Беременна двойней: Многоплодная Беременность | Доктор Назарова

Многоплодная Беременность | Доктор Назарова

Беременность более чем одним плодом называется многоплодной, а  новорожденные – близнецами.

В связи с широким применением  препаратов стимуляции овуляции при лечении бесплодия и развитием ЭКО, в последнее время наблюдается тенденция к  увеличению количества женщин с многоплодной беременностью.

Немаловажное значение также имеет и наследственность, особенно по материнской линии.

Двойни могут быть дизиготными и монозиготными.

Дизиготные – оплодотворяются 2 яйцеклетки 2 сперматозоидами. Такая двойня всегда дихориальная, диамниотическая. То есть у каждого из плодов имеется своя амниотическая и хорионическая оболочка.

Монозиготные – оплодотворяется 1 яйцеклетка и 1 сперматозоид и происходит деление: если такое деление происходит  в течении 1-3 суток после оплодотворения – то  у каждого плода своя амниотическая и хорионическая оболочка.

Если деление зиготы происходит на 4-8 сутки, то у них одни хорионическая и две амниотические оболочки. Монохорионическая, диамниотическая двойня.

В такой ситуации может возникнуть синдром twin—twin transfusion.  То есть один плод из двойни будет донором, другой – реципиентом. Наличие одной плаценты предраспологает к тому, что у одного из плодов   будет лучше развиваться (фетоплацентарное кровообращение, количество околоплодных вод  и полицитемия), второй плод- донор будет отставать в развитии (хуже фетоплацентарное кровообращение, меньшее количество околоплодных вод и анемия).

Если деление зиготы произойдет после 12 дня оплодотворения, то плоды  будут сросшиеся между собой – «сиамские близнецы»

Течение беременности.

У женщин с многоплодной беременностью токсикоз первой половины беременности выражен сильнее, чем при одноплодной беременности. Определяются более высокие концентрации  хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и альфа-фетопротеина (АФП).

Назначается фолиевая кислота и препараты железа с целью профилактики и лечения анемии.

Частым осложнением многоплодной  беременности являются преждевременные роды, преждевременное излитие околоплодных вод.

Роды ведутся через естественные родовые пути, если первый плод находится в головном предлежании. Если второй плод находится в поперечном положении, то можно после рождения первого ребенка произвести наружно-внутренний поворот плода и его экстракцию за ножку.

При тазовом или поперечном положении первого плода рекомендуется кесарево сечение.

Как протекает беременность двойней | пологовий будинок «Лелека»

Прежде чем описывать протекание многоплодной беременности, надо отметить, что течение беременности имеет индивидуальные особенности у каждой женщины. Универсальных рекомендаций, которые подошли бы абсолютно всем беременным и с одним плодом, и с несколькими, не существует. Поэтому в данной статье мы постарались описать общие моменты, которые встречаются чаще всего, и на которые следует обратить внимание будущей матери.

Как определить беременность двойней

Благодаря современным методам диагностики, многоплодная беременность определяется еще на ранних сроках. Во-первых, врач может диагностировать двойню при обычном осмотре – обратив внимание на быстрое увеличение размера матки или услышав двойное сердцебиение.  Опытный специалист может диагностировать двойню уже после 4 недель беременности. Во-вторых, двойня диагностируется при УЗИ-осмотре. Обычно это происходит после 12 недель. До этого будущая мать может только предполагать, что носит двойню – например, опираясь на семейную историю и частые случаи рождения близнецов в семье. Анализы крови достоверным способом определить двойню пока не являются.

Как протекает беременность двойней

Все этапы развития плода при многоплодной беременности наступают в те же сроки, что и при одном плоде. Поэтому будущая мать может ориентироваться на обычный календарь для беременных. Есть два главных риска, которые женщина должна учитывать: это нагрузка на организм матери и повышенная вероятность осложнений.

Большая нагрузка на организм матери

В организме женщины развиваются сразу два плода. Они требуют больше кислорода, больше питательных веществ, их жизнедеятельность приводит к повышенной нагрузке на выделительную систему. Любая инфекция или патология сразу формирует риск сразу для троих: для матери и для второго плода.

Поэтому при многоплодной беременности женщине особенно важно много гулять на свежем воздухе, правильно и регулярно питаться, следить за гигиеной тела, и консультироваться с врачом при первых тревожных признаках.

Повышенная вероятность осложнений

Увы, но не все женщины могут нормально выносить двоих детей. Примерно у пятой части происходит инволюция второго плодного яйца: еще в первом триместре оно замирает и уменьшается в размерах, при этом второй плод продолжает развиваться.

Если оба плода развиваются равномерно, на этом сложности не заканчиваются. Из-за недостатка железа в организме матери может развиться анемия, или малокровие.  Поэтому при многоплодной беременности нередко назначают препараты железа.

Из-за большого веса живота на поздних сроках может сформироваться предлежание плаценты или плода. Плацента перекрывает выход из матки, или же положение плодов делает естественные роды невозможными. В этих случаях прибегают к кесаревому сечению.

Преждевременное старение плаценты и преждевременные роды – из-за того, что плаценте приходится обеспечивать кислородом и питательными веществами сразу два плода, она быстро изнашивается и стареет. Из-за этого, а также из-за ряда сходных причин, могут начаться преждевременные роды. Чтобы снизить риск преждевременных родах, беременной могут назначить препараты, расслабляющие мышцы.

Обязательно ли кесарево при беременности двойней

Нет. Показания к кесареву формируются после обследования и учитывают множество факторов:

• первые ли роды у женщины;
• какова форма таза;
• каково положение плодов, нет ли предлежания;
• каково состояние здоровья матери;
• как протекала беременность;

Если на все эти вопросы получены удовлетворительные ответы, могут быть рекомендованы роды естественным путем. Однако роженица находится под пристальным наблюдением, и в случае появления новых рисков может быть отправлена на экстренное кесарево сечение.

Беременность двойней: самые важные советы

Большинство женщин любят делиться информацией и давать советы. Некоторые из них оказываются полезными, а другие могут даже навредить. Решать, кого слушать, только самой женщине. Когда я забеременела и узнала, что у меня будет двойня, я слышала много разных советов. Вот три самых важных для меня, за которые я благодарна.

Быстрая регистрация
Получите 5% скидку на первый заказ!

↔

❶↔

Первый самый важный совет дала мне гинеколог задолго до родов. Когда я пришла к ней после первого УЗИ, она даже сходила посоветоваться с коллегами, так как не каждый день у них встречается монохориальная диамниотическая двойня. Если более понятно – это двойня с одной плацентой. После этого она сказала мне такую фразу: «Давай договоримся: ты не читаешь в интернете ничего».

А я, конечно, побежала домой и начала без остановки читать информацию о моих близняшках в интернете, побелела от ужаса и закрыла все вкладки. И с того момента за всю беременность я не прочитала не строчки на эту тему.

Взамен мы договорились, что мне будут разрешать чуть больше, чем остальным беременным. Например, чтобы я не беспокоилась, я могла ходить на УЗИ раз в неделю. Тут можно вспомнить споры, о пользе и вреде этого исследования, но, честно, спокойствие будущей мамы важнее. Я даже сейчас помню это чувство наступающего спокойствия, когда на УЗИ, мне говорили, что развитие двух плодов в норме.

После 25-й недели врач сделал заключение, что один плод чуть больше другого. Почему это так важно? Потому что одна являлась донором, а вторая – потребителем. То есть один ребёнок попросту может обделить всеми питательными веществами второго малыша. Возможный результат – не будет второго или будет не полностью развитый. Но у меня оказалось, что и больший, и меньший плод росли в пределах нормы.

Когда меня спрашивают, дружные ли у меня дети, я говорю «нет». Они могут покусать друг друга, драться очень больно. Но они нежадные – это у них в крови ещё до рождения, и благодаря этому их двое. Если дать конфетку одной дочке, то она возьмёт, подумает и тут же попросит вторую штуку сестре. А вот вторая не попросит, но, глядя на сестру, даст ей половину своей конфеты.

↔❷↔

Второй совет мне дали в роддоме, когда я пришла знакомиться с врачом. Глядя в карту, он попросил меня забыть всё, что я читала или слышала о процессе родов, и делать только то, что он скажет. В процессе родов, конечно, не до воспоминаний, но перестаёшь думать логично, поэтому лучше слушать опытного врача.

Единственное, что пригодилось из рассказов на тот момент уже многочисленных знакомых мамочек, – это рассказы о большом мяче. Войдя в родовую, я автоматически в него вцепилась и следующие четыре часа просто прыгала на нём. В остальном беспрекословно доверяла врачу: сказал «не орать, а то дети могут задохнуться» – всё: я не пискнула и прыгала на мяче в два раза выше.

Была ситуация, когда врач говорил одно, а параллельно акушерка советовала другое. В моём состоянии было не до анализа. Но тут врач быстро оценил ситуацию, сказал акушерке помолчать, а сам стал говорить меньше и чётче.

Когда он сказал, что на роды второго ребёнка есть 15 минут, я подумала, что он шутит. Я тут 6 часов одну осиливала, а вторую за 15 минут? В итоге разница между рождением дочек составила 2 потуги или 5 минут.

↔❸↔

Ещё одну рекомендацию, возможно, самую ценную, дала мне бабушка моей подруги: «Всегда слушай свой организм». Этот совет пригодился мне и до, и после родов.

Так сложилось, что я не отличаюсь пышными формами, и сначала все твердили, что не выношу двоих. Во время беременности я выглядела так, будто на живот мне положили баскетбольный мяч, но это не помешало мне родить в срок двух здоровеньких и не самых маленьких девчонок. После родов соседские мамочки, глядя на мой не полный второй размер груди, советовали накупить побольше смеси. Я запаслась баночками смеси, но после родов у меня появился «солидный» бюст четвёртого размера, и мы обошлись без докорма.

Как и многим другим первородящим мамам, бабульки говорили мне, что покупать вещи раньше рождения ребёнка нельзя. Я понимала, что раньше детская смертность была выше, и советы они давали по опыту своего времени. Но после родов я не смогла бы бегать с двумя детьми в поисках коляски, одежды, принадлежностей и подгузников. И я очень рада, что запаслась впрок.

Помню, что мне твердили: вынашивая двойню, надо постоянно лежать, и точка. Я не спорю, по возможности надо отдыхать, но беременность не болезнь. У меня была защита диплома, когда шёл седьмой месяц. И вторая дочка перевернулась в головное предлежание именно в аудитории перед моим выступлением с дипломным проектом.

Сейчас у меня две сообразительные дочурки Арина и Диана. Я родила их весом 2500 г первую и 2800 г вторую. Кормила грудью до полутора лет. Сразу же вернулась в добеременный вес. Если вижу две одинаковые красивые вещи на дочек, то беру смело на вырост, потому что найти два одинаковых модных платья или куртки – это проблема. Ни о чём не жалею, слушаю мудрые советы и по-прежнему не верю в суеверия.

Самая актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.
С нами уже более 30 000 подписчиков!

Какой из этих советов самый важный? Поделитесь в комментариях!

Проблемы двойняшек — Болезни плода — Swissfetus

Проблемы двойняшек

При беременности двойней осложнения возникают, прежде всего, в тех случаях, когда плоды соединены одной общей плацентой и в результате этого, делят снабжение питательными веществами.

На общей плаценте имеются соединения сосудов (1), через которые может происходить перераспределение крови между плодами двойни. Если кровоток неравномерный, то один плод может получать слишком много крови, а другой – слишком мало (= фето-фетальный трансфузионный синдром), вследствие чего оба плода могут погибнуть. Если природа предусмотрела неравное распределение участков плаценты между плодами, то, возможно, один ребенок будет заметно меньшего размера (2) и в дальнейшем перестанет расти.

Если кровоток между плодами двойни с одной плацентой неравномерный, это можно определить с помощью УЗИ по тому, что один плод вырабатывает слишком много околоплодной жидкости (1), а другой – слишком мало или вообще уже не вырабатывает ее (2). Измерение кровообращения, например, в пуповине, необходимо для того, чтобы более точно определить состояние здоровья плодов двойни.

В клинической картине беременные часто отмечают быстрое увеличение живота (3), которое сопровождается болями в нижней части живота и в спине, а также проблемами в положении лежа или проблемами с дыханием.

При помощи фетальной эндоскопии, можно cклерозировать соединения сосудов между плодами на плаценте (1) методом лазерной терапии и, таким образом, отделить друг от друга ареалы плаценты, чтобы обеспечить каждому плоду двойни собственную часть плаценты и прекратить обмен кровью. Во время операции дыхательные движения беременной женщины могут осложнить применение лазера (2). В редких случаях, например, при изолированном, исключающем возможность выживания пороке у одного плода двойни с общей плацентой, при фетальной эндоскопии может быть показано проведение склерозирования пуповины. Кроме того, с помощью фетальной эндоскопии можно разделить амниотические перетяжки, которые могут нарушить развитие одного или обоих плодов двойни.

После лазерной терапии вероятность выживания, как минимум, одного плода двойни составляет 80–90 %. 
 


В зависимости от степени тяжести патологии, деления плаценты и хода операции в 50 % случаев можно рассчитывать на выживание обоих детей. Основным осложнением операции является преждевременный разрыв плодного пузыря и, следовательно, преждевременные роды с соответствующими осложнениями.

Беременность двойней: чем она опасна для мамы и младенцев

Многоплодной называется беременность, если ожидается появление на свет двух и более малышей. Дети в этом случае будут близнецами. Причин «двойного счастья» несколько. Чаще всего такое может произойти, если в роду у кого-либо из родителей есть двойняшки или тройняшки.

Имеет значение и возраст женщины. После 35 лет шансы стать мамой сразу нескольких крох немного увеличиваются. С возрастом физиологическая способность к зачатию начинает снижаться, овуляция происходит не каждый месяц. В организме повышается уровень гормона, стимулирующего рост фолликулов, и может произойти овуляция с выходом сразу нескольких яйцеклеток. И, наконец, в последнее время близнецы стали рождаться чаще благодаря широкому распространению таких современных вспомогательных репродуктивных технологий, как стимуляция овуляции и ЭКО.

В любом случае такие будущие мамы всегда находятся под более пристальным наблюдением врачей, им приходится чаще посещать женскую консультацию и проходить обследование. Но все неудобства сторицей окупаются, когда на свет появляются здоровые двойняшки, а то и тройняшки.

При многоплодной беременности увеличивается продолжительность декретного отпуска. Будущей маме близнецов он оформляется в 28 недель (при обычной беременности листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается на сроке 30 недель).

Раз, два, три, много

Близнецы могут быть разнояйцовыми (дизиготными) или однояйцовыми (монозиготными). В первом случае беременность наступает в результате оплодотворения сразу двух или более яйцеклеток-зигот, созревших в одном или обоих яичниках. Детей, рожденных от такой многоплодной беременности, называют двойняшками или тройняшками, они могут быть как одинакового, так и разного пола и обычно похожи друг на друга, как обычные братья и сестры.

Во втором случае единственная оплодотворенная зигота делится на 2 и более частей. Чем раньше это произошло, тем больше близнецы отделены друг от друга, а значит, условия для их развития более благоприятны. Например, если разделение произошло на 1‒3-й день существования зиготы, каждый близнец окружен двумя плодными оболочками, имеет или отдельную плаценту, или общую, состоящую из двух, слившихся воедино. Соответственно, питание и кровообращение у них будет «раздельным» — следовательно, снижается и риск осложнений. Если яйцеклетка начала делиться между 4-м и 8-м днем, у близнецов будет общая плацента, а значит, системы кровообращения в большей или меньшей степени будут сообщаться друг с другом.

Звезда «Дома-2» Алена Ашмарина беременна двойней

14:13, 23.06.2020

Имя отца будущих детей бизнесвумен не раскрывает.

Экс-участница реалити-шоу «Дом-2» Алена Ашмарина объяввила о своей беременности месяц назад. Новость оказалась неожиданной не только для поклонников телезвезды, но и для нее самой. Это уже третья беременность бывшей участницы скандальной телестройки. У нее есть 8-летняя дочь Патрисия, которая родилась в браке в Германом Ашмариным и младшая дочь Алиса, появившаяся на свет в августе 2018 года. Ее отец — бывший участник «Дома-2» Илья Григоренко.

Алена уже воспитывает двух дочерей

Алена, узнав о том, что снова находится в интересном положении, даже задумывалась о прекращении беременности, так как в тот момент осталась без мужской поддержки и побоялась многодетного материнства. Но сегодня она рассказала о первом походе на УЗИ. Исследование показало, что Ашмарина беременна двойней.

«Меня переполняют чувства и эмоции. Честно, до сих пор немного трясёт. Сегодня была на узи, и врач говорит: «Ого». Я испугалась. Лежу и думаю, что случилось!? Врач говорит: «У Вас будет ДВОЙНЯ». И тут я как будто ещё раз услышала, что беременна. Эмоции были те же. У меня даже слегка ноги подкашивались от счастья!!! Я думала, что это такая редкость и у меня конечно же, такого не будет… Но!!! Я до сих пор с трудом верю!!! Теперь я понимаю, почему такой сильный токсикоз. Врач говорит: «Выносить двоих нужно больше сил!!! Боже!!! Спасибо!!! До сих пор в шоке!!!!!» — поделилась эмоциями Алена (орфография и пунктуация автора даны без изменений — Прим. ред.).

Новость о беременности двойней шокировала звезду

Алена не сообщает, кто же все-таки является отцом будущих малышей. Фанаты предположили, что это снова Илья Григоренко, но тот категорически опроверг подобные домыслы. Пара встречалась семь лет и их отношения были достаточно бурными — они то сходились, то расходились. Он регулярно давал весомые поводы для эмоциональных сцен ревности и даже драк. Конфликты приводили даже к уходам из шоу, но участники снова возвращались. Илью также подозревали в измене с одной из участниц телешоу Камилой Коробейниковой. Последний разрыв произошел полгода назад. Тогда Алена сообщила, что окончательно рассталась с Ильей, поскольку не чувствовала поддержки с его стороны.

Отметим, что недавно Алена Ашмарина приобрела таунхаус в Подмосковье. Недвижимость площадью 145 квадратных метров находится в 30 км от МКАД. Делясь впечатлениями, Алена рассказала, что совершила покупку ради своих детей и их комфорта. В ближайшее время она планирует сделать масштабный ремонт.

Поклонники Алены подозревают, что Григоренко является отцом двойни

Напомним, что популярной Алена Ашмарина стала еще до прихода на проект «Дом-2». Прежде чем попасть на ТНТ она в 2011-м засветилась на Рен-ТВ в кулинарной программе «Званый ужин», но на этом не остановилась. Далее она попала в шоу «Каникулы в Мексике», хотя не надолго, так как отношений построить ей не удалось, а участники программы и вовсе посчитали ее скандалисткой. В итоге Алена осенью 2014-го направилась в «Дом-2». Прежде чем, как встретить Илью Григоренко, она начинала отношения с Александром Гобозовым и Егором Халявиным.

Читайте также:

Звезды «Дома-2» Илья Григоренко и Алена Ашмарина помирились и объявили о свадьбе

Звезду «Дома-2» Илью Григоренко экстренно прооперировали

Звезда «Дома-2» Илья Григоренко заявил, что после расставания с Аленой Ашмариной не хочет жить

Беременная двойней звезда «Дома-2» Алена Ашмарина рассказала, какие имена даст своим будущим детям

09:58, 24.06.2020

Экс-участница реалити считает неназванного отца близнецов «сверхпредателем».

33-летняя Алена Ашмарина в начале июня узнала о своей беременности. Третья беременность оказалась для экс-участницы «Дома-2» неожиданностью. Кроме того, вскоре предполагаемый отец решил не поддерживать отношения с Аленой. Еще большим шоком для Ашмариной стали данные УЗИ. Позавчера на обследовании выяснилось, что девушка беременна двойней. Однако, даже оставшись без мужской поддержки, бизнесвумен решила сохранить беременность. К слову, у Алены уже есть две дочери. Старшую Патрисию она родила в браке с Германом Ашмариным 8 лет назад. Младшая Алиса появилась на свет в 2018 году в отношениях участницы реалити и другой звезды «Дома-2» — Ильи Григоренко.

Новость о беременности двойней стала для Алены неожиданностью

Как рассказала Ашмарина, срок беременности пока не позволяет установить пол будущих детей. Но звезда шоу уже подобрала примерные имена для близнецов. Отчество и фамилию же детям Алена оставит свои. «Честно говоря, я уже думала, да и врач предположила, что будет мальчик и девочка. Малыши разнояйцевые. Скоро узнаю, 17 июля УЗИ покажет уже пол детей. Если будет мальчик и девочка, то Марсель и Арианна. Но это не точно. Фамилия у деток будет моя, а отчество — Владимирович или Владимировна. Так зовут моего папу и дедушку», — пояснила будущая многодетная мать.

Алена так и не призналась, кто же является тем безответственным отцом двойни. Фанаты реалити предположили, что это снова Илья Григоренко, с которым Алена периодически то сходится, то расходится. На протяжении семи лет Алена и Илья не раз показывали эмоциональные всплески и романтику, сменяющуюся серьезными скандалами. Однако Григоренко категорически отверг эти предположения.

Алена Ашмарина с дочерьми Алисой и Патрисией

Как пояснила Ашманрина, после новости о двойне она с предполагаемым их отцом не общалась. «С несостоявшимся отцом я больше не общаюсь, потому что не считаю нужным больше общаться с предателями. Если даже у него совесть когда-нибудь проснется… Думаю, он еще не понимает. Умолял меня оставить ребенка, когда я могла выпить таблетку, говорил, пусть Бог решит. А когда все случилось, как ни в чем ни бывало сказал: «Давай ты выпьешь таблетку, и все у нас будет замечательно». С таким человеком ничего замечательного не будет ни при каких раскладах», — поведала Алена, назвав поведение мужчины «сверхпредательством».

Беременная Алена планирует перехать в новый дом к Новому году

К слову, бизнесвумен рассчитывает в одиночку поднимать всех четверых детей. Примечательно, что недавно Алена приобрела таунхаус в Подмосковье в 20 километрах от МКАД. Двухэтажную недвижимость площадью 145 кв.метров Ашмарина купила именно с расчетом на комфорт для своих детей. Сейчас звезда реалити делает там ремонт, и планирует завершить его и справить новоселье к Новому году. Экс-участница шоу вынашивает планы по расширению бизнеса и покупки большого автомобиля для увеличивающейся семьи. «Хочу взять в собственность помещение под бизнес, чтобы готовить его под франшизу, приготовить хороший и прозрачный пакет, бизнес-план. Пока что мы арендуем помещение. После ремонта приобрету машину, либо «Инфинити», либо «Кадиллак Эскалейд». Смотрю большие машины, на пять мест, как минимум», — поделилась Алена Ашмарина в интервью Dom2Life.

Читайте также:

Звезда «Дома-2» Алена Ашмарина беременна двойней

Беременную звезду «Дома-2» Алену Ашмарину бросил отец ее будущего ребенка

Звезды «Дома-2» Илья Григоренко и Алена Ашмарина помирились и объявили о свадьбе

признаков того, что вы можете ожидать близнецов

С ростом числа беременностей двойней вероятность зачатия многоплодных детей во время беременности как никогда высока. Двойную беременность часто можно обнаружить на первом дородовом приеме, но, возможно, вас на раннем этапе подсказали сновидение, мимолетный комментарий или предчувствие. Есть несколько признаков и симптомов беременности двойней, которые могут быть полезными подсказками.

Только ваш врач или медперсонал может сказать вам наверняка, поэтому обязательно проверяйте свои подозрения.Но до тех пор, пока не будет подтверждено иное, всегда есть вероятность беременности двойней.

Хотя каждая беременность отличается, читайте дальше, чтобы узнать о некоторых из наиболее распространенных признаков, которые могут означать, что вы беременны двойней.

Симптомы преувеличены

Крайние симптомы могут указывать на беременность двойней. Yuri_Arcurs / Getty Images

Симптомы беременности разнообразны: утреннее недомогание, тяга к пище, усталость, частое мочеиспускание — все это обычно наблюдается у беременных женщин.Неудивительно, что наличие двух младенцев усугубляет эти симптомы.

Некоторые беременные многодетные мамы сообщают об усилении симптомов тошноты, усталости, болезненности груди, тяги к еде и т.п. Это чаще встречается у женщин, которые пережили предыдущую беременность и, следовательно, имеют основание для сравнения.

У вас есть характеристики, увеличивающие шансы

Могли ли это быть близнецы ?. Больше пикселей / Getty Images

Хотя иногда двойная беременность просто «случается», есть некоторые характеристики, которые увеличивают вероятность того, что у женщины родятся двойня или двойня, в том числе:

• Зачатие во время грудного вскармливания или приема противозачаточных таблеток : Колебания гормонов могут повлиять на ваши шансы родить близнецов.
• Семейный анамнез : Наличие «гена близнеца» делает женщину более восприимчивой к разнояйцевому рождению близнеца, при котором одновременно выделяется более одной яйцеклетки. Также могут быть генетические ассоциации у некоторых однояйцевых близнецов, когда один эмбрион делится.
• Лечение бесплодия : По мере того как гормональные методы лечения, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), становятся все более распространенными, частота двойных родов также увеличивается благодаря результирующей стимуляции яичников, которая может производить более одной яйцеклетки за раз.
• Более высокий индекс массы тела (ИМТ) : ИМТ выше 25 связан с повышенной вероятностью рождения близнецов.
• Материнский возраст : старше 30 лет вероятность выпустить более одной яйцеклетки во время овуляции увеличивается.

Тем не менее, многие случаи рождения близнецов являются случайными и не связаны с какой-либо конкретной причиной или характеристикой. Для многих семей двойное благословение — просто результат удачи!

У вас повышенный уровень ХГЧ или АФП

Повышенный уровень ХГЧ может быть признаком двойни.Ян Хутон / Getty Images

На ранних сроках беременности врачи или акушерки могут проводить общие обследования для проверки уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), гормона, вырабатываемого во время беременности. Если уровень повышен или повышен, это может указывать на многоплодную беременность.

Скрининг AFP (альфафетопротеина) проводится на более поздних сроках беременности и позволяет определить склонность к хромосомным аномалиям или врожденным дефектам. Этот тип тестирования может называться скринингом материнской сыворотки, тройным скринингом, квадратом или пента скринингом.

По результатам скрининга врачи могут порекомендовать дальнейшее обследование. Аномально высокий результат может быть вызван наличием нескольких детей, например, близнецов.

В любом случае неожиданные результаты являются поводом для дальнейшего расследования, которое может подтвердить наличие близнецов.

Вы рано чувствуете шевеление плода

Раннее ощущение шевеления плода может быть признаком близнецов. Getty Images

Один из самых волнующих моментов беременности — это ощущение, как ребенок двигается в вашей утробе.Это трепещущее, свистящее, дрожащее чувство из глубины живота соединяет вас с вашим будущим ребенком, укрепляя связь между матерью и младенцем.

Некоторые женщины описывают это как бабочек или плавающую рыбу. Обычно женщины могут почувствовать это ощущение, известное как учащение, примерно в середине беременности, между 16 и 25 неделями беременности.

Хотя научных данных в поддержку этого не так много, некоторые мамы близнецов сообщают о том, что во время беременности чувствуют движение раньше и чаще, иногда уже в первом триместре.Это может быть даже их первой подсказкой о том, что в утробе матери размахивают не просто две крошечные руки и две крошечные ножки.

Женщины, у которых была предыдущая беременность, обычно раньше распознают шевеление плода. В конце концов, у них есть основа для сравнения и большее понимание ощущения, что приводит их к выводу, что есть нечто большее.

Большой для гестационного возраста или быстрого набора веса

Getty Images

Несомненно, вынашивание двух младенцев оказывает большое влияние на организм женщины.Мало того, что мамы близнецов набирают больше веса, их матка также растягивается и расширяется, чтобы вместить лишнего ребенка.

Большинство врачей и акушерок будут контролировать прибавку в весе и высоту дна матки (измерение между лобковой костью и верхушкой матки) во время обычных посещений. Избыток любого из них может указывать на многоплодную беременность, хотя есть множество других объяснений, таких как повышенный уровень околоплодных вод. Если у вашего опекуна есть основания подозревать близнецов, они проведут дополнительное расследование.

У вас есть тайные подозрения

Двойное яйцо с желтком. PeskyMonkey / Getty Images

Рассказ старушек о том, что двойные желтки — признак близнецов, может показаться правдой для некоторых! Начните замечать любые потенциальные признаки и задействовать свои ранние материнские инстинкты. Сны, предчувствия, интуиция, предчувствия … многие мамы близнецов оглядываются назад и понимают, что столкнулись с этими счастливыми признаками незадолго до того, как узнали, что беременны более чем одним ребенком.

Как подтверждается беременность двойней

Современные медицинские технологии делают диагностику близнецов гораздо более доступной, чем в прошлом веке.Два способа подтвердить беременность двойней — это ультразвуковое исследование и допплерография плода.

На УЗИ видны два младенца

Раннее ультразвуковое изображение показывает близнецов. Крис Стернал-Джонсон / Getty Images

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения матки. Преобразователь посылает в тело высокочастотные звуковые волны; когда звуковые волны отражаются от органов и структур, они производят электрические сигналы, которые преобразуются в изображения. Этот взгляд в матку может ясно показать наличие двух плодов или даже двух эмбрионов на ранних сроках беременности.

В прошлом ультразвуковое сканирование могло потенциально пропустить беременность двойней, например, если два эмбриона находились близко друг к другу и один эмбрион скрыл другой. Но четкость и точность современных изображений, а также более частое использование ультразвука во время беременности снижает вероятность того, что близнец останется скрытым.

Слышны два отчетливых сердцебиения

Прислушиваясь к двум ударам сердца. Алексей Максименко / Getty Images

Есть несколько инструментов, которые можно использовать для отслеживания сердцебиения плода во время беременности, в том числе стетоскоп, фетоскоп или допплеровский монитор.При внимательном слушании врач или акушерка иногда могут обнаружить несколько отчетливых сердечных сокращений и заподозрить близнецов. Если это так, ультразвуковое сканирование может предоставить подтверждение.

Однако прислушиваться к сердцебиению может быть непросто и, конечно, небезопасно. Иногда бывает трудно различить отдельные удары сердца, особенно если они бьются примерно с одинаковой скоростью. И звук маминого сердца может запутать результаты.

Слово от Verywell

Доверяйте своей интуиции.Если у вас есть ощущение, что у вас могут быть близнецы — сильное подозрение, которое просто не пройдет, — обязательно сообщите об этом своему врачу или акушерке.

В конечном счете, какими бы ни были ваши признаки или симптомы, УЗИ может определить, правы ли вы, и тогда вы получите медицинскую помощь, необходимую для многоплодной беременности. И, если вы ошибаетесь, вы сможете спокойно наслаждаться одноплодной беременностью.

Беременность двойней по неделям: симптомы и развитие

Вы сорвали джекпот — у вас есть близнецы! Ваши малыши заняты ростом и готовятся к встрече с вами, и вы также находитесь в увлекательном (и, возможно, изнурительном) путешествии к тому дню, когда вы заберете домой свой выводок.Читайте дальше, чтобы узнать, как развиваются ваши близнецы, и узнать больше о симптомах беременности, которые могут поджидать вас неделя за неделей.

Первый триместр: симптомы беременности и развитие близнецов

Если вы заметили какие-либо ранние признаки беременности, домашний тест на беременность может подтвердить, что вы беременны. Но только ваш лечащий врач может выявить, что вы беременны двойней, часто во время ультразвукового исследования в 12 недель. Если вы недавно узнали, что у вас есть близнецы, прочтите или ознакомьтесь с нашими часто задаваемыми вопросами о беременности двойней, чтобы получить дополнительную информацию.

1-4 неделя беременности двойней

Симптомы и состояния беременности двойней

• Имплантационное кровотечение . Когда оплодотворенные яйца прикрепляются к слизистой оболочке матки, вокруг могут появиться светлые пятна, обычно примерно через две недели после оплодотворения.

• Болезненность груди. Гормональные изменения могут вызвать болезненность и опухание груди, и эта боль может быть немного более интенсивной, когда вы вынашиваете близнецов, благодаря дополнительному количеству гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), вырабатываемого вашим организмом.

Развитие ребенка

• Начнем с того, как формируются близнецы:

  • Близнецы. Это когда две яйцеклетки оплодотворяются двумя разными сперматозоидами, образуя две зиготы, каждая из которых становится эмбрионом. Разнояйцевые близнецы не будут идентичными и могут быть как одного пола, так и мальчика и девочки.

  • Однояйцевые близнецы. Это когда оплодотворяется только одна яйцеклетка, а зигота разделяется на две на ранних сроках беременности, образуя два эмбриона.Однояйцевые близнецы имеют одинаковые хромосомы, будут выглядеть одинаково и одного пола.

• Имплантация в утробе матери. На этой стадии каждый из ваших близнецов представляет собой быстро делящийся шар клеток, и примерно через две недели после оплодотворения они зарываются в слизистую оболочку матки. Прочтите о развитии плода для получения более подробной информации.

• Плаценты начинают формироваться. Примерно через три недели после оплодотворения у каждого ребенка начинает формироваться плацента.Плаценты обеспечивают ваших близнецов питанием и кислородом. В некоторых редких случаях у младенцев может быть одна плацента.

5-8 недель беременности двойней

Симптомы и состояния беременности двойней

• Частое мочеиспускание . Во время беременности количество крови в вашем теле увеличивается, и тем более при вынашивании близнецов, а не только одного ребенка. По мере того, как ваши почки перерабатывают эту дополнительную жидкость, в мочевой пузырь попадает больше жидкости, а это означает, что вам нужно больше ходить в туалет, чем обычно! Не пейте меньше воды, так как очень важно поддерживать водный баланс, особенно во время беременности.

• Усталость . По мере повышения уровня гормона ХГЧ и прогестерона вы можете устать больше, чем обычно. Постарайтесь отдохнуть, когда сможете.

• Тошнота и рвота. Это может быть немного скоро, но некоторые будущие мамы начинают испытывать утреннее недомогание примерно через месяц после оплодотворения, а иногда и раньше. Когда вы беременны двойней, то утреннее недомогание может быть более серьезным, чем при одноплодной беременности, но это не всегда так.

Развитие ребенка

• Начинается формирование головного и спинного мозга. Примерно через шесть недель спинной и головной мозг каждого ребенка начинает развиваться из собственной нервной трубки.

• Отрастают ручки и ножки. К восьми неделям вашей беременности двойней у ваших детей появятся почки для конечностей, похожие на маленькие лопатки.

• Два удара сердца. Сердце каждого ребенка начинает формироваться и может начать биться.

• Все основные органы принимают форму. К концу восьми недель все основные органы вашего ребенка, включая легкие и гениталии, начнут развиваться.

9-13 неделя беременности двойней

Симптомы и состояния беременности двойней

• Грудь больше . Молочные железы и жировая ткань в груди растут, готовясь накормить не одного, а двух младенцев! Возможно, скоро пришло время купить больший и удобный бюстгальтер.

• Увеличение выделений из влагалища . Это повторяющаяся тема, но беременность двойней означает повышенный уровень крови и гормонов, циркулирующих в вашем теле. По этой причине вы также можете начать видеть больше выделений из влагалища. Это совершенно нормально, если он белый или прозрачный и без запаха. Обратитесь к своему врачу, если вы заметили зуд, жжение или выделения с неприятным запахом, так как это может указывать на инфекцию.

Развитие ребенка

• Появляются пальцы рук, ног и ногти. У вашего крошечного дуэта начнут развиваться пальцы, а затем и мизинцы. К 12 неделям ногти тоже начнут прорастать.

• Дебют черт лица. Примерно в это время лица ваших близнецов станут менее широкими и более четкими. У ваших малышей также будут веки и более развитый профиль с началом носа, глаз и верхней губы.

• Зубные зачатки растут. Будущие зубы вашего малыша стоят на месте, так как под деснами образуются зубные зачатки.

• Формы мочи. У ваших малышей начинает выделяться моча, которая попадает в амниотический мешок.

Второй триместр: симптомы беременности и развитие ваших близнецов

Будущие близнецы обычно показывают шишку раньше, а второй триместр может наступить тогда, когда другие люди подозревают, что у вас есть близнецы — если вы этого не сделали. пока не раскрыл твои новости! Читайте дальше, чтобы узнать, что еще произойдет в ближайшие несколько недель.

14-17 недель беременности двойней

Симптомы и состояния беременности двойней

• Увеличение веса. Если ваш вес до беременности был нормальным, вам могут посоветовать набрать от 37 до 54 фунтов в течение беременности. Эксперты рекомендуют добавлять в свой рацион около 600 калорий в день, когда вы вынашиваете близнецов. Чтобы узнать больше, загрузите наш трекер веса при беременности и поговорите со своим врачом о подходящей цели набора веса, которая подходит для вашей ситуации.

• Боль в пояснице . По мере того, как ваша матка и живот расширяются, вы можете заметить, что центр тяжести смещается, а ваша осанка меняется, вызывая напряжение в спине.Поговорите со своим врачом о некоторых безопасных растяжках или упражнениях, которые вы можете выполнять, чтобы облегчить дискомфорт и укрепить мышцы спины.

Развитие ребенка

• Мальчик или девочка? Половые органы каждого ребенка сформируются примерно в это время, но вы можете не узнать пол до 18–20 недель, когда это покажет ультразвуковое исследование.

• Глаза в движении. Хотя их глаза все еще закрыты, примерно в 16 недель ваши дети могут медленно двигать глазами за веками.Брови и ресницы тоже выросли.

• Миниатюрные механизмы. Активность вашего малыша может увеличиваться, и вскоре вы сможете это почувствовать.

Беременность на 18-22 неделе двойней

Симптомы и состояния при беременности двойней

• Нарушение сна . Может быть, будет все труднее выспаться ночью из-за растущего живота. Сон на боку и использование подушек для поддержки живота и в качестве подушки между коленями могут помочь.

• Растяжки и кожный зуд . По мере того, как ваша кожа растягивается и гормональные изменения ослабляют эластичную ткань под кожей, могут появляться растяжки, и ваша кожа может становиться зудящей. Хотя растяжки нельзя предотвратить, поддержание гидратации кожи путем употребления большого количества воды и использования мягкого увлажняющего крема может помочь уменьшить зуд.

• Головокружение. Увеличенный объем крови во время беременности может вызвать некоторые изменения в кровообращении, вызывающие головокружение.Постарайтесь двигаться медленно и, если возможно, лягте на бок при головокружении.

• Ускорение. Если вы еще этого не сделали, вы скоро начнете чувствовать, как ваши дети впервые шевелятся, что называется оживлением. Каждая беременность уникальна, так что будьте терпеливы, если вы еще ничего не почувствовали, это произойдет со временем. Если вас беспокоит, когда ваши дети начнут шевелиться, поговорите со своим врачом. Как только вы почувствуете толчок, ваш врач может попросить вас считать эти драгоценные движения в течение нескольких минут каждый день.Загрузите наш трекер движения плода, который поможет вам начать работу, когда придет время.

Развитие ребенка

• Сосание. По мере развития сосательного рефлекса ваши малыши могут сосать большой палец, если рука поднимается ко рту.

• Слух развивается. К 18 неделям ваши дети могут начать слышать, и уши также начнут выступать по бокам головы.

• Кожа с покрытием. У ваших младенцев может появиться жирный восковой налет, называемый верниксом, который помогает защитить их кожу от околоплодных вод.

• Появляются тонкие волосы на теле. Примерно в это время ваши дети будут покрыты тонким пушистым защитным слоем волос, который называется лануго. Это помогает удерживать верникс на коже и помогает защитить кожу ваших близнецов от околоплодных вод.

23–27 недель беременности двойней

Симптомы и состояния беременности двойней

• Приливы. Приливы во время беременности часто являются результатом гормональных изменений и ускоренного метаболизма, в результате чего ваше тело выделяет больше тепла, чем обычно. Сохраняйте водный баланс и носите удобную одежду, чтобы сохранять прохладу.

• Высокое кровяное давление. На каждом дородовом осмотре вам будет проверяться артериальное давление. Среди прочего, ваш врач будет следить за серьезным нарушением артериального давления, называемым преэклампсией, которое немного чаще встречается при беременности двойней, чем при одноплодной беременности.Если вы заметили какие-либо симптомы, такие как отек рук и лица, постоянные головные боли, изменения зрения или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к своему врачу.

Развитие ребенка

• Отпечатки пальцев принимают форму. У ваших детей начнут образовываться гребни на ладонях и подошвах ног. Это станут отпечатки пальцев и следы ног.

• Ваши дети могут реагировать на звук. Ваши дети могут начать реагировать на громкие или знакомые звуки, такие как ваш голос, движением.

• Легкие готовятся к первому вдоху. В 26 недель легкие вашего ребенка вырабатывают сурфактант — вещество, которое помогает воздушным мешочкам оставаться надутыми. Это важная часть развития ваших близнецов, поскольку это необходимо для дыхания.

• Подручные руки. К настоящему времени ваши близнецы, возможно, смогут делать хватательные движения.

Третий триместр: симптомы беременности и развитие ваших близнецов

Во время третьего триместра вы можете чувствовать больше боли, но конец уже близок.Подожди и читай дальше!

Беременность двойней, 28-32 недели

Симптомы и состояния беременности двойней

• Боль в бедре и тазу . Эта боль, скорее всего, исчезнет после рождения ребенка, но если вы почувствуете онемение в ступнях или ногах, немедленно сообщите об этом своему врачу.

• Схватки Брэкстона-Хикса . В этом триместре вы можете почувствовать схватки, но это не обязательно означает, что у вас начнутся схватки! Эти сжатия могут быть так называемыми схватками Брэкстона-Хикса или ложными схватками.Сокращения Брэкстона-Хикса помогают подготовить ваше тело к реальной работе, но не раскрывают шейку матки. Поговорите со своим врачом, если вы сомневаетесь в своих чувствах. Имейте в виду, схватки Брэкстона-Хикса обычно происходят нерегулярно, могут прекращаться, когда вы меняете положение, и обычно не усиливаются, как настоящие схватки.

• Геморрой . Дополнительный приток крови к области таза в сочетании с давлением более крупной матки может привести к геморрою — болезненным венам вокруг прямой кишки.Постарайтесь придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки и принимать теплые ванны, чтобы уменьшить дискомфорт.

Развитие ребенка

• Глаза открыты. Ваши близнецы могут открывать и закрывать глаза примерно в 28 недель и ощущать изменения в освещении. Большую часть времени они проводят в сне с быстрыми движениями глаз (REM) с закрытыми веками.

• Навесы Lanugo. На 32 недели вашей беременности , у ваших младенцев-близнецов могут начаться выпадение тонких волос, которые покрывали их тело уже несколько недель.

• Развитие мозга. Теперь мозг каждого ребенка может контролировать температуру тела, поэтому ваши близнецы меньше зависят от околоплодных вод для тепла.

• Упрочнение костей. Кости ваших близнецов продолжают твердеть, но их черепа остаются мягкими. Это позволит им легче проходить через родовые пути, если у вас роды через естественные родовые пути.

Беременность на 33–36 неделях двойней

Симптомы и состояния при беременности двойней

• Отек или боль в ноге. Задержка жидкости может вызывать отек ног и ступней. По возможности старайтесь приподнимать ноги. Внезапный или сильный отек ног также может быть признаком преэклампсии, потенциально серьезного нарушения артериального давления, поэтому сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу отека.

• Усталость. Если вы чувствуете сильную усталость, у вас есть лучший повод. Беременность двойней может истощать! Если можете, вздремните в течение дня и сделайте легкие упражнения, чтобы поддерживать уровень энергии.

• Тромбоз глубоких вен. Хотя это не самое распространенное заболевание среди будущих мам, вынашивающих близнецов, это нарушение образования тромбов может возникнуть, если врач поместил вас на постельный режим. Если вы заметили отек на одной ноге, сопровождающийся болью в икре, покраснением и теплом в области икр, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Ваш врач может посоветовать, как минимизировать риск тромбоза глубоких вен.

Развитие ребенка

• Жизненно важные органы продолжают развиваться. Легкие каждого ребенка готовятся к дыханию вне матки, а кровеносная и опорно-двигательная системы почти полностью развиты.

• Увеличение веса. Ваши дети будут продолжать полнеть и набирать вес. Большинство близнецов рождаются меньше, чем одинокие, и весят в среднем 5,1 фунта каждый.

Беременность на 37-40 недель двойней

Симптомы и состояния при беременности двойней

• Храп. В вашей игре нет ничего постыдного, если ваш партнер даст вам знать, что вы в последнее время храпите. Об этом явлении особо нечего сказать, кроме того, что, возможно, ваше дыхание изменится к концу беременности. Вы можете попробовать носить носовые полоски или использовать увлажнитель воздуха на ночь.

• Проблемы с перемещением. Ваш размер, особенно с двумя младенцами, может затруднить передвижение. Делайте все медленно и расслабляйтесь, когда можете.

Развитие ребенка

• Положение головы вниз. Ваши близнецы могут занять оптимальное положение для вагинальных родов, что означает, что оба ребенка опущены головой. В некоторых случаях только один близнец опущен головой или оба ребенка ногами вперед. Ваш поставщик медицинских услуг будет проверять их положение и будет знать, что делать, независимо от того, в каком они положении.

• Разработка продолжается. Жизненно важные органы вашего ребенка достаточно развиты для жизни вне матки, но некоторые из них, например мозг, продолжают расти еще долгие годы.

Роды и роды двойней

Двойная беременность считается «высоким риском», наиболее распространенным риском являются преждевременные роды, при этом более 50 процентов двойняшек рождаются до 37 недель. Ваш лечащий врач будет работать над тем, чтобы добиться наилучшего результата для вас и вашего ребенка. В некоторых случаях ваш лечащий врач может порекомендовать вызвать роды раньше срока, чтобы избежать осложнений.

При беременности двойней вероятность того, что вам понадобится кесарево сечение, может быть выше, но если нет никаких осложнений и ребенок, расположенный ближе всего к шейке матки, находится в положении вниз головой, можно безопасно вагинальные роды.Ваш лечащий врач подберет для вас наиболее безопасный вариант. Если у вас роды через естественные родовые пути, вы можете ожидать, что роды продлятся дольше, чем при рождении одного ребенка.

Имейте в виду, что если ваши близнецы прибудут рано, им может потребоваться дополнительное время в больнице, прежде чем врачи скажут, что они готовы отправиться домой.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Когда я узнаю, что у меня близнецы?

  Сердцебиение (или два!) Иногда можно услышать во время вагинального УЗИ примерно на шестой неделе беременности, но наличие более чем одного ребенка может быть определено с большей точностью во время ультразвукового исследования примерно на 12 неделе.

• Какой прибавки в весе можно ожидать, если я беременна двойней?

  Если до беременности у вас был нормальный вес, рекомендуемая прибавка в весе может составить от 37 до 54 фунтов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для получения более персонализированной информации, так как многие факторы могут способствовать увеличению вашего веса.

У близнецов есть свои проблемы, но они определенно удовольствие. Можно сказать, что это вдвое сложнее, но и вдвойне веселее! Чтобы узнать больше, ознакомьтесь с советами одной мамы, как провести первые несколько недель дома со своими близнецами. Несомненно, уход с двумя новорожденными временами будет утомительным, но вы будете поражены тем, как ваше сердце будет расти для этих детей. .Вы получили это!

Типы близнецов: разнояйцевые, однояйцевые и другие

Когда вы узнаете, что у вас есть ребенок, это один из самых волнующих моментов в вашей жизни. Узнав, что вы ждете двух детей, это вдвойне радует — и, возможно, вдвое больше вопросов! Например, вам может быть интересно узнать обо всех типах близнецов и в чем разница между однояйцевыми и разнояйцевыми близнецами.

Прочтите, чтобы узнать обо всем этом и многом другом, в том числе о том, как образуются различные типы близнецов.

Имейте в виду, что в этой статье мы не будем рассматривать все различные типы близнецов, а рассмотрим некоторые из наиболее распространенных, таких как разнояйцевые и однояйцевые близнецы.

Разнояйцевые близнецы (дизиготные)

Разнояйцевые близнецы, которых также называют дизиготными близнецами, являются результатом оплодотворения двух отдельных яйцеклеток двумя отдельными сперматозоидами. Это может произойти, потому что яичники выпускают две яйцеклетки, а не только одну.

По сути, разнояйцевые близнецы так же похожи, как и братья и сестры — другими словами, они не идентичны.Близнецами могут быть два мальчика, две девочки или мальчик и девочка. Каждый ребенок развивается в собственной плаценте.

Однояйцевые близнецы (монозиготные)

Однояйцевые близнецы или однояйцевые близнецы образуются, когда одно оплодотворенное яйцо разделяется на две части и превращается в два отдельных эмбриона. Близнецы одного пола, имеют одну группу крови и имеют одинаковые физические черты. Однояйцевые близнецы могут иметь один амниотический мешок, а могут и не иметь его.

Один из наиболее часто задаваемых вопросов: «У однояйцевых близнецов одинаковая ДНК?» На самом деле они имеют одинаковую ДНК при рождении, но в конечном итоге ДНК становится более отличительной в зависимости от факторов окружающей среды.Так каждый из близнецов становится уникальной личностью. Чтобы узнать больше о развитии вашего малыша, посмотрите, что происходит еженедельно во время беременности двойней.

Сиамские близнецы

В некоторых редких случаях эмбрион разделяется только частично, и два плода остаются частично связанными по мере роста. Сиамские близнецы могут соединяться в разных местах, включая грудь, живот или бедра. У близнецов также может быть один или несколько общих внутренних органов. К сожалению, многие сиамские близнецы не доживают до полного срока или живут лишь короткое время после рождения.Выживших сиамских близнецов иногда удается разлучить хирургическим путем.

Есть ли у близнецов общая плацента и амниотический мешок?

Иногда у близнецов общая плацента (орган, соединяющий мать с ребенком), амниотический мешок (внутренняя оболочка) и хорион (внешняя оболочка), а иногда у каждого из них есть свои собственные. Ваш лечащий врач сможет объяснить, что из этого имеет отношение к вашей беременности и что это может означать для вашей беременности и младенцев.

Диамниотически-дихорионические близнецы

Эти типы близнецов имеют свои собственные хорионы и амниотические мешки, но могут иметь одну и ту же плаценту, а могут и не иметь.

Диамниотически-монохориальные близнецы

Эти типы близнецов имеют общий хорион и плаценту, но находятся в разных амниотических мешочках.

Моноамниотически-монохориальные близнецы

Эти типы близнецов имеют общий хорион, плаценту и амниотический мешок. Это самый редкий тип близнецов, и это означает более рискованную беременность, поскольку дети могут запутаться в собственной пуповине. Если у вас есть моноамниотически-монохориальные близнецы, ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашей беременностью.

Насколько часто бывает близнецов?

Многоплодные роды, в том числе двойня, тройня, четвероногие и другие дети, стали более распространенным явлением в последние годы, поскольку все больше пар обращаются к лекарствам от бесплодия и методам ЭКО, чтобы помочь им зачать ребенка. В Соединенных Штатах на близнецов приходится около 3 процентов живорождений.

Забеременеть в возрасте старше 30 лет, быть близнецом или иметь в семье близнецов по материнской линии также может увеличить ваши шансы на близнецов.

Если вы только что узнали, что беременны двойней, узнайте больше о беременности двойней и о том, чего ожидать, и воспользуйтесь нашим калькулятором срока родов, чтобы оценить, когда вы можете встретить своих малышей.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Какие типы близнецов встречаются чаще всего?

  Разнояйцевые близнецы, которые не являются однояйцевыми близнецами, являются наиболее распространенным типом близнецов.

• Как узнать, какой у вас тип близнецов?

  Ваш лечащий врач может предложить ультразвуковое исследование, которое может помочь определить тип близнецов, которые у вас есть.

• Могут ли быть идентичными близнецы, если они находятся в разных амниотических мешочках?

  Да, у однояйцевых близнецов могут быть отдельные амниотические мешки.

• Обязательно ли иметь близнецов в семье, чтобы они у вас родились?

  У вас больше шансов родить близнецов, если вы сами близнецы или если в вашей семье близнецы по материнской линии. Однако вам не обязательно иметь в семье близнецов, чтобы вы сами забеременели двойней.

• В чем разница между однояйцевыми и разнояйцевыми близнецами?

  Однояйцевые близнецы образуются при разделении оплодотворенной яйцеклетки на две части; разнояйцевые близнецы случаются, когда две отдельные яйцеклетки оплодотворяются двумя отдельными сперматозоидами.Разнояйцевые близнецы так же похожи, как и братья и сестры; Однояйцевые близнецы имеют много общих черт, включая пол, группу крови и внешность.

Хотя биологию близнецов сложно полностью понять, просто знайте, что рождение нескольких детей — это чудо природы. Независимо от того, какие у вас близнецы, вы будете дорожить этими первыми неделями со своими близнецами и многими вехами, которые придут в ближайшие месяцы и годы.

Имейте в виду, что с близнецами вы будете работать с двойными подгузниками, так почему бы не заработать двойное вознаграждение за все эти подгузники? Загрузите приложение Pampers Club и получайте вознаграждения в виде купонов, кэшбэка и подарков за все свои покупки Pampers.

Первые несколько недель дома с близнецами

Прежде чем читать дальше, сделайте шаг назад и посмотрите, что вы создали! После того, как они родились, так легко увлечься всем, но не упускайте из виду тот факт, что вы только что родили двух людей и вы СКАЛЬНАЯ ЗВЕЗДА !!!! Убедитесь, что вы продолжаете повторять это как свою мантру. Даже если вы не поверите, что сейчас являетесь Rockstar, я обещаю вам, вы оглянетесь назад и поймете, что были.

Первые недели с новорожденными близнецами

Для некоторых родителей первые несколько недель дома сопровождаются множеством тревог и паники.Вы думаете, СВЯТАЯ МОЛИЩА, ЧТО Я ДЕЛАТЬ? Что ж, хорошая новость в том, что у нас есть все, что связано с наукой в ​​Twiniversity, так что мы вас позаботимся.

Вот наши пять основных правил для первых нескольких недель дома с близнецами:

• Правило № 1: Сон Кто сказал, что спите, когда младенцы спят, вероятно, также сказал: «стирайте, когда младенцы стирают, и готовьте ужин, когда младенцы готовят ужин». Сон для вас (как и для младенцев) имеет решающее значение. Когда вы будете в больнице, позвольте медсестрам взять малышей на час, чтобы вы могли быстро вздремнуть, если чувствуете себя комфортно.Если они оба накормлены, и папа прижимает их к себе, и вы можете полежать в своей постели на 20 минут, сделайте это. Сон очень важен. По возможности старайтесь отдыхать. Так вы станете буквально здоровее. Недостаток сна и истощение в конечном итоге неизбежны. Это почти само собой разумеющееся. Итак, наслаждайтесь отдыхом, пока можете.

• Правило № 2: Будьте готовы. Будьте готовы Как правило, последний месяц многих беременностей близнецами может быть малоподвижным. Вы можете использовать это время, чтобы делать покупки в Интернете, складывать одежду, доделать их комнату, приготовить замороженные блюда и запастись припасами.Если у вас есть группа друзей, которые хотят «готовить» для вас, позвольте им. Возьмите календарь, скоординируйте свои действия и попросите их составить такое меню, чтобы вы не получали лазанью семь дней подряд (хотя втайне это моя мечта). Когда люди предлагают, говорите: «Да! Я бы хотел, чтобы ты оставил что-нибудь для нашей семьи! » (и снятие стресса). Затем спросите, что они хотели бы принести, чтобы вы могли сообщить другим, что вы получите.

• Правило № 3: Ограничение числа посетителей Да, я знаю, как все взволнованы.Да, я знаю, что они БЛИЗНЕЦЫ и такие милые. Но я также знаю, что вы устали. Вы не поверите, но вам не нужно делать публичную трансляцию, когда вы доставляете. Если вы не знаете, на самом деле довольно легко ограничить количество людей, которые «заходят», чтобы поздороваться. ТОЛЬКО есть посетители, которые действительно ХОТЯТ помочь. Семья и друзья, которые приходят, чтобы поспорить с младенцами, должны немного подождать, пока у вас не выработается свой распорядок дня. Если вы кормите грудью, вы сейчас пытаетесь накормить двух крошечных гибких существ, и давайте посмотрим правде в глаза — нельзя быть осторожным в том, чтобы накрыть верхнюю половину, пытаясь уравновесить этих двух новых.У людей будет достаточно времени, чтобы подойти и погладить младенцев — когда вы будете готовы (и под готовностью я имею в виду готовность вздремнуть или принять душ).

• Правило № 4: Если сомневаетесь, просите помощи Если вы чувствуете себя подавленным, попросите о помощи. Если вы совершенно истощены, обратитесь за помощью. Если ваше бедное послеродовое тело просто болит, обратитесь за помощью. Позвони маме. Позвони сестре. Позвони своему соседу. Вызов Охотников за привидениями. Позвони кому-нибудь. Просить о помощи — другое дело, чем просить посетителей.Не бойтесь позвонить кому-нибудь и сказать «Я». Нужно. Перерыв. Это не значит, что вы не можете этого сделать. Это не признание поражения. Это забота о ваших собственных потребностях. Раньше я слышал это все время, и это сводило меня с ума: «Вы должны сначала позаботиться о себе, прежде чем сможете позаботиться о ком-то еще». Но иногда это правда. Не пытайтесь быть настолько независимым, что вы опустошите себя и в конечном итоге не сможете наслаждаться своими удивительными достижениями.

• Правило № 5: не забудьте поесть Помните всю еду, которую я сказал вам приготовить, и тот календарь, который я сказал вам установить? Когда люди приносят вам еду — ешьте.Вам не нужно просить их о хорошей еде! Вы можете вежливо поблагодарить их, сказать, что вернете их посуду позже, а затем извиниться и пойти покормить детей. Если вы кормящая мама, особенно убедитесь, что вы едите! И не бойтесь есть на бумажных тарелках — никакой посуды!

Окончательное правило

Наше последнее правило дня — дышать! Мы обещаем, что будет легче. Уход станет легче. Смена подгузников станет проще. Вы начнете чувствовать себя физически лучше, и тогда жизнь станет лучше, чем вы когда-либо думали.Но мы на самом деле серьезно, это будет круто, а ВЫ — РОКСТАР!

Статьи по теме:

Многоплодная беременность: что вам нужно знать

Мы прошли долгий путь Ребенок: выжить с преэклампсией и родить недоношенных близнецов

Беременность двойней: неделя за неделей

Беременность двойней: что означают двойня или двойня для мамы

Двойная беременность: что означают для мамы двойня или многоплодная беременность

Многоплодная беременность требует особой осторожности.Знайте, чего ожидать: от питания и увеличения веса до возможных осложнений.

Персонал клиники Мэйо

Если у вас двойная беременность или другая многоплодная беременность, вот что вам нужно знать, чтобы заботиться о себе и своих детях.

Как создаются мультипликаторы

Иногда просто случается беременность двойней или тройней. В других случаях играют роль специфические факторы. Например, беременность двойней более вероятна по мере взросления, потому что гормональные изменения могут вызвать одновременное выделение более одной яйцеклетки.Использование вспомогательных репродуктивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение, также увеличивает вероятность рождения близнецов или других близнецов.

Разнояйцевые близнецы — самый распространенный вид близнецов — возникают, когда две отдельные яйцеклетки оплодотворяются двумя разными сперматозоидами. У каждого близнеца своя плацента и амниотический мешок. Близнецами могут быть две девочки, два мальчика или мальчик и девочка.

Однояйцевые близнецы возникают, когда одна оплодотворенная яйцеклетка разделяется и превращается в два плода. Однояйцевые близнецы могут иметь общую плаценту и амниотический мешок, или у близнецов может быть общая плацента, и у каждого из них есть отдельные амниотические мешки.Генетически оба малыша идентичны. Они будут одного пола, с общими физическими чертами и характеристиками. Редко однояйцевые близнецы не могут полностью разделиться на двух особей. Эти дети известны как сиамские близнецы.

Тройняшки и другие кратные более высокого порядка могут быть идентичными, братскими или их комбинацией.

Диагностика беременности двойней

В большинстве случаев двойная или многоплодная беременность выявляется во время ультразвукового исследования. Во время этого обследования звуковые волны используются для создания изображений вашей матки и ребенка — или младенцев.

Иногда при кажущейся нормальной беременности двойней позже обнаруживается только один ребенок. Это известно как синдром исчезающих близнецов. Такой эпизод может быть душераздирающим, расстраивающим и сбивающим с толку. Часто нет четкого объяснения потери.

Что для вас значат кратное

Забота о себе — лучший способ позаботиться о своих младенцах. Если у вас кратные, вы можете ожидать:

• Более частые осмотры. Вы будете часто посещать своего врача, чтобы отслеживать рост и развитие ваших детей, следить за своим здоровьем и следить за признаками преждевременных родов.Вам могут потребоваться частые ультразвуковые исследования или другие тесты, особенно по мере прогрессирования беременности.
• Еще больше прибавки в весе. Набор правильного веса может поддержать здоровье ваших детей. Для близнецов рекомендуется обычно от 37 до 54 фунтов (примерно от 17 до 25 кг) для женщин, у которых до беременности был нормальный вес. Обычно этого можно достичь, потребляя дополнительно 600 калорий в день. Обратитесь к своему врачу, чтобы определить, что вам подходит.
• Досрочная доставка. Если роды сначала не начинаются сами по себе, ваш лечащий врач может порекомендовать индукцию родов или кесарево сечение в определенный момент вашего третьего триместра, чтобы снизить риск осложнений в третьем триместре.

Рассмотреть осложнения

Здоровые двойники рождаются каждый день. Тем не менее, важно знать о возможных осложнениях. Например:

• Преждевременные роды. Чем больше вы вынашиваете детей, тем меньше вероятность того, что вы вынесете доношенную беременность.Если у вас есть признаки преждевременных родов, вам могут сделать инъекции стероидных препаратов, чтобы ускорить развитие легких у вашего ребенка. Даже в этом случае у вашего ребенка могут возникнуть осложнения, в том числе проблемы с дыханием и пищеварением, проблемы со зрением и инфекции. Вмешательства для продления беременности, такие как постельный режим, не рекомендуются, поскольку не доказано, что они снижают заболеваемость и смертность новорожденных.
• Гестационный диабет. Если вы беременны, у вас повышенный риск гестационного диабета.Это состояние вызывает повышенный уровень сахара в крови, который может повлиять на вашу беременность и здоровье ваших детей. Эндокринолог, диетолог или инструктор по диабету могут помочь вам научиться контролировать уровень сахара в крови во время беременности.
• Высокое артериальное давление. Если вы вынашиваете близнецов, у вас повышенный риск развития нарушений артериального давления во время беременности.
• Поставка кесарева сечения. Для близнецов естественные роды возможны, если первый ребенок находится в положении вниз головой.В противном случае может быть рекомендовано кесарево сечение. В некоторых случаях из-за осложнений после естественных родов у первого близнеца может потребоваться кесарево сечение для второго близнеца. Для мультипликаторов более высокого порядка более распространенным способом доставки является кесарево сечение.
• Трансфузия близнецов. У однояйцевых близнецов кровеносный сосуд в общей плаценте может привести к тому, что один ребенок получит слишком много крови, а другой — слишком мало. Это серьезное осложнение для обоих младенцев, которое может привести к сердечным осложнениям и необходимости процедур для плода, пока вы все еще беременны.

Уход за детьми

Здоровые многоплодные дети имеют те же потребности, что и другие новорожденные. Но вам может потребоваться больше отдыха и поддержки, чем вы могли себе представить, особенно если ваши дети рождаются преждевременно или нуждаются в особой медицинской помощи после рождения. Вы также подвержены более высокому риску послеродовой депрессии. Если вы испытываете какие-либо симптомы послеродовой депрессии, обратитесь к врачу.

Найдите время, чтобы развлечься со своими младенцами — и попросите помощи у друзей, близких и других, когда она вам понадобится.

14 февраля 2018 г. Показать ссылки

1. Мэнди GT. Неонатальные осложнения, исходы и ведение многоплодных родов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 27 ноября 2017 г.
2. Chasen ST, et al. Двойная беременность: пренатальные проблемы. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 27 ноября 2017 г.
3. Chasen ST, et al. Двойная беременность: роды и родоразрешение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 27 ноября 2017 г.
4. Porreco RP, et al.Отсроченные роды при многоплодной беременности. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 27 ноября 2017 г.
5. Часто задаваемый вопрос. Часто задаваемые вопросы о беременности 188. Многоплодная беременность. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Multiple-Pregnancy. По состоянию на 27 ноября 2017 г.
6. Габбе С.Г. и др. Многоплодие. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2017. https: // www.Clinicalkey.com. По состоянию на 27 ноября 2017 г.
7. Американский колледж акушеров и гинекологов. Многократные: двойня, тройня или больше. В: Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
8. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство. Практический бюллетень ACOG № 169: Многоплодная беременность: многоплодная беременность, двойня, тройня и многоплодная беременность более высокого порядка.Акушерство и гинекология. 2016; 128: e131.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

7 симптомов, которые означают, что вы можете забеременеть двойней

Есть много мифов и предположений о беременности двойней. Мы здесь, чтобы развенчать некоторые из этих мифов и понять, что такое многоплодная беременность.Двойная беременность может сильно отличаться от одиночной. Если у вас двойня, поздравляю! Это может быть вдвойне захватывающим, но и вдвойне неприятным!

Многоплодная беременность вызывается, прежде всего, двумя причинами. Один из них — это разделение уже оплодотворенного эмбриона на 2 разных эмбриона, в результате чего получаются так называемые однояйцевые близнецы! Другой заключается в том, что 2 отдельные яйца выпускаются и оплодотворяются по отдельности, в результате чего рождаются 2 разных ребенка, также известных как разнояйцевые близнецы.Однояйцевые близнецы имеют одинаковую ДНК, генетический состав и почти идентичны друг другу. Разнояйцевые близнецы, как и любые другие братья и сестры, конечно, имеют общую ДНК, но внешне не очень похожи. Есть много факторов, влияющих на формирование близнецов, но чаще всего это происходит случайно!

Ниже приведены несколько симптомов беременности двойней, которые могут возникнуть у вас, если у вас в настоящее время есть двойня:

1. Сильное утреннее недомогание: при некоторых симптомах, чем больше детей внутри вас, тем тяжелее вы их испытываете.Утреннее недомогание, как правило, более тяжелое для мам, имеющих близнецов, чем для матерей, имеющих одиноких детей.
2. Слышание сердцебиения на ранней стадии: ваш врач сможет услышать 2 набора ударов сердца уже на 10–12 неделе беременности.
3. Более высокая задержка воды: когда у вас близнецы, наблюдается высокий уровень удержания воды. Ожидайте большего отека лодыжек и суставов. Если вам кажется, что вам становится слишком неудобно, обратитесь к врачу по этому поводу.
4. Очень частое мочеиспускание: из-за чрезмерного давления на мочевой пузырь и более высокой задержки воды вам захочется мочиться чаще, чем матери, ожидающей одного ребенка.
5. Увеличение веса: К сожалению, правда в том, что близнецы могут сделать вас тяжелее, чем мама, ожидающая 1 ребенка. В конце концов, внутри вас с одинаковой скоростью растут два ребенка! Ожидайте еще немного прибавки в весе! Размер вашей матки также вызван этим.
6. Быстро растущая матка: ваша матка будет расти быстрее, чем у мамы, у которой есть 1 ребенок, потому что ей нужно быстрее освободить больше места, чтобы разместить внутри 2 маленьких.
7. Сильная усталость: как и ожидалось, наличие близнецов сказывается на вашем теле из-за того факта, что вы поддерживаете две жизни внутри себя. Многие матери склонны винить себя из-за того, насколько они устали, но понимают, что ваше тело работает 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, чтобы обеспечить своих малышей. Перерывы — это заслужено!

Как подтвердить двойную беременность?

Хотя существует множество симптомов многоплодной беременности, существует лишь несколько надежных способов подтвердить, что вы беременны двойней.Их:

• Клиническая оценка: беседа с врачом обо всех ваших симптомах, проведение нескольких тестов, таких как тест на АФП; это тест, который измеряет определенный белок, секретируемый печенью плода. Если у вас высокий уровень АФП, это может указывать на то, что у вас может быть многоплодная беременность. Если ваш врач или акушер-гинеколог оценит все ваши симптомы и анализы, это один из способов на 100% подтвердить, что у вас есть близнецы.
• Ультразвуковое сканирование: это верный способ подтвердить, что вы беременны двойней.Поскольку ультразвук улавливает звуковые волны и создает живое изображение вашей матки, технический специалист сможет четко увидеть, что внутри находится более одного плода. Это может произойти только по истечении 10–12 недель, когда плод действительно начнет расти и будет выглядеть достаточно большим, чтобы его можно было идентифицировать.

При многоплодных родах повышается риск возникновения осложнений. Как правило, ни одна беременность не протекает на 100% гладко, но при рождении близнецов вероятность возникновения проблем выше.Вот некоторые часто встречающиеся осложнения:

1. Преждевременные роды: хорошо известно, что у 3 из 5 матерей, вынашивающих близнецов, возникают преждевременные роды. Это когда органы ребенка еще не сформировались, но рождаются все равно. Необходимо проявлять большую осторожность, чтобы защитить детей от инфекций, кормить их, обращаться с ними и т. Д.
2. Анемия: любая беременная женщина часто страдает анемией, но может быть более серьезной у женщины, имеющей близнецов.
3. Синдром исчезающих близнецов: часто в первом триместре, даже если обнаружено более одного ребенка, один из них может распасться или исчезнуть. Когда это произойдет, у вас может начаться кровотечение, что подвергнет вас риску выкидыша в более поздних триместрах.
4. Гестационное высокое кровяное давление и диабет: последствия беременности двойней могут проявляться в высоком кровяном давлении и диабете у будущих мам.

Полезные советы, если у вас близнецы:

1. Осознавая, что у вас может быть беременность с высоким риском, всегда лучше быть в курсе того, что может пойти не так! Читайте книги, проводите собственное исследование и всегда спрашивайте своего врача о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.Звучит страшно, но это не значит, что что-то пойдет не так!
2. Ешьте исключительно здоровую пищу. Включите в свой рацион много цельных и питательных продуктов. Было бы идеально, если бы вы могли любой ценой избегать нездоровой пищи или фаст-фуда, но постарайтесь ограничиться этим до одного раза в месяц!
3. Не бойтесь просить о помощи. Во время беременности женщины склонны чувствовать себя обузой для окружающих, поэтому старайтесь брать на себя то, на что они не способны! Никогда не напрягайтесь и никогда не стесняйтесь просить о помощи, в конце концов, вы ее заслужили!
4. Лучше всего делать легкие упражнения.Практика йоги во время беременности может не только облегчить некоторые неприятные симптомы, но и подготовить вас к более плавным родам! Старайтесь оставаться активными в малом.

Лучше, чтобы рядом с вами была акушерка или помощник, у специалиста, прошедшего подготовку по вопросам дородовой помощи. Специалист обучен выявлять любые осложнения, с которыми вы можете столкнуться на ранней стадии, поэтому исправление может произойти раньше, чем позже!

Есть ли у вас больше шансов получить осложнения беременности при двойне и многоплодной беременности?

Какие дополнительные риски связаны с многоплодной беременностью?

В то время как подавляющее большинство многоплодных беременностей приводит к появлению здоровых детей, любая беременность двойней и более считается высоким риском.Чем больше у вас детей, тем выше риск осложнений.

Самый большой риск — это преждевременные роды (до 37 недель беременности), что увеличивает их шансы на проблемы со здоровьем. Более половины всех близнецов и почти все близнецы высшего порядка (тройня и более) рождаются недоношенными.

У вас, вероятно, будут более частые пренатальные визиты, если у вас многоплодная беременность, а во втором и третьем триместре вам могут проходить УЗИ каждые 4-6 недель (или чаще, если есть подозрение на проблему), чтобы проверить, как ваши дети прогрессируют.

Что вызывает преждевременные роды?

Специалисты не всегда знают, что вызывает преждевременные роды. Вынашивание близнецов или близнецов более высокого порядка является фактором риска, и чем больше вы носите детей, тем выше риск.

Другие факторы риска преждевременных родов включают:

Каковы риски преждевременных родов?

Младенцы, родившиеся раньше положенного срока, могут быть не полностью готовы к внешнему миру. Их легкие, мозг и другие органы могут быть не полностью развиты, их иммунная система может быть не готова бороться с инфекциями, и они могут быть не в состоянии сосать или глотать.У очень недоношенных детей (родившихся до 28 недель) органы могут быть слишком незрелыми, чтобы функционировать.

Недоношенным детям часто требуется помощь в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). Каждый четвертый ребенок-близнец поступает в отделение интенсивной терапии, что более чем в пять раз чаще, чем одинокий ребенок.

Недоношенных детей может быть:

Чем раньше рождается ребенок, тем выше риск. Недоношенные дети, рожденные в возрасте от 34 до 37 недель, обычно очень хорошо себя чувствуют. Младенцы, родившиеся до 28 недель, могут выжить, но им потребуется более длительная интенсивная медицинская помощь в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Если у вас начнутся роды до 34 недель, ваша медицинская бригада сможет отложить роды на несколько дней. Они будут использовать это дополнительное время, чтобы лечить ваших младенцев кортикостероидами, лекарствами, которые помогают легким и другим органам ребенка развиваться быстрее, что значительно увеличивает шансы на выживание. Ваши дети также могут получать сульфат магния, который помогает снизить риск развития церебрального паралича.

Какие еще осложнения могут развиться при многоплодной беременности?

Помимо преждевременных родов, возможны и другие осложнения многоплодной беременности.

Проблемы с плодом:

• Ограничение внутриутробного развития (IUGR). Это означает, что ребенок растет не так, как ожидалось. ЗВУР может случиться с близнецами и другими близнецами, потому что они переполнены и / или потому, что плацента не может справиться с их питанием. Иногда у близнецов бывает несогласованный рост, что означает, что один ребенок растет больше, чем другой. Это не всегда серьезно, но может быть вызвано, например, проблемой с плацентой или пуповиной.
• Многоводие (слишком много околоплодных вод). Близнецы или другие близнецы будут производить больше жидкости, чем одинокий ребенок. Если ваш врач считает, что у вас может быть многоводие, он проверит количество с помощью ультразвука и, возможно, назначит амниоцентез для проверки на наличие инфекции или генетических дефектов.
• Проблемы с пуповиной . Близнецы, у которых есть амниотический мешок, могут запутаться в пуповине. Если у ваших детей один мешок, ваш лечащий врач будет внимательно следить за ними в третьем триместре.
• Синдром переливания крови между двумя близнецами . Это серьезное осложнение, которое может возникнуть у однояйцевых близнецов, когда кровь течет от одного ребенка к другому через их общую плаценту. В результате один ребенок получает слишком много крови, что нагружает сердечно-сосудистую систему и вызывает образование слишком большого количества околоплодных вод (многоводие), в то время как другой ребенок не получает достаточно крови или вырабатывает достаточно околоплодных вод (олигогидрамнион). Этот синдром развивается у 10-15 процентов однояйцевых близнецов.Состояние иногда можно вылечить с помощью лазерной хирургии, чтобы перекрыть соединение между кровеносными сосудами ребенка.
• Низкая масса тела при рождении . Близнецы и тройни часто не имеют возможности набрать здоровый вес до рождения. В то время как средний одинокий ребенок при рождении весит 7 фунтов, средний близнец весит 5,5 фунтов. Тройняшки обычно весят 4 фунта каждая, а четверные — 3 фунта каждая. Младенцы, рожденные с массой тела менее 5,5 фунтов, считаются имеющими низкий вес при рождении.

  Младенцы с низкой массой тела при рождении с большей вероятностью будут иметь проблемы со здоровьем, даже если они не родились преждевременно.Младенцы с низкой массой тела при рождении часто имеют проблемы с дыханием самостоятельно. Они могут быть не полностью готовы к борьбе с инфекциями, контролю температуры тела или полноте. По этим причинам почти все дети с низкой массой тела при рождении должны находиться в отделении интенсивной терапии перед тем, как отправиться домой.

• Врожденные дефекты и проблемы развития нервной системы . У многоплодных детей риск врожденных дефектов примерно в два раза выше, чем у детей-одиночек, включая дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника, сердечные и желудочно-кишечные аномалии.
• Детский церебральный паралич . Дети-близнецы более чем в четыре раза чаще страдают церебральным параличом, чем одинокие дети.

Материнские проблемы:

• Гиперемезис беременных . Эта тяжелая форма утреннего недомогания может привести к потере веса, обезвоживанию и госпитализации. Если у вас гиперемезис беременных, вам могут потребоваться внутривенные вливания и лекарства от тошноты.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом . Запор, изжога и другие желудочно-кишечные проблемы могут быть более вероятными из-за дополнительных гормонов беременности, а также из-за того, сколько места занимают ваши дети.
• Анемия . Анемия означает, что количество здоровых эритроцитов ниже нормы. Железодефицитная анемия более чем в два раза чаще встречается у многоплодных женщин. Ваш врач может прописать вам препараты железа.
• Гестационная гипертензия . Если вы носите близнецов, у вас более чем в два раза выше вероятность развития высокого кровяного давления во время беременности. Гестационная гипертензия также имеет тенденцию к раннему развитию и усугубляется при многоплодной беременности.Высокое кровяное давление может привести к проблемам со здоровьем матери, а также к осложнениям беременности, таким как замедленный рост и развитие ребенка.
• Гестационный диабет . Женщины, вынашивающие близнецов, в 1,5 раза чаще, чем женщины, вынашивающие одиноких детей, заболевают гестационным диабетом. Если у вас развивается гестационный диабет (что означает, что ваше тело не может поддерживать нормальный уровень сахара в крови), ваш врач будет внимательно следить за вами. Скорее всего, вы сможете контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты и упражнений, но некоторым женщинам потребуются лекарства, такие как уколы инсулина.Плохо контролируемый диабет может иметь серьезные последствия для вас и ваших детей.
• Внутрипеченочный холестаз беременности (ВЧД). Это заболевание печени, при котором замедляется отток желчи (вещества, которое помогает печени избавляться от токсинов). В результате в печени накапливается желчь, а желчные кислоты попадают в кровь и ткани. ВЧД может вызвать сильный зуд, тошноту и желтуху.
• Преэклампсия . Это серьезное нарушение артериального давления развивается примерно у 10-15 процентов женщин, вынашивающих близнецов, что в два-три раза чаще, чем у женщин, вынашивающих одного ребенка.Преэклампсия также имеет тенденцию к более раннему развитию у беременных женщин. И как только оно начнется, оно может стать особенно серьезным. Когда преэклампсия тяжелая, она может повлиять на многие ваши органы и плаценту и вызвать серьезные или даже опасные для жизни проблемы для вас и вашего ребенка.
• Отслойка плаценты . Это означает, что плацента отделилась от стенки матки перед родами. Отслойка плаценты может произойти в любое время во второй половине беременности и может привести к проблемам с ростом, преждевременным родам или мертворождению.При многоплодной беременности отслойка может произойти сразу после родов через естественные родовые пути. После отслойки второго ребенка, возможно, придется родить путем кесарева сечения.
• Кесарево сечение . Поскольку множественные плоды могут находиться в ненормальном положении, более вероятно, что их нужно будет доставить путем кесарева сечения. Будет ли у вас кесарево сечение или вагинальные роды, может зависеть от того, сколько детей вы вынашиваете; их размер, положение и состояние здоровья; опыт вашего лечащего врача; и как продвигаются ваши роды.

Послеродовые проблемы

• Послеродовое кровотечение . После родов многоплодные матери могут подвергаться повышенному риску кровотечения из-за того, что называется атонией матки, что означает, что матка не сокращается эффективно. При беременности двойней матка чрезмерно растягивается, и у нее могут возникнуть проблемы с быстрым сокращением до нормального размера. Расслабленная / несокращенная матка подвержена риску послеродового кровотечения.
• Послеродовая депрессия. Одно исследование показало, что многоплодные мамы на 43 процента чаще страдают послеродовой депрессией, чем матери одиноких детей. Есть много причин, по которым многоплодные матери могут подвергаться более высокому риску депрессии. К ним относятся стресс, связанный с уходом за более чем одним ребенком, недостаток сна и / или рождение ребенка в отделении интенсивной терапии или ребенка, у которого возникают осложнения. Поговорите со своим врачом о том, как вы справляетесь.

Положат ли меня на кровать?

№Ношение нескольких детей — не повод для постельного режима.

Если у вас развиваются такие осложнения, как преждевременные роды или преэклампсия, ваш опекун может обсудить с вами ограничение активности. Однако постельный режим редко бывает необходим или полезен.

Нет никаких доказательств того, что постельный режим действительно может предотвратить преждевременные роды у женщин, вынашивающих нескольких детей. И это связано с потенциальным вредом, например с образованием тромбов в ногах и легких.

В некоторых ситуациях может быть полезно снизить физическую активность или делать частые перерывы в работе.Если ваш опекун рекомендует ограничить вашу активность, убедитесь, что вы точно понимаете, что запрещено, и попросите его обсудить с вами плюсы и минусы.

Каковы шансы, что я потеряю одного или нескольких младенцев?

Когда женщина вынашивает близнецов, у одного ребенка может произойти выкидыш на ранних сроках беременности, а другой остается на своем месте. Эта ситуация, называемая исчезающим близнецом, встречается примерно в 20 процентах всех беременностей двойней. Если у вас тройня, вероятность выкидыша у одного или нескольких детей в первой половине беременности составляет 40 процентов.

Поскольку это обычно происходит бессимптомно, эти выкидыши оставались практически незамеченными в дни до УЗИ. Оставшийся младенец (или младенцы) обычно развивается нормально.

Мертворождение — потеря ребенка через 20 недель — несколько чаще встречается при многоплодной беременности, но все же редко. Только от 1 до 2 процентов близнецов или тройняшек рождаются мертворожденными, по сравнению с примерно 0,5 процентами одиноких детей.

Если вы носите однояйцевых близнецов с общей плацентой, потеря одного из близнецов после 20-й недели может быть очень опасной для выжившего ребенка.Если у ваших детей нет общей плаценты, есть большая вероятность, что ваш оставшийся ребенок сможет нормально развиваться.

В любом случае ваш практикующий врач, скорее всего, выберет подход «смотри и смотри». Если ваш оставшийся ребенок не испытывает непосредственных страданий, обычно нет причин вызывать ранние роды.

Что я могу сделать, чтобы снизить риск возникновения проблем?

• Запланируйте ранний дородовой визит. Подтвердите, что у вас несколько детей, и дайте своему врачу возможность поработать с вами над подготовкой или возникновением осложнений как можно скорее.Она может направить вас к специалисту по материнско-фетальной медицине (MFM).
• Посещайте все запланированные дородовые посещения, чтобы ваш лечащий врач мог внимательно следить за тем, как вы и ваши дети поживают. Вам могут потребоваться дополнительные осмотры, потому что у вас есть кратные. Вам также могут потребоваться дополнительные пренатальные тесты и УЗИ. Следуйте инструкциям вашего провайдера.
• Узнайте о наиболее распространенных рисках и осложнениях (включая симптомы) двойных беременностей, но постарайтесь не зацикливаться на всех вещах, которые могут пойти не так.
• Ознакомьтесь с предупреждающими признаками преждевременных родов.
• Убедитесь, что вы хорошо питаетесь и хорошо увлажняетесь. При беременности двойней требуется около 1000 дополнительных калорий в день, по сравнению с 300 дополнительными калориями при одноплодной беременности.
• Принимайте витамины для беременных с фолиевой кислотой (в идеале за 3 месяца до беременности).
• Получите надлежащее лечение от любых заболеваний, таких как высокое кровяное давление или диабет.
• Управляйте стрессом и тревогой.Если вам нужна помощь, попросите своего лечащего врача направить вас к терапевту.