Бывает ли ветрянка во рту: Может ли быть ветрянка во рту ✩ Симптомы и лечение ветрянки на деснах

Нижеизложенная в краткой форме информация может быть полезна каждому родителю. Итак.

Специфические проявления кори в ротовой полости.

Острое начало болезни, сопровождающееся резким подъемом температуры до 38-39С, появление на слизистой полости рта в области смыкания жевательных зубов белесых пятен, патогномоничных для данного инфекционного заболевания, которые называются пятнами Бельского-Филатова-Коплика. Именно эти пятна позволяют дифференцировать корь с другими инфекционными болезнями у детей.

Специфические проявления скарлатины в ротовой полости.

В первые дни заболевания отмечается гиперемия слизистой неба и миндалин, язык покрывается слоем белого плотного налета, который на четвертые сутки начинает исчезать от периферии к центру. Язык приобретает характерный малиновый цвет. Именно малиновый язык, являясь специфическим симптомом для данного инфекционного заболевания, помогает правильно поставить диагноз. Так как прием пищи в этот период болезненный, без рекомендаций со стороны опытного детского стоматолога не обойтись.

Специфические проявления краснухи в ротовой полости.

Одновременно с повышением температуры тела, в острый период заболевания, появляется гиперемия (покраснение) слизистой оболочки мягкого неба, зева, горла.

Специфические проявления ветряной оспы в ротовой полости.

Характерным для ветряной оспы является одномоментное появление сыпи на коже тела и на слизистой полости рта.

Специфические проявления дифтерии в ротовой полости.

В зависимости от тяжести течения заболевания слизистая ротовой полости затрагивается полностью или частично. Мы рассматриваем только проявления дифтерии в полости рта у привитых детей, при так называемой, стертой форме течения заболевания. У не привитых детей течение дифтерии очень тяжелое, с образованием плотных фибринозных пленок, которые скапливаясь, затрудняют дыхание. У привитых детей течение дифтерии схоже по течению с банальной ангиной.

Роль врача стоматолога детского в комплексном лечении острых специфических инфекционных заболеваний в детском возрасте.

Естественно, что осуществляет наблюдение и назначает основное лечение педиатр. Однако детский стоматолог борется с проявлениями заболевания в ротовой полости. Из-за болевых ощущений во рту малыш отказывается от приема пищи, и тем самым его организм еще больше ослабевает и не может активно бороться с инфекцией. В связи с чем падает и местный иммунитет полости рта. Следовательно, детский стоматолог должен назначить терапию, обеспечивающую адекватное обезболивание и препятствующую присоединению вторичной инфекции.

Рекомендации родителям по уходу за ротовой полостью ребенка в период болезни.

1. Ежедневная тщательная чистка зубов утром и вечером
2. Орошение слизистой полости рта антисептическими растворами (прекрасно подойдут гексорал, мирамистин или тантум-верде.
3. Холисал гель, благодаря своему выраженному противовоспалительному и обезболивающему эффекту, при применении непосредственно перед приемом пищи поможет существенно снизить неприятные ощущения.
4. Применение солкосерил дентальной адгезивной пасты показано в период стихания высыпаний, в период заживления эрозий для ускорения эпителизации (заживления) слизистой.

Уважаемые родители!

Еще раз напоминаем Вам, что антисептики группы анилиновых красителей (например, бриллиантовый зеленый («зеленка»)) на слизистых нельзя использовать, так как они вызывают ожог!

чем обработать, чем лечить и что делать, как бороться

Так как у каждой мамы есть риск «встретиться» с ветрянкой у своего малыша, информация о том, что делать при появлении ветряночных высыпаний во рту и как бороться с такой инфекцией, важна для всех родителей.

Где возникают прыщики во рту при ветрянке

Возбудитель ветрянки распространяется воздушно-капельным путем, попадая на слизистые оболочки здорового человека. Далее в течение 7-21 дня вирус размножается и накапливается в организме ребенка, никак себя не проявляя. Когда этот период, называемый инкубационным, завершается, болезнь обнаруживает себя повышением температуры тела, слабостью, першением в горле, ухудшенным аппетитом, капризным поведением. Далее на коже у ребенка появляются пятнышки, которые очень быстро превращающиеся в пузырьки.

При среднетяжелом или тяжелом течении сыпью покрываются и слизистые оболочки.

В ротовой полости пузырьковая сыпь может располагаться:

• На языке.
• На внутренней поверхности губ.
• На мягком нёбе.
• На поверхности дёсен.
• На твёрдом нёбе.
• На внутренней поверхности щек.

Выглядят такие высыпания, как крохотные пузырьки, которые достаточно быстро лопаются и становятся изъязвленными ранками. Постепенно они затягиваются и заживают, но корочками при этом, как сыпь на коже, не покрываются.

Что делать при сыпи во рту

Если вы обнаружили высыпания при ветрянке в ротовой полости ребенка, обязательно обратите на это внимание педиатра, поскольку такая сыпь является признаком более тяжелого течения инфекции. Доктор должен назначить лечение, ведь оспины во рту вызывают у детей значительный дискомфорт, мешая глотанию и жеванию. Иногда деток с ветрянкой во рту приходится госпитализировать, особенно, если сыпь продолжает распространяться на новые участки слизистой или инфицируется.

Как лечить ветрянку во рту

Чтобы пузырьки на слизистой рта меньше травмировались, ребенку советуют давать полужидкую пищу. Хорошим выбором будут овощные и куриные бульоны, протертые супы, молочные каши, йогурты, фруктовые пюре. Кислых, соленых и острых продуктов на период болезни нужно избегать, а рот после каждого приема пищи следует прополоскать водой или средством с антисептическим действием.

Также рекомендовано увеличить объем выпиваемой крохой жидкости, поскольку это будет способствовать выведению из организма токсинов. Особенно полезны деткам с ветрянкой напитки, в которых много витамина С, например, ягодный морс или отвар шиповника. Также давайте малышу чистую воду, некрепкий чай, несладкий компот.

Чем полоскать рот

Чтобы обеспечить дезинфекцию слизистой рта и не допустить попадания в язвочки болезнетворных бактерий, ребенок может полоскать рот такими средствами:

• Настоем ромашки. Залейте столовую ложку цветов этого растения стаканом закипевшей воды, накройте крышкой и подождите, чтобы жидкость остыла до комнатной температуры, после чего проводите полоскания.
• Раствором фурацилина. Возьмите 200 мл горячей воды и растворите в ней 2 таблетки фурацилина, а затем остудите раствор и применяйте для полосканий.
• Теплым раствором соды. Чтобы сделать такое средство, на стакан теплой прокипяченной воды используйте чайную ложечку соды.
• Водным раствором борной кислоты. Для его приготовления половину чайной ложечки порошка размешивают в стакане кипяченой воды.
• Мирамистином. Этот антисептический препарат используют на одно полоскание в количестве 10-15 мл, выполняя процедуру 3-4 раза в день.
• Бледно-розовым раствором перманганата калия. В кипяченую негорячую воду следует добавить несколько кристалликов марганцовки и тщательно все размешать, чтобы жидкость для полосканий была окрашена равномерно.
• Зеленым чаем. Заварите чай и дайте ему остыть, после чего применяйте для полосканий.

Чем обработать для более быстрого заживления

Чтобы ранки на слизистой рта, образовавшиеся вследствие пузырьковой сыпи при ветрянке, затягивались быстрее и причиняли ребенку меньший дискомфорт, стоит использовать:

• Облепиховое масло. Это средство будет одновременно смягчать и дезинфицировать пораженную слизистую.
• Хлорофиллипт. Такое лекарство на основе экстракта эвкалипта обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Используйте масляный раствор, аккуратно смазывая ним язвочки.
• Калгель. Такое средство поможет обезболить ранки при ветрянке во рту, а также подавляет размножение бактерий, защищая слизистую от инфицирования.
• Пасту Солкосерил. После нанесения такое средство будет обеспечивать защиту слизистой и активизацию восстановительных процессов в течение 3-5 часов.

Еще больше о ветряной оспе вы узнаете из передачи доктора Комаровского.

чем обработать, симптомы и лечение

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Ветряная оспа — это вирус герпеса третьего типа.

Зачастую ветрянкой болеют дети в возрасте до 8 лет, которые посещают школьные или дошкольные заведения.

Заразиться ветрянкой достаточно просто: он распространяется воздушно-капельным путём.

Как правило, каждый второй ребёнок в детстве переболел ветрянкой и уже получил иммунитет против этого герпесвируса. Однако протекание болезни с возрастом становится тяжелее и высыпания могут носить более обширный характер – не только на коже, но и на слизистых местах, а именно на горле.

Содержание статьи

Общие факты о болезни

Ветряная оспа является детской болезнью, однако давно известно, что если не переболеть ветрянкой в детстве, то в более зрелом возрасте можно ею заразиться и столкнуться с серьёзным протеканием заболевания – сильной интоксикацией, обильными высыпаниями.

Дети школьного и дошкольного возраста переносят это заболевание без существенных осложнений. Нужно знать, что вирус этого типа сильно заразен.

Если вы контактировали с больным ветрянкой или в группе детского сада ваш ребёнок общался с заболевшим ребёнком, то, можно со стопроцентной гарантией сказать, что он уже также является переносчиком этого вируса.

Первые признаки болезни проявляются спустя несколько недель после попадания в организм герпесвируса 3 степени. Всё дело в том, что инкубационный период болезни составляет как раз эти пару недель.

После начинают появляться первые признаки ветрянки – высокая температура тела, слабость и на коже в разных местах появляются небольшие пятнышки. Позже они начнут превращаться в прыщики, наполненные бесцветной жидкостью.

Следующий этап заболевания – обильное высыпание. Обычно оно сопровождается высокой температурой тела, которую тяжело снизить.

Заключительный этап – прыщики наполненные жидкостью покрываются корочкой, новый высыпаний нет, и человек уже перестаёт быть разносчиком инфекции.

Причины появления сыпи в горле

Обычно ветрянка для детей, особенно маленького возраста, не несёт никакой угрозы.

Высыпаний не много, высокая температура держится не долго, а мазать прыщи, малышам кажется даже забавным занятием.

Тем не менее не всё так гладко. Встречаются и сложные течения заболевания, когда высыпания начинают появляться не только на коже, но и на слизистой оболочке, в частности во рту.

Если же на коже прыщи можно оставить неповреждёнными, то во ротовой полости высыпания быстро превратятся в болезненные эрозии.  И это доставит много неприятных ощущений ребёнку.

Сыпь внутри рта обычно появляется на:

1. Дёснах.
2. Языке.
3. Мягком и твёрдом нёбе.
4. Изнутри губ.
5. Изнутри щёк.
6. Горле.

Первым делом при обнаружении таких высыпаний во рту необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что бывают тяжёлые случаи, в которых необходима госпитализация ребёнка. Поэтому стоит получить медицинское подтверждение сложного или лёгкого протекания заболевания.

Несколько высыпаний при ветряной оспе в ротовой полости

Если срочная госпитализация ребёнку не требуется, всё дальнейшее лечение должно быть направлено на то, чтобы появлявшиеся эрозии не были инфицированы и прекратилось формирование новых оспин.

Главная опасность, которая может появиться при сыпи –распространение вируса на другие слизистые, такие как верхние дыхательные пути и гортань.

Нужно знать, что эти маленькие оспины содержат в себе жидкость, попадание которой на здоровые участки чревато новыми высыпаниями. Поэтому так важно, чтобы они не лопались и регулярно дезинфицировались.

В тех стадиях, когда ветрянка в ротовой полости перешла в сложную, может быть затруднено дыхание. Ребёнок может отказываться от пищи, потому что глотать её довольно больно.

Возможность появлений осложнений существенно вырастет, если у ребёнка наблюдается хроническая ангина или есть зубы, поражённые кариесом. Тогда вторичное инфицирование более вероятно.

Симптоматика

Самым первым симптомом ветрянки в ротовой полости — появление сыпи на слизистой оболочке. Зрительно можно увидеть небольшие пятнышки, которые после превращаются в оспины, наполненные жидкостью. Конечно же, такое заболевание как ветрянка на первых стадиях развития вируса сопровождается повышенной температурой тела. Это значит, что идёт активное размножение вируса в организме.

Эти оспины мешают глотать, прожёвывать пищу, вызывают не приятные ощущения при глотании.

Лечим высыпания на слизистой оболочке

Прежде всего,  необходимо посетить врача. Он определит степень болезни и сможет назначить медикаменты, которыми помогут облегчить зуд при ветрянке, болезненность и снизить высокую температуру тела.

В первые дни обильного высыпания и слабости больному необходимо обеспечить постельный режим и правильное питание.

Для облегчения неприятных симптомов  после высыпаний во рту медики рекомендуют повысить питьевой режим больного ребёнка. В частности можно больше давать компот, некрепкий чай, негазированную воду.

Употреблять необходимо только жидкую пищу, чтобы ещё больше не повредить и без того поражённую слизистую.  Блюда с приправами, сильно кислые или солёные, а также горячие включать в рацион питания запрещено.

Меню должно быть составлено из бульонов, крем супов, нетвёрдых овощей и фруктов.

Чем необходимо полоскать рот?

Для домашней терапии высыпаний подойдут такие растворы и настои:

1. Настой ромашки.
2. Сода.
3. Фурацилин.
4. Сульфацил натрия.
5. Мирамистин.
6. Борная кислота.

Полоскать полость этими препаратами необходимо не меньше 3 раз в сутки.

Эрозии будут заживать довольно быстро, если их не травмировать пищей и регулярно полоскать рот одним из настоев.

Если же обратиться к народной медицине, то ускорить заживание эрозий помогут растворы тысячелистника, полыни или череды. Для приготовления настойки необходимо набрать чайную ложку травы и залить её двумя стаканами кипятка. Через 10 минут отвар должен настояться и после необходимо ему дать остыть. Полоскать рот нужно 4-5 раз в день.

Лучше покупать уже расфасованные по пакетикам травы. Их будет легче заваривать. Можно воспользоваться и аптечными сборами.

Чем мазать во рту?

Рекомендовано также смазывать эрозии облепиховым маслом.

Если же они сильно зудят, и просто-таки, невыносимо болят, то можно приготовить следующий настой: лизоцин смешать с новокаином. Это обезболит и уменьшит количество бактерий во рту.

Хорошо помогает при язвочках ветрянки всем знакомый Хлорофиллипт. Он состоит из эвкалипта, достаточно наносить масляный раствор на эрозии, аккуратно смазывая их несколько раз в течение дня.

Уменьшить  размножение бактерий и снизить боль во рту при ветрянке поможет Калагель. Его обычно применяют во время прорезывания зубов у маленьких деток.

А активно  восстановить слизистую после инфицирования способна паста Солкосерил. На протяжении 4 часов препарат способен защищать слизистую от внешних механических поражений.

Если под рукой нет необходимой мази, а ребёнка сильно мучает зуд язвочек, во ротовой полости можно подержать кубики льда. Они заморозят на некоторое время слизистую и эрозии будут меньше чесаться и болеть.

Итак, чтобы поскорее начался процесс рубцевания язвочек необходимо 4-5 раз в день полоскать рот и регулярно смазывать эрозии мазью. Тогда, спустя неделю можно рассчитывать на полное выздоровление малыша.

Меры предосторожности

Родители должны знать, что ветряная оспа серьёзное вирусное заболевание. У 8 из 10 детей оно проходит в лёгкой форме, однако бывают и исключения, когда наблюдаются, серьёзны осложнения. Чтобы их во время диагностировать, необходимо сразу посетить врача, а затем уже спокойно продолжить интенсивное лечение.

Если вовремя не заметить язвочки во рту у ребёнка, то могут появиться осложнения в виде заболеваний нервной системы, головного мозга, печени, почек, опорно-двигательного аппарата. При отсутствии нужной терапии у малыша могут начаться  приступы удушья, сыпь начнёт распространяться на горло. Возможен удушливый кашель, нехватка кислорода.

Если же не полоскать рот, то гнойнички будут лопаться, а инфицированная жидкость может спровоцировать развитие стоматита.

Поэтому очень важно определить, распространилась ли сыпь на слизистые оболочки и какая именно терапия будет эффективнее. Если в домашних условиях нет возможности провести лечение ребёнка и его невозможно заставить полоскать ротовую полость, то лучше наблюдаться в больнице.

Полезная информация

Давно известный факт: лучше переболеть вирусом ветряной оспы  в далёком детстве до 5-7 лет. Специально избегать этого заболевания, если нет медицинских указаний, не стоит.

Ветрянка – болезнь, при которой крайне важно соблюдать постельный режим. На неделю нужно забыть о тренировках в спортивных секциях, музыкальных школах и просто лежать. Тем более, что этот вирус сильно ослабляет организм.

Поэтому ребёнку будет хотеться постоянно спать и, возможно, даже пропадёт аппетит.

Только комплексная терапия заболевания поможет побыстрее стать на ноги и вернуться вашему ребёнку в детский сад или школу. Переболев один раз, он на всю жизнь заработает иммунитет против вируса ветряной оспы.

Контролируйте ребёнка

Обязательно следите за тем, чтобы ребёнок соблюдал режим полоскания и принимал необходимые медикаменты. Детям присуще отрицание какого-либо лечения. Слёзы, истерики: придётся пройти через многое. Однако всегда нужно мониторить состояние чада, чтобы не пропустить ухудшения здоровья и вовремя оказать нужную терапию.

Нужно быть готовым ко многому – бессонным ночам, сдерживании в желании почесать волдыри на коже. Самыми трудными окажутся первые несколько дней заболевания, затем оспины начнут подсыхать, температура спадёт и от ветрянки останется только иммунитет на всю жизнь.

Ветрянка во рту у ребенка: чем обработать высыпания?

Вирус ветряной оспы – инфекционное заболевание, с которым сталкивается почти каждый человек в детском возрасте. И любой родитель, когда появилась ветрянка во рту у ребёнка, беспокоится чем обработать высыпания и как облегчить состояние малыша.

Сыпь в ротовой полости

Если о кожных проявлениях этого заболевания слышали все, то некоторые родители до последнего сомневаются, бывает ли ветрянка во рту. А ведь это осложнение не такое простое, как кажется, подобный симптом свидетельствует о более тяжелом течении заболевания.

Если во время ветрянки у ребёнка на слизистой рта появились язвочки или прыщи, их практически невозможно заметить, т.к. они почти сразу превращаются в пузырьки и лопаются, то это не присоединившееся заболевание, а проявление ветряной оспы во рту.  Высыпания при этом способны располагаться в любом месте: на внутренней стороне щёк, языке, деснах и небе. Могут быть воспалены губы и горло при ветрянке.

Важно вовремя заметить появление сыпи и рассказать врачу. Именно он должен порекомендовать чем лечить ветрянку во рту с учётом особенностей её распространения, на основании симптоматики и общего состояния маленького пациента.

Рацион

Большой проблемой становится детское питание, ведь высыпания во рту при ветрянке болезненные и их нельзя дополнительно раздражать. Поэтому надо перейти на максимально атравматичный рацион. Это жидкие и пюреобразные блюда, бананы, йогурты и тому подобные продукты. Нельзя ничего острого, солёного и кислого. Очень важно много пить, но не горячее или слишком холодное. Лучше, если это будет вода или чай, разбавленные компоты и кисели.

Лечение высыпаний на слизистой

Впрочем, кроме питания нельзя забывать о необходимости медикаментозной терапии. Когда проявилась ветрянка во рту, чем лечить у ребенка появившиеся высыпания следует узнать у педиатра. Если все оставить самостоятельно заживать, то могут возникнуть бактериальные или грибковые осложнения. Для профилактики инфицирования вскрывшихся пузырьков применяются местные антибактериальные средства. Важную роль в обеззараживании играют антисептические растворы.

Растворы для дезинфекции

Чем полоскать рот при ветрянке ребенку, чтобы уменьшить болезненную симптоматику и предотвратить инфицирование:

• Черный чай. Есть практически в любом доме. Не особо эффективен, но лучше, чем ничего. Если малыш категорически против полоскания язвочек другими методами, то можно использовать крепкий чай. Или просто дать его, чтобы запить еду.
• Лёгкий раствор перманганата калия (он же марганцовка). Одно из самых доступных средств, но и довольно опасное — легко превысить концентрацию или получить ожог нерастворившейся крупинкой. Раствор для полоскания должен быть розоватым, абсолютно прозрачным, без крупинок и мути, чуть кислым на вкус.
• Раствор Фурацилина. По цене почти идентичен предыдущему, но безопасен. Продается в аптеке в готовом виде, либо можно сделать самостоятельно, 2 таблетки растворить в 200 мл кипятка. Недостатком является неприятный вкус, когда решается вопрос при ветрянке во рту у ребенка, чем лечить высыпания это играет ключевую роль. К сожалению, малышей трудно заставить полоскать невкусным средством.
• Лизобакт при ветрянке во рту. При разведении Лизобакта с новокаином добавляется сильный обезболивающим эффект, очень нужный при болезненных и чувствительных высыпаниях во рту при ветрянке, а сам препарат обладает антисептическими характеристиками.
• Отвары ромашки, календулы, коры дуба. Выбор трав с антисептическим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием очень велик. Решение на усмотрение родителя ил педиатра. Важно помнить, что травы могут вызывать аллергию, поэтому должны применяться с осторожностью.
• При ветрянке во рту у ребенка можно использовать спиртовые настойки трав, календулы, эвкалипта, ромашки, купленные в аптеке. Но только в разбавленном виде, 1 ч.л. на 200 мл кипяченой воды. И не забывайте про возможную аллергию.
• Раствор Гексорал при ветрянке во рту проявляет хороший антибактериальный и противовоспалительный эффект. Борется с вирусной инфекцией и оказывает незначительные обезболивающие свойства.

Дополнительная медикаментозная обработка

Помимо полоскания, необходимо знать, чем мазать во рту при ветрянке высыпания, для этих целей применяются следующие препараты:

• Гели для прорезывания зубов. Выбор их на рынке велик, для лечения болезненных эрозий в ротовой полости подойдёт любой из них. Эти гели при ветряке на слизистой оказывают местное противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие непосредственно на травмированном участке. Используйте Дентокинд, Калгель, Бейби доктор, Камистад, Пансорал.
• Спрей Гексорал. Гексорал при ветрянке во рту можно наносить местно на высыпания. Удобно, что сразу перекрывает большую площадь. А эффект тот же, что у полосканий: антисептический, противовоспалительный, антибактериальный, анестезирующий. Разрешен для детей после 3 лет.
• Гель Холисал. Холисал при ветрянке во рту следует наносить на слизистые непосредственно на язвочки для обеззараживания и обезболивания. Оказывает противовоспалительное и антибактериальное свойство. Не применять детям до 3 лет.
• Паста Солкосерил. Создаёт защитную плёнку поверх прыщей при ветряке во рту, не позволяя проникать инфекции на раневую поверхность. Эффект достаточный, чтобы хватило на время между приемами пищи. Обладает активными регенерирующими характеристиками, быстро заживляя пораженные ткани.
• Различные масляные растворы. Например, облепиха, хлорофилипт. Цель применения – регенерация и обеззараживание. Главное достоинство — низкая цена, однако эффект на высыпаниях держится меньше, чем у специализированных препаратов.

Благодаря традициям, пришедшим от наших бабушек и мам, каждый задумывается, а можно ли при ветряке мазать зеленкой во рту высыпания на слизистых. И здесь современная медицина даёт однозначный ответ – «нет». Это слишком агрессивное средство, спиртовая основа способна вызвать химический ожог, что дополнительно травмирует пораженные ткани.

При большом выборе специализированных средств чем лечить ветрянку у детей во рту необходимо узнавать у педиатра, он на основании симптоматики и общего состояния маленького пациента определит адекватную схему терапии.

Рекомендации по правильному применению медикаментов:

1. Полоскания следует использовать не менее 4 раз в день: после сна и каждый раз после еды.
2. Мазать высыпания при ветрянке надо чем чаще, тем лучше. Как минимум каждый раз после полоскания, а лучше ещё чаще. Однако следует учитывать, что нет смысла обрабатывать рот при ветрянке у детей непосредственно перед едой, и. не принесет желаемого лечебного эффекта.

Возможные осложнения

Ветряная оспа при недостаточной терапии способна быть источником для инфекционных осложнений. Тогда язвочки могут вместо уменьшения разрастаться и сливаться. Стоматит при ветрянке у детей является бактериальным осложнением. Это состояние может потребовать госпитализации малыша в стационар из-за чрезмерной интоксикации.

Сыпь способна распространиться на горло и спуститься близко к гортани и связкам. Тогда появляются жалобы на боль при глотании. Если на этом фоне стал хрипеть или пропадать голос, то нужно немедленно обратиться к врачу. Это признак такого страшного осложнения, как отек гортани. Поэтому, если есть жалоба на затрудненное дыхание надо срочно вызывать скорую помощь.

При ветрянке во рту возможно появление кандидоза (он же молочница) – инфекционное заболевание, вызванное грибками рода Candida. При этом язвочки покрываются сверху белым налетом и усиливается их болезненность. Тогда высыпания, как правило сложнее становится лечить и процесс выздоровления затягивается. В случае подобной симптоматики назначается Кандид при ветрянке во рту, он в короткие сроки борется с осложнениями, возникшими на слизистой.

Вирус ветряной оспы бывает практически у каждого, но высыпания во рту при ней появляются не у всех. Из-за этого есть сомнения, может ли быть ветрянка во рту опасной для ребёнка. Здоровье детей очень важно и каждое заболевание надо лечить правильно, чтобы не возникли ещё большие проблемы. Именно поэтому назначать, что делать если ветрянка во рту должен только педиатр.

Ветряная оспа (ветряная оспа), лечение и фотографии для родителей — обзор

Изображения ветряной оспы (ветряная оспа)

Обзор

Ветряная оспа (ветряная оспа) — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, который проходит сам по себе. Инфекция распространяется среди людей через жидкости из дыхательных путей, например, при кашле и чихании, причем неинфицированные члены семьи также подвергаются высокому риску заражения.Период развития (инкубации) составляет 14–16 дней, и первым признаком заболевания является сыпь. Люди считаются заразными за 2–5 дней до появления кожных высыпаний и в течение 6 дней после появления последней серии высыпаний.

Наиболее частым осложнением является инфицирование очагов поражения бактериями. Редкие осложнения включают инфекцию легких (пневмония) или инфекция головного мозга (энцефалит). У детей со слабой иммунной системой, экземой или недавними солнечными ожогами симптомы более тяжелые. Поскольку вирус остается покоящимся (латентным) в частях нервов, которые находятся рядом со спинным мозгом (нервные корешки) на всю жизнь, примерно у 1 из 10 взрослых появляется опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) при повторном появлении вируса, обычно в условиях стресса для организма. .

После ветряной оспы человек обычно остается невосприимчивым к жизни, хотя возможно повторное заражение.

Кто в опасности?

Ветряная оспа чаще всего встречается у детей до 10 лет. Дети младше 1 года (чьи матери ранее болели ветряной оспой) обычно не инфицированы, так как у них все еще есть иммунитет от материнских антител, которые были переданы им до рождения.

Вакцина против ветряной оспы является частью плановой вакцинации детей (в возрасте 12–18 месяцев) с 1995 года, но многие дети до сих пор не вакцинированы.Около 85% вакцинированных детей избегают заражения, но даже если у них действительно проявляются симптомы, они обычно протекают в легкой форме. Большинство заражений происходит с марта по май.

Признаки и симптомы

Большинство детей болеют, проявляя лихорадку и нечеткие симптомы (потеря аппетита, головная боль, боль в животе) в течение 1-2 дней, прежде чем у них появится сыпь. Эти симптомы сохраняются в течение 2–4 дней после появления сыпи.

Раннее розово-красное плоское маленькое пятно быстро становится бугристым, а затем покрывается волдырями с окружающим ореолом покраснения.Пятна обычно сначала появляются на туловище или коже черепа. Выстилки полостей тела, таких как рот или нос (слизистые оболочки), ладони и подошвы, могут иметь несколько поражений. У среднего ребенка образуется несколько сотен волдырей, большинство из которых заживают, не оставляя шрамов. У ребенка, которому была сделана прививка от ветряной оспы, будет гораздо меньше поражений.

Волдырь обычно описывается как капля росы на лепестке розы. Область волдыря (пузырек) тонкостенная и легко разрушается. Волдыри мутнеют, а затем покрываются коркой; заживление проходит в течение 1–3 недель.Поражения часто возникают в 3 или более последовательных сериях (посевы). Поражения на разных стадиях развития могут возникать одновременно.

Рекомендации по уходу за собой

Поскольку болезнь проходит сама по себе через 1–3 недели, очень важно, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно и не царапался, так как это может вызвать инфекцию и шрамы.

При зуде:

• Овсяные ванны в теплой воде
• Пероральные антигистаминные препараты (дифенгидрамин, хлорфенирамин)
• Закрепите ногти ребенка
• Нанесите лосьон с каламином
• НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ лосьоны, содержащие антигистаминные препараты или лидокаин, поскольку они более эффективны. чем предыдущие меры, и в дальнейшем может вызвать аллергические реакции.

При боли и лихорадке:

• НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ аспирин детям в возрасте 18 лет и младше. Вместо этого используйте ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен.

Поскольку ветряная оспа очень заразна, держите ребенка дома и отдыхайте, пока симптомы не исчезнут и все волдыри не высохнут. Избегайте любых контактов между вашим ребенком и беременными женщинами, никогда не болевшими ветряной оспой, новорожденными или людьми со слабой иммунной системой или экземой. После того, как все волдыри превратились в струпья, ребенок уже не считается заразным для окружающих.

Когда обращаться за медицинской помощью

Большинство инфекций не требуют лечения.

Если в семье есть взрослые или подростки, которые никогда не болели ветряной оспой, или люди с экземой, астмой или ослабленной иммунной системой, попросите их обратиться к своему врачу, так как им могут потребоваться противовирусные препараты. Обычно это нужно делать рано (в первый день появления сыпи).

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

• У него экзема, астма или ослабленная иммунная система.
• Лихорадка длится более 4 дней и превышает 102 градуса по Фаренгейту.
• Любые участки сыпи выглядят красными, опухшими и выделяются гноем.
• У него или нее сильный кашель, рвота, головная боль, сонливость, спутанность сознания, ригидность шеи, проблемы с просмотром яркого света или затруднения при ходьбе или дыхании.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Противовирусные препараты могут быть назначены при раннем осмотре ребенка (в течение первого дня появления сыпи) детям с повышенным риском более тяжелой инфекции ветряной оспы (больным астмой, экземой, недавним солнечным ожогом, детям, регулярно принимающим кортикостероиды, и люди со слабой иммунной системой).

Надежных ссылок

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1241-1243. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. С. 2070, 2080-2081, 2434-2437. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

Подразделение по борьбе со вспышками заболеваний | Ветряная оспа (ветряная оспа)

Ветряная оспа (ветряная оспа)

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы.

Хотя ветряная оспа может быть легкой болезнью у большинства детей, могут возникнуть серьезные осложнения ветряной оспы, особенно у лиц из группы высокого риска (младенцы, подростки, взрослые, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой), в том числе:

• Бактериальные инфекции кожи
• Пневмония (инфекция легких)
• Инфекция или воспаление головного мозга
• Проблемы с кровотечением
• Инфекции кровотока (сепсис)
• Обезвоживание (недостаток воды в организме)
• Смерть

Классический симптом ветряной оспы — сыпь, которая превращается в зудящие пузыри, заполненные жидкостью, которые со временем превращаются в струпья.Сыпь может сначала появиться на голове, груди и спине, а затем распространяется на остальную часть тела, в том числе во рту, на веках или в области гениталий. Обычно для того, чтобы все волдыри превратились в струпья, требуется около недели.

Другие симптомы, которые могут появиться за 1-2 дня до высыпания, включают:

• Лихорадка
• Усталость
• Потеря аппетита
• Головная боль

Симптомы заболевания развиваются примерно через 2 недели (от 10 до 21 дня) после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Ветряная оспа легко распространяется по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Он также может распространяться при прикосновении к волдырям инфицированного человека.

Ветряная оспа также может передаваться от людей с опоясывающим лишаем другим людям, которые никогда не болели ветряной оспой и не получали вакцину от ветряной оспы.

Человек, болеющий ветряной оспой, может распространять болезнь за 1-2 дня до появления сыпи, пока все его волдыри с сыпью не образуют корки (обычно за 5-7 дней).

Ветряная оспа диагностируется на основе сочетания симптомов, физических признаков и лабораторных тестов.Людям с симптомами ветряной оспы или лицам, не имеющим защиты от заболевания (см. «Иммунитет» ниже), которые контактировали с кем-то, кто болен ветряной оспой или опоясывающим лишаем, следует немедленно обратиться к врачу.

Уход за больными ветряной оспой состоит в основном из обеспечения адекватного приема жидкости, постельного режима и контроля температуры. Для снятия лихорадки от ветряной оспы используйте не содержащие аспирин лекарства, такие как парацетамол. Do , а не , используйте аспирин или аспиринсодержащие продукты для снятия лихорадки от ветряной оспы, поскольку предоставление аспиринсодержащих продуктов детям с ветряной оспой связано с синдромом Рея, тяжелым заболеванием, которое поражает печень и мозг и может привести к смерти.

Лосьон с каламином и ванны с коллоидной овсянкой могут помочь облегчить зуд. Коротко остриженные ногти помогут предотвратить кожные инфекции, вызванные расчесыванием волдырей.

Медицинские работники могут назначать противовирусные препараты лицам, подверженным риску развития серьезного заболевания. Лекарство работает лучше всего, если его вводить в течение первых 24 часов после появления сыпи.

В целом, защищенными от ветряной оспы могут считаться лица, страдающие хотя бы одним из следующих состояний:

• Письменная документация по адекватной вакцинации против ветряной оспы (см. «Профилактика» ниже)
• Анализ крови, показывающий, что они невосприимчивы к ветряной оспе или болеют этой болезнью
• Родился в США до 1980 г. *
• Диагностика ветряной оспы или опоясывающего герпеса в анамнезе врачом

* Недействительно для медицинского персонала, беременных женщин и лиц с ослабленным иммунитетом.Информацию о невакцинированном медицинском персонале, родившемся до 1980 г., см. В разделе «Информация для врачей» ниже.

«Прорывная» ветряная оспа может возникнуть у вакцинированных лиц. Прорывное заболевание обычно протекает в легкой форме; пациенты обычно имеют менее 50 кожных повреждений и более короткое заболевание по сравнению с непривитыми людьми, которые болеют ветряной оспой.

Для большинства людей однократное заражение ветряной оспой обеспечивает им пожизненный иммунитет. Однако некоторые люди могут заболеть ветряной оспой более одного раза, хотя это случается нечасто.

Сводка зарегистрированных случаев заболеваний, подлежащих регистрации

Лучший способ предотвратить ветряную оспу — сделать прививку в рекомендованном возрасте.

Все дети должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы. Первая доза вводится в возрасте 12-15 месяцев, а вторая доза — в возрасте 4-6 лет.

следует вводить всем подросткам и взрослым, которые не соответствуют ни одному из критериев защиты от ветряной оспы (см. «Иммунитет» выше). Лица в возрасте 13 лет и старше должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 4 недель.

Если у вас нет защиты от ветряной оспы и вы контактируете с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом:

• Вакцина против ветряной оспы может предотвратить или уменьшить тяжесть заболевания при введении в течение 3 дней и, возможно, до 5 дней после контакта с людьми в возрасте 12 месяцев и старше.
• Лицам с повышенным риском тяжелого заболевания и осложнений рекомендуется получать ВариЗИГ (продукт крови, содержащий антитела к вирусу ветряной оспы), в идеале в течение 4 дней и до 10 дней после заражения.

Некоторым людям не следует делать прививку от ветряной оспы (например, людям с проблемами иммунной системы, беременным женщинам). Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Департамент здравоохранения штата Гавайи для сообщений о болезнях

Последние отзывы: апрель 2019 г.

Ветряная оспа — Департамент здравоохранения Вайоминга

Что такое ветряная оспа (ветряная оспа)?

Ветряная оспа, также известная как ветряная оспа, — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (VZV).Это вызывает сыпь в виде волдырей, зуд, усталость и жар. После первичного заражения ветряной оспой VZV остается в организме (в сенсорных, но не ганглиях) как скрытая инфекция. Первичная инфекция VZV вызывает ветряную оспу. Однако реактивация скрытой инфекции вызывает опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий лишай.

Как люди заболевают ветряной оспой?

Вирус легко передается от больных ветряной оспой другим людям, которые никогда не болели этой болезнью и не получали вакцину от ветряной оспы.Вирус распространяется по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Болезнь также может распространяться при прикосновении или вдыхании вирусных частиц, образующихся из волдырей ветряной оспы.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Ветряная оспа чаще всего вызывает заболевание, которое длится около 5-10 дней. Классический симптом ветряной оспы — сыпь, которая превращается в зудящие пузыри, заполненные жидкостью, которые со временем превращаются в струпья. Сыпь может распространяться по всему телу, в том числе во рту, на веках и / или в области гениталий.

Другие симптомы

Другие типичные симптомы, которые могут появиться за 1-2 дня до высыпания, включают:

— высокая температура

— усталость

— потеря аппетита

— головная боль

Дети обычно пропускают 5–6 дней в школе или по уходу за ребенком из-за ветряной оспы.

Симптомы у вакцинированного

Дети, вакцинированные от ветряной оспы, все еще могут заболеть этой болезнью. Однако симптомы обычно более легкие, с меньшим количеством волдырей и легкой лихорадкой или без нее.

Как диагностируется ветряная оспа?

До разработки вакцины против ветряной оспы ветряная оспа была распространенным детским заболеванием в Соединенных Штатах. Таким образом, медицинские работники могут легко диагностировать ветряную оспу, выполнив клиническую оценку. В результате, тестирование образцов и получение лабораторного подтверждения VZV обычно не требовалось. Однако клиническая диагностика становится все более сложной задачей, потому что все меньше людей болеют ветряной оспой. Кроме того, ветряная оспа у вакцинированных людей часто протекает в легкой форме и нетипично.Поэтому лабораторное подтверждение ветряной оспы становится все более важным в повседневной клинической практике.

Как лечить ветряную оспу?

Есть несколько вещей, которые можно сделать дома, чтобы облегчить симптомы и предотвратить кожные инфекции. Лосьон с каламином и ванны с коллоидной овсянкой могут помочь облегчить зуд. Коротко остриженные ногти помогут предотвратить кожные инфекции, вызванные расчесыванием волдырей.

Лечение ацикловиром

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует рассмотреть возможность перорального лечения ацикловиром определенных групп с повышенным риском ветряной оспы от умеренной до тяжелой степени.К этим группам высокого риска относятся:

— здоровые, лица старше 12 лет

— лица с хроническими кожными или легочными заболеваниями

— лица, длительно получающие салицилатную терапию

— лица, получающие короткие, прерывистые или аэрозольные курсы кортикостероидов

Для получения максимальной пользы пероральная терапия ацикловиром должна быть назначена в течение первых 24 часов после появления сыпи при ветряной оспе. Оральная терапия ацикловиром не рекомендуется Консультативным комитетом по практике иммунизации или AAP для использования у здоровых детей, страдающих типичной ветряной оспой без осложнений.

Что можно сделать для предотвращения распространения ветряной оспы?

Лучший способ предотвратить ветряную оспу — сделать прививку от ветряной оспы. Дети, подростки и взрослые должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы. Вакцина против ветряной оспы очень безопасна и эффективна для предотвращения болезни. Большинство людей, получивших вакцину, не заболеют ветряной оспой. Если вакцинированный человек заболевает ветряной оспой, она обычно протекает в легкой форме, с меньшим количеством волдырей и легкой лихорадкой или без нее.

UF Health, University of Florida Health

Определение

Ветряная оспа — это вирусная инфекция, при которой у человека появляются очень зудящие волдыри по всему телу.В прошлом это было более распространено. Из-за вакцины против ветряной оспы болезнь сегодня встречается редко.

Альтернативные названия

Ветряная оспа; Ветряная оспа

Причины

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Это член семейства вирусов герпеса. Этот же вирус вызывает опоясывающий лишай у взрослых.

Ветряная оспа может очень легко передаваться другим людям за 1-2 дня до появления волдырей, пока все волдыри не покроются коркой. Вы можете заразиться ветряной оспой:

• При прикосновении к жидкостям из волдыря при ветряной оспе
• Если кто-то с этим заболеванием кашляет или чихает рядом с вами

Большинство случаев ветрянки возникает у детей младше 10 лет.Заболевание чаще всего протекает в легкой форме, хотя могут возникнуть серьезные осложнения. Взрослые и дети старшего возраста в большинстве случаев болеют хуже, чем дети младшего возраста.

Дети, чьи матери переболели ветряной оспой или получили вакцину от ветряной оспы, вряд ли заразятся ею до достижения 1 года. Если они все же заболевают ветряной оспой, у них часто бывают легкие случаи. Это потому, что антитела из крови их матери помогают защитить их. Дети до 1 года, матери которых не болели ветряной оспой или вакциной, могут заболеть ветряной оспой в тяжелой форме.

Тяжелые симптомы ветряной оспы чаще встречаются у детей, чья иммунная система не работает.

Симптомы

Перед появлением сыпи у большинства детей с ветряной оспой наблюдаются следующие симптомы:

• Лихорадка
• Головная боль
• Боль в животе

Сыпь при ветряной оспе возникает примерно через 10–21 день после контакта с человеком, у которого была ветряная оспа. болезнь. В большинстве случаев у ребенка появляется от 250 до 500 маленьких зудящих пузырей, наполненных жидкостью, над красными пятнами на коже.

• Волдыри чаще всего впервые появляются на лице, средней части тела или волосистой части головы.
• Через день или два волдыри мутнеют, а затем покрываются коркой. Тем временем новые пузыри образуются группами. Они часто появляются во рту, во влагалище и на веках.
• У детей с кожными проблемами, такими как экзема, могут образоваться тысячи волдырей.

В большинстве случаев оспа не оставляет шрамов, если они не заразятся бактериями от царапин.

У некоторых детей, получивших вакцину, все еще разовьется ветряная оспа в легкой форме.В большинстве случаев они выздоравливают гораздо быстрее и болеют лишь несколькими случаями оспы (менее 30). Эти случаи зачастую сложнее диагностировать. Однако эти дети все еще могут передавать ветряную оспу другим людям.

Обследования и анализы

Ваш лечащий врач может чаще всего диагностировать ветряную оспу, глядя на сыпь и задавая вопросы об истории болезни человека. Небольшие волдыри на коже черепа в большинстве случаев подтверждают диагноз.

При необходимости, лабораторные тесты могут помочь подтвердить диагноз.

Лечение

Лечение заключается в том, чтобы человеку было максимально комфортно. Вот что можно попробовать:

• Не царапайте и не теряйте зудящие участки. Ногти должны быть короткими, чтобы не поцарапать кожу.
• Носите прохладное, легкое и просторное постельное белье. Избегайте ношения грубой одежды, особенно шерстяной, на зудящей области.
• Примите теплые ванны с небольшим количеством мыла и тщательно промойте. Попробуйте принять успокаивающую кожу ванну с овсянкой или кукурузным крахмалом.
• После купания нанесите успокаивающий увлажняющий крем, чтобы смягчить и охладить кожу.
• Избегайте длительного воздействия чрезмерной жары и влажности.
• Попробуйте безрецептурные пероральные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), но помните о возможных побочных эффектах, таких как сонливость.
• Попробуйте безрецептурный крем с гидрокортизоном для лечения зуда.

Лекарства для борьбы с вирусом ветряной оспы есть в наличии, но не всем выдаются. Чтобы лекарство подействовало хорошо, его следует начать в течение первых 24 часов после появления сыпи.

• Противовирусные препараты не очень часто назначают здоровым детям, у которых нет серьезных симптомов.Взрослые и подростки, которые подвержены риску более серьезных симптомов, могут получить пользу от противовирусных препаратов, если их назначить на ранней стадии.
• Противовирусные препараты могут быть очень важны для тех, у кого есть кожные заболевания (например, экзема или недавний солнечный ожог), заболевания легких (например, астма) или те, кто недавно принимал стероиды.
• Некоторые поставщики также дают противовирусные препараты людям в том же доме, у которых также развивается ветряная оспа, потому что у них чаще всего развиваются более серьезные симптомы.

НЕ давайте аспирин или ибупрофен больным ветряной оспой.Использование аспирина связано с серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рейе. Ибупрофен был связан с более тяжелыми вторичными инфекциями. Можно использовать ацетаминофен (тайленол).

Заболевший ветряной оспой ребенок не должен возвращаться в школу или играть с другими детьми до тех пор, пока все язвы ветряной оспы не покроются коркой или не высохнут. Взрослые должны следовать этому же правилу, решая, когда вернуться на работу или быть рядом с другими.

Прогноз (прогноз)

В большинстве случаев человек выздоравливает без осложнений.

После того, как вы переболели ветряной оспой, вирус часто остается в вашем теле бездействующим или спящим на протяжении всей вашей жизни. Примерно у 1 из 10 взрослых будет опоясывающий лишай, когда вирус повторно появится в период стресса.

Возможные осложнения

В редких случаях происходит инфицирование головного мозга. Другие проблемы могут включать:

• Синдром Рейе
• Инфекция сердечной мышцы
• Пневмония
• Боль или отек в суставах

Мозжечковая атаксия может появиться во время фазы восстановления или позже.Это предполагает очень неустойчивую походку.

Женщины, заболевшие ветряной оспой во время беременности, могут передать инфекцию развивающемуся ребенку. Новорожденные подвержены риску тяжелого заражения.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему провайдеру, если вы считаете, что ваш ребенок болен ветряной оспой или если ваш ребенок старше 12 месяцев и не был вакцинирован от ветряной оспы.

Профилактика

Поскольку ветряная оспа передается воздушно-капельным путем и распространяется очень легко даже до появления сыпи, ее трудно избежать.

Вакцина для профилактики ветряной оспы является частью обычного календаря вакцинации ребенка.

Вакцина часто полностью предотвращает ветряную оспу или делает болезнь очень легкой.

Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вашего ребенка может быть высокий риск осложнений и он мог пострадать. Немедленное принятие профилактических мер может быть важным. Вакцинация на раннем этапе после заражения может снизить тяжесть заболевания.

Изображения

Ссылки

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний.Информационное сообщение о вакцине. Вакцина против ветряной оспы. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Обновлено 15 августа 2019 г. Проверено 5 сентября 2019 г.

LaRussa PS, Marin M, Gershon AA. Вирус ветряной оспы. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ред. Учебник по педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 280.

Робинсон К.Л., Бернштейн Х., Ромеро Дж. Р., Силаджи П.; Рабочая группа Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) по иммунизации детей и подростков.Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендовал график иммунизации для детей и подростков в возрасте 18 лет и младше — США, 2019 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

В этой статье используется информация с разрешения Алана Грина, доктора медицины, © Greene Ink, Inc.

Ветряная оспа | Округ Уинта, WY

Ветряная оспа Обзор

Подробнее о ветряной оспе Информация для родителей

Признаки и симптомы

Информационный бюллетень для детей

Сестры с ветряной оспой, волдыри

Дело: Blister Sisters
Настоящее имя: Вирус ветряной оспы
Тип микроба: Вирус

Профиль

Силы и способности

Сильнейшая сила ветряной оспы — заставлять жертв чувствовать тошноту, зуд и страдания в течение недели или около того. Время от времени ветряная оспа вызывает и другие уловки, например, отек мозга. К счастью, лишь немногие люди когда-либо видели эту сторону ветряной оспы.

Коварные трюки:

1. Ветряная оспа может проникнуть незаметно. Вы можете заразиться еще до того, как узнаете, что у вас ветряная оспа. Но наиболее заразным вы, вероятно, являетесь в первые несколько дней после появления «оспы».
2. Люди помогают ветряной оспе делать свое грязное дело, расчесывая свои зудящие волдыри, чихая или кашляя, которые передают инфицированную жидкость другим людям.
3. После заражения ветряная оспа уходит в подполье, скрываясь в нервных клетках.Затем он может вернуться спустя годы и вызвать действительно болезненное заболевание, называемое опоясывающим лишаем.

Предпочтительный метод атаки

Известные недостатки

• Большинство вакцинированных людей (около 80 процентов) будут полностью защищены.
• Небольшое количество (от 15 до 20 процентов) вакцинированных людей все еще может заболеть ветряной оспой, но у них будет более легкий случай заболевания и более быстрое выздоровление.
• Ветряная оспа скрывается во многих штатах, где требуется вакцинация при поступлении в школу; а число заболевших ветряной оспой снизилось на 90 процентов в 2005 году по сравнению с 1995 годом!

Предпочтительные жертвы

Меры предосторожности для населения

Операционный район

Сведения о судимости

Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай :

Español: Información General Почти у 1 из каждых 3 человек в Соединенных Штатах будет развиваться опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий лишай или опоясывающий герпес. Ежегодно в этой стране регистрируется около 1 миллиона случаев. У любого, кто вылечился от ветрянки, может развиться опоясывающий лишай; опоясывающий лишай могут заразиться даже дети. Однако риск заболевания возрастает с возрастом. Около половины всех случаев приходится на мужчин и женщин в возрасте 60 лет и старше.

Около половины всех случаев опоясывающего лишая происходит среди мужчин и женщин в возрасте 60 лет и старше.

Люди, у которых есть заболевания, которые мешают их иммунной системе работать должным образом, например, некоторые виды рака, включая лейкемию и лимфому, и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), а также люди, получающие иммунодепрессанты, такие как стероиды и препараты, принимаемые после трансплантации органов также подвержены большему риску получения опоясывающего лишая.

У людей, у которых развивается опоясывающий лишай, обычно бывает только один эпизод в жизни.Однако в редких случаях у человека может быть второй или даже третий эпизод.

Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы, тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После того, как человек выздоравливает от ветрянки, вирус остается в организме в спящем (неактивном) состоянии. По неизвестным причинам вирус может реактивироваться спустя годы, вызывая опоясывающий лишай. Опоясывающий герпес не вызывается тем же вирусом, который вызывает генитальный герпес, заболевание, передающееся половым путем.

Если вы болели ветряной оспой в детстве, опоясывающий лишай может повлиять на вас в более поздние годы жизни.Это болезненно и может произойти без предупреждения. Вакцинация по-прежнему является лучшей профилактикой, и служба здравоохранения округа Уинта готова помочь. Если вам 60 лет и старше, пожалуйста,

Позвоните нам, чтобы записаться на прием по иммунизации по телефону (307) 789-9203 или (307) 787-3800 в Бриджер-Вэлли

Инфекционные болезни | Детская ветряная оспа

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, обычно связанное с детством. К зрелому возрасту более 90 процентов американцев переболели ветряной оспой.

Заболевание вызывается вирусом ветряной оспы (VZV). Передача происходит от человека к человеку при прямом контакте или по воздуху.

До 1995 года инфекция ветряной оспы была обычным явлением, и почти каждый был инфицирован к тому времени, когда он или она достигли совершеннолетия. Однако внедрение вакцины против ветряной оспы в 1995 г. привело к снижению заболеваемости ветряной оспой во всех возрастных группах, особенно в возрасте от одного до четырех лет.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Симптомы обычно легкие у детей, но могут представлять опасность для жизни взрослых и людей с ослабленной иммунной системой.Ниже приведены наиболее частые симптомы ветряной оспы. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Утомляемость и раздражительность за один-два дня до появления сыпи
• Зудящая сыпь на туловище, лице, под подмышками, на предплечьях и ногах, а также во рту
• плохое самочувствие
• снижение аппетита

Симптомы ветрянки могут напоминать другие кожные заболевания. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как передается ветряная оспа?

После воздействия инкубационный период обычно составляет от 14 до 16 дней, но для развития ветряной оспы может потребоваться от 10 до 21 дня. Ветряная оспа заразна за один-два дня до появления сыпи и до тех пор, пока волдыри не высохнут и не превратятся в струп. Волдыри обычно сохнут и превращаются в корки в течение четырех-пяти дней после появления сыпи. Дети должны оставаться дома и подальше от других детей, пока все волдыри не исчезнут.

Члены семьи, никогда не болевшие ветряной оспой, имеют 90-процентный шанс заразиться, если другой член семьи инфицирован.

Как диагностируется ветряная оспа?

Сыпь при ветряной оспе уникальна, поэтому диагноз обычно можно поставить по внешнему виду сыпи и анамнезу заражения.

Лечение ветрянки:

Специфическое лечение ветряной оспы определит лечащий врач вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• степень состояния
• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
• ожидания по ходу состояние
• Ваше мнение или предпочтение

Лечение ветрянки может включать:

• ацетаминофен или ибупрофен от лихорадки (НЕ ДАЙТЕ АСПИРИН)
• антибиотики для лечения бактериальных инфекций
• Каламин лосьон (для снятия зуда)
• противовирусные препараты (для тяжелых случаев)
• постельный режим
• повышенное потребление жидкости (для предотвращения обезвоживания)
• прохладные ванны с пищевой содой или Aveeno (для снятия зуда)

Детям нельзя чесать волдыри, так как это может привести к вторичным бактериальным инфекциям.Ногти ребенка должны быть короткими, чтобы не поцарапать.

Иммунитет к ветряной оспе:

Большинство людей, переболевших ветряной оспой, остаются невосприимчивыми к этой болезни на всю оставшуюся жизнь. Однако вирус остается бездействующим в нервной ткани и может реактивироваться, что приводит к опоясывающему герпесу (опоясывающему лишая) в более позднем возрасте. Иногда все же возникает второй случай ветряной оспы. Анализы крови могут подтвердить иммунитет к ветряной оспе у людей, которые не уверены, болели ли они этим заболеванием.

Какие осложнения обычно связаны с ветряной оспой?

Ветряная оспа может вызвать осложнения. Наиболее подвержены тяжелым случаям ветряной оспы взрослые и люди с ослабленной иммунной системой. Осложнения могут включать:

• Вторичные бактериальные инфекции
• пневмония
• энцефалит (воспаление головного мозга)
• мозжечковая атаксия (нарушение мышечной координации)
• поперечный миелит (воспаление по ходу спинного мозга)
• Синдром Рейе (серьезное заболевание, которое может поражать все основные системы или органы)
• смерть

Что нужно знать о герпесных язвах во рту

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD, Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M.Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlex Kemper, MD, Александра Фанк, PharmD, DABATA ДеПойЭллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy E. , MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD Candidate, Анастасия Фишер, MD, FACSMAndrea-HardyBoerger, MEd, CCC-SLPЭндрю АксельсонЭндрю Крогер, MD, MPHA Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS MDAri Rabkin, PhDAriana Hoet, PhDArielle Sheftall, PhDArleen Karczewski, Ashleigh Kussman, MDAshley Eckstein, Ashley Kroon Van Diest LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бейли Янг, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, MSBethlDD, RNBethl Доктор медицины Бетани Уокер, доктор философии Бхувана Сетти, доктор медицинских наук Билл Кулджу, магистр медицины, АТ Блейк Скиннер, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBrandon MorganBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор философии Канис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MD Челси Достер, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPHristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPChristopher Goettee, PTC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PC, Кортни Портер, RN, MSCrystal Milner, Курт Дэниелс, доктор медицины Синтия Холланд-Холл, доктор медицинских наук, MPHDana Lenobel, FNP, Дана Ноффсингер, CPNP-AC, Дейн Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел Пи Джуста, MD Дэниел, Дэниел Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркл, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug WolfДуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise DawkinsElizabeth A. Cannon, LPCCa, LPCC , MT-BCE Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, Эрин Гейтс, М.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina Mcregotory Paul Д. Пирсон, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHanna MathessHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Генри Сян, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, ATH, MDH, DHerman Hundley, MS, ATH, MD, CSC MPH, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, BC, CWOCNJacqueline-DJ, PhacquelineD WynnD, PhDJacquelineD WynnD, PhDJacqueline-DJ Доктор медицины Джеймс Мураками, доктор медицины Джеймс Попп, доктор медицины Джеймс Руда, доктор медицины Джеймсон Маттингли, доктор медицины Джейми Маклин, доктор медицины Джейн Абель, Джанель Хьюфнер, Массачусетс, CCC-SLP, Дженис М.Moreland, CPNP-PC, DNP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared Sylvester, Jaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord , DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer PrinzJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MDJessalyn Mayer, MSOT, BC / LJessica Bailey, BogDJessica, MSOT Bullock, MA / CCC-SLP Джессика Бушманн, RD Джессика Шерр, PhD Джим О’Ши OT, MOT, CHT Джоан Фрейзер, MSW, LISW-S, Джон Акерман, PhD, Джон Кабальеро, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д.Теккерей, доктор медицинских наук, Джонатан Финлей, магистр медицины, ведущий бакалавриат, магистр гуманитарных наук, магистр гуманитарных наук, Джонатан М. Гришкан, доктор медицинских наук, Джонатан Наполитано, доктор медицинских наук, Джошуа Уотсон, доктор медицинских наук, Джули Эйнг, CRA, RT (R) Джулия Колман, MOT, OTR / L, Джули Апторп, Джули Леонард, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, Джули , Доктор медицины, доктор медицинских наук, Кэди Лейси, Кейли Хейг, Массачусетс, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR / LKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J.Джунге, Р.Н., BSN, Кэтрин Обринба, MD, Кэти Бринд’Амур, MS, Кэти Томас, APR, Катрина Холл, MA, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MDKayla Zimpfer, PCC, Келли Свуп, Келли, Дилвер, PT, DP, Келли, Абра, Келли, Дилвер, PT, DPK . Day, CPNP-PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, DP , SCSKimberly Van Camp, PT, DPT, SCSKirk SabalkaKris Jatana, MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSNyle Davberts, MSNyle Davberts, CFNP , MDLara McKenzie, PhD, MALaura Brubaker, BSN, RNLaura DattnerLaurel Biever, LPCLauren Durinka, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-DPLauryn, MTLauryn MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BC Линдси Пьетрушевски, PT, DPTLindsay SchwartzLindsey Vater, PsyDLisa GoldenLisa M.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицины Манмохан К. Камбодж, доктор медицины Марк Левит, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицинских наук Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria HaghnazariMaria Vegh, MSN, RN, BSN, Марисса Гала Кондонан, Э. Доктор медицины Марк Смит, MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэтью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Меган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиганетс, Меган Лиганетс, О. Доктор медицинских наук, М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi-C. , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицины, доктор медицинских наук, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige н, доктор философии Патрик С.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицинских наук Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицинских наук Рэйчел Шрейдер, CPNP-PCRachel Tccysa, LSRekroya CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARebecca Romero ShakReggie Ash Jr., Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Крауз, CTRSRohan Henry, MD, MSRose Ayross, MDRose Доктор медицины Райан Ингли, ATC, Саманта Боддапати, доктор медицинских наук, Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN, Сара Гринберг, Сара Хасти, BSN, RNC-NIC, Сара Кейм, доктор наук, Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Сара Скотт, Сара Трейси, доктор медицинских наук, Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор Сасигат, Великобритания. Ковен, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, магистр наук, CCC-А, Шаннон Рейнхарт, LISW-SShari Uncapher, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, RD, USAWShawn-Lee, Саймон Уайтс, Миллс Скотт-Уайтс, Шоу Нэйси. APRN, MS, CPNP-AC / PC, CPON Стефани Бестер, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Herlen, MD Стивен АлленМатсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицины Суруп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины Тэхагод Мохаммед, доктор медицинских наук, доктор Тамара Янг-Маара MS, RPh Тереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, DOThomas Savage, Тиаша Летостак, PhD, Tiffanie Ryan, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, MD, PhD, Трейси Л. Сиск, RN, BSN, MHATracie CDETra, RD, Me MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAP Венката Рама Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гарретт Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, США, LPCC-SW, Хитни Маккормик, CTRSУитни Рэглин Биньял, доктор медицинских наук Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж.