Как лечат пневмонию в больнице у детей: Сколько дней, как и чем лечить пневмонию у ребенка дома и в больнице?

Содержание

Лечение пневмонии у детей

Воспаление легких (пневмония) – смертельно опасная болезнь, которая выражается гипертермическим синдромом, катаральными проявлениями, кашлем с выделением мокроты и дыхательной недостаточностью. Особенно опасна пневмония в детском возрасте. До появления антибиотиков детская смертность от пневмонии превышала все мыслимые значения, однако и в современном мире периодически регистрируют случаи смерти детей (как правило, в возрасте до 1 года).

У ребенка диагностировать пневмонию весьма проблематично по тем причинам, что далеко не всегда дети адекватно оценивают свое состояние, могут характеризовать жалобы. Есть и такие случаи, когда ребенок плачет и кричит, на вопросы о своем состоянии не отвечает, контакту не поддается. Кроме того, у детей часто случаются атипичные формы, которые не поддаются общепризнанным алгоритмам диагностики, это отражается на лечении пневмонии у детей. Ситуация осложняется еще и тем, что много достаточно эффективных антибиотиков у ребенка назначать нельзя. Какой должна быть тактика родителей, участкового педиатра и врача в стационаре детской больницы для того, чтобы в максимально короткие сроки ребенка вылечить от пневмонии? И почему лечение пневмонии у детей не стоит проводить дома? Ответы на эти вопросы будут предоставлены ниже.

Тактика ведения больного воспалением легкого ребенка

Естественно, прежде чем обсуждать тактику ведения ребенка с пневмонией, необходимо ее установить (или хотя бы просто заподозрить). Естественно, первые проявления этого заболевания заметят родители (другие взрослые родственники). Если ребенок маленький, он не будет вообще ничего говорить (до двух-трехлетнего возраста), ребенок постарше уже сможет более-менее четко сформулировать свои жалобы. В первую очередь, в глаза бросится упадок сил и общая вялость ребенка. Он будет апатичен, не будет бегать, прыгать, проявлять какую-либо активность. Будет существенно снижен аппетит, много будет спать. При такой симптоматике обязательно надо измерить температуру тела. При пневмонии в большинстве случаев она будет высокой (достигнет фебрильных значений, поднимется до 38 градусов Цельсия и выше). Необходимо прислушаться к дыханию – при воспалении легких оно будет ослаблено.

Как лечить пневмонию у детей? В любом случае, без медицинской помощи здесь не обойтись, особенно если возраст ребенка до двух лет, это родители должны понимать очень точно. При обнаружении у ребенка подобного рода симптомов обязательно надо вызывать на дом участкового педиатра или бригаду скорой медицинской помощи. Ни в коем случае нельзя оставлять ребенка дома, надеяться на помощь от народных средств, самолечения.

В принципе, если ребенок не проявляет чрезмерно выраженной симптоматики (выражающейся в стойкой гипертермии, выраженной дыхательной недостаточности), можно ограничиться вызовом участкового педиатра. Ведь с этим врачом, как правило, складываются доверительные отношения на протяжении всего времени сотрудничества. Кроме того, он знает ребенка с рождения, осведомлен про анамнез жизни, социально-бытовые условия, отношения в семье и так далее. В другом случае, когда наблюдается тяжелое состояние ребенка, обязательно вызвать бригаду скорой медицинской помощи (с врачом, не только с фельдшером) – у участкового педиатра в большинстве случаев нет с собой препаратов неотложной медицинской помощи.

После приезда медицинских работников будут определены дальнейшие действия. В первую очередь врач будет разговаривать с родителями, попытается выяснить жалобы и анамнез. Скорее всего, родители ребенка укажут уже на то, что он болеет уже несколько дней, а в последнее время ему стало хуже: повысилась температура, стал еще более вялый, постоянно спит, тяжело дышит. Как правило, адекватное лечение (антибактериальную терапию) в таком случае ребенок не получает. Или же получает терапию, но не правильную (не тот антибиотик, неправильно подобранная дозировка). Лечение ограничивается приемом жаропонижающих и сиропов от кашля (преимущественно травяного происхождения). Немаловажным будет упоминание родителей про общение накануне с больным ребенком или же перенесенное переохлаждение (можно будет исключить вероятность токсического или же пищевого отравления).

Далее будет оценка объективного состояния ребенка. Характерными признаками пневмонии, как и любого другого инфекционного процесса, будет бледность кожных покровов, выраженная общая слабость, повышение температуры тела до фебрильных значений. Может ребенок жаловаться на боль в грудной клетке. Скорее всего, будет гиперемия ротоглотки (без налета – если есть пленки, то это дифтерия или ангина), увеличение поднижнечелюстных и заднешейных лимфоузлов. Аускультативно – дыхание будет жестким (то есть выдох по продолжительности будет больше, чем вдох), будет выслушиваться обилие влажных мелкопузырчатых хрипов в области очага воспаления паренхимы легкого.

При перкуссии – выраженное притупление перкуторного звука над областью поражения. Живот будет мягкий, безболезненный, стул нарушен не будет, печень и селезенка не увеличены. Очень важно будет оценить менингеальные знаки – ригидность затылочных мышц в первую очередь. Собрав все эти признаки воедино (при том условии, что все патогномоничные патологические изменения будут обнаружены в нижней части левого легкого), можно будет выставить следующий диагноз: острая респираторная вирусная инфекция, острая внегоспитальная левосторонняя нижнедолевая пневмония под вопросом. Почему под вопросом – окончательный диагноз «пневмония» можно только выставить при наличии данных рентгенологического исследования. Однако, исключив острый живот и отравление, можно уже будет определяться с тактикой ведения больного ребенка. Даже если в данном случае диагноз «воспаление легких» рентгенологически не подтвердится (хотя это еще не гарантия того, что его нет – прикорневую и атипичную форму пневмонии еще никто не отменял), тактика ведения больного будет приблизительно одинакова.

Неотложная медицинская помощь

При выраженном гипертермическом синдроме необходима будет инъекция литической смеси (анальгин, димедрол, папаверин в соотношении 1:1:1). Хотя перед тем, как колоть, нужно будет определить тип лихорадки – если ноги и руки холодные, то значит «белая», папаверин нужен обязательно, если конечности теплые – значит лихорадка «красная», папаверин можно и не колоть (этот препарат вазодилятатор, оказывает расширяющее действие на сосуды; зарубежный аналог – но-шпа). В принципе, возможна на догоспитальном этапе антибактериальная терапия (эмпирическая) антибиотиком широкого спектра действия.

Оставлять ребенка дома в таком состоянии очень и очень опасно. Это допустимо (и то, с письменного разрешения родителей) только в том случае, если ребенок уже не маленький – хотя бы десять-двенадцать лет от роду, у него слабовыраженная симптоматика, отсутствуют проявления дыхательной недостаточности и есть договоренность с врачом о постоянном мониторинге состояния больного. А во всех остальных случаях — обязательная госпитализация в стационар в ургентном порядке.

Этап перевозки

Транспортировать ребенка с воспалением легких необходимо только в санитарном транспорте, под присмотром врача и фельдшера. Родителям тоже ехать обязательно вместе с ними. Категорически запрещено перевозить больного ребенка в обычном автомобиле.

Проверка сатурации.

Во время транспортировки в обязательном порядке должен вестись мониторинг сатурации – показателя, который показывает насыщаемость кислородом крови. Если он составляет менее 95%, то это свидетельствует о развитии дыхательной недостаточности (то есть, легкие не компенсируют потребность организма в кислороде) и ребенку необходимо подавать кислород черед маску (от переносимого баллона, который есть в каждой машине бригады скорой медицинской помощи). Также нужен постоянный контроль частоты сердечных сокращений, частоты дыхания и температуры. Кроме того, бригадой скорой медицинской помощи должен быть обеспечен венозный доступ (установлен периферический катетер в лучевую или локтевую вену) и желательно уже начать на догоспитальном этапе инфузионную терапию кристаллоидными растворами (физиологический раствор натрия хлорида 0,9%, раствор глюкозы 5%, реосорбилакт, ксилат).

Касательно того, куда госпитализировать такого больного. Этот вопрос будет решаться, отталкиваясь от следующих факторов:

  1. Состояние ребенка. Если у него высокая лихорадка, выраженная дыхательная недостаточность (этот симптом основополагающий в определении тактики) – однозначно госпитализировать надо в отделение реанимации или интенсивной терапии инфекционной или областной детской больницы. Несмотря ни на что, так как может потребоваться проведение интубации и подключение к аппарату искусственной вентиляции легких. Если же ребенок средней степени тяжести и его состояние более-менее стабильно, у него вменяемые родители, которым можно доверять, то в этом случае допустимо положить его в обычное соматическое инфекционное отделение (ургентное).
  2. Наличие свободных мест. Понятное дело, при полностью занятом отделении класть некуда, необходимо будет при помощи санитарной авиации переправлять в медицинское учреждение того населенного пункта, где возможно оказание квалифицированной медицинской помощи. Особенно это актуально в эпидемии свиного или птичьего гриппа.
  3. Материально-техническое оснащение медицинского учреждения.
  4. Максимальная близость расположения больницы по отношению к месту жительства пациента (это уже совсем в тяжелой ситуации).
  5. Возраст пациента — дети до 1 месяца госпитализируются в неонатальное отделение.

Лечение в стационаре

Госпитализировав ребенка, немедленно начинается его плановое лечение. Первоочередно решается вопрос о необходимости проведения искусственной вентиляции легких. Если же необходимости в такой процедуре нет (это в большинстве случаев), то врач приемного отделения осматривает ребенка, ознакамливается с объемом медицинской помощи, оказанной на догоспитальном этапе – это в том случае, если госпитализация произошла ночью. Это явление наблюдается очень даже часто, так как в ночное время происходит выброс глюкокортикоидов – гормонов, снижающих иммунные силы организма. Если же ребенка привезли в больницу в рабочее время дневной смены, то на приемном покое его просто оформляют (заводят историю болезни, записывают во все бюрократические бумажки) и отправляют в соматическое отделение для больных с инфекционными заболеваниями.

Проводится инфузионная терапия, однако очень осторожно – объем вливаемых растворов должен быть строго высчитан по формуле, отталкиваясь от функциональной потребности в жидкости плюс патологические потери, это принцип, который лежит в ее основе. Назначается антибактериальная терапия пневмонии у детей эмпирически, так как посев мокроты с определением чувствительности к антибактериальным препаратам еще не готов. Рационально применять тот же антибиотик, что и на догоспитальном этапе. Как правило, это один из следующих препаратов:

  1. Цефтриаксон, цефоперазон в дозировке 50 — 80 мг/кг (из расчета на массу тела и то, сколько лет ребенку).
  2. Сульбактомакс в дозировке от 1,5 г до 3 г (из расчета на массу тела и то, сколько лет ребенку).
  3. Зинацеф, цефуроксим в дозировке 30-100 мг на 1 кг массы тела ребенка за 2-3 приема (из расчета на массу тела и то, сколько лет ребенку).
  4. Амикацин в дозировке по 5 мг/кг каждые 8 ч (из расчета на массу тела и то, сколько лет ребенку).
  5. Цефепим в дозировке 1 г в/в (из расчета на массу тела и то, сколько лет ребенку).

Все антибиотики вводить на протяжении 14 дней.

При выраженной симптоматике возможно сочетание двух антибиотиков, например, присоединение к схеме лечения антибиотика из группы макролидов – кларитромицина, ровамицина или азитромицина (если есть подозрение на атипичную форму пневмонии, которую вызывают хламидии и микоплазмы).

Может получиться так, что перечисленные выше антибиотики не помогут. Тогда уже необходимо подключение самых сильных антибиотиков, которые есть на сегодняшний день – тиенам и ванкомицин (уже в виде инфузий). Схема – тиенам, амикацин, ванкомицин плюс любой макролид в таблетках – самая мощная на сегодня и перекрывает любую патологическую микрофлору. Фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин) детям до четырнадцати лет не назначаются, в виду их ототоксичности.

Вот такая антибактериальная терапия у детей от года до 14 лет, основные принципы которые лежат в ней.
После того, как ребенка госпитализировали, проводят дополнительные обследования – общий анализ крови, общий анализ мочи, посев мокроты с определением чувствительности флоры к антибиотикам и самое главное – обзорная рентгенография органов грудной клетки, которая и подтвердит диагноз. После всех проведенных анализов менять антибиотик нужно только в случае его неэффективности на тот, к которому определена чувствительность.

Обязательна в этом случае и мощная терапия пробиотиками – 1-2 вида пробиотика и пребиотика (энтерожермина), для защиты микрофлоры кишечника от мощной антибактериальной терапии.

Надо назначить отхаркивающие препараты и противокашлевые. Самая оптимальная комбинация – амброксол и эреспал в возрастной дозировке, в виде сиропа.

При сильно выраженном иммунном ответе показана разовая инъекция дексаметазона, ингаляции с вентолином.

Нельзя обойтись в стационаре и без физиотерапии:

  • делать ингаляции с минеральной водой «Боржоми» (противокашлевая физиотерапия) по 5 минут три ингаляции в сутки, 14 дней, можно детям до года;
  • делать ингаляции с гидрокортизоном (противовоспалительная) физиотерапия) в течении 5 минут две ингаляции в сутки, 10 дней, можно детям до года;
  • делать ингаляции с диоксидином (антисептическая физиотерапия), в течении 5 минут две ингаляции в день, 10 дней, не рекомендовано детям до года, только от 2 лет;
  • делать ингаляции с амбробене (противокашлевая физиотерапия) (раствор) 5 минут три ингаляции в день, 14 дней, можно детям до года;

Уже в периоде реабилитации показан массаж при пневмонии у детей и надо делать дыхательную гимнастику, ингаляции продолжать. Эти виды физиотерапии в острый период (особенно гимнастика) противопоказаны.

По поводу того, за сколько дней можно вылечить эту болезнь – в среднем, это если без осложнений, до 14 дней. Дыхательную гимнастику делать еще месяц.

Выводы

Пневмония – заболевание серьезное и не надо пытаться вылечить его самостоятельно, без медицинской помощи в стационаре, итог может быть плачевный.

Советуем почитать: Симптомы пневмонии у детей

Видео: Антибиотик при лечении воспаления легких — Доктор Комаровский

Чем рекомендуется проводить лечение пневмонии у детей?

Воспаление легких — серьезное заболевание, которое у маленьких детей сопровождается множеством неприятных проявлений и может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Именно поэтому важно вовремя заподозрить, диагностировать и начать лечить пневмонию.

Настораживающие симптомы

Пневмония — воспаление легочной ткани, которая вызывается бактериями, вирусами или грибками. Данное заболевание чаще всего клинически проявляется повышением температуры тела до 38 градусов и выше, сильным кашлем и болью в грудной клетке. Выставить окончательный диагноз и выбрать тактику лечения, может только специалист после тщательного осмотра и расшифровки лабораторных данных. На основании тяжести симптомов и результатах исследований врачом решается вопрос о госпитализации пациента в профильный стационар.

Лечению в отделении пульмонологии подлежат:

  • Дети с тяжелой формой болезни (повышение температуры тела выше 39 градусов, дыхательная и сердечная недостаточность, потеря сознания).
  • Малыши с осложненным воспалением легких (при плеврите, абсцессах легкого, сепсисе, инфекционно-токсическом шоке).
  • При крупозной пневмонии, двухстороннем процессе, затрагивающем несколько долей в легких.
  • Дети с сопутствующими хроническими патологиями (пороки сердца, диабет).
  • При нарушении иммунитета (врожденные иммунодефициты, состояние после лечения онкологических заболеваний).
  • Младенцы до года, независимо от тяжести течения болезни, поскольку у них пневмония развивается и прогрессирует молниеносно и часто сопровождается серьезными осложнениями.

При отсутствии показаний к госпитализации, врач назначает лечения воспаления легких на дому. При этом важно тщательно контролировать состояние ребенка, внимательно следить за проявляющимися симптомами и каждые две недели проходить рентгенологический контроль. При ухудшении состояния или неэффективности домашнего лечения, необходимо немедленно обратиться к врачу с целью коррекции терапии или дальнейшего лечения в больнице.

Принципы лечения

В зависимости от тяжести болезни подбирается соответствующая терапия

Независимо от того где проводится лечение воспаления легких у ребенка, в стационаре или дома, применяются одинаковые принципы терапии, призванные устранить причину болезни, облегчить симптомы и ускорить процесс выздоровления. К ним относятся:

  • Этиотропная терапия — при ней используются препараты, оказывающие влияние на микроорганизмы, вызвавшие пневмонию. Это могут быть антибиотики (при бактериальной инфекции), противовирусные и противогрибковые средства.
  • Симптоматическое лечение — при котором применяются лекарственные средства, призванные устранить неприятные проявления болезни. Для этого применяются жаропонижающие, муколитики и отхаркивающие средства.
  • Хирургическое лечение — осуществляется в условиях стационара при наличии осложнений (плевральный выпот, абсцесс легкого).

На этапе выздоровления врачи назначают физиотерапевтические процедуры (электрофарез, УВЧ, ЛФК), а также витаминно-минеральные комплексы, с целью восстановления организма после изнуряющей болезни.

Антибиотикотерапия

Большинство случаев пневмоний у детей вызывается патогенными бактериями, поэтому основу лечения при воспалении легочной ткани составляют антибактериальные лекарственные средства.

После клинического анализа мокроты, можно совершить посев выделенных болезнетворных микроорганизмов на питательные среды и определить их чувствительность к антибиотикам, однако этот метод требует много времени, а специализированное лечение должно быть начато без промедлений. Именно поэтому в клинической практике врачи педиатры и пульмонологи используют препараты широкого спектра для этиотропной терапии пневмонии.

Какими антибиотиками осуществляется лечение?

  • Защищенные антибиотики группы пенициллинов — ампициллин и амоксициллин с клавулановой кислотой (Флемоксин Солютаб, Амоксиклав).
  • Цефалоспорины 2-3 поколения (Цефазолин, Цефуроксим).
  • При аллергии на препараты пенициллинового ряда, возможно использования антибиотиков из группы макролидов (Азитромици, Кларитромицин).
  • При тяжелом течении, наличии сопутствующих патологий в условиях стационара назначаются антибиотики из группы цефалоспоринов 3-4 поколения (Цефотаксим, Цефтриаксон).
  • При болезни на фоне иммунодефицита, при наличии деструктивных процессов в легких и при неэффективности препаратов первой линии, назначаются антибиотики резерва (Линезолид, Меропенем и Ванкомицин).

В среднем лечение антибактериальными препаратами продолжается 7-10 суток, однако в ряде случаев, врач может назначить лечение продолжительностью 21 день. В условиях стационара используются инъекционные формы препаратов и их комбинации. При лечении на дому антибиотики назначаются перорально.

Синдромальная терапия

«Чем и как лечат пневмонию у детей, кроме антибиотиков?» — вопрос, интересующих многих родителей. При воспалении легких врач назначает множество препаратов, которые позволяют облегчить неприятные проявления болезни и способствуют скорейшему выздоровлению.

  • При повышении температуры тела выше 38,2 градусов, необходимо использовать жаропонижающие средства. Маленьким детям с этой целью назначаются парацетамол и нурофен.
  • При сохранении гипертермии, а также при «бледной лихорадке» (когда при повышенной температуре тела в подмышечной впадине, кожа ребенка остается бледной, а ладони и стопы холодными на ощупь) используется литическая смесь — комбинация из анальгина, папаверина и димедрола. Дозировка препаратов рассчитывается врачом индивидуально в зависимости от возраста и массы тела малыша.
  • Для снятия болевого синдрома при воспалении легких используется ибупрофен.
  • Для улучшения эвакуации мокроты применяются муколитические средства (АЦЦ, Амброксол, Лазолван).
  • При бронхиальной обструкции специалист назначает бронходилятаторы (Беродуал).

Необходимые дозы, кратность и продолжительность приема всех препаратов определяется врачом в зависимости от тяжести течения болезни, возраста и массы тела больного ребенка. Категорические нельзя самостоятельно отменять препараты или же заниматься самолечением. Подобранная специалистом комплексная эффективная терапия является залогом успешного выздоровления.

Лечение в больнице

Очень эффективно применение ингаляций с противовоспалительными средствами

Терапия пневмонии у детей до 3 лет, а также при тяжелом течении осуществляется только в профильном стационаре. При этом тактика ведения пациентов отличается от таковой в домашних условиях. При тяжелом состоянии больному ребенку необходимо:

  • Подача кислорода через маску или ИВЛ при развитии дыхательной недостаточности (сатурация кислорода менее 95%).
  • Инфузионная терапия — с целью устранения коллапса или обезвоживания. Проводятся внутривенные вливания раствора Рингера, глюкозы, реополиглюкина. Рассчитывать объем инфузии необходимо строго по формуле, с учетом потребностей детского организма и сопутствующих патологических потерь (рвота, повышенная температура тела).
  • Внутривенное введение антибиотиков или их комбинации.
  • Симптоматическая терапия.
  • Ингаляции с гидрокортизоном в качестве противовоспалительного средства.
  • Физиотерапевтические процедуры, ЛФК и дыхательная гимнастика в период реабилитации.

Пневмония — серьезная болезнь, которую нельзя вылечить самостоятельно. При подозрении на воспаление легких у малыша, необходимо немедленно обратиться к доктору и при наличии показаний не отказываться от рекомендованной госпитализации в стационар.

Как ускорить процесс выздоровления?

Помимо медикаментозной терапии, без которой не обойтись при лечении воспаления легких, необходимо обеспечить ребенку все условия, способствующие облегчению состояния и ускорению излечения, в особенности, если терапия проводится в домашних условиях. К подобным методам относятся:

  • Диета — рацион должен быть сбалансированным, богатым витаминами и питательными веществами. Кормить ребенка следует небольшими порциями через равные промежутки времени.
  • Обильное теплое питье — особенно важно это в начале лечения, когда у многих детей часто отсутствует или снижен аппетит. Ребенку следует давать теплые чаи, морсы, соки, компоты, отвары трав.
  • Доступ чистого, влажного, прохладного воздуха, о чем неоднократно говорит в статьях доктор Комаровский. Рекомендуется частое проветривание и использование увлажнителей воздуха, поскольку это улучшает процессы дыхания и способствует лучшему отхождению мокроты при кашле.
  • При лечении антибиотиками необходимо использовать сорбенты и средства, нормализующие кишечную микрофлору (Линекс), с целью профилактики и лечения дисбиоза.
  • Не рекомендуется снижать температуру ниже 38 градусов, кроме тех случаев, если у ребенка имеются врожденные пороки сердца, патологии ЦНС или фебрильные фудороги в анамнезе.
  • После разрешения специалиста можно выполнять дыхательную гимнастику и вибрационный массаж, способствующий лучшей эвакуации мокроты из легких.

В начале лечения, важно строго соблюдать постельный режим. При соблюдении всех врачебных назначений и улучшении состояния, спустя 7 дней терапии, малыша переводят на обычных режим и разрешают кратковременные прогулки на свежем воздухе. После перенесенной пневмонии школьникам дается освобождение от занятий физкультурой, длительность которого в среднем составляет 1 месяц.

Воспаление легких у детей — опасное заболевание, комплексное лечение которого, во избежание серьезных последствий, должно назначаться только специалистом.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Пожалуйста, оцените этот материал!

Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Поделитесь с друзьями!

Оставить комментарий

Лечение пневмонии в стационаре у детей

Пневмония у детей: симптомы и лечение

​Лечение госпитальных пневмоний​5 мг/кг массы тела​ факторы​ с нормальной или субфебрильной​Посев крови выполняют только при​ пневмоний) практически неотличимы от​ от госпитальной пневмонии в​Возраст ребенка - если заболел​ в более серьезном лечении​ на сегодняшний день рождается​ на развитие хронической пневмонии​ Цефтазидим, Цефоперазон или Имипинем​Крупозная пневмония у детей отличается​ которые развиваются в условиях​ выживаемость маленьких детей в​

Описание

​ стационаре, так и в​ у ребенка включают субфебрильную​Воспаление легких (пневмония) – тяжелое​В/м, в/в​Амоксициллин 4- клавулановая кислота. Цефалоспорины​ температурой, особенно при наличии​ тяжёлой пневмонии и, по​ изменений при бронхите.​

​ этот период не изучена.​ грудной ребенок, это является​ и срочном осмотре врача.​ с врожденными патологиями, пороками​ назначается рентгенологическое обследование.​ (Тиенам).​ от проявлений ее у​ стационара во время лечения​ случае пневмонии составляла около​ домашних условиях. Выбор того​ температуру или температуру несколько​ инфекционное заболевание, которому подвержены​2 раза в сутки​

​ II поколения​ обструктивного синдрома и указаний​ возможности, до применения антибиотиков​Симптомы госпитальных (нозокомиальных) пневмоний у​Наиболее частые возбудители внебольничных пневмоний​ основанием для госпитализации, поскольку​ При этом, ни в​ развития, поражениями ЦНС. Особенно​При рецидивах пневмонии проводится тщательное​Деткам в первые 6 месяцев​ взрослых:​ у ребенка другого какого-либо​

​ 30%. Эта статистика наглядно​ или иного варианта делается​ выше +38ºС. Иногда может​ люди всех возрастов. И​

  • ​Макролиды​
  • ​Цефалоспорины III или IV поколе­ния​
  • ​ на вагинальный хламидиоз у​
  • ​ с целью постановки этиологического​
  • ​ детей​
  • ​ - Streptococcus pneumoniae (20-60%),​ пневмония у грудничка представляет​

​ коем случае не стоит​ тяжелое течение пневмонии бывает​ обследование ребенка с целью​ после рождения препаратом выбора​обычно не появляется «ржавая» мокрота;​ заболевания. Возбудителями таких пневмоний​ показывает эффективность народных средств​ врачом, исходя из таких​

Разновидности воспаления легких

​ наблюдаться и такой сценарий​ дети не являются исключением.​Эритромицин​При пневмонии у пациентов с​ матери, можно думать о​ диагноза.​По данным ВОЗ, для симптомы​ Mycoplasma pneumoniae (5-50%), Chlamydia​ серьезную угрозу для жизни.​ начинать лечение каким-либо народным​ у недоношенных или новорожденных​ исключения иммунодефицитного состояния, аномалии​ являются макролиды (Мидекамицин, Джозамицин,​не всегда поражается вся доля​

​ могут быть устойчивые к​ по сравнению с современной​ факторов:​ заболевания, когда температура в​ В последнее время наблюдается​40-50 мг/кг массы тела. Для​ нарушениями иммунитета эмпирическую терапию​ пневмонии, обусловленной C. trachomatis.​

​Микробиологическое исследование мокроты в педиатрии​ пневмонии у детей характеризуются​ pneumoniae (5-15%), Chlamydia trachomatis​ Если развилась пневмония у​ методом. Если это действительно​ малышей, когда заболевание развивается​ органов дыхания, врожденных и​ Спирамицин), ибо чаще всего​ легкого, чаще процесс захватывает​

​ действию антибиотиков «госпитальные» штаммы​ антибиотикотерапией. Разумеется, если ребенок​

  • ​возраст ребенка,​
  • ​ первые дни повышается до​
  • ​ увеличение количества острых инфекционных​
  • ​ детей старше 12 лет​
  • ​ начинают с цефалоспоринов III​
  • ​ В этих случаях целесообразно​

​ не имеет широкого применения​ следующими признаками:​ (3-10%),​ ребенка до 3 лет,​ пневмония, это не только​ на фоне внутриутробной инфекции​ наследственных заболеваний.​ атипичная пневмония у младенцев​ 1 или 2 сегмента;​

​ (стафилококки, синегнойная палочка, протей,​ плохо переносит какой-то антибиотик,​

​состояние больного,​ высоких значений, а затем​ заболеваний органов дыхания, и​ по 0,25-0,5 г каждые​

​ или IV поколения, ванкомицина​ сразу назначить макролидный антибиотик​ в связи с техническими​лихорадочное состояние с температурой тела​Haemophilus influenzae (3-10%), Enterobacteriaceae (Klebsiella​ лечение зависит от тяжести​ не поможет, но может​ при недостаточно сформированной, не​Дети имеют склонность к развитию​ вызвана хламидиями. Сходную клиническую​признаки поражения легких появляются позже;​

​ клебсиелла) или микроорганизмы самого​ то следует сказать об​предполагаемый тип заболевания,​

Особенности воспаления легких в детском возрасте

​ снижается. Кроме того, у​ воспаление легких является самым​ 6 ч​ или линезолида в сочетании​ (азитромицин, рокситромицин или спирамицин)​ трудностями забора мокроты у​ выше 38 °С в​ pneumoniae, Escherichia coli и​ состояния и чаще всего​

​ ухудшиться состояние и будет​ зрелой дыхательной системе.​ осложнений и тяжелому течению​ картину может давать и​исход более благоприятный;​ ребенка.​ этом врачу, и он​возможность родителей обеспечить должный уход​ детей до года из-за​ опасным из них. Поэтому​Внутрь​ с аминогликозидами. Затем, по​ внутрь.​ детей младше 7-10 лет.​ течение 3 сут и​

​ др. - 3-10%), Staphylococcus​ врачи настаивают на госпитализации.​ упущено время для адекватного​При врожденных пневмониях не редко​ пневмонии. Залогом успешного лечения​ пневмоцистная пневмония, поэтому при​хрипы в острой фазе выслушиваются​Развитию госпитальной пневмонии способствует получаемая​ наверняка сможет найти замену.​ за ребенком,​ несовершенства иммунной системы температура​ родители должны понимать, что​4 раза в сутки​ мере уточнения возбудителя, или​

Симптомы пневмонии у ребенка

​У недоношенных детей следует помнить​ Его проводят главным образом​ более;​ aureus (3-10%), Streptococcus pyogenes,​ Детям постарше возможно проводить​ обследования и лечения.​ возбудителями являются вирус простого​ и благоприятного исхода болезни​ отсутствии эффекта и для​ только у 15% детей,​ ребенком антибактериальная терапия: она​В качестве вспомогательных мер могут​наличие курящих в семье.​ также может оставаться в​ это такое – пневмония,​Спирамицин​ продолжают начатую терапию, например,​ о возможности пневмонии, вызванной​ при бронхоскопии. В качестве​одышка (с числом дыхательных движений​ Chlamydia psittaci, Coxiella bumeti​ лечение дома при условии,​Как определить внимательным родителям при​ герпеса, цитомегаловирус, микоплазмы, а​

​ является своевременная диагностика и​ лечения ВИЧ-инфицированных деток применяется​ и практически у всех​ губительно действует на обычную​ назначаться массаж и физиопроцедуры.​Если не вылечить острую пневмонию,​ пределах субфебрильной даже при​ как распознать эту болезнь,​

​15 000 МЕ/кг массы тела.​ если пневмония вызвана Enterobacteriaceae​ Р. carinii. В этом​ материала для исследования берут​ более 60 в минуту​ и др. Однако необходимо​ что пневмония не тяжелого​ простудном или вирусном заболевании,​ при инфицировании при родах​ раннее начало антибактериальной терапии.​ Ко-тримоксазол. А при типичной​ – в стадии разрешения​ микрофлору в легких, и​ Их проводят при пневмонии,​ то она может перейти​ тяжелейших формах пневмонии.​ и что делать в​ Для детей старше 12​ (К. pneumoniae, E. coli​ случае наряду с антибиотиками​ откашливаемую мокроту, аспираты из​ для детей до 3​ учитывать, что этиология пневмоний​

​ характера.​

​ что стоит срочно вызвать​ — хламидии, стрептококки группы​В большинстве случаев полное излечение​ пневмонии применяются те же​ (влажные, стойкие, не исчезающие​ вместо нее в них​ когда у ребенка началась​ в хроническую, длящуюся до​Фото: spwidoff/Shutterstock.com​ случае ее появления у​ лет по 500 000​ и др.), S. aureus​ назначают ко-тримоксазол. При подтверждении​ носоглотки, трахеостомы и эндотрахеальной​ мес, более 50 в​ у детей и под-ростков​Общее состояние здоровья - при​ врача и заподозрить пневмонию​ В, условно патогенные грибы,​ неосложненной пневмонии достигается за​ антибиотики, что и для​ после кашля).​ заселяется чуждая для организма​ снижаться температура.​ полугода.​Признаки пневмонии у ребенка включают

лечение воспаления легких в больнице и дома, народные средства, осложнения

Воспаление легких (пневмония) представляет собой инфекционно-воспалительный процесс с поражением конечных отделов дыхательных путей, к ним относятся: терминальные и альвеолярные ходы, а также альвеолы.

У детей чаще всего встречается правосторонняя пневмония, что подтверждается статистическими данными. На 1000 детей грудного возраста регистрируется 15-19 случаев болезни, от 1 года до 3 лет – 5-7 случаев, от 3 до 6 лет – 2-3 случая пневмонии, 6-12 лет – 1-2 случая.

правосторонняя пневмония на снимкеправосторонняя пневмония на снимкеПравосторонняя пневмония на снимке

Особенности течения заболевания

Частые случаи внебольничной правосторонней пневмонии обусловлены провоцирующими факторами и особенностями строения дыхательной системы. Правый бронх шире и короче в отличие от левого, который уже и длиннее, так воспаление из верхних отделов легко распространяется в правые отделы. Детский организм менее крепок, органы и системы недостаточно сформированы.

У ребенка быстро нарастают симптомы поражения легочной ткани при пневмонии, ухудшаются следующие ее физиологические функции:

При пневмонии своевременное обращение за медицинской помощью снижает риск тяжелых последствий болезни у ребенка, когда необходима срочная госпитализация.

Клинические проявления

Симптоматика пневмонии напрямую зависит от стадии заболевания, распространенности процесса, иммунологического статуса ребенка и вида возбудителя. Пневмония условно подразделяется на типичную, атипичную и вторичную.

Типичная форма пневмонии характеризуется острым началом и нарастанием интоксикационного синдрома. У детей резко повышается температура тела до фебрильных цифр (свыше 38°C), появляется сухой кашель, который впоследствии становится влажным и продуктивным. После ряда кашлевых толчков выделяется гнойная мокрота. Дети жалуются на боли в правом боку грудной клетки при вовлечении в инфекционно-воспалительный процесс пневмонии плевры.

Атипичная форма пневмонии имеет постепенное начало и смазанную клиническую картину. Отмечаются боли в мышцах (миалгия), слабость, недомогание, гипертермия в пределах субфебрильных цифр (37,1-38°C). Выражены головная боль и головокружение. Симптоматика пневмонии схожа с острым респираторным заболеванием.

Вторичная форма пневмонии развивается на фоне аспирации желудочного содержимого, амниотической жидкости, инородных веществ, застоя в легких при длительном постельном режиме, после операции на внутренних органах или иммунодефиците. Симптомы схожи с очаговой пневмонией, превалируют признаки токсикоза с апатией, слабостью и вялостью. Отмечаются лихорадка, учащенное сердцебиение, бледность кожных покровов, снижение или полное отсутствие аппетита.

Причины возникновения

Основная причина пневмонии правого легкого – бактерии, вирусы и грибки. Они проникают в организм путем аспирации после контакта с больным или носителем определенного вида возбудителя.

У детей раннего возраста выделяют ряд предрасполагающих факторов:

гипоксия плодагипоксия плодаГипоксия плода
  1. Недостаточное поступление кислорода во внутриутробном периоде (гипоксия, асфиксия).
  2. Травмирование в период родов.
  3. Пневмопатии, в том числе и пороки развития легочной ткани и среднедолевой синдром.
  4. Наследственное заболевание – кистозный фиброз (муковисцидоз).
  5. Хронические расстройства питания (гипотрофия, дистрофия, гиповитаминоз).
  6. Незрелость иммунной системы и адаптационных механизмов.

У детей дошкольного и школьного возраста предшествующими факторами пневмонии могут стать:

  1. Самостоятельное лечение ОРВИ, бронхита, фарингита, ларингита и тонзиллита на дому с неправильным подбором тактики терапии.
  2. Хронический очаг инфекции в носоглотке.
  3. Склонность к аллергии и атопии.
  4. Приобретенные пороки сердечной мышцы с перегрузкой малого круга кровообращения.
  5. Иммунодефицит.
  6. Раннее увлечение табакокурением.

Научные исследования выявили связь между здоровьем полости рта и частотой заболеваемости пневмонией: регулярная санация кариозных образований зубов снижает риск заражения вдвое.

Заразно ли заболевание

Пневмония бывает разная и пути заражения у нее отличаются. Дети более подвержены заражению внебольничной пневмонией воздушно-капельным и пероральным путями, когда больной находится в непосредственной близости (кашель, отделение мокроты, чихание). Возбудитель находится в воздухе, вдыхаемом ребенком, а также оседает на предметы быта, игрушки, продукты питания. Пневмония заразна, если ее источниками были патогенные бактерии.

воздушно-капельный путьвоздушно-капельный путьВоздушно-капельный путь

Диагностика

Для постановки диагноза «пневмония», пульмонолог проводит осмотр, аускультацию и перкуссию. Потребуется выполнение обязательных методик:

  • рентгенограмма органов грудной полости в прямой и боковой проекции;
  • клинический анализ крови и общий анализ мочи;
  • микроскопический анализ мокроты с окраской по Граму для установки вида возбудителя;
  • определение газового состава крови;
  • посев мокроты на питательную среду с целью установки устойчивости к антибактериальным средствам.
рентгенограмма органов грудной клеткирентгенограмма органов грудной клеткиРентгенограмма органов грудной клетки

В случае сомнительной клинической картины пневмонии и проведения дифференциальной диагностики могут потребоваться: бронхоскопия, компьютерная томография ОГК, ультразвуковое исследование.

Методы лечения

При среднетяжелом и тяжелом течении, лечение правосторонней пневмонии у детей показано только в стационаре. Для предотвращения болезни необходим комплексный подход с применением нескольких методов:

оксигенотерапия новорожденномуоксигенотерапия новорожденномуОксигенотерапия новорожденному
  1. Прием лекарственных средств.
  2. Проведение оксигенотерапии при обнаружении дыхательной недостаточности и гипоксии.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Правильное и регулярное питание.

Обязательной госпитализации при пневмонии подлежат груднички (до 1 года), дети с хроническими заболеваниями внутренних органов, сахарным диабетом, болезнями почек и печени, онкогематологическими патологиями.

Курс приема препаратов

Лечение пневмонии начинают с назначения этиотропных и симптоматических препаратов. До получения результатов бактериологического посева ребенку назначают антибиотики широкого спектра действия:

суспензия аугментинсуспензия аугментинСуспензия Аугментин
  1. Группа пенициллинов: Аугментин, Тиментин.
  2. Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефепим.
  3. Макролиды: Азитромицин, Ровамицин.
  4. Фторхинолоны: Левофлоксацин, Гатифлоксацин, Моксифлоксацин.

С целью уменьшения интоксикации при пневмонии показаны щелочное питье, солевые и дезинтоксикационные растворы внутривенно (Трисоль, Реополиглюкин). При влажном кашле назначаются отхаркивающие сиропы, таблетки, растворы: Амброксол, Мукалтин, Ацетилцистеин. Для уменьшения отека, воспаления и рефлекторного спазма бронхиол обязательны антигистаминные средства: Тавегил, Эриус, Супрастин.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при пневмонии проводятся спустя 2-3 дня после начала этиотропного лечения, включают в себя ультрафиолетовое облучение органов грудной полости, дыхательную гимнастику (физические упражнения с поднятием рук, надувание шаров), массаж, лечебная физкультура.

ингаляции небулайзеромингаляции небулайзеромИнгаляции небулайзером

При выраженном приступообразном кашле назначается небулайзер с вдыханием паров антисептического (Декасан), муколитического (Амброксол) или бронхолитического (Атровент) препаратов.

Народная медицина

редька с медомредька с медомРедька с медом

Лечить пневмонию методами народной медицины недопустимо. Врачи разрешают народные способы только как второстепенную и вспомогательную терапию.

В домашних условиях применяют отвар с баданом для полоскания горла, редьку с медом для повышения резистентности организма, ингаляции с пихтовым маслом для увлажнения и согрева дыхательных путей.

В период восстановления после пневмонии применяют компресс с подорожником на правую область грудной клетки, настой из почек сосны, коры дуба, лаванды, зверобоя, а также прополис для приема внутрь.

Профилактические меры

Первичная профилактика включает меры предупреждения развития пневмонии:

  • соблюдение здорового образа жизни;
  • правильное и сбалансированное питание в период вынашивания ребенка;
  • рациональное вскармливание;
  • введение прикорма и искусственной смеси;
  • укрепление иммунитета, закаливание.

Вторичная профилактика направлена на своевременное лечение респираторных заболеваний, санацию хронических очагов инфекции (тонзиллит, гайморит, кариес), обращение за медицинской помощью при общем ухудшении состояния ребенка и подозрении на пневмонию.

В клиниках регулярно проводят вакцинопрофилактику против пневмококковой инфекции у детей старше 2 лет.

Возможные последствия

Серьезными осложнениями пневмонии могут быть:

гангрена легкогогангрена легкогоГангрена легкого
  • абсцедирование и гангрена легочной ткани;
  • воспаление плевральной оболочки с развитием эмпиемы;
  • острая гипоксия с обструкцией;
  • отек легких.

На фоне пневмонии также развиваются эндокардит, менингит, сепсис.

Пневмония относится к инфекционно-воспалительным заболеваниям, которым подвержены все возрастные категории. Пневмония у детей подлежит тщательному мониторингу со стороны педиатра и пульмонолога. Индивидуально подобранное и вовремя начатое лечение снижает риск развития осложнений.

Пневмония (для родителей) - Первичная детская больница


Что такое пневмония?

Пневмония - это инфекция легких. Воздушные мешочки в легких (называемые альвеолами) заполняются гноем и другой жидкостью.это затрудняет попадание кислорода в кровоток.

У больного пневмонией может быть жар, кашель или затрудненное дыхание.

Каковы признаки и симптомы пневмонии?

Симптомы различаются в зависимости от возраста человека и причины пневмонии, но могут включают:

  • очень учащенное дыхание (в некоторых случаях это единственный симптом)
  • дыхание с кряхтением или хрипом
  • тяжело дышит; это может включать расширение ноздрей, дыхание животом, или движение мышц между ребрами
  • лихорадка
  • кашель
  • заложенный нос
  • озноб
  • рвота
  • боль в груди
  • Боль в животе (потому что ребенок кашляет и тяжело дышит)
  • меньше активности
  • потеря аппетита (у детей старшего возраста) или плохое питание (у младенцев), что может привести к до обезвоживания
  • в крайнем случае голубоватый или серый цвет губ и ногтей

Если пневмония находится в нижней части легких около живота, человек может у вас жар и боли в животе или рвота без проблем с дыханием.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония вызывается различными микробами. (вирусы, бактерии, грибки и паразиты). Однако большинство случаев вызвано вирусами . К ним относятся аденовирусы, риновирус, вирус гриппа (грипп), респираторно-синцитиальный вирус (RSV), и вирус парагриппа (который также может вызывать круп).

Часто пневмония начинается после инфекции верхних дыхательных путей (инфекции носа и горла) с симптомами, начинающимися через 2 или 3 дня простуды или боль в горле. Затем он перемещается в легкие. Жидкость, лейкоциты и мусор начинают собираться воздушные пространства легких и блокируют беспрепятственный проход воздуха, что затрудняет его чтобы легкие работали хорошо.

Дети с пневмонией, вызванной бактериями , обычно серьезно болеют быстро, начиная с внезапной высокой температуры и необычно учащенного дыхания.

Дети с пневмонией, вызванной вирусами , вероятно, будут иметь симптомы которые появляются более постепенно и менее серьезны, хотя хрипы могут быть более частыми.

Некоторые симптомы дают важные подсказки о том, какой микроб вызывает пневмонию. Для пример:

  • У детей старшего возраста и подростков пневмония, вызванная Mycoplasma (также называемая ходячей пневмонией) очень распространено. Это вызывает боль в горле, головную боль и сыпь в дополнение к обычным симптомы пневмонии.
  • У младенцев пневмония, вызванная хламидиозом может вызвать конъюнктивит (конъюнктивит) только с легкой болезнью и без лихорадки.
  • Когда пневмония вызвана коклюшем кашель (коклюш), у ребенка могут быть длительные приступы кашля, синеет от недостатка воздуха или издавайте классический крик при попытке сделать вдох.К счастью, вакцина против коклюша может помочь защитить детей от коклюша.

Интервал времени между воздействием микроба и появлением чувствительности заболевание варьируется в зависимости от того, какой микроб вызвал пневмонию (например, от 4 до 6 дней для RSV, но всего от 18 до 72 часов для гриппа).

Как диагностируется пневмония?

Врачи обычно ставят диагноз пневмония после обследования. Они проверят детское внешний вид, характер дыхания и жизненно важные признаки, а также прислушивайтесь к легким на предмет аномальных звуки. Они могут заказать сундук Рентген или анализы крови, но они не нужны для постановки диагноза.

Как лечится пневмония?

В большинстве случаев пневмония вызывается вирусом, который не требует , а не . антибиотики. Пневмонию, вызванную бактериями, лечат антибиотиками, принимаемыми внутрь. дома. Тип используемого антибиотика зависит от типа бактерий, которые, как считается, имеют вызвал пневмонию.

Противовирусные препараты теперь тоже доступны, но при обнаружении зарезервированы от гриппа в начале болезни.

Детям может потребоваться лечение в больнице, если пневмония вызывает стойкое лихорадка, проблемы с дыханием, или если они:

  • требуется кислородная терапия
  • имеют легочную инфекцию, которая могла распространиться в кровоток
  • имеют хроническое заболевание, поражающее иммунную систему
  • рвота настолько сильна, что не может принимать лекарство через рот
  • продолжаю болеть пневмонией
  • Коклюш

Больничное лечение может включать внутривенное (IV) антибиотики (вводятся в вену) и респираторная терапия (дыхательные процедуры).В более тяжелых случаях можно лечить в отделении интенсивной терапии (ОИТ).

Как я могу помочь своему ребенку?

Больному пневмонией необходимо много отдыхать и пить много жидкости, пока организм работает на борьбу с инфекцией.

Если у вашего ребенка бактериальная пневмония и врач прописал антибиотики, дайте ему лекарство по графику столько, сколько указано.Это поможет вашему ребенку выздороветь быстрее и поможет предотвратить распространение инфекции среди других членов семьи. Для хрипы, врач может порекомендовать использовать небулайзер или ингалятор.

Посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать лекарство от кашля у ребенка. Средства от кашля не позволяют легким очищаться от слизи, что не помогает при пневмонии.Без рецепта Лекарства от кашля и простуды не рекомендуются для и детей до 6 лет.

Возьмите ребенка температуры, по крайней мере, один раз каждое утро и каждый вечер. Вызовите врача, если это поднимается выше 102 ° F (38,9 ° C) у младенцев старшего возраста или выше 100,4 ° F (38 ° C) у ребенка до 6 месяцев.

Проверьте губы и ногти вашего ребенка, чтобы убедиться, что они розовые и розовые. Вызов обратитесь к врачу, если они голубоватые или серые, что является признаком того, что в легкие не попадают достаточно кислорода.

Как долго длится пневмония?

При лечении большинство видов бактериальной пневмонии излечиваются за 1-2 недели.Пневмония при ходьбе и вирусная пневмония могут полностью исчезнуть через 4–6 недель.

Заразна ли пневмония?

В целом пневмония не заразна, но вирусы верхних дыхательных путей и бактерии, которые к этому приводят. Когда эти микробы попадают в жидкость изо рта или носа зараженного человека, этот человек может распространять болезнь через кашель и чихание.

Совместное использование стаканов и столовых приборов, а также прикосновение к использованным тканям или носовые платки инфицированного человека также могут распространять пневмонию. Так что лучше оставить дети вдали от кого-либо с симптомами (заложенность носа или насморк, боль в горле, кашель и т. д.) респираторной инфекции.

Можно ли предотвратить пневмонию?

Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцин.Дети обычно проходят плановую иммунизацию против Haemophilus influenzae пневмококк и коклюш в возрасте 2 месяцев.

Вакцина против гриппа рекомендуется для всех здоровых детей в возрасте от 6 месяцев до 19 лет, но особенно для дети с хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца или легких или астма.

Поскольку у них повышен риск серьезных осложнений, рождаются дети. рано могут получить лечение, которое временно защищает от RSV, потому что это может привести пневмонии у детей младшего возраста.

Врачи могут назначать антибиотики для профилактики пневмонии у детей, подвергшихся воздействию людям с определенными типами пневмонии, такими как коклюш.Люди с ВИЧ-инфекцией могут получать антибиотики для предотвращения пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii .

Если у кого-то в вашем доме есть респираторная инфекция или инфекция горла, держите их стаканы и столовые приборы отдельно от принадлежностей других членов семьи, и часто мойте руки, особенно если вы работаете с использованными салфетками или грязными носовыми платками.

Когда мне позвонить врачу?

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки пневмонии, но особенно если он или она:

  • затрудненное дыхание или слишком быстрое дыхание
  • имеет голубоватый или серый цвет на ногтях или губах
  • У
  • температура 102 ° F (38.9 ° C) или выше 100,4 ° F (38 ° C) у младенцев моложе 6 месяцев

Дата пересмотра: декабрь 2017 г.

,

Пневмония (для родителей) - Детская больница Рэди


Что такое пневмония?

Пневмония - это инфекция легких. Воздушные мешочки в легких (называемые альвеолами) заполняются гноем и другой жидкостью.это затрудняет попадание кислорода в кровоток.

У больного пневмонией может быть жар, кашель или затрудненное дыхание.

Каковы признаки и симптомы пневмонии?

Симптомы различаются в зависимости от возраста человека и причины пневмонии, но могут включают:

  • очень учащенное дыхание (в некоторых случаях это единственный симптом)
  • дыхание с кряхтением или хрипом
  • тяжело дышит; это может включать расширение ноздрей, дыхание животом, или движение мышц между ребрами
  • лихорадка
  • кашель
  • заложенный нос
  • озноб
  • рвота
  • боль в груди
  • Боль в животе (потому что ребенок кашляет и тяжело дышит)
  • меньше активности
  • потеря аппетита (у детей старшего возраста) или плохое питание (у младенцев), что может привести к до обезвоживания
  • в крайнем случае голубоватый или серый цвет губ и ногтей

Если пневмония находится в нижней части легких около живота, человек может у вас жар и боли в животе или рвота без проблем с дыханием.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония вызывается различными микробами. (вирусы, бактерии, грибки и паразиты). Однако большинство случаев вызвано вирусами . К ним относятся аденовирусы, риновирус, вирус гриппа (грипп), респираторно-синцитиальный вирус (RSV), и вирус парагриппа (который также может вызывать круп).

Часто пневмония начинается после инфекции верхних дыхательных путей (инфекции носа и горла) с симптомами, начинающимися через 2 или 3 дня простуды или боль в горле. Это затем переходит в легкие. Жидкость, лейкоциты и мусор начинают собираться в воздушные пространства легких и блокируют беспрепятственный проход воздуха, затрудняя легкие работать хорошо.

Дети с пневмонией, вызванной бактериями , обычно серьезно болеют быстро, начиная с внезапной высокой температуры и необычно учащенного дыхания.

Дети с пневмонией, вызванной вирусами , вероятно, будут иметь симптомы которые появляются более постепенно и менее серьезны, хотя хрипы могут быть более частыми.

Некоторые симптомы дают важные подсказки о том, какой микроб вызывает пневмонию. Для пример:

  • У детей старшего возраста и подростков пневмония, вызванная Mycoplasma (также называемая ходячей пневмонией), является очень распространен. Это вызывает боль в горле, головную боль и сыпь в дополнение к обычным симптомы пневмонии.
  • У младенцев пневмония, вызванная хламидиозом может вызвать конъюнктивит (конъюнктивит) только с легкой болезнью и без лихорадки.
  • Когда пневмония вызвана коклюшем кашель (коклюш), у ребенка могут быть длительные приступы кашля, синеет от недостатка воздуха или издавайте классический крик при попытке сделать вдох.К счастью, вакцина против коклюша может помогают защитить детей от коклюша.

Интервал времени между воздействием микроба и появлением чувствительности заболевание варьируется в зависимости от того, какой микроб вызвал пневмонию (например, от 4 до 6 дней для RSV, но всего от 18 до 72 часов для гриппа).

Как диагностируется пневмония?

Врачи обычно ставят диагноз пневмония после обследования. Они проверят детское внешний вид, характер дыхания и жизненно важные признаки, а также прислушивайтесь к легким на предмет аномальных звуки. Они могут заказать сундук Рентген или анализы крови, но они не нужны для постановки диагноза.

Как лечится пневмония?

В большинстве случаев пневмония вызывается вирусом, который не требует , а не . антибиотики. Пневмонию, вызванную бактериями, лечат антибиотиками, принимаемыми внутрь. дома. Тип используемого антибиотика зависит от типа бактерий, которые, как считается, имеют вызвал пневмонию.

Противовирусные препараты теперь тоже доступны, но при обнаружении зарезервированы от гриппа в начале болезни.

Детям может потребоваться лечение в больнице, если пневмония вызывает стойкое лихорадка, проблемы с дыханием, или если они:

  • требуется кислородная терапия
  • имеют легочную инфекцию, которая могла распространиться в кровоток
  • имеют хроническое заболевание, поражающее иммунную систему
  • рвота настолько сильна, что не может принимать лекарство через рот
  • продолжаю болеть пневмонией
  • Коклюш

Больничное лечение может включать внутривенное (IV) антибиотики (вводятся в вену) и респираторная терапия (дыхательные процедуры).В более тяжелых случаях можно лечить в отделении интенсивной терапии (ОИТ).

Как я могу помочь своему ребенку?

Больному пневмонией необходимо много отдыхать и пить много жидкости, пока организм работает на борьбу с инфекцией.

Если у вашего ребенка бактериальная пневмония и врач прописал антибиотики, дайте ему лекарство по графику столько, сколько указано.Это поможет вашему ребенку выздороветь быстрее и поможет предотвратить распространение инфекции среди других членов семьи. Для хрипы, врач может порекомендовать использовать небулайзер или ингалятор.

Посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать лекарство от кашля у ребенка. Средства от кашля не позволяют легким очищаться от слизи, что не помогает при пневмонии.Без рецепта Лекарства от кашля и простуды не рекомендуются для и детей до 6 лет.

Измерьте температуру вашего ребенка не реже одного раза каждое утро и каждый вечер. Если температура превышает 102 ° F, позвоните врачу. (38,9 ° C) у младенцев или детей старшего возраста или выше 100,4 ° F (38 ° C) у младенцев младше 6 месяцев.

Проверьте губы и ногти вашего ребенка, чтобы убедиться, что они розовые и розовые. Вызов обратитесь к врачу, если они голубоватые или серые, что является признаком того, что в легкие не попадают достаточно кислорода.

Как долго длится пневмония?

При лечении большинство видов бактериальной пневмонии излечиваются за 1-2 недели.Пневмония при ходьбе и вирусная пневмония могут полностью исчезнуть через 4–6 недель.

Заразна ли пневмония?

В целом пневмония не заразна, но вирусы верхних дыхательных путей и бактерии, которые к этому приводят. Когда эти микробы попадают в жидкость изо рта или носа зараженного человека, этот человек может распространять болезнь через кашель и чихание.

Совместное использование стаканов и столовых приборов, а также прикосновение к использованным тканям или носовые платки инфицированного человека также могут распространять пневмонию. Так что лучше оставить дети вдали от кого-либо с симптомами (заложенность носа или насморк, боль в горле, кашель и т. д.) респираторной инфекции.

Можно ли предотвратить пневмонию?

Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцин.Дети обычно проходят плановую иммунизацию против Haemophilus influenzae пневмококк и коклюш в возрасте 2 месяцев.

Рекомендуется вакцина против гриппа. для всех здоровых детей в возрасте от 6 месяцев до 19 лет, но особенно для детей с хронические заболевания, такие как болезни сердца или легких или астма.

Поскольку у них повышен риск серьезных осложнений, рождаются дети. рано могут получить лечение, которое временно защищает от RSV, потому что это может привести пневмонии у детей младшего возраста.

Врачи могут назначать антибиотики для профилактики пневмонии у детей, подвергшихся воздействию людям с определенными типами пневмонии, такими как коклюш.Люди с ВИЧ-инфекцией могут получать антибиотики для предотвращения пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii .

Если у кого-то в вашем доме есть респираторная инфекция или инфекция горла, держите их стаканы и столовые приборы отдельно от принадлежностей других членов семьи, и часто мойте руки, особенно если вы работаете с использованными салфетками или грязными носовыми платками.

Когда мне позвонить врачу?

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки пневмонии, но особенно если он или она:

  • затрудненное дыхание или слишком быстрое дыхание
  • имеет голубоватый или серый цвет на ногтях или губах
  • У
  • температура 102 ° F (38.9 ° C) или выше 100,4 ° F (38 ° C) у младенцев моложе 6 месяцев

Рецензент: Райан Дж. Броган, DO

Дата пересмотра: декабрь 2017 г.

,

12 способов облегчить симптомы естественным путем

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Пневмония - это воспалительное заболевание легких, вызванное инфекцией дыхательных путей. Это серьезное заболевание, и домашние средства не помогут его вылечить.

Однако некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы и улучшить заживление в период выздоровления.

Пневмония может быть опасной для жизни. Медицинская помощь необходима, и многим людям придется проводить время в больнице.После этого на выздоровление может уйти несколько недель или месяцев.

Хотя медицинское лечение имеет важное значение, домашние средства могут помочь человеку справиться с симптомами и повысить уровень комфорта, когда он не находится в больнице.

Факторы, повышающие риск пневмонии, включают:

  • человек младше 5 или старше 65 лет
  • подвержен воздействию табачного дыма и загрязненного воздуха
  • страдает астмой
  • имеет ослабленную иммунную систему
  • имеет другие заболевания , включая COVID-19

Из этой статьи вы узнаете больше о причинах, симптомах и домашних средствах, связанных с пневмонией и ее последствиями.

Поделиться на Pinterest Больному пневмонией следует много отдыхать и пить много жидкости.

Пневмония может возникнуть по разным причинам. Например, он часто развивается из-за другого заболевания или инфекции, например, хронической обструктивной болезни легких, гриппа или COVID-19.

Когда иммунная система человека здорова, его организм часто может предотвратить тяжелые инфекции.

Однако, если бактерии, грибки или вирусы подавляют иммунную систему, это может привести к более серьезному заболеванию.

Наиболее частые симптомы пневмонии:

  • кашель
  • одышка
  • боль в груди
  • лихорадка
  • озноб
  • усталость и мышечные боли
  • головная боль из-за постоянного кашля

COVID -19 и пневмония

Основные симптомы COVID-19 включают постоянный сухой кашель и лихорадку.

Если у человека появляется сильная боль в груди или затрудненное дыхание, врач расценивает это как пневмонию.

Человеку, возможно, придется провести время в больнице, используя респиратор, чтобы помочь ему дышать. Домашние средства в этом случае не помогут.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что большинство людей будут испытывать легкие симптомы и должны оставаться дома, пока они не почувствуют себя лучше.

Однако, если у человека более серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

В зависимости от причины пневмонии врач назначит лекарство для лечения инфекции.

Во время выздоровления они также порекомендуют:

  • как можно больше отдыхать
  • есть питательные продукты
  • пить много жидкости

Кроме того, некоторые домашние средства могут помочь человеку справиться с симптомами и ускорить выздоровление. В следующих разделах они рассматриваются более подробно.

Если в результате иммунной реакции в легких выделяется лишняя слизь, организм будет кашлять, чтобы попытаться удалить эту жидкость из легких. По этой причине врач может не рекомендовать использовать средства от кашля.

Однако некоторые естественные методы могут помочь уменьшить тяжесть кашля, в том числе:

1. Чай перечной, эвкалипта и пажитника

Многие теплые травяные чаи могут помочь успокоить першение в горле, но травы могут быть более полезными.

Исследование 2011 года показало, что травы, в том числе мята перечная и эвкалипт, оказывают успокаивающее действие на горло людей с инфекциями верхних дыхательных путей. Эти травы могут помочь разрушить слизь и облегчить боль и воспаление, вызванные пневмонией.

В обзоре от 2018 года отмечается, что семена пажитника могут помочь разрушить слизь. Поэтому чай из молотых семян пажитника может облегчить постоянный кашель.

Масла эвкалипта и чайного дерева также могут помочь при кашле. Люди могут использовать их в диффузоре. Однако сначала им следует попытаться ограничить свое воздействие, чтобы убедиться, что использование масел не ухудшает их симптомы.

2. Полоскание соленой водой

Слизь в горле и груди может вызвать усиление кашля и раздражения.Полоскание теплой морской водой может помочь устранить слизь или микробы из горла, что может принести некоторое облегчение.

Одышка - частый симптом респираторных инфекций. Если у человека затруднено дыхание, ему требуется немедленная медицинская помощь.

Однако, если симптомы легкие, могут помочь следующие советы:

3. Кофеин

Употребление небольшого количества кофеина, например чашки кофе, черного или зеленого чая, может помочь открыть дыхательные пути в легкие.Это может помочь человеку легче дышать.

4. Теплый влажный воздух

Вдыхание теплого влажного воздуха может облегчить дыхание и препятствовать сжатию горла. Может помочь вдыхание пара от душа или над чашкой теплого чая.

5. Отдых

Отдых жизненно важен для восстановления клеток в организме, но может быть особенно полезен при одышке. Больному пневмонией может быть полезно свести физические нагрузки к минимуму.

Дискомфорт в груди - частый симптом пневмонии.Следующие средства могут помочь облегчить этот симптом:

6. Имбирь или чай с куркумой

Постоянный кашель может вызвать боль в груди. Пить теплый чай, приготовленный из свежего имбиря или корня куркумы, может помочь уменьшить эту боль.

Корни обоих этих растений обладают естественным противовоспалительным действием на организм.

Порубите корень размером с большой палец и сварите его примерно в пинте воды. Если человек предпочитает крепкий чай, он может варить его дольше или добавить больше корня.Если вкус слишком резкий, можно попробовать добавить ложку меда.

У человека с пневмонией также может быть высокая температура. Пока температура легкая, человек может захотеть использовать естественные средства, чтобы справиться с ней.

Тем не менее, если температура высокая или стойкая, важно обратиться за медицинской помощью. Это может быть симптом тяжелой инфекции.

Следующие средства могут помочь при легкой лихорадке:

7. Гидратация

Если у человека жар, потребление жидкости и электролитов может помочь предотвратить обезвоживание.Холодные напитки или домашнее мороженое могут помочь увлажнить организм и охладить его.

8. Чай из пажитника

Как отмечается в обзоре 2018 года выше, приготовление чая из семян пажитника может вызвать у человека потливость, что может снизить температуру.

9. Безрецептурные обезболивающие

Некоторые безрецептурные препараты, такие как ибупрофен (Адвил), могут помочь снизить температуру и боль. Важно принимать эти лекарства во время еды и не превышать рекомендованную дозировку.

10. Теплая ванна или компресс

Смочите тело теплой водой, чтобы охладить его.

Если невозможно принять ванну, приложите к телу полотенца или мочалки после того, как окуните их в теплую воду и отожмите. Это поможет телу остыть. Когда полотенца нагреются, снова окуните их в воду и снова нанесите.

Озноб часто является вторичным симптомом лихорадки. Следующие домашние средства могут помочь облегчить озноб:

11. Теплые жидкости

Питье теплых жидкостей может помочь согреть тело и предотвратить озноб.

Вот некоторые примеры:

  • теплая вода
  • травяные чаи
  • тарелка супа

Избегайте газированных напитков и употребляйте воду или жидкости, содержащие питательные вещества.

Некоторые продукты, содержащие соединения, могут помочь укрепить иммунную систему, бороться с бактериями и управлять воспалениями. Это может помочь облегчить симптомы пневмонии в целом. Например:

12. Дополнительные природные соединения

Ряд продуктов для дома содержит соединения, которые могут помочь ускорить процесс заживления.Примеры включают:

  • чеснок
  • сырой мед
  • кайенский перец
  • масло чайного дерева
  • эхинацея

Стоит отметить, что ни одно из этих веществ или средств не лечит пневмонию или любые связанные с ней заболевания. , в том числе COVID-19.

Однако, пока симптомы не выражены или человек выздоравливает, они могут помочь ему почувствовать себя лучше и способствовать их общему благополучию.

Всем, у кого затрудненное дыхание, следует обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения.

Важно следовать любому плану лечения, который рекомендует врач, и обращаться за дополнительной помощью, если симптомы ухудшаются или не улучшаются через несколько дней.

Врач также может посоветовать некоторые способы предотвращения повторного развития пневмонии.

Не всегда можно предотвратить пневмонию, но выбор образа жизни может снизить риск ее развития или серьезных симптомов.

К ним относятся:

  • принятие разнообразной и здоровой диеты
  • регулярные физические упражнения
  • отказ от курения
  • предотвращение загрязнения воздуха, если возможно
  • управление уровнями стресса и получение достаточного количества сна
  • правильное мытье рук для уменьшения риск заражения
  • следуйте инструкциям врача для сохранения здоровья

В случае COVID-19 эксперты советуют физически дистанцироваться от других людей, чтобы предотвратить распространение вируса.

Здоровый образ жизни может помочь укрепить организм в борьбе с инфекциями, в том числе с теми, которые приводят к пневмонии.

Пневмония может быть опасной для жизни и обычно требует лечения.

Многим людям придется проводить время в больнице, и для полного выздоровления могут потребоваться месяцы.

В период выздоровления некоторые домашние процедуры могут помочь человеку почувствовать себя лучше и стимулировать заживление его тела.

МАГАЗИН СРЕДСТВ ДЛЯ ДОМА

Многие из вышеперечисленных домашних средств доступны для покупки в Интернете:

.

Пневмония у детей - приобретенная внебольничная практика: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Поставщик должен сначала решить, нужно ли вашему ребенку лечь в больницу.

При лечении в больнице ваш ребенок получит:

  • Жидкости, электролиты и антибиотики через вены или рот
  • Кислородная терапия
  • Дыхательные процедуры, которые помогут открыть дыхательные пути

У вашего ребенка больше шансов будет госпитализирован, если он:

  • Имеет другую серьезную проблему со здоровьем, включая долгосрочные (хронические) проблемы со здоровьем, такие как муковисцидоз или сахарный диабет
  • Имеет тяжелые симптомы
  • Не может есть или пить
  • Меньше от 3 до 6 месяцев
  • Пневмония, вызванная вредоносным микробом
  • Принимала антибиотики дома, но не поправляется

Если у вашего ребенка ВП, вызванная бактериями, ему будут назначены антибиотики.Антибиотики не назначают при пневмонии, вызванной вирусом. Это потому, что антибиотики не убивают вирусы. Если ваш ребенок болеет гриппом, могут быть назначены другие лекарства, например, противовирусные.

Многих детей можно лечить дома. В этом случае вашему ребенку может потребоваться прием таких лекарств, как антибиотики или противовирусные препараты.

Когда назначаете ребенку антибиотики:

  • Убедитесь, что ребенок не пропустил ни одной дозы.
  • Убедитесь, что ваш ребенок принимает все лекарства, как указано.Не прекращайте давать лекарство, даже когда вашему ребенку станет лучше.

Не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды, если врач не разрешит их принимать. Кашель помогает организму избавиться от слизи из легких.

Другие меры домашнего ухода включают:

  • Чтобы вывести слизь из легких, слегка постучите ребенка по груди несколько раз в день. Это можно сделать, когда ваш ребенок лежит.
  • Попросите вашего ребенка сделать пару глубоких вдохов 2 или 3 раза в час.Глубокий вдох помогает открыть легкие вашего ребенка.
  • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости. Спросите своего врача, сколько ваш ребенок должен пить каждый день.
  • Пусть ваш ребенок много отдыхает, в том числе дремлет в течение дня, если это необходимо.
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *