Поджелудочная железа какой врач лечит: Панкреатит:Причины панкреатита,Симптомы панкреатита,Панкреатит у детей

Содержание

Какой врач лечит поджелудочную железу: к кому идти

Содержание статьи:

Если человек ощущает в животе дискомфорт, то ему нужно проконсультироваться у терапевта. Это первый врач, к которому стоит обращаться при проблемах с ЖКТ. Однако, если это именно поджелудочная железа, то какой врач будет вести наблюдение, терапию, лечение?

Давайте рассмотрим в статье, что лечит при проблемах поджелудочной врач, и что он в первую очередь делает.

  1. Врач соберет все данные о возможной причине развития заболевания.
  2. Осмотрит больного, тщательно исследует его живот путем пальпации.
  3. Определит локализацию и характер болевых ощущений.

Первый осмотр

Уже первый осмотр может показать, связаны ли боли и поджелудочная железа, или в их основе лежат какие-то другие процессы. Правильно поставить диагноз помогут лабораторные анализы, на которые направят пациента.

А там уже будет выявлено, что это, панкреатит или другое заболевание, которое лечит определенный врач.

Огромное значение для определения патологических процессов в железе имеет ультразвуковое исследование, особенно, если недавно был приступ панкреатита,  при проведении которого врач может заметить:

  • увеличена ли поджелудочная железа в размерах,
  • неоднородность эхогенности, что будет признаком воспалительного процесса, развивается панкреатит,
  • кроме того можно будет увидеть различные новообразования (кисты или опухоли),
  • определить площадь и степень поражения железы.

Если ультразвуковое обследование покажет наличие опухолевых процессов в поджелудочной железе, то для дальнейшего лечения пациент переходит к врачу-онкологу. Именно он принимает решение, целесообразно ли проводить операцию или необходимо назначить химиотерапию и лечит онкологию.

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) одновременно нуждается в лечении у нескольких специалистов.

При остром приступе больной экстренно направляется в хирургическое отделение, где его тщательно осматривает хирург или хирург-реаниматолог (это зависит от состояния, в котором будет находиться человек во время госпитализации).

Лечение и дальнейшее наблюдение

После устранения основных проявлений панкреатита пациент переходит на лечение врача-гастроэнтеролога. Так как поджелудочная железа играет ведущую роль в переваривании пищи, то квалификация гастроэнтеролога и своевременность назначенного им лечения имеет важнейшее значение для дальнейшей работы органа и выполнения им своих функций.

Кроме того, врач даст больному необходимые советы по организации лечебного питания, так как соблюдение специальной диеты имеет большое влияние на процесс терапии панкреатита, причем это может быть как простая диета при болях в поджелудочной железе, так и индивидуально подобранный рацион.

Если гастроэнтеролог правильно назначит лечение, это позволит больному навсегда забыть о таком заболевании, как панкреатит, к примеру. Если же события будут развиваться не очень удачно, то человека будут периодически мучить многочисленные обострения.

Когда нужен эндокринолог

Очень часто, поджелудочная железа может потребовать консультации такого специалиста, как врач эндокринолог. От его непосредственных действий во многих случаях зависит, как в дальнейшем будет протекать панкреатит, и приведет ли заболевание к осложнению в виде сахарного диабета.

Если в организме человека обнаруживаются нарушения синтеза инсулина, врач должен подобрать правильную дозу назначаемого гормона. В обязанности эндокринолога включается постановка больного с сахарным диабетом на учет и дальнейший контроль состояния его здоровья, в сущности он лечит пациента и наблюдает за ним дальше.

После прохождения пациентом стационарного лечения и выписки, он должен встать на учет по месту проживания у терапевта. Именно этот доктор будет дальше оценивать состояние поджелудочной железы пациента и регулярно направлять его к узким специалистам на обследование.

Он не столько лечит, в данном контексте, сколько ведет наблюдение и помогает в профилактике. Этого, однако, бывает достаточно, чтобы не развивался панкреатит, или другие заболевания.

Терапевт должен убедить своего пациента соблюдать все рекомендации врачей, потому что только их выполнение и своевременное прохождение обследований даст возможность предотвратить различные нежелательные осложнения заболевания.

На самом деле достаточно большую роль при терапии воспалительных заболеваний поджелудочной железы играет правильная оценка ситуации больным. Пациент должен осознавать, что состояние его здоровья очень важно и вовремя замечать все негативные процессы в своем организме.

Врач гастроэнтеролог — запись на прием, цены на услуги Санкт-Петербург.

Информация

Гастроэнтеролог – врач, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечный тракт представлен длинной пищевой трубкой, начинающейся сразу за передними резцами и заканчивающейся выводным отверстием прямой кишки. Условно пищевую трубку делят на пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку, петли тонкой и толстой кишки. В двенадцатиперстную кишку открываются выводные протоки двух крупных пищеварительных желез – печени и поджелудочной железы. Разным зонам пищеварительной системы свойственны разные нарушения структуры и функции, что определяет многообразие симптомов и подходов к их диагностике и лечению.

Если у Вас есть хотя бы один из перечисленных ниже симптомов, записывайтесь на прием к гастроэнтерологу:

  • сухость, горечь во рту
  • запах изо рта
  • боли в животе, чувство дискомфорта в животе
  • изжога, отрыжка тошнота, рвота 
  • вздутие кишечника, метеоризм 
  • урчание, переливание в животе 
  • запор, понос, неустойчивый стул 
  • чёрный или обесцвеченный стул 
  • выделения и кровотечения из прямой кишки 
  • зуд в области прямой кишки 
  • избыточный вес, ожирение 
  • дефицит веса 
  • потеря аппетита
  • нарушение глотания, боль при глотании
  • изменения языка — отёчность, обложенность, пятна, трещины 
  • желтушность кожи и склер 
  • темные, жёлтые, красные пятна на коже 
  • кожная сыпь, угри, кожный зуд 
  • исчерченность и ломкость ногтей 
  • сонливость после еды 
  • слабость и головокружение после еды 
  • частый пульс после еды 
  • головная боль 
  • раздражительность, перепады настроения и самочувствия 
  • усталость, апатия, недостаток энергии 
  • мышечные боли 
  • боли в суставах

 При первом визите врач гастроэнтеролог знакомится с пациентом, проводит осмотр, устанавливает предварительный диагноз. Назначаются дополнительные исследования, такие как УЗИ органов брюшной полости, лучевые методы диагностики (рентгенография с барием), эндоскопические исследования, исследование показателей крови, позволяющие уточнить диагноз. При необходимости возможно привлечение других специалистов – терапевта, кардиолога, хирурга и др., для оценки полного статуса больного.

При повторном осмотре, после получения данных исследований назначается лечение и при необходимости контрольные исследования.

Наиболее часто встречающимися заболеваниями органов ЖКТ остаются воспалительные и эрозивно-язвенные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке: гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), а так же панкреатит, ЖКБ (желчнокаменная болезнь) и невирусные гепатиты.

Язвенная болезнь

Несмотря на некоторое снижение частоты и распространенности язвенной болезни  к  концу минувшего столетия, это заболевание, по-прежнему, остается одним  из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения.

Ведущим симптомом язвенной болезни являются боли в подложечной области, которые могут иррадиировать (отдавать) в левую половину грудной клетки и левую лопатку, грудной или поясничный отдел позвоночника.  Боли возникают сразу после приема пищи (при язвах кардиального и субкардиального отделов желудка), через полчаса-час после еды (при язвах тела желудка). При язвах пилорического канала и луковицы двенадцатиперстной кишки обычно наблюдаются поздние боли (через 2-3 часа после еды), «голодные» боли, возникающие натощак и проходящие после приема пищи, а также ночные боли. Боли проходят после приема антисекреторных (ранитидин, фамотидин, квамател и т.п.) и антацидных препаратов (альмагель, фосфолюгель и т.п.).

При появлении данных симптомов необходимо обратиться к гастроэнтерологу, пройти обследование и начать лечение.

Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это хроническое рецидивирующее многосимптомное заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого, приводящим к поражению нижнего отдела пищевода.

Проявляется ГЭРБ в первую очередь изжогой, кислой отрыжкой, которые чаще возникают после еды, при наклоне туловища вперед или в ночное время. Вторым по частоте проявлением данного заболевания является загрудинная боль, которая иррадиирует в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую половину грудной клетки.

К внепищеводным проявлениям заболевания относят легочные симптомы (кашель, одышка, чаще возникающие в положении лежа), отоларингологические симптомы (осиплость голоса, сухость в горле) и желудочные симптомы (быстрое насыщение, вздутие, тошнота, рвота).

Очень часто пациенты не придают значения таким симптомам, ошибочно считая их несерьезными и не опасными. Но запущенная ГЭРБ может приводить к серьезным осложнениям, которые можно предотвратить правильным лечением.

Хронический гастрит

В подавляющем большинстве случаев, основная причина возникновения хронического воспаления слизистой оболочки желудка, если речь не идет об особых формах гастрита, это хеликобактерная инфекция (инфекция Нelicobacter pylori). Нерациональное питание, наличие вредных воздействий на желудок (курение, крепкие алкогольные напитки, применение медицинских препаратов с агрессивным воздействием на слизистую желудка), психоэмоциональные нагрузки — являются пусковым механизмом в возникновении двигательных и секреторных нарушений желудка и обуславливают появление тех или иных болезненных симптомов.

Единственным информативным способом диагностики хронического гастрита является эндоскопическое исследование (ФЭГДС — фиброэзофагогастродуоденоскопия) пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с определением инфицированности слизистой желудка инфекцией Н. pylori, кислотности желудочного сока, проведением гистологического исследования слизистой желудка.

Панкреатит

Панкреатиты — группа заболеваний, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы.

Поджелудочная железа за сутки выделяет около 2-х литров сока и вырабатывает 22 фермента для переваривания белков, жиров и углеводов. Крометого – глюкагон и инсулин – гормоны, с помощью которых осуществляется изменение уровня сахара в крови. Нарушение ее функций приводит к нарушению деятельности всего организма человека.

Причины возникновения панкреатита

  • Нарушение диеты
  • Злоупотребление алкоголем (наиболее частая причина)
  • Заболевания печени и желчного пузыря
  • Патология области большого дуоденального сосочка (папиллиты, дивертикулы и дивертикулиты, опухоли, язвы и др.)
  • Травмы
  • Панкреатотоксичные лекарства
  • Инфекции
  • Хронические заболевания: дислипидемии, гиперпаратиреоз, сосудистые заболевания, болезни соединительной ткани и др.

В развитие панкреатита играет большую роль соляная кислота. Она оказывает стимулирующее воздействие на выработку панкреатического секрета, соответственно, при панкреатите выступает как агрессивный фактор, усугубляющий повреждение поджелудочной железы.

Выделяют острый и хронический панкреатит

Острый панкреатит — стремительно развивающееся воспаление поджелудочной железы, без лечения может угрожать жизни пациента.

Острый панкреатит занимает третье место в острой патологии брюшной полости после аппендицита и холецистита. При приступе ферменты поджелудочной железы активируются не в двенадцатиперстной кишке, а в ее протоках, что приводит к гибели поджелудочной железы, с дальнейшим выбросом в сосудистое русло токсинов.

Хронический панкреатит развивается в течение нескольких лет и характеризуется сменой периодов обострения и затихания болезни. Очень часто симптомы болезни выражены незначительно или вообще отсутствуют.

Клинические проявления хронического панкреатита очень разнообразны и зависят от периода и тяжести заболевания. Их можно разделить на несколько синдромов:

  • Болевой синдром. Боли при приступе панкреатита возникают в глубине живота, распространяются вверх до реберных дуг, носят опоясывающий характер. Чаще возникают через 1,5-2 часа (до 12 часов) после обильной, жирной или острой еды. Реже боли появляются в ближайшие минуты – после приема холодных шипучих напитков. Они могут быть как кратковременными (несколько минут), так и почти постоянными.   Боли усиливаются в положении лежа на спине и ослабевают, если больной сидит, наклонившись вперед и подтянув ноги к груди.
  • Диспепсический синдром проявляется тошнотой, снижением или отсутствием аппетита, рвотой, не приносящей облегчения, отрыжкой, реже — изжогой, вздутием живота, избыточным газообразованием, ощущением переливания и урчание в животе. При выраженных обострениях жидкий стул и похудение. Иногда вместо боли человек чувствует выраженный голод. 
  • Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы характеризуется нарушением процессов пищеварения, избыточным ростом бактерий в тонкой кишке. В результате этого у пациентов возникают поносы, жирный мажущий стул, метеоризм (газы), потеря аппетита и др.

 

ЖКБ

Желчнокаменная болезнь — обменное заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием конкрементов в желчном пузыре, общем желчном протоке, которое может протекать с симптомами желчной (билиарной, печеночной) колики в ответ на преходящую обструкцию камнем пузырного или общего желчного протоков, сопровождающуюся спазмом гладких мышц и внутрипеченочной гипертензией.

Желчнокаменная болезнь занимает в гастроэнтерологии второе место по частоте после язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Количество больных удваивается каждые 10 лет. В экономически развитых странах  ЖКБ болеет 10-30% населения среднего и пожилого возраста.

Факторы, предрасполагающие  к образованию желчных камней

  • нарушение обмена веществ;
  • застой желчи;
  • воспаление.

В образовании холестериновых камней имеют значение: женский пол, генетические и этнические особенности, белая раса, возраст (вероятность нарастает с возрастом), наследственная предрасположенность, сахарный диабет, аномалии развития желчного пузыря. Важную роль играет избыточное питание – чрезмерное употребление жирной пищи с высоким содержанием холестерина, животных жиров, белков, легкоусвояемых углеводов, снижение содержания пищевых волокон в питании, редкий прием пищи (застой желчи). Предрасполагают к заболеванию ЖКБ беременность (многократные роды), ожирение, голодание (значительное и быстрое снижение массы тела), заболевания подвздошной кишки (синдром короткой тонкой кишки, болезнь Крона), длительный прием некоторых медикаментов.

В образовании билирубиновых камней имеют значение мужской пол, заболевания, сопровождающиеся хроническим гемолизом, а также алкогольный цирроз печени и инфекции желчевыводящих путей.

Варианты течения ЖКБ: от бессимптомного до симптомного с  сильными болями в животе, тошнотой и рвотой, симптомами механической желтухи – светлый стул (цвета белой глины), темная моча, желтушность кожи и склер.

Невирусные гепатиты

Гепатит – воспаление печени. При длительности воспаления менее 6 месяцев гепатит является острым, если более 6 месяцев – хроническим.

Причиной гепатита могут стать различные факторы. Выделяют инфекционные и неинфекционные гепатиты. Среди инфекционных самыми частыми являются вирусные, однако встречаются гепатиты, вызванные бактериями и паразитами. Инфекционные гепатиты лечит инфекционист. Неинфекционные могут быть вызваны токсическими веществами, в том числе алкоголем, заболеваниями других органов и систем организма. Хронический алкоголизм – одна из основных причин неинфекционных гепатитов: приблизительно у 20 % пациентов, страдающих алкоголизмом в течение 5-6 лет, развиваются алкогольные поражения печени.

В зависимости от причины возникновения выделяют следующие виды неинфекционных гепатитов.

  • Алкогольный гепатит. Формируется в результате многолетнего злоупотребления алкоголем, который нарушает обмен веществ в гепатоцитах (клетках печени), приводя к их разрушению.
  • Неалкогольный стеатогепатит. Это состояние, при котором изменения в печени напоминают алкогольный гепатит, однако не связаны с приемом алкоголя. Может сочетаться с болезнями обмена веществ: ожирением, сахарным диабетом. В некоторых случаях встречается у людей без сопутствующих заболеваний и даже у детей.
  • Лекарственный гепатит. Прием ряда лекарственных препаратов – антибиотиков, противотуберкулезных средств, оральных контрацептивов – иногда приводит к гепатиту. Вероятность токсического действия лекарств на печень определяется индивидуальной переносимостью препаратов.
  • Токсический гепатит. Вызывается ядовитыми грибами, суррогатами алкоголя, соединениями мышьяка, толуолом, бензолом, свинцом и др.
  • Аутоиммунный гепатит. При этом заболевании нарушается работа иммунной системы, которая начинает разрушать собственные, нормальные клетки печени. Механизм развития до конца не изучен.
  • Метаболический гепатит. Вызывается наследственными болезнями обмена веществ: гемохроматозом (повышенным всасыванием железа в кишечнике с отложением его в тканях организма) или болезнью Вильсона (нарушением обмена меди с отложением ее в печени и других органах).
  • Реактивный гепатит. Может формироваться в результате воздействия токсинов и продуктов обмена, попадающих в кровь при заболеваниях других органов (язва желудка, панкреатит, эндокринные и аутоиммунные болезни).
  • Первичный билиарный гепатит. Связан с нарушением проходимости желчных протоков, нарушением оттока желчи, что приводит к повреждению ткани печени.

Симптомы: на начальных стадиях протекает незаметно. Первые признаки заболевания обычно неспецифичны. Интенсивность симптомов зависит от причины гепатита, активности и длительности патологического процесса. Основными симптомами гепатита являются:

  •  слабость, недомогание;
  •  желтушность кожи, склер;
  •  боли в мышцах и суставах;
  •  потеря аппетита;
  •  тошнота, рвота, тяжесть в животе;
  •  лихорадка.

Лечение:

При гастроэнтерологических заболеваниях помимо лекарственной терапии является обязательным назначение лечебного питания. Основные рекомендации по питанию даст врач-гастроэнтеролог. Индивидуально подобрать правильное питание с учетом сопутствующей патологии и индивидуальных особенностей поможет врач диетолог. При ряде заболеваний ЖКТ возможно применение физиотерапевтического лечения.

По версии издательства «Город 812» (№5, 2016), основанном на оценках руководителей отделов ДМС страховых компаний, по итогам 2015 года гастроэнтерологическое направление Клиники попало в топ-5 Санкт-Петербурга на высоком третьем месте. Специалисты называли гастроэнтерологов Светлицу Наталью Юрьевну и Тулину Елену Николаевну.

Отзывы

К Елене Николаевне Тулиной я попала по ДМС. Я думала, что снова обострился гастрит, но оказалось, что уже язва. Мне она сразу же понравилась тем, что подробно, понятно и спокойно отвечает на все вопросы. Назначает грамотно лечение с учетом хронических заболеваний. При необходимости корректирует назначения после повторных осмотров. Очень внимательный специалист и приятный в общении человек. С язвой справились очень быстро. Огромное спасибо!

11.02.2019 12:35 Ирина

МЭДИС на Петроградской г. Санкт-Петербург, ул. Петропавловская, д. 4 Недавно был на приёме у Елены Николаевны Тулиной, к которой обращался как к терапевту. Впечатление осталось очень хорошее – это даже не «выше ожидаемого», а «выше всех похвал». Возможно, лично мне просто подходит форма, в которой доктор обрабатывает и излагает информацию. В первую очередь Елена Николаевна подкупает своим отношением и внимательностью. Она посмотрела все результаты исследований и выписки, изучая предысторию – что, как и когда происходило со мной. Провела полный осмотр, прокомментировала всё по существу, дала рекомендации. Приятно было, что также поговорили и по поводу ранее имевшихся у меня жалоб с ЖКТ и имеющейся динамики, при этом она не акцентировала внимание на том, что сегодня она может отвечать только на общие вопросы и т.п. Все рекомендации разъяснены, в т.ч. рекомендации посетить врачей более узких специальностей (по результатам анализов) и всё это с таким хорошим и позитивным настроением и настроем. Приём был очень обстоятельным, без какой-либо спешки и суеты. Видно, что доктор работает на совесть, замечая и анализируя каждую мелочь. Конечно, лучше не болеть и не сомневаться в своём здоровье, тогда и к докторам ходить не надо. Но всё-таки при необходимости приятно встречать именно таких как Елена Николаевна. Очень её рекомендую и здесь, и лично буду рекомендовать всем знакомым. И, скорее всего, теперь буду также обращаться к ней как к гастроэнтерологу. Елена Николаевна, спасибо Вам большое и крепкого здоровья!

Михаил

Только положительные впечатления после приема! Спасибо большое, что есть такие чуткие и профессиональные врачи!

Анастасия

Доброго времени суток! Обратилась с острой болью в животе, оказалось обострение гастрита, а также язва желудка, а вишенкой на торте была инфекция, которая могла привести к перитониту. Благодаря высококвалифицированному специалисту как Малышева Татьяна Евгеньевна — я встала на ноги через месяц, безусловно выполняя все рекомендации. Безумно благодарна ей за оказанную помощь!

 Дарья Александровна

Хорошо, что я встретила такого замечательного доктора как Малышева. Она человек опытный, профессиональный, поэтому я стала ей доверять. По разным вопросам обращалась к ней и всегда получала квалифицированную помощь. Она точно ставит диагнозы, отвечает на все вопросы и даёт точные рекомендации. Татьяна Евгеньевна очень добросовестная и чуткая, поэтому я спокойно обращаюсь к ней, ведь знаю, что она не станет хамить и действительно поможет. Благодарю её за грамотный подход к работе и компетентность!

Юлия

Врач (Гвардина Ольга Евгеньевна) очень компетентна и грамотна. Приём длился почти час, доктор тщательно осмотрела и досконально изучила результаты прошлых анализов. Назначения пока все помогают, но впереди ещё несколько обследований. Я очень довольна приемом и после обследований собираюсь прийти на повторный! Спасибо большое Ольге Евгеньевной!

Екатерина Игоревна

Большое спасибо Ольге Евгеньевне (Гвардиной). Грамотный специалист. Я получила полную информацию о своей болезни, много рекомендаций помимо основной. Очень рекомендую!

Ольга Евгеньевна

Мне понадобилась помощь ревматолога. Стали суставы сильно болеть, при ходьбе это особенно сильно ощущалось, большие расстояние уже сложно было проходить. Если у кого-то тоже похожие проблемы есть, могу посоветовать врача, у которого лечилась сама. Это Татьяна Евгеньевна Малышева. Ей можно доверять, потому что и знания есть, и опыт, и, что немаловажно, сочувствие к людям, которые приходят за помощью. Это вызывает большое уважение. Лично мне она помогла, я прошла курс лечения, пришлось потратиться, но зато результат хороший, мне намного лучше.

Марина

Очень хороший доктор, активная, внимательная, добрая, лечиться и общаться — одно удовольствие. Выслушает, не перебивает, всё подробно расскажет, объяснит про болезнь, лекарства, схему лечения. Вылечила мне желудок от хеликобактер и эрозий, направила на дополнительные обследования. Пришла на повторный приём спустя три недели — Лидия Ильинична меня вспомнила, уже и анализ мой изучила к приёму. Мне было очень комфортно с ней, в моём понимании идеальный доктор. Большое спасибо!

13.09.2019

Олеся

С 06.07.2016 по 08.07.2016 была на приеме у терапевта Тулиной Е.Н. и гинеколога Вертелецкой Е.М. Получила ответы на вопросы, которые меня беспокоили. Врачи тактичны, вежливы, компетентны. Мои жалобы выслушали, назначили ряд анализов и исследований, никаких лишних процедур/ манипуляций. Пару раз приходила на прием раньше назначенного времени, меня приняли, т.к. врачи были в это время свободны. Таким образом, рекомендую обращаться в данную клинику!

10.07.2016

Екатерина

У меня прекрасный гастроэнтеролог, мне бы хотелось поблагодарить Лидию Ильиничну за всё, что она делает для меня. После того, как я начала пропивать новые таблетки, назначенные врачом, дела с моим ЖКТ пошли куда лучше. У меня целый букет заболеваний по этой части, так что без хорошего врача я бы пропала просто. Лидия Ильинична мало того, что как врач отличный специалист, она еще и человек прекрасный, с чувством юмора, умеет настроить на позитивный лад, держать себя в тонусе и не сдаваться под гнетом болячек.

07.12.2017

Елена

Раньше страдал от изжоги и вздутия. Куда только не обращался. Везде выписывали таблетки, которые надо было пить горстями. В одной из клиники три раза проходил курс лечение от хеликобактер! Да все лечение не впрок — только деньги на ветер. Обратился к Елене Николаевне Тулиной. Ну почему я не встретил ее раньше? ! Сэкономил бы время, деньги, силы. Благодаря ей — профессионалу и просто хорошему человеку я забыл про проблемы с желудком. Спасибо огромное!

07.12.2017  

Максим

Дружеская атмосфера и доброжелательное отношение врача способствовали возникновению доверия и уважения к доктору. У меня были некоторые проблемы с ЖКТ, я рассказала, какие симптомы, потом прошла обследования, все по указаниям Малышевой. Она не делала ненужных назначений, просто выполняла свою работу и старалась помочь. Надо сказать, что ей это удалось. С умом подобранные лекарства и диета помогли поправиться, причем достаточно быстро. У меня нет причин в чем-то упрекать врача, наоборот я ей очень благодарна. Ставлю заслуженную высшую оценку.

07.12.2017 

Анастасия

Мама уже не в первый раз к ней обращается. Елена Николаевна внимательно осматривает, со всей серьезностью не пропускает ни одного симптома. Назначает грамотное лечение без лишних препаратов.

Наталья

Хочу выразить сердечную благодарность врачу Инне Евгеньевне Кульминской, специалисту УЗИ-диагностики. У И.Е.Кульминской я проходила в течение последних полутора лет буквально все возможные виды УЗИ-исследований: брюшной полости, малого таза, молочных желез, почек. Отмечу неизменно душевное и внимательное отношение доктора при проведении исследования, а также высочайший профессионализм при анализе результатов и постановке диагноза. Рекомендую доктора И.Е. Кульминскую всем будущим пациентам как замечательного диагноста! Спасибо!

Ирина Алексеевна Андреева

Елена Николаевна чудесная, о ней только положительно могу отозваться! Врач очень внимательно выслушала, тщательно осмотрела и назначила лечение. Я его сейчас прохожу и затем буду опять записываться, потому что врач очень понравилась. Она очень хорошая, любезная, отзывчивая, таких врачей еще не встречала. У доктора я была дважды, и на втором приеме тоже все хорошо прошло. А записалась к ней, так как почитала отзывы и меня все устроило. Я не ошиблась в выборе врача! Всем рекомендую Елену Николаевну! Клиника приличная, чистая, и на ресепшен девушка очень внимательная.

Екатерина

Какой врач лечит поджелудочную железу

При появлении дискомфорта в области живота люди первым делом идут к терапевту, но если он определят нарушение со стороны конкретных внутренних органов, может потребоваться осмотр и консультация у других специалистов.

Важно понимать какой врач лечит поджелудочную железу, в каких случаях поможет тот или иной специалист.

Симптомы нарушений поджелудочной железы

До определения того, какой врач лечит поджелудочную железу, важно понимать характерные симптомы нарушения функций органа.

К примеру, гастроэнтеролог – доктор, который лечит все болезни ЖКТ, а самая распространенная патология поджелудочной – панкреатит.

Заболевание характеризуется воспалительным процессом, которое вызывает изменение клеток и тканей, после чего орган сам себя разрушает.

Панкреатит бывает в разных формах, среди которых выделяют острую фазу, что появляется резко, но может быть хроническая стадия болезни, когда патология развивается долгое время, имеет периоды обострений.

Среди основных причин панкреатита можно выделить основные:

  1. Несбалансированное питание.
  2. Злоупотребление спиртными напитками.
  3. Сопутствующие болезни внутренних органов пищеварительной системы.
  4. Травмы и другие механические повреждения поджелудочной.
  5. Осложнения после инфицирования организма.
  6. Неправильное лечение и использование мощных медикаментов.

Определить заболевание можно по некоторым основных симптомам:

  1. Боли с левой стороны под ребрами, которые появляются после еды и независимо от нее.
  2. Пропажа аппетита.
  3. Развитие тошноты, в некоторых случаях рвоты.
  4. Метеоризмы и вздутие.
  5. Нарушения стула.

Описанные симптомы проявляются у каждого человека по-разному, а степень их выраженности зависит от поражения поджелудочной железы и общего протекания болезни.

В самом начале развития патологии организм испытывает недостаток полезных веществ, но аппетит не пропадает.

У людей начинает снижаться вес, становится недостаточно витаминов и питательных веществ, что приводит к ломкости ногтей, волос и пересушенной коже.

Кроме панкреатита в поджелудочной железе, ее протоках могут появляться конкременты, также есть случаи аденокарциномы железы.

Многие болезни органа сопровождаются болевым синдромом разной силы и характером проявления.

Если боль появляется резко и остро, то это может указывать на панкреатит. Такой симптом может отдавать в другие части тела, к примеру, спину, лопатки.

При наклонных движениях симптом немного утихает, но спазмолитические препараты не оказывают помощи.

При острой форме болезни начинается рвота, которая вызывает кратковременное улучшение.

В хронической фазе признаки менее выраженные, но усиливаются при обострении болезни.

Если начинается некроз поджелудочной железы, то будет усиленное выделение ферментов, по причине отмирания клеток и тканей.

Определить некроз можно по сильной рвоте, температуре и поносе. Кроме того, у больного развивается синюшность в области пупка и по бокам брюшной полости.

Даже если развивается один или несколько признаков нарушений, надо обратиться к доктору, который установит диагноз и лечение.

Терапевт

Если не понятно, какой врач лечит поджелудочную железу, то первым делом надо обратиться за помощью к терапевту.

В некоторых случаях симптомы болезни совпадают с другими патологиями, среди которых остеохондроз, пиелонефрит и прочие. Осмотр терапевта требуется при хронической форме панкреатита, когда нет обострений.

Этот врач считается универсальным. Изначально он сделает сбор жалоб, проведет пальпацию брюшной полости, чтобы определить места и силу болей.

В дополнение может последовать инструментальное диагностирование, к примеру, используется УЗИ, обязательно сдается крови и другие анализы.

После сбора нужных данных терапевт может точно или примерно установить диагноз, скажет к какому врачу обратиться для дальнейшего осмотра и назначения лечения.

О панкреатите и других болезнях поджелудочной может говорить увеличенный размер железы.

После лечения острой стадии болезни, пациенты должны проводить осмотр и контроль состояния у терапевта, время от времени придется осматриваться у узконаправленных докторов.

После выписки из больницы, людей с панкреатитом ставят на учет, при последующих приступах может быть госпитализация в хирургическое или гастроэнтерологическое отделение.

Если определяется опухоль, то терапию проводит онколог. При остром панкреатите с осложнениями, интоксикацией, лечение занимаются хирурги.

Гастроэнтеролог

Хронический панкреатит может лечить не только терапевт, но и гастроэнтеролог.

Кроме того, последний доктор занимается острым течением болезни, именно он установит вид, форму, стадию болезни и наличие осложнений, назначает правильное лечение и меры профилактики.

Гастроэнтеролог – врач узкой направленности, что занимается органами пищеварительной системы, в которую входит поджелудочная железа.

Такие доктора основные для проведения терапии при панкреатите. От их квалификации и вмешательства зависят дальнейшие прогнозы, этапы выздоровления и работа органа.

Если у больного появляется нарушение стула, пропадает аппетит, развивается рвота и тошнота, то гастроэнтеролог может провести первичный осмотр, что подобен на приеме у терапевта.

После этого проводятся лабораторные исследования, что дают оценить количество ферментов, проводится анализ кала и мочи.

Для точной установки диагноза гастроэнтеролог применяет следующие методы диагностики:

  1. Гастроскопия – показывает проблемы со стороны органов ЖКТ при воспалении поджелудочной железы.
  2. Рентгенологическое исследование с использованием контрастных элементов – показывает состояние тканей пораженного органа и его протоков, что дает возможность подтвердить диагноз.
  3. УЗИ брюшной полости и железы – указывает на высокую эхогенность при заболевании и расширении протоков.
  4. КТ и МРТ – методы позволяют увидеть развитие кист, атрофию тканей, уплотнения и другие злокачественные образования.
  5. Эндоскопические методы диагностики – дают возможность доктору оценить состояние каналов, опухолей в них.

После тщательного диагностирования лечащий доктор определяет схему лечения, а по необходимости может направить больного к другим врачам.

Эндокринолог

При панкреатите есть риск развития диабета, а эндокринолог позволяет определить будет ли осложнение такого вида, может подсказать лечение, что позволяет избежать последствия воспаления поджелудочной железы.

В самом органе есть клетки, которые отвечают за выработку инсулина и других веществ, что нужны для регулировки нормы сахара в крови.

При панкреатите возможно затрагивание тех частей в поджелудочной железе, что отвечают за выделение инсулина.

Кроме того, воспалительный процесс может вызвать некроз тканей, что также приводит к диабету, прочим патологиям, которыми занимается эндокринолог.

Рост сахара к крови и появление ее в анализах мочи указывает на начало развития диабета. При обострении патологии повышается норма амилазы в моче.

Эндокринолог при осложнении может назначать лечение гормональными препаратами, которые могут остановить процесс развития последний.

Кроме того, именно эндокринолог ставить человека на учет и следит за ее здоровьем в дальнейшем. В отдельных случаях может потребоваться лечение в условиях больными, в эндокринологии.

Хирург

При острой форме панкреатита, с тяжелым состоянием человека, зачастую проводится госпитализация, где в дальнейшем требуется помощь хирургов.

Направление к хирургу может выписывать терапевт, онколог или гастроэнтеролог. Хирургическое лечение возможно в тех случаях, когда случается закупоривание каналов конкрементами, наличии опухолей разного вида или кист.

Хирурги проводят удаление новообразований, камней, части или всего органа. Для устранения острых приступов врач прописывают лекарства, которые регулируют выделение ферментов, назначаются капельницы и обезболивающие средства.

Больные могут попадать к хирургам планово, в ходе диагностирования, лечения панкреатита или экстренно, если был вызов в скорую помощь, а у пациента есть острые боли и другие характерные признаки болезни.

К хирургу можно попасть, если заболевание будет запущено и появляются гнойные процессы, в таком случае консервативное лечение не даст результатов, надо проведение операции.

Во время операции может удаляться не только поджелудочная железа, опухоли в ней, бывают случаи удаления части желудка.

Хирургическое лечение дает возможность остановить развитие болезни, но не позволяет излечиться на 100% от панкреатита. В дальнейшем нужно лечение, которые назначают описанные выше доктора.

Онколог

Панкреатит без должного лечения, использования профилактических мер приводит к ряду осложнений, среди которых могут быть кисты и опухоли.

Они развиваются не только в пораженном органе, но и других частях, которые активно принимают участи в пищеварительной работе.

Онколог может оценить степень поражения, виды опухоли и методы дальнейшего лечения. Больному назначается хирургическое лечение, а также лучевая или химиотерапия.

Чтобы исключить развития панкреатита и его осложнений, важно следовать рекомендациям доктор, придерживаться правильного питания, здорового образа жизни.

Заболевание сложно лечится, а при позднем диагностировании людям приходится жить с ним всю жизнь, поэтому надо избегать всех факторов, что вызывают обострения.

Полезное видео

Что такое панкреатит и сколько стоит его вылечить

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

За последние 30 лет люди стали болеть панкреатитом в два раза чаще — причем число новых случаев постепенно растет.

Болеют обычно молодые трудоспособные люди, преимущественно мужчины 35—50 лет. При этом знать, что такое панкреатит и откуда он берется, важно всем, ведь риск заболеть есть почти у каждого вне зависимости от пола — особенно если этот человек регулярно пьет даже небольшое количество алкоголя.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое панкреатит

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Лечением этой болезни занимаются гастроэнтерологи — врачи, специализирующиеся на заболеваниях пищеварительной системы. Но в ситуациях, когда панкреатит тяжелый, может потребоваться помощь хирурга, чтобы спасти человеку жизнь.

Что такое панкреатит — клиника Майо

Зачем нужна поджелудочная железа — клиника Джона Хопкинса

Чтобы понять, что такое панкреатит, нужно сказать пару слов о том, зачем нужна поджелудочная железа. Задача этого органа — помогать нам усваивать пищу и получать из нее энергию.

Поджелудочная железа делает это двумя способами:

  1. Производит пищеварительные ферменты — белки, которые помогают расщеплять пищу в тонкой кишке.
  2. Вырабатывает гормоны инсулин и глюкагон, которые управляют обменом глюкозы. Инсулин помогает клеткам поглощать растворенную в крови глюкозу, получать из нее энергию и откладывать невостребованную глюкозу про запас в печени. А глюкагон помогает извлечь отложенную в печени глюкозу, если человек срочно в ней нуждается, например голодает.

Зачем нужен инсулин — медицинский справочник Medscape

Зачем нужен глюкагон — клиника Майо

Поджелудочная железа находится в верхней левой части живота рядом с желудком

Воспаление поджелудочной железы может быть острым или хроническим. От формы панкреатита зависят методы его лечения и прогноз, то есть результат, на который может рассчитывать пациент.

Каким бывает панкреатит — медицинский справочник MedlinePlus

Острый панкреатит. Болезнь развивается внезапно. Прогноз зависит от степени тяжести. При правильном своевременном лечении в больнице легкий панкреатит проходит в течение 5—10 дней. При тяжелом панкреатите нарушается кровоснабжение железы, и ее ткань начинает отмирать. Из-за этого развивается заражение крови, или сепсис, так что в результате могут пострадать другие органы. В этом случае лечение может занять несколько месяцев.

Хронический панкреатит. Болезнь развивается постепенно. В результате воспаления живые клетки поджелудочной железы замещаются рубцовой тканью, так что орган повреждается необратимо. Вылечить хронический панкреатит раз и навсегда нельзя, можно только замедлить его развитие при помощи лекарств.

Острый панкреатит

Причины. В США в 40—70% случаев острого панкреатита виноваты камни в желчном пузыре. В нашей стране на камни приходится около 35% всех случаев болезни. При этом панкреатит развивается далеко не у всех людей с камнями в желчном пузыре — это происходит только у 3—7% таких пациентов.

Причины острого панкреатита — международный справочник для врачей Uptodate

Желчный пузырь — мышечный мешок, в котором накапливается вырабатываемая печенью желчь. Когда мы едим, желчный пузырь сокращается и вытесняет желчь в проток желчного пузыря — тонкую трубку, которая соединяется с главным протоком поджелудочной железы. По общему протоку желчь из желчного пузыря и пищеварительные ферменты из поджелудочной железы поступают в 12-перстную кишку, где участвуют в переваривании жиров.

Желчный проток соединяется с протоком поджелудочной железы и впадает в 12-перстную кишку

Если в желчном пузыре образуются камни, они выходят в проток, общий для желчного пузыря и поджелудочной железы. Некоторым людям везет, и камни уходят в кишечник, не повреждая проток. В этой ситуации боль проходит так же резко, как и началась, и в дальнейшем человек чувствует себя хорошо. Но у некоторых людей из-за движения желчных камней развивается панкреатит.

Хотя никто пока не знает наверняка, как именно желчные камни вызывают воспаление поджелудочной железы, у ученых есть две версии. Согласно первому предположению, когда камень проходит через проток, то вытесняет желчь в проток поджелудочной железы — это называется рефлюкс желчи. Желчь попадает в поджелудочную железу и повреждает ее клетки.

Согласно второй версии, желчные камни царапают стенки протока, вызывая отек, из-за которого он временно закрывается, либо совсем перекрывают его. Из-за этого ферменты поджелудочной железы перестают поступать в кишечник. В норме эти вещества «включаются», только когда поступают в 12-перстную кишку. Но если ферменты задерживаются в протоке, то могут досрочно активироваться и начать переваривать те же самые клетки, которые их создают.

Камни, которые выходят из желчного пузыря, перекрывают не только желчный, но и главный проток поджелудочной железы. В этой ситуации пищеварительные ферменты могут активироваться досрочно и повредить клетки поджелудочной железы

Вторая частая причина острого панкреатита — многолетнее злоупотребление алкоголем. В США употребление спиртного провоцирует 25—35% случаев острого панкреатита, а в нашей стране на него приходится до 55% всех случаев. При этом острый панкреатит случается менее чем у 10% людей с алкогольной зависимостью.

Спиртные напитки увеличивают синтез пищеварительных ферментов, избыток которых может повредить поджелудочную железу. Правда, ученым и врачам до сих пор непонятно, почему острый панкреатит возникает только после многих лет злоупотребления алкоголем, а не у людей, которые обычно пьют умеренно, но однажды сильно превысили свою норму.

Почему алкоголь провоцирует острый панкреатит — Uptodate

Возможно, поджелудочная железа имеет достаточный запас прочности, чтобы противостоять разовому отравлению, но со временем ее возможности исчерпываются: она просто «сдается» и разрешает собственным ферментам себя переваривать.

Оставшиеся случаи острого панкреатита приходятся на травмы, операции и повреждения, связанные с химиотерапевтическими препаратами, с болезнями вроде вирусного гепатита, сосудистой недостаточности и иногда — с тяжелой аллергией, и с врожденными генетическими нарушениями, из-за которых пищеварительные ферменты активируются не в кишечнике, а еще до того, как выходят из поджелудочной железы.

Симптомы. Главный симптом — неожиданно появившаяся сильная тупая боль в верхней части живота. Эта боль быстро усиливается и примерно в половине случаев распространяется вдоль спины и ниже левой лопатки. Безрецептурные обезболивающие обычно не помогают, а если человек поест или выпьет воды, боль усиливается.

Симптомы острого панкреатита — Национальная служба здравоохранения Англии, NHS

Некоторым людям с острым панкреатитом становится легче, если они наклоняются или подтягивают ноги к груди, то есть скручиваются в клубок. А вот если человек лежит на спине, боль часто усиливается.

Если острый панкреатит спровоцировали желчные камни, то боль, как правило, возникает сразу после обильного обеда. А в случае алкогольного острого панкреатита боль возникает через 6—12 часов после того, как человек употребил большое количество спиртных напитков. Такое бывает, например, после новогоднего застолья.

У людей с острым панкреатитом часто бывает температура до 38 °С и выше, их тошнит и нередко рвет, возникает понос. У некоторых людей развивается желтуха, то есть белки глаз и кожа принимают желтоватый оттенок.

Желтый оттенок кожи связан с билирубином — ядовитым веществом желто-оранжевого цвета, которое образуется при разрушении гемоглобина. Билирубин в норме обеззараживает печень, а затем «складирует» его в желчном пузыре, где он смешивается с желчью.

Что такое билирубин — MedlinePlus

Когда проток, по которому желчь поступает в кишечник, сужается, или если его перекрывает камень, билирубин накапливается в крови и окрашивает кожу и склеры.

Если у вас или у человека рядом возникли симптомы, похожие на панкреатит, немедленно вызовите скорую помощь. Сильная боль в животе — грозный симптом, который может говорить о многих опасных для жизни заболеваниях. Уточнять диагноз и назначать лечение должен врач в условиях больницы.

Диагностика. Согласно российским клиническим рекомендациям, осматривая пациента в больнице, врач будет ориентироваться на симптомы болезни: учтет, принимал ли человек алкоголь и ел ли жирную острую пищу накануне, отметит острую боль в верхней части живота и рвоту.

Острый панкреатит — российские клинические рекомендацииPDF, 680 КБ

Чтобы уточнить диагноз, врач назначит:

  1. Срочный биохимический анализ крови на ферменты амилазу и липазу. При остром панкреатите их уровень превышает верхнюю границу нормы в три раза и больше.
  2. Ультразвуковое исследование брюшной полости. Если УЗИ покажет, что железа увеличена, а в брюшной полости есть лишняя жидкость, диагноз «острый панкреатит» будет считаться подтвержденным.

Дальнейшее лечение будет зависеть от того, как себя чувствует пациент.

Вне зависимости от причины, которая вызвала болезнь, выделяют три степени тяжести острого панкреатита:

  1. Легкий острый панкреатит. Воспаление ограничивается поджелудочной железой, другие органы почти не страдают.
  2. Умеренно тяжелый острый панкреатит. Воспаление поджелудочной железы сопровождается осложнениями, но другие органы либо совсем не повреждены, либо пострадали в минимальной степени.
  3. Тяжелый острый панкреатит. Вокруг воспаленной поджелудочной железы скапливается жидкость, некоторые участки железы отмирают, возникают серьезные проблемы с работой других внутренних органов.

Легким панкреатит считается, если пациенту становится лучше в течение первых суток болезни. Например, это может случиться с человеком, желчные камни которого успешно вышли из протока в кишечник, но повредили стенки протока, из-за чего возник отек, который временно перекрыл выход панкреатическим ферментам.

Таким пациентам нельзя есть в течение суток. Все это время им продолжают восполнять потерю жидкости через капельницу, а если у человека есть гастрит или язва, дают препараты, которые замедляют образование соляной кислоты в желудке.

В дальнейшем пациентам с легким острым панкреатитом достаточно поддерживающего лечения. Оно включает в том числе питание при помощи жидких смесей, которые нужно пить через трубочку или очень маленькими глотками. Примерно за неделю такого лечения поджелудочная железа восстанавливается сама у 60—70% пациентов.

При умеренно тяжелом и тяжелом остром панкреатите в течение суток состояние пациента ухудшается. Если это происходит, пациента переводят в реанимацию. Чтобы понять, насколько пострадала поджелудочная железа, таким людям назначают компьютерную томографию, или КТ. Если у пациента есть противопоказания к КТ, назначают магнитно-резонансную томографию — МРТ — поджелудочной железы.

КТ и МРТ лучше, чем УЗИ, помогают выявить участки некроза. Но начинать с них обследование смысла нет, ведь повреждения поджелудочной железы развиваются постепенно, и в первые сутки их просто не видно.

Дальнейшее лечение зависит от причины, из-за которой ухудшилось состояние пациента. Например, если к воспалению железы присоединилась инфекция, пациенту назначают антибиотики. А если проблема связана с тем, что желчный камень перекрыл проток, нужна срочная эндоскопическая хирургическая операция, чтобы извлечь камень и освободить желчный проток. Такая процедура называется эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией, или ЭРХПГ.

Большинство людей с острым панкреатитом вызывают государственную скорую помощь, услуги которой бесплатны. Вызвать скорую можно:

  1. с городского или с мобильного телефона по номеру 103;
  2. с мобильного телефона по номеру 112 — вызов пройдет даже с заблокированной SIM-картой.

Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова в Москве

Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощиPDF, 2,53 МБ

Правила и сроки госпитализацииPDF, 157 КБ

Острая боль в животе — показание для экстренной госпитализации, поэтому скорая помощь отвезет пациента в государственный стационар. Медицинскую помощь там оказывают бесплатно.

При этом человек с сильной болью в животе может вызвать платную скорую помощь — в Москве цена вызова начинается от 5000 Р. Платная скорая может госпитализировать пациента и в государственный стационар, и в частную клинику, например в ту, услуги которой входят в программу страхования по полису ДМС.

Но в госпитализации по ДМС есть нюансы: например, иногда запись в клинику возможна только после согласования со страховой компанией.

В этой ситуации, чтобы лечь в больницу, надо сначала позвонить в страховую компанию и объяснить ситуацию, после чего представитель компании определит, какие услуги вам нужны и куда за ними обращаться.

Затем страховая компания отправит в клинику гарантийное письмо — обязательство о том, что она оплатит услуги, перечисленные в нем. Это занимает в среднем 10—15 минут. Есть и другие нюансы — они описаны в статье «Как грамотно пользоваться корпоративным ДМС».

Госпитализироваться в частную клинику по платной скорой можно и без полиса ДМС. В этой ситуации с выбором стационара в платной клинике могут помочь сотрудники скорой помощи. Но лучше еще до приезда скорой представлять, куда именно вы планируете госпитализироваться.

Важно, чтобы в выбранной частной больнице было отделение реанимации и гастроэнтеролог. Эта информация должна быть на сайте в разделе «Прайс-лист», но надежнее позвонить в клинику и уточнить, принимает ли она на лечение пациентов с острой болью в животе. Цены суточного пребывания в отделении интенсивной терапии и лечения в разных клиниках заметно разнятся — это тоже нужно заранее уточнить в клинике.

Если вы планируете госпитализироваться в частную клинику, нужно учесть, что стоимость диагностики тоже включат в лечение. Средняя цена УЗИ брюшной полости в Москве — 2200 Р, но в частной клинике эта услуга может обойтись дороже.

Сколько стоит сдать биохимический анализ крови на амилазу и липазу со взятием биоматериала

Исследование KDL Helix
Анализ крови на панкреатическую амилазу 625 Р 605 Р
Анализ крови на липазу 665 Р 650 Р

Анализ крови на панкреатическую амилазу

Анализ крови на липазу

Цены на анализы в частной клинике тоже могут отличаться от средних по рынку.

Как жить после выздоровления. После легкого острого панкреатита многие люди восстанавливаются самостоятельно. Но пациенты с умеренно тяжелым и тяжелым острым панкреатитом, особенно те, кто перенес операцию и провел много времени в реанимации, часто нуждаются в реабилитации.

У людей, которые долго лежали в отделении интенсивной терапии, часто развивается ПИТ-синдром, или синдром последствий интенсивной терапии. Такие люди сталкиваются с бессонницей, страдают от болей, им трудно глотать, говорить, ходить и самостоятельно себя обслуживать.

Что такое ПИТ-синдром — Общество медицины неотложных состояний

Чтобы вернуться к нормальной жизни, выздоравливающим в реанимации пациентам нужна консультация и помощь мультидисциплинарной реабилитационной бригады. В нее входят врач-реабилитолог, специалист по восстановлению бытовых навыков — эргофизиолог, клинический психолог и медицинская сестра.

Междисциплинарная команда в медицинской реабилитации. Принципы работыPDF, 2,26 МБ

Проконсультироваться со специалистами мультидисциплинарной реабилитационной бригады и получить лечение можно в государственном или частном реабилитационном центре. Обратиться туда нужно сразу после выписки: чем раньше начнется реабилитация, тем выше шанс восстановиться. О том, как получить реабилитацию, мы подробно писали в статье «Как выбрать реабилитационный центр».

Профилактика острого панкреатита. Единственный способ избежать заболевания, связанного с желчными камнями, — своевременно вылечить желчнокаменную болезнь.

Заподозрить это заболевание можно, если через некоторое время после еды возникает острая, мучительная боль, которая проходит так же резко, как и началась. Если подобное возникало хотя бы раз, важно как можно скорее обследоваться у гастроэнтеролога и получить необходимую помощь.

Некоторым людям может потребоваться плановая операция на желчном пузыре. Сделать ее можно в частной клинике за деньги или бесплатно по полису ОМС. О том, как получить помощь, мы подробно рассказывали в статье «Как сделать в Москве операцию по полису ОМС».

Избежать острого панкреатита, связанного с алкоголем, можно, если совсем отказаться от спиртных напитков или максимально сократить их употребление.

Во сколько обойдется лечение неосложненного острого панкреатита

Госпитализация в частную клинику на 10 дней

От 100 000 Р

Вызов платной скорой помощи

От 5000 Р

УЗИ брюшной полости

От 2000 Р

Анализы крови на амилазу и липазу

От 1300 Р

Всего

От 108 300 Р

Хронический панкреатит

Причины. В США примерно половина случаев хронического панкреатита связана с регулярным употреблением алкоголя. Согласно российской статистике, распространенность хронического панкреатита составляет 27,4—50 случаев на 100 000 человек. В нашей стране 60—70% всех случаев хронического панкреатита возникает у людей, которые в течение 10—15 лет ежедневно употребляли по маленькой порции спиртного. То есть заболевание может возникнуть у людей, которые регулярно употребляют алкоголь в небольших дозах, пьют умеренно.

Причины хронического панкреатита — Uptodate

Еще один фактор, который увеличивает риск развития хронического панкреатита у людей, употребляющих алкоголь, — курение. Как именно алкоголь и табак вредят поджелудочной железе, пока до конца непонятно. Ученые и врачи предполагают, что этиловый спирт и никотин могут как повреждать клетки поджелудочной железы напрямую, так и, например, активировать гены, «включающие» звездчатые клетки поджелудочной железы.

В норме эти клетки отвечают за образование рубцов на поврежденном органе. Но если они активируются без повода, то вызывают фиброз — образование ненужных рубцов, которые занимают место здоровых клеток.

Что такое звездчатые клетки поджелудочной железы — журнал «Вызовы в физиологии»

Кроме того, риск развития хронического панкреатита увеличивается у людей с высоким уровнем триглицеридов в крови, сахарным диабетом и хронической почечной недостаточностью. Другие причины — например, воздействие медикаментов и ядов, врожденные генетические нарушения, аутоиммунные заболевания и травмы панкреатических протоков, которые приводят к их сужению, — встречаются реже.

Симптомы. Главный симптом хронического панкреатита — повторяющиеся жгучие или стреляющие боли в середине или в левой части живота, которые могут отдавать в спину и облегчаются при наклоне вперед. Во время приступа многих людей тошнит и рвет. То есть первый приступ хронического панкреатита иногда напоминает начало острого панкреатита.

Симптомы хронического панкреатита — NHS

Иногда боль возникает через некоторое время после еды, но так происходит не всегда — она может появляться без повода. Боль приходит и уходит, при этом эпизоды могут длиться от нескольких часов до десяти дней. Зачастую от приступа к приступу боли часто становятся все сильнее и сильнее. Со временем неприятные ощущения перестают проходить полностью, так что легкая или умеренная боль сохраняется все время между приступами.

Если не менять образ жизни и не лечить хронический панкреатит, через несколько лет после появления первых симптомов человек утрачивает способность усваивать жирную, а иногда и мясную пищу. Так происходит потому, что поврежденная поджелудочная железа уже не может вырабатывать достаточно пищеварительных ферментов для расщепления жиров и некоторых белков.

Такие люди сильно худеют и утрачивают аппетит. Если болезнь развивается из-за сужения общего протока, в крови людей начинает накапливаться билирубин, так что в итоге у них желтеют белки глаз и кожа. Такие люди чувствуют сильную слабость, им постоянно хочется пить, их часто тошнит и рвет, а фекалии становятся такими жирными, что их трудно смыть со стенок унитаза.

Хронический панкреатит — изнуряющая болезнь, буквально высасывающая радость жизни. Если у вас несколько раз в месяц сильно болит живот, особенно если приступы сопровождаются рвотой, важно как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу.

Диагностика. Согласно российским клиническим рекомендациям, врач должен оценить внешний вид пациента, учесть жалобы на приступы боли в животе и осмотреть его. Как правило, пациенты с хроническим панкреатитом жалуются на боль, если врач надавливает пальцами на верхнюю часть живота. Средняя цена приема гастроэнтеролога в Москве — 2816 Р.

Хронический панкреатит — российские клинические рекомендации, PDF

Чтобы уточнить диагноз, врач назначит анализы кала и ультразвуковое исследование брюшной полости.

Анализы кала — это общий анализ кала, или копрограмма, и биохимическое исследование на панкреатическую эластазу 1.

Копрограмма — исследование физических и химических свойств кала. Гастроэнтерологу важно понимать, есть ли в кале жир и мышечные волокна. Нормально работающая поджелудочная железа выделяет ферменты, расщепляющие жир и мышцы. В норме в кале их нет, а если они все-таки появляются, врач вправе заподозрить проблемы с пищеварительной системой.

Разобраться, в чем именно проблема, поможет биохимический анализ кала на эластазу 1. Это панкреатический фермент, необходимый для переваривания белковой пищи, который обычно выделяется вместе с калом. Если концентрация эластазы в кале низкая, велика вероятность, что поджелудочная железа не справляется со своими обязанностями.

Как правило, копрограмму можно сдать бесплатно по полису ОМС. Биохимический анализ кала назначают реже, поэтому в государственной лаборатории может не быть нужных реактивов. В этой ситуации вам могут дать направление в другую поликлинику, но иногда проще сдать анализ в частной лаборатории за деньги.

Сколько стоит сдать анализ кала

Копрологическая эластаза

Ультразвуковое исследование брюшной полости. Это самый первый метод, к которому прибегают врачи, чтобы разобраться, с чем связаны боли в животе.

При этом УЗИ-исследование не в состоянии выявить болезнь на ранних стадиях. Так что если врач заподозрит, что у пациента начал развиваться хронический панкреатит, он может направить его на эндоскопическую ультрасонографию, или ЭСПБЗ, или КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием на основе йода.

Если пациенту нельзя делать контраст с йодом, исследование можно заменить на магнитно-резонансную холангиопанкреатографию, или МРХПГ. В качестве контрастного вещества при МРХПГ используют гадолиний — йода такой контраст не содержит и аллергии почти никогда не вызывает. Эти методики позволяют поставить более точный диагноз.

О том, можно ли сделать УЗИ, КТ или ЭСПБЗ по полису ОМС в вашем регионе, должно быть написано в территориальной программе госгарантий.

В большинстве регионов по ОМС доступно как минимум УЗИ брюшной полости. Если есть направление от врача, провести вам исследование обязаны за 14 дней с момента обращения.

Что делать? 14.02.19

Заставляют платить в поликлинике

Сделать исследование без очереди можно в частной клинике за деньги. Средняя цена на УЗИ брюшной полости в Москве — 2200 Р, средняя цена обзорной КТ брюшной полости — 6322 Р, цена на МРХПГ начинается от 5600 Р, а цена на ЭСПБЗ — от 6000 Р.

Если боль не проходит или у человека развиваются осложнения — например, на поджелудочной железе появляются гноящиеся кисты, — пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство.

Устранение факторов риска хронического панкреатита. Людям с хроническим панкреатитом независимо от его причины рекомендуется полностью отказаться от алкоголя и бросить курить.

Благодаря этому у многих людей реже случаются приступы боли, а сама она становится не такой сильной. Кроме того, на бросивших пить и курить людей лучше действуют обезболивающие препараты, а у некоторых замедляется развитие болезни, то есть замедляются темпы разрушения поджелудочной железы.

Как правило, людям, которые пытаются бросить пить, требуется помощь специализирующегося на алкогольной зависимости психиатра-нарколога. Средняя цена одного приема у нарколога в Москве — 3848 Р.

О том, как преодолеть зависимость от никотина, мы писали в статье «Сколько стоит бросить курить».

Обезболивание. Обезболивающие препараты в каждом конкретном случае должен подбирать врач. Некоторым людям помогают нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС, например таблетки ибупрофена или анальгетики, то есть обезболивающие, например таблетки парацетамола. Принимать парацетамол можно не более трех месяцев и строго под контролем лечащего врача.

Если НПВС и анальгетики не помогают, врач может назначить опиоидный анальгетик. Некоторым людям могут быть полезны антидепрессанты. Эти препараты не только облегчают симптомы депрессии, которая часто развивается у людей, страдающих от тяжелых заболеваний, но и уменьшают чувствительность нервов, проходящих в животе, то есть работают как дополнительное обезболивающее.

Сообщество 23.11.21

Что такое депрессия?

Заместительная ферментная терапия. Если у пациента с хроническим панкреатитом активность поджелудочной железы снизилась больше чем на 90%, этот орган перестает вырабатывать достаточно пищеварительных ферментов, чтобы нормально усваивать еду.

В этой ситуации амилазу, липазу и протеазу приходится принимать отдельно в виде кишечнорастворимых капсул. Растворяющиеся в желудке таблетки не подходят, потому что соляная кислота деактивирует ферменты. В нашей стране пациентам назначают кишечнорастворимые капсулы панкреатина, которые нужно принимать во время и после еды. Дозировку препарата должен подбирать врач.

Во сколько обойдется лечение неосложненного хронического панкреатита

Одна консультация у нарколога

От 4000 Р

Бросить курить

От 3000 Р

Прием гастроэнтеролога

От 3000 Р

Анализы кала

От 3000 Р

УЗИ брюшной полости

От 2000 Р

Обезболивающие препараты

От 200 Р

Всего

От 15 200 Р

Какие ошибки чаще всего допускают российские врачи при лечении хронического панкреатита?

Екатерина Ратегова

терапевт и гастроэнтеролог клиники Docmed

И в нашей стране, и за рубежом клинические рекомендации по лечению хронического панкреатита почти не различаются. Если диагноз поставлен верно, то назначения американского и русского гастроэнтеролога будут похожими.

Из частых ошибок я встречала назначение строгой ограничительной диеты, приводящей пациента к невротизации и дальнейшему похудению, назначение неадекватной ферментной терапии, когда дозы недостаточны для коррекции ферментной недостаточности поджелудочной железы, а также неадекватное обезболивание.

Иногда сталкиваюсь с тем, что диагноз поставлен без достаточного обследования и поэтому неточен. При этом пациент убежден в том, что у него есть болезнь, соблюдает жесткую диету и принимает символические дозы ферментов, которые ему не нужны.

Хронический панкреатит встречается не так уж часто: в России регистрируют не более 50 случаев на 100 тысяч населения. Поэтому иногда случается, что человека годами лечат от этой болезни, хотя на самом деле он страдает от язвенной болезни, гастрита или других желудочно-кишечных заболеваний.

Специалист по заболеваниям поджелудочной железы — The Villages, Leesburg, & Wildwood, FL: гастроэнтерология и питание Центральной Флориды: гастроэнтеролог

Что такое заболевание поджелудочной железы?

Заболевания поджелудочной железы представляют собой группу различных заболеваний и состояний, поражающих поджелудочную железу, железу в задней части желудка. Поджелудочная железа вырабатывает панкреатические ферменты и гормоны, которые помогают расщеплять пищу и использовать ее для получения энергии.

Повреждение и нарушение работы поджелудочной железы может привести к ряду серьезных проблем со здоровьем, включая диабет.

Какие существуют виды заболеваний поджелудочной железы?

Наиболее распространенные формы заболевания поджелудочной железы включают:

Острый панкреатит

Воспаление поджелудочной железы вызывает серьезные боли в верхней части желудка и другие симптомы, такие как лихорадка, диарея, вздутие живота, тошнота и рвота. Приступы острого панкреатита обычно возникают внезапно и длятся несколько дней. Камни в желчном пузыре являются частой причиной острого панкреатита.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит имеет те же симптомы, что и острый панкреатит.Но при хроническом панкреатите воспаление поджелудочной железы носит постоянный, а не кратковременный характер. Долгосрочный хронический панкреатит может полностью разрушить вашу поджелудочную железу, что приведет к недоеданию, потере веса и диабету.

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы является четвертой по распространенности причиной смерти от рака, на которую приходится 7% всех смертей от рака. Рак поджелудочной железы часто развивается бессимптомно, но может вызвать пожелтение кожи и глаз (желтуху).

Как вы лечите заболевание поджелудочной железы?

Лечение заболеваний поджелудочной железы зависит от заболевания и симптомов.Ваш врач проводит анализы крови, анализы кала, визуализирующие обследования и, возможно, ЭРХПГ, эндоскопическую процедуру, при которой врач исследует поджелудочную железу и желчные протоки, чтобы определить ваше конкретное заболевание.

Если у вас есть основные проблемы, такие как камни в желчном пузыре, ваш врач-гастроэнтеролог и диетолог из Центральной Флориды сначала лечит эти проблемы. Вам также может потребоваться лечение диабета или других проблем, вызванных заболеванием поджелудочной железы.

Изменения в питании и образе жизни также важны для лечения заболеваний поджелудочной железы.Обычно это включает в себя соблюдение здоровой диеты с низким содержанием жиров, отказ от употребления алкоголя и отказ от курения. Некоторые пищевые добавки также могут помочь с пищеварением и общим состоянием здоровья.

Лечение рака поджелудочной железы зависит от вашего возраста, ожидаемой продолжительности жизни, личных пожеланий и других факторов в вашем конкретном случае. В некоторых случаях, особенно при раке поджелудочной железы на ранней стадии, хирургическая резекция — частичное или полное удаление поджелудочной железы — является лучшим методом лечения заболевания.

В случаях рака поджелудочной железы на поздних стадиях, когда резекция, скорее всего, не улучшит состояние, у вас все еще есть варианты, такие как участие в клинических испытаниях и альтернативные методы лечения.Gastroenterology & Nutrition of Central Florida здесь, чтобы обучить и поддержать вас во всех ваших решениях о лечении.

Чтобы получить помощь при заболеваниях поджелудочной железы, позвоните специалистам Gastroenterology & Nutrition of Central Florida или запишитесь на прием онлайн прямо сейчас.

Специалисты и онкологические центры — Сеть действий по борьбе с раком поджелудочной железы

На этой странице:

Обращение к специалистам по раку поджелудочной железы улучшает исходы. Сеть действий по борьбе с раком поджелудочной железы настоятельно рекомендует проконсультироваться со специалистами по раку поджелудочной железы, имеющими опыт диагностики и лечения этого заболевания.

Кто такой специалист?

Специалист по раку поджелудочной железы — это врач, который диагностирует и лечит многих пациентов с раком поджелудочной железы. Для хирургов это означает, что они проводят более 15 операций по поводу рака поджелудочной железы в год.

Кто такие врачи, лечащие рак поджелудочной железы?

Большинство специалистов по раку поджелудочной железы работают с командой экспертов, чтобы заботиться о вас. Эта команда имеет много специальностей и регулярно встречается, чтобы обсудить уход за своим пациентом.

Некоторые члены команды и их роли:

  • Гастроэнтерологи выполняют анализы и контролируют симптомы
  • Патологоанатомы ставят официальный диагноз
  • Врачи-онкологи координируют лечение онкологических больных
  • Хирурги-онкологи проводят операции по удалению опухоли
  • Онкологи-радиологи помогают бороться с раком на небольшом участке
  • Медсестры, диетологи, специалисты по поддерживающей (паллиативной) помощи и социальные работники помогают пациентам получать ресурсы и контролировать симптомы, и они играют важную роль в общем благополучии пациента

Узнайте больше о роли каждого медицинского работника.

Зачем обращаться к специалисту по раку поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы встречается не очень часто. В целом, местные онкологи и хирурги могут не часто видеть пациентов с этим типом рака. Специалисты по раку поджелудочной железы наблюдают и лечат многих пациентов с раком поджелудочной железы, поэтому они лучше осведомлены об этом заболевании и его лечении.

Это особенно важно для тех, кому предстоит операция. Операции на поджелудочной железе очень сложны. Итак, вы должны найти хирурга в больнице, которая выполняет много операций на поджелудочной железе.

Тем, у кого диагностированы редкие формы рака поджелудочной железы, такие как нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы (ПНЭО), важно обратиться к врачу, имеющему опыт лечения этого типа рака поджелудочной железы.

Зачем вам получать второе мнение?

Вы имеете право получить второе мнение. Рак поджелудочной железы встречается редко, и общие онкологи не знакомы с лечением этого заболевания. Сеть действий по борьбе с раком поджелудочной железы настоятельно рекомендует вам обращаться за вторым мнением по мере необходимости на любом этапе постановки диагноза.

Важно получить второе мнение от врача, имеющего опыт лечения людей с раком поджелудочной железы.

Второе мнение – нормальная часть лечения рака. Вам может понадобиться второе мнение:

  • Подтверждение диагноза и оптимального курса лечения
  • Получить другую перспективу
  • Помощь в выборе плана лечения
  • Узнайте о других возможных курсах лечения

Как найти специалиста рядом с вами

Свяжитесь со службой поддержки пациентов PanCAN, чтобы получить бесплатный список специалистов по раку поджелудочной железы и крупных хирургов рядом с вами.

Пациентам с раком поджелудочной железы, проживающим в сельской местности, для получения этой помощи может потребоваться поездка. Комплексные онкологические центры часто имеют наиболее тщательную помощь высококвалифицированных врачей и специализированных онкологических служб. Но меньшая местная больница или лечебный центр также может предоставить необходимую вам квалифицированную помощь.

Какие больницы и лечебные центры специализируются на раке поджелудочной железы?

В то время как местные больницы могут предложить качественную помощь, их врачи могут не иметь такого большого опыта в лечении людей с раком поджелудочной железы.

В крупных академических онкологических центрах работает больше врачей, знакомых с самыми современными методами лечения и исследованиями рака поджелудочной железы. Эти центры также с большей вероятностью предложат больше клинических испытаний, мультидисциплинарную команду и услуги поддержки, чем небольшие местные больницы.

Врачи и больницы по всей стране специализируются на раке поджелудочной железы. К ним относятся, помимо прочего, онкологические центры, назначенные NCI. Свяжитесь со службой поддержки пациентов PanCAN, чтобы получить бесплатный список.

«Важно поставить точный диагноз и ежедневно консультироваться со специалистами, которые находятся на передовой борьбы с этим заболеванием.
— Выживший

Как мне найти лучшего хирурга?

Хирургия поджелудочной железы очень сложна, особенно наиболее распространенная операция, операция Уиппла. Ищите хирурга в больнице, которая делает большой объем или большое количество таких операций.

Хотя 20 процентов пациентов с раком поджелудочной железы могут иметь право на операцию, данные показывают, что до половины из этих пациентов не имеют права на нее. Сеть действий по борьбе с раком поджелудочной железы настоятельно рекомендует вам обратиться к хирургу, который выполняет большое количество операций на поджелудочной железе (более 15 в год), чтобы определить, имеете ли вы право на участие.

Для подходящих пациентов операция является лучшим вариантом для долгосрочного выживания рака поджелудочной железы. Данные показывают, что хирурги с большим объемом операций в больницах с большим объемом операций имеют более высокие показатели успеха и меньше осложнений. Сеть действий по борьбе с раком поджелудочной железы настоятельно рекомендует, чтобы операцию выполнял высококвалифицированный хирург поджелудочной железы (более 15 операций в год).

Свяжитесь со службой поддержки пациентов PanCAN, чтобы получить бесплатный список крупных хирургов поджелудочной железы рядом с вами.

Если страховка пациента не покрывает операцию в более опытной больнице, подайте апелляцию.Включите информацию, показывающую лучшие результаты на больших объектах. Служба поддержки пациентов PanCAN может предоставить вам исследовательские статьи в поддержку этой апелляции.

Подготовка к визиту специалиста

Соберите все медицинские документы, включая результаты анализов. Некоторым больницам требуются новые тесты, но доступ к предыдущим тестам может сэкономить время и деньги.

Принесите оригиналы биопсийных препаратов и оригиналы фотопленок или цифровые копии фотопленок. У вас есть права на эти материалы.Вы можете получить их в больнице, проводившей процедуру.

Какие вопросы следует задать специалисту?

  • Сколько людей с раком поджелудочной железы вы лечите каждый год?
  • Какие результаты у этих пациентов? Был ли у них такой же диагноз?
  • Работаете ли вы с командой врачей-экспертов для управления лечением? Кто они и каковы их специальности?
  • Какие методы лечения вы рекомендуете? Почему?
  • Как часто я буду получать лечение?
  • Как долго будет продолжаться лечение?
  • Каковы преимущества и риски каждого из моих вариантов лечения?
  • Какова цель этого лечения?
  • Каковы возможные побочные эффекты? Насколько вероятно, что они произойдут?
  • Если у меня возникнут побочные эффекты, как долго они продлятся?
  • Могут ли побочные эффекты этого лечения нарушить график лечения?
  • Какие лекарства вы выпишете, чтобы уменьшить побочные эффекты? Имеют ли эти лекарства другие побочные эффекты?
  • Как я могу связаться с вами в случае возникновения чрезвычайной ситуации или если у меня возникнут дополнительные вопросы?

Если операция возможна, следует также спросить:

  • Сколько операций на поджелудочной железе Вы провели? Сколько в прошлом году?
  • Сколько операций на поджелудочной железе ежегодно проводится в вашей больнице?
  • Каковы возможные осложнения операции на поджелудочной железе?
  • Как долго я должен находиться в больнице после операции на поджелудочной железе?
  • Не могли бы вы порекомендовать другого опытного хирурга для получения второго мнения?

На что обратить внимание при выборе врача

Учитывайте свои потребности и цели лечения.Выбирайте врача, чей опыт, личность и философия поддерживают эти ценности.

Вы должны чувствовать себя комфортно и получать поддержку от своей медицинской бригады. Сеть действий по борьбе с раком поджелудочной железы настоятельно рекомендует найти команду медицинских работников, которая удовлетворит все ваши физические, умственные и эмоциональные потребности.

вопросов, которые нужно задать себе

  • Врача заинтересовали мои вопросы? Легко ли было общаться?
  • У меня было достаточно времени, чтобы задать доктору все свои вопросы?
  • Чувствую ли я себя комфортно с врачом и его/ее рекомендациями?
  • Смогу ли я связаться с врачом, если у меня возникнут какие-либо вопросы или проблемы во время лечения?
  • Доктор открыт для меня, чтобы получить второе мнение?

Найти специалиста по раку поджелудочной железы

Чтобы получить бесплатный список специалистов по раку поджелудочной железы или крупных хирургов рядом с вами, свяжитесь со службой поддержки пациентов PanCAN.Мы также можем помочь вам узнать больше обо всем, что связано с заболеванием, включая лечение.

Связанные темы

  • Типы лечения

    Узнайте о возможных методах лечения, включая хирургию, стандартные методы лечения и клинические испытания.


Информация проверена Научно-медицинским консультативным советом PanCAN, в состав которого входят специалисты в этой области из таких учреждений, как Пенсильванский университет, Мемориальный онкологический центр Слоуна-Кеттеринга, Медицинский центр Вирджинии Мейсон и других.

Информация, предоставленная организацией Pancreatic Cancer Action Network, Inc. («PanCAN»), не заменяет медицинскую консультацию, диагностику, лечение или другие медицинские услуги. PanCAN может предоставить вам информацию о врачах, продуктах, услугах, клинических испытаниях или методах лечения рака поджелудочной железы, но PanCAN не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные медицинские ресурсы. Кроме того, обратите внимание, что любая личная информация, которую вы предоставляете персоналу PanCAN во время общения по телефону и/или электронной почте, может храниться и использоваться, чтобы помочь компании PanCAN выполнить свою миссию по оказанию помощи пациентам с раком поджелудочной железы, а также поиску лекарств и методов лечения.Сохраненная информация о компонентах может использоваться для информирования программ и действий PanCAN. Информация также может быть предоставлена ​​третьим сторонам в совокупном или ограниченном формате для руководства будущими исследованиями и образовательными усилиями в области рака поджелудочной железы. PanCAN не будет предоставлять личную информацию, непосредственно идентифицирующую личность (например, ваше имя или контактную информацию), таким третьим лицам без вашего предварительного письменного согласия, если это не требуется или не разрешено законом. Для получения дополнительной информации о том, как мы можем использовать вашу информацию, вы можете найти нашу политику конфиденциальности на нашем веб-сайте по адресу https://www.pancan.org/privacy/.

ul.list li {тип-стиля-списка: диск !важно; отображение: элемент списка; поле слева: 2em; выравнивание текста: по левому краю; }
ul.list li a {text-decoration: underline; }
ul.list {margin-bottom: 25px; }

Заболевания поджелудочной железы | Университет Юты Здоровья

Общие заболевания и расстройства поджелудочной железы могут включать следующее:

Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы.Пищеварительные ферменты желудочно-кишечной системы начинают переваривать саму поджелудочную железу. Это расстройство может быть острым, что означает, что пациент полностью выздоравливает, или хроническим, что означает, что пациент испытывает постоянные рецидивы расстройства.

Острый панкреатит

Острый панкреатит — внезапный приступ, вызывающий воспаление поджелудочной железы. Наиболее частыми причинами острого панкреатита являются камни в желчном пузыре. Общие симптомы острого панкреатита следующие:

  • Сильная боль в верхней части живота
  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея
  • Вздутие живота
  • Лихорадка

Лечение острого панкреатита обычно включает медикаментозное лечение или, возможно, кратковременное пребывание в больнице в соответствии с рекомендациями врача.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит не улучшается, но со временем ухудшается и вызывает необратимое повреждение поджелудочной железы. Симптомы хронического панкреатита очень похожи на симптомы острого панкреатита; однако у пациентов может развиться недоедание и потеря веса. У них также может развиться сахарный диабет.

Наиболее распространенной причиной хронического панкреатита является злоупотребление алкоголем. Другие причины могут включать кистозный фиброз, наследственные заболевания, аутоиммунные состояния, прием некоторых лекарств и высокий уровень кальция или жиров в крови или отсутствие известной причины.

Лечение может зависеть от симптомов заболевания. Большинство включает следующее:

  • Лечение боли
  • Управление питанием
  • Использование внутривенных жидкостей или лекарств
  • Ферментные добавки для приема внутрь, помогающие пациентам переваривать пищу
  • Инсулин для контроля уровня сахара в крови при диабете

Для эффективного лечения необходимо прекратить употребление алкоголя.

Наследственный панкреатит

Наиболее распространенным наследственным заболеванием панкреатита является кистозный фиброз.Другие причины включают аномалии поджелудочной железы или кишечника, унаследованные пациентом. Пациенты с наследственным панкреатитом могут иметь симптомы, сходные с хроническим панкреатитом: хроническая боль, диарея, недоедание и диабет.

Лечение этого состояния аналогично лечению хронического панкреатита и включает обезболивание и замену ферментов поджелудочной железы для пищеварения.

 

Специалист по проблемам поджелудочной железы — Денвер, Колорадо и Аврора, Колорадо: Колорадо Гастроэнтерология: Гастроэнтеролог

Что такое поджелудочная железа?

Поджелудочная железа представляет собой длинный тонкий орган, расположенный за желудком.Он вырабатывает ферменты, помогающие переваривать пищу, а также гормоны, помогающие контролировать уровень сахара в крови. Опытная команда гастроэнтеролога штата Колорадо специализируется на здоровье поджелудочной железы и может оценить вашу поджелудочную железу, если у вас есть проблемы или симптомы, которые могут указывать на состояние поджелудочной железы.

Какие общие состояния здоровья влияют на поджелудочную железу?

Существует множество состояний, поражающих поджелудочную железу. Некоторые из наиболее распространенных включают:

Панкреатит

Панкреатит относится к воспалению поджелудочной железы, которое возникает, когда ваши пищеварительные ферменты активируются, пока они еще находятся в железе.Ваш панкреатит может быть острым или хроническим. Вы можете подвергаться риску развития панкреатита, если у вас есть камни в желчном пузыре, вы курите сигареты или у вас есть семейная история панкреатита.

Острый или хронический панкреатит вызывает сильную боль в животе. Лечение зависит от типа панкреатита, его основной причины и симптомов.

При остром панкреатите вам может потребоваться только покой кишечника, прием жидкости и обезболивающие препараты. При хроническом панкреатите вам может потребоваться добавка пищеварительных ферментов и прием обезболивающих для контроля симптомов.

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы является распространенным видом рака, которым страдают как мужчины, так и женщины, и на поздних стадиях плохо поддается традиционным методам лечения. На ранних стадиях этот быстрорастущий рак может не вызывать симптомов, что затрудняет раннюю диагностику. Безболезненная желтуха, то есть пожелтение кожи или глаз, обычно является первым признаком рака.

При раннем обнаружении хирургическая резекция может вылечить рак поджелудочной железы.

Как узнать, есть ли у меня заболевание поджелудочной железы?

Ваш специалист в гастроэнтерологии штата Колорадо проводит всестороннее обследование, когда вы обращаетесь с проблемами, которые могут свидетельствовать о состоянии поджелудочной железы.Ваше обследование может включать:

  • Обзор ваших симптомов и историю болезни
  • Медицинский осмотр
  • Анализ крови или кала
  • Диагностическое обследование, такое как УЗИ или компьютерная томография

На основании информации, собранной во время вашего обследования, ваш специалист может разработать наиболее эффективный план лечения вашего заболевания поджелудочной железы.

Существуют ли тесты для оценки риска развития рака поджелудочной железы?

Если у вас есть семейный анамнез рака поджелудочной железы, вы можете опасаться риска.Ваш специалист в области гастроэнтерологии штата Колорадо может провести скрининг рака поджелудочной железы с помощью ультразвука или компьютерной томографии.

Чтобы получить ответы на вопросы о здоровье поджелудочной железы, позвоните в гастроэнтерологический отдел штата Колорадо сегодня.

Кисты поджелудочной железы | Лечение кисты поджелудочной железы и проблем с желудком от опытных врачей-специалистов по поджелудочной железе — Кливленд, Огайо

Кисты поджелудочной железы часто обнаруживаются при визуализации по поводу несвязанной проблемы. Хотя многие кисты поджелудочной железы могут быть доброкачественными, некоторые подтипы имеют опухолеподобные свойства, а некоторые из них перерастают в рак поджелудочной железы.Мы используем последние инновации в тестах визуализации для экспертной диагностики.

Даже если у вас доброкачественная киста поджелудочной железы, очень важно определить ее структуру и обеспечить ее тщательное наблюдение специализированной бригадой. Наша команда в университетских больницах обладает опытом и знаниями в области последних руководств по лечению кист поджелудочной железы и предлагает индивидуальный уход для каждого пациента.

Мультидисциплинарный подход к оздоровлению пациентов с кистой поджелудочной железы

Гастроэнтеролог UH, врач, специализирующийся на проблемах с желудком, потратит время на то, чтобы понять историю каждого пациента и медицинские цели, прежде чем представить варианты плана лечения.Мы предлагаем очень индивидуальный уход, который включает в себя обучение пациентов здоровому питанию и избеганию токсичных для поджелудочной железы веществ, таких как табак и алкоголь, которые могут раздражать поджелудочную железу.

Обладая национальным опытом, члены нашей команды принимают активное участие в комитетах, разрабатывающих рекомендации по диагностике, ведению и лечению кист поджелудочной железы. В нашу команду также входят лицензированные диетологи и фармацевты, которые лучше представляют все аспекты здоровья пациентов и здоровья поджелудочной железы.

Тщательный подход к мониторингу в зависимости от типа кисты поджелудочной железы

Традиционным лечением кист поджелудочной железы является наблюдение или подход «наблюдай и жди» вместо хирургического вмешательства.Как только мы определяем тип кисты, мы тщательно наблюдаем за пациентом, основываясь на уникальных характеристиках кисты. Кисты поджелудочной железы могут начинаться как доброкачественные кисты, но могут развиваться или изменяться, включая малигнизацию. Используя историю болезни пациента, результаты визуализации и анализ кистозной жидкости, мы сосредотачиваем наше внимание и при необходимости корректируем план лечения.

Факторы риска кисты поджелудочной железы

Хотя причина кист поджелудочной железы неизвестна, существуют некоторые факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития этого состояния, в том числе:

  • Повреждение живота, повышающее риск образования псевдокист или воспалительных кист
  • Камни в желчном пузыре
  • Тяжелое употребление алкоголя
  • Панкреатит, который также увеличивает риск возникновения псевдокист
  • Редкие заболевания, такие как болезнь фон Гиппеля-Линдау

Некоторые факторы риска кист поджелудочной железы находятся под вашим контролем.Для улучшения здоровья поджелудочной железы поработайте со своим врачом, чтобы снизить риск, сократив потребление алкоголя и сосредоточившись на здоровом образе жизни.

Специалист по заболеваниям поджелудочной железы — Шерман, Техас и Анна, Техас: North Texas Gastroenterology Associates PLLC: Гастроэнтеролог

Что такое заболевание поджелудочной железы?

Болезнь поджелудочной железы — это общий термин, который охватывает несколько состояний, поражающих поджелудочную железу. Этот орган играет решающую роль в пищеварении и контроле уровня сахара в крови.

Поджелудочная железа находится между желудком и позвоночником. Его уникальное расположение затрудняет обнаружение опухолей или других аномалий. В результате вы можете быть подвержены риску заболевания поджелудочной железы и не осознавать этого.

Каковы симптомы заболевания поджелудочной железы?

Общие симптомы заболеваний поджелудочной железы включают в себя:

  • Nausea
  • рвота
  • избыточный газ
  • лихорадка
  • лихорадка
  • потерю веса
  • 4 боли в животе

Если у вас есть заболевание поджелудочной железы, вы также можете заметить ваши движения кишечника -цветные и/или зловонные.

Какие бывают заболевания поджелудочной железы?

North Texas Gastroenterology Associates PLLC лечит несколько видов заболеваний поджелудочной железы, в том числе:

Острый панкреатит

Острый панкреатит вызывает внезапное воспаление поджелудочной железы. Обычно это длится несколько дней, вызывая боль в верхней части живота, диарею и тошноту. Любой может столкнуться с острым панкреатитом, но это более вероятно, если у вас есть камни в желчном пузыре или вы регулярно употребляете алкоголь.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит вызывает длительное воспаление поджелудочной железы.Со временем он необратимо повреждает орган, влияя на его функцию. Общие причины хронического панкреатита включают алкоголизм, наследственные заболевания поджелудочной железы и кистозный фиброз.

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы (ЭНПЖ) возникает, когда ваше тело перестает вырабатывать ферменты поджелудочной железы, что приводит к недоеданию. Без своевременного лечения РПИ может вызвать диарею, потерю веса и недержание кала.

Рак поджелудочной железы

Каждый год около 37 000 американцев получают диагноз «рак поджелудочной железы».Болезнь заставляет клетки поджелудочной железы бесконтрольно делиться и размножаться и часто сопротивляется стандартным методам лечения, таким как облучение и химиотерапия. Для успешного лечения рака поджелудочной железы решающее значение имеет раннее выявление.

Как диагностируется и лечится заболевание поджелудочной железы?

Чтобы диагностировать заболевание поджелудочной железы, North Texas Gastroenterology Associates PLLC просматривает вашу историю болезни, спрашивает вас о ваших симптомах и проводит медицинский осмотр. Затем они назначают различные диагностические тесты, в том числе анализы крови, мочи и образцов стула.Они также могут заказать рентген, компьютерную томографию (КТ) или МРТ.

Лечение заболевания поджелудочной железы зависит от его вида и тяжести симптомов. После постановки диагноза North Texas Gastroenterology Associates PLLC порекомендует некоторую комбинацию следующего:

  • Голодание
  • Обезболивающие
  • Внутривенные жидкости
  • Процедуры по устранению непроходимости желчных протоков
  • Лечение 905 хирургии 9054 9054 9054 9054 алкогольная зависимость

Целью лечения является облегчение неприятных симптомов, предотвращение дальнейших осложнений и восстановление нормального качества жизни.

Чтобы узнать больше о лечении заболеваний поджелудочной железы, запросите консультацию в North Texas Gastroenterology Associates PLLC. Позвоните, чтобы поговорить с членом команды, или забронируйте онлайн сегодня.

Nashville TN Врачи-гастроэнтерологи — Острый и хронический панкреатит: симптомы, лечение, причины и диета

Тип врача: Гастроэнтеролог

Кто такой гастроэнтеролог? Сертификация по специальности Департамента внутренних болезней; практикующие сосредотачиваются на желудке, кишечнике, толстой кишке, печени и желчном пузыре (органах пищеварения).Гастроэнтеролог лечит такие состояния, как боль в животе, язвы, диарея, рак и желтуха, и консультируется с хирургами, когда показаны операции на брюшной полости.

Специальность: Гастроэнтерология

Общее название: GI Doctor

* Условия использования справочника поставщиков услуг:

«Каталог провайдеров» WebMD предоставляется WebMD для использования широкой публикой в ​​качестве быстрого справочника информации о провайдерах.Каталог провайдеров не предназначен для проверки учетных данных, квалификации или способностей любого провайдера, содержащегося в нем. Включение в Справочник провайдеров не означает рекомендацию или одобрение, а отсутствие в Справочнике провайдеров не означает неодобрение WebMD.

Вам запрещается использовать, загружать, переиздавать, продавать, дублировать или «извлекать» в коммерческих или любых других целях Справочник поставщиков услуг или любые списки данных или другую информацию, содержащуюся в нем, полностью или частично, в любой среда какая-то.

Каталог поставщиков услуг предоставляется на условиях «КАК ЕСТЬ». WebMD отказывается от всех гарантий, явных или подразумеваемых, включая, помимо прочего, подразумеваемые гарантии товарного состояния и пригодности для конкретной цели. Не ограничивая вышеизложенное, WebMD не гарантирует и не заявляет, что Каталог провайдеров или любая его часть являются точными или полными. Вы принимаете на себя полную ответственность за связь с любым поставщиком услуг, с которым вы связываетесь через Справочник поставщиков услуг.WebMD ни при каких обстоятельствах не несет ответственности перед вами или кем-либо за любое принятое вами решение или действие, основанное на информации, предоставленной в Справочнике поставщиков услуг.

2

Использование Каталога поставщиков WebMD любым юридическим или физическим лицом для проверки учетных данных поставщиков запрещено. База данных с информацией о поставщиках, которая ведет WebMD Provider Directory, не содержит достаточной информации для проверки учетных данных поставщика в соответствии со стандартами Объединенной комиссии по аккредитации организаций здравоохранения (JCAHO), Национального комитета по обеспечению качества (NCQA) Аккредитации проверки использования.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.