Кашель при менингите: Не путать с простудой! Чем опасен менингит и как его вовремя узнать | Здоровая жизнь | Здоровье

Содержание

Не путать с простудой! Чем опасен менингит и как его вовремя узнать | Здоровая жизнь | Здоровье

Каждый вторник АиФ Здоровье объясняет, какие признаки могут говорить о том, что вам пора к врачу. На этой неделе рассказываем о том, что такое менингит, как его отличить от простуды и вовремя заметить.

Наш эксперт – главный инфекционист города Москвы, профессор Николай Малышев.

Менингококковая инфекция – одно из самых коварных заболеваний, передающихся через верхние дыхательные пути, так как на каждые несколько тысяч из 50 тысяч человек носителей может быть один больной.

Что это такое, менингит?

Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. При этом заболевании сами клетки головного мозга не повреждаются, воспалительный процесс развивается снаружи. Возбудителями менингита могут быть вирусы, бактерии, грибы. Поэтому различают несколько видов менингита, среди которых серозный, вызывающийся вирусами, и гнойный, причиной которого являются бактерии.

Причиной вирусного менингита может быть любая вирусная инфекция. Гнойный менингит вызывается различными бактериями, среди которых наиболее распространён менингококк. Обычно заражение происходит за счёт носителей менингококков, которые сами не болеют, но служат переносчиком бактерий. Переносится инфекция по воздуху, поэтому массовые случаи заболеваний нередко бывают в детских садах, школах, институтах, в армии.

Заболеть менингитом можно в любом возрасте. Менингит возникает как самостоятельное заболевание или как осложнение другого процесса. Во многом заболеваемость зависит от состояния организма, поэтому в группе риска недоношенные дети, люди с различными пороками центральной нервной системы, с травмами головы или спины.

Для диагностики менингита используется люмбальная пункция – суть операции заключается в заборе спинномозговой жидкости из позвоночного канала с помощью шприца и её исследовании на наличие возбудителя заболевания.

Фото: www.globallookpress.com

Признаки заболевания

Болезнь начинается так же, как при респираторных заболеваниях. Обычно отмечаются головная боль, тошнота, рвота, кашель, выделения из носа. А затем последствия могут привести к развитию менингококкового назофарингита или менингококкового сепсиса. Эти заболевания могут протекать с очень быстро нарастающей интоксикацией, приводящей к тяжёлой клинической картине и даже к смерти больного.

                                                               
Справка
Назофарингит (быт.: простуда) – воспаление слизистой оболочки носоглотки, чаще всего инфекционной этиологии. К данному заболеванию относят острые и инфекционные риниты, а также ринорею (острый насморк).

У заболевшего, думающего, что у него лёгкая респираторная инфекция, могут быстро развиться неблагоприятные последствия и осложнения. Из-за бездействия больного болезнь может быть запущена до такой степени, что медики в результате не смогут помочь. Менингококковый сепсис развивается очень быстро и может привести к летальному исходу.

Из отличительных признаков менингита – это ситуация, когда человек не может наклонить голову, и сильная слабость. Также может появиться геморрагическая сыпь, чаще на нижних конечностях, в подмышечной области, а затем распространяться по всему телу. Через некоторое время это может привести к поражению суставов, падению давления, наступает состояние, требующее немедленной госпитализации.

Кроме того, менингококковый сепсис может развиться неожиданно без перечисленных проявлений. Среди полного здоровья человек может почувствовать себя резко плохо, появится сыпь. Такие больные обязательно немедленно госпитализируются в реанимацию.

Поэтому при возникновении респираторных заболеваний в любом случае необходимо обратиться к доктору, который сможет поставить правильный диагноз.

Фото: www.globallookpress.com

Как лечат менингит?

Лечение менингита проводится с помощью антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. Иногда для предотвращения осложнений от сильного воспаления используются стероидные средства.

В настоящее время существуют мощные антибиотики, которые позволяют добиться хорошего результата. Однако статистика остаётся ужасающей: около 10 % заражения – летальные исходы. Если у кого-то из семьи или в коллективе проявляется менингококковая инфекция, окружающие обязательно должны быть обследованы на носительство менингококка. Ибо у носителя может не быть никаких клинических проявлений, однако он может заражать других, а при наступлении неблагоприятных факторов, снижающих иммунитет, может возникнуть клинически выраженное заболевание.

В этом случае носители инфекции должны пройти курс лечения до устранения признаков носительства, то есть у них должны быть отрицательные результаты анализов. Особенно это касается детей, посещающих дошкольные учреждения, взрослых, работающих в детских садах и школах, окружающих в семье и на службе.

Существует различное количество химиотерапевтических препаратов, которые позволяют избавиться от носительства, если оно протекает без различных клинических проявлений.

Опасности

Менингит опасен тем, что у него много носителей. Кроме этого, у болезни может наблюдаться постепенное развитие: сначала менингококковый назофарингит, клинические проявления респираторной инфекции, а затем – менингококковый сепсис. К сожалению, заболевание может протекать очень быстро. Пациент из относительно хорошего состояния может перейти в состояние очень тяжёлого больного, который уже требует незамедлительной госпитализации именно в реанимационное отделение.

Рекомендации

Существует около 170 гриппоподобных заболеваний и целый ряд других инфекционных болезней, которые могут протекать с клиническими проявлениями респираторных инфекций, а в дальнейшем приводить к развитию тяжёлых заболеваний.

Главный профилактический совет заключается в том, что при любом заболевании с повышением температуры обязательно необходимо обращаться к врачу, оставаясь при этом дома и соблюдая постельный режим.

Читайте в соцсетях!

 

Доктор16 — Статьи —

Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Один из важнейших симптомов менингита – головная боль: сильнейшая, внезапная, не поддающаяся обычным обезболивающим препаратам. Причина этой головной боли – увеличение количества спинномозговой жидкости, которая находится между воспаленными оболочками мозга, и, вследствие этого, стремительный рост внутричерепного давления. Именно повышением внутричерепного давления объясняется и второй важнейший симптом развивающегося менингита – рвота, которая при менингите чаще всего бывает также внезапной, без тошноты и других неприятных проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Летом причиной менингита у детей чаще всего бывает энтеровирусная инфекция. Причем энтеровирусы вызывают не только менингиты. Начаться эта инфекция может как обычное ОРЗ, с повышением температуры, болью в горле и мышцах.

Энтеровирус – что это такое и откуда он приходит

Во-первых, энтеровирусов достаточно много, все они похожи по своему строению. Главная их особенность – это то, что при попадании в организм человека они размножаются в органах желудочно-кишечного тракта, а далее поражают другие органы, в том числе и нервную систему.

Во-вторых, это то, что энтеровирусы имеют очень большую устойчивость во внешней среде (в воде, на предметах и в продуктах). Например, в воде они могут сохраняться в течение нескольких месяцев. При этом есть и радостная новость — энтеровирусы быстро погибают при кипячении, обработке хлорсодержащими растворами, ультрафиолетовом облучении.

Источником инфекции являются больные и вирусоносители, в том числе больные бессимптомной формой инфекции. Учитывая высокую сохранность энтеровирусов в среде, попасть в организм ребенка они могут контактно-бытовым путем, с пищей или водой. Есть и воздушно-капельный путь (по крайней мере, в медицинских учебниках он упомянут в разделе этой инфекции). Но, учитывая, что энтеровирусы все-таки распространяются как типичная кишечная инфекция (с грязными руками, игрушками, некипяченой водой и плохо промытыми овощами и фруктами, и вирус должен попасть именно в кишечник), при кашле и просто разговоре заразиться энтеровирусной инфекцией значительно сложнее.

Проявления инфекции

Энтеровирусы проникают в организм через слизистую оболочку верхних отделов пищеварительного тракта или через слизистую органов дыхания. Поэтому первые болезненные проявления могут быть в том месте, где попал вирус. У ребенка появляются симптомы острого респираторного заболевания: температура, кашель, боль в горле. На месте внедрения вирусов может появиться фарингит или ангина. Ангина при энтеровирусной инфекции напоминает проявления герпеса – на миндалинах и на нёбе могут появиться пузырьки, которые затем лопаются, а на их месте образуются небольшие язвочки.

Затем вирус начинает размножаться, попадает в кровь и разносится по другим органам. Это так называемая «вторая волна инфекции», и детские врачи боятся её больше всего, ведь здесь тяжесть болезни будет зависеть только от количества попавшего вируса и иммунитета ребенка. Энтеровирусы чаще всего вызывают изменения в нервной ткани (серозный менингит) и мышцах — у больного на фоне высокой температуры могут появиться боли в мышцах, причем для энтеровирусной инфекции характерны боли в мышцах передней брюшной стенки и грудной клетки.

Менингит при энтеровирусной инфекции возникает на 5-6-й день болезни. Если до этого у ребенка на фоне «ОРЗ» была повышена температура тела, то при менингите она может повыситься до 39-40°С.

Головная боль при менингите резкая, интенсивная, может усиливаться при перемене положения тела, разговоре, обычных звуках извне. Вместе с головной болью может появиться рвота. Рвота при менингите бывает без других проявлений кишечной инфекции (тошноты, болей в животе, жидкого стула).

Обращение к врачу

Когда нужно незамедлительно вызывать участкового педиатра или скорую? — Если у ребенка появляется сильная головная боль, светобоязнь, рвота – все это может указывать на развитие менингита. Обязательная ли госпитализация при менингите или подозрении на него? — По мнению детских врачей, при подозрении на менингит лучше перестраховаться. И, хотя летний менингит чаще всего бывает серозным и не сопровождается гнойным воспалением мозговых оболочек, лечить его лучше в стационаре.


Профилактика менингита: Помимо вакцинации, врачи рекомендуют использовать следующие средства для профилактики менингита.
  • Начните с очевидного: старайтесь воздерживаться от контакта с больными менингитом. Некоторые типы менингита передаются воздушно-капельным путем, например, при поцелуях, кашле, чихании, а также в результате совместного использования предметов личной гигиены, например, зубной щетки или полотенца. Если в вашей семье есть больные менингитом, постарайтесь изолировать их от остальных членов семьи.
  • Всегда мойте руки с мылом после контакта с больным менингитом.
  • После близкого контакта с больным менингитом обязательно обратитесь к врачу. В зависимости от степени близости контакта и типа менингита вам нужно будет принять антибиотик для профилактики заболевания.
  • Будьте особенно осторожны во время путешествий в потенциально опасные районы. Некоторые типы менингита переносятся животными и насекомыми, поэтому старайтесь держаться от них как можно дальше, и не забывайте пользоваться средством против насекомых.
  • Менингококковые инфекции: симптомы, причины, вакцинация

    Менингококковая инфекция — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Neisseria meningitidis. Существует 12 серогрупп (разновидностей) этой бактерии, из них 6 (A, B, C, W, Y и X) вызывают большинство тяжелых форм менингококковой инфекции. Особенность инфекции в том, что у менингококка, как и у гемофильной палочки типа b и пневмококков, имеется полисахаридная капсула, окружающая бактерию и защищающая ее от атак иммунной системы. Маленькие дети (в возрасте от 0 до 5 лет) еще, как правило, не имеют сформированного защитного иммунитета против этой инфекции. (1)

    Причины и источники. Инкубационный период

    Возбудитель менингококковой инфекции передается только от человека к человеку. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем и проникает в организм через слизистую носа, полости рта и глотки. Мельчайшие капли выделений из дыхательных путей, полости рта или носоглотки носителя или больного человека при тесном контакте — поцелуях, чихании, кашле, — попадают на слизистую здорового человека. Там бактерии могут на некоторое время оставаться и размножаться, не вызывая признаков заболевания и не влияя на самочувствие, вызывая бессимптомное носительство (иногда наблюдаются симптомы насморка [назофарингита]). По имеющимся данным, считается, что в любой момент времени около 10-20% населения являются носителями менингококков. Но иногда, по не вполне понятным причинам, подавляя защитные силы организма, инфекция проникает через слизистую оболочку в кровь. Используя питательные вещества, находящиеся в крови, менингококки могут быстро размножаться, вызывая заражение крови (сепсис), и распространяться через кровь в оболочки головного мозга или другие внутренние органы (например, легкие, суставы, сердце, подкожно-жировую клетчатку и др.). (1) (2)

    Время между моментом попадания бактерии в организм и до появления первых признаков болезни называется инкубационным периодом. Для менингококковой инфекции он составляет в среднем 4 дня, но может и меняться от 2 до 10 дней. (2)

    Формы заболевания

    Под формами заболевания подразумевается то, какой характер носит болезнь, как она протекает, какие органы и системы она поражает. В случаях менингококковой инфекции существуют следующие формы:

    1. Локализованные формы. Развиваются в случае, если защитные силы организма справляются с инфекцией, и она не попадает в кровь.

      • Бессимптомное носительство: бактерия Neisseria meningitidis остается на слизистой, размножается и периодически выделяется во внешнюю среду. Сам человек не болеет, но является заразным для окружающих.

      • Острый назофарингит: воспаление ограничивается слизистой носа, носоглотки.

    2. Генерализованные формы — менингит, менингоэнцефалит, сепсис (заражение крови). Развиваются, если возбудитель преодолевает местную иммунную защиту на слизистых оболочках носоглотки и попадает в кровь. С током крови бактерии разносятся по организму, проникают в кожу, почки, надпочечники, легкие, ткани сердца, оболочки головного мозга. Размножение и гибель менингококков приводит к выбросу эндотоксина — ядовитого продукта распада бактерий. Он разрушает стенки сосудов, отчего образуются кровоизлияния, которые выглядят сначала как с ыпь (экзантема) — красноватые точки на коже или энантема — так ие же высыпания на слизистых полости рта, носоглотки, иногда глаз, а затем принимают типичный вид геморрагической (от темно-красной до черной) сыпи размером от точек до обширных некрозов (отмирания) участков кожи. Этот же бактериальный токсин приводит к развитию отека мозга и мозговых strсимптомов, кровоизлияниям во внутренние органы.

    3. Смешанные (сочетание, например, менингита и сепсиса) и редкие формы: развитие воспаления в суставах — полиартрит, в легких — пневмония и т. д. (1) (2) (3)

    Симптомы менингококковой инфекции

    Носительство. Протекает без жалоб, длится в среднем 10-15 дней, возбудитель обнаруживается только при лабораторном обследовании.

    Острый назофарингит. Симптомы менингококкового острого назофарингита могут напоминать ОРВИ — повышение температуры, слабость, головная боль, сонливость, выделение слизи и небольшая заложенность носа. Может закончиться выздоровлением, переходом в носительство или стать причиной развития менингита и других тяжелых форм менингококковой инфекции. В любом случае, даже при минимальных подозрениях или риске заражения менингококком нужно вызывать врача, поскольку самостоятельно определить, действительно ли это менингококковый назофарингит или другая инфекция невозможно: необходимо проведение осмотра и лабораторные анализы.

    Менингококцемия (сепсис, заражение крови). Развивается быстро, часто на фоне назофарингита. Температура может резко подняться, с ломотой в мышцах, сильной головной болью, помутнением сознания. В течение 1-2 суток появляется типичная сыпь при менингококковой инфекции — сначала розоватая, затем геморрагическая: неровные высыпания, темно-красного цвета, немного приподнимающиеся над кожей. Как правило, сыпь локализуется на ягодицах, ногах, нижней части туловища. Элементы сыпи очень разные, от «булавочного укола» и красно-коричневых «звездочек» до больших кровоизлияний, которые в тяжелых случаях приводят к отмиранию тканей — некрозу. Неблагоприятным признаком считается раннее появле ние сыпи на лице. (1)

    Менингит. По данным источника (1) в России «50% всех бактериальных менингитов у детей в возрасте до 5 лет» вызывает менингококк. Начинается менингококковый бактериальный менингит остро, температура может быстро нарастать до высоких цифр, одновременно могут появиться жалобы на боль в спине, шее, резкую головную боль с непереносимостью света, звуков. Многократно повторяется рвота, облегчения она не приносит. Сознание спутанное, человек сжимается в комочек: лежит на боку, с подтянутыми к животу ногами, типичное описание этого признака — «поза легавой собаки». Общее состояние, как правило, тяжелое или очень тяжелое.

    Могут быстро — иногда в первый день, но чаще на 2-3 день после появления признаков болезни, — развиться симптомы, которые говорят о том, что инфекционно-воспалительный процесс затронул оболочки головного мозга, вызывал их раздражение. Такие симптомы называют менингеальными, к ним относят: ригидность затылочных мышц (невозможно прижать подбородок к груди), симптомы Кернига (врач не может разогнуть у больного ногу в колене), Брудзинского (одновременное сгибание головы и подтягивание ног к животу) и другие. Возможно появление типичной сыпи. (1) (3)

    Менингеальная симптоматика может говорить о тяжести заболевания, но самостоятельно, без врача, определить ее не следует: нужна комплексная проверка и опыт в оценке симптомов.

    Менингоэнцефалит. Воспаление затрагивает мозговые оболочки, головной, иногда спинной мозг. Признаки сходны с симптомами менингита, также развивается сыпь. При менингоэнцефалите могут появиться геморрагическая экзантема и энантема. Экзантемой называют разнообразную сыпь на коже, которая может быть при самых разных инфекциях, аллергиях, это общее описание высыпаний. Энантема — это сыпь разного характера, появляющаяся на слизистых оболочках. В самом начале менингоэнцефалита может быть трудно определить тип сыпи. Она может начинаться как розеола — небольшого, от 1 до 10 мм в диаметре, округлого покраснения, который светлеет при или исчезает при нажатии на него. Затем может переходить в геморрагическую сыпь в виде точек, пятен, звездочек разного размера, не исчезающих при нажатии на них. (1) (3)

    Менингококковый сепсис (менигококкцемия) — тяжелая форма заболевания. Состояние больных очень тяжелое: сильная головная боль, рвота, температура может быть как очень высокой — 41° C, так и быть ниже 36,6° C. Связано это с очень быстрым нарушением работы сосудов, падением артериального давления. Быстро появляется пятнисто-папуле зная сыпь: распространяясь по коже и слизистым, она часто сливается с образованием пузырей с кровянистым содержимым. Смертность при данной форме очень высокая — до 60%. (1) (3)

    Диагностика менингококковой инфекции

    Поставить точный диагноз можно только после лабораторного исследования: если врач заподозрит менингококковую инфекцию, то он назначает анализ крови, спинномозговой жидкости, отделяемого слизистых и сыпи.

    По данным источника (1) даже при своевременной и правильной постановке диагноза, правильно назначенном лечении, «высок риск летального исхода. У 10-20% выживших людей бактериальный менингит может приводить к повреждению мозга, потере слуха или трудностям в обучении. В тяжёлых случаях возможна гангрена пальцев кистей, стоп, ушных раковин». Поэтому при развитии хотя бы одного из симптомов, напоминающих по описанию симптомы менингококковой инфекции, сепсиса и любых других форм, рекомендуется вызвать «скорую помощь».

    Предварительный диагноз, а затем его уточнение возможно только после клинического осмотра, с обязательным забором с помощью спинномозговой пункции ликвора — спинномозговой жидкости, а также мазков с поверхности слизистой носоглотки, сыпи. Согласно источнику (1), «менингококковая инфекция потенциально смертельна, и всегда должна рассматриваться как медицинская чрезвычайная ситуация. Пациента необходимо госпитализировать в больницу».

    Лечение

    Лечение зависит от формы заболевания. Госпитализация требуется при любой форме, но если при выявлении бессимптомного носительства менингококковой инфекции и назофарингите могут назначить антибиотики, витаминно-минеральные препараты, то другие формы заболевания требуют экстренного вмешательства и интенсивного лечения. (1) (3)

    В зависимости от формы заболевания, особенностей течения, возраста больного и других причин, могут быть назначены антибиотики, возможно, потребуется их комбинация, коррекция дозы. Также могут потребоваться препараты для снижения температуры, снятия судорог, улучшения циркуляции крови и для дезинтоксикации, поддержания работы сердечно-сосудистой системы, головного мозга, снижения риска возможных осложнений. Могут потребоваться и другие мероприятия по поддержанию жизненно важных функций, вплоть до вентиляции легких. Чтобы лечение было максимально эффективным «важно идентифицировать серогруппу менингококка и провести тестирование микроорганизма на чувствительность к антибиотикам».(3)

    Группы риска

    Вызываемая менингококком инфекция одинаково опасна для всех людей, кроме получивших прививку от менингококковой инфекции. По данным ВОЗ (2), 10-20% населения в любой момент считаются бессимптомными носителями менингококковой бактерии N. meningitidis. Выделяют следующие группы повышенного риска по развитию менингококковой инфекции (1) (2) (3):

    1. Дети младшего и дошкольного возраста. В отсутствие вакцинации защитный иммунитет против менингококков у детей до 5 лет, как правило, еще не сформирован. Имеет значение и то, что дети часто берут в рот игрушки и предметы окружающей среды, делятся едой друг с другом, пьют из общей посуды. Это повышает риск передачи инфекции, если в коллективе имеется ребенок или взрослый бессимптомный носитель менингококков без признаков заболевания.

    2. Подростки и молодые люди с большим количеством социальных контактов, проживанием и общением в скученных условиях (вечеринки, дискотеки, общежития, казармы). Как указано выше, около 10-20% людей считаются возможными бессимптомными носителями менингококковой инфекции. Чем больше и интенсивнее контакты — тем выше риск заразиться.

    3. По этой же причине в группу риска входят призывники и новобранцы.

    4. Лица, перенесшие удаление селезенки, с ВИЧ-инфекцией, с некоторыми генетическими нарушениями. Это лица с иммунодефицитом — сниженными возможностями организма сопротивляться инфекциям.

    5. Лица с кохлеарными имплантатами. При нарушениях слуха и ношении кохлеарного имплантата возможно повреждение внутренних структур уха, снижение местного иммунитета, что может представлять определенный риск заражения.

    6. Путешественники в районы, где высок уровень заболеваемости, страны так называемого «менингитного пояса» в Африке, а также в Саудовскую Аравию для совершения хаджа. Длительный сухой период, ветер, пыль с иссушенной почвы, холодные ночи, распространенность инфекций верхних дыхательных путей снижают защитные возможности слизистой носоглотки. Низкие показатели социально-экономического развития (кроме ОАЭ и Саудовской Аравии), скученность, перемещение большого числа населения из-за традиционного кочевого образа жизни, а в Саудовской Аравии — из-за паломничества, повышают риск того, что на относительно малых территориях соберется большое количество людей, среди которых могут оказаться и бессимптомные носители менингококковой инфекции, и больные, что может привести к возникновению вспышек инфекции.

    Профилактика

    Короткий инкубационный период, сложность ранней диагностики, быстрое развитие симптомов, распространенность носительства, особенности детского иммунитета, высокий уровень летальности и инвалидизации, а также высокая распространенность инфекции в некоторых странах мира требуют проведения профилактических мер у детей и отдельных взрослых из групп риска.

    При вспышках менингококковой инфекции (ограниченных или при эпидемиях) силами медицинских работников могут проводиться так называемые мероприятия в очаге. К ним относится установление карантина, выявление и изоляция носителей, соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, другие мероприятия. (3)

    Наиболее эффективной мерой является активная иммунизация, то есть профилактическая прививка. В России она включена в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (4). В нем указано, что вакцинации подлежат «дети и взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп A или C. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп A или C». Вакцинации подлежат также лица, подлежащие призыву на военную службу. (4)

    В перечень вакцин, которые могут использоваться в России для вакцинации от менингококковой инфекции входят:

    1. Менингококковые полисахаридные вакцины:

      • моновалентная (против серогруппы A) — полисахаридная сухая;

      • четырехвалентная (против серогрупп A, C, Y и W).

    2. Менингококковые конъюгированные вакцины:

      • моновалентная (против серогруппы C).

      • четырехвалентная (против серогрупп A, C, Y и W). (5) (6)

    Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, «конъюгированные вакцины предпочтительнее, чем полисахаридные, поскольку могут формировать популяционный иммунитет, а также обладают более высокой иммуногенностью, особенно у детей младше 2 лет». (7)

    Показать источники

    Источники

    1. Менингококковая инфекция. [Электронный ресурс]. URL: http://www.yaprivit.ru/diseases/meningokokkovaya-infekciya (по состоянию на 04.07.2017)
    2. Всемирная организация здравоохранения. Менингококковый менингит. Информационный бюллетень №141, ноябрь 2015 г. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs141/ru (по состоянию на 04.07.2017)
    3. Бережнова И.А. Инфекционные болезни. — Учебное пособие / И.А. Бережнова — М.: РИОР. — 2007. — 319 с.
    4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (с изменениями и дополнениями). URL: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=282161 (по состоянию на 04.07.2017)
    5. Абрамцева М.В., Тарасов А.П. , Немировская Т.И. Менингококковая инфекция. Конъюгированные полисахаридные менингококковые вакцины и вакцины нового поколения / Биопрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. — 2016 — том 16, №1 (57) — С. 42.
    6. Государственный реестр лекарственных средств РФ. URL: http://grls.rosminzdrav.ru (по состоянию на 04.07.2017)
    7. World Health Organization. Meningococcal vaccines: WHO position paper, November 2011. Wkly Epidemiol Rec 2011; 86:521-539. URL: http://www.who.int/wer/2011/wer8647.pdf (по состоянию на 04.07.2017)

    SPRU.MENAC.18.03.0032

    Головная боль при простуде и гриппе

    Содержание:
    Причины головной боли при вирусных заболеваниях, простуде и гриппе
    Головная боль как симптом простуды
    Головная боль при кашле
    Как избавиться от головной боли
    Когда требуется срочная врачебная помощь

    Головная боль (цефалгия) — типичный симптом простудных заболеваний, наряду с насморком, кашлем, повышенной температурой и общей слабостью. В зависимости от диагноза болезненные ощущения проявляются по-разному: при простуде они обычно ноющие, а при гриппе – более острые, интенсивные и локализованные в районе лба, висков и глазных яблок. В любом случае не стоит терпеть дискомфорт от такого состояния – с ним можно справиться.

    Причины головной боли при вирусных заболеваниях, простуде и гриппе

    Головная боль при гриппе и других вирусных заболеваниях может возникать по нескольким причинам:

    • интоксикация, то есть отравление организма токсинами — продуктами жизнедеятельности вирусов и бактерий;
    • увеличение выработки спинномозговой жидкости, которая из-за этого давит на оболочки головного мозга;
    • осложнения простудных заболеваний: синусит — воспаление придаточных пазух носа — или отит — воспаление уха.

    Головная боль как симптом простуды

    Головная боль при простудных заболеваниях обычно локализуется в области глазных яблок и лба. Она может быть как односторонней, так и двусторонней. Болевые ощущения умеренные, но в случае развития осложнений они могут усиливаться, причиняя значительный физический дискомфорт. Если при цефалгии становятся обильнее слизистые выделения из носа, это может говорить о распространении вирусной инфекции на носоглотку. Головная боль, кашель, насморк, которые не уменьшаются на фоне противовирусного лечения, часто говорят о возникновении гайморита. Также возможно появление сухого или влажного кашля, боли в горле и повышение температуры. Эти дополнительные признаки свидетельствуют о сложном течении простуды и осложнении респираторно-вирусных заболеваний ларингитом, ангиной или бронхитом — в зависимости от интенсивности дополнительных проявлений болезни.Пульсирующая головная боль может говорить о развитии опасного осложнения — менингита, особенно если приступы сопровождают рвотные позывы. А головная боль при простуде без температуры может свидетельствовать об ослаблении защитных сил организма или высоком риске скрытого течения инфекционных заболеваний.

    Головная боль при кашле

    Кратковременная головная боль при кашле возникает из-за повышения внутричерепного давления во время кашлевого акта. Обычный приступ длится недолго – 20–30 секунд. Он исчезает по окончании кашля. Похожие болевые приступы возникают и при шейной невралгии и остеохондрозе. Во время кашля, поворота шеи и наклона головы происходит защемление нервных окончаний, что и приводит к неприятным ощущениям.Боль при шейном остеохондрозе всегда усиливается во время кашля, так как кашлевой акт сопровождается незначительным сдавливанием нервных структур, расположенных рядом с хрящевыми тканями позвоночника. При этом болевой очаг часто локализуется в области затылка, сопровождается головокружением, чувством заложенности и шумом в ушах. Остеохондроз шейного отдела протекает с нарушением кровообращения мозга и может вызывать опасные осложнения. Поэтому не откладывайте поход к специалисту, особенно если болевые приступы возникают регулярно.

    Как избавиться от головной боли

    Чтобы головная боль, насморк, кашель, симптомы респираторно-вирусных заболеваний утихли как можно скорее, необходимо беречь себя, соблюдая щадящий режим на протяжении всего времени лечения. Не назначайте себе медикаменты без предварительной консультации с врачом — только доктор знает, как снять головные боли при простуде и какие препараты нужно назначить в конкретном случае.

    Немедикаментозное лечение

    • Свести к минимуму физические нагрузки, в идеале — оставаться в постели и побольше спать.
    • Воздержаться от книг, телевизора, компьютера, смартфона — и в целом от умственного напряжения любого рода.
    • Следить за тем, чтобы в комнате хватало свежего воздуха, и не было слишком сухо, жарко или холодно.
    • Пить много жидкости. Вода и другие безалкогольные напитки — ягодные морсы, травяные сборы, отвар шиповника — помогают выводить из организма токсины, тем самым устраняя одну из главных причин развития симптомов головной боли, кашля и насморка.

    Медикаментозное лечение

    Жаропонижающие препараты, назначаемые при гриппе, как правило, способны снять головную боль, насморк и слабость, но применять их стоит лишь при действительно высокой температуре тела (от 38 °С для детей и от 38,5 °С для взрослых). С осторожностью следует прибегать и к анальгетикам: глотать одну обезболивающую таблетку за другой недопустимо.Во многих случаях при лечении головных болей при простуде можно отдать предпочтение растительным средствам. Заметное облегчение больному может принести мазь Доктор МОМ® Фито, предназначенная как для взрослых, так и для детей от 3 лет. Это средство местного действия, применяемое при головных болях и простуде, вирусных инфекциях. Оно имеет в составе четыре эфирных масла, помогает уменьшить головную боль при простуде без температуры или с признаками лихорадки. При нанесении препарат оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Для избавления от головной боли при простуде мазь Доктор МОМ® Фито следует наносить на виски. Когда вас беспокоит еще и насморк, мазь также поможет облегчить дыхание, если ее нанести на крылья носа.

    Когда требуется срочная врачебная помощь

    Сильная головная боль при простуде может быть симптомом не только ОРВИ или неосложненного гриппа, но и более опасных заболеваний, например, менингита. Если дискомфортные ощущения долго не проходят, усиливаются при наклоне головы и резких движениях или сопровождаются тошнотой и рвотой, нужно немедленно обратиться к врачу.

    Есть и другие варианты боли, которые могут говорить о развитии серьезных заболеваний. Не стоит откладывать поход к специалисту, особенно в следующих случаях:

    • болевой приступ на фоне простуды или вирусного заболевания становится интенсивным и нестерпимым;
    • болезненные ощущения сочетаются с предобморочным или обморочным состоянием, мышечной слабостью;
    • повышается температура тела выше 38 °С, возникают мышечные спазмы, которые локализуются преимущественно в области шеи, развивается светобоязнь — эти симптомы могут означать развитие менингита.

    Вам также может быть интересно:

    Предупреждающие признаки менингита — Meningitis Center

    Лихорадка, головная боль, рвота — всем, у кого есть эти симптомы, не терпится почувствовать себя лучше. И хотя симптомы часто вызваны гриппом, они также могут быть признаком чего-то гораздо более серьезного: менингита.

    «Менингит может быть опасным для жизни заболеванием», — говорит Джеффри Р. Старк, доктор медицинских наук, главный врач отдела инфекционного контроля Техасской детской больницы и профессор педиатрии в Медицинском колледже Бейлора в Хьюстоне.«Это инфекция мозговых оболочек, защитного покрытия головного и спинного мозга, и она может вызвать временное или постоянное повреждение».

    Ежегодно от 800 до 1200 американцев заболевают менингитом, и эта цифра стала намного меньше, так как все больше и больше людей получают вакцину. Однако, по данным Национальной ассоциации менингита, от 10 до 15 процентов этих людей умирают, а около 20 процентов остаются с постоянной инвалидностью.

    Симптомы менингита

    Двумя наиболее распространенными типами менингита являются вирусный и бактериальный менингит.Другие типы менингита включают паразитарный менингит, грибковый менингит и неинфекционный менингит, хотя эти формы встречаются гораздо реже, чем вирусные и бактериальные типы.

    Симптомы каждого типа менингита обычно очень схожи:

    • Внезапное начало сильной головной боли, лихорадки и ригидности затылочных мышц
    • Тошнота и рвота
    • Чувствительность к свету
    • Возбуждение и/или психический статус Изменения
    • Судороги

    Поскольку менингит может быстро прогрессировать и вызывать серьезные осложнения или даже смерть, важно распознавать эти настораживающие признаки и немедленно обращаться за медицинской помощью при их появлении.

    Симптомы менингита иногда могут показаться не чем иным, как симптомами гриппа, что может усложнить диагностику менингита и задержать лечение. Однако, хотя оба могут вызывать головную боль, ригидность затылочных мышц при менингите обычно не возникает при гриппе. Кроме того, респираторные симптомы, такие как кашель, чаще связаны с гриппом, чем с менингитом.

    Вирусный и бактериальный менингит: знайте настораживающие признаки

    Лечение менингита зависит от причины заболевания, поэтому важно определить, какой у вас тип менингита.

    Бактериальный менингит — это тяжелая форма заболевания, которая может привести к летальному исходу или необратимому повреждению головного мозга, потере слуха, нарушению способности к обучению или другим осложнениям, если не будет проведено своевременное лечение. Это вызвано бактериями, такими как Streptococcus pneumoniae или Neisseria meningitidis, и им может заразиться любой человек в любое время года. Сыпь может указывать на то, что это Neisseria meningitidis.

    Вирусный менингит встречается чаще, чем бактериальный менингит, но обычно протекает менее тяжело.Он часто проходит сам по себе и обычно не вызывает необратимых повреждений или инвалидности. Это наиболее распространено весной и летом, потому что именно тогда энтеровирус, одна из наиболее распространенных причин менингита, имеет тенденцию циркулировать в сообществах.

    Не всегда легко поставить диагноз менингита. «Иногда врачам бывает трудно отличить бактериальный или вирусный менингит, потому что симптомы схожи», — говорит Мэтью Саймон, доктор медицинских наук, доцент медицины, младший эпидемиолог больницы и специалист по инфекционным заболеваниям в Медицинском колледже Вейла Корнелла в Нью-Йорке. .«Люмбальная пункция или спинномозговая пункция часто требуется для диагностики менингита и определения, вызван ли он бактериями или вирусом. Это включает в себя тестирование образца спинномозговой жидкости, жидкости, которая окружает и защищает ваш головной и спинной мозг, для определения степени воспаления и наличия любых бактерий или вирусов».

    Суть: если вы сомневаетесь, обратитесь к медицинскому работнику. «Менингит требует неотложной медицинской помощи, поэтому, если вы считаете, что у вас есть симптомы, характерные для менингита, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью», — говорит Амеш Адаля, доктор медицинских наук, врач-инфекционист и ассистент инструктора в отделении инфекционных заболеваний в Университете штата Нью-Йорк. Медицинский центр Питсбурга.Своевременное лечение может увеличить ваши шансы на выздоровление.

    Существуют прививки от некоторых видов бактериального менингита, особенно от пневмококкового и менингококкового. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют прививать детей от менингита в возрасте 11 или 12 лет, а ревакцинацию — в 16 лет. Прививка от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы может помочь предотвратить некоторые вирусный менингит. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, нужно ли вам делать прививки.

    Вирусный менингит | Департамент здравоохранения Флориды

    Что такое менингит?

    Менингит — это воспаление оболочек («мозговых оболочек»), покрывающих головной и спинной мозг. Вирусные инфекции являются наиболее распространенной причиной менингита; бактериальные инфекции являются второй наиболее распространенной причиной. Другие, более редкие причины менингита включают грибки, паразиты и неинфекционные причины, в том числе связанные с приемом лекарств. (Для получения дополнительной информации см. Что вызывает вирусный менингит?.) Менингит, вызванный вирусными инфекциями, иногда называют «асептическим менингитом».

    Является ли вирусный менингит серьезным заболеванием?

    Вирусный («асептический») менингит является серьезным заболеванием, но редко приводит к летальному исходу у людей с нормальной иммунной системой. Обычно симптомы длятся от 7 до 10 дней, и пациент полностью выздоравливает. С другой стороны, бактериальный менингит может быть очень серьезным и привести к инвалидности или смерти, если его не лечить быстро. Часто симптомы вирусного менингита и бактериального менингита совпадают.По этой причине, если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка менингит, как можно скорее обратитесь к врачу.

    Что вызывает вирусный менингит?

    Различные вирусные инфекции могут привести к вирусному менингиту. Но большинство случаев в Соединенных Штатах, особенно в летние и осенние месяцы, вызваны энтеровирусами (включая энтеровирусы, вирусы Коксаки и эховирусы). Большинство людей, инфицированных энтеровирусами, либо не имеют симптомов, либо страдают простудой, сыпью или язвами во рту с субфебрильной температурой.И только у небольшого числа людей с энтеровирусными инфекциями развивается менингит.

    Другие вирусные инфекции, которые могут привести к менингиту, включают свинку, герпесвирус (например, вирус Эпштейна-Барра, вирусы простого герпеса и вирус ветряной оспы — возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая), корь и грипп.

    Арбовирусы, распространяемые комарами и другими насекомыми, также могут вызывать инфекции, которые могут привести к вирусному менингиту. А вирус лимфоцитарного хориоменингита, который распространяется грызунами, является редкой причиной вирусного менингита.

    Каковы признаки и симптомы вирусного менингита?

    Симптомы могут проявиться быстро или могут проявиться через несколько дней, обычно после простуды или насморка, диареи, рвоты или других признаков инфекции. Симптомы у взрослых могут отличаться от таковых у детей:

    • Часто встречается у младенцев
      • Лихорадка
      • Раздражительность
      • Плохое питание
      • Трудность пробуждения
    • Часто встречается у детей старшего возраста и взрослых
      • Высокая температура
      • Сильная головная боль
      • Жесткая шея
      • Чувствительность
      • Чувствительность к яркому свету
      • Сонливость или проблема Пробуждение
      • Тошнота, рвота
      • Отсутствие аппетита

    Как диагностирован вирусный менингит?

    Вирусный менингит обычно диагностируется с помощью лабораторных исследований спинномозговой жидкости пациента (из «спинномозговой пункции»).Тест может показать, инфицирован ли пациент вирусом или бактерией. Точную причину вирусного менингита иногда можно установить с помощью тестов, которые показывают, какой вирус заразил пациента; однако определение точного вируса, вызывающего менингит, может быть затруднено.

    Поскольку симптомы вирусного менингита аналогичны симптомам бактериального менингита, который обычно протекает более тяжело и может привести к летальному исходу, людям с подозрением на менингит важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.Пребывание в больнице может быть необходимо в более тяжелых случаях или для людей со слабой иммунной системой.

    Как лечится вирусный менингит?

    Специфического лечения вирусного менингита не существует. Большинство пациентов полностью выздоравливают самостоятельно в течение 2 недель. Антибиотики не помогают при вирусных инфекциях, поэтому они бесполезны при лечении вирусного менингита. Врачи часто рекомендуют постельный режим, обильное питье и лекарства для снятия лихорадки и головной боли. Пребывание в больнице может быть необходимо в более тяжелых случаях или для людей со слабой иммунной системой.

    Как распространяется вирус?

    Различные вирусы, вызывающие вирусный менингит, распространяются по-разному. Энтеровирусы, наиболее частая причина вирусного менингита, чаще всего распространяются при прямом контакте с фекалиями инфицированного человека. Вирус распространяется этим путем в основном среди маленьких детей, которые еще не приучены к туалету. Он также может передаваться таким путем взрослым, которые меняют подгузники инфицированному младенцу.

    Энтеровирусы и другие вирусы (такие как эпидемический паротит и вирус ветряной оспы) также могут передаваться при прямом или косвенном контакте с респираторными выделениями (слюной, мокротой или носовой слизью) инфицированного человека.Обычно это происходит при поцелуе или рукопожатии с зараженным человеком или при прикосновении к чему-то, с чем он брался, а затем потирая собственный нос или рот. Вирусы также могут оставаться на поверхностях в течение нескольких дней и могут переноситься с предметов. Вирусы также могут распространяться напрямую, когда инфицированные люди кашляют или чихают, и посылают капли, содержащие вирус, в воздух, которым мы дышим.

    Время от момента заражения человека до появления у него симптомов (инкубационный период) обычно составляет от 3 до 7 дней для энтеровирусов.Инфицированный человек обычно заразен с момента появления симптомов до исчезновения симптомов. Маленькие дети и люди с ослабленным иммунитетом могут распространять инфекцию даже после исчезновения симптомов.

    Могу ли я заболеть вирусным менингитом, если я нахожусь рядом с больным им человеком?

    Если вы находитесь рядом с больным вирусным менингитом, вы можете заразиться вирусом, вызвавшим заболевание. Но у вас есть лишь небольшая вероятность развития менингита как осложнения болезни.

    Как снизить вероятность заражения вирусами, которые могут привести к вирусному менингиту?

    Вирусный менингит чаще всего возникает в результате инфицирования энтеровирусами. Но есть и другие причины, такие как корь, эпидемический паротит и ветряная оспа. Вирусный менингит также может быть вызван вирусами, распространяемыми комарами и другими насекомыми, которые кусают людей.

    Конкретные меры по предотвращению или снижению риска вирусного менингита зависят от причины.

    • Соблюдение правил гигиены может уменьшить распространение вирусов, таких как энтеровирусы, герпесвирусы, вирусы кори и эпидемического паротита.Предотвратить распространение вируса может быть сложно, особенно потому, что иногда люди заражены вирусом (например, энтеровирусом), но не выглядят больными. В таких случаях инфицированные люди все еще могут передавать вирус другим. Таким образом, важно всегда соблюдать правила гигиены, чтобы снизить вероятность заражения вирусом или его передачи кому-либо другому:
      • Тщательно и часто мойте руки (см. веб-сайт CDC Clean Hands Save Lives!). Это особенно важно после смены подгузников, посещения туалета, кашля или сморкания в салфетку.Подробнее о мытье рук смотрите в видео «Собери руки вместе», послушай подкаст «Собери руки вместе».
      • Очистка загрязненных поверхностей, таких как ручки и дверные ручки или пульт дистанционного управления телевизором, с мылом и водой, а затем их дезинфекция разбавленным раствором хлорсодержащего отбеливателя может уменьшить распространение вирусов. Этот раствор можно приготовить, смешав ¼ стакана отбеливателя с 1 галлоном (16 стаканами) воды. (Дополнительную информацию об очистке и дезинфекции в целом см. в Ресурсах CDC по профилактике).
      • Прикрывайтесь от кашля. Вирусы, вызывающие вирусный менингит, могут передаваться при прямом и непрямом контакте с выделениями из дыхательных путей, поэтому важно прикрывать рот кашлем салфеткой или, если у вас нет салфетки, кашлять в плечо. После использования салфетку выбросьте в мусорное ведро и вымойте руки.
      • Не целуйтесь и не делитесь стаканом для питья, столовыми приборами, губной помадой и другими подобными предметами с больными людьми или с другими людьми, когда вы больны.
    • Прививки, включенные в календарь вакцинации детей, могут защитить детей от некоторых заболеваний, которые могут привести к вирусному менингиту.К ним относятся вакцины против кори и эпидемического паротита (вакцина MMR) и ветряной оспы (вакцина от ветряной оспы).
    • Избегайте укусов комаров и других насекомых, переносящих болезни, которые могут заразить людей, может помочь снизить риск вирусного менингита (см. Вирус Западного Нила, Борьба с укусом!).
    • Если в вашем доме и вокруг него завелись грызуны, соблюдайте меры предосторожности по очистке и контролю, перечисленные на веб-сайте CDC, посвященном лимфоцитарному хориоменингиту.

    Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

    Для получения дополнительной информации о рекомендациях по вакцинам посетите веб-сайт DOH’s Vaccine Preventable Disease.

    Для получения информации от Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) посетите: https://www.cdc.gov/meningitis/index.html.

    Что такое менингит | Когда следует обратиться за медицинской помощью

    Менингит — это воспаление мозговых оболочек или оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Менингит возникает, когда жидкость, окружающая эти мембраны, заражается.

    Двумя наиболее распространенными причинами менингита являются вирусные и бактериальные инфекции, но существуют и другие пути заражения менингитом, в том числе:

    • рак
    • химическое раздражение
    • грибы
    • лекарственная аллергия

    Некоторые типы вирусного и бактериального менингита заразны и могут передаваться при кашле, чихании или тесном контакте.

    Что вызывает менингит?

    Причины менингита обычно связаны с бактериальной или вирусной инфекцией, которая начинается не только в головном мозге, но и в ушах, носовых пазухах или горле.

    Однако существует несколько других форм менингита, таких как криптококковый, вызываемый грибковой инфекцией, и карциноматозный, связанный с раком. Они встречаются гораздо реже, чем бактериальные или вирусные инфекции.

    Вирусный менингит

    Вирусный менингит — это наиболее распространенный тип менингита, на который приходится около 85 процентов случаев. Этот тип обычно встречается чаще всего летом и осенью и включает в себя:

    • Коксакивирус А
    • вирус Коксаки B
    • эховирусы

    Другие вирусы могут вызывать менингит.К ним относятся:

    • Вирус Западного Нила
    • грипп
    • паротит
    • ВИЧ
    • корь
    • вирусы герпеса
    • Кольтивирус, вызывающий клещевую лихорадку Колорадо

    Вирусный менингит обычно проходит без лечения. Тем не менее, некоторые из наиболее тяжелых случаев и их причины должны лечиться медицинскими работниками.

    Бактериальный менингит

    Бактериальный менингит является другой наиболее распространенной формой менингита.Он очень заразен и вызывается инфекцией определенных видов бактерий и может привести к летальному исходу, если его не лечить.

    Некоторые из наиболее распространенных типов бактерий, вызывающих бактериальный менингит:

    • Streptococcus pneumoniae , обнаруживаемый в дыхательных путях, пазухах и полости носа и вызывающий так называемый «пневмококковый менингит»
    • Neisseria meningitidis , распространяется через слюну и другие респираторные жидкости и вызывает так называемый «менингококковый менингит»
    • Haemophilus influenza , может вызывать как менингит, так и инфекцию крови, воспаление дыхательного горла, целлюлит и инфекционный артрит
    • Listeria monocytogenes , бактерии пищевого происхождения
    • Staphylococcus aureus , обычно обнаруживаемый на коже и в дыхательных путях и вызывающий «стафилококковый менингит»

    Грибковый менингит

    Грибковый менингит встречается реже, чем другие виды менингита и вызывается грибком, поражающим организм и распространяющимся из кровотока в головной или спинной мозг.

    Люди с ослабленной иммунной системой более склонны к развитию этого типа инфекции, в том числе люди с некоторыми видами рака или ВИЧ.

    Наиболее распространенными грибками, вызывающими грибковый менингит, являются:

    • Cryptococcus , вдыхаемый через грязь или почву, загрязненную птичьим пометом
    • Blastomyces , также встречающийся в почве, особенно на Среднем Западе США
    • Histoplasma , обнаруженная в среде, сильно загрязненной пометом летучих мышей и птиц, например, в штатах Среднего Запада вблизи рек Огайо и Миссисипи
    • Coccidioides , обнаруженный в почве в определенных районах США.Южная Юго-Западная и Южная и Центральная Америка

    Паразитарные менингиты

    Этот тип менингита также менее распространен, чем другие типы инфекций менингита, и вызывается паразитами, обнаруженными в грязи, фекалиях, а также на некоторых животных и пищевых продуктах, таких как улитки, сырая рыба, птица или продукты.

    Паразитарные менингиты передаются не от человека к человеку, а паразитами, которые заражают животных или находятся в пище, которую едят люди. Если паразит или его яйца заразны при проглатывании, может возникнуть инфекция паразитарного менингита.

    Неинфекционный менингит

    Неинфекционный менингит — это не инфекция, а тип менингита, вызванный предшествующими заболеваниями или лечением, например:

    • волчанка
    • травма головы
    • хирургия головного мозга
    • рак
    • некоторые лекарства

    Заразен ли менингит

    Большинство инфекций бактериального менингита заразны от легкой до умеренной степени.

    Некоторые типы вирусного менингита заразны, а другие нет.

    Грибковые, паразитарные и неинфекционные менингиты не считаются заразными от одного человека непосредственно другому.

    Как долго менингит заразен

    Продолжительность заразности менингита зависит от того, какие инфекционные агенты вызывают заболевание. Как правило, когда инфицированный человек выделяет или производит вирусы или бактерии, они считаются заразными, а когда они перестают выделять или производить инфекционные агенты, они больше не считаются заразными.

    Вирусный менингит может быть заразным через 3 дня после начала инфекции и примерно через 10 дней после появления симптомов.

    Бактериальный менингит обычно менее заразен, чем вирусный менингит. Как правило, он заразен в течение инкубационного периода и в течение дополнительных 7-14 дней. Также возможно, что он будет заразен намного дольше, если инфицированный человек станет носителем.

    Инфекционные менструации можно сократить с помощью лечения антибиотиками у медицинского работника.

    Когда следует обратиться за медицинской помощью при менингите

    Менингит, особенно бактериальный менингит, требует неотложной медицинской помощи.

    Если вы считаете, что заразились каким-либо типом менингита, вам следует как можно скорее обратиться к медицинскому работнику.

    У младенцев, инфицированных определенными типами менингита, на голове может появиться твердое или выпуклое мягкое пятно. И в любом возрасте у людей, подвергшихся воздействию менингита, могут возникнуть судороги, измененное сознание и затрудненное дыхание.Люди с такими симптомами должны немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

    Бактериальный менингит | Округ Уинта, WY

    Описание

    Менингококковые заболевания — это инфекции, вызываемые бактериями, которые могут вызывать менингит. Это часто изнурительное заболевание включает серьезных инфекций жидкости и оболочек, окружающих головной мозг (менингит), кровотока (бактериемия и сепсис), легких (пневмония) и суставов (артрит). Информация CDC

    В прошлом было много людей, которые заразились менингитом, но выжили.Нерассказанная история — это то, чего им стоило выжить. Анну Геддес, известного детского фотографа, попросили увековечить память некоторых из этих жертв. Она сделала это, но провела много времени в благоговении перед этими замечательными людьми…

    Симптомы


    очень важно, если вы заболели с этими симптомами, НЕМЕДЛЕННО обратиться к врачу для лечения.
    • Внезапная высокая температура (обычно 102 F или выше)
    • Озноб
    • Сильная головная боль
    • Тошнота и рвота
    • Скованность и боли в шее или плечах и спине
    • Сыпь, небольшие красные пятна или более крупные красновато-фиолетовые «синяки»
    • Экстремальная сонливость или спутанность сознания
    • Чувствительность к свету
    • Спутанность сознания, потеря сознания/припадки
    • Симптомы возникают в течение 2–10 дней (обычно 3–4) после воздействия на человека и часто начинаются внезапно
    • У младенцев или маленьких детей может наблюдаться только лихорадка и рвота с раздражительностью при движении.

    Как распространяется?


    Менингококки (бактерии) распространяются при прямом тесном контакте со слюной, слизью или каплями из носа и горла инфицированного человека.

    Воздействие


    Люди, имевшие тесный контакт с инфицированным человеком, должны проконсультироваться со своим врачом в течение 24 часов, чтобы спросить о приеме антибиотиков, чтобы предотвратить заболевание. Однако антибиотик не всегда эффективен на 100%, поэтому следите за симптомами в течение 2 недель после последнего контакта с заболевшим.

    Профилактика


    Существует вакцина, которая эффективно предотвращает менингит. Эффективен через 7-10 дней после прививки. Его можно получить у своего личного врача или в отделе здравоохранения округа Уинта. Пожалуйста, проверьте наличие. Стоимость может варьироваться.

    Источники

    Департамент здравоохранения штата Вайоминг
    Heymann, DL.ed. Руководство по борьбе с инфекционными заболеваниями, 18-е издание, Пикеринг, LK, изд. 203 Доклад Комитета по инфекционным заболеваниям (Красная книга), 26-е издание.

    Менингит • Национальный фонд головной боли

    25 октября Менингит

    Опубликовано в 19:17 в информационных бюллетенях о головной боли от головной боли

    Головной и спинной мозг покрыты тремя тонкими оболочками: твердой мозговой оболочкой, мягкой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой. Эти оболочки называются мозговыми оболочками. Менингит — это воспаление этих оболочек, причиной которого почти всегда является инфекция, вызванная вирусным агентом или бактериальным агентом.

    Вирусный менингит встречается чаще, чем бактериальный тип. Вирусный менингит обычно менее тяжелый и более доброкачественный. Менингит, вызванный бактериальным агентом, может быть очень серьезным и может привести к смерти, если его не лечить быстро и должным образом. Вспышки менингита у молодых людей в школе или колледже, которые часто попадают в заголовки газет, обычно имеют бактериальный тип и, следовательно, вызывают беспокойство, поскольку это может быть очень серьезное заболевание.

    Симптомы как вирусного, так и бактериального менингита схожи.Обычно преобладающим симптомом является головная боль, но также обычно присутствует лихорадка и ригидность затылочных мышц. Сгибание шеи вперед значительно усиливает боль. Головная боль генерализована по всей голове. В более тяжелых случаях могут присутствовать сонливость и спутанность сознания. Приступы редки при менингите, но часто встречаются при энцефалите, который является инфекцией ткани головного мозга. Начало головной боли и лихорадки обычно происходит довольно быстро. Часто в анамнезе имеется инфекция верхних дыхательных путей или боль в горле до появления сильной головной боли и лихорадки.Может присутствовать инфекция носовых пазух или инфекция легких (пневмония), которая может позволить бактериям попасть в кровоток и распространиться по всему телу и заразить мозговые оболочки.

    Спинномозговая пункция с анализом спинномозговой жидкости имеет решающее значение для постановки диагноза. Окрашивание на наличие бактерий и анализ количества и типов присутствующих лейкоцитов поможет отличить вирусный менингит от бактериального.

    Важно немедленно начать прием антибиотиков, если данные свидетельствуют о том, что причина бактериальная.Вирусный менингит лечится контролем лихорадки, применением анальгетиков при головной боли и внутривенным введением жидкостей.

    Информация о состоянии здоровья / Менингит

    Что такое менингит?

    Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Это может быть вызвано вирусами, паразитами, грибками и бактериями. Вирусный менингит является наиболее распространенным и наименее серьезным. Бактериальный менингит является наиболее распространенной формой серьезной бактериальной инфекции с потенциалом серьезных долгосрочных осложнений.Это редкое заболевание, но требует срочного лечения антибиотиками, чтобы предотвратить необратимое повреждение или смерть.



    Как распространяется бактериальный менингит?

    К счастью, ни одна из бактерий, вызывающих менингит, не является такой заразной, как простуда или грипп, и они не передаются при случайном контакте или просто вдыхании воздуха в месте, где находился больной менингитом. Микробы естественным образом живут в задней части нашего носа и горла, но они недолго живут вне тела.Они распространяются, когда люди обмениваются слюной (например, при поцелуях, совместном использовании посуды, посуды или сигарет). Зародыш не вызывает менингит у большинства людей. Вместо этого большинство людей становятся носителями микроба на дни, недели или даже месяцы. Бактерии редко преодолевают иммунную систему организма и вызывают менингит или другое серьезное заболевание.

     

    Как распространяется вирусный менингит?

    Различные вирусы, вызывающие вирусный менингит, распространяются по-разному.Энтеровирусы, наиболее частая причина вирусного менингита, чаще всего распространяются при прямом контакте с фекалиями инфицированного человека. Вирус распространяется этим путем в основном среди маленьких детей, которые еще не приучены к туалету. Он также может передаваться таким путем взрослым, которые меняют подгузники инфицированному младенцу.

     

    Энтеровирусы и другие вирусы (такие как паротит и вирус ветряной оспы) также могут передаваться при прямом или косвенном контакте с респираторными выделениями (слюной, мокротой или носовой слизью) инфицированного человека.Обычно это происходит при поцелуе или рукопожатии с зараженным человеком или при прикосновении к чему-то, с чем он брался, а затем потирая собственный нос или рот. Вирусы также могут оставаться на поверхностях в течение нескольких дней и могут переноситься с предметов. Вирусы также могут распространяться напрямую, когда инфицированные люди кашляют или чихают, и посылают капли, содержащие вирус, в воздух, которым мы дышим.

    Время от момента заражения человека до появления у него симптомов (инкубационный период) обычно составляет от 3 до 7 дней для энтеровирусов.Инфицированный человек обычно заразен с момента появления симптомов до исчезновения симптомов.



    Каковы симптомы бактериального менингита?

    Кто-то с менингитом станет очень плохо. Болезнь может развиться в течение одного или двух дней, но также может быстро прогрессировать в течение нескольких часов. Не у всех с менингитом будут одинаковые симптомы. Дети (старше 1 года) и взрослые с менингитом могут иметь сильную головную боль, высокую температуру, рвоту, чувствительность к яркому свету, ригидность шеи или боли в суставах, а также сонливость или спутанность сознания.Как у детей, так и у взрослых может наблюдаться сыпь в виде крошечных красно-фиолетовых пятен. Они могут возникать в любом месте на теле. Диагноз бактериального менингита основывается на сочетании симптомов и результатов лабораторных исследований.



    Каковы симптомы вирусного менингита?

    Симптомы могут проявиться быстро или могут проявиться через несколько дней, обычно после простуды или насморка, диареи, рвоты или других признаков инфекции. Симптомы у взрослых могут отличаться от таковых у детей.Симптомы могут включать лихорадку, сильную головную боль, ригидность затылочных мышц, чувствительность к яркому свету, сонливость, тошноту или отсутствие аппетита.



    Как лечится менингит?

     

    Лечение вирусного менингита менее агрессивно, чем лечение бактериального менингита. Он часто состоит из использования ацетаминофена или других подобных обезболивающих препаратов, используемых для того, чтобы сделать пострадавшего более комфортным. С другой стороны, бактериальный менингит часто требует госпитализации для наблюдения и последующего лечения по мере необходимости.

     


    Как можно предотвратить бактериальный менингит?

    Не делитесь едой, напитками, посудой, зубными щетками или сигаретами. Ограничьте количество людей, которых вы целуете. Хотя существуют вакцины против некоторых штаммов бактериального менингита, они используются только в особых случаях. К ним относятся вспышка заболевания в сообществе или для людей, путешествующих в страну, где существует высокий риск заражения этим заболеванием. Также вакцина рекомендуется для студентов колледжей, особенно первокурсников, проживающих в общежитиях или общежитиях.Это может вызвать легкие побочные эффекты, такие как покраснение и боль в месте инъекции, длящиеся до 2 дней. Иммунитет развивается в течение семи-десяти дней после введения вакцины и сохраняется до пяти лет.

    Как можно предотвратить вирусный менингит?

     

    Соблюдение правил гигиены может уменьшить распространение вирусов, таких как энтеровирусы, герпесвирусы, вирусы кори и эпидемического паротита. Предотвратить распространение вируса может быть сложно, особенно потому, что иногда люди заражены вирусом (например, энтеровирусом), но не выглядят больными.В таких случаях инфицированные люди все еще могут передавать вирус другим. Таким образом, важно всегда соблюдать правила гигиены, чтобы снизить вероятность заражения вирусом или передачи его кому-либо еще.

    • Тщательно вымойте руки водой с мылом
    • Очистите загрязненные поверхности водой с мылом
    • Прикройтесь от кашля
    • Не целуйтесь и не делитесь стаканом для питья, столовыми приборами, губной помадой или другими подобными предметами с больными людьми.
    • Получение прививок включено в календарь вакцинации детей (MMR и Varicella-Zoster)
    • Избегайте укусов комаров и других насекомых-переносчиков болезней
    • Уберите в доме и вокруг него все, что может способствовать заражению грызунами.

     


    Насколько серьезен менингит?

    Вирусный («асептический») менингит является серьезным заболеванием, но редко приводит к летальному исходу у людей с нормальной иммунной системой. Обычно симптомы длятся от 7 до 10 дней, и пациент полностью выздоравливает.С другой стороны, бактериальный менингит может быть очень серьезным и привести к инвалидности или смерти, если его не лечить быстро. Часто симптомы вирусного менингита и бактериального менингита совпадают. По этой причине, если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка менингит, как можно скорее обратитесь к врачу.



    Где можно получить дополнительную информацию?

    Ваш школьный отдел здравоохранения, семейный врач и сотрудники местного отдела здравоохранения являются прекрасными источниками информации обо всех инфекционных заболеваниях.Вы также можете позвонить своему врачу, в отдел здравоохранения или школьный отдел здравоохранения для получения информации о менингококковой вакцине.

    Родителей учащихся с заразными или заразными заболеваниями просят позвонить в школьный отдел здравоохранения, чтобы предупредить других учащихся, подвергшихся риску заражения. Ученикам с инфекционными заболеваниями не разрешается приходить в школу, пока они заразны.

    Менингит | Навигатор здоровья NZ

    Менингит — это воспаление (отек) защитных оболочек (мозговых оболочек), покрывающих головной и спинной мозг.Отек от менингита обычно вызывает такие симптомы, как головная боль, лихорадка и ригидность затылочных мышц. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у кого-то может быть менингит.

    Ключевые точки

    1. Существует множество причин менингита, наиболее распространенными из которых являются вирусная или бактериальная инфекция.
    2. Бактериальный менингит может развиваться очень быстро в течение нескольких часов и может вызвать серьезные осложнения или даже смерть.
    3. Наибольшему риску подвержены младенцы и маленькие дети в возрасте до 5 лет, подростки и молодые люди, пожилые люди, лица с ослабленной иммунной системой или лица, проживающие в условиях совместного проживания.
    4. Общие симптомы менингита включают внезапную высокую температуру, головную боль, сонливость, боль в суставах и мышцах.
    5. Если вы подозреваете, что у кого-то может быть менингит, немедленно обратитесь к врачу. Бактериальный менингит можно лечить антибиотиками, но важно начать лечение на ранней стадии.
    6. Доступен ряд прививок, которые обеспечивают некоторую защиту от менингита.

    Каковы симптомы менингита?

    Люди с менингитом могут иметь некоторые или все следующие симптомы:

    Младенцы и дети Подростки и взрослые
    • лихорадка
    • плачущий, беспокойный, раздражительный
    • отказ от питья или еды
    • рвота
    • сонный, вялый, труднее разбудить
    • ригидность затылочных мышц, неприязнь к яркому свету
    • не хочет ходить
    • сыпь
    • лихорадка
    • головная боль
    • рвота
    • сонный, сбитый с толку, в бреду, без сознания
    • боли в суставах, боли в мышцах
    • жесткая шейка
    • дискомфорт при взгляде на яркий свет
    • сыпь
    Если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи есть эти симптомы, немедленно позвоните своему врачу или позвоните по номеру 111.Подскажите какие симптомы.
    • Вы также можете бесплатно позвонить в Healthline по телефону 0800 611 116 круглосуточно, даже если вас уже осмотрел медицинский работник.
    • Если вы обратились к врачу и отправились домой, но все еще беспокоитесь, не стесняйтесь снова позвонить своему врачу или обратиться за дополнительной медицинской консультацией.   Не откладывайте. Настаивайте на немедленных действиях.

    Что вызывает менингит?

    Менингит обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией.Вирусная инфекция встречается чаще, но менее тяжелая, чем бактериальная инфекция, которая может быть опасной для жизни.

     Вирусы и бактерии, вызывающие менингит, могут обитать в носу и горле. Люди любого возраста могут переносить их, не заболевая, но могут заразить других при тесном контакте (т. е. при кашле, чихании, пользовании общей посудой).

    Некоторые из вирусов и бактерий, которые могут вызывать менингит, включают:

    Существует ряд различных вакцин, которые помогают обеспечить защиту от инфекций, которые могут вызывать менингит.

    Менее распространенные причины менингита включают рак, волчанку, прием некоторых лекарств, черепно-мозговую травму или операцию на головном мозге.

    Кто подвержен риску менингита?

    Любой может заболеть менингитом, но некоторые группы людей имеют более высокий риск заразиться, например:

    • любой, кто не прошел рекомендуемый график вакцинации детей или взрослых
    • детей в возрасте до 5 лет имеют более высокий риск вирусного менингита
    • младенцев и детей младше 2 лет, а также взрослых старше 50 лет имеют более высокий риск бактериального менингита.Менингококковый менингит чаще встречается у подростков и молодых людей, а также у детей младшего возраста.
    • человек, живущих в условиях сообщества, таких как студенты, проживающие в общежитиях, люди на военных базах, дети в школах-интернатах и ​​детских учреждениях, а также те, кто живет в переполненных жилых домах.
    • людей с ослабленной иммунной системой, таких как люди с диабетом, алкоголизмом или СПИДом, или все, у кого была удалена селезенка или у кого плохо функционирующая селезенка.

    Как диагностируется менингит?

    Менингит может быть очень трудно диагностировать, потому что ранние симптомы часто похожи на грипп. Ваш врач также должен определить, является ли менингит вирусным или бактериальным или имеет какую-либо другую причину. Они могут заказать несколько анализов или обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика может включать:

    • сбор подробного анамнеза признаков и симптомов
    • клиническое обследование
    • анализы крови
    • люмбальную пункцию, которую можно сделать в стационаре (спинномозговая жидкость удаляется с помощью иглы и исследуется на наличие бактерий).

    Как лечится менингит?

    Лечение менингита зависит от причины:

    • Бактериальный менингит немедленно лечится внутривенным введением антибиотиков. Это помогает обеспечить выздоровление и снижает риск осложнений, таких как отек головного мозга и судороги.
    • Вирусный менингит  обычно протекает в легкой форме и часто проходит сам по себе. Лечение может включать поддерживающую терапию, такую ​​как отдых, согревание и комфорт, а также обильное питье.Вирусный менингит нельзя лечить антибиотиками.
    • Неинфекционный менингит можно лечить кортикостероидами. В некоторых случаях лечение может не потребоваться, поскольку состояние может улучшиться само по себе. Связанный с раком менингит требует терапии для лечения рака.

    Профилактика

    • Сделайте прививку от определенных микробов, вызывающих менингит и другие детские заболевания. Узнайте больше о вакцинах, защищающих от менингита
    • Регулярно мойте руки и не делитесь личными вещами.
    • Держитесь подальше от инфицированных людей, если вы здоровы, и от здоровых людей, если вы больны.
    • Позаботьтесь о своем здоровье и иммунной системе, ешьте много фруктов и овощей и регулярно занимайтесь спортом. Избегайте рекреационных наркотиков, чрезмерного употребления алкоголя и сигаретного дыма.
    • Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вас что-то беспокоит.

    Подробнее о профилактике менингита

    Узнать больше

    Следующие ссылки содержат дополнительную информацию о менингите.

    Что такое менингит? Фонд менингита, NZ
    Пациент с менингитом. Info UK
    Клиника менингита Mayo

    Информация для медицинских работников о менингите

    Содержимое этой страницы будет наиболее полезным для клиницистов, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие медицинские работники.

    На этой странице:

    Клиническое обновление

     

    Ресурсы

    Информирование медицинских работников о менингококковой инфекции (август 2019 г.)

    • С середины 2017 года в Новой Зеландии наблюдалось значительное увеличение Neisseria meningitidis серогруппы W (MenW) .
    • Этот конкретный штамм MenW поражает все возрастные группы и связан с высоким уровнем летальности.
    • Министерство здравоохранения требует, чтобы медицинские работники внимательно относились к симптомам менингококковой инфекции, поскольку раннее вмешательство имеет важное значение.
    • MenW может проявляться классическими признаками менингококковой инфекции, но также атипично с желудочно-кишечными симптомами, а также пневмонией, септическим артритом, эндокардитом или эпи/супраглоттитом.
    • Антибиотики следует вводить при подозрении на диагноз. Это включает в себя лечение пациента перед переводом в больницу.
    • Цефтриаксон является предпочтительным препаратом первой линии для всех людей.

    Подробнее: Сообщения для медицинских работников о менингококковой инфекции.

    Следующая информация взята из образовательной серии обзоров исследований .

    • Менингококковая инфекция представляет собой бактериальную инфекцию, вызываемую Neisseria meningitidis. Наиболее частыми проявлениями являются менингит и септицемия.
    • Менингококковая инфекция имеет коэффициент летальности до 10% в развитых странах даже при быстром лечении.
    • Болезнь может быть легко неправильно диагностирована, и смерть может наступить в течение 24 часов.
    • Все возрастные группы восприимчивы к менингококковой инфекции, однако вероятность заражения младенцев гораздо выше, чем среди населения в целом.
    • До 20% выживших после менингококковой инфекции имеют необратимые последствия, включая повреждение головного мозга, потерю слуха и ампутацию конечностей.
    • Было идентифицировано не менее 13 различных штаммов N. meningitidis, при этом серогруппы A, B, C, X, W и Y наиболее вероятно вызывают заболевание.
    • В Новой Зеландии наиболее распространены штаммы группы B, хотя имели место отдельные вспышки групп A и C, а недавно был отмечен рост заболеваемости группы W.
    Подробнее: Менингококковая инфекция группы B в Новой Зеландии.

    Клинические ресурсы

    Ресурсы по менингиту для медицинских работников CDC, США, 2019 г.
    Клинические рекомендации по менингиту Starship, Новая Зеландия, 2018 г. Фонд, Великобритания
    Ведение бактериального менингита у младенцев в возрасте до трех месяцев Фонд исследований менингита, Великобритания 
    Менингококковая инфекция – информация для врачей общей практики и отделений неотложной помощи Министерство здравоохранения Новой Зеландии, 2018 г. , NZ, 2014 
    Менингококковая инфекция – всегда следует учитывать у пациентов с гриппоподобным заболеванием BPAC, NZ, 2014

    Непрерывное профессиональное развитие

    eTool: Улучшение распознавания, диагностики и лечения бактериального менингита у детей раннего возраста Фонд исследования менингита, Великобритания

    Вебинары

    Общие инфекции – менингит, акне и целлюлит, доктор Арло Аптон и проф.Брюс Эрролл

    (семинар PHARMAC, Новая Зеландия, 2018 г.)

    Региональные HealthPathways NZ

    Доступ к следующим региональным путям локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа в систему, свяжитесь с вашим DHB или PHO для получения дополнительной информации: 

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.