Что можно новорожденному от кашля: Лечение насморка и кашля у новорожденных

Простуда у ребёнка: как лечить ее правильно

Многие родители готовы к тому, что малыши будут подхватывать распространенные, в том числе сезонные инфекции, что характерно именно для детского возраста. Некоторые родители заранее изучают методы лечения ОРВИ и простуд, читают об этом у опытных мамочек в блогах и дневниках, советуются со знакомыми врачами, смотрят медицинские программы. Но даже, несмотря на то, что организм ребенка с рождения обладает мощной иммунной системой, защита эта несовершенна. Поэтому как бы мама не была информирована, когда ребенок заболевает, у нее возникает масса вопросов, на которые требуются квалифицированные ответы. 
Что такое ОРЗ и ОРВИ 
Чаще всего дети сталкиваются с острыми респираторными заболеваниями, именуемыми сокращенно ОРЗ или простудами. Особенно это проявляется при посещении детских коллективов, где они контактируют с другими малышами, и фактически обмениваются различными возбудителями. Мамам «детсадовских» ребятишек очень хорошо знакома фраза: «2 дня ходим, потом 2 недели — на больничном». 
Простуда бывает как вирусной, так и бактериальной, даже грибковой и другой природы, в 70-80% случаях носит именно вирусный характер. Установить на педиатрическом осмотре происхождение простуды с точностью невозможно, как и «на глазок» отличить одну инфекцию от другой. Однако есть определенные признаки, указывающие на действие вирусов, вредных бактерий и прочих возбудителей. Например, слизистые носовые выделения свидетельствуют в пользу острой респираторной вирусной инфекции, которая обычно начинается с легкого недомогания, снижения аппетита, капризности, нарушения сна у ребенка. Это продромальный период, он длится от нескольких часов до 1-2 дней. А такая вирусная инфекция как грипп начинается остро, сразу с очень высокой температуры, интоксикации, продромального периода почти нет, сухой кашель появляется в поздние сроки болезни. Часто ОРВИ проходит с катаральными симптомами: заложенность носа, изменение оттенка голоса, «круги», «синева» под глазами, насморк, отделяемое из носа, кашель, боли в горле и при глотании. 
Что делать? 
В первую очередь нужно запомнить, что родителям не стоит паниковать, если у ребенка поднялась температура и возникли прочие неприятные симптомы простуды. Любое настроение матери передается малышу. Простуда при грамотном подходе просто ОБЯЗАНА пройти за 5-7 дней без осложнений. И важно знать, что лечение простуды является комплексным, куда входят основные препараты – противовирусные, антибактериальные и пр., а также средства симптоматической терапии. Не стоит надеяться только на одно какое-то лекарство, как на панацею, волшебную пилюлю из рекламы или совета работника аптеки. 
Как лечить? 
Противовирусные препараты. Сейчас встречается много недостоверной информации в отношении противовирусных препаратов. Им приписывают мифические побочные эффекты и действия. Если такое исходит от врача, то он должен предоставить подтверждающие его точку зрения данные в официальных источниках, которыми являются государственные медицинские учреждения, крупные научные журналы.

Антибиотики. Что касается антибиотиков, то в настоящее время их применение ограничено очень четкими показаниями, противопоказаниями, возрастом больного и т.д. Кроме того, антибиотики, особенно при бесконтрольном, частом применении, способствуют образованию новых, трудно поддающихся лечению штаммов вредных бактерий. Обычно на фоне лечения антибиотиками принято назначать биопрепараты – живые микробы, составляющие кишечной микрофлоры человека. Но существует мнение, что антибиотик губительно действует и на эти бактерии и такая терапия не приносит желаемого результата. 

Вспомогательные средства. В лечении простуды любого происхождения используются средства симптоматической терапии, действие которых направлено против симптомов болезни. Они называются вспомогательными, так как именно помогают облегчить течение простуды. Они не избавляют от причины ОРВИ, а против вирусов работают собственные антитела ребенка. 

Чем лечить насморк? При насморке проводят туалет носа с солевыми растворами. Процедура простая, но требует определенных навыков и осторожности. Для этого следует усадить ребенка к себе спиной, предварительно очистить ему нос. У малышей это можно сделать при помощи ватных палочек (у детей до полугода только обычными ватными турундочками), а в старшем возрасте дети уже могут сами высмаркиваться. После этого нужно приподнять подбородок, удерживая лицо ребенка своей ладонью в приподнятом состоянии. С помощью пипетки закапать в оба носовые хода солевой раствор, опустить голову ребенка вперед. Из носа может вылиться часть лекарства, но результат такой процедуры все равно будет достигнут. Если особых рекомендаций педиатра заболевшего ребенка нет, можно пользоваться пипеткой и обычным физиологическим раствором. Но предпочтительнее стерильным раствором на основе морской воды. Заблуждение думать, что промывание носа ребенка вызовет привыкание или сопли сами вытекут. Часть, конечно, может вытечь наружу, но если не очищать нос, высок риск распространения инфекции в ниже лежащие дыхательные пути, развития таких осложнений, как воспаление трахеи, бронхов, легких. 

Если насморк обильный, водянистый, мучительный, сопровождается заложенностью носа, применяют сосудосуживающие препараты (на основе оксиметазолина, ксилометазолина) в виде капель перед сном, перед прогулкой с ребенком. Это помогает малышу хорошо отдохнуть во сне, не просыпаясь, а на прогулке нормально дышать носом, не захватывая ртом холодный воздух. Не следует проводить закапывания в нос ребенку в лежачем состоянии, поскольку высока вероятность изменения давления при такой манипуляции и есть риск возникновения отита. Все закапывания необходимо проводить сидя. Использование специальных препаратов в виде софта (спрей с ограниченным давлением струи) следует проводить с большой осторожностью, поскольку тоже есть риск под давлением способствовать распространению инфекции. 

Жаропонижающие средства. Зачастую возникают вопросы по поводу применения жаропонижающих средств, для детей – это препараты на основе парацетамола или ибупрофена, для малышей — в сиропе, свечах. Следует отметить, что если нет особых рекомендаций на этот счет, снижать необходимо температуру выше 38,3 – 38,5°С. Если ребенок чувствует себя неплохо, играет, сохранен аппетит, и, вообще, температуру переносит хорошо, жаропонижающее препараты можно не применять. Если родители видят, что состояние ребенка плохое, он отказывается от еды и питья, становится вялым, возникает рвота, головная боль, температура повышается дальше, можно начать давать жаропонижающие и при невысокой температуре. 

Как лечить кашель? Вопросы про кашель являются самыми частыми и порой самыми сложными на педиатрическом приеме по поводу ОРВИ. Лучше всего, если врач динамически наблюдает кашляющего ребенка. При этом специалист может отличить изменения оттенка голоса, лающий компонент, сухой или влажный кашель, хрипы, локализацию хрипов. Если педиатр рекомендует сделать рентгеновский снимок, не следует отказываться от такого обследования, это поможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. В настоящее время при лечении кашля широко применяются ингаляционные препараты – через специальный прибор – ингалятор. Такая тактика снижает системное воздействие лекарства на организм ребенка, где препарат достигает точки своего приложения — крупных и средних бронхов, и даже альвеол. Ингаляторы можно использовать с самого рождения ребенка, но необходимо обратить внимание на тип прибора, рекомендованные для него лекарственные вещества, их дозировки и кратность применения. 

Действия до прихода врача 
Иногда, особенно в сезон высокой заболеваемости гриппом и простудой, возникают затруднения с визитом врача, приходится ждать приема, врач не успевает прийти так быстро, как хотелось бы родителям. Есть такие меры, которые можно предпринять до прихода специалиста. Нужно померить температуру ребенку и данные о проведенной термометрии записать в дневничок, который затем показать доктору. Если температура высокая, не следует кутать или даже тепло одевать ребенка. Дома вообще можно раздеть до нижнего белья. Одноразовый подгузник с младенцев тоже рекомендовано снять. Не стоит забывать про физические методы охлаждения — можно обтирать прохладной водой, на голову, живот, места магистральных сосудов можно положить смоченную водой ткань. Следует обильно дробно поить заболевшего ребенка, даже если отказывается пить, необходимо постоянно предлагать из чайной ложечки, смачивать губы. 
Не бывает ребятишек, которые не болеют. Болеют все, только одни часто, а другие не очень. Главное помнить, что любые лекарственные средства должны назначаться врачом на очном приеме, после осмотра. 

Ликбез по кашлю

Ликбез по кашлю

Кашель —  это что такое? Это ребенок выталкивает из дыхательных путей то, чего там быть не должно – мокроту, инородное тело, пыль и так далее.

Тема кашля очень обширна, кашляющего ребенка обязательно необходимо показывать врачу. Но чтобы, ему, врачу, помочь, вы должны, как мама, правильно изложить доктору симптомы и динамику кашля. Потому, что не всегда: «Покашляй, тёте, пожалуйста!» нам сильно помогает. Вы сами должны уметь определить и рассказать на приеме сухой это или влажный кашель.

Влажный кашель – музыкальное ухо его определит как «есть чем кашлять», что так и есть. Влажный кашель — это уже результат борьбы организма с возбудителем болезни или аллергеном, и он сопровождается наработкой мокроты. В зависимости от вида и динамики кашля врач назначит лечение – здесь это не опишешь. Но разница всегда существенна в назначении противокашлевых, отхаркивающих и муколитиков – средств, разжижающих мокроту.

Сухой кашель очень мучает ребенка. Может провоцировать различные осложнения и часто нуждается в подавлении. Врач при сухом кашле назначит противокашлевые средства. Они не подавят кашель полностью, но снизят частоту и силу приступов кашля, позволят ребенку поспать ночью.

 

Как лечить влажный кашель?

Он же имеет защитную функцию — выводит из бронхов мокроту? Поэтому подавлять его противокашлевыми препаратами не стоит. Может отхождение мокроты улучшить? А зачем, улучшать то, что и так неплохо отходит? Если мокрота отходит хорошо, то никакого дополнительного лечения не нужно. 

Муколитики могут быть нужны в тех случаях, когда густая мокрота отходит с трудом. Будьте благоразумны, работайте с доктором в тандеме. Он видит ребенка на приеме 5 минут, а вы дома постоянно. Если вы видите, что ребенок дома влажно кашляет и отхаркивает мокроту – ваш малыш справляется. Муколитики и противокашлевые не нужны. Не просите у доктора сиропчик. Наша жизнь так устроена, что мы совсем не оставляем ребенку шансов выздороветь самостоятельно и в положенные для болезни сроки – мы пытаемся форсировать сроки лечения всеми доступными способами – реклама по ТВ и яркие этикетки безрецептурных «от кашля» сиропов делают свое дело. Плюс ему в сад, а вам на работу – следовательно, старательно лечим то, что зачастую прошло бы самостоятельно при хорошем уходе.

Необходимый ликбез такой:

• Кашель —  один из самых частых симптомов при ОРВИ. Это защитная реакция. Повторюсь, мы не можем заставить организм не обороняться.
  
• Кашель при ОРВИ может длиться до 2-х недель, при остром бронхите – до трех недель и даже дольше.
  
• Сиропы и другие препараты «От кашля» могут быть – отхаркивающие, подавляющие кашель, разжижающие мокроту. Механизм их действия разный.
  
• Кашель может быть не только при ОРВИ. Ситуация, когда кашель вам непонятен – нет температуры, нет соплей, горло не красное и не болит, а он кашляет – обязательно требует консультации. Это могут быть глисты, инородное тело, гастро-эзофагеальный рефлюкс и др.

Полезный совет

Самый лучший способ улучшить отхождение мокроты у ленивого малыша, который не хочет кашлять — это щекотка и смех. Хотите, чтобы ваш малыш хорошо все откашлял – заставьте его смеяться!

 

 

• Дата публикации: 12.06.2019
• Поделиться:

Массаж при кашле для отделения мокроты у ребёнка

Массаж при кашле, или перкуссионный массаж, помогает отделению мокроты от стенок бронхов у вашего малыша. При помощи массажа слизь быстрее выйдет и ребенку станет легче дышать. Техника массажа не сложная, доступна для родителей и безопасна для ребёнка. Массаж при кашле улучшает кровообращение в области спины и груди ребенка, что тоже способствует отделению мокроты. Перкуссионный массаж легко выполнить в домашних условиях. Однако, следует понимать, что такой массаж не является лечением, а лишь способом немного облегчить состояние ребенка при мучительном кашле.

Суть перкуссионного массажа заключается в ритмичном постукивании грудной клетки. Создаваемая при этом вибрация приводит к отделению мокроты от стенок бронхов.

Дети первых лет жизни тяжело переносят респираторные инфекции. Даже при отсутствии температуры мучительный кашель и затрудненное дыхание нарушают сон и аппетит малышей. У малышей кашель возникает рефлекторно. Чаще он носит поверхностный, не эффективный характер, а специально усилить его ребенок пока не умеет.

Как делать перкуссионный массаж ребёнку

Перкуссионный массаж – процедура безболезненная и даже приятная. Можно превратить массаж в игру, предложив ребенку произносить нараспев любые гласные звуки. Так курс пройдет весело, ребенок будет ждать нового сеанса. В день можно проводить от 3 до 6 таких процедур. Чтобы избавить малыша от кашля, делайте постукивания регулярно в течение 10-15 дней.

Перкуссионный массаж проводят на твердой поверхности при температуре воздуха 22-25°C. Лучше делать постукивания до еды, но после дневного или ночного сна, когда в бронхах скопилось большое количество мокроты. Заранее успокойте ребенка и убедитесь, что температура его тела не повышена.

1. Уложите малыша на живот и положите под таз подушку или валик из полотенца, чтобы таз оказался выше плеч. Ручки ребенка вытянуты вперед.
2. Вначале сделайте несколько проглаживающих движений ладонями по спине, чтобы разогреть кожу спины. Старайтесь не затрагивать позвоночник, особенно у ребенка раннего возраста.
3. Движения ладонями вдоль позвоночника снизу вверх – от ягодиц до линии плеч.
4. Горизонтальные движения ладонями от позвоночника к бокам.
5. Далее можно приступать непосредственно к перкуссионному массажу от кашля. В течение 15 минут простукивайте подушечками пальцев между ребрами: сначала в нижнем отделе легких, а затем все выше и выше.
6. Через каждые 2-3 минуты ребенка необходимо сажать в вертикальное положение и помогать ему откашляться.
7. Малышам младше 1 года также можно делать перкуссионный массаж. Но в этом случае длительность процедуры не более 5-10 минут и массаж выполняется через ладонь: левую ладонь положите на область легкого, а пальцами правой простукивайте через нее.
8. После перкуссионного массажа посадите ребенка вертикально и помогите ему откашляться.

Важно! При температуре выше 38°С массаж лучше не делать. Сначала стабилизируйте температуру тела у ребенка. При правильном выполнении перкуссионный массаж от кашля не должен доставлять болезненных ощущений. Если ребенок жалуется на боль, возможно, вы прикладываете слишком большое усилие.

Кроме лечения заболеваний органов дыхания, перкуссионный массаж грудной клетки применяют в ортопедии для коррекции нарушений осанки, при вегето-сосудистой дистонии у подростков, а также в качестве реабилитации после травм.

Записаться на прием, получить консультацию:
+7 (423) 267-61-30; +7 (423) 274-32-22; +7 914-704-32-22.

Записаться на приём он-лайн:

Если остались вопросы, задайте их в форме комментариев ниже↓↓↓

Когда можно давать антибиотики детям

Принципы назначения антибиотиков

Антибактериальные препараты следует применять только при инфекциях, вызываемых бактериями. В стационаре при тяжелых и угрожающих жизни инфекционных заболеваниях (например, менингите — воспалении оболочек мозга, пневмонии — воспалении легких и др.) ответственность за правильность выбора лекарства целиком лежит на враче, который основывается на данных наблюдения за пациентом (клинической картине) и на результатах специальных исследований.

Фото: ipopba / freepik.com

При легких инфекциях, протекающих в «домашних» (амбулаторных) условиях, ситуация принципиально иная. Врач осматривает ребенка и назначает лекарства, причем иногда это сопровождается объяснениями и ответами на вопросы, иногда — нет. Нередко родители сами просят врача назначить антибиотик. В таких ситуациях педиатру иногда психологически легче выписать рецепт, чем подвергать риску свою репутацию и тратить время на объяснение нецелесообразности такого назначения.

Грамотный подход к назначению лекарств

В любом случае врач должен следовать двум основным принципам антибактериальной терапии:

• Быстрое назначение наиболее эффективных препаратов в тех случаях, когда их эффект доказан.
• Максимальное сокращение применения антибактериальных препаратов во всех других случаях.

Надежных внешних признаков или простых и дешевых лабораторных методов, позволяющих различать вирусную и бактериальную природу инфекций дыхательных путей, к сожалению, нет. В то же время известно, что острый ринит (насморк) и острый бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхов) практически всегда вызываются вирусами, а ангина (воспаление небных миндалин и глотки), острый отит (воспаление уха) и синусит (воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух) в значительной части случаев — бактериями.

Естественно предположить, что подходы к антибактериальной терапии отдельных острых инфекций верхних дыхательных путей должны несколько различаться.

Насморк и бронхит

При остром рините (насморке) и бронхите антибактериальные препараты не показаны. На практике все происходит по-другому: один-два дня повышенной температуры и кашля у ребенка родители, как правило, не дают малышу антибактериальные препараты. Но затем они начинают опасаться, что бронхит осложнится пневмонией, и решают использовать антибиотики. Здесь стоит отметить, что такое осложнение возможно, однако оно практически не зависит от предшествовавшего приема антибактериальных препаратов. Основными признаками развития пневмонии служит ухудшение состояния (дальнейшее повышение температуры тела, усиление кашля, появление одышки). В такой ситуации надо немедленно вызвать врача, который решит, надо ли корректировать лечение.

Фото: nadyaskobeleva / freepik.com

Если же состояние не ухудшается, но и существенно не улучшается, то очевидной причины для назначения антибактериальных препаратов нет. Тем не менее, именно в этот период некоторые родители не выдерживают и начинают давать препараты детям «на всякий случай».

Особо следует отметить, что очень популярный критерий назначения антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях — сохранение повышенной температуры в течение 3-х дней — ровным счетом ничем не обоснован. Естественная длительность лихорадочного периода при вирусных инфекциях дыхательных путей у детей значительно варьирует, возможны колебания от 3 до 7 дней, а иногда и больше.(0)С) вовсе не обязательно связано с развитием бактериальных осложнений, а может быть следствием совершенно других причин. В таких ситуациях применение антибиотиков обречено на провал.

Типичным признаком вирусной инфекции является сохраняющийся кашель на фоне улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Необходимо помнить, что антибактериальные препараты не являются противокашлевыми средствами. У родителей в этой ситуации есть широкие возможности по применению народных противокашлевых средств. Кашель является естественным защитным механизмом, и исчезает последним из всех симптомов заболевания. Однако если у ребенка интенсивный кашель сохраняется 3-4 и более недель, надо искать его причину.

Отит

При остром отите тактика антибактериальной терапии иная, поскольку вероятность бактериальной природы этого заболевания достигает 40-60%. Учитывая это, до недавнего времени антибактериальные препараты назначались всем заболевшим.

Фото: kuprevich / freepik.com

Как показывает практика, для острого отита характерны интенсивные боли в первые 24-48 ч, затем у большинства детей состояние значительно улучшается и заболевание проходит самостоятельно. Спустя 48 часов симптомы сохраняются лишь у трети маленьких пациентов. Существуют интересные расчеты, показывающие, что если антибактериальные препараты назначать всем детям с острым отитом, то некоторую помощь (сокращение лихорадочного периода и длительности болей) они могут оказать только тем пациентам, у которых не должно было произойти самостоятельного быстрого выздоровления. Таким может быть лишь 1 ребенок из 20.

Что же будет с остальными 19-ю детьми? При приеме современных препаратов группы пенициллинов, таких, как амоксициллин или аугментин, ничего особо страшного не произойдет. У 2-3 детей может развиться понос или появятся кожные высыпания, которые быстро исчезнут после отмены препаратов, но выздоровление не ускорится. Как и в случае с бронхитом, назначение антибактериальных препаратов при отите не предотвращает развития гнойных осложнений. Осложненные формы отита с одинаковой частотой развиваются как у детей, получавших, так и у не получавших антибактериальные препараты.

Современный подход к лечению отита

К настоящему времени выработана новая тактика назначения антибактериальных препаратов при остром отите. Антибактериальные препараты целесообразно назначать всем детям в возрасте до 6 месяцев даже при сомнительном диагнозе острого отита (выяснить, что у маленького ребенка болит именно ухо, не так просто).

В возрасте от 6 месяцев до 2-х лет при сомнительном диагнозе (или легком течении) острого среднего отита назначение антибиотиков можно отложить, ограничившись наблюдением за ребенком — так называемая выжидательная тактика. Естественно, во время наблюдения детям необходимо давать обезболивающие препараты и, по необходимости, жаропонижающие. Если в течение 24-48 ч его состояние не улучшится, то необходимо начать антибактериальную терапию.

Конечно, в этом случае к родителям предъявляются повышенные требования.(0)С, интенсивные боли) болезни.

Воспаление легких

Фото: macniak / freepik.com

При диагнозе пневмония или серьезных подозрениях на эту патологию тактика антибактериальной терапии отличается от двух предыдущих случаев.

Для отдельных возрастных групп детей характерны некоторые особенности преобладающих возбудителей болезни. Так, в возрасте до 5-6 лет, по данным некоторых исследователей, до 50% случаев пневмонии могут вызываться вирусами. В более старшем возрасте вероятность вирусной природы пневмонии существенно снижается и возрастает роль бактерий (пневмококков) в развитии воспаления легких. Тем не менее, во всех возрастных группах частым возбудителем данного заболевания является пневмококк, который обуславливает тяжелое течение заболевания. Именно поэтому пневмония является безусловным показанием для назначения антибактериальной терапии.

Источники

 

• Anci E., Braun C., Marinosci A., Rodieux F., Midun E., Torres MJ., Caubet JC. Viral Infections and Cutaneous Drug-Related Eruptions. // Front Pharmacol — 2020 — Vol11 — NNULL — p.586407; PMID:33776753
• Lassi ZS., Padhani ZA., Das JK., Salam RA., Bhutta ZA. Antibiotic therapy versus no antibiotic therapy for children aged 2 to 59 months with WHO-defined non-severe pneumonia and wheeze. // Cochrane Database Syst Rev — 2021 — Vol1 — NNULL — p.CD009576; PMID:33469915
• Marusinec R., Kurowski KM., Amato HK., Saraiva-Garcia C., Loayza F., Salinas L., Trueba G., Graham JP. Caretaker knowledge, attitudes, and practices (KAP) and carriage of extended-spectrum beta-lactamase-producing E. coli (ESBL-EC) in children in Quito, Ecuador. // Antimicrob Resist Infect Control — 2021 — Vol10 — N1 — p.2; PMID:33407927
• Yousif MK. Mothers’ false beliefs and myths associated with teething. // Qatar Med J — 2020 — Vol2020 — N2 — p.32; PMID:33329998
• Willems J., Hermans E., Schelstraete P., Depuydt P., De Cock P. Optimizing the Use of Antibiotic Agents in the Pediatric Intensive Care Unit: A Narrative Review. // Paediatr Drugs — 2021 — Vol23 — N1 — p.39-53; PMID:33174101
• Shahrin L., Chisti MJ., Shahid ASMSB., Rahman ASMMH., Islam MZ., Afroze F., Huq S., Ahmed T. Injectable Amoxicillin Versus Injectable Ampicillin Plus Gentamicin in the Treatment of Severe Pneumonia in Children Aged 2 to 59 Months: Protocol for an Open-Label Randomized Controlled Trial. // JMIR Res Protoc — 2020 — Vol9 — N11 — p.e17735; PMID:33136058
• De Wolf D., Genouw A., Standaert C., Victor A., Vanoverbeke N., De Groote K., Martens L. Endocarditis prophylaxis in daily practice of pediatricians and dentists in Flanders. // Eur J Pediatr — 2021 — Vol180 — N2 — p.397-405; PMID:32780192
• de Sá Almeida JS., de Oliveira Marre AT., Teixeira FL., Boente RF., Domingues RMCP., de Paula GR., Lobo LA. Lactoferrin and lactoferricin B reduce adhesion and biofilm formation in the intestinal symbionts Bacteroides fragilis and Bacteroides thetaiotaomicron. // Anaerobe — 2020 — Vol64 — NNULL — p.102232; PMID:32634470
• Basha GW., Woya AA., Tekile AK. Prevalence and risk factors of active trachoma among primary school children of Amhara Region, Northwest Ethiopia. // Indian J Ophthalmol — 2020 — Vol68 — N5 — p.750-754; PMID:32317440

как и когда вызывать скорую для ребенка

Некоторые родители раздумывают, вызывать ли скорую при высокой температуре, а некоторые звонят 03 при малейшем недомогании. Специалисты выделяют семь основных причин для вызова СМП ребенку:

 

1. Проблемы с дыханием (одышка)

Суть одышки заключается в нарушении поступления достаточного количества кислорода в организм, и попытке компенсировать это нарушение более интенсивным дыханием. Одышка чаще всего развивается из-за аспирации (вдохнул и подавился) инородного тела, бронхиальной астмы, инфекции верхних дыхательных путей, или пневмонии. Признаки одышки: кашель, свистящие хрипы, затрудненное дыхание (особенно раздувание крыльев носа, и использование грудных и шейных мышц для акта дыхания), кряхтение, перебои речи или посинение кожи.

Ø Частота дыхания у ребенка более 50-60 вдохов в минуту

Ø У ребенка резкий цианоз вокруг рта

Ø Эти симптомы не улучшаются в течением времени, или даже нарастают.

2. Перелом костей

В большинстве случаев родители вполне могут доставить ребенка в приемное отделение самостоятельно.

Ø Ребенок корчится от боли, вы не можете снять ее жаропонижающим сиропом или свечой

Ø Обломок кости торчит сразу под кожей

Ø Травма касается головы или шеи

Ø У ребенка изменен уровень сознания (например, чрезмерно заторможен).

3. Тяжелое обезвоживание

Самые частые причины сильного обезвоживания — это рвота и/или понос. Не каждая рвота или понос требует вызова экстренной медицинской службы, обычно бывает достаточным часто и дробно поить ребенка, компенсируя потери жидкости и солей.

Ø Ребенок вам не отвечает, или отвечает неадекватно

Ø Ребенок корчится от сильных спазмов и неослабевающей боли в животе (это может указывать на аппендицит, камни в почках и другие опасные состояния).

4. Приступ судорог

У младенцев и дошкольников быстрое повышение температуры может вызвать фебрильные судороги. Большинство судорог, связанных с лихорадкой, не является чрезвычайной ситуацией. Судороги, возникшие без повышения температуры, имеют обычно более серьёзный прогноз.

Ø Приступ длится более трех-пяти минут

Ø Ребенок имеет затрудненное дыхание или синеет

Ø После прекращения приступа судорог ребенок не может вернуться в свое нормальное психическое состояние.

5. Падения

Падение с большой высоты особенно опасно травмой головы, позвоночника или внутренних органов. Если вы подозреваете травму головы, поговорите с вашим ребенком, и убедитесь, что он адекватно отвечает на вопросы.

Ø У ребенка рвота более одного раза после травмы.

Ø Он теряет сознание

Ø Ребенок жалуется на онемение или покалывание в теле

Ø У вас есть основания подозревать повреждение внутренних органов

Ø У вас есть основания подозревать травму шеи или позвоночника. В случае возможной травмы шеи или позвоночника, не пытайтесь перемещать вашего ребенка. Сотрудники скорой помощи зафиксируют позвоночник перед тем как транспортировать ребенка в больницу.

6. Порезы и кровотечения

Если у вашего ребенка началось кровотечение, надавите на рану, дождитесь пока кровотечение остановится и оцените степень повреждения. Детям, которые нуждаются в наложении швов, как правило, не следует вызывать экстренную медицинскую службу — они вполне могут быть доставлены в приемное отделение хирургии родителями.

Ø У вашего ребенка есть заболевания, нарушающие свертывание крови

Ø Вы не можете остановить кровотечение.

7. Подозрение на отравление

В этой ситуации скорую нужно вызывать сразу же, как только вы обнаружили симптомы отравления: рвота, понос, боль в животе, спутанность сознания. Если вы поняли, что ребенок добрался до лекарств и проглотил какие-то из них, вызывайте скорую, и поищите упаковки из-под медикаментов. Вам нужно будет сообщить врачам название препарата и примерное количество, сколько мог проглотить ребенок.

Осиплость голоса у детей, лечение

Подвижность, радостные возгласы, громкий смех, плач, истерики детей известны всем. И, конечно же, нежная и чувствительная гортань малыша сразу же реагирует на такие бурные эмоции появлением осиплости голоса.

Но только ли крик и плач могут вызывать осиплость голоса? К сожалению, очень часто севший голос — предвестник простуды, но многие родители, списывая это на то, что ребенок просто накричался, не принимают никаких мер по его лечению.

Детские болезни, связанные с дыхательными путями, голосовым аппаратом могут быть очень опасны, поэтому лучше лишний раз обратиться к детскому фониатору и ЛОР врачу и исключить наличие заболеваний.

Осиплый голос может появиться у ребенка внезапно, не сопровождаясь какими-либо другими симптомами, но это не обязательно означает, что он просто сорвал его во время игр или плача. Заболевания, вызывающие хрипоту, разнообразны, и только ЛОР врач сможет определить причину и помочь ее устранить.

Помимо простуды хриплый голос у ребенка могут вызывать аденоиды, полипы, врожденные патологии гортани, папилломатоз, узелки голосовых складок, воспаление легких, трахеит, ларингит, различные простудные и вирусные заболевания. Кроме того, у склонных к аллергии детей осипший голос может спровоцировать развитие и других острых форм болезней.

В некоторых случаях осиплость голоса у детей бывает опасной для жизни, т.к. детская гортань по своему анатомическому строению узкая, и опухоль тканей, возникающая при хрипоте голоса, может полностью перекрыть голосовую щель.

За срочной медицинской помощью следует обращаться при наличии следующих тревожных симптомов:

• затрудненное глотание у ребенка;
• низкий голос;
• свистящее дыхание;
• обильное слюноотделение;
• лающий кашель.

Если родители спохватятся вовремя и примут меры сразу же после появления хриплого голоса у своего ребенка, то осложнений или развития серьезных заболеваний вполне можно избежать. Самое важное – это предотвратить воспалительный процесс в гортани, если именно он стал причиной низкого голоса у маленького человека.

Лечение

Осиплый голос у детей помимо медикаментозных средств хорошо лечится обильным теплым питьем. Если речь идет о грудничках, то в этот период рекомендуется их чаще прикладывать к груди, предлагать теплое питье из бутылочки. Лор врач может также прописать ребенку регулярные ингаляции с лекарственными препаратами, травами, физиотерапевтические процедуры.

Родители охрипшего малыша должны бережно относиться к его голосу, не разрешать ему кричать во время игр, не разговаривать громко, не допускать истерик и плача. В рационе питания в такие моменты лучше избегать жареной пищи, кислых или острых блюд, холодных напитков, раздражающих горло.

В Петербурге в медицинском центре «Медицентр» Вы можете записаться на прием к детскому отоларингологу, у которого Ваш ребенок пройдет обследование, и по результатам его назначит необходимое лечение.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Грипп у новорожденного | www.mrd1-74.ru

Грипп – острое вирусное заболевание, которое обычно возникает в период с ноября по март. Инфекция преимущественно поражает верхние дыхательные пути и сопровождается тяжелой интоксикацией. Грипп у новорожденных иногда провоцирует осложнения в виде острого отита, воспаления легких, повреждений сердечно-сосудистой и нервной систем. Грипп у маленьких детей Грипп является чрезвычайно заразным заболеванием. Болезнь распространяется быстро и в ряде случаев достигает масштабов эпидемии. Сначала преимущественно заболевают взрослые, затем случаи гриппа начинают фиксироваться и среди детей.

Грипп у маленьких детей иногда заставляет закрывать группы в детском саду, яслях, школьные классы на карантин. Эпидемии связаны с тем, что зимой люди длительное время проводят в закрытых помещениях, общаются в больших коллективах, получают с пищей мало витаминов. Зимой вирусы распространяются особенно быстро, так как холодная погода и короткий световой день способствуют их активному размножению. Гриппом болеют дети всех возрастов. Чаще всего заболевание фиксируется после 2-3 летнего возраста.

Грипп у новорожденных встречается несколько реже, хотя в период эпидемий и такие ситуации вполне возможны. Грипп в первый месяц жизни Период новорожденности – это четыре недели после рождения. Это время является тяжелым испытанием для младенца, так как ребенок адаптируется к самостоятельному существованию вне материнского организма. Грипп у новорожденного возможен в двух вариантах, в зависимости от того, до или после рождения произошло инфицирование. Врожденный грипп бывает у тех детей, чьи матери заболели незадолго до родов. Ребенок появляется на свет ослабленным, у него фиксируются субфебрильная температура, отек слизистой носоглотки. Такие дети вялые, плохо едят, склонны к нарушениям дыхания. Грипп у новорожденного при врожденной форме часто осложняется бактериальной инфекцией, что приводит к воспалению легких. Тяжелое течение заболевания требует госпитализации в реанимационное отделение для грудничков. Грипп у новорожденного может возникнуть и при инфицировании после рождения. В этом случае малыш появляется на свет здоровым, но позже заражается гриппом от окружающих. Признаки заболевания нарастают постепенно. В первые дни температура поднимается незначительно, но ребенок теряет аппетит, становится вялым, сонным. Умеренные катаральные явления проявляются в виде небольшого насморка, отека носоглотки, кашля. Дыхание ребенка меняется. Малыш сопит, пытается дышать ртом.

Профилактика и лечение гриппа у новорожденных Грипп у новорожденного возникает после непосредственного контакта с заболевшими взрослыми или другими детьми. Чтобы избежать инфицирования, необходимо оградить ребенка от излишнего общения. Подобные меры отражаются и в народной традиции: нельзя показывать младенца до месяца никому, кроме самых близких членов семьи. Если болеет кто-то из близких малыша, то ребенка надо попробовать изолировать в рамках квартиры. Почаще проветривайте помещение, проводите влажную уборку, носите медицинские маски. Профилактика гриппа у новорожденных возможна и с помощью лекарственных средств. Используйте препараты человеческого интерферона в нужной дозе по рекомендации педиатра. Наиболее удобно выбирать капли или ректальные свечи. Главной профилактикой гриппа у маленьких детей является грудное молоко. Даже если мама сама болеет, то ей не стоит прекращать естественное вскармливание. С женским молоком младенец получает защиту материнского иммунитета. В целом грипп у новорожденного протекает достаточно легко, если ребенок родился в срок и находится на грудном вскармливании. Часто малыш даже не заболевает, хотя другие члены семьи переносят грипп. Если ребенок заболел, то необходимо обратиться за медицинской помощью. Срочно вызывайте врача, если температура тела больше 38 градусов. Грипп у новорожденных лечат противовирусными препаратами, жаропонижающими средствами. В части случаев требуется госпитализация в стационар. Грипп у годовалого ребенка Годовалые дети болеют гриппом чаще, чем новорожденные. Заболевание всегда протекает в острой форме. Температура поднимается выше 38,5 градусов, возникают озноб, кашель, сильная слабость, пропадает аппетит. Грипп у годовалого ребенка длится около 5-7 дней. Малышу нужно обеспечить постельный режим, давать обильное питье и легкую пищу. При высокой температуре дайте ребенку жаропонижающие препараты и вызовите врача на дом. Грипп у маленьких детей требует особого внимания и лечения. Строго следуйте медицинским рекомендациям. Именно это поможет избежать тяжелых осложнений и благоприятно восстановиться после заболевания.

Простуда и кашель у новорожденных

Как только ваш ребенок начнет общаться с другими детьми, вы можете ожидать, что он подхватит изрядное количество простуд.

В то время как взрослые могут заболеть примерно 3-4 простудными заболеваниями в год, у вашего малыша есть шанс заболеть примерно 10 из-за ее растущей иммунной системы.

Симптомы простуды у младенцев

Симптомы простуды у младенцев такие же, как и у взрослых, которые обычно включают заложенность носа или насморк, чихание, слезотечение и часто легкую лихорадку.

Кашель часто сопровождает простуду, так как выделяется много слизи, раздражающей горло. Первые пару дней простуды обычно самые тяжелые, и после этого вашему ребенку в течение недели постепенно выздоравливает.

Поскольку простуда вызывается вирусами, они не реагируют на антибиотики. Вирус простуды очень заразен, поэтому поощряйте ребенка чихать и высморкаться в салфетки, от которых можно легко избавиться.

Заставьте всю семью часто мыть руки, чтобы предотвратить распространение микробов.

Домашние средства от насморка у младенцев

Ваш ребенок может быть более уставшим, чем обычно, и ему нужно дополнительное время, чтобы отдохнуть в постели или устроиться на диване.

Поддержание теплой и слегка влажной атмосферы в комнате, где отдыхает ребенок, поможет ему легче дышать, если у нее заложен нос.

Попробуйте поставить рядом с радиатором нерушимый контейнер с водой, чтобы увлажнить воздух, или воспользуйтесь испарителем, если он у вас есть.

Несколько капель противозастойного масла, нанесенные на носовой платок и расположенные вне досягаемости, но около головы ребенка, также помогут уменьшить заложенность носа.Еще одно простое лечение — это солевые капли для носа, которые могут помочь прочистить заложенный нос. Вы можете помочь своему ребенку очистить носовые ходы, показывая ему, как продувать одну ноздрю за раз.

Возможно, ваш ребенок не голоден, но важно, чтобы он пил регулярно, поэтому предлагайте много жидкости, например, теплые напитки, воду, молоко или хорошо разбавленный фруктовый сок.

Если у вашего ребенка повышенная температура, парацетамол или ибупрофен могут помочь ему чувствовать себя более комфортно. Давайте один тип лекарства за раз и всегда следуйте инструкциям на упаковке относительно правильной дозировки и частоты.

Не рекомендуется давать детям в возрасте до шести лет безрецептурные средства от простуды, поскольку они не работают и могут вызвать побочные эффекты.

Мой ребенок простудился — когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если симптомы простуды у вашего ребенка усиливаются, а не улучшаются через несколько дней, или если у него усиливается температура.

Если у вашего малыша сильно болит ухо, сильно болит горло или возникают проблемы с дыханием, вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Насморк иногда может быть первым признаком других инфекций: если ваш ребенок плохо себя чувствует, у него сонливость, рвота, сыпь или другие необычные симптомы, без промедления проверьте его.

Кашель у младенцев

Кашель часто сопровождает простуду. Есть два различных типа кашля — кашель и сухой.

• Кашель вызывается скоплением слизи и мокроты; кашель помогает удалить мокроту из легких и слизь из задней стенки глотки.
• Сухой или щекочущий кашель вызывается раздражением горла.Это непродуктивный кашель, который не приводит к откашливанию мокроты.

Лечение кашля у младенцев

Лекарства от кашля не подходят детям младше шести лет. Сухой или щекочущий кашель можно облегчить, сделав напиток из теплой воды, лимона и меда, который поможет успокоить кашель.

Мед можно давать только детям старше 12 месяцев. Всегда заставляйте ребенка чистить зубы после приема домашнего сиропа.

Повторяющийся кашель можно уменьшить, вдыхая влажный теплый воздух; может помочь ваш ребенок принять ванну или душ.

Когда обращаться к терапевту по поводу кашля

Если у вашего ребенка сильный кашель, высокая температура и плохая форма, возможно, у него бактериальная инфекция. Попросите вашего терапевта осмотреть ее, и если будет диагностирована бактериальная инфекция, вам будут прописаны антибиотики.

Первая помощь при удушье (младенцы в возрасте до 1 года)

Удушье возникает, когда предмет застревает в горле или дыхательных путях. Это может заблокировать поток воздуха и перекрыть доступ кислорода к мозгу.У вашего ребенка будет слабый кашель, затрудненное дыхание или шумное дыхание.

Маленькие дети могут подавиться, если они проглотят грудное молоко или смесь слишком быстро, или если у них будет слишком много слизи.

Любой предмет, достаточно маленький, чтобы попасть в дыхательные пути ребенка, может заблокировать его. Сюда входят небольшие кусочки пищи, такие как орехи, виноград, бобы, попкорн, хот-доги или плохо пережеванные продукты. Предметы домашнего обихода, такие как пуговицы, шарики, монеты, латексные воздушные шары и бусы, также представляют собой обычную опасность удушья. Маленькие детали игрушки также могут стать причиной удушья ребенка.

Если ваш ребенок задохнулся, немедленно окажите первую помощь. Это очистит дыхательные пути, и ваш ребенок сможет дышать.

Признаки закупорки дыхательных путей

Признаки удушья:

• Сильный кашель

• Высокий звук при вдохе

• Ваш ребенок не может кашлять, дышать или плакать

• Лицо становится бледным и синеватым

При первых признаках удушья

Если ваш ребенок в сознании, у проблемы с дыханием дыхание, и не могут плакать или издают звуки, начинает первым помощь при удушье сразу.Это очистит дыхательные пути. Следуйте этим рекомендациям:

1. Не кладите пальцем в рот ребенка, чтобы удалить предмет. Ваш палец может протолкнуть предмет дальше в горло ребенка.

2. Попросите кого-нибудь позвонить 911 , если вы не одиноки .

3. Сядьте. Затем положите ребенка животом вдоль предплечья. Поддержите лицо (голову) и шею ребенка рукой. При необходимости поддерживайте руку с ребенком вдоль бедра.Убедитесь, что голова ребенка немного ниже, чем остальная часть его или ее тела. Это поможет легче выбить предмет из горла.

4. Пяткой свободной руки сделайте 5 быстрых ударов (ударов спиной) между лопатками ребенка.

5. Если предмет все еще застрял, переверните ребенка лицом вверх на предплечье. Поддержите голову. Поместите 2 или 3 пальца в середину грудины ребенка. Нажмите примерно на 1/2 — 1 дюйм. Сделайте это 5 раз быстро.

6. Проверьте рот ребенка, чтобы увидеть, не смещается ли предмет. Если нет, повторяйте шаги 3 и 4 , пока дыхательные пути ребенка не станут чистыми и ребенок не будет дышать нормально.

Если ваш ребенок не дышит , потерял сознание или не отвечает , следуйте этим инструкциям, если не одинок :

1. Попросите кого-нибудь сразу позвонить по номеру 911 .

2. Положите ребенка на твердую плоскую поверхность, например на стол, пол или землю.

3. Начните СЛР младенцев (сердечно-легочная реанимация):

   • Сделайте 30 компрессий грудной клетки. Для этого двумя пальцами осторожно надавите на центр груди ребенка, чуть ниже линии соска. Вдавите примерно 1,5 дюйма (4 см). Сделайте это 30 раз быстро. Это должно занять около 20 секунд.

   • Откиньте голову ребенка назад и опустите подбородок. Найдите предмет во рту. Если вы его видите, попробуйте осторожно смести его в сторону. Будьте очень осторожны, чтобы не протолкнуть его дальше в горло.

   • Сделайте 2 искусственных вдоха. Для этого одной рукой аккуратно приподнимите подбородок вверх и отклоните голову назад. Закройте рот и нос ребенка ртом. Осторожно сделайте 2 вдоха воздуха в рот и нос ребенка. Каждый вдох должен занимать около 1 секунды. Следите, чтобы увидеть, поднимается ли грудь ребенка.

   • Если ребенок не начинает дышать, сделайте еще 30 сжатий грудной клетки, а затем 2 искусственных вдоха.

4. Продолжайте СЛР ( повторите весь шаг 3 ), пока не прибудет скорая помощь или пока ваш ребенок не начнет дышать.

Если ваш ребенок не дышит , теряет сознание или не отвечает , следуйте этим рекомендациям, если вы один :

1. Положите ребенка на твердую плоскую поверхность, например стол или пол или землю.

2. Сделайте СЛР в течение 2 минут (5 циклов):

   • Сделайте 30 компрессий грудной клетки. Для этого двумя пальцами осторожно надавите на центр груди ребенка, чуть ниже линии соска.Вдавите примерно 1,5 дюйма (4 см). Сделайте это 30 раз быстро. Это должно занять около 20 секунд.

   • Откиньте голову ребенка назад и опустите подбородок. Найдите предмет во рту. Если вы его видите, попробуйте осторожно смести его в сторону. Будьте очень осторожны, чтобы не протолкнуть его дальше в горло.

   • Сделайте 2 искусственных вдоха. Для этого одной рукой аккуратно приподнимите подбородок вверх и отклоните голову назад. Закройте рот и нос ребенка ртом. Осторожно сделайте 2 вдоха воздуха в рот и нос ребенка.Каждый вдох должен занимать около 1 секунды. Следите, чтобы увидеть, поднимается ли грудь ребенка.

   • Если ребенок не начинает дышать, сделайте еще 30 сжатий грудной клетки, а затем 2 искусственных вдоха.

3. Позвоните по телефону 911 после 5-го цикла.

4. Продолжайте СЛР (повторите шаг 2), пока не прибудет скорая помощь или пока ваш ребенок не начнет дышать.

Если вы один, не обучены СЛР, и рядом есть телефон, звоните 911 .

Профилактика

• Наблюдайте за своим ребенком во время еды. Дети должны сесть, чтобы поесть. Нарежьте еду небольшими кусочками.

• Ежедневно проверяйте каждую комнату в доме на наличие мелких предметов, таких как пуговицы, монеты и детали игрушек.

• Постарайтесь найти причину удушья и избежать проблем в будущем.

• Выбирайте большие прочные игрушки без острых краев или мелких съемных деталей. Безопасные игрушки — это игрушки, которые не помещаются в рулон туалетной бумаги.

• Часто проверяйте игрушки на предмет незакрепленных или сломанных частей.

• Снимите завязки с одежды. Не привязывайте к кроватке воздушные шары, длинные завязки или ленты.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.

Особое примечание для родителей

Каждый, кто ухаживает за младенцем, должен научиться СЛР младенцу или ребенку. Узнайте у лечащего врача вашего ребенка о курсах СЛР в вашем районе.

Позвоните

911

Позвоните 911 в случае возникновения любого из этих событий:

• Продолжающееся удушье или затрудненное дыхание

• Свистящее дыхание или любые необычные звуки дыхания после инцидента с удушьем.Частично заблокированные дыхательные пути могут стать полностью заблокированными.

• Кожа, губы и ногти выглядят синими или тусклыми

• Ребенок не бдит или не отвечает

Как уберечь вашего новорожденного от инфекции

После того, как ваш новорожденный возвращается домой из больницы, это нормально, когда вы хотите познакомить своего малыша с семьей и друзьями. В то же время вы хотите уберечь его от заражения от посетителя.Новорожденный также может заболеть от контакта с людьми, выходя из общества. Многие молодые родители задаются вопросом, когда «безопасно» выносить ребенка на улицу.

Попытка решить, что лучше всего для ребенка в таких ситуациях, может быть трудной. И, к сожалению, ответ не всегда прост. В целом, чем больше людей контактирует ребенок, тем больше вероятность, что ребенок заразится инфекцией.

Инфекции у новорожденных могут быть очень серьезными по нескольким причинам.Во-первых, у младенцев нет полностью развитой иммунной системы, поэтому они более подвержены инфекционным заболеваниям. Кроме того, когда новорожденный получает инфекцию, болезнь часто бывает более серьезной, чем когда такой же инфекцией заражается взрослый или ребенок более старшего возраста. Наконец, когда у новорожденного поднимается температура, рекомендуется обширная медицинская помощь, поскольку повышение температуры может быть вызвано опасной для жизни инфекцией. Это верно, даже если ребенок выглядит нормально. Лихорадка у ребенка в возрасте 4-6 недель — это всегда неотложное состояние.

Важно попытаться защитить новорожденных от заражения, но это не означает, что новорожденный никогда не может иметь посетителей или выходить на улицу.Постарайтесь запомнить эти полезные советы, когда вы пытаетесь решить, кто может навестить вашего малыша и где вы можете взять своего нового малыша:

• Старайтесь не допускать к ребенку посетителей с инфекционными симптомами. Например, никому, у кого жар, простуда, кашель, боль в горле, рвота или диарея, вероятно, не стоит посещать. Помните, что даже человек, у которого несколько дней назад были инфекционные симптомы, может быть заразным.
• Посетители должны всегда мыть руки перед тем, как взять ребенка на руки. Мытье рук — это самое важное, что мы можем сделать, чтобы остановить распространение инфекции.
• Младенцы и дети ясельного возраста, посещающие дошкольные учреждения, и дети младшего школьного возраста являются частыми переносчиками инфекций. Поэтому постарайтесь свести к минимуму этих молодых посетителей до тех, которые наиболее важны в эти первые несколько недель. Конечно, братья и сестры будут исключением из этого правила. Важно, чтобы старшие братья или сестры познакомились с новым дополнением. Убедитесь, что братья и сестры научились мыть руки, прежде чем прикасаться к ребенку.
• Не забывайте: отказать посетителям — это нормально. Здоровье вашего ребенка очень важно.Если вы еще не чувствуете себя комфортно в присутствии кого-то в гостях, можно сказать об этом.
• Постарайтесь свести к минимуму публичные прогулки в первые несколько недель. Это не значит, что ребенка нельзя никуда брать. Вам нужно будет побегать по делам, малышу нужно пойти к врачу, и найдутся люди и места, которые вам будет важно посетить. Просто имейте в виду, что вы хотите, чтобы ребенок был в некоторой степени ограничен теми людьми и местами, которые, по вашему мнению, важны и необходимы.

Помимо того, что нужно помнить о том, с кем контактирует ваш малыш, есть еще несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность заболевания вашего новорожденного:

• Грудное молоко является лучшим детским питанием по многим причинам, в том числе помогает предотвратить инфекции у вашего ребенка.Если вы беременны или планируете завести ребенка, поговорите со своим врачом о преимуществах грудного вскармливания.
• Родители, братья, сестры и опекуны должны получать вакцину от гриппа каждый год. Младенцы не могут получить вакцину от гриппа, пока им не исполнится 6 месяцев. Защита тех, кто живет с вашим ребенком, помогает защитить вашего новорожденного.
• Беременным женщинам следует проходить иммунизацию против коклюша при каждой беременности. Коклюш — это бактерия, вызывающая коклюш, который может быть смертельной инфекцией для маленьких детей.Все остальные взрослые лица, осуществляющие уход, также должны пройти иммунизацию.
• Не забудьте мыть руки перед уходом за ребенком, чтобы уменьшить распространение инфекции.
• Убедитесь, что вашему ребенку сделаны все прививки. Иммунизация вашего ребенка помогает защитить его от предотвратимых, но потенциально опасных для жизни инфекций.

В конце концов, только вы и ваша семья можете решить, какие люди и опыт наиболее важны для вас и вашего новорожденного. Хотя эти решения не всегда просты, мы надеемся, что эти советы немного упростят вам задачу.

Автор Лаура Лоулер, доктор медицины, FAAP, заведующая педиатрической больницей Christiana Care.

Аспирация у младенцев и детей

Не то, что вы ищете?

Что такое стремление у младенцев и детей?

Устремление — это когда что-то входит дыхательные пути или легкие случайно. Это может быть еда, жидкость или другой материал. Этот может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например, пневмонию.Стремление может произойти, когда у человека проблемы с глотанием. Это называется дисфагией. Это тоже может случиться если у ребенка гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Это когда содержимое желудок снова поднимается в горло.

Когда ваш ребенок глотает пищу, она проходит изо рта в горло. Это называется глоткой. Оттуда пища движется вниз по длинной трубке (пищеводу) в желудок. Это путешествие стало возможным благодаря серии действий мышц в этих областях.Если у вашего ребенка дисфагия, мышцы не работают нормально. Они вызывают проблемы с глотанием.

Глотка также является частью системы, по которой воздух попадает в легкие. Когда человек дышит, воздух попадает в рот и попадает в глотку. Затем воздух попадает в основные дыхательные пути (трахею) и попадает в легкие. Лоскут ткани, называемый надгортанником, располагается поверх трахеи. Этот клапан блокирует попадание пищи и напитков в трахею, когда ребенок глотает.Но в некоторых случаях еда или питье могут попасть в трахею. Он может снижаться, когда ваш ребенок глотает. Или он может вернуться из желудка. У ребенка с дисфагией вероятность аспирации гораздо выше. У ребенка с проблемами развития или здоровья чаще возникает дисфагия.

Аспирация может произойти во время кормление или еда. И это может произойти после кормления или приема пищи. Это часто встречается у младенцев и дети с определенными заболеваниями. Стремление также может произойти в любое время, когда ваш ребенок глотает слюну.

Если ваш ребенок аспирирует небольшое количество материала, это не может причинить большого вреда. Это может случиться с детьми, у которых нет проблем со здоровьем. Это может произойти во время еды, сна или разговора. Но стремление, которое случается часто или в большом количестве, может быть серьезным.

Что вызывает аспирацию у младенцев и детей?

Аспирация часто вызывается дисфагией. Это когда мышцы горла не работают нормально, что приводит к проблемам с глотанием.К этому могут привести различные заболевания, например:

• Нарушение анатомии, например волчья пасть или проблема в пищеводе
• Задержка роста из-за преждевременных родов или такого состояния, как синдром Дауна
• Повреждение головного мозга или другие проблемы, например, от церебрального паралича или инфекции
• Проблемы с черепными нервами, контролирующими мышцы глотания
• Нервно-мышечное заболевание, например, мышечная атрофия позвоночника
• Медицинские процедуры, такие как назогастральный зонд или трахеостомия

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) также может вызывать аспирацию.Это когда содержимое желудка снова попадает в горло.

Каковы симптомы аспирации у младенцев и дети?

Аспирация может вызывать у ребенка такие признаки и симптомы, как:

• Слабое сосание
• Удушье или кашель во время кормления
• Другие признаки проблем с кормлением, такие как красное лицо, слезящиеся глаза или гримасы на лице
• Прекращение дыхания во время кормления
• Более быстрое дыхание при кормлении
• Голос или дыхание, которые кажутся влажными после кормления
• Небольшая температура после кормления
• Свистящее дыхание и другие проблемы с дыханием
• Повторные инфекции легких или дыхательных путей

А аспирация может вызывать признаки и симптомы у детей старшего возраста, такие как:

• Удушье или кашель во время еды
• Голос, который кажется влажным после еды
• Небольшая температура после еды
• Жалобы на чувство застревания в еде или возвращение в норму
• Свистящее дыхание и другие проблемы с дыханием
• Повторные инфекции легких или дыхательных путей

Признаки и симптомы могут появиться сразу после еды.Или они могут случиться со временем. У вашего ребенка могут быть не все эти признаки и симптомы. Признаки и симптомы могут зависеть от возраста вашего ребенка, а также от того, как часто и сколько он делает аспирацию.

У некоторых детей, которые делают аспирацию, нет никаких признаков или симптомов. Это называется безмолвным устремлением.

Как диагностируется аспирация у младенцев и детей?

Вашему ребенку нужно будет проверить на аспирацию, если у него:

• Любые признаки или симптомы аспирации
• Проблема со здоровьем, которая может вызвать проблемы с глотанием
• GERD

Медицинский работник спросит у вашего ребенка историю болезни и симптомы.Это может сделать речевой патолог (SLP). SLP может спросить, какие продукты или напитки вызывают проблемы и когда у вашего ребенка проявляются симптомы. Он или она может захотеть понаблюдать за вашим ребенком во время кормления.

Вашему ребенку могут потребоваться анализы. Они могут выявить проблемы и показать, попадают ли пища и жидкость в легкие вашего ребенка. Тесты могут включать:

• Рентген грудной клетки или компьютерная томография
• Модифицированный тест на проглатывание бария (MBS)
• Оптоволоконная эндоскопическая оценка глотание (FEES)

Как лечится аспирация у младенцев и детей?

Лечение аспирации может различаться в зависимости от причины и степени тяжести.Лечебные процедуры для вашего ребенка могут включать:

• Изменение положения и позы во время еды
• Изменение толщины жидкости
• Изменение продуктов в рационе вашего ребенка
• Упражнения для облегчения глотания (для детей старшего возраста)
• Лекарства от ГЭРБ
• Лекарства или инъекции ботокса для детей, у которых выделяется избыток слюны
• Операция по уменьшению рефлюкса
• Операция по исправлению такой проблемы, как волчья пасть

Если у вашего ребенка все еще высокий риск аспирации, несмотря на эти методы, ему или ей может потребоваться специальная трубка, чтобы помочь с есть какое-то время.Зонд для кормления поможет вашему ребенку полноценно питаться до тех пор, пока он или ее риск аспирации улучшается. Ваш ребенок не будет нормально есть и пить до тех пор, пока трубка удалена. Через нос можно ввести тонкую трубку в желудок. Это называется назогастральный зонд. Это может быть использовано в течение короткого времени, пока другое лечение считается. Или зонд может быть вставлен прямо в желудок вашего ребенка во время операции. Это называется гастростомической трубкой.

У некоторых детей стремление со временем ослабевает. В других случаях ребенку может потребоваться дополнительное лечение для устранения причины. Лечащие врачи вашего ребенка будут внимательно следить за вашим ребенком, чтобы он или она могли как можно скорее вернуться к нормальному питанию.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка установлена ​​трахеостомическая трубка. Возможно, вам понадобится отсосать пищу или жидкость из трубки.

Какие возможные осложнения аспирации у младенцев и дети?

Серьезным осложнением аспирации является повреждение легких.Когда еда, питье или содержимое желудка попадают в легкие вашего ребенка, оно может повредить ткани там. Иногда повреждения могут быть серьезными. Аспирация также увеличивает риск пневмонии. Это инфекция легких, из-за которой в легких накапливается жидкость. Пневмонию нужно лечить антибиотиками. В некоторых случаях это может привести к летальному исходу.

Другие возможные осложнения при аспирации включают:

• Обезвоживание
• Недоедание
• Похудание
• Повышенный риск других заболеваний

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Немедленно сообщите лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки или симптомы аспирации.Его нужно лечить как можно скорее.

Ключевые моменты аспирации у младенцев и детей

Аспирация — это когда что-то случайно попадает в дыхательные пути или легкие. Это может быть еда, жидкость или другой материал. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например, пневмонию. Аспирация может произойти, когда ребенок плохо глотает. Это называется дисфагией.

• У вашего ребенка может быть аспирация, вызванная проблемами с ростом, развитием или определенными заболеваниями.
• У вашего ребенка могут быть такие симптомы, как проблемы с дыханием и влажный голос после еды.
• У некоторых детей с аспирацией нет никаких признаков или симптомов. Это называется безмолвным устремлением.
• Если у вашего ребенка есть симптомы аспирации, его необходимо немедленно обследовать и лечить.
• При аспирации можно устранить причину дисфагии. С этим также можно справиться с помощью методов, которые помогут вашему ребенку лучше кормить.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

У вашего ребенка простуда, жар и расстройство желудка. Узнайте о симптомах и узнайте, как с ними бороться

Если у вашего ребенка впервые простуда, жар или расстройство желудка, это нормально.Но знание симптомов распространенных детских болезней и умение с ними бороться может помочь вам дышать легче. Вот несколько советов, упорядоченных по симптомам.

---

Кашель и чихание

Новорожденные дети часто кашляют или чихают, чтобы очистить заложенные носовые ходы. Это не значит, что они простужены. На самом деле, у новорожденного редко бывает простуда в течение первых шести недель.

Если вас беспокоит кашель или чихание, обратитесь к своему врачу или позвоните в HealthLink BC по телефону 8-1-1.Не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды, если они не рекомендованы врачом. Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, небезопасны для детей младше шести лет.

Диарея

Диарея часто вызвана инфекцией, болезнью или раздражением. Стул вашего ребенка будет водянистым и иметь неприятный запах. Диарея — это серьезное заболевание, потому что она может вызвать обезвоживание, в результате чего младенцы могут очень быстро заболеть.

В большинстве случаев легкую диарею можно вылечить дома.Ваш ребенок должен получать достаточное количество жидкости и питательных веществ, мочиться в нормальном количестве и, по всей видимости, улучшаться.

Если у вашего ребенка есть признаки обезвоживания, немедленно обратитесь к своему врачу или позвоните по телефону в HealthLink BC по телефону 8-1-1 . Признаки обезвоживания включают:

• уменьшение мочеиспускания (менее четырех мокрых подгузников за 24 часа для ребенка старше четырех или пяти дней)
• повышенная жажда
• без слез
• Сухая кожа, рот и язык
• учащенное сердцебиение
• запавшие глаза
• кожа сероватая
• Запавшее мягкое пятно (родничок) на голове ребенка
• раздражительность или сильная сонливость, трудно просыпаться

Рвота

Рвота вызывает сильную рвоту большого количества жидкости.Рвота обычно вызывается вирусом или бактериями и, как и диарея, может привести к обезвоживанию. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок не может удерживать жидкость или выглядит обезвоженным (см. Признаки обезвоживания выше).

Лихорадка

Высокая температура или лихорадка обычно вызваны инфекцией. Источником инфекции могут быть бактерии или вирус. Младенцам в возрасте до 3 месяцев с высокой температурой необходимо обратиться к врачу. Если вашему ребенку 3–6 месяцев и у него высокая температура, позвоните своему врачу или в Healthlink BC по номеру 8 1 1, чтобы получить совет о том, что делать.

Имейте в виду, что температура вашего ребенка меняется в течение дня. Он самый низкий ранним утром и самый высокий ранним вечером.

«Нормальная» температура зависит от того, какой термометр вы используете.

Метод	Нормальный диапазон температур
Подмышка	36,5 ° C — 37,5 ° C (97,8 ° F — 99,5 ° F)
Рот (не рекомендуется детям младше 2 лет)	35.5 ° C — 37,5 ° C (95,9 ° F — 99,5 ° F)
Ухо (не рекомендуется детям младше 2 лет)	35,8 ° C — 38 ° C (96,4 ° F — 100,4 ° F)
Ректальный (задница)	36,6 ° C — 38 ° C (97,9 ° F — 100,4 ° F)

Если у вашего ребенка жар, не предлагайте ему аспирин или другие препараты с ацетилсалициловой кислотой (АСК). АСК может вызвать синдром Рея — серьезное заболевание, поражающее мозг и печень.

Признаки лихорадки у вашего ребенка:

• Задняя часть шеи кажется горячей, даже если снята лишняя одежда
• не интересуется обычными вещами
• выглядит больным или слишком сонным
• покрасневший или бледный
• может быть потным
• может испытывать сильную жажду

Самый распространенный способ измерения температуры ребенка — под мышкой.Самый точный способ измерить температуру — это задница (ректальный метод), но используйте ректальный термометр только в том случае, если вам это удобно, и врач показал вам, как это делать безопасно. При измерении температуры вашего ребенка используйте легко читаемый термометр, например цифровой прибор.

Вот как измерить температуру у ребенка в подмышечной впадине:

• Поместите кончик термометра в центр подмышки.
• Плотно прижмите руку к телу, чтобы успокоить и отвлечь ребенка.
• Примерно через одну минуту термометр издаст звуковой сигнал, если он цифровой. Если не цифровой, подождите минут пять. Осторожно снимите термометр и снимите показания температуры.
• Если при проверке под мышкой вы обнаружите, что у вашего ребенка жар, проверьте его еще раз, чтобы убедиться.

Дрозд

Молочница — распространенная инфекция у младенцев. Он выглядит как беловато-серый налет на языке, внутренней стороне щек и десен, который трудно стереть. У младенцев также может развиться молочница в области подгузников.Большинство младенцев не испытывают боли или осложнений при молочнице, однако молочница может передаваться матери при грудном вскармливании. Если вы считаете, что у вашего ребенка молочница, как можно скорее обратитесь к врачу.

---

Ресурсы и ссылки:

HealthLink BC: симптомы кашля у детей
HealthLink BC: диарея, возраст 11 и младше
HealthLink BC: тошнота и рвота, возраст 11 лет и младше
HealthLink BC: лихорадка или озноб, возраст 11 лет и младше
HealthLink BC: Thrush

Baby Your Baby — Все о крупе

Круп — это тип инфекции верхних дыхательных путей, которая может поражать голосовой аппарат, голосовые связки и дыхательное горло.Эти инфекции более серьезны у младенцев и маленьких детей, потому что у этих детей дыхательные пути меньше, чем у взрослых.

Что происходит при крупе?

У детей с крупом обычно наблюдаются следующие симптомы:

• «Лающий» кашель, напоминающий лай собаки или тюленя, шумное дыхание, а иногда и резкое движение грудной клетки при дыхании.
• Кашель может быть достаточно сильным, чтобы вызвать рвоту или рвоту.
• У них может быть насморк, лихорадка или и то, и другое.
• Некоторые младенцы довольно суетливы, сонливы и имеют плохой аппетит.
• Круп может начаться внезапно и обычно усиливается ночью. Наихудшая часть болезни длится два-три дня, но у вашего ребенка может быть мокрый кашель в течение недели или двух.

Как у ребенка появляется круп?

Ваш ребенок может заразиться крупом при контакте со слизью другого человека (например, при чихании, использованных салфетках, прикосновении к рукам, если человек не вымыл руки).Заболевание обычно начинается через два-три дня после контакта с вирусом.

Как лечить круп?

Лечение крупа включает:

• Влажность и прохладный воздух — важнейшие средства лечения крупа. Вот несколько способов обеспечить прохладный воздух и туман:
  • Если на улице прохладно, заверните ребенка в одеяла или оденьте ребенка в теплую одежду и выведите его на улицу. Прохладный или холодный воздух уменьшит отек дыхательных путей. Обычно это занимает не менее 15 минут в прохладном ночном воздухе.
  • Используйте увлажнитель с прохладным туманом в комнате вашего ребенка.
  • Наполните ванную комнату горячим паром и попросите ребенка посидеть в ванной на 10 минут. Вы можете прижать ребенка к себе и прочитать сказку, чтобы он успокоился.
  • Если ваш ребенок не находится в тяжелом состоянии, предложите ему фруктовое мороженое или холодные напитки. Это успокоит его горло и поможет уменьшить отек.
• Если ваш ребенок хочет сесть, не заставляйте его лечь.Ваш ребенок обычно сидит в положении, облегчающем дыхание.
• Вы можете дать ребенку ацетаминофен (тайленол) при температуре выше 101 градуса по Фаренгейту.
• Не давайте ребенку аспирин. Аспирин может вызывать повреждение мозга, печени и почек, а также синдром Рея у детей.
• Если круп очень плохой, ваш врач может посоветовать вам отвезти ребенка в больницу. В отделении неотложной помощи (ED) ваш ребенок получит лечение, чтобы открыть дыхательные пути.При необходимости он может получать кислород или жидкости внутривенно (жидкости, вводимые через крошечную трубку в вену). В отделении неотложной помощи врач решит, нужно ли вашему ребенку госпитализировать. Продолжительность пребывания в больнице зависит от того, как долго ваш ребенок будет нуждаться в кислороде, внутривенном введении жидкости или другом лечении.

Есть ли осложнения от Крупа?

Наиболее частыми осложнениями крупа являются ушные инфекции и пневмония. Самым серьезным осложнением является полная блокировка дыхания.Это редко, но вам нужно будет немедленно обратиться за помощью, если вы беспокоитесь о дыхании вашего ребенка. Это может быть опасно для жизни.

Позвоните своему врачу, если…

• Ваш ребенок с трудом глотает или пускает слюни.
• Вашему ребенку так трудно дышать, что он беспокоится и не может уснуть.
• Ваш ребенок жалуется на боль в ухе или, у младенца, если он тянет за уши.
• У вашего ребенка длительная лихорадка или температура превышает 104 градуса по Фаренгейту (40 градусов по Цельсию) или 102 градуса по Фаренгейту у младенцев.

Обратитесь в ближайшую больницу, если…

• Вашему ребенку не хватает энергии, чтобы есть, разговаривать или выполнять простые задания.
• Ваш ребенок отказывается глотать или лечь.
• У вашего ребенка голубоватые губы или лицо.
• Грудь вашего ребенка сильно втягивается при каждом вдохе.
• У вашего ребенка шумное дыхание в состоянии покоя. У вашего ребенка проблемы с дыханием.
• Если ваш ребенок находится в тяжелом состоянии или не может дышать, позвоните по номеру 911 .

Список наиболее распространенных патогенов в штате Юта, включая круп, можно найти на сайте GermWatch.

астма у младенцев | AAFA.org

Астма у младенцев

Признаки астмы у младенца или малыша включают:

• Быстрое дыхание
• Тяжелее дышать (ноздри раздуваются, кожа втягивается вокруг и между ребрами или над грудиной, или чрезмерное движение живота)
• Задышка при нормальной деятельности, например, при игре
• Свистящее дыхание (свистящий звук)
• Постоянный кашель
• Затруднение сосания или еды
• Усталость, отсутствие интереса к обычным или любимым занятиям
• Цианоз, то есть изменение цвета тканей слизистых оболочек (например, губ и вокруг глаз), кончиков пальцев или ногтевого ложа — цвет кажется сероватым или беловатым на более темных тонах кожи и голубоватым на более светлых тонах кожи

Что вызывает астму у младенцев и детей раннего возраста?

Мы до сих пор не знаем, что вызывает у некоторых людей астму.Если у ребенка в семейном анамнезе есть астма или аллергия, конкретная аллергия или если его мать курила во время беременности, у него больше шансов заболеть астмой в раннем возрасте.

Респираторный вирус, заболевание, поражающее легкие, является одной из наиболее частых причин симптомов астмы у детей в возрасте 5 лет и младше. Хотя и взрослые, и дети страдают респираторными инфекциями, у детей их больше. Некоторые дошкольники часто заражаются вирусными инфекциями. По крайней мере, половина детей, страдающих астмой, проявляют некоторые признаки астмы в возрасте до 5 лет.Вирусы являются наиболее частой причиной обострения астмы у младенцев в возрасте 6 месяцев и младше.

Чем отличается астма у детей грудного и раннего возраста от астмы у взрослых?

У младенцев и детей ясельного возраста дыхательные пути намного меньше, чем у детей старшего возраста и взрослых. Фактически, эти дыхательные пути настолько малы, что даже небольшая закупорка, вызванная вирусными инфекциями, затрудненными дыхательными путями или слизью, может затруднить дыхание для ребенка.

Это астма или что-то еще?

Симптомы астмы могут выглядеть как симптомы других болезней или болезней.Следующие люди могут иметь симптомы, похожие на симптомы астмы:

• Бронхиолит
• Круп
• Кислотный рефлюкс
• Пневмония
• Вирусы верхних дыхательных путей
• Стремление
• Вдыхаемый объект
• Надгортанник
• Муковисцидоз
• Врожденные дефекты

Как диагностируют астму у младенцев и детей ясельного возраста?

Трудно диагностировать астму у младенцев и детей ясельного возраста.Поскольку они не могут хорошо говорить, они не могут описать, что они чувствуют. Суетливый ребенок может означать многое. Малыши и дошкольники часто активны, даже при стеснении в груди или затрудненном дыхании.

Родители должны предоставить лечащему врачу своего ребенка следующую информацию:

• Семейный анамнез астмы или аллергии
• Поведение ребенка
• Типы респираторных симптомов (ночью или днем, при активности или в состоянии покоя, реакция на любые лекарства, затрудненное дыхание или тяжелое дыхание).в)
• Возможные триггеры и реакции на продукты питания или возможные триггеры аллергии

Функциональные тесты легких, которые часто используются для постановки полного диагноза астмы, трудно провести с маленькими детьми. Вместо этого врач может посмотреть, как ребенок реагирует на лекарства, улучшающие дыхание. Врач может назначить анализы крови, аллергию и рентген, чтобы получить дополнительную информацию.

Используя эту информацию, врач может поставить точный диагноз. Родителям может потребоваться отвести ребенка к детскому аллергологу или пульмонологу (специалисту по легким) для специального обследования или лечения.

Как лечить астму у младенцев и детей ясельного возраста?

Младенцы и дети ясельного возраста могут использовать большинство лекарств, используемых для детей старшего возраста и взрослых. Дозировка может быть ниже, и ребенок ее воспринимает иначе. Вдыхаемые лекарства действуют быстро, облегчая симптомы и вызывая мало побочных эффектов.

Лекарства, используемые для лечения симптомов астмы у младенцев и детей ясельного возраста, обычно вводятся в виде ингаляций. Младенцев обычно лечат с помощью небулайзера или ингалятора с использованием спейсера с маской.Небулайзер (иногда называемый «дыхательный аппарат») — это небольшой аппарат, который использует нагнетаемый воздух для создания лекарственного тумана, чтобы ребенок мог дышать через небольшую лицевую маску. Обработка небулайзером занимает около 10 минут. Спейсер — это небольшая трубка или аэрокамера, в которой содержится лекарство, высвобождаемое встроенным в нее ингалятором. Ингалятор / спейсер позволяет детям вдыхать лекарство. Лекарства, вводимые через ингалятор со спейсером и маской, действуют так же, как и лекарства, вводимые через небулайзер.В некоторых случаях ребенок может лучше переносить ингалятор со спейсером и маской.

Астма лечится несколькими различными лекарствами. Бронходилататоры, такие как ProAir®, PROVENTIL®, VENTOLIN® и XOPENEX HFA®, являются лекарствами быстрого облегчения, которые сразу же открывают дыхательные пути, чтобы облегчить дыхание. Лекарства длительного действия, такие как ингаляционные кортикостероиды (FLOVENT®, Pulmicort, Asmanex®, QVAR®) или модификаторы лейкотриена (SINGULAIR®), используются для снятия воспаления в дыхательных путях и снижения симптомов астмы.Многим людям, страдающим астмой, в том числе младенцам и детям дошкольного возраста, назначают различные лекарства в зависимости от степени тяжести и частоты появления симптомов. Совместно с лечащим врачом вашего ребенка разработайте план лечения астмы.

Что я могу сделать, чтобы справиться с астмой моего ребенка?

Когда ребенок страдает хроническим заболеванием, родители могут испытывать стресс до предела. Вот несколько советов по преодолению трудностей:

• Изучите предупреждающие знаки об увеличении астмы у младенцев и детей ясельного возраста.Знайте, какой у вашего ребенка «характер» симптомов астмы.
• Составьте план лечения астмы (план действий при астме) вместе с врачом вашего ребенка. Убедитесь, что в плане есть план действий, которым нужно следовать, если симптомы астмы ухудшатся. Узнайте, когда вашему ребенку требуется неотложная помощь.
• Выполняйте план действий вашего ребенка по поводу астмы каждый день! Не меняйте план, пока не проконсультируетесь со своим врачом. Даже если симптомы у вашего ребенка исчезли, придерживайтесь плана, пока не обсудите изменения с врачом.
• Научите вашего малыша или дошкольника сообщать вам, когда они плохо себя чувствуют.
• Составьте план действий на случай чрезвычайной ситуации, если у вашего ребенка серьезный приступ астмы. В какую больницу вы будете обращаться? (Убедитесь, что ваш врач посещает эту больницу и она входит в ваш план медицинского обслуживания.) Кто будет заботиться о ваших других детях? Как ваше медицинское страхование предусматривает оказание неотложной помощи?

Что я могу сделать, чтобы уменьшить симптомы астмы?

• Изучите триггеры вашего ребенка.
• Аллергены, такие как пылевые клещи, домашние животные, вредители, плесень и пыльца, могут играть определенную роль в развитии астмы у некоторых детей. Обсудите со своим лечащим врачом, может ли вам помочь оценка аллерголога.
• Следуйте своему плану лечения астмы и давайте лекарства, прописанные врачом вашего ребенка.
• Не курите рядом с вашим ребенком.

Может ли ребенок перерасти астму?

Когда у кого-то появляются чувствительные дыхательные пути, он остается таким на всю жизнь.Это так, даже если симптомы астмы могут меняться с годами. По мере того, как ребенок становится старше, он может лучше справляться с воспалением дыхательных путей и раздражителями, поэтому их симптомы могут улучшиться. Примерно у половины этих детей снова появляются симптомы астмы, когда им исполняется 30–40 лет. Невозможно узнать, у каких детей симптомы могут уменьшаться по мере взросления. Новые триггеры могут вызвать симптомы в любое время у людей, страдающих астмой. Если у вашего ребенка астма, держите под рукой (и в актуальном состоянии) лекарства быстрого действия и их план действий по лечению астмы, даже если симптомы возникают нечасто.