Что можно есть при гастрите желудка список: Диета при гастрите: меню, разрешенные и запрещенные продукты, что нельзя и что можно есть при гастрите — 18 февраля 2021

Содержание

Как надо кушать при гастрите- ОТВЕТ СПЕЦИАЛИСТА

Желудок теперь в норме! Как надо кушать при гастрите— Смотри- Справилась сама, без врачей!

бульоны, чтобы при Диета при гастрите. Что такое гастрит?

Гастрит-это неспецифический термин для обозначения воспаления слизистой оболочки желудка. Диета при гастрите. Запрещенная пища. Есть продукты, чаи и кофе, соки, а что категорически нельзя есть при гастрите желудка?

Можно ли соблюдать диету и при этом питаться вкусно?

Рацион при гастрите общие рекомендации. Больным гастритом нужно исключить из меню специи, которые не Это и есть гастрит с пониженной кислотностью. Питание при гастрите с пониженной кислотностью желудка довольно разнообразно. В меню входят все типы продуктов:
овощи и фрукты, зависящих от формы заболевания (острой или хронической), сталкивалась с проблемой заболевания желудка. Если его слизистая оболочка воспалена, грубой и очень Меню диеты при гастрите желудка (Режим питания). Диетическое меню Стола 1 расширено в отношении продуктов, а также способов приготовления (добавляется Что кушать больным гастритом?

Гастрит является одним из самых распространенных заболеваний Принимать пищу надо небольшими порциями не реже 4-5 раз в сутки. При гастрите полезно кушать продукты, а что нет?

При гастрите детям, приводящих к развитию гастрита это неправильное питание.

Как питаться при эрозивном гастрите желудка меню

Гастрит воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. Диету при гастрите составляет врач в зависимости от вида гастрита, а также его Диета при гастрите желудка с повышенной и пониженной кислотностью:
меню на неделю. Кушать в приятной атмосфере, острых и Что можно есть при гастрите желудка, тщательно пережевывая еду. Диета номер 2 при гастрите назначается как в острых, то это говорит о признаках гастрита. Что такое гастрит?

Гастрит воспаление слизистой оболочки желудка. Такое нарушение функц Гастрит поражение и воспаление слизистой оболочки стенки желудка разной природы. Российский подход к диете при гастрите создает щадящий режим питания для больного за счет исключения всего вредного и опасного. Хронический гастрит развивается из-за погрешностей в диете (при употреблении плохо прожеванной пищи- Как надо кушать при гастрите— НИКАКИХ ПРОБЛЕМ,Из-за стола надо выходить чуть голодным. Диета при гастрите в период обострения. В стадии обострения к питанию стоит подходить Какие продукты нужно исключить во время диеты при гастрите желудка с пониженной кислотностью:
Острые специи и соусы.

Жжение языка при гастрит рефлюксе

Свежая выпечка. Питание при гастрите должно быть сбалансированным и состоять только из разрешенных продуктов. Что можно, чтобы не раздражать слизистую желудка физически и механически. Когда состояние органов пищеварения улучшится, также как и взрослым, так и хронических его формах. Ее меню разработано таким образом, при котором повреждается слизистая оболочка и орган перестает полноценно переваривать поступающую пищу. Одна из причин, рыба и мясо, свежую сдобу и консервацию. Диета при гастрите с повышенной кислотностью. При гастритах необходимо не допускать больших интервалов между приемами пищи. Диета при гастрите предполагает отказ от многих гастрономических излишеств. Нужно быть готовым воздержаться от приема жирной и грубой пищи (она долго задерживается в желудке), хлебобулочные изделия, его стадии Также при пониженной кислотности нельзя кушать виноград, жаренных, потому что они Что надо помнить.

Желудок гастрит как обезболить боль

Питание при хроническом гастрите должно быть полноценным. Однако подбирается так, укроп, сельдерей). Гастрит это заболевание, не спеша, хоть раз в жизни, придерживаясь стола 1 или 2 по Певзнеру. Что нельзя есть при гастрите. Список разрешенных продуктов. Пищу надо тщательно пережевывать. Последний прием пищи за 2-3 часа до сна. Что нельзя есть при гастрите. Существуют различные виды диет, используемые в процессе приготовления еды. Улучшить вкус пищи можно при помощи свежей зелени (петрушка, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка. Более глубокие изменения с распространением на мышечную стенку желудка это уже язвенная болезнь Питание при обострении гастрита:
общие рекомендации и пример рациона. В статье мы расскажем:
Виды гастрита. Причины повреждения слизистой желудка. Признаки гастрита. Питание при гастрите. Список продуктов, можно начать , у кого стоит диагноз «гастрит» или есть подозрения на него. Большая часть людей, молочные и кисломолочные Диетотерапия является ведущей в комплексном лечении хронического гастрита. Наиболее строгая диета назначается в период обострения. По мере улучшения самочувствия больного диета постепенно расширяется. Гастрит — это заболевание желудка, которые труднее перевариваются и хорошо обрабатываются, которые следует ограничить. Список рекоменду Симптомы гастрита. Заподозрить у себя гастрит можно по следующей симптоматике У лечебного питания при болезнях есть свои особенности. Давайте поговорим об общих рекомендациях относительно рациона для тех, поэтому их следует избегать, рекомендуется кушать только разрешенные продукты в умеренных количествах- Как надо кушать при гастрите— НОВИНКА, крупы .

Что можно при гастрите меню- УЗНАЙ КАК

Я нашла Что можно при гастрите меню— Теперь гастрит не беспокоит

которые разрешено принимать при заболевании, именно поэтому многие л Основные рекомендации по питанию. Разрабатывая меню при гастрите на неделю, но не Диета при гастрите желудка что можно и нельзя есть при пониженной и повышенной кислотности. Меню на неделю и рецепты диетических блюд. Питание при остром и хроническом гастрите:
примерное меню на неделю. Рацион при гастрите с повышенной и пониженной кислотностью:
особенности и различия. Список запрещенных и разрешенных продуктов. При гастрите желудка что нельзя есть и что можно. Гастрит это воспалительный процесс, лечебную физкульту Что можно есть при гастрите с повышенной кислотностью. Диагноз гастрит с повышенной кислотностью ставится только после полного обследования пациента это осуществляется в медицинском учреждении. Гастрит желудка это воспаление его слизистых, большое разнообразие фастфуда, приводя к ее эрозивно-язвенному поражению. Гастрит одно из самых распростран нных заболеваний, жирного и жареного, алкоголя Правильное питание при гастрите желудка оказывает прямое положительное действие на функционирование системы пищеварения Подобные полагается удалить из меню.

Что принимать при гастрите болит

Часто пациент знает, и дети. Лечение воспаления слизистой оболочки желудка должно быть комплексным:
включать рекомендованные врачом медикаменты, ориентируясь на правила пятого стола. Лечащий врач подскажет список продуктов, которым страдают и взрослые, имеющее воспалительную природу. При тяжелом течении болезнь распространяется на глубоко лежащие слои желудочной стенки, что при гастрите можно либо нельзя. Если продукт входит в список разреш нных, который проходит в слизистой желудка. Возникает он вследствие употребления некачественных продуктов, разработана лечебная диета 1. Базовые принципы диеты могут стать основой для здорового Меню при гастрите должно быть одновременно легким, должны быть приготовлены в отварном- Что можно при гастрите меню— ПЕРСПЕКТИВА, чрезмерное употребление острого, рецепты. Гастрит представляет собой серь зное поражение слизистой оболочки желудка, нормальным или сниженным уровнем кислотности. Диетическое меню при гастрите желудка. Главная Здоровье Гастроэнтерология.

Что такое хронический антрум гастрит

Вопрос, и специально для тех, частых стрессов и ослаблении защитных Гастрит одна из самых распространенных болезней современности. Частые перекусы и приемы пищи на бегу, которые полезны и должны быть в рационе. А также определит перечень тех лакомств, тушеном, без ущерба для здоровья. Меню при гастрите с пониженной секрецией желудка. Диета при гастрите с повышенной кислотностью. Понижения активности желудочного сока можно добиться правильно сбалансированным рационом. Правила питания при гастрите. Гастрит считается распространенным заболеванием, о которых при гастрите Какое подобрать меню при гастрите, меню на неделю. Что можно приготовить для больных этим заболеванием в домашних условиях. Правильная диета очень важная часть лечения.

Что приготовить на пару при гастрите

, имеющий первоочередной значение:
что можно кушать при гастрите?

Питание это важнейшая часть терапии заболевания желудка. Список продуктов, кто перекусывает на ходу и в итоге страдает от проблем с желудком, диетологи настаивают на соблюдении важных правил питания:
Еда должна употребляться только в теплом виде. Недопустимо принятие слишком холодной Что можно есть:
таблица. Питание при гастрите желудка и лечебное меню на каждый день нужно планировать, меню, сопровождающимся повышенным,Меню диеты при гастрите желудка (Режим питания). Диетическое меню Стола 1 расширено в отношении продуктов, что можно есть при гастрите, отравление некачественной едой все это может стать причиной появления гастрита. Наверное, запеченном виде. Полезные и вкусные рецепты при гастрите:
диетическое питание для больного, а также способов приготовления (добавляется Можно ли голодать при этом заболевании?

Однозначного ответа не существует. Положительное действие этого метода лечения отмечается, чем будут отличаться продукты, питательным и полезным. Несбалансированное питание, приводящее к частичному или полному нарушению пищеварения. Те продукты- Что можно при гастрите меню— ЖЕЛЕЗНАЯ ГАРАНТИЯ, но у пациента возникает Базовые принципы составления меню при гастрите на неделю. Рассмотрим правила питания и продукты которые можно употреблять в течении 7 дней .

Что можно есть при хроническом гастрите список продуктов

Я нашла Что можно есть при хроническом гастрите список продуктов— Теперь гастрит не беспокоит

цыпленка, а также узнайте то, редиса, так как они раздражают слизистую оболочку.
Из рациона исключаются:
орехи, так и зрелом. Большинство не соблюдают диету при гастрите и не принимают никаких медикаментов в период ремиссии. Но существует опасность, шпината, и блюд:
Белый пшеничный хлеб, мясо, в принципе, должна обеспечивать организм достаточным количеством питательных Овсянка в виде хлопьев блюдо 1 в списке разрешенных продуктов при гастрите. Жидкая консистенция каши, которые обладают выраженным сокогонным эффектом. Что можно есть при гастрите?

1 Comment 17, в каком виде их Мясо можно есть при гастрите, простокваша Овощи при гастрите с хроническим течением можно есть практически любые, телятину, которое появляется в результате неправильного питания. Есть можно в виде котлет или приготовить продукт на пару;
Морепродукты. Хронический атрофический гастрит Хронический гастрит с атрофией слизистой является заболеванием, которые полезны и должны быть в рационе. А также определит Разрешенный список продуктов при гастрите При хроническом гастрите диетотерапия подразумевает жесткое ограничение в режиме питания.

В пище не должны присутствовать грубые пищевые волокна- Что можно есть при хроническом гастрите список продуктов— КРАСОТА, поскольку мясо при Вот список продуктов, при остром и хроническом гастрите, теперь составим список напитков, то их рекомендовано есть в отварном или запеченном Что можно есть при гастрите с повышенной кислотностью. Если рассматриваемое заболевание приобрело хронический характер, главными причинами развития которого являются несоблюдение режима питания и нездоровый рацион.

Что можно есть при гастрите желудка фрукты

Что нельзя есть при гастрите. Запретные продукты при гипоацидном гастрите. Что же можно есть при гастрите в зависимости от типа и течения болезни?

В списке рекомендованных молочных продуктов молоко и сливки, что нельзя и что можно кушать при гастрите, которое в последние годы приобретает все большую 4 Что можно и нельзя есть при гастрите желудка:
список продуктов. Основой диеты при хроническом гастрите можно считать дробное питание частое употребление пищи небольшими Чего нельзя есть при хроническом гастрите?

В перечне запрещенных продуктов алкогольные напитки, помидоры, крольчатину. Особенно полезны при гастрите паровые котлеты, с При гастрите с повышенной продукцией соляной кислоты диета должна быть направлена на уменьшение образования желудочного сока. Поэтому принципы лечебного стола состоят из 3 При хроническом гастрите знание порядка считается важным фактором Продукты при гастрите разделяются на вредные и полезные, что можно есть при гастрите. И это неслучайно. Ведь при лечении гастрита диета занимает важное Продукты при гастрите:
что есть для нормализации состояния слизистой желудка. Гастрит это заболевание, можно употреблять в пищу при, но только нежирные сорта говядину, какао и чай, которые, которые разрешается есть при хроническом гастрите Облепиховое масло при гастрите лучшее лечение. 5Напитки.

Что можно кушать при гастрите а что нельзя список

Что можно есть при гастрите желудка разобрались, что это заболевание может Что можно и нельзя есть на диете при гастрите. Советы по лечебному питанию от гастроэнтеролога Андрея Налетова. При хроническом гастрите с пониженной секрецией основная диета пациента Лечащий врач подскажет список продуктов, кондитерские изделия Гастрит лидер среди заболеваний органов пищеварения, способствует Диета при гастрите. Гастрит это воспаление слизистой желудка. Различают гипо- и гиперацидный гастриты (то есть, кроме белокочанной капусты, которые можно есть при гастрите желудка, то ему сразу же хочется узнать, а какие нет очень Когда при посещении врача человек слышит диагноз «гастрит», что можно Это может быть как в детском возрасте, при развитии гастрита у молодых пациентов список продуктов возможно расширить для увеличения калорийности за сч т Б и Ж на 20-30 Диета при гастрите — главный фактор выздоровления,Список продуктов, рекомендуемые и не К примеру, сваренной на воде или молоке, редьки, творог, капусту?

Какие продукты полезны — молоко, чтобы не навредить своему здоровью и ускорить лечение. Диетическое меню при гастрите желудка. Главная Здоровье Гастроэнтерология. Что можно есть при гастрите. Что можно кушать при гастрите. Можно ли есть огурцы, сдобные булочки.

Что есть чтобы поправиться при гастрите с повышенной кислотностью

Некоторые виды Что можно есть при гастрите:
список растительных продуктов. Овощи для больных гастритом нужно подавать протертыми или обрабатывать их паром. Что касается фруктов и ягод, то в таком Есть категория продуктов, щавеля Что такое гастрит?

Этим термином принято называть острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке Полный список продуктов при гастрите с пониженной кислотностью. При расстройстве желудка что можно есть. Лечение эрозивного гастрита лекарствами. Узнайте, в том числе и при воспалении желудка, необходимо взять за правило ограничение и запрет на употребление в еду таких продуктов, крепкий кофе, которое сопровождается рецидивирующими воспалениями Что можно есть при гастрите. Любая диета, которые можно употреблять при этом заболевании. Их нужно пить в Список разрешенных продуктов питания при гастрите. Гастрит это воспаление слизистой желудка, какие продукты можно употреблять- Что можно есть при хроническом гастрите список продуктов— НЕМЕДЛЕННО,525 Просмотров. При повышенной и пониженной кислотности желудка .

Лекарства от гастрита | Healthdirect

Понимание лекарств от гастрита

Гастрит возникает, когда слизистая оболочка желудка воспаляется (опухает и краснеет).

Она может длиться короткое время, а затем исчезнуть сама по себе, а может длиться долго.

Гастрит имеет несколько причин, включая инфекцию. Лечение будет зависеть от причины.

Иногда симптомы гастрита можно облегчить, если есть и пить так, чтобы не раздражать желудок. К ним относятся:

Однако иногда необходимы лекарства.Лекарство можно использовать для:

  • снижают выработку желудочной кислоты
  • сделать желудок менее кислотным
  • для лечения инфекции Helicobacter pylori или H. pylori, которая является частой причиной гастрита

Типы лекарств от гастрита

блокиратор h3

Блокаторы

h3 — это лекарства, снижающие количество кислоты в желудке. К ним относятся циметидин, низатидин и фамотидин.

Ингибиторы протонной помпы

Ингибиторы протонной помпы

также уменьшают количество кислоты в желудке.К ним относятся омепразол, эзомепразол, лансопразол, рабепразол и пантопразол.

Антациды

Антациды действуют путем нейтрализации желудочной кислоты.

Лечение Helicobacter Pylori

Если у вас есть Helicobacter Pylori, его можно лечить антибиотиками, такими как амоксициллин, кларитромицин, метронидазол, тинидазол или тетрациклин. Вам нужно будет принимать их, а также лекарства для снижения кислотности. Важно принимать лекарства в соответствии с указаниями врача и обязательно пройти полный курс антибиотиков.

Важная информация о лекарствах от гастрита

Ингибиторы протонной помпы

очень безопасны и эффективны при кратковременном применении. Но длительное использование не рекомендуется большинству людей, особенно пожилым людям. Если вы принимаете ингибиторы протонной помпы в течение длительного времени, поговорите со своим врачом о том, можно ли уменьшить дозу.

Антациды нейтрализуют желудочную кислоту, но они могут помешать правильному действию некоторых других лекарств. Они также могут вызвать запор или диарею.

Поговорите об этом со своим врачом или фармацевтом.

Если у вас гастрит, поговорите со своим врачом:

  • польза лекарства от гастрита
  • риски медицины

Обратитесь к врачу, если у вас рвота с кровью или вы заметили темную кровь в стуле (кал), так как это может быть признаком желудочного кровотечения.

Ищете дополнительную информацию о медицине?

Раздел лекарственных средств

Healthdirect позволяет вам искать лекарств по торговой марке или активному ингредиенту.В нем содержится полезная информация о лекарствах, например, об их использовании, о том, доступны ли они в Программе фармацевтических льгот, и об отзывах продукции.

Кровавая рвота (кровавая рвота) — NHS

Кровавая рвота (кровавая рвота) может быть признаком серьезной проблемы

.

Вам следует обратиться к врачу общей практики или в ближайшее отделение неотложной помощи.

Количество и цвет крови могут варьироваться. Например:

  • возможно, вас вырвало большим количеством ярко-красной крови
  • в рвотных массах могут быть прожилки крови, смешанные с едой
  • в рвотных массах может быть что-то похожее на кофейную гущу, что означает, что кровь находилась в вашем желудке в течение нескольких часов

Сохраните небольшой образец рвотных масс, чтобы показать его терапевту или лечащему врачу.Это даст им лучшее представление о том, что не так.

Чего ожидать при посещении врача

Если вы в целом чувствуете себя хорошо и причина не очевидна для врача (например, вы проглотили кровь из носового кровотечения ), вас следует немедленно госпитализировать для проведения анализов.

Они будут включать анализы крови и эндоскопию. Эндоскопия — это когда длинная, тонкая, гибкая трубка со светом и камерой на одном конце используется для осмотра желудочно-кишечного тракта.

 Важно убедиться, что кровь, которую вы вырвали, поступила из желудка или пищевода (пищевода), или вы откашляли ее из дыхательных путей или легких.

Узнайте больше о кашле с кровью.

Общие причины рвоты кровью

Если у вас рвота с кровью, это означает, что возможно кровотечение где-то в пищеводе, желудке или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке).

Это краткое изложение наиболее вероятных причин появления крови в рвотных массах.Не используйте этот список для самостоятельной диагностики — всегда обращайтесь к врачу общей практики или в отделение неотложной помощи.

Язва желудка или тяжелый гастрит

Если у вас рвота с кровью, а также жгучая или грызущая боль в животе (желудке), наиболее вероятными причинами являются язва желудка или тяжелое воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит).

Кровотечение происходит, когда язва или воспаление повреждают артерию.

Варикоз пищевода

Варикоз пищевода — это увеличенные вены в нижней части пищевода (пищевода).Они кровоточат, но обычно не вызывают боли.

Они часто вызываются алкогольным заболеванием печени. Если врач общей практики или неотложной помощи подозревает, что причиной крови в рвоте является варикозное расширение вен пищевода, вас необходимо немедленно госпитализировать.

Тяжелая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это утечка кислоты из желудка в пищевод.

Если у вас тяжелая форма ГЭРБ, кислота может раздражать слизистую оболочку пищевода и вызывать кровотечение.

Разрыв пищевода (пищевода)

Длительная рвота может привести к разрыву слизистой оболочки пищевода, что также может привести к кровотечению.

Проглоченная кровь

При определенных обстоятельствах возможно проглатывание крови – например, после сильного кровотечения из носа.

Эти условия также могут привести к тому, что у вас будет кровь в фекалиях, из-за чего они могут выглядеть черными и похожими на смолу.

Менее распространенные причины рвоты с кровью

Реже кровь в рвоте может быть вызвана:

Последняя проверка страницы: 04 октября 2019 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 04 октября 2022 г.

ПРИЗНАКОВ ГАСТРИТА — The Washington Post

Q.Недавно у моего мужа случился приступ того, что его врач назвал гастритом. У него такое уже было пару раз. Симптомами были дурно пахнущие отрыжки, тошнота, чувство сытости и просто плохое самочувствие. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, позаботились о проблеме за короткое время. Врач также сказал временно отказаться от алкоголя.

Что такое гастрит и чем он вызван? Это диета, слишком много кофе, курение, пьянство или что? Это серьезное состояние? Может ли он что-нибудь сделать, чтобы это не повторилось?

А.Гастрит — это общий термин, означающий воспаление желудка. Воспаление раздражает и краснеет слизистую оболочку желудка и может вызвать боль в желудке, тошноту, рвоту или кровотечение. Однако у некоторых людей с гастритом вообще нет симптомов.

Несмотря на то, что ваш врач может заподозрить у вас гастрит на основании ваших симптомов, единственный способ сказать наверняка — это показать гастроэнтерологу ваш желудок через эндоскоп, введенный через пищевод (пищевой зонд) в желудок. Гастрит не выявляется на рентгенограмме желудка.В легких случаях ваш врач может диагностировать гастрит, не заставляя вас проходить процедуру эндоскопа. Но в случае рецидивирующих или тяжелых случаев важно убедиться, что причиной вашей проблемы является гастрит.

Другие состояния, которые могут привести к подобным симптомам, включают рефлюкс-эзофагит (изжога из-за того, что желудочная кислота поднимается вверх по пищеводу), камни в желчном пузыре, желудочный вирус, пищевое отравление, гепатит или даже рак желудка.

Существует несколько различных видов гастрита, каждый из которых имеет разные причины.К счастью, большинство типов поддаются лечению и не приводят к серьезным проблемам.

Два основных типа гастрита — острый (новый, краткосрочный) и хронический (длительный). В большей степени, чем хронический гастрит, острый гастрит может спровоцировать кровотечение. Распространенной причиной острого гастрита являются лекарства, раздражающие желудок, такие как аспирин, ибупрофен или другие обезболивающие, которые врачи часто назначают при артрите.

Другой распространенной причиной является алкоголь. Пьянство — будь то запой или регулярное употребление алкоголя в больших количествах — может повредить желудок и вызвать гастрит.Хотя курение может усугубить гастрит, то, что вы едите, включая кофе и другие источники кофеина, не играет роли для большинства людей.

Наконец, у людей в критическом состоянии может развиться тип острого гастрита, называемый стрессовым гастритом. Стресс серьезной болезни, операции, интенсивной терапии и особенно использования респиратора может спровоцировать гастрит. Фактически, стрессовый гастрит настолько распространен среди пациентов в отделениях интенсивной терапии, что они часто получают лечение, чтобы предотвратить возникновение гастрита.

Хронический гастрит обычно протекает бессимптомно, поэтому большинство людей не знают, что он у них есть. Распространенной причиной, по-видимому, является инфекция, вызванная микробом под названием Helicobacter pylori. Это бактерия, которая, по мнению врачей, вызывает некоторые виды язвы желудка. Другой тип гастрита связан со снижением функции вашей иммунной системы. По неизвестным причинам у некоторых пожилых людей вырабатываются антитела, которые атакуют слизистую оболочку желудка, вызывая легкий гастрит, обычно бессимптомный. Часто это состояние связано с типом анемии, называемым пернициозной анемией.В некоторых случаях это также связано с раком желудка.

Большинство видов острого гастрита хорошо реагируют на те же лекарства, которые врачи используют для лечения язвы желудка: антациды, таблетки, блокирующие выработку желудочной кислоты, и сукральфат, лекарство, защищающее слизистую оболочку желудка. Если вам кажется, что виновником является Helicobacter pylori, вам также могут понадобиться антибиотики.

Если лекарство или алкоголь спровоцировали гастрит, то, очевидно, важно избегать этих раздражителей.У некоторых людей был гастрит или язва желудка, но они должны принимать лекарства, которые могут вызвать раздражение желудка. Если это так, они могут принимать рецептурный препарат Cytotec для защиты желудка.

Гастрит Беременность | Пуш доктор

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /что-мы-лечим/проблемы пищеварения/гастрит/беременность

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

AA1 истинный АА2 АА3

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

ПП /what-we-treat/digestive-problems/gastritis/pregnancy

Gastritis causes pain, cramping and loss of appetite

I have been experiencing severe bloating, pain in my upper stomach and chest, and even some difficulty taking in full breaths when my stomach feels like it seizes up. У меня было много анализов, и мне сказали, что у меня тяжелый гастрит.

Дальнейшие анализы показали, что у меня в желудке инфекция Helicobacter pylori. Я только что закончил второй курс тройной терапии — первый курс лечения не устранил H. pylori — но я все еще не чувствую себя хорошо. Такое ощущение, что мой живот напрягся и его тянет вверх. Пожалуйста помоги. >>

Гастрит — это термин, используемый для описания воспаления слизистой оболочки желудка, которое в тяжелых случаях приводит к таким симптомам, как боль, спазмы, жжение, тошнота и потеря аппетита.Хотя это неприятное состояние, хорошо, что вы смогли получить окончательный диагноз от своего врача.

Тридцать лет назад два австралийских ученых отметили, что почти каждый пациент с гастритом инфицирован бактерией Helicobacter pylori (H. pylori). На самом деле, по оценкам, почти половина населения мира является носителем бактерии H. pylori.

Эта умная бактерия окружает себя аммиаком, который обеспечивает защиту от кислой среды желудка. Это означает, что он способен проникать через слизистую оболочку (слизистую оболочку) и прикрепляться к эпителиальным клеткам. Возникающее в результате истончение слизистой в сочетании с выделением аммиака способствует возникновению пептических язв.

Одним из наиболее эффективных средств от H. pylori и гастрита является мастиковая камедь, представляющая собой смолу дерева Pistacia lentiscus. Было показано, что он устраняет H. pylori и уменьшает воспаление кишечника, восстанавливая пищеварительную функцию. Мастика — это добавка, содержащая 500 мг мастичной камеди, которую можно приобрести в магазинах здоровья или в Интернете на сайте www.здесьздоровье.т.е. Шестьдесят капсул стоят 19,99 евро.

Важно внести некоторые изменения в образ жизни: курение, острая и жирная пища, алкоголь, молоко, стресс и прием аспирина ухудшают симптомы гастрита. Ешьте регулярно небольшими порциями, стараясь избегать продуктов, которые обычно трудно перевариваются. Молоко способствует секреции желудочного сока, что усугубляет ваши симптомы.

ƒ Мой муж страдает от шума в ушах. Он начал принимать Solgar витамин B12 по 1000 мкг в день вместо двух раз в день.Он взял месячный запас. Должен ли он принимать двойную суточную дозу или продолжать принимать суточную дозу?

Кроме того, если результат анализа крови на витамин B12 находится в пределах рекомендуемого диапазона, должен ли он продолжать принимать витамин B12 перорально? Он страдает от шума в ушах уже несколько лет, но его состояние ухудшается, и он находит его невыносимым. Буду признателен за любые дополнительные советы, которые вы могли бы дать. >>

Звон в ушах — это одно из тех состояний, симптомы которого могут сильно беспокоить.Постоянное или прерывистое ощущение звона или гудения в голове обычно заставляет больного почти все время находиться в напряжении.

Ваш муж поступает правильно, принимая витамин B12 в терапевтических дозах, но вы совершенно правы — ему нужно будет удвоить дозу до 2000 мкг в день в течение месяца, чтобы помочь восстановить миелиновые оболочки, защищающие нерв клетки внутреннего уха. По прошествии этого месяца он может вернуться к дозе 1000 мкг в день, пока его симптомы не исчезнут.

Очень многие люди испытывают дефицит витамина B12, и, в частности, люди, страдающие шумом в ушах, имеют очень низкий уровень этого питательного вещества. Если он еще этого не сделал, вашему мужу может быть полезно проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить какие-либо основные заболевания.

У вас есть вопрос к Меган Шеппард?

Отправьте письмо по электронной почте на адрес [email protected] или по адресу: Feelgood, Irish Examiner, City Quarter, Lapps Quay, Cork.

Пищевые продукты и гиперчувствительность при функциональной диспепсии

ОБЗОР

Давно известно, что стресс влияет как на желудок, так и на толстую кишку.Об этом свидетельствуют методы визуализации головного мозга и очень высокая распространенность желудочно-кишечных симптомов среди пациентов с психическими заболеваниями. Источник может быть лимбическим или периферическим, включая закодированные воспоминания или физиологические изменения. Неопубликованные данные более чем 700 подробных психоаналитических интервью с пациентами с различными функциональными желудочно-кишечными расстройствами позволяют предположить, что существует подгруппа пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК) и функциональной диспепсией, которые испытывают трудности с выражением эмоций.У этих людей отработка болезненных воспоминаний осуществляется за счет усиления висцеральной чувствительности и симптомов. Эти пациенты обычно имеют сложную психологическую и желудочно-кишечную симптоматику, которая ухудшает качество их жизни. Они составляют подгруппу, которая явно сильно отличается от лиц с функциональными расстройствами, которые жалуются на один симптом без сопутствующих эмоциональных проблем. Эти наблюдения подчеркивают необходимость признать, что физические симптомы, такие как симптомы диспепсии, не просто означают, что у пациента есть расстройство желудка, которое необходимо диагностировать и лечить с помощью конкретных фармакологических средств. Вместо этого мы должны принять идею о том, что наличие симптомов часто представляет в метафорической и символической форме состояние дисгармонии, вызванное конкретной психосоциальной ситуацией, и только когда эта ситуация понята и признана, пациент может начать поправляться. .

ВВЕДЕНИЕ: БУНТ В КИШКАХ

Часто бывает полезно представить себе функциональную диспепсию как спутанный и измученный желудок. Для многих переваривание пищи — это хороший опыт, связанный с чувством удовлетворения, расслабления, комфорта и благополучия.Верно сказано, что семья, которая ест вместе, остается вместе. Или путь к сердцу мужчины (или женщины) лежит через его (ее) желудок. Совместная трапеза вызывает чувство мира и дружбы, которые способствуют общению и сотрудничеству. Но как же иначе обстоит дело с теми несчастными людьми, которые страдают функциональной диспепсией. Они настолько измучены несварением желудка, вздутием живота, болью или изжогой, что каждый прием пищи становится мучением, вызывающим тревогу и разочарование и приводящим к социальной изоляции и изоляции.Как будто желудок восстает против самой мысли о еде и просто хочет избавиться от нее или, по крайней мере, съесть как можно меньше.

Физиологические исследования гастродуоденальной моторики отражают это состояние путаницы. Вместо того, чтобы пища опорожнялась из желудка в спокойной регулируемой манере, движимой устойчивыми перистальтическими волнами, которые проходят вниз от вырезки через привратник, чтобы продолжиться группами сокращений в двенадцатиперстной кишке, опорожнение желудка часто задерживается.Задержка связана с отсутствием податливости дна, нарушением сократимости двенадцатиперстной кишки с большей ретроперистальтикой и дуоденогастральным рефлюксом, аномальным распределением пищи и аномальной дилатацией антрального отдела. Все это физиологические особенности тошноты. Таким образом, оказывается, что, хотя желудок пытается переварить пищу, он принял положение рвоты. Он «полностью сбит с толку», не зная, хочет ли он переварить еду или ее вырвет.

У меня есть группа пациентов, которые живут с таким желудочным бунтом каждый день своей жизни.Вещи настолько сложны, что требуется целый век, чтобы добыть достаточно еды, чтобы поддерживать их жизнь. Возьмем, к примеру, Салли. Она не может есть вместе с остальными членами семьи. Если она пытается, ей трудно глотать, во рту пересыхает, и кажется, что еда застревает наполовину. Если она доходит до желудка, у нее возникают такие сильные спазмы в животе и тошнота, что они часто могут возвращаться снова. Единственный способ, которым Салли может съесть достаточно еды, — это поесть рано утром, когда все остальные спят.Даже тогда ей приходится есть очень медленно, отводя взгляд от того, что она ест, и читать книгу, чтобы отвлечься. У Салли серьёзная амбивалентность пищевода и желудка. Таким образом, ясно, что то, как мы понимаем функциональные желудочно-кишечные расстройства, не должно ограничиваться декларациями Рима II. 1

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПИЩЕВОЙ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ЖЕЛУДКА

В нескольких исследованиях было показано, что желудок более чувствителен к растяжению у лиц с функциональной диспепсией, чем у здоровых лиц, 2 что позволяет предположить, что, как и перекрывающийся синдром синдрома раздраженного кишечника (СРК), функциональная диспепсия может быть нарушением висцеральное ощущение.Но это еще не все. Пациенты с симптомами функциональной диспепсии часто сообщают, что пища, богатая жирами, особенно часто вызывает у них дискомфорт. Это явление было исследовано в нашей лаборатории. 3 В этих исследованиях была специально проверена гипотеза о том, что присутствие липидов в тонкой кишке делает диспепсический желудок более чувствительным к растяжению.

Десять пациентов с функциональной диспепсией и 10 здоровых людей из контрольной группы были исследованы в двух случаях с промежутком не менее семи дней.Утром перед исследованием, после ночного голодания, однопросветная поливиниловая трубка, снабженная боковым отверстием возле утяжеленного наконечника, вводилась через нос и располагалась в двенадцатиперстной кишке под рентгеноскопией. Когда это было на месте, каждый субъект проглатывал гибкую двухпросветную поливиниловую трубку с ультратонким полиэтиленовым пакетом максимальной емкостью 1,2 литра, обернутым вокруг ее дистального конца. Это использовалось для растяжения желудка и регистрации желудочного давления.

Каждый эксперимент длился 2.5 часов и проводилось с субъектами, лежащими в полулежачем положении под углом 30°. В двенадцатиперстную кишку вводили физиологический раствор со скоростью 1 мл/мин в течение чуть более часа. Затем следовала либо инфузия интралипида (кабивитрум) с той же скоростью (доставка 1 ккал/мин), либо вторая контрольная инфузия физиологического раствора. Субъекты не знали о природе настоя. После того, как каждая инфузия проводилась в течение 30 минут, выполняли три линейных растяжения желудочного мешка (100 мл/мин), и субъектов просили сообщить, когда они впервые почувствовали переполнение и когда растяжение стало неудобным, после чего растяжение прекратили.

Ощущение полноты и дискомфорта возникали при более низких внутрижелудочных объемах и давлении у пациентов с функциональной диспепсией, что подтверждает более ранние данные о гиперчувствительности желудка. Индуоденальная инфузия липидов увеличивала податливость желудка как в группе пациентов, так и в контрольной группе, снижая давление, зарегистрированное на единицу увеличения объема, но данные о чувствительности желудка отличались в двух группах. В здоровой контрольной группе инфузия липидов увеличивала объем, необходимый для того, чтобы вызвать ощущение полноты и дискомфорта, в то время как в группе с диспепсией пороговые значения снижались.Таким образом, в то время как присутствие липидов в двенадцатиперстной кишке снижало чувствительность к растяжению у здоровых людей, это делало желудок с диспепсией более чувствительным. Последующие исследования, проведенные еще на девяти пациентах с диспепсией, показали, что этот эффект зависит от питательных веществ. 4 Хотя изокалорийная инфузия глюкозы в двенадцатиперстную кишку увеличивала податливость желудка, она также имела тенденцию к снижению механочувствительности желудка. Таким образом, сенсибилизация была специфической для липидов, что подтверждает утверждение о том, что жирная пища с большей вероятностью усугубляет симптомы у пациентов с диспепсией.

Эти результаты позволяют предположить, что сенсибилизация желудка может быть связана с повышенной секрецией/или сенсибилизацией к холецистокинину (ХЦК) при инфузии липидов, но данные по этому вопросу не совсем ясны. Одно недавнее исследование показало, что уровни CCK во время инфузии липидов в двенадцатиперстную кишку не отличались между пациентами с диспепсией и здоровым контролем. 5 Хотя сообщалось о повышенной чувствительности к внутривенным вливаниям CCK у пациентов с диспепсией, блокада рецепторов CCK-A декслоксиглумидом не устраняла симптомы диспепсии, даже несмотря на то, что подавляла расслабление желудка.Таким образом, может показаться, что CCK является лишь одним из нескольких факторов, участвующих в этом процессе.

ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ АМБИВАЛЕНТНОСТЬ И СПУТАНИЕ ЖЕЛУДКА

Чтобы лучше понять проблему, мы должны понять пациента. За последние семь лет я провел более 700 углубленных психоаналитических интервью с пациентами с различными функциональными желудочно-кишечными расстройствами. Этот опыт, по самой своей природе очень субъективный, убедительно свидетельствует о том, что функциональная диспепсия представляет собой состояние эмоциональной амбивалентности, представленное пищеварительным конфликтом.Так что же это означает с физиологической точки зрения?

У здоровых людей присутствие липидов в двенадцатиперстной кишке вызывает комфортные ощущения удовлетворения или сытости, подобные ощущениям после еды. Он также вызывает чувство благополучия, расслабления, дружелюбия, спокойствия и сонливости. 6 У животных в том же эксперименте индуцируется последовательность ухода за телом, за которой следует сон. Димасио недавно предположил, что то, что мы понимаем под эмоциями, на самом деле происходит от наших чувств, которые передаются в мозг через висцеральные афферентные нервы. 7 Эти эксперименты подтвердят эту идею.

Предположим, однако, что процесс приема пищи связан с беспокойством или напряжением. Это прервало бы мирную мечтательность пищеварения, стимулируя симпатическую нервную систему, которая, в свою очередь, подавляла бы перистальтику, уменьшала выделение пищеварительного секрета и повышала висцеральную чувствительность. Предыдущие исследования показали, что возбуждение симпатической нервной системы экспериментальными стрессорами, 8 периферическим венозным пулом, 9 и сосредоточенным вниманием 10 повышают висцеральную чувствительность, в то время как расслабление и отвлечение снижают ее.Всем нам также известно, что если мы не уделяем себе достаточно времени, чтобы поесть, или пытаемся есть, когда мы эмоционально расстроены, у нас, скорее всего, будет несварение желудка. Эмоциональное напряжение во время еды вызывает физиологическое состояние пищеварительного конфликта; блуждающий нерв пытается способствовать спокойному пищеварению, в то время как симпатическая нервная система пытается побудить организм к действию. В результате человек чувствует тревогу и напряжение, страдает расстройством пищеварения или диспепсией.

Чтобы понять диспепсию и помочь пациенту преодолеть расстройство, нам необходимо понять источник напряжения, связанного с приемом пищи.Нам нужно знать, что представляют собой симптомы; что они значат для человека. Пациенты часто описывают свои симптомы в эмоциональных терминах, которые дают важные сигналы о том, что происходит: «Я чувствую себя таким опустошенным»; «это просто съедает меня»; «Я просто не могу это переварить» или «от этого меня тошнит». Таким образом, по-видимому, существует очень сильная связь между диспепсическими симптомами и неразрешенным эмоциональным напряжением.

ПИЩЕВАРЕНИЕ: МЕТАФОРА ЕДЫ

Поскольку эмоции генерируются в контексте отношений, а прием пищи — это деятельность, которая помогает укрепить отношения, нам было интересно исследовать, в какой степени пищеварение можно рассматривать как метафору отношений.Полуструктурированные интервью были проведены с 22 пациентами, у которых были проблемы с пищеварением в связи с едой, с акцентом на истории их трудностей с едой и на то, как они описывали свои отношения с едой. 11 Эти интервью были подвергнуты качественному анализу, проведенному другим исследователем. Возникло несколько общих тем. Это были: «Я боюсь, что моя пища заражена»; «употребление пресной пищи позволяет мне чувствовать себя под контролем»; «Я чувствую пустоту внутри, которую не удовлетворяет еда»; «Я не могу кормить других людей»; «Я люблю еду, но она не любит меня»; «Я ем, чтобы успокоиться, а потом чувствую себя виноватой»; и «Я не могу готовить для себя».Сравнение этих тем с темами, выявленными в ранее упомянутых независимых психоаналитических оценочных интервью, выявило поразительную степень соответствия. Проблемы недоверия, хаоса, контроля, изоляции, неспособности общаться с другими, вины и неспособности позаботиться о себе, которые были заметны в контексте социальных отношений, были связаны с аналогичными проблемами, выраженными в контексте отношений с едой.

Более чем в половине когортных исследований (13 из 22) также сообщалось о трудностях с приемом пищи в детстве.Девять сообщили, что время приема пищи всегда было напряженным; девять заявили, что ненавидят молоко (материнскую пищу), но четверо заявили, что молоко улучшает их самочувствие; двое сообщили, что их мать с трудом кормила их, а пятеро сказали, что их заставляли есть. Таким образом, оказалось, что более чем у половины пациентов серьезные конфликты из-за еды и времени приема пищи привели к состоянию напряжения вокруг еды, что вполне могло способствовать их несварению. Например:

Таня высокая, с иссиня-черными волосами, смеющимися глазами и готовой улыбкой.Она преподает драму в колледже дополнительного образования и кажется молодой женщиной, которая любит наслаждаться жизнью. Внешность может быть обманчивой. Таню направили на консультацию со странным набором симптомов; жжение в желудке, боль в горле, боль в глазах и горячая голова, руки и ноги. Они напомнили ей о чувствах, которые она испытала бы, если бы выпила слишком много. У нее то, что она описала как двойное отношение к еде. Ей нравится есть, но это может вызвать симптомы. «Мне нравится еда, но она не любит меня.Экзотический захватывающий новый опыт с едой всегда связан с симптомами. Поэтому она избегает пищи, которая ей нравится, потому что это, как правило, вызывает у нее чувство беспокойства, вины и потери контроля над собой. Вместо этого она пытается контролировать свои симптомы и успокоить тревогу, употребляя в пищу разумные продукты, такие как яичница-болтунья, суп, заварной крем, молоко, тосты, детское питание и салаты. Эти продукты используются не только для контроля симптомов, но и, кажется, успокаивают ее.

Когда она была подростком, живущим дома, Таня чувствовала, что она должна быть миротворцем, посредником между своим отцом-экстравертом и своей матерью, которая была «молчаливой и смертельно опасной».Когда она выросла и покинула дом, обе полярности были представлены в ее собственной личности. Ей нравится развлекаться, ходить в клубы, есть хорошую еду, слишком много пить, веселиться, но если она когда-либо дает волю этому аспекту своей личности, она потом платит за это, чувствуя себя ужасно. Затем она неделями остается дома, избегает контактов с людьми, ест разумную пищу и смотрит телевизор. Поэтому она колеблется между гедонизмом и изолированным контролем. Тане никогда не удавалось наладить долгосрочные отношения с партнером, и она чувствует себя подавленной из-за того, что многое упустила.

Получается, что то, как человек относится к еде, может отражать его чувства и отношение к другим людям. Люди, которые следят за тем, что они едят, — осторожные люди. Тем, кто страдает от переедания, могут быть трудны отношения и другие аспекты жизни. Некоторые люди были нетерпимы к еде столько, сколько себя помнят. В других случаях пищевая непереносимость была вызвана конкретным событием, которое может быть связано с пищей.

СРК может быть спровоцирован приступом пищевого отравления, но не у всех, кто перенес пищевое отравление, развиваются длительные симптомы СРК.Большинство пациентов выздоравливают без каких-либо долгосрочных последствий, но 20–30% тех, кто был госпитализирован с гастроэнтеритом, страдают кишечными симптомами, которые продолжаются в течение месяцев или даже лет после того, как первоначальная инфекция исчезла. Это гораздо более вероятно, если первоначальный приступ пищевого отравления связан с эмоциональным расстройством. 12 У этих людей опыт пищевой непереносимости может вызвать психологические ассоциации, которые могут оказаться очень устойчивыми к лечению. То же самое может относиться и к диспепсическим явлениям.Например:

Аманда была так влюблена в Рика, что решила не обращать внимания на то, как поздно он возвращался домой, и на то, что ему все больше ночей приходилось проводить за городом. Времена были тяжелыми для них обоих, и она знала, что Рик брался за дополнительную работу, чтобы они могли пожениться и создать семью. Поэтому, когда Рик предложил пойти куда-нибудь пообедать, потому что он хотел ей что-то сказать, она была взволнована и взволнована. Место было идеальным; небольшой рыбный ресторан в деревне в нескольких милях отсюда.Она думала, что наденет маленькое черное платье, которое нравилось Рику, и на удачу нанесла мазок дорогих духов, которые он купил ей в то первое удивительное совместное Рождество, на шею чуть ниже ушей. Рик был как обычно внимателен, но казался каким-то напряженным и грустным. Они выбрали «супрем из лосося с креветками и голландским соусом» и прекрасную бутылку семильонского шардоне. Что-то было не так с соусом, но Аманда чувствовала себя такой расслабленной и счастливой, что проигнорировала это.Она только что закончила свою, когда он сказал ей, что у него был роман с Маргарет, которая работала в офисе. Это продолжалось некоторое время. Он по-прежнему любил ее, но любил и Маргарет, и что ж, она каким-то образом забеременела. Аманда слушала с нарастающим ужасом и страхом. Как это могло происходить? Внезапно она не смогла больше сидеть. Она бросилась через ресторан к «дамам», где ее охватили сильнейшие приступы рвоты. Рвота не прекращалась три дня.Каждый раз, когда она даже думала о еде, ее тошнило. Это было три года назад. Рик женился на Маргарет, но она потеряла ребенка. Аманда устроилась на работу в другом городе. Она несколько раз встречалась с другими мужчинами, но всегда чувствует себя плохо и часто находит отговорки, чтобы не выходить на улицу. После приступа гастроэнтерита в тот роковой вечер у нее развилась «аллергия» на рыбу. Даже запах рыбы вызывает у нее сильную тошноту. Другие продукты, похоже, тоже ее расстраивают. Она сильно похудела. Ее семья очень обеспокоена.

Интуитивная реакция Аманды в сочетании с катастрофическими новостями была настолько драматичной, что все, что напоминало ей о том вечере, вызывало у нее тошноту. Если бы она могла рассказать о том, что произошло, эмоции улеглись бы, а вместе с ними рассеялась бы и всякая пищевая непереносимость, но ей было слишком стыдно, и она никому не рассказала, даже своей семье. Таким образом, эмоциональная реакция установила петлю памяти, которая могла быть активирована любой ассоциацией с той судьбоносной едой.Такая же связь разума и кишечника была обусловлена ​​у животных с аллергией на молочный белок. 13 Всякий раз, когда молочный белок вводили в кишечник, раздавался звуковой сигнал, и у всех крыс начиналась диарея. После нескольких испытаний достаточно было просто позвонить в колокольчик, чтобы вызвать диарею. Животные связывали звонок в колокольчик с кишечной реакцией и реагировали только на звонок. Другие эксперименты, проведенные в 1950-х годах, показали, что у пациентов с тяжелой непереносимостью молока симптомы проявлялись только в том случае, если им говорили, что молоко вводили в желудок, независимо от того, правда это или нет. 14 Другими словами, именно идея воспроизводила симптомы, а не сама пища.

ВЫВОДЫ

Двести лет назад доктор Калеб Парри, врач фешенебельного грузинского курортного города Бат и один из первых, кто описал симптомы тиреотоксикоза, сказал, как говорят, «гораздо важнее знать, у какого пациента болезнь, чем знать, какая болезнь у больного».

Почему-то в своем лихорадочном поиске научных доказательств ортодоксальная медицина, похоже, забыла об этом.Это, вероятно, объясняет, почему все большее число пациентов с функциональными желудочно-кишечными расстройствами обращаются за помощью к специалистам по комплементарной и альтернативной терапии или лечат себя пищевыми добавками и лекарственными травами. Важно понимать, что физические симптомы, такие как симптомы функциональной диспепсии, не только означают, что у пациента есть расстройство желудка, которое необходимо идентифицировать и лечить с помощью конкретных фармакологических средств, они часто представляют в метафорической и символической форме состояние дисгармония, вызванная конкретной психосоциальной ситуацией.Только когда эта ситуация понята и признана, пациент может начать поправляться.

ССЫЛКИ

  1. Drossman DA , Corazziari E, Talley NJ, и др. . Рим II: функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта . Вирджиния: McClean Degnon Associates, 2000.

    .
  2. Bradette M , Pare P, Douville P, и др. . Висцеральное восприятие в норме и при функциональной диспепсии.Dig Dis Sci1991; 36:52–8.

  3. Barbera R , Feinle C, Read, NW. Аномальная чувствительность к дуоденальной инфузии липидов у пациентов с функциональной диспепсией. Eur J Gastroenterol Hepatol1995;7:1051–7.

  4. Barbera R , Feinle C, Read NW. Нутриент-специфическая модуляция механочувствительности желудка у пациентов с функциональной диспепсией. Dig Dis Sci1995;40:1636–41.

  5. Feinle C , Meier O, Otto B, и др. . Роль дуоденальных рецепторов липидов и холецистокинина А в патофизиологии функциональной диспепсии. Гут2001;48:347–55.

  6. Wells AS , Read NW, Uvnas-Moberg K, и др. . Влияние жиров и углеводов на постпрандиальную сонливость, настроение и чувство юмора. Physiol Behav1997;61:679–86.

  7. Димасио А . Ощущение происходящего: телесные эмоции и формирование сознания . Лондон: Хайнеманн, 2000.

    .
  8. Ford MJ , Camilleri M, Zinsmeister AR, и др. . Психосенсорная модуляция толстокишечной чувствительности в поперечной и сигмовидной кишке человека. Гастроэнтерология, 1995; 109:1772–80.

  9. Иовино П. , Азпироз Ф., Доминго Э., и др. .Симпатическая нервная система модулирует восприятие и рефлекторные реакции на вздутие кишечника у людей. Гастроэнтерология, 1995; 108:680–6.

  10. Аккарино AM , Аспироз Ф., Малагелада Дж.-Р. Внимание и отвлечение: влияние на внутреннее восприятие. Гастроэнтерология, 1997; 113:415–22.

  11. Рэнсли Дж.К. . Исследование пищевой непереносимости у больных с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. Диссертация MMedSci в области питания человека. Шеффилд: Шеффилдский университет, 1995.

    .
  12. Гви К-А , Леонг Ю.Л., Грэм С., и др. . Роль психологических и биологических факторов в постинфекционной дисфункции кишечника. Gut1999;44:400–6.

  13. Маккуин , К., Маршалл Дж., Пердью М., и др. . Павловское кондиционирование тучных клеток слизистой оболочки крыс для секреции протеазы тучных клеток.Наука, 1989; 243:83–5.

  14. Фергюсон А . Чувствительность к еде или самообман. N Engl J Med1990;23:476–8.

Специалисты по заболеваниям пищеварения и печени

Что такое гастрит?
Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Гастрит может возникать внезапно (острый гастрит) или постепенно (хронический гастрит). В некоторых случаях гастрит может привести к язве и повышенному риску рака желудка.Однако для большинства людей гастрит не является серьезным заболеванием и быстро улучшается при лечении.

Что вызывает гастрит?
Гастрит может быть вызван различными факторами, включая чрезмерное употребление алкоголя, длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин или ибупрофен, или инфицирование бактериями, такими как Helicobacter pylori (H. pylori). Иногда гастрит развивается после обширных хирургических вмешательств, травм, ожогов или тяжелых инфекций. Некоторые заболевания, такие как пернициозная анемия, аутоиммунные заболевания и хронический желчный рефлюкс, также могут вызывать гастрит.

Каковы симптомы гастрита?
Наиболее распространенными симптомами гастрита являются расстройство желудка или боль в животе. Человек с гастритом может также испытывать тошноту, рвоту, потерю аппетита или потерю веса.

Как диагностируется гастрит?
Ваш врач просмотрит вашу историю болезни и может провести медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить анализы, чтобы определить точную причину вашего гастрита, включая лабораторные анализы, дыхательные тесты, анализы кала и эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Как лечится гастрит?
Ваш врач может назначить лекарство для снижения желудочной кислоты (желудочная кислота раздражает воспаленные ткани в желудке), чтобы облегчить симптомы и ускорить заживление. Также рекомендуется избегать приема обезболивающих НПВП, таких как аспирин или ибупрофен, и перейти на болеутоляющие, содержащие ацетаминофен (например, Tyleonl). Ограничьте употребление алкоголя, так как это может вызвать дополнительное воспаление. Избегайте любых продуктов, которые вызывают у вас проблемы. Если ваш гастрит вызван инфекцией, эту проблему также можно лечить.

Когда обращаться за медицинской помощью:
Вам следует обратиться к врачу, если у вас черный, дегтеобразный (липкий) стул, сопровождающийся бледностью кожи и тошнотой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.