Как лечится коклюш у детей: признаки, формы болезни, как лечить, чем опасен, какие могут быть осложнения?

Содержание

Коклюш у детей: симптомы и лечение

25 января 2017

Аверьянова Света

Начальные симптомы коклюша у детей можно спутать с другим заболеванием, простудой или бронхитом. Опасна эта болезнь для дошкольников, а у взрослых встречается крайне редко или ее симптомы стерты. Небольшое повышение температуры вначале и кашель может обернуться тяжелыми последствиями.

Страшнее всего коклюш у ребенка до двенадцати месяцев. Именно в этом возрасте высока вероятность летального исхода. Родителям полезно знать, что такое коклюш у детей симптомы, сопровождающие заболевание, отличать от обычной простуды. Проводимая вакцинация не дает стопроцентной уверенности, что ребенок не заболеет. Но при заражении, привитый от коклюша малыш, будет переносить болезнь легче.

Из этой статьи вы узнаете

Причины заражения

Бактерия в форме палочки, которая распространяется воздушно-капельным путем, является возбудителем заболевания.

Больной коклюшем наиболее заразен в первые недели болезни.

Бактерия коклюша требовательна к условиям роста, не вырабатывает устойчивости против антибиотиков из группы макролидов. Она поселяется в эпителии бронхов, посылая сигнал раздражения в центральную нервную систему, который вызывает приступообразный кашель. Заболевание коклюшем продолжается довольно долго, около трех месяцев и протекает в три этапа.

Носителем заболевания и источником заражения является только человек. При встрече с больным вероятность заразиться составляет 90 случаев из 100. У взрослых заболевание, как правило, протекает в легкой форме. Смертельно опасен коклюш для новорожденных и малышей до 2 лет.

Лечение малышей проводится только в стационарных условиях.

Общая вакцинация против заболевания привела к снижению случаев его возникновения. Однако при контакте с больным человеком даже привитый малыш может заболеть, если у него не выработался иммунитет или после прививки прошло более трех лет.

Течение болезни

При вдыхании возбудителей заболевания, которые выделяются в воздух во время кашля больного человека, происходит заражение. Бактерия поселяется в эпителиальных ресничках, выстилающих внутреннюю полость бронхов. Она начинает активно размножаться, создавая очаги воспаления. Особенностью микроорганизма является то, что он воздействует на нервные окончания, находящиеся в эпителии. Раздражение эпителия бронхов вызывает приступы кашля, доходящие до удушья.

Первое время диагностировать заболевание трудно, оно ничем не отличается от обычной простуды. Но именно первые две недели после заражения являются решающими в лечении. Если вовремя начать прием антибиотиков, развитие бактерий будет приостановлено. Как проявляется коклюш у детей? Начинается он с небольшого повышения температуры и сухого кашля.

Обычно температура не поднимается выше 38 градусов, если она поднялась до 39 градусов, то это другое заболевание. Возможно появление легкого насморка. Через две или три недели состояние больного улучшается, все симптомы простуды проходят, но остается сильный приступообразный кашель.

Обычно на этой стадии бактерии коклюша в организме гибнут, и дальнейшее течение болезни обусловлено накоплением в эпителии бронхов экзотоксина.

В перерывах между кашлем ребенок чувствует себя хорошо, занят играми, аппетит обычно не нарушен.

Если из-за ослабления иммунитета присоединилась вторичная инфекция, возможны различные осложнения, которые отягощают состояние больного и требуют дополнительного лечения антибиотиками по назначению врача.

Симптомы заболевания

От момента заражения до того как признаки заболевания начнут проявляться обычно проходит от трех до 14 дней. Коклюш проходит в три этапа:

  • воспаление эпителия бронхов в результате заражения коклюшем;
  • кашель спазматического характера;
  • этап выздоровления.

С начала болезни появляется сухой кашель, на первом этапе заболевания он еще не приводит к удушью и не является частым и мучительным. Лихорадка возникает редко, так как повышение температуры умеренное. У грудничков первоначальный этап может продолжаться менее двух недель, а у старших малышей иногда затягивается до месяца.

На втором этапе заболевания кашель усиливается и появляется в виде приступов. Чаще всего в ночное время. Приступы проявляются внезапно или после нервного напряжения. Голосовая щель на вдохе во время кашля сужена, и вдох происходит с усилием, преодолевая препятствие, сопровождается часто свистящим звуком.

Кашель происходит серией коротких толчков. Лицо во время кашля становится красным или даже синюшным. Из-за сильного напряжения может развиться грыжа, повышается давление и сердце бьется в бешеном ритме. Оканчивается приступ отхождением из дыхательных путей слизи, иногда рвотой.

В спазматический период ребенок становится вялым и раздражительным.

Температура тела нормальная, ее повышение говорит о развитии осложнений. На уздечке языка может образовываться язвочка из-за трения во время кашля о нижние зубы. Продолжительность второго, самого опасного периода заболевания от четырнадцати дней до двух месяцев.

Когда наступает завершающий, третий этап заболевания, частота приступов кашля снижается. Он перестает носить спазматический характер. В мокроте, кроме слизи, может быть небольшое количество гноя. Продолжительность этого периода до одного месяца.

Формы заболевания

В зависимости от тяжести, проявление болезни может иметь легкую форму, среднетяжелую и тяжелую. Тяжесть определяется количеством и продолжительностью приступов кашля и общим состоянием ребенка.

При тяжелой форме коклюша показана обязательная госпитализация. Малыш должен находиться под наблюдением врачей, проходя лечение в поликлинике. Количество приступов кашля при такой форме может достигать 30 и более. Приступы кашля часто оканчиваются рвотой. Ребенок плохо ест, мало спит, снижается вес и наблюдается лихорадочное состояние.

При легкой форме болезни приступы кашля могут начинаться не более 15 раз в сутки. Приступы не нарушают аппетит и сон ребенка, быстро оканчиваются. Рвота бывает редко.

Первая помощь и лечение

Основным при лечении коклюша является правильный уход за больным. Важно проводить поддерживающее симптоматическое лечение, назначенное врачом. Антибиотики являются эффективными только на первой стадии заболевания.

Самым страшным в этой болезни является очень сильный кашель, приводящий к приступам удушья и рвоте. Течение заболевания во многом зависит от микроклимата в комнате больного. Необходим постоянный приток свежего воздуха. Воздух в спальне больного должен быть прохладным и влажным. Это снизит вероятность тяжелых ночных приступов кашля.

При возникновении ночью приступа кашля больного необходимо усадить и дать откашляться, проветрить комнату. Как лечить коклюш определяет врач в зависимости от стадии болезни, ее тяжести и возраста ребенка Целесообразным является применение бронхорасширяющих средств, противокашлевых и отхаркивающих препаратов, иногда назначают противосудорожные и противорвотные средства. Возможно кратковременное лечение кортикостероидами для снятия воспаления дыхательных путей.

Если ребенок контактировал с больным коклюшем, предотвратить развитие болезни на ранней стадии поможет прием легких антибиотиков, например, эритромицина. Эффективно уничтожают возбудителя заболевания левомицитин и тетрациклин, но они не рекомендуются для детей раннего возраста из-за своей токсичности.

За рубежом против коклюша иногда применяется кроличья гипериммунная сыворотка. Она не получила широкого распространения из-за недоказанной эффективности и высокой вероятности возникновения аллергических реакций на чужеродный белок, входящий в ее состав.

Лечение народными средствами

При использовании народных средств, необходимо всегда консультироваться с лечащим доктором. Необходимо помнить, что народные методы не могут заменить лекарства.

Лечить коклюш у ребенка можно только под наблюдением врача.

В народной медицине для лечения кашля чаще всего используют настои трав. Для приготовления настоев используют небольшой термос, высушенное лекарственное сырье (можно приобретенное в аптеке) и горячую чистую воду. Соотношение сухой травы и кипятка – 1 чайная ложка на 200 мл воды. Заливают траву кипятком на ночь, а утром, процедив через марлю, дают ребенку пить по столовой ложке 3–4 раза в день до еды. Обычно, траволечение применяют для детей старше трех лет.

В более раннем возрасте лечение травами может вызвать аллергические, непредвиденные реакции и ухудшить самочувствие малыша. Для приготовления настоев используют следующие травы: корневище алтея, истертое в порошок; корневище девясила высокого. Ребенку в 6-7 лет можно давать не по одной столовой ложке настоя, а по две 3–4 раза в день.

Против кашля в народной медицине используют также состав из меда, смешанного наполовину со сливочным маслом. Дают его ребенку независимо от возраста по одной чайной ложке три раза в день. Мед смешивают также с мелко нарезанным луком, сутки настаивают, и дают по неполной чайной ложке ребенку три раза в день.

Ребенку старше шести лет можно давать теплое молоко с растворенной в нем куркумой. Этот напиток готовят с добавлением меда или без него. На полстакана горячего молока кладут пол чайной ложки куркумы. Хорошенько перемешивают, дают постоять десять минут. Ребенок должен выпить такое молоко хотя бы один раз в день. Можно давать его три раза в день, перед сном, утром и в обед.

Куркума очищает организм от токсинов, обладает противовоспалительным и легким седативным эффектом.

Послесловие и общие рекомендации

Если ребенок болеет коклюшем нужно соблюдать следующие рекомендации

  • Проветривать помещение, в котором находится больной ребенок.
  • Поддерживать в комнате повышенную влажность.
  • Делать ежедневную влажную уборку.
  • Организовать правильное питание с повышенным содержанием витаминов, легкоусвояемой, полноценной пищей, небольшими порциями в течение дня.
  • Давать пить малышу много фруктовых соков, отвар шиповника, витаминный чай.
  • Нужно исключить все раздражающие факторы, которые могут вызвать приступы кашля: сильный шум, испуг, табачный дым, резкие запахи.
  • Занимайте ребенка интересными играми, покупайте новые игрушки, уделяйте больше внимания.
  • Ребенка нельзя оставлять надолго одного, так как приступы кашля могут закончиться удушьем.

Самым действенным способом профилактики является прививка от коклюша. Хотя она не дает стопроцентной гарантии того, что ребенок не заразится опасным вирусом, но заболевание будет протекать в более легкой, неопасной для жизни форме. Особенно важно это для грудных детей, у которых нет врожденного иммунитета против этого опасного и очень заразного заболевания.

Поделиться с друзьями:

симптомы и лечение народными средствами

Коклюш – инфекционная патология, характеризующаяся сильным кашлем, которая обычно возникает у детей. Заболевание относится к смертельноопасным. Особенно тяжело болезнь переносят дети до года. Важно своевременно выявить патологию и приступить к лечению. Для этого следует знать, как начинается коклюш у детей, чтобы при первых признаках показать ребенка терапевту.

Что такое коклюш

Коклюш – патология инфекционного характера, спровоцированная проникновением в организм бактерии Бордетеллы. Такой вредоносный микроорганизм поражает трахею и бронхи. Возбудитель, проникая в эти органы, фиксируется на реснитчатом эпителии с помощью ворсинок. В результате вредоносной деятельности бактерии центр головного мозга, отвечающий за кашель, постоянно получает тревожные сигналы.

Кроме того, в органах, пораженных возбудителем патологии, увеличивается количество слизи, что провоцирует постоянные приступы кашля. Бордетелла также выделяет в организм токсины. В результате этого страдают все органы и системы. Причем, токсины продолжают действовать даже после уничтожения возбудителя патологии. Этим и объясняется длительное течение патологии.

Тяжелее всего болезнь переносят дети до 12 месяцев. В этом возрасте диагностируют острую патологию, а терапия занимает обычно не менее трех месяцев. Однако даже грамотное лечение не всегда дает положительный результат.

У ребенка, как и взрослого человека, нет иммунитета к этому заболеванию. Чтобы избежать его появления, выполняется прививка от коклюша. Добровольный отказ от вакцинации может привести к самым печальным последствиям.

Причины

Коклюш передается воздушно-капельным путем. Возбудитель переходит к здоровому ребенку при кашле или чихании больного или того, кто является носителем бактерий.

Из-за отсутствия иммунитета к возбудителю болезни, заболеванию подвержены даже новорожденные малыши. В группу риска входят все дети, возрастом до 6 лет. Чаще всего болезнь возникает в первые два года жизни.

Симптомы

Главный признак патологии – спастический кашель. Когда бактерия проникает в организм, Бордетелла развивает активную деятельность в течение 4-14 дней. В это время и начинаются приступы кашля. Такая симптоматика сохраняется в течение трех месяцев даже после уничтожения возбудителя патологии. По этой причине врачи кашель при коклюше называют стодневным кашлем.

Он имеет свои отличительные особенности:

  1. Обычно возникает на выдохе. В результате ребенок не может набрать воздух в легкие.
  2. При вдыхании воздуха возникает свист. Этот звук появляется из-за спазма, который происходит в голосовой щели.
  3. Изменение оттенка лица на синий или красный цвет. Это объясняется тем, что приступы кашля перекрывают доступ кислорода в легкие. В результате кровь к голове поступает в недостаточном или чрезмерном количестве, что и приводит к изменению оттенка эпидермиса.
  4. Рвота с выделением слизи. Долгое раздражение гортани кашлем вызывает приступ рвоты. В выделенных массах присутствует слизь.
  5. После 10 дней с момента заражения наступает обострение патологии. Приступы кашля становятся сильнее и происходят чаще. Ситуация меняется спустя две недели, если проведено правильное лечение. Продолжительность и частота приступов сокращается, и ребенок чувствует себя лучше.

Существуют и другие симптомы коклюша у детей:

  • увеличение температуры тела до 38 0С;
  • слабая боль в горле, которая усиливается при глотании;
  • ринит.

Симптомы коклюша напоминают признаки простудных патологий. По этой причине трудно самостоятельно диагностировать патологию. Выявить коклюш может только педиатр на основании анализов.

Бактерии коклюшаБактерии коклюша

Симптомы зависят также от стадии патологии:

  1. Катаральная. На этой стадии наблюдается увеличение температуры тела. Появляется сухой, надрывный кашель. Приступы происходят часто. Симптоматика напоминает признаки простуды. От количества приступов зависит на строение ребенка. Если кашель случается до 20 раз в день, то в перерывах малыш ведет себя, как обычно. Если частота приступов увеличивается до 50 раз, то ребенок становится вялым и капризным. Контакт с больным на этой стадии с высокой вероятностью гарантирует заражение. Продолжительность стадии – 14-21 день.
  2. Характерная простудная симптоматика исчезает, остается только характерный для коклюша кашель. Приступы происходят часто и сопровождаются спазмами. В этом случае врач на слух диагностирует патологию, но для подтверждения диагноза назначаются исследования крови.
  3. Выздоровление. Приступы кашля сохраняются, но случаются реже. Главное на этой стадии – не останавливать лечение коклюша. Если прекратить терапию, то это может спровоцировать возникновение осложнений.

Лечение

Лечение коклюша осуществляется на дому. Однако если приступы кашля сопровождаются остановкой дыхания, то принимается решение о госпитализации ребенка. В клинических условиях также лечат детей до 12 месяцев. В этом возрасте велика вероятность возникновения осложнений, поэтому, если оставить малыша проходить терапию в домашних условиях, это может привести к плачевным последствиям, вплоть до летального исхода.

При коклюше назначается медикаментозная терапия. Однако эффективность лечения во многом зависит от условий окружающей среды.

По этой причине родителям рекомендуется:

  • поддерживать нормальную влажность воздуха, где находится ребенок, избегать возникновения сухости;
  • постоянно проветривать детскую, чтобы внутри помещения воздух всегда был свежим;
  • быть всегда рядом малышом, в особенности, когда случается приступ кашля, поскольку в этот момент ребенок пугается и начинает паниковать, что усугубляет ситуацию;
  • не включать яркий свет, чтобы не раздражать органы зрения;
  • обеспечить ребенку комфортный уровень звуков – не рекомендуется включать телевизор громко, но и в тишине малыш сидеть не должен, поэтому следует время от времени включать негромко мультики, чтобы отвлекать его от болезни;
  • ежедневно выходить с ребенком на улицу, чтобы улучшить дыхание и избежать гипоксии мозга, но делать это можно только при отсутствии температуры и подальше от других детей.

При терапии патологии также важно соблюдать некоторые правила питания:

  • давать ребенку пищу небольшими порциями 5-6 раз в день;
  • обеспечить малыша обильным питьем;
  • блюда подавать только в полужидком и жидком состоянии;
  • исключить из рациона соленое, копченое, жирное, острое и жареное.

Родители также должны внимательно следить за состоянием ребенка. В любой момент малышу может потребоваться бригада Скорой помощи.

Специалистов рекомендуется вызвать, если:

  • состояние ребенка резко ухудшилось;
  • резкое увеличение температуры тела после первой недели возникновения патологии;
  • учащение приступов кашля, во время которых ребенок перестает дышать.

В этих случаях может быть принято решение о госпитализации ребенка.

Александров Павел Андреевич

Врач инфекционист, гепатолог, стаж 11 лет. 2002-2008 гг,, Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, 4 факультет, врач по специальности лечебное дело, врач-инфекционист.

Задать вопрос

Если у ребенка диагностирован коклюш, то для терапии патологии врач назначает прием антибиотиков. Только такие лекарственные средства уничтожают возбудителя заболевания. Важно начать прием антибиотиков с первых дней заражения. Это поможет избежать возникновения осложнений и смягчит кашель. Прием антибиотиков также помогает избежать заражения окружающих, поскольку препараты нейтрализуют деятельность бактерий, вызывающих коклюш. Только врач может назначить ребенку лекарство, определить дозировки и продолжительность терапии. Любое самолечение может привести к нежелательным последствиям.

Наряду с антибиотиками педиатр также назначает прием муколитический и отхаркивающих средств. Такие препараты разжижают мокроту и способствуют выведению ее из легких. Эти лекарства в случае с коклюшем не избавляют от приступов кашля и даже не снижают их продолжительность. Прием таких средств помогает только избежать возникновения осложнений в виде пневмонии, бронхита и других патологий органов дыхания.

Для повышения защитных сил организма при коклюше также назначают прием витаминов С, А и группы В. Кроме того, поскольку ребенок пугается приступов кашля и из-за этого постоянно испытывает стресс, малышу назначают средства, обладающие седативным эффектом. Обычно врач прописывает валериану и пустырник.

Лечение коклюша народными средствами

Что такое коклюш — симптомы и лечение у детей

Средства народной медицины неэффективны в борьбе с коклюшем, но такие препараты облегчают состояние малыша, поэтому их можно включить в комплексную терапию патологии, но только после консультации со специалистом.

1. Компресс на основе масел

Для приготовления средства потребуется:

  • камфорное масло – 1 часть;
  • касторовое масло – 1 часть;
  • уксус – 1 часть.

Продукты смешивают и в полученном средстве пропитывают отрез марли. Компресс кладут на грудь ребенку и оставляют на несколько часов. Такую процедуру не проводят в младенческом возрасте и при сверхчувствительном эпидермисе. Манипуляцию выполняют только по разрешению врача.

2. Отвар на основе чеснока

Необходимые компоненты:

  • чеснок – 5 зубцов;
  • вода – 200 мл;
  • меды – 1 маленькая ложка.

Чеснок очищают и нарезают тонкими пластинами. Продукт заливают водой и ставят отваривать. Средство доводят до кипения, убавляют огонь и варят в течение 5 минут. После этого препарат оставляют для остывания, фильтруют и в напиток добавляют мед. Отвар дают ребенку старше 3-х лет по 15 мл до приема пищи трижды в день.

3. Отвар на основе лекарственных растений

Чтобы приготовить такое средство, берут:

  • мать-и-мачеху – 1 часть;
  • подорожник – 1 часть;
  • сосновые почки – 1 часть;
  • вода – 200 мл.

Растения смешивают и от полученной массы отмеряют 20 гр. Смесь заливают холодной водой и оставляют на 2 часа для настаивания. После этого отвар кипятят. Далее оставляют на 30 минут и фильтруют. Препарат дают ребенку 3 раза в день по 60 мл.

4. Сок редьки

Необходимые продукты:

  • черная редька среднего размера – 1 шт.;
  • сахар – 2 большие ложки.

Редьку очищают, нарезают кубиками и смешивают с сахаром. После этого продукт ставят в духовку на 120 минут. После этого выделившийся сок сливают и фильтруют. Препарат оставляют до остывания. Дают ребенку после 3-х лет по 1 большой ложке 5 раз в день.

5. Настой на основе подорожника

Для приготовления средства используют:

  • измельченный высушенный подорожник – 1 большая ложка;
  • вода – 300 мл.

Воду доводят до кипения, и жидкость добавляют к подорожнику. Настой оставляют на полчаса, после чего фильтруют. Напиток дают ребенку по 20 мл 3 раза в день до приема пищи.

6. Настой на основе лукового прострела

Такой настой готовят из таких продуктов:

  • луковый прострел – 15 гр;
  • вода – 200 мл.

Растение заливают только что вскипевшей водой. Средство настаивают в течение 3 часов. Настой фильтруют и дают ребенка по большой ложке 1 раз в 3 часа.

7. Отвар на основе лекарственного сбора

Для того отвара берут:

  • измельченные почки сосны – 1 часть;
  • чабрец – 1 часть;
  • плоды аниса – 1 часть;
  • измельченный корень солодки – 1 часть;
  • спорыш – 1 часть;
  • вода – 500 мл.

Растения смешивают и от полученной массы отделяют 40 гр. Сбор заливают водой и оставляют для настаивания на 60 минут. Далее средство ставят на огонь и доводят до кипения. Отвар остужают и фильтруют. Дают ребенку в количестве 100 мл трижды в день до приема пищи.

Любое средство народной медицины используют до полного выздоровления. Нельзя применять такой метод в качестве самостоятельного способа терапии и без одобрения врача, в противном случае возникнут нежелательные последствия.

Профилактика

Избежать возникновения заболевания поможет прививка. Однако даже вакцинация не дает 100% защиты от патологии, но помогает легче перенести коклюш и избежать появления осложнений.

Прививку от коклюша делают грудничкам в возрасте 3-х месяцев. Благодаря этому у ребенка появляется иммунитет к возбудителю патологии. Действия вакцины хватает на 5 лет. После 6 лет коклюш возникает редко, поэтому прививку повторно не выполняют.

Коклюш у детей – серьезная патология, которая при отсутствии своевременной терапии вызывает осложнения и может привести к летальному исходу. Чтобы этого не произошло, необходимо при первых признаках болезни обратиться к врачу.

симптомы и лечение ⋆ Ребенок от 1 до 3 лет

Коклюш — это тяжелое заболевание бактериального характера, которое передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Часто развитию бактериального заболевания подвержены дети младшего возраста. Основные симптомы коклюша схожи с признаками простудных заболеваний. Но терапия заболеваний совершенно разная, и неправильное лечение способно привести к самым негативным последствиям. Что это за болезнь — коклюш? Симптомы и лечение какого характера должно быть оказано ребенку, чтобы избежать осложнений?

Коклюш: симптомы у детей в 2 года

Коклюш часто встречается у детей. Проникающая в организм инфекция сразу же поражает органы дыхания, провоцируя появление сильного приступообразного кашля, который по звукам напоминает кукареканье петуха.

Важно своевременно уметь распознать симптомы болезни. Это поможет не только облегчить болезненное состояние малыша, но и снизить риск развития осложнений.

Коклюш у детей: симптомы и лечениеЗаболевание разделяют на 3 стадии:

  • катаральная;
  • судорожная;
  • выздоровление.

Инкубационный период болезни составляет от 6 до 20 суток. У детей в 2 года симптомы, как правило, появляются на 6-7 сутки после заражения. Признаки катаральной стадии болезни схожи с симптомами ОРВИ:

  • появление спазматического сильного кашля;
  • повышение температурных режимов тела до 38 градусов;
  • жар;
  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость;
  • заложенность носа;
  • плаксивость;
  • отсутствие аппетита.

Для судорожной стадии характерно появление «лающего» кашля. От продолжительного сильного кашля у малыша краснеют склеры глаз, начинается рвота. Мокрота во время кашля при коклюше возникает очень редко. Если слизь и выделяется из бронхов, то в очень малом количестве.

Для завершающей стадии выздоровления характерно снижение частоты приступов кашля. Он становится продуктивным, с образованием густой мокроты.

Коклюш у детей с 1 года до 4 лет: симптомы и лечение от доктора Комаровского

Симптомы коклюша очень мучительны для детей младшего возраста. Малыши в 1 год становятся беспокойными, кричат во сне, принимают позу «эмбриона». Дети в возрасте 2-4 лет начинают жаловаться на боль в области груди и живота, кашель у них настолько интенсивный, что может продолжаться без перерыва на протяжении 20 минут.

В целом, коклюш длится от 6 до 8 недель. Первые 14 дней после заражения болезнь носит острый характер — малыш буквально задыхается от кашля. На 15-16 день болезни симптомы, схожие с признаками ОРВИ, исчезают. Кашель «превращается» в спазматический, навязчивый. Именно на данной стадии распознать коклюш по характерным симптомам намного легче, чем раньше.

Привитые дети коклюш переносят легче. Кашель у них не столь мучительный и интенсивный, болезнь длится намного меньше, чем у непривитых детей, осложнения практически всегда отсутствуют. Прививать малышей от коклюша начинают в 3 месяца. Прививка помогает в 80% случаев снизить риск развития заболевания.

Заболевание опасно развитием тяжелых осложнений. Во время приступообразного кашля у детей младшего возраста может случиться апноэ (остановка дыхания). Именно для предотвращения развития осложнений, лечение коклюша необходимо начинать сразу при появлении первых симптомов.

Доктор Комаровский допускает лечение коклюша дома. Но иногда возникает жизненная необходимость госпитализации малыша в стационар:

  • груднички до 6 месяцев;
  • появление осложнений;
  • сочетание коклюша и другого патологического процесса;
  • инфекция у ослабленных детей.

Основы лечения коклюша

При проявлении признаков коклюша обязателен карантин (начиная с первого дня болезни и на протяжении 25 суток). Это поможет уберечь ребенка от заражения другими инфекциями и от осложнений.

Малыш обязательно должен пить много воды. Если кашель сопровождается рвотой, то питье малышу предлагается в малых дозах (не более 1 ст. ложки за раз), но часто (каждые 15-20 минут).

Лечение должно проводиться в спокойной обстановке. Комната, где размещен больной ребенок, должна регулярно проветриваться. Обязательно ежедневно делать влажную уборку.

Самым эффективным методом лечения коклюша является антибиотикотерапия. Пенициллины против возбудителя болезни практически бессильны, поэтому лучшим противомикробным препаратом при коклюше считается Эритромицин. Курс лечения антибиотиком составляет 5 суток. Как правило, за указанный период времени активные компоненты препарата полностью уничтожают возбудителя болезни.

Коклюш у детей: симптомы и лечение

Как я распознала коклюш у своего ребенка в 4 года и вылечила его?

Елена, 26 лет, г. Ярославль:

«Я — мама 4-х летнего малыша по имени Андрюшка. В начале весны мой сын простыл (как я сначала думала), у него повысилась температура тела, был заложен нос и начался тяжелый кашель. И именно по характеру кашля я поняла, что Андрюшка не просто простудился, а у него другое, более серьезное заболевание. Я знаю, что лающий и непрекращающийся кашель — это основной признак коклюша. Недуг представляет опасность для здоровья и даже жизни малыша, поэтому приступать к его лечению требуется немедленно.

Первое, что я сделала, это уложила своего мальчика в кровать и присела рядом. Постоянное нахождение рядом мамы облегчило самочувствие сына. Затем, взяла телефон и вызвала на дом педиатра. После того, как я описала все симптомы, мне сказали: «Ждать врача и не предпринимать никаких мер!» Единственное, что требовалось от меня — это давать ребенку много теплого питья, желательно простой воды.

Врач Андрюшке прописала антибиотик. Нужно пропить весь курс лечения (5 дней), даже если симптомы заболевания прекратятся. Принимать какие-то дополнительные лекарства (противокашлевые средства, отхаркивающие препараты, проводить ингаляции и т. п.) бессмысленно. У коклюша есть такая особенность, что никакие чудо-препараты не смогут избавить малыша от кашля, необходимо только ждать, когда антибактериальные вещества «убьют» патогенную инфекцию в организме».

Коклюш — одна из самых распространенных инфекций, которая поражает детей младшего возраста. Пугаться диагноза не стоит. Особенность заболевания в том, что оно «управляемо», и правильная терапия поможет быстро и без осложнений избавить детский организм от патогенных веществ.

Автор-эксперт: Фаина Эдуардовна Львова,
врач-дезинфектолог, директор Центра семейной культуры

А что вы думаете о коклюше у детей, дорогие читатели? Пишите свои мысли и мнения в комментариях!

Как лечить коклюш у детей в домашних условиях

Содержание статьи

Коклюш – это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно только через больного человека – если слюна во время кашля попадет на слизистую рта или носа здорового человека. В открытом пространстве палочка коклюша не выживает, поэтому заразиться через предметы общего быта невозможно.

Как лечить коклюш у детей

Коклюш – очень серьезное заболевание, проявляющееся сильнейшими приступами кашля. Опасен коклюш тем, что во время спазма может закрываться просвет гортани и привести к остановке дыхания. Коклюшем чаще болеют дети до 6 лет, однако бывают и случаи заражения коклюшем взрослыми людьми. Еще несколько десятков лет назад коклюш был смертельной болезнью, от него погибало огромное количество маленьких детей. С приходом массовой вакцинации коклюшных пациентов стало меньше, да и переноситься болезнь стала гораздо проще. Вакцина от коклюша вводится в составе общей прививки АКДС, и именно она вызывает такую реакцию, как повышение температуры, общее ухудшение самочувствия.

Коклюшная палочка, попадая в организм, начинает активно размножаться. Продукты жизнедеятельности этой палочки отравляют организм токсинами, которые и вызывают сильнейший кашель. Хочется отметить, что причина кашля – нервные импульсы, которые посылаются головному мозгу. Кашель не вызван воспалительными процессами в бронхах, поэтому нередко при прослушивании грудной клетки пациента с коклюшем врач делает заключение «Легкие чистые».

Как долго длится болезнь

С момента заражения человека до появления первых симптомов проходит от нескольких дней до нескольких недель. В среднем, инкубационный период составляет одну неделю. Симптомы постепенно нарастают в течение 5-15 дней. После этого наступает период судорожного спазмолитического кашля, который может длиться месяц и более. Затем приступы становятся редкими и не такими интенсивными. В народе говорят, что коклюш – это болезнь ста дней. Это говорит о том, что заболевание в среднем длится три месяца, хотя нередко отдаленные симптомы в виде редкого покашливания могут длиться до полугода. Повторного инфицирования не происходит – у переболевшего ребенка вырабатывается пожизненный иммунитет.

как лечить остаточный кашель у ребенка

Симптомы коклюша

Очень часто коклюш (особенно в ранней стадии развития) путают с ОРВИ, ОРЗ, бронхитом и другими респираторными заболеваниями. Вот некоторые симптомы, характерные для протекания коклюша.

  1. Кашель. Это главный и основной симптом. Нередко кашель становится решающим фактором в постановке диагноза. Врач по одному кашлю может с точностью сказать, что это именно коклюш. Кашель при этом заболевании изнуряющий, долгий, приступообразный. В сутки у малыша может быть до 50 приступов кашля. Во время приступа ребенок кашляет беспрестанно, у него нет возможности продышаться. Когда ребенок снова вдыхает воздух, слышен характерный свист, который свидетельствует об отеке гортани.
  2. Во время сильного кашля ребенок может вырвать. Это происходит из-за чрезмерного раздражения задней стенки языка.
  3. Кроме этого, наступает общая интоксикация организма. Ребенок становится вялым, апатичным, капризным, он теряет аппетит.
  4. На начальных стадиях развития коклюша может появиться небольшая температура, но она редко поднимается выше 38 градусов.
  5. В конце приступа кашля может наблюдаться отхождение мокроты – вязкой, прозрачной, стеклообразной.
  6. Во время приступа кашля лицо ребенка становится красным, а иногда даже синим. На шее выступают вены, в процессе откашливания может повредиться уздечка, язык во время приступа выставляется наружу, белки глаз могут покраснеть от напряжения.
  7. Приступы кашля во время коклюша довольно продолжительные, и могут длиться около пяти минут.

Если к коклюшу присоединяется бактериальная инфекция, развиваются такие осложнения, как бронхит, пневмония, ларингит. От сильного кашля может возникнуть пупочная или паховая грыжа. Но самое страшное осложнение – это удушье. Поэтому очень важно правильно лечить коклюш и уметь избавляться от приступа кашля.

Медикаментозное лечение коклюша

Коклюш можно лечить как амбулаторно, так и в стационаре – все зависит от возраста больного и тяжести протекания болезни. Если пациенту нет и года, лучше оставаться под наблюдением врачей, чтобы в нужный момент снять состояние ложного крупа и спасти ребенка от удушения.

Медикаментозное лечение коклюша

В качестве медикаментозного лечения коклюша применяется антибактериальная терапия. Подбираются антибиотики, наиболее чувствительны к инфекционной палочке. Как правило, это ампициллин, левомицетин, аминогликозиды, макролиды. Курс лечения составляет 5-7 дней. Также очень важно в начале лечения ввести в организм специальный гаммаглобулин против коклюша.

Кроме этого, назначается симптоматическое лечение. В первую очередь, это антигистаминные препараты. Они способствуют снятию отека гортани, что уменьшает количество и интенсивность приступов кашля. В тяжелых случаях маленькому пациенту назначают спазмолитики, чтобы снять интенсивность кашля в ночное время. Также могут быть назначены седативные препараты, чтобы снизить количество нервных импульсов, которые вызывают приступы кашля. При появлении насморка и заложенности носа в ход идут сосудосуживающие капли, для сбивания температуры – жаропонижающие средства.

Противокашлевые и отхаркивающие средства принимать не нужно, или делать это под надзором врача и с большой осторожностью. Дело в том, что подобные препараты направлены на выведение мокроты, то есть, они стимулируют кашель, от которого мы пытаемся избавиться.

Прогноз для больных коклюшем благоприятный. На сегодняшний день современные способы лечения настолько эффективны, что летальный исход наступает крайне редко и только в старческом возрасте. Пережить коклюш можно, главное сделать это правильно.

как избавиться от сильного кашля у ребенка

Как облегчить протекание коклюша у ребенка

Вот несколько советов, которые помогут вам сократить время болезни ребенка, а также уменьшить продолжительность и интенсивность приступов кашля.

  1. Доказанный факт, что приступы практически не возникают на открытом воздухе. Поэтому с ребенком, больным коклюшем, нужно часто и продолжительно гулять (если у него хорошее самочувствие).
  2. Обязательно проветривайте комнату как можно чаще, чтобы обеспечить для ребенка доступ к свежему воздуху.
  3. Ежедневно следует делать влажную уборку помещения, чтобы исключить провоцирующий фактор – домашнюю пыль.
  4. На время болезни нужно обязательно поставить в комнате увлажнитель воздуха. Он значительно сократит частоту и интенсивность приступов.
  5. В первые дни ребенка, когда еще присутствуют признаки интоксикации организма, нужно обеспечить больному постельный режим. Вместо активных игр почитайте ребенку сказку, посмотрите книжки.
  6. Питание должно быть сбалансированным и легким. Ребенок должен кушать часто, но понемногу. Избегать провоцирующих факторов – шоколада, острых, копченых и жареных блюд.
  7. Если коклюш протекает тяжело, возможно, понадобится кислородная маска. Но обычно это практикуется только в стационарных условиях.
  8. Для лечения коклюша в домашних условиях очень хорошо пользоваться небулайзером. Это аппарат, который подает пар в концентрированном виде. При вдыхании пара отек слизистой спадает, приступ купируется.
  9. Очень важно соблюдать спокойную обстановку в доме, поскольку любое нервное переживание, плач, испуг или эмоциональное потрясение может спровоцировать начало приступа.
  10. Если коклюшем заболел грудной ребенок, его нужно оставлять в темной и прохладной комнате, подальше от провоцирующих звуков и шума. Это позволит уменьшить количество приступов кашля.
  11. Зимой батареи работают на полную мощность, пересушивая воздух в квартире. Это крайне нежелательно для пациента с коклюшем. Если есть возможность, нужно уменьшить интенсивность их работы или чаще проветривать комнату и вешать на радиатор мокрые полотенца.

Эти простые правила помогут вам облегчит протекание болезни и сделать коклюш не таким изнурительным.

Как купировать приступ кашля при коклюше

Если ночью начался приступ кашля, попробуйте помочь своему ребенку. Можно дать ему попить теплой воды, чтобы успокоить слизистую. Не прекращайте прием антигистаминных препаратов, чтобы отек не увеличивался. Кроме этого, при сильном приступе кашля можно дать малышу подышать ингалятор – ему станет гораздо легче. Если ингалятора под рукой нет, заведите ребенка в ванну, включите горячую воду и закройте дверь. Наклоните кроху к воде, чтобы он вдыхал горячий влажный пар. Это поможет пережить приступ кашля.

Как купировать приступ кашля при коклюше

Против приступа кашля во время коклюша может быть полезна солевая лампа. Она представляет собой обычную лампу, которая покрыта плафоном из минеральной соли. Нагреваясь, соль начинает выделять особые ионы, которые очищают воздух.

Если ребенок маленький, не рискуйте – лучше вызвать скорую помощь. Приступ кашля при коклюше может вызвать ложный круп и ребенок просто задохнется.

Народные средства против коклюша

К сожалению, народные рецепты малоэффективны против такой коварной и надоедливой болезни. Они могут применяться только в сочетании с консервативным лечением. Есть некоторые сборы и растения, которые помогут уменьшить спазм, благодаря чему приступы будут протекать легче.

Растение Арника – это трава, которая помогает купировать лающий и сухой кашель, снимает возбуждение и спазм. Ложку сухого растения следует залить стаканом кипятка и дать настояться пару часов. Отвар арники следует заваривать перед ночью (поскольку именно ночью происходит большее количество приступов). Держите отвар Арники в теплом виде, чтобы при возникновении приступа дать его ребенку выпить. Обычно половину стакана достаточно, чтобы малыш успокоился и уснул хотя бы на 2-3 часа.

Вот рецепт еще одного эффективного сбора против удушающего кашля. Смешайте цветки алтея, траву душицы, чабреца, почки сосны, листья подорожника, крапивы и мать-и-мачехи в равных пропорциях. Три ложки сбора злить литром кипятка и настаивать не менее 6 часов. Пить по столовой ложка каждые 3 часа, особенно перед сном. Активные вещества лекарственных трав успокаивают слизистую гортани, снимают отек, уменьшают активность нервных окончаний, которые вызывают спазм.

Коклюш – серьезное заболевание. Оно изнуряет ребенка не только физически, но и морально. Ведь из-за постоянных приступов кашля малыш не может нормально спать, пугается, плачет. В таком состоянии мама должна сохранять спокойствие, соблюдать предписания врача и быть непоколебимой опорой и защитой для ребенка. Ведь если мама спокойна, и малышу будет комфортно – значит, все идет как надо. А спокойное состояние крохи уменьшает количество спазмов и приступов. Помните, профилактика – лучшая защита, прививайте детей вовремя!

как лечить аллергический кашель у ребенка

Видео: как лечить кашель при коклюше

Как лечить коклюш у детей Рекомендации специалистов Клиники и врачи

Коклюш у детей

  • Лечебные свойства корня пертушки
  • 40 неделя беременности
  • 39 неделя беременности
  • Народные средства от комаров и мошек

    Коклюш – детская инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем.

    Основным проявлением, является кашель приступообразной формы, не поддающиеся ни какому лечению.

    Коклюш у детей . считается управляемой инфекцией, по сколько заболевание ребенка зависит от правильного проведения профилактических прививок.

    В 3-х месячном возрасте, малышу делают прививку АКДС, в которую входит вакцина от дифтерии. столбняка, коклюша.

    Зачастую, именно противококлюшный компонент, вызывает у пациента недомогание. Может повыситься температура, пропадает аппетит.

    Детям с пониженным иммунитетом, или тем, у которых реакция на прививки вызывает тяжелые последствия, делают прививку АДС, а которую не входит коклюшный компонент.

    Хотя в будущем, именно такие дети тяжелей переносят болезнь.

    Вакцинация не гарантирует полной защиты от инфекции, но в свою очередь значительно облегчает течение болезни.

    Один из недостатков коклюша – заболеть может каждый человек, вне зависимости от возраста и состояние здоровья. Заболеть может даже новорожденный малыш. Но после перенесения болезни, вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.

    Возбудителем инфекции является микроб – коклюшная палочка.

    Он быстро гибнет во внешней среде и источником распространение инфекции может быть только больной человек.

    Заражение происходит непосредственно при очень тесном контакте с больным, на 2-3 м палочка уже не распространяется.

    Инкубационный период в среднем составляет 1 неделю. Но в некоторых случаях, может затянуться до 2-3 недель.

    Симптомы коклюша у детей

    Основный признак болезни, сухой специфический кашель. Реже насморк. незначительное повышение температуры тела до 38 градусов. Как правило, температура не превышает 37,5 градусов.

    При таких проявлениях, врачи часто путают с ОРЗ или легкой формой бронхита .

    По истечению катарального периода, кашель становится спазматическим. Врачу достаточно лишь его услышать для правильного диагноза.

    Что такое коклюшный кашель?

    Коклюшный кашель у детей – непрерывный приступ кашлевых толчков, без остановки следующих один за другим, не дающий возможности передышки.

    После приступа, ребенок делает сильный вдох, сопровождающийся свистящим звуком.

    Причиной является спазм голосовой щели.

    Во время кашля, лицо ребенка может покраснеть, или даже посинеть, дальше может наступить рвота или сильное выделение слизи.

    Между приступами, больной хорошо себя чувствует. Он играет и бегает. В отсутствие температуры, может свободно гулять по улице.

    Несмотря на лечение, приступы длятся до трех месяцев, недаром, болезнь называют еще 100 -дневной.

    Болезнь протекает следующим образом:

  • количество кашля нарастает 10 дней,
  • позже, 2 недели состояние стабилизируется,
  • на 4 недели медленно уменьшается.
  • Дети 1-го года жизни, очень тяжело переносят коклюш, особенно, впервые 6-ть месяцев.

    В этот период после приступа, может наступить остановка дыхания, длительности от 2-3 сек. И до 1 минуты.

    Осложнение при коклюше у детей, это воспаление легких .

    Лечение коклюша в домашних условиях

    Для лечения, врачи часто назначают антибиотики эритромицин.

    Но задача данного препарата не вылечить коклюшный кашель, а сделать больного не заразным.

    По возможности изолируйте ребенка от контакта со сверстниками и родными, хотя бы на инкубационный период.

    При любых подобных симптомах, следует обратиться к врачу. Его задача, вовремя убить микроб.

    За родителями остается обязательство придерживаться назначенного лечения.

    Запомните. пока не истечет 100-дневний срок, полностью вылечить коклюш у детей, не в состоянии ни таблетки, ни доктора.

  • Уменьшите физические нагрузки малыша.
  • Не разрешайте интенсивно бегать и прыгать.
  • Как можно чаще, делайте влажную уборку помещения.
  • Кормите ребенка пищей, не требующей интенсивного жевания.
  • Запретите жевательные резинки.
  • Любые Эмоции, в том числе смех и плач, провоцируют кашель.
  • Обеспечьте постоянный доступ свежего воздуха в комнату большого.
  • Обязательно много гуляйте с ребенком на свежем воздухе.
  • При возможности, сводите ребенка в хвойный лес или на берег водоема.
  • Такие условия, менее провоцируют кашель.

    Коклюш не требует госпитализации больного. Процесс выздоровления протекает в домашней обстановке.

    Причины приступов коклюша являются не воспаление дыхательных путей. Сигналы поступают от определенных клеток головного мозга. Следовательно, чем больше вы отвлекаете малыша, тем реже проявляется кашель.

    Коклюш

    В мире каждый год коклюшем болеет около сорока миллионов людей и очень много случаев болезни заканчиваются летальным исходом. Очень важно знать об этой болезни и быть ознакомленными с борьбой против нее.

    Последнее время заболевания коклюшем в основном проходят в легкой форме. Стало меньше случаев с осложнениями этой болезни и меньше летальных исходов. Это связано с тем, что в целях профилактики делают массовые прививки от коклюша.

    Коклюш - эта инфекционная болезнь, которая способствует поражению дыхательных путей и имеет проявление в приступах судорожного кашля. Чаще всего коклюшем болеют дети до пяти лет. Редко встречаются случаи, когда заболеванию подвергаются новорожденные дети. Коклюшная палочка может передаваться воздушно-капельным путем. Возбудитель коклюша - бактерия Борде-Жангу. Возбудитель во внешней среде неустойчив, так что предметы быта заразиться коклюшем невозможно. Инфекция через дыхательные пути попадает в кровь и распространяется по всему организму.

    Клинические проявления коклюша

    Инкубационное время болезни длиться от четырех дней до четырнадцати. Больной заразен особенно в первые две недели. По своему продолжительному течению коклюш немного отличается от иных инфекционных заболеваний. На начальных стадиях развития нет катаральных проявлений или повышения температуры. На начальных стадиях коклюш очень похож на ОРЗ - заметно недомогание, из слизистой оболочки носа выделяется слизь, появляется сухой кашель. Именно на этом этапе заболевания малыш больше всего заразен, при контакте с больным ребенком заболевание может передаваться 90 % людей.

    На тринадцатый-четырнадцатый день кашель начинает усиливаться, проявляются приступы спазматического характера, которые есть отличительной чертой данного заболевания. Приступ кашля сменяется глубокими свистящими вдохами (репризами). После этого снова наступает приступ кашля и следует реприз. Такие циклы повторяются в одном приступе от двух до пятнадцати раз, это зависит от того, насколько тяжелая форма заболевания. Когда наступает приступ, ребенок становиться очень возбужденным, его лицо становиться одутловатое и немного синеет, на коньюктивах и на склерах глаз наблюдаются маленькие кровоизлияния в виде точек, вены на шее сильно выбухают.

    Во время кашля ребенок высовывает язык наружу, в результате этого уздечка языка часто травмируется, и образуются язвочки. У грудничков при коклюше возникает риск остановки дыхания, так же могут возникать судорожные подергивания мышц тела ребенка. Приступ заканчивается выделением вязкой мокроты или рвотой. В зависимости степени тяжести коклюша в день количество приступов варьируется от пяти до пятидесяти. У маленьких детей репризы могут не выражаться, в основном наблюдается упорный кашель в сопровождении рвоты. Такой кашель продолжается три-четыре недели, после этого начинается период разрешения, кашель становиться несудорожным. Такой период длиться еще две-три недели.

    Диагностика коклюша

    У детей коклюш можно диагностировать на основе анализов крови, симптомов. Анализ крови способен показать при нормальной или пониженной СОЭ лимфацитарный лейкоз. Проведение рентгенологических исследований могут показать сегментарные или полисгментарные ателектазы в легких. Коклюш на ранних стадиях можно диагностировать с помощью бактериологического метода. Для быстрой диагностики используют метод ПЦР, метод иммунофлюоресцентный. При данных методах коклюшную палочку можно обнаружить в мазках, сделанных из носоглотки.

    Лечение коклюша у детей

    Важную роль в лечении данного заболевания имеет правильный уход и правильная организация дня для больного. Требуется постельный режим в том случае, если наблюдается повышение температуры и осложненного течения болезни.

    Дети, у которых наблюдаются осложнения данного заболевания, а так же дети возрастом до одного года должны находиться на лечении в условиях стационара. В остальных случаях ребенок может лечиться в домашних условиях. Если у ребенка коклюш, нужно создать ему условия, в которых будут исключены все раздражители, что могут повлиять на возникновение приступов кашля. Приступ кашля может быть вызван даже неожиданным громким общением взрослых, испугом, резким движением. Комната, в которой находится ребенок, должна регулярно проветриваться. Отсутствие свежего воздуха может плохо отображаться на его здоровье. На начальных стадиях заболевания применяют антибиотики, на этом этапе они могут уничтожить возбудителя и предотвратить его развитие.

    После применения антибиотиков может быть полное выздоровление ребенка до стадии спазматического кашля. Если заболевание уже находиться на этой стадии, то антибиотики не могут разрушить коклюшную палочку. Маленьким детям назначают такие препараты, как азитромицин и эритромицин. Коклюшная палочка чувствительна к компонентам этих препаратов. Коклюшный токсин способен вызвать в организме ребенка аллергизацию, поэтому рекомендуется принимать противоаллергические средства. Назначают употребление антигистаминных препаратов (тавегил, димедрол, пипольфен и другие), кальция, который дает так же противоаллергический результат. Одним из самых простых средств есть глюконат кальция. Дозу этого препарата подбирает лечащий врач в зависимости от возраста малыша. Для того чтобы разжижить густую мокроту используются ингаляции. Их рекомендуют применять детям старше трех лет. Пища должна быть концентрированной, высококалорийной и богатой питательными веществами. Пище желательно должна быть в полужидком состоянии.

    Профилактика

    Детям, которым в детстве не сделали такой прививки и они подвергались опасности, имея контакт с больными, должна быть назначена профилактика заболевания коклюшем. Применяют эритромецин 50 мг ∕кг продолжительностью в одиннадцать - четырнадцать дней. Ни в коем случае, не занимайтесь самолечением, что может привести к неблагоприятным исходам для организма вашего чада. Обязательно обратитесь к врачу за консультацией.

    Лечение коклюша у детей

    &nbps

    Течение коклюша всегда доставляет ребенку очень много страданий, а его родителям — волнений и страхов. Все они выражены в тем большей степени, чем младше ребенок. А при развитии у младенцев и годовалых детей и вовсе приводят к нередким остановкам дыхания.

    Коклюш всегда очень сильно подрывает детское здоровье и сопряжен с высоким риском развития серьезных осложнений. Поэтому, несмотря на то, что даже без лечения болезнь может пройти самостоятельно (когда-нибудь), коклюш следует лечить, причем правильно.

    Особенности лечения коклюша у детей

    Эффективное лечение коклюша у детей — вопрос очень сложный и неоднозначный.

    Во-первых, даже опытный педиатр очень редко может диагностировать коклюш на ранней стадии его развития, когда вылечить болезнь можно относительно быстро. Почти всегда коклюш обнаруживается в разгар своего развития — когда кашель у ребенка становится характерным настолько, что диагноз можно ставить безошибочно без всяких дополнительных обследований.

    Во-вторых, в последнее время все чаще наблюдается нетипичное течение коклюша. Оно отмечается облегченной формой, зато значительно труднее диагностируется: нередко даже специфические анализы не способны обнаружить коклюшную палочку, особенно если недавно ребенок проходил антибактериальную терапию.

    В-третьих, лечение коклюша у детей длится довольно долго, в течение нескольких месяцев. И прежде чем ребенок почувствует облегчение, пройдет не один день или, возможно даже, неделя.

    Весь период лечения и выздоровления может занимать несколько месяцев. Понятное дело, что никто не будет держать ребенка столько времени в больнице: почти всегда лечение осуществляется в домашних условиях. Но в некоторых случаях госпитализация ребенка будет просто необходимой:

    если коклюш протекает в очень тяжелой форме если существует высокий риск или вероятность развития осложнений (к примеру, воспаления легких), что нередко случается при коклюше если имели место остановки дыхания во время приступов кашля если ребенку не исполнилось 12 месяцев (и особенно если ребенку меньше полугода) если ребенок проживает в неблагоприятных для осуществления эффективного лечения коклюша условиях.

    Лекарственная терапия при коклюше

    Коклюш — это очень сложное, длительное и трудноизлечимое заболевание. Поэтому может показаться просто удивительным то, что убить коклюшную палочку, вызывающую его развитие, в действительности очень легко! Просто вся проблема в том, что даже после уничтожения возбудителя в организме ребенка не прекращают выделяться токсины, провоцирующие приступы кашля еще в течение продолжительного времени. Кроме того, коклюшная палочка поражает кашлевые рецепторы головного мозга, поэтому даже после ее уничтожения кашель продолжается.

    Хорошая новость состоит в том, что коклюшная палочка совершенно не способна адаптироваться ни к какому антибиотику. Тем не менее, не любой антибактериальный препарат проявляет по отношению к ней активность. При лечении коклюша у детей применяют главным образом Эритромицин, а также Сумамед, Аугментин, Рокситромицин (Рулид), Бакампи-циллин и прочие. Если болезнь протекает сложно с частыми приступами рвоты, то антибиотики назначают внутривенно. А вот пенициллиновые не используют вовсе — при данной бактерии они неэффективны.

    Медикаментозная терапия при коклюше может включать и другие лекарственные средства: нейролептические, успокаивающие, противосудорожные, гормональные, дегидратационные, антигистаминные, муколитические, иммуностимулирующие.

    Читайте также :

    К сожалению, облегчить и тем более устранить удушающие приступы кашля почти невозможно при помощи лекарственных средств. Точнее, улучшения есть, но они наступают крайне медленно и незаметно для родителей. Антибиотик необходим для удаления источника заражения (то есть с целью остановки распространения инфекции), а отхаркивающие препараты в основном назначаются больше с профилактической целью: чтобы предотвратить развитие вероятных осложнений. Поэтому если врач назначил вам какое-то лекарство, но вам кажется, что толку от него нет, нельзя его отменять самостоятельно.

    Совместно с лекарственной терапией могут назначаться и физиотерапевтические процедуры: массаж, дренаж слизи, дыхательная гимнастика и пр. — они направлены на устранение симптомов болезни.

    Самое главное, что должны понять и принять родители, чей ребенок заболел коклюшем: лечение будет длительным и нелегким. Поэтому было бы неплохо заручиться поддержкой других родственников.

    Рекомендации родителям

    Помощь бабушек и дедушек сейчас может понадобиться как никогда. Дело в том, что при коклюше с ребенком следует гулять как можно больше: в обязательном порядке рано утром на заре и перед сном, выбирая для этого окрестности у водоемов. Для ребенка, больного коклюшем, жизненно необходим прохладный влажный свежий воздух. Река или озеро вдали от цивилизации, отдающая свои пары перед восходом солнца — просто идеальный вариант. А потому если есть такая возможность — езжайте куда-то в деревню или хотя бы отправьте ребенка к родственникам, если таковые имеются.

    Очень важно воссоздать максимально приближенные к описанным условиям и в комнате, где находится больной ребенок. Регулярные влажные уборки теперь должны стать для вас обязательной вынужденной мерой. Также необходимо убрать все пылесборники и осушители воздуха.

    В летнее время года больной ребенок должен находиться на улице (естественно, не под солнцем), большую часть дня, а в зимний период — ежедневно по несколько часов при условии температуры воздуха на улице не ниже минус 10 градусов. Примите к сведению, что переохлаждения допускать нельзя.

    Если приступы тяжелые и случаются довольно часто, то в комнате, где находится больной ребенок, следует создать полумрак и тишину и исключить любые раздражители: резкие звуки, яркий свет, мелькающие предметы и так далее.

    Поскольку приступы кашля, заканчивающиеся рвотой, при коклюше возникают практически от любого раздражения гортани и особенно часто — во время и после еды, то придется приспособиться кормить ребенка в оптимальном для него режиме. Порции обязательно должны быть небольшими: чем больше и дольше ребенок будет есть, тем большей будет вероятность возникновения приступа. Поэтому лучше есть понемногу, но часто и свести к минимуму потребность в жевании, то есть давать преимущественно измельченную мягкую еду (от жевательных резинок отказаться вовсе!). Естественно, рацион должен быть витаминизированным и достаточно калорийным.

    Примечательно, что после приступа с рвотой следуют 2-3 в более легкой форме — это лучшее время для перекуса.

    Вообще провоцировать кашель и рвоту способно большое множество факторов: глотание, физические нагрузки, стресс и прочие… Поэтому следует избегать чрезмерной физической активности ребенка, а также воздействия на него любых отрицательных эмоций. Более того, практика показывает, что сильные яркие положительные эмоции и переживания очень полезны для больного коклюшем ребенка и могут существенно улучшить его состояние и ускорить процесс выздоровления. Весь секрет кроется в активности мозговых центров: возбуждая одни из них, удается приглушить другие. Так что подумайте, чем вы можете порадовать своего ребенка: сейчас это будет как нельзя кстати.

    Меры предосторожности при коклюше у детей

    Больной коклюшем ребенок сильно подвержен вирусным воспалительным заболеваниям, которые представляют для него сейчас повышенную опасность. Слияние двух болезней надолго может отправить его в больницу. А значит, малыша следует усиленно оберегать от контакта с больными. Собственно, так же, как и изолировать его от общения с другими, здоровыми детьми.

    При правильной терапии и соблюдении всех необходимых мер коклюш постепенно будет проходить: состояние вначале стабилизируется, а затем медленно, но уверенно начнет улучшаться.

    Если вы заметите, что после стабилизации или облегчения ребенку стало хуже, то, не стесняясь, следует поставить в известность лечащего врача.

    Мы желаем вам терпения, сил и безграничной любви к ребенку. И коклюш пройдет!

    Специально для onlinewoman.ru Елена Кичак

    Симптомы коклюша у детей

    Условно заболевание подразделяется на три периода:

  • катаральный
  • спазматический
  • период разрешения.
  • Для каждого периода характерна своя клиническая картина.

    Катаральный период. Определяется нормальная или немного повышенная температура тела. Отмечается появление сухого кашля. Общее состояние обычно остается прежним.

    Спазматический период характеризуется максимально выраженной симптоматикой коклюша. Возникает приступообразный сухой кашель. Во время каждого приступа лицо ребенка краснеет, становится напряженным. Приступ может оканчиваться рвотой, отделением вязкой мокроты. При легкой и среднетяжелой формах коклюша общее состояние ребенка близко к удовлетворительному. Длительность данного периода достигает четырех-шести недель.

    Период разрешения . Постепенно приступы кашля становятся слабее, отделение мокроты происходит все легче. Продолжительность периода разрешения от полутора до трех месяцев.

    Выделяют также атипичную стертую форму коклюша . Для нее характерно покашливание. Навязчивый сухой кашель отмечается только у половины больных, на второй неделе заболевания, в ночное время. Приступы кашля могут быть зафиксированы при волнении малыша, во время еды. Отсутствует периодика заболевания.

    Помимо основных симптомов, выделяют:

  • сосудистые поражения (носовые кровотечения, мелкоточечная сыпь на верхней половине туловища, лице, повышение давления, отеки кистей и стоп)
  • поражения нервной системы (энцефалопатии, судороги. беспокойство в ночные часы, повышенная сонливость в дневное время)
  • другие поражения дыхательной системы (бронхиты. пневмония. апноэ – остановка дыхания, «коклюшное легкое» - вздутие легочной ткани).
  • Признаки коклюша у ребенка

    Кроме клинических данных, для постановки диагноза коклюшной инфекции используются объективные данные: лабораторные и инструментальные признаки. Сюда относятся внешний осмотр, аускультация (выслушивание), обзорная рентгенография органов грудной клетки, общий анализ крови, лабораторные исследования на наличие коклюшной палочки.

    При внешнем осмотре во время приступа отмечается напряженность лица больного, покраснение кожного покрова вплоть до синюшнего оттенка. Ребенок до предела высовывает язык. В межприступный период в легких выслушиваются сухие хрипы при постукивании определяется коробочный звук. При бронхитах в легких выслушиваются влажные среднепузырчатые хрипы, в небольшом числе – сухие.

    При «коклюшном легком» может появиться жесткое дыхание. Возникает неспецифическая картина на рентгенограмме: усиление сосудистого рисунка, расширение тени корней легких, отмечаются сетчатые и ячеистые тени, повышенная воздушность легочной ткани. Характерный признак «коклюшного легкого»: поджатие язычковой доли легкого слева.

    В клиническом анализе крови обнаруживается повышенное число лейкоцитов, лимфоцитов, СОЭ обычно нормальная, может быть немного снижена.

    Используются также следующие лабораторные признаки:

  • ПЦР-диагностика, один из самых специфичных методов, обнаруживающий РНК или ДНК возбудителя
  • выявление антигенов коклюша, или экспресс-диагностика, ИФА
  • бактериологический метод: с задней стенки глотки делается соскоб, из которого и выделяют возбудителя
  • серологический метод: определение антител в крови больного или уже выздоровевшего человека, применяется для ретроспективной диагностики.
  • Лечение коклюша у детей

    Большее число больных лечится в домашних условиях, но под наблюдением врача. Однако существуют случаи, когда госпитализация в стационар – жизненная необходимость. Это:

  • грудные дети до шести месяцев жизни
  • осложнившееся течение коклюша
  • коклюш в сочетании с другими заболеваниями
  • коклюш у ослабленных детей
  • все тяжелые формы коклюша.
  • Лечение следует начинать с правильного режима и диеты. Это те составляющие терапии, которые можно организовать в домашних условиях. Необходимы ежедневные продолжительные прогулки, проветривание помещения. Комнатная температура не должна превышать двадцати градусов.

    Потребляемая пища должна быть полноценной, должна содержать все необходимые витамины. Кормить ребенка следует часто, но понемногу. В случае рвоты после еды через некоторое время постарайтесь покормить больного.

    В симптоматическую терапию включают:

  • жаропонижающие (при температуре выше 38 градусов)
  • противокашлевые средства (препараты против сухого кашля - бутамират)
  • на стадии отхождения мокроты – бронхолитики
  • при возникновении осложнений – нейролептики, противосудорожные, глюкокортикоиды
  • при ослабленном иммунитете – специфический иммуноглобулин, по одной ампуле, два раза в день, на протяжении трех дней.
  • Глюкокортикоиды особенно показаны при тяжелых поражениях дыхательной системы. Данные препараты часто предотвращают развитие осложнений.

    Антибактериальные препараты назначаются уже в ранний период, при наличии бактериальных осложнений. Коклюшная палочка чувствительна к ампициллину, эритромицину, гентамицину.

    В условиях стационара используется кислородная терапия, эуфиллин внутривенно, аскорбиновая кислота и кокарбоксилаза внутримышечно. В зависимости от наличия осложнений могут быть назначены пирацетам, дибазол. Полезны массаж, дыхательная гимнастика, средства физиотерапии. В период разрешения хорошо принимать витамины и минералы.

    Предупредить заболевание всегда легче, чем лечить его. С целью профилактики применяется вакцина АКДС всем детям, кроме переболевших, в возрасте от трех месяцев до трех лет. Предупреждению коклюша способствуют и полноценное питание, правильная организация физических нагрузок и отдыха, отсутствие стрессовой обстановки, избавление от хронических очагов инфекции. Раннее выявление, изоляция больных, бактериологическое обследование детей и персонала детских учреждений предотвращает возникновение эпидемических ситуаций.

    Народные средства используются только как вспоможение к основным традиционным методам лечения. Средства народной медицины следует применять под контролем врача. Народное лечение помогает смягчить течение заболевания. Особенно эти методы показаны при неэффективности основополагающей терапии, у детей, которые тяжело переносят антибиотики. Однако стоит помнить, что лечение при помощи народной медицины не может полностью заменить терапию современными препаратами при среднетяжелых и тяжелых формах коклюша. Как лечить коклюш у детей - определяется современными вакцинами. Уже говорилось, предупредить проще, чем лечить.

    Лечение коклюша народными средствами:

    1. При коклюше белую часть лука-порея сварить, измельчить в кашицу, смешать с равным количеством меда, давать ребенку по 0,5—1 ч. л. каждый час.
    2. При коклюше смешать 50 г чеснока и 20 г сухой измельченной травы чабреца, залить 0,5 л воды, варить в закрытой посуде на слабом огне, пока жидкость не упарится наполовину, процедить, добавить 200 г меда, предварительно сваренного на кипящей водяной бане, и 200 г сахара. Все хорошо перемешать. Этот приятный сироп давать ребенку по 1 ч. л. после приема пищи.
    3. Народная медицина рекомендует надежное средство от коклюша у детей. Взять 5 зубочков от головки чеснока средней величины, порезанных на мелкие кусочки или истолченных, хорошо прокипятить в стакане непастеризованного молока и давать детям по 1 ч. л. несколько раз в день.
    4. Натирайте шею и грудную клетку ребенка соком чеснока, смешанного со свиным жиром в соотношении 1. 4 при коклюше у детей.
    5. Взять в равных пропорциях сок лука репчатого и меда, кипятить на медленном огне 10 мин. Остудить. Пить по 1 ч. л. 5—6 раз в день при коклюше.

    Своевременная профилактика и рано начатое лечение коклюша поможет избежать развития тяжелых осложнений. Будьте внимательны к здоровью Ваших детей!

    Источники:
    baby-i-mama.ru, mamapedia.com.ua, onlinewoman.ru, lechusam.ru

    Следующие статьи:

    Коклюш: симптомы и лечение, признаки заболевания, профилактика коклюша у детей

    1 февраля 2017 г. 09:00

    Коклюш или, в переводе с французского, петушиный крик – это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Коклюш поражает дыхательные пути и является очень опасным для детей младше двух лет.

    Коклюш кашель

    Что такое коклюш?

    Смешное название не смешного заболевания связанно с тем, что единственным характерным симптомом является сухой надсадный кашель.
    Возбудитель коклюша – бактерия Bordetella pertussis или коклюшная палочка, она же палочка Борде-Жангу. Заражение происходит от больного человека или носителя инфекции.

    Это острое опасное инфекционное заболевание, котрое передается воздушно-капельным путем, причем передается очень интенсивно. Считаясь традиционно детским заболеванием, коклюш особенно опасен для малышей до 2 лет, так как каждый приступ надсадного кашля угрожает жизни ребенка. Летальные исходы случаются во время приступа кашля - от удушья, либо же малыш может захлебнуться рвотными массами.

    На сегодняшний день единственно гарантированным методом, который позволяет уберечь своего ребекна от тяжелых форм коклюша, угрожающих его жизни, является прививка. Привитые дети если и заболевают, то переносят болезнь гораздо легче, и их жизнь не подвергается угрозе.

    Симптомы коклюша

    Диагностика коклюша в самом начале заболевания затруднена. Однозначно можно поставить диагноз только в том случае, если установлено, что ребенок контактировал с заболевшим человеком. Так каковы же признаки коклюша и как все происходит? Начинаем знакомиться.

    У детишек младшего возраста и грудничков все начинается с легкого ОРВИ – сопли, красное горло, может быть небольшая температура. Где-то через неделю-другую простудные симптомы проходят и тут, как гром среди ясного неба, появляется первый приступ того самого коклюшного кашля. У взрослых и подростков симптоматика может быть немного иная, в силу того, что мы часто не обращаем внимания на легкое недомогание и, попросту, можем его не заметить. Ну, а дальше все переходит, скорее всего, в бронхит или просто непонятный кашель без других симптомов. Так в общих чертах протекает начало. Теперь для того чтобы лучше разобраться с чем приходится иметь дело, необходимо свести воедино исходную информацию об этом заболевании.

    Коклюш: чем лечить у детей

    Коклюш и паракоклюш особенно опасны для малышей

    Факты о коклюшной инфекции
    • особенности коклюшной инфекции до конца не изучены, как минимум, не понятно, почему взрослые и дети болеют по-разному;
    • высокая контагиозность – охват заразившихся от больного или носителя может составлять от 90% до 100% контактировавших лиц;
    • наиболее тяжело болеют малыши, а у не привитых детей до двух лет высока вероятность летального исхода;
    • инфекция селится на реснитчатом эпителии дыхательных путей человека и раздражает его;
    • информация о раздражении ресничек эпителия передается нервной системой в мозг человека, таким образом, каждый приступ кашля обусловлен скорее неврологическим происхождением, нежели воспалительным процессом;
    • стойкий иммунитет после перенесенного заболевания вырабатывается всего на 3 – 5 лет, а через 12 лет полностью утрачивается;
    • в силу особенностей инфекции, прививка от коклюша не полностью предотвращает болезнь, но значительно облегчает ее течение;
    • к коклюшу нет специфического врожденного иммунитета младенцев, а это значит, что малыши до полугода тоже рискуют заболеть;
    • сама бактерия не приспосабливается к антибиотикам, поэтому для ее лечения подходят самые простые и дешевые антибиотики определенных групп, например, эритромицин;
    • болезнь легче переносится при сыром прохладном свежем воздухе, поэтому нет необходимости бояться переохлаждения в процессе лечения и отказываться от прогулок.

    Запомни! Коклюш – это весьма немилосердное к малышам заболевание.

    Коклюш что это за болезнь

    Коклюш - заболевание коварное

    Этапы протекания заболевания

    Болезнь коклюш протекает в несколько этапов со своей симптоматикой и требуемым в этот период лечением.

    1. От момента заражения до появления первых симптомов проходит от 2 до 14 дней. В среднем это неделя.
    2. Появление симптомов, свойственных легкой простуде – общее недомогание, насморк, покашливание, покраснение зева, небольшая (субфебрильная) температура. Такое состояние может держаться от недели до двух. Кашель постепенно усиливается. При этом ребенок выглядит все более усталым, появляется раздражительность.
      На этом этапе, при отсутствии положительной динамики в протекании заболевания, стоит заподозрить неладное. То есть, если кашель длится больше недели и не уменьшается – бейте тревогу! Здесь следует заметить, что врачи из поликлиники не спешат ставить диагноз – коклюш. Такой диагноз на участке – это настоящее ЧП, поэтому они перестраховываются. Зная это, мама всегда должна быть начеку.
    3. Появление характерного коклюшного кашля, наступление острого периода. Первый приступ всегда происходит внезапно. Вначале обычное покашливание, затем глубокий вдох со свистом (называется – реприза), а следом цикл коротких судорожных кашлевых толчков. Таких циклов в одном приступе бывает от 2-х до 15-ти. Приступ заканчивается выделением небольшого количества очень вязкой стекловидной мокроты, а зачастую рвотой. В день может случиться от 5-ти до 50-ти приступов.
    4. На этом этапе приступы детками переносятся очень плохо – лицо синеет, вздуваются вены, глаза налиты кровью, язык сильно выдвинут изо рта. Малыши паникуют, жмутся к маме. Именно на этом, самом сложном, этапе может наступить летальный исход у грудничков. Данный период продолжается 3 – 4 недели.
    5. Снижение интенсивности заболевания, стадия разрешения. Постепенно коклюшный кашель угасает и далее следует период простого покашливания, который продолжается от двух недель до двух месяцев, в среднем – месяц.

    Как переносится коклюш, если есть прививка

    Как уже было сказано выше, привитый малыш легче перенесет заболевание или не заболеет совсем. Симптомы будут все те же самые, но в значительно более облегченной степени, что поможет избежать удушья или захлебывания рвотой, вызванной приступом кашля. Так же значительно снижается риск развития сопутствующих осложнений.

    Как переносится коклюш, если нет прививки

    При отсутствии прививки есть большая вероятность того, что болезнь перейдет в среднюю или тяжелую форму течения. В этом случае приступы кашля становятся наиболее мучительными и более частыми. Причиной летальных исходов детей до двух лет является именно удушье или захлебывание рвотными массами. Кроме того, при сильном кашле ребенок сильно высовывает язык изо рта, что приводит к разрывам уздечки языка. Так же сильный кашель провоцирует мелкие кровоизлияния в глазное яблоко. В процессе может развиться пневмония. Отдельным пунктом стоят возможные неврологические осложнения, после перенесенного заболевания вплоть до эпилепсии.

    Коклюш, если не лечить, может привести к тяжелым последствиям

    Кашель при коклюше мучительный

    Диагностика коклюша

    Обычно коклюш выявляют на этапе сбора информации и осмотра больного. Характерный кашель сразу же настораживает доктора. Анализ на коклюш, как правило, только подтверждает уже поставленный педиатром диагноз.

    Факторы, которые в комплексе дают возможность предположить наличие коклюшной инфекции в катаральном периоде:

    • контакт с больным коклюшем;
    • контакт с длительно кашляющим человеком;
    • начало болезни постепенное;
    • температура тела нормальная;
    • самочувствие хорошее или удовлетворительное;
    • кашель – сухой, навязчивый, нарастает постепенно, при этом каждый следующий приступ тяжелее предыдущего;
    • лечение кашля не дает результатов;
    • отсутствуют иные катаральные явления;
    • тоны легких чистые;
    • при простукивании патологий не выявляется.

    Лабораторная диагностика представляет определенную трудность из-за того, что коклюшная палочка быстро погибает вне носителя инфекции. После приема антибиотиков выявить возбудителя и вовсе невозможно. Несмотря на эти трудности, проводится ряд исследований для выявления коклюша.

    Общий анализ крови покажет повышение уровня лейкоцитов и лимфоцитов, при нормальном СОЭ. Эти признаки общего воспаления в организме сами по себе не подтверждают диагноз.

    Бакпосев – мокроты или мазков со стенок слизистой носоглотки – позволит узнать результат только через 5-7 дней. В ситуации с коклюшем это непозволительно долго.

    Серологические исследования

    РПГА (реакция прямой гемагглютинации) и РНГА (реакция непрямой гемагглютинации) – при данном исследовании выявляется не возбудитель инфекции, а антитела к нему. Положительный результат говорит о наличии коклюша, отрицательный – исключает его.

    ИФА (Иммуноферментный анализ) – экспресс-тест на присутствие или отсутствие специфических антител, а так же их количество. Положительный результат говорит о коклюше, отрицательный – исключает его.

    ПЦР (Полимеразная цепная реакция) позволяет выявить возбудителя. Анализ выполняется в течении нескольких дней. Данный метод является золотым стандартом лабораторных исследований.

    Серологические исследования позволяют дифференцировать коклюш от паракоклюша и узнать его разновидность.

    Лечение коклюша у детей

    Тот, кто болел коклюшем, не получает пожизненный иммунитет

    Врач назначит терапию против коклюша

    Детей младшего возраста, не зависимо от степени тяжести состояния, лечат в стационарах (смотри обзор частных детских клиник). Потому что для маленького ребенка каждый приступ кашля при коклюше представляет потенциальную опасность. Малышей до двух лет госпитализируют уже при появлении подозрения на коклюш. Это оправдано тем, что течение болезни, как правило, тяжелое, сопровождаемое приступами удушья и остановкой дыхания. А сама болезнь у малышей развивается стремительней, чем у взрослых. Так начало второго этапа с приступами спастического кашля может начаться уже через неделю, после заболевания.
    Остальных пациентов направляют в стационар при среднетяжелом и тяжелом течении болезни или при появлении сопутствующих патологий.

    Особенности ухода за больным

    Что же касается легкого течения болезни здесь, наоборот, постельный режим не показан. Больным рекомендуется как можно чаще бывать на свежем воздухе, но не изнурять себя чрезмерно. Кашель вообще не повод отказываться от прогулок на свежем воздухе, а как раз наоборот. Гулять по возможности рекомендуется вблизи водоемов, так как влажный и сырой воздух способствует уменьшению количества приступов. По времени в летний период находиться на улице необходимо целый день, а зимой выходить 3 – 4 раза, в общей сложности на 5 – 6 часов.

    Идеальная температура для помещения 16 – 20 градусов. Воздух необходимо увлажнять. Больного лучше тепло одеть, чтобы он не переохлаждался.

    Читайте также: Увлажнители воздуха: правда и преувеличение

    Когда начинается приступ, детки поднимаются вертикально самостоятельно, а вот грудничков и сильно ослабленных малышей необходимо поднять и слегка наклонить вперед.

    Коклюш у детей до года

    Приступы коклюша пугают малыша

    Отдельным требованием является создание спокойной, не нервирующей обстановки. Мы уже говорили о том, что сигналом к началу приступа кашля служит раздражение волосков эпителия дыхательных путей. Значит, если ребенка в этот момент отвлечь, то приступ пройдет легче и будет короче. Для этого хороши все разумные методы – новые игрушки, интересная игра, увлекающее занятие. Показаны умеренно-подвижные игры без переутомления. С малышом можно даже немного побегать или погонять мячик. Главная цель – успокоить, переключить внимание, отвлечь от наступающего приступа кашля. Еще одно важное условие – необходимо заботится о хорошем и спокойном настроении малыша.

    Питание должно быть частое, дробное, перетертое, легкоусваиваемое. Если приступ сопровождается рвотой, то рекомендуется ребенка кормить после рвоты, а не по режиму. Или докормить минут через 15, если малыш вырвал сразу после еды.

    Медикаментозное лечение коклюша

    Возникает вопрос, как лечить коклюш у детей? Ответ однозначный – под наблюдением врачей и руководствуясь их предписаниями. Здесь же мы рассмотрим обзорно, что и как могут назначить доктора и для чего это надо.

    Лечение антибиотиками целесообразно только в период катаральных проявлений. При спастическом кашле бактериальные препараты, как правило, не назначают, если нет присоединения вторичной инфекции или осложнения в виде пневмонии. Это связано с тем, что когда начинается непосредственно коклюшный кашель, бордетеллы в организме уже нет, а сами приступы связанны с застойным очагом возбуждения кашлевого центра в головном мозге.
    Как говорилось выше, для лечения используются простые антибиотики из групп ампициллинов и макролидов. Старшим детям может назначаться тетрациклиновая группа препаратов. Дозировки, как правило, средние, курс – короткий.
    Для того, чтобы снизить очаг возбуждения в головном мозгу, назначают психотропные препараты – нейролептики в возрастных дозировках, например, аминазин либо дроперидол. Данные препараты лучше принимать перед сном, дневным или ночным, так как они оказывают успокаивающее действие. Иногда врач может назначить транквилизатор – реланиум в инъекциях или перорально.

    При легких формах достаточно использовать противоаллергические препараты, такие как супрастин и пипальфен. Димедрол противопоказан, как препарат, вызывающий сухость слизистых. Его применение может только усилить кашель. В тяжелых формах дополнительно назначаются глюкокортикоиды как антигистаминное средство.
    Курс лечения составляет 7-10 дней.

    Коклюш: антибиотики назначает врач

    Инфекция коклюша чувствительна к антибиотикам

    Обычные противокашлевые препараты неэффективны и для лечения коклюша не используются.

    Из физиотерапевтических процедур назначают:

    • ингаляции протеолитических ферментов (химопсин и химотрипсин) – для разжижения мокроты;
    • ингаляции препаратами, улучшающими кровообращение в головном мозге (пентоксифилин, винпроцетин) - для профилактики гипоксии ЦНС (центральной нервной системы) при тяжелых приступах кашля;
    • массаж;
    • дыхательная гимнастика;
    • общеукрепляющие физиопроцедуры;
    • витаминотерапия.

    ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОЧТИ: «Как помочь ребенку при кашле»

    Профилактика коклюша

    Специфических превентивных мер при коклюше не существует. Профилактика коклюша заключается только в максимальном охвате провакцинированных и своевременной ревакцинации. Единственное, что можно сделать, это обсудить с врачом целесообразность использования антибиотика для контактных лиц, не дожидаясь у них проявления заболевания.

    Коклюш – прививка необходима!

    Дифтерия - коклюш - столбняк прививка

    Прививка от коклюша детям необходима

    Вакцина против коклюша входит в состав прививки АКДС (дифтерия-коклюш-столбняк). План прививок включает в себя три последовательных прививки в младшем возрасте и последующую ревакцинацию для подростков и взрослых. Обычно детей прививают в соответствии с графиком, утвержденным МОЗ Украины. Для ослабленных детей или по другим медицинским показаниям может быть разработан индивидуальный план прививок. Этим занимается участковый педиатр. В более сложных случаях ты можешь обратиться за консультацией к районному иммунологу. Этот врач не всегда находится в вашей районной поликлинике. Его кабинет может быть в другом медучреждении района. Не поленись узнать эту информацию, на всякий случай.

    Об используемых в Украине вакцинах ты можешь прочесть здесь.

    В рамках этого раздела хотим лишь кратко коснуться вопроса, стоит вакцинироваться или нет. На сегодняшний день тебя никто не потащит за руку в манипуляционный кабинет, чтобы сделать прививку. И от этого твоя личная ответственность за здоровье ребенка повышается в разы. Шутка ли, самой принять решение, следовать ему и нести на себе все риски. Поэтому, прежде, чем отказаться от вакцинации, прочитай еще раз внимательно эту статью. И пусть она окажется нужна тебе лишь для ознакомления.

    Коклюш у детей | Бэбицентр

    Коклюш, также известный как коклюш, - очень заразная бактериальная инфекция, вызывающая воспаление легких и дыхательных путей. Бактерии коклюша также поражают дыхательное горло, вызывая стойкий сильный кашель.

    Название коклюш происходит от странных птичьих «коклющих» звуков, которые дети обычно издают, когда болеют и пытаются глубоко вздохнуть между кашлями.

    Слушайте: Коклюш с криком

    Не сыграешь? Кликните сюда.

    Слушайте: Коклюш без коклюша

    Не сыграешь? Кликните сюда.

    Какие симптомы коклюша?

    Ранние симптомы

    Коклюш часто начинается с симптомов простуды или гриппа, которые длятся 1–2 недели, но иногда продолжаются до 3 недель. Эти симптомы могут включать:

    • Чихание
    • Насморк
    • Легкий или периодический кашель
    • Низкая температура
    Симптомы поздней стадии

    Через неделю или две у ребенка с коклюшем обычно появляются более характерные симптомы болезни, такие как:

    • Быстрые приступы кашля в течение 20 или 30 секунд без перерыва, за которыми следует крик, когда они изо всех сил пытаются дышать, прежде чем начнется следующее заклинание кашля.Кашель часто усиливается ночью.
    • Кашель или рвота слизью
    • Истощение после приступов кашля
    • Губы и ногти становятся синеватыми из-за недостатка кислорода во время приступов кашля.

    Обратите внимание, что у младенцев симптомы могут быть другими и более серьезными. Подробнее читайте в нашей статье о коклюше у младенцев.

    Как долго длится коклюш?

    Коклюш может длиться до 10 недель или даже дольше, хотя приступы кашля обычно начинают уменьшаться в течение шести недель, если не раньше.

    Типичное прогрессирование болезни:

    • Первая стадия: Симптомы простуды в течение 1–2 недель
    • Вторая стадия: Приступы кашля еще 1–6 недель
    • Третья стадия: Постепенное выздоровление с эпизодическими приступами кашля в течение 2–3 недель

    Обратите внимание, что болезнь обычно менее тяжелая и проходит быстрее у людей, которым была сделана вакцина против коклюша.

    Как дети заболевают коклюшем?

    Коклюш очень заразен.Ваш ребенок мог заразиться при прямом контакте с кем-то, инфицированным бактериями, или просто вдыхая воздух, зараженный микробами. Бактерии обычно попадают в нос или горло.

    Люди с коклюшем наиболее заразны на ранних стадиях болезни, примерно до 2 недель после начала приступов кашля.

    Можно ли заболеть коклюшем, если вы сделали прививку?

    Да, потому что вакцина от коклюша не эффективна на 100 процентов. Однако у вас гораздо меньше шансов заболеть коклюшем, если вы были вакцинированы, а если вы подхватите его, симптомы обычно более легкие.

    Большинство детей получают несколько прививок от коклюша (коклюша) в рамках серии вакцинации DTaP, которая также защищает от дифтерии и столбняка. Прививки начинают с 2-месячного возраста и продолжают до тех пор, пока ребенку не исполнится 4-6 лет. Позже, в возрасте 11 или 12 лет, ваш ребенок получит дополнительную дозу защиты от коклюша в составе вакцины TdaP.

    Защита вашего ребенка от болезни повышается с каждой прививкой, поэтому риск ее получения будет минимальным после того, как он получит пятую прививку из серии, в возрасте от 4 до 6 лет.

    Случаев коклюша резко снизилось после внедрения противококлюшных вакцин в 1940-х годах, хотя за последние несколько десятилетий их число несколько увеличилось. В 2018 году в США было зарегистрировано более 15000 случаев коклюша. Большинство этих инфекций было у детей до 1 года.

    Как диагностируется коклюш?

    Чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка коклюш, врач может:

    • послушайте кашель вашего ребенка
    • возьмите мазок из носа, чтобы проверить клетки на коклюшные бактерии

    Как лечится коклюш?

    Если врач подозревает, что у вашего ребенка коклюш, он сразу же пропишет вашему ребенку антибиотик для борьбы с инфекцией.Он не будет ждать результатов анализов, так как это может занять некоторое время, и важно как можно скорее вылечить коклюш.

    Антибиотики могут помочь облегчить симптомы, если их назначить на ранней стадии. Если они будут введены позже, они не могут сократить течение болезни, но они все равно могут удалить бактерии из выделений вашего ребенка, не давая ему передать инфекцию другим.

    Кроме этого, вы ничего не можете сделать, кроме как дождаться, пока кашель утихнет.

    Конечно, если кашель усиливается даже при приеме антибиотиков, немедленно обратитесь к врачу.

    Некоторым очень маленьким детям с коклюшем требуется лечение в больнице из-за замедленного или остановленного дыхания или пневмонии. Госпитализированным детям может потребоваться введение кислорода и внутривенное введение жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

    Уход за коклюшем в домашних условиях

    Если вашему ребенку поставлен диагноз коклюш, вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь ему вылечиться и чувствовать себя комфортно:

    • Следуйте графику приема антибиотиков точно так, как прописал врач вашего ребенка.
    • Используйте увлажнитель с холодным туманом, чтобы воздух в комнате вашего ребенка оставался влажным.
    • Не допускайте попадания в дом таких раздражителей, как дым и пыль.
    • Убедитесь, что ваш ребенок хорошо гидратирован. Немедленно сообщайте лечащему врачу о любых признаках обезвоживания.
    • Если ваш ребенок ест твердую пищу, поощряйте его небольшими порциями каждые несколько часов, чтобы предотвратить рвоту.

    НЕ давайте ребенку средства от кашля, если это не рекомендует врач. Лекарства от кашля обычно не рекомендуются детям младше 6 лет.Кашель - это то, что организм делает естественным образом, когда ему нужно очистить легкие от слизи. Если вы подавляете эту реакцию, вы можете препятствовать способности вашего ребенка к заживлению.

    Профилактика коклюша

    Вакцинация - лучший способ защиты от коклюша. Ниже приведены рекомендации по вакцинам для каждой возрастной группы.

    • Для детей: Сделайте вакцину DTaP по графику.
    • Для подростков и взрослых: Сделайте бустерную вакцину Tdap. Tdap может предотвратить заражение коклюшем от коклюша и его передачу детям.
    • Для беременных: Делайте вакцину Tdap во время каждой беременности, желательно между 27 и 36 неделями беременности.

    Другие способы профилактики коклюша включают:

    • Антибиотики. Если вашему ребенку поставили диагноз коклюш, всем его близким нужно будет лечить антибиотиками.
    • Правильная стирка рук. Протрите руки водой с мылом не менее 20 секунд или воспользуйтесь дезинфицирующим средством для рук.
    • Прикрывать рот и нос салфеткой при кашле или чихании. Если у вас нет салфетки, используйте верхний рукав или локоть, а не руку.

    Нужно ли делать прививки моему ребенку после коклюша?

    Да. К сожалению, больной коклюшем может снова заболеть им. Поскольку ваш ребенок все еще подвержен заболеванию - и поскольку прививка DTaP также содержит важную защиту от дифтерии и столбняка, - убедитесь, что она завершила серию.

    .

    Коклюш - HealthyChildren.org

    Что такое коклюш?

    Коклюш, или коклюш, у маленьких детей встречается реже, чем раньше, поскольку вакцина против коклюша сделала большинство детей невосприимчивыми. До разработки этой вакцины ежегодно в Соединенных Штатах регистрировалось несколько сотен тысяч случаев коклюша. Сейчас в США ежегодно регистрируется около 1 миллиона случаев заболевания, но в основном это взрослые и подростки.

    Это заболевание вызывается бактериями коклюша, которые поражают слизистую оболочку дыхательных путей (бронхи и бронхиолы), вызывая сильное воспаление и сужение дыхательных путей.Яркий симптом - сильный кашель. Если не распознать должным образом, бактерии могут передаваться тем, кто находится в тесном контакте с инфицированным человеком, через его дыхательные выделения.

    Кто в группе риска?

    Младенцы в возрасте до одного года подвергаются наибольшему риску развития серьезных проблем с дыханием и опасного для жизни заболевания от коклюша. Поскольку у ребенка одышка, она глубоко и быстро вдыхает между кашлями. Эти вдохи (особенно у младенцев старшего возраста) часто издают «кричащий» звук - отсюда и название болезни.Сильный кашель разносит бактерии коклюша в воздух, распространяя болезнь на других восприимчивых людей.

    Симптомы

    Коклюш часто в течение недели или двух проявляется как простуда. Затем кашель усиливается, и у старшего ребенка могут появиться характерные «крики». Во время этой фазы (которая может длиться две недели и более) у ребенка часто возникает одышка, и вокруг рта он может выглядеть синюшным. Она также может рвать, пускать слюни и рвать.

    Младенцы, больные коклюшем, истощаются, и у них развиваются такие осложнения, как предрасположенность к другим инфекциям, пневмония и судороги.Коклюш может быть смертельным для некоторых младенцев, но обычно выздоровление начинается через две-четыре недели. Кашель может не исчезать месяцами и может вернуться при последующих респираторных инфекциях.

    Когда звонить врачу

    Инфекция коклюша начинается с простуды. Вы должны учитывать возможность коклюша при наличии следующих условий.

    • Ребенок - очень маленький младенец, который не был полностью иммунизирован и / или имел контакт с кем-то с хроническим кашлем или заболеванием.
    • Кашель у ребенка становится более сильным и частым, или ее губы и кончики пальцев становятся темными или синими.
    • Она истощается после приступов кашля, плохо ест, рвет после кашля и / или выглядит «больной».

    Когда вашему ребенку требуется стационарное лечение

    Большинство младенцев с коклюшем в возрасте до шести месяцев и чуть менее половины детей старшего возраста с этим заболеванием первоначально лечатся в больнице. Эта более интенсивная терапия может снизить вероятность осложнений.Эти осложнения могут включать пневмонию, которая возникает у чуть менее четверти детей в возрасте до одного года, страдающих коклюшем. (Если ваш ребенок старше, он, скорее всего, будет лечиться только дома.)

    Находясь в больнице, вашему ребенку может потребоваться отсасывание густого респираторного секрета. Его дыхание будет контролироваться, и ему может потребоваться введение кислорода. В течение нескольких дней ваш ребенок будет изолирован от других пациентов, чтобы инфекция не распространилась на них.

    Лечение

    Коклюш лечится антибиотиками, обычно в течение двух недель. Эти лекарства наиболее эффективны, когда их дают на первой стадии болезни до начала приступов кашля. Хотя антибиотики могут остановить распространение инфекции коклюша, они не могут предотвратить или лечить сам кашель. Поскольку лекарства от кашля не снимают приступы кашля, ваш педиатр, вероятно, порекомендует другие формы домашнего лечения, чтобы помочь справиться с кашлем.

    Дайте ребенку отдохнуть в постели и используйте испаритель с прохладным туманом, чтобы успокоить его раздраженные легкие и дыхательные пути. Вапорайзер также поможет разжижить выделения в дыхательных путях. Спросите своего педиатра о том, в каком положении лучше всего будет ваш ребенок, чтобы слить эти выделения и улучшить дыхание. Также спросите своего врача, нужно ли давать антибиотики или бустеры вакцины другим членам вашей семьи, чтобы предотвратить развитие болезни.

    Профилактика

    Лучший способ защитить вашего ребенка от коклюша - это вакцинация DTaP (вакцинация в возрасте двух, четырех и шести месяцев и ревакцинации в возрасте от двенадцати до восемнадцати месяцев и в четыре или пять лет).См. Рекомендуемые графики иммунизации.

    Tdap также защищает от коклюша. Однократная доза вакцины Tdap следует вводить детям в возрасте от 7 до 10 лет, которые были недостаточно вакцинированы DTaP или имеют неполный анамнез прививок.

    Американская академия педиатрии (AAP) продолжает рекомендовать вакцинацию подростков, включая беременных подростков. Беременные женщины также должны получить вакцину. Разовую дозу следует вводить взрослым, контактирующим с младенцами, даже если они старше 65 лет, а также медицинским работникам любого возраста.

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    .

    Коклюш у детей (от 1 года до 5 лет)

    Что такое коклюш?

    Коклюш, также известный как коклюш, представляет собой заразную инфекцию, которая может поражать легкие и дыхательные пути вашего ребенка (NHS 2018). Обычно это вызвано бактериями, называемыми bordetella pertussis (Harding 2015, NICE 2017).

    Название инфекции происходит от крика, который издают дети, когда они задыхаются между приступами кашля (NICE 2017). Слышать такой кашель ребенка может быть очень обидно, но он, скорее всего, полностью выздоровеет.

    Хотя коклюш может быть серьезным заболеванием у детей младше шести месяцев, он обычно мягче у детей старшего возраста и взрослых (NHS 2018a, NICE 2017).

    Как звучит коклюш?

    Самый простой способ понять, как звучит коклюш, - это послушать его. Вы можете сделать это здесь:


    (Не сыграете? Нажмите здесь.)

    Иногда дети с коклюшем не кричат. Вы можете послушать, как это звучит здесь:


    (Не играет? Нажмите здесь.)

    Какие еще симптомы коклюша?

    Коклюш обычно начинается с симптомов, похожих на простуду или грипп, таких как:
    • насморк
    • красные слезящиеся глаза
    • боль в горле
    • умеренная температура
      (Harding 2015, NHS 2018a, NICE 2017)

    У вашего ребенка также может быть сухой кашель на этой ранней стадии (Harding 2015, NICE 2017), но обычно проходит неделя или две до того, как начинается более серьезный кашель (Harding 2015, NICE 2017).

    Помимо характерного коклюша, признаки того, что кашель вашего малыша может быть вызван коклюшем, включают:

    • Приступы кашля, которые продолжаются до нескольких минут за раз (NHS 2018a). На это может быть довольно страшно смотреть. Ваш ребенок может задыхаться и задыхаться, махать руками и ногами или покраснеть (Harding 2015). Постарайтесь сохранять спокойствие и подбадривать малыша. После каждого припадка он может чувствовать себя истощенным (Harding 2015) и нуждаться в объятиях и сочувствии.
    • Когда ваш ребенок кашляет, он может выделять густую слизь или кашлять настолько сильно, что становится плохо (Harding 2015, NICE 2017).
    • Каждые 24 часа может наблюдаться до 30 приступов кашля, особенно ночью (NICE 2017). Кашель у вашего ребенка также может быть вызван триггерами, такими как низкие температуры или внезапный шум (NICE, 2017).
    • После особенно сильного приступа кашля кожа или губы вашего ребенка могут посинеть (цианоз) (Harding 2015, NICE 2017). Если у вашего ребенка более темная кожа, это может быть более заметно на его деснах или вокруг глаз (NHS 2017a).Он должен быстро вернуться к своему обычному цвету, но если нет, вызовите скорую помощь (NHS 2018a).
    • В перерывах между приступами ваш ребенок, вероятно, будет выглядеть как обычно и сможет немного поспать (NICE 2017).

    Если вашему ребенку не делали прививку от коклюша, на то, чтобы избавиться от кашля, может потребоваться много времени. Фактически, это раньше было известно как «кашель на сто дней» (Harding 2015, NICE 2017). Однако со временем это должно становиться менее серьезным, и у вашего малыша между приступами будет больше времени (NHS 2018a).Но может пройти несколько месяцев, прежде чем он полностью исчезнет, ​​с лечением или без него (Harding 2015). Если вашему малышу были сделаны прививки «шесть в одном» (DTaP / IPV / Hib) и его бустерная вакцина «четыре в одном» (DTaP / IPV), вероятно, его симптомы будут более легкими. Его коклюш тоже должен исчезнуть быстрее (NICE 2017).

    Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка коклюш?

    Коклюш часто бывает достаточно легким, чтобы вы могли ухаживать за своим ребенком дома, пройдя курс антибиотиков от вашего терапевта.Но иногда это может быть серьезным у маленьких детей и потребовать госпитализации (NHS 2018a, NICE 2017).

    Отведите вашего ребенка к терапевту, если:

    • у него есть симптомы коклюша, перечисленные выше
    • у него кашель, который длится более трех недель
    • его кашель особенно сильный или ухудшается
      (NHS 2018a)

    Ваш терапевт может взять мазок из носа или горла вашего ребенка, чтобы проверить наличие бактерий коклюша (NICE, 2017). Однако, если она подозревает, что у вашего малыша коклюш, она может немедленно прописать ему антибиотики, не дожидаясь результатов анализов (NICE 2017).

    Позвоните 999, чтобы вызвать скорую помощь, или отвезите ребенка прямо в отделение неотложной помощи, если:

    • у него проблемы с дыханием, например, он запыхался или задыхался более чем на несколько минут, поверхностное или учащенное дыхание, временная остановка дыхания или синий оттенок на коже, который не исчезнет
    • он, похоже, сильно болит в груди
    • у него припадок
      (NHS 2018a, NHS 2018b)

    Если ваш ребенок попадает в больницу, его врачи могут дать ему антибиотики через капельницу (внутривенные антибиотики).Они также могут порекомендовать еще одну капельницу, чтобы поддерживать его жидкость, и кислород через маску, если у него проблемы с дыханием.

    Может быть очень обидно видеть вашего малыша в больнице, но благотворительные организации, такие как Rainbow Trust, могут предложить немалую поддержку.

    Как вылечить коклюш моего малыша?

    К сожалению, лечения коклюша не существует; инфекции просто нужно идти своим чередом (Harding 2018). Кашель вашего ребенка, вероятно, будет постепенно уменьшаться в течение нескольких месяцев (NHS 2018a).Однако, если ваш ребенок все еще находится на ранних стадиях инфекции, курс антибиотиков поможет предотвратить распространение инфекции на остальных членов вашей семьи или кого-либо еще, с кем ваш ребенок контактирует (Harding 2018, NHS 2018a). Вот почему так важно обратиться к терапевту, даже если симптомы у вашего ребенка легкие.

    Если ваш малыш кашляет более трех недель, вероятно, он больше не заразен, и антибиотики не помогут (NHS 2018a). По-прежнему неплохо пойти к своему терапевту, чтобы он проверил симптомы вашего малыша и подтвердил, что это коклюш.Тогда просто следуйте нашим советам по самопомощи ниже, чтобы ваш малыш чувствовал себя комфортно, пока ему не станет лучше.

    Как я могу ухаживать за своим ребенком, когда у него коклюш?

    Следующие советы помогут вашему ребенку чувствовать себя комфортнее во время коклюша:
    • Дайте ему много отдыхать (NHS 2018a). Кашель часто усиливается ночью. Ваш малыш должен иметь возможность немного поспать (NICE 2017), но ему может потребоваться несколько дополнительных дневных снов в течение дня, чтобы наверстать упущенное.
    • Поощряйте его регулярно пить в течение дня. Больные дети часто подвергаются более высокому риску обезвоживания, поэтому следите за такими признаками, как реже мочеиспускание, темно-желтая моча, сильная жажда и сухость во рту. Если вы считаете, что у вашего ребенка может начаться обезвоживание, отведите его к терапевту (NHS 2018c).
    • Если симптомы беспокоят вашего малыша, предложите рекомендованную дозу парацетамола или ибупрофена для младенцев (NHS 2018a). Проверьте упаковку или спросите своего фармацевта, если вы сомневаетесь, сколько и когда давать.
    • Держите под рукой много салфеток, муслина и влажных салфеток. Когда ваш малыш кашляет, он, вероятно, выделяет немного слизи, и он может даже кашлять, пока не заболеет. Будьте готовы к уборке (NHS 2018a) и ожидайте дополнительной стирки или двух.

    Не давайте ребенку лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, в том числе те, которые предназначены для остановки кашля, и те, которые помогают выводить слизь. Эти средства не подходят детям младше шести лет, и нет достаточных доказательств того, что они все равно помогают (NHS 2018a).

    Насколько заразен коклюш?

    Коклюш очень заразен, особенно на ранней стадии инфекции (Harding 2015, NHS 2018a). Ваш малыш может передать его примерно через шесть дней после заражения, до того как разовьется кашель. Если он не принимает антибиотики, он будет оставаться заразным примерно до трех недель после начала кашля (NHS 2018a).

    Лучший способ предотвратить распространение коклюша у вашего ребенка - это принимать антибиотики (NICE 2017). Но следующие советы также могут помочь:

    • Если ваш ребенок ходит в детский сад, вам нужно держать его дома, когда он впервые заболеет коклюшем.Он может вернуться после того, как будет принимать антибиотики в течение 48 часов (NICE 2017), если чувствует себя достаточно хорошо. Если по какой-либо причине у него нет антибиотиков, ему нужно будет воздержаться от него в течение трех недель (Harding 2015, NHS 2018, NICE 2017). Если ваш малыш заболел, позвоните своему воспитателю, чтобы он знал, что что-то происходит вокруг.
    • По возможности, старайтесь ловить ребенка при кашле и чихании салфеткой или поощряйте его делать это самостоятельно, если он достаточно взрослый.Немедленно уберите использованные салфетки (NHS 2018a).
    • Регулярно мойте руки ребенка водой с мылом, чтобы уменьшить распространение микробов по дому (NHS 2018a).

    В некоторых случаях людям, живущим с кем-то, кто болеет коклюшем, предлагают антибиотики для защиты (профилактические антибиотики), если они особенно уязвимы для инфекции. Спросите своего терапевта о профилактических антибиотиках, если кто-либо из перечисленных ниже живет в вашем доме или проводит много времени с ребенком:
    • ребенок в возрасте до одного года, у которого не было всех трех препаратов шести в одном (DTaP / IPV / Hib ) прививки еще
    • женщина, срок беременности не менее 32 недель и не вакцинированная против коклюша в течение последних пяти лет
    • медицинский работник, лечащий младенцев или беременных женщин, и не вакцинировавшийся против коклюша в последние пять лет
      (NICE 2017)

    Как работает вакцинация от коклюша?

    Следующие плановые детские прививки помогают защитить от коклюша:
    • Вакцина «шесть в одном» (DTaP / IPV / Hib / HepB): предлагается через два, три и четыре месяца.Также защищает от дифтерии, столбняка, полиомиелита, haemophilus influenzae типа b (Hib) и гепатита B (NHS 2016a). (Если ваш ребенок родился 31 июля 2017 г. или ранее, вакцина «пять в одном» защитит его от коклюша (OVG 2018)).
    • Бустер-вакцинация «четыре в одном» для дошкольников (DTaP / IPV): предлагается через три года и четыре месяца или вскоре после этого. Также защищает от дифтерии, столбняка и полиомиелита (NHS 2016a).

    Эти вакцины очень безопасны для вашего ребенка.Вы можете заметить, что он немного не в себе, а вокруг места укола может появиться покраснение или припухлость. Но любые побочные эффекты, скорее всего, будут очень легкими и вскоре должны исчезнуть (NHS 2016c, NHS 2016d).

    Беременным женщинам также предлагается вакцинация от коклюша на сроке от 16 до 32 недель беременности. Это помогает защитить новорожденных, которые еще слишком малы для вакцинации (NHS 2016b).

    Иммунизация не гарантирует, что ваш ребенок не заболеет коклюшем, но снижает его вероятность.А у вакцинированных детей симптомы обычно более легкие, и они быстрее выздоравливают (NICE, 2017).

    Эти прививки оказались очень эффективными в снижении числа случаев коклюша (OVG 2018). Однако с 2012 года в Великобритании заболеваемость была необычно высокой (NICE 2017, OVG 2018). Эксперты не совсем уверены, почему это происходит. Возможно, бактерии, вызывающие заболевание, развиваются, или просто врачи больше осведомлены о коклюше и чаще диагностируют его (NICE 2017).

    В любом случае лучший способ защитить своего ребенка - это сделать все прививки ему (NHS 2018, NICE 2017, OVG 2018). Если вы не уверены, что вашему ребенку были сделаны все прививки, вы можете в любое время уточнить у своего терапевта.

    Не уверены, что вызывает кашель у вашего ребенка? Читайте о симптомах:

    Последний раз отзыв: июль 2018 г.

    Список литературы

    Harding, M. 2015. Коклюш. Пациент, педиатрия. Patient.info [Доступ в июле 2018 г.]

    NHS.2016a. График вакцинации детей. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в июле 2018 г.]

    NHS. 2016b. Прививка от коклюша при беременности. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в июле 2018 г.]

    NHS. 2016c. Вакцина 6-в-1. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в июле 2018 г.]

    NHS. 2016г. Бустер для дошкольников 4-в-1. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в июле 2018 г.]

    NHS. 2017a. Посинение кожи или губ (цианоз). NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в июле 2018 г.]

    NHS. 2018a. Коклюш. NHS Inform, болезни и состояния. www.nhsinform.scot [По состоянию на июль 2018 г.]

    NHS. 2018b. Пневмония. NHS Inform, болезни и состояния. www.nhsinform.scot [По состоянию на июль 2018 г.]

    NHS. 2018c. Обезвоживание. NHS Inform, болезни и состояния. www.nhsinform.scot [По состоянию на июль 2018 г.]

    NICE.2017. Коклюш. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в июле 2018 г.]

    OVG. 2018. Коклюш (коклюш). Oxford Vaccine Group, Vaccine Knowledge Project. vk.ovg.ox.ac.uk [Доступ в июле 2018 г.]

    .

    Коклюш | healthdirect

    На этой странице


    Что такое коклюш?

    Коклюш (также известный как «коклюш») - очень инфекционная инфекция легких и дыхательных путей. Это вызвано бактериями.

    Заболевание наиболее серьезно проявляется у детей в возрасте до 12 месяцев, особенно в первые несколько месяцев.

    Коклюш может быть опасным для жизни маленьких детей. У них мягкие дыхательные пути, которые могут быть повреждены в результате сильных приступов кашля.Возможно, им еще не сделали прививку от коклюша, что делает болезнь менее тяжелой.

    Дети старшего возраста и взрослые, в том числе прошедшие вакцинацию, все еще могут болеть коклюшем. Хотя это не так критически опасно, как для маленьких детей, колющий кашель по-прежнему вызывает беспокойство, поскольку кашель продолжается до 3 месяцев. Коклюш получил название «100-дневный кашель».

    Каковы симптомы коклюша?

    Коклюш имеет тенденцию к развитию поэтапно, с легкими симптомами, начинающимися через 7–10 дней после заражения, за которыми следует период более серьезных симптомов, прежде чем наступит улучшение.

    Ранние симптомы

    Ранние симптомы коклюша часто сходны с симптомами простуды и могут включать:

    Эти ранние симптомы коклюша могут длиться от 1 до 2 недель, прежде чем станут более серьезными.

    Пароксизмальные симптомы

    Вторая стадия коклюша часто называется приступообразной стадией и включает в себя интенсивные приступы кашля. Приступы иногда называют «приступами кашля».

    Приступообразные симптомы коклюша могут включать:

    • Сильные приступы кашля с выделением густой мокроты
    • Кричащий звук при каждом резком вдохе после кашля.Это случается не со всеми - у подростков и взрослых обычно нет крика
    • .
    • Рвота после кашля, особенно у младенцев и детей раннего возраста
    • Усталость, покраснение или посинение лица от кашля

    Каждый приступ кашля обычно длится от 1 до 2 минут, но несколько приступов могут происходить в быстрой последовательности и длиться несколько минут. Количество приступов кашля каждый день варьируется. Кашель может усиливаться ночью.

    Пароксизмальные симптомы коклюша обычно длятся не менее 2 недель, но могут длиться до 10 недель даже после лечения. Это потому, что кашель продолжается даже после того, как бактерии исчезли из вашего тела.

    Более легкий кашель может длиться несколько месяцев.

    Симптомы у младенцев

    Младенцы могут сильно кашлять, но некоторые совсем не кашляют. Другие симптомы у младенцев включают:

    • паузы дыхания
    • синяя
    • проблемы с кормлением

    ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ - Воспользуйтесь прибором проверки симптомов и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

    Когда мне следует обратиться к врачу?

    Если вашему ребенку трудно дышать или его губы синеют, вызовите скорую помощь по телефону тройного нуля (000).

    Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка коклюш.

    Если у маленького ребенка есть подозрение на коклюш, его необходимо сразу же обследовать на него, и, если он обеспокоен, ваш врач может направить его в больницу. Это связано с тем, что у младенцев болезнь может быть тяжелой.

    Что вызывает коклюш?

    Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis . Он передается при тесном личном контакте, чихании и кашле.

    Бактерии поражают слизистую оболочку дыхательных путей, в основном дыхательное горло (трахею) и 2 дыхательных пути, которые отходят от него в легкие (бронхи). Наблюдается скопление густой слизи. Эта слизь вызывает интенсивные приступы кашля, когда организм пытается ее откашлять.

    Бактерии также вызывают раздувание дыхательных путей, делая их более узкими, чем обычно.В результате затрудняется дыхание, что вызывает крик, когда человек задыхается после приступа кашля.

    Как диагностируется коклюш?

    Сначала врач обсудит симптомы. Они подтвердят диагноз, взяв мазок из задней части носа или горла.

    Некоторым людям может потребоваться рентген грудной клетки, чтобы узнать, не развилась ли у них пневмония.

    Как лечится коклюш?

    Если коклюш диагностирован в течение первых нескольких недель заражения, может быть назначен курс антибиотиков, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

    Антибиотики предотвратят заражение человека через 5 дней их приема. Однако без антибиотиков они могут быть заразными в течение 3 недель после начала интенсивных приступов кашля.

    Если коклюш не диагностирован до более поздних стадий инфекции, антибиотики могут не назначаться. Это потому, что бактерии, вызывающие коклюш, к этому времени уже исчезли, поэтому человек больше не заразен. На этом этапе антибиотики не повлияют на симптомы.

    Лечение младенцев и детей раннего возраста

    Коклюш больше всего поражает младенцев и наиболее подвержен риску развития осложнений. По этой причине младенцам в возрасте до 12 месяцев, которые заболевают коклюшем, часто требуется лечение в больнице.

    Если ваш ребенок госпитализирован из-за коклюша, скорее всего, его будут лечить изолированно. Это означает, что они будут находиться подальше от других пациентов, чтобы предотвратить распространение инфекции.

    Вашему ребенку может потребоваться внутривенное введение антибиотиков или стероидов (прямо в вену через капельницу).

    Если вашему ребенку нужна дополнительная помощь для дыхания, ему могут дать дополнительный кислород через маску. Ручное устройство, называемое шприцем с шариком, также можно использовать для осторожного отсасывания любой слизи, которая блокирует их дыхательные пути.

    Если назначен антибиотик, инфекционный период будет продолжаться до 5 дней после начала лечения.

    Можно ли предотвратить коклюш?

    Иммунизация против коклюша обычно эффективна для предотвращения болезни.Иногда коклюш все еще можно заразиться, но если кто-то был вакцинирован, кашель обычно менее тяжелый. Вакцинация рекомендуется как часть плановой иммунизации детей.

    Иммунитет может исчезнуть через несколько лет после вакцинации. Чтобы сделать ребенку прививку от коклюша, вы можете посетить местного врача или медсестру.

    Дополнительная защита для младенцев

    В настоящее время рекомендуется, чтобы все беременные женщины получали прививку от коклюша (коклюша) на сроке от 20 до 32 недель беременности.Комбинация антител, проходящих через кровоток матери, и сниженный риск заражения матери этим заболеванием делают это время идеальным для введения вакцины. Вакцина против коклюша доступна бесплатно лицам, имеющим на нее право, в рамках Национальной программы иммунизации. Поговорите со своим врачом или поставщиком дородовых услуг, чтобы записаться на прием.

    Отцы, бабушки, дедушки и все, кто может контактировать с новорожденными, должны обратиться к своему врачу для получения ревакцинации от коклюша как минимум за 2 недели до рождения ребенка.

    Вакцина от коклюша

    Вакцинация - лучшая защита от коклюша. В этой таблице объясняется, как вводится вакцина, кому следует ее делать и входит ли она в расписание Национальной программы иммунизации. Некоторые заболевания можно предотвратить с помощью разных вакцин, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, какая из них подходит вам.

    Какой возраст рекомендуется?

    Дети в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев, 18 месяцев, 4 года и от 11 до 13 лет.

    Беременные в возрасте от 20 до 32 недель.

    Медицинские работники, если они не получали вакцину от коклюша в течение последних 10 лет.

    Люди, работающие в сфере дошкольного образования и ухода, если они не получали вакцину от коклюша в течение последних 10 лет.

    Контактные лица взрослых в семье и лица, осуществляющие уход за младенцами в возрасте до 6 месяцев.

    Люди, которые путешествуют за границу, если они не получали вакцину от коклюша в течение последних 10 лет.

    Взрослые любого возраста, которым нужна доза от столбняка, дифтерии или полиомиелита (вы можете получить комбинированную вакцину, которая включает коклюш для повышения защиты).

    Людей в возрасте 50 лет, одновременно получающих рекомендованные вакцины против столбняка и дифтерии.

    Люди в возрасте 65 лет и старше, если они не получали вакцину от коклюша в течение последних 10 лет.

    Сколько доз требуется? 6 доз, затем ревакцинации каждые 10 лет.
    Как это осуществляется? Впрыск
    Это бесплатно?

    Бесплатно для детей в 2, 4, 6 и 18 месяцев, 4 года и от 10 до 15 лет.

    Бесплатно для беременных.

    Бесплатно для поступающих по гуманитарным программам любого возраста.

    Для всех остальных эта вакцина является платной.

    Узнайте больше на веб-сайте Министерства здравоохранения и в Расписании Национальной программы иммунизации и спросите своего врача, имеете ли вы право на дополнительные бесплатные вакцины в зависимости от вашей ситуации или местоположения.

    Общие побочные эффекты Вакцина очень безопасна. Побочные эффекты могут включать покраснение, отек или твердость в месте введения иглы.

    Осложнения коклюша

    Младенцы

    Это может быть опасно для младенцев, если они начнут давиться или задыхаться. Иногда они могут временно перестать дышать. Если это произойдет, вызовите скорую помощь по тройному нулю (000).

    Когда ваш ребенок плохо себя чувствует из-за коклюша, рекомендуется держать его рядом и внимательно следить за ним, на случай, если он перестанет дышать. Некоторым младенцам нужно будет оставаться в больнице.

    Младенцы в возрасте до одного года могут быть особенно восприимчивы к осложнениям коклюша, таким как пневмония, повреждение дыхательных путей, судороги, обезвоживание, потеря веса и повреждение головного мозга.Коклюш может вызвать внезапную неожиданную смерть у младенцев, хотя это происходит очень редко.

    Если у вашего ребенка постоянная рвота, судороги или признаки обезвоживания, обратитесь к врачу или обратитесь в местное отделение неотложной помощи.

    Детский

    У маленьких детей может развиться апноэ как осложнение коклюша, при котором они могут перестать дышать на длительные периоды времени. Маленькие дети также могут задохнуться или посинеть лицо (цианоз), когда у них начнется приступ кашля.Если у вашего ребенка возникают какие-либо из этих осложнений - он не дышит и / или становится синим, - вызовите скорую помощь по системе Triple Zero (000).

    Взрослые

    У взрослых меньше вероятность развития осложнений. Однако у пожилых людей могут развиваться проблемы из-за постоянного кашля, в том числе недержание мочи, грыжа, переломы ребер, обмороки, кровотечение в мозг и нарушение сна. .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *