врачу подтвердить, что именно фасеточный сустав вызывает боль.Используемый препарат также уменьшает воспаление, возникающее в суставе при артрите и дегенерации суставов.

    Важно убедиться, что инъекция проходит непосредственно в фасеточный сустав. Рентгеноскопия полезна для подтверждения того, что игла находится в правильном положении, прежде чем хирург введет какое-либо лекарство. Флюороскоп использует рентгеновские лучи, чтобы показать телевизионное изображение. Ваш врач может наблюдать на экране за тем, как он вводит иглу в сустав, и увеличивает изображение для повышения точности.

    Существует два типа инъекций в фасеточные суставы.
    Interarticular вводят непосредственно в сустав, чтобы блокировать боль и уменьшить воспаление. Блокада нервов помогает определить, действительно ли сустав является источником боли, путем блокирования мелких нервов, которые соединяются с суставом.

    Особые показания для спинальных инъекций и лекарств

    Инъекция в фасеточный сустав, пожалуй, лучший способ диагностики синдрома фасеточных суставов. Суставы, которые выглядят ненормально на рентгеновском снимке, на самом деле могут быть безболезненными, в то время как суставы, которые выглядят нормально, на самом деле могут быть источником боли.Это довольно простая процедура с небольшим риском.
    Аппаратные средства для инъекций

    Вашему врачу может потребоваться определить, не вызывает ли у вас дискомфорт металлическое оборудование, которое использовалось во время операции. Врачи выполняют аппаратную инъекцию, вводя лидокаин вместе со спинномозговым оборудованием, которое было помещено в позвоночник во время операции. Если боль временно снимается инъекцией, это может указывать на то, что аппаратное обеспечение вызывает вашу боль.

    Особые указания: Эти инъекции используются для определения того, вызывает ли конкретная часть оборудования боль и может ли потребоваться ее удаление.

    Инъекции в суставы SI

    Боль в крестцово-подвздошных суставах (SI) легко спутать с болью в спине от позвоночника. Крестцово-подвздошный сустав расположен между крестцом и костями таза. Иногда введение лидокаина в крестцово-подвздошный сустав может помочь врачу определить, является ли крестцово-подвздошный сустав источником вашей боли. Если врачи делают укол в сустав, а боль не проходит, возможно, она исходит откуда-то еще.

    И, если боль сразу проходит, врач может также ввести кортизон в сустав перед извлечением иглы.Кроме того, кортизон добавляют для лечения воспаления при артрите крестцово-подвздошного сустава. Инъекция обычно дает временное облегчение на несколько недель или месяцев.

    Особые указания: Инъекции в подвздошные суставы полезны в обоих случаях, для лечения боли и определения источника боли. Обычно эта инъекция требует использования рентгеноскопического контроля или компьютерной томографии. Это помогает убедиться, что хирург правильно вводит иглу в сустав.

    Дифференциальные инъекции в нижние конечности

    Различные типы инъекций в определенные области нижних конечностей могут помочь вашему врачу определить, где начинается боль.Боль, возникающая из-за проблем со спиной и спинномозговыми нервами, может имитировать многие другие состояния. Иногда невозможно сказать, вызвана ли боль, которую вы испытываете, заболеванием спины или проблемой в бедре, колене или стопе.

    Чтобы определить, вызывает ли у вас боль сустав нижней конечности, врач может предложить ввести лекарство, например, лидокаин, в сустав, чтобы вызвать онемение области. После того, как врач введет лекарство и боль сразу же исчезнет, ​​вы должны знать, что конкретный сустав, скорее всего, является источником боли, а не спина.Затем ваш врач может сосредоточиться на поиске проблемы в суставе.

    Общие противопоказания для спинальных инъекций и лекарственных препаратов

    При наличии определенных заболеваний врачи могут определить небезопасность спинальной инъекции. Ваш врач обсудит с вами любые проблемы, прежде чем принять окончательное решение.

    Склонность к кровотечениям

    Если у вас есть склонность к обильным кровотечениям или вы принимаете антикоагулянтную терапию (препараты, препятствующие свертыванию крови), вы не являетесь подходящим кандидатом для спинальных инъекций.Врач может попросить вас прекратить прием всех лекарств, таких как аспирин и ибупрофен, за пять дней до инъекции. Эти лекарства могут снизить способность крови к свертыванию и привести к проблемам. Убедитесь, что у вашего врача есть список ваших лекарств задолго до запланированной процедуры.

    Инфекции

    Если у вас локальная или системная инфекция, спинномозговая инъекция может повысить риск распространения инфекции в позвоночник, вызывая менингит (воспаление оболочки, окружающей спинной мозг).Обязательно сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо инфицированные раны, фурункулы или сыпь где-либо на теле.

    Нестабильные медицинские состояния

    Инъекции обычно являются процедурой по выбору. Врачи предлагают инъекции пациентам без опасных для жизни состояний. Перед проведением каких-либо плановых инъекций необходимо вылечить состояние здоровья пациента с нестабильной соматическим состоянием.

    Общие меры предосторожности при спинномозговых инъекциях и лекарствах

    Наконец, примите во внимание эти основные предупреждения, прежде чем решиться на спинномозговую инъекцию.Если вы постоянно принимаете препараты, ингибирующие тромбоциты, такие как аспирин или НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), у вас повышен риск кровотечения, и врач может приостановить прием таких препаратов на пару дней, чтобы вы могли получить спинальная инъекция для облегчения боли.

    Если вы гиперчувствительны или имеете определенную аллергию на лекарства, у вас может быть отрицательная реакция на препараты, используемые для инъекций. Не забудьте предоставить своему поставщику медицинских услуг список ваших аллергий.

    Если у вас есть сопутствующее заболевание, вам следует обсудить риски спинальных инъекций со своим врачом.Например, у пациентов с сахарным диабетом может наблюдаться повышение уровня сахара в крови после инъекции кортизона. У пациентов с застойной сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, артериальной гипертензией или серьезным заболеванием сердца могут возникнуть проблемы из-за задержки жидкости через несколько дней после инъекции.

    Интравитреальные инъекции — Пациенты — Американское общество специалистов по сетчатке глаза

    Интравитреальная инъекция (произносится как в tra VIT real al ) – это процедура введения лекарства непосредственно в пространство в задней части глаза, называемое полостью стекловидного тела, которая заполнена желеобразной жидкостью, называемой гелем стекловидного тела. .Процедура обычно выполняется обученным специалистом по сетчатке в амбулаторных условиях.

    Загрузить информационный бюллетень  Версия крупным шрифтом   Испанский перевод

    Для чего используются интравитреальные инъекции?

    Интравитреальные инъекции используются для введения лекарств для лечения различных заболеваний сетчатки. Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD), диабетическая ретинопатия и окклюзия вен сетчатки являются наиболее распространенными состояниями, которые лечат интравитреальными препаратами против VEGF.Интравитреальные стероиды используются на некоторых глазах с диабетической ретинопатией, окклюзией вен сетчатки и увеитом. Препараты против VEGF и стероиды помогают уменьшить утечку жидкости, связанную с этими расстройствами. Антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты также используются для лечения пациентов с инфекциями глаз, такими как эндофтальмит и ретинит. В некоторых случаях используется инъекция для введения небольшого газового пузыря, чтобы помочь восстановить отслойку сетчатки .

    Какие лекарства можно вводить интравитреально?

    • препараты против VEGF
    • Стероиды, уменьшающие воспаление
    • Антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты

    Процедура интравитреальной инъекции

    Интравитреальные инъекции выполняются в кабинете, часто когда пациент откидывается в кресле.Сначала глаза и веки обезболивают с помощью капель или геля, чтобы инъекция не причиняла боли. Иногда может быть сделана небольшая обезболивающая инъекция.

    Затем глаз и веки очищают, обычно используя повидон-йод, желтый раствор, который очень эффективно убивает бактерии, живущие вокруг глаза. Векорасширитель часто используется, чтобы держать веки открытыми во время процедуры. После подготовки глаза к инъекции вас попросят смотреть в определенном направлении в зависимости от места инъекции, пока лекарство вводится через плоскую часть (белую часть глаза) с помощью очень маленькой иглы (рис. 1). ).

    Рисунок 1. Интравитреальная инъекция препарата против VEGF. Джон Т. Томпсон, доктор медицины. Банк изображений Retina, 2017; Изображение 27125. © Американское общество специалистов по сетчатке глаза.

    Как правило, пациенты ощущают давление при незначительной боли или ее отсутствии во время инъекции. После инъекции зеркало вынимают и очищают глаз. Весь процесс занимает от 10 до 15 минут.

    Безопасность и результаты

    Тяжелые осложнения очень редки при интравитреальных инъекциях.Основные риски:

    • Инфекция глаза или эндофтальмит
    • Воспаление глаза или псевдоэндофтальмит (неинфекционная воспалительная реакция на некоторые лекарства)
    • Кровоизлияние в гель стекловидного тела (кровоизлияние в стекловидное тело)
    • Отслойка сетчатки

    Иногда может быть небольшое кровотечение или субконъюнктивальное кровоизлияние (рис. 2) на поверхности глаза, где вводится игла; это обычно заживает в течение недели.

    Ваш специалист по сетчатке может проверить внутриглазное давление (ВГД), то есть давление внутри глаза после инъекции. Наблюдается временное повышение ВГД, которое обычно возвращается к исходному уровню через несколько минут. Для нормализации ВГД у пациентов с глаукомой может потребоваться больше времени, поэтому его необходимо контролировать.

    Рисунок 2. Хемоз или отек конъюнктивы с субконъюнктивальным кровоизлиянием. Джейсон С. Калхун, Банк изображений Retina, 2013 г.; Изображение 7720. © Американское общество специалистов по сетчатке.

    Чего ожидать после инъекции

    Как правило, после инъекции нет никаких ограничений, кроме предотвращения потенциального загрязнения глаз в день инъекции. Тем не менее, вам следует обратиться к специалисту по сетчатке, если вы испытываете признаки и симптомы осложнений, таких как:

    •  Боль или дискомфорт в глазах
    • Увеличение плавающих объектов после первого дня
    • Повышенная чувствительность к свету
    • Снижение зрения

    Иногда после интравитреальной инъекции может возникнуть ощущение, что «что-то попало в глаз» — это может быть реакцией на повидон-йод, который используется для очистки глаза перед инъекцией.Искусственные слезы (предпочтительно стерильные одноразовые пипетки) можно использовать для облегчения симптомов сухости и раздражения поверхности.

    Последующий визит к специалисту по сетчатке будет назначен в зависимости от болезни, которую лечат, но обычно через 4–6 недель после инъекции.

    Повторные интравитреальные инъекции

    Интравитреальные инъекции являются незаменимым инструментом для специалистов по сетчатке глаза при лечении различных состояний. Их использование стало гораздо более распространенным с момента появления в 2006 году препаратов против VEGF .Интравитреальные инъекции часто необходимо повторять при хронических состояниях, таких как AMD, диабетический макулярный отек и окклюзии вен сетчатки, которые требуют частых посещений врача. Повторные инъекции обычно безопасно переносятся в течение нескольких лет. Необходимость повторной инъекции определяется во время клинического осмотра, часто с использованием
    диагностических тестов, таких как оптическая когерентная томография (ОКТ ) и флуоресцеин
    ангиография (ФА) .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.